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Avenant n° 3 - La Page des Orthoptistes de France

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1. Article 2 Contrat de bonne pratique Dans le cadre fix par la loi n 2002 322 du 6 mars 2002 les par ties signataires d finissent un contrat de bonne pratique auquel l or thoptiste peur adh rer individuellemenr Ce contrat vise am liorer la pratique professionnelle En contrepartie du respect de ses engagements l orthoptiste contractant b n ficiera dans les conditions d finies ci apr s d un compl ment forfaitaire annuel de r mun ration la charge de l assu rance maladie 2 1 Objet du conrrat Ce contrat individuel pr cise les objectifs d volution des pra tiques de l orthoptiste 2 2 Engagements de l orthoptiste 2 2 1 Engagements relatifs l valuation de la pratique professionnelle L orthopriste participe chaque ann e sur un th me d fini pari tairement une action de formation continue conventionnelle comportant un module d valuation de l impact de cette formation sur Sa pratique La formation continue conventionnelle est indemnis e par l assu rance maladie au prorata de la dur e des stages de formation suivis dans la limile de sept journ es par ann e civile dont deux obliga toires pour l orthoptiste contractant au titre du th me d fini pari tairement 2 2 2 Engagements relatifs aux modalit s de suivi de l activit avec le service du contr le m dical L orthopuste s engage prendre en compte les recommandations de bonne pratique Le suivi de son activit portera p
2. Les parties signataires sont convaincues que la qualit des soins passe par une meilleure d finition des m tiers qui y concourent En outre une meilleure coordination entre m decins prescripteurs et orthoptistes contribue la qualit des pratiques des soins d or thoptie La fiche de irailement orthoptique pr vue par l arr t du 25 juin 2002 portant modification de la NGAP vise ces deux fina lit s Cer outil de coordination permet en effet l orthoptisre d in former le m decin prescripteur et son patient de l volution du trai tement orthoptique ainsi que le service du contr le m dical de la caisse d assurance maladie sur sa demande travers cet accord les signataires entendent promouvoir cet outil de coordination aider l ensemble de la profession mieux se l approprier et favoriser les relations avec les m decins prescrip teurs 1 1 Champ de l accord Le pr sent accord r git les obligations respectives des caisses et des orthoptistes lib raux conventionn s pour une meilleure utilisa tion de la fiche de traitement orthoptique 1 2 Objectif m dicalis d volution des pratiques Les parties signataires entenden par cet accord contribuer am liorer la qualit de la prise en charge orthopiique par une meil leure coordination des soins L utilisation adapt e de la fiche de traitement orthoptique au regard des obligations de la NGAP telle qu labor e par les parties signataires permettra une
3. r dactionnelle sa fonclion et son utilisation et d inciter la profes sion l employer Lors de ces r unions seront galement invit s les prescripteurs qui ces comptes rendus sont destin s 1 4 2 Formation continue conventionnelle Dans le cadre de la formation continue conventionnelle des ortho phonistes les actions engag es depuis 2001 sur les bilans du langage crit et oral seront poursuivies Il sera demand aux organismes de formation d introduire l utili sation de l architecture r dactionnelle de compte rendu de bilan orthophonique dans le programme de chacune des actions de forma tuon La mise en place de la formation interprofessionnelle dans ce domaine permettra d enrichir ces actions 1 5 Indicateurs pour le suivi du pr sent accord Afin de mesurer l appropriation de cet outil par les ortho phonistes les parties signataires conviennent d laborer et de metre en place une m rhode d valuation Les parties signataires conviennent de mettre en place un dispo sitif national er d partemental permenant notamment de suivre l volution de la pratique des orthophonistes en mati re de r daction de compte rendu du bilan orthophonique Ce dispositif repose d une part sur une analyse quantitative r alis e partir de la facturation des bilans orthophoniques d autre part ponctuellement sur des analyses qualitatives effec tu es partir du recueil par le service du contr le m di
4. 3496 JOURNAL OFFICIEL DE LA R PUBLIQUE FRAN AISE 27 f vrier 2003 8 30 laboratoires M harp amp Dohme Chibret LIBELL S ABROG S NOUVEAUX LIBELL S V rapamit MSD LP 240 mg ques lib ration prolong e erc 359 752 4 V rapamil vax LP 240 mg g lules lib ration prolong e 8 30 laboratoires Ivax SAS Les sp cialit s pr cit es dont le num ro d identification est modifi continuent tre prises en charge pendant une p riode d un an compter de la date de publication du pr sent arr t au Journal officiel A l issue de ce d lai l ancien num ro d identification est radi Avenant la convention nationale des orthoptistes NOR SANS0320600X Est r put approuv en application de l article L 162 15 du code de la s curit sociale l avenant publi ci dessous conclu le 1B d cembre 2002 entre d une part la Caisse nationale de l assu rance maladie des travailleurs salari s la Caisse centrale de mutua lit sociale agricole et la Caisse nationale d assurance maladie des professions ind pendantes et d autre part le Syndicat national auto nome des orthoptistes AVENANT LA CONVENTION NATIONALE DESTIN E ORGANISER LES RAPPORTS ENTRE LES ORTHOPTISTES ET LES CAISSES NATIO NALES D ASSURANCE MALADIE Entre d une part La Caisse nationale de l assurance maladie des travailleurs sala n s repr sent e par M J M Speeth pr sident La Caisse centrale de mut
5. arties signataires Compte renu du pr ambule ci apr s el en application des articles L 162 12 17 et L 162 12 18 du code de la s curit sociale les par jes signataires sont convenues des termes de cer avenant Pr ambule Les parties signataires s entendent sur la mise en conformit de la convention destin e organiser les relations entre les orthophonistes et les trois caisses nationales avec la loi n 2002 322 du 6 mars 2002 portant r novation des rapports conventionnels entre les professions de sant lib rales et les organismes d assurance maladie Elles conviennent de d finir ensemble un contrat de sant publique au cours du premier trimestre 2003 Article l Accord national de bon usage de l architecture r dactionnelle des comptes rendus de bilans orthophoniques Les parties signataires soni convaincues que la qualit des soins passe par une meilleure d finition des m tiers qui y concourent En outre une meilleure coordinauon entre prescripteurs er ortho phonis s contribue la qualit des pratiques des soins d ortho phonie L utilisation dans la pratique professionnelle d une architecture r dactionnelle pr cise du compte rendu de bilan orthophonique pr vue dans l avenant du 13 mars 2002 vise ces deux finalit s Cet outil de coordination permet en effet l orthophoniste d in former le prescripteur et son patient des diff rentes composantes du bilan diagnostic orthophonique objecti
6. cal des comptes rendus de bilans orthophoniques dans les conditions pr vues par le titre IV chapitre 2 de la NGAP Par ailleurs les panies signataires proc deront au terme d un an suivant la date d entr e en vigueur de l avenant au suivi de l accord de bon usage des soins 1 6 Dur e de l accord Cet accord prend effet un jour franc apr s sa date de publication au Journal officiel 11 est conclu pour la dur e de la convention nationale destin e organiser les rapports entre les orthophonisies et les caisses nationales d assurance maladie
7. de chacune des actions de formation 1 6 Suivi du pr sent accord Afin de mesurer l appropriation de cer outil par les orthoptistes les parties signataires conviennent d laborer et de mettre en place une m thode d valuation notamment travers l analyse statistique des actes pris en charge par l assurance maladie et par l analyse qualitative des fiches d volution Les parties signataires proc deront au terme d un an suivant la date d entr e en vigueur de l avenant la r alisation d un bilan portant sur l accord de bon usage des soins 1 7 Dur e de l accord Cet accord prend effet un jour franc apr s sa dale de publication au Journal officiel Il est conclu pour la dur e de la convention nationale destin e organiser les rapports entre les orthoptistes et les caisses nationales d assurance maladie 1 8 R siliation de l accord L accord peut tre r sili par d cision d une des parties en cas de non respect grave et r p t des engagements de l accord du fait de l une des parties modification l gislative ou r glementaire affectant substantielle ment les rapports entre les organismes d assurance maladie et les orthoptstes La r siliation s effecme par lettre recommand e avec avis de r ception tous les signataires de l accord Elle prend effet l ch ance d un pr avis de deux mois 27 l vrier 2003 JOURNAL OFFICIEL DE LA R PUBLIQUE FRAN AISE 3497 UE LEE EEE Ion
8. fs et plan de soins Les signataires s accordent sur la n cessit d harmoniser l architecture r dactionnelle des comptes rendus de bilans ortho phoniques entendent promouvoir cet outil de coordination er ainsi aider l ensemble de la profession mieux se l approprier afin de favoriser les relations avec les m decins prescripteurs 1 1 Champ de l accord Le pr sent accord r git les obligations respectives des caisses et des orthophonistes lib raux conventionn s pour une meilleure utili sation du compte rendu de bilan 1 2 Objectif m dicalis d volution des pratiques Au regard des obligations de la NGAP l utilisation adapt e du compte rendu de bilan dont la forme a t labor e par les parties signataires permetra une meilleure coordination des pratiques pro fessionnelles 1 3 Formalisation d une architecture r dactionnelle de compte rendu de bilan orthophonique L architecture r dactionnelle du compte rendu du bilan initial et celle du compte rendu du bilan de renouvellement ont t formali s es par un groupe de travail associant les parties signataires Cette structure r dactionnelle figure en annexe 1 4 Acrions mises en place Les parties signataires conviennent qu il est n cessaire de mettre en place les actions suivantes 1 4 1 Campagnes d informanion Des actions d information seront mises en place par les instances conventionnelles d partementales afin de pr senter cette architecture
9. haque orthoptiste contractant un compl ment forfaitaire de r mun ration de 600 Ce montant pourra tre r valu dans le cadre des n gociations conventionnelles de 2003 en fonction de la mont e en charge des adb sions au contrat de bonne pratique 2 4 Actes d adh sion et de r siliation L orthoptiste formalise aupr s de la caisse de son lieu d exercice principal son entr e dans le contrar par le biais d un formulaire dont le mod le mis en annexe est tabli par les parties signataires L adh sion individuelle au contrat a une dur e d un an reconduc tible taciternent Le contrat peut tre rompu par crit par l orthoptiste ou les caisses en cas de non respect grave el r p t des engagements du contrat ou de modification l gislative ou r glementaire affectant substantiellement les rapports entre les trois caisses nationales et les orthoptistes En cas de rupture de contrat la commission paritaire r gionale peut tre saisie par l une des parties titre de conciliation 2 5 Evaluation du pr sent contrat Afin de mesurer l appropriation de cet outil par les orthoplistes les parties signataires conviennent d laborer et de mettre en place une m thode d valuation notamment travers l analyse statistique des actes pris en charge par l assurance maladie et par l analyse qualitative des fiches d volution Les panies signataires proc deront au terme d un an suivant la date d entr e en vig
10. lus particuli re ment en 2003 sur son utilisation de la fiche de traitement orthop tique 2 2 3 Engagements relatifs aux indicateurs d activit L orthoptiste doit attester titre de crit res d entr e et de main tien dans ce contrat de crit res annuels d activit minimale que les parties signataires estiment compatibles avec une pratique de qualit Le profil annuel d activit minimale s tablit 700 actes Il pourra tre modul r gionalement en fonction de la situation d mo graphique et pid miologique dans la limite de plus ou moins 10 Le profil annuel du professionnel est obtenu partir de son relev individuel d activit de l ann e pr c dant son adh sion au pr sent contrat 2 24 Engagements relatifs la participation de l orthoptiste aux actions de l assurance maladie destination des assur s L orthoptiste pourra participer aux programmes d information des caisses d assurance maladie destin s aux assur s er collaborer aux diff rents services qu elles mettent en place pour ces derniers notamment en contribuant la r daction de supports d information transmis la commission paritaire r gionale comp tente et en inter venant sur les plates formes de service 2 3 Engagements des trois caisses nationales L assurance maladie prend en charge et met disposition de l or thoptiste la fiche de traitement orthoptique Les trois caisses nationales s engagent verser chaque ann e c
11. meilleure coordination des pratiques pro fessionnelles 1 3 Formalisation du contenu r dactionnel de la fiche de traitement orthoptique Le contenu r dactionnel de la fiche de traitement orthoptique a t formalis par un groupe de travail associant les parties signa taires Les panies signataires s accordent sur le caract re standardis et opposable de cete fiche de traitement orthoptique et de son contenu r dactionnel figurant en annexe 1 4 Mise disposition de la fiche de traitement orthoprique Les CPAM prennent en charge et mettent disposition des orthoptistes le mod le de la fiche de traitement orthoptique 1 5 Actions mises en place Les parties signataires conviennent qu il est n cessaire de mettre en place les actions suivantes 1 5 1 Campagnes d information Des actions d information seront mises en place par les instances conventionnelles r gionales afin de pr senter cet outil sa fonction et son utilisation et d inciter la profession l employer Les m decins prescripteurs destinataires de la fiche de traitement orthoptique seront galement convi s ces r unions d information 1 5 2 Formation des orthopristes l utilisation de cet outil Dans le cadre de la formation continue conventionnelle il sera demand aux organismes de formation dans le respect du cahier des charges labor chaque ann e d introduire l utilisation de cette fiche de traitement orthoptique dans le programme
12. raman na trea r drone reset renenne P Dontil R sukats sur Mine Disparition ou am lioration NO PAE CEP ic AN peten oh aR E SR CUNE denie O cibl e O aies D viation PEER n fastes ta z Mome err anai idiote nel paia acariens Foncionnelle a ere sabots PE RE AS ENT RE RE tetes ti end se Consriis d livr s an patient eu poor Le patient Lurta O Etgonomit i Ades viptelies 0 Resteni dn patient amant la prise en charge P sible O Contraigaanie O Adapi e Evaluation des r sultats obtenas of s mouffsants satisfaisant tr s satisfaisants D ne nl D PE ER OS Proposition d arr t de traitement O Prolongation s ances objectif poursuite entretien O Date et signarure 27 t vrier 2003 JOURNAL OFFICIEL DE LA R PUBLIQUE FRAN AISE 3499 CONTRAT DE BONNE PRATIQUE RELATIF L UTILISATION DE LA FICHE DE TRAITEMENT ORTHOPTIQUE Acte d adh sion remplir par l orrhoptiste qui l adresse en deux exemplaires la CPAM du lieu de son exercice principal qui lui en retourne un exemplaire Je soussign e Nomade entns F ERIES ne en Num ro d identification qui figure galement sur mes feuilles de SOINS Sn nr dr LC en M E A Adresse de mon lieu d exercice principal s sessssssorosreroeasaoerirenneae d clare adh rer au contrat de bonne pratique instaur par la conven tion nationale destin e organiser les rapports entre les orthoptistes et les caisses na
13. te Le deuxi me cadre constitue la synth se du traitement r alis il met ja d en exposer les modalit s nombre de s ances dur e et lieu du traitement de qualifier e de quantifier les r sultais obtenus par rapport aux objectifs fix s sur le plan qualitatif en termes d objectifs g n raux et sur le plan quantitatif en termes d objectifs orthop tiques de pr ciser la nature des conseils donn s au patient d appr cier le ressenti du patient Les conclusions portent sur une appr ciation globale des r sultats obtenus par rapport aux objectifs fix s et aboutissent la proposi tion d arr t ou de poursuite du traitement 3498 JOURNAL OFFICIEL DE LA R PUBLIQUE FHAN AISE 27 l vrier 2003 9 10 Fiche de traltement orthoptique interm diaire finaste C eocberkes ieres comeimonctents Orthoptiste Motif de bilan omBopigas Pare de iens du en 4 Ld Signes fonctionnels ai Oculaures O Viais O G n mux O Perte d AlTICHTEG rss E D nissan y Nagaostie orthoptique Hiuation vimelle normale qu en cours d acquicirion chez l enfant CI d s quilibre binoculmre C strabieme et ou perturbations neurosenarieiles dplopie neutraliulon O anbhopte D wase sison D o gici champ vine D troubies meurviquels Retentissement fonctionnel Perte d efficlence vhaelle parile 0 nbtot le a Rut rtissement sur los appretlsssg en issus TE TT LCL SOUE T A NE pranane Disreeeneeemenre reit rowinvem mimea tineam
14. tionales d assurance maladie ei en respecter les dis positions Cachet de l orthoptiste Date Signature de l orthoptiste C Adh sion enregistr e le o aiaooo000000irin effet du sel C Adh sion non enregistr e et motif es sesesinisrssssrnrrareininionnan Cachet de la CPAM Date Avenant la convention nationale des orthophonistes NOR SANS0320601X Est r put approuv en application de l article L 162 15 du code de la s curit sociale l avenant publi ci dessous conclu le 18 d cembre 2002 entre d une part la Caisse nationale de l assu rance maladie des travailleurs salari s la Caisse centrale de mutua lit sociale agricole et la Caisse nationale d assurance maladie des professions ind pendantes et d autre part la F d ration nationale des orthophonistes AVENANT LA CONVENTION NATIONALE DESTIN E ORGANISER LES RAPPORTS ENTRE LES ORTHOPHONISTES ET LES CAISSES NATIONALES D ASSURANCE MALADIE Enue d une pan La Caisse nationale de l assurance maladie des travailleurs sala n s repr sent e par M J M Spaeth pr sident La Caisse centrale de mutualit sociale agricole repr sent e par Mme J Gros pr sidente La Caisse nationale d assurance maladie des professions ind pen dantes repr sent e par M G Quevillon pr sident Et d autre part La F d ration nationale des orthophonistes repr sent e par M J Roustit pr sident ci dessous d sign es sous le terme les p
15. titue pas au compte rendu du bilan C est un outil de coordination entre les orthoptistes les m de cins prescripteurs et le service du contr le m dical de l assurance maladie Elle est galement tenue la disposition du patient qui peut la transmettre aux autres professionnels de sant qui le prennent en charge et en particulier son m decin traitant s il n est pas le pres cripteur du bilan orthoptique I Fiche de traitement orthoptique Cette fiche peut tre qualifi e d interm diaire ou de finale Elle est finale lorsqu elle conclut une proposition d arr t de la r ducation orthoptique Elle est interm diaire lorsqu elle conclut une prolongation du traitement Elle doit tre alors adress e avec la copie de la prescrip tion initiale du bilan et une nouvelle demande d entente pr alable au service du contr le m dical I Modalit s de remplissage des rubriques de La fiche de traitement orthoptique Renseignements administratifs Ils permettent l identification indispensable des diff rentes par lies orthoptiste patient prescripteur Ces l ments conf rent plei nemeni le r le de document de liaison cette fiche de traitement orthoptique Le premier cadre constitue un r surn du bilan r alis avant la mise en uvre des s ances de r ducation orthoptique motif du bilan date du bilan diagnostic orthoptique retentissement fonctionnel analys par l orthoptis
16. ualit sociale agricole repr sent e par Mme J Gros pr sidente La Caisse nationale d assurance maladie des professions ind pen dantes repr sent e par M G Quevillon pr sident Et d autre part Le Syndicat national autonome des orthoptisies repr sent par Mme M H Abadie pr sidente ci dessous d sign s sous le terme les parties signataires Compte tenu du pr ambule ci apr s et en application des articles L 162 12 17 et L 162 12 18 du code de la s curit sociale les par ties signataires sont convenues des termes de cet avenant Pr ambule Les parties signataires s entendent sur la mise en conformit de la convention destin e organiser les relations entre les orthoptistes et les trois caisses nationales avec la loi n 2002 322 du 6 mars 2002 portant r novation des rapports conventionnels entre les professions de sant lib rales et les organismes d assurance maladie Elles conviennent de d finir ensemble un contrat de sant publique au cours du premier trimestre 2003 Elles s accordent enfin sur la revalorisation des indemnit s de vacation des membres titulaires des commissions paritaires nationale et r gionales ainsi que de l indemnit quotidienne pour perte de res sources vers e dans le cadre de la formation continue conven tionnelle dans les conditions pr vues dans l article 3 du pr sent avenant Article 17 Accord national de bon usage de la fiche de traitement orthoptique
17. ueur de l avenant la r alisation d un bilan ponant sur le contrat de bonne prtique Article 3 Montants des indemnisations conventionnelles 3 1 Indemnit s de vacation des membres des commissions paritaires nationale er r gionales Le montant de l indemnit de vacalion est fix 50 AMY avec prise d effet un jour franc apr s la date de publication de l avenant au Journal officiel 3 2 Indemnit quotidienne pour perte de ressources vers e dans le cadre de la formation continue conventionnelle Le montant de l indemnit quotidienne est fix 90 AMY avec prise d effet un jour franc apr s la date de publication de l avenant au Journal officiel Fait Paris le 18 d cembre 2002 Le pr sidents de la Caisse nationale de l assurance maladie des travailleurs salari s J M SrAETH La pr sidente de la Caisse centrale de mutualit sociale agricole J GROS Le pr sident de la Caisse nationale d assurance maladie des professions ind pendantes G QUEVTILON La pr sidente du Syndicat national autonome des orthoptistes M H ABADIE MODE D EMPLOI DE LA FICHE DE TRAITEMENT ORTHOPTIQUE La nomenclature des actes d orthoptie inscrite au titre III cha pitre II article 12 de la NGAP pr voit l laboration par l orthoptiste d un bilan et d une fiche retra ant l volution du traitement orthop lique Cette fiche est con ue pour tre commune tous les types de rrai lement orthoptique elle ne se subs

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