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        Manuel d`utilisation du système d`aphérèse Spectra Optia
         Contents
1.           Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    43    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure      CaridianBCT       Tableau 4 7   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures de collecte des CMN  suite       cran    Param  tre    Plage       Valeurs de la proc  dure   suite     Volume de plasma collect     Valeur cible  ml     Varie en fonction du volume de la  poche de collecte  La somme du  volume de plasma collect   et du  volume de la poche de collecte  ne peut pas d  passer 100   du  volume de plasma du patient        Volume de la poche de collecte   Valeur  cible  ml     Varie en fonction du volume de  plasma collect    La somme du  volume de plasma collect   et du  volume de la poche de collecte  ne peut pas d  passer 100   du  volume de plasma du patient        Options    R  chauffeur de sang    volume du kit sur la tubulure de retour  ml     1    100       Restitution    D  bit de retour  ml min     2 0    100 0       Proc  dure   valeurs cibles    Plasma  ml     Varie en fonction du volume de la  poche de collecte  La somme du  volume de plasma collect   et du  volume de la poche de collecte  ne peut pas d  passer 100   du  volume de plasma du patient        Dur  e de la proc  dure  min      40    480       Volume de sang trait    ml     1    10 fois le VST       Nombre de masses trait  es    1 0    10 0          Poche de collecte  e Nombre de collectes  e Volume  ml        Varie en fonction du volume de  p
2.        les f Collecte    Port d   collecte intetace    Flamm  che au niveau du port 31  de collecte    Valaur de r  f  rence   tablie Oui    wo  Profondeur  de cobecte    tance       Figure 8 2   Exemple de l   cran de suivi du pr  l  vement    Port de collecte    L image du port de collecte doit changer de couleur  Elle peut   tre blanche  grise ou noire  selon  le d  bit des cellules    la sortie de l   anneau de centrifugation  La couleur peut appara  tre  uniforme ou floue     Interface    L image de l interface montre les couches de plasma et d   h  maties dans le connecteur pendant la  proc  dure  Le syst  me affiche un signe plus sur l   image    la position de l interface  Vous pouvez  utiliser cette image avec l   image de l interface de l     cran principal de proc  dure pour mieux  contr  ler la progression de la proc  dure  Au cours d   une proc  dure de collecte des CMN  ne  laissez aucune couche leuco plaquettaire s accumuler dans le connecteur  Le syst  me affiche  deux signes plus sur l   image s   il d  tecte une couche leuco plaquettaire  Si vous voyez une couche  leuco plaquettaire d  finie ou deux signes plus appara  tre sur l   image  ajustez la valeur entr  e  pour le nombre de plaquettes du patient        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 99    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ler       Vous pouvez   galement voir la position de l   interface    travers la fen  tre d observation au niveau  du connecteur de 
3.      Connexion du syst  me    un ordinateur    V  rifiez que les applications suivantes sont install  es sur l   ordinateur avant de le connecter au  syst  me Spectra Optia      e Logiciel de serveur FTP  File Transfer Protocol     e Logiciel de conversion de fichiers PostScript en fichiers PDF  Portable Document Format    tel que Adobe   Acrobat      Contactez le service technique CaridianBCT avant de connecter l   ordinateur  Vous devrez lui  fournir les informations suivantes relatives    votre ordinateur      e Adresse IP nom d utilisateur et mot de passe permettant d   ouvrir une session FTP  e R  pertoire de l ordinateur dans lequel vous souhaitez stocker les fichiers PostScript    Le service technique entrera ces informations dans le syst  me Spectra Optia de fa  on    ce qu il  transf  re correctement les fichiers de donn  es sur l   ordinateur        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 45    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure rase       Test de connectivit      Pour tester la connexion entre le syst  me et l imprimante ou l ordinateur  ouvrez l     cran de  configuration et appuyez sur le bouton Test  Si la connexion est   tablie     R  ussite    s affiche sur  le bouton  Si la connexion   choue       chec    s affiche sur le bouton     Descriptions des rapports    Pour chaque proc  dure  vous pouvez imprimer un rapport de r  sum   de proc  dure d   une page  ou un rapport de proc  dure plus d  taill    Les donn  es comprise
4.     options de proc  dure 52  amor  age personnalis    d  marrage 55  prolongation 55  recommandation 54  saisie des donn  es 54  s  lection 53  r  chauffeur de sang  utilisation dun 57  restitution 53  rin  age au s  rum physiologique 56  options  proc  dure voir options de proc  dure 52  ordinateur  connexion au syst  me 45  test de connectivit   au syst  me 46    P    paliers  chargement 64  panne de courant  ouverture manuelle de la porte de la  centrifugeuse 122  rel  vement manuel de la cassette 122  reprise d   une proc  dure 117  param  tres de vidange de la chambre 104  d  bit de collecte 104  plage de valeurs possibles 42  volume 104  plage de valeurs possibles 42  pare   claboussures  ajout 152  parois vitr  es voir stroboscope 128  patient  connexion 76  93  gaine de laiguille  utilisation de la 94  d  connexion 82  108  r  actions   ventuelles aux proc  dures  d   aph  r  se 14  gestion de la toxicit   du citrate 79  105    160    plateau  composants 21  d  contamination 130  installation 131  retrait 130  poche de collecte  valeur cible  plage de valeurs possibles 44  poids  patient  configuration 35  plage de valeurs possibles 40  42  pompes  d  contamination 129  fonctions 18  nettoyage 127  sp  cifications voir sp  cifications  syst  me Spectra  Optia 136  porte de la centrifugeuse  ouverture manuelle 122  positions de la p  dale de commande des roues 32  pr  paration  syst  me Spectra Optia 30  mise du syst  me hors tension 30  mise en marche du syst  me 30 
5.    2 V  rifiez que le plateau est bien bloqu   en le tirant vers le haut  Si le plateau est bloqu    correctement  il restera en place     3  Abaissez le loquet du plateau     4 Fermez la porte de la centrifugeuse     Entretien pr  ventif    Pour prolonger la dur  e de vie de l     quipement et garantir une performance optimale du syst  me  Spectra Optia  un service technique qualifi   doit calibrer le syst  me et effectuer un entretien  pr  ventif tous les 6 mois  avec une marge de conformit   de  30 jours par rapport    la date  pr  vue  Contactez le service technique CaridianBCT pour plus d informations        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 131    11    Sp  cifications du syst  me  Spectra Optia       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 133    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia   CaridianBCT       Sp  cifications du syst  me Spectra Optia    Sp  cifications g  n  rales du syst  me  Sp  cifications   lectriques    Tableau 11 1   Alimentation   lectrique et s  curit            Caract  ristiques Performances Conditions  Conditions requises pour 100    240 Vca Disjoncteur pour protection en cas de  l alimentation   lectrique 10    4 A 50 60 Hz surintensit   de courant  Connexion Ethernet Connecteur opto isol   e Connexion d   un appareil au  syst  me pour imprimer des  rapports    e Connexion du service technique au  syst  me pour t  l  charger les  informations des proc  dures vers  un ordinateur  lorsqu un patie
6.    La profondeur de collecte est un nombre de r  f  rence utilis   par le syst  me pour ajuster le d  bit  de la pompe    plasma afin de contr  ler la position de l interface d   h  maties et l   h  matocrite   Hct  de la tubulure    h  maties qui sort de la centrifugeuse pendant la phase de collecte  La  profondeur de collecte par d  faut est de 50     Pour s  lectionner une profondeur de collecte  proc  dez de la mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton Profondeur de collecte et entrez une valeur pour la profondeur  de collecte     2 Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche     V  rification et confirmation des valeurs de la proc  dure    1 V  rifiez les valeurs de la proc  dure qui s affichent    l     cran et assurez vous que vos valeurs  cibles sont correctes  Pour collecter simultan  ment du plasma pendant une proc  dure   entrez le volume    collecter     le bouton Afficher Modifier les valeurs de la proc  dure dans l   cran des donn  es    Le  7 Remarque   Vous pouvez   galement acc  der aux valeurs de la proc  dure en appuyant sur  9  a s de proc  dure     2 Pour modifier une valeur  appuyez sur le bouton correspondant    cette valeur  La couleur  de la valeur devient jaune  puis redevient blanche si vous modifiez une autre valeur  Seule  la couleur de la derni  re valeur modifi  e reste jaune     Une fl  che jaune s affiche pr  s des valeurs que vous n   avez pas chang  es mais qui ont   t    affect  es par une mo
7.    Veillez    bien connecter le r  chauffeur de sang    la tubulure de  remplacement avant de perforer la poche de fluide de remplacement     2 Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour  entrez le volume du kit  du r  chauffeur de sang      a  Appuyez sur le bouton Volume du kit  Un pav   num  rique s affiche     b  Entrez le volume du kit  Le volume que vous venez d   entrer s affiche sur le bouton     Collecte    1 Appuyez sur le bouton Sur la tubulure de retour jusqu      ce que Oui y soit affich     2 Appuyez sur le bouton Volume du kit  Un pav   num  rique s affiche     3 Entrez le volume du kit du r  chauffeur de sang  Le volume que vous venez d   entrer  s affiche sur le bouton        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 57    6    Chargement  amor  age et  retrait du kit       Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia 59    Chargement  amor  age et retrait du kit uber       Chargement du kit    Suivez les instructions ci dessous pour d  baller le kit  le charger sur le syst  me et le tester avant  de lancer lamor  age  Ces instructions s appliquent aussi bien au kit d   change que de collecte     Attention   Vous pouvez charger le kit 24 heures avant la proc  dure tant que vous n   abaissez  Qi y pas la cassette ou n   amorcez pas le kit  Une fois la cassette abaiss  e ou le kit amorc    vous devez  h A utiliser le kit au cours du m  me service     4 Remarque   S  lectionnez le type de proc  dure    e
8.    il s affiche  si une alarme se d  clenche  La figure 9 2 pr  sente un exemple d     cran d   action d   alarme  Le  tableau 9 1 d  crit les diff  rentes sections des   crans     L op  rateur joue un r  le essentiel dans la s  curit   du fonctionnement du syst  me  Si une alarme  se d  clenche  il est essentiel que l op  rateur prenne en compte toutes les causes possibles et lise  attentivement les instructions qui s affichent    l     cran pour d  sactiver l alarme  Il incombe     l op  rateur de d  terminer si la proc  dure peut   tre poursuivie en toute s  curit   et de suivre les  instructions appropri  es     2 Le detecteur de luide AC n a pas d  tecte de Muide  Le syst  me n a pas pu amorcer la  tubule AL     Le      LOT 722 4  3 Tubulure AC pas install  e dans detecteur de fluide    Al    Poche d AC pa onnectes    JUSstrucUon de la tubuiure A    ns mens     Restitwer      tranger sur detecteur de fluide Al      Decharger       Figure 9 1   Exemple d   cran d alarme activ  e       112    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    D  pannage       Le dutec tent du Muide AC wa pas d  tecte de aide  Le vyslanie h a gras pi amorcer La    tubuhme Al    Tubulure AC pas install  e dans d  tecteur de fluide    AC     1  Confirmez que la tubulure AC est dans le d  tecteur de fluide AC     2  Appuyez sur Roessayer        Figure 9 2   Exemple d   cran d action d alarme    Tableau 9 1   Description des sections de l     cran d alarme activ  e       Section    
9.   Contr  le du patient et r  glage de la proc  dure  2 42  ao cata Pepe de 105  Gestion de la toxicit   du citrate        ts fe be ns patte 105  R  glage des donn  es patient usa st va fan ses sou dait ed eue 105  Interruption ou fin de la proc  dure sis sm asser sais ati 106  lot  cmpaond  H piot  dui    e tite A Tr et et ne 106  Finde la proc  d  re ersero rrie een mode of ete ets der paies ee don 106  Ach  vement de la proc  dure     inner T ne ae 108  D  connexion du patient aus sus ons Ra Mer RME NN 108  V  rification des donn  es de r  sum   de proc  dure                        108  D  marrage d une nouvelle proc  dure   5455 in eue dise 110   Chapitre 9  D  pannage                                               111   Intervention en ee Au TETE ES NE ES EU D UT UT 112  Intervention en cas de plusieurs alarmes ses  seen dont 114  Affichage de historique des alarmes he ua nant non mt sante    114  Mise en sourdine de Palarme sinus sin gran een Lette    ES 114   Gestion de l   anticoagulation du circuit extracorporel                         115   D  sactivation du syst  me AIM et relance de la proc  dure en mode   semisautomatique sirem ia iae in ee LA sn Le tt Len  115   Gestion des fuites oss ceereri eer keiten ETa enea D e Eee eae 116    iv Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia          CaridianBCT Table des mati  res       Reprise d   une proc  dure apr  s la r  initialisation du syst  me                    117  R  alisanomdunere  stitution manue
10.   Positionnez la gaine    distance des ailettes de l   aiguille de fa  on    ce qu   elle ne g  ne pas la  ponction veineuse     Saisissez l aiguille par ses ailettes  retirez la gaine de l   aiguille et effectuez la ponction  veineuse     Fixez le cath  ter selon les bonnes pratiques de votre   tablissement     Retrait de l   aiguille de pr  l  vement    1  2    D  tachez le cath  ter selon les bonnes pratiques de votre   tablissement     Pr  parez le pansement et placez le sur le site de la ponction veineuse  selon les bonnes  pratiques de votre   tablissement     Assurez vous que le crochet cale doigt de la gaine est orient   vers le haut  Faites glisser la  gaine vers lavant de fa  on    la placer sous les ailettes de l aiguille     Placez l   index d   une main dans le crochet cale doigt  De l   autre main  tirez le cath  ter  tout en maintenant une pression appropri  e sur le site de la ponction veineuse de fa  on     ce que l aiguille glisse dans sa gaine     Continuez de tirer le cath  ter jusqu      ce que vous entendiez un d  clic indiquant que la  gaine est verrouill  e  Une fois l aiguille bloqu  e dans sa gaine  retirez votre doigt du  crochet cale doigt sans rel  cher la pression sur le site de la ponction veineuse     Mettez l aiguille au rebut selon les bonnes pratiques de votre   tablissement        94    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    a aAA R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Ajout d   anticoagulant dan
11.   Pour utiliser lair r  siduel du tube d     chantillonnage pour   vacuer le fluide de la tubulure  entre la poche de collecte et le tube d     chantillonnage  proc  dez de la mani  re suivante      a  Maintenez le tube d     chantillonnage droit et au dessous de la poche de collecte     b  Pressez doucement le tube d     chantillonnage  Lair r  siduel dans le tube  d     chantillonnage pousse le produit de la tubulure vers la poche de collecte     c  Tout en maintenant la pression sur le tube d     chantillonnage  clampez la tubulure entre  le raccord multivoie et le tube d     chantillonnage     Avant de retirer le tube d     chantillonnage contenant l     chantillon de produit  soudez  d  finitivement la tubulure entre le clamp juste au dessous du raccord multivoie et du  tube d     chantillonnage     D  connectez le tube d     chantillonnage au niveau de la soudure sur la tubulure        96    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Retrait d   un   chantillon de produit du tube d     chantillonnage    Les trois options suivantes permettent de retirer un   chantillon de produit du tube  d     chantillonnage      Pour utiliser le tube d     chantillonnage comme un tube    essai    Coupez l extr  mit   du tube d     chantillonnage en suivant les pointill  s sur le tube  Le tube  accepte les bouchons adapt  s    des tubes    essai de 12 mm x 75 mm     Pour verser l     chantillon
12.   l  phone    1 877 339 4228   1 303 231 4357   T  l  copie    1 866 715 6768   1 303 542 5215    CaridianBCT Europe N V   Ikaroslaan 41   1930 Zaventem  Belgique  T  l  phone    32 2 715 05 90  T  l  copie    32 2 721 07 70    www caridianbct com    Table des mati  res    Chapitre 1  Pr  face                                                   1  Syst  me de r  f  rence utilis   dans ce manuel                                  2    D NUMELOTEES CSN Ra nee Mn nt 2  PUCES asset enggane eaa a nt bass tnt mOn pe tab heal 2  Avertissements  mises en garde et remarques                               2  Syst  me   d   aph  r  se Spectra Optia nn LE MS ant saine HDi 3  U  lis  tion PERS A St A LAN RS e e dd ne nur 3  Contre indications d uttisafion  s ue ent ne Lam M dan use date 3  Avertissements relatifs    Putilisation vs as do date partit    boit abat te 3  Mises en garde relatives    l utilisation dass ous anhanedank autistes 8  Informations sur l entretien 34e aus as ol las Lens date dame 12  Usage sp  cifique de mat  riel et de dispositifs suppl  mentaires pendant  les proc  dures    aph  r  se as nn ne Pipe distants En do 12  Solutions et fluides administr  s pendant les proc  dures d   aph  r  se                 13  S  rum physiologiques sm es a E EE E te dame rs 13  Anticoagulant ae drae a E E A PA Ed a 13  Fluide de remplacement nc es tale fun anae Unes 13  Effets ind  sirables d  s proc  dures d   aph  r  se 4    sais eat    ess ee demie    14  R  actions aux produits sangui
13.   lectionn  e avant  de connecter le patient        R  chauffeur de sang       Permet de signaler l   utilisation d   un r  chauffeur de sang pendant la proc  dure  sans modifier de valeur d  finie  Si le r  chauffeur de sang se trouve sur la  tubulure de retour  vous devez entrer le volume du kit du r  chauffeur de sang  afin que le syst  me puisse ajuster la quantit   de s  rum physiologique requise  pour effectuer une restitution        Pour s  lectionner les options de proc  dure  proc  dez de la mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  Les onglets de proc  dure s affichent     2  3  4  5    Appuyez sur l   onglet Options  L   cran des options de proc  dure s affiche   Suivez les instructions ci dessous pour s  lectionner les options de proc  dure   Lorsque vous avez termin   la s  lection des options  appuyez sur le bouton Confirmer     Suivez les instructions    l     cran pour poursuivre la proc  dure        52    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Anse S  lection des options de proc  dure       S  lection de la restitution    L option de restitution par d  faut est Oui  Le syst  me vous invite    effectuer une restitution    la  fin de la proc  dure     Si vous ne souhaitez pas effectuer de restitution  appuyez sur le bouton jusqu      ce que Non y soit  affich    Si vous s  lectionnez Non puis d  cidez plus tard d   effectuer une restitution  proc  dez de  la mani  re suivante      1    l ouverture de l     cran
14.   ml   D  bit r  el d   infusion AC  ml min l VST        48    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    i Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Impression d   un rapport    Pour imprimer un rapport via une imprimante ou un ordinateur  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets de donn  es s affichent     Appuyez sur l onglet Rapport  L   cran de rapport appara  t  affichant une liste de  proc  dures class  es des plus r  centes aux plus anciennes et identifi  es par date  heure de  d  but et VST du patient  Pour afficher des proc  dures suppl  mentaires  appuyez sur la  barre de d  filement     4 Remarque   Le bouton de l   cran de rapport correspondant    la proc  dure que vous  9 y venez de terminer est intitul   Actuel    y    Appuyez sur le bouton correspondant    la proc  dure    imprimer  Le rapport s affiche      P  cran    Appuyez sur le bouton en haut    gauche du rapport pour produire une copie du rapport  sur l appareil d  fini dans l   cran de configuration du rapport      e Si vous avez s  lectionn   une imprimante  Imprimer s affiche sur le bouton     e Si vous avez s  lectionn   un ordinateur  Imprimer dans un fichier s affiche sur  le bouton     e Si vous n avez s  lectionn   aucun appareil et souhaitez uniquement consulter le rapport   Aucun mat  riel s affiche sur le bouton        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 49    9    S  lect
15.   mm Hg    d  clenche   Amor  age personnalis   Pourcentage de VST ou d   h  maties en ml dans le   e 10  recommand      VST  kit    partir duquel le syst  me vous demande si e 15  vous voulez effectuer un amor  age personnalis     Volume de plasma collect     Quantit   de plasma    collecter au cours de la 0    500   ml  proc  dure   Volume de sang trait    ml    Valeur cible  Quantit   de sang    traiter chez le 100    50 000  patient  N inclut pas l AC  Si vous entrez une  valeur pour ce param  tre  le syst  me d  finit  automatiquement les cibles Dur  e de la proc  dure  et Nombre de masses trait  es sur z  ro   Dur  e de la proc  dure  min     Valeur cible  Dur  e requise pour la proc  dure  Le   40    480  d  compte commence d  s que le patient est  connect    Si vous entrez une valeur pour ce  param  tre  le syst  me d  finit automatiquement  les cibles Volume de sang trait   et Nombre de  masses trait  es sur z  ro   Nombre de masses trait  es   Valeur cible  Nombre de volumes de sang total      1    10       traiter chez le patient  Si vous entrez une valeur  pour ce param  tre  le syst  me d  finit  automatiquement les cibles Volume de sang trait    et Dur  e de la proc  dure sur z  ro              Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    39    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure      CaridianBCT       Saisie des donn  es au cours de la proc  dure    Le syst  me exige que vous saisissiez des donn  es sp  cifiques  telles que l
16.   rifiez que la valve    h  maties est ouverte  figure 9 3    dans le cas contraire  le fluide ne  s   coule pas           Figure 9 3   Valve    h  maties en position ouverte  kit d   change pr  sent   ici     Restitution du fluide au patient   1 Retirez le rotor de la pompe de retour    a  Poussez le rotor    l   int  rieur et tournez le vers la gauche pour le d  bloquer   b  Retirez le rotor du corps de pompe     2    l   aide d   un h  mostat  clampez la tubulure    h  maties directement sous la cassette     figure 9 4      soudez la tubulure  le kit pourrait fuir lorsque vous allez relever la cassette pour    je   Remarque   Ne soudez pas la tubulure    h  maties au lieu de la clamper  Si vous  y d  charger le kit               l           AA AA   i AA N    Figure 9 4   Emplacement du clampage de la tubulure    h  maties  kit d   change pr  sent   ici        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 119    D  pannage    sat       3    D  clampez la tubulure de retour  figure 9 5          D IF    Figure 9 5   Tubulure de retour d  clamp  e    Appuyez doucement sur la poche    air pour pousser le fluide du r  servoir vers le patient   Le processus devrait durer quelques minutes  N   essayez pas d   acc  l  rer ce processus en  appliquant une pression plus importante sur la poche     Avertissement   Pendant une restitution manuelle  il ne faut pas appliquer de pression  excessive sur la poche de d  chet d   air pour faire passer le fluide de la cassette a
17.  Le ratio Pr  l  vement   AC par  d  faut du syst  me est d  fini sur 10   1  mais vous pouvez utiliser un ratio diff  rent sur un patient  pr  sentant un   tat h  matologique unique  Si le circuit n   est pas correctement anticoagul    une  agr  gation de plaquettes ou des caillots risquent de se former et     terme  d   obstruer une ou  plusieurs des zones suivantes      e Filtre en bas du r  servoir   e  Tubulure d   extraction  kit d   change    e  Tubulure de collecte ou tubulure    plasma  kit de collecte    e  Tubulures de la centrifugeuse  pouvant rendre l interface instable    Pour   liminer les agr  gations ou les caillots  diminuez le ratio Pr  l  vement   AC  Si une alarme  indiquant une possible obstruction se d  clenche  suivez les instructions sur   cran d   action  d   alarme et surveillez le syst  me pendant tout le reste de la proc  dure  Si vous n     liminez pas  l    obstruction  il se peut que vous deviez interrompre la proc  dure     D  sactivation du syst  me AIM et relance de la proc  dure  en mode semi automatique    Si vous n arrivez pas    d  sactiver certaines alarmes affectant le syst  me AIM  vous pouvez choisir  de d  sactiver ce syst  me et de relancer la proc  dure en mode semi automatique ou  d interrompre la proc  dure  Pour d  sactiver le syst  me AIM et relancer la proc  dure en mode  semi automatique  proc  dez de la mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton D  sactiver de l     cran d   alarme    2 V  rifiez la position de l interf
18.  Ne pas souder la tubulure    moins de 8 cm de l aiguille au risque de causer une br  lure au  point d   entr  e de l aiguille     Ne pas placer les doigts    moins de 2 5 cm de la m  choire de soudure du syst  me Seal  Safe pour   viter des br  lures de type radiofr  quence     Une fois que le voyant indicateur s   teint  attendre avant de rel  cher le levier de la t  te de  soudure  Ne pas rel  cher le levier plus t  t pour   viter toute soudure imparfaite     V  rifier que la t  te de soudure et la tubulure ne contiennent ni trace d humidit   ni corps    tranger avant d   utiliser le syst  me Seal Safe     Toute trace d humidit   sur la surface de la tubulure ou de la t  te de soudure peut cr  er un  arc   lectrique entre les m  choires de l   appareil lorsque la puissance   lectrique est  appliqu  e  stoppant ainsi le processus de soudure  Si un arc se produit  inspecter la  soudure avec soin pour v  rifier qu   elle est satisfaisante     V  rifier qu aucune tension n existe sur la tubulure lorsque le syst  me Seal Safe fonctionne   Tout   tirement de la tubulure lorsqu elle est chaude peut provoquer une fuite     Ne pas plonger le syst  me Seal Safe dans un liquide au risque de recevoir une d  charge    lectrique     D  connecter la t  te de soudure du c  ble RF avant le nettoyage pour   viter toute br  lure  de type radiofr  quence     La m  choire de la t  te de soudure contient un cran    l   endroit o   repose le ressort  S   il ne  repose pas correctement sur ce cra
19.  Valeurs cibles et actuelles  appuyez sur le bouton de menu Fin de  proc  dure     2 Appuyez sur l   onglet Restitution     3 Suivez les instructions    l   cran pour poursuivre la restitution     S  lection et r  alisation d   un amor  age personnalis      L   cran d   amor  age personnalis   s affiche lorsque le syst  me a amorc   le kit et avant de connecter  le patient  Deux m  thodes sont disponibles pour effectuer un amor  age personnalis        e S  lectionnez l option d   amor  age personnalis   sur l     cran des options de proc  dure  Cette  option peut   tre s  lectionn  e avant de connecter le patient     e _ Acceptez la recommandation du syst  me concernant l ex  cution d   un amor  age  personnalis    Le syst  me effectue la recommandation en fonction du seuil du volume  d   h  maties et de sang total indiqu   dans la configuration et en fonction des donn  es  patient entr  es  Si vous modifiez les donn  es patient et que le syst  me d  termine qu   un  amor  age personnalis   n est plus n  cessaire  il affiche une alerte     Si vous effectuez un amor  age personnalis    vous aurez besoin des   l  ments suivants    e Fluide pour l   amor  age personnalis     e Poche vide   e Filtre ou dispositif de perfusion sanguine  facultatif     e     Sous syst  me de connexion de la poche vide ou de fluide adapt   aux tubulures de  pr  l  vement et de retour    S  lection de l   option d   amor  age personnalis      Pour s  lectionner l option d   amor  age personnalis    a
20.  age personnalis                          53  S  lection et r  alisation d   un rin  age au s  rum physiologique                 56  Utilisation d un r  chauffeur de sang List ainseute peines eh ins 57    il Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia          CaridianBCT Table des mati  res       Chapitre 6  Chargement  amor  age et retrait du kit                         59  Chatsementdu kit ses e a a a taa a pa BE AEDA 60  D  ballage des tubulures et des poches sus sessuisesasaisestassate ass 60  Chargement de la cassette dans son support                              61  Chargement de l anneau de centrifugation dans la centrifugeuse              61  Chargement des paliers inf  rieur et sup  rieur ainsi que du collier sup  rieur      64  LR TS E E EE E r E E e E 65  Amor  aged   kit 4 aus D  ni Ta EOE T EEIE E eE OE RERE REA 66  Retrait du kitse oora rene dnie ii a a a Nantais 67  Chapitre 7  R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques            69  Description fonctionnelle des proc  dures EP    changes plasmatiques              70  Pr  paration de la proc  dure  it Nate SR NET AE NE 71  Fournitures  5  nn anne Re one eue ann Neon lens 71  S  lection de la ptoc  qure s  Late sntten sente has etai 71  Chargement et amor  age du Mt  use rennes 71  Saisie et confirmation des donn  es patient et de proc  dure                      72  Saisie des donn  es patient LE ses at et bear Res Sinatra are 72  Saisi  desd  nn  es fluide is ph ent Ar a E E 
21.  ajout de gluconate de calcium ou de tout autre sel de calcium    du plasma frais congel    peut provoquer une coagulation dans le fluide de remplacement  Il n   est pas conseill    d utiliser des produits sanguins contenant des composants cellulaires comme fluide de  remplacement     Les risques et complications lors de l   utilisation de plasma frais congel    PFC  pendant les  proc  dures d   change plasmatique sont les m  mes que ceux associ  s    l administration  th  rapeutique de PFC  tels que d  crits par AABB  association am  ricaine des banques  de sang   la Croix Rouge am  ricaine et le Conseil de l   Europe  Cependant  l   utilisation de  larges volumes de PFC peut augmenter la fr  quence et la gravit   de ces complications        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Pr  face       38    39    Lors de l utilisation de fluides de remplacement d   origine biologique  surveiller    troitement le patient pour toute r  action   ventuelle     Les proc  dures EP r  p  t  es quotidiennement au cours desquelles des fluides de  remplacement sans plasma sont utilis  s diminuent le taux des facteurs de coagulation  du patient     Avertissements relatifs au syst  me Seal Safe    40    41    42    43    44    45    46    47    48    49    50    Utiliser uniquement une t  te de soudure fournie par CaridianBCT avec votre syst  me  Seal Safe  Le syst  me Seal Safe ne fonctionne pas correctement avec les composants  d   autres soudeuses    
22.  alisation voir fin de la proc  dure avec restitution  82  restitution manuelle 118  s  lection des options 53  retrait  kit 67  rin  age au s  rum physiologique  r  alisation 56  s  lection des options 56    S    saisie des donn  es  donn  es patient 72  90  ajustement de l   h  matocrite  Hct  saisi 80  h  matocrite  Hct   ajustement effectu   105  nombre d   h  maties  ajustement  effectu   105  nombre de plaquettes  ajustement  effectu   105  fluide voir donn  es fluide 73    plages de valeurs possibles 40  proc  dures de collecte des CMN 42  Proc  dures EP 40  s  lection de la proc  dure 71  89  s  rum physiologique 13  seuils d   alarme de pression d   entr  e  configuration 38  39  seuils d alarme de pression de retour  configuration 38  39  solutions 13  anticoagulant  ACD A 13  physiologiques 13  son  mise en sourdine 114  sp  cifications  syst  me Spectra Optia  alarmes  d  bit d   infusion AC 140  D  bit de la pompe AC 140  ratio Pr  l  vement   AC 140  alimentation   lectrique et s  curit   134  capteur de pression de la centrifugeuse 137  capteurs de pression d   entr  e et de retour 138  centrifugeuse 136  certifications 142  d  tecteur d   h  maties 138  d  tecteur de fluide AC 137  d  tecteur de fluide de remplacement 137  d  tecteur de fuite 137  d  tecteurs de r  servoir 138    cran tactile 139  environnementales 134  kits 141  niveau sonore 136  physiques 135  plages de d  bit des pompes 136  symboles 142  Syst  me de s  curit   139  stroboscope  d  contami
23.  chauffeur de sang    volume du kit sur la tubulure de retour  ml  1    100  Restitution D  bit de retour  ml min  2 0    100 0          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    41    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure      CaridianBCT       Tableau 4 6   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures EP  suite          cran    Proc  dure   valeurs cibles       Param  tre Plage  Volumes   chang  s 0 5    4 0  Dur  e de la proc  dure  min   40    480       Vol  de plasma extrait  ml     Varie en fonction du volume  de plasma du patient          Fluide de remplacement utilis    ml     Varie en fonction du volume  de plasma du patient          Proc  dures de collecte des CMN  Tableau 4 7   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures de collecte des CMN                           cran Param  tre Plage  Donn  es patient Taille    e pied e 1  8  e pouce e 12  96  e cm e 30    244  Poids    e livre e 5  500     kg e 2  227  VST  ml  300    15 000  Hcet     10  70  Leucocytes  E3 u  1    200  Plaquettes  E3 pl  10    500  Param  tres de collecte Profondeur de collecte 1    100  Balayage de l interface  e Fr  quence  ml  e 50  1000    e Profondeur    e Dur  e  ml     e 0    profondeur de collecte  s  lectionn  e          e 0  100  Param  tres de vidange de la chambre  e D  bit de collecte  ml min   e 1 0  15 0  e Volume  ml  e 6  100             42    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra 
24.  clenchera au prochain chargement de kit       Remarque   Assurez vous de bien replacer le rotor dot   d   un point noir dans le corps de  y la pompe de remplacement collecte        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 127    Entretien du syst  me Spectra Optia   CaridianBCT       Nettoyage du d  tecteur de fuite    Le d  tecteur de fuite est une bande sensible    l humidit   qui descend tout le long du panneau  arri  re jusqu   au sol de la chambre de centrifugation  Pour enlever toute salet   ou corps   tranger   nettoyez le d  tecteur de fuite    l   aide d   un tampon imbib   d   alcool  Pour nettoyer le d  tecteur de  fuite apr  s une fuite de fluide importante  proc  dez de la mani  re suivante      1    l   aide d   un chiffon propre  d   eau et d   un d  tergent doux  nettoyez la surface le long des  ar  tes du d  tecteur de fuite en essuyant doucement d   un c  t      l   autre  Veillez    ne pas  endommager les ar  tes du d  tecteur  Nettoyer avec de Peau et du savon permet d     liminer  les mati  res organiques  y compris les huiles     2 Laissez le d  tecteur s  cher    Pair libre   3  Nettoyez le d  tecteur avec de l   eau pour   liminer tout r  sidu     4  Essuyez le d  tecteur avec un chiffon ou un tampon de gaze propre     Nettoyage des parois vitr  es de la chambre de centrifugation    Les corps   trangers sur les parois vitr  es en haut et en bas de la chambre de centrifugation  peuvent affecter le fonctionnement du syst  me AIM  Po
25.  configurer  L   cran de configuration correspondant    s affiche   3 Appuyez sur le bouton pour configurer le param  tre de votre choix      e Pour les param  tres    deux valeurs uniquement  appuyez sur le bouton jusqu      ce que la  valeur de votre choix s affiche     e Pour les param  tres offrant plus de deux valeurs  une liste s affiche  vous permettant de  s  lectionner une valeur     A 2 P e LA RE 2  e Pour les param  tres n  cessitant une valeur num  rique  un pav   num  rique s affiche   vous permettant d entrer un nombre  La plage num  rique acceptable s affiche sur le  pav   num  rique     4  R  p  tez l   tape 3 jusqu      ce que vous ayez termin   la configuration des param  tres     5 Appuyez sur le bouton Confirmer     Configuration des param  tres de fonctionnement ind  pendants  des proc  dures    Vous pouvez configurer la plupart des param  tres ind  pendants des proc  dures apr  s avoir mis le  syst  me sous tension et avant de charger le kit  La langue programm  e ne peut toutefois plus   tre  modifi  e apr  s avoir s  lectionn   une proc  dure  Les tableaux 4 1    4 3 d  crivent les param  tres  de configuration du syst  me et les options disponibles des param  tres ind  pendants des  proc  dures        34 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Syst  me    Tableau 4 1   Param  tres de configuration du syst  me et options disponibles                      
26.  cran    cristaux liquides   LCD   Comprend des ampoules de  r  tro  clairage pouvant   tre  remplac  es par le service technique   si n  cessaire              Logiciel du syst  me    Syst  me de s  curit      Tableau 11 14   Syst  me de s  curit      Caract  ristiques Performances Conditions  Alarmes Alarme sonore  peut   tre mise en Le voyant clignote si une alarme du  sourdine   voyant rouge allum   en syst  me de s  curit   se d  clenche    continu  voyant rouge clignotant    cran   le voyant est allum   en continu si  des alarmes une alarme du syst  me de contr  le    se d  clenche        S  curit   Aucune d  faillance ponctuelle ne peut  causer de blessure au patient ou     l op  rateur                 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 139    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia   CaridianBCT       Alarmes  Tableau 11 15   Alarmes de d  bit d   infusion AC    Caract  ristiques Performances Conditions       M  thode de d  tection Limite  gt  d   infusion AC au patient D  bit d   infusion AC trop   lev    sp  cifi  e par l op  rateur  moyenne sur  un remplissage et une vidange du  r  servoir par le syst  me              Tableau 11 16   Alarmes du d  bit de la pompe AC    Caract  ristiques Performances Conditions       M  thode de d  tection e Exc  s de vitesse de la pompe AC  e Vitesse de la pompe AC  gt  120 tr min   La pompe s   est arr  t  e entre deux  e AC administr   directement au tours   patient e D  bit de la pompe AC  gt  d  bit 
27.  d   une liste     Avertissements  mises en garde et remarques    Les exemples suivants illustrent comment les avertissements  mises en garde et remarques  apparaissent dans le document      Avertissement   Les avertissements signalent    l   op  rateur les risques  cons  quences ou    situations graves susceptibles d entra  ner une r  action ou un traumatisme n  faste  ou le d  c  s du  patient ou de l   op  rateur        Attention   Les mises en garde signalent    l   op  rateur la possibilit   d   un probl  me lors de  y  l   utilisation de l   appareil ou li      une utilisation inappropri  e   par exemple  mauvais  N 7 fonctionnement  panne ou d  t  rioration de l   appareil ou autres biens     a M Remarque   Les remarques soulignent des d  tails importants        2 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Pr  face       Syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Utilisation pr  vue    Le syst  me d   aph  r  se Spectra Optia est un s  parateur de composants sanguins permettant de  r  aliser des aph  r  ses  Il peut   tre utilis   pour les proc  dures suivantes      e   changes plasmatiques  EP     e Collecte de cellules mononucl    es  CMN     Contre indications d utilisation    Aucune contre indication d utilisation du syst  me Spectra Optia n   est connue    ce jour  sauf  y    celles associ  es    l administration de solutions et de fluides de remplacement requis pour la   proc  dure d   aph  r  se et celles associ  es    tous les 
28.  d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia       CaridianBCT R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        Tableau 7 2   Description des donn  es de la page 2 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure EP    Donn  es Description       Poche d extraction Volume total de s  rum physiologique  AC et plasma dans la poche  d extraction       AC dans la poche d   extraction   Volume total d   AC dans la poche d extraction          AC utilis   Volume total d   AC utilis    y compris le volume utilis   pour amorcer la  tubulure AC   Amor  age personnalis   Volume total de fluide utilis   pour l   amor  age personnalis     Restitution Volume total de fluide trait   par la pompe de retour au cours de la restitution          D  marrage d   une nouvelle proc  dure    Retirez le kit selon les instructions de la page 67  puis appuyez sur le bouton Nouvelle  proc  dure de la page 2 du r  sum   de proc  dure  Le syst  me se r  initialise afin que vous puissiez  s  lectionner une nouvelle proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 85    8    R  alisation d   une proc  dure de  collecte des CMN       Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia 87    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ie       Description fonctionnelle d   une proc  dure  de collecte des CMN    Pendant une proc  dure de collecte des CMN  le syst  me Spectra Optia g  re trois phases  principales   la phase de d  finition de l i
29.  dans la tubulure de retour pour garantir  retour que le niveau de pression de retour n   est pas d  pass     12   Capteur de niveau Contr  le la quantit   de fluide dans le r  servoir pour aider    contr  ler la  sup  rieur du r  servoir quantit   de fluide dans le syst  me   13   Capteur de pression de la   Contr  le la pression dans l anneau de centrifugation et les tubulures  centrifugeuse de l anneau pour garantir que le niveau de pression appropri   n   est  pas d  pass     14   Lecteur de code barres Lit le num  ro d identification du kit sur la cassette afin de garantir le  chargement du kit adapt      la proc  dure s  lectionn  e   15   D  tecteur d h  maties   change   d  tecte les h  maties dans la tubulure de plasma   Collecte   d  tecte les h  maties dans la tubulure de collecte   16   D  tecteur de fluide AC D  tecte le fluide dans la tubulure AC  Signale au syst  me si la tubulure  contient de l   air au lieu de contenir du fluide   17   D  tecteur de fluide de D  tecte le fluide dans la tubulure de remplacement lors de l   change        remplacement       Signale au syst  me si la tubulure contient de l   air au lieu de contenir  du fluide           Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 19    Introduction    it       Chambre de centrifugation    La centrifugeuse du syst  me Spectra Optia tourne pour cr  er une force centrifuge qui s  pare le  sang en composants cellulaires  La chambre de centrifugation contient la centrifugeuse et les  
30.  de centrifugation dans la centrifugeuse  1 Ouvrez la porte de la centrifugeuse     2  Rep  rez la tige sur le loquet du plateau  Relevez le loquet en poussant la tige vers le centre  du plateau tout en tirant sur le loquet vers le haut     Tournez la centrifugeuse de fa  on    ce que louverture de chargement soit orient  e vers vous     4  Pliez l anneau de centrifugation en deux  Si vous utilisez un kit de collecte  poussez la  chambre    l   int  rieur de l anneau pli          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 61    Chargement  amor  age et retrait du kit Ant       Poussez l anneau de centrifugation vers le haut    travers louverture de chargement et  l   orifice au centre du plateau  figure 6 2   Abaissez le loquet du plateau et verrouillez le        Figure 6 2   Insertion de l anneau de centrifugation    travers l ouverture de chargement   kit de collecte pr  sent   ici     Placez le collier inf  rieur au dessus du loquet du plateau de fa  on    ce que la tubulure  rose ne soit pas obstru  e par les autres tubulures  figure 6 3      Poussez le collier dans son support jusqu      ce que vous entendiez le d  clic de la tige de  blocage qui se d  clenche et verrouille le positionnement du collier  V  rifiez que l   encoche     la base de la tige de blocage est visible  indiquant que le collier est bloqu   correctement     figure 6 3         A     1 Es K  R   re WUE      Figure 6 3   Collier inf  rieur correctement positionn   et bloqu   avec l   
31.  de produit directement dans un tube    essai ou  un autre r  cipient    Coupez la tubulure au dessous de la soudure et pressez doucement le tube d     chantillonnage  pour   vacuer le produit dans le r  cipient     Pour aspirer l     chantillon depuis le tube d     chantillonnage avec une aiguille ou un  adaptateur sans aiguille et une seringue    1 Ins  rez l aiguille ou l   adaptateur sans aiguille fix   e     une seringue dans le site  d     chantillonnage     2 Retournez le tube d     chantillonnage     3  Aspirez lentement le produit dans la seringue  Une faible quantit   d     chantillon restera au  niveau du site d     chantillonnage     4  Enlevez l aiguille ou l   adaptateur sans aiguille du site d     chantillonnage   Transf  rez l   chantillon dans un tube    essai ou un autre r  cipient     Mettez le tube d     chantillonnage au rebut        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 97    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN liair       Contr  le de la proc  dure    Cette section contient des informations qui vous aideront    contr  ler la progression de la  proc  dure  Pour acc  der    ces   crans  appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  puis sur  l onglet de l   cran    afficher  Assurez vous que les volumes affich  s sur les   crans correspondent  bien aux volumes r  els des diff  rentes poches de fluide       cran principal de proc  dure    L   cran principal de proc  dure  qui est l   cran de proc  dure par d  faut  affic
32.  de r  sum   de proc  dure  et les tableaux 8 2 et 8 3 contiennent la description    des donn  es          1 minute     iS Remarque   Les heures de d  but et de fin de l   cran de r  sum   de proc  dure sont exactes    Cortigaastior    Poche de cofiecte    AC dans  poche de collecte    Vocha de pasma    AC dans  La poche de plasma    AC infusa au patinnt    Sirum phyvinlogirwe  palin au patent    LP       Mens de hitni    Hene du tir    Oude de la  Divc  dhee    Balance des Mades    Balance des Pusdes    Volume de  sang trait      Page suivante       Figure 8 6   Exemple de page 1 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure de collecte des CMN       108    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    sat    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Tableau 8 2   Description des donn  es de la page 1 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure de collecte    des CMN    Donn  es    Description       Poche de collecte    Volume total de fluide dans la poche de collecte       AC dans poche de collecte    Volume total d AC dans la poche de collecte       Poche de plasma    Volume total de fluide dans la poche    plasma       AC dans la poche de plasma    AC infus   au patient    Volume total d AC dans la poche    plasma    Volume total d   AC re  u par le patient       S  rum physiologique  perfus   au patient    Volume total de s  rum physiologique re  u par le patient       Heure de d  but    Heure    laquelle l op  rateur a appuy   sur le bouto
33.  de routine apr  s chaque proc  dure  e Nettoyage hebdomadaire  e Nettoyage p  riodique    Nettoyage de routine apr  s chaque proc  dure    Avertissement   Lors du nettoyage des surfaces de l     quipement qui ont pu   tre en contact avec  du sang  prendre les pr  cautions appropri  es pour   viter une exposition possible aux maladies  infectieuses et leur transmission     Nettoyez les surfaces et l   cran tactile du syst  me Spectra Optia avec un chiffon ou un tampon  de gaze propre  de l   eau et un d  tergent doux sans risque pour le plastique pour enlever toute  trace de salet   et de fluide  En cas de fuite de sang  suivez les instructions de la section      D  contamination du syst  me        Nettoyage hebdomadaire    Nettoyez les capteurs  les d  tecteurs et les valves du panneau avant du syst  me Spectra Optia  toutes les semaines  selon les instructions ci dessous     Nettoyage des capteurs et des d  tecteurs    Les fuites sur les capteurs et les d  tecteurs peuvent perturber le fonctionnement du syst  me et ne  sont pas toujours visibles  C   est pourquoi il est important de nettoyer les capteurs et les  d  tecteurs toutes les semaines et apr  s toute fuite     Nettoyez les capteurs et les d  tecteurs    l   aide d   un tampon de gaze ou d   un coton tige imbib    d   eau  N utilisez pas de d  tergent pour nettoyer les capteurs et les d  tecteurs   un d  tergent  risque de laisser des r  sidus s   il n   est pas bien   limin    Essuyez le d  tecteur d   h  maties  i
34.  der    l     cran des donn  es fluide    partir de  X y l   cran d   tat de l   change en appuyant sur le bouton affichant la balance des fluides cible      y  Entrez la nouvelle balance des fluides   Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche   V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure     Appuyez sur le bouton Confirmer     Ajustement de l   h  matocrite  Hct  saisi    Pour modifier lh  matocrite  Hct  saisi  proc  dez de la mani  re suivante      1    2  3  4    Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets de donn  es s affichent   Appuyez sur l onglet Donn  es patient  L   cran des donn  es patient s affiche   Appuyez sur le bouton Het et saisissez le nouvel h  matocrite     Appuyez sur le bouton Confirmer pour enregistrer la modification        80    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    asser R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        Interruption ou fin de la proc  dure    Interruption de la proc  dure    Si vous d  cidez d interrompre la proc  dure avant d   atteindre une valeur cible  proc  dez de la  mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton de menu Fin de proc  dure   2 Choisissez l   une des proc  dures ci dessous      e Pour interrompre la proc  dure et effectuer une restitution  appuyez sur onglet  Restitution et suivez les instructions de la section    Fin de la proc  dure avec  restitution     page 82  pour terminer la proc  dure     e Pour interrompre
35.  des donn  es   y de proc  dure     Pour modifier une valeur  appuyez sur le bouton correspondant    cette valeur  La couleur  de la valeur devient jaune  puis redevient blanche si vous modifiez une autre valeur  Seule  la couleur de la derni  re valeur modifi  e reste jaune     Une fl  che jaune s affiche pr  s des valeurs que vous n   avez pas chang  es mais qui ont   t    affect  es par une modification  La fl  che pointe vers le haut ou vers le bas pour indiquer  une augmentation ou une diminution des valeurs r  sultant de la modification     Appuyez sur le bouton Confirmer        74    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    assise R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        D  marrage de la proc  dure    1 Suivez les instructions    l   cran pour effectuer les   tapes suivantes    a  Videz la chambre goutte    goutte de s  rum physiologique   b  Raccrochez la poche de s  rum physiologique    2 Appuyez sur le bouton Confirmer     3 Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de remplacement  effectuez les    tapes suivantes pour connecter et amorcer le kit du r  chauffeur de sang  et amorcer la  tubulure de remplacement      a  D  connectez la tubulure de remplacement des perforateurs au niveau du raccord Luer  sous le raccord multivoie     b  Clampez une extr  mit   du kit du r  chauffeur de sang     c  Connectez le kit du r  chauffeur de sang aux perforateurs au niveau du Luer sous le  raccord multivoie     d  P
36.  du format 35  alarmes 112   bouton Alarme activ  e 27   configuration du volume 35     cran d   action d   alarme 113     cran d   alarme activ  e 112   historique des alarmes 114   plusieurs alarmes 114   son  mise en sourdine 114   sp  cifications   d  bit d   infusion AC 140   D  bit de la pompe AC 140   ratio Pr  l  vement   AC 140  amor  age   option d   amor  age personnalis   voir amor  age   personnalis   54  amor  age personnalis     d  marrage 55   plage de valeurs possibles 40   proc  dures de collecte des CMN 43   prolongation 55    Index    recommandation 54  configuration 38  39  saisie des donn  es 54  s  lection des options 53  amorcer  kit 66  anneau de centrifugation  chargement 61  anticoagulant  ACD A 13  toxicit   du citrate 13  ajout dans la poche de collecte 95  anticoagulation du circuit extracorporel 115  avertissements relatifs    l   utilisation 3    lectricit   4  entretien 4  proc  dures 4  solutions et fluides prescrits 6  syst  me 3  syst  me Seal Safe 7    B  balance des fluides    configuration des seuils d alarme 38  modification 80  plage de valeurs possibles 40  41  saisie des donn  es 73  balayage de l interface   dur  e 103   plage de valeurs possibles 42    cran de profondeur de collecte 103  fr  quence 103   plage de valeurs possibles 42       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    155    Index    E aE       profondeur 103  plage de valeurs possibles 42  balayage de l interface  dur  e du 103  balayage de l in
37.  en tirant sur le levier vers le bas et  en arri  re  figure 12 5         Figure 12 5   Retrait du levier       150    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      diter Syst  me Seal Safe       5 Retirez la m  choire en tirant vers le haut et de c  t    figure 12 6         Figure 12 6   Retrait de la m  choire    Nettoyage des composants de la t  te de soudure    1 Une fois la t  te de soudure d  mont  e  nettoyez ses composants avec un coton tige imbib    d   alcool  N utilisez pas de solution javellis  e pour nettoyer les composants     Essuyez les composants avec un chiffon doux     Remontez la t  te de soudure selon les instructions ci dessous     R  assemblage de la t  te de soudure    1 V  rifiez que le ressort est en place dans la t  te     2  Rep  rez les rainures situ  es des deux c  t  s de la t  te  Alignez la m  choire sur les rainures  et faites la glisser le long de la t  te de soudure jusqu      ce qu   elle touche le ressort   figure 12 7   V  rifiez que le ressort repose bien dans le cran de la m  choire        Figure 12 7   Alignement de la m  choire sur les rainures    3 Appuyez l  g  rement sur la m  choire avec votre pouce  V  rifiez que le ressort est toujours  bien en place        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 151    Syst  me Seal Safe   cosse       4 Replacez le levier en l   inclinant    un angle de 45   et en positionnant le pivot derri  re et  sous ses fentes  figure 12 8         Figure 12 8   R
38.  la proc  dure sans effectuer de restitution  appuyez sur l onglet  D  connexion et suivez les instructions de la section    Ach  vement de la proc  dure      page 82  pour terminer la proc  dure     Fin de la proc  dure    Lorsque la cible d   une proc  dure est atteinte  l     cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche et  le syst  me   met un son  V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure et d  cidez si vous prolongez ou  si vous terminez la proc  dure  Voir la figure 7 3 pour un exemple de l   cran des valeurs cibles  d   une proc  dure EP     Continuation Donn  es Proc  dure es de poc  dure    Valeur  actuelle    Volumes Y    chang  s    Dur  e de la    proc  dure Cris      Masma  vstralt  miD    Hide  de emplacement    wtifis    mh    Restituer       Figure 7 3   Exemple de l   cran des valeurs cibles d   une proc  dure EP       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 81    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques    CaridianBCT       Prolongation de la proc  dure    1 Appuyez sur le bouton de la valeur cible que vous d  sirez augmenter et utilisez le pav   de  saisie des donn  es pour entrer une nouvelle valeur cible  L   cran des valeurs cibles de la  proc  dure s affiche     2 V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure     3 Appuyez sur le bouton Confirmer  Le syst  me poursuit la proc  dure  Une fois la nouvelle  valeur cible atteinte  l   cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche et le syst  me   met  
39.  le rin  age  L   tat du rin  age s affiche    l   cran     Pour arr  ter le rin  age au s  rum physiologique avant qu   il ne soit termin    appuyez sur le  bouton Annuler le rin  age  Un   cran vous demandant de confirmer l annulation du  rin  age s affiche  Appuyez sur le bouton Fin du rin  age au s  rum physiologique  puis  sur Confirmer     Une fois le rin  age au s  rum physiologique termin    suivez les   tapes qui s affichent     l   cran      e Fermez la tubulure d   entr  e de s  rum physiologique   e Clampez la tubulure de retour     Appuyez sur le bouton Continuer  L   cran de connexion du patient s affiche        56    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    auet S  lection des options de proc  dure       Utilisation d   un r  chauffeur de sang    Suivez les instructions ci dessous pour signaler l   utilisation d   un r  chauffeur de sang pendant  la proc  dure       change  1 S  lectionnez la tubulure du kit sur laquelle connecter le r  chauffeur de sang  Pour utiliser  plusieurs r  chauffeurs de sang  s  lectionnez les tubulures de retour et de remplacement      e Pour signaler l   utilisation d   un r  chauffeur de sang connect      la tubulure de retour   appuyez sur le bouton Sur la tubulure de retour jusqu      ce que Oui y soit affich       e Pour signaler l   utilisation d   un r  chauffeur de sang connect      la tubulure de  remplacement  appuyez sur le bouton Sur la tubulure de remplacement jusqu      ce que  Oui y soit affich 
40.  me ayant d  clench   l alarme    5 Si l   action pour la cause identifi  e ne r  sout pas le probl  me  r  p  tez les   tapes ci dessus  pour identifier d   autres causes   ventuelles  Pour afficher les   crans d   action pr  c  dents ou  suivants  appuyez sur les boutons de d  filement  Pour retourner    l     cran d   alarme   appuyez sur le bouton Retour    6  S   il vous est demand   de contacter le service technique pour obtenir de l   aide  notez le    nom exact de l   alarme  tel qu affich      l     cran  Soyez pr  t    lui fournir ce nom     Intervention en cas de plusieurs alarmes    Pour afficher une liste des alarmes activ  es  proc  dez de la mani  re suivante      1       N    Appuyez sur le bouton d   alarme activ  e au bas de l     cran  L   cran s affiche avec une liste  d   alarmes activ  es     Appuyez sur le bouton de l alarme que vous voulez d  sactiver     Pour quitter l   cran d   alarme activ  e  appuyez sur le bouton Retour     Remarque   Vous devez d  sactiver toutes les alarmes avant de pouvoir relancer la  y proc  dure  Le bouton d alarme activ  e s affiche au bas de l     cran s   il reste des probl  mes          7 r  soudre  Certains probl  mes peuvent se r  soudre d eux m  mes lorsque vous r  solvez d autres    probl  mes   dans ce cas  ils disparaissent de l   cran d alarmes activ  es     Affichage de l historique des alarmes    1  2    Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets du menu s affichent     Appuyez sur l onglet Historique 
41.  pr  paration du syst  me 30  pression d   entr  e  seuil d   alarme voir seuil d   alarme  de pression d   entr  e  38  pression de retour  seuil d   alarme voir seuil d   alarme  de pression de retour  38    proc  dure  d  marrage 76  93  fin 81  106    fin avec restitution 82  107   fin sans restitution 82  107   interruption 81  106   prolongation 82  107  proc  dure  d  marrage 75  92  proc  dure  d  marrage d   une nouvelle 85  110  proc  dure  dur  e voir dur  e de la proc  dure 43  proc  dure  rapports voir rapports  proc  dure 49  profondeur de balayage de l interface   plage de valeurs possibles 42  profondeur de collecte   plage de valeurs possibles 42   s  lection 91  prolongation de la proc  dure 82  107    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    s      Index       R    rapports  proc  dure 49  impression 45  rapport de r  sum   47  rapports d  taill  s 48  ratio Pr  l  vement   AC  configuration 38  39  plage de valeurs possibles 41  43  r  actions   ventuelles aux proc  dures d   aph  r  se 14  gestion de la toxicit   du citrate 79  105  r  assemblage 151  r  chauffeur de sang  configuration 37  volume du kit 37  utilisation d   un 57  volume du kit  plage de valeurs possibles 41  44  r  initialisation 117  r  initialisation du syst  me au cours  d   une proc  dure 117  reprise d   une proc  dure 117  restitution  annulation voir fin de la proc  dure sans  restitution 82  d  bit de retour  plage de valeurs possibles  proc  dures EP 41  r 
42.  proc  dure pendant   y l amor  age     Suivez les instructions    l     cran pour poursuivre la proc  dure  Reportez vous   galement  au chapitre 7 pour des instructions sp  cifiques aux proc  dures EP  et au chapitre 8 pour  des instructions sp  cifiques aux proc  dures de collecte des CMN        66    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Chargement  amor  age et retrait du kit       Retrait du kit    Une fois la proc  dure termin  e et la cassette relev  e  retirez le kit en proc  dant de la mani  re    suivante     1 Ouvrez la porte de la centrifugeuse    2 Retirez le collier sup  rieur de son support en saisissant les tubulures au dessus et au   dessous du collier et en tirant sur celles ci vers le bas    3 Retirez les paliers sup  rieur et inf  rieur des supports de palier    4 Si vous utilisez un kit de collecte  retirez la chambre du support    5 Tirez doucement sur l anneau de centrifugation pour l   extraire du plateau    6 Poussez la tige de blocage  situ  e sur le support de collier de la centrifugeuse     l   int  rieur  et retirez le collier du support en saisissant les tubulures au dessus du collier et en tirant  sur celles ci vers le haut    7 Poussez la tige du loquet du plateau vers le centre de la centrifugeuse et relevez le loquet  du plateau    8  Pliez l anneau de centrifugation en deux et tirez le    travers l ouverture de chargement et  hors de la chambre de centrifugation    9  Abaissez le loquet du plateau    1
43.  que le syst  me ne collecte les cellules dans la chambre si cette  derni  re contient une grande quantit   d   h  maties du fait d   un d  bordement     Collecte des CMN    Le bouton Collecte des CMN permet de d  marrer une collecte du contenu de la chambre  imm  diatement  Vous pouvez ainsi contr  ler le moment o   la collecte a lieu  Ce bouton est  activ   uniquement pendant la phase de remplissage de la chambre        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 101    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN CaridianBCT         tat de remplissage de la chambre  Contr  le par le syst  me Contr  le par l   op  rateur    Ce bouton permet de basculer entre le contr  le par le syst  me et le contr  le par l   op  rateur de la  collecte du contenu de la chambre  Contr  le par le syst  me est le param  tre d   utilisation par  d  faut  Si vous s  lectionnez Contr  le par l op  rateur  vous devez appuyer sur le bouton  Collecte des CMN pour lancer la collecte du contenu de la chambre     Limite inf    Appuyez sur le bouton Limite inf  pour entrer la limite inf  rieure de remplissage de la chambre   en    requise pour que le syst  me puisse collecter le contenu de la chambre  Ce bouton est  activ   uniquement lorsque le syst  me contr  le la collecte du contenu de la chambre    Limite sup     Appuyez sur le bouton Limite sup  pour entrer la limite sup  rieure de remplissage de la chambre   en    requise pour que le syst  me puisse collecter le contenu 
44.  se  e Si vous utilisez un acc  s p  riph  rique    e Deux aiguilles de calibre adapt  es au d  bit de la proc  dure  e Mat  riel de pr  paration du site de la ponction veineuse  e Tensiom  tre  e Si vous utilisez un dispositif d   acc  s vasculaire      e Mat  riel de d  contamination et de pr  l  vement  et mat  riel de connexion au dispositif  selon les bonnes pratiques de votre   tablissement     S  lection de la proc  dure    1 Appuyez sur le bouton S  lectionner la proc  dure  L   cran de s  lection de proc  dure    s affiche   2 Appuyez sur le bouton   changes plasmatiques  EP      3 Appuyez sur le bouton Confirmer  Le syst  me charge le logiciel de proc  dure et retourne     l     cran de pr  paration de la proc  dure     Chargement et amor  age du kit    Suivez les instructions sur les   crans et aux pages 60 66 pour charger  tester et amorcer le kit        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 71    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  E ae       Saisie et confirmation des donn  es patient  et de proc  dure    Cette section contient des instructions sur la saisie des donn  es patient  la saisie des donn  es  fluide et la v  rification confirmation des valeurs de la proc  dure  Vous pouvez saisir les donn  es  apr  s avoir s  lectionn   la proc  dure et avant de connecter le patient     Saisie des donn  es patient    4 Remarque   Lorsque vous devez entrer des donn  es num  riques  le syst  me affiche un pav    9 num  riq
45.  uniquement responsables  des effets li  s    la s  curit    la fiabilit   et les performances de l appareil dans la mesure o    celui ci est utilis   conform  ment    la notice d   utilisation        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 3       Pr  face LA CaridianBCT  6 Le syst  me Spectra Optia peut perturber la surveillance ECG lorsqu un patient est  soumis simultan  ment    une aph  r  se et    une surveillance ECG   7 Les alarmes du syst  me Spectra Optia sont inactives lorsque le syst  me est hors tension     Avertissements relatifs    l   entretien    8    10    11    12    13    14    Pour   viter les blessures   ventuelles ou la mort accidentelle du patient  utiliser  exclusivement les proc  dures d   entretien publi  es par CaridianBCT     CaridianBCT n   est pas responsable de la s  curit   du patient si les proc  dures d   entretien  et de calibrage du syst  me Spectra Optia ne sont pas celles stipul  es par CaridianBCT   Les personnes effectuant les proc  dures doivent   tre form  es et qualifi  es     Seul du personnel technique qualifi   peut modifier l   quipement  Toute modification  doit   tre approuv  e  par   crit  par CaridianBCT     Mettre le syst  me hors tension avant de le nettoyer pour   viter les accidents ou la  d  t  rioration de l     quipement     D  brancher le syst  me de la prise   lectrique avant d   effectuer une r  paration ou un  service d   entretien     Seul du personnel technique qualifi   peut effectuer l   e
46.  valeur d  sir  e     Si le fait de r  duire le d  bit d   infusion AC n   att  nue pas les sympt  mes  interrompez la  proc  dure et administrez un traitement m  dical appropri       Administration d   un bolus de fluide    Pour administrer un bolus de fluide  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    Appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  Les onglets de proc  dure s affichent     Appuyez sur l onglet Bolus  L   cran du bolus de fluide s affiche     a Remarque   Vous pouvez   galement acc  der    l     cran du bolus de fluide    partir de l   cran  Ey d   tat de l   change en appuyant sur le bouton Bolus     Suivez les instructions    l   cran pour connecter la poche de s  rum physiologique    la  tubulure de remplacement  V  rifiez que la tubulure de remplacement n   est pas clamp  e     Appuyez sur le bouton Volume et entrez le volume  en ml  du bolus     Appuyez sur le bouton D  bit et entrez le d  bit  en ml min  du bolus      lt  Remarque   Si le fluide que vous utilisez pour le bolus est un produit sanguin  entrez le d  bit     y conform  ment aux pratiques de transfusion locales        7    Pour commencer le bolus  appuyez sur le bouton D  marrer le bolus  Le syst  me  administre le bolus     L   cran affiche l   infusion du bolus en cours  Pour annuler le bolus avant que  l administration ne soit compl  tement termin  e  appuyez sur le bouton Annuler le bolus     Lorsque le bolus est termin    le syst  me s arr  te  Appuyez sur le bouton Continuer pour  relan
47.  vement n   est pas connect  e  ou les capuchons de protection des  tubulures du kit sont manquants    louverture de la bo  te       chec de la premi  re tentative d   insertion de l aiguille de pr  l  vement     moins de  fixer une nouvelle aiguille au moyen d   un dispositif de connexion qui pr  serve la  st  rilit   du kit      l aiguille de pr  l  vement est d  connect  e pendant la proc  dure   Le kit est amorc   avec de l   amidon  obstruant les filtres anti bact  riens     Une poche de produit est d  connect  e avant que la tubulure vers la poche ne  soit soud  e     Un   chantillon de produit est retir   du tube d     chantillonnage avant que la tubulure  ne soit d  finitivement soud  e     Les filtres anti bact  riens sont endommag  s     L int  grit   du kit est compromise pour une raison ou pour une autre     40 Pour bloquer correctement la gaine sur l aiguille de pr  l  vement  la maintenir en place  tout en tirant sur la tubulure pour retirer l aiguille  Elle ne se bloquera pas si l   on retire  l aiguille en tenant ses ailettes ou le corps de la gaine  Apr  s usage  confirmer visuellement  que la gaine est bloqu  e sur l aiguille et que les ailettes sont solidement maintenues par  les griffes     Mises en garde relatives au syst  me Seal Safe    41 Pour   viter d   endommager le syst  me Seal Safe  toujours d  connecter la t  te de soudure et    le c  ble avant de d  placer le syst  me Spectra Optia        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra 
48. 0 Fermez la porte de la centrifugeuse    11 Retirez les tubulures des d  tecteurs de fluide    12 Retirez les poches de la potence IV    13 Appuyez sur le loquet dans le coin sup  rieur droit du support de cassette  puis retirez la  cassette de son support    14 Mettez le kit au rebut selon les bonnes pratiques de votre   tablissement        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 67    7    R  alisation d   une proc  dure EP     changes plasmatiques        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 69          R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques    CaridianBCT       Description fonctionnelle des proc  dures EP     changes plasmatiques     Pendant une proc  dure EP le syst  me Spectra Optia g  re trois phases principales   la phase de  d  finition de l interface  la phase d   accumulation et la phase de retour des plaquettes  Pendant  qu   il d  finit l interface d   h  maties  le syst  me commence la phase d   accumulation au cours de  laquelle il ajuste le d  bit de la pompe d   extraction pour maintenir l interface et permettre  l accumulation de la couche leuco plaquettaire dans le connecteur     Le syst  me AIM  gestion automatis  e de l interface  contr  le l     paisseur de la couche leuco   plaquettaire et  lorsque cette couche atteint une certaine   paisseur  le syst  me initie la phase de  retour des plaquettes  Si le syst  me AIM est d  sactiv   ou si la couche leuco plaquettaire n   atteint  pas l   p
49. 102  plage de valeurs possibles 43   limite sup     tat de remplissage de la chambre 102  plage de valeurs possibles 43    mise au rebut des d  chets 14  mise en sourdine du son de l   alarme 114  mises en garde relatives    l   utilisation 8  entretien 9  g  n  rales relatives au kit 10  kit d   change 11  kit de collecte 11  proc  dures 9  syst  me 8  syst  me Seal Safe 11  Mode automatique 22  Mode semi automatique  ic  ne indiquant le mode semi automatique 28  passer en mode semi automatique 22  utilisation apr  s la d  sactivation  du syst  me AIM 115  mode Vigilance 24  modes de fonctionnement 22  Automatique 22  Semi automatique 22  ic  ne indiquant le mode  semi automatique 28  passer en mode semi automatique 22  utilisation apr  s la d  sactivation du syst  me  AIM 115  modes de fonctionnement voir modes de  fonctionnement 22    nettoyage  syst  me Seal Safe 149  cavit   de la m  choire 149  pare   claboussures  ajout 152  t  te de soudure 150   composants 151  r  assemblage 151   nettoyage  syst  me Spectra Optia 126   nettoyage de routine apr  s chaque  proc  dure 126   nettoyage hebdomadaire 126   nettoyage p  riodique 127   nombre d   h  maties  ajustement effectu   105   nombre de leucocytes  plage de valeurs possibles 42       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    159    Index    E aE       nombre de plaquettes   plage de valeurs possibles 42  nombre de plaquettes  ajustement effectu   105  nouvelle proc  dure  d  marrage 85  110    0
50. 30   D  placement du syst  me Spectra Optia  5e dalss sue nement 31  Pr  paration du syst  me Spectra Optia pour le d  placement                  31  D  placement du syst  me dans un v  hicule                               32   Entreposage du syst  me Spectra OpHans sua at nat Anse ne 32   Chapitre 4  Configuration et gestion des donn  es de proc  dure               33   Configuration du syst  me Spectra Optia   ss Guns du saone bare data 34  Configuration des param  tres de fonctionnement ind  pendants  d  sproc  dures A AN En Le A tn pa SN pe 34  Configuration des param  tres de fonctionnement sp  cifiques  AUS DOCS Re sasie e ads nu ee ER Rat aiea a aeaa ER NE ae 38   Saisie des donn  es au cours de proc  dure issues ri esta 40  Proc  dures EPS nie nr En nn nee 40  Proc  dures de collecte des CMN final pute panel as ea sua 42   Impression des rapports de donn  es de proc  dure                             45  Connexion du syst  me    une imprimante                               45  Connexion du syst  me    un ordinateur                                 45  Test de c    nectivit   s ee h i ea le Te ee a i a Ace ed 46  Descriptions des rapports us ES Pulse MAR tee ea de 46  Impression d  n rappott ir mo dater banal nE E eee nets 49   Chapitre 5  S  lection des options de proc  dure                            51   S  lection des options de proc  dure ss suisse ne du sun es Miam 52  S  lection de Mretutom rose poen bte desde me Oued es 53  S  lection et r  alisation d   un amor 
51. 4 pr  sente un exemple de l     cran de  profondeur de collecte     NLLES TPE          Param  tres de vidange de la chambre  Balayage de l interface      Nr  quentce M  Cri  Protondes three timh   aari ha ad Vousy    Ga na aa  Ea eu    Confirmer       Figure 8 4   Exemple de l     cran de profondeur de collecte    Balayage de l interface    Pendant un balayage de l interface  le syst  me rel  ve l interface pour collecter les cellules cibles  qui se sont accumul  es sur le dessus de la couche d   h  maties  Les balayages de l interface vous  permettent d   ajuster les param  tres qui d  terminent la fr  quence de balayage  la profondeur de  collecte pendant le balayage et la dur  e des balayages    la profondeur de collecte cible  Ces  param  tres sont d  crits ci dessous     Fr  quence    Le bouton Fr  quence permet d   entrer le volume de pr  l  vement  en ml  que le syst  me doit  traiter entre la fin d   un balayage et le d  but d   un autre     Profondeur   Le bouton Profondeur permet d   entrer la profondeur de collecte cibl  e par le syst  me pendant le  balayage    Dur  e    Le bouton Dur  e permet d   entrer le volume de pr  l  vement  en ml  que le syst  me doit traiter    pendant le balayage        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 103    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ser       Param  tres de vidange de la chambre  Contr  le par le syst  me Contr  le par l op  rateur    Ce bouton permet de basculer entre le contr  l
52. 41  vol  de plasma extrait   plage de valeurs possibles 41  42  volume de la poche de collecte   plage de valeurs possibles 44  volume de plasma collect    simultan     configuration 39   plage de valeurs possibles 43  44  volume de plasma collect    valeur cible   plage de valeurs possibles 44    162 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia       CaridianBCT  Inc    10811 W  Collins Avenue   Lakewood  CO 80215   tats Unis   T  l  phone    1 877 339 4228   1 303 231 4357   T  l  copie    1 866 715 6768   1 303 542 5215   www caridianbct com       CaridianBCT Europe N V   LEE ET 4   1930 Zaventem    Belgique   T  l  phone    32 2 715 05 90  T  l  copie    32 2 721 07 70    ZE      CaridianBCT    2008 CaridianBCT  Inc  N   de r  f  777377 099 N   de r  appr  703029 000 A idle itia       
53. 73  V  rification et confirmation des valeurs de la proc  dure                    74  D  marrage de prose  8 ne uneer nunana 75  Connexion du patient et d  marrage de la proc  dure                           76  Contr  lede bio c  der has ess ee nee RAM EN nt ne dr ae 77    cran principal de proc  dures nounou ee id at Pointe en 77    cran d   tat de P  change ses miss mo de Pa eve ra does dre eut 78  Contr  le du patient et r  glage de la proc  dure                                79  Gestion de la toxicit   du citrate 4 52 sata ss dames 79  Administration d un bolus de fluide 2 142448 2008 MR in dar 79  Modification du type de fluide de remplacement                          80  Modification de la balance des fluides  5 sh te to etbles sses 80  Ajustement de lh  matocrite  Hct  saisi Lust she ann 80  Interruption ou fin de la procedure  et VAR NT a NT AR A te Rens 81  Interruption de la proc  dure sat ue nb nie nent 81   Ein de la proc  dure sie sur amensens nantes suisses se fabien 81  Ach  vement dela proc  dure Lente en MO mn nes dam 82  D  connexion du patient cas ae une ae Ge Amos ME 82  V  rification des donn  es de r  sum   de proc  dure                         83  D  marrage d   une nouvelle proc  dure                                   85       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia        Table des mati  res A CaridianBCT       Chapitre 8  R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN                 87  Description fonctionnelle d   une p
54. 8  donn  es de r  sum   de proc  dure 83  108  donn  es fluide 73  balance des fluides 73  modification 80  fluide de remplacement 73  modification du type 80  plage de valeurs possibles 40  donn  es patient  ajustement de l   h  matocrite  Hct  saisi 80  calcul du VST 72  90  h  matocrite  Hct   ajustement effectu   105  nombre d   h  maties  ajustement effectu   105  nombre de plaquettes  ajustement effectu   105  plage de valeurs possibles 40  42  saisie 72  90  dur  e de balayage de l interface  plage de valeurs possibles 42  dur  e de la proc  dure  configuration  proc  dures de collecte  des CMN 39  plage de valeurs possibles 41  43  44       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    157    Index       E      changes plasmatiques voir EP 70    cran d     tat de l     change 78    cran de collecte 101  bouton de collecte des CMN 101  bouton de renvoi du contenu de la chambre au  patient 101  collecte des CMN 102    tat de remplissage de la chambre 102  bouton de contr  le par l op  rateur 102  bouton de contr  le par le syst  me 102  limite inf  102  limite sup  102    cran de l   historique des alarmes 114    cran de proc  dure  principal 77  98    cran de profondeur de collecte 103  balayage de l interface 103  dur  e 103  fr  quence 103  profondeur 103  param  tres de vidange de la chambre 104  bouton de contr  le par l op  rateur 104  bouton de contr  le par le syst  me 104  d  bit de collecte 104  volume 104    cran de suivi du pr  l  vement 9
55. 9  flamm  che au niveau du port de collecte 100  image de l interface 99  image du port de collecte 99  valeur de r  f  rence   tablie 100    cran de valeurs cibles  de la proc  dure  106    cran de valeurs cibles de la proc  dure 81  106    cran principal de proc  dure 77  98    cran tactile  action d   alarme 113  alarme activ  e 112  boutons 26  collecte 101  donn  es de r  sum   de proc  dure 83  108    tat de l     change 78  ic  nes 27  navigation 25  sections de l     cran  pas alarme  25  proc  dure    cran principal 77  98  profondeur de collecte 103  sch  ma de couleurs 26  sp  cifications 139    158    sie   suivi du pr  l  vement 99    valeurs cibles de la proc  dure 81  106    cran voir   cran tactile 25    nonc   d utilisation pr  vue 3    nonc   de contre indications d   utilisation 3  entreposage  syst  me Spectra Optia 32  entretien pr  ventif  syst  me Spectra Optia 131    tapes de fonctionnement    tapes de la proc  dure 24    tapes de la proc  dure 24    tat de remplissage de la chambre 102  limite inf  102  plage de valeurs possibles 43  limite sup  102  plage de valeurs possibles 43    F    facteur de compactage  plage de valeurs possibles 41  fin de la proc  dure 81  106  fin de la proc  dure avec restitution 82  107  fin de la proc  dure sans restitution 82  107  flamm  che au niveau du port de collecte 100  fluide de remplacement  administration de bolus 79  consid  rations relatives    l   utilisation 13  modification du type 80  personnalis    confi
56. Attachez un pare   claboussures jetable sur la t  te de soudure  le cas   ch  ant  Pour plus  d informations sur la fa  on d   attacher le pare   claboussures  reportez vous    la page 152     Placez la t  te de soudure dans le support  Le dispositif est maintenant pr  t    l   emploi        146    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    asie Syst  me Seal Safe       Utilisation du syst  me Seal Safe    Pour utiliser le syst  me Seal Safe  proc  dez de la mani  re suivante      Avertissement   V  rifier que la t  te de soudure et la tubulure ne contiennent ni trace  d humidit   ni corps   tranger avant d utiliser le syst  me Seal Safe     Avertissement   Ne pas souder la tubulure    moins de 8 cm de l   aiguille au risque de  causer une br  lure au point d   entr  e de l aiguille     Avertissement   Ne pas placer les doigts    moins de 2 5 cm de la m  choire de soudure du  syst  me Seal Safe pour   viter des br  lures de type radiofr  quence        1 Placez la t  te de soudure dans la paume de votre main et les doigts sur le rev  tement en  plastique du levier afin que les m  choires s ouvrent vers le haut et que vous puissiez voir le  voyant indicateur situ   sur la t  te  figure 12 1         Z  TA y     4    Figure 12 1   Tenue de la t  te de soudure       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 147    Syst  me Seal Safe   d       2 Placez la tubulure dans la m  choire de la t  te et appuyez sur le levier jusqu      ce que la  
57. Description       1 Nom de l alarme    2   Explication de l alarme    Indique le nom de l alarme qui s   est d  clench  e     Explique bri  vement ce qui a d  clench   l alarme        3   Causes   ventuelles    Indique les causes   ventuelles de l alarme  de la plus probable  en haut       la moins probable  en bas   Chaque cause   ventuelle est repr  sent  e par  un bouton activ   sur lequel vous pouvez appuyer pour afficher les     tapes    suivre afin de r  soudre la ou les causes ayant d  clench   l   alarme        4   Boutons d action          Affiche les boutons activ  s des actions disponibles sur lesquels vous  pouvez appuyer pour vous aider    r  soudre le probl  me  Pour plus de  d  tails  prenez connaissance des   tapes d   action pour chaque cause    ventuelle avant d appuyer sur un bouton d action        Si une alarme se d  clenche  proc  dez de la mani  re suivante       y Remarque   Si vous voulez mettre l alarme en sourdine  appuyez sur le bouton Silence au  f y bas de l     cran     1 Lisez le nom de l   alarme et son explication     2 Lisez la liste des causes   ventuelles ayant pu d  clencher cette alarme et identifiez la cause  vous paraissant la plus probable        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 113      mis       D  pannage   3 Appuyez sur le bouton correspondant    la cause que vous avez identifi  e  L   cran d   action  s affiche  voir la figure 9 2     4 Suivez les   tapes de l   cran d   action pour r  soudre le probl 
58. Optia      CaridianBCT    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Tableau 4 7   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures de collecte des CMN  suite                   cran Param  tre Plage    cran de saisie des donn  es   H  matocrite du culot globulaire     25    80  d   amor  age personnalis    D  bit de pr  l  vement maximal  ml min  5 0    120 0  Volume  ml  100    400    cran principal de proc  dure   D  bit de pr  l  vement maximal  ml min  10 0    100 0       Volume de plasma collect    ml     Varie en fonction du volume de la  poche de collecte  La somme du  volume de plasma collect   et du  volume de la poche de collecte  ne peut pas d  passer 100   du  volume de plasma du patient        D  bit de collecte  ml min      0 5    10 0       D  bit maximal d   infusion AC  ml min l VST     0 2    2 5   le mode Vigilance est activ   si la  valeur saisie d  passe 1 2              Ratio Pr  l  vement   AC  _ 1  2 0    50 0  Collecte   tat de remplissage de la chambre   e Limite inf      e 0  200   e Limite Sup      e 0   300  Valeurs de la proc  dure D  bit maximal d   infusion AC  ml min I VST    0 2    2 5     le mode Vigilance est activ   si la  valeur saisie d  passe 1 2        Ratio Pr  l  vement   AC  _ 1     2 0    50 0       Volume de sang trait    ml     1    10 fois le VST                Dur  e de la proc  dure  min   40    480  Nombre de masses trait  es 1 0    10 0  D  bit de pr  l  vement maximal  ml min  10 0    100 0   
59. Optia 11        Pr  face   CaridianBCT       Informations sur l entretien    CaridianBCT et ou ses filiales sont responsables de la s  curit    de la fiabilit   et des performances  de cet appareil tant que tous les   nonc  s ci dessous sont vrais      e Les proc  dures op  rationnelles  l     talonnage et les r  parations sont effectu  s par du  personnel qualifi       e Toutes les modifications de l appareil sont autoris  es  par   crit  par CaridianBCT et  effectu  es par du personnel qualifi       e L installation   lectrique de la pi  ce concern  e est conforme aux r  glementations  locales en vigueur et aux exigences IEC     e L appareil est utilis   conform  ment au mode d emploi publi       Des informations d  taill  es sur l entretien de cet appareil  y compris des sch  mas et les  proc  dures d   entretien recommand  es  sont disponibles aupr  s de votre repr  sentant    CaridianBCT     Usage sp  cifique de mat  riel et de dispositifs  suppl  mentaires pendant les proc  dures d   aph  r  se    Vous pourrez avoir besoin d   un ou de plusieurs des articles ci dessous pour effectuer une  proc  dure d   aph  r  se avec le syst  me Spectra Optia      e  R  chauffeur de sang fluide  e Solutions et fluides prescrits    Pour obtenir des instructions sur la fa  on d   utiliser les articles suppl  mentaires en toute s  curit    avec le syst  me Spectra Optia  reportez vous aux directives fournies par le fabricant de  l   quipement ou du dispositif        12 Manuel d utilisati
60. Param  tre Description Options  Langue Langue qui s affiche    l   cran  Vous e Fran  ais  devez s  lectionner une langue pour e D   autres langues sont disponibles en  pouvoir s  lectionner une proc  dure  fonction du pays dans lequel le  syst  me est utilis     Unit   de taille Unit  s de mesure pour la taille du patient   e pieds et pouces  e cm  centim  tres   Unit   de poids Unit  s de mesure pour le poids du patient  e livres  e kg  kilogrammes   Volume de l alarme Volume du son de l alarme    Faible  e Elev    Logiciel Version du logiciel et valeur de Non configurable  v  rification pour chaque type de  proc  dure  Ces informations permettent  de confirmer que la version du logiciel du  syst  me et la valeur de v  rification pour  un type de proc  dure particulier n   ont pas  chang   au moment de l installation du  logiciel d   un nouveau type de proc  dure   S  parateur de Ponctuation utilis  e pour repr  senter une     0 00  virgule   d  cimales d  cimale e 0 00  point        Format horaire    Format utilis   pour afficher l heure    hh mm  24 heures   e hh mm  12 heures  am pm        Heure    Heure    e hh mm  24 heures   e hh mm  12 heures  am pm           Format de la date Format utilis   pour afficher la date e mm jj aaaa  e jj mm aaaa  Date du jour Date du jour e mm jj aaaa  e jj mm aaaa                Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    35                      Configuration et gestion des donn  es de proc  dure   CaridianBCT  Rappo
61. Retrait et d  contamination du plateau    1    Ouvrez la porte de la centrifugeuse en saisissant la poign  e et en poussant vers le haut avec  les doigts pour lib  rer le verrou     Poussez la tige du loquet du plateau  figure 10 2  num  ro 1  vers le centre de la  centrifugeuse et relevez le loquet du plateau     Poussez la tige de blocage du plateau  figure 10 2  num  ro 2  vers le centre de la  centrifugeuse  Poussez la tige    l   int  rieur  saisissez le bord du plateau et soulevez le pour  extraire le plateau de la centrifugeuse     B l       Figure 10 2   Emplacements des tiges du loquet  1  et de blocage  2  du plateau    Nettoyez le plateau avec une solution javellis  e et un chiffon ou une gaze propre  Utilisez  un coton tige pour nettoyer la rainure du plateau et un coton tige sec ou un tampon  imbib   d   alcool pour   liminer tout exc  s de fluide  Laissez le plateau s  cher    Pair libre        130    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    piduit Entretien du syst  me Spectra Optia       R  installation du plateau    1  Alignez les deux encoches situ  es sous le plateau sur les deux tiges en m  tal de la  centrifugeuse  voir la figure 10 3  et appuyez fermement sur le plateau jusqu      ce que la  tige de blocage du plateau s enclenche correctement  Vous entendrez un d  clic lorsque la  tige est dans la position correcte        Figure 10 3   Alignement des encoches du plateau sur les tiges de la centrifugeuse pour installer  le plateau 
62. a 123    D  pannage    raser       6    Ins  rez le tournevis dans le petit orifice de la grille d a  ration situ  e    l   arri  re du syst  me   figure 9 9  jusqu      ce que la lame du tournevis s embo  te dans la fente de l   extr  mit   de  la tige attach  e    l arri  re du support de cassette  Vous devrez peut   tre incliner le tournevis  pour trouver la tige        Le    m     Figure 9 9   Insertion du tournevis dans l   orifice    l arri  re du syst  me    Tournez le tournevis dans le sens inverse des aiguilles d   une montre jusqu      ce qu il ne  tourne plus et que le support de cassette soit compl  tement relev       Suivez les instructions de la page 67 pour retirer le kit du syst  me        124    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    10    Entretien du  syst  me Spectra Optia       Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia 125    Entretien du syst  me Spectra Optia CaridianBCT       Nettoyage du syst  me    Nettoyez le syst  me Spectra Optia apr  s chaque proc  dure et toutes les semaines  Hormis le fait  de v  rifier que le syst  me est propre et intact avant de l   utiliser  vous n     tes pas tenu d effectuer  l entretien du syst  me     Avertissement   Mettre le syst  me hors tension avant de le nettoyer pour   viter les accidents ou  la d  t  rioration de l   quipement     Cette section explique la fr  quence et les proc  dures de nettoyage recommand  es pour le  syst  me Spectra Optia  notamment      e Nettoyage
63. ace par la fen  tre d observation    3 Suivez les instructions    l   cran d alarme pour relancer la proc  dure   4    Continuez de contr  ler la position de l interface tout au long de la proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 115    D  pannage sat       Gestion des fuites    Le d  tecteur de fuite est une bande sensible    l humidit   qui descend tout le long du panneau  arri  re jusqu au sol de la chambre de centrifugation  Lorsqu il d  tecte de l humidit   dans la  chambre de centrifugation  ou s il est d  fectueux  le d  tecteur d  clenche une alarme     1 Si vous ne voyez pas de trace de sang ou d humidit    nettoyez le d  tecteur de fuite avec un  tampon imbib   d   alcool en essuyant doucement d   un c  t      l   autre  Puis essuyez le avec un  chiffon ou un tampon de gaze propre     e Remarque   Reportez vous    la section    D  contamination du syst  me     page 129      pour de plus amples instructions sur la d  contamination du syst  me Spectra Optia apr  s   y une fuite     2 Si vous voyez des traces fines de sang ou d humidit   sur les panneaux internes de la  chambre de centrifugation  cela signifie qu   il y a une petite fuite  Optez pour l   une des  proc  dures ci dessous pour interrompre la proc  dure      e Sile patient n   est pas connect   et que la cassette est abaiss  e  appuyez sur le bouton  D  charger et d  chargez le kit     e Si le patient est connect   et que la proc  dure est en cours  appuyez sur le bou
64. acement du kit d     change    e  Tubulures mal charg  es dans les pompes    Le syst  me d   alarme n   est pas activ   pendant la restitution manuelle  Si une restitution  manuelle doit   tre effectu  e  surveiller l     ventuelle pr  sence d   air dans la tubulure de  retour  Si de lair est d  tect    arr  ter imm  diatement la restitution     Pendant une restitution manuelle  il ne faut pas appliquer de pression excessive sur la  poche de d  chet d   air pour faire passer le fluide de la cassette au patient afin de ne pas  endommager les h  maties retourn  es au patient     Pendant une restitution manuelle  il ne faut pas continuer d   appuyer sur la poche de  d  chet d   air une fois que le fluide du r  servoir de la cassette a atteint le niveau du filtre  de retour  Si l   op  rateur continue d appuyer sur la poche  c   est de Pair qui sera transmis  au patient     Les capteurs de pression d   entr  e et de retour ne sont pas con  us pour d  tecter les  infiltrations de la veine  Surveiller les   ventuelles infiltrations sur le patient     S  lectionner et d  contaminer le site de ponction veineuse avec une attention rigoureuse     Ne pas appuyer sur le bouton D  charger pour d  charger les tubulures des pompes ou  retirer le kit lorsqu un patient est connect   au syst  me Spectra Optia pour ne pas que le  patient re  oive un exc  dent de fluide des tubulures de pr  l  vement et de retour     Avertissements relatifs aux solutions et aux fluides prescrits    36    37    L
65. aisseur requise  le syst  me initie cette phase apr  s avoir trait   un volume d   entr  e   gal     0 5 du volume de sang total du patient  Pendant cette phase  le syst  me ralentit temporairement  le d  bit de la pompe d   extraction    10   du d  bit de la pompe de pr  l  vement  Ceci permet  d augmenter le d  bit de la tubulure    h  maties jusqu      la valeur du d  bit de la tubulure de  pr  l  vement  Le syst  me   vacue alors la couche leuco plaquettaire avec les h  maties par le port     h  maties de l   anneau de centrifugation vers le patient pendant l   extraction du plasma  Une fois  la phase de retour des plaquettes termin  e  le syst  me augmente    nouveau le d  bit de la pompe  d extraction pour r  tablir l interface d   h  maties  Le syst  me r  p  te ces phases jusqu      ce que les  valeurs cibles de la proc  dure aient   t   atteintes        70    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia       CaridianBCT R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        Pr  paration de la proc  dure    Fournitures  Les fournitures suivantes sont n  cessaires pour r  aliser une proc  dure EP    e     Syst  me d   aph  r  se Spectra Optia  e Kit Spectra Optia  e Solution USP de chlorure de sodium    0 9    e     Anticoagulant ACD A  e Fluide de remplacement prescrit par le m  decin du patient  e Filtres pour fluide de remplacement  le cas   ch  ant  e Mat  riel de collecte des   chantillons sanguins  e Registre de proc  dure d   aph  r 
66. ans la caisse d   exp  dition de chaque syst  me   Spectra Optia  Le service technique agr     utilise ces informations pour pr  parer le syst  me dans  votre   tablissement  Il teste   galement le syst  me pour confirmer son bon fonctionnement avant  que vous ne l   utilisiez     Pr  paration du syst  me Spectra Optia    Pour pr  parer votre syst  me Spectra Optia  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    D  ballez le syst  me soigneusement     Positionnez le syst  me    l emplacement souhait   et appuyez sur la p  dale de commande  des roues situ  e sur le c  t   droit pour bloquer le syst  me en place     Laissez un espace d   au moins 30 centim  tres tout autour du syst  me  Aucune mati  re  dangereuse n   est autoris  e dans cette zone  Lorsque la centrifugeuse tourne  limitez l   acc  s  de cet espace au personnel strictement indispensable     Relevez l   cran tactile jusqu      ce qu   il soit enti  rement    la verticale   Relevez la potence IV     Branchez le syst  me dans une prise   lectrique    3 fils avec terre et prot  g  e    l   aide d   un  dispositif de s  curit   contre les surcharges  Ce dispositif de s  curit   doit   tre situ      une  certaine distance du syst  me  mais suffisamment proche de ce dernier pour pouvoir   tre  facilement d  connect   de l   alimentation   lectrique principale en cas de  dysfonctionnement de la centrifugeuse     Mise en marche du syst  me Spectra Optia et mise hors tension    1    Assurez vous que le cordon d   aliment
67. ation appropri   est bien attach   au syst  me et branch    dans une prise   lectrique   galement appropri  e     Appuyez sur l interrupteur d alimentation situ   en haut    droite du syst  me  Le syst  me  effectue une s  rie de tests d   autodiagnostic pour valider le fonctionnement du mat  riel et  des logiciels avant que vous ne commenciez la proc  dure  Une fois les tests termin  s  les  boutons de l     cran sont activ  s et vous pouvez commencer la proc  dure     Pour mettre le syst  me hors tension  appuyez sur l interrupteur dans la position  appropri  e        30    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    anie Pr  paration et d  placement du syst  me Spectra Optia       D  placement du syst  me Spectra Optia    Pr  paration du syst  me Spectra Optia pour le d  placement    1  D  branchez le syst  me Spectra Optia et rangez le cordon d   alimentation dans  l emplacement pr  vu     2 Appuyez sur le bouton de d  verrouillage de la potence IV  situ   sur le c  t   gauche du  panneau avant  et abaissez la potence IV     3  Abaissez l     cran tactile et posez le    plat sur le panneau avant  figure 3 1         Figure 3 1     cran tactile abaiss   sur le panneau avant    4 Retirez la t  te de soudure Seal Safe de son support et d  connectez le c  ble du c  t   du  syst  me Spectra Optia  D  placez s  par  ment la t  te de soudure et le c  ble pour   viter  d   endommager la connexion        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra O
68. avers le filtre anti bact  rien afin  d   entra  ner l   anticoagulant du filtre dans la poche de collecte     d  Clampez la tubulure au dessus de l   opercule s  cable     e  Enlevez la seringue du raccord        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 95    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ie       Obtention d   un   chantillon    partir des tubes  d     chantillonnage    Pour obtenir un   chantillon    partir des tubes d     chantillonnage de la poche de collecte   proc  dez de la mani  re suivante      1    V  rifiez que le clamp de la tubulure entre la poche de collecte et le raccord multivoie du  sous syst  me d     chantillonnage est ferm       Clampez l   une des tubulures entre le raccord multivoie et le tube d     chantillonnage   Homog  n  isez doucement le produit de la poche pour obtenir un   chantillon repr  sentatif     D  clampez la tubulure entre la poche de collecte et le raccord multivoie du sous syst  me  d     chantillonnage     Pressez doucement le tube d     chantillonnage fix      la tubulure non clamp  e afin de  pr  lever la quantit   de produit d  sir  e     Pour retourner un exc  s de produit dans le tube d     chantillonnage vers la poche de  collecte  proc  dez de la mani  re suivante      a  Retournez le tube d     chantillonnage et maintenez le au dessus du niveau de fluide de la  poche de collecte     b  Pressez doucement le tube d     chantillonnage pour retourner le produit en exc  s vers  la poche   
69. c  dure    crans de  rapport d  taill      Permet de faire d  filer les    crans d action d alarme afin de  ne pas avoir    retourner     l   cran principal d alarme pour  voir les prochaines cause et  action  Permet   galement de  parcourir les pages des   crans  de r  sum   de proc  dure et de  rapport d  taill          Ic  ne Coche      cran de pr  paration de  proc  dure    cran des  donn  es patient    cran  de collecte    Appara  t sur un bouton pour  indiquer la fin d   une t  che  requise ou confirmer une  s  lection        Ic  ne Ne pas connecter  le patient    En bas    droite des    crans    Mesure de s  curit   qui rappelle  que le patient ne doit pas   tre  connect   pendant le mode de  fonctionnement en cours        Ic  ne Priorit   op  rateur    Bouton Volume de sang  total de l   cran des  donn  es patient    Indique que l op  rateur a entr    le volume de sang total du  patient au lieu d utiliser le  volume calcul   par le syst  me              Ic  ne Mode semi   automatique       En bas    droite des    crans de proc  dure       Indique que le syst  me  fonctionne en mode semi   automatique           28    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    3    Pr  paration et d  placement  du syst  me Spectra Optia       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 29    Pr  paration et d  placement du syst  me Spectra Optia Ps       Pr  paration du syst  me Spectra Optia    Les informations sur la pr  paration sont incluses d
70. c  dures   le d  bit d   infusion d   AC saisi est sup  rieur    1 2 ml mn l du VST     Lorsque le syst  me est en mode Vigilance  une bordure jaune s affiche en bas de l     cran  Cette  bordure jaune dispara  t lorsque la situation change et que le mode Vigilance n   est plus  n  cessaire        24    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    E Ae Introduction         cran tactile du syst  me Spectra Optia    Navigation    l     cran    L   cran tactile du syst  me Spectra Optia permet d   effectuer  d   ajuster et de contr  ler les  proc  dures  L   cran est divis   en plusieurs sections  comme illustr   sur la figure 2 5 et d  crit dans  le tableau 2 8     Coerfhqui 4 thon   Proc  there Fin de proc  dure 1    La PTIT LA  Er pl       Figure 2 5   Exemple d   cran du syst  me Spectra Optia    cran de proc  dure de collecte des CMN  pr  sent   ici     Tableau 2 8   Sections de l   cran du syst  me Spectra Optia       Section Description    1 Barre de menu Contient les boutons de menu sur lesquels vous devez appuyer pour  afficher ou masquer les onglets de menus        2   Onglets de menu S   affichent en fonction du bouton de menu sur lequel vous appuyez   Les onglets donnent acc  s aux   crans qui permettent d afficher des  informations ou de modifier la proc  dure        3   Barre de message Affiche des informations sur ce qui est en train de se produire et parfois  des instructions                 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spec
71. cavit   de la m  choire    4  Nettoyez toutes les surfaces autour de la cavit   de la m  choire  Appuyez sur le levier pour  exposer toutes les surfaces en dehors de la cavit   et nettoyez les     5  Essuyez toutes les parties de la m  choire et la cavit       6  Reconnectez le c  ble RF et replacez la t  te de soudure dans le support du syst  me  Spectra Optia     effectuant les   tapes ci dessus  reportez vous aux instructions suivantes pour nettoyer la      Remarque   Si vous ne r  ussissez pas    bien nettoyer la cavit   de la m  choire en  t  te de soudure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 149    Syst  me Seal Safe   d       Nettoyage de la t  te de soudure    Il est facile de d  monter la t  te de soudure pour bien la nettoyer et la d  contaminer  Suivez les  instructions ci dessous pour d  monter  nettoyer et remonter la t  te de soudure     D  montage de la t  te de soudure  1  D  connectez le c  ble RF de la t  te de soudure   2 Retirez et mettez le pare   claboussures au rebut apr  s lavoir utilis       3 Placez la t  te de soudure    la verticale  l   extr  mit   de la m  choire orient  e vers le haut  et  appuyez sur la m  choire avec votre pouce pour la fermer  N   appuyez pas sur le levier   Pour obtenir un meilleur levier  placez le bas de la t  te de soudure sur une surface  matelass  e  figure 12 4         Figure 12 4   Pression sur la m  choire pour la fermer    4 Retirez le levier en rel  chant l  g  rement la m  choire et
72. cer la proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 79    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  E       Modification du type de fluide de remplacement    Pour modifier le type de fluide de remplacement  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets de donn  es s affichent   Appuyez sur longlet Donn  es fluide  L   cran des donn  es fluide s affiche   4 Remarque   Vous pouvez   galement acc  der    l     cran des donn  es fluide    partir de    9 l   cran d   tat de l   change en appuyant sur le bouton affichant le type de fluide de   y remplacement que vous utilisez     Appuyez sur le bouton Type de fluide  L  cran des options de fluide de remplacement  s affiche     Appuyez sur le bouton du type de fluide de remplacement que vous d  sirez commencer     utiliser  Le type de fluide que vous avez choisi s affiche sur le bouton du type de fluide de  remplacement     Appuyez sur le bouton Confirmer  L  cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche   V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure     Appuyez sur le bouton Confirmer     Modification de la balance des fluides    Pour modifier la balance des fluides  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    O 0O Aa       Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets de donn  es s affichent   Appuyez sur longlet Donn  es fluide  L   cran des donn  es fluide s affiche     4 Remarque   Vous pouvez   galement acc 
73. chez les au dessus du c  t   gauche du syst  me     4 Sortez la tubulure de pr  l  vement  clamps rouges  et accrochez en l   extr  mit   sur le c  t    gauche de la potence IV  R  p  tez cette   tape pour la tubulure de retour  clamps bleus         60 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    sat Chargement  amor  age et retrait du kit       5 Sortez la cassette et l anneau de centrifugation  et posez les sur le dessus du couvercle de  la centrifugeuse     6 Mettez au rebut la bo  te vide qui contenait le kit selon les bonnes pratiques de votre    tablissement     Chargement de la cassette dans son support    1 Placez la partie inf  rieure de la cassette dans la partie inf  rieure du support  figure 6 1      I     LES    ay         s       Figure 6 1   Placement de la cassette dans la partie inf  rieure du support  kit d   change pr  sent   ici     2 V  rifiez que rien n   est log   derri  re la cassette ou le support pour ne pas g  ner le  chargement de la cassette     Appuyez sur les coins sup  rieurs de la cassette pour l   enclencher dans le support   Accrochez les poches sur la potence IV     5 Si vous utilisez un kit d   change  accrochez la poche d   extraction sur la potence IV   Si vous utilisez un kit de collecte  passez    l   tape 6     6 Si vous utilisez un kit de collecte  accrochez les poches    la potence IV en partant de la  gauche et dans l   ordre suivant   poche    air  poche    plasma  poche de collecte     Chargement de l   anneau
74. composants du syst  me  comme illustr   sur la figure 2 3 et d  crit dans le tableau 2 5        Figure 2 3   Composants de la chambre de centrifugation    Tableau 2 5   Description des composants de la chambre de centrifugation du syst  me Spectra Optia                               Composant Fonction  1 Support du collier sup  rieur   Maintient le collier sup  rieur    l entr  e de la chambre de centrifugation   2 D  tecteur de fuite D  tecte la pr  sence d humidit   dans la chambre de centrifugation   3 Stroboscope sup  rieur lllumine l interface pour que l   op  rateur puisse la voir    travers la   stroboscope inf  rieur non   fen  tre d observation   pr  sent     4 Ouverture de chargement   Permet d acc  der au plateau depuis le centre de la centrifugeuse   5 Bras de la centrifugeuse Support des paliers sup  rieur et inf  rieur   6   Support de palier sup  rieur   Maintient le palier sup  rieur    l extr  mit   du bras de la centrifugeuse   7 Support de palier inf  rieur   Maintient le palier inf  rieur    l   orifice de l   ouverture de chargement   8  Plateau Maintient l   anneau de centrifugation du kit et les tubulures connect  es     l anneau   9   Carter de l   engrenage Prot  ge le train d   engrenage de la centrifugeuse                 20    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    scie Introduction       Plateau    Les emplacements des composants du plateau sont pr  sent  s sur la figure 2 4 et leurs fonctions  sont d  crites dans le tabl
75. ctra Optia voir composants  syst  me  Spectra Optia 16  composants  syst  me Seal Safe 146  composants  syst  me Spectra Optia 16  chambre de centrifugation 20  panneau avant 18  capteurs et d  tecteurs 19    pompes 18  valves 19  plateau 21    concentration en plaquettes dans la tubulure de  collecte 104  conditions de fonctionnement  mode Vigilance 24  configuration 34  param  tres ind  pendants des proc  dures 34  rapport 36  r  chauffeur de sang 37  syst  me 35  param  tres sp  cifiques aux proc  dures 38  Proc  dures de collecte des CMN 39  Proc  dures EP 38  configuration de l   adresse IP 36  configuration de la fr  quence de mise    jour du  rapport 36  configuration de la langue 35  configuration de rapport 36  configuration des d  cimales 35  configuration du format de papier 36  configuration du num  ro de port 36  configuration du syst  me 35    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    ist    Index       configuration du test de connexion 36  connexion d   un p  riph  rique au syst  me  imprimante 45  ordinateur 45  connexion  patient 76  93  gaine de l aiguille  utilisation dela 94    D  d  bit d   infusion AC  configuration 38  39  plage de valeurs possibles 41  43  d  bit de collecte  plage de valeurs possibles 43  d  bit de collecte  vidange de la chambre 104  plage de valeurs possibles 42  d  bit de pr  l  vement  plage de valeurs possibles 41  43  d  chets infectieux  mise au rebut 14  d  chets non infectieux  mise au rebut 14  d  conne
76. de collecte uniquement        Volume du r  servoir     e Entre les d  tecteurs de  niveaux sup  rieur et  inf  rieur   e R  servoir entier    e 49ml    e 56ml       Filtre d   AC    Maintient le syst  me ferm    fonctionnellement     Filtre sur kit de collecte uniquement        Filtre du r  servoir de retour    Emp  che les particules    200 microm  tres ou plus larges   d entrer dans la tubulure au bas  du r  servoir     Le r  servoir de retour emp  che   gt  0 5 ml d   air d entrer dans la  tubulure de retour        Pi  ge dans la tubulure de  pr  l  vement    Collecte les grosses particules        Volume r  siduel   d   h  maties     e Restitution effectu  e   e Aucune restitution  effectu  e    e  10ml   Volume extracorporel du kit  multipli   par l   h  matocrite  Hcet   du patient    Conditions d utilisation normales       Dur  e d utilisation de  l anneau de centrifugation       8 heures       Conditions d utilisation normales          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    141    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia CaridianBCT       Symboles et certifications    Les symboles pr  sent  s dans le tableau 11 19 peuvent appara  tre sur le syst  me Spectra Optia   selon les cas     Tableau 11 19   Symboles et certifications du syst  me Spectra Optia       Symboles D  finition  Indique que l appareil est fabriqu   conform  ment    la Directive du Conseil         93 42 CEE du 14 juin 1993  relative au mat  riel m  dical  Ce marquage porte le  
77. de la  pompe de pr  l  vement pour plus de  0 4 mi net d   AC pomp   au patient  e Ratio Pr  l  vement   AC trop faible   e AC calcul   par le syst  me  gt  20    au dessous de la valeur sp  cifi  e par  l   op  rateur pour 2 ml de volume  e Ratio Pr  l  vement   AC trop   lev   d entr  e  e AC calcul   par le syst  me  gt  20    au dessous de la valeur sp  cifi  e  par l   op  rateur pour 10 ml de volume                      d entr  e  Temps d attente  lt  5 cycles d   occlusion  Tableau 11 17   Alarmes de ratio Pr  l  vement   AC  Caract  ristiques Performances Conditions   M  thode de d  tection e Ratio AC  lt  20   au dessous de la   e Ratio AC trop faible   valeur configur  e  e Ratio AC  gt  20   au dessus de la   e Ratio AC trop   lev     valeur configur  e   Temps d attente Une alarme se d  clenche lorsque l   une    des situations ci dessus se produit  pendant une proc  dure jusqu      ce que  la restitution commence                 140 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia       Kits    Kit d   change et kit de collecte    Tableau 11 18   Kit d   change et kit de collecte    Caract  ristiques    Performances    Conditions       Volume de   sang extracorporel   approximatif      e Kit d   change   e Kit de collecte    e 185ml  e 191ml       Volume de la poche  d extraction    41    Poche sur kit d   change uniquement        Volume de la poche de  collecte    940 ml    Poche sur kit 
78. de la chambre  Ce bouton est  activ   uniquement lorsque le syst  me contr  le la collecte du contenu de la chambre     Le diagramme    barres situ   sous les boutons Limite inf  et Limite sup  indique le pourcentage  de remplissage de la chambre par rapport    ces valeurs     Collecte des CMN  num  ro de la collecte en cours nombre total de collectes     Ce graphique pr  sente en d  tail les collectes qui ont lieu au cours de la proc  dure  Laxe  horizontal  x  repr  sente la dur  e de la proc  dure   coul  e  en min   et laxe vertical  y  l     tat de  remplissage de la chambre  en     Le tableau 8 1 d  crit les ic  nes qui apparaissent sur le  graphique      Tableau 8 1   Description des ic  nes       Ic  ne Description    Illustre les param  tres des limites inf  rieure et     sup  rieure de remplissage de la chambre  en     au moment de la collecte       Indique que le syst  me a d  marr   la collecte       Indique que l   op  rateur a d  marr   la collecte             102 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    E e R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN         cran de profondeur de collecte    Pour acc  der    cet   cran    partir de l     cran principal de proc  dure  appuyez sur le bouton de  menu Donn  es  puis sur l onglet Param  tres de collecte  Cet   cran permet    l op  rateur  d   entrer non seulement la profondeur de collecte  mais aussi les param  tres de balayage de  l interface et de vidange de la chambre  La figure 8 
79. des alarmes  L   cran de Phistorique des alarmes  s affiche avec une liste d   alarmes qui se sont d  clench  es  y compris l   heure de l   alarme     Pour quitter cet   cran  appuyez sur le bouton Retour     Mise en sourdine de l   alarme    Vous pouvez mettre le son de l   alarme en sourdine pendant 2 minutes en appuyant sur le bouton  Silence en bas    gauche de l   cran  Le syst  me   met ensuite une sonnerie de rappel toutes les  minutes pour vous rappeler qu   une alarme s   est d  clench  e  Si une nouvelle alarme se d  clenche   le syst  me r  tablit le son de l alarme        114    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT D  pannage       Gestion de l   anticoagulation du circuit extracorporel    Attention   CaridianBCT a valid   les performances du syst  me lorsque le circuit  i y extracorporel est correctement anticoagul      l   ACD A  et recommande d utiliser de l   ACD A pour  N A anticoaguler le circuit  Il incombe au m  decin traitant de prescrire l   anticoagulant    utiliser  mais  l   ensemble du personnel participant    l ex  cution des proc  dures d   aph  r  se doit lire la notice de  l    anticoagulant r  dig  e par le fabricant avant toute utilisation     ND    Une anticoagulation correcte du circuit extracorporel du syst  me garantit que le d  bit de sang et  de fluide dans le circuit n   est pas obstru   pendant la proc  dure  CaridianBCT recommande  d utiliser un ratio Pr  l  vement   AC de 15   1 avec de PACD A 
80. des composants sanguins  10  me    dition    ditions du Conseil de l   Europe      Mise au rebut des d  chets infectieux et non infectieux    Respectez les r  glementations locales pour mettre au rebut tout mat  riel ayant pu   tre  contamin   par des produits biologiques dangereux        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Introduction       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 15    Introduction sde       Description du syst  me Spectra Optia    Le syst  me d   aph  r  se Spectra Optia est un s  parateur de composants sanguins automatis     d  pla  able  qui utilise la centrifugation et la d  tection optique  gestion automatis  e de l interface  ou AIM  pour r  aliser des proc  dures d   aph  r  se     L op  rateur interagit avec le syst  me Spectra Optia    l   aide de son interface      cran tactile  Il suit  les instructions    l     cran pour entrer les donn  es du patient et des proc  dures  charger et amorcer  le kit  r  aliser les proc  dures et diagnostiquer les pannes  Le syst  me affiche les informations  d  taill  es de la proc  dure afin de permettre    l   op  rateur d   ajuster les valeurs pour obtenir le  r  sultat souhait   ou de diagnostiquer un probl  me  Apr  s la proc  dure  le syst  me affiche un  r  sum   des donn  es de la proc  dure pour le dossier du patient     Composants du syst  me Spectra Optia       Figure 2 1   Syst  me d   aph  r  se Spectra Optia  vues avant et arri  re       16 Manuel d 
81. dification  La fl  che pointe vers le haut ou vers le bas pour indiquer  une augmentation ou une diminution des valeurs r  sultant de la modification     3 Appuyez sur le bouton Confirmer        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 91    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN CaridianBCT       D  marrage de la proc  dure    1 Suivez les instructions    l     cran pour effectuer les   tapes suivantes      a     Videz la chambre goutte    goutte de s  rum physiologique     b  Raccrochez la poche de s  rum physiologique     2 Appuyez sur le bouton Confirmer     3 Suivez les instructions    l     cran pour effectuer ce qui suit  Veillez    effectuer ces   tapes  dans l   ordre qui s affiche    l     cran      a     Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour  connectez le kit du  r  chauffeur de sang    la tubulure     Amorcez les tubulures de pr  l  vement et de retour          Si vous utilisez la poche de d  rivation pour collecter un   chantillon de sang  amorcez  la tubulure de pr  l  vement vers le raccord multivoie uniquement  Si vous amorcez la  tubulure vers aiguille  vous risquez de diluer l   chantillon dans le s  rum  physiologique         Si vous utilisez un r  chauffeur de sang  amorcez le kit du r  chauffeur de sang     Avertissement   Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour   veillez    purger compl  tement le kit du r  chauffeur de sang de fa  on    en supprimer tout  Pair avan
82. e d   aph  r  se Spectra Optia       Pr  face LA CaridianBCT   24 Pour le confort du patient et le fonctionnement optimal du syst  me  v  rifier que les fluides  utilis  s pendant la proc  dure sont    temp  rature ambiante avant de les connecter au kit    25 Ne pas connecter les fluides au kit avant que le syst  me ne le demande    26 Pour assurer le bon d  roulement du test du kit  ne pas relever ni abaisser la cassette une  fois que le kit contient du fluide    27 Sile clamp    rouleau sur la tubulure de s  rum physiologique reste compl  tement ouvert  lorsque le patient est connect    une grande quantit   de s  rum physiologique est  administr  e au patient    28 L ensemble du mat  riel jetable qui a   t   utilis   doit   tre consid  r   comme dangereux     Tout le mat  riel doit   tre manipul   et mis au rebut    la fin de la proc  dure conform  ment     la r  glementation en vigueur     Mises en garde g  n  rales relatives au kit    29    30    31    32    33    34    35  36    Le kit est con  u pour un usage unique afin d     viter toute contamination  Ne pas st  riliser     nouveau le kit     Les tubulures de circulation du sang et des fluides du kit sont st  rilis  es    l   oxyde  d     thyl  ne et sont apyrog  nes  Ne pas utiliser le kit dans les cas suivants      e Les tubulures sont fortement coud  es    e Le kit n est pas assembl   correctement    e Le kit est endommag      e Des clamps sont ferm  s sur les tubulures     Vous pouvez charger le kit 24 heures avan
83. e par le syst  me et le contr  le par l op  rateur du  d  bit de collecte et du volume trait   pendant une collecte du contenu de la chambre  Contr  le  par le syst  me est le param  tre d utilisation par d  faut     D  bit de collecte    Le bouton D  bit de collecte permet d   entrer le d  bit  en ml min   de la pompe de collecte  utilis  e pour vidanger la chambre pendant une collecte du contenu de la chambre  Ce bouton  est activ   uniquement lorsque l   op  rateur contr  le la vidange de la chambre     Volume    Le bouton Volume permet d   entrer le volume  en ml  de fluide extrait par la pompe de collecte  de l   anneau de centrifugation pour vidanger la chambre  Ce bouton est activ   uniquement  lorsque l   op  rateur contr  le la vidange de la chambre     Contr  le de la concentration en plaquettes dans la tubulure de collecte    Vous pouvez   galement contr  ler la proc  dure en   valuant l   aspect du plasma dans la tubulure  de collecte du r  servoir  Cela aide    garantir que le syst  me est correctement anticoagul   pendant  la proc  dure et que les plaquettes qui ressortent de la chambre pr  sentent une concentration  suffisante  Pour cela  comparez l   aspect du plasma dans la tubulure    plasma et dans la tubulure  de collecte  Le plasma de la tubulure de collecte   tant riche en plaquettes  il doit appara  tre  trouble par rapport au plasma transparent de la tubulure    plasma        104    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      Car
84. e se d  clenche        Bouton Arr  t    En bas    gauche de  l   cran    Arr  te la centrifugeuse et les  pompes        Bouton Pause    Bouton Alarme activ  e    En bas    droite de l     cran    En bas    gauche de  l   cran    Interrompt momentan  ment les  pompes     Indique une alarme activ  e   Am  ne    l   cran de l alarme  activ  e ou    une liste d alarmes  activ  es si plusieurs alarmes  sont activ  es        Bouton Horloge      cran principal de  proc  dure    cran d   tat  de l   change    Permet d afficher l heure de  l horloge ou le temps de  proc  dure   coul                Bouton fl  che vers le  haut bas         cran principal de  proc  dure       Permet de r  gler la position de  l interface en mode semi   automatique           Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    27    Introduction    sde       Tableau 2 10   Boutons et ic  nes du syst  me Spectra Optia  suite     Illustration    Description    Emplacement    Fonction       Bouton fl  che vers la  gauche droite      cran Stroboscope    Permet de r  gler la  synchronisation du stroboscope  et d afficher diff  rentes zones  de l   anneau de centrifugation        Bouton de d  filement  vers le haut bas      crans d alarme activ  e     cran de l historique des  alarmes    crans de  rapport de proc  dure    Permet d afficher des  informations suppl  mentaires     l     cran           Bouton de d  filement  vers la gauche droite      crans d action d alarme     cran de r  sum   de  pro
85. e support de palier sup  rieur  figure 6 6   Assurez vous  que la partie tress  e de la boucle n   est pas tordue        Figure 6 6   Palier inf  rieur dans le support de palier inf  rieur  gauche  et palier sup  rieur dans le support  de palier sup  rieur  droite     Le collier sup  rieur   tant plac   sous le support de collier sup  rieur  ins  rez la tubulure  dans le support et tirez la vers le haut pour bien fixer le collier sup  rieur dans son support     figure 6 7            Figure 6 7   Insertion du collier sup  rieur dans le support    Faites tourner la centrifugeuse dans le sens des aiguilles d   une montre pour v  rifier qu   elle  tourne librement     Fermez la porte de la centrifugeuse     Appuyez sur le bouton Charger  Le syst  me abaisse la cassette        64    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Chargement  amor  age et retrait du kit       Test du kit    1    Si vous utilisez un kit d   change  suivez les instructions    l   cran pour effectuer les   tapes  suivantes  Si vous utilisez un kit de collecte  passez    l   tape 2     a  Fermez les tubulures d   entr  e et de retour de s  rum physiologique   b  Clampez la tubulure d   extraction de fluide suppl  mentaire     Si vous utilisez un kit de collecte  suivez les instructions    l     cran pour effectuer les   tapes  suivantes      a  Clampez la tubulure de la poche de d  rivation  Fermez les tubulures d   entr  e et de  retour de s  rum physiologique     b  Cla
86. e syst  me    la verticale  veillez    bien bloquer les roues     Entreposage du syst  me Spectra Optia    Couvrez le syst  me Spectra Optia et entreposez le dans un endroit propre selon les sp  cifications  stipul  es dans le tableau 11 2  page 134        32    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    4    Configuration et  gestion des donn  es  de proc  dure       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 33    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure   CaridianBCT       Configuration du syst  me Spectra Optia    Le syst  me Spectra Optia permet de configurer les param  tres de fonctionnement g  n  raux   ind  pendants des proc  dures  et sp  cifiques aux proc  dures afin de r  pondre aux conditions de  votre   tablissement  Les valeurs d  finies pour les param  tres ind  pendants des proc  dures  s appliquent    toutes les proc  dures     la diff  rence des valeurs d  finies pour les param  tres  sp  cifiques aux proc  dures qui s appliquent uniquement au type de proc  dure sp  cifi    Plusieurs  param  tres ont une valeur par d  faut  Si vous n   entrez pas d   autre valeur  le syst  me utilise la  valeur par d  faut  Une fois les param  tres configur  s  appuyez sur le bouton Confirmer pour  qu ils prennent effet     Pour configurer les param  tres  proc  dez de la mani  re suivante    1 Appuyez sur le bouton de menu Configuration  Les onglets de configuration s affichent     2 Appuyez sur l onglet des param  tres   
87. e uniquement par un m  decin     x    ONLY       Indique le num  ro de catalogue du produit lorsqu il est accompagn   de  ce num  ro     REF       Indique que l utilisateur doit lire les instructions avant d utiliser le produit        Indique que l alimentation principale est activ  e        Indique que l alimentation principale est d  sactiv  e     O                144 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    12    Syst  me Seal Safe       Syst  me Seal Safe   CaridianBCT       Description et composants du syst  me Seal Safe    Le syst  me Seal Safe est con  u pour souder des tubulures distribu  es par CaridianBCT  Il g  n  re  un champ   lectromagn  tique de radiofr  quence  RF  entre les m  choires de la t  te de soudure  pour souder la tubulure  Le syst  me Seal Safe est compos   des   l  ments suivants      T  te de soudure   Support de la t  te de soudure   C  ble RF   G  n  rateur RF     l   int  rieur du syst  me Spectra Optia     Pare   claboussures jetable  facultatif     Installation du syst  me Seal Safe    Le syst  me Seal Safe repose dans un support situ   sur le panneau avant du syst  me  Spectra Optia  Pour installer le dispositif  proc  dez de la mani  re suivante      1    Attachez l   une des extr  mit  s du c  ble RF au connecteur du syst  me Spectra Optia et  Pautre extr  mit   du c  ble au connecteur de la t  te de soudure  Tournez les extr  mit  s du  c  ble dans le sens des aiguilles d   une montre pour les bloquer en place     
88. eau 2 6        Figure 2 4   Composants du plateau    Tableau 2 6   Fonctions des composants du plateau du syst  me Spectra Optia                Composant Fonction  1 Rep  re optique Fournit un rep  re permettant au syst  me AIM    utiliser de d  terminer la  position de l interface pendant une proc  dure   2 Loquet du plateau Bloque le plateau sur la centrifugeuse   3 Support du collier de la   Maintient le collier inf  rieur du kit    l   orifice de louverture de  centrifugeuse chargement de la centrifugeuse   4 Rainure Maintient l anneau de centrifugation et le connecteur dans le plateau        5 Support de fixation de la   Maintient la chambre du kit de collecte   chambre                Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 21    Introduction EX CaridianBCT       Modes de fonctionnement    Le syst  me Spectra Optia offre deux modes de fonctionnement  automatique et semi automatique   d  crits dans cette section     Mode automatique    En mode automatique  le syst  me utilise les valeurs des param  tres de configuration et les  donn  es de proc  dure entr  es pour d  terminer et contr  ler le d  bit des pompes  la vitesse de la  centrifugeuse  le facteur de compactage cellulaire  les valeurs cibles de la proc  dure et pour    tablir l interface  Le syst  me utilise ensuite les informations qu   il re  oit du syst  me AIM pour  contr  ler l interface afin d extraire ou de collecter un composant sanguin sp  cifique et de  restituer au patient le sang r
89. encoche visible   kit de collecte pr  sent   ici        62    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    pamer Chargement  amor  age et retrait du kit       Appuyez sur l   anneau de centrifugation pour l   ins  rer dans la rainure du plateau  en  commen  ant par le connecteur et en finissant par le port d   entr  e  Passez votre doigt sur  la rainure et poussez vers le bas toute section de l   anneau de centrifugation qui ne serait  pas enti  rement ins  r  e dans la rainure  Lanneau de centrifugation doit   tre align   avec  la rainure        Figure 6 4   Positionnement de l anneau de centrifugation dans la rainure  kit d   change pr  sent   ici     9 Si vous utilisez un kit de collecte  placez la chambre sur le support de chambre  V  rifiez  que la chambre est cal  e derri  re le clip    l ouverture du support afin que le clip retienne  la chambre dans le support  Positionnez la tubulure de collecte vers la chambre sous le  bord du rep  re optique de sorte qu   elle ne bloque pas le rep  re optique  figure 6 5         Figure 6 5   Position correcte de la tubulure de collecte vers la chambre du kit de collecte       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 63    Chargement  amor  age et retrait du kit sit       Chargement des paliers inf  rieur et sup  rieur ainsi que  du collier sup  rieur    1    Poussez la partie   troite du palier inf  rieur dans le support de palier inf  rieur et la partie    troite du palier sup  rieur dans l
90. entrifugeuse dans l   orifice de verrouillage d  verrouillage    Retirez la cl       Appuyez sur la poign  e de la porte de la centrifugeuse et abaissez doucement la porte   Replacez le capuchon sur l   orifice de verrouillage d  verrouillage        122 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    die D  pannage       Rel  vement manuel de la cassette    Si un dysfonctionnement du syst  me se produit et que vous devez mettre le syst  me  Spectra Optia hors tension  vous pouvez relever manuellement la cassette pour retirer le kit   Pour relever la cassette et ouvrir les valves  proc  dez de la mani  re suivante      Avertissement   Ne pas appuyer sur le bouton D  charger pour d  charger les tubulures des    pompes ou retirer le kit lorsqu un patient est connect   au syst  me Spectra Optia pour ne pas que  le patient re  oive un exc  dent de fluide des tubulures de pr  l  vement et de retour     Confirmez que le patient est d  connect     Soudez les tubulures allant aux poches de fluide     D  branchez le syst  me de la prise   lectrique     BB    N      Tournez chaque valve en position d   ouverture    l   aide d   un tournevis    lame plate     figure 9 8         Figure 9 8   Positionnement des valves en position d ouverture    5 Retirez le rotor de chaque pompe du corps de pompe    a  Poussez le rotor    l   int  rieur et tournez le vers la gauche     b  Retirez le rotor du corps de pompe        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Opti
91. eplacement du levier    5 Poussez le levier vers le bas pour enclencher les pivots tout en appuyant simultan  ment  sur la m  choire avec votre pouce     6  Rel  chez votre pouce  Le levier doit s    enclencher enti  rement et attacher la m  choire sur  la t  te de soudure     7 Appuyez sur le levier pour vous assurer que la t  te fonctionne m  caniquement  Si la  m  choire ne se ferme pas compl  tement  v  rifiez la position du ressort     8  Attachez un pare   claboussures  le cas   ch  ant     9  Reconnectez le c  ble RF et replacez la t  te de soudure dans le support du syst  me  Spectra Optia     Ajout d   un pare   claboussures  1  D  connectez le c  ble RF de la t  te de soudure   2 Pr  parez un nouveau pare   claboussures      a  Retirez l   encart perfor   d   un c  t   du pare   claboussures  figure12 9         152 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Cdi Syst  me Seal Safe       b  Pliez l   autre encart vers l   int  rieur    un angle de 90   pour former un clip  figure 12 9      E ps             Figure 12 9   Pr  paration d   un nouveau pare   claboussures    c  Pliez les c  t  s du pare   claboussures vers l   int  rieur aux perforations  figure 12 10         Figure 12 10   Pare   claboussures pli   aux perforations  3  Alignez le pare   claboussures sur l   assemblage du levier  situ   sur la t  te de soudure      4  Attachez le pare   claboussures et utilisez le clip pour le bloquer en place  figure 12 11         Figure 12 11   Ajou
92. erforez le fluide de remplacement et pincez la chambre goutte    goutte     e  D  clampez la tubulure vers le deuxi  me perforateur pour amorcer les deux tubulures et  remplir la deuxi  me chambre goutte    goutte     Refermez le clamp de la tubulure vers le deuxi  me perforateur     D  clampez le kit du r  chauffeur de sang et amorcez le kit     zo       Refermez le clamp du kit du r  chauffeur de sang     Connectez le kit du r  chauffeur de sang au raccord Luer sur la tubulure de  remplacement          j  Placez le segment de la tubulure de remplacement situ   entre le raccord multivoie et le  raccord Luer dans le d  tecteur de fluide de remplacement  Le raccord Luer doit   tre  situ   sous le d  tecteur de fluide de remplacement     Y Remarque   Veillez    bien positionner le raccord Luer sous le d  tecteur de fluide de  Q remplacement  Si le kit du r  chauffeur de sang ne se trouve pas sous le d  tecteur de fluide   D i  vous devrez r  amorcer le kit dans le cas o   la poche de fluide de remplacement se vide au  cours de la proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 75    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  AE       4    1    Si vous n utilisez pas de kit de r  chauffeur de sang sur la tubulure de remplacement   effectuez les   tapes suivantes pour amorcer la tubulure de remplacement      a     b     C     d     Perforez le fluide de remplacement et pincez la chambre goutte    goutte     D  clampez la tubulure v
93. ers le deuxi  me perforateur pour amorcer les tubulures et  remplir la deuxi  me chambre goutte    goutte     Refermez le clamp de la tubulure vers le deuxi  me perforateur     Placez la tubulure de remplacement dans le d  tecteur de fluide de remplacement     Appuyez sur le bouton Continuer     Suivez les instructions    l     cran pour effectuer ce qui suit  Veillez    effectuer ces   tapes  dans l   ordre qui s affiche    l     cran      a     C     d     Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour  connectez le kit du  r  chauffeur de sang    la tubulure     Amorcez les tubulures de pr  l  vement et de retour  Si vous utilisez un r  chauffeur de  sang  amorcez le kit du r  chauffeur de sang     Avertissement   Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour   veillez    purger compl  tement le kit du r  chauffeur de sang de fa  on    en supprimer tout l   air  avant de connecter le patient     Clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour     Fermez les tubulures d   entr  e et de retour de s  rum physiologique     Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran de connexion du patient s affiche     Connexion du patient et d  marrage de la proc  dure    Avertissement   Avant de connecter le patient  v  rifier que les tubulures de pr  l  vement et  de retour ne contiennent pas d   air  S   il y a de l   air dans les tubulures  il faut l     liminer avant de  connecter le patient     Suivez les instructions    l     cran pour effect
94. ersonnalis   et suivez les instructions    l     cran     Prolongation de l   amor  age personnalis      Vous pouvez prolonger l   amor  age personnalis    Pour cela  retournez    l     cran de saisie des  donn  es fluide de l   amor  age personnalis   et augmentez le volume du fluide d   amor  age  personnalis    Pour prolonger l   amor  age personnalis    proc  dez de la mani  re suivante      1 Lorsque l     cran de connexion du patient s affiche  appuyez sur le bouton Retour  L   cran  vous indiquant d   amorcer les tubulures de pr  l  vement et de retour s affiche  Ne suivez pas  les instructions    l   cran     2 Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran de saisie des donn  es fluide de l   amor  age  personnalis   s affiche     e Si vous d  cidez de ne plus prolonger l   amor  age personnalis   lorsque vous atteignez cet    cran  appuyez sur l onglet Options  L   cran des options de proc  dure s affiche   Appuyez sur le bouton Amor  age personnalis   jusqu      ce que Non y soit affich    puis  appuyez sur le bouton Confirmer     3 Appuyez sur le bouton Volume et entrez la somme du volume de fluide d   amor  age  personnalis   d   origine et du volume de fluide suppl  mentaire     Par exemple  si le volume entr   initialement pour l   amor  age personnalis     tait de 250 ml  et que vous d  cidez de prolonger l   amor  age personnalis   de 30 ml  entrez 280 ml     4 Appuyez sur le bouton Confirmer     5 Appuyez sur le bouton D  marrer amor  age personnalis          Man
95. es boutons activ  s affichent une couleur correspondant    l     tape ou la situation et  semblent   tre sur  lev  s  Appuyez sur un bouton activ   pour entrer  modifier ou enregistrer  des donn  es  ou encore pour passer    l   activit   ou    l   action suivante     Bouton d  sactiv        Les boutons d  sactiv  s sont gris  Ils repr  sentent une action ou une information qui n   est    pas disponible        26    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    ass      Introduction       Illustrations des boutons et ic  nes    Les boutons et ic  nes d  crits dans le tableau 2 10 sont affich  s sur le moniteur ou les   crans  Ils  permettent de faire fonctionner et de r  gler le syst  me Spectra Optia pendant une proc  dure  d   aph  r  se ou de communiquer des informations importantes     Tableau 2 10   Boutons et ic  nes du syst  me Spectra Optia    Illustration    Description    Emplacement    Fonction       Bouton Retour    En bas    droite de  l     cran  et en haut     gauche des   crans de  r  sum   de proc  dure et  de rapport d  taill      Permet de retourner    l   cran  pr  c  dent  Disponible  uniquement lorsque le retour     l     cran pr  c  dent ne pr  sente  aucun risque    Avant d appuyer sur ce bouton   confirmez toutes les donn  es  que vous avez modifi  es  sinon  elles seront perdues        Bouton Silence    En bas    gauche de  l   cran    Permet de bloquer le son  pendant une situation d alarme   Le son est restaur   si une autre  alarm
96. es donn  es patient  au  cours de la proc  dure  Mais vous pouvez   galement modifier les valeurs num  riques des  param  tres de fonctionnement pour mieux contr  ler la proc  dure  Les tableaux 4 6 et 4 7  d  crivent les plages de valeurs pouvant   tre saisies pour les param  tres  en fonction de l     cran sur  lequel les boutons de param  tres apparaissent  Pour modifier ou saisir des donn  es  appuyez sur  le bouton du param  tre    modifier  Un pav   num  rique s affiche  vous permettant d   entrer un  nombre  Le pav   num  rique affiche   galement la plage de valeurs   tablie pour le param  tre  ou  la plage calcul  e si la plage varie en fonction des donn  es li  es     Proc  dures EP    Tableau 4 6   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures EP                     cran Param  tre Plage   Donn  es patient Taille     e pied e 1  8   e pouce e 12  96   e cm e 30    244   Poids     e livre e 5    500   e kg e 2  227   Hcet     10  70   VST  ml  300    15 000  Donn  es fluide Balance des fluides  ml ou      25   de VST   volume de    restitution nominal  le mode  Vigilance est activ   si la  valeur saisie d  passe le seuil  configur            cran de saisie des donn  es  d   amor  age personnalis               H  matocrite du culot globulaire     25    80  D  bit de pr  l  vement maximal  ml min  5 0    120 0  Volume  ml  100    400             40    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Configuration et g
97. estant dans l anneau de centrifugation     Mode semi automatique    En mode semi automatique  le syst  me ne contr  le pas la position de l interface  Deux raisons  justifient le passage en mode semi automatique   dans certaines situations d   alarme  il vous  faudra peut   tre passer en mode semi automatique pour relancer la proc  dure   dans certaines  situations d   une proc  dure  le mode semi automatique peut   tre activ   pour r  gler  manuellement la position de l interface     Relance de la proc  dure en mode semi automatique en raison d   une alarme    Dans certaines situations d   alarme  il vous faudra peut   tre d  sactiver le syst  me AIM et  terminer la proc  dure en mode semi automatique  Dans ces cas l    l interface n   est ni contr  l  e  ni affich  e par le syst  me  et vous devez utiliser la fen  tre d   observation pour en voir la position   Suivez les instructions dans l     cran d   alarme pour relancer la proc  dure  Pour plus  d informations  voir    D  sactivation du syst  me AIM et relance de la proc  dure en mode semi   automatique     page 115     S  lection du mode semi automatique en raison d   une situation inh  rente    la proc  dure    Selon les instructions du m  decin  il vous faudra peut   tre effectuer une proc  dure en pla  ant  l interface dans une position autre que la position optimale   tablie par le syst  me  Le mode semi   automatique peut   galement   tre activ   au cours d   une proc  dure de collecte des CMN pour  ajuster la pos
98. estion des donn  es de proc  dure       Tableau 4 6   Plages de valeurs possibles pour les param  tres des proc  dures EP  suite       cran      cran principal de proc  dure    Param  tre    Facteur de compactage    Plage    4    20   la valeur par d  faut est 20        D  bit de pr  l  vement maximal  ml min     5 0    142 0       Vol  remplac    ml     Varie en fonction du volume  de plasma du patient       D  bit maximal d   infusion AC  ml min l VST     0 2    2 5    le mode Vigilance est activ    si la valeur saisie   d  passe 1 2        Ratio Pr  l  vement   AC  _ 1     2 0    50 0         tat de l   change    Balance des fluides  ml ou         25   de VST   volume de  restitution nominal  le mode  Vigilance est activ   si la  valeur saisie d  passe le seuil  configur                Bolus Volume  ml  De 10    une quantit   bas  e  sur le seuil d   hypervol  mie  d  fini    25   de VST   D  bit  ml min  10 0    120 0   Valeurs de la proc  dure D  bit maximal d   infusion AC  ml min l VST  0 2    2 5     le mode Vigilance est activ    si la valeur saisie  d  passe 1 2        Ratio Pr  l  vement   AC  _ 1     2 0    50 0       Vol  de plasma extrait  ml     Varie en fonction du volume  de plasma du patient             Dur  e de la proc  dure  min   40    480  Volumes plasmatiques   chang  s 0 5    4 0  D  bit de pr  l  vement maximal  ml min  5 0    142 0       Vol  remplac     Valeur cible  ml     Varie en fonction du volume  de plasma du patient                Options R 
99. ffectuer avant de charger le kit  Le  y syst  me teste le kit pour v  rifier que vous utilisez le kit appropri      la proc  dure s  lectionn  e     1 Assurez vous que le kit n   est pas p  rim   en v  rifiant la date de p  remption sur l emballage     2 Appuyez sur le bouton Pr  parer le kit  L   cran de pr  paration du kit s affiche     D  ballage des tubulures et des poches    1 Posez la bo  te contenant le kit sur le couvercle de la centrifugeuse  l   tiquette orient  e vers  le haut et face    vous  puis ouvrez la bo  te     2 Si vous utilisez un kit d   change  effectuez les   tapes a     d  ci dessous  Si vous utilisez un  kit de collecte  passez    l     tape 3     a  Sortez la poche    air et accrochez la    gauche de la potence IV   b  Retirez la poche d   extraction et placez la    droite du couvercle de la centrifugeuse     c  Retirez la tubulure de remplacement  perforateurs blancs  et clampez l   une des  tubulures aux perforateurs  Posez la tubulure sur la poche d   extraction sur le couvercle  de la centrifugeuse     d  Sortez la tubulure AC  perforateur orange  et la tubulure de s  rum physiologique   perforateur vert   et accrochez les au dessus du c  t   gauche du syst  me     3 Si vous utilisez un kit de collecte  passez aux   tapes a  et b  ci dessous   a  Sortez la poche    air et les poches de produit et placez les    droite du syst  me     b  Sortez la tubulure AC  perforateur orange  et la tubulure de s  rum physiologique   perforateur vert   et accro
100. guration 38  quantit    plage de valeurs possibles 42  saisie des donn  es 73  teneur en citrate 73  fluide de remplacement personnalis    configuration 38  fluide  remplacement voir fluide  de remplacement 13  fluides 13  fournitures requises pour les proc  dures 71  89  fr  quence de balayage de l interface  plage de valeurs possibles 42  fuites  gestion des 116    G    gaine de l aiguille  utilisation de la 94  graphique de l interface    cran principal de proc  dure 77    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    E Ae    Index       H    Hct  ajustement des donn  es saisies 80  105  plage de valeurs possibles 40  42  h  matocrite voir Hct 80    ic  ne Coche 28  ic  ne Ne pas connecter le patient 28  ic  ne Priorit   op  rateur 28  ic  nes voir   cran tactile 26  image de l interface     cran de suivi du pr  l  vement 99     cran principal de proc  dure 98  image du port de collecte 99  imprimante   connexion au syst  me 45   test de connectivit   au syst  me 46  informations sur l entretien 12  installation   syst  me Seal Safe 146  interruption d   une proc  dure 117  interruption de la proc  dure 81  106    K  kit  amor  age 66  anticoagulation vor circuit extracorporel   anticoagulation 115  chargement 60  anneau de centrifugation 61  cassette 61  collier  sup  rieur 64  d  ballage des tubulures et des poches 60  paliers  sup  rieur et inf  rieur 64  retrait 67  sp  cifications 141    test 65    L    limite inf     tat de remplissage de la chambre 
101. he les informations  dont vous avez sans doute le plus besoin pour contr  ler la proc  dure ou permet d   y acc  der   Pour retourner    l     cran principal de proc  dure apr  s avoir affich   un   cran diff  rent pendant la  proc  dure  appuyez sur le bouton Retour  le bouton du menu activ   ou l   onglet de l     cran actuel   La figure 8 1 pr  sente un exemple de l   cran principal d   une proc  dure de collecte des CMN     Corfimaation Donn  es   fin de poc  dure    DELL        des Fhad Collecte    D  bit   ml   mia     Volume    F 8 0   100  AC infus   au patiant 174 mi           Figure 8 1   Exemple de l     cran principal d   une proc  dure de collecte des CMN       98    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    sat R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN         cran de suivi du pr  l  vement    Pour acc  der    l     cran de suivi du pr  l  vement    partir de l     cran principal de proc  dure   appuyez sur l   onglet Suivi du pr  l  vement  Cet   cran affiche des images en temps r  el du port  de collecte et de l interface d   h  maties captur  es par le syst  me AIM dans le connecteur  Il  indique   galement le niveau de flamm  che au niveau du port de collecte et si le syst  me a ou  non   t   capable d   tablir une mesure de r  f  rence du d  bit dans la tubulure de collecte en  l absence de CMN  La figure 8 2 pr  sente un exemple de l     cran de suivi du pr  l  vement     Corfipua ation Donn  es T Iin de poc  dure    Hatance 
102. ide de  remplacement pour la proc  dure EP La prescription doit consid  rer l     tat des fluides    quilibre  prot  ique et tout autre facteur pertinent concernant le patient qui  d   apr  s le m  decin  pourrait  avoir des cons  quences sur le d  roulement de la proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 13        Pr  face   CaridianBCT       Effets ind  sirables des proc  dures d   aph  r  se    Vous devez conna  tre les effets ind  sirables possibles de l   aph  r  se  pour   tre pr  t    prendre les  mesures n  cessaires en cas de survenue de ces effets ind  sirables  Parmi les r  actions signal  es  figurent      e Anxi  t     e  C  phal  e         tourdissement   e  Paresth  sie des doigts et ou du visage  e Fi  vre   e  Frissons   e  H  matome   e  Hyperventilation   e  Naus  e et vomissement   e     Syncope  perte de connaissance   e  Urticaire   e Hypotension art  rielle    e R  actions allergiques    R  actions aux produits sanguins utilis  s dans le cas d   un  amor  age personnalis      Les r  actions aux produits sanguins transfus  s peuvent inclure   fi  vre  surcharge circulatoire   choc  r  actions allergiques  ainsi que transmission de maladies infectieuses  contamination  bact  rienne  allo immunisation et maladie du greffon contre l h  te   Sources   Circular of  Information for the Use of Human Blood and Blood Components  AABB  et al  ed   April  2006   Guide pour la pr  paration  l utilisation et l assurance qualit   
103. idement une r  action ind  sirable  C   est pourquoi l op  rateur  doit imp  rativement surveiller le patient et le syst  me tout au long de la proc  dure     L   tat physiologique des patients peut affecter le r  sultat des proc  dures effectu  es sur le  syst  me Spectra Optia     Les patients souffrant de troubles du m  tabolisme ou d   un m  tabolisme du citrate  anormal  par exemple  maladie du foie ou des reins  peuvent pr  senter un risque   lev   de  sensibilit   au citrate  Les m  decins traitants doivent d  terminer si de tels patients peuvent    tre soumis aux proc  dures d   aph  r  se et doivent pr  voir   galement la fa  on dont ils  doivent   tre surveill  s pendant ces proc  dures     Utiliser des techniques d   asepsie au cours de toutes les proc  dures pour garantir la s  curit    du patient et la qualit   du produit     CaridianBCT a valid   les performances du syst  me lorsque le circuit extracorporel est  correctement anticoagul      l ACD A  et recommande d   utiliser de lACD A pour  anticoaguler le circuit  Il incombe au m  decin traitant de prescrire l   anticoagulant     utiliser  mais l   ensemble du personnel participant    l ex  cution des proc  dures d   aph  r  se  doit lire la notice de l   anticoagulant r  dig  e par le fabricant avant toute utilisation     Plus la valeur du ratio Pr  l  vement   AC utilis   pendant la proc  dure est   lev  e  plus le  risque de formation d   agr  gats dans le kit augmente        Manuel d utilisation du syst  m
104. idianBCT R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Contr  le du patient et r  glage de la proc  dure    Gestion de la toxicit   du citrate    Si le patient pr  sente des signes de toxicit   du citrate  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    Appuyez sur le bouton Pause pour interrompre le syst  me     Avertissez le m  decin traitant de l     tat du patient  selon les bonnes pratiques de votre    tablissement     Pour diminuer les sympt  mes et continuer la proc  dure  appuyez sur le bouton D  bit  d   infusion AC et r  duisez le d  bit    la valeur d  sir  e     Si le fait de r  duire le d  bit d   infusion AC n   att  nue pas les sympt  mes  interrompez la  proc  dure et administrez un traitement m  dical appropri       R  glage des donn  es patient    Pour r  gler les donn  es patient  effectuez les   tapes suivantes pour ouvrir l   cran des donn  es du  patient et r  gler l   h  matocrite  Hct   le nombre d   h  maties et le nombre de plaquettes du  patient  selon le besoin      1  2  3    Appuyez sur le bouton de menu Donn  es  Les onglets de donn  es s affichent   Appuyez sur l onglet Donn  es patient  L   cran des donn  es patient s affiche   R  glez les donn  es selon le besoin      e Pour r  gler l   h  matocrite  Hct   appuyez sur le bouton Het et entrez le nouvel  h  matocrite     e Pour r  gler le nombre de leucocytes  appuyez sur le bouton Leucocytes et entrez le  nouveau nombre     e Pour r  gler le nombre de plaquettes  appuyez sur le bout
105. ifi  es au cours de la proc  dure sont les seuils d   alarme de   pression d   entr  e et de retour  Les tableaux 4 4 et 4 5 d  crivent les param  tres de configuration  et les options disponibles pour chaque type de proc  dure     Proc  dures EP    Tableau 4 4   Param  tres de configuration des proc  dures EP et options disponibles                   Param  tre Description Options  D  bit maximal d   infusion AC D  bit auquel l   AC est infus   au patient  Le d  bit 0 8    1 2   ml min l VST  configur   repr  sente le d  bit maximal au d  but de  la proc  dure   Ratio Pr  l  vement   AC  _ 1    Rapport du d  bit de pr  l  vement sur le d  bit AC    6 0    15 0  Le ratio configur   repr  sente le ratio au d  but de  la proc  dure   Seuils de l   alarme de pression     Seuils auxquels l alarme de pression d entr  e se    100     250  Pr  l  vement  mm Hg  d  clenche   Seuils de l   alarme de pression     Seuils auxquels l alarme de pression de retour se   200    400  Retour  mm Hg  d  clenche   Amor  age personnalis   Pourcentage de VST ou d   h  maties en ml dans le   e 10  recommand      VST  kit    partir duquel le syst  me vous demande si e 15  seuil    vous voulez effectuer un amor  age personnalis       pr  d  termin             Citrate du fluide de Pourcentage de citrate dans le fluide de 0  25  remplacement personnalis         remplacement personnalis     Volumes plasmatiques   chang  s  Nombre de volumes plasmatiques patient    0 5    4 0    changer  incluant la quanti
106. in     Volume  imh         0 6   10 0  AC infus   au patiant 5 mi            Figure 7 1   Exemple de l     cran principal d   une proc  dure EP       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 77          R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  CaridianBCT         cran d   tat de l   change    Pour acc  der    l     cran d     tat de l     change    partir de l   cran principal de proc  dure  appuyez sur  l onglet   tat de l   change  Cet   cran affiche l     tat actuel de l   change  La figure 7 2 pr  sente un  exemple de l   cran d     tat de l   change     Fluide de remplacement    Valeur rl obus  actuelle    Volume du bol O ml      tat de l   change    Vahumes Masima 1090 mi  plasmatique  f hangt    cible  mi      TT         Figure 7 2   Exemple de l   cran d   tat de l   change d   une proc  dure EP       78 Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    scies R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        Contr  le du patient et r  glage de la proc  dure    Gestion de la toxicit   du citrate    Si le patient pr  sente des signes de toxicit   du citrate  proc  dez de la mani  re suivante      1  2    Appuyez sur le bouton Pause pour interrompre le syst  me     Avertissez le m  decin traitant de l     tat du patient  selon les bonnes pratiques de votre    tablissement     Pour diminuer les sympt  mes et continuer la proc  dure  appuyez sur le bouton D  bit  d infusion AC et r  duisez le d  bit    la
107. ion des options  de proc  dure       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 51    S  lection des options de proc  dure      CaridianBCT       S  lection des options de proc  dure    Ce chapitre d  crit les options de proc  dure du syst  me Spectra Optia  Les options de proc  dure  sont des   tapes facultatives que vous pouvez choisir d   effectuer pendant une proc  dure  Les  options  r  capitul  es dans le tableau 5 1  peuvent   tre s  lectionn  es apr  s avoir choisi le type de    proc  dure     Tableau 5 1   Options de proc  dure    Option de proc  dure    Description       Restitution    Permet de sp  cifier si le syst  me doit effectuer ou non une restitution    la  fin de la proc  dure  Si vous effectuez un amor  age personnalis    la phase  de restitution est automatiquement annul  e sauf indication contraire de  votre part        Amor  age personnalis      Permet de remplir le kit d   un fluide d  fini lorsque vous avez amorc   le kit avec  du s  rum physiologique et avant de connecter le patient  Cette option permet  de maintenir l   isovol  mie d   un patient pr  sentant un volume d   h  maties ou  sanguin faible  notamment dans les cas de traitements p  diatriques        Rin  age au s  rum  physiologique    Permet de rincer le kit avec du s  rum physiologique lorsque vous craignez des  r  actions d   hypersensibilit   associ  es    l   oxyde d     thyl  ne r  siduel dans le kit   un sous produit de la st  rilisation  Cette option peut   tre s
108. iption et composants du syst  me Seal Safe                             146  Installation du syst  me Seal Safe serons nn eat ga 146  Utilisation du syst  me Seal Safe  nie es ent nd net med ne 147  Nettoyage du syst  me Seal Safe sn Suns purent etais desole 149  Nettoyage de la cavit   de la m  choire de la t  te de soudure                 149  Nettoyage de la t  te de soudure ns D ere en an uma El 150   Ajout d un pare   claboussures Los ea esse Udinese os 152  Sp  cifications du syst  me Seal Sa   Jai satin sense met 154  MNIEX RO RE Es 155       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia v    Pr  face       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 1        Pr  face   CaridianBCT       Syst  me de r  f  rence utilis   dans ce manuel    Ce manuel d utilisation utilise un syst  me de r  f  rence particulier afin de vous aider    identifier  les t  ches    effectuer  Cette section d  crit ce syst  me de r  f  rence       tapes num  rot  es    Toutes les instructions   tape par   tape sont num  rot  es et les num  ros apparaissent en caract  res  gras  comme illustr   dans l exemple suivant      1  D  ballez le syst  me soigneusement     Boutons de l   cran tactile    Un grand nombre d     tapes n  cessitent d appuyer sur un bouton de l     cran  Le nom des boutons  est en caract  res gras  comme illustr   dans l exemple suivant      1 Appuyez sur le bouton Confirmer     Puces    Les puces      sont utilis  es pour indiquer les   l  ments
109. it   Pompe de collecte  collecte    Collecte   entra  ne le composant collect      partir de l   anneau ou de la   point noir sur le rotor de chambre de centrifugation   pompe    5   Pompe de retour Entra  ne le contenu du r  servoir vers le patient                 18 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    F CaridianBCT    Introduction       Valves    Tableau 2 3   Fonctions des valves du syst  me Spectra Optia          Valve Fonction  6   Valve    h  maties Dirige le flux d   h  maties    partir de l   anneau de centrifugation   7   Valve    plasma Dirige le flux du plasma    partir de l   anneau de centrifugation   8   Valve de la tubulure   change   dirige le flux du composant sanguin extrait    partir de       d extraction    change   Valve de collecte  collecte     Panneau de centrifugation   Collecte   dirige le flux du composant sanguin collect      partir de  Panneau de centrifugation           Capteurs et d  tecteurs    Tableau 2 4   Fonctions des capteurs et d  tecteurs du syst  me Spectra Optia                            Capteur D  tecteur Fonction  9   Capteur de pression Contr  le la pression n  gative dans la tubulure de pr  l  vement pour  d entr  e garantir le maintien d   une pression d entr  e ad  quate   10   Capteur de niveau bas du   Contr  le la quantit   de fluide dans le r  servoir et v  rifie qu aucune  r  servoir entr  e d air n appara  t dans la tubulure de retour   11   Capteur de pression de Contr  le la pression positive
110. ition de l interface en raison de certaines situations de la proc  dure     Contrairement    la relance d   une proc  dure en mode semi automatique en raison d   une alarme   le syst  me affiche l interface    l   cran si vous s  lectionnez le mode semi automatique pour une   raison inh  rente    la proc  dure  De m  me  si vous avez activ   le mode semi automatique  vous  pouvez    tout moment retourner en mode automatique pendant la proc  dure        22    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Introduction       Passage en mode semi automatique    Pour passer en mode semi automatique et r  gler la position de l interface  proc  dez de la  mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  Les onglets de proc  dure s affichent     2 Appuyez sur l onglet Mode de fonctionnement  L   cran du mode de fonctionnement    s affiche   3 Appuyez sur le bouton Passer en mode semi automatique   4 Appuyez sur le bouton Confirmer     5 Ouvrez l     cran des donn  es patient et v  rifiez que l   h  matocrite  Hct  saisi est correct  Si  c est le cas  retournez    l     cran principal de proc  dure et utilisez les fl  ches de  d  placement vers le haut et vers le bas pour r  gler la position de l interface      a  Appuyez deux fois sur la fl  che          Si l interface est trop   lev  e  appuyez sur la fl  che vers le bas pour l   abaisser  Ceci  diminuera l   Hct dans la tubulure    h  maties         Si l interface est trop basse  a
111. la centrifugeuse  De ce point de vue  vous voyez en principe une fine couche  leuco plaquettaire qui s   tend des deux c  t  s du port de collecte    mesure que le syst  me  entra  ne les cellules dans la chambre  Vous devez   galement voir une flamm  che au niveau du  port de collecte    l ouverture du connecteur  Mais aucune couche leuco plaquettaire d  finie ne  doit   tre visible directement sous le connecteur  Si c   est le cas  effectuez les ajustements d  crits  ci dessus jusqu      ce que la couche disparaisse     Flamm  che au niveau du port de collecte    Ce nombre et le graphique au bas de l     cran indiquent la quantit   de lumi  re que le syst  me  AIM peut faire passer dans le port de collecte  Il s   agit d   une mesure de la densit   des cellules qui  traversent le port    un moment donn    utilis  e pour surveiller et diagnostiquer une collecte  Plus  le nombre est   lev    plus il y a de lumi  re et plus la proportion de plasma dans la tubulure est  importante  Plus le nombre est faible  moins il y a de lumi  re et plus la proportion de plaquettes   CMN et h  maties dans la tubulure augmente     Valeur de r  f  rence   tablie    Le syst  me   tablit une valeur de r  f  rence de la qualit   du plasma du patient pour permettre au  d  tecteur d   h  maties de d  terminer avec pr  cision le moment o   la tubulure de collecte contient  des CMN  Le d  tecteur d   h  maties collecte les donn  es sur le d  bit de s  rum physiologique   plasma et plasma riche en pla
112. la poche de d  rivation    d  Laissez le volume de sang d  sir   s     couler dans la poche de d  rivation   e  Clampez la tubulure de la poche de d  rivation     3 Appuyez sur le bouton D  marrer la proc  dure  Le syst  me d  rive le s  rum  physiologique utilis   pour amorcer le kit vers la poche de s  rum physiologique     4 Suivez les instructions    l   cran pour fermer la tubulure de retour de s  rum  physiologique     Appuyez sur le bouton Continuer   Suivez les instructions    l     cran pour d  clamper la tubulure de retour     Appuyez sur le bouton Continuer        N OO _ O1    Suivez les instructions    l     cran pour vider la chambre goutte    goutte de s  rum  physiologique et raccrocher la poche de s  rum physiologique     9 Appuyez sur le bouton Continuer  Le syst  me commence    entra  ner le sang du patient  dans le kit  et l     cran principal de proc  dure s affiche        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 93    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ser       Utilisation de la gaine de l   aiguille de pr  l  vement    l aiguille de pr  l  vement du kit de collecte est munie d   une gaine pour   viter toute blessure  accidentelle lors du retrait de l aiguille  Suivez les instructions ci dessous pour ins  rer et retirer  correctement l aiguille de pr  l  vement     Insertion de l   aiguille de pr  l  vement    1  2    4    Pr  parez le site de la ponction veineuse selon les bonnes pratiques de votre   tablissement   
113. lasma collect    La somme du  volume de plasma collect   et du  volume de la poche de collecte  ne peut pas d  passer 100   du  volume de plasma du patient           44    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Impression des rapports de donn  es de proc  dure    Le syst  me Spectra Optia permet d   imprimer un rapport de donn  es de proc  dure via une  imprimante ou un ordinateur connect   au syst  me  Le syst  me peut stocker les donn  es de  cent proc  dures     Connexion du syst  me    une imprimante  L imprimante doit notamment      e   tre compatible avec le r  seau  Le syst  me ne peut pas communiquer avec les imprimantes  USB  Universal Serial Bus  ou parall  les         tre compatible avec Adobe   PostScript   3      ou un langage de description de page  ult  rieur     e Disposer d   une adresse IP  Internet Protocol  configurable      2    gt  A e  e Etre connect  e au syst  me au moyen d   un c  ble inverseur   Pour connecter votre syst  me Spectra Optia    une imprimante  proc  dez de la mani  re suivante      1 Connectez une extr  mit   du c  ble inverseur    l imprimante et l   autre au port Ethernet du  syst  me Spectra Optia  Le port Ethernet est situ   pr  s de la connexion du cordon  d alimentation  dans la partie inf  rieure droite au dos du syst  me     2 Configurez le syst  me pour utiliser l   option imprimante selon les instructions du  tableau 4 2  page 36
114. lasma contient 15   de citrate   e S  rum phy  Albumine      Le syst  me suppose que le s  rum physiologique lalbumine contient 4   de citrate     e Fluide de remplacement personnalis      Saisie de la balance des fluides    A Remarque   La balance des fluides inclut les fluides administr  s et extraits au cours de la  9 y proc  dure et de la restitution  mais pas le volume de bolus de fluide          1 Pour entrer la balance des fluides  proc  dez de la mani  re suivante      e Pour entrer un volume en ml  appuyez sur le bouton Volume et utilisez le pav    num  rique pour entrer un volume n  gatif ou positif  Le syst  me calcule et affiche le  pourcentage correspondant     e Pour entrer un volume en pourcentage  appuyez sur Pourcentage et utilisez le pav    num  rique pour entrer un pourcentage  Le syst  me calcule et affiche le volume  correspondant     2 Appuyez sur le bouton Confirmer pour enregistrer les donn  es fluide  L   cran des valeurs  cibles de la proc  dure s affiche        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 73    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  Ant       V  rification et confirmation des valeurs de la proc  dure    1    V  rifiez les valeurs de la proc  dure qui s affichent    l     cran et assurez vous que vos valeurs  cibles sont correctes     Remarque   Vous pouvez   galement acc  der aux valeurs de la proc  dure en appuyant sur     le bouton Afficher Modifier les valeurs de la proc  dure dans l     cran
115. leau 11 11   D  tecteur d   h  maties  Caract  ristiques Performances Conditions    Pendant une proc  dure EP  le syst  me  d  rive automatiquement le fluide de la  poche d extraction lorsqu il d  tecte un  d  bordement        Tableau 11 12   D  tecteurs de r  servoir    Caract  ristiques    D  tecteur de niveau  sup  rieur  d  tecteur de  niveau inf  rieur    Performances    Volume d   action entre les d  tecteurs    49   9 ml  Les d  tecteurs d  tectent la  mousse comme de l   air     Conditions    Le d  tecteur de niveau n  cessite une  force de charge de  gt  2 3 kg chacun    gt  4 5 kg au total         Alarmes       Lorsque le fluide n   est pas d  tect   par  le d  tecteur de niveau inf  rieur  le  d  tecteur arr  te la pompe avant que  de l   air ne rentre dans la tubulure au  bas de la chambre d air        Le syst  me effectue un deuxi  me  contr  le de s  curit    redondant            Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Sp  cifications du syst  me Spectra Optia         cran tactile  Tableau 11 13     cran tactile    Caract  ristiques Performances Conditions         cran interactif etimag       quip   d   un   cran tactile interactif  Toucher l   cran de fa  on    causer un   GUI   Inclut un haut parleur pour alarme  changement de r  sistance    des voyants d alarme et deux boutons  de fonction sp  cifique externes avec  ic  nes  bouton Arr  t et bouton Pause         Dimension 26 7 cm en diagonale       Type d   cran Couleur   
116. lles unes sans RIRES NE 118  Restitution du fluide au patient hs 2 RUE PS de ie Pa ape en 119  Ouverture de la porte de la centrifugeuse et rel  vement de la cassette manuels      122  Ouverture manuelle de la porte de la centrifugeuse                       122  Rel  vement manuel de la cassette sas ie intestinale 123  Chapitre 10  Entretien du syst  me Spectra Optia                          125  Nettoyage du syst  me a Ne ne dant mn lan A 126  Nettoyage de routine apr  s chaque proc  dure                           126  Nettoyage h  bdomaidaites es das do ee A Ne nou 126  Nettoyage p  riodiguer shine es DR a RL E E eee LENS 127  D  contamination du syst  me ras riyre munies messes te 129  D  contamination des capteurs  des valves et des pompes                   129  D  contamination de la surface du syst  me                              129  D  contamination de la chambre de centrifugation                        130  Entretien pr  ventif iori he qe An ME a Ans SNA Mere nat ee 131  Chapitre 11  Sp  cifications du syst  me Spectra Optia                     133  Sp  cifications du syst  me Spectra Optia                                   134  Sp  cifications g  n  rales du Systemes EU Ar Ne es SA de 134  Composants du syst  me ti ane dune Buena an area sn 136    ogiciel un Spst  me sain irons rasta ons a ed de 139   Kits a GS A re A ae PA ne Re ORNE 2 6 141  Symboles etcertificatons EN Ar ee ne 142  Chapitre 12  Syst  me Seal Safe                                        145  Descr
117. m  choire soit compl  tement ferm  e et que le voyant indicateur s allume  figure 12 2         Figure 12 2   Pression sur le levier jusqu      ce que le voyant indicateur s allume    3 Une fois que le voyant s   teint  conservez la m  choire ferm  e pendant encore une  seconde  puis rel  chez le levier     4 Retirez la tubulure et inspectez l int  grit   de la soudure     5  Replacez la t  te de soudure dans le support du syst  me Spectra Optia        148 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Cdi Syst  me Seal Safe       Nettoyage du syst  me Seal Safe    Le syst  me Seal Safe n  cessite uniquement un nettoyage p  riodique  Cette section contient des  instructions sur la fa  on de nettoyer le syst  me     Nettoyage de la cavit   de la m  choire de la t  te de soudure    Tout corps   tranger ou fluide dans la cavit   de la m  choire compromet les performances de  l appareil  Si la cavit   de la m  choire est contamin  e  nettoyez la imm  diatement en effectuant  les   tapes suivantes      1  D  connectez le c  ble RF de la t  te de soudure     Avertissement   D  connecter la t  te de soudure du c  ble RF avant le nettoyage pour    viter toute br  lure de type radiofr  quence        2 Retirez et mettez le pare   claboussures au rebut apr  s lavoir utilis       3  Nettoyez la cavit   de la m  choire avec un coton tige imbib   d   alcool  N utilisez pas de  solution javellis  e pour nettoyer la cavit    figure 12 3         Figure 12 3   Nettoyage de la 
118. mm  diatement apr  s l   avoir nettoy          126    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    s  sc  er Entretien du syst  me Spectra Optia       d   une quantit   excessive de liquide peut endommager le d  tecteur  Si un liquide doit   tre pulv  ris   sur    Attention   Ne pas pulv  riser de liquide sur le d  tecteur d   h  maties pour le nettoyer  L utilisation  4 7 le panneau avant pour le nettoyer  couvrir auparavant le d  tecteur d   h  maties     Nettoyage des valves    Nettoyez la surface des valves avec un coton tige imbib   d   eau et d   un d  tergent doux     Nettoyage p  riodique  Nettoyage des corps et des rotors de pompe  Pour nettoyer les corps et les rotors de pompe  proc  dez de la mani  re suivante      1 Retirez le rotor de chaque pompe du corps de pompe    a  Poussez le rotor    l   int  rieur et tournez le vers la gauche  figure 10 1      b  Retirez le rotor du corps de pompe      gt            Figure 10 1   Retrait de la pompe du corps de pompe    2  Nettoyez le corps et l   arri  re du rotor avec de l   eau  un d  tergent doux et un chiffon ou  une gaze propre  Laissez les surfaces s  cher    Pair libre avant de replacer le rotor     3  Alignez le rotor sur le corps  V  rifiez que la barre en m  tal    l   int  rieur du corps est bien  align  e sur la fente correspondante du rotor  Poussez le rotor    l   int  rieur et tournez le  vers la droite pour le positionner  Si Le rotor n   est pas install   correctement  une alarme se  d 
119. mpe  suivez les  instructions de la section    Nettoyage hebdomadaire     page 126  et celles de la section     Nettoyage p  riodique     page 127  en substituant la solution javellis  e par un d  tergent doux     D  contamination de la surface du syst  me    Utilisez un chiffon  une gaze ou un coton tige propre imbib   d   une solution javellis  e  pr  par  e  le jour m  me  pour d  contaminer la surface du syst  me Spectra Optia  Laissez la surface s  cher     Pair libre    Attention   Nettoyer le syst  me Spectra Optia avec un d  tergent doux et de l   eau ou avec une    sf    solution  javellis  e  d hypochlorite de sodium    0 25    L utilisation d   une solution javellis  e plus     A puissante pourrait endommager ou d  colorer le syst  me        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 129    Entretien du syst  me Spectra Optia RE       D  contamination de la chambre de centrifugation    Une fuite de sang peut se produire dans la chambre de centrifugation  Il appartient    l   op  rateur  de nettoyer toute fuite dans la chambre de centrifugation  sauf si du sang s   est r  pandu dans une  zone qui ne peut pas   tre nettoy  e sans d  monter la machine  Dans ce cas  contactez le service  technique pour obtenir de l   aide     D  contamination du d  tecteur de fuite et des parois vitr  es    Suivez les instructions des sections    Nettoyage du d  tecteur de fuite    et    Nettoyage des parois  vitr  es de la chambre de centrifugation     page 128     
120. mpez la tubulure vers les tubes d     chantillonnage   Appuyez sur le bouton Continuer   Suivez les instructions    l     cran pour clamper les tubulures d   entr  e et de retour     Appuyez sur le bouton Continuer  Le syst  me effectue plusieurs tests pour v  rifier que le  kit et les composants du syst  me fonctionnent bien et que le kit est charg   correctement        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 65    Chargement  amor  age et retrait du kit uber       Amor  age du kit    Cette section d  crit comment amorcer un kit d   change ou de collecte apr  s lavoir charg   et test       1    Suivez les instructions    l     cran pour effectuer les   tapes suivantes     a  Perforer et connecter les poches de fluide    b  Remplir les chambres goutte    goutte    c  Placer la tubulure AC dans le d  tecteur de fluide AC    Appuyez sur le bouton D  marrer l amor  age  Le syst  me amorce la tubulure AC     Suivez les instructions    l     cran pour ouvrir les tubulures d entr  e et de retour de s  rum    physiologique     Appuyez sur le bouton Continuer  Le syst  me amorce les tubulures de retour  d   entr  e et     h  maties  ainsi que l   anneau de centrifugation  Il faut environ 3    4 minutes au syst  me  pour amorcer le kit  Lorsqu il a termin    il   met un son  L   cran des donn  es patient    s affiche     a Remarque   Les boutons de menu en haut de l   cran sont activ  s   vous pouvez  X donc entrer et modifier des donn  es patient ou celles de la
121. n D  marrer la proc  dure       Heure de fin    Heure    laquelle le syst  me a effectu   la restitution       Dur  e de la proc  dure    Dur  e totale d actionnement des pompes par le syst  me  N inclut pas la dur  e  d inactivit   des pompes        Balance des fluides    Balance des fluides du patient  en ml     la fin de la proc  dure       Balance des fluides    Balance des fluides du patient  en       la fin de la proc  dure       Volume de sang trait         Volume d entr  e total trait    N inclut pas le volume AC        Cordimaatior    Prodondeut de debut  e collecte    Proteser ide Pire  de collecte    A mise    LUI TENTE Li  personnalis      Min  age au p  ri  prologue    Restitution          0    1221 mi    Nouvelle procedure    0 mi  D em    12  mi    Page pr  c  dente    Figure 8 7   Exemple de page 2 de l     cran de r  sum   d   une proc  dure de collecte des CMN       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    109    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN   CaridianBCT       Tableau 8 3   Description des donn  es de la page 2 de l     cran de r  sum   d   une proc  dure de collecte    des CMN    Donn  es    Description       Profondeur de d  but de  collecte    Profondeur de collecte au d  but de la proc  dure       Profondeur de fin de  collecte    Profondeur de collecte    la fin de la proc  dure       AC utilis      Volume total d   AC utilis    y compris le volume utilis   pour amorcer la tubulure AC       Amor  age perso
122. n apr  s le nettoyage  le ressort peut   tre endommag    ce  qui risque de provoquer des soudures imparfaites     Ne pas ouvrir la t  te de soudure pour entretenir l appareil au risque de recevoir une  d  charge   lectrique  Contacter le service technique qualifi   pour l entretien de l appareil        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Pr  face          CaridianBCT       Mises en garde relatives    l   utilisation    Mises en garde relatives au syst  me    1  2    10    11    L utilisation du syst  me Spectra Optia ne peut   tre autoris  e que par un m  decin     Chaque op  rateur doit conna  tre l int  gralit   du mode d   emploi du syst  me  Spectra Optia avant de l   utiliser  Toutes les proc  dures doivent   tre r  alis  es par du  personnel m  dical qualifi    sous la surveillance d   un m  decin     Ne pas utiliser le syst  me Spectra Optia dans les cas suivants    e Les cordons d   alimentation  les fiches ou les prises sont endommag  s ou us  s   e Les interrupteurs sont desserr  s     e Le syst  me a re  u un choc physique ou du liquide a   t   renvers   sur les composants    lectroniques situ  s sous le couvercle     e Une personne a re  u une d  charge   lectrique lors de l   utilisation du syst  me   e Le syst  me semble surchauffer     Les cheveux  les doigts  les v  tements et tous autres articles doivent   tre tenus    l   cart  pour   viter d     tre pris dans les pompes et les valves     Ne pas poser de r  cipients ouverts conte
123. nant du liquide sur la machine  Les fuites  peuvent contribuer aux dangers   lectriques et m  caniques     Pour   viter d   endommager le syst  me Spectra Optia  ne pas faire fonctionner la  centrifugeuse avant qu   un plateau mait   t   install   ou l   anneau de centrifugation charg       Avant d installer un plateau ou de charger un kit  inspecter le plateau et la partie visible     l   int  rieur de la chambre de centrifugation pour d  tecter toute fuite ou tout dommage  structurel  V  rifier que la bande en m  tal autour du p  rim  tre du plateau est centr  e et  bien fix  e     Pour   viter d   endommager la centrifugeuse et le plateau  ne faire fonctionner la  centrifugeuse que si le plateau est abaiss   et verrouill    V  rifier que le plateau ne peut pas    tre extrait du train d   engrenage sans d  verrouiller et relever la tige de blocage du plateau     Pour   viter de se blesser ou d   endommager le syst  me  utiliser les techniques appropri  es  pour soulever le syst  me Spectra Optia     V  rifier que la p  dale de commande des roues est bien verrouill  e sur la droite pendant  les proc  dures afin que le syst  me Spectra Optia ne bouge pas     En cas de panne de courant prolong  e  l   utilisation d   un onduleur peut permettre     l op  rateur d interrompre la proc  dure et d effectuer une restitution  Un onduleur ne  garantit toutefois pas que l   op  rateur puisse terminer la proc  dure comme pr  vu        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spec
124. nation 130  nettoyage 128  symboles  syst  me Spectra Optia 142  sympt  mes des r  actions du patient aux proc  dures  d   aph  r  se 14  syst  me de r  f  rence du manuel 2  syst  me de r  f  rence utilis   dans ce manuel 2       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    161    Index sie        syst  me Seal Safe volume de sang trait    description 146 configuration 39  installation 146 plage de valeurs possibles 43  44  nettoyage volume  vidange de la chambre 104  cavit   de la m  choire 149 plage de valeurs possibles 42  pare   claboussures  ajout 152 volumes plasmatiques   chang  s  t  te de soudure 151 configuration 38  d  montage 150 plage de valeurs possibles 41  42  nettoyage 150 VST  calcul 72  90  T donn  es patient  plage de valeurs possibles 40  42    taille  patient    trait      figuration 35  configuration configuration 39    plage de valeurs possibles 40  42  toxicit   du citrate 13   gestion 79  105  tubes d     chantillonnage  utilisation des 96  type de mat  riel  rapport   configuration 36    plage de valeurs possibles 43  44    V    valeur de r  f  rence   tablie 100  valeurs cibles  de la proc  dure     cran 81  valeurs cibles de la proc  dure   plage de valeurs possibles 42  44  valeurs de la proc  dure   confirmation 74  91   plage de valeurs possibles 41  43   v  rification 74  91  valves   d  contamination 129   fonctions 19   nettoyage 127  v  rification de la version du logiciel 35  vol  remplac    plage de valeurs possibles 
125. ndu       AC infus   au patient Volume total d   AC re  u par le patient       Bolus Volume total de fluide administr   au patient au cours du bolus       S  rum physiologique perfus   Volume total de s  rum physiologique re  u par le patient  au patient          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 83    R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques  E       Tableau 7 1   Description des donn  es de la page 1 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure EP  suite              Donn  es Description  Heure de d  but Heure    laquelle l   op  rateur a appuy   sur le bouton D  marrer la  proc  dure  Heure de fin Heure    laquelle le syst  me a effectu   la restitution  Dur  e de la proc  dure Dur  e totale d   actionnement des pompes par le syst  me  N inclut pas la    dur  e d inactivit   des pompes        Balance des fluides  en ml  Balance des fluides du patient  en ml     la fin de la proc  dure  N inclut  pas le volume de bolus de fluide        Balance des fluides  en    Balance des fluides du patient  en       la fin de la proc  dure  N inclut  pas le volume de bolus de fluide        Volume de sang trait   Volume total de fluide trait   par la pompe de pr  l  vement  inclut Volume  de sang trait    AC           Porche fertaciun    AC dans La pocten    d oxtrarthoe  Nouvelle procedure    AL utilis      Amor  age  pernsonnalis      Restitution       Figure 7 5   Exemple de page 2 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure EP       84 Manuel
126. nnalis      Rin  age au s  rum  physiologique    Volume total de fluide utilis   pour l   amor  age personnalis      Volume total de s  rum physiologique utilis   pour le rin  age au s  rum  physiologique       Restitution       Volume total de fluide trait   par la pompe de retour au cours de la restitution       D  marrage d   une nouvelle proc  dure    Retirez le kit selon les instructions de la page 67  puis appuyez sur le bouton Nouvelle  proc  dure de la page 2 du r  sum   de proc  dure  Le syst  me se r  initialise afin que vous puissiez  s  lectionner une nouvelle proc  dure        110    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    D  pannage       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 111    D  pannage rase       Intervention en cas d   alarme    Le syst  me Spectra Optia est   quip   de syst  mes de contr  le et de s  curit   ind  pendants qui  surveillent en permanence les performances du syst  me  Si le syst  me de contr  le ou de s  curit    d  tecte une erreur de fonctionnement ou une situation de fonctionnement potentiellement  dangereuse  il active une alarme sonore et allume des voyants de mise en garde sur le panneau  avant  Lorsque l   alarme est d  tect  e par le syst  me de s  curit    les voyants de mise en garde se  mettent    clignoter  Le syst  me affiche alors des informations d   alarme et des instructions de  d  pannage    l   cran  La figure 9 1 pr  sente un exemple d     cran d   alarme activ  e tel qu
127. ns utilis  s dans le cas d   un amor  age  personnalis   TS A ne RS a NA PeS NES A a DS Sara A 14  Mise au rebut des d  chets infectieux et non infectieux                         14  Chapitre 2  Introduction                                               15  Description du syst  me Spectra Optia di ne ee SE Sen A 16  Composants du syst  me Spectra Optia  4  sais dessine ete da sn ere 16  Panneau avant  158 Sas manteau et anse tale se st 18  Chambre de centrifugation rs os dant das ae sase La baust Este dnbaviest ete Enfant 20  Modes de fonctionnement      un ei air urrann errre 22  Modeautomatigue si aie ae a a A a ee a R a A AN E 22  Mode semi automatique     44 Lisa hante ad nan li 2 22       Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia i    Table des mati  res A CaridianBCT         tapes et situations d   une proc  dure                                       24    tapes de la proc  dure ois sn en en ee ea A Nan 24  Mode Vigilance RU SERA ARR ne et a ae 24     cran tactile du syst  me Spectra Optia sn an nn nel rit ee dde 25  Navigation    P  cran SR RS reran rarere 25  C    le  rs d  s   crans epei g regi ba ed a Re REEE ER RER 26  Boutons de   cran tactile 822 er buses Lines ones an es LM ane 26   Chapitre 3  Pr  paration et d  placement du syst  me Spectra Optia             29   Pr  paration du syst  me Spectra Optio dos RSR DER 30  Pr  paration du syst  me Spectra Option idee 30  Mise en marche du syst  me Spectra Optia et mise hors tension               
128. nt  n   est pas connect         Certificats de s  curit   Remplit les conditions EN 60601 1   Marquage UE  et EN 61010 2 20        L appareil est approuv   par CSA Certificat CSA aux normes am  ricaines  International selon les normes et canadiennes en vigueur  am  ricaines et canadiennes en  vigueur  Pour les normes relatives     ce produit  voir le tableau 11 17   page 140        Remplit les conditions de la  cat  gorie IP21 d IEC 60529              Sp  cifications environnementales    Tableau 11 2   Sp  cifications environnementales    Performances    15 5   C    27 7   C       Conditions       Caract  ristiques        Temp  rature de  fonctionnement  ambiante          134 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia       Tableau 11 2   Sp  cifications environnementales  suite     Caract  ristiques    Performances    Conditions       Humidit   de fonctionnement  ambiante    8    80      Humidit   relative  HR   sans  condensation       Nettoyage    La surface de l   appareil peut   tre  nettoy  e et d  contamin  e   les  rotors de pompe peuvent   tre retir  s  pour   tre nettoy  s   les fuites de  l   anneau de centrifugation sont  isol  es dans la chambre de  centrifugation  et la chambre peut    tre nettoy  e et d  contamin  e     L appareil ne sera pas endommag   s il  est nettoy   et d  contamin   avec de  l   eau et un d  tergent doux ou avec une  solution javellis  e d   hypochlorite de  
129. nterface  la phase de remplissage de la chambre et la phase  de collecte des CMN  Pendant la phase de d  finition de l interface  le syst  me pompe le sang du  patient dans l   anneau de centrifugation et fait tourner la centrifugeuse    une vitesse   lev  e de fa  on     d  finir l interface d   h  maties  Pendant la phase de remplissage de la chambre  le syst  me AIM  contr  le la position de l interface afin que la pompe de collecte puisse pomper les CMN et les  plaquettes de Panneau de centrifugation vers la chambre     mesure que la chambre se remplit de  CMN  les plaquettes sont extraites par le haut de la chambre et retourn  es au patient     La phase de collecte des CMN commence lorsque le syst  me d  termine que la chambre est  pleine de CMN  c   est    dire lorsque le d  tecteur d   h  maties d  tecte des CMN dans la tubulure  de collecte  Lorsqu il passe dans cette phase  le syst  me ouvre la valve de collecte  arr  te la pompe     plasma  r  duit la vitesse de centrifugation et augmente le d  bit de la pompe de collecte  Cela  permet    la pompe de collecte de pomper du plasma de l anneau de centrifugation vers la  chambre pour vidanger les CMN dans la poche de collecte     Le syst  me r  p  te ces phases plusieurs fois pendant la proc  dure  Le nombre de collectes dans la  chambre d  pend de la dur  e de la proc  dure et du nombre de leucocytes du patient        88    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT R  alisation d   
130. ntretien du syst  me Spectra Optia  ou le r  parer     Lors du nettoyage des surfaces de l   quipement qui ont pu   tre en contact avec du sang   prendre les pr  cautions appropri  es pour   viter une exposition possible aux maladies  infectieuses et leur transmission     Avertissements relatifs    l   lectricit      15    16    Toutes les installations   lectriques doivent   tre conformes aux r  glementations locales en  vigueur et aux sp  cifications de CaridianBCT     Pour r  duire le risque de choc   lectrique  ne pas utiliser de prise d   alimentation auxiliaire  ni d   adaptateurs qui d  connectent la prise de terre de s  curit    fil vert      Avertissements relatifs aux proc  dures    17    18    Il est conseill   d   obtenir le d  tail des posologies prescrites avant chaque proc  dure  d   aph  r  se  En ce qui concerne les m  dicaments pouvant   ventuellement   tre affect  s par  les proc  dures d   aph  r  se  le m  decin doit en modifier la posologie ou les administrer  imm  diatement apr  s la proc  dure     L op  rateur doit v  rifier la saisie correcte de toutes les informations concernant la s  curit    de chaque proc  dure d   aph  r  se        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Pr  face       19    20    21    22  23    24    25    26    27  28    Lors de la pr  paration d   une proc  dure  v  rifier que les tubulures sont bien connect  es  aux fluides appropri  s et que le fluide s   coule bien dans les chambres g
131. num  ro d   Organisme notifi   0086 indiquant l approbation du British Standards    00 SG Institute pour ces appareils au sein de l   Union europ  enne        Indique que l   apareil est certifi   par CSA International selon les normes  am  ricaines et canadiennes en vigueur  conform  ment aux conditions  CAN CSA C22 2 No  601 1 M90  CAN CSA C22 2 No  1010 2 20 94 et UL  60601 1  de m  me qu aux amendements respectifs relatifs    ces normes     O        7   C       ep        Indique que l appareil est class   comme pi  ce appliqu  e sur le malade de type  BF  selon la norme de s  curit   IEC EN 60601 1  Cette classification est bas  e sur  le degr   de protection contre les d  charges   lectriques sp  cifi   par cette norme        Indique que l op  rateur doit lire la documentation fournie avant d utiliser  l appareil pour le faire fonctionner en toute s  curit        gt          Indique que l   appareil est prot  g   contre l acc  s par des objets externes et les    IP21 chutes d   eau  selon la d  finition de la norme IEC 60529        Indique que l appareil doit   tre aliment   par un courant alternatif        Indique une borne de conducteur de protection  Situ  e pr  s des mises    la terre  des ch  ssis        Indique une prise de terre de protection  Situ  e pr  s des mises    la terre  des ch  ssis         te          142 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia       Tableau 11 19   Symb
132. oles et certifications du syst  me Spectra Optia  suite     Symboles    D  finition       Directive DEEE   le produit est conforme    la directive 2002 96 CE sur les  d  chets li  s aux   quipements   lectriques et   lectroniques  DEEE         Indique un conduit pour fluide     Indique    l utilisateur de ne pas utiliser le produit si le paquet est endommag          Indique que le produit est apyrog  ne        Indique que le produit ne doit   tre utilis   qu   une seule fois        Indique le fabricant du produit lorsqu il est accompagn   du nom du fabricant        EE S       fx    Indique la date de fabrication  date de st  rilisation  du produit lorsqu il est  accompagn   d   une date sp  cifique        m  B    Indique le repr  sentant agr     du fabricant lorsqu il est accompagn   du nom  du repr  sentant           Indique la quantit   du produit lorsqu elle est mentionn  e dans le carr             Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 143    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia CaridianBCT       Tableau 11 19   Symboles et certifications du syst  me Spectra Optia  suite     Symboles D  finition       Indique le lot du produit lorsqu il est accompagn   d   un num  ro de lot     LOT       Indique la date de p  remption du produit lorsqu il est accompagn   d   une  date sp  cifique     D       Indique que le produit a   t   st  rilis   avec de l   oxyde d     thyl  ne     STERILE    H  Es       Indique que l   utilisation du produit est autoris  
133. on       1200g       Appareil fonctionnant    vitesse  maximale        Pompes    Tableau 11 6   Plages de d  bit des pompes       Caract  ristiques Performances Conditions  Pompe de pr  l  vement Jusqu      142 ml min  Pompe AC Jusqu      12 ml min Patient connect         Pompe de remplacement      e Pendant la proc  dure  e Pendant le bolus    e Jusqu    150 ml min  e 10  120 ml min    La caract  ristique de plage de d  bit  pour l administration d   un bolus  repr  sente la plage disponible pour  l op  rateur        Pompe de collecte    e Pendant la proc  dure  e Pendant le bolus    e Jusqu    150 ml min  e 10  120 ml min    La caract  ristique de plage de d  bit  pour l administration d   un bolus  repr  sente la plage disponible pour  l op  rateur        Pompe de retour    e Pendant la proc  dure  e Pendant la restitution       e Jusqu    295 ml min  e 2   100 ml min       La caract  ristique de plage de d  bit  pour la restitution repr  sente la plage  disponible pour l op  rateur           Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia       Tableau 11 6   Plages de d  bit des pompes  suite     Caract  ristiques    Performances    Conditions       Pr  cision du volume  toutes  pompes confondues         6   de la valeur affich  e       Conditions normales de  fonctionnement sans constrictions de  tubulure  La pr  cision de la pompe  peut   tre affect  e par la temp  rature  et la viscosit   des fl
134. on Plaquettes et entrez le  nouveau nombre     Appuyez sur le bouton Confirmer pour enregistrer la modification        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 105    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN ae       Interruption ou fin de la proc  dure    Interruption de la proc  dure    Si vous d  cidez d interrompre la proc  dure avant d   atteindre une valeur cible  proc  dez de la  mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton de menu Fin de proc  dure   2 Choisissez l   une des proc  dures ci dessous      e Pour interrompre la proc  dure et effectuer une restitution  appuyez sur l onglet  Restitution et suivez les instructions de la section    Fin de la proc  dure avec  restitution     page 107  pour terminer la proc  dure     e Pour interrompre la proc  dure sans effectuer de restitution  appuyez sur l onglet  D  connexion et suivez les instructions de la section    Ach  vement de la proc  dure      page 108  pour terminer la proc  dure     Fin de la proc  dure    Lorsque la cible d   une proc  dure est atteinte  l     cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche et  le syst  me   met un son  V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure et d  cidez si vous souhaitez  prolonger ou terminer la proc  dure  La figure 8 5 pr  sente un exemple de l     cran des valeurs    cibles d   une proc  dure de collecte des CMN     Corfineation Donn  es Roc  dure Iin de pocidure    Valeur  actuelle    Plasma collette   LL     Dur  e de la proc  d
135. on du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Pr  face       Solutions et fluides administr  s pendant  les proc  dures d   aph  r  se    Cette section d  crit les solutions et les fluides qui peuvent   tre utilis  s pendant les proc  dures  d   aph  r  se sur le syst  me Spectra Optia     S  rum physiologique    Utiliser une solution st  rile de chlorure de sodium  NaCl     0 9   pour amorcer le kit     Anticoagulant    ACD A    100 ml d ACD A contiennent 2 2 g de citrate de sodium hydrat    730 mg d   acide citrique  anhydre et 2 45 g de dextrose hydrat       Toxicit   du citrate    L ACD A peut causer une toxicit   du citrate chez certains patients  Les r  actions mineures de  cette condition sont g  n  ralement caract  ris  es par une paresth  sie p  riph  rique  des  picotements aux extr  mit  s et ou une certaine agitation  Les r  actions majeures de cette  condition peuvent provoquer un dysfonctionnement cardiaque significatif  CaridianBCT  recommande d     valuer r  guli  rement l     tat du patient tout au long de la proc  dure d   aph  r  se     Fluide de remplacement    Une s  lection et une utilisation minutieuses des fluides de remplacement appropri  s lors des  proc  dures EP contribuent    maintenir la pression oncotique du plasma et la pression art  rielle  du patient  La r  action du patient li  e    la diminution des niveaux de prot  ine plasmatique peut  varier et   tre difficile    pr  voir  C   est pourquoi le m  decin doit prescrire le flu
136. outte    goutte      e  Tubulure AC  orange     la poche d   anticoagulant  e  Tubulure du s  rum physiologique  verte     la poche de s  rum physiologique  0 9       V  rifier que les tubulures de toutes les pompes sont charg  es correctement avant de  commencer une proc  dure  Inspecter visuellement chaque pompe pour v  rifier que la  tubulure est bien en place    l   int  rieur     Avant de commencer une proc  dure  inspecter toutes les tubulures  en particulier celles  dans la centrifugeuse et sur le panneau avant pour v  rifier qu   elles ne sont pas obstru  es   Les tubulures qui sont bouch  es ou comprim  es par un   l  ment de l appareil peuvent  entra  ner un dysfonctionnement ou un d  s  quilibre des fluides  Les tubulures de  pr  l  vement et de retour fonctionnent sans probl  me tant que leur diam  tre interne est  plus large que le diam  tre interne des voies de pr  l  vement et de retour du patient     Ne pas connecter le patient avant que le syst  me ne le demande     Si vous utilisez un r  chauffeur de sang sur la tubulure de retour  veillez    purger  compl  tement le kit du r  chauffeur de sang de fa  on    en supprimer tout l air avant de  connecter le patient     Avant de connecter le patient  v  rifier que les tubulures de pr  l  vement et de retour ne  contiennent pas d   air  S   il y a de Pair dans les tubulures  il faut l     liminer avant de  connecter le patient     Avant de connecter le patient  v  rifier que la tubulure AC contient de l   anticoag
137. pes  s  CaridianBCT          Op tiad    apheresis qd    Manuel d utilisation    pinia    N   de r  f  777377 099  N   de r  appr  703029 000  11 2008      2008 CaridianBCT  Inc     Spectra Optia   est une marque d  pos  e de CaridianBCT  Inc   Adobe  Postscript et Postscript 3 sont des marques d  pos  es ou des marques d   Adobe Systems  Incorporated aux   tats Unis et ou dans d   autres pays     Le syst  me d   aph  r  se Spectra Optia est couvert par un ou plusieurs des brevets suivants        tats Unis   D406893  D406894  5263831  5345070  5421812  5496265  5520218  5605842   5611997  5653887  5658240  5674173  5676644  5676645  5702357  5712798  5720716   5722926  5722946  5734464  5738644  5795317  5817042  5824881  5837150  5906570   5906589  5913768  5919154  5921950  5936714  5939319  5941842  5951877  5970423   6022306  6053856  6051146  6071422  6129656  6179801  6196987  6200287  6231537   6233525  6234989  6280406  6319471  6334842  6361518  6409696  6497674  6514189   6613009  6652476  6730055  6764460  6773413  6790195  6869411  6899691  6902539   6945948  7029430  7108672    Allemagne   69618453  69820404  69308441  69313212  69634860  69733198  69926313   69434848  69434864  69636518    Grande Bretagne   0589587  0580299  0824380  0923415  1000664  0830158  01972531   1319418    Japon   2086261  3706142  2907689  2912837  3299284  3782829  3698732  4044100    CE      el    CaridianBCT  Inc    10811 W  Collins Avenue   Lakewood  Colorado 80215     tats Unis   T
138. ppuyez sur la fl  che vers le haut pour la relever  Ceci  augmentera l   Hct dans la tubulure    h  maties     b  Patientez environ 30 secondes pour que le changement de position puisse s effectuer   Regardez dans la fen  tre de visualisation au niveau du port de collecte  S   il vous faut  encore modifier la position  utilisez    nouveau les fl  ches de d  placement    Retour en mode automatique    Pour retourner en mode automatique    partir du mode semi automatique  proc  dez de la  mani  re suivante      1 Appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  Les onglets de proc  dure s affichent     2 Appuyez sur l onglet Mode de fonctionnement  L   cran du mode de fonctionnement    s affiche   3 Appuyez sur le bouton Passer en mode automatique   4 Appuyez sur le bouton Confirmer     5 Continuez de contr  ler l interface et assurez vous qu   elle ne d  vie pas de la position  voulue        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 23    es  Introduction   CaridianBCT         tapes et situations d   une proc  dure    Cette section d  crit les   tapes et situations d   une proc  dure du syst  me Spectra Optia  y compris  le mode Vigilance       tapes de la proc  dure    Les modes automatique et semi automatique incluent les   tapes de la proc  dure  d  crites dans le  tableau 2 7     Tableau 2 7     tapes de la proc  dure                  tape Description   Chargement L op  rateur s  lectionne la proc  dure et charge le kit appropri      Test de kit Le syst  me v  
139. ppuyez sur le bouton Amor  age  personnalis   jusqu      ce que Oui y soit affich          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 53    S  lection des options de proc  dure ct       Acceptation d   une recommandation d   amor  age personnalis      Une fois les donn  es patient entr  es  le syst  me affiche un   cran recommandant d   effectuer un  amor  age personnalis    Proc  dez de la mani  re suivante      1    Examinez    l     cran les donn  es patient et les informations sur la configuration de la  proc  dure   confirmez qu   elles sont correctes  L   cran montre   galement le pourcentage du  volume VST et d   h  maties du patient dans le kit     Pour accepter la recommandation  appuyez sur le bouton Oui  Pour rejeter la  recommandation  appuyez sur le bouton Non     Saisie des donn  es de l   amor  age personnalis      Si vous s  lectionnez l option d   amor  age personnalis   ou acceptez une recommandation  d   amor  age personnalis    l     cran de saisie des donn  es s affiche avant que vous ne connectiez le  patient  Proc  dez de la mani  re suivante      1    Choisissez l   un des types de fluide    utiliser pour l    amor  age personnalis   en appuyant sur  le bouton correspondant    l   cran      e  H  maties   e Plasma   e Albumine   Entrez les donn  es fluide en appuyant sur les boutons correspondants    l     cran    e H  matocrite du culot globulaire            Disponible si vous s  lectionnez H  maties comme type de fluide     X Remar
140. ptia 31    Pr  paration et d  placement du syst  me Spectra Optia piane       5 Appuyez sur la p  dale de commande des roues pour la mettre dans la position souhait  e      e Pour le d  placement dans les couloirs  appuyez vers la gauche sur la p  dale de  commande des roues afin de bloquer les roues avant     e Pour le libre mouvement de toutes les roues  appuyez sur la p  dale de commande de  mani  re    la placer    horizontale     e Pour bloquer les roues avant au cours de la proc  dure  appuyez vers la droite sur la  p  dale de commande des roues  figure 3 2         Figure 3 2   Roues avant bloqu  es en position    D  placement du syst  me dans un v  hicule  Pour d  placer le syst  me en toute s  curit   dans un v  hicule  proc  dez de la mani  re suivante      1 Effectuez les   tapes 1    4 de la rubrique    Pr  paration du syst  me Spectra Optia pour le  d  placement     page 31     2 Pour d  placer le syst  me    l   horizontale  effectuez les   tapes a  et b     a  Faites basculer le syst  me vers l   arri  re afin que les roues avant ne touchent plus le sol     b  Posez le syst  me de fa  on    ce qu   il repose sur ses roues arri  re et les deux petites roues  sur la poign  e du syst  me     3 Installez le syst  me avec soin dans votre v  hicule  Ne posez pas de poids ni d   objets sur  l   cran tactile lorsqu il est en position de d  placement     4  Calez bien le syst  me dans votre v  hicule afin qu   il ne bouge pas pendant le d  placement   Si vous d  placez l
141. puyez sur D  charger pour relever la cassette   d  D  chargez le kit     10 Sile syst  me ne fonctionne pas  relevez manuellement la cassette  selon les instructions de  la page 123  puis d  chargez le kit        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 121    D  pannage raser       Ouverture de la porte de la centrifugeuse et rel  vement  de la cassette manuels    Si une panne de courant survient lorsque la centrifugeuse est en train de tourner  ou si le syst  me  ne fonctionne pas correctement  les pompes s arr  tent et la porte de la centrifugeuse peut ne pas  s ouvrir  Pour d  charger le kit  vous devez ouvrir la porte de la centrifugeuse et relever la cassette  manuellement     Ouverture manuelle de la porte de la centrifugeuse  1 Confirmez que le syst  me est hors tension  D  branchez le syst  me de la prise   lectrique     2 Retirez le capuchon de l   orifice de verrouillage d  verrouillage de la centrifugeuse  situ   en  haut    droite de la porte de la centrifugeuse     3 Ins  rez la cl   de la porte de la centrifugeuse ou une longue tige fine en m  tal dans  l   orifice de verrouillage d  verrouillage  figure 9 7   Poussez la cl   jusqu      ce qu un  d  clic se fasse entendre     cassable pour ouvrir manuellement la porte de la centrifugeuse au cas o   il se casserait    T Remarque   N utilisez pas un coton tige  un morceau de bois ou tout autre objet  EJ  y    l int  rieur du verrou et le bloquerait        Figure 9 7   Cl   de la porte de la c
142. que   L h  matocrite  Hct  le plus   lev   que vous pouvez entrer est 80    Si  9 l   Hct du culot globulaire est sup  rieur    80    diluez le culot dans un volume de fluide     v suffisant  selon l ordonnance du m  decin  pour cr  er un culot dont l Hct est appropri       e D  bit de pr  l  vement maximal  ml min       Si vous utilisez un filtre  v  rifiez si celui ci a une limite de d  bit   e Volume  ml  du fluide d   amor  age personnalis          Le patient ne b  n  ficiera pas enti  rement de l   amor  age personnalis   si le volume  entr   est inf  rieur    200 ml plus le volume du kit du r  chauffeur de sang  si vous  utilisez un r  chauffeur de sang     Appuyez sur le bouton Confirmer        54    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    nut S  lection des options de proc  dure       D  marrage de l   amor  age personnalis      1 Suivez les   tapes qui s affichent    l     cran      a  Connectez le fluide de l   amor  age personnalis      la tubulure de pr  l  vement  Connectez  un filtre  le cas   ch  ant     b  Connectez la poche vide    la tubulure de retour   c  D  clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour     2 Appuyez sur le bouton D  marrer amor  age personnalis    L   cran du statut de  l    amor  age personnalis   s affiche  Lorsque l   amor  age personnalis   est termin    l   cran de  connexion du patient s affiche  Pour arr  ter l   amor  age personnalis   avant qu   il ne soit  termin    appuyez sur Fin de l   amor  age p
143. quettes dans la tubulure de collecte  Le syst  me utilise ensuite ces  donn  es pour   valuer la qualit   du fluide avant qu   il ne contienne des CMN  Pour pouvoir  obtenir une valeur de r  f  rence  le syst  me doit traiter au moins 6 ml de fluide dans la tubulure  de collecte    un d  bit constant  Si des alarmes se d  clenchent ou si le d  bit de collecte change  il  se peut que le syst  me mette plus de temps      tablir la valeur de r  f  rence ou que la valeur   tablie  ne soit pas pr  cise        100    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    E R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN         cran de collecte    Pour acc  der    l     cran de collecte    partir de l     cran principal de proc  dure  appuyez sur l onglet  Collecte  Cet   cran fournit des informations sur les collectes en cours et pr  c  dentes du contenu  de la chambre et permet    l op  rateur de contr  ler la collecte du contenu de la chambre  si  n  cessaire  La figure 8 3 pr  sente un exemple de   cran de collecte     Corfipuaation Donn  es jure Ps de poc  dure    Hatan   stude de  ies fluides   a      tat de remplissage de la  chambre    Collecte das    Onile par le syst  m    pes LE Limite sup    P  Collecte CCE o     LUE TA PA    Confirmer       Figure 8 3   Exemple de l   cran de collecte    Renvoi du contenu de la chambre au patient    Le bouton Renvoi du contenu de la chambre au patient permet de transmettre le contenu de  la chambre au patient  Cela   vite
144. r d   effectuer une  restitution manuelle     Si vous n     tes pas en mesure de terminer une proc  dure en raison d   une alarme  d   une panne de  courant ou d   un dysfonctionnement du syst  me  vous pouvez choisir d   effectuer une restitution  manuelle  Pour cela  proc  dez de la mani  re suivante     Soudure et clampage des tubulures    Clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour   Fermez les tubulures de s  rum physiologique   D  connectez la tubulure de pr  l  vement du patient     Soudez la tubulure AC     Si vous utilisez un kit d   change  soudez les tubulures d   extraction et de remplacement     OO 0O BR    N      Si vous utilisez un kit de collecte  soudez les tubulures de collecte et    plasma     4 Remarque   Veillez    ne pas souder la tubulure vers la poche    air  Si vous soudez  9 y cette tubulure  vous ne pourrez pas continuer la restitution manuelle    y    7 Mettez le syst  me Spectra Optia hors tension     Purge de l anneau de centrifugation    1 Ouvrez la porte de la centrifugeuse  Si cette derni  re ne s ouvre pas  suivez les instructions  de la page 122 pour l ouvrir manuellement     2 Retirez l anneau de centrifugation du plateau et accrochez le sur la potence IV  la  tubulure de pr  l  vement   tant plac  e sur la partie la plus   lev  e  afin que le fluide  contenu dans l anneau de centrifugation s   coule dans le r  servoir de la cassette        118 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    die D  pannage       3 V
145. rait     e Volume dans la poche    plasma   e Volume dans la poche de collecte   e Volume d   AC infus   au patient   e Volume de s  rum physiologique infus   au patient  e Nombre de masses trait  es   e Ratio Pr  l  vement   AC   e Volume de sang trait     e Volume d   AC dans la poche    plasma   e Volume d   AC dans la poche de collecte  e Profondeur de collecte    e Balance des fluides  cible et finale     e Volume de fluide suppl  mentaire administr         Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 47    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure N AE       Rapport de proc  dure d  taill      En plus des informations sur le rapport de r  sum   de proc  dure  le rapport de proc  dure plus  d  taill   comprend les valeurs indiqu  es ci dessous  enregistr  es selon la fr  quence de mise    jour  d  finie dans l   cran de configuration du rapport  Il indique par ailleurs lheure et le nom des  alarmes qui se sont d  clench  es  ainsi que les d  tails et l   heure des modifications apport  es aux  param  tres de fonctionnement au cours de la proc  dure     Proc  dures EP    D  bits  ml min  et volumes     e AC   e Pr  l  vement   e Extraction   e Remplacement   Facteur de compactage   Balance des fluides  ml    D  bit r  el d   infusion AC  ml min l VST     Volumes plasmatiques   chang  s    Proc  dures de collecte des CMN    D  bits  ml min  et volumes      e AC   e Pr  l  vement  e Plasma   e Collecte    Facteur de compactage  Balance des fluides
146. rifie que le kit appropri   est correctement charg   et confirme la  fonction des pompes  des valves et des capteurs    Amor  age Le syst  me amorce le kit pour en   liminer l   air  effectue les tests volum  triques  et   quilibre les pompes avant le d  but de la proc  dure    Proc  dure Le patient est connect   et le syst  me effectue l   aph  r  se en fonction de la  proc  dure s  lectionn  e    Restitution Lorsque la proc  dure est termin  e  le syst  me restitue au patient le sang    restant dans le kit afin de r  duire la perte en h  maties  L op  rateur peut choisir  d effectuer ou non la restitution                       Test de d  connexion Le syst  me s assure que les tubulures du patient sont clamp  es   D  chargement Le syst  me rel  ve la cassette et d  charge les tubulures des pompes   R  sum   de proc  dure Le syst  me affiche les valeurs finales de la proc  dure   Proc  dure suivante Le syst  me se pr  pare    la proc  dure suivante   Mode Vigilance    Le mode Vigilance vous alerte d  s que le syst  me fonctionne en dehors de certaines limites    tablies  Le syst  me passe automatiquement en mode Vigilance lors des situations suivantes      e Proc  dures EP   suite aux donn  es saisies  la balance des fluides pr  vue d  passe la limite de  vigilance d  finie dans la configuration de la proc  dure     e Proc  dures de collecte des CMN   suite aux donn  es saisies  la balance des fluides pr  vue  est inf  rieure    85   ou sup  rieure    140     e Toutes les pro
147. rmation des donn  es patient  et de proc  dure    Cette section contient des instructions sur la saisie des donn  es patient  la s  lection d   une  profondeur de collecte et la v  rification confirmation des valeurs de la proc  dure  Vous pouvez  saisir les donn  es apr  s avoir s  lectionn   la proc  dure et avant de connecter le patient     Saisie des donn  es patient    4 Remarque   Lorsque vous devez entrer des donn  es num  riques  le syst  me affiche un pav    9 num  rique pour vous permettre d entrer des valeurs  La plage num  rique acceptable s affiche sur le   y pav   num  rique     1 Appuyez sur les boutons de l     cran pour entrer les donn  es patient suivantes      e Sexe  e Taille  e Poids    e H  matocrite  Hct   e Nombre de leucocytes  e Nombre de plaquettes    2 Le syst  me Spectra Optia utilise le sexe  la taille et le poids pour calculer le volume de  sang total du patient  Pour modifier le VST  appuyez sur le bouton VST et entrez un  volume diff  rent     g Remarque   Le syst  me ne peut pas calculer un VST exact pour les patients pesant moins     de 25 kg   Da i    Si le patient p  se moins de 25 kg  le syst  me n affiche pas le VST  Vous devez calculer et  entrer le VST appropri   du patient     3 Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran de profondeur de collecte s affiche        90 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    piniet R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       S  lection d   une profondeur de collecte 
148. rmer que les tubulures sont ferm  es     e Si une alarme   tait activ  e lors de la r  initialisation  les boutons d   action s   affichant sur  l   cran sont les m  mes que ceux qui   taient disponibles sur l     cran d   alarme  Si la raison  de l   alarme persiste alors que vous avez suivi les instructions de l   cran  l   alarme se  d  clenche    nouveau     2 V  rifiez que le syst  me a restaur   les donn  es patient et de proc  dure que vous aviez  entr  es avant la r  initialisation  Le syst  me restaure les donn  es uniquement si la cassette  du kit est abaiss  e au moment de la r  initialisation     e Sila r  initialisation se produit avant le d  but de l   amor  age personnalis    le syst  me ne  restaure pas les donn  es de l   amor  age  Allez    l     cran de saisie des donn  es de  l    amor  age personnalis   et entrez    nouveau les donn  es     3 V  rifiez que vous avez termin   la t  che qui   tait affich  e    l     cran avant la r  initialisation   Selon le moment de la r  initialisation  vous devrez peut   tre r  p  ter une s  quence      tapes     e Si elle se produit au cours de l   administration d   un bolus de fluide  le syst  me l   interrompt   Allez    l   cran d     tat de l   change pour afficher le volume administr   par le syst  me        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 117    D  pannage sat       R  alisation d   une restitution manuelle    Important   Vous devez lire et comprendre ces instructions avant de tente
149. roc  dure de collecte des CMN                 88  Pr  paration de   eproc  dut     se Minas piehngus aastie tlontieni te 4e del ed 89   Fournitures ensin i it NE E E ns EEEE E 89  S  lection deltfioc  duessn ste don ein a on es Rx 89  Chargement et amor  age du kit   o n ues da Ta unner 89  Saisie et confirmation des donn  es patient et de proc  dure                      90  Saisie des donn  es patient poe Sin air e a ententes ot rh 90  S  lection d   une profondeur de collecte                                  91  V  rification et confirmation des valeurs de la proc  dure                    91  D  marrage de Hpo  dur    ess Met as rununnar 92  Connexion du patient et d  marrage de la proc  dure                           93  Utilisation de la gaine de l aiguille de pr  l  vement                         94  Ajout d   anticoagulant dans la poche de collecte                               95  Obtention d   un   chantillon    partir des tubes d     chantillonnage                 96  Retrait d   un   chantillon de produit du tube d     chantillonnage                97  Gontr  lede la proc  dure  ri sere pr s eTa n nee RON Pr a ot 98    cran principal de proc  dure     n    2 More Re nr ee ne ed de 98    cran de suivi du pr  l  vement                                        99    cran de DolleGter mt Le Rs Ne PS Me et des Von den 101    cran de profondeur de collecte      ononon sata ses one sante 103  Contr  le de la concentration en plaquettes dans la tubulure de collecte        104
150. rt  Tableau 4 2   Param  tres de configuration de rapport et options disponibles  Param  tre Description Options  Mat  riel Appareil utilis   pour produire une copie    Aucun mat  riel  du rapport  Si vous s  lectionnez e Imprimante  Imprimante  vous devez   galement e Ordinateur  s  lectionner un format de papier   Connexion Test utilis   pour v  rifier si un appareil Test  permettant d imprimer un rapport est  connect   au syst  me  Si le syst  me  r  ussit    v  rifier la connexion      R  ussite    s affiche sur le bouton  Si le  syst  me ne r  ussit pas    v  rifier la  connexion       chec    s affiche sur le  bouton   Papier Format du papier sur lequel le rapport est   e Lettre  imprim   si Imprimante est l appareil o A4  s  lectionn     Rapport Type de rapport de proc  dure que vous    R  sum    une seule page   d  sirez afficher ou imprimer  e D  taill    complet   Adresse IP Adresse IP de l appareil utilis   pour Sp  cifique    l appareil  Le format de    imprimer le rapport     l   adresse est XXX XX XXX XXX  Les cinq  premiers chiffres doivent   tre 172 21  pour correspondre    l adresse du  syst  me        Fr  quence de mise     jour du rapport  min     Fr  quence    laquelle les informations de  proc  dure apparaissent sur le rapport     15  30       Port       Num  ro de port de l   appareil utilis   pour  imprimer le rapport        Le syst  me est configur   avec un  num  ro pr  s  lectionn   que vous pouvez  modifier  le cas   ch  ant  Le format du  num  ro e
151. s dans les rapports sont  indiqu  es ci dessous     Tous les rapports    Les rapports de r  sum   de proc  dure et de proc  dure plus d  taill   incluent les informations  suivantes      e Date de la proc  dure  e Nom et num  ro de s  rie du syst  me  e Informations sur la proc  dure  e Heure de d  but  e Heure de fin  e Dur  e de la proc  dure  e R  chauffeur de sang   le cas   ch  ant  et volume du kit  e Restitution   le cas   ch  ant  et volume utilis    e Amor  age personnalis     le cas   ch  ant  et volume utilis    e Rin  age au s  rum physiologique   le cas   ch  ant  et volume utilis      e     Donn  es patient      e Sexe     Taille  e Poids  e VST  e Hct       46 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    yi Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Rapport de r  sum   de proc  dure    Le rapport de r  sum   de proc  dure indique les valeurs de d  but et de fin des donn  es ci dessous     Proc  dures EP   e Volume   AC utilis     e Volume d   entr  e trait     e Volume dans la poche d   extraction   e Volume de fluide de remplacement utilis     e Volume d   AC infus   au patient   e Volume de s  rum physiologique infus   au patient  e Volume de plasma extrait   e Nombre de volumes plasmatiques   chang  s  e Volume de bolus   e Ratio Pr  l  vement   AC   e Balance des fluides  cible et finale     e Volume de fluide suppl  mentaire administr      Proc  dures de collecte des CMN   e Volume d   AC utilis     e Volume d   entr  e t
152. s la poche de collecte    Pour ajouter l   anticoagulant appropri   dans la poche de collecte  proc  dez de la mani  re suivante      1  Clampez la tubulure au dessus de l   opercule s  cable du sous syst  me d   ajout  d   anticoagulant de la poche de collecte     2  Cassez compl  tement l   opercule s  cable en pliant la tubulure sur laquelle il se trouve  d avant en arri  re     3 Dans des conditions d   asepsie  enlevez le capuchon du raccord Luer au dessous du filtre  anti bact  rien et connectez une seringue contenant la quantit   souhait  e d   anticoagulant  au raccord     D  clampez la tubulure au dessus de l   opercule s  cable   Injectez lentement l   anticoagulant    travers le filtre anti bact  rien dans la poche de collecte     Clampez la tubulure au dessus de l   opercule s  cable     NN OO OO A    Enlevez la seringue du raccord     a Remarque   Pour   viter tout retour de fluide de la poche de produit au raccord  clampez la  Ey tubulure juste au dessus de l   opercule s  cable avant d enlever la seringue     8 Afin de garantir que tout l   anticoagulant de la seringue est inject   dans la poche de  collecte  effectuez les   tapes suivantes      a  Connectez une seringue contenant au moins 2 3 ml de s  rum physiologique au raccord  Luer   Le volume du sous syst  me d   ajout d   anticoagulant et du filtre antibact  rien est  d environ 2 3 ml      b  D  clampez la tubulure au dessus de l   opercule s  cable     c  Injectez lentement le s  rum physiologique    tr
153. sodium    0 25    comme d  crit dans  le chapitre 10        Acc  s par objets externes    L appareil est prot  g   contre l acc  s  par des objets externes et les chutes  d   eau                       Restrictions Ne pas utiliser l appareil dans un  environnement o   des explosions  peuvent se produire   Temp  rature 0   C    60   C  d   exp  dition de rangement  Taux d   humidit   pour 8    80   Humidit   relative  HR   sans  l   exp  dition le rangement condensation  Sp  cifications physiques  Tableau 11 3   Sp  cifications physiques  Caract  ristiques Performances Conditions       Surface requise    0 43 m     inclinaison de la surface inf  rieure    5          Espace minimum    30 cm autour du p  rim  tre de  l appareil                   Hauteur e 106 4 cm  sans la potence IV   e 162 1 cm  avec la potence IV    Largeur 52 7 cm   Profondeur 81 3 cm   Poids 92 kg          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    135    Sp  cifications du syst  me Spectra Optia      CaridianBCT       Niveau sonore    Tableau 11 4   Niveau sonore de fonctionnement       Caract  ristiques       Niveau sonore moyen au  cours de la proc  dure    Performances    68    70 dBA       Conditions            Conditions de proc  dure normales       Composants du syst  me    Centrifugeuse    Tableau 11 5   Centrifugeuse       Caract  ristiques    Vitesse maximale de la  centrifugeuse    Performances    3 000 tr min    Conditions       Force G maximale dans  Panneau de centrifugati
154. st XXXX           36    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       R  chauffeur de sang    Tableau 4 3   Param  tres de configuration de r  chauffeur de sang et options disponibles    Param  tre    Description    Options       Sur la tubulure de  retour    Utilis   pour indiquer si un r  chauffeur de  sang est connect      la tubulure de retour   Le syst  me indique quand connecter le  kit du r  chauffeur de sang  avant de  connecter le patient     Oui  e Non       Volume du kit  ml     Utilis   pour indiquer le volume du kit du  r  chauffeur de sang sur la tubulure de  retour  Le syst  me utilise ces  informations pour ajuster le calcul du  volume extracorporel  du volume minimal  requis pour un amor  age personnalis   et  du volume de s  rum physiologique requis  pour la restitution     1    100       Sur la tubulure de  remplacement       Utilis   pour indiquer si un r  chauffeur de  sang est connect      la tubulure de  remplacement pendant une proc  dure     l   aide d   un kit d   change        e Oui  e Non          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    37    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure      CaridianBCT       Configuration des param  tres de fonctionnement sp  cifiques    aux proc  dures    Vous pouvez configurer les param  tres sp  cifiques aux proc  dures avant de connecter le patient   Les seules valeurs pouvant   tre mod
155. t   d   AC dans le plasma  extrait  Le nombre configur   repr  sente le nombre  utilis   par le syst  me pour calculer les valeurs  initiales de la proc  dure   Limite de la balance des fluides   Pourcentage de volume de sang total  VST  en mi   10    15       VST        utilis   pour calculer les seuils d alarme sup  rieur  et inf  rieur de la balance des fluides  Par exemple   si le patient a un VST de 4 I et que le seuil est fix       10    le syst  me vous avertit si la balance des  fluides d  passe     400 ml         le seuil par d  faut  est 15        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Configuration et gestion des donn  es de proc  dure       Proc  dures de collecte des CMN    Tableau 4 5   Param  tres de configuration des proc  dures de collecte des CMN et options disponibles                            Param  tre Description Options  D  bit maximal d   infusion AC   D  bit auquel l AC est infus   au patient  Le d  bit   0 8    1 2   ml min I VST  configur   repr  sente le d  bit maximal au d  but de  la proc  dure   Ratio Pr  l  vement   AC  __ 1   Rapport du d  bit de pr  l  vement sur le d  bit AC    6 0    15 0  Le ratio configur   repr  sente le ratio au d  but de  la proc  dure   Seuils de l   alarme de Seuils auxquels l alarme de pression d entr  e se    250     100  pression   Pr  l  vement d  clenche    mm Hg   Seuils de l   alarme de Seuils auxquels l alarme de pression de retour se   200    400  pression   Retour
156. t de connecter le patient    Clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour    Fermez la tubulure d   entr  e de s  rum physiologique     Si vous utilisez la poche de d  rivation pour collecter un   chantillon de sang  soudez la  tubulure vers la poche     4 Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran de connexion du patient s affiche        92    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    ect R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Connexion du patient et d  marrage de la proc  dure    Avertissement   Avant de connecter le patient  v  rifier que les tubulures de pr  l  vement et de  retour ne contiennent pas d   air  S   il y a de l air dans les tubulures  il faut   liminer avant de connecter  le patient     1 Suivez les instructions    l   cran pour effectuer les   tapes suivantes      a  Connectez les tubulures du patient  Si vous effectuez une ponction veineuse  p  riph  rique  reportez vous    la section    Utilisation de la gaine de l aiguille de  pr  l  vement     page 94  pour des instructions sur l   utilisation de la gaine     b  D  clampez la tubulure de pr  l  vement     2 Si vous effectuez une ponction veineuse p  riph  rique et souhaitez utiliser la poche de  d  rivation sur la tubulure de pr  l  vement  effectuez les   tapes        e  avant de passer     P  tape 3     a  Effectuez la ponction veineuse    l   aide de l aiguille de pr  l  vement    b  D  clampez la tubulure de pr  l  vement    c  D  clampez la tubulure de 
157. t du pare   claboussures et blocage en place    5  Reconnectez le c  ble RF et replacez la t  te de soudure dans le support du syst  me  Spectra Optia        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 153                Syst  me Seal Safe   CaridianBCT  Sp  cifications du syst  me Seal Safe  Tableau 12 1   Sp  cifications physiques  Caract  ristiques Performances    Dimensions physiques   t  te de soudure avec c  ble RF     Diam  tre   2 5 cm  Longueur d  tendue   environ 1 1 m       Poids       Pi  ces externes   0 4 kg       Tableau 12 2   Sp  cifications environnementales    Caract  ristiques    Performances       Temp  rature de fonctionnement ambiante    Humidit   de fonctionnement ambiante    15 5   C    27 7   C    8    80   d humidit   relative  HR   sans condensation       Facilit   de nettoyage    Le dispositif ne sera pas endommag   s   il est nettoy    avec de l alcool        Fuite de fluide    La s  curit   du dispositif n   est pas compromise s   il  se produit une fuite de s  rum physiologique sur la  surface        Temp  rature d   exp  dition de rangement       0   C    60   C          154    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    A  ACD A 13    toxicit   du citrate 13  administration de bolus 79  administration de bolus de fluide 79  affichage de l   heure   configuration du format 35  affichage de l   heure   configuration de l   heure 35  affichage de la date   configuration de la date du jour 35   configuration
158. t la proc  dure tant que vous n   abaissez pas la  cassette ou n   amorcez pas le kit  Une fois la cassette abaiss  e ou le kit amorc    vous devez  utiliser le kit au cours du m  me service     Pour   viter d   endommager le kit  ne pas   tirer la tubulure lors du pliage de Panneau de  centrifugation qui va   tre plac   dans la centrifugeuse     Veiller    charger l anneau de centrifugation dans le plateau uniquement avec les doigts   Pour   viter une perforation accidentelle de l   anneau de centrifugation  ne jamais utiliser  d objet pointu     Ne pas souder la tubulure de pr  l  vement de la tubulure    quatre faisceaux  Souder la  tubulure peut entra  ner une d  faillance du kit lors de l   l  vation de la cassette au moment  du d  chargement du kit     V  rifier que tous les raccords Luer sont bien ferm  s     Lors d   un amor  age personnalis    suivre les pratiques de transfusion locales        10    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT Pr  face       Mises en garde relatives au kit d   change    37 Ne pas utiliser le kit d   change si les capuchons de protection ne sont pas en place     38 Laisser le capuchon sur le Luer inutilis    sur la poche d   extraction de 4 litres  pour   viter  les fuites de fluide  V  rifier que le bouchon est bien ajust       Mises en garde relatives au kit de collecte    39 Le kit de collecte n   est plus consid  r   comme ferm   fonctionnellement dans les    cas suivants      L aiguille de pr  l 
159. terface  fr  quence du 103  balayage de l interface  profondeur du 103  bolus  fluide  plage de valeurs possibles  d  bit 41  volume 41  bouton Alarme activ  e 27  bouton Arr  t 27  bouton de collecte des CMN 101  bouton de contr  le par l   op  rateur    cran de collecte 102    cran de profondeur de collecte 104  bouton de contr  le par le syst  me    cran de collecte 102    cran de profondeur de collecte 104  bouton de d  filement  vers la gauche droite 28  vers le haut bas 28  bouton de renvoi du contenu de la chambre au  patient 101  bouton fl  che  vers la gauche droite 28  vers le haut bas 27  bouton fl  che vers la gauche droite 28  bouton fl  che vers le haut bas 27  bouton Horloge 27  bouton Pause 27  bouton Retour 27  bouton Silence 27  boutons    cran voir   cran tactile 26    C    capteurs   d  contamination 129   fonctions 19   nettoyage 126   sp  cifications voir sp  cifications  syst  me Spectra   Optia 138   cassette   chargement 61   rel  vement manuel 122  certifications  syst  me Spectra Optia 142  chambre de centrifugation    156    composants 20  d  contamination 130  Chargement du kit voir kit 60  circuit extracorporel  anticoagulation 115  collecte de cellules mononucl    es voir collecte  des CMN 88  collecte des CMN    cran de collecte 102  collier sup  rieur  chargement 64  composants du panneau avant 18  capteurs et d  tecteurs 19  pompes 18  valves 19  composants du syst  me  syst  me Seal Safe voir composants  syst  me Seal  Safe 146  Syst  me Spe
160. ton  Restituer     e Si l option de restitution n   est pas disponible  appuyez sur D  connecter   P P P ppuy    3 Si vous remarquez la pr  sence de sang dans la chambre de centrifugation  appuyez sur le  bouton D  connecter et d  connectez le patient        116 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia       A    CaridianBCT D  pannage       Reprise d   une proc  dure apr  s la r  initialisation  du syst  me    Le syst  me se r  initialise dans les conditions suivantes     e __ Lalimentation du courant   lectrique au syst  me est coup  e  puis restaur  e    e Appuyez sur le bouton R  initialiser  selon les instructions de l     cran d   alarme   e Une alarme entra  ne la r  initialisation du syst  me    e Mettez le syst  me hors tension  puis remettez le en marche     Apr  s la r  initialisation  le syst  me effectue une s  rie de tests pour v  rifier que la proc  dure peut  reprendre en toute s  curit   et un   cran de reprise de r  initialisation s affiche  Proc  dez de la  mani  re suivante      1 Suivez les instructions    l   cran pour reprendre la proc  dure au point o   elle en   tait avant  la r  initialisation  Vous pouvez   galement d  cider d interrompre la proc  dure     e Sila r  initialisation se produit au cours d   une proc  dure et que vous choisissez de  poursuivre la proc  dure  un   cran s affiche vous demandant de v  rifier que les deux  tubulures de s  rum physiologique sont ferm  es  Suivez les instructions    l     cran pour  confi
161. tra Optia      CaridianBCT Pr  face       Mises en garde relatives    l   entretien    12    13    14    15    16    17    Nettoyer le syst  me Spectra Optia avec un d  tergent doux et de l   eau ou avec une  solution  javellis  e  d   hypochlorite de sodium    0 25    Lutilisation d   une solution  javellis  e plus puissante pourrait endommager ou d  colorer le syst  me     Pour   viter de rayer l     cran tactile du syst  me Spectra Optia et les plaques en verre     l   int  rieur de la centrifugeuse  ne pas les nettoyer avec une brosse ou un produit de  nettoyage abrasif     Ne pas utiliser d alcool ni de produit    base d   alcool pour nettoyer l   cran tactile afin  d   viter d   en endommager la surface     CaridianBCT a valid   les m  thodes d  crites dans ce manuel pour nettoyer et  d  contaminer le syst  me Spectra Optia  Avant d   utiliser une autre m  thode  v  rifier si  celle ci risque d   endommager le syst  me     Ne pas pulv  riser de liquide sur le d  tecteur d   h  maties pour le nettoyer  L utilisation d   une  quantit   excessive de liquide peut endommager le d  tecteur  Si un liquide doit   tre pulv  ris    sur le panneau avant pour le nettoyer  couvrir auparavant le d  tecteur d   h  maties     Ne pas lubrifier les pompes ou le rotor des pompes     Mises en garde relatives aux proc  dures    18    19    20    21    22    23    Le syst  me Spectra Optia est dot   d   un grand nombre de dispositifs de s  curit    Cependant   le patient peut avoir tr  s rap
162. tra Optia 25    Introduction    sde       Tableau 2 8   Sections de l   cran du syst  me Spectra Optia  suite        Section    Description       4 Zone d activit      Affiche les t  ches    effectuer et les boutons qui permettent d effectuer  les actions suivantes     e Passer    un autre   cran    e Changer les conditions de la proc  dure    e Changer les informations ou les valeurs de la proc  dure        5 Barre d action          Contient les boutons sur lesquels vous devez appuyer pour effectuer  l   action indiqu  e sur le bouton ou pour passer    un autre   cran        Couleurs des   crans    Le syst  me Spectra Optia utilise un sch  ma de couleurs pour indiquer les diff  rentes   tapes et  situations de la proc  dure  permettant ainsi de d  terminer rapidement o   en est la proc  dure   Le tableau 2 9 d  crit les sch  mas de couleurs correspondant    chaque   tape ou situation     Tableau 2 9   Sch  mas de couleurs correspondant aux   tapes et aux situations de fonctionnement         tape ou situation de fonctionnement Couleur       Chargement  pr  paration de la proc  dure  test du kit   amor  age  patient non connect          Proc  dure  restitution  test de d  connexion  patient connect          D  chargement  r  sum   de proc  dure  proc  dure suivante     patient d  connect          Mode Vigilance          Boutons de l     cran tactile    L   cran affiche les boutons activ  s et d  sactiv  s  comme illustr   dans les exemples suivants      e Bouton activ        L
163. types de syst  me d   aph  r  se automatique     Vous trouverez ci dessous la liste compl  te des avertissements et des mises en garde s appliquant     l utilisation du syst  me Spectra Optia et du syst  me Seal Safe  Bien qu   elles puissent appara  tre  dans d   autres sections de ce manuel  nous recommandons    l   op  rateur de lire et de comprendre  ces informations avant d   utiliser le syst  me     Certains avertissements et mises en garde vous demandent de contacter CaridianBCT  Les clients  des   tats Unis doivent contacter le service client  le de CaridianBCT  Les clients en dehors des    tats Unis doivent contacter leur repr  sentant CaridianBCT local     Avertissements relatifs    l   utilisation    Avertissements relatifs au syst  me    1 DANGER  ne pas utiliser le syst  me Spectra Optia dans un environnement o   des  explosions peuvent se produire     2 Pour   viter les blessures   ventuelles ou la mort accidentelle du patient  utiliser  exclusivement les proc  dures op  rationnelles publi  es par CaridianBCT     3  CaridianBCT n   est pas responsable de la s  curit   du patient si les proc  dures utilis  es  pour faire fonctionner le syst  me Spectra Optia ne sont pas celles stipul  es par  CaridianBCT  Les personnes effectuant les proc  dures doivent   tre form  es et qualifi  es     4 Utiliser exclusivement les plateaux et kits fabriqu  s par CaridianBCT pour le syst  me  Spectra Optia     5 Le fabricant  l   assembleur  l installateur ou l   importateur sont
164. u patient afin de  ne pas endommager les h  maties retourn  es au patient     Lorsque le niveau de fluide dans le r  servoir descend au niveau du filtre de retour   figure 9 6   clampez la tubulure de retour et nappuyez plus sur la poche    air     Avertissement   Pendant une restitution manuelle  il ne faut pas continuer d appuyer sur  l la poche de d  chet d   air une fois que le fluide du r  servoir de la cassette a atteint le niveau du   filtre de retour  Si l op  rateur continue d appuyer sur la poche  c   est de l   air qui sera transmis  au patient           Figure 9 6   Niveau de fluide dans le r  servoir au niveau du filtre de retour  kit d   change pr  sent   ici        120    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Cases D  pannage       6  D  connectez le patient     7 Retirez l   h  mostat de la tubulure    h  maties  N oubliez pas de le faire avant de relever la  cassette    l     tape 9 pour   viter toute fuite du capteur de pression de retour     8  Replacez le rotor de la pompe de retour      a  Tirez sur la tubulure de la pompe de retour pour l   extraire du corps de pompe et  poussez la vers la cassette     b  Tout en maintenant la tubulure de la pompe de retour dans la position d  crite     l   tape a   poussez sur le rotor pour le replacer dans le corps     9  Sile syst  me fonctionne  proc  dez de la mani  re suivante    a  Mettez le syst  me en marche   b  Appuyez sur le bouton D  connecter pour interrompre la proc  dure   c  Ap
165. ue   15   Support du cordon Permet de ranger le cordon d alimentation lors du d  placement du  d alimentation syst  me   16   Connexion Ethernet Permet de connecter le syst  me    une imprimante ou    un ordinateur  pour imprimer un rapport de proc  dure   17   Support d accessoires Permet de porter un autre   quipement utilis   pendant une proc  dure        non pr  sent          d   aph  r  se  tel qu un r  chauffeur de sang ou une pompe de perfusion           Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 17    Introduction E O       Panneau avant    Les pompes  les capteurs et les valves qui sont utilis  s pendant une proc  dure d   aph  r  se se  trouvent sur le panneau avant du syst  me Spectra Optia  Lemplacement de ces composants est  pr  sent   sur la figure 2 2 et leurs fonctions sont d  crites dans les tableaux 2 2    2 4        Figure 2 2   Composants du panneau avant    Pompes    Tableau 2 2   Fonctions des pompes du syst  me Spectra Optia       Pompe Fonction    1   Pompe d   anticoagulant  AC    Entra  ne l   anticoagulant de la poche d   anticoagulant dans la tubulure  de pr  l  vement        2   Pompe de pr  l  vement Entra  ne le sang anticoagul   du patient dans l   anneau de centrifugation        3   Pompe d extraction    change    Entra  ne le plasma    partir de l anneau de centrifugation   Pompe    plasma  collecte           4   Pompe de remplacement   change   entra  ne le fluide de remplacement de la poche de fluide     change  dans le k
166. ue pour vous permettre d entrer des valeurs  La plage num  rique acceptable s affiche sur le   y pav   num  rique     1 Appuyez sur les boutons de l     cran pour entrer les donn  es patient suivantes      e Sexe  e Taille  e Poids    e H  matocrite  Hct     2 Le syst  me Spectra Optia utilise le sexe  la taille et le poids pour calculer le volume de  sang total du patient  Pour modifier le VST  appuyez sur le bouton VST et entrez un  volume diff  rent     a Remarque   Le syst  me ne peut pas calculer un VST exact pour les patients pesant moins  9 de 25 kg    y    Si le patient p  se moins de 25 kg  le syst  me n affiche pas le VST  Vous devez calculer et  entrer le VST appropri   du patient     3 Appuyez sur le bouton Confirmer  L   cran des donn  es fluide s affiche        72 Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    scie R  alisation d une proc  dure EP    changes plasmatiques        Saisie des donn  es fluide    Effectuez les   tapes ci dessous pour s  lectionner le type de fluide de remplacement que vous  utilisez et pour entrer la balance des fluides     S  lection du type de fluide de remplacement    1 Appuyez sur le bouton Type de fluide  Une liste de types de fluides de remplacement  s affiche     2 S  lectionnez le type de fluide de remplacement que vous d  sirez en appuyant sur le  bouton correspondant    l   cran  Le type de fluide que vous avez choisi s affiche sur le    bouton du type de fluide    e Plasma      Le syst  me suppose que le p
167. uel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 55    S  lection des options de proc  dure   CaridianBCT       S  lection et r  alisation d   un rin  age au s  rum physiologique   Le syst  me vous invite    effectuer un rin  age au s  rum physiologique lorsque le kit est amorc   et  avant de connecter le patient  Pour s  lectionner et effectuer un rin  age au s  rum physiologique   proc  dez de la mani  re suivante      1    Pour s  lectionner l   option de rin  age  appuyez sur le bouton Rin  age au s  rum  physiologique jusqu      ce que Oui y soit affich    Relancez la proc  dure     Lorsque le syst  me a termin   l   amor  age du kit  l   cran Pr  paration du rin  age s affiche   Suivez les   tapes qui s affichent    l     cran      a  Connectez une nouvelle poche de s  rum physiologique d   au moins 250 ml et pincez la  chambre goutte    goutte pour v  rifier que le s  rum physiologique sy   coule     b  Connectez une poche vide    la tubulure de retour   Appuyez sur le bouton Continuer   Suivez les   tapes qui s affichent    l   cran      a  Attendez 15 minutes pour laisser l   oxyde d     thyl  ne r  siduel dans le kit se diffuser dans  le s  rum physiologique     b  Ouvrez les tubulures d   entr  e et de retour de s  rum physiologique     c  D  clampez la tubulure de retour et vidangez la tubulure vers le site d   acc  s avec au  moins 50 ml de s  rum physiologique     d  Fermez la tubulure de retour de s  rum physiologique   Appuyez sur le bouton D  marrer
168. uer les   tapes suivantes      a     b     Connectez le patient     D  clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour     Appuyez sur le bouton D  marrer la proc  dure  Le syst  me amorce la tubulure de  remplacement avec le fluide de remplacement et commence    entra  ner le sang du patient  dans le kit  L   cran principal de proc  dure s affiche        76    Manuel d utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia    asser R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        Contr  le de la proc  dure    Cette section contient des informations qui vous aideront    contr  ler la progression de la  proc  dure  Pour acc  der    ces   crans  appuyez sur le bouton de menu Proc  dure  puis sur  l onglet de l     cran    afficher  Assurez vous que les volumes affich  s sur les   crans correspondent  bien aux volumes r  els des diff  rentes poches de fluide       cran principal de proc  dure    L   cran principal de proc  dure  qui est l     cran de proc  dure par d  faut  affiche les informations  q  dont vous avez sans doute le plus besoin pour contr  ler la proc  dure ou permet d   y acc  der   y  Pour retourner    l     cran principal de proc  dure apr  s avoir affich   un   cran diff  rent pendant la  proc  dure  appuyez sur le bouton Retour  le bouton du menu activ   ou l onglet de l   cran actuel   La figure 7 1 pr  sente un exemple de l     cran principal d   une proc  dure EP     Corftinaatior Donntes A TE Iin de poc  dure    fmt       D  bit   msl   m
169. uides        Capteurs et d  tecteurs    Tableau 11 7   D  tecteur de fluide AC et d  tecteur de fluide de remplacement             Caract  ristiques Performances Conditions  D  lai d alarme  lt  2 secondes apr  s avoir d  tect    l   absence de fluide  Une alarme est  g  n  r  e lorsque le capteur est  d  charg   une fois la pr  sence de  fluide d  tect  e   Tableau 11 8   Capteur de pression de la centrifugeuse  Caract  ristiques Performances Conditions    Plage de fonctionnement    400    2 000 mm Hg       Seuil d alarme       1 350 mm Hg       Pr  cision   10         Tableau 11 9   D  tecteur    de fuite       Caract  ristiques    Sensibilit   de d  tection       Performances    D  tecte les fuites lorsque l humidit    atteint la paroi ou le bas de la  chambre  Capable de d  tecter une  goutte de 0 5 ml dans la  centrifugeuse        Conditions    Conditions d utilisation normales          Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    137                      Niveau de d  tection du  d  bordement        gt  1 5   h  matocrite       Sp  cifications du syst  me Spectra Optia   CaridianBCT  Tableau 11 10   Capteurs de pression d   entr  e et de retour  Caract  ristiques Performances Conditions  Plage de fonctionnement    300     500 mm Hg  Seuil d alarme par d  faut    e Capteur de pression e  250   30 mm Hg  d entr  e e  400   37 mm Hg  e Capteur de pression de  retour  Pr  cision   6   de la mesure du capteur ou    20 mm Hg  le plus   lev   pr  valant  Tab
170. ulant au  raccord multivoie     Les kits peuvent   tre sujets    des d  faillances occasionnelles pouvant provoquer une perte  de sang ou de produits sanguins  ou bien l introduction d   air dans le kit  Il est tr  s  important que l   op  rateur surveille avec soin l     ventuelle pr  sence de fuites au niveau de  la cassette  de l   ensemble des tubulures et des soudures ainsi que de Panneau de  centrifugation pendant l   utilisation du kit  L op  rateur doit prendre les pr  cautions  n  cessaires lors de la manipulation du sang et des produits sanguins  conform  ment aux  bonnes pratiques de son   tablissement     Seuls le sang et les produits sanguins peuvent   tre trait  s dans la centrifugeuse     Lors de la manipulation de circuits sanguins extracorporels  prendre les pr  cautions  n  cessaires pour   viter toute exposition    des maladies infectieuses ou toute transmission  de celles ci        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    Pr  face          CaridianBCT       29    30    31    32    33    34  35    Un d  s  quilibre des fluides peut r  sulter des causes suivantes      e Administration de fluide de remplacement non    la temp  rature ambiante pendant  une proc  dure EP    e Utilisation de poches de fluide contenant encore de Pair  e     Dysfonctionnement des   quipements  e  Taubulures mal clamp  es ou mal ferm  es  ou valves mal charg  es    e Utilisation de filtres mal amorc  s ou bouch  s au niveau de la tubulure de fluide de  rempl
171. un son     Fin de la proc  dure avec restitution    Appuyez sur le bouton Restituer  L   cran de confirmation de la restitution s affiche   Appuyez sur le bouton Restituer  puis sur Confirmer   Suivez les instructions    l     cran pour clamper la tubulure de pr  l  vement     1   2   3   4 Appuyez sur le bouton Continuer  Le syst  me teste la pression dans la tubulure de pr  l  vement   5 Suivez les instructions    l   cran pour ouvrir la tubulure d   entr  e du s  rum physiologique    6    Appuyez sur le bouton Continuer  L   cran d     tat de la restitution s affiche     Fin de la proc  dure sans restitution  1 Appuyez sur le bouton de menu Fin de proc  dure   2 Appuyez sur l onglet D  connexion  L   cran de confirmation de d  connexion s affiche     3 Appuyez sur le bouton D  connecter  puis sur Confirmer     Ach  vement de la proc  dure    Cette section d  crit comment d  connecter le patient et v  rifier les donn  es de r  sum   de proc  dure   Pour savoir comment imprimer une copie d   un rapport de proc  dure  reportez vous    la page 45     D  connexion du patient  1 Suivez les instructions    l     cran pour effectuer les   tapes suivantes    a  Clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour   b  D  connectez les tubulures du patient   c  Soudez la tubulure AC  la tubulure de s  rum physiologique et les tubulures vers les poches     2 Appuyez sur le bouton D  charger  Le syst  me confirme que les tubulures de pr  l  vement  et de retour sont clamp  es  et rel  
172. une proc  dure de collecte des CMN       Pr  paration de la proc  dure    Fournitures  Assemblez les fournitures suivantes avant de commencer une proc  dure de collecte des CMN    e     Syst  me d   aph  r  se Spectra Optia  e Kit de collecte du syst  me Spectra Optia  e Solution USP de chlorure de sodium    0 9    e     Anticoagulant ACD A  e Mat  riel de collecte des   chantillons sanguins  e Registre de proc  dure d   aph  r  se  e Si vous utilisez un acc  s p  riph  rique    e Aiguille pour le site de retour  de calibre adapt   au d  bit de la proc  dure  e Mat  riel de pr  paration du site de la ponction veineuse  e Tensiom  tre ou garrot  e Si vous utilisez un dispositif d   acc  s vasculaire      e Mat  riel de d  contamination et de pr  l  vement  et mat  riel de connexion au dispositif  selon les bonnes pratiques de votre   tablissement     S  lection de la proc  dure    1 Appuyez sur le bouton S  lectionner la proc  dure  L   cran de s  lection de proc  dure    s affiche   Appuyez sur le bouton Collecte de cellules mononucl    es  CMN      Appuyez sur le bouton Confirmer  Le syst  me charge le logiciel de proc  dure et retourne     l     cran de pr  paration de la proc  dure     Chargement et amor  age du kit    Suivez les instructions sur les   crans et aux pages 60 66 pour charger  tester et amorcer le kit        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 89    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN CaridianBCT       Saisie et confi
173. ur le bouton de menu Fin de proc  dure   Appuyez sur l onglet D  connexion  L   cran de confirmation de d  connexion s affiche   Appuyez sur le bouton D  connecter  puis sur Confirmer     Suivez les instructions de la section ci dessous pour terminer la proc  dure        Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia 107    R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN    liair       Ach  vement de la proc  dure    Cette section d  crit comment d  connecter le patient et v  rifier les donn  es de r  sum   de proc  dure   Pour savoir comment imprimer une copie d   un rapport de proc  dure  reportez vous    la page 45     D  connexion du patient    1 Suivez les instructions    l     cran pour effectuer les   tapes suivantes    a  Fermez la tubulure d   entr  e de s  rum physiologique     b  Clampez les tubulures de pr  l  vement et de retour     c  D  connectez les tubulures du patient     d  Soudez la tubulure AC  la tubulure de s  rum physiologique et les tubulures vers les poches     2 Appuyez sur le bouton D  charger  Le syst  me confirme que les tubulures de pr  l  vement  et de retour sont clamp  es  et rel  ve la cassette  L   cran de r  sum   de proc  dure s affiche     V  rification des donn  es de r  sum   de proc  dure    Le r  sum   de proc  dure contient des donn  es importantes sur la proc  dure  L   cran s affiche    la  fin de la proc  dure une fois que vous avez relev   la cassette  Les figures 8 6 et 8 7 pr  sentent des  exemples d   crans
174. ur nettoyer les parois vitr  es   proc  dez de la mani  re suivante      1  Essuyez les surfaces des parois vitr  es    l   aide d   un tampon de gaze ou d   un chiffon non  pelucheux imbib   d   eau     2 Laissez les parois vitr  es s  cher    Pair libre   3  Nettoyez    nouveau les parois vitr  es avec de l   eau pour   liminer tout r  sidu     4  Essuyez les parois vitr  es avec un tampon de gaze        128    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    piduit Entretien du syst  me Spectra Optia       D  contamination du syst  me    Pour d  contaminer toute partie du syst  me Spectra Optia qui entre en contact avec du sang   utilisez une solution  javellis  e  d   hypochlorite de sodium    0 25    consistant en 1 dose d   eau  de Javel    5 25      6 0   vendue dans le commerce dilu  e dans 18 doses d   eau  Pour une  efficacit   optimale  pr  parez la solution le jour de son utilisation     q Remarque   La solution javellis  e peut laisser des traces sur l   cran  Vous pouvez utiliser de l eau    y ou un d  tergent doux  non abrasif  pour   liminer ces traces      d     y    Si une fuite de sang se produit  v  rifiez les zones suivantes et d  contaminez les  selon les bonnes  pratiques de votre   tablissement    e Surfaces   e Capteurs   e Valves   e Corps et rotors de pompe   e Chambre de centrifugation      Plateau    D  contamination des capteurs  des valves et des pompes    Pour d  contaminer les capteurs  les valves  les corps et les rotors de po
175. ure  imin     Volume de  sang trait    mi    Nomino de  masses tiaities    Poche de collecte   mi    Restituer       Figure 8 5   Exemple de l   cran des valeurs cibles d   une proc  dure de collecte des CMN       106    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    r AO R  alisation d   une proc  dure de collecte des CMN       Prolongation de la proc  dure    1    Appuyez sur le bouton de la valeur cible que vous d  sirez augmenter et utilisez le pav   de  saisie des donn  es pour entrer une nouvelle valeur cible  L   cran des valeurs cibles de la  proc  dure s affiche     V  rifiez les valeurs cibles de la proc  dure     Appuyez sur le bouton Confirmer  Le syst  me poursuit la proc  dure  Une fois la nouvelle  valeur cible atteinte  l   cran des valeurs cibles de la proc  dure s affiche et le syst  me   met  un son     Fin de la proc  dure avec restitution    1    2  3  4    o1    Appuyez sur le bouton Restituer  L   cran de confirmation de la restitution s affiche   Appuyez sur le bouton Restituer  puis sur Confirmer   Suivez les instructions    l     cran pour clamper la tubulure de pr  l  vement     Appuyez sur le bouton Continuer  Le syst  me teste la pression dans la tubulure de  pr  l  vement     Suivez les instructions    l     cran pour ouvrir la tubulure d   entr  e du s  rum physiologique     2    Appuyez sur le bouton Continuer  L   cran d     tat de la restitution s affiche     Fin de la proc  dure sans restitution    1    2  3  4    Appuyez s
176. utilisation du syst  me d aph  r  se Spectra Optia      CaridianBCT    Introduction       Tableau 2 1   Composants du syst  me Spectra Optia                                                 Composant Fonction  1   cran tactile Permet de communiquer avec le syst  me   2 Potence IV double Contient des crochets pour accrocher les diff  rentes poches  Peut   tre  abaiss  e pour le d  placement   3 Interrupteur d alimentation   Permet de mettre le syst  me hors tension ou en marche   4 Panneau avant Contient les pompes  les valves  les capteurs et les d  tecteurs   5   Support de cassette Maintient la cassette du kit en place   6   Syst  me Seal Safe Soude les tubulures du kit   7   Fen  tre d observation Permet de regarder    travers la porte de la centrifugeuse pour voir  l interface dans l anneau de centrifugation   8   Porte de la centrifugeuse   Permet d acc  der    la chambre de centrifugation   9   Roues Utilis  es pour d  placer le syst  me   10   P  dale de commande des   Permet de r  gler la direction des roues pour d  placer le syst  me ou de  roues bloquer les roues afin que le syst  me ne puisse pas se d  placer   11   Poign  es roulantes Facilitent le d  placement du syst  me en position horizontale   12   Num  ro de s  rie du Num  ro unique servant    identifier le syst  me   syst  me  13   Bouton de d  verrouillage   Permet d   abaisser la potence IV en appuyant sur le bouton   de la potence IV  14   Cordon d alimentation Connecte le syst  me    une source   lectriq
177. ve la cassette  L   cran de r  sum   de proc  dure s affiche        82    Manuel d utilisation du syst  me d   aph  r  se Spectra Optia    acier R  alisation d   une proc  dure EP    changes plasmatiques        V  rification des donn  es de r  sum   de proc  dure    Le r  sum   de proc  dure contient des donn  es importantes sur la proc  dure  L   cran s affiche    la  fin de la proc  dure une fois que vous avez relev   la cassette  Les figures 7 4 et 7 5 pr  sentent des  exemples d   crans de r  sum   de proc  dure  et les tableaux 7 1 et 7 2 contiennent la description  des donn  es     Remarque   Les heures de d  but et de fin de l     cran de r  sum   de proc  dure sont exactes  S 7 y      1 minute     Cortiqua athor    CAEETTS pantes    Mens de itni    Vol de sm P910 mi Hene du fin  Fute du  LEITET ETTET Dur  e de la proc  dine    AC inbirsi uu pathirit sanea rs     gt  Balance des  Boite 250 mi fluides 09    Sam physiilogigun ra Volume de sang  parhne w patent taito    Page suivante       Figure 7 4   Exemple de page 1 de l     cran de r  sum   d   une proc  dure EP    Tableau 7 1   Description des donn  es de la page 1 de l   cran de r  sum   d   une proc  dure EP  Donn  es Description    Volumes plasmatiques   chang  s   Nombre total de volumes plasmatiques patient   chang  s       Vol  de plasma extrait Volume total de plasma patient extrait       Fluide de remplacement utilis     Volume total de fluide trait   par la pompe de remplacement  tout volume  de bolus confo
178. xion  patient 82  108  d  contamination  stroboscope 130  d  contamination  syst  me Spectra Optia 129  capteurs  valves  pompes 129  chambre de centrifugation 130  d  tecteur de fuite 130  plateau 130  surface  syst  me 129  D  marrage de la proc  dure 75  d  marrage de la proc  dure 76  92  93  d  pannage  alarmes 112    cran d   action d   alarme 113    cran d   alarme activ  e 112  historique des alarmes 114  plusieurs alarmes 114  son  mise en sourdine 114  anticoagulation du circuit extracorporel 115  d  sactivation du syst  me AIM 115  fuites 116  porte de la centrifugeuse  ouverture  manuelle 122  rel  vement manuel de la cassette 122  restitution manuelle 118  d  placement  syst  me Spectra Optia 31  d  placement du syst  me dans un v  hicule 32    positions de la p  dale de commande des roues 32  pr  paration pour le d  placement 31  description du syst  me  syst  me Seal Safe 146  syst  me Spectra Optia 16  description fonctionnelle d   une proc  dure de collecte  des CMN 88  description fonctionnelle des proc  dures EP 70  description  syst  me  syst  me Seal Safe 146  syst  me Spectra Optia 16  d  tecteur de fuite  d  contamination 130  gestion des fuites 116  nettoyage 128  sp  cifications 137  d  tecteur de fuite voir d  tecteur de fluide 128  d  tecteurs voir capteurs 19  donn  es de proc  dure  donn  es de r  sum   de proc  dure 83  108  rapports  proc  dure  impression 45  49  informations sur chaque rapport 46  rapport de r  sum   47  rapports d  taill  s 4
    
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