Surveillance de la consommation de solution hydro
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1. Unit cagionale2. _Consommation de la solution d sinfectante pour les mains en EMS en 2005 101 r ponses ont t obtenues sur 165 EMS CTR 4883 r sidents pour une consommation 4257 Consommation de solution hydro alcoolique par r sident et par jour 5 ml 2 me semestre 2005 Objectif Am liorer la qualit des soins Augmenter la complianc
3. Pr vention r le de l infection de 4 41
4. Combattre la diss mination de germes pid miques Y y D el pores 20
5. e L tablissement est responsable de l application de toutes les tapes de la proc dure tra abilit L tablissement est responsable d assurer une formation ad quate au personnel assign cette t che Utiliser les flacons destin s ce produit Le conditionnement et le stockage des flacons doit se faire dans un local propre est imp ratif de respecter les r gles d hygi ne durant les manipulations du remplissage Le conditionnement est on reux et demande des techniques et des infrastructures sp cifiques raisons pour lesquelles il convient de privil gier l utilisation du flacon usage unique Remarques Hygi ne Pr Flacons individuels de solution hydro PORT alcoolique Nettoyage et conditionnement dolls Unit HPO Vaus e Bac de ramassage pour les flacons vides e Mat riel de transport chariot e D sinfectant de surface e Gants en caoutchouc e Machine buse e D sinfectant hydro alcoolique pour les mains e Bac propre pour entreposer les flacons apr s lavage e Entonnoir propre pour remplissage des flacons individuels e Bidon de 5 litres de solution hydro alcoolique e Bouchons neufs e tiquettes pour les flacons individuels Mat riel 14 wygi ne Pr Flacons individuels de solution hydro ET alcoolique Nettoyage et conditionnement Fiche technique Unit HPCI Vaud Stocker les bouchons neufs dans la zone propre du local pr vu cet effet R colter l
6. V ronique Nicole Forum HH Septembre 2006 Objectifs de l Unit cantonale HPCI 2005 Surveillance de la consommation de la solution d sinfectante pour les mains en EMS d s 2005 Surveillance des bact ri mies en soins aigus d s 2004 Pr valence des MRSA en EMS d s 2004 Surveillance des infections MRSA en EMS d s 2004 Consommation de la solution hydro alcoolique pour la d sinfection des mains Indicateur de r sultats du programme cantonal HPCI Simple Impact sur les infections Impact des formations Formulaire n 1 Surveillance de la consommation de solution hydro alcoolique Pr vention Logo cellule re de l infection unit cantonale MECE DHIA GH VE S73 BOUT Lettres EM OJI Di OF M QU OTE 3 Emak ge un iii sms Surveillance du 01 07 2004 au 31 12 2004 de la consommation de solution hydro alcoolique et du savon d sinfectant en EMS Nous utilisons une solution hydro alcoolique pour la d sinfection des mains oui non Quantit de solution hydro alcoolique Nous utilisons galement un savon d sinfectant Lequel Quantit de savon d sinfectant Nom de l institution a nnnnaaannnnnaannnnnnnnnnnnnrnnnrnnnnnnnnne Personne de r f rence pour l hygi ne Formulaire n 2 Surveillance de la consommation de solution hydro alcoolique D t Last LEE TE TS solution alcoolique en EMS pr Logo cellule een E Surveillan
7. ce de la consommation de Nom de l institution iii iuussiessse R gion ARCOS EST ARC Nord Broye N Plaisir de l institution Personne de r f rence pour l hygi ne Adresse mail 22220542 diese oseceen Solution utilis e pour la d sinfection des mains des soignants Dae 1 7 31 12 2004 1 1 30 06 2005 1 7 31 12 2005 omon O S Date 30 06 06 31 12 06 30 06 07 31 12 07 30 06 08 Stock disponible en litres Quantit achet e en litres ation par r g
8. e la d sinfection des mains Limiter la diss mination des germes multi r sistants en EMS Limiter les pid mies Actuellement Objectif 2 d sinfections des 5 d sinfections des mains mains moyenne r sidents jour r sidents jour Ateliers hygi ne des mains 1 atelier avec cours th orique animation infirmi re PCI pour les EMS inscrits la Campagne Nationale swisshandhygiene 1 atelier avec cours th orique par cellule r gionale disposition des EMS du canton Augmentation de la compliance _ a la d sinfection des mains Impact Co t global pour les EMS vaudois Co t estim aujourd hui 2 applications j r sident CHF 200 000 flacon de 100 ml Co t estim avec 5 applications au min j r sident CHF 500 000 D MAIS Permet de limiter le risque de transmission des germes Pr vention r le de l infection des fiaconsi dE aeS inteci nt pour 6 3 mains y h V ronique Nicole Forum HH septembre 2006 D ts globaux de 49 55 EMS Utilisation du flacon de M flacon individuel solution alcoolique pour les mains usage unique 60 51 B remplissage sans 50 nettoyage 0 m remplissage avec 30 nettoyage 20 12 M n utilisent pas de 10 solution alcoolique 0 Constat de cette enqu te 12 pas d utilisation de solution hydro alcoolique Reconditionnement des
9. e tude a inclus diff rents points Logistique Ressources humaines Locaux Formation du personnel Mat riel Salaire Conditionnement Temps limination Transport Maintenance machine Etude de co t pour 1 flacon de 100 ml Solution hydro Main d oeuvre alcoolique Machine produit lectricit Etiquetage 0 50 eau maintenance Bidon 5 Fiacon neut 00 Remplissage Flacon usage unique 16 Reconditionnement sans pr cautions produit d sinfectant 1 temps de remplissage 15 0 25 1 25 flacon rempli _ Reconditionnement sans pr cautions avec tiquetage produit d sinfectant 1 temps de remplissage 15 0 25 temps tiquetage 30 1 75 flacon rempli 0 50 17 ie Reconditionnement d un D t nouveau flacon Flacon neuf 0 60 Produit d sinfectant 1 00 Coller tiquette 30 0 50 2 10 flacon E Reconditionnement avec nettoyage au pr alable Aa Enlever tiquette 15 Lavage en machine Produit d sinfectant Coller tiquette 30 2 05 flacon 18 pa ae Utilisation du flaon usage unique impact sur le terrain promouvoir la solution hydro alcoolique promouvoir le flacons usage unique Un co t oui mais 19 mpact sur le terrain Un co t oui mais Limiter la diss mination des Germes multi R
10. es flacons vides de solution hydro alcoolique dans les unit s les acheminer et les stocker dans la zone sale du local pr vu cet effet Retirer les tiquettes Placer chaque flacon sur une buse de lavage ainsi que l entonnoir Effectuer un lavage en machine buses une temp rature gt 60 C Nettoyer le mat riel de transport comme le chariot le bac de ramassage avec un d sinfectant de surface port de gants Avant de sortir les flacons de la machine nettoyer le bac d entreposage des flacons propres et le plan de travail du local de conditionnement avec un d sinfectant de surface port de gants Enlever les gants et se d sinfecter les mains avec une solution hydro alcoolique Sortir les flacons et entonnoir propres de la machine buses les acheminer et les disposer sur le plan de travail propre Disposer les flacons et bouchons neufs sur le plan de travail propre V rifier la date de p remption du bidon de solution hydro alcoolique Remplir les flacons neufs avec la solution hydro alcoolique en utilisant entonnoir propre Refermer imm diatement apr s son remplissage chaque flacon avec un bouchon neuf pour viter toute nouvelle contamination Coller une tiquette fournie par les distributeurs sur chaque flacon individuel indiquer le nom du produit s il n y figure pas la date de remplissage le n de lot et la date de p remption du produit original de remplissage Technique Flacons indiv
11. flacons 80 des EMS E Trempage des bouteilles avec tiquettes Absence d tiquette Rin age l eau courante Remplissage d un flacon d j tiquet s Mode de contamination des flacons de la solution Mains souill es pendant la man uvre de remplissage Environnement local sale Technique de nettoyage Technique de remplissage _R utilisation du flacon O Ui NON mais En vue d une am lioration de la qualit adopter des pratiques conformes Si r utilisation du flacon de solution hydro alcoolique application l gislation en vigueur recommandations des experts Probl matique l gislation 1 Face la r utilisation du flacon Absence d informations concernant le reconditionnement de ces flacons Remplissage en EMS producteurs et distributeurs respect des conditions impos es aux producteurs Les d sinfectants pour les mains biocides sont soumis la l gislation sur les pid mies ao t 2005 art ler RS818 138 2 Ordonnance sur la D sinfection et la D sinfestation Les produits sont enregistr s l OFSP 10 Probl matique l gislation 2 Face l tiquetage Selon la loi ordonnance sur les produits biocides RS813 12 chap 5 art 38 donn es justes donn es compl tes ne pas induire l utilisateur en erreur Doit figurer sur le flacon d finition du prod
12. iduels de solution hydro alcoolique Nettoyage et conditionnement Fiche technique bygi es Pr et Contr le de Unit HPCI Vaud e Contr le de l tiquette des flacons individuels nom du a produit date du remplissage Nu lot et date de Contr le p remption du produit e L tablissement est responsable de l application de toutes les tapes de la proc dure tra abilit L tablissement est responsable d assurer une formation ad quate au personnel assign cette t che liminer les flacons en cas de souillures macroscopiques visibles Utiliser les flacons destin s ce produit Le conditionnement et le stockage des flacons doit se faire dans un local propre Le remplissage des flacons individuels avec la solution hydro alcoolique doit se faire dans les 12 heures apr s leur nettoyage Remarques est imp ratif de respecter les r gles d hygi ne durant les manipulations du remplissage la sortie de la machine buses il ne faut pas proc der un rin age du mat riel sous l eau du robinet risque de contamination Le conditionnement est on reux et demande des techniques et des infrastructures sp cifiques raisons pour lesquelles il convient de privil gier l utilisation du flacon usage unique 15 L tude de co t le prix du reconditionnement de ce flacon avec lavage au pr alable face au prix du flacon individuel de solution hydro alcoolique usage unique Cett
13. s neufs Fiche ennique Urt HPCL Wet e Flacons et bouchons neufs destin s au produit hydro alcoolique e D sinfectant de surface aen e Gants en caoutchouc Mat riel e D sinfectant hydro alcoolique pour les mains e Entonnoir propre pour remplissage des flacons individuels e Bidon de 5 litres de solution hydro alcoolique e tiquettes pour les flacons individuels e Stocker les flacons et bouchons neufs dans la zone propre du local pr vu cet effet e Nettoyer le plan de travail du local de conditionnement avec un d sinfectant de surface port de gants e Disposer les flacons et bouchons neufs sur le plan de travail propre e V rifier la date de p remption du bidon de solution hydro alcoolique Technique e Remplir les flacons neufs avec la solution hydro alcoolique en utilisant entonnoir propre e Refermer imm diatement apr s son remplissage chaque flacon avec un bouchon neuf pour viter toute nouvelle contamination e Coller une tiquette fournie par les distributeurs sur chaque flacon individuel indiquer le nom du produit s il n y figure pas la date de remplissage le n de lot et la date de p remption du produit 13 Hygiene Pres et Contr le de fint Flacons individuels de solution hydro alcoolique Conditionnement flacons neufs ERS CONNUE vat imite HPCE e Contr le de l tiquette des flacons individuels nom du produit date du remplissage N du lot et date de Contr le p remption du produit
14. uit date de p remption n f d ral d autorisation n du lot usages pour lequel le produit est utilis instructions mode d emploi Recommandation des experts Difficile de d montrer une contamination de la solution hydro alcoolique Mais Appliquer le principe de pr cautions Les experts recommandent le reconditionnement dans des flacons exempts de germes Swissmedic Pharmaciens Experts en st rilisation Fournisseurs 11 Proc dure de nettoyage Principe respecter Former le personnel qui assure la proc dure Effectuer le nettoyage selon la proc dure pr cise nettoyage des flacons en machine avec buses de lavage temp rature gt 60 C Assurer le reconditionnement et la tra abilit des flacons __ Conditionnement et sil tiquetage Reconditionnement d finir un local propre pour le reconditionnement s chage stockage des flacons de solution hydro alcoolique conditionnement sur une surface pr alablement d sinfect e 5 5 Etiquetage des flacons nom du produit mode d emploi date de remplissage et p remption n de lot aL L tablissement en conditionnant les flacons devient responsable de la qualit du produit S assurer contr le l interne technique de nettoyage et de reconditionnement appliqu s mode d tiquetage respect mrgene res Flacons individuels de solution hydro alcoolique parer Conditionnement flacon
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