L`avortement par cocktail chimique. Une solution ou un problème???
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1. CEST QUOI Les prostaglandines sont des mol cules biochimiques produites par les cellules lorsqu il y a un stimulus particulier Les prostaglandines utilis es artificiellement au cours de l avortement ou de l accouchement provoquent les contractions ut ri nes n cessaires l expulsion de l embryon Elles sont administr es aux femmes par voie orale ou par suppositoire vaginal Notre corps produit naturellement des prostaglandines elles ont un r le tr s pr cis jouer Celles ci sont limin es en moins d une seconde par notre organisme Les prostaglandines synth tiques ont un caract re chimique diff rent de celles produites naturellement L une des diff rences majeures est qu elles mettent entre 18 et 24 heures s liminer de l organisme De plus la dose de prostaglandines utilis e pour provoquer un avortement avec le RU 486 est 125 fois plus lev e que celle fabriqu e par notre organisme Pour tre efficace le RU 486 PG doivent tre administr s entre la cinqui me et la septi me semaine de grossesse soit de 35 49 jours apr s les derni res menstruations Selon les tudes son taux d chec varie entre 2 et 14 D FINITION ET HISTOIRE Avortement traditionnel dilatation aspiration curetage COMMENT A SE PASSE 1 Toutes les femmes peuvent y avoir recours En cas de probl me majeur de sant un support m dical est disponible Quand apr s un test de grossesse positif et jusqu la2. INGR DIENTS ET PR PARATION CONTRE INDICATIONS D FINITION ET HISTOIRE TABLEAU COMPARATIF EFFETS SECONDAIRES ENJEUX CONCLUSION ET RESSOURCES Ingr dients e 3 capsules de RU 486 e prostaglandines PG substance hormonale qui provoque les contractions analg siques de type narco tique pour contrer la douleur e antibiotiques pour diminuer les risques d infection e 3 visites m dicales Pr paration V rifier s il y a contre indications D terminer l ge de la grossesse par examen gyn cologique test sanguin et ou chographie valuer le pour et le contre de cette m thode d avortement Prendre le RU 486 PG entre le 35 et le 49 jour apr s les derni res menstruations Avaler les 3 capsules sous supervision m dicale Ne pas fumer ni consommer d alcool pendant 72 heures Retourner 48 heures plus tard sous supervision m dicale pour l administration de prostaglandines par voie orale ou vaginale Rester couch e sur le ventre de 3 4 heures pendant lesquelles la pression est prise aux 30 minutes Retourner la maison apr s ce laps de temps il peut s couler jusqu 14 jours avant que les contractions et l avortement surviennent S assurer une semaine plus tard que l avortement est complet par un examen m dical Ce mode d emploi peut tre sujet changement En 1995 le Canada n a pas accept l exp rimentation du RU 486 PG INGR DIENTS ET PR
3. Les d fenseurs du RU 486 PG en parlent comme d une m thode s curitaire et sans danger pour la sant des femmes Qu en est il vraiment Comment parler d une m thode s curitaire et sans danger pour la sant des femmes alors que les recher ches sont loin d tre unanimes sur les effets secondaires du RU 486 PG Les contre indications les risques et les effets actuels ne sont ils pas assez importants pour questionner la s curit de l avortement chimique Cette m thode permet elle aux femmes une v ritable prise en charge de leur corps La perspective d avorter la maison est r volutionnaire est vrai que ce sont les femmes qui accomplissent le geste a pas de scalpel de pince griffe d anesth sie Mais qu en est il vraiment En plus d y voir une attitude de consommation en mati re de contr le de la fertilit certains milieux reconnaissent galement une attitude de d responsabilisation du syst me m dical et une banalisation de l avortement Mais par dessus tout ce sont les co ts physiques et psychologiques assum s par les femmes qui inqui tent L isolement l incertitude face aux saignements la dur e ainsi qu aux effets secondaires sont des compo santes importantes Le RU 486 PG repr sente t il une r elle alternative l avortement traditionnel lequel est sans cons quence pour la sant des femmes ENJEUX Conclusion Le Regroupement des Centres de sant des femmes du
4. PARATION Interdit aux femmes Est ce que toutes les femmes peuvent prendre le RU 486 PG Non puisque le RU 486 PG ont des impacts sur la sant des femmes De plus la liste des contre indications s allonge continuellement au fur et mesure de l exp rimentation Actuellement les femmes qui ne peuvent recourir au RU 486 PG sont Celles qui souffrent d asthme Celles qui sont Celles qui sont diab tiques pileptiqu 06165 qui ont une o Ansuffisance r nale Celles qui sont enceintes Celles quiontdes de plus de 50 jours probl mes respiratoires Celles chez qui on suspecte un grossesse ctopique en dehors de l ut rus Celles qui ont une corticoth rapie long terme qui prennent de la cortisone Celles qui ont des troubles de 6 tase coagulation ou qui sont 8 6 65 Celles qui tument r guli rement ou qui ont cess de fumer depuis moins de deux 865 gt Celles qui ont des probl mes cardio vasculaires angine syndrome de Raynaud arythmie hypertension insuffisance cardiaque CONTRE INDICATIONS Quel est ce cocktail chimique LE RU 486 ET PROSTAGLANDINES On l appelle PILULE ABORTIVE On la qualifie de PROPRI T MORALE DES FEMMES On la nomme COCKTAIL CHIMIQUE Le RU 486 c est quoi Le RU 486 est une hormone synth tique qui bloqu
5. 20 semaine au Qu bec Nombre de visites m dicales 1 ou 2 O dans une clinique priv e un centre hospitalier ou un centre de sant des femmes en pr sence d un personnel m dical et param dical Dur e 15 20 minutes Se pratique sbtrs nesth sie locale Taux de r ussite plus de 99 Un curetage est n cessaire dans moins de 0 5 des cas Effets court terme crampes chute de tension Effets moyen long terme aucun sauf exception Effets court moyen long terme connus et mineurs Accompagnement avant pendant et apr s l avortement Avortement par cocktail chimique COMMENT A 55 PASSE Visite no 1 Examen gyn cologique test sanguin B HCG ou chographie afin d valuer l ge pr cis de ta gros sesse valuation g n rale de la sant gyn cologi que pour v rifier s il n y a pas de contre indications au traitement D s la premi re visite les trois comprim s de RU 486 pourront tre administr s aux femmes partir de ce moment les femmes ne doivent ni fumer ni consommer d alcool Visite no 2 48 heures apr s la prise de RU 486 les prostaglandines sont administr es sous surveil lance m dicale Si on se r f re au protocole utilis en France les femmes doivent rester l h pital pendant 4 heures La pression art rielle est v rifi e toutes les 30 minutes en raison des risques cardio vasculaires et allergiques reli s aux pr
6. Qu bec et la F d ration du Qu bec pour le planning des naissances se questionnent Comment parler d une m thode l g re alors que les doses de prostaglandines administr es pour des avorte ments pr coces sont excessivement 125 fois plus lev es que ce que l organisme produit naturellement Alors que les prostaglandines synth tiques s liminent beaucoup moins rapidement Alors que les effets moyen long terme sont m connus Pourquoi r introduire les prostaglandines des stades pr coces de grossesse alors que plusieurs interve nantes et intervenants du milieu travaillent exclure l utilisation de celles ci comme m thode d avorte ment pour fes femmes enceintes de 14 semaines et plus Comment combattre l isolement des femmes qui d cident d avorter avec une m thode telle que 16 RU 486 PG Dans la m connaissance actuelle des effets du RU 486 PG est il acceptable que des femmes en sant servent de laboratoire vivant l exp rimentation scientifique Les femmes doivent elles et veulent elles utiliser tous les nouveaux produits ou m dicaments que la science leur propose Ressources Regroupement des Centres de sant des femmes du Qu bec F d ration du Qu bec pour le planning des naissances 4205 rue Saint Denis bur 320 Montr al Qu bec H2J 2K9 T l phone 514 844 0909 Centre de sant des femmes de Montr al 16 boul Saint Joseph Est Montr al Qu bec H2T 1G8 T l pho
7. e le passage de la progest rone Et l absence de progest rone emp che l implantation de l oeuf f cond sur la paroi ut rine et le d veloppement du placenta Cette hormone 8 t d couverte en 1980 par les chercheurs de la compagnie pharmaceutique Roussel Uclaf lors d exp rimentations servant d autres fins que l avortement lis ont alors constat son effet antiprogest rone D s lors la compagnie a investi dans les recherches sur le RU 486 comme pilule du lendemain pilule du mois et pilule abortive peine dix sept mois apr s sa d couverte et malgr des exp rimentations non concluantes effectu es sur des animaux les chercheurs l ont exp riment directement sur des femmes comme pilule abortive Plusieurs pays ont particip ces recherches notamment la France les tats Unis et la Chine L absortion de trois comprim s de RU 486 devait r sulter en une expulsion compl te de l oeuf f cond avortement ou fausse couche Cependant chez 60 des femmes l expulsion s av re incompl te Le RU 486 n ayant obtenu les r sultats escompt s son taux d chec est tr s lev les chercheurs ont d cid de prescrire syst matiquement une dose de prostaglandines 48 heures apr s la prise de RU 486 Depuis le RU 486 est toujours combin avec des prostaglandines Comme ces m dicaments n cessitent une surveillance m dicale tr s troite les femmes ne peuvent se les procurer en pharmacie LES PROSTAGLANDINES PG
8. ie r action violente Difficult respiratoire htm SE e Rougeur de la peau e Douleurs l estomac e Ralentissement du rythme cardiaque Effets t ratog nes m dicaments dont l action peut produire des malformations sur l embryon Effets secondaires moyen long terme inconnus Jusqu maintenant if y a une m connaissance quasi totale des effets de la combinaison RU 486 PG sur les aspects suivants fertilit cycles menstruels syst me endocrinien ex hypophyse thyro de etc syst me immunitaire sant des futurs embryons et des futurs enfants EFFETS SECONDAIRES Les enjeux tienne Beaulieu le concepteur fran ais du RU 486 PG en parle comme d une m thode l g re et efficace mais Comment parler d une m thode d avortement l g re et simple alors que dans les faits elle multiplie les rendez vous les tests et exige une troite surveillance m dicale Quel est l int r t pour une femme en sant en stade pr coce de grossesse de vivre avortement qui peut prendre entre 6 et 14 jours avec une technique qui peut tre la cause de fortes contractions de saignements abondants et de naus es Que vivront les femmes qui avorteront seules la maison ou au travail Auront elles le soutien n cessaire de leur entourage Plusieurs femmes taisent encore leur avortement leur conjoint et leur famille
9. ne 514 842 8905 Centre de sant des femmes de l Estrie 151 rue King ouest app 3 Sherbrooke Qu bec J1H 1P4 T l phone 819 564 7885 Centre de sant des femmes de Mauricie 1700 rue Saint Olivier Trois Rivi res Qu bec G9A 4C7 T l phone 819 378 1661 4428 boul Saint Laurent bur 302 Montr al Qu bec H2W 125 T l phone 514 844 3721 Entre femmes 147 rue Principale Rouyn Noranda Qu bec J9X 5C8 T l phone 819 764 4714 Femmes en mouvement 144 avenue Grand Pr Bonaventure Qu bec GOC 1 0 T l phone 418 534 4345 Collectif de Sept les pour 18 sant des femmes 5 rue Napol on Sept Iles Qu bec G4R 3K5 T l phone 418 968 2436
10. ostaglan dines Si l expuision de 8 n a pas eu lieu dans un d lai de 4 heures la femme rentre chez elle L avortement pourra se produire dans les heures ou 165 jours qui suivent cela varie d une femme l autre L expulsion est la seule phase priv e de tout le processus la seule sans aucun contr le m dical Pour beaucoup de fem mes ce sera l isolement l incertitude le stress de l attente ne sachant si expulsion aura lieu la maison au travail en salle de cours etc Les femmes peuvent prendre des calmants pour att nuer les douleurs Cependant on prescrit des anal g siques de type narcotique puisque les autres sont contre indiqu s avec les prostaglandines Visite no 3 Apr s l avortement une visite de contr le est obli gatoire pour s assurer que l expulsion de l embryon est compl te et qu il ne reste aucune parcelle dans l ut rus ce stade il y a un examen gyn colo gique un test sanguin o une chographie Si l avortement est incomplet on revient la case de d part et la femme doit avoir un curetage TABLEAU COMPARATIF Les effets secondaires Effets secondaires du RU 486 PG Crampes s v res Saignements abondants d une dur e ind termin e de 7 30 jours Vomissements Naus es Diarrh e Fatigue extr me Hypotension art rielle l vation de la temp rature Chute du syst me immunitaire Choc analphylactique allerg
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