OPS HF recto verso vierge
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1. O M L Mme O Mlle NOMS E S Nom de jeune fille 011111iceeinern Pr NOmM SE N e lE i esns TET ea A E ES E E Situation familiale actuelle cochez la case correspondante O C libataire L Mari e L Concubin e LI Veuf ve C S par e L Divorc e L Pacs e Depuis le 0000iai C LES AUTRES OCCUPANTS DU LOGEMENT 1 Mme Pr nom N e O Enfant C1 Concubin L Conjoint L Fr re S ur C1 Parent 1 Pacs e L Aucune parent O Autre lien de parent 00iinn O Mme Pr nom N e O Enfant C1 Concubin L Conjoint L Fr re S ur C1 Parent 1 Pacs e L Aucune parent O Autre lien de parent 0 an O Mme Pr nom N e O Enfant C1 Concubin L Conjoint L Fr re S ur C1 Parent 1 Pacs e L Aucune parent O Autre lien de parent an O Mme Pr nom N e O Enfant C1 Concubin L Conjoint L Fr re S ur C1 Parent 1 Pacs e L Aucune parent O Autre lien de parent in O Mme Pr nom N e O Enfant C1 Concubin L Conjoint L Fr re S ur C1 Parent 1 Pacs e L Aucune parent O Autre lien de parent 00nn Les renseignements contenus dans le pr sent questionnaire faisant l objet d un traitement informatis vous disposez conform ment la Loi N 78 17 du 06 janvier 1978 d un droit d acc s et de rectification que vous pourrez exercer notre si ge Ces informations nominatives sont exclusivement l usage de notre o2. OPS SLS DIRECT 03 4 421 92S HABITAT FRANCILIEN GROUPE PROCILIA Enqu te 2016 Mode d emploi Merci de retourner les documents ci dessous avant le 09 Novembre 2015 Agence gt Le questionnaire ci contre d ment compl t et sign Num ro non surtax gt La photocopie de votre avis d imposition ou de non imposition 2015 revenus de l ann e 2014 recto verso dans Compte son int gralit 4 pages NB si votre revenu a baiss d au moins 10 par rapport l ann e 2014 fournir galement toutes les pi ces justificatives pour les 12 derniers mois telles que les bulletins de salaire attestation des ASSEDIC gt Les photocopies des avis d imposition ou de non imposition 2015 pour toutes les personnes occupant actuellement le logement qui ne figurent pas sur votre avis les 4 pages gt La photocopie de la carte d invalidit des personnes le cas ch ant gt Les pi ces justificatives des prestations sociales per ues Compi gne le 9 Octobre 2015 Changement de Pi ces transmettre situation ENQUETE OCCUPATION DU PARC SOCIAL 2016 mariage en 2014 copie de votre acte de mariage copie de l avis d imp t 2014 Mariage de chaque personne avant le mariage et celui du couple mariage en 2015 copie de votre acte de mariage gt Les pi ces compl mentaires PACS copie de l attestation d enregistrement du PACS copie de l avis d imposition join dre dans le cas d un du couple ou de chaque person
3. ires du bail A B C1 C2 etc CADRE E CAT GORIES SOCIO PROFESSIONNELLES e Pour chaque occupant du logement mentionn dans les cadres A B et C indiquez la cat gorie socio professionnelle en cochant la case correspondante du tableau CADRE F PRESTATIONS SOCIALES PER UES e Pour chaque occupant du logement mentionn dans les cadres A B et C indiquez la nature de l allocation per ue Veillez bien renseigner le titulaire de cette allocation POUR TOUTE QUESTION SPAS L ENQU TE APPELEZ OPS SLS DIRECT DIRECT CT RIT Num ro non surtax Num ro non surtax d lais entra nera l application d une p nalit de 7 62 major e de 7 62 par mois entier de retard Art L 442 5 du CCH L absence de r ponse au questionnaire ou une r ponse incompl te dans les Dans l attente de votre r ponse et vous en remerciant par avance Nous vous prions d agr er Madame Mademoiselle Monsieur l expression de nos salutations distingu es Pa UEUX Directeur Adjoint de la Gestion Locative Enqu te Occupation du Parc Social 2016 ENQUETE OPS 2016 Situation au 01 janvier 2016 A LE LOCATAIRE CO Mile Nom de jeune fille 2111111ceeeeenieen DEO E E E E Situation familiale actuelle cochez la case correspondante O C libataire L Mari e L Concubin e L Veuf ve C S par e L Divorc e C Pacs e Depuis le 000 B LE CONJOINT O CONCUBIN OU CO LOCATAIRE
4. ne en cas d option de d claration s par e changement de situation nid domicile familial si vous tiez rattach s fiscalement copie de l avis d imp t 2015 des parents en cas de revenus 2014 per us totalement ou partiellement hors de France Madame Mademoiselle Monsieur De fa on bisannuelle HABITAT FRANCILIEN r alise aupr s de ses locataires l enqu te Occupation du Parc Social conform ment la l gislation Cette enqu te r glementaire et obligatoire qui s applique sur tout le patrimoine locatif social permet d effectuer une tude sur l occupation des logements sociaux conform ment l article L 442 5 du Code de la Construction et de l Habitation CCH Vous disposez d un d lai d 1 mois pour y r pondre avis d imp t 2015 ou document tabli par l administration fiscale du pays concern en cas d impossibilit justifi e de se procurer un tel document attestation d une autre administration comp tente ou attestation du ou des employeurs Les documents doivent tre traduits en fran ais et convertis en euros Naissance copie de l acte de naissance de l enfant s ti copie de l ordonnance de non conciliation ou copie de la d cision du juge statuant sur PR r sidence s par e ou attestation d avocat ou attestation d abandon du domicile conjugal B de l extrait du jugement de divorce A ru x n Nous vous remercions de transmettre ce questionnaire d ment compl t et les pi ces j
5. on Parent Isol PAJE CF APE Minimum Vieillesse FNS Pension alimentaire Aucune Allocation CO OO OO OO COO OO 000 OO OO O0 OO OO OO OO OOL OI OO OO OO OO OOL OO OO OO G Si une de ces personnes est Invalide indiquez laquelle ou lesquelles Locataire A Occupant C1 Occupant C2 Occupant C3 Occupant C4 Occupant C5 Je soussign e certifie sur l honneur l exactitude des r ponses not es ci dessus Fait le Signature obligatoire Enqu te OPS 2016 Notice explicative au verso
6. rganisme et ne peuvent tre communiqu es des tiers sauf des organismes publics pour r pondre des obligations l gales Enqu te OPS 2016 D ACTIVITE ACTUELLE DES OCCUPANTS DU LOGEMENT Locataire A Locataire B Occupant C1 Occupant C2 Occupant C3 Occupant C4 Occupant C5 El ve Etudiant Lib ral Commerce Artisan Sans activit professionnelle CDI ou Fonctionnaire O o oO O O O O CDD Int rim O O O O E O O Stagiaire Apprenti Formation oO E O O O O O Contrat Aid O O O O O O O Demandeur d emploi O O O O O O O Retrait O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O E CATEGORIES SOCIO PROFESSIONNELLES f locataloA Locataires Occupant C1 Occupant C2 Occupant C3 Occupant C4 Occupant C5 Agriculteurs Artisans commer ants chefs d entreprise Cadres et Professions PE E E intellectuelles O O professeurs scientifiques RS PS AS A Agents de Maitrise Professions interm diaires Fonction Publique travailleurs sociaux techniciens Employ s O O O O O O Ouvriers O O O O O O O O O Retrait s Sans activit professionnelle CIO O goodo CODE O N a N F PRESTATIONS SOCIALES RECUES Locataire A Locataire B Occupant C1 Occupant C2 Occupant C3 Occupant C4 Occupant C5 Allocation Chomage ARE RSA Allocation Familiale APL ou AL Allocation Adulte Handicap Allocati
7. ustificatives t 7 demand es AU PLUS TARD pour le 09 NOVEMBRE 2015 a de PACS copie de la d claration judiciaire de rupture de PACS CADRE A SITUATION DU LOCATAIRE CADRE D ACTIVIT ACTUELLE DES OCCUPANTS DU LOGEMENT e Le locataire Titulaire du contrat de location Pour chaque occupant du logement mentionn dans les cadres A Bet C indiquez son activit actuelle en cochant la case correspondante du tableau qu il exerce ou non un emploi Veillez bien respecter l ordre des occupants comme au recto Travail l tranger Le questionnaire ci joint concerne tous les occupants de votre logement au 1 janvier 2016 Vous devez le remplir compl tement et joindre imp rativement les pi ces justificatives demand es soit par courrier affranchir par vos soins HABITAT FRANCILIEN Enqu te OPS 9 rue Cl ment Ader BP 40451 60204 COMPIEGNE CEDEX soit en les d posant au sein de votre agence Pour vous renseigner et vous aider remplir ce questionnaire vous pouvez nous contacter au num ro suivant OPS SLS DIRECT CADRE B LE CONJOINT OU CONCUBIN OU CO LOCATAIRE e Le conjoint Personne mari e avec le locataire A Le concubin ou le pacs Personne vivant maritalement avec le locataire A Le co locataire Personne ayant sign le bail avec le locataire A CADRE C LES AUTRES OCCUPANTS DU LOGEMENT e Les autres occupants Autres personnes occupant r guli rement le logement non signata
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