CCAM - SFCD
Contents
1. La CCAM pour l activit bucco dentaire Mode d emploi Un nouveau r f rentiel e 2 r f rentiels cohabitaient e la NGAP pour les professions lib rales e Liste d actes remboursables par l AMO non cod s e le CdAM Catalogue des Actes M dicaux e vocation descriptive et comme nomenclature utilis en tablissements publics et priv s En 1996 d cision de refonte totale avec pour objectifs e Liste unique Public Priv e Description de TOUTE l activit m dicale par codage des actes SFCD avril 2014 Les principes de la CCAM e Exhaustivit e R pertorie de TOUS les actes techniques pris en charge ou Non e Si un acte n est pas inscrit dans la liste il ne peut pas tre pris en charge e Bijectivit e Un libell un code et un seul e Le m me acte pratiqu par diff rentes disciplines fait l objet d un libell unique consensuel e Non ambigu t des libell s e Pour garantir pr cision et coh rence la CCAM respecte certaines r gles de r daction SFCD avril 2014 e Maniabilit e Compr hensible par tous e volutivit e Les actes mergents seront inscrits temporairement e Tout nouvel acte pratiqu doit tre valid par la HAS tre d crit et tre cod e Tout acte obsol te doit dispara tre du r f rentiel SFCD avril 2014 Le calendrier et les modalit s d application e La CCAM doit tre mise en place 1 juin 2014 e D ici l e Adaptation des log2. e Avenant 11 m decins e Une charte chirurgiens dentistes et UNOCAM Commission de Hi rarchisation des Actes Pris en charge SFCD avril 2014 Les trois livres SFCD avril 2014 Liste des actes techniques CCAM m dicalement valid s par la Haute Autorit de Sant HAS environ 7500 actes dont environ 620 actes de l activit bucco dentaire dont 80 ne sont pas pris en charge l avenant 3 et la charte Dossier patient Devis Code l ensemble des actes techniques Inscrit l ensemble des actes techniques effectu s en CCAM dans le dossier du effectu s en CCAM sur le devis et note patient d honoraires Pris en charge et NPC NR Pris en charge avec ED et NPC NR S cu FSE ou FSP TTS ea Demande de remboursement lectronique Envoie uniquement I AMO les actes pris en charge Assurance Compl mentaire N envoie pas de flux l AMC du patient SFCD avril 2014 La charte Chapitres Sous chapitres Paragraphes Sous paragraphes Description des actes Le classement des actes CCAM e Chapitres e Sous chapitres e Paragraphes e Sous paragraphes e Description des actes Les principes e Classement anatomique et non par sp cialit s donc Classement par grands appareils e Non mention de la pathologie dans les libell s SFCD avril 2014 Le classement par grands appareils les chapitres e 01 Syst me nerveux central p riph rique et autonome e 02 il
3. 4 e 2 me acte e 100 de sa valeur le code association est 4 e 3 me acte e 100 de sa valeur le code association est 4 sans limitation de nombre Sauf pour quelques actes qui suivent la r gle g n rale 50 le second Gingivectomie ne fait partie des modalit s particuli res de l article 111 3 2 g Calcul de la Base de Remboursement e Apr s avoir lu les codes associations des actes et apr s avoir pris connaissance de tous les actes CCAM pr sents dans la facture le logiciel de gestion sesam vitale calcule la valeur d finitive de la base de remboursement des actes CCAM Exemple de facturation Association d actes e Adaptation des r gles de facturation notre exercice Code Taux Date Code Libell Dents 7 appliquer Honoraire association au tarif Restauration d une dent d un secteur 16 09 2014 HBMDO49 pr molomolaire sur 2 faces par mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire 28 92 100 28 92 Restauration d une dent d un secteur 16 09 2014 HBMD049 Pr molomolaire sur 2 faces par 4 28 92 100 28 92 mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire 16 09 2014 HBGD036 Ayulsion d une dent permanente sur 1 arcade sans alv olectomie 16 09 2014 HBGD037 King de 2 dents temporaires sur 53 63 arcade 14 15 6 33 44 100 33 44 25 08 100 25 08 Exemple de facturation Association d actes e Pour les 2 actes suivant la r gle
4. g n rale dans une s ance e les codes association sont 1 pour l acte de tarif le plus lev 2 pour l autre acte pour les actes bucco dentaires ou les suppl ments le code association est 1 e Le code 4 ne peut pas tre employ avec un autre code association Code Taux Honoraire Date Code Libell Dents ne appliquer association S au tarif Restauration d une dent d un secteur 16 09 2014 HBMDo49 Pr mMolomolaire sur 2 faces par 14 28 92 100 28 92 mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire 16 09 2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 6 1232425 1 41 80 100 41 80 dents 26 16 09 2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 6 33 3435 41 80 50 20 90 dents 36 Avulsion de 2 dents temporaires sur 16 09 2014 HBGD037 acade 53 63 25 08 100 25 08 Exemple de facturation Association d actes e 2 s ances e 1 Tous les actes sont associ s entre eux 100 code 4 e 2me 1 acte suivant le r gle g n rale est associ lui m me code 1 pour 100 et code 2 pour 50 Code Taux Date Code Libell Dents H appliquer Honoraires association au tarif Avulsion d une dent permanente sur arcade 01 09 2014 HBGD036 16 4 33 44 100 33 44 sans alv olectomie 01 09 2014 HBGD037 Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade 73 83 25 08 100 25 08 Restauration d une dent d un secteur 16 09 2014 HBMD049 a 14 1 28 92 100
5. tartrage complet doit tre realise en ou 2 actes maximum L SFCD avril 2014 Code Code activit e identifie pour un m me acte le nombre d intervenants n cessaires e est d fini en r f rence aux r gles de l art Il est constant et obligatoire e 1 pour un seul intervenant e 2 ou 3 pour les autres op rateurs e 4 pour l anesth siste dans les anesth sies g n rale ou locor gionale e 5 pour la CEC surveillance circulation extracorporelle Le Chirurgien dentiste aura toujours un code activite 1 Tarii Femit Accord Ego Regrou Uii iaa ji en euro m Pr alable TM pement R duction de fracture alv olaire en denture permanente 0 104 50 1 ADC Facturation peut tre factur avec traitement radiculaire ZZLP025 4 HBEDO15 R duction de fracture alv olaire en denture mixte ou incompl te 0 104 50 AK FPS Facturation peut tre factur avec traitement radiculaire ZZLP025 Code phase de traitement 0 par d faut lorsqu il n y a qu une seule phase de traitement 1 identifie la premi re phase de traitement 2 la deuxi me phase 3 la troisi me phase I n est pas n cessaire d inscrire le code phase 0 lors de l ex cution d actes bucco dentaire Texte R duction de fracture alv olaire en denture permanente Facturation peut tre factur avec traitement rediculaire Z2LP025 R duction de fracture alv olaire en denture mixte ou incompl te Facturation peut tre f
6. 28 92 pr molomolaire sur 2 faces par mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire 16 09 2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 6dents 23 2425 26 41 80 100 41 80 16 09 2014 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 6dents 33 3435 36 41 80 50 20 90 16 09 2014 HBGDO37 Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade 53 63 25 08 100 25 08 Codes de regroupement e 16 codes agr g s signifiants sont transmis la place du code CCAM l AMC Ils correspondent des familles d actes de m me nature et sont inscrits apr s chaque libell dans la base CCAM e Ils sont g n r s automatiquement par les logiciels de t l transmission ou lors de la liquidation e Ces codes figurent sur le d compte adress l assur Codes de regroupement nee e R parations sur proth se e Soins Dentaires e Parodontologie tissus de soutien de la dent aa Actes in lay cores SFCD avril 2014 Codes regroupement le devis et note d honoraires dans le dossier du patient HBLDO38 HBLDO038 couronne PS m tal Q ammm FSE ou FSP HBLDO338 Cibi Ci TS Flux No mie Code de regroupement PFM SFCD avril 2014 Honoraires e Acte pris en charge opposable e montant de la base de remboursement calcul par un module Sesam Vitale e Acte pris en charge entente directe e montant de la base de remboursement calcul par un module Sesam Vitale Honoraire
7. actur avec traitement radiculaire ZZLP025 SFCD avril 2014 Actvte Phase ae Fembt Accord Ego Regrou CE i en euro Cdon Fr alable TMi pement ADC Codes modificateurs e C est une information associ e un acte ll identifie un crit re particulier pour la r alisation ou la valorisation de l acte HBFDO33 Ex r se de la pulpe vivante d une incisive ou d une canine permanente ZZHAO01 ZZLPO25 HBQKO40 HBQK303 Codes modificateurs E F N U MODIFICATEUR GE E R alisation d un acte de radiographie chez un patient de moins de 5 ans 49 MODIFICATEUR URGENCE F Acte r alis en urgence un dimanche ou jour f ri Forfait 19 06 MODIFICATEUR 13 ANS N Majoration pour traitement des dents permanentes des enfants de moins de 13 ans 15 70 Modificateur Urgence U Urgence chirurgiens dentistes nuit 20h 8h Forfait 25 15 SFCD avril 2014 Exemple Codes modificateurs e NGAP Obturation sur 16 e Cavit compos e traitement global int ressant trois faces et plus SC 17 e Enfant de de 13 ans Cavit compos e traitement global int ressant trois faces et plus SC 20 e CCAM BR 40 97 40 97 15 70 47 40 Restauration d une dent d un secteur traitement des pr molomolaire sur 3 faces dents permanentes ou plus par mat riau ins r des enfants de en phase plastique sans ancrage radiculaire moins de 13 ans HBMDO038 x Majora
8. e vivante d une incisive ou d une canine permanente F N U ZZHAOO1 ZZLPO25 HBQK040 HBQK303 19 03 02 Modificateur d ge du patient Majoration pour r alisation d un acte de restauration des N tissus durs de la dent et ou d endodontie sur des dents 15 70 permanentes chez un enfant de moins de 13 ans HBFD033 Les suppl ments autoris s pour un acte sont inscrits sous le libell SFCD avril 2014 Association d actes e Les associations d actes correspondent la r alisation de plusieurs actes e dans le m me temps e pour le m me patient e par le m me praticien e existe des incompatibilit s d association entre les diff rents actes SFCD avril 2014 Associations compatibles e Le Dr Roulette r alise sur Mr Patient Pierre le 23 10 2014 e sur la 13 r trocoronaire d un secteur de 1 3 dents contig es HBGD036 e Avulsion d 1 dent permanente sur arcade sans e Radiographie intrabuccale r troalv olaire et ou Le ere p e S alv olectomie Restauration d une dent d un secteur incisivocanin sur 2 faces par mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire SFCD avril 2014 Associations compatibles e Actes en s rie e sur deux arcades e Proth se maxillaire e Adjonction ou changement d 1 l ment d une HBMDO17 proth se dentaire amovible e Adjonction ou changement d 1 l ment d une ABMDO1 7 proth se dentaire amovible SFCD avril 2014 Ass
9. er un acte technique avec une consultation ou une visite e Comblement Scellement prophylactique ee des puits sillons et fissures sur 1 dent e Consultation SFCD avril 2014 Notes e Afin de pr ciser le contenu technique des actes d crits ou leurs conditions d utilisation ou de prise en charge des informations suppl mentaires peuvent accompagner les libell s e Ces notes sont situ es soit e sous les libell s si elles sont d ordre particulier e en t te de chapitre ou de subdivision si elles sont d ordre g n ral Elles pr cisent les conditions de r alisation de l acte e indications m dicales e environnement formation e n cessit d un recueil prospectif de donn es e de prise en charge ou et de facturation Exemple e Notes Indications de facturation Note d ordre g n ral 18 02 07 01 Kadiographie perop ratoire de la bouche ou de l appareil digestif HBQK040 FU Facturation re peut pas tre J acture lors du bilan implantarse ou de la pose S A E nd nd dites bee itt buccale ou des maxillairss Radiographies intrabuccales r troalv olaires sur un secteur de 1 a 3 dents contig es pr interventionnelle ou perinterventionnelle avec radiographie finale pour acte th rapeutique endodontique Facturation forfaitaire quel que soii le nombre de cliches r alis s et t de SELF E Note d ordre particulier SFCD avril 2014 Exemple e Indicati
10. es tapes n cessaires la r alisation de l acte L anesth sie locale pour les actes de petite chirurgie fait partie de l acte SFCD avril 2014 La CCAM comprend e des Actes isol s Al e Actes qui peuvent tre r alis s de mani re ind pendante ex avulsion d une dent d finitive sur l arcade e des Proc dures P e regroupements usuels d actes isol s e des Actes compl mentaires e Actes qui ne peuvent tre r alis s isol ment ex les inter de bridge e des suppl ments et modificateurs e _Contreplaque enfant de moins de 13 ans Acte isol NGAP Extraction de 2 dents permanentes d une dent permanente DC16 de chacune des suivantes au cours de la m me s ance DC8 CCAM e Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alv olectomie Proc dure e Regroupement usuel d actes isol s Pose de goutti res maxillaire et mandibulaire pour LBLDO06 h mostase ou porte topique SFCD avril 2014 Geste compl mentaire e Geste compl mentaire geste facultatif qui ne peut tre factur de mani re ind pendante e Avulsion d 1 dent temporaire sur arcade e ZZLP025 HBQK061 e Radiographie intrabuccale r troalv olaire et ou HBQKO061 r trocoronaire d un secteur de 1 3 dents contig es perinterventionnelle et ou finale en dehors d un acte th rapeutique endodontique HBGD035 18 02 Gestes compl mentaires SFCD avril 2014 Modificateurs Ex r se de la pulp
11. et annexes e 03 Oreille e 04 Syst me circulatoire e 05 Syst me immunitaire et h matopo tique e 06 Appareil respiratoire e 07 Appareil digestif e 08 Appareil urinaire et g nital e 09 Actes concernant la procr ation la grossesse et le nouveau n e 10 Glandes endocrine et m tabolisme e 11 Appareil ost oarticulaire et musculaire de la t te e 12 Appareil ost oarticulaire et musculaire du cou et du tronc e 13 Appareil ost oarticulaire et musculaire du membre sup rieur e 14 Appareil ost oarticulaire et musculaire du membre inf rieur e 15 Appareil ost oarticulaire et musculaire corps entier e 16 Syst me t gumentaire Glande mammaire e 17 Actes sans pr cision topographique e 18 Anesth sies compl mentaires gestes compl mentaires e 19 Adaptation pour la CCAM transitoire suppl ments et modificateurs SFCD avril 2014 Les actes dentaires dans la CCAM e Actes diagnostiques e Radiographie de la bouche e Actes th rapeutiques sur les dents e Prophylaxie e Soins conservateurs e Traitements endodontiques e Chirurgie cosm tologie occluso e Proth ses dentaires e Pose de proth se dentaire amovible e Pose de proth se dentaire fix e dentoport e ou implantoport e e Actes th rapeutiques sur le parodonte e Implantologie ag n sies et cancer e Gestes compl mentaires sur les dents et les arcades dentaires Radios e Gestes compl mentaires en proth se plurale fix e
12. iciels des caisses et des praticiens e Information et formation assur es par la CNAMITS le r seau de l assurance maladie et les partenaires comme les syndicats e Lorsqu elle entrera en application e Pas de p riode de transition e Remboursement des actes factur s en NGAP avant le 1er Juin 2014 pendant la dur e l gale de 2 ans et 1 trimestre SFCD avril 2014 Les cons quences NGAP CCAM rai CCAM 1 Pour les chirurgiens dentistes omnipraticiens sp cialit 19 y compris ceux pratiquant l orthodontie et les m decins stomatologues sp cialit 18 e Disparition des lettres cl s et coefficients e pour les actes en D DC KC SC SCM SPR PRO Z e Ne restent en NGAP que les actes correspondant e aux actes cliniques C Cs V Vs ainsi que BDC BR2 et BR4 e aux indemnit s forfaitaires et kilom triques IF IK IKM IKS e aux lettres cl TO et ORT 2 Les sp cialistes qualifi s en orthodontie sp cialit 36 restent en NGAP Ils continuent utiliser les lettres cl s NGAP habituelles CS TO Z SFCD avril 2014 Les textes mettant en place la CCAM e Les textes officiels e 3 Livres valid s par la CHAP dentistes du 06 09 2013 et la CHAP m decins du 25 09 2013 e Livre Dispositions g n rales e Livre il Listes des actes CCAM avec le d tail de la prise en charge par l Assurance Maladie e Livre IIl Dispositions diverses e 3 avenants conventionnels e Avenants 2 et 3 chirurgiens dentistes
13. ocalisation anatomique action mode d acc s ou compteur technique utilis e num rique appareil digestif H Abord ouvert Dent HB Sites internet www ameli fr Rubrique professionnel de sant Exercer au quotidien Nomenclatures et codage www atih fr SFCD avril 2014 La liste des actes http www ameli fr accueil de la ccam index php 4 CCM Classification Commune des Actes M dicaux Regles de facturation Votre classeur O fiche d acte O liste de r sultat m moris e gt TROUVER UN ACTE RECHERCHER RECHERCHER CONSULTER LA PAR _ PAR CCAM MOT CLE CODE PAR CHAPITR LISTE DES ACTES FR QUENTS _ PAR SPECIALITE LA UNE T l chargement CCAM Version 31 La V31 met en uvre au ler juillet 2013 4 nouveaux modificateurs modifie le libell du modificateur K et le tarif de certains actes d imagerie et de la s ance d acupuncture pour celle ci les fichiers informatiques n int grent pas la nouvelle note de facturation 1 suppl ment est supprim gt Lire l article SFCD avril 2014 La liste des actes Sur notre Site Internet wWww sfcd fr Dans la rubrique Le m tier Sous rubrique Chirurgien Dentitse Puis textes de r f rence SFCD avril 2014 R gles de la CCAM e La CCAM est fond e sur le principe de l acte global e Le libell d crit acte diagnostique et ou th rapeutique complet et achev e Le libell comprend l ensemble d
14. ociations incompatibles e Note d indication de r alisation interdit cette association e sur la 12 e Ex r se de la pulpe vivante d une incisive ou H B F DOLE d une canine permanente e ZZLP025 HBQK040 HBQK303 e Radiographie intrabuccale r troalv olaire 5 et ou r trocoronaire d un secteur de 1 3 H BQK040 H BQK303 dents contig es HBQK389 e Facturation quel que soit le nombre de clich s r alis s sur un m me secteur de 1 3 dents contig es Ne peuvent pas tre factur es pour un traitement endodontique Forfait endo 3 radios Forfait endo 2 radios SFCD avril 2014 Associations incompatibles e Actes en s rie e sur les 16 26 et 36 e Comblement Scellement prophylactique des puits sillons et ABBDOOS fissures sur 1 dent e Comblement Scellement prophylactique des puits sillons et HBBDO06 fissures sur 2 dents e Comblement Scellement prophylactique des puits sillons et HBBD0O0 7 fissures sur 3 dents SFCD avril 2014 Associations incompatibles e Actes en s rie e sur une arcade e Adjonction ou changement d 1 l ment d une proth se dentaire amovible HBMDOI e Adjonction ou changement d 1 l ment d une proth se dentaire amovible HBMDOI e Adjonction ou changement de 2 HBMD114 l ments d une proth se dentaire amovible SFCD avril 2014 Associations incompatibles n est pas possible d associ
15. ons de r alisation e Les actes pris en charge sous conditions de r alisation x 07 02 02 04 Prophylaxie buccodentaire HBBDO0S Comblement Scellement prophylactique des puits sillons et fissures sur une dent Indication acte de pr vention en cas de risque carieux avant 14 ans t re et 2 me molaires anentes le risque carieux doit tre imp rativement valu SFCD avril 2014 Notes e Pris en charge sous conditions H BJDOO1 e Deux actes au plus peuvent tre factur s D tartrage et par p riode de 6 mois Un d tartrage polissage des complet doit tre r alis en un ou deux dents actes maximum __ Temps Prisencharge BR Honoraires Devis 28 92 T 2mois Non NR XXE Oui i O NR XE Oui SFCD avril 2014 Notes e Pris en charge sous conditions HBBDOO5 e Indication acte de pr vention en cas de Comblement Scellementl risque carieux avant 14 ans 1 re et 2 me prophylactique des puits molaires permanentes le risque carieux sillons et fissures sur 1 dent doit tre imp rativement valu Temps Pris en charge Honoraires Devis d2ans Ou 2169 21 69 Oui 14ans Non NR Pr molaire Non NR XXE Oui SFCD avril 2014 Notes e Pris en charge sous conditions LBLDOIS e Facturation prise en charge dans le cadre du traitement des ag n sies dentaires multiples li es une maladie rare e l Pose d 1 im plant e p
16. pilier et inter de bridge e Suppl ments et modificateurs SFCD avril 2014 Les 5 niveaux Par exemple 1 Chapitre 7 Appareil digestif 1 Sous chapitre 07 01 Acte de diagnostic 2 Sous chapitre 07 02 Actes th rapeutiques sur la bouche et l oropharynx 3 Paragraphe 07 02 02 Actes th rapeutiques sur les dents 4 Sous paragraphe 07 02 02 05 Restauration des tissus durs de la dent 5 Actes CCAM Restauration d une dent d un secteur incisivocanin sur 1 face par HBMDO58 E mat riau ins r en phase plastique sans ancrage radiculaire N ZZLP025 HBQK061 Les principes de description e _ Principe de l acte global e Classement par grands appareils et non par sp cialit s e Niveau de d tail suffisant mais non excessif e Non mention de la pathologie dans le libell e Pr cision de chaque libell Codage Codes alphanum riques semi structur s sept caract res correspondant aux axes pertinents de description dans le libell ABCDO000 e une partie initiale sur quatre caract res alphab tiques majuscules e partie terminale trois caract res num riques en chiffres arabes AB C D 00 localisation anatomique compteur num rique A grand appareil anato action mode d acc s ou etes B organe technique utilis e SFCD avril 2014 Codage de la CCAM Exemple de codage en CCAM dentaire Avulsion d une dent permanente sur arcade sans alv olectomie HBGD036 HB G D 036 V l
17. rise en charge dans le cadre du traitement intra osseux intra implantoproth tique des s quelles d une tumeur de la buccal chez l adulte cavit buccale ou des maxillaires Indication Pris en charge OBRO Honoraires Devis O Lun Loue omeo SFCD avril 2014 R gles de prise en charge d un acte Non pris en charge NPC Rescellement couronne D sobturation endo m Avec conditions Scellement sillons Couronne dentoport e Respect es OU Pris en charge Montant en je ue Opposable Non opposable Couronne dentoport e Opposable Restauration Inlay onlay Scellement sillons D tartrage SFCD avril 2014 Facturation Pour tre pris en charge par l AMO e L acte doit tre inscrit la CCAM e doit tre inscrit sur la liste des actes pris en charge e doit remplir les conditions de r alisation et de facturation d crites dans les notes doit tre effectu par le professionnel de sant Facturation e Ne sont facturables l Assurance Maladie e que les actes pris en charge un tarif est inscrit Base de remboursement e Un acte non pris en charge n a pas de montant il est not non pris en charge NPC Code Texte nr mee en euro HBLDN45 Application dentaire d un vernis de remin ralisation sur une arcade 4 0 Non niia HBBO00S Comblement cellement prophylactique des puits sillons et fis
18. s libres e Acte non pris en charge e Honoraires libres Facturation 4 CODES e Code de l acte HBBD005 obligatoire e Code activit 1 pour CD obligatoire e Code phase de traitement 0 e Code Association 4 ou 1 pour 100 2 pour 50 Et ventuellement e Codes Modificateurs 4 possibles Facturation SFCD avril 2014 Aide la facturation Conseils de contr les effectuer lors de la facturation e Actes non opposables et opposables liste existante Conditions de prise en charge notes de paragraphe ou de libell s e du d tartrage e des radios r alis es au cours d un traitement endodontique e des radios hors endodontie e du bridge e des implants uniquement pour ag n sies et cancer e Etc Propositions transmises aux diteurs de logiciels FSE e Agr ment en version 1 40 obligatoire du module de t l transmission et du logiciel de gestion pour facturer les actes CCAM e Les SRT services de r glementation et tarification de la nomenclature CCAM sont e inclus dans cette version e mis jour par l interm diaire de l diteur e g r s uniquement par Sesam Vitale Lettre cl coefficient SC 17 40 97 Montant des lettres cl s param trable Un seul num ro de dent par acte Informatique conseill e Sesam vitale 1 31 SFCD avril 2014 Coeffici OnNnmMni Ant a rA cC CO oli nentaires ent TELL HBMD038 40 97 Montant calcul par un module S sam Vitale Pl
19. sures sur une dent indication acte de pr vention en cas de risque carieux avant 14 ans re et 2 me molaires re permanentes SFCD avril 2014 Facturation e Notes Indications de r alisation e Les actes pris en charge sous conditions de r alisation 07 02 02 04 Prophylaxie buccodentaire HBADO0S Comblement Scellement prophylactique des puits sillons du sur une dent indication acte de pr vention en ces de risque carieux avant 14 ans dere et 2 me molaires permanentes le risque cerieux doit tre imp rativement valu SFCD avril 2014 Facturation e Notes Indications de facturation 15 02 07 01 Kadiographie perop ratoire de la bouche ou de l appareil digestif Facturation re peut pas tre J acture lors du bilan implartaire ou de la pose d implanti irtrabuccal en dehors de sa realisation pour prise er charge d ageresies dentaires multiples lisss d uns maladie rare des s quelles d une tumeur de la cavite buccale ou des maxillai Radiographies intrabuccales r troalv olaires sur un secteur de 1 a 3 HBQE 040 dents contig es pr interventionnelle ou perinterventionnelle avec radiographie finale pour acte th rapeutique endodontique F anii joraitaire quel que soit le nombre de cliches r alis s et FU SFCD avril 2014 e Notes Indications de facturation HEJDOOL Detartrage et polissage des dents Facturation Deux actes au plus peuvent tre factures par periode de 6 maois Un d
20. tion pour SFCD avril 2014 Suppl ments et gestes compl mentaires Pose d une proth se plurale bridge comportant 2 piliers HBLDO33 Re P E d ancrage m talliques et 1 l ment interm diaire m tallique HBMD490 HBMD342 HBMDO82 HBMD479 HBMD433 HBMDO072 HBMD081 HBMD087 Gestes compl mentaires et suppl ments se trouvent sous le libell Associations d actes e Les associations d actes correspondent la r alisation de plusieurs actes e dans le m me temps e pour le m me patient e par le m me praticien e pas d incompatibilit entre les actes e Code association e Valeurs de 1 5 e module la valeur de lacte en fonction des autres effectu s dans la s ance Code association e 1 signifie que l acte est tarif 100 2 signifie que l acte est tarit 50 e 3 signifie que l acte est tarif 75 e 4 signifie que tous les actes de l association sont tarif s 100 utilis pour les cas sp cifiques e 5 signifie que les actes sont tarif s 100 pour des raisons m dicales ou dans l int r t du patient un m decin r alise des actes des moments diff rents et discontinus de la m me journ e SFCD avril 2014 Association d actes e Pour les actes dentaires L article 111 3 2 g du Livre IIl pr cisent les actes bucco dentaires qui sont associables entre eux taux plein quel que soit leur nombre Dans ce cas e 1 acte e 100 de sa valeur le code association est
21. usieurs num ros de dents possibles par acte Informatique indispensable Sesam Vitale 1 40 Merci de votre attention
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