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1. la demande du Gouvernement de l Ouganda l ana lyse effectu e au moyen du Cadre d acc l ration a t men e dans le pays en vue d appuyer l op rationnalisa tion de la Feuille de route pour la sant maternelle for mul e en 2007 ainsi que de permettre une coordination des minist res sur la base d un plan d action clairement tabli Une fois les interventions et les goulets d tran glement class s par ordre de priorit un large proces sus de consultation a abouti a la formulation d un Plan d action version pr liminaire en attente de ratification par le gouvernement voir l annexe 1 non ant les acti vit s entreprendre On trouvera ci apr s certaines de ses principales composantes e Le Plan d action assure un quilibre entre les ac tivit s susceptibles de produire des avantages imm diats et d aboutir une acc l ration et cel les qu il convient de lancer d s pr sent mais dont les effets se manifesteront plus tard et qui serviront p renniser les progr s C est ainsi par exemple que parmi les solutions propos es pour rem dier l insuffisance des effectifs du person nel de sant figurent l accroissement de l effi cacit du recrutement par les Commissions de services des districts ainsi que des recherches sur les modalit s optimales de prestation de certains types de services par l entremise d agents de san t d j en poste telles que le transfert des t ches solutions qui d
2. tablir des syst mes d incitatifs au don de sang et les faire conna tre tendre et accro tre le nombre de centres de don de sang D 3 2 Sensibiliser le public pour lutter contre les id es fausses concernant les dons de sang D 3 3 D centraliser les services de transfusion sanguine et de don de sang au niveau des HC IV premier tablissement d orientation Magasins m dicaux natio naux Magasins m dicaux natio naux Minist re de l information et des communications Minist re de l information et des communications Minist re de l information et des communications Minist re des travaux publics et des transports Minist re de l agriculture de l levage et des p cheries Minist re des travaux publics et des transports Minist re de l administration locale Minist re des terres et de l environnement Services de transfusion sanguine de l Ouganda Services de transfusion sanguine de l Ouganda Services de transfusion sanguine de l Ouganda Services de transfusion sanguine de l Ouganda Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues ANNEXES Partenaires potentiels D 4 Formation recrutement et r tention d agents de sant ayant des qualifications en obst trique et plus sp cifiquement capables de dis penser des soins d obstetrique d urgence D 5 Amelioration
3. tendre le syst me national d am bulances et l appui aux ambulances des AD Concevoir un syst me d anesth siolo gie efficace C2 Faire pression en faveur de l adop tion du projet de loi sur la sant y inclus les services de transfusion sanguine C 3 1 Renforcer la formation aux tech niques salvatrices TS et constitution d quipes ressources r gionales C 3 2 Am liorer l acc s aux services de soins n onatals essentiels ressuscita tion n onatale m thode m re kangou rou cohabitation Partenaires potentiels MoE syndicats des transports MLG MoFEP MMDA minis t re des che mins et routes MRHW ONG OSC Centre international de l Enfance pour la sant maternelle MoE GHS MoH UNFPA USAID membres du groupe MDBS MoH GHS syndicats des transports minist re des communica tions Centre international de l Enfance pour la sant maternelle partenaires au d veloppe ment MoH GHS partenaires au d veloppe ment Co t total 6130 9 240 000 350 000 500 000 100 000 30 000 000 768 000 153 491 100 Ressources disponibles Partenaire 4 620 000 200 000 125 000 25 000 000 300 000 86 447 000 A financer GdG 4 620 000 Fonds Sant GdG 150 000 AD 375 000 100 000 GdG 5 000 000 Parte naires de 468 000 la sant GdG 70 740 100 ANNEXES ANNEXE 3 PLAN D ACTION DE LA RDP LAO POUR PARVENIR A L GALIT DES SEXES OM
4. D terminer les cat gories et appliquer une norme de dotation en personnel r aliste fond e sur une analyse des charges de travail pour fournir des soins obst triques d urgence n onatals de base centres de sant et des soins obst triques d urgence n onatals complets h pitaux de district B 1 2 Maintenir l tablissement de nouvel les coles de sages femmes et l expansion du recrutement de sages femmes avant le service ainsi que les sites d obst trique gyn cologie sur le terrain Maintenir le recrutement sous contrat de sages femmes et de m decins retrait s Renforcer les capacit s du personnel de tous les niveaux en mati re de leadership B 2 1 laborer une proposition et mobi liser la communaut internationale en vue de son financement B 2 2 Plaider aupr s des DA pour qu el les financent les interventions de sant maternelle sur les ressources du Fonds de d veloppement des districts Partenaires potentiels UNFPA PPAG OMS MoH GHS Minist re des affaires de la femme et de l enfant MoWCA GHS UNFPA UNICEF OMS partenaires non gouvernemen taux Organisations confessionnel les OSC MoH GHS MOFEP Minis tere des travaux publics du logement et des ressources en eau MoWHW OMS UNFPA Banque mon diale UE OPEP donateurs bila t raux Japon MoH GHS Mo FEP MoWHW minist re de l ducation MoE Minist re de l emploi et du bien tre social
5. Emploi des ressources Mobilisation de ressources Capacit s institutionnelles ECUELEC Euenelement sjpechie UES Gouletsci tranciement ansVersauX Goulets Utilisation des Prestations de services offre Ressources humaines Infrastructure quipement et fournitures Gouvernance du secteur services demande Auto efficacit Acceptabilit Accessibilit et abordabilit d etranglement transversaux exemples ci dessous Engagement et plaidoyer Coordination et alignement Responsabilisation et transparence ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS encadr 1 S agissant de l impact il s agit de prendre en consid ration la magnitude ampleur et r partition quitable la vitesse court et moyen terme la dura bilit et les effets adverses potentiels de la solution en visag e Concernant la faisabilit on value les aspects de l environnement favorables l application de la so lution envisag e notamment la gouvernance trans parence m canismes de responsabilisation et tat de droit les capacit s individuelles et institutionnelles et la disponibilit de financements Les solutions peuvent provenir de sources diverses telles que les exp riences r alis es dans le pays lui m me ou des exp riences venant d ailleurs susceptibles d tre adapt es la si tuation locale Il est important de souligne
6. au niveau national provincial mati re de formulation et des districts et d application de poli tiques strat gies visant l galit des sexes Sensibilisation limit e au concept des mesures sp ciales temporaires notamment des quotas et compr hension impar faite du concept Elaboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action Le Plan d action de la RDP lao consiste en des solutions concues pour liminer les goulets d tranglement dans les deux domaines d intervention retenus a savoir l galit d acc s a tous les niveaux d ducation pour les filles et les femmes et la sensibilisation en vue de la participation a la vie politique Ces activit s et les par tenariats au niveau du pays dont il est attendu qu ils fa vorisent l obtention des r sultats voulus sont r sum s dans le Plan d action annexe 3 Un aspect important du Plan d action est le ciblage des 56 districts particuli rement d favoris s en vue de l application de mesures sp ciales Au nombre de ces mesures figurent celles qui permettraient aux coles primaires d offrir les cinq ann es d tudes primaires compl tes notamment la construction de nouvelles salles de classe et la promotion de l enseignement en classe unique de fa on ce que les filles puissent achever leurs tudes primaires pr s de leur domicile En outre les mesures envisager comprennent e Lelimination des obstacl
7. des semences par les petits produc teurs en situation de p nurie alimentaire B 2 Manque d acc s physique des petits producteurs aux semences B 3 Incapacit relative des petits producteurs ache ter des semences B 4 Manque de capacit s de stoc kage diff renci es semences engrais etc B 5 Faiblesse des m canismes de financement et de certification de la production de se mences am lior es C 1 Faiblesse des allocations budg taires aux projets de ma trise de l eau et d irrigation petite chelle C 2 Faibles capaci t s en quipements en ressources hu maines et en tech nologies adapt es expertise DGEA DAER et entreprises locales C 3 Acc s Insuf fisant des petits producteurs aux informations techni ques en temps r el sur la maitrise et la gestion de l eau a petite chelle CA Incapacit relative des petits producteurs a as sumer les co ts des services entretien du petit mat riel de retenue Solutions retenues 2011 2015 B1 1 Soutien des m nages vuln rables par une aide alimentaire constitu e de produits vivriers locaux selon le modele de la production semenci re pour les produits vivriers B 2 1 Mettre en place un syst me de fourniture et de distribution de semen ces am lior es aux petits producteurs B 3 1 Mettre en place un systeme de cr dit renouvelable pour appuyer la fourniture de semences am lior es de produits vivrier
8. titre pilote Sommaire des goulets d tranglement prioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s au Togo Plan d action du Togo pour acc l rer les progr s de la r alisation de l OMD 1 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s en mati re de sant maternelle en Ouganda Indicateurs des OMD pour lesquels une acc l ration est n cessaire en RDP lao Sommaire des goulets d tranglement prioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s en RDP lao Politiques publiques dans les d partements et les municipalit s de la Colombie qui ont appliqu le Cadre d acc l ration Participation des femmes la vie politique Femmes lues dans le d partement du Nari o 1995 2007 Sommaire des interventions cl s de la Politique publique pour promouvoir l galit des sexes au Nari o 10 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires des solutions retenues et des partenaires potentiels pour le Nari o 11 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires des solutions retenues et des partenaires potentiels pour le Cundinamarca FIGURES na vu A WN Trajectoire d une initiative avec et sans acc l ration par rapport a la cible d un OMD Cat gories et sous cat gories possibles de goulets d tranglement Elaboration d un plan d action pour les OMD ou d un pacte d acc l ration Incidence de l accroiss
9. C mara de Comercio del Cauca Chambre de commerce du Cauca Instituto Colombiano de Bienestar Familiar ICBF Institut colom bien national pour le bien tre familial Programa FAO PROSEAN Programme PROSEAN de l Organisa tion des Nations Unies pour l alimentation et l agriculture PNUD Cundinamarca Gobernaci n de Cundinamarca Cabinet du Gouverneur du Cundinamarca Secretaria de Desarrollo Social Secr tariat du d veloppement social Secretar a de Planeaci n Secr tariat de la planification Escuela Superior de Administraci n P blica ESAP Ecole sup rieure d administration publique La Agencia Presidencial para la Acci n Social y la Cooperaci n Jordanie Internacional Agence pr sidentielle pour l action sociale et la coop ration internationale Universidad del Rosario Universit d El Rosario Interconexi n Electrica S A ISA S A La Alta Consejer a Presidencial para la Competitividad y las Regiones Haut Conseil pr sidentiel pour la comp titivit et les r gions PNUD Institutions partenaires Nari o Gobernaci n de Nari o Cabinet du Gouverneur du Nari o Secretar a de Planeaci n Departamental Secr tariat de la planification Secretar a de Agricultura Secr tariat de l agriculture Oficina de Pol tica Social Bureau de la politique sociale Programa S se puede USAID Programme de l USAID Oui nous le pouvons Mesas subregionales de
10. Programme des Nations Unies pour le d veloppement E i im Favoriser le progres pour une acc l ration de la r alisation des OMD d ici 2015 Lecons des pays pilotes du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD Favoriser le progr s pour une acc l ration de la r alisation des OMD d ici 2015 Le ons des pays pilotes du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD Septembre 2010 Le pr sent rapport a t labor par le PNUD sur la base de consultations men es au Belize en Colombie au Ghana en Jordanie en Ouganda en Papouasie Nouvelle Guin e en RDP lao au Tadjikistan en Tanzanie et au Togo dans les pays et des constats de l application titre pilote du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD dans ces pays Les opinions et les interpr tations figurant dans le rapport ne refl tent pas n cessairement les vues des pays ni celles des partenaires au d veloppement concern s Le PNUD assume toute la responsabilit des interpr tations pr sent es ainsi que des erreurs ventuelles contenues dans le rapport Le PNUD est le programme mondial de d veloppement dont disposent les Nations Unies Il pr ne le changement et relie les pays aux connaissances exp riences et ressources dont leurs populations ont besoin pour am liorer leur vie Copyright PNUD 2010 Tous droits r serv s Produit aux tats Unis d Am rique Programme des Nations Unies pour le d veloppement One United Nations Plaza
11. bles des OMD mais aussi d autres qui sont suscep tibles de mettre en vidence des changements pertinents avant que les indicateurs li s aux cibles ne le fassent Ceci est d une importance critique pour valuer la mise en uvre du plan d action et pour sugg rer d ventuelles mesures correcti ves Certains l ments de l analyse entreprise au moyen du Cadre d acc l ration tel que le classe ment des goulets d tranglement par ordre de priorit peuvent voluer dans le temps exigeant alors galement des r visions du plan d action En conclusion il est important de r it rer que le Ca dre d acc l ration de la r alisation des OMD est un pro cessus syst matique mais souple ayant pour seul objet de guider les d cisionnaires politiques pour les orienter vers les domaines o une attention accrue s impose et de les aider op rer des choix mieux inform s en vue de l acc l ration des progr s l acc l ration proprement dite ne se manifestera que lors de la mise en uvre ef fective des plans d action formul s l urgence accrue provenant de l approche de la date butoir de 2015 offre une occasion toute particuli re de relancer les efforts dans les domaines o la r alisation des OMD accuse du retard au niveau des pays les plans d action issus du Ca dre d acc l ration mettant en vidence les possibilit s concr tes de ce faire l obtention effective de progr s d pendra de l efficacit avec laquelle les instances
12. qui lui a allou un finan cement de 39 millions de dollars environ 19 5 milliards de francs CFA Il convient pr sent de veiller ce que le pays dispose de capacit s suffisantes pour absorber ces fonds et pour les affecter a des emplois qui acc le reront la r alisation des OMD Formulation de solutions tablissement de partenariats et laboration d un plan d action Des programmes judicieusement orient s mis en u vre dans le cadre de la riposte la r cente crise alimen taire ont contribu a un accroissement rapide de la production vivri re togolaise d montrant ainsi qu une telle acc l ration tait possible On peut donc s atten dre ce que l limination des goulets d tranglement cl s d crits ci dessus ait des effets analogues et sous r serve que les mesures soient appliqu es de mani re durable que les r sultats obtenus perdurent Les goulets d tranglement prioritaires tableau 3 ont t choisis apr s avoir envisag plusieurs solutions possibles pour leur limination et apr s avoir valu l impact et la faisabilit de celles ci Un plan d action pour l application des solutions exigera une collabo ration entre les partenaires identifi s chacun y contri buant selon leurs forces respectives Le plan d action devrait accorder une place prioritaire aux femmes dans toutes ses activit s par exemple en ciblant les petites productrices de mani re assurer un acc s quitable a
13. tapes pour les pays pilotes Les prochaines tapes pour les pays pilotes consiste ront proc der la mise en uvre effective de leur plan d action processus qui sera grandement facilit par une forte appropriation gouvernementale et par la 69 70 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 qualit de l engagement des partenaires Si certains d tails des modalit s optimales de cette mise en ceuvre sont sp cifiques de chaque pays il existe galement certains l ments communs Les plans d action soulignent le fait que bien lesquelles ils combleront les manques identifi s dans le plan d action en mati re de ressources techniques consultatives et financi res Et au sein m me des instances gouvernementales le plan d action devra r troagir sur les processus exis que le manque de moyens financiers continue de constituer un obstacle important ses effets sont souvent intensifi s par les carences des prestations et l utilisation limit e qui est faite des services offerts La r solution de ces probl mes permettrait d accro tre la productivit des inves tissements consentis dans le court terme et d ob tenir des r sultats sup rieurs et plus durables Plusieurs plans d action ont signal tr s pr cis ment des faiblesses sp cifiques au niveau des capacit s institutionnelles et de la gouvernance sectorielle par exemple une mauvaise distribu tion des fourniture
14. valeur conomique des travaux de soins 3 1 3 Inclusion de la valeur conomique des travaux de soins dans la comptabilit macro conomique d partementale 3 1 4 Attribution d une valeur cono mique aux travaux de soins dans l analyse financi re des projets pour le d veloppement et la gestion 3 1 5 Ateliers sur la masculinit et la f minit visant les institutions d partementales les organisations locales et les entit s repr sentatives de la communaut d partementale no tamment les conseils d unit d action les enseignants et les responsables du secteur de la sant 3 2 1 R daction d un manuel de gestion des projets pour le d partement du Nari o avec prise en compte des diff ren ces entre les sexes Organismes d aide internationaux UNS Action socia le de la Pr sidence de la R publique Acci n Social de la Presidencia de la Republica 3 2 2 D finition publica de crit res de classement des projets par ordre de priorit au niveau departemental avec prise en compte des differences entre les sexes perspective ANNEXE 5 PLAN D ACTION DU DEPARTEMENT DU CUNDINAMARCA COLOMBIE POUR LA REDUCTION DE LA PAUVRETE OMD 1 Interventions cl s A Projets de g n ration de revenus ruraux a partir de produits n go ciables avec un l ment de s curit alimentaire B Acc s au cr dit visant la mise en uvre de projets de g n ration de revenus p
15. B 2 2 Dispenser une formation structur e aux organisa tions avec dipl me ou certificat d livr par une universit locale sur l identification la formulation et la gestion des projets ainsi que sur la supervision et la budg tisation C 1 Assurer la coordination avec les partenaires et les bailleurs de fonds y inclus le d partement pour pr voir pour les projets des ressources permettant d engager deux coordonnateurs de projet temporaires dans les organisations f minines les plus faibles un technique et un financier afin d assurer l obtention des r sultats pr vus mais plus particulierement pour d l guer les fonctions et ren forcer les capacit s des conseils ex cutifs des associations f minines C 2 1 Etablir des processus d enregistrement de la propri t fonci re ax s sur les femmes propri taires afin de clarifier leur propri t C 2 2 Dresser un inventaire des terrains de moins de 10 hectares ayant une femme chef de famille pour propri taire depuis au moins cinq ans et corriger les irr gularit s relev es dans les transferts de propri t C 3 1 Attribuer une valeur conomique aux travaux m na gers et aux soins et int grer ces valeurs dans la formulation des projets Subsequemment mener des activit s de plaidoyer aupr s des entit s de coop ration internationale et des organismes non gouvernementaux financant les projets pour qu ils tiennent compte de la valeur ajout e de ces tra vaux et d
16. CCIT associations de producteurs ONG GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales CNP CCIT associations de producteurs ONG IMF Banque GdT FIDA BM FAO PNUD collectivit s locales CNP CCIT associations de producteurs ONG IMF Banque GdT FIDA Banque mondiale BOAD BIDC BID BADEA BAfD FAO PNUD collectivit s locales CNP CCIT associations de produc teurs ONG GdT FIDA Banque mondiale BAD UE FAO PNUD PASNAM collectivit s locales CNP CCIT associations de producteurs ONG IMF Banque Co ts esti matifs en Financements Ecart millions obtenus financer de SEU 41 0 59 GdT 35 1 6 1 6 1 1 0 98 0 98 0 09 0 09 1 9 1 9 0 25 0 25 79 7 9 74 0 06 GdT 73 31 32 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Goulets d tranglement prioritaires Solutions retenues 2011 2015 Interventions cl s F 2 Faible capacit des petits produc teurs a supporter les co ts des pres tations prophylac tiques vaccination produits v t rinai res etc F 2 1 Am liorer la prophylaxie l ali mentation et la gestion technique de l levage familial F 3 Faible qualit voire inexistence des habitats pour animaux F 3 1 Am liorer les habitats et les qui pements de l levage familial F 4 1 laborer et diffuser un document de strat gie de promotion de l levage familial F 4 Absence de stra t gi
17. MoESW OMS UNFPA Banque mon diale UE OPEP donateurs bilat raux Co t total 830 242 500 1541 000 26 094 000 28 000 14 000 000 2 080 000 Ressources disponibles A financer Partenaire 100 000 UNICEF 20 000 Johns Hopkins University JHU 975 000 ORIO 566 000 GdG 17 204 000 GdG 8 890 000 Fonds Sant 28 000 GdG 0 7 500 000 GdG 6 500 000 Fonds Sant 200 000 GAVI 1 880 000 0 0 Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d etrangle ment prioritaires Solutions identifi es Partenaires potentiels Co t total 630 Ressources disponibles Partenaire ANNEXES A financer C Am lio rer l acc s aux soins obst triques et n onatals d urgence B 3 D ployer les Services com munautaires de planification de la sant CHPS renforcer les syst mes d orientation et d appui com munautaires pour r pondre aux urgences obst triques BA tendre la port e de la fourniture de services int gr s par l approche impact rapide HIRD C 1 D velopper les achats et am liorer la distribution d quipement de soins obst triques et n o natals d urgence de base complets dans les centres de sant et les h pitaux res pectivement B 3 Mauvais ciblage des CHPS Financement insuffisant pour des investissements forte intensit de capital dans l infrastructure et l quipement B 4 Faiblesse de la coordinatio
18. New York NY 10017 USA www undp org mdg Maquette Rodrigo Domingues Impression Phoenix Design Aid A S Danemark Programme des Nations Unies pour le d veloppement Ei a E E u Favoriser le progres pour une acc l ration de la r alisation des OMD d ici 2015 Lecons des pays pilotes du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD AVANT PROPOS lly a dix ans les dirigeants du monde entier se sont assembl s pour signer la D claration du Mill naire J tais l une d eux Nous avons promis de b tir un monde plus prospere plus juste plus pacifique Des succ s impressionnants ont t enregistr s en mati re de r duction de la pauvret d autonomisation des femmes et d largissement de l acc s aux services essentiels tels que l ducation les soins de sant et l eau propre Au fur et mesure de leurs progr s les pays ont accumul une somme appr ciable d exp riences qui peuvent tre port es l chelle sup rieure pour acc l rer le progr s Dans d autres cas les progr s se sont ralentis ce qui indique la pr sence d obstacles sous jacents auxquels il convient de s attaquer Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD d crit dans le pr sent rapport aide les pays rep rer syst matiquement les goulets d tranglement qui font obstacle aux progr s et laborer leurs propres plans d action pour les liminer Le PNUD a entrepris la formulation du Cadre d acc l ration en 2009 avec
19. On entend par intervention la fourniture d un ensemble de biens services et ou l ments d infrastructure visant a r aliser des ob jectifs de d veloppement et a atteindre les cibles correspondantes selon un ch ancier d fini Les interventions doivent tre fond es sur des faits d montr s et avoir des effets connus De nombreux gouvernements poss dent d j dans leurs documents de planifica tion nationaux et sectoriels des listes d interventions avec indication des intrants n cessaires On trouve g n ralement dans les plans strat giques pour l ducation par exemple une liste des interventions possibles et des intrants de base correspondants tels que b timents scolaires mat riel enseignants form s politiques d ducation porteuses lls peuvent donc se reporter a ces documents existants en tant que points de d part Il convient de souligner le fait que les interventions cl s requises doivent viser des besoins r els et qu il ne s agit pas de dresser une liste de souhaits Extrait de MDG Acceleration Framework GNUD PNUD para tre Les goulets d tranglement se d finissent g n ralement comme des contraintes imm diates et liminables qui freinent la mise en ceuvre des interventions visant a la r alisation d OMD Extrait de MDG Acceleration Framework GNUD PNUD a paraitre Une solution consiste en une action ou plusieurs actions entreprises dans le court terme pour liminer un goulet d tran
20. conform ment la Politique d aide nationale C 1 2 Plaider aupr s des AD pour qu elles financent les interventions de sant maternelle par le biais du Fonds de d veloppement de district Plaider aupr s de la Commission natio nale de planification du d veloppement NDPC et du minist re de l adminis tration locale et du d veloppement rural MLG pour qu ils adoptent des indicateurs de sant maternelle dans le suivi des performances des Assembl es de district laborer une proposition et mobiliser la communaut internationale en vue de son financement MoH GHS Association m dicale du Ghana GMA NMWC Conseil m dical et den taire du Ghana GMDC 20 000 MoH GHS 40 000 OMS UNFPA UNICEF USAID DFID Banque mondiale UE BAfD MoH GHS 100 000 UNFPA PNUD OMS GHS 100 000 MoFEP MoH GHS UN Groupe d appui budg taire multidonateurs MDBS mem bres du groupe de base MoH NDPC MLG MMDA 50 000 100 000 MoFEP MoH GHS OMS UNICEF UNFPA PNUD ONUSIDA Assembl es m tropolitai nes municipa les et de district MMDA 20 000 20 000 30 000 40 000 10 000 20 000 GdG UNFPA GdG GdG OMS UNICEF GdG GdG GdG 20 000 70 000 60 000 40 000 80 000 1 Les services int gr s fournis par l approche a impact rapide comportent certains l ments de planification familiale les accouchements assist s et les soins o
21. de l infrastruc ture de base exig e dans les tablissements de sant acc s am lior l eau propre et une alimentation fiable en lectricit D 6 Assurer l acc s des femmes aux soins obst triques d urgence notam ment aux trans ports d urgence D 4 1 Nombre insuffisant de sages femmes dans le pays D 4 2 Manque d incitatifs appropri s pour retenir les personnels de sant y inclus le logement pour le personnel D 4 3 M diocrit du recrutement et de la gestion du personnel notamment manque de suivi et de supervision des agents de sant D 5 1 Manque de directives appropri es ou d application des directives pour assurer que les tablissements de sant disposent d un acc s l eau propre selon le mod le d alimentation en eau des tablissements scolaires d une source d lectricit fiable d un assainissement appropri D 5 2 Entretien des sources d eau et du mat riel insuffisant et incapacit d appli quer les strat gies d entretien long terme la formation d quipes communautaires d entretien ayant t discontinu e D 5 3 R seaux lectriques limit s atteignant les tablissements de sant et faible priorit de ceux ci dans les programmes d lectrification rurale D 6 1 Protection financi re insuffisante pour permettre aux femmes enceintes pauvres d acc der aux services de sant couverture d assurance maladie limit e D 4 1 Recruter
22. formuler des solutions possibles a impact lev aboutissant a l laboration d un plan d action concret assurant la coordination des r les des pouvoirs publics et des partenaires au d veloppe ment pour permettre au pays de r aliser ses OMD prioritaires Il constitue l une des composantes de la Strat gie de perc e pour les OMD du PNUD et a b n fici de conseils techniques fournis par d autres organismes des Nations Unies de mani re assurer une orientation des ressources en vue de l acc l ration de la r alisation des OMD entre aujourd hui et 2015 Le Cadre d acc l ration s appuie sur les connaissances et les exp riences des pays ainsi que sur leurs politiques et leurs processus de planification et il aide former des partenariats au niveau des pays avec des engagements mutuels de responsabilit de tous les partenaires en vue de d ployer les efforts n cessaires la r alisation des OMD d ici 2015 Une fois qu une cible concer nant laquelle les progr s sont lents a t rep r e par un pays le Cadre d acc l ration propose quatre tapes syst matiques d termination des interventions n cessaires pour atteindre la cible de l OMD consid r e d termination des goulets d tranglement qui r duisent l efficacit des in terventions cl s sur le terrain laboration de solutions impact lev et r alisables pour liminer les goulets d tranglement selon un ordre de priorit d fini et formulation d un plan d
23. galit s des r sultats au niveau sous national ainsi que de la d centralisation du d veloppement social et conomique d interve nir au niveau local plut t qu au niveau national Toutes les circonscriptions ont adopt des plans de d veloppement locaux qui noncent les interventions requises pour atteindre les cibles des OMD s lectionn es Le Cadre d acc l ration devrait am liorer la mise en uvre des principales interventions pr vues par les plans d partementaux qui ont t labor s en tenant compte des priorit s locales Dans le d partement du Nari o l accent a t mis sur l OMD 3 en vue de r duire les carts consid rables qui existent entre les sexes dans les domaines de l emploi et de la parti cipation politique Dans le Cundinamarca l accent a t mis sur l acc l ration de la r alisation de l OMD 1 dans les municipalit s les plus pauvres tant donn que le d partement dans son en semble atteindra selon toute vraisemblance la cible de la r duction de la pauvret Contrairement aux plans d action de niveau national beaucoup des goulets d tranglement rep r s et consid r s comme prioritaires concernent tout particuli rement l offre et l utilisation des services Les activi t s se sont aussi concentr es sur le renforcement des capacit s des fournisseurs des services de mani re a rem dier efficacement aux contraintes locales tout en mettant en place des mesures compl mentaires pour accroitre la
24. la strat gie de croissance et de r duction de la pauvret de la Tan zanie pour 2010 2015 Le processus du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD s est focalis sur l ordre de priorit des goulets d tranglement et des solutions a appliquer pour leur limination afin de maximiser l impact des interventions dans les domaines retenus pour cette strat gie ACCELERATION DE LA REDUCTION DE LA PAUVRETE ET DE LA FAIM Les domaines d intervention d termin s comme prioritaires relevent de l agriculture et de la nutrition de l enfant Dans l agriculture la premi re priorit a t accord e aux interventions menant un accroissement de la productivit agricole puis par ordre d croissant celles qui am liorent la gouvernance des terres augmentent les apports de valeur contribuent au d veloppement des march s et favorisent l investissement priv S agissant de la nutrition la plus haute priorit a t accord e aux interventions promouvant la nutrition du nourrisson et du jeune enfant suivies par ordre d croissant par celles qui concernent l enrichissement des aliments l iodation du sel le renforcement des connaissances en mati re d am lioration de la nutrition et la r ponse aux besoins de personnel qualifi C est ainsi par exemple que l une des interventions prioritaires pour l accroissement de la productivit agricole consiste en l largissement de la disponibilit et de l emploi d intrants tels q
25. norrh e etc B 1 1 Application d fectueuse du sys t me de notation des institutions et absence de norme de dotation adaptee en personnel B 1 2 Production insuffisante de sages femmes m decins sp cialistes et moni teurs en gyn cologie obst trique B 2 Manque de finan cements Solutions identifi es A 3 1 Intensifier l ducation du public et la communication pour la modification des comportements BCC pour les services int gr s de sant maternelle et infantile MCH ciblant les hommes pour r pondre aux besoins insatisfaits de planification familiale les signes de dangers obst triques n onatals la sant sexuelle et g n sique des adoles cents la nutrition le genre les VIH sida et les IST etc y inclus un ciblage des jeunes en milieu scolaire et des jeunes non scolaris s et liens avec la communi cation pour le d veloppement A 3 2 Renforcer le plaidoyer relatif aux facteurs culturels qui se r percutent sur la sant maternelle planification fami liale accouchements assist s et soins obst triques et n onatals d urgence A 3 3 Plaider en faveur de la gratuit des services de planification familiale et de leur inclusion dans le paquet de l assurance sante nationale B 1 1 1 Etablir un systeme de notation et mettre les tablissements de sant a niveau en cons quence en tenant compte des r sultats de l valuation des soins obst triques d urgence n onatals
26. permettre aux femmes enceintes pauvres d acc der aux services de sant couver ture d assurance limit e Croyances culturelles et normes sociales Usage inappropri et non r glement des pratiques traditionnelles en milieu rural erreurs de dosage emp chant les femmes de demander des soins sp cialis s pour le paludisme erreurs d administration emploi de drogues traditionnelles et herbes l on s est r solument efforc de d centraliser les pres tations de services au niveau local la priorit accord e par les administrations locales aux interventions dans le domaine de la sant maternelle varie selon les localit s De m me bien qu il existe un syst me sophistiqu de fourniture de rapports pour assurer la responsabilisation financi re les d penses peuvent tre consid rablement inf rieures aux allocations budg taires et le manque d harmonisation et d alignement des fonds nuit a la pr visibilit et a la coh rence de la planification Il existe galement des goulets d tranglement transversaux au niveau des prestations de services dus a l insuffisance des effectifs des agents de sant illustr e au tableau 4 Le probl me est aggrav par l ab sent isme estim pas moins de 52 selon certaines tudes et dans certains cas dans les r gions isol es par la difficult des conditions de travail De m me il se produit galement pour toutes les interventions des p nuries de m dicam
27. peu de goulets d tranglement prioritaires taient dus a des probl mes de financement En cons quence les solutions adopt es privil gient la concep tion d instruments appropri s pour assurer un acc s durable aux intrants ainsi que l am lioration des capacit s et des comp tences en mati re d assistance consultative Le Cadre d acc l ration a contribu int grer le renforcement des activit s visant la r alisation des OMD dans l actuel plan national d investissement pour l agriculture et la s curit alimentaire ce qui pourrait apporter des gains rapides sur le terrain doubl s de mesures appropri es con ues pour les p renniser La Jor danie le Tadjikistan et la Tanzanie ont eux aussi choisi de s int resser l OMD 1 le Tadjikistan par le biais de l acc s l nergie pour les pauvres la Jordanie et la Tanzanie en axant leurs efforts sur la nutrition et la s curit alimentaire Trois pays ont choisi de concentrer leurs efforts dans des domaines li s la sant le Ghana et l Ouganda visant l am lioration de la sant maternelle et le Belize l acc s l eau et l assainis sement Pour d terminer ses domaines d intervention cl s l Ouganda a proc d une analyse des causes directes et indirectes de la mortalit maternelle sur son territoire Parmi les principales interventions figurent l acc s aux soins obst tricaux d urgence la pr sence d un personnel de sant qualifi l accouchement les
28. pr vu d un institut du logement qui mettrait en uvre des programmes de logement social et de renouveau urbain l accrois sement des capacit s des associations de r sidents et la poursuite du d veloppement de partenariats entre entit s publiques et priv es Santander a d ploy des efforts en vue d atteindre certaines des cibles de l OMD 5 ou les progr s ont t lents savoir l augmentation du pourcentage de femmes effectuant au moins quatre visites pr natales pour parvenir 90 la r duction de la mortalit due au cancer cervical pour atteindre 5 5 pour 100 000 et la r duction des grossesses des adolescentes pour ramener le taux 15 Les goulets d tranglement prioritaires concernent prin cipalement les prestations de services et l utilisation des services les solutions propos es comprenant un renfor cement des capacit s des prestataires un accroissement de la sensibilisation et de l implication des communaut s et un renforcement des capacit s institutionnelles Il est galement pr vu des partenariats notamment avec des institutions d ducation locales des associations de cliniques priv es et des groupements de parents en sus des services gouvernementaux et des organismes internationaux appropri s 58 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 On trouvera d crits ci dessous l application du Ca dre d acceleration dans les d partements de Narifo et de Cundinam
29. re de la sant Minist re des finances de la planification et du d velop pement conomique Ministere de la sant Ministere de la sant Minist re du genre du travail et du d veloppement social Minist re de la sant Minist re de l administration locale Minist re de l administration locale Minist re de la sant Facult s universitaires des Sciences et Technologies alimentaires et Minist re de l agriculture de l levage et de la p che Minist re de la sant ANNEXE 2 PLAN D ACTION DU GHANA POUR LOMD DE LA SANTE MATERNELLE OMD 5 Domaines Interventions Goulets d trangle A ar Partenaires Co t total Ressources disponibles A PRES Solutions identifi es A d financer d intervention cl s ment prioritaires potentiels 30 Partenaire A Am liorer la couverture de la planification familiale A 1 Am liorer l offre et la distribution de produits de planification familiale A 2 Am liorer la qualit des services de planification familiale A 1 1 Probl mes d utilisation des stocks et de gestion des stocks notamment en rapport avec des donn es incompletes rapports en retard d nombrement physique irr gulier A 1 2 Financement in suffisant pour acheter les produits A 2 1 Faible capacit des prestataires pour les m thodes long terme dispositif intra ut rin implants et conseils m diocres emploi de la roue des Crit res d admis
30. risque de poser probl me et comment l on peut r soudre cette difficult Une seconde caract ristique commune des pays pilotes est la contribution essentielle du lea dership gouvernemental national et de l appro priation nationale En fait dans plusieurs pays la valeur ajout e du Cadre d acc l ration a t si gnal e le plus clairement par les pouvoirs publics eux m mes lesquels ont demand ce qu il soit appliqu d autres OMD Dans tous ces pays le Cadre d acc l ration tait int gr dans les pro cessus de planification existants et non pas mis en uvre en tant qu initiative autonome Ceci a eu pour effet d assurer que les objectifs du Ca dre d acc l ration soient clairement d finis pour r pondre aux besoins du pays et de garantir l ap propriation nationale du processus C est ainsi par exemple qu en RDP lao le Cadre d acc l ra tion a t l un des processus utilis s pour infor mer l laboration du 7e Plan national de d velop pement socio conomique 2010 2015 La solide appropriation nationale a galement autoris un large engagement intersectoriel et interminist riel d s les premiers stades ce qui s est av r tr s utile pour rep rer les synergies concr tes et les possibilit s de collaboration Par exemple le processus du Cadre d acc l ra tion en Ouganda a eu pour effet de resituer le probl me de la mortalit maternelle jusqu alors per u comme relevant du seul minis
31. s l eau potable et l assainissement L cart entre les sexes dans le domaine de l ducation en particulier est toujours vident les filles tant moins nombreuses tre scolaris es que les gar ons tous les niveaux Malgr certains progr s obtenus dans le domaine de l galit des sexes atteindre les cibles des OMD pour l limination des in galit s entre les sexes exige une meilleure compr hension tous les niveaux de la dynamique qui produit et entretient ces in ga lit s ainsi que l application de mesures acc l r es en vue de leur att nuation Le Gouvernement de la RDP lao avec l appui de l quipe de pays des Nations Unies est l un des pionniers de l emploi du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD voir figure 7 il a en effet adopt cette approche en juin 2009 pour appuyer l laboration de son 7e Plan na tional de d veloppement socio conomique 2011 2015 qui vise un large d veloppement conomique et social englobant les OMD 1 7 L analyse a permis d identifier six domaines d intervention prioritaires o il est n ces saire d agir pour acc l rer les progr s l infrastructure en tant que facteur habilitant la s curit alimentaire dura ble l acc s universel l ducation de base et l galit des sexes la participation gale et l autonomisation des fem mes l am lioration de la sant maternelle et infantile et l alimentation en eau potable et l assainissement
32. s et goulets d tranglement prioritaires Au vu des consid rations ci dessus les interventions prioritaires retenues pour le Togo sont les suivantes e L am lioration de l acc s des petits producteurs aux engrais L am lioration de l acc s des petits producteurs aux semences am lior es des cultures vivri res notamment le ma s le manioc et le riz L am lioration de la ma trise et de la gestion de l eau petite chelle pour la production agricole L adaptation des programmes de vulgarisation aux besoins des petits producteurs et notamment des femmes La mise en place d infrastructures de stockage et de petite transformation e L am lioration de l acc s des petits producteurs aux g niteurs am lior s volailles et petits ruminants Ainsi qu il a t not pr c demment toutes ces in terventions s inscrivent dans la ligne du PNIASA Certaines mesures ont d ores et d ja t appliqu es et leur efficacit s est confirm e Toutefois leur appli cation a galement r v l des goulets d tranglement s opposant au passage a une chelle sup rieure beau coup de ceux ci ont t rep r s durant le processus du Cadre d acc l ration Les goulets d tranglement les plus hautement prioritaires du fait de l impact qu aurait leur limination sont pr sent s au tableau 2 ACCELERATION DE LA REDUCTION DE LA PAUVRETE ET DE LA FAIM Tableau 2 Sommaire des goulets d tranglement pr
33. une analyse pour d terminer les goulets d tranglement et au classe ment de ceux ci par ordre de priorit Les interventions retenues sont les suivantes e Formation structur e concernant les droits et la participation des femmes Budg tisation participative par l entremise d organi sations a base communautaire Elaboration de propositions compl tes pour des pro jets de g n ration de revenus dans les municipalit s Les principaux goulets d tranglement r v l s par l analyse sont les suivants Manque de ressources financi res et insuffisance des capacit s techniques humaines et institutionnelles pour la mise en uvre de la politique publique sur l galit des femmes et la participation des femmes e Prise en compte peu ad quate des sexosp cifici t s par les institutions municipales et les officiels avec reconnaissance limit e ou nulle de la valeur et du sens de la politique publique relative l ga lit des sexes Taux de renouvellement lev dans la fonction publique au niveau local e Insuffisance des capacit s des responsables gou vernementaux locaux qui ne savent souvent pas g rer mettre en uvre et ex cuter les projets e Faible capacit des organisations f minines satis faire aux exigences financi res et techniques des projets de d veloppement e Difficult s obtenir les titres de propri t fonci re pour les m nages dirig s par une femme R m
34. une force concentration de populations autoch tones Son Plan d action est donc ax sur l am lioration de la disponibilit d aliments nutritifs et de l acc s ces aliments notamment pour les enfants Dans la municipalit de Soacha la priorit a t accord e l OMD 7 notamment l expansion de l acc s l alimentation en eau et l assainissement ainsi qu une r duction du pourcentage de m nages vivant dans des taudis Ces cibles rev tent une pertinence toute particuli re pour Soacha vu sa croissance d mographique rapide qui provient en partie de ce qu elle est une grande communaut d accueil pour personnes d plac es Face cette situation la ville s emploie mettre en uvre des interventions dans les trois domaines suivants 1 planification pour la pr vention de la cr ation de nouveaux tablissements illicites 2 am lioration des conditions de vie des habitants de taudis actuels 3 am lioration de la gouvernance urbaine L emploi du Cadre d acc l ration a permis de rep rer les goulets d tranglement qui freinaient la mise en uvre de ces interventions savoir l insuffisance des capacit s des instances gouvernementales locales et la faiblesse des syst mes utilis s pour la gestion et la r gularisation de l occupation des sols Au nombre des solutions propos es figurent le renforcement des capacit s en mati re de planification urbaine et du cadre d urbanisme l acc l ration de l tablissement d j
35. unie une fois encore Accra pour laborer la version pr liminaire du Plan d action de pays y inclus un cadre de suivi et valuation Elle a b n fici de l appui de personnes ressources in ternationales qui ont partag les exp riences mondiales du processus du Cadre d acc l ration et ont fourni des apports techniques en mati re d assurance qualit conform ment au programme mondial Le 12 ao t 2010 a eu lieu une r union de validation avec un groupe largi de parties prenantes provenant des minist res cl s d organisations de la soci t civile de l UNCT et des partenaires au d veloppement appuyant les in terventions dans le domaine de la sant maternelle pour examiner le projet de Plan d action du pays pour l applica tion du Cadre d acc l ration et pour d gager un consensus Les participants cette r union ont mis des remarques et des recommandations que l quipe nationale a int gr es dans le Plan d action d finitif qui a alors t d nomm Plan d action du Ghana pour l acc l ration de la r alisation de l OMD 5 de 2010 a la date butoir de 2015 23 7 ACCELERATION DE LA REDUCTION DE Togo Am lioration de la productivit des petits agriculteurs Au nombre des efforts d ploy s par le Togo pour r ali ser les OMD figurent l adoption d une planification ax e sur les OMD un suivi r gulier et l introduction de divers programmes notamment pour assurer la gratuit de l enseignement primair
36. Ameliorer les comp tences pour assurer la fourniture d interventions chirurgicales de planification familiale B 2 3 Renforcer l int gration de la fourniture de services de lutte contre le VIH et des services de planification familiale Formation par le minist re de la sant de partena riats de services de planification familiale avec les prestataires de services de lutte contre le VIH B 3 1 La strat gie de communication doit pr ciser le r le principal de la planification familiale Concevoir des campagnes de planification familiale ax es sur le message pas trop t t pas trop tard pas trop rapproch es pour r duire la mortalit maternelle Lancer des campagnes d IEC information ducation et communication sur la planification familiale le message cl tant pas trop t t pas trop tard pas trop rapproch es B 3 2 Offrir des incitatifs du c t de la demande en faveur de la scolarisation et de la r tention scolaire des filles Am liorer la scolarisation et de la r tention scolaire des filles dans l enseignement primaire et secondaire Concevoir et mettre en ceuvre un programme natio nal d incitatifs la r tention scolaire des filles tel que syst me de bourses allocations conditionnelles B 3 3 Promouvoir la conduite responsable des parents Promouvoir les comportements sexuels responsa bles chez les hommes comme chez les femmes Renforcer le syst me de tribunaux de la fa
37. action attribuant des r les pr cis tous les partenaires au d veloppement qui participeront la mise en uvre des solutions Dix pays appliquent le Cadre d acc l ration titre pilote cette tape ayant pour but de met tre l essai cet instrument sur toute une gamme d OMD et dans diff rents contextes nationaux Bien que chaque pays progresse son propre rythme les r sultats pr liminaires obtenus sont d crits et analys s dans le pr sent rapport Ils sont encourageants les mesures syst matiques appliqu es et les consultations inclusives sugg r es par le Cadre d acc l ration ont abouti la formulation de plans d action ax s sur les OMD coh rents focalis s et applicables Ces plans d action s inscrivent dans le droit fil des politiques et des initiatives existantes tout en y ajoutant de la valeur de multiples mani res Dans les pays poss dant d j des plans d in vestissement sectoriels bien d finis le plan d action propose des priorit s qui contribueront maximiser leur impact sur certains OMD donn s et il fournit ainsi des indications pour l allocation des ressources a mesure que celles ci deviennent disponibles Le plan d action a permis d op ra tionnaliser des politiques dans les pays qui s en sont dot s mais qui se sont heurt s a des difficul t s au stade de leur application ou de l am lioration de leur mise en uvre Aux premiers stades de la formulation des politiques il a aid a regrouper d
38. aux besoins de femmes interven tions culturelle ment sensibles C 2 4 Manque de fonctionnalit du premier tablissement orienteur en tant que tel et en tant qu tablissement de sous district C 3 1 Sensibilisation du public et autonomisation des femmes et de leurs poux insuffisantes pour discuter avec les agents de sant C 3 2 Manque d incitatifs appropri s pour stimuler la demande de services de sant C 4 1 Modalit s des accouchements dans les tablissements de sant parfois incompatibles avec les croyances culturelles des femmes et consid r es comme inappropri es pour les femmes par exemple accouchement en posi tion accroupie pratiques concernant le traitement du placenta C 4 2 Manque d orientation des praticiens sur les normes culturelles et l assistance la client le par exemple les normes culturelles et l assistance a la client le ne font pas partie du pro gramme d enseignement de la sant C 2 4 Am liorer le syst me d orientation pour r duire la charge des Centres de sant IV HC IV Rendre les HC IV pleinement fonctionnels en allouant des ressources humaines et mat rielles suffisantes et en veillant la bonne gestion Renforcer les capacit s de gestion dans les HC IV Recruter un administrateur qui sera charg des fonctions administratives C 3 1 Autonomiser les femmes et les inciter demander des soins de sant appropri s pendant la grossesse y inclus
39. classes alimentation en eau et assainissement manque de qualit des tablissements et loigne ment des tablissements Pauvret mauvaise sant malnutrition Obstacles linguistiques langue d enseignement autre que la langue ethnique locale co ts indirects lev s uniformes fournitures scolaires transport Co ts d opportunit lev s de la scolarisation des filles en particulier dans les r gions isol es A 1 Accro tre le nombre 4234700 de femmes occupant des postes de direction et d autorit dans le secteur de l enseignement et au sein des Comit s villageois de d veloppement de l ducation A 2 Expansion des pro N A grammes d alphab tisation des adultes ax s sur la vie pratique et d ducation non formelle pour rem dier aux disparit s entre les sexes en se concentrant sur les besoins des femmes A 3 Elargir les possibilit s 907 908 de formation a la profession d enseignantes aux femmes de groupes ethniques mino ritaires et de r gions isol es AA Dispenser une formation 6175 183 pour sensibiliser le person nel enseignant les autorit s locales et les communaut s aux sexosp cificit s A 5 largir la formation 500 000 pr paratoire et le recrute ment aux femmes et aux filles pour qu elles puissent participer aux programmes d education techniques et professionnels A 6 Examiner les possibi N A lit s d incitatifs et en offrir notamment des bourse
40. conseils tablissements d ensei gnement organismes de sant et parmi les repr sentants des entre prises et des syndicats du travail Activit s composantes des solutions 1 1 Sensibilisation des responsables charg s de la pr paration de budgets participatifs ala probl matique du genre et a la participa tion des femmes 1 2 D finition de mesures affirmatives quotas qui fixent un niveau minimum de ressources dispo nibles pour financer des projets pour les femmes et les jeunes dans les municipalit s 1 3 Appui aux organisations locales de femmes pour renforcer les projets pour les pr senter lors des journ es de budgetisation participative 2 1 1 Appel a candidatures aux prochaines lections d partementales et municipales incluant la participation des femmes dans les manifestes 2 1 2 Organisation de r unions pour ob tenir des candidats l engagement public d inclure des femmes dans les prochaines administrations locales 2 2 1 D finition de la port e et du conte nu des strat gies de sensibilisation 2 2 2 D termination des institutions et des responsables officiels cibles 2 2 3 Formation et quipement d qui pes de sensibilisa tion formation de formateurs 2 2 4 Ateliers de sensibilisation pour les responsables officiels Oct D c 10 Janv Juin 11 Juil D c 11 Janv Juin 12 Juil D c 12 5 Le tableau pr sent a l annexe 4 est une traduction non o
41. d partements et deux municipalit s voir tableau 7 et carte 3 pour analyser l efficacit des po litiques et des programmes qui au niveau local visent a rattraper les retards accus s dans la r alisation des OMD et a am liorer leur conception Tableau 7 Politiques publiques dans les d partements et les municipalit s de la Colombie qui ont appliqu le Cadre d acc l ration DEPARTEMENT MUNICIPALITE OMD PRIORITAIRES POLITIQUES PUBLIQUES PERTINENTES Toutes les politiques locales ont t adopt es en 2009 Politica Publica Cauca sin Hambre Cauca Pauvret OMD 1 Cundinamarca Pauvret OMD 1 Politique publique Cauca sans faim Politica de Desarrollo Incluyente en Cundinamarca Politique de d veloppement inclusif au Cundinamarca Politica p blica para la Equidad de las Mujeres Nari enses Politique publique pour l galit des femmes au Nari o Pol tica de Inclusi n Productiva para poblaci n en situaci n de pobreza y vulnerabilidad Politique d inclusion productive pour la population en situation de pauvret et de Nari o Genre OMD 3 Be Sant OMD 4 5 6 Politica de Salud en Santander nern al on Politique de sant au Santander Cartagena Pauvret OMD 1 vuln rabilit Soacha Logement OMD 7 Pol tica de Asentamientos Humanos en Soacha Politique pour les tablissements humains a Soacha AUX PREMIERES LIGNES DES PRESTATIONS DE SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES POUR A
42. d initiatives ant rieures qui ont fait leurs preuves et ont facilit l orientation des patients pour certaines maladies transmissibles Par ailleurs d autres solutions s inspireront d une riposte multisectorielle concert e ayant r ussi dans le district de Soroti 43 44 FAVORISER LE PROGR S POUR UNE ACC L RATION DE LA R ALISATION DES OMD D ICI 2015 e Il est envisag d appliquer certaines solutions d acc l ration visant liminer les goulets d tran glement par le biais d une coordination avec les programmes d autres minist res d j en cours d ex cution par exemple en incluant des crit res qui accordent la priorit en mati re d appro visionnement en eau aux centres de naissance et aux tablissements d orientation Un programme de cartographie routi re facilitera l acc s aux cen tres de soins obst triques d urgence e Les solutions retenues indiquent que nonobstant le manque de fonds dans certains cas on peut faire beaucoup au moyen des ressources existan tes On note par ailleurs que les diverses initiatives propos es pour liminer un goulet d tranglement donn refl tent souvent le fait que les approches efficaces varient selon la situation ou les r gions Pour r sumer les exemples de l Ouganda du Ghana et du Belize voir encadr 7 inclus dans la pr sente section viennent souligner l importance de l apport et de l utilisation de services lectifs et donc d actions ax es sur l
43. demande Au niveau local les interventions cl s les solutions et les r les des partenaires ont t d finis de mani re plus sp cifique Parmi les autres circonscrip tions o le Cadre d acc l ration a t appliqu en Colombie figurent Cartagena pauvret Cauca pauvret Santander sant et Soacha tablissements urbains En conclusion les r sultats encourageants obtenus jusqu ici dans les pays pilotes militent en faveur d une application du Cadre d acc l ration dans un plus grand nombre de pays Par ailleurs ils contiennent galement des enseignements retenir notamment l importance d une solide appropriation nationale de la facilitation de la collaboration intersectorielle et de la participa tion des organisations de la soci t civile et des ONG Pour les pays pilotes eux m mes l tape suivante consistera en la mise en uvre du plan d action pour les OMD ce qui exigera une bonne prise en compte des carts en mati re de capacit institutionnelle et dans le secteur de la gou vernance une int gration appropri e des r sultats du Cadre d acc l ration dans les plans d appui annuels ou pluriannuels des partenaires tels que l UNDAF et un suivi r gulier des indicateurs interm diaires ainsi que finals de la r alisation des OMD de mani re s assurer que les efforts consentis produisent les r sultats voulus ABREVIATIONS ET ACRONYMES APD BAfd BAsD CAD CAADP DANIDA DFID DHIMS GAFSP G
44. des droits Processus d enre gistrement de la propri t fonciere pr sentant des obs tacles administratifs accrus lorsque le propri taire est une femme Probleme pour les femmes laiss es veuves par la violence Solutions retenues 2010 2015 C 1 Coordination avec les partenaires et les bailleurs de fonds y inclus le d partement pour pr voir pour les projets des ressources permettant de renforcer les capacit s administra tives et techniques des organisations f minines les plus faibles C 2 1 tablissement de processus d enregistre ment de la propri t fonci re ax s sur les femmes propri taires C 2 2 Correction des irr gularit s dans les transferts de propri t de terrains de moins de 10 hectares poss d s par une femme chef de famille depuis au moins cing ans Activit s composantes des solutions 1 1 Mesure de la ca pacit organisation nelle des groupes de femmes situation de r f rence 1 2 Identification des composantes techniques et admi nistratives a renfor cer selon les projets mis en ceuvre et de l objet social des organisations de femmes 1 3 Appui pour l ex cution des projets pour les organisations les plus faibles par le biais de s ances de tutorat dans les domaines techniques et admi nistratifs pour garan tir un renforcement des capacit s 2 1 1 Mise jour du cadastre des propri t s rurales dans le d partement 2 1 2 Inv
45. duire les co ts de construction et d exploitation et le calcul des tarifs g n raux et des tarifs subventionn s Le plan d action fera l objet d un examen lors de la conf rence des donateurs pr vue pour septembre 2010 au Tadjikistan 35 ACC L RATION DE L OBTENTION DE R SULTATS EN MATI RE DE SANT Ouganda Expansion de l application de la Feuille de route sur la sant maternelle Le tout dernier rapport de l Ouganda sur les OMD fait tat de progr s consid rables par rapport plusieurs cibles notamment celles relatives la pauvret la faim la parit des sexes dans l enseignement pri maire l acc s au traitement du VIH sida et l acc s l eau potable Des progr s notables ont galement t enregistr s dans les domaines associ s au partenariat mondial pour le d veloppement notamment en ma tiere d allegement de la dette et de durabilit ainsi que d elargissement de l acc s aux technologies de l infor mation et des communications Pour la mortalit maternelle toutefois les progr s ont t lents et les tendances actuelles indiquent que le pays n atteindra pas la cible de la r duction de trois quarts du taux de mortalit maternelle TMM entre 1990 et 2015 si des mesures sp ciales ne sont pas appliqu es figure 5 C est galement ce que signale la lenteur des pro gr s mise en vidence par les indicateurs relatifs l ac c s la sant reproductive tels que les
46. efficacit des interventions d j mises en uvre dans le cadre de la politique d parte mentale adopt e en 2009 pour rem dier aux in gali t s entre les sexes Politica publica para la Equidad de las Mujeres Narihenses voir tableau 9 Tableau 9 Sommaire des interventions cl s de la Politique publique pour promouvoir l galit des sexes au Nari o Domaines d intervention Am lioration de la participation a la politique capacit s Interventions pr vues par la politique actuelle Promotion de la participation des femmes aux processus de planification du d partement Renforcement organisationnel des associations de femmes par la cr ation de comit s sous provinciaux et d un comit d partemental des femmes et par le renforcement de leurs Formation syst matique des femmes et des organisations f minines certifi e par l Universit du Nari o Partenariats interinstitutionnels et intersectoriels pour promouvoir l inclusion des femmes dans les processus d cisionnels la vie civique et le secteur du travail Formation structur e en mati re de droits des femmes par l entremise d une cole du genre qui accroit les connaissances concernant l autonomisation l ducation la violence et la sant et qui attache une importance toute particuli re a la participation a la politique et au plaidoyer Processus budg taires participatifs par lesquels les organisations communautaires se r unissent pour d cider de
47. et nationaux B 2 Acc s aux services Les plus pauvres n ont pas d ant c dents en mati re de cr dit d o des difficult s d acces au systeme financier formel B 3 Renforcement des capacit s sociales Les plus pauvres ne comprennent pas l impor tance d avoir un compte en banque C 1 Renforcement des capacit s organi sationnelles Faiblesses organisationnelles au sein des associations des communaut s vuln rables qui demandent a b n ficier de projets D 1 Co ts de transaction Lourdeurs administratives et co t lev de l enregis trement des biens fonciers B 2 1 Utilisation du syst me bancaire pour offrir des appuis et des subventions aux familles les plus pauvres afin de les familiariser avec le statut de clients B 2 2 Conception de produits financiers sp cifiques pour les populations vuln rables liminant les co ts de transaction B 3 Cr ation de centres d information et d an tennes de services d institutions financi res divers points de rencontre strat giques et dans des espaces non traditionnels des Municipalit s du Mill naire C 1 D finition des r les au sein des quipes gouvernementales locales pour renforcer les associations traitant de questions telles que les contrats et accords n cessaires pour acc der aux terres octroy es en pr t pour formuler les propositions de projets et pour assurer la gestion int gr e des biens r appropri s D 1 1 Defini
48. etc pour encourager la cr ation de petites unit s de trans formation agroalimentaires dans les zones rurales Utilisation des services Faible accessibilit financi re l en grais les agriculteurs contribuent hauteur de 50 aux prix de vente de l engrais Il a t constat que les petits producteurs n arrivent toujours pas effectuer leur contri bution financi re pour avoir les quantit s voulues Faible utilisation des mati res organiques Laccessibilite financi re et physique des petits producteurs aux semen ces est faible parfois en raison de leur co t lev Par ailleurs il est constat une utilisation limit e des semences par les petits producteurs en situation de d ficit alimentaire Les petits producteurs ne disposent pas toujours de capacit s financi res pour payer tous les co ts des prestations de services entretien du petit mat riel et des installations de retenue d eau etc Par ailleurs il a t not un faible acc s en temps r el des petits producteurs eux informations tech niques sur la ma trise et la gestion de l eau petite chelle Il est fr quent que la faiblesse des ressources financi res des petits producteurs ne leur permette pas de s offrir ces services L accessibilit financi re et physique des petits producteurs aux g niteurs am lior s aux produits v t rinaires et au paiement des prestations des v t rinaires est tr s faible Les
49. figurent parmi les plus d favoris es du pays affichant des taux de pau vret de 53 1 en milieu rural et de 24 9 en milieu urbain alors que les moyennes d partementales pour la Colombie s tablissent a 32 2 et 15 4 res pectivement Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Le Cadre d acc l ration a t appliqu au Cundinamarca en vue d acc l rer la r alisation de l OMD 1 dans les muni cipalit s les plus pauvres Sur la base d une tude des po litiques en vigueur il a permis de d finir 19 interventions ciblant sp cifiquement les m nages vivant en dessous du seuil de pauvret et d en retenir quatre comme priori taires compte tenu de leur impact et de leur faisabilit Projets de g n ration de revenus ruraux a partir de produits n gociables avec un l ment de s curit alimentaire e Acc s au credit visant la mise en uvre de pro jets de g n ration de revenus pour les populations Carte 5 Pauvret mesur e d apr s la proportion de m nages besoins de base non satisfaits dans les d partements de la Colombie carte de gauche et dans les municipalit s du d partement du Cundinamarca carte de droite Pourcentages 7 11 24 99 25 00 34 11 34 12 79 20 Donn es non disponibles Source Departamento Administrativo Nacional de Estadistica DANE 2005 AUX PREMIERES LIGNES DES PRESTATIONS DE SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES
50. former et retenir le nombre de sages femmes n cessaire pour combler l cart de la demande comme suit tablir une strat gie long terme pour renforcer les sciences et la formation structur e pour accro tre le pool de sages femmes qualifi es tablir des coles de sages femmes suppl mentai res tout en veillant une r partition judicieuse des coles et centres techniques dans les districts pour am liorer l quilibre r gional Renforcer les partenariats entre les administrations gouvernementales nationales et locales et les ONG pour faciliter le recrutement la r tention et la formation D 4 2 Veiller ce que des syst mes soient en place pour analyser en continu et am liorer la structure des incitatifs pour le personnel de sant Mettre en place un cadre d incitatifs pour les postes isol s et difficiles afin d am liorer la r tention du personnel Appliquer la prime de 30 pour les postes isol s et difficiles D 4 3 Mettre en place des mesures d application de syst mes de gestion ax s sur les r sultats Plaider dans les districts locaux pour le respect des quotas de personnel de sant Adopter et appliquer des formules contractuelles tenant compte de la qualit des prestations avec des sanctions et des r compenses appropri es Renforcer les syst mes de suivi et valuation en place au niveau national et local Accro tre la demande publique de responsabilit redditionnelle dans le
51. gou vernementales et leurs partenaires individuellement et collectivement sauront apporter les contributions qui sont attendues d eux au titre des plans d action ANNEXES FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 ANNEXE 1 PLAN D ACTION DE LOUGANDA POUR LOMD DE LA SANT MATERNELLE OMD 5 Domaines d intervention A Mettre en place les mesures fondamentales garantissant la fonctionnalite du syst me de sant B Assurer l acc s universel aux servi ces de planification familiale 72 Interventions cl s A 1 R duire l cart en mati re de financement et de d penses pour les services de sant maternelle A2 Veiller ce que la d centra lisation permette la fourniture de services de sant maternelle B 1 Am liorer l offre et la distri bution de produits de planification familiale Goulets d tranglement prioritaires A 1 1 cart de financement pour les services relatifs la sant maternelle les produits de sant maternelle et de sant g n sique pr vus par la Feuille de route co teront selon les pr visions 78 7 millions de dollars par an soit plus de 80 du budget du secteur de la sant autre que les salaires A 1 2 Faiblesse du syst me de suivi des d penses publiques rendant compte du budget et des d penses totales pour le secteur de la sant dans tous les districts A 2 1 Les priorit s pour les interven
52. habitats des animaux sont dans la plupart des cas inappropri s voire inexistants 27 28 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Si ces goulets d tranglement sont sp cifiques de chaque intervention il convient galement de souligner la pr sence de trois goulets d tranglement prioritaires transversaux dont l limination acc l rera les progr s e La m diocrit des organisations de producteurs Il existe effectivement un grand nombre d asso ciations de producteurs 8 000 comptant 180 000 membres dont 55 entit s f d ratrices huit unions r gionales et sept f d rations nationales mais elles ne sont pas toujours suffisamment dynami ques sur le plan organisationnel et op rationnel pour pouvoir jouer un r le notable dans le d velop pement de divers types d agriculture ce qui limite leur potentiel d agents de changements seuls 24 des agriculteurs 2005 taient membres d organisa tions de producteurs de base La gouvernance des terres en milieu rural Le Togo poss de encore d importantes ressources en terre non utilis es leur utilisation optimale exigera des r formes appropri es pour que la s curit des agriculteurs puisse tre assur e Les carences en mati re de disponibilit d informa tions statistiques Le manque de statistiques r cen tes relatives aux diverses interventions couverture cibles pr sente des difficult s lorsque
53. jusqu a la fin 2020 e Plan concret court terme de mise en uvre des strat gies Que faut il faire dans l imm diat Vision long terme du gouvernement Retrait de la liste des PMA e Ou voulons nous parvenir Sommet des OMD a New York Septembre 2010 Source Gouvernement de la RDP lao et quipe de pays des Nations Unies en RDP lao ACCELERATION DES PROGRES EN MATI RE D DUCATION ET D GALIT DES SEXES ATTEINDRE LES DELAISSES en 2009 les disparit s entre les sexes sont videntes dans toutes les r gions et tous les groupes ethniques Cest ainsi qu en 2006 pour 100 garcons scolaris s dans le primaire il n y avait que 86 filles Ce d s quilibre est de plus en plus marqu a mesure que le niveau d duca tion augmente pour 100 garcons il y avait 78 filles dans le premier cycle du secondaire 74 filles dans le deuxie me cycle du secondaire et 62 filles dans l enseignement tertiaire Cette disparit peut s expliquer en partiepar les attitudes traditionnelles l gard des femmes et des filles dans la famille dans l enseignement et dans la so ci t c est elles qu incombe la majeure partie des tra vaux m nagers alors que les hommes sont consid r s comme les chefs de famille et les principaux d cision naires au niveau du m nage et du village Par ailleurs d autres facteurs ont aussi leur importance les carts sont plus prononc s parmi les pauvres
54. l analyse et des plans d action de divers pays regroup s par do maines th matiques Quatre tudes de pays celles de la Colombie de l Ouganda de la RDP lao et du Togo 17 18 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 sont pr sent es en d tail et compl t es par des som maires des autres pays pilotes Dans leur ensemble ces descriptions couvrent un large ventail d OMD et de types de pays La derni re section effectue une syn th se des probl mes communs et des enseignements d gag s dans tous les pays pilotes et offre des pers pectives pour l avenir Le Cadre d acc l ration description et mode d emploi L analyse du Cadre d acc l ration s articule en qua tre grandes tapes successives La premi re consiste rep rer la cible d OMD concern e cible qui risque g n ralement selon les projections de ne pas tre at teinte et num rer les interventions cl s consid r es comme n cessaires pour l atteindre Dans la plupart des pays ces interventions sont connues et t mises ex cution tr s t t dans les efforts d ploy s pour r a liser les OMD En fait les interventions cl s peuvent souvent provenir du plan de d veloppement national des strat gies et plans sectoriels et de tout document de planification en rapport avec la cible consid r e Toutefois pour celles des cibles des OMD o les pro gr s laissent d sirer il existe vrai
55. l emploi des ressources publiques d partementales Am lioration de l inclusion dans le march du travaill Promotion des activit s agricoles et de la vente de produits commercialisables dans la perspective conomique d exploitations agricoles rurales durables et de composantes de la s curit alimentaire caf cacao et brocoli laboration de propositions de d veloppement globales ax es sur un projet de g n ration de revenus dans les municipalit s s inspirant du projet Si se puede actuellement mis en uvre dans les municipalit s de Leyva et d El Rosario Mise en place de districts d irrigation pour renforcer les projets de g n ration de revenus dans les municipalit s de la r gion des Andes ressources en eau limit es Processus budg taires participatifs par lesquels les organisations communautaires y inclus les organisations f minines se r unissent pour d cider de l emploi des ressources publiques d partementales Acc s des lignes de cr dit sp ciales pour les projets ou les entreprises de femmes avec l appui d un Fonds r gional de garantie 60 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Sur la base de crit res d valuation de l impact rela tif de chaque intervention sur la r alisation des cibles des OMD trois interventions prioritaires ont t rete nues dans le cadre de la politique d galit des sexes en place apr s quoi il a t proc d
56. l objectif mais peut tre plus ou moins rapidement S il existe ef fectivement une solution le Cadre d acc l ration offre un moyen syst matique de la rep rer et d en assurer la mise en application Lorsqu une solution d acc l ration n est pas r alisable le Cadre d acc l ration peut indiquer les mesures et les partenariats susceptibles de contribuer a une focalisation appropri e des efforts Le Cadre d acc l ration a t concu en tant que moyen relativement facile et simple de faire fond sur les connaissances et les exp riences des pays de m me que sur les processus existants d laboration des poli tiques et de planification et de forger au niveau des pays des partenariats comportant des obligations red ditionnelles r ciproques en vue d atteindre les OMD d ici 2015 Les solutions formul es devraient avoir des impacts pouvant se maintenir au dela de 2015 ou pou vant tre compl t es par des initiatives qui en assure ront la long vit Le Cadre d acc l ration est applicable a toute ci ble des OMD au niveau national ou sous national Les pouvoirs publics de chacun des pays pilotes ont s lec tionn l un ou l autre de ces deux niveaux une cible que selon les projections ils ne pourraient vraisem blablement pas atteindre en 2015 et pour laquelle ils souhaitaient acc l rer les progr s Ces pays n ont pas tous progress au m me rythme dans l tablissement de leur plan d action pour la r alisation d
57. lao la Commission nationale laotienne pour la promotion de la femme et au Groupe des femmes parlementaires ainsi que l application d une approche plus coh rente et une meilleure coordination dans les activit s des m canismes institutionnels de ma ni re assurer une int gration efficace des questions re latives au genre dans les politiques du pays Par ailleurs il faudra sensibiliser la n cessit et l utilit des mesu res sp ciales temporaires notamment d un syst me de quotas envisager dans les instances gouvernementales tous les niveaux les institutions priv es et les organisa e L laboration et la mise en application de pro grammes de formation et de mentorat cibl s l intention des femmes candidates et des fem mes lues a diverses fonctions a tous les niveaux e L laboration et la mise en application de programmes de formation sur le leadership et les aptitudes en mati re de n gociations a l intention des dirigeantes actuelles et futures e L application de mesures visant autonomiser les femmes et leur permettre de participer la vie publique notamment en r duisant leur charge de travail et en offrant des services de garde d enfants de qualit et des possibilit s de formation ACCELERATION DES PROGRES EN MATI RE D DUCATION ET D GALIT DES SEXES ATTEINDRE LES DELAISSES Encadr 7 Goulets d tranglement dans l enseignement primaire en Papouasie Nouvelle Guin e e
58. les services de personnel qualifi l accouchement Renforcer les campagnes de sensibilisation du public sur les droits y inclus le droit au dialogue et les devoirs des femmes ainsi que de leurs partenaires et des agents de sant Encourager les programmes de plaidoyer et de sensibilisation qui peuvent duquer les hommes sur les risques li s la grossesse et les avantages des accouchements assist s pour assurer l implication et l appui des hommes Repenser le r le des accoucheuses traditionnelles et pr voir leur formation et leur certification C 3 2 Offrir des avantages suppl mentaires aux femmes accouchant avec l aide de personnel de sant qualifi Offrir des avantages suppl mentaires tels que des certificats de naissance reli s aux bapt mes et aux examens de fin d tude avec mission imm diate de certificats de naissance dans les tablissements de sant lors de l accouchement Inclure le d bat sur ces avantages dans les processus actuels d examen et de r vision de l enregistrement des naissances et des d c s C 4 1 Veiller ce que les accouchements soient culturellement appropri s pour les femmes R viser les politiques normes proc dures et prati ques pour tenir compte des normes culturelles des femmes et assurer la s curit de celles ci tablir une liste des sensibilit s culturelles relatives aux modalit s de l accouchement en accordant une attention particuli re aux r gio
59. mujeres Forum sous r gional des femmes Mesa Departamental de mujeres Forum d partemental des femmes Universidad de Nari o Universit du Nari o Escuela Superior de Administraci n P blica ESAP cole sup rieure d administration publique Fonds de d veloppement des Nations Unies pour la femme UNIFEM PNUD Santander Gobernaci n de Santander Cabinet du Gouverneur du Santan der Secretaria departamental de Salud Secr tariat d partemental de la sant Universidad Industrial de Santander UIS Universit industrielle du Santander Observatorio departamental de desarrollo y derechos humanos Observatoire d partemental pour le d veloppement et les droits de l homme PNUD Soacha Gobernaci n de Cundinamarca Cabinet du Gouverneur du Cundinamarca Secretar a de Planeaci n Secr tariat de la planification Alcald a de Soacha Cabinet du Maire de Soacha Secretar a de Planeaci n Secr tariat de la planification Direcci n de Urbanismo Direction de l urbanisme PNUD Programme des Nations Unies pour les tablissements humains ONU Habitat e Minist re de la sant Minist re de l ducation Banque mondiale Fonds des Nations Unies pour la population UNFPA Haut Commissariat des Nations Unies pour les r fugi s HCR Organisation mondiale de la sant OMS PNUD Programme alimentaire mondial PAM Programme commun des
60. offre de m me que sur la demande Il se pr sente des goulets d tranglement majeurs tenant la prise en compte des facteurs culturels ainsi qu la gestion de la cha ne d appro visionnement en produits l limination de plusieurs de ces goulets d tranglement exige l application d une approche transsectorielle facilitant les contri butions de multiples parties prenantes approche que le Cadre d acc l ration permet de d finir ACCELERATION DE LOBTENTION DE RESULTATS EN MATIERE DE SANTE Encadr 6 Belize eau et assainissement Le Belize fait usage du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD pour formuler un plan d action visant les indicateurs de l OMD 7 relatif l eau et l assainissement en vue d accro tre l acc s durable aux sources d eau am lior es et aux services d assainissement de base d ici 2015 En outre le Belize est un pays qui a souscrit la liste dite des OMD plus c est dire que la cible nationale 7C est de parvenir l acc s universel l eau potable et aux services d assainissement am lior s Au Belize le processus du Cadre d acc l ration est venu compl ter les m canismes existants pour la planifica tion des ressources en eau et de l assainissement il a rep r les manques au niveau de la mise en uvre et a mis en place un processus de formulation de solutions pour combler ces manques L un des constats issus du processus du Cadre d acc l ration a t que le cycle de
61. planification et de mise en uvre concernant l eau est fortement orient du sommet vers la base ce qui fait obstacle une participation coor donn e de toutes les parties prenantes Par ailleurs s agissant de l assainissement on a relev l existence d impor tantes carences en mati re de planification et de mise en uvre tel que le manque de m canisme institutionnel de contr le et de suivi de la construction des syst mes d assainissement qui s opposent l emploi de fonds exis tants pour les projets d assainissement du fait de l absence de demande d assainissement dans les villages isol s Le Cadre d acc l ration a introduit dans le processus du pays des l ments importants qui ont contribu cla rifier les questions relatives la demande e Une valuation de la couverture de l approvisionnement en eau et de l assainissement au Belize a t men e au niveau des villages et des villes Au niveau des villages les informations ont t recueillies avec l aide des agents de d veloppement communautaire rural la compagnie des eaux du Belize Belize Water Services Limited a fourni des informations d taill es sur ses syst mes en milieu urbain Ces r sultats ont t synth tis s pour produire des cartes et des tableaux et ont t compar s aux donn es officielles sur la couverture afin de se faire une id e exacte de l acc s aux sources d eau am lior es et aux services d assainissement am lior s Unlar
62. prioritaires D 1 Manque relatif de capacit mat rielle et humaine de l ICAT r pondre aux besoins des petits producteurs productions v g tale et animale sous repr sentation des femmes l ICAT D 2 Sous utilisa tion des TIC radio rurale tel amp phonie cellulaire etc en tant qu instruments de vulgarisation D 3 Manque d har monisation des strategies de vulga risation agricole E 1 Faible promotion et financement des activit s post r col tes conservation transformation et des infrastructures de stockage E 2 D ficit nerg ti que en milieu rural pour le soutien des petites unit s agro alimentaires F 1 Relative inacces sibilit financi re des g niteurs am lior s pour les petits producteurs ACCELERATION DE LA REDUCTION DE LA PAUVRETE ET DE LA FAIM Solutions retenues 2011 2015 D 1 1 Renforcer les capacit s mat rielles et humaines des structures de vulgarisation en int grant l approche genre travers le recyclage des agents des structures de vulgarisation publics et priv s sur de nouveaux outils de vulgarisation le recrutement de nouveaux agents de vulgarisation dont les femmes la dotation de l ICAT en moyens mat riels et logistiques D 2 1 Adapter les outils de vulgarisation aux nouveaux canaux de sensibilisation radio rurales t l phonie cellulaire etc D 2 2 Organiser la diffusion p riodique des messages cl s sur les itin rai
63. s a fort impact ayant pour but de r aliser les divers OMD retenus dans la politique locale Beaucoup des goulets d tranglement rep r s ont trait l offre et l utilisa tion des services et mettent en vidence la n cessit d accro tre les capacit s des prestataires de services pour qu ils puissent s attaquer de mani re s lective aux contraintes locales ainsi que d appliquer des mesures compl mentaires pour renforcer la demande Dans tous les cas l analyse a contribu focaliser l attention sur des actions susceptibles de lib rer le potentiel des politiques en vigueur Il est possible au niveau local d accro tre la sp cificit des interventions des solutions requises et des r les des partenaires Il est possible de m me de formuler des solutions efficaces susceptibles d tre reproduites dans les diverses municipalit s ou les divers d partements pour liminer des goulets d tran glement analogues Toutefois les politiques nationales qui peuvent contribuer a am liorer l environnement favorable aux d partements et aux municipalit s sont g n ralement accept es telles quelles a e DIRECTION 2015 Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD vise aider les pays concevoir des plans d action a parte naires multiples plans dont ils assument pleinement la propri t pour accro tre la cadence de leurs progr s en vue d atteindre les OMD sur lesquels ils accusent des retards dans le co
64. s des petits producteurs aux engrais pour les cultures vivri res c r ales l gumi neuses tubercules et racines et horticulture A 1 1 Mettre en place un m canisme de fourniture des engrais aux petits producteurs au moyen de bons cibl s et ponctuels A 1 2 Mettre en place un syst me durable de fonds de pr ts autorenou engrais aux petits producteurs A 2 Faible accessi bilit physique des petits producteurs A 2 1 Mettre en place des points de vente d engrais boutiques intrants au niveau cantonal et villageois aux engrais A 2 2 Former une masse critique d ani mateurs endog nes sur le GIFS A 3 Absence de A 3 1 laborer un document de strat strat gie nationale relative a la fertilit des sols gie pour la fertilit des sols A 4 1 Formaliser les contrats de baux ruraux pour assurer la s curit fonci re aux femmes et aux jeunes AA Ins curit fonci re A 4 2 Appuyer le programme des zones d am nagement agricole planifi ZAAP A 4 3 Dresser un inventaire de la l gisla tion agrofonci re et vulgariser la loi sur la propri t fonci re rurale velables pour appuyer la fourniture des Co ts esti matifs en millions 37 10 Ecart financer Financements Partenaires de mise en ceuvre ia obtenus Gouvernement du Togo GdT FIDA FIDA UE FAO Banque mondiale associations de producteurs ONG 43 2 8 6 34 6 GdT Banque mondiale FAO institu
65. seuil de pauvret Le rapport na tional d avancement de la r alisation des OMD de 2005 intitul Hacia una Colombia Equitativa e Incluyente Vers une Colombie juste et inclusive signale que les in galit s sont galement manifestes entre les deux sexes les g n rations le milieu rural et urbain et les groupes ethniques Par ailleurs la structure politique et administrative de la Colombie est fortement le pays est une r pu blique unie mais d centralis e comptant 32 d par tements ayant leur t te un gouverneur divis s eux m mes en 1 110 municipalit s dirig es par un maire La Constitution de 1991 a transf r la responsa bilit de la mise en uvre des programmes sociaux aux d partements et leurs municipalit s et les a investis SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES POUR ACC L RER LA R ALISATION DES OMD Carte 4 R partition de la population vivant en de du seuil de pauvret en Colombie J Cartagena Santander Cundinamarca Bogot D C Pourcentage 28 4 49 7 49 8 58 2 58 3 a 76 6 Donn es non disponibles Source DNP SISD Bulletin 37 2007 donn es pour 2005 du mandat correspondant en un effort visant a instau rer un d veloppement plus quilibr et tenant mieux compte des r alit s et des contraintes locales En g n ral le gouvernement central formule des directives et tablit des normes les d partements assuren
66. sion du r le principal de la planification familiale et mythes et id es fausses concernant certaines m thodes de pla nification familiale Manque d education concernant l espacement des naissances les grossesses pr coces tardives ou trop rapproch es nuisent a la sant des femmes B 3 2 Bas niveau d ducation des filles d o mariages pr coces grossesses d adolescentes et grossesses risque lev B 3 3 Lirresponsabilit de la part des parents hommes et femmes n est pas d courag e Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues B 1 5 Augmenter le nombre de sages femmes et d infirmiers infirmi res form s pour r pondre a la demande de dotation en personnel D cider d incitatifs cibl s a accorder aux sages femmes infirmiers infirmi res dans les zones difficiles Am lioration de l efficacit du recrutement par les Commissions des services de district conform ment aux normes et quotas relatifs a la dotation en personnel Former davantage de sages femmes et d infirmiers infirmi res pour accroitre le pool de ressources humaines B 2 1 tendre la formation en cours d emploi la planification familiale pour les sages femmes et les agents cliniciens Assurer une formation professionnelle continue B 2 2 Mettre en place des mesures pour faciliter la d l gation des taches pour les sages femmes R viser le cadre juridique et r glementaire de la carriere de sage femme
67. tions de sant maternelle varient dans les 112 districts B 1 1 Disponibilit des ressources La planification familiale n est pas une prio rit dans le budget de la sant II existe des fonds limit s pour les produits de planification familiale la planification familiale n est pas suffisamment prise en compte dans le programme de sant du pays B 1 2 Responsabilisation en mati re d allocation et d emploi des ressources de sant r serv es la planification familiale B 1 3 Le petit nombre de centres de dis tribution des fournitures limite l acc s et les contacts avec les segments de la population qui en ont le plus besoin par exemple les villageois ruraux B 1 4 Entreposage quantification et suivi inad quats des fournitures tels que pr servatifs pilules contraceptives n cessaires pour fournir des services de planification familiale la hauteur de la demande actuelle Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues A 1 1 Mobiliser des fonds suppl mentaires de l tat pour atteindre la cible de 15 fix e par la D clara tion d Abuja 2001 Recourir l effet de levier des fonds du Gou vernement de l Ouganda GdO pour faciliter la mobilisation de fonds suppl mentaires aupr s des partenaires au d veloppement Mobiliser des fonds suppl mentaires aupr s du secteur priv A 1 2 Renforcer le syst me de suivi des d penses publiques pour le secteur de la sant A
68. transports Minist re du travail et du bien tre social Commission nationale lao pour la promotion de la femme Comit national de lutte contre la drogue 92 Institutions partenaires RDP lao Union des femmes laotiennes suite Banque mondiale Bureau du Coordonnateur r sident des Nations Unies FAO Fonds mon taire international Office des Nations Unies contre la drogue et le crime UNODC OMS ONUDI ONU Habitat ONUSIDA PAM PNUD UNFPA UNICEF OMS Banque africaine de d veloppement Tadjikistan Minist re du d veloppement conomique et du commerce Minist re de l ducation Minist re de l nergie et de l industrie MEI Minist re de la sant Minist re de la valorisation des terres et des ressources en eau Comit d investissement de l tat PNUD Tanzanie Cabinet du Premier ministre Minist re de l agriculture de la s curit alimentaire et des coop ratives Minist re de l eau et de l irrigation Minist re de la sant et du bien tre social Minist re des finances et des affaires conomiques Minist re des ressources naturelles et du tourisme Bureau national de la statistique Commission de planification Cabinet pr sidentiel Commission tanzanienne pour la science et la technologie COSTECH Banque mondiale Fonds international de d veloppement agricole FIDA OMS ONUDI Organisation internationale du Trav
69. village dans la sensibilisation communautaire la pr vention du paludisme et aux risques de cette maladie pour les femmes enceintes Charger les pr sidents des conseils locaux de mobi liser les communaut s villageoises pour les encoura ger participer volontairement aux programmes de pr vention du paludisme Appliquer les r glements en vue d une am liora tion des normes sanitaires domestiques qui ont un impact sur l incidence du paludisme E 3 1 Int grer les services de lutte contre le VIH sida tels que la pr vention de la transmission m re en fant et les conseils et le d pistage volontaires dans les services de soins pr natals E 4 1 Renforcer les connaissances des villageois sur le contenu nutritionnel des aliments locaux D terminer le contenu nutritionnel des aliments disponibles au niveau local et le faire connaitre Diffuser les connaissances acquises sur le contenu nutritionnel des aliments disponibles au niveau local y inclus les conseils sur leur pr paration et leur consommation E 4 2 Assurer la disponibilit de suppl ments alimen taires appropri s Acheter des suppl ments alimentaires avec les m dicaments et les fournitures pour en assurer la disponibilit et leur distribution dans tout le pays pour atteindre les femmes enceintes Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Produits chimioth rapeuti ques nationaux Ministere de la sant Minist
70. voir le tableau 5 avec les indicateurs des OMD pour les domai nes o des progr s acc l r s sont n cessaires Le pr sent rapport ne porte que sur l un de ces domaines l analyse et le plan d action pour r duire l in galit entre les sexes en mati re d ducation et de participation la politique Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Bien que les taux de scolarisation nette dans l enseigne ment primaire soient pass s de 80 en 2001 a 91 6 Figure 7 Quatre grandes initiatives analytiques et strat giques ayant inform le 7e Plan national de d veloppement socio conomique en RDP lao Rapport sur les progr s de la r alisation des OMD 2008 tablissement des co ts des OMD e Quantifier les intrants n cessaires a la r alisation e Accomplissements et carts par rapport aux OMD Qu avons nous accompli depuis 2000 des OMD Quoi et Combien Examen a mi parcours du 6e PNDS Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD pour la RDP lao A Identifier les options novatrices pour atteindre les d laiss s et acc l rer les progr s de la r alisation des OMD Comment acc l rer les progr s e Progr s et d fis dans la mise en uvre du PNDS Quelles sont nos perfor mances depuis 2006 e gt Juin 2008 Juillet 2010 PNDS fonde sur les OMD jusqu a la fin 2015 Vision nationale
71. 00 naissances vivantes Le d c s maternel se d finit lui comme le d c s d une femme survenant durant la grossesse ou dans les 42 jours suivant la fin de la grossesse Gouvernement de l Ouganda et Nations Unies 2010 Uganda MDG Progress Report 2010 D apr s le Uganda MDG Progress Report 2010 bas sur Mbonye et al 2007 Emergency obstetric care as the priority intervention to reduce maternal mortality dans Uganda International Journal of Gynecology amp Obstetrics Volume 96 Issue 3 mars 2007 pages 220 225 Quatre visites pr natales sont recommand es pour une grossesse normale Si 94 des femmes enceintes effectuent une visite dans un centre de soins pr natals 42 seulement effectuent les quatre visites recommand es En Ouganda la plus grande possibilit d am lioration consiste encourager les femmes enceintes consulter un stade pr coce de leur grossesse Elles le font actuelle ment un stade avanc de la grossesse en moyenne 5 5 mois soit pour certaines d entre elles trop tard pour en b n ficier et pour effectuer des visites pr natales de suivi Source Uganda MDG Progress Report 2010 Bjorkman M and Svensson J 2007 Efficiency and Demand for Health Services Survey Evidence on Public and Private Providers of Primary Health Care in Uganda cit dans Banque mondiale 2008 Government of Ghana 2007 Road Map for accelerating the attainment of the MDGs related to maternal a
72. 004 2007 E 46 Total 16 6 5 Source Secr tariat du Service de la planification du Nari o Babe oe el vol 90 3 62 59 93 7 63 53 94 7 EY 61 95 4 64 229 93 5 245 Figure 8 Taux de ch mage masculin et f minin au Nari o 2001 2005 Total Hommes Femmes 2001 2002 2003 2004 2005 Source Gouvernement du Nari o et PNUD Colombie 2010 Documento Territorial de Acceleraci n de los ODM AUX PREMIERES LIGNES DES PRESTATIONS DE SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES POUR ACCELERER LA REALISATION DES OMD Les taux de ch mage des femmes sont constam ment sup rieurs d une dizaine de points de pourcen tage a ceux des hommes comme l indique la figure 8 En 2005 le Sondage d mographique et sanitaire national a permis de constater que la violence sexis te atteignait au Nari o le taux le plus lev du pays puisque 46 8 des femmes subissait une forme ou une autre de violence physique ou de maltraitance commise par leur mari ou leur partenaire alors que la moyenne nationale s tablissait a 39 Toutefois en raison du manque de donn es plus pr cises sur le ph nom ne et son impact sur l OMD 3 le Cadre d ac c l ration est appliqu aux interventions visant ac cro tre la participation des femmes a la vie politique et au march du travail afin de r duire les disparit s entre les sexes dans ces deux domaines Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires L analyse a port sur l
73. 015 Interventions cl s C R appropriation des biens non productifs y inclus des terres pour les attribuer en tant que facteurs de production des projets en faveur des pauvres dans le d partement D Conseils sur l enre gistrement des biens fonciers afin d instaurer des conditions de travail appropri es am liorant ainsi les possibilit s d acc s au cr dit et aux program mes d partementaux et nationaux 90 Goulets d tranglement prioritaires B 3 Renforcement des capacit s sociales Les plus pauvres ne comprennent pas l importance d avoir un compte en banque C 1 Renforcement des capacit s organisation nelles Faiblesses orga nisationnelles au sein des associations des communaut s vuln ra bles qui demandent b n ficier de projets D 1 Co ts de transac tion Lourdeurs admi nistratives et co t lev de l enregistrement des biens fonciers Solutions retenues 2010 2015 B 3 1 Cr ation de centres d information et d antennes de services d institutions financi res divers points de rencontre strat giques et dans des espaces non traditionnels des Municipalit s du Mill naire C 1 D finition des r les au sein des quipes gouvernementa les locales pour renforcer les associations traitant de ques tions telles que les contrats et accords n cessaires pour acc der aux terres octroy es en pr t pour formuler les propositions de projets et po
74. 09 Informe sobre la viabilidad fiscal de los departamentos Rapport sur la viabilit fiscale des d partements juin 2009 Des transferts ne concernant que les municipalit s sont effectu s a d autres fins notamment pour les services publics le logement l agriculture les transports l environnement les prisons le d veloppement de l conomie local les groupes vuln rables et le ren forcement des capacit s institutionnelles Une caract ristique particuli re du processus du Cadre d acc l ration en Colombie consiste en l engagement d institutions d en seignement et de recherche Au Cundinamarca par exemple outre les organismes d partementaux et pr sidentiels et les experts nationaux l cole sup rieure d administration publique l Universit de Rosario et l Universit de la Savane ont t associ es toutes les tapes du processus 95 96 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 41 42 43 44 45 46 47 48 L Universit du Nari o et l cole sup rieure d administration publique ESAP ainsi que des repr sentants des comit s f minins d par tementaux et sous provinciaux se sont joints aux secr tariats d partementaux de l agriculture de la planification et du d veloppe ment social pour prendre part a l analyse des interventions prioritaires des goulets d tranglement et des solutions qui pourront tre pris en consid ration lors de la
75. 2 1 Accorder la priorit aux interventions en faveur des services de sant maternelle dans les secteurs appropri s au niveau des districts B 1 1 Accro tre le financement du GdO pour les produits de planification familiale selon la Strat gie de s curit des produits de sant reproductive Surveiller les tendances du financement du GdO et des d penses pour les produits de planification familiale Plaider aupr s des partenaires donateurs pour maintenir les financements de l aide actuelle pour les produits de planification familiale B 1 2 Pr affecter des fonds pour les produits de planification familiale Dans le secteur de la sant s parer strictement les fonds pour les produits de planification familiale Renforcer la supervision des gestionnaires des Cen tres de sant par le Bureau de la sant de district et le Minist re de la sant Marquage efficace par rapport au co t des produits de planification familiale B 1 3 Augmenter le nombre de centres de distribu tion Int grer la distribution de produits de planification familiale appropri s dans les fonctions des quipes de sant de village Accro tre la diffusion des services de planification familiale par des cliniques mobiles B 1 4 Renforcer les capacit s de gestion des stocks Dispenser aux gestionnaires des centres de sant une formation la gestion des stocks Renforcer la supervision des gestionnaires des centres de sant
76. 2015 Au d but 2010 compte tenu de l int r t manifest par plusieurs amp quipes de pays des Nations Unies UNCT et autorit s des pays et grace au concours de bailleurs de fonds bilat raux le Cadre d acc l ration a t appli qu a titre d essai dans certains pays La pr sente pu blication qui a pour objet de d crire et de diffuser les premiers r sultats obtenus dans certains de ces pays pourra int resser les d cideurs politiques et les pra ticiens du d veloppement appartenant a des entit s gouvernementales des organismes de d veloppement et des organisations partenaires Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD offre un moyen souple et syst matique de rep rer et d analyser les goulets d tranglement et de guider le processus consultatif qui doit aboutir a l laboration et la validation d un plan d action Il vise aider le pays a d finir et a appliquer un train de mesures focalis es une solution d acc l ration susceptible d accroitre la vitesse des progr s jusqu pr sent trop lente pour lui permettre d atteindre les cibles pr vues d ici 2015 figu re 1 Il n existe pas toujours de telle solution tant don n la complexit de la conjoncture politique sociale conomique et environnementale qui fait que la r solu tion des probl mes peut exiger un certain temps Dans certains cas diff rentes combinaisons d actions sont susceptibles de contribuer a la r alisation de
77. 650 24 550 450 350 Autres causes non classifi es 150 infectieuses 1990 1995 2000 2005 2010 2015 15 250 9 Taux de mortalit maternelle pour 100 000 naissances vivantes Obstruction du travail 4 Autres causes Sepsie diverses 7 Projection lin aire 13 Evolution requise pour atteindre la cible Source Gouvernement du Ghana para tre MAR for maternal health Compte tenu des principales causes de mortalit maternelle le pays a retenu trois grands domaines d interven tion prioritaires l am lioration de la couverture des besoins de planification familiale l am lioration de la couverture des besoins d accouchements assist s par du personnel qualifi et l largissement de l acc s aux soins obst triques d urgence et aux soins n onatals Ces domaines de concentration s inscrivent dans la ligne du Plan national pour la sant maternelle 2007 Beaucoup des goulets d tranglement prioritaires probl mes de distribution des produits insuffisance des services fournis par les prestataires de soins obstacles culturels manque de personnel qualifi et contraintes financi res sont ceux que l Ouganda a galement retenus mais l ordre de priorit ne coincide pas dans les deux pays On trouvera l annexe 2 la liste des goulets d tranglement prioritaires class s par cat gories et le projet de plan d action qui fait actuellement l objet de consultations L une des solutions prioritair
78. AVI GNUD OMD ONG OSC PDA PNUAD TMM UNCT USAID aide publique au d veloppement Banque africaine de d veloppement Banque asiatique de d veloppement Communication pour le d veloppement durable Programme int gr pour le d veloppement de l agriculture en Afrique Agence danoise de d veloppement international Department for International Development Royaume Uni Systeme de gestion de l information sanitaire de district District Health Information Management System Programme mondial de s curit alimentaire et agricole Global Agricultural Food Security Programme Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination Groupe des Nations Unies pour le d veloppement objectif du Mill naire pour le d veloppement organisation non gouvernementale organisation de la soci t civile assistant num rique personnel Personal Digital Assistant plan cadre des Nations Unies pour l aide au d veloppement taux de mortalit maternelle quipe de pays des Nations Unies United Nations Country Team Agence des Etats Unis pour le d veloppement international TABLE DES MATIERES ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS Justification de l acc l ration de la r alisation des OMD Le Cadre d acc l ration description et mode d emploi Encadr 1 Etablissement des priorit s pour le programme de d veloppement local au moyen du Cadre d acceleration au Nari o Colombie Encadr 2 Applicat
79. CCELERER LA REALISATION DES OMD Encadr 8 Cas du Santander sant du Cauca pauvret de Cartagena pauvret et de Soacha tablissements urbains Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD a galement t appliqu dans les d partements du Cauca et du Santander et dans les municipalit s de Cartagena et de Soacha Cartagena et dans le Cauca l accent a t mis sur l OMD 1 Bien que les taux de pauvret de Cartagena ten dent tre inf rieurs a la moyenne nationale on a not une inversion apparente de la tendance la r duction de la pauvret et l une des caract ristiques particuli res des efforts de cette municipalit est qu elle lutte la fois contre la pauvret et la vuln rabilit au niveau des m nages Elle vise ainsi un double but celui d aider les m nages pauvres tirer parti au mieux des possibilit s d emploi et d emploi autonome et simultan ment celui de veiller ce qu ils ne basculent pas dans une pauvret plus profonde sous l effet de chocs impr vus Une des interventions int ressantes est la coordination du Plan d urgence sociale Pedro Romero Plan de Emergencia Social Pedro Ro mero et de la strat gie de r duction de la pauvret dite R seau Unis Red Juntos Le Plan d action comporte des solutions visant la pauvret et la vuln rabilit Le d partement du Cauca quant lui est marqu par des taux de pauvret sup rieurs de beaucoup la moyenne nationale et
80. D 3 Financement Cibles prioritaires Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions retenues des solutions sur 5 ans en Partenaires responsables OMD 3 Egalit des sexes et autonomi sation des femmes Cible 3 1 Nombre de filles pour 100 garcons sco laris es dans l enseignement primaire secondaire et sup rieur Cible 3 2 Proportion des femmes ayant un emploi r mun r dans les secteurs non agricoles Cible 3 3 Proportion de femmes si geant l Assembl e nationale A Assurer l galit d acc s des filles et des femmes tous les niveaux de l enseignement Le minist re de l ducation MOE a d cid de concentrer ses efforts sur 56 dis tricts prioritaires choisis parce que leur taux de scola risation nette des filles est inf rieur la moyenne nationale Politique et planification Malgr la d termination des pouvoirs publics et l environnement politique favorable la promotion de l galit des sexes dans le domaine de l ensei gnement le manque de capacit s de planification a fait que les priorit s n ont pas t d finies et que les groupes les plus vuln rables tels que les filles en milieu rural isol n en ont pas b n fici Budget et financement D penses publiques limit es pour l ducation et forte d pendance des appuis de donateurs L allo cation budg taire de l tat ne suffit pas r pond
81. ISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 de sondages d experts ou de consultations de parties prenantes tout en recourant aux groupes de travail th matiques et autres forums en place dans le pays Il peut s averer utile de consulter des experts internatio naux et de proc der en particulier a des changes de connaissances productifs entre pays de la m me r gion ou se trouvant dans des situations analogues et met tant en ceuvre des interventions apparent es Bien que le processus doive normalement tre men par les pou voirs publics les vastes consultations requises a chaque tape et la formulation d un plan d action ou d un pacte d acc l ration concret objectif ultime du processus exigent l engagement d une large gamme d acteurs non gouvernementaux Dans les consultations elles m mes il a t fait usage de nombreux documents na tionaux g n ralement disponibles dans chaque pays examens de DSRP plans sectoriels valuations men es par des ONG connues etc En fait la profondeur analy tique de ces documents et l ampleur des consultations devraient contribuer la qualit du plan d action Les r les attribu s l UNCT par ce dernier devraient nor malement informer et guider le plan cadre des Nations Unies pour l aide au d veloppement PNUAD La liste des pays ayant b n fici d appuis au cours de la phase pilote en vue de l laboration de plans d action visant un
82. NIAS qui sont les plus susceptibles d avoir un impact imm diat sur la r alisation de l OMD 1 indiquant ainsi un classement possible des investissements par ordre de priorit Du fait de la lev e au moins partielle au Togo des contrain tes relatives au financement par une combinaison d allocations de ressources int rieures et d appuis de bailleurs de fonds un tel ciblage du PNIAS pourrait produire des r sultats rapides sur le terrain en veillant ainsi qu il convient a assurer leur durabilit En mettant en vidence les partenariats et les manques il signale des possibilit s clairement identifi es d interventions de partenaires qui n ont peut tre pas encore apport leur contribution aux efforts Encadr 3 Tanzanie et Jordanie S curit alimentaire et nutrition La Tanzanie est en bonne voie pour atteindre les objectifs relatifs a l ducation et l galit des sexes ainsi que la cible cl concernant l acc s l assainissement En revanche elle risque de ne pas r aliser les OMD 1 et 5 si elle ne s y emploie pas tout particuli rement tant donn les multiples avantages choir de la s curit alimentaire et de la nutrition la Tanzanie a choisi d axer r solument ses efforts sur la cible de l limination de la faim Le processus du Cadre d acc l ration a t engag a la suite des consultations men es pour d terminer les probl mes et domaines d intervention prioritaires pour le MKUKUTA II
83. Nations Unies sur le VIH sida ONU SIDA UNICEF Marie Stopes International Ghana Planned Parenthood Association of Ghana Association de la planification familiale du Ghana Secr tariat de l Action mondiale contre la pauvret GCAP Minist re de l agriculture Minist re de l ducation Minist re de l industrie et du commerce Minist re de la planification et de la coop ration internationale e Minist re de la sant Coordination Commission for Social Solidarity Commission de coordination pour la solidarit sociale Department of Statistics D partement de la statistique 91 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Institutions partenaires Jordanie National Centre for Agricultural Research and Extension Centre suite national pour la recherche et la vulgarisation agricoles Organisation des Nations Unies pour l alimentation et l agricul ture FAO Organisation des Nations Unies pour le d veloppement indus triel ONUDI PAM PNUD UNICEF Agence des Etats Unis pour le d veloppement international USAID Agence japonaise de coop ration internationale AJCI Ouganda Minist re de l administration locale Minist re de l eau Minist re de l ducation et des sports Minist re de l nergie Minist re de l information et de la communication Minist re de la justice Minist re de la sant Minist re des finance
84. POUR ACCELERER LA REALISATION DES OMD vuln rable une place particuliere tant accord e aux femmes chefs de famille R appropriation des biens non productifs y inclus des terres pour les attribuer en tant que facteurs de production a des projets en faveur des pauvres dans le d partement Conseils sur l enregistrement des biens fonciers afin d instaurer des conditions de travail appro pri es am liorant ainsi les possibilit s d acc s au cr dit et aux programmes d partementaux et nationaux Formulation de solutions tablissement de partenariats et laboration d un plan d action Les goulets d tranglement affectant la mise en uvre de ces interventions ont t rep r s et class s par ordre de priorit apr s quoi les solutions appliquer ont t valu es et class es selon des crit res d impact et de fai sabilit comme dans le cas du Nari o Le Plan d action pr liminaire indiquant les partenaires potentiels est pr sent au tableau 11 voir aussi l annexe 5 qui contient la liste d taill e des activit s envisag es ainsi que le ca lendrier de mise en uvre Tableau 11 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires des solutions retenues et des partenaires potentiels pour le Cundinamarca Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions retenues 2010 2015 Partenaires potentiels A Projets de generation de revenus ruraux partir de produits n
85. RISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues Partenaires potentiels D Am liorer l acc s aux soins obst tri ques d urgence 76 D 1 Am lioration de l achat et de la distribution du mat riel aux h pitaux et aux Centres de sant pour les soins obst triques d urgence D 2 Am liora tion du syst me d aiguillage notamment des systemes de com munication et des transports pour les soins d urgence D 3 Renforcement des services de transfusion sanguine D 1 1 Directives gouvernementales re latives aux march s pouvant tre mani pul es par ex un fournisseur qui porte plainte peut bloquer tout le processus d o des retards dans les achats D 1 2 Lenteur de la distribution des m dicaments et des fournitures en particulier entre les districts et les tablissements de sant D 2 1 Communications insuffisantes par exemple services t l phoniques entre les villages et les tablissements de soins pour permettre aux femmes de communiquer avec les tablissements D 2 2 Absence de t l phones ou mauvais tat des appareils intercoms bippeurs et t l phones cellulaires dans les tablissements de soins pour communiquer entre les services et avec le personnel en disponibilite D 2 3 Manque d
86. T n 2 o u ra pa 5 c O 53 v n U 0 Le U 5 28 io 5 o Causes indirectes de Causes directes de mortalit maternelle mortalit maternelle El Proportion des causes axe de droite Nombre de cas axe de gauche Source Mbonye et al 2007 Tableau 4 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s en mati re de sant maternelle en Ouganda Sommaire des goulets d tranglement prioritaires Domaines er BUN der financement Utilisation des services largissement de Manque de fonds Insuffisance du nombre et de la qualit du personnel de sant Sensibilisation et auto efficacit limit es l acc s aux servi A E des utilisateurs des services ces obst triques Systeme budg taire d cen Nombre insuffisant de sages femmes dans le pays d urgence tralis priorit s nationales ne IR oy Sensibilisation limit e et id es fausses refl tant pas les allocations Manque d incitatifs appropri s pour conserver le personnel concernant la transfusion et les dons de budg taires des entit s gouver de sant notamment conditions de logement du personnel nementales locales sang notamment concernant les centres Carences du recrutement et de la gestion du personnel de dons Faiblesse de la responsabilisa notamment manque de suivi et de supervision tion financi re Obstacles financiers s opposant l acc s aux Mauvai
87. UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 g n sique en Ouganda Gr ce ces efforts les interven tions consid r es comme n cessaires pour atteindre la cible ont t clairement d finies ces interventions nonc es dans la Feuille de route sont au nombre de 20 et se r partissent dans sept domaines strat giques A la demande du Gouvernement de l Ouganda le Ca dre d acc l ration de la r alisation des OMD est actuel lement appliqu pour rep rer les obstacles qui s oppo sent la mise en uvre efficace de la Feuille de route et pour formuler un plan de mise en uvre qui pr cisera les activit s prioritaires pouvant faire l objet d une coo p ration renforc e entre les minist res ainsi qu entre l tat et les autres parties prenantes La figure 6 indique les causes directes et indirectes des d c s maternels en Ouganda Parmi les causes di rectes l h morragie l obstruction du travail ou le travail Carte 2 Variation de la proportion de femmes ayant accouch dans des tablissements de sant en Ouganda durant l ann e financi re 2007 2008 Source 38 Ws y Vo 2 a Pourcentage d accouchements dans des tablissements de V tat ou des tablissements priv s sans but lucratif El moins de 10 Ml 10 24 UM 25 a39 HE 40 ou plus Uganda District Poverty Eradication Plan PEAP indicators 2007 2008 prolong et les complications de l avortement sont les plus fr qu
88. ail OIT PAM PNUD UNFPA UNICEF Agence canadienne de d veloppement international ACDI Irish Aid Oxfam GB Ambassade de la R publique islamique d Iran Tanzanian Food and Nutrition Centre Centre tanzanien pour l alimentation et la nutrition Universit de Dar es Salaam Human Development Trust Business Times Policy Forum Tanzania Livestock and Meat Traders Association TALIMETA Association tanzanienne des n gociants en b tail et en viande Institutions partenaires Tanzanie suite Togo Research on Poverty Alleviation REPOA Recherche sur l att nuation de la pauvret HAKIELIMU Community Governance Programme Programme de gouvernance communautaire HAKIELIMU Bureau canadien de coop ration en Tanzanie Voluntary Service Overseas VSO Tanzania Service b n vole d outremer Tanzanie Cabinet du Premier ministre Ministere de l administration territoriale de la decentralisation et des collectivites locales Ministere de l agriculture Minist re de l eau de l assainissement et de I hydraulique villageoise Minist re de l enseignement sup rieur et de la recherche Com mission nationale togolaise pour l UNESCO Ministere de l environnement et des ressources foresti res Minist re de la planification du d veloppement et de l am na gement du territoire Minist re de la sant Ministere des affaires trang res et de la coop ration Minist
89. alimentaire en tant que composante de la r alisation de l OMD 1 ouganda Acc l ration de la r alisation de l objectif relatif la sant maternelle OMD 5 au moyen de l laboration d un plan 9 d action pour op rationnaliser l actuel Plan pour la sant maternelle 2007 Papouasie desi F l d OMD d infi hai Nou ele Ana yse des interventions ax es sur l ducation OMD 2 et sur d autres secteurs pour informer la prochaine Euinge g n ration de DSRP Elaboration d un plan d acc l ration de la r alisation des OMD en tant que composante du processus d tablissement RDP lao du 7e Plan de d veloppement national Le Plan d acc l ration se concentre sur six priorit s int ressant tous les OMD ainsi que des probl mes multisectoriels Tadjikistan Acc l ration de la r duction de la pauvret OMD 1 par le biais de l acc s l nergie pour les pauvres Tanzanie Acc l ration de l instauration de la s curit alimentaire et nutritionnelle avec une concentration sur les interventions strat giques requises pour r aliser l OMD 1 d ici 2015 en faisant fond sur le plan national de d veloppement MKUKUTA II Togo laboration d un plan d acc l ration pour l OMD 1 ax sur l augmentation de la productivit agricole des petits 20 exploitants ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS Encadr 1 Etablissement des priorit s pour le programme de d veloppement local au moyen du Cadre d acceleratio
90. am lioration de la sant comprennent des mesures d int gration sys tematique de la nutrition dans les futurs plans sectoriels de la sant et les solutions relatives l enrichissement des aliments comprennent l laboration de directives utilisables par les petits minotiers doubl e d activit s de diffusion de la part des administrations gouvernementales locales pour assurer leur bonne application Le Plan d action pr liminaire de la Tanzanie reconna t les efforts et les investissements d j pr vus par l tat et ses partenaires au d veloppement sur le terrain La Jordanie a atteint l OMD 2 et atteindra selon toute vraisemblance plusieurs des cibles cl s des OMD 3 4 5 et 6 en revanche la situation est probl matique pour certaines cibles cl s des OMD 1 et 7 Pour l OMD 1 les objectifs re latifs la nutrition et l emploi inspirent des pr occupations particuli res La s curit alimentaire et nutritionnelle est particuli rement fragile en raison de la disponibilit limit e de ressources en terre et en eau qui obligent le pays importer la plupart de ses produits alimentaires ce qui menace d inverser les progr s en p riode de flamb e des prix l instar de plusieurs autres pays la Jordanie doit galement s attaquer au probl me des in galit s r giona les largement r pandues En cons quence les interventions cl s comprennent des mesures qui visent assurer l acc s des groupes pauvres et vuln rables a une
91. anglement A i Interventions cl s Solutions retenues 2010 2015 Partenaires potentiels B Processus budg taires participatifs par lesquels les organisations communautaires y inclus les organisations f minines se r unissent pour d cider de l emploi des ressources publiques d partementales C laboration de pro positions de d veloppe ment globales ax es sur un projet de g n ration de revenus dans les municipalit s s inspirant du projet S se puede actuellement mis en u vre dans les municipalit s de Leyva et d El Rosario Cundinamarca Promotion d un d veloppe ment inclusif pour r duire la pauvret L application du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD s est concentr e au Cundinamarca sur les in galit s manifestes dans le d partement lequel en globe la capitale du pays Bogot qui est le march le plus important de biens et de services du pays La proximit de la capitale pr sente la fois des possibili B 1 Capacit s Absence de continuit entre les responsables municipaux qui g rent mettent en uvre et ex cutent les projets ce qui affecte la qualit des proposi tions labor es et pr sent es par les organisations communautaires dans les processus budg taires participatifs B 2 Capacit s Manque de conso lidation des institutions sociales des municipalit s et insuffisance de leurs capacit s participer des projets de d veloppement de qual
92. arca ainsi que des r f rences aux quatre autres territoires inclus dans l encadr 8 Nari o Acc l ration de l autonomisation des femmes Situe dans le sud ouest du pays ce d partement est en grande partie rural multiethnique et principale ment agricole Son PIB par habitant se situe au deuxi me rang parmi les plus faibles du pays et en 2009 son taux de pauvret s etablissait a 57 alors que la moyenne nationale tait de 45 5 Depuis le d but des ann es 2000 les sondages annuels constatent r gulierement que les m nages dirig s par une femme sont g n ralement plus pauvres que ceux dirig s par un homme L OMD 3 localis compte cinq indicateurs recou vrant trois domaines la participation la politique l emploi et la participation au march du travail et la violence l gard des femmes Dans tous ces domai nes le Nari o n est pas la hauteur de la moyenne nationale et pour les deux premiers la situation a toujours t m diocre Le tableau 8 met en vidence la tendance la baisse en mati re de participation la politique avec 16 femmes sur 245 repr sentants lus dans le d partement la moyenne pour la p riode 1995 2007 tant de 6 5 Tableau 8 Participation des femmes la vie politique Femmes lues dans le d partement du Nari o 1995 2007 Femmes du total Femmes nombre absolu P riode lectorale 1995 1997 6 1998 2000 4 2001 2003 3 53 2
93. armonisation et de pr visibilit des financements cart de financement dis ponibilit de ressources la planification familiale n occupe pas une place prioritaire dans le budget de la sant Faiblesse de la responsabilit redditionnelle envers le public concernant l allocation et l emploi des ressources de sant r serv es pour la planification familiale Syst me d orientation d ficient Communications insuffisantes tous les niveaux entre les villages et les tablissements de soins ex t l phones de village pour permettre aux femmes de communiquer avec les tablissements et entre les tablissements de soins et les tablissements d orientation Manque de commu nication entre les tablissements des chelons inf rieurs et les tablissements d orientation en cas d urgence ne permettant pas ceux l de se pr parer Absence de t l phones ou mauvais tat des appareils intercoms bippeurs et t l phones cellulaires dans les tablissements de soins pour communiquer entre les services et avec le personnel en disponibilit Infrastructure de base m diocre e Entretien insuffisant des sources d eau et de l quipement et incapacit d appliquer des strat gies d entretien long terme Alimentation insuffisante des tablissements de sant en eau lectricit et assainissement Insuffisance du nombre et de la qualit du personnel de sant Voir les points mentionn s pour l inte
94. bonne nutrition renforcer les moyens d existence des petits agriculteurs et am liorer la gestion des syst mes et des ressources alimentaires et agricoles Les interventions cl s et les goulets d tranglement correspondants ont t rep r s et leur analyse produit des donn es dont il sera tenu compte dans le Plan d action du pays en cours d laboration 33 34 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Encadre 4 Tadjikistan Acc s l nergie pour les pauvres Le Tadjikistan est l un des pays les plus pauvres de la Communaut des tats ind pendants CEI plus de 70 de sa population vivant en milieu rural o l incidence de la pauvret est particuli rement lev e Beaucoup de ses OMD tels que la r duction de la mortalit maternelle et infantile la nutrition l ducation des filles et l acc s a l eau potable et a l assainissement ne pourront pas tre r alis s si le gouvernement et ses partenaires au d ve loppement ne d ploient pas des efforts concert s dans ce sens En raison des caract ristiques g ographiques et climatiques du pays les services en rapport avec les OMD tels que l exploitation de puits d eau le chauffage des tablissements scolaires des h pitaux et des logements ainsi que l irrigation agricole de grande et de petite envergure d pendent de l lectricit Toutefois malgr son riche potentiel de production hydro lectrique le Tadjikistan
95. bst triques et n onatals d urgence 81 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention TOTAL 82 Interventions cl s C 2 Am liorer lorientation et renforcer les ser vices de transfu sion sanguine conform ment ala Politique nationale de transfusion sanguine C 3 D velopper la formation aux techniques salvatrices TS et constitution d quipes ressources r gionales Goulets d trangle ment prioritaires C 1 3 Accessibilit insuffisante en raison de carences des trans ports de la faiblesse du systeme d orienta tion p n tration et couverture du syst me national d ambulances et de la pauvret Non application des recommandations de l valuation des soins obst triques et n o natals d urgence C 1 4 Production et engagement insuffi sants d agents de sant form s sages femmes medecins obst tri ciens gyn cologues sp cialistes et monitrice y inclus SD IST anes th sistes etc C 1 5 Accessibilit insuffisante en raison de carences des transports de la m diocrit du r seau routier de la faiblesse du systeme dorientation p n tration et couverture du syst me national d ambulances C 2 Absence de cadre juridique pour la trans fusion sanguine C 3 Capacit s des ressources humaines et mat rielles insuffisan tes pour tendre la couverture des TS et des services de
96. c l ration de la r alisation des OMD au niveau local Nari o Acc l ration de l autonomisation des femmes Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Elaboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action Cundinamarca Promotion d un d veloppement inclusif pour r duire la pauvret Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Formulation de solutions tablissement de partenariats et laboration d un plan d action Encadr 8 Cas du Santander sant du Cauca pauvret de Cartagena pauvret et de Soacha tablissements urbains PERSPECTIVES D AVENIR DIRECTION 2015 15 15 18 21 23 25 25 26 28 32 34 37 37 38 43 42 45 47 47 48 51 53 55 55 58 59 60 61 62 63 57 67 An un A WU N gt Plan d action de l Ouganda pour l OMD de la sant maternelle OMD 5 Plan d action du Ghana pour l OMD de la sant maternelle OMD 5 Plan d action de la RDP lao pour parvenir l galit des sexes OMD 3 Plan d action du d partement du Nari o Colombie pour parvenir l galit des sexes OMD 3 Plan d action du d partement du Cundinamarca Colombie pour la r duction de la pauvret OMD 1 Liste des institutions partenaires associ es l application pilote du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD TABLEAUX 7 8 9 Pays ayant appliqu le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD
97. ces Ces obstacles la r alisation de l OMD 2 ont t not s express ment dans le rapport national sur les OMD de 2010 ainsi que dans la Strat gie du secteur de l ducation pour 2010 2019 Le gouvernement de la Papoua sie Nouvelle Guin e avec l appui de l UNESCO et du PNUD applique actuellement le Cadre d acc l ration pour concevoir une valuation des besoins du secteur de l ducation qui prendra en consid ration les contraintes sp cifiques et proposera des solutions avec indication des co ts Ceci permettra de classer par ordre de priorit les solutions requises pour liminer les goulets d tranglement et de les inclure dans le Plan de d veloppement moyen terme national pour 2011 2015 AUX PREMIERES LIGNES DES PRESTATIONS DE D Colombie acc l ration de la r ali sation des OMD au niveau local La Colombie a localis les OMD en 2005 par l entremise du document Conpes Social 91 qui a adopt 53 indica teurs et les cibles nationales correspondantes dont beaucoup sont plus exigeantes que les cibles mondia les Pays revenu interm diaire niveau de d velop pement humain relativement lev class 77e sur 182 pays selon l indice de d veloppement humain en 2009 la Colombie semble dans son ensemble tre en passe d atteindre effectivement les OMD Toutefois les dif f rences r gionales sont particuli rement marqu es comme le montre la carte 4 repr sentant les taux de population en de du
98. cet ensemble de huit objectifs que les pays ont convenu de r aliser l horizon 2015 En d pit de multi ples accomplissements il se manifeste aussi des dispari t s dans le rythme des progr s entre les pays ainsi que selon l OMD consid r Nombre de pays risquent de ne pas atteindre l une ou plusieurs des cibles fix es d ici la date butoir s ils n appliquent pas imm diatement des mesures judicieusement focalis es Dans d autres qui atteindront eu les cibles au plan national certaines r gions d une importance notable marquent un temps de retard et il s agit l aussi d instaurer des mesures cor rectives d s pr sent L urgence de des diverses mesu res s est accrue du fait des ralentissements et des revers en mati re de croissance conomique que connaissent tous les pays depuis 2009 et dont il faut s attendre ce qu ils se maintiennent dans un avenir proche Depuis 2000 dans le processus de r alisation de ci bles distinctes des OMD les pays ont acquis des connais sances qui judicieusement appliqu es pourraient favoriser l obtention de progr s dans les domaines o des retards se manifestent actuellement Dans certains cas les acquis sont du type pragmatique portant sur les interventions qui se sont av r es efficaces et qui sont susceptibles d tre reproduites ou amplifi es dans d autres contextes pour acc l rer les progres Dans d autres cas la lenteur ou le ralentissement des progr s indiquent la p
99. conna t une r duction de son acc s l nergie en raison d un ensemble de causes politiques institutionnelles et naturelles Plus de 60 de sa production d nergie pro vient du barrage de Nurek aliment par la rivi re Vaksh dont le d bit se r duit En 2008 l hiver particuli rement rigoureux a aggrav les p nuries d nergie et le pays a d imposer un strict rationnement Au plus fort de la crise l alimentation en lectricit de la plupart des m nages ruraux qui avait d j t r duite a six heures par jour a t coup e Les usines et les petites entreprises ont elles aussi connu des coupures d lectricit de plus en plus fr quentes L alimentation en lectricit de la capitale Douchanb a t r duite a 12 heures par jour Les p nuries d lectricit ont non seulement perturb les services sociaux et le fonctionnement de l infrastructure mais elles ont galement intensifie les contraintes impos es l environnement du fait de l abattage d arbres et de la coupe de buissons par les m nages ruraux pour se procurer du bois de feu Les d gats cologiques ont t encore in tensifi s par les s cheresses la hausse des prix des produits alimentaires et la crise conomique mondiale Cette convergence de facteurs a force le Tadjikistan a demander une aide humanitaire d urgence en 2008 Bien que la situation se soit quelque peu am lior e les effets et la plupart des facteurs sous jacents de la crise persisten
100. d cisionnaires politiques de haut niveau et les m dias B 2 laborer et mettre en 254 180 application des program mes de formation et de mentorat cibl s l intention des femmes candidates et des femmes lues diverses fonctions tous les niveaux B 3 Elaborer et mettre en 1 460 496 application des program mes de formation sur le leadership et les aptitudes en mati re de n gociations l intention des dirigeantes actuelles et futures B 4 Appliquer des mesures 755 928 visant a autonomiser les femmes et a leur permet tre de participer a la vie publique notamment en r duisant leur charge de travail et en offrant des services de garde d enfants de qualit et des possibilit s de formation 15 013 394 Minist res organisations responsables Commission nationale sous commissions pour la pro motion de la femme Union des femmes lao Assembl e nationale Avec l appui de SELNA UNIFEM appui la Commis sion nationale sous commis sions pour la promotion de la femme UNFPA appui la Commis sion nationale lao sous com missions pour la promotion de la femme PNUD galit des sexes ANNEXE 4 PLAN D ACTION DU DEPARTEMENT DU NARINO COLOMBIE POUR PARVENIR L GALIT DES SEXES OMD 3 Interventions cl s A Formation structur e en mati re de droits des femmes par l entremise d une cole du genre qui accroit les connais sances c
101. de la scolarisation des filles en particulier dans les r gions isol es o elles contribuent au travail la maison Domaines d intervention Sensibilisation yinclus mesures temporaires sp ciales en faveur de la participation la vie politique ACCELERATION DES PROGRES EN MATI RE D DUCATION ET D GALIT DES SEXES ATTEINDRE LES DELAISSES Politique et planification Les mesures pratiques pour assurer une int gra tion des sexosp cificit s restent probl matiques dans de nombreux secteurs Faiblesse des capacit s institutionnelles en Sommaire des goulets d tranglement prioritaires Budget et financement Utilisation des services Contraintes financi res bud get de l tat et apports des donateurs tous deux limit s Manque de compr hension et d aptitudes concernant la pla nification et la budg tisation sensibles aux sexosp cificit s Un m canisme d int gration syst matique des sexosp cificit s est en place mais il est relativement r cent et sa pleine op rationna lisation exige un renforcement des capacit s institutionnelles Seules quelques organisations et programmes sp cialis s sont disponibles pour dispenser des formations a l autonomisation ciblant les Connaissances limit es des droits de la femme Valeurs culturelles pr dominantes ax es sur les r les traditionnels qui ne permettent sans doute pas une pleine participation des femmes aux processus d cisionnels
102. des agents de sant C 2 Renforcement des syst mes d aiguillage pour les urgences C 2 1 Les quipes de sant de village ne sont pas fonctionnelles au niveau national C 2 3 R seau routier m diocre en particulier pour les routes de desserte communautaires ce qui emp che les femmes d atteindre les tablissements de sant en temps utile C 1 1 Recruter former et retenir le nombre de sages femmes n cessaire pour combler l cart de la demande tablir une strat gie long terme pour renforcer les sciences et la formation structur e pour accro tre le pool de sages femmes qualifi es tablir des coles de sages femmes suppl mentai res tout en veillant une r partition judicieuse des coles et centres techniques dans les districts pour am liorer l quilibre r gional Renforcer les partenariats entre les administrations gouvernementales nationales et locales et les ONG pour faciliter le recrutement la r tention et la formation C 1 2 Veiller ce que des syst mes soient en place pour analyser en continu et am liorer la structure des incitatifs pour le personnel de sant Mettre en place un cadre d incitatif pour les postes isol s et difficiles afin d am liorer la r tention du personnel C 1 3 Mettre en place des mesures d application de syst mes de gestion ax s sur les r sultats Plaider dans les districts locaux pour le respect des quotas de personnel de sant Adopte
103. dre pension chez l habitant pour pouvoir faire leurs tudes dans des coles situ es dans des villages loign s Ces diff rences varient aussi selon les r gions g ographiques ainsi que l a fait appara tre une analyse genr e du minis t re de l ducation qui a identifi 56 des districts comme tant particuli rement d favoris s et constituant donc des r gions prioritaires La version pr liminaire d une Politique globale d ducation labor e par le gouverne ment offre une possibilit de traiter ces questions par le biais de la formulation d un plan d action S agissant de la participation politique le rapport de 2008 sur les progr s de la r alisation des OMD pour la RDP lao indique que la repr sentation politique des fem mes l Assembl e nationale a augment notablement pour se situer pr s de 25 en 2006 la cible tant fix e 30 La repr sentation tous les autres niveaux de la vie publique et politiques notamment dans les postes pouvoir d cisionnel reste toutefois faible ce qui consti tue la fois un sympt me du probl me et un obstacle l galit des sexes La r alisation des cibles de l OMD 3 exige une bonne compr hension tous les niveaux du gouvernement et de la soci t des forces en jeu dans l in galit des sexes ainsi que des politiques des strat gies et des actions ci bl es et un r ordonnancement des priorit s des d pen ses publiques Le gouvernement a ad
104. e conservation et de protection les zones risque lev les zones productives poten tielles et les tablissements communautaires et mise en place de corridors de services pour les relier aux centres de production et les int grer dans les syst mes de planification r gionale Esquemas de Orde namiento Territorial EOT des 25 Municipalit s du Mill naire B 1 1 Formulation d une strat gie de communications polyvalente faisant appel aux m dias traditionnels et non traditionnels pour diffuser l information dans toutes les municipalit s du d partement B 1 2 Promotion de mod les de microfinance ind pendants des banques pour les popu lations qui n ont pas acc s au syst me financier formel B 1 3 Appuis pour l tablisse ment de fonds autorenouve lables en vue d accro tre les capacit s de production des organisations et des m nages B 2 1 Utilisation du syst me bancaire pour offrir des appuis et des subventions aux familles les plus pauvres afin de les familiariser avec le statut de clients B 2 2 Conception de produits financiers sp cifiques pour les populations vuln rables limi nant les co ts de transaction dans les 25 Municipalit s du Mill naire Calendrier Janv Juin 11 Juil D c 11 Janv Juin 12 Juil D c 12 Janv Juin 13 Juil Dec 13 Janv Juin 14 Juil Dec 14 Janv Juin 15 Juil Dec 15 Janv Juin 16 Juil Dec 16 6 Le tableau pr sent a l annexe 5 est une traduction non offic
105. e le lancement de campagnes de nutrition les vaccinations int gr es et la distribution de moustiquaires de lit impr gn es d insecticide Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD est consid r dans ce pays comme l une d une s rie de mesures faisant fond sur cette volont de progresser et la renfor ant Bien que ces efforts aient commenc a porter leurs fruits le pays fait galement face aux cons quences de la longue crise sociopolitique ayant s vi de 1990 a 2005 qui s est traduite par une baisse marqu e du PIB par habitant accompagn e d une r duction des investisse ments publics et d un accroissement du taux de pauvre t qui est pass de 32 en 1990 a 62 en 2006 Au vu de cet tat de choses le Togo a adopt dans son DSRP complet de 2009 une cible plus r aliste pour l OMD 1 pr voyant de ramener le taux de pauvret a 30 9 d ici 2015 Toutefois malgr cette vis e plus modeste il ac cuse du retard et doit acc l rer la cadence La carte de la r partition g ographique de la pauvret au Togo carte 1 fait appara tre une augmentation de l incidence de la pauvret a mesure que l on monte vers le nord dans des r gions a pr dominance rurale La pro duction agricole repr sente 70 du PIB du secteur rural LA PAUVRETE ET DE LA FAIM cependant en moyenne 74 de la population rurale sont pauvres et ce taux atteignant m me 90 5 dans certaines r gions La population est compos e e
106. e ces soins en tant que cofinancement des projets C 3 2 tablir des crit res d valuation des projets financer par les organismes de coop ration internationale et l administration d partementale pour l int gration d une perspective sexosp cifique en tant que valeur ajout e UNIFEM UNFPA Universit du Nari o cole sup rieure d administration publi que ESAP associations f minines Mairies Commission de planification d partementale office de planification d partemental offices de planification municipaux ESAP UNIFEM Universit du Nari o PNUD Chambre de commerce Bureau des affaires f minines Secr tariat du d ve loppement social ESAP Universit du Nari o associations de femmes PNUD UNIFEM Service national de planification ESAP Universit du Nari o associations de femmes PNUD UNIFEM Secr tariat de la planification du d partement et des municipalit s Secr tariat du d ve loppement social du Nari o office du directeur des affaires sociales de chaque municipalit Secr tariat de l agriculture du Nari o groupes municipaux d assis tance technique Institut g ographique Agustin Codazzi Institut colombien de d veloppement rural Corporation autonome du Nari o Corponari o Office du notariat et de l enregistrement notaires municipaux minist re de l agriculture PNUD ESAP Universit du Nari o associations f minines PNUD UNIFEM Secr tariat de la planif
107. e communication entre les tablissements des chelons inf rieurs et les tablissements d orientation en cas d urgence ne permettant pas ceux l de se pr parer D 2 4 Routes de desserte communau taires inexistantes ou difficilement praticables en milieu rural o vivent la plupart des femmes d o des difficult s pour les femmes enceintes lorsqu elles doivent se rendre dans les tablisse ments de sant ou pour le transport par ambulance en cas d urgence D 3 1 Sang non disponible en temps utile dans les tablissements de soins et stocks de sang insuffisants en particu lier pour les donateurs universels D 3 2 Sensibilisation limit e et id es fausses concernant la transfusion sanguine et les dons de sang y inclus l emplacement des centres de don D 3 3 Mauvaise distribution du sang dans le pays et manque d acc s aux tablissements de soins ruraux et isol s D 1 1 Accroitre l efficacit des syst mes de passation de march s achats Tenir une base de donn es avec syst me de gestion des contrats pour assurer des prestations en temps utile D 1 2 Am liorer la distribution des m dicaments et des fournitures valuer les syst mes de distribution nationale des examens et des bulletins de vote pour laborer un m canisme de distribution des m dicaments tous les tablissements de sant du pays D 2 1 tablir des num ros de t l phone d urgence gratuits et l infrastructure d appui co
108. e de promotion du d veloppement de l levage familial Le Cadre d acc l ration tant ancr sur le PNIAS la mise en ceuvre et le suivi valuation des activit s des partenaires se feront selon les processus pr vus par ce dernier Les partenaires au d veloppement devront coordonner leurs op rations respectives compte tenu des activit s et des r les d finis dans le Plan d action Les indicateurs qui ont t labor s pour le suivi des dispositions pertinentes du PNIAS pourront tre aff n s et appliqu s aux fins du suivi de la mise en ceuvre du Plan d action du Cadre d acc l ration En conclusion le Togo a d montr la capacit du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD a fo caliser les plans et programmes d investissement en place sur une telle acc l ration L application du Cadre Co ts esti A 5 matifs en Financements Ecart Partenaires de mise en uvre Br millions obtenus financer de EU GdT FIDA Banque mondiale UE 40 3 9 UE 36 2 FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG FAO auxiliaires villageois d elevage AVE v t rinaires priv s GdT FIDA Banque mondiale BAfD 11 8 11 8 UE FAO PNUD collectivit s loca les associations de producteurs ONG IMF Banque GdT FIDA Banque mondiale UE 0 39 0 39 FAO PNUD UEMOA Collectivit s locales associations de produc teurs ONG AVE v t rinaires priv s a permis d identifier les l ments du P
109. e la solution devrait relever de la responsabilit des autorit s municipales ou d partementales iii il existe des parties prenantes et des partenaires dispos s a aider iv la r gion possede les ressources financi res et humaines requises pour appliquer la solution v la solution aura un impact sur un nombre significatif de personnes et de groupes vuln rables vi la solution accroitra l galit vii la solution est culturellement acceptable appropri e par rapport aux besoins des populations concern es Les experts des groupes de travail ont analyse et class chaque solution sur la base des criteres ci des sus Les solutions susceptibles d avoir un impact suffisamment lev et d tre appliqu es de mani re satisfaisante ont t int gr es dans le Plan d action ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS Encadr 2 Application du Cadre d acc l ration au Ghana Le processus du Cadre d acc l ration s est d roul sans heurt dans les situations o les pouvoirs publics exercaient leur leadership et ou il faisait l objet d une appropriation conjointe avec l UNCT Au Ghana par exemple le minist re de la sant a consid r l application du Cadre d acc l ration comme opportune et align e sur ses efforts visant a r soudre le probl me de la mortalit maternelle particuli rement lev dans le pays L application proprement dite du Cadre d acc l ration a commenc en juin 2010 par la r dact
110. e ou plusieurs cibles d OMD sp cifiques figure au tableau 1 Chacun de ces pays a suivi essentiellement le m me parcours pour laborer son plan d action pour l acc l ration de la r alisation des OMD on en trouvera un exemple dans l encadr 2 Si tous les pays n ont pas progress la m me vitesse plusieurs sont parvenus laborer leur Plan d action ou leur Pacte d acc l ration de la r alisation des OMD en deux ou trois mois envi ron D autres poursuivent leurs travaux et devraient les mener bien prochainement Les enseignements tir s de la phase pilote permettront d affiner la m thodolo gie en pr vision notamment de l expansion du Cadre d acc l ration d autres pays en 2011 Tableau 1 Pays ayant appliqu le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD titre pilote PAYS DOMAINES TH MATIQUES Belize Acc l ration de la r alisation des cibles relatives l eau et l assainissement OMD 7 Acc l ration de la r alisation des OMD au niveau local par l laboration de plans d action pour certains des elle d partements et des municipalit s les plus pauvres Les divers plans d action locaux ont trait l OMD 1 sur la pauvret de revenu rurale l OMD 3 sur l autonomisation des femmes l OMD 5 sur la sant maternelle et l OMD 7 sur les tablissements humains Ghana laboration d un plan d acc l ration pour la sant maternelle OMD 5 Jordanie Acc l ration de l instauration de la s curit
111. eiller ce que la construction de routes de desserte communautaires soit prioritaire dans le cadre du Pro gramme de routes de district urbaines et communautai res DUCAR du minist re des travaux publics Autoriser les pr sidents des Conseils locaux mobiliser les communaut s villages pour assurer l entretien des routes par des contributions volontaires et un appui en nature Minist re de l ducation et des sports Minist re de l ducation et des sports Minist re de la sant Minist re de la fonction publique Minist re de l administration locale Minist re de la fonction publique Minist re de l ad ministration locale Minist re de la sant Minist re du genre du travail et du d veloppement social Minist re de la sant Minist re de l administration locale Minist re de l information et des technologies Minist re de l information et des technologies Minist re des travaux publics et minist re de l administra tion locale Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues ANNEXES Partenaires potentiels C 3 Renforcement de la sensibilisa tion du public et de l autonomisa tion afin d am liorer le dialogue entre hommes et femmes sur la demande de soins et les travailleurs de la sant C4 Veiller a ce que les pratiques de l accouche ment r pondent
112. ement de la productivit sur la r duction de la pauvret au Togo Taux de mortalit amp maternelle pour 1 000 naissances vivantes en Ouganda de 1990 a 2015 Causes directes et indirectes de mortalit maternelle selon les dossiers des tablissements de sant en Ouganda Quatre grandes initiatives analytiques et strat giques ayant inform le 7e Plan national de d veloppement socio conomique en RDP lao Taux de ch mage masculin et f minin au Nari o 2001 2005 CARTES R partition de la pauvret au Togo Variation de la proportion de femmes ayant accouch dans des tablissements de sant en Ouganda durant l ann e financi re 2007 2008 RDP lao 72 districts sur 142 class s comme pauvres R partition de la population vivant en de du seuil de pauvret en Colombie Pauvret mesur e d apr s la proportion de m nages besoins de base non satisfaits dans les d partements de la Colombie carte de gauche et dans les municipalit s du d partement du Cundinamarca carte de droite 83 85 89 91 20 27 29 39 49 50 56 58 59 60 63 17 18 19 26 37 39 48 58 25 38 47 55 62 1 ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS Justification de l acc l ration de la r alisation des OMD En 2010 le monde a entrepris un examen collectif g n ral des progr s accomplis jusqu ici dans la r alisation des objectifs du Mill naire pour le d veloppement OMD
113. emple recours aux drogues traditionnelles et herbes souvent mal administr es et comportement social qui peut sous estimer les effets n gatifs du paludisme chez les femmes enceintes E 2 2 Fournitures insuffisantes pour les tests de d pistage du paludisme et le traitement Carences de la fourniture et distribution in quitable de moustiquaires E 2 3 Protection financi re insuffisante pour permettre aux femmes enceintes pauvres d acc der aux services de sant couverture d assurance maladie limit e E 2 4 Faible participation communau taire aux programmes de pr vention et de gestion du paludisme carences de l assainissement et de la gestion de l environnement mauvais usage des pulv risations effet r manent des moustiquaires trait es etc E 3 1 Int gration insuffisante des services de lutte contre le VIH sida dans les services de soins pr natals y inclus la pr vention de la transmission m re enfant et le d pistage et les conseils volontaires E 4 1 Manque de connaissances sur le contenu nutritionnel des aliments disponibles au niveau des collectivit s qui peuvent am liorer directement l tat nutritionnel des femmes enceintes E 4 2 Compl ments alimentaires pas distribu s a tous les tablissements de soins E 1 1 Offrir des incitatifs pour encourager les femmes enceintes acc der aux soins pr natals l heure actuelle 94 consultent une fois mais le taux pour les 4 v
114. en milieu rural en particulier lorsque l acc s routier est limit et au sein de certains groupes ethniques et linguistiques gt Des in galit s intrinseques sont galement videntes dans les taux d ach vement des tudes plus de la moiti des coles primaires du pays n offrent pas les cing classes Tableau 5 Indicateurs des OMD pour lesquels une acc l ration est n cessaire en RDP lao 1 liminer la pauvret extr me et la faim 1 5 Ratio emploi population 1 8 Pourcentage d enfants de moins de 5 ans pr sentant une insuffisance pond rale 1 8A Pourcentage d enfants de moins de 5 ans pr sentant un retard de croissance 2 Parvenir l ducation primaire universelle 2 3 Taux d alphab tisation des hommes et des femmes de 15 24 ans 3 Promouvoir l galit des sexes et autonomiser les femmes 2 aft le primaire le secondaire premier cycle le secondaire deuxi me cycle le tertiaire 3 2 Pourcentage de salari es dans le secteur non agricole qui sont femmes 4 R duire la mortalit infantile 2 2 Proportion d coliers commengant la premi re ann e d tudes dans l enseignement primaire et achevant la cinqui me 3 1 Nombre de filles pour 100 gar ons scolaris es dans 4 1 Taux de mortalit des enfants de moins de 5 ans 4 3 Proportion d enfants de 1 an vaccin s contre la rougeole 5 Am liorer la sant maternelle qualifi 5 4 Taux de couverture des soins pr
115. enant d un manque de clart des mandats et des r les fonctionnels ainsi que d une faiblesse des capacit s institutionnelles en mati re d orga nisation et d amplification de la planification des services d ducation En second lieu en mati re de budget et de financement le co t lev de l ducation alli aux contraintes financi res fait obstacle la fourniture effective des services n cessaires pour r aliser les objectifs d ducation En troisi me lieu en ce qui concerne les prestations de services le manque d enseignants l absent isme de ceux ci et les insuffisances de l infrastructure scolaire en particulier dans les r gions rurales isol es font que les services d ducation n atteignent pas tout le monde En quatri me lieu du c t de l utilisation des services la disponibilit insuffisante de mat riels p dagogiques due au co t le manque de programmes d enseignement pertinents au niveau local ainsi que l incapacit des m na ges pauvres acquitter les frais de scolarit s opposent aux efforts de scolarisation Enfin dans la cat gorie des questions transversales l impact du VIH sida et des autres probl mes de sant sur les enseignants et les l ves l attention limit e accord e aux interventions sexosp cifiques et le manque de capacit s et d quipement pour assurer un suivi valuation syst matique viennent aggraver les probl mes de la prestation de services d duca tion et de l acc s ces servi
116. entaire des terrains de femmes rurales ayant un titre de propri t 2 1 3 Journ es de sensibilisation pour faire conna tre aux femmes propri taires l importance de l enregistrement pour faire valoir leurs droits 2 1 4 Journ es d en registrement des terrains impliquant tous les participants 2 2 1 Inventaires des terrains poss d s par des femmes et ayant fait l objet de transferts irr guliers 2 2 2 Journ es de sensibilisation pour faire conna tre aux femmes propri taires l importance de l enregistrement pour faire valoir leurs droits 2 2 3 Journ es de r gularisation impliquant tous les participants Calendrier Janv Juin 11 Juil D c 11 Juil D c 12 Janv Juin 13 Juil Dec 13 Janv Juin 14 Juil Dec 14 Juil Dec 15 Janv Juin 16 Juil D c 16 ANNEXES Partenaires potentiels ESAP Univer site du Nari o Comit des femmes PNUD UNIFEM Services d partement et municipaux de planification Commission d partementale de d veloppement social et bureaux de l administration sociale des mu nicipalit s Com mission agricole d partementale et groupes d assis tance technique municipaux Institut g ogra phique Agustin Codazzi Instituto Geogr fico Agus tin Codazzi Insti tut colombien de developpement rural Corporation autonome du Na ri o Corponari o agence environ nementale Office du Notariat public et de l enregis trement notaires munici
117. entes alors que parmi les causes indirectes les plus courantes sont le paludisme le VIH sida et l an mie La figure 6 confirme le fait que toutes les grosses ses pr sentent un risque de mort qui peut tre aggrav par des maladies pr existantes et un mauvais tat de sant Ce risque est plus lev lorsque la m re est trop jeune ou trop g e ou lorsque les grossesses sont trop fr quentes Les grossesses non d sir es qui sont plus susceptibles de se terminer par un avortement provo qu ou spontan contribuent davantage que les gros sesses planifi es une augmentation du TMM Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Guide par ces consid rations l Ouganda a s lectionn quatre domaines d intervention prioritaires pour s at taquer aux quatre causes les plus importantes directes et indirectes de la mortalit maternelle Acc s aux soins obst triques d urgence pour per mettre la prise en charge des complications mena cant le pronostic vital e Pr sence de personnel de sant qualifi a laccouche ment pour d tecter et prendre en charge les compli cations et pour assurer un aiguillage appropri Soins pr natals pour traiter les causes indirectes de mortalit maternelle telles que le paludisme l an mie le VIH sida et autres affections e Acc s universel a la planification familiale pour pr venir les grossesses non d sir es notamment les grossesses pr coc
118. ents et de fournitures au point d utilisation lesquelles proviennent en grande partie 41 42 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 de carences de la gestion de la distribution des pro duits depuis une entit centrale jusqu aux tablisse ments de terrain carences r sultant d une insuffisance des capacit s a diff rents niveaux Enfin le manque de coordination entre les minist res constitue un goulet d etranglement important Ces contraintes sont sem blables a celles que l on a observ es au Ghana qui a adopt en 2007 une feuille de route pour lutter contre la mortalit maternelle voir encadr 5 Encadr 5 Lutte contre la mortalit maternelle au Ghana Le Ghana a choisi de s attaquer au probl me de la mortalit maternelle en se servant du Cadre d acc l ration et a entrepris des consultations sous la direction de son minist re de la sant Bien que des progr s appr ciables aient t accomplis dans la r duction du TMM depuis 1990 comme l indiquent les chiffres ci dessous le pays accuse du retard et n atteindra la cible fix e qu en appliquant un certain nombre de mesures correctives Tendances de la mortalit maternelle au Ghana Causes de la mortalit maternelle au Ghana 2007 1990 2015 Evolution effective et evolution souhait e IET Avortement spontan 11 4 ZU Autres causes non classifi es non infectieuses 13 H morragie
119. ere des enseignements primaire secondaire et de l alpha b tisation Minist re des finances Groupe de coordination du DSRP Ministere des travaux publics Chambre de commerce et d industrie du Togo Conseil National du Patronat FAO OMS ONUDI ONUSIDA PNUD UNICEF Groupe de r flexion et d action Femme D mocratie et D velop pement GF2D INADES FORMATION ANNEXES 93 94 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 NOTES 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Voir par exemple What will it take to achieve the MDGs An International Assessment PNUD 2010 The path to achieving the Millennium Development Goals A synthesis of evidence from around the world PNUD 2010 Tenir les engagements bilan prospectif visant a promouvoir un programme d action concert afin de r aliser les objectifs du Mill naire pour le d veloppement d ici 2015 Rapport du Secr taire g n ral AG A 64 665 PNUD 2010 Voir les Thematic Papers on the Millennium Development Goals labor s par l quipe sp ciale du GNUD sur les OMD GNUD 2010 et MDG Good Practices labor sous la coordination du R seau des politiques des OMD du GNUD GNUD 2010 Une version ant rieure condens e du Cadre d acc l ration tait incluse dans les directives du GNUD relatives a l laboration des rapports de pays sur les OMD communiqu es aux UNCT a la fin 2009
120. es tardives ou trop fr quentes Une valuation de l tat de la mise en uvre des interventions dans ces domaines fait apparaitre des carences notables dans chacun d eux seules 24 des femmes ayant besoin de soins obst triques d urgence y ont acc s seules 44 des femmes b n ficient de l as sistance d un personnel qualifi l accouchement les soins pr natals ne sont pas optimaux plus de 90 des ACCELERATION DE LOBTENTION DE RESULTATS EN MATIERE DE SANTE femmes enceintes consultent un agent de sant qualifi que s il n y a pas beaucoup de goulets d tranglement lors d une premiere visite sur quatre visites recomman au niveau de la politique et de la planification ceux qui d es mais seules 47 se pr sentent aux quatre visites existent dans les domaines tels que le financement et la et 41 des besoins de planification familiale ne sont fourniture des services font obstacle la pleine mise en pas satisfaits Il semble qu il y ait consensus sur le fait uvre de ces interventions voir tableau 4 Figure 6 Causes directes et indirectes de mortalit maternelle selon les dossiers des tablissements de sant en Ouganda 400 75 O 300 50 200 o 25 100 o O 0 0 a o y y 3 a y Dd e 2 A m E v o o gt CS vw 2 oa er a GS ga 2 3 gt E E E gla gt E E 35 v 2 U 3 je lt oO o gt so ra Y gt v on o I 6 ov 8 2 g F om O a v 3 a us a n
121. es OMD cer tains l ont achev d autres poursuivent le processus consultatif requis avec les partenaires et les parties prenantes La pr sente publication offre un tat pr sent du processus d application du Cadre d acc l ration dans chacun des pays pilotes mesure que ceux ci progres seront dans la mise au point de leur plan d action les le ons tir es des essais serviront affiner et renforcer le Cadre d acc l ration Les exp riences de ces pays montrent que l analyse qu ils effectuent ainsi aboutit la formulation de plans d action coh rents focalis s et ex cutables dans lesquels les r les respectifs des divers partenaires sont clairement d finis Le Cadre d acc l ration fait usage des processus et des connaissances disponibles dans le pays auxquels il ajoute de la valeur de multiples mani res Par exemple dans les pays pos s dant d j des plans d investissement bien d finis le plan d action propose des priorit s qui contribueront maximiser leur impact sur les OMD vis s et il fournit ain si des indications pour l allocation des ressources me sure que celles ci deviennent disponibles Dans les pays qui prouvent des difficult s mettre en uvre des po litiques ou des feuilles de route r cemment formul es il aide op rationnaliser celles ci Dans les pays o la for mulation des politiques en est un stade moins avanc il aide r unir diverses activit s distinctes en offran
122. es figurant dans le Plan d action est le National Health Insurance Scheme NHIS sys teme d assurance maladie national introduit en 2004 et dont la couverture est estim e 67 4 dans le pays L exo n ration des contributions pour les accouchements a t appliqu e en juin 2008 de maniere a assurer aux femmes enceintes une prise en charge int grale des soins maternels et n onatals Financ par des redevances marginales avec des compl ments provenant des recettes fiscales et des d ductions de services publics le syst me est aujourd hui en mesure de prendre int gralement en charge les prestations d agents de sant qualifi s l accouchement et l acc s Troubles hypertensifs ACCELERATION DE L OBTENTION DE R SULTATS EN MATI RE DE SANT aux soins postnatals immediats et aux soins n onatals initiaux Le Plan de d veloppement du secteur de la sant a moyen terme 2010 2013 dans sa version pr liminaire indique les contraintes qui s opposent l accroissement d chelle et au maintien de ce syst me face aux probl mes tenant au traitement des dossiers qui occasionnent des retards dans le versement des remboursements aux tablissements de sant a l augmentation des co ts et au man que d arrangements d acces aux consultations ainsi qu a la coordination g n rale des divers systemes mutuels d as surance maladie Elaboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action
123. es financiers pour les pauvres qui touchent les filles de mani re disproportionn e en abolissant toutes les formes de redevances et en accordant des subventions pour prendre en charge les co ts de l administration des coles femmes Temps disponible limit pour les femmes en raison des t ches m nag res et des soins qui leur incombent Manque d implication des hommes dans les programmes de sensibilisa tion l importance de l galit des sexes et donc manque d appui des hommes L augmentation du nombre de femmes occu pant des postes de gestion et d autorit a tous les niveaux dans l ducation et le d veloppe ment de l ducation villageoise assortie d un renforcement des capacit s appropri sensible aux sexosp cificit s pour permettre aux fem mes d intervenir de mani re efficace L expansion des programmes de formation la vie quotidienne et d ducation informelle en particulier pour faciliter la participation des femmes compte tenu des divers obstacles linguistiques Etant donn que l alphab tisa tion de la m re est corr l e avec l ducation de ses enfants et de ses filles en particulier ainsi qu avec son autonomisation l am lioration des programmes d alphabetisation des femmes sont d une importance cruciale pour la r alisa tion des objectifs EPT OMD 2 et 3 Laccroissement des possibilit s de formation l enseignement pour les femmes et l appli cation de mesures sp cifiqu
124. es pour attirer davantage de femmes des groupes ethniques en particulier non tai lao et des zones isol es dans les m tiers de l enseignement 51 52 L offre de formations aux sexosp cificit s pour les enseignants directeurs d coles autorit s locales et collectivit s afin que les tablisse ments d enseignement soient plus inclusifs des deux sexes et offrent un environnement sain sans danger et exempt de discrimination sexuelle Des consultations avec les collectivi t s locales pour trouver des moyens d appuyer l ducation des filles dans certaines r gions Lexpansion des possibilit s de formation pr paratoire pour les femmes et les filles afin d appuyer leur admission aux programmes d ducation technique et professionnelle ce qui leur permettra d acqu rir des connaissan ces commercialisables dans des domaines non traditionnels e L examen de possibilit s et l offre d incitatifs efficaces notamment les bourses d tudes les repas scolaires et les installations sans risques pour encourager les filles faire des tudes dans l enseignement primaire et secondaire ainsi que dans les tablissements d enseignement techni que et professionnel en particulier les filles des zones isol es et des collectivit s ethniques FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA R ALISATION DES OMD D ICI 2015 tions de la soci t civile OSC En outre tant donn qu il s agit l d un concept
125. evraient toutes deux produire des r sultats br ve ch ance Simultan ment pour le long terme il est propos une strat gie visant renforcer l ducation ax e sur les sciences pour les filles de mani re constituer un pool de sages femmes potentielles Les contraintes tenant aux capacit s et la gou vernance qui affectent la fourniture de services sont d crites en d tail ce qui permet de formu ler des solutions concr tes Par exemple l insuf fisance des capacit s en mati re de gestion de la distribution des produits m dicaux et l appro visionnement opportun des tablissements sur le terrain est indiqu e comme constituant un goulet d tranglement distinct des achats De m me la gestion et la motivation des agents de sant en poste sont distinctes des questions li es au renforcement des capacit s techniques et du recrutement Il est propos de traiter les facteurs culturels qui se r percutent sur la demande de services ayant trait la planification familiale et l accouchement as sist par du personnel qualifi au moyen d acti vit s de sensibilisation des prestataires de soins ainsi que de formes de large diffusion ext rieure par l entremise des partenaires et des m dias Les enseignements tir s des exp riences loca les sont appliqu s pour formuler les solutions L une de celles ci par exemple consiste en l of fre d incitatifs aux quipes de sant villageoises s inspirant ainsi
126. fficielle du Plan d action d partemental du Nari o pour parvenir l galit des sexes OMD 3 original a t publi sous le titre Gobierno de Nari o y PNUD Colombia 2010 Documento Territorial de Acceleraci n de los ODM Janv Juin 13 Juil Dec 13 Janv Juin 14 Juil Dec 14 Juil Dec 15 Juil Dec 16 ANNEXES Partenaires potentiels Comit s d par temental et sous r gionaux pour l galit des sexes ESAP Universit du Narino PNUD UNIFEM Commission d partementale du d velop pement social Commission d partementale de planification PNUD UNIFEM Universit du Nari o Comit d partemental pour l galit des sexes PNUD Commission d partementale de planification Commission natio nale de planifica tion Comit des femmes PNUD UNICEF ESAP Univer site du Nari o Co mit des femmes PNUD UNICEF 85 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Interventions cl s B Processus budg taires participatifs par lesquels les organisations communautaires y inclus les organisations f minines se r unissent pour d cider de l emploi des ressources publiques d partementales 86 Goulets d tranglement prioritaires B 1 Capacit s Taux lev de renouvelle ment des responsa bles municipaux qui g rent mettent en uvre et ex cutent les projets B 2 Capacit s Manque de consolidation des ins
127. fis dont l avenir est porteur En second lieu en faisant fond sur cette base de connais sances le Cadre d acc l ration peut produire des plans dus l initiative du pays pour appliquer des mesures bien d finies dans le contexte d interventions prio ritaires visant liminer les goulets d tranglement Trajectoire interm diaire solution impact moindre 2010 2015 Trajectoire pr vue sans acc l ration Par exemple si dans nombre de cas les manques de financement continuent de s opposer l expansion des services ces manques sont souvent aggrav s par l insuffisance de capacit s institutionnelles en mati re de planification de suivi et de fourniture de services de qualit appropri e pour r pondre la demande lo cale Une approche plurisectorielle est souvent b n fi que pour r soudre ces difficult s Enfin dans un grand nombre des pays pilotes le processus du Cadre d acc l ration a favoris un renforcement de la focalisation sur les disparit s sous nationales existantes pour te nir compte des besoins des plus pauvres et des plus vuln rables notamment des femmes des personnes g es et des membres de minorit s ethniques en vue de formuler des mesures et des solutions quitables Le pr sent rapport est structur comme suit Le res te de la pr sente section est consacr la description du Cadre d acc l ration et des pays pilotes Les sec tions suivantes contiennent des r sum s de
128. formulation du Plan d action pour les OMD L Assembl e d partementale du Nari o a approuv la politique publique sur l galit des sexes l unanimit par l Ordonnance n 15 du 29 juillet 2009 Au Nari o le processus de budg tisation participative associe les instances gouvernementales d partementales et municipales qui d cident conjointement des investissements publics a effectuer dans les communaut s Pres de 50 du total du budget d partement pour les investissements publics sont allou es par le biais d une budg tisation participative les d cisions tant prises dans le cadre de r unions d bats Ces ressources sont allou es a des projets relevant des domaines de la sant de l ducation de la g n ration de revenus et de d veloppement social En 2008 2009 2 750 porte parole et 42 000 personnes ont particip a ces r unions 26 milliards de pesos du gouvernement provincial ont t allou s et les municipalit s et les communaut s ont effectu des apports compl mentaires de 15 milliards de pesos et de 10 milliards de pesos respectivement Lun des indicateurs localis s utilis s pour surveiller les progr s accomplis sur la voie de la r alisation de la cible de OMD 1 concer nant la pauvret est l indicateur des besoins de base non satisfaits Il est utilis dans cette comparaison tant donn qu il est dispo nible pour toutes les municipalit s Les principaux indicateurs de pauvret eux ne sont disponibles
129. ge processus participatif comportant notamment des d bats de focus groups a t men dans diverses r gions du pays pour obtenir des informations sur les services d eau et d assainissement du point de vue du consommateur final Un atelier national de consultation de deux jours a t tenu avec les parties prenantes cl s afin de d terminer les interventions les goulets d tranglement et les solutions et de s rier les priorit s C est ainsi par exemple qu une solution cl qui a t rete nue consiste en une r vision des reglements des commissions des eaux pour modifier le profil et le processus de nomination des membres des commissions pour s assurer que seules des personnes motiv es y siegent et pour apporter des am liorations aux m canismes de responsabilisation Les r sultats de ces d bats constituent la base du Plan d action du pays qui est en cours de finalisation 45 ACCELERATION DES PROGRES EN MATIERE D EDUCATION ET D EGALITE RDP lao Reduction des in galit s entre les sexes pour r aliser les OMD tant l un pays de l Asie dont la croissance conomique figure parmi les plus rapides et ayant galement n go ci relativement bien la crise conomique la RDP lao a remport des succ s appr ciables en mati re de r ali sation des OMD Son taux de pauvret a diminu r gu li rement de 46 1990 33 2002 et le pays est en passe d atteindre la cible de la r duction de moiti de
130. glement s opposant a la mise en ceuvre d une intervention de maniere a produire un effet tangible Les solutions ont pour objet d assurer la bonne mise en oeuvre des interventions et sont valu es par rapport a des crit res d impact et de faisabilit pr cis s dans le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD MDG Acceleration Framework GNUD PNUD a paraitre MDG Acceleration Framework GNUD PNUD a para tre labor sous la coordination du PNUD et de l quipe sp ciale du GNUD sur les OMD Togo et Nations Unies 2010 Cadre d acc l ration des OMD OMD1 Reduire la pauvret Am lioration de la productivit agricole des petits producteurs L analyse et le Plan d action du pays ont t labor es au cours d une s rie de men es entre les parties prenantes notamment le gouvernement du Togo minist res de la planification des finances de l agriculture de l ducation travaux publics etc et des or ganismes du systeme des Nations Unies FAO ONUDI ONUSIDA PNUD UNESCO UNICEF Voir ODI and UN Millennium Campaign 2010 Millennium Development Goals Report Card Learning from Progress D finis comme les exploitants de terres d un hectare ou moins NEPAD et GdT 2009 Togo CAADP Brochure 3 Options strat giques et sources de croissance agricole de r duction de la pauvret et de s curit alimentaire Si ces mesures taient mises en ceuvre elles permettraient aux petit
131. gociables avec un l ment de s curit alimentaire B Acc s au cr dit visant a la mise en ceuvre de projets de g n ration de revenus pour les populations vuln rable une place parti culi re tant accord e aux femmes chefs de famille A 1 Assistance technique et sociale Faiblesse ou inexistence de l appui social technique et entrepreneurial dans la planification la gestion et la mise en ceuvre des projets A 2 Renforcement des processus partici patifs Les projets sont planifi s et mis en ceuvre selon les besoins des communaut s locales sans bien analyser les effets poten tiels au niveau r gional B 1 Asym tries du march Preference de la part des plus vuln rables pour des options de cr dit plus imm diates dans l conomie informelle taux d int r t plus lev s et qui r duisent la profitabilit des activit s de production A 1 Formation conjointe dispens e des qui pes techniques locales comp tentes et des professionnels exp riment s de la gestion des projets Des journ es de formation intensive ont lieu dans les Municipalit s du Mill naire parmi les groupes communautaires de popula tions vuln rables Application d une m thode d apprentissage par la pratique pour transf rer les connaissances et g n rer des capacit s tout en fournissant des appuis techniques et en assurant le leadership des projets A2 Conception et mise en place de corridors de services pour
132. ication du d partement et des municipalit s Secr tariat du d ve loppement social du Nari o office du directeur des affaires sociales de chaque municipalit Organismes de coop ration internatio nale syst me des Nations Unies Service d action sociale du Cabinet pr sidentiel t s et des difficult s pour les groupes les plus pauvres l conomie plus robuste offre des perspectives plus diversifi es de g n ration de revenus mais la persis tance de la pauvret indique la gravit du probl me et signale la n cessit de mesures cibl es sp ciales Bien que le d partement dans son ensemble soit en passe d atteindre la plupart des OMD sinon tous la proportion de la population vivant en dessous du seuil de pauvret tant par exemple de 33 3 alors que 61 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 la cible vis e pour 2015 est de 28 5 on rel ve des disparit s consid rables entre les diff rentes munici palit s La carte 5 illustre cette situation en indiquant les pourcentages de la population dont les besoins de base sont insatisfaits Le d partement du Cundina marca avec un taux de 21 3 pour cet indicateur se classe dans la cat gorie sup rieure au niveau national En revanche la comparaison entre les municipali t s du Cundinamarca met en vidence des in galit s notables carte 5 On constate en particulier qu un grand nombre des municipalites
133. ielle du Plan d action d partemental du Cundinamarca pour la r duction de la pauvret OMD 1 Loriginal a t publi sous le titre Gobierno de Cundinamarca y PNUD Colombia 2010 Documento Territorial de Acceleraci n de los ODM ANNEXES Partenaires potentiels Fonds de d veloppement des projets du Cundinamarca FUNDECUN Secr tariat d partemental de la planification ESAP PNUD Secr tariat d partemental de la planification Institut g ogra phique Agustin Codazzi Institut colombien de d veloppement rural minist re de l agriculture R seau de radiodiffuseurs locaux et communautaires soci t s de t l phonie mobile stations de t l vision locales Secr tariat d partemental pour la comp tition Fondation Mario Santodo mingo Fondation sociale ONG locales Fondation Carvajal Secr tariat d partement pour la competition Fonds national de garantie Fonds r gional de garantie Banque d opportu nit s de la Pr sidence de la R publique Action sociale de la Pr si dence de la R publique Acci n social de la Presidencia de la Rep blica R seau strat gique de la guerre contre l extr me pauvret Banque commerciale Gouvernement r gional du Cundinamarca Banque commerciale Gouver nement r gional du Cundi namarca Fondation sociale Banque d opportunit s de la Pr sidence de la R publique 89 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2
134. ion d une note conceptuelle justifiant le choix de l OMD 5 et l obtention d un appui financier du PNUD Le Gouvernement du Ghana a ensuite organis une r union de lance ment avec l UNCT et d autres partenaires pour examiner la m thodologie du Cadre d acc l ration et convenir d un plan d action pour sa mise en application Une quipe technique nationale rassemblant des experts du minist re de la sant de l UNICEF de l UNFPA de l OMS et du PNUD a t constitu e Les institutions sp cialis es des Nations Unies ont fourni des apports techniques le PNUD jouant un r le compl mentaire en tant que coordonnateur et facilitateur de l analyse l quipe technique a galement b n fici de l appui de consultants nationaux L analyse a commenc par un examen des documents de politique de planification ainsi que des rapports et des plans de route nationaux le Rapport sur les OMD de 2010 r cemment achev fournissant des donn es suppl mentaires sur les OMD Il a t proc d en outre des d bats de groupes de consultation ainsi qu un sondage rapide par questionnaire des directeurs de district du Groupe des services de sant Au cours d une retraite de cing jours l quipe technique nationale a ensuite pass en revue les interventions n cessaires rep r les goulets d tranglements tabli les priorit s et d fini les solutions appliquer pour acc l rer les progr s de la r alisation de l OMD 5 L quipe technique s est r
135. ion du Cadre d acc l ration au Ghana ACCELERATION DE LA REDUCTION DE LA PAUVRETE ET DE LA FAIM Togo Am lioration de la productivit des petits agriculteurs Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Formulation de solutions tablissement de partenariats et laboration d un plan d action Encadr 3 Tanzanie et Jordanie S curit alimentaire et nutrition Encadr 4 Tadjikistan Acc s l nergie pour les pauvres ACCELERATION DE L OBTENTION DE R SULTATS EN MATI RE DE SANT Ouganda Expansion de l application de la Feuille de route sur la sant maternelle Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Elaboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action Encadr 5 Lutte contre la mortalit maternelle au Ghana Encadr 6 Belize eau et assainissement ACCELERATION DES PROGRES EN MATI RE D DUCATION ET D EGALITE DES SEXES ATTEINDRE LES D LAISS S RDP lao R duction des in galit s entre les sexes pour r aliser les OMD Interventions cl s et goulets d tranglement prioritaires Elaboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action Encadr 7 Goulets d tranglement dans l enseignement primaire en Papouasie Nouvelle Guin e et appuis des Nations Unies AUX PREMI RES LIGNES DES PRESTATIONS DE SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES POUR ACC L RER LA R ALISATION DES OMD Colombie ac
136. ioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s au Togo Interventions cl s Am lioration de l ac c s des petits pro ducteurs aux engrais pour les cultures vivri res c r ales l gumineuses tubercules et racines et horticulture Am lioration de l acc s des petits producteurs aux semences am lior es des cultures vivrieres c r ales l gumi neuses tubercules et racines etc et aux g niteurs de petit b tail Am lioration de la ma trise et de la gestion de l eau a petite chelle pour la production agricole Adaptation des programmes de vulgarisation aux besoins des petits producteurs pro duction v g tale et animale et en parti culier des femmes Am lioration des infrastructures de stockage et de petite transformation Am lioration de l acc s des petits pro ducteurs aux g ni teurs am lior s ala couverture sanitaire l habitat am lior et l alimentation animale pour l le vage familial Politique et planification Ins curit fonci re l gislation agrofonci re non actualis e difficult s d acc s des femmes la terre rupture facile de contrat ne garantissant pas les investissements Absence de strat gie nationale pour la fertilit des sols Absence de strat gie nationale d approvision nement de contr le et de r glementation de la fourniture des semences Manque d harmonisation des strat gies de vulgari sati
137. iques en vue de l tablissement officiel des organisa tions de femmes 2 1 3 Renforcement des capacit s des conseils consulta tifs sur les formes d etablissement des organisations 2 1 4 Journ es de constitution des soci t s au niveau municipal 2 2 1 Identification des dirigeantes des organisations de femmes 2 2 2 Renforcement des capacit s pour les dirigeantes et les conseils consultatifs 2 2 3 Appui pour la planification et la gestion des projets Janv Juin 11 Juil D c 11 Janv Juin 12 Juil D c 12 Juil D c 13 Janv Juin 14 Juil D c 14 Janv Juin 15 Juil D c 15 Janv Juin 16 Juil D c 16 Partenaires potentiels ESAP Univer site du Nari o Comit des femmes PNUD UNICEF minist re de la technologie de l information et des communi cations Service national de planifi cation Departa mento Nacional de Planeaci n DNP Chambre de commerce de Pasto Comit des femmes Commis sion d partemen tale de d veloppe ment social ESAP Univer site du Nari o Co mit des femmes PNUD UNIFEM Service national de planification Interventions cl s C Elaboration de pro positions de d veloppe ment globales ax es sur un projet de generation de revenus Goulets d tranglement prioritaires C 1 Capacit s Capacit s limit es des organisations de femmes a satisfaire aux exigences finan ci res et techniques des projets C 2 Reconnaissance
138. ires Budget Zt des services Sensibilisation et auto efficacite limit es des utilisateurs des services Sensibilisation du public et autonomi sation des femmes et de leur conjoint insuffisantes ne leur permettant pas de dialoguer avec les agents de sant Obstacles financiers s opposant a l acc s aux services Manque d incitatifs appropri s pour stimu ler la demande de services de sant Croyances culturelles et normes sociales Sensi Modalit s des accouchements dans les tablissements de sant incompatibles avec les croyances culturelles des femmes de certaines r gions ex pr f rence chez les femmes pour l accouchement en po sition accroupie pratiques traditionnelles concernant le traitement du placenta Manque d int gration des normes culture lles et du traitement des clientes dans les pratiques de sant les normes culturelles et le traitement des clients ne font pas par tie du cursus d enseignement des agents de sant ilisation et auto efficacit limit es des utilisateurs des services Divergences dans la compr hension du r le principal de la planification familiale notamment mythes et id es fausses sur certaines m thodes de contracep tion Manque d ducation concernant lespacement des naissances Bas niveau scolaire des filles d o mariages pr coces et grossesses d adolescentes a risque lev Irresponsabilit dans le r le parental de la part des hom
139. isites pr natales ou plus est de moins de 46 Sensibiliser le public aux avantages des visites pr na tales suppl mentaires pour les femmes enceintes Aider les quipes de sant de village a sensibiliser les femmes au besoin de services de soins pr natals Evaluer la faisabilit d une expansion des attributions des programmes d action savoir ceux qui sont charg s des services de vaccination pour y int grer les services de soins pr natals de base E 2 1 tablir des directives sur l emploi des m dica ments traditionnels et sur la sensibilisation du public laborer et appliquer des directives sur l emploi des m dicaments traditionnels qui affectent la sant des femmes enceintes Sensibiliser le public l emploi des herbes tradition nelles pendant la grossesse E 2 2 Dispenser des formations la gestion logisti que et superviser la gestion logistiques des m canis mes de la cha ne d approvisionnement Mobiliser et allouer des fonds suppl mentaires pour lachat de fournitures et de m dicaments antipalu d ens y inclus de moustiquaires E 2 3 Assurer la protection financi re des femmes enceintes Acc l rer l adoption de la loi sur l assurance maladie et veiller ce que les pauvres b n ficient d une couverture suffisante Renforcer les syst mes de protection financi re existants y inclus les m canismes dus l initiative des communaut s E 2 4 Appuyer les quipes de sant de
140. it en formuler les classer par ordre de priorit et les mettre en uvre C 1 Capacit s Capacit s limit es des organisations de femmes satisfaire aux exigences financi res et techniques des projets C 2 Reconnaissance des droits Probl mes de propri t fonci re Obstacles administratifs accrus dans les processus d enregistre ment de la propri t fonci re lors que le propri taire est une femme Probl me pour les femmes laiss es veuves par la violence C 3 Reconnaissance des droits R mun ration moindre et recon naissance inf rieure du travail des femmes par rapport celui de leurs homologues masculins A 2 2 laborer des mat riels et pr senter une s rie d en tretiens avec les instances locales autorit s municipales conseils tablissements d enseignement organismes de sant et repr sentants des associations industrielles et commerciales pour sensibiliser l galit des sexes et faire comprendre la probl matique B 1 Faire campagne en faveur de la nomination d un fonc tionnaire de carri re au lieu d un contractuel suppl ant en tant qu administrateur du portefeuille de projets munici paux et renforcer les capacit s des responsables des projets et de leurs connaissances en mati re d galit des sexes B 2 1 Fournir des conseils et des appuis juridiques pour la l galisation et l enregistrement des organisations locales parvenues a un niveau de maturit avere
141. iverses activit s jusqu alors autonomes au sein d une m me initiative et a reli toutes les tapes depuis l laboration des politiques et la planification jusqu l utilisation des services Le plan d action a galement servi coordonner les activit s des minist res et des instances gouvernementales sp cialis es et celles d autres partenai res Les consultations ont parfois mis en vidence des obstacles dont l importance avait peut tre t sous estim e jusqu alors et ont sugg r des solutions qui ont fait leurs preuves au niveau local et qui sont susceptibles d tre adopt es ailleurs ou amplifi es Dans le contexte de la phase pilote quatre pays ont appliqu le Cadre d acc l ration a diver ses cibles de l OMD 1 Le Togo compte tenu de la forte incidence de la pauvret dans les r gions rurales se concentre sur l accroissement de la productivit des petits agriculteurs Il a d fini les principaux domaines d intervention parmi lesquels figurent notamment la facilitation de l acc s des petits producteurs aux intrants tels que les engrais et les semences am lior es l am lioration de la gestion des ressources en eau petite chelle l adaptation des services de vulgarisation aux besoins des petits producteurs et tout particuli rement des femmes et l tablissement d installa tions de stockage et de transformation de base tant donn l augmentation r cente des ressour ces allou es dans ce domaine au Togo
142. l on cherche d terminer l efficacit des interventions visant l OMD 1 en milieu rural S agissant des finances le tableau a connu r cem ment des am liorations L effet d bilitant des limita tions des disponibilit s financi res des deux derni res d cennies caract ris es par des r ductions drastiques des allocations budg taires octroy es pour l agricultu re avait t accentu par la longue suspension de l aide provenant de la coop ration au d veloppement Les d penses publiques consacr es l agriculture taient ainsi pass es d une moyenne annuelle de 15 milliards de francs CFA dans les ann es 1980 12 du budget moins de 5 milliards 3 du budget en 2006 La d cision du gouvernement de porter a 10 la part consa cr e l agriculture dans le budget de l tat de 2010 conform ment aux engagements de Maputo indique une inversion de cette tendance Les pouvoirs publics togolais ont en outre le 30 juillet 2009 sign le pacte du PDDAA apr s quoi ils sont entr s en pourparler avec leurs principaux partenaires FIDA BOAD Banque mon diale Banque africaine de d veloppement FAO PNUD etc pour b n ficier de financements pour la mise en uvre du PNIASA Ces avanc es ont permis de desser rer progressivement les goulets d tranglement de na ture financi re Simultan ment le Togo a soumis une requ te au Programme mondial pour l agriculture et la s curit alimentaire GAFSP
143. la pauvret d ici 2015 De 1991 2005 le taux de scolarisa tion nette dans le primaire qui tait de 58 a atteint 84 Les indicateurs de la mortalit infantile ont galement refl t des am liorations satisfaisantes le taux de mor talit des moins de 5 ans est pass de 170 98 et le taux de mortalit infantile de 104 70 tendance qui indique une forte probabilit de r alisation des cibles d ici 2015 Le pays a galement enregistr des succ s appr ciables dans la lutte contre le paludisme et la tuberculose Les progr s n ont toutefois pas t uniformes dans le pays ni pour tous les OMD En 2004 le gouverne ment a class 72 districts sur 142 comme pauvres et 47 d entre eux comme tr s pauvres Comme l indique la carte 3 les districts les plus pauvres sont group s dans le nord ouest et le long de la fronti re vietnamienne jusqu l extr mit sud est du pays Ils se trouvent prin cipalement dans les zones montagneuses et les terres hautes souvent difficiles d acc s En revanche la plu part des districts non pauvres se situent en bordure du M kong qui marque la fronti re avec la Tha lande et le long des principaux axes routiers reliant le nord au centre du pays DES SEXES ATTEINDRE LES D LAISS S Cette r partition g ographique de la pauvret met en vidence deux caract ristiques du pays qui pr sen tent des d fis particuliers pour la r alisation de plusieurs des OMD La premi re e
144. la femme Union des femmes lao groupe parlementaire des femmes mais il est relativement r cent et sa pleine op rationnalisation exige un renforcement des capacit s institutionnelles Seules quelques organisations et programmes sp cialis s sont disponibles pour dispenser des formations l autonomisation ciblant les femmes Utilisation des services obstacles du c t de la demande Connaissances limit es des droits de la femme Valeurs culturelles pr dominantes ax es sur les r les traditionnels qui ne permettent sans doute pas une autonomisation des femmes et leur pleine participa tion des femmes aux processus d cisionnels Manque de confiance chez beaucoup de femmes ne leur permettant pas d aller au del de leur r le traditionnel dans la soci t Temps disponible limit pour les femmes en raison des t ches quotidiennes leur incombent ne leur permettant pas de participer ou d assumer d autres r les Manque fr quent d implication des hommes dans les programmes de sensibilisation l importance de l galit des sexes expliquant en quoi l autonomisation des femmes peut b n ficier au bien tre du m nage et de la communaut B 1 Mettre en uvre des 725 000 activit s publiques et cibl es de sensibilisation l impor tance et aux avantages de l galit de la repr sentation des hommes et des femmes dans les prises de d cision pour l ensemble de la soci t en uvrant avec des
145. la formulation d un plan d action moyen terme comportant des extrants clairement d finis et des jalons mesura bles jusqu la fin 2015 Il a permis de rassembler diverses activit s autonomes en offrant des conditions propices a des actions concert es et coordonn es et en tablissant un lien entre les interventions au macro niveau applica tion effective de la loi sur l nergie renouvelable et au micro niveau construction de centrales hydro lectriques ACCELERATION DE LA REDUCTION DE LA PAUVRETE ET DE LA FAIM Le Cadre d acc l ration a galement donn acc s aux lecons et aux exp riences des projets pilotes concernant l op rationnalisation globale de la strat gie Plusieurs projets de construction ou de r fection d installations ner g tiques de petite envergure ont d ja t mis en ceuvre dans diverses localit s Dans les districts de Gorno Matcha et de Rushan par exemple des communaut s locales ont construit 44 microcentrales hydro lectriques d un maxi mum de 5 kW au moyen de fonds mobilis s aupres des communaut s des entreprises rurales et des travailleurs tadjiks amp migrants Dans le district de Vahkdat un projet de plus grande envergure appuy par un partenariat pu blic priv pour restaurer une centrale de 100 kW et la raccorder au r seau central a t financ par des fonds mis en commun par plusieurs ministeres et le PNUD avec des contributions en nature de la communaut Ces exemples ont d montr
146. la participation active et la contribution de diverses entit s des Nations Unies et de partenai res au d veloppement et en tant que composante d une Strat gie de perc e pour les OMD de port e plus g n rale Au d but 2010 r pondant l int r t manifest par les quipes de pays des Nations Unies et les instances gouvernementales nationales plusieurs pays ont commenc appliquer le Cadre d ac c l ration titre pilote Ces pays ont choisi chacun une ou plusieurs cibles d OMD allant de la r duction de la pauvret et de l ducation la sant maternelle et l assainissement o les progr s avaient t peu satisfaisants ou marquaient un temps de retard Au moyen du Cadre d acc l ration ces pays ont d termin les facteurs qui entravaient leurs progr s et avec l assistance technique d organismes des Na tions Unies et d autres partenaires ont labor des solutions Pour chacune de ces solutions ils ont d fini un ensemble d activit s et identifi les partenaires les mieux positionn s pour les mettre ex cution Ces essais sur le terrain ont offert aux pays la possibilit de b n ficier de l appui du syst me des Nations Unies au niveau national r gional et mondial en faveur de la mise en uvre d activit s ax es sur leurs priorit s de d veloppement Ils ont d montr que lorsque les gouvernements nationaux pren nent l initiative et disposent d appuis efficaces de leurs partenaires le progr s est po
147. la viabilit des petits projets de d veloppement nerg tique et le potentiel des partenariats public priv au niveau local et national qui ont t reconnus et seront refl t s dans le plan d action L laboration de ce plan d action actuellement en cours se fait selon un processus comportant l examen des goulets d tranglement existants au niveau du cadre juridique des structures des capacit s et de la mise en ceuvre et la formulation de solutions viables pour tablir des sources d nergie renouvelable en vue de la fourniture de services lies aux OMD Le Cadre d acc l ration a galement facilit l organisation d une table ronde consultative avec les principales entit s gouvernementales les bailleurs de fonds et les partenaires du secteur priv et de la soci t civile Le plan d action se concentre sur les extrants mesurables et r alisables en d finissant clairement les r les et les responsabilit s il pr voit notamment l adoption d un train de r glements venant com pl ter la loi sur les sources d nergie renouvelable la cr ation d un fonds pour l nergie renouvelable novateur s adressant la diaspora et aux communaut s en sus du gouvernement des bailleurs de fonds traditionnels et du secteur priv l estimation des avantages choir des services li s aux OMD pour ordonnancer les projets ner g tiques l adoption et l application de normes techniques l offre d incitatifs au secteur priv local pour r
148. lao Government of Lao PDR and UN 2010 Accelerating Progress Towards the MDGs Innovative options for reaching the unreached labor avec l appui technique du syst me des Nations Unies en RDP lao Tadjikistan PNUD a para tre Accelerating Progress Towards Achieving MDG 1 in Tajikistan Tanzanie Government of Tanzania and UN a paraitre Accelerating Progress Towards the MDGs Country Action Plan 2010 20150 et Togo Togo et Nations Unies 2010 Cadre d acc l ration des OMD OMD1 Reduire la pauvret Am lioration de la productivit agricole des petits producteurs Programme des Nations Unies pour le d veloppement One United Nations Plaza New York NY 10017 USA www undp org
149. lles l ducation et accro tre la participation des femmes la vie politique tous les niveaux Parmi les principaux goulets d tranglement relatifs l acc s figurent certains facteurs effets diff renci s selon le sexe et l ethnicit notamment la distance du domicile l cole qui am nent les filles interrompre leurs tudes ou ne pas les commencer plus fr quemment que les gar ons et la disponibilit d enseignantes appartenant diff rents groupes ethniques Les solutions telles que la formation d enseignants la p dagogie des classes multi ges pour viter que les enfants scolaris s dans le primaire aient se rendre dans d autres tablissements dans les r gions isol es et le recrutement d enseignantes de diff rents groupes ethniques visent sp cifiquement ces impacts diff renci s En Papouasie Nouvelle Guin e le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD aide adapter l valuation des besoins dans le secteur de l ducation en tenant compte des co ts des solutions d limination des goulets d tranglement prioritaires qui pourront ensuite tre int gr s dans le plan de d veloppement moyen terme PDMT national pour 2011 2015 En Colombie le Cadre d acc l ration a t appliqu au niveau local des d partements et des municipalit s Bien que le pays dans son ensemble soit en passe d atteindre un grand nombre des cibles des OMD il est apparu n cessaire au vu des fortes in
150. lus vuln rables telles que les filles dans les r gions rurales isol es D penses publiques limit es pour l ducation et forte d pendance des appuis de donateurs Budg tisation et ex cution budg taire sexosp cifiques limit es aux niveaux des provinces et des districts ee Sen Sensibilisation limitee a la valeur Capacit s individuelles prestataires de services et institutionnelles limit es en mati re d educa tion de qualit sensible aux sexosp cificit s Distance des tablissements scolaires y inclus pour les classes sup rieures du primaire qui r duit la participation des filles en raison de pr occupations tenant au temps et a la s curit Equipement sanitaire inexistant et ou inappro pri pas de toilettes distinctes pour les gar ons et les filles Manque de programmes d enseignement et de mat riels p dagogiques sensibles aux sexosp cificit s Manque de promotion de la discipline et de pr paration a la vie active dans les programmes d ducation Nombre insuffisant d enseignantes qualifi es venant de r gions isol es et ethniques de l ducation et a ses avantages long terme tout particuli rement pour les filles Pauvret mauvaise sant et malnu trition limitant la scolarisation Obstacles linguistiques langue d enseignement autre que la langue ethnique locale co ts indirects lev s uniformes fournitures scolaires transport Co ts d opportunit lev s
151. mer des partenariats au dela des clivages sectoriels et de prendre en consid ration toute la gamme des interventions interreli es n cessaires En apportant une valeur ajout e a une large gam me de pays g ographiquement divers situ s a diff rents stades de d veloppement conomique et visant diff rents OMD le Cadre d acc l ration fait la preuve de sa souplesse et de son adaptabi lit au niveau national ainsi qu au niveau local Consid r s conjointement ces constats pr sentent des arguments convaincants en faveur de l opportuni t et de l utilit du Cadre d acc l ration et laissent en tendre qu en le renfor ant et en l appliquant d autres pays ou a d autres OMD dans un m me pays il sera effectivement possible d induire une acc l ration si gnificative de la r alisation des OMD Lecons pr liminaires tir es des pays pilotes et renforcement du Cadre d acc l ration Au dela des r sultats d utilit g n rale produits grace au Cadre d acc l ration il est important de se deman der quelles lecons concr tes on peut a ce stade tirer de l exp rience en vue de le renforcer davantage Une question a consid rer est celle de la dura bilit ou de l aptitude a p renniser les acquis tant donn que certaines solutions risquent d puiser un espace fiscal ou des ressources en vironnementales limit s et qu il faudra les aban donner ult rieurement Plusieurs des pays pilo tes en ont ten
152. mes et des femmes pas d courag e ACCELERATION DE LOBTENTION DE RESULTATS EN MATIERE DE SANTE Domaines d intervention Budget et financement Amelioration de l acc s aux servi ces pr natals Manque de fonds x ES sant e Faiblesse de la responsabilisa tion financi re Manque d harmonisation et de pr visibilit des financements cncalsvalamaies Insuffisance de la gestion de la cha ne d approvisionnement Fournitures insuffisantes pour le d pistage du paludis me et manque de m dicaments notamment fourniture insuffisante et distribution in quitable de moustiquaires Compl ments alimentaires pas distribu s tous les tablis sements de soins Certains des goulets d tranglement consid r s ici sont de nature transversale C est ainsi que le co t global de la Feuille de route a t tabli a 81 millions de dollars sur quatre ans le co t estimatif des pro duits de sant en mati re de reproduction tant de 292 millions de dollars surcing ans alors queles d penses publiques de sant contributions des bailleurs de fonds exclues sont de beaucoup inf rieures S il est besoin de ressources suffisantes pour toutes les interventions prio ritaires c est pour les soins obst triques d urgence que ce besoin semble le plus critique Il faut des ressources financi res pour quiper les tablissements de sant en vue des prestations de soins obst triques d urgence de base et comple
153. mille pour appliquer les dispositions relatives a la conduite responsable des parents ANNEXES Partenaires potentiels Ministere de la fonction publique Ministere de l ad ministration locale Commissions des services de district Minist re de l ducation et des sports Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Minist re de l ducation et des sports Minist re de l ducation et des sports Minist re du genre du travail et du d veloppement social et minist re de la sant Minist re de la justice et du pouvoir judiciaire constitu tionnel 73 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues Partenaires potentiels C Assurer l acc s a du personnel de sant qualifi pour les accouchements 74 C 1 Formation recrutement et r tention d agents de sant ayant des qualifications en obst trique C 1 1 Nombre insuffisant de sages femmes dans le pays C 1 2 Manque d incitatifs appropri s pour retenir les personnels de sant y inclus le logement pour le personnel C 1 3 M diocrit du recrutement et de la gestion du personnel notamment manque de suivi et de supervision
154. n au Narino Colombie Le Cadre d acc l ration doit son importance en partie ce que son application vise focaliser les interventions en s riant les priorit s pour liminer les goulets d tranglement et en choisissant des solutions efficaces L approche adopt e par les municipalit s et les d partements colombiens est typique a cet gard Le d partement du Nari o a choisi d accro tre l efficacit de la mise en uvre de sa politique de promotion de l galit des sexes et de l inclu sion Politica p blica para la Equidad de las Mujeres Nari enses Un comit technique a t constitu pour appliquer le Cadre d acc l ration avec la participation et la contri bution des services minist riels de la planification du d veloppement social et de l agriculture du bureau du pro gramme S se puede Oui nous le pouvons de l cole sup rieure d administration publique ESAP de repr sentantes des comit s f minins sous provinciaux et du comit f minin d partemental de l universit du Nari o d UNIFEM de l UNFPA du bureau sous national du PNUD et du projet du PNUD pour le d veloppement local et les OMD Le processus a t men dans son int gralit au moyen de consultations et par l entremise de groupes de travail On trouvera ci apr s une br ve description des mesures prises conform ment au Cadre d acceleration de la r alisation des OMD pour s rier les priorit s des interventions principales
155. n grande partie de petits exploitants agricoles dont la productivit est faible ce qui contribue a leur appauvrissement et les travailleurs agricoles sont en majorit des femmes 54 Carte 1 R partition de la pauvret au Togo AN Kpendjal Bassar Sotouboua lt Tchamba Pourcentage Dany 27 6 49 9 Kloto 50 0 59 9 iaio I 60 0 69 9 Agou BE 70 0 79 9 BE 200 299 BE 209 965 ay Pas de donn es disponibles Moyen Mono Lass Golfe Source Questionnaire unifi des indicateurs de bien tre de base 2006 QUIBB CWIQ Taux de pauvrete en FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Des mesures visant a des accroissements de la pro ductivit dans ce secteur ciblant sp cifiquement les petits producteurs et les agricultrices auraient une incidence notable sur la r duction de la pauvret Une tude de l IFPRI de 2009 a galement mis en vidence les importants progr s qui r sulteraient d interventions cibl es visant a accroitre la productivit des cultures ali mentaires et des cultures de rente figure 4 En cons quence le Cadre d acc l ration se concentre au Togo sur l am lioration de la productivit des petits produc teurs agricoles une attention particuli re tant accor dee l accroissement des revenus des femmes actives dans ce secteur vu l accroissement notable du taux de r duction de la pauvret qui en r sulte
156. n intersec torielle pour la sant maternelle et risque de ne pas appliquer les recommandations de l valuation des soins obst triques et n o natals d urgence C 1 1 M salignement de l appui des dona teurs sur les program mes de l tat C 1 2 Financement insuffisant pour les investissements forte intensit de capital dans l infrastructure et l quipement ex cen tres CHPS quipement pour soins obst tri ques et n onatals d urgence B 3 Se servir de l valuation des soins obst triques et n o natals d urgence pour d terminer l importance des man ques en mati re d acc s et d orientation et mettre des recommandations sur la fa on de les combler B 4 1 tablir et renforcer un comit national de coordination multisecto rielle interorganisations ICC sur la sant maternelle et n onatale ayan notamment pour mandat d assurer l application des recommandations de l valuation des soins obst triques et n o natals d urgence B 4 2 Plaider pour que le Cabinet de la Premi re Dame de son homologue masculin se fasse le champion de la san t maternelle et nomme des champions de la sant maternelle et n onatale notamment parmi les dirigeants tradi tionnels chefs reines m res B 4 3 Renforcer le Secr tariat national de la FHD pour appuyer la mise en uvre des interventions de sant maternelle et infantile C 1 1 Renforcer la coordination de l appui des donateurs dans le pays
157. natals au moins une visite au moins quatre visites 7 Assurer un environnement durable 5 2 Proportion d accouchements assist s par du personnel de sant 7 1 Proportion de zones a couvert forestier en 7 2 Emissions de CO2 et consommation de substances nocives pour l ozone mt Pas de cible 44 37 22 1993 2006 48 40 34 1993 2006 48 62 95 1991 2005 71 84 99 1991 2005 tout 1991 tout 2006 77 86 100 66 78 100 56 74 100 49 62 100 38 1995 50 2006 Pas de cible 170 98 554 1995 2005 41 8 40 4 90 2000 2005 14 Vale 50 1994 2005 28 5 2005 60 40 70 42 60 2002 50 18 Pas de cible 1999 2006 Source Rapport sur les progr s de la r alisation des OMD 2008 sauf indication contraire Tel que not dans la Strat gie de sant maternelle n o natale et infantile SMNE du minist re de la sant 2009 2015 Le minist re de la sant a ramen la cible de 80 55 dans la Strat gie de SMNE 2009 2015 Minist re de l agriculture et de la foresterie Strat gie du Gouvernement de la RDP lao pour le secteur forestier 49 50 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA R ALISATION DES OMD D ICI 2015 compl tes ce qui m ne des taux d abandon lev s tout particuli rement chez les filles qui se d placent g n ra lement moins que les gar ons loin du domicile familial ou qui sont moins susceptibles que ceux ci de pren
158. nd newborn health in Ghana Uganda MDG Progress Report 2010 La cible 7C appelle a une reduction de moiti de la population n ayant pas acc s a l eau potable et a un assainissement am lior Le gouvernement du Belize repr sent par le ministere du d veloppement rural le ministere de la sant la compagnie des eaux Belize Water Services Limited des repr sentants des conseils de village des agents de d veloppement communautaire rural et des membres de la commission rurale des eaux Pour le syst me des Nations Unies le PNUD et l UNICEF Lincidence moyenne de la pauvret dans les districts pauvres est de 55 contre 23 dans les autres Il y a quatre groupes linguistiques dominants en RDP lao les Lao Tai les Mon Khmer les Sino Tib tains et les Hmong Loumien Gouvernement de Lao 2010 Accelerating Progress Towards the MDGs Innovative options for reaching the unreached labor avec l appui technique du syst me des Nations Unies en RDP lao Examen a mi parcours du 6e Plan national de d veloppement socio conomique 2006 2010 Dans l enseignement primaire le taux de scolarisation nette des filles varient entre 49 en milieu rural avec acc s routier 72 2 en milieu rural avec acces routier et 90 5 en milieu urbain BAsD ao t 2009 Examen a mi parcours de la strat gie et du programme de pays S il y a presque autant de jeunes femmes que de jeunes hommes alphab tis s chez les Lao Tai le taux d al
159. nist re de la fonction publique Minist re de l ad ministration locale Minist re de la sant Minist re du genre du travail et du d veloppement social Minist re de l administration locale Minist re de l eau Minist re de l nergie Minist re de l eau Minist re de l nergie Minist re de la sant Minist re du genre du travail et du d veloppement social 77 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions formul es 2011 2015 et activit s pr vues Partenaires potentiels E Am liorer l acc s aux soins pr natals 78 E 1 Fournir des services complets de soins pr natals E 2 Am liorer les programmes et services de pr vention et de ges tion du paludisme l accent tant mis sur les besoins des femmes enceintes E 3 Fournir des services de conseil et de d pistage volontaire du VIH sida E 4 Fournir des additifs nutrition nels aux femmes enceintes E 1 1 Manque de sensibilisation aux avantages des soins pr natals la plupart des femmes ne consultent qu une fois pour obtenir la permission d accoucher en milieu hospitalier E 2 1 Usage inappropri et non r gle ment des pratiques traditionnelles en milieu rural erreurs de dosage emp chant les femmes de demander des soins sp cialis s pour le paludisme par ex
160. ns o les pratiques culturelles identifi es sont les plus r pandues par exemple Karamoja Buganda et Kigezi Mettre l essai titre pilote des approches de servi ces ax s sur les clients tenant compte des sensibilit s culturelles et de la qualit des interventions en veillant ce que les m res ne soient pas expos es des risques accrus dans le but d accro tre la de mande de services d assistance de personnel qualifi l accouchement C 4 2 Dispenser des programmes d orientation appropri s aux praticiens de la sant Inclure une formation aux sp cificit s culturelles et au service la client le pour les agents de sant en particulier lorsque cette formation est dispens e au niveau sous national o l on peut tenir compte des sp cificit s locales Fournir des dossiers d orientation pour les nouveaux agents de sant dans les centres de sant de divers niveaux Minist re de la sant Minist re de la sant Minist re de la sant Minist re du genre du travail et du d veloppement social Minist re du genre du travail et du d veloppement social Minist re de la sant Registre g n ral des naissan ces et d c s Minist re de la justice Registre g n ral des naissan ces et d c s Minist re de la justice Minist re de la sant Minist re de la sant Minist re de la sant Minist re de l ducation et des sports Minist re de la sant 75 FAVO
161. ntexte de leurs cycle et proces sus de planification actuels Le pr sent rapport a rendu compte des premiers r sultats de l application de ce ca dre dans un certain nombre de pays au niveau national ainsi que local de la gouvernance visant rem dier soit la lenteur des progr s dans l ensemble du pays soit des in galit s marqu es desdits progr s au niveau in tra national Les pays pilotes en sont divers stades de l ach vement de leurs plans d action respectifs mais l on peut d j discerner certaines conclusions qui se d ga gent de leurs exp riences pr liminaires conclusions qui sont r sum es et class es en trois cat gories ci dessous Les conclusions de la premi re cat gorie militent en faveur d une expansion d autres pays de l application du Cadre d acc l ration celles de la seconde cat gorie consistent en des enseignements pr liminaires tir s de l application ce jour du Cadre d acc l ration et en des consid rations sur les moyens de renforcer davantage celui ci et celles de la troisi me cat gorie portent sur les tapes futures l horizon 2015 dans les pays o les plans d action sont d j achev s PERSPECTIVES D AVENIR Application du Cadre d acc l ration d autres pays L application du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD dans les pays pilotes met en vidence certai nes caract ristiques communes e Il est clairement compris et convenu d entr e de je
162. nvisagent les di rectives du Cadre d acc l ration lla galement t d une importance primordiale de veiller a ce que l quipe charg e de l applica tion du Cadre d acc l ration possede les niveaux appropri s d expertise et de connaissances dans les divers domaines concern s Une valuation men e avec le lancement effectif du processus a permis certains pays de se doter de l exper tise technique requise en puisant des sources ext rieures expertise qui n tait peut tre pas disponible dans le pays Par ailleurs une bonne connaissance des tentatives mises en uvre pr c demment dans le pays et des possibilit s d amplification d chelle s est galement av r e importante pour la formulation de solutions impact lev r alisables Ainsi que l on s y attendait la disponibilit et la qualit des donn es ont pos probl me dans certains pays Mais dans l ensemble tous les pays pilotes sont parvenus a disposer de don n es suffisantes pour mettre en ceuvre le pro cessus a tapes syst matiques recommand par le Cadre d acc l ration Lorsque des donn es d sagr g es taient disponibles les r sultats de l application du Cadre d acc l ration ont t plus focalis s et plus adapt s aux besoins des groupes les plus pauvres et marginalis s A mesure que le Cadre d acc l ration continuera d voluer il conviendra d accorder ces l ments l at tention qu ils m ritent Prochaines
163. ocient au d etranglement 1 gouvernement pour mettre en ceuvre les interventions et liminer les goulets d etranglement Solution pour le goulet d etranglement 2 Le DSRP et les plans sectoriels informent l analyse du Cadre d acc l ration et indiquent les interventions n cessaires Intervention 1 pour l OMD Solution pour le goulet d tranglement 3 a RN 9 Organismes bilat raux Intervention 2 ex am lioration pouri Onn des intrants agricoles cantine scolaire transferts Les interventions et les solutions issues du Cadre d acc l ration aident le Intervention 3 pour l OMD E Les organismes mon taires gouvernement r viser ses bilat raux assortis de plans et ses budgets ou s associent au conditions modifier les objets de gouvernement d pense des minist res pour mettre en uvre les interventions et Autres parties Le gouvernement prend l initiative de la d termination des interventions des goulets d tranglement et des solutions Il coordonne ses activit s avec celles de ses partenaires au d veloppement pour appliquer des solutions qui accroissent l efficacit des interventions Le Cadre d acc l ration fournit une base pour conclure un Pacte d acc l ration de la r alisation des OMD entre le gouvernement national et les partenaires au d veloppement liminer les goulets d tranglement prenantes 19 FAVOR
164. on agricole Manque de politique Absence de coordination des multiples interven tions parfois divergentes des organisations d appui qui se font concurrence sur le terrain ICAT ONG Absence de strat gie d accompagnement des petits producteurs dans les op rations post r colte conser vation transformation conditionnement Absence de strat gie de promotion du d ve loppement de l levage familial Budget et financement Les m canismes de financement de la production et de la certification des semences sont faibles et doivent faire l objet d un examen en vue de leur am lioration Les allocations budg taires au profit des projets de ma trise de l eau et de la petite irrigation sont faibles Manque de finance ment des activit s post r colte conser vation transforma tion commerciali sation Fourniture des services Les agriculteurs ont des difficult s acc der aux points de vente distribution des engrais du fait de leur loignement par rapport leur localit De m me il a t not une insuffisance des magasins de stockage des engrais les locaux propos s aux struc tures de distribution ne sont pas toujours adapt s pour assurer la conservation des engrais Manque des capacit s de stockage diff renci es pour les semences et les engrais Manque de locaux adapt s pour les structures de distribution de semences am lior es Les capacit s quipements ressource
165. oncernant l auto nomisation l ducation la violence et la sant et qui attache une impor tance toute particuli re a la participation a la politi que et au plaidoyer Goulets d tranglement prioritaires A 1 Manque de financements Ressources finan ci res humaines institutionnelles et techniques insuffi santes pour adopter une politique publique sur l galit et la participation des femmes A2 Formation Int gration tr s limit e d une perspective ax e sur l galit des sexes chez les responsables municipaux et au sein des institutions publiques et pri v es et absence de reconnaissance de la valeur et de l impor tance de la politique publique en cours d application Solutions retenues 2010 2015 A 1 Inclure des cibles qui refl tent les investisse ments sexosp cifiques lors de la formulation et de l ex cution du budget municipal Le processus budg taire doit tre participatif et sensible aux sexosp cificit s A 2 1 Sensibiliser les candidat e s aux prochaines lections municipales et d parte mentales l importance des commissions de femmes d partementale et sous d partementa les afin de promouvoir l implication des femmes dans la formulation des programmes gouverne mentaux et des plans locaux A 2 2 Sensibilisation et g n ration de connaissances sur l galit des sexes parmi les responsables officiels des institutions locales municipalit s
166. opt en 2004 la Loi sur le d veloppement et la protection de la femme il a galement tabli la Commission nationale lao pour la promotion de la femme avec des sous commissions dans les minist res techniques et les entit s collectives ainsi qu au cabinet de chaque gouverneur provincial Malgr les lois et les politiques promouvant l galit des sexes un certain nombre de probl mes r fractaires s opposent aux progr s L une des difficult s tient ce que le plan strat gique de promotion f minine n a pas encore t pleinement appliqu Les pr jug s profon d ment ancr s les attitudes traditionnelles et les pra tiques qui perp tuent l in galit entre les sexes restent tr s pr sents dans la soci t et constituent un obstacle majeur qui s oppose la mise en uvre des lois et des politiques existantes Compte tenu de ces consid rations l analyse du Ca dre d acc l ration a permis de retenir les goulets d tran glement prioritaires d crits dans le tableau 6 ci dessous Tableau 6 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires s opposant la bonne mise en uvre des interventions cl s en RDP lao Domaines d intervention Politique et planification Sommaire des goulets d tranglement prioritaires Assurer l acc s gal des filles et des femmes tous les niveaux d ducation Faiblesse des capacit s de planification d o manque d tablisse ment de priorit s et n gligence des p
167. ort d tablissement des co ts de la r alisation des OMD 2010 DOP MPI Gouvernement de la RDP lao 3 Par exemple la Constitution la Loi nationale sur la promotion et la protection de la femme la Strat gie nationale pour la promotion de la femme 2006 2010 le Plan lao de d veloppement socio conomique national 2006 2010 les observations finales ao t 2009 du Comit pour l limination de la discrimination l gard des femmes la Loi du travail et la Loi de l enseignement 4 D autres partenaires au d veloppement tels que l AusAID la Banque mondiale et la BAD effectuent des interventions dans le secteur du genre qui feront l objet d un d veloppement ult rieur 83 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Cibles prioritaires Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Financement des solutions sur 5 ans en Solutions retenues Partenaires responsables Total estimatif 84 B Sensibilisation aux mesures tem poraires sp ciales Le rapport d avancement de la r alisation des OMD de 2008 souligne le fait que la repr sentation des femmes l Assembl e nationale s est accrue consid rable ment pour se situer un peu moins de 25 en 2006 Toutefois la repr sentation f minine tous les autres niveaux de la vie publique et politique et dans les postes d autorit reste faible Politique et planification Bien que l galit des se
168. our les populations vuln rable une place particuli re tant accord e aux fem mes chefs de famille Goulets d tranglement prioritaires A 1 Assistance techni que et sociale Faiblesse ou inexistence de l ap pui social technique et entrepreneurial dans la planification la gestion et la mise en ceuvre des projets A 2 Renforcement des processus participatifs Les projets sont pla nifi s et mis en ceuvre selon les besoins des communaut s locales sans bien analyser les effets potentiels au niveau r gional B 1 Asym tries du march Pr f rence de la part des plus vuln rables pour des options de cr dit plus imm diates dans l co nomie informelle taux d int r t plus lev s et qui r duisent la profi tabilit des activit s de production B 2 Acc s aux services Les plus pauvres n ont pas d ant c dents en mati re de credit d ou des difficult s d acc s au syst me financier formel Solutions retenues 2010 2015 A 1 Cr ation d quipes techni ques locales de professionnels ayant une large exp rience des projets dans les Municipalit s du Mill naires pour organiser des journ es de formation intensive aux groupes com munautaires de populations vuln rables pour transf rer des capacit s et en g n rer A2 Relev s cartographiques complets au niveau r gional et local pour d terminer la qualit des terres les cosyst mes strat giques les zones d
169. ources financi res humaines institutionnelles et techniques insuffisantes pour appliquer la poli tique sur l galit et la participation des femmes A 2 Formation Int gration tr s limit e d une perspective ax e sur l galit des sexes chez les respon sables municipaux et au sein des institutions publiques et priv es et absence de reconnaissance de la valeur et de l importance de la politique publique en cours d application des plans locaux A 1 Inclure des cibles qui refl tent les investissements sexosp cifiques lors de la formulation et de l ex cution du budget municipal Le processus budg taire doit tre partici patif et sensible aux sexosp cificit s A 2 1 Sensibiliser les candidat e s aux prochaines lections municipales et d partementales l importance des commissions de femmes d partementale et sous d par tementales afin de promouvoir l implication des femmes dans la formulation des programmes gouvernementaux et Commission de planification d par tementale office de planification d partemental offices de planification municipaux UNIFEM PNUD UNIFEM Groupe de la gouvernance du PNUD commission de planification d partementale services de planifica tion et de gouvernance commission d partementale des femmes service du d veloppement social AUX PREMIERES LIGNES DES PRESTATIONS DE SERVICES APPUI AUX INSTANCES LOCALES POUR ACCELERER LA REALISATION DES OMD N z Goulets d tr
170. pact ou sans impact 4 S agissant de la faisabilit le comit technique a d termin la pr sence ou l absence de facteurs sup pl mentaires connus susceptibles de faire obstacle la mise en uvre de l intervention Les inter ventions ont t class es selon l chelle suivante pas d obstacle la mise en uvre certains facteurs 21 22 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 susceptibles d y faire obstacle nombreux facteurs susceptibles d y faire obstacle nombreux facteurs susceptibles de s opposer compl tement la mise en uvre Cette analyse a permis de d terminer les interventions cl s Une fois les interventions d termin es le comit a rep r et analys les goulets d tranglement r dui sant l efficacit de leur mise en uvre et a class ces derniers par ordre de priorit selon l accroissement d impact qui r sulterait de leur limination Les goulets d tranglement ayant t class s par ordre de priorit le Cadre d acc l ration recommande que des solutions pour les liminer soient formul es et que la qualit de celles ci soit valu e sur la base de crit res d impact et de faisabilit Le comit a adapt les criteres sugg r s par le Cadre d acc l ration aux r alit s de terrain du Nari o comme suit i les solutions devraient consister de pr f rence en des activit s court et moyen terme ii l application d
171. par les responsables de district et du minist re de la sant Partenaires potentiels Ministere des finances de la planification et du d velop pement conomique Ministere de la sant Ministere de l administration locale Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de la sant Ministere de l administration locale Magasins medicaux natio naux Ministere de l administration locale Ministere de l administration locale Ministere de la sant Ministere de l administration locale Domaines d intervention Interventions cl s B 2 Accroissement de la capacit de fourniture de ser vices de planifica tion familiale dans les tablissements de sant B 3 Am lioration de la sensibili sation et de la compr hension de la planification familiale chez les hommes comme chez les femmes Goulets d tranglement prioritaires B 1 5 Nombre insuffisant de sages fem mes et d infirmiers infirmieres form s dans le pays B 2 1 Capacit s limit es des prestataires de services capables de fournir des services de planification familiale dans les Centres de sant B 2 2 Obstacles r glementaires emp chant les sages femmes et les agents cliniciens d elargir leur champ professionnel 2 3 Faible int gration des services de pr vention de l infection par le VIH et des services de planification familiale B 3 1 Diff rences dans la compr hen
172. paux minist re de l agri culture PNUD 87 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 88 Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires C 3 Reconnaissance des droits R mu n ration moindre et reconnaissance inf rieure du travail des femmes par rapport a celui de leurs homologues masculins Solutions retenues 2010 2015 C 3 1 Attribution d une valeur conomique aux travaux m nagers et aux soins et int gration de cette valeur dans la formulation des projets et dans la comptabi lit d partementale et accroissement de la visibilit de ces travaux dans les cadres institu tionnels et sociaux du d partement C 3 2 tablissement de crit res d valuation des projets financer par la coop ration internatio nale et l administration d partementale avec prise en compte des dif f rences entre les sexes Activit s composantes des solutions Partenaires potentiels Oct D c 10 Juil D c 11 Janv Juin 12 Juil D c 12 Juil D c 13 Janv Juin 14 Juil D c 14 Juil D c 15 Janv Juin 16 Juil D c 16 3 1 1 Description de ESAP Univer l conomie int rieure sit du Nari o Comit des femmes PNUD 3 1 2 Description et UNIFEM Services quantification de la d partement et municipaux de planification Commission d partementale de d veloppement social et bureaux de l administra tion sociale des municipalit s
173. phab tisation des fem mes est inf rieur d un tiers a celui des hommes chez les Mon Khmer et de plus de deux cinqui mes chez les Sino Tib tains et les Hmong Loumien Pour des informations d taill es voir 2008 Socio Economic Atlas of the Lao PDR an Analysis based on the 2005 Population and Housing Census pp 55 66 disponible a http www laoatlas net Le taux de scolarisation nette des filles est inf rieur a la moyenne nationale dans ces districts Il convient de noter que la RDP lao a t l un des premiers pays o le Cadre d acc l ration a t appliqu titre pilote ce qui a ga lement fourni des informations brutes pour la formulation du Cadre En cons quence certaines composantes de l analyse peuvent paraitre se concentrer davantage sur les contraintes de l ensemble du secteur que sur les contraintes de la mise en ceuvre d interven tions cl s dans le cadre de la politique sectorielle Gouvernement de la Colombie 2005 Document Conpes 91 Social buts et strat gies de la Colombie pour r aliser les objectifs du Mill naire pour le d veloppement 2015 disponible a http www dnp gov co PortalWeb Portals 0 archivos documentos Subdi reccion Conpes 20Sociales 091 pdf Departamento Nacional de Planeaci n y Sistema de las Naciones Unidas en Colombia 2005 Hacia una Colombia Equitativa e Incluyente Informe de Colombia Objetivo de Desarrollo del Milenio Ministerio de Hacienda y cr dito publico 20
174. qu au niveau d partemental et pour les 13 grandes villes ce qui r duit leur utilit pour l analyse intrad partementale Il en est ainsi des 25 municipalit s les plus mal loties dites Municipalit s du Mill naire auxquelles le Gouvernement du Cundina marca accorde une attention toute particuli re L Initiative des Municipalit s du Mill naire fait fond sur les travaux effectu s par les instances gouvernementales locales et mobilise les efforts et les ressources du secteur public du secteur priv et des organismes de la coop ration internationale pour se concentrer sur les besoins des habitants les plus pauvres et les plus vuln rables de ces territoires Ces municipalit s s attachent 1 formuler des projets pour atteindre les OMD compte tenu des besoins sp cifiques de chacune d elles et conform ment aux politiques publiques et aux plans d partementaux locaux et 2 mettre en uvre des actions effet rapide ou des initiatives d acc l ration de la r alisation des OMD de mani re respecter la date butoir de 2015 Il a t constat que l importance relative des goulets d tranglement pouvait varier dans le temps parfois en raison de progr s accomplis dans la r alisation des OMD C est ainsi que la r partition in quitable des tablissements scolaires constitue un facteur majeur de r duction des taux de scolarisation des filles mais qu une fois que ces tablissements sont plus galement r partis cer tain
175. r sence d obstacles sous jacents ou de goulets d tranglement auxquels il convient de s atta quer Par ailleurs si ces connaissances existent souvent au niveau du pays il se peut qu elles soient fragment es et qu il n existe pas encore de m canisme syst matique par lequel on pourrait dans le cadre d un plan d action int gr d finissant les r les respectifs de tous les parte naires au d veloppement actifs dans le pays appliquer des solutions appropri es impact lev pour liminer les goulets d tranglement A cette fin en 2009 le PNUD a formul sa Strat gie de perc e pour les OMD pour veiller a ce qu au cours des cing derni res ann es avant la date butoir toutes les ressources soient allou es a une mont e en caden ce en vue de l acceleration de la r alisation des OMD Les composantes de strat gie visent a la continuit et l acc l ration des progr s ainsi qu au maintien et au renforcement des partenariats et des ressources Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD est l une des composantes ax e sur le rep rage des gou lets d tranglement et des solutions impact lev correspondantes Il a t labor avec des apports d autres organismes des Nations Unies pour aboutir dans chacun des pays concern s un plan d action gouvernemental visant la r alisation des objectifs choisis par le pays 16 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI
176. r et appliquer des formules contractuelles tenant compte de la qualit des prestations avec des sanctions et des r compenses appropri es Renforcer les syst mes de suivi et valuation en place au niveau national et local Accro tre la demande publique de responsabilit redditionnelle dans les fournitures de services C 2 1 Appliquer la politique existante sur les quipes de sant de village tendre la couverture des quipes de sant de village dans tout le pays Concevoir des m canismes appropri s pour motiver et appuyer les quipes de sant de village par exemple versement de commissions pour aiguillage appropri e comme ce qui a t fait pour Iganga dans le cas de la polio et du ver de Guin e introduire un num ro d urgence au cas o les m res ont besoin d aide introduire des syst mes de d marcation g ographique codes postaux et de communication dans le cadre de l expansion de l infrastructure pour permettre aux ambulanciers de parvenir jusqu aux patients C 2 3 Construction et entretien des routes de desserte communautaires pour acc der aux communaut s dans les zones de districts prioritaires Effectuer des relev s cartographiques pour d terminer l emplacement des routes de desserte communautaires dans les zones de districts prioritaires par rapport aux centres hospitaliers HC IIl Mettre en uvre le Programme d am lioration de l infrastructure agricole l chelle nationale V
177. r qu il peut y avoir lieu de les compl ter par des mesures s inscrivant le long terme et visant am liorer l environnement g n ral et pr server les acquis Chaque solution comporte un ensemble d activit s devant tre ex cut es par les entit s les mieux position n es pour ce faire La quatri me tape r unit les ex cu tants instances gouvernementales partenaires au d veloppement et autres pour laborer un Plan d action du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD ou un Pacte d acc l ration de la r alisation des OMD qui peut associer une large gamme de parties prenantes ainsi que pour formuler un plan de suivi et de responsa bilisation fond sur les r les d volus chaque partenai re Chaque tape du processus menant la formulation du Plan d action est d crite en d tail dans le document du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD Ce processus figure 3 est con u pour tre g rable et pour s appuyer dans toute la mesure du possible sur les processus existants et les connaissances disponi bles que celles ci proviennent de rapports analytiques Figure 3 laboration d un plan d action pour les OMD ou d un pacte d acc l ration Cadre d acc l ration Identifier les goulets d tranglement pour chaque intervention et les solutions Gouvernement Solution pour le goulet Partenaires au d veloppement Syst me des Nations Unies Les organismes de I ONU s ass
178. rait Le renforcement du secteur de l agriculture est une composante importante de la strat gie globale de croissance du Togo ainsi qu il est not dans son DSRP complet de 2009 C est aussi l objectif principal de son Programme national d investissement agricole et de s curit alimentaire PNIASA qui fait partie du Program me d taill de d veloppement agricole en Afrique PD DAA et qui vise a obtenir un taux de croissance d au moins 6 pour ce secteur Le Cadre d acc l ration pour Figure 4 Incidence de l accroissement de la productivit sur la r duction de la pauvret au Togo 63 61 59 57 e LA AS ay 55 Tendance actuelle in Io semen Croissance de l levage uns 53 Te Croissance des cultures de rente 51 Croissance des cultures vivri res Croissance de toutes les cultures 49 Croissance agricole 47 Croissance agricole et non agricole 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Source NEPAD et Gouvernement du Togo 2009 PDDAA du Togo Brochure 3 Options strat giques et sources de croissance agricole de r duction de la pau vret et de s curit alimentaire 26 le Togo s inspire de ces processus mais il met l accent sur les interventions les goulets d tranglement et les solutions d acc l ration qui contribueront directement a une r duction de la pauvret par une am lioration de la situation des petits producteurs Interventions cl
179. rconexi n El ctrica Secr tariat d partemental de la planification ISAGEN soci t de produc tion d lectricit cole sup rieure d ad ministration publique Escuela Superior de Administraci n Publica ESAP PNUD FAO PAM Institut g ographique Agustin Codazzi Institut colombien de d velop pement rural Instituto Colombiano para el Desarrollo Rural INCODER minist re de l agriculture R seau de radiodiffuseurs locaux et com munautaires soci t s de t l phonie mobi le stations de t l vision locales Secr tariat d partemental pour la comp tition Fondation Mario Santodomingo Fon dation sociale ONG locales Fondation Carvajal Secr tariat d partement pour la comp tition Fonds national de garantie Fonds r gional de garantie Banque d opportunit s Banca de oportunidades de la Pr sidence de la R publique 63 64 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Interventions cl s Goulets d tranglement prioritaires Solutions retenues 2010 2015 Partenaires potentiels C R appropriation des biens non productifs y in clus des terres pour les at tribuer en tant que facteurs de production a des projets en faveur des pauvres dans le d partement D Conseils sur l enre gistrement des biens fonciers afin d instaurer des conditions de travail appropri es am liorant ainsi les possibilit s d acces au cr dit et aux program mes d partementaux
180. re aux besoins actuels Budg tisation et ex cution budg taire sexosp cifiques limit es aux niveaux des provinces et des districts Prestations de services Capacit s individuelles prestataires de services et institutionnelles limit es en mati re d ducation de qualit sensible aux sexosp cificit s Distance des tablissements scolaires pr sentant des probl mes de temps et de s curit pour les filles environ un quart des villages n ont pas d cole et la plupart des tablissements situ s dans les communaut s ethniques sont difficiles d acc s et conomiquement non durables quipement sanitaire insuffisant pas de toilettes distinctes pour les garcons et les filles Manque de programmes d enseignement et de ma t riels p dagogiques sensibles aux sexosp cificit s Compr hension limit e des m thodes d enseigne ment sensibles aux sexosp cificit s chez les ensei gnants et donc de l application de ces m thodes Manque de discipline et de pr paration la vie pratique Nombre insuffisant d enseignantes qualifi es venant de r gions isol es et ethniques Utilisation des services obstacles du c t de la demande Sensibilisation limit e la valeur de l ducation et ses avantages long terme tout particuli rement pour les filles en raison du bas niveau d ducation des parents adultes responsables Manque d infrastructure coles n offrant pas toutes les
181. relativement r cent en RDP lao il y aura lieu de familiariser les responsables officiels avec les mesures temporaires et notamment le syst me des quotas l tape suivante devra consister sur la base de l analyse genr e existante des ressources humaines dans les divers secteurs et pour les diverses fonctions de l ad ministration gouvernementale appliquer un syst me de quotas dans les domaines o les femmes sont sous repr sent es ou d favoris es en particulier dans les postes sup rieurs pouvoir d cisionnel Il conviendra d envisager des lois ou r glements comportant des dis positions sp cifiques pour la mise en uvre de mesures sp ciales temporaires qui encouragent leur application dans le secteur public et le secteur priv Tout cela exi gera l allocation de ressources suppl mentaires De plus parmi les activit s visant liminer les gou lets d tranglement au stade de la mise en uvre pour ront figurer e Des activit s cibl es de sensibilisation du public men es en coop ration avec des d cisionnaires politiques de haut niveau et les m dias sur l importance pour l ensemble de la soci t de la parit hommes femmes dans les processus d cisionnels Lacc l ration des progr s en mati re d am lioration dela participation et du leadership desfemmesexigeraun renforcement des m canismes nationaux de promotion f minine et notamment des mandats et des r les attri bu s l Union des femmes
182. relier les centres de pro duction et les int grer dans les syst mes de planification r gionale des 25 Municipalit s du Mill naire garantissant la disponibilit de services publics fournis par l tat et appuyant l conomie rurale par le biais de la s curit pu blique des technologies et de la connectivit B 1 1 Strat gie de communications polyvalente faisant appel aux m dias traditionnels et non traditionnels pour diffuser l information dans toutes les municipalit s du d partement B 1 2 Promotion de mod les de microfinance ind pendants des banques pour les populations qui n ont pas acc s au syst me financier formel B 1 3 Renforcement et appui de fonds autore nouvelables en vue d accro tre les capacit s de production des organisations et des m nages Fonds de d veloppement des projets du Cundinamarca FUNDECUN Compagnie colombienne des p troles Empresa Colombiana de Petr leos ECOPETROL ISA S A Entreprise d interconnectivit lectrique Empresa de Interconexi n El ctrica Secr tariat d partemental de la planification ISAGEN soci t de produc tion d electricite Ecole sup rieure d ad ministration publique Escuela Superior de Administraci n Publica ESAP PNUD Fonds de d veloppement des projets du Cundinamarca FUNDECUN Compagnie colombienne des p troles Empresa Colombiana de Petr leos ECOPETROL ISA S A Entreprise d interconnectivit lectrique Empresa de Inte
183. rep rer les goulets d tranglement et les classer par ordre de priorit et formuler des solutions 1 Le comit a dress un inventaire complet des interventions en cours d ex cution dans le d partement du Nari o au titre de sa politique d galit des sexes 2 Les interventions ont ensuite t valu es et class es par ordre de priorit selon les crit res d impact et de faisabilit pr d finis nonc s ci dessous Impact Faisabilit Aide la r alisation des cibles des OMD Volont de mettre en uvre l intervention relatives l autonomisation des femmes pr sente au niveau politique et parmi les et l galit des sexes parties prenantes e Population cible comprenant les grou Instances gouvernementales locales et pes vuln rables partenaires ayant la capacit de planifier et de mettre en uvre l intervention et d en Niveau lev de b n fices par unit de ee assurer le suivi ressources investies dans l intervention a Fonds disponibles pour financer l intervention Impact de l intervention devant se manifester br ve ch ance court et e Absence de facteurs suppl mentaires connus moyen terme susceptibles de faire obstacle la mise en P NE 7 y uvre e Tangibilite de l impact de l intervention 3 Pour l valuation des impacts le comit a class les interventions selon qu elles taient impact tr s lev impact lev impact moyen faible im
184. res tech niques l utilisation des engrais et des semences l entretien des ouvrages etc D 3 1 Concevoir et mettre en uvre une strat gie nationale de vulgarisation agricole E 1 1 Faire l tat des lieux des technolo gies de conservation existantes et des petites unit s de transformation des produits agricoles E 1 2 Mettre en place un fonds de soutien la transformation des produits agricoles pour les petits producteurs E 1 3 Former les petits producteurs aux modalit s d acc s de fonctionnement et d utilisation du fonds E 2 1 Promouvoir les nergies force motrice installation de plates formes multifonctionnelles F 1 1 Mettre en place un syst me de cr dit autorenouvelable de soutien de la fourniture des g niteurs de petits cheptels aux petits producteurs vo lailles moutons ch vres porcs lapins Partenaires de mise en uvre GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales asso ciations de producteurs ONG GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG m dias GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG m dias GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG m dias GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales Conseil national du patronat CNP Cham bre de commerce et d industrie du Togo
185. rrespondante sensibiliser et former des partenariats avec les compagnies de t l communications pour faciliter les services D 2 2 Installer des intercoms dans les h pitaux et les Centres de sant IV D 2 3 Encourager les instances gouvernementales s allier aux compagnies priv es de t l communica tions pour fournir des services entre les tablis sements de sant de base et les tablissements d orientation D 2 4 Construction et entretien de routes de desserte communautaires dans les r gions prioritaires des districts Effectuer des relev s cartographiques pour d termi ner l emplacement des routes de desserte commu nautaires dans les zones de districts prioritaires par rapport aux centres hospitaliers HC III Mettre en uvre le Programme d am lioration de l infrastructure agricole l chelle nationale Veiller ce que la construction de routes de desserte communautaires soit prioritaire dans le cadre du Pro gramme de routes de district urbaines et communau taires DUCAR du minist re des travaux publics Autoriser les pr sidents des Conseils locaux mobili ser les communaut s villages pour assurer l entretien des routes par des contributions volontaires et un appui en nature Planifier et r glementer les tablissements humains dans le pays pour assurer l acc s routier aux tablisse ments de sant D 3 1 Assurer la disponibilit permanente de sang dans les HC IV et les h pitaux
186. rvention pr c dente quipes de sant de village non fonctionnelles l chelle nationale Systeme d orientation d ficient Manque de fonctionnalit du premier tablissement orienteur en tant que tel et en tant qu tablissement de sous district d o une surcharge des CS IV Infrastructure de base m diocre R seau routier m diocre en particulier pour les routes de desserte communautaires ce qui emp che les femmes d atteindre les tablissements de soins en temps utile Insuffisance du nombre et de la qualit du personnel de sant Connaissances limit es des prestataires de services qui peuvent fournir les services de planification familiale dans les tablissements de soins Obstacle r glementaire emp chant les sages femmes et les agents cliniciens d largir leur champ professionnel Faible int gration des services de pr vention de l infection par le VIH et des services de planification familiale Insuffisance de la gestion de la cha ne d approvisionnement Nombre limit de centres de distribution de fournitures ce qui limite l acc s et emp che d atteindre les segments de la population qui en ont le plus besoin a savoir les villageois ruraux Insuffisances du stockage de la quantification et du tracage des fournitures pr servatifs pilules contracepti ves pour r pondre a la demande existante de services de planification familiale Sommaire des goulets d tranglement priorita
187. s d etudes des repas scolaires des locaux sans danger etc pour permettre aux filles de faire des tudes y inclus au niveau de la formation professionnelle et de l ensei gnement sup rieur Ministeres organisations responsables Minist re de l ducation Commission nationale sous commissions pour la promo tion de la femme Union des femmes lao Avec l appui de UNICEF enseignement pr scolaire et primaire UNFPA pr paration la vie active UNIFEM galit des sexes UNESCO galit des sexes PAM repas scolaires Ministeres organisations responsables Minist re de l ducation Commission nationale sous commissions pour la promo tion de la femme Union des femmes lao Avec l appui de UNICEF enseignement pr scolaire et primaire UNFPA pr paration la vie active UNIFEM galit des sexes UNESCO galit des sexes PAM repas scolaires 1 Le pr sent plan d action de pays pour la r alisation des OMD concentr sur l OMD 3 est un document en cours d laboration Le gouvernement de la RDP lao et ses partenaires au d velop pement pourront r examiner et r viser la liste des goulets d tranglement prioritaires et des solutions propos es ainsi que les montants des financements correspondants s il y a lieu 2 Les montants du financement des solutions interventions envisag es sont donn s a titre indicatif Les estimations sont conformes au Rapp
188. s c r ales l gumineu ses tubercules et racines horticulture et l acc s aux g niteurs de petit b tail aux petits producteurs B 4 1 Construire des installations de stockage appropri es pour les semen ces am lior es au niveau cantonal et villageois B 5 1 Renforcer les structures de l ITRA de l ICAT et de la DS pour la production de semences de base la vulgarisation le contr le et la certification des semen ces commerciales C 1 1 Promouvoir la mobilisation de ressources interne et externe pour la restauration et la construction de retenues d eau collinaires et de forages pour la petite irrigation C 2 1 Former le personnel de la DGEA de la DAER et des entreprises locales la gestion de l eau a petite chelle Equiper les deux directions en moyens mat riels et logistiques C 3 1 Concevoir un kit d informations techniques relatives la ma trise et la gestion de l eau a petite chelle l attention des petits producteurs et l in t grer dans les services d appui conseil C 4 1 Mettre en place un m canisme de partage des co ts des services au niveau communautaire a travers l organisation des petits producteurs en groupements Partenaires de mise en uvre GdT PAM FAO PNUD associations de producteurs ONG GdT FIDA UE FAO associations de producteurs ONG GdT Banque mondiale FAO PNUD IMF Banques associations de producteurs ONG GdT FIDA FAO PNUD BOAD BIDC collec
189. s de la planification et du d veloppement conomique Minist re de la fonction publique Minist re des travaux publics et des transports Minist re du genre du travail et du d veloppement social Commission des services de district Uganda Blood Transfusion Services Services de transfusion sanguine de l Ouganda National Medical Stores Magasins m dicaux nationaux Universit Makerere OMS ONUSIDA PNUD UNFPA UNICEF Papouasie D partement de la planification et du suivi nationaux Nouvelle sist Minist re des finances et de la planification Guin e Minist re de l ducation Organisation des Nations Unies pour l ducation la science et la culture UNESCO PNUD Autres partenaires locaux RDP lao Autorit de l administration publique et des services publics Cabinet du Premier ministre Autorit nationale pour la science et la technologie Cabinet du Premier ministre Minist re de l agriculture et de la foresterie Minist re de l ducation Minist re de l industrie et du commerce Minist re de la planification et de l investissement Minist re de la planification et de l investissement D partement de la coop ration internationale Minist re de la sant publique Minist re des affaires trang res DIO NCMC D partement de l ASEAN et D partement des trait s et des lois Minist re des finances Minist re des travaux publics et des
190. s finances et de la planification conomique MoFEP MoH GHS OMS UNICEF UNFPA PNUD ONUSIDA MoH GHS UN FPA Planned Parenthood Association Ghana PPAG OMS Partenaires non gouvernemen taux 3812500 560 000 28 000 66 660 000 889 600 ANNEXES 280 000 GAVI 3532 500 70 000 PROMPT 485 000 5 000 FOCUS 5 000 Gvt du 23 000 Ghana GdG 29 225 000 37 441 000 400 000 UNFPA 439 600 50 000 GdG 79 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention B Ameliorer la couverture des accouchements assistes 80 Interventions cles A 3 Accroitre lademande de services de planification familiale B 1 Ameliorer la surveillance a tous les stades du travail et des soins n onatals ainsi que du rant la p riode postnatale B 2 Maintenir l application de la politique de gratuit de l accouchement conform ment au syst me national d assu rance maladie NHIS Goulets d trangle ment prioritaires A 3 1 Faible appropria tion et appui des AD pour les interventions de sant maternelle A 3 2 Obstacles socio culturels faible impli cation des hommes notamment points de services pour hommes insuffisants perception de la pratique de la planification familiale et maternit s cliniques de planification fami liale peu r ceptives A 3 3 Crainte des effets secondaires mens truation irr guli re am
191. s de sant aux tablissements distants ou isol s les quantit s ne r pondant pas aux besoins ou le manque de m canismes pour rem dier l absent isme des fournisseurs de ser vices Il faudrait approfondir l analyse des man ques en mati re de capacit s institutionnelles et de gouvernance sectorielle afin de pouvoir y pal lier de mani re efficace De tels efforts pourraient galement tre li s auxinitiatives intersectorielles existantes dans le pays pour accro tre l efficacit du secteur public Les plans d action labor s tout en tant solide ment ancr s dans les politiques et programmes gouvernementaux doivent galement tre int gr s dans les plans d appui annuels ou plurian nuels des partenaires au d veloppement et des institutions d appui Lun de ces plans est l UN DAF qui guide les activit s des quipes de pays des Nations Unies Il a t constat que l analyse du Cadre d acc l ration informait d ores et d j l laboration de l UNDAF dans plusieurs pays Des mesures analogues devraient tre prises avec les autres partenaires au d veloppement ce qui contribuerait aussi clarifier les modalit s selon tants en influant par exemple sur les directives d allocation des ressources et les priorit s de tra vail des minist res techniques e Les plans d action signalent galement la n ces site d un suivi renforc de certains indicateurs d une part ceux qui ont trait directement aux ci
192. s facteurs culturels qui s opposent la scolarisation des filles peuvent s lever un rang de priorit sup rieur Certains l ments de l analyse du Cadre d acc l ration pr sentent donc une flexibilit appr ciable de mani re autoriser une bonne prise en compte des fluctuations de l environnement dynamique du d veloppement et une fois que d autres obstacles ont t limin s et qu un environnement porteur a t instaur des solutions qui pouvaient jusqu alors sembler se situer dans le long terme peuvent s av rer d une pertinence plus imm diate Le pr sent rapport est fond sur les rapports suivants manant des pays pilotes du Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD Belize Ministry of Local Government Belize and UNDP para tre Belize 2010 MDG Acceleration Framework Country Action Plan Colombie Gobierno de Cundinamarca y PNUD Colombia 2010 Documento Territorial de Acceleraci n de los ODM et Gobierno de Nari o y PNUD Colombia 2010 Documento Territorial de Acceleraci n de los ODM Ghana Government of Ghana 2007 Road Map for accelerating the attainment of the MDGs related to maternal and newborn health in Ghana Ouganda Government of Uganda and UN 2010 Uganda MDG Progress Report 2010 Papouasie Nouvelle Guin e Government of Papua New Guinea para tre Comprehensive Report on the Status of the Millennium Development Goals in Papua New Guinea in 2010 RDP
193. s fournitures de services tablir des m canismes les renforcer pour assurer que les agents de sant ayant b n fici de bourses d tude de l tat soient affect s pendant un certain temps dans les tablissements de l tat D 5 1 laborer et appliquer des directives laborer et appliquer des directives lorsqu il n y en a pas pour faciliter l tablissement et l entretien d un acc s l eau propre selon le mod le d alimenta tion en eau des tablissements scolaires d une source d lectricit fiable d un assainissement appropri D 5 2 quiper les services des eaux des districts de trousses d outils et d un mat riel appropri pour assurer le bon entretien de l infrastructure du district et pr voir notamment la formation des pr pos s aux pompes D 5 3 Accorder la priorit a l alimentation en lectri cit des tablissements de sant dans le programme d lectrification rurale D 6 1 Assurer la protection financi re des femmes enceintes Acc l rer l adoption de la loi sur l assurance maladie et veiller ce que les pauvres b n ficient d une couverture suffisante Renforcer les syst mes de protection financi re existants y inclus les m canismes dus l initiative des communaut s Minist re de l ducation et des sports Minist re de l ducation et des sports Minist re de la sant Minist re de la fonction publique Minist re de l administration locale Mi
194. s humaines et technologies adapt es de la Direction g n rale de l eau et de l assainissement DGEA de la Direction de l am nagement et de l quipement rural DAER et des entreprises locales sont faibles ainsi que le niveau de connaissance des technologies en mati re de gestion de l eau et de petite irrigation En outre l effectif des agents de vulgarisation est insuffisant et ne permet pas de couvrir toute la demande de services du monde rural en g n ral L Institut de conseil et d appui technique ICAT est caract ris par ses faibles capacit s mat rielles et ressources humaines et la sous repr sentation des femmes parmi les agents de vulgarisation Cette situation conduit souvent un manque de sensibilisation sur l utilisation des intrants am lior s semences engrais et sur les meilleures pratiques culturales Les technologies de l information et de la communi cation radio rurale t l phonie cellulaire etc sont sous utilis es et ne sont pas int gr es aux outils de vulgarisation Il est not une faible promotion des activit s post r colte conservation transformation commercialisa tion et le manque d infrastructures stockage pistes rurales marches ruraux abattoirs ruraux Il en est de m me du d ficit nerg tique en milieu rural pour le soutien des petites unit s agroalimen taires Ces contraintes sont accentu es par la faiblesse relative des incitations quipements expertise
195. s producteurs et en particulier aux agriculteurs de subsistance de tripler leur rendement Au cours de la m me p riode le budget d quipement agricole est tomb de 10 milliards de FCFA a 2 milliards ce qui s est traduit par une d t rioration des infrastructures de production 1 dollar EU 508 73 FCFA septembre 2010 En conjonction avec ces solutions d acc l ration appliqu es dans le court terme des r formes long terme s imposent pour que les progr s se maintiennent Il s agit en particulier de politiques et de programmes ax s sur la gouvernance des terres de la reconstruc tion d un programme national de vulgarisation reposant sur les recherches de la r organisation des chaines de valeur pour accroitre la part des b n fices des petits producteurs provenant de l am lioration de l acc amp s aux march s nationaux r gionaux et mondiaux et de la restructuration du minist re de l agriculture comprenant un renforcement de ses capacit s en mati re de planification de statistique et d intervention sur le terrain Le d tail du financement obtenu ne comprend pas l allocation attribu e par le GAFSP dont la r partition sera disponible au cours du dernier trimestre 2010 une fois la mission de formulation achev e 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 NOTES Taux d fini comme le nombre de d c s maternels pour 100 0
196. se gestion de la chaine d approvisionnement de SErVIcES Manque d harmonisation et de Produits m dicaux pr visibilit des financements Protection financi re insuffisante pour les femmes enceintes pauvres qui limite leur acc s aux services par ex couverture d assurance m dicale limit e Lenteur de la distribution des m dicaments et des fournitures en particulier entre les districts et les tablissements de sant Directives gouvernementales relatives aux march s pouvant tre manipul es par ex un fournisseur qui porte plainte peut bloquer tout le processus d o des retards dans les achats Obstacles physiques s opposant l acc s aux services Routes de desserte communautaires inexistantes ou difficilement praticables en milieu rural ce qui pose probl me pour acc der aux services d urgence Sang non disponible dans les tablissements de soins lorsqu il en faut et stocks de sang insuffisants en parti culier pour les donateurs universels ces probl mes tant aggrav s en milieu rural et dans les localit s loign es 39 40 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Domaines d intervention Acc s des accoucheurs accoucheuses qualifi s Assurer l acc s universel aux services de planification familiale Manque de fonds Syst me budg taire d centralis Faiblesse de la responsabilisa tion financi re Manque d h
197. semblablement des goulets d tranglement qui s opposent la r alisation effective du plein potentiel de ces interventions La seconde tape est celle de l analyse des causes du manque d efficacit de chaque intervention ce qui permet de rep rer les goulets d tranglement Une fois ceux ci rep r s il s agit de les classer par ordre de priorit selon l impact que leur limination pourra avoir sur la cible consid r e En g n ral les goulets d tranglement peuvent tre soit de nature transver sale c est dire qu ils affectent plusieurs OMD simul tan ment soit sp cifiques de l OMD vis en particulier Les pays ont souvent trouv utile de classer chaque goulet d tranglement dans l une des quatre cat go ries sugg r es dans le Cadre d acc l ration figure 2 politique et planification budget et financement pres tation des services et utilisation des services Une fois les goulets d tranglement rep r s et clas s s par ordre de priorit la troisi me tape est celle de l examen des solutions possibles et de leur classement en fonction de leur impact et de leur faisabilit voir Figure 2 Cat gories et sous cat gories possibles de goulets d tranglement Cat gories de goulets d tranglement Politique et planification Budget et financement Strat gies politiques et plans sectoriels Sous cat gories Allocation des ressources Cadre juridique et lois
198. sibilit m dicale A 2 2 Supervision et suivi insuffisants A 1 1 1 Acheter et utiliser des PDA pour saisir les donn es de planification familiale aux points de fourniture des services et a tous les points de la chaine d approvisionnement ainsi que pour un suivi ordinaire et p riodique de l utilisa tion et de la gestion des stocks A 1 1 2 Traiter les goulets d tran glement du Syst me de gestion de l information sanitaire de district DHIMS pour le DHIMS 2 et dispenser une formation a l usage des PDA et du DHIMS a tous les niveaux de la chaine de prestations A 1 2 laborer des propositions et mo biliser la communaut internationale pour leur financement Plaider aupr s des Assembl es de district AD pour qu elles financent les interventions de sant maternelle par le biais du Fonds de d veloppement de district Plaider en faveur de la gratuit des ser vices de planification familiale et de leur inclusion dans le paquet de l Assurance sant nationale Assurer la s curit des produits de planification familiale acheter des contraceptifs A 2 1 Formation la planification fami liale globale y inclus les conseils A 2 2 Syst mes de gestion des perfor mances am lior s ou examen ind pen dant par exemple par des ONG Ministere de la sant MoH Ghana Health Service GHS OMS UNFPA UNICEF USAID DFID GAVI MoH GHS DANIDA Fonds mondial GAVI Minist re de
199. soins n onatals essentiels Solutions identifi es C 1 3 Renforcer la collaboration inter sectorielle pour la fourniture de services de sant maternelle Garantizar que se implementen las reAssurer l application des recom mandations de l valuation des soins obst triques et n onatals d urgence valuation p riodique et ordinaire des soins obst triques et n onatals d ur gence et des autres services essentiels de sant de la m re et de l enfant au moyen d outils appropri s tels que l va luation syst matique de la couverture et le cadre de suivi de la NDPC Renforcer les audits des d c s ma ternels et institutionnaliser les audits communautaires des d c s maternels et les relier au systeme CBS systeme d enregistrement r unions d examen prises de d cisions C 1 4 Accroitre la production de sages femmes et de monitrices et cibler et former des sages femmes et des m decins aux prestations de services de sant maternelle et n onatale C 1 5 Renforcer le syst me d orientation pour le rendre plus sensible aux besoins tablir un m morandum d accord avec les syndicats des transports pour am liorer l acheminement des femmes enceintes faisant des complications tablir un m morandum d accord avec les agences de communication pour renforcer et mettre en place un syst me de communications d urgence t l phonie mobile li la politique relative la sant maternelle
200. soins pr natals la planification familiale et l accouchement assist par du personnel qualifi En outre on rel ve des in gali t s dans divers domaines par exemple chez les 20 de la population les plus pauvres la proportion des accouchements assist s par du personnel qualifi tait de 29 en 2005 2006 alors qu elle tait de 77 pour Figure 5 Taux de mortalit maternelle pour 1 000 naissances vivantes en Ouganda de 1990 a 2015 300 200 100 0 1989 90 1994 95 1999 00 2004 05 2009 10 gt Taux observ Cible OMD Source Gouvernement de l Ouganda et ONU 2010 Uganda MDG Progress Report les 20 de la population les plus riches La carte 2 in dique les variations r gionales du pourcentage de fem mes enceintes accouchant dans des tablissements de sant qui est l un des indicateurs de ces in galit s Le Gouvernement de l Ouganda a labor un plan dit Feuille de route pour acc l rer la r duction de la mortalit et de la morbidit maternelles et n onatales en Ouganda 2007 2015 Ce plan s appuie sur d autres initiatives qu il compl te galement tels que la Politique de sant nationale le Ile Plan strat gique du secteur de la sant nationale la Strat gie d am lioration de la sant g n sique en Ouganda et une strat gie de communi cation pour acc l rer l application des mesures de sant 2014 15 lt gt Extrapolation FAVORISER LE PROGRES POUR
201. soins pr natals pour traiter les causes indirectes de la morta lit maternelle et l acc s universel aux services de planification familiale Les goulets d trangle ment rep r s et retenus prioritairement ont trait une insuffisance des financements mais aussi aux probl mes de l insuffisance et de l irr gularit de l approvisionnement en fournitures m di cales sur le terrain de l absent isme des travailleurs de sant et des facteurs culturels inhibant le recours certains services une des caract ristiques particuli res du plan d action envisag en Ouganda est la facon dont plusieurs minist res techniques autres que celui de la sant ont gale ment contribu a la formulation de solutions dans leurs domaines de comp tence et leurs plans de travail par exemple pour l am nagement de routes communautaires ou l approvisionnement en eau et en lectricit de centres de naissance Deux des pays pilotes ont ax leurs activit s sur l ducation et l galit des sexes Le gouverne ment de la RPD lao qui a t l un des adopteurs pr coces du Cadre d acc l ration s en est servi pour informer l laboration de son 7e Plan national de d veloppement socio conomique Ce plan retient six priorit s en vue d acc l rer la r alisation des OMD en atteignant les plus pauvres et les plus vuln rables Le pr sent rapport d crit parmi les priorit s retenues des interventions cl s visant assurer l acc s des femmes et des fi
202. ssible La pr sente publication d crit l exp rience des pays ayant appliqu titre pilote le Cadre d acc l ration de la r ali sation des OMD mesure que les pays tabliront leurs plans d action sous forme d finitive cette publi cation sera actualis e de mani re partager les le ons retenir et affiner ainsi qu renforcer le Cadre d acc l ration J esp re que l instrument pr sent dans les pages qui suivent favorisera effectivement l acc l ration des progr s sur la voie de la r alisation des OMD New York le 13 septembre 2010 Hil Chile Helen Clark Administrateur Programme des Nations Unies pour le d veloppement RESUME ANALYTIQUE L examen des progr s de la r alisation des OMD dans divers pays a mis en vidence de nombreux succ s mais aussi la n cessit d une action urgente et focalis e Faute d une intensification des efforts de nombreux pays risquent de ne pas atteindre certaines des cibles vis es d ici la date bu toir Dans d autres pays quand bien m me dans leur ensemble ils atteindront les cibles certaines de leurs sous r gions marqueront un temps de retard Toutefois si les obstacles qui freinent les progr s ou les ralentissent sont connus ils peuvent tre limin s par des mesures pragmatiques fond es sur des connaissances solides d interventions prouv es Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD offre un moyen syst matique de rep rer les goulets d tranglement et de
203. st une densit de population re lativement faible avec des villages parpill s dans des r gions montagneuses ce qui a pour effet d accro tre le co t unitaire de la fourniture de services par compa raison d autres pays ou r gions La seconde est la forte diversit ethnique et linguistique le pays compte offi ciellement 50 groupes ethniques et environ 200 sous groupes parlant quelque 65 langues ce qui n cessite une adaptation soigneuse pour assurer l acceptabilit Carte 3 RDP lao 72 districts sur 142 class s comme pauvres Selon le pourcentage de m nages pauvres El 47 districts pauvres sont class s comme tr s pauvres AM 25 districts sont class s comme pauvres D 70 districts ne sont pas class s comme pauvres Source R publique d mocratique populaire lao 2004 d apr s les Rap ports statistiques sur la pauvret Commissions Autorit s provinciales 48 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 et la bonne utilisation des services fournis Ces deux as pects sont li s la plupart des habitants non tai lao vi vant dans des villages isol s dans les hautes terres Parmi les objectifs galement si certains sont en passe d tre r alis s la r alisation de certains autres ne semble pas aussi assur e Au nombre des questions pr occupantes figurent la malnutrition des enfants la mortalit maternelle la perte de couvert forestier de puis 1990 et l acc
204. t ainsi que le refl te l absence de prestations de services lies a la r alisation des OMD notamment en milieu rural et me nacent d inverser les progr s accomplis a ce jour En cons quence l acc l ration de la r alisation des OMD au Tadjikistan d pend de l acc s a des formes d ner gie renouvelable pour les services cl s lies aux OMD tout particulierement dans les r gions rurales et de l exploi tation des sources d nergie hydraulique solaire et olienne Grace a son riche r seau hydrographique le pays pourrait produire plus de 527 milliards de kWh d lectricit mais seule une petite fraction de ces ressources est actuellement exploit e Le d veloppement d nergies renouvelables de petite envergure constitue l option opti male tant donn qu il permettrait d assurer une large couverture plus rapidement et un co t inf rieur en se concentrant sur les h pitaux les dispensaires d hygi ne les tablissements d enseignement les m nages et les petites et moyennes entreprises agricoles En outre cela aurait un impact n gligeable sur l environnement Le gou vernement du Tadjikistan a donc adopt en 2009 une loi sur l nergie renouvelable et a labor une strat gie pour les petits projets nerg tiques Le Cadre d acc l ration de la r alisation des OMD a aid le gouvernement et ses partenaires laborer cette strat gie et la focaliser Il aide appliquer la loi sur l nergie renouvelable en facilitant
205. t re de la sant et de le comprendre dans le contexte plus g n ral du d veloppement En cons quence le Plan d action pour les OMD de l Ouganda attri bue explicitement diff rents r les divers minis t res et entit s n appartenant pas au secteur de la sant pour appuyer sa mise en uvre Une troisi me caract ristique commune est la re connaissance de l importance des instances gou vernementales locales et des autres acteurs lo caux Le degr d autonomie et les ressources des administrations locales d pendent du degr de d centralisation maisil s av re que l engagement pr coce de ces administrations peut am liorer la qualit et accro tre l efficacit des solutions dans une mesure consid rable Il conviendra de tenir compte de cette caract ristique d s les premiers stades lors de futures applications Inversement si l application du Cadre d acc l ration se situe au niveau local l implication des instances gouver nementales nationales pourrait largir la gamme des solutions possibles La participation des OSC et des ONG aux consul tations s est av r e variable plusieurs pays ayant opt de ne les inclure qu apr s qu un projet de PERSPECTIVES D AVENIR DIRECTION 2015 plan d action eut t formul Le niveau d enga gement s est accru a mesure que l on approchait de la phase de validation mais il semblerait sou haitable de veiller une implication pr coce de ces organisations ainsi que l e
206. t appuis des Nations Unies Depuis les ann es 1990 la Papouasie Nouvelle Guin e visant assurer sa population l ducation universelle de base a instaur un certain nombre de r formes et de programmes dans le cadre d un syst me d ducation d centralis Elle a notamment introduit un cursus d ducation l mentaire pour les enfants de six huit ans savoir aux niveaux 1 et 2 ainsi que toute une gamme de programmes relatifs aux r formes de l enseignement aux subventions pour frais de scolarit la formation des enseignants et l expansion de l infrastructure et des tablissements d enseignement Malgr ces initiatives les progr s en vue de la r alisation de l OMD 2 sont rest s limit s et des disparit s subs tantielles existent dans les taux de scolarisation dans l enseignement primaire au niveau provincial et local La Strat gie de d veloppement moyen terme 2005 2010 de la Papouasie Nouvelle Guin e a fix pour 2015 une cible nationale de taux de scolarisation brute de 85 Toutefois la cadence actuelle le pays n atteindra pas non plus cette cible plus modeste et il devra acc l rer ses efforts Une analyse des facteurs en cause met en vidence une convergence de probl mes interreli s qui peuvent tre r partis en cinq cat gories En premier lieu s agissant des politiques et de la planification on note un d faut de coordination aux diff rents niveaux de l administration gouvernementale prov
207. t la coor dination et la supervision des activit s et les appuient FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 et les municipalit s sont charg es des prestations de services et de la mise en ceuvre des activit s y inclus des investissements dans l infrastructure et des d penses renouvelables Cette organisation est appuy e par un syst amp me de transferts sectoriels de ressources affect es a des fins d termin es par le gouvernement central ainsi que par des ressources compl mentaires mobilis es par voie d imp ts percus par les autorit s au niveau local L importance relative de ces transferts varie selon les d partements les donn es pr limi naires pour 2009 indiquent que la part des transferts dans les recettes totales du d partement tait de 43 pour le Cundinamarca de 62 pour le Nari o et de 75 pour le Cauca Les transferts sont pr affect s a l ducation 58 5 a la sant 24 5 a l eau et l assai nissement 5 4 ainsi qu d autres emplois 11 6 notamment a l agriculture et au logement La d centralisation offre la possibilit de rem dier aux in galit s en mati re de r alisation des OMD dans le pays car les administrations locales jouissent d une ind pendance consid rable pour concevoir et appliquer des politiques et des programmes ax s sur les OMD En Co lombie le Cadre d acc l ration est en cours d application dans quatre
208. t un cadre d action concert e reliant toutes les tapes depuis l laboration des politiques et la planification jusqu la mise en service En aidant d finir un plan d action par ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD CONTRAINTES ET SOLUTIONS Figure 1 Trajectoire d une initiative avec et sans acc l ration par rapport la cible d un OMD 100 R alisation de cibles interm diaires 80 60 Tendance historique 40 Point de d part 20 0 2000 2005 Trajectoire sup rieure a i Ex solution a impact rapide tag visant des r sultats observables il sert de moyen de coordination des activit s des minist res gouverne mentaux des agences sp cialis es et des autres parte naires Les consultations et l approche syst matique du rep rage des goulets d tranglement mettent souvent en vidence des obstacles dont la magnitude n avait pas t pleinement per ue auparavant Elles aident aussi rep rer des solutions qui se sont av r es efficaces au ni veau local ou dans d autres pays pr sentant un contexte comparable et qui peuvent tre reproduites Certains th mes communs ont t identifi s lors de l application du Cadre d acc l ration dans les pays pilotes En premier lieu il est clair que les efforts de la d cennie coul e ont contribu aux succ s nota bles remport s dans la r alisation des OMD et une meilleure appr hension des goulets d tranglement qui subsistent et des d
209. tion du processus d enregistre ment et tablissement d accords pour reduire le temps n cessaire et les co ts que doivent assumer les int ress s D 1 2 Sensibilisation des communaut s a l im portance de l enregistrement des biens en tant que moyen de faire valoir leurs droits D 1 3 Journ es d enregistrement attribution de titres de propri t des parcelles Action sociale de la Pr sidence de la R publique R seau strat gique de la guerre contre l extr amp me pauvret Banque commerciale Gouvernement r gional du Cundinamarca Banque commerciale Gouvernement r gional du Cundinamarca Fondation sociale Banque d opportunit s de la Pr sidence de la R publique Secr tariat d partemental de la planifi cation autorit s municipales alcald as Banque commerciale Banque d opportu nit s de la Pr sidence de la R publique ESAP Universit du Cundinamarca PNUD autorit s municipales Office judiciaire d partemental INCODER Office des Notaires publics et de l enregistrement Corporation auto nome r gionale Corporaci n Autonoma Regional CAR organisme d partemental pour l environnement minist re de l agriculture Organisation internationale pour les migrations PNUD Pour r capituler l application du Cadre d acc l ration au niveau local permet d identifier une s rie d actions concr tes et faisables visant sp cifiquement a liminer les goulets d tranglement des activit
210. tions de microfinancement IMF associations de producteurs ONG Projet d appui la strat gie nationale de microfinance PAS NAM PNUD 64 9 6 5 BM GdT 58 4 GdT UE FAO associations de 25 2 5 producteurs ONG GdT FIDA FAO International Fer tilizer Development Corporation IFDC associations de produc teurs ONG 0 98 0 98 GdT FIDA FAO IFDC associations de producteurs ONG GdT FIDA FAO PNUD collectivit s locales associations de produc teurs ONG 0 04 0 04 GdT Banque Ouest Africaine de d veloppement BOAD Banque d investissement et de d veloppe ment de la CEDEAO BIDC FIDA Banque islamique de d veloppe ment BID Banque arabe pour le d veloppement conomique en Afrique BADEA Foundation for Sustainable Development FSD IFDC associations de producteurs collectivit s locales ONG 5 9 1 6 GdT 4 3 GdT FIDA FAO PNUD collectivit s 15 locales associations de produc teurs ONG GdT 15 29 30 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 Interventions cl s B Am lioration de l acc s des petits producteurs aux semences am lio r es des cultures vivri res c r ales l gumineuses tubercules et racines etc et aux g niteurs de petit b tail C Am lioration de la maitrise et de la gestion de l eau petite chelle pour l agriculture Goulets d tranglement prioritaires B 1 Emploi limit
211. titutions sociales des municipalit s et insuffisance de leurs capacit s partici per des projets de d veloppement de qualit en formu ler les classer par ordre de priorit et les mettre en uvre Solutions retenues 2010 2015 B 1 Campagne en faveur de la nomination d un fonctionnaire de carri re au lieu d un contrac tuel suppl ant en tant qu administrateur du portefeuille de projets municipaux et renforce ment des capacit s des responsables des projets et de leurs connaissances en mati re d galit des sexes B 2 1 Conseils et appuis juridiques pour la l gali sation et l enregistrement des organisations locales parvenues un niveau de maturit av r B 2 2 Formation structur e dispens e aux organisations avec dipl me ou certificat d livr par une universit locale sur l identifica tion la formulation et la gestion des projets ainsi que sur la supervision et la budg tisation Activit s composantes des solutions Oct Dec 10 1 1 Formation des officiels 1 2 Fourniture de materiel informa tique 1 3 Creation d in dicateurs de genre et d inclusion des femmes dans les formulaires d valua tion des projets 1 4 Conception et application d un sys t me de suivi pour les projets sensibles aux sexosp cificit s 2 1 1 Enregistrement des organisations de femmes existantes dans le d partement 2 1 2 Identification des exigences jurid
212. tivit s locales associations de producteurs ONG GdT PAM FAO Banque mondiale Institut international d agriculture tropicale IITA Conseil ouest et centre africain pour la recherche et le d veloppement agricoles CO RAF PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG GdT FIDA BOAD BIDC Banque mondiale BID BADEA FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG GdT FIDA BOAD BIDC Banque mondiale BAfD FAO PNUD BID BADEA collectivit s locales asso ciations de producteurs ONG GdT FIDA Banque mondiale BAfD FAO PNUD collectivit s locales associations de producteurs ONG GdT FIDA Banque mondiale FAO PNUD collectivit s locales asso ciations de producteurs ONG Co ts esti matifs en Financements millions obtenus de SEU 1 6 7 9 0 39 FIDA GdT 7 9 22 GdT 25 0 98 0 39 GdT FAO 39 5 1 6 BOAD BIDC 14 14 7 0 49 cart financer 1 6 Ue 5 9 2 5 0 59 37 9 14 14 7 0 49 Interventions cl s D Adaptation des programmes d ap pui et des services aux besoins des petits producteurs cultures et leva ge en particulier des femmes E Am lioration des infrastructures de stockage et de traitement de base F Am lioration de l acc s des petits producteurs aux g niteurs amelio r s a la couverture sant aux habitats am lior s et aux aliments pour b tail Goulets d tranglement
213. ts pour assurer les services de transport et de communication requis pour un aiguillage efficace et pour disposer d un personnel de sant poss dant les qualifications requises aux divers niveaux Parmi les autres goulets d tranglement transver saux figurent ceux qui sont li s a la d centralisation et a la responsabilisation financi re Ainsi par exemple si Offre de services Insuffisance du nombre et de la qualit du personnel de Int gration insuffisante des services de lutte contre le VIH sida dans les services de soins pr natals y inclus la pr ven tion de la transmission m re enfant et le d pistage et les Sommaire des goulets d tranglement prioritaires Utilisation des services des utilisateurs des services Manque de sensibilisation aux avantages des soins pr natals la plupart des femmes ne consultent qu une fois pour obtenir la permission d accoucher en milieu hospitalier Faible participation communautaire aux programmes de pr vention et de gestion du paludisme carences de l assainissement et de la gestion de l environnement mauvais usage des pulv risations a effet r manent des mous tiquaires trait es etc Manque de connaissances sur le contenu nutritionnel des aliments disponibles au niveau des collectivit s qui peuvent am liorer l tat nutritionnel des femmes enceintes Obstacles financiers s opposant l acc s aux services Protection financi re insuffisante pour
214. u que des efforts d acc l ration sont re quis pour assurer la r alisation des OMD o les progr s accusent des retards L engagement politique visible en est la preuve patente dans certains cas comme au Ghana par exemple o la mortalit maternelle a t d clar e urgence nationale ou en Colombie o les d partements ont pous des politiques sp cifiques pour re m dier aux carences de la r alisation des OMD Ceci indique un cr neau o des plans concrets li s des r sultats finals ont de fortes chances d tre mis en uvre avec succ s Les efforts d ploy s par ces pays au cours de la d cennie coul e ont port certains fruits tout en autorisant une bonne compr hension des d fis et des goulets d tranglement pr sents En faisant fond sur ces connaissances le Cadre d ac c l ration peut produire un plan comportant des actions bien d finies pour liminer les goulets d tranglement au moyen d interventions cl s Un 68 FAVORISER LE PROGRES POUR UNE ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD D ICI 2015 tel plan contribue a expliciter ce que les instances gouvernementales nationales et locales agissant en collaboration avec leurs partenaires doivent faire pour que leurs politiques feuilles de route et programmes d investissement aient une efficacit optimale en vue de la r alisation des OMD Le processus consultatif du Cadre d acc l ration et son approche inclusive permettent de for
215. u compte en n envisageant que les interventions cl s et les solutions qui taient durables ou en faisant de la durabilit l un des criteres de classement par ordre de priorit approche qui est recommand e par le Cadre d acc l ration lui m me D autres ont explici tement abord la question de la durabilit des interventions la Tanzanie par exemple l a fait dans l valuation de son programme d appui a l obtention d intrants engrais et semences en faveur des petits agriculteurs et en imposant une limite de trois ans la participation de ceux ci au programme M me lorsque cela n est pas fait explicitement l importance et la n cessit de mesures plus long terme qui permettront de soutenir les progr s et d am liorer l environ nement favorable sont tr s videntes Certains changements intervenant dans cet environne ment tels que la r duction des r glements in duisant des distorsions dans le march du travail ou l am lioration des mesures d tat de droit et de responsabilisation pourront eux m mes contribuer la faisabilit de certaines solutions d acc l ration De mani re analogue certaines mesures s inscrivant dans le court et le moyen terme peuvent faciliter des changements syst miques dans le long terme Une fois qu un pays s est dot d un plan d action par l application du Cadre d acc l ration il pourra examiner ce plan dans une perspective plus large pour d termi ner si la durabilit
216. ue les fertilisants et les semences am lior es Parmi les goulets d tranglement prioritaires figurent la faiblesse des allocations budg taires l insuffisance de la production int rieure de fertilisants et de semences et les difficult s de la mise en uvre et de l expansion du dispositif d octroi de bons d achat de fertilisants ciblant les petits producteurs Les solutions ce dernier probl me comprennent des mesures visant permettre aux b n ficiaires des bons de satisfaire l exigence de cofinan cement par le biais de cr dits accord s par les banques r gionales locales les coop ratives et les groupements d agriculteurs ainsi qu un renforcement des centres de ressources agricoles les plus proches des exploitants Au nombre des interventions prioritaires dans le domaine de la nutrition figurent celles concernant l am lio ration des pratiques nutritionnelles la promotion de la sant de la m re et du jeune enfant et l enrichissement des aliments Les goulets d tranglement sont la faiblesse des connaissances et le manque de sensibilisation aux probl mes les bas niveaux d hygi ne et d assainissement en particulier en milieu rural et le manque de politiques et de directives d taill es sur l enrichissement des aliments Les solutions relatives aux pratiques nutritionnelles comprennent des mesures concr tes pour promouvoir et appuyer l allaitement au sein exclusif pendant les six premiers mois de la vie les solutions pour l
217. un ration moindre et reconnaissance inf rieure du travail des femmes par rapport celui de leurs homologues masculins laboration de solutions tablissement de partenariats et formulation d un plan d action Les solutions qui permettraient d liminer les goulets d tranglement ont t class es selon qu elles rel vent du mandat du d partement ou des municipalit s qu elles auraient un impact dans le court terme qu elles atteindraient un nombre appr ciable de personnes af fect es que la r gion dispose de ressources suffisantes pour les appliquer et que les partenaires se montreraient dispos s y apporter leur concours voir encadr 1 Sur la base de cette analyse il a t retenu des solutions voir tableau 10 qui font aujourd hui partie d un plan d action propos voir annexe 4 assorti d un calendrier de mise en uvre Tableau 10 Sommaire des goulets d tranglement prioritaires des solutions retenues et des partenaires potentiels pour le Nari o A 5 Goulets d tranglement R A Interventions cl s Solutions retenues 2010 2015 Partenaires potentiels A Formation structur e en mati re de droits des femmes par l entremise d une cole du genre qui accro t les connais sances concernant l auto nomisation l ducation la violence et la sant et qui attache une impor tance toute particuli re la participation la politique et au plaidoyer A 1 Manque de financements ress
218. ur assurer la gestion int gr e des biens r appropri s D 1 1 D finition du processus d enregistrement et tablisse ment d accords pour r duire le temps n cessaire et les co ts que doivent assumer les int ress s D 1 2 Sensibilisation des com munaut s l importance de l enregistrement des biens en tant que moyen de faire valoir leurs droits D 1 3 Journ es d enregistre ment attribution de titres de propri t des parcelles Oct D c 10 Juil D c 11 Juil D c 12 er 2010 2016 Juil D c 13 Janv Juin 14 Juil D c 14 Juil D c 15 Partenaires potentiels Secr tariat d partemental de la planification autorit s muni cipales Banque commerciale Banque d opportunit s de la Pr sidence de la R publique ESAP Universit du Cundi namarca PNUD autorit s municipales Office judiciaire d partemental INCODER Office des Notaires publics et de l enregistrement Corporation autonome r gio nale minist re de agriculture Organisation internationale pour les migrations PNUD ANNEXE 6 ANNEXES LISTE DES INSTITUTIONS PARTENAIRES ASSOCI ES A L APPLICATION PILOTE DU CADRE D ACCELERATION DE LA REALISATION DES OMD Institutions partenaires Belize Ministere du Travail des Administrations locales et du D velop Colombie pement rural suite Minist re de la sant Minist re du D veloppement conomique Social Investment Fund Fonds d investissement social Beli
219. ux ressources de production et un accroissement de la participation f minine aux organisations de produc teurs ainsi qu en recrutant des consultants agricoles femmes pour am liorer l adoption de meilleures prati ques de culture et de conservation et de traitement de post r colte Le goulet d tranglement transversal que sont les faiblesses des associations de petits producteurs sera galement pris en consid ration au moyen d am liora tions apport es la structure organisationnelle et re ACC L RATION DE LA R DUCTION DE LA PAUVRET ET DE LA FAIM pr sentationnelle et d un renforcement des capacit s des membres Ainsi mieux structur s les petits produc teurs pourront d fendre leurs int r ts participer aux processus d cisionnels et b n ficier plus facilement de l acc s aux intrants aux pr ts l infrastructure et aux march s Un tel dispositif favorisera la mise au point de m canismes de suivi participatif d autocontr le des services de redditions de comptes et de modalit s viables de financement ce qui accro tra l efficacit et la durabilit long terme des solutions mentionn es ci dessus Tableau 3 Plan d action du Togo pour acc l rer les progr s de la r alisation de OMD 1 Goulets z Solutions retenues 2011 2015 Interventions cl s d tranglement prioritaires A 1 Faible accessi bilit financi re des petits producteurs aux engrais A Am lioration de l acc
220. xes ait t reconnue comme une questions transversale et que les strat gies et programmes sectoriels doivent en tenir compte les mesures pratiques visant assurer une int gration des sexosp cificit s restent probl matiques dans de nombreux secteurs Sensibilisation limit e au concept des mesures sp ciales temporaires qui pourraient inclure mais sans s y limiter n cessairement un syst me de quotas Faiblesse des capacit s institutionnelles en mati re de formulation et d application de politiques stra t gies visant l galit des sexes Budget et financement Manque de ressources budg taires et de pro grammes de mesures temporaires comprenant les activit s de sensibilisation du public les formations cibl es pour les femmes et l accroissement de leur participation aux postes de direction et dans les emplois publics Allocations limit es du budget de l tat en faveur de programmes d galit des sexes Forte d pendance des apports des donateurs mais le financement ext rieur effectif en faveur des program mes d galit des sexes est rare et irr gulier Manque de compr hension et d aptitudes concer nant la planification et la budg tisation sensibles aux sexosp cificit s au niveau national provincial et des districts Prestations de services Un m canisme d int gration syst matique des sexosp cificit s est en place Commission nationale sous commissions pour la promotion de
221. ze Water Service Limited Service des eaux du Belize National Association of Village Councils Association nationale des conseils de village Seven District Associations of Village Councils Sept Associations de district de conseils de village Organisation panam ricaine de la sant OPS Programme des Nations Unies pour le d veloppement PNUD Fonds des Nations Unies pour l enfance UNICEF ONU Eau Croix Rouge Peace Corps Help for Progress Colombie Cartagena Alcald a de Cartagena Cabinet du Maire de Cartagena Secretar a de Hacienda Distrital Secr tariat municipal des finances Secretaria de Participaci n y Desarrollo Social Secr tariat muni cipal de la participation et du d veloppement social Unidad de Desarrollo econ mico Unit de d veloppement conomique Plan de Emergencia Social Pedro Romero Plan social d urgence Pedro Romero Centro de Emprendimiento Pedro Romero CEMPRENDE Centre d entreprenariat Pedro Romero C mara de comercio Chambre de commerce de Cartagena PNUD Cauca Gobernaci n de Cauca Cabinet du Gouverneur du Cauca Oficina de Asuntos Sociales Bureau des affaires sociales Secretar a de planeaci n Secr tariat de la planification Programa PANES Programme PANES Universidad del Cauca Universit du Cauca Centro Regional de Productividad e Innovaci n CREPIC Centre r gional de productivit et d innovation Ghana

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