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Les programmes de vaccination du personnel de santé contre l

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1. 4 44e 30 CONCLUSION ss emennentessenatisetanrenetisasstedeerdnent endieisnpermartelers 32 Annexe 1 Sommaire des r sultats de recherche 33 Annexe 2h Calcul des TA annee detente io eatotae eo oies 35 Annexe 3 Cat gories de contact avec les patients 38 Annexe 4 L Aide la d cision concernant la grippe Ottawa 39 Annexe 5 gt Exemples d valuation des r sultats 41 Annexe6 gt Les tapes de l valuation 43 Annexe 7 gt Mod le de calendrier de planification de la vaccination contre l influenza saisonni re sssssssssse 44 Bibliographie ess issrnehendieranana red ETET One ete Ten sde eds r s etnl 50 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Remerciements L quipe du R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant remercie les personnes et les organismes suivants pour leur appui l laboration du Guide Groupe de travail 3 dition Irene Armstrong Service de sant publique de Toronto Larry W Chambers Institut de recherche Bruy re Lois Crowe Institut de recherche Bruy re Po Po Lam Universit de Toronto Allison McGeer H pital Mount Sinai Paula Neves Ontario Long Term Care Ass
2. Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza 3 dition Guide de r ussite l intention des planificateurs 17 ao t 2012 3e dition 17 ao t 2012 La 3 dition du Guide est l aboutissement de nombreuses ann es de recherche et d essais dans de multiples contextes Le R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant est principalement un r seau de chercheurs de gestionnaires de programmes de sp cialistes en pr vention et contr le des infections ainsi qu en sant et s curit au travail de responsables des politiques de hauts dirigeants des soins de sant et d organismes vou s am liorer les taux de vaccination du personnel de sant contre l influenza Le Guide est principalement financ par une subvention des Instituts de recherche en sant du Canada a Canadian Healthcare A i Influenza Immunization Network R seau Canadien a d Immunisation contre l Influenza Canadian Institutes of ni L de dans les Soins de Sant Health Research 4 He S curit des patients et excellence organisationnelle Pour laborer le Guide nous avons men des tudes de recherche et examin la preuve scientifique Nous en avons conclu qu un solide programme de vaccination du personnel de sant contre l influenza est un programme de qualit et de s curit qui r duit la morbidit et la mortalit chez les patients et les r sid
3. N oubliez pas de diffuser vos constatations le plus t t possible et de c l brer les jalons atteints Conclusion Les programmes fructueux ont plusieurs facettes et sont appuy s par le personnel organisationnel tous les chelons Ils sont contr l s am lior s et adapt s en continu aux connaissances et aux pratiques nouvelles afin d accro tre les taux de vaccination du personnel de sant On dit qu il faut un village pour lever un enfant proverbe africain mais il faut tout l organisme et des appuis tous les chelons pour planifier et mettre en uvre un programme de vaccination efficace contre l influenza Les programmes fructueux emploient une d marche syst matique et adoptent des strat gies de mise en uvre multidimensionnelles Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 1 Sommaire des r sultats de recherche Nous avons syst matiquement r pertori dans la documentation les tudes d interventions visant accro tre la couverture vaccinale contre l influenza chez le personnel de sant Parmi les tudes examin es les programmes uniquement ax s sur la sensibilisation la promotion donnent de plus petites augmentations des taux de vaccination que d autres types d interventions Dans les maisons de soins de longue dur e les programmes ayant une plus grande vari t d l ments sensibilisat
4. Pour am liorer l impact du programme et sa valeur pour l organisme quel que soit le milieu de sant il faut chaque ann e aborder les principaux enjeux avant et apr s la campagne Chacune des tapes ci dessous peut tre le point de d part d une discussion Sachant qu il n y a pas qu une seule fa on de faire les choses le pr sent Guide veut fournir les meilleures preuves disponibles sur l ex cution d un programme r ussi 1 tape 5 tape Trouvez et valuez et mobilisez votre c l brez quipe de programme 4 tape 2 tape Obtenez les ressources assurez la mise en uvre et le contr le Dressez votre plan de mise en uvre 3 tape D terminez les l ments et les outils pertinents a Le calcul des taux semble tre l un des plus grands d fis rencontr s par les organismes Recherchez ce symbole au fil du Guide et consultez l annexe 2 pour plus de d tails sur le calcul des taux Les organismes en seront diff rents stades de pr paration et devront d cider o concentrer leurs efforts et comment hi rarchiser leurs objectifs Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs tape Trouvez et mobilisez votre quipe de programme gt Montez votre quipe gt R les de l quipe de base du programme gt Autres r les
5. formuler clairement les buts et objectifs que vous voulez atteindre Les buts sont des nonc s g n raux de ce qu un projet essaie d accomplir Les objectifs sont des nonc s pr cis et mesurables du ou des changements souhait s qu un projet entend accomplir dans un certain d lai 16 LES BUTS SONT LE QUOI LES OBJECTIFS SONT LE COMMENT L valuation n est pas r serv e la fin d un projet C est un processus qui commence avec l laboration des buts et objectifs et qui se poursuit pendant toute la dur e du projet Par le processus d valuation nous d couvrons si les projets atteignent leurs buts et s ils ont un impact 16 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Les objectifs SMART Sp cifiques Mesurables Atteignables R alistes Temporels sont plus susceptibles d tre atteints Letter Concept Sp cifique Sachez pr cis ment ce que vous voulez accomplir A Atteignable Assurez vous que ce que vous essayez de faire est votre port e R aliste Assurez vous que votre objectif est r aliste et que vous avez les ressources n cessaires Temporel tablissez un d lai pour atteindre l objectif Exemples de buts et d objectifs SMART pour un programme de vaccination contre l influenza 1 exemple But Objectif Accro tre le recours au vaccin contre Notre programme aura trois l ments la
6. Comment peut on en savoir plus Le Guide s accompagne d une trousse en ligne avec des outils pr ts emporter que les gestionnaires trouveront faciles utiliser et modifier La trousse devrait continuer s enrichir de nouveaux outils cr s par les organismes La derni re dition du Guide et de la trousse se trouvent sur le site Web du R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant RCIGSS www chiin ca Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Nous vous invitons visiter le site Web du R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant RCIGSS www chiin ca vous d couvrirez ce que des organismes comme le v tre ont fait pour am liorer les taux de vaccination de leur personnel de sant vous pourrez aussi partager vos initiatives en cours et vous joindre aux discussions Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs D finitions Personnel de sant L expression personnel de sant d signe toutes les personnes r mun r es et non r mun r es qui travaillent dans les milieux de soins 12 Organisme de soins de sant ou Milieu de soins Le personnel de sant travaille dans toutes sortes de milieux y compris mais sans s y limiter les h pitaux de soins actifs les t
7. E L Avez vous un syst me en place pour suivre et contr ler les r sultats E E de vaccination les donn es Avez vous tabli un processus une formule pour calculer et comparer L L vos taux de vaccination 4 tape Avez vous d termin les ressources humaines dont vous aurez E E besoin Avez vous assez de gens pour accomplir la t che E L Avez vous d termin les ressources financi res dont vous aurez n E besoin Avez vous obtenu les ressources dont vous aurez besoin L L Avez vous une m thode standard pour surveiller les taux de E El vaccination du personnel de sant Avez vous labor un plan d valuation pour le programme L L Avez vous planifi une r ception ou une strat gie apr s la L L campagne de vaccination pour en partager les r sultats avec le personnel Vous trouverez un mod le de calendrier de planification d taill l annexe 6 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Planifier un programme de vaccination efficace en 5 tapes Les organismes de soins de sant tant des entit s complexes tout changement prend du temps mettre en uvre Nous vous sugg rons de vous limiter un ou deux changements par ann e dans votre programme En instaurant tour tour de petits changements chacun peu co teux vous contribuez accro tre votre succ s lentement mais s rement au fil du temps
8. On peut se procurer un exemplaire de l ADGO en ligne sur www chiin ca Pourquoi utiliser l ADGO dans votre programme La d cision chaque ann e de se faire vacciner ou non contre l influenza peut tre difficile pour certains membres du personnel de sant Ce conflit d cisionnel pourrait contribuer au faible recours la vaccination et faire en sorte que des gens demeurent ind cis 15 ADGO vise accro tre les connaissances et clarifier les valeurs personnelles du personnel de sant en ce qui a trait aux options de pr vention de l influenza et la prise de d cision Vous pouvez adapter l ADGO la politique de vaccination contre l influenza de votre organisme ce qui en fait un outil int ressant pour le programme annuel de vaccination contre l influenza LADGO se veut l un des outils d un programme intervenant sur plusieurs fronts On tudie actuellement les utilisations optimales de l ADGO soit comme outil interactif sur le Web soit sur papier Les donn es pr liminaires donnent penser qu il est le plus efficace lorsqu on l utilise en personne dans le cadre d une s ance de sensibilisation en petit groupe Ce type d intervention permet au personnel de discuter des choix qui s offrent lui dans le contexte de ses valeurs des politiques organisationnelles des preuves scientifiques et des connaissances pr cises sur le vaccin contre l influenza L ADGO est un outil qui peut s adapter la culture particuli re de vot
9. gt Personnes recruter si possible gt Qualit s recherch es Montez votre quipe Monter une quipe de programme est la premi re tape cruciale d un programme de vaccination efficace contre l influenza Il faut y r fl chir soigneusement et faire preuve de strat gie en invitant des personnes influentes faire partie de l quipe les d cideurs les leaders non officiels les guides d opinion les protecteurs du public et autres repr sentants cl s Le r le des guides d opinion et des m decins est incontournable Il importe particuli rement de mobiliser les guides d opinion et les m decins aux stades de la planification et de la mise en uvre Il est important de reconna tre que les membres de l quipe de programme ont de nombreux engagements professionnels ordinaires et des horaires charg s En cons quence les appels leur participation doivent tre cibl s et leurs contributions reconnues Les r les indiqu s ci dessous ne sont pas mutuellement exclusifs Selon la taille de l organisme et les ressources disponibles une m me personne peut jouer plusieurs r les certains moments Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs R les de l quipe de base du programme R le Description Chef d quipe Diriger d fendre et promouvoir le programme Soutien administratif R diger les proc s verbaux
10. ments hors de votre contr le qui pourraient donner des r sultats positifs l avenir Les menaces sont les l ments hors de votre contr le qui pourraient faire obstacle la r ussite Les r sultats d une analyse FFPM peuvent tre utiles votre organisme durant l laboration ou la restructuration de son programme de vaccination Pour plus de d tails sur l ex cution d une analyse FFPM visitez http wwvw icrpd net implementation documents fr ImpiTK SWOTdft3 pdf http erwan neau free fr Toolbox Analyse_SWOT htm http www axi ca tca sep2003 facilitationrole_1 shtml http www planonline org planning strategic swot htm http forlearn jrc ec europa eu qguide 2_design meth_swot analysis htm Pour obtenir un mod le vierge d analyse FFPM allez sur http www businessballs com free_SWOT_analysis_template pdf Q Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Cernez les obstacles la mise en uvre et la vaccination De nombreux obstacles la mise en uvre et la vaccination ont t tudi s dans divers milieux de soins Les obstacles les plus courants peuvent tre regroup s en facteurs internes et en facteurs externes l organisme Obstacles internes ceux que vous pouvez contourner Individuels Organisationnels M fiance l gard de l information Manque de ressources pour le programme fournie Manque d int r t des
11. ments ont t inclus et si le recours la vaccination a augment de 10 cette ann e Selon cet exemple un chantillon du rapport d valuation ressemblerait ceci Objectifs Accro tre le recours au vaccin contre Inclure trois l ments la sensibilisation les l influenza t moignages de dirigeants et des chariots mobiles pour accro tre de 10 le recours au vaccin contre l influenza saisonni re cette ann e Pas Indicateur Atteint atteint Les 3 l ments sensibilisation t moignages de dirigeants et chariots mobiles ont t inclus dans le programme de cette ann e Le recours au vaccin saisonnier a augment de 10 cette ann e Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Explication de l indicateur non atteint Le 2 objectif n a pas t atteint car nos dates co ncidaient avec une r organisation des effectifs qui a eu la priorit Qu est ce que votre quipe aurait pu faire autrement le ons Nous aurions pu changer les dates de la campagne contre l influenza saisonni re ou rencontrer la VP principale pour d terminer l impact de la r organisation des effectifs sur notre campagne et lui demander de reporter la r organisation la fin de la campagne Vous trouverez d autres exemples pour guider vos efforts d valuation des r sultats l annexe 5 et les tapes d une valuation l annexe 6
12. D terminez les Introduire au moins deux strat gies qui l ments et les outils faciliteront l acc s du personnel de sant la pertinents vaccination Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Obtenezles Obtenir des ressources et du soutien en ressources assurez la nature de la part du centre de sant voisin mise en uvre et le contr le valuez et c l brez Organiser une r ception deux semaines ou moins apr s la campagne pour partager les r sultats et remercier tous ceux qui ont appuy le programme Explication de l indicateur non atteint 4 tape Nous n avons pas eu le temps de conclure un partenariat Nous avons entam des discussions avec le centre de sant voisin dans l espoir de pouvoir collaborer l ann e prochaine Pour mener une valuation des r sultats vous aurez besoin des donn es recueillies durant le programme pour d terminer si vous avez atteint les objectifs d finis la 2 tape au moment de dresser le plan de mise en uvre Exemple d valuation des r sultatsn Si votre but tait d accro tre le recours au vaccin contre l influenza et que votre objectif tait d inclure trois l ments la sensibilisation les t moignages de dirigeants et des chariots mobiles pour accro tre de 10 le recours au vaccin contre l influenza cette ann e votre indicateur serait de d terminer si les trois l
13. de projet Une d marche participative 2001 r vis le 8 d cembre 2001 cit le 20 novembre 20121 Internet http www phac aspc gc ca ph sp resources ressources guide index eng php Minist re de la Sant et des Soins de longue dur e Comit consultatif provincial des maladies infectieuses CCPMI Best Practices for Infection Prevention and Control of Resistant Staphylococcus aureus and Enterococci Mars 2007 cit le 20 novembre 2012 Internet http www fields utoronto ca programs scientific 10 11 drugresistance emergence katz1 pdf Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 18 McCarthy A Decision aid to increase vaccination among front line healthcare workers Journal canadien des maladies infectieuses et de la microbiologie m dicale 2006 17 6 371 19 Sullivan SM McCarthy AE Chambers LW O Connor A Knoefel F Sutherland J Pierrynowski McDougall D Baker D Villeneuve J Arnold P Development and evaluation of a decision aid about influenza prevention for healthcare workers Revue canadienne de pr vention des infections 2007 22 4 203 210 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Canadian Healthcare Influenza Immunization Network z R seau Canadien d Immunisation contre l Influenza dans les Soins de Sant A
14. de vaccination Annonce post campagne Mesure des r sultats et r troaction aY 4 ES Lois et r glements Sensibilisation et promotion Important pensez votre auditoire et adaptez votre d marche en cons quence Q Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 4 tape D Obtenez les ressources assurez la mise en uvre et le contr le Obtenez les ressources Tous les organismes de soins de sant manquent de ressources et doivent trouver le meilleur moyen d utiliser celles dont ils disposent Les programmes de vaccination contre l influenza sont souvent ex cut s par des personnes qui ont d j une pleine charge de travail et qui acceptent d en faire plus pour planifier et mettre en uvre un tel programme Cela peut tre un d fi Il faut donc songer des options de rechange et des moyens novateurs de maximiser les ressources y compris en s associant d autres organismes ou en les consultant afin d optimiser les conomies et de r duire au minimum le travail en double cette tape vous devez laborer un plan qui d finit ce qui doit tre fait et justifie les ressources humaines et mat rielles n cessaires Songez collaborer avec votre ou vos champions la haute direction pour r affecter des ressources internes L l ment ou la combinaison d l ments que vous choisirez d terminera l
15. des r sultats r sultats Pour en savoir plus sur le calcul des taux voir l annexe 2 Cette liste n est pas exhaustive Pour plus de d tails sur les l ments d un programme veuillez lire l article de Lam et coll paru en juillet 2010 11 dans le Journal de l Association m dicale canadienne 3 ou voir l annexe 1 un sommaire des r sultats de recherche qui ont clair le pr sent Guide Avant d adopter une nouvelle d marche assurez vous qu elle est conforme aux politiques et aux proc dures de votre organisme Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 000000000000 0 00000000 000000000000 0000000000 0000000 0000000000 000000000000 000000 0000000000 0000 0000 Examinez toutes les pi ces du casse t te quand vous voulez am liorer les taux de vaccination du personnel de sant Exemples D fenseurs de la vaccination Appui public des dirigeants Vaccination visible d un administrateur principal Exemples Chariots de vaccination mobiles _ Vaccination par les pairs Cliniques de vaccination suppl mentaires ou prolong es AA EN AA pN iT j Fay Va DA Di LA A AR Pon Mer l Acc s am lior Exemples Contr le p riodique des taux de vaccination Communication des taux l administration et au personnel de sant Feuilles de travail pr et post campagne pour calculer le taux
16. des r unions Diffuser les proc s verbaux et les d cisions Administrer le fichier principal des ressources Champion la haute D fendre le projet dans l organisation direction Soins infirmiers Appuyer l laboration et l examen du plan d action clinique Recruter des contacts pour communiquer et diffuser l information au niveau des unit s Administrer le vaccin Communications Aider laborer et mettre en uvre le plan de communication du programme de vaccination contre l influenza Mettre en forme et ou acqu rir du mat riel p dagogique Promouvoir les activit s comme les r ceptions de lancement et de fin de la campagne Pharmacie Aider r soudre les probl mes de maintien de la cha ne du froid et d organisation de l offre de vaccins Aider la planification et la mise en uvre de la gestion des closions Informatique Aider laborer et administrer le syst me de base de donn es pid miologie ou Aider l quipe d cider de l information recueillir suivre statistique communiquer et valuer D terminer les questions auxquelles l quipe veut trouver une r ponse pour que l on recueille le bon type d information au niveau de d tail appropri d s le d but du programme Aider l quipe d cider de la m thode de calcul des taux de vaccination Pour en savoir plus sur le calcul des taux voir l annexe 2 Les programmes de vaccination du pe
17. divers paliers de gestion Crainte des effets secondaires du vaccin Manque de compr hension des r les dans l quipe Peur ou d go t des aiguilles de programme Avantages per us comme tant faibles par rapport aux risques M connaissance du vaccin M connaissance des effets de l influenza Conflit d cisionnel ind cision Obstacles externes hors de votre sph re de contr le Individuels Organisationnels D sinformation sur Internet Couverture m diatique n gative Non concordance entre le vaccin et la Couverture m diatique confuse ou contradictoire souche d influenza Stock de vaccins insuffisant Stock de vaccins insuffisant Chaque organisme a des obstacles et des difficult s uniques surmonter qui peuvent changer d une ann e l autre La reconnaissance pr coce et exacte de ces obstacles peut am liorer l exp rience de vaccination tant pour les organisateurs du programme que pour le personnel de sant Afin de mieux comprendre les raisons pour lesquelles certains personnels de sant d cident de ne pas se faire vacciner il est important de trouver moyen de vous entretenir avec eux au sujet de la vaccination En comprenant les raisons de leur refus vous pourrez laborer des strat gies et des approches plus efficaces Quand vous abordez des gens qui ont d cid par le pass de ne pas se faire vacciner il est important de respecter leur choix leurs renseignements personnels et les consignes d
18. du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs septembre Lancez la campagne et incluez les cadres sup rieurs et les dirigeants de l organisme dans le lancement Amorcez les activit s de la campagne promotionnelle contre l influenza saisonni re Envoyez les annonces et accrochezles affiches Mettez les documents de r f rence la disposition du personnel qui voudrait en savoir plus sur l influenza sites Internet et intranet publications etc Offrez des s ances de sensibilisation au personnel de sant Continuez promouvoir et encourager la vaccination contre l influenza octobre Mettez en uvre la campagne de vaccination du personnel de sant de votre organisme Faites le suivi des taux de vaccination BR Communiquez les taux de vaccination au personnel et la direction novembre Continuez promouvoir et encourager la vaccination contre l influenza Faites le suivi des taux de vaccination d cembre Continuez promouvoir et encourager la vaccination contre l influenza Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs valuez et c l brez janvier Rassemblez l quipe afin d valuer le programme de vaccination Faites le bilan des r ussites et des aspects am liorer Combpilez les statistiques sur la vaccination N oubliez pas d aviser votre q
19. emploie accro tre les taux de vaccination contre l influenza Est capable d obtenir ou de mobiliser des appuis pour le programme y compris l allocation de ressources et le soutien des divers paliers de direction Est un mod le muler A de l exp rience en communications Comprend comment on favorise le changement Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Est organis e et capable de se concentrer sur la t che Comprend l importance de r soudre les questions syndicales t t dans le processus Est capable de transf rer les connaissances au personnel informatique pour faciliter l laboration d une base de donn es conviviale qui produira des rapports utiles Est capable d aider l quipe hi rarchiser ses activit s Quand vous invitez des gens participer dites leur que leur niveau de participation variera selon l tape du programme Ils ne seront appel s qu aux moments o leur contribution sera requise Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 2 tape De Dressez votre plan de mise en uvre Voici quelques l ments prendre en consid ration quand vous concevez votre plan de mise en uvre gt Examinez la politique de l organisme l gard de la vaccination du personnel contre l influenza gt Cernezles for
20. membres du personnel vaccin s augmentation cible du personnel vaccin par rapport l an dernier Avez vous int gr l Aide la d cision concernant la grippe Ottawa El L parmi vos outils Avez vous examin la politique actuelle de vaccination du E E personnel de sant 3 tape Avez vous une politique qui soutient vigoureusement la vaccination L L du personnel de sant contre l influenza Votre politique pr voit elle l utilisation de formulaires de refus oude O L d cision Avez vous plusieurs cliniques faciles d acc s m L l horaire de vos cliniques est il souple E L Avez vous planifi une r ception pour lancer promouvoir la L campagne Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Oui Non Avez vous inclus des activit s qui encouragent la vaccination et E L mettent contribution les dirigeants et ou les cadres sup rieurs Avez vous des incitatifs pour convaincre les ind cis autocollants m L heures de cong jeux questionnaires concours prix etc Avez vous labor un plan de communication g n ral L L Y a t il des documents de r f rence pour les membres du personnel L L qui voudraient en savoir plus sur l influenza et la vaccination de l information sur l intranet de l organisme des liens vers des sites web des publications etc Avez vous le soutien et l engagement du personnel m dical en chef
21. promotion Mod les muler Mesure des r sultats et r troaction Obtenez les ressources assurez la mise en uvre et le contr le Obtenezles ressources Mettez votre plan en uvre Suivez les progr s accomplis valuez et c l brez Faites le bilan et valuez votre programme C l brez Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Les facteurs de r ussite aide m moire Oui Non Avez vous choisi les membres de votre quipe de programme L L multidisciplinaire Avez vous demand le soutien de guides d opinion et de cadres L L sup rieurs Avez vous quelqu un dans votre quipe de programme charg de L L coordonner les fonctions de marketing et de communication Avez vous quelqu un dans votre quipe de programme qui peut El L vous aider d terminer quelle information recueillir Avez vous quelqu un dans votre quipe de programme qui peut E L vous aider d terminer comment vos taux seront calcul s 2 tape Avez vous un processus de consentement avec option de refus des E E formulaires de refus Avez vous cern les obstacles possibles la r ussite i L Avez vous demand aux personnes qui en r gle g n rale ne se font E L pas vacciner de vous aider trouver des solutions possibles aux obstacles cern s Avez vous fix votre taux de vaccination cible pour la saison actuelle E E du programme nombre de
22. sur la vaccination un formulaire de consentement de refus mars Songez adopter certains des outils de mise en uvre disponibles laborez un plan logistique avec votre comit Planifiez plusieurs cliniques un acc s facile des heures souples etc Planifiez une r ception de lancement Confirmez que vous avez l appui de l tablissement et l engagement de la haute direction songez utiliser la lettre sollicitant l appui de la haute direction dans la trousse Parachevez votre plan de communication Obtenez les ressources assurez la mise en uvre et le contr le D terminez les ressources humaines dont vous aurez besoin Confirmez que vous aurez acc s des vaccinateurs engag s et bien inform s tablissez un budget indiquant les ressources financi res n cessaires votre programme de vaccination contre l influenza m Obtenezles ressources dont vous aurez besoin Rassemblez du mat riel p dagogique et cr ez une pr sentation pour le personnel l usage des gestionnaires de l quipe Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs juin juillet Plani iez une activit promotionnelle et obtenez des ressources pour promouvoir et lancer la campagne ncluez des activit s qui encouragent la vaccination et qui mettent les dirigeants et ou les cadres sup rieurs contribution Choisissez des
23. Carleton Place amp District Memorial Hospital Central Healthcare Centre canadien de vaccinologie 2 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Centre de sant Perley et Rideau pour anciens combattants Centre de soins de sant IWK Centre des sciences de la sant de London Centre hospitalier pour enfants de l est de l Ontario Centre r gional des sciences de la sant de Thunder Bay Comit sur l influenza de l H pital d Ottawa Finlandia Nursing Home Fraser Health Grey Bruce Health Services Guysborough Antigonish Strait Health Authority H pital d Ottawa H pital g n ral de North York H pital Memorial du district de Winchester H pital Northumberland Hills H pital Saint Boniface Immunisation Canada Institut de cardiologie de l Universit d Ottawa Institut de recherche de l H pital d Ottawa Institut de recherche Bruy re Instituts de recherche en sant du Canada Lee Manor Minist re de la Sant et des Soins de longue dur e de l Ontario Northern Health Northwood Care Office r gional de la sant d Entre les Lacs Office r gional de la sant de Brandon Office r gional de la sant de Burntwood Ontario Long Term Care Association QEII Health Science Centre Capital Health R gion sanitaire de Regina Qu Appelle R gion sanitaire de Sunrise R seau de recherche sur l influenza de l Agence de la sant publique du Canada
24. ablissements de soins de longue dur e les centres de soins infirmiers sp cialis s les centres de r adaptation les services d urgence les services de consultations externes les organismes de soins de sant domicile et communautaires et les services m dicaux d urgence 12 Vaccination et immunisation Les termes vaccination et immunisation sont souvent employ s de fa on interchangeable Pour les besoins du pr sent Guide nous utiliserons le terme vaccination Vaccination syn Immunisation Intervention qui consiste administrer un agent vivant modifi une suspension d organismes tu s ou une toxine inactiv e dans le but de prot ger des personnes r ceptives contre des maladies transmissibles 13 Au sens strict le terme vaccination d signe l inoculation du virus de la vaccine contre la variole Par extension le terme est largement utilis aujourd hui dans le sens des mesures d immunisation contre toutes les maladies infectieuses 13 Appui en nature l appui en nature est une contribution quivalente des esp ces mais qui prend la forme d un actif pour lequel aucun montant d argent n est donn 14 Les ressources en nature peuvent tre des choses pour lesquelles on paierait d ordinaire ou des choses qui ne se monnayent tout simplement pas Quand quelqu un vous offre un service des fournitures ou de l aide vous recevez un appui en nature Vous pouvez solliciter un appui en nature dans votre or
25. aniser des activit s qui encouragent la vaccination et qui mettent contribution les dirigeants et ou les cadres sup rieurs Communiquer les taux de vaccination au personnel Profiter des r unions de service pour encourager la vaccination Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 2 gt Calcul des taux La plupart des organismes de soins de sant ont du mal calculer les taux exacts de vaccination de leur personnel de sant contre l influenza Qui faut il compter Seulement les salari s Qu en est il des m decins Des b n voles Qui est responsable de fournir des renseignements exacts Faut il exiger que le personnel vaccin l ext rieur de l organisme fournisse une preuve de vaccination crite Ce sont des questions difficiles et nous n avons pas encore les meilleures r ponses Dans une enqu te nationale men e en 2011 en partenariat avec le groupe de travail sur la couverture vaccinale du R seau de recherche sur l influenza de l Agence de la sant publique du Canada et des Instituts de recherche en sant du Canada le R seau nous avons d fini cinq cat gories qui englobent la plupart des gens offrant des services dans un milieu de soins Ces cat gories sont Le personnel salari y compris les employ s occasionnels Les m decins non r mun r s par l organisme Le personnel r mun r par un employe
26. avoir besoin Articles promotionnels documents imprim s badges et pinglettes incitatives Frais de communication messages d int r t public vid os promotionnelles Frais informatiques modifications la base de donn es pour faire le suivi des personnes vaccin es Co t des vaccins et des fournitures y compris les accessoires n cessaires la vaccination comme les aiguilles les antiseptiques etc Ressources et contributions en nature Co t des r unions pour tudier les possibilit s de partenariat et de financement On peut faire des progr s consid rables avec des moyens limit s Foncez et soyez cr atif pour trouver des ressources l int rieur et l ext rieur de votre organisme Assurez la mise en uvre Quand vous avez r uni votre quipe de programme dress votre plan et obtenu les ressources n cessaires il est temps d appliquer votre plan C est ce stade que toutes vos activit s pr vues et vos id es cr atrices sont mises en action Assurez le contr le Durant la campagne de vaccination contre l influenza contr lez et valuez constamment vos progr s Suivezles taux de vaccination et comparez les au taux cible tablissez des processus de suivi quotidiens pour saisir le nombre de participants total par cat gorie d emplois par unit etc tablissez un syst me pour informer le personnel des progr s quotidiens et hebdomadaires du programme de vaccination valu
27. cNeil SA McCarthy AE Impact of the Ottawa Influenza Decision Aid on healthcare personnel s influenza immunization decision a randomized trial J Hosp Infect 2012 Nov 82 3 194 202 doi 10 1016 j jhin 2012 08 003 Epub 2012 Sep 24 Lam P Chambers LW Pierrynowski MacDougall DM McCarthy AE Seasonal immunization programs for healthcare personnel systematic review Journal de l Association m dicale canadienne Juillet 2010 doi 10 1503 cmaj 091304 The Joint Commission Providing a Safer Environment for Healthcare Personnel and Patients through Influenza Vaccination tats Unis Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 2009 vii p Internet http www jointcommission org assets 1 18 flu_monograph pdf Last JM Dictionnaire d pid miologie EDISEM Maloine 2004 Ressources naturelles Canada Directives sur l appui en nature 2009 r vis le 22 avril 2009 cit le 30 juillet 2010 Internet http oee nrcan gc ca transports pfc formulaires directives appui en nature cfm attr 8 O Connor AM Bennett CL Stacey D Barry M Col NF Eden KB Entwistle VA Fiset V Holmes Rovner M Khanguras Llewellyn Thomas H Rovner D Decision aids for people facing treatment or screening decisions Cochrane Database of Systematic Reviews 2009 cit le 20 novembre 2012 3 CD001431 Internet http onlinelibrary wiley com doi 10 1002 14651858 CD001431 pub2 abstract Agence de la sant publique du Canada Guide d valuation
28. ces les faiblesses les possibilit s et les menaces gt Cernezles obstacles la mise en uvre et la vaccination gt D finissez vos buts et objectifs gt tablissez votre date de lancement Il est important de proc der une valuation approfondie afin d avoir un instantan de votre situation actuelle de d terminer l tat de pr paration de l organisme et de d finir vos objectifs Examinez la politique de l organisme l gard de la vaccination du personnel contre l influenza Une politique compl te et efficace de vaccination du personnel organisationnel contre l influenza doit maintenir un programme de vaccination fonctionnel Agr ment Canada en fait une pratique organisationnelle requise POR 2 Une telle politique est souvent influenc e par des facteurs politiques sociaux et conomiques qui peuvent entra ner des changements d orientation importants et m me la cr ation de nouvelles politiques d une ann e l autre Lorsqu on labore une politique de vaccination contre l influenza il est important de d terminer quelles personnes il faut cibler comment on calculera les taux de vaccination et s il faut ou non inclure des b n voles Pour en savoir plus sur le calcul des taux voir l annexe 2 Si vous modifiez la politique assurez vous que les modifications sont pratiques et qu elles ont l appui des personnes et des services pertinents de l organisme comit de gestion s
29. e les personnes que vous n avez pas jointes cette ann e Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 4 L Aide la d cision concernant la grippe Ottawa Qu est ce que l ADGO l Aide la d cision concernant la grippe Ottawa ADGO est un outil d aide la d cision cr en 2006 par l quipe du R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant RCIGSS 10 Il vise am liorer le taux de recours sous optimal la vaccination contre l influenza chez les membres du personnel de sant L ADGO est con ue pour r duire le conflit d cisionnel afin d aider le personnel prendre une d cision clair e en mati re de pr vention de l influenza et de vaccination L ADGO est un d pliant de quatre pages disponible en fran ais et en anglais On y pr sente des donn es de recherche en textes en images et en chiffres des questions sur les pr f rences les valeurs les connaissances et le soutien et les avantages et les effets secondaires de chaque option li e la vaccination contre l influenza Le lecteur parcourt les tapes d cisionnelles en b n ficiant d une mise en page quilibr e claire et facile lire L ADGO a t labor e partir du Mod le d aide la d cision d Ottawa MADO et adapt e aux normes internationales IPDAS International Patient Decision Aid Standards http ipdas ohri ca
30. e divulgation La recherche actuelle indique que le conflit d cisionnel peut contribuer au recours insuffisant la vaccination et faire en sorte que les gens demeurent ind cis Les outils d aide la d cision peuvent aider ils sont con us pour compl ter mais non remplacer les conseils d un professionnel de la sant Ils favorisent une meilleure compr hension des valeurs d une personne l gard des risques et des avantages des diverses options et il est d montr qu ils peuvent r soudre un conflit d cisionnel 15 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Q Un outil pour les ind cis Sachant que les valeurs personnelles et les choix clair s influencent beaucoup le conflit d cisionnel l quipe du R seau canadien d immunisation contre l influenza dans les soins de sant RCIGSS a cr en 2006 l Aide la d cision concernant la grippe Ottawa ADGO l Aide la d cision concernant la grippe Ottawa ADGO tient compte des connaissances et des valeurs personnelles fournit des preuves claires favorise la prise de d cisions clair es On trouvera d autres renseignements au sujet de l ADGO l annexe 4 D finissez les buts et les objectifs du programme Quand vous avez pass en revue la politique de votre organisme effectu une analyse FFPM et cern les obstacles possibles l tape suivante consiste
31. ents et qui renforce l activit principale des organismes de soins de sant conomise de l argent au syst me de soins de sant prot ge le personnel de sant ainsi que les patients et les r sidents est de plus en plus per u comme un crit re d accr ditation en Am rique du Nord est semblable aux exigences sanitaires en vigueur pour le personnel de sant comme l immunit la rougeole la rub ole et aux oreillons le test cutan de d pistage de la tuberculose et le porte de v tements appropri s pour s occuper des patients et des r sidents contribue l excellence d un organisme et sa r putation d tre la fine pointe Mode d emploi du Guide Le Guide est destin aux personnes qui dans les organismes de soins de sant veulent adopter une approche structur e et factuelle pour am liorer les taux de vaccination du personnel de sant contre l influenza Dans cette troisi me dition nous pouvons affirmer que les organismes qui se servent du Guide le trouvent facile utiliser mais tonnamment difficile mettre en uvre Les changements n cessaires pour am liorer les taux de vaccination du personnel de sant contre l influenza sont des changements la structure et aux programmes organisationnels ainsi qu tous les paliers du syst me de soins de sant Ils exigent une volution de la pens e et des priorit s de l organisation Nous esp rons que ce Guide aidera votre organisme n goc
32. es ressources dont vous pourriez avoir besoin Il faut notamment laborer et obtenir un budget qui couvre les ressources financi res n cessaires et envisager des options de financement de rechange et des possibilit s de partenariat Voici des exemples de l appui organisationnel dont vous pourriez avoir besoin Heures de soins infirmiers consacr es la vaccination Soutien administratif saisie de donn es pr paration des trousses d information Engagement et participation du chef de direction VP principal pour appuyer et promouvoir les activit s de vaccination du personnel de sant contre l influenza demandez leur d encourager activement le personnel se faire vacciner et assister aux activit s sp ciales Partenariat avec d autres organismes pour partager des ressources ou des strat gies Statisticiens pid miologistes ou une personne qui peut s assurer que vous posez les bonnes questions et que vous recueillez les bonnes donn es Formation en cours d emploi dans chaque service S ances d orientation des nouveaux employ s laboration d une politique efficace de vaccination du personnel de sant contre l influenza S ances de sensibilisation des dirigeants l importance de la vaccination contre l influenza Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Voici des exemples des ressources suppl mentaires dont vous pourriez
33. et des Instituts de recherche en sant du Canada Rideaucrest Home Rockwood Terrace comt de Grey Sant publique Ottawa Services d h tellerie de l H pital d Ottawa Shannex Arborstone Shannex Bisset Court Shannex Caritas Residence Shannex Glasgow Hall Shannex Mapleston Shannex Parkland at the Lakes Shannex Parkston Soci t canadienne du sang Soins continus Bruy re St Francis Memorial Hospital Barry s Bay St Joseph s Health Care London St Joseph s General Hospital Colombie Britannique Summit Place The Hospital for Sick Children The Mira West End Villa Western Health Woodingford Lodge Long Term Care Facility Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Introduction Pourquoi utiliser ce Guide Ce Guide novateur propose aux gestionnaires de programme des services administratifs de sant et s curit au travail et de pr vention et de contr le des infections et aux quipes de programme une d marche exhaustive simple et guid e pour laborer un programme de vaccination efficace contre l influenza fond sur les preuves actuelles Les initiatives en cours pour accro tre les taux de vaccination du personnel de sant n ont qu un succ s limit Le Comit consultatif national de
34. ez constamment vos progr s et la r ussite ou l chec des diverses strat gies utilis es p ex si VOUS organisez une activit et que personne ne vient tudiez les raisons possibles de cet chec avant la prochaine activit Tenez des r unions de planification et faites des mises au point p riodiques avec l quipe de programme R glez les probl mes mesure qu ils se pr sentent Faites des s ances de remue m ninges pour trouver des solutions aux obstacles auxquels vous n aviez pas pens durant la planification Un l ment cl du processus de contr le consiste utiliser une m thode standard pour calculer les taux de vaccination du personnel de sant Les organismes nous ont dit maintes fois que c est l un de leurs plus gros d fis Pour en savoir plus sur le calcul des taux consultez l annexe 2 Q Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Il est important de calculer les taux de vaccination du personnel de sant de la m me fa on d une ann e l autre mais il est de la plus haute importance de prendre le temps d examiner les donn es recueillies par le pass et d apporter les modifications n cessaires au syst me de collecte de donn es Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 5 tape D valuez et c l brez Une f
35. f Respecter les exigences officielles des organismes publics et gouvernementaux en mati re de rapports Pas Indicateur Atteint atteint Notre quipe de programme a respect les exigences officielles des organismes publics et gouvernementaux en mati re de rapports D crivez les jalons qui ont t atteints et donnez des explications pour ceux qui ne l ont pas t Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 6 gt Les tapes de l valuation 1 D cidez de ce que vous voulez valuer au juste Ce qui a bien ou ce qui a mal fonctionn Et la politique A t elle fonctionn Avez vous eu l appui tangible de la haute direction Quelles sont vos exigences en mati re de rapports D terminez l appui dont vous aurez besoin pour proc der l valuation S il vous faut l aide des cadres hi rarchiques quel d cideur vous permettra de les contacter en s assurant qu ils collaborent vos efforts N oubliez pas d impliquer les d cideurs dans la planification S lectionnez le type d approche que vous voulez utiliser pour recueillir vos donn es Par exemple Entretien en personne avec une discussion ouverte Entretien en personne avec des questions pr cises Sondage en ligne avec un outil comme Survey Monkey ou Remark Sondage sur papier pour cette m thode vous devrez d cider de la technique de diffusion poster au do
36. ganisme et dans votre localit L appui en nature est tout aussi important que l aide financi re Chercher de l appui en nature devrait faire partie int grante de votre plan d action et de durabilit Certain membres du personnel de sant offrent des soins directs aux patients D autres comme le personnel domestique le personnel d entretien les fournisseurs les b n voles ou les entrepreneurs externes ne fournissent pas directement de soins aux patients mais ont des emplois qui peuvent les mettre en contact troit avec les patients ou les r sidents ou leur environnement 12 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Les 5 tapes d un programme de vaccination efficace EzE Trouvez et mobilisez votre quipe de programme Montez votre quipe D finissez les r les de base D finissez les autres r les Trouvez les personnes recruter D terminez les qualit s recherch es Dressez votre plan de mise en uvre r une a Examinez la politique de l organisme l gard de la vaccination du personnel contre l influenza Cernez les forces les faiblesses les possibilit s et les menaces Rep rez les obstacles la mise en uvre et la vaccination D finissez les buts et les objectifs du programme D terminez les l ments et les outils pertinents Lois et r glements Acc s am lior Sensibilisation et
37. groupes cibles sont mis contribution l exp rience montre que les programmes de vaccination fructueux font appel des porte parole tous les chelons Certains l ments sous valu s mesure des r sultats r troaction lois r glements mod les muler sont prometteurs mais leur efficacit n est pas claire il faudrait les valuer plus avant Les programmes ayant des volets de sensibilisation promotion et d acc s am lior obtiennent un taux de vaccination accru de 25 dans les tablissements de soins de longue dur e mais aucune augmentation n est observ e en milieu hospitalier Les programmes ax s sur les lois et r glements obtiennent un taux de vaccination accru de 15 en milieu hospitalier Les activit s suivantes sont associ es l am lioration des taux de vaccination du personnel de sant Se rendre dans diff rents services et unit s pour offrir le vaccin contre l influenza Utiliser des strat gies et des initiatives de pr paration une pand mie pour encourager les travailleurs se faire vacciner Offrir des incitatifs aux personnes qui se font vacciner contre l influenza Encourager les travailleurs se faire vacciner pour viter d tre r affect s une autre unit ou un autre quart de travail durant une closion d influenza Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Org
38. ier ces changements N h sitez pas nous envoyer vos commentaires et vos id es et encourager tout le monde consulter notre site Web www chiin ca pour trouver d autres outils Racontez nous votre exp rience Qu est ce que a fonctionn ou pas pour vous Avez vous besoin de quelque chose de diff rent Pour nous joindre info chiin ca wwWw chiin ca Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Table des mati res Remerciements ssssrririwersi karr israr in AETI RANNE RTENE NENEA RFRA 4 Introduction sssesesoesesocosocsososescoccocosoecesoeseoooo 0 SR 7 D finitionS esscsscecsecsesssssscssocsescoescesssoceossocsessosooo o CO 10 Les facteurs de r ussite aide m moire ss 12 Planifier un programme de vaccination efficace en 5 tapes 14 1 tape gt Trouvez et mobilisez votre quipe de programme 15 2 tape gt Dressez votre plan de mise en uvre 19 3 tape gt D terminez les l ments et les outils pertinents du programme 25 4 tape Obtenez les ressources assurez la mise en uvre et le contr le 27 5 tape gt valuez et c l brez
39. incitatifs pour rallier les ind cis autocollants cong s jeux questionnaires concours prix etc Cr ez des affiches des macarons etc Instaurez un syst me de suivi et de contr le des r sultats Trouvez une m thode pour calculer et comparer vos taux de vaccination Rencontrez votre quipe pour parachever le plan de votre programme de vaccination contre l influenza Commencez promouvoir votre campagne au moyen de courriels d affiches de circulaires d articles dans le bulletin de bordereaux de paie Confirmez la date o vous aurez besoin des vaccins contre l influenza et placez la commande Offrez de la formation sur l administration du vaccin contre l influenza aux membres du personnel infirmier suppl mentaire dans leur service respectif Obtenez de l information r cente aupr s des autorit s sanitaires provinciales de l Agence de la sant publique du Canada du Comit consultatif national de limmunisation d Immunisation Canada ou sur un autre site pertinent Pour la campagne qui s en vient Obtenez l appui des gestionnaires de premi re ligne Obtenez l appui du directeur m dical des m decins Songez utiliser la lettre sollicitant l appui des gestionnaires qui est dans la trousse Songez utiliser la lettre sollicitant l appui des m decins dans la trousse R pertoriez les r unions et v nements importants o vous pourrez promouvoir la campagne Les programmes de vaccination
40. ion promotion meilleur acc s aux vaccins loi r glementation et mod les muler sont associ s une couverture vaccinale plus grande On obtient la couverture maximale lorsque chaque travailleur a un entretien direct avec un membre de l quipe de recherche En milieu hospitalier les r sultats indiqu s pour divers types de programmes sont mitig s Les programmes comportant un l ment l gislatif ou r glementaire formulaire de refus obligatoire port du masque obligatoire pour le personnel non vaccin obtiennent des taux sup rieurs ceux des autres interventions La principale lacune des tudes examin es est la sous valuation des programmes C est pourquoi nous avons trouv peu de preuves de l efficacit des diverses strat gies Pour examiner ces r sultats en d tail veuillez consulter l article paru dans le Journal de l Association m dicale canadienne 11 Selon un examen syst matique men en 2008 et r vis en 2009 11 Peu importe le milieu de soins les programmes n ayant qu un volet de sensibilisation promotion changent minimalement le recours la vaccination Les programmes plusieurs l ments sont plus efficaces pour accro tre couverture vaccinale Les interventions dont la strat gie est de cerner les obstacles pour mieux les contourner sont plus efficaces que les strat gies non cibl es La mise en uvre d une nouvelle intervention est plus fructueuse quand les parties prenantes et les
41. jalon Il est important en bauchant l ch ancier d viter les d lais serr s et les attentes irr alistes Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs tape D terminez les l ments et les outils pertinents du programme Voici les cinq grands l ments d un programme de vaccination efficace contre l influenza 11 D finition op rationnelle Lois et r glements Interventions impliquant des modifications la Influencer ou changer les taux de vaccination politique de vaccination du personnel de sant du personnel de sant Acc s am lior Strat gies pour faciliter l acc s du personnel de ne sant la vaccination Am liorer l acc s la vaccination Sensibilisation et promotion Effort structur de conscientisation et d augmentation des connaissances sur l influenza Orchestrer des efforts pour mieux faire et le vaccin contre l influenza conna tre le vaccin contre l influenza Mod les muler Activit s incitant les dirigeants et ou les cadres i iri sri srieurs encourager la vaccination Inviter les dirigeants et les cadres sup rieurs sup rieurs encourager la vaccinatio encourager le personnel de sant se faire vacciner Mesure des r sultats et r troaction Suivi des taux de vaccination du personnel de Suivre les taux de vaccination et diffuser les sant et diffusion
42. l immunisation et Agr ment Canada recommandent donc aux organismes de soins de sant d utiliser des d marches et des politiques r actualis es et factuelles pour am liorer les taux de vaccination contre l influenza saisonni re 1 2 Lorsque le vaccin contre l influenza est offert au personnel de sant cela r duit la fr quence et la gravit des closions d influenza ainsi que la morbidit et la mortalit associ es l influenza chez les patients ou les r sidents en raison de la transmission r duite du virus entre le personnel de sant et les patients ou les r sidents vuln rables La vaccination du personnel de sant r duit l absent isme et all ge le fardeau financier des organismes de soins de sant 3 traduction libre Malgr les preuves abondantes de l innocuit et de l efficacit du vaccin contre l influenza 4 7 les taux de vaccination du personnel de sant dans les h pitaux et les tablissements de soins de longue dur e demeurent tr s en de de la cible de 100 tablie par la sant publique Ces taux peuvent tre aussi faibles que 2 mais varient en moyenne entre 40 et 60 dans la plupart des organismes de soins de sant 3 4 8 Les sp cialistes des maladies infectieuses et de la sant publique recommandent que tout le personnel de sant 100 soit vaccin Jusqu maintenant les taux se sont situ s en moyenne entre 40 et 60 9 Comment a t on labor le G
43. l influenza sensibilisation les t moignages de dirigeants et des chariots mobiles pour accro tre de 10 le recours au vaccin contre l influenza cette ann e 2 exemple But Objectifs Calculer un taux exact de vaccination Notre quipe de programme tablira une contre l influenza pour notre organisme m thode syst matique pour compter le personnel r mun r et non r mun r pour le programme de cette ann e Notre quipe de programme tablira une m thode exhaustive pour d terminer qui a et n a pas t vaccin cette ann e pour pouvoir faire des comparaisons d une ann e l autre Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs 3 exemple But Annoncer les taux de vaccination contre l influenza certains intervalles aux entit s officielles et officieuses appropri es Objectifs 1 Communiquer p riodiquement les taux de vaccination au personnel aux gestionnaires et aux administrateurs principaux pendant et apr s le programme de cette ann e Respecter les exigences officielles des organismes publics et gouvernementaux en mati re de rapports tablissez votre date de lancement L tablissement de la date de lancement est une tape importante de la planification de votre programme D s que la date est choisie vous pouvez commencer laborer un ch ancier avec des dates cibles pour chaque t che ou
44. ler d apr s le nombre total de membres du personnel de sant dans votre organisme l annexe 3 propose une m thode de calcul des taux bas e sur l identification du personnel ayant le plus de contacts avec les patients Il est important d utiliser une m thode standard pour le calcul des taux de vaccination du personnel de sant Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 3 gt Cat gories de contact avec les patients Quand vous avez r pertori tous les membres du personnel de sant de votre organisme vous pouvez d terminer qui entre dans chacune des cat gories suivantes de contact avec les patients Une fois que vous avez cette information vous pouvez compter les membres du personnel de sant dans chaque cat gorie Ceci vous permet d adapter les objectifs et les l ments du programme aux personnes les plus risque d attraper ou de transmettre le virus de l influenza 12 Tableau 1 Cat gories de contact avec les patients 12 Cat gorie de contact avecles patients Le personnel ayant des contacts r guliers troits en personne et directs avec les patients ou les r sidents lors d un quart de travail type en particulier le personnel de sant qui se tient r guli rement moins de 6 pieds d un patient pendant gt 5 minutes Il Le personnel ayant des contacts r guliers quotidiens en personne mais pas di
45. m moire d valuation pr programme D signez les membres de l quipe qui vont Solliciter l appui des guides d opinion et des cadres sup rieurs Songez utiliser la lettre sollicitant l appui de la haute direction qui est dans la trousse Coordonner les fonctions de marketing et de communication laborer un plan de communication g n ral Aider d terminer l information recueillir et la m thode de calcul des taux de vaccination Dressez votre plan de mise en uvre f vrier mars Examinez l valuation du programme contre l influenza de l ann e pr c dente Cernezles forces les faiblesses les possibilit s et les menaces Cernez les obstacles possibles la mise en uvre et la vaccination Voyez combien de membres du personnel de sant ont t vaccin s l an dernier Fixez un taux de vaccination cible pour la campagne de cette ann e D finissez les buts et objectifs de votre campagne l aide des objectifs SMART Demandez aux gens qui ne se font g n ralement pas vacciner d aider trouver des solutions possibles aux obstacles identifi s Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs D cidez des outils de la campagne Examinez votre politique de vaccination du personnel de sant contre l influenza saisonni re Cr ez ou r visez la au besoin Songez inclure un formulaire de d cision
46. me tablira une m thode syst matique pour compter le personnel r mun r et non r mun r pour le programme de cette ann e Pas Indicateur Atteint atteint Nous avons tabli une m thode syst matique pour compter le personnel r mun r et non r mun r pour le programme de cette ann e 2 objectif Notre quipe de programme tablira une m thode exhaustive pour d terminer qui a et n a pas t vaccin cette ann e pour pouvoir faire des comparaisons d une ann e l autre Pas Indicateur Atteint atteint Nous avons tabli une m thode exhaustive pour d terminer qui a et n a pas t vaccin cette ann e Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annoncer les taux de vaccination contre l influenza certains intervalles aux entit s ou organes officiels et officieux appropri s 1 objectif Notre quipe de programme communiquera p riodiquement les taux de vaccination au personnel aux gestionnaires et aux administrateurs principaux pendant et apr s la campagne de cette ann e Pas Indicateur Atteint atteint Les taux de vaccination ont t communiqu s p riodiquement au personnel aux gestionnaires et aux administrateurs principaux pendant le programme Les taux de vaccination ont t communiqu s au personnel aux gestionnaires et aux administrateurs principaux la fin du programme 2 objecti
47. micile distribuer au travail ou annexer au bordereau de paie D cidez des questions poser 4 D cidez comment vous ferez l analyse des r sultats Y a t il une personne qui s y conna t en analyse d valuations Pouvez vous obtenir l appui de votre tablissement de recherche si vous en avez un De quel niveau de d tail avez vous besoin D cidez si vous offrirez des incitatifs pour encourager les gens participer aux discussions ou r pondre aux sondages Assurez vous que ces incitatifs sont appropri s et approuv s par les d cideurs pertinents Proc dez l valuation Pr voyez du temps pour faire un suivi aupr s des non r pondants Effectuez votre analyse Servez vous des r sultats pour apporter des am liorations au programme de l ann e prochaine Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 7 gt Mod le de calendrier de planification de la vaccination contre l influenza saisonni re BEL Activit Responsable d ach vement Montez une quipe de programme multidisciplinaire D cidez qui fera partie de votre quipe multidisciplinaire l aide de l outil de planification des ressources humaines L quipe sera responsable de la planification de la mise en uvre et de l valuation de la campagne de vaccination f vrier mars Convoquez une r union de l quipe multidisciplinaire pour remplir l aide
48. ociation Groupe de travail 2 dition Larry W Chambers Institut de recherche Bruy re Lois Crowe Institut de recherche Bruy re Caroline George Institut de recherche Bruy re Heather L Hall Soins continus Bruy re Elina Farmanova Haynes Institut de recherche Bruy re Alexandra Henteleff Innovative Solutions Health Plus Po Po Lam Institut de recherche Bruy re Helena Wall Innovative Solutions Health Plus Contributors Donna Baker Soins continus Bruy re Kevin Best Institut de recherche de l H pital d Ottawa Sherry Bowman Universit St Francis Xavier Rebecca Cassidy Institut de recherche de l H pital d Ottawa Sarah DeCoutere Capital Health Kieran Jordan Soins continus Bruy re Chantal Lafleur Institut de recherche Bruy re Hilary Ramsay Institut de recherche Bruy re Jeremy Levine Institut de recherche Bruy re Anne McCarthy Institut de recherche de l H pital d Ottawa Allison McGeer H pital Mount Sinai Shelly McNeil Centre canadien de vaccinologie Sarah Kwan Mulvihill Institut de recherche Bruy re Donna Pierrynowski MacDougall Centre canadien de vaccinologie Joanne A Villeneuve Soins continus Bruy re Craig White Centre canadien de vaccinologie Organismes collaborateurs Les organismes suivants ont soutenu notre projet de recherche et contribu de fa on appr ciable l laboration et au contenu du Guide Alderwood Annapolis Valley Health Bureau de sant du comt de Huron
49. ois vous ne pouvez pas les compter dans votre num rateur moins de conna tre le nombre total de vos employ s et des entrepreneurs qui travaillent chez vous L un des grands d fis de tout organisme est de demander au personnel de chaque cat gorie du d nominateur de fournir une preuve crite de son statut vaccinal Dans notre trousse vous trouverez un formulaire de d cision www chiin ca 2 tape qui peut tre utile pour valuer les intentions de Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs s vaccination du personnel avant la saison d influenza vous pouvez aussi vous en servir comme formulaire de rapport sur le personnel vaccin hors de l tablissement D termination du d nominateur Cet exercice pose des probl mes dans tous les organismes Dans la situation id ale vous savez tel ou tel jour qui a offert des services vos patients ou r sidents mais la plupart des organismes n ont pas encore cette capacit Vous devrez donc travailler avec votre quipe construire le syst me le plus robuste possible D terminez d s que possible a Qui vous pouvez suivre avec le syst me actuel La plupart des organismes ont un moyen de suivre leurs salari s Dans les grands organismes vous aurez peut tre besoin de collaborer avec les techniciens en informatique de votre quipe pour int grer les multiples bases de donn es votre dis
50. ois la campagne de vaccination contre l influenza termin e il est temps de faire le bilan d valuer et de c l brer Pour comprendre ce qui a fonctionn et les changements apporter pour l avenir vous devez valuer ce qui a t fait cette fois ci Vous pouvez mener une valuation exhaustive ou vous concentrer sur un aspect Les ressources dont vous disposez les exigences en mati re de rapports et la volont du personnel de participer l valuation influenceront la port e de votre valuation En faisant le bilan du programme il est important de d terminer s il a atteint les objectifs cern s la 2 tape et d valuer le processus suivi par votre quipe Une valuation en cours d ex cution porte sur l efficacit du processus de programme Une valuation des r sultats porte sur l impact du programme Pour mener une valuation en cours d ex cution demandez aux membres de votre quipe de programme d valuer leurs r sultats selon les 5 tapes d un programme de vaccination efficace contre l influenza Exemple d valuation en cours d ex cution Pas Indicateur choisi Atteint atteint Trouvez et mobilisez Engager un pid miologiste pour aider X votre quipe de l quipe d terminer l information programme recueillir contr ler communiquer et valuer Dressez votre plan de Examiner et r viser la politique de mise en uvre vaccination du personnel de sant contre l influenza
51. position N oubliez pas que la base de donn es salariales change r guli rement avec les employ s qui s ajoutent et qui d missionnent Pour vous aider choisir un d nominateur raisonnable vous pouvez compter dans votre d nominateur les gens qui taient membres du personnel tel jour une semaine avant le d but de la campagne b Tenir compte du personnel occasionnel est difficile pour de nombreux organismes Le personnel occasionnel peut travailler dans plusieurs organismes de soins de sant et peut tre vaccin ailleurs Certains peuvent ne pas travailler pour vous du tout durant la saison d influenza tandis que d autres font des heures r guli res C est vous de d cider au d but de votre campagne comment inclure les employ s occasionnels dans vos taux et comment vous assurer qu ils sont saisis ou exclus dans le num rateur et le d nominateur c D terminez qui votre organisme consid re comme tant les personnes vacciner et tendez vers un syst me qui suit ces personnes Dans les grands organismes vous ne pourrez pas suivre tout le monde par exemple les tudiants en m decine ou les autres tudiants qui font de brefs s jours dans un h pital sans avoir d j en place un syst me r gional Collaborez avec la haute direction de votre organisme et avec vos r seaux pour y parvenir d Instaurez une m thode pour tablir votre d nominateur Si vous n avez pas un syst me robuste qui permet de comparer les donn e
52. re organisme lorsque vous optimisez votre programme de vaccination existant en fonction du taux de vaccination recommand de 100 18 On esp re qu avec la mise en uvre de nouveaux outils comme l ADGO les taux de recours la vaccination vont s am liorer en p riode interpand mique car des organismes comme le v tre am liorent leurs infrastructures pour appuyer les objectifs de pr paration une pand mie du Canada et de l Organisation mondiale de la sant 18 19 Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Exemples d utilisations de l Aide la d cision concernant la grippe Ottawa dans votre programme Promouvoir l ADGO dans les foires ducatives ou dans les pr sentoirs en milieu de travail Utiliser l ADGO au sein de groupes comme les r unions de service ordinaires Utiliser l ADGO comme outil de consultation en personne ou comme outil p dagogique avec les employ s ind cis Combiner l ADGO et un formulaire de consentement au vaccin contre l influenza D signer un responsable de la mise en uvre de l ADGO aupr s du personnel Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Annexe 5 gt Exemples d valuation des r sultats But Calculer un taux exact de vaccination contre l influenza pour notre organisme 1 objectif Notre quipe de program
53. rects avec les patients Il Le personnel qui fournit r guli rement des services dans les zones de soins aux patients IV Le personnel qui n a aucun contact avec les patients mais dont les fonctions sont essentielles la prestation des services cliniques V Le personnel qui n a aucun contact avec les patients M decins infirmi res cliniques phl botomistes auxiliaires m dicaux pr pos s aux services de soutien la personne techniciens en radiologie tudiants dans n importe laquelle de ces cat gories b n voles etc R ceptionnistes l accueil psychiatres orthop dagogues interpr tes transporteurs b n voles Coordonnateurs d unit s agents de liaison avec les patients registraires agents de s curit personnel des services d alimentation et d assainissement b n voles Personnel manipulant r guli rement des pr l vements des fins d essai et de diagnostic Personnel des services de ressources humaines et financi res b n voles Nous avons modifi le nombre de pieds en fonction des nouvelles lignes directrices publi es par le minist re de la Sant et des Soins de longue dur e de l Ontario 17 Le niveau de contact des b n voles avec les patients varie selon leurs fonctions dans l organisme de soins de sant En connaissant le taux de recours la vaccination dans chaque cat gorie de personnel vous pourrez adapter votre programme l ann e suivante pour joindr
54. rsonnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Autres r les Description Personnel de soutien Appuyer le personnel de sant param dical et de Vacciner aux premi res lignes au niveau des unit s premi re ligne Mobiliser l quipe professionnelle comme les physioth rapeutes Repr sentant syndical Rep rer les probl mes syndicaux ventuels et les r soudre d s le Membres du comit de d but de la planification sant et de s curit au travail B n voles Accueillir les gens la clinique Effectuer des t ches administratives assembler les trousses d information distribuer les formulaires de consentement durant les s ances de vaccination Contribuer la s curit et au bon d roulement de la clinique Personnes recruter si possible Repr sentant e de la sant et s curit au travail Chef de direction ou vice pr sident e principal e Repr sentants de tous les chelons et programmes de l organisme de soins de sant Personnes qualifi es pour administrer le vaccin Protecteurs du public et guides d opinion Personnes sachant comment maintenir la cha ne du froid Repr sentant e de la pharmacie a Communicateur ou communicatrice Personnel de terrain d unit a Membre syndiqu e du comit de sant et de s curit au travail nformaticien ne Qualit s recherch es chez les membres de l quipe Plaide en faveur du vaccin et s
55. s du num rateur et du d nominateur une fois par jour ou par semaine choisissez une date pour tablir votre d nominateur Vous pouvez par exemple choisir la date laquelle l organisme re oit sa premi re livraison de vaccins e Parlez avec les gens ou les organismes y compris le service de sant publique qui vous communiquerez vos r sultats et demandez leur de vous aider d terminer qui inclure dans le d nominateur et comment ils aimeraient que vous fassiez le suivi des donn es f Mettez les choses par crit Il est important de noter comment vous avez d termin votre num rateur et votre d nominateur chaque ann e pour avoir un moyen de comparer les taux au fil du temps Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Le suivi des taux de vaccination du personnel de sant contre l influenza est d j important et le deviendra encore plus l avenir On demande de plus en plus aux organismes de publier leurs taux et les taux de vaccination du personnel de sant contre l influenza sont per us comme des indicateurs de qualit et de s curit des patients Prenez le temps l tape de la planification de r gler cette question importante Un principe cl dont vous devez tenir compte On ne peut ni valuer ni modifier ce qui n a pas t convenablement mesur Pour obtenir un taux de vaccination fiable vous devez pouvoir le calcu
56. s et le lancement l ments op rationnels m R servations de salles Dates limites d affectation et de recrutement des ressources humaines Adapt de La trousse de l APIC disponible sur http utility apic org Content NavigationMenu PracticeGuidance Topics Influenza toolkit_welcome htm La trousse sur l influenza de l ASSTSAS 2009 08 25 disponible sur www asstsas qc ca francais information_et_conseil_en_sst dossiers_thematiques virus_ de la_grippe dossier_infections____ trousse_ influenza_2009 html Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Bibliographie 1 Agence de la sant publique du Canada Comit consultatif national de l immunisation CCNI 2010 r vis le 26 septembre 2012 cit le 20 novembre 2012 Internet http www phac aspc gc ca naci ceni index fra php Agr ment Canada Patient Safety Area 5 Infection Control 2009 cit le 30 juillet 2010 Internet http www accreditation ca uploadedFiles flu 20vaccine pdf n 3070 Harper SA Fukuda K Uyeki TM Cox NJ Bridges CB Prevention and control of influenza recommandations of the Advisory Committee on Immunization Practices ACIP Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports 2004 53 RR 6 1 40 Potter J Stott DJ Roberts MA Elder AG O Donnell B Knight PV Influenza vaccination of healthcare workers in long term care hospitals reduce
57. s the mortality of elderly patients J Infect Dis 1997 175 1 1 6 Carman WF Elder AG Wallace LA McAulay K Walker A Murray GD Stott DJ Effects of influenza vaccination of health care workers on mortality of elderly people in long term care a randomised controlled trial Lancet 2000 Jan 8 355 9198 93 7 Hayward AC Harling R Wetten S Johnson AM Munro S Smedley J Murad S Watson JM Effectiveness of an influenza vaccine programme for care home staff to prevent death morbidity and health service use among residents cluster randomised controlled trial BMJ 2006 Dec 16 333 7581 1241 Epub 2006 Dec 1 Lemaitre M Meret T Rothan Tondeur M Belmin J Lejonc JL Luquel L Piette F Salom M Verny M Vetel JM Veyssier P Carrat F Effect of influenza vaccination of nursing home staff on mortality of residents a cluster randomized trial J Am Geriatr Soc 2009 Sep 57 9 1580 6 Epub 2009 Aug 4 Cunney RJ Bialachowski A Thornley D Smaill FM Pennie RA An outbreak of influenza A in a neonatal intensive care unit Infect Control Hosp Epidemiol 2000 21 7 449 454 Pearson ML Bridges CB Harper SA Influenza vaccination of healthcare personnel recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee HICPAC and the Advisory Committee on Immunization Practices ACIP Morbidity and Mortality Weekly Report 2006 55 RR 2 1 16 Chambers LW Wilson K Hawken S Puxty J Crowe L Lam PP Farmanova Haynes E M
58. ssai comparatif hasardis en grappes effectu sur deux ans sont en cours d analyse Globalement les gestionnaires de programme ayant utilis le Guide l ont trouv utile et facile d emploi Les r sultats pr liminaires sont prometteurs mais nous avons appris ce qui n est pas surprenant que l am lioration d un programme volontaire exige des efforts du temps et la mobilisation des bonnes personnes Consultez notre site Web www chiin ca la fin de l automne 2012 pour en savoir plus En 2009 le Guide a t mis l essai et r vis d apr s la r troaction re ue Les 10 organismes 100 qui ont mis le Guide l essai et qui nous ont donn une r troaction ont dit qu ils le recommanderaient d autres et 90 ont dit avoir apport des changements la lumi re de l information contenue dans le Guide Voici quelques commentaires d utilisateurs du Guide On y pr sente une d marche structur e et planifi e pour s assurer de tout couvrir I nous a aid s aborder le programme de fa on planifi e I contient des id es de pr planification qui ont am lior nos communications et notre dialogue avec les employ s Je me suis sentie mieux outill e pour examiner de nouvelles ressources et am liorer les anciennes Le Guide est fait pour appuyer les programmes de vaccination annuels contre l influenza mais la plupart de ses principes peuvent s appliquer d autres programmes de vaccination
59. uide Notre quipe de chercheurs canadiens a mis au point un outil appel Aide la d cision concernant la grippe Ottawa ADGO 10 pour aider les membres ind cis du personnel de sant confront s la d cision de se faire vacciner ou non de faire un choix clair La premi re ann e du projet les consultations ont clairement montr que les responsables des programmes de vaccination contre l influenza dans les organismes de soins de sant consacraient des efforts consid rables augmenter les taux de vaccination avec un succ s limit Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs gt L quipe a donc men des examens de la documentation scientifique 11 pour cerner les facteurs et les l ments pouvant contribuer construire un programme de vaccination efficace contre l influenza dans un organisme de soins de sant Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza guide de r ussite l intention des planificateurs le Guide est l un des fruits de ces consultations et de ces recherches Vous trouverez un r sum des r sultats de recherche qui clairent le Guide l annexe 1 Qu a t on dit au sujet du Guide Entre 2010 et 2012 13 organismes de soins de sant ont utilis le Guide pour am liorer les programmes de vaccination de leur personnel de sant contre l influenza Les r sultats d un e
60. uipe de cadres sup rieurs des r ussites du programme Ils seront plus pr ts appuyer les changements apporter selon l valuation Avec les communicateurs de votre quipe assurez vous que les difficult s et les r ussites sont partag es avec le personnel et les hauts dirigeants N oubliez pas d inclure le conseil d administration de l organisme quand vous communiquez les r sultats de la campagne et du programme en g n ral Pour cela vous devrez collaborer avec les communicateurs et les repr sentants de la haute direction de votre quipe Mettez en uvre une activit ou une strat gie d apr s campagne pour remercier tout le monde et partager les r sultats avec tout l organisme Diffusez les r sultats de la campagne Saluezles unit s ou les services les plus performants F licitez les participants pour leur contribution au succ s de la campagne Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Autres l ments consid rer Songez ajouter des l ments votre calendrier Iis d pendront des dates de pr sentation des demandes en vigueur dans votre organisme D termination des quantit s pr vues de fournitures n cessaires Commande des fournitures Dates limites pour les l ments de communication m Impression m Annonces publicitaires Encarts pour les bordereaux de paie etc D lais pour les annonce
61. ur externe et non par l organisme contractuels consultants Les r sidents boursiers et tudiants en m decine et les tudiants d autres disciplines de la sant sciences infirmi res techniques de laboratoire et li es la sant travail social communications m Les b n voles l est important aussi de pouvoir rep rer les salari s absents pour une p riode prolong e en cong de maternit de maladie ou d invalidit car on ne peut s attendre ce que ces gens se fassent vacciner au travail Il est clair que tous les organismes n ont pas du personnel dans chacune de ces cat gories mais c est un point de d part Souvenez vous que peu importe la m thode utilis e pour d terminer le num rateur et le d nominateur d un taux cette m thode doit tre utilis e syst matiquement d une ann e l autre Il est aussi important de noter chaque ann e comment on est parvenu au taux final pour pouvoir faire des comparaisons annuelles D termination du num rateur Il est en g n ral assez simple de cr er un bon syst me pour d terminer qui l organisme vaccine chaque ann e La plupart des organismes vaccinent cependant des gens qu il ne faut pas inclure dans le num rateur car ils ne sont pas inclus dans le d nominateur Par exemple il est important de vacciner votre personnel infirmier ou les entrepreneurs qui travaillent dans votre h pital afin de prot ger les patients et les autres membres du personnel Toutef
62. yndicats etc Une connaissance et une compr hension approfondies de l information et des influences actuelles de la politique de vaccination contre l influenza peuvent vous aider cerner les forces et les faiblesses ventuelles du programme existant Conna tre cette information vous permettra aussi d informer le personnel de sant des d tails de la politique et de la raison d tre des modifications qui y sont apport es Les programmes de vaccination du personnel de sant contre l influenza Guide de r ussite l intention des planificateurs Q Songez aborder les faibles taux de vaccination autrement par exemple en introduisant un formulaire de suivi de la vaccination contre l influenza qui indique si la personne a t vaccin e ailleurs et qui indique son consentement ou son refus voir le mod le dans la trousse Cernez les forces les faiblesses les possibilit s et les menaces L analyse FFPM est une m thode simple et utile pour identifier les r ussites les difficult s et les obstacles de la strat gie de programme actuelle Elle permet l quipe de programme d analyser la situation du point de vue de ses forces de ses faiblesses de ses possibilit s et de ses menaces Forces Faiblesses Possibilit s Menaces Les forces sont les l ments qui jouent en votre faveur et qui sont ma trisables Les faiblesses sont les l ments am liorer qui sont ma trisables Les possibilit s sont les l

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