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1. Wie alt ist diese Sch lerin Die wird jetzt zw lf Und wie lange benutzt sie jetzt den Aladin Knapp zwei Jahre Ich denke man sollte elektronische Kommunikationshilfen so fr h wie m glich einsetzen Es h ngt immer ein bisschen mit der Motivation der Sch ler zusammen Einen Sch ler betreue ich auch ein bisschen und der hatte zeitgleich mit einer anderen Sch lerin bekommen die da in der 7 Klasse war und er war noch im Kindergarten Und eigentlich geht er auch ganz gut damit um nur dann kommt wieder die erschwerte Motorik dazu Er benutzt ein DigiVox Da sind wir jetzt im Moment auch am Ausprobieren Eine Zeitlang hat er mit Scanner http www foepaed net 125 gearbeitet und jetzt hat er wieder mehr mit selber Dr cken gearbeitet Und jetzt bin ich wieder am berlegen ob ich wieder den Scanner einsetze also dass er wieder mit einer Taste arbeitet und ein Punkt ber die Tastatur durchl uft Die Ta ste kommt ihm entgegen weil er auch am Computer arbeitet und die Tastatur f r ihn einfach unm glich zu bedienen ist selbst mit einer gro en Tastatur Das ist wirklich immer so ein Probieren Es kommen oft noch weitere Beeintr chtigungen dazu also es ist nicht so dass nur die Sprache ausgeschaltet ist sondern dass noch motorische Probleme dazukommen Transportprobleme und das alles zu l sen das ist manchmal ein Fass ohne Boden Meistens wenn man dann denkt Jetzt hat man den Knackpunkt geschafft dann kommt irg
2. 12 Das Kind erlebt sich selbst als Verursacher und wird dadurch motiviert bestimmte Verhaltensmuster zu wiederholen und auch zu variieren Nach Bruner ist diese zwi schenmenschliche Reaktion der Bezugspersonen der wirksamste Verst rker der sich f r ein lernendes Kind finden l sst Und das Zur ckhalten sozialer Reaktionen auf kindliche Initiativen hin ist eine der st rksten Zur ckweisungen die man einem Kind antun kann Bruner 1987 20 W hrend seines ersten Lebensjahres beginnt das Kind seine Umwelt genauer zu erkunden Es ist in der Lage auf bestimmte Dinge zu zeigen und seine Motorik ent wickelt sich so weit dass es gezielt nach Dingen greifen Kann die es haben m chte vgl Kane 1996 50 Das Kind probiert an einem Gegenstand alle Bewegungen aus die es vollziehen kann um diesen genauer zu erkunden Es greift nach einem Gegenstand betastet ihn steckt ihn in den Mund schl gt ihn gegen unterschiedliche Materialien oder wirft ihn auf den Boden vgl Bruner 1987 21 So lernt das Kind immer mehr seine Umwelt zu begreifen und mit seinen Bezugspersonen auf vielerlei Weisen in Kontakt zu tre ten Im Laufe des zweiten Lebensjahres lernt das Kind verbale u erungen zu nutzen So kann es Kontakt mit seinen Bezugspersonen aufnehmen und das Verhalten dieser steuern Die M glichkeiten sich ber die Lautsprache zu verst ndigen werden mit zunehmender Entwicklung immer differenzierter Es lernt Fragen zu stellen und die
3. herausbildete Weiterentwicklungen in der Technologie waren f r einen der sichtbarsten Fortschrit te im Bereich der Kommunikationsf rderung ausschlaggebend Es wurden Ger te zur Kommunikation entwickelt die auf den M glichkeiten der Mikroelektronik auf http www foepaed net 31 bauten Personal Computer die f r die allgemeine Bev lkerung entwickelt worden waren wurden an die individuellen Bed rfnisse behinderter Menschen angepasst woraus sich auch die Entwicklung spezieller elektronischer Kommunikationshilfen ergab vgl Lloyd u a 1997 20ff Der schweizerische Ingenieur Jean Claude Gabus hat 1984 Hector den ersten frei programmierbaren tragbaren Sprachcomputer mit synthetischer deutscher Sprach ausgabe entwickelt Ein Kleincomputer und die Sprachausgabe die durch ein fest installiertes Programm miteinander verbunden sind sind zusammen in einem Ge h use untergebracht das die Gr e eines Aktenkoffers hat Charakteristisches Hauptelement von Hector ist eine Datenbank die wahlweise mit bis zu 700 BLISS Grundsymbolen oder mit 900 W rtern belegt werden kann je nachdem ob der Benutzer in der Lage ist zu schreiben oder auf den Gebrauch von Symbolen an gewiesen ist Die Nutzung kann wahlweise auf drei verschiedenen Kommunikations ebenen stattfinden Die erste Ebene ist zur schnellen Konversation mit 140 Mittei lungen belegt die durch einen einfachen Tastendruck schnell abgerufen werden k n nen Auf der
4. keiten f r die Lautsprache aus dem Bereich der Unterst tzten Kommunikation vor so dass eine Einordnung von elektronischen Kommunikationshilfen innerhalb dieses Gebietes m glich ist Im vierten Kapitel setze ich mich mit der Entwicklung elektronischer Kommunikati onsger te auseinander sowie mit den charakteristischen Eigenschaften dieser Hilfs mittel Dabei beschr nke ich mich im Rahmen dieser Arbeit auf Kommunikationsge r te die in erster Linie f r die Nahkommunikation von Mensch zu Mensch eingesetzt werden Schwerpunktm ig werde ich dabei Ger te mit Sprachausgabe thematisie ren da die Lautsprache in der Nahkommunikation eine besonders bedeutsame Rolle einnimmt M glichkeiten der Fernkommunikation wie z B Telefonieren und Schriftverkehr werde ich weitestgehend vernachl ssigen Im folgenden Kapitel werden berlegungen angestellt die es beim Einsatz elektroni schen Kommunikationshilfen in der sonderp dagogischen F rderung zu beachten gilt Zur Sprache gebracht werden hierbei berlegungen die vor w hrend und nach der Anschaffung eines Sprachcomputers relevant sind Ausgehend vom theoretischen Hintergrundwissen habe ich im letzten Kapitel die Verbindung zur schulischen Praxis hergestellt indem ich Lehrer die an Schulen f r K rperbehinderte unterrichten zum Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen an ihrer Schule befragt habe Praxiserfahrungen Probleme und W nsche bez glich die ses Gebietes werden dabei im Vord
5. lichkeiten besteht Offenheit Dem Befragten bleibt es selbst berlassen wie detail liert er auf die Fragen eingeht Wichtig ist es dass der Interviewer dem Befragten seine Aufmerksamkeit signalisiert z B durch Blickkontakt Nicken und so den Befragten zum Weitererz hlen moti viert und den Redefluss in Gang h lt 6 3 Das Vorgehen bei der Datenerhebung Den Fragebogen habe ich an alle nieders chsischen Schulen f r K rperbehinderte per Post geschickt Die Adressen dieser Schulen habe ich mit Hilfe eines Branchen verzeichnisses im Internet und verschiedenen Telefonb chern ermittelt Versandt habe ich die Umfrageb gen zusammen mit einem frankierten R ckumschlag und einem Anschreiben an die Schulleiter mit der Bitte die gestellten Fragen zu beant worten oder den Fragebogen an einen kompetenten Kollegen zur Bearbeitung wei terzureichen Einen R ckschluss auf personenbezogene Daten habe ich von vornher ein ausgeschlossen Auf vollst ndige Anonymit t habe ich auch ausdr cklich in mei nem Anschreiben hingewiesen Von 14 versendeten Frageb gen habe ich zw lf ausgef llte B gen zur ckbekom men Dies entspricht einer R cklaufquote von 86 Eine Schule die im Branchen verzeichnis als Schule f r K rper und Geistigbehinderte angegeben war hat mir den ausgef llten Fragebogen mit der Bemerkung zur ckgesandt dass es sich um eine Schule nur f r geistig Behinderte handelt Es bleiben also 13 Frageb gen die eine Schule f
6. tung f r ihr Kind haben sollten Auch ihr Kind hat das Recht auf eine weitgehende Selbst ndigkeit Und dazu brauchen die Kinder unter anderem auch diese elektro nische Kommunikationshilfe I Welche Voraussetzungen sind denn daf r notwendig dass diese Sch ler nach Schulabgang ihren Sprachcomputer auch im Beruf benutzen k nnen B Ja auch das ist wieder von den kognitiven F higkeiten der Sch ler abh ngig und auch von der Komplexit t dieser Kommunikationshilfe Wenn es denn eine einfa che Mappe ist mit Symbolen und Bildern und Fotos dann ist es relativ einfach weil diese System f r jeden ziemlich schnell nachzuvollziehen ist um was es da geht und es l sst sich auch schnell erg nzen und erweitern Wenn es sich um eine elektronische Kommunikationshilfe handelt dann hat man entweder das Gl ck und man findet jemanden der sich dazu bereit erkl rt sich darum zu k mmern Das ist aber nach meinen bisherigen Erfahrungen weniger der Fall Aber ich lebe immer noch mit der Hoffnung dass ich die Kinder dahin abgeben kann Einer meiner Sch ler hat jetzt gerade ein Betriebspraktikum in der Werkstatt gemacht Bei ihm bahnt sich an dass er m glicherweise jetzt schon seinen Arbeitsplatz kennengelernt hat Er hat mit Hilfe seines PCs den haben wir ihm eingerichtet und mitgegeben und wir haben ihm ein Vokabular mitgegeben auf seinem Delta talker den er relativ selbst ndig ansteuert und selbst ndig umgehen kann mit diesem hat er in
7. 21 onsger tes etwas sagen will ist es wichtig m glichst eine Bewegung herauszufin den die ohne gr ere Anstrengungen ausgef hrt werden Kann mit der die Kommu nikationshilfe bedient wird siehe auch Kapitel 5 3 Also nicht nur die K rpersprache wird von den Bewegungsm glichkeiten bestimmt sondern auch die Bedienung von elektronischen Kommunikationshilfen 3 2 3 Kognition Besonders bedeutsam im Hinblick auf die schulischen Lernm glichkeiten ist die ko gnitive Entwicklung von Kindern mit zerebralen Bewegungsst rungen Generelle Aussagen ber kognitive F higkeiten lassen sich nicht machen da die Streuungsbrei te diese Gruppe im Hinblick auf die Intelligenzleistungen sehr hoch ist Leyende cker 1987 spricht z B von 50 mit einer geistigen Behinderung nur lebensprak tisch oder kaum bildbar 25 Lernbehinderten akademischen Grundlehrstoffe werden in der doppelten Zeit wie bei Normalbegabten angeeignet und 25 normal oder berdurchschnittlich Begabten K ster Schwager 1999 32 Haupt 1982 228 stellte fest dass es bei Kindern mit zerebralen Bewegungsst rungen keinen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der Sprechst rung und der Intelligenzleistung gibt Nach Piaget entwickeln sich kognitive F higkeiten in erster Linie durch aktives Han deln sensomotorische Intelligenz vgl Sevenig 1994 17 so dass eher die Bewe gungsbeeintr chtigung als die Sprechbeeintr chtigung Auswirk
8. Eltern beantworten diese geduldig Mit Hilfe der Sprache kann ein Kind sich erin nern also Erlebnisse aus seiner Vergangenheit erz hlen Missverst ndnisse kl ren und seine Gef hle ausdr cken vgl Kristen 1994 35 http www foepaed net 16 Eine harmonische soziale Interaktion zwischen einem Kind und seinen Eltern steht im engen Zusammenhang mit der Entwicklung von kommunikativen sozialen und kognitiven F higkeiten Es erlebt auf unterschiedliche Weisen Zusammenh nge zwi schen seinem eigenen Verhalten und den daraus entstehenden Auswirkungen Eine wichtige Voraussetzung f r diesen Entwicklungsprozess sind die motorischen F hig keiten Je nach Auspr gungsgrad der zerebralen Bewegungsst rung k nnen sich bei einem Kind die Ausdrucksm glichkeiten nur mit Einschr nkungen entwickeln M glichkeiten f r erste Kommunikationserfahrungen durch Blickkontakte im Arm gehalten werden und Ber hrungen sind bei S uglingen mit infantiler Zerebralparese h ufig schon in den ersten Lebenswochen stark eingeschr nkt da sie oftmals l ngere Klinikaufenthalte vor sich haben und so nicht den st ndigen Kontakt zu einer Be zugsperson haben Zus tzlich wird der Aufbau einer w nschenswerten Eltern Kind Beziehung durch die eingeschr nkten motorischen M glichkeiten des Kindes erschwert Kinder mit einer Zerebralparese sind h ufig schon im S uglingsalter nicht in der Lage ihre Be d rfnisse auszudr cken da es zu Verzerrungen von Mimik
9. Gesellschaft f r Unterst tzte Kommunikation ISAAC genannt Dort kann man sich fortbilden und auch bez glich weiterer Beratungsstellen nachfragen Diese Bera tungsstellen sind meistens an Schulen angeschlossen In Norddeutschland sind Bera tungsstellen an Schulen f r K rperbehinderte zu finden in Bremen Debstedt Ham burg Aurich Pelzerhaken und Neuerkerode Diese Beratungsstellen haben sich zu http www foepaed net 75 einem Netzwerk zusammengeschlossen so dass sie untereinander schnell in Kontakt treten und Anfragen gegebenenfalls an lokale Beratungsstellen weitergeben K nnen Abgedeckt ist somit nur der Bereich Schule Andere gro e Bereich wie Krankenh u ser und Altenheime k nne von diesen relativ kleinen Beratungsstellen nicht versorgt werden Ein Lehrer erz hlte dass von Seiten der Kostentr ger Krankenkassen die Einsicht best nde Beratungsstellen einzurichten Scheitern w rde dieses Vorhaben jedoch an den hohen Kosten Geht es direkt um die Handhabung eines Ger tes geben die Firmen hierzu eine kurze Einweisung Weitere Schulungen an den Ger ten die schon l nger in Betrieb sind z B wenn man einen neuen Sch ler bekommt kosten viel Geld Ein Lehrer berich tete dass eine Schulung 2000 DM gekostet h tte Diese Kosten w rden nicht vom Land Niedersachsen bernommen In diesem Fall h tte die Krankenversicherung des Kindes die Kosten bezahlt Spezielle Lehrerfortbildungen zu diesem Bereich gibt es nicht da
10. Kommunikation zu tun hat oder man informiert sich bei Logop den Manchmal kennen sich auch Kinder rzte aus die einem aber auch oft nicht richtig weiterhel fen k nnen da das Gebiet noch sehr neu ist und bisher in der Ausbildung von Lo gop den oder auch Sonderp dagogen bisher nicht den Stellenwert in der Ausbil dung bekommen den es m glicherweise ben tigt Aber man ist dabei Angebote zu schaffen auch an der Universit t in Oldenburg und an anderen Unis auch so viel ich wei Man st t dann h ufig mehr oder weniger zuf llig durch Fernsehbe richte z B Aktion Mensch oder durch Zeitungsberichte auf Sonderp dagogen die bereits im Bereich unterst tzter Kommunikation aktiv waren Weiter gibt es den Bundesverband f r K rper und Mehrfachbehinderte Selbsthilfegruppen die man anschreiben kann und die verweisen dann h ufig auf ISAAC Die Abk rzung ISAAC steht f r Internationale Gesellschaft f r Unterst tzte Kommunikation das kommt aus dem Amerikanischen International Society f r Augmentative and Alternative Communication Diese haben auch eine deutsche Sektion Dieser Verband besteht aus 800 Mitgliedern Dies sind sowohl Betroffene mit ihren Fa milien als auch Schulen und Einrichtungen Bei ISAAC selber kann man sich fortbilden Es gibt eine gro e Literaturliste und sie veranstalten regelm ig Fort bildungen Gerade heute habe ich eine Einladung bekommen zu einer ISAAC Tagung in Hannover an der Schule f r K
11. dass man daf r beispielsweise einen Kleinwagen bekommt Man macht den Kindern schon sehr deutlich dass diese Ger te sehr empfindlich sind und dass sie f r dieses Kind sehr wichtig sind genauso wie Rollst hle eben f r andere Kinder wichtig sind so sind die Kommunikationsger te f r den nichtspre chenden Mitsch ler ein Instrument um sich mitteilen zu k nnen um sich einzu binden Aber die Faszination die von diesem Teil ausgeht und die Erfahrung der Mitsch ler dass der nichtsprechende Mitsch ler pl tzlich einen ganz anderen Stellenwert in der Klassengemeinschaft bekommt erh ht die Wertsch tzung und http www foepaed net 102 die Akzeptanz der Mitsch ler diesem einen Kind gegen ber In der ersten Zeit wird dieser Sch ler h ufig sehr stark einbezogen vor allem spielerisch mit einbe zogen Ich lege deswegen auch sehr viel Wert darauf dass viele W rter wie Quatsch oder Oh toll oder Super oder auch Schei e auf das Ger t ge sprochen werden damit die Kinder untereinander in Kommunikation treten Am Anfang liegt der Schwerpunkt also nicht so sehr auf unterrichtlichen Inhalten sonst w rde der Sch ler m glicherweise sehr schnell dazu kommen zu sehen dass mit den Ger t jetzt nur eine M glichkeit f r den Lehrer geschaffen wurde ihn un terrichtlich abzufragen Aber er soll ja in vielf ltigen Situationen damit kommuni zieren und dann dient es in erster Linie dazu seinen Mitsch lern etwas m
12. dem Personenkreis um den es in dieser Arbeit schwerpunktm ig gehen soll Das hei t aber nicht dass die hier vorgestellten p dagogischen und therapeutischen Ma nahmen der Unterst tzten Kommunikation sich nicht auch auf andere Personengrup pen bertragen lassen http www foepaed net 10 2 3 Kommunikation Der Begriff Kommunikation stammt vom lateinischen communicatio ab und bedeutet Mitteilung Hiermit ist im weitesten Sinne die bermittlung und das Empfangen von Informationen oder Nachrichten gemeint Diese bermittlung kann ber verschiedene Medien erfolgen und sich ber unterschiedliche Entfernungen erstrecken Besonders in den letzten Jahren hat der schnelle Informationsaustausch ber gro e Entfernungen z B durch die Internettechnologie f r unsere Gesell schaft an Bedeutung gewonnen Watzlawick weist mit seinem Axiom man kann nicht nicht kommunizieren 1969 53 auf die Bedeutung von Kommunikation f r das menschliche Leben hin Dem nach bedeutet Kommunikation dass zwischen mindestens zwei Menschen ein Ver halten vorliegt das etwas bestimmtes ausdr ckt bzw vermittelt Diese Vermittlung erfolgt verbal oder nonverbal Da es kein Gegenteil von Verhalten gibt ist es unm g lich sich nicht zu verhalten vgl Watzlawick 1969 51 f Jedes Verhalten hat also einen Mitteilungscharakter so dass Kommunikation besteht Es kommt nicht nur darauf an was ausgedr ckt wird sondern auch
13. man nach einem halben Jahr dass es genau das nicht war Es w re einfach sch ner wenn es so eine Art Pool g be Auf den man zur ckgreifen k nnte um einfach auszuprobieren Und wenn man dann wei dass ein bestimmtes Ger t richtig ist dass es dann ber die Krankenkasse angeschafft werden kann Das f nde ich sehr hilfreich Eine Schule kann so etwas nat rlich nicht leisten das w re ja viel zu teuer Das m sste dann schon f r einen gr eren Bezirk zur Verf gung stehen Aber es w re ja auch kein Problem daf r eine halbe Stunde mit dem Auto zu fah ren Oder ich w rde mir w nschen dass es bessere Leihm glichkeiten bei den Firmen selber gibt dass man nicht gleich viel Geld f r vier Wochen Leihphase bezahlen muss dass die Krankenkassen da nicht auch schon so viel Geld zahlen m ssen Die Finanzierung der elektronischen Kommunikationsger te wird ausschlie lich von den Krankenkassen bernommen Ja das ist die Krankenkasse Es sei denn es ist ein Unfall wie bei einem meiner Sch ler dann muss nat rlich die Versicherung des Unfallverursachers die Kosten bernehmen Kam es denn auch schon einmal vor dass die Anschaffung eines Ger tes an der Finanzierung gescheitert ist Bei Sprachausgabeger ten habe ich das noch nicht erlebt Schwieriger wird das bei Computern die als Schreibhilfe benutzt werden Da wird schon sehr genau differenziert was von der Krankenkasse bernommen wird und was nicht Nur n
14. rperbehinderter Sch ler Im Rahmen dieser Arbeit m chte ich ergr nden in welchem Umfang elektronische Kommunikationshilfen an den nieders chsischen Schulen f r K rperbehinderte zur Zeit eingesetzt werden Dabei bin ich auf Ihre oder die Hilfe einer Ihrer Kollegen an gewiesen Aus diesem Grund bitte ich Sie sehr herzlich den folgenden Kurzfragebo gen auszuf llen und mir nach M glichkeit bis zum 16 04 2000 im beigef gten R ckumschlag zur ckzusenden Sie w rden mir damit sehr helfen F r Ihre M hen bedanke ich mich vielmals Ich versichere dass ich die Daten des Fragebogens ausschlie lich f r die Erstellung meiner Examensarbeit verwenden werde Alle Angaben werden anonym verwendet Mit freundlichen Gr en http www foepaed net 96 9 2 Kurzfragebogen Kurzfragebogen Anmerkung Im Folgenden werde ich wiederholt den Begriff nichtsprechende Sch ler verwenden Gemeint sind hier Sch ler und Sch lerinnen denen eine Verst ndigung ber die gesprochene Sprache keine zufriedenstellende Kommunikation mit ihren Mitmenschen erm glicht die also nicht oder nur unverst ndlich verbal kommunizieren k nnen Mit elektronischen Kommunikationshilfen sollen nur Ger te mit Sprachausgabe gemeint sein Frage 1 Frage 2 Frage 3 Frage 4 Werden an Ihrer Schule elektronische Kommunikationshilfen einge setzt O ja weiter mit Frage 3 O nein weiter mit Frage 2 Warum werden an Ihrer Schule keine ele
15. Die Bereitschaft zur Mitarbeit war erfreulich hoch Insgesamt habe ich drei Interviews durchgef hrt Im Rahmen dieser Arbeit kann die Fallzahl nicht sehr gro sein da f r die Erstellung dieser Examensarbeit eine Bearbeitungszeit von zwei Monaten vorgegeben ist und der Umfang begrenzt ist Eine hohe Fallzahl ist aber auch nicht notwendig da statis tische Repr sentativit t im qualitativen Interview nicht von Bedeutung ist vgl Lam nek 1995 92 Da es nicht um Repr sentativit t sondern um typische F lle geht werden keine Zu fallsstichproben gezogen Man sucht sich nach seinen Erkenntnisinteressen einzelne F lle f r die Befragung aus theoretical sampling Lamnek 1995 93 Um eine m glichst breite Streuung verschiedener Einsatzorte und situationen zu erhalten habe ich f r meine Befragung Sonderschullehrer ausgew hlt die nicht an derselben Schule unterrichten So besteht die M glichkeit festzustellen ob es beim Einsatz von elektronischen Kommunikationshilfen schulinterne Vereinbarungen und Unterschie de gibt Es ist wichtig das Interview in einer m glichst nat rlichen Situation durchzuf hren um authentische Informationen zu erhalten vgl Lamnek 1995 68 Nach vorheriger Vereinbarung habe ich alle Lehrer zu Hause besucht so dass das Interview in ihrem allt glichen Umfeld stattfinden konnte Um eine freundschaftliche und vertrauliche Atmosph re herzustellen habe ich vor Beginn des Interviews von meinem Studium und m
16. Die Technik wissenschaftlichen Arbeitens Eine praktische Anleitung 10 Aufl Paderborn Sch ningh 1997 UTB f r Wissenschaft 724 Saal Helene Unterricht f r anarthrische Kinder In Lernm glichkeiten Ans tze zu einer p dagogischen F rderung schwerstmehrfachbehinderter Kinder Hrsg A D Fr hlich Heidelberg Schindele 1981 S 22 63 Schlosser Ralf W Der aktuelle Terminus Augmentative and Alternative Commu nication AAC Sonderp dagogik 22 1992 4 S 226 229 Schwerdt Michael Ich will raus Prozesse im Umgang mit Kommunikationshilfen In Ich will ich kann EDV gest tzte Kommunikation mit schwerbehinderten Kindern und Jugendlichen Hrsg R Humbert Marburg Lebenshilfe Verlag 1993 S 81 99 Sevenig Heinz Materialien zur Kommunikationsf rderung von Menschen mit schwersten Formen cerebraler Bewegungsst rungen 3 Auflage D sseldorf Verlag Selbstbestimmtes Leben 1994 Staatsinstitut f r Schulp dagogik und Bildungsforschung ISB Die Sch ler f r K rperbehinderte Leitgedanken zu Erziehung Unterricht und F rderung M n chen 1993 http www foepaed net 94 Stadler Hans Rehabilitation bei K rperbehinderung Eine Einf hrung in schul sozial und berufsp dagogische Aufgaben Stuttgart W Kohlhammer 1998 Stuckenschneider Braun Martin Anbahnung und Unterst tzung des kommunikati ven Verhaltens nichtsprechnder kinder durch den Einsatz tragbarer elektroni scher Kommunikationshilfen mit
17. Ein Symbolverst nd nis sollte jedoch vorhanden sein d h die Bedeutung einer bildlichen oder zeichneri schen Darstellung muss erkannt werden und mit einer sinnzusammenh ngenden Aussage verkn pft werden k nnen vgl Kristen 1996 151 F r einen Benutzer mit zerebraler Bewegungsst rung ist es wichtig dass auf eine bequeme Lagerung bzw Sitzhaltung geachtet wird damit die Kopfkontrolle und Arm und Handbewegungen leichter m glich sind Erst dann kann eine konzentrierte Aufmerksamkeit erreicht werden vgl Sevenig 1994 25 Andres 1996 http www foepaed net 47 Neben bestimmten F higkeiten des Benutzers ist es auch notwendig dass das n here soziale Umfeld bereit ist sich auf diese Kommunikationsform einzulassen Alle Per sonen aus dem Umfeld des Sch lers sollten bereit sein das neue Medium zu akzep tieren und zu unterst tzen andererseits aber auch die bereits vorhandenen Kommu nikationsformen weiterhin zu akzeptieren Kristen 1996 152 Besonders die engs ten Bezugspersonen sollten darauf achten alles wahrzunehmen was der Benutzer mit seinem Ger t spricht und darauf angemessen reagieren Weiterhin ist es n tig dass sich eine Bezugsperson dazu bereit erkl rt bei der Ein richtung und Benutzung des Kommunikationsger ts behilflich zu sein Hierzu z hlt z B das Aufnehmen Speichern und Ordnen des Vokabulars oder der Transport des Ger tes vgl Kristen 1996 152 Da Kinder mit ihren Eltern normalerweise ein
18. M nster das wird bestimmt ganz interessant Das sind so die F rderma nahmen Abh ngig sind diese nat rlich auch davon wie viele Stunden der Schule zur Verf gung ste hen Ja das w re auch meine n chste Frage Wie viele Stunden stehen denn daf r etwa zur Verf gung Im Moment habe ich f nf Stunden an unserer Schule und zwei Stunden in der mobilen Betreuung wo ich berwiegend mit geistig behinderten Sch lern arbeite Ich versuche dadurch an verschiedenen Orten Punkte zu setzen in der Hoffnung dass diese Punkte wie Tropfen im Wasser Ringe bilden und andere Leute davon erfasst werden Dadurch dass ich das regelm ig mache also f r zwei Stunden raus fahre kann ich anderen Kollegen oder Therapeuten z B an den Schulen f r geistig Behinderte beratend zur Stelle sein Mit den Kindern selber arbeite ich hier nicht Diese schildern mir ihren derzeitigen F rderungsstand fragen nach dem n chsten Schritt oder sie fragen direkt nach wie man mit bestimmten Ger ten umgeht Ich habe dabei eher die Funktion eines Supervisors der von au en beobachtet und Tips geben kann Bekommen die Sch ler zus tzlich zu diesen Stunden Unterst tzte Kommunikati on auch noch private F rderung Eher weniger Die F rderung konzentriert sich vielfach auf Schule einfach weil vielfach den Eltern technisches Verst ndnis daf r fehlt Das ist ja auch eine Gene ration die nicht mit PCs oder eben dieser Technik gro geworden ist die s
19. Mensch jetzt habe ich die M glichkeit wie mache ich das Andere sagen Ei gentlich habe ich damit nichts zu tun Ich m chte auch nicht meinen Unterrichts http www foepaed net 103 stil deswegen ver ndern Das ist dann schade aber es gibt ja kein Druckmittel Man kann in diesem Fall nur an die Freiwilligkeit appellieren sich mit dieser Thematik diesem Ger t auseinanderzusetzen aber eine Verpflichtung ist das nicht Schade ist es dann aber das ist die Realit t die wir fr her als Sch ler auch erfahren haben dass sich nicht jeder Lehrer mit jeder Thematik auseinandersetzt Da braucht man sich nichts vormachen I Angenommen man bekommt als Lehrer einen Sch ler in seine Klasse der einen Talker benutzt hat aber damit noch nie etwas zu tun gehabt An wen kann man sich dann wenden um Informationen ber das Ger t und Einsatzm glichkeiten im Unterricht zu bekommen B In dieser Situation stecke ich oft im Rahmen der mobilen Betreuung k rperbe hinderter Sch ler Da betreue ich ein geistig behindertes Kind das nach Norden verzogen ist und jetzt dort zur Schule geht An dieser Schule hat noch niemand mit unterst tzter Kommunikation zu tun gehabt Nachdem ich jetzt ein dreiviertel Jahr dort bin und erste Sachen angeleiert habe stehen jetzt vier Kinder auf der Warteliste d h jetzt kommen immer mehr Kinder nach Wo kann man sich fort bilden Entweder man lernt zuf llig jemanden kennen der etwas mit unterst tzter
20. Sch ler und auch den Lehrer hat es sich erwiesen die Klasse und die n here Umgebung mit Symbolen auszustatten Entsprechende Symbole oder Symbolkombinationen h ngen haupts chlich als Erinnerungshilfe f r den Benutzer des Sprachcomputers neben der T r an der Wand an der Tafel auf dem Tisch usw Alle anderen k nnen so nach vollziehen wie das System funktioniert Dass die Kinder untereinander in Kommu nikation treten wird in erster Linie ber Spiele erreicht s o Zu Beginn liegt der Schwerpunkt nicht auf unterrichtlichen Inhalten sondern die Interaktion zwischen den Kindern da dieses f r die Lebenswelt der Kinder von vorrangiger Bedeutung ist Die Befragten haben erz hlt dass die Sch ler ihre elektronischen Kommunikations hilfen normalerweise nicht mit in die Pause n hmen da das Ger t dort eher hinder lich sei weil es die Bewegungsfreiheit einschr nke Ein Lehrer hat weiter berichtet dass es sich bei einem Sch ler nicht anbieten w rde das Ger t mit in die Pause zu nehmen weil er das Vokabular seines Talkers niemandem in der Pause zu erz hlen br uchte weil es f r andere Situationen ausgesucht sei Eine andere Sch lerin regelt http www foepaed net 73 in der Pause ihre Sachen zusammen mit einer Freundin Ein anderer Lehrer hat er w hnt dass es z T Extrapausen g be f r die die Sch ler besondere Auftr ge bek men die sie mit Hilfe ihres Computers bew ltigen sollten Schwierigkeiten best n den da
21. Shifting 8 Das Ger t sollte f r computertechnische Neuerungen offen sein Updates Up grades Diese Auswahlkriterien geben schon einen umfassenden berblick ber wichtige Bereiche die bei der Entscheidung f r oder gegen einen Sprachcomputer ber cksich tigt werden sollten Ich m chte diesen Kriterienkatalog noch um einige Fragen bzw Aspekte erweitern die sich zwei weiteren Themenbereichen zuordnen lassen 9 Das Ger t sollte sich m glichst leicht transportieren lassen Mobilit t Wie gro und wie schwer ist das Kommunikationsger t Kann der Sch ler es selbst ndig berall mit hinnehmen Kann es unter Umst nden an einen Rollstuhl oder eine Gehhilfe anmontiert werden Wie lange h lt der Akku der Kommunikationshil fe 10 Die Firma die das Ger t vertreibt sollte eine gute Kundenberatung anbieten Service Bietet die Firma einen Einf hrungskurs f r das Ger t an Kann das Ger t f r eine Erprobungsphase vor der Anschaffung ausgeliehen werden Steht eine Fachkraft zur Verf gung die das Ger t vor Ort einrichtet Kauft die Firma das Ger t zur ck falls sich die Voraussetzungen beim Sch ler ver ndern Zu bedenken ist bei der Beratung einer Firma dass diese am Verkauf eines ihrer Produkte interessiert ist und deswegen keine unter Umst nden geeigneteren Ger te einer Konkurrenzfirma in Betracht ziehen wird Bedauerlicherweise gibt es gegen w rtig in der Bundesrepublik nur wenige herstellerunabh
22. T A 96 9 3 LEITFADEN F R DAS IINTERVIEW ai e EE agiee 98 9 4 TRANSKRIPTE DER INTERVIEWS une een 100 http www foepaed net 1 Einleitung Ich f hlte mich sehr ausgeschlossen weil ich nicht sprechen kann Der Computer hat mich in die Lage versetzt mir selbst zu helfen Ich kann jetzt wirklich etwas sa gen und nicht nur auf simple Ja Nein Fragen durch Augenzwinkern antworten Dieser Kommentar aus dem Jahr 1990 stammt von der damals 19jahrigen Marketa einer nichtsprechenden fast v llig bewegungsunf higen Sch lerin vgl Kristen 1990 23 Elektronische Kommunikationshilfen habe ich zum ersten Mal 1999 in einem Semi nar im Rahmen meines Studiums der K rperbehindertenp dagogik kennengelernt Mit Hilfe eines Selbstversuchs wurde mir dort das erste Mal bewusst vor Augen ge f hrt welche Bedeutung die Lautsprache f r die Verst ndigung mit anderen Men schen hat und wie selbstverst ndlich ich dieses bisher hingenommen hatte F r die sen Selbstversuch habe ich eine Karte bekommen mit dem Satz Ich m chte gerne eine Cola und eine Pommes rot wei Ich habe mir einen Gespr chspartner gesucht der durch gezielte Ja Nein Fragen diesen Wunsch herausbekommen sollte Als Ant wortm glichkeit stand mir wie auch Marketa bevor sie ihren Sprachcomputer be kam nur ein Augenzwinkern f r Ja zur Verf gung Bei der Antwort Nein zeig te ich keinerlei Reaktion Sehr schnell bekam mein Gegen ber heraus dass
23. Um alle Gebiete angemessen ber cksichtigen zu K nnen ist eine Zusam menarbeit in interdisziplin ren Teams vorteilhaft Von alle Fachkr ften ist ein viel Einf hlungsverm gen und Geduld gefordert um Vorlieben und Bed rfnisse des nichtsprechenden Sch lers herauszufinden und diese in die Kommunikationsf rde rung mit einflie en zu lassen Inzwischen werden an nahezu allen K rperbehindertenschulen zeitgem e elektroni sche Kommunikationshilfen eingesetzt Das Spektrum erstreckt sich von einfachen Tasten mit Sprachausgabe bis hin zum komplexen Deltatalker Einige Ger te werden bevorzugt eingesetzt jedoch sollte bei der Anschaffung immer individuell entschie den werden welche Hilfe die geeignetste ist Hemmnisse f r den Einsatz elektroni scher Kommunikationshilfen liegen immer weniger in der Technik und der Finanzie rung sondern vielmehr bei den Bezugspersonen Eltern Lehrer Betreuer die die Scheu vor technischen Hilfsmitteln verlieren m ssen Sowohl in Niedersachsen als auch in den anderen Bundesl ndern gibt es mittlerweile einige an Schulen angeglie derte Beratungsstellen f r den Bereich der Unterst tzten Kommunikation die eine kompetente Beratung f r einen effektiven Einsatz von Kommunikationsger ten er m glichen Lobend hervorzuheben ist in diesem Zusammenhang das hohe Eigenen gagement vieler Lehrer und Therapeuten da es vom Land keine finanzielle Unter st tzung gibt Oberstes Gebot beim Einsatz elektronischer Komm
24. Unterst tzung In Edi mein Assistent und andere Beitr ge zur Unterst tzten Kommunikation Reader der K lner Fachtagungen Hrsg ISAAC Deutschland Gesellschaft f r Unter st tzte Kommunikation D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1996 S 49 54 K ster Ulrike Schwager Antje Sprechen kann ich nicht aber trotzdem alles sa gen Schriftspracherwerb bei nichtsprechenden k rperbehinderten Kindern Karlsruhe Loeper Literaturverlag 1999 Kommunikation in der Sonderp da gogik Kristen Ursi Leben ohne Sprache Der Computer als Kommunikationshilfe f r nichtsprechende k rperbehinderte Kinder und Jugendliche Lernen konkret 9 1990 2 S 23 Kristen Ursi Praxis Unterst tzte Kommunikation Eine Einf hrung 3 Aufl D s seldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 http www foepaed net 92 Kristen Ursi Kommunikation und Entfaltung der Pers nlichkeit In Unterst tzte Kommunikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994a S 10 16 Kristen Ursi Elektronische Kommunikationshilfen Geistige Behinderung 35 1996 2 S 142 159 K ppers Hans Jochen Technische Hilfen f r Behinderte und ihre psychologischen Auswirkungen In Handbuch der Rehabilitationspsychologie Hrsg U Koch u a Berlin Heidelberg Springer 1988 S 155 167 Lage Dorothea Unterst tze Kommunikation im Spiel Der Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen mit digitalisierter Sprachausgabe in interaktionsf rder
25. dazu bereit waren sich mit dem Ger t vertraut zu machen Die anderen beiden Lehrer haben aber auch berichtet dass einige Eltern sich nicht in dieses Gebiet einarbeiten wollen Hierf r nannten sie verschiedene Gr nde es koste zu viel Zeit sich damit auseinanderzusetzen oft be st nde Scheu vor solchen technischen Ger ten und Angst etwas kaputt zu machen Vor allem spiele dabei auch eine Rolle dass die Sch ler im Elternhaus eigene Kom munikationsstrategien entwickelt h tten dass sie untereinander keine Probleme h t ten sich nonverbal zu verst ndigen Ein befragter Lehrer hat davon berichtet dass Hemmungen auch dadurch entst nden dass sich Eltern bei der Aufnahme auf ein Ger t verspr chen Es habe sich gezeigt dass es wichtig sei den Eltern vor Augen zu halten dass ihr Kind ein Recht auf Selbst ndigkeit habe und dass das Erziehungsziel darin best nde das Kind auf ein eigenst ndiges Leben vorzubereiten Das Kind m s se in die Lage versetzt werden irgend jemandem zu erz hlen wer es ist Ein Befragter hat erz hlt dass eine seiner Sch ler die Kommunikationshilfe zu Hau se sehr viel benutze und dass die Mutter auch sehr viel mit ihrem Kind be Ein an derer berichtete dass die Ger te bei den Sch lern zu Hause meistens in der Ecke st nden Der dritte Lehrer hat eine Sch lerin erw hnt die gut mit ihrer Kommunika tionshilfe umgehen k nne Sie habe das Ger t ihrer Mutter und ihren Geschwistern stolz vorgef hrt abe
26. der Nichtsprechende sein Ger t einsetzen Dieses Verbot sollte vom Lehrer anschaulich begr ndet werden damit es auch von allen akzeptiert wird Um den Mit sch lern immer wieder vor Augen zu f hren welche Tastenkombinationen der Be nutzer auf seinem Kommunikationsger t bet tigen muss hat es sich als vorteilhaft erwiesen Gegenst nde im Klassenraum mit entsprechenden Symbolen zu kenn zeichnen Weiterhin dient dies auch als Erinnerungshilfe f r den Benutzer des Sprachcomputers Nicht zuletzt ist diese Markierung auch eine Hilfe f r den betreu enden Lehrer Wichtig ist f r den nichtsprechenden Sch ler das Ein ben von Sym bolabfolgen Diese werden zweckm igerweise wie Vokabeln trainiert Um Kontak te mittels des Kommunikationsger tes herzustellen ist es sinnvoll dass der Sch ler w hrend des Unterrichts Briefe auf diesem schreibt Motivierend f r die Benutzung des Sprachcomputers kann es f r den Sch ler sein Ger te wie Radio Fernseher Videorecorder CD Player u in Kombination mit seinem Sprachcomputer zu steu ern Wichtig ist es dass die Eltern eines nichtsprechenden Kindes mit dem Lehrer ihres Kindes zusammenarbeiten damit diese f r den Fall technischer Probleme des Ger tes diese auch im au erschulischen Bereich beheben k nnen Bei vielen betroffenen Eltern erfordert diese Kooperation einen hohen berzeugungsaufwand Zur Zeit ist das diesbez gliche Engagement der Eltern noch sehr unterschiedlich Wenn Eltern n
27. der Werkstatt Essenspl ne geschrieben und Etiketten gedruckt Das wird m glicherweise sein Arbeitsplatz werden Also er gestaltet ber seinen Deltatalker ber die Schnittstelle am PC mit dem Textverarbeitungsprogramm E tiketten Essenspl ne oder andere Sachen und l sst sie dann ausdrucken Das kann er mittlerweile selbst ndig Das haben wir ihm beigebracht Wenn es uns gelingt dass wir das in die Werkstatt hinein transportieren K nnen dann haben wir einen ganz gro en Schritt gemacht Dann haben wir jemanden zum ersten Mal in einer Werkstatt der sein Ger t mitbringt Vorher war es so dass sie quasi wieder von vorne anfingen dass das Ger t quasi wertlos war weil z B ein Gro teil des Vo kabulars haupts chlich an Schule oder an Personen gebunden war Und wenn dann die Personen oder die Institution gewechselt wird ist ein gro er Teil des Vokabulars verloren Bei diesem Sch ler scheint es jetzt zu klappen dass wir das transportieren k nnen Bei einem anderen Sch ler der einen Alphatalker benutzt bin ich sehr unsicher dass das klappen wird Der wird m glicherweise immer nur seine acht Tasten ben tigen und das auch immer nur wenn sein Zivi dabei ist Er wird aber auch auf Grund seiner schwerwiegenden Behinderungsform in keinen Arbeitsprozess integriert werden k nnen er wird eher in eine Pflegeeinrichtung wechseln und dann vielleicht mit seinen Zivis kommunizieren wenn er das Sys tem beh lt was nat rlich sehr fraglich ist
28. ein 40 1 gesetzt werden 30 Anzahl die zur Kom 20 munikationsan 10 bahnung und zur o Em CR CR e a E ia l L Schulen Erprobun aus i p 8 D nichtsprechende Sch ler elektronis che Kommunikationshilfen dem Schuletat Diagramm 3 angeschafft wurden Bei weiteren R Versorgung der nichtsprechenden Sch ler mit elektronischen f nf Schulen liegt Kommunikationshilfen insgesamt das Verh ltnis zwi MM schen 44 85 120 100 80 60 40 Das kann damit zu Anzahl sammenh ngen dass nichtsprechende 20 Sch ler Zu dieser nichtsprechende elektronische o Sch ler Kommunikationshilfen Diagramm 4 http www foepaed net 81 Schule gehen f r die ein solches Ger t nicht geeignet ist Auffallend ist dass an den beiden Schulen an denen die meisten nichtsprechenden Sch ler sind nur eine Ver sorgung zwischen 12 und 22 gegeben ist Unabh ngig von den nichtsprechenden Sch lern sind an allen Schulen zwischen drei und acht Ger te vorhanden Daraus l sst sich ableiten dass ein hoher Zeitaufwand f r jeden Sch ler mit einem Sprach computer erforderlich ist Ein weiterer Grund k nnte das hohe Durchschnittsalter der Lehrer sein das bedingt dass sich nur wenige Lehrer an einer Schule mit den mo dernen Ger ten auseinandersetzen Aus den Ergebnissen ergibt sich an den nieder s chsischen K rperbehindertenschulen eine Versorgun
29. einfach um auszupro bieren ob er mit diesen Kombinationen zurechtkommt Das klappte dann aber ganz gut Anschlie end haben wir dann berlegt welche Dinge sind wichtig f r diesen Sch ler was k nnte ihn reizen den Talker zu benutzen denn er spielt da mit berhaupt nicht herum Er strahlt das Teil an und es ist sch n Aber er hat von sich aus nichts damit gemacht Dann haben wir einige T tigkeiten aufgesprochen Ich will spielen Ich muss zur Toilette Ich m chte malen insgesamt nach http www foepaed net 111 und nach so vier oder f nf einfache S tze Und er hat es dann auch mit Hilfe der Mutter geschafft sich diese Tasten bzw Tastenkombinationen einzupr gen Er benutzte sie nicht immer ganz sicher aber mit Hilfe schon er hat das Ger t immer nur auf Aufforderung benutzt Dann haben wir weiter berlegt dass es irgend et was sein muss was ihm so viel Spa macht dass er es von alleine sagen will Das einzige was uns dazu eingefallen ist war Ich m chte Fahrrad fahren Das m chte er n mlich in jeder Pause machen Und wir haben ihm erz hlt wenn er diesen Satz mit Hilfe des Talkers sagt egal ob in der Pause oder w hrend der Schulzeit dann darf er sofort Fahrrad fahren Und das setzt er auch ein weil er die Erfahrung gemacht hat dass meine Kollegin w hrend des Unterrichts mit ihm rausgeht um Fahrrad zu fahren wenn er diesen Satz sagt Jetzt ist das gar nicht mehr so das Ding was er daue
30. entwickelt haben vgl Oskamp 1977 49 Saal 1981 51 Die Initiati ven kamen vermutlich aus dem Privatbereich da es zu dieser Zeit kaum entspre chende Ger te auf dem Markt zu kaufen gab und wenn es sie gab waren sie f r Pri vatpersonen oft finanziell unerschwinglich Von einem Sozialtr ger wird ein solches Ger t nur dann bewilligt wenn es berufli che oder wenigstens privat berufliche Chancen in Aussicht stellt Saal 1981 51 Ein in Eigenregie gebautes Ger t m chte ich an dieser Stelle n her beschreiben da mit man sich ein genaues Bild davon machen kann wie man sich solche Ger te vor stellen muss Saal 1981 52 berichtet von folgendem Ger t das ein Vater einer ihrer Sch ler zum Selbstkostenpreis baute Es besteht aus einem handlichen und somit leicht transportablen Kasten Bedient wird es mit einem Schalter der beliebig positi oniert werden kann An der Vorderseite des Kastens sind zehn L mpchen in einer waagerechten Reihe angebracht Diese leuchten nacheinander von links nach rechts auf wobei die Schnelligkeit beliebig variiert werden kann Unterhalb jedes L mp chens befindet sich ein Elektromagnet an den die K rtchen mit einem Metallpl tt chen auf der R ckseite angeheftet werden k nnen Wird der Schalter in dem Zeit raum bet tigt in dem ein bestimmtes L mpchen aufleuchtet so f llt die dazugeh ri ge Karte herunter Diese Methode ist sehr aufwendig und es stehen nicht so viele Auswahlm glichkei
31. gesch he auch auf Wunsch der Mutter des Kindes Das Ger t wird also nur noch in konstruierten Ein zelsituationen und nicht mehr spontan eingesetzt http www foepaed net 76 Dass ein Sch ler auf Grund mangelnder Kenntnisse eines Lehrers seinen Talker nicht mehr weiter benutzen kann ist kein Kriterium bei der bernahme einer Klasse Al ternative Schulangebote gibt es nicht da die Schuleinzugsgebiete verbindlich sind 6 5 5 Der Anschaffungsweg elektronischer Kommunikationshilfen Die Kosten f r Ger te mit Sprachausgabe werden vollst ndig von der Krankenkasse bernommen Anmerkung Dies ist geregelt nach 33 SGB V Nach den Berichten der Befragten komme es jedoch nicht selten vor dass die Krankenkassen den Antrag erst einmal ablehne Ein Befragter erz hlte dass die Lieferfirmen jedoch bestimmte Gerichtsurteile parat h tten auf die man sich in seinem Widerspruch berufen K nnte Im zweiten Anlauf w ren bisher alle Antr ge genehmigt worden Ein anderer Lehrer erz hlte dass es sich als positiv erwiesen h tte die Mitarbeiter der Krankenkasse in die Schule zu holen damit sich diese ein konkretes Bild davon machen K nnten welche F rderungsm glichkeiten es mit Hilfe elektronischer Kommunikationshilfen g be Wenn man auf zu gro en Widerstand sto en w rde best nde die M glichkeit sich an das Bundesaufsichtsamt f r das Versicherungswesen in Berlin zu wenden Die Initiative f r eine elektronische Kommunikationshil
32. http www foepaed net 12 in einer AG unterrichtete Sie wollte ihren Sprachcomputer nicht benutzen obwohl sich der Lehrer damit auskannte Aber f r die AG wurde das auch so akzeptiert da der Unterricht hier sowieso etwas lockerer ablief 6 5 2 Einflussnahme des Lehrers auf die Kommunikation zwischen sprechenden Sch lern und Sch lern die einen Sprachcomputer benutzen Nachdem alle Sch ler einer Klasse die neue elektronische Kommunikationshilfe er kunden durften haben alle drei von mir befragten Lehrer bereinstimmend berichtet dass sie danach den sprechenden Sch lern nachhaltig erkl ren dass die elektroni sche Kommunikationshilfe eines Sch lers grunds tzlich nur diesem Sch ler zur Ver f gung stehe weil diese seine Sprache sei Ein Lehrer verbietet es den sprechenden Sch lern grunds tzlich diese Ger te anzufassen Ein anderer Lehrer macht sein Ein greifen davon abh ngig inwieweit ein Sch ler seinen Mitsch lern klar machen kann dass es sich um seine Kommunikationshilfe handelt Der dritte Lehrer erkl rt den Kindern dass diese Sprachcomputer so teuer sind dass man daf r einen Kleinwagen kaufen k nne Aber trotz aller Verbote bten diese Ger te einen hohen Reiz auf die anderen Kinder aus Eine M glichkeit wie man die anderen Sch ler mit einbeziehen kann besteht darin dass die sprechenden Kinder ihre Stimme leihen indem sie S tze auf ein Ger t mit digitaler Sprachausgabe aufnehmen Als hilfreich f r alle
33. ich auch sehr st rend Besser w re es wenn man die Firmen noch gut mit dem Auto erreichen k nnte Und dann gibt es manchmal auch noch Probleme mit der Firma selber Das Ger t der Sch lerin der Aladin hat von Anfang an nicht richtig funktioniert der Meinung http www foepaed net Fi Fi 116 sind sowohl die Mutter als auch ich Aber die Firma unterstellt uns allen dass wir das Ger t falsch bedienen Und dann muss man sich auch noch solche u erun gen anh ren wie Ach jetzt gehen die Lehrer da auch schon dran so weit kommt das noch Dann braucht man nicht mehr so ganz viel mit der Firma unternehmen In solchen F llen w re es dann besser wenn man einfach zu der Firma hinfahren k nnte und sagen k nnte So jetzt mache ich Ihnen das mal vor Jetzt zeige ich Ihnen mal wie das l uft Und wenn ich etwas falsch mache dann erkl ren Sie mir wie man es richtig bedient Aber wenn die Firma irgendwo im Ruhrgebiet sitzt ist das nicht so ohne weiteres m glich Haben die Firmen denn keine Leute die zu den Schulen hinfahren und das Ger t einrichten Doch daf r haben sie schon Leute aber das kostet nat rlich wieder eine ganze Menge Geld mindestens 500 DM In diesem Fall hat die Mutter die Firma so weit gekriegt dass noch mal jemand gekommen ist der uns das so wie die Firma meinte uns noch einmal richtig zeigt Dann haben wir dem Herrn vorgef hrt was wir damit machen und er meinte es sei alle
34. lern selber zusammen Aber es hat sich sehr bew hrt das Ger t im Morgenkreis zu benutzen Das ist auch eine Sache die immer am schnellsten und am besten geklappt hat Die Talker einfach als elektronisches Notizbuch zu benutzen indem die Eltern drauf sprechen was das Kind z B am Wochenende gemacht hat und das Kind merkt dass es sich den anderen selbst ndig mitteilen kann Sonst wurde immer aus einem Heft vorgele sen aber es ist eine ganz andere Dynamik wenn das Kind selber bestimmen kann wann es erz hlen m chte Bei der Sch lerin die den tragbaren PC hat haben wir das so gemacht dass sie erst einmal s mtliche Sch lernamen auf einer Ebene hat so dass sie selber Kontakte zu den anderen Sch lern aufnehmen kann So kann sie z B auch im Morgenkreis bestimmen wer als n chster an die Reihe kommt Ich finde es immer unheimlich wichtig den Sch lern zu vermitteln dass sie durch die Ger te Kompetenzen entwickeln und in der Lage sind bestimmen zu k nnen Am Anfang konnte die Sch lerin sehr viel selber bestimmen was auf den Computer http www foepaed net I I B 120 drauf sollte Beim Aladin System sind ja unheimlich viele Symbole und Bilder vorhanden Dann sind wir zusammen die Bilder durchgegangen und davon was die Sch lerin interessant und wichtig fand wurde das Bild abgespeichert Und es wurde dann im zweiten Schritt mit der Sch lerin vereinbart was genau zu wel chem Bild gesprochen werden sollte Daraus is
35. ngige Beratungsm glich keiten in denen die verschiedenen Ger tetypen erprobt werden k nnen w hrend in der Schweiz bereits vor einigen Jahren eine neutrale Beratungsstelle geschaffen wer den konnte Kristen 1996 151 Die hier genannten Kriterien zur Auswahl einer elektronischen Kommunikationshilfe geben eine Orientierung und Anregungen worauf bei der Hilfsmittelauswahl zu ach ten ist Ein perfektes Ger t dass alle Kriterien mit Zufriedenheit erf llt wird es si cherlich kaum geben Deswegen ist es sinnvoll individuelle Schwerpunkte bei der http www foepaed net 55 Entscheidung zu setzen die sich an den jeweilig vorrangigen Zielen der Kommuni kationsf rderung orientieren Die Versorgung mit einer Kommunikationshilfe sollte fortlaufend berpr ft werden da motorische Ver nderungen Lernfortschritte und die fortschreitenden technischen Entwicklungen immer wieder eine Erg nzung oder Er neuerung des Hilfesystems erfordern 5 5 Konsequenzen f r die sonderp dagogische Arbeit Der erste Moment einer Benutzung einer technischen Hilfe ist oft mit Abwehr und Ablehnung verbunden wenn er aber zum ersten Mal mit dem Ding allein ge lassen wird wird ihm der Funktionsausfall und seine Bedeutung oft erst richtig be wu t K ppers 1988 158 Die Bereitstellung einer elektronischen Kommunikati onshilfe f r einen nichtsprechenden Sch ler ist also nur der erste Schritt zum sinn vollen Einsatz eines sol
36. r die Antwort Ich hei e Ich wohne in Moment ich bin noch nicht fertig S tze dieser Art sollten m glichst schnell abrufbar sein Die Auswahl eines geeigneten Anfangsvokabulars kann entscheidend f r den weite ren Einsatz des Ger tes sein Bei der Einf hrung elektronischer Ger te geht es in erster Linie darum da die Kraft der Stimme erfahren werden kann Weid Goldschmidt 1994 43 5 3 3 Fr her Einsatz von Kommunikationshilfen Hoffmann Sch neich 1998 hat ein Pl doyer f r einen fr hen Einsatz Unterst tzter Kommunikation geschrieben in dem sie sich f r den Einsatz von Kommunikations hilfen bereits im Vorschulalter ausspricht In Abh ngigkeit von den kognitiven F higkeiten eines Kindes sollte auch der Ein satz einer elektronischen Kommunikationshilfe m glichst fr h in Erw gung gezogen werden angefangen bei sprechenden Tasten bis hin zu komplexen Kommunikati onsger ten um das kindliche Neugierverhalten und eine noch hohe Frustrationstole ranz nutzen zu k nnen Kinder sind wohl am unbefangensten und am erfindungs reichsten im Umgang mit technischen Hilfen In den Jahren der Pubert t ist es oft http www foepaed net 59 problematisch zu dem teils m hevollen Training zu motivieren um einen optimalen Nutzen zu erlangen K ppers 1988 159 5 5 4 Die Bedeutung des Spiels Damit die Kinder m glichst einfach Zugang zu einer elektronischen Kommu
37. rdert werden kann Auch wenn das Kind noch eine Einzelstunde in diesem Bereich be kommt kann es nicht mehr das spontane Einsetzen des Ger tes ein ben Da die elektronischen Kommunikationshilfen von der Krankenversicherung des Kin des bezahlt wird bilden nicht die hohen Anschaffungskosten des Ger tes das Prob lem sondern eher die fachgerechte Betreuung des nichtsprechenden Sch lers Schulabg nger werden h ufig in ihrer neuen Arbeitsst tte nicht angehalten ihren Sprachcomputer weiter zu benutzen In einigen Werkst tten wird aber auch die M g lichkeit genutzt die elektronische Kommunikationshilfe mit Computern zu kombi nieren um sie f r entsprechende Arbeitsvorg nge einzubeziehen Um die diesbez g liche Zusammenarbeit von Schule und Betrieb zu f rdern bieten sich Betriebsprakti ka an 6 6 4 Interessen und W nsche Bei einem Lehrer besteht der Wunsch unterschiedliche Ger te durch den Sch ler erproben zu lassen um dann eine gezielte Entscheidung f r die Auswahl treffen zu k nnen Hilfreich w re es auch f r die betroffenen Lehrer wenn sich die Krankenkassen bei der Finanzierung und die Herstellerfirmen bei Reparaturen kooperativer und weniger b rokratisch zeigen w rden Dieser unn tige Zeitaufwand k nnte sinnvoller in p da gogisch notwendige Arbeiten investiert werden 6 7 Zusammenfassung Im Bundesland Niedersachsen habe ich elf Schulen f r K rperbehinderte im Hin blick auf den Einsatz elektronischer
38. rpererfahrung Bewegung Kognition Wahrnehmung Sozialerfahrung Gef hle und Kommunikation Diese verschiedenen Bereiche stehen alle in einer engen wechselseitigen Beziehung zueinander was in der folgenden Darstellung des Modells deutlich wird http www foepaed net 19 Wahrnehmung Sozialerfahrung Sprache Za A nn Ge Sprechen A ii i t hle N d d De d S Lef Z V j d I EL Bewegung K rpererlahrung Abbildung 2 Ganzheitliches Entwicklungsmodell Fr hlich 1989 15 In diesen Hauptentwicklungsbereichen macht das Kind seine Erfahrungen Diese Erfahrungen werden aktiv in der Begegnung mit dem eigenen K rper mit der mate rialen und sozialen Umwelt gemacht In einer erlebten Situation besteht f r das Kind auf fr hem Entwicklungsniveau stets eine Gleichzeitigkeit eine Gleichwirklichkeit und Gleichgewichtigkeit der gemachten Erfahrung und der dadurch bewirkten Ent wicklung Fr hlich 1989 14 Eine Ver nderung in einem dieser sieben Bereiche z B durch F rderung oder Be eintr chtigung sei sie positiv oder negativ hat demnach auch Auswirkungen auf die anderen sechs Bereiche Fr hlich spricht hier die Ganzheitlichkeit eines Men schen an die in der Pers nlichkeitsentwicklung zum Ausdruck kommt Im Folgen den soll genauer betrachtet werden welche Auswirkungen eine stark eingeschr nkte Kommunikation bei zerebral bewegungsgest rten Kindern auf die anderen Entwick l
39. t sich die Frage nach den kognitiven F higkeiten an deren Beantwortung jedoch mit sehr viel Vorsicht geschehen sollte Gerade bei Menschen mit schwersten cerebralen Bewegungsst rungen ist jedoch die Diagnose der kognitiven M glichkeiten mitunter sehr schwierig und erst nach einer intensiven und zeitaufwendigen Kommunikationsf rderung m glich Sevenig 1994 9 Eine Vermutung der kognitiven F higkeiten nur an Hand der kommunika http www foepaed net 50 tiven Verhaltensweisen muss sehr vorsichtig ge u ert werden da durch die zerebra len Bewegungsst rungen verbale und mimisch gestische Ausdrucksm glichkeiten unm glich werden k nnen F r den Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen sind folgende kognitive F higkeiten relevant Erfassen von Wenn Dann Beziehungen Symbolverst ndnis und Merkf higkeit In diesem Zusammenhang ist auch die Bedeutung der visuellen Wahrnehmung zu nennen da entschieden werden muss welche Gr e und Farbgebung die Symbole haben m ssen Wird der Einsatz eines Kommunikationsger tes mit Sprachausgabe oder ein Kommunikationssystem mit auditivem Scanning in Erw gung gezogen ist die Feststellung der auditiven Wahrnehmungsf higkeit von besonderer Bedeutung um ein ausreichendes Feedback ber das Geh r zu gew hrleisten Ein gutes H rverm gen ist auch f r den Aufbau des Sprachverst ndnisses notwendig vgl Kapitel 3 1 Die Ansteuerung einer elektronischen Kommunikationshilfe ist dur
40. ten zur Verf gung wie es f r einige Kinder sinnvoll w re Jedoch wird das Aus wahlprinzip das mit Hilfe eines einzigen Schalters und einem durchlaufenden Licht signal Scanning arbeitet auch bei heutigen Kommunikationshilfen benutzt Neben selbstgebauten Ger ten wurden in der F rderung nichtsprechender Sch ler auch elektrische Schreibmaschinen eingesetzt die nach Bedarf mit Spezialtastaturen ausgestattet werden konnten Oskamp 1977 49f berichtet von der Entwicklung externer Paralleltastaturen die unter dem Begriff Spasiker Tastaturen bekannt wurden Hierbei handelt es sich um eine Ger teeinheit mit vergr erten Tastenfel dern die parallel zur Schreibmaschine geschaltet ist und deren Tasten mit Hilfe von Fingern Zehen oder einem Stab angeschlagen werden k nnen Die externen Tasta turen bieten zerebral bewegungsgest rten Sch lern eine gr ere Auflagefl che f r http www foepaed net 30 die Hand den Unterarm oder den Fu ballen und kommen so der gest rten Feinmoto rik entgegen Oskamp 1977 50 Saal 1981 27 gibt in ihrem schulischen Erfahrungsbericht Beispiele an die zeigen was f r eine Bereicherung der Einsatz der elektrischen Schreibmaschine im Unter richt f r nichtsprechende Sch ler darstellen kann F r Brigitte die vorher als hoch gradig geistig behindert galt hatte die elektrische Schreibmaschine den Weg geeb net ihre F higkeiten vor allem ihre Sprache zu entwickeln Oska
41. und Gestik kommt So ist es ihnen oft unm glich Gef hle durch ihren Gesichtsausdruck zu zeigen oder Blick kontakt mit den Eltern aufzunehmen vgl Kristen 1994a 12 F r die Eltern ist dies oft frustrierend und irritierend denn die unkoordinierten und teilweise krampfartigen Bewegungen sind nur schwer differenzierbar vgl Papousek Papousek 1989 39 Das Kind kann die Zuwendung der Eltern nicht verst rken was eine geringere Be sch ftigung der Eltern mit ihrem Kind zur Folge haben kann Besonders bedr ckend ist es f r die Eltern wenn sie von ihrem Kind scheinbar nicht f r ihre Zuwendung belohnt werden Wenn ein Kind z B den Blickkontakt vermeidet wenn es auf die Anregungen der Eltern nicht reagiert wenn es exzessiv schreit und sich nicht beruhi gen l sst Kristen 1994a 13 Da die soziale Interaktion mit den Eltern jedoch sehr wichtig f r die kommunikative Entwicklung des Kindes ist Verst rkerfunktion reagiert wiederum das Kind mit Verwirrung und Frustration So kann es zu einer grundlegenden St rung in der Eltern Kind Beziehung kommen Dem behinderten Kind gelingt es oft kaum durch eine gezielte Blickrichtung ein bestimmtes Objekt in seiner Umgebung anzuschauen f r das es sich interessiert So ist es f r die Bezugspersonen schwer mit dem Kind ein gemeinsames Thema zu fin http www foepaed net 17 den Schwierig wird es dadurch auch f r diese Kinder den Zusammenhang von Ge r uschen und bestimmten T t
42. und man kann auch eigene Bilder malen Das kann man alles direkt auf dem Bildschirm mit Hilfe eines Pens machen Das kann die Sch lerin auch alles alleine machen und das wird dann f r sie pr gnanter als das beste Symbol Von diesem Ansatz her ist das Aladin System das komfortabelste Man kann damit auch wirklich sehr spontan reagieren Beim DigiVox muss man immer eine Bil dersammlung parat haben und mit den Sch lern absprechen welches Bild ge nommen werden soll Die Sch ler k nnen nat rlich auch selber Bilder daf r ma len aber das Bild muss dann wieder die Gr e der Schablone haben und wenn man es kleiner kopiert kann man es kaum noch erkennen Dann muss es noch la miniert werden weil die Kinder auch oftmals Speichelfluss haben Und dadurch geht an der Qualit t und Kreativit t schon viel verloren Ich habe dann einfach mal einen roten Punkt darauf gemacht und gesagt Jetzt ist auf dem Feld das Und in spontanen Situationen funktioniert das dann auch Das ist dann auch wirk lich oft verbl ffend f r mich Am Anfang berlegt man sich ja immer wie man das Feld am besten markiert damit sich der Sch ler oder die Sch lerin das gut einpr gen kann Und das ist dann manchmal ganz berfl ssig weil sie dann ganz genau wussten was wo zu finden ist Und beim Aladin hat man verschiedene Ebenen und ein gro er Vorteil ist dass man bei jedem Feld wieder eine Unterebe ne eingeben kann Und das Neueste ist dass man von der u
43. von zwei Fragen in einer einzigen Grafik zusammengefasst um Zusammenh nge deutlich zu machen Die Auswertung der drei Interviews habe ich in vier Phasen unterteilt In der qualita tiven Sozialforschung gibt es keinen Konsens ber eine bestimmte Auswertungsme thode Die M glichkeiten der Auswertung des Materials sind so vielf ltig wie die Typen der Interviews selber Lamnek 1995 108 Der Analyse dieser Interviews liegen im wesentlichen die Handlungsanweisungen f r die Auswertung nach Lamnek 1995 108 110 zugrunde Die erste Phase der Auswertung ist die Transkription Das Textmaterial das als Ton bandaufzeichnung vorlag wird dabei vollst ndig in die schriftliche Form bertragen siehe Anhang Bei allen drei Interviews habe ich ausschlie lich Personen befragt die schon langj hrige Erfahrungen auf dem Gebiet der elektronischen Kommunikati onshilfen haben Im Vordergrund bei diesen Experteninterviews steht die inhaltlich thematische Ebene der Gespr che und nicht die sprachlichen F rbungen bzw das sprachliche Ausdrucksverm gen der Befragten Deswegen habe ich die Gespr che in normales Schriftdeutsch bertragen Satzbaufehler behoben Dialekt in Hochdeutsch http www foepaed net 67 bertragen und den Stil gegl ttet So wird auch eine angenehme Lesbarkeit erreicht vgl Mayring 1996 70 In einem zweiten Teil der Einzelanalyse habe ich die Interviews jeweils auf pr g nante Passagen und wichtige Inhalte u
44. wegen Beratungsbedarf anfragen und denen die Adressen gegeben werden dann wirkt das sternf rmig Dann haben die einen Eltern etwas geh rt und sind damit zufrieden oder sie se hen ein neues Hilfsmittel oder einen Bericht im Fernsehen Und dann gibt es hin und wieder Kontakte d h eine Anfrage hier aus der Region taucht pl tzlich in Bremen auf und diese wird dann wieder zu mir zur ck geschickt indem Telefon nummern weitergegeben werden Das geht relativ schnell Manchmal etwas kom pliziert manchmal auch ganz einfach und h ufig auch zuf llig I Das hei t es gibt schon relativ viele Beratungsm glichkeiten die auch firmenu nabh ngig laufen Also es tut sich etwas B Ja es besteht eigentlich auch von Seiten der Kostentr ger die Einsicht Bera tungsstellen zu installieren Das scheitert aber lediglich an den hohen Kosten und auch an den laufenden Kosten die f r Beratungsstellen entstehen Im Moment sind die meisten Beratungsstellen an Schulen angesiedelt in Bremen ist das die Louis Seegelken Schule eine K rperbehindertenschule auf dem Gebiet des Frie dehorst in Langen Debstedt n rdlich von Bremerhaven ist die Beratungsstelle organisiert an der Seeparkschule Weserm nde in Hamburg gibt es die Beratungs stelle an der Schule Hirtenweg Und es gibt dann weiter in Pelzerhaken eine Bera tungsstelle in Neuerkerode in Schleswig Holstein gibt es noch zwei Also es gibt diese Beratungsstellen schon man muss sie ein bi che
45. wird Das ist Politik I Was passiert denn in dem Fall wenn sich an einer Schule f r K rperbehinderte kein Lehrer mit elektronischen Kommunikationshilfen auskennt aber ein Sch ler aus ihrem Einzugsgebiet auf ein solches Ger t angewiesen ist Gibt es dann unter den K rperbehindertenschulen Absprachen dass dieser Sch ler ggf an einer an deren Schule aufgenommen werden kann B Alternativangebote gibt es nicht da es deutlich zugewiesene Schulbezirke gibt Und so gibt es eben Kinder die nicht sprechen k nnen die in einem Schulbezirk leben wo es eine Schule f r K rperbehinderte gibt die keine elektronischen Kommunikationshilfen einsetzt das ist ja keine Verpflichtung Es gibt in diesem Fall entweder die Kollegen die aus der Notwendigkeit heraus anfangen sich mit dem Bereich unterst tzte Kommunikation besch ftigen Das ist dann aber in je dem Falle freiwillig Es ist nicht so dass ein Lehrer verpflichtet werden kann ein Kind so oder so zu beschulen Aber da diese Kinder schulpflichtig sind m ssen sie an der Schule aufgenommen werden Ob sie entsprechend ihrer Bed rfnisse ausgestattet und betreut werden k nnen spielt erst einmal eine nebens chliche Rolle Wenn sie Gl ck haben geraten sie an Leute die mit sehr viel Enthusiasmus das braucht man sicherlich daf r mit sehr viel Kraft und Ausdauer und Ener gie das Kind vorantreiben Oder sie treffen auf jemanden der sagt Ich habe an dere Schwerpunkte Ich mag eig
46. Anfang fanden die Sch ler das total witzig wenn da nur noch irgendwelche Stammelt ne kamen aber als dann berhaupt nichts mehr kam fanden sie es auch schade Es lag dann auch ein bisschen daran dass die Sch lerin schon gut pro grammieren konnte aber mit der Programmierung dann auch noch nicht zufrieden war und dann auch in andere Systeme hineinging Dann stellt sich die Frage in wieweit man sie Ausprobieren zul sst aber andererseits fand ich es zum einen f r ihre Motivation unheimlich gut und zum anderen auch f r ihre Kompetenz Sie hatte dann auch selbst ihrer Mutter gezeigt wie sie mit dem Ger t umzugehen hat Und das fand ich nat rlich super Und auch den Geschwistern hat sie das ganz stolz gezeigt Nur wenn sie den Computer mehr als zwei Tage hintereinander zu Hause hatte war er dann irgendwie hin ber Meistens sind das dann Fehler die man nur noch durch Neustart beheben kann manchmal aber auch gr ere Fehler http www foepaed net 127 Das macht man dann ein paar Mal mit und irgendwann kommt man selber dann an den Punkt wo man berlegt Ist es noch sinnvoll ihr den Computer mit nach Hause zu geben Und wenn man wei dass sie das Ger t zum Spielen nutzt und f r die anderen Geschwister ist das sicherlich auch witzig dann gibt man ihr den Computer nat rlich mit Aber daf r ist der Computer dann wieder f r den Unter richt lahm gelegt Also da trifft man immer wieder auf Widerspr che Da muss man immer wie
47. Bein einer K rperh lfte ist betroffen Paraplegie Nur die Beine sind betroffen Monoplegie Nur ein Arm oder ein Bein ist betroffen Die Monoplegie ist eher selten vgl Stadler 1998 Bobath Bobath 1989 http www foepaed net Es ist oft nicht einfach die verschiedenen Erscheinungsformen genau zu differenzie ren da sie meist als Mischformen vorkommen Hinzu kommen auch noch die unter schiedlichen Schweregrade die die Sch digung haben kann Sie kann von einer mi nimalen Bewegungsbeeintr chtigung bis hin zur Unf higkeit von Willk rbewegun gen reichen vgl ISB 1993 12 Neben Haltungs und Bewegungsst rungen kommt es h ufig auch zu weiteren Beeintr chtigungen wie Sprach und Wahrnehmungsst rungen und Anfallsleiden Epilepsie Im Zusammenhang mit einer beeintr chtigten gesprochenen Sprache handelt es sich in der Regel um Kinder mit schweren Formen der zerebralen Bewegungsbehinde rung also um Kinder deren Funktionsf higkeit von Armen und Beinen so einge schr nkt ist da sie meistens auf den Rollstuhl angewiesen sind und Greifen nur bedingt oder gar nicht m glich ist K ster Schwager 1999 13 2 2 Dysarthrie Die Dysarthrie gr artikulieren ist eine Sprechst rung die in Folge einer St rung der an der Sprechmotorik beteiligten nervalen Strukturen auftritt vgl Pschyrem bel 356 H ufig tritt sie im Zusammenhang mit einer zerebralen Bewegungsst rung auf vor allem bei Athetosen Die Dysa
48. Dadurch kommt eine ganz andere Wertigkeit f r das Kind zustan de als durch die reine Wissensabfrage I Benutzen die Sch ler ihren Sprachcomputer auch im Fachunterricht bei anderen Fachlehrern Oder f hrt das manchmal auch zu Schwierigkeiten B Schwierigkeiten gibt es auf alle F lle denn lange nicht jeder Kollege ist bereit diese Kommunikationshilfen so einzusetzen wie sie vorhanden sind H ufig sind es dann die anderen Kinder die den Fachlehrern die Notwendigkeit dieses Ger tes bermitteln dass sie dann z B sagen In Deutsch macht der das aber auch Oder Das kann der aber doch schon selber beantworten lass ihn doch mal Das sind dann h ufig die Kinder die den Lehrer in dieser Richtung erziehen Das h ngt dann nat rlich auch davon ab welches Verh ltnis die Kinder zu dem jeweiligen Lehrer haben Man kann nicht von jedem Kollegen erwarten dass er die Ger te in der Weise einsetzt wie sie eingesetzt werden k nnten Das ist aber auch nicht er forderlich Ich denke dass jeder Lehrer seinen eigenen Stil hat und die Kinder auch sehr genau differenzieren k nnen Aha bei dem kann ich das machen und der verlangt dies diese Arbeitshaltung brauche ich bei dem Das ist ja bei uns auch nicht anders gewesen als wir Sch ler waren Insofern ist das eine ganz realis tische Wiedergabe von Wirklichkeit auch an den Sonderschulen Einige setzen sich sehr wohl ein und k mmern sich darum und fragen am Anfang sehr oft nach
49. Die anderen beiden Sch ler unserer Schule sind noch relativ klein im 3 und im 5 Schuljahr die haben in dieser Hin sicht noch eine Menge Zeit Sie sind seit einem halben Jahr mit einer elektroni schen Kommunikationshilfe ausgestattet und befinden sich noch in der Begeiste rungsphase und sind immer am Ausprobieren Da werden wir sehen I Ab welchem Alter k nnen denn elektronische Kommunikationsmittel eingesetzt werden Werden diese auch schon im vorschulischen Bereich eingesetzt http www foepaed net B I I B 108 Nein nach meinen bisherigen Erfahrungen nicht Es gibt zwar den Alphatalker mit der Quasselkiste der nach Herstellerangaben schon ab ca 3 Jahren eingesetzt werden kann Ich selber arbeite ja nicht im vorschulischen Bereich habe dort aber schon einige Beratungen durchgef hrt wo ich aber von einer Ausstattung mit ei ner elektronischen Kommunikationshilfe abgeraten habe Denn ich denke es gibt im Vorfeld so viele andere Sachen die unter dem Begriff Kommunikationsanbah nung zusammengefasst werden k nnen Das sind z B Spielzeuge Schalter die einen Farbw rfel ansteuern Schalter mit denen Kassettenrecorder bedient werden k nnen oder Laufeschweine oder ein Weihnachtsmann der dann wackelt und Lieder singt Ich denke dieses Ich tue etwas und es passiert auch etwas sind f r mich im Vorschulalter bei mehrfachbehinderten Kindern sehr viel grundlegender als sie von vornherein mit einer ganz k
50. Elektronische Kommunikationshilfen lassen sich ganz grob in zwei gro e Gruppen einteilen Low technology und high technology Ger te aus dem Bereich low technology arbeiten nicht auf der Basis eines Mikro chips Auch nichtelektronische Kommunikationshilfen werden zu diesem Bereich gez hlt vgl Lloyd u a 1997 534 Beispiele f r Low tech Ger te sind Kommuni kationstafeln oder Zeigehilfen Hilfsmittel dieser Gruppe werden an dieser Stelle vernachl ssigt da der Schwerpunkt dieser Arbeit auf Kommunikationsger ten mit Sprachausgabe liegt High tech Ger te funktionieren mit Hilfe eines Mikrochips Sie verf gen ber M glichkeiten der Sprach und oder der Schriftausgabe sind programmierbar und Funktionen k nnen je nach Bedarf ver ndert werden vgl Lloyd u a 1997 531 Eine Ver nderung der Funktion kann z B die nderung der Tastenbelegung sein Kommunikationsger te aus dem High tech Bereich lassen sich aufteilen in tragbare Laptop oder station re PCs und in spezielle Kommunikationshilfen die f r den mobilen Einsatz konzipiert sind vgl Kristen 1996 145 Weitere Einteilungen lassen sich nach den Aspekten der Ein und Ausgabem glich keiten vornehmen sowie nach Speicher und Abrufm glichkeiten der Inhalte 4 2 1 Ausgabem glichkeiten Einige Ger te verf gen ber M glichkeiten der Schriftausgabe Schriftsprachliche Mitteilungen k nnen auf einem Display oder Monitor sichtbar werden und je nach technische
51. H 0 1998 s Diagramm 2 AAA AA AAA A A A A g Es zeichnen sich also Diagramm 2 zwei Sch be ab Einige Schulen setzen Sprachcomputer schon seit der Zeit ein in der diese Hilfsmit tel in Deutschland aufkamen Mitte der 90er Jahre wurde das Gebiet Unterst tzte http www foepaed net 80 Kommunikation in Deutschland bekannt wozu sicherlich die Arbeit der deutsch sprachigen Sektion von ISAAC beigetragen hat die 1990 gegr ndet wurde und im Laufe der ersten Jahre bekannt wurde Bemerkenswert ist dass in den Jahren 1991 1993 keine weiteren Schulen hinzukamen an denen Kommunikationsger te einge setzt wurden Viele deutschsprachige Fachb cher zu diesem Thema erschienen ab 1994 so dass Lehrer die M glichkeit hatten sich eigenst ndig in diesem Bereich fortzubilden bzw Anregungen f r ihre Arbeit zu erhalten Au erdem sind w hrend des zweiten Schubes neue Schulen f r K rperbehinderte eingerichtet worden An den Schulen f r K rperbehinderte ist keine regelm ige Abh ngigkeit von nicht sprechenden Sch lern und elektronischen Kommunikationshilfen erkennbar Dia gramm 3 Auff llig ist dass an drei Schulen eine Vollversorgung bzw berversor gung mit Kommunikationsger ten besteht Die berversorgung l sst sich dadurch erkl ren dass an Versorgung der nichtsprechenden Sch ler mit elektronischen Kommunikationshilfen diesen Schulen sprechende Tas 60 ten bzw aufge 50 r stete PCs
52. Hildegard Feislachen Ich kann jetzt wirklich etwas sagen Zum Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen in der sonderp dagogischen F rderung kK rperbehinderter Sch ler Erste Staatsexamensarbeit 2000 top d www foepaed net Hinweise zum Urheber und Nutzungsrecht e Das Urheberrecht am vorliegenden Texten liegt allein beim Autor bzw bei der Autorin e Der Nutzer bzw die Nutzerin d rfen die vorliegende Ver ffentlichung f r den privaten Gebrauch nutzen Dies schlie t eine wissenschaftliche Recherche ein F r das Zitieren sind die entsprechenden Regelungen zu beachten sieh unten e Der Nutzer bzw die Nutzerin des vorliegenden Textes erkennen das Urheberrecht des Autoren bzw der Autorin an e Vervielf ltigung und Verbreitung der vorliegenden Ver ffentlichungen bedarf der Genehmigung des Autors bzw der Autorin Hinweise zum Zitieren von Online Dokumenten Die Ver ffentlichungen auf den Seiten von f p d net sind ebenso wie Texte in Druckmedien zitierf hig In der Quellenangabe m ssen folgende Informationen enthalten sein Name der Autorin bzw des Autors e Titel und eventuell Untertitel Internet Adresse URL e Abrufdatum Beim Zitieren von Texten die auf den Seiten von f p d net ver ffentlicht sind geben Sie bitte die Internet Adresse URL der pdf Datei des von Ihnen zitierten Dokuments an Quellenangabe f r diese Ver ffentlichung Feislachen Hild
53. IKATIONSHILFEN AN SCHULEN F R K RPERBEHINDERTE IN NIEDERSACHSEN u a 62 6 1 ERKENNTNISINTERESSE DER UNTERSUCHUNG nennen 62 6 2 DIE METHODE DER UNTERSUCHUNOG 62 6 3 DAS VORGEHEN BEI DER DATENERHERUNO nennen 64 6 4 DAS VORGEHEN BEI DER AUSWERTUNG sssesssseseseseressettsstessrtssreseeessseesses 66 6 5 ERGEBNISSE DER UNTERSUCHUNG unauersnseessnseessnsnensnsnnnsnnnensnnnnnnnnsnsnnennn nn 68 6 5 1 Der Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen im Unterricht 70 http www foepaed net 6 5 2 Einflussnahme des Lehrers auf die Kommunikation zwischen sprechenden Sch lern und Sch lern die einen Sprachcomputer benutzen 72 6 5 3 Die Organisation der zus tzlichen F rderma nahmen f r Sch ler mit einer elektronischen Kommunikoationebilte 73 6 2 4 E 74 6 5 5 Der Anschaffungsweg elektronischer Kommunikationshilfen 76 6 5 6 Au ersch lischer Bereich ca sascha 76 E E 78 6 6 SCHLUSSFOLGERUNGEN AUS DEN UNTERSUCHUNGSERGEBNISSEN s 79 6 6 1 Auswertung EE EIERE ni 79 6 6 2 Erfahrungen aus der Unterrichtspraxis osessssoeeneseeeosseseosseseesssseeee 82 6 6 3 Probleme und Tosungena un unuaniaa a a 84 6 6 4 Interessen und W nsche nn alle 85 Dr ZUSAMMENFASSUNG ee EE 85 7 _GESAMTZUSAMMENFASSUNG ssussssssosssossnesnssnussnussnnsnsssnnssnnsnnesnunsnne 87 8 BETERATURVERZEICHNIS sans 89 EE WT E ar LE 95 9 1 ANSCHREIBEN AN DIE SCHULLEITUNG un 95 9 2 SRURZERAGEBOGEN sa E E
54. Ich m chte etwas erz hlen Lass das Ich wei das Das hast Du falsch verstanden Bitte lass uns nicht das Thema wechseln Ich habe kein Symbol daf r Du musst raten Toll oder Ich m chte mich nicht mehr mit Dir unterhalten Das Anfangsvokabular ist f r jeden Sch ler individuell verschieden Wichtig ist dass es f r ihn eine Bedeutung hat und dass er auf Situationen Einfluss nehmen kann in denen ihm dies ohne Lautsprache nicht m glich w re Je nach Alter des Kindes bzw des Jugendlichen kann sich dieses Vokabular zun chst auf bestimmte Spielsitu ationen Gespr che mit Gleichaltrigen oder hnliche Situationen konzentrieren Be r cksichtigt werden sollte bei der Auswahl von Aussagen auch die gebr uchliche Umgangssprache der anderen Mitsch ler um den Benutzer der Kommunikationshil fe zu motivieren sein Hilfsmittel im Kontakt mit den anderen einzusetzen Hierzu geh ren beispielsweise W rter wie Cool Mist Abgefahren oder andere W rter bzw S tze die in dieser Altersgruppe gerade in sind F r Kinder und Jugendliche am Anfang wahrscheinlich nicht so motivierend in ei nem zweiten Schritt jedoch wichtig ist das Ausdr cken von Bed rfnissen Lingen teilt sie in Anlehnung an Maslow in verschiedene Kategorien ein e Grundbed rfnisse zur Sicherung der physischen Existenz Ich m chte essen trinken Ich muss auf die Toilett
55. Kommunikationshilfe sehr stark in seinen motorischen F higkeiten eingeschr nkt ben tigt die Ansteuerung des Ger tes viel Zeit und strengt auf Dauer an Unbehindert sprechen wir ca 150 W rter in 1 Minu te Bei Einsatz einer elektronischen Kommunikationshilfe z hlte Ursula Braun in ihrer Doktorarbeit bei einer jungen Frau die f r AAC Benutzerinnen ungew hnlich hohe Anzahl von 14 02 W rtern pro Minute Weid Goldschmidt 1994 40 Kann ein Benutzer also gut mit seinem Sprachcomputer umgehen ben tigt er trotzdem noch zehnmal soviel Zeit wie ein normal Sprechender Bedient jemand seine Kom munikationshilfe im Scanning Verfahren steigt die ben tigte Zeit noch mehr an da immer erst abgewartet werden muss bis der Lichtpunkt das gew nschte Symbol oder Zeichen erreicht Diese reduzierte Kommunikationsgeschwindigkeit f hrt zu einem anstrengenden Gespr chsverlauf Unter normalen Umst nden werden schon Pausen von mehr als drei Sekunden als u erst unangenehm empfunden Benutzer elektronischer Kommunikationshilfen ben tigen jedoch unter Umst nden mehrere Minuten bis sie ihre gew nschte Mittei lung ber das Ger t aussprechen k nnen so dass vom Kommunikationspartner ein hohes Ma an Geduld gefordert wird Die gro e Anstrengung und die ben tigte Zeit bei der Eingabe haben zur Folge dass oft nur stark gek rzte und zum Teil unvoll st ndige Mitteilungen im Telegrammstil gesprochen werden vgl Braun 1994 47 Weitere Einschr nk
56. Kommunikationshilfen befragt und drei Sonder schullehrer interviewt die in diesem Bereich seit mehreren Jahren arbeiten Im Laufe der letzten 13 Jahre kamen nach und nach an allen der untersuchten Schu len elektronische Kommunikationsmittel zum Einsatz Im Durchschnitt sind 39 aller nichtsprechenden Sch ler mit einem Sprachcomputer ausgestattet Eine h here http www foepaed net 86 Einsatzquote w re denkbar Der vermehrte Gebrauch dieser Ger te scheitert zum einen am hohen Durchschnittsalter der Lehrkr fte zum anderen aber auch an den eingeschr nkten M glichkeiten sich auf diesem Gebiet fortzubilden bzw an dem hohen Eigenengagement das dazu n tig ist da das Land Niedersachsen Gelder zu Fortbildungszwecken gestrichen hat Mittlerweile sind an vielen K rperbehinderten schulen auch in Norddeutschland Beratungsstellen angegliedert was auf einen posi tiven Trend bez glich der Akzeptanz und des Einsatzes dieser Ger te hinweist An merkung Im Internet sind die Adressen der Beratungsstellen aller Bundesl nder ab rufbar unter http www spiekermann onlinehome de Netzwerk htm Schwierigkeiten in der Schulpraxis bestehen zumeist in der reduzierten Kommunika tionsgeschwindigkeit und in einem Abbruch der Kommunikationsf rderung dieser Art die zum einen durch einen Lehrerwechsel bedingt sein kann oder durch den bergang in den Beruf W nschenswert f r die schulische Praxis ist es den Sonderschullehrern die M g lichkei
57. ON ELEKTRONISCHEN KOMMUNIKATIONSHILFEN lesen a N ENE A AEN 28 4 2 SYSTEMATIK ELEKTRONISCHER KOMMUNIKATIONSHILFEN ueenensesnesnes 31 4 2 1 E energie Rennens een 32 4 2 2 Eingabemoglichkeiten u usseren 33 4 2 3 Speicher und Abrufm glichkeiten von Jnhoalten ee 34 4 3 VORSTELLUNG EINIGER ZEITGEM ER ELEKTRONISCHER KOMMUNIKATIONSHILFEN nnnananesesssessenennnnnnensnsssnnennnnnnnnsnsnsnnennnnnnsnsssnsssnnnnnnnsnsssnsnnnnn 36 http www foepaed net SE NEE E EE 36 EE 37 4 3 3 eene ees geess ne 38 434 D r EG 39 4 3 5 Aladin Mobil System und Zebulon uu200222222serenenseenensnneenensnnnnennnnennn 40 EE 41 5 BERLEGUNGEN ZUM EINSATZ ELEKTRONISCHER KOMMUNIKATIONSHILFEN IN DER SONDERP DAGOGISCHEN FORDERUNG 2 2 2 2 e tissue 42 5 1 M GLICHKEITEN UND GRENZEN ELEKTRONISCHER KOMMUNIKATIONSHILPEN u ussinanniinlesulmelunenlakta 42 5 2 VORAUSSETZUNGEN F R DEN EINSATZ ELEKTRONISCHER KOMMUNIKATIONSHILFEN use aneignen 45 5 3 DIAGNOSTISCHE VOR BERLEGUNGEN nennen 48 5 4 ANHALTSPUNKTE F R DIE AUSWAHL EINER ELEKTRONISCHEN KOMMUNIKATIONSHILFE ae ernten ae erben 51 5 3 KONSEQUENZEN F R DIE SONDERP DAGOGISCHE ARBEIT eerte 55 3 9 1 Interdisziplin re Zusammenarbeit 55 5 5 2 Die Auswahl des Vokabulars essen nennen 56 5 5 3 Fr her Einsatz von Kommunikoationebilten 58 5 3 4 Die Bedeutung des Spiels area a 59 5 5 5 Der Einsatz im Unterricht u aaa 60 RN e 61 6 UNTERSUCHUNG ZUM EINSATZ ELEKTRONISCHER KOMMUN
58. Situationen ist es sinnvoll s mtli che Sch lernamen und die Namen der Mitarbeiter abzuspeichern damit das Kind bestimmen kann wer als n chster an die Reihe kommen soll Die Verwirklichung ist http www foepaed net 71 abh ngig von den F higkeiten des Sch lers und von den technischen M glichkeiten der Kommunikationshilfe Bei Sch lern mit guten kognitiven F higkeiten k nnen im Vorfeld Symbole f r aktuelle unterrichtliche Fragen und Inhalte eingef hrt werden bzw thematische Ebenen angelegt werden Als sinnvoll erweist sich dies bei The men die ber einen l ngeren Zeitraum im Unterricht behandelt werden Das Vokabular ist so st ndig in der Weiterentwicklung und Umgestaltung Schwierigkeiten k nnen im Unterricht dadurch entstehen dass man als Lehrer nicht mitbekommt dass ein Sch ler etwas sagen will denn einige Sch ler benutzen ihr Ger t nicht um auf sich aufmerksam zu machen In diesem Fall muss man die Sch ler direkt ansprechen Die anderen Sch ler m ssen abwarten bis dieser Sch ler seine Antwort formuliert hat F r die Mitsch ler ist es manchmal schwierig diese Geduld aufzubringen besonders wenn sie etwas wissen das sie loswerden wollen So kommt es schon mal vor dass ein Mitsch ler die Antwort vorsagt Aber nach den Erfahrun gen der Befragten nehmen die sprechenden Kinder R cksicht auf die reduzierte Kommunikationsgeschwindigkeit Ansonsten muss man als Lehrer verdeutlichen dass diese Zeit ben tigt wi
59. agogik der K rperbehinderten Hand buch der Sonderp dagogik Bd 8 Hrsg U Haupt und G W Jansen Berlin 1983 S 290 297 http www foepaed net 91 Haupt Ursula Kinder mit cerebralen Bewegungsst rungen p dagogisch therapeutische Gedanken In Kommunikation und Sprache k rperbehinderter Kinder Hrsg A D Fr hlich Dortmund Verlag modernes Leben 1989 S 100 113 Hoffmann Sch neich Brigitte Nun hat er endlich ein Ger t warum spricht er denn jetzt nicht ber die oft m hsamen Anf nge beim Einsatz einer elektro nischen Kommunikationshilfe mit Sprachausgabe In Edi mein Assistent und andere Beitr ge zur Unterst tzten Kommunikation Reader der K lner Fachta gungen Hrsg ISAAC Deutschland Gesellschaft f r Unterst tzte Kommunika tion D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1996 S 168 174 Hoffmann Sch neich Brigitte Pl doyer f r einen fr hen Einsatz Unterst tzter Kommunikation Das Band 29 1998 4 S 12 14 Hoffmann Sch neich Brigitte Tempel Bj rn Warum uns der Gong jetzt nicht mehr st rt ber ein etwas anderes Konzept der Teamarbeit in der Schule bei der Kommunikationsf rderung nichtsprechender Sch ler Unterst tzte Kommunika tion 1 1997 S 34 37 Kalbe Udo Die Cerebral Parese im Kindesalter Ein Leitfaden f r rzte Studenten Therapeuten P dagogen und Pflegeberufe Stuttgart New York Gustav Fischer 1981 Kane Gudrun Entwicklung fr her Kommunikation und ihre
60. amkeit und Befindlichkeit seine Vorerfahrungen Denkf higkeiten und Einstellungen bestimmen ob und wie unsere Signale ankommen Kristen 1994a 10 2 4 Unterst tzte Kommunikation Der Begriff Unterst tzte Kommunikation wird in Deutschland seit 1992 benutzt und ist die gebr uchliche deutsche bersetzung f r augmentative and alternative communication AAC vgl Kristen 1994 15 Die w rtliche bersetzung f r aug mentative and alternative communication lautet vermehrte und alternative Kommu nikation Anwendung finden teilweise auch Begriffe wie erg nzende und ersetzen de Kommunikation EEK oder erweiterte und alternative Kommunikation EAK vgl Schlosser 1992 226 Bundschuh u a 1999 516 Gemeint sind damit jeweils alle p dagogischen und therapeutischen Ma nahmen die eine Erweiterung der kommunikativen M glichkeiten bei Menschen ohne Lautsprache bezwecken Kri sten 1994 15 Unterst tzte Kommunikationsformen beziehen sich auf Menschen die sich auf Grund einer angeborenen oder erworbenen Sch digung unverst ndlich oder gar nicht ber Lautsprache ausdr cken k nnen bzw nicht oder kaum mit der Hand oder mit einfachen manuellen Hilfsmitteln schreiben k nnen Kristen u a 1995 1 zit n Arnusch Pivit 1996 14 Herk mmliche sprachtherapeutische Ma nahmen wurden bereits ohne Erfolg angewendet Folgende Personengruppen geh ren zur Zielgruppe von Unterst tzter K
61. as auditive Scanning ber einen zus tzlichen Akustikausgang mit angeschlossenem Kleinstlautsprecher kopfh rer wird der Name des gerade markierten Feldes dem Benutzer des Alpha talkers genannt Ist das gew nschte Feld erreicht kann der Benutzer einen Impuls geben Lingen 1994 104 Alle Inhalte werden unter Symbolen abgespeichert und k nnen durch das Dr cken eines Symbols oder einer Symbolsequenz aufgerufen werden Minspeak Wie bei der Chatbox wird hier mit einer Sequenzanzeige und reduzierter Selektion gearbeitet http www foepaed net 38 F r den Alphatalker gibt es das Anwendungsprogramm Quasselkiste ein speziell f r Kinder ausgew hlter Grundwortschatz Die Funktionsweise dieses Programms basiert auf dem Prinzip der Deutschen Wortstrategie Abbildung 4 Alphatalker TESI TZ dr nl r TAS Abbildung 5 Deltatalker 4 3 3 Der Deltatalker Der Deltatalker s Abb 5 Hersteller Prentke Romich Deutschland ist eine der modernsten elektronischen Kommunikationshilfen die zur Zeit auf dem deutschen Markt erh ltlich sind Die Gr e betr gt 21 x 34 6 cm bei einem Gewicht von 1 7 kg Der Deltatalker verf gt sowohl ber eine digitalisierte als auch ber eine syntheti http www foepaed net 39 sche Sprachausgabe bei der aus zehn Stimmen ausgew hlt werden kann Die Spei cherkapazit t der nat rlichen Sprachausgabe liegt bei drei Minuten kann aber bis auf 18 Minuten erwe
62. ass die Sch ler damit in der Pause herumlaufen Benutzen die Sch ler ihre Kommunikationshilfe denn auch im Fachunterricht bei Fachlehrern Das ist sehr unterschiedlich Aber es ist nicht nur lehrerabh ngig sondern auch abh ngig vom Sch ler Ich habe auch in einer Arbeitsgemeinschaft eine Sch le rin die mit einer elektronischen Kommunikationshilfe kommuniziert Und beim ersten Mal erschien sie auch mit ihrem Talker in diesem Klassenraum wahr scheinlich hatte man ihr das Ger t in den Scho gelegt und ihr gesagt dass sie das mitnehmen m sse Aber seitdem kam sie ohne Und beim letzten Mal habe ich ihr gesagt Du musst aber doch deinen Alphatalker mitbringen Und dann hat sie mit dem Kopf gesch ttelt Doch das finde ich schon Du kannst mir damit auch eine Menge erz hlen habe ich ihr gesagt Naja sie wollte das nicht Und in einer AG ist ja der Unterricht auch immer etwas lockerer und es soll ja auch Spa ma chen und dann fand ich das auch okay Sinnvoller w re es dann in diesem Fall wenn die Klassenlehrerin ihr sagen w rde dass sie ihren Alphatalker in die AG mitnehmen soll als wenn ich ihr das sage weil sie ja doch eine andere Stellung hat Also es ist dann nicht nur von den Betreuern abh ngig sondern auch von den Kindern selber inwieweit sie das wollen oder inwieweit sie das umgehen I Und wie kommunizieren Sie dann w hrend der AG mit diesem M dchen ber Ja B I Nein Fragen Ja
63. ass mit der Arbeit von vorne angefangen werden musste da z B ein Gro teil des Vokabulars haupts chlich an den schulischen Bereich und an bestimmte Personen gebunden war Eine andere Alternative die Kommunikationshilfe nach der Schule weiter benutzen zu k nnen k nnte auch in einer logop dischen Versorgung bestehen 6 5 7 W nsche Nach Aussage einer Lehrkraft bestehe der Wunsch die M glichkeit zu haben meh rere Ger te im Vorfeld erproben zu k nnen Im Moment sei es noch mehr oder weni ger Gl ckssache ob man sich f r das richtige Ger t entschieden habe Oft ergeben sich Probleme erst wenn das Kind richtig mit dem Sprachcomputer arbeite Sinnvoll w re ein Pool f r einen gr eren Bezirk auf den man zur ckgreifen k nne um Ger te vor der endg ltigen Anschaffung ausreichend ausprobieren zu k nnen ohne dass schon hohe Kosten f r Leihphasen entst nden Als st rend wurde empfunden dass die Firmen r umlich entfernt w ren da Ger te gleich eingeschickt werden m ssten wenn es Probleme g be was wiederum mit hohen Kosten verbunden sei Einer der Befragten hat auch von Problemen mit den Firmen selbst berichtet Es wurde von der Firma unterstellt dass ein Ger t falsch bedient worden sei und hinterher stellte sich heraus dass es doch defekt war Diese Prozeduren seien sehr langwierig und dem Kind stehe in dieser Zeit kein Ersatz zur Verf gung W nschenswert w re auch den Anschaffungsweg zu vereinfachen da es sehr
64. auch noch nicht hinbekommen und ich wei auch noch nicht genau wie sinnvoll das ist weil sie auch so oft den Rollator benutzt Wenn sie mit dem Rollator l uft kann sie das Ger t wohl noch umh ngen aber sobald sie ihn nutzen will ist das schwierig gerade in den Pausen wenn kein Tisch vorhanden ist obwohl die so pfiffig ist und da auch sehr gut improvisieren kann Bei Ausfl gen hat sie dann auch mal den Auftrag bekommen zum B cker zu gehen um Br tchen zu holen So etwas hat sie sehr ermuntert und es hat auch immer ganz gut geklappt I Werden solche Situationen wie z B diese Situation beim B cker denn auch in F rderstunden ge bt B Ja Ich versuche so etwas teilweise mit Hilfe von Rollenspielen anzubahnen wobei in manchen Situationen auch ganz spontan entschieden wird Oh nein mir ist gerade jetzt die Kreide ausgegangen Geh doch mal eben zum Schulleiter und hole Kreide Die spontanen Situationen sind f r die Motivation eigentlich immer die besten Aber es ist immer ganz unterschiedlich wie gut das klappt Und die Spontaneit t wird auch oft durch die Ger te beeintr chtigt Gerade in einem wich tigen Moment ist die Batterie leer oder irgend etwas anderes klappt nicht weil die Ger te auch schon bisschen Konzentration und Aufmerksamkeit verlangen Meis tens hat man dann ja auch noch f nf oder sechs andere Sch ler die auch etwas von einem wollen so dass man sich nicht immer die Zeit nehmen kann Aber in Einzels
65. auch wieder ganz deutlich ab von den kognitiven F higkeiten Es gibt nat rlich auch Kinder auch sprechende Kinder die auf eine unterrichtliche Frage keine Antwort wissen oder etwas anderes erz hlen Insofern sind die mehrfachbehinder ten nichtsprechenden Kinder genauso einzuordnen wie alle anderen sprechenden Kinder auch Der bergang zwischen einer geistigen Behinderung und einer schweren K rperbehinderung ist da nat rlich auch flie end Grenzen lassen sich relativ schwer abstecken Wer schwer mehrfach behindert ist ist h ufig aufgrund der fehlenden Lautsprache h ufig auch geistig behindert oder liegt im Grenzbe reich zwischen starker Lernbehinderung und geistiger Behinderung auch je nach F rderm glichkeiten Entsprechend ist auch die Mitwirkungsm glichkeit im Un terricht gegeben I Wie gehen Sie im Unterricht mit der reduzierten Kommunikationsgeschwindigkeit B um Wie reagieren auch die Mitsch ler darauf Sind die so geduldig Geduld ist ein gutes Stichwort Man muss in der Tat teilweise sehr viel Geduld aufbringen aber ich denke die steht allen Kindern zu also auch den unterst tzt Kommunizierenden und insofern muss man diese Geduld eben aufbringen F r die anderen Kinder ist es manchmal schwierig weil Kinder h ufig sobald sie et was wissen dieses loswerden wollen und h ufig dann auch vorsagen Aber man kann das ja durchaus aufgreifen und man sollte auch den Kindern verdeutlichen dass bestimmte Sch ler
66. be steht die M glichkeit Texte auszudrucken Die Eingabe erfolgt wie beim Aladin Zebulon ist mit einer Wortvorhersagefunktion ausgestattet so dass die Anzahl der Eingabevorg nge erheblich reduziert wird Aladin und Zebulon sind nicht nur als kompaktes Mobil System sondern auch als Softwareprogramme erh ltlich die auf einem PC unter Windows installiert werden k nnen 4 3 6 Der BlGmack Der BIGmack s Abb 8 Herstel ler IGEL Prentke Romich Deutschland Rehacom Rehame dia ist eine einfache gro e Taste 12 5 cm mit nat rlicher Sprachausgabe Die Aufnahmezeit liegt bei 20 Sekunden Der gespeicherte Inhalte wird durch Bet tigen der Taste gespro Er Abbildung 8 BIGmack chen Der Inhalt wird ber ein eingebautes Mikrofon aufgenommen und ber den integrier ten Lautsprecher wiedergegeben Parallel zur Sprachausgabe kann ber ein Adapter kabel ein elektronisches Spielzeug eingeschaltet bzw in Bewegung gesetzt werden http www foepaed net 42 5 berlegungen zum Einsatz elektronischer Kommunikationshil fen in der sonderp dagogischen F rderung 5 1 M glichkeiten und Grenzen elektronischer Kommunikationshilfen Sch ler die auf Grund einer Behinderung nicht sprechen k nnen sind in allen Ent wicklungsbereichen beeintr chtigt siehe 3 2 Die aktive Teilnahme an Kommunika tionssituationen in ihrem sozialen Umfeld ist durch die eingeschr nkte Mitteilungs f higkeit ein gro es Problem Elekt
67. bt die an der Schule f r K rperbehinderte angegliedert ist Inwieweit die allerdings Beratungen f r Kollegen aus Niedersachsen durchf hren wei ich nicht Und ich wei dass es eine Beratungsstelle an der Schule f r K rperbehin derte in Debstedt gibt wo ein Kollege Beratungen durchf hrt Also wenn ich mir vorstelle dass jemand ganz neu mit dieser Thematik konfrontiert wird w sste ich nicht was er von sich aus tun k nnte Vielleicht an die Uni wenden und fragen ob es da etwas gibt oder an Schulen Aber sich direkt vor Ort zu informieren ist mei stens sehr schwierig I Und Fortbildungen zu diesem Bereich speziell f r Lehrer gibt es auch nicht B Nein Lehrerfortbildungen gibt es ja sowieso nur noch sehr begrenzt und wenn dann in den Ferien Oder es gibt regionale Fortbildungen die nachmittags statt finden aber da l uft zu diesem Bereich berhaupt nichts Vor Jahren hat es solche Fortbildungen noch gegeben und aus diesen Fortbildungen heraus hat sich ein Ar beitskreis gebildet zu dem ich auch geh re Wir haben am Anfang noch alle zwei Jahre eine Fortbildung bezahlt bekommen aber das ist inzwischen auch gestri chen worden Aber wir treffen uns privat einmal oder zweimal im Jahr an einer Schule f r zwei Tage am Wochenende bernachten auf Luftmatratzen in einer Klasse weil uns das die Sache wert ist weil es einfach gut ist sich da auszutau schen Aber au er dass ich die Fahrtkosten von den Steuern absetzen kan
68. ch verschiedene motorische Impulse m glich Um das Hilfsger t bedienen zu k nnen mu vom Sch ler mindestens eine K rperbewegung gezielt und reproduzierbar ausgef hrt werden k nnen Lingen 1994 44 F r die Positionierung des Ger tes spielen der Bewegungsradius Bewegungsgenauigkeit Reaktionsgeschwindigkeit sowie Kraft und Ausdauer eine Rolle Da eine Bewegung die f r die Ansteuerung eines Ger tes benutzt werden soll sehr oft wiederholt werden muss ist w hrend der Diagnosepha se darauf zu achten dass diese m glichst ohne gro e Anstrengung ausgef hrt werden kann In der Diagnosephase werden die individuellen Voraussetzungen und F higkeiten des Sch lers in den kommunikativen kognitiven und motorischen Bereichen festge stellt Standardisierte Test der klassischen Diagnostik f r die Anwendung bei nichtspre chenden Kindern mit infantiler Zerebralparese liegen nicht vor vgl Gangkofer 1996 55 Lingen 1994 44 Besondere Bedeutung erhalten deshalb gezielte Beobachtun gen in Unterrichts und Spielsituationen Gespr che mit den Eltern k nnen au erdem Informationen dar ber geben wie sich die Kinder zu Hause verhalten und welche Kommunikationsformen sie dort nutzen Um die Beobachtung systematisch anzuge hen k nnen Beobachtungsb gen die wichtige Kriterien auflisten hilfreich sein Bei spiele f r solche B gen sind zu finden bei Kristen 1994 111ff und Lingen 1994 140f http www foepaed net 51 5 4 A
69. chaftliche Untersuchun gen haben gezeigt dass sich der fr he Einsatz von Unterst tzter Kommunikation nicht negativ auf die Entwicklung der Lautsprache auswirkt sondern sie sogar im Gegenteil eher f rdert Hoffmann Sch neich 1998 spricht sich ausdr cklich f r einen Einsatz von Unterst tzter Kommunikation bereits im Kleinkind oder Kinder gartenalter aus wenn ein Kind sich nicht ausreichend ber die Lautsprache mitteilen kann Ein weiteres Ziel von Unterst tzter Kommunikation ist es sowohl den nichtspre chenden als auch den sprechenden Gespr chspartnern beizubringen mit Missver st ndnissen und Fehlinterpretationen angemessen umzugehen da sich diese in Ge spr chsinteraktionen nicht immer vermeiden lassen vgl Kristen 1994a 15 Ursula Braun 1994 4 formuliert zusammenfassend folgende Leitfrage der Unter st tzten Kommunikation Wie kann dieser Mensch was welchen Partnern in wel chen Situationen so mitteilen da er verstanden wird Hieran wird deutlich wie individuell die unterst tzenden Kommunikationsma nahmen sein m ssen wenn man diesen Leitgedanken angemessen ber cksichtigt Eine Rolle spielen hierbei u a das Sprachverst ndnis kognitive und motorische M glichkeiten das Wahrnehmungs verm gen die Bezugspersonen und das Umfeld der betreffenden Person http www foepaed net 14 A Kommunikation bei Kindern mit Zerebralparese 3 1 Die Kommunikationsentwicklung bei Kindern mit infantiler Zerebral
70. chatz verf gbar und alles wird sagbar ohne auf eine Leihstimme angewiesen zu sein Die Stimme klingt jedoch k nstlich was aber durch technische Fortschritte immer weiter verbessert werden kann vgl Weid Goldschmidt 1994 35f Es gibt elektronische Kommunikationshilfen die sowohl ber eine nat rliche als auch eine synthetische Sprachausgabe verf gen Der Benutzer kann beide M glich keiten ausprobieren und sich danach entscheiden welche ihm mehr zusagt und je nach Neigung seine Entscheidung ndern Kommunikationshilfen mit synthetischer Sprachausgabe k nnen z T auch als Com puterinterface genutzt werden vgl Braun 1994 7 Ein Computerinterface Schnitt stelle ist eine Vorrichtung zum Zweck des Informationsaustausches mit anderen informationsverarbeitenden Systemen DUDEN Informatik 1993 623 So besteht z B die M glichkeit das Kommunikationsger t als Eingabemedium f r einen stati on ren PC zu nutzen 4 2 2 Eingabem glichkeiten Zu den bekanntesten Eingabeger ten geh ren Tastaturen M use Touchscreens Trackballs und Joysticks F r Benutzer mit motorischen Beeintr chtigungen k nnen zus tzliche Hilfen die Eingabe erleichtern Abdeckplatten erm glichen einen koordi nierten Anschlag Spezialprogramme f r Tastaturen k nnen eine Verz gerung der Wiederholfunktion bewirken wenn eine Taste nicht schnell genug losgelassen wer den kann Eine direkte Tastenaktivierung kann je nach motorischen F higkeiten auc
71. chen Ger tes Technische Hilfsmittel sind f r den Benutzer und seine Umwelt oft das Stigma physischer Unvollkommenheit aber gleichzeitig Werkzeug um ein Optimum an Funktionsersatz zu erhalten K ppers 1988 167 5 5 1 Interdisziplin re Zusammenarbeit Die Aufgabe von Sonderschullehrern bzw Therapeuten besteht unter anderem darin den Sch ler bei der Benutzung der elektronischen Kommunikationshilfe anzuleiten und ihn so zu f rdern dass er aus dem Kommunikationsger t f r sich und seine Ent wicklung den optimalen Nutzen ziehen kann Um diesem Optimum m glichst nahe zu kommen ist es von Bedeutung dass alle wichtigen schulischen Bezugspersonen z B Lehrer Krankengymnasten Ergotherapeuten Logop den dasselbe Ziel vor Augen haben und danach ihre Arbeit ausrichten Die Zusammenarbeit in interdis ziplin ren Teams kommt dieser Absicht sehr entgegen da Eindr cke ber die kom munikativen F higkeiten des Sch lers aus den verschiedenen Blickwinkeln ausge tauscht und erg nzt werden k nnen Hoffman Sch neich 1997 34 berichtet dass sie bei der F rderung nichtsprechen der Sch ler positive Erfahrungen damit gemacht hat dass nur wenige Therapeuten f r alle Kinder ihrer Klasse zust ndig waren Diese Klassentherapeuten k nnen so viel besser in die Arbeit der Klasse eingebunden werden da im kleinen Personen kreis Absprachen leichter m glich sind Es ist in diesem Fall auch m glich dass Therapiestunden h ufiger i
72. chtspraxis Der erfolgreiche Einsatz einer elektronischen Kommunikationshilfe erfordert im Vorfeld nicht nur eine sorgf ltige Planung f r die Auswahl eines Ger tes sondern auch ein wohl berlegtes p dagogisches Vorgehen um den nichtsprechenden Sch ler f r den Gebrauch zu motivieren Dabei hat es sich in der Praxis bew hrt besondere http www foepaed net 83 Vorlieben des Sch lers z B Spiele zu ber cksichtigen da dieses Vorgehen die An nahme des Ger tes durch den Sch ler beg nstigt Ein weiterer Grund hierf r ist die Schaffung der M glichkeit f r den Nichtsprechenden mit seinen Mitsch lern m g lichst schnell in interaktive Kommunikation treten zu k nnen Eine weitere p dago gische Ma nahme das Benutzen des Kommunikationsger tes zu f rdern ist die Zu weisung von Auftr gen Ebenso ist die f r das nichtsprechende Kind neue Erfahrung f rderlich dass es Befehle erteilen kann Wichtig ist der schnelle Zugriff bei sponta nen Situationen Der Einsatz elektronischer Kommunikationsmittel wirkt sich unter schiedlich bei den Sch lern aus W hrend ein Teil ihr Verhalten durch das Ger t nicht ver ndert und das Ger t nicht spontan einsetzt verliert ein anderer Teil durch den Einsatz seine Passivit t im Unterricht Es sollte allen interessierten Sch lern ei ner Klasse beim Ersteinsatz eines Sprachcomputers eine Erkundungsphase einge r umt werden um dadurch dem Wissensdrang entgegenzukommen Danach darf nur noch
73. d rfnis und das Sprachverst ndnis fest gestellt werde Eine F rderung die die Verbesserung der Verst ndigung und somit auch die Verselbst ndigung zum Ziel hat muss da beginnen wo dieser Mensch mit seinen F higkeiten Fertigkeiten und Erfahrungen steht Sevenig 1994 7 Wichtig ist es dann dass das Kind erf hrt welche Kraft Kommunikation besitzt dass es selbst dazu f hig ist andere zu bestimmten Handlungen zu bewegen indem es kommuniziert Es soll erfahren dass es die Aufmerksamkeit auf sich lenken kann dass es Gef hle ausdr cken kann dass es Fragen stellen kann die auch beantwortet werden Das Kind soll lernen dass es Spa macht zu kommunizieren weil auf seine Aktionen Reaktionen folgen So kann nach und nach das Selbstbewusstsein des Kin des wieder aufgebaut und stabilisiert werden und gleichzeitig ngste und Frustratio nen abgebaut werden Ein weiteres Ziel kommunikativer F rderung ist es Sozialkontakte zu Gleichaltrigen herzustellen oder zu intensivieren Dem nichtsprechenden Kind soll die M glichkeit angeboten werden interaktiv an Gruppenaktivit ten teilnehmen zu k nnen vgl Lage 1995 155 Der letzte Punkt ist besonders im Hinblick auf die aktive Teilnahme am Unterrichtsgeschehen in der Schule wichtig Diese Ziele k nnen mit unterschiedlichen Methoden und Hilfsmitteln erreicht wer den die im n chsten Kapitel vorgestellt werden Die Art der Kommunikationsf rde rung und der Einsatz der Hilfsmittel ric
74. dar ber mitzuteilen welche Reize sie aufgenommen haben und was diese bedeuten k nnten Sie k nnen sich nicht u ern welche Reize positiv oder negativ empfunden werden oder ob be stimmt Reize zu h ufig auf sie einwirken 3 2 5 Sozialerfahrung Die Sozialerfahrungen eines Kindes und seine kommunikative Entwicklung bedin gen sich gegenseitig sehr stark Kinder mit einer schweren Dysarthrie sind trotz gro Der Anstrengungen oft nur schwer verst ndlich Die Kommunikationspartner sind oft so irritiert dass sie sich mehr auf die Sprechst rung als auf den Gespr chsinhalt kon zentrieren oder die ausgesendeten Signale nicht verstehen und sich schlie lich ab wenden Sevenig 1994 12 macht dieses Problem an folgendem Beispiel deutlich Der Behinderte m chte etwas mitteilen die Mitteilung ist aber aufgrund der Behin derung uneindeutig so da sie nicht als solche wahrgenommen wird und dadurch keine Reaktion erfolgt Der Behinderte interpretiert dieses Ausbleiben der Reaktion als Mi achtung oder Ablehnung und vermeidet k nftig Kommunikationsversuche Verst ndigungsprobleme k nnen somit leicht zu einer Isolation f hren besonders im au erfamili ren Umfeld Fremde nichtbehinderte Menschen reagieren auf das unge wohnte k rperliche Erscheinungsbild mit Verunsicherung Nicht selten kommt es vor dass nicht das behinderte Kind selbst sondern seine Bezugspersonen angespro chen werden also nicht mit dem Kind gesprochen wird sonder
75. darauf wie etwas ausgedr ckt wird Gemeint sind hier nonverbale Kommunikationsformen wie Mimik Gestik oder K r persprache Sevenig nennt weitere Kommunikationsformen die besonders in der sonderp dago gischen F rderung eine Rolle spielen Er teilt sie in folgende sechs Bereiche ein e visuelle Kommunikation e taktile Kommunikation e vibratorische Kommunikation e geruchliche und geschmackliche Kommunikation e thermische Kommunikation e somatische Kommunikation All diese Kommunikationsbereiche spielen in der F rderung nichtsprechender schwerstbehinderter Kinder eine gro e Rolle da wegen der Schwere der motorischen Beeintr chtigung ein Aufbau der Lautsprache in den meisten F llen unm glich ist Sevenig 1994 12 Das Hauptmedium der Kommunikation ist die Sprache Diese erm glicht es den Menschen Informationen sowohl in m ndlicher stimmlicher als auch in schriftli http www foepaed net 11 cher nichtstimmlicher Form weiterzugeben Die Lautsprache ist f r die Nahkom munikation von besonderer Bedeutung da sie st ndig verf gbar ist und somit spon tan in Gespr chen eingesetzt werden kann Au erdem berschreitet sie Distanzen so dass die Aufmerksamkeit des Gespr chspartners erreicht werden kann Frey beschreibt den Ablauf sprachlicher Kommunikation folgenderma en Ein Sprecher codiert aus seinem kognitiven Repertoire mit einer bestimmten Ab sicht eine Nachricht die er ber einen Kanal als Zeic
76. de gemacht hat Und im Morgenkreis kommt jedes Kind dran um zu erz hlen Und so kommt nat rlich auch dieser Junge dran und er muss dann seinen Computer bedienen um zu erz hlen was er am Wochenende gemacht hat Und da sind dann auch alle anderen Sch ler ganz geduldig und interessiert Und wie ist das in der Pause Wie gehen da die Sch ler miteinander um Die elektronischen Kommunikationshilfen werden von beiden Sch lern nicht mit in die Pause genommen Bei dem Jungen bietet sich das nicht an denn das was auf dem Computer an Vokabular drauf ist braucht er niemandem in der Pause zu erz hlen Und das M dchen sie macht das nicht Sie l uft los in die Pause und regelt ihre Sachen so immer mit einer Freundin zusammen Die verst ndigen sich so und sie m chte das Ger t auch gar nicht bei sich haben Die Sprachcomputer geh ren f r beide Sch ler auf den Tisch entweder in der Schule oder zu Hause Die Mutter des M dchens hat mir gestern noch wieder erz hlt dass sie den Aladin zu Hause sehr viel benutzt Aber in der Pause ist das etwas anderes da muss sie herum flitzen und da w rde das nur hinderlich sein Wenn diese Sch ler jetzt die Schule verlassen k nnen sie ihre Kommunikations hilfe dann auch im Beruf benutzten Wovon ist das abh ngig Das h ngt wohl in erster Linie von dem Personal ab was in der Werkstatt arbei tet Ich habe in diesem Bereich allerdings berhaupt keine Erfahrungen weil ich immer die u
77. der schauen und abw gen Aber ich finde schon ganz gut dass es diese elektronischen Kommunikationshilfen gibt Es ist auch immer ganz witzig sich da rein zu arbeiten Am Anfang wusste ich berhaupt noch nicht dass es berhaupt Sprachcomputer gibt Als erstes habe ich dann einen DigiVox kennenge lernt dann den Alphatalker und sp ter dann das Aladin System Am Anfang war ich immer drauf angewiesen was f r die Kinder bestellt worden war weil ich das selber nicht beantragt hatte Und jedes Mal war ich von jedem System superbe geistert Und es gab immer wieder etwas Neues was ich noch nicht kannte Und es machte mir selber auch unheimlich Spa da herum zu t fteln und auszuprobie ren Oft sa ich ein ganzes Wochenende dabei um alles M gliche damit auszu probieren die Gefahr besteht dann schnell dass man andere Sachen dar ber ver gisst Und die einfachsten Sachen finde ich f r die Praxis schon ganz hilfreich zumindest um die Sch ler berhaupt erst einmal heranzuf hren Aber was mich zum Beispiel beim BIGmack st rt ist dass er so unheimlich teuer ist F r dieses Ger t 300 DM zu bezahlen ist einfach unversch mt Da arbeite ich lieber mit normalen kleinen Aufnahmeger ten die um ein Vielfaches g nstiger sind und in etwa die gleichen Funktionen haben Da muss man einfach etwas kreativ werden Und faszinierend finde ich auch die vielf ltigen Schalter die es mittlerweile gibt die man dann auch f r die Umweltsteuerung benutz
78. die Firmen wirklich schon parat liegen Und das ist auch wichtig zu wissen Eigentlich ist es ja die Sache der Eltern ein solches Ger t zu beantragen Viele Eltern wenn sie eine Ablehnung bekommen reagieren dann mit Oje was passiert jetzt Und deswegen ist es gut wenn man das als Lehrer wei und die Eltern dar ber informieren kann Und wir haben meistens dann den Eltern auch ziemlich viel abgenommen Das Ausprobieren l uft dann meistens in der Schule aber wir haben meistens versucht die Eltern dazu einzuladen damit sie beim ersten Ausprobieren auch dabei sind um das Ger t kennenzulernen und ihnen die Scheu zu nehmen Hat aber leider nicht immer ganz geklappt I Wie funktioniert denn z B der Aladin B Also beim Aladin ist es so dass alle Bilder vorgegeben sind Dort ist eine Bilder sammlung mit das ist schwer zu sch tzen ca 1000 Bildern I Das sind dann die Symbole die es auch als Katalog gibt B Ja genau das sind dieselben S mtliche Bilder die im Katalog sind sind auch schon im Computer Man hat dann unterschiedliche Suchl ufe Einmal kann man die Bilder direkt angucken nach Oberkategorien sortiert Und mit Bild einf gen klicken ist das Bild dann in der Auswahl drin Der Vorteil ist dass man Bilder auch ver ndern kann Das findet meine Sch lerin auch total super Man kann das Bild dann noch einmal anklicken und es farbig machen oder ein bisschen dazu http www foepaed net 126 malen
79. diese Zeit ben tigen R cksichtnahme ist auch ein Bil dungsziel das grunds tzlich alle Sch ler lernen sollten Geduld ist schon oft eine Herausforderung auch f r den Lehrer wenn man seine eigenen Ziele im Kopf hat wenn man etwas Bestimmtes noch in der Stunde erreichen will z B ein Ar beitsblatt noch fertig machen will dann kann das schon mal dauern Aber ich denke das ist okay Da sind die unterst tzt Kommunizierenden gleichwertig mit allen anderen Diese Zeit muss man sich dann einfach nehmen I Wie bereiten Sie die sprechenden Kinder vor wenn sie einen Mitsch ler be kommen der einen Talker benutzt Stellen Sie mit den Sch lern zusammen be stimmte Gespr chsregeln f r den Umgang mit dem Benutzer eines Sprachcompu ters auf Ich versuche zum Teil die anderen Kinder mit einzubeziehen Wenn also die nichtsprechenden Kinder ein neues Symbol bekommen dann lasse ich h ufig auch die anderen Kinder ihren eigenen Namen durch Symbole sprechen so dass sie sich praktisch selber rufen Oder bestimmte Inhalte aus der Sch lersprache o der auch F kalsprache die die Kinder ja nun mal draufhaben Man macht den Sch lern sehr deutlich was das Eigentum des einen und was das Eigentum des anderen ist und genauso wenig wie jemand m chte dass Mitsch ler an irgend welche Sachen anderer Mitsch ler gehen gilt das nat rlich auch f r die Kommu nikationsger te Hinzu kommt dass diese extrem teuer sind Das kann man den Kindern sagen
80. digitalisierter Sprachausgabe bei kindzentrier ten Aktivit ten nach Caroline Musselwhite Isaac s Zeitung 6 1990 S 17 21 Wasson Charlotte A Arvidson Helen H Lloyd Lyle L Technology selection In Augmentative and Alternative Communication A Handbook of Principles an Practices Hrsg L Lloyd u a Massachusetts Allyn and Bacon 1997 S 227 234 Watzlawick Paul Beavin Janet H Jackson Don D Menschliche Kommunikation Formen St rungen Paradoxien Bern Stuttgart Wien Wien Hans Huber 1969 Weid Goldschmidt B rbel Ich habe auch eine Stimme Zur Verst ndigung mit e lektronischen Kommunikationshilfen In Unterst tzte Kommunikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 S 34 45 Weid Goldschmidt B rbel Tragbar und kompakt Elektronische Kommunikations hilfen richtig ausgew hlt Unterst tzte Kommunikation 1 1997 S 10 13 http www foepaed net 95 9 Anhang 9 1 Anschreiben an die Schulleitung Hildegard Feislachen Oldenburg 05 04 2000 Eichenstr 107 Zi 5 05 26131 Oldenburg Tel 0441 5600463 Hildegard Feislachen heh uni oldenburg de Sehr geehrte Frau Schulleiterin sehr geehrter Herr Schulleiter ich studiere Sonderp dagogik an der Universit t Oldenburg Zur Zeit schreibe ich meine Examensarbeit mit dem Thema Ich kann jetzt wirklich etwas sagen Zum Einsatz elektronischer Kommunikati onshilfen in der sonderp dagogischen F rderung k
81. e Ich bin m de und m chte jetzt schlafen e Sicherheits und Geborgenheitsbed rfnisse Ich bin traurig Ich m chte mit dir reden Nimm mich bitte in den Arm e Soziale Bed rfnisse Lass uns spielen Ich m chte dich einladen Hast du Lust mit mir ins Kino zu gehen e Bed rfnisse zur Selbstentfaltung Ich will das nicht Ich m chte machen vgl Lingen 1994 40f http www foepaed net 58 Inwieweit diese Bed rfnisse in der Schule bzw im Unterricht erf llt werden k nnen ist situationsabh ngig Wenn ein Sch ler z B mitten im Unterricht sagt Ich habe Hunger ich m chte etwas essen kann diesem Wunsch wahrscheinlich nicht sofort Folge geleistet werden Demnach sind S tze dieser Art zumindest zu Beginn des Ein satzes einer elektronischen Kommunikationshilfe nicht sinnvoll da der Sch ler die Erfahrung macht dass auf das was er sagt nicht die gew nschte Reaktion kommt und er das Ger t deswegen nicht mehr weiter benutzt Wenn ein Sch ler in der Lage ist selbst ndig mit seiner Kommunikationshilfe um zugehen und sie auch fremden Personen gegen ber einsetzt z B beim Einkaufen in Restaurants o k nnen erkl rende Mitteilungen vorteilhaft sein um dem Gegen ber Hemmungen und Unsicherheiten zu nehmen Dies sind beispielsweise S tze wie Ich kann nicht sprechen aber ich verstehe alles was Sie sagen Ich brauche etwas Zeit f
82. e renzierter m glich Missverst ndnisse verringern sich und die Motivation zu kom munizieren steigt Ein Nachteil von nichtelektronischen Kommunikationshilfen resultiert aus der Not wendigkeit dass eine unmittelbare k rperliche N he und die ganze Aufmerksamkeit des Partners bestehen muss vgl Braun 1994 6 Schwierigkeiten k nnen auch darin bestehen Funktionsw rter und abstrakte W rter darzustellen Kommunikation ber Bilder bleibt weitestgehend auf den konkret darstellbaren Bereich beschr nkt vgl Pl ger 1984 17 http www foepaed net 28 4 Elektronische Kommunikationshilfen 4 1 Die geschichtliche Entwicklung der Unterst tzten Kommunikation unter besonderer Ber cksichtigung von elektronischen Kommunikationshilfen Im Folgenden m chte ich die Entwicklung des Fachgebietes der Unterst tzten Kommunikation skizzieren Schwerpunkt wird dabei das Aufkommen der elektroni schen Kommunikationshilfen sein das an Hand einiger Ger te beispielhaft erl utert werden soll Kommunikation die die verbale Sprache durch andere Zeichen erg nzt oder ersetzt ist nicht neu Schon in der fr hesten Geschichte haben sich die Menschen ber Bilder und Symbole verst ndigt z B H hlenmalerei der Steinzeit Dokumentationen aus dem Mittelalter berichten vom Gebrauch des Fingeralphabets und anderen Zeichen systemen M nche die ein Schweigegel bde abgelegt hatten haben mit Hilfe von Handzeichen kommuniziert Und nicht zuletzt ver
83. e wobei sie aber haupts chlich zu Hause zusammen mit ihrer Mutter bt Die Ver teilung der F rderstunden h ngt davon ab wie viel Zeit neben dem Klassenunterricht zur Verf gung steht Au erdem aber auch von den F higkeiten der Sch ler inwie weit f r sie eine Einzelsituation erforderlich ist An dieser Schule werden die Zusatz stunden mit dem Namen des Kindes betitelt An der dritten Schule erhalten die Sch ler F rderstunden in Unterst tzter Kommuni kation Im Stundenplan hei en diese Stunden Sprachheilunterricht Dem befragten Lehrer stehen f nf Stunden dieser Art zur Verf gung Der Inhalt dieser F rderstun den ist h chst unterschiedlich Sind noch Lautierungen vorhanden besteht die M g lichkeit Sprech Kau und Schluckgymnastik im mundmotorischen Bereich zu ma http www foepaed net 74 chen um die Lautierungen zu verbessern In direktem Zusammenhang mit den elekt ronischen Kommunikationshilfen steht das ben von Symbolabfolgen Die Abfolgen der Symbole f r bestimmte Nomen Verben Adjektive usw werden hier wie Voka beln trainiert Es besteht auch die M glichkeit dass die Sch ler in diesen Stunden Briefe schreiben und so mit Hilfe ihres Kommunikationsger tes Kontakt zu anderen herstellen In der Praxis hat es sich auch bew hrt eine Talkergruppe zu bilden Ge dacht ist dies als eine Art Sprechstunde in denen die Kinder aus ihren Klassen her ausgeholt werden und dann den Freiraum haben alles das was sie
84. edeutung von Kommunikation f r die Entwicklung hingewiesen Auf seine Umgebung kann nur derjenige aktiven Einfluss aus ben der seine Vorstellungen W nsche und Bed rf nisse ausdr cken kann Menschen die nicht sprechen k nnen m ssen auf das wich tigste Ausdruck smittel verzichten Die Methoden der Unterst tzten Kommunikation zielen darauf ab die Kommunika tionsm glichkeiten nichtsprechender Menschen zu verbessern indem ihnen Hilfsmit tel Techniken und Strategien zur Verf gung gestellt werden die die Lautsprache erg nzen oder ersetzen So soll einer sprachlich bedingten Entwicklungsverz gerung entgegengewirkt und die Pers nlichkeitsentwicklung gef rdert werden Im Folgenden sollen einige Ziele von Kommunikationsf rderung aufgezeigt werden und ein grober berblick dar ber gegeben werden welche Methoden der Unterst tz ten Kommunikation es gibt Dieser berblick soll dazu dienen die elektronischen Kommunikationshilfen die in den folgenden Kapiteln n her thematisiert werden in http www foepaed net 24 die Systematik der Unterst tzten Kommunikation einordnen zu k nnen und gegen ber anderen Hilfen abgrenzen zu k nnen 3 3 1 Ziele kommunikativer F rderung Ziel der Kommunikationsf rderung bei nichtsprechenden Menschen ist prim r die Anbahnung Erweiterung und Unterst tzung des kommunikativen Verhaltens vgl Frey 1989 172 Stuckenschneider Braun 1993 17 Zun chst muss das vorhandene Mitteilungsbe
85. egard Ich kann jetzt wirklich etwas sagen Zum Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen in der sonderp dagogischen F rderung k rperbehinderter Sch ler Online im Internet URL http www foepaed net volltexte feislachen komm hilfen pdf 1 EINLEILCLUNG EE 4 2 BEGRIFFSKL RUNGEN sessessessesseosesscosesscosesscosesscosesscosesscosesscoseoscoseoseosess 6 2 1 INFANTILE ZEREBRALPARESE cceeaneeeeennnenennnnnsnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnenennnnn 6 2722 DYSARTHRI EE 8 2 3 KOMMUNIKATION 220 02 ss leuten einst 10 2 4 UNTERST TZTE KOMMUNIKATION ccsesesessensnnsnsnssssssnennnnnnennnsnsnnnnnnnnnsnsnenennnnn 12 3 KOMMUNIKATION BEI KINDERN MIT ZEREBRALPARESE 14 3 1 DIE KOMMUNIKATIONSENTWICKLUNG BEI KINDERN MIT INFANTILER ZEREBRATPARESE nass annahm NEEN 14 3 2 AUSWIRKUNGEN EINGESCHR NKTER KOMMUNIKATION IM RAHMEN EINER GANZHEITLICHEN ENTWICKLUNG aan eile 18 32 1 Korpererfahrung sans eier lee 19 3 22 E EE 20 3 223 ED 21 324 Denel a a ee ge 21 NEE 22 3 2 0 ee Fe EEE ep 23 3 3 M GLICHKEITEN DER UNTERST TZTEN KOMMUNIKATION ALS KOMPENSATION DER BEEINTR CHTIGTEN LAUTSPRACHE ui nun ep 23 3 3 1 Ziele kommunikativer F rderung 24 3 3 2 M glichkeiten der Unterst tzten Kommunikation o0ssnnooeensnnanaeneee 25 4 ELEKTRONISCHE KOMMUNIKATIONSHILFEN eesesseseesessossesoesosses 28 4 1 DIE GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG DER UNTERST TZTEN KOMMUNIKATION UNTER BESONDERER BER CKSICHTIGUNG V
86. ei auf Lingen 1994 88 116 verwiesen der eine Vielzahl trans portabler Kommunikationshilfen und spezielle Software f r PCs mit M glichkeiten zur Sprachausgabe vorstellt Bei den technischen Angaben beziehe ich mich wenn nicht anders angegeben auf aktuelles Informationsmaterial der Firmen Bei der Beschreibung der Ger te gehe ich nach der in 4 2 genannten Systematik vor d h folgende Aspekte werden nacheinan der untersucht Mobilit t Ausgabem glichkeiten Eingabem glichkeiten bzw An steuerungstechniken und Speicher bzw Abrufm glichkeiten 4 3 1 Die Chatbox Die Chatbox s Abb 3 Hersteller Prentke Romich Deutschland ist ein kleines handliches Kommunika tionsger t 15 x 19 5 cm 670 Gramm mit nat rli cher Sprachausgabe Dieses Ger t verf gt ber eine Speicherkapazit t von 3 Minuten Sprache Die Eingabe erfolgt direkt ber 16 Tastenfelder oder indirekt ber Einertasten Scanning mit Hilfe einer externen Taste Abbildung 3 Chatbox Die Tasten sind mit Symbolen gekennzeichnet Inhalte k nnen unter einem Symbol oder einer Symbolsequenz gespeichert und wieder abgerufen werden Minspeak Methode Als Erinnerungshilfe f r den Benutzer wo sich welche Aussage befindet http www foepaed net 37 besitzt die Chatbox eine Sequenzanzeige Wird also bei einer Symbolsequenz das erste Ikon gedr ckt leuchten nur noch Felder auf die mit einer Mitteilung belegt sind Alle nichtbelegten Felder sind
87. eige nes Kommunikationssystem aufgebaut haben und das Ger t deshalb zu Hause wenig genutzt wird wird diese Aufgabe meistens im schulischen Bereich von einem Lehrer oder Therapeuten bernommen Meiner Meinung nach sollte f r diese begleitende Unterst tzung eine Person hauptverantwortlich sein zu der der Sch ler ein gutes Vertrauensverh ltnis hat Diese Person sollte dem Sch ler mit sehr viel Empathie begegnen denn eine wichtige Voraussetzung f r einen F rdererfolg ist die emotionale Basis des Betreuers dem Kind gegen ber Er mu Vertrauen in die Ent wicklungsm glichkeiten des Kindes haben und ihm dieses Gef hl der Werthaftigkeit verbal und nonverbal vermitteln k nnen Diese Erwartungen d rfen sich jedoch nicht als Leistungsdruck auf das Kind auswirken Sevenig 1994 32 Eine erfolgreiche Kommunikationsf rderung durch den Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen erfordert ein hohes Ma an Kompetenz von Seiten der Mitar beiter einer sonderp dagogischen Einrichtung Es sind sowohl diagnostische Kompe tenzen erforderlich als auch Kenntnisse ber unterschiedliche Kommunikationsger te und ber Methoden der Kommunikationsf rderung um zu entscheiden welches Kommunikationssystem f r einen Sch ler geeignet ist F r die Aneignung dieses Spezialwissens f r die Vorbereitung Auswahl und Anpassung der Sprachcomputer ben tigen die Mitarbeiter viel zus tzliche Zeit Bedeutsam wird der Austausch mit erfahrenen Fach
88. einer Arbeit erz hlt und die Befragten ber den Verwendungszweck der Inter views informiert Au erdem habe ich ihnen Anonymit t zugesichert und um ihre Einwilligung gebeten das Gespr ch auf einem Kassettenrecorder aufzeichnen zu d rfen Alle Beteiligten haben mir sofort ihr Einverst ndnis daf r gegeben http www foepaed net 66 Alle drei Interviews fanden in einer angenehmen entspannten Atmosph re statt Ein Lehrer hat gro es Interesse an den Ergebnissen meiner Examensarbeit bekundet und mich darum gebeten ihm diese zukommen zu lassen 6 4 Das Vorgehen bei der Auswertung Die Vorgehensweise bei der Auswertung steht in einem engen Zusammenhang mit den angewandten Erhebungsmethoden Die Auswertung der Kurzfrageb gen gliedert sich in zwei Abschnitte in einem ersten Schritt habe ich die Ergebnisse zur vollst n digen bersicht in eine Tabelle bertragen Bei Frage 3 Seit wann werden an Ihrer Schule elektronische Kommunikationshilfen eingesetzt habe ich alle Angaben zur besseren Vergleichbarkeit in Jahreszahlen umge ndert wenn es n tig war Nur ein mal wurde eine Frage nicht so beantwortet wie es vorgesehen war Die Angaben dieser Frage habe ich in der Tabelle durch kursive Schrift kenntlich gemacht In einem zweiten Schritt habe ich die Ergebnisse der einzelnen Fragen grafisch in Form von Balkendiagrammen dargestellt um die Ergebnisse zu verdeutlichen und Tendenzen hervorzuheben Teilweise habe ich die Ergebnisse
89. eit eine synthetische Stimme zu nehmen Das haben wir auch ausprobiert aber diese Sch lerin wollte lieber dass die W rter und S tze richtig gesprochen werden Und es macht ihr dann auch nichts aus wenn das eine M nnerstimme ist Nein das war f r sie ganz okay Da hatten eher die Kollegen Schwierigkeiten aber es geht so schon ganz gut Stellt den die reduzierte Kommunikationsgeschwindigkeit im Unterricht ein Prob lem dar oder haben da alle so viel Geduld bis die richtige Taste gefunden wurde Das geht bei mir im Unterricht meistens ganz gut weil ich aber auch immer ganz kleine Gruppen hatte Ich hatte einmal eine Sch lerin im Fachunterricht und da war es manchmal schon ein Problem weil einmal meine Geduld gefordert war und auch die Geduld der Mitsch ler Es wurde dann immer versucht Phasen zu haben wo dann noch einmal an die Geduld der anderen Mitsch ler appelliert wurde bzw wo sie sich dann die Geduld die Zeit auch wirklich genommen ha ben Dann wurden Fragen speziell an die eine Sch lerin gestellt und die anderen mussten dann erst einmal abwarten Wenn die Fragen offen an die ganze Klasse gestellt werden dann ist das schon schwierig obwohl viele Sch ler schon ganz r cksichtsvoll damit umgehen Benutzen die Sch ler ihre elektronische Kommunikationshilfe auch im Fachunter richt bei Fachlehrern Das h ngt teilweise von den Sch lern ab davon wie sie mit dem Ger t umgehen k nnen dann h ng
90. ektronische Kommunikationshilfe auf das Sozialverhalten und die Beteiligung des Sch lers am Unterricht aus e Benutzen die Sch ler ihre Kommunikationshilfe auch im Fachunterricht bei Fachlehrern Zu 2 e Wie bereiten Sie die sprechenden Sch ler auf den Umgang mit den Benutzern einer elektronischen Kommunikationshilfe vor e Wie gehen die sprechenden Sch ler im Unterricht mit dem Benutzer einer elekt ronischen Kommunikationshilfe um Zu 3 e Welche speziellen F rderma nahmen erhalten Benutzer einer elektronischen Kommunikationshilfe w hrend einer Schulwoche e Wie viele Unterrichtsstunden pro Woche werden durchschnittlich f r diese F r derma nahmen aufgewendet e Gibt es erg nzende private F rderung f r diese Sch ler http www foepaed net 99 Zu 4 An wen kann man sich als Lehrer wenden um Informationen ber Handhabung des Ger tes und Einsatzm glichkeiten im Unterricht zu bekommen wenn man zum ersten Mal einen Sch ler mit einem Sprachcomputer in seine Klasse be kommt Welche Fortbildungsm glichkeiten gebt es zu diesem Bereich f r Lehrer Sind diese ausreichend Wer finanziert diese Ist Ihnen ein Fall bekannt wo Sch ler die auf eine elektronische Kommunikati onshilfe angewiesen sind wegen mangelnder Kenntnisse von Lehrern mit diesen Hilfsmitteln an der entsprechenden Schule nicht aufgenommen werden konnten Wenn ja wo sind diese Sch ler unterrichtet worden Zu 5 Ist Ihnen ein Fall beka
91. ektronischen Kommunikationshilfe im Unterricht h ufig Spiele eingebaut werden Da dies jedoch nicht immer m glich ist und der Sch ler sein Kommunikationsger t nicht ausschlie lich beim Spielen einsetzen soll ist es Aufgabe des Lehrers seinem Sch ler zu er m glichen das Ger t auch in anderen Unterrichtssituationen benutzen zu k nnen Ich denke dass es wichtig ist die Namen der Mitsch ler und der Betreuer abzuspei chern damit der Sch ler die M glichkeit hat sie anzusprechen bzw sie aus einiger Entfernung herbeizurufen Weiterhin k nnen unterrichtssteuernde Aussagen wichtig sein z B Ich habe das nicht verstanden Kannst du das bitte noch einmal wiederholen Ich wei es Ich bin fertig Im Deutschunterricht besteht die M glichkeit das Kommunikationsger t beim Lesen interaktiv einzusetzen indem es z B mit den Ger uschen der Tiere belegt wird die im aktuellen Text vorkommen und an der passenden Stelle abgerufen werden k nnen vgl Stuckenschneider Braun 1990 19 Arbeitet das Ger t schriftorientiert l sst es sich gut in den Deutschunterricht integ rieren indem W rter oder Texte geschrieben und hinterher ausgedruckt werden Denkbar sind auch Ebenen mit Aussagen zu bestimmten aktuellen Unterrichtsthemen oder Unterrichtsf chern Bei allen genannten Beispielen m ssen jedoch immer die kognitiven F higkeiten des jeweiligen Sch lers bedacht werden sowie die Flexibilit t des Kommunikatio
92. en Obwohl es sich jetzt in meiner Klasse so eingeb rgert hat dass man mit diesen Schw chen leben kann und das finde ich auch okay Was manchmal auch noch schwierig ist die richtige Lautst rke zu finden Das Ger t hat auch immer f r die anderen Sch ler eine Mo tivation Und deswegen nehmen sie schon ziemlich viel R cksicht drauf und sie sind auch immer interessiert was da jetzt raus kommt http www foepaed net Fi Fi 121 Gibt es bestimmte Regeln f r die sprechenden Kinder wie sie mit dem Benutzter einer elektronischen Kommunikationshilfe umgehen sollen Gibt es da bestimmte Absprachen in Ihrer Klasse Ich versuche schon zu verdeutlichen dass das der Sprachcomputer dieses einen Sch lers ist Inwieweit ich da eingreife h ngt aber auch davon ab wie gut die Sch ler Verantwortung f r ihren Computer bernehmen k nnen und den anderen Sch lern deutlich machen k nnen Das ist meiner Aber am Anfang werden auch immer Ausprobierphasen gemacht in denen auch die anderen Sch ler mal etwas auf den Computer sprechen k nnen oder wo auch versucht wird dass die anderen Sch ler ihre Stimme leihen Ist es denn immer so dass auf dem Computer eines M dchens eine M dchen stimme ist und auf dem eines Jungen eine Jungenstimme Nein Ich habe es teilweise versucht aber in der Praxis hat es sich so ergeben dass meist meine Stimme auf dem Computer des M dchens war Beim Aladin be steht auch die M glichk
93. en PC mit einen Aladin Mobil System drauf und Zebulon Zebulon was ist das genau Zebulon ist die Verbindung zum Aladin System wo aber in erster Linie Schrift eingesetzt wird Das l uft dann auch mit Sprachausgabe Beim Aladin wird haupt s chlich ber Symbole und Bilder gearbeitet aber damit kann man noch eine wei tere Ebene verkn pfen so dass man auch Buchstaben und S tze eingeben kann Das ist ganz praktisch gerade auch f r den Deutschunterricht kann man das ganz gut einbinden Wie verl uft der Anschaffungsweg einer elektronischen Kommunikationshilfe Was muss man im Vorfeld beachten und organisieren Bei uns an der Schule l uft das in erster Linie ber die Therapeuten Zumindest bei meinen Sch lern war es so dass der Impuls f r ein solches Ger t von den Therapeuten kam Das Ger t muss ber einen Arzt verschrieben werden und der Lehrer muss dazu auch eine Stellungnahme abgeben Das Rezept und diese Stel lungnahme wird dann zur Krankenkasse geschickt und dann muss man erst einmal ganz sch n lange warten Und meisten ist es erst einmal so dass von den Kran kenkassen eine Ablehnung kam Gerade habe ich wieder zwei F lle miterlebt und da war es beides mal so dass erst einmal eine Ablehnung kam Und mit welcher Begr ndung Oftmals wurde das damit begr ndet dass erst noch einmal die Logop die abge checkt werden sollte ob nicht doch noch die Lautsprache weiter gef rdert werden k nnte und da
94. en k nnen und man die Ger te nicht braucht um sich zu Hause zu unterhalten Aber ich sagen den Eltern auch Irgendwann wollen Sie ihr Kind doch auch loslassen Oder das Kind muss auch die M glichkeit haben einfach irgend jemandem zu erz hlen wer es ist und wie es hei t Und es sind ja gerade auch im h uslichen Bereich nie oder kaum allgemeing ltige Geb rden die ja viel leicht noch jemand verstehen k nnte der die Geb rdensprache kann So z B f r Geld w rden alle noch die gleiche Geb rde machen Aber z B meine Sch lerin mit dem Aladin hat eine Geb rde f r Schule Sie nimmt die Hand auf den R cken wenn sie Schule meint Da kommt kein Mensch drauf Die Mutter versteht das und ich habe es auch verstanden als das M dchen zu mir in den Unterricht kam weil die Mutter mir vorher diese Geb rde erkl rt hat Aber ein Au enstehender versteht das nicht Das ist mit den elektronischen Kommunikationshilfsmitteln schon viel besser Wie ist das denn mit den sprechenden Mitsch lern Gibt es f r diese bestimmte Gespr chsregeln f r den Umgang mit dem Mitsch ler der mit Hilfe eines Talkers kommuniziert Also grunds tzlich verbiete ich allen anderen Kindern dieses Ger t in irgendei ner Weise anzufassen Das ist nat rlich ein hoher Reiz Sie d rfen das Ger t wohl am Anfang mal ausprobieren aber dann gibt es ein Verbot daf r dass sie damit spielen Das ist dann die Sprache des anderen Kindes die es ga
95. en kann Es ist schon ein sehr vielf ltiges Gebiet das sich sicherlich in der n chsten Zeit sehr stark weiterent wickeln wird und in den Schulen bestimmt immer mehr zum Einsatz kommen wird I Ich bedanke mich sehr herzlich bei Ihnen f r dieses Gespr ch http www foepaed net
96. en oder Kombinationen von Tasten zugeordnet Wie bei handels blichen Tastaturen erfolgt die Kennzeichnung der Tasten auch bei einigen speziellen elektronischen Kommunikationshilfen durch Buchstaben Zahlen und Interpunktionszeichen die auf Abruf beliebig zusammengesetzt werden k nnen Inhalte werden also durch Schrifteingabe abgerufen bzw zusammengestellt Bei Kommunikationsger ten die ber eine nat rliche Sprachausgabe verf gen wer den im allgemeinen Symbole z T auch Fotos Bilder oder Zeichnungen verwendet um die aufgezeichneten Inhalte zu ordnen Diese Symbole sollten f r den Benutzer mit den darunter gespeicherten inhaltlichen Aussagen in Beziehung stehen so dass es ihm schnell gelingt sich die Speicherpl tze einzupr gen Einige Ger te verf gen ber einen sehr begrenzten Mitteilungsvorrat da eine Bele gung nur mit einer Mitteilung pro Feld oder Taste m glich ist Andere Ger te verf gen ber verschiedene Ebenen auch Levels oder Niveaus ge nannt Gearbeitet wird hier in der Regel mit einem Touchscreen Ausgehend vom Hauptmen k nnen andere Ebenen aufgerufen werden indem man das entsprechen http www foepaed net 35 de Feld auf dem Monitor ber hrt Die Verwaltung des Vokabulars Kann sich je nach Ger t ber unterschiedlich viele Niveaus verzweigen so dass eine Art Baumdia gramm entsteht Ruft man z B auf dem Startmen die Ebene Schule auf er scheinen auf der Oberfl che wieder verschied
97. end etwas was man noch nicht mitbedacht hat I Also ein st ndiges Weiterentwickeln Ausprobieren sich Beraten mit anderen B Ja ja I Gibt es denn etwas das Sie gerne ndern w rden was vielleicht die Praxis zur Zeit erschwert B Also was ich sicher gut finden w rde ist wenn die ganze Prozedur der Anschaf fung erleichtert w rde Wenn ich allein die Zeit zusammenrechne in der ich Brie fe an irgend welche Institutionen geschrieben habe die ich mir eigentlich h tte schenken k nnen wenn die das gleich beantragt h tten Da habe ich dann wirklich das Bundessozialhilfegesetz gew lzt um da die entsprechenden Bezugspunkte zu finden Und da bin ich ja auch nicht so firm drin gewesen Man hat zwar schon ein bisschen Unterst tzung von der Firma aber man will dann ja auch nicht unbe dingt nur die 08 15 Formulierungen bernehmen sondern man will sich da auch absichern weil man ja auch mit seinem Namen unterschreiben muss Und bei den Firmen kommt auch immer das Interesse durch dass sie ihr Produkt verkaufen wollen das ist ja klar Aber es war schon im Vorfeld so dass sie gleich gesagt ha ben Mach dir nichts daraus erst kommen eine Ablehnung aber dann musst du eben Widerspruch einlegen und dann wird es genehmigt Also das haben mir die Firmen schon vorher gesagt I Oh dann scheint das ja so blich zu sein B Ja Aber da gibt es dann auch Gerichtsurteile zu auf die man sich berufen kann Diese Urteile haben
98. end gegen ber standen Das ist oft ein Problem Die Zusammenarbeit mit den Eltern Ja die Verbindung mit dem Elternhaus Es sind eben technische Ger te und es kostet viel Zeit sich damit auseinanderzusetzen und es ist auch oft eine Scheu vor einem solchen Ger t vorhanden Es besteht die Angst etwas kaputt zu machen was auch nicht ohne Grund ist da die Ger te teilweise schon sehr empfindlich sind Benutzen die Sch ler im allgemeinen die Ger te auch zu Hause oder greifen sie dort eher auf nonverbale Kommunikationsmittel zur ck Bisher habe ich es noch bei keinem Sch ler geschafft oder miterlebt dass er es zu Hause auch benutzt hat Da spielen gerade wieder die Sachen eine Rolle dass die Sch ler im Elternhaus ganz eigene Kommunikationsstrategien aufgebaut haben und die Eltern diese auch ganz gut verstehen Es ist dann oft schwierig die Not wendigkeit deutlich zu machen Teilweise war ich dann schon froh wenn ich die Eltern so weit bekommen habe dass sie das Ger t auch besprochen haben Ob wohl wenn man dann selber vor diesem Ger t sitzt um es zu besprechen dann merkt man erst wie schwierig das sein kann was aber auch nat rlich wieder von dem jeweiligen System abh ngt ob es schnell zu unterbrechen ist ober ob man mehrere Kurzmitteilungen drauf sprechen kann Hemmungen kommen zum Teil auch dadurch zustanden wenn man sich bei der Aufnahme verspricht Soll man es dann so lassen oder wieder von vorne aufnehm
99. ene Ebenen wie z B Unterrichtsf cher Personen und Pause die sich wiederum in verschiedene Bereiche weiter verwzeigen k nnen bis man auf die Ebene gelangt die die gew nschten Einzelaus sagen auff hrt Die neueren Programme verf gen ber die M glichkeit von jedem beliebigen Niveau direkt auf das Hauptmen zu gelangen damit ein schneller The menwechsel m glich wird Wieder andere Ger te verf gen ber eine kombinierte Tastenbelegung Mit Hilfe von Kodierungsstrategien k nnen bedeutend mehr Mitteilungen aufgerufen werden Hat ein Ger t beispielsweise 32 Tasten bei dem jeweils zwei Tasten miteinander kombi niert werden k nnen sind 1024 Mitteilungen m glich bei Dreierkombinationen the oretisch sogar bis zu 32 768 Alle W rter k nnen mit nur einem Deckblatt das ber ca 100 Ikonen verf gt gebildet werden Eine solche Kodierungsstrategie ist die Minspeak Methode die vom Sprachwissen schaftler Bruce Baker entwickelt wurde vgl Weid Goldschmidt 1994 38 Bei die ser Methode muss man sich die Bedeutung und Kombination von Bildern Ikonen merken Die Verkn pfung von Bildern mit Inhalten geschieht assoziativ d h mit pers nlichen Eselsbr cken Einzelne Ikonen k nnen zu thematischen Oberbegrif fen werden unter denen andere Bilder ihre Bedeutung ver ndern Beginnt eine Kombination z B mit dem Apfel so haben alle weiteren Bilder mit Ern hrung zu tun die Sonne steht f r Urlaub und der Regenboge
100. entlich keine elektronischen Kommunikationsge r te Dann haben diese Kinder eben Pech Aber man darf deswegen auf keinen Fall Klassen bilden in denen nur nichtsprechende Kinder unterrichtet werden das w re sicherlich h chst fatal Man muss immer sinnvollerweise Mischformen fin den wo Nichtsprechende auch gen gend sprachliche Vorbilder haben so dass ei ne gewisse Dynamik entsteht und sie sich entsprechend entwickeln k nnen Wenn man jetzt alle nichtsprechenden Sch ler zusammenfassen w rde dann w rden zum einen diese Kinder ja schon altersm ig nicht zusammenpassen und zum zweiten ginge jede Dynamik jede Anregung verloren Das darf man nicht ma chen Insofern gibt man diese Kinder dann selbstverst ndlich auch wieder ab aber man hat nat rlich noch die M glichkeit ber den Sprachheilunterricht den Kon takt und die F rderung aufrechtzuerhalten Man ist ja auch so vertraut mit dem Vokabular und dem Umgang dieser Ger te dass man immer Ansprechpartner ist f r Kollegen die diese Sch ler dann in ihre Klasse bekommen Man muss dann nur sehen dass man harmonische berg nge schafft zu anderen Einrichtungen oder Klassen I Welche speziellen F rderma nahmen gibt es denn eigentlich w hrend einer Schulwoche f r die Sch ler die einen Sprachcomputer benutzen B Also an unserer Schule erhalten die Sch ler Sprachheilunterricht so hie es urspr nglich und so ist es auch im Stundenplan verankert aber im Grunde ge nom
101. enz und ein gesteiger tes Selbstbewusstsein erreicht werden Durch die lautsprachliche R ckkopplung erweitern sie die Kommunikation um eine zus tzliche Dimension die die Dynamik der Interaktion steigert Sie f rdern das Sprachempfinden und verbessern die Kom munikationskompetenzen der Kinder Schwerdt 1993 81 Neben der F rderung des Sprachempfindens wird auch der Prozess des Lesen und Schreiben Lernens un http www foepaed net 44 terst tzt Benutzt der Sch ler ein Kommunikationsger t mit Schrifteingabe und syn thetischer Sprachausgabe kann er nach dem Schreiben das h ren was er aus Buch staben zusammengesetzt hat F r detaillierte Informationen zum Schriftspracherwerb bei nichtsprechenden k rperbehinderten Kindern sei auf das Buch von K ster und Schwager 1999 hingewiesen F r Kinder und Jugendliche die nicht ber Kenntnis se der Schriftsprache verf gen werden Ger te angeboten die symbolorientiert arbei ten Die meist farbig gestalteten Bilder beinhalten einen hohen Wiedererkennungs wert und haben bei Kindern einen hohen Aufforderungscharakter Von besonderer Bedeutung ist ein Sprachcomputer im Umgang mit fremden Perso nen Aber um sich mit vertrauten Bezugspersonen zu unterhalten ist eine Verst ndi gung mit einfachen Kommunikationstafeln oft effektiver Zu diesem Ergebnis ge langte Ursula Braun in ihrer Untersuchung von 1994 vgl K ster Schwager 1999 52 Ist der Benutzer einer elektronischen
102. er Linie der Logop de bernommen Wir hatten jetzt ein Jahr lang keinen Logop den an unserer Schule und das macht sich schon gleich bemerkbar Und das ist jetzt wirklich die Einzelsituation schlechthin I Arbeiten denn au er den Logop den noch andere Therapeuten mit diesen Sch lern B Ja teilweise arbeiten auch Ergotherapeuten mit den Sch lern Und es h ngt dann auch mit den Therapeuten und mit den Zielen zusammen was das dominante Ziel http www foepaed net 123 ist Gerade in der Anfangsphase wird es zum dominanten Ziel erst einmal den Umgang mit diesem Ger t zu ben Da arbeiten auch wirklich alle zusammen und dieses Ziel steht im Mittelpunkt Und meistens so nach einem halben Jahr kommt man dann an so einen Punkt an dem man sich fragt Hat man jetzt schon alles Ziele erreicht die man wollte Klappt das so H ufig nimmt man dann auch wieder neue Anl ufe oder macht auch mal gezielt Pause um sich noch einmal bewusst zu machen ob man den richtigen Ansatz gew hlt hat oder ob man even tuell auch mal am Kind vorbei arbeitet I Wenn man sich als Lehrer gar nicht mit diesem Thema auskennt wohin kann man sich wenden um Beratung ber die Handhabung der Ger te und den Einsatz im Unterricht zu bekommen B Also ich bin auch so in die Situation rein gerutscht Ich habe eine Klasse ber nommen und der Kollege vor mir hatte mit der Therapeutin zusammen beschlos sen dass es ganz sinnvoll ist das Ger t anzuschaf
103. er noch ein bisschen herum experimentieren kann und ihn dann fin det oder gibt das Ger t gerade ganz den Geist auf so dass man es lieber gleich einschickt Am Anfang war es oft so dass es relativ lange gedauert hat aber mitt lerweile ist es so dass es relativ z gig gemacht wird I Ja das ist ja auch wichtig f r den Sch ler dass er das Ger t dann schnell wieder zur Verf gung hat B Ja genau Aber innerhalb der letzten Zeit hat das immer innerhalb von ein oder zwei Wochen geklappt also relativ z gig I Oh ja da h tte ich gedacht dass das schon l nger dauern w rde B Ja aber ich hatte auch schon Phasen wo das Ger t dann wirklich f r ein viertel Jahr weg war Und dann muss man ja auch noch immer schauen wie das mit der Kosten bernahme ist ob es sich noch um einen Garantiefall handelt Und dann muss man sich mit den Eltern in Verbindung setzen denn gr ere Reparaturen bernimmt dann wieder die Krankenkasse und die Eltern m ssen daf r einen Re paraturschein beantragen wie f r andere Hilfsmittel auch I Also ist f r die Finanzierung ausschlie lich die Krankenkasse zust ndig B Ja soweit ich das bisher erlebt habe ist nur die Krankenkasse daf r zust ndig Ich k nnte mir h chstens vorstellen je nachdem wie gut die Krankenversiche http www foepaed net I B I B I B 124 rung ist dass eventuell das Sozialamt da einen Teil bernimmt Aber in erster Linie sind elekt
104. erden Erkennt das Ger t dass keine abgespeicherte Aussage abgerufen wer den soll schaltet es automatisch in den Schrift bzw Buchstabiermodus um Einige Worte die die synthetische Sprachausgabe nicht korrekt wiedergeben kann k nnen beim Deltatalker phonetisch buchstabiert eingegeben werden so dass die Aussprache stimmt Diese W rter k nnen gespeichert werden so dass sie bei erneuter Eingabe korrekt ausgesprochen werden 4 3 4 Der DigiVox DigiVox Hersteller diB Elektronik IGEL Rehacom Rehamedia ist eine tragbare elektronische Kommunikationshilfe mit nat rlicher Sprachausgabe Das Ger t ist 30 cm breit 22 5 cm tief 5 cm hoch und wiegt ca 1 5 kg Aufnahmezeiten liegen bei 16 142 Minuten je nach Typ und Qualit t http www foepaed net 40 Die Bedienung erfolgt durch Be r hren einer frei definierbaren Sensoroberfl che Es stehen acht Ebenen f r die Belegung zur Verf gung Die Oberfl chen k nnen in Felder variabler Gr e eingeteilt werden Die Felderan zahl ist auf minimal zwei Felder je Ebene begrenzt und kann bis auf 48 Feldern erweitert werden wobei jede Ebene anders gestal Abbildung 6 DigiVox tet sein kann Der Benutzer kann die Ebenen selbst ndig wechseln Neben der direk ten Eingabe kann die Aktivierung im Scan Modus auch ber einen Sensor erfolgen Akustisches Scanning ist m glich ber ein eingebautes oder ein externes Mikrofon kann f r jedes Feld Sprache oder ein Ger usch a
105. ergrund stehen Anmerkungen Dieser Text wurde in m nnlicher Form geschrieben Der Inhalt gilt f r Frauen und M dchen entsprechend in weiblicher Form Da die Thematik dieser Arbeit keiner geschlechtsspezifischen Unterscheidung bedarf schien mir diese Variante zu Guns ten des Leseflusses gerechtfertigt In diesem Text ist oft von Kindern die Rede Dabei sollte stets auch an Jugendliche bzw junge Erwachsene gedacht werden http www foepaed net 2 Begriffskl rungen In den Kapiteln 2 1 und 2 2 geht es um eine Beschreibung der hier interessierenden Sch lergruppe nichtsprechende k rperbehinderte Kinder und Jugendliche Viele unterschiedliche Behinderungen k nnen zur Folge haben dass eine Verst ndigung ber gesprochene Sprache keine zufriedenstellende Kommunikation mit anderen Menschen erm glicht Im Folgenden beschr nke ich mich auf die Behinderungsform der infantilen Zerebralparese denn Kinder und Jugendliche mit einer infantilen Ze rebralparese bilden den gr ten Anteil der Sch ler an Schulen f r K rperbehinderte Ein Blick in die K rperbehindertenschulen zeigt dass dort die Mehrheit der Kinder von dieser Sch digung betroffen ist nach Wehr Herbst 1988 184 sind dies 73 K ster Schwager 1999 12 2 1 Infantile Zerebralparese Die infantile Zerebralparese auch zerebrale Bewegungsst rung genannt ist eine bleibende nicht fortschreitende Bewegungs und Haltungsst rung in Folge einer Sch digu
106. eschlossen werden kann In dieser Position ist es nicht m glich feine Bewegungen mit Unterkiefer Lippen und Zunge auszuf hren die zum Sprechen n tig sind vgl Haupt 1989 100 Durch die Beeintr chtigung der lautsprachlichen M glichkeiten kommt es in der fr hen Kommunikationsentwicklung zu unverst ndlichen Lautbildungen oder diese fehlen g nzlich Die Eltern bekommen so nur wenige Impulse verbale u erungen ihres Kindes nachzuahmen Im weiteren Verlauf der kommunikativen Entwicklung kommt es f r ein Kind mit schwerer Dysarthrie oft zu frustrierenden Erlebnissen H ufig wird es von seinen Kommunikationspartnern falsch verstanden Wenn es sich dann M he gibt deutlicher zu sprechen wird die Bewegungsst rung durch zus tzli che Anspannungen oft verst rkt so dass Kontakte als Negativerlebnisse erfahren werden Es passiert dann nicht selten dass sich Gespr chspartner nach einigen ver geblichen Versuchen das behinderte Kind zu verstehen abwenden vgl Haupt 1989 103 http www foepaed net 18 Die Kinder haben deshalb nicht die M glichkeit immer wieder nachzufragen wenn sie etwas Neues entdecken und um eine n here Erl uterung zu bitten So verharren nichtsprechende Kinder oft in Passivit t und warten ab bis sie gefragt werden Sie initiieren keine Gespr che so dass oft nicht bemerkt wird wenn sie etwas falsch verstanden haben Es kann in seiner eigenen Welt aufwachsen die m glicherweise voller Fehlinterpretatio
107. ewegen um auch nur irgendein Wort verst ndlich aussprechen zu k nnen Dabei liegt meistens ein Zusammenhang zwi schen dem Schweregrad der zerebralen Bewegungsst rung und dem der Dysarthrie vor vgl K ster Schwager 1999 15 Kann ein Mensch nicht mehr ber Lautsprache in Kommunikation treten so liegt eine Anarthrie vor die den schwersten Auspr gungsgrad der Dysarthrie darstellt Nach Haupt 1989 101 sind dies ca 10 der Kinder mit zerebralen Bewegungsst rungen Auf Grund der erheblichen Bewegungsbehinderung ist es f r diese Men schen kaum m glich sich ber nonverbale Kommunikationssysteme wie z B Ges tik Mimik oder Zeichensprache zu verst ndigen In der neueren Literatur wird an Stelle von Anarthrie auch teilweise von schwerer Dysarthrie gesprochen vgl Oskamp 1993 429 Nach Auffassung der Autorinnen sollte man von A narthrie nur dann sprechen wenn selbst die engsten Bezugspersonen die Laut u e rungen des Kindes nicht verstehen k nnen Da dies wohl nur u erst selten der Fall sein d rfte werden wir in Anlehnung an die neuere Literatur Oskamp 1993 Braun 1994 im weiteren Verlauf nur noch von schwerer Dysarthrie sprechen K ster Schwager 1999 16 Kinder und Jugendliche mit einer schweren Dysarthrie oder einer Anarthrie also Kinder und Jugendliche die sich auf Grund einer zerebralen Bewegungsst rung nicht verst ndlich oder gar nicht ber Lautsprache verst ndigen k nnen geh ren zu
108. fe kommt meistens aus dem schulischen bzw therapeutischen Bereich Die Eltern werden informiert bekommen vom Lehrer eine Stellungnahme welches Ger t sinnvoll sein k nnte und m ssen dann ein Rezept vom Arzt ausstellen lassen Das wird dann an die Krankenkasse weitergeleitet Nach Bewilligung des Ger tes erfahrungsgem dauert dies ca ein halbes Jahr muss man sich mit den Lieferfirmen in Verbindung setzen Teilweise ist es m glich das Ger t kurzfristig f r Probephasen auszuleihen wobei hier Probleme mit der Kosten bernahme entstehen k nnen Entweder werden die Mietkosten auch von der Krankenkasse bernommen oder man vereinbart dass diese beim Kauf des Ger tes angerechnet werden Es hat sich in der Praxis bew hrt mit den Firmen aus zuhandeln dass sie das Ger t zur ckkaufen falls es sich berhaupt nicht bew hren w rde 6 5 6 Au erschulischer Bereich Die Zusammenarbeit mit den betroffenen Eltern l uft sehr unterschiedlich ab An allen drei Schulen werden die Eltern der Sch ler in die Schule eingeladen wenn das http www foepaed net 77 elektronische Kommunikationsger t zum ersten Mal ausprobiert wird Ziel ist es dass die Eltern der Sch ler sich auch mit den Kommunikationshilfen auskennen da die Lehrer bei technischen Problemen nicht immer zur Verf gung stehen k nnen Einer der Befragten hat bislang nur positive Erfahrungen bei der Zusammenarbeit mit den Eltern gemacht d h dass die Eltern der Sch ler
109. fe weiter be nutzen k nnen Aber das sind jetzt meine Vermutungen Wenn man sich jetzt als Lehrer oder auch als Werkstattmitarbeiter gar nicht mit elektronischen Kommunikationshilfen auskennt an wen kann man sich dann wenden um Informationen ber Handhabung und Einsatzm glichkeiten dieser http www foepaed net 114 Ger te zu bekommen Welche Beratungsm glichkeiten gibt es in diesem Be reich Ja das ist nicht so einfach Wenn es jetzt um die Anschaffung eines Ger tes geht dann kann man sich bei den Herstellern direkt informieren Aber wenn schon ein Sch ler mit einem Ger t arbeitet und es haben neue Erwachsene mit diesem Kind oder Jugendlichen zu tun und wollen in diesem Bereich geschult werden dann ist das eine Frage des Geldes Gegen Bezahlung macht jede Firma eine neue Schu lung Ich habe jetzt gerade eine Schulung gehabt f r einen Spracheingabecompu ter Die Kollegin die das bisher gemacht hat hat mir zwar Hilfestellungen am Anfang gegeben aber es hat sich gezeigt dass man es richtig lernen muss wenn man dieses Ger t richtig bedienen will Und diese Schulung kostet 2000 DM Und das w rde ich nat rlich selber nicht bezahlen das ist ja klar Mein Arbeitgeber bezahlt mir das erst recht nicht das Land Niedersachsen bezahlt nicht eine einzige Mark daf r Und in diesem Fall hat die Versicherung des Kindes die Kosten f r diese Schulung bernommen Ansonsten wei ich dass es eine Beratungsstelle in Bremen gi
110. fen und ich habe w hrend der Anschaffungsphase die Klasse bernommen Eine kurze Einf hrung zu diesem Ger t gab es von der Firma und mit den Kollegen habe ich mich auch ein bisschen kurz geschlossen Naja und dann habe ich mich anhand von Literatur und mit der Bedienungsanleitung des Ger tes informiert Und letztendlich ging ganz viel ber Ausprobieren Bei uns an der Schule achten wir schon darauf dass das haupts ch lich der Klassenlehrer macht weil er auch den Hauptbezug zu dem Kind hat und auch die meiste Zeit mit dem Kind verbringt Und gerade f r die spontanen Situa tionen ist das wichtig Man kann noch so viel in Einzelsituationen ben das A und O bleibt es den Umgang mit dem Ger t in den Alltag zu integrieren Denn das ist ja letztendlich auch das Ziel Beratung bekommt man teilweise von den Firmen Beim Aladin war allerdings das Nonplusultra dass man keine Beratung mehr br uchte Das Prinzip ist auch schon relativ einfach Man muss sich schon ein bisschen mit Computern auskennen Ein Beratungslehrer hat das Ger t besorgt und hat es vorgef hrt und zusammen mit dem Kind und mir eine Stunde daran ge arbeitet und stand auch jederzeit f r Fragen zur Verf gung Und das habe ich am Anfang auch viel ausgenutzt Sobald es Probleme gab habe ich ihn angerufen und er ist auch gerne noch einmal vorbeigekommen Schwierig ist es nur immer wenn irgendwelche Defekte auftreten und beurteilen zu k nnen ob es ein Defekt ist bei dem man selb
111. ffend Man kann keine fundierte Vorstellung dar ber haben wohin sich ein Mensch ent wickeln k nnte Prognose wenn man ber seine derzeitigen M glichkeiten Diag nose nichts wei Er schl gt vor die Sch ler nach der Diagnose einer der folgen den vier Entwicklungsgruppen zuzuordnen um ber weitere F rderma nahmen ent scheiden zu k nnen Betont wird dabei dass diese Gruppenzuordnungen nicht sta tisch zu sehen sind sondern dass im Rahmen einer F rderung auch andere Gruppen erreicht werden k nnen wobei keine feste Reihenfolge vorgegeben ist sondern auch Phasen bersprungen werden k nnen Gruppe 1 werden demnach Kinder ohne erkennbares Sprachverst ndnis zugeordnet Aktionen und Reaktionen laufen vorwiegend auf vegetativer Basis ab Gruppe 2 schlie t Kinder ein die bereits erkennbares Sprachverst ndnis besitzen Kommunikative Interaktionen werden jedoch als unbefriedigend empfunden da le diglich Reaktionen m glich sind Die Kinder sind in der Lage einfache Ja Nein Antworten zu geben http www foepaed net 49 Kindern der Gruppe 3 ist es ansatzweise m glich eigeninitiierte Signale auszusenden und W nsche zu u ern Gruppe 4 schlie t Kinder mit ein die sprachersetzende Kommunikationssysteme benutzen oder benutzen k nnten um ihre Lautsprachlosigkeit durch komplexe Formen der Kommunikation sowohl durch Reaktion als auch als Aktion zu kom pensieren Sevenig 1994 22f Schwerp
112. g mit elektronischen Kommu nikationshilfen von 39 Diagramm 4 Diagramm 5 ver Verteilung der unterschiedlichen Modelle elektronischer Kommunikationshilfen deutlicht welche Modelle elektroni 2 scher Kommunika 10 tionshilfen bevor 8 Anzahl D zugt an den nieder s chsischen Schulen f r K rperbehinder o EEEE A te zum Einsatz EEN We S X SZ ZZ SS W SS SZ SZ kommen Am h u K By vi Es S Ka cf S lt Si S N EI figsten werden Al A pha und Deltatalker eingesetzt je elf Ger te Bei diesen beiden Modellen handelt es sich um zeitgem e Ger te die vielseitig einsetzbar sind Wegen der verf gbaren Software Quasselkis te Deutsche Wortstrategie sind sie mit relativ wenig Zeitaufwand f r die Betreu er einzurichten Einen hnlich starken Einsatz haben die Ger tegruppen sprechende Tasten und aufger stete PCs Bei diesen handelt es sich nicht um einheitliche Modelle sondern um Sammelbegriffe f r unterschiedliche Fabrikate mit bestimmten Funktionen Da heute die Versorgung vieler Haushalte und Schulen mit PCs gegeben ist und in Zukunft noch ansteigen wird bietet sich aus Kostengr nden eine Aufr s tung dieser Ger te an Nachteilig bei diesen Ger ten ist die eingeschr nkte Mobilit t Mit jeweils vier Ger ten sind die Modelle DigiVox und Aladin vertreten http www foepaed net 82 Positiv hervorzuheben ist dass die Vielfalt der Modelle e
113. gesperrt Dieses Prinzip gilt auch wenn das Scanning Verfahren aktiviert ist Ist der Scan Modus aktiviert werden die gesperrten Felder bersprungen reduzierte Selektion Die Chatbox verf gt ber vier unterschiedliche Ebenen f r das Vokabular zwischen denen der Benutzer schnell wechseln kann 4 3 2 Der Alphatalker Der Alphatalker s Abb 4 Hersteller Prentke Romich Deutschland ist eine tragba re elektronische Kommunikationshilfe 35 x 6 x 22 cm 1300 g die ber eine nat r liche Sprachausgabe verf gt Die Speicherkapazit t f r Sprache liegt zwischen 6 1 2 und 25 Minuten je nach Einstellung der Sprachqualit t und zus tzlichen Speicher erweiterungen Das Speichern des Vokabulars erfolgt ber ein eingebautes Mikrofon Der Alphatalker hat in der Standardausf hrung 32 Tastenfelder die jedoch zu acht oder vier Tastenfeldern zusammengefasst werden k nnen Dies Kann besonders bei Sch lern mit starken Bewegungsbeeintr chtigungen oder eingeschr nkten kognitiven F higkeiten von Vorteil sein Ebenso besteht die M glichkeit am Anfang der Kom munikationsf rderung mit vier Tasten zu beginnen und das Vokabular nach und nach zu erweitern Eine Verz gerung des Tastenanschlags kann eingestellt werden Bei guter Kopfkontrolle kann das Ger t ber einen optischen Sensor angesteuert werden Die Bedienung ber verschiedene Scanning Verfahren ist m glich Bedeutsam f r Sch ler mit einer zus tzlichen Sehbeeintr chtigung ist d
114. h mit einem Stirn oder Mundstab oder einem Infrarot oder Lichtzeiger erfolgen vgl Braun 1994 39 Oskamp 1993 438 http www foepaed net 34 Nichtsprechende Sch ler sind oft nicht in der Lage eine Tastatur durch direkte Se lektion zu bedienen Von besonderer Bedeutung kann in diesem Fall die indirekte Selektion das Scanning Verfahren sein Voraussetzung ist dass der Benutzer einen Schalter oder Sensor mit einer kontrollierbaren Bewegung bedienen kann Je nach motorischen M glichkeiten kommen dabei z B Kopf Knie Fu Blas und Saug schalter in Frage oder die Bedienung ber Lidschlagimpulse Beim Scanning werden die einzelnen Tasten nacheinander von einem Lichtpunkt durchlaufen Per Schalter oder Sensorimpuls kann dann der gew nschte Buchstabe ausgew hlt werden Um das Scanning Verfahren zu beschleunigen gibt es auch die M glichkeit des Zeilen Spalten Scannings Row Column Scanning Quist Lyle 1997 115 Zuerst leuch ten die Zeilen nacheinander auf dann die Spalten Der Schnittpunkt der ausgew hl ten Reihen ist das gew nschte Zeichen bzw die gew nschte Taste Das Block Scanning geht so vor dass zun chst mehrere Felder gleichzeitig abgetas tet werden Ist ein Block ausgew hlt werden die einzelnen Felder dieses Blocks ab gescannt vgl Lingen 1994 46f 4 2 3 Speicher und Abrufm glichkeiten von Inhalten Einzelne Buchstaben W rter oder S tze werden gespeichert und bestimmten Fel dern Tast
115. hat sich gezeigt dass sie in diesem Bereich auch die Lehrer hat aber ich war da jetzt nicht mehr drin weil ich ja nicht mehr ihre Lehrerin bin Trotzdem soll sie ja durchaus der Mutter auch et was von mir erz hlen Wir haben ihr jetzt also eine neue Ebene angelegt wo Per sonen sind Da w re es nun sinnvoll eigentlich alle Personen zusammenzufassen I Es ist dann also so dass sich das Vokabular st ndig weiterentwickelt bzw ver n dert z B abh ngig von verschiedenen Unterrichtsthemen B Ja genau wobei jetzt am Unterrichtsthema nichts mehr gemacht wird weil das Ger t nicht mehr im Unterricht eingesetzt wird Die Kollegin die jetzt meine Klasse bernommen hat arbeitet mit der Geb rdensprache und h lt berhaupt nichts von elektronischen Kommunikationshilfsmitteln aber weil das M dchen jetzt schon sehr lange Zeit damit arbeitet und die Mutter auch zu Hause sehr gut damit zurechtkommt und ganz viel Zeit und Ideen investiert sind wir so berein gekommen dass wir die F rderung unter uns weiter fortf hren Es ist jetzt nur nicht mehr wirklich im Unterricht I Dann l uft die Zusammenarbeit mit den Eltern ja scheinbar ziemlich gut B Ja bei beiden Sch lern l uft die Zusammenarbeit mit den Eltern sehr gut Ich habe die Erfahrung noch nicht gemacht dass die Eltern dazu nicht bereit waren Obwohl es ja immer so ist dass die Eltern ohne Hilfsmittel gut mit ihren Kindern http www foepaed net l 112 kommunizier
116. hatalker ist das so berhaupt nicht m glich weil hier nicht die Deutsche Wortstrategie zugrunde liegt sondern ledig lich ein paar Ikonen aus der Deutschen Wortstrategie Beim Aladin sind wir zur Zeit dabei diese einzuf gen Wir haben vor diese ber Fotos mit als Ebene auf das Aladin Mobil System zu bringen Das dauert aber eine Weile zuerst m ssen die Fotos gemacht werden diese m ssen dann digitalisiert und dann bertragen werden Im Moment sind wir da noch nicht so weit aber es wird kommen Wirkt sich die elektronische Kommunikationshilfe bemerkbar auf die Beteiligung des Sch lers am Unterricht aus Auf alle F lle denn er verliert seine Passivit t War es vorher so dass er direkt gefragt werden musste und das auch nur ber ein Ja Nein Fragesystem was ja h ufig schon aus dem Fragetypus heraus die Antwort antizipiert Dann stellt man nat rlich schon solche Fragen die den Betreffenden schon fast automatisch zu ei ner bestimmten Antwort f hrt ber die elektronische Kommunikationshilfe hat der Sch ler jetzt die M glichkeit sich erst einmal selbst ndig zu Wort zu melden also zu sagen Ich wei was oder Ich m chte was sagen und zum zweiten http www foepaed net 101 k nnen sie auch den Gespr chsverlauf bestimmen Sie k nnen bestimmte Sachen durch Wiederholung verst rken sie k nnen dem Gespr ch eine andere Richtung geben und sie k nnen insofern nat rlich auch antworten Dies h ngt nat rlich
117. hen einem H rer sendet der das Zeichen gem seines kognitiven Repertoires und gem seiner Erwartungshaltung decodiert und so eine Nachricht erh lt Damit eine Verst ndigung beider Kommuni kationspartner m glich ist m ssen sie ber einen gemeinsamen Zeichenvorrat hier einen gemeinsamen Sprachcode verf gen Frey 1989 171 Kommunikation l uft jedoch nie in eine Richtung ab Es entsteht eine Wechselbezie hung Interaktion zwischen den Kommunikationspartner wie folgendes Schaubild verdeutlicht COMMUNICATION ENVIRONMENTS TRANSMISSION ENVIRONMENTS Sender Encoder w n endogenous feedback or Heemer Decoder Receiver Decoder or Sander Encoder wih exogemous feedback endogemaus feedback TRANSMISSION SIGNAL CHANNELS COMMUNICATION CONTEXTS Abbildung 1 Basic Elements of the Human Communication Model Lloyd Fuller Arvidson 1997 7 Der Kommunikationsprozess l uft also in vier verschiedenen Phasen ab Die Ver schl sselung Encodierung durch den Sender einer Nachricht die bermittlung Transmission der Nachricht mit Hilfe bestimmter Signale die Entschl sselung http www foepaed net 12 Decodierung der Nachricht durch den Empf nger und seine Reaktion Feedback auf die erhaltene Nachricht Ob die Nachricht verstanden wird h ngt zum einen von der Deutlichkeit der Signale ab zum anderen aber auch von den kognitiven F higkeiten des Empf ngers Dessen Aufmerks
118. henden Sch lers festzustellen Diagnose sich umfassen de Informationen ber die erh ltlichen Kommunikationshilfen zu beschaffen und die beste Mensch Maschine Schnittstelle Duden Informatik 1993 625 herauszufin den Fuller Lloyd und Schlosser haben 1991 erarbeitet dass es in der Literatur fast 50 eigenst ndige Auswahlkriterien f r ein kommunikationsunterst tzendes System gibt Diese Kriterien lassen sich einer der folgenden drei Gruppen zuordnen 1 functionability ability to meet needs Funktionalit t f r spezielle Bed rfnisse 2 availability useability Verf gbarkeit Benuzterfreundlichkeit and 3 acceptability compatibility Akzeptanz Kompatibilt t vgl Wasson Arvidson Lloyd 1997 227 http www foepaed net 32 Wasson Arvidson und Lloyd 1997 228ff nennen auch noch ein anderes Kriterien system mit acht Kriterien das die Zielsetzungen des Einsatzes einer elektronischen Kommunikationshilfe deutlicher hervorhebt Im Folgenden nenne ich jeweils ein Kriterium und erl utere dieses oder gebe Beispiele zur Verdeutlichung an Ein Kommunikationsger t sollte demnach acht Kriterien erf llen i Die Bedienung des Ger tes sollte leicht erlernbar sein Learnability Eine zu komplexe Handhabung k nnte dazu f hren dass die Technik abgelehnt wird Das Ger t sollte kompatibel sein zu anderen technischen Produkten die der Be nutzer ben tigt Consistency Interessant f r n
119. hten sich nach dem Ausma der Sch digung und nach den F higkeiten des Betroffenen Jede Kommunikationsf rderung muss individuell zusammengestellt und nach einer Erprobungsphase unter Umst nden kor rigiert werden http www foepaed net 25 3 3 2 M glichkeiten der Unterst tzten Kommunikation Die Formen der Unterst tzten Kommunikation lassen sich in zwei gro e Gruppen einteilen die k rpereigenen Kommunikationsformen und die externen Kommunika tionshilfen vgl Bundschuh 1999 517 Zu den k rpereigenen Kommunikationsformen geh ren alle Kommunikationsm g lichkeiten die mit Hilfe des eigenen K rpers ausgef hrt werden k nnen Differen ziert wird hierbei noch zwischen allgemein gebr uchlichen und kompensierenden Kommunikationsformen Zu den allgemein gebr uchlichen Kommunikationsformen geh ren Gestik Mimik und die Lautsprache Sie werden von allen Menschen st ndig bewusst oder unbewusst eingesetzt sofern es die motorischen M glichkeiten zulas sen Lassen sich mit Hilfe dieser Kommunikationsformen keine eindeutigen geziel ten Informationen bermitteln kann auf kompensierende k rpereigene Kommunika tionsformen zur ckgegriffen werden Hierzu ist es notwendig Absprachen zwischen den sprechenden und nichtsprechenden Kommunikationspartnern zu treffen wie die Verst ndigung ablaufen soll Eine M glichkeit besteht z B darin willk rlich steuer bare Restfunktionen einzusetzen um sich ber Ja Nein Antworten zu verst
120. hung Eine Anleitung zu qualitativem Denken 3 Aufl M nchen Beltz Psychologie Verlags Union 1996 Oskamp Ulrich Effektivit t technischer Kommunikationshilfen f r zerebral bewe gungsgest rte Sch ler mit schweren Dysarthrien Ein Beitrag zur K rperbehin http www foepaed net 93 dertenp dagogik Dortmund P dagogische Hochschule Sonderp dagogik Diss 1977 Oskamp Ulrich Kommunikationshilfen und Ersatzzeichensysteme bei schweren Dysarthrien bzw Anarthrien In Handbuch der Sprachtherapie Band 6 Zentrale Sprach und Sprechst rungen Hrsg M Grohnfeldt Berlin Edition Marhold im Wissenschaftsverlag Volker Spiess 1993 S 428 447 Papousek Hanus Papousek Mechtild Fr he Kommunikationsentwicklung und k r perliche Beeintr chtigung In Kommunikation und Sprache k rperbehinderter Kinder Hrsg A D Fr hlich Dortmund Modernes lernen 1989 S 29 44 Pl ger Traute Kommunikationshilfen f r sprachgest rte Kinder In Hilfsmittlel f r behinderte Kinder Ein Ratgeber f r rzte und Therapeuten Hrsg U Jacobsen U Kalbe Stuttgart Gustav Fischer Verlag 1984 S 17 22 Pschyrembel Klinisches W rterbuch 257 Aufl Berlin 1993 Quist Raymond W Lloyd Lyle L Principles and uses of technology In Augmen tative and Alternative Communication A Handbook of Principles an Practices Hrsg L Lloyd u a Massachusetts Allyn and Bacon 1997 S 107 126 R ckriem Georg Stary Joachim Franck Norbert
121. i kative Interaktion zu treten Das Spiel nimmt eine zentrale Bedeutung ein da es f r Kinder eine andere Wertigkeit besitzt als die reine Wissensabfrage Fischer Fischer wie tief ist das Wasser ist eine M glichkeit die Kinder im Sportunterricht einzu binden Das Kind macht die Erfahrung dass seine Befehle von den anderen befolgt werden Als positiv hat es sich erwiesen den Sch lern Auftr ge zu geben z B die Pause zu verk nden oder daran zu erinnern dass die Blumen gegossen werden m ssen Ein Lehrer berichtet von einer Sch lerin die mit ihrer Kommunikationshilfe Essensbestellungen aufgenommen hat und diese dann telefonisch weitergeleitet hat Bestimmte Situationen werden in Rollenspielen ge bt und dann in der Realit t durchgef hrt wie z B der Gang zum B cker Andere Auftr ge ergeben sich spontan aus der Unterrichtssituation heraus z B dass neue Kreide geholt werden muss Hier spielen auch die technischen Bedingungen der Kommunikationsger te eine Rolle F r die Praxis ist es wichtig dass sie einen schnellen Zugriff und eine schnelle Er g nzung f r spontane Situationen zulassen W hrend des Unterrichts gibt es oft feste Situationen in denen gesprochen wird Mehrfach wurde erw hnt dass es sich be w hrt hat das Ger t im Morgenkreis zu benutzen Die Eltern der Kinder sprechen auf das Ger t was es am Wochenende gemacht hat und das Kind kann seine Erleb nisse selbst ndig abrufen F r diese und hnliche
122. i zu unterstreichen Mit Hilfe der Sprach ausgabe eines Ger tes ist der Benutzer in der Lage trotz r umlicher Distanz zu kommunizieren da die Wahrnehmung ber das Ohr stattfindet So ist kein unmittel barer Sichtkontakt zum Kommunikationspartner n tig wie dies bei den meisten Kommunikationssystemen ohne Sprachausgabe der Fall ist Es ist kein Problem mehr eine Person herbeizurufen oder mit jemandem zu telefonieren Kristen 1996 147 nennt einen weiteren Vorteil im Zusammenhang mit der Sprachausgabe eines Kommunikationsger ts n mlich dass es m glich ist seinem Gespr chspartner ge gen ber zu sitzen So k nnen beide Partner eine angenehme Kommunikationspositi on einnehmen in der sie den anderen sehen k nnen und ihr Interesse und ihre Auf merksamkeit z B durch Blickkontakt oder Kopfnicken u ern k nnen Die Technik erm glicht es dass Inhalte auf dem Ger t gespeichert und auch in schriftlicher Form ausgedruckt werden k nnen H ufig verwendete Aussagen k nnen so abgelegt werden dass sie schnell abgerufen werden k nnen z B durch Bet tigen einer einzigen Taste vgl Braun 1994 6 Viele k rperbehinderte Kinder k nnen sich ber ihren Sprachcomputer erstmals selbst ndig an Aktivit ten beteiligen W n sche u ern und selbstbestimmter ihre Freizeit gestalten Durch vermehrte Mitent scheidungen k nnen die Kinder die Erfahrung machen etwas bewirken zu k nnen Auf diese Weise kann eine wachsende kommunikative Kompet
123. ich vielleicht noch auf beruflicher Ebene damit besch ftigen wobei aber ganz andere Zusammenh nge und Aufbauten erforderlich sind Das Wissen um Zusammen h nge zwischen Sprachentwicklung Kommunikationsf rderung und Technik ist eben in der Schule vorhanden und nicht unbedingt bei den Eltern zu Hause Wir versuchen aber auch m glichst die Eltern mit einzubeziehen weil die Eltern da mit ja auch umgehen m ssen und wir nicht jederzeit zur Verf gung stehen um bei technischen Problemen zu helfen oder zu assistieren Mitunter ist es aber auch schwierig die Eltern davon zu berzeugen dass das wichtig ist Vielfach ist das auch so dass die Eltern sagen Ich habe da berhaupt keine Probleme mit mit meinem Kind zu kommunizieren weil sie nonverbal ohne andere Hilfsmittel mit ihrem Kind kommunizieren Sie haben im Laufe der Zeit ein sehr feines Ge sp r daf r entwickelt f r Gestik f r Mimik f r die K rpersprache f r Laute f r http www foepaed net 107 irgendwelche u erungen H ufig sagen sie dann dass sie das Ger t nicht brau chen dass es bei ihnen zu Hause in der Ecke steht F r mich ist es leichter mit meinem Kind ohne das Hilfsmittel zu kommunizieren was man sicherlich auch verstehen kann Aber es muss ja Zielsetzung von Schule sein die Kinder auf ein Leben nach der Schule vorzubereiten Und man muss den Eltern auch vor Augen halten dass sie irgendwann alt und schwach sind und nicht mehr die Verantwor
124. ich etwas zu trinken m chte nach einigen weiteren Fragen auch dass es Cola sein sollte Da nach lehnte er sich entspannt zur ck stolz dass er meinen Wunsch so schnell he rausbekommen hatte Da ich nicht lautstark protestieren durfte merkte er nicht dass mein Wunsch nicht vollst ndig erkannt worden war Ich m chte nicht f r mich in Anspruch nehmen dass ich mich durch diesen Versuch in die Lage nichtsprechender Menschen hineinversetzen konnte aber in Ans tzen habe ich erfahren welcher Abh ngigkeit und Hilflosigkeit man ausgesetzt sein kann wenn man nicht ber Lautsprache kommunizieren kann Um so mehr stieg mein Interesse daran welche M glichkeiten durch den Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen geschaffen werden k nnen Aus diesem Inte resse heraus ergab sich f r mich dieses Thema f r meine schriftliche Hausarbeit Die Zielgruppe dieser Arbeit umfasst den Personenkreis nichtsprechender Sch ler Insbesondere werde ich dabei auf Kinder mit cerebralen Bewegungsst rungen und damit verbundenen schweren Dysarthrien eingehen Diese Behinderungsbilder sowie http www foepaed net die Begriffe Kommunikation und Unterst tzte Kommunikation werde ich in Kapitel 2 n her beschreiben In Kapitel 3 thematisiere ich die Kommunikationsentwicklung bei Kindern mit Ce rebralparese sowie daraus resultierende Auswirkungen auf die Pers nlichkeitsent wicklung In einem weiteren Schritt stelle ich verschiedene Kompensationsm glich
125. icht bereit sind ihre Kinder im Umgang mit der elektronischen Kommunikations hilfe zu f rdern erscheint es sinnvoll die Ger te nicht mit nach Hause zu geben http www foepaed net 84 6 6 3 Probleme und L sungen Einige nichtsprechende Sch ler benutzen ihr Ger t nicht wenn sie einen Unter richtsbeitrag leisten wollen Dadurch besteht die Gefahr dass der Lehrer diese Ab sicht nicht bemerkt Der Lehrer muss den Sch ler dann dazu ermuntern Die sprechenden Sch ler m ssen durch den Lehrer dazu angehalten werden gedul dig abzuwarten bis der nichtsprechende Sch ler seinen Beitrag formuliert hat Be sonders schwierig ist dies wenn die anderen Mitsch ler ihr Wissen loswerden wol len Die meisten sprechenden Sch ler nehmen aber R cksicht auf die reduzierte Kommunikationsgeschwindigkeit Dadurch bedingt muss auch in Kauf genommen werden dass das Stundenziel nicht immer erreicht werden kann Da nicht jeder Lehrer einer Schule bereit ist das Benutzen eines Sprachcomputers zu f rdern kann das Ger t meistens nicht durchg ngig im Fachunterricht eingesetzt werden Durch das Kommunikationsger t wird die Bewegungsfreiheit des Benutzers einge schr nkt was sich besonders in Pausen und beim Sportunterricht bemerkbar macht Dieses sollte f r die Hersteller Motivation sein die Ger te noch handlicher zu gestal ten Gegenw rtig wird das Problem vielfach dadurch gel st dass das Ger t w hrend der Pause im Klassenraum verbleib
126. ichtsprechende Kinder ist es z B ob sie ihre Gedanken auch verschriftlichen k nnen Ein Drucker kann sehr wichtig sein Manche Kinder nutzen z B so die Situation und die Zeit der Einzel f rderstunde um umfangreiche Mitteilungen an andere Personen schreiben zu k nnen denen sie anschlie end einen Brief berreichen Wir sprechenden Perso nen nutzen Briefe eigentlich nur um Entfernungen zu berbr cken F r nicht sprechende Personen ist dies oft notwendig um berhaupt ausf hrlichere Mittei lungen machen zu k nnen Leber 1994 58 F r Sch ler mit einer zerebralen Bewegungsst rung kann es von Bedeutung sein andere Ger te wie z B Radio Fernseher oder einen PC mit ihrem Sprachcomputer bedienen zu k nnen Um weltkontrolle Ist dies der Fall so sollte berpr ft werden ob das Ger t ber ei ne entsprechende Schnittstelle verf gt Das Ger t sollte einen direkten Einstieg gew hrleisten damit f r den Benutzer schnell Fortschritte sichtbar sind Immediate Utility Das Ger t sollte eine m glichst spontane Kommunikation erm glichen Spon Taneity Sind h ufig verwendete S tze schnell abrufbar Sind viele Mitteilun gen ber ein einziges Deckblatt m glich z B durch Kodierungsverfahren Kann man schnell zwischen verschiedenen thematischen Ebenen wechseln Ist die Speicherkapazit t des Ger tes f r alle Mitteilungen ausreichend K nnen Aussagen gemacht werden die vorher nicht auf das Ger t aufgen
127. iebigen Personen Tieren und Gegenst nden Kommuni kationskarten tafeln b cher rollen und sch rzen Die Verst ndigung erfolgt da bei ber Fotos Bilder Zeichnungen oder Symbole Auf dem Lehrmittelmarkt sind verschiedene Symbolsammlungen erh ltlich z B L B Symbole Touch n Talk Pick n Stick Aladins Bildersammlung oder das Core Picture Vocabulary Hierbei handelt es sich um reine Symbolsammlungen d h die Anzahl der vorgege benen Symbole ist festgelegt und sie bieten keine oder nur wenige Erweiterungsm g lichkeiten Eindeutige Anwendungsregeln werden nicht mitgeliefert vgl Franzkowi ak und Frey 1996 241 Die Symbole dieser Sammlungen sind alle sehr anschaulich und einpr gsam dargestellt was f r den Einsatz im schulischen Bereich von Vorteil ist weil Kinder relativ leicht Zugang zu den Bedeutungen finden Dagegen sind Symbolsysteme in der Anzahl der Symbole umfangreicher Sie sind logischer aufgebaut und bieten die M glichkeit weitere Symbole zu bilden Die An http www foepaed net 27 wendung erfolgt nach einem bestimmten Regelwerk Beispiele hierf r sind neben BLISS weiter Systeme wie Picture Communication Symbols PCS von Mayer John son und Picsyms Durch die Ausbaum glichkeiten k nnen Entwicklungsfortschritte die zu F rderbeginn noch nicht absehbar waren angemessen ber cksichtigt werden vgl Franzkowiak und Frey 1996 241 BLISS nimmt unter den Symbolsystemen als visuelle Sprache eine Sonders
128. iese dann telefonisch ans B ro weitergeleitet Das war wirklich eine ideale Situation denn hier ist die Sprache wirklich notwendig es gibt kein anderes Mittel Und das Telefonieren hat sie auch wirklich sehr gut organisiert Da muss noch ein Lautsprecher stehen da muss der H rer liegen und da muss ich w hlen Das war auch schon eine un heimlich komplexe Leistung die sie wirklich auch geleistet hat Die elektronische Kommunikationshilfe macht sich also auch an der Aktivit t und an der Beteiligung eines Sch lers bemerkbar Klar obwohl es auch oft konstruierte Aufgaben sind die die Kinder mit dieser Kommunikationshilfe bew ltigen Und ein weiterer Punkt ist dass es sehr viel Zeit kostet die ganze erste Stunde war damit jetzt ausgef llt Und man hat im mer noch im Hinterkopf Das m sstest Du eigentlich noch mit ihr machen und das m sstest Du eigentlich noch mit ihr machen Und da muss man auch Priorit ten setzen Aber ich denke es sind schon n tzliche Ger te nur der Weg ist immer ganz sch n lang Und man hat auch immer so ein Ideal vor Augen Und ich denke von dem muss man sich auch ein bisschen l sen k nnen Und ich denke auch die kleinen Situationen sind f r die Sch ler schon wichtig und geben Sozialkompe tenzen Und das sind dann solche Situationen wie eben bei meiner Sch lerin dass sie Br tchen beim B cker holt Und dann kommt oft auch dieses strahlende Ge sicht Jetzt habe ich es alleine geschafft
129. igkeiten herauszufinden denn die eingeschr nkte Halsmotorik verhindert gezielte Blicke in die Richtungen aus denen sie Laute wahr genommen haben vgl Kristen 1994 36 Es entgehen ihnen auch wichtige mimi sche Regungen der Bezugspersonen in kommunikativen Situationen da sie das Ge sicht dieser nicht genau anvisieren k nnen Hinzu kommt dass Kinder mit zerebralen Bewegungsst rungen Objekte nur be grenzt heranholen k nnen um sie durch Abtasten in den Mund stecken oder Herum schlagen genauer zu erkunden Daraus resultiert oft eine gro e Unerfahrenheit der Kinder mit allt glichen Umweltsituationen Bei Kindern mit schweren Dysarthrien sind neben den motorischen Einschr nkungen im Hals Arm und Beinbereich auch die Sprechorgane in ihrer Beweglichkeit ge st rt Beim Sprechen f hren wir alle ohne dar ber nachzudenken feine Bewe gungen aus w hrend wir ausatmen so bewegen wir z B Unterkiefer Zunge und Lippen Durch diese kleinen Bewegungen entstehen die Sprachlaute aus denen sich W rter zusammensetzen Haupt 1989 100 Diese Sprechbewegungen sind nicht oder nur sehr schwer zu lernen wenn der Muskeltonus zu hoch zu niedrig oder schwankend ist Bei einem schwankenden Muskeltonus kommt es zu ungenauen Sprechbewegungen die sich verwaschen anh ren und dadurch unverst ndlich wer den Bei zu hoher Muskelspannung sind der Schulterbereich und der Nacken oft berstreckt so dass der Mund nicht richtig oder gar nicht g
130. im Unterricht nicht loswerden konnten hier anzubringen Weiter ist es m glich technische Hilfen zu geben neue Inhalte auf dem Talker zu installieren oder mit den Sch lern zu erar beiten wie man in Kombination mit ihrer Kommunikationshilfe andere Ger te wie z B Radio oder Fernseher steuern kann Zusammen mit einer anderen Schule ist eine Talkerfreizeit geplant an der nur Sch ler mit einer elektronischen Kommunikati onshilfe teilnehmen sollen Neben den f nf F rderstunden an seiner Schule hat der Lehrer auch noch zwei Stunden in der mobilen Betreuung in denen er Lehrer ande rer Schulen ber t Au erhalb der Schule erhalten die Sch ler keine weitere private F rderung in diesem Bereich Teilweise ben die Eltern zu Hause mit ihren Kindern 6 5 4 Fortbildungsm glichkeiten Um als Lehrer Informationen ber die Handhabung des Ger tes und ber Einsatz m glichkeiten im Unterricht zu bekommen gibt es verschiedene Wege Alle Befrag ten gaben aber an dass es schwierig sei eine Anlaufstelle zu finden wenn man sich noch gar nicht in diesem Bereich auskenne und niemanden um Rat fragen k nne der in diesem Bereich arbeite Erste M glichkeiten Kontakte zu kn pfen seien oft zuf l lig z B durch Fernseh oder Zeitungsberichte von Sonderp dagogen die in diesem Bereich aktiv sind Als weitere Anlaufstellen wurden der Bundesverband f r K rper und Mehrfachbehinderte Selbsthilfegruppen Universit ten und die Internationale
131. in diesem Fall l uft das so ab Die Sch lerin kann mit dem Kopf nicken oder den Kopf sch tteln Und so w rde es dann wahrscheinlich auch ablaufen wenn mal ein Ger t zur Re paratur eingeschickt werden muss und dann f r mehrere Wochen fehlt Ja genau Da greift man dann als Lehrer auf solche Auswahlfragen zur ck Ent weder Ja Nein Fragen oder Auswahlfragen Meinst Du das oder meinst Du das wobei man dann verschiedene Gegenst nde zeigt und die Sch ler darauf zeigen Das ist nat rlich nicht immer so ganz einfach Man muss sich da langsam vorw rts tasten erst das grobe Thema eingrenzen Hat es etwas mit Schule zu tun Oder mit zu Hause M chtest Du etwas essen usw und dann genauer weiterfragen Darin liegt wirklich ein gro er Vorteil der elektronischen Kommu nikationshilfen Und ich finde es schon sehr sinnvoll diese in der Schule einzu setzen Schade ist es dann immer wenn man die Klasse abgeben muss und der Kollege oder die Kollegin das nicht weiterf hrt so wie ich das vorhin schon er z hlt habe Ich bedanke mich vielmals dass Sie sich die Zeit f r dieses Interview genommen haben http www foepaed net 118 Interview 3 I B Fi Fi Fi DI Fi D E Fi Welche elektronischen Kommunikationshilfen werden zur Zeit bei Ihnen im Un terricht eingesetzt Also wir haben unterschiedliche Ger te Zwei Sch ler haben einen Digi Vox eine Sch ler von mir hat einen tragbar
132. ine individuelle Anpassung an die pers nlichen Bed rfnisse jedes nichtsprechenden Sch lers erkennen l sst Neben den elektro nischen Kommuni Welche anderen Kommunikationshilfen werden an Ihrer Schule i 3 eingesetzt kationsger ten wer den auch weiterhin an allen Schulen Kommunikations hilfen der Kategorie low tech einge Anzahl der Schulen o N w gt setzt Aus diesem sg g s s S 3 s S S N D S Bereich werden in Fa N X RG S S v EN E den Schulen am Diagramm 6 h ufigsten Buchsta bentafeln eingesetzt die bei den Sch lern gesteigerte kognitive F higkeiten voraus setzen Daraus kann abgeleitet werden dass der Einsatz von Sprachcomputern f r diese Sch lergruppe geeignet w re Sicherlich ist auch bei einem gro en Teil der Sch ler die zur Zeit an den Schulen mit Ja Nein Signalen Fotos Bildsymbolen und dem Bliss System arbeiten der Sinnvolle Einsatz von elektronischen Kommunikati onshilfen denkbar Daraus l sst sich schlie en dass die gegenw rtige Versorgung der nichtsprechenden Sch ler mit Kommunikationsger ten von 39 in Zukunft noch gesteigert werden m sste Die berwiegende Anzahl der gegenw rtig eingesetzten Ger te ist auf dem aktuellen technischen Stand Nur die Ger te Hector Intro und Touchtalker die auch nur noch an zwei Schulen zum Einsatz kommen geh ren zu den lteren Modellen dieser Hilfsmittelgruppe 6 6 2 Erfahrungen aus der Unterri
133. inen Helfer zur Seite zu haben der als Dolmetscher fungiert F r fremde Personen wird es offensichtlich dass eine k rperliche Beein tr chtigung und fehlende Lautsprachf higkeit nicht mit einer geistigen Beeintr chti gung gleichzusetzen ist Weid Goldschmidt 1994 34 bezeichnet dies als soziale Aufwertung Eine Stimme haben hei t auch mitbestimmen zu k nnen Weid Goldschmidt 1994 34 Der Benutzer wird in die Lage versetzt lautstark auf sich aufmerksam zu machen und dadurch Gespr che zu initiieren Absichten k nnen deutlicher formuliert http www foepaed net 43 werden Es wird m glich einem Gespr ch die gew nschte Richtung zu geben es in Gang zu halten und es eindeutig zu beenden Missverst ndnisse werden durch ge naueres Nachfragen eher vermieden Auf einem Wunsch kann durch st ndige Wie derholung beharrt werden so dass die Zuh rer eine wesentlich st rkere Intensit t der Gef hls und Bed rfnislage des Benutzers erleben Komplexe Gef hlsinhalte haben durch die Element der Sprechmelodie eine andere nat rlichere Qualit t als wenn sie mit Symbolen oder schriftlich mitgeteilt werden Weid Goldschmidt 1994 34 Das Erzeugen einer Sprechmelodie trifft aber nur auf Ger te mit digitalisierter Sprach ausgabe zu Bei der Aufnahme muss dabei aber auf eine entsprechende Intonation geachtet werden Die synthetische Sprache klingt eher monoton und ist nicht geeig net bestimmte Inhalte durch Lautmalere
134. isen oder Laut u erungen ihres Kindes beispielsweise so Ah du hast be stimmt Durst nicht wahr Ja du m chtest gerne dieses Spielzeug haben Hier hast du es oder Ja das gef llt dir Oder die Eltern ahmen bestimmte Laute z B Lallmonologe ihres Kindes nach so dass dieses immer wieder R ckmeldungen ber sein Verhalten bekommt Die Zwiegespr che von Eltern Kind Paaren stellen eine ausgesprochen ideale didaktische Situation dar Sie die Eltern vermitteln Neues nur dann wenn das Kind aufmerksam ist Sie gestalten ihre Anregungen einfach und wiederholen sie geduldig unz hlige Male am Tag dagegen bersehen sie anf ngliche Fehler loben und betonen die kleinsten Teilerfolge Papousek Papousek 1989 35 Pa http www foepaed net 15 pousek und Papousek bezeichnen dieses Verhalten der Eltern als intuitive Didak tik Die Eltern reagieren regelm ig auf die noch undifferenzierten Interaktionsmuster ihres Kindes So bringen sie ihrem Kind intuitiv bei dass seine Verhaltensweisen und seine Laut u erungen bestimmte Reaktionen bei ihnen zur Folgen haben L cheln verl ngert den Kontakt Schreien f hrt zur Kontaktaufnahme mit den Eltern Lallen bringt die Eltern zum Brabbeln und Grimassen schneiden Das Kind macht die fr he Erfahrung dass es mit seinem Verhalten seine Umgebung beeinflussen kann Es merkt dass sich seine kommunikativen Bem hungen lohnen vgl Kristen 1994 a
135. it diesem Thema auseinan derzusetzen und mitzumachen Es gibt zwar immer noch einige Kollegen die das nicht machen aber das ist soweit okay Wie gesagt man kann sie nicht zwingen Das nieders chsische Landesinstitut f r Lehrerfortbildungen hat gerade noch zwei oder drei Fortbildungen f r das erste Halbjahr f r K rperbehindertenp dagogik oder berhaupt f r Sonderp dagogik Da l uft also gar nichts mehr weil s mtli che Gelder gestrichen worden sind Dann gibt es seit zehn Jahren den Arbeitskreis Computer an Schulen f r K rperbehinderte in Niedersachsen der sich aus Kol legen von allen nieders chsischen Schulen f r K rperbehinderte zusammensetzt http www foepaed net 105 die mit Computer im Unterricht arbeiten Aber auch daf r sind s mtliche Gelder und F rderm glichkeiten f r die Durchf hrung von gemeinsamen Tagungen ge strichen worden so dass wir dort auch keine Fortbildungen machen k nnen Fort bildungen machen wir in unserer Freizeit I Die Sie dann auch selber finanzieren m ssen B Ja genau Die m ssen wir selber finanzieren z B ist jetzt am Wochenende in K ln eine Tagesveranstaltung zum Einsatz von Kommunikationsger ten Meis tens laufen diese Veranstaltungen Samstags damit man auch dorthin reisen kann Es darf kein Geld kosten au er aus der Privatschatulle Reisegenehmigungen f r solche Zwecke bekommt man auch nur dann wenn man vorher erkl rt dass man keine Reisekosten geltend machen
136. itert werden Der Speicher f r die synthetische Sprache umfasst knapp 260 000 Zeichen Nach neuesten Entwicklungen ist die Sprachausgabe sowohl auf Englisch als auch auf Deutsch m glich Eine weitere Ausgabem glichkeit besteht darin erstellte Texte ber einen extern angeschlossenen Drucker auszudrucken Der eingegebene Text kann zuvor auf einem eingebauten zweizeiligen Display gelesen werden Zur Steuerung von den unterschiedlichsten Ger ten z B Radio Fernseher PC ist beim Deltatalker eine Infrarot Fernbedienung eingebaut Die Ansteuerung des Ger ts erfolgt standardm ig ber eine Tastatur mit 128 Fel dern Eine Reduzierung auf 32 bzw acht Tasten ist m glich Wie beim Alphatalker auch ist eine direkte Selektion mit einem optischen Sensor m glich den der Benutzer am Kopf tr gt und auf das zu aktivierende Feld richtet F r die indirekte Selektion sind unterschiedliche Scanning Methoden einstellbar auch das auditive Scanning Mit Hilfe eines Joysticks k nnen waagerechte senkrechte und diagonale Bewegun gen ausgef hrt werden Speicher und Abrufm glichkeiten des Vokabulars bestehen sowohl ber Schriftein gabe als auch anhand von Symbolen Das Vokabular wird unter Symbolen mit der Kodierungsstrategie Minspeak verwaltet Als Erinnerungshilfe bzw einer schnellen Auswahl des Vokabulars dienen Sequenzanzeige und reduzierte Selektion Erkl rung s Chatbox Als Anwendungsprogramm kann die Deutsche Wortstrategie instal liert w
137. ituationen geht das auf alle F lle I Haben denn die Sch ler die eine elektronische Kommunikationshilfe benutzen spezielle F rderstunden B Das ist auch so ein kleiner Knackpunkt Das ist immer auch von der Gr e der Schule abh ngig Als kleine Schule haben wir immer ziemliche Schwierigkeiten mit unseren Stundendeputaten Wenn wir irgendwelche F rderstunden brig ha ben k nnen wir da direkt als Kommunikationsf rderstunden deklarieren Teilwei se l uft das dann noch im Deutschunterricht nebenbei Die Zust ndigkeit f r den Computer liegt haupts chlich bei mir W nschenswert ist es nat rlich dass alle im Team damit umgehen K nnen aber das ist auch in erster Linie ein Zeitfaktor I Wenn Sie jetzt ihre Klasse irgendwann einmal abgeben m ssen wird dann auch darauf geachtet dass die Klasse von einem Lehrer bernommen wird der sich mit den Ger ten auskennt oder ist das organisatorisch nicht machbar B Das ist nicht unbedingt das Kriterium Aber es wird von den Kollegen schon er wartet dass sie sich in diese Thematik einarbeiten wenn sie einen Sch ler ber nehmen der ein solches Kommunikationsger t benutzt Wenn noch F rderstun den m glich sind dann wird schon darauf geachtet dass das m glichst die Leute sind die sich damit besser auskennen Auch nicht zu vergessen ist dass gerade im Therapiebereich oftmals auch in einer Einzelsituation mit diesen Ger ten gearbei tet wird An unserer Schule hat das in erst
138. itzutei len und nicht mir mitzuteilen wie die Hauptstadt des Bundeslandes Niedersach sen hei t das ist also nachrangig Erst einmal kommt ein solches Vokabular auf das Ger t so dass die Kinder untereinander in Aktion geraten k nnen Hinzu kommt dass zum Teil die Klasse und die n here Umgebung auch mit Symbolen ausgestattet wird Wir kleben also dann entsprechende Symbole f r dieses Kind neben die T r an die Wand neben die Tafel an das Fenster auf den Tisch Das hat einmal den Effekt dass dieses Kind und auch man selber sich vergegenw rti gen Kann Wie war noch mal die Symbolfolge f r diesen Begriff Und die Mit sch ler k nnen dieses dann auch nachvollziehen Aha jetzt muss der also das Wort auf diese Art bilden Dabei finden dann auch Identifikationsprozesse statt Man kann auch ganz schnell ein Ratespiel machen Wie ist noch mal die Bildung von Nomen oder von Singular und Plural Nat rlich verpackt man das dann an ders aber so kann man die Sch ler einbinden Spiele geh ren f r mich auch dazu Ich sehe was was du nicht siehst oder Fischer Fischer wie tief ist das Was ser so dass man diese Kinder z B auch im Sportunterricht einbeziehen kann Gerade der Nichtsprechende kann dann bestimmte Befehle vorgeben die dann al le anderen Kinder befolgen m ssen und insofern kann man sie gut in das Gesche hen einbinden I Also erh lt das Spiel eine sehr zentrale Bedeutung B Auf alle F lle
139. kann sich durch besondere zielgerichtete Anstrengung verst rken was auch beim Einsatz von Kommunikationshilfen ber ck sichtigt werden muss siehe auch Kapitel 5 2 Je nach Art der abweichenden Muskelspannung wird die infantile Zerebralparese in drei verschiedene Formen unterteilt l Spastische L hmungen Hierbei ist der Muskeltonus dauernd erh ht und die Muskelreflexe sind meistens gesteigert Eine besondere Steifheit bzw Verh r tung der Muskulatur und dadurch bedingte langsame Bewegungen der betroffe nen Gliedma en zeichnet diese Form aus Die Spastik ist mit 92 die h ufigste Erscheinungsform der infantilen Zerebralparese vgl Feldkamp 1996 17 Athetose Sie ist gekennzeichnet durch unwillk rliche ausfahrende Bewegungen der Gliedma en Der Muskeltonus ist stark schwankend H ufig fehlt die Kon trolle der Mimik Ataxie und Hypotonie Kennzeichnend f r diese Form sind eine niedrige Mus kelspannung und Gleichgewichtsst rungen Bei der Ausf hrung von Bewegun gen kommt es zu St rungen der Ziel und Richtungssicherheit Feinmotorische Bewegungsabl ufe werden oft von heftigem Zittern begleitet vgl Stadler 1998 14 Eine weitere gel ufige Klassifizierung bezieht sich auf die n here Beschreibung der betroffenen K rperteile Unterschieden werden Tetraplegie Alle vier Extremit ten sowie Kopf und Rumpf sind betroffen Diplegie Besonders betroffen sind die Beine und der Beckeng rtel Hemiplegie Arm und
140. ktronischen Kommunikationshilfen eingesetzt O es besteht kein Bedarf da zur Zeit kein nichtsprechender Sch ler unsere Schule besucht O an unserer Schule werden zur Zeit nur nichtelektronische Kommunikationshilfen eingesetzt da diese f r die nichtspre chenden Sch ler angemessener sind O nichtsprechende Sch ler unseres Einzugsgebietes werden nach Absprache an einer anderen Schule unterrichtet Schulform O Lehrkr fte sind nicht ausreichend f r den Einsatz elektroni scher Kommunikationshilfen ausgebildet O Sonstige Gr nde Ende des Fragebogens Bitte Unterschrift auf Seite 2 nicht vergessen Seit wann werden an Ihrer Schule elektronische Kommunikationshil fen eingesetzt Seit Wie viele nichtsprechende Sch ler besuchen zur Zeit Ihre Schule Sch ler http www foepaed net 97 Frage 5 Welche elektronischen Kommunikationshilfen werden zur Zeit an Ihrer Schule eingesetzt bitte ungef hre Anzahl eintragen Alphatalker Introtalker Canon Communicator Mudikom Chatbox My Voice Deltatalker Porta Com Drei Vox Scrip Talker Hector Touchtalker sprechende Tasten z B BIGmack aufger stete PCs Sonstige Frage 6 Welche anderen Kommunikationshilfen werden an Ihrer Schule ein gesetzt O Fotos O Bildsymbole z B PCS Aladin O Bliss System O Buchstabentafeln O Ja Nein Signale O Sonstige Zum Schluss m ch
141. langestaltung durchsetzen k nnen wie viele Stunden wir zur Verf gung haben was ich ber meinen Klassenunterricht hinaus f r Stun den habe Es h ngt von vielen Faktoren ab und ist berhaupt nichts Generelles I Wie gehen Sie im Unterricht mit der reduzierten Kommunikationsgeschwindigkeit B dieser Sch ler um z B in Situationen wo Unterrichtsgespr che stattfinden Also erst einmal muss man mitbekommen dass das Kind berhaupt etwas sagen will Denn bei beiden ist es so dass sie nicht einfach auf das Ger t tippen und da zwischenreden Man muss sie beide immer auffordern etwas zu sagen also sie di rekt fragen Und dann m ssen nat rlich alle anderen Sch ler abwarten bis das Kind das Richtige gesagt hat Das tun sie aber auch das gibt meistens keine Prob leme Ganz witzig ist das in der Klasse die ich jetzt habe da ist ein Sch ler mit http www foepaed net 113 dabei der eigentlich immer gerne selber etwas mit diesem Ger t sagen m chte aber nat rlich nicht darf Und der sagt dann immer zu diesem Sch ler Mensch jetzt sage doch mal Ich m chte Fahrrad fahren Der fordert diesen Jungen immer auf etwas zu sagen auch wenn dieser das in dem Augenblick gar nicht will Aber es ist schon so dass die anderen Kinder auch teilnehmen daran Und ansonsten gibt es einfach feste Situationen wo gesprochen wird z B im Mor genkreis Die Mutter spricht immer auf das Ger t was das Kind am Wochenen
142. leuten Um die notwendige Kompetenz f r diese Aufgabe zu erwer ben sollten die verantwortlichen Mitarbeiter die M glichkeit erhalten Fortbildun gen Seminare oder Workshops zu besuchen die auf ihre T tigkeit vorbereiten Kristen 1996 153 http www foepaed net 48 Eine weitere Voraussetzung besteht darin dass die sonderp dagogischen Einrichtun gen ber Material verf gen die im Vorfeld f r diagnostische Abkl rungen n tig sind z B Symbolsammlungen Buchstabentafeln Ger te f r die Erprobungsphase Kri sten 153 weist weiter darauf hin dass alle Entscheidungen mit dem Betroffenen seinen Eltern oder Angeh rigen und Kollegen abgesprochen werden sollten Die Bed rfnisse und Interessen des nichtsprechenden Sch lers seine motorischen und kognitiven F higkeiten sind eine Grundvoraussetzung f r die Wahl einer be stimmten elektronischen Kommunikationshilfe Eine weitere Forderung besteht in der Akzeptanz des gew hlten Ger tes durch alle Beteiligten sowie in der Bereit schaft es nach einer umfassenden Einarbeitung konsequent einzusetzen 5 3 Diagnostische Vor berlegungen In den vorangegangenen Kapiteln wurden viele Kompensationsm glichkeiten der Lautsprache vorgestellt Um daraus ein Hilfesystem zu finden was einem lautsprach lich eingeschr nkten Sch ler die Kommunikation erleichtern k nnte ist eine umfas sende Diagnostik unumg nglich Sevenig 1994 21 formuliert dies wie ich finde sehr tre
143. men ist diese Stunde eine F rderstunde in unterst tzter Kommunikation Was http www foepaed net I B I B 106 man dann inhaltlich dort macht ist h chst unterschiedlich Es gibt z B Leute die machen Sprech Kau und Schluckgymnastik f r den Bereich Mundmotorik da mit noch vorhandene Lautierungen verbessert werden k nnen Dann gibt es das reine Vokabellernen wo Symbolabfolgen f r Nomen Verben Adverbien Pro nomen Adjektive usw gebildet und ge bt werden Dann gibt es die M glichkeit dass wir in diesen Stunden Briefe schreiben also Kontakt zu anderen herstellen mit Hilfe des Kommunikationsger t Weiter gibt es die M glichkeit dass wir Tal kergruppen bilden d h so eine Art Sprechstunde wo die Kinder aus ihren Klasse geholt werden und dann den Freiraum haben alles das was sie im Unterricht nicht loswerden k nnen hier loszulassen Dann gibt es die M glichkeit technische Hilfen zu geben z B wie bestimmte Inhalte und Sachen neu auf dem Talker in stalliert werden oder wie die Umweltkontrolle abl uft Vom Talker aus kann man n mlich auch ber eine Infrarotschnittstelle z B einen Fernseher oder ein Radio oder andere Ger te bedienen Also auch technische Sachen k nnen in diesen Stunden gekl rt werden das wird je nach Bedarf gehandhabt das geht dann hin bis zu einer Talkerfreizeit Wir fahren jetzt bald zusammen mit Kindern aus der Schule Debstedt gemeinsam f r vier Tage in das Jugendg stehaus nach
144. mmten Stelle reagieren m s sen und sich vor Aufregung dabei so sehr verkrampfen dass sie die anvisierte Stelle verpassen Bei diesem Spiel kommt es nicht darauf an eine ganz bestimmte Taste zu treffen Das nichtsprechende Kind wird von den anderen gefragt Fischer Fischer wie tief ist das Wasser Mehrere Felder hintereinander z B die oberste Reihe eines Kommunikationsger tes kann man mit unterschiedlichen Antworten belegen die alle als Antwort geeignet sind wie Sechs Meter tief Nur eine Pf tze Als n chstes fragen die Kinder Wie kommt man da r ber F r die Antwort kann dann beispielsweise die zweite Reihe mit verschiedenen passenden Aussagen belegt wer den z B R ckw rts laufen Auf dem Rollbrett Dieser Sch ler macht die Erfah http www foepaed net 60 rung dass er mit der Lautsprache etwas bewirken kann indem er die anderen herum kommandiert Nach dem gleichen Prinzip eignen sich zum Einsatz einer elektroni schen Kommunikationshilfe Spiele wie Alle V gel fliegen hoch Ich sehe was was du nicht siehst oder Ger uscheraten Das Spielen in einer Gruppe und Kommunikationsf rderung lassen sich also gut mit einander verbinden Spielen ist Aktivit t in der Kinder lernen Das hei t Spielen ist Lernen Spielen ist F rderung Lage 1995 161 5 5 5 Der Einsatz im Unterricht Als Konsequenz daraus ergibt sich dass bei der Einf hrung einer el
145. mp dagegen stellt in einer Untersuchung von 1976 fest dass diese Ger te keine effektiven Kommuni kationshilfsmittel darstellen Als Gr nde nennt er die geringen M glichkeiten zur individuellen Anpassung an die Motorik des Benutzers das m hsame Erlernen der Handhabung und die fehlende M glichkeit das Geschriebene direkt kontrollieren zu k nnen Oskamp 1977 132ff Mit der Entwicklung transportabler Kommunikationshilfen wurde der Weg f r eine leichtere Verst ndigung in der ffentlichkeit geebnet In den Niederlanden wurde zum einen das Ger t ELKOMI mit einem Umfang von 18 5 x 11 cm entwickelt Die Verst ndigung erfolgt wie bei einem Taschenrechner ber Leuchtbuchstaben Eine der ersten Kommunikationshilfen mit Schrift Ausgabestreifen war die Puls schreibmaschine die wie eine Armbanduhr getragen wurde vgl Oskamp 1977 58 Nach der Idee von Wolfgart wurde 1975 in Dortmund ein Kassettenrecorder als Ver st ndigungshilfe umfunktioniert Hierf r wurden individuell ausgesuchte S tze auf einer Kassette aufgenommen die der Behinderte ohne gro en Lern und Bewe gungsaufwand abrufen konnte vgl Oskamp 1977 59 So sahen die ersten Kommu nikationshilfen mit Sprachausgabe aus In den USA wurde 1983 der internationale Fachverband ISAAC International Socie ty f r Augmentative and Alternative Communication gegr ndet der wesentlich da zu beigetragen hat dass sich ein neues Fachgebiet im sonderp dagogischen Bereich
146. mte Voraussetzungen erf llt sein e beim Benutzer e beim sozialen Umfeld e bei den institutionellen Rahmenbedingungen vgl Kristen 1996 151 Eine Grundvoraussetzung f r eine erfolgreiche Kommunikationsf rderung ist nach meiner Meinung die Motivation des zuk nftigen Benutzers Um einen Ansporn zu haben sich mit einem neuen Kommunikationssystem zu besch ftigen sollte also ein Bed rfnis bestehen das mit den aktuellen Kommunikationsm glichkeiten nicht be friedigt werden kann Im Vorfeld sollte schon eine nichtelektronische Kommunikati onshilfe benutzt worden sein so dass im Falle eines technischen Defekts darauf zu r ckgegriffen werden kann Eine weitere notwendige Voraussetzung besteht darin dass der nichtsprechende Sch ler den Zusammenhang zwischen Ursache und Wirkung erkennt damit er ge zielt eine Taste oder ein Sensorfeld bedient um die gew nschte Reaktion auszul sen Um diese F higkeit anzubahnen bieten viele Firmen elektronisches Spielzeug an das ber einen Schalter in Bewegung gesetzt und wieder gestoppt werden kann vgl Kristen 1996 151 In diesen Bereich der Kommunikationsanbahnung geh rt auch der BIGmack siehe 4 3 6 bei dem das Bewegen eines Spielzeugs von einem ausge sprochenen Satz abh ngt so dass das Kind merkt dass auf seine Aussage hin etwas passiert Die Kenntnis von Schriftsprache ist keine notwendige Voraussetzung da viele Ger te auf dem Markt erh ltlich sind die symbolorientiert arbeiten
147. n das Ger t in der Klasse gehabt und es dann in der Situation eingesetzt aber auch in Einzelstunden Und als Klassenlehrerin bei einer geringen Klassenst rke hat man immer die M glichkeit zwischendurch auch damit zu arbeiten Wenn Sie jetzt anfangen den Sch ler an das Kommunikationsger t heranzuf h ren welches Vokabular wird dann am Anfang benutzt Wie entscheiden Sie wel ches Vokabular auf das Ger t gesprochen wird Ich sage das jetzt erst einmal f r den Alphatalker Der Sch ler hatte ganz wenig W rter auf seinem Alphatalker Begonnen hatte er mit einer Taste auf der die Maus aus der Sendung mit der Maus abgebildet war weil das sein Lieblingstier ist Das hat sich dann aber berhaupt nicht als gut erwiesen dass das darauf war denn er benutzte es berhaupt nicht Dann haben wir noch einmal eine Bespre chung mit der Logop din und mit Paul Andres von der Firma Prentke Romich ge habt der darauf bestand dass die Bilder und die Kombinationen so wie sie vor gegeben sind eingesetzt werden Wir hatten Bedenken dass es berhaupt bei die sem Sch ler geht er ist geistig behindert also dass er mit einer Kombination von Tasten zurechtkommt Wir haben das dann aber trotzdem gemacht und haben angefangen mit den beiden Personen die in der Schule mit ihm arbeiten das sind meine Kollegin und ich Daf r gibt es nat rlich keine vorgegebene Tastenkombi nation sondern die haben wir uns dann selber ausgesucht
148. n ber seinen Kopf hinweg ber eben dieses Kind gesprochen wird weil von seinem Erscheinungsbild auf mangelnde geistige F higkeiten geschlossen wird Auf Grund der Sprechbehin derung k nnen die Kinder nicht auf sich aufmerksam machen und protestieren Sol che Erfahrungen erschweren den Weg in die Selbst ndigkeit betr chtlich Allt gliche http www foepaed net 23 T tigkeiten wie z B Einkaufen k nnen verst ndlicherweise zu gro en Problemen werden wenn man nicht verstanden angestarrt oder einfach ignoriert wird 3 2 6 Gef hle Kinder mit einer schweren Dysarthrie k nne ihre Gef hle ber Gestik Mimik oder ber die Lautsprache nur schwer ausdr cken und bleiben oft unverstanden Ihre Ge f hle k nnen nur erahnt werden so dass eine Unterst tzung bei der Verarbeitung emotionaler Erlebnisse in den meisten F llen nicht m glich ist Kommunikationsein schr nkungen haben oft Frustrationen Resignation oder sogar Isolation zur Folge Ein mangelndes Selbstwertgef hl ist oft die Konsequenz Die hier beschriebenen Wechselwirkungen m ssen nicht zwangsl ufig auftreten Sie spiegeln mehr oder wenig stark ausgepr gte Tendenzen wieder die aber im Hinblick auf eine erfolgreiche Kommunikations und Pers nlichkeitsf rderung bedacht wer den m ssen 3 3 M glichkeiten der Unterst tzten Kommunikation als Kompensation der beeintr chtigten Lautsprache In den Kapiteln 3 1 und 3 2 wurde bereits auf die grundlegende B
149. n den Gruppensituationen In Wir k nnen mehr als nur Schrauben verpacken Der Einsatz des Comptuers bei Menschen mit geistiger Behinderung Hrsg R Bonfranchi Bern Film Institu SFIB CBT Schweiz 1995 S 152 162 Lamnek Siegfried Qualitative Sozialforschung II Methoden und Techniken 3 Aufl Weinheim Beltz Psychologie Verlags Union 1995 Leber Irene Nikki ist nicht sprachlos Kommunikation eines nichtsprechenden k r perbehinderten Kindes Karlsruhe Loeper Literaturverlag 1994 Kommunika tion in der Sonderp dagogik Lingen Achim Elektronische Kommunikationshilfen f r nichtsprechende Sch le rinnen und Sch ler mit Infantiler Zerebralparese Grundlagen Ziele M g lichkeiten Wetter Evangelische Stiftung Volmarstein Forschungsinstitut Technologie Behindertenhilfe 1994 Lloyd Lyle L Fuller Donald R Arvidson Helen H Augmentative and Alterna tive Communication A Handbook of Principles an Practices Hrsg L Lloyd u a Massachusetts Allyn and Bacon 1997 Lloyd Lyle L Fuller Donald R Arvidson Helen H Introduction and Overview In Augmentative and Alternative Communication A Handbook of Principles an Practices Hrsg L Lloyd u a Massachusetts Allyn and Bacon 1997 S 1 17 Maiwald Arne Nicht sprechen k nnen aber alles verstehen In Unterst tzte Kom munikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 Mayring Philipp Einf hrung in die qualitative Sozialforsc
150. n ist das nur mein Privatvergn gen Fortbildungen im herk mmlichen Sinne kann man in diesem Bereich vergessen Dazu sind diese Sachen dann oft auch schon zu spe ziell Unser Arbeitskreis hei t Arbeitskreis f r Computer an K rperbehinderten schulen Da kann man ja auch schon ganz viel zusammenfassen Aber bei den Treffen finden sich immer Kollegen die in dem gleichen Bereich arbeiten in die sem Fall mit elektronischen Kommunikationshilfen so dass man sich dann dar ber auch austauschen kann oder Adressen und Telefonnummern von anderen Personen weitergeben kann die in diesem Bereich Erfahrung haben Gibt es irgend etwas was Sie sich im Zusammenhang mit elektronischen Kom munikationshilfen w nschen was Ihnen die Arbeit die praktische Umsetzung er leichtern w rde Also was ich mir w nschen w rde f r die Praxis ist dass wir die M glichkeit h tten einfach viel mehr ausprobieren zu k nnen Im Moment ist es immer noch mehr oder weniger eine Gl ckssache dass man sich f r das richtige Ger t ent schieden hat http www foepaed net 115 I Ja es gibt ja auch schon so viele unterschiedliche Ger te auf dem Markt dass man B schnell den berblick verlieren kann Ja genau Und die sind ja alle unterschiedlich anspruchsvoll haben unterschied liche Probleme die man erst dann feststellt wenn das Kind richtig damit arbeitet Und dann kostet so ein Ger t ja auch ein paar Tausend Mark und dann wei
151. n M glichkeiten ber einen angeschlossenen oder integrierten Drucker ausgedruckt werden Sie bieten dem Benutzer eine visuelle R ckmeldung ber seine Eingabe Der Schwerpunkt dieser Arbeit liegt auf elektronischen Kommunikationshilfen mit Sprachausgabe da diese bez glich des Gebrauchs eines Computers als Kommunika tionshilfe f r nichtsprechende Sch ler von besonderem Interesse sind Ger te mit Sprachausgabe geben dem Benutzer ein auditives Feedback ber seine Eingabe Bei der digitalen Sprachausgabe nat rliche Sprachausgabe menschliche Leihstim me werden alle Inhalte ber ein eingebautes oder externes Mikrofon aufgenommen digitalisiert und gespeichert Diese Art der Sprachausgabe ist sehr gut verst ndlich http www foepaed net 33 Die Stimme kann je nach Wunsch und Helfer eine M nner Frauen oder Kinder stimme sein Ebenso ist es m glich Ger usche oder Musik wiederzugeben Ein Nachteil besteht darin dass nur solche Inhalte wiedergegeben werden k nnen die zuvor aufgenommen wurden vgl Weid Goldschmidt 1994 35 Zum Nachteil kann die relativ geringe Speicherkapazit t werden je nach F higkeiten und Bed rfnissen des Benutzers Die synthetische Sprachausgabe erzeugt Laute und Lautfolgen mit Hilfe der Elektro nik Buchstaben werden in Sprachlaute umgesetzt die zu W rtern oder ganzen S t zen verbunden werden k nnen Buchstaben oder W rter werden mit Tasten eingege ben Es ist praktisch ein unbegrenzter Worts
152. n Schulen f r K rperbehinderte zu ermitteln In die sem Zusammenhang soll die Verbreitung dieser Hilfsmittel ergr ndet werden und seit wann elektronische Kommunikationshilfen bei der F rderung k rperbehinderter nichtsprechender Sch ler eingesetzt werden Ebenso soll berpr ft werden ob die eingesetzten Ger te auf dem aktuellen technischen Stand sind Desweiteren ist es von Interesse welche M glichkeiten und Erfahrungen es beim Einsatz mit elektronischen Kommunikationshilfen im Schulalltag gibt ob Probleme auftreten ob es daf r L sungen gibt die sich in der Praxis bew hrt haben und wel che Interessen und W nsche bei Sonderschullehrern bestehen die elektronische Kommunikationshilfen im Unterricht einsetzen 6 2 Die Methode der Untersuchung Um gesicherte Erkenntnisse ber die Verbreitung des Einsatzes zeitgem er elektro nischer Kommunikationshilfen an nieders chsischen Schulen f r K rperbehinderte zu erhalten habe ich den Typ der schriftlichen Befragung gew hlt Dieser erschien mir am geeignetsten eine fl chendeckende Erhebung zu erhalten Wegen einer guten Vergleichbarkeit habe ich die Antwortm glichkeiten stark vorstrukturiert Diese Form kommt auch den Befragten entgegen da der Aufwand zum Bearbeiten zeitlich begrenzt ist Die Anzahl der Fragen habe ich bewusst sehr niedrig angesetzt um eine m glichst hohe R cklaufquote zu bekommen Bei der Erstellung des Fragebogens habe ich mich nach den Empfehlungen von Go
153. n der Klasse stattfinden k nnen wodurch zum einen der http www foepaed net 56 Lehrer viele Anregungen bekommen kann und zum anderen auch gezielt Probleme aus der Unterrichtsarbeit heraus vom Therapeuten aufgegriffen werden k nnen Sinnvoll ist es wenn eine Person aus dem Team die Hauptverantwortung f r die Kommunikationsf rderung eines Sch lers bernimmt In der Schule bietet es sich an dass diese Aufgabe vom Klassenlehrer bernommen wird da dieser die Hauptbe zugsperson f r seine Sch ler ist und sie in den meisten Unterrichtssituationen be treut Fr hlich 1983 215 stellt die Wichtigkeit einer dominierenden Bezugsperson besonders heraus Nach unseren Beobachtungen sollten diese Kinder von m glichst konstant bleibenden Betreuern langfristig gef rdert werden Alle zus tzlichen Fach kr fte wie Physio Ergo Sprachtherapeuten und andere m ssen durch diese kon stanten Betreuer arbeiten mit ihnen nicht aber additiv am einzelnen Kind Vorteilhaft ist es auch wenn der Klassenlehrer sich mit den technischen Bereichen der Kommunikationsger te auskennt da erst durch die Verzahnung von Computer technik und P dagogik eine sinnvolle Integration der elektronischen Kommunikati onshilfe in den Klassenunterricht gew hrleistet werden kann Um dieses technische Verst ndnis erlangen zu k nnen ist unter Umst nden die Zusammenarbeit mit einem Computerexperten erforderlich Es soll erreicht werden dass der betreffende Sch le
154. n f r Farben Regenbogen Herz hei t z B rot Interessant f r den deutschsprachigen Raum ist die Deutsche Wortstrategie ein Programm das auf dem Prinzip von Minspeak basiert Die Deutsche Wortstrategie besteht aus einem schon vorgefertigten Grundwortschatz der bereits ber 90 des allt glichen Vokabulars abdeckt und in fast allen grammatikalischen Formen vor liegt Diese Formen k nnen ber bestimmte Grammatiktasten gebildet werden z B steht der H uptling f r die Bildung von Nomen Hauprw rter mehrere H uptlinge f r die Pluralform eines Nomen H ufig benutzte W rter k nnen mit zwei Tastenbe t tigungen aufgerufen werden weniger h ufig ben tigte W rter mit Dreierkombina tionen Dieser vorgefertigte Wortschatz des Programms erspart dem Benutzer bzw http www foepaed net 36 dem Helfer viel Zeit bei der Auswahl Organisation und Speicherung des Vokabu lars nderungen und Erg nzungen sind m glich Genannt wurden bisher Speicher und Abrufm glichkeiten ber Schrift und Symboltastaturen Bei einigen Ger ten k nnen diese beiden auch in Kombination genutzt werden 4 3 Vorstellung einiger zeitgem er elektronischer Kommunikationshilfen Im Folgenden werde ich einige elektronische Kommunikationshilfen vorstellen die zur Zeit vermehrt an Schulen f r K rperbehinderte zum Einsatz kommen Ich bezie he mich dabei auf die Ergebnisse meines Kurzfragebogens s 6 5 Als Erg nzung s
155. n suchen und sich umh ren aber es gibt sie Und man muss vor allen Dingen das Gl ck haben dass man je manden kennt der einem entsprechende Telefonnummern vermitteln kann Dann kann man sich dort auf alle F lle hinwenden und Kontakt aufnehmen Und wenn wir dann aus unserem Kreis nicht weiterhelfen k nnen dann k nnen wir auf alle F lle weiter vermitteln da die Beratungsstellen verschiedener Regionen unterein ander vernetzt sind Da ist eine Anfrage aus deinem Postleitzahlengebiet k m mere dich doch mal darum Das geht relativ schnell Diese Beratungslehrer tref fen sich regelm ig um sich auszutauschen Bei den Firmen ist der Nachteil dass diese letztendlich immer wirtschaftlich arbeiten v llig klar also ihre Produkte verkaufen wollen Sie preisen insofern auch nur ihre eigenen Produkte an I Gibt es denn zu diesem Bereich auch spezielle Lehrerfortbildungen wie z B Schilf oder andere B Schilf ist ja die schulinterne Lehrerfortbildung d h dass sich das gesamte Kolle gium einer Schule sich mit einem Thema besch ftigt Das haben wir so noch nicht gehabt Es gibt schulintern punktuell Dienstbesprechungen bei denen verschiede ne M glichkeiten aus dem Bereich unterst tzte Kommunikation vorgestellt und diskutiert werden Der Computer ist ja heutzutage aus den Schulen f r K rperbe hinderte gar nicht mehr wegzudenken und das Kollegium an unserer Schule noch relativ jung ist ist die Bereitschaft relativ hoch sich m
156. ndigen Eine solche Verst ndigung kann ber Kopfnicken und sch tteln stattfinden ber Augenbewegungen bestimmte Lautierungen Hand oder Fu zeichen Blicke oder das Herausstrecken der Zunge vgl Braun 1994 4 5 Arnusch und Pivit 1996 19 Bei dieser Art der Gespr chsf hrung kommt die sogenannte kindzentrierte Ge spr chsf hrung zum Tragen Beim kindzentrierten Gespr ch versucht die KommunikationspartnerIn des Kindes dessen vermeintliche W nsche Bed rfnisse Absichten Gef hle Fragen oder Aussagen zu verbalisieren und damit vor dem Kind zu spiegeln Das Kind best tigt mit der Antwort ja oder nein oder einem ver einbarten Zeichen die Richtigkeit ihrer Aussage War die Vermutung falsch wird von neuem versucht die Absicht des Kindes herauszufinden Leber 1994 34 Ein zu s tzliches drittes Zeichen f r Jain kann f r die Gespr chssteuerung hilfreich sein Weiterhin geh ren zu den k rpereigenen Kommunikationsformen Geb rden in den verschiedensten Formen vgl Bundschuh 1999 517 das Fingeralphabet das Mor sealphabet das Schreiben von Buchstaben in die Luft mit Kopf oder Augenbewe gungen und das Schreiben auf den Boden oder einer beliebigen Unterlage mit Hilfe der Faust oder Fu bewegungen vgl Braun 1994 4 5 Arnusch und Pivit 1996 20 Alle diese Kommunikationsformen werden auch dynamische Symbole genannt vgl http www foepaed net 26 Franzkowiak 1994 22 Sie werden
157. nen ist ohne dass es jemand bemerkt Durch die eingeschr nkten motorischen und lautsprachlichen M glichkeiten ist die Erfahrung der Umwelt und die damit verbundene Begriffsbildung erschwert Unter suchungen haben jedoch ergeben dass eine kognitive Entwicklung auch nur durch Zuh ren und Zusehen m glich ist wenn das Kind gezielte Anregungen bekommt Es m ssen ihm vielf ltige Kommunikationsm glichkeiten von Menschen angeboten werden die dem Kind sehr zugewandt sind die lernen ihm von den Augen abzule sen wof r es sich interessiert die Erfahrungen erm glichen Haupt 1989 101 Auf diese Weise kann ein umfangreicher Wortschatz und ein Sprachverst ndnis auf gebaut werden In der Fachliteratur wird diese F higkeit als innere Sprache be zeichnet Kristen 1994a 14 K ster Schwager 1999 30 Die innere Sprache ist also das was dem motorischen Sprechakt vorausgeht n mlich die nicht ausgespro chene stumme Sprache Zahlreiche biografische Ver ffentlichungen nichtsprechender Menschen z B Crossley McDonald 1994 Maiwald 1994 machen deutlich dass diese Menschen ber eine umfangreiche innere Sprache verf gen K nnen 3 2 Auswirkungen eingeschr nkter Kommunikation im Rahmen einer ganz heitlichen Entwicklung Kommunikation hat Einfluss auf verschiedene Entwicklungsbereiche eines Men schen Fr hlich 1989 14ff unterscheidet in seinem ganzheitlichen Entwicklungs modell sieben Hauptentwicklungsbereiche K
158. nfang mehr Sinn den Kindern einen BIGmack in die Hand zu dr cken damit sie dadurch lernen dass ihre Sprache ihr Sprachgebrauch Sinn macht was f r den Anfang sehr wich tig ist Das bekommt dann einen ganz anderen Stellenwert als wenn ich sage So jetzt bekommst Du hier ein Vokabular f r T r f r Schrank f r Tisch und das Kind benutzt das eigentlich sowieso nie Wer bernimmt die Kosten f r diese Ger te B Im Normalfall ist das die Krankenkasse Es gibt aber auch andere Kostentr ger z B die Eingliederungshilfe Da aber die Kommunikationshilfen im Hilfsmittelkata log enthalten sind werden die Kosten f r Kommunikationshilfen zu 100 von den Krankenkassen bernommen Schwierig wird es wenn es z B um die Ver sorgung mit Schreibhilfen geht z B ein Computer mit Spezialtastatur Da zahlt die Krankenkasse dann nur die behindertengerechte Zusatzausstattung also die Spezialanpassungen und der Computer selbst wird dann beispielsweise von der Eingliederungshilfe bernommen bzw mitfinanziert Bei Kommunikationsger ten mit Sprachausgabe besteht eine hundertprozentige Kosten bernahme durch die Krankenkassen Dann gab es auch noch nie den Fall dass eine elektronische Kommunikationshilfe aus finanziellen Gr nden nicht angeschafft werden konnte Das darf bei Krankenkassen keine Rolle spielen wie teuer das Ger t jetzt ist Sie zieren sich und sie versuchen h ufig auch die Eltern abzublocken und e
159. ng des Gehirns w hrend der fr hkindlichen Entwicklungsstadien vgl Feldkamp 1996 13 Der zusammengesetzte Begriff infantile Zerebralparese l sst sich aus dem Lateini schen und Griechischen herleiten Infantil von lat infans bedeutet kindlich Dies ist ein Hinweis auf den Zeitpunkt der Entstehung Dieser liegt zwischen dem sechsten Monat der Schwangerschaft und dem Ende des zweiten Lebensjahres des Kindes vgl Lingen 1994 11 Zerebral von lat cerebrum hei t bersetzt Ge hirn Parese von gr paresis meint Erschlaffung was nach Kalbe 1981 25 nicht im Sinne von fehlender Kraft gebraucht wird sondern als Bewegungsst rung bez glich der Koordination verstanden wird Die Entstehung eines fr hkindlichen Hirnschadens kann unterschiedliche Ursachen haben Sch digungsm glichkeiten bestehen vor der Geburt durch Infektionen der Mutter w hrend der Geburt durch Sauerstoffmangel und Gehirnblutungen und nach der Geburt durch Entz ndungen im Bereich des Gehirns oder der Hirnh ute Als Hauptursache wird aber der Sauerstoffmangel w hrend der Geburt gesehen vgl Stadler 1998 14 http www foepaed net Die Muskelspannung Kann hypertonisch atonisch oder hypotonisch sein Die Span nungen unterschiedlicher Muskelgruppen sind meistens nicht angemessen aufeinan der abgestimmt so dass gezielte koordinierte Bewegungen schwierig sind Reflexe treten unvermittelt auf Die Symptomatik
160. nhaltspunkte f r die Auswahl einer elektronischen Kommunikationshil fe Nachdem die notwendigen Voraussetzungen f r den Einsatz einer elektronischen Kommunikationshilfe erf llt sind eine umfassende Diagnose gestellt wurde und sich daraus der begr ndete Bedarf ergeben hat dass ein elektronisches Kommunikations ger t eine positive Entwicklung des Sch lers f rdern k nnte steht man vor der Fra ge welches Ger t geeignet ist Auf Grund der gro en Vielfalt elektronischer Kom munikationshilfen die zur Zeit auf dem Markt erh ltlich sind kann die Aufgabe das richtige Ger t f r einen Sch ler zu finden zu einer gro en Herausforderung werden Die Auswahl einer elektronischen Kommunikationshilfe hat zum Ziel ein Ger t zu finden dessen Technik an die individuellen Voraussetzungen des Benutzers ange passt werden kann und auf keinen Fall umgekehrt Alle Entscheidungen im Hinblick auf die Auswahl einer Kommunikationshilfe soll ten grunds tzlich in enger Absprache mit dem Betroffenen selbst mit Angeh rigen oder Eltern und durch interdisziplin re Teamsitzungen getroffen werden Kristen 1996 153 Der zuk nftige Benutzer und seine Familienangeh rigen k nnen am bes ten pers nliche Informationen dar ber geben welche Kommunikationsbed rfnisse im Augenblick und voraussichtlich f r die Zukunft bestehen werden Die professio nellen Mitarbeiter eines Teams haben die Aufgabe die besonderen Merkmale und Bed rfnisse des nichtsprec
161. nikati onshilfe finden bietet es sich an sie ber Spiele an den Einsatz ihres Kommunikati onsger tes heranzuf hren Spiele haben f r Kinder einen hohen Aufforderungscha rakter Spiele bieten Gelegenheiten f r kooperativ kommunikative Aktivit ten so wie Interaktionen und das ist das Entscheidendere sie treffen die Interessen und Bed rfnisse der Kinder Lage 1995 155 S tze wie Halt das ist aber mein Spielzeug Hau ab oder Komm wir spielen zusammen sind ziel und handlungssteuernde Aussagen die die Kinder mit ihrem Sprachcomputer lautstark zum Ausdruck bringen k nnen Beim Spielen haben die Kinder die M glichkeit ihre soziale und kommunikative Kompetenz zu erweitern Spiele finden zudem meist in peer groups statt und erleichtern so den Kontakt zu Gleichaltrigen Die eigentliche Arbeit des Sonderschullehrers findet dabei vor der Spielsituation statt indem er die Spielsituation vorbereitet geeignete Vokabeln und Symbole ausw hlt die Symbole mit dem Sch ler erarbeitet und unter Umst nden die anderen Mitsch ler ber die speziellen Ausdrucksformen des Sch lers informiert vgl Lage 1995 156ff Stuckenschneider Braun stellt als Beispiel das Spiel Fischer Fischer wie tief ist das Wasser vor Kinder mit einer schweren motorischen Beeintr chtigung kostet es oft gro e M he und Konzentration eine elektronische Kommunikationshilfe im Scan ning Verfahren zu bedienen da sie an einer ganz besti
162. nnt wo eine elektronische Kommunikationshilfe aus fi nanziellen Gr nden nicht angeschafft werden konnte Wer finanziert elektronische Kommunikationshilfen Zu 6 Inwieweit ist die Zusammenarbeit mit den Eltern f r einen erfolgreichen Einsatz einer elektronischen Kommunikationshilfe wichtig L uft die Zusammenarbeit mit den Eltern so wie Sie sich diese w nschen Wunsch Realit t Wissen Sie ob die Sch ler ihre Ger te auch zu Hause benutzen Welche Voraussetzungen sind erforderlich damit die Sch ler ihren Sprachcom puter auch nach Schulabgang beruflich nutzen k nnen http www foepaed net 100 9 4 Transkripte der Interviews I Interviewer B Befragter Interview 1 I B i B Als erstes w rde es mich interessieren wie Sie Ihre Sch ler die eine elektroni sche Kommunikationshilfe benutzen in das Unterrichtsgeschehen mit einbezie hen Wie schaffen Sie w hrend des Unterrichts Kommunikationsanregungen so dass die Sch ler motiviert sind ihren Sprachcomputer zu benutzen Vorweg muss man sagen dass das ganz stark abh ngig ist von den kognitiven F higkeiten Es gibt Kinder mit Kommunikationshilfen die ein sehr umfangrei ches Vokabular benutzen das sich auch relativ bequem erweitern und erg nzen l sst Und dann gibt es Kinder die haben kognitiv sehr gro e Schwierigkeiten Sie stehen am Anfang von Kommunikationsf rderung mit ihrem Ger t haben bei spielsweise auf ihrem Alphatalker nur ach
163. nsger tes http www foepaed net 61 5 5 6 Erwartungen Die vielen Einsatzm glichkeiten die mit einer elektronischen Kommunikationshilfe theoretisch m glich sind verleiten am Anfang schnell zu berh hten Erwartungen so dass die Entt uschung oft sehr gro ist wenn die erhofften Ziele nicht so schnell oder gar nicht erreicht werden k nnen Eine Aufgabe des Lehrers besteht also auch darin allen betroffenen Gespr chspartnern auch sich selbst klarzumachen dass Zeit Geduld und Einf hlungsverm gen wichtig sind und die Bereitschaft gegeben sein muss auch Frustrationen zu ertragen Schwerdt 1993 81 formuliert dies sehr treffend Bei aller Euphorie ber die M g lichkeiten die uns Sprachcomputer im Umgang mit nichtsprechenden Menschen einr umen d rfen die grundlegenden Kommunikationsm glichkeiten nicht aus dem Blick geraten Es bedarf auch weiterhin unserer Empathie die Signale der betroffe nen Kinder aufzufangen um ihre W nsche und Anliegen ersp ren zu k nnen http www foepaed net 62 6 Untersuchung zum Einsatz elektronischer Kommunikationshil fen an Schulen f r K rperbehinderte in Niedersachsen 6 1 Erkenntnisinteresse der Untersuchung Das Ziel der Untersuchung ist es festzustellen wie die Umsetzung von elektroni schen Kommunikationshilfen in der schulischen Praxis aussieht Hierbei besteht das Interesse zum einen darin den Einsatz zeitgem er elektroni scher Kommunikationshilfen a
164. nteren Klassen habe und nicht die Abschlussklassen Ich begleite sie also nicht wenn sie in den Beruf wechseln Aber ich wei von einer Sch lerin die in der Schule mit einem Computer geschrieben hat und das auch sehr gut konnte In der Einrichtung in die sie gewechselt hat ist das in dieser Form nicht m glich weil sie kein Personal haben das sich daneben setzt um Hilfestellung zu leisten Also im Grunde genommen ist das dann mit Ende der Schulzeit auch vor bei gewesen In so einem Fall w ren dann wahrscheinlich die Eltern diejenigen die diese Arbeit fortf hren k nnten Ja genau Aber eben nicht am Arbeitsplatz Aber das ist jetzt auch nur ein Fall von dem ich das wei Genauso kann ich mir auch vorstellen wenn man da auf Leute trifft die sich nie damit besch ftigt haben also von dieser Technik keine Ahnung haben vielleicht auch keine Zeit haben sich damit auseinanderzusetzen Es braucht schon viel Engagement sich in diese Thematik einzuarbeiten und eben auch viel Zeit Das sind sicherlich zwei entscheidende Voraussetzungen Und eine weitere Voraussetzung ist wahrscheinlich auch der Intellekt des Kindes Wenn es ein geistig behindertes Kind ist das in eine Werkstatt kommt wird dieses Kind sich da nicht entsprechend durchsetzen k nnen und sagen k nnen Ich will da jetzt mit sprechen ich kann das auch anders Ich denke mal je fitter sie geistig sind um so eher ist eine Chance da dass sie ihre Kommunikationshil
165. ntersten Ebene ganz schnell wieder auf die oberste Ebene kommen kann I Hat die Sch lerin denn auch spezielle Ebenen f r Unterrichtssituationen z B bestimmte Unterrichtsf cher oder aktuelle Unterrichtsthemen die dann je nach Thema belegt werden B Ja das hat sie schon Wobei wir von der Systematik der Sch lerin ausgegangen sind Das Mainzelm nnchen war dann ich m chte irgendwann kam dann ch m chte lesen dazu und daraus entstand dann die Ebene Deutschunterricht Im Moment bin ich dabei parallel dazu eine neue Ebene zu erschlie en und versuche die Symbole die ich mit der Sch lerin schon aufgebaut habe so zu bernehmen und dann in eine andere Ebene zu packen Also man kann praktisch Sch lerin eingeben und dann die 1 und dann hat man die Ebene mit den ganzen Unterebe nen f r die Sch lerin Und jetzt habe ich einfach eine 2 eingegeben und versu che dort systematisch vorzugehen Aber diese Arbeit kostet Zeit Da w rde es mir helfen dass man nicht nur einzelne Felder auf die Ebenen packen kann sondern komplette Gruppen Aber so ist das Einen kleinen Haken hat jedes System Und diese Ger te sind so empfindlich wie normale Computer auch Vor einem halben Jahr hatten wir einen Fehler da ging fast gar nichts mehr Da habe ich zuerst noch selber versucht etwas dran zu ndern habe ihn dann aber doch eingeschickt Und auch die Firma war ratlos einen solchen Fehler h tten sie noch nie gehabt Am
166. ntersucht und diese gekennzeichnet Anschlie end habe ich in der generalisierenden Analyse alle drei Interviews nach Gemeinsamkeiten untersucht und die inhaltlichen Unterschiede herausgearbeitet Dabei habe ich mich an den Leitfragen und der vorher ausgearbeiteten theoretischen Interviewgliederung orientiert so dass die Zusammenstellung der Ergebnisse eine thematische Gliederung erh lt In einer letzten Kontrollphase habe ich die Ergebnisse der dritten Auswertungsphase mit dem vollst ndigen Transkript verglichen um Fehlinterpretationen zu vermeiden http www foepaed net 68 6 5 Ergebnisse der Untersuchung Topp speoenm Page Ce s Id APUNE FrayanoL upapeusgeisyang e ajoqu spjig eer L 8861 SI t s ypeydiy z aIgute HIakK ST Hau UONIIZ n UIPBIV I Kon atOdtuAspg ase apuau2aibs 1squap uas 50104 OAI 7 S HIDPIK ayeeydiy U piaw 199495 YIL uoyderyic I uap Ing arp usgeisyang ualyez ER 1aagenagtemg ITER e L861 1S l PAMONU uppejusgeisyang Late wogs g ss g nyg e uspusysa ds Hyu ummem uayjIgsuoneyrunwwoy puy DH 3731A IM pun AAM vi uuem as as JN uadog ayd u g a e wau uua A y a uapa M Feny Jop yezuy z zeg I de ET Wi tsAa0 1 2u3st1pIa0ET usdogadeyzuny Aaf Zun114 MSN http www foepaed net 69 lge ET syoqw spgg 50104 ujajejuageisyang SYISHSaF yastumn lge ON Et dE ujajejuageisyang ais Ag zeg GO l t Ga ET ulai1gu20OgIsU pg WatsAg zsugt
167. nur um einen ersten Eindruck um die Idee zu best tigen Die Papierphase dauert wesentlich l nger Wir hatten jedes Mal die Vereinbarung http www foepaed net 119 mit den Firmen gemacht bzw die Firmen bieten das auch an dass sie das Ger t zur ckkaufen w rden falls es sich berhaupt nicht bew hren w rde Denn es sind ja wirklich Dimensionen die dahinterstecken Der DigiVox z B liegt bei ca 5000 DM und der PC mit dem Aladin von der Sch lerin liegt so ungef hr bei 15000 DM In diesem Bereich liegt glaube ich auch ungef hr der Delta Talker Aber Rollst hle liegen andererseits auch in diesen Bereichen Immer sobald es etwas Therapeutisches ist wird man die entsprechenden Preise bezahlen m ssen I Wie f ngt man denn an einen Sch ler an eine solche Kommunikationshilfe her anzuf hren wenn es das erste Mal vor diesem Ger t sitzt B Ich versuche ber einzelne W rter anzufangen die das Kind vielleicht auch noch sprechen kann Das ist bei den Sch lern ganz unterschiedlich aber es ist ganz sel ten dass ein Sch ler berhaupt nicht spricht Einzelne W rter k nnen sie meist doch aussprechen Entweder greift man dann diese Worte auf oder irgendwelche Quatschw rter oder Ger usche Es geht am Anfang immer darum nicht zu viel aber doch ein bisschen Quatsch zu machen mit dieser Kommunikationshilfe um die Kinder zu motivieren Obwohl diese Ger te selber auch schon viel Eigenmotivation haben Viele Kinder kennen da
168. nz dringend ge braucht Das klappt nat rlich nicht immer wie bei allen anderen Kindern auch a ber grunds tzlich funktioniert das schon Die Ger te geh ren ja auch nun mal der Krankenkasse und das ist kein Spielzeug Ja nat rlich die sind sehr teuer und Reparaturen sind sehr kostspielig und dauern auch lange Sie sagten vorhin dass Sie mit der Sch lerin die den Aladin benutzt in einer F rderstunde nur mit dieser Sch lerin arbeiten Wie viele F rderstunden pro Woche sind denn f r solche F rderma nahmen vorgesehen und wie hei en diese F rderstunden Die haben bei uns keinen Namen Die werden bei uns im Stundenplan mit dem Namen des Kindes betitelt Der Junge aus meiner Klasse der den Alphatalker be nutzt hat berhaupt keine Stunden extra da setzen wir das Ger t auch einfach nur so im Unterricht ein wenn das die Situation gerade hergibt Die Sch lerin mit dem Aladin hat eine Stunde pro Woche Und ich habe auch einen Sch ler mit ei nem Spracheingabecomputer der hat vier Stunden in der Woche Einzelstunden Aber das liegt sicherlich daran weil er nichts anderes kann als sprechen und das einen ganz anderen Stellenwert hat als ein Kind das sich bewegen kann das sich irgendwie auseinandersetzen kann mit jemand anderem Und das M dchen mit dem Aladin macht auch sehr viel zu Hause mit der Mutter Und letztendlich liegt es auch daran was ich m chte was meine Kollegin m chte inwieweit wir unsere W nsche bei der Stundenp
169. och Zusatzger te oder teilweise auch spezielle Software werden von der Kasse bernommen Wie erfolgt denn der Antrag bei der Krankenkasse f r einen Sprachcomputer Wer muss das beantragen Das m ssen die Eltern machen Daf r brauchen sie ein Rezept eines Arztes Das Problem ist dabei dass die rzte im allgemeinen keine Ahnung auf diesem Gebiet haben Die Idee f r solch ein Ger t kommt ja auch normalerweise nicht vom Arzt Die Initiative f r eine elektronische Kommunikationshilfe kommt meistens aus der Schule oder aus der Therapie Dann informieren wir die Eltern welche Ger te es gibt und welche Kommunikationshilfe wir uns f r das Kind vorstellen k nnten und schreiben am besten auch ein bisschen dazu auf Mit dieser Empfehlung ge hen die Eltern zum Arzt Und dieser muss dann ein Rezept ausstellen mit dem die Eltern dann zur Krankenkasse gehen Dabei gibt es noch manchmal das Problem dass die rzte meinen dass die Kosten von ihrem Budget abgezogen werden Das ist aber nicht so Das kann man den Eltern am besten gleich mit auf den Weg ge ben Was ich au erdem noch als st rend empfinde ist dass die Firmen so weit weg sind Wenn es Probleme mit dem Ger t gibt muss man das Ger t gleich ein schicken die Versicherung benachrichtigen und das alles ist wieder mit hohen Kosten verbunden I Und das Ger t steht dem Sch ler auch f r l ngere Zeit nicht zur Verf gung B Ja genau das kommt auch noch dazu Das finde
170. ode und Hatt 1952 115 118 gerichtet Diese besagen dass die Einzelfragen sorgf ltig nach ihrer Bedeutung beurteilt werden m ssen und in einer logischen Fortentwicklung innerhalb des Fragebogens angeordnet werden sollen Weiterhin ist http www foepaed net 63 es wichtig dass der Befragte von einfachen Fragen zu komplizierteren Fragen ge f hrt wird Erg nzend zu der fl chendeckenden schriftlichen Befragung habe ich zur weiterge henden Informationsgewinnung die Form des verbalen Interviews gew hlt Bei die sem Untersuchungsteil stehen die praktischen Erfahrungen und Meinungen der Be fragten im Mittelpunkt Mir erschien die Form des pers nlichen Interviews als be sonders geeignet weil die Befragten auf Grund ihrer jahrelangen praktischen Erfah rung mit den Einsatz von elektronischen Kommunikationshilfen ihr diesbez gliches Wissen in komprimierter Form mitteilen k nnen Hierzu w ren sonst Beobachtungen ber einen unverh ltnism ig langen Zeitraum erforderlich um entsprechende Er kenntnisse zu erlangen F r das Interview habe ich die Form des problemzentrierten Interviews gew hlt denn berall dort wo schon einiges ber den Gegenstand bekannt ist berall dort wo dezidierte spezifischere Fragestellungen im Vordergrund stehen bietet sich diese Methode an Mayring 1996 52 Der oben verwendete Fachbegriff problem zentriertes Interview wurde von Witzel gepr gt Unter diesem Begriff
171. ommen wur den Das Ger t sollte m glichst geringe Anforderungen an die Motorik stellen Mo tor Demands Der Motorik Bereich steht in einem engen Zusammenhang mit der Diagnosephase Bez glich der motorischen M glichkeiten des Sch lers ist folgendes von Bedeutung Man mu in Erfahrung bringen in welcher Position http www foepaed net 53 das Kind welche Perspektive hat und welche Bewegungen man zur Steuerung ei nes Sensors am sinnvollsten einsetzen kann Pl ger 1984 21 Anhand dieser Ergebnisse muss berpr ft werden ob ein Ger t mit den vorhandenen motori schen M glichkeiten angemessen gesteuert werden kann ohne dass es zur vorzeitigen Erm dung kommt Hierbei sollte vorausschauend geplant werden und m gliche zuk nftige Situationen miteinbezogen werden Bietet das Ger t ver schiedene Selektionsverfahren an oder muss man sich f r eine Art der Eingabe entscheiden Weid Goldschmidt 1997 13 nennt Beispiele bei denen deutlich wird wann ei ne variable Bedienungsart relevant wird Beispielsweise kann ein Sch ler auf Grund einer fortschreitenden Erkrankung die F higkeit zur direkten Selektion nach und nach verlieren Ein anderer Sch ler erm det zu einer bestimmten Ta geszeit oder in einer bestimmten K rperposition so dass er nicht mehr direkt se lektieren kann Denkbar ist auch der andere Fall Ein Sch ler ist zun chst auf ein Scanning Verfahren angewiesen kann aber durch gezieltes ben auf die direk
172. ommunikation e Menschen mit angeborenen Sch digungen z B geistige Behinderung Zerebral paresen e Menschen mit erworbenen Sch digungen z B durch Unf lle Infektionen oder Schlaganf lle e Menschen mit progressiven Erkrankungen z B Muskeldystrophie Multiple Sklerose http www foepaed net 13 e Menschen mit tempor r eingeschr nkten sprachlichen M glichkeiten vgl Schlosser 1992 226 Kristen 1994 15 Das Hauptziel von Unterst tzter Kommunikation besteht darin die Kommunikati onsm glichkeiten nichtsprechender Menschen kurz oder langfristig zu verbessern und zu erweitern Sie m chte dazu beitragen Verst ndigungsfrustrationen abzubauen und erfolgreiche Kommunikationserfahrungen aufzubauen Ziel ist es dass Bed rf nisse und W nsche besser ausgedr ckt werden k nnen und so durch Bezugspersonen besser wahrgenommen werden k nnen Hierf r stehen unterschiedliche Hilfsmittel Strategien und Techniken zur Verf gung siehe auch Kapitel 3 3 Ist ein Mensch gar nicht in der Lage sich ber Lautsprache zu verst ndigen haben die Kommunikati onshilfen eine ersetzende alternative Funktion Erg nzend augmentative wirken die Kommunikationshilfen mit zunehmender Sprechf higkeit vgl Braun 1994 3 Der Einsatz dieser Hilfen soll negativen Auswirkungen der kommunikativen Ein schr nkungen m glichst fr h entgegenwirken bevor es zur Resignation kommt und das Kind das Interesse am Kommunizieren verliert Wissens
173. omplexen Kommunikationshilfe auszustat ten Man muss eine Ausstattung nicht nur davon abh ngig machen welche F hig keiten das Kind mitbringt sondern auch davon in welchem Team in welchem Umfeld dieses Kind lebt Was nutzt diesem Kind ein Hilfsmittel was es aber auf Grund des Umfeldes nicht einsetzen kann Das muss schon zusammenpassen Es muss im Umfeld jemanden geben der sagt Okay wir machen das zusammen ich begleite das ich bin der Prozessleiter Man kann den Kindern nicht f r 6000 oder 12000 oder 18000 DM ein teures Ger t verkaufen und sagen Jetzt mach mal Das Kind kann es von sich aus nicht Das Kind muss mit Symbolen gef t tert werden Und diese Symbole m ssen Sinn erfassend beim Kind verankert werden Das geht im Kleinkindalter h ufig ber Spiele und ber Quatsch Tasten ber Toll Tasten und Lass mich in Ruhe Ich will raus Ich ha be keinen Bock mehr Ich m chte jetzt Musik h ren solche Sachen Da bin ich auch vorsichtig mit fr hzeitigen Verordnungen Ich guck erst einmal dass die se Kinder einen BIGmack bekommen mit dem sie sich vorstellen k nnen mit dem sie herumfahren k nnen Pause oder Tee ist fertig oder Die Blumen m ssen gegossen werden oder irgendeinen anderen Quatsch damit die Kinder in irgendeine beliebige kommunikative Interaktion treten k nnen das ist so ein Schlagwort Kommunikative Interaktion Es macht also am A
174. pa rese Zu Beginn dieses Kapitels beschreibe ich zuerst die Kommunikationsentwicklung bei nichtbehinderten Kindern um einen Vergleich zur Entwicklung der Kommunikation bei Kindern mit Zerebralparese herzustellen W hrend seinen ersten Wochen und Monaten lernt ein S ugling nach und nach wie er mit seinen Eltern in Interaktion treten kann Zu Beginn seiner Entwicklung reagiert ein S ugling auf u ere Reize oder weist un bewusst auf seine eigenen Befindlichkeiten hin Durch Ver nderungen von K rper spannung und Atmung durch L cheln oder Schreien signalisiert das Baby ob es sich wohl f hlt oder ob es ihm schlecht geht Auf bestimmte Reize reagiert es mit Hin oder Wegschauen Es setzt also seine motorischen F higkeiten wie Blickkontakt Kopfbewegungen Mimik und auch Laut u erungen ein All diese Verhaltenswei sen des Kindes informieren seine Mutter obwohl das Kind selbst in dieser Entwick lungsphase noch nicht um seine eigenen Bed rfnisse wei und auch noch nicht wei dass es etwas mitteilen kann Kane 1996 50 Die Eltern gehen intuitiv auf ihr Kind ein ahmen seine Laute nach und interpretieren unentwegt die Signale die ihr Kind aussendet Wenn man Eltern mit ihren S uglin gen beobachtet kann man sehen wie die Eltern die kommunikativen F higkeiten ihres Kindes unterst tzen indem sie davon ausgehen dass ihre Kinder durch be stimmte Signale gezielte W nsche ausdr cken wollen Sie kommentieren Verhal tenswe
175. r sein Kommunikationsger t als Medium erlebt mit dem er etwas bewirken kann und dass er motiviert ist das Ger t in vielen verschiedenen Situationen zu nutzen Eine Aufgabe des Lehrers besteht also darin dem Sch ler viele Anl sse zu erm glichen bei denen dieser seine Kommunikationshilfe erfolgreich einsetzen kann d h dass auf die Aktion des Sch lers eine angemessene Reaktion erfolgt Es sind in erster Linie die direkten positiven Erfahrungen im Kontakt zu anderen Menschen die eine Ver nderung des kommunikativen Verhaltens herbeif hren und nicht der Einsatz einer elektronischen Hilfe Kristen 1996 156 5 5 2 Die Auswahl des Vokabulars Um entsprechende Kommunikationserfahrungen machen zu k nnen ist die Auswahl des Vokabulars von entscheidender Bedeutung Je nach den individuellen Vorausset zungen des Sch lers kann es m glich sein dass er selber angeben kann welche Aus sagen ihm wichtig sind Ist dieser Fall nicht gegeben sollte das Anfangsvokabular in Zusammenarbeit mit den Eltern erstellt werden um einen pers nlichen Sprachstil zu erhalten vgl Weid Goldschmidt 1994 43 http www foepaed net 57 Meiner Meinung nach sind gerade am Anfang in erster Linie gespr chssteuernde Aussagen wichtig so dass ein Gespr ch initiiert oder die Richtung des Gespr chsver laufs bestimmt werden kann oder dass der Sch ler einfach nur die Aufmerksamkeit auf sich lenken kann Solche Aussagen K nnten z B sein
176. r K rperbehinderte erreicht haben von denen ich elf B gen ausgef llt zu r ckbekommen habe Dies entspricht einer R cklaufquote von 85 Ein Lehrer hat um Mitteilung der Untersuchungsergebnisse gebeten Um kompetente Personen zu finden die ich ber ihre Praxiserfahrungen mit elektro nischen Kommunikationshilfen im schulischen Alltag befragen k nnte habe ich mich zun chst an einen ehemaligen Seminarleiter gewandt bei dem ich an einem Seminar zu diesem Thema teilgenommen hatte Von ihm habe ich Namen und Tele fonnummern von Sonderschullehrern bekommen die an einer Schule f r K rperbe hinderte arbeiten und bereits ber mehrj hrige Erfahrungen mit dem Einsatz von http www foepaed net 65 elektronischen Kommunikationshilfen verf gen und von Personen die mich an ent sprechende Personen weiter vermitteln k nnten Bei meinen ersten Telefongespr chen konnte ich so immer gleich erkl ren wie ich gerade auf die betreffende Person gekommen war Eine gewisse Vertrauensbasis ist schon beim ersten Zugang auf die Befragten wichtig Es empfiehlt sich daher den Zugang ber Dritte zu suchen die als Vermittler zwischen Forscher und Befragtem beider Vertrauen genie en Lam nek 1995 68 Meine Bitte um Mitarbeit wurde teilweise durch die Schulleitung an erfahrene Kollegen weitergegeben teilweise habe ich auch direkt Sonderschullehrer mit entsprechenden Kompetenzen erreicht die sich f r ein Interview bereit erkl rt haben
177. r diese Sch ler hatten Bei diesen beiden Sch lern am Anfang eher nicht Aber das ist bestimmt auch immer abh ngig von den Kindern selber Diese Junge der immer sagt Mensch jetzt sage doch mal Ich will Fahrrad fahren der w rde sicherlich permanent den Talker benutzten davon bin ich berzeugt Das w rde wahrscheinlich so weit gehen dass wir ihm das irgendwann wegnehmen m ssten Aber der Sch ler der jetzt den Alphatalker benutzt ist ein Kind das absolut antriebsarm ist Wenn er in die Pause gehen darf dann strahlt er und bleibt mindestens noch f nf Minuten sit zen und fragt immer wieder ob er raus gehen darf Das passt zu ihm dass er auch dieses Ger t kaum benutzt Da ist das wirklich schon toll wenn er einmal am Tag mit dem Alphatalker redet In welcher Klasse ist dieser Sch ler In der ersten Klasse Dann werden elektronisch Kommunikationshilfen auch schon relativ fr h einge setzt http www foepaed net B 117 Ja dieser Junge ist schon aus dem Kindergarten mit diesem Ger t zu uns an die Schule gekommen Ich denke auch dass das in diesem Fall schon das richtige Al ter war Es war vielleicht nur der falsche Einstieg mit der Maus weil er die gar nicht benutzt hat Obwohl ich auch danach berlegt h tte was dieser Junge toll findet und das zuerst mit dem Talker in Verbindung gebracht h tte Ich wei dass an unserer Schule mehrere Ger te im Einsatz sind aber es ist nicht so d
178. r oft w re der Computer defekt wenn sie ihn dann wieder mit in die Schule br chte so dass er abw gen m sse ob es sinnvoll sei das Ger t mit nach Hause zu geben Aber da sie das Ger t zu Hause oft beim Spielen also in spontanen Situationen benutze d rfe sie es immer mit nach Hause nehmen In vielen F llen sind die Eltern die einzigen die nach der Schule die Arbeit mit der elektronischen Kommunikationshilfe fortf hren Zwei Lehrer haben erz hlt dass es nach ihren bisherigen Erfahrungen kaum der Fall w re dass die Schulabg nger ihren Sprachcomputer in der WfB weiter benutzen k nnten Abh ngig w re dies zum ei nen davon wie selbst ndig die Jugendlichen mit ihrem Sprachcomputer umgehen k nnten zum anderen davon ob einer der Betreuer in der Werkstatt dazu bereit sei sich in diesem Bereich zu engagieren bzw wie die personelle Besetzung auss he Einer der befragten Lehrer hat von einem Sch ler berichtet der in seinem Betriebs http www foepaed net 78 praktikum mit Hilfe seines Deltatalkers ber die Schnittstelle am PC mit einem Textverarbeitungsprogramm Etiketten Essenspl ne u gestaltet und ausgedruckt habe Diese T tigkeit sei vorher mit ihm in der Schule ge bt worden Wenn er diese Arbeit in der Werkstatt bekommen w rde w re es das erste Mal dass ein Sch ler seiner Schule seine elektronische Kommunikationshilfe direkt in die Werkstattarbeit einbringen k nne In allen anderen F llen sei es so gewesen d
179. rd Aber nicht nur die Mitsch ler auch die Lehrer m ssen geduldig sein und sich damit abfinden dass das Stundenziel nicht immer wie geplant erreicht werden kann Die Auswirkungen einer elektronischen Kommunikationshilfe auf das Sozialverhal ten und die Beteiligung der Sch ler werden von den Befragten sehr unterschiedlich geschildert Bei einigen Sch lern wurde kein ver ndertes Verhalten beobachtet Sie haben weiterhin versucht auf herk mmliche Weise zu kommunizieren Andere Sch ler haben sich oft selbst ndig zu Wort gemeldet Erw hnenswert sind hierf r spezielle Tastenbelegungen wie Ich wei was Ich m chte etwas sagen mit deren Hilfe man schnell auf sich aufmerksam machen kann Der Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen im Fachunterricht wird sehr unter schiedlich gehandhabt Zum einen ist dies abh ngig vom jeweiligen Fachlehrer Nicht jeder Kollege ist bereit dazu Sprachcomputer so einzusetzen wie diese vor handen sind und es denkbar w re Jeder Lehrer hat einen anderen Unterrichtsstil und es kann nur an die Freiwilligkeit eines jeden appelliert werden sich mit dem Ger t auseinanderzusetzen Zum anderen ist es aber auch sch lerabh ngig ob das Ger t im Fachunterricht eingesetzt wird Einer der Befragten gab an dass es eine Rolle spielt wie gut der Sch ler mit seinem Talker umgehen kann bzw wie leicht das Ger t zu handhaben ist Ein Lehrer erz hlte von einer Sch lerin die er eine Stunde pro Woche
180. rin das Ger t schnell an einem Rollstuhl befestigen und nach der Pause wie der abmontieren zu k nnen Noch schwieriger sei es mit der Handhabung der Sprechhilfe wenn ein Sch ler in der Pause mit einem Rollator herumf hrt da er sich hierbei mit beiden H nden abst tzen muss 6 5 3 Die Organisation der zus tzlichen F rderma nahmen f r Sch ler mit einer elektronischen Kommunikationshilfe Es gibt keinen Regierungserlass bzw kein Gesetz dass die F rderung von Sch lern die auf eine elektronische Kommunikationshilfe angewiesen sind regelt Die Rege lungen erfolgen schulintern und h ngen von den jeweiligen M glichkeiten der Schu le ab Ein Lehrer hat berichtet dass im Therapiebereich schwerpunktm ig ein Lo gop de mit den Sch lern in Einzelsituationen arbeite Je nach der aktuellen dominan ten Zielsetzung besteht auch die M glichkeit dass ein Ergotherapeut mit den Kin dern arbeitet Der Lehrer selbst arbeitet teilweise mit den nichtsprechenden Sch lern nebenbei im Deutschunterricht da nicht immer die M glichkeit besteht zus tzliche Kommunikationsf rderstunden zu bekommen An den anderen beiden Schulen arbeiten in den zus tzlichen F rderstunden in erster Linie die Lehrer mit den Sch lern An der einen Schule bekommt ein Junge ber haupt keinen Einzelunterricht da das Ger t im Unterricht nur eingesetzt wird wenn sich eine g nstige Situation ergibt Eine Sch lerin erh lt eine zus tzliche F rderstun d
181. rnd einsetzt sondern er spricht auch manchmal von alleine andere S tze I Die vorgegebenen Software auf dem Alphatalker ist die Quasselkiste B Ja genau beim Alphatalker ist das die Quasselkiste beim Aladin gibt es ganz viele Symbole die auch beschrieben bzw betitelt sind aber man kann die auch umbenennen Angeordnet werden die Symbole in unterschiedlichen Ebenen An gefangen haben wir damit dass ich zusammen mit der Sch lerin eine Ebene f r die Schule angelegt habe wo Sch lernamen drauf sind und auch T tigkeiten die sich auf den Unterricht beziehen Als ich noch Klassenlehrerin von dieser Sch le rin war gab es auch immer eine Seite zu dem Thema das wir gerade im Unter richt behandelt haben Das ging in dieser Klasse ganz gut da wir uns immer ber einen l ngeren Zeitraum mit einem Thema besch ftigt haben Die Mutter hat pa rallel dazu Dinge auf das Ger t gebracht die f r zu Hause wichtig waren Inzwi schen ist daraus ein sehr umfangreiches Vokabular entstanden Und gestern habe ich mit der Mutter telefoniert weil wir jetzt an einen Punkt gekommen sind wo wir berlegen dass die jetzige Belegung nicht mehr so sinnvoll aufgebaut ist Man m sste inzwischen diese Ebenen ein bisschen ver ndern Aber ich glaube sie hat mindestens neun Symbole in der oberen Ebene wo sie dann weiter runter gehen kann Das sind z B Orte I Namen von den anderen Kindern B Die sind unter der Ebene Schule angelegt Aber es
182. ronische Kommunikationshilfen durch das BSHG abgedeckt Und daher ist ein solches Ger t eine Muss Leistung der Krankenkasse K nnen die Sch ler die elektronischen Kommunikationshilfen nach Schulabgang in der Werkstatt im Beruf weiter benutzen Welche Voraussetzungen sind daf r notwendig Eine Sch lerin von mir ist von der Schule abgegangen und hat in einer Werkstatt angefangen zu arbeiten und die hat ihre Kommunikationshilfe auch mitgenom men Aber inwieweit sie die da jetzt noch nutzt kann ich nicht sagen das wei ich nicht Ob die Ger te nach der Schule weiterhin benutzt werden h ngt sicherlich zum einen mit der Kompetenz des Sch lers zusammen also wie selbst ndig er mit dem Ger t umgeht W nschenswert ist es nat rlich schon dass eine gewisse Grundkompetenz da ist und dann kann er das ja auch wirklich im Alltag einsetzen Und dann wird er es sicherlich auch mit zur Arbeit nehmen und dort in Kommu nikationssituationen nutzen k nnen Und sicherlich wird es ber den begleitenden Dienst in Werkst tten auch noch weiter verfolgt werden Wobei man dort wieder schauen muss wie dort die personelle Besetzung ist Als andere M glichkeit k nnte ich mir noch vorstellen dass nach Schulabgang weiterhin eine logop di sche Versorgung besteht Und da f llt mir noch ein Eine Situation die sich bei meiner Sch lerin immer gut bew hrt hat Sie ist herumgegangen und hat immer die Essensbestellungen f r die Schule aufgenommen und d
183. ronische Kommunikationshilfen k nnen in be stimmten F llen eine Verst ndigungsm glichkeit darstellen Die rasante technische Entwicklung schafft immer bessere M glichkeiten diese Ger te an die Bed rfnisse und F higkeiten der behinderten Sch ler anzupassen Unterschiedliche Eingabever fahren machen eine selbst ndige Bedienung des Sprachcomputers auch mit nur mi nimalen Bewegungsresten m glich Die Qualit t der Sprachausgaben wird immer weiter verbessert Die M glichkeit lautsprachliche Mitteilungen machen zu k nnen kann entscheidend zur sozialen Integration beitragen Die Unsicherheit beider Kom munikationspartner nimmt ab da durch Zuh ren und Sprechen gewohnte kommuni kative Umgangsformen gegeben sind Ursula Braun fand in ihrer Untersuchung her aus da trotz aller Ungleichheit der M glichkeiten bei der Kommunikation zwi schen nat rlich Sprechenden und Hilfsmittelbenutzern letztendlich bei der Kommu nikation mit Hilfe von elektronischen Ger ten weniger Verstehenskrisen auftraten d h die Mitteilungen konnten eindeutiger berbracht werden als wenn mit Hilfe von Tafeln kommuniziert wurde Braun 1994 188 zit n Weid Goldschmidt 1994 41 F r den Benutzer besteht nun auch die M glichkeit leichter mit unvertrauten Part nern zu kommunizieren da diese nicht in der Lage sein m ssen ber die Decodie rungsf higkeit eines individuellen Kommunikationssystems zu verf gen Es entf llt auch die Notwendigkeit immer e
184. rperbehinderte Dort kann man auch an fragen bez glich Beratungsstellen Mittlerweile gibt es auch in Norddeutschland einige Beratungsstellen In Bremen in Debstedt in Hamburg und auch wir haben an unserer Schule eine kleine Beratungsstelle wo wir informieren k nnen wo wir diagnostischerseits abkl ren k nnen welches Kommunikationsger t in Frage kommt und wo wir auch Prozesse anschieben k nnen Aber da wir Schule sind bleiben gro e Bereich wie Krankenh user oder Altenheime au en vor Und da ist ja auch ein gro er Anteil an Nichtsprechenden z B Schlaganfallpatienten Die sen Bereich k nnen wir nun berhaupt nicht abdecken Aber da wir ein Netz von Beratungsstellen haben gibt es die M glichkeit Anfragen die nicht abgedeckt werden k nnen an andere Stellen weiterzuleiten mit denen wir zusammenarbei ten Dann gibt es Firmen z B in Bremen die IGEL GmbH Ingenieurgemein schaft elektronische Kommunikationshilfen und Prentke Romich die elektroni sche Kommunikationshilfen auf dem Markt hat und die auch Therapeuten be sch ftigt die herumfahren um Beratungen durchzuf hren Weiter gibt es das SPZ http www foepaed net 104 in Oldenburg angegliedert an die Kinderklinik das h ufig eine Anlaufstelle f r viele Eltern ist auch dort ist mittlerweile eine Informationsveranstaltung gelaufen wo sich betroffene Eltern und Familienangeh rige informieren Konnten Wenn dort jetzt einfach nur zwei Adressen liegen Eltern dort
185. rthrie ist die typische motorische Sprechst rung bei Zerebralparese Feldkamp 1996 159 Die Angaben der H ufigkeit dieser Sprechst rung bei Zerebralparesen schwanken zwischen bis zu 50 aller cerebral bewegungsgest rten Kinder im Grundschulalter im Hauptschulalter geringerer Prozentsatz Haupt 1989 100 und 60 80 vgl Hedderich 1991 29 n K ster Schwager 1999 14 Folgende Fr hsymptome f r Dysarthrie lassen sich bereits im S uglingsalter beo bachten Speichelfluss unzureichender oder fehlender Mundschluss Schluckschwie rigkeiten Trinkschw che Atemprobleme Verz gerung oder Ausbleiben des Lallens und der weiteren Sprechentwicklung und pathologische oder nicht vorhandene Re flexe des S uglings vgl Haupt 1983 291 Die Art der Sprechschwierigkeit kann sehr unterschiedlich sein Die Ver nderungen gegen ber dem normalen Sprechen u ern sich bei der Sprechgeschwindigkeit der Lautst rke sowie an einer vermehrten Sprechanstrengung Die Sprache ist sto end http www foepaed net m hevoll insgesamt sehr verlangsamt einzelne W rter oder Laute k nnen aber schnell kommen Sie ist stark n selnd verwaschen Die Lautst rke ist ganz un kontrolliert wechselnd Feldkamp 1996 159 Die Schweregrade der Sprechschwierigkeiten bei einer Dysarthrie k nnen ganz un terschiedliche Ausma e annehmen von leichten Artikulationsfehlern bis hin zur Un f higkeit die Sprechorgane ausreichend zu b
186. s mtliche Gelder gestrichen worden sind Vor ber zehn Jahren hat es solche Fortbildungen noch ge geben Aus solchen Fortbildungen heraus hat sich der Arbeitskreis Computer an Schulen f r K rperbehinderte in Niedersachsen gebildet Zwei der Befragten geh ren auch zu diesem Arbeitskreis Ein Lehrer berichtete dass dieser Arbeitskreis am Anfang noch alle zwei Jahre eine Fortbildung bewilligt bekommen h tte dass die Gelder hierf r inzwischen jedoch auch gestrichen worden w ren Die Mitglieder der Gruppe tr fen sich ein bis zweimal im Jahr privat f r zwei Tage am Wochenende in einer Schule und bernachten dort in einem Klassenraum auf Luftmatratzen weil es ihnen sehr viel bringe ihre Erfahrungen auszutauschen Fortbildungsm glichkeiten best nden meist nur am Wochenende und m ssten selber finanziert werden So sei es nicht verwunderlich dass sich viele Lehrer nicht ausreichend in diesem Bereich auskennen w rden oder sich gar nicht erst einarbeiten m chten Ein betrof fener Lehrer hat berichtet dass eine Sch lerin aus seiner fr heren Klasse ihren Sprachcomputer nicht mehr weiter im Unterricht benutzen k nne weil der neue Leh rer ausschlie lich mit Geb rden arbeite obwohl das Kind gut mit ihrem Talker um gehen k nne und ihn auch viel einsetzen w rde Um das Ger t dennoch weiter be nutzen zu k nnen st nde dem fr heren Lehrer eine Einzelstunde pro Woche zur Verf gung um mit der Sch lerin arbeiten zu k nnen Dieses
187. s in Ordnung das sei alles genau richtig wie wir das machten Und dann haben wir ihm die Fehler vorgef hrt und dann hat er eingesehen dass etwas falsch l uft Es gibt auch einen Bericht dar ber in dem das alles best tigt wird was wir auch schon festgestellt hatten und seitdem ruht die Geschichte Die Mutter dr ngt nat rlich darauf dass das Ger t am besten gleich ausgetauscht wird Und die Krankenkasse w re sogar bereit et was draufzulegen damit ein neues Ger t angeschafft werden kann aber es tut sich nichts So etwas ist immer schwierig nur es l sst sich von keiner Seite etwas dar an ndern Einer ist immer weit weg Als die Sch ler die elektronische Kommunikationshilfe bekommen haben und diese auch im Unterricht eingesetzt wurde hat sich das auf ihre Beteiligung am Unterricht auf ihre Aktivit t ausgewirkt Also einen deutlichen Unterschied zu vorher habe ich nicht beobachtet Bei der Sch lerin ist das so gewesen dass sie weiter versucht hat auf herk mmliche Art und Weise mit mir in Kommunikation zu treten Und immer nur wenn ich gesagt habe Das kannst Du mir aber auch anders sagen dann hat sie das Ger t einge setzt Sie hat das Ger t nie so spontan eingesetzt Bei dem Jungen wird das jetzt langsam mehr Heute z B hat er unheimlich viel mit seinem Alphatalker gesagt Dinge gesagt die er machen wollte Also war es nicht so dass die beiden Ger te einen richtigen Aufforderungscharak ter f
188. s ja auch von elektronischen Spielzeugen dass es manche Ger te gibt wo T ne herauskommen oder Sprache heraus kommt Es ist also f r sie nichts v llig Neu es Neu ist eigentlich immer dass sie das zur Kommunikation einsetzen k nnen Und das ist sehr oft auch der Knackpunkt Ausprobiert wird am Anfang erst ein mal in einer Einzelsituation Wir berlegen dann schon im Vorfeld meistens in solchen Teams welche Situationen sinnvoll sind wo die Kinder ein solches Ger t anwenden k nnen Oft haben wir es mit Essenssituationen versucht obwohl ich mittlerweile nicht mehr so berzeugt davon bin Weil gerade da unheimlich viele Sachen auf das Kind einstr men Und in diesen Situationen ist es ja auch so dass die Kinder ziemlich viele Kommunikationsm glichkeiten entwickelt haben im Laufe der Jahre und sie wissen sich gerade in diesen Situationen ganz gut zu hel fen Und dann ist es eigentlich Quatsch hier dann eine eher k nstliche Situation zu schaffen Obwohl es in Einzelsituationen durchaus auch ge bt wird Beim Di giVox haben wir dann meist mit ein oder zwei Feldern angefangen Es kommt dann auch immer darauf an wie ausgepr gt die Motorik ist aber man f ngt immer im kleinen Rahmen an I Wenn der Sch ler dann so weit ist dass er das Ger t auch im Unterricht benutzen kann was muss man dann als Lehrer beachten Wie beziehen Sie diesen Sch ler in das Unterrichtsgeschehen mit ein B Das h ngt nat rlich auch wieder sehr mit den Sch
189. s kommt http www foepaed net 109 schon vor dass sie sagen Nene also jetzt hat ihr Kind ja schon den teuren Roll stuhl bekommen jetzt bekommt es erst einmal nichts mehr In solchen F llen ho le ich dann h ufig die Mitarbeiter von den Krankenkassen in die Schule damit sie sich ein Bild davon machen k nnen wie man mit diesen Kindern mit Hilfe dieser Ger te Lesen Schreiben und Kulturtechniken erlernen kann zeige ihnen welche M glichkeiten der F rderung es gibt Mittlerweile habe ich einen sehr guten Kon takt zum medizinischen Dienst weil die schon sehr oft bei uns waren um sich ein Bild zu machen Aber das spielt letztendlich keine Rolle Man muss nur sehen dass ein solches Ger t den Kindern zusteht der Arzt hat es verordnet insofern gibt es die Notwendigkeit dazu und es gibt von Seiten der Krankenkasse keinen Grund dass das Ger t pl tzlich nicht finanziert werden kann Man hat aber schon h ufig rger mit den Krankenkassen und den Sachbearbeitern aber es gibt auch da M glichkeiten und Instanzen um notfalls Druck zu erzeugen Es gibt das Bun desaufsichtsamt f r das Versicherungswesen die man einschalten kann wenn man mit den Sachbearbeitern vor Ort zu viele Schwierigkeiten bekommen sollte Aber daf r fehlt mir meistens auch die Zeit da stecke ich meine Energie lieber in die F rderung der Kinder http www foepaed net 110 Interview 2 Fi Welche elektronischen Kommunikationshilfen werden zur Zei
190. sonderheiten der Gespr chssituation beim Einsatz von Unterst tz ter Kommunikation In Unterst tzte Kommunikation Hrsg U Braun D ssel dorf Selbstbestimmtes Leben 1994 S 46 49 Bruner Jerome Wie das Kind sprechen lernt Bern Verlag Hans Huber 1987 Bundschuh Konrad Herbst Thomas Kannewischer Sybille Unterst tzte Kommu nikation an Schulen zur individuellen Lebensbew ltigung eine empirische Un tersuchung Zeitschrift f r Heilp dagogik 11 1999 S 516 522 Crossley Rosemary McDonald Anne Annie Licht hinter Mauern Die Geschichte der Befreiung eines behinderten Kindes 4 Aufl M nchen Piper Verlag 1994 DUDEN Informatik Ein Sachlexikon f r Studium und Praxis 2 Aufl Mannheim Dudenverlag 1993 Feldkamp Margret Das zerebralparetische Kind Konzepte therapeutischer F rde rung Heidelberg Pflaum 1996 http www foepaed net 90 Franzkowiak Thomas Verst ndigung mit grafischen Symbolen In Unterst tzte Kommunikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 S 22 32 Franzkowiak Thomas Ich kann zwar nicht so gut sprechen aber ich habe viel zu sagen Von Bliss zum Talker Wege aus der Isolation Das Band 30 1999 4 S 40 42 Franzkowiak Thomas Frey Hermann BLISS Eine lebendige Sprache In Edi mein Assistent und andere Beitr ge zur Unterst tzten Kommunikation Reader der K lner Fachtagungen Hrsg ISAAC Deutschland Gesellschaft f r Unter st tz
191. ss das Ger t im Widerspruch zur Lautsprache st nde Aber das ist es ja gerade nicht Nein das ist absoluter Quatsch Ich denke es geht in erster Linie um die Kosten Und wir haben in diesen F llen jedes Mal Widerspruch eingelegt Dabei sind die Firmen teilweise auch behilflich mit Musterformulierungen Und beim ersten Wi derspruch hat das jedes Mal geklappt dass das Ger t bewilligt wurde Und wie lange dauert es dann im Durchschnitt bis das Ger t dann bewilligt wird Das bel uft sich meistens so auf etwa ein halbes Jahr Oh ganz sch n lange Ja das stimmt Also meistens l uft es ja so ab Erst kommt die Idee dann ber legt man sich welches System in Frage kommen k nnte nimmt Kontakt mit den Firmen auf die meistens auch ihre Au endienstmitarbeiter haben die in die Schu le vorbeikommen und das Ger t antesten Teilweise ist es auch m glich das Ger t mal kurzfristig auszuleihen wobei sich dabei oftmals wieder die Kosten bernah me wieder schwierig gestaltet In einem Fall war das so dass die Krankenkasse das bernommen hat und in einem anderen Fall war es so dass man das verein bart hat dass die Mietkosten beim Kauf des Ger tes angerechnet werden Dabei geht es meist um Betr ge zwischen 100 bis 300 DM teilweise auch bis 500 DM wobei es immer darauf ankommt wie lange die Ausleiphase dauert Meistens liegt das so im Wochenbereich Reicht das denn zum Ausprobieren Es geht dabei eigentlich
192. st ndigen sich Menschen aus ver schiedenen Kulturen die nicht ber denselben Sprachcode verf gen mit H nden und F en Augmentative and Alternative Communication als ein eigenes Fachgebiet ist je doch neu In Nordamerika kam es besonders in den sp ten sechziger und fr hen siebziger Jahren zu vielen Ver ffentlichungen in denen gefordert wurde sogenann ten nichtsprechenden Menschen mit einer ver nderten Sichtweise zu begegnen Franzkowiak 1999 40 Bis dahin herrschte die Ansicht vor dass der fr he Einsatz von Kommunikationshil fen die lautsprachliche Entwicklung hemmen oder gar stoppen w rde Die Erkennt nis dass die Tatsache sich nicht verst ndigen zu k nnen ein v lliges Ausbleiben der Kommunikation zur Folge haben w rde gelangte erst nach und nach zur Einsicht vgl Braun 1994 3 1971 wurde erstmalig das internationale Symbolsystem BLISS von Charles Bliss erdacht vom Ontario Crippled Children s Centre in Toronto Kanada entdeckt und in einer Klasse mit nichtsprechenden Sch lern eingesetzt In Deutschland wurde BLISS erst Ende der siebziger Jahre bekannt vgl Franzkowiak 1999 41 http www foepaed net 29 In der Literatur wird an vielen Stellen erw hnt dass in den sechziger und siebziger Jahren engagierte Privatpersonen Sonderp dagogen Hochschulangeh rige und vor allem Eltern behinderter Kinder technische Verst ndigungshilfen f r schwer K r perbehinderte
193. t Die F rderung von Sch lern die eine elektronische Kommunikationshilfe benutzen wird durch keinen Regierungserlass bzw kein Gesetz geregelt Deshalb werden diese F rderma nahmen schulintern organisiert Schwierigkeiten entstehen in der Praxis dadurch dass daf r keine bestimmte Stundenanzahl vorgegeben ist So ist der Lehrer oft gehalten mit diesen Sch lern gesondert im Unterricht zu arbeiten F r viele vor allen Dingen ltere Lehrer ist es ein Problem Informationen ber die Handhabung von elektronischen Kommunikationshilfen und ber deren Einsatzm g lichkeiten im Unterricht zu erlangen In Norddeutschland gibt es entsprechende Bera tungsstellen an den Schulen f r K rperbehinderte in Bremen Debstedt Hamburg Aurich Pelzerhaken und Neuerkerode Da das Land Niedersachsen Gelder f r Leh rerfortbildungen stark reduziert hat werden Fortbildungen in dem Bereich Unter st tzte Kommunikation nicht gef rdert Durch Eigeninitiative von Sonderschulleh rern hat sich der Arbeitskreis Computer an Schulen f r K rperbehinderte in Nieder sachsen gebildet Da es auch hierf r keine Landesmittel gibt treffen sich die Mit http www foepaed net 85 glieder dieser Gruppe an ein oder zwei Wochenenden auf eigene Kosten in einer Schule um hier ihre Erfahrungen auszutauschen Der Lehrerwechsel in einer Klasse hat h ufig zur Folge dass der Benutzer eines Sprachcomputers durch den neuen Lehrer in diesem Bereich nicht weitergef
194. t Tasten zur Verf gung oder auf ihrem Aladin Mobil System nur wenig Ebenen Sie stehen relativ am Anfang ihrer kon zeptionellen F rderung Die Einbindung in den Unterricht ist wie bei sprechenden Kindern auch abh ngig von ihren kognitiven F higkeiten Da wo die kognitiven F higkeiten gut sind die Kinder eine entsprechend hohe Intelligenz aufweisen und auch ein entsprechendes Kommunikationsger t besitzen das einen schnellen Zugriff und eine schnelle Erg nzung zul sst k nnen wir im Vorfeld f r unter richtliche Fragen und Inhalten entsprechende Symbole einf hren bzw entspre chende Begriffe auf das Ger t z B den Deltatalker aufsprechen Die Sch ler ha ben dann die M glichkeit dieses Vokabular mit in den Unterricht einflie en zu lassen Eine Rolle spielen also einmal die technischen Bedingungen des Kommu nikationsger tes und zum anderen die kognitiven F higkeiten des Benutzers die hierbei eine Rolle spielen Es besteht also auch die M glichkeit z B Namen von Mitsch lern und Lehrern auf das Ger t zu sprechen so dass diese direkt angesprochen werden K nnen Ja aber das ist nat rlich auch wieder abh ngig von den F higkeiten und von den M glichkeiten Wir haben nicht nur die Namen der Sch ler sondern auch die Namen aller erwachsenen Betreuer also Lehrkr fte Therapeuten p dagogische Mitarbeiterinnen etc mit einer entsprechenden Namentaste versehen also einer Tastenkombination beim Deltatalker Beim Alp
195. t bei Ihnen im Un terricht eingesetzt Zur Zeit sind das ein Alphatalker ein Aladin und zwei BIGmacks Wobei die Sch lerin mit dem Aladin nicht in meinem Unterricht ist Das ist eine Sch lerin aus meiner fr heren Klasse und die Kollegin arbeitet nicht mit ihr mit diesem Ge r t weiter Um das Ger t dennoch weiter benutzen zu k nnen habe ich eine Ein zelstunde in der Woche zur Verf gung um mit dieser Sch lerin arbeiten zu k n nen Bevor diese Ger te angeschafft wurden was mussten Sie daf r im Vorfeld planen was mussten Sie beachten bedenken oder auch abkl ren Also ich habe das mit den Sch lern einfach ausprobiert ob sie damit umgehen k nnen Stehen Ihnen Kommunikationsger te an der Schule zur Verf gung um sie mit Sch lern ausprobieren zu k nnen Die Schule besitzt einen alten Alphatalker Mit dem haben wir das ausprobiert bei der Sch lerin die jetzt den Aladin benutzt Der Sch ler mit dem Alphatalker ist schon mit seinem Alphatalker an unsere Schule gekommen Da kann ich jetzt gar nichts zu sagen wie der an das Ger t gekommen ist Bei der Sch lerin haben wir das einfach ausprobiert ob sie Zugang zu so einem Ger t hat Dabei haben wir festgestellt dass sie unheimlich gut mit Symbolen und Abbildungen umgehen kann und diese auch einsetzt L uft die Ausprobierphase in einer Einzelf rderstunde statt Sowohl in einer Einzelsituation als auch im normalen Klassenverband Wir habe
196. t es auch von den Ger ten ab da kommen ganz viele Sachen zusammen Ich w rde bei s mtlichen Sch lern noch sehen dass wir auch nach eineinhalb Jahren immer noch in der Probierphase sind Ich bin noch bei keinem Sch ler so weit gekommen dass sie permanent das Ger t dabei haben und dass sie es in den unterschiedlichsten Kommunikationssituationen anwenden k nnen Das ist ja immer so das Traumziel Und wie ist das in den Pausen Nehmen die Sch ler da ihre Ger te mit Es Kommt meistens dazu dass das Ger t nur phasenweise eingesetzt wird Ent weder in ganz gezielten Unterrichtssituationen wobei auch nicht in allen Unter richtssituationen Teilweise werden so Extrapausen deklariert dass dem Kind ge sagt wird Jetzt nimm doch mal den Sprachcomputer mit und die Sch ler ir gendwelche Auftr ge bekommen was dann wieder meistens eine konstruierte Si tuation ist Bei meiner Sch lerin die mit dem Aladin arbeitet war von Anfang an die Motivation da ihren Computer berall mit hin zu nehmen und einfach auszu probieren Das fanden auch die anderen Sch ler unheimlich toll In den Pausen http www foepaed net 122 sind die Ger te oftmals hinderlich denn so klein sind sie auch nicht Und bei un seren Sch lern kommt ja auch eine motorische Beeintr chtigung dazu Die eine Sch lerin l uft mal mit dem Rollator mal f hrt sie mit dem Rollstuhl das ist un terschiedlich Eine feste Montage am Rollstuhl habe ich bislang
197. t mit der Zeit eine gro e Samm lung entstanden und es war verbl ffend wie gut sich die Sch lerin merken konn te wo etwas ist weil noch ohne bestimmte Systematik gearbeitet wurde Die Sys tematik gab die Sch lerin vor Das Mainzelm nnchen bedeutet z B ich m ch te Das war auch sehr hilfreich Bei einer anderen Sch lerin bin ich anders he rangegangen Da habe ich immer versucht mir zu berlegen was m glichst ein pr gsam ist und auch Oberbegriffe zu erstellen Nat rlich ist sie wieder eine ganz andere Sch lerin und es ist schwierig zu vergleichen Aber innerhalb von drei Monaten hatte sie dann so ungef hr 50 80 Felder besprochen Aber sie ist auch eine relativ fitte Sch lerin sie wird nach den Rahmenrichtlinien f r Lernhilfe un terrichtet und kommt auch mit dem Computer unheimlich gut klar Was weiter verbl ffend war Sie kam unheimlich schnell mit der Programmierung klar Das hat ihr unheimlich viel Spa gemacht weil sie damit auch selber aufnehmen kann Ihr stand extra ein Feld zur Verf gung mit dem sie praktisch Lauschangriffe star ten kann Das kann ich mir vorstellen dass das sehr motivierend wirkt B Ja genau Das f llt dann wieder unter die Kategorie Quatsch machen Aber dadurch machen sich die Sch ler mit ihrem Ger t vertraut Diese Sch lerin hat dabei auch sehr viel Initiative gezeigt hat es am Anfang auch ganz oft mit nach Hause genommen wobei die Eltern der ganzen Sache eher ablehn
198. t zu geben Ger te ausprobieren zu k nnen um die ganze Bandbreite der e lektronischen Kommunikationshilfen kennenzulernen und f r ihre Sch ler das ge eignetste Ger t herausfinden zu k nnen http www foepaed net 87 7 Gesamtzusammenfassung Die Lautsprache stellt das wichtigste Ausdrucksmittel des Menschen f r die Nah kommunikation dar Kinder mit zerebralen Bewegungsst rungen weisen oft Sprach entwicklungsverz gerungen auf die bis zum Verlust der Lautsprache f hren k nnen Auch ihre Gestik und Mimik ist in der Regel eingeschr nkt Ihre kommunikative Entwicklung ist gepr gt von St rungen der fr hen Eltern Kind Interaktion Wahr nehmungsst rungen und reduzierten bzw anderen Erfahrungen mit ihrer Umwelt Eingeschr nkte Kommunikationsm glichkeiten haben Auswirkungen auf alle ande ren Entwicklungsbereiche und schr nken die Selbstentfaltung der Pers nlichkeit die ser Kinder ein Das Fachgebiet der Unterst tzten Kommunikation hat es sich zur Aufgabe gemacht die Lautsprache je nach Bed rfnissen mit verschiedenen Hilfsmitteln und Techniken zu erg nzen oder zu ersetzen Die rasante technische Entwicklung hat w hrend der letzten Jahre viele verschiedene Modelle elektronischer Kommunikationshilfen auf den Markt gebracht Kommunikationsger te mit Sprachausgabe bieten nichtspre chenden Menschen die M glichkeit sich besonders fremden Gespr chspartnern ge gen ber verst ndlich zu u ern Als g nstig hat es sich er
199. te Selektion umsteigen Sowohl f r die betroffenen Sch ler als auch f r Lehrer bzw Betreuer und den Kostentr ger ist es von Vorteil wenn das gleiche Ger t weiter benutzt werden kann da eine neue Einarbeitungszeit entf llt und keine oder nur geringe Kosten bei der Umstellung entstehen 6 Das Ger t sollte von dem Benutzer angemessene kognitive F higkeiten fordern und m glichst wenig Erinnerungsverm gen verlangen Cognitive Memory Demands In den Bereich der kognitiven F higkeiten f llt die Entscheidung ob symbol oder schriftorientiert oder mit einer Kombination aus beidem gearbeitet werden soll Die Hinf hrung zur Schriftsprache bleibt Bildungsziel auch bei den schwer dysarthrischen anarthrischen Kindern Wenn es aber gilt die Verst ndi gungsnot des Kindes zu lindern und rascher die intellektuellen F higkeiten um zusetzen ergibt sich eine andere Priorit t Oskamp 1993 435 In diesem Fall ist es sinnvoll mit Symbolen zu beginnen und nach und nach die Schriftsprache anzubahnen Es ist also bei der Anschaffung darauf zu achten ob das Kommuni kationsger t die Option besitzt an die wachsenden kognitiven F higkeiten des Kindes immer wieder angepasst zu werden http www foepaed net 54 7 Das Ger t sollte es m glich machen dass die Hauptaufmerksamkeit des Benut zers auf dem Kommunikationsprozess liegen kann und nur minimale Kontrolle durch visuelle oder auditive Handlungen erfolgen muss Artention
200. te Kommunikation D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1996 S 239 249 Frey Hermann Kommunikation nichtsprechender K rperbehinderter In Kommu nikation und Sprache k rperbehinderter Kinder Hrsg A D Fr hlich Dort mund Modernes lernen 1989 S 171 186 Fr hlich Andreas Integrierte Entwicklungsf rderung f r schwer mehrfachbehinder te Kinder In P dagogik der K rperbehinderten Handbuch der Sonderp dago gik Bd 8 Hrsg U Haupt und G W Jansen Berlin 1983 S 205 220 Fr hlich Andreas D Kommunikation und Sprachentwicklung bei k rperbehinder ten Kindern Eine Einf hrung In Kommunikation und Sprache k rperbehinder ter Kinder Hrsg A D Fr hlich Dortmund Modernes Lernen 1989 S 11 28 Gabus Jean Claude Behinderte ohne sprachliche Ausdrucksm glichkeiten Hector ein Kommunikationssystem mit synthetischer Stimme In Kommunikation und Sprache k rperbehinderter Kinder Hrsg A D Fr hlich Dortmund Modernes lernen 1989 S 187 212 Gangkofer Manfred Anhaltspunkte zur Beurteilung vorhandener und m glicher Kommunikationsweisen eines nichtsprechenden Kindes In Unterst tzte Kom munikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 S 51 57 Goode William J Hatt Paul K Beispiel f r den Aufbau eines Fragebogens In Das Interview Formen Technik Auswertung Hrsg R K nig K ln Kie penheuer amp Witsch 1952 S 115 124 Haupt Ursula Sprachheilbehandlung In P d
201. te ich Sie noch bitten folgenden Abschnitt zu unterschreiben der f r mich gegen ber der Universit t zur datenschutzrechtlichen Absicherung dient Ich bin mit der Erhebung meiner Daten und deren Verwendung f r die Examensar beit Ich kann jetzt wirklich etwas sagen Zum Einsatz elektronischer Kommuni kationshilfen in der sonderp dagogischen F rderung k rperbehinderter Sch ler von Hildegard Feislachen einverstanden Datum Unterschrift Ich bedanke mich vielmals f r Ihre M hen http www foepaed net 98 9 3 Leitfaden f r das Interview Anmerkung Wenn bei den nachfolgenden Fragen von elektronischen Kommunika tionshilfen die Rede ist sind ausschlie lich Ger te mit Sprachausgabe gemeint Gliederung des Interviews 1 Der Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen im Unterricht 2 Einflussnahme des Lehrers auf die Kommunikation zwischen sprechenden Sch lern und Sch lern die eine elektronische Kommunikationshilfe benutzen 3 Organisation der zus tzlichen F rderma nahmen 4 Fortbildungsm glichkeiten 5 Anschaffungsweg elektronischer Kommunikationshilfen 6 Au erschulischer Bereich 7 W nsche Fragenkatalog Zul e Wie beziehen Sie Ihre Sch ler in das Unterrichtsgeschehen mit ein die eine e lektronische Kommunikationshilfe benutzen e Wie gehen Sie im Unterricht mit der reduzierten Kommunikationsgeschwindig keit dieser Sch ler um e Wie wirkt sich nach Ihren Erfahrungen die el
202. tellung ein F r das Kommunizieren mit Hilfe von BLISS Symbolen m ssen die Kinder in der Lage sein st rker zu abstrahieren Um die richtigen Symbole m glichst schnell finden zu k nnen ist es vorteilhaft sie auf den Kommunikationstafeln oder in den b chern nach Lebensbereichen bzw nach bergeordneten Themenbereichen zu ordnen Hilfreich Kann auch eine farbliche Gliederung sein Ausgew hlt werden Bilder und Symbole unter Ber cksichtigung des kognitiven Entwicklungsstandes der motorischen M glichkeiten und des sozia len Umfeldes des Benutzers Nichtelektronische Hilfen haben den Vorteil dass sie preiswert sind In der Regel lassen sie sich unkompliziert und individuell herstellen und je nach Bedarf auch ein fach ver ndern Von Vorteil ist es wenn bei der Herstellung darauf geachtet wird dass sie handlich leicht transportierbar robust und wischfest z B laminiert ange fertigt werden Kommunikationstafeln k nnen berall dort angebracht werden wo sie gebraucht werden z B am Arbeitsplatz in der K che im Waschraum am Roll stuhl auf der Toilette o Braun 1996 25 verweist auf die in diesem Zusam menhang in der amerikanischen Literatur erhobene Forderung Make environment a communicationboard die zur Bereitstellung von Hilfsmitteln in m glichst vielen Kommunikationsr umen mahnt Stadler 1998 146 Durch die Anwendung dieser Kommunikationshilfen sind die Ausdrucksm glichkeiten in vielen Situationen diff
203. u keln 3 2 2 Bewegung Von welcher zentralen Bedeutung Bewegungsm glichkeiten f r die kommunikative Entwicklung eines Kindes ist wird schon in Kapitel 3 1 deutlich Fr hlich 1989 16 betont diese Wichtigkeit noch einmal besonders Von ganz besonderer Bedeutung f r die kommunikative Entwicklung insgesamt ist jedoch die generelle Bewegungs st rung des Kindes Blickkontakt Mimik Haltung und Bewegung des ganzen K r pers der Ausdruck der K rpersprache die Kr ppelgestalt durch Hilfsmittel noch akzentuiert irritieren den Kommunikationspartner in hohem Ma e F r eine positi ve Kommunikationsentwicklung ist jedoch die Zuwendung einer Bezugsperson sehr bedeutsam Und dadurch dass die kommunikativen M glichkeiten sehr eingeschr nkt sind kann es seine Bewegungsbeeintr chtigung nicht durch genaueres Nachfragen kompensie ren z B Wo kam das Ger usch her Was war das Gib mir bitte das Spiel zeug Gibt ein Kind mit einer zerebralen Bewegungsst rung sich besonders viel M he etwas mitzuteilen Kommt es nicht selten dazu dass es vor Anstrengungen zu Ver krampfungen kommt was sich wiederum erschwerend auf die Bewegungsf higkeit auswirkt bzw Bewegung f r bestimmte Zeit unm glich macht Dieser Punkt wird besonders im Hinblick auf elektronische Kommunikationshilfen relevant Damit es nicht jedes Mal zu Kr mpfen kommt wenn ein Kind mit Hilfe seines Kommunikati http www foepaed net
204. ufgenommen werden Zus tzlich sind die Felder verkn pfbar d h nicht nur einzelne sondern auch Kombinationen daraus k nnen mit Sprache hinter legt werden Die Tastenfl chen k nnen mit Symbolen in der entsprechenden Gr e gekennzeichnet werden 4 3 5 Aladin Mobil System und Zebulon Das Aladin Mobil System s Abb 7 Hersteller PuT P dagogik und Technik ist eine kompakte elektro nische Kommunikationshilfe 29 x 21 x 2 5 cm 1300g die wahlweise ber nat rliche oder synthetische Sprachausgabe verf gt Abbildung 7 Aladin Mobil System Die Eingabe erfolgt durch Ber hren des dynamischen Displays Touchscreen oder im Scanning Verfahren mit einem Schalter oder Sensor Das Aladin Mobil System arbeitet symbolorientiert In der Grundausstattung sind 1400 Bilder des t glichen Lebens vorhanden Diese Bilder k nnen verkn pft und http www foepaed net 41 individuell mit Aussagen belegt werden Die Anordnung der Bilder erfolgt in soge nannten Bibliotheken thematischen Untergruppen in beliebiger Anzahl die in einer Baumstruktur aufgebaut sind Es lassen sich maximal 48 mit Sprache unterlegte Bil der unter einer thematischen Gruppe zusammenfassen Gr en und Farben der Bilder sind frei w hlbar Auch selbsterstellte Bilder k nnen eingebunden werden Als Erg nzung zu dem symbolorientierten Aladin gibt es das schriftorientierte Zebu lon Dieses Programm verf gt ber eine synthetische Sprachausgabe Weiterhin
205. ungen auf die kogni tive Entwicklung hat da dem Kind viele sensomotorische Erfahrungen verborgen bleiben Denken kann sich auch losgel st von Sprache entwickeln Unterschieden werden muss hier zwischen Sprache und Sprechen Nichtsprechende Menschen k nnen ber eine sehr umfangreiche innere Sprache ver f gen und auch ber ein hohes Denkverm gen Der entscheidende Nachteil im Hin blick auf die kognitive Entwicklung ist dass sie bei Unklarheiten nicht nachfragen k nnen so dass leicht Missverst ndnisse oder falsch verstandene Sachverhalte ent stehen die niemand bemerkt 3 2 4 Wahrnehmung Wahrnehmung ist die Verarbeitung von Reizen die ber die unterschiedlichen Sin neskan le zum Gehirn gelangen Bei Kindern mit zerebralen Bewegungsst rungen http www foepaed net 22 findet Wahrnehmung oft nur oberfl chlich statt Objekte k nnen nicht richtig um fasst werden freie Bewegungen im Raum sind oft nur sehr begrenzt m glich oder es liegen St rungen der Sinnesorgane vor Sehst rungen werden bei Kindern mit Zerebralparese mit einer H ufigkeit von 40 50 angegeben die Angaben ber H rst rungen schwanken zwischen 3 5 und 25 30 vgl K ster Schwager 1999 21 Eine Beeintr chtigung des Geh rs wirkt sich bei der Entwicklung des Sprachverst ndnisses und der Begriffsbildung aus denn hierf r ist die genaue Wahrnehmung von gesprochener Sprache wichtig Nichtsprechende Kinder haben oft nicht die M glichkeit sich
206. ungen bestehen bei Zwischenbemerkungen innerhalb eines Ge spr chsverlaufs Dies sind beispielsweise Zustimmungen mh berlegungen http www foepaed net 45 hmm oder berraschungen Was Spontane Kommentare Situationswitz Beschimpfungen soziale Floskeln im Vor bergehen u werden kaum noch m glich bzw verlieren ihre Wirkung wenn sie einen zu langen Zeitraum ben tigen Braun 1994 48 Bei Kommunikationsger ten mit nat rlicher Sprachausgabe besteht ein Nachteil dar in dass das Vokabular eingegrenzt ist Deshalb wird nicht alles sagbar so dass der Benutzer unter Umst nden seine gew nschte Mitteilung nur umschreiben kann Tre ten solche Verst ndigungsprobleme sehr h ufig auf ist es nachvollziehbar wenn der Betroffene sich frustriert von der Kommunikationshilfe abwendet Auf Grenzen st t der Einsatz eines Sprachcomputers auch wenn u ere Umst nde die Technik gef hrden Zu solchen Umst nden geh ren z B der Besuch im Schwimmbad oder ein Spaziergang durch den Regen Wie alle anderen elektroni schen Ger te auch sind auch die Kommunikationsger te f r technische St rungen anf llig Treten gr ere Probleme auf m ssen die Ger te eingeschickt werden F r diese Zeit muss der Benutzer auf andere Kommunikationsmethoden zur ckgreifen Sowohl f r den Benutzer als auch f r mindestens einen zust ndigen Betreuer be deutet die Anschaffung eines Sprachcomputers eine aufwendige Einarbeit
207. ungsbereiche haben kann bzw welche Wechselwirkungen zwischen dem kommuni kativen Bereich und den anderen Bereichen bestehen k nnen 3 2 1 K rpererfahrung Kinder mit zerebralen Bewegungsst rungen k nnen auf Grund unzureichender Be wegungskontrolle und pathologischer Reflexe ihren K rper nur eingeschr nkt oder gar nicht gezielt steuern So ist es f r sie schwierig ihren K rper zu ertasten ihre Arme und Beine auszustrecken oder anzuheben und so Grenzen ihres K rpers zu erfahren und ein K rperschema aufzubauen http www foepaed net 20 Diese Erfahrungen sind wichtig um sich als Person zu erfahren die Wechselwir kungen zwischen sich und der Umwelt in Gang setzen kann denn nur ein ich kann mit einem anderen kommunizieren Fr hlich 1983 S 214 Sevenig 1994 19 Angenehme K rpererfahrungen erlebt das Kind selten Oft wird es mit abweisenden Reaktionen aus der Umwelt konfrontiert Es durchlebt teilweise sehr lange Klinik aufenthalte mit relativ vielen medizinischen und therapeutischen Eingriffen Diese sind oftmals unangenehm und schmerzhaft so dass K rpererfahrungen negativ be haftet sind Auf Grund der eingeschr nkten kommunikativen Ausdrucksm glichkei ten bleiben Bed rfnisse des Kindes die in diesem Zusammenhang eine Rolle spielen k nnen h ufig unber cksichtigt Dies K nnten z B andere krankengymnastische bungen sein Spielen im Wasser im B llchenbad oder im Sandkasten oder Scha
208. ungsphase und das Ger t muss regelm ig gewartet werden vgl Kristen 1996 149f Hierzu geh rt beispielsweise das Ausw hlen Speichern Ordnen und Aktualisieren des Vo kabulars oder das Aufladen der Batterie Zu beachten ist dass die hier genannten M glichkeiten und Grenzen elektronischer Kommunikationshilfen individuell sehr verschieden sind Abh ngig ist dies zum ei nen von physischen Faktoren zu einem gro en Teil aber auch von den kognitiven F higkeiten und der Pers nlichkeit des Benutzers Von gro er Bedeutung ist in die sem Zusammenhang die Motivation des Behinderten die f r eine erfolgreiche Kommunikationsf rderung unerl sslich ist 5 2 Voraussetzungen f r den Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen Zahlreiches Informations und Werbematerial preist eine gro e Palette elektronischer Kommunikationshilfen an und suggeriert dadurch in vielen F llen die Annahme dass einem nichtsprechenden Menschen Gespr che bereits durch den Einsatz von solchen Ger ten m glich sind Nun hat er endlich ein Ger t warum spricht er denn jetzt http www foepaed net 46 nicht lautet der Titel eines Erfahrungsberichtes von Hoffmann Sch neich 1996 in dem die oftmals hohen Erwartungen deutlich gemacht werden Der erfolgreiche Einsatz einer elektronischen Kommunikationshilfe in der sonderp dagogischen F rderung ist jedoch abh ngig von verschiedenen Faktoren Neben den rein technischen Aspekten m ssen bestim
209. unikationshilfen in der Schule sollte immer sein dass nicht die Faszination der technischen M glichkeiten im Vor dergrund stehen sondern immer der Sch ler mit seiner individuellen Pers nlichkeit seinen St rken und liebenswerten Charaktereigenschaften http www foepaed net 89 8 Literaturverzeichnis Andres Paul Die Bedeutung der Positionierung f r eine erfolgreiche Kommunikati on In Edi mein Assistent und andere Beitr ge zur Unterst tzten Kommunika tion Reader der K lner Fachtagungen Hrsg ISAAC Deutschland Gesellschaft f r Unterst tzte Kommunikation D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1996 S 290 299 Arnusch Geort Pivit Conny Was ist Unterst tzte Kommunikation Eine Einf h rung In Edi mein Assistent und andere Beitr ge zur Unterst tzten Kommuni kation Reader der K lner Fachtagungen Hrsg ISAAC Deutschland Gesell schaft f r Unterst tzte Kommunikation D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1996 S 9 48 Arvidson Helen H Lloyd Lyle L History of AAC In Augmentative and Alterna tive Communication A Handbook of Principles an Practices Hrsg L Lloyd u a Massachusetts Allyn and Bacon 1997 S 18 26 Bobath B Bobath K Die motorische Entwicklung bei Zerebralparesen Stuttgart Thieme 1977 Braun Ursula Kleine Einf hrung in Unterst tzte Kommunikation In Unterst tzte Kommunikation Hrsg U Braun D sseldorf Selbstbestimmtes Leben 1994 S 3 9 Braun Ursula Be
210. unktm ig f r Kinder die der vierten Gruppe zugeordnet werden k nnen kommen elektronische Kommunikationshilfen als F rderma nahmen in Frage an satzweise auch bei Kindern der dritten Gruppe Um eine Zuordnung zu einer dieser Gruppen vornehmen zu k nnen steht an erster Stelle die Frage Welche Kommunikationsm glichkeiten bzw Kommunikationsar ten sind bereits vorhanden Ein Kind ohne lautsprachliche Ausdrucksm glichkeiten wartet nicht auf eine elektronische Kommunikationshilfe Es entwickelt eine eigene Ausdrucksform Gabus 1989 188 bezeichnet diese Ausdrucksm glichkeit als ori gin re Sprache Die individuellen Regeln dieses Systems werden in einem vertrau ten Personenkreis vereinbart Diese gegenw rtigen Kommunikationsformen des Kindes gilt es herauszufinden Es soll ermittelt werden wie das Kind jetzt mit wem und in welcher Weise kommuni ziert ob die Kommunikation erfolgreich ist und in welchen Bereichen Kommunika tionsbedarf besteht Kristen 1994 111ff gibt einen ausf hrlichen Fragenkatalog zur Analyse kommunikativer Verhaltensweisen und linguistischer F higkeiten an Fol gende Bereiche finden dabei Ber cksichtigung Vokalisation Blickverhalten Mimik und Gesichtsausdruck Gestik interaktives Verhalten Sprachverst ndnis sprachliche Ausdrucksf higkeit Mundmotorik Lautsprache Kommunikationshilfe Lesen und Schreiben Ist das kommunikative Verhalten in seiner ganzen Bandbreite erfasst schlie
211. vom Benutzer ohne Hilfsmittel produziert und existieren nur vor bergehend Hierf r ist es aber notwendig dass Willk rbewegun gen in einem gr eren Umfang zur Verf gung stehen Die Vorteile k rpereigener Kommunikationsformen bestehen darin dass sie schnell spontan und ortsunabh ngig eingesetzt werden k nnen Zus tzliche Hilfsmittel sind nicht n tig Probleme treten bei der Vermittlung von komplexen Inhalten auf besonders bei Per sonen die nicht mit den allt glichen Lebensbedingungen und den individuell verein barten Zeichen vertraut sind Ein gro er Nachteil dieser Gespr chsformen ist auch dass der Behinderte immer auf die volle Aufmerksamkeit seines Gespr chspartners angewiesen ist Die externen Kommunikationshilfen lassen sich in nichtelektronische und elektroni sche Systeme aufteilen Letztere werden ausf hrlich in den folgenden Kapiteln be handelt und sollen deswegen an dieser Stelle vernachl ssigt werden Die nichtelektronischen Kommunikationshilfen sind sehr vielf ltig und haben in der Unterst tzten Kommunikation einen hohen Stellenwert f r nichtsprechende K rper behinderte Franzkowiak 1994 22 spricht hier auch von statischen Symbolen Die se sind immer vorhanden und m ssen nur wiedererkannt und ausgew hlt werden um dar ber in Kommunikation treten zu k nnen Eingesetzt werden k nnen Kommuni kationsk sten mit konkreten Objekten z B Spielsachen Lernmaterial Lebensmit tel oder Miniaturen von bel
212. werden alle Formen der offenen halbstrukturierten Befragung zusammengefasst Das Interview ist zentriert auf eine bestimmte Problemstellung die von dem Fragesteller durch den Interviewleitfaden w hrend der Befragung immer wieder aufgegriffen wird vgl Mayring 1996 50 Hierdurch ist eine teilweise Standardisierung gegeben die sich positiv auf die Auswertung auswirkt Denn diese Standardisierung erleichtert die Vergleichbarkeit mehrerer Interviews Mayring 1996 52 Der Leitfragebogen kommt auch der Unerfahrenheit des Interviewers entgegen da durch die Vorformulierung einiger Fragen mehr Sicherheit in der Interviewsituation gegeben ist Mit sogenannten Sondierungsfragen dies sind allgemein gehaltene Einstiegsfragen wird das Gespr ch in die Richtung der Thematik gelenkt Die zentrale Forderung an die Methode ist dass die Befragten zu bestimmten Bereichen m glichst frei ihre Pra xiserfahrungen erz hlen k nnen aber trotzdem die M glichkeit gegeben ist durch spontane ad hoc Fragen vgl Mayring 1996 52 auch bisher unbekannte Sach verhalte mit einzubeziehen Das bedeutet f r den Kommunikationsstil dass der Interviewer auf das Erz hl und Antwortverhalten des Befragten eingeht so dass die Interviewsituation einem nat r http www foepaed net 64 lichen sich sukzessiv entwickelnden Gespr ch gleicht Daraus folgt dass die Abfol ge der Fragen nicht von vornherein fixiert werden Kann Bez glich der Antwortm g
213. wiesen nichtsprechende Menschen so fr h wie m glich an den Umgang mit diesen Hilfsmitteln heranzuf hren um eine positive Kommunikati ons und Pers nlichkeitsentwicklung zu erm glichen Daher nimmt der Einsatz e lektronischer Kommunikationshilfen an Schulen f r K rperbehinderte eine bedeut same Rolle ein weil ein Gro teil der nichtsprechenden Kinder und Jugendlichen diese Schulform besucht Die Aufgabe von Lehrern und Therapeuten besteht zu n chst darin zu berpr fen ob alle Voraussetzungen f r einen m glichen Hilfsmit teleinsatz sowohl beim potentiellen Benutzer als auch im sozialen und schulischen Umfeld erf llt werden Eine umfassende Diagnose ist unerl sslich denn die Bed rf nisse und Interessen des nichtsprechenden Sch lers sowie seine motorischen und kognitiven F higkeiten sind die Grundlage f r die Auswahl eines geeigneten Kom munikationsger tes Bei der Auswahl sollte neben den diagnostizierten F higkeiten des Sch lers besonders darauf geachtet werden dass das Ger t einen leichten Ein stieg erm glicht dass es spontane Kommunikation unterst tzt und dass es einfach zu transportieren ist damit der Benutzer motiviert ist dieses in vielen verschiedenen Situationen zu nutzen und schnell Erfolgserlebnisse bekommt http www foepaed net 88 Um ein solches Kommunikationssystem erfolgreich anwenden zu k nnen ist von den Betreuern ein hohes Ma an Kompetenz in den verschiedensten Bereichen erfor derlich
214. zeit aufwendig sei viele zus tzliche Briefe zu schreiben wenn das Ger t nicht gleich bewilligt w rde http www foepaed net 79 6 6 Schlussfolgerungen aus den Untersuchungsergebnissen 6 6 1 Auswertung der Kurzfrageb gen Diagramm 1 zeigt dass Werden an Ihrer Schule elektronische ikati i i inzwischen an nahezu Kommunikationshilfen eingesetzt allen nieders chsischen 12 Schulen f r K rperbehin derte elektronische Kommunikationshilfen Anzahl der Antworten D eingesetzt werden Eine Schule hat angegeben i bie dass momentan kein an nichtsprechender Sch ler ihre Schule besucht so dass zur Zeit kein Bedarf besteht Kommunikationsger te einzusetzen Prinzipiell ist also eine Betreuung von Sch lern mit Sprachcomputern an allen nieders chsischen K rperbehindertenschulen m glich d h es gibt an allen Schulen Lehrer die grunds tzlich modernen Kommunikations hilfen aufgeschlossen gegen berstehen und wenigstens ein Lehrer an jeder Schule hat sich in diese Thematik bereits eingearbeitet Die Kenntnis von diesen Ger ten und deren Akzeptanz durch die Schulen ist gegeben Vier der befragten Seit wann werden an Ihrer Schule elektronische Kommunikationshilfen eingesetzt Schulen setzen seit Ende der 80er Jahre elektronische Kommuni 5 kationshilfen ein die Sr sechs anderen Schulen 3 i seit dem Zeitraum 1994 li I H
215. zjoqw sppg IWHSAS IQON UIPEIV ase gt puayoa ds 2oyjeyerjac aaypz eydiv 1 afp L IPUJYIAL voam I yew q xoqeyp I ewm I a na UASD beer Aamar sayjowydiy d SM Aa s uadpne NER T oypwieydiv 1 Iyansaq anyag asasun Jans Ppumpauds ydm uw L ep epog way 143839 sa e Geste II 01 http www foepaed net 70 6 5 1 Der Einsatz elektronischer Kommunikationshilfen im Unterricht Die Einbindung von Sch lern in schulische Aktivit ten die eine elektronische Kommunikationshilfe benutzen ist abh ngig von ihren kognitiven F higkeiten Es kommt vor dass ein Kind seinen Sprachcomputer am Anfang nur nach Aufforderung benutzt Ein Grund daf r kann die Auswahl des Vokabulars sein In der Praxis hat sich gezeigt dass S tze wie Ich m chte essen Ich muss zur Toilette am Anfang nicht die gew nschte Motivation erzeugen Sinnvoller ist es ein Vokabular einzuf h ren welches das Kind motiviert das Ger t zu benutzen In der Praxis hat es sich be w hrt dies ber Quatschw rter oder besondere Vorlieben des Sch lers zu errei chen z B Ich m chte Fahrrad fahren Bei der Kommunikationsanbahnung l uft dies oft ber sprechende Tasten auf denen einzelne W rter oder S tze abrufbar sind z B Quatsch Toll Lass mich in Ruhe Ich habe keinen Bock mehr Da durch haben die Sch ler die M glichkeit schnell mit ihren Mitsch lern in kommun
216. zweiten Ebene arbeitet Hector langsamer da die Aktivierung von 900 Mitteilungen durch Codes stattfindet Diese Codes k nnen aus einer mehrstelligen Farben oder Zahlenkombination zusammengestellt sein Benutzt man die dritte Ebe ne arbeitet Hector als sprechende Schreibmaschine so dass ein unbegrenzter Wortschatz f r diejenigen Benutzer zur Verf gung steht die in der Lage sind zu schreiben Die Stimmlage die Lautst rke und das Tempo der Sprachausgabe k nnen individuell variiert werden Als Nachteile nennt Gabus die sehr hohen Anschaf fungskosten die Unhandlichkeit des Ger tes 60 x 30 x 9 cm Gewicht von 9 kg und die Notwendigkeit einer drei bis viert gigen Einf hrung in die Handhabung des Sprachcomputers vgl Gabus 1989 196ff Die Sperrigkeit ist bei den heutigen elektronischen Kommunikationshilfen weitge hend behoben Auch die zur Zeit noch sehr hohen Anschaffungskosten werden mit der Weiterentwicklung der Computertechnik sicherlich g nstiger werden Die Einar beitung in den Umgang mit zeitgem en Sprachcomputern bleibt jedoch bestehen 4 2 Systematik elektronischer Kommunikationshilfen In den letzten Jahren hat der Fortschritt der Technik zur Entwicklung und Herstel lung vieler unterschiedlicher elektronischer Kommunikationshilfen gef hrt Im Fol http www foepaed net 32 genden sollen einige wichtige Kriterien vorgestellt werden nach denen sich diese gro e Gruppe der Ger te systematisieren l sst

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