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3R90/3R92 - Ottobock AT

1. B L 3R49 Mo 20 3R90 3R92 Ottobock 101 RR DARE HE AAR LABS Re
2. 3R49 106 Ottobock SR90 3R92 EOD CIK ZU FOXIRO IR DN T KK RE IC
3. 3R90 3R92 1 5
4. 3R90 3R92 1 5 pe
5. F 6 F F
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7. e va ano pBpwon Ottobock A pera
8. 4 MOBIS 5 CE 93 42 EEC X VIl
9. 90 Ottobock 3R90 3R92 3R49
10. A 3 3 3R90 3R92 3 107 A
11. LE 104 Ottobock 3R90 3R92 El FRES 4 Er ES M 7 an gt AR E AX MOBIS
12. F P E c E A va 3 3 3R90 3R92 35107
13. 3R90 3R92 1 5 3R90 1S 1M10 1D10 1D11 1D35 1A30 1030 3R92 1M10 1D35 1A30 C Walk 1C40 DP2 1E50 1E51 1C30
14. 51915 94 Ottobock 3R90 3R92 3 4 Ottobock
15. 4 O pe opo MOBIS Ottobock pe TIG O dev dev 5 Zuun pbwon CE 93 42 EOK
16. KAL KATA Otto Bock HealthCare 88 Ottobock 3R90 3R92 va 51915 9 4 Ottobock EK va
17. n Otto Bock HealthCare 1 4 va va
18. 4R111 4R41 4R55 4R51 4R112 10 5R1 5R6 4 4R118 10 25mm 9 3 1 2 743L100 L A S A R E 8 L A S A R 1 2 3 L A S AR
19. Ottobock VII 3R90 3R92 Ottobock 89 2013 04 03 1 1 1 3R90 3R92 1 2 Ottobock 3R90 1 2 SO B BO
20. 4 3 2 2 3R90 3R92 3R90 3R92 Ottobock 103 3 2 3 3R90 5 BA ARIZ 586 BED fem 85 3 2 4 3R92
21. MOBIS Ottobock 5 93 42 IX Ottobock VII 3R90 3R92 Ottobock 95 Turkce Son g ncellestirmenin tarihi 2013 04 03 A Bu do
22. peiw 84 Ottobock 3R90 3R92 va TO TIC Modular 3R49 TOU
23. A KAK Otto Bock HealthCare 1 4
24. 3R90 3R92 5 mm 10 mm 5 O eik 1 2545 84
25. 3R90 SACH 1 Adjust 1M10 Dynamic 1010 1011 Dynamic Motion 1035 GreissingerPlus 1A30 Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Advantage DP2 1E50 1E51 unu Trias 1C30 A 719R2 718 1 71001 10 3 A
26. 3 2 2 3R90 3R92 3R90 3R92 Ottobock 87 3 2 3 3R90 TOU oe 5 5 3 2 4
27. F Ho di E F F E E
28. 3 5 nona 92 Ottobock 3R90 3R92 A 7 4R1 11 4R41 4R55 4R51 4R112 10 4 BR1 5R6 AO 10 25
29. 743L200 743L100 3 1 7 O 30 3R90 13R92 O 5 10 5 1 2R45 34 O 3 5 BE OLan MATEM E
30. 5 mm 10 mm FRE 5 5 mm 1 2R45 34 3 5 p
31. F E E A 3 3 3R90 3R92 3S107 3R90 3R92 Ottobock 109 519L5 3 4
32. 40 8 3 3 2 3 2 1 4 A AO 3 2 2
33. O 4R111 4R41 4R55 4R51 4R112 10 5R1 5R6 4R118 10 25 9 3 1 2 743L100 8 O 35 40 Ele 3 2 3 2 1
34. 125 Sp 3R92 2 M 3 d ana D BO 125 C 3R90 3R92 He 1 3 A
35. 3R90 3R92 2 L A S A R Assembly 7431200 L A S A R Posture 7431 100 3 1 B 7 1 30
36. 4R118 9 3 1 2 L A S A R Posture 743L100 8 L A S A R Posture 1 L A S A R gt 35 2
37. 35 40 mm 8 2 108 Ottobock 3R90 3R92 3 2 3 2 1 7 VL DD 42 A 3 2 2 3R90 3R92
38. 89 mm 146 mm 125 kg 1 2 2 3 3R90 3R92 Ottobock 107 3 3R90 3R92 2 L A S A R 743L200 L A S A R 743L100 3 1 BT 1 2 3 30 mm 3R90 3R92
39. 3890 3R92 2 5 10 5 1 4 2R45 34 5 6
40. 3R90 3R92 3 2 3 390 5 3R90 3R92 Ottobock 93 3 2 4 3R92
41. 3R90 SACH 15 Adjust 1M10 Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 n Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Advantage DP2 1E50 1E51 n Trias 1C30 TOV A 71959 718R1 va va 71001 10 Nm 3 A TIG 50663
42. 71004 506 3 10 Loctite 636K13 10 15 3R90 3R92 Ottobock 91 2 3890 3592 B 135 745 r 895 97 154 8 89 146 125 1 2 2 3 3
43. 10 Nm 71004 TIG oe Loctite 636K13 10 Nm 15 Nm 3R90 3R92 Ottobock 85 2 3 3R90 3R92 va 3R90 3R92 135 745 9 895 g 97 mm 154 mm 8mm 89 mm 146 mm 125 kg
44. Ha Ottobock Service A 4
45. 719R2 718R1 710D1 10 Nm 3 A 506G3 71004 10 Nm 636K13 10 Nm 15 Nm 4 2 3R90 3R92 135 EE 745 895 97 mm 154 mm 8 mm
46. gt 35 2 40 mm eik 8 3 3 2 3 2 1 eik 4 A
47. 110 Ottobock 3R90 3R92 3R90 3R92 Ottobock 111 med Otto Bock HealthCare GmbH Max N der StraBe 15 37115 Duderstadt Germany T 49 5527 848 0 F 49 5527 72330 healthcare ottobock de www ottobock com Ottobock has a certified Quality Management System in accordance with ISO 13485 Ottobock 647G475 13 1304
48. 718R1 710D1 10 3 EI 710D4 506G3 10 636K13 10 15 4 H 2 3R90 3R92 135 745 5 895 E TEX 154 SEX 89 146EX 125 AF 1
49. p 3R90 3R92 6 3 5 Kat apBpwonc A 7 Modular TOV 49111 4R41 4R55 4R51 v
50. 2 z 3 45 125 kg Modular 3R90 3R92 aupotep 1 9 A TOU TE
51. 3R92 Emu pe F eik 6
52. 4R112 eik 10 4 5R1 5R6 4R118 10 25 mm 9 3 1 2 ue L A S A R Posture 7431100 eik 8 L A S A R Posture 1 L A S A R
53. 1 1 BE 3R90 3R92 1 2 MoBIS S gt 3R90 1 2 AR ERETRIA ub SD 3R92 ENGE ASA AY RZ E R AIME NS NE NS Vip 125 3R90 3R92 1 3 Hemmen metne sus 1 4
54. A 3 3 3R90 3R92 3S107 519L5 n 3 4
55. ZE 3R90 3R92 WAKA o ERLE AT RA SS ABLE 1 5 e 3R90 SACH 1S Adjust 1M10 Dynamic 1D10 1011 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus Hl 1A30 Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus B 1A30 C Wak 1C40 Advantage DP2 1650 1E51 Trias 1030 o SH o 719R2
56. 1 2 2 3 L A S A R Assembly 7431200 pe To L A S A R Posture 743L 100 3 1 7 1 86 Ottobock 30 mm TA
57. 3 2 3 3R90 5 5 5 3 2 4 3R92 F 6 E F
58. A Atentie Nu folositi pudr de talc pentru eliminarea zgomotelor din invelisul cosmetic din material expandat Talcul degreseaz componentele mecanice reduc nd lubrifierea acestora Aceasta provoac disfunctii considerabile ale mecanismului gi poate duce la blocarea articulatiei genunchiului gi prin urmare la c derea pacientului In cazul utiliz rii acestui produs medical cu aplicarea pudrei de talc orice pretentie de desp gubire inlocuire a produsului igi pierde valabilitatea Indicatie O alternativ pentru eliminarea zgomotelor este folosirea unui spray de silicon 51915 care poate fi aplicat direct pe suprafetele de frecare din invelisul cosmetic din material expandat 3R90 3R92 Ottobock 77 3 4 Indicatii privind intretinerea Ottobock recomand ca reglajele ulterioare ale set rilor articulatiei de genunchi s fie efectuate dup o perioad de acomodare a pacientului cu proteza Aceast perioad de timp variaz in functie de caracteristicile individuale ale fiec rui pacient V rug m verificati articulatia de genunchi din punct de vedere al uzurii si al functionalit tii cel putin o data pe an si dac este cazul faceti ajust rile ulterioare necesare O atentie deosebit trebuie acordat rezistentei la miscare precum si eventualelor zgomote neobisnuite Flexia si extensia complete trebuie s fie permanent asigurate Nu demontati articulatia In cazul unor eventuale disfunctionalit ti v
59. 2 2 3 E 3R90 3R92 o 102 Ottobock 3R90 3R92
60. Tope de extensi n demasia Incrementar la amorti Girar el tornillo F derecho hacia la do fuerte guaci n derecha Movimiento de extensi n muy Disminuir la amortigua Girar el tornillo F derecho hacia la iz reducido ci n quierda A iAtenci n La extensi n s lo puede amortiguarse hasta el punto en que se alcance siempre y to talmente la completa extensi n de la articulaci n 3 3 Funda est tica de espuma Utilice el forro de espuma 35107 para la articulaciones 3R90 3R92 A iAtenci n No use talco para eliminar los ruidos de la funda est tica de espuma El talco absorbe la grasa de los componentes mec nicos Esto produce averias serias en el funcionamien to mec nico y puede que legue a bloquear la articulaci n de la rodilla provocando la caida del paciente Si este producto m dico se usa habiendo aplicado talco se pierden todos los derechos de reclamaci n Aviso Una alternativa a la eliminaci n de ruidos consiste en usar un aerosol de silicona 51915 que se aplica directamente sobre la superficie de fricci n de la funda de espuma 3 4 Indicaciones de mantenimiento Ottobock recomienda que despu s de un tiempo de adaptaci n de cada usuario a su pr tesis los ajustes de la articulaci n de rodilla vuelvan a adaptarse en funci n de los nuevos reguisitos del usuario Revise la articulaci n de rodilla al menos una vez al a o para comprobar su estado de desgaste y su
61. registrata cos che normalmente il freno non deve pi essere regolato dal tecnico ortopedico Tuttavia in caso di necessit il grado di sensibilit del freno pu essere regolato girando leggermente la vite di registrazione fig 4 Girando verso destra si riduce il grado di sensibilit Girando verso sinistra si aumenta il grado di sensibilit A Attenzione La riduzione del grado di sensibilita del freno deve comunque consentire una sufficiente azione frenante 3 2 2 Registrazione del controllo della fase dinamica I ginocchi sono consegnati con la seguente registrazione 3R90 nella tacca superiore della molla minimo attrito 3R92 con minima resistenza pneumatica 3 2 3 Deambulante meccanico 3R90 L effetto del deambulante meccanico pu essere registrato a 5 gradi di intensit ponendo in ten sione la molla del deambulante In caso di necessita aumentare il grado di tensione della molla rispetto a quello indicato alla consegna Per tendere la molla fig 5 Premere leggermente l unit di regolazione e girarla verso destra Per allentare la molla Premere leggermente l unit di regolazione e girarla verso sinistra 3 2 4 Pneumatica 3R92 La registrazione pneumatica in fase dinamica consente un andatura armonica In questo modo la resistenza di movimento impedisce un oscillazione troppo ampia dell arto inferiore con protesi nella fase di flessione e consente di ammortizzarlo in fase di estensione Il pes
62. bu konuda bilgilendiriniz evre ve kullan m artlar na g re diz ekleminin fonksiyonu etkilenebilir Hastay tehlikelere kar korumak i in diz eklemi hissedilir fonksiyon de i ikliklerinden sonra kullan lmamal d r Hissedilir fonksiyon de i iklikleri rn zor hareket etme tam olmayan mesafe devre d kalan sal n m faz kontrol veya ayakta g venli durma ses olu umu vs olarak ortaya kabilir nlem Protezin kontrol i in bir at lye aranmal d r 4 Sorumluluk retici r n sadece belirtilen ko ullarda ve ng r len ara lar i in ayn ekilde protez i in kon trol edilen mod ler par a kombinasyonlar ile Ottobock mobilite sistemi MOBIS e uygun olarak kullan lmas n ve kullan m k lavuzuna g re bak m n n yap lmas n nerir retici taraf ndan izin verilmemi par alar n kullan lmas sonucu meydana gelen hasar i in retici sorumluluk stlenmez 5 CE uygunluk a klamas Bu r n 93 42 EWG y netmeliklerine g re medikal r n taleplerini yerine getirir Medikal r nleri klasifikasyon kriterleri direktifleri ek IX e g re r n s n f I de s n fland r lm t r Uygunluk a klamas bu nedenle Ottobock un kendi sorumlulu unda direktif ek VII ye uygun olarak yap lm t r 100 Ottobock 3R90 3R92 2013 04 03 1
63. mit dem Rohrinnen und aussenfr ser 718R1 entgraten Das Rohr muss unbedingt bis zum Anschlag in die Klemmschelle eingeschoben werden Zylinderschraube mit Dreh momentschlissel 710D1 festdrehen Anzugsmoment 10 Nm Abb 3 A Achtung Zur Anprobe Die nebeneinanderliegenden Gewindestifte 506G3 des Rohradapters auf 10 Nm Anzugsmoment mit Drenmomentschlussel 710D4 anziehen Zur Fertigstellung der Prothese die Gewindestifte mit Loctite 636K13 benetzen die nebeneinanderliegenden Gewindestifte auf 10 Nm vorziehen und dann alle vier Gewin destifte mit 15 Nm festziehen 2 Technische Daten Artikelnummer 3R90 3R92 Anschluss proximal Justierkern AnschluB distal Rohrklemmung 3R90 3R92 Ottobock 5 Artikelnummer 3R90 3R92 Kniebeugewinkel 135 Gewicht 745 g 895 g Systemh he 97 mm 154 mm Proximale Systemh he bis Aufbaubezugspunkt 8 mm Distale Systemh he bis Aufbaubezugspunkt 89 mm 146 mm Max Anwendergewicht 125 kg Mobilitatsgrad 1 2 2 3 3 Handhabung Nur bei einem korrekten Aufbau k nnen die Vorteile des 3R90 3R92 optimal genutzt werden Die Stellung des Stumpfes mu zur Positionierung des Schaftanschlu es ber cksichtigt werden Lotlinien in der Frontal und Sagittalebene die bei der Gipsabnahme und bei der Testschaft An probe vom H ftgelenk Drehpunkt aus angezeichnet werden erleichtern das richtige Positionieren von Eingu anker bzw Schaftadapter Ge
64. n etkisi ne kar c yay tertibat n n gerilimi zerinden 5 kademeli olarak ayarlanabilir htiya halinde teslimat durumundaki yay etkisi y kseltilmelidir Yay etkisinin y kseltilmesi ek 5 Ayar nitesine hafif e bast r lmal ve sa a do ru evrilmelidir Yay etkisinin azalt lmas Ayar nitesine hafif e bast r lmal ve sola do ru evrilmelidir 3 2 4 3R92 i in pn matik Pn matik sal n m faz kontrol hareket resmini uyumlu olarak d zenler Bu sayede hareket diren leri b k len protez bald r mesafesinin ok ileri hareketi engellenir ve azalt lm bir mesafe sa lan r Ayak a rl ve bald r mesafesinin sarka k tlesi olarak ayn ekilde hareket resmine ve hastan n al kanl klar na etkisi vard r Fabrika ayar n de i tirmeden nce a a daki talimatlara mutlaka uyulmal d r Deneme y r y nde nce fleksiyon s n mlemesi ayarlan r htiya halinde sol valf vidas n F sa a do ru evirerek ek 6 fleksiyon s n mlemesini y ksel tiniz Ard ndan ekstensiyon s n mlemesini sa valf vidas n E sa a do ru evirerek ayarlay n z Fleksiyon ve ekstensiyon aras nda hassas denkle tirme yap lmal d r Durum nlem lem Fleksiyon etkisi ok fazla S n mlemeyi art rmak sol vida F sa a do ru evrilmelidir Fleksiyon hareketi ok az S n mlemeyi azaltmak sol vida F sola do ru evrilmelidir Ektensi
65. napinaj c spr yn wyrzutni Je eli oka e si to konieczne si a dzia ania spr yny musi zosta w stosunku do nastawy fabrycznej zwi kszona Aby zwi kszy efekt dzia ania spr yny rys 5 Delikatnie wci nij zesp ustalaj cy i obr go w kierunku zgodnym z kierunkiem ruchu wskaz wek zegara w prawo Aby zmniejszy efekt dzia ania spr yny Delikatnie wci nij zesp ustalaj cy i obr go w kierunku przeciwnym do kierunku ruchu wska z wek zegara w lewo 3 2 4 Pneumatyka przegubu 3R92 Zastosowanie pneumatycznego sterowania faz wymachu czyni ch d pacjenta bardziej harmo nijnym a jednocze nie op r stawiany ruchowi zapobiega na zbyt dalekie wychylenie protezowanej nogi podczas zginania i zapewnia t umienie podczas wyprostu Dzia anie pneumatyki wraz z czyn nikami takimi jak nawyki pacjenta ci ar stopy protetycznej ci ar wahad owo przemieszczanego podudzia ma wp yw na ch d pacjenta Przed przyst pieniem do zmiany nastaw fabrycznych we pod uwag nast puj ce zalecenia Podczas chodu pr bnego najpierw ustaw op r stawiany podczas zginania Zwi kszaj zale nie od potrzeb op r stawiany zginaniu obracaj c lew F rub zaworu w kierunku zgodnym z kierunkiem ruchu wskaz wek zegara w prawo rys 6 Nast pnie ustaw op r stawia ny podczas prostowania obracaj c praw E rub zaworu w kierunku zgodnym z kierunkiem ruchu wskaz wek zegara w prawo Delikatnie dobierz
66. opbouw de translatieadapter 4R112 afb 10 Bij gebruik van een kokeradapter met 4 gaats aansluiting bijv SR1 SR6 kan voor een permanente extra verplaatsing naar achteren van 10 25 mm de translatieadapter 4R118 worden gebruikt afb 9 3 1 2 Optimalisatie van de opbouw met de L A S A R Posture 743L100 afb 8 Met behulp van de L A S A R Posture kan de statische opbouw worden geoptimaliseerd Om voldoende stabiliteit te verkrijgen en er tegelijkertijd voor te zorgen dat de zwaaifase gemakkelijk wordt ingeleid gaat u bij de opbouw als volgt te werk 1 Voor het meten van de belastingslijn moet de bovenbeengeamputeerde na de zelfkalibratie van het L A S A R apparaat met het prothesebeen op de krachtmeetplaat en met het andere been op de hoogtecompensatieplaat gaan staan Daarbij moet de prothesezijde voldoende worden belast gt 35 van het lichaamsgewicht 2 Door uitsluitend de plantairflexie te wijzigen past u de opbouw nu zo aan dat de belastings lijn laserlijn ca 40 mm voor het midden van de knie komt te lopen zie afb 8 3 Optimaliseer daarna tijdens het proeflopen de dynamische opbouw 3 2 Instelling en eindmontage 3 2 1 Fijnafstelling van de rem De gevoeligheid van de rem is in de fabriek zo afgesteld dat deze gewoonlijk niet aan de pati nt hoeft te worden aangepast Mocht dit toch nodig zijn dan kunt u de gevoeligheid van de rem aanpassen door de instelschroef afb 4 iets te draaien Draaien naar rechts ver
67. p kor enyh n hajl tott helyzetben is m k dik a f k s megadja a kiv nt biztons g rzetet A szerkezeti fel pit s folyt n a f k karbantart st szinte nem ig nyel nbe ll s teh t a f ker ut n llit s ra nincs sz ks g A lend t f zis vez rl s t a 3R90 z let eset ben mechanikus el relend t v gzi progressz v ha t s rug kombin ci seg ts g vel A 3R92 z let progressz v hat s ikerkamr s pneumatik val rendelkezik Az z leti als r sz mechanikus r szeit m anyag takar s v di 1 5 Prot zisl bak A p ciens funkcion lis ig nyei szerint az al bbi prot zisl bakat aj nljuk e 3R90 SACH l b 1S Adjust 1M10 Dynamic l b 1D10 1D11 Dynamic Motion 1035 GreissingerPlus 1A30 vagy Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Advantage DP2 1E50 1E51 vagy Trias 1C30 A prot zisl bbal val kapcsolatot a tartoz kk nt sz llitott cs adapter hozza l tre melyet a l bsz r hossz s g nak megfelel en meg kell roviditeni A Figyelem A csovet tilos satuba fogni Haszn ljuk a 719R2 cs v g t helyezz k der ksz gben a cs re v g s ut n mind k v l mind a cs belsej ben gondosan sorj zzuk le a 781R1 mar szersz mmal A csovet felt tlen l tk z sig kell a cs bilincsbe betolni A henger csavart 710D1 nyomatekkulccsal huzzuk meg Nyomat k 10 Nm 3 dbra A Figyelem Pr
68. 1 Declaratia de conformitate a fost astfel elaborata de Ottobock pe r spundere proprie exclusiv conform Anexei VII a Directivei 78 Ottobock 3R90 3R92 Hrvatski Pa ljivo pro itajte ovaj dokument Pridr avajte se sigurnosnih napomena A Datum posljednjeg a uriranja 2013 04 03 1 Opis 1 1 Namjena Modularna koljena s nagaznom ko nicom 3R90 i 3R92 upotrebljavaju se isklju ivo u proteti koj opskbi donjih ekstremiteta 1 2 Podru je primjene prema Ottobock mobilnom sustavu MOBIS gt 3R90 Preporuka kod amputacija sa stupnjem aktivnosti 1 i 2 AZ ograni eno kretanje na unutarnjem i vanjskom prostoru sa Dozvoljeno za pacijente sa maksimalnom te inom do 125 kg 275 Ibs ab Sp 3R92 Preporuka kod amputacija sa stupnjem mobilnosti 2 i 3 Ga ograni eno i neograni eno kretanje na vanjskom prostoru Cp Dozvoljeno za pacijente sa maksimalnom te inom do 125 kg 275 Ibs Modularna koljena s nagaznom ko nicom 3R90 i 3R92 nisu prikladna za pacijente kojima je obo strano amputirana natkoljenica 1 3 Sigurnosne upute Pozor A Zglob s ko nicom ne preporu amo pacijentima kojima je trajno propisano kori tenje ortopedskih pomagala kolica take itd te nestabilnim pacijentima koji prilikom kretanja ne uspijevaju ciljno primijeniti mehanizam ko enja sigurnost u fazi oslon ca i otpust u fazi odraza prstiju dijelova kao npr slana i slatka voda kiseline i ostale teku i
69. 1 4 Konstr ksiyon ve fonksiyon Bu mono merkezli diz eklemleri olmus hastalara zel guvenlik saglayan y ke bagl yeni bir fren mekanizmasi ile donatilmistir Topuga y k bindiginde fren devreye girer protez stabilize edilir ve t m duru faz nda y ksek bir g venlik sa lar Aya n n k sm na y klenildiginde fren devreden kar b ylece hasta kal ay y kseltmeden savurma evresine kolay ve harmonik olarak girebilir Do ru kullan mda bilindik frenli diz eklemlerine oranla daha belirgin bir fizyolojik y r y ve hastan n daha az enerji t ketmesi sa lan r lk ad mlar i in eklemler ile birlikte koltuk de neklerini kullan n z Frenin devreye al nmas ve sal n m faz n n ba lamas i in kal an n y kseltilmesinin gerekli olmad konusunda hastay bilgilendiriniz 96 Ottobock 3R90 3R92 Konvensiyonel frenli diz eklemlerinden farkli olarak rn Mod ler diz eklemi 3R49 gibi ayak n ne basildiginda fren g z l r Bu nedenle n ayak temasinda rn protez geri ad m konu munda frenin g venli etkisi olmaz Ayak n ne istem disi y klemede bile fren devreden gikar ve duruma g re d smeye yol a abilir Hafif egimli yerlere bas ld g nda da fren istenilen g venligi saglar Konstr ksiyona bagli olarak fren nitesi az asinir ve kendini adapte eder yani fren etkisinin sonradan ayarlanmasi bu durumda gerekli degildir Sal n m fazi evresini kontrol edebilmek igin eklem 3R
70. 12 23 3 Handhavande Det r endast vid en korrekt inriktning som 3R90 3R92 kan utnyttjas optimalt Den tredimensionella inriktningen av proteshylsan och modulkomponenterna p verkar protesens statiska och dynamiska funktion H amp nsyn skall tas till stumpens position vid anslutningen av hyl san Lodlinjerna i frontal och sagitalplanet som markeras fr n h ftledens centrum vid gipsavgjut ningen och vid provningen av testhylsan underl ttar en korrekt positionering av ingjutnings resp hylsadapter Inriktning av protesen utf rs i tv steg Forst f ljer grundinriktningen i inriktningsapparatur tex L A S A R Assembly 743L200 D refter foljer den statiska inriktnings optimeringen med L A S A R Posture 743L100 3 1 Grundinriktning med inriktningsapparat bild 7 1 Fotmitt placeras ca 30 mm framf r referenslinjen Detta g ller f r samtliga fot komponenter som rekommenderats av Ottobock oberoende av hittillsvarande inriktningsanvisningar i fot bruksanvisningen 2 Effektiv klackh jd st lls in plus 5 mm St ll in fotvinkeln 3 St ll in kn leden med monterad r radapter Refernspunkt kn axel placeras ca 10 mm framf r referenslinjen Ta h nsyn till kn golv m tt och kn rotation ca 5 Ringskivan gra derad i 5 mm intervall underl ttar avl sningen bild 1 4 Fotleden f rbinds med kn leden via r radaptern Anv nd den justerbara r radaptern 2R45 34 som kortas till korrekt l ngd 5 Markera hyl
71. 3R92 Anbefaling til amputerede med mobilitetsgrad 2 og 3 4 indskr nket yderomr degaenger og uindskr nket yderomr degeenger 45 Godkendt til 125 kg patientveegt Modul bremsekn leddene 3R90 og 3R92 egner sig ikke til patienter med tosidig l rbensamputation 1 3 Sikkerhedsanvisninger NB A Disse bremseled er kontraindikerede til patienter som vedvarende har brug for mobilitetshjeelp rollator g hjeelp etc og til usikre patienter der ikke direkte kan anvende bremsemekanismen i deres bevaegelsesforlab sikkerhed ved heelkontakt og omskiftning ved belastning af forfoden Undg at udseette protesedele for omgivelser der kan udlase korrosion p metaldelene f eks ferskvand saltvand syre og andre veesker Ved brug af medicinproduktet under s danne omgivelsesbetingelser bortfalder alle erstatningskrav mod Otto Bock HealthCare Informer Deres patienter 1 4 Konstruktion og funktion Disse monocentriske kneeled er forsynet med en ny lastafheengig bremsemekanisme der giver den amputerede person seerlig sikkerhed Ved belastning af heelen aktiveres bremsen der stabiliserer protesen og giver hoj sikkerhed under hele st fasen Allerede ved belastning af forfoden deaktive res bremsen s ledes at patienten nemt og harmonisk kan indlede svingfasen uden at skulle lafte hoften Ved korrekt anvendelse giver dette et mere normalt naturligt gangbillede og en reduktion af patientens energiforbrug sammenlignet med
72. RATEI TED DARUJE 45 125 ke Sp 3R92 2 80 3 D 125 ke 3R90 SRPRERTL FHHE Y RARO 6 225 MAEDA REBIO 1 3 A 3R90 3R92 1 4
73. anterior ir nyban Ez m k d si zavarokat s id el tti kop st okozhat 7 A tokot s a modul ris t rdiz letet a megfelel adapter pl tokadapter 4R111 4R41 4R55 4R51 segitsegevel lehet sszekapcsolni A fel p t s korrig l s ra alkalmazza az eltol adaptert 4R112 10 bra 4 lyuk csatlakoz s tokadapater haszn lata eset n amilyen pl az 5R1 5R6 a permanens p tl lagos 10 25 mm es h trahelyez s c lj b l haszn lhat az eltol adapter 4R118 9 bra 64 Ottobock 3R90 3R92 3 1 2 A fel p t s optimaliz l sa a L A S A R Posture 743L100 k sz l kkel 8 bra A statikus fel pit s a L A S A R Postures segits g vel l nyeges m rt kben optimaliz lhat Hogy a lendit f zis egy id ben t rt n megindit sa mellett is optim lis maradjon a biztons g a fel p t s sor n az al bbiak szerint j rjon el 1 A terhel svonal optimaliz l sa c lj b l a combamput lt a L A S A R kesz lek kalibr l sa ut n a protetiz lt l b val l pjen r az er m r lemezre az p l b val pedig a magass gkiegyenlit lemezre A prot zisoldalt ek zben megfelel en terhelje gt 35 testsullyal 2 A fel pit st kiz r lag a plant rflexi szab lyoz s val gy kell be llitani hogy a terhel svonal l zervonal kb 40 mm rel a t rdk z p el tt fusson le ld 8 bra 3 V gul k vetkezik a pr baj r s k zbeni dinamikus optimaliz l s 3 2 Be ll t s s v gsze
74. apertar os quatro pinos roscados com 15 Nm 3R90 3R92 Ottobock 35 2 Dados t cnicos Numero do artigo 3R90 3R92 Conex o proximal Nucleo de ajuste Conex o distal Dispositivo de aperto do tubo Angulo de flex o do joelho 135 Peso 745g 895 g Altura do sistema 97 mm 154 mm Altura proximal do sistema at ao ponto de refer ncia 8 mm para montagem Altura distal do sistema at ao ponto de refer ncia 89 mm 146 mm de montagem Peso m x do utilizador 125 kg Grau de mobilidade 1 2 2 3 3 Manuseamento A vantagem do 3R90 3R92 pode apenas ser aproveitada na sua totalidade se a articulag o modular do joelho for montada correctamente A posi o do coto deve ser levada em considerac o para o posicionamento da conex o com o encaixe As linhas de prumo nos planos sagital e frontal tra adas na remo o do gesso e na prova partem do eixo de rota o da articula o do quadril facilitam o posicionamento correcto do encaixe laminado ou do adaptador do encaixe A montagem deve ser realizada em duas etapas O primeiro passo a montagem b sica no aparelho de montagem por ex L A S A R Assembly 7431200 De seguida a montagem optimizada com o L A S A R Posture 7431100 3 1 Montagem b sica no aparelho de montagem Fig 7 1 Deslocar aprox 30 mm a partir do centro do p em rela o linha de carga Este processo v lido para todos os componentes do p prot
75. articula o 3R92 est equipada com um sistema pneum tico de c mara dupla de actua o progressiva Os componentes mec nicos da parte inferior da articula o est o recobertos por uma capa de protec o de pl stico 1 5 P s prot sicos Em fun o dos requisitos funcionais do paciente s o recomendados os seguintes p s de pr tese e 3R90 SACH Fu 1S Adjust 1M10 Dynamic Fu 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 ou Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 ou Trias 1C30 A liga o ao p prot sico efectua se atrav s do adaptador de tubo inclu do que encurtado de acordo com o comprimento da perna A Atenc o N o fixar o tubo no torno de bancada Utilizar o cortador de tubo 719R2 e aplic lo em ngulo recto em rela o ao tubo em seguida rebarbar o tubo por dentro e por fora com uma fresa para tubos exterior e interior 718 R1 E imprescind vel inserir o tubo na bra a deira at ao encosto Apertar o parafuso cil ndrico com a chave dinamom trica 710D1 Bin rio de aperto 10 Nm Fig 3 A Atencdo Para a prova Apertar os pinos roscados 506G3 contiguos do adaptador de tubos para 10 Nm de bin rio de aperto com a chave dinamom trica 710D4 Para o acabamento da pr tese aplicar Loctite 636K13 nos pinos roscados apertar inicialmente os pinos roscados contiguos para 10 Nm e depois
76. aru cia a co prosimy sprawdzi na wy wie tlaczu 2 Obecnie dostosuj osiowanie zmieniaj c wy cznie wielko zgi cia podeszwowego stopy Wi zka promieni lasera powinna znale si 40 mm przed rodkiem przegubu kolanowego patrz rys 8 3 Po regulacji opisanej w punkcie 2 mo na przyst pi do dynamicznej optymalizacji osiowania dokonywanej podczas chodu pacjenta pomi dzy por czami 3 2 Ustawienie i monta ko cowy 3 2 1 Regulacja ko cowa hamulca Czu o reakcji hamulca jest ustawiona fabrycznie i og lnie rzecz bior c nie jest konieczna jej regulacja jednak w przypadkach gdy konieczno taka zajdzie czu o hamulca mo na zmieni delikatnie obracaj c rub ustalaj c rys 4 Obroty w kierunku zgodnym z kierunkiem ruchu wskaz wek zegara obni ona czu o Obroty w kierunku przeciwnym do kierunku ruchu wskaz wek zegara podwy szona czu o Uwaga Czu o hamulca redukowa wolno jedynie do punktu w kt rym nadal zapewniony jest dostatecznie mocny efekt hamowania 3 2 2 Ustawienie sterowania fazy wymachu Przeguby kolanowe dostarczane sg z nast puj cymi nastawami 3R90 spr yna zaczepiona w najwy szym po o eniu najs abszy efekt 3R92 ustawianie najmniejszej warto ci oporu pneumatycznego 3R90 3R92 Ottobock 59 3 2 3 Mechaniczna wyrzutnia wyprostu w przegubie typu 3R90 Efekt mechanicznego wspomagania wyprostu mo na ustawi na jedn z pi ciu warto ci
77. ba k zben az 506G3 cs adapter egym s melletti menetes csapjait 71004 nyoma t kkulccsal h zzuk meg 10 Nm rel A prot zis v gleges t se k zben A menetes csa pokat 636K13 Loctite tal kenj k be az egym s melletti menetes csapokat huzzuk meg el re 10 nM rel majd pedig mind a n gy menetes csapot 15 Nm rel 2 M szaki adatok cikkszam 3R90 3R92 proxim lis csatlakoz szab lyoz mag diszt lis csatlakoz cs bilincs t rdhajl ssz g 135 s ly 745 g 895 g 3R90 3R92 Ottobock 63 cikkszam 3R90 3R92 rendszermagas g 97 mm 154 mm prox rendszermagass g a fel p vonatkozt pontig 8 mm diszt rendszermagass g a fel p vonatkozt pontig 89 mm 146 mm max testsuly 125 kg moblilit sfok 1 2 2 3 3 Fel pit si utasit s A 3R90 3R92 el nyei csak korrekt fel pit s eset n rv nyes lnek optim lisan A csonk helyzet t a tokcsatlakoz pozicion l s hoz figyelembe kell venni A gipszmintav teln l s a pr batok pr b ja sor n a cs p z let forg spontj b l kiindul front lis s szagit lis sikban felrajzolt f gg legesek megk nnyitik a tokvilla ill a tokadapter helyes pozi cion l s t A felepitest k t l p sben kell elv gezni Az els l p s az alapfelepites a fel p t k sz l kkel pl L A S A R Assembly 743L200 V g l a fel p t s optimaliz l sa kovetkezik a L A S A R Posture 743L 100 k sz l kkel 3 1 Alap
78. causar caidas Al pisar con la rodilla ligeramente flexionada el freno tambi n ofrece la seguridad deseada Por su tipo de construcci n la unidad de freno presenta un bajo desgaste y se adapta autom tica mente por lo que no suele ser necesario reajustar el efecto del freno Para controlar la fase de impulsi n la articulaci n 3R90 dispone de un impulsor mec nico con una combinaci n de resortes de efecto progresivo La articulaci n 3R92 est equipada con un sistema neum tico de doble c mara y efecto progresivo Una funda protectora de pl stico recubre la parte mec nica de la parte inferior de la articulaci n 1 5 Pies prot sicos Se recomiendan los siguientes pies prot sicos en funci n de los reguisitos funcionales del paciente 3R90 pie SACH 1S Adjust 1M10 pie Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 o Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 o Trias 1C30 La conexi n con el pie prot sico se realiza mediante el adaptador de tubo incluido en el pack de entrega que puede acortarse seg n la longitud de la pierna A iAtenci n iNo sujete el tubo por el tornillo de banco Utilice el cortatubos 719R2 y col quelo en ngulo recto respecto al tubo A continuaci n elimine con cuidado las rebabas del tubo por dentro y por fuera con la fresa de interior y exterior de tubos 718R1 El
79. de ali neamiento La flexi n del encaje es normalmente de 3 5 se tendr en cuanta cada usua rio de forma induvidual p ej contractura de cadera Tenga en cuenta tambi n la medida tuberosidad isgui tica suelo Atenci n Si no se tiene en cuenta la flexi n del mu n la articulaci n quedar situada en una posici n demasiado anterior Esto puede producir trastornos funcionales y un desgaste prematuro 30 Ottobock 3R90 3R92 7 Una el encaje y la articulaci n modular de rodilla mediante el adaptador correspondiente p ej el adaptador de encaje 4R111 4R41 4R55 4R51 Para la correcci n del alineamiento utilice el adaptador desplazable 4R112 fig 10 Al utilizar adaptadores de encaje con co nexi n de 4 agujeros como p ej SR1 5R6 se puede utilizar un retroceso adicional y permanente de 10 25 mm de los adaptadores desplazables 4R118 fig 9 3 1 2 Optimizaci n del alineamiento con el L A S A R Posture 743L100 fig 8 El alineamiento est tico puede mejorar notablemente con la ayuda del L A S A R Posture Para conseguir la suficiente seguiridad y al mismo tiempo un inicio de la fase de impulsi n de forma m s f cil siga el siguiente procedimiento durante el alineamiento 1 Para la medici n de la linea de carga el amputado femoral pisa la placa de medici n de fuerza despu s de la calibraci n autom tica del aparato L A S A R con el lado protetizado y con la pierna sana la plac
80. de referin a aliniamentului Tineti cont de distan a corespunz toare dintre genunchi sol i de flexiunea spre exterior a genunchiului cca 5 Discul inelar faciliteaz citirea fig 1 Prindeti piciorul de genunchi Pentru aceasta folosi i adaptorul tubular adaptabil n lungime 2R45 34 pe care fie l reglati la lungimea necesar fie scurtati din lungimea excesiv a ad aptorului tubular Marcati lateral mijlocul man onului prin c te un punct central proximal i unul central distal Legati cele dou puncte printr o linie de la marginea mansonului p n la cap tul acestuia Pozitionati mansonul astfel nc t centrul acestuia n regiunea superioar s coincid cu linia de referin a aliniamentului Flexiunea mansonului reprezint in mod normal ntre 3 5 cu toate acestea tineti cont de situatia individual de ex contracturi ale articulatiei soldului In acelasi timp tineti cont de distanta intre tuberozitatea ischiatic si sol 3R90 3R92 Ottobock 75 A Atentie in cazul nerespect rii gradului de flexiune a bontului articulatia se va afla intr o pozitie prea anterioar Aceasta conduce la disfunctionalit ti si la uzura timpurie a articulatiei 7 Conectati man onul si articula ia modular de genunchi utiliz nd adaptorul adecvat de ex adaptorul de manson 4R111 4R41 4R55 4R51 Pentru operatiuni de corectare a alinia mentului folosi i adaptorul cu mecanism de deplasare 4R112 fi
81. di sicurezza piu elevato all utente Una maggiore pressione sul tallone attiva il freno stabilizza la protesi e accresce il grado di sicurezza nella fase statica Il freno si disattiva appena si esercita il carico sull avampiede rendendo pi facile e armonica la fase dinamica senza sollevare Il corretto impiego consente al paziente una andatura completamente fisiologica e un minore dispendio di energia rispetto alle articolazioni del ginocchio con freno tradizionali 22 Ottobock 3R90 3R92 Indicazioni Utilizzare le parallele per i primi passi con i ginocchi Si prega di ricordare ai propri pazienti che non necessario sollevare l anca per disattivare il freno o per iniziare la fase dinamica A differenza dei ginocchi con freno tradizionali come per esempio il ginocchio modulare 3R49 il freno si sblocca appena si esercita il carico sull avampiede Quindi nella fase di contatto dell avampiede per es quando la protesi in fase di arretramento manca l azione di sicu rezza del freno Appena si esercita il carico sull avampiede non intenzionalmente il freno si disattiva e ci pu comportare il rischio di caduta Il freno garantisce il grado di sicurezza desiderata anche quando si appoggia il piede con il busto leggermente reclinato in avanti Il freno stato costruito per essere duraturo e auto regolabile Questo significa che normalmente l effetto frenante non deve pi essere regolato La fas
82. efecto del resorte fig 5 presione ligeramente la unidad de ajuste y gire hacia la derecha Reducci n del efecto de resorte presione ligeramente la unidad de ajuste y gire hacia la izguierda 3 2 4 Sistema neum tico de la 3R92 El control neum tico de la fase de impulsi n proporciona una marcha m s arm nica Al mismo tiempo las resistencias de movimiento impiden una oscilaci n excesiva de la parte inferior de la pr tesis durante la flexi n y garantizan una extensi n amortiguada El peso del pie y la longitud 3R90 3R92 Ottobock 31 de la pantorrilla tienen como masa de oscilaci n tanta influencia sobre el aspecto de la marcha como las costumbres del usuario Antes de modificar el ajuste de f brica es imprescindible seguir estas indicaciones En la prueba de marcha se ajusta en primer lugar la amortiguaci n de la flexi n Incremente la amortiguaci n de la flexi n segun sea necesario girando el tornillo izguierdo de v l vula o F hacia la derecha Fig 6 A continuaci n ajuste la amortiguaci n de extensi n girando el tornillo de la v lvula derecho E hacia la derecha Realice un ajuste preciso entre la flexi n y la extensi n Estado Medida Ejecuci n Angulo de flexi n demasia Incrementar la amorti Girar el tornillo F izguierdo hacia la do grande guaci n derecha Movimiento de flexi n muy re Disminuir la amortigua Girar el tornillo F izguierdo hacia la ducido ci n izquierda
83. fas s kerhet ljud etc tg rd Upps k en ortopedteknisk avdelning att kontrollera och i f rekommande fall byta ut kn leden 44 Ottobock 3R90 3R92 4 Ansvar Tillverkaren rekommenderar att produkten endast anv nds enligt angivna villkor och f r det avsedda ndam let Likv l bara tillsammans med f r protesen godk nda modulkomponenter enligt Otto bocks mobilitetssystem MOBIS och att den sk ts enligt bruksanvisningen Tillverkaren ansvarar inte f r skador som f rorsakats av komponentkombinationer som inte r godk nda av tillverkaren 5 CE Konformitet Produkten uppfyller kraven f r medicinska produkter i direktiv 93 42 EWG P grund av klas sificeringskriterierna f r medicinska produkter enligt riktlinjens bilaga IX har produkten placerats i klass Konformitetsf rklaringen har d rf r framst llts av Ottobock p eget ansvar enligt riktlinjens bilaga VII Nederlands Datum van de laatste update 2013 04 03 A Lees dit document aandachtig door Neem de veiligheidsvoorschriften in acht 1 Beschrijving 1 1 Gebruiksdoel De modulaire remkniescharnieren 3R90 en 3R92 mogen uitsluitend worden gebruikt als onderdeel van prothesen voor de onderste ledematen 1 2 Toepassingsgebied volgens het Ottobock mobiliteitssysteem MOBIS gt 3R90 aanbevolen voor geamputeerden met mobiliteitsgraad 1 en 2 personen die zich alleen binnenshuis kunnen verplaatsen en personen die zic
84. flexiedemping in versterk de flexiedemping naar behoefte door de linker ventielschroef F naar rechts te draaien afb 6 Stel vervolgens de extensiedemping in door de rechter ventielschroef E naar rechts te draaien Stem de flexie en extensie nauwkeurig op elkaar af Toestand Maatregel Uit te voeren handeling Flexie uitslag te groot demping versterken linker schroef F naar rechts draaien Flexiebeweging te gering demping verminderen linker schroef F naar links draaien Extensieaanslag te hard demping versterken rechter schroef F naar rechts draaien Extensiebeweging te gering demping verminderen rechter schroef E naar links draaien A Let op Demp de extensie slechts zo ver dat het kniescharnier steeds volledig wordt gestrekt 3 3 Cosmetische schuimstofovertrek Gebruik voor de scharnieren 3R90 3R92 de schuimstofovertrek 35107 Let op Om te voorkomen dat de cosmetische schuimstofovertrek geluid maakt mag er geen talkpoeder worden gebruikt Talkpoeder onttrekt vet aan de mechanische onderdelen Dit veroorzaakt ernstige storingen in de werking van het mechanisme en kan tot gevolg hebben dat het kniescharnier blokkeert en de pati nt ten val komt Bij gebruik van talk poeder in combinatie met dit medische hulpmiddel komt iedere aanspraak op schade vergoeding te vervallen 3R90 3R92 Ottobock 49 Aanwijzing Een alternatieve manier om te voorkomen dat de schuimstofovertre
85. funcionamiento correcto y en caso necesario realice los reajustes oportunos Preste especial atenci n a la resistencia cin tica y a la generaci n de ruidos an malos Hay que garantizar que la articulaci n se flexione y se extienda por completo No desmonte la articulaci n En caso de averia envie la articulaci n completa al Servicio T cnico de Ottobock 32 Ottobock 3R90 3R92 A Atenci n por favor informe de ello a sus pacientes Dependiendo de las condiciones ambientales y de aplicaci n el funcionamiento de la articulaci n de rodilla podria verse afectado Para evitar que el usuario se lesione la articulaci n no puede seguir us ndose si se detectan cambios notables en su funciona miento Estos cambios notables se pueden manifestar por ejemplo en forma de rigidez extensi n incompleta disminuci n del control de la fase de impulsi n o en la seguridad en la fase de apoyo y aparici n de ruidos etc Medidas Busque un taller especializado para la revisi n de la pr tesis 4 Responsabilidad El fabricante recomienda que el producto se use s lo en las condiciones prescritas y para las fi nalidades previstas asi como con las combinaciones de elementos modulares probados para la pr tesis en correspondencia con el sistema de movilidad MOBIS de Ottobock y de proporcionarle los cuidados con arreglo a las instrucciones de uso El fabricante no se hace responsable de los dafios causados por piezas de ajuste
86. nietypowych d wi k w itp Przeciwdzia anie Odda przegub do zbadania do wyspecjalizowanego warsztatu ortopedycznego 4 Odpowiedzialno Producent zaleca u ywanie produktu wy cznie w warunkach przez siebie podanych i jedynie w celach do tego przewidzianych oraz w sprawdzonych dla danej protezy kombinacjach systemu modu owego zgodnych z systemem wspomagania ruchu Ottobock MOBIS i konserwowania go zgodnie z instrukcj obs ugi Za szkody powsta e w wyniku stosowania element w wsp pracuj cych nie maj cych dopuszczenia producenta w ramach u ytkowania produktu producent nie ponosi odpowiedzialno ci 5 Zgodno z CE Produkt spe nia wymagania Dyrektywy 93 42 EWG dla produkt w medycznych Zgodnie z kryte riami klasyfikacyjnymi dla produkt w medycznych wed ug za cznika IX Dyrektywy produkt zosta zakwalifikowany do klasy I W zwi zku z tym zgodnie z za cznikiem VII Dyrektywy Deklaracja zgodno ci zosta a sporz dzona na wy czn odpowiedzialno firmy Ottobock 3R90 3R92 Ottobock 61 Magyar Figyelmesen olvassa el ezt a dokumentumot A Az utols friss t s id pontja 2013 04 03 e Szenteljen figyelmet a biztons gi tudnival knak 1 Le r s 1 1 Rendeltet s A 3R90 s 3R92 modul ris f kezett t rd z letet kiz r lag az als v gtag amput ci ut ni protetikai ell t s ra lehet haszn lni 1 2 Alkalmaz si ter lete az Ottobock mobilit srendszere MOBIS
87. ny az Otto Bock HealthCare rel szemben 1 4 Fel p t s s funkci Ezeknek a monocentrikus t rd z leteknek a f kez mechanizmusa terhel sf gg ami k l nleges biztons g rzetet ad az amput lt embernek A sarokra l p s pillanat ban a f k m k d sbe l p stabiliz lja a prot zist s az ll f zis alatt v gig nagy biztons got ad Mihelyst a tests ly a l b el ls r sz re terhel dik a f k kiold dik a p ciens teh t k nnyed n harmonikusan mozogva ind thatja meg a lend t f zist nem kell megemelnie a cs p j t Pontos kivitelez s eset n ez harmonikus a fiziol gi shoz nagyon hasonl j r st tesz lehet v cs kkenti azt az energiamennyis get amelyet a p ciensnek ki kell fejtenie j r s k zben a hagyom nyos f kezett t rd z letekhez k pest 62 Ottobock 3R90 3R92 Megiegyz s Az izuletekkel v gzett els6 l p sekn l a paciens haszndlja a t maszkod rudat A p ciensek magyar zzuk meg hogy a lendit f zis elindit s hoz nem kell megemelnie a csip jet ahaogy a hagyom nyos f kezett t rdiz letek haszn latakor egy bk nt amilyen pl a 3R49 a f k ugyanis az el l b terhel d s nek pillanat ban automatikusan kiold Ez ltal nem jelentkezik a megszo kot f ker ha a l p st a p ciens m g nem hajtotta v gre s az egyik l ba meg h tul van Ha a paciens v letlen l terhel r az el l bra a f k automatikus kiold d sa miatt el is eshet R l
88. pe metatars si falange iar aceasta poate provoca in anumite cazuri c derea pacientului Fr na ofer siguran a necesar si n cazul p sirii in pozi ie usor aplecat cu genunchiul usor flec tat Gratie modului de constructie unitatea de fr nare este rezistent la uzur si autoadaptabil aceasta insemn nd c in cele mai multe cazuri o corectie ulterioar a efectului de franare nu este necesar Controlul fazei de elan la articulatia 3R90 este realizat prin intermediul unui dispozitiv mecanic de asistare a extensiei n combinatie cu un arc ce actioneaz progresiv Articulatia 3R92 este prev zut cu un sistem pneumatic bicameral ce actioneaz progresiv Elementele mecanice ale sectiunii inferioare a articulatiei sunt acoperite intr un nvelis protector din material plastic 1 5 Labe protetice in functie de necesit tile functionale ale pacientului se recomand urm toarele labe protetice e 3R90 Laba protetic SACH 1S Adjust 1M10 laba protetic Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 sau Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 sau Trias 1C30 Conexiunea cu laba protetic se realizeaz prin intermediul adaptorului tubular inclus in continutul livr rii adaptor a c rui lungime trebuie ajustat pentru a corespunde lungimii piciorului A Atentie Nu str ngeti tubul
89. product uitsluitend te gebruiken onder de voorgeschreven omstandigheden en voor het doel waarvoor het bestemd is en alleen in combinatie met de voor de prothese geteste modulaire onderdelencombinaties volgens het Ottobock mobiliteitssysteem MOBIS Daarnaast adviseert de fabrikant het product te behandelen zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing Voor schade die wordt veroorzaakt door pasdelen die niet door de fabrikant zijn goedgekeurd voor gebruik in of in combinatie met het product is de fabrikant niet aansprakelijk 5 CE conformiteit Het product voldoet aan de eisen van richtlijn 93 42 EEG betreffende medische hulpmiddelen Op grond van de classificatiecriteria voor medische hulpmiddelen volgens bijlage IX van de richtlijn is het product ingedeeld in klasse De verklaring van overeenstemming is daarom door Ottobock geheel onder eigen verantwoording opgemaakt volgens bijlage VII van de richtlijn 50 Ottobock 3R90 3R92 Dansk Lees dette dokument opm rksomt igennem Dato for sidste opdatering 2013 04 03 Folg sikkerhedsanvisningerne 1 Beskrivelse 1 1 Anvendelsesform l Modul bremseknasleddene 3R90 og 3R92 m kun anvendes til proteser til de nedre ekstremiteter 1 2 Indsatsomr de iht Ottobock mobilitetssystem MOBIS 9 gt 3R90 Anbefaling til amputerede med mobilitetsgrad 1 og 2 inderomr degeenger og indskr nket yderomr deg nger Godkendt til 125 kg patientveegt as lt P
90. szerint Az Ottobock f le mobilit s rendszer a MOBIS szerinti alkalmaz si ter letek gt 3R90 1 s 2 mobilitasfokozatu pacienseknek AZ akik bels t rben mozognak s csak korl tozott m rt kben haszn lj k k lt rben a D prot zist A f kezett t rdiz let maximdlis terhel se 125 kg lehet lt gt 3R92 2 und 3 mobilit sfokozat pacienseknek Gall a akik korl tozott mertekben vagy korl toz s n lk l tudnak k lt rben mozogni ab A f kezett t rdiz let maxim lis terhel se 125 kg lehet A 3R90 s 3R92 jel modul ris f kes terdizuletek nem alkalmasak k toldali combamput ci n tesett p ciensek ell t s ra 1 3 Biztons gi tudnival k A Figyelem Ezek a f kezett izuletek nem aj nlottak azoknak a p cienseknek az eset ben akik mozg st megk nnyit seg deszk z k roll tor j r keret j r bot etc lland haszn lat ra vannak utalva valamint bizonytalan p ciensek eset ben akik a mo zg s folyamat leforg sa alatt nem k pesek a f kez mechanizmust c ltudatosan m k dtetni biztos t s a sarokra val l p sn l s kiold s az el l b terhel s n l A prot zis alkatr szeit lehet leg ne tegy k ki olyan k r lm nyeknek amelyek korrod l A hatj k a f mr szeket pl des vagy s sv znek savaknak vagy m s folyad koknak Amennyiben a gy gy szati seg deszk zt ilyen k r lm nyek k z tt haszn lj k megsz nik mindenf le garanci lis ig
91. to appendix VII of the guidelines 3R90 3R92 Ottobock 15 Francais Veuillez lire attentivement l int gralit de ce document Date de la derni re mise jour 2013 04 03 Respectez les consignes de s curit 1 Description 1 1 Champ d application Les articulations de genou modulaires frein 3R90 et 3R92 sont uniguement destin es tre utilis es comme appareillage proth tigue en cas d amputation du membre inf rieur 1 2 Domaine d application d apr s le systeme de mobilit Ottobock MOBIS gt 3R90 recommand pour les patients avec un niveau de mobilit 1 ou 2 marcheurs int rieur et marcheurs ext rieur avec restriction Cp La charge appliqu e sur l articulation de genou frein ne doit pas d passer 125 kg SD 3R92 recommand pour les patients avec un niveau de mobilit 2 ou 3 marcheurs en ext rieur avec restriction et marcheurs en ext rieur sans restric b tion La charge appliqu e sur I articulation de genou frein ne doit pas d passer 125 kg Les articulations de genou modulaires a frein 3R90 et 3R92 ne sont pas adapt es aux patients ayant subi une amputation f morale des deux c t s 1 3 Consignes de s curit Attention Ces articulations a frein sont contre indiqu es pour les patients devant utiliser durablement des dispositifs d aide a la mobilit d ambulateur b guilles etc et pour les patients peu s rs ne pouvant u
92. tubo ha de introducirse necesariamente hasta el tope en la abrazadera de sujeci n Apriete el tornillo de cabeza cil ndrica con la Ilave dinamom trica 71001 Par de apriete 10 Nm fig 3 A iAtenci n Para la prueba fije los tornillos fijos 506G3 contiguos del adaptador de tubo con una llave dinamom trica 710D4 y un par de apriete de 10 Nm Para el acabado de la pr tesis aplique Loctite 636K13 en los tornillos fijos apriete los tornillos fijos contiguos primero a 10 Nm y despu s los cuatro tornillos fijos a 15 Nm 2 Datos t cnicos Numero de articulo 3R90 3R92 Conexi n proximal Nucleo de ajuste Conexi n distal Abrazadera de tubo Angulo de flexi n de la rodilla 135 3R90 3R92 Ottobock 29 Numero de articulo 3R90 3R92 Peso 745 g 895 g Altura del sistema 97 mm 154 mm Altura proximal del sistema hasta el punto de referen 8mm cia de montaje Altura distal del sistema hasta el punto de referencia 89mm 146 mm de montaje Peso m ximo del usuario 125 kg Grado de movilidad 1 2 2 3 3 Manejo Las ventajas de la 3R90 3R92 s lo pueden aprovecharse de forma ptima cuando se alinea correctamente La posici n del mun n ha de tenerse en cuenta al posicionar la conexi n del encaje Las l neas de soldadura en los planos frontal y sagital marcadas en el modelo de escayola y en la prueba del encaje partiendo del punto de giro de la art
93. w a ciwe nastawy dla zginania i wyprostu Stan Dzia anie Procedura Zbyt wysokie unoszenie Zwi kszanie oporu lew rub F obr w kierunku zgodnym z kie obcasa runkiem ruchu wskaz wek zegara w prawo Zbyt ma e unoszenie ob Zmniejszenie oporu lew rub F obr w kierunku przeciwnym casa do kierunku ruchu wskaz wek zegara w lewo Uderzenie przy wypro Zwi kszenie oporu praw rub E zaworu obr w kierunku zgod cie zbyt twarde nym z kierunkiem ruchu wskaz wek zegara w prawo Niedostateczny zakres Zmniejszenie oporu praw rub E zaworu obr w kierunku prze ruchu podczas prosto ciwnym do kierunku ruchu wskaz wek zegara wania w lewo Uwaga Op r dla prostowania mo e by ustawiany jedynie do punktu w kt rym nadal jest jesz cze mo liwe uzyskanie pe nego wyprostu nogi 3 3 Piankowe pokrycia kosmetyczne Dla przegub w kolanowych typu 3R90 3R92 zastosuj kosmetyczne pokrycie piankowe typu 35107 60 Ottobock 3R90 3R92 A Uwaga By wyeliminowa hatas w kosmetycznym pokryciu piankowym u y nale y aerozolu silikonowego 519L5 W adnym wypadku nie wolno stosowa sproszkowanego talku Talk powoduje wyptyw smaru z element w mechanicznych co mo e prowadzi do nieprawidtowosci ich dziatania i zwieksza ryzyko upadku pacjenta Je eli w przypadku omawianego tu produktu medycznego zostanie u yty talk firma Ottobock nie bedzie uznawa jak
94. 18 pour obtenir un d placement en arri re suppl mentaire de 10 25 mm ill 9 3 1 2 Alignement avec le L A S A R Posture 743L100 ill 8 L alignement statique peut tre optimis de mani re significative avec l appareil L A S A R Pos ture Pour obtenir une s curit suffisante et conserver en m me temps une introduction facile de la phase pendulaire veuillez proc der comme suit 1 Pour mesurer la ligne de charge apr s I autocalibrage du L A S A R Posture le patient pose la jambe appareill e sur le plateau dynamom trigue et la jambe saine sur la cale de compen sation Le c t appareill doit tre suffisamment sous charge gt 35 du poids du patient 2 Lalignement s effectue en modifiant exclusivement la flexion plantaire de mani re faire passer la ligne de charge ligne laser de 40 mm devant le genou proth tigue voir ill 8 3 Proc der ensuite une optimisation dynamique lors des essais de marche 3 2 R glage et montage final 3 2 1 R glage de pr cision du frein En r gle g n rale la sensibilit du frein a t r gl e l usine et un r glage sur le patient n est pas n cessaire Cependant si cela s av re n cessaire il est possible d effectuer un r ajustement des r glages en tournant l g rement la vis de r glage ill 4 Rotation vers la droite r duction de la sensibilit Rotation vers la gauche augmentation de la sensibilit A Attention Ne pas trop r duire la sensibil
95. 3L100 3 1 Allineamento base nell apparecchio di allineamento fig 7 1 Il centro del piede si deve trovare a ca 30 mm davanti alla linea di allineamento Questo vale per tutti i piedi protesici consigliati con i ginocchi 3R90 92 indipendentemente dalle indicazioni per l allineamento contenute nelle istruzioni d uso relative ai piedi 2 Registrare l altezza del tacco effettiva pi 5mm Regolare la posizione del piede Fissare il ginocchio Arretrare l asse del ginocchio di 10 mm Verificare la misura ginocchio terreno e ginocchio parte esterna ca 5 Il disco diviso in 5 sezioni facilita la lettura fig 1 4 Fissare il piede al ginocchio Regolare la lunghezza del giunto 2R45 34 regolabile in lunghez za oppure accorciare il giunto in caso di lunghezza eccessiva 5 Marcare il centro dell invasatura lateralmente con un punto mediale prossimale ed uno me diale distale Unire entrambe le demarcazioni con una linea dal bordo dell invasatura fino all estremit 6 Collocare l invasatura in modo che il centro coincida nell area superiore con la linea dell alline amento La flessione dell invasatura di norma tra i 3 e i 5 tuttavia verificare ogni situazione singolarmente per es in caso di contratture d anca Verificare anche la misura dall ischio a terra Attenzione Se il controllo della flessione del moncone non avviene correttamente il ginocchio ritrova troppo anteriormente Ci potrebbe causare malfunzion
96. 90 da progresif etkili yay kombinasyonu olan mekanik bir n getirici tertibat kullan l r Eklem 3R92 progresif etkili bir gift h creli pnomatik ile donatilmistir Plastik bir koruma kilifi eklem alt parcasinin mekanik pargalarini rter 1 5 Protez ayaklari Hastanin fonksiyonel taleplerine gore asag daki protez ayaklar nerilir e 3R90 SACH ayak 1S Adjust 1M10 Dynamic ayak 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 veya Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 veya Trias 1C30 Protez ayagina baglanti bacak uzunluguna g re kisaltilan birlikte teslim edilmis boru adapt r vasitasiyla gerceklesir A Dikkat Boru mengenede baglanmamal d r Boru kesici 719R2 kullan lmal ve dik aci ile boruya tak lmal d r ard ndan borunun igindeki ve disindaki capak boru ici ve boru disi frezesi 718R1 ile alinmalidir Boru mutlaka dayanaga kadar sikistirma kelepgesine itilmelidir Silindir vida tork anahtari 710D1 ile sikica d nd r lmelidir Sikma torku 10 Nm Sek 3 A Dikkat Prova igin Boru adapt r n n yan yana bulunan digli gubuklari 506G3 10 Nm sikma momenti tork anahtar 710D4 ile sikilmalidir Protez montajini tamamlamak icin digli cubuklara Loctite 636K13 s r lmeli yan yana bulunan disli cubuklar 10 Nm sikilmali ve ardindan her d rt disli cubuk 15 Nm sikilmalidir 2 Teknik verile
97. F to the left Extension impact too hard Increase resistance Turn the right screw E to the right Insufficient extension Decrease resistance Turn the right screw E to the left movement Attention The resistance for extension may only be adjusted to the point that the complete exten sion of the leg is still always possible 3 3 Cosmetic Foam Cover Use the 35107 Foam Cover for the 3R90 3R92 Joints A Attention To eliminate noise in the cosmetic foam cover do not use talcum powder Talcum powder reduces the lubrication of the mechanical parts which may lead to a malfunction and thus increase the risk of failure Using this medical product after application of talcum powder will render all claims against Otto Bock HealthCare null and void Note An alternative for eliminating noises is a silicone spray 519L5 that can be sprayed directly on the friction surface of the cosmetic foam cover 3 4 Maintenance Instructions Ottobock recommends the readjustment of the knee joint s settings after the patient has spent a period of time getting used to the prosthesis This period of time varies depending on individual patient characteristics Please check the wear and functionality of the knee joint at least once a year and make readjust ments if need be Pay special attention to the resistance to movement and to the development of unusual noise Complete flexion and extension must be ensured Do not disassembl
98. Haftung Der Hersteller empfiehlt das Produkt nur unter den vorgegebenen Bedingungen und zu den vor gesehenen Zwecken sowie mit den f r die Prothese gepr ften Modular Bauteil Kombinationen entsprechend des Ottobock Mobilitatssystems MOBIS zu verwenden und es entsprechend der Bedienungsanleitung zu pflegen F r Sch den die durch Passteile verursacht werden die nicht vom Hersteller im Rahmen der Verwendung des Produktes freigegeben wurden haftet der Her steller nicht 5 CE Konformitat Das Produkt erf llt die Anforderungen der Richtlinie 93 42 EWG f r Medizinprodukte Aufgrund der Klassifizierungskriterien fur Medizinprodukte nach Anhang IX der Richtlinie wurde das Produkt in die Klasse eingestuft Die Konformit tserkl rung wurde deshalb von Ottobock in alleiniger Verantwortung gemaB Anhang VII der Richtlinie erstellt 3R90 3R92 Ottobock 9 English Date of the last update 2013 04 03 Please read this document carefully Follow the safety instructions 1 Description 1 1 Intended Use The 3R90 and 3R92 Modular Knee Joints with Friction Brake are to be used exclusively for the prosthetic fitting of the lower extremity 1 2 Field of application according to the Ottobock Mobility System MOBIS 3R90 Recommended for amputees with mobility grade 1 and 2 SO indoor walkers and restricted outdoor walkers Cp Approved for a patient weight of up to125 kg 275 lbs Sp 3R92 Recommended for amputees wi
99. JERA 5 CE 93 42 EWG i 1X v1l AS am f z 3R90 3R92 Ottobock 105 2013 04 03 e 1 1 1 3R90 3R92 1 2 MOBIS gt 3R90 1 QUA 2 80 AG 20 lt
100. Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 ou Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 ou Trias 1C30 L adaptateur tubulaire fourni raccourci en fonction de la longueur de la jambe permet de rac corder le pied proth tique A Attention Ne pas serrer le tube dans I tau Utilisez le d coupeur de tube 719R2 maintenir celui ci perpendiculairement au tube puis bavurer soigneusement l int rieur et l ext rieur l aide de la fraiseuse pour int rieur et ext rieur de tube 718R1 Le tube doit tre imp rativement ins r jusgu la but e du collier de serrage Serrer la vis a tete cylindrigue l aide de la cl dynamom trigue 710D1 Couple de serrage 10 Nm ill 3 A Attention Pour l essayage serrer la vis 506G3 de I adaptateur tubulaire avec la cl dynamom trique 710D4 Couple de serrage 10 Nm Pour la finition de la prothese enduire les vis de Loctite 635K 13 serrer la vis de l adaptateur tubulaire avec un couple de serrage de 10 Nm puis serrer les quatre autres vis pyramides avec un couple de 15 Nm 3R90 3R92 Ottobock 17 2 Caract ristigues techniques Reference de l article 3R90 3R92 Raccord proximal Pyramide de r glage Raccord distal Serrage tubulaire Angle de flexion du genou 135 Poids 745g 895 g Hauteur du syst me 97 mm 154 mm Hauteur proximal
101. Regelfall keine Anpassung an den Patienten vorgenommen werden mu Bei Bedarf kann jedoch die Empfindlichkeit der Bremse durch eine geringf gige Drehung der Einstellschraube Abb 4 angepa t werden Drehung nach rechts Verringerung der Empfindlichkeit Drehung nach links Erh hung der Empfindlichkeit A Achtung Die Empfindlichkeit der Bremse darf nur soweit reduziert werden dass eine ausrei chende Bremswirkung gewdhrleistet wird 3 2 2 Einstellen der Schwungphasensteuerung Die Kniegelenke werden wie folgt geliefert 3R90 in der obersten Federraste geringste Wirkung 3R92 mit geringstem Pneumatik Widerstand 3 2 3 Mechanischer Vorbringer von 3R90 Die Wirkung des mechanischen Vorbringers l t sich ber die Spannung des Federvorbringers in 5 Stufen regulieren Bei Bedarf mu die Federwirkung vom Lieferzustand aus erh ht werden Erh hung der Federwirkung Abb 5 Einstelleinheit leicht eindr cken und nach rechts drehen Verringerung der Federwirkung Einstelleinheit leicht eindr cken und nach links drehen 3 2 4 Pneumatik von 3R92 Die pneumatische Schwungphasensteuerung gestaltet das Gangbild harmonischer Dabei vermei den die Bewegungswiderst nde ein zu weites Durchschwingen des Prothesenunterschenkels in der Beugung und gew hrleisten eine ged mpfte Streckung Das Fu gewicht und die Unterschenkell n ge haben als Pendelmasse ebenso Einflu auf das Gangbild wie die Gewohnheiten des Patienten Vor Ver
102. S A R Posture 743L100 3 1 Z kladn stavba ve stavebn m p stroji obr 7 1 St ed chodidla se nach z ca 30 mm p ed stavebn lini Plat to pro v echny chodidlov d lce dopuru en pro 3R90 3892 nez visle na dosavadn ch stavebn ch daj ch obsa en ch v n vodech k pou it pro chodidla 2 Nastavte efektivn v ku podpatku plus 5 mm Nastavte vn j postaven chodidla Upn te kolenn kloub St ed kolenne posu te 10 mm posteriorn ke stavebn linii Berte ohled na vzd lenost mezi kolenem a podlo kou a vn j m postaven m kolene ca 5 Ode t n usnad uje kole ko rozd len do krok po 5 mm obr 1 4 Spojte chodidlo s kolenem Nastavte proto bu d lkov nastaviteln trubkov adapter 2R45 na pot ebnou d lku nebo zkratte trubkov adapt r 5 Ozna te later ln st ed l ka vyzna en m st edov ho proxim ln ho a st edov ho dist ln ho bodu Spojte oba body rou od okraje l ka k jeho konci 6 Polohujte l ko tak aby se st ed v horn sti shodoval se stavebn lini Obvykl flexe l ka je 3 5 p i em je nezbytn zohlednit individu ln situaci nap kontraktury ky eln ho kloubu Zohledn te p itom vzd lenost mezi tuberem a podlo kou Pozor P i opomenut flexe pah lu se kloub nach z p li anteriorn To vede k poruch m funkce a p ed asn mu opot eben 7 Spojte modul rn kolenn kloub a l ko p es odpov
103. a de compensaci n de altura Durante este proceso el lado pro tetizado ha de cargarse suficientemente gt 35 del peso corporal 2 El alineamiento se debe ajustar exclusivamente por medio de la flexi n plantar de forma que la l nea de carga l ser pasa aprox 40 mm por delante del centro de la rodilla ver fig 8 3 A continuaci n realice la optimizaci n din mica durante la prueba de marcha 3 2 Ajuste y montaje final 3 2 1 Ajuste de precisi n del freno La sensibilidad del freno viene ajustada de f brica de modo gue por regla general no es necesario efectuar ninguna adaptaci n a los pacientes No obstante si fuera necesario se puede adaptar la sensibilidad del freno girando minimamente el tornillo de ajuste fig 4 Giro a la derecha disminuci n del freno Giro a la izquierda aumento del freno A jAtenci n La sensibilidad del freno puede reducirse hasta el limite en el que se garantice un efecto de frenado suficiente 3 2 2 Ajuste del control de la fase de impulsi n Las articulaciones de rodilla se suministran del siguiente modo e 3R90 en la muesca superior del muelle efecto minimo e 3R92 con minima resistencia neum tica 3 2 3 Impulsor mec nico de la 3R90 El efecto del impulsor mecdnico se puede regular en 5 niveles tensando el resorte del impulsor En caso necesario se puede incrementar el efecto del resorte con respecto a la tensi n del mo mento de la entrega de la rodilla Incremento del
104. a protesi assicurare prima i perni filettati con Loctite 636K13 poi tutti i perni filettati contigui a 10 Nm e infine tutti quattro a 15 Nm 2 Dati tecnici Codice articolo 3R90 3R92 Collegamento prossimale Nucleo di registrazione Collegamento distale Morsetto a manicotto Angolo di flessione del ginocchio 135 3R90 3R92 Ottobock 23 Codice articolo 3R90 3R92 Peso 745 g 895 g Altezza del sistema 97 mm 154 mm Altezza prossimale del sistema fino al punto di riferi 8mm mento per l allineamento Altezza distale del sistema fino al punto di riferimento 89 mm 146 mm per l allineamento Peso massimo utente 125 kg Grado di mobilit 1 2 2 3 3 Utilizzo Un allineamento corretto consente di sfruttare i vantaggi dei ginocchi 3R90 3R92 in modo ottimale Il moncone deve essere esattamente posizionato per l attacco di collegamento all invasatura Le linee di piombo del piano frontale e sagittale evidenziate dal calco in gesso e dal collaudo dell in vasatura di prova partendo dal centro di rotazione dell articolazione dell anca facilitano il giusto posizionamento del dispositivo di ancoraggio dell invasatura o del tubo modulare Per l allineamento procedere come segue Per l allineamento base si consiglia di utilizzare uno strumento di allineamento per es il L A S A R Assembly 743L200 Infine per ottimizzare l allineamento utilizzare il L A S A R Posture 74
105. a verifica o da pr tese 4 Responsabilidade O fabricante recomenda que o produto somente seja utilizado nas condi es descritas e para os fins previstos bem como com as combina es de componentes modulares examinados para a pr tese de acordo com o sistema de mobilidade MOBIS da Ottobock e que o produto seja cuidado conforme descrito nas instru es de uso O fabricante n o se responsabiliza por com ponentes que n o foram por ele liberados no mbito de uso do produto 5 Conformidade CE Este produto preenche os requisitos da Directiva 93 42 CEE para dispositivos m dicos Em fun o dos crit rios de classifica o para dispositivos m dicos conforme o anexo IX da Directiva o produto foi classificado como pertencente Classe I A Declara o de Conformidade portanto foi elaborada pela Ottobock sob responsabilidade exclusiva de acordo com o anexo VII da Directiva 3R90 3R92 Ottobock 39 Svenska e L s igenom detta dokument noggrant Datum f r senaste uppdateringen 2013 04 03 Beakta s kerhetsanvisningarna 1 Beskrivning 1 1 Anv ndning Modul bromskn lederna 3R90 och 3R92 r uteslutande avsedda f r protesforsorjning av de nedre extremiteterna 1 2 Anv ndningsomr de i enlighet med Ottobocks Mobilitetssystem MOBIS gt 3R90 Rekommenderas f r brukare med mobilitetsniv erna 1 och 2 AZ Inomhusbrukare och utomhusbrukare med reservation SD Bromskn leden f r belastas me
106. acijentovim zahtjevima Po potrebi osjetljivost ko nice mo e se regulirati minimalnim okretom vijka za pode avanje slika 4 Okret udesno smanjivanje osjetljivosti ko nice Okret ulijevo pove avanje osjetljivosti ko nice Pa nja Osjetljivost ko nice smije se smanjivati samo do one mjere u kojoj je zajam eno potrebno djelovanje ko nice 3 2 2 Pode avanje upravlja a faze zamaha Zglobovi koljena isporu uju se kako slijedi 3R90 na gornjem grani niku opruge najmanje djelovanje 3R92 s najmanjim pneumatskim otporom 3 2 3 Mechani ko produljenje od 3R90 Djelovanje pomo nog mehani kog opru a a mo e se regulirati u 5 stupnjeva Ukoliko je potrebno djelovanje opruge mo e se pove ati Za pove avanje efekta opruge slika 5 Lagano pritisnite jedinicu za pode avanje te je okrenite udesno Za smanjivanje efekta opruge Lagano pritisnite jedinicu za pode avanje te je okrenite ulijevo 3 2 4 Pneumatika 3R92 Pneumatsko upravljanje fazom njihanja omogu ava pacijentu harmoni an hod Istovremeno otpor pokreta spre ava predaleko njihanje potkoljene proteze kod fleksije te jam i prigu enu ekstenziju Uz te inu stopala utjecaj na hod ima i duljina potkoljenice kao i pacijentove navike Prije mijenjanja tvorni ki pode enih vrijednosti obratite pa nju na slijede a uputstva Pri pokusnom hodu prvo se prilago ava fleksijski otpor Pove ajte fleksijski otpor prema potrebi okre u i lijevi pr
107. aempningen efter behov ved at dreje den venstre ventilskrue F mod h jre ill 6 Indstil herefter ekstensionsdaempningen ved at dreje den h jre ventilskrue E mod h jre Foretag en falsom tilpasning mellem fleksion og ekstension Tilstand Foranstaltning Gennemferelse Fleksionsbeveegelse for stor Deempningen for ges Venstre skrue F drejes mod h jre Fleksionsbeveegelse for lille Deempningen reduceres Venstre skrue F drejes mod venstre Ekstensionsbeveegelse for h rd Daempningen for ges H jre skrue E drejes mod h jre d Ekstensionsbeveegelse for lille Deempningen reduceres H jre skrue E drejes mod venstre 54 Ottobock 3R90 3R92 NB A Ekstensionen m kun dasmpes s meget at leddets fulde straskning altid opn s 3 3 Skumkosmetik Anvend skumovertreekket 35107 til leddene 3R90 3R92 NB A Anvend ikke talkum til afhjeelpning af stej i skumkosmetikken Talkum ekstraherer fedtet fra de mekaniske komponenter Dette for rsager betydelige funktionsforstyrrelser i me kanikken og kan f re til blokering af kneeleddet og dermed til at patienten styrter Ved indsats af medicinproduktet under anvendelse af talkum bortfalder alle erstatningskrav Bemaerk Til optimering af glideegenskaber og til afhj lpning af st j spr jtes der siliconespray 519L5 direkte pa skumkosmetikkens friktionsflader 3 4 Vedligeholdelse Ottobock anbefaler efter patiente
108. amenti e un usura precoce 24 Ottobock 3R90 3R92 7 Fissare l invasatura e il ginocchio utilizzando un attacco indicato per es l attacco 4R11 4R41 4R55 4R51 Per correggere l allineamento utilizzare il traslatore 4R112 fig 10 Impiegando gli attacchi a 4 fori come per es il SR1 e il SR6 possibile utilizzare il traslatore 4R118 per un ulteriore arretramento permanente da 10 a 25 mm fig 9 3 1 2 Come ottimizzare l allineamento con il L A S A R Posture 743L100 fig 8 Per ottimizzare l allineamento statico si consiglia l ausilio del L A S A R Posture Per raggiungere una sicurezza adeguata e allo stesso tempo per avere un awio facile alla fase dinamica proce dere seguendo le seguenti indicazioni 1 Per la misurazione della linea di carico dopo la calibratura dell apparecchio L A S A R l amputato di coscia deve posizionare con la parte protesizzata sulla piastra di misurazione e con l arto controlaterale sulla piastra di compensazione In questa fase necessario caricare a sufficienza l arto protesizzato gt 35 del peso corporeo 2 L allineamento a questo punto deve essere adattato esclusivamente modificando la flessione plantare in modo che la linea di carico linea laser si trovi a ca 40 mm davanti al centro del ginocchio v fig 8 3 Effettuare l ottimizzazione dinamica durante la fase di prova 3 2 Regolazioni e montaggio finale 3 2 1 Regolazioni e montaggio finale La sensibilit del freno
109. anmal d r Diz ortas kurulum izgisine do ru 10 mm geri d enmelidir Diz taban l s ve diz d konumu yakla k 5 dikkate al nmal d r Halka disk okumay kolayla t r r ek 1 4 Ayak diz ile ba lanmal d r Bunun i in uzunlu u ayarlanabilen boru adapt r 2R45 34 istenilen uzunlu a ayarlanmal veya boru adapt r n n fazla uzunlu u k salt lmal d r 5 Soket ortas lateral olarak bir orta proksimal ve bir orta distal nokta ile i aretlenmelidir Her iki nokta soket kenar ndan soket ucuna kadar bir izgiye ba lanmal d r 6 Soket st b lge orta noktas n n kurulum izgisi ile st ste gelece i ekilde pozisyonland r lmal d r Soket fleksiyonu normal olarak 3 5 dir ancak bireysel durumlar dikkate al nmal d r rn Kal a eklemi yap s Ayr ca Boru zemini l s dikkate al nmal d r Dikkat G d k fleksiyonu dikkate al nmazda eklem ok ileride bulunur Bu durum fonksiyon ar zalar na ve zaman ndan nce a nmaya yol a ar 7 Soket ve mod ler diz eklemi uygun adapt r rn Soket adapt r 4R111 4R41 4R55 4R51 zerinden ba lanmal d r Kurulum d zeltmeleri i in itme adapt r 4R112 ek 10 kullan n z 4 delik ba lant l soket adapt rlerinin kullan m nda rn 5R1 5R6 s rekli 10 25 mm geri d eme i in itme adapt r 4R118 kullan labilir ek 9 3 1 2 L A S A R Posture 7431100 ile kurulum optimizasyo
110. anspruche Hinweis Eine Alternative zur Beseitigung von Gerduschen ist der Gebrauch eines Silikonsprays 519L5 das direkt auf die Reibflache in der Schaumkosmetik gespr ht wird 3 4 Wartungshinweise Ottobock empfiehlt nach individueller Eingew hnungszeit des Patienten an die Prothese die Einstellungen des Kniegelenkes erneut an die Patientenanforderungen anzupassen Bitte kontrollieren Sie das Kniegelenk mindestens einmal j hrlich auf VerschleiBzustand und Funktionalitat und nehmen Sie gegebenenfalls Nachjustierungen vor Besonderes Augenmerk ist dabei auf den Bewegungswiderstand und auf ungew hnliche Ger uschentwicklung zu legen Die vollst ndige Beugung und Streckung muss gewdhrleistet sein Das Gelenk nicht demontieren Bei eventuellen St rungen bitte das komplette Gelenk dem Otto bock Service zusenden Achtung Bitte informieren Sie Ihren Patienten Je nach Umgebungs und Einsatzbedingungen kann die Funktion des Kniegelenkes beeintr chtigt werden Um eine Gef hrdung des Patienten zu vermeiden darf das Kniegelenk nach sp rbaren Funktionsver nderungen nicht weiter benutzt werden Diese sp rbaren Funktionsver nderungen k nnen sich z B als Schwerg ngigkeit unvollst n dige Streckung nachlassende Schwungphasensteuerung bzw Standphasensicherheit Ger uschentwicklung etc bemerkbar machen Ma nahme Aufsuchen einer Fachwerkstatt zur berpr fung der Prothese 8 Ottobock 3R90 3R92 4
111. ardziej naturalny ch d przy znacznie mniejszym zu yciu energii w por wnaniu z konwencjonalnymi przegubami kolanowymi wyposa onymi w hamulec cierny Wskaz wka Pierwszy pr bny ch d pacjenta z zawieszong protezg winien odbywa sie pomiedzy r wnolegtymi poreczami Poucz pacjenta aby odblokowa przegub kolanowy i przejs do fazy wymachu bez koniecznosci unoszenia biodra W odr znieniu od konwencjonalnych przegub w kolanowych z hamulcem ciernym tj np modularny przegub typu 3R49 tutaj hamulec zostaje zwolniony gdy tylko obcig one zostanie przodostopie Z tego powodu traci sie element zabezpieczajgcy pacjenta efekt hamowania w momencie kontaktu przodostopia z podto em to jest wtedy gdy obcas a zatem proteza zaczyna traci kontakt z podto em poprzez obcas Hamulec ulega odblokowaniu r wnie w przypadku nadmiernego obcigzenia przodostopia co w pewnych sytuacjach mo e doprowadzi do upadku je li obci enie to nie zostanie przeniesione na cia o pacjenta Hamulec daje r wnie wymagany stopie bezpiecze stwa podczas stania z nogami lekko ugi tymi w kolanach Z uwagi na konstrukcj system hamulcowy jest trwa y i samoreguluj cy si to znaczy ustawienie skuteczno ci hamulca nie jest og lnie rzecz bior c potrzebne W przegubie kolanowym 3R90 do sterowania przegubem kolanowym w fazie wymachu s u y mechaniczny zesp wspomagania wyrzutu wyposa ony w progresywnie dzia aj c kombinacj spr yn Przeg
112. bren ger met een progressief werkende veercombinatie Het scharnier 3R92 is voor dit doel uitgerust met een progressief werkende dubbelekamer pneumatiek Om de mechanische onderdelen van het onderste gedeelte van het scharnier zit een bescher mende koker van kunststof 1 5 Prothesevoeten Afhankelijk van de functionele eisen van de pati nt worden de volgende prothesevoeten aanbevolen 3R90 SACH voet 1S Adjust 1M10 Dynamic voet 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 of Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 of Trias 1C30 Voor de verbinding met de prothesevoet wordt de meegeleverde buisadapter gebruikt die afhan kelijk van de beenlengte moet worden ingekort 46 Ottobock 3R90 3R92 Let op A Klem de buis niet in de bankschroef Gebruik de pijpsnijder 719R2 zet deze in een rechte hoek tegen de buis en braam de buis vervolgens van binnen en van buiten zorgvuldig af met de pijpafbramer 718R1 De buis moet beslist volledig tot de aanslag in de klemring worden geschoven Draai de cilinderkopbout aan met momentsleutel 710D1 Aanhaalmoment 10 Nm afb 3 A Let op Voor het passen draai de naast elkaar gelegen stelbouten 506G3 van de buisadapter met momentsleutel 710D4 aan met een aanhaalmoment van 10 Nm Om de prothese gebruiksklaar te maken bevochtig de stelbouten met Loctite 636K13 draai de naa
113. bu Navojni klinovi 506G3 cijevnog prilagodnika koji stoje jedan pored drugog zategnuti na 10 Nm zateznog momenta okretnim moment klju em 710D4 Za dovr avanje proteze navojne klinove omre iti Loctite om 636K13 navojne klinove koji stoje jedan pored drugog zategnuti na 10 Nm a zatim sva etiri navojna klina zategnuti na 15 Nm 2 Tehni ki podaci Broj artikla 3R90 3R92 Proksimalni priklju ak Piramida za uravnote avanje Distalni priklju ak Cijevni steznik Kut savijanja koljena 135 Tezina 745g 895 g Visina sustava 97 mm 154 mm Proksimalna visina sustava do dodirne to ke monta e 8mm Distalna visina sustava do dodirne to ke monta e 89 mm 146 mm Maks te ina korisnika 125 kg Stupanj mobilnosti 12 2 3 80 Ottobock 3R90 3R92 3 Rukovanje Prednosti koljena 3R90 3R92 mogu se optimalno koristiti samo u slu aju pravilnog pozicioniranja Za priklju ak le i ta treba uzeti u obzir optimalan polo aj bataljka Vertikalne linije na frontalnoj i sagitalnoj ravnini koje se odrede od sredi ta rotacije u zglobu kuka a slu e za uzimanje sadrenog otiska i postavljanje probnog le i ta olak avaju ispravno pozicioniranje sidra uljevka odnosno prilagodnika le i ta Za pozicioniranje proteze molimo slijedite ova dva koraka Prvo napravite radno pozicioniranje koriste i L A S A R ure aj za pozicioniranje 743L200 Za optimizaciju pozicioniranja nakon toga koristite L A S A R ure a
114. ces types d articulation Expliquez votre patient qu il n est pas n cessaire de soulever la hanche pour d clencher le frein et amor cer la phase pendulaire Contrairement aux articulations de genou frein traditionnelles comme p ex l articulation de genou modulaire 3R49 le frein se d clenche d s la mise en charge de l avant pied Toutefois le frein n a pas d effet s curisant au contact de avant pied par ex lorsque le talon de la pro th se se d colle du sol Lors d une mise en charge involontaire de l avant pied le frein se d sactive et peut provoquer la chute du patient Le frein offre la s curit n cessaire galement lors de la pose du talon avec l g re flexion De par sa construction l unit de freinage est pratiquement inusable et auto adaptable ce qui signifie qu en r gle g n rale un r ajustage de l effet de freinage n est pas n cessaire Pour le mod le 3R90 le contr le de la phase pendulaire se fait par l interm diaire d un support d extension m canique ressorts progressifs L articulation 3R92 est quip e d un syst me pneu matique chambre double effet progressif Une enveloppe en mati re plastique prot ge les parties m caniques de la partie inf rieure de l articulation 1 5 Pieds proth tiques Selon les exigences fonctionnelles du patient les pieds proth tiques suivants sont recommand s 3R90 pied SACH 1S Adjust 1M10 pied Dynamic 1D10 1D11 Dynamic
115. ck doporu uje aby se pot kdy si pacient zvykne na prot zu kolenn kloub znovu nastavil podle po adavk pacienta Nejm n jednou za rok prov d jte kontrolu kolenn ho kloubu z hlediska opot eben a funk nosti a v p pad pot eby prove te se zen Zvl tn pozornost je nutn p i tom v novat odporu p i pohybu a nezvykl m zvuk m Mus b t zaru ena pln flexe a extenze Kloub nerozebirejte V p pad poruchy za lete kompletn kloub do servisu firm Ottobock A Pozor Informujte tak sv pacienty Z d vodu r zn ch podm nek okoln ho prost ed a pou it m e doj t k negativn mu ovlivn n funkce kolenn ho kloubu Aby se zamezilo ohro en pacienta tak se nesm kolenn kloub v p pad citeln ch zm n funkce ji pou vat Takov citeln zm ny funkce mohou nap p edstavovat zt en chod ne pln extenze zhor en zen vihov f ze pop sn en jistoty stojn f ze vytv en nezvykl ch zvuk atd Opat en Nechte zkontrolovat prot zu v odborn d ln 4 Odpov dnost za kodu V robce doporu uje pou vat tento v robek pouze podle stanoven ch podm nek a k ur en mu elu D le doporu uje pou vat modul rn prot zov d ly pouze v ov en ch kombinac ch v sou ladu se syst mem MOBIS firmy Ottobock a prov d t dr bu v robku podle n vodu k pou it V robce neru za kody pokud byly v kombinaci s v robke
116. d in de gebruiksaanwijzingen van de prothesevoeten 2 Stel de effectieve hakhoogte plus 5 mm in Stel de hoek in waaronder de voet naar buiten wordt gericht 3R90 3R92 Ottobock 47 Klem het kniescharnier vast Positioneer het midden van de knie 10 mm achter de opbouwlijn Houd rekening met de afstand van de knie tot de grond en met de exorotatie van de knie ca 5 De ringschijf vergemakkelijkt het aflezen afb 1 4 Verbind de voet met de knie Stel hiervoor de in lengte verstelbare buisadapter 2R45 34 in op de benodigde lengte of kort de buisadapter in 5 Markeer het midden van de koker lateraal door proximaal en distaal in het midden een punt te zetten Verbind de beide punten tot een lijn van de rand van de koker tot het uiteinde van de koker 6 Positioneer de koker zo dat het midden in het bovenste gedeelte samenvalt met de opbouwlijn De kokerflexie bedraagt normaal gesproken 3 5 Houd echter rekening met de individuele situatie bijv heupcontracturen Houd ook rekening met de afstand tuber grond Let op Wanneer er geen rekening wordt gehouden met de stompflexie komt het scharnier te ver naar voren te zitten Als gevolg hiervan kunnen er storingen in de werking van het scharnier optreden en zal het scharnier sneller slijten 7 Verbind de koker en het modulaire kniescharnier met behulp van een daarvoor geschikte adapter bijv kokeradapter 4R111 4R41 4R55 of 4R51 Gebruik voor het corrigeren van de
117. d max 125 kg Sp 3R92 Rekommendation f r brukare med mobilitetsniv erna 2 och 3 Utomhusbrukare med reservation och utomhusbrukare utan reservation Cp Bromskndleden far belastas med max 125 kg Modular bromskn leden 3R90 och 3R92 ar inte lampade f r brukare med dubbelsidig transfe mural amputation 1 3 S kerhetstips A Observera Lederna r inte Iampade f r brukare som r h nvisade till en permanent anv nd ning mobilitetshj lp rullator g st d etc och f r den os kre brukaren vars r relsef rlopp inneb r att bromsmekanismen inte kan s ttas in riktat s kerhet vid h lkontakt och omkoppling till framfotsbelastning Undvik att uts tta proteskomponenterna f r omgivningar som skulle kunna utl sa korro A sion p metalldelarna t ex s tvatten saltvatten syror och andra v tskor Vid anv ndning av produkten under sadana f ruts ttningar upph r alla ers ttningsanspr k gentemot Otto Bock HealthCare Informera brukaren 1 4 Konstruktion och funktion Dessa monocentriska kndleder Gr utrustade med en ny typ av belastningsberoende bromsme kanism som ger amputerade en speciell s kerhet Bromsen reagerar vid belastning av h len stabiliserar protesen och ger en h g s kerhet under hela st fasen Redan vid framfotsbelastning upphavs bromsverkan s att brukaren kan inleda svingfasen l tt och harmoniskt utan att lyfta h ften Vid korrekt anv ndning m jligg r detta en tydl
118. daj c adapt r nap l kov adapt r 4R111 4R41 4R55 4R51 Pro korekci stavby pou ijte posuvn adapt r 4R112 obr 10 P i pou it l kov ch adapt r s ty otvorov m p ipojen m jako nap 5R1 5R6 Ize pro permanentni dodate n posteriorn posunut 10 25 mm pou t posuvn adapt r 4R118 obr 9 3 1 2 Optimalizace stavby pomoc p stroje L A S A R Posture 743L100 obr 8 Statick stavbu Ize podstatn optimalizovat pomoc p stroje L A S A R Postures Aby se dos hlo dostate n jistoty a sou asn snadn ho zah jen vihov f ze postupujte p i stavb n sleduj c m zp sobem 70 Ottobock 3R90 3R92 1 Pro m en z t ov linie si po autokalibraci p stroje amputovan pacient stoupne proteticky vybavenou kon etinou prot zou na silom rnou desku a druhou nohou na desku pro kompenzaci d lky Kon etina s prot zou p itom mus b t dostate n zat ena gt 35 t lesn hmotnosti 2 P izp soben stavby by se m lo prov d t v hradn zm nami plant rn flexe tak aby z t ov linie laserov linie prob hala ca 40 mm p ed st edem kolene viz obr 8 3 Potom prove te dynamickou optimalizaci b hem zku ebn ch ze 3 2 Se zen a kone n mont 3 2 1 Jemn se zen brzdy Citlivost brzdy je od v robce nastavena tak e se na pacientovi ji nemus prov d t dn p izp soben V p pad pot eby lze v ak p izp sobit c
119. de hidtidige bremsekn led Bemeerk Anvend hjeelpebommen til de farste skridt med leddene Ger patienterne opmeerksomme pd at det ikke er n dvendigt at l fte hoften for at frikoble bremsen og indlede svingfasen 3R90 3R92 Ottobock 51 I mods tning til konventionelle bremseknaeled som f eks modul knaeleddet 3R49 frig res bremsen allerede ved belastning af forfoden Herigennem mangler bremsens sikre virkning ved forfodskontakt f eks protesen belastes p h len Bremsen deaktiveres ogs ved utilsigtet belastning af forfoden og kan i visse tilfeelde for rsage styrt Bremsen byder ogs p den gnskede sikkerhed n r foden trsedes ned i let bejet tilstand Konstruk tionsmeessigt er bremseenheden slidsteerk og selvtilpassende dvs justering af bremsevirkningen er som regel ikke nadvendig Til styring af svingfasen er der en mekanisk fremkaster med en progressiv virkende fjederkombination p leddet 3R90 Leddet 3R92 er forsynet med en progressiv virkende dobbeltkammer pneumatik Et beskyttelseshylster af plast beklaeder ledunderdelens mekaniske dele 1 5 Protesefodder Alt efter patientens funktionelle krav anbefales folgende protesefadder e 3R90 SACH fod 1S Adjust 1M10 Dynamic fod 1D10 1011 Dynamic Motion 1035 GreissingerPlus 1A30 eller Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 eller Trias 1C30 Forbi
120. de joelho modulares 3R90 e 3R92 n o s o adequadas para pacientes com am puta o transfemoral bilateral 1 3 Indica es de seguran a A Atenc o Para pacientes que dependem do uso de meios auxiliares de locomo o anda dores muletas etc e para pacientes inseguros que durante o decurso do des locamento n o conseguem fazer uso do mecanismo de travagem seguran a no contacto do calcanhar e comutar no caso de carga no antep essas articula es de travagem s o contra indicadas corros o nos componentes de metal por ex gua doce ou salgada cidos ou outros l quidos Em caso de utiliza o deste produto m dico sob tais condi es ambientais h perda de quaisquer direitos de indemniza o pela Otto Bock HealthCare A Evitar expor os componentes de ajuste da pr tese a ambientes que possam provocar Manter o paciente bem informado 1 4 Construc o e func o As articulag es de joelho monoc ntricas est o equipadas com um novo tipo de mecanismo de freio dependente da carga que oferece ao amputado uma seguranca especial No momento de contacto do calcanhar com o solo o freio activado estabilizando a pr tese e garantindo a firmeza em toda a fase de apoio O freio desactivado no momento em que a carga aplicada sobre a ponta do p permitindo ao paciente tomar impulso de modo simples e harm nico sem precisar de elevar os quadris Ao ser utilizado de modo correcto este mecanismo permit
121. dov syst m odoln proti opot eben a z rove je samostav c tzn e zpravidla nen zapot eb dodate n nastaven brzdov ho inku U kloubu 3R90 slou k zen vihov f ze mechanick exten n una e s progresivn funguj c soustavou pru in Kloub 3R92 je vybaven progresivn funguj c m dvoukomorov m pneumatick m syst mem Mechanick d ly spodn sti kloubu jsou zakryty plastov m krytem 1 5 Prot zov chodidla Podle funkcion ln ch po adavk pacienta jsou doporu ena n sleduj c prot zov chodidla e 3R90 SACH 1S Adjust 1M10 Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 Greis singerPlus 1A30 nebo Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Advan tage DP2 1E50 1E51 nebo Trias 1C30 P ipojen k prot zov mu chodidlu se provede pomoc p ilo en ho trubkov ho adapt ru kter se zkr t podle d lky nohy A Pozor Neupinejte trubku do sv r ku K ez n trubky pou ijte eza ku 719R2 a p ilo te ji k trubce v prav m hlu Po p i znut trubky pe liv odstra te ostr hrany na vnit ku a vn j ku pomoc v stu n ku na trubky 718R1 Ut hn te roub imbus pomoc momento v ho kl e 710D1 Utahovac moment 10 Nm obr 3 A Pozor Za elem proveden zkou ky Stav c rouby 506G3 trubkov ho adapt ru kter jsou um st n vedle sebe ut hn te momentov
122. e 1 2 2 3 3 intrebuintarea Numai o asamblare corect asigur o utilizare optim a avantajelor oferite de articula iile 3R90 3R92 Pentru o pozi ionare corect a racordului man onului trebuie luat n considerare pozi ia bontului de amputare Trasarea n timpul procesului de mulaj i a probei ini iale a mansonului a unor linii verti cale n planul frontal i cel sagital pornind de la punctul de rotatie a articula iei soldului faciliteaz pozi ionarea corect a ancorei de laminare respectiv a adaptorului man onului Pentru asamblare procedati urm nd dou etape Mai nt i se execut asamblarea structurii de baz n dispozitivul de asamblare de ex L A S A R Assembly 743L200 In cele ce urmeaz se realizeaz reglarea optimal cu ajutorul dispozitivului de pozi ionare L A S A R Posture 743L100 3 1 Asamblarea structurii de baz n dispozitivul de asamblare fig 7 1 Deplasati mijlocul t lpii nspre nainte cu cca 30 mm fa de linia de referin a aliniamentului Acest procedeu este valabil pentru toate piesele de ajustare a labei protetice recoman date pentru 3R90 3R92 indiferent de indica iile de montaj din instruc iunile de utilizare anterioare Reglati n l imea efectiv a tocului cu un plus de 5 mm Reglati pozi ia rota ia lateral exterioar a labei protetice Fixati articula ia genunchiului Deplasati centrul genunchiului cu 10 mm posterior fa de linia
123. e dinamica del ginocchio modulare 3R90 controllata da un deambulante meccanico con controllo a molla regolabile ad azione progressiva Il ginocchio modulare 3R92 dotato di rego latore pneumatico a doppia camera ad azione progressiva I componenti meccanici della parte inferiore dell articolazione sono rivestiti da una guaina pro tettiva in materiale plastico 1 5 Piedi protesici In funzione delle esigenze funzionali del paziente possibile combinare i seguenti piedi protesici e 3R90 SACH 1S Adjust 1M10 Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 Greis singer Plus 1A30 o Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 o Trias 1C30 Il tubo modulare in dotazione che va accorciato in base alla lunghezza della gamba consente il collegamento al piede protesico A Attenzione Non stringere il tubo nella morsa Utilizzare il tagliatubi 719R2 che deve essere posizio nato ad angolo retto rispetto al tubo Sbavare accuratamente l interno e l esterno con lo sbavatore 718R1 Il tubo deve essere inserito nel manicotto del morsetto fino all arresto Stringere la vite cilindrica con la chiave dinamometrica 710D1 Momento di avvitamento 10 Nm fig 3 A Attenzione Per la prova serrare i perni filettati contigui 506G3 del tubo modulare con chiave di namometrica 710D4 momento di avvitamento a 10 Nm Per ultimare la regolazione dell
124. e du syst me jusgu au point de r f 8 mm rence de l alignement Hauteur distale du syst me jusqu au point de r f rence 89 mm 146 mm de l alignement Poids max de l utilisateur 125 kg Niveaux de mobilit 1 2 2 3 3 Usage Seul un montage correct de la proth se permet une utilisation optimale du genou proth tique 3R90 92 L orientation du moignon doit tre prise en compte pour positionner la connexion l emboiture Lors du d moulage du pl tre et de essayage de l embo ture d essai il est recommand de tracer partir du point de rotation de l articulation de la hanche des lignes verticales dans l axe frontal et sagittal afin de faciliter le positionnement de l ancre couler et ou de l adaptateur de l embo ture Proc der en deux tapes effectuer dans un premier temps l alignement de la base avec l appareil d alignement par exemple LA S A R Assembly 743L200 puis proc der l alignement avec le L A S A R Posture 743L100 3 1 Alignement de la base dans l appareil d alignement ill 7 1 Avancez le milieu du pied d env 30 mm par rapport la ligne d alignement Ceci est valable pour tous les pieds proth tiques recommand s pour le genou 3R90 3R92 ind pen damment des instructions ant rieures donn es dans les notices d utilisation des pieds respectifs R glez la hauteur de talon en rajoutant 5 mm la hauteur effective R glez la rotation externe du pied Placez le genou modulaire en d pla ant
125. e gauche F vers la droite ill 6 Ensuite ajuster l amortissement d extension en tournant la vis de soupape droite E vers la droite Effectuer un ajustage de haute pr cision entre la flexion et l extension tat Mesure Ex cution Amplitude de flexion trop Augmenter I amortis Tourner la vis gauche F vers la droite grande sement Mouvement de flexion trop R duire Tourner la vis gauche F vers la gau petit l amortissement che But e d extension trop dure Augmenter I amortis Tourner la vis droite E vers la droite sement Mouvement d extension trop R duire Tourner la vis droite E vers la gauche petit l amortissement A Attention L extension ne doit pas tre trop faible afin de garantir en permanence une extension complete de I articulation 3 3 Mousse esth tique Pour les articulations 3R90 3R92 utilisez le rev tement en mousse 35107 A Attention Ne pas utiliser de talc pour liminer les bruits de la mousse esth tigue Le talc ass che les l ments de construction m canigues ce qui entraine des dysfonctionnements consid rables de la partie m canique et peut provoquer un blocage de l articulation de genou et donc faire chuter le patient L emploi de talc sur l appareil medical fait perdre tout droit a indemnite Remargue Pour l limination des bruits il est possible d utiliser un spray de silicone 519L5 pul v riser directement sur la surface de f
126. e i direktivet 93 42 E F om medicinsk udstyr Produktet er klassificeret i klasse p baggrund af klassificeringskriterierne som g lder for medicinsk udstyr i henhold til direktiv bilag IX Derfor har Ottobock som producent og eneansvarlig udarbejdet overensstem melseserkl ringen if lge direktivets bilag VII 3R90 3R92 Ottobock 55 Polski Prosimy uwa nie przeczyta niniejszy dokument Data ostatniej aktualizacji 2013 04 03 Prosimy przestrzega wskaz wki bezpieczeristwa 1 Opis 1 1 Cel zastosowania Modularne przeguby kolanowe z hamulcem ciernym typu 3R90 i 3R92 mog by u ywane wy cz nie do zaopatrywania protetycznego os b po amputacji ko czyn dolnych 1 2 Zakres zastosowania zgodnie z Systemem Klasyfikacji MOBIS firmy Ottobock 9 gt 3R90 Dla pacjent w o poziomie mobilno ci 1 i 2 AZ osoby poruszajgce sie na zewngtrz w ograniczonym zakresie TU Dopuszczalne dla pacjent w o cie arze ciata do 125 kg 3R92 Dla pacjent w o mobilno ci 2 i 3 Za osoby poruszajgce sie na zewngtrz w ograniczonym zakresie oraz osoby D poruszajgce sie na zewngtrz bez ograniczen Dopuszczalne dla pacjent w o cie arze ciata do 125 kg Modularne przeguby kolanowe z hamulcem 3R90 i 3R92 nie nadajg sie dla pacjent w po obu stronnej amputacji uda 1 3 Wskaz wki dotyczgce bezpieczeristwa A Uwaga Pacjentom kt rym przepisano d ugotrwa e u ywanie sprz tu wspomagaj cego chodzenie w z
127. e i frontal og sagittalplanet der bliver afmeerket ved gipsfjernelsen og ved testskaft praven fra hofteleddets drejepunkt gar det nemmere at positionere stabeanker og skaftadapter F lgende 2 trin er n dvendige for opbygningen F rst gennemf res grundopbygningen i opbygningsapparatet f eks L A S A R Assembly 743L200 Derefter optimeres opbygningen med L A S A R Posture 743L100 3 1 Grundopbygning i opbygningsapparatet ill 7 1 Forskyd fodens midte ca 30 mm frem i forhold til opbygningslinien G lder for alle anbefa lede fodpasdele til 3R90 3R92 uafh ngig af de hidtidige informationer om opbygning i brugsanvisningerne til f dderne 2 Indstil effektiv h lh jde plus 5 mm Indstil fodens yderstilling 3 Sp nd kn leddet ind Tilbagef r kn ets midte 10 mm i forhold til opbygningslinien Tag herved h jde for m let mellem kn og gulv og kn ets yderstilling ca 5 Ringskiven g r afl sningen nemmere ill 1 4 Forbind foden med kn et Indstil hertil enten den leengdeindstillelige r radapter 2R45 34 p den n dvendige l ngde eller afkort r radapteren 5 Marker skaftets midte lateralt med et centreret proksimalt og centreret distalt punkt Forbind begge punkter til en linie fra skaftets rand til skaftets ende 6 Positioner skaftet s ledes at midten stemmer overens med opbygningslinien i det verste omr de Skaftfleksionen er normalt 3 5 men tag h jde for den individuelle situation f eks hofteledskontraktur
128. e the joint If there are potential malfunctions please send the entire joint to Ottobock Service Attention Please inform your patient A Due to different environmental conditions and conditions of application the function of the knee joint can be impaired To avoid the risk of accident and possible injury to the patient the knee joint must no longer be used after a noticeable change of func tion has occurred This noticeable change of function can be for example stiffness non attainment of the extension stop decreasing swing phase control or stance phase stability abnormal noises etc Measure Have the knee joint examined by your prosthetist 14 Ottobock 3R90 3R92 4 Liability The manufacturer recommends using the device only under the specified conditions and for the intended purposes The device must be maintained according to the Instructions for Use The device must only be operated with tested modular components in accordance with the Ottobock Mobility System The manufacturer is not liable for damage caused by component combinations that were not authorized by the manufacturer 5 CE conformity This product meets the requirements of the 93 42 EWG guidelines for medical products This product has been classified as a class product according to the classification criteria outlined in appendix IX of the guidelines The declaration of conformity was therefore created by Ottobock with sole responsibility according
129. e uma marcha sensivelmente mais fisiologica e uma reduc o do gasto de energia do utilizador em compara o com as articula es com freios tradicionais 34 Ottobock 3R90 3R92 Aviso Nos primeiros passos com as articulac es utilizar as barras paralelas Esclarecer os pacientes sobre as vantagens de n o ser necess rio elevar os quadris para desbloguear o freio e iniciar a fase de impulso Nos primeiros passos com as articula es utilizar as barras paralelas Esclarecer os pacientes sobre as vantagens de n o ser necess rio elevar os quadris para desbloquear o freio e iniciar a fase de impulso Ao contr rio das articula es de joelho com freio convencionais como por ex articula o modular de joelho 3R49 os freios j s o liberados no momento da aplica o de carga na ponta do p Assim falta o efeito seguro do freio ao contacto com a ponta do p por ex pr tese em posi o traseira da marcha O freio tamb m desactivado ao car regar involuntariamente a ponta do p podendo em tais circunst ncias levar a quedas O freio oferece a seguran a desejada ao pisar em estado levemente flectido Devido sua es trutura a unidade de freio de pouco desgaste e de auto adapta o ou seja via de regra n o necess rio reajustar a actua o de freio Na articula o 3R90 o controlo da fase de impulso efectuado por um impulsor mec nico com uma combina o de mola de actua o progressiva A
130. edycznym przy pomocy przyrz du do osiowania rys 7 1 Ustaw stop protetyczn tak by jej rodek znalaz sie oko o 30 mm przed lini odniesienia osiowania Zalecenie to dotyczy wszystkich modeli zalecanych dla przegubu kolanowego 3R90 3R92 st p protetycznych niezale nie od warto ci podanej w instrukcjach u ytko wania tych e st p 2 Dodaj 5 mm do danej wysoko ci obcasa Ustaw prawid owo rotacj stopy na zewn trz Przegub kolanowy zamocuj w przyrz dzie do osiowania rodek przegubu kolanowego po winien znale si 10 mm z ty u za lini odniesienia osiowania Zwr uwag na prawid owe po o enie przyrz du w stosunku do pod o a oraz rotacj przegubu na zewn trz oko o 5 Kr ek pier cieniowy podzielony na sekcje pi ciomilimetrowe u atwi realizacj tej czynno ci rys 1 4 Po cz przegub kolanowy ze stop protetyczn U yj w tym celu albo adaptera rurowego o regulowanej d ugo ci typu 2R45 34 albo adaptera rurowego zwyk ego o rurze skr conej do odpowiedniej d ugo ci 5 Oznacz na boku leja kikutowego jego rodek po stronie dalszej oraz po stronie bli szej Narysuj lini cz c obydwa wyznaczone rodki 58 Ottobock 3R90 3R92 6 Obecnie dobierz potozenie leja kikutowego tak by g rny z wyznaczonych rodk w znalazt sie na linii odniesienia osiowania Normalnie odchylenie leja kikutowego od linii odniesienia osiowania powinno wynosi 3 5 jednak w razie koniecznosci wyni
131. el tt a gy ri be ll t sokat megv ltozatn nk mindenk ppen vegy k figyelembe az al bbiakat A pr baj r skor el sz r a flexi s tomp t st kell be ll tani A flexi s tomp t s sz ks g eset n fokozhaat a baloldali szelepcsavat F jobbra forgat s val 6 bra V g l az extenzi s tomp t st kell be ll tanunk a szelepcsavar E jobbra forgat s val A flexi t s az extenzi t finoman kell be ll tani 3R90 3R92 Ottobock 65 llapot teend v grehajt s a flexi s kit r s tul nagy n velj k a tomp t st a baloldali csavart forgassuk jobbra a flexi s kit r s tul kicsi cs kkents k a tompit s a baloldali csavart forgassuk balra az extenzi s tk z s t l novelj k a tompit st a jobboldali csavart forgassuk kem ny jobbra az extenzi s mozg s t l kicsi cs kkents k a a jobboldali csavart forgassuk tompit st balra A Figyelem Az extenzi csak annyira cs kkenthet hogy az iziilet meg teljesen nyujtott helyzetbe tudjon ker lni 3 3 Habszivacs kozmetika A 3R90 3R92 iz lethez haszn ljuk a 35107 habszivacs kozmetikai takar st A Figyelem Ha a kozmetikai bevonat nyikorog ne haszn ljunk talkumot A talkum ugyanis a mecha nikai alkatr szekb l elszivja a zs rt Ez jelent s mechanikai m k d si zavarokat okoz s t ak r blokkolhatja az eg sz iz letet is ett l a paciens eleshet Amennyiben a gy gy szati seg deszk zt talkumma
132. elastas med tminstone 35 av kroppsvikten vilket kontrolleras p displayen 2 G r nu inriktningen genom att bara justera fotens plantarflexion Belastningslinjen laserlinjen l per ca 40 mm framf r kn leds centrum se bild 8 3 Efter steg 2 utf rs den dynamiska optimeringen under testg ngen i parallellbarren 3 2 Inst llning och slutgiltig montering 3 2 1 Finjustering av bromsarna Bromsens k nslighet har i leveranstillstand st llts in s att det i regel inte kravs nagon anpass ning till brukaren Vid behov kan dock bromsens k nslighet tr skelv rde anpassas genom att installningsskruven bild 4 vrids n got Vridning t h ger reducering av k nsligheten Vridning t v nster 6kning av k nsligheten Observera Bromsens k nslighet far endast reduceras sa mycket att en tillr cklig bromsverkan garanteras 3 2 2 Inst llning av svingfasstyrningen Kn lederna levereras enligt f ljande 3R90 i det versta fj derrpositionen minsta framkastareffekt 3R92 med minsta pneumatiska motstand laktta foljande anm rkningar och anvisningar 3 2 3 Mekanisk framkastare till 3R90 Den mekaniska framkastarens effekt kan st llas in genom att framkastarens spanning regleras i 5 olika steg Vid behov m ste fj dereffekten kas i f rh llande till leveransinst llningen kning av fj derverkan Bild 5 Tryck in inst llningsenheten l tt och vrid t h ger Reducering av fjaderverkan Tryck in inst lln
133. ependent de solicitare oferind astfel pacientilor amputati un grad deosebit de sigurant In momentul sprijinirii pe c lc i fr na reactioneaz stabilizeaza proteza realizand un grad mare de sigurant pe intreaga durat a fazei stationare Inc din momentul l s rii greut tii pe metatars 3R90 3R92 Ottobock 73 si falange fr na este dezactivat permit nd pacientului initierea cu usurint si in mod armonios a fazei de elan f r deplasarea coapsei soldului In cazul unei utiliz ri corecte a articula iei aceasta face posibil un tipar considerabil mai natural al mersului apropiat de mersul fiziologic precum si o reducere a consumului de energie din partea pacientului in comparatie cu articulatiile conventionale cu franare pentru genunchi Indicatie Pentru exersarea primilor pasi f cuti cu articulatiile folositi barele paralele Explicati pacientului c pentru a debloca fr na si a initia faza de elan nu este necesar ridicarea soldului Spre deosebire de articulatiile de genunchi cu sistem franare conventionale ca de ex articulatia de genunchi modular 3R49 mecanismul de franare se deblocheaz inc din momentul sprijinirii pe metatars si falange In consecint efectul de sigurant oferit de fr n lipseste in momentul contactului metatarsului si falangelui cu solul de ex atunci c nd proteza se afl n pozitie de sprijin posterior Frana se dezactiveaz chiar si in cazul sprijinirii neintentionate
134. er Se m let tuber gulv NB A Hvis der ikke tages hojde for stumpfleksionen er leddet for langt i anterior retning Dette medforer funktionsfejl og for tidlig slitage 7 Forbind skaftet og modul kneeleddet via tilsvarende adapter f eks skaftadapter 4R111 4R41 4R55 4R51 Anvend forskydningsadapteren 4R112 ill 10 til korrektion af opbygningen Ved anvendelse af skaftadaptere med 4 hullet tilslutning som f eks 5R1 5R6 kan forskyd ningsadapteren 4R118 anvendes til en permanent ekstra tilbagef ring p 10 25 mm ill 9 3 1 2 Optimal opbygning med L A S A R Posture 743L100 ill 8 Den statiske opbygning kan optimeres betydeligt ved hjeelp af L A S A R Posture For at opna tilstreekkelig sikkerhed ved samtidig let indledning af svingfasen er fremgangsm den falgende ved opbygningen 1 Til m ling af belastningslinien tr der den overl rsamputerede efter selvkalibrering af L A S A R apparatet med protesesiden p kraftm lepladen og med det raske ben p hejdeudlignings pladen Herved skal protesesiden belastes tilstr kkeligt gt 35 kropsv gt 3R90 3R92 Ottobock 53 2 Opbygningen ber nu udelukkende tilpasses s ledes gennem aendring af plantarfleksionen at belastningslinien laserlinien forlober ca 40 mm foran kn ets midte se ill 8 Gennemfor herefter den dynamiske optimering under gangproven 3 2 Indstilling og slutmontage 3 2 1 Finjustering af bremsen Bremsens f lsomhed er inds
135. fabric de a a manier nc t de regul nu mai sunt necesare ajust ri dup ce proteza a fost aplicat pacientului La nevoie ns sensibilitatea fr nei poate fi ajustat printr o u oar rotire a urubului de ajustare fig 4 Rotire spre dreapta reducere a sensibilit ii fr nei Rotire spre st nga m rire a sensibilit ii fr nei Aten ie Sensibilitatea fr nei este permis doar p n la un grad care permite asigurarea unui efect de fr nare suficient 3 2 2 Controlul fazei de elan Articula iile de genunchi sunt livrate dup cum urmeaz e 3R90 n pozi ia maxim a dispozitivului de oprire cu arc efect minimin e 3R92 cu rezisten pneumatic minim 3 2 3 Dispozitiv mecanic de asistare a extensiei pentru articula ia 3R90 Ac iunea dispozitivului mecanic de extensie se poate regla la 5 nivele prin tensionarea arcului de asistare a extensiei La nevoie efectul de arc reglat din fabric prezent la livrare trebuie m rit M rirea efectului de arc fig 5 Ap sa i u or pe unitatea de reglare si rotiti spre dreapta 76 Ottobock 3R90 3R92 Reducerea efectului de arc Ap sati usor pe unitatea de reglare si rotiti spre stanga 3 2 4 Sistemul pneumatic al articulatiei 3R92 Controlul pneumatic al fazei de elan face mai armonios tiparul de mers al pacientului in acelasi timp limitatorii de miscare previn un balans exagerat al gambei protetice pe durata flexiei si asigur o extensie a
136. felepites a fel pit k sz l kkel 7 bra 1 A l bk z p kb 30 mm rel ker lj n a fel p t vonal el rv nyes ez a 3R90 3R92 h z aj nlott valamennyi l balkatr szre f ggetlen l a kor bbi fel p t si adatoktol s a l bak kezel si utas t saiban foglaltakt l 2 Az efektiv sarokmagass ghoz plusz 5 mm kell r dllitani A l b kifel tart s t is be kell ll tani Fogja be a t rdiz letet A t rd k zep t 10 mm rel a fel p t vonal m ge kell helyezni Figyelembe kell venni a t rd talaj t vols got s a t rd kifel fordul s t kb 5 A gy r st rcsa 5 mm es beoszt sai r v n megk nnyiti a leolvas st 1 bra 4 Kapcsolja ssze l bat a t rddel Ehhez alkalmas az ll that hossz s g cs adapter 2R45 34 melyen be ll that a sz ks ges hossz s g vagy a t ll g cs adapterv g r vi debbre v ghat 5 Later lisan a tok k zep t egy k z ps proxim lis s egy k z ps diszt lis ponttal meg kell jel lni A k t pontot a tok perem t l a tok v g ig egy egyenessel k sse ssze A tokot gy kell pozicion lni hogy a k zepe fels r szen egybe ess k a fel p t vonallal A tok flexi ja rendes esetben 3 5 figyelembe kell venni azonban az egy ni helyzetet pl cs p z leti kontrakt r k Ek zben figyelni kell a tuber talaj t vols gra is A Figyelem A csonkflexi figyelmen k v l hagy sa eset n az izilet tul messze ker l
137. fuBlast Dadurch fehlt beim VorfuBkontakt z B Prothese in Schrittr cklage die sichernde Wirkung der Bremse Auch bei unbeabsichtigter VorfuBlast schaltet die Bremse ab und kann unter Umst nden zum Sturz f hren Auch beim Auftreten im leicht gebeugtem Zustand bietet die Bremse die gew nschte Sicherheit Konstruktionsbedingt ist die Bremseinheit verschleiBarm und selbstadaptierend d h ein Nach stellen der Bremswirkung ist in der Regel nicht notwendig Zur Steuerung der Schwungphase dient beim Gelenk 3R90 ein mechanischer Vorbringer mit ei ner progressiv wirkenden Federkombination Das Gelenk 3R92 ist mit einer progressiv wirkenden Doppelkammer Pneumatik ausgestattet Eine Schutzh lle aus Kunststoff verkleidet die mechanischen Teile des Gelenkunterteiles 1 5 Prothesenf Be Nach den funktionellen Anforderungen des Patienten werden folgende ProthesenfuBe empfohlen e SR90 SACH Fu 15 Adjust 1M10 Dynamic Fu 1010 1011 Dynamic Motion 1035 GreissingerPlus 1A30 oder Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 oder Trias 1C30 Die Verbindung zum ProthesenfuB erfolgt durch den beigefugten Rohradapter der entsprechend der Beinl nge gek rzt wird A Achtung Rohr nicht in den Schraubstock spannen Rohrabschneider 719R2 verwenden und die sen im rechten Winkel zum Rohr ansetzen anschliessend innen und aussen sorgfaltig
138. g 10 n cazul utiliz rii unor adaptoare de manson cu conexiune cu 4 orificii ca de ex SR1 5R6 pentru o deplasare posterioar suplimentar permanent de p n la 10 25 mm se poate recurge la adaptorul cu mecanism de deplasare 4R118 fig 9 3 1 2 Optimizarea aliniamentului cu ajutorul L A S A R Posture 743L100 fig 8 Aliniamentul sta ionar poate fi ameliorat considerabil cu ajutorul dispozitivului de aliniament L A S A R Posture Pentru a se ob ine o siguran corespunz toare nso it n acela i timp de o ini iere f r efort a fazei de elan v rug m s procedati dup cum urmeaz 1 Pentru a se putea efectua m surarea liniei de solicitare dup autocalibrarea dispozitivului L A S A R pacientul cu amputatie transfemural va sta cu partea protezat pe placa cu senzori de m surare a for ei iar cu piciorul s n tos pe placa de compensare a n l imii n tot acest timp partea protezat trebuie s fie solicitat suficient gt 35 din greutatea corporal 2 Aliniamentul va trebui acum ajustat exclusiv modific ri ale flexiei plantare astfel nc t trai ectoria liniei de sarcin a liniei laser s treac la o distan de cca 40 mm prin fata centrului genunchiului vezi fig 8 3 n cele ce urmeaz se efectueaz optimizarea dinamic n timpul exers rii mersului 3 2 Reglaj i montaj final 3 2 1 Reglajul de preczie al fr nei Sensibilitatea fr nei este reglat din
139. h D beperkt buitenshuis kunnen verplaatsen goedgekeurd tot een lichaamsgewicht van 125 kg Sp 3R92 aanbevolen voor geamputeerden met mobiliteitsgraad 2 en 3 O Ai personen die zich beperkt buitenshuis kunnen verplaatsen en personen die zich 45 onbeperkt buitenshuis kunnen verplaatsen goedgekeurd tot een lichaamsgewicht van 125 kg De modulaire remkniescharnieren 3R90 en 3R92 zijn niet geschikt voor pati nten met een boven beenamputatie aan beide benen 1 3 Veiligheidsvoorschriften Let op A Voor pati amp nten die blijvend zijn aangewezen op het gebruik van mobiliteitshulpmid delen rollator loophulpen enz en voor onzekere pati nten die het remmecha nisme bij het bewegen niet gericht kunnen gebruiken veiligheid bij hielcontact en omschakelen bij voorvoetbelasting zijn deze remscharnieren gecontra indiceerd 3R90 3R92 Ottobock 45 Zorg ervoor dat prothesepasdelen niet worden blootgesteld aan invloeden die corrosie A van metalen onderdelen veroorzaken zoals zoet water zout water zuren en andere vloeistoffen Bij gebruik van medische hulpmiddelen onder deze omgevingscondities komt iedere aanspraak op vergoeding jegens Otto Bock Healthcare te vervallen Informeer ook uw pati nt hierover 1 4 Constructie en werking Deze monocentrische kniescharnieren zijn voorzien van een nieuw soort belastingsafhankelijk remmechanisme dat de prothesedrager een grote zekerheid biedt Bij belasting va
140. hen Sie beim Aufbau in 2 Schritten vor Zuerst erfolgt der Grundaufbau im Aufbauger t z B L A S A R Assembly 7431200 Anschlie end erfolgt die Aufbauoptimierung mit dem L A S A R Posture 743L100 3 1 Grundaufbau im Aufbauger t Abb 7 1 FuBmitte ca 30 mm in Bezug zur Aufbaulinie vorverlagern Gilt f r alle f r das 3R90 3R92 empfohlenen Fu pa teile unabh ngig von den bisherigen Aufbauangaben in Fu Bedie nungsanleitungen 2 Effektive Absatzh he plus 5 mm einstellen FuBauBenstellung einstellen 3 Kniegelenk einspannen Kniemitte 10 mm zur Aufbaulinie r ckverlagern Knie Boden Ma und Knie Au enstellung ca 5 ber cksichtigen Die Ringscheibe erleichtert das Ablesen Abb 1 4 Fu mit dem Knie verbinden Dazu entweder l ngenverstellbaren Rohradapter 2R45 34 auf die ben tigte L nge einstellen oder berl nge des Rohradapters k rzen 5 Lateral die Mitte des Schaftes durch einen mittigen proximalen und einen mittigen distalen Punkt kennzeichnen Beide Punkte zu einer Linie vom Schaftrand bis zum Schaftende verbin den 6 Schaft so positionieren dass die Mitte im oberen Bereich mit der Aufbaulinie zusammenf llt Die Schaftflexion betr gt normalerweise 3 5 jedoch individuelle Situation beachten z B H ftgelenkskontrakturen Dabei das Ma Tuber Boden beachten A Achtung Bei Nicht Beriicksichtigung der Stumpfflexion befindet sich das Gelenk zu weit an terior Das fiihrt zu Funktionsst rungen und fru
141. hzeitigem VerschleiB 7 Schaft und Modular Kniegelenk ber entsprechenden Adapter z B Schaftadapter 4R111 4R41 4R55 4R51 verbinden Zur Aufbaukorrektur verwenden Sie den Verschiebeadapter 4R112 Abb 10 Bei Verwendung von Schaftadaptern mit 4 Loch AnschluB wie z B 5R1 5R6 kann f r eine permanente zus tzliche R ckverlagerung von 10 25 mm der Verschie beadapter 4R118 verwendet werden Abb 9 6 Ottobock 3R90 3R92 3 1 2 Aufbauoptimierung mit L A S A R Posture 743L100 Abb 8 Der statische Aufbau kann mit Hilfe des L A S A R Postures wesentlich optimiert werden Um eine ausreichende Sicherheit bei gleichzeitig leichter Einleitung der Schwungphase zu erzielen gehen Sie beim Aufbau bitte folgendermaBen vor 1 Zur Messung der Belastungslinie tritt der Oberschenkelamputierte nach der Selbstkalibrierung des L A S A R Ger tes mit der prothetisch versorgten Seite auf die KraftmeBplatte und mit dem erhaltenem Bein auf die H henausgleichs Platte Dabei soll die Prothesenseite ausreichend belastet werden gt 35 K rpergewicht 2 Der Aufbau sollte nun ausschlieBlich durch Anderung der Plantarflexion so angepasst werden dass die Belastungslinie Laserlinie ca 40 mm vor der Kniemitte verl uft Siehe Abb 8 3 AnschlieBend dynamische Optimierung w hrend der Gangprobe durchf hren 3 2 Einstellung und Endmontage 3 2 1 Feinjustierung der Bremse Die Empfindlichkeit der Bremse ist werkseitig so eingestellt dass im
142. i Vorfu last sind diese Bremsgelenke kontraindiziert onen an den Metallteilen ausl sen z B S wasser Salzwasser S uren und anderen Fl ssigkeiten Bei Einsatz des Medizinproduktes unter diesen Umgebungsbedingungen erl schen alle Ersatzanspr che gegen Otto Bock HealthCare Bitte informieren Sie Ihren Patienten A Bitte vermeiden Sie es Prothesenpassteile Umgebungen auszusetzen die Korrosi 1 4 Konstruktion und Funktion Diese monozentrischen Kniegelenke sind mit einem neuartigen lastabh ngigen Bremsmechanis mus ausgestattet der den Amputierten spezielle Sicherheit bietet Bei Fersenbelastung spricht die Bremse an stabilisiert die Prothese und erzielt ber die gesamte Standphase eine hohe Sicherheit Schon bei VorfuBlast schaltet die Bremse ab so dass der Patient die Schwungphase leicht und harmonisch einleiten kann ohne die H fte anzuheben Bei korrekter Anwendung erm glicht dies ein deutlich physiologischeres Gangbild und eine Reduktion des Energieverbrauchs des Patienten im Vergleich zu herk mmlichen Bremskniegelenken 4 Ottobock 3R90 3R92 Hinweis Benutzen Sie fur die ersten Schritte mit den Gelenken den Gehbarren Weisen Sie Ihren Pa tienten darauf hin dass zum Freischalten der Bremse und zur Einleitung der Schwungphase das Anheben der H fte nicht notwendig ist Im Gegensatz zu konventionellen Bremskniegelenken wie z B dem Modular Kniegelenk 3R49 l st die Bremse bereits bei Vor
143. i momentem 10 Nm a nast pnie dokr ci wszystkie cztery ko ki momentem dokr cania 15 Nm 3R90 3R92 Ottobock 57 2 Dane techniczne Nr artykutu 3R90 3R92 Potgczenie w obrebie bli szym Adpater piramidowy Potgczenie w obrebie dalszym Zacisk rurowy Kgt zgiecia kolana 135 Cie ar 745 g 895 g Wysoko systemowa 97 mm 154 mm Bli sza wysoko systemowa do punktu odniesienia 8 mm konstrukcji Dalsza wysoko systemowa do punktu odniesienia 89 mm 146 mm konstrukcji Maksymalny ci ar cia a u ytkownika 125 kg Stopie mobilno ci 1 2 2 3 3 Wykonanie Zalety przegub w typu 3R90 3R92 mog by wykorzystane optymalnie tylko w przypadku pra wid owego wyosiowania protezy Podczas pozycjonowania adaptera leja kikutowego przewidzie nale y optymalne ostateczne po o enie kikuta Linie le ce w p aszczy nie czo owej i strza kowej zaczynaj ce si w rodku obrotu stawu biodrowego narysowane tak na zdj tym odlewie gipsowym jak i podczas pr bnego mocowania leja kikutowego u atwi prawid owe pozycjonowanie kotwi laminacyjnej adaptera leja kikutowego Prosimy o wykonanie osiowania protezy w dw ch etapach Po pierwsze wykona nale y osiowanie warsztatowe z u yciem przyrz du do osiowania w rodzaju L A S A R Assembly 743L200 Nast pnie nale y zoptymalizowa osiowanie za pomoc przyrz du L A S A R Posture typu 743L100 3 1 Osiowanie w warsztacie ortop
144. ichkolwiek roszcze z tytu u reklamacji Wskaz wka Aby zoptymalizowa przesuw oraz wyeliminowa ha as nale y nanie bezpo rednio na powierzchnie cierne kosmetycznego pokrycia piankowego aerozol silikonowy 519L5 3 4 Konserwacja Ottobock zaleca dokonanie ponownej regulacji parametr w przegubu kolanowego gdy pacjent przyzwyczai si do u ywania przegubu Okres ten jest zmienny bowiem zale y od indywidualnych cech pacjenta Prosimy co najmniej raz do roku sprawdza przegub pod k tem stopnia zu ycia i prawid owo ci funkcjonowania oraz w razie potrzeby dokona ponownych regulacji Szczeg ln uwag zw ci nale y na op r w fazach wymachu i wyprostu oraz ewentualne nietypowe d wi ki Zagwaranto wany musi by pe ny wyprost jak i pe ne zgi cie Nie demontuj przegubu kolanowego W przypadku ewentualnych b d w w funkcjonowaniu prze lij kompletny przegub kolanowy do serwisu firmy Ottobock Uwaga prosimy o poinformowanie pacjenta Na funkcjonowanie przegubu kolanowego oddzia ywa mog tak czynniki rodowiskowe jak i warunki u ytkowania Aby zredukowa ryzyko ponoszone przez pacjenta zasad jest e nale y zaprzesta u ytkowania przegubu kolanowego w wypadku wyczuwalnych zmian jego funkcjonalno ci Zmianami tego rodzaju mog by s aba odpowied prze gubu na dane dzia anie nieca kowity wyprost zmniejszenie kontroli nad faz wymachu albo stabilno ci w fazie podporu wydawanie
145. iculaci n de la cadera hacen m s f cil el posiciona miento de los anclajes de laminar y del adaptador del encaje Para el alineamiento siga los 2 pasos siguientes Primero se realiza la alineaci n b sica en el alineador p ej en el L A S A R Assembly 743L200 A continuaci n se realiza la optimizaci n del alineamiento con el L A S A R Posture 743L100 3 1 Alineamiento b sico en el alineador fig 7 1 Adelante el centro del pie aprox 30 mm en relaci n con la linea de alineamiento Esto es v li do para todos los componentes recomendados para la 3R90 3R92 independientemente de las indicaciones de alineamiento anteriores en las instrucciones de uso del pie 2 Ajuste la altura efectiva del tac n m s 5 mm Ajuste la posici n externa del pie 3 Tense la articulaci n de rodilla Desplace hacia atr s el centro de la rodilla 10 mm con respecto a la l nea de alineamiento Tenga en cuenta la medida rodilla suelo y la rotaci n externa de la rodilla aprox 5 La arandela facilita la lectura fig 1 4 Una el pie con la rodilla Para ello ajuste el tubo telesc pico 2R45 34 a la longitud necesaria o corte el exceso de longitud del adaptador de tubo 5 Marque lateralmente el centro del encaje con un punto central proximal y un punto central distal Una ambos puntos con una l nea desde el borde del encaje hasta el extremo del encaje 6 Cologue el encaje de manera que el centro de la parte superior coincida con la linea
146. igt fysiologisk g ngbild och en reducering av brukarens energiforbrukning i j mf relse med konventionella bromskndleder 40 Ottobock 3R90 3R92 Tips Ta de f rsta stegen med kn lederna i barren Uppm rksamma brukaren p att det inte r n dv ndigt i motsats till konventionella bromskn leder som t ex 3R49 att lyfta h ften f r att frig ra bromsen och att inleda svingfasen Bromsen p modulkn lederna 3R90 och 3R92 sl pper redan vid framfotsbelastning P grund av detta saknas den s krande effekten t ex med protesen placerad bakom motsatta foten vid framfotskontakt Vid oavsiktlig framfotsbelastning sker en urkoppling av bromsverkan som kan orsaka fall hos brukaren Att bromsen inte r aktiv vid framfotsbelastningen inneb r inte att bromsen r defekt Aven vid h ls ttning med kn leden i l tt b jt l ge ger bromsen nskad s kerhet Konstruktionen gor att bromsenheten slits mycket litet och r sjalvadapterande dvs i regel beh ver bromsverkan inte efterjusteras For att styra svingfasen anv nds en mekanisk framkastare i leden 3R90 med en progressivt ver kande fj derkombination Leden 3R92 r utrustad med en progressivt verkande pneumatik med dubbelkammare Ett skyddsholje av plast t cker de mekaniska delarna i ledens nedre del 1 5 Protesf tter Efter brukarens funktionella krav rekommenderas f ljande protesf tter e 3R90 SACH fot 1S Adjust 1M10 Dynamic fot 1D10 1D11 D
147. in menghin Folositi dispozitivul de t iat tuburi 719R2 Acesta trebuie pozitionat in unghi drept fata de tub iar in urma tdierii tubul trebuie minutios debavurat at t in interior c t si n exterior cu ajutorul frezei pentru interior si exterior de tuburi 718R1 Tubul trebuie neap rat inserat in br tara de fixare p n la opritor Strangeti surubul cu cap cilindric cu ajutorul cheii dinamometrice 710D1 Moment de strangere 10 Nm fig 3 A Atentie Pentru prob Str ngeti stifturile filetate 506G3 ale adaptorului tubular aflate unul l ng cel ilalt la un moment de strangere de 10 Nm cu ajutorul cheii dinamometrice 710D4 Pentru finalizarea protezei aplicati Loctite 636K13 pe stifturile filetate aplicati un moment de strangere preliminar de 10 Nm asupra stifturilor filetate aflate in pozitii invecinate apoi strangeti toate stifturile filetate la un moment de strangere de 15 Nm 74 Ottobock 3R90 3R92 2 Date tehnice Num r articol 3R90 3R92 Racord proximal Miez de ajustare Racord distal Racord tubular Unghi de flexie a genunchiului 135 Greutate 745 g 895 g n ltimea de constructie 97 mm 154 mm In ltimea de constructie proximal p n la punctul de 8 mm referint al aliniamentului n l imea de constructie distal p n la punctul de 89 mm 146 mm referin al aliniamentului Greutatea maxim a utilizatorului 125 kg Gradul de mobilitat
148. ingsenheten l tt och vrid t v nster 3 2 4 Pneumatiken till 3R92 Den pneumatiska svingfasstyrningen stadkommer en mer harmonisk gang D rvid f rhindrar r relsemotst nden att protesunderbenet sv nger f r mycket vid b jning och s kerst ller en d m pad str ckning Fotens vikt och underbensl ngden har i sin egenskap som pendelmassa lika stor inverkan p g ngbilden som brukarens vanor Innan fabriksinstallningarna ndras skall f ljande anvisningar beaktas N r brukaren provg r protesen skall flexionsd mpningen justeras f rst Oka flexionsd mpningen vid behov genom att vrida den v nstra ventilskruven F t h ger bild 6 D refter skall extensi onsd mpningen justeras genom att vrida den h gra ventilskruven E t h ger 3R90 3R92 Ottobock 43 Gor en finavst mning mellan flexion och extension Tillstand tg rd Genomf rande Flexionsr relsen f r stor ka d mpningen vrid den v nstra F skruven t h ger Flexionsr relsen f r liten Reducera d mpningen vrid den v nstra F skruven t v nster Extensionsanslaget f r h rt ka d mpningen vrid den h gra E skruven t h ger Extensionsr relsen f r liten Reducera d mpningen vrid den h gra E skruven t v nster A Observera Extensionen f r endast dampas s mycket att leden alltid extenderas fullst ndigt 3 2 Skumkosmetik Till lederna 3R90 3R92 anv nds skumkosmetik 35107 Observera An
149. io por meio de uma ligeira rota o do parafuso de ajuste Fig 4 Rota o para a esquerda redu o da sensibilidade Rota o para a direita aumento da sensibilidade A Atenc o A sensibilidade do freio s pode ser reduzida de modo a continuar a garantir um efeito de travagem suficiente do freio 3 2 2 Ajuste do comando da fase de impulso As articula es de joelho s o fornecidas da seguinte maneira 3R90 no encaixe de mola superior menor actua o 3R92 com resist ncia pneum tica m nima 3 2 3 Impulsor mec nico de 3R90 E poss vel regular a actua o do impulsor mec nico em 5 n veis atrav s da mola Em determina dos casos necess rio aumentar a actua o da mola ajustada na f brica Aumento da actua o da mola Fig 5 Premir levemente a unidade de ajuste e rodar para a direita Redu o da actua o da mola Premir levemente a unidade de ajuste e rodar para a esquerda 3R90 3R92 Ottobock 37 3 2 4 Sistema pneum tico de 3R92 O controlo pneum tico da fase de impulso permite estruturar a marcha de modo harm nico Neste processo as resistencias de movimento evitam um excesso de balanco da curvatura in ferior da pr tese na flexao e garantem uma extens o amortecida Enquanto massa pendular o peso do p e o comprimento da curvatura inferior exercem a mesma influ ncia sobre a marcha que os h bitos do paciente Antes de alterar as configura es de f brica imprescind vel c
150. it du frein afin de pouvoir encore garantir un effet de freinage suffisant 3 2 2 R glage de la commande de la phase pendulaire Les articulations de genou sont livr es comme suit 3R90 ressort de rappel effet minimal e 3R92 avec r sistance pneumatique minimale 3 2 3 Systeme de rappel m canique du 3R90 L effet du syst me de rappel m canique peut tre r gl sur 5 niveaux en serrant le support d ex tension ressort Si n cessaire l effet de ressort peut tre augment apr s la livraison Augmentation de l effet de ressort ill 5 enfoncer l g rement et tourner vers la droite l unit de r glage Reduction de l effet de ressort enfoncer l g rement et tourner vers la gauche l unit de r glage 3R90 3R92 Ottobock 19 3 2 4 Syst me pneumatique du 3R92 Le contr le pneumatigue de la phase pendulaire rend la d marche plus harmonieuse Les r sis tances de mouvement vitent une oscillation trop ample de la jambe proth tigue lors de la flexion et garantissent une extension mod r e La d marche est autant influenc e par le poids du pied et la longueur de la jambe en tant gue masse pendulaire gue par les habitudes du patient Avant de modifier le r glage effectu a l usine il est imp ratif d observer les instructions Suivantes Pour une marche d essai r gler tout d abord l amortissement de flexion si n cessaire augmenter l amortissement de flexion en tournant la vis de soupap
151. itlivost brzdy m rn m pooto en m se izovac ho roubu obr 4 Ot en doprava zmen en citlivosti brzdy Ot en doleva zv t en citlivosti brzdy Pozor Citlivost brzdy se sm sn it jen do t m ry aby byl je t zaru en dostate n brzdov v kon 3 2 2 Nastaven zen vihov f ze Kolenn klouby se dod vaj takto 3R90 v nejvy areta n poloze pru iny nejni inek 3 2 3 Mechanick exten n una e 3R90 inek mechanick ho exten n ho una e e lze regulovat pomoc nap t pru inov ho una e e v 5 stupn ch V p pad pot eby se mus inek pru iny je t zv it tak aby byl je t vy ne je u do dan pru iny Pro zv en inku pru iny obr 5 M rn zatla te se izovac jednotku dovnit a pooto te ji doprava Pro sn en inku pru iny M rn zatla te se izovac jednotku dovnit a pooto te ji doleva 3 2 4 Pneumatick syst m 3R92 Pneumatick zen vihov f ze p isp v k harmonii obrazce ch ze P itom zabra uje odpor p i po hybu tomu aby doch zelo k prokmitu prot zov ho berce ve flexi a zaru ila se tlumend extenze Na ch zi m vliv tak v ha chodidla a d lka b rce z d vodu hmoty kyvadlov soustavy P ed proveden m zm ny nastaven od v robce mus te bezpodm ne n db t n sleduj c ch pokyn P i zku ebn ch zi nejpre se i te odpor p i flexi V p
152. ividualnog perioda prilagodbe pacijenta na protezu Ovisno o pacijentovim karakteristikama ovisi i period prilagodbe Molimo Vas da provjerite stanje zgloba koljena i njegovu funkcionalnost barem jednom godi nje i pritom obavite dodatno uravnote ivanje ukoliko je potrebno Posebno obratite pa nju na otpor pri kretanju i pojavu neobi nih zvukova Potpuna fleksija i ekstenzija moraju biti zajam ene Ne rasklapajte zglob koljena Kod eventualnih smetnji molimo Vas da cijeli zglob po aljete Ottobock servisu A Pa nja Molimo obavijestite svoje pacijente Usljed uvjeta okoline i kori tenja funkija zgloba mo e biti naru ena Kako bi se izbje gao rizik od ove opasnosti i mogu e ozljede pacijenta zglob koljena se ne smije koristiti nakon osjetnih funkcionalnih promjena Ove osjetne promjene funkcija mogu biti npr ve i otpor nemogu nost postizanja potpune ekstenzije lo e upravljanje fazom njihanja odnosno smanjivanje sigurnosti u fazi oslonca nastajanje umova i sli no Mjere Protezu je potrebno dati na pregled ovla tenom tehni aru 4 Odgovornost Proizvo a preporu a rukovanje proizvodom uz po tivanje navedenih uvjeta i u propisane svrhe te kori tenje ispitanih oblikovnih dijelova proteze iz sustava mobilnosti Ottobock MOBIS i odr avanje u skladu s odgovaraju im uputama o kori tenju Proizvo a ne odgovara za tetu nastalu kori tenjem prilagodnih dijelova koje proizvo a nije izdao u sklopu primjene
153. ixe 4R111 4R41 4R55 4R51 Para a correc o de montagem utilizar o adaptador desloc vel 46112 Fig 10 Na utiliza o de adaptadores de encaixe com conex o de quatro orif cios como por ex 5R1 5R6 pode ser usado um deslocamento posterior permanente e adicional de 10 25 mm do adaptador desloc vel 4R118 Fig 9 3 1 2 Optimiza o da montagem com L A S A R Posture 7431100 Fig 8 A montagem est tica pode ser optimizada substancialmente com a ajuda do L A S A R Posture De modo a obter uma seguran a satisfat ria ao iniciar a fase de impulso proceda da seguinte forma durante a montagem 1 Paraa medi o da linha de carga o amputado femoral pisa ap s a autocalibragem do aparelho L A S A R com o lado prot sico sobre a placa de sensores e com a perna rema nescente sobre a placa externa de n vel Deve se exercer uma press o suficiente no lado da pr tese gt 35 do peso corporal 2 A montagem deve ent o adaptar se exclusivamente atrav s da altera o da flex o plantar de tal maneira que a linha de carga linha Laser perpasse aprox 40 mm antes do centro do joelho ver Fig 8 3 Em seguida efectuar a optimiza o din mica durante a prova de marcha 3 2 Ajustes e montagem final 3 2 1 Ajuste preciso do freio A sensibilidade do freio ajustada na f brica de modo que via de regra n o preciso efectuar uma adapta o ao paciente Todavia se necess rio poss vel adaptar a sensibilidade do fre
154. j za pozicioniranje 743L100 3 1 Radno pozicioniranje slika 7 1 Namjestite sredinu stopala pribli no 30mm ispred linije uravnote ivanja To se odnosi na sva stopala koja se preporu aju za kombinaciju s 3R90 3R92 neovisno o vrijednostima danim u uputstvima za upotrebu tih stopala 2 Dodajte 5mm na tra enu visinu pete Namjestite pravilnu vanjsku rotaciju sopala 3 Pri vrstite koljenski zglob dijelovima za sklapanje Namjestite centar koljena tako da je pozicioniran 10 mm posteriorno od linije uravnote ivanja vidi grafikon Obratite pa nju na razmak izme u koljena i poda i vanjske rotacije koljena pribli no 5 O itavanje je olak ano prstenastom plo icom koja je podijeljena na dijelove od po 5 mm slika 1 4 Spojite koljeno i stopalo Upotrijebite ili prilagodljivi 2R45 34 cijevni prilagodnik ili skratite cijevni prilagodnik na ispravnu duljinu 5 Obiljezite centar le i ta na po etku i na kraju bo ne strane Linijom spojite obje obilje ene strane 6 Le i te sada smjestite tako da gornja oznaka prolazi kroz liniju uravnote ivanja Normalna fleksija stopala biti e negdje izme u 3 i 5 no ipak u obzir treba uzeti individualnu situaciju npr kontraktura kuka pa ukoliko je to potrebno pru iti vi e fleksije Obratite pa nju na razmak izme u poda i izbo ine sjedne kosti Pa nja Ukoliko niste u obzir uzeli fleksiju bataljka zglob e biti pozicioniran previ e naprijed to e uzrokovati prijevremenu i
155. k man dikkatlice okuyunuz G venlik uyarilarini dikkate aliniz 1 Aciklama 1 1 Kullanim amaci Mod ler frenli diz eklemi 3R90 ve 3R92 sadece alt ekstremitenin protez uygulamasi igin kullanilmalidir 1 2 Ottobock Mobilite sistemine MOBIS g re kullanim alan gt 3R90 Mobilite derecesi 1 ve 2 olan amputeler icin tavsiye ic mekanlarda y r yen amp ZO ve disariya s n rl giden kisiler kisiler AA ub Hasta agirligi 125 kg ya kadar miisaade edilir Sp 3R92 Mobilite derecesi 2 ve 3 olan amputeler igin tavsiye disariya sinirli giden ve Da disariya sinirsiz giden TY 45 Hasta agirligi 125 kg ya kadar miisaade edilir Mod ler fren diz eklemleri 3R90 ve 3R92 her iki tarafinda uyluk ampitasyonu olan hastalar icin uygun degildir 1 3 G venlik uyarilari Dikkat A S rekli hareket yardimcisi tekerlekli y r me destegi koltuk degnegi vs kullanan hastalar ve hareket ederken fren mekanizmas n dogru sekilde kullanamayan tedir gin kisiler icin Topuk temasinda ve aya in n kismina y klenirken g venlik fren eklemleri kullanilmamalidir Metal pargalarda korozyona neden olan protez pargalar n n cevrede kullan lmas ndan A kacinilmalidir rn tatl su tuzlu su asitler ve diger sivilar Bu olumsuz cevre kosullarinda kullanilan medikal r n n b t n yedek parca talep haklari Otto Bock HealthCare tarafindan karsilanmaz Lutfen hastanizi bu konu hakkinda bilgilendiriniz
156. k geluid maakt is het gebruik van siliconenspray 519L5 Deze kan direct op het wrijvingsvlak in de schuim stofovertrek worden gespoten 3 4 Onderhoudsinstructies Ottobock adviseert de instellingen van het kniescharnier opnieuw aan te passen aan de individuele eisen van de pati nt nadat de pati nt de prothese een tijdje heeft gedragen en eraan gewend is Controleer het kniescharnier minimaal eens per jaar op slijtage en functionaliteit en stel het scharnier of bepaalde onderdelen daarvan zo nodig na Besteed daarbij vooral aandacht aan de bewegingsweerstand en aan ongewone geluidsontwikkeling Het kniescharnier moet volledig kunnen buigen en strekken Demonteer het scharnier niet Stuur bij eventuele storingen het complete scharnier op naar de Ottobock Service A Belangrijk informeer uw patient hierover Afhankelijk van de omgevings en gebruikscondities is het mogelijk dat het kniescharnier minder goed functioneert Om te voorkomen dat de pati nt in gevaar wordt gebracht mag het kniescharnier bij merkbare veranderingen in het functioneren ervan niet langer worden gebruikt Deze merkbare veranderingen in het functioneren van het scharnier kunnen bijvoorbeeld zijn stroefheid onvolledige strekking een verminderde zwaaifase sturing en of standfasestabiliteit geluidsontwikkeling enz Maatregel Ga naar een orthopedische werkplaats om de prothese te laten controleren 4 Aansprakelijkheid De fabrikant adviseert het
157. kajgcej z konkretnego przypadku np w wypadku przykurcz w w stawie biodrowym lej kikutowy mo na odchyli mocniej Zwr uwage na odlegtos guza kulszowego wzgledem podtoza Uwaga Je eli zgiecie leja kikutowego nie zostanie wziete pod uwage przegub kolanowy zostanie ustawiony zbyt mocno ku przodowi Bedzie to powodowa nieprawidtowe dziatanie protezy oraz przedwczesne zu ycie 7 Potgcz lej kikutowy z przegubem kolanowym za pomocg odpowiedniego adaptera np za adaptera leja kikutowego typu 4R111 4R41 4R55 4R51 W celu skorygowania osiowania zastosuj adapter przesuwny typu 4R112 rys 10 Je li u ywane b d adaptery z czteroma otworami jak na przyk ad 5R1 5R6 itp mo esz dla ostatecznego trwa ego dodatkowego przesuni cia ku przodowi o 10 25 mm skorzysta z adaptera przesuwnego typu 4R118 rys 9 3 1 2 Optymalizacja osiowania za pomoc przyrz du L A S A R Posture 743L100 rys 8 Prawid owo osiowania statycznego zwi ksza si znacznie przy zastosowaniu przyrz du L A S A R Posture Aby zapewi pacjentowi odpowiedni stabilno w po czeniu z atwo ci inicjalizacji fazy wymachu prosimy post powa jak to opisano poni ej 1 Aby uczyni widoczn lini obci enia pacjent staje na L A S A R Posture nog protezowan na p ycie obci anej a nog zdrow na p ycie kompensuj cej wysoko Strona protezowana powinna by obci ona w co namniej 35 ci
158. ki do prowadzenia stojaki wspieraj ce i pacjentom o niepewnym chodzie dla kt rych stosowanie tego mechanizmu jest niecelowe ze wzgl du na bezpiecze stwo styku pi ty z pod o em i prze czania przy przenoszeniu ci aru cia a na prz d stopy te przeguby hamulcowe sg przeciwwskazane Prosimy unika wystawiania podzespo w protetycznych na oddzia ywanie rodowiska A mog cego powodowa korozje element w metalowych to jest na przyk ad wie ej wody wody s onej kwas w i innych cieczy U ytkowanie omawianego produktu medycznego w takich rodowiskach spowoduje e jakiekolwiek roszczenia czy reklamacje kierowane pod adresem Otto Bock HealthCare nie b d wa ne ani uwzgl dniane Prosimy przekaza t informacj pacjentowi 1 4 Konstrukcja i funkcja Omawiane tutaj jednoosiowe przeguby kolanowe wyposa ono w innowacyjny dzia aj cy w zale no ci od obci enia mechanizm hamuj cy kt ry daje pacjentowi wy szy stopie bezpie cze stwa Przy kontakcie obcasa z pod o em hamulec odpowiada reaguje w taki spos b e stabilizuje protez i zapewnia wysoki stopie bezpiecze stwa w fazie podporu W chwili obci e nia przodostopia nast puje odblokowanie hamulca aby umo liwi pacjentowi atwe i harmonijne zainicjowanie fazy wymachu bez unoszenia biodra pacjenta Je eli przegub u ytkowany jest 56 Ottobock 3R90 3R92 prawidtowo taki spos b dziatania hamulca pozwala pacjentowi na b
159. l kezelik megsz nik minden garanci lis csereig ny Megjegyz s A zajok megsz ntet s hez k n l alternativ t a szilikonspray 519 5 melyet k zvetlen l a kozmetikai bevonat nyikorg ter let re kell sz rni 519L5 3 4 pol si tudnival k Az Ottobock aj nlja hogy miut n a paciens hozz szokott a prot zis hez jra adapt ljuk a t rd z letet a paciens ig nyeihez vente legal bb egyszer ellen rizz k nem kopott e a t rd z let megfelel e a m k d se s ha kell v gezz k el a sz ks ges ut n ll t sokat K l n sen figyelj nk a mozg si ellen ll sra s a zajokra A teljes ny jt snak s hajl snak meg kell lennie Az z letet sz tszedni tilos M k d si zavar eset n az eg sz z letet egyben kell elk ldeni az Ottobock szerv znek A Figyelem A k rnyezet s a haszn lat f ggv ny ben a t rdiziilet m k d s ben zavar keletkezhet A paciens vesz lyeztet s nek elker l se rdek ben a t rdiz letet nem szabad tov bb haszn lni ha b rmilyen rezhet m k d sbeli v ltoz s t rt nne v ltoz s lehet p ld ul a nehezebb j r s a t k letlen ny jt s a cs kken lendit f zis vez rl s illetve a cs kken ll sf zis biztons g a k l nf le zajok Teend Fel kell keresni a szakm helyt ahol bevizsg lj k s ha kell kicser lik a t rd z letet Err l felt tlen l t j koztatni kell a pacienst is 66 Ott
160. la to ovisno o okolnostima mo e dovesti do posrtanja Ko nica osigurava eljenu sigurnost prilikom stajanja sa lagano savijenim koljenima Ovisno o konstrukciji ko ioni mehanizam je trajan i samoprilago avaju i to zna i da dodatno prilago avanje u pravilu nije potrebno Za upravljanje fazom njihanja kod zgloba koljena 3R90 slu i mehani ka opruga s progresivnom opru nom kombinacijom Koljeni ni zglob 3R92 opremljen je dvokomornom pneumatikom koja tako er ima progresivno djelovanje Za titna fleksibilna prevlaka od umjetnih materijala prekriva mehani ke dijelove donjeg dijela zgloba 1 5 Proteze stopala Prema funkcionalnim zahtjevima pacijenta preporu aju se sljede a protetska stopala 3R90 stopalo SACH 1S Adjust 1M10 stopalo Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 ili Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 ili Trias 1C30 Spoj ka protezi stopala uslijedi pomo u cijevnog prilagodnika koji se mo e skratiti ovisno o du ini noge Upozorenje Cijev nemojte zatezati u zateziva u Koristitie reza cijevi 719R2 postavite ga u lijevom kutu ka cijevi zatim temeljito izglodati unutra njom i vanjskom glodalicom Cijev obavezno do grani nika umetnuti u steznu sponu Valjkasti vijak zategnuti okretnim moment klju em 710D1 Zatezni momenat 10 Nm sl 3 Upozorenje Za pro
161. le milieu du genou de 10 mm derri re la ligne d ali gnement Tenir compte de la distance genou sol et de la rotation externe du genou env 5 Le disque lisse facilite la lecture ill 1 Reliez le pied au genou Utilisez l adaptateur tubulaire r glable en longueur 2R45 34 Si n cessaire raccourcir le tube Au niveau lat ral de I emboiture marquez le milieu par un point au milieu proximal et au milieu distal Reliez les deux points par une ligne allant du bord de l emboiture jusqu son extr mit Placez l embo ture de mani re faire coincider le milieu au niveau sup rieur avec la ligne d alignement Normalement la flexion de l embo ture se situe entre 3 et 5 mais il faut tenir compte des situations individuelles contracture de l articulation de la hanche par ex Tenir galement compte de la distance ischion sol 18 Ottobock 3R90 3R92 A Attention Si l on ne tient pas compte de la flexion du moignon le genou sera plac trop en position ant rieure Ceci peut entra ner des dysfonctionnements et une usure pr matur e 7 Reliez l embo ture et le genou proth tique modulaire par l adaptateur recommand par ex l adaptateur 4R11 4R41 4R55 4R51 Pour des corrections de l alignement utiliser adap tateur de translation 4R112 ill 10 Lors de l utilisation d un adaptateur d emboiture avec un raccord 4 trous par exemple 5R1 5R6 on peut utiliser l adaptateur de translation 4R1
162. m kl em 710D4 na 10 Nm Pro dokon en prot zy Stav c rouby pot ete Loctitem 636K13 stav c rouby kter jsou vedle sebe p edb n ut hn te na 10 Nm a pak ut hn te v echny ty i stav c rouby momentem 15 Nm 2 Technick daje Objednac slo 3R90 3R92 P ipojen proxim ln Adjusta n pyramida P ipojen dist ln Upnut na trubku hel flexe kolene 135 Hmotnost 745 g 895 g 3R90 3R92 Ottobock 69 Objednaci islo 3R90 3R92 Syst mov v ka 97 mm 154 mm Proxim ln syst mov v ka a k referen n mu bodu stavby 8 mm Dist ln syst mov v ka a k referen n mu bodu stavby 89 mm 146 mm Max hmotnost u ivatele 125 kg Stupe aktivity 1 2 2 3 3 Doporu en pro stavbu a mont Pouze p i spr vn stavb mohou b t optim ln vyu ity p ednosti 3R90 92 Postaven pah lu mus b t zohledn no p i polohov n l kov ho adapt ru Pro usnadn n spr vn ho polohov n lamina n kotvy pop l kov ho adapt ru se spust olovnice ze st edu ky eln ho kloubu ve front ln a sagit ln rovin kter se vyzna p i sejmut s drov ho otisku a p i zkou ce zku ebn ho l ka Stavbu prov d jte ve dvou kroc ch Nejprve se provede z kladn stavba v p istroji pro stavbu nap L A S A R Assembly 743L200 Potom se prov d optimalizace stavby pomoc p stroje L A
163. m pou ity prot zov d ly kter nebyly schv leny v robcem 5 Shoda CE Tento v robek spl uje po adavky sm rnice 93 42 EHS pro zdravotnick prost edky Na z klad krit ri pro klasifikaci zdravotnick ch prost edk dle P lohy IX t to sm rnice byl tento v robek za azen do T dy I Proto bylo prohl en o shod vyd no spole nost Ottobock ve v hradn odpov dnosti dle P lohy VII t to sm rnice 72 Ottobock 3R90 3R92 Rom n Cititi cu atentie acest document Data ultimei actualiz ri 2013 04 03 Acordati atentie informatiilor privind siguranta 1 Descriere 1 1 Scopul utiliz rii Articulatiile modulare cu sistem de fr nare pentru genunchi 3R90 und 3R92 sunt destinate exclusiv aplic rii in tratamentul protetic al membrelor inferioare 1 2 Domeniul de aplicare conform cu sistemul de mobilitate Ottobock MOBIS gt 3R90 Recomandat pacientilor cu amputatie cu grad de mobilitate 1 si 2 AZ Pacienti cu potential de deplasare cu ajutorul unei proteze in spatiul interior si SX pacienti cu potential restrictionat de deplasare cu ajutorul unei proteze n spatiul 45 exterior Aprobat pentru pacien i cu o greutate corporal maxim de p n la 125 kg 3R92 Recomandat pacientilor cu amputatie cu grad de mobilitate 2 si 3 O Pacienti cu potential restrictionat de deplasare cu ajutorul unei proteze in spatiul ab exterior gi pacienti cu potential
164. mande d utiliser le produit uniquement dans les conditions indiqu es et aux fins pr cis es Il conseille galement de l utiliser avec les associations d l ments modulaires agr es pour la proth se conformes au syst me de mobilit Ottobock MOBIS et de l entretenir conform ment aux instructions Le fabricant d cline toute responsabilit pour les dommages d coulant de l utilisation de pieces non autoris es par le fabricant sur le produit 5 Conformit CE Ce produit r pond aux exigences de la directive 93 42 CEE relative aux dispositifs m dicaux Le produit a t class dans la cat gorie en raison des crit res de classification des disposi tifs m dicaux d apr s l annexe IX de la directive La d claration de conformit a t tablie par Ottobock en sa qualit de fabricant et sous sa propre responsabilit conform ment l annexe VII de la directive 3R90 3R92 Ottobock 21 Italiano e Leggete attentamente il seguente documento Data dell ultimo aggiornamento 2013 04 03 Attenersi alle indicazioni di sicurezza 1 Descrizione 1 1 Campo d impiego ginocchi modulari con freno 3R90 e 3R92 sono indicati esclusivamente per la protesizzazione delle amputazioni di arto inferiore 1 2 Campo d impiego secondo il sistema di mobilit Ottobock MOBIS 3R90 indicato per pazienti con grado di mobilit 1 e 2 SO con livello di attivita molto limitato e ridotto SD Il ginocchio modulare c
165. mindering van de gevoeligheid Draaien naar links vergroting van de gevoeligheid A Let op De gevoeligheid van de rem mag slechts zover worden verminderd dat een goede remwerking nog gewaarborgd is 48 Ottobock 3R90 3R92 3 2 2 Instelling van de zwaaifasesturing De kniescharnieren worden als volgt geleverd 3R90 in de bovenste veervergrendeling geringst mogelijke werking 3R92 met de kleinst mogelijk pneumatische weerstand 3 2 3 Mechanische voorbrenger van de 3R90 De werking van de mechanische voorbrenger kan door variatie van de spanning van de veer voorbrenger in vijf stappen worden geregeld Zo nodig kan de veerwerking die bij aflevering is ingesteld op het minimum worden versterkt Versterking van de veerwerking afb 5 druk het afstelmechanisme licht in en draai het naar rechts Vermindering van de veerwerking druk het afstelmechanisme licht in en draai het naar links 3 2 4 Pneumatiek van de 3R92 De pneumatische zwaaifasebesturing maakt het gangbeeld harmonischer De bewegingsweerstan den voorkomen dat het protheseonderbeen bij het buigen te ver doorzwaait en zorgen daarnaast voor een gedempte strekking Naast de gewoonten van de pati nt hebben ook het gewicht van de voet en de lengte van het onderbeen als pendelmassa invloed op het gangbeeld Voordat de fabrieksinstelling wordt veranderd dienen de volgende aanwijzingen onherroe pelijk in acht te worden genomen Stel bij het proeflopen eerst de
166. mortizat a acesteia Greutatea piciorului si lungimea gambei in calitatea lor de component oscilant constituie impreun cu deprinderile pacientului elementele care influenteaz tiparul de mers al acestuia inainte de a se efectua orice modificare a reglajului din fabric trebuie luate neap rat in considerare urm toarele instructiuni In timpul probei de mers se va ajusta mai int i gradul de amortizare a flexiei M riti gradul de amortizare a flexiei dup nevoie prin rotirea surubului st ng al valvei F spre dreapta fig 6 Reglati apoi gradul de amortizare a flexiei prin rotirea surubului drept al valvei E spre dreapta Efectuati apoi coordonarea de precizie intre flexie si extensie Stare M suri Procedura Amplitudine a flexiei prea M riti gradul de amor rotiti surubul st ng F spre dreapta mare tizare Miscare de flexie Reduceti gradul de rotiti surubul stang F spre stanga insuficient amortizare Oprire a extensiei prea M riti gradul de amor rotiti surubul drept E spre dreapta rigid tizare Miscare de extensie Reduceti gradul de rotiti surubul drept E spre stanga insuficient amortizare A Atentie Amortizarea extensiei este permis numai p n la un grad la care extensia complet a articulatiei ram ne intotdeauna posibila 3 3 Invelisul cosmetic din matrial expandat Pentru articula iile 3R90 3R92 utiliza i nveli ul cosmetic din material expandat 35107
167. n de hiel wordt de rem in werking gesteld en de prothese gestabiliseerd Dit blijft in werking tijdens de gehele standfase Zodra de voorvoet wordt belast schakelt de rem uit zodat de pati nt de zwaaifase gemakkelijk en harmonisch kan inzetten zonder de heup op te trekken Bij een correct gebruik is hierdoor een duidelijk natuurlijker gangbeeld mogelijk dan met traditionele remkniescharnieren De pati nt heeft bovendien minder energie nodig om de loopbeweging te kunnen uitvoeren Let op Gebruik voor de eerste stappen met het scharnier de parallelle barren Wijs uw pati nt erop dat het voor het ontkoppelen van de rem en het inzetten van de zwaaifase niet nodig is de heup op te trekken In tegenstelling tot conventionele remkniescharnieren zoals het modulaire kniescharnier 3R49 wordt de rem uitgeschakeld zodra de voorvoet wordt belast Daardoor ontbreekt de stabili serende werking van de rem bij voorvoetcontact bijv wanneer het prothesebeen zich achter het andere been bevindt Ook wanneer de voorvoet per ongeluk wordt belast wordt de rem uitgeschakeld waardoor de pati nt het risico loopt te vallen Ook wanneer het prothesebeen in licht gebogen toestand wordt neergezet geeft de rem de gewenste zekerheid Door de speciale constructie is de remeenheid slijtvast en zelfadapterend waardoor de rem gewoonlijk niet nagesteld hoeft te worden Voor het sturen van de zwaaifase is het scharnier 3R90 uitgerust met een mechanische voor
168. ndelsen til protesefoden sker ved hj lp af den vedlagte reradapter som afkortes svarende til benleengden NB Reret m ikke sp ndes fast i skruestikket Anvend rerskasrer 719R2 og anbring den i en ret vinkel til r ret Afgrat herefter det ydre og indre grundigt med rgrinder og yderfree ser 718R1 Roret skal ubetinget skubbes ind til anslaget i klemspeendeb ndet Stram cylinderskruen med momentnggle 71001 Tilspaendingsvaerdi 10 Nm ill 3 NB A Til afpravning Stram raradapterens ved siden af hinanden liggende gevindstifter 506G3 med en tilsp ndingsv rdi p 10 Nm med momentnagle 710D4 Til f rdigg relse af protesen Fugt gevindstifterne med Loctite 636K13 lgsn de ved siden af hinanden lig gende gevindstifter til 10 Nm og stram herefter alle fire gevindstifter med 15 Nm 2 Tekniske data Artikelnummer 3R90 3R92 Proksimal tilslutning Justerkerne Distal tilslutning Rarklemme Kneebgjningsvinkel 135 Veegt 745 g 895 g Systemhojde 97 mm 154 mm Proksimal systemhgjde til opbygningens referencepunkt 8 mm Distal systemhejde til opbygningens referencepunkt 89 mm 146 mm 52 Ottobock 3R90 3R92 Artikelnummer 3R90 3R92 Maks brugerveegt 125 kg Mobilitetsgrad 1 2 2 3 3 Brug Kun gennem en korrekt opbygning kan fordelene af 3R90 3R92 udnyttes optimalt Til positioneringen af skafttilslutningen skal der tages hensyn til stumpens stilling Lodliniern
169. nderung der werkseitigen Einstellung sind folgende Anweisungen unbedingt zu beachten Beim Probegehen wird zun chst die Flexionsd mpfung justiert Erh hen Sie die Flexionsd mpfung nach Bedarf durch Drehen der linken Ventilschraube F nach rechts Abb 6 Anschlie end die Extensionsd mpfung durch Drehen der rechten Ventilschraube E nach rechts einstellen 3R90 3R92 Ottobock 7 Feinfuhlige Abstimmung zwischen Flexion und Extension vornehmen Zustand MaBnahme Durchf hrung Flexionsausschlag zu groB D mpfung erh hen linke Schraube F nach rechts drehen Flexionsbewegung zu gering Dampfung vermindern linke Schraube F nach links drehen Extensionsanschlag zu hart Dampfung erh hen rechte Schraube E nach rechts drehen Extensionsbewegung zu gering D mpfung vermindern rechte Schraube E nach links drehen A Achtung Die Extension darf nur so weit ged mpft werden dass die volle Streckung des Gelenks immer erreicht wird 3 3 Schaumkosmetik Fir die Gelenke 3R90 3R92 den Schaumstoff Uberzug 35107 verwenden A Achtung Verwenden Sie kein Talkum zur Beseitigung von Gerduschen in der Schaumkosmetik Talkum entzieht den mechanischen Bauteilen das Fett Dieses verursacht erhebliche Funktionsst rungen der Mechanik und kann zum Blockieren des Kniegelenkes und damit zum Sturz des Patienten f hren Bei Einsatz des Medizinproduktes unter Verwendung von Talkum erl schen alle Ersatz
170. ne Izlaganjem medicinskog proizvoda takvom okru enju isklju uju se sva jamstvena prava koja daje Otto Bock HealthCare Molimo da o tome obavijestite svoje pacijente A Molimo izbjegavati izlaganje protetskih dijelova okolini koja uzrokuje koroziju metalnih 1 4 Konstrukcija i funkcjia Ovi monocentri ni zglobovi koljena opremljeni su ko ionim mehanizmom koji je ovisan o optere enju a koji pacijentu pru aju ve i stupanj sigurnosti Kod optere enja pete aktivira se ko nica stabilizira protezu i osigurava visok stupanj stabilnosti u cijeloj fazi oslonca Prilikom nagaza na prednji dio stopala ko nica se deaktivira te pacijent mo e lagano i harmoni no prije i u fazu njihanja bez podizanja kukova Kod pravilnog kori tenja pacijentu je omogu en hod mnogo sli niji prirodnom a uz mnogo manje utro ka energije u odnosu na obi ne koljenske zglobove s ko ionim mehanizmom Upute Prilikom prvog probnog no enja koristite razboj Uputite svog pacijenta da za otpu tanje ko nice i po etak faze njihanja nije potrebno podizati kuk U odnosu na obi ne zglobove sa stalnim trenjem kao to je modularno koljeno 3R49 ko nica se otpu ta ve kod nagaza na prednji dio 3R90 3R92 Ottobock 79 stopala Stoga kod kontakta prednjeg dijela stopala s podlogom nedostaje osje aj sigurnosti koji ko nica pru a primjerice kod vra anja protetskog stopala Ko nica se isklju uje ikod nenamjer nog optere enja prednjeg dijela stopa
171. nerestrictionat de deplasare cu ajutorul unei pro teze in spatiul exterior Aprobat pentru pacienti cu o greutate corporal maxim de p n la 125 kg Articulatiile de genunchi modulare cu dispozitiv de franare 3R90 si 3R92 nu sunt adecvate pentru pacienti cu amputatie transfemural bilateral 1 3 Indicatii de sigurant A Atentie Aceste articulatii cu sistem de franare sunt contraindicate in cazul pacientilor care sunt permanent dependenti de dispozitive de mobilizare cadru de mers cu roti baston cdrje etc precum si in cazul pacientilor cu un echilibru gi o coordonare precare care nu sunt capabili sa aplice in mod controlat mecanismul de franare in timpul procesului de deplasare si anume s blocheze articulatia in momentul sprijinirii pe c lc i si s o deblocheze in momentul sprijinirii pe metatars si falange V rug m s evitati expunerea elementelor de ajustare a protezei la medii care duc la A corodarea p rtilor metalice de ex ap dulce ap s rat acizi sau alte lichide In cazul utiliz rii acestui produs medical in conditiile de mediu neadecvate mentionate mai sus orice pretentie de desp gubire inlocuire a produsului fata de Otto Bock HealthCare isi pierde valabilitatea V rug m informati v pacientii cu privire la aceste aspecte 1 4 Constructie si mod de functionare Aceste articulatii monocentrice pentru genunchi sunt prev zute cu un mecanism de fr nare origi nal d
172. ng 743L100 L A S A R Posture Fig 8 The static alignment can be substantially improved using L A S A R Posture In order to ensure appropriate stability combined with easy swing phase initiation please proceed as follows 1 To make the load line visible the amputee stands on the L A S A R Posture with the prosthetic side on the force plate and with the contralateral side leg on the height compensation panel The prosthetic side should at least be loaded with 35 of the body weight please check on the display 2 Now adapt the alignment by only adjusting the plantar flexion of the foot The load line laser line should be 40 mm anterior to the knee joint center See fig 8 3 After step 2 dynamic optimization can take place between parallel bars 3 2 Adjustment and Final Assembly 3 2 1 Fine Adjustment of the Brake The sensitivity of the brake has a factory setting so that in general no adjustments to the patient s requirements are necessary If need be however the sensitivity of the brake can be adjusted by slightly turning the setting screw Fig 4 Turn to the right brake becomes less sensitive Turn to the left brake becomes more sensitive Attention The sensitivity of the brake may only be reduced to a point where a sufficient braking effect is still ensured 3 2 2 Setting the Swing Phase Control The knee joints are delivered as follows 3R90 in the highest spring catch the least effect 3R92
173. nje Belastingslijn Belastningslinie Linia osiowania Terhelesvonal Z t ov linie Axul linia de solicitare Te i nica KER FER Asser Posture Ottobock 3 Deutsch Datum der letzten Aktualisierung 2013 04 03 A Lesen Sie dieses Dokument aufmerksam durch Beachten Sie die Sicherheitshinweise 1 Beschreibung 1 1 Verwendungszweck Die Modular Bremskniegelenke 3R90 und 3R92 sind ausschlie lich f r die prothetische Versorgung der unteren Extremit t einzusetzen 1 2 Einsatzgebiet nach dem Ottobock Mobilit tssystem MOBIS 9 gt 3R90 Empfehlung f r Amputierte mit Mobilit tsgrad 1 und 2 amp Innenbereichsgeher und eingeschr nkte AuBenbereichsgeher TU Zugelassen bis 125 kg Patientengewicht LA 3R92 Empfehlung f r Amputierte mit Mobilit tsgrad 2 und 3 N 4 Eingeschr nkte AuBenbereichsgeher und uneingeschrankte AuBenbereichsge Vip her Zugelassen bis 125 kg Patientengewicht Die Modular Bremskniegelenke 3R90 und 3R92 sind nicht geeignet fur Patienten mit beidseitiger Oberschenkelamputation 1 3 Sicherheitshinweise Achtung F r Patienten die dauerhaft auf eine Nutzung von Mobilit tshilfen Rollator Gehst tzen etc angewiesen sind und fur unsichere Patienten die in ihrem Bewegungsablauf den Bremsmechanismus nicht gezielt einsetzen k nnen Sicherheit bei Fersen kontakt und Umschalten be
174. ns individuelle tilveenningstid til protesen at gentage tilpasningen af kneeleddets indstillinger efter patientens krav Kontroller kneeleddets slitagetilstand og funktionalitet mindst n gang om ret og foretag om nedvendigt justeringer Veer herved isaer opmaerksom p beveegelsesmodstand og useedvanlig stgjudvikling En fuldsteendig bejning og straekning skal veere garanteret Leddet m ikke demonteres Send det komplette led til Ottobock service i tilf lde af eventuelle fejl A NB Informer Deres patienter Alt efter omgivelses og indsatsbetingelser kan kneeleddets funktion p virkes For at undg fare for patienten m knaeleddet ikke fortsat benyttes efter meerkbare funktions forandringer Disse maerkbare funktionsforandringer kan f eks gore sig bemeerket som tunggang ufuldsteendig str kning aftagende svingfasestyring eller st fasesikkerhed stajudvikling etc Foranstaltning Opseg et specialveerksted og f protesen kontrolleret 4 Ansvar Producenten anbefaler at produktet udelukkende anvendes under de naermere angivne forhold og til de p teenkte form l samt at produktet vedligeholdes i henhold til brugervejledningen Ydermere m produktet kun anvendes sammen med testede modul re komponenter i overensstemmelse med Ottobock Mobility System Producenten er ikke ansvarlig for skader for rsaget af kompo nentkombinationer som ikke er godkendt af producenten 5 CE overensstemmelse Produktet opfylder kraven
175. nty po stehenn amputaci p i rovn mobility 1 a 2 amp EN ch ze v interi rech a omezen ch ze v exteri rech TU Schv leno pro maxim ln t lesnou hmotnost do 125 kg Sp 3R92 Doporu en pro pacienty po stehenn amputaci p i rovni mobility 2 a 3 omezen ch ze v exteri rech a neomezen ch ze v exteri rech D Schv leno pro maxim ln t lesnou hmotnost do 125 kg Modul rn kolenn klouby s brzdou 3R90 a 3R92 nejsou vhodn pro pacienty s oboustrannou amputac ve stehn 1 3 Bezpe nostn pokyny A Pozor Pro pacienty kte jsou trvale odk z ni na pou v n mobilitnich pom cek chod tka berle a pro nejist pacienty kter m jejich ch ze neumo uje c len pou it brzdo v ho mechanismu tj zaji t n p i styku s patou a odji t n p i zat en p edn sti nohy jsou tyto kolenn klouby s t ec brzdou kontraindikov ny Prot zov d lce se nesm vystavovat prost ed kter by mohlo vyvolat korozi kovov ch A st jako nap sladk voda slan voda kyseliny a dal kapaliny P i pou v n tohoto zdravotnick ho v robku za t chto okoln ch podm nek pozb v z ruka na v robek plat nosti a tak zanikaj ve ker n roky v i Otto Bock HealthCare Informujte n le it sv pacienty 1 4 Konstrukce a funkce Tyto jednoos kolenn klouby jsou vybaveny nov m brzdov m mechanizmem ovl dan m zat en m kte
176. nu ek 8 Statik kurulum L A S A R Postures yard m ile belirgin oranda optimize edilebilir Sal n m faz n n kolay ba lamas nda ayn anda yeterli g venli i sa lamak i in l tfen kurulumda a a daki ekilde hareket ediniz 1 Y k izgisini g r n r k lmak i in ampute edilmi protez taraf L A S A R Posture ve di er bacak y kseklik plakas na basar Burada protez tarafa yeteri kadar y klenilmelidir gt 35 v cut a rl 2 Kurulum sadece ayak topu u fleksiyonu de i tirilerek y k izgisinin lazer izgisinin yakla k 40 mm diz ortas n n n nde olacak ekilde ayarlanmal d r bak n z ek 8 98 Ottobock 3R90 3R92 3 Ardindan hareket provasi esnasinda dinamik optimizasyon y r t lmelidir 3 2 Ayar ve son montaj 3 2 1 Frenin ince ayari Frenin hassasiyeti fabrikada genel olarak hasta tarafindan ayar yapilmasini gerektirmeyecek sekilde ayarlanmistir Ancak ihtiyac haline frenin hassasiyeti ayar vidasi Sek 4 biraz cevrilerek ayarlanabilir Saga dogru cevirme Hassasiyeti azaltir Sola dogru gevirme Hassasiyeti arttirir A Dikkat Frenin hassasiyeti sadece yeteri kadar fren etkisi saglanacak oranda azaltilmalidir 3 2 2 Salinim fazi kontrol n n ayari Diz eklemleri agagidaki gibi teslim edilir 3R90 en iist yay araliginda en diigiik etki 3R92 en d s k pnomatik direnc ile 3 2 3 3R90 icin mekanik ne germe tertibati Mekanik ne getirme tertibat n
177. o a sus usuarios 1 4 Construcci n y funci n Estas articulaciones monoc ntricas de rodilla est n equipadas con un novedoso mecanismo de freno que depende de la carga y ofrece una seguridad especial a los amputados Al ejercerse una carga sobre el tal n el freno se acciona estabiliza la pr tesis y consigue una gran seguridad a lo largo de toda la fase de apoyo Al ejercerse la carga sobre el antepi el freno se libera de modo que el usuario puede entrar en la fase de impulsi n f cil y arm niosamente sin tener que elevar la cadera Su correcta utilizaci n hace posible una marcha m s fisiol gica y una reducci n del consumo energ tico del usuario en comparaci n con las articulaciones de rodilla con freno a la carga que existian hasta ahora 28 Ottobock 3R90 3R92 Aviso Para los primeros pasos con las articulaciones de rodilla utilice las paralelas Indique a sus usua rios que para liberar el freno y entrar en la fase de impulsi n no es necesario elevar la cadera Al contrario que ocurre en las articulaciones convencionales de rodilla con freno como por ejemplo la articulaci n modular de rodilla 3R49 en las articulaciones modulares de rodilla 3R90 y 3R92 el freno se libera al cargar el antepi Por esta raz n el efecto de seguridad del freno no existe al cargar el antepi como p ej en el momento en que comienza la fase de impulsi n Si el antepi se carga de forma involuntaria el freno se desconecta y puede
178. o com o talco invalida quaisquer direitos de indemniza o Aviso Uma alternativa para a elimina o dos ru dos aplicar um spray de silicone 519L5 directamente nas superf cies de atrito do revestimento est tico de espuma 3 4 Recomenda es para a manuten o A Ottobock recomenda um novo reajuste das regula es da articula o s necessidades do paciente ap s um prazo individual de adapta o do paciente pr tese Verificar a articula o do joelho ao menos uma vez por ano com rela o ao estado de desgaste e funcionalidade e eventualmente proceda com reajustes Prestar especial aten o resist ncia aos movimentos e ocorr ncia de ru dos estranhos A extens o e flex o completas devem ser poss veis 38 Ottobock 3R90 3R92 N o desmontar a articulac o No caso de eventuais falhas enviar a articulac o completa para o Ottobock Service Atenc o Informe o seu paciente Conforme as condi es ambientais e de emprego a fun o da articula o do joelho pode ser afectada No caso de subitamente ocorrer altera o no funcionamento da articula o do joelho o seu uso dever ser descontinuado para evitar risco ao paciente Estas altera es percept veis no funcionamento podem se fazer notar como dificuldade de movimenta o extens o incompleta controlo diminu do da fase de balan o ou da fase de apoio desenvolvimento de ru dos etc Medida Procurar uma oficina especializada par
179. o del piede la lunghezza dell arto inferiore e il portamento abituale del paziente consentono di equilibrare la sua andatura 3R90 3R92 Ottobock 25 Prima di modificare la registrazione si prega di osservare attentamente le seguenti indicazioni Per regolare l ammortizzazione in flessione durante la prova di deambulazione Aumentare l ammortizzazione in flessione secondo necessit girando la vite della valvola sinistra F a destra fig 6 In seguito registrare l ammortizzazione in estensione girando la vite della valvola destra E verso destra Infine regolare flessione ed estensione in modo armonico Stato Misure da adottare Esecuzione Slancio in flessione troppo Aumentare Girare la vite sinistra F verso ampio l ammortizzazione destra Movimento in flessione troppo Diminuire Girare la vite sinistra F verso limitato l ammortizzazione sinistra Arresto in estensione troppo Aumentare Girare la vite destra E verso brusco l ammortizzazione destra Movimento in estensione Diminuire Girare la vite destra E verso troppo limitato l ammortizzazione sinistra pp A Attenzione L ammortizzazione in estensione deve comunque consentire l estensione completa del ginocchio 3 3 Estetico in espanso Per i ginocchi modulari 3R90 3R92 utilizzare il rivestimento in espanso 35107 A Attenzione Non utilizzare mai il talco per eliminare eventuali cigolii del rivestimento estetico Il talco rimuove il gra
180. obock 3R90 3R92 4 Szavatoss g A gy rt aj nlja hogy a term ket csak a megadott felt telek betart s val s a rendeltet si c lnak megfelel en haszn lj k valamint a prot zis sz m ra bevizsg lt modul ris pit elem kombin ci kat alkalmazz k az Ottobock mobilit srendszere a MOBIS szerint s a haszn lati utas t sban foglaltak szerint polj k K rok rt melyek az olyan alkatr szek alkalmaz sa k vetkezt ben keletkeznek amelyeket a gy rt az adott term k haszn lat nak keretei k z tt nem enged lyezett a gy rt nem v llal j t ll st 5 CE min s t s A term k mindenben megfelel a gy gy szati term kekre vonatkoz 93 42 EWG Direktiva rendelkez seinek A term ket a Direkt va IX f ggel k ben a gy gy szati term kekre vonatkoz oszt lyoz si krit riumok alapj n az I oszt lyba sorolt k A megfelel s gi nyilatkozatot ennek alapj n a Direkt va VII F ggel k ben foglaltak szerint az Ottobock kiz r lagos felel ss g nek tudat ban tette 3R90 3R92 Ottobock 67 esky Datum posledni aktualizace 2013 04 03 Pozorn si p e t te tento dokument Dbejte na dodr ov n bezpe nostn ch pokyn 1 Popis 1 1 Pou it a doporu en Modul rn kolenn klouby s t ec brzdou 3R90 a 3R92 jsou ur eny v hradn pro protetick vyba ven doln ch kon etin 1 2 Oblast pou it podle syst mu mobility Ottobock MOBIS 9 gt 3R90 Doporu en pro pacie
181. on freno pu sopportare un carico massimo di 125 kg Sp 3R92 indicato per pazienti con grado di mobilita 2 e 3 SEXX con livello di attivit ridotto paziente con livello di attivit normale TY Vb Il ginocchio modulare con freno pu sopportare un carico massimo di 125 kg I ginocchi modulari con freno 3R90 e 3R92 non sono adatti per pazienti con amputazione di arto inferiore bilaterale 1 3 Indicazioni per la sicurezza Attenzione Queste articolazioni con freno sono controindicate per pazienti che devono utiliz zare ausili alla mobilit rollator deambulatori ecc a lungo termine e per pazienti che manifestano insicurezza nel camminare e che durante la deambulazione non riescono ad azionare correttamente il meccanismo frenante ad es in situazioni di mancanza di sicurezza sia nel contatto del tallone con il suolo che quando si esercita il carico sull avampiede metalliche ad esempio acqua dolce acqua salata e altri liquidi La garanzia dell arti colo medicale Otto Bock HealthCare decade qualora l articolo venisse utilizzato nelle condizioni ambientali appena menzionate N Si prega di evitare di esporre i componenti protesici ad ambienti corrosivi per le parti Si prega di informare i Vostri pazienti 1 4 Si prega di informare i Vostri pazienti I ginocchi monocentrici illustrati sono dotati di un meccanismo frenante che agisce in dipendenza del carico esercitato sulla protesi garantendo un grado
182. onsiderar as seguintes ins tru es Na prova de marcha primeiro deve ser ajustado o amortecimento da flex o Elevar o amortecimento da flex o conforme o necess rio rodando o parafuso da v lvula esquerdo F para a direita Fig 6 Em seguida ajustar o amortecimento da extens o rodando o parafuso da v lvula direito E para a direita Efectuar o afinamento entre a flex o e a extens o Estado Medida Realiza o Impacto de flex o demasiado Aumentar Rodar o parafuso esquerdo F para elevado amortecimento a direita Impacto de flex o demasiado Reduzir Rodar o parafuso esquerdo F para reduzido amortecimento a esquerda Batente de extens o demasia Aumentar Rodar o parafuso esquerdo E para do duro amortecimento a direita Movimento de extens o dema Reduzir Rodar o parafuso esquerdo E para siado reduzido amortecimento a esquerda Aten o A A extensao deve apenas ser amortecida de forma que a extensao completa da articu la o seja sempre alcan ada 3 3 Espuma est tica Para as articula es 3R90 3R92 utilizar o revestimento de espuma 35107 A Atenc o N o utilizar talco para eliminar ru dos do revestimento cosm tico de espuma O talco reduz a lubrificacao dos componentes mec nicos Isto causa falhas funcionais graves na parte mec nica podendo levar ao bloqueio da articula o do joelho e assim queda do paciente A utiliza o do produto m dico em conjunt
183. oot 3 Clamp knee joint using Assembly parts Place the knee center 10 mm posterior to the align ment reference line Pay attention to the knee ground distance and outward rotation of the knee approx 5 The ring disc divided into 5 mm sections makes it easier to read Fig 1 4 Connect knee and foot Either use the adjustable 2R45 34 Tube Adapter or shorten tube adapter to the correct length 5 Mark the center of the socket proximal and distal on the lateral side Connect both marks with a line 6 Now position the socket such that the upper mark passes through the alignment reference line Socket flexion normally will be somewhere between 3 and 5 however the individual situation e g hip joint contractures must be taken into account and if necessary more flexion should be provided Pay attention to the ischial tuberosity to ground distance A Attention If the residual limb flexion is not taken into account the joint will be positioned too far anterior This will lead to malfunction and premature wear 7 Connect socket and knee using a corresponding adapter e g 4R111 4R41 4R55 4R51 Socket Adapter Use the 4R112 Sliding Adapter for alignment correction Fig 10 If adapt ers with 4 hole connection are used like 5R1 5R6 etc you can use the 4R118 Sliding Adapter for a permanent extra posterior placement of 10 25 mm Fig 9 12 Ottobock 3R90 3R92 3 1 2 Static Alignment Optimization ONLY usi
184. ottobock 3R90 3R92 DE Gebrauchsanweisung RR EN Instructions for Use rari me te FR Instructions d utilisation IT per USO sas Henn iii edn Ma neme ded SER SE t n eti ES Instrucciones de uso PT Mandal de utilizacaos EG a n UT EE Ea NE NL GebruiksaanwijZing sr tres nes dan Brian DA Brugsanvisning a a ne PL Instrukcja u ytkowania HU Hasznalati utas t s czo ed ede EA ele OONVIEGXONON ES MPUMEHEHUIO Nt 90 Kullanma talimati apb sn a a re m e a a e de da JA UR BE GN EE eh i LO NI J 20 m rimi ir 10 Nm 88 5 Ibf in 7 4 lbf ft 2 Ottobock 3R90 3R92 Aufbaulinie Alignment reference line Ligne de montage Linea di allineamento L nea de alineami ento Linha de montagem Peferenslinje Opbouwlijn Opbygningslinie Linia osiowania Felepit vonal Stavebni linie Linia de referint a aliniamentului Linija uravnote ivanja Ocb c6opku Belastungslinie Load line Ligne de charge Linea di carico Linea de carga Linha de carga Lodli
185. pad pot eby se zv flek n odpor ot en m lev ho roubu ventilu F doprava obr 6 Potom nastavte exten n odpor ot en m prav ho roubu ventilu E doprava Se izov n flexe a extenze prov d jte citliv Stav Opat en Postup P li velk flek n v chylka Zv it odpor Oto it lev m roubem F doprava P li mal flek n pohyb Sn it odpor Oto it lev m roubem F doleva P li tvrd exten n doraz Zv it odpor Oto it prav m roubem E doprava P li mal exten n pohyb Sn it odpor Oto it prav m roubem E doleva 3R90 3R92 Ottobock 71 A Pozor Extenze se sm utlumit jen natolik aby bylo v dy mo n dos hnout plnou extenzi kloubu 3 3 P nov kosmetika Pro klouby 3R90 3R92 pou ijte p novou kosmetiku 3S107 A Pozor Pro zamezen nep jemn ch zvuk v p nov kosmetice nepou vejte klouzek Klouzek na sebe v e tuk z mechanick ch st To pak m za n sledek z va n poruchy funkce mechan iky a m e v st k zablokov n kolenn ho kloubu a t m i k p du pacienta P i pou it klouzku pro tento v robek zanikaj ve ker reklama n n roky v i Otto Bock HealthCare Upozorn n Alternativn m e en m pro odstran n t chto zvuk p edstavuje silikonov sprej 519L5 ktery se nast k p mo na t ec plochy v p nov kosmetice 3 4 Pokyny pro dr bu Ottobo
186. para la protetizaci n de las extremidades inferiores 1 2 Campo de aplicaci n conforme al sistema de movilidad de Ottobock MOBIS personas en espacios interiores y personas con limitaciones en espacios exteri Sy ores Peso corporal m ximo del usuario 125 kg OBA 3R90 Recomendada para usuarios con grados de movilidad 1 y 2 Sp 3R92 Recomendaci n para usuarios con grados de movilidad 2 y 3 CS a personas limitados en espacios exteriores y personas sin limitaciones en espa Cp cios exteriores Peso corporal maximo del usuario 125 kg Las articulaciones modulares de rodilla con freno 3R90 y 3R92 no son adecuadas para pacientes con amputaci n femoral bilateral 1 3 Advertencias de seguridad A iAtenci n Estas articulaciones con freno no deber n utilizarse en el caso de usuarios que tengan que usar medios auxiliares de movilidad rodadores andadores etc de forma permanente y aquellos que no puedan ajustar bien el mecanismo del freno mientras se desplazan seguridad al hacer contacto el tal n y cambio al someter a carga el antepi Evite exponer los componentes prot sicos a ambientes que puedan provocar la corrosi n A de las piezas met licas como p ej agua dulce agua salada cidos u otras sustancias liquidas Si este producto m dico se utilizara en dichas condiciones ambientales se anular n todos los derechos de indemnizaci n contra Otto Bock HealthCare Por favor informe de ell
187. proizvoda 5 Izjava o Sukladnosti Na osnovu klasifikacijskih kriterija za medicinske proizvode prema dodatku 9 smjernice 93 42 EWG proizvod je svrstan u klasu 1 Stoga je Ottobock kao jedini odgovorni sastavio izjavu o sukladnosti prema dodatku 7 smjernice 3R90 3R92 Ottobock 83 2013 04 03 Tic 1 1 1 Modular 3R90 3R92 1 2 Ottobock MOBIS 9 gt 3R90 AZ 1 kat 2 NY 45 125 kg x 3R92
188. que no cuenten con el visto bueno del fabricante en el marco de la aplicaci n del producto Este es un producto que previamente a su utilizaci n debe ser siempre adaptado bajo la supervisi n de un T cnico Garante 5 Conformidad CE El producto cumple las exigencias de la directiva 93 42 CE para productos sanitarios Sobre la base de los criterios de clasificaci n para productos sanitarios seg n el anexo IX de la directiva el producto se ha clasificado en la clase La declaraci n de conformidad ha sido elaborada por Ottobock bajo su propia responsabilidad seg n el anexo VII de la directiva 3R90 3R92 Ottobock 33 Portugu s Leia este manual de utiliza o atentamente Data da ltima atualiza o 2013 04 03 e Observe os avisos de seguran a 1 Descri o 1 1 Objectivo As Articula es modulares de joelho com freio 3R90 e 3R92 destinam se exclusivamente adap ta o prot sica de amputa es dos membros inferiores 1 2 Campo de aplica o conforme o sistema de mobilidade MOBIS da Ottobock gt 3R90 recomendado para pacientes com graus de actividade 1 e 2 AZ locomo o em espa os internos e locomo o no exterior SD O peso do utilizador n o deve ultrapassar 125 kg locomo o ao ar livre limitada e locomo o limitada no exterior L 3R92 recomendado para pacientes com graus de actividade 2 e 3 CD ab O peso do utilizador n o deve ultrapassar 125 kg As articula es
189. r Artikel numarasi 3R90 3R92 Proksimal baglant Ayar gekirdegi Distal baglant Boru kelepcesi Diz b kme a s 1359 A rl k 745 g 895 g Sistem y ksekligi 97 mm 154 mm Kurulum noktas na kadar proksimal sistem y ksekligi 8mm Kurulum noktasina kadar distal sistem y ksekligi 89 mm 146 mm 3R90 3R92 Ottobock 97 Artikel numaras 3R90 3R92 Azami kullan c ag rl g 125 kg Mobilite derecesi 1 2 2 3 3 Kullanim Sadece do ru bir ayarda 3R90 3R92 avantajlari optimum olarak kullanilabilir G d g n konumu soket baglant s n n pozisyonlanmas igin dikkate al nmal d r Kalip gikartirken ve test soketi provasinda kalca eklemi d nme noktas nda isaretlenen n ve sagital y zeyin lehim ciz gileri tek d k m parganin veya soket adapt r n n dogru pozisyonlanmas n kolaylast r r Montaj icin 2 adimda ilerleyiniz nce kurulum aletindeki ana kurulum ger ekle ir rn L A S A R Assembly 743L200 Ard ndan L A S A R Posture 7431 100 ile yap optimizasyonu 3 1 Kurulum aletinde ana kurulum ek 7 1 D emedeki ayak ortas kurulum izgisine yakla k 30 mm d enmelidir Ayak kullan m k lavuzundaki imdiye kadarki kurulum verilerinden ba ms z olarak 3R90 3R92 i in nerilen t m ayak par alar i in ge erlidir 2 Etkin k e y ksekli i art 5 mm ayarlanmal d r Ayak d konumu ayarlanmal d r 3 Diz eklemi ba l
190. r zaji uje amputovan m pacient m zvl tn bezpe nost P i zat en paty dojde k zapnut brzdy stabilizaci prot zy a zaji t n vysok bezpe nosti v cel stojn f zi Ji p i zat en p edno dojde k uvoln n brzdy a k zah jen vihov f ze jednoduch m a harmonick m zp sobem ani by se musela nadzved vat p nev na stran prot zy P i spr vn m pou v n to umo uje pacient m mnohem p irozen j ch zi s vynalo en m mnohem men ho mno stv energie v porovn n s konven n mi kolenn mi klouby s t ec brzdou Tyto v hody se pak je t v ce projev formou dodate n flex p i n lapu na patu ve stojn f zi 68 Ottobock 3R90 3R92 Upozorn n Pro prvn zku ebn ch zi s t mito kolenn mi klouby pou ijte bradla Upozorn te pacienta e pro uvoln n brzdy a zah jen vihov f ze nen zapot eb nadzved vat p nev na stran prot zy Narozd l od klasick ch kolenn ch kloub s brzdou jako nap modul rn jednoos kolenn kloub 3R49 doch z k uvoln n brzdy ji p i zat en p edno Proto chyb zaji uj c inek brzdy p i kontaktu p edno nap v zadn f zi kroku Pokud n hodou dojde k necht n mu zat en p edno brzda kolenn ho kloubu vypne co m e za ur it ch okolnost zp sobit p d Brzda zaji uje po adovanou bezpe nost i ve stoji s m rnou flex v koleni D ky konstrukci je brz
191. rel s 3 2 1 A f k finom bedllit sa A f k rz kenys ge gy rilag be van ll tva ltal ban nincs sz ks g semmilyen egyedi ut n llit sra Ha azonban m gis akkor a f k rz kenys g t a be ll t csavar 4 bra kis m rt k elforgat s val adapt lni lehet a p cienshez Jobbra forgat s az rz kenys g cs kkent se Balra forgat s az rzkenys g fokoz sa A Figyelem A f k rz kenys g t csak anyira szabad reduk lni hogy a f khat s kielegit maradjon 3 2 2 A lendit f zis vez rl s be ll t sa A t rdiz letek be llit sa sz ll t skor 3R90 legfels rug ll s minim lis hat s 3R92 legalacsonyabb pneumatikai ellen ll s K rj k az al bbi megjegyz sek s tan csok betart s t 3 2 3 A 3R90 mechanikus el relend t je A mechanikus el relendit hat sa 5 fokozatban szab lyozhat Ha sz ks ges eleve magasabbra kell venni a rug hat st m r sz llit si llapotban A rug hat s n vel se 5 bra A be llit egyseget kis er vel megnyomjuk s jobbra elforditjuk 3 2 4 A 3R92 penumatik ja A lendit f zis pneumatikus szab lyz sa harmonikusabb teszi a j r sk pet A kisebb mozg si ellen ll s nyom n a prot zis l bsz rt nem kell annyira kilenditeni a ny jt s pedig tompitott A prot zisl b s lya valamint a l bsz r hossza ingat meget k pez teh t ugyanugy befoly solja a p ciens j r sk p t mint a szok sai Mi
192. rottement de la mousse esth tigue 3 4 Entretien Ottobock recommande de r adapter les r glages de l articulation de genou aux exigences du patient apr s la p riode d adaptation individuelle 20 Ottobock 3R90 3R92 Veuillez contr ler au moins une fois par an l tat d usure et la fonctionnalit de l articulation de genou et le cas ch ant effectuer les r ajustements n cessaires Une attention toute particuli re doit tre accord e la r sistance de mouvement et I mission de bruits inhabituels La flexion et extension doivent amp tre compl tes Ne pas d monter l articulation En cas de dysfonctionnement veuillez retourner l articulation compl te au service apr s vente Ottobock Attention Veuillez informer votre patient Certaines conditions ambiantes et d utilisation peuvent nuire au bon fonctionnement de l articulation de genou Afin de ne pas mettre en danger le patient l articulation de genou ne doit plus tre utilis e d s que des modifications dans le fonctionnement sont perceptibles Ces changements peuvent se traduire par exemple par une certaine du ret une extension incompl te une r duction du contr le de la phase pendulaire et ou de la s curisation de la phase d appui l mission de bruits etc Mesures prendre Contacter un atelier sp cialis pour faire contr ler et le cas ch ant remplacer l articulation de genou 4 Responsabilit Le fabricant recom
193. rug m trimiteti articulatia completa la un service Ottobock A Atentie V rug m s informati pacientul Functionarea articula iei poate fi afectat de condi iile de mediu i utilizare Pentru a reduce riscul periclit rii pacientului este interzis folosirea in continuare a articulatiei de genunchi in cazul aparitiei unor reduceri perceptibile ale functionalit tii Manifest ri ale acestei reduceri perceptibile a functionalit tii pot fi spre exemplu mers ingreunat extensie incomplet reducerea controlului fazei de elan respectiv a sigurantei fazei statice zgomote etc M suri Adresati v unui atelier specializat pentru controlul protezei 4 Garantie Produc torul v recomand s folositi produsul numai in conditiile prescrise si conform scopului de utilizare prev zut precum si exclusiv n combinattiile de piese modulare testate pentru protez respectand Sistemul de mobilitate Ottobock MOBIS De asemenea este important s ingrijiti produsul conform indicatiilor din Instructiunile de utilizare Produc torul isi declin orice respon sabilitate pentru pagubele provocate prin utilizarea unor elemente de constructie neaprobate de produc tor pentru utilizarea produsului 5 Conformitate CE Produsul corespunde cerintelor stipulate de Directiva 93 42 EWG privind produsele medicale in baza criteriilor de clasificare a produselor medicale conform Anexei IX a Directivei produsul a fost incadrat in Clasa
194. sico recomendados para a 3R90 3R92 independentemente dos dados de montagem at agora fornecidos nas instru es de utiliza o do p Ajustar mais 5 mm altura efectiva do salto Ajustar a configura o externa do p Fixar a articula o do joelho Deslocar posteriormente 10 mm do centro do p at a linha de carga Prestar aten o medida ch o joelho e configura o externa do joelho aprox 5 A anilha subdividida em passos de 5 mm facilita a leitura Fig 1 Unir o p ao joelho Para tal suficiente ajustar o adaptador do tubo ajust vel em compri mento 2R45 34 ao comprimento necess rio ou ent o encurtar o adaptador do tubo O centro do encaixe est marcado lateralmente atrav s de um ponto proximal c ntrico e um distal c ntrico Unir ambos pontos a partir de uma linha da borda do encaixe at a extremi dade do encaixe Posicionar o encaixe de tal maneira que o centro na parte superior coincida com a linha de carga A flex o do encaixe alcan a normalmente 3 5 No entanto considerar situa es individuais por ex desarticula es do quadril Prestar aten o na medida Tuber ch o 36 Ottobock 3R90 3R92 A Atenc o Em caso de inobserv ncia da flex o do coto a articula o fica demasiado frente Isto provoca avarias e um desgaste precoce 7 Unir o encaixe e a articula o modular do joelho atrav s de adaptador correspondente p ex adaptador para enca
195. smitt proximalt och distalt p den laterala sidan Dra en linje mellan de b da mar keringarna 6 Positionera nu hylsan s att det vre m rket passerar genom inriktningens referenslinje Hylsans flextion brukar normalt ligga mellan 3 och 5 men den individuella situationen t ex h ftleds kontrakturer m ste tas h nsyn till och om n dv ndigt kas flexionen Kontrollera avst ndet mellan ischial tuberosity och golvet Observera Om stumpflexionen inte beaktas kommer leden att befinna sig f r l ngt anteriort Detta kommer leda till felfunktion och fortidigt slitage 7 Hylsa och kn led f rbinds via motsvarande adapter t ex 4R111 4R41 4R55 4R51 hyl sadaptrar Anv nd f rskjutningsadapter 4R112 f r korrigering av inriktningen bild 10 Om 4 h lsadapter anv nds 5R1 5R6 etc kan f rskjutningsadapter 4R118 anv ndas for permanent extra posterior placering 10 25 mm bild 9 42 Ottobock 3R90 3R92 3 1 2 Statisk inriktningsoptimering med ENBART 743L100 L A S A R Posture bild 8 Den statiska inriktningen kan optimeras v sentligt med hj lp av L A S A R Posture G r pd f ljande vis f r att uppn en tillr cklig s kerhet och samtidig l tt inledning av svingfasen 1 Efter sj lvkalibrering med L A S A R apparaturen st ller sig brukaren med protessidan p kraftm tnings plattan och med det andra benet p h jdutj mnings plattan f r m tningen av belastningslinjen H r m ste protessidan b
196. sso dalle parti meccaniche danneggiandone il buon funzionamento e bloc cando l articolazione del ginocchio che pu provocare la caduta del paziente L impiego di talco sull articolo medicale fa decadere automaticamente i diritti di garanzia Indicazioni Alternativamente per eliminare eventuali cigolii si consiglia di utilizzare uno spray al sili cone 519L5 e di spruzzarlo direttamente sulle superfici di attrito del rivestimento estetico 3 4 Indicazioni per la manutenzione Ottobock consiglia di rinnovare la registrazione del ginocchio secondo i tempi di adattamento individuali dei pazienti adattandolo alle loro esigenze Si prega di controllare lo stato di usura e di funzionalit del ginocchio modulare almeno una volta all anno e di procedere alle registrazioni necessarie Prestare attenzione alla presenza di resistenza al movimento e alla presenza di cigolii Assicurarsi della possibilit di flessione e di estensione completa Non smontare mai l articolazione In caso di difetti si prega di inviare la protesi completa al ser vizio assistenza clienti Ottobock 26 Ottobock 3R90 3R92 A Attenzione Le condizioni ambientali e le condizioni di impiego possono pregiudicare il buon fun zionamento del ginocchio modulare Per evitare di mettere in pericolo la sicurezza del paziente il ginocchio modulare non deve pi essere riutilizzato in caso di danni funzionali riconoscibili ad esempio a causa di difficolt motoria e
197. st elkaar gelegen stelbouten eerst aan met 10 Nm en draai vervolgens alle vier de stelbouten verder aan met 15 Nm 2 Technische gegevens Artikelnummer 3R90 3R92 Aansluiting proximaal piramideadapter Aansluiting distaal buisklem Buigingshoek van de knie 135 Gewicht 745 g 895 g Systeemhoogte 97 mm 154 mm Proximale systeemhoogte tot het opbouwreferentiepunt 8 mm Distale systeemhoogte tot het opbouwreferentiepunt 89 mm 146 mm Max lichaamsgewicht van de gebruiker 125 kg Mobiliteitsgraad 1 2 2 3 3 Toepassing Alleen bij een correcte opbouw kunnen de voordelen van de 3R90 3R92 optimaal worden benut Bij het positioneren van de kokeraansluiting moet er rekening worden gehouden met de stand van de stomp Loodlijnen in het frontale en sagittale vlak die bij het afnemen van het gips en het pas sen van de proefkoker worden afgetekend vanaf het heupdraaipunt vereenvoudigen een juiste positionering van het ingietanker resp de kokeradapter Bouw de prothese in twee stappen op Eerst vindt de basisopbouw plaats in het opbouwapparaat bijv de L A S A R Assembly 743L 200 Daarna wordt de opbouw geoptimaliseerd met de L A S A R Posture 743L 100 3 1 Basisopbouw in het opbouwapparaat afb 7 1 Positioneer het midden van de voet ca 30 mm v r de opbouwlijn Dit geldt voor alle pro thesevoeten die voor de 3R90 3R92 worden aanbevolen onafhankelijk van de opbouw gegevens die staan vermel
198. stenasti vijak F udesno slika 6 Nakon toga namjestite ekstenzijski otpor okre u i desni prstenasti vijak E udesno Budite pa ljivi prilikom uravnote ivanja fleksije i ekstenzije Stanje Mjera Provedba Prekomjerna po etna fleksija Pove ati otpor Lijevi vijak F okrenuti udesno Nedovoljno fleksijsko gibanje Smanjiti otpor Lijevi vijak F okrenuti ulijevo Prejak ekstenzijski utjecaj Pove ati otpor Desni vijak E okrenuti udesno Nedovoljno ekstenzijsko gibanje Smanjiti otpor Desni vijak E okrenuti ulijevo Pa nja Ekstenzija mo e biti prilago ena samo do one to ke do koje je mogu e posti i potpunu ispru enost zgloba 82 Ottobock 3R90 3R92 3 3 Kozmetika Za zglobove 390 3R92 koristi se kozmetika 35107 A Pa nja Kako biste izbjegli stvaranje umova zvukova u kozmetici upotrebljavajte Silikonski sprej 519L5 Ne koristite talk puder Talk puder smanjuje podmazivanje mehani kih dijelova to mo e uzrokovati smetnje u funkciji koljena te stoga pove avaju rizik od posrtanja pacijenta Ukoliko koristite ovaj proizvod nakon to ste nanijeli talk puder poni tavaju se sva prava koja daje Otto Bock Healthcare Korisna informacija Alternativa za uklanjanje zvukova umova je kori tenje silikonskog spreja 519L5 koji se mo e nanjeti prskanjem izravno na kozmetiku 3 4 Upute za odr avanje Ottobock preporu a da se zglob koljena ponovno prilagodi nakon ind
199. stensione incompleta regolazione in fase dinamica e sicurezza in fase statica inefficienti e produzione di cigolii Misure preventive Per il controllo e l eventuale sostituzione del ginocchio modulare si consiglia di rivolgersi ad un officina ortopedica specializzata 4 Responsabilit Il produttore consiglia di utilizzare il prodotto esclusivamente alle condizioni riportate e per gli scopi previsti di impiegarlo con le combinazioni di elementi modulari verificate per le protesi e conformi al sistema di mobilit MOBIS di Ottobock e di effettuarne la manutenzione come indicato nelle istruzioni d uso Il produttore declina ogni responsabilit in caso di danni causati da combinazioni di componenti non testate 5 Conformit CE Il prodotto conforme agli obblighi della direttiva CEE 93 42 relativa ai prodotti medicali In virt dei criteri di classificazione per prodotti medicali ai sensi dell allegato IX della direttiva il prodotto stato classificato sotto la classe I La dichiarazione di conformit stata pertanto emessa dalla Ottobock sotto la propria unica responsabilit ai sensi dell allegato VII della direttiva 3R90 3R92 Ottobock 27 Espa ol Lea atentamente este documento Fecha de la ltima actualizaci n 2013 04 03 Siga las indicaciones de seguridad 1 Descripci n 1 1 Uso previsto Las articulaciones modulares de rodilla con freno 3R90 y 3R92 deben emplearse exclusivamente
200. stro enost i neispravno funkcioniranje 7 Spojite le i te i koljeno pomo u odgovaraju eg prilagodnika npr 4R111 4R41 4R55 4R51 prilagodnik le i ta Upotrijebite klizni prilagodnik za korekcije uravnote ivanja slika 10 Ukoliko koristite prilagodnike s etiri rupe kao to su BR1 5R6 itd mo ete upotrijepiti 4R118 klizni prilagodnik za stalno posteriorno namje tanje od 10 25mm slika 9 3 1 2 Optimiranje monta e sa L A S A R Posture 743L100 slika 8 L A S A R ure ajem se stati ko uravote ivanje mo e uvelike pobolj ati Kako bi se osigurala odgovaraju a stabilnost s laganim po etkom faze njihanja molimo nastavite po slijede im uputama 1 Da bi linija te i nice bila vidljiva pacijent mora stajati na L A S A R ure aju s protetskom stranom na plo i i s kontralateralnom stranom noge na plo i za nadomje tavanje visine Protetska strana treba biti optere ena s barem 35 tjelesne te ine to mo ete provjeriti na zaslonu ekranu 2 Sada podesite uravnote ivanje tako da samo prilagodite plantarnu fleksiju stopala Linija te i nice linija lasera mora biti izme u 40 mm ispred sredi ta koljena vidi sliku 8 3 Nakon 2 koraka dinami ka optimizacija se mo e napraviti izme u paralelnih pre ki 3R90 3R92 Ottobock 81 3 2 Pode avanje i zavr na monta a 3 2 1 Detaljno pode avanje ko nice Osjetljivost ko nice tvorni ki je pode ena tako da u pravilu nije potrebno prilago avanje p
201. t the brake deactivates to allow the patient to initiate the swing phase easily and harmoniously wi thout raising his or her hip When used correctly this makes it possible for patients to walk much more naturally and exert less energy in comparison to conventional knee joints with friction brake 10 Ottobock 3R90 3R92 Instructions Use parallel bars for first trial walk with the knee joints Instruct the patient that lifting the hip is not necessary for disengaging the brake and starting the swing phase Unlike conventional knee joints with friction brake such as the 3R49 Modular Knee Joint the brake disengages as early as when the forefoot is loaded Thus the securing effect of the brake is missing at the point of forefoot contact e g when the prosthesis is in the heel off phase The brake also disengages switches off when the forefoot is loaded unintentionally which may under circumstances result in a fall if this is not conveyed to the patient The brake also offers the desired security when standing in a slightly knee flexed position Due to the construction the braking system is durable and self adapting that is adjusting the effective ness of the brake is generally not necessary For joint 3R90 a mechanical extension assist with a progressively acting spring combination serves to control the swing phase The joint 3R92 is equipped with a progressively acting dual chamber pneumatic system A flexible plastic co
202. ter Distal connection Tube clamp Knee flexion angle 135 3R90 3R92 Ottobock 11 Article number 3R90 3R92 Weight 700 g 24 7 oz 840 g 28 2 oz System height 745 g 895 g Proximal system height to alignment reference point 8 mm 0 31 in Distal system height to alignment reference point 89 mm 3 5 in 146 mm 5 75 in Max user weight 125 kg 275 Ibs Mobility Grade 1 2 2 3 3 Alignment Instructions The advantages of the 3R90 3R92 can only be made optimal use of in case of a correct alignment The optimal residual limb position must be anticipated when positioning the socket connector Plumb lines in the frontal and sagittal planes drawn from the proximal center of the socket and marked during plaster cast taking and trial fitting of the test socket will facilitate correct position ing of the lamination anchor socket adapter To align the prosthesis please proceed in two steps First make the bench alignment using an alignment tool such as 743L200 L A S A R Assembly For subsequent optimization of the alignment please use 743L100 L A S A R Posture 3 1 Bench Alignment with Alignment Tool Fig 7 1 Position the middle of the foot approx 30 mm anterior to the alignment reference line This applies to all feet recommended for use with 3R90 3R92 independent of the values in the instruction manuals of these feet 2 Add 5 mm to the required heel height Set correct outward rotation of the f
203. th mobility grade 2 and 3 NZ restricted outdoor walkers and non restricted outdoor walkers Y Approved for a patient weight of up to 125 kg 275 lbs as The 3R90 and 3R92 Modular Knee Joints with Friction Brake are not suitable for bilateral trans femoral amputees 1 3 Safety Instructions A Attention These knee joints with friction brake are contraindicated for patients who are chro nically dependent on mobility devices e g anterior walkers crutches as well as for insecure patients whose gait cycle does not permit them to apply the brake me chanism as required i e to lock the knee joint at heel contact and unlock it when the forefoot is bearing weight The Ottobock MOBIS is not intended to be used as a guide to obtaining reimbursement for prosthetic components in the USA vo Please avoid exposing prosthetic components to surroundings that corrode metal parts A for example freshwater saltwater acids and other liquids Using this medical product in such environmental conditions will render all claims against Otto Bock HealthCare null and void Please inform your patients 1 4 Construction and Function These single axis knee joints are equipped with a novel weight dependent braking mechanism that offers the patient a high degree of security At heel contact the brake responds stabilizes the prosthesis and ensures a high degree of stance phase security During loading of the forefoo
204. tiliser le m canisme de frein de mani re optimale comme le dispositif de verrouillage lors du contact du talon au sol et la commutation lors de la mise en charge de I avant pied pendant le d roulement du mouvement Evitez d exposer les pieces d tach es de la proth se un environnement pouvant en A trainer une corrosion des parties m talligues eau douce eau sal e acides et autres liquides L emploi de m dical dans de telles conditions ambiantes fait perdre tout droit indemnit envers la soci t Otto Bock HealthCare Veuillez informer votre patient 1 4 Conception et fonctionnement Les pr sentes articulations de genou sont guip es d un nouveau m canisme de freinage asservi la charge qui offre a la personne amput e une s curit particuliere Le frein se d clenche la mise en charge du talon et stabilise la proth se permettant une tr s grande s curit pendant toute la phase d appui Des la mise en charge de l avant pied le frein est d sactiv ce qui permet au patient d initialiser la phase pendulaire facilement et de mani re harmonieuse sans avoir a 16 Ottobock 3R90 3R92 soulever la hanche Si I articulation est correctement employ e la d marche devient sensiblement plus physiologique et le patient d pense moins d nergie qu avec des articulations de genou frein traditionnelles Remarque Utilisez les barres parall les pour les premiers pas avec
205. tillet s ledes p fabrikken at tilpasning som regel ikke skal foretages p patienten Efter behov kan bremsens falsomhed dog tilpasses ved at dreje stilleskruen ill 4 en anelse Drejning mod hojre reducering af falsomheden Drejning mod venstre foragelse af folsomheden NB A Bremsens f lsomhed m kun reduceres s meget at en tilstr kkelig bremsevirkning er sikret 3 2 2 Indstilling af svingfasestyringen Kneeleddene leveres p falgende m de 3R90 i det overste fjederstop mindste virkning 3R92 med lav pneumatik modstand 3 2 3 3R90 s mekaniske fremkaster Den mekaniske fremkaster virkning kan reguleres i 5 trin via fjederfrembringerens sp nding Om nedvendigt skal fjedereffekten forages ud fra leveringstilstanden For gelse af fjedervirkningen ill 5 Tryk indstillingsenheden let ind og drej den mod hojre Reducering af fjedervirkningen Tryk indstillingsenheden let ind og drej den mod venstre 3 2 4 3R92 s pneumatik Den pneumatiske svingfasestyring ger gangbilledet mere harmonisk Herved forhindrer bevee gelsesmodstandene en for lang gennemsvingning af protesens underben i bajningen og sikrer en d mpet streekning Fodveegten og underbensleengden har som pendulmasse lige s meget indflydelse p gangbilledet som patientens vaner Inden eendring af fabriksindstillingen skal man ubetinget veere opmasrksom p felgende anvisninger Ved gangpraven justeres forst fleksionsdaempningen For g fleksionsd
206. ub kolanowy typu 3R92 wyposa ono w progesywnie dzia aj cy dwukomorowy zesp wspomagania wyrzutu Elementy mechaniczne sekcji dolnej przegubu kolanowego chronione s przez wykonan z ela stycznego tworzywa sztucznego os on 1 5 Stopy protezowe W zale no ci od wymaga funkcjonalnych pacjenta zalecane s nast puj ce stopy protezowe 3R90 Stopa SACH 1S Adjust 1M10 stopa Dynamic 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 lub Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 lub Trias 1030 Po czy stop protezow za pomoc dostarczonego adaptera rurowego kt ry nale y skr ci odpowiednio do d ugo ci ko czyny Uwaga Nie mocowa rury w imadle U y obcinaka do rur 719R2 i przy o y go prostopadle do rury nast pnie usun zadziory z zewn trz i od wewn trz rury za pomoc frezu do rur typu 718R1 Nale y wsun rur do oporu w obejm zaciskow Wkr ci rub z walcowym za pomoc klucza dynamometrycznego typu 71001 Moment dokr cania 10 Nm rys 3 A Uwaga W celu przymiarki dokr ci znajduj ce si obok siebie ko ki gwintowane 506G3 adaptera rurowego za pomoc klucza dynamometrycznego typu 710D4 moment dokr cania 10 Nm W celu uko czenia protezy zwil y ko ki gwintowane rodkiem Loctite 636K 13 dokr ci wst pnie znajduj ce si obok siebie ko k
207. v nd inte talk f r att avlagsna ljud i skumplastkosmetiken Talk drar ut fettet ur de mekaniska komponenterna Det leder till avsev rda funktionsst rningar i mekaniken och kan leda till att kn leden blockeras och till att brukaren faller Vid anv ndning av talk p den medicinska produkten upph r samtliga garantianspr k gentemot Ottobock Observera Ett alternativ f r att avlagsna ljud r att anv nda silikonspray 519L5 som sprutas direkt p friktionsytan i skumkosmetiken 3 4 Underh llstips Efter brukarens alldeles individuella inv njningstid med protesen rekommenderar Ottobock att efter en tid p nytt utf ra en inst llning av kn ledens anpassad efter brukarens aktuella behov Kontrollera kn leden minst en g ng per r med avseende p f rslitning och funktion Utf r juste ringar vid behov Var speciellt uppm rksam p r relsemotst ndet och ovanliga ljud En fullst ndig b jning och str ckning skall alltid vara s kerst lld Demontera inte leden Vid eventuella storningar skall hela leden skickas till Ottobock MyoService Observera Informera brukaren Beroende p milj n och anv ndningen kan kn ledens funktion p verkas F r att undvika att brukarens s kerhet s tts i fara f r kn leden inte anv ndas efter konstaterande av m rkbara funktionsf r ndringar Dessa m rkbara funktionsf r ndringar skulle kunna yttra sig som troghet ofullst ndig str ckning reducerad svingfasstyrning resp st
208. ver encases the mechanical parts of the lower joint section 1 5 Prothetic Feet Depending on the amputee s functional demands the following prosthetic feet are recommended 3R90 SACH Foot 1S Adjust 1M10 Dynamic Foot 1D10 1D11 Dynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1A30 or Trias 1C30 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 or Trias 1C30 Connection to the prosthetic foot is provided by employing the included tube adapter which is to be shortened according to the leg length A Attention Do not clamp the tube into a vise Cut the tube using 719R2 Tube Cutter placed at a right angle to the tube Afterwards carefully debur the tube inside and outside using the 718R1 Tube Inside and Outside Reamer Insert the tube until it is fully seated inside the integrated tube clamp Tighten the cap screw using the 710D1 Torque Wrench Torque 10 Nm 7 4 Ibf ft 88 5 Ibf in Fig 3 A Attention For trial fitting Tighten the 506G3 Set Screws of the tube adapter which are side by side to a torque of 10 Nm using the 710D4 Torque Wrench To finish the prosthesis Apply 636K13 Loctite to the set screws pre tighten the side by side set screws to a torque of 10 Nm then tighten all four set screws to a torque of 15 Nm 11 1 lbf ft 133 Ibf in 2 Technical Data Article number 3R90 3R92 Proximal connection Pyramid adap
209. with the least pneumatic resistance 3 2 3 Mechanical Extension Assist of the 3R90 The effect of the mechanical extension assist can be regulated at 5 levels by the tension of the spring extension assist If necessary the spring effect as delivered must be increased To increase the spring effect Fig 5 Slightly press the setting unit and turn to the right To reduce the spring effect Slightly press the setting unit and turn to the left 3 2 4 Pneumatic of the 3R92 The pneumatic swing phase control makes the gait of the patient more harmonious At the same time movement resistances prevent the prosthetic lower leg from swinging too far when flexing and ensure dampened extension Along with the patient s habits the foot weight and the length of the lower leg which have a pendular weight also have an influence on his or her gait Before changing the factory settings be sure to pay attention to the following instructions During trial walking first adjust the flexion resistance Increase the flexion resistance as reguired by turning the left valve screw F to the right Fig 6 Afterwards set the extension resistance by turning the right valve screw E to the right Carefully fine tune flexion and extension 3R90 3R92 Ottobock 13 Status Measure Procedure Excessive heel rise Increase resistance Turn the left screw F to the right Insufficient heel rise Decrease resistance Turn the left screw
210. ynamic Motion 1D35 GreissingerPlus 1 A30 eller Trias 1C30 e 3R92 Adjust 1M10 Dynamic Motion 1D35 Greissinger Plus 1A30 C Walk 1C40 Ad vantage DP2 1E50 1E51 eller Trias 1C30 F rbindelsen med protesfoten fl jer genom den bifogade r radaptern som kortas motsvarande benl ngden Observera Sp nn inte fast roret i skruvst det Anv nd r rsk rare 719R2 och placera denna i r t vinkel till r ret varefter b de in och utsidan av r ret noggrannt gradas av med R rin ner och ytterfr s 718R1 R ret m ste under alla omst ndigheter skjutas in till stoppet i kl mman Drag fast cylinderskruven med momentnyckel 710D1 Dragmoment 10 Nm bild 3 A Observera Till provningen de bredvid varandra liggande gdngstiften 506G3 pd r radaptern dras fast med ett dragmoment pa 10 Nm med momentnyckel 710D4 Till fardigstallande av protesen anv nds g ngstift med Loctite 636K13 de bredvid varandra liggande g ng stiften f rdras med 10 Nm och sedan dras alla fyra g ngstift t med 15 Nm 2 Tekniska uppgifter Artikelnummer 3R90 3R92 Proximal anslutning Pyramid Distal anslutning R rkl mma Kn flexionsvinkel 135 3R90 3R92 Ottobock 41 Artikelnummer 3R90 3R92 Vikt 745 g 895 g Systemh jd 97 mm 154 mm Proximal systemh jd till referenspunkten 8 mm Distal systemh jd till referenspunkten 89 mm 146 mm Max kroppsvikt 125 kg Mobilitetsniv
211. yon etkisi ok sert S n mlemeyi art rmak sa vida E sa a do ru evrilmelidir Ektensiyon hareketi ok az S n mlemeyi azaltmak sa vida E sola do ru evrilmelidir A Dikkat Ekstansiyon sadece eklem tam mesafeye daima ula lacak ekilde s n mlenmelidir 3R90 3R92 Ottobock 99 3 3 K p k kozmetigi Eklem 3R90 3R92 i in s nger kaplama 35107 kullan lmal d r A Dikkat K pik kozmetiginde seslerin giderilmesi igin Talkum kullanmayiniz Talkum yagin mekanik parcalarini ceker Bu durum mekanikte nemli fonksiyon arizalarina neden olur ve diz ek leminin bloke olmasina neden olabilir ve bu nedenle hastanin dengesini kaybetmesine yol a abilir Talkum kullanilan medikal r n n b t n yedek parca talep haklar ortadan kalkar Bilgi G r lt l seslerin g kmas n onlemek igin silikon sprey 519L5 kullan m bir alternatiftir sprey dogrudan k piik kozmetiginin s rt nme yuzeylerine sikilir 3 4 Bakim bilgileri Ottobock hastanin proteze alisma siiresinden sonra diz eklemi ayarinin yeniden hasta taleplerine uyarlamay nerir Litfen diz eklemini yilda en az bir kez aginma ve iglevi bakimindan kontrol ediniz ve gerekirse ayarlayiniz Ozellikle hareket direncine ve aligilmadik ses olusumuna dikkat edilmelidir Tam b kme ve mesafe saglanm s olmalidir Eklem s k lmemelidir Olasi arizalarda l tfen eklemi komple Ottobock servisine g nderiniz Dikkat L tfen hastan z

3R90/3R92 - Ottobock AT

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