version pdf - Cliniques universitaires Saint-Luc
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1.2. Fe op N k Te ea aw z 5 ao SU pen Lovo _ je o Z D ep m N do 00 ao gt U D ra 4 4 ao v Es pS mn cD U pas aa H Ke Q O jo OU je 5 a ep D aa 1 g bimestriel f vrier mars 2012 ME WWW SaINTLUC BE SOINS DOMICILE Faire le lien entre l h pital et la maison TECHNOLOGIE Un simulateur pour les futurs chirurgiens Cliniques universitaires UCL Saint Luc Le film de votre intestin D COUVRIR ET COMPRENDRE LE FONCTIONNEMENT DE VOTRE H PITAL WWW SYMBIO BE DITO Sommaire G N TIQUE La m decine du futur n1866 un moine autrichien Johann Gregor Mendel publie un article sur la ta on dont les g nes de petits pois l se transmettent d une g n ration l autre Les lois de Mendels posent ainsi les bases d une nouvelle science la ses g n ticue UE Cent cinguante ans plus tard la g n tique fait partie du quotidien de nombreuses disciplines m dicales Poser un diagnostic pr dire un risque de transmission de maladie h r ditaire choisir un traitement anticancer d couvrir une anomalie totale tablir ou r futer une paternit Saint Luc Magazine vous invite d couvrir quelques unes des nombreuses applications cliniques de la science des g nes Ce n est pas tout Dans ce premier num ro ce 2012 c couvrez des technologies de point apore
3. autres que le nettoyage quotidien Et ce n est h pitaux le parc a d j t renouvel pas du travail superficiel pr cise enti rement une ou deux fois Ici gr ce Samir justement occup la t che Les aux r parations r guli res seule la lits Sont d mont s et chaque recoin moiti de nos lits a d tre remplac e est d poussi r nettoy et d sinfect Une conomie non n gligeable Si besoin Le lit est alors comme neuf MedicalSleep ne Our Sleep Partner NAN o ERGO 3D Biogreen La solution id ale an cas de maux de das de nuque de douleurs musculaires et articulaires Utiliser dans le secteur m dical comme produit anti escarres Confort maximum et s adapte parfaitement la forme de votre corps en distribuant le poids uniform ment Offre un repos salutaire au contact d l ments naturels s Une couche d accueil j VISCO MF VERTE tr s haute densit Une plaque modelante HR BIOGREEN MEDIUM Une plaque portante HR BIOGREEN SOFT Ventilation parfaite et une circulation de l air et de l humidit optimale Pour un r sultat optimal avec notre ERGO 3D Biogreen nous vous proposons l oreiller VISCOPEDIC Id al pour toutes les personnes sensibles des vert bres cervicales Le sommier BI FLEX Le sommier travaille en synergie avec les mouvements Ts du matelas et r partit la pression d une f
4. tique C est une bonne ques tion La g n tique est une discipline qui tudie les g nes et a volu au rythme des techniques d observation Dans un premier temps elle concernait la trans mission des caract res physiques et de quelques maladies h r ditaires dont celles li es aux anomalies chromoso miques la trisomie 21 par exemple Dans un deuxi me temps les scien tifiques sont all s plus loin et ont commenc tudier les g nes Les pathologies h r ditaires sont en effet dues des mutations des modifications anormales au niveau d un ou de plu sieurs g nes qui se transmettent d une mm a pom m m m m m m m e m m LES la m decine du g n ration l autre D autres patho logies non h r ditaires s expliquent aussi par des mutations g n tiques acquises uniquement dans certaines cellules Dans un troisi me temps des g nes de susceptibilit ont t identifi s Si vous les poss dez vous tes plus risque de d velopper la maladie qui y est associ e SLM Quelques exemples de mala dies g n tiques MV I existe un grand nombre de maladies g n tiques la mucoviscidose la maladie des os de verre certaines formes de cancer des malformations vasculaires des pathologies neuro La G N TIQUE FalT parTie DU QUOTIDIEN DE pLUSIEUrS DISCIPLINES M DICALES POCECE EECEEECEEEECE Cm LE CENTRE DE G N TIQUE 3 DE SAINT LUC
5. C EST consultation de g n tique laboratoire de cytog n tique analyses chromosomiques et FISH et de g n tique mol culaire s quen age puces ADN etc pr s de technologues assistants et personnel administratif superviseurs licenci s ou docteurs en biologie en sciences biom dicales etc m decins g n ticiens logiques par exemple la maladie de Huntington l h mophilie au moins 80 des maladies orphelines etc SLM quoi sert la g n tique l h pital MV La g n tique fait partie du quoti dien de plusieurs sp cialit s m dicales p diatrie neurologie cardiologie oncologie h matologie etc Et ce n est que le d but Il y a fort parier qu l avenir elle sera de plus en plus pr sente dans davantage de domaines Actuellement la g n tique permet trois choses gt poser et ou pr ciser le diagnostic d une maladie d origine g n tique gt tablir le risque de transmission d une i _ 7 i r maladie h r ditaire au sein d une m me famille ses membres sont ils porteurs de la mutation g n tique Quels sont les risques qu ils la trans mettent leurs enfants Etc et ainsi donner des conseils pr ventifs gt aider choisir un traitement SLM Comment la g n tique peut elle aider dans le choix d un traite ment MV Depuis peu pour certaines mala dies on essaye de choisir un traitement personnalis bas su
6. T l 02 764 10 32 Vendredi 10 f vrier Les techniciens du laboratoire de g n tique r alisent un premier test En 48 72 heures il permet de v rifier si le f tus poss de un nombre normal de chromosomes voir encadr Cette analyse appel e test FISH utilise des sondes fluorescentes qui se fixent sur des portions de chacune des 23 paires de chromosomes que l homme est cens poss der Chaque spot lumineux observ sur cran correspond une portion pr cise de l un de ces 46 chromosomes Le technicien peut ainsi compter le nombre de copies de chaque chromosome l chantillon de Sophie pr sente trois signaux color s au lieu de deux correspondant au chromosome n 21 ce qui est typique de la trisomie 21 D QUE PERMET DE VOIR UNE AMNIOCENT SE sk Fau 5 2e Lundi 13 f vrier Parall lement au test rapide une partie des cel lules pr lev es est mise en culture pendant deux trois semaines Le test rapide offre une premi re indication mais il ne dit pas si le chromosome 21 exc dentaire est complet trisomie 21 ou partiel trisomie partielle Le test rapide ne nous dit pas non plus si cette anomalie chromosomique est pr sente dans les noyaux de toutes les cellules ou seulement dans quelques uns Gr ce un logiciel informatique la lecture des chromosomes de plu sieurs noyaux de cellules est r alis e sur un cran d ordinateur Les biologistes peuvent facilement les
7. intellectuelle panouissante et suffisante Soucieuses de r duire tra ne sur la table de nuit et avaler un Mais quelques bonnes habitudes peuvent leur prescription le cachet Attention danger met en garde le Pr Genevi ve Aubert neu rologue au Centre de m decine du sommeil de Saint Luc Pr Genevi ve Aubert et Olivia Dalleur pharmacienne clinicienne en G riatrie ont propos un protocole en trois CN tapes pour la prise en charge des insomnies aigu s Saint Luc Sa o 2 Les infirmi res LES SOMMIFETES T ENDENT Dependant cherchent avec le ht l patient la cause de r linsomnie et proposent des solutions baisse de la lumi re bouchons pour les oreilles antidouleur prescrit par le m decin vous aider re trouver le plaisir de vous blottir sous la couette Pensez bien vous clairer surtout le matin votre horloge interne en a besoin Ses Couchez vous et surtout levez vous des heures r guli res Isolez votre chambre du bruit et de la lumi re et maintenez id alement une temp rature d environ 18 degr s Le soir vitez de manger ou de boire de trop grandes quantit s bannir le soir caf th cola cacao alcool et cigarettes Avant le coucher optez pour une activit relaxante comme la lecture mais vitez les r cits suspense De nombreuses personnes prennent des somnif res de mani re chronique et prolong e explique le Pr Aubert Or les somnif res ne do
8. la mai son qu ils aiment et d essayer de tout faire pour qu ils puissent rester chez eux La difficult de ce m tier Nous sommes par essence un service temporaire D s le d part nous expliquons clairement aux patients que nous sommes l pour trou ver ceux qui vont les sou tenir long terme M me si parfois c est difficile de mettre fin une mission a BON A SAVOIR quand la personne est en souffrance par exemple Mais lorsque la situation est stabilis e et que les aides pr vues au d part ont t mises en place il est temps pour AUXAD de passer le flambeau une nouvelle profession les auxiliaires d accompagnement En 2001 le projet pilote AUXAD est lanc Saint Luc gr ce notamment la Fondation Saint Luc Si L INAMI n a pu donner suite au projet les Cliniques et la Fondation bien Voil maintenant dix ans qu AUXAD existe 0o22 f vrier mars 2012 Monte escaliers Platformes de levage Ascenseurs plateau Domestiques Egalement pour des escaliers troits Vous souh aitez Offre gratuite et placer sertior sans engagement sedans l Saint Luc Magazine Comfortlift coopman Florence Constant NV Coopman Liften responsable commerciale Heirweg 123 B 8520 Kuurne F T l 0495 543 023 comfortlift coopman be www coopman Haan E mail fc vivio com www monte escalierinfo be L emellie Magasin sp cialement destin aux femmes atteintes par le cancer
9. me de t l assistance 24 heures sur 24 pratique et facile utiliser Le syst me VITATEL de PSD une solution simple et fiable d assistance distance qui relie 24 heures sur 24 une personne g e isol e handicap e convalescente son r seau d aide partout en Wallonie et Bruxelles A vitatel Renseignez vous qu 081 41 29 29 e www vitatel be OOO PERMANENCE SOINS A CGMIQILE asbl Vitatel un service de l asbl Fi a Mic k kr v F v T a 1 Q Ko D f SR d La chorale Lucante recrute paas Luc chante le ch ur de Saint Luc recrute des t nors et des basses Messieurs si vous aimez chanter et pouvez consacrer un peu de temps afin de chanter pour nos patients rejoignez nous Lucante se r unit tous les jeudis de 12h30 13h30 Contact Chantal Herman au 02 764 16 60 r pondeur D couvrir Saint Luc fin de mieux conna tre les Cliniques universitaires Saint Luc nous mettons gratuitement diff rents supports d information votre disposition DVD magazine et lettre d information lectro nique mensuelle Pour les obtenir compl tez le coupon r ponse ci dessous et ren voyez le Cliniques universitaires Saint Luc Service Communica tion Avenue Hippocrate 10 1200 Bruxelles ou envoyez un e mail communication externe saintluc uclouvain be PE OT en ue a a te Code postal et commune sens DR ee ae a be D nie Profession employ ind
10. observer les classer et les compter www saintluc be E013 n En Belgique si la ponction de ad m gt lt sg lt Z m m EE E EEE E EE N DES CENTRES AGR S liquide amniotique peut se faire dans n importe quel h pital les pr l vements sont d office envoy s vers lun des huit centres de g n tique agr s et reconnus par le Service public f d ral Sant publique pour r aliser les analyses g n tiques Le Centre de g n tique humaine de Saint Luc en fait partie p Mardi 28 f vrier La mise en culture a r v l la pr sence d un chromosome 21 exc dentaire dans toutes les cellules analys es L heure est au bilan pour l quipe m dicale Suite au diagnostic nous faisons le point pour informer les parents sur les cons quences et les risques de l anomalie sur le d veloppement physique et mental de leur enfant explique le Pr Sznajer NOUS INFOTMONS LES parents sur LES cons guences DE L AanoMaAaLIe sur LE p veLoppemenT Lamniocent se est propos e quand le risque calcul au moyen des donn es de l chographie de l ge de la patiente et des dosages hor monaux pour une trisomie est sup rieur un sur 250 il y a des ant c dents de maladies g n tiques graves dans la famille l chographie montre une anoma lie chez le f tus 014l f vrier mars 2012 DE Leur ENFANT Mercredi 29 f vrier Le m decin g n ticien transmet r
11. patients naviguer avec la cam ra ne regar der que l cran vid o coordonner ses yeux et ses mains et se servir des manettes et des diff rents instru ments chirurgicaux qui y sont attach s pinces clips crochet coagulateur etc comme s ils taient des prolongements de ses mains sont de plus en plus r ticents l id e 7 d tre op r s par un assistant m me l supervis La formation pr alable sur simulateur a de quoi les rassurer s i Y Des situations tr s vari es Il faut galement apprendre suturer un exercice particuli re ment difficile Quand le MACCS ma trise parfaitement toutes ces techniques il passe aux simula tions d op rations chirurgicales compl tes en temps r el Le LapMentor propose plusieurs interventions abdominales urolo giques ou gyn cologiques abla tions de la v sicule biliaire d un segment de c lon du rein ou des trompes by pass une op ration pour l ob sit grossesse extra QU EST CE QUE LA CHIRURGIE LAPAROSCOPIQUE un Il faut distinguer la chirurgie ouverte classique de la chirurgie laparoscopique Dans le premier cas le chirurgien ouvre la paroi abdominale du patient et op re directement ses instruments chirurgicaux la main Mais avec la laparoscopie le chirurgien pratique seulement quelques petites incisions de 3 12 mm travers lesquelles il introduit et manipule dep
12. sa premi re chographie L examen r v le une anomalie au niveau de la nuque du f tus ll s agit d un des param tres qui peuvent faire suspecter une trisomie 21 explique le Pr Yves Sznajer du Centre de g n tique humaine de Saint Luc ll existe des valeurs de r f rence pour la clart nucale ndir espace translucide entre les muscles et la peau du cou du f tus une mesure chographique qui doit tre effectu e entre 10 et 12 semaines de gros sesse Si le f tus s carte des normes d autres examens comme une amniocen t se doivent tre envisag s La situation expos e Sophie et son gyn cologue conviennent ensemble de proc der une amnio cent se pour obtenir des r sultats plus pr cis Le but d une amniocent se est de pouvoir analyser le caryotype du f tus C est dire de visualiser la carte de ses chromosomes Cet examen consiste pr lever sous contr le chographique 20 ml de liquide amniotique La ponction est presque indo lore et ne dure que quelques secondes mais elle n est pas anodine le risque de fausse couche est de 0 5 soit un cas sur deux cents Saint Luc l Unit de m decine f tale r alise trois S ances d amniocent se et autres pr l vements f taux par semaine Le contenu de la seringue le liquide amniotique contenant des cellules f tales est ensuite envoy au Centre de g n tique humaine RENSEIGNEMENTS L Unit de m decine f tale se situe au 10 tage
13. soutient ainsi environ 200 patients par an Une quipe mixte L quipe AUXAD est compos e de deux aides soignantes et de trois infirmi res Les deux aides soignantes sont des auxiliaires domicile elles vont sur le terrain et soutiennent les patients lors du retour la maison Quant aux trois infirmi res de liaison elles sont de v ri tables ponts entre l h pital et le domi cile puisqu elles rencontrent le patient alors qu il est encore Saint Luc C est notre force souligne Marie Claire Beaudelot Gr ce ce premier contact nous ne sommes plus des visait valuer les besoins domicile des malades chroniques apr s une hospitalisation Ce qui a permis d identifier trangers le patient nous conna t Or cela peut faire la diff rence pour qu il accepte de se faire aider ce qui n est pas toujours vident Nous passons d office au moins un coup de fil pour voir si tout se d roule comme pr vu G n ralement la personne appr cie qu on se soucie d elle elle se sent prise en charge s curis e Les infirmi res de liaison se chargent galement de prendre contact avec les services du domicile et d assurer le feedback aux intervenants hospitaliers Un service temporaire Nous sommes vraiment mi chemin entre l infirmi re et l assistante sociale S enthousiasme Marie Claire Beaudelot Nous avons le privil ge d avoir des contacts prolong s avec les patients de les voir dans
14. sultats et informations au gyn cologue obst tricien de lUnit de m decine f tale de Saint Luc Sophie est contact e et un rendez vous est pris La consultation est l occasion de donner aux futurs parents les explications les plus pr cises possibles L quipe du Centre de g n tique humaine se tient leur disposition jusqu la fin de la grossesse L objectif rappelle le Pr Sznajer est de leur permettre de poser un choix libre et clair et surtout de les accompagner tout au long de la grossesse voire ensuite mm mmmmmmmmmmmmmm E ri Photos Laetizia Bazzoni ps SOINS MODE D EMPLOI Chaque ann e le GNEX l Unit d expertise c n tique de Saint Luc r pond une centaine de demandes concernant des tests de paternit D U PE RE et de filiation CANDICE LEBLANC R cemment nous avons re u une jeune femme et son p re raconte Stavroula Adamis biologiste A Pas DE TEST responsable de l Unit d expertise D e f LI aTi O n g n tique GNEX Suite au d c s S de la maman ils avaient entendu K da L INSU D UNE des rumeurs dans la famille concer nant leur filiation et voulaient en D rS 0O nN nN avoir le c ur net La majorit de nos tests concernent la paternit CO nN Ce mn e e l mais nous investiguons aussi des wY i relations m re enfant fr re s s ur s etc D o le terme plus g n ral Comment a s
15. Marie Claire Beaudelot infirmi re en charge du service AUXAD Dans certains cas cela veut dire raccompagner la personne chez elle et faire quelques courses pour qu elle ait de quoi manger en attendant la prise en charge par les aides domicile Dans d autres circonstances il s agit simplement d un suivi t l phonique pour v rifier que tout se passe comme pr vu que la personne a bien compris RENSEIGNEMENTS Le Service AUXAD est situ au niveau 2 de l Institut Albert I et Reine lisabeth T l 02 764 22 44 Apr s un passage l h pital le retour la maison est parfois compliqu ou source d inqui tude Pour faire la transition en douceur les patients fragilis s de Saint Luc peuvent compter sur les auxiliaires d accompagnement domicile AUXAD Un service unique en Belgique BARBARA DELBROUCK 2 les recommandations du m decin etc NOTTE TOLEP FAITE La ONCTIC lt SOTTIE DE L HOPITAL ET Li par Les services Des F i a R3 Photos Coralie Cardon UNE BONNE ID E DE SAINT LUC aii l origine du projet AUXAD une tude de l cole de Sant publique de l UCL qui Parfois aussi nous nous rendons sur place pour faire un bilan Observer la personne dans son environnement pendant quelques jours nous permet d analyser sa situation et d estimer quels services peuvent vraiment l aider rester chez elle L quipe AUXAD
16. Perruques Proth ses Foulards turbans Lingerie Maillots Beaut sant mammaires chapeaux lecture Chauss e de Louvain 989 La boutique est accessible par les Pour votre rendez vous transports en commun et facile 5022 Cognel e Namur trouver Parking ais 081 20 70 50 info embellie be www embellie be LEEU al ie ef le service de N O0 uveg y 228 l embelle EE une ENE en ligne simple et conyiviale Notre boutique en igne w Retrouvez en Un clic tous nos articles Sans vous d placer WWW bellepourguerir com D M me sur les en prix bleus fe bienvenue Comment en profiter ren are ER FE i FA Sur saai CE 0 a o g z MT faites votre shopping en ligne et profitez de votre r duction de 11 m me sur les prix d j r duits en entrant le en fin de commande ou ss Faites Votre choix dans notre catalogue Printemps Et 2012 PEER disponible dans les salles d attente de l h pital et saisissez pO N les r f rences de vos articles sur www 3suisses be i Kose rubrique commande directe A Entrez le en fin de commande Sauf prix promo offres Je gagne et prix rouges R duction valable jusqu au 02 04 2012 pour 20 ou plus d achats factur s La r duction est r partie au prorata de la valeur de chaque article au fur et mesure de la facturation 14 jours calendrier Service major de 3 49 pour frais de paiement apr s r ception
17. a on homog ne Supports r volutionnaires qui font effet ressort et de pivots r gulateurs et ce de mani re totalement individuelle Existe en 3 versions fixe t te et pieds r glable i manuellement et version confort avec commande k T SPITALER _ infra rouge sans fil Me MAUVAISE POSITION BONNE POSITION y MedicalSleeplin 2 ETETE ETa e tT Chauss e de Halle 35 37 1640 Rhode Saint Gen se 100m de Vastiau Godeau Dr ve de l Infante 2942 1410 Waterloo OUVERT UNIQUEMENT SUR RENDEZ VOUS T l 02 380 97 87 Info medicalsleepline be Taie 100 coton de an DOUBLE HOUSSE 100 COTON Version fixe Sommier lattes matelas partir de 699 Version lectrique Sommier lattes matelas W W WN M ed j Ca S ee D ne be partir de 1099 PR VENTION m BE e md Teea eh SSL AA UE 4 TF A Saca h 4 PER 2 Los LE Be LL EE na Ta t p y GA DER Le g E n ii Rx 2 Paie pi OP RS 5 F a ea du gt 5 Z Ven da K ze r d gr p LE i ki ha p T D r BARBARA DELBROUCK Vous avez beau compter les moutons un La consommation de pas moyen de dormir Et le r veil qui Le sommeil se pr pare pendant la es el sonne dans quatre heures Que faire i journ e par une activit physique et d une hospitalisation Attraper la bo te de somnif res qui
18. e passe mm lt lt ee ne de test de filiation Concr tement les personnes concer n es sont re ues en consultation par Qui peut demander un un expert du GNEX Celui ci v rifie leur test de filiation identit se renseigne sur le cadre et Que ce soit pour tablir reconna tre ou le contexte de la demande et leur fait contester une paternit ou tout autre signer un document de consentement lien de parent un test de filiation Ensuite il pr l ve quelques cellules peut se justifier autant dans un cadre i l int rieur de la joue frottis buccal I priv que l gal exemples querelles faut compter six a huit semaines pour d h ritage regroupement familial etc i recevoir les r sultats mais pour les cas D ailleurs les deux tiers des demandes urgents le test de filiation peut tre manent de particuliers et le tiers r alis en six heures restant vient du tribunal civil d avocats ou de m decins Mais dans tous les Cas nous acceptons de r aliser un X Fiables plus de 99 99 les r sultats d un test de test de filiation sans condition lorsqu il 9 filiation ont une valeur l gale et peuvent r gulari Onrar Ee POS eut ser certaines situations d licates Par exemple si un Ne AS n couple mari se s pare et que la femme con oit un CE Pas question de lefairea eE E O ete e E E Ne insu d une personne concernee Et s il z o P i o l t t s agit d un mineur nous exigeons t
19. es premi res images apparaissent sur le moniteur Gr ce l clairage int gr la capsule retransmet tout d abord les photos de l sophage puis de l esto mac La elle reste bloqu e quelque temps dans les plis de l organe avant d tre pouss e vers le duod num d but de l intestin par les contractions naturelles du tube digestif D s qu elle a franchi le pylore sortie de l estomac le patient peut vaquer ses occupa tions et m me quitter l h pital Quelques heures plus tard le patient revient au Service de gastro ent rolo gie L occasion de r cup rer les images du voyage stock es dans le bo tier Une premi re analyse est d abord r alis e par le syst me informatique afin de rep rer d ventuelles anomalies Ensuite le m decin visionne attenti vement les s quences s lectionn es et r examine l ensemble des images Merci au Dr Olivier Dewit chef de clinique associ du Service de gastro ent rologie prises par la capsule afin de d tecter les l sions qui auraient chapp la vigilance du syst me Car rien ne remplace l il humain Le LI QU OVa e Quant la capsule usage unique une fois sa mission accomplie elle est li min e par voie naturelle Elle terminera donc son voyage intestinal au fond des toilettes Ce qui selon la vitesse du transit intestinal du patient prendra de quelques heures quelques jours Une endoscopie est un examen m dical r alis
20. ivent tre utilis s que ponctuellement pendant deux ou trois jours suite un v ne ment pr cis d c s perte d emploi etc Apr s deux semaines d utilisation le produit perd de son efficacit et la personne devient d pendante Pire si ce n est pas suffisant elles lui administrent un m dicament base de plante val riane En dernier recours le patient est pris en charge par le m decin en cas d arr t brusque des somnif res vous pouvez ressentir des sympt mes de sevrage irritabilit troubles de la concentration et insomnie Au lit depuis une demi heure et toujours pas endormi e Levez vous et faites une activit calme dans une autre pi ce La chambre doit rester associ e au sommeil qui peut le cas ch ant prescrire un somnif re SOINS MODE D EMPLOI 1 aa m gt lt sg lt Z a en 010 l PROPOS RECUEILLIS PAR CANDICE LEBLANC Toutes les cellules de notre corps poss dent le m me patrimoine g n tique Chaque cellule contient 23 paires de chromosomes qui sont le support du fameux ADN L acide d soxyribonucl ique ADN humain est une longue mol cule en forme de double h lice compos e d environ 25 000 g nes Chaque g ne est compos de quatre types de bases A C G T dont l ordre d encha nement est tr s pr cis et correspond l information g n tique propre chaque individu Saint Luc Magazine Qu est ce que la g n
21. jouet technolo gique il est en passe de devenir l un N des axes cl s de la formation chirurgicale 018 f vrier mars 2012 Comment devient on chirurgien Jusqu a pr sent outre une solide formation th orique l entra nement pratique la chirurgie s articulait autour de la vivisection de la dissec tion sur cadavre humain et surtout du compagnonnage aupr s d un chirur gien titulaire Le MACCS assiste des Un apprentissage pas pas l instar d un jeu vid o le menu du LapMentor comprend trois grands cha pitres les gestes de base les sutures et les proc dures compl tes La chirurgie laparoscopique est tr s diff rente de la chirurgie ouverte voir encadr rappelle le Pr Gigot ll faut apprendre ut rine etc Le syst me propose des cas de difficult croissante des impr vus des particularit s Par exemple pour l ablation de la v sicule biliaire le LapMentor dispose de 18 variantes ana tomiques et degr s d inflammation De quoi familiariser le MACCS aux nom breux cas de figure qu il rencontrera au cours de sa carri re dizaines d op rations avant de poser lui m me certains gestes chirurgicaux Sous la surveillance de son titulaire explique le Pr Jean Fran ois Gigot chef du Service de chirurgie abdominale Mais bien que toutes les mesures de s curit soient prises dans une soci t qui pr ne le risque z ro les
22. l aide d un endoscope L endoscope est un tube fin et souple quip son extr mit d une lampe et d une petite cam ra qui permet d explorer un organe ou une cavit du corps www saintluc be E017 LA POINTE ALA Wi en Belgique o des chirurgiens _ francophone depuis un an le LapMentor a a un simulateur chirurgical 2 5 permet aux assistants en chirurgie de Saint Luc de pratiquer virtuellement des op rations par laparoscopie CANDICE LEBLANC r pMentor a a e LOS ceke ann a an atisfaire anis Les assistants devront y ront un certificat de comp tence ad o m decins assistants gt cliniciens candidats j s sp cialistes MACCS de L n Un futur pilote d avion apprend T PUCL en chirurgie sont A AE A un P vol des m decins quiont a dit le Dr Beno t Navez responsable dd du projet LapMentor pour les mede z termine 2 cins assistants cliniciens candidats e U ann es de sp cialistes MACCS voir encadr de m decine et sont en Saint Luc ll existe galement des pro cours de sp cialisation grammes de simulation virtuelle pour Il y a environ 750 MACCS apprendre piloter une F1 ou skier dans tout le r seau UCL Alors pourquoi pas pour apprendre la Une quinzaine se forme chirurgie Et le moins que l on puisse Saint Luc sur le dire c est que le LapMentor est bien LapMentor plus qu un nouveau
23. mps rendent tout s jour agr able et reconstituant Une cuisine d licieuse adaptable chacun ravit les r sidents La r sidence dispose de chambres spacieuses et de nombreux espaces de vie Une quipe m dicale et param dicale l coute de ses patients apporte s curit et soins 24h 24 Venez visiter nos salons r nov s pour encore plus de confort Une tranquillit tout point de vue Demandez votre dossier d information ou une visite au 02 349 57 11 RPE A Av Winston Churchill 255 1180 Uccle jardins longchamp orpea net www orpea be PORTRAIT _ passer elle entre l h pital et la maison Hospitalis e Saint Luc suite une chute Jacqueline sera bient t de retour chez elle Une assistante sociale est appel e pour organiser ses s ances de kin sith rapie domicile mais elle est un peu inqui te atteinte de la maladie d Alzheimer et sans enfants Jacqueline d pend fortement de son mari Est il encore capable d assumer seul cette lourde t che Difficile valuer en si peu de temps l assistante sociale fait alors appel l quipe AUXAD Objectif assurer le suivi de la patiente apr s sa sortie de l h pital Soutenir les personnes isol es Face un patient isol ou dont l entou rage semble puis ou malade notre r le est de faire la jonction entre la sortie de l h pital et la prise en charge par les services de soins domicile explique
24. nc n cessaire De La Centrale des lits a la particularit de v rifier que tout est en bon de disposer d une grande superficie tat Le D partement technique Mais si le service para t vide intervient alors avant le grand a certaines rares p riodes il n en va nettoyage pra pas toujours de m me En 2005 par zj mi LA di exemple Saint Luc a fait l acquisition 2 rmi t E de 200 nouveaux lits lectriques qui wma wal ont t stock s la Centrale avant SE ai 5 S d tre dispatch s dans les diff rents i i Ai services Or en attendant de les ra dl e ar y vacuer il fallait galement stocker aG 4 CHaC a g e LIT esT v rI f DIE les vieux lits explique Sandrine j Fr d ric R sultat on ne savait plus k CeT e nTreTe n U TO UTesS gt o mettre les pieds Be w S na S i LES HUIT seMalnes i N 4 Des lits trentenaires Dans ce grand espace situ dans les sous sols de l h pital les lits ab m s sont envoy s par les diff rents services et stock s en attendant le passage d un technicien Nous poss dons des lits m caniques qui ont plus de 30 anset Faut qu ca brille qui fonctionnent toujours annonce Car au cours de ce check up S fi rement Sandrine Fr deric infirmi re sont galement r cur s de la t te aux du Service de st rilisation dont d pend pieds un nettoyage plus approfondi la Centrale des lits Dans d
25. nez vaincre l insomnie sans somnifere et partez la rencontre des auxiliaires comicile Bonne lecture La G N TIQUE farT parTIe DU QUOTIDIEN _ pe nomBreuses DISCIPLINES M DICALES RENAUD MAZY ne ce de a wariga Es C voques tnWersital 8e Ga geL GEL Administrateur c l su de Saintlu Administrateur c l gue de Saint Lu Conan ed anos ae i VI 10 Soutenez la Fondation Saint Luc Bi aea paeran l Fondation des Cliniques bd T l SFin EDIG universitaires Saint Luc ranpa e A Fax 26409766 au fondationseirtluc be g ue pu HR Eai prit v scor re a l Internets ico T j ja e a Compte n 191 0367771 10 j TAa diteur responsable Reaud miary C inidues un veraita es Sajni LUZA SEL evange Hipocrate EN Hage 4 lat Bure les ET NEWS 5 aE oE Fax a 2764 70e d ins rrnnier R dacteur entel tac ua lit Men dormit homas de Laye SANS passer Coordination de la r daction Saint Luc par la case G dine Fontaine et Caroline B aus E malli pe aldinst ntain e uc uya as zaro ne eus ucieuvain te Coordination de la r daction Yivio Candice Le21a 1 E mail EN rice Secretariat de r daction PREVE NTION E Cawdne De Kar la R daction F Thomas Censi parua a De eidg C se DUTH SSt N s Caro L na DOSSIER SPECIAL GENETIQUE 10 15 Maquette haie Bol ROIS HBOIMNIT TES ZOOM E 7 c est possible Forenes Cest T l iA 5 Ge 10 10 11 Mise en pa
26. ou n e D Eu Ce tie he a dens purenis enad m consid r comme le p re Prouver scientifiquement le N A E edinavoci contraire permet de r tablir le statut l gal de lenfant lorsqu il s agit d une contestation de Et d viter bien des tensions et des souffrances paternit LA POINTE istockhoto 42 1 x ui THOMAS COUCQ sophage Sortie de l estomac pylore BON A SAVOIR Estomac Gros intestin c lon istockhoto Intestin gr le RENSEIGNEMENTS Le Service de gastro ent rologie se situe au niveau 2 Q7 T l 02 764 28 23 29 Photos DR La vid o capsule permet de voir l int rieur du tube digestif du patient Ici les parois d un intestin gr le SE FAIT UN FILM CS INT R T DES CAPSULES Bien qu elle ressemble s y m prendre un Simple comprim la vid o capsule est une technologie de pointe un vrai petit mouchard quip d un appareil photo et d un syst me de retransmis sion des images photographi es Sa mission Observer de l int rieur le tube digestif d un patient particuli rement l intestin gr le un organe plus diffi cilement accessible par endoscopiet classique Les images sont transmises en permanence un bo tier que le patient porte la ceinture Lil j OU a S AL gt L Pour cela il suffit que le patient avale la capsule quelques secondes apr s l
27. pendant tudiant pr retrait A US E D le DVD Un h pital aux mille visages L Saint Luc Magazine par la poste D Notre newsletter lectronique e M g Saint Luc Offre limit e Envoi en Belgique uniquement Les membres du personnel de Saint Luc sont invit s se servir dans les pL Attention les coupons illisibles ou mal compl t s ne seront pas retenus RE SSS S www saintluc be 05 Se a Er W p o Y n a Que de p I TITTI AA 3 m Var 1e CII 1 V L LEA E Le LL n LV Que faites vous lorsque votre voiture a un probl me Vous vous rendez chez le garagiste Pour les lits de Saint Luc c est pareil L h pital dispose en effet d une Centrale des lits un service unique enti rement d di l entretien au nettoyage ainsi qu la r paration des lits chaises roulantes ou autres brancards de l institution EN CHIFFRES e N N om o ans U Lo a e T e a 06 f vrier mars 0 2 Un check up complet Les grosses r para tions ne sont pas la seule raison d tre de la Centrale Chaque paS DM lit y est envoy tous LL i mo i NS i les deux mois pour 3 Et E un check up complet une lani re en train de l cher un frein qui ne serre pas convenable ment une roue qui se bloque Certains probl mes ne sont pas forc ment signal s explique Sandrine Fr deric il est do
28. r les caract ris tiques g n tiques de l individu phar macog n tique et ou des cellules malades th ranostique La pharmaco g n tique est une branche de la g n tique qui tudie le m tabolisme des m dicaments c est dire la fa on dont un Corps un organe ou des cellules r agissent un m dicament donn Or le m tabolisme varie d un individu l autre et d pend de son patrimoine g n tique La pharmacog n tique nous permet ainsi de mieux d finir les doses administrer au patient futur La th ranostique une alliance entre diagnostic et th rapeutique est quant elle surtout utilis e en oncologie o nous assistons une explosion des th rapies cibl es sur les anomalies g n tiques des tumeurs En effet les cancers trouvent souvent leur origine dans une s rie de mutations g n tiques Si on identifie ces mutations il est parfois possible de pr dire quel traitement anticanc reux sera efficace ou pas 0 Une maladie est consid r e comme rare lorsqu elle ne touche pas plus d une personne sur 2 000 On appelle maladie orpheline une pathologie rare pour laquelle il n y pas de traitement efficace car le d veloppement et la commercialisation de m dica ments ne seraient pas rentables pour les industries pharmaceutiques www saintluc be E011 TOP CHRONO LISE DUBUISSON s Mardi 7 f vrier 10h Sophie 37 ans enceinte de 12 semaines passe
29. tes d i i 15 Jan Smet Fi Photos et illustrations i 1 5 Latir Bazzo Coralie Girt Ci tis loges Mapesa Gatty niaz Stockpioto Feder RAeJENS A R gie publicitaire LA POINTE 16 17 QE Mobile 12 205 544 35 E maik four MIXTE A LA POINTE 18 19 ce J3 Papier Issu de sources responsables Bimestriel ra FSC C011145 Tage 15 Li xemp ales Les aticles Sin ons dessins et pictes CONTENUS da 15 PO RTRAIT 2 i 22 e mazaz NE sant SOUS E seule tesponsab te de leurs autes Fous droits de traductor d adahtation et de F i wi E i i Hp mili an rRe eR JOT AP D l pib cit est imdapermekrite di csrtenmon sactionnsl Les C oue unaa str He Saint wsom ct seeti eini desan gice i pr sent dis le Taen e La bonne pilule la bonne dose au bon moment Monter et descendre facilement l escalier D couvrez l ascenseur d escalier de ThyssenKrupp Encasa Pl s de 50 ans Grande facilit d exp rience Pilulier lectronique i d utilisation Chariot de transport ET Grand choix N i de mat riaux M E et D PE et ayec 1 seul rail Ensemble de notre gamme pour particuliers et professionnels sur Partout en Belgique 24h 24 et 7 7 Montages professionnel sur mesure Appel gratuit 10800 94 366 EA www tk monteescalier be HAPAX sprl 4 u Chemin du Forgeron 49 ThyssenKrupp Encasa AJ ThyssenKrupp HAPAX 0485 99 56 09 Vitatel un syst
30. uis l ext rieur les diff rents instruments chirurgicaux Il suit l intervention sur un cran de t l vision gr ce une cam ra L abdomen du patient est gonfl gr ce un gaz inerte et illumin par une source de lumi re comme un eu VID O Le LapMenTor propose Des CHAPITTES eT DES NIVEAUX DE 4 DIFACULT crorssanTe De meilleurs chirurgiens Le syst me comptabilise les scores du MACCS enregistre ses progr s jusqu ce qu il arrive un niveau d excellence pr d termin Plusieurs tudes ont d montr que ceux qui apprennent la chirurgie laparoscopique via un simulateur atteignent plus rapidement un haut niveau de performance que ceux qui n ont pas b n fici de cette technologie IIs sont plus s rs d eux et commettent moins d erreurs Autre avantage le LapMentor va uniformiser et syst matiser l apprentissage de la chirurgie Chaque stage est diff rent explique le Pr Gigot M me quand ils sont dans le m me Service avec le m me ma tre de stage les assistants ne sont pas confront s aux m mes cas Le LapMentor les mettra terme sur un pied d galit www saintluc be E019 LES I aef r Photos Fr d ric Raevens Je vais bien je suis aux Jardins de Longchamp RE ne Ve JARDINS LONGCHAMP A Uccle une maison de repos m dicalis e pour plus de tranquillit Id alement situ e non loin du Bois de La Cambre Les Jardins de Longcha
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