constat amiable
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1. 5 T moins Leur t moignage est pr cieux Inscrivez ici clairement leur identit S 1l n y a pas de t moin pr cisez pas de t moin Attention les personnes que vous transportez ne peuvent tre consid r es comme t moins 7 V hicule Relevez ces informations sur la carte grise du v hicule 8 Soci t d assurance Informations relever sur l attestation d assurance la carte verte ou d faut sur le certificat d assurance coll sur le pare brise ou le garde boue pour les 2 roues V rifiez que ce point a bien t rempli par l autre conducteur Attention Un nom une adresse oubli s une soci t d assurance non identifi e retardent le r glement de votre sinistre 13 Croquis Seul un croquis clair permettra d tablir correctement les parts de responsabilit s Repr sentez avec pr cision la rue indiquer son nom et axe m dian ligne pointill e ou continue les panneaux et feux de signalisation les rep res caract ristiques magasin monument num ro d habitation la position des v hicules au moment du choc et leur direction indiquer par une fl che devant les v hicules A et B CONSTAT AMIABLE IY ACCIDENT AUTOMOBILE U Date de l accident Localisation LA D g ts mat riels des v hicules autres que et B objets autres que des v hicules non oui O non O oui O V HICULE A 5 Preneur d assu2. dverse refuse de signer le constat amiable envoyez quand m me votre exemplaire votre assureur s il ne veut pas faire de constat notez soigneusement le num ro d immatriculation de son v hicule Dans ces deux cas efforcez vous de recueillir les coordonn es nom pr nom adresse compl te d un ou plusieurs t moins 6 pr cieux conseils d AMV 2 Localisation Lieu Pr cisez l endroit exact de l accident 3 bl ss s m me l ger s S 1l y a des bless s m me l gers n oubliez pas de cocher la case oui Si vous tes vous m me bless adressez un certificat m dical descriptif tabli par un m decin votre assureur 12 Circonstances Cochez les cases qui correspondent votre cas 0 1 2 3 ou plus et v rifiez que cela a t bien fait par l autre conducteur Totalisez les dans la case pr vue cet effet Exemples Si l adversaire changeait de file au moment de l accident il doit imp rativement cocher la case 10 S il circulait gauche empi tant sur l axe m dian v rifiez qu il coche la case 15 sa responsabilit est enti re dans ce cas 14 Mes observations Si vous avez des remarques particuli res faites les dans cette case et sur le champs Si l autre conducteur fait figurer une mention inexacte indiquez le Si vous tiez l arr t au moment du choc sans tre en stationnement un feu rouge par exempl
3. e ne cochez aucune cases 1 Pour que le constat amiable soit complet et fid le la r alit vous devez remplir le recto sur les lieux m me de l accident avec le conducteur adverse puis le signer l un l autre Sachez que seul le recto du constat servira aux assureurs pour d terminer les responsabilit s en causes Etablissez avec soin le croquis et videmment les contradictions Signalez notamment le nom des rues la direction des v hicules la signalisation peinte sur la chauss e les l ments tels que les panneaux feux rouges travaux tat de la chauss e N oubliez pas de compl ter la rubrique observation Elle sert indiquer tout ce qui n est pas pr vu par les cases circonstances de l accident Elle vous permettra galement de faire part d un d saccord avec l autre conducteur sur les circonstances de l accident Indiquez y galement les dommages subis par votre quipement casques v tements chaussures gants etc si vous n avez pas pu le faire figurer dans la rubrique d g t apparents Ne modifiez en rien le recto du constat apr s signature Cela ne servirait rien on pourrait se retourner contre vous Une fois rentr chez vous remplissez seul le verso du constat avant de l envoyer votre assureur dans les cinq jours 6 N oubliez pas d indiquer votre assureur les coordonn es du r parateur o il pourra faire expertiser votre v hicule
4. qu es d une croix A signer obligatoirement par les DEUX conducteurs Ne constitue pas une reconnaissance de responsabilit mais un relev des identit s et des faits servant l acc l ration du r glement Croquis de l accident au moment du choc 13 Pr ciser 1 le trac des voies 2 la direction far des faches des whole A B au moment du choc 4 ies signaux routiers 5 le nom des 3 leer position SiEnaux ruei Ou routes 54 Bless s m me l ger s non oui 1 V HICULE B 6 Preneur d assurance assur voir attestation d assurance amatriculation N AONDE Tansaaniasse aS N de carte vertes riroriro aaia Attestation d assurance ou carte verte valable du au Agence ou bureau ou courtier sesesssssreresreeresssene T l ou e mail Les d g ts mat riels au v hicule sont ils assup s A T l ou e mail Permis de conduire n Cat gorie A B S essessseossccessssessssorossssooossosossosss ossooso sesssssssasesareseseseseessseree 10 Indiquer le point de choc initial au v hicule B ue et libert s du 06 janvier 1978 un droit d acc s et de rectification des informations vous concernant vous est ouvert aupr s des entAprises d assurances destinataires du pr sent consta lonform ment la loi informatia Pour tre valable le constat doit tre obligatoirement sign des deux conducteurs Vous ne devez rien modifier apr s avoir sign Si le conducteur a
5. rance assur voir attestation d assurance N d immatriculation Pays d immatriculation Attestation d assurance ou carte verte valable du Agence ou bureau ou courtier sms T l ou e mail Les d g ts mat riels au v hicule sont ils assur s par le non QD oui T l ou e mail Permis de conduire n saraiki Indiquer le point de choc initial au v hicule A 15 signature des conducteurs SA T moins noms adresses et t l DIT TI 12 CIRCONSTANCES Mettre unWChaix dans chacune des cases utiles pour pR iser le croquis Rayer la mention ile en stationnement l w quittait un stationnement ouvrait une porti re prenait un stationnement sortait d un parking d un lieu priv d un chemin de terre s engageait dans un parking un lieu priv un chemin de terre s engageait sur une place sens giratoire El 7 roulait sur une place 7 g sens giratoire Os heurtait l arri re sO en roulant dans le m me sens et sur une m me file go 9 roulait dans le m me sens 9 o et sur une file diff rente Cio changeait de file 10 On doublait u0 O2 virait droite 120 50 14 reculait 140 Cl 13 virait gauche O s empi tait sur une voie sO r serv e la circulation en sens inverse Cie venait de droite wO dans un carrefour C 7 n avait pas observ un signal 17 de priorit ou un fe rouge C indiquer le nombre de cases mar
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