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Mieux communiquer avec les personnes âgées désorientées Mieux

1. m l moignages Marilyne 56 ans On ne s est pas aper u tout de suite de la maladie de maman Elle perdait la m moire certes mais elle n tait pas pour autant idio te C est nous mes s urs et moi qui l avons forc e aller voir le m decin car elle disait n avoir aucun probl me Fran oise 62 ans Au d but mon p re oubliait des mots qu est ce que a l nervait Mais d s qu on lui disait qu il avait peut tre un probl me il s nervait encore plus Je ne suis pas fou disait il je ne suis pas malade Plus tard il est devenu incapable de prendre en charge la part administrative de sa vie et je m en suis occup e Puis il a com menc se perdre quand il sortait ou se trompait de rue Il a fina lement accept de voir un m decin car il se sentait de plus en plus mal En r alit il s inqui tait ma s il ne voulait pas le montrer Isabelle 75 ans Je m occupais de ma soeur tous les jours on allait faire les courses ensemble Elle aimait sortir elle souriait tout le temps d s qu elle tait dehors ma s une fois dans le magasin elle tournait en rond ne sachant pas quoi acheter Alors je lui rappelais qu on avait fait une liste elle me d visageait le regard vague J ai mis du temps comprendre que quelque chose ne tournait pas rond parce que la plupart du temps elle tait tout fait normale Joseph 69 ans Ma m re est aujourd hui d c d e Elle a eu ses premiers troubles de la m moi
2. 2 CSD Centrale de services domicile Plus d informations en page 42 Coordonn es en pages 79 et 80 ESEND2eut on soigner la d mence Sur le plan physique Les m dicaments actuellement disponibles ne traitent pas la cause mais les sympt mes de la d mence Il n est donc pas encore possible de stopper Le processus Toutefois ces m dicaments ralentissent l volution de la maladie permettant ainsi la personne de rester autonome plus longtemps Ce qui est en soi une s rieuse am lioration il y a quinze ans la m decine ne disposait d aucun traitement Ils sont toutefois assez chers et les crit res de remboursement assez stricts Renseigner vous aupr s de votre mutualit Sur le plan psychologique Vous avez aujourd hui le choix parmi une s rie de m thodes d accompa gnement des personnes d sorient es visant leur bien tre mais aussi celui de leur famille Citons la communication non verbale la r miniscence la musicoth rapie le Snoezelen la Validation auxquelles nous avons consacr Les deux derniers chapitres de cette brochure Ces m thodes s adressent davantage aux professionnels que sont les aides familiales les a des so ignantes et les infirmi res travaillant domicile ou dans Les maisons de repos N anmoins toute personne s oc cupant d une personne g e d sorient e peut y trouver des l ments de r flexion et des informations qui l aideront mieux comp
3. 15 A l heure actuelle les gardes malades ne sont h las pas financ es par les pouvoirs publics D s lors toutes les CSD n offrent pas ce service Celles qui le proposent se voient oblig es de deman der une certaine participation financi re au b n ficiaire afin de couvrir leurs frais 45 Les repas domicile Votre proche a Le choix entre la pr paration de ses repas son domicile par l aide familiale ou la livraison de repas Dans ce dernier cas Les repas sont livr s la demande ou 7 jours sur 7 Les CSD proposent galement des menus de r gime Le prix de ces repas peut varier entre 2 50 et 6 00 environ La s curisation Pour pr server le bien tre et La s curit de votre proche son domicile les CSD proposent divers services L am nagement de la maison Il s agit de pr venir Les chutes ou les accidents domestiques en pla ant des barres d appui des rampes etc d installer du mat riel adapt fau teuil ou lit roulant ou encore d tablir un service de biot l vigilance petit appareil lectronique alarme t l phonique qui permet d envoyer du secours en cas d accident Le pr t de mat riel Chaises roulantes b quilles lit matelas autant de mat riel dont vous pouvez disposer pour faciliter La vie et ou favoriser l autonomie de votre proche Les autres services notamment ceux li s au bien tre Coiffure p dicurie dentisterie aide au transport S curisat
4. C est sans doute ce qu il y a de plus difficile faire Comment admettre que l tat de votre proche ne puisse gu re s am lio rer accepter celui qu il est devenu Comment ne pas vivre avec la nos talgie du pass Accepter la r alit est un processus qui peut tre long et p nible Il com porte en tout cas plusieurs phases passe par diff rents degr s d accep tation qui voluent avec Le temps Il arrive qu on accepte une certaine r alit un jour et Le lendemain elle semble nouveau insupportable Certaines personnes n accepteront jamais totalement la situation IL s agit bel et bien d un cheminement chacun le parcourt son rythme et sa fa on en fonction des forces int rieures disponibles Vous trouverez des appuis pr cieux l ext rieur Le psychologue le groupe d entraide restent videmment comp tents Et pourquoi ne pas vous inspirer des diff rentes m thodes renseign es en fin de bro chure ou suivre des formations en communication non verbale r minis cence Snoezelen musicoth rapie Validation etc 11 Coordonn es en page 91 Entretenir la communication B Lisez la brochure EM moignages Le soutien un parent g Vous y trouverez des pistes int ressantes pour mieux comprendre votre parent g mais aussi pour bien prendre soin de vous Mathieu 60 ans Cette brochure est disponible aupr s d Espace Seniors ou t l chargeable sur Quand un proche a fortiori quan
5. galement indispensable l existence d un lieu de parole o peuvent s changer questions espoirs d ceptions et doutes sans interpr tation ni jugement de valeur Le clown relationnel Cette d marche de soins relationnels ou soins d accompagnement pratiqu e par des soignants utilise la voie du clown pour pr venir et accompagner Les souffrances morales des patients ou r sidants personnes g es g riatrie psycho g riatrie maison de repos et maison de repos et de soins per sonnes hospitalis es p diatrie g riatrie soins palliatifs personnes diff rentes handicap maladie mentale Cet art de gai rire favorise la d dramatisation par le jeu et l humour Les moments de joie et de plaisir partag s sont r parateurs tant pour le soi gnant que pour les r sidants et les patients IL est d une grande efficacit quand la parole n est pas ou peu possible et quand Les capacit s de commu nication des personnes sont alt r es En pratique Snoezelen ce sont trois espaces distincts Une salle blanche de d tente et de relaxation Pour cr er une atmosph re de d tente absolue pour atteindre Le rel chement provoquer un sentiment de s curit on y utilise une s rie d appareils et de stimulations douces comme des effets lumi neux des colonnes bulles des musiques douces des matelas air vibrations eau La Validation Une salle de d couvertes d ave
6. D CEMBRE 04 Mieux communiquer avec les personnes g es d sorient es Mieux comprendre la d mence Prendre soin de soi O trouver de l aide Maintenir la communication Rester en relation Sommaire 6 Avant propos 9 Des r alit s tr s diff rentes divers degr s d atteintes 11 Mieux comprendre la d mence 11 T moignages 12 Vie illir provoque des changements la fois physiques et psychologiques 14 C est quoi la d mence 18 Que faire Lorsque vous suspectez un d but de d mence 18 Comment le m decin tablit il son diagnostic 20 Peut on soigner la d mence 22 La d mence d un proche peut affecter votre quilibre personnel 22 T moignages 23 Des sentiments et des motions p le m le 24 Des cons quences sur la vie de tous Les jours 25 Pr server votre quilibre personnel 25 T moignages 26 Le bien tre de votre proche passe aussi par Le v tre 26 Osez mettre des limites prenez du temps pour vous 27 Acceptez vos motions 28 Parlez changez cherchez un soutien psychologique 31 Informez vous 32 Rencontrez le m decin de votre proche 33 Acceptez la r alit 34 Changer demande une attention particuli re 35 Entretenir la communication 35 T moignages 36 Le besoin de communiquer ne s efface jamais 36 Changer de point de vue 37 Quelques suggestions pour mieux communiquer
7. Si vous souhaitez obtenir un exemplaire de cette brochure adressez vous votre mutualit ou adressez votre demande l Union nationale des mutualit s socialistes U N M S D partement communication rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles t l 02 515 05 59 fax 02 512 62 74 Vous pouvez galement commander ou t l charger cette brochure ou avoir un aper u de nos autres publications sur notre site Internet www mutsoc be la rubrique publications Editeur responsable Bernard De Backer rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles Supervision du contenu Ren e Coen R daction Josiane De Ridder except le chapitre sur la Validation qui t r dig par Kathia Roux enseignante certifi e en Validation Photos de couverture Etienne Bernard Fr d ric Pauwels Dessins Fr d ric Thiry Maquette et suivi de production Carine Perin R alisation graphique Centre de communication de l conomie sociale Krista Philippaerts Coordination Andr Ninane Merci Catherine Ghys Liliane Leroy Mireille Piette Maria Vereecke et au Docteur Fr d ric Munsch pour leur relecture attentive et leurs conseils pr cieux D p t l gal D 2004 1222 06 ESPACE SENIORS S lt MUTUALIT S SOCIALISTES
8. mieux soign La capacit de la famille ou de l entourage accepter la situation a sans aucun doute une grande influence sur la qualit de vie de la personne d mente EMMl moignages Martine 45 ans Ma vie a chang d s que j ai fait appel l aide domicile L aide familiale vient trois fois par semaine chez ma m re pour une demi journ e un repas chaud est livr tous les midis de temps autre je fais aussi appel une garde domicile le dimanche par exemple Je m occupe nouveau de moi je passe plus de temps avec mon mari et mes enfants qui ont retrouv le sourire Cela a t tr s vite mieux pour tout le monde Bon au d but ma m re a eu du mal s adapter l aide familiale disons que cela a dur une bonne semaine Ma s ces femmes l savent y faire et maintenant elles sont comme des amies J avoue que j ai mis du temps faire appel cette aide Pendant un an j ai tout pris en charge seule Si c tait refaire je n attendrais plus aussi longtemps Lucile 42 ans Gr ce l aide des professionnels j ai retrouv une certaine dispo nibilit Je me suis d gag e de nombreux soucis et je sais que je peux m appuyer sur des personnes comp tentes qui en plus me tiennent au courant des moindres changements Du coup quand je vois ma m re j arrive mieux me centrer sur elle et je sens qu el le l appr cie Ce n est pas parce qu une personne est atteinte de d mence qu elle n est pl
9. raisonnement et de jugement le vocabulaire et la coordination des mou vements peuvent tre alt r s des degr s divers Cette d t rioration des facult s intellectuelles est due un probl me c r bral Pour diverses raisons le cerveau ne peut plus accomplir sa t che et isole la personne dans un autre monde un monde r pondant un langage des rep res des codes diff rents du mode habituel Quelles sont les origines de la d mence Il faut d embl e savoir que ce n est pas le vieillissement lui m me qui provoque la d mence Les causes sont en effet multiples on en d nombre pr s de 80 Nous les avons ici regroup es en 5 grandes cat gories1 1 Les d mences d g n ratives dites primaires Elles sont dues une d g n rescence des cellules du cerveau dont l ori gine reste l heure actuelle inexpliqu e C est dans cette cat gorie que se classe la maladie d Alzheimer ou d mence s nile connue comme tant l une des causes principales des troubles intellectuels chez Les per sonnes g es 1 Source Dr VENTURA M La maladie le diagnostic Pourquoi Comment dans Les Cahiers asbl Alzheimer Belgique 2 Les d mences qui d coulent d autres maladies d g n ratives En font partie la maladie de Parkinson responsable d environ 25 des troubles intellectuels chez les seniors et d autres affections neurolo giques plus rares 3 Les accidents vasculaires c r braux Il arrive qu
10. s g e modifier ses compor tements Ils ne peuvent changer que si l int ress est motiv pour le faire 6 Les personnes tr s g es doivent tre accept es sans jugement 7 Des t ches sont associ es chaque tape de l existence Une t che non accomplie peut engendrer des manifestations psychologiques 8 Quand la m moire des faits r cents s estompe les personnes g es essaient de retrouver leur quilibre en se retirant dans leurs souvenirs anciens Si Leur vue faiblit ils utilisent Les yeux de l esprit pour voir s ils n entendent plus correctement ils coutent Les bruits de leur pass 9 Les sentiments douloureux diminuent s ils sont exprim s reconnus et valid s par une personne digne de confiance qui sait couter Ignor s ou ni s ces m mes sentiments douloureux s intensifient 10 L empathie cr e la confiance r duit l anxi t et restaure la dignit Sources d information Lectures e Naomi Feil Validation Mode d emploi Editions Pradel 1999 e Karine Rondia Alzheimer La raison s effrite l affectif redevient l es sentiel Revue Imagine n 42 Collection Guide Solidarit Sant dit e par UNMS Mal de vivre comment trouver de l aide Le stress n cessaire mais pas fatal Le soutien un parent g Collection Question de Droit dit e par UNMS Les soins palliatifs domicile La loi d p nalisant l
11. thode pour les professionnels Les membres de la famille les infirmi res les aides so gnants les aides familiales les assistants sociaux Les ergoth rapeutes les kin sith rapeutes les administrateurs de maisons de repos et maisons de repos et de soins ou quiconque travaillant ou vivant au contact d une personne d sorient e et g e peut apprendre utiliser Les techniques de Validation IL suffit d y consacrer 8 minutes par jour 8 minutes durant lesquelles on offrira une coute attentive ouverte et sans jugement dans un climat de res principes de base de la Validation Au tr s grand ge le vieillard conserve comme chaque ge de la vie un r le social et a une t che personnelle accomplir En pratique Naomi Feil propose de reconna tre Les sentiments de la personne g e et la per tinence des motions qu elle exprime sans les contr ler Elle propose de confirmer avec constance sa valeur ainsi que son statut de sujet res ponsable de sa vie et appartenant une collectivit Un tel accompagnement centr sur la personne plut t que sur ses d ficits suppose une attitude de base qualifi e d empathique cf Carl Rogers et prend en compte les besoins fondamentaux cf Abraham Maslow Enfin l id e qu une personne tr s g e aspire terminer sa vie en paix avec elle m me et avec les autres en avant le sentiment du devoir accompli est emprunt e Erik Erikson Selon Lui ceux qui ont su a
12. A la s curisation domicile A des services divers et des services li s au bien tre Les CSD coordonnent ces diff rents services et tous Les intervenants tra Vaillent en troite collaboration les uns avec les autres Les prix sont d mocratiques et g n ralement calcul s sur base des revenus de la per sonne aid e pour Les soins c est le tarif INAMI qui est pratiqu Les CSD fonctionnent 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 En R gion wallonne et Bruxelles 12 Centrales de services domicile op rent en troite collaboration avec les mutualit s socialistes12 Les soins m dicaux et param dicaux Piq res pansements toilette et tout autre soin exig par l tat de sant de votre proche sont effectu s par des infirmi res professionnelles Sur prescription m dicale Les CSD peuvent aussi envoyer un kin sith rapeu te au domicile pour des massages de la r ducation fonctionnelle ou pour d autres soins Les soins palliatifs domicile Ils consistent assurer un suivi m dical domicile aux personnes atteintes de maladie pour lesquelles une gu rison est improbable Avec les CSD ces soins sont donn s dans le respect total de la libert d opi nion de la personne et de sa dignit Le but est de l accompagner et de lui assurer pour le temps qui lui reste vivre des conditions de vie d centes Les soins prodigu s s adressent 12 Coordonn es dans le Carnet d adresses en pages 7
13. attentes et tensions Moins on est accapar par ses propres difficult s plus on est disponible pour l autre D s lors en prenant soin de vous vous prenez aussi soin de votre proche Il a d ailleurs t prouv qu une personne g e d mente se montre tr s sensible aux humeurs de ses proches la d tente l coute la s r nit et l attention qui manent d eux De plus une personne qui s oc cupe d abord d elle m me avec plaisir et sans trop de culpabilit peut inciter la personne g e faire de m me dans les domaines de sa vie o l autonomie m me relative est encore possible Des r alit s tr s diff rentes divers degr s d atteintes Pour Claudine Le choc fut terrible sa maman ne la reconnaissait plus La veille elle tait venue la voir dans la maison de repos o elle s journait depuis quelques mois et elles avaient encore un peu parl ensemble Mais l en un instant c tait fini Maman c est moi Vous mentez lui r pondait la vieille femme ma fille je la connais Ce n est pas vous Elle va arriver bient t Vous fichez le camp Et Claudine de se d fendre de raisonner de r p ter ma s non ta fille c est moi de lui rappeler des souvenirs et sa m re niant chaque fois l vidence Elle ne l a d ailleurs plus jamais reconnue Claudine a bascul dans la d pression en perdant la reconnaissance de sa m re elle perdait Le sens de sa vie
14. de l autre c t dans une vision du monde qui nous chappe Vous trouverez dans cette brochure des informations pratiques sur Les aides propos es par Les professionnels et les particuliers groupes d en traide ainsi que des conseils plus personnels pour pr server votre qui libre int rieur Sont galement abord es en fin de publication quelques m thodes qui s inscrivent dans les nouvelles approches de la d sorientation et de la d mence des personnes g es A la communication non verbale A la r miniscence A la musicoth rapie A le Snoezelen A la Clownth rapie A la Validation Nous voquerons plus longuement la Validation de Naomi Feil une m thode qui nous vient des tats Unis Toutes ces m thodes poursuivent le m me but maintenir ou r tablir La communication et proposer un autre regard sur la personne g e dite d mente Mais ne vous oubliez pas L objectif de cette publication est de vous aider prendre soin de la rela tion que vous entretenez avec votre proche l accepter tel qu il est tout en veillant prendre soin de vous Tout simplement parce que si vous ne vous occupez pas de vous qui Le fera Ce dernier point est fondamental et incontournable Vous avez le droit de vous octroyer une vie agr able loin du stress de la culpabilit du surmenage S occuper de soi consiste prendre soin de soi et prendre une distan ce vis vis de certaines
15. et apais Dans ce but n h sitez pas vous faire aider par vos amis votre entourage mais aussi par Les services d aide qui sont organis s par des professionnels comme les aides domicile les services sociaux Les centres de jour etc mr ceptez vos motions Ce n est pas la d marche la plus facile car dans nos soci t s on a plut t tendance ne pas accorder beaucoup d importance aux motions les nier mordre sur sa chique Vous n tes donc pas forc ment habitu vous laisser envahir par elles Pourtant il s agit de les reconna tre de leur donner de l attention quelles que soient Leur nature et Leur charge et cela m me si elles sont contradictoires Cela implique de ne rien refouler de ne rien juger mais de Les consid rer toutes avec respect de les laisser venir de Les nommer et de les approuver Il vous faudra sans doute du temps pour arriver au stade ultime de l ac ceptation totale Armez vous de patience gardez confiance en vous et en vos capacit s 4 Voir deux chapitres plus loin page 41 L acceptation de vos motions P a des r percussions sur votre proche En acceptant vos motions vous vous aidez vous m me mais aussi votre proche En effet plus vous tes votre coute plus vous tes capable d ac cepter ce qui se passe en vous et plus vous serez tol rant vis vis de votre proche de ses comportements diff rents et de ses changements d humeur En identifiant
16. euthanasie Emissions TV e Les Dossiers de France 3 Vivre sans m moire Sites internet _http www imalzheimer com _http www alzheimer europe org e www vivalidation org site en anglais Carnet d adresses ES Espace Seniors Coordination nationale Espace Seniors place Saint Jean 1 1000 Bruxelles t l 02 515 02 73 fax 02 515 06 11 mail espace seniors mutsoc be site www mutsoc be espace seniors Les relais d Espace Seniors Brabant wallon Espace Seniors Espace Belle Vue place Bosch 24 1300 Wavre t l 010 24 37 24 Mutualit socialiste du Brabant wallon chauss e de Mons 228 1480 Tubize t l 02 391 09 11 Bruxelles Espace Seniors Mutualit du Transport et des Communications boulevard Maurice Lemonnier 41 1000 Bruxelles t l 02 549 53 90 S Acad mie asbl rue du Midi 111 1000 Bruxelles t l 02 546 14 91 Hainaut Espace Seniors rue du Fort 48 7800 Ath t l 068 26 42 05 Espace Seniors avenue des Alli s 2 6000 Charleroi t l 071 20 87 28 Espace Seniors rue Ferrer 114 7170 La Hestre t l 064 27 92 47 Espace Seniors rue Chisaire 10 7000 Mons t l 065 37 77 02 Espace Seniors rue du Val 10 7700 Mouscron t l 056 85 65 87 Li ge F M S S rue Douffet 36 4020 Li ge t l 04 341 62 11 Mutualit socialiste de Verviers pont Saint Laurent 25 4800 Verviers t l 087 31 39 21 Luxembourg Esp
17. grand d part C est encore d un point de vue plus pratique perdre une certaine libert celle par exemple de se d placer et d aller o l on veut l acceptation de ce processus varie d une personne l autre Certaines vivent leur vieillesse comme une p riode d accomplissement de soi tan dis que d autres n arrivant pas accepter les changements basculent dans la tristesse voire la d pression Des probl mes de sant g n ralement plus fr quents L ampleur ou la gravit des changements n est pas la m me pour tous Cela d pend de l tat de sant de la personne g e de ses conditions de vie pass es et pr sentes de son environnement affectif de son moral de sa capacit accepter la situation N anmoins et sans en faire une g n ralit il semble qu au del de 75 ans des probl mes de sant se posent plus fr quemment comme par exemple l ost oporose les ennuis circulatoires la r duction de la force musculaire l alt ration des sens etc Ces maux vont entraver la mobilit de la personne sa vue va bais ser son ou e aussi ce qui in vitablement entamera son autonomie Chez certaines personnes g es ce sont aussi les facult s intellectuelles et la m moire qui sont atteintes On parle alors de d mence 1 C est quoi la d mence mence est le terme m dical qui d signe le d clin des facult s men tales Cela signifie que les capacit s de m morisation d orientation de
18. jusqu la maladie d Alzheimer Le vieillissement de la popula tion tant annonc est en route et implique donc aussi une augmentation du nombre de personnes g es souffrant de d mence Jadis un vieillard qui perdait La t te faisait peur d clar d ment s ni le il tait souvent promis aux calmants ou l enfermement Famille ou proches s en occupaient certes mais sans comprendre ce qui se jouait au travers de ces comportements d routants En outre la m decine ne dis posait pas de traitements appropri s les m decins g n ralistes n taient pas non plus form s pour diagnostiquer une d mence ou une maladie d Alzheimer Le sujet tait plut t tabou Depuis une quinzaine d ann es les scientifiques ont mis au point des traitements qui sont actuellement disponible et permettent de stabiliser les sympt mes Le bien tre au centre des pr occupations Du point de vue relationnel et psychologique on reconna t de plus en plus la n cessit du respect et du confort de la personne g e dite d mente Son bien tre est au centre des pr occupations Mais on pense aussi celui de sa famille de ses aidants et de son entourage Beaucoup de personnes g es et d sorient es sont en effet charge d un parent d un proche d un ami Les structures d accueil tant insuffisantes Le placement en maison de repos rarement souhait ni la port e de toutes les bourses Le proche joue un r le essentiel dans la vie
19. m nerver Mais je n y arrivais pas Jean Luc 63 ans Mon p re me disait souvent que sa m re tait pass e le voir et qu elle lui avait propos de faire une promenade Parfois il me racontait que c tait sa femme ma propre m re qui tait venue Cela me faisait bondir Je ne l avais jamais consid r comme un tre tr s intelligent mais l il exag rait Comment pouvait il croi re cela J essayais donc de lui expliquer qu il avait tort je lui par lais comme un gosse Lui me tournait imm diatement le dos Et la discussion s arr tait l Je ressortais nerveux et frustr en col re contre lui Puis un peu plus tard je me calma s Venait alors une tendresse immense pour lui et je revena s le voir Dominique 51 ans C est dur et parfois m me insoutenable de voir un tre cher perdre ses facult s devenir agressif ou prostr le voir r p ter sans cesse le m me geste l entendre rab cher les m mes mots crier des injures ne pas tre reconnu de lui ma s aussi ne plus le recon na tre ne plus voir en lui celui qu il tait autrefois Moi cela m a priv de sommeil pendant des mois Es sentiments et des motions p le m le La d ch ance physique et mentale d un proche la vision de sa d grada tion son retrait du monde de notre monde peut tre La limite du supportable et veiller une multitude de sentiments et d motions Vous risquez par exemple de douter de vous m me et de vo
20. nir en quelle ann e ou quel mois l on est Votre proche n arrive plus g rer les t ches administratives et finan ci res suivre une conversation Des troubles du caract re et du comportement peuvent galement appa ra tre indiff rence irritabilit agitation d ambulation activit s r p titives sans but comme se frotter Les mains s habiller et se d shabiller insomnies id es d lirantes hallucinations Peu peu il perd son autonomie Votre proche est il conscient de ce qui lui arrive Au d but sans aucun doute Il se rend compte qu il est en train de perdre ses capacit s intellectuelles ce qui le rend d ailleurs anxieux inquiet triste Beaucoup de personnes tentent d ailleurs de dissimuler ces difficult s et pour certaines c est un v ritable cauchemar Elles se sentent conti nuellement en chec ne voient pas comment sortir de cette situation L angoisse alors s installe et avec elle la susceptibilit et l agressivit Ces r actions sont tout fait compr hensibles car perdre la m moire c est risquer de perdre son identit ce qui est intol rable IL semblerait toutefois que cette conscience de la perte des facult s mentales s estompe chez la plupart des personnes atteintes au fur et mesure de l volution de la maladie pour finalement dispara tre Une chose est s re m me souffrant de d mence la personne a tou jours besoin de communiquer et de se sent
21. prend en charge l INAMI Quels ser vices sont mis en place par les r gions Les provinces Les communes et quel prix A les d marches administratives ou sociales effectuer A l aide juridique administration provisoire de biens par exemple A aide financi re IL n existe pas d allocation sp cialement con ue pour les personnes d mentes mais si Les conditions de revenus sont remplies elles peuvent b n ficier d une allocation aux personnes handicap es En r alit il 18 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 77 Les nouvelles m thodes de communication s agit de l allocation pour l aide aux personnes g es partir de 65 ans Chacune de ces m thodes propose un cheminement sp cifique pour Avant cet ge il faut faire la demande d une allocation de remplacement favoriser la communication avec les personnes g es atteintes de de revenus et d int gration d mence Vous souhaitez en savoir plus au sujet de cette aide Contactez Nous les voquons titre d information Il ne s agit pas de recettes l Association socialiste de la personne handicap e ASPH 19 suivre aveugl ment Pensez toujours adapter les propositions votre personnalit et votre sensibilit et videmment celles de votre proche Ces m thodes s adressent aussi un public de professionnels comme Les aides familiales Les infirmi res les responsables de maisons de repos qui c toient chaque jour de
22. prendre un temps pour vous quelques minutes pour vous centrer par exemple avant d enter en contact avec votre proche peut vous aider Et lors de la rencontre la communication non verbale vous invite faire attention au timbre de votre voix votre regard l expression de votre visage votre attitude aux contacts physiques Cette m thode attache beaucoup d importance la qualit de la relation avec la personne g e d mente Elle estime que cette qualit d pend plus de votre fa on d tre pr sent e de votre pr sence et de votre cou te que de votre capacit ma triser une technique d entretien quel conque Et la parole dans tout a Elle n est videmment pas bannie elle est peut tre plus conome En tous cas elle doit tre claire directe simple La parole doit avant tout s inscri re dans le d sir de communiquer Cette m thode en appelle votre sinc rit votre capacit d empathie2l d tre en relation et de vous ouvrir de mani re authentique quelqu un qui est diff rent de vous La r miniscence Qu est ce que c est La r miniscence consid re que Le d veloppement d un tre humain s ef fectue par tapes Le tout est de voir comment chacun r pond aux d fis pos s par ces tapes et comment il g re les p riodes de transition qui s ensuivent La conduite d une vie d pend souvent de la fa on dont on aura n goci ou accompli Les t ches li es chaque tape Il ar
23. psychologues Vous ne devez pas forc ment entreprendre un travail psychologique de longue haleine Vous pouvez fort bien vous faire aider par une guidance un accompagnement professionnel ou vous tourner vers des th rapies dites br ves ou de soutien vers la th rapie syst mique ou la th rapie comportementale et cognitive En tout tat de cause ces th rapies peuvent vous aider mieux comprendre et par l accepter ce que vous ressentez nervosit col re tristesse etc r soudre vos probl mes trouver un apaisement O consulter Les psychologues re oivent des prix tr s d mocratiques dans des centres subsidi s par les pouvoirs publics comme les Centres de sant mentale et Les Centres de planning familial Ou dans leurs cabinets priv s un tarif sup rieur puisque non subsidi 5 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 81 6 Vous trouverez leurs coordonn es dans le Carnet d adresses en page 85 7 A ce sujet consultez la brochure Mal de vivre comment trouver de l aide Pour l obtenir lisez Les Services de sant mentale Il s agit de centres subsidi s par Les pouvoirs publics s adressant tous et toutes quel que soit leur ge Une quipe pluridisciplinaire regroupant au minimum un psychiatre un psychologue et un assistant social vous accueille vous coute et cherche avec vous Les solutions Les plus adapt es votre situation Les Centres de planni
24. r gionales Centre de service social Brabant wallon Union mutualiste vervi toise CSD Brabant wallon pont Saint Laurent 25 4800 Verviers chauss e de Bruxelles 5 1300 Wavre t l 087 31 39 21 extension 163 fax 087 31 77 94 t l 010 84 96 40 mail umv servicesocial mutsoc be Bruxelles CSD Bruxelles rue Saint Bernard 43 1060 Bruxelles t l 02 537 98 66 SAD Soins domicile Bruxelles rue des Moineaux 17 19 1000 Bruxelles t l 078 15 60 20 Hainaut CSD Centre et Soignies avenue Max Buset 38 7100 La Louvi re t l 078 15 52 23 CSD Mons Borinage rue Chisaire 9 7000 Mons t l 065 84 30 30 CSD Mouscron Comines rue du Val 2 7700 Mouscron t l 056 85 69 00 CSD Tournai Ath rue de Cordes 8 7500 Tournai t l 069 23 29 89 Li ge CSD Li ge rue de la Boverie 379 4100 Seraing t l 04 338 20 20 Luxembourg CSD Luxembourg place de la Mutualit 1 6870 Saint Hubert t l 061 61 31 50 Namur CSD Dinant Philippeville rue de Namur 53 5600 Philippeville t l 070 22 20 00 CSD Namur chauss e de Waterloo 182 5002 Saint Servais t l 081 72 93 52 Le secteur associatif de la Mutualit socialiste Association socialiste de la personne handicap e ASPH rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles t l 02 515 03 16 fax 02 515 06 58 mail asph mutsoc be site www mutsoc be asph Femmes Pr voyantes Socialist
25. si avec calme et respect vous prenez la m me attitude que lui en reproduisant ses gestes comme si vous tiez son miroir Vous pourrez peut tre un peu mieux ressentir ce qu il vit Une nouvelle interrogation peut alors surgir Si c tait moi que ressentirais je Un mode d expression qui convient au grand ge Les personnes qui ont aujourd hui 80 ans n ont pas forc ment appris expri mer ou parler de leurs motions et de Leurs sentiments D s Lors elles s ex priment beaucoup par Le non verbal Elles agissent de m me quand elles per dent l usage du langage et leurs capacit s intellectuelles Chez vous Si votre proche manifeste beaucoup de choses avec son corps vous aussi Alors soyez aussi attentif votre attitude tes vous bien pr sent quand vous tes avec votre proche Quand vous lui dites bonjour est ce bien lui que vous le dites ou avez vous la t te ailleurs Le regardez vous Prenez conscience de la qualit de votre pr sence tes vous tota lement l Pour tre totalement l il faut pouvoir tre totalement en soi pr sent soi dans l instant C est tout un programme Cela vous arrive t il de vous asseoir tranquillement sans avoir rien faire pour le plaisir de vous poser et de souffler tout simplement Ou tes vous de ces personnes qui ne tiennent pas en place toujours en train d occuper vos mains et de meubler tous Les silences Sachez que le fait de
26. t ches quotidiennes qu il ne peut plus assumer seul Si elle participe souvent l entretien de la mai son elle accomplit aussi d autres besognes En r alit elle adapte ses interventions chaque situation Ainsi peut elle effectuer des d marches administratives faire Les courses pr parer Les repas accom pagner Le b n ficiaire chez le m decin l aider prendre un bain le coif fer etc L aide familiale apporte votre proche une aide concr te mais aussi une pr sence rassurante Son travail lui permet en outre d identi fier l une ou l autre difficult voire certains manques Elle est donc pour vous mais aussi pour les autres intervenants infirmiers assistant social kin sith rapeute un relais privil gi 13 Coordonn es dans l encadr e page 90 14 Coordonn es dans le Carnet d adresses en pages 87 et 88 L aide m nag re Vous pouvez aussi demander l intervention d une aide m nag re dont la mission se limite aux travaux menagers comme le nettoyage et l entre tien courant du logement la lessive Le repassage La garde de jour comme de nuit15 Ce service est assur par des auxiliaires polyvalentes Diverses formules sont possibles A garde momentan e 1 ou 2 h par jour une partie de la nuit A garde pisodique un week end une semaine pendant vos vacances par exemple A garde r guli re de jour comme de nuit ou dans le cadre de soins pal liatifs et d accompagnement en fin de vie
27. vos motions vous reconnaissez aussi qu elles vous appar tiennent D s lors vous faites moins d amalgames et vous tes plus m me d entendre les propos de votre proche sans imm diatement croire qu il vous agresse personnellement Mar lez changez cherchez un soutien psychologique Ne restez pas seul avec vos questions et vos probl mes Parlez vos amis votre entourage Parler lib re des tensions emp che de tourner en rond dans votre t te ou d exploser Vous vous en trouvez mieux et c est aussi tout b n fice pour votre parent Choisissez votre interlocuteur Ami ou professionnel assurez vous qu il puisse vous entendre c est dire qu il vous respecte Quand vous tes en situation d urgence ou en pleine souffrance vitez de prendre comme interlocuteur une personne qui risque de vous couper la parole pour vous entretenir de ses probl mes elle Aiguisez votre capacit de discernement Parler demande en effet de prendre l autre en compte Est il capable de vous couter Est il dispo nible Est ce le bon moment Parfois il vaut mieux attendre Si le moment n est pas propice au dia loque chaleureux il vaut mieux postposer la rencontre En dehors de votre entourage les groupes de paroles et d entraide les associations sp cialis es et les psychologues sont galement des inter locuteurs valables Ils vous aident mettre de l ordre dans vos id es et dans votre vie mais auss
28. votre programme de partir quand m me sans vous sentir cou pable en trouvant Les mots qui pourront le rassurer et l apaiser durant votre absence Marc 53 ans La d mence d un tre proche nous demande peut tre de faire ce pari donner du sens ce qui semble tre totalement insens Je crois toutefois que s occuper d un proche g et d ment n est pas une preuve insurmontable Nombreux sont ceux qui comme moi une fois le choc pass ont pu transformer la difficult lin compr hension et la souffrance en un sentiment positif J ai vrai ment appris parler ma m re Je ne cherche plus la convaincre je me mets son coute son diapason et a marche bien Et puis il ne faut pas oublier l humour Moi a m a sauv J ai remarqu un moment en effet que je ne riais plus je prenais tout trop au s rieux Oui le rire m a beaucoup aid E SESI besoin de communiquer ne s efface jamais C est bien souvent parce que votre proche ne communique plus avec vous parce qu il s est coup des autres que vous souffrez De son c t ce n est pas parce qu il a perdu le mode d emploi du langage parce qu il ne voit plus n entend plus ou ne marche plus qu il n a plus besoin de communiquer Ce besoin ne s efface jamais Le grand d fi pour vous c est donc de rester en communication malgr ses absences malgr ses crises malgr votre incompr hension malgr votre souffrance malgr tout Cela suppose d
29. 3 84 mail info inforhomeswallonie be Infor Homes Bruxelles boulevard Anspach 59 1000 Bruxelles t l 02 219 56 88 fax 02 219 13 53 mail inforhomes misc irisnet be site www inforhomes asbl be Permanences du lundi au vendredi de 8h00 17h00 Services publics Minist re de La R gion wallonne Direction G n rale de l Action Sociale et de la Sant Service du 3 ge avenue Gouverneur Bovesse 100 5100 Jambes t l 081 32 73 11 fax 081 32 73 13 Commission communautaire fran aise COCOF rue des Palais 42 1030 Bruxelles t l 02 800 80 00 Les centres de formation La Validation Centre Rhapsodie chauss e de Waterloo 788 1180 Bruxelles t l 02 372 23 51 mail info rhapsodie be site www rhapsodie be Association Art Clown amp Th rapie avenue des Coteaux 94 4030 Li ge T l phone bureau 04 344 00 23 priv 04 341 20 59 fax 04 344 90 93 mail asbl act_a teledisnet be A R E A M asbl musicoth rapie Annie Eppe rue Marchelbach 69 1030 Bruxelles t l fax 02 245 33 83 site www aream yucom be J F MAHY musicoth rapie t l prof 32 0 2 736 62 39 fax modem 32 0 2 736 62 39 t l UCL 32 0 2 764 31 20 fax UCL 32 0 2 764 39 55 mail mahy pscl ucl ac be ou jfmahy chello be Centre belge de Musicoth rapie av Paul Deschanel 146 1030 Bruxelles t l J Dequiper ou F Couvreur 065 35 30 86 Les soins palliatifs Les unit s r sid
30. 4 1050 Ixelles t l 02 502 82 03 fax 02 502 56 13 mail flepf planningfamilial net site http www flepf com Cette f d ration regroupe galement de nombreux centres de planning Bruxelles et en Wallonie Centre de documentation et d information CEDIF de la FLCPF t l 02 502 68 00 fax 02 502 56 13 mail cedif planningfamilial net Les services de sant mentale La Ligue wallonne pour la sant mentale rue Muzet 32 5000 Namur t l 081 23 50 10 fax 081 22 52 64 mail lwsm skynet be Ligue bruxelloise francophone pour la sant mentale rue du Pr sident 53 1050 Bruxelles t l 02 511 55 43 fax 02 511 52 76 mail Ibfsm skynet be Fondation Julie Renson rue de Lombardie 35 1060 Bruxelles t l 02 538 94 76 fax 02 534 38 64 mail info julierenson be Associations Alzheimer Alzheimer Belgique asbl place Reine Fabiola 8 bte 2 1083 Bruxelles t l 02 428 28 10 fax 02 428 28 10 T l phone centralis pour la Belgique 24 h sur 24 02 428 28 19 mail alzheimer belgique swing be site www guidesocial com alzheimer Ligue nationale Alzheimer t l 0800 12 225 site www alzheimer be Ligue Alzeimer francophone asbl Montagne Sainte Walburge 4bis 4000 Li ge t l 04 225 87 93 fax 04 225 86 93 mail henry sabine skynet be site www alzheimer be Infor Homes Infor Homes Wallonie rue de Bruxelles 15 1300 Wavre t l 010 22 59 97 ou 0476 53 6
31. 40 N oubliez pas que 41 L aide ext rieure et professionnelle 41 T moignages 42 l aide au domicile 47 Les lieux d accueil pour de courts s jours 51 L aide sociale 51 L aide financi re 53 Les nouvelles m thodes de communication 53 La communication non verbale 55 La r miniscence 57 La musicoth rapie 58 Le Snoezelen 61 La Validation 61 Historique 62 D finition de la m thode de Validation 63 Les principes de base de la Validation 65 Pratique de la communication avec la personne g e d mente 68 Particularit s de chaque stade de d sorientation 74 Sources d informations 75 Carnet d adresses Cette brochure s adresse toute personne famille voisin ami profession nel qui vit avec ou fr quente une personne g e d sorient e dont l tat de conscience et la pr sence au monde s amenuisent et chez laquel le on a diagnostiqu un tat de d sorientation de d mence ou la maladie d Alzheimer Afin de simplifier les propos le texte est crit au masculin Ma s il va de soi qu il s adresse tant aux femmes qu aux hommes Avant propos Un constat nous vivons de plus en plus g s Aujourd hui en Belgique plus de 500 000 personnes ont d pass le cap des 75 ans et parmi elles plus d une sur trois souffre de troubles cogni tifs des degr s divers depuis des troubles l gers comme Les oublis ou Les confusions
32. 6 66 mail centreaurorecarlier skynet be Li ge Centre de planning familial Li ge rue des Carmes 17 4000 Li ge t l 04 223 13 73 fax 04 223 13 83 mail fmss cpf mutsoc be Centre de planning familial Verviers rue Saucy 14 4800 Verviers t l 087 31 62 38 fax 087 68 18 68 mail planningfamilialfps skynet be Luxembourg Centre de planning familial Arlon rue des Remparts 21 6700 Arlon t l 063 23 22 43 mail cecile artus mutsoc be site www planning familial be Centre de planning familial Libramont avenue Herbofin 30 6800 Libramont t l 061 23 08 10 fax 061 23 08 11 mail cecile artus mutsoc be site www planning familial be Centre de planning familial Marche rue des Savoyards 2 6900 Marche en Famenne t l 084 32 00 25 site http www planning familial be Namur Centre de planning familial Couvin rue de la Marcelle 16 5660 Couvin t l 060 34 41 93 Centre de planning familial Dinant place Patenier 9 5500 Dinant t l 082 22 73 60 boulevard du Nord 19 5000 Namur t l 081 73 43 72 fax 081 74 43 91 mail centrewillypeers fps skynet be Centre de planning familial Saint Servais chauss e de Waterloo 182 5002 Saint Servais t l 081 72 93 80 fax 081 72 93 84 mail linda culot mutsoc be Centre de planning familial Willy Peers Namur La F d ration la que des centres de planning familial FLCPF rue de la Tulipe 3
33. 9 et 80 44 son corps traitement de la douleur soulagement des diff rents symp t mes mais aussi son esprit soutien psychologique Le but tant d assurer un maximum de confort de bien tre de plaisir et de bonheur celui qui est en fin de vie afin qu il puisse partir Le plus sereinement possible En savoir plus sur les soins palliatifs propos des aides Pour plus d informations sur les aides auxquelles vous avez droit lorsqu un proche b n ficie de soins palliatifs domicile lisez La brochure Les soins pal liatifs dans la collection Question de droit disponible aupr s de votre mutualit Nous vous conseillons aussi la brochure de la F d ration La que des Soins palliatifs pour alimenter votre r flexion ce sujet Vous pouvez aussi envoyer votre demande au d partement communication de l Union nationale des mutualit s socialistes13 ou t l charger Le texte sur notre site Internet www mutsoc be la rubrique publications Les centres de jour palliatifs14 Ces centres qui accueillent Les personnes en fin de vie durant la journ e vous offrent aussi l opportunit de souffler un peu et de prendre du recul tout en sachant que votre proche est entour par une quipe sp cialis e et qualifi e pour lui apporter un soutien la fois m dical social et psycholo Le soutien dans les activit s quotidiennes L aide familiale L aide familiale aide votre proche dans les
34. Elle s en est sortie gr ce une psycho th rapie 84 ans Georges aide toujours pr parer Les repas se prom ne tous Les apr s midi et re oit sa famille deux dimanches par mois Ces derniers temps Anne et Fran ois ses enfants ont remarqu qu il perdait la m moire des v nements r cents Exemple il vient peine de d poser le sucre table qu il se rel ve en disant qu il va Le chercher Il lui arrive aussi et de plus en plus souvent de s arr ter au beau milieu d une phra se parce qu il ne trouve plus ses mots et de reprendre la parole comme si de rien n tait R sultat ses propos deviennent tranges et incom pr hensibles Appel le m decin a prescrit des examens m dicaux il a finalement pos le diagnostic de la maladie d Alzheimer Anne et Mieux comprendre la d mence Fran ois sont boulevers s Au d but Georges oubliait des petites choses comme le beurre et les fruits pourtant inscrits sur sa liste des courses Puis ce fut son code bancaire puis son chemin quand il partait en voi ture puis des mots puis le gaz puis Aujourd hui son langage est inintelligible Cratche ton barbi Pchitte moi la lue dit il de temps autre Il ne reconna t plus personne ni ses enfants ni Paulette sa femme Toute la famille est plong e dans la douleur Paulette a Le c ur bris Il ne m aime plus puisqu il ne me reconna t plus Finir notre vie comme a c est la pire des chos
35. Vos relations sociales peuvent aussi p tir de cette situation Le temps vous manque pour rencontrer vos amis tre en famille ou simplement vous d tendre La relation avec une personne g e d sorient e peut vous couper du reste du monde vous entra ner loin de vous De plus comme cette per sonne a souvent tendance tout oublier m me o elle vient de ranger ses pantoufles vous demander mille fois la m me chose refaire cent fois le m me trajet elle vous laisse litt ralement puis au bout de la journ e Sans parler de ses d ambulations nocturnes lorsqu elle n arri ve pas dormir Il ne faut pas vous laisser submerger Il est tout fait possible de main tenir une qualit de vie pour chacun E l moignages Paul 72 ans Toute ma vie tait r gl e autour de mon fr re a n qui tait atteint de la maladie d Alzheimer D s qu il m appelait je quittais tout famille amis boulot heureusement d ailleurs que mon entoura ge a t compr hensif J avais envie de dire Stop j ai besoin de repos mais je n osais pas je n allais quand m me pas l aban donner Au bout du compte j tais tellement puis que j ai fr l l infarctus Je me suis retrouv l h pital et ce moment l on a t oblig de placer mon fr re dans une ma son de repos Sophie 55 ans Ce qui a t le plus terrible c est quand ma m re s est mise d verser sa col re sur moi C tait toujo
36. ace Seniors place de la Mutualit 1 6870 Saint Hubert t l 061 23 12 33 Namur Espace Seniors chauss e de Waterloo 182 5002 Saint Servais t l 081 72 93 59 Espace Seniors boulevard des Fortifications 12 5600 Philippeville t l 071 66 94 52 Les centres de service social de la Mutualit socialiste Coordination nationale Service m dico social Union nationale des mutualit s socialistes rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles t l 02 515 06 62 et 02 515 03 03 fax 02 515 06 58 mail service social 300 mutsoc be site www mutsoc be service social Les centres de service social Brabant wallon Centre de service social Mutualit socialiste du Brabant Wallon chauss e de Mons 228 1480 Tubize t l 02 391 09 21 fax 02 391 09 88 mail servicesocial bw mutsoc be Bruxelles Centre de service social Mutualit socialiste du Brabant rue du Midi 111 1000 Bruxelles t l 02 546 15 12 Centre de service social Mutualit socialiste du Transport et des Communications boulevard Lemonnier 41 1000 Bruxelles t l 02 549 53 60 Hainaut Centre de service social Mutualit socialiste du Hainaut occidental mail info314 msho be Site d Ath rue du Fort 68 7800 Ath t l 068 26 42 80 Fax 068 26 42 73 Site de Mouscron rue du Val 2 7700 Mouscron t l 056 85 27 09 fax 056 85 27 38 Centre de service social Luxembourg Mutualit socialiste de Charleroi Centre de se
37. aider dans cette recherche lisez notre brochure Un autre chez ler votre proche et pour le comprendre Comment C est ce que nous soi disponible aupr s d Espace Seniors ou t l chargeable sur notre site allons aborder dans Les lignes qui suivent Internet www mutsoc be Infor Homes Wallonie et Infor Homes Bruxelles sont des mines d informa tions sur les maisons de repos et Les maisons de repos et de soins20 et les mouvements Plus elles avancent en ge plus cette communica tion prend de la place 19 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 81 20 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 85 Chez votre proche Il s agit d observer la fa on dont il s anime se met en mouvement Que r v le t il de lui quand il bouge Vous observerez sa position dans l es pace Se tient il distance des autres ou pas Est il en retrait ou plut t envahissant Recroquevill Droit et raide ou plut t rel ch A t il Les bras crois s Fait il la moue des grimaces Au contraire son visage est il plut t avenant Et son regard Est il rieur ou col rique Comment est il habill Manipule t il des objets Si oui lesquels Autant de d tails qui vous donneront des informations sur votre proche ses possibles r actions et par cons quent l attitude adopter en sa pr sence Est ce le moment de le toucher Est ce pr f rable de ne rien faire de se contenter d tre l tout simplement Alors
38. d il s agit de votre p re ne vous reconna t plus c est horrible J ai eu l impression que son trou de m moire balayait aussi ma propre m moire S il ne se souvient plus de rien il ne se souvient plus de moi Comment puis je communi quer avec lui dans ces circonstances puisque je n existe plus ses hanger demande une attention particuli re yeux Comment me sentir l aise avec un p re que j aime et qui je semble indiff rent Marie Claire 50 ans J expliquais ma m re ce qu elle devait faire Elle ne comprenait pas alors je m nervais je r p ta s je levais les yeux au ciel Je voulais bien faire mais je faisais tout de travers C est ma s ur qui m a fait remarquer que je lui parlais comme un gosse de 4 ans et que je faisais un tas de gestes et de grimaces qui en disait long sur mon tat d esprit ce moment l En r alit je ne supporte pas la d ch ance de ma m re Vous ne pourrez changer vos comportements que si vous tes convaincu de la n cessit de le faire et de votre bon droit D un point de vue psy chologique changer exige une bonne dose d nergie Vous devrez forc ment consacrer du temps et de l attention pour donner vos bonnes r solutions une forme concr te Exemple votre p re comme d habitude geint Tu vas encore me laisser seul Vous avez toujours succomb sa plainte en restant plus long temps Un changement suppose que vous ayez cette fois la force de suivre
39. de jour Les courts s jours font partie des alternatives au placement d finitif en maison de repos Sur le terrain cela signifie que des places ont t cr es au sein des mai sons de repos qui l ont souhait pour permettre un accueil temporaire maximum 3 mois par an de personnes g es Les Centres de soins de jour Y sont accueillies les personnes d pendantes partir de 60 ans qui ont besoin de soins m dicaux et param dicaux et qui sont fortement tri butaires de l aide d un tiers pour pouvoir accomplir Les actes de la vie quotidienne Chaque province wallonne dispose d un tel centret6 Il faut qu au minimum un certain degr de d pendance soit reconnu par le m decin conseil Les Centres d accueil de nuit Les personnes d mentes tant souvent agit es durant la nuit elles per turbent le sommeil de leurs proches et plus particuli rement celui de leur conjoint C est entre autres pour lui permettre de se reposer que l id e de ces centres s est concr tis e 16 Pour en savoir plus voir Carnet d adresses pages 87 89 Ils visent l accueil durant la nuit de personnes de plus de 60 ans atteintes de la maladie d Alzheimer ou d autres maladies neurod g n ratives En r alit ces centres sont accessibles d s la fin de l apr s midi Apr s une p riode de test en 2003 des exp riences pilotes se poursui vent aujourd hui en trois lieux A Les Murlais Li ge A Le Vig
40. e Les art res qui transportent l oxyg ne et Les nutriments jus qu au cerveau se bouchent avec pour cons quence des petites attaques qui affectent la m moire ainsi que les fonctions intellectuelles on parle de d mence vasculaire Ces accidents sont l origine de 15 des d mences Ils sont parfois doubl s d un processus d g n ratif on parle alors de d mence mixte et repr sentent 20 des cas recens s Il s agit donc d un facteur fr quent 4 Les autres causes et maladies Ici sont r pertori es une s rie de maladies qui surgissent n importe quel ge Par exemple Les infections du syst me nerveux central dues au SIDA cause la plus fr quente de d mence chez Les jeunes les virus qui l sent le cerveau syphilis Les d s quilibres m taboliques peuvent aussi interf rer sur Les fonctions intellectuelles de m me que Les d ficits en vitamines B12 ou en acide folique Notons encore les probl mes thyro diens l insuffisance r nale ou h patique Les tumeurs c r brales Les traumatismes cr niens la scl rose en plaques L alcoolisme la d shydratation la mauvaise gestion des m dicaments sont aussi parfois l origine de troubles mentaux 5 Les troubles psychiques La d mence se d clare parfois chez des personnes ayant souffert de troubles psychiques on parle alors de pseudo d mence Cette situation n est pas rare chez la personne g e et il n est pas ais de faire la dis tinction entre ce
41. e proche qui doit faire un effort immense pour vous comprendre Une information la fois suffit Donnez vous du temps pour discuter ce n est pas la peine de commen cer parler si vous devez partir dans les minutes qui suivent Laissez galement le temps votre proche de vous r pondre ne le faites pas sa place n achevez pas ses phrases N engagez pas non plus une discussion s il y a du monde ou du bruit autour de vous attendez d tre au calme Songez lui faire plaisir Laissez votre proche vivre sa maladie Cherchez lui donner ce qui lui fait plaisir et Lui procure du bien tre Il faut privil gier son plaisir travers ce qu il est encore capable de faire et non le mettre en chec en insistant sur ce qu il ne sait plus faire Le sourire C est un moyen de communication non verbal efficace et important s il est vrai et empathique C est d ailleurs l un des derniers dispara tre Il illumi ne un visage il r chauffe un c ur il chasse la grisaille il donne de l ner gie il apporte du courage Tout comme l humour ne pas confondre avec l ironie et la moquerie il est bon d en user Restez calme acceptez ce qui vient vitez de dramatiser Si votre proche venait exprimer des motions acceptez les ne Les pre nez pas pour vous Toutefois permettez vous de ressentir l impact des mots et ce qu ils suscitent en vous col re tristesse Donnez vous la permissio
42. ec des m lodies famili res Cela lui redonnera de l nergie propos du toucher Toucher quelqu un est un acte intime D s Lors il convient de tenir compte du fait que certaines personnes m me si leurs capacit s sont r duites n ont pas envie d tre touch es Il faut donc s adapter leur besoin d tre touch es ou non et ne pas se baser Stade IV l tat v g tatif La personne se referme compl tement sur elle m me Elle abandonne la lutte pour r soudre sa vie Elle perd la perception de la r alit pr sente et n exprime plus ses besoins qu travers des sons des mouvements et des mimiques discrets Elle n a plus de notion du temps et ne reconna t plus ni sa famille ni ses amis ni Les soignants Comment communiquer Essentiellement par des stimulations sensorielles Le toucher la voix chaleureuse avec un rythme lent la musique En r sum Les 10 principes de la Validation 1 Chaque personne est unique et doit tre trait e en tant qu individu 2 Chaque personne est importante qu elle soit d sorient e ou non 3 Il y a toujours une raison qui motive le comportement des personnes d sorient es 4 Le comportement des personnes de tr s grand ge n est pas seulement li aux modifications anatomiques du cerveau mais refl te l ensemble des changements physiques sociaux et psychologiques qu elles ont connus au cours de leur vie 5 On ne peut pas obliger une personne tr
43. elles t l 02 201 14 19 Les plates formes de soins palliatifs Brabant wallon Pallium Plate forme de concertation en soins palliatifs chauss e de Namur 90 1300 Wavre t l 010 84 39 61 Bruxelles Association pluraliste des soins palliatifs chauss e de Louvain 479 1030 Bruxelles t l 02 743 45 92 Charleroi Plate forme de concertation en soins palliatifs Espace Sant boulevard Zo Drion 1 6000 Charleroi t l 071 92 55 40 Hainaut Occidental Association r gionale de concertation sur les soins palliatifs chauss e de Renaix 148 7500 Tournai t l 069 22 62 86 Li ge Verviers Plate forme des soins palliatifs boulevard Emile de Laveleye 78 4020 Li ge t l 04 342 35 12 Plate forme des soins palliatifs rue Laoureux 28 4800 Verviers t l 087 23 00 16 Luxembourg Plate forme de concertation des soins palliatifs place L opold 1er 1 6700 Arlon t l 086 21 85 29 Au Fil des Jours quipe de soutien place de la Mutualit 1 6870 Saint Hubert t l 061 61 31 50 Mons Borinage La Louvi re Soignies Reliance Association r gionale en soins palliatifs avenue de la Houssi re 78 7090 Bra ine Le Comte t l 067 56 03 63 Si vous souhaitez recevoir des informations concernant le CONTENU de cette brochure adressez vous Espace Seniors Place Saint Jean 1 1000 Bruxelles t l 02 515 02 73 Fax 02 515 06 11 Mail renee coen mutsoc be
44. entiel qui nous vitera de lui faire por ter ces motions et ces craintes qui nous appartiennent En tant conscient de nos croyances de nos frustrations de nos peurs c est dire en tant pr sent nous m me ou autrement dit centr nous serons en mesure d accueillir nos proches avec une attitude respectueu se Observer notre comportement lorsque nous entrons en relation avec nos proches Le regardons nous Le touchons nous ou pas du tout Est ce que nous lui parlons beaucoup peu Sommes nous satisfait de notre fa on de faire Et notre proche com ment r agit il Le but est de voir par quels moyens nous entrons en communication pour pouvoir ensuite entreprendre de mettre en uvre les techniques de communication propos es par la m thode de Validation Les techniques qui favorisent la communication Parmi Les 13 techniques propos es Les quatre que nous citons ci dessous sont assez accessibles m me sans formation approfondie et peuvent vous tre directement utile Pour en savoir davantage vous pouvez consulter le livre Vous pouvez aussi vous renseigner aupr s du Centre Rhapsodie 4 l asbl charg e par Naomi Feil de diffuser la Validation en Belgique Centrez vous Les personnes d sorient es ont parfois des propos blessants Alors sou venez vous qu elles sont occup es se mettre au clair avec leur pass et que cela n a rien voir avec vous vous tes un support Leurs pro
45. entielles en soins palliatifs Province de Brabant Wallon Clinique du Champ Sainte Anne Avenue Henri Lepage 5 1300 Wavre t l 010 24 16 26 Clinique Saint Pierre Avenue Reine Fabiola 9 1340 Ottignies t l 010 43 77 22 Province de Li ge Unit de soins palliatifs du Valdor Cliniques de UIPAL rue Basse Wez 301 4020 Li ge t l 04 342 78 11 Unit de m decine palliative de la clinique d Hermalle sous Argenteau rue Basse Hermalle 4 4681 Hermalle sous Argenteau t l 04 374 73 80 Unit de soins palliatifs du Centre hospitalier du Bois de l Abbaye Site de Waremme avenue de la R sistance 2 4300 Waremme t l 019 33 80 00 Foyer St Joseph rue de la Clinique 24 4850 Moresnet t l 087 78 90 04 Province de Namur Le Foyer St Fran ois rue Louis Loiseau 39a 5000 Namur t l 081 74 13 00 L Acacia rue Sainte Brigide 43 5070 Fosse La Ville t l 071 26 58 78 Province du Hainaut H pitaux St Joseph Ste Th r se et IMTR rue de Villers 1 6280 Loverval t l 071 44 82 00 CHR Clinique Saint Joseph Hopital de Warquinies rue des Chaufours 27 7300 Boussu t l 065 38 56 99 Centre hospitalier universitaire Ambroise Par boulevard Kennedy 2 7000 Mons t l 065 39 21 11 Maison Marie Immacul e Grand Chemin 61 7063 Neufvilles t l 067 28 32 98 Clinique Notre Dame Unit de soins continus et palliatifs avenue Delm e 9 7500 Tourna
46. es Depuis la mort de son mari Louise re oit chaque jour la visite d H l ne une aide familiale Tout allait bien jusqu il y a peu Mais depuis quelque temps Louise accuse H l ne de vol l assistante sociale du service d aide domicile a pris contact avec le fils de Louise car H l ne affirme n avoir rien d rob V rification faite le fils a retrouv Les objets soi disant dis parus un cendrier en cristal des m dailles une montre en or une peinture miniature qui appartenaient tous son p re dans Le bac linge Malgr cela Louise continue d accuser H l ne et de la harceler Son fils a beau la raisonner rien n y fait Au contraire a la f che Elle devient m me agressive Que faire Faut il songer un placement en maison de repos Ce n est pas parce que Paul a perdu la raison qu il n est plus un tre humain n est ce pas docteur Marie regardait d un air inquiet le m decin qui s occupait de son fr re Bien s r que non r pondit il qu allez vous imaginer l Parfois je ne sais plus que penser vous comprenez Beaucoup de personnes dont le parent ou le proche perd la t te sont dans le m me tat d inqui tude que Marie Vous aussi peut tre Vous tes boulevers inquiet perdu en qu te d une r ponse de solutions d aide Vous cherchez sans doute com prendre ce qui se passe Nous commencerons par l essayer de comprendre le processus de la d mence
47. es FPS Secr tariat g n ral des FPS place Saint Jean 1 1000 Bruxelles t l 02 515 04 01 fax 02 511 49 96 mail fps mutsoc be site www mutsoc be fps Promotion de la sant rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles t l 02 515 05 85 fax 02 515 06 11 mail promotion sante mutsoc be site www mutsoc be promotionsante Le planning familial Les centres de planning familial des FPS Planning familial coordination nationale rue Saint Jean 32 38 1000 Bruxelles t l 02 515 04 06 fax 02 511 49 96 mail fps mutsoc be site www mutsoc be centredeplanning Brabant wallon Centre de planning familial Rosa Guilmot Tubize rue Ferrer 3 1480 Tubize t l 02 355 01 99 fax 02 355 02 01 1 Les centres dont le nom est suivi de sont ceux qui pratiquent l I V G Bruxelles Centre de planning familial Bruxelles rue du Midi 120 1000 Bruxelles t l 02 546 14 33 fax 02 546 14 08 mail fps fmsb be Hainaut Centre de planning familial Charleroi rue d Orl ans 34 6000 Charleroi t l 071 20 88 38 fax 071 20 88 38 Centre de planning familial La Louvi re tue Warocqu 21 7100 La Louvi re t l 064 22 88 40 fax 064 26 16 42 mail cpcf cs mutsoc be Centre de planning familial Trazegnies rue de Gosselies 7 6183 Trazegnies t l 071 45 87 91 Centre de planning familial Aurore Carlier Tournai rue des Cordes 8 7500 Tournai t l 069 84 23 46 fax 069 84 2
48. et l accompa gnement des personnes g es Parce qu il demande une grande disponibilit de temps et de c ur ce r le ne doit absolument pas tre minimis C est pourtant souvent ce qui se passe Trop de personnes s occupant d un proche g d sorient nient leurs difficult s Beaucoup en souffrent car voir un proche perdre ses facult s et devenir incapable de faire des choses simples s av re souvent la limite du supportable Dans ces conditions Les relations s en res sentent et la communication devient difficile parfois m me impossible Pour l entourage il est souvent plus rassurant de se focaliser sur les soins m dicaux et m dicamenteux prodiguer que de prendre en comp te Les humeurs et sentiments d pressifs de la personne sentiments qui sont il est vrai plus difficiles g rer au niveau relationnel Du coup tout simplement parce que l on peut agir Les aspects m dicaux glissent au premier plan comme un cran derri re Lequel Les peurs et souffrances li es aux d gradations de la personnalit globale sont masqu es Une brochure pour vous aider voir plus clair Comment supporter cette situation Comment accompagner votre proche Comment garder un quilibre int rieur Que faire pour que la situation reste vivable Comment rester en relation Comment r tablir la communication lorsqu elle a t rompue Quel avenir pour l tre cher Autant d interrogations qui surgissent lorsqu un proche bascule
49. eur devient flou les personnes g es regardent en elles m mes pour voir elles se servent des yeux de leur esprit et les gens du pass redeviennent r els Lorsque leur m moire des faits r cents s affaiblit et que leur notion du temps se brouille leur vie se rythme en terme de sou venirs et non plus en terme de minutes Si elles perdent l usage de la paro le des sons et des rythmes la remplacent et les mouvements appris dans leur jeunesse se substituent aux mots Pour survivre aux pertes du temps pr sent elles restaurent un pass dans lequel elles trouvent davantage de sagesse ou de plaisir EEEE2ratique de la communication avec la personne g e d mente Avoir conscience de notre attitude La Validation propose l aidant de prendre conscience des pens es et des ressentis qui peuvent l habiter quand il est en pr sence d une per sonne g e d sorient e C est quoi un vieux pour nous Et un vieux d ment Qu est ce que a nous fait d tre l avec un proche g et d sorient Qu est ce qui nous habite Qu est que nous ressentons peur culpabilit col re tristesse amour Avons nous envie de l aider ou parfois de fuir Questionnons nous et r pondons Le plus sinc rement possible car on sait aujourd hui que la relation prendra in vitablement la teinte de ce que chacun y aura apport Prendre du recul prendre conscience des sentiments avec lesquels nous venons vers l autre est un acte ess
50. eurs en restant en contact par un geste affectueux par le regard ElzEESluelques suggestions pour mieux communiquer Une des clefs pour une communication fluide avec votre proche est de comprendre que tout dans les relations avec une personne g e d men te passe par l affectif Jusqu son dernier souffle elle aura besoin de se sentir aim e appr ci e quel que soit son tat Gardez cela en m moire essayez d ouvrir votre c ur au maximum Cette ouverture se travaille Elle est en effet exigeante Lorsqu on ouvre son c ur on ouvre aussi ses blessures et ses manques affectifs Il faut du courage pour se regarder en toute honn tet pour tre libre de rece voir et de donner Le ton adapt l attitude juste les mots appropri s ne se trouvent pas d un coup de baguette magique Ils se d couvrent et s apprivoisent avec le temps Au d but il est normal d tre d boussol et donc de faire des erreurs Puis peu peu aussi gr ce l aide de la famille d un groupe d entraide d un psychologue d un ami s entrouvriront les pistes Les moyens qui vous permettront de communiquer plus facilement avec votre proche et d ainsi viter autant que possible Les blocages et Les conflits Si vous ne deviez retenir qu une seule chose ce serait de rester calme de vous mettre son diapason et de savourer l instant pr sent N infantilisez pas Il arrive que devant l attitude de votre proche ses paroles incong
51. ffron ter avec succ s les preuves de Leur vie peuvent faire un bilan positif et atteindre une forme de s r nit Les autres risquent de c der au d ses poir r sultat de t ches de vie inachev es Pour Naomi Feil chez une personne tr s g e qui perd la m moire des faits r cents la d sorientation s inscrit dans une lutte normale pour ten ter de soigner de vieilles blessures elle utilise les v nements actuels pour restaurer son pass un peu comme un acteur qui reviendrait sur sc ne apr s la repr sentation pour passer en revue les bons moments mais aussi Les exp riences plus douloureuses Naomi Feil introduit Le concept d tape de R solution gr ce laquelle le grand vieillard d sesp r pourrait selon elle s octroyer une derni re chance de remettre de l ordre dans sa vie et lui redonner une dimension plus conforme sa dignit humaine Ainsi derri re l apparent non sens des comportements actuels se cacherait un sens plus profond ancr dans un pass charg de blessures mais aussi porteur de ressources Selon Naomi Feil Quand on perd la notion du temps pr sent et du lieu quand l heure de la retraite a sonn quand les r gles n ont plus d impor tance quand les obligations sociales ont perdu tout int r t alors c est l essence m me de l humain qui s exprime Les personnes g es retrouvent tout naturellement leur sagesse int rieure Quand leur vue baisse et que le monde ext ri
52. fie que vous r p tez ce que votre proche vient de vous dire en tout cas l essentiel en prenant le m me ton son volume son rythme en respectant ses pauses et en accentuant les mots qu il a accentu s Ainsi vous v rifiez si vous avez entendu ce qui est essentiel pour Lui Votre proche va se sentir cout et m me d cider d en dire plus Toutes ces techniques permettent de valider votre proche c est dire de reconna tre ses besoins ses motions En les utilisant vous risquez de voir son anxi t diminuer D autres techniques que nous ne d taillerons pas ici sont utilis es dans la m thode de Validation et permettent d accompagner la personne d sorient e dans son travail de relecture du pass Elles permettent d identifier quels besoins fondamentaux et quelles motions sont exprim es Avec quel sens la personne s exprime de pr f rence Visuel auditif kinesth sique Par exemple Le toucher l coute musicale la chanson sont autant de moyens que la m thode de Validation utilise pour favoriser la communi cation Mais les modes de communication sont diff rents selon que la personne g e est au d but de l volution de la maladie ou un stade plus avan c Comprendre ou pas Avec la Validation il n est pas absolument n cessaire que vous compreniez tout ce que votre proche vous dit Ce qui compte c est de le rejoindre dans son monde et de l accompagner C est votre attit
53. git de l am nagement d un espace pour stimuler Les cinq sens de la personne g e d sorient e et la placer dans une situation de bien tre propice la communication Le concept vient des Pays Bas et Le terme est Le r sultat de la contrac tion de deux mots n erlandais qui signifient renifler pour snuffelen somnoler pour doezelen Dans l esprit de ses concepteurs le nouveau mot sugg re une sensation agr able et ind finissable de langueur Et pour cause le Snoezelen propose une s rie d exp riences sensorielles vari es comme le massage l aromath rapie la musique les ultrasons les bains sensoriels et sonores Toutes se d roulent dans une atmo 22 Ce sont les maisons de repos et de soins qui pratiquent le Snoezelen sph re de confiance et de d tente Le but tant de favoriser la stimula tion des sens primaires En outre le Snoezelen fait appel d autres m thodes de soins relationnels comme la kin sith rapie l hypnose la Validation la programmation neurolinguistique PNL Le Clown rela tionnel Le Snoezelen n est ni une technique de r ducation ni une th rapie IL fait partie d un courant qui privil gie La qualit de l accompagnement en relativisant la qu te de r sultats dict s Le plus souvent par le souci de normalisation Il implique une approche globale de la personne une formation du per sonnel pour qu il travaille dans un esprit respectueux et tol rant Est
54. i mettre des mots sur votre souffrance vous sentir compris et soutenu Ce type de d marche doit videmment vous convenir il ne sert rien d y aller par obligation La d cision doit tre libre Les groupes de paroles et d entraide Dans ces groupes des personnes qui vivent des situations similaires se retrouvent pour partager leur v cu dans un esprit d coute respectueu se Le groupe vous offre son soutien mais vous y apportez aussi le v tre en partageant votre exp rience De tels groupes se sont d velopp s autour de la probl matique des personnes g es de la d mence et de la maladie d Alzheimer Pour en savoir plus sur les groupes d entraide A Espace Seniors organise des groupes de paroles INSPIRE qui s adressent aux personnes s occupant d un parent g dans toute la Communaut fran aise Wallonie Bruxelles Demandez le d pliant en t l phonant au 02 515 02 73 A Lisez L Inventaire des groupes d entraide en Communaut fran aise de Belgique dit par Le service Promotion de la sant de l Union nationale des mutualit s socialistes Ce guide qui pr sente quelque 150 associa tions est disponible aupr s de ce service Les associations sp cialis es Alzheimer Belgique asbl et La Ligue Alzheimer 6 sont deux associa tions qui s occupent d apporter un soutien aux malades et leur famille par des permanences des activit s sp cifiques de l information Les
55. i t l 069 25 83 95 CHRT site H pital civil Unit de soins palliatifs boulevard Lalaing 39 7500 Tournai t l 069 33 11 11 Province du Luxembourg L Aub pine Saint Ode t l 084 22 53 52 Eole Virton t l 063 58 83 50 Bruxelles Cliniques de l Europe Site Saint Michel square Marie Louise 59 1000 Bruxelles t l 02 737 83 50 Site Deux Alice Groeselenberg 57 1180 Bruxelles t l 02 373 49 50 Clinique St Jean boulevard du Jardin Botanique 32 1000 Bruxelles t l 02 221 98 70 Clinique St Luc avenue Hippocrate 10 1200 Bruxelles t l 02 764 22 50 Institut Bordet rue H ger Bordet 1 1000 Bruxelles t l 02 541 33 08 ou 02 541 33 25 Les centres de jour Province de Namur Centre de jour Saint Fran ois rue Louis Loiseau 39a 5000 Namur t l 081 74 77 80 ou 081 74 13 00 Province du Hainaut Centre de jour de la clinique Notre Dame Domaine de la Verte Feuille avenue Delm e 9 7500 Tournai t l 069 25 81 11 Bruxelles Bethanie Centre de jour de la clinique Saint Jean rue du Marais 104 1000 Bruxelles t l 02 221 98 84 Cite Serine maisons th rapeutiques centre de jour rue des cultivateurs 30 1040 Bruxelles t l 02 733 72 10 Dagcentrum centre de jour de l A Z V U B Vandervekenstraat 158 1780 Wemmel t l 02 456 82 02 ou 0477 30 65 88 Zorgwonen appartements th rapeutiques Quai du Batelage 1000 Brux
56. ience professionnelle elle se sent bien d munie Apr s avoir essay de nombreuses techniques pour restaurer une relation significative elle labore petit petit la m thode de Validation r sultat de son exp rience et de ses changes avec ces vieilles personnes Elle s inspire de nombreux travaux De l h ritage psychanalytique freu dien elle tire la notion selon laquelle Les motions refoul es demeurent intactes et peuvent ressurgir plus tard Par exemple dans son livre Validation mode d emploi Madame Trew vieille dame devenue impotente et malvoyante revit dans son grand ge sans personne pour l entendre le d sespoir dont elle avait souffert petite fille la mort de son p re Naomi Feil trouve ainsi d tonnantes r sonances entre les troubles du comportement ou Les d lires des vieilles personnes d mentes et cer tains faits marquants de leur pass Comme s il s agissait pour elles de faire revivre certaines sc nes du pass pour tenter de r soudre de vieilles histoires douloureuses ou l inverse y retrouver des moments agr ables Naomi Feil consid re Les troubles du comportement comme Les t moins su d un travail propre au tr s grand ge et consistant mettre sa vie en ordre D s Lors elle propose d aborder ces manifestations comme autant d occa sions pour rejoindre la personne g e et explorer avec elle cet univers sub jectif qui l occupe Pour cela il con
57. ion domicile ce que vous pouvez d j faire votre niveau Pour pr venir Les accidents chute br lure incendie vous pouvez aider votre proche dans de petits actes de la vie quotidienne qui auront toute leur importance lorsqu il sera seul Par exemple A faites lui rep rer Les toilettes A faites en sorte que la cuisine puisse fermer cl quand il n y a personne A changez les plaques de gaz par des plaques lectriques avec coupure automatique A facilitez ses d placements dans son logement tout en veillant fermer les portes qui donnent vers l ext rieur sinon elle risque de sortir et de se perdre Sachez qu une personne d mente n aime pas trop l eau quand elle doit se laver par exemple mais par contre elle peut ouvrir tous Les robinets ou encore faire une Lessive avec tout le linge qu elle trouve Vous ne pourrez jamais pr voir tous Les risques et viter tous Les probl mes Restez le plus r aliste possible Espace Seniors organise des groupes de formation destin es aux aidants familiaux Quand les parents vieillissent Comment apporter une aide r a liste En 5 modules cette formation propose de faire Le point sur la situa tion d aidant d acqu rir un nouveau savoir faire et d approfondir ce que signifie Le soutien un proche g tant mat riel que relationnel Elle s adresse toute personne concern e par le vieillissement d un proche ses lieux d accuei
58. ir aim e E e faire lorsque vous suspectez un d but de d mence tant donn que votre proche a tendance du moins au d but nier ses difficult s et qu ensuite il est peu conscient de son tat ou pas du tout c est peut tre vous de prendre l initiative de consulter un m de cin Votre pr sence lors de la consultation facilitera son travail Vous tes en effet la seule personne capable d expliquer au m decin Les chan gements de comportements que vous avez observ s chez votre proche Il est utile que vous apportiez aussi les m dicaments qu il prend les troubles mentaux pouvant tre provoqu s par une incompatibilit entre certains m dicaments Ne pas confondre d mence et trou de m moire Il arrive tout le monde et tout ge d oublier un rendez vous de ne pas se rappeler Le nom d un acteur d avoir un mot sur Le bout de la langue sans parvenir le retrouver Cela ne veut pas dire que l on souffre d un probl me de sant mentale ou de la maladie d Alzheimer Des pertes de m moire de temps autres sont normales il n y a vraiment pas de quoi s inqui ter EME mment le m decin tablit il son diagnostic Dans la plupart des cas il prescrira des examens m dicaux g n raux et neurologiques dont A une prise de sang A un examen d imagerie c r brale scanner ou r sonance magn tique permettent de mettre en vidence des l sions dues un accident va
59. jec tions Dans un premier temps ressentez et reconnaissez les motions qui sur gissent en vous par exemple la col re ou la tristesse Ne Les niez surtout pas Si vous tes touch s ce n est pas le moment de savoir o et en quoi vous pourrez y revenir plus tard Mettez symboliquement cette ou ces motion s de c t prenez du recul Vous devez vous centrer Pour cela il existe plusieurs techniques et vous pouvez adapter celle qui vous convient Par exemple A prenez conscience de la position de chaque partie de votre corps de ses points d appuis posez votre main 2 travers de doigts en dessous du nombril centre de gravit ou Le Hara des orientaux A respirez profond ment par Le nez pour vous remplir d air et souf flez par la bouche pour vacuer l air partir du centre de gravi t A suivez en pens e votre souffle qui monte depuis votre ventre jusque dans votre poitrine pour enfin sortir par la bouche A vitez tout dialogue int rieur si des pens es vous submergent essayez de ne pas vous y accrocher laissez Les passer comme un vol d oiseau ou des nuages d filant dans le ciel et concentrez vous sur votre respiration A r p tez ces diff rentes tapes au moins 8 fois jusqu sentir Le 24 Coordonn es dans le Carnet d adresses page 86 calme s tablir Vous serez alors suffisamment apais pour engager la rencontre Observez l autre et la situation pour faire le miroir Ce tra
60. l pour de courts s jours Que ce soit pour une journ e une nuit et m me quelques semaines dif f rentes formes de s jour s offrent votre proche dans des institutions sp cialis es Pour vous ce sont autant d alternatives au placement en maison de repos qui vous permettent de temps autre de souffler ou de faire un break un rien plus long Les Centres d accueil de jour Ils sont en g n ral install s au sein d une maison de repos ou d une mai son de repos et de soins li s avec ce type d tablissement Leur r le est d accueillir des personnes g es d au moins 60 ans Ouverts en journ e ils vous permettent de faire une pause tandis que votre proche est pris en charge par une quipe de professionnels Il s agit aussi d un lieu de rencontres o sont organis es des activit s adapt es aux capacit s des r sidants et visant principalement la r cup ration des moyens physiques et mentaux ainsi que le maintien domici le En mati re de soins si l tat de sant de votre proche le requiert il peut b n ficier de l intervention du personnel soignant ou param dical du centre ou de la maison de repos Si n cessaire le centre fait appel au m decin choisi par votre proche quel prix Une convention sign e par votre proche ou son repr sen tant et Le gestionnaire du centre d termine Les prix et les suppl ments ventuels propos des courts s jours Tout comme les Centres d accueil
61. le charg e Que dit elle au del des mots La musique favorise cet accompagnement de l motion puisque par essence elle v hicule les motions En outre comme elle est organis e en couplets et refrains elle structure le temps ce qui permet la per sonne g e de se sentir plus en s curit Le th rapeute l invite aussi chanter Ce faisant et en chantant avec elle des liens se tissent entre les imaginaires C est l encore une fa on de communiquer qui peut d bloquer pas mal de situations La musicoth rapie vous invite consid rer votre proche comme un chef d orchestre vous concentrer sur sa voix la suivre pour y percevoir l motion C est cette motion qu elle propose alors de r pondre notam ment par la communication non verbale le chant un discours bref et clair phrases courtes une information la fois etc Comme dans les autres nouvelles m thodes de communication il n est jamais question de s opposer au dires de la personne de la contrarier de la rabaisser Le respect et le d sir de comprendre sont prioritaires Le Snoezelen Cette m thode s adresse aux institutions Au d part elle tait surtout fants et adultes mais pr sent elle s ouvre d autres publics comme les services de psycho g ri trie les maisons de repos les mai sons de repos et de soins22 ni dans l accompagnement des personnes polyhandicap es Qu est ce que c est Il s a
62. n int rieure d y revenir plus tard Lorsque vous serez seul pour dig rer l motion qui peut tre vive Cela vous aidera garder votre bienveillance Si un probl me d agressivit par exemple survient essayez de voir si vous vous tes tromp il se peut que votre comportement soit involontaire ment l origine de cette agressivit mais n en faites pas un drame non plus Apr s tout vous avez aussi droit l erreur Suivez votre intuition soyez cr atif Restez Le plus possible naturel sinc re et authentique L aide ext rieure et professionnelle Les personnes g es et d mentes sont extr mement sensibles cet gard rien de ce que vous ressentez ne leur chappe mi oubliez pas que Tous les sympt mes oubli confusion indiff rence agitation ne sont pas dus la volont de votre proche mais bien sa maladie Ce qui se passe le concerne d abord lui Si vous arrivez accepter cette r alit sans fatalisme vous arriverez aussi mieux comprendre votre proche mieux appr hender sa perception du monde son langage ses gestes Vos attentes vis vis de lui seront plus justes et mieux adapt es ses capacit s du moment Il se peut m me qu il vous en soit reconnaissant et qu il devienne moins irritable moins agressif votre gard IL y a par ailleurs de fortes chances pour que cette acceptation lib re en vous l nergie n cessaire pour l aider pour vous battre afin qu il soit
63. ng familial Surtout connus pour leurs consultations m dicales en mati re de contra ception et de vie sexuelle ces centres proposent galement des consul tations psychologiques et sociales Ils sont ouvert tous Les Femmes pr voyantes socialistes ont leurs propres centres de plan ning familial Bruxelles et en Wallonie En savoir plus sur l aide psychologique Lisez notre brochure Mal de vivre comment trouver de l aide Elle r pond entre autres aux questions suivantes pourquoi et quand consulter com ment s y retrouver dans la profusion d aides psychologiques quels prix etc La brochure est disponible dans les permanences des mutualit s socialistes aupr s du dpt Communication de UNMS10 ou t l chargeable sur notre site Internet www mutsoc be la rubrique Publications Eh formez vous Prenez Le temps de vous informer et de vous familiariser avec la maladie de votre proche ce titre Les groupes d entraide regorgent d informa tions pertinentes Mieux vous serez inform mieux vous accepterez la situation de votre proche et plus vous serez capable de faire face la situation 8 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 84 9 Coordonn es dans le Carnet d adresses en page 81 Eencontrez le m decin de votre proche Parlez de la sant de votre proche avec son m decin C est lui qui peut vous renseigner sur l volution de la maladie avec pr cision Vous avez en tout ca
64. noble Braine L Alleud A L Or e du Bois Warneton Pour obtenir de plus amples informations contactez l Administration de la R gion wallonne Direction du 3 ge ou Infor Homes Wallonie17 17 Coordonn es dans le Carnet d adresses page 85 r mm aide sociale Les Centres de service social de la Mutualit socialiste Polyvalents gratuits et ouverts tous ils sont en premi re ligne pour vous guider dans vos choix et pour vous aider trouver la solution vos besoins Vous y trouverez des r ponses sur Les services offerts par les mutualit s ou par d autres organismes mais aussi des informations sur la famille les personnes g es les personnes handicap es la sant Le logement la jeunesse Gr ce une pr sence r gionale des permanences sociales et des visites domicile ils sont proches de vous 8 Dans votre situation ils peuvent plus particuli rement vous informer et vous conseiller sur A vos droits et obligations sociales incidence au niveau de la mutuali t du ch mage A les compensations sociales comme l exon ration de taxes A les revenus de remplacement pensions indemnit s allocations aux personnes handicap es A le mode de vie choisi ou envisag les diff rentes formes de cr dit temps la pension anticip e les lieux d h bergement et les services d aide domicile existants et Les co ts qui lui sont li s quels frais incombent la personne Que
65. ntures historique Il s agit d un espace o le mouvement dans toutes les positions est encourag On y diffuse des huiles essentielles et des ar mes pour stimuler Le sens olfactif La Validation a t labor e par Naomi Feil am ricaine d origine juive allemande n e en 1932 dont les parents ont migr en 1936 Une salle interactive Tout ce qui favorise l interaction y a sa place lumi res bruits sons Son p re psychologue dirigeait une maison de retraite Cleveland o et fr quences mur sons instruments de musique petite fille elle se lie d amiti avec des personnes g es Vous souhaitez en savoir davantage En 1950 elle entreprend des tudes de psycho sociologie l universit sur ces diff rentes th rapies et m thodes de Columbia puis commence travailler dans des centres communau taires pour personnes g es New York R f rez vous notre Carnet d adresses en pages 86 et 87 Vous y trouverez Les coordonn es des personnes et associations Lorsqu en 1963 elle revient exercer dans la maison de retraite o elle a sp cialis es dans ces diff rents domaines grandi elle retrouve parmi Les r sidents d sorient s certaines de ses amies d enfance Elle y d couvre que ces personnes ont conserv un lien d cal dans le temps et une affectivit souvent mal comprise par un personnel peu inform de leur pass En d pit de ses connaissances universitaires et de son exp r
66. omment partagez vous Les diff rentes t ches avec Les autres personnes qui entourent votre proche g et d sorient Cherchez vous une r par tition des r les ou prenez vous tout sur votre dos Arrivez vous mettre vos limites Ces quelques questions vous aideront faire le point La difficult mettre des limites ou reconna tre vos propres besoins peut avoir diff rentes causes Beaucoup de femmes par exemple semblent souvent prouver plus de difficult s mettre des limites leur engagement En effet tant depuis toutes petites duqu es se sentir responsables des autres elles ont tendance une fois adulte prendre elles seules la charge de leurs parents et m me de Leurs beaux parents Or il n y a pas de raison de ne pas mettre Les hommes devant leurs responsabilit s si Les femmes ne Les pr c daient pas aussi souvent ils prendraient sans doute plus d initia tives Le sentiment de culpabilit est un autre obstacle l expression des limites C est lui qui emp che de se dire L je n en peux plus j ai besoin d aide ou de repos Il importe de le d busquer puis de s interroger sur ce qu il vous fait croi re Votre proche va t il vraiment se sentir abandonn si vous vous accor dez du temps pour vous S en portera t il r ellement plus mal Qui que vous soyez homme ou femme ne prenez pas tout en charge seul Vous serez bien plus efficace si vous tes repos bien dans votre peau
67. onder votre parent Aider votre proche g alors que vous tes dans la r volte ou la col re risque en effet de faire plus de mal que de bien Pr server votre quilibre personnel Il arrive que Le placement en maison de repos et de soins soit la solution la plus appropri e Et c est encore et toujours la culpabilit qui pousse reculer cette d cision jusqu l extr me limite de vos forces Certes cette d cision n est pas vidente elle entra ne toujours des remous motionnels M me apr s Le placement le doute peut persister la rela tion peut s alourdir Vous aurez peut tre l impression de ne pas avoir t la hauteur ce choix tait pourtant le plus sage EBEEE5jos cons quences sur la vie de tous les jours Au del des implications motionnelles la d mence d un proche g atteint d autres sph res de votre vie Vous devez probablement effectuer des d marches administratives pour votre proche ou vous occuper de la gestion de ses finances Peut tre prenez vous aussi certains frais en charge comme les d penses m dicales m dicaments soins quotidiens g n ralement lev es que votre proche n a plus toujours les moyens de se payer Ses revenus ne lui permettent peut tre pas d aller vivre dans une maison de repos et de ce fait il d pend beaucoup de vous De votre c t vous essayez de r pondre de votre mieux ces nouveaux devoirs m me si financi rement cela peut tre lourd
68. re il y a peu pr s vingt ans Ni mon p re ni mes s urs ni moi ne nous sommes inqui t s On se disait qu avec l ge c tait normal Et elle comme beaucoup de personnes g es qui sentent qu elles perdent certaines facult s dissimulait le pro bl me l poque le m decin de famille n a rien diagnostiqu Mais nous on en a pos des diagnostics On a pens un millier de choses son sujet elle faisait une d pression c tait la faute des m dicaments c tait son caract re au fond avait elle t heu reuse bref on se faisait beaucoup de soucis et on a mis des ann es pour comprendre et savoir qu elle avait la maladie d Alzheimer Heureusement on parle davantage de cette maladie aujourd hui Cela va aider les familles mieux comprendre ce qui se passe et r agir plus t t Vieillir provoque des changements siques et psychologiques IL y a une difficult particuli re comprendre la vieillesse et en parler difficult qui n existe pas lorsqu on aborde d autres ges comme l en fance et l adolescence Nous sommes en effet tous pass s par l comme par l ge adulte et ventuellement par la maturit Nous en parlons en connaissance de cause en tant qu exp rience v cue Nous disposons en g n ral d un recul suffisant pour tirer des enseignements sur nos senti ments d alors impressions joies difficult s caract ristiques obstacles v nements marquants Ce qui e
69. rendre la situa tion et mieux communiquer avec son proche En bref D o vient la d mence La d mence est due une d t rioration du cerveau qui provient de diff rentes affections comme la maladie d Alzheimer ou la d mence vasculaire Qu est ce qui la caract rise La d mence signifie que l ensemble des facult s psychiques et cognitives capacit s conna tre sont affaiblies Pour qu elle soit diagnostiqu e il faut qu cette alt ration de la m moire s ajoute une autre d faillance au niveau du langage de la mobilit des facult s d apprentissage de telle sorte que la vie sociale et professionnelle de la personne soit perturb e y compris ses relations affectives et sa capacit faire acte de volont La d mence d un proche peut affecter votre quilibre personnel ik moignages Jeanne 58 ans Maman me t l phonait 15 fois par jour pour m accuser de vol Une fois c tait pour me dire que j avais vol ses ufs une autre fois sa montre ou ses mouchoirs ou sa t l A chaque appel je lui d montrais calmement qu elle avait tort Elle finissait par me don ner raison et raccrocha t Un quart d heure plus tard le t l phone sonnait nouveau C tait elle Tu es une m chante fille tu as vol ta maman Et a recommen ait Alors je m nervais je me d fendais j en attrapais mal au ventre Apr s je me sentais coupable je me jurais de ne plus
70. rive que des personnes d sorient es expriment au soir de leur vie Les difficult s prouv es et non r solues lors des tapes ant rieures 21 L empathie est la capacit de se mettre la place de l autre et de ressentir ses sentiments et 55 La r miniscence leur permet de se reconnecter leurs souvenirs de Les rassembler de reformer le puzzle Ce qui a pour effet de renforcer leur confiance en soi leur estime et leur identit des sentiments qui sont g n ralement d faillants chez elles Comment Cette technique qui se pratique en g n ral en groupe bien que des s ances individuelles soient galement possibles vise donc raviver Les souvenirs de la personne g e et d mente par le biais d objets de musiques d odeurs de sensations diverses Pour favoriser les discussions et Les t moignages l animateur du groupe utilise des albums photos des images des films Ainsi les personnes d sorient es entrent en contact les unes avec les autres travers leurs souvenirs ce qui cr e de nouveaux liens Les participants se d couvrant des points communs jusque l ignor s La musicoth rapie La musique de La voix Qu est ce que c est Ici l outil de communication est la voix C est elle qui va permettre d en trer en contact avec votre proche de mieux le comprendre En fait il s agit davantage d couter la musique de sa voix que de s attarder ce qu il dit De quelle motion est el
71. rues ses mimiques enfantines ses crises ses incompr hensions vous lui par liez comme s il avait 4 ans Consid rer votre proche comme un enfant peut le d valoriser vitez cette attitude autant que possible Quel que soit son tat physique et mental derri re la personne malade il y a avant tout un tre humain qui a v cu son existence qui a eu une vie affective et professionnelle qui a acquis des connaissances Alors qu un enfant d bute dans la vie et apprend votre proche lui perd peu peu ses rep res ses acquis ses facult s et sa propre vie Il s en rend compte et il en souffre En lui parlant comme un enfant vous ajoutez sa douleur et vous renforcez la difficult Adaptez le ton de votre voix D autres intonations dans la voix risquent elles aussi de couper la conversation ou de braquer votre interlocuteur Par exemple l nerve ment l agressivit ou l oppos les minauderies la s duction Les chi chis Parfois on veut rassurer ou donner une r ponse rationnelle Mais qui cherche t on rassurer vitez aussi de contredire votre proche ou de le contrecarrer il n est plus en tat de l accepter et peut aussit t couper la communication par un repli sur soi Les personnes g es d sorient es sont souvent plus sensibles la mani re dont les choses sont dites qu leur contenu Prenez le temps de parler vitez de donner dix informations en m me temps votr
72. rvice social avenue des Alli s 2 6000 Charleroi Mutualit socialiste du Luxembourg t l 071 20 86 30 fax 071 20 87 06 place de la Mutualit 1 6870 Saint Hubert mail gesua farruggia mutsoc be t l 061 23 12 20 Centre de service social Namur Mutualit socialiste du Centre et de Soignies Centre de service social rue Ferrer 114 7170 La Hestre Mutualit socialiste de Dinant Philippeville t l 064 27 94 86 fax 064 27 93 57 rue de France 35 5600 Philippeville mail mut316 mutsoc be t l 071 66 03 47 fax 071 66 75 22 Centre de service social Centre de service social Mutualit socialiste du Centre et de Soignies Mutualit socialiste de Namur rue des Tanneurs 12 7060 Soignies chauss e de Waterloo 182 5002 Saint Servais t l 067 33 47 32 fax 067 33 47 32 t l 081 72 92 52 fax 081 72 92 56 mail mut316 mutsoc be mail marie therese viktory mutsoc be Centre de service social Mutualit socialiste de Mons Borinage rue Chisaire 10 7000 Mons Les Centrales de services domicile t l 065 37 77 08 fax 065 37 77 22 mail stievenart_qguy msmb be Coordination nationale Li ge F d ration des CSD Centre de service social place Saint Jean 1 1000 Bruxelles Mutualit socialiste de Li ge t l 02 515 02 08 fax 02 511 91 30 rue Douffet 36 4020 Li ge mail dominique blondeel mutsoc be t l 04 341 63 20 fax 04 341 64 33 site www fcsd be mail Fmss Soc mutsoc be Les centrales
73. s le droit de lui demander des informations Lorsque votre proche vit en maison de repos adressez vous au m decin responsable parlez en aussi avec les autres intervenants infirmiers kin sith rapeutes aides soignants Suivez de pr s les visites m dicales et le traitement Si vous avez l impression que votre parent ne g re plus tr s bien ou plus du tout sa relation avec le corps m dical proposez lui de l accompagner ou d tre l Lors de la prochaine visite du m decin Il est en tout cas important lorsque votre proche vit encore chez lui que vous soyez au courant du traitement nom des m dicaments doses heures de prise et en possession des coordonn es du m decin Ces informations vous seront utiles Lorsque votre proche ne pourra plus communiquer claire ment avec le ou les prestataires de soins En savoir plus sur les droits du patient Lisez dans la collection Question de droit la brochure Les Droits du patient Quels sont ces droits Dans quel esprit ont ils t tablis Quelles perspec tives ouvrent ils Comment sont ils organis s Autant de questions abor d es en d tail La brochure est disponible aupr s de votre mutualit Vous pouvez aussi envoyer votre demande au d partement communication de l Union nationa le des mutualit s socialistes 1 ou t l charger le texte sur notre site Internet www mutsoc be la rubrique publications Er ceptez la r alit
74. s personnes g es d sorient es Pour eux comme pour vous la communication ne va pas toujours de soi En fai sant appel ces m thodes et m me s il n y a pas de rem de miracle ils essayent en tous cas de se donner Les moyens d am liorer leur quotidien comme celui de leurs patients ou de leurs pensionnaires La communication non verbale De quoi s agit il Le terme non verbal d signe les moyens dont nous disposons pour Lorsque le maintien domicile n est plus possible communiquer en dehors de la parole autrement dit avec Le corps Tout P La charge est devenue trop lourde que ce soit en termes de disponibilit de ce qui permet d entrer en contact autrement que par la parole est soins d interventions ext rieures la s curit de votre proche n est plus d ailleurs primordial chez Les personnes g es d sorient es la mimique garantie il ne veut plus tre seul le regard le toucher Le go t l odorat la pr sence silencieuse Les gestes Les raisons de quitter son chez soi pour une maison de repos ou une mai son de repos et de soins sont multiples et d pendent de chacun Une fois la d cision prise il s agit de trouver le bon tablissement Le choix d pen dra videmment de la situation les finances la proximit des proches i s sont autant de crit res qui vont l influencer Cette m thode vous propose donc d utiliser Le langage du corps pour par Pour vous
75. s premi res pertes de m moire des premi res confu sions Votre proche per oit sa d sorientation et a l inqui te Il refuse de reconna tre ses pertes mais il nie ses motions et ses senti ments cela peut m me Le rendre agressif Le grand ge et ses pertes le r voltent IL pr f re accuser et bl mer les autres S il perd ses cheveux s il ne trouve plus son portefeuille s il fait pipi au lit c est le shampooing qui a chang c est quelqu un qui l a vol c est Le voisin qui a encore fait d border sa baignoire Au stade I Le vieillard projette sur Les autres ses peurs Les plus profondes pour maintenir son quilibre int rieur C est sa fa on de d fendre sa dignit La personne conserve ses capaci t s d orientation dans le temps et l espace et reconna t Les personnes Comment communiquer Inutile de raisonner de s nerver Il vaut mieux poser Les questions qui quoi comment et reformuler On n essaye pas non plus de faire exprimer des motions Car en g n ral cette tape la personne ne le veut pas elle nierait m me plut t ses motions Il est donc pr f rable de lui demander si cela la perte Le vol la pr sence inopportune s est d j produit auparavant Comment a t il fait Les autres fois Ainsi on fait appel ses souvenirs et ses ressources ant rieures et on valorise ses capacit s Le contact est surtout visuel et verbal Il convient de
76. s troubles et la maladie d Alzheimer proprement dite d autant qu ils peuvent tre associ s Quels sont les signes qui doivent veiller votre attention Au d but ce sont Les zones du cerveau impliqu es dans la m moire qui sont touch es La m moire court terme d faille en premier lieu Votre proche oublie des visites des rendez vous des coups de t l phone IL r p te aussi les m mes questions cherche sans cesse des objets Ces troubles s ins rant en g n ral sourno sement dans le quotidien sont souvent banali s s et ne permettent pas forc ment la d tection pr coce de la maladie d autant qu ils sont parfois li s d autres facteurs comme Le stress un choc motionnel etc D autres r gions du cerveau sont touch es par la suite celles li es au langage la r flexion aux gestes Surviennent alors des troubles du langage votre proche cherche ses mots n arrive plus calculer des troubles gestuels il a du mal s habiller se laver utiliser certains objets effectuer des t ches m nag res R sultat sa vie intellectuel le et relationnelle est de plus en plus perturb e Les capacit s intellectuelles peuvent galement tre atteintes jusqu ne plus reconna tre certains objets ou certaines personnes perdre Le sens de l orientation par exemple se perdre dans sa propre rue et chercher en vain comment rentrer chez soi ou la notion de temps ne plus se souve
77. sculaire une tumeur etc A des examens d imagerie valuant Le fonctionnement c r bral A un examen neuropsychologique d taill valuation de la vigilance l attention l orientation la m moire la compr hension les capacit s concernant le calcul et le langage Outre le fait de pr ciser la cause de la maladie ces examens permettent au m decin de chercher le traitement le plus ad quat Un diagnostic pr cis a aussi pour fonction si ce n est de vous rassurer de rattacher Les faits une cause identifi e Il vous permet d envisager l volution de l affection et de vous y pr parer propos du placement en institution Un placement dans une institution peut tre envisag tout moment cela d pend videmment de l tat de votre proche et de ses d sirs s il peut enco re Les exprimer mais aussi de votre situation du temps dont vous disposez de votre budget etc Ce placement s av re toutefois incontournable Le jour o votre proche devient d pendant pour tous les actes essentiels de la vie et s il met sa sant ou la vie des autres en danger Il est alors pr f rable qu il ne vive plus seul chez lui mais dans un environnement prot g Si les circonstances jouent en faveur d un maintien au domicile songez recourir aux services d aide domicile tels ceux dispens s par Les CSD2 qui ont t sp cialement con us pour que les gens puissent vivre le plus long temps possible chez eux
78. st rarement le cas pour la vieillesse Les personnes concern es n tant soit plus en vie pour en parler soit en souffrance et sans mots ou pr sence d esprit pour partager leur exp rience Ainsi nous parlons souvent de la vieillesse en tant qu observateur ext rieur Nos observations sont elles proches de la r alit Un doute sub siste Il s agit l d une limite propre ce sujet Il est bon de la conna tre mais elle ne doit pas nous emp cher d y r fl chir ni de nous mettre l coute des personnes g es qui souhaitent parler de leur exp rience et communiquer avec nous Cela tant il est vrai qu on aime imaginer Le grand ge sage Et d une certaine fa on il l est Il s agit toutefois d un processus qui s accom pagne d une s rie de changements physiques et psychologiques Une p riode de transformation La vieillesse c est une autre fa on d tre dans la vie une autre fa on de l aborder de la comprendre On n a pas Les m mes r ves 80 ans qu 60 ou 40 On n a plus les m mes attentes Et c est tant mieux La p riode est toutefois d licate Vieillir entra ne une s rie de change ments en soi d abord le corps et les aptitudes physiques s alt rent ensuite dans la famille et Les relations sociales pertes maladies qui vont bouleverser les rep res de la personne Ainsi va elle devoir faire Le deuil de bien des choses Vieillir c est aussi se pr parer peu peu au
79. tre capacit aimer votre proche Des non dits ou des probl mes qui existaient depuis longtemps et qui n ont jamais t r solus peuvent resurgir des motions se bousculent et se contredisent Vous pouvez ainsi vous sen tir g n puis effray triste en col re satisfait heureux frustr angoiss honteux Sans parler de la culpabilit qui vous pousse en faire toujours plus Parfois c est la g ne qui domine au point de vous pousser camoufler l tat r el de la personne vis vis de vos proches fr res s urs voisins La tristesse ou encore un sentiment d impuissance sont tout aussi l gitimes Il se peut que vous soyez amen jouer des r les par exemple celui de maman avec votre propre m re ou avec votre p re l aussi vous risquez d tre profond ment troubl d autres moments vous prouvez le besoin de surprot ger votre proche vous avez des acc s de col re suivis de regrets toutes ces motions peuvent vous envahir N oublions pas la peur celle que vous avez pour votre proche ne va t il pas se faire mal ou faire du mal aux autres Ne risque t il pas de se perdre mais aussi celle qui vous concerne plus particuli rement la d mence vous confrontant alors votre propre peur de vieillir et ou de la folie En conflit Ne restez pas seul Si vous vous sentez en conflit quasi permanent ou en col re il vaut mieux faire appel un service d aide sp cialis pour sec
80. ts bas s sur les sens je vois je sens j entends On utilise aussi la communication non verbale en observant les mo tions pour Les refl ter avec motion IL est possible aussi de chanter une chanson famili re Il importe de regarder dans Les yeux avec un regard clair et authentique Les personnes arriv es ce stade se sentent souvent r confort es et en s curit lorsqu un proche leur manifeste de l attention avec affection par son regard M me si sa vue est d ficiente votre proche per oit la force de ce regard qui plonge dans le sien Le toucher est galement utile pour Lui permettre de sentir une pr sen ce Stade III les mouvements r p titifs ce stade de la d sorientation la personne perd l usage du langage mot oubli r p titions Les mouvements et les sons remplacent les mots Elle se replie de plus en plus sur elle m me Elle se r f re sa seule perception du temps et son rythme int rieur Elle manifeste ouver tement ses besoins de tous ordres y compris sexuels ils ne s arr tent pas avec l ge Comment communiquer La communication non verbale est ici essentielle IL s agit de se mettre au diapason de ses mouvements pour les refl ter avec empathie en se servant du toucher du contact visuel regard authentique et de la m lo die Il faut approcher la personne de face l aborder par derri re ou de c t risque de l effrayer On peut aussi couter de la musique av
81. ude votre ouverture de c ur et votre empathie qui sont essentielles Particularit s de chaque stade de d sorientation Pour la personne g e d sorient e la R solution consiste terminer le travail d int gration des v nements marquants de sa vie rest s en sus pens tapes preuves drames Naomi Feil d crit 4 tapes dans ce travail de R solution La mal orien tation la confusion temporelle les mouvements r p titifs et Le stade v g tatif Il ne s agit pas d enfermer Les personnes dans des cat gories ma s de distinguer Les caract ristiques propres chaque tape Identifier le stade auquel la personne g e se trouve permet d adapter plus rapidement notre fa on de communiquer avec elle Dans la plupart des cas Les personnes g es restent au m me stade Parfois il arrive aussi qu elles passent de l un l autre Par exemple une femme g e peut tre tout fait lucide 7h du matin voir un homme sous son lit 8h30 et demander pour rentrer chez elle voir sa m re 16h Selon Naomi Feil Les personnes dont le travail est reconnu et valid n atteignent pas le stade de la vie v g tative Et Le plus souvent elles s teignent en paix avec elles m mes Stade I la mal orientation C est ce stade que surviennent Le plus de malentendus On pourrait croire qu elles Le font expr s rien que pour nous emb ter En r alit c est Le temps de
82. urs violent Elle m insultait me balan a t toute sa rage en pleine figure ses yeux j tais res ponsable de toutes ses difficult s J coutais je ne disais rien je pleurais Au fond de moi je lui en voulais mort mais je n ai jamais rien dit Ni elle ni personne De plus elle tait d une gentillesse d ange avec mon fr re elle le voyait moins aussi Qu est ce que j ai t jalouse de lui Ce fut une p riode horrible Une v ritable descente aux enfers Je suis pass e par toutes les motions Apr s sa mort j ai mis une bonne ann e pour m en sor tir et pour faire la paix avec moi m me et avec mon fr re aussi J ai eu besoin d aide J ai vu un psychologue et j ai t dans un groupe d entraide Aujourd hui je ne vais plus chez le psy ma s je participe toujours aux r unions du groupe d entraide3 gz e bien tre de votre proche passe aussi par le v tre Sans vous votre proche ne pourrait sans doute pas s en sortir Mais ce n est pas une raison suffisante pour vous oublier ou sous estimer les dif ficult s tes vous s r de bien conna tre vos limites N en faites vous pas trop Rares sont ceux qui seuls peuvent tout prendre en charge Garder ou retrouver un quilibre suppose d agir diff rents niveaux seul ou avec l aide d autres personnes Voici quelques id es que vous pouvez suivre Libre vous de vous y r f rer Osez mettre des limites JEWSSSSERenez du temps pour vous C
83. us sensible aux humeurs et aux tats d mes de ses interlocuteurs bien au contraire croyez moi Exerc e par des professionnels l aide ext rieure se d cline plusieurs niveaux l aide au domicile l aide via de courts s jours dans des insti tutions sp cialis es laide sociale et l aide financi re RE Maide au domicile Tant que la maladie n est pas un stade trop avanc le maintien domi cile est sans doute pr f rable chaque cas est toutefois diff rent beau coup de facteurs sont prendre en consid ration pour poser ce choix IL permet votre proche de garder plus longtemps ses rep res dans l espa ce et dans le temps Mais ce sont parfois des raisons conomiques qui sont l origine de ce choix tout le monde n est pas m me de financer un placement en mai son de repos Dans ce cas la prise en charge peut s av rer plus lourde et tre ressentie comme une obligation L aide domicile vous sera sans aucun doute d un grand soutien Les Centrales de services domicile CSD La vie domicile suppose que toute une s rie d actes essentiels comme se laver manger aller aux toilettes se d roulent dans de bonnes condi tions Les CSD con ues pour r pondre toute situation de d pendance offrent cette garantie Avec elles vous b n ficiez d un soutien organis et pro fessionnel qui englobe A les soins m dicaux et param dicaux A le soutien dans Les activit s quotidiennes
84. vail s appuie sur la communication non verbale A Que fait t il A Que voyez vous son corps sa posture ses gestes sa respiration les mouvements de ses yeux des muscles de son visage et les changements de couleur de sa peau A Qu entendez vous Est il nerv Triste Enfantin Demande t il de l affection Quels sont ses besoins Ses motions A Ensuite avec respect et empathie adoptez son rythme et comme si vous vous glissiez dans sa peau habillez vous des signes observ s Alors vous pourrez commencer prouver des sensations en rapport avec ce qu il peut prouver lui m me Posez des questions Manifestez de l int r t pour ce qu exprime votre proche et pour son pass aussi Rappelez vous qu il utilise peut tre des moments du pr sent pour expri mer un v nement douloureux du pass Nous ne connaissons jamais tout de l autre il a eu une vie avant nous et en dehors de nous A Posez des questions mais des questions ouvertes qui s articulent autour de qui que quoi comment o quand A Evitez le pourquoi car celui ci fait appel au raisonnement et la justification ce qui risque d nerver votre proche A Pensez mettre votre proche en confiance en lui parlant avec des mots apaisants A vitez les jugements de valeur du genre je trouve que c est bien Ne r pondez pas en vous justifiant ou en essayant de le raisonner pour le ramener dans la r alit Reformulez Cela signi
85. veiller maintenir une juste distance ni trop pr s ni trop loin Stade II la confusion temporelle A ce stade la m moire des faits r cents s estompe ainsi que la notion du temps Le pr sent et Le pass se confondent ce qui favorise encore les pertes physiques et sensorielles locomotrices auditives et visuelles Les conflits profonds du pass s expriment sous des formes d guis es en utilisant symboliquement des personnes du pr sent pour repr senter celles du pass Par exemple une femme qui n a jamais exprim ses besoins sexuels peut pr tendre qu un homme se cache sous son lit Une autre qui tait jalouse de sa s ur peut affirmer que sa voisine lui vole ses sous v tements la voisine repr sentant symboliquement sa s ur La personne au stade IT peut ne plus se conformer aux codes vestimen taires et aux r gles sociales Elle cr e ses propres r gles de conduite gare souvent ses affaires de toilette peut devenir incontinente exprime ses motions et ses senti ments jalousie col re sans aucune censure Elle s exprime encore bien verbalement et utilise volontiers des m ta phores des associations et des jeux de mots Ainsi Madame S qui souffre de pertes de m moire et ne retrouve plus ses rep res dit au m decin Vous voyez Docteur mon probl me c est le cerf volant cerveau lent Comment communiquer On a aussi recours aux questions avec calme en parlant clairement avec des mo
86. vient de ne pas s agripper notre per ception de la r alit et d offrir une coute empathique D finition de la m thode de Validation C est une m thode qui permet de communiquer avec Les personnes tr s g es atteintes de la maladie d Alzheimer ou d une d mence apparent e Elle suppose une attitude de respect et d empathie23 et utilise des tech niques simples et pratiques Son but est d aider ces personnes rega gner une certaine confiance et retrouver leur dignit Elle s appuie sur les th ories de la psychologie humaniste dont elle tire entre autres prin cipes qu il existe une raison tout comportement m me le plus insen sm se Les pr suppos s sont Les suivants A ce que dit ou fait la personne d mente a du sens m me si nous ne le comprenons pas A elle se situe dans un monde d cal de notre r alit mais en accord avec son v cu A c est nous d aller sa rencontre en tant bien ancr pour nous mettre l coute de ses messages verbaux et non verbaux et de l in viter s exprimer sans la brusquer ni la forcer en employant des mots clairs et apaisants La m thode de Validation vise nous aider rejoindre l autre l o il se trouve pour l accompagner un bout de chemin en acceptant d tre le t moin bienveillant de ce qu il exprime 23 L empathie correspond la facult que nous avons tous de nous identifier quelqu un de res La Validation une m
87. y r fl chir et parfois de modifier certains comporte ments ou certaines croyances EG angez de point de vue l origine de la souffrance et d une situation qui empire il y a votre ten dance juger votre proche depuis votre monde avec vos crit res vos priorit s vos fa ons de fonctionner vos besoins vos valeurs etc Il est vrai que de votre point de vue rien ne va plus Et si vous essayiez de voir Les choses du point de vue de votre proche De voir le monde avec ses veux partir de son histoire et non plus de la v tre Entrez dans son univers oubliez toutes Les r gles qui s imposent vous Vous pourriez alors entrevoir que la d mence et toutes ses cons quences m me les plus terribles comme le d lire la r gression l agres sivit peuvent avoir du sens Ainsi par l interm diaire de sa d mence votre proche vous am ne vous d programmer raisonner d une tout autre mani re Qu est ce qui par exemple fait le plaisir de communiquer Jusqu ce jour vous pensiez peut tre que c tait discuter b tons rompus d un sujet qui vous tenait c ur Mais quel est le fondement de ce plaisir Le partage L change La complicit Ou tout simplement la pr sence de cet autre que vous appr ciez Le partage le plaisir d tre ensemble peuvent aussi se go ter autrement que par la parole dans un sourire commun un clin d il en coutant une chanson en regardant un bouquet de fl

Mieux communiquer avec les personnes âgées désorientées Mieux

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