des normes et pratiques de gestion des vaccins
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1. La qualit des vaccins J y tiens des normes et pratiques de gestion des vaccins l intention des vaccinateurs m decins et infirmi res Qu bec y Coordination et r daction Louise Alain Direction g n rale de la sant publique 9 Minist re de la Sant et des Services sociaux du Qu bec MSSS Avec la collaboration de Louise Thibault Paquin Direction g n rale de la sant publique MSSS Nadine Tremblay Direction g n rale de la sant publique MSSS Carole Charron Pasteur M rieux Connaught Canada Pat Eves Pasteur M rieux Connaught Canada Responsables de la gestion des produits immunisants des directions de la sant publique des r gies r gionales de la sant et des services sociaux Daniel Bolduc 01 Jean Luc Grenier 10 et 15 Louise de la Boissi re 02 Louise Boulay 11 Nicole Boulianne 03 Jocelyne Bernier 12 Fernand Guillemette 04 Alejandra Irace Cima 13 Marie France Fournier 05 Joane D silets 14 Fran oise Saintonge 06 Lucie Fug re 16 Carol Mc Connery 07 Jean Fran ois Proulx 17 Ang le Rousseau 08 Christina Smeja 18 H l ne Chouinard 09 Illustration et production Direction des communications Minist re de la Sant et des Services sociaux du Qu bec Note Le genre masculin utilis dans ce document d signe aussi bien les femmes que les hommes D p t l gal Toute reproduction du pr sent document est autoris e Biblioth qu2. Si l indicateur n est pas maintenu entre 2 et 8 C il continue d tre influenc par la temp rature ambiante et la couleur bleue s tend aux autres fen tres apr s la r ception des vaccins Mode d emploi Pet RE ea t Description de indicateur l indicateur de gel permet de v rifier si les vaccins ont t expos s au gel pendant le transport t V rification et interpr tation de indicateur Laisser reposer l indicateur la temp rature de la pi ce 18 C 28 C durant 15 minutes Frapper vigoureusement l indicateur sur une surface dure ex table 3 reprises Si le papier buvard situ derri re l ampoule de l indicateur est blanc vous pouvez utiliser les vaccins Note L indicateur est r utilisable vous pouvez le r utiliser ou le retourner votre d p t r gional Si le papier buvard situ derri re l ampoule de lindicateur est color d une couleur noir fonc en tout ou en partie les vaccins ont t expos s une temp rature inf rieure 0 C il s agit d un BRIS DE LA CHAINE DE FROID e placer les vaccins et l indicateur de gel en quarantaine entre 2 et 8 C et suivre la proc dure recommand e en cas de bris de la cha ne de froid e conserver l indicateur de gel comme preuve avec le r c piss d envoi s il y a lieu e communiquer imm diatement avec le responsable de la gestion des produits immunisants de
3. ne jamais placer de vaccins dans la porte r frig rateur apr s chaque utilisation du r frig rateur s assurer que la porte du r frig rateur est toujours maintenue herm tiquement ferm e Transport des vaccins Quelle que soit la distance ou la saison toujours utiliser un contenant isolant glaci re ou sac avec des accumulateurs de froid ice packs Attention recouvrir les accumulateurs de froid pour viter un contact direct avec les fioles de vaccins r duire la dur e du transport au minimum R ception entreposage mm manipulation et transport des vaccins Au cours d une s ance de vaccination o vous n avez pas acc s un r frig rateur servez vous d une glaci re avec des accumulateurs de froid pour toujours conserver les vaccins entre 2 et 8 C Se u Entretien S Faire inspecter annuellement le r frig rateur par une personne qualifi e et autoris e d givrer r guli rement le cong lateur s il contient plus de 1 cm ou de 1 4 pouce de givre Rs u Au cours du nettoyage et du ue d givrage ou pendant une inspection Maintenir les vaccins entre 2 et 8 C garder les vaccins dans un contenant isolant ou dans un autre r frig rateur qui r ponde aux normes et aux bonnes pratiques de gestion des vaccins stabiliser la temp rature du r frig rateur entre 2 et 8 C avant d y remettre les vaccins u Mesures pr ventives AE
4. besoin utiliser une autre formule En cas de probl me avec cette 1 proc dure communiquer avec le responsable de la gestion des produits immunisants de votre direction de la sant publique 5 Proc dure d ajustement 5 1 Lorsque la temp rature du bain de glace est stable 0 C selon le thermom tre talon ouvrir la porte du thermom tre enregistrement graphique Faire avancer le graphique l aide du bouton de rotation du graphique en pressant en continu Ceci permet de s parer les D 2 5 3 5 4 r sultats de la proc dure d ajustement de ceux de la proc dure d talonnage Faire une marque sur le graphique pour indiquer le d but de la proc dure d ajustement Note La sonde du thermom tre talon doit tre compl tement immerg e dans le bain de glace et indiquer 0 C Appuyer quelques secondes sur le bouton 0 pour teindre le thermom tre enregistrement graphique Attendre jusqu ce que le crayon retourne sa position initiale hors du graphique S assurer que le bouton est press pour une p riode suffisamment longue et que le t moin lumineux orange s allume puis devient noir Appuyer simultan ment et en continu sur le bouton et sur le bouton d alarme puis rel cher ce moment le t moin lumineux devient rouge et le crayon se d place sur le graphique vis vis de la temp rature mesur e L ajustement commence Si la temp rature mesur e
5. pour qu il soit pr t l inscription des temp ratures Retirer le capuchon protecteur du crayon en caoutchouc Note Placer le capuchon protecteur sur un des supports destin s cet effet voir sch ma a Lecture des temp ratures Lire 2 fois par jour les temp ratures inscrites sur le graphique pour s assurer que le r frig rateur s est maintenu entre 2 et 8 C La fen tre transparente du thermom tre permet une lecture rapide sans ouvrir la porte Si la temp rature se situe en dehors de la fourchette de 2 8 C suivre la proc dure recommand e en cas de bris de la cha ne de froid la fin de la p riode de 7 jours e interrompre l enregistrement des temp ratures en appuyant quelques secondes sur le bouton 0 1 Le t moin lumineux devient orange et le crayon se d place automatiquement hors du graphique e retirer le graphique et examiner la courbe trait des temp ratures Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins e apposer la date l heure et votre signature ou vos initiales sur le graphique vous pouvez utiliser le verso du graphique Note Conserver dans vos dossiers pendant 4 ans compter de la date de signature Suivre les tapes mise en marche d crites plus haut pour la remise en fonction du thermom tre t Entretien Etalonnage Dans des conditions d utilisation quotidienne il est recommand d talonner le thermom t
6. 5 4 6 4 7 4 8 4 9 Placer de la glace concass e ou de la neige dans le r cipient Si possible remplir les trois quarts du r cipient Note L important est de placer suffisamment de glace concass e ou de neige pour recouvrir compl tement les sondes des thermom tres enregistrement graphique et talon Verser suffisamment d eau froide dans le r cipient pour que le contenu du r cipient se transforme en gadoue slush Au besoin m langer la glace concass e et l eau Quand la temp rature est stabilis e le thermom tre talon devrait indiquer une temp rature de 0 C La glace concass e ou la neige peuvent fondre et de l eau peut s accumuler dans le r cipient Au besoin comprimer la glace vers le bas du r cipient et verser l exc s d eau accumul Note L important est de conserver l aspect de la gadoue tout au long de la proc dure Ajouter de la glace concass e ou de la neige au besoin R p ter les tapes 4 6 et 4 7 aussi souvent que n cessaire La vitesse laquelle la glace fond est influenc e par la temp rature de la pi ce et par le type de r cipient utilis Placer la sonde du thermom tre talon au centre du bain de glace et attendre au moins l0 minutes pour permettre la temp rature de se stabiliser La temp rature est stable quand la temp rature ne d cro t pas et n augmente pas La temp rature doit se maintenir 0 C tout au long de la p
7. Placer des contenants remplis d eau ou des accumulateurs de froid non congel s dans la porte du r frig rateur de m me que sur B la tablette du haut et du bas Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins r server le r frig rateur exclusivement aux vaccins ne pas ranger d aliments de boissons ou de sp cimens de laboratoire avec les vaccins pour limiter louverture de la porte et maintenir la temp rature du r frig rateur apposer l autocollant Ne pas d brancher inclus dans la pochette proximit de la prise de courant o est branch le r frig rateur et aviser les personnes concern es personnel de l entretien m nager autres membres du personnel toujours garder en r serve un contenant isolant d un format suffisamment grand avec plusieurs accumulateurs de froid dans le cong lateur e pour l entreposage des vaccins en cas de panne lectrique ou de d fectuosit technique du r frig rateur e si vous devez proc der une s ance de vaccination o vous n avez pas acc s un r frig rateur e pour le transport des vaccins brancher le r frig rateur sur une alarme thermique et sur une g n ratrice si la quantit de vaccins le justifie ou si la valeur de l inventaire est importante Entretien du r frig rateur et mesures pr ventives Vous tes un maillon important dans le maintien de la cha ne de froid Guide
8. et 8 C jusqu au moment de leur administration Utiliser un r frig rateur e capable de maintenir une temp rature entre 2 et 8 C e r serv exclusivement l entreposage des produits pharmaceutiques incluant les produits biologiques pas de nourriture de jus ou de sp cimens de laboratoire e dot d un thermom tre minima maxima Respecter la date de p remption des vaccins Les responsabilit s du vaccinateur au Qu bec La qualit des vaccins a nous concerne tous Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins 3 u R ception des vaccins u Entreposage des vaccins a V rifier l indicateur de chaleur et de gel Garder les vaccins dans leur bo te s il y a lieu bo te du fabricant e si l indicateur montre un d passement des placer les bo tes de vaccins dans l aire temp ratures recommand es suivre la centrale du r frig rateur proc dure en cas de bris de la cha ne de ae laisser de l espace entre les bo tes pour ds permettre une circulation d air ad quate r frig rer les vaccins d s leur r ception regrouper les vaccins identiques et assurer leur rotation Pr paration et manipulation e les vaccins avec la date de p remption la Sortir le vaccin du r frig rateur seulement plus rapproch e doivent tre utilis s en pour son utilisation imm diate premier replacer imm diatement le vaccin dans le
9. l tat de la fiole et le niveau de liquide afin de s assurer que la sonde est toujours recouverte de liquide Au besoin changer la fiole ou ajouter du liquide Communiquer avec le responsable de la gestion des produits immunisants de votre direction de la sant publique pour obtenir les renseignements pour commander le mat riel n cessaire Pour remplacer le crayon Appuyer sur le bouton de d placement du crayon pour placer le crayon sa position initiale hors du graphique Faire glisser la cartouche du crayon usag partie rouge du crayon avec d licatesse vers vous et y ins rer un nouveau crayon jusqu ce qu il soit bien fix Retirer le capuchon protecteur et le placer sur un des supports destin s cet effet Replacer le crayon sa position d enregistrement en appuyant sur le bouton de d placement du crayon i Garantie Note Pour prolonger la dur e de vie du crayon replacer le Le thermom tre est garanti pour une capuchon protecteur lorsque le thermom tre n est pas en fonction p riode de 1 an sur les pi ces et sur le Remplacement du graphique service partir de la date de livraison chez S assurer que le crayon est situ hors du le responsable de la gestion des produits graphique position initiale Retirer le immunisants de votre direction de la sant graphique et en placer un nouveau en publique En cas de besoin pendant cette prenant soin de bien le fixer dans les crans p riode
10. l aide du thermom tre enregistrement graphique est trop basse lt 0 C appuyer plusieurs reprises sur le bouton de rotation du graphique pour d placer faire monter vers la droite le crayon vis vis de la temp rature d sir e soit 0 C 5 5 5 6 SRE 5 8 5 9 Si la temp rature mesur e est trop lev e gt 0 C appuyer plusieurs reprises sur le bouton de d placement du crayon D pour d placer faire baisser vers la gauche le crayon vis vis de la temp rature d sir e soit 0 C Apr s cet ajustement attendre au moins 30 seconde Appuyer en continu sur le bouton o pour teindre de nouveau le thermom tre le crayon revient sa position initiale Remplir la formule Etalonnage en annexe dans la case Ajustement effectu Refaire la proc dure talonnage partir de 4 7 pour v rifier l ajustement En cas de probl me avec cette proc dure communiquer avec le responsable de la gestion des produits immunisants de votre direction de la sant publique La qualit des vaccins j y tiens talonnage tablissement clinique e L Description du mat riel utilis Type de thermom tre talonner Type de thermom tre talon Manufacturier Manufacturier N du mod le n de s rie N du mod le n de s rie Mat riel utilis ex 7hermos neige Premier talonnage T thermom tre
11. votre direction de la sant publique Freeze watch 0 C Dark Stained Paper Activated 0 C somerville Exemple d indicateur de gel non expos au gel Exemple d indicateur de gel ayant t expos au gel Papier buvard non tach Ampoule Papier buvard tach 4 Le choc ne provoquera pas de coloration sur Le papier buvard situ derri re l ampoule si l indicateur n a pas t expos au gel 5 Selon les renseignements fournis par Le fabricant l indicateur doit tre expos une temp rature de 3 C 0 3 C durant environ une heure pour que le papier buvard situ derri re l ampoule de l indicateur se colore en noir en tout ou en partie Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins Effectuer les deux op rations suivantes s il s agit d une premi re utilisation e enlever la pellicule de plastique sous la pile situ e derri re le thermom tre et replacer la pile de 1 5 V c t Hen face de vous e ins rer le c ble de la sonde dans louverture destin e cet effet Placer le thermom tre l ext rieur du r frig rateur selon votre choix e en l installant sur son support e en le collant au moyen de la bande magn tique ou du Velcro mat riel fourni avec le thermom tre e en le suspendant l aide du crochet int gr au support du thermom tre La sonde du thermom tre a t plac e dans une
12. 601 de Dickson mais elle peut tre utilis e pour d autres types de thermom tres un affichage des temp ratures en C pour viter les erreurs de conversion de temp ratures F versus Le a Note Un thermom tre digital minima maxima peut tre utilis comme thermom tre talon 3 6 Montre ou quelque autre forme d instrument de mesure du temps avec affichage des secondes de pr f rence 4 Proc dure d talonnage 4 1 Ouvrir la porte du thermom tre enregistrement graphique et y ins rer un graphique vierge 50 C 50 C 4 2 Brancher le thermom tre enregistrement graphique dans la prise lectrique et appuyer sur le bouton pour le mettre en fonction Le t moin lumineux clignotera en vert jusqu ce que le thermom tre ait fini son initialisation environ 5 secondes Quand la p riode d initialisation est termin e le t moin lumineux arr te de clignoter et la couleur verte reste fixe Dans la m me p riode de temps le crayon se d placera automatiquement sur le graphique pour l enregistrement de la temp rature Retirer le capuchon protecteur et le placer sur un des supports destin s cet effet 4 3 S assurer que le thermom tre enregistrement graphique fonctionne ad quatement et que le graphique est positionn correctement Mettre en marche le thermom tre talon et s assurer qu il fonctionne ad quatement ex la pile est en place et en bon tat 4 4 4
13. Commentaires talon doit tre 0 C T thermom tre talonner N 3 Deuxi me talonnage Test Heure T thermom tre T thermom tre Commentaires D but talonner talon doit tre 0 C N 1 RS PS OU RS RE EE N 3 Ajustement effectu si applicable Ajustement T thermom tre T thermom tre apr s ajustement talon doit tre 0 C Commentaires Signature de la personne ayant effectu le test Date Autres commentaires Conserver 4 ans compter de la date de signature Le thermom tre talon doit avoir t talonn au cours de la derni re ann e ou il doit afficher une temp rature gale 0 C lorsqu il est immerg dans le bain de glace attendre 10 minutes Annexe talonnage section devant tre remplie par le requ rant Date du signalement ann e mois jour Bidentification du requ rant N d identification s il y a lieu tablissement clinique Adresse Indiquer le nom du d p t r gional Nom Adresse T l phone T l copieur T l phone T l copieur Veuillez vous assurer que tous les produits immunisants vis s par le bris soient conserv s au r frig rateur entre 2 et 8 C et mis en quarantaine jusqu Pobtention du r sultat de valuation i Description du bris Moment de l incident _ au cours du transport __ autre sp cifiez Cause probable du bris Lecture
14. c le responsable de la gestion des produits immunisants de votre DSP coordonn es au verso de la couverture sur le rabat pour obtenir son avis sur la qualit des vaccins la suite du bris de la cha ne de froid Lecture de la temp rature du r frig rateur Proc dure en cas de bris de la cha ne de froid La lecture de la temp rature une garantie pour la qualit des vaccins Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins u Description de indicateur l indicateur de chaleur permet de v rifier si les vaccins ont t expos s au del des temp ratures recommand es pour le transport et permet d estimer la dur e de l exposition ces temp ratures il V rification et interpr tation de indicateur Si aucune partie de la fen tre 1 ne s est color e en bleu vous pouvez utiliser les vaccins Note L indicateur n est pas r utilisable le jeter la poubelle Si une partie de la fen tre 1 s est color e en bleu ou si une ou plusieurs fen tres se sont color es en bleu les vaccins ont t expos s une temp rature sup rieure 23M 10 C il sagit d un BRIS DE LA CHAINE DE FROID e tracer un trait sur l indicateur au moment de la v rification l o s arr te la couleur bleue et indiquer l heure de la lecture Aus e estimer la dur e du bris l aide de i l chelle de temps droite m Toujours additionner une E E S heure au nombre d heures indi
15. communiquer avec le D partement d insertion et dans le moyeu du graphique a compagnie VWRCanlab au Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins Objet ajustement du thermom tre apr s l talonnage talonnage du thermom tre enregistrement graphiquef et Adopt e le 1999 04 23 R vis e le I Champ d application Le contr le de la temp rature des vaccins est l un des aspects importants de la gestion des produits immunisants La temp rature peut tre mesur e l aide de diff rents types de thermom tres Quel que soit le type de thermom tre utilis il est important de s assurer qu il est talonn pour fournir des temp ratures qui soient conformes celles du r frig rateur ou du contenant o les vaccins sont plac s La non conformit du thermom tre peut entra ner de mauvaises interpr tations des temp ratures c est dire que le thermom tre peut ne pas d celer de bris de la cha ne de froid alors que les vaccins ont t soumis des temp ratures hors de la fourchette de 2 8 C ou qu il peut d celer par erreur des bris de la cha ne de froid Il est fortement recommand de faire faire l talonnage du thermom tre enregistrement graphique par un sp cialiste Toutefois si vous souhaitez le faire vous m me il doit tre effectu l aide de la proc dure qui suit 2 Objectif La proc dure d crite plus bas a pour but d a
16. des indicateurs thermiques s il y a lieu __ au cours de l entreposage Date heure et temp rature du r frig rateur du contenant de la pi ce etc au moment de la d couverte du bris Date Heure Temp rature D mois jour MT Pi ce R frig rateur minimale maximale Derni res date et heure connues o les produits taient conserv s selon les normes Se Date Heure Temp rature ARa E mois jour ASEA E Dur e approximative du bris de la cha ne de froid heures Section r serv e au requ rant Section r serv e la Direction de la sant publique Produit Format Date Quantit Evaluation de nbre de doses R p remption Produits Produits Co ts conserv s 1 d truits 1 estim s Signature des Cocher les nonc s qui correspondent vos pratiques de gestion des vaccins D s leur r ception les vaccins sont plac s imm diatement dans le r frig rateur en fonction de leur date de p remption Les vaccins sont maintenus entre 2 et 8 C d s leur r ception et jusqu leur administration Il y a un thermom tre minima maxima ou enregistrement graphique en bon tat et talonn dans le r frig rateur Une personne responsable de la gestion des vaccins dans votre tablissement ou clinique voit ce que la temp rature du r frig rateur soit lue et not e 2 fois par jour Les donn es de temp ratur
17. des normes et pratiques de gestion des vaccins Lecture de la temp rature du r frig rateur avec un thermom tre enregistrement graphique ou un thermom tre minima maxima Lire et noter la temp rature du Conserver les donn es de r frig rateur 2 fois par jour temp rature pendant 4 ans en d but et en fin de journ e Note est fortement recommand d examiner les temp ratures enregistr es m me si le thermom tre enregistrement graphique inscrit automatiquement les donn es de temp rature sur le graphique Ces proc dures doivent tre connues par votre quipe Procedure en cas de bris de la chaine de froid Si les vaccins ont t expos s moins de 2 C ou plus de 8 C il s agit d un bris de la cha ne de froid Placer les vaccins bien identifi s en quarantaine et les conserver entre 2 et 8 C ne pas utiliser ni d truire les vaccins expos s un bris avant d avoir eu une recommandation en ce sens de la part du responsable de la gestion des produits immunisants de votre direction de la sant publique DSP recueillir les renseignements pouvant servir l valuation du bris Utiliser le formulaire Demande d valuation de produits immunisants la suite d un bris de la cha ne de froid pr vu cet effet copie en annexe et le faire parvenir au responsable de la gestion des produits immunisants de votre DSP communiquer dans les plus brefs d lais ave
18. e nationale du Qu bec 1999 condition d en mentionner la source Biblioth que nationale du Canada 1999 ISBN 2 550 34491 X Gouvernement du Qu bec ne is BUAT Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins E t Les probl mes Les cons quences ERP z o Les vaccins ne sont pas toujours conserv s Efficacit r duite des vaccins ME entre 2 et 8 C e au cours du transport e durant l entreposage e au cours des manipulations checs vaccinaux plus nombreux confiance r duite de la population et des professionnels de la sant l gard de la vaccination co ts plus importants pour le programme provincial d immunisation 1 Le terme vaccin inclut galement Les immunoglobulines et tout autre produit immunisant Un vaccin conserv a o une temp rature en bas a de 2 C ou en haut de 8 C z T bris de la cha ne de froid Qualit des vaccins la situation au Qu bec quelle temp rature CONservez vous vos vaccins 2 Ex PP Le Re Te Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins La De E T u Tout vaccinateur m decin ou infirmi re qui entrepose et de administre un vaccin dans le cadre du programme public d immunisation du Qu bec s engage respecter les normes suivantes circulaire du minist re de la Sant et des Services sociaux n 1996 016 S Normes pour le vaccinateur Maintenir les vaccins entre 2
19. e protection de la population Si vous n avez pas coch toutes ces affirmations consultez les normes et les pratiques de gestion des vaccins l int rieur du pr sent document Cela vous aidera s rement 99 221 2 Gouvernement du Qu bec Minist re de la Sant ei dec Service socau P PASTEUR M RIEUX CONNAUGHT GROUPE RH NE POULENC ME
20. e sont conserv es pendant 4 ans Les vaccins sont entrepos s dans leurs bo tes d origine dans le r frig rateur de sorte qu on puisse bien les identifier et qu on puisse les classer selon leur date de p remption Il y a suffisamment d espace entre les bo tes de vaccins pour que Pair y circule ad quatement Il n y a pas d aliments de boissons ou de sp cimens de laboratoire dans le r frig rateur o sont entrepos s les vaccins Il n y a pas de vaccins dans la porte du r frig rateur Il y a des bouteilles d eau ou des accumulateurs de froid ice packs non congel s au haut au bas et dans la porte du r frig rateur pour stabiliser la temp rature de celui ci Le vaccin est sorti du r frig rateur seulement pour son utilisation imm diate Le r frig rateur est en bon tat et il a t v rifi l ann e derni re Les vaccins sont toujours transport s dans un contenant isolant avec des accumulateurs de froid ice packs Les membres de l quipe connaissent la proc dure suivre en cas de bris de la cha ne de froid Une affiche Ne pas d brancher a t plac e proximit de la prise de courant o est branch le r frig rateur et les personnes concern es personnel de l entretien m nager autres membres du personnel ont t avis es Si vous avez coch toutes ces affirmations f licitations vous contribuez assurer une meilleure qualit des vaccins et une meilleur
21. fiole scell e remplie d une solution de glyc rine 50 de glyc rine et 50 d eau Ce dispositif permet d obtenir des lectures de temp rature plus stables qui refl tent davantage la temp rature des vaccins Fixer la fiole l int rieur du r frig rateur l endroit o sont plac s les vaccins Note La porte du r frig rateur lorsque ferm e n endommage pas le c ble de la sonde Appuyer sur le bouton de remise z ro RESET Attendre jusqu ce que la temp rature du r frig rateur se soit stabilis e c est dire quand la temp rature ne d cro t pas et n augmente pas Appuyer de nouveau sur le bouton de remise z ro RESET Temp rature courante I ic Temp rature maximale C bl MIN a MAX O o aple un Sonde reser D l int rieur Entr e pour insertion du c ble Temp rature Bouton de minimale remise z ro Fiole avec solution de glyc rine i Lecture des temp ratures Lire 2 fois par jour les temp ratures de la partie inf rieure de la fen tre d affichage du thermom tre e temp rature minimale MIN chiffre de gauche e temp rature maximale MAX chiffre de droite Inscrire les temp ratures MIN MAX sur la grille de temp rature vis vis de la date de lecture tablette comportant des grilles mensuelles y inscrire aussi l heure et vos initiales la fin du mois signer la grille et apposer la date La co
22. hermom tre Brancher le thermom tre dans la prise ni re 7 lectrique e proc der l talonnage du thermom tre Il est fortement recommand de Mettre le thermom tre en fonction en faire faire l talonnage par un appuyant sur le bouton 0 1 sp cialiste Si vous l effectuez vous Note Le t moin lumineux devient vert et dignote pendant la m me suivez la proc dure d talonnage p riode d initialisation du thermom tre environ pe s 5 secondes Il devient fixe lorsque le thermom tre est pr t d crite en annexe Au besoin aJustez le enregistrer Dans la m me p riode de temps le crayon se positionne thermom tre selon la proc du re la temp rature ambiante enregistr e et est pr t pour E d ajustement propos e en annexe l enregistrement des temp ratures 4 pi Appuyer sur le bouton de d placement du crayon pour d placer le crayon en dehors du graphique position initiale Appuyer en continu sur le bouton de rotation du graphique jusqu ce que le graphique soit positionn au jour et l heure souhait s vis vis de la fl che de temps lt situ e vis vis le bout du crayon Attention Ne pas essayer de positionner le graphique manuellement car le m canisme du thermom tre risque d en tre grandement endommag Appuyer sur le bouton de d placement du crayon pour d placer le crayon sur le graphique
23. ide Au besoin r r Je ann e par un talonnage s il indique toujours changer la fiole ou ajouter du liquide les bonnes temp ratures tout instrument de Communiquer avec le responsable de la mesure peut se d sajuster avec le temps gestion des produits immunisants de votre 4H A A a Utiliser la proc dure d talonnage pour le direction de la sant publique pour obtenir thermom tre enregistrement graphique les renseignements pour commander le fournie en annexe tenir surtout compte des mat riel n cessaire y tapes num r es partir de 4 4 P P j Garantie Sae Note Le thermom tre minima maxima devrait indiquer 0 C lorsque Le ti A la fiole scell e avec la sonde est plac e dans le bain de glace e t ermom etre est GAUAN I pour une i ro concass e ou de neige pour au moins 0 minutes s assurer que les p riode de 2 ans sur les pi ces et sur le Re AONE instructions sont suivies rigoureusement et que le mat riel utilis est service partir de la date de livraison chez is 3 celui qui est recommand Si le thermom tre minima maxima indique le responsable de la gestion des produits Sri une temp rature au dessus ou au dessous de 0 C c est qu il est a F d sajust immunisants de votre direction de la sant RE Il n est pas possible d ajuster le thermom tre digital publique En cas de besoin pendant cette de oE minima maxima s il est d sajust Vous devez pr f rablement le p r
24. iode communiquer avec le D partement LR es changer par un thermom tre neuf talonn ou prendre en de services de la compagnie VWRCanlab ci z ET consid ration limpr cision du thermom tre au cours de la lecture au 888 211 0643 a subs quente des temp ratures en inscrivant le facteur de correction RE des temp ratures sur le thermom tre Informer les personnes ARS Sa E concern es de la correction apporter au cours des lectures nero CAE quotidiennes des temp ratures MERE TN T u Installation pour plus de d tails se r f rer au manuel d utilisation Ouvrir la porte du thermom tre en pressant sur le loquet S assurer que le crayon est positionn hors du graphique Sinon effectuer les cinq op rations qui suivent e brancher le thermom tre dans la prise lectrique e appuyer sur le bouton de mise en fonction 0 1 le t moin lumineux devient vert s il y a lieu appuyer sur le bouton de d placement du crayon pour d placer le crayon en dehors du graphique e appuyer sur le bouton pour fermer le thermom tre le t moin lumineux devient orange Alarme D T moin lumineux D placement du crayon Mise en fonction Rotation du graphique Retirer le graphique s il y a lieu en le sortant des crans d insertion et du moyeu du graphique Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins Graphique j Loquet de s cu
25. nserver pendant 4 ans partir de la date de signature Note Ne pas oublier d inscrire le mois sur la grille de temp rature Si la temp rature se situe en dehors de la fourchette de 2 8 C suivre la proc dure recommand e en cas de bris de la cha ne de froid Mode d emploi Appuyer sur le bouton de remise z ro Remplacement de la pile RESET la m moire est effac e et La pile pile alcaline de 1 5 V dure recommence une nouvelle s rie approximativement une ann e Un d enregistrements des temp ratures clignotement des donn es de temp rature Note Apr s une remise z ro la temp rature minimale MIN de la fen tre d affichage indique que la pile ou maximale MAX peut occasionnellement tre diff rente de la est faible et doit tre chang e temp rature courante partie sup rieure de la fen tre d affichage Cela est normal et se corrige apr s quelques cycles de lecture des temp ratures quelques secondes Note En ins rant la nouvelle pile compartiment situ au dos du thermom tre vous assurer que le c t est face vous Sonde E gt La solution de glyc rine dans laquelle la ntretien OS i i sonde est plac e ne n cessite pas d entretien Etalonnage particulier Toutefois il faut v rifier Votre thermom tre a t talonn Toutefois r guli rement l tat de la fiole et le niveau de il est recommand de v rifier une fois par toujours recouverte de liqu
26. ote Pour faciliter la lecture et le suivi des temp ratures il est i recommand de d placer le graphique entre chaque lecture de 5 erana minutes Appuyer en continu sur le bouton de rotation du graphique pour d placer le graphique de quelques heures 4 13 Quand la p riode de I5 minutes est termin e faire une marque sur le graphique pour indiquer la fin de Ne l talonnage eon 4 14 Comparer les temp ratures poa enregistr es sur le graphique celles sur le thermom tre talon Si une ou plusieurs des trois donn es de temp rature du thermom tre enregistrement graphique est plus basse ou plus lev e que 0 C cela indique que le thermom tre enregistrement graphique est d sajust Pour l ajuster il faut suivre la proc dure d ajustement d crite ci apr s tape 5 Si les trois donn es de temp rature du thermom tre enregistrement graphique sont 0 C refaire la proc dure compl te d talonnage 15 minutes une autre fois pour validation tapes partir de 4 7 Note Au besoin proc der l ajustement du thermom tre enregistrement graphique tape 5 si les donn es de temp ratures du deuxi me talonnage montre des temp ratures plus basses ou plus lev es que 0 C La proc dure d ajustement doit toujours se terminer par une proc dure compl te d talonnage pour validation 4 15 Remplir la formule Etalonnage en annexe dans la case appropri e Au
27. qu es OO sur chelle de temps l heure RU r j correspond au d lai d activation ou response time de l indicateur e placer les vaccins et l indicateur de ET at i Fes chaleur en quarantaine entre 2 et 8 C et suivre la proc dure recommand e en cas de bris de la cha ne de froid M Languette d activation Num ro d indicateur INDEX INDICE dal Frik MonitorMark C O O Time Temperature Tag 2 3 4 5 To Activate Fold Up amp Pull Fen tre 1 Exemple d indicateur de chaleur non activ e conserver l indicateur de chaleur comme preuve avec le r c piss d envoi s il y a lieu e communiquer imm diatement avec le responsable de la gestion des produits immunisants de votre direction de la sant publique 10L INDEX INDICE JH MonitorMark gt C QO Time Temperature Tag Heures 12 C 54 F OO o E temps pour l interpr tation de l indicateur 10L grandeur r elle Exemple d indicateur activ L indicateur montre une exposition 12 C pendant environ 48 heures Ajouter une heure pour consid rer le d lai d activation ce qui totalise 49 heures d exposition 12 C N L indicateur permet un monitorage pour une dur e d une semaine Selon les renseignements fournis par le fabricant l indicateur doit tre expos une temp rature de 12 C 1 C pendant environ une heure pour que la couleur bleue apparaisse dans la premi re fen tre 2
28. re enregistrement graphique une fois par ann e tout instrument de mesure peut se d sajuster avec le temps Il est fortement recommand de faire faire l talonnage par un sp cialiste Toutefois si vous souhaitez effectuer l talonnage vous m me suivre la proc dure d talonnage propos e en annexe Au besoin proc der l ajustement du thermom tre en suivant la proc dure d ajustement propos e en annexe Remplacement de la pile La pile 9V dure approximativement une ann e si elle n est pas utilis e et plusieurs heures la suite d une panne lectrique Aucun signal n est donn lorsque la pile est affaiblie elle doit donc tre chang e syst matiquement chaque ann e ou apr s une panne lectrique ayant dur plusieurs heures Pour remplacer la pile Ouvrir la porte du thermom tre appuyer sur le bouton de d placement du crayon pour d placer celui ci hors du graphique retirer le graphique pour avoir acc s au compartiment de la pile situ derri re ouvrir la porte du compartiment de la pile en pressant sur la languette vers le bas ins rer la pile dans la position appropri e S assurer que la pile est compl tement ins r e dans les fiches Mode d emploi Remplacement du crayon Sonde La dur e du crayon est d environ un an La solution de glyc rine dans laquelle la sonde est immerg e ne n cessite pas d entretien particulier Toutefois il faut v rifier r guli rement
29. rit 2 a Jj 27 Sonde thermocouple K gt AS V VAI S Xi D 27 A Se Ses IN S H SUUD Ne lt S X ESA Ss 7 27 n TTK n mas LE CS CE RE ba y a S K ji 5 K Ajuster les param tres du thermom tre en faisant glisser l aide d un bout de crayon ou d un objet pointu les touches blanches num rot es comme suit petites touches dans le fond de la fen tre encastr e fond rouge gauche RP PRE PR Else Yi C Enregistrement Temp rature 7 jours 50 C 50 C Mode d emploi Ouvrir le compartiment de la pile en Mise en marche Pen DN la languette Lis le bas et Placer un graphique vierge avec chelle de ins rer une pile pile alcaline de 9 V dans la 50 C 50 C et d une dur e de 7 jours position appropri e S assurer que la pile D et s assurer qu il est bien fix sous les crans est compl tement ins r e dans les fiches d insertion et dans le moyeu du graphique Note pile entre en fonction automatiquement en cas de Positionner le graphique le plus pr s A possible du jour et de l heure de d but du monitorage des temp ratures pour limiter les ajustements par la suite Diagramme d ajustement Une fiole remplie d une solution de des param tres Touches pour ajustement des param
30. roc dure d talon nage ou d ajustement 4 pi Guide des normes et pratiques de gestion des vaccins LES 4 10 Placer la sonde du thermom tre T enregistrement graphique directement DE au centre du bain de glace concass e j te Ge et attendre au moins I0 minutes pour permettre la temp rature de se E stabiliser La temp rature est stable A quand l enregistrement des temp ratures sur le graphique reste stable de fa on continue c est dire quand la temp rature ne d cro t pas et n augmente pas Attention Si vous talonnez un thermom tre digital minima maxima ou l utilisez comme thermom tre talon vous assurer que la sonde ou la fiole scell e avec la sonde soit compl tement immerg e dans le bain de glace concass e 4 11 Une fois que la temp rature s est stabilis e faire une marque sur le graphique du thermom tre pour indiquer le d but de l talonnage Note Vous pouvez coucher le thermom tre enregistrement graphique l horizontal pour faciliter le suivi des temp ratures et l inscription des marques 4 12 Attendre 5 minutes et lire la temp rature enregistr e sur le graphique La transcrire sur la formule ci talonnage dans la case Premier talonnage test n en annexe Refaire cette op ration 2 autres fois et transcrire la temp rature dans les cases n 2 et n 3 La p riode totale E d talonnage est de 5 minutes N
31. ssurer l homog n it et la rigueur de l talonnage du thermom tre enregistrement graphique pour la mesure que nous appelons la temp rature 3 Mat riel 3 1 3 2 3 4 R cipient isolant ex Thermos Le r cipient isolant permet de r duire la vitesse laquelle la glace fond Il est pr f rable utiliser un r cipient haut et parois minces de 2 litres environ Glace concass e ou neige en quantit suffisante pour remplir aux trois quarts le r cipient choisi Des cubes de glace peuvent galement tre utilis s si vous ne disposez pas de glace concass e ou de neige mais ces cubes de glace doivent toutefois tre r duits en petits morceaux pour avoir l aspect de la glace concass e La glace concass e ou la neige garantissent mieux l atteinte des temp ratures de gel 0 C Note Si vous devez concasser des cubes de glace pr voir un linge ex linge de vaisselle pour contenir la glace et pr voir un objet pour r duire la glace en morceaux ex un marteau 3 Eau froide eau distill e de pr f rence Thermom tre enregistrement graphique avec une sonde et un graphique vierge 50 C 50 C et muni d un crayon Thermom tre talonn depuis moins d un an avec une sonde pour servir de thermom tre talon Si possible vous munir d un thermom tre avec 6 Cette proc dure a t d velopp e surtout pour le thermom tre enregistrement graphique KT
32. tres glyc rine 50 de glyc rine et 50 d eau est fournie avec un second couvercle perc Enlever le couvercle de la fiole et ins rer la sonde dans le trou du deuxi me oryan couvercle fourni Fermer herm tiquement la fiole avec ce nouveau couvercle perc Ce dispositif permet d obtenir des lectures de temp rature plus stables qui refl tent davantage la temp rature des vaccins Crans d insertion du graphique m Moyeu du graphique Fl che de temps Fixer la fiole l int rieur du r frig rateur Porte Support capuchons Boutons T moin lumineux au besoin utiliser la bande de Velcro comman l endroit o sont plac s les vaccins ae de la pile R Ci A p i Placer le thermom tre l ext rieur du Eoo 10 r frig rateur en position verticale et sur 2 4 une surface sans vibrations Le Le S assurer que les fiches de la sonde au dos thermom tre peut tre plac sur le Le gt r r T Bar du thermom tre sont bien ins r es r frig rateur ou fix au mur Ea Ei chiffres et 2 des a fiches NSEFER en Note Pour une meilleure performance et une plus grande a AR face de vous avant l insertion long vit du thermom tre s assurer qu il est plac dans un endroit i TOS i HA E ropre exempt de poussi res ou de vapeurs corrosives r ai S il s agit dune premi re utilisation du oo i RAR Lio t
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