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RehaBravo - MTR+ Vertriebs

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1. Included in the delivery REF 010E 002 1 device RehaBravo 2 lead wires 4 self adhesive electrodes 40 x 80 mm two 9V batteries and 1 Operators Manual Accessories REF 011E 006 1 unit self adhesive electrodes 40x40 4 pieces 011E 007 1 unit self adhesive electrodes 40x80 4 pieces 011E 051 1 unit self adhesive electrodes 32mm 4 pieces 011E 008 1 vaginal probe IncoProbe V 011E 009 1 rectal probe IncoProbe R 011F 012 2 lead wires 011F 013 2 pieces 9V batteries 011F 037 1 tube electrode jelly for probes 011E 046 1 operators manual RehaBravo 011E 050 1 storage box RehaBravo may only be used with original accessories Measurement amp Weight Measures of the device H 14 1 cm W7cm D4cm Weight of the device 180 g incl battery Electromagnetic Compatibility The device conforms to the electromagnetic compatibility requirements of European Standard EN 60601 1 2 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for Safety Collateral Standard Electromagnetic Compatibility Requirements and Tests 36 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Introduction What is RehaBravo RehaBravo is a neuromuscular stimulator which has been developed according to latest findings by MTR in consultation with the medical profession and patients This device is a modern 2 channel stimulator which enables 2 pairs of electrodes 4 electrodes to work simultaneously RehaBravo
2. ON OFF Durch das einmalige Driicken des Schalters wird das Ger t ein bzw ausgeschaltet Tasten Das Ger t besitzt zwei unabh ngig voneinander regelbare Ausgangskan le A und B Durch Dr cken der jeweiligen Tasten wird die Intensit t 1 mA Schritten hoch bzw heruntergeregelt 60 Sekunden nach der letzten Intensit tsregelung ist das Erh hen der Intensit t gesperrt Durch dreimaliges Dr cken der jeweiligen Taste l t sich die Sperre aufheben und die Intensit t kann wieder ver ndert werden Die Reduzierung der Intensit t ist jederzeit m glich W hrend der Konfiguration der Programme 16 18 wechselt man durch Dr cken der linken Tasten Kanal A zwischen den zu programmierenden Parametern und mit den rechten Tasten Kanal B stellt man sich die jeweiligen Param eter auf die gew nschten Werte ein So k nnen u a nacheinander die Zeiten f r die Anwendung die Stimulation die Pause Pulsanstieg und Pulsabstieg sowie die synchrone oder asynchrone Stimulation ausgew hlt werden PRG Mit dieser Programmauswahltaste k nnen die fest programmierten Programme von 01 15 oder die 3 frei programmierbaren Programme 16 18 f r eine individuelle Anwendung angew hlt werden Einmaliges Dr cken dieser Taste w hrend einer laufenden Behandlung l sst das Programm bei der aktuellen Therapiezeit pausieren zweimaliges Dr cken beendet es Durch l nger anhaltenden Druck auf die PRG Taste 10 Sekunden gela
3. Pulsweite______ ws 30 ol Modulationszeit secs Anstiegszeit____ sees 05 Abstiegszeit___ sees Arbeitszeit sees 5 Pause sees 15 ll Kan le imWechsel Kan le synchron J Gesamtzeit ismin 1 26 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 09 SchwereMuskelAtrophie o Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min of S Betriebsart WR Ol J T JArbeitsfrequenz Hz 6 3 O3 Ruhefrequenz Bz J S o To T Pulsweite ws 350 ohh lt Modulationszeit sees Anstiegszeit____ sees 08 Abstiegszeit___ sees ___ ___ _ Arbeitszeit sees 5 Pause sees 35 T KanileimWechsel Kan le synchron Gesamtzeit 10min Progr 10 0 mitere MuskelAtrophie o Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min 20 Betriebsart WRT JArbeitsfrequenz Hz 15 Ruhefrequenz Bz Pulsweite ws 30 J Modulationszeit_ secs 3 Anstiegszeit____ sees 06 Ol Abstiegszeit___ sees Arbeitszeit sees 6 Pause sees 30 Kan le imWechsel Kan le synchron Gesamtzeit 20min 27 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 11 Skoliose Kyphose P Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit mi
4. pl Rest time ses a _ Pateraring _ _ Synchronous _ __ Overtime 30min _ _ 56 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 05 kor Strengthening of muscles 1 PP a a es Phase time Phase time W R ee fet TI Frequency work H 40 60 Il E ao ee ERE LEO AR RA Pulse duration ws 30 _ Modulation time sees 10 Ramp uptime soo o Ramp downtime ses _ worktime f ses 10 Resttime sex 15 Akemnaing _ synchronous _ Overtime 20mm boat __ Swengthening of muss PJ Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasevime mm 5 20 10 Mode Com wm mon _ Frequency work 2 5 75 82 Frequency rest m 3 Pulse duration us 500 300 250 Modulation time ses 6 Ramp uptime ses 15 _ Ramp downtime ses 1 _ worktime sees s Resttime ses m Akemaing _ Synchronous __ Overtime 35mm 57 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 07 JL Severe partial peripheral paralysis Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 10 J J J Mode Jw J J Frequency work Hz 60 J Frequency rest Hz J So Pulse duration WS 450 J J Modulation time ses J J o J J Rampuptime
5. ses o6 J J J Ramp down time sees 1 J J J Worktime ses a J J J Resttime ses 20 J J J Alternating TT oo Soo Synchronous J Jo J ST J Overall time itomin o TT Progr 08 Medium partial peripheral paralysis lo Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime mn 15 J J J Mode Jw J J J Frequency work Hz so J J J Frequency rest Hz J Jo So SJ Pulse duration WS 300 J J Modulation time ses J J JT J Ramp uptime ses os J J J Ramp down time sees 1 J J J Worktime sees s JT J Resttime ses 15 JT fT Alternating LIT So Synchronous J J TJT T J Overall time 15min TI TTT 58 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 09 Severe muscle atrophy Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 10 J J J Mode we TI J Frequency work Hz 6 J J J Frequency rest Hz o So So Pulse duration WS 350 J J J Modulation time sees J o J J Ramp uptime secs 08 Ramp down time secs J J Work time sees 5 J J J Resttime ses 35 J J Alternating o CT Synchronous J So Overall time Luss I TTT Progr 10 Mein muscle atrophy lo Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 2 J J J Mode Jw J J J Frequency work Hz 15 III Frequency rest Hz
6. 0123 beachten CE Zeichen Schutzgrad BF Das Ger t ist qualit tskontrolliert und erfiillt die Vorschriften des deutschen Medizinproduktegesetzes MPG sowie der zugrundeliegenden EG Richtlinie 93 42 EWG fiir Medizinprodukte Daher tr gt das Ger t das CE Zeichen CE 0123 Die Seriennummer des Ger tes finden Sie im Batteriefach Hersteller MTR Vertriebs GmbH Kamenzer Damm 78 12249 Berlin Sicherheitseinstellungen 1 Nach einer Minute Laufzeit eines Programmes werden die Tasten inaktiv um eine ungewollte Steigerung der Intensit t zu vermeiden Erst durch dreimaliges Driicken der Taste wird diese Sperre wieder aufgehoben und ein Steigern der Intensit t ist fiir eine weitere Minute wieder m glich 2 Sollte der Stromkreis im laufenden Betrieb gt 6 mA unterbrochen werden indem sich beispielsweise eine Elektrode vom K rper l st oder ein Kabel bricht wird die Stimulation sofort beendet 3 Bei jedem Phasenwechsel f llt die Intensit t automatisch auf 8 mA herunter und mu vom Nutzer wieder auf ein angenehmes Ma hochgeregelt werden 9 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wartung RehaBravo ist fiir wartungsfreien Betrieb ausgelegt Befolgen Sie bitte trotzdem die nachfolgenden Hinweise Reinigen Sie das RehaBravo bei Bedarf mit milden Reinigungsmitteln Wasser und einem feuchten Tuch Halten Sie das RehaBravo nicht unter Wasser und setzen Sie es keiner extremen Feuchtigkeit aus Die Kabel k nnen mit e
7. 1 _ Abstiegszen___ sees 1 __ Arbeitszen sees 10 _ Pause ses is Kanileim Wechsel _ Kan le synchron _ __ Gesamizer 20omn Pos Misa Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Za Tin 2 0 Barsa __ Cont WR mob Arbeisfrequenz_ Hz 5 75 er Ruhefrequenz Hz Pukweite us 300 300 250 IModulationsven ses _ 6 _ Anstegsze sees As __ Abstiegszen sees Jo _ Arbeitszen sees 5 _ Pause ses _ 12 __ _ Kan le imwechsel __ Kan le synchron __ Gesamizer 3sm 1 25 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 07 Schwere partielle periphere L hmung o Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zot Smin CET Betriebsart I wR ol JArbeitsfrequenz Hz 60 Ruhefrequenz Hz Pulsweite us 40 ___ ___ _ Modulationszeit_ sees Anstiegszeit____ sees 06 Ol Abstiegszeit sees Too So Arbeitszeit sees 4 Pause sees 2 T Kan le im Wechsel f fo o So To So Kan le synchron C T f Gesamtzeit o 10min o 1 Progr 08____ Mittlere partielle periphere L hmung o Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min SP Betriebsart WRT JArbeitsfrequenz Hz 50 Ruhefrequenz Bz
8. Die Programmierung wird durch Dr cken der PRG Taste abgeschlossen und das Programm gespeichert 17 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Muskelstimulation Muskelfasertypen Es ist bekannt dass Nerven durch Ubertragung eines neurologischen Codes Muskeln kontrollieren Dieser Code oder diese Botschaft wird je nach Art der ben tigten Muskelfaser in unterschiedlichen Frequenzbereichen gesendet Wenn der Muskel einen elektrischen Reiz erh lt beginnt er zu kontrahieren gleich ob der Impuls vom Gehirn gesendet oder durch elektrische Stimulation erzeugt wird Die physiologische Methode der neuromuskul ren Stimulation erfordert Impulse die ihrer Form nach den natiirlichen Nervensignalen hnlich sind Durch eine m glichst exakte Nachahmung der Natur kann die elektrische Stimulation wenn n tig f r lange Perioden verwendet werden ohne dass dies Nebeneffekte verursacht Skelettmuskulatur quergestreifte Muskulatur besteht aus zahlreichen langen d nnen Fasern den Muskelfasern die zwischen Sehnen verlaufen durch die sie mit den Knochen verbunden sind Der jeweils geeignete Reiz ist abh ngig von dem Typ der Muskelfaser die erreicht werden soll Man unterscheidet im wesentlichen zwischen folgenden Fasertypen Typ I Rote Muskulatur Dieser Fasertyp wird auch ST Faser slow twitch fibres langsam kontrahierende Faser genannt Die f r Muskelarbeit notwendige Energiegewinnung erfolgt hier aerob also durch oxydativ
9. I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min o f F S Betriebsart corf J Arbeitsfreguenz Hz 10 f Ruhefrequenz Bz f T f Pulsweite ws 250 J Modulationszeit_ ses T Anstiegszeit____ sees 3 Soo Abstiegszeit___ sees Arbeitszeit sees Pause sees OT Kan le imWechsel Kan le synchron o So To ST Gesamtzeit 20min o 1 23 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Porto BEE ECH As AAA Ze mm AAA Bamsan o Arbeisfrequenz m so _ _ Ruhefrequene Mm _ _ Pusweite f s 300 _ _ a es ppp mseg ses 12 Abstiegszeit ses 12 _ ET TG GN Pause ses pa fl Kasten Wet AAA Kan lesynchron _ Gesamzen om Fam I Mirna Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 zeo Jm s i io foot Cont wm mop gt Arbeitsfrequenz Hz 5 60 Ruhefrequenz S an NED Pulsweite 300 Mopdulabens ze EC O fAnstiegzet_ ss o OOT DS ss 15 T Diddl I 7 _ Pass ses ua __ Kan le im Wechsel __ _ Kan le synchron _ Gesamizen 0mm T 24 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Fos Maka rn EEE EEES Zeit eit o Betriebsart MOD Abensrequene Hz Ia GE Pukwente us soo __ Modulationszen sex _10 _ _ Anstiegszen____ ses
10. J J SJT SJ Pulse duration WS 300 J J Modulation time ses J J JT J Rampuptime ses o6 J J J Ramp down time ses 1 J J J Worktime ses 6 III Resttime ses 30 J Alternating LIT _ _ Synchronous LIT TI J Overall time 20min TTT TI 59 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 11 Scoliosis Kyphosis Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 60 J J Mode we TI J Frequency work Hz 35 Frequency rest Hz J o Pulse duration WS 250 J J J Modulation time sees J o J J Ramp uptime secs 15 J J Ramp down time secs 15 J J Work time ses 8 J J Bestim sees 20 III Alternating O TT TC Synchronous J Jo Overall time 6omin TI TTT Progr 12 seoliosis2 p Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 59 WR TE Frequency work Hz 2050 e e S Pulse duration WS 250 J J J NES Ramp uptime ses 15 J Ramp down time sees 15 Cse secs Synchronous J So Overall time 599min TTT 60 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Progr 13 JL Muscle recovery o Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 20 20 to Mode mon Mop wr J Frequency work Hz 25 510 to Frequencyr
11. Manual 2 Durch Dr cken der Programmtaste PRG k nnen Sie zwischen den Programmen 01 15 vorprogrammiert w hlen 3 Dr cken Sie anschlie end die Taste n unterhalb des verwendeten Kanals Das eingestellte Programm l uft jetzt automatisch ab und die Bildschirm Anzeige ndert sich PHASE 1 2 3 4 5 Aktuelle Phase blinkt 4 4 t M PHASE On verbleibende EES SR 4 TIME Oy Phasenzeit 7 171 verbleibende Gesamt TOTAL TIME LL behandlungsdauer Modus CONT Intensitat FI Intensit t Kanal A LJ mA mA Kanal B Die aktuelle Phase wird Ihnen durch den blinkenden Pfeil angezeigt und in der rechten oberen Ecke sehen Sie die fiir diese Phase verbleibende Behandlungszeit In der unteren Reihe kann man nun die Intensit t in mA fiir jeden Kanal getrennt ablesen Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t erh ht Durch wiederholtes Dr cken der Taste n wird die Stimulationsintensit t reduziert Die Intensit t sollte so eingestellt werden dass der Strom deutlich zu spiiren ist aber in jedem Fall unter der Schmerzgrenze bleibt Bitte beachten Sie dass aus Sicherheitsgriinden die Intensit t bei jedem Phasenwechsel auf den Wert von 8 mA zuriickfallt und von Ihnen wieder auf das gewiinschte Niveau hochgeregelt werden muss Jedes Phasenende wird durch 5 Signalt ne angezeigt 4 M chten Sie das eingestellte Programm kurzzeitig unterbrechen dann bet tigen Sie bi
12. a bei HWS Syndrom BWS Syndrom LWS Syndrom Arthrosen Sportverletzungen Durchblutungsst rungen Neuralgien Myalgien Narben und Phantomschmerzen Frakturschmerzen Fiir alle diese Indikationen kann Programm 15 genutzt werden Kontraindikationen In den folgenden Fallen diirfen Sie das RehaBravo keinesfalls anwenden Bei Patienten mit Herzschrittmachern da Funktionsst rungen auftreten k nnen Bei Patienten mit Myocardsch den Herzmuskelsch den oder Arrythmien unregelm iger Herzschlag Beim Bedienen von Maschinen mit Gefahrenpotential Bei Patienten mit Epilepsie Bei Entz ndung der Vagina des Anus oder der Harnwege Sonde Bei Patienten mit h herem Restharn Sonde Bei Patienten die bereits fr her an Harnretention erkrankt waren Sonde Bei fieberhaften Erkrankungen oder Infektionskrankheiten 6 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Warnhinweise Bitte beachten Sie unbedingt auch folgende Grundregeln Stimulieren Sie nicht transcerebral durch den Kopf Stimulieren Sie nicht ber den Carotis Sinus Nerv Halsschlagader Stimulieren Sie nicht im Bereich des Sinusknotens Herz Stimulieren Sie nicht auf dem Bulbus Auge Stimulieren Sie nicht im Larynx Pharynx Bereich Kehlkopf Rachenraum Stimulieren Sie nicht an Stellen mit Hautdefekten Positionieren Sie die Elektroden nicht direkt auf der Wirbels ule Besondere Vorsicht bei der Anwendung der Elektrostimulation ist geboten wenn nach ein
13. in a predefined rhythm automatically Rd Ramp down RU Ramp up secs Seconds SY Synchronous function of the channels A and B TI Time TM Time of modulation interval WIR Work Rest mode us Microsecond is the measurement unit for the length of every single impulse 62 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Control of Therapy RehaBravo has a memory which can be controlled by the physician The therapist can read informations about the compliance of the patient on the display at any time he wants This way it is possible to evaluate whether the device was used according to the instructions of the doctor quantity intensity etc RehaBravo offers the chance to get a quick survey about the stored data of all treatment sessions The global statistics display the following averages number of treatments per day number of days in use most used program total time of use intensity per channel If more detailed information is required RehaBravo allows to have a closer look at each single session of the last 60 treatment days You can see number and date of the treatment day number of session at this day time of session start number of program used in this session total time of the session intensity used for each channel in this session Before the different values of the treatment can be stored it is necessary to activate the memory once To achieve this aim please make sure t
14. strength endurance and selected anthropometric measures Journal of Sports Science and Medicine 4 2005 66 75 Pothmann R Hrsg TENS Transkutane elektrische Nervenstimulation in der Schmerztherapie 2 erweiterte und berarbeitete Auflage Hippokrates Verlag Stuttgart 1996 Senn E Elektrotherapie 1990 Georg Thieme Verlag Stuttgart Staub A Einsatz der Elektromyostimulation als Heimbehandlung bei fr hfunktioneller Rehabilitation nach vorderer Kreuzbandersatzplastik Eine prospektive randomisierte Studie Diss Jena 2002 Steuernagel O Elektropraxis zur Sportphysiotherapie Skripten zur Elektrotherapie Bd 5 3 Auflage Verlag Elektrotherapie Boppard 1991 Talbot L A Gaines J M Ling S M Metter E J A Home Based Protocol of Electrical Muscle Stimulation for Quadriceps Muscle Strength in Older Adults with Osteoarthritis of the Knee The Journal of Rheumatology 2003 30 7 1571 1578 Weineck J Sportbiologie Beitr ge zur Sportmedizin Bd 27 3 Auflage perimed Fachbuch Verlag Erlangen 1990 81 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Entsorgungshinweis Waste Disposal Gebrauchte Elektro und Elektronikger te d rfen gem europ ischer Vorgaben 1 nicht mehr zum unsortierten Siedlungsabfall gegeben werden Sie m ssen getrennt erfasst werden Das Symbol der Abfalltonne auf R dern weist auf die Notwendigkeit der getrennten Sammlung hin Helfen auch Sie mit beim Umweltschutz und sor
15. A reduction of the intensity is possible at any time Whilst configuring the programs 16 18 one switches between the programma ble parameters by pressing the left button channel A and through pressing the right button channel B the desired value data for respective parameter can be set In this way the application time the stimulation the pause rising pulse and falling pulse as well as synchronous or asynchronous stimulation can be selected PRG With this button the preset programs 01 15 or the three free pro grammable programs 16 18 can be selected for individual use Pressing the PRG button once at any time during a running program will reduce the mA on both channels to zero and pause the clock display with the actual treatment time The clock continues to show the time of further treatment but it is frozen with the symbol no longer flashing By prolonged pressure on the PRG button 10 seconds you ll reach setup of the clock In addition this button stores the current adjustment in the programming mode and ends it SET With the SET button you can select the different program phases With every pressing of this button the phase in progress is terminated and the next program phase is started This applies to either the running of the pro grams 04 06 and 13 and also to the programming and the sequence of programs 16 18 Programs with one single phase will be finished by pressing the SET butt
16. Anatomieblatt 83 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Lieferumfang amp Zubeh r Lieferumfang Artikelnummer REF 010E 002 1 Ger t RehaBravo 2 Elektrodenkabel 4 selbstklebende Elektroden 40 x 80 mm 2 St ck 9V Blockbatterien und 1 Bedienungsanleitung PZN 3626881 Zubeh r REF 011E 006 1 VE selbstklebende Elektroden 40x40 4 St ck PZN 0563619 011E 007 1 VE selbstklebende Elektroden 40x80 4 St ck PZN 0563654 011E 051 1 VE selbstklebende Elektroden 32mm amp 4 St ck PZN 0019494 011E 008 1 Vaginalsonde IncoProbe V PZN 0563602 011E 009 1 Rektalsonde IncoProbe R PZN 0019502 011F 012 2 Elektrodenkabel 011F 013 2 Stiick 9V Blockbatterien 011F 037 1 Tube Elektrodengel fiir Sonden 011E 046 1 Bedienungsanleitung RehaBravo 011E 050 1 Aufbewahrungsbox Das RehaBravo darf nur mit Originalzubeh r genutzt werden Ma e amp Gewicht Ma e des Ger tes H 14 1 cm B7cm T4cm Gewicht des Ger tes 180 g inklusive Batterie Elektromagnetische Vertriglichkeit Die Norm EN 60601 1 Medizinische elektrische Ger te Teil 1 Allgemeine Festlegung f r die Sicherheit wird ebenso erf llt wie die St rfestigkeitsanforderungen der Norm EN 60601 1 2 Elektromagnetische Vertr glichkeit Medizinische elektrische Ger te RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einf hrung Was ist RehaBravo Das RehaBravo ist ein neuromuskul rer Stimulator der von
17. Elektroden EMS Electrode Placement EMS groBer Brustmuskel Dreieckiger Schultermuskel Pectoralis Deltoids Schultern Trapezmuskel Shoulders Trapezius 67 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Nacken Oberer Riicken Neck Upper back Breiter Riickenmuskel Unterer Riicken Latissimus dorsi Lower back 68 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Riickenstrecker Erector spinalis Trizeps Bizeps Triceps Biceps 69 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Handheber Handbeuger Extensor of the wrist Flexor of the wrist Handgelenk Wrist RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Ch A Ch B Ges u Bein Gluteus amp legs Ch A Ch B Adduktoren Adductors 71 Ch A Ch B Gro er Ges muskel Gluteus Ch A Ch B Innerer Oberschenkel Inner thigh RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Ch A Ch B Ch A Auberer Oberschenkel Schenkelbeuger Outside thigh Femoral biceps Ch A Ch A alternativ Ch A Ch B Hintere Oberschenkelmuskulatur Schenkelstrecker Ham Strings Quadriceps 72 RehaBravo Bedienungsanle
18. Fasertypen dar Die oben beschriebenen Fasertypen kommen in unterschiedlicher Prozentzahl in den Muskeln vor und das Verh ltnis zwischen Fasern des Typs I und Typs II kann betr chtlich schwanken Haltemuskeln R cken Bauchmuskulatur weisen einen h heren Anteil an Typ I Fasern auf w hrend Bewegungsmuskel Bein u Armmuskulatur in der Regel berwiegend aus Typ II Fasern bestehen 19 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wirkung erh hter Belastung auf die Muskulatur Verbesserung k rperlicher Leistungen durch Training oder Elektrostimulation lassen sich darauf zuriickfiihren dass der menschliche K rper in der Lage ist sich in einem gewissen Umfang an ver nderte Umweltbedingungen anzupassen Erh ht sich die Belastung f r einen Muskel ber einen Schwellwert hinaus werden entsprechende Anpassungsprozesse eingeleitet Die Kraftzunahme des Muskels beruht anf nglich auf einer verbesserten intramuskul ren Koordination d h es werden bei einer Bewegung mehr Fasern als vorher gleichzeitig aktiviert Erst im zweiten Schritt vergr ert sich die Muskelmasse Ob dies ausschlie lich durch eine Hypertrophie der Muskelfaser also eine Vergr erung des Faserdurchmessers geschieht oder ob es auch zu einer Hyperplasie der Vermehrung von Muskelfasern kommt ist wissenschaftlich noch nicht endg ltig gekl rt Es ist wahrscheinlich dass beide Ph nomene nebeneinander f r das Muskelwachstum verantwortlich sind Die hier g
19. Funktionsst rungen Datum Beschreibung der Art und Folgen 8 Meldungen von Vorkommnissen nach 5 3 MPBetreibV Datum Beh rde Hersteller Not for sale or use in the USA
20. MTR in Zusammenarbeit mit Medizinern und Patienten nach neuesten Erkenntnissen entwickelt wurde Bei diesem Ger t handelt es sich um einen modernen 2 Kanal Stimulator der das zeitgleiche Arbeiten mit insgesamt 2 Elektroden Paaren 4 Elektroden erlaubt Das RehaBravo erm glicht hocheffiziente Muskelstimulation und kann ohne jegliche fremde Hilfe genutzt werden Ein besonderer Schwerpunkt des RehaBravo ist die Ausrichtung auf den Bereich der orthop dischen Rehabilitation Aufgrund langj hriger Erfahrungen im medizinischen Bereich wurde neben zahlreichen Programmen zur Steigerung der Muskelkraft und des Erm dungswiderstandes bei diesem Ger t besonderer Wert auf behutsamen und schonenden Muskelaufbau sowie auf effektive Regeneration durch Entspannung Entschlackung und aktive Erholung gelegt Zudem wurde ein spezielles Programm zur Schmerzbehandlung integriert Die von Prof Han entwickelte sogenannte Dense Disperse Stimulation beinhaltet einen st ndigen Wechsel zwischen 100 Hz und 2 Hz Auf diese Weise werden verschiedene schmerzlindernde Wirkungen gleichzeitig erzielt Zus tzlich erlauben die drei frei konfigurierbaren Programme dem Fachmann sich die f r seinen individuellen Zweck speziell zugeschnittenen Programme selbst zu erstellen Diese Eigenschaft des RehaBravo bietet somit jedem Arzt oder Physiotherapeuten aber auch dem erfahrenen Patienten selbst die M glichkeit der ganz gezielt auf den jeweiligen Gesundheitszustand abgesti
21. NA Ischiasschmerzen Sciatic Pain 2 Positions 78 RehaBravo 2 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS B A H Epikondylitis Schulter Arm Syndrom Epicondylitis Shoulder Pain Menstruationsschmerzen Menstrual Pain 79 10 11 12 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Literatur Benton L Baker L L Bowman B R Waters R L Funktionelle Elektrostimulation 1983 Steinkopff Verlag Darmstadt Bossert F P Vogedes K Elektrotherapie Licht und Strahlentherapie Urban amp Fischer Verlag Jena M nchen 2003 Delitto A Rose S J McKowen J M Lehman R C Tho mas J A Shively R A Electrical Stimulation Versus Voluntary Exercise in Strengthening Thigh Musculature After Anterior Cruciate Ligament Surgery Physical Therapy Vol 68 5 1988 660 663 Forrester B J Petrofsky J S Effect of Electrode Size Shape and Placement During Electrical Stimulation The Journal of Applied Research Vol 4 2 2004 346 354 Gillert O Rulffs W Boegelein K Elektrotherapie 3 Auflage 1995 Pflaum Verlag Miinchen Han J S Chen X H Sun S L Xu X J Yuan Y Yan S C Hao J X Terenius L Effect of low and high frequency TENS on Met enkephalin Arg Phe and dynorphin A immunoreactivity in human lumbar CSF Pain 47 1991 295 298 Jenrich W Grundlagen der Ele
22. Neuromuskul rer Stimulator Neuromuscular Stimulator RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual C 0123 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Inhalt Es wird empfohlen die Bedienungsanleitung vor der Anwendung sorgf ltig zu lesen und die Hinweise zu beachten Seite I Neuromuskul rer Stimulator RehaBravo Lieferumfang amp Zubeh r 4 Ma e amp Gewicht 4 Elektromagnetische Vertr glichkeit 4 Einf hrung Was ist RehaBravo 5 Indikationen Kontraindikationen 6 Warnhinweise 7 Hinweise zur Elektrodenverwendung 8 Technische Daten 9 Sicherheitseinstellungen 9 Wartung 10 Gew hrleistung 10 Einstellen der Uhr 11 II Anzeigeelemente des RehaBravo Anzeige und Bedienelemente 12 Ger tebeschreibung 13 TIL Anwendung des RehaBravo Einstellen der vorprogrammierten Programme 01 15 14 15 Einstellen der individuellen Programme 16 18 16 17 IV Muskelstimulation Muskelfasertypen 18 19 Wirkung erhohter Belastung auf die Muskulatur 20 Wirkung unterschiedlicher Frequenzen 21 Frequenzwahl 22 Programme 1 15 23 30 V Therapiekontrolle Therapiespeicher 31 Auslesen des Therapiespeichers 32 Dokumentennummer M MTR 401G OM005 2 2 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Seite Englische Version English Version 34 64 VI Platzierung der Elektroden Elektrodenplatzierung zur Muskelstimulation 65 74 Elektrodenplatzierung zur TENS Therapie 75 79 Literatur 80 81 Entsorgungshinweis Copyright 82
23. achgem er Behandlung sowie gewaltsamer Besch digung Werden an dem RehaBravo ohne vorherige schriftliche Genehmigung der Firma MTR Vertriebs GmbH irgendwelche Arbeiten oder Eingriffe am gelieferten Ger t vorgenommen so erlischt jeglicher Gew hrleistungsanspruch Der Hersteller beh lt sich vor am Ger t technische nderungen vorzunehmen die zur Verbesserung des Therapieerfolges oder der Funktionalit t des Ger tes und des Zubeh rs dienen k nnen 10 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellen der Uhr Das RehaBravo verfiigt tiber eine Echtzeit Uhr die Jahr Monat Tag Stunden und Minuten anzeigt damit der Therapiespeicher die zeitliche Zuordnung der detaillierten Behandlungsdaten erlaubt Um in den Einstellmodus zu gelangen halten Sie die PRG Taste fiir zehn Sekunden gedriickt Mit den Tasten des Kanals A links k nnen Sie jetzt nacheinander die Stunde Anzeige H die Minute Anzeige MI den Monat Anzeige MO den Tag Anzeige dA und das Jahr Anzeige Y anw hlen Der jeweils einzustellende Wert blinkt und kann nun mit den Tasten des Kanals B rechts ver ndert werden AbschlieBend speichern Sie die vorgenommenen Einstellungen durch erneutes Driicken der PRG Taste Bevor Sie den Therapiespeicher ber den Lock Schalter s S 31 in Betrieb nehmen stellen Sie bitte die Uhr 11 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Anzeige und Bedienelemente
24. aining or electrical stimulation can be related back to the fact that the human body is able to adjust to a certain extent to changing environmental conditions If the stress to a muscle is increased beyond a threshold value a corresponding adaptation process will ensue The increase of muscular power is initially due to improved intro muscular co ordination which means that for one movement more fibres will be activated simultaneously than before Only in the second step will the muscular mass be increased Whether this occurs exclusively due to hypertrophy of the muscular fibres meaning the enlargement of the fibre diameter or if it is the result of hyperplasie meaning the increase of muscular fibres is scientifically not proven It is probable that both phenomena concurrently are responsible for the muscular growth The aforementioned training effects to the muscular system can be attained in a more passive way by electrical stimulation One should not make the mistake of neglecting the physical training for the better of the electrical stimulation A movement as the aim of almost every sporting activity consists of a finely tuned response of different muscles or groups of muscles Flowing movements will only be achieved through an optimum of co ordination of the flexing of the active muscles agonists and relaxing of their opponents antagonists The flowing movements are the unalterable pre requirements for sporting success The therefo
25. ase replace the battery at this time Empty batteries are special waste and therefore have to be disposed of at an appropriate collecting point Never dispose of batteries via domestic or household waste Adjustment 1 Press the button On Off once RehaBravo is now switched on The program used last appears on the LCD display Parameters programmed for the first phase will be displayed as well as the quantity of all phases the actual treatment mode and the total treatment time PHASE 1 2 3 4 5 ttt Frequency ten Gaz J Uys Pulswidth Quantity of Phases ots TOTAL TIME gt Time of Treatment el Ref Mode CONT P DU mo 46 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 2 By pressing the program button PRG you can choose from the programs 01 12 pre programmed 3 This is followed by pressing the buttons below the channel used The selected program runs automatically now and the LCD screen changes PHASE 1 2 3 4 5 Current Phase Flashing 4 4 4 A PHASE fN Remainin ee UH TIME Ou Phase Time FT TTT Remaining TOTAL TIME Q LA LJ Program Time Mode _ CONT Intensity d m U Intensity hi 1A hi 1B Channe LI mA mA Channe The current phase will be indicated by an flashing arrow and in the upper right corner you can see the remaining phase time In the bottom line the intensity used in each channel appears If the button is pressed repe
26. atedly the inten sity of stimulation increases If the button is pressed repeatedly the inten sity of stimulation is reduced For the setting of the intensity it is vital that one feels the electric current but that pain is never incurred Please take into account that for safety reasons the intensity falls back at every changing of phase on the value of 8 mA and must be regulated by you on the desired standard again Each phase end is indicated by 5 peeptones 4 If you wish to interrupt the program then press the button PRG once The program will run again for the remaining program time when pressing the button In this case the intensity must be adjusted newly too 5 By pressing the SET button you end the current phase and move to the next Programs with one single phase will be finished this way 6 RehaBravo is switched off when pressing the button On Off or auto matically four minutes after the program is finished 47 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Individual Programs 16 18 1 Switch on RehaBravo with On Off button 2 Select the desired program 16 18 with PRG button 3 Press SET button for at least three seconds RehaBravo changes to the programming mode and the upper watch which indicates phase duration flashes to show that this function can be altered In the following please use the left button always then if you want to store y
27. au erhalb der Reichweite von Kindern auf RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Hinweise zur Elektrodenverwendung Vergewissern Sie sich dass das RehaBravo ausgeschaltet ist keine Anzeige auf dem LCD Display Verbinden Sie nun die einpoligen Enden der Elektrodenstecker mit den Elektroden Die Ausgangsstecker der Elektrodenkabel werden in die Kan le A oder B des RehaBravo gesteckt Stellen Sie sicher dass alle Stecker vollst ndig in die jeweiligen Elektroden und Ger tebuchsen eingefiihrt sind Fixieren Sie nun die Elektroden auf der Haut Die Elektroden sind mit einem Haut Haftgel versehen und k nnen nach dem Entfernen von der Haut wieder verwendet werden Wechseln Sie dann die Elektroden wenn die Klebkraft auf der Haut nachl sst und die Intensit t sich nicht mehr Ober 6 mA hinaus hochregeln l sst Der zuletzt genannte Effekt tritt allerdings auch bei Verwendung eines besch digten Kabels auf Sollte also mit frischen Elektroden die normale Behandlung dennoch nicht m glich sein ist ein Kabeldefekt zu vermuten Elektroden die aufgrund unsachgem er Handhabung besch digt wurden d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden mit besch digter Kabelisolation z B sichtbarer Kupferdraht d rfen nicht mehr verwendet werden Elektroden mit besch digter fehlender oder beschmutzter Aluminiumschicht bzw Karbonschicht oder nicht ausreichend klebender Haftgelschicht d rfen nicht verwendet werden Elektroden d rfe
28. auch alle individuellen Einstellungen in den Programmen 16 18 wieder in den Urzustand zur ckgesetzt 32 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual 33 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Content Please read the Operators Manual carefully before using the device and pay attention to all references Page I Neuromuscular Stimulator RehaBravo Delivery amp Accessories 36 Measurement amp Weight 36 Electromagnetic Compatibility 36 Introduction What is RehaBravo 37 Indication 38 Contraindication 39 Advice on Application of Electrodes 40 Technical Data 41 Safety Adjustments 41 Maintenance 42 Warranty 42 Setup Real Time Clock 43 II Display Elements of the RehaBravo Display and Operating Elements 44 Description of the Device 45 TIL Application of the RehaBravo Settings of the Preset Programmes 46 47 Settings of the Individual Programmes 48 49 IV Muscle Stimulation Types of Muscle Fibres 50 51 Treatment Effect to the Muscular Fibres 52 The Effect of Different Frequencies 53 Frequency Selection 54 Programmes 1 23 55 62 34 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Page V Control of Therapy Memory 63 Reading of Memory 64 VI Placement of Electrodes Electrode Placement for Muscle Stimulation 65 74 Electrode Placement for TENS Therapy 75 79 Literature 80 81 Waste Disposal Copyright 82 Anatomy 83 35 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Delivery amp Accessories
29. battery please make sure to insert the new battery at least one hour after removal of the used battery We recommend always storing a spare battery in the equipment bag The RehaBravo may not be operated if the battery compartment is not closed Before opening the battery compartment make sure that there are no cables in the jacks at the head of the unit to eliminate any possibility of current flow Never connect the device directly to a battery charger or to any other mains powered equipment Please subject the device to technical safety control in regular intervals in accordance with the local regulations Warranty MTR Vertriebs GmbH provides a 24 month warranty commencing from the date of our delivery invoice date that in case of failure the RehaBravo will be serviced or replaced free of charge All returns must first be authorised by MTR Vertriebs GmbH in advance Excluded from this warranty are failures of the RehaBravo which result from excessive use careless or improper handling as well as damage by force The warranty loses its lawful meaning if the producer MTR Vertriebs GmbH has not given its consent in writing prior to repairworks or servicing being carried out Without this written consent the manufacturer will not return the device The manufacturer reserves the right of technical changes which may serve to increase treatment success the functionality of the device or its accessories 42 RehaBravo Bedienun
30. e Betriebsart die Sie durch Dr cken der rechten Tasten entsprechend Ihren W nschen einstellen Haben Sie CONT oder BURST gew hlt k nnen Sie nachfolgend jeweils durch Dr cken der rechten Tasten erst die Frequenz und nach Speicherung und Wechsel jeweils mit der linken Taste dann die Pulsweite bestimmen Bitte beachten Sie dass es grunds tzlich nicht m glich ist mehr als 300 uS zu programmieren wenn eine Frequenz von mehr als 100 Hz gew hlt wurde Haben Sie WORK REST also einen Arbeits Ruhe Rhythmus gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Driicken der linken Taste nacheinander die folgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Frequenz Hz Pulsweite uS Arbeitszeit SEC Kontraktionszeit Anzeige rechts unten Ruhezeit SEC Erholungszeit Anzeige rechts unten Anstiegszeit des Impulses RU Anzeige rechts unten Abstiegszeit des Impulses Rd Anzeige rechts unten Synchrone SY oder alternierende AL Arbeit der Kan le A und B Falls Sie hier SY gew hlt haben k nnen Sie anschlie end eine Verz gerungszeit Delay von 0 sek bis 5 sek dL Anzeige rechts unten zwischen den Kan len A und B programmieren 16 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Haben Sie MOD gew hlt stehen Ihnen wiederum durch Dr cken der linken Taste nacheinander die fo
31. edienungsanleitung Operators Manual Programs Promo REES P Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasctime min 6 Mode _ Com 1 y nchronous Progr 02 lcapillary Po Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Phasetime min 20 Mode Cot J J Frequency work Hz 0 Frequency rest Hz J ST J Pulse duration WS 50 J J Modulation time sees J J J Rampuptime sees J JT J Ramp down time secs TT Work time secs J JT J Resttime ses TJT T Alternating LIT _ _ Synchronous LIT TI J Overall time 20minf TTT TI 55 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Pro I lnorease of mseies1 m OO La Ps ETE Phacime aim o DEE HO SO SE ee Frequency work He o Frequency eg m _ _ Pulse duration ps 300 lll Mosuaion ine ws J Ramp uptime ses 12 Ramp downtime ses 12 lll a GT een EE il cm el ol l1 Tl o TU a ERE PA en Buchen _ bea a oe Pomo __ Increaseofmuscls2 SS phase 1 Phase 2 Phase 5 Phase 4 Phase Phasetime min 5 15 1 _ Mode __ Com wm mop Frequency work nz 5 oo e Frequency rest Hz ps Pulse duration us 300 350 so Modulation time ses 6 __ Ramp up time sees _ 2 _ Ramp downtime sees _ 15 _ _ worktime ses _ 7
32. eit Betriebsart Ges MOD paar m 40 pl EE Pubwene TTT Moduarionszen ses 10 _ _ Anstiegszen ses 1 _ Abstiesszet__ sees 1 _ arbenszen f sees 5 _ Pause ses 30 _ KandlommWecwel __ Kan le synchron __ Gesamzen omn _ 29 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Abkiirzungen Ad Einstellung adjustment der Intensit t AL Alternierende Funktion der Kan le A und B BURST Der Burst Modus liefert 2 Bl cke von je 9 Impulsen pro Sekunde CONT Im kontinuierlichen Modus findet ein permanenter unver nderter Stromfluss statt dA Tag day dL Verz gerung zwischen Kan len A und B HI Grenzwert oben high Hz Hertz ist die Ma einheit f r die H ufigkeit von Impulsen oder Impulsgruppen pro Sekunde LO Grenzwert unten low mA Milliampere ist die Ma einheit f r die elektrische Stromst rke MOD Im modulierten Modus ver ndern sich die Frequenz und oder die Pulsweite und oder die Intensit t automatisch in einem vorgegebenen Rhythmus Rd Rampe abw rts Ramp down RU Rampe aufw rts Ramp up SEC Sekunde SY Synchrone Funktion der Kan le A und B TI Uhrzeit time TM L nge des Modulationsintervalls time modulation WIR Intermittierender Arbeits und Ruhemodus US Mikrosekunde ist die Ma einheit f r die L nge jedes einzelnen Impulses 30 RehaBravo Bedienungsanleitung Operat
33. en Stoffwechsel Das Motoneuron das diese Fasern erregt besitzt eine langsame Leitungsgeschwindigkeit Fasern dieses Typs sind d nn und haben eine rote Farbe die auf die Existenz des Myoglobinmolek ls zur ckzuf hren ist In ihrem Innern befindet sich eine hohe Zahl von mitochondrialen und oxidativen Enzymen Die Muskulatur des Typs 1 ist u erst erm dungsbest ndig da sie f r alle Aktivit tsarten verantwortlich ist die tonischer Natur langsam und mit der Aufrechterhaltung der K rperhaltung verbunden sind Diese langsamen Fasern sind von einem dichten Kapillarnetz umgeben das eine optimale Funktion des aeroben Stoffwechsels bei l ngerer Aktivit t in Verbindung mit einem geringen Kraftaufwand erm glicht Die roten Muskelfasern verleihen der Haltemuskulatur ihre Stabilit t und unterst tzen das Gelenk Diese Muskulatur ist f r die Aufrechterhaltung einer physiologischen K rperhaltung sehr wichtig Typ Ha Wei e Muskulatur Sie werden auch FOG Fasern fast twitch oxydativ glycolytic fibres schnell kontrahierende Fasern mit oxidativ glycolytischem Stoffwechsel genannt Diese Fasern werden durch ein Motoneuron des phasischen Typs erregt das eine h here Leitungsgeschwindigkeit als das tonische Motoneuron besitzt 18 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wegen des fehlenden Myoglobins sind die Fasern wei und besitzen eine gemischte Stoffwechselaktivit t Sie sind reich an Glycogen und glycolytischen Enzymen
34. enannten Ver nderungen der Muskulatur lassen sich alle durchaus auch passiv auf dem Wege der Elektrostimulation erreichen Man sollte aber nicht den Fehler begehen die aktive k rperliche Belastung nun zugunsten der Elektrostimulation zu vernachl ssigen Eine Bewegung besteht aus dem fein abgestimmten Verhalten verschiedener Muskeln und Muskelgruppen Erst durch optimale Koordination von Anspannung der aktiven Muskeln Agonisten und Entspannung ihrer Gegenspieler Antagonisten gelingen fl ssige Bewegungen die f r feinmotorische Koordination unabdingbare Voraussetzung sind Die daf r notwendigen neuromuskul ren Koordinationsprozesse k nnen aber durch Muskelstimulation nicht trainiert werden Um muskul re Dysbalancen zu vermeiden ist es zudem dringend zu empfehlen kr ftigende Programme immer sowohl f r den Agonisten als auch den Antagonisten gleicherma en anzuwenden Neben der Kr ftigung stellt die F rderung der muskul ren Durchblutung ein weiteres Hauptziel elektrischer Muskelstimulation dar Eine Verdichtung der Kapillaren erm glicht eine verbesserte Durchblutung Damit werden N hrstoffe insbesondere nat rlich auch Sauerstoff vermehrt zur Verf gung gestellt und vor allem aerobe Stoffwechselprozesse beg nstigt Elektrostimulation erlaubt aber nicht nur die Verbesserung der Versorgung sondern f rdert auch die schnelle Beseitigung von Stoffwechselschlacken produkten wie Milchs ure oder Kohlendioxid Die Beschleunigung der k r
35. enthalten aber auch mitochondriale Enzyme der gesamte Stoffwechsel ist anaerober als der aerob oxidative Diese Fasern sind ebenfalls mit einem Kapillarnetz ausgestattet das den f r den aeroben Prozess n tigen Sauerstoff transportiert Fasern des Typs Ila sind deshalb zu schnellen Kontraktionen in der Lage die durch einen signifikanten Kraftaufwand gekennzeichnet sind der auch l ngere Zeit aufrechterhalten werden soll sie sind somit relativ erm dungsbest ndig Typ Hb Wei e Muskulatur Sie werden auch FG Fasern fast twitch glycolytic fibres schnell kontrahierende Fasern mit glycolitischem Stoffwechsel genannt Dieser Fasertyp wird durch ein phasisches Motoneuron mit einem Zellk rper und einem sehr gro en Axon erregt das Impulse mit sehr hoher Geschwindigkeit in den Muskel leitet Diese Fasern sind wei und besitzen einen sehr hohen Anteil an Glycogen und glycolytischen Enzymen so dass sie zu einer sehr hohen Energieabgabe anaerober Art f hig sind Die Kontraktion ist recht schnell und erzeugt eine gro e Kraft da fast vollst ndig Mitochondrien fehlen sind diese Fasern nicht imstande l ngere Aktivit t auszuhalten und erschlaffen deshalb leicht insbesondere in einem untrainierten Muskel Fasern des Typs IIb spielen bei allen Aktivit ten des Menschen eine sehr gro e Rolle die einen explosiven Kraftaufwand erfordern Verteilung der Muskelfasern Nahezu alle menschlichen Muskeln stellen eine Mischform aus den verschiedenen
36. er Operation der Heilungsproze durch eine Muskelkontrak tion unterbrochen werden kann nach akuten Blutungen oder Knochenbriichen mit der Tendenz zur Blutung w hrend der Menstruation wenn durch Sch den der Empfindungsnerven das normale Gefiihl in der Haut verloren ist Bitte beachten Sie zus tzlich auch unbedingt die folgenden Hinweise Patienten mit Metallimplantaten sollten nur nach Freigabe durch den behandelnden Arzt stimulieren Der gleichzeitige Anschluf an ein chirurgisches Hochfrequenzger t kann Verbrennungen unter den Elektroden zur Folge haben Wenn der Betrieb in weniger als 1m Entfernung von einem Kurzwellen oder Mikrowellenger t erfolgt k nnen Schwankungen der Ausgangswerte des Stimulators auftreten Die Anwendung der Elektroden in der N he des Brustkorbes kann das Risiko von Herzkammerflimmern erh hen Der Einsatz der Neurostimulation w hrend der Schwangerschaft sollte nur nach vorheriger Riicksprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen Sollten w hrend der Nutzung des RehaBravo Hautirritationen auftreten unterbrechen Sie bitte die Anwendung und setzen sich mit Ihrem behandelnden Arzt in Verbindung um eine m gliche Allergie auszuschlie en Sollte es w hrend der Behandlung mit der Sonde zu Schmerzen oder Irritationen im Beckenbereich oder zu Blutungen zwischen den Menstruationsperioden kommen brechen Sie bitte die Therapie ab und unterrichten Sie Ihren Arzt Bewahren Sie das Ger t
37. erman law for medical products MPG as well as the guidelines of the European Community 93 42 EWG for medical products Therefore this device carries the CE sign CE 0123 You can find the serial number of this device in the battery compartment Manufacturer MTR Vertriebs GmbH Kamenzer Damm 78 12249 Berlin Safety Adjustments 1 The buttons become inactive after one minute running time of a program to avoid an unintentional increase of intensity This lock is switched off again only by pressing the button three times repeatedly Now an increasing of intensity is possible again for another minute 2 If the electrical circuit should be interrupted during operation gt 6 mA for example by losing an electrode or by a broken lead wire the device stops stimulating immediately 3 If any phase comes to its end the intensity falls down to 8 mA automatically and must be regulated by the user on a pleasant measure again 41 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Maintenance RehaBravo has been designed to be maintenance free Nevertheless please adhere to the following advice If needed please clean RehaBravo with a mild detergent water and a damp cloth Do not expose RehaBravo to extreme humidity and do not submerge under water You may clean the cables with a damp cloth You may also from time to time treat the cables with talcum powder in order to prevent cracks and to further ongoing usage When changing the
38. est_ Hz Pulse duration us 250 150 250 150 200 Modulation time sees 10 10 Ramp uptime secs lalo Ramp down time secs TTT J Work time sees Jof J Resttime secs to J Altemating Synchronous J Jo Jo ST J Overall time 5omin TI TTT Kai Lens SSCS EE Prasetme min m Mode WR MOD Fong wok LAT A OO ELO E O A E Pulse duration us 20 _ Modulation time sees 10 __ Ramp up time sees _ Ramp down time sees 1 To worktime f sees 5 _ Rest time sees 30 _ Anemating _ __ Synchronous _ _ Overtime 20min 61 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programs Prats Pantay Phase Mode Coeur 100 Hz 200 us changing continuously with 2 Hz 300 us in 3 3 seconds rhythm Abbreviations Ad Adjustment of intensity AL Alternate function of the channels A and B BURST The burst mode delivers 2 blocks of 9 impulses each per second CONT In the continuous mode a permanent unchanged current takes place dA Day dL Delay between channels A and B HI Upper value high Hz Hertz is the measurement unit for the frequency of impulses per second LO Lower value mA Milli amp is the measurement unit for the electrical current intensity MOD In the modulated mode the frequency and or the pulse width and or the intensity changes
39. f muscular amytrophia PRG 9 10 Recovery of the muscle PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Conserve and extend the mobility PRG 3 4 5 6 Extension of the capillary bed PRG 1 2 14 Speeding up the process of removal of toxic substances from metabolism PRG 1 2 13 14 Strengthening of the muscle PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Activation of former inactive muscular fibres PRG 7 8 Increase of the power of resistance of the muscle against tiredness PRG 3 Avoidance of muscular imbalances PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Nerve Stimulation Increase of release of bodily endorphins Relieve or elimination of pain for instance in the case of Cervical Spine pain Thoracic spine pain Lumbar spine pain Sporting accidents Circulation problems Neuralgia Myalgia Scar and phantom pain Arthritis Fracture pain For all these indications you can use program 15 38 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Contraindication RehaBravo may under no circumstances be used in the following cases Patients with a pace maker as functional disturbances can occur Patients with myocard damages damage to the cardiac muscle or arrhythmia inconsistent heart beat When operating machinery with a potential of danger Patients with epilepsy Patients with febrile illnesses or infectious diseases Please pay unconditional attention to the following ground rules Do not stimulate transcerebral via the head Do not s
40. falls notwendig die Elektrodenanlagepunkte Mark the points of electrode placement if necessary 83 Medizinproduktebuch nach 7 MPBetreibV 1 Ger testammdaten nach 8 MPBetreibV Ger teart Ger t zur Stimulation von Nerven und Muskeln Ger tebezeichnung RehaBravo Hersteller MTR Vertrieos GmbH 12249 Berlin Vertrieb Seriennummer Klassifizierung Klasse lla CE Kennzeichnung CE 0123 STK Frist 24 Monate Anschaffungsjahr Standort Betreiber Inventarnummer 2 Funktionspr fung nach 5 Abs 1 MPBetreibV durch Datum Name Vorname Unterschrift 3 Ersteinweisungen beauftragte Personen nach 5 Abs 1 MPBetreibV Datum Name Vorname Unterschrift Datum Name Vorname Einweiser Unterschrift Einweiser 4 Einweisungen Anwender Personal nach 5 Abs 1 MPBetreibV Datum Einweiser Anwender Unterschrift Medizinproduktebuch nach 7 MPBetreibV 5 Sicherheitstechnische Kontrollen nach 5 6 MPBetreibV Bei wirtschaftlicher oder gewerblicher Nutzung Frist alle 24 Monate Datum Durchgef hrt durch Person Firma Ergebnis Unterschrift 6 Instandhaltungen nach 54M PBetreibV Datum Durchgef hrt durch Person Firma Beschreibung der MaBnahme 7
41. gen daf r dieses Ger t wenn Sie es nicht mehr weiter nutzen wollen entsprechend den gesetzlichen Regelungen 2 in das vom Hersteller eingerichtete System der Wiederver wertung und oder Entsorgung zu geben Der Hersteller verpflichtet sich alle auf Kosten des Absenders an ihn zur ckgeschickten Ger te wieder zu verwenden oder entsprechend den geltenden Vorschriften sachgerecht zu entsorgen 1 RICHTLINIE 2002 96 EG DES EUROP ISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES vom 27 Januar 2003 ber Elektro und Elektronik Altger te 2 Gesetz ber das Inverkehrbringen die R cknahme und die umweltvertr gliche Entsorgung von Elektro und Elektronikger ten Elektro und Elektronikger tegesetz ElektroG vom 16 M rz 2005 In accordance with European regulations 1 used electrical and electronic equipment may not be given to the unsorted waste anymore The symbol of the litter bin on wheels indicates the necessity of separate collection Copyright nderungen vorbehalten Nachdruck oder Kopie auch auszugsweise ist verboten und kann nur mit ausdr cklicher schriftlicher Genehmigung der MTR Vertriebs GmbH erlaubt werden Reserved for changes Printing or copy of this manual also in an abridged version is forbidden and can only be allowed with a written approval of MTR Vertriebs GmbH Dokumentennummer M MTR 401G OM005 2 82 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Anatomie Anatomy Markieren Sie
42. ger than the electrical stimulation This phenomena is called incomplete tetanus Neither single shock nor incomplete tetanus will normally be observed in an arbitrary human movement The phenomena of complete tetanus means the state of a muscular contraction which is caused by reoccurring electrical stimulation of the motoric nerves with a sufficiently high frequency Hereby the individual shocks are amalgamated and are no longer distinguishable In this situation the muscle contracts and stiffens through the tension produced by the muscle a measurable power is exercised at the tendon endings Nearly all muscular contractions of human muscles possess the characteristic feature of a complete tetanus 53 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Frequency Selection 5 Hz or lower Single twitches can be achieved with this frequency after which the muscle can relax completely for a short time These frequencies are used in the starting phase of the strengthening programmes with the purpose of preparing the muscle for the coming working phase without tiring it A fre quency of 3 Hz lies within the frequency band for the production of bodily endorphins for the relief of pain and general relaxation 5 15 Hz These frequencies are also referred to as shaking frequencies which will not lead to the complete tetanus but otherwise do not allow for complete relaxation in between the impulses This frequency spa
43. gsanleitung Operators Manual Setup Real Time Clock RehaBravo has a Real Time Clock that shows year month day hours and minutes to allow the therapeutic memory the temporal assignment of detailed treatment data To reach the setup mode keep the PRG button pressed for ten seconds With the button of channel A left side you can step forward to the following values hour indicated by H minute indicated by MI month indicated by MO day indicated by dA year indicated by Y The respective value is flashing and can be changed with the buttons of channel B right side Finally you save all your settings by pressing the PRG button once again Before using memory via the lock button see page 63 please set the clock 43 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Display and Operating Elements ON OFF By pressing the button once the device will either be switched on or off buttons This button regulates the intensity for the channels A and B The device also has two independently controllable output channels A and B When pressing the respective arrow buttons the intensity will either be in creased or decreased in steps of 1 mA 60 seconds after the last intensity regu lation a further increase is may not be carried out due to an electronic barrier But if the button is pressed three times the barrier is released and the intensity can be altered again
44. hat no cables are connected to the jacks in the head of the unit switch on RehaBravo choose a program open the battery compartment and press the concealed LOCK button with a thin stick end of the lead wire until you hear a double beep On the LCD screen appears the symbol of a padlock and the letters P or T By pressing any button you can choose whether you want to activate the memory in Time mode T or in Program mode P The Time mode allows the use of all programs while the selection of P only the previously selected program makes available to the patient To store press the PRG button and the device is ready for use 63 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Reading of Memory If you want to read the memory switch on the device and press the LOCK button in the battery compartment until you hear a single beep The global statistics can be viewed on screen now Global Statistics c 2 3 4 5 Average number of t sessions per day Most used y H IT l T program Total number ae of days in use TOTAL TIME GG N Total record hours in use Average used intensity per channel 1 5 mA 3 H mA To get more detailed information press the button of the left channel A You will see the data of the first session of the first day The next sessions of this day are displayed one after the other by pressing the button of the right channel B The next day can be obtained by
45. hen Sie wie folgt vor Sie entfernen alle Kabel aus den Steckerbuchsen schalten das RehaBravo ein w hlen ein Programm aus ffnen das Batteriefach und dr cken einmal den Schalter LOCK mit einem d nnen Stift bis Sie zwei Signalt ne h ren Auf dem Bildschirm erscheint das Symbol eines Vorh ngeschlosses und die Buchstaben P oder T Mit den Tasten k nnen Sie nun w hlen ob Sie den Speicher im Zeitmodus T oder im Programmmodus P aktivieren Der Zeitmodus erlaubt die Nutzung aller Programme w hrend die Auswahl von P nur das zuvor ausgew hlte Programm f r den Patienten zug nglich macht In letzterem Fall kann bis zum Entsperren nicht mehr zwischen den Programmen gewechselt werden Zum Speichern dr cken Sie die PRG Taste und das Ger t ist betriebsbereit 31 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Auslesen des Therapiespeichers Zum Entsperren Auslesen zwecks Kontrolle der Therapie driicken Sie bei eingeschaltetem Ger t den Lock Schalter erneut einmal bis Sie einen Signalton h ren Auf der LCD Anzeige k nnen anschlie end die gespeicherten Werte der Therapiesitzungen abgelesen werden Sie sehen nun automatisch die Auswertung im berblick Durchschnittliche Anzahl der Sitzungen pro Tag PHASE 1 2 3 ttt rn meistgenutztes I PS ai H Lit Programm Anzahl der Behandlungstage insgesamt TOTAL TIME of L 15 N LI d 5 Anzahl der insgesamt genutzten Stunden durchsc
46. hlichen Muskels besitzen die Eigenschaften eines vollst ndigen Tetanus 21 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Frequenzwahl 5 Hz oder niedriger Mit dieser Frequenz erreicht man Einzelzuckungen des Muskels nach denen der Muskel fiir kurze Zeit wieder vollst ndig entspannen kann Diese Frequenzen werden in der Startphase von kr ftigenden Programmen genutzt um den Muskel auf die kommende Arbeitsphase vorzubereiten ohne ihn zu ermiiden 3 Hz liegt innerhalb des Frequenzbereichs fiir die Produktion von k rpereigenen Endorphinen zur Schmerzlinderung und allgemeinen Entspannung 5 15 Hz Hier spricht man auch von Sch ttelfrequenzen die zwar nicht zum vollst ndigen Tetanus f hren andererseits aber auch keine vollst ndige Entspannung zwischen den Impulsen erlauben Dieser Frequenzbereich wird zur Verbesserung von Muskeltonus Gelenkunterst tzung und stabilit t gew hlt 10 Hz ist die nat rliche Frequenz der langsam oxidativen Muskelfasern Typ D Die elektrische Stimulation erh ht die Widerstandsf higkeit gegen Erm dung durch Verbesserung der Dichte des Kapillarsystems und sie erh ht die F higkeit des Muskels einen Sauerstoffabbau zu verarbeiten Belastende Stoffwechselprodukte werden durch das Ausmelken der Venen verst rkt abgebaut Dieser Frequenzbereich istin der Regenerationsphase nach hohen Belastungen von gro er Bedeutung und kann f r l ngere Perioden von mehreren Stunden t glich bei der Therap
47. hnittlich genutzte Intensit t pro Kanal 5 mA 4 H mA Um mehr Detailinformationen zu erhalten dr cken Sie die Taste des linken Kanals A Sie sehen nun die Daten der ersten Sitzung des ersten Tages Die zweite Sitzung wird Ihnen genau wie alle folgenden durch Druck auf eine Taste des rechten Kanals B angezeigt Den jeweils n chsten Tag erreichen Sie durch erneutes Dr cken der Taste des Kanals A Um sich Datum und Uhrzeit einer bestimmten Sitzung anzuschauen bet tigen Sie die SET Taste Anschlie end k nnen Sie mit einer beliebigen Taste zwischen Datums und Uhrzeitanzeige wechseln Mit SET kommen Sie dann wieder zu den Nutzungsdaten der aktuell betrachteten Sitzung zur ck Zum Beenden des Auslesens dr cken Sie die PRG Taste f r 3 Sekunden F r eine erneute Therapiekontrolle m sste das Ger t nun wieder aktiviert werden s S 31 Die Werte im Therapiespeicher bleiben nach dem Auslesen erhalten sodass im Verlauf einer mehrw chigen Therapie jederzeit Zwischenkontrollen m glich sind Erst am 61 Behandlungstag wird der erste Behandlungstag automatisch berschrieben In diesem Fall werden aber die Sitzungen dieses Behandlungstages weiterhin korrekt mit der Nummer 61 angezeigt Um den Speicher durch eine Tastenkombination komplett zu leeren dr cken Sie den LOCK Schalter im Batteriefach und anschlie end SET A A B und B Sie h ren 5 Signalt ne zur Best tigung Durch diese Aktion werden zus tzlich
48. ie verwendet werden 15 30 Hz Diese Frequenzen k nnen zur Ausdauersteigerung des Muskels angewandt werden Dies ist die nat rliche Bandbreite der schnell oxidativ glycolytischen Muskelfasern Typ Ia Eine Behandlung in diesem Frequenzbereich kann bis zu einer Stunde t glich erfolgen 30 60 Hz Ab einer Frequenz von 30 Hz verbleibt der Muskel im vollst ndigen Tetanus Diese Frequenzen werden zur St rkung eines Muskels und Rekrutierung der schnellen glycolytischen Muskelfasern Typ IIb angewandt Eine Behandlung in diesen Frequenzbereichen sollte nur f r relativ kurze Zeitr ume erfolgen da die Erm dung des Muskels bei elektrischer Stimulation schon nach wenigen Minuten einsetzt 60 120 Hz Diese Frequenzen werden meist gew hlt wenn der Muskel gro e Kraft in kurzer Zeit entfalten soll Schnellkraft Bei diesen hohen Frequenzen ist es wichtig dass die Stimulation nur f r sehr kurze Perioden erfolgt 22 RehaBravo 2 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual sanleitung Operators Manual Programme Poso TAufw rmen Coo Phase Phase TA za fm ft CU Bears cm Arbeitsfrequenz Hz s Ruhefrequenz Hz Bache s 00 _ Modulationszeit sees _ _ Anstiegszeit sees _ Abstiegszeir sees _ Arbeitszen sen _ Pause ses _ Kan le wer _ _ Kanite synehron _ _ Gesamizen 6mm Progr 02 Kapillarisierung o Phase
49. inem feuchten Tuch gereinigt werden Eine gelegentliche Behandlung mit Talcum Pulver verhindert Briichigkeit und verl ngert die Lebensdauer Beim Batteriewechsel achten Sie bitte darauf die neue Batterie sp testens eine Stunde nach dem Herausnehmen der verbrauchten Batterie wieder einzulegen Wir empfehlen immer eine Reservebatterie im Ger tekoffer zu lagern Das RehaBravo darf nicht betrieben werden solange das Batteriefach nicht geschlossen ist Vor dem Offnen des Batteriefaches ist darauf zu achten dass sich keine Kabel in den Buchsen am Kopf des Ger tes befinden um jede M glichkeit eines Stromflusses auszuschalten Das RehaBravo darf weder mit einem Batterieladeger t noch mit irgendeinem anderen stromf hrenden Ger t oder dem Stromnetz direkt verbunden werden Als Medizinprodukt der Klasse IIa muss das RehaBravo bei gewerblicher oder wirtschaftlicher Nutzung sp testens alle zwei Jahre einer sicherheits technischen Kontrolle STK unterzogen werden Gew hrleistung Die Firma MTR Vertriebs GmbH bernimmt f r die Dauer von 24 Monaten vom Tage unserer Lieferung Rechnungsdatum an gerechnet eine Gew hr derart dass w hrend dieser Zeit das RehaBravo kostenlos ersetzt oder instandgesetzt wird falls ein Fehler auftreten sollte Die Zusendung des RehaBravo bedarf der vorherigen Erlaubnis des Herstellers Ausgeschlossen von der M ngelhaftung sind Fehler aufgrund von berm iger Beanspruchung nachl ssiger oder uns
50. iredness as it is responsible for all types of activities of tonic nature slow and are connected with the support of bodily posture These slow fibres are surrounded by a dense capillary network which allows optimal functioning of the aerobic metabolism by prolonged activity in connection with a negligible expenditure of energy The red muscle fibres bestow stability on the bodily posture muscles and support the joint This muscle system is very important for all endurance sports like cycling long distance running swimming etc Type Ha white muscle system This type is also known as FOG fibres fast twitch oxidative glycolytic fibres fast contracting fibres with oxidative glycolytic metabolism These are stimulated by a motoneuron of the phased type that has a higher transmitting speed than tonic motoneuron 50 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual The fibres are white because of the lack of myoglobin and have a mixed metabolic activity They are rich in glycogen and glycolytic enzymes and also contain mitochondria enzymes the whole metabolism is more anaerobic than the aerobe oxidative one These fibres are also equipped with a capillary network that transports the necessary oxygen for the aerobic process Fibres of type Ha are therefore capable of fast contractions which are marked by a significant expenditure of energy that should also be maintained for long periods of time The fibres are therefore relatively resis
51. itung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Ch A Ch B Ch A Ch A alternativ Wade Vorderer Schienbeinmuskel Calve Tibialis anterior Ch A Ch A Ch A Kos innerer Wadenmuskel Fu heber Tibialis posterior Foot lifter 73 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Sprunggelenk Ankles Spann und Gew lbemuskulatur Metataraus 74 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS In den meisten F llen ist es sehr einfach die geeigneten Punkte fiir die Platzierung der Elektroden zu finden Es ist h ufig sinnvoll die schmerzende Stelle in die Mitte zwischen beide Elektroden zu nehmen Dennoch empfehlen wir die Anlagepunkte der Elektroden nach Moglichkeit mit dem Arzt oder Physiotherapeuten abzustimmen Der Abstand zwischen den Elektroden sollte nicht deutlich gr er als 20 cm sein Die Polarit t der Elektroden ist bei der TENS Therapie ohne jede Bedeutung Auf den folgenden Seiten sehen Sie einige Beispiele fiir m gliche Anlagepunkte Wahrend der Nutzung halten Sie das Ger t bitte immer in unmittelbarer Reichweite um sofort ausschalten zu k nnen wenn der Strom unangenehm werden sollte Bitte beachten Sie in jedem Fall unbedingt die Hinweise auf den Seiten 6 8 dieses Handbuches In most cases it is very easy to find the suitable poi
52. ktrotherapie Urban amp Fischer Verlag Jena Miinchen 2000 Kit Ian P C K Contemporary Trends in Electrical Stimulation The Frequency Specificity Theory Hong Kong Physiother J 13 1991 1992 23 27 Kuppardt H Appelt D Bartonietz K Bohme H Buhl H Kanzler I Kleibert G Paerisch M Pieper S Untersuchungen zur muskul ren Belastungswirkung der elektrischen Stimulation kurz und l ngerfristige Effekte Voraussetzung fiir einen optimalen therapeutischen Einsatz Z Elektrostim Elektrother 2002 4 1 20 24 Laufer Y Ries J D Leininger P M Alon G Quadriceps Femoris Muscle Torques and Fatigue Generated by Neuromuscular Electrical Stimulation With Three Different Waveforms Physical Therapy Vol 81 7 2001 1307 1316 Lewek M Stevens J Snyder Mackler L The Use of Electri cal Stimulation to Increase Quadriceps Femoris Muscle Force in an Elderly Patient Following a Total Knee Arthroplasty Physical Therapy Vol 81 9 2001 1565 1571 Newsam C J Baker L L Effect of an Electric Stimulation Facili tation Program on Quadriceps Motor Unit Recruitment After Stroke Arch Phys Med Rehabil Vol 85 12 2004 80 13 14 15 16 17 18 19 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Literatur Porcari J P Miller J Cornwell K Foster C Gibson M McLean K Kernozek T The effects of neuromuscular electrical stimulation training on abdominal
53. l the electrodes by force on the electrode cable To remove the elec trodes from the skin please lift the electrode at the rim towards the middle Do not use electrodes with ointments or creams especially which enhance the blood flow or act as local anaesthesia Apply the electrodes on clean and unwounded skin only In the case of strong bodily hair growth the hair should be shortened with scissors Neither stretch the skin nor the electrodes when applying the electrodes Effective current densities of more than 2 mA cm require an increased attention of the user with regard to the intensity adjustment Therefore we recommend the use of our self adhesive electrodes with a minimum area of 40x40 mm 40 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Technical Data Two isolated independent channels Waveform Asymmetrical rectangular bi phasic with zero DC current 0 90 mA 1 200 Hz Width of impulse 50us 450us Ramp up down time 0 1 seconds 9 9 seconds variable 1 minute 9 hours 59 minutes Electrical supply 9 volt block battery 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm KREE Environmental conditions for storage transportation amp use 10 to 50 degree centigrade 0 90 atmospheric humidity air pressure of 700 1060 hPa Explanation of Symbols A CE Attention Please consider 0123 Operators Manual CE Sign Grade of protection BF This device is quality controlled and fulfils the rules and regulations set by the G
54. lektroden auf den zu behandelnden Hautbereichen entsprechend den Anweisungen auf den Seiten 6 8 dieses Handbuches Mit Hilfe des Clips auf der R ckseite k nnen Sie das Ger t an der Kleidung befestigen und bleiben auf diese Weise mobil Das RehaBravo arbeitet mit einer 9 Volt Blockbatterie ffnen Sie das Batteriefach indem Sie den r ckseitigen Deckel nach unten schieben Legen Sie nun die 9 Volt Blockbatterie per Hand in das Batteriefach Achten Sie auf die richtige Polung gem den Markierungen und schlie en das Fach wieder Das RehaBravo ist nun betriebsbereit Bei zu niedriger Batteriespannung blinkt das Symbol Batterie in der LCD Anzeige Ersetzen Sie die Batterie zu diesem Zeitpunkt Leere Batterien sind Sonderm ll und m ssen bei einer daf r eingerichteten Sammelstelle abgegeben werden Keinesfalls d rfen leere Batterien dem Hausm ll zugef hrt werden Einstellung 1 Bet tigen Sie einmal die On Off Taste Das RehaBravo ist eingeschaltet Auf der LCD Anzeige erscheint das zuletzt genutzte Programm Die in der ersten Phase programmierten Parameter werden ebenso angezeigt wie die Anzahl aller Phasen der Behandlungsmodus und die gesamte Behandlungsdauer PHASE 1 2 3 4 5 Anzahl der Phasen 4 4 4 Frequenz Enz EI Pulsweite NI 1r B TOTAL TIME gt Behandlungsdauer OLA IIL Modus CONT p O U PRG Nr 14 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators
55. lgenden Parameter zur Verf gung die Sie mit den rechten Tasten ver ndern k nnen Untergrenze der Frequenz Hz LO Obergrenze der Frequenz Hz HI Untergrenze der Pulsweite uS LO Obergrenze der Pulsweite uS HI Untergrenze der Intensit t AdJ die Anzeige rechts unten zeigt Werte von 0 5 bis 1 0 Dies bedeutet dass die Intensit t des Stromes innerhalb der eingestellten Modulationszeit zwischen 50 0 5 des urspr nglich eingestellten mA Wertes und 100 1 0 auf und absteigen k nnte Die Obergrenze der Intensit t also 100 ist immer der urspr nglich vom Nutzer eingestellte mA Wert Dadurch wird gew hrleistet dass die Intensit t auch in einer modulierten Programmphase niemals ber den Wert steigen kann den der Nutzer sich w hrend des Stimulationsprozesses individuell eingeregelt hat Modulationszeit f r Frequenz und Pulsweite w hlbar von 2 sek bis 60 sek Anzeige rechts unten Die Programmierung im Dense Disperse Modus CONT BURST ist nicht m glich 6 Durch Dr cken der SET Taste gelangen Sie in die zweite Phase des Programmes Diese k nnen Sie nun analog zur ersten Sequenz programmieren Auf diese Weise k nnen Sie bis zu 5 eigene Phasen in jedem der drei konfigurierbaren Programme erstellen Sollten Sie ein konfiguriertes Programm von 5 Phasen auf weniger Phasen reduzieren wollen setzen Sie die Zeit f r den ersten nicht mehr erw nschten Abschnitt einfach auf Null 7
56. makes high efficient muscular stimulation possible and can be used without any foreign assistance The special emphasis of RehaBravo is the orientation to the field of orthopae dic rehabilitation Based on years of experience in the medical field special value was placed on careful and gentle muscle build up as well as effective regeneration by relaxation purge and active recovery besides the numerous programs which the device provides for the increase of muscle power and fa tigue resistance Additionally the three freely configurable programs enable the specialist to compile specially tailored programs for his own individual pur pose This characteristic of the RehaBravo offers therefore each physician or physiotherapist but also the experienced patient the possibility of a focused coordinated treatment for the respective state of health As these programs after storing can be changed at any time for example to be altered according to the progress of therapy an almost unrestricted variation range is available with this device to the user After termination of the therapy RehaBravo can be re used by other patients Please clean it before with a mild disinfectant cleaner 37 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Indication RehaBravo was designed to aim at the following Muscle Stimulation Avoidance and delay of muscular spasms PRG 1 2 13 Relaxation of muscular spasms PRG 2 13 Avoidance and delay o
57. mmten Behandlung Da diese Programme nach der Speicherung jederzeit wieder ge ndert werden k nnen beispielsweise um sie dem Therapiefortschritt anzupassen steht dem Nutzer dieses Ger tes eine nahezu uneingeschr nkte Variationsbreite zur Verf gung Das RehaBravo ist nach Beendigung einer Therapie f r den Wiedereinsatz bei einem anderen Patienten geeignet Vor einer erneuten Ausgabe sollte das Ger t jedoch mit einem handels blichen Desinfektionsreiniger ges ubert werden RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Indikationen Das RehaBravo wurde f r folgende Zielsetzungen konzipiert Muskelstimulation Vermeidung oder Verz gerung von Muskelkr mpfen PRG 1 2 13 Entspannung von Muskelkr mpfen PRG 2 13 Vermeidung oder Verz gerung von Muskelschwund PRG 9 10 Muskelwiederherstellung PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Erhalt und Vergr erung des Bewegungsbereiches PRG 3 4 5 6 Erweiterung des Kapillarbettes 1 2 14 Beschleunigung des Abtransports von toxischen Stoffwechselabfallprodukten PRG 1 2 13 14 Kr ftigung des Muskels PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Aktivierung bislang inaktiver Muskelfasern PRG 7 8 Steigerung der Widerstandskraft des Muskels gegen Erm dung PRG 3 Vermeidung von muskul ren Disbalancen PRG 3 4 5 6 9 10 11 12 Nervenstimulation Steigerung der Ausschiittung k rpereigener Endorphine Linderung oder Beseitigung von Schmerzzust nden u
58. n oO II S Betriebsart WRT JArbeitsfrequenz Bz 35 T Ruhefrequenz Bz Pulsweite ws 250 Modulationszeit_ sees Anstiegszeit____ sees 15 Abstiegszeit___ sees 15 f To S Arbeitszeit sees 8 Pause sees 2 Kan le im Wechsel f J o So To So Kan le synchron C T f Gesamtzeit 60min 1 Progr 12 Skolioss2 lo Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 aa DE W R ma TA Arbeitsfrequenz Hz 20 50 GE Pulsweite ws 250 J f Modulationszeit sees 60 Anstiegszeit____ sees 15 Abstiegszeit___ sees 15 f Too So Arbeitszeit sees 8 Pause sees 2 T KanileimWechsel Kan le synchron Gesamtzeit 599min o 28 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Programme Progr 13____ muskelerholumg o Phase I Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5 Zeit min 20 20 to Betriebsart MOD MOD WR JArbeitsfrequenz Hz 25 5 10 to Ruhefrequenz Hz Pulsweite ws 250 150 250 150 200 Modulationszeit sees 10 10 Anstiegszeit____ sees gt Abstiegszeit_ sees 2 Arbeitszeit sees to Pause ses to 3 Kan le im Wechsel f Jo o So To So Kan le synchron C T f Gesamtzeit 50Omin Fach a a EE EEES Zeit
59. n aber ebenfalls eine gute Wirkung wenn Sie die Elektroden jeweils auf die gegen berliegenden Muskelans tze platzieren El roter Kabelstecker und ff schwarzer Kabelstecker W hrend der Nutzung halten Sie das Ger t bitte immer in unmittelbarer Reichweite um sofort ausschalten zu k nnen wenn der Strom unangenehm werden sollte Bitte beachten Sie in jedem Fall unbedingt die Hinweise auf den Seiten 6 8 dieses Handbuches To achieve the best possible effect one of the electrodes should be put on the motor point of the respective muscle if possible Try to find out this point by slightly moving the electrode around The other electrode is fastened on the remote muscle end However you also obtain a good effect if you put the electrodes respectively on the opposite muscle ends E red cable connection and SS black cable connection While stimulating please keep this device in reach to be able to finish the treatment at once if current becomes uncomfortable Please follow in every case absolutely the references to pages 39 40 of this manual 65 RehaBravo RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Obere Bauchmuskulatur 1 Obere Bauchmuskulatur 2 Abdominals 1 Abdominals2 Hiiftmuskulatur Obere und untere Bauchmuskulatur Waist line shaping Intestinal tension 66 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der
60. n is selected for improvement of muscular tonus support and stability of the joints 10 Hz is the natural frequency of the slow oxidative muscle fibre Type I The electrical stimulation increases the resistance to tiredness by improving the density of the capillary system and it increases the muscles ability to cope with a reduction in oxygen Onerous metabolic waste will be further reduced through the milking of the veins This frequency band is of great importance in the regeneration phase after high levels of stress and can be used daily over a number of hours for sportive or therapeutic purpose 15 30 Hz This frequency can be used for increase of stamina of the muscle This is the natural frequency band of the oxidative glycolytic muscle fibres Type Ia The frequency can be applied up to one hour daily 30 60 Hz The muscle stays in a state of complete tetanus from a frequency of 30 Hz upwards These frequencies are applied for the strengthening of the muscle and recruitment of the fast glycolytic muscle fibres Type IIb A treatment in these frequency bands should only be applied for relatively short periods because the tiring of the muscle will begin within a few minutes of electrical stimulation 60 120 Hz These frequencies will often be selected in order that the muscle shall shed great energy explosive energy With this high frequency it is impor tant to apply the stimulation only for very short periods 54 RehaBravo B
61. n nicht ver ndert werden z B mittels Schere oder anderer Werkzeuge Elektroden nicht am Elektrodenkabel ziehen Zum Entfernen von der Haut sind die Elektroden vom Rand her zur Mitte zu l sen Elektroden nicht mit Cremes oder Salben insbesondere durchblutungsf rdernde oder lokalan sthesierende verwenden Wenden Sie die Elektroden nur auf sauberer unverletzter Haut an Bei starker K rperbehaarung sollten Sie die Haare mit einer Schere k rzen Dehnen Sie weder die Haut noch die Elektroden beim Aufkleben der Elektroden Effektive Stromdichten ber 2 mA cm erfordern hinsichtlich der Intensit ts einstellung eine erh hte Aufmerksamkeit des Anwenders Wir empfehlen daher die Verwendung selbstklebender Elektroden von MTR Vertriebs GmbH mit einer Mindestfl che von 40x40 mm Sollten Sie eine Sonde nutzen reinigen Sie diese bitte nach jedem Gebrauch sorgf ltig und trocknen sie danach gr ndlich ab RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Technische Daten Zwei isolierte unabh ngige Kan le Impulsform Asymmetrisch rechteckig biphasisch ohne Gleichstromanteile SOus 45015 0 1 Sekunde 9 9 Sekunden Variabel 1 Minute 9 Std 59 Minuten 9 Volt Blockbatterie IEC 6LR61 500 Ohm 1000 Ohm 2200 Ohm 48 V 80 V 120 V Umweltbedingungen fiir Lagerung Transport amp Gebrauch 10 bis 50 Grad Celsius 0 90 Luftfeuchtigkeit Luftdruck 700 1060 hPa Symbolerkl rungen ACHTUNG Bedienungsanleitung
62. n the required type of muscular fibre will be transmitted in varying frequency bands The muscle begins to contract when it receives electrical stimulus whether the impulse is generated by the brain or by electrical stimulation The physiological method of neuromuscular stimulation require impulses that are similar in condition to the naturally occurring nerve signals Provided that the imitation of nature is as exact as possible electrical stimulation may if necessary be applied over a long periods of time without causing side effects Muscular system of the sceleton horizontal striped musculus consist of numerous long and thin fibres muscular firbers that span between tendons by which they are linked to the bones The respective suitable stimulus is dependant on the type of muscular fibre that is to be reached The main distinctions between the different fibre type is as follows Type I red muscular system This type of fibre is also known as ST fibre slow twitch fibres slowly contracting fibres The necessary gain of energy for the functioning of the muscles happens aerobically that is through oxidative metabolism The mononeuron that stimulates this fibre has a slow transmitting speed These type of fibres are thin and of red colour which refers back to the existence of myoglobin molecular Internally these fibres contain a high number of mitochondria and oxidative enzymes Type 1 muscular system is extremely resistant to t
63. ngt man zum Einstellen der Uhr Au erdem speichert diese Taste im Programmiermodus die aktuelle Einstellung und beendet ihn SET Mit der SET Taste w hlt man die unterschiedlichen Phasen eines Programmes an Jedes Dr cken beendet die gerade aktuelle Phase und l t den n chsten Programmabschnitt beginnen Dies gilt sowohl f r den Ablauf der Programme 04 06 und 13 als auch f r die Programmierung und den Verlauf der Programme 16 18 Programme mit einer einzigen Phase werden durch das Dr cken der SET Taste beendet H lt man in den Programmen 16 18 die SET Taste f r 3 Sekunden gedr ckt gelangt man in die Programmierung 12 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Ger tebeschreibung Clip abnehmbar e e A 7 EU Kanal A Kanal B Steckplatze fiir Elektrodenkabel RehaBravo PHASE 1 2 3 4 5 oo AA AM YO Hz 300 us anno DUO LCD Anzeige WORK SET Taste zur Phasenwahl linke rechte Tasten Tasten Kanal A Kanal B Programmwahl Ein Aus Schalter 13 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der vorprogrammierten Programme 01 15 Vorbereitung Vergewissern Sie sich dass das RehaBravo ausgeschaltet ist S ubern Sie den zu behandelnden Bereich auf der Haut Stellen Sie anschlie end sicher dass alle Stecker vollst ndig in die jeweiligen Elektrodenbuchsen und Ger tebuchsen eingef hrt sind Fixieren Sie dann die Klebee
64. nts for the placing of the electrodes It is frequently meaningful to take the hurting place to the middle between the two electrodes We nevertheless recommend to coordinate the points of electrode placement with the doctor or physiotherapists if possible The distance between the electrodes shouldn t be much more then 20 cm The polarity of the electrodes is without any significance in TENS therapy You see some examples of possible placement points on the following pages Please follow in every case absolutely the references to pages 39 40 of this manual While stimulating please keep this device in reach to be able to finish the treatment at once if current becomes uncomfortable 7S RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS Fingerarthrose Kniearthrose Finger Arthritis Knee Arthritis Sprunggelenkschmerzen Nervenschmerzen des Trigenimus Ankle Pain Neuralgia of Trigenimus Cervicalsyndrom 2 Positionen Cervical 2 Positions 76 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS Kiefereckgelenk Syndrom Mandibular Syndrome LA Zahnschmerzen Tooth Ache 77 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Elektrodenplatzierung TENS Electrode Placement TENS f t R ckenschmerzen G rtelrose Back Pain Herpes Zoster A A B Lumbalsyndrom Lumbar Pain 2 Positions
65. on If you keep the SET button pressed for 3 seconds whilst being in programs 16 18 the symbol of the clock is flashing and you will be able to start pro gramming of your individual settings 44 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Description of the Device S Clip removable Channel A Channel B Places for Lead Wires RehaBravo PHASE 23 3 45s 4444 YO he 300 us 040 WORK REST LCD Display SET left right Button Button Channel A Channel B Select Program On Off 45 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Settings of the Preset Programs 01 15 Preparations Make sure that RehaBravo is switched off Cleanse the area of the skin which is to be treated with clean water Following that make sure that all plugs are completely connected to the respective electrode sockets as well as device sockets Place the vaginal rectal probe or the adhesive electrodes onto the area that has been prior cleansed according to the advices in pages 39 40 of this manual The clip on the back of the unit allows to fasten the device at the clothes RehaBravo is operated by a 9 volt block battery Open the battery compart ment at the back by pushing down the lid and put in the battery by hand Please ensure the correct polarity in accordance with the markings RehaBravo is now operational If the battery voltage is too low the battery symbol in the LCD display will flash Ple
66. ors Manual Therapiekontrolle Das RehaBravo besitzt einen Therapiespeicher der vom Arzt ausgelesen werden kann Der Therapeut kann entweder in jeder Sprechstunde oder aber auch erst nach Beendigung der gesamten Behandlung vom Display ablesen ob das Ger t in der Heimtherapie tats chlich nach seinen Vorgaben H ufigkeit Intensit t etc genutzt wurde Das RehaBravo bietet die M glichkeit sich einen sehr schnellen berblick ber die wichtigsten allgemein interessierenden Fragen zu verschaffen die durchschnittliche Anzahl der Behandlungen pro Tag die Anzahl der Tage an denen das Ger t genutzt wurde das meistgenutzte Programm die Gesamtnutzungszeit seit der Ausgabe letzten Kontrolle die durchschnittlich genutzte Intensit t pro Kanal Sofern eine detailliertere Auswertung gew nscht wird kann man sich aber auch jede einzelne Sitzung der letzten 60 Behandlungstage ansehen Es k nnen dann ber die Tastatur alle nachfolgend aufgez hlten Werte abgerufen werden die Nummer und das Datum des Behandlungstages die Nummer der Sitzung an diesem Tag die Uhrzeit des Beginns dieser Sitzung das genutzte Programm in dieser Sitzung die Gesamtbehandlungszeit dieser Sitzung die in dieser Sitzung genutzte Intensit t getrennt nach Kanal A und B Voraussetzung f r das Auslesen des Therapiespeichers ist aber dass dieser vor der Ausgabe des Ger tes an den Patienten einmalig aktiviert wurde Um dies zu erreichen ge
67. our choice and to change to the next step The right buttons are respectively used in order to alter the chosen and flashing parameter 4 Select with the right buttons the desired time for the first phase 5 By pressing the left button you will be able to store your choice and change to the next step In the display now the mode flashes which you adjust according to your wishes by pushing the right 4 buttons If you have chosen CONT or BURST you can determine frequency and after storage and change with the left button respectively the pulse width by pushing the right buttons Please note that it is basically not possible to program more than 300 uS if frequency is above 100 Hz If you have chosen WORK REST rhythm you can determine the following parameters one after the other by pushing the right buttons frequency Hz pulse width US work time sec rest time sec recovery time increase decrease ramp up time of pulse RU increase decrease ramp down time of pulse Rd synchronous SY or alternating AL work of the channels A and B If you have selected SY you can program delay time dL of 0 sec up to 5 sec between the channels A and B 48 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual If you have chosen MOD you can alter the following parameters one after the other low limit of frequency Hz LO upper limi
68. perlichen Regeneration ist ganz besonders in Phasen intensiverer k rperlicher Belastung geschw chter oder atrophierter Muskulatur von entscheidender Bedeutung f r eine schnelle Wiederherstellung der vollen Leistungsf higkeit 20 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Wirkung unterschiedlicher Frequenzen Ein sehr kurzer elektrischer Stimulationsburst erzeugt nur eine kurze Kontraktion bzw einen Einzelschock nachdem der Muskel sofort wieder seine natiirliche Form und Lange annimmt die er in Ruhestellung besitzt Erfolgt die Stimulation jedoch mehrmals hintereinander so stellen wir fest dass die Kontraktionswirkungen aufgrund der berlagerung der Kontraktionsphasen additiv sind da die mechanische Zuckung deutlich l nger anh lt als der elektrische Reiz Dieses Ph nomen nennt man unvollst ndigen Tetanus Weder Einzelschock noch unvollst ndiger Tetanus sind normalerweise bei einer Willk rbewegung des Menschen zu beobachten Den Zustand einer Muskelkontraktion die durch wiederholte elektrische Stimulation der motorischen Nerven mit einer Frequenz verursacht worden ist die ausreichend hoch ist die einzelnen St e zu verschmelzen und sie nicht unterscheidbar zu machen nennt man vollst ndigen Tetanus In diesem Szenario kontrahiert der Muskel und wird durch die im Muskel erzeugte Spannung fest an seinen Sehnenenden bt er eine me bare Kraft aus Nahezu alle Muskelkontraktionen eines mensc
69. pressing the button of channel A again If you require information about time and date of one session please press SET Then you can use any button to switch from date to time and reverse With SET you come back to the data of the last viewed session To stop the readout press the PRG button for 3 seconds For a new therapy control the device should now be re activated see page 63 The data of the memory keep stored after reading so that therapy control is possible anytime A maximum of 60 days of data can be stored with 5 sessions per day When 60 days of data are reached consecutive days will overwrite the earliest days The day number will continue increasing 61 62 and be displayed when the unit is unlocked until the RehaBravo is reset The statistics can be deleted completely After pressing the LOCK button you have to press SET A A B and B This way all individual settings in programs 13 15 will be canceled as well RehaBravo is set to it s default state and statistics are deleted 64 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Platzierung der Elektroden EMS Electrode Placement EMS Um die bestm gliche Wirkung zu erzielen sollte eine der Elektroden nach M glichkeit auf dem motorischen Punkt des jeweiligen Muskels platziert werden Versuchen Sie diesen Punkt durch vorsichtige Ver nderung der Platzierung herauszufinden Die andere Elektrode wird auf dem entfernten Muskelende befestigt Sie erreiche
70. re necessary neuromuscular co ordination processes cannot be trained with this kind of muscle stimulation To avoid muscular imbalances it is urgently advisable to apply strengthening programmes for both the agonists and the antagonists in equivalent amounts Besides the strengthening of the muscles is the furtherance of the muscular blood circulation an additional main aim of the electrical stimulation A higher capillary density enable the improved blood circulation Hence an increase supply of nutritive substances especially oxygen is made available and the aerobic metabolism especially benefits Electrical stimulation not only allows an improvement of the supply but also furthers the fast disposal of metabolic waste products like lactic acid or carbon dioxide The acceleration of the physical regeneration in phases of more intensive physical strain of weakened musculature is of decisive importance for a fast re production of the normal physical capacity 32 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual The Effect of Different Frequencies A very short burst of electrical stimulation produces only a short contraction or single shock after which the muscle falls back into its natural form and length which it possesses in the resting position If the stimulation occurs sequentially we realise that the contracting effects caused by overlapping of the contracting phases are additive as the mechanical twitches last distinctly lon
71. reaction Patients with metal implants may only stimulate with permission of an experienced doctor Please keep this device stored out of the reach of children 39 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Advice on Application of Electrodes Make sure that the RehaBravo is switched off no display visible on the LCD Display Connect the single poled ends of the electrodes plugs with the electrodes The output plugs of the electrode cables will be plugged into the channels A or B of the RehaBravo Furthermore make sure that all plugs fit completely into the electrode sockets as well as the device sockets Thereafter place the electrodes onto the skin An adhesive skin gel has been applied to the electrodes which can be re used after removal from the skin In the case of the skin gel loosing its adhesion you can t get more than 6 mA please replace the electrodes then The same effect however also occurs when using a damaged cable Therefore if the normal treatment is not possible by using new electrodes probably a cable is faulty Electrodes which are damaged due to careless handling may not be used again Electrodes with damaged cable insulation e g visible copper wire may not be used Electrodes with damaged missing or stained aluminium coating or carbon layer also with insufficient adhesive gel may not be used Electrodes may not be altered or tampered with e g by scissors or other tools Do not pul
72. t of frequency Hz HI low limit of pulse width uS LO upper limit of pulse width uS HD low limit of intensity AdJ the display in the right corner below shows values from 0 5 to 1 0 This means that the intensity of current can increase and decrease within the modulation time between 50 0 5 and 100 1 0 of the original adjusted mA value The upper limit of the intensity that is 100 is always the mA value adjusted by the user originally By the fact that the intensity even in a modulated program can never increase above the 100 value it is ensured that there will be not more current then the user has indi vidually regulated himself during the whole stimulation process modulation time possible choice 2 sec up to 60 sec 6 By pushing the SET button you reach the second phase of the program You can analogously program these to the first sequence now This way you can make up to 5 phases of your own in each of the three configurable pro grams If you should want to reduce a configured program of 5 phases to less phases you simply put the time of the first unwanted program section to zero 7 The programming is completed by pressing the PRG button and the pro gram is stored 49 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Muscular Stimulation Types of Muscle Fibres It is a known fact that nerves control muscles by transmission of neurological codes This code or message depending o
73. tant to tiredness Type IIb white muscular system This type is also known as FG fibres fast twitch glycol fibres fast contracting fibres with glycolytic metabolism This fibre is stimulated by a phasal motoneuron with a cellular body and a very big axon that transmits impulses into the muscle at very high velocity These fibres are white and contain a high level of glycogen and glycolytic enzymes that enables them to release a high level of anaerobic energy The contraction is quite fast and produces great power Due to lack of mitochondrion these fibres will not be able to endure long lasting activities and fatigue easily especially in an untrained muscle Fibres of type Ib play a very important role in all human activities which require an explosive expenditure of energy e g sports like sprinting weight lifting swimming jumping etc Spread of muscular fibres Nearly all human muscles show a mixed form of different fibre types The aforementioned types of fibres appear in diverse percentages in the muscles The relation between fibres of Type I and Type II can vary considerably The muscles for posture back and stomach muscular systems show a higher proportion of Type I fibres whereas muscles for movement motion leg and arm muscular systems usually consist mainly of Type II fibres 51 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Treatment Effect to the Muscular Fibres Enhancement of physical capabilities by tr
74. timulate via the Carotis Sinus Nerve carotid artery Do not stimulate in the area of the Sinus knot heart Do not stimulate on the Bulbous eye Do not stimulate in the Larynx Pharynx Area larynx pharynx Do not stimulate in places with skin defects Do not position the electrodes directly on the spine Take special care with the use of the electric stimulation If after an operation the healing process can be interrupted through a muscle contraction After acute bleeding or bone fractures with a tendency to bleed In the case of the menstruation If in the case of damage to the perception nerves the normal sensation in the skin has been lost If at the same time the connection is made with a surgical high frequency apparatus this could result in burn marks underneath the electrodes If device operation occurs close to short waves or a microwave discrepancies of the initial values of the stimulator could occur The application of the electrodes nearby the thorax can increase the risk of ventricle cilia In the case of pregnancy stimulation should only be applied after consultation with the general practitioner If in the case of treatment with the probe pain or irritation appear in the area of the pelvis or bleeding in between menstruation interrupt the therapy and consult your doctor Should skin irritation occur whilst using the DoloBravo please interrupt the application and inform your doctor to exclude an allergic
75. tte einmal die PRG Taste Durch erneutes Dr cken der Taste n arbeitet das Programm wieder f r die verbleibende Restzeit Die Intensit t mu auch in diesem Fall wieder neu eingestellt werden 5 Durch Dr cken der SET Taste beenden Sie die jeweils aktuelle Phase und wechseln zur n chsten Einphasige Programme werden dadurch beendet 6 Das RehaBravo wird durch das Dr cken der On Off Taste ausgeschaltet oder schaltet sich automatisch vier Minuten nach Programmende aus 15 RehaBravo Bedienungsanleitung Operators Manual Einstellung der individuellen Programme 16 18 1 Das RehaBravo mit On Off Taste einschalten 2 Mit der PRG Taste gew nschtes Programm 16 18 anw hlen 3 Halten Sie die SET Taste drei Sekunden gedriickt Das RehaBravo wechselt in den Programmiermodus und die obere Uhr fiir die Anzeige der Phasendauer blinkt zum Zeichen dass diese Funktion ver ndert werden kann Im folgenden nutzen Sie bitte die linke Taste immer dann wenn Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln wollen Die rechten Tasten sind anschlie end jeweils f r die Ver nderung des gew hlten und blinkenden Parameters bestimmt 4 W hlen Sie ber die rechten Tasten nun die gew nschte Zeit f r die erste Phase aus 5 Durch Dr cken der linken Taste k nnen Sie Ihre Wahl speichern und zum n chsten Schritt wechseln Im Display blinkt jetzt di

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