Désinfection par le chlore : de l`eau de Javel au DCCNa
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1. et de sa conservation Sa disponibilit et son co t sont prendre en compte par chaque utilisateur a La concentration en chlore actif peut tre exprim e sous 4 formes en pourcentage de chlore actif en degr chlorom trique 1 chl 0 3 environ utilis seulement en France et pays francophones en milligramme par litre Img litre 0 0001 en partie par million 1ppm 0 0001 b Selon le mode d emploi indiqu par le fabricant Aquatabs est utilis la dose de un comprim 3 5 mg par litre d eau claire ne consommer qu apr s 30 minutes et avant 24 heures Il existe aussi des comprim s d Aquatabs dos s 33 mg de DCCNa un comprim pour 10 litres d eau claire R f rences Baylac P Le dichloroisocyanurate de sodium un d sinfectant majeur de l eau de Boisson M decine Tropicale 2002 62 6 594 596 Dichloroisocyanurate de sodium In M dicaments essentiels Guide pratique d utilisation M decins sans Fronti res 2002 Prescrire R daction La qualit de l eau de boisson du voyageur Rev Prescrire 2000 20 206 363 3692. D sinfection par le chlore de l eau de Javel au DCCNa Le choix d un d sinfectant ou d un antiseptique repose sur son activit antibact rienne et sur son innocuit pour l utilisateur ainsi que sur ses conditions d utilisation et de conservation et sur son co t Le choix diff re selon les situations et les besoins Eau de Javel l anc tre des produits g n rateurs de chlore Depuis 150 ans l eau de Javel a rendu d immenses services dans le domaine de la d sinfection Constitu e d une solution d hypochlorite de sodium ou de potassium son activit est due la lib ration des ions chlore de l hypochlorite qui d truisent la plupart des bact ries virus et parasites L eau de Javel est utilis e pour la d sinfection des objets du linge et des surfaces C est un moyen s r pour d sinfecter l eau de boisson Elle est utilis e et disponible dans le commerce diverses concentrations exprim es en termes de chlore actif et sous diff rentes formes a Cependant l eau de Javel pr sente aussi certains inconv nients Elle se d grade rapidement surtout la chaleur ou la lumi re Elle est caustique et non utilisable comme antiseptique sans modification du pH modifi e par exemple dans la solution de Dakin L hypochlorite de sodium tant en solution le transport de l eau de Javel est co teux et son stockage occupe beaucoup de volume Du fait des diff rents modes d expression de la concentr
3. ation en chlore actif il peut en r sulter des confusions lors de la dilution pour les divers usages et lors des achats Divers produits g n rateurs de chlore sont disponibles sous forme solide poudre comprim s granul s chlorure de chaux hypochlorite de calcium tosylchloramide chloramine et DCCNa Ils diff rent par leur teneur en chlore actif donc par leur efficacit par leur stabilit la chaleur par la rapidit et la dur e de leur action le pH de leur solution DCCNa le plus r cent des produits g n rateurs de chlore Le dichloroisocyanurate alias troclos ne de sodium en abr g DCCNa pr sente certains avantages par rapport l eau de Javel et aux autres produits g n rateurs de chlore Le DCCNa se pr sente sous forme d un solide cristallin blanc qui peut tre disponible sous la forme de poudre comprim s granul s blocs Dissout dans l eau solubilit 30 g 100 ml 25 il lib re rapidement de l acide hypochloreux le composant actif et du cyanurate de sodium Le DCCNa est bact ricide m me en pr sence de mati res organiques son activit contre les mycobact ries est deux fois sup rieure celle de l hypochlorite de sodium Il a une activit sporicide que n a pas l hypochlorite Contre les virus son activit est similaire celle de l hypochlorite mais plus rapide m me en pr sence de mati res organiques L activit du DCCNa est sup rieure celle des autres produi
4. caments essentiels de l Organisation mondiale de la sant OMS en poudre contenant 0 1 de chlore actif pour solution Il figure dans le catalogue de plusieurs centrales d achats qui approvisionnent des programmes de sant dans les pays en d veloppement CHMP IDA MSF Il est commercialis pour la d sinfection des surfaces sous le nom de Klorsept 17 lib rant 200 ppm de Chlore pour 5 litres d eau et Klorsept 87 lib rant 1000 ppm de Chlore pour 5 litres d eau Le Guide pratique d utilisation des m dicaments essentiels de M decins sans Fronti res MSF indique le mode d emploi du DCCNa en comprim s dos s 1 67 g par comprim lib rant 1g de chlore actif pour la d sinfection des instruments m dicaux du linge et des surfaces sols viers quipements etc dilutions des comprim s temps de contact dans la solution rin ages pr cautions d emploi Dans ce Guide le DCCNa est aussi utilis en tant qu antiseptique de la m me mani re que la solution de Dakin en compresses bains ou irrigations pour traiter les plaies infect es et ou n cros es Il est pr cis que certaines formulations de DCCNa ne sont pas utilisables pour la d sinfection des plaies et de l eau de boisson il est imp ratif de v rifier avant usage les instructions du fabricant Parmi les produits g n rateurs de chlore le DCCNa pr sente l avantage de son niveau d activit de sa forme solide d une moindre causticit
5. ts chlor s dont les solutions sont alcalines parce que ses solutions sont acides De ce fait les solutions de DCCNa lib rent rapidement 90 d acide hypochloreux producteur de chlore libre contre 10 pour celles de l hypochlorite de sodium Par ailleurs 50 de ce chlore reste non dissoci ce qui permet une activit d sinfectante tant qu il y a une demande en chlore en particulier en pr sence de mati res organiques Cette r manence explique sans doute pourquoi les solutions de DCCNa sont moins toxiques et moins caustiques Le DCCNa n a montr aucune toxicit ni aigu ni chronique aucun effet t ratog ne ni mutag ne Le cyanurate de sodium produit par la lib ration de l acide hypochloreux est rapidement excr t par voie urinaire et n a pas montr de toxicit Le DCCNa est stable quand il est stock au sec et conserv dans son emballage d origine Utilisation du DCCNa antiseptique et d sinfectant D abord utilis pour la d sinfection des piscines ou des biberons notamment en France le DCCNa a obtenu un avis favorable du Conseil sup rieur d hygi ne de France en 2001 pour la d sinfection de l eau de boisson sous forme de comprim s effervescents dos s 3 5 mg de DCCNa commercialis s sous le nom de Aquatabs b Le DCCNa est inclus dans la ration de combat de nombreuses arm es pour la d sinfection de l eau Le DCCNa est inscrit dans le groupe des d sinfectants de la liste des m di
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