Voir le pdf - Eczema Canada
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1. infantile e eczema eo Prise en charge de lI Conseils pour aider a prendre en charge l ecz ma de votre enfant e Gardez la peau humide M me en l absence d ruption cutan e une des choses les plus importantes que vous puissiez faire est de bien hydrater la peau de votre enfant Les hydratants cr ent une barri re contre la perte de l eau e Gardez l enfant au frais Pr f rez la literie l g re et les v tements amples Maintenez une temp rature assez fra che dans sa chambre coucher aa fF e Utilisez des v tements et de la Nr y literie de coton La transpiration _ peut causer de la d mangeaison Il Fi faut donc porter des v tements de tissus doux qui respirent comme le coton vitez le nylon et la laine e Irritants de la peau Certains d tergents ou assouplissants peuvent rester dans les v tements et aggraver l ecz ma Rincez les v tements et la literie deux fois et essayez d viter les assouplissants parfum s e Animaux de compagnie Si votre enfant fait de l ecz ma essayez d viter les animaux le contact avec la fourrure et le plumage peut irriter la peau e Animaux nuisibles Les acariens les champignons et la moisissure peuvent aggraver l ecz ma Utilisez des aspirateurs tr s puissants et recouvrez les matelas et les oreillers de housses contre les allerg nes et la poussi re Il peut galement tre bon de pouvoir compter sur un plancher de bois e2. gt be Il est temps de mettre fin Comprendre l ecz ma et ce que vous pouvez faire pour le ma triser Introduction Lecz ma peut se manifester diff remment chez chaque personne Cependant quelle que soit la gravit de votre ecz ma tous ceux qui en souffrent ont en commun les m mes sympt mes fondamentaux peau s che d mangeaisons intenses et ruptions cutan es Si votre enfant ou vous avez de l ecz ma vous ne connaissez que trop bien la frustration et l inconfort que peuvent engendrer ces sympt mes Puisqu on ne peut pas gu rir l ecz ma en contr ler les pisodes peut devenir un combat de toute une vie et combattre la peau s che et prurigineuse pose un d fi quotidien Souvent les personnes souffrant d ecz ma ne comprennent pas vraiment la maladie ni comment la traiter Certaines personnes ont m me cess de consulter leur m decin car leur traitement courant est source de frustration Mais il y a de l espoir Le pr sent manuel ainsi que le site Web www eczemacanada ca font par tie du programme Appui information et sensibilisation l ecz ma AISE qui diffuse des ressources ducatives afin d aider les personnes atteintes mieux comprendre l ecz ma Elabor es en collaboration avec les principaux dermatologues canadiens ces ressources aideront vous renseigner sur les th rapies courantes et les nouveaux traitements qui peuvent faire une diff rence pour votre peau Vous comprendrez mieux
3. l cole 16 Conseils sur la prise en charge de l ecz ma l cole 16 R ponses a des questions courantes 17 e Prise en charge de l ecz ma chez l adulte 20 A LS RS STAR a 20 BAINS er TOUENRES eee 21 es demangedis ONS en nsc ac tone 21 Apprenez conna tre vos facteurs d clenchants 22 V tements serviettes et literie 22 A nd ne tai 22 SAVOIE DA LOUE ne ne do nn 23 A eee seme tea T 23 M CICAMENES ics sonata dat et nn pee 23 Conseils pour prendre en charge votre ecz ma 24 Comment parler de l ecz ma avec les autres 25 e Comment se traite l ecz ma ooococcnocnnocnoro 26 AUDIO UE Ss a a E A ana Sian 26 A aos 27 Pr parations au goudron de houille 27 Rem des base de plantes traitements de deuxi me intention 27 PNOLOLR TAPIS SES A 28 D Inhibiteurs topiques de la calcineurine 0 eee eee eee cece cece eee eeees 29 Cremes CONS ONE SR laits 29 Tableau de l volution du traitement ise ceee eeen a aa 30 A e Ressources et soutien dea 32 Mid re vee one tie tals a T 32 Ressources O a nes 33 NOTES it A E tis ciara mom T E A a TE a 34 eo Table des mati res Qu est ce que l ecz ma Bien que nous associions souvent l ecz ma un seul type d affection cut
4. TRAITEMENT ZONE D APPLICATION DU R SULTATS TRAITEMENT Ressources et soutien Livres Atopic Dermatitis The Epidemiology Causes and Prevention of Atopic Eczema Hywel C Williams 2000 Baby Skin A Leading Dermatologist s Guide to Infant and Childhood Skin Care Nelson Lee Novick Publi par Crown Publishing Group Incorporated 1991 Coping with Eczema Sheldon Press Staff Publi par Milestone Publica tions Limited 1996 Eczema in Childhood The Facts David J Atherton Publi par Oxford University Press 1994 Eczema amp Psoriasis Stephen Terrass Publi par HarperCollins Canada Limited 1995 The Psoriasis and Eczema Solution New Hope for Physical and Emotion Relief Michael F Holick Publi par Transmedia 1999 The Skin Book Dr Colin A Ramsay Publi par Linacre s Books 2001 Pour obtenir un exemplaire gratuit de ce livre veuillez joindre a votre demande un ch que ou un mandat de 5 SCA pour les frais d exp dition et de manutention l ordre de Communications MECA et poster AISE Case postale 964 Succursale Place d armes Montr al QC H2Y 3J4 Ressources Internet Programme AISE http www eczemacanada ca Le Monde de Penny http www lemondedepenny ca Association canadienne de dermatologie http www dermatology ca The Eczema Society of Canada http www eczemahelp ca National Eczema Association for Science and Education http www na
5. cole laborer un pro gramme d ducation physique qui r ponde aux besoins de l enfant Les enfants peuvent ne pas vouloir exposer leur peau affect e Veillez a souligner que l ecz ma n est pas contagieux et dans la mesure du possible renseignez les autres l ves et les amis sur la maladie cutan e de l enfant Se baigner dans l eau sal e ou chlor e peut irriter la peau Appliquer un hydratant avant la baignade et apr s la douche peut aider Les activit s scolaires qui pr voient l utilisation de colle de peinture ou de glaise la pr paration d aliments le travail du bois ou du m tal et les activit s ext rieures peuvent causer de l irritation Trouvez d autres activit s que l enfant peut pratiquer afin qu il ne se sente pas mis de c t infantile e Certains aliments peuvent aggraver l ecz ma de l enfant Informez l cole de tout aliment d clenchant et veillez ce que l enfant comprenne quels aliments il doit viter ecz ma Si certaines activit s comme les sports ou l artisanat peuvent ne pas tre possibles dans les cas graves il est important d inciter l enfant mener une vie aussi normale que son tat le permet Encouragez l enfant parler de sa maladie avec les autres et discutez en ouvertement avec les autres parents et les enseignants qui sont en contact avec l enfant On peut aider l enfant vivre avec sa maladie en lui expliquant l importance d une routine quotidienne pour
6. dicaments qui peuvent vous aider g Une perturbation affective est l origine de l ecz ma M me si les m decins ont cru une poque que l ecz ma tait caus par une pertur bation affective nous savons maintenant que les facteurs affectifs comme le stress ne provoquent pas l ecz ma mais peuvent l aggraver Il existe des techniques qui peuvent vous aider g rer le stress l anxi t la col re ou la frustration qui risquent de faire accro tre la fr quence des pouss es d ecz ma e Vous pouvez attraper l ecz ma d une personne qui en fait Lecz ma n est absolument pas contagieux En d autres mots vous ne pouvez pas attraper la maladie d une autre personne ni la transmettre par le toucher e Vous ne pouvez pas aller vous baigner si vous faites de l ecz ma e La plupart des gens qui font de llecz ma fo peuvent s adonner la baignade Toutefois 3 les personnes gravement atteintes ont senti E que les produits chimiques utilis s dans les U piscines ou le sel de l eau de mer aggravaient N leur ecz ma et ont d cid de ne pas se U baigner Avant et apr s la baignade assurez YU vous de rincer votre peau et d appliquer un es hydratant U Les gens qui font de l ecz ma ne se lavent pas bien ey Cela est faux videmment F I e L ecz ma laisse des cicatrices permanentes r U G n ralement non Bien que votre ecz ma puisse tre tr s inconfortable E et d sagr able
7. a connaitre vos facteurs d clenchants Maitriser votre environnement peut se r v ler une entreprise frustrante de longue dur e mais certains aliments le pollen la pollution at mosph rique les squames la moisissure et les acariens ont tous t reli s aux pouss es d ecz ma Si vous pensez qu un de ces facteurs d clenchants peut causer votre ecz ma parlez en votre m decin V tements serviettes et literie Les tissus de coton semblent offrir le plus grand confort aux gens souffrant d ecz ma La rugosit des fibres synth tiques de la laine du chanvre ou du lin pur peut irriter la peau et provoquer une pouss e des sympt mes Les r sidus de d tergent d agent de blanchiment ou d assouplissant sur les v tements au lavage peuvent galement causer des d mangeaisons Lavez les v tements avec un d tergent tr s doux et rincez les deux fois Maquillage Aucun maquillage n est s r 100 si vous faites de l ecz ma Il existe un certain nombre de produits pour peaux sensibles mais malheureusement il faut y aller par t tonnements pour d couvrir les produits qui vous conviennent le mieux Demandez votre pro fessionnel de la sant ce qu il recommande et parlez en au personnel du rayon des produits de beaut Testez toujours le produit avant de l appliquer sur tout votre corps Appliquez une petite quantit sur de la peau sans ecz ma habituellement le dessous de la m choire est un bon endroit Laisse
8. il est tr s rare qu il laisse des marques permanentes sur votre peau Cependant certains traitements traditionnels peuvent provoquer O une d coloration de la peau des stries marques d tirement blanches 0 et luisantes et un amincissement de la peau Votre m decin peut vous r pondre au sujet de vos inqui tudes quant aux effets secondaires inhabituels de votre traitement courant o Lecz ma peut se gu rir l aide de st roides Malheureusement l ecz ma est incurable Bien que les st roides aient t utilis s pendant longtemps pour traiter l ecz ma ils ne le gu rissent pas et comportent des restrictions de traitement Qu est ce qui d clenche votre ecz ma FACTEUR OUI SYMPTOMES DECLENCHANT OU NON DE L ECZ MA Stress Col re Frustration Anxi t Temps chaud Temps froid Humidit Temps sec Soleil Transpiration Latex Caoutchouc Plastique Bains chauds Eau dure Eau chlor e Eau sal e oc ans stations thermales min rales Laine Fibres synth tiques FACTEUR OUI SYMPTOMES DECLENCHANT OU NON DE L ECZ MA Polluants atmosph riques Acariens de la poussi re Squames Pollen Smog ou pollution atmosph rique eczema CEufs Lait Bl Soya Fruits de mer Noix Additifs alimentaires Agrumes Fraises Savons D tergents Lotions et cr mes Parfums Maquillage Shampooings produits de coiffure revitalisants e Qu est ce que I Prise
9. le caract re chronique de l ecz ma et vous obtiendrez des conseils qui vous aideront prendre soin de votre peau tous les jours afin de ma triser votre ecz ma et ce sans plus attendre Introduction Si vous pensez faire de l ecz ma ou si votre traitement courant ne semble pas vous aider la premi re mesure prendre est d obtenir un diagnostic juste Il faut consulter votre m decin et si vous avez besoin de voir un dermatologue votre m decin de famille peut vous aider en rencontrer un Une fois votre type d ecz ma d termin votre m decin et vous pouvez choisir le traitement qui vous convient Table des mati res e Qu est ce que l ecz ma o coccoccoccccncnncnncnncnnnos 4 Le cycle d mangeaison grattage ruption cutan e 5 Leczema et VOTE peal la o cascos 5 L ecz ma et le syst me immunitaire 6 Comment se diagnostique l ecz ma 6 CPOUSS ES A Mi space son cet conne 7 Mythes et faits au sujet de l ecz ma 8 Qu est ce qui d clenche votre ecz ma 10 e Prise en charge de l ecz ma infantile 12 D couvrir les facteurs d clenchants de l ecz ma chez votre enfant 12 Comment faire en sorte que mon enfant cesse de se gratter 12 Conseils pour aider prendre en charge l ecz ma de votre enfant 14 Prendre en charge l ecz ma de l enfant
10. malodorantes et qu elles ne sont pas pratiques y Wi Avertissement le goudron de houille ne doit pas tre utilis pour la e dermatite aigu parce qu il peut causer des picotements et de l irritation U De plus on a galement rapport des cas de folliculite inflammation du follicule pileux et de sensibilit la lumi re Rem des a base de plantes traitements de deuxi me intention U Huile d onagre un certain nombre d tudes ont t men es sur l efficacit 0 de l huile d onagre dans le traitement de l ecz ma Malheureusement les r sultats ne sont pas concluants Selon certaines tudes l ecz ma de pa tients semblait se r sorber dans l ensemble tandis que selon d autres ce n tait pas le cas Avertissement rien ne prouve que l huile d onagre a un effet quel conque chez les enfants souffrant d ecz ma Comme dans le cas des sup pl ments des vitamines et des rem des a base de plantes il est pr f rable de consulter votre m decin avant de les int grer au traitement de votre enfant Cette forme de traitement ne convient pas aux enfants pileptiques Traitements de deuxieme intention un certain nombre de traitements de deuxieme intention ont t annonc s comme cures ou pr tendent soulager les sympt mes associ s l ecz ma Ces m dicaments sont habituellement base de plantes de com pl ments alimentaires de cr mes de lotions ou d onguents en vente libre de touchers th
11. www eczemacanada ca Il y a de nombreux mythes sur l ecz ma et en g n ral une fois que les gens comprennent la maladie ils peuvent se montrer fort compr hensifs et tre d un grand secours hez l adul ecz ma c u Lo u Dd W c Y u n A Comment se traite l ecz ma Malheureusement l ecz ma est incurable Mais il y a de l espoir et il existe des traitements Au cours des 40 derni res ann es un certain nombre de traitements ont contribu de mani re substantielle r duire le terrible inconfort associ l ecz ma Ces traitements ont vis soulager les sympt mes de l ecz ma une fois apparus Cependant aucun traitement n est efficace tout coup et pour tous Des nouveaux traitements visent combattre la source de l ecz ma avant que les sympt mes ne se manifestent Ces nouveaux traitements ne sont pas associ s aux m mes limitations que les traitements courants Si vous avez des inqui tudes ou des questions au sujet des traitements prescrits pour vous ou votre enfant il est important d en parler votre m decin Pour vous aider suivre votre traitement et Vos progr s vous trou verez la fin de la pr sente section un tableau de l volution du traitement dont vous pourrez vous servir pendant ce dernier Antibiotiques Les antibiotiques doivent servir traiter les infections cutan es secondaires qui peuvent survenir lorsque le grattage ou la s cheresse a provo
12. Selon l endroit o vous habitez vous pouvez sentir le besoin d hydrater votre peau plus ou moins souvent La gel e de p trole ne poss de aucune propri t hydratante et on ne doit l utiliser qu apr s un bain ou une douche car elle agit comme agent d occlusion pour retenir l eau Les d mangeaisons Les d mangeaisons qui accompagnent l ecz ma peuvent tre tr s p nibles et difficiles soulager Il est difficile de r sister la tentation de se gratter car on se sent si bien imm diatement apr s Mais il semble que plus vous pensez ne pas vous gratter plus la d mangeaison devient intense Vous pouvez toutefois prendre certaines mesures pratiques Restez au frais La chaleur excessive peut d clencher la d mangeaison Essayez de maintenir la temp rature de votre corps aussi constante que possible portez des couches de v tements l g res et maintenez la tem p rature de votre chambre basse la nuit Utilisez des hydratants chaque fois que vous avez envie de vous gratter Essayez de les garder au r frig rateur car les hydratants froids peuvent aider soulager la d mangeaison Gardez vos ongles courts pour viter d rafler votre peau lorsque vous vous grattez Frottez ou pincez la partie qui d mange au lieu de la gratter Si vous devez absolument vous gratter faites le rapidement puis appliquez un hydratant T N U UV U Lo U O de U U U un T A Apprenez
13. alimentaires Par contre certains aliments peuvent d clencher une pouss e d ecz ma Le lait les ufs le soya le bl et les noix sont connus pour aggraver l ecz ma et en exacerber les sympt mes Prise en charge de l eczema chez l adulte Pour bien des gens l ecz ma est le combat de toute une vie car ils doivent calmer les d mangeaisons les rougeurs et le suintement de leur peau et souvent la douleur Bien que de nombreux traite ments se soient r v l s efficaces pour soulager l inconfort intense que cause l ecz ma il n existe aucun traitement qui soit efficace et s r chez tous et dans toutes les circonstances M me une fois la peau gu rie et l ecz ma disparu il est important de suivre un programme de soins de la peau Cela peut contribuer r duire les pouss es et vous aider ma triser votre ecz ma Vous pouvez prendre un certain nombre de mesures qui vous aideront contr ler les effets quotidiens de l ecz ma Hydratants Le meilleur moyen de contr ler votre ecz ma est de conserver l eau dans votre peau L ecz ma fait que la couche externe de votre peau perd l eau plus facilement que la normale et garder votre peau hydrat e est donc d une importance vitale Vous pouvez aider votre peau retenir l eau en appliquant des hydratants chaque fois que votre peau est s che ou vous d mange Les hydratants souvent appel s mollients fonctionnent g n ralement de la m me mani re Ils for
14. an e il repr sente en fait tout un groupe d affections pouvant toucher n importe qui n importe quel ge Il existe de nombreux types d ecz ma diff rents qui peuvent tre tr s semblables l un l autre mais qui ne sont pas les m mes Chaque type d ecz ma n cessite un type de traitement diff rent La dermatite atopique n est qu une de ces maladies cu tan es mais on l appelle habituellement ecz ma tout simplement parce que c est la plus r pandue Dans le pr sent manuel nous utiliserons le terme ecz ma pour d crire la dermatite atopique Ecz ma dermatite atopique L ecz ma est une inflammation chronique r currente et long terme de la peau Bien que la cause exacte de l ecz ma demeure in connue on croit que cette maladie est h r ditaire son stade le plus grave l ecz ma peut causer des probl mes de sant graves et nuire consid rablement aux activit s quotidiennes de la personne qui en Le terme eczema vient Et us si l ecz ma peut du mot grec qui signifie parfois sembler repoussant et causer un grand inconfort il n est pas con A SRE tagieux Vous ne pouvez donc pas le transmettre quelqu un par le toucher en portant ses v tements ni en vous assoyant ses c t s ce qui d crit bien les zones rouges et hu mides qui apparaissent sur la peau L ecz ma commence tr s souvent pendant l enfance avant l ge de cinq ans et bien que certains enfants r ussissent finalemen
15. binet du m decin ou la clinique ce qui peut exiger beaucoup de temps et ne pas tre pratique Inhibiteurs topiques de la calcineurine Nous avons vu apparaitre recemment une cat gorie unique de th rapies qui semblent cibler la source de l inflammation et de la d mangeaison associ es l ecz ma Ces produits non st ro diens s appliquent directement sur la peau Ils agissent tr s rapidement souvent en quelques jours pour soulager les sympt mes de l ecz ma Ils peuvent tre utilis s en toute s curit sur toutes les parties du corps y compris le visage et le cou Avertissement des patients ont fait part d une sensation de br lure de l g re mod r e sur la peau apr s l application de l onguent mais tout inconfort est habituellement de courte dur e et se limite la zone d application Comme dans le cas de tout m dicament d ordonnance suivez les recommandations du m decin et ne l utilisez que selon les directives ecz ma Cr mes la cortisone Les cr mes a la cortisone st roides qu on applique directement sur la peau constituent un traitement anti inflammatoire con u pour calmer les d mangeaisons caus es par l ecz ma Elles ne doivent tre utilis es que sous la surveillance d un m decin et il est essentiel d appliquer la concentration et la quantit prescrites par votre m decin On ne peut acheter qu une seule cr me la cortisone sans ordonnance dans les pharmacies Il s agit de I h
16. contr ler l ecz ma Les jeunes enfants et les tout petits b n ficieront galement de bons soins cutan s et d un bon traitement R ponses des questions courantes Ou l ecz ma appara t il habituellement Quelle est son incidence Plis des coudes et des genoux chez les enfants Visage et cou chez les b b s Jusqu 25 des enfants peuvent tre victimes de l ecz ma eo Prise en charge de I quel ge l ecz ma infantile apparait il L ecz ma infantile appara t habituellement avant l ge de cinq ans Les trois quarts des enfants contractent l ecz ma avant l ge de six mois De 80 90 des cas surviennent avant l ge de cing ans Les enfants se d barrassent ils de l ecz ma en grandissant Moins de 50 des enfants n ont plus d ecz ma lorsqu ils atteignent l ge de six ans Environ 6 enfants sur 10 auront l ecz ma l adolescence Qu arrivera t il lorsque mon enfant grandira Lecz ma persiste l ge adulte chez de 10 15 des gens Les enfants et les adultes chez qui l ecz ma a disparu auront toujours une peau plut t s che et sensible L ecz ma peut revenir n importe quel moment plus tard au cours de la vie surtout dans les p riodes de stress Pourquoi certains enfants souffrent ils d ecz ma L ecz ma aurait une composante h r ditaire Il a donc tendance tre transmis si les parents ont des ant c dents d ecz ma d asthme ou de rhume d
17. cz ma peut changer radicalement en peu de temps et exiger un traitement ou des soins Discutez de la maladie de votre enfant avec ses it au d but de l ann e scolaire et faites le point ce sujet au besoin La douleur et les d mangeaisons constantes peuvent nuire aux tudes miner l assurance causer de l insomnie et amener les enfants se sentir g n s de leur apparence Certains enfants vitent m me les rencontres sociales en raison de l apparence de leur ecz ma aux yeux des autres Malheureusement les enfants qui font de l ecz ma font souvent l objet de moqueries cruelles de la part des autres l ves en raison de l apparence de leur peau Renseigner les enseignants et les l ves sur llecz ma peut les aider mieux faire face la situation Les parents peuvent juger utile de rencontrer les infirmi res de l cole les enseignants et les autres l ves pour discuter de l ecz ma de l enfant Conseils sur la prise en charge de l ecz ma l cole Demandez que l enfant soit plac l cart des fen tres ensoleill es des vents et des radiateurs e Si l uniforme scolaire est exig assurez vous que les v tements de coton sont acceptables Les exc s de chaleur d coulant d activit s scolaires et de la pratique de sports peuvent aggraver l ecz ma La peau douloureuse ou fen dill e peut galement emp cher l enfant de participer certains sports Travaillez avec l ducateur physique de l
18. eaison grattage Cette inflammation fait que la peau vous d mange plus ce qui rend encore plus imp rieuse l envie de vous gratter Ce cercle vicieux appel le cycle d mangeaison grattage ruption cutan e peut s aggraver tellement qu il provoque de l insomnie de l irritabilit du stress l paississement de votre peau et de la douleur L ecz ma et votre peau Votre peau est fort tonnante C est le plus gros organe de votre corps elle est souple et relativement imperm able elle vous tient au chaud ou au frais et elle vous prot ge contre les minuscules organismes et les infections La peau normale prend habituellement soin d elle m me sans nous causer trop de pro bl mes Malheureusement la peau touch e par l ecz ma est souvent s che et fendill e et sa couche protectrice ext rieure est endommag e Il en r sulte que votre peau perd beaucoup d eau Cette perte d eau bloque le processus naturel de gu rison de votre peau eczema e Qu est ce que I L ecz ma et le syst me immunitaire Notre syst me immunitaire est tr s complexe et travaille tr s fort pour assurer notre protection Importants l ments de notre syst me immunitaire les globules blancs aident d fendre le corps contre divers microorganismes ou envahisseurs trangers Lorsqu ils entrent en action ils lib rent des substances qui provoquent de l inflam mation Cette inflammation cause l apparition de rougeurs et l
19. en charge de l ecz ma infantile Deux choses peuvent vous aider La premi re est la pr vention et la seconde la prise en charge quotidienne des sympt mes Voici ce que vous pouvez faire pour emp cher l ecz ma de s aggraver D couvrir les facteurs d clenchants de l ecz ma chez votre enfant Le contact avec des irritants tels que le savon les d tergents les v tements r ches p ex la laine et les fibres synth tiques les tapis ainsi que la chaleur la transpiration et un faible taux d humidit peuvent provoquer des d mangeaisons qui entra nent les pouss es Le tableau des pages 10 et 11 vous aidera d couvrir l affection qui touche votre enfant afin que vous puissiez en liminer ou g rer les incidences Comment faire en sorte que mon enfant cesse de se gratter Se gratter est une r action instinctive la d mangeaison et il est particuli rement difficile pour les b b s et les enfants de r sister l envie de se gratter Malheureusement non seulement le fait de se gratter n arr te t il pas la d mangeaison mais il irrite la peau et aggrave l affection La peau devient douloureuse et enflamm e et finit par fendiller et saigner Elle peut alors s infecter Vous pouvez aider en gardant courts les ongles de votre enfant et en couvrant ses mains de mitaines de coton au besoin Avec les enfants plus g s il est vital de leur expliquer comment le grat tage aggravera leur affec
20. es foins Quelque 80 des enfants de parents qui ont des ant c dents de maladie atopique ecz ma asthme ou rhume des foins auront galement de l ecz ma Cependant il peut galement toucher les enfants d une famille o il n y a aucun ant c dent connu Fait int ressant l ecz ma ne touchera pas n cessairement tous les enfants d une famille Si vous avez d j un enfant qui fait de l ecz ma il y a une chance sur quatre que votre prochain enfant en souffre galement Cependant si les deux parents en souffrent le risque est plus grand Est ce vrai qu un enfant qui souffre d ecz ma risque de pr senter d autres maladies tant donn que l ecz ma est intimement li l asthme et au rhume des foins il est assez fr quent que les enfants qui font de l ecz ma souf frent aussi de l une de ces deux autres maladies ou des deux De 40 50 environ des enfants avec l ecz ma souffrent d asthme ou du rhume des foins ou encore des deux Qu est ce que le rhume des foins Le rhume des foins est le nom donn l allergie au pollen On entend aussi parfois rhinite allergique saisonni re ou pollinose Les sympt mes comprennent notamment les ternuements r p titifs et prolong s la congestion et l coulement nasal les rougeurs l enflure et le picotement des yeux le picotement du nez de la gorge et de la bouche et le picotement des oreilles ou d autres probl mes d oreille La nuit des difficult s resp
21. ib re galement des substances qui peuvent provoquer des d mangeaisons Se gratter endommage la peau entra nant ainsi la production d autres substances inflammatoires qui leur tour am nent davantage de globules blancs r agir Cela augmente les rougeurs et la d mangeaison ce qui rend encore plus forte l envie de se gratter Ce processus appel cycle d mangeaison grattage ruption cu tan e peut devenir tellement grave qu il provoque de l insomnie de l irritabilit du stress l paississement de la peau et une douleur intense Vous risquez de d chirer ou d corcher votre peau en vous grattant causant un saignement ou un suintement ouvrant la porte aux bact ries qui peuvent provoquer l apparition d infections secondaires En g n ral des traitements comme les cremes a la cortisone et les antihistaminiques soulagent les sympt mes de l ecz ma apr s leur apparition Un nouveau traitement r cemment offert au Canada est consid r par les m decins comme une perc e en mati re th rapeutique Ce traitement semble emp cher la lib ration des substances inflammatoires qui causent les rougeurs et les d mangeaisons li es lecz ma Ce nouveau traitement sert a calmer et contr ler la r action de la peau Votre m decin pourra vous renseigner davantage sur les traitements de l ecz ma Comment se diagnostique l ecz ma Votre m decin ne peut pas diagnostiquer l ecz ma par une analyse de sang ou un chan
22. ifier l tiquette pour le bon mode d emploi hez l adul eczema c u Lo u e lt W c Y u n A Conseils pour prendre en charge votre ecz ma Ne vous grattez pas hydratez vous Suivez un programme de soins quotidien m me si vous n avez pas d ecz ma visible Prenez des bains et des douches fr quemment et hydratez vous toujours apres D tendez vous et restez au frais Portez des v tements de coton et dormez sur de la literie de coton D couvrez les facteurs qui d clenchent vos pouss es Testez le d abord Avant d utiliser un nouveau produit sur votre visage ou votre corps testez le sur une petite surface de peau sans ecz ma Soyez patient Suivez les recommandations de votre m decin Comment parler de l ecz ma avec les autres L ecz ma appara t souvent sur le visage ou les mains et c est la premi re chose que les gens voient habituellement Malheureusement les personnes qui n ont aucune exp rience de l ecz ma ne connaissent rien cette maladie et elles ne sont pas toujours aussi d licates qu elles le devraient La plupart des gens n ont besoin que d tre inform s sur l ecz ma et vous pouvez aider votre famille vos amis et vos coll gues comprendre votre maladie en leur en parlant Dites leur comment vous tes touch ce que c est et surtout ce que ce n est pas Montrez leur le pr sent manuel et demandez leur de visiter le site Web
23. iratoires dues l obstruction nasale peuvent nuire au sommeil Qu est ce que l asthme infantile e l asthme est une maladie chronique qui nuit l entr e et la sortie de l air dans les poumons Les asthmatiques peuvent r agir des facteurs d clenchants qui se trouvent dans l environnement mais qui ne touchent pas les autres personnes En r action un tel facteur les voies respiratoires d un asthmatique se resserrent et l inflammation s installe accompagn e de sifflements respiratoires ou de toux ou des deux ecz ma Peut on attraper l ecz ma Lecz ma n est pas contagieux et il ne peut pas se transmettre d une personne l autre Si un de vos enfants a de l ecz ma mais pas les autres il n y a aucun danger qu ils l attrapent L ecz ma infantile est il caus par une allergie D apr s ce que nous savons aujourd hui sur l ecz ma rien ne prouve qu il soit caus par une allergie Cependant les enfants qui souffrent d ecz ma sont souvent hypersensibles aux allerg nes tels que le pollen des gramin s les acariens de la maison les poils et plumes des animaux domestiques et ainsi de suite Ceux ci peuvent aggraver l ecz ma et d clencher des pouss es Certains aliments peuvent ils causer l ecz ma infantile eo Prise en charge de I Bien que certains tats cutan s puissent causer une r action allergique comme l urticaire tr s peu d enfants souffrant d ecz ma pr sentent des allergies
24. ment une barri re de surface qui ralentit l vaporation de l eau de votre peau Cette couche constitue galement une barri re de protection contre les irritants ext rieurs qui peuvent provoquer des pouss es d ecz ma Les cr mes les lotions et les onguents ont tous des proportions diff rentes de combinaison huile eau Les cr mes sont faites d abord d eau laquelle de l huile est ajout e Les lotions sont des cr mes aqueuses Les onguents sont diff rents des cr mes et des lotions parce qu ils sont g n ralement faits d huiles seulement et on les consid re habituellement comme les hydratants les plus efficaces Vous pouvez am liorer l apparence et la douceur de votre peau en prenant l habitude d appliquer des hydratants apr s vous tre lav ou chaque fois que vous en sentez le besoin Bains et douches Le bain et la douche favorisent l hydratation de votre peau Faire trempette dans la baignoire peut tre bon pour votre peau vous aiderez ainsi la couche ext rieure de votre peau a absorber de l eau et a devenir moins s che L eau doit tre ti de ou froide mais pas chaude Baignez vous de cinq dix minutes puis utilisez une serviette douce pour vous ass cher en tapotant sans frotter Imm diatement apr s vous tre ass ch appliquez un hydratant sur votre peau pour emprisonner l humidit Vous pouvez prendre un bain aussi souvent que vous le souhaitez condition d utiliser un hydratant imm diatement apr s
25. qu une d chirure de la peau Les infections bact riennes p ex a staphylocoques et streptocoques sont fr quentes chez les gens souffrant d ecz ma Avertissement la naus e la diarrh e et les ruptions cu tan es allergiques sont les effets secondaires les plus fr quents des antibiotiques Il est important d aviser votre m decin si des effets impr vus se manifestent Antihistaminiques On prescrit parfois des antihistaminiques afin de favoriser le sommeil et de soulager les d mangeaisons Cependant l histamine ne semble pas jouer un r le important dans les d mangeaisons caus es par l ecz ma Il faut tou jours consulter un m decin avant de donner des antihistaminiques un enfant Avertissement une surutilisation peut provoquer une s dation De excessive Ne les utiliser qu en absolu besoin z Q Pr parations au goudron de houille N On utilise des distillats de goudron de houille pour traiter l inflammation et U soulager les d mangeaisons caus es par l ecz ma Les traitements a base zdi de goudron de houille calment l inflammation cutan e Ce goudron con U tient des centaines de produits chimiques qui n ont jamais t tablis pour wed la plupart mais qui semblent avoir un effet m dicinal Toutefois la plupart 6 des gens n osent pas y avoir recours parce que ces pr parations sont sou L vent salissantes que leur utilisation exige qu on y consacre beaucoup de temps qu elles sont
26. rapeutiques ou d hom opathie Avertissement aucune donn e ne vient corroborer les pr tentions de ces th rapies qui ne sont g n ralement r gies par aucun organisme gouvernemental Si vous prenez quoi que ce soit non prescrit par votre m decin pour votre ecz ma assurez vous d en informer votre m decin Phototh rapie La lumi re du soleil est reconnue pour ses bienfaits contre certaines affections cutan es On a d couvert que les rayons ultraviolets de la lu mi re du soleil sont responsables de cet effet th rapeutique La pho toth rapie utilise ces rayons ultra violets pour traiter l ecz ma La plupart des phototh rapies a base d ultraviolets A UVA d ultraviolets B UVB d ultraviolets A et B UVAB et de psolar ne plus UVA PUVA ont eu des effets b n fiques chez les adultes souf frant de dermatite atopique grave Les UVAB et les PUVA semblent les plus efficaces Avertissement la lumi re UVB est la composante de la lu mi re du soleil responsable du changement de la couleur de la peau ou du bronzage Dans le cas d une exposition prolong e cependant il y a risque de coup de soleil de dommage aux yeux de cancer de la peau de dess chement de la peau de rousselage de la peau et de vieillissement pr matur de la peau Certains pa tients connaissent une d gradation de leur tat lorsqu ils suivent une th rapie par la lumi re De plus cette th rapie n cessite plusieurs visites au ca
27. s aggraver Par contre les ruptions cutan es et les d mangeai sons peuvent dispara tre compl tement pendant de longues p riodes Cependant lorsque les sympt mes r apparaissent soudainement ou s aggravent on dit qu il s agit d une pouss e Un certain nombre de facteurs p diff rents semblent d clencher les pouss es d ecz ma Les pouss es e peuvent se produire lorsque votre peau vient en contact avec des irritants tels que le savon les d ter gents des v tements r ches p ex la laine ou les fibres synth tiques les parfums les fibres des tapis ou la poussi re Le chauffage excessif la transpiration intense ou un bas taux d humidit peuvent galement d clencher une pouss e Le tableau des pages 10 et 11 peut vous aider a d terminer les irritants susceptibles de d clencher votre ecz ma et de provoquer des pouss es Mythes et faits au sujet de l ecz ma Malheureusement une foule d id es fausses entourent l ecz ma Il est important que vous compreniez votre maladie afin que vous puissiez aider les autres ala comprendre galement Voici quelques mythes r pandus au sujet de l ecz ma et la v rit au sujet de chacun o Vecz ma c est comme l acn Lecz ma n est pas comme l acn ce sont des troubles compl tement diff rents Il est toutefois vrai que certains m dicaments peuvent causer l acn et compliquer votre ecz ma Consultez votre m decin il existe divers m
28. t se d barrasser de leur ecz ma ils auront combattre une s cheresse et une irritabilit cutan es toute leur vie Lecz ma s accompagne souvent de l asthme et du rhume des foins A l chelle mondiale l ecz ma touche environ de 10 15 pour cent des adultes et de 12 a 25 pour cent de tous les enfants La maladie touche galement les hommes et les femmes mais les sympt mes sont habituelle ment plus graves chez les femmes Les citadins et les gens vivant dans des climats peu humides semblent davantage expos s a d velopper l ecz ma Le nombre de cas d ecz ma infantile a forte ment augment au cours des derni res d cennies Le cycle d mangeaison grattage ruption cutan e La d mangeaison constante rend l ecz ma tr s diff rent de toute autre maladie cutan e On dit souvent que ce sont les d mangeaisons qui causent les ruptions et non l inverse Ces d mangeaisons peuvent faire que l on se gratte beaucoup ce qui cause l apparition d ruptions rouges Vous pouvez d velopper cette habitude tout fait inconsciemment soit sans m me vous rendre compte que vous vous grattez Selon certaines recherches il semble que les gens qui font de l ecz ma ont un seuil r duit de la sen sation de d mangeaison En d autres termes lorsque vous avez des d mangeaisons il est tr s difficile de r sister l envie de vous gratter Mais lorsque vous le faites votre peau devient enflamm e pour se prot ger d mang
29. t de laver la literie fr quemment haute temp rature e Gardez les ongles courts et propres Au besoin mettez votre enfant des gants ou des mitaines de coton pendant la nuit pour l emp cher de se gratter pendant le sommeil U gud e aja us e Regime alimentaire Des changements au r gime alimentaire peuvent tre efficaces pour certains enfants s il a t tabli que des aliments sont wT des facteurs d clenchants Suivez les conseils du m decin ou du di t N tiste W U e Soyez patient Lecz ma est une maladie chronique En d autres mots d ici ce que l on trouve une cure il faut g rer la maladie quotidiennement Trouvez une routine qui vous convient autant qu a votre enfant et suivez la Rappelez vous vous n tes pas seul et pouvez obtenir du soutien e Faites participer l enfant aux soins de sa peau ll est important que l enfant se sente responsable de ses propres soins Il acquerra ainsi le senti ment de maitriser sa maladie et se sentira en mesure de g rer les terribles d mangeaisons eo Prise en charge de I Prendre en charge l ecz ma de l enfant l cole Pour certains parents la gravit de l ecz ma de l enfant peut exiger des soins sp ciaux l cole comme la maison Les parents peuvent trouver utile de demander aux enseignants et aux administrateurs de participer la prise en charge journali re de la maladie Il est important de se souvenir que l e
30. tillon d urine ni par tout autre essai en labo ratoire La seule mani re de savoir si vous faites de l ecz ma est de subir un examen m dical Votre m decin peut vous poser des questions relativement a ce qui suit Si vous avez des ant c dents familiaux en mati re de maladies allergiques telles que le rhume des foins ou l asthme Il n est pas inhabituel pour les gens qui font de l ecz ma de faire de l asthme ou d avoir le rhume des foins ni d avoir un proche parent qui fait de llecz ma ou de l asthme ou encore qui a le rhume des foins Si vous prouvez des probl mes de sommeil ou de concentration dus a la douleur ou aux d mangeaisons es o Si votre probl me cutan appara t et dispara t ou est toujours pr sent quelque part sur votre corps z Q Si vous avez des ruptions cutan es dans les plis de vos coudes derri re vos genoux sur le dessus de vos chevilles sur vos mains sur vos poignets ou U dans le cou nn Si vous avez fr quemment des infections cutan es O y z I aed NA U vi et he oe tena E e i Ecz ma l ger Ecz ma moyen Ecz ma grave ej Les signes et les sympt mes de l ecz ma varient d une personne l autre Ils vont de l gers peau s che et chaude et d mangeaisons tr s graves o la peau se fendille devient douloureuse et saigne Pouss es d ecz ma Les sympt mes de l ecz ma apparaissent et disparaissent Ils peuvent parfois
31. tion plut t que de l am liorer Il faut parler votre enfant lui expliquer qu il est important de ne pas se gratter Vous remarquerez peut tre que votre enfant prend l habitude de se gratter un moment particulier de la journ e ou pendant une activit d termin e lorsqu il regarde la t l vision par exemple Le cas ch ant il faut essayer de briser cette habitude en appli quant ce moment un hydratant qui soulage la d mangeaison Le seul moyen efficace d emp cher un enfant de se gratter est d liminer la d mangeaison Il existe des m dicaments qui combattent celle ci Votre m decin peut d terminer le traite ment qui convient le mieux votre enfant Hydratants Les hydratants constituent l outil quotidien le plus efficace pour prendre en charge l ecz ma Parfois appel s mollients les hydratants sont des m langes d huiles de graisses et d eau qui aident r tablir la teneur en huile et en humidit de la peau Appliquez r guli rement des hydratants sur la peau de votre enfant Bains Les bains fr quents sont t essentiels Baigner les enfants dans de l eau ti de et non chaude Bien que les opinions divergent sur la dur e du bain d un enfant il semble que de cing a dix mi nutes avant le coucher soit une regle populaire Utilisez des savons doux ou des lo tions nettoyantes sans savon Ass chez la peau en tapotant puis appliquez imm diatement un hydratant pour emprison ner l eau
32. tionaleczema org National Eczema Society UK http www eczema org The Skin Care Guide Network http www eczemaguide ca Association des Dermatologistes du Qu bec http www adq org American Academy of Dermatology http www aad org e Ressources et soutien Notes eo UDIZNOS jo SXIINOSSOY O Notes Les pr sents renseignements ont t fournis par le programme AISE dont le financement est assur exclusivement par une subvention l enseignement d Astellas Pharma Canada Inc 2006 AISE Appui information et sensibilisation lecz ma est un programme national de sensibilisation du public visant fournir aux personnes souffrant d ecz ma leurs familles aux professionnels de la sant et au grand public des renseignements exacts et exhaustifs sur l ecz ma LE PROGRAMME ra A se Se Astellas Pharma Canada Inc www eczemacanada ca 1 866 432 0362 PRTO806025FR
33. ydro cortisone un st roide doux qui est vendu sous forme de cr me ou d onguent Avertissement lorsque les cr mes la cortisone sont utilis es correctement sous surveillance m dicale elles peuvent tre s res et efficaces dans le traitement de l ecz ma On a cependant relev certains effets secon daires tels que l amincissement de la peau la pousse accrue de poils fins et la d coloration de la peau Ces effets secondaires sont li s la puissance du traitement lorsque le produit est appliqu sur le corps et l tat de la peau De m me les cr mes la cortisone se sont r v l es moins efficaces lorsqu elles sont utilis es pendant une longue p riode Il y a galement un risque qu elles soient absorb es dans le sang travers la peau Dans de rares cas elles peu vent ralentir la croissance d un enfant en supprimant la glande surr nale En r gle g n rale les cr mes la cortisone ne sont prescrites que pour de courtes p riodes N oubliez pas que les st roides ne sont utilis s que pour ma triser les pouss es d ecz ma Il est important de ne pas confondre les st ro des topiques et les st roides utilis s ill galement en musculation ou ceux utilis s dans les pilules contraceptives ils sont compl tement diff rents o Comment se traite I Tableau de l volution du traitement Semaine 1 Semaine 2 Semaine 3 Semaine 4 Semaine 5 Semaine 6 ZONE D APPLICATION DU R SULTATS
34. z le produit sur cette partie au moins 24 heures puis v rifiez s il y a eu r action Vous devez viter de mettre du maquillage sur de la peau qui suinte ou qui est tr s irrit e Savon et parfum Stress M dicaments Les savons commerciaux les produits pour les cheveux les parfums les lotions parfum es ou la cr me raser peuvent irriter votre peau Encore une fois il faut faire des tests pour trouver les produits qui irritent le moins votre peau Il est pr f rable d utiliser un savon doux pour le bain et d en utiliser le moins possible Les lotions nettoyantes sans savon peuvent repr senter une solution int ressante puisqu elles peuvent tre moinsirritantes que les savons pour certaines personnes Les pouss es d ecz ma peuvent survenir durant les p riodes de stress ou lorsque vous prouvez de l anxi t de la col re ou de l inqui tude Les techniques de diminution du stress peuvent vous apprendre re conna tre ces motions et les surmonter Changer vos activit s pour r duire le stress quotidien peut galement aider Lorsque vous avez une pouss e d ecz ma prenez les m dicaments prescrits par votre m decin Demandez lui quoi vous attendre apr s la prise de m dicaments et quoi faire si vous n obtenez pas les r sultats pr vus Assurez vous de faire le suivi avec votre m decin Il est important de suivre les directives de votre m decin lorsque vous prenez des m dicaments et de v r
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