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Cry-Ac®, Cry-Ac-3® Cryogun® et Mini Cryogun® MODE D`EMPLOI
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1. i a f PF a 4 AA L 4 E 4 L a CRYOGENIC SYSTEMS Cryogun et Mini Cryogun MODE D EMPLOI www brymill com Janvier 2009 Page 1 Table des mati res D Q D Table des mati res 1 Informations g n rales Usage pr conis Instructions de remplissage Azote liquide Entretien Consignes d utilisation D contamination Garantie et r paration o 0 0 BR CQ NM OO CO d d R C C C N D pannage Les modes d emploi dans les langues suivantes Anglais Allemand Fran ais Italien Hollandais Su dois Danois Portugais Espagnol Japonais Page 2 1 Informations g n rales Veuillez lire la totalit des instructions suivantes avant d utiliser votre nouvel appareil de cryoth rapie Nous recommandons aux m decins de se familiariser avec la documentation traitant de la cryoth rapie avant de commencer traiter des patients Documentation conseill e Cryosurgery for Common Skin Conditions Un article par Mark D Andrews M D disponible en t l chargement l adresse www aafp org afp Cutaneous Cryosurgery Principles and Clinical Practice 3 dition par Arthur Jackson Graham Colver et Rodney Dawber Publi e en 2006 par Taylor amp Francis ISBN 9781841845524 2 Usage pr conis Appareil de cryoth rapie portable destin distribuer de l azote liquide en vue de congeler des l sions cutan es par des techniques de pulv risation ouverte ou par sond
2. 1 Nettoyage e Suivez la proc dure indiqu e dans la section 7 2 7 3 2 St rilisation e Retirez le tuyau d a ration en silicone de la sonde de contact e Placez la sonde de contact dans un st rilisateur vapeur sous vide et traitez la 134 C pendant 3 minutes 8 Garantie et r paration Tous les appareils sont garantis contre tout d faut de fabrication pendant une p riode de 3 ans partir de la date d achat Si pour une raison quelconque votre appareil n cessite une r paration celle ci doit imp rativement tre effectu e par un centre de r paration agr par Brymill Page 5 En cas de r paration par un tiers la garantie devient caduque Toute r paration non autoris e exon re galement Brymill Cryogenic Systems de toute r clamation en cas de blessures provoqu es par un appareil r par par un technicien non agr Vous trouverez une liste des centres de r paration agr s par Brymill sur le site Internet 9 D pannage 9 1 Probl me Si l appareil de cryoth rapie ne pulv rise pas ou pulv rise de facon in gale Solution L embout du pulv risateur est peut tre obstru Retirez l embout Si l appareil de cryoth rapie pulv rise sans l embout nettoyez l orifice de l embout avec une aiguille fine ou tapotez doucement l embout sur une table pour en d loger tout corps tranger ventuel V rifiez l absence d impuret s dans l azote liquide qui pourraient obstruer les embouts et l appareil Voir la Se
3. ction 4 Azote liquide au paragraphe 2 pour obtenir des informations sur la mani re de conserver l azote liquide propre L appareil a t trop rempli et il n y a pas assez d air l int rieur du r cipient pour cr er une pression ad quate permettant la pulv risation de l azote liquide V rifiez le joint l int rieur du couvercle il ne doit tre ni mal positionn ni fendu ni manquant Veillez toujours avoir des joints de rechange disposition 9 2 Probl me La poign e de la g chette reste bloqu e en position ouverte Solution La tige de la soupape adh re D pressurisez imm diatement l appareil en d vissant la partie sup rieure d un quart de tour Lubrifiez la tige de la soupape comme indiqu dans la Section 5 Entretien 9 3 Probl me L appareil fuit ou siffle par la soupape de s curit I ne s agit pas forc ment un probl me et il faut prendre en compte les param tres suivants Solution Dans des conditions de fonctionnement normales si l appareil n est pas utilis pendant un certain temps l azote liquide qui s vapore constamment de l int rieur du r cipient entra ne l ouverture temporaire de la soupape de s curit afin d vacuer la pression excessive Ce sifflement peut galement tre percu lorsqu on soul ve l appareil IL NE S AGIT PAS D UN PROBL ME La soupape de s curit joue simplement son r le Si l ext rieur du r cipient g le la soupape de s curit fonctionne de mani re exce
4. e sup rieure est moins froide ce qui rend la prise en main prolong e plus confortable Avant de remettre la partie sup rieure en place v rifiez que le joint d tanch it en caoutchouc est correctement positionn l int rieur du couvercle Sans le joint la pression ne pourra pas se faire l int rieur de l appareil de cryoth rapie et la partie sup rieure risque de rester bloqu e Si cela se produit l appareil de cryoth rapie devra tre renvoy un centre de r paration agr pour la retirer de facon ad quate Apr s avoir rempli un appareil de cryoth rapie chaud attendez 30 60 secondes que l azote liquide arr te de bouillir avant de remettre le couvercle en place Si vous pr voyez d effectuer un grand nombre d interventions de cryoth rapie vous pouvez retirer la partie sup rieure du r servoir d azote liquide apr s la premi re bullition pour laisser l appareil refroidir Attention assurez vous d avoir d pressuris le r servoir avant de retirer la partie sup rieure pour recharger l appareil de cryoth rapie apr s utilisation Pour d pressuriser l appareil de cryoth rapie d vissez la partie sup rieure d un quart de tour seulement Le gaz pressuris l int rieur sera vacu par l orifice situ en face du corps de vanne Vous pouvez d visser enti rement et retirer la partie sup rieure lorsque le sifflement s arr te Page 3 4 Azote liquide LN2 L azote liquide est une substance extr me
5. e de contact Les appareils Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun ne fonctionnent qu avec les pulv risateurs les sondes et les accessoires fabriqu s par Brymill Brymill Cryogenic Systems d cline toute responsabilit en cas de blessures r sultant de l utilisation par les utilisateurs ou les patients d accessoires non fabriqu s par Brymill Cet appareil de cryoth rapie doit tre utilis uniquement par des m decins ou des v t rinaires habilit s 3 Instructions de remplissage Attention lors de la manipulation de l azote liquide assurez vous que vous avez pris connaissance des informations contenues dans la fiche signal tique de s curit du produit et portez l quipement de protection individuelle recommand Cet appareil de cryoth rapie peut tre rempli facilement chaud ou froid apr s une utilisation prolong e L azote liquide peut tre vers l int rieur du r cipient avec pr cautions lentement s il est chaud ou en utilisant un appareil de pr l vement basse pression standard partir d un vase Dewar de stockage d azote liquide Le volume total d azote liquide n cessaire un bon fonctionnement doit tre compris entre 33 et 70 du r cipient Il est recommand de remplir l appareil de cryoth rapie 70 pour une utilisation intermittente d une dur e de 3 6 heures Le m decin constatera toutefois que l appareil rempli 40 96 environ se r v le plus l ger et que la parti
6. le risque d infection est class comme faible Par cons quent l appareil ne n cessite qu une d sinfection r guli re avec des lingettes l alcool Lorsque le Cry Ac Cry Ac 39 Cryogun ou Mini Cryogun sont utilis s conjointement avec une sonde de contact le risque d infection est galement faible car le derme des patients n est pas perfor Il est toutefois recommand de nettoyer soigneusement la sonde de contact et de la d sinfecter l aide d une lingette l alcool entre chaque traitement de patient Page 4 7 1 Nettoyage m thode sans immersion 7 1 1 Mat riel n cessaire Une solution chaude d eau d tergent correctement dilu e e Unchiffon propre jetable absorbant et non pelucheux pour appliquer la solution de d tergent e Un chiffon propre jetable absorbant et non pelucheux ou un s choir lectrique e Un d sacidifiant chimique ad quat un kit de premiers secours et un flacon de s rum physiologique en cas d claboussures du d tergent 7 1 2 Proc dure pour un Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun e Veillez porter des v tements de protection lorsque vous immergez le chiffon de nettoyage dans la solution de d tergent puis essorez le chiffon fond e Nettoyez l int gralit des surfaces externes e Rincez r guli rement le chiffon dans de l eau propre et r p tez les tapes ci dessus jusqu ce que toutes les surfaces aient t nettoy es e Assurez vous que toutes le
7. ment froide 196 C qui doit tre manipul e avec la plus grande pr caution en toutes circonstances Pour obtenir toutes les pr cisions ce sujet contactez votre fournisseur d azote liquide et demandez un exemplaire de la fiche signal tique de s curit du produit Le m decin doit toujours conserver sa r serve d azote liquide propre Pour s assurer que l azote liquide ne contient aucune particule telle que des cristaux de glace de la neige fondue de dioxyde de carbone des poussi res etc le vase Dewar utilis devra tre enti rement vid au moins 4 fois par an juste avant le r approvisionnement Pour cela agitez vigoureusement l azote liquide qui reste dans le vase Dewar et jetez le dans un endroit s r l air libre 5 Entretien Lorsque l appareil de cryoth rapie est chaud et sec lubrifiez la tige de la soupape centrale sup rieure avec une GOUTTE de lubrifiant au silicone ou du WD 40 Renouvelez cette op ration tous les 3 6 mois ATTENTION Un exc s de lubrifiant sur le m canisme de la g chette risque de le geler en position ouverte 6 Consignes d utilisation Attention lors de l utilisation du Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun maintenez le plus possible l appareil la verticale pour viter que de l azote liquide ne s chappe par la soupape de s curit Le pulv risateur coud 20g fourni avec chaque appareil permet une pulv risation ouverte dans toutes les positions 360 degr s san
8. s avoir incliner l appareil L appareil de cryoth rapie ne fonctionne qu avec les autres produits fabriqu s par Brymill Votre appareil est fourni avec des ouvertures de pulv risation de 4 tailles diff rentes ainsi qu un pulv risateur coud 20g Vous trouverez toute notre gamme de pulv risateurs ouverts et de sondes ferm es sur notre site Internet Votre choix de pulv risateurs ou de sondes de contact d pendra de la taille et du type de l sion trait e Les sondes et les embouts de pulv risation doivent tre fix s l crou molet soudure permanente en les serrant fermement avec les doigts Apr s avoir termin le traitement d un patient posez doucement l appareil de cryoth rapie sur une table Des chutes ou des chocs r p t s sur une surface dure risquent d endommager le fond de l appareil la fin de la journ e de travail l appareil de cryoth rapie doit tre rang en position FERM E partie sup rieure viss e m me s il ne contient plus d azote liquide Il est tr s important de respecter ces consignes pour viter toute accumulation de condensation l int rieur de l appareil et des tuyaux T D contamination Nous recommandons de nettoyer le Cry Ac Cry Ac 39 Cryogun ou Mini Cryogun entre chaque traitement de patient tant donn que le Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun n entrent pas en contact direct avec le patient lors de leur utilisation en mode pulv risation ouverte
9. s surfaces sont soigneusement s ch es la main avec un chiffon sec ou un s choir lectrique industriel e Mettez au rebut le mat riel de nettoyage en respectant les consignes de s curit 7 2 D sinfectant recommand lingettes l alcool Avis de s curit reportez vous toujours la fiche signal tique de s curit sanitaire pour conna tre les v tements de protection appropri s avant d utiliser un quelconque d sinfectant 7 2 1 Proc dure pour un Cry Ac Cry Ac 3 Cryogun ou Mini Cryogun e Veuillez porter des v tements de protection appropri s pour nettoyer soigneusement toutes les surfaces externes l aide de lingettes l alcool e Assurez vous que toutes les surfaces sont soigneusement s ch es la main avec un chiffon sec ou un s choir lectrique industriel e Veillez mettre au rebut les lingettes l alcool 7 2 2 Proc dure pour une sonde de contact e Veuillez porter des v tements de protection appropri s pour nettoyer fond toutes les surfaces externes l aide de lingettes l alcool e Assurez vous que toutes les surfaces sont soigneusement s ch es la main avec un chiffon sec ou un s choir lectrique industriel e Mettez au rebut les lingettes l alcool en respectant les consignes de s curit 7 3 Proc dure pour la st rilisation d une sonde de contact Il est recommand de st riliser la sonde de contact en cas de perforation accidentelle du derme du patient 7 3
10. ssive sifflement C EST ANORMAL Le vide int rieur du r cipient s est d t rior avec le temps ou le r cipient est endommag Il est n cessaire de remplacer le r cipient Renvoyez l ensemble de l appareil de cryoth rapie un centre de r paration agr 9 4 Probl me La g chette ne fonctionne pas Solution La g chette doit toujours tre positionn e gauche ou droite du tuyau de pulv risation et non pas l arri re de l appareil Si vous rencontrez des probl mes avec votre appareil de cryoth rapie contactez imm diatement un centre de r paration agr Page 6
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