du soutien en emploi
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1. int ress s recevoir des services de l agence De m me les familles peuvent tre inform es de l efficacit des services de soutien en emploi par les praticiens qui ont des contacts r guliers avec elles ou par des groupes d entraide locaux comme les sections locales du NAMI Groupement National pour la Maladie Mentale R sum du chapitre Au d but faire en sorte que soient propos es des orientations peut prendre du temps Ce chapitre sugg re de r diger de fa on simple les exigences requises pour les orientations de faciliter celles ci et d informer sur la validit des services de soutien en emploi tous les praticiens concern s les usagers et les membres des familles Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 20062. mani re de proc der de fa on simple une orientation ainsi que les tapes n cessaires pour obtenir l engagement des usagers apr s cette orientation Histoire de Sandra Sandra ne travaille plus depuis quatre ans et son case manager a commenc discuter avec elle des b n fices possibles qu apporterait un travail Sandra a une fille qui vit avec sa m re mais avec qui elle a des contacts r guliers Au d but Sandra exprimait ses inqui tudes concernant sa capacit g rer ce qu elle percevait tre le stress du travail En cherchant des solutions avec son case manager Sandra commen a aussi voir qu un emploi lui fournirait plus d argent utiliser avec sa fille et qu elle pourrait fournir un bon mod le de r le pour sa fille Bien que Sandra tait inqui te de se retrouver confront e aux exigences d un travail comp titif elle pensait aussi qu un travail lui fournirait une meilleure image d elle m me Sandra dit son case manager que sa m re s inqui tait du fait qu elle perdrait son allocation si elle recommen ait travailler Le case manager signala l int r t de Sandra pour le travail lors d une r union de l quipe de soins Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 4 Envisager les solutions Si vous tiez le sp cialiste en emploi que feriez vous R ponses raisonnables Quelq
3. Chapitre 4 Les orientations 1 Le mod le Individual Placement and Support IPS du soutien en emploi Manuel de base IPS R alis par Deborah R BECKER Gary R BOND Kim T MUESER et William C TORREY Chapitre 4 Orientations Aper u du chapitre Ce chapitre expose la fa on dont sont identifi s les usagers qui tirent b n fice du soutien en emploi et comment ils sont orient s vers ces services Il est essentiel pour mettre en relation les personnes avec le programme de soutien en emploi de rendre les usagers et les praticiens attentifs aux objectifs et aux pratiques de soutien en emploi et de mettre en uvre un processus d orientation simple Pour rendre les services accessibles au plus grand nombre d usagers possible un minimum de crit res doit tre respect Informer les diff rentes personnes significatives sur la validit du soutien en emploi et sur le processus d acc s ces services augmente le nombre d usagers susceptibles de s engager dans le soutien en emploi Mode d emploi du chapitre Dans les paragraphes suivants des exemples de cas illustrent les principes d un processus efficace d orientation pour les services de soutien en emploi comprenant 1 Les crit res d ligibilit 2 Proc der de fa on simple l orientation 3 S exprimer propos du soutien en emploi Apr s avoir lu les vignettes essayez de faire la liste des strat gies possibles pour r soudre les probl mes pr sent s avan
4. a nature et les objectifs du programme de soutien en emploi pour apaiser ses inqui tudes relatives aux r percussions du travail sur l allocation pour le handicap de Sandra et pour d velopper une relation de partenariat qui soutiendra l objectif de Sandra Le rendez vous initial avec la famille de Sandra pourrait aussi fournir des indications d emplois possibles Communiquer Cette section du chapitre expose la fa on de d velopper les orientations vers le programme de soutien en emploi en informant les diff rents d cideurs de la validit du programme Personne ne veut travailler Histoire d une institution Un nouveau programme de soutien en emploi a r cemment t d velopp au Centre de Sant Mentale de River Valley Lors d une r union d quipe un superviseur mentionna qu il avait lu dans la litt rature de la recherche que 70 des personnes pr sentant une maladie mentale s v re avaient l objectif de travailler Il dit que seulement 7 des usagers du centre travaillaient Plusieurs case managers dirent que les usagers n exprimaient pas l int r t d aller travailler et que peu avaient t orient s vers un programme de soutien en emploi Envisager les solutions Quelles sont les raisons pour un taux aussi bas d orientations et comment River Valley pourrait stimuler l int r t des usagers pour le travail et l orientation vers leur programme de soutien en emploi Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socra
5. ailler malgr la persistance de leurs sympt mes ou de leurs d ficits cognitifs et qu ils ne trouvent pas que le travail augmente leur stress et m me que certains rapportent que a le diminue aiderait stimuler les orientations River Valley Donner une formation en interne sur le soutien en emploi rendre des brochures disponibles voir le site Internet EBP pour les affichettes d information pour les diff rents d cideurs et afficher des posters au Centre sont d autres strat gies pour informer le personnel sur le programme L objectif est de cr er une culture du travail Tous les praticiens donnent espoir et encouragements aux usagers pour qu ils envisagent le travail et r alisent leurs r ves Augmenter le nombre des orientations quelques strat gies Strat gies pour augmenter le nombre des orientations e Informer les autres membres de l quipe sur le soutien en emploi e Parler aux usagers qui pourraient tre int ress s par le travail pour leur donner connaissance du nouveau programme e Aller au groupe d entraide local s il existe pour informer les usagers sur le travail et le soutien en emploi e Aller au NAMI Groupement National pour la Maladie Mentale pour informer les familles de cette prestation Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 7 Un autre moyen d encourager les orientatio
6. dra a t orient e il est important que vous la rencontriez le plus vite possible de pr f rence dans la semaine Le but de ce rendez vous rapide apr s l orientation est de consolider l int r t de Sandra pour le travail ou pour obtenir un soutien si l usager travaille d j et de commencer le processus d identification des int r ts pour le travail de l exp rience pass e etc Cette rencontre peut se faire uniquement avec vous ou impliquer un autre praticien par exemple le case manager ou une personne significative choisie par l usager par exemple un membre de la famille Compte tenu de l ambivalence de Sandra pour le travail il pourrait tre utile d associer le case manager cette N rencontre Les usagers qui prouvent de la difficult tablir de nouvelles Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 5 relations avec les praticiens doivent aussi b n ficier de la participation de leur case manager aux rencontres initiales avec vous Apr s cette premi re rencontre entre Sandra et vous et apr s s tre mis d accord pour travailler ensemble l quipe de soins devrait en tre inform e puis p riodiquement mise au courant de ses progr s ce moment avec la permission de Sandra il pourrait aussi tre important de contacter la m re de Sandra et d organiser un rendez vous pour lui expliquer l
7. ns est de proposer une rencontre individuelle aux usagers qui sont d sireux d en apprendre plus sur le soutien en emploi mais qui n ont pas encore exprim la demande manifeste d un emploi comp titif Plut t que de faire d pendre le contact avec vous de l expression par l usager d une demande manifeste pour ces services vous pouvez rencontrer les usagers int ress s pour les informer sur le soutien en emploi et les aider voir s ils aimeraient essayer Manifestez aux autres membres de l quipe que vous d sirez rencontrer les usagers qui n ont pas encore d cid de participer au programme pour augmenter les chances que les usagers deviennent int ress s et choisissent de donner suite au soutien en emploi La motivation d orienter peut provenir directement des usagers et de leurs familles aussi bien que des autres praticiens Les usagers peuvent tre inform s sur le soutien en emploi directement par les services de recherche d emploi ou bien par leurs case managers lors d activit s visant mettre les usagers en relation les uns avec les autres programmes d entraide ou Centre de Ressources ou lors de groupes d information organis s r guli rement hebdomadaires ou bi hebdomadaires River Valley Mettre en lumi re le programme de soutien en emploi lors de leur inscription l agence permet d informer les nouveaux usagers Dans certains cas le programme de soutien en emploi peut apr s tout n tre que ce que les gens sont
8. pas une seule r ponse correcte pour prendre en main cette situation mais voici quelques id es Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 3 Dans le soutien en emploi les usagers qui expriment leur int r t pour le travail sont adress s directement au programme de soutien en emploi Ils ne sont pas s lectionn s en fonction de leur abstinence de leur degr de pr paration au travail de l importance de leur d ficit cognitif etc En tant que sp cialiste en emploi vous allez soutenir ce processus en encourageant les orientations des usagers potentiellement int ress s lors des r unions d quipe Vous indiquerez l quipe que le travail peut motiver quelqu un g rer son abus de substance Vous pourrez sugg rer d laborer une planification avec Caleb concernant la gestion de son salaire Les emplois pouvant encourager l abstinence devraient tre pris en compte Crit res recommand s pour l entr e dans le soutien en emploi Les crit res pour recevoir les services du soutien en emploi devraient tre maintenus au minimum au mieux a serait les suivants 1 L usager est sans emploi ou n a pas d emploi comp titif et d sire un emploi comp titif ou 2 L usager travaille mais ne re oit pas de soutien en emploi et il d sire ce soutien Proc der une orientation Cette section du chapitre expose la
9. t de lire les suggestions propos es Traduction R gis DE COOMAN et Guy M DELEU Socrate R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 2 D Souvenez vous Un processus efficace pour adresser des usagers au soutien en emploi e Impose un minimum de crit res d exclusion e Est simple e Implique de multiples personnes significatives amp Note du superviseur Ce chapitre se pr te un enseignement de groupe et la discussion Vous pouvez utiliser un paragraphe chaque semaine pour provoquer une discussion sur les solutions Crit res d ligibilit Ce paragraphe d crit les solutions permettant de d terminer qui peut b n ficier du soutien en emploi comme l illustre l exp rience de Caleb Histoire de Caleb Caleb est un homme de 28 ans pr sentant la fois un trouble schizophr nique et un abus de substance Lors d une r union d quipe hebdomadaire le case manager de Caleb mentionna que ce dernier avait exprim son int r t pour obtenir un emploi Le case manager exprima son inqui tude sur le fait que Caleb augmenterait sa consommation d alcool et de marijuana s il gagnait de l argent Les deux derni res analyses d urine avaient montr qu il continuait consommer ces substances Envisager les solutions Si vous tiez le sp cialiste en emploi que feriez vous R ponses raisonnables Quelques r ponses possibles Il ny a
10. te R habilitation s minaire soutien en emploi premier semestre 2006 Chapitre 4 Les orientations 6 R ponses raisonnables Quelques r ponses possibles Il ny a pas une r ponse correcte unique pour prendre en main cette situation mais voici quelques id es Le programme de soutien en emploi de River Valley pourrait utiliser plusieurs strat gies pour encourager l orientation des usagers vers le programme En tant que sp cialiste en emploi vous pourriez informer les membres de l quipe sur votre programme de soutien en emploi et rechercher activement des orientations en passant en revue lors des r unions avec les membres de l quipe les usagers potentiellement indiqu s Les praticiens en sant mentale sont souvent peu conscients de la forte valeur accord e au travail par les usagers et m connaissent les principes du soutien en emploi Les praticiens peuvent aussi penser tort que le travail pourrait tre inutilement stressant ou que certains usagers seraient incapables de travailler compte tenu de leurs d ficits cognitifs de leurs sympt mes ou des effets secondaires de leurs m dicaments Organiser une s ance au cours de laquelle les usagers qui travaillent feraient part de leur v cu ou inviter un conf rencier du soutien en emploi pour parler des inqui tudes des praticiens sont des moyens d aider les praticiens en savoir plus Souligner les valeurs du travail dire que la plupart des usagers peuvent trav
11. ues r ponses possibles Il n y a pas une seule r ponse correcte la fa on de g rer cette situation mais voici quelques id es Le processus pour orienter les usagers vers les services de soutien en emploi doit tre aussi simple que possible standardis et largement connu de tous praticiens et usagers y compris Dans l quipe de soin l orientation devrait vous tre adress e en tant que sp cialiste en emploi ainsi qu au responsable de l quipe pour qu il puisse suivre l action Les orientations sont faites verbalement ou par crit avec l information essentielle not e sur une simple fiche voir l appendice pour un exemple de fiche d orientation N importe quelle personne de l quipe de soin peut faire l orientation tout comme l usager lui m me Le case manager de Sandra peut l orienter vers le programme de soutien en emploi en vous contactant directement en tant que sp cialiste en emploi de l quipe soit lors d une r union d quipe ou un autre moment Les quipes de soins et les quipes s occupant d emploi sont organis es diff remment selon les institutions En termes de processus d orientation le point clef est de s assurer que l usager soit mis en relation avec un sp cialiste de l emploi d s qu il a exprim son int r t Cela doit tre clair pour tous ceux qui re oivent l orientation par exemple le responsable de l quipe de soins le coordinateur en emploi ou le sp cialiste en emploi D s que San
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