CLASSEMENT DES MEDICAMENTS
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1. allopathie Loi des contraires maladie substance gu rison e du type de pr paration m dicaments officinaux pr par s par un pharmacien partir d un livre de pr paration le codex Ils sont adapt s l individu Dur e de vie courte ex dakin m dicaments magistraux pr par s partir de l ordonnance du m decin adapt s une personne LABORATOIRE Sp cialit s pharmaceutiques dans le Vidal un R entour les signale UPSA gt aspirine g n rique copie de la mol cule d une sp cialit pharmaceutique dont le brevet est tomb dans le domaine public au bout de 27 ans partir de son AMM s il ny a pas eu de recherche sur le m dicament e des familles th rapeutiques Surveillance m dicale par le prescripteur le pharmacien responsable de la gestion des m dicaments quantit qualit Les m dicaments de ville ne peuvent pas tre tous achet s par l h pital trop cher antibiotique etc e selon la l gislation fran aise d crets f vrier et mars 1993 m dicaments contenants des substances v n neuses effets toxiques liste 1 JlisteA ordonnance distel _flisteC_ m dicale obligatoire m dicaments ne contenant pas de substances v n neuses pas besoin de fermer cl l armoire pharmacie pas de marquage sp cifique Sans ordonnance Liste l dose toxique la plus forte dose th rapeutique 1 Cent simale Haln mannienne Phar2. Pharmacologie CLASSEMENT DES MEDICAMENTS M dicaments P A excipient Classement en fonction e de leur P A Le P A est il d origine naturelle ou scientifique Il existe des P A qui peuvent induire des r actions naturelle champignons p nicilline min raux potassium sodium m dicaments issus de source animale m dicaments opoth rapiques produits issus de s cr tion Synth tique les progr s de la chimie liminent tous les inconv nients des produits naturels ex morphine coca ne e de leur nom chimique celui du Vidal partie blanche DCI D nomination Commune Internationale concernant les m dicaments fondamentaux e du mode d absorption voie m diate voie imm diate pr sentation du m dicament e du mode th rapeutique hom opathie allopathie hom opathie d couverte au 18 me si cle par un allemand Loi des similitudes si une substance est capable de provoquer des r actions chez un sujet on consid re qu elle peut faire dispara tre des sympt mes chez quelqu un de malade ex sulfate de sodium grosse quantit diarrh e petite quantit efficace Utilisation de petites quantit s traces ne soigne pas des maladies mais des malades adaptation du traitement au mode de vie du malade pr sentation Pharmacologie Nom en latin 1 30 CH d crit par le chiffre entre 1 et 30 nombre de dilution et de s chage pour avoir la quantit voulue
3. QSP 100 ml c a d que le PA est dilu dans 80ml d excipient Pharmacologie m dicament le plus fr quent la morphine L OMS a d termin 2 groupes e Groupe l les vrais stup fiants purs l tat brut ex morphine opium e Groupe Il peuvent devenir des stup fiants purs par dilution m lange etc l gislation moins s v re ex cod ine amph tamines cadre rouge ou double encart rouge armoires et locaux ferm s cl les stup fiants sont dans un coffre ferm dans la pharmacie m me ordonnance que pour les listes et Il ordonnance sur carnet souches num rot es et d livr es par l Ordre des M decins rose extra hospitalier blanc intra hospitalier Le duplicata est conserv durant 10 ans dose en toute lettre en extra hospitalier adresse obligatoire les pommades ne sont pas d livr es sur des carnets souche dur e de la prescription Groupe limit 7 jours r gle des 7 jours et d bute le jour de la prescription Si le malade r agit mal nouvelle prescription nouveau dosage pr cisant l annulation ou compl tant la premi re Certains m dicaments du groupe sont d livr s pour 14 ou 28 jours ex Moscontin r gle des 14 jours Groupe Il limit 60 jours Dans le placard stup fiants il y a un formulaire rose pr cisant centre hospitalier et service relev nominatif des stup fiants injectables utilis s du au la semaine date n
4. macologie appellation les toxines tous les ATB sont dans la liste emballage Carr rouge lot p remption AMM nom de la sp cialit pr sentation dose voie d administration PA Si c est un m dicament magistral la dose est crite en toute lettre SLF Selon La Formule QSP Quantit Suffisante Pour rangement dans une pharmacie ferm e clef l ordonnance comporte nom pr nom sexe ge du malade plut t enfant ou adulte adresse facultative qualit du prescripteur Signature dur e du ttt d nomination posologie mode d emploi quantit prescrite dur e du ttt ventuellement le nombre de renouvellements un seul pour la liste l Liste Il r glementation la plus douce appellation les dangereux inscrit pour les formes magistrales rangement dans une armoire pharmacie dans des locaux sans acc s aux personnes trang res m me forme d ordonnance que pr c demment renouvelable 3 fois sauf avis contraire du m decin 30 jours de ttt d livr au maximum sauf pour les contraceptifs oraux cadre vert classement par ordre alphab tique suivant la dose m dicaments les plus anciens devant Liste des stup fiants Substances v n neuses dou es de propri t s s datives dont l usage donne lieu une accoutumance vicieuse et pr sente des dangers pour la sant de l individu renvoi au CODEX ex 20 mi sirop
5. om et pr nom du patient nature du m dicament dose utilis e en toute lettre Signature de l infirmi re er Le formulaire est sign par le m decin chef du service la fin de la semaine pour valider Dotation globale du service nom du m dicament dolosal ampoule r serve normale dix EN TOUTE LETTRE quantit consomm e Six quantit demand e Six la surveillante du service la conserve et la confie une seule personne quand elle est absente 10 Pharmacologie e une infirmi re est habilit e aller chercher des stup fiants la pharmacie centrale en l absence de la surveillante qui signe un registre e les ampoules injectables doivent tre conserv es e jeter les ampoules pas totalement utilis es CONCLUSION Les listes sont importantes conna tre pour le rangement et pour garder en m moire que les m dicaments peuvent avoir des effets toxiques contre indications surveillance etc Le r le par rapport aux m dicaments de l IDE est inscrit dans les textes l gislatifs et il a le devoir d actualiser ses connaissances 11
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