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(Diab\350te - chapitre 2)

1. LES INSULINOS CR TEURS NOM G N RIQUE NOM COMMERCIAL Diamicron MR action prolong e Action Stimule le pancr as pour augmenter la production d insuline EFFETS SECONDAIRES PR VENTIONS Respecter l heure et la dose prescrite Prendre r guli rement 3 re pas par jour RISQUE D HYPOGLYC MIE SENSIBILIT AUGMENT E AU Appliquer une cr me solaire SOLEIL FPS 15 et plus Avoir une alimentation PRISE DE POIDS quilibr e Faire r guli rement de l activit physique Page 10 MOMENT OPTIMAL POUR LA PRISE DE VOS MEDICAMENTS POUR LE DIABETE e Toujours associer la prise de m dicaments avec un repas e Ne jamais les prendre au coucher e Ne jamais doubler les doses m me si le repas est plus co pieux ou si vous avez oubli une dose Si vous oubliez une dose et que vous vous en apercevez 1 moins de 30 minutes apr s la fin du repas Prenez cette dose 2 plus de 30 minutes apr s la fin du repas Attendez le prochain repas pour prendre la dose Si une autre dose est d j planifi e pour ce repas ne prenez pas la dose ou bli e Page 15 Actions pour am liorer les glyc mies Diminuer l app tit incr tines _ PPancr as Augmenter la lib ration d insuline insulinos cr teurs incr tines Foe _ Diminuer la production de glucose metformine incr tines sensibilisateurs l insuline r Augmenter l utilisatio
2. LL Lu O 0 Q E G E D o z Oo A o og T client le diab tique M dicaments Inv 0 6 10012 H tel Dieu H pital Fleurimont Version r vis e par les membres de l quipe du Centre de jour du diab te de l Estrie soit Jos e Arbour nutritionniste France B gin pharmacienne Suzanne Buteau infirmi re BSC Julie Dub nutritionniste Denise Fortin infirmi re BSC Dre Chantal Godin endocrinologue Dre Ghislaine Houde endocrinologue Caroline No l pharmacienne Elisabeth Turgeon kin siologue Nous tenons galement souligner la contribution de tous les au teurs des parutions pr c dentes 2008 r vis Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke Page 2 BIBLIOGRAPHIE CENTRE DE JOUR DU DIAB TE DE L ESTRIE Mieux conna tre le diab te Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke 2002 121 p PROGRAMME M DECINE PROGRAMME CLIENT LE DIA BETE Mieux conna tre votre diab te brochure 321 1 Complexe hospitalier de la Sagamie 202 17 p Page 23 CONSEILS G N RAUX Lors de la prise de vos m dicaments Renseignez vous sur l action et la fa on de les prendre Respectez l heure et la dose indiqu es sur votre ordonnance Prenez trois repas par jour des heures r guli res V rifiez plus souvent vos glyc mies et notez les dans votre carnet Informez votre m decin ou votre pharmacien des effets secondaires qui vo
3. es insuffisants cardiaques Page 12 5 RALENTISSEUR DE L ABSORPTION DES SUCRES NOM G N RIQUE NOM COMMERCIAL Action Abaisse la glyc mie apr s les repas en retardant l absorption des sucres dans l intestin EFFETS SECONDAIRES PR VENTIONS MALAISES GASTRO INTESTINAUX e Augmenter graduellement la DIARRHEE dose FLATULENCE gaz SAflention Le m dicament ne cause pas de prise de poids ni d hypoglyc mie Il est recommand de prendre ce m dicament avec la premi re bou ch e du repas Si vous devez prendre un m dicament insulinos cr teur avec le Glu cobay et que vous faites une hypoglyc mie utilisez des compri m s de glucose ou du lait car toutes les autres solutions sucre liqueur jus seront beaucoup moins efficaces Page 13
4. es pharmaciens du Qu bec pour la protection du public Page 17 INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Certains m dicaments ou produits naturels peuvent faire augmen ter ou diminuer l effet de vos m dicaments pour le diab te cela s appelle des interactions m dicamenteuses Consulter votre m decin ou votre pharmacien avant de pren dre tout autre m dicament Il existe un code m dicament sur chaque m dicament vendu en pharmacie Ce code est compos de lettres 6 au total cha cune correspondant des mises en garde particuli res Pour les diab tiques la lettre se rattachant votre condition est la lettre E Cela veut dire que le produit sur lequel est inscrit cette lettre doit autant que possible tre vit chez une personne diab tique Toux s che et rhum EE Toux s che Obstruction ET i Page 16 1 METFORMINE NOM G N RIQUE NOM COMMERCIAL Action Diminue la production de sucre par le foie Permet aux cellules d utiliser le glucose sucre plus efficacement diminue la r sistance l insuline EFFETS SECONDAIRES PR VENTIONS MAUVAIS GO T DANS LA Prendre le m dicament avec de BOUCHE la nourriture Prendre le m dicament avec de la nourriture Augmenter graduellement la dose MALAISES GASTRO INTESTINAUX particuli rement diarrh e Le m dicament ne cause pas de prise de poids ni d hypoglyc mie Il peut parfois favoriser une perte de poids Page 9 2
5. gestions de m dicaments permis Congestion nasale Mesure de base Boire de 8 10 verres d eau ou de liquides chauds par jour e Premier choix Salinex P Hydrasense e Second choix Otrivin Maximum d utilisation 3 5 jours Dristan Maximum d utilisation 3 5 jours Toux s che sans s cr tion e Premier choix Produits base de dextrom torphane repr sent par les lettres DM Exemples Balminil DM sirop sans sucre Benylin DM sirop sans sucre Toux grasse avec s cr tions Mesure de base HYDRATATION Boire beaucoup de liquides chauds Expectorants Non conseill s Page 19 M DICAMENTS DE VENTE LIBRE Conseils g n raux Toujours informer les professionnels de la sant m decins dentistes et pharmaciens de votre diab te et des m dicaments que vous prenez Ayez sur vous une liste de tous vos m dica ments prescrits ou non prescrits incluant les produits naturels les vitamines les produits pour la grippe etc Il est possible de vous la procurer aupr s de votre pharmacien Choisissez bien votre pharmacie votre pharmacien et restez leur fid le votre profil pharmaceutique est ainsi complet et les conseils qui vous sont donn s plus personnalis s Utilisez seulement les m dicaments qui VOUS sont prescrits par le m decin ou qui VOUS sont sugg r s par le pharmacien Produits pour le rhume la grippe et le soin des pieds vitez les pr paration
6. n du glucose metformine sensibilisateurs l insuline Diminuer l absorption du glucose ralentisseur de l absorption des sucres Augmenter les hormones gastro intestinales incr tines Page 14 3 LES INCR TINES augmentation des hormones gastro intestinales NOM G N RIQUE NOM COMMERCIAL Action Diminue la production de sucre par le foie Stimule le pancr as pour augmenter la production d insuline EFFETS SECONDAIRES ACTION e Aviser votre m decin si vous AUCUN constatez des effets ind sira bles Le m dicament ne cause pas de prise de poids ni d hypoglyc mie Page 11 4 LES SENSIBILISATEURS L INSULINE NOM G N RIQUE NOM COMMERCIAL Action Permet aux cellules d utiliser le glucose sucre plus efficacement diminution de la r sistance l insuline Diminue la production de sucre par le foie EFFETS SECONDAIRES ACTION ENFLURE D ME ET PRISE DE POIDS e Aviser votre m decin si vous MAL DE T TE constatez des effets ind sira bles FRACTURE CHEZ LES FEMMES POST M NOPAUS ES Avoir une alimentation quilibr e Faire r guli rement de l activit physique Prise de poids Le m dicament ne cause pas d hypoglyc mie L action de ce m dicament d bute 1 4 semaines apr s l amorce du traitement et atteint son effet maximal dans les 6 12 semaines sui vant le d but du traitement La prise de ce m dicament est contre indiqu e chez l
7. ouchent le syst me digestif Il est donc important que vous respectiez la dose prescrite par votre m decin et l horaire pr cis par votre pharmacien Page 8 FPIUUENCE Les lettres code sont associ es des mises en garde Consul J tez votre code m dicament chaque fois que vous achetez des m dicaments sans ordonnance Code universel S adresse tous A SOMNOLENCE Attention Peut occasionner de la somnolence ou diminuer votre a temps de r action Evitez l usage d alcool ou d autres m dica ments effet tranquillisant surtout si vous conduisez un v hi cule H D PENDANCE Attention Peut occasionner une habitude de consommation Ne pas utiliser ce produit sur une longue p riode X S O S Avertissement Consultez votre pharmacien avant d utiliser ce produit Son mode d emploi doit vous tre expliqu Code personnel remplir avec votre pharmacien B CONTRE INDICATION Peut tre n faste pour votre sant si vous souffrez d hyperten sion d hypertrophie de la prostate d hyperthyro die ou si vous consommez des anti d presseurs D INTOL RANCE Contient de l aspirine A viter si vous souffrez de goutte d ul c re d estomac d asthme ou si vous prenez des anticoagulants pour claircir votre sang E DIAB TE d conseiller si vous souffrez de diab te Ce m dicament peut causer des effets secondaires ind sirables Le code m dicament une initiative d
8. re une d cision au sujet d un traitement non prescrit e de ne pas remplacer vos m dicaments par des produits miracles dont l effet n est pas prouv e de mentionner votre m decin ou votre pharmacien si vous utilisez des produits naturels pour d autres aspects de votre sant INSULINE ET DIAB TE DE TYPE 2 De nombreuses personnes atteintes du diab te de type 2 parvien nent contr ler leur diab te par un r gime alimentaire associ l exercice physique et une m dication Cette combinaison de me sure peut ne plus tre suffisante avec le temps Des injections d in suline sont alors n cessaires pour maintenir un bon contr le de la glyc mie taux de sucre Dans ce chapitre nous utilisons le masculin afin d all ger le texte ex pharmacien Page 4 Page 21 Maux de gorge Pastilles e Premier choix Cepastat sans sucre Bentasil Stepsils sans sucre Chloraseptic Halls sans sucre Douleur et fi vre e Premier choix Ac taminoph ne Exemples _ Tyl nol Atasol e Second choix Ibuprofen Exemples Motrin Advil Constipation Mesure de base Exercice r gulier Manger des aliments riches en fibres Boire de 6 10 verres d eau par jour Les m dicaments seront utilis s seulement si les mesures de base sont essay es pendant 2 4 semaines sans succ s e Premier choix M tamucil sans sucre Benefibre sans sucre Br l
9. s qui contiennent plusieurs m dicaments ex N o citran Choisissez plut t une pr paration avec un seul ingr dient pour un seul sympt me comme par exemple un anti tussif pour soulager la toux vitez les pr parations qui contiennent beaucoup de sucre Choisissez une pr paration sans sucrose Page 18 Actions pour am liorer les glyc mies Augmenter la lib ration d insuline Diminuer l app tit Augmenter l utilisation du re lucose Diminuer la production de 9 glucose Diminuer l absorption du glucose Augmenter les hormones gastro intestinales Page 7 Si votre m decin vous a prescrit un ou des m dicaments pour le dia b te il sera important de continuer effectuer des glyc mies capil laires afin de lui permettre d ajuster votre traitement QU EST CE QU UN M DICAMENT POUR CONTR LER LE DIAB TE Un m dicament oral pour le traitement du diab te est un comprim pilule pris par la bouche qui a pour effet de diminuer la glyc mie taux de sucre ce n est pas l insuline en pilule Les agents oraux hypoglyc miants actuellement disponibles au Ca nada agissent au niveau des 4 principales anomalies dues au dia b te de type 2 Metformine Les insulinos cr teurs Les incr tines Les sensibilisateurs l insuline Le ralentisseur de l absorption des sucres HET La majorit des gens tol re bien les m dicaments pour le diab te La plupart des effets ind sirables t
10. ures d estomac e Premier choix _ Maalox ordinaire Gaviscon liquide Zantac Diovol ordinaire Page 20 Voici le deuxi me chapitre du programme d enseignement il vous sera expliqu par le pharmacien ou votre infirmi re Il a pour but de vous informer sur e Les diff rents m dicaments utilis s dans le traitement du diab te Les effets ind sirables possibles Le moment appropri pour les prendre Les interactions possibles Les m dicaments de vente libre INTRODUCTION Le traitement du diab te de type 2 repose en grande partie sur L adoption d un mode d alimentation sain Le maintien d un poids sant ou une perte de poids La pratique r guli re d activit physique La gestion du stress Si malgr cela les glyc mies demeurent lev es l utilisation d un ou de plusieurs m dicament s peut tre envisag e Les m dicaments ne remplacent pas une alimentation quilibr e mais doivent tre consid r s comme un compl ment de celle ci Page 5 RAPPEL Les 4 principales anomalies dues au diab te de type 2 Syst me digestif 4 Hormones gastro intestinales diminu es incr tines Pancr as 1 Production diminu e de l insuline 2 Production excessive de glucose or Hyperglyc mie 3 R sistance l insuline Page 6 e Lorsque vous achetez des produits pour les soins des pieds demandez toujours conseil au pharmacien Voici quelques sug
11. us incommodent Si vous modifiez vos habitudes alimentaires d butez un pro gramme d activit physique ou avez perdu du poids v rifiez plus souvent vos glyc mies car celles ci pourraient tre plus basses S il y a pr sence d hypoglyc mies parlez en votre m decin afin qu il modifie votre traitement vitez la prise excessive d alcool Nous esp rons que ces informations vous aideront mieux comprendre votre m dication Page 22 TABLE DES MATI RES INTRODUCTION es ve Ve RAPPELS SRE Rae M DICAMENTS POUR CONTR LER LE DIAB TE 1 Metformine sise en na 2 Les insulinos cr teurs eeesesseeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee 3 Les MOTCURES sn desesmentese dass bananes npnescs 4 Les sensibilisateurs l insuline 5 Ralentisseur de l absorption des sucres MOMENT OPTIMAL POUR LA PRISE DE VOS M DICAMENTS ieececeeneeceeeneeneecneeneenneneennennese INTERACTIONS M DICAMENTEUSES ET CODE MEDICAMENT oa ae iara tn on tn M DICAMENTS DE VENTE LIBRE ms PRODUITS NATURELS eranan a INSULINE ET DIAB TE DE TYPE 2 cecene CONSEILS G N RAUX sn BIBLIOGRAPHIE pires SSSR eee Rene re scene en EANET Page 3 Mieux conna tre votre m dication favorise PRODUITS NATURELS la fid lit votre traitement Certains produits naturels peuvent avoir une influence sur votre glyc mie Il est recommand e d informer votre m decin ou votre pharmacien avant de prend

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