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LEGENDAIR® - Medigroba

1. Zur vollst ndigen Reinigung des gesamten internen Luftkreises des Ger tes kann ein Evaporator eingesetzt werden Bitte stellen Sie vorher sicher dass das verwendete Produkt mit folgenden Bestandteilen kompatibel ist Eingangsluftfilter aus Polyurethan Polyesther Dichtungsfugen und Abdeckung aus Silikon SEBS und SANTOPRENE Schallschutz aus Polyetherschaum oder Polymethacrylimid Turbine aus ABS ULTEM Polyetherimid oder PEEK und Edelstahl Schlauchsysteme und Anschl sse aus Polyethylen Silikon Nylon Delrin Acetal und Polypropylen Geh use und Schalung aus eloxiertem Aluminium Polysulfon und ABS Methacrylat bzw Epoxy Leime Laminator R ckschlagventilverschl sse und einheiten aus Edelstahl Ventilmembrane aus Silikon Ausgangskonus und Exspirationsblock aus ABS Wir empfehlen die Verwendung von Produkten wie ANIOSPRAY 29 oder 41 oder auch AMPHOSPRAY 41 Der optionale Exspirationsblock siehe Zubeh r und Optionen ist f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Patienten bestimmt Er kann mit Seifenwasser gereinigt werden alle zwei Wochen bei kontinuierlicher Verwendung darf aber weder desinfiziert noch sterilisiert werden Der Einweg Exspirationsblock muss periodisch alle 3 Monate ausgetauscht und darf auf keinen Fall f r einen anderen Patienten wiederverwendet werden Dagegen darf der optionale FiO gt Sensor siehe Zubeh r und Optionen nicht in eine Reinigungs oder D
2. Hyperventilation des Patienten Den Alarm ausschalten und einen Arzt rufen wenn die Symptome weiter bestehen Defekter Sensor f r den Inspirationsflows Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen FREQUENZ HOCH Hohe Priorit t Einstellung von trig Flow zu niedrig Die Zugriffssperre aufheben und trig Flow neu einstellen Hyperventilation des Patienten Den Alarm ausschalten und einen Arzt rufen wenn die Symptome weiter bestehen Defekter Sensor f r den Inspirationsflow Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen FIO2 ZU GERING Mittlere Priorit t Einstellung von FiO2 min zu hoch Die Zugriffssperre aufheben und FiO neu einstellen Einstellung der Ausgabe der externen Sauerstoffquelle nicht ausreichend Die Sauerstoffausgabe der externen Quelle erh hen Fehlerhafter Anschluss der externen Sauerstoffquelle Die externe Sauerstoffquelle erneut an das Ger t anschlie en Externe Sauerstoffquelle zu schwach Externe Sauerstoffquelle austauschen Defekter Fi02 Sensor Den FiO2 Sensor austauschen und kalibrieren I 91 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Meldung oder Fehler M gliche Fehlerursache Potenzielle Korrekturma nahme FIO2 ZU HOCH Mittlere Priorit t Zu niedrige Einstellung des FiO2 max Die Zugriffssperre aufheben und FiO neu einstellen Einstellung der Ausgabe der externen Sauerstoffquelle
3. Atemzugvolumen mit dem das Beatmungsger t den Patienten in jedem Zyklus versorgt Es wird auf Grundlage der Flowmessungen berechnet die w hrend der Inspirationsphase aus dem Ger t gef hrt werden Dabei werden etwaige Leckagen im Patientenkreis nicht ber cksichtigt Exspiriertes Atemzugsvolumen AZVe Dabei handelt es sich um das Atemzugvolumen das der Patient in jedem Zyklus an das Beatmungsger t zur ckgibt Dies erweist sich insbesondere in der Doppelschlauchkonfiguration mit installiertem Exspirationsblock als sinnvoll siehe Zubeh r und Optionen Es berechnet sich auf Grundlage der Messungen des Flows der in das Ger t r ckgef hrt wird minus dem zur Sp lung erforderlichen Flow der w hrend der Exspirationsphase durchflie t 1 65 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Berechnungsgenauigkeit f r die Volumina betr gt 20 unter 150 ml und 10 dar ber Die Ergebnisse von AZVi und AZVe werden auf 5 mi auf bzw abgerundet Hinweis Die Flowmessungen und demzufolge die Volumenberechnungen die sich daraus ergeben werden durch nderungen des Luftdrucks beeinflusst Eine Kalibrierung des Flowsensors wird bei Luftdruck nderungen von rund 100 hPa im Vergleich zur letzten Kalibrierung empfohlen siehe Kalibrierung der Sensoren Eine H hen nderung von 1000 m beispielsweise f hrt zu einer Abweichung in der Flowmessung von etwa 10 Dr cke i Druck A PEEP WR mbar Die Druckniveaus die in jed
4. Rampe 3 nur m glich bei i Zeit 3 0 9 Sek Rampe A nur m glich bei i Zeit 3 1 1 Sek AF min MINDESTFREQUENZ VER Bei einer Beatmung im Modus assPCV handelt es sich bei dem eingestellten Frequenzwert um einen Mindestwert Die Aktivierung des Inspirationstriggers durch den Patienten kann diese Frequenz ndern Die durchschnittliche Frequenz der Zyklen wird nach Beginn der Beatmung st ndig angezeigt und aktualisiert Die Inspirationszeit bleibt jedoch konstant Wird kein Inspirationstrigger ausgel st so erfolgen die Beatmungszyklen bei der Mindestfrequenz wie im PCV Modus L Verh ltnis I T oder UE ZYKLUSVERH LTNIS WE oder 1 EE Dieses Verh ltnis erlaubt zusammen mit der Frequenz die Einstellung der Inspirationsdauer in einem Zyklus Der Modus des jeweiligen Zyklusverh ltnisses wird im Konfigurationsmen ausgew hlt siehe Konfiguration VE Verh ltnis Wird in einem dimensionslosen Verh ltnis ohne Angabe einer einheitlichen Inspirationsdauer im Verh ltnis zur Exspirationsdauer Te ausgedr ckt die zur Einheit Ti in Bezug gesetzt wird VE 1 Te Ti 1 E T Verh ltnis Wird in Prozent ausgedr ckt und entspricht dem Verh ltnis zwischen der Inspirationsdauer Ti und der Gesamtdauer des Respirationszyklus d h Tt Gesamtdauer Ti Te UT Ti TirTe x 100 Im assPCV Modus kann sich das Zyklusverh ltnis im Laufe der Beatmung durch die Inspirationstriggeranforderung des Patienten ndern
5. 5 mbar Er muss immer mit den Grenzwerten f r den Mindestdruck oder niedrigen Druck und f r den H chstdruck oder hohen Druck der volumengesteuerten Zyklen bereinstimmen Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte H chstwert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster des Men s der Alarmparameter aufgef hrt Aus Sicherheitsgr nden wird eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st wenn das Inspirationsdruckniveau nicht erreicht ist siehe Alarme und St rungen R PEEP POSITIVER EXSPIRATIONSDRUCK mbar 1 60 00 PK Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Diese Einstellung bestimmt den Druckwert w hrend der Exspirationsphase Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Der PEEP muss immer niedriger als der i Druck sein M min 5 mbar Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte Durchschnittswert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster aufgef hrt F SIMV SIMV FREQUENZ TE Die Frequenz oder SIMV Periode erm glicht die Definition einer Dauer in der au erhalb von Apnoedauer zwischen volumen und druckkontrollierten Zyklen gewechselt wird W hrend dieser Phase werden alle Zyklen durch Inspirationstrigger synchronisiert Zu einer SIMV Periode geh rt immer ein volumengest
6. Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Der bergang vom PSV zum PSV SF Modus kann durch Auswahl und die Einstellung einer Sicherheitsfrequenz erfolgen In diesem Fall wird die Anzeige der Modusbezeichnung automatisch ge ndert Die im Men der Modi PSV PSV SF einstellbaren Alarmparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus S S m werk os Einheit jee i on ne seitiger Einstellbeschr nkung durch H Wert SE ml AZVi min lt AZV Ziel AZVimin oder cm SR 1690 D NEIN AZVi mini AZVi max 50 ml S ml AZVi max gt AZV Ziel Ber oder em 9 SE K 2000 AZVi mini AZVi max 50 mi AZVe min a 30 1250 10 NEIN AZVe min amp AZV Ziel Z Min AF max oder 10 120 1 NEIN SF AF max 5 Z Min Zyklen Min FiO min 18 90 1 NEIN FiO min 3 FiO max 10 FiO max 30 100 1 NEIN FiO min 5 FiO gt max 10 Anmerkungen zu den jeweils einstellbaren Parametern L i Druck INSPIRATIONSDRUCK EE moar Seine Einstellung legt das bei der Inspirationsphase erreichte Druckniveau fest Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Beim i Druck handelt es sich um einen absoluten Wert der unabh ngig vom PEEP ist und immer h her sein muss als Letzterer A min 5 mbar Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte H chstwert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und
7. Die Stufe 1 die am empfindlichsten ist ist einem Gebrauch in der P diatrie vorbehalten T Backup R SICHERHEITSFREQUENZ VEAU Die Sicherheitsfrequenz gibt zwei zur Beatmung wesentliche Elemente vor Die Inspirationsdauer der volumengesteuerten Zyklen ausgel st oder kontrolliert und die Frequenz der volumengesteuerten Zyklen die bei einer Apnoe anzuwenden ist Das Beatmungsger t setzt nach einer Apnoefrist und wenn kein Inspirationstrigger erfasst wurde volumengesteuerte Zyklen mit dieser Frequenz ein Die Inspirationszeit dieser Zyklen wird durch die Frequenz und das Zyklusverh ltnis bestimmt die Flow Rampe dieser Zyklen entspricht der Flow Rampe der vom Patienten ausgel sten Zyklen Die aufeinanderfolgenden kontrollierten Zyklen werden unterbrochen sobald eine neue Spontanatmung des Patienten erfasst wird damit abwechselnd volumen und druckgesteuerte Zyklen entsprechend der SIMV Frequenz oder Periode durchgef hrt werden k nnen Die Einstellung der Sicherheitsfrequenz ist durch einen Einstellbereich Minutenvolumen der dem Produkt aus AZV x SF entspricht und durch die SIMV Frequenz begrenzt damit die vollst ndigen volumengesteuerten Zyklen k rzer sind als die SIMV Periode und der Patient so spontane druckgesteuerte Zyklen zwischen zwei volumengesteuerten Zyklen ausf hren kann Die Dauer der Apnoe ist in der Form einstellbar dass Pausen zwischen den spontanen Zyklen vorgegeben werden deren Frequenz in diesem Fa
8. Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 8 bis 1 0 mbar Zeit VORSICHT Der Triggergrenzwert muss vorsichtig angepasst werden um die Gefahr eines autonomen Ger testarts zu vermeiden Die Stufe 1 die am empfindlichsten ist ist einem Gebrauch in der P diatrie vorbehalten L ENDE VON I LA ONSINESSER ER Reguliert die Inspirationsdauer in Bes einem Zyklus und wird in dem Ma HUESEN Prozentsatz ausgedr ckt der dem Verh ltnis zwischen dem Abfallen des Inspirationsflows und dem im Zyklus erreichten maximalen Inspirationsflow entspricht Die Ber cksichtigung des Endes von erfolgt jedoch erst wenn die eingestellte Gr e f r den Inspirationsdruck oder die Rampendauer erreicht ist die somit die minimale Inspirationsdauer beschreiben Ist der festgestellte Flowabfall ber eine bestimmte Frist hinaus nicht ausreichend so wird das Ende der Inspirationsphase standardm ig eingeleitet und dies unabh ngig vom Prozentsatz des Exsp Trig Diese Frist oder maximale Inspirationsdauer entspricht der k rzesten Dauer zwischen 3 Sek und der Inspirationsdauer die dem Verh ltnis I T 50 oder UE 1 1 bei der zuletzt gemessenen Frequenz entsprechen w rde 1 44 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Einstellung AUTO die einem Grenzwert von 25 entspricht wird standardm ig vorgegeben sofern keine andere Einstellung gesetzt wurde _ Backup R SICHERHEITSFREQUENZ REZ Min Freque
9. min und FiO2 max gesetzt wird Die entsprechenden dazugeh rigen Einstellungen die zuvor gespeichert wurden werden bei dem Anschluss eines Sensors automatisch wieder aufgerufen Nun wird wieder durch Dr cken der Taste eine nderungssequenz eingeleitet Nach Best tigung des Grenzwertes FiO min wird eine Meldung angezeigt die darauf hinweist dass die Kalibrierung jetzt m glich ist Dazu halten Sie den Sensor f r etwa 15 bis 30 Sekunden in die freie Luft nicht in einen mit Sauerstoff angereicherten Luftstrom und dr cken anschlie end eine der Tasten oder um die Best tigungsabfrage JA zu erhalten die Sie ber die Taste best tigen Die Kalibrierung wird ber ein akustisches Signal best tigt und jetzt kann gegebenenfalls der Grenzwert FiO max eingestellt werden o ASS CV 00000 h RH Kalibration FIO2 J o Alarm Memory Liegen die durchgef hrten Einstellungen der Kalibrierung au erhalb der vorgesehenen Toleranzen so wird ein Alarm KEINE KALIBRIERUNG ausgel st Dieser Alarm muss zur Fortsetzung der Einstellung der FIO Grenzwerte unterdr ckt werden wodurch er gleichzeitig gel scht wird Zur erneuten Kalibrierung des Sensors muss das komplette Einstellungsverfahren wiederholt werden Die Standardkalibrierung des Ger tes bleibt jedoch f r den Fall erhalten dass dieses Verfahren nicht wiederholt wird und die Messgenauigkeit dadurch beeinflusst wird Das Kalibrierungsverfahren muss regelm ig wenn m glich
10. nderung der Inspirationszeit TECHNISCHE EIGENSCHAFTEN Bei LEGENDAIR handelt es sich um ein druck und volumengesteuertes Beatmungsger t das eine Beatmung mit einem Exspirationsventil zul sst und im Dauerbetrieb eingesetzt werden kann Bei Einsatz in der P diatrie ist sicherzustellen dass die Einstellpegel des Atemzugvolumens und der Typ des Patientenschlauchsystems auf den Bedarf des Kindes abgestimmt sind Das Ger t erm glicht die Beatmung der Patienten entweder mit einer Nasal oder Gesichtsmaske oder einer Tracheotomiekan le mit einem Patientenkreis der ber ein Exspirationsventil verf gt Folgende Beatmungsverfahren stehen zur Verf gung _ druckunterst tzter Beatmungmodus PSV oder Spontanbeatmung PSV mit Sicherheitsvolumen PSV SF _ druckkontrollierte Beatmung PCV druckunterst tzte Beatmung assPCV kontrollierter Beatmungsmodus CV unterst tzter kontrollierter Beatmungsmodus assCV __intermittierend unterst tzte kontrollierte intermittierende Beatmung SIMV Eine Zusatzoption die in den Beatmungsmodi mit zwei Druckniveaus zur Verf gung steht erm glicht eine Beatmung mit einem Zielatemzugvolumen was die Einstellung von zus tzlichen Parametern erforderlich macht siehe Beatmung mit Zielvolumen Zur berwachung der Atmung des Patienten sowie des Beatmungsger ts selbst sind verschiedene Systeme in das Ger t integriert Bestimmte Alarmparameter k nnen von der verordnen
11. 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml u i Druck max MAXIMALER INSPIRATIONSDRUCK CT mbar Wurde ein Zielvolumen eingestellt so geh rt dazu ebenfalls ein maximaler Inspirationsdruck 1 45 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Dieser ist stets gr er als der Basisinspirationsdruck bzw der mindeste Inspirationsdruck M mini 3 mbar Der maximale Gradient zwischen dem minimalen und maximalen Inspirationsdruck ist ebenfalls begrenzt M maxi 15 mbar W hrend des Betriebs erfolgen die automatischen Anpassungen des Inspirationsdrucks in Abh ngigkeit des in jedem Zyklus gemessenen Atemzugvolumens in ansteigenden Schritten zwischen den Zyklen Dies gilt sowohl f r die Erh hung als auch f r das Senken des Drucks Sollte der Maximaldruck erheblich berschritten werden wird die Inspiration unterbrochen und die automatische Druckanpassung zum folgenden Zyklus neutralisiert siehe Alarme und St rungen AZVi INSPIRIERTES ATEMZUGSVOLUMEN RIRE Es kann ein Grenzwert zum Ausl sen eines Alarms zum minimalen oder maximalen eingeatmeten Atemzugsvolumen eingestellt werden Die Einstellung des AZVi min ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt der h her sein muss Sollte AZV Ziel niedriger als das bereits eingestellte AZVi min werden so wird Letzteres automatisch mit einem Abstand von 10 ml erneut eingestellt Die Einstellung des AZVi max ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt der niedriger
12. 1996 Medizinisch elektrische Ger te Allgemeine Sicherheitsvorschriften a IEC 60601 1 2 2001 Zusatznorm Elektromagnetische Vertr glichkeit Vorschriften und Versuche a IEC 601 1 4 1999 Zusatznorm Sicherheitsvorschriften f r programmierbare medizinisch elektronische Anlagen Durch die Konformit t des Beatmungsger ts LEGENDAIR mit der Norm IEC 601 1 4 kann die Softwarebeherrschung gew hrleistet und somit die eventuell daraus folgernden Risiken minimiert werden a NF S 99 211 ISO 14971 2003 Anwendung eines Risikomanagements f r Medizinprodukte a NFC 20 010 EN 60 529 2000 Ausma der Geh useabsicherung IP Code a NF S 95 160 EN 794 2 1997 Lungenbeatmungsger te Anforderungen f r Heimgebrauch Die nachstehende CE Kennzeichnung best tigt die Abnahme dieses Ger tes Hinweis Dieses Zertifikat entspricht der AIROX Produktreihe mit CE Kennzeichnung zum Tag der Einf hrung des in dieser Anleitung beschriebenen Produktes Wenden Sie sich bitte an AIROX um den neuesten Zustand des Zertifikats zu erhalten I 9 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR A RoX AIROX Nous Parc d Activit s Pau Pyrenees l Echangeur 64008 PAU FRANCE We Tel 33 0 5 59 14 02 02 Fax 33 0 5 59 14 02 00 Site Web www airox fr Repr sent e par Monsieur Amr SOUBRA Directeur G n ral Represented by pr sentons les produits concern s suivant l attestation CE ANNEXE II point 3 n 1027 B2P3 1 present t
13. Den Ventildrucksensor kalibrieren Nr 5 Geringe Priorit t Kalibrierung des Patientendrucksensors entspricht nicht den vorgeschriebenen Werten Wartungsma nahme Den Patientendrucksensor kalibrieren Nr 6 Sehr geringe Priorit t Ungew hnliche Turbinendrehzahl Wartungsma nahme Die Turbine oder CPU austauschen Nr 7 Sehr geringe Priorit t Verlust der Uhreinstellung Das Datum und die Uhrzeit erneut einstellen oder die Batterie auf der CPU oder der CPU Karte austauschen Nr 8 Sehr geringe Priorit t Unzureichende Versorgungsspannung der Buzzer Wartungsma nahme Die CPU Karte austauschen Pfeifger usche oder Ersch tterungen Filter oder Turbinenschalld mpfer besch digt Wartungsma nahme Das Turbinengeh use austauschen Membrane der R ckschlagventile in schlechtem Zustand Wartungsma nahme Die Membranen der R ckschlagventile austauschen berm ige Erhitzung Blockierung der prim ren oder sekund ren Luftausg nge der Schalen Die Blockierungen an allen Lufteing ngen und ausg ngen beheben 93 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX ZUBEH R UND OPTIONEN VORSICHT Die Verwendung eines in dieser Anleitung nicht angegebenen beliebigen Zubeh rs mit Ausnahme der von AIROX verkauften Netzteile oder Kabel als Ersatz interner Bestandteile kann zu einer Erh hung der elektromagnetischen Emissionen oder eine
14. Versorgung AIROX Display Alarmanzeige GEI Taste zum MH lt Alarmabbruch und zum ffnen eines anderen Men s Kontrollanze ige Beatmungs zustand Taste Beatmung Ein Aus Taste zum Bewegen des Cursors und Senken Erh hen der Parameter Best tigungstaste Wenn sich das Ger t im Standby Betrieb befindet keine Beatmung so l sst sich der Anzeigekontrast durch Dr cken der Taste und anschlie end durch Verwendung der Plus oder Minustasten ver ndern ETIKETTE GER TE UND SICHERHEITSHINWEISE Am Beatmungsger t sind verschiedene Etiketten oder besondere Hinweise aufgebracht Sie machen auf die besonderen Vorsichtsma nahmen aufmerksam die f r eine sachgem e Verwendung der verschiedenen Bestandteile des Ger tes zu ergreifen sind und dienen der Identifizierung des Produktes D ANSCHLUSS PROXIMALDRUCK PATIENT ANSCHLUSS EXSPIRATIONSVENTIL ANSCHLUSS LUFTZUF HRUNG We LEGENDAIR ZA e CS SERIAL N INSULATION BC UPPLY PUSSANCE E amp POWER SE MADE IN FRANCE AIROX ZI Pau Pyr n es BP 833 64008 PAU Cedex ETIKETT ZUR IDENTIFIKATION DES GER TES A 8 E ES SE ANSCHLUSS R CKLAUF VOM PATIENTEN bei der Option Doppelschlauchsystem Block f r den einmaligen Gebrauch f r einen einzigen Patienten ANSCHLUSS EXTERNER FIO2 SENSOR I 19 00 FC Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Seriennummer des Ger ts erm glicht die Kenn
15. W hrend des Betriebs erfolgen die automatischen Anpassungen des Inspirationsdrucks in Abh ngigkeit des in jedem Zyklus gemessenen Atemzugvolumens in ansteigenden Schritten zwischen den Zyklen Dies gilt sowohl f r die Erh hung als auch f r das Senken des Drucks Sollte der Maximaldruck erheblich berschritten werden wird die Inspiration unterbrochen und die automatische Druckanpassung zum folgenden Zyklus neutralisiert siehe Alarme und St rungen 1 51 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX L AZVi INSPIRIERTES ATEMZUGSVOLUMEN BEBE m Es kann ein Grenzwert zum Ausl sen eines Alarms zum minimalen oder maximalen eingeatmeten Atemzugvolumen eingestellt werden Die Einstellung des AZVi min ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt der h her sein muss Sollte AZV Ziel niedriger als das bereits eingestellte AZVi min werden so wird Letzteres automatisch mit einem Abstand von 10 ml erneut eingestellt Die Einstellung des AZVi max ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt der niedriger sein muss Sollte AZV Ziel h her als das bereits eingestellte AZVi max werden so wird Letzteres automatisch mit einem Abstand von 10 ml erneut eingestellt Genauso sind die Einstellungen f r AZV min und AZV max zueinander durch eine Mindestdifferenz von 50 ml begrenzt Wurden Alarmgrenzwerte f r das AZVi eingestellt so k nnen im Lauf der Beatmung zwei Arten von Alarmen ausgel st werden Visueller und akustischer Alarm A
16. ckstellung 90 bis 260 VAC 115 230 V nominal 50 60 Hz Leistung maximal 200 VA Interne Batterie 25 2 V 44 Ah Lithium lonen Batterie schnell wiederaufladbar Schutzklasse Klasse Il Geh useschutzklasse IP 21 Abmessungen ohne Zubeh r H 45 mm L 235 mm P 220 mm Gewicht 1 8 kg mit 1 Batterie und 2 6 kg mit 2 Batterien au er Verkabelungen NETZKABEL 24V Code 3810800 Dieses Kabel mit einer maximalen L nge von 2 m kann f r die Stromversorgung von einer externen 24V Gleichstromquelle aus andere als das KRAMER bei direktem Anschluss an den GS Eingang auf der R ckseite des Ger ts verwendet werden Je nach der Ger tegeneration sind zwei Anschlussarten und die entsprechenden Kabel dazu erh ltlich Steckverbinder mit konzentrischen Kontakten Code 3810800 Steckverbinder mit Push Pull Verriegelung Code 3818100 Einschenkliges PATIENTENSCHLAUCHSYSTEM ZUM EINMALIGEN GEBRAUCH Es gibt zwei Arten von einschenkligen Patientenschlauchsystemen zum einmaligen Gebrauch die mit dem Beatmungsger t LEGENDAIR entwickelt wurden Sie unterscheiden sich durch das vorgeschlagene Exspirationsventil Code 5084700 Auf T montiertes Ventil mit einem r hrenf rmigen Ausgang Code 5092100 Direkt angeschlossenes Ventil mit freiem Ausgang das speziell f r einen Betrieb mit hohen Exspirationsdrucken entwickelt wurde I 100 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Diese beiden Patientenschl
17. einheitlichen Inspirationsdauer im Verh ltnis zur Exspirationsdauer Te ausgedr ckt die zur Einheit Ti in Bezug gesetzt wird VE 1 Te Ti 1 E I T Verh ltnis Wird in Prozent ausgedr ckt und entspricht dem Verh ltnis zwischen der Inspirationsdauer Ti und der Gesamtdauer des Respirationszyklus Tt Gesamtdauer Ti Te UT Ti Ti Te x 100 Im assCV Modus kann sich das Zyklusverh ltnis im Laufe der Beatmung durch die Inspirationstriggeranforderung des Patienten ndern Die Inspirationszeit bleibt jedoch konstant trig Flow INSPIRATIONSTRIGGER Der Inspirationstrigger legt das Niveau f r die Inspirationsanstrengung fest die vom Patienten in der Exspirationsphase zur Ausl sung eines Ger tezyklus auszu ben ist Er ist gemischter Art d h basiert auf Flow oder Drucksignalen Die Erfassungsniveaus werden durch einen Algorithmus angepasst der den Sp lflow den Exspirationsdruck sowie die Exspirationsdauer ber cksichtigt um die Empfindlichkeit zu optimieren und die potentiellen Selbsttriggererscheinungen bestm glich einzuschr nken Die Empfindlichkeitsstufen von 1 bis 5 sind abnehmend je h her der Index umso weniger empfindlich ist der Trigger Diese Stufen entsprechen Leistungsunterschieden gegen ber dem Grundflow Sp lflow oder Druckunterschieden gegen ber dem Exspirationsdruck Sie ver ndern sich mit der Exspirationsdauer von 0 7 bis 3 s l1 56 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AI
18. hern der 300 kompletten Auflade und Entladezyklen der Batterie festgestellt werden 1 86 00 FE Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX a Austausch der internen Batterie VORSICHT Das Ger t muss w hrend dieses Vorgangs von allen externen Stromversorgungsquellen getrennt und ausgeschaltet sein Vorgangsweise Das Ger t auf eine Arbeitsfl che legen Die Befestigungsschrauben vom Batteriendeckel mit einem T15 Schl ssel Torx abschrauben 2 Schrauben auf der R ckseite des Ger ts 1 Schraube unter dem Ger t je nach Ausf hrung Den Deckel aus seinen Halteschienen befreien indem er am Ger t nach hinten gezogen wird und ihn herausnehmen Die alte Batterie aus dem Deckel entfernen VORSICHT Die Entsorgung der defekten Batterien muss unter Einhaltung der in jedem Land geltenden Umweltschutzvorschriften erfolgen E Die Batterien d rfen niemals einer direkten Flamme ausgesetzt werden Die neue Batterie aus ihrer Verpackung nehmen und sie so auf den Deckel legen dass sich die Batteriekontakte gegen ber den Ger tekontakten befinden wie auf dem Schema des auf der Deckelunterseite befindlichen Schildes dargestellt wird Ausf hrung mit 2 Befestigungsschrauben Ausf hrung mit 2 auf der R ckseite Befestigungsschrauben auf der R ckseite 1 Schraube unter dem Ger t Den mit der Batterie ausgestatteten Deckel wieder in seine Halteschiene einschieben Die Befestig
19. unabh ngige Vorrichtung zur Floweinstellung verf gen ANWENDUNGSBEREICH 1 76 00 Pi Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Sauerstoffzufuhr kann unabh ngig vom jeweiligen Beatmungsmodus durchgef hrt werden In allen F llen jedoch ist die Verwendung eines FIO Sensors der sich im Patientenkreis befindet unerl sslich um die korrekte Einstellung und eine angemessene Kontrolle zu gew hrleisten siehe Messung dese FiO unten VORSICHT Bei der Sauerstofftherapie an einem Patienten mit Ateminsuffizienz muss es sich um eine wohl berlegte medizinische Verordnung handeln Eine zu hohe Sauerstoffzufuhr kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie Atempausen f hren indem die Prozesse zur peripheren und zerebralen Steuerung der Beatmung ge ndert werden sowie zur vermehrten St rungen der Verh ltnisse Ventilation Perfusion durch eine nderung der Regulation f r die Lungenperfusion Dar ber hinaus beeinflussen alle nderungen der Beatmungsparameter den Inspirations oder Exspirationsflow AF T i Druck PEEP und f hren so zu einer nderung des FIO Gehalts Es gibt kein allgemeing ltiges Variationsgesetz das es erlaubt den FiO2 Gehalt in Abh ngigkeit des in das Ger t eingef hrten Sauerstoffs vorherzusagen In der Tat verhalten sich die Sp lungen bei der Exspiration nicht proportional zum Exspirationsdruck sondern ergeben sich aus der Differenz des Drucks zwischen Inspiration und Exspiration und au
20. Die Inspirationszeit bleibt jedoch feststehend F trig Flow INSPIRATIONSTRIGGER E Der Inspirationstrigger legt das Niveau f r die Inspirationsanstrengung fest die vom Patienten in der Exspirationsphase zur Ausl sung eines Ger tezyklus auszu ben ist Er ist gemischter Art d h basiert auf Flow oder Drucksignalen Die Erfassungsniveaus werden durch einen Algorithmus angepasst der den Sp lflow den Exspirationsdruck sowie die Exspirationsdauer ber cksichtigt um die Empfindlichkeit zu optimieren und die potentiellen Selbsttriggerscheinungen bestm glich einzuschr nken l 50 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Empfindlichkeitsstufen von 1 bis 5 sind abnehmend je h her der Index umso weniger empfindlich ist der Trigger Diese Stufen entsprechen Leistungsunterschieden gegen ber dem Grundflow Sp lflow oder Druckunterschieden gegen ber dem Exspirationsdruck Sie ver ndern sich mit der Exspirationsdauer von 0 7 bis 3 s Trig Flow von I 1 Sp lflow 3 5 l min oder Peep 0 3 mbar Trig Flow von 1 2 Sp lflow 4 0 I min oder Peep 0 5 bis 0 7 mbar Zeit Trig Flow von 3 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 6 bis 0 8 mbar Zeit Trig Flow von 4 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 7 bis 0 9 mbar Zeit Trig Flow von 5 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 8 bis 1 0 mbar Zeit VORSICHT Der Triggergrenzwert muss vorsichtig angepasst werden um die Gefahr eines autonomen Ger testarts zu verme
21. VENTILATION druckunterst tzter Beatmungsmodus PSV SF PRESSURE SUPPORT VENTILATION mit SICHERHEITSFREQUENZ Die Men s der Beatmungsmodi PSV und PSV SF sehen folgenderma en aus m PSV Sr 00000 h PSV ST 00000 h o IPAP 25 mbar o EPAP 5 mbar ZUM START o Rampe 7771 Q o Triggl 2 o TriggE 20 DRUECKEN o Backup Af 10 bpm o Apnoe As o zielt 400 mi Pal 30 mbar mbar o Alarm Memory Die Navigation zwischen diesen Men s erfolgt entweder in direkter Folge durch Bewegen des Cursors mit Hilfe der Tasten und oder durch ein direktes Aufrufen der Seite ber die Taste Die im Men der Modi PSV PSV SF einstellbaren Beatmungsparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus S S werk Einstell Einheit Mindest Hochst Einstall seitiger Einstellbeschr nkung durch parameter wert wert schritte Wert i Druck mbar 5 40 1 15 i Druck amp PEEP 5 mbar oder hPa PEEP mbar 0 20 1 0 PEEP Sa i Druck 5 mbar oder hPa Rampe a A 1 Fa trig Flow 1 5 1 2 Exsp Trig 15 75 5 e Z Min SF oder 4 40 1 NEIN Zyklen Min AUTO Bei Sicherheitsfrequenz NEIN nicht Apnoe s 3 30 1 Maxi 3 60 F einstellbar 30 AF lt Apnoefrist lt 180 AF AZV Ziel Ds 50 1400 10 NEIN oder cm mbar Nicht einstellbar bei AZV Ziel NEIN Pmax 8 55 1 NEIN i Druck 3 mbar a Pmax a i Druck oder hPa 15 mbar I 42 00
22. bis 2 5 GHz Konformit tspegel jedes Frequenz bereichs liegen a Elektromagnetische Interferenzen k nnen in der N he von Ger ten auftreten die folgendes Symbol aufweisen HINWEIS 1 Bei 80 MHz und 800 MHz gilt der h chste Frequenzbereich HINWEIS 2 Dieser F hrer gilt nicht in allen Situationen Die Verbreitung der elektromagnetischen Wellen wird durch die Absorption und die Reflexion der Konstruktionen Gegenst nde und Personen beeinflusst Die ISM B nder Industrial Scientific Medical zwischen 150 kHz und 80 MHz betragen 6 765 MHz bis 6 795 MHz 13 553 MHz bis 13 567 MHz 26 957 MHz bis 27 283 MHz und 40 66 bis 40 70 MHz Die Konformit tspegel in den ISM Frequenzb ndern zwischen 150 kHz und 80 MHz und zwischen 80 MHz und 2 5 GHZ sollen die Wahrscheinlichkeit senken dass mobile tragbare Kommunikationsger te Interferenzen verursachen wenn sie aus Versehen in den Umkreis des Patienten gelangen Deshalb wird ein zus tzlicher Faktor von 10 3 bei der Berechnung des Abstandes f r die Sender dieses Frequenzbereichs verwendet Die St rke der von festen Sendern stammenden Felder wie Basisstationen von Schnurlos Telefonger ten Mobilfunkanlagen Amateurfunkanlagen AM und FM Radiosendungen Fernsehsendungen kann theoretisch nicht mit Pr zision vorausgesagt werden Um die von festen Sendern stammende elektromagnetische Umgebung zu beurteilen ist ein Standort zur elektromagnetischen berwachung in Betracht zu zi
23. blaue LED links von der Taste leuchtet dann auf um den Standby Zustand des Ger ts anzuzeigen und die folgende Meldung die Sie zum n chsten Start auffordert wird angezeigt Schritt 2 Abschalten des Ger ts Durch Bet tigen des Schalters der sich auf der R ckseite des Ger ts befindet und durch eine selbst herabklappbare Abdeckung wenn installiert gesch tzt wird wird das System von der Stromversorgungsquelle getrennt Wenn das Beatmungsger t keine Beatmung ausf hrt ist nur dieser Schritt erforderlich unabh ngig davon welches Men angezeigt wird ACHTUNG Falls das Beatmungsger t direkt ber den Schalter abgeschaltet wird ohne vorheriges Abschalten der laufenden Beatmung wird ein akustischer und nicht abstellbarer Alarm einige Minuten lang ausgel st Das Ger t wird dann beim n chsten Einschalten direkt mit der Beatmung starten Hinweis Wenn das Ger t vollst ndig abgeschaltet ist aber weiterhin am Stromnetz angeschlossen bleibt gr ne LED aktiv wird die Aufladung der Batterien weiterhin gew hrleistet ZUGRIFFSSPERRE Wenn das Ger t an einem Patienten eingesetzt wird so empfehlen wir diesen Zugang durch die Installation einer Zugriffssperre zu blockieren Bei der Zugriffssperre ihres Beatmungsger tes LEGENDAIR handelt es sich um eine Softwaresperre Sie erm glicht die Sperrung des Zugriffs auf die Einstellungen der Beatmungsparameter sowie auf die nderung der Beatmungsparame
24. den Benutzer auf Ein Betrieb ber mehrere Stunden oder wiederholt unter solchen Bedingungen kann jedoch zu einer vorzeitigen Alterung mancher Ger tebauteile f hren die dann eine h ufigere Wartung erfordern 1 16 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX BESCHREIBUNG DES GER TS KURZBESCHREIBUNG Das ng LEGENDAIR wird mit folgendem Zubeh r geliefert Eine Transporttasche mit einem Netzanschlusskabel von h chstens 1 8 m L nge einem Anschlussst ck zum Anschluss an eine externe Sauerstoffversorgung einem Patientenkreis von 1 6 m mit Exspirationsventil und Proximaldruckanschluss Lufteinlassfilter mit feinen Austauschpartikeln sowie vorliegendes Bedienerhandbuch Optional stehen weitere Zusatzteile zur Verf gung siehe Zubeh r und Optionen EXTERNE SCHNITTSTELLEN UND FUNKTIONS FFNUNGEN a Vorderseite Schnittstellen Patient und Schnittstelle Mensch Maschine Anzeige AnschlussFiO Sensor je nach Ger te sind zwei Modelle m glich R cklauf Patient Option Doppelschlauch Seitliche ffnungen f r die K hlluftzirkulation und die akustischen Meldungen vordere ffnungen f r die K hlluftzirkulation und die akustischen Meldungen Seitliche und Mm N 5 ee Steuerung des Anschluss Hauptausgang der Atemgase Exspirationsventils Proximaldruck zum Patienten I 17 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX ffnunaen Luftaustritt und in
25. der Folge der spontanen Zyklen Die kontrollierten Zyklen nach einer Apnoefrist orientieren sich am Exspirationstrigger und denselben zeitlichen Grenzwerten wie die spontanen Zyklen Diese kontrollierten Zyklen enden sobald ein neuer Inspirationstrigger erfasst wird Durch die Frequenzeinstellung erfolgt der bergang vom PSV zum PSV SF Modus Das Ziel der Inspirationsphase ist die Erzeugung eines Drucks i Druck bei einer variablen Anstiegszeit und einer Druckerhaltungszeit die vom Verhalten des dazugeh rigen Flows abh ngt Das Ziel der Exspirationsphase ist die Aufrechterhaltung eines Druckniveaus PEEP bis zum Beginn der folgenden Inspirationsphase sowie eine ausreichende Sp lung des Systemkreises um die verbleibenden ausgeatmeten Gase zu entsorgen Der Patientenkreis ist w hrend der Inspirationsphase vollst ndig geschlossen und der gesamte Ger teflow wird auf den Patienten und die parasit ren Leckagen aufgeteilt Es wird in besonderer Weise darauf geachtet dass die Druckzielwerte in diesen F llen nicht berschritten werden Aus diesem Grunde wird das Ventil als Druckfolger gesteuert Sollte der Zielwert in zu gro em Ma berschritten werden wird sofort eine Exspirationsphase eingeleitet W hrend der Exspirationsphase wird der Druck vom Exspirationsventil in Verbindung mit der Flowsp lung reguliert und erm glicht so die Kompensation parasit rer Leckagen Die typischen Kurven f r den Druck und Flow dieser Modi sehen folge
26. des Messwertes bleibt permanent aktiviert AF MAXIMALFREQUENZ BE BI Durch die Einstellung eines Grenzwertes f r Maximalfrequenzen kann jede Gefahr einer Hyperventilation oder eines unkontrollierten Atemfrequenzanstiegs des Ger ts vermieden werden Wenn die gemessene Frequenz diesen Grenzwert w hrend drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschreitet so wird ein akustischer Alarm ausgegeben und die Meldung MAXIMALFREQUENZ angezeigt Der Grenzwert der Maximalfrequenz muss immer ber dem Wert der Mindestfrequenz liegen M min 5 Z Min Wird Letztere neu eingestellt so wird die Maximalfrequenz gegebenenfalls automatisch auf Grundlage eines Mindestabstands von 5 Z Min erneut eingestellt Jenseits des Wertes der Maximalfrequenz unabh ngig davon ob diese eingestellt ist oder nicht besteht eine Zusatzsicherung ab 80 Z Min siehe Alarme und St rungen Fi0 gt SAUERSTOFFANTEIL BA Unabh ngig davon ob ein Sensor vorhanden ist oder nicht lassen sich in allen Modi mindes und h chst FiO Grenzwerte einstellen die entsprechende Alarme ausl sen k nnen Diese Einstellungen lassen sich bei vorhandenem Sensor nicht l schen Diese Einstellungen k nnen nur dann vom Bediener gel scht werden wenn kein Sensor angeschlossen ist Die Einstellungen werden bei einem erneuten Anschluss eines Sensor automatisch wiederhergestellt In diesem Fall zeigt das Ger t eine Meldung in der der Bediener dazu aufgefordert wird den Sensor gege
27. druckgesteuerten Zyklen werden standardm ig vorgegeben und k nnen nicht eingestellt werden Die Inspirationsdauer der volumengesteuerten Zyklen h ngt demzufolge von der Frequenz Sicherheitsfrequenz und dem Zyklusverh ltnis ab und die Inspirationsdauer der druckgesteuerten Zyklen ergibt sich aus dem unver nderlichen Exspirationstriggerwert Die Inspirationsdauer der druckgesteuerten Zyklen wird jedoch durch einen maximal zul ssigen Sicherheitsgrenzwert begrenzt Die Sicherheitsfrequenz macht es dar ber hinaus m glich dass das Beatmungsger t im Falle einer Apnoe des Patienten die Beatmung bernimmt Bei den kontrollierten Zyklen nach einer Apnoe handelt es sich um volumengesteuerte Zyklen Diese Zyklen enden sobald ein neuer Inspirationstrigger erfasst wird Au erhalb der Apnoefristen erfolgt die abwechselnde Verwendung der volumengesteuerten und druckkontrollierten Zyklen entsprechend einer vorgegebenen SIMV Dauer oder Frequenz Alle Zyklen werden durch Inspirationstrigger synchronisiert Zu einer SIMV Periode geh ren immer ein volumengesteuerter Zyklus und anschlie end so viele barometrische Zyklen wie sie vom Patienten ausgel st wurden Nach der SIMV Periode l st der folgende Inspirationstrigger einen neuen volumengesteuerten Zyklus aus und so weiter Die Ziele der Inspirations und Exspirationsphasen sowie der dazu geh renden Anforderungen an die volumengesteuerten und druckkontrollierten Zyklen entsprechen abwechselnd und j
28. einstellbaren Parametern TIR L AZV ATEMZUGVOLUMEN Diese Einstellung bestimmt das Luftvolumen das dem Patienten in jeder Inspirationsphase zugef hrt werden muss Aus physiologischen und leistungsbezogenen Gr nden des Ger tes ist diese Einstellung auf einen Bereich Volumen pro Minute begrenzt der dem Produkt aus VAZ x AF entspricht Bei manchen Patienten kann jedoch das aktuelle Volumen nicht erhalten werden da die Leistungsgrenzen des Ger tes erreicht sind und in diesem Fall ein Alarm VOLUMEN PR FEN ausgel st wird Das w hrend der Beatmung gemessene Volumen wird in jedem Zyklus im Monitoringfenster des Men s zur Einstellung der Alarmparameter angezeigt Hinweis Es ist darauf zu achten dass das Patientenschlauchsystem gegen ber dem eingestellten Volumen richtig abgestimmt ist Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml L PEEP POSITIVER EXSPIRATIONSDRUCK BE moar Diese Einstellung bestimmt den Druckwert w hrend der Exspirationsphase Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte Durchschnittswert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster aufgef hrt Rampe FLOWKURVE H Dieser Parameter erm glicht die Einstellung der Flowverteilungsform
29. externe Gasquelle anzuschlie en und auch dann nicht wenn die Sauerstoffzufuhr nicht verwendet wird Es besteht die Gefahr dass Luftleckagen die Leistungen des Ger tes beeintr chtigen Der auf diesem Weg in das Ger t eingef hrte Sauerstoff wird bei einer laufenden Beatmung dem an den Patienten gelieferten Gesamtvolumen zugef hrt VORSICHT Um jegliche St rung der Messf hler des Beatmungsger ts zu verhindern ist es notwendig jegliches Befeuchtungssystem der Sauerstoffquelle zu beseitigen das vor dem Beatmungsger t plaziert wurde und es durch ein nach dem Beatmungsger t installierten Befeuchtungsmittel zu ersetzen Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR ist f r einen Betrieb mit einem FIO gt von bis zu 50 zugelassen Es wird empfohlen Sauerstoffflows von mehr als 15 Mm nicht zu berschreiten Unabh ngig von den Einstellungen sollte am dGer teeingang ein Sauerstoffversorgungsdruck von mehr als 50 mbar bei 15 l Min vermieden werden Es ist im brigen zwingend erforderlich dass die Sauerstoffquelle geschlossen wird wenn die Beatmung unterbrochen wird Wir empfehlen das Ger t zu Beginn der Beatmung und vor dessen Abschalten einige Zyklen ohne Sauerstoffzufuhr laufen zu lassen Im Falle einer Sauerstoffleckage schlie en Sie die Sauerstoffquelle vermeiden Sie jegliches Feuer oder Brandherde aus der Umgebung und l ften anschlie end den Raum Die externe Sauerstoffquelle muss ber eine vom LEGENDAIR
30. im Monitoringfenster des Men s der Alarmparameter aufgef hrt Aus Sicherheitsgr nden wird eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st wenn das Inspirationsdruckniveau nicht erreicht ist siehe Alarme und St rungen Au erdem l st eine berm ige berschreitung des Inspirationsdrucks einen bergang zur Exspiration aus C PEEP POSITIVER EXSPIRATIONSDRUCK BE moar Diese Einstellung bestimmt den Druckwert w hrend der Exspirationsphase Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Der PEEP muss immer niedriger als der i Druck sein A min D mbar Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte Durchschnittswert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster des Men s der Alarmparameter aufgef hrt L Rampe ANSTIEGSDAUER Dieser Parameter erm glicht die Einstellung der Druckanstiegszeit bis zum i Druck w hrend der Inspirationsphase und indirekt die Einstellung der minimalen Inspirationsdauer 1 43 00 PA Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die verschiedenen verf gbaren Gr en entsprechen Rampel 1 l 0 2 bis 0 7 Sek theoretische Dauer 0 2 Sek Rampe 2 l 0 4 bis 1 Sek theoretische Dauer 0 4 Sek Rampe 3 0 6 bis 1 2 Sek theoretische Dauer 0 6 Sek Rampe 4 0 8 bis 1 5 Sek theoretische Dauer 0 8 Sek Diese Zeitspannen ergeben si
31. maximale Grenzwert f r den Druck ber dem das Ger t keine Luft mehr transportieren kann Begrenzung aufgrund des Turbinenmotors betr gt 80 mbar Zyklusfrequenz von 4 bis 60 Z Min oder Zyklen Minute absolut Berechnungsgenauigkeit 1 Z Min Zyklusmodus I T von 25 bis 50 bei absoluter Einstellung Berechnungsgenauigkeit 10 Zyklusmodus UE von 1 1 bis 1 3 bei absoluter Regelung Berechnungsgenauigkeit 10 FiO2 Messung von 18 bis 100 mit der Zelle COMEPA MI COM 102 1 siehe Zubeh r und Optionen bei 1013 hPa und 25 C Messgenauigkeit 3 Reaktionsdauer lt 13 Sek f r 90 des Endwerts Stabilit t der Messgenauigkeit 1 bei mehr als 8 h Hinweis Die Messung des FiO2 wird durch Druckvariationen beeinflusst Die Kalibrierung des FiO Sensors muss regelm ig wenn m glich einmal w chentlich und insbesondere bei H hen nderungen von 150 m durchgef hrt werden siehe S Sauerstoffzufuhr Inspiratorischer Widerstand des Beatmungsger tes 3 mbar bei 60 l min Exspirationswiderstand des Beatmungsger ts als Option Doppelschlauchsystem 0 4 mbar bei 60 I Min ohne Exspirationsventil Volumen des Exspirationsblocks als Option Doppelschlauchsystem 14 cm L rmbelastung entsprechend der Norm NF EN ISO 17510 1 30 dBA Wechselstromversorgung m F r jeden Modus bestehen besondere Einschr nkungen siehe Einstellung der Parameter 1 14 00 Lee Bedienungshandbuch LEGEND
32. mit Mutter befestigt die von der Unterseite des Ger tes zug nglich ist Sobald die Abdeckung abgenommen ist kann der Exspirationsblock in das Fach eingesetzt und mit erneutem Anziehen der Schraube befestigt werden 1 94 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Nach Anbringung eines neuen Exspirationsblocks am Beatmungsger t ist vor jeder weiteren Verwendung eine erneute Kalibrierung des Exspirationsflowsensors unerl sslich Diese Kalibrierung erfordert kein spezifisches Pr fger t siehe Kalibrierung der Messf hler Sobald der Block installiert und kalibriert ist kann Ihr Beatmungsger t in der Doppelschlauchsystem Konfiguration mit oder ohne Alarme verwendet werden Unabh ngig der entsprechend den W nschen des Bedieners bei der Verwendung eines Exspirationsblocks mit Doppelschlauchsystem einstellbaren Alarme erm glichen integrierte Alarme die Feststellung etwaiger Fehlfunktionen oder Sch digungen der Anlage siehe Alarme und St rungen Der Doppelschlauch Patientenkreis muss ber ein Exspirationsventil mit einem anschlie baren Ausgang verf gen den man mit Anschlussst cken oder Kr mmern 22M 22 M entweder als Ausgang oder als Eingang des Exspirationsblocks anschlie en kann Steht kein Exspirationsventil mit anschlie barem Ausgang sondern nur eines mit freiem Ausgang zur Verf gung so l sst sich dieses hinter dem Exspirationsblock anschlie en indem in diesem Fall ein Pfropfen montiert
33. nach entsprechender Pr fung sind auch gr ere L ngen m glich Sein Betrieb basiert auf dem Grundsatz im Ruhezustand geschlossen Dieses Ger t verf gt aufgrund einer 9V Batterie ber eine eigene Autonomiezeit von mehr als einem Jahr bzw 150 Stunden Daueralarm Diese Batterie erm glicht es dar ber hinaus das berwachungspersonal bei einem Ausfall des Beatmungsger tes entsprechend zu warnen Bei Ausl sung eines akustischen Alarmsignals sollte die entsprechende Ursache am Ger t selbst ermittelt werden Technische Daten des Alarmwiedergabeger tes Abmessungen 114 x 72x 72 mm Gewicht 150 g Verbrauch 0 1 mA im Standby und 3 mA im Alarmmodus Eigene Autonomiezeit 150 h Daueralarm bzw mehr als 1 Jahr Eigene Stromversorgung Alkali Batterie 6F22 9 V 97 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX TRAGETASCHE Code 3809000 Diese funktionelle Tasche mit dezenter blauer Farbgebung ist mit zwei separaten F chern mit Rei verschluss und einem verstellbarem Trageriemen versehen der es erm glicht sie als Rucksack zu tragen Das obere Fach mit gepolsterter Zwischenwand erm glicht die Unterbringung und den Schutz des Beatmungsger tes gegen etwaige Ersch tterungen w hrend ein Patientenkreis und kleiner Zubeh rteile im unteren Fach untergebracht werden k nnen DUAL BAG Code 2967200 Diese Tasche ist zur Unterbringung eines LEGENDAIR vorgesehen und sch tzt dieses zum Teil gegen Ersch tterung
34. neben den zu ndernden Parameter setzen Die nderung durch Dr cken der Taste best tigen Der entsprechende Parameter blinkt und ein Zoombild desselben wird im Fenster auf der rechten Seite angezeigt und der linke Cursor wird zu Den Wert mit Hilfe der Tasten oder ndern Den neuen Wert mit der Best tigungstaste best tigen Das Zoombild verschwindet und der linke Cursor hat wieder seine normale Form o ASSPCV 00000 h IPAP 20 mbar e po EPAP NEIN T o Rampe 771 20 o A 40 bpm eg o IT 33 50 o Triggl 3 2 o Zielt 500ml o PMaxi 25 mbar mbar Wird eine nderung eines Parameters nicht innerhalb von 7 Sekunden best tigt so setzt das Beatmungsger t wieder den vorhergehenden Wert Die Beatmungsparameter bleiben so lange gespeichert bis sie insgesamt oder teilweise wieder ge ndert werden Wenn das Ger t an einem Patienten eingesetzt wird so empfehlen wir diesen Zugang durch die Installation einer Zugriffssperre zu blockieren siehe Zugriffssperre Ein bestimmter Parameter ist auf die genannten Einstellbereiche begrenzt damit sie zu den Werten der anderen bereits eingestellten Parameter plausibel sind Die Beatmung wird w hrend der Einstellung eines Wertes nicht unterbrochen und wird entsprechend den vorher gesetzten Einstellungen durchgef hrt Die neuen Parameter werden erst nach ihrer Best tigung eingesetzt und im nachfolgenden Zyklus synchronisiert 1 38 00 F Bedienungshandbuc
35. nge meiden und nicht dem st ndigen und direkten Sonnenlicht ausgesetzt ist Stellen Sie das Ger t auf eine ebene und stabile Oberfl che so dass alle Stellf Re die Oberfl che ber hren Dennoch kann das Ger t auch in allen anderen Stellungen betrieben werden die Luftzufuhr darf jedoch nicht blockiert sein Anschluss der externen elektrischen Stromversorgung Eines der beiden Anzeigel mpchen oben links auf der Vorderseite muss entweder f r das 220 V Versorgungsnetz oder f r eine externe Speisung mit 24 V Gleichstrom aufleuchten VORSICHT Um ausreichend befestigt zu sein muss das Netzkabel in dem Sicherungshaken sitzen der sich in der Batterieabdeckung unterhalb der Steckdose befindet Anschluss des Schlauchsystems einmalige oder mehrmalige Verwendung an die Pneumatikschnittstellen der Vorderseite OG Einschlauchsystem Hauptzufuhrschlauch zum Patienten auf das m nnliche Anschlussst ck 22mm aufsetzen und den Schlauch zur Steuerung des Exspirationsventils auf das obere Anschlussst ck 4mm aufsetzen und den Schlauch zum Anschluss an den Atemwegsdruck auf den Stutzen 6 5mm aufsetzen Doppelschlauchsystem nur zusammen mit der Option Exspirationsblock Hauptzufuhrschlauch zum Patienten auf das m nnliche Anschlussst ck 22 R ckf hrschlauch oder Exspirationsventil auf das weibliche Anschlussst ck 22 Schlauch zur Regelung des Exspirationsventils auf das obere Anschlussst ck 4 S
36. nn nennen nenn 84 Wartung des Exspirationsblocks nn nen nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 85 Wartung der internen Batterie nenn nenn Runner 86 Reinigung und Desinfektion id 88 PROBLEMTOSUNG ES En ee hee 90 ZUBEH R UND OPTIONEN 94 EINWEG EXSPIRATIONSBLOCK Code 3823099 nnnnnnneennnneseseererrerrreren 94 FIO gt MESSSEI Code 3814100 EE 95 EERNALARM Code 4096000 eseu 97 TRAGETASCHE Code 3809000 98 DUAL BAG Code 2067200 EE 98 HEIZBEFEUCHTER Code 4090000 VV 98 OPEN PACK BATTERIEPACK Code 4096300 98 NETZKABEL 24V Code 3810800 4 100 EINSCHENKLIGES PATIENTENSCHLAUCHSYSTEM ZUM EINMALIGEN E Te D 100 ZWEISCHENKLIGES PATIENTENSCHLAUCHSYSTEM ZUM EINMALIGEN GEBRAUCH EE 101 SOFTWARE AIROX COMMUNICATION Code 2962000 22 101 DATEN BERTRAGUNGSKABEL Code 2961900 102 KUNDENDIENST 223222222222 222 ee 103 GARANTIEBEBINGUNGEN TEN he ee ds 104 1 3 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX ALLGEMEINE ANWENDUNGSVORSCHRIFTEN Bitte lesen Sie diese Anleitung unbedingt vor der Anwendung des Beatmungsger tes LEGENDAIR sorgf ltig durch und halten Sie sich an die Vorschriften Das Beatmungsger t LEGENDAIR wurde gem den Normen f r Lungenbeatmungsger te entwickelt die in erster Linie f r Patienten zu Hause bestimmt sind Dieses Beatmungsger t wird f r Therapien der nicht invasiven Beatm
37. rasches Eingreifen erforderlich siehe amp Zwischenf lle Sie k nnen unter Umst nden von Warnblinkanzeigen auf der Ger tevorderseite begleitet sein Weitere eher sekund re Alarme werden lediglich durch visuelle Meldungen angezeigt Es gilt folgende Vereinbarung zum Handling kritischer Situationen und Signalisierung Sehr hohe Priorit t SHP Direkte kritische Situation Beatmung nicht m glich Durchgehendes akustisches Signal mit oder ohne permanentem Leuchten der roten LED mit oder ohne Meldung mit oder ohne Aufleuchten des Displays Hohe Priorit t HP In K rze kritische Situation die Beatmung ist potenziell verschlechtert Akustisches Warnsignal mit schneller Frequenz rote LED blinkt mit Meldung mit Leuchten des Displays Mittlere Priorit t MP Langfristig kritische Situation kurzfristig ist die Beatmung nicht beeintr chtigt Akustisches Warnsignal mittlerer Frequenz orange LED blinkt mit Meldung mit Leuchten des Displays Geringe Priorit t GP Anzeige ist vom Bediener auszuwerten Ohne akustisches Signal durchgehendes Leuchten der orangen LED mit Meldung ohne Leuchten des Displays Sehr geringe Priorit t SGP Mitteilung an den Bediener Mit oder ohne akustisches Signal ohne Leuchten der LED mit direkter oder indirekter Meldung ohne Leuchten des Displays Keine Priorit t KP Keine Konsequenzen Keine Signalisierung Automatische Wiederherstellung Sollten mehrere Alarme gleichzeitig ausgel st w
38. rfen das Beatmungsger t LEGENDAIR und seine Bestandteile unabh ngig von ihrem jeweiligen Betriebszustand nicht mit dem Hausm ll entsorgt werden und m ssen unbedingt einer angemessenen selektiven M llsammlung zwecks einem eventuellen Recycling gem der Richtlinie 2002 96 EG ber Elektro und Elektronik 7 Altger te unterzogen werden a Der optionale Exspirationsblock ist f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Patienten vorgesehen Er kann regelm ig gereinigt muss aber alle 3 Monate ausgewechselt und darf auf keinen Fall f r einen anderen Patienten wiederverwendet werden I 8 00 rt Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX MITARBEITERQUALIFIKATION Die Gesellschaft AIROX haftet nur f r Zwischenf lle mit diesem Ger t wenn die Installation Wartung und etwaige nderungen von autorisierten Mitarbeitern ausgef hrt werden die entsprechend zugelassen und ausgebildet sind insbesondere hinsichtlich der Handhabung empfindlicher Produkte mit elektrostatischen Entladungen sollte die Schulung einen Abschnitt ber die Verwendung von ESD Schutzvorrichtungen und eine Erl uterung zum Symbol aufweisen und sofern Originalersatzteile verwendet sowie die Vorschriften zur Qualit tssicherung und R ckverfolgung eingehalten werden die von AIROX best tigt sind KONFORMIT T Das Beatmungsger t LEGENDAIR entspricht den Anforderungen der folgenden geltenden Normen a NFC 74 011 EN 60 601 1 IEC 601 1
39. sein muss Sollte AZV Ziel h her als das bereits eingestellte AZVi max werden so wird Letzteres automatisch mit einem Abstand von 10 ml erneut eingestellt Genauso sind die Einstellungen f r AZV min und AZV max zueinander durch einen Mindestabstand von 50 ml begrenzt Wurden Alarmgrenzwerte f r das AZVi eingestellt so k nnen im Laufe der Beatmung zwei Arten von Alarmen ausgel st werden Visueller und akustischer Alarm AZVI ZU GERING wenn das gemessene Atemzugsvolumen in drei aufeinanderfolgenden Zyklen unterhalb des eingestellten Grenzwerts f r das mindeste Atemzugvolumen liegt Visueller und akustischer Alarm AZVI ZU HOCH wenn das gemessene Atemzugvolumen nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen oberhalb des eingestellten Grenzwerts f r das maximale Atemzugvolumen liegt Dieser Alarm wird bei niedrigem Druck nicht ausgel st Dieser Alarm erlaubt auch in Einschlauchsystemen bei einer korrekten Einstellung die Entdeckung von Leckagen im Patientenkreis F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nur vom Ger t gel scht siehe Alarme und St rungen Die Einstellung eines minimalen oder maximalen AZVi ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige des Messwertes bleibt jedoch aktiviert Es wird jedoch empfohlen die Einstellung des AZVi im Hinblick auf einen Grenzwert standardm ig aktiviert zu lassen Dieser Grenzwert darf
40. und den Kundendienst anrufen Ungew hnliche Verstopfung oder Das Exspirationsventil oder dessen Verschlechterung des Regelungsschlauch reinigen oder austauschen VENTIL PR FEN Exspirationsventils Sollte die Situation fortbestehen das Ger t Mittlere Hohe Priorit t austauschen und den Kundendienst anrufen Fehlerhafter Anschluss oder Regelungsschlauch des Exspirationsventils Das Exspirationsventil oder dessen Regelungsschlauch erneut anschlie en oder austauschen 92 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Meldung oder Fehler M gliche Fehlerursache Potenzielle Korrekturma nahme LECKAGE VENTIL Mittlere Priorit t W hrend der Inspirationsphase Erfassung erheblicher Leckagen im R ckfuhrschlauch eines Doppelschlauchsystems Das Exspirationsventil oder dessen Regelungsschlauch reinigen oder austauschen Sollte die Situation fortbestehen das Ger t austauschen und den Kundendienst anrufen Exspirationsflowsensor verschmutzt oder defekt Den Exspirationsblock reinigen Sollte die Situation fortbestehen das Ger t austauschen und den Kundendienst anrufen VOLUMEN PR FEN Hohe Priorit t Einstellung des Atemzugvolumems und oder der Frequenz zu hoch CV assCV SIMV Leistungsgrenze des Ger ts Das Schloss abnehmen und die Einstellung des Atemzugvolumens und oder der Frequenz erneut vornehmen Inspirationsflowsensor defekt oder interne Leckagen im Ger t Das Ger t
41. w chentlich wiederholt werden Da die FiO Messung durch Druck nderungen beeinflusst wird muss die Kalibrierung auch im Falle einer H hen nderung von 150 m durchgef hrt werden Hinweis Bei der Inbetriebnahme eines neuen Sensor muss sich der Sensor etwa 20 Minuten auf die Umgebungsluft einstellen k nnen bevor er kalibriert und zusammen mit dem Beatmungsger t verwendet werden kann Vor der Beatmung eines Patienten mit kontrollierter Sauerstoffzufuhr wird empfohlen den korrekten Betrieb der FiO Messung und die Ausl sung der dazugeh rigen Alarme zu pr fen siehe Inbetriebnahme Wenn die Grenzwerte FiO2 min und max eingestellt sind aber kein FiO Monitoring m glich ist da kein Sensor angeschlossen ist oder dieser versehentlich nicht richtig angeschlossen ist wird nach einem kompletten Beatmungszyklus ein Alarm KEIN FIO2 ausgel st nicht vor der Beatmung Dieser Alarm kann f r zwei Minuten unterdr ckt werden Er wird jedoch erst vom Ger t zur ckgesetzt wenn ein Sensor angeschlossen wird oder die FiO Alarmgrenzwerte zur ckgesetzt werden Einstellung NEIN 1 78 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX WARTUNG Die allgemeine Wartung des Ger tes darf nur von zugelassenen und geschulten Mitarbeitern durchgef hrt werden Dar ber hinaus ist das Wartungshandbuch zu beachten das bei der Schulung zur Verf gung gestellt wird bei der die Genehmigung zur Durchf hrung technischer Eingriffe an diesem Ger t
42. w hrend der Inspirationsphase Die verschiedenen angebotenen Gr en entsprechen 1 55 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Rampe R l Rechteck bzw konstanter Flow Rampe DN Abnahme oder von Maximal auf Null sinkender Flow Rampe s Sinusf rmig oder mit Leistung im Halbsinus Die Einhaltung dieser Formen h ngt von den physiologischen Eigenschaften des Patienten ab AF min MINDESTFREQUENZ 1 BI Bei einer Beatmung im Modus assCV handelt es sich bei dem eingestellten Frequenzwert um einen Mindestwert Die Aktivierung des Inspirationstriggers durch den Patienten kann diese Frequenz ndern Aus physiologischen und leistungsbezogenen Gr nden des Ger tes ist diese Einstellung auf einen Bereich Volumen pro Minute begrenzt der dem Produkt aus VAZ x AF entspricht Die durchschnittliche Frequenz der Zyklen wird nach Beginn der Beatmung st ndig angezeigt und aktualisiert Die Inspirationszeit bleibt jedoch konstant Wird kein Inspirationstrigger ausgel st so werden die Beatmungszyklen wie im CV Modus mit der Mindestfrequenz durchgef hrt _ Verh ltnis I T oder VE ZYKLUSVERH LTNIS WE oder 1 BE Dieses Verh ltnis erlaubt zusammen mit der Frequenz die Einstellung der Inspirationsdauer in einem Zyklus Der Modus des jeweiligen Zyklusverh ltnisses wird im Konfigurationsmen ausgew hlt siehe Konfiguration VE Verh ltnis Wird in einem dimensionslosen Verh ltnis ohne Angabe einer
43. werden Der Exspirationsflowsensor muss immer bei der Installation des Exspirationsblocks oder nach dessen Reinigung kalibriert werden siehe Zubeh r und Optionen Grunds tzlich wird empfohlen die G ltigkeit der Kalibrierung der Sensoren in regelm igen Abst nden zu pr fen Hinweis Die Flowmessungen und somit auch die sich daraus ergebenden Volumenberechnungen werden durch Variationen des Luftdrucks beeinflusst Eine Kalibrierung des Flowsensors wird bei Luftdruck nderungen von rund 100 hPa im Vergleich zur letzten Kalibrierung empfohlen Eine H hen nderung von 1000 m beispielsweise f hrt zu einer Abweichung in der Flowmessung von etwa 10 Zur Kalibrierung der Sensoren setzen Sie den Cursor auf die Zeile Sensorkalibrierung und dr cken die Taste um die Zeilen der einzelnen Sensoren aufzurufen 2 Sensor des Inspirationsflows Zur Kalibrierung des Inspirationsflowsensors ben tigen Sie eine externe Referenzvorrichtung zur Flowmessung die die Messung eines Flows von O bis 2001 Min mit m glichst geringen Flowverlusten erm glicht Diese Vorrichtung muss mittels eines Schlauches ausreichender L nge und mit einem ausreichenden Durchmesser direkt an den Hauptausgang m nnlicher Konus 22 mm des Beatmungsger tes angeschlossen sein Kein Element darf w hrend dieses Verfahrens zwischen das Beatmungsger t und diese externe Flowmessvorrichtung zwischengeschaltet sein damit weder zus tzliche Leckagen noch Druckverluste
44. zu stark Die Sauerstoffausgabe der externen Quelle senken Defekter Fi02 Sensor Den FiO2 Sensor austauschen und kalibrieren KEIN FIO2 Hohe Priorit t FiO2 Sensor bei eingestellten Alarmgrenzwerten nicht angeschlossen Den FiO2 Sensor gegebenenfalls erneut anschlie en und kalibrieren oder die Zugriffssperre aufheben und die FiO2 Alarmgrenzwerte l schen FIO2 Kalibrieren Geringe Priorit t FiO2 Sensor erfasst automatisches Aufrufen der FiO2 Alarmgrenzwerte Die FiO2 Alarmeinstellungen best tigen und den Sensor kalibrieren KEINE KALIBRIERUNG Geringe Priorit t Basisgehalt von 21 bei der Kalibrierung des FiO2 Sensors ungew hnlich Den FiO2 Sensor 15 bis 20 Sekunden f r 20 Minuten nach dem Auspacken in die freie Luft halten um ihn zu kalibrieren oder den Sensor austauschen KEIN NETZANSCHLUSS Mittlere Priorit t Betrieb auf interner Batterie au er bei leuchtende DC Anzeige in diesem Fall aktive 24V DC Versorgung Trennung der Stromversorgung Den Alarm quittieren und anschlie end die Netzkabel bzw die effektive Verf gbarkeit von Spannung an der Steckdose pr fen Einschalten unter externer DC 24V Versorgung keine interne Batterieladung m glich Den Alarm quittieren Defekte Schutzsicherung des Ger tes Das Beatmungsger t austauschen und den Wartungstechniker anrufen KEINE STROMVERSORGUNG Mittlere Priorit t Betrieb auf interner Batterie Trennung
45. zum LEGENDAIR downzuloaden Die vom Ger t gespeicherten Daten zu archivieren Ereignisliste Betrieb Anhalten Alarme ungew hnliche Ereignisse und sie in Form eines Berichtes zu editieren Die Anzeige der Druck und Flowkurven oder Kombinationen aus beiden Schleifen in Echtzeit w hrend der Durchf hrung einer Beatmung Eine Anzeige der im Ger t ausgel sten Alarmsignale in Echtzeit Das Abspeichern dieser effektiven Beatmungsparameter f r einen Zeitraum von einigen Minuten bis hin zu mehreren Stunden und deren Ausgabe in Form eines Berichtes Die Anwendung AIROX COMMUNICATION V3 5 1 ist kompatibel mit den Beatmungsger ten ZAPLI Gas GEZAI DESSERT und in ihren neuesten Softwareversionen jedoch mit eingeschr nkten Funktionalit ten im Vergleich zu jenen die beim LEGENDAIR zur Verf gung stehen Hinweis Um AIROX COMMUNICATION mit dem LEGENDAIR zu verwenden muss die Kommunikationsgeschwindigkeit des seriellen Anschlusses Ihres PC auf 38400 Baud konfiguriert werden DATEN BERTRAGUNGSKABEL Code 2961900 Dieses Kabel von h chstens 2m L nge erm glicht den Anschluss des LEGENDAIR an einen PC ber deren jeweiligen seriellen Ports zur Verwendung der Software AIROX COMMUNICATION ACHTUNG Der serielle Kommunikationsanschluss RS232 des LEGENDAIR ist empfindlich gegen ber elektrostatische Entladungen und darf daher nur gehandhabt werden nachdem die Vorsichtsma nahmen f r die Verwendung dieser Art vo
46. zwischen den oberen und unteren Grenzwerten einhalten M mini 10 Sogenannte FiO gt min oder FiO2 max Alarme zur Einhaltung der Einstellbereiche f r FiO2 werden w hrend der Beatmung ausgel st wenn Der eingestellte FiO Mindestwert nicht innerhalb von drei aufeinanderfolgenden Zyklen erreicht wird der FiO H chstwert in drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird Akustisch k nnen diese Alarme f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie werden jedoch nur automatisch gel scht 1 53 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR PARAMETER DER MODI CV assCV CV kontrollierter Beatmungsmodus assCV Die Men s der Beatmungsmodi CV und assCV sehen folgenderma en aus n ASS CV DW 500 ml o EPAP 5 mbar o Rampe FR o Af 15 bpm DIT 33 o Triggl 3 o Seufzer JA VTSeufz 1 2 AF Seufz 100 00000 h ZUM START O DRUECKEN ASS CV AIROX assistierter kontrollierter Beatmungsmodus 00000 h o Alarm Memory Die Navigation zwischen diesen Men s erfolgt entweder in direkter Folge durch Bewegen des Cursors mit Hilfe der Tasten Aufrufen der Seite ber die Taste und oder durch ein direktes Die im Men der Modi CV assCV einstellbaren Beatmungsparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus Einstell Mindest H chst Einstell Standard A parameter Einheit art Wet bite SE Einstellb
47. 0 1 1 3 8 3 8 7 3 100 3 5 12 12 23 F r die beurteilten Sender die eine maximale oben nicht aufgef hrte Leistung aufweisen kann der empfohlene Abstand d in Meter m ermittelt werden indem die auf die Senderfrequenz anwendbare Gleichung verwendet wird bei der P die maximale Leistung des Senders in Watt W nach dem Senderhersteller ist HINWEIS 1 Bei 80 MHz und 800 Mhz gilt der Abstand des h chsten Frequenzbereichs HINWEIS 2 Die ISM B nder Industrial Scientific Medical zwischen 150 kHz und 80 MHz betragen 6 765 MHz bis 6 795 MHz 13 553 MHz bis 13 567 MHz 26 957 MHz bis 27 283 MHz und 40 66 bis 40 70 MHZ HINWEIS 3 Ein zus tzlicher Faktor von 10 3 wird bei der Berechnung des Abstandes f r die Sender im ISM Bereich zwischen 150 kHz und 80 MHz sowie im Frequenzbereich zwischen 80 MHz und 2 5 GHz verwendet um die Wahrscheinlichkeit zu senken dass mobile tragbare Kommunikationsger te Interferenzen verursachen wenn sie aus Versehen in den Umkreis des Patienten gelangen HINWEIS 4 Dieser F hrer gilt nicht in allen Situationen Die Verbreitung der elektromagnetischen Wellen wird durch die Absorption und die Reflexion der Konstruktionen Gegenst nde und Personen beeinflusst a Dieses Ger t ist relativ empfindlich Wir raten davon ab Gegenst nde zum Gebrauch sowie zur Lagerung darauf abzustellen und das Ger t lange unter direktem Sonnenlicht zu betreiben a Im Hinblick auf den Umweltschutz d
48. 0 1 NEIN FiO min FiO max 10 Anmerkungen zu den jeweils einstellbaren Parametern AZV ATEMZUGVOLUMEN BEEE TE Diese Einstellung bestimmt das Luftvolumen das einem Patienten w hrend den Inspirationsphasen der intermittierenden oder aufeinanderfolgenden volumengesteuerten Zyklen im Falle einer Apnoe zuzuf hren ist Aus physiologischen und Leistungsgr nden wird die Einstellung durch einen Bereich Minutenvolumen beschr nkt der dem Produkt AZV x AF entspricht Bei manchen Patienten kann jedoch das aktuelle Volumen nicht erhalten werden da die Leistungsgrenzen des Ger tes erreicht sind und in diesem Fall ein Alarm VOLUMEN PR FEN ausgel st wird Das w hrend der Beatmung gemessene Volumen wird in jedem Zyklus im Monitoringfenster des Men s zur Einstellung der Alarmparameter angezeigt Hinweis Es ist darauf zu achten dass das Patientenschlauchsystem gegen ber dem eingestellten Volumen richtig abgestimmt ist Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml m i Druck INSPIRATIONSDRUCK But Diese Einstellung bestimmt den Druckwert der w hrend den Inspirationsphasen in den spontanen druckkontrollierten Zyklen erreicht wird Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Beim i Druck handelt es sich um einen absoluten Wert der unabh ngig vom PEEP ist und immer h her sein muss als Letzterer M min
49. 0 60 He a 3 Alm 3 Alm aufweisen die f r eine Gesch fts oder IEC 61000 4 8 SEEN charakteristisch I 6 00 FC Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Elektromagnetische Festigkeit Fortsetzung Das LEGENDAIR ist f r den Einsatz in der unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung vorgesehen Der Kunde oder Benutzer des Ger ts muss sicherstellen dass es in dieser Art Umgebung eingesetzt wird E Testpegel SU Empfohlene elektromagnetische Festigkeitstest IEC 60601 Konformit tspegel Umgebung Die tragbaren HF Kommunikationsger te 3 V rms d rfen nicht in der N he des 150 kHz bis 80 MHz 10 V LEGENDAIR oder der daran au erhalb der ISM angeschlossenen Kabel verwendet B nder werden Gef hrte Hochfrequenz Der einzuhaltende Abstand d der je IEC 61000 4 6 nach der maximalen Leistung P des 10 V rms Senders in Watt W gem den Daten 150 kHz bis 80 MHz 10V des Herstellers und der Frequenz innerhalb der ISM desselben Senders in Meter m B nder ausgedr ckt wird ist d 0 35MP von 150 kHz bis 80 MHz au erhalb der ISM B nder d 1 2NP von 150 kHz bis 80 MHz innerhalb der ISM B nder d 1 2NP von 80 MHz bis 800 MHz d 2 3 P von 800 MHz bis 2 5 GHz Die von einem festen HF Sender stammende Leistung des Magnetfeldes die durch einen Standort zur Ausgestrahlte elektromagnetischen berwachung Hochfrequenz 10 V m 10 V m festgestellt wird muss unter dem IEC 61000 4 3 80 MHz
50. 0000 h o Alarm Memory Die Navigation zwischen diesen Men s erfolgt entweder in direkter Folge durch Bewegen des Cursors mit Hilfe der Tasten Aufrufen der Seite ber die Taste und oder durch ein direktes Die im Men der Modi PCV assPCV einstellbaren Beatmungsparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus Einstell Einheit Mindest H chst Einstell Standard Einstellbeschr nkung durch parameter wert wert schritte wert i Druck mpar 5 40 1 15 i Druck 3 PEEP 5 mbar oder hPa PEEP del 0 20 1 0 PEEP a i Druck 5 mbar oder hPa Rampe a M 1 2 Z Min AF min oder 5 60 1 10 Zyklen Min I T Verh ltnis 50 25 1 33 oder VE Verh ltnis 1 1 0 1 3 0 0 1 1 2 0 trig Flow 1 5 1 NEIN AZV Ziel mE 50 1400 10 NEIN oder cm Nicht einstellbar bei AZV Ziel mbar NEIN SL oder hPa i gt NEIN i Druck 3 mbar Pmax i Druck 15 mbar Der Wechsel vom Modus PCV zum Modus assPCV erfolgt durch die Auswahl und Einstellung eines trig Flows Die Anzeige mit der Modusbezeichnung ndert sich in diesem Fall automatisch 1 48 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die im Men der Modi PCV assPCV einstellbaren Alarmparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus Einstell Mindest H chst Einstell Standard parameter Einheit wart wert Schnitte wert Einste
51. AIR AIROX 115 230 V 10 50 60 Hz Verbrauch 80 VA nominal und h chstens 90 VA Gleichstromversorgung 24 V 1 5 V 3 3 A h chstens Verbrauch 80 VA Nennwert Interne Batterien 25 2 V 4 4 Ah Lithium lonen Batterien schnell wiederaufladbar Die durch die internen Batterien gew hrleistete Autonomie h ngt von den vorgegebenen Einstellungen den Umgebungsbedingungen insbesondere den thermischen Bedingungen sowie den physiologischen Eigenschaften des Patienten ab Im Durchschnitt werden bei einer Umgebungstemperatur von 25 C die folgenden Autonomiezeiten f r den Batteriebetrieb erreicht Beatmungsparameter Durchschnittliche Autonomie bei maximaler Batterieaufladung AZV 200 ml i Druck 10 mbar 10h AF 20 Z Min AZV 300 ml i Druck 20 mbar 8h AF 15 Z Min AZV 500 ml i Druck 30 mbar 6h AF 15 Z Min Maximale Beatmungsparameter 4h Die internen Batterien sind nach etwa 8 h wieder in der Form aufgeladen dass sie eine hohes Autonomiepotenzial bieten Es wird empfohlen das Ger t nach seiner Batterieaufladung f r 12 h w hrend des Betriebes weiter aufzuladen siehe Batteriewartung Hinweis Die Aufladung des internen Akkus kann jedoch bei jeder beliebigen Dauer unvollst ndig sein wenn die Umgebungstemperatur mehr als 30 C betr gt Schutzklasse Klasse Il Geh useschutzklasse IP 31 Medizinische Ger teklasse Klasse II B Anwendungsteil Typ BF Abmessu
52. Auswechselns der Sensoren oder der Elektronikkarte wiederholt werden Es wird dar ber hinaus empfohlen die G ltigkeit der Kalibrierung der Sensoren in regelm igen Abst nden zu pr fen Zur Kalibrierung der Sensoren setzen Sie den Cursor auf die Zeile Sensorkalibrierung und dr cken die Taste um die Zeilen der einzelnen Sensoren aufzurufen Sensor f r den Patientendruck Zur Durchf hrung der Kalibrierung des Sensors f r den Patientendruck verwenden Sie ein Barometer das zur Messung von Dr cken von mindestens 0 bis 40 mbar geeignet ist Das Barometer muss an einen Anschluss angeschlossen sein der ber eine Auslass ffnung von h chstens 4 mm verf gt und sich am Hauptausgang m nnlicher Konus 22 mm des Beatmungsger tes befindet und mit dem Verbindungsst ck 6 5 mm des Proximaldruckanschlusses verbunden ist Setzen Sie den Cursor auf die Zeile Patientendruck und starten Sie eine Kalibrierungssequenz indem Sie die Taste dr cken Es ert nt ein akustisches Signal und das erste Kalibrierungsziel 00 wird in der Zeile Patientendruck angezeigt Nachdem Sie sich vergewissert haben dass das externe Barometer einen Druck von 0 mbar anzeigt best tigen Sie diesen Punkt indem Sie die Taste dr cken Diese Best tigung wird ber ein akustisches Signal best tigt Anschlie end wird das zweite Kalibrierungsziel 40 angezeigt und das Ger t regelt automatisch die Turbinenendrehzahl um sich diesem Wert anzun hern Anschlie
53. Bedienerhandbuch LEGENDAIR BEDIENERHANDBUCH eu LEGENDAIR Al ROX sorub re LUNGENBEATMUNGSGER T F R DEN HEIMGEBRAUCH AIROX Parc d Activites Pau Pyrenees L Echangeur TEL 139 ee BP 833 64008 PAU Cedex 5 an FRANKREICH Web http www airox fr Bedienerhandbuch LEGENDAIR BEDIENERHANDBUCH FR LEGENDAIR j VOLUMENGESTEUERTES UND DRUCKGESTEUERTES _ a LUNGENBEATMUNGSGER T F R DEN HEIMGEBRAUCH AIROX Parc d Activit s Pau Pyr n es L Echangeur E Us ed BP 833 64008 PAU Cedex ve EE E mail contact airox fr FRANKREICH Web http www airox fr 1 1 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX INHALTSANGABE ALLGEMEINE ANWENDUNGSVORSCHRIFTEN ssssssssssssssssnnnnnssresssnrrrrrrrrerensnrnrnrnnne 4 MITARBEITERQUALIEIKATION Asa 9 KONFORMITAT Seeler 9 VERWENDETE SYMBOLE Free Eee eine 11 VERWENDETE ABK RZUNGEN ege 12 TECHNISCHE EIGENSCHAFTEN 2 dune 13 BESCHREIBUNG DES GER TS 2 2 20 0 EE 17 KURZBESCHREIBUNG seen feinen 17 EXTERNE SCHNITTSTELLEN UND FUNKTIONS FFNUNGEN 0 17 BEBIENFELBES SSR reale 19 ETIKETTE GER TE UND SICHERHEITSHINWEISE 19 BETRIEBSGRUNDEAGEN nn ee 20 DECHE EE 23 PSVYRRSY SE MODUS za rien 23 PGVY asSPCV MODUS Er 24 E e E ee EE 26 AE le Le UE 27 BEATMUNG MIT EINEM ZEIL VOLUMEN snassssnnsssnesnsnnnnnnnsrnnrrnnrnrrrrrsnnnnrrnrrrerenn 28 INSTALLATION Br
54. Betrieb genommen werden I 5 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Elektromagnetische Emissionen Das LEGENDAIR ist f r den Einsatz in der unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung vorgesehen Der Kunde oder Benutzer des Ger ts muss sicherstellen dass es in dieser Art Umgebung eingesetzt wird Emissionsstest Konformit t Empfohlene elektromagnetische Umgebung HF Emissionen Das LEGENDAIR verwendet die HF Energie nur f r seinen internen Betrieb Folglich sind seine HF Emissionen sehr CISPR 11 Gruppe schwach und erzeugen normalerweise keine Interferenzen mit einem in der N he befindlichen elektronischen Ger t HF Emissionen CISPR 11 Klasse B nl KI A Das LEGENDAIR eignet sich f r einen Einsatz in jeder Art EE 3 2 qe von Einrichtung einschlie lich der Hauseinrichtungen und pu jener die direkt mit dem ffentlichen Netz verbunden sind S s das die h uslichen Bauten versorgt Transiente Emissionen Spannungs Konform schwankungen IEC 61000 3 3 Elektromagnetische Festigkeit Festigkeitstest Testpegel IEC 60601 Konformit tspegel Empfohlene elektromagnetische Umgebung Elektrostatische Entladung ESD 6 kV bei Kontakt 6 kV bei Kontakt Die B den m ssen aus Holz Beton oder Keramik sein Wenn der Boden mit einem Kunststoffmaterial bedeckt ist muss die 4 8 kV in der Luft 8 kV in der Luft ERP Feuchtigkeit mindestens 30 betra
55. DAIR AIROX m ASSPCV 00000 h o pap 20 mbar o EPAP NEIN ZUM START o Rampe 27771 Q D Af 40 bpm o UT 33 DRUECKEN o Trigg 2 o ZielYt 500 ml Pai 25 mbar mbar Standardm ig wird nach dem Startmen der Beatmungsmodus aufgerufen der zuletzt verwendet wurde Dasselbe gilt f r die Einstellungen die beim letzten Stopp bestanden Sollte deren Speicherung fehlerhaft sein so wird ein Alarm EINSTELLUNGEN PR FEN ausgel st In diesem Fall m ssen die Parameter erneut abgespeichert werden Ansonsten wird das Ger t mit den werkseitigen Werten betrieben Dieser Alarm wird grunds tzlich auch beim ersten Start nach der berspielung einer neuen Softwareversion ausgel st In diesem Fall gen gt es den Alarm abzubrechen Der Beatmungsmodus und die Parametereinstellungen k nnen jederzeit ber die Einstellungsmen s des jeweiligen Modus ge ndert werden siehe Einstellung der Betriebsparameter Es sei denn die Zugriffssperre ist installiert siehe 8 Tastatursperre Es ist ratsam die fehlerfreie Aktivierung der grundlegenden Alarmsignale des Ger ts vor dem Anschluss des Patienten und dem Start der Beatmung zu testen Hierzu empfehlen wir folgendes Em akustischer Alarm und die Meldung DISKONNEKTION m ssen nach einigen Sekunden je nach Beatmungsmodus und der bei der Konfiguration vorgenommenen Einstellung der Verz gerung aktiviert werden siehe Konfiguration Verschieben Sie ansonsten den proxima
56. Ger ten verwendet oder mit Ger ten gestapelt werden die in der Bedienungsanleitung vorgeschlagen und von AIROX vertrieben werden Falls diese Verwendung in der N he notwendig ist muss die normale Funktionsweise des Ger ts unter den endg ltigen Betriebsbedingungen berpr ft werden a Der serielle Kommunikationsanschluss RS232 ist empfindlich gegen ber elektrostatische Entladungen Er darf daher nur gehandhabt werden nachdem die Vorsichtsma nahmen f r die Verwendung dieser Art von Produkt getroffen wurden Erdung der Bedienungspersonen mittels antistatischem Armband a Die Elektroinstallation an die das Beatmungsger t LEGENDAIR angeschlossen ist und die ihm die notwendige elektrische Energie liefert muss den jeweils geltenden Normen entsprechen Sollte eine externe Stromversorgung mit 24 V Gleichstrom eingesetzt werden so muss diese der Richtlinie 93 42 CEE entsprechen a Alle elektrischen Kabel die an das Ger t angeschlossen werden k nnen Stromversorgung Messf hlersignale digitale Kommunikation m ssen den L ngen und Schutzanforderungen entsprechen die in vorliegendem Dokument vorgeschrieben sind 1 4 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX a Die Verwendung eines nicht angegebenen beliebigen Zubeh rs mit Ausnahme der von AIROX verkauften Netzteile oder Kabel als Ersatz interner Bestandteile kann zu einer Erh hung der elektromagnetischen Emissionen oder einer Verringerung der Ger tesicherheit gegen be
57. JA Zyclus Modus WT Diskonnektion 15s Therapiezeit D D D D D D D Wartun g Beatmung Folgende Informationen werden in diesem Men bearbeitet P SPRACHE FRANCAIS ENGLISH ESPANOL ITALIANO DEUTSCH Die Auswahl einer Sprache f hrt dazu dass alle Meldungen und Bezeichnungen in der ausgew hlten Sprache angezeigt werden Die Verf gbarkeit der Sprachen h ngt von der jeweiligen Softwareversion ab DATUM EE HER DENE Datumseinstellung in TT MMM JJJJ C UHRZEIT EE EE DE 1 35 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Einstellung der Uhrzeit in HH MM SS r BILDSCHIRMSCHONER II JA Automatische Standby Schaltung der Anzeigenbeleuchtung nach einer Minute ohne Tastaturbenutzung NEIN Keine Standby Schaltung der Anzeigenbeleuchtung der durchgehend eingeschaltet bleibt Unabh ngig von der Konfiguration des Bildschirmschoners kann der Anzeigekontrast im Zustand der Ger tebereitschaft nicht w hrend der Beatmung ge ndert werden indem die Taste gedr ckt und der Kontrast anschlie end mittels der Taste oder eingestellt wird ZYKLUSMODUS III Die angebotene Auswahl bezieht sich auf die vereinbarten Bezeichnungen die eine Einstellung der Parameter erm glichen welche die Inspirationsdauer in den kontrollierten Modi vorgeben CV assCV PCV assPCV SIMV Es stehen zwei M glichkeiten zur Verf gung VE Verh ltnis Wird in einem dimesio
58. NERHANDBUCH Kein Vertragsdokument Nr 8003002 2006 07 17
59. ROX Trig Flow von I 1 Sp lflow 3 5 l min oder Peep 0 3 mbar Trig Flow von 1 2 Sp lflow 4 0 I min oder Peep 0 5 bis 0 7 mbar Zeit Trig Flow von 3 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 6 bis 0 8 mbar Zeit Trig Flow von 4 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 7 bis 0 9 mbar Zeit Trig Flow von 5 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 8 bis 1 0 mbar Zeit VORSICHT Der Triggergrenzwert muss vorsichtig angepasst werden um die Gefahr eines autonomen Ger testarts zu vermeiden Die Stufe 1 die am empfindlichsten ist ist einem Gebrauch in der P diatrie vorbehalten Dieser Parameter muss nicht eingestellt werden Auswahl NEIN In diesem Fall wechselt der Beatmungsmodus zum CV Modus automatische nderung der Anzeige L Seufzer VOLUMEN amp Frequenz D E amp MENE Die Funktion Seufzer erh ht in regelm igen Abst nden das Atemzugvolumen entsprechend den Werten aus dem Z hler der normalen Zyklen mit dem Grundatemzugvolumen Bei einem Seufzer wird die eingestellte Flowrampe erhalten und die Inspirationsdauer erh ht um das eingestellte Zyklusverh ltnis und den Wert Minutenvolumen AZV x F aufrechtzuerhalten Die Frequenz wird demnach nach jedem Seufzerzyklus verringert Die Einstellung der Parameter f r SEUFZER ist nicht unbedingt erforderlich Wenn NEIN ausgew hlt wurde verschwinden die Zeilen zur Einstellung der entsprechenden Parameter Wenn SEUFZER mit JA best tigt w
60. Versorgungsspannung 20 5 bis 29 4 V Dabei handelt es sich um die Spannung die von der an das Ger t angeschlossenen elektrischen Versorgungsquelle geliefert wird Diese kann aus einem AC DC Wandler einer externen DC Versorgung oder aber von der internen Batterie stammen Rechts von der angezeigten Spannung erscheint das Batteriesymbol wenn die gemessene Spannung von der internen Batterie stammt Die Batteriespannung muss unbedingt gr er als 20 5 V sein a Logische Signalspannung 5 1 V 250 mV Die logische Signalspannung der CPU muss unbedingt innerhalb der oben genannten Toleranzen liegen Im anderen Fall werden dadurch die Funktion der Karte sowie die Druck und Flowmessungen beeintr chtigt 1 80 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX a Watchdogspannung 21 bis 30 V 5 Die Watchdogspannung erm glicht die Best tigung des einwandfreien Zustands der Schaltkreise zur Erfassung von Versorgungsverlusten a Buzzeraktivierung Indem Sie den Cursor auf die Zeile der einzelnen akustischen Melder setzen und die Taste dr cken k nnen Sie diesen bet tigen und dessen Funktion und Versorgung pr fen Um dieses Men zu verlassen reicht es aus den Cursor auf die Zeile Zur ck zu setzen und die Taste zu dr cken um zum Wartungsmen zur ckzukehren Kalibrierung der Sensoren n Drucksensoren Die in das Ger t integrierten Drucksensoren wurden im Werk kalibriert Dieser Kalibriervorgang muss im Falle eines
61. ZVI ZU NIEDRIG wenn das gemessene Atemzugvolumen in drei aufeinanderfolgenden Zyklen unterhalb des eingestellten Grenzwerts f r das mindeste Atemzugvolumen liegt Visueller und akustischer Alarm AZVI ZU HOCH wenn das gemessene Atemzugvolumen nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen oberhalb des eingestellten Grenzwerts f r das maximale Atemzugolumen liegt Dieser Alarm wird nicht bei niedrigem Druck ausgel st Dieser Alarm erlaubt auch bei Einschlauchsystemen und bei deren korrekten Einstellung die Entdeckung von Leckagen im Patientenkreis F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nicht vom Ger t gel scht siehe S Alarme und St rungen Die Einstellung eines minimalen oder maximalen AZVi ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige des Messwertes bleibt jedoch aktiviert Es wird jedoch empfohlen die Einstellung des AZVi im Hinblick auf einen Grenzwert standardm ig aktiviert zu lassen Dieser Grenzwert darf auch hoch sein Dies eignet sich insbesondere f r solche F lle in denen Leckagen nach dem Proximaldruckanschluss im Patientenkreis entstehen denn in diesen F llen wird der Alarm DISKONNEKTION nicht mehr systematisch bei einer Trennung des Schlauchsystems ausgegeben Das AZVi errechnet sich aus dem am Ger teausgang zum Patienten gemessenen Flow Der in den Monitoringfenstern angezeigte Wert entspricht nicht unbedingt de
62. aher nach der ersten Anforderung innerhalb des Monats nach dem Austausch zur ckgegeben werden Sollte es nicht zur ckgegeben werden so wird es dem Kunden in Rechnung gestellt 3 Material Zubeh r bzw Ersatzteile die von AIROX vertrieben jedoch nicht hergestellt werden unterliegen der jeweiligen Herstellergarantie Die Garantie gilt nicht f r die blichen Instandhaltungsmodalit ten die f r alle Ausstattungen vorgeschrieben sind Die Garantie gilt nicht im Falle einer unsachgem en Verwendung der Ausstattung und insbesondere nicht im Falle von Fehlern aufgrund einer Stromversorgung welche die vorgeschriebenen Grenzwerte berschreitet Die Garantie endet rechtm ig bei einem Eingriff am Ger t ohne die schriftliche Zustimmung durch AIROX oder dessen Bevollm chtigten und bei dem die Vorschriften zur Qualit tssicherung und R ckverfolgbarkeit von AIROX nicht eingehalten werden Besondere Bedingungen f r Ausstattungen au erhalb des Mutterlandes bzw f r Exportg ter 1 Ein Jahr und drei Monate 2 Rechnungsdatum 3 Jeder Austausch von Teilen zu den Garantiebedingungen unterliegt der vorherigen R cksendungen des fehlerhaften Teils an unser Werk I 104 00 FC Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Parc d Activit s Pau Pyr n es L Echangeur BP 833 64008 PAU Cedex FRANCE TEL 33 5 59 14 02 02 FAX 33 5 59 14 02 00 E mail contact airox fr Web http www airox fr BEDIE
63. auch hoch sein Dies eignet sich insbesondere f r solche F lle in denen Leckagen nach dem Proximaldruckanschluss im Patientenkreis entstehen denn in diesen F llen wird der Alarm DISKONNEKTION nicht mehr systematisch bei einer Trennung des Kreislaufs ausgegeben Das AZVi errechnet sich aus dem am Ger teausgang zum Patienten gemessenen Flow Der in den Monitoringfenstern angezeigte Wert entspricht nicht unbedingt dem Volumen das der Patient erhalten hat da in diesem Wert beispielsweise etwaige Leckagen im Patientenkreis nicht ber cksichtigt werden In der Doppelschlauchkonfiguration mit einem Exspirationsblock sind die Messungen des Flows und Volumens pr ziser und k nnen auf Leckagen hinweisen r AZVe EXSPIRIERTES ATEMZUGVOLUMEN BEBE m 1 46 00 Lee Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Es l sst sich immer ein Mindestwert f r das exspirierte Atemzugvolumen einstellen Dies erweist sich jedoch insbesondere in der Doppelschlauchkonfiguration mit installiertem Exspirationsblock als sinnvoll siehe Zubeh r und Optionen Seine Einstellung ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt da er immer unterhalb dieses Wertes liegen muss Diese Einstellung erm glicht das Ausl sen eines Alarms in F llen in denen das exspirierte Atemzugsvolumen unterhalb dieses vorgegebenen Grenzwerts liegt In diesem Fall wird die Meldung AZV ZU NIEDRIG nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen unter diesen Bedingungen angezeigt F r den Fall dass eine a
64. auchsysteme zum einmaligen Gebrauch 1 6 m L nge verf gen ber s mtliche Bestandteile die f r einen schnellen Anschluss an das Beatmungsger t erforderlich sind Patientenschlauch 22 mm 1 6 m L nge Exspirationsventil mit Steuerschlauch der direkt an die Muffe des Beatmungsger ts 4 angeschlossen wird berwachungsanschluss mit Schlauch der direkt an die Muffe des Beatmungsger ts 6 5 angeschlossen wird Gesamtinnenvolumen 500 cm 800 cm max Durchschnittliche Compliance des Schlauchsystems 1 ml mbar Zweischenkliges PATIENTENSCHLAUCHSYSTEM ZUM EINMALIGEN GEBRAUCH Es gibt zwei Arten von zweischenkligen Patientenschlauchsystemen zum einmaligen Gebrauch die mit dem Beatmungsger t LEGENDAIR entwickelt wurden Sie unterscheiden sich durch das vorgeschlagene Exspirationsventil Code 5091000 Auf T montiertes Ventil mit einem r hrenf rmigen Ausgang Code 5092200 Direkt angeschlossenes Ventil mit freiem Ausgang das speziell f r einen Betrieb mit hohen Exspirationsdrucken entwickelt wurde Diese beiden Patientenschlauchsysteme zum einmaligen Gebrauch 2 x 1 6 m L nge verf gen ber s mtliche Bestandteile die f r einen schnellen Anschluss an das Beatmungsger t erforderlich sind Patientenschlauch 22 mm 1 6 m L nge in eine Richtung mit Muffe 22 F und 1 6 m L nge in die andere Richtung mit einer Wasserfalle und einem Kr mmer 22 M 22 M die ber ein Y verbunden wer
65. austauschen oder den Kundendienst anrufen EINSTELLUNGEN PR FEN Mittlere Priorit t Verlust der gespeicherten Parameter Download einer Software mit neuen Parametern Die Einstellung der Parameter pr fen und gegebenenfalls die vorgeschriebenen Parameter wieder einstellen TASTEN PR FEN Hohe Priorit t Dr cken einer Taste l nger als 20 Sek Die Taste loslassen Eine Taste an der Tastatur ist blockiert Jede Taste bet tigen Sonst das Ger t auswechseln und Ihren Leistungserbringer kontaktieren falls die Lage anh lt KEINE MELDUNG Bildschirm aus aber AKUSTISCHE MELDUNG Sehr hohe Priorit t Trennen der Stromversorgung durch den Hauptschalter w hrend einer laufenden Beatmung Die normale elektrische Versorgung des Ger tes wiederherstellen um die laufende Beatmung fortzusetzen Nr 1 Sehr geringe Priorit t Inkoh rente Flowmessung Wartungsma nahme Den Flowsensor kalibrieren oder austauschen Nr 2 Geringe Priorit t Kalibrierung des Inspirationsflowsensors entspricht nicht den vorgeschriebenen Werten Wartungsma nahme Den Inspirationsflowsensor kalibrieren Nr 3 Geringe Priorit t Kalibrierung des Exspirationsflowsensors entspricht nicht den vorgeschriebenen Werten Wartungsma nahme Den Exspirationsflowsensor kalibrieren Nr 4 Geringe Priorit t Kalibrierung des Ventildrucksensors entspricht nicht den vorgeschriebenen Werten Wartungsma nahme
66. beginn Der bergang von der Inspirationsphase zur Exspiration wird durch ein zur Druckdifferenz zwischen den beiden Phasen proportionales Senken oder Bremsen der Turbinendrehzahl gesteuert Das Exspirationsventil wird in der Inspirationsphase als Druckfolger des Atemwegdrucks und in der Exspirationsphase als wichtigstes Regulierungsorgan gesteuert Die Turbinengeschwindigkeit wird anschlie end w hrend der gesamten Exspirationsphase in Abh ngigkeit des Grenzwerts des Exspirationsdrucks angepasst um parasit re Leckagen des Systemkreises sowie den ber das Ventil geregelten Blowby auszugleichen Dieser Sp lflow wird m glichst gering gehalten um das Ph nomen des Exspirationsstopps f r den Patienten zu begrenzen Jedoch muss er zu einem gewissen Ma erfolgen damit sich die Turbine nicht aufheizt und die verbrauchten Atemgase nicht wieder eingeatmet werden Ein System aus R ckschlagventilen zur Spontanatmung erm glicht eine einfachere Ermittlung des dazugeh rigen Grenzwerts f r das erforderliche Gleichgewicht Die Flowmessung erg nzt dieses System Sie erm glicht die Erfassung der Einatemarbeit des Patienten und das Triggern von Inspirationsphasen Die Flowmessung erlaubt dar ber hinaus die Bestimmung des Inspirationsphasenendes in bestimmten Beatmungsmodi Schlie lich dient sie dazu das Volumen und die Menge der Leckagen bei jedem Zyklus unabh ngig vom jeweiligen Beatmungsmodus zu erfassen Dies erlaubt den Vorschlag einer automati
67. benenfalls erneut zu kalibrieren siehe amp Sauerstoffzufuhr Die FiOz Einstellungen sind f r alle Modi dieselben Sie m ssen eine Mindestdifferenz zwischen den oberen und unteren Grenzwerten einhalten M mini 10 Sogenannte FiO min oder FiO2 max Alarme zur Einhaltung der Einstellbereiche f r FiO2 werden w hrend der Beatmung ausgel st wenn Der eingestellte FiO Mindestwert nicht innerhalb von drei aufeinanderfolgenden Zyklen erreicht wird der FiO H chstwert in drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird l 58 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Akustisch k nnen diese Alarme f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie werden jedoch nur automatisch gel scht PARAMETER IM SIMV MODUS SIMV Synchronised Intermittent Mandatory Ventilation unterst tzte kontrollierte intermittierende Beatmung Folgende Men s stehen im SIMV Modus zur Verf gung SIMV 00000 h SIMV 00000 h Ne a ZUM START Mini Patient o IPAP 25 mbar e an o EPAP 5 mbar D x o AfSIMY 6 bpm en o Triggl 2 35 D Backup Af 15 bpm D 10 20 30 40 50 60 70 SD 90 Apnoe 55 ER A SR e e e e e e r e mbar D Alarm Memory Die Navigation zwischen diesen Men s erfolgt entweder in direkter Folge durch Bewegen des Cursors mit Hilfe der Tasten und oder durch ein direktes Aufrufen der Seite ber die Taste Die im Men des Modus SIMV einstellbaren Beatmungsparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehe
68. ch AIROX keinerlei nderungen vorgenommen werden I 103 00 rt Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX GARANTIEBEDINGUNGEN Wir gew hren auf alle unsere Ausstattungen eine Garantie von einem 1 Jahr auf Teile und Arbeitskosten ab Versanddatum eine Garantie von zwei 2 Jahren und dies f r alle Herstellungsfehler Die Anwendung der Garantievorschriften setzt voraus dass AIROX die BL und Typennummern sowie die Seriennummer des jeweiligen Ger tes mitgeteilt werden In den ersten zw lf Betriebsmonaten macht keine Wartungsma nahme ein ffnen des Ger tes erforderlich Ein auf der Unterseite des Ger tes angebrachtes Etikett weist darauf hin dass das Ger t im ersten Jahr ber eine Garantie verf gt Jede Besch digung dieses Etikettes durch ffnen des Ger tes vor Ablauf der ersten zw lf Monate entbindet AIROX von allen vertraglichen Garantieverpflichtungen au er nach vorheriger schriftlicher Genehmigung durch AIROX Die Reparatur oder der Austausch des Teils bzw der Teile die laut unserer Diagnose fehlerhaft sind erfolgt bei nicht transportf higem Material vor Ort bei allen transportf higen Ger ten jedoch in unseren Werkst tten oder zugelassenen Kundendienstvertretungen Die Garantie gilt f r alle R cksendungskosten nach der Reparatur wobei der Versand zu Lasten des Kunden geht Jedes Teil das entsprechend den vorliegenden Garantiebestimmungen ausgetauscht wurde wird Eigentum von AIROX und muss d
69. ch aus dem Verhalten des Exspirationsventils Es wird daher empfohlen die Einstellung der Sauerstoffmenge an die einzelnen Patienten anzupassen und Einstellungen in Bezug zu einer direkten FiO Messung vorzunehmen die am Ger teausgang durchgef hrt wurde FIO MESSUNG Es ist m glich und wird empfohlen bei der Vergabe von Sauerstoff einen Sensor zu verwenden Dieser Sensor kann am Ger teausgang auf dem Anschlussst ck von 22 mm angebracht werden Der Sensor der in der Option Zelle COMEPA MI COM 102 1 verf gbar ist siehe Zubeh r und Optionen wird auf ein an das Beatmungsger t angepasstes T Anschlusst ck aufgesetzt und verf gt ber ein Kabel das direkt in den Kontakt rechts unten vom Hauptausgang eingesetzt wird Bei einem Anschluss eines Sensors an das Ger t wird empfohlen die Messanordnung Sensor Beatmungsger t neu zu kalibrieren Erfasst das Ger t ohne Einstellung von Alarmgrenzwerten oder mit gel schten Alarmgrenzwerten nach einer Zeit ohne Sensor einen Sensor so stellt das Ger t automatisch die Alarmgrenzwerte wieder her die zuletzt verwendet wurden und es wird eine Meldung in Form eines unterdr ckbaren Alarms angezeigt die den Bediener dazu auffordert den Sensor zu kalibrieren I 77 00 Fr Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Kalibrierung kann in den Men s zur Einstellung der Alarmparameter durchgef hrt werden indem der Cursor auf die Zeile zur Einstellung der Alarmgrenzwerte f r FiO gt
70. ch aus dem Zusammenhang zwischen der gew nschten Druckeinstellung der Zyklusfrequenz und den Bedingungen des Patienten Die Rampe wird systematisch hergestellt da das Inspirationsende nur nach dieser Druckanstiegsphase bzw der Mindestinspirationsdauer stattfinden kann u trig Flow INSPIRATIONSTRIGGER E Der Inspirationstrigger legt das Niveau f r die Inspirationsanstrengung fest die vom Patienten in der Exspirationsphase zur Ausl sung eines maschinellen Zyklus auszu ben ist Er ist gemischter Art d h basiert auf Flow oder Drucksignalen Die Erfassungsniveaus werden durch einen Algorithmus angepasst der den Grundflow Sp lflow den Exspirationsdruck sowie die Exspirationsdauer ber cksichtigt um die Empfindlichkeit zu optimieren und die potentiellen Selbsttriggererscheinungen bestm glich einzuschr nken Die Empfindlichkeitsstufen von 1 bis 5 sind abnehmend je h her der Index umso weniger empfindlich ist der Trigger Diese Stufen entsprechen Flowunterschieden gegen ber dem Grundflow Sp lflow oder Druckunterschieden gegen ber dem Exspirationsdruck Sie ver ndern sich mit der Exspirationsdauer von 0 7 bis 3 s Trig Flow von I 1 Sp lflow 3 5 l min oder Peep 0 3 mbar Trig Flow von 1 2 Sp lflow 4 0 l min oder Peep 0 5 bis 0 7 mbar Zeit To Flow von 3 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 6 bis 0 8 mbar Zeit To Flow von 4 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 7 bis 0 9 mbar Zeit Trig Flow von 5
71. chlauch zum Anschluss an den Atemwegsdruck auf den Stutzen 6 5 Das Exspirationsventil kann vor oder hinter dem Exspirationsblock angeschlossen werden Bei dem Ventil muss es sich um ein Ventil des Typs mit einem anschlussf higen Ausgang handeln Sollte dies nicht der Fall sein so kann auch ein Ventil mit einem freien Ausgang nach dem Exspirationsblock verwendet werden wobei in diesem Fall ein Pfropfen f r die Hauptleitung zu verwenden ist anschlie bares Ventil Montage dahinter Ventil mit mit Stopfpropfen freiem Ausgang Montage dahinter l1 30 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Bei den beiden oben beschriebenen Schlauchsystemen sollte das Ende des Schlauchs zum Anschluss an den Atemwegsdruck so nah wie m glich am Patienten angeschlossen werden am Eingang der Maske oder Kan le sofern m glich damit das Ger t alle Str mungsverluste aufgrund der Widerst nde des Schlauchsytems und etwaiger Zusatzger te ber cksichtigen kann Sollte dies nicht der Fall sein so ist der Grenzwert zum Ausl sen der Alarmmeldung DISKONNEKTION f r die volumengesteuerten Modi entsprechend anzupassen ein max AZVi einzustellen auch wenn dieser Wert hoch ist damit in den druckgesteuerten Modi der Alarm AZVI ZU HOCH ausgel st wird Alternativ kann man auch in die Doppelschlauchkonfiguration bergehen und ein min AZVe einstellen damit in jedem beliebigen Modus die Alarmmeldung AZVE ZU NIEDRIG ausgel st wird Hinw
72. ckagen im Patientenkreis oder kein Anschluss des Patientenkreises Den Patientenkreis wieder anschlie en oder austauschen Flowsensor defekt oder interne Leckagen im Ger t Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen 90 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Meldung oder Fehler M gliche Fehlerursache Potenzielle Korrekturma nahme AZVE ZU GERING Mittlere Priorit t Einstellung von AZVe min zu hoch Die Zugriffssperre aufheben und AZVe min einstellen Leck am Patientenkreis Patientenkreis ungeeignet oder getrennt Den Patientenkreis wieder anschlie en oder austauschen Kein Exspirationsblock oder Exspirationsblock nicht angeschlossen Exspirationsblock wieder anschlie en oder die Einstellung f r AZVe min l schen Einschlauchsystem Exspirationsflowsensor falsch kalibriert oder defekt Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen KONTROLLIERTE ZYKLEN Sehr geringe Priorit t Einstellung von trig Flow zu hoch Die Zugriffssperre aufheben und trig Flow neu einstellen Apnoe des Patienten keine defekte Sensoren Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen FREQUENZ MAX Mittlere Priorit t Zu niedrige Einstellung der maximalen Frequenz Die Zugriffssperre aufheben und die maximale Frequenz neu einstellen Einstellung von trig Flow zu niedrig Die Zugriffssperre aufheben und trig Flow neu einstellen
73. den Exspirationsventil mit Steuerschlauch der direkt an die Muffe des Beatmungsger ts 4 angeschlossen wird Beim Patientenschlauchsystem 5091000 kann das Ventil zwischen dem Kr mmer 22 M des R cklaufschlauches und dem Exspirationsblock montiert werden oder am Ausgang des Exspirationsblockes mithilfe einer Muffe 22 M 22 M oder des gelieferten Kr mmers 22 M 22 M Beim Patientenschlauchsystem 5092200 wird das Ventil ausschlie lich am Ausgang des Exspirationsblocks mithilfe eines bereits montierten Kr mmers 22 M 22 M montiert und verf gt ber einen unterhalb aufgeklebten Verschlussstopfen der nicht entfernt werden darf siehe Installation Monitoringanschluss und der dazugeh rige Schlauch der direkt auf das Anschlussst ck 6 5mm des Beatmungsger tes aufgesetzt wird Internes Gesamtvolumen max 1100cm 1600cm Durchschnittliche Compliance des Systems 1 4 ml mbar maximal 1 85 ml mbar Innenvolumen des Wasserabscheiders max 100cm SOFTWARE AIROX COMMUNICATION Code 2962000 Diese Software wird als CD ROM geliefert und erm glicht die Installation der Anwendung AIROX COMMUNICATION V3 5 1 auf einem PC 1 101 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Mindest Systemanforderungen Bildschirmaufl sung 1024 x 768 RAM 16 MB min Prozessor 100 MHz min Diese Software ist mit den Betriebssystemen Windows 98 2000 Millennium und XP kompatibel und erlaubt Ihnen Neue Software
74. den Stelle eingestellt werden siehe Alarme und St rungen Mit einer Zugriffssperre in der Software kann der Zugriff auf Parametereinstellungen sowie auf Ver nderungen der Beatmungsmodi verhindert werden um eine 1 13 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Anwendung vom Typ Verordnende Stelle oder vom Typ Patient zu gew hrleisten siehe Zugriffssperre ber eine externe Quelle l sst sich Sauerstoff zuf hren Diese Zufuhr muss auf 15 l min und h chstens 50 mbar begrenzt sein Sie kann durch das Beatmungsger t berwacht werden verf gt jedoch ber eine unabh ngige Steuerung Jedoch wird der Zusatzflow durch diese Sauerstoffzufuhr vom Ger t ber cksichtigt siehe S Sauerstoffzufuhr Das Beatmungsger t kann mit einem Einzelschlauch oder Doppelschlauchpatientensystem eingesetzt werden wobei in diesem Fall ein Exspirationsblock f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Patienten zu verwenden ist siehe Zubeh r und Optionen Das Ger t hat folgende allgemeinen technischen Eigenschaften Inspirationsflow von 0 bis 200 1 Min oder dm Min absolut Maximaler Flow bei 10 mbar 190 I Min Maximaler Flow bei 20 mbar 160 I Min Messgenauigkeit 10 ber 15 I Min Atemzugvolumen 50 bis 1400 mi oder cm absolut Messgenauigkeit 20 bis 200 ml und 10 dar ber Inspirationsdruck von 5 bis 55 mbar oder hPa absolut Messgenauigkeit 0 8 mbar 4 beim Ablesen Der
75. der externen DC 24V Versorgung bei fehlender Netzversorgung Den Alarm l schen und anschlie end die Netzkabel bzw die effektive Verf gbarkeit der Spannung der externen Quelle pr fen Defekte Schutzsicherung des Ger tes Wenden Sie sich an Ihren autorisierten Fachh ndler oder an MPV TRUMA BATTERIE LEER Hohe Priorit t Batterieladezustand lt 5 nach einem zu langen Batteriebetrieb Oder Versorgungsspannung lt 23 8 V bei fehlerhaftem Akku Das Ger t schnell wieder an das Netz oder eine externe 24V DC Versorgung anschlie en Erinnerung das Aufladen der internen Batterien ist nur ber den Anschluss an das Stromnetz m glich BATTERIE LEER Sehr hohe Priorit t Batterieladezustand 0 nach einem zu langen Batteriebetrieb Oder Versorgungsspannung lt 21 8 V bei fehlerhaftem Akku Das Ger t sofort wieder an das Netz oder eine externe 24V DC Versorgung anschlie en Erinnerung das Aufladen der internen Batterien ist nur ber den Anschluss an das Stromnetz m glich BATTERIE PR FEN Mittlere Priorit t Aufladung der Batterie nicht durchf hrbar Batterie und oder Beatmungsger t auswechseln und Ihren Leistungserbringer anrufen ungew hnlicher Druck Druck konstant Den Kreislauf zur Druckerfassung reinigen oder DRUCK PR FEN oder negativ den Schlauch austauschen Mittlere Hohe Priorit t au er bei aktiviertem niederen Druck Sollte die Situation fortbestehen das Ger t austauschen
76. e end die Taste dr cken oder aber das Ger t ber den Hauptschalter ausschalten BETRIEB BER DIE INNENBATTERIE Wenn keine andere externe Stromversorgung zur Verf gung steht verwendet das Beatmungsger t automatisch die Innenbatterie Das Umschalten auf die Innenbatterie wird immer von einem Alarm begleitet der ausgeschaltet werden kann siehe Alarme und St rungen Wird das Ger t ber die Innenbatterie betrieben so wird das Batteriesymbol LI in der Kopfzeile aller Men s angezeigt Neben diesem Symbol steht die in ausgedr ckte restliche Laderate die von O bis 100 variieren kann und deren Berechnung von der Spannungsmessung abh ngig ist Wenn ein Ladezustand im Bereich von 5 erreicht wird wird ein Alarm ausgel st und die Meldung BATTERIE LEER angezeigt Obwohl dieser Alarm 2 Minuten lang unterdr ckt werden kann kann er nicht vollst ndig deaktiviert werden Das Ger t muss daher so schnell wie m glich an eine externe Stromquelle angeschlossen werden oder der interne Akku muss ausgetauscht werden Wenn ab dem Zeitpunkt zu dem eine Alarmmeldung AKKU LEER ausgel st wird keine Ma nahme getroffen wird um die Ursache zu beseitigen k nnen andere Alarme aufgrund der ungen genden Versorgungsspannung ausgel st werden In der letzten Entladephase kurz bevor ein Pegel von 0 erreicht wird wird das Alarmsignal anhaltend und die Meldung AKKU SCHWACH angezeigt Die Beatmung kann dann jederzeit vom Ger t
77. e AIROX COMMUNICATION k nnen alle Alarme sowie alle vom Beatmungsger t verzeichneten Zwischenf lle betrachtet werden siehe Zubeh r und Optionen Der Alarm TASTEN PR FEN wird bei AIROX COMMUNICATION in Form der Anomalie Nr 9 f r die Versionen vor V3 5 1 angezeigt ANHALTEN DES GER TES Sie k nnen Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR aus allen Men s anhalten Wenn das Ger t gerade eine Beatmung ausf hrt muss das Abschalten unbedingt in zwei Schritten erfolgen Schritt 1 Abschalten der Beatmung Durch l ngeres Dr cken der Taste ca 3 Sekunden wird zuerst die laufende Beatmung abgeschaltet wodurch die Software in den Standby Zustand versetzt werden kann Im Monitoring Fenster wird eine Meldung angezeigt die Sie auffordert die Taste gedr ckt zu halten o ASS CV m Vi 500 ml o EPAP 5 mbar o Rampe R o At 6 bpm o IT 33 o Triggl 2 o Seufzer JA VI Seufz 31 2 gt AFSeufz 100 mbar Wenn die Taste lange genug gedr ckt wurde werden Sie durch eine neue Meldung aufgefordert die Taste loszulassen damit die Beatmung vollst ndig ausgeschaltet wird o ASS CV mW 500 ml o EPAP 5 mbar o Rampe FS o A 6 bpm o WT 33 LOSLASSEN o Triggl 2 o Seufzer JA VT Seufz 31 2 o AFSeutz 100 a mbar l 72 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Das effektive Abschalten der Beatmung erfolgt erst nach dem Loslassen der Taste Die
78. ehen Wenn die St rke des Feldes das in der Umgebung gemessen wird in der das LEGENDAIR eingesetzt werden soll die oben geltenden HF Pegel berschreitet muss das LEGENDAIR auf seine normale Funktionsweise berpr ft werden Falls anormale Leistungen festgestellt werden kann es sich als notwendig erweisen zus tzliche Messungen durchzuf hren oder das LEGENDAIR zu verstellen bzw an einen anderen Platz zu stellen Au erhalb des Frequenzbereichs 150 kHz bis 80 MHz muss die St rke der Felder weniger als 10 V m betragen I 7 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Empfohlener Abstand zwischen einem tragbaren und mobilen HF Kommunikationsger t und dem LEGENDAIR Das LEGENDAIR ist f r den Einsatz in einer Umgebung vorgesehen in der die HF St rungen kontrolliert werden Der Kunde oder der Benutzer des LEGENDAIR kann elektromagnetische Interferenzen verh ten indem er je nach der maximalen Leistung des Kommunikationsger ts einen Mindestabstand zwischen den tragbaren und mobilen HF Kommunikationsger ten und dem LEGENDAIR einh lt der nachstehend angef hrt wird Abstand je nach der Frequenz des Senders m Maximale Leistung des 150 kHz bis 80 MHz 150 kHz bis 80 MHz Senders au erhalb des ISM innerhalb des ISM ED MHz bis 800 MHz bis 800 MHz 2 5 GHz W Bandes Bandes d 0 351P d 1 21P i d Z r 0 01 0 035 0 12 0 12 0 23 0 1 0 11 0 38 0 38 0 73 1 0 35 1 2 1 2 2 3 1
79. eim L sen oder bei einer bedeutenden Leckage des Patientenschlauchsystems kann nach einer Dauer von l nger als der maximale Wert zwischen der Apnoefrist 1 s und der bei der Konfiguration vorgenommenen Einstellung von 3 bis 30 s siehe Konfiguration eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st werden siehe Alarme und St rungen Apnoe APNOEFRISTEN BE sex Wenn eine Sicherheitsfrequenz eingestellt wurde Modus PSV SF so l sst sich eine Apnoefrist einstellen Die Begrenzungen der Apnoefrist und der Standard bzw der vorgeschlagene Auto Wert h ngen unmittelbar von der eingegeben Sicherheitsfrequenz ab 30 SF Apnoefrist 180 SF und Apnoe Auto 60 SF im Grenzwertbereich zwischen 3 und 30 Sek AZV Ziel ZIEL ATEMZUGSVOLUMEN BEBE m Die Einstellung eines Zielvolumens ist fakultativ Wird diese Einstellung jedoch gesetzt so macht dies auch die Einstellung eines Wertes f r i Druck max erforderlich siehe unten Diese Option beinhaltet dass das Beatmungsger t kontinuierlich den Inspirationsdruck zwischen dem Grenzwert des mindesten Inspirationsdrucks und dem Grenzwert des maximalen Drucks anpasst um das eingeatmete Atemzugsvolumen so nah wie m glich am Zielvolumen zu halten Diese Funktion ist beim Start nicht aktiv Hinweis Es ist darauf zu achten dass das Patientenschlauchsystem gegen ber dem eingestellten Volumen richtig abgestimmt ist Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche
80. eis Es ist darauf zu achten dass die L nge und das Innenvolumen des Patientenschlauchsystems richtig auf das eingestellte Atemzugvolumen abgestimmt werden Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml indem ggf ein Anschlussst ck 22F 15M f r den Austritt und 15M 22M f r den R cklauf zum Exspirationsblock als Doppelschlauchsystem verwendet wird F r die Verwendung eines Doppelschlauchsystems muss der Exspirationsblock f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Patienten vorher installiert worden sein Diese am Ger t bereits werkseitig installierte oder auch als Option lieferbare Vorrichtung kann einfach ohne Werkzeug installiert oder ausgewechselt werden siehe Einweg Exspirationsblock ACHTUNG Patienten vorgesehen er kann mit Seifenwasser gereinigt darf aber weder desinfiziert noch sterilisiert und auf keinen Fall f r einen anderen Patienten wiederverwendet werden Q Der Exspirationsblock ist f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Ein antibakterieller Filter kann auf das m nnliche Endanschlussst ck 22mm des Beatmungsger tes angeschlossen werden Hinweis Bei einer Verwendung einer Nasal oder Gesichtsmaske bei der nicht invasiven Beatmung NIV darf diese Vorrichtung in keinem Fall eine Exspirations ffnung enthalten keine Leckagen ACHTUNG Das LEGENDAIR muss in einer elektromagnetischen Umgebu
81. em Beatmungszyklus erreicht werden werden einerseits in Form einer Balkenanzeige mit Zeilen zu den erreichten Werten und andererseits in Form digitaler Werte in den Monitoringfenstern wiedergegeben Die digitalen Werte werden in jedem Zyklus aktualisiert und entsprechen jeweils dem Wert des w hrend der Inspirationsphase erreichten Spitzendrucks und dem Wert des durchschnittlichen Drucks der in der Exspirationsphase erzielt wurde Die Genauigkeit der Druckmessung ist 0 8 mbar 4 des abgelesenen Werts Die Ergebnisse werden auf 0 5 mbar gerundet L AF FREQUENZ WW Die reale Zyklusfrequenz wird nach jedem kompletten Beatmungszyklus angezeigt Die Frequenzberechnung ist zu 1 Z Min genau Verh ltnis I T oder VE ZYKLUSVERH LTNIS Wa oder 1 ME Das reale Zyklusverh ltnis wird nach jedem kompletten Beatmungszyklus angezeigt Der Modus des jeweiligen Zyklusverh ltnisses wird im Konfigurationsmen ausgew hlt siehe Konfiguration VE Verh ltnis Wird in einem dimesionslosen Verh ltnis ohne Angabe einer einheitlichen Inspirationsdauer im Verh ltnis zur Exspirationsdauer Te ausgedr ckt die zur Einheit Ti in Bezug gesetzt wird VE 1 Te Ti 1 E T Verh ltnis Wird in Prozent ausgedr ckt und entspricht dem Verh ltnis zwischen der Inspirationsdauer Ti und der Gesamtdauer des Respirationszyklus Tt Gesamtdauer Ti Te UT Ti Ti Te x 100 Die Berechnungen des Zyklusverh ltnisses sind z
82. en Betrieb des Ger tes beeintr chtigen werden sie dem Bediener nicht direkt angezeigt Informationen zu technischen St rungen k nnen ber das Wartungsmen aufgerufen werden siehe Wartung 69 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Jeder St rungstyp entspricht einer Nummer Diese Informationen k nnen die Fachtechniker bei ihren regelm igen Kontrollen nutzen Es k nnen folgende technische St rungen auftreten SEA Technische Ursache Typ parameter ge Meldung Nr 1 Flow w hrend einer Minute konstant Sehr geringe Messung au er bei aktivierter Diskonnektion Priorit t inspirierter Fow Nr 2 keine oder fehlerhafte Kalibrierung des Sensors se Messung PE Geringe exspirierter Nr 3 keine oder fehlerhafte Kalibrierung des Sensors Priorit t Flow Messung EN Geringe Ventildruck Nr 4 keine oder fehlerhafte Kalibrierung des Sensors Priorit t Messung Geringe Patientendr Nr 5 keine oder fehlerhafte Kalibrierung des Sensors Priorit t uck Messung SE f Sehr geringe Drehzahl Nr 6 ungew hnliche Messergebnisse f r Turbinendrehzahl Priorit t Turbine Uhr Nr 7 Verlust der Uhreinstellung a Buzzer Nr 8 Unzureichende Versorgungsspannung Buzzer a ANZEIGE UND UNTERDR CKEN VON ALARMEN Wird w hrend dem Betrieb ein Alarm ausgel st so leuchtet entweder die rote oder orange Kontrollanzeige der Tastatur links vom Schalter blinkend auf in Abh ngigkei
83. en Sensor in einem Leitungssystem an das direkt an eine Sauerstoffversorgung in die keine Umgebungsluft eindringt angeschlossen ist und pr fen Sie in diesem letzten Fall ob die FiO Messung durch das Ger t 100 betr gt Nach einigen Zyklen muss ein akustisches Alarmsignal ausgegeben und die Meldung FIO2 ZU HOCH angezeigt werden es sei denn der FiO H chstwert wurde auf 100 eingestellt schalten Sie den Alarm durch Dr cken der Taste aus Stellen Sie die Einstellungen zur Sauerstoffausgabe durch die externe Quelle wieder her oder schlie en Sie diese Quelle erneut an das Ger t an und bringen Sie den Sensor wieder in den Hauptflow des Ausgangs des Beatmungsger tes Ziehen Sie das Anschlusskabel des FIO Sensors vom Ger t ab Sofort muss ein akustisches Alarmsignal ausgegeben und die Meldung KEIN FIO angezeigt werden Schlie en Sie das Kabel erneut an um die Ausgangssituation wiederherzustellen und l schen Sie durch Dr cken der Taste die Meldung in der Sie aufgefordert werden den Sensor zu kalibrieren wenn dies vorab bereits durchgef hrt wurde Sobald diese Tests durchgef hrt sind k nnen Sie den Patienten an das Ger t anschlie en und die Beatmung sicher beginnen l 34 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX KONFIGURATION Das Konfigurationsmen l sst sich auf zwei Arten aufrufen Bei ausgeschaltetem Ger t Durch gleichzeitiges Dr cken des Schalters auf der Ger ter ckseite in Stel
84. en Sensor muss sich der Sensor etwa 20 Minuten auf die Umgebungsluft einstellen k nnen bevor er kalibriert und zusammen mit dem Beatmungsger t verwendet werden kann Zur Kalibrierung eines Sensors ber das Wartungsmen m ssen Sie zun chst einen FiO2 Sensor an das Ger t anschlie en und anschlie end den Cursor auf die Zeile Sensorkalibrierung setzen und die Taste dr cken um die Zeilen zu diesem Sensor aufzurufen Setzen Sie den Cursor auf die Zeile FiO und starten Sie eine Kalibrierungssequenz indem Sie die Taste dr cken Es ert nt ein akustisches Signal und das Kalibrierungsziel 21 wird in der Zeile FiO2 angezeigt Nachdem Sie sich vergewissert haben dass sich der Sensor f r eine Dauer von 15 bis 30 Sekunden in freier Luft befindet nicht in einem Luftstrom der mit Sauerstoff angereichert ist best tigen Sie den Punkt indem Sie die Taste dr cken Diese Best tigung wird mit einem akustischen Signal quittiert F r diesen Sensor muss nur ein einziges Kalibrierungsziel von 21 best tigt werden und die Verwendung einer externen Kontrollvorrichtung ist nicht erforderlich Sie k nnen jedoch pr fen ob der Wert stimmt indem Sie den vom Ger t angezeigten Wert mit dem Wert eines externen Ger tes zur Sauerstoffanalyse vergleichen Sollte der Sensor falsch oder berhaupt nicht kalibriert werden gibt das Ger t bei der Best tigung des Punktes mehrere akustische Signale aus Sollte die Fehlerursache nicht behoben werden
85. en Sie jederzeit die 9 letzten aufgezeichneten Alarmmeldungen bei laufender Beatmung oder im Standby Betrieb abrufen Dazu m ssen Sie das Men zur Einstellung der Alarmparameter des laufenden Modus ffnen dann den Cursor sofern erforderlich mit der Taste auf die Zeile Historie Alarme setzen die sich unten auf der Seite befindet und anschlie end die Taste dr cken o ASS CV cr DR vi 1584 ml Pe 43 mbar o Afhpm x D o F 02 25 H 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 UT 67 an o ven soo DE x on zs m Alarm Memory So gelangen Sie zum n chsten Men ALARM SPEICHER DRUCK ZU HOCH 12jan2003 20 30 AZV ZU TIEF 16jan2003 11 11 FIO2 FEHLT 22 mar 2003 22 33 DISKONNEKTION 24 mar 2003 23 12 AZV ZU HOCH 27 mai 2003 20 30 FIO2 ZU NIEDRIG 25jun2003 1416 AZV ZU TIEF 10jul 2003 0516 DISKONNEKTION 15juUl 2003 23 43 FIO2 FEHLT 23juUl 2003 16 12 m zurueck Dieses Men wird etwa 15 Sek angezeigt Sie k nnen es vorzeitig verlassen indem Sie die Taste dr cken Diese Men s lassen sich unabh ngig vom Zustand der Zugriffssperre ffnen I 71 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Hinweis Die vom Ger t angezeigte Alarmhistorie kann manchmal die Meldung anzeigen bei der es sich um einen Lesefehler des im Speicher enthaltenen Alarmcodes handelt der aber keinen Einfluss auf den Betrieb des Ger ts hat Hinweis Mit einem PC mit der installierten Softwar
86. en und Staub sowie gegen Blicke Die verschiedenen funktionellen Schnittstellen des Beatmungsger ts bleiben zug nglich und erlauben somit einen Betrieb des Ger ts beim Gehen des Patienten Die Tasche ist insbesondere f r 2 verschiedene Transportarten vorgesehen jene bei der das Beatmungsger t auf einem Rollstuhl anzupassen und zu befestigen ist Die Tasche ist dazu mit einem Trageriemen und einem Halteriemen als Umg rtelung ausgestattet jene bei der das Beatmungsger t als Rucksack zu tragen ist Die Tasche wird ebenfalls mit abnehmbaren gesteppten Schulterriemen geliefert die verstellbar und mit Halteringen f r den Patientenkreis versehen sind Au erdem ist die Tasche mit Aufh ngeringen und klammern f r die Schulterriemen sowie mit einem durch eine Abdeckblende gesch tzten Zugangsfenster zum Bildschirm und zur Tastatur des Ger ts versehen HEIZBEFEUCHTER Code 4090000 Mit diesem Ger t kann die Luft des Patientenschlauchsystems befeuchtet und erw rmt werden Es wird am Patientenschlauchsystem zwischen dem Hauptaustritt und dem Patienten angeschlossen Es wird mit 4 Einweg Kammern geliefert Code 5083900 Eine Kammer f r die Autoklaven Behandlung ist ebenfalls auf Anfrage erh ltlich Code 2901500 Maximales Kammervolumen 0 5 Maximaler Druckverlust 3 mbar bei 180 l min Durchschnittliche Compliance 0 3 bis 0 5 ml mbar Bei Verwendung eines anderen Kammertyps muss dieser unbedingt die CE Kennzeichn
87. end m ssen Sie gegebenenfalls den Betriebspunkt des Beatmungsger tes ber die Tasten oder anpassen damit der auf dem externen Barometer angezeigte Druck 40 mbar 0 2 mbar betr gt Der entsprechende Zielwert f r die Turbinendrehzahl wird kontinuierlich im unteren Bereich des Bildschirms angezeigt Wenn der mit dem Barometer gemessene Druck stimmt best tigen Sie die Einstellung des Beatmungsger tes indem Sie dies Taste dr cken bis Sie ein akustisches Signal h ren das die Einstellung des Punktes best tigt Alle Kalibrierungsverfahren m ssen vollst ndig d h bis zur Best tigung der beiden Punkte der Druckkurve ausgef hrt werden Sensor f r den Ventildruck Setzen Sie den Cursor auf die Zeile Ventildruck und wiederholen Sie die oben beschriebenen Verfahren F r diesen Sensor muss nur das Kalibrierungsziel 00 best tigt werden und die Verwendung eines externen Barometers ist nicht erforderlich 1 81 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Sollten Sensoren falsch oder berhaupt nicht kalibriert werden gibt das Ger t bei der Best tigung des Punktes mehrere akustische Signale aus F r den Fall dass dieser Fehler nicht behoben wird erfasst das Ger t eine technische St rung siehe technische St rungen a Flowsensoren Der oder die in das Ger t integrierte n Flowsensor en wurde n im Werk kalibriert Dieser Kalibriervorgang muss im Falle eines Auswechselns der Sensoren oder der Elektronikkarte wiederholt
88. engung des Patienten hingewiesen a Bei einer Sauerstoffzufuhr ist darauf zu achten dass die Sauerstofftherapie bei einem Patienten mit respiratorischer Insuffizienz auf wohl berlegter rztlicher Verordnung erfolgt Eine zu hohe Sauerstoffmenge kann zu schweren Komplikationen wie Verringerung des Atem Minutenvolumens durch Ver nderungen an den peripheren und zerebralen Regelungsprozessen der Beatmung sowie zur Erh hung der Fehler am Beatmungs Perfusionsverh ltnis durch Ver nderungen an der Lungenperfusionsregelung Es wird daher empfohlen eine direkte berwachung des FiO2 Werts vorzunehmen a Da die Batterie des LEGENDAIR Beatmungsger ts ein Lithium quivalent von mehr als 8 g enth lt wird sie von der IATA International Air Transport Association als Gefahrengut der Gefahrenklasse 9 eingestuft obwohl sie den geltenden Sicherheitsvorschriften entspricht Dies macht besondere Transportbedingungen erforderlich Diese Einstufung variiert jedoch innerhalb der verschiedenen L nder und der verschiedenen Luftfahrtgesellschaften F r den Fall des Transports des LEGENDAIR Beatmungsger ts beim Flug entweder in der Passagierkabine oder im Laderaum sollten vor Antritt der Reise die Vorschriften des Transportunternehmens gepr ft werden a Das LEGENDAIR erfordert besondere Vorsichtsma nahmen hinsichtlich der elektromagnetischen Vertr glichkeit und muss nach den in der Bedienungsanleitung angef hrten Vorschriften installiert und in
89. entstehen Setzen Sie den Cursor auf die Zeile Inspirationsflow und starten Sie eine Kalibrierungssequenz indem Sie die Taste dr cken Die einzustellenden Flowzielwerte werden nacheinander gegen ber der Zeile Inspirationsflow angezeigt Es gibt insgesamt 8 Zielwerte 0 I Min 5 l Min 12 l Min 37 Min 60 l Min 90 Min 135 l Min und 160 l min F r jeden Kalibrierungswert regelt das Ger t automatisch die Turbinenendrehzahl um sich dem einzustellenden Wert zu n hern Anschlie end m ssen Sie diesen Wert mit den Tasten oder einstellen bis der auf der externen Messvorrichtung angezeigte Wert 0 2 Mm zum einzustellenden Punkt anzeigt Der entsprechende Zielwert f r die Turbinendrehzahl wird kontinuierlich im unteren Bereich des Bildschirms angezeigt Wenn der mit der externen Messvorrichtung gemessene Flow stimmt best tigen Sie die Einstellung des Beatmungsger tes indem Sie dies Taste dr cken bis Sie ein akustisches Signal h ren das die Einstellung des Wertes quittiert Anschlie end wird das n chste einzustellende Flowziel angezeigt und so weiter Alle Kalibrierungsverfahren m ssen vollst ndig d h bis zur Best tigung der acht Punkte der Flowkurve ausgef hrt werden 82 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX M Sensor des Exspirationsflows Die Kalibrierung des Sensors des Exspirationsflows wird nur dann erforderlich wenn das Ger t mit einem Exspirationsblock ausgestattet ist siehe Zubeh r und O
90. erarbeitet die im Ger t eingebaut sind Im Folgenden sind die wichtigsten Funktionseinheiten aufgef hrt siehe nachstehende Abbildung a Kompressoreinheit Turbine 24 V 4A Vmax 53100 upm Pmax 80 mbar Qmax 200 I Min Turbinengeh use Schallged mpfte Metall Plastik Kassette Luftfilterung Schaumluftfilter oder kombinierter Luftfilter mit feinen Partikeln I 20 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX a Versorgungseinheit AC DC Versorgung und Ladeger t 115 230 V bis 50 60 Hz 24 28V 3 3 A oder direkter Eingang 24V 3 3 A extern Batterie 25 2 V 4 4 Ah Li Ionen Umschaltung der Stromversorgung zwischen AC oder DC oder Batterie Hauptschalter zweipolig 240 VA mit Schutzabdeckung wenn installiert a Pneumatische Einheit R ckschlagventile R ckschlagventil und Spontanatmung Inspirationseinheit Laminator und Anschlusskonus 22mm m nnlich Druckanschluss und Ventilsteuerung pneumatische Anschl sse 6 5mm und 4mm Ventilsteuerung piezoelektrisches proportionales Elektroventil Sauerstoffzufuhr selbstsperrender Anschluss Exspirationsblock optional Laminator und Anschlusskonus 22mm weiblich a Geh useeinheit Ober und Innenschale Abdeckungen und Griffe aus Acrylnitril Butadien Styrol a Schnittstelle Mensch Maschine Tastatur 5 Tasten und 5 LED Anzeigen Anzeige 1 4 VGA 320 x 240 monochrom mit Neonleuchte a CPU Einheit Elektronische Steuerung
91. erden die auf etwaige Fehlfunktionen hinweisen W hrend dieser Phase wird vor bergehend ein Startmen angezeigt Die Betriebsz hler f r das Ger t und den Patienten siehe Betriebsz hler sowie die verwendete Softwareversion werden in diesem Startmen angezeigt GUTEN TAG 27 okt 2003 11583519 Maschine 00000 Patient 00000 h 00 min Software Version LE010000 0 AIROX LEGENDAIR Hinweis Wurde das Beatmungsger t w hrend der Beatmung durch Bet tigung des Hauptschalters angehalten so startet es sofort wieder mit der Beatmung ohne zuerst das Startmen anzuzeigen Sobald das Startmen nach einfachem Einschalten des Ger tes nicht mehr angezeigt wird kann die Beatmung jederzeit durch Dr cken des Schalters ausgel st werden Das Startmen kann jedoch auch jederzeit bersprungen werden indem der Schalter gedr ckt wird In diesem Fall beginnt die Beatmung sofort Hinweis Obwohl die Beatmung durch einfaches Dr cken der Taste gestartet werden kann erfolgt der effektive Start erst nach dem Loslassen der Taste Das blaue Anzeigel mpchen auf der linken Seite des Schalters zeigt an dass sich das Ger t in Bereitschaft befindet Dieses Anzeigel mpchen erlischt bei Beginn der Beatmung Wenn sich das Ger t im Bereitschaftszustand befindet wird im rechten Fenster jedes Men s wiederholt auf die M glichkeit der Bet tigung des Schalters hingewiesen der die Beatmung ausl st l 32 00 PF Bedienungshandbuch LEGEN
92. erden so betreffen die Leuchtsignale und akustischen Signale die des Alarms der h chsten Priorit t Die Textmeldungen werden in diesem Fall alle abwechselnd angezeigt siehe Anzeige und Unterdr ckung von Alarmen Folgende Alarme zur Beatmung und Verwendung Ihres Beatmungsger tes LEGENDAIR stehen zur Verf gung l 67 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX akustische Alarmpara dazugeh rige z z Unter EE E Meldung Ausl semodalit ten Typ dr ckung 2 Min Patientendruck niedriger als Pmin in CV assCV und CV assCV Zyklen von SIMV oder als i Druck 20 in PSV PCV assPCV Druck zu DISKONNEKTI oder Max von Pmin und i Druck 20 PSV Zyklen von SIMV Hohe JA niedrig ON ber die eingestellte Ausl sefrist hinaus siehe Konfiguration Priorit t oder maximale Dauer zwischen der eingestellten Ausl sefrist und der Apnoezeit 1 s f r PSV SF und SIMV Inspirationsdruck ber i Druck max im CV assCV SIMV oder bei i Druck 20 im PSV PCV assPCV Hohe Sofortiger bergang in die Exspiration f r alle Beatmungsmodi De JA 8 a i Priorit t DRUCK ZU Signalisierung durch einen Alarm nach drei aufeinanderfolgenden Druck zu hoch Zyklen CV assCV SIMV HOCH Inspirations und Exspirationsdruck h her als i Druck max oder i Hohe JA Druck 20 in drei aufeinanderfolgenden Zyklen Priorit t KONTROLLIER Diese Meldung wird nur im PSV SF und SIMV Modus angezei
93. erfasst das Ger t einen Alarm siehe Beatmungsalarme Verwendungen Pr fung der Turbine Indem Sie den Cursor auf die Zeile Turbinendrehzahl setzen k nnen Sie direkt den Steuerungsmotor der Turbine bet tigen Dazu dr cken Sie zun chst die Taste l 83 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX und bet tigen anschlie end die Taste oder der Tastatur Der vorgegebene Drehzahlbereich den Sie anfahren k nnen bel uft sich von O bis 50000 und wird neben der Zeile Turbinendrehzahl angezeigt Die wirkliche Drehzahl der Turbine wird rechts von diesem Zielwert angezeigt und kann von einem Ger t zum anderen mit jeweils eigenen Zielwerten und in Abh ngigkeit des thermischen Zustands und Verschlei es des Ger tes variieren Durch die Ver nderung der Turbinendrehzahl k nnen Sie die interne Dichtheit des Ger tes die Messgenauigkeit der Flow 2 und Drucksensoren 1 mbar bei 30 mbar sowie die Verschmutzung oder den Verschlei des Systems pr fen weitere Informationen im Wartungshandbuch Um die Turbinensteuerung zu verlassen dr cken Sie erneut die Taste Sie verlassen sie auch automatisch nach 7 Sekunden ohne Bet tigung der Tasten oder Zum Anhalten der Turbine verlassen Sie die Zeile Turbinendrehzahl Wenn Sie die Maximalleistung der Turbine pr fen m chten so erreichen Sie die maximale Drehzahl Zielwert von 50000 automatisch indem Sie die Taste dr cken wenn sich der Cursor in der Zeile Turbinendre
94. erteilt wird WARTUNGEMEN Der Zugang zum Wartungsmen erfolgt ausschlie lich ber das Konfigurationsmen siehe Konfiguration Damit k nnen ohne Demontage eine Reihe von Tests und Anpassungen vorgenommen werden Diese Vorg nge sollten regelm ig ausgef hrt werden mindestens einmal j hrlich sowie jedes Mal wenn Zweifel an der Richtigkeit der Beatmungsergebnisse bestehen Das Wartungsmen sieht folgenderma en aus WARTUNG Sot LE010000 Maschine Hr 00000 h o Fehler o Voltage Check o Sensor kalibration o Patienten Druck 0 0 mbar o Ventil Druck 10 5 mbar o INSP Flow 141 9 imin o EXP Flow 14 9 imin FIO2 21 m Gesch Pump 1600 gt gt 4800 rpm o Zurueck Neben den direkt angezeigten Informationen Softwareversion Ger tez hlerstand Messungen der verschiedenen Sensoren lassen sich in diesem Men Kontroll und Kalibrierungsfunktionen ausf hren Zu diesen Verfahren die von qualifizierten Mitarbeitern mit dem dazugeh rigen Material auszuf hren sind geh ren Folgende Anzeige technischer St rungen Zum ffnen der Liste mit den technischen St rungen setzen Sie den Cursor auf die entsprechende Zeile und dr cken Sie anschlie end die Taste So rufen Sie das Men auf in dem in umgekehrter chronologischer Reihenfolge die Nummern der 9 letzten aufgezeichneten St rungen sowie das Datum und die Uhrzeit ihres Auftretens aufgef hrt sind Hinweis Mit einem PC mit der installierten Sof
95. ertem Exspirationsblock als sinnvoll siehe Zubeh r und Optionen Seine Einstellung ist durch den eingestellten AZV Wert begrenzt da er immer unterhalb dieses Wertes liegen muss Diese Einstellung erm glicht das Ausl sen eines Alarms in F llen in denen das exspirierte Atemzugsvolumen unterhalb dieses vorgegebenen Grenzwerts liegt In diesem Fall wird die Meldung AZV ZU NIEDRIG nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen unter diesen Bedingungen angezeigt F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist so kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nur automatisch gel scht siehe Alarme und St rungen Die Einstellung eines minimalen AZVe ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige des Messwertes bleibt permanent aktiviert Es wird jedoch empfohlen in die Doppelschlauchkonfiguration berzugehen und die Einstellung des min AZVe aktiv zu lassen falls Druckverluste im Patientenschlauchsystem hinter dem Anschluss des Proximaldruckes vorhanden sind denn dann ist die Ausl sung der Alarmmeldung DISKONNEKTION bei einer Diskonnektion des Schlauchsystems nicht systematisch gew hrleistet R AF MAXIMALFREQUENZ VER Durch die Einstellung eines Grenzwertes f r Maximalfrequenzen kann jede Gefahr einer Hyperventilation oder eines unkontrollierten Frequenzanstiegs des Ger ts vermieden werden Wenn die gemessene Frequenz diesen Grenzwert w hrend drei aufeinanderfolgenden Zyklen bersch
96. erung der Messf hler 1 85 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Wartung der internen Batterie Die interne Batterie muss zu ihrer Funktionspr fung nicht ausgebaut werden F r einen etwaigen Austausch sollten Sie sich auf das Wartungshandbuch beziehen a Regelm iger Test der internen Batterie Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR kontrolliert st ndig und automatisch den Ladezustand der internen Batterien auch wenn diese nicht als prim re Energiequelle verwendet werden Wir empfehlen dennoch eine monatliche Pr fung des Ladezustands entweder ber das Wartungsmen siehe Wartung oder durch Trennen des Ger tes von der externen Stromversorgung Ein solcher Test ist nach einer ffnung des Ger tes bzw nach einer l ngeren Unterbrechung von mehr als einem Monat zwingend erforderlich um sicherzustellen dass die internen Anschl sse die die Batterie mit den anderen Komponenten verbinden einwandfrei sind a Aufladen der Batterien Wenn der Ladezustand der Batterie als unzureichend bewertet wird sei es ber die Batterieanzeige Potenzial 75 oder eine Spannungskontrolle ber das Wartungsmen Spannung lt 25 2 V muss sie unbedingt aufgeladen werden Generell wird geraten das Ger t bei seiner Nicht Verwendung aufladen zu lassen und es ansonsten immer nach seiner Lagerung oder vor seiner erneuten Verwendung aufzuladen Dazu gen gt es das Ger t an das Stromnetz anzuschlie en Das Aufleuchten der AC Anze
97. eschr nkung durch AZV mi 3 50 1400 10 500 1 5 l min 8 AZV x AF 25 l min oder cm mbar PEEP oder hPa 0 20 1 0 Rampe S R s 1 EN Z Min AF min oder 5 60 1 10 1 5 l min 8 AZV x AF 25 l min Zyklen Min I T Verh ltnis 50 25 1 33 S oder trig Flow 1 5 1 NEIN AZV Seufzer x 1 0 x 2 0 0 1 NEIN AZV Seufzer 1400 ml Z hler Seufzer 50 250 50 NEIN Der bergang vom CV Modus auf den assCV Modus kann ber die Auswahl und Einstellung eines trig Flows erfolgen Die Anzeige der Modusbezeichnung ndert sich in diesem Fall automatisch 1 54 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die im Men der Modi CV assCV einstellbaren Alarmparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus Einstell Einheit Mindest H chst Einstell Standard Einstellbeschr nkung durch parameter wert wert schritte wert mb r i Druck min amp PEEP 2 mbar i Druck min 2 35 1 2 i Druck min 5 i Druck max 10 oder hPa bar mbar i Druck max 3 PEEP 15 mbar i Druck max 15 80 1 40 i Druck maxi 8 i Druck mini 10 oder hPa bar AZVe min Ai 3 30 1250 10 NEIN AZVe min AZV oder cm Z Min 3 AF min 8 AF max 5 Z Min AF max oder 10 120 L NEIN io PCV bei NEIN blockiert Zyklen Min FiO min 18 90 1 NEIN FiO gt min 8 FiO gt max 10 FiO max 30 100 1 NEIN FiO gt min 5 FiO max 10 Anmerkungen zu den jeweils
98. esinfektionsl sung gelegt oder sterilisiert werden Im Falle einer Kontamination muss der Sensor ausgetauscht werden 1 88 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Patientenkreise die wir zu diesem Ger t ausgeben d rfen nur einmal verwendet und nicht desinfiziert werden Sie sind regelm ig auszutauschen Sollten Sie einen wiederverwendbaren Patientenkreis verwenden beachten Sie bitte die Reinigungs und Desinfektionsempfehlungen des Herstellers l 89 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR PROBLEML SUNG Unabh ngig von der Art mit der die Alarme analysiert werden gleichzeitig durch Lesen der Alarmliste auf dem Bildschirm oder durch eine externe Ereignisliste lassen sich die Probleme wohl am einfachsten durch folgende Anweisung beheben AIROX Meldung oder Fehler M gliche Fehlerursache Potenzielle Korrekturma nahme DISKONNEKTION Hohe Priorit t Einstellung des min niedrigen Druckniveaus zu hoch Modi CV assCV SIMV Die Zugriffssperre aufheben und das min niedrige Druckniveau erneut einstellen Patientenkreis nicht angeschlossen oder defekt Den Patientenkreis wieder anschlie en oder austauschen Leitung zur Erfassung des Proximaldrucks nicht angeschlossen oder besch digt Leitung zur Druckerfassung erneut anschlie en oder austauschen Interne Ger tekreisl ufe oder Drucksensoren defekt Das Ger t austauschen oder Kundendienst anrufen DRUCK HOCH Hohe Pr
99. euerter Zyklus und anschlie end so viele druckkontrollierte Zyklen wie sie vom Patienten ausgel st werden Nach der SIMV Periode l st der folgende Inspirationstrigger einen neuen volumengesteuerten Zyklus aus und so weiter Die SIMV Frequenz muss niedriger sein als die Sicherheitsfrequenz damit die vollst ndigen volumengesteuerten Zyklen eine k rzere Dauer als die SIMV Periode haben und um es dem Patienten so zu erm glichen spontane druckkontrollierte Zyklen zwischen zwei volumengesteuerten Zyklen auszuf hren L Verh ltnis I T oder UE ZYKLUSVERH LTNIS BR oder 1 1 Dieses Verh ltnis erlaubt zusammen mit der Sicherheitsfrequenz die Einstellung der Inspirationsdauer in volumengesteuerten Zyklen Der Modus zur Definition des jeweiligen Zyklusverh ltnisses wird im Konfigurationsmen ausgew hlt siehe Konfiguration NVE Verh ltnis Wird in einem dimensionslosen Verh ltnis ohne Angabe einer einheitlichen Inspirationsdauer im Verh ltnis zur Exspirationsdauer Te ausgedr ckt die zur Einheit Ti in Bezug gesetzt wird VE 1 Te Ti 1 E T Verh ltnis Wird in Prozent ausgedr ckt und entspricht dem Verh ltnis zwischen der Inspirationsdauer Ti und der Gesamtdauer des Respirationszyklus Tt Gesamtdauer Ti Te UT Ti Ti Te x 100 Das Zyklusverh ltnis kann sich im Laufe der Beatmung durch die Inspirationstriggeranforderung des Patienten ndern Die Inspirationsdauer der volumenges
100. eweils den Zielen die f r die Modi CV assCV und PSV oben beschrieben wurden Die typischen Kurven f r den Druck und Flow dieser Modi gestalten sich folgenderma en CVlassCV Ti CV assCv Ti CV assCv Druck i Druck maxi i Druck Pmin assCV Zyklus Flow aD UEN KA Aa V SIMV Periode 60 F SIMV E u gt 0 Ka O m o 9o D n BEATMUNG MIT EINEM ZIELVOLUMEN Die Definition und Ber cksichtigung eines Zielatemzugvolumens ist nur in den druckkontrollierten Modi m glich Hierbei geht es darum dass das Inspirationsdruckniveau kontinuierlich zwischen einem Basis Inspirationsdruckgrenzwert und einem maximalen Druckgrenzwert angepasst wird um so ein Inspirationsatemzugsvolumen aufrechtzuerhalten das dem Zielvolumen m glichst nahe kommt und demnach zwischen AZVZiel und AZVZiel 20 liegt l 28 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Anpassungen der Inspirationsdruckniveaus erfolgen durch stetige Regelung zwischen den Zyklen was sowohl f r eine Steigerung als auch eine Senkung des Drucks gilt Ein Regelschritt betr gt mindestens 0 5 mbar und h chstens 2 mbar Dieser Ansatz erm glicht eine sofortige Reaktion auf die Erfassung von Ungleichgewichten ohne so heftig reagieren zu m ssen dass dem Wohlbefinden des Patienten geschadet w rde Bei diesem Verlauf handelt es sich um eine schrittweise Entwicklung Etwaige Schwankungen im Bereich des Einstellwert s si
101. gen 2 kV auf 2 kV auf Elektrische Netzzuleitungen Netzzuleitungen Die Qualit t der Netzversorgung muss die Impulsgruppen j einer Gesch fts oder Krankenhaus IEC 61000 4 5 1 KV auf Ein 1 kV auf Ein umgebung sein Ausg ngen Ausg ngen Blitz 1 kV im Gegentakt 1kV im Gegentakt Die Qualit t der Netzversorgung muss die IEC 61000 4 5 einer Gesch fts oder Krankenhaus 2 kV im Gleichtakt 2 kV im Gleichtakt umgebung sein Spannungsabf lle unterbrechungen und schwankungen bei der elektrischen Versorgung IEC 61000 4 11 Hinweis Das nebenstehende Ur ist die Netzspannung vor lt 5 Ur gt 95 Abfall von Ur w hrend 0 5 Zyklen 40 Ur 60 Abfall von Ur w hrend 5 Zyklen 70 Ur 30 Abfall von Ur w hrend 25 Zyklen lt 5 Ur gt 95 Abfall von Ur w hrend 0 5 Zyklen 40 Ur 60 Abfall von Ur w hrend 5 Zyklen 70 Ur 30 Abfall von Ur w hrend 25 Zyklen Die Qualit t der Netzversorgung muss die einer Gesch fts oder Krankenhaus umgebung sein Wenn der Benutzer von LEGENDAIR einen durchgehenden Betrieb w hrend der Netzstromunterbrechungen ben tigt ist es empfehlenswert dass das LEGENDAIR an eine unterbrechungs freie Versorgungsquelle oder an eine Anlegen des lt 5 Ur lt 5 Ur Testpegels 595 Abfall von Ur 595 Abfall von ur See angeschlossen wird w hrend 5 s w hrend 5 s Die Magnetfelder in den de Eingangsfrequenzen m ssen jene Pegel 5
102. gsparameter angezeigt werden weiterhin auf den verwendeten bzw AKTIVEN Modus und dies unabh ngig vom Men zur Einstellung der Beatmungsparameter des neuen NICHT AKTIVEN Modus das im linken Bereich des Bildschirms angezeigt wird Im Men zur Einstellung der Alarmparameter jedoch entsprechen die mittlere Monitoringspalte der Tabelle sowie das rechte Fenster dem als NICHT AKTIVEN gekennzeichneten Modus wobei die angezeigten Messergebnisse dem AKTIVEN Modus entsprechen Die Monitoringdaten des Fensters werden nur in solchen F llen vor bergehend vom Zoombild verdeckt wenn die Einstellungen der Parameter des neuen NICHT AKTIVEN Modus durchgef hrt werden Werden w hrend der Einstellung eines neuen NICHT AKTIVEN Modus Alarme ausgel st so werden die dazugeh rigen Meldungen im entsprechenden Fenster f r Alarmmeldungen angezeigt Eine Modus nderung im Standby Betrieb und w hrend der Beatmung ist nur dann m glich wenn die Zugriffssperre nicht installiert ist Wenn das Ger t an einem Patienten eingesetzt wird so empfehlen wir diesen Zugang durch die Installation einer Zugriffssperre zu blockieren siehe Zugriffssperre Die Beatmungsparameter jedes Modus und jedes gerade verwendeten Modus werden so lange auch nach einem Ausschalten des Ger ts gespeichert bis diese insgesamt oder teilweise erneut ge ndert werden 1 41 00 AIROX Bedienungshandbuch LEGENDAIR MODUSPARAMETER PSV PSV SF PSV PRESSURE SUPPORT
103. gt Sehr Apnoe wenn ber die eingestellte Apnoefrist hinaus kein geringe TE ZYKLEN ess 6 Gre Inspirationstrigger vom Ger t erfasst wird Priorit t Inspiriertes Atemzugsvolumen unterhalb des Grenzwerts f r das Mittlere AZVI ZU GERING eingestellte Mindestatemzugsvolumen w hrend drei Priorit t JA aufeinanderfolgenden Zyklen PSV PCV assPCV Inspiriertes Atemzugsvolumen w hrend drei er aufeinanderfolgenden Zyklen oberhalb des Grenzwerts f r das Hohe mL un eingestellte H chstatemzugsvolumen Priorit t JA o emen Au er bei laufendem niedrigen Druck PSV PCV assPCV Inspiratorisches Atemzugvolumen in Abweichung von mehr als 10 gegen ber dem in mindestens 6 aufeinanderfolgenden K Zyklen eingestellten Atemzugvolumen ber dem Zeitraum der Hone JA PRUFEN e Priorit t automatischen Anpassung des Volumens zwischen Zyklen hinaus CV assCV SIMV SCH Exspiriertes Atemzugsvolumen w hrend drei Erben PAE U aufeinanderfolgenden Zyklen unterhalb des Grenzwerts f r das ME JA Volumen GERING g Priorit t eingestellte Mindestatemzugsvolumen Gemessene Frequenz w hrend drei aufeinanderfolgenden Zyklen Mittlere FREQUENZ MAX h her als der Grenzwert der eingestellten H chstfrequenz Priorit t ES Frequenz FREQUENZ Gemessene Frequenz in 30 aufeinanderfolgenden Zyklen h her Hohe JA HOCH als 80 Z Min Priorit t FIO2 ZU GERING Gemessener FiO f r 15 Sek unterhalb des eingestellten FiO gt Mittlere JA Mindestwerts Priorit t FIO2 ZU HOCH Gemessener F
104. h LEGENDAIR AIROX NDERUNG DES BEATMUNGSMODUS S mtliche Beatmungsmodi verf gen ber zwei Men s Ein Men mit den Beatmungsparametern und ein Men mit den Alarmparametern me ASSPCV 00000 h 00000 h o IPAP 20 mbar o EPAP NEIN ZUM START o Rampe 7771 D o A 40 bpm o NT 33 o DRUECKEN o Triggl 3 o Zielt 500 mi PMax 25 mbar o Alarm Memory mbar Die Navigation zwischen diesen Men s erfolgt entweder in direkter Folge durch Versetzen des Cursors mit Hilfe der Tasten und oder durch ein direktes Aufrufen der Seite ber die Taste Der Beatmungsmodus kann in diesen Men s jederzeit ge ndert werden Die Modalit ten zur Modus nderungen variieren je nach Beatmungszustand W hrend der Beatmung Es k nnen die Parameter des laufenden Modus angezeigt und ge ndert werden Dasselbe gilt auch f r die Modi die nicht verwendet werden Die Modus nderung erfolgt in diesem Fall zun chst ber die Anzeige und eine etwaige Einstellung der Parameter des neuen Modus bevor die effektive nderung des Modus best tigt wird oder nicht W hrend eines nderungsschrittes steht neben dem Namen des laufenden Modus der Zusatz AKTIV w hrend neben den anderen anzeigbaren Modi der Zusatz NICHT AKTIV steht Wenn keine Beatmung durchgef hrt wird Eine Verfahrens nderung hat dieselbe Auswirkung wie der Wechsel des Men s ohne dass es erforderlich wird diese nderung zu best tigen Alle Modi sind pote
105. he following products according to the CE attestation Appendix II point 3 n 1027 B2P3 1 Gamme P diatrie Pediatrics Classe Incubateur ferm NATISSE ib Closed incubator Incubateur radiant NATISSE RADIANT Up Radiant incubator Rampe chauffante NATISSE Ib Natisse radiant warmer Appareil de phototherapie FUTURA Na Phototerapy apparatus Gamme Respiration Respiration Classe Ventilateur HOME 2 il b Volume ventilator Ventilateur RESPICARE WV Ib Volume ventilator Ventilateur TWINAIR Ib Pressure and volume ventilator Ventilateur SMARTAIR ST II b Pressure support ventilator Ventilateur SMARTAIR S ib Pressure support ventilator Ventilateur SMARTAIR PLUS 1b Pressure support ventilator Ventilateur LEGENDAIR Ib Pressure and volume ventilator Aspirateurs de mucosit s AMS AMS 12 AMD lla Suction unit Respirateur pneumatique portable AXR1 a Ha Portable pneumatic ventilator et leurs accessoires respectifs Fait Pau le 3 juin 2003 recognizes that its EC certificate is valid for the medical devices listod FOR AQ 39 02 I 10 00 FE Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX VERWENDETE SYMBOLE Bitte lesen Sie die Bedienungsanleitung vor der Anwendung des Ger ts unbedingt sorgf ltig durch und halten Sie sich an die Vorschriften Ger tetyp Niederspannungsanlage Einsatzteil Gleichstrom Wechselstrom Elektrische Schutzklasse Il Cursorbewegung nach oben Heraufsetzen der Parameter Cursorbewegung nach u
106. hzahl befindet VORSICHT Zur Vermeidung einer berm igen Erhitzung und etwaiger Sch den an den Komponenten muss der Betrieb der Turbine ohne einen Ausgabeflow auf wenige Minuten begrenzt sein EINFACHE WARTUNGSARBEITEN Verschlei teile und Austauschh ufigkeit Bei einem normalen Gebrauch des Ger tes d h in einer staubfreien Umgebung und unabh ngig von besonderen Abnutzungen der Komponenten Ersch tterungen Risse erhebliche Verschmutzung werden f r die Verschlei teile folgende Austauschh ufigkeiten empfohlen Empfohlene Betroffene Komponente Code Austauschh ufigkeit Filter Luftzufuhr 3804800 nach 1500 h oder 6 Monaten Schaum intensiver Nutzung Filter Luftzufuhr 2963300 Einmal monatlich oder h ufiger Schaum feine Partikel bei starker Verschmutzung SE USISLE NEN 58400039 Siehe Herstellerempfehlung Luftausgang 5084700 5092100 Patientenkreis 5091000 5092200 Siehe Herstellerempfehlung 14 bis 18 Monate oder bei FiO gt Messf hler 2964200 anhaltendem Versagen bei der Kalibrierung 3 Monate Exspirationsblock 3823099 Q Einmaliger Gebrauch einziger Patient 1 84 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Nichteinhaltung dieser Empfehlungen kann es zu Leistungsabfall berhitzung und sogar zum Verlust verschiedener Funktionen f hren und langfristig die Lebensdauer des Ger tes verk rzen Hinweis F r jedes zus tzliche Zubeh r das n
107. iO f r 15 Sek oberhalb des eingestellten FiO2 Mittlere JA H chstwertes Priorit t Trennung oder Fehlen des FiO2 Sensors obwohl Grenzwerte f r Hohe FiO2 GE den Alarm eingestellt sind Priorit t E Erfassung eines FiO2 Sensors ohne Einstellung eines FIO2Kalibrieren Grenzwerts f r den entsprechenden Alarm Geringe JA Automatische Wiederherstellung der vorhergehenden Priorit t durchgehend Alarmgrenzwerte KEINE Kalibrierung EE innerhalb des Geringe JA KALIBRIERUNG Wiederherstellen fr herer oder der werkseitigen Grenzwerte Prioritat durchgehend 1 68 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX akustische Alarmpara dazugeh rige PR SS Unter Inter Meldung Ausl semodalit ten Typ dr ckung 2 Min K T I DE Versorgung Mittlere JA Keine SCHLUSS en Priorit t durchgehend Slakirische oder auf die interne Batterie Stromver KEINE sorgung STROMVER Unterbrechung der externen Versorgung DC Netz Mittlere JA Umschalten auf die interne Batterie Priorit t durchgehend SORGUNG Ladung der Innenbatterie lt 5 Hohe BATTERIE LEER Oder Versorgungsspannung lt 23 8 V bei fehlerhaftem Akku Priorit t JA Ladung der Innenbatterie 0 Sehr hohe Innenbatterie BATTERIE ENDE Oder Versorgungsspannung lt 21 8 V bei fehlerhaftem Akku Priorit NEIN 8 riorit t Sofortiges Anhalten der Beatmung BATTERIE Aufladen der internen Batterie nicht m glich Mittlere JA PR FEN St rungen in der K
108. icht unbedingt als Verbrauchsmaterial angesehen wird siehe Zubeh r und Optionen verweisen wir auf die Anweisungen des Herstellers Wartung des Exspirationsblocks ACHTUNG Der Exspirationsblock aus ABS Code 3823099 ist f r den einmaligen Q Gebrauch und einen einzigen Patienten vorgesehen er kann mit Seifenwasser gereinigt darf aber weder desinfiziert noch sterilisiert werden siehe Reinigung und Desinfektion Um eine einwandfreie Messg te aufrechtzuerhalten ist der Exspirationsblock bei kontinuierlichem Gebrauch regelm ig alle zwei Wochen zu reinigen Der Einweg Exspirationsblock muss periodisch alle 3 Monate ausgetauscht werden und darf auf keinen Fall f r einen anderen Patienten wiederverwendet werden Es ist darauf zu achten den Exspirationsblock nach einer Reinigung gut zu trocknen damit keine Fl ssigkeit die daran angeschlossenen Sensoren beeintr chtigt Der Exspirationsblock kann leicht vom Ger t abgenommen werden Dazu ist kein spezifisches Werkzeug erforderlich Er ist mit einer unverlierbaren Schraube auf der Unterseite des Ger ts befestigt Er kann durch Ab bzw Anschrauben der unverlierbaren Schraube ausgebaut und wieder eingebaut werden Nach Anbringung eines neuen Exspirationsblocks am Beatmungsger t ist vor jeder weiteren Verwendung eine erneute Kalibrierung des Exspirationsflowsensors unerl sslich Diese Kalibrierung erfordert kein spezifisches Pr fger t siehe Kalibri
109. iden Die Stufe 1 die am empfindlichsten ist ist einem Gebrauch in der P diatrie vorbehalten Dieser Parameter muss nicht eingestellt werden Auswahl NEIN In diesem Fall wechselt der Beatmungsmodus zum PCV Modus automatische Anderung der Anzeige AZV Ziel ZIEL ATEMZUGSVOLUMEN EENE Die Einstellung eines Zielvolumens ist fakultativ Wird diese Einstellung jedoch gesetzt so macht dies auch die Einstellung eines Wertes f r Pi max erforderlich siehe unten Diese Option beinhaltet dass das Beatmungsger t kontinuierlich den Inspirationsdruck zwischen dem Grenzwert des Basisinspirationsdrucks bzw des mindesten Inspirationsdrucks und dem Grenzwert des maximalen Drucks anpasst um das eingeatmete Atemzugsvolumen so nah wie m glich am Zielvolumen zu halten Diese Funktion ist beim Start nicht aktiv Hinweis Es ist darauf zu achten dass das Patientenschlauchsystem gegen ber dem eingestellten Volumen richtig abgestimmt ist Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml L Pi max MAXIMALER INSPIRATIONSDRUCK BE mbar Wurde ein Zielvolumen eingestellt so geh rt dazu ebenfalls ein maximaler Inspirationsdruck Dieser ist stets gr er als der Basisinspirationsdruck bzw der mindeste Inspirationsdruck M mini 3 mbar Der maximale Gradient zwischen dem minimalen und maximalen Inspirationsdruck ist ebenfalls begrenzt M maxi 15 mbar
110. iedriger sein muss F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nur automatisch gel scht siehe Alarme und St rungen 1 57 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte H chstwert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster aufgef hrt r AZVe EXSPIRIERTE S ATEMZUGSVOLUMEN BEBE m Es l sst sich immer ein Mindestwert f r das exspirierte Atemzugsvolumen einstellen Dies erweist sich jedoch insbesondere in der Doppelschlauchkonfiguration mit installiertem Exspirationsblock als sinnvoll siehe Zubeh r und Optionen Seine Einstellung ist durch den eingestellten AZV Wert begrenzt da er immer unterhalb dieses Wertes liegen muss Diese Einstellung erm glicht das Ausl sen eines Alarms in F llen in denen das exspirierte Atemzugsvolumen unterhalb dieses vorgegebenen Grenzwerts liegt In diesem Fall wird die Meldung AZV ZU NIEDRIG nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen unter diesen Bedingungen angezeigt F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist so kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nur automatisch gel scht siehe Alarme und St rungen Die Einstellung eines minimalen AZVe ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige
111. ige auf der Vorderseite best tigt daraufhin dass das Ger t unter Spannung steht und die Batterie geladen wird Zum Laden der Batterie ist es nicht erforderlich das Ger t einzuschalten umgekehrt kann die Ladung allerdings auch im eingeschalteten Zustand erfolgen Um ber das maximale Autonomiepotenzial verf gen zu k nnen ist es erforderlich das Ger t mindestens 8h wenn m glich bis zu 12h aufzuladen wenn die Aufladung w hrend seiner Verwendung durchgef hrt wird ACHTUNG Die Aufladung des internen Akkus kann jedoch aufgrund der internen W rmesicherheitseinrichtung des Akkus bei jeder beliebigen Aufladungsdauer unvollst ndig oder sogar unm glich sein wenn die Umgebungstemperatur mehr als 30 C betr gt Hinweis Die Verwendung des Ger tes unter einer externen DC 24 V Versorgung erm glicht kein Aufladen der internen Batterie a Regelm ige Wartung der internen Batterie Es ist keine besondere Wartung erforderlich auch wenn w hrend des Betriebs im Grenzbereich von 300 Zyklen vollst ndige Entladungen erfolgen oder umgekehrt keine Entladung im Grenzwert von 12 Monaten erfolgt siehe gegebenenfalls die unten beschriebenen Lagerbedingungen Lediglich eine regelm ige Kontrolle des Batteriepotenzials ist w nschenswert siehe oben a H ufigkeit des Austauschs der internen Batterien Nach 300 kompletten Auflade und Entladezyklen oder alle 3 Jahre Es kann jedoch ein Potentialabfall von ca 20 beim N
112. instellungen k nnen nur dann vom Bediener gel scht werden wenn kein Sensor angeschlossen ist Die Einstellungen werden bei einem erneuten Anschluss eines Sensors automatisch wiederhergestellt In diesem Fall zeigt das Ger t eine Meldung in der der Bediener dazu aufgefordert wird den Sensor gegebenenfalls erneut zu kalibrieren siehe Sauerstoffzufuhr Die FiO Einstellungen sind f r alle Modi dieselben Sie m ssen einen Mindestabstand zwischen den oberen und unteren Grenzwerten einhalten M mini 10 Sogenannte FiO gt min oder FiO2 max Alarme zur Einhaltung der Einstellbereiche f r FiO2 werden w hrend der Beatmung ausgel st wenn Der eingestellte FiOz Mindestwert nicht innerhalb von drei aufeinanderfolgenden Zyklen erreicht wird der FiOz H chstwert in drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird Akustisch k nnen diese Alarme f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie werden jedoch nicht vom Ger t gel scht PARAMETER DER MODI PCV assPCV PCV Pressure Controlled Ventilation druckkontrollierte Beatmung l 47 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR assPCV assisted druckkontrollierte Beatmung Pressure Controlled AIROX Ventilation unterst tzte Die Men s der Beatmungsmodi PCV und assPCV sehen folgenderma en aus m ASSPCV o IPAP 25 mbar o EPAP 5 mbar o Rampe 771 o A 15 bpm o WT 33 o Triggl 3 o Zelvt 400 mi Pad 30 mbar 00000 h m ASSPCV 0
113. iorit t Einstellung des hohen Drucks zu niedrig CV assCV SIMV Heben Sie die Zugriffssperre auf und stellen Sie den hohen Druck ein Patientenkreis oder Ausgangsfilter verstopft Die Ursache der Verstopfung entfernen oder den Patientenfilter oder kreis austauschen Schlauch zur Erfassung des Proximaldrucks verstopft Den Schlauch zur Druckerfassung reinigen oder austauschen Husten des Patienten Den Alarm gegebenenfalls ausschalten Interne Ger tekreisl ufe oder Drucksensoren defekt Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen AZVI ZU GERING Mittlere Priorit t Einstellung von AZVi min zu hoch Modi PSV PSV SF PCV SIMV Die Zugriffssperre aufheben und AZVi min einstellen Druckeinstellung reicht nicht aus um das gew nschte Volumen zu erzielen Modi PSV PSV SF PCV SIMV Die Zugriffssperre aufheben und die Einstellungen f r Basisdruck bzw Maximaldruck ndern Patientenkreis verstopft oder ungeeignet Den Patientenkreis reinigen oder austauschen Flowsensor defekt oder interne Leckagen im Ger t Das Ger t austauschen oder den Kundendienst anrufen AZVI ZU HOCH Hohe Priorit t Einstellung von AZVi max zu hoch Modi PSV PSV SF PCV SIMV Die Zugriffssperre aufheben und AZVi max einstellen Druckeinstellung im Verh ltnis zum gew nschten Volumen zu hoch Modi PSV PSV SF PCV SIMV Die Zugriffssperre aufheben und den Druck einstellen Le
114. k f r eine Dauer die l nger als der maximale Wert zwischen der Apnoefrist 1 s und der bei der Konfiguration vorgenommenen Einstellung von 3 bis 30 s ist unter dieses Niveau abf llt siehe Konfiguration wird eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st die es erm glicht ein L sen oder eine bedeutende Leckage zu erkennen siehe S Alarme und St rungen l 62 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die Einstellung von Pmax oder Spitzendruck bestimmt das Druckniveau das bei den Inspirationsphasen der volumengesteuerten Zyklen nicht zu berschreiten ist Sobald dieses Niveau erreicht ist wird die Inspiration unterbrochen Eine Alarmmeldung DRUCK HOCH wird ausgel st wenn das Niveau in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird siehe Alarme und St rungen Die Einstellungen von 1 Druck min und 1 Druck max werden untereinander durch einen Mindestunterschied sowie durch das Niveau von I Druck und PEEP begrenzt deren nderungen zu automatischen Ver nderungen von I Druck min und oder L Druck max f hren k nnen Im Falle dass eine akustische Warnung erfolgt ist ihre Unterdr ckung f r zwei Minuten m glich aber ihre Aufhebung kann nur automatisch erfolgen siehe Alarmsignale und Fehler _ AZVe EXSPIRIERTE S ATEMZUGSVOLUMEN BEBE m Es l sst sich immer ein Mindestwert f r das exspirierte Atemzugsvolumen einstellen Dies erweist sich jedoch insbesondere in der Doppelschlauchkonfiguration mit installi
115. kustische Warnmeldung wirksam ist kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nur durch das Ger t gel scht siehe Alarme und St rungen Die Einstellung eines mindesten AZVe ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige des Messwertes bleibt permanent aktiviert AF MAXIMALFREQUENZ 1 El Durch die Einstellung eines Grenzwertes f r Maximalfrequenzen kann jede Gefahr einer Hyperventilation oder eines unkontrollierten Atemfrequenzanstiegs des Ger ts vermieden werden Wenn die gemessene Frequenz diesen Grenzwert w hrend drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschreitet so wird ein akustischer Alarm ausgegeben und die Meldung MAXIMAL FREQUENZ angezeigt Der Grenzwert der Maximalfrequenz muss stets ber dem Wert der Sicherheitsfrequenz liegen sofern eine solche eingestellt wurde M min 5 Z Min Wird letztere neu eingestellt so wird die Maximalfrequenz gegebenenfalls automatisch auf Grundlage eines Mindestabstands von 5 Z Min erneut eingestellt Jenseits des Wertes der Maximalfrequenz unabh ngig davon ob diese eingestellt ist oder nicht besteht eine Zusatzsicherung ab 80 Z Min siehe Alarme und St rungen _ FiOa SAUERSTOFFANTEIL BA Unabh ngig davon ob ein Sensor vorhanden ist oder nicht lassen sich in allen Modi mindest und h chst FiO Grenzwerte einstellen die entsprechende Alarme ausl sen k nnen Diese Einstellungen lassen sich bei vorhandenem Sensor nicht l schen Diese E
116. lbereiche f r FiO2 werden w hrend der Beatmung ausgel st wenn Der eingestellte FiO Mindestwert nicht innerhalb von drei aufeinanderfolgenden Zyklen erreicht wird der FiO H chstwert in drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird Akustisch k nnen diese Alarme f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie werden jedoch nur automatisch gel scht 1 64 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX ANZEIGE DER MESSUNGEN W hrend der Beatmung k nnen Sie sich in jedem Men f r die wichtigsten gemessenen oder berechneten Parameter zu der laufenden Beatmung anzeigen lassen S mtliche Monitoringwerte werden zus tzlich zu den Beatmungs und Alarmparametern unterlegt angezeigt die in Abh ngigkeit der als druckkontrollierten PSV PSV SF PCV assPCV und volumengesteuerten CV assCV SIMV eingeteilten Modi variieren o ASSPCV o ASSPCV o IPAP 25 mbar o EPAP 8 mbar vti lt 1491 mi o Rampe 771 vte 787ml o A 6 bpm ya o T 33 20 bpm o Triggl 2 17 o Zielt 400ml 57 PMaxi 30 mba o Alarm Memory ASS CV m ASS CV o yt 500 ml o EPAP 5 mbar re o Rampe FR 1 Ye 703 ml o A 6 bpm sg 33 21 bpm o Triggl 3 o Seufzer JA YT Seufz 31 2 gt AE Seuf 100 o Alarm Memory Die verschiedenen Monitoringwerte sind Folgende Volumen AZVi amp AZVe BENE TE Inspiriertes Atemzugvolumen AZVi Dabei handelt es sich um das
117. len Druckanschluss m glichst nahe zum patientenseitigen Ende des Schlauchsystems Ist diese Installation nicht m glich die Schwelle f r die Ausl sung der Alarmmeldung DISKONNEKTION erh hen indem der min i Druck im volumengesteuerten Modus eingestellt wird oder eine Alarmschwelle AZVI ZU HOCH setzen indem ein max AZVi im druckkontrollierten Modus eingestellt wird oder in die Doppelschlauchkonfiguration bergehen und eine Alarmschwelle AZVE ZU NIEDRIG setzen indem das min AZVe unabh ngig vom Modus eingestellt wird Dann kann dieser Alarm am besten eine Unterbrechung des Patientenschlauchsystems unter solchen Bedingungen erkennen Den Alarm durch Dr cken des Schalters abschalten Das Kabel f r die externe Stromversorgung herausziehen es ert nt ein akustisches Alarmsignal und die Meldung KEINE NETZVERSORGUNG oder KEINE STROMVERSORGUNG muss sofort angezeigt werden Die Anzeige zum Ladezustand der internen Batterien erscheint in der ersten Zeile des Anzeigefelds Wenn dieser Ladezustand nicht ausreichend ist so wird der Alarm BATTERIE LEER ausgel st siehe Betrieb ber Innenbatterie Den Alarm durch Dr cken des Schalters abschalten l 33 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Hinweis Wenn es sich bei der externen Hauptstromversorgung um eine Gleichstromversorgung handelt wird der Alarm KEINE NETZVERSORGUNG beim Start ausgel st Dies zeigt an dass keine Stromzufuhr besteht die die Aufladu
118. lgenden Einschr nkungen einstellen Anfangsdatum fr hestens und als Standardvorgabe das Datum zu dem der Z hler zuletzt zur ck auf Null gesetzt wurde Enddatum sp testens und als Standardwert das aktuelle Datum I 74 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Solang der Z hler noch nicht auf Null zur ckgesetzt wurde kann keine Z hlerstatistik durchgef hrt werden Nach der Einstellung oder ohne Einstellung dieser beiden Daten kann die Erstellung der Statistik gestartet werden Dazu setzen Sie den Cursor auf die Zeile Erstellen und beginnen die Erstellung durch Dr cken der Taste Nach der Berechnung wird die Gesamtzeit unter Gesamt 00020h05min aufgef hrt Die Erfassung der t glichen Beatmungsdauer erfolgt auf Grundlage der Zeitmenge zwischen 12 Uhr Vortag des Anfangsdatums und 12 Uhr am Enddatum Zur cksetzen des Therapiez hlers Das Zur cksetzen des Z hlers erfolgt in der Weise in der auch Parameter ge ndert werden Setzen des Cursors auf die Zeile Z hler zur cksetzen Best tigung mit der Taste Dr cken der Taste oder um die Abfrage JA zu erhalten und anschlie end erneut auf zur Best tigung der Auswahl Der Z hler springt sofort auf 00000h00min Der Therapiez hler bleibt auf Null stehen so lange er nicht ein erstes Mal f r das Ger t auf Null gesetzt wurde Um dieses Men zu verlassen k nnen Sie entweder den Cursor auf die Zeile Zur ck zur Konfiguration setzen und anschli
119. ll niedriger als die Sicherheitsfrequenz sein kann siehe unten Werden nach einer Apnoe Beatmungszyklen ausgel st so wird die Meldung KONTROLLZYKLEN im Fenster mit den Alarmmeldungen angezeigt siehe Alarme und St rungen und blinkt w hrend der Dauer der Ausf hrung dieser Zyklen Im Fall eines fehlenden Anschlusses oder von erheblichen Leckagen im Patientenkreis kann nach einer Apnoefrist 5 Sek ein Alarm ausgel st werden der auf den zu geringen Druck hinweist siehe Alarme und St rungen F Apnoe APNOEFRISTEN WR sex Die Begrenzungen der Apnoefrist und der Standard bzw der vorgeschlagene Auto Wert h ngen unmittelbar von der eingegeben Sicherheitsfrequenz ab 30 SF Apnoefrist 180 SF und Apnoe Auto 60 SF im Bereich von 3 bis 30 Sek L i Druck INSPIRATIONSDRUCKGRENZWERT nu mbar Es ist erforderlich einen Alarmgrenzwert f r den Mindestdruck oder niedrigen Druck und H chstdruck oder hohen Druck einzustellen Die Einstellung von Pmin oder Plateaudruck bestimmt das Druckniveau oberhalb dem die Inspirationsphase w hrend der volumengesteuerten Zyklen ablaufen soll Das ber cksichtigte Druckniveau f r die druckgesteuerten Zyklen ist der maximale Wert zwischen dem Niveau abz glich des eingestellten Inspirationsdruckes f r die druckkontrollierten Zyklen und der f r die volumengesteuerten Zyklen durchgef hrten Einstellung von Pmin Max des eingestellten Pmin und i Druck 20 Wenn der Druc
120. llbeschr nkung durch EEE ml AZVi min lt AZV Ziel BEM oder cm SR 1690 D NEIN AZVi mini amp AZVi max 50 ml S ml AZVi max gt AZV Ziel GE oder cm GO 3000 wW 2000 AZVi mini a AZVi max 50 mi AZVe min mil 3 30 1250 10 NEIN AZVe min 5 AZV Ziel oder cm Z Min e AF min 8 AF max 5 Z Min nenn oder 1 Tap 1 NEIN In PCV bei NEIN blockiert Zyklen Min FiO min 18 90 1 NEIN FiO min 8 FiO gt max 10 FiO max 30 100 1 NEIN FiO min 8 FiO gt max 10 Anmerkungen zu den jeweils einstellbaren Parametern F i Druck INSPIRATIONSDRUCK But Seine Einstellung legt das bei der Inspirationsphase erreichte Druckniveau fest Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Beim i Druck handelt es sich um einen absoluten Wert der unabh ngig vom PEEP ist und immer h her sein muss als Letzterer min 5 mbar Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte H chstwert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster des Men s der Alarmparameter aufgef hrt Aus Sicherheitsgr nden wird eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st wenn das Inspirationsdruckniveau nicht erreicht ist siehe Alarme und St rungen Au erdem l st eine berm ige berschreitung des Inspirationsdrucks einen bergang zur Exspiration aus L PEEP POSITIVER EXSPIRATIONSDRUCK BE moa
121. lung 1 und Gedr ckthalten der Taste bis das Men auf dem Monitor angezeigt wird Bei eingeschaltetem Ger t indem die Beatmung angehalten siehe Ger t anhalten und der Cursor anschlie end auf die erste Zeile des Men s zur Einstellung der Beatmungsparameter gesetzt wird wobei eine der Tasten oder gedr ckt werden muss bis der entsprechende Titel blinkt Dr cken Sie anschlie end die Taste bis das Konfigurationsmen auf dem Monitor angezeigt wird Dieser Zugang steht nur bei nicht installierter Zugriffssperre zur Verf gung siehe Zugriffssperre Zur nderung der Konfigurationsparameter m ssen Sie Den Cursor mit oder neben den zu ndernden Parameter setzen Die nderung durch Dr cken der Taste best tigen Der Parameter blinkt und der linke Cursor wird in der Form angezeigt Den Wert mit Hilfe der Tasten oder ndern Den neuen Wert ber die Taste best tigen Enth lt ein Parameter mehrere Einstellungsm glichkeiten z B Datum Uhrzeit so gelangt man durch Dr cken derselben Taste jeweils zum n chsten Feld Wird eine nderung eines Parameters nicht innerhalb von 7 Sekunden best tigt so setzt das Beatmungsger t wieder den vorhergehenden Wert Die Parameter des Konfigurationsmen s bleiben so lange gespeichert bis sie insgesamt oder teilweise wieder ge ndert werden Das Konfigurationsmen sieht folgenderma en aus EINSTELLUNGEN Sprache DEUTSCH Datum 19 mai 2006 Zeit 16 42 24 Stand by
122. m Volumen das der Patient erhalten hat da in diesem Wert beispielsweise etwaige Leckagen im Patientenkreis nicht ber cksichtigt werden In der Doppelschlauchkonfiguration mit einem Exspirationsblock sind die Messungen des Flows und Volumens pr ziser und k nnen auf Leckagen hinweisen AZVe EXSPIRIERTE S ATEMZUGSVOLUMEN RIRE Es l sst sich immer ein Mindestwert f r das exspirierte Atemzugsvolumen einstellen Dies erweist sich jedoch insbesondere in der Doppelschlauchkonfiguration mit installiertem Exspirationsblock als sinnvoll siehe Zubeh r und Optionen Seine Einstellung ist durch den Wert AZV Ziel begrenzt da er immer unterhalb dieses Wertes liegen muss Diese Einstellung erm glicht das Ausl sen eines Alarms in solchen F llen in denen das exspirierte Atemzugvolumen unterhalb dieses vorgegebenen Grenzwerts liegt In 1 52 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX diesem Fall wird die Meldung AZV ZU NIEDRIG nach drei aufeinanderfolgenden Zyklen unter diesen Bedingungen angezeigt F r den Fall dass eine akustische Warnmeldung wirksam ist kann sie f r zwei Minuten unterdr ckt werden sie wird jedoch nicht vom Ger t gel scht siehe S Alarme und St rungen Die Einstellung eines minimalen AZVe ist nicht zwingend Auswahl NEIN Die Funktion zur Anzeige des Messwerts bleibt permanent aktiviert _ AF MAXIMALFREQUENZ TE Durch die Einstellung eines Grenzwertes f r Maximalfrequenzen kann jede Gefahr eine Hy
123. n Produkt getroffen wurden Erdung der Bedienungspersonen mittels antistatischem Armband I 102 00 rt Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX KUNDENDIENST Im Rahmen der Qualit tszertifizierung nach ISO 13485 2003 hat AIROX ein zugelassenes Kundendienstnetz eingerichtet Au erdem verf gen Tyco Healthcare Deutschland GmbH und AIROX ber eigene Kundendienststellen die Sie folgenderma en erreichen Tyco Healthcare Deutschland GmbH Technischer Service Raffineriestra e 18 93333 Neustadt TEL 49 9445 9590 AIROX Parc d Activites Pau Pyr n es L Echangeur BP 833 64008 PAU Cedex France TEL 33 5 59 14 02 02 FAX 33 5 59 14 02 30 E mail contact airox fr Weitere technische Ausk nfte wie z B Abbildungen oder im vorliegenden Dokument nicht beschriebene Eingriffsmethoden erhalten Sie im Wartungshandbuch das bei der Schulung ausgeh ndigt wird bei der die Ausf hrung technischer Eingriffe an diesem Ger t genehmigt wird Alle Eingriffe an diesem Ger t d rfen ausschlie lich von qualifizierten und autorisierten Mitarbeitern vorgenommen werden Vor jedem Eingriff am Ger t m ssen alle Sicherheitsma nahmen umgesetzt werden Insbesondere ist sicherzustellen dass das Ger t ausgeschaltet ist und vor seiner ffnung von den externen Stromquellen getrennt wurde Aufgrund der CE Kennzeichnung d rfen an diesem Ger t ohne vorherige schriftliche Genehmigung dur
124. n Einstellungasabweichungen der verschiedenen Modi Es ist daher sicherzustellen dass diese Einstellungen zwischen den verschiedenen Modi koh rent sind damit keine nachteiligen Auswirkungen auf das Wohlbefinden und die Gesundheit des Patienten in Folge dieser nderung entstehen 1 40 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die effektive Modus nderung w hrend der Beatmung ist in dieser Phase nicht zwingend erforderlich Nach Aufrufen eines Men s eines NICHT AKTIVEN Modus k nnen die Einstellungen der Beatmungs und Alarmparameter des Modus insgesamt oder teilweise ge ndert werden Diese nderungen werden zu diesem Modus unabh ngig davon gespeichert ob er sofort danach verwendet wird oder nicht Die Einstellungen aller oder eines Teils der verf gbaren Modi lassen sich auch w hrend der Beatmung in einem anderen Modus vorbereiten Wenn das Men eines NICHT AKTIVEN Modus angezeigt und die Tastatur nicht bet tigt wird wird erneut der AKTIVE Beatmungsmodus der gerade verwendet wird auf dem Bildschirm in der Zeile angezeigt Modus ndern JA verschwindet nach 14 Sekunden Es ist auch m glich sich sofort das Men des AKTIVEN Modus anzeigen zu lassen ohne diese Pause abzuwarten indem der Modusname direkt in die Kopfzeile eingegeben wird W hrend der Einstellung der Parameter eines NICHT AKTIVEN Modus beziehen sich die Monitoringdaten die im Fenster rechts von den Men s zur Einstellung der Beatmun
125. n wie folgt aus Einstell Einheit Mindest H chst Einstell Standard Einstellbeschr nkung durch parameter wert wert schritte wert AZV ml 3 50 1400 10 500 1 5 min Sa AZV x SFsec 20 l min oder cm i Druck mear 5 40 1 15 i Druck 3 PEEP 5 mbar oder hPa PEEP den 0 20 1 0 PEEP a i Druck 5 mbar oder hPa Z Min F SIMV oder 2 20 1 5 FSIMV SF 2 Z Min Zyklen Min T Verh ltnis 50 25 1 33 oder E Verh ltnis 1 1 0 1 3 0 0 1 1 2 0 trig Flow 1 5 1 2 Z Min u 8 SF oder 4 40 1 10 a 5 nn SET Zyklen Min AUTO Bas Apnoe Sek 3 30 1 Maxi 3 60 F 30 SF 3 Apnoefrist 180 SF 1 59 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Die im Men des Modus SIMV einstellbaren Alarmparameter und ihre Einstellgrenzwerte sehen wie folgt aus Einstell Mindest H chst Einstell Standard z parameter Einheit wet wert Schritte wert Einstellbeschr nkung durch i Druck min 3 PEEP 2 mbar S mbar i Druck min i Druck Gen oder hPa 2 l 2 i Druck min BL Druck max 10 mbar i Druck max 3 PEEP 15 mbar mbar i Druck max 3 i Druck 2 mbar l Druck max oder hPa 19 SP i an i Druck max 3 i Druck min 10 mbar 3 ml AZVe min oder cm 30 1250 10 NEIN AZVe min E AZV Z Min AF max oder 10 120 1 NEIN SFEAF max 5 Z Min Zyklen Min FiO min 18 90 1 NEIN FiO min FiO max 10 FiO max 30 10
126. nd begrenzt Die Entwicklung des Inspirationsdruckniveaus beim Betrieb der Option Zielvolumen l sst sich folgenderma en schematisch darstellen Zum Beispiel ASSPCV 00000 h Im PCV Modus ZUM START o EPAP NEIN SIE i Druck 20 mbar o Rampe 71 Pmax 25 mbar o A 10 bpm o NT 33 o DRUECKEN Und bei AZV Ziel 500 ml d h eine triggi 2 Zielsetzung von 500 bis 600 ml sera 500m 0 20 PMaxi 25 mbar W hrend der Beatmung kann sich die Situation von Zyklus zu Zyklus JL folgenderma en entwickeln Zyklusnummer 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 i Druck 20 0 5 20 5 1 21 5 2 23 5 23 0 5 Einstellwert mbar 7 205 21 5 235 25 295 65223 3 2235 25 de AZV 380 u 400 u 450 ka 530 550 610 77 580 490 ul 510 520 35 600 509 an 1 r E L 400 i Druck maxi L Q E 1 Br ee 125 e 300 ek lt 1 I D I x 200 i Druck F S Re ee E de os iii 20 2 Fr g 100 poo 0 15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Zyklusnummer Hinweis Diese Funktion ist beim Start des Ger ts nicht aktiv l 29 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX INSTALLATION Zur optimalen Installation Ihres LEGENDAIR Beatmungsger tes sollten Sie folgenderma en vorgehen Einen Bereich w hlen der die Frischluftzirkulation beg nstigt die N he von flatternden Textilien wie Vorh
127. nderma en aus Ventest V5 Fiche acquisition LEE Fichier Mesure Relecture Technicien Aide wea sae aae al els A DEBIT VOLUME 30 secondes 1 PCV assPCV MODUS Es werden zwei Druckniveaus i Druck und PEEP sowie eine Kurvenform zur Erhaltung des Inspirationsdrucks auf Grundlage einer Druckanstiegszeit vorgegeben Die Inspirationsdauer wird durch eine Frequenz und ein Zyklusverh ltnis vorgegeben Diese Inspirationsdauer bleibt konstant wenn der Patient seinen Inspirationsrhythmus steigert und f r den Fall dass ein Inspirationstriggergrenzwert vorgegeben wurde Ist kein Trigger eingestellt oder wird kein Trigger erfasst so 1 24 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX erzeugt das Beatmungsger t frequenzgesteuerte Zyklen Der bergang vom PCV zum assPCV Modus erfolgt durch die Einstellung eines Inspirationstriggers 1 25 00 FC Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Das Ziel der Inspirationsphase ist die Einstellung des Drucks i Druck mit einer variablen Anstiegszeit und einer Aufrechterhaltungszeit die durch die eingestellten Frequenzen und Zyklenverh ltnisse bestimmt wird Das Ziel der Exspirationsphase ist die Aufrechterhaltung eines Drucks PEEP bis zum Beginn der folgenden Inspirationsphase sowie eine ausreichende Sp lung des Systemkreises um die verbleibenden ausgeatmeten Gase zu entsorgen Der Patientenkreis ist w hrend der Inspirationsphase geschlossen und der gesamte Ger
128. ng der Innenbatterien gew hrleistet Es wird jedoch empfohlen den obigen Test in der Form auszuf hren dass diese Versorgungsquelle vor bergehend abgetrennt wird um zu pr fen ob die Umschaltung auf die internen Batterien funktioniert sowie um deren Zustand zu pr fen Das Netzkabel erneut einstecken um den Betriebszustand wiederherzustellen Bei Verwendung des Beatmungsger tes mit Sauerstoffzufuhr und gleichzeitiger FiO gt Messung siehe Sauerstoffzufuhr wird empfohlen auch die Funktion der Alarme zu den oberen und unteren FiO2 Grenzwerten zu pr fen Dazu sollte folgenderma en vorgegangen werden Schlie en Sie den FiO Sensor an und kalibrieren Sie ihn siehe Sauerstoffzufuhr Stellen Sie sofern erforderlich die minimalen und maximalen FiOz Grenzwerte ein Starten Sie die Beatmung ohne dem Ger t Sauerstoff zuzuf hren oder indem Sie den FiO Sensor f r mindestens 15 Sekunden au erhalb der Luftstr me anbringen und pr fen Sie ob die Fi gt Messung durch das Ger t 21 betr gt nach einigen Zyklen muss ein akustisches Alarmsignal ausgegeben werden und die Meldung FIO2 ZU NIEDRIG angezeigt werden es sei denn der FiO Mindestwert wurde auf weniger als 21 eingestellt Unterbrechen Sie den Alarm durch Dr cken der Taste und bringen Sie den Sensor wieder im Hauptflow des Ausgangs des Beatmungsger tes an Stellen Sie f r die externe Sauerstoffversorgung eine H chstausgabe ein oder bringen Sie d
129. ng installiert werden die mit seinen Spezifikationen kompatibel ist siehe Allgemeine Anwendungsvorschriften es darf insbesondere nicht in der N he von anderen Ger ten verwendet oder mit anderen Ger ten gestapelt werden als jenen die in der Bedienungsanleitung vorgeschlagen und von AIROX vertrieben werden Falls diese Verwendung in der N he notwendig ist muss die normale Funktionsweise des Ger ts unter den endg ltigen Betriebsbedingungen berpr ft werden Es wird empfohlen auf den sauberen Zustand des Ger ts zu achten bevor es zum ersten Mal eingeschaltet wird siehe Reinigung und Desinfektion ACHTUNG Nach der Lagerung des Ger tes bei einer Lufttemperatur die erheblich von der des Montageorts abweicht blicherweise 20 C muss das Ger t bei dieser Temperatur mindestens 15 Minuten vor seiner Inbetriebnahme stabilisiert werden I 31 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX INBETRIEBNAHME Die Inbetriebnahme des Ger ts erfolgt ber den Schalter der sich auf der R ckseite befindet und durch eine selbst herunterklappbare Abdeckung wenn installiert gesch tzt wird Bei jedem Einschalten durch den Hauptschalter f hrt das Ger t vor der Beatmung automatisch eine Initialisierungsphase durch W hrend dieser Phase die etwa 5 Sekunden dauert werden bestimmte Komponenten des Ger tes gepr ft und initialisiert Nach Abschluss dieser Phase k nnen technische Meldungen angezeigt w
130. ngen ohne Zubeh r H 154 mm L 235 mm B 315 mm Gewicht 4 5 kg in der Ausf hrung mit Doppelschlauchsystem Folgende Umgebungsbedingungen sind einzuhalten W hrend der Lagerung oder beim Transport Temperatur 20 bis 60 C Luftfeuchtigkeit 10 bis 80 Luftfeuchtigkeit nicht kondensierend Luftdruck 600 bis 1060 hPa W hrend des Betriebs Temperatur 5 bis 35 C au er Akkuladung 30 C Luftfeuchtigkeit 30 bis 75 Luftfeuchtigkeit nicht kondensierend Luftdruck 700 bis 1060 hPa Hinweis Die Flowmessungen und demzufolge auch die Volumenberechnungen die sich daraus ergeben werden durch nderungen des Luftdrucks beeinflusst Eine 1 15 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Kalibrierung des Flowsensors wird bei Luftdruck nderungen von rund 100 hPa im Vergleich zur letzten Kalibrierung empfohlen siehe Kalibrierung der Sensoren So f hrt beispielsweise eine H hen nderung von 1000 m zu einer abweichenden Flowmessung von etwa 10 Unter Extrembedingungen f r den Gebrauch die ber die obigen Anweisungen hinausgehen aber innerhalb einer Temperatur von 50 C oder einer relativen Luftfeuchtigkeit von 95 oder eines Luftdruckes von 600 oder 1100 hPa oder einer Versorgungsspannung von 20 gegen ber dem Nennwert bleiben oder auch bei der Kombination einer Temperatur von 45 C mit einer relativen Luftfeuchtigkeit von 75 weist das Beatmungsger t weder besondere Fehlfunktionen noch eine Gefahr f r
131. nslosen Verh ltnis ohne Angabe einer festen Inspirationsdauer im Verh ltnis zur Exspirationsdauer ausgedr ckt VE 1 Te Ti 1 E I T Verh ltnis Wird in Prozent ausgedr ckt und entspricht dem Verh ltnis zwischen der Inspirationsdauer Ti und der Gesamtdauer des Respirationszyklus Tt Ti Te T Ti Ti Te x 100 Im assPCV assCV und SIMV Modus kann sich das Zyklusverh ltnis im Laufe der Beatmung durch die Inspirationstriggeranforderung des Patienten ndern Die Inspirationsdauer jedoch bleibt bestehen und entspricht den Frequenzeinstellungen sowie dem Zyklusverh ltnis DISKONNEKTION IP Einstellung der Verz gerung zum Ausl sen der Alarmmeldung DISKONNEKTION Diese Frist ist von 3 bis 30 s in Schritten von 1 s einstellbar und die Standardfrist ist urspr nglich 15 s Diese Ausl severz gerung gilt f r alle Beatmungsmodi mit Ausnahme von PSV SF und SIMV bei denen die ber cksichtigte Frist die maximale Dauer zwischen der eingestellten Verz gerung und der Apnoezeit 1 s ist Die reale Ausl severz gerung des Alarms kann k rzer als die nach der Bel ftungsphase durchgef hrte Einstellung sein bei der eine effektive Diskonnektion des Schlauchsystems oder des Patienten stattfindet Denn wenn das eingestellte Exspirationsdruckniveau niedriger als die Schwelle zur Ausl sung des Alarms ist startet der Abschaltz hler zu Beginn der Exspirationsphase auch wenn keine effektive Diskonnektion erfolgt Wenn unter s
132. nstriggergrenzwert eingestellt wurde Ist kein Trigger eingestellt oder wird kein Trigger erfasst so erzeugt das Beatmungsger t frequenzgesteuerte Zyklen Der bergang vom CV zum assCV Modus erfolgt durch die Einstellung eines Inspirationstriggers Dar ber hinaus kann ein Exspirationsdruck PEEP vorgegeben werden der jedoch deutlich unter dem oberen Druckgrenzwert liegen muss der f r die Inspirationsphase zugelassen wurde 1 26 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Das Ziel der Inspirationsphase ist die Verteilung des Atemzugvolumens AZV in einer geeigneten Flowkurve f r eine durch die vorgegebenen Frequenzniveaus und Zyklusverh ltnisse vorgeschriebenen Dauer Da der Patientenkreis w hrend der Inspirationsphase geschlossen ist wird der gesamte Ger teflow an den Patienten und die parasit ren Leckagen verteilt woraus sich ein Druckanstieg im Schlauch und Lungensystem ergibt der von den Eigenschaften des Patienten abh ngt Es wird besonders auf den sicheren Umgang mit berschreitungen der Grenzwerte f r den maximal zul ssigen Druck oder des oberen Druckbereichs geachtet Im Falle von berschreitungen erfolgt ein unmittelbarer bergang zur Exspirationsphase in der die Abgabe des Atemzugvolumens abgebrochen wird Ziel der Exspirationsphase ist die Aufrechterhaltung eines Druckniveaus PEEP bis zum Beginn der folgenden Inspirationsphase sowie die ausreichende Sp lung des Kreislaufs zur Ableitung der verbleibenden E
133. nten Herabsetzen der Parameter Best tigung von Parametern Sperren von Alarmsignalen Zugang zum Kontrollmen Start Stopp der Beatmung Luftauslass zum Patienten Luftr cklauf vom Patienten optionales Doppelschlauchsystem Proximaldruckanschluss des Patientenschlauchsystems Steuerung des Exspirationsventils Anschluss des FiO gt Messf hlers Sauerstoffzufluss Anschluss an einen externen Alarmruf serieller Anschluss Schalter in Position Aus Schalter in Position Ein I 11 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Q Zugriffssperre Ladestand der internen Batterien M1217174 Druckanstiegszeiten Fr IBN s Flow Rampen Cursorpositionsanzeige bei nicht installierter Zugriffssperre Cursorpositionsanzeige bei installierter Zugriffssperre H Anzeige f r Steuerungsaktionen zu einem Parameter 7 Anzeige zur Erfassung von Einatemarbeit Ber cksichtigen Sie die Sicherheitsvorschriften zum Umgang mit Vorrichtungen die auf elektrostatische Entladungen empfindlich reagieren X Dieses Produkt darf nicht mit dem Hausm ll entsorgt werden und muss einer selektiven M llsammlung zwecks Recycling unterzogen werden Q Einwegvorrichtung f r einen einzigen Patienten Nicht wiederverwenden VERWENDETE ABK RZUNGEN a Druckarten i Druck Inspirationsdruck Peep positiver Exspirationsdruck Pmax maximaler Inspirationsdruck oder Spitzendruck Pmin minimaler Inspirationsdruck oder Plateaudruck a Vol
134. nz der im Falle einer ausgedehnten Apnoe anzuwendenden Beatmungszyklen so lange kein Inspirationstrigger erfasst wird Die Dauer der Apnoe ist in der Form einstellbar dass Pausen zwischen den spontanen Zyklen vorgegeben werden deren Frequenz in diesem Fall niedriger als die Sicherheitsfrequenz sein kann siehe unten Wird nach Ablauf der Apnoedauer kein Inspirationstrigger erfasst so bernimmt das Beatmungsger t die Beatmung mit der Sicherheitsfrequenz die in diesem Fall nicht ver nderbar ist Die Inspirationsdauer der im Falle einer Apnoe angewandten Zyklen h ngt immer von der Erfassung des Exsp Trig ab Standardm ig gilt der Sicherheitsgrenzwert f r Exsp Trig Die Rampe dieser Zyklen ist identisch zu den vom Patienten innerhalb des Kompatibilit tsgrenzwertes ausgel sten Zyklen Die Inspirationsdauer entspricht der eingestellten Sicherheitsfrequenz f r ein I T von 33 oder UE von 1 2 Werden nach einer Apnoe Beatmungszyklen ausgel st so wird die Meldung KONTROLLZYKLEN im Fenster mit den Alarmmeldungen angezeigt siehe Alarme und St rungen und blinkt w hrend der Dauer der Anwendung dieser Zyklen Die aufeinanderfolgenden Kontrollzyklen werden abgebrochen sobald eine neue Spontaninspiration beim Patienten festgestellt wird Die Einstellung einer Sicherheitsfrequenz ist fakultativ wenn man NEIN w hlt wird keine Beatmung im Falle einer Apnoe ausgel st und der Modus ist PSV automatische Umschaltung der Anzeige B
135. nziell AKTIV so lange die Beatmung nicht gestartet wurde und keine Zustandsbeschreibung neben dem Modusnamen angezeigt wird Zur nderung des Beatmungsmodus m ssen Sie Den Cursor mit auf die erste Men zeile setzen Kopfzeile Die nderung durch Dr cken der Taste best tigen Der Titel blinkt und der linke Cursor wird in der Form angezeigt Den Wert mit Hilfe der Tasten oder ndern Den neuen Modus mit der Best tigungstaste best tigen Die Parameter sofern erforderlich einstellen Wird die nderung nicht innerhalb von 7 Sekunden best tigt stellt das Beatmungsger t wieder den Titel des vorhergehenden Modus ein 1 39 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Wird diese Einstellung w hrend der Beatmung gesetzt erfolgt noch keine wirksame Modus nderung In diesem Fall werden zwei neue Meldungen auf dem Bildschirm angezeigt Angabe oder Zusatz zum Moduszustand in der Kopfzeile an der Stelle an der auch alle weiteren informellen Meldungen angezeigt werden Der Name des neu ausgew hlten Modus wird links zusammen mit der Zustandsbeschreibung NICHT AKTIV blinkend angezeigt und der Name des laufenden Modus wird auf der rechten Seite zusammen mit der Zustandsbeschreibung AKTIV ohne Blinken angezeigt Modus nderungszeile unten in den Men s zur Einstellung der Beatmungs und Alarmparameter Modus ndern JA Dieses letzte Feld erm glicht es den neuen angezeigten Modus an Stelle des laufenden Modus z
136. olchen Bedingungen die Diskonnektion w hrend der Exspirationsphase stattfindet wird die Ausl severz gerung um die bereits abgelaufene Exspirationszeit gek rzt Aus denselben Gr nden ist sicherzustellen dass die eingestellte Ausl severz gerung l nger als die m gliche Exspirationsdauer bleibt die von den bei der Beatmung verwendeten Einstellungen von Frequenz und Zyklusverh ltnis abh ngt Sonst k nnte die Alarmmeldung DISKONNEKTION l 36 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX bei jeder Exspirationsphase ausgel st werden wenn die Ausl seschwelle des Alarms beim eingestellten Exspirationsdruckniveau h her ist Eine Ausl severz gerung von mehr als 8 s erm glicht es eine solches Ph nomen zu verhindern auch bei den langsamsten Einstellungen von Frequenz und Zyklusverh ltnis R PATIENTENZ HLER Erm glicht den Zugang zum Verwaltungsmen des Patientenz hlers siehe S Betriebsz hler WARTUNG Zugang zum Wartungsmen siehe Wartung ZUR CK BEATMUNG Aufrufen des Men s des letzten verwendeten Beatmungsmodus 1 37 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX EINSTELLUNG DER BETRIEBSPARAMETER NDERUNG DER PARAMETER EINES MODUS Ein f r jeden Beatmungsmodus spezielles Men erm glicht das Setzen der Einstellungen der verschiedenen zum Betrieb erforderlichen Parameter bei nicht installierter Zugriffssperre Zur nderung der Einstellungsparameter m ssen Sie Den Cursor mit oder
137. ontrolle der Versorgungsspannung Priorit t durchgehend W hrend mehr als 1 Min ungew hnlicher Druck Druck f r mehr als 45 Sek konstant oder d d Mittlere au nn Priorit t un au er bei aktivierter Diskonnektion ag DRUCK PR FEN g ungew hnlicher Druck Druck f r mehr als 2 Min konstant oder Hore negativ Priorit t un au er bei aktivierter Diskonnektion Interner Ventildruck 15 sek lang anormal Mittlere oder gemessener PEEP gt PEEP 10 mbar Priorit t JA A w hrend 45 Sek VENTIL PR FEN S d ungew hnlicher Ventilinnendruck Ezspltallons oder gemessener PEEP gt PEEP 10 mbar Hohe JA ventil B Priorit t w hrend 2 Min LECKAGE Exspirierter Flow in der Inspirationsphase ungew hnlich hoch Mittlere JA VENTIL Doppelschlauchger t Priorit t Interner EINSTELLUN Dieser a ee neuen Mittlere ER Speicher GEN PR FEN SET Priorit t durchgehend Software angezeigt TASTEN Taste an der Tastatur l nger als 20 Sek gedr ckt gehalten Hohe Tastatur PR FEN Priorit t NEIN Ungewolltes Trennen der Stromversorgung durch den Hauptschalter w hrend Sehr hohe J ae NEIN Anhalten einer laufenden Beatmung Priorit t Hinweis Bei einer Unterbrechung der Stromversorgung durch Bet tigung des Hauptschalters w hrend einer laufenden Beatmung startet das Ger t die Beamtung sofort wenn die Stromversorgung wieder hergestellt wird TECHNISCHE ST RUNGEN Da die technischen St rungen weder direkt noch kurzfristig d
138. perventilation oder eines unkontrollierten Atemfrequenzanstiegs des Ger ts vermieden werden Wenn die gemessene Frequenz diesen Grenzwert w hrend drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschreitet so wird ein akustischer Alarm ausgegeben und die Meldung MAXIMALFREQUENZ angezeigt Der Grenzwert der Maximalfrequenz muss immer ber dem Wert der Mindestfrequenz liegen M min 5 Z Min Wird Letztere neu eingestellt so wird die Maximalfrequenz gegebenenfalls automatisch auf Grundlage eines Mindestabstands von 5 Z Min erneut eingestellt Jenseits des Wertes der Maximalfrequenz unabh ngig davon ob diese eingestellt ist oder nicht besteht eine Zusatzsicherung ab 80 Z Min siehe Alarme und St rungen Fi0 gt SAUERSTOFFANTEIL BA Unabh ngig davon ob ein Sensor vorhanden ist oder nicht lassen sich in allen Modi mindest und h chst FiO Grenzwerte einstellen die entsprechende Alarme ausl sen k nnen Diese Einstellungen lassen sich bei vorhandenem Sensor nicht l schen Diese Einstellungen k nnen nur dann vom Bediener gel scht werden wenn kein Sensor angeschlossen ist Die Einstellungen werden bei einem erneuten Anschluss eines Sensors automatisch wiederhergestellt In diesem Fall zeigt das Ger t eine Meldung an in der der Bediener dazu aufgefordert wird den Sensor gegebenenfalls erneut zu kalibrieren siehe Sauerstoffzufuhr Die FiO Einstellungen sind f r alle Modi dieselben Sie m ssen einen Mindestabstand
139. ptionen Zu seiner Kalibrierung ist keine externe Messvorrichtung erforderlich Es reicht wenn Sie ein Schlauchsystem von 22 mm zwischen dem m nnlichen Konus des Ausgangs und dem weiblichen Konus der R ckf hrung zum Patienten anschlie en Setzen Sie den Cursor auf die Zeile Exspirationsflow und starten Sie eine Kalibrierungssequenz indem Sie die Taste dr cken Die Kalibrierung erfolgt dann automatisch und bezieht sich dabei auf die vom Sensor f r den Inspirationsflow gemessenen Werte der zuvor kalibriert wurde F r den Fall dass der Sensor falsch oder berhaupt nicht kalibriert ist gibt das Ger t mehrere akustische Signale aus Anschlie end meldet das Ger t eine technische St rung siehe Technische St rungen a FiO Sensor An das Ger t kann ein FiO Sensor angeschlossen werden siehe 8 Sauerstoffzufuhr Dieser muss vor seiner Verwendung unbedingt kalibriert werden Im Werk wird keine Kalibrierung zwischen dem Beatmungsger t und dem Sensor durchgef hrt Es wird lediglich eine Standardeinstellung vorgenommen Die Kalibrierung des Sensors kann entweder im Beatmungsmen siehe Sauerstoffzufuhr oder im Wartungsmen durchgef hrt werden Das Kalibrierungsverfahren muss regelm ig wenn m glich w chentlich wiederholt werden Da die FiO Messung durch Druckvariationen beeinflusst wird muss die Kalibrierung auch im Falle einer H hen nderung von 150 m durchgef hrt werden Hinweis Bei der Inbetriebnahme eines neu
140. r Diese Einstellung bestimmt den Druckwert w hrend der Exspirationsphase Der Wert wird neben dem Parameter angezeigt Der PEEP muss immer niedriger als der i Druck sein M min 5 mbar Der w hrend der Beatmung gemessene Druck wird in Form einer Balkenanzeige in jedem Men angezeigt Der in jedem Zyklus erreichte Durchschnittswert wird durch eine Linie auf der Balkenanzeige angezeigt und im Monitoringfenster des Men s der Alarmparameter aufgef hrt L Rampe ANSTIEGSZEIT Dieser Parameter erlaubt die Einstellung der Anstiegszeit zum i Druck w hrend der Inspirationsphase Die verschiedenen angebotenen Gr en entsprechen Rampe 1 l 0 2 bis 0 7 Sek theoretische Dauer 0 2 Sek Rampe 2 l 0 4 bis 1 Sek theoretische Dauer 0 4 Sek 1 49 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Rampe 3 0 6 bis 1 2 Sek theoretische Dauer 0 6 Sek Rampe 1 0 8 bis 1 5 Sek theoretische Dauer 0 8 Sek Diese Zeitspannen ergeben sich aus dem Zusammenhang zwischen der gew nschten Druckeinstellung der Zyklusfrequenz und den Bedingungen des Patienten Die in jedem Zyklus erzielte Druckanstiegszeit h ngt von der Inspirationsdauer ab die der Kombination aus der eingestellten Frequenz und dem eingestellten Zyklusverh ltnis IT oder UE entspricht Die erzielte Druckanstiegszeit liegt immer unter der Inspirationsdauer 0 3 Sek Rampel 1 limmer m glich Rampe 2 nur m glich bei i Zeit 3 0 7 Sek
141. r Verringerung der Ger tesicherheit gegen ber elektromagnetischer Emissionen f hren EINWEG EXSPIRATIONSBLOCK Code 3823099 Der Exspirationsblock dient zur Messung des Exspirationsflows des Patienten aus dem das expiratorische Atemzugvolumen AZVe abgeleitet und Leckagen im Schlauchsystem wirksam erkannt werden k nnen Er muss an einen sog Doppelschlauchpatientensystem angeschlossen werden um funktionsf hig zu sein ACHTUNG Q Der Exspirationsblock ist f r den einmaligen Gebrauch und einen einzigen Patienten vorgesehen er kann mit Seifenwasser gereinigt darf aber weder desinfiziert noch sterilisiert werden siehe Reinigung und Desinfektion Um eine einwandfreie Messg te aufrechtzuerhalten ist der Exspirationsblock bei kontinuierlichem Gebrauch regelm ig alle zwei Wochen zu reinigen Der Einweg Exspirationsblock muss periodisch alle 3 Monate ausgetauscht werden und darf auf keinen Fall f r einen anderen Patienten wiederverwendet werden Diese am Ger t bereits werkseitig installierte oder auch als Option lieferbare Vorrichtung Verbrauchsmaterial wird durch einen Block f r den einmaligen Gebrauch und f r einen einzigen Patienten gebildet Er kann einfach ohne Werkzeug am Ger t installiert oder ausgewechselt werden Zur Installation des Exspirationsblocks m ssen Sie zun chst die Abdeckung der Anschl sse unten links auf der Vorderseite abnehmen Diese Abdeckung ist mit einer Schraube
142. r elektromagnetischer Emissionen f hren a Um eine korrekte Leistung des Beatmungsger ts LEGENDAIR zu gew hrleisten d rfen gem der Norm EN 12342 der Anschluss zum Patienten und der R cklauf zum Exspirationsblock sofern installiert ausschlie lich ber Spiralschl uche mit einem Durchmesser von 22 mm und einer L nge von 1 10 m bis 2 00 m zwischen Beatmungsger t und Patienten erfolgen und m ssen gem der Norm EN 1281 1 mit Muffen von 22 mm versehen sein Es ist darauf zu achten dass die L nge und das Innenvolumen des Patientenschlauchsystems richtig auf das eingestellte Atemzugvolumen abgestimmt werden Spiralschl uche 22 mm f r erwachsene Patienten und Spiralschl uche 15 mm in der P diatrie f r Atemzugvolumen unter 200 ml a Der Inspirationswiderstand der Patientenschlauchsysteme und des eventuell angeschlossenen Zubeh rs antibakterieller Filter Luftbefeuchter darf 4 mbar bei 60 I Min nicht bersteigen a Bei Verwendung einer Nasal oder Gesichtsmaske darf diese Vorrichtung bei der nicht invasiven Beatmung NIV in keinem Fall eine Exspirations ffnung enthalten keine Leckagen a Das gesteuerte Exspirationsventil darf bei der Ausatmung auf keinen Widerstand sto en und muss eine schnelle Entl ftung des Patientenkreises erm glichen a F r s mtliche Beatmungsmodi mit Trigger Ausl seschwelle f r die Inspiration wird auf das m gliche Risiko der Hyperventilation im Falle einer berm igen Anstr
143. reitet so wird ein akustischer Alarm ausgegeben und die Meldung MAXIMALFREQUENZ angezeigt Der Grenzwert der Maximalfrequenz muss immer ber dem Wert der Sicherheitsfrequenz liegen M min 5 Z Min Wird Letztere neu eingestellt so wird die Maximalfrequenz gegebenenfalls automatisch auf Grundlage eines Mindestabstands von 5 Z Min erneut eingestellt Jenseits des Wertes der Maximalfrequenz unabh ngig davon ob diese eingestellt ist oder nicht besteht eine Zusatzsicherung ab 80 Z Min siehe Alarme und St rungen Fi02 SAUERSTOFFANTEIL ER Unabh ngig davon ob ein Sensor vorhanden ist oder nicht lassen sich in allen Modi mindest und h chst FiO Grenzwerte einstellen die entsprechende Alarme ausl sen k nnen Diese Einstellungen lassen sich bei vorhandenem Sensor nicht l1 63 00 PK Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX l schen Diese Einstellungen k nnen nur dann vom Bediener gel scht werden wenn kein Sensor angeschlossen ist Die Einstellungen werden bei einem erneuten Anschluss eines Sensor automatisch wiederhergestellt In diesem Fall gibt das Ger t eine Meldung in der der Bediener dazu aufgefordert wird den Sensor gegebenenfalls erneut zu kalibrieren siehe Sauerstoffzufuhr Die FiO Einstellungen sind f r alle Modi dieselben Sie m ssen einen Mindestabstand zwischen den oberen und unteren Grenzwerten einhalten M mini 10 Sogenannte FiO min oder FiO max Alarme zur Einhaltung der Einstel
144. s N20 80 des Trockenvolumens Halothan 7 5 des Trockenvolumens Isofluran 7 5 des Trockenvolumens Enfluran 7 5 des Trockenvolumens Sevofluran 9 des Trockenvolumens Desfluran 20 des Trockenvolumens Einfluss durch Luftfeuchtigkeit 0 03 pro Luftfeuchtigkeit Hinweis Die Messung des FiO gt 2 wird durch Druckvariationen beeinflusst Die Kalibrierung des FiO2 Messf hlers muss regelm ig wenn m glich einmal w chentlich und insbesondere bei H hen nderungen von 150 m durchgef hrt werden siehe Sauerstoffzufuhr Vor jeder Verwendung einer Messzelle wird empfohlen den Sensor zu kalibrieren Sobald ein Sensor angeschlossen wird fordert das Ger t Sie dazu auf diesen zu kalibrieren Dasselbe Verfahren wird vom Ger t auch immer dann vorgeschlagen wenn die entsprechenden Alarmeinstellungen gesetzt werden Bei der Kalibrierung wird der Sauerstoffgehalt in der Luft gemessen und daher sollte der Sensor bei dieser Ma nahme f r 15 bis 20 Sekunden au erhalb des Patientenkreises an die freie Luft gehalten werden siehe Sauerstoffzufuhr Vor der Beatmung eines Patienten mit kontrollierter Sauerstoffzufuhr wird empfohlen den korrekten Betrieb der FiO Messung und die Ausl sung der dazugeh rigen Alarme zu pr fen siehe Inbetriebnahme FERNALARM Code 4096000 Das Alarmwiedergabeger t kann die akustischen Alarmsignale Ihres Beatmungsger tes ber eine Distanz von f nf Metern bertragen auf Anfrage und
145. sbedingungen haupts chlich W rmebedingungen sowie von den physiologischen Merkmalen des Patienten ab der das Beatmungsger t verwendet Im Durchschnitt erh lt man die folgenden Autonomiewerte bei einer Umgebungstemperatur von 25 C wenn das System Ra Z an ein LEGENDAIR angeschlossen ist Beatmungsparameter Durchschnittliche Autonomie bei maximaler LEGENDAIR Batterieaufladung AZV 200 ml 10 Std mit 1 Batterie und 20 Std mit 2 i Druck 10 mbar Batterien interne Autonomie des SF 20 Z Min Beatmungsger ts AZV 300 ml 8 Std mit 1 Batterie und 16 Std mit 2 i Druck 20 mbar Batterien interne Autonomie des F 15 Z Min Beatmungsger ts I 99 00 Fri Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX AZV 500 ml 6 Std mit 1 Batterie und 12 Std mit 2 i Druck 30 mbar Batterien interne Autonomie des F 15 Z Min Beatmungsger ts 4 Std mit 1 Batterie und 8 Std mit 2 Maximale Batterien interne Autonomie des Beatmungsparameter Beatmungsger ts Die komplette Batterieladezeit liegt bei 3 bis 4 Stunden und 7 bis 8 Stunden wenn das System mit zwei Batterien ausgestattet ist Die allgemeinen technischen Daten des Ger ts sind wie folgt __Wechselstromversorgung 90 bis 260 VAC 115 230 V nominal 50 60 Hz Verbrauch 100 VA Leistung 100 bis 300 VA je nach Netzr ckstellungskonfiguration Gleichstromversorgung 22 bis 29 VDC max 3 3 A Wechselstromversorgung Netzr
146. schen Inspirationsdruckanpassung zwischen zwei vorgegebenen Grenzwerten um so das gew nschte Atemvolumen zu erreichen Die verschiedenen Messsignale die in der Steuerung und Erfassung verwendet werden werden speziell gefiltert um die Risiken von St rungen und Fehlfunktionen m glichst gering zu halten BEATMUNGSGRUNDS TZE F r jeden der vorgeschlagenen Beatmungsmodi gelten folgende Abl ufe und charakteristische Kurven PSV PSV SF MODUS Es werden zwei Druckniveaus i Druck und PEEP sowie eine Kurvenform zur Aufrechterhaltung des Inspirationsdrucks auf Grundlage einer Druckanstiegszeit vorgegeben Die Inspirationsdauer ergibt sich aus dem Exspirationstrigger der auf Grundlage eines Flowabfalls nach dem Erreichen des maximalen dem Patienten zur Verf gung stehenden Inspirationsflows gesteuert wird Die Inspirationsdauer ist jedoch durch einen Mindestwert beschr nkt der dem Druckgef lle und einem oberen entsprechend der zuletzt erzielten Inspirationsdauer ermittelten Sicherheitsgrenzwert entspricht oder h chstens 3 Sek betr gt 1 23 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Es kann eine Sicherheitsfrequenz eingestellt werden durch die das Beatmungsger t im Falle einer Apnoe des Patienten die Beatmung bernimmt Dabei handelt es sich um die Frequenz der kontrollierten Zyklen die nach einer Apnoe zum Einsatz kommen und nicht um Mindestfrequenzen Die Apnoefrist l sst sich einstellen und erm glicht Pausen in
147. sea 30 INBETRIEBNAHME SEN erden 32 KONFIGURATION A Seelen 35 EINSTELLUNG DER BETIRIERGPDARAMETER ssnaassnnnnnsssnnsseernrnnrrrrresnrrrrrrrrrrnennnnnnn 38 NDERUNG DER PARAMETER EINES MODUS 38 NDERUNG DES BEATMUNGSMODUS serrer 39 MOBUSPARAMETER PSV PSY SF Age tee dee Eege Eege 42 PARAMETER DER MODI BC MiasebCH 47 PARAMETER BER MODI EWMaSSCY anne ea 54 PARAMETER IM SIMY MODUS nase a 59 ANZEIGE DER MESSUNGEN iii 65 ALARME UND ST RUNGEN secs 67 BEATMUNGS UND ANWENDUNGSALARME 67 TECHNISCHE ST RUNGEN 2 22 2 nen as ee 69 ANZEIGE UND UNTERDR CKEN VON ALARMEN 70 ANHALTEN DES GER TES ue 72 Z UGRIFESSPERRE rn een ee nenne ee 73 BETRIEBSZ HLER EE 73 GER TEZ HLER eh 74 EE Eeer 74 Statistik zum Therapiez hler nennen 74 Zur cksetzen des Therapiez hlers nenne 75 BETRIEB BER DIE INNENBATTERIE iiessesseeeeesresrsresrersriersrisrerrereerernsrerrererrs 75 SAUERSTOFFZUR UHR ae een 76 INSTALEATION sa eines 76 ANWENDUNG SBE REO H e 76 EIDOZMESSUNG are 77 WARTUNG E 79 WARTUNGSMEN I ac zu ar a a Be ee ee el Baba 79 Anzeigertechnischer St rungena ash nn nnne 79 Pr fung der internen Spannungen 222 2 2 2 2222220 80 Kalibrierung der Sensoren 22222222222 81 Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Pr fung der Turbine zes zu Mares ee ee ee en Re te tente es 83 EINFACHE WARTUNGSARBEITEN AAA 84 Verschlei teile und Austauschh ufigkeit nn
148. skarte Turbinen Steuerkarte I 21 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX w Schaltplan Eingang 110 220 externe O2 Luft Luftfilter V AC 50 60 Hz Versorgung Zufuhr einlass ON OFF nder NC 24 V Turbinenkassette Seriel EHE DEREN lerPort Schalld mpfung SS Alarmfu nktion SES SC Anschlu WEBEEFFREEPEFEFEFEEFEEREFESEEERESEE Ss EH E Leet Ss A R ckschlag ss FiO2 R EL EE RSS SR L ELLE ES LS ETES Bin EEEE til His EE ventile re e Sc e SS S e e WEE E Late Ve Det aale Get CS ES be KS zu Si ba d ea Schalen Anschlus Steuerung s Druck Exspiration Patient sventil Zum Patienten 1 22 00 Lee Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Funktionsweise des Ger ts Die Funktionsweise des Ger ts basiert auf einem Steuerungssystem das in einem geschlossenen Regelkreis selbstst ndig die Leistung des Kompressors f r Luftstr me anpasst Die Leistung des Kompressors der Turbine unterliegt dem Signal des Atemwegdrucks des Patienten oder dem Signal des inspiratorischen Flows Die Gesetze zur Steuerung der Turbinengeschwindigkeit basieren auf proportionalen und integralen Koeffizienten und unterscheiden sich in Abh ngigkeit der Beatmungsmodi der Einstellungen und Phasen des Atmungszyklus So beeinflusst die Einstellung eines Spitzendruckanstiegs oder der Flowrampe den Grad der Turbinenbeschleunigung bei Inspirations
149. t der Alarmpriorit t entweder permanent oder Unter Umst nden wird ein akustisches Signal ausgegeben in Abh ngigkeit der Alarmpriorit t und schlie lich die Meldung zum laufenden Alarm angezeigt die im unteren Bereich der Men s so lange blinkt bis die Alarmursachen behoben sind u ASS CV DW 500 ml o EPAP 5 mbar o Rampe R1 D A 6 bpm o WT 33 o Triggl 3 o Seufzer JA o VI Seufz x1 2 AF Seufz 100 27 mbar 880 ml 18 bpm FIO2 DISKONNEKTION mbar m ASS CV o Pimbal2 30 ME 4410 mi e 40 mbar DEES a ven s00 FEB a mem x ER sec BR H 10 20 30 40 50 60 70 80 D0 DISKONNEKTION o Alarm Memory 22 00 PF Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Sollten mehrere Alarme gleichzeitig ausgel st werden so betreffen die Leuchtsignale und akustischen Signale die des Alarms der h chsten Priorit t Die Textmeldungen werden in diesem Fall abwechselnd angezeigt Ein akustischer Alarm kann vor bergehend f r zwei Minuten unterdr ckt werden indem die Taste gedr ckt wird au er im Fall von Alarmen sehr hoher Priorit t Dies erfolgt unabh ngig vom Men in dem sich der Bediener befindet Die unterdr ckten Alarme werden nach zwei Minuten wieder automatisch ausgel st sofern die Alarmursache ohne Ausnahmen weiterhin besteht Alle Alarme werden sobald sie ausgel st werden im internen Speicher des Beatmungsger tes aufgezeichnet So k nn
150. teflow wird auf den Patienten und die parasit ren Leckagen aufgeteilt Es wird in besonderer Weise darauf geachtet dass die Druckzielwerte in diesen F llen nicht berschritten werden Aus diesem Grunde wird das Ventil als Druckfolger gesteuert Sollte der Zielwert in zu gro em Ma berschritten werden wird sofort eine Exspirationsphase eingeleitet W hrend der Exspirationsphase wird das Druckniveau vom Exspirationsventil in Verbindung mit der Flowsp lung reguliert und erm glicht so die Kompensation parasit rer Leckagen Die typischen Kurven f r den Druck und Flow dieser Modi gestalten sich folgenderma en Ventest V5 Fiche acquisition BE Eichier Mesure Relecture Technicien Aide meg sas 2 aA eel a VOLUME secondes CV assCV Modus Es werden ein Atemzugsvolumen sowie eine Frequenz und ein Zyklusverh ltnis vorgegeben was die Definition der Inspirationsdauer und somit des mittleren Inspirationsflows erm glicht Andererseits bestimmt eine Flowkurve die Form der Flowentwicklung w hrend der Inspiration Dezelerierend max Leistung dann sinkend Rechteck konstante Leistung oder sinusf rmig Leistung im Halbsinus Durch einen oberen Druckgrenzwert Alarmparameter kann ein Maximaldruck vorgegeben werden der in der Inspirationsphase nicht berschritten werden darf Die Inspirationsdauer bleibt bestehen wenn der Patient seinen Inspirationsrhythmus steigert und f r den Fall dass ein Inspiratio
151. ter damit eindeutig zwischen einem Gebrauch entsprechend der rztlichen Verordnung oder den Weisungen des Patienten unterschieden werden kann Zur Sperrung des Zugriffs auf die Beatmungsparameter und nderung der Beatmungsmodi m ssen die Tasten und 6 Sekunden lang gleichzeitig gedr ckt werden Anschlie end erscheint oben links auf dem Bildschirm das Sperrsymbol Sobald die Zugriffssperre eingerichtet ist stehen nur noch die Funktionen zur Navigation zwischen den Men s und zum Anhalten des Ger tes oder der Beatmung zur Verf gung Zum Entfernen der Zugriffssperre m ssen Sie dasselbe Verfahren wie oben beschrieben wiederholen Das Sperrsymbol wird nicht mehr angezeigt und alle Einstellungen oder Anderungsfunktionen stehen wieder zur Verf gung BETRIEBSZ HLER Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR verf gt ber zwei Arten von Z hlern 1 73 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX GER TEZ HLER Der Stundenz hler Betriebsstunden f r das Ger t zeigt die Gesamtanzahl der Betriebsstunden des Beatmungsger tes seit dessen erster Inbetriebnahme an Er wird im Startmen beim Einschalten des Ger tes angezeigt und kann auch ber das Wartungsmen aufgerufen werden Hinweis Bei einem Austausch der Hauptkarte des Computers wird dieser Z hler auf Null zur ckgesetzt THERAPIEZ HLER Der Therapiez hler zeigt die Stunden und Minuten an die seit dem letzten Zur cksetzen des Z hlers effektiv mit dem Ger t beatmet
152. terne K hlung a R ckseite Elektrische Schnittstellen und technische Funktio Hauptluftzufuhr Transportgriff mit Luftfilter Ein Aus Schalter und Schutzabdecku ng DOEN 7 wenn installiert Sicherungs haken des Netzkabels Anschluss f r AIR INLET Alarmwiedergabe Han Serieller Anschluss Netzanschluss AC Sauerstoff 115 230 V zufuhr Versorgungs anschluss DC 24 V Bel ftungsschlitze Ratterieahderk na VORSICHT Achten Sie darauf dass die Luftzufuhr und Luftabfuhr ffnungen des Ger tes niemals abgedeckt sind VORSICHT Um ausreichend befestigt zu sein muss das Netzkabel im Sicherungshaken sitzen der sich in der Batterieabdeckung unterhalb der Steckdose befindet Um das Netzkabel leicht in dieses Haltesystem einzuf hren ist es in den Ausschnitt im Kabelschacht einzulegen und dann von oben nach unten zu dr cken damit es durch Gleiten und nat rliche Drehung seine Endstellung einnimmt ACHTUNG Der serielle Kommunikationsanschluss RS232 ist empfindlich gegen ber elektrostatischer Entladungen und darf daher nur gehandhabt werden nachdem die Vorsichtsma nahmen f r die Verwendung dieser Art von Produkt getroffen wurden Erdung der Bedienungspersonen mittels antistatischem Armband I 18 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR BEDIENFELD Kontrollanzeig e der elektrischen
153. teuerten Zyklen bleibt trotz allem jedoch feststehend L trig Flow INSPIRATIONSTRIGGER Der Inspirationstrigger legt das Niveau f r die Inspirationsanstrengung fest die vom Patienten in der Exspirationsphase zur Ausl sung eines Ger tezyklus auszu ben ist Er ist gemischter Art d h basiert auf Flow oder Drucksignalen Die Erfassungsniveaus werden durch einen Algorithmus angepasst der den Sp lflow den Exspirationsdruck sowie die Exspirationsdauer ber cksichtigt um die Empfindlichkeit zu optimieren und die potentiellen Selbsttriggerscheinungen bestm glich einzuschr nken Die Empfindlichkeitsstufen von 1 bis 5 sind abnehmend je h her der Index umso weniger empfindlich ist der Trigger Diese Stufen entsprechen Leistungsunterschieden gegen ber dem Grundflow Sp lflow oder Druckunterschieden gegen ber dem Exspirationsdruck Sie ver ndern sich mit der Exspirationsdauer von 0 7 bis 3 s Trig Flow von I 1 Sp lflow 3 5 l min oder Peep 0 3 mbar Trig Flow von 1 2 Sp lflow 4 0 l min oder Peep 0 5 bis 0 7 mbar Zeit Trig Flow von 3 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 6 bis 0 8 mbar Zeit Trig Flow von 4 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 7 bis 0 9 mbar Zeit Trig Flow von 5 Sp lflow 4 5 l min oder Peep 0 8 bis 1 0 mbar Zeit 1 61 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX VORSICHT Der Triggergrenzwert muss vorsichtig angepasst werden um die Gefahr eines autonomen Ger testarts zu vermeiden
154. tware AIROX COMMUNICATION k nnen alle Alarme sowie alle vom Beatmungsger t verzeichneten Zwischenf lle betrachtet werden siehe Zubeh r und Optionen Der Alarm TASTEN PR FEN wird bei AIROX COMMUNICATION in Form der Anomalie Nr 9 f r die Versionen vor V3 5 1 angezeigt Der Bezug zwischen St rungsnummer und der jeweiligen technischen Ursache ist unter Technische St rungen aufgef hrt I 79 00 PK Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Der entsprechende Bildschirm sieht folgenderma en aus FEHLER n 1 12 jan 2003 20 30 HourMeter 10010h n 2 16 jan 2003 20 30 Hour Meter 13425 h n 3 22mar2003 11 11 Hour Meter 16198 h n 4 24 mar2003 22 33 Hour Meter 19840 h n 5 23 mai 2003 23 12 Hour Meter 19930 h 20 30 Hour Meter 22513 h 14 16 Hour Meter 26785 h 05 16 Hour Meter 28368 h n 6 11 jun 2003 n 7 10 jul 2003 n 8 15 jul 2003 n 9 23 jul 2003 23 43 Hour Meter 28657 h m Zurueck Zum Verlassen dieses Men s dr cken Sie die Taste um zum Wartungsmen zur ckzukehren Pr fung der internen Spannungen Zum ffnen des Men s zur Kontrolle der internen Spannungen setzen Sie den Cursor auf die entsprechende Zeile und dr cken Sie die Taste Dadurch gelangen Sie zum n chsten Men VOLTAGE CHECK 24YCheck 24 1 Y CPU5Y WW Watchdog 25 3 v o Buzer1 12 4 o Buzer2 SA y m Zurueck Dieses Men enth lt folgende Informationen a Allgemeine
155. u 10 genau L Inspirationstrigger W hrend jeder Inspirationsphase die durch Atemarbeit des Patienten ausgel st wird bei jeder Erfassung eines Inspirationstriggers wird das Symbol rechts vom realen Zyklusverh ltnis angezeigt m FiO2 SAUERSTOFFANTEIL BR Wenn ein Sauerstoffsensor an das Beatmungsger t angeschlossen ist so wird der FiO gt der w hrend jeder Inspirationsphase erzielt wurde in und auf 1 gerundet bei jedem Inspirationsende angezeigt Dabei handelt es sich um den Durchschnittswert der Messungen die w hrend der Inspirationsphase durchgef hrt wurden 1 66 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX ALARME UND ST RUNGEN Die von Ihrem Beatmungsger t LEGENDAIR ausgel sten Alarme und Fehlermeldungen sind in zwei Kategorien unterteilt Beatmungs oder Anwendungsalarme und technische St rungen die sich an Wartungstechniker richten BEATMUNGS UND ANWENDUNGSALARME Bestimmte von Ihrem Beatmungsger t LEGENDAIR verwaltete Alarme k nnen oder m ssen entsprechend den Beatmungsmodi eingestellt werden siehe Einstellung der Betriebsparameter Andere lassen sich vom Bediener nicht einstellen und garantieren so die permanente Sicherheit des Ger tes f r den Patienten Die Alarme die direkt durch Textmeldungen bzw akustische Signale ausgegeben werden beziehen sich auf solche Ereignisse die kurzfristig einen Einfluss auf die laufende Beatmung haben k nnen und machen demzufolge ein
156. u aktivieren ohne die Beatmung anzuhalten Dieses Feld wird im Standby Betrieb des Ger ts oder im Men laufender oder aktiver Modus nicht angezeigt m ASS CV NICHTAKTIY ASSPCV AKTIV DW 500 ml o EPAP NEIN vE san mi o Rampe R1 vte 754ml o Af 10 bpm i 33 46 bpm a mon 2 o ELLE o Seufzer NEIN TE o Modus aenderm JA Eine Modus nderung nach Abschluss der effektiven Beatmung erfolgt dadurch dass der Cursor auf die Zeile Modus ndern gesetzt wird Best tigen Sie mit JA und dr cken Sie anschlie end die Taste Hinweis Diese Zeile steht auf der laufenden Seite schnell zur Verf gung oder aber von jeder anderen Zeile aus indem Sie die Taste gedr ckt halten oder ab der Kopfzeile durch Dr cken der Taste die ebenfalls diese letzte Zeile der Moduszusatzseite aufruft Wenn die Zeile Modus ndern mit JA best tigt wurde werden die Zustandsbeschreibungen der Modi und der Name des letzten Modus nicht weiter in der Kopfzeile und der Zeile angezeigt Modus ndern JA Die Modus nderung ist somit am Ende einer aktiven Beatmung erfolgt Die Anwendung des neuen Beatmungsmodus und seiner Parameter wird mit dem Beatmungszyklus entsprechend synchronisiert und das Monitoringfenster wechselt zu diesem neuen Modus VORSICHT Bei einer effektiven Modus nderung w hrend der Beatmung k nnen erhebliche vor bergehende nderungen des Drucks Flows oder der Zyklenfrequenz entstehen abh ngig von de
157. uft einstellen k nnen bevor er kalibriert und zusammen mit dem Beatmungsger t verwendet werden kann Bei der Zelle COMEPA MI COM 102 1 handelt es sich um einen verzinkten Sensor mit partiellem Sauerstoffdruck der bei Temperatur ausgeglichen wird Sie besteht aus zwei Elektroden einem ausgeliertem Elektrolyt und einer sauerstoffdurchl ssigen Membran Der mit den Elektroden in Kontakt kommende Sauerstoff provoziert eine elektrochemische Oxidation und induziert so eine Spannung auf die Elektroden VORSICHT Bei dem Sauerstoffsensor handelt es sich um eine versiegelte Vorrichtung mit einem Elektrolyt schwacher S ure und mit Komponenten auf Bleibasis Pb Die Entsorgung defekter Sensoren muss entsprechend den Umweltschutzvorschriften der einzelnen L nder erfolgen Der Sauerstoffsensor darf nicht in eine Reinigungs oder Desinfektionsl sung eingetaucht oder sterilisiert werden Im Falle einer Kontamination muss der Sensor ausgetauscht werden Die Zelle COMEPA MI COM 102 1 hat unter den Standardbedingungen von 1013 hPa und 25 C folgende technischen Eigenschaften Messgenauigkeit 3 1 96 00 Lee Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Reaktionsdauer lt 13 Sek f r 90 des Endwerts Stabilit t der Messgenauigkeit 1 bei mehr als 8 h Lebensdauer 10 h 0 d h etwa 14 bis 18 Monate unter normalen Betriebsbedingungen Chemische Interferenzen lt 0 5 mit CO 10 des Trockenvolumen
158. umen und Flow AZVIAZVi in jedem Zyklus geliefertes Atemzugvolumen AZVi inspiratorisches Atemzugvolumen AZVe exspiratorisches Atemzugvolumen AZV Ziel Atemzugsvolumenziel a Frequenzen AF Atemfrequenz oder Anzahl der Respirationszyklen pro Zeiteinheit AF min Mindestatemfrequenz oder Mindestanzahl der Respirationsszyklen pro Zeiteinheit BackupR Sicherheitsfrequenz oder Frequenz der bei einer Apnoe anzuwendenden Zyklen AF SIMV Frequenz oder Dauer zwischen den volumengesteuerten SIMV Zyklen a Zeit I 12 00 PR Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX UT Verh ltnis in zwischen der Inspirationszeit und der Gesamtzeit eines Zyklus VE Autodeskriptives Verh ltnis der Inspirationszeit zur Exspirationszeit Ti Inspirationszeit oder dauer Te Exspirationszeit oder dauer Tt Zeit oder Gesamtdauer eines Zyklus Apnoe Apnoedauer oder Dauer des Atemstillstands eines Patienten a Verschiedenes Gef lle Form oder Dauer des Druckanstiegs bei der Inspiration Rampe Form der Flowverteilung trig Flow Grenzwert zum Triggern der Inspiration oder Inspirationstrigger Anzeige der vom Patienten auszu benden Einatemarbeit zur Ausl sung eines Zyklus an Endes von Grenzwert f r das Ende der Inspiration oder Exspirationstrigger Verh ltnis in zwischen dem Abfallen des Inspirationsflows und der maximalen Leistung Seufzer Volumen und Frequenz von Seufzern Regelm ige Erh hung des Volumens durch
159. ung NIV sowie f r die vor bergehende oder kontinuierliche invasive Beatmung IV ber Tracheotomie bei erwachsenen Patienten oder in der P diatrie Kinder mit mehr als 5 kg K rpergewicht empfohlen F r Personen die nicht selbstst ndig atmen k nnen oder vollkommen abh ngig sind empfehlen wir eine zus tzliche an die Behinderung des Patienten angepasste berwachung Die Norm EN 794 2 empfiehlt hier au erdem eine zus tzliche Beatmungshilfe f r Notf lle Um die richtige und sachgem e Anwendung des Ger ts zu gew hrleisten und Unf lle zu vermeiden m chten wir Sie auf Folgendes hinweisen u Das Beatmungsger t LEGENDAIR darf nur in Verantwortung und auf Verordnung eines Arztes eingesetzt werden a Das Beatmungsger t LEGENDAIR darf nicht mit entflammbaren Narkosemitteln verwendet werden a Auf keinen Fall d rfen an das Ger t antistatische Leitungen oder Schl uche oder Elektrizit tsleiter angeschlossen werden a Der Betrieb des Beatmungsger ts LEGENDAIR kann durch elektromagnetische Interferenzen gest rt werden und erfordert die Installation und Inbetriebnahme nach den in der Bedienungsanleitung angef hrten Vorschriften So kann insbesondere die Verwendung von mobilen und tragbaren Ger ten mit HF Verbindung wie Mobiltelefonen oder anderen Systemen in seiner Umgebung welche die in der Norm IEC 60601 1 2 festgelegten Werte berschreiten seinen Betrieb beeintr chtigen a Das LEGENDAIR darf nur in der N he von
160. ung tragen OPEN PACK BATTERIEPACK Code 4096300 Das System AP ist ein intelligentes Batteriepack das die 24 V Gleichstromversorgung der Beatmungsger te der Produktreihe AIROX erm glicht 98 00 FU Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Es wird in der Basisausf hrung mit einer festen Batterie und den folgenden Teilen geliefert ein Netzanschlusskabel Code 2961400 von h chstens 2 5 m L nge ein Netzr ckstellkabel 115 230 VAC Code 2968100 von h chstens 30 cm L nge f r die Wiederaufnahme der Netzversorgung der Beatmungsger te der Klasse Il ohne Erdleitung Eine Tragetasche Code 3818900 zum Sch tzen Tragen und Verbinden mit dem Beatmungsger t LEGENDAIR wenn dieses in der Tasche DUAL BAG LEGENDAIR Code 2967200 verwendet wird Anschlusskabel am 24 VDC Eingang Code 3817300 von h chstens 26 cm L nge oder Code 3818300 von h chstens 20 cm L nge f r die Stromversorgung der Beatmungsger te LEGENDAIR oder KMALO IZIP Code 3817300 f r Ger te vor Oktober 2005 Code 3818300 f r Ger te nach Oktober 2005 Das System 272 427774 kann bis zu zwei interne Batterien enthalten wobei eine integriert und fest und die andere herausnehmbar ist womit die Autonomiedauer nach Bedarf verl ngert werden kann Die von der bzw den internen Batterien des Systems bereitgestellte Autonomie h ngt von dem daran angeschlossenen Beatmungsger t den daran vorgenommenen Einstellungen den Umgebung
161. ungsschrauben wieder auf dem Deckel einsetzen und mit dem Schl ssel anziehen VORSICHT Von hinten nach vorn auf den Deckel dr cken um dessen Befestigungsklauen zu entlasten und ihren Bruch beim Anziehen der Schrauben zu verhindern l1 87 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX a Lagerbedingungen f r die Batterien Bei einer l ngeren Lagerung des Ger tes m ssen die Batterien nicht entfernt werden Der Lagerort sollte jedoch ausreichend temperiert 21 C trocken lt 80 Luftfeuchtigkeit und gut bel ftet sein Im Falle einer Lagerung von mehr als einem Monat bei einer Temperatur von mehr als 21 C oder von mehr als einer oder zwei Wochen bei einer Temperatur von mehr als 45 C kann die Batteriekapazit t beeintr chtigt werden Vor einer erneuten Verwendung der Batterie sollte sie aufgeladen werden Keine Lagerung der Batterien darf unabh ngig von den Lagerbedingungen ber einen Zeitraum von 2 Jahren hinausgehen Reinigung und Desinfektion Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR kann mit Hilfe eines Tuchs oder Schwamms mit etwas antibakterieller oder keimt tender L sung gereinigt werden Wir empfehlen die Reinigung und Desinfektion des Ger tes vor jedem Wartungseingriff oder jeder Lagerung VORSICHT Es darf auf keinen Fall Fl ssigkeit in das Innere des Ger tes gelangen insbesondere nicht durch den Luftfilter oder die Bel ftungsschlitze auf der Ger teseite r ckseite und innenseite
162. unterbrochen werden Hinweis Es kann sein dass die Alarmmeldung AKKU SCHWACH einige Sekunden vor dem Komplettstopp des Ger ts abgebrochen wird bei dem stets ein anhaltendes Alarmsignal ert nt 1 75 00 FI Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX Ihr Beatmungsger t LEGENDAIR kontrolliert permanent und automatisch den Ladezustand der internen Batterien auch wenn diese nicht als prim re Energiequelle verwendet werden Eine Alarmmeldung AKKU PR FEN zeigt daher jeglichen Fehler des Akkus oder des Ladeger ts jederzeit an Diese Alarmmeldung wird jedoch auf 1 Min verz gert um eine Fehlausl sung zu Beginn der Aufladung eines komplett leeren Akkus zu verhindern Wir empfehlen jedoch das Ger t in regelm igen Abst nden von den externen Stromversorgungsquellen zu trennen um die Funktionst chtigkeit der internen Anschl sse zu pr fen die die Batterien mit anderen Komponenten verbinden sieh Wartung der internen Batterie SAUERSTOFFZUFUHR INSTALLATION Auf der R ckseite des Beatmungsger tes befindet sich ein Anschluss f r eine externe Sauerstoffquelle Verwenden Sie unbedingt das mit dem Ger t gelieferte Verbindungsst ck um daran die externe Sauerstoffquelle anzuschlie en damit Sie den Anschluss nicht besch digen der mit einer R cklaufsperre versehen ist VORSICHT Lassen Sie das Verbindungsst ck f r eine externe Sauerstoffversorgung nicht angeschlossen ohne es gleichzeitig an eine dichte
163. urde sind zwei Parameter einzustellen VOLUMEN wird durch Eingabe eines Multiplikationsfaktors des Atemzugsvolumens eingestellt Das Ergebnis muss jedoch unter 1400 ml liegen Z HLER Diese Einstellung entspricht der Anzahl der zwischen jedem Seufzer ausgef hrten normalen Zyklen z i Druck INSPIRATIONSDRUCKGRENZWERT BE mbar Es wird erforderlich einen Alarmgrenzwert f r den Mindestdruck oder niedrigen Druck und H chstdruck oder hohen Druck einzustellen Die Einstellung von i Druck min oder Druck niedrig regelt den Druckwert ber dem die Inspirationsphase erfolgen muss Wenn der Druck ber eine Zeitdauer die l nger als die bei der Konfiguration vorgenommene Einstellung von 3 bis 30 s ist unter dieses Niveau abf llt siehe Konfiguration wird eine Alarmmeldung DISKONNEKTION ausgel st die es erm glicht ein L sen oder eine bedeutende Leckage zu erkennen siehe Alarme und St rungen Die Einstellung von i Druck max oder Druck hoch bestimmt den Druckwert der in der Inspirationsphase nicht berschritten werden darf Sobald dieser Wert erreicht wird wird die Inspiration abgebrochen Eine Alarmmeldung DRUCK HOCH wird ausgel st wenn das Niveau in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird siehe Alarme und St rungen Wenn dieser Wert in drei aufeinanderfolgenden Zyklen berschritten wird wird ein Alarm ausgel st Die Einstellung des i Druck max ist durch den Wert f r PEEP begrenzt der n
164. wird damit der seitlich Ventilausgang blockiert ist siehe Installation FIO MESSSET Code 3814100 Zu diesem Set geh ren Eine O2 Messzelle COMEPA MI COM 102 1 code 2964200 Em Deflektor zur Anpassung der Zelle an das T Anschlusst ck 15 mm Ein T Anschlussst ck Standard 22 M 22 F 15 Anschlusskabel der O Messzelle an das Ger t von maximal 200 mm es werden zwei Modelle geliefert um sich je nach Ger tegeneration an die verschiedenen m glichen Anschl sse anzupassen siehe nachstehend erm glicht den direkten Anschluss der Messzelle an der Vorderseite des Ger ts 1 95 00 Bedienungshandbuch LEGENDAIR Version mit Steckverbinder mit Vierteldrehung Version mit Steckverbinder mit Clips Zu deren Installation m ssen Sie Die Zelle aus der hermetischen Verpackung nehmen Die Zelle auf den Anschlussschlauch aufschrauben Diese Einheit in die 15 mm des T Anschlussst ckes einsetzen Das T Anschlussst ck direkt auf den Ausgang 22mm des Beatmungsger tes oder in allen anderen F llen zwingend vor jedem System zur Befeuchtung des Patientenkreises aufsetzen Die Steckverbinder des Stromkabels an den Messf hler und an das Beatmungsger t anschlie en und durch Verschrauben oder Einrasten je nach Modell verriegeln Den Patientenkreis hinter dem T Anschlussst ck montieren Hinweis Bei der Inbetriebnahme eines neuen Sensor muss sich der Sensor etwa 20 Minuten auf die Umgebunggsl
165. wurde Dieser Wert wird im Startmen bei Einschalten und im Standby Betrieb des Ger tes und auch eine Minute nach Beginn der Beatmung oben rechts von jedem Men angezeigt Er kann auch in einem speziellen Men zur Z hlerverwaltung abgerufen werden das ber das Konfigurationsmen zug nglich ist siehe Konfiguration Das Programm zur Verwaltung des Therapiez hlers das ber das Konfigurationsmen aufgerufen werden kann sieht folgenderma en aus THERAPIEZEIT Aktuell 00000 h 00 min o Therapiezeit Stat Start 01 jan 2002 Ende 01 jan 2002 Suchen o Loeschen NEIN m Zurueck Folgende Aktionen k nnen in diesem Men ausgef hrt werden Anzeige des laufenden Therapiez hlers Zugang zu einer Statistik zum Einsatz des Ger tes am Patienten Zur cksetzen des laufenden Z hlers auf Null um den Z hler bei Anschluss eines anderen Patienten bei Null zu starten Statistik zum Therapiez hler ber die Statistik zur Verwendung des Ger tes durch den Patienten kann die echte Verwendungsdauer effektive Beatmungsdauer zwischen zwei einstellbaren Zeitpunkten ermittelt werden Diese Statistik erstellen Sie indem Sie zun chst den Cursor auf die Zeile Statistik Therapiez hler setzen und anschlie end die Taste dr cken Der Cursor wird dann automatisch in die Zeile Anfangsdatum bewegt Die Anfangs und Enddaten lassen sich in der blichen Abfolge f r die Einstellung der verschiedenen Parameter mit fo
166. xspirationsgase und zur Kompensation parasit rer Leckagen Die typischen Kurven f r den Druck und Flow dieser Modi gestalten sich folgenderma en Ventest V5 Fiche acquisition le x Echter Mesure Relecture Technicien Aide Zell Ser aal A el al DEBIT f VOLUME 600 800 1000 12 00 1400 1600 1800 2000 2200 2400 secondes 0 00 t 000 200 400 600 600 1000 1200 1400 1600 1800 20 00 2200 24 00 secondes SIMV Modus Bei dem SIMV Modus handelt es sich um eine Kombination der CV assCV und PSV Modi deren jeweiliger Einsatz durch die Einstellung einer Frequenz oder SIMV Dauer vorgegeben wird F r die volumengesteuerten Zyklen werden ein Atemzugsvolumen AZV und eine Frequenz minimale bzw Sicherheitsfrequenz sowie ein Zyklusverh ltnis und f r die druckgesteuerten Zyklen wird ein Inspirationsdruck vorgegeben Ein Grenzwert f r den oberen Druckbereich Alarmparameter erm glicht die Vorgabe eines H chstwertes der w hrend den volumengesteuerten Inspirationsphasen nicht berschritten werden darf In diesem Modus muss zwingend ein Inspirationstrigger vorgegeben werden der nicht umgangen werden kann Ein zweites Druckniveau der Exspirationsdruck PEEP kann f r die volumengesteuerten und druckgesteuerten Zyklen insgesamt festgelegt werden Die Eigenschaften der Flowform der volumengesteuerten Zyklen des Druckanstiegs und Exspirationstriggers der 1 27 00 F Bedienungshandbuch LEGENDAIR AIROX
167. zeichnung seines Herstellungsdatums durch den Buchstaben der die Dekade angibt z B K von 2000 bis 2009 und die drei letzten Ziffern die das Jahr in der Dekade f r die erste Ziffer und den Monat f r die beiden letzten Ziffern angeben z B K 409 f r September des Jahres 2004 nn ae nR z Ah ENTREE D AIS NE PAS OBSTRUER er AIR INLET DO NOT OBSTRUCT ETIKETT LUFTEINLASS ANSCHLUSS EXTERNE 24 V ANSCHLUSS Versorgung NETZVERSORGUNG IOIOI ANSCHLUSS PRO SAUERSTOFFZUFUHR ANSCHLUSS EXTERNE SERIELLEM PORT 9 POLIG ALARMFUNKTIONEN RS 232 A Ate AA ETIKETT PRODUKT RICHTUNGSZEIGER REAGIERT EMPFINDLICH ZUR MONTAGE DER INNENBATTERIE AUF ELEKTROSTATISCHE ENTLADUNGEN BETRIEBSGRUNDLAGEN Funktioneller Aufbau des Beatmungsger tes Das LEGENDAIR Beatmungsger t besteht einerseits aus einem Kompressor zur Erzeugung von Luftstr men der dazu geeignet ist verschiedene Flows sowie einen ausreichenden Druck bereitzustellen und andererseits aus einem Dreiwegeventil mit dem das Exspirationsventil gesteuert werden kann Bei dem Kompressor f r Luftstr me handelt es sich um eine Mikroturbine geringer Tr gheit die von einem b rstenlosen Elektromotor angetrieben wird Bei dem Dreiwegeventil handelt es sich um ein proportionales Elektroventil Diese beiden Funktionseinheiten werden entsprechend speziellen Regelungsgesetzen durch einen Rechner gesteuert der die Informationen der Druck und Flowsensoren v

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