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Bedienungsanleitung

1. Infrarot Schnittstelle R Med rechts Anschluss der seriellen Schnittstelle mit serieller Schnittstelle links am PC Folgende Schritte werden beim Einsatz des Messger ts Stabil O Graph mit der Infrarot Schnittstelle IR Med durchgef hrt m Messger t mit dem PC verbinden m Messger t im Programm HMS CS konfigurieren m Messger t mit dem Programm HMS CS f r den Patienten einstellen m Messger t pr fen und dem Patienten anlegen Nach der Messung m Messger t dem Patienten abnehmen und mit dem PC verbinden m Messwerte aus dem Messger t auslesen und in HMS CS bei den Patienteninformationen speichern PC mit Stabil O Graph per Infrarot Schnittstelle IR Med verbinden soe saros o Te N Pr e 7 Te per sereler Schnitistlle COMT 2 mit KabeloderkKomikabe fp Stecken Sie das Kabel in die serielle Schnittstelle COM1 2 e usss ee N Stecken Sie das Kabel in einen USB Anschluss Richten Sie die Infrarot Schnittstelle des Stabil O Graph auf die Infrarot Schnittstelle le IR Med mit einem Abstand von 10 15 cm aus 43 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 10 In den co Modus wechseln u Halten Sie F gedruckt und drucken Sie Auf dem Display erscheinen die Buchstaben Schnittstelle zwischen Stabil O Graph und Programm HMS CS konfigurieren Ausgangssituation m Messger t ist m
2. ss 4024444sssRnn nenne een 26 4 6 5 Ea Zehen eine ie eye hierhin 26 4 6 6 PAUSRIENIOSERETIe seine een ride 26 4 6 7 Praxismessung Blutdruck eingeben u anne anaa 26 4 6 8 Praxismessung Gewicht eingeben ccccccccscesseeeeeceeeesseeeecsaueseeeeeeesaaseeeeeseanagaes 27 3 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH Inhaltsverzeichnis 4 7 Arbeiten mit dem Blutdruckmonitor Mobil O Graph NG nn 27 4 7 1 Verbindung ber Kabel unser 27 472 Werbind ng ber Bluetooth siciceicsscniticsdereinnadinchaihecantnacainnndnietconiatavaiaengeiteinstcdinawiaains 31 4 7 3 Verbindung Uber Infrarot IR ansehe a a 34 4 8 Messger t VOrDEFrellen une areneru 38 4 8 1 Messprotok ll festlegen anne 39 482 Ger teu hr SIellensaseseensseeee een 39 4 8 3 Patienten ID bernehmen rasen anna 39 4 8 4 Messger t tesleni naen ia irain n a a e E ET TA aT 39 ASS Alte Messungen l schen wisi icintsicizatsicinctaniaderssiianidiaatanterieiintaaidinetinlaniadasinniniieieosaavades 40 4 8 6 Erinnerungszeiten festlegen ran ah 40 4 8 7 Ger tevorbereitung abschlie en 22244240002220000nenRnnnnnnnn nenn nnennnnennnnnennnnnen anne 40 4 8 8 Langzeitmessung mit Mobil O Graph NG starten uuncaeneenennennenaenennennennennennenen 40 4 8 9 Messung mit Stabil O Graph starten uncenesennnennenennnnnnnnnnenenennnnnnnnenennnnn 41 4 9 Messwerte aus Messger t auslesen u uu
3. Klicken Sie auf ba gt Das Fenster Patientenliste erscheint Patientenliste Hachname Vorname Patienten ID Geburtsdatum Lette ABD Ml Doe John 999999999999999 02 08 45 10 11 08 2 Patient ffnen 2 Neuer Patient Patient importieren 3 Patient exportieren Abbrechen Klicken Sie auf Patient importieren gt Das Fenster Import erscheint Import Steffens Olat fesis ooo o o Uwe Kot goto Markieren sie die Patienten die Sie vom e health Server auf Ihre HMS CS importieren m chten Klicken Sie auf Import und die blau markieren Patienten werden in Ihre HMS CS importiert inklusive der vorhan denen Messreihen 57 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 12 3 4 Hypertension Management Software Client Server 4 12 3 Patienten auf den e health Server exportieren Klicken Sie auf bal gt Das Fenster Patientenliste erscheint P tientenliste Nachname lt Yorname Patienten ID Geburtsdatum Lette ABDM Doe John 999999999999999 02 08 45 10 11 08 2 Patient ffnen 2 Neuer Patient Patient importieren Patient exportieren Abbrechen gt Klicken Sie auf Patient exportieren gt Das Fenster Export erscheint Sollen die Patienteninformationen und Messwerte auf die e Health Datenbank exportiert werden Klicken Sie auf Ja exportiert werden und mit dem Symbol kJ Nach dem Import oder Export von Patienten sind die
4. er rein ae ABDM Messungen Von Bis Handelsname Wirkstoff Dosierung 1 Durchschnittswerte Tag 135 85 mmHg Nacht 120 75mmHg Gesamt 130 50 mmHg Geburtsdatum ftt mm jjj Ater Geschlecht Einzelmessungen i Tag 140 90mmHg Nacht 125 80mmHg Selbstmessungen Gr e cm Gewicht kg BMI Raucher 0 0 0 zen wersicherung Abteilung Zimmer 135 85 mmHg amp Bearbeiten Notfall Kontakte Nachname Vorname Telefon Neuer Eintrag Eintrag l schen Neuer Eintrag Eintrag l schen Die Registerkarte Patienteninformation zeigt die Daten des neuen Patienten Sie enth lt mehrere Bereiche Adresse Patientendaten Notfall Kontakte Medizinische Vorgeschichte und Medikation 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Aus allen bereits in HMS CS aufgenommenen Patienten w hlen Sie einen Patienten aus um m dessen bisherige Messungen zu betrachten m das Messger t f r diesen Patienten vorzubereiten oder m die Werte der gerade erfolgten Langzeitmessung aus dem Messger t in die HMS CS zu bernehmen Klicken Sie in der Symbolleiste auf Das Fenster Patientenliste mit allen bereits in HMS CS aufgenommenen Patienten erscheint Patientenliste Nachname A Vorname Patienten ID Geburtsdatum Letzte ABDM Doe John 999999999999999 02 08 45 1 0 11 08 2 Patient ffnen 2 Neuer Pa
5. gt Nehmen Sie dem Patienten das Messger t ab HMS CS mit Mobil O Graph NG verbinden gt Verbinden Sie das ausgeschaltete Messger t mit dem PC Starten Sie das Programm HMS CS HMS CS mit Stabil O Graph verbinden gt Verbinden Sie das ausgeschaltete Messger t mit dem PC Starten Sie das Programm HMS CS Messwerte aus Messger t nach HMS CS bernehmen Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste siehe 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten aus w hlen F gt Bei der Verwendung von IR Schnittstelle oder Kabel klicken Sie in der Symbolleiste auf Bei der Verwendung von Bluetooth stellen Sie Ihren Mobil O Graph NG in den BT Modus indem Sie gedr ckt halten und dr cken Auf dem Display erscheinen blinkend die Buchstaben bt Dr cken Sie auf 3 bt blinkt nicht mehr und der Summer ert nt Das Programm HMS CS pr ft ob auf dem Messger t die Patienten ID vorhanden ist 41 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 9 5 erscheint die Frage Messdaten dem Patienten mit Patienten ID xxx zuordnen w hlen Sie den gew nschten Patienten aus sie he 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw h len Klicken Sie auf L Die Messdaten werden in das Programm HMS CS uberno
6. Bedienungsanleitung Ambulantes 24 Stunden Blutdruck Monitor m MOBIL GRAPH New Generation 24h ABP CONTROL CE 0044 Blutdruckmonitor Pulswellenanalyse PWA Auswerteeinheit Hypertension Management Software Client Server HMS CS H ndler DE I Copyright Mobil O Graph NG Revision 2 0 04 2009 E M GmbH f r alle Rechte vorbehalten Der Inhalt darf ohne schriftliche Genehmigung von I E M GmbH weder vervielf ltigt noch ver ffentlicht werden Hersteller l E M Industrielle Entwicklung Medizintechnik und Vertriebsgesellschaft mbH Cockerillstra e 69 D 52222 Stolberg Tel 49 0 2402 9500 0 Fax 49 0 2402 9500 11 E Mail iem office iem de Homepage www iem de Inhaltsverzeichnis ke EMON UNO ee LE NENNE BERN REN LEE ERE 7 1 1 YorbemerkUNG ee ee ee ae 1 2 Zu dieser Bedienungsanleitung 2222000 00000000000000nnnnn neuen nnnen nennen 7 1 9 Klinische Pr lungen 2 een T la GE ZC NC INC e E E EE E E i E EEEE T 1 9 Helerumiang zei ists nee ina ia ee ie irasai T 2 GebrauchshinweiSe ss ssensssnsnnnsnnnnnnnrnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnn ennnen 9 2 1 Bestimmungsgem er Gebrauch cccccccseeeeceeeeeeaeeeecaeeeeeseeeeesaeeeenaeees 9 2 2 Nicht bestimmungsgem er Gebrauch 0222200222002000 nenn nenn enennenn 9 23 ROT ee ee ee 9 2 4 Nebenwirkungen der Langzeitblutdruckmessung 4 4s0444H nennen 9 2
7. Diese Funktion kann mit einem USB Lizenz Dongle frei geschaltet werden Den Lizenz Dongle erhalten Sie bei der I E M GmbH oder Ihrem Fachh ndler Mit dem Kauf eines Neuger ts erhalten Sie 30 Demo Lizenzen die auch ohne USB Lizenz Dongle verf gbar sind Die Pulswellenanalyse basiert auf dem Konzept dass in der arteriellen Blutdruckkurve h modynamische Informationen enthalten sind die ber den reinen Blutdruckwert hinausgehen Dies wird genutzt um s mtliche Informationen zur zentralen Aorten Pulswelle auszuwerten Folgende Werte werden ausgegeben m Zentraler Blutdruck m Zentraler Pulsdruck m Augmentationsdruck m Augmentationsindex m Alx 75 90 Cl m Schlagvolumen m Peripherer Widerstand 4 14 1 Installation Die Funktionalit t der PWA ist ab der Seriennummer 6000 beim Mobil O Graph NG in Verbindung mit der HMS CS Version 2 0 verf gbar Mit einem neu erworbenen Mobil O Graph NG k nnen Sie 30 Pulswellenanalysen durchf hren M chten Sie dar ber hinaus Pulswellenanalysen durchf hren ben tigen sie einen USB Lizenz Dongle Dieser Dongle wird einfach in eine freie USB Schnittstelle an Ihrem PC eingesteckt Sind alle USB Schnittstellen an Ihrem PC belegt k nnen Sie bei der I E M GmbH oder im Fachhandel einen USB Hub zur USB Schnittstellen erweiterung erhalten Starten Sie danach eine PWA Messung wird der Dongle erkannt und die PWA Messung autorisiert 59 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM
8. Klicken Sie auf die erste Messung Die Messreihe wird hervorgehoben Halten Sie die Strg Taste gedr ckt und klicken Sie dann auf weitere gew nschte Messreihen Auch diese Messreihen werden hervorgehoben Klicken Sie auf den Reiter der gew nschten Auswertung Beispiel Vergleich des Blutdruckprofils von zwei Messungen i Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht Praxis BD I Praxis BD Monitoring ae e e ui eig E 11 08 07 12 08 07 apasa EIER h ABDM 29 05 07 13 06 07 0 amp nN BPE im BD e health Blutdruck mmHg 12 06 07 5 T E o gt 2 3 3 co Befund Messungen zusammenfassen Manuelle Messung Zoom out 19 20 21 2 23 00 01 02 03 04 05 o 07 Hf MAD Stundenmittelwerte Ir C Batteriespannung 55 08 09 10 11 uwy jH uwy 3H Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 12 4 Hypertension Management Software Client Server 4 12 e health Die HMS CS unterst tzt die von I E M GmbH angebotenen e health Service Datenbank Telemedizin Mit diesem Service k nnen Sie Ihre eigene Virtuelle Patienten Klinik einrichten Vom Patienten selbst gemessene Vitalwerte werden per Mobilfunk an einen Server bertragen und k nnen mit der HMS CS jederzeit synchro nisiert werden Sie k nnen mit einer Client Server L sung m Patie
9. IM GmbH 3 Produktbeschreibung 3 1 Einf hrung Das System Mobil O Graph NG besteht aus zwei Hauptkomponenten m dem Mobil O Graph NG Basisset mit verschiedenen Manschetten und weiterem Zubeh r m der Auswertesoftware zur Auswertung der Messergebnisse durch den Arzt Der ABD Monitor kann mit Hilfe der Auswerteeinheit je nach Version HMS Client Server oder HMS f r Windows ausgelesen werden Mit Hilfe der Software k nnen gespeicherte Messergebnisse in einen PC eingelesen auf dem Bildschirm in verschiedenen Formen als Graphiken Listen und Statistiken dargestellt und ausgedruckt werden Der Mobil O Graph NG kann direkt danach wieder f r einen n chsten Patienten vorbereitet werden Mit wenig bung ist diese Prozedur in nur wenigen Minuten zu erledigen Dies erlaubt dem Arzt das Ger t an jedem Arbeitstag rund um die Uhr zu verwenden Das Mobil O Graph NG Monitor System ist so konzipiert dass es eine Dokumentation und Visualisierung eines Blutdruck Profils w hrend Tag und Nacht erlaubt Zus tzliche Parameter wie n chtliche Werte und Blutdruckschwankungen werden erkannt Dieses erlaubt dem Arzt eine individuelle und optimale medizinische Therapie zu verordnen und ihre Erfolge zu kontrollieren 3 2 Auspacken S mtliche im Lieferumfang enthaltenen Teile wurden beim Versand ordnungsgem verpackt und auf Vollst n digkeit sowie Funktionsf higkeit berpr ft Sollte die Ware unvollst ndig oder besch digt sein infor
10. cm 180 0 Gewicht Kg 2 0 Periphere Pulswelle gemessen Messung wiederholen Sichern Abbrechen Klicken Sie auf OK um die Messung zu starten gt Sind alle zur PWA geh renden Messschritte erfolgreich durchlaufen klicken Sie auf Osiem 60 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 14 3 4 14 3 Darstellung der Pulswellenanalyse Nach einer eine rerfolgreich durchgef hrten PWA Messung erscheint folgende Auswertung Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht I Pulswellenanalyse fetes a ae 12 03 09 e 12 03 09 Pulswellenanalyse 12 03 09 24 03 09 24 03 09 24 03 09 24 03 09 24 03 09 25 03 09 Periphere Pulswelle gemessen 25 03 09 Gute Datenqualit t Ergebnisse glaubhaft Periphere Pulswelle gefiltert 25 03 09 0 0 0 5 1 0 25 03 09 1 5 2 0 2 5 3 0 3 5 40 45 5 0 55 6 0 65 7 0 75 8 0 sec 85 90 95 10 0 750 1 000 25 03 09 25 03 09 27 03 09 27 03 09 27 03 09 a 27 03 09 27 03 09 100 EMEMEMEMEMEMEMEMEMEMEMEME MEMES EME MERE 27 03 09 Zentrale aortale Pulswelle berechnet Zeit Datum Uhrzeit Blutdruckmessung Systole Diastole MAD Hf Pulsdruck Pulswellenanalyse Systole Zentral Diastole Zentral Hf Zentral Pulsdruck Zen
11. nom solo ale eloelo amele e oon a oO gt j p un ululi EIER EST SITES SITES RITTER Mittelwertbasis h Berechnungsgrundlage Stundenmittelwerte ndern Klicken Sie im Aufklappfeld Mittelwertbasis h auf die gew nschte Stundenzahl 1 2 3 4 6 8 Die Zeitintervalle in der linke Spalte Zeit werden entsprechend angezeigt Die Stundenmittelwerte werden neu berechnet Stundenmittelwerte drucken Klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf siehe 4 11 10 Drucken Blutdruck nderung In dieser Auswertung k nnen Sie den morgendlichen Blutdruckanstieg berwachen Folgenden Werte der Mess reihe werden graphisch als Funktion der Zeit in einem Diagramm dargestellt m systolische Werte m Mittelwerte m diastolische Werte m Herzfrequenz gt Um die Blutdruck nderung anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf 53 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 11 10 4 Hypertension Management Software Client Server Enee wE REIS Blutdruck nderung 7 r100 190 1 29 05 2002 mmHg ypu 04 25h r r r r r r r r r r r r 20 14 00 16 00 18 00 20 00 22 00 06 05 07 02 00 04 00 06 00 08 00 10 00 12 00 Die linke y Achse mit der Einheit mmHg gilt f r systolische diastolische und Mittelwerte Blutdruckwerte Die rechte y Achse mit der Einheit mmHg h gilt f r die Blutdruckanderung Die x Achse gilt f
12. per Infrarot Daten bertragung direkt aus dem Messger t bernehmen siehe 4 10 Arbeiten mit Stabil O Graph optional m Werte die das Messger t Stabil O Graph mobil erfasst und an den IEM Server bermittelt hat per Synchronisation mit dem IEM Server abrufen weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Fachh ndler oder direkt bei IEM GmbH Um Messwerte selbst einzugeben gt klicken Sie im Arbeitsfenster auf die Registerkarte Blutdruck Klicken Sie links in der Liste auf Praxismessung und dann auf Manuelle Messung HMS Client Server 2 0 1 E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen 2tjewe l0 29 gt Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht olx a Patient John Doe 02 08 1945 iu Praxis BD mM te Ir 4 Praxis BD Monitoring ih Re la 11 08 07 Messwerttabelle Sys Kommentar ae 12 08 07 24h ABDM ae 29 05 07 a 12 06 07 la 13 06 07 9 Manuelle Blutdruckmessung Sys mmHg Dia mmHg Hf min S Heim BD e health I Datum ftt mm jij Uhrzeit HH mm 08 04 2009 10 33 Sichern E Manuelle Messung Zoom out E abbrechen Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 26 4 6 7 4 Hypertension Management Software Client Server Ti
13. und die Gewichts berwachung mit einer IEM Waage mobil Bei diesen Ger ten k nnen zus tzlich zu einer Online Datenbank die Daten mit der HMS CS online synchro nisiert und verwaltet werden Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Fachh ndler oder direkt bei IEM GmbH 4 1 Arbeiten mit HMS CS F r die Bedienung des Programms HMS CS setzen wir grundlegende Kenntnisse und Erfahrungen des Betriebssystems Windows Mac OS beziehungsweise Linux voraus Mit dem Programm HMS CS verwalten Sie die gemessenen Langzeit Blutdruckmessdaten und werten sie aus Diese Messwerte ordnen Sie dem Patienten zu F r jeden Patienten k nnen Sie beliebig viele Messreihen spei chern Jede Messreihe besteht aus vielen Einzelwerten Folgende Schritte werden im Programm HMS CS durchlaufen m vor Langzeitmessung Messung vorbereiten 1 HMS CS starten 2 Patienten auswahlen oder neu anlegen 3 Messgerat mit HMS CS verbinden 17 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 Messger t vorbereiten 5 HMS CS beenden mnach Langzeitmessung Messdaten verarbeiten 1 HMS CS starten 2 HMS CS mit Messgerat verbinden 3 Messwerte aus Messgerat auslesen 4 Messdaten auswerten 5 HMS CS beenden 4 2 Software installieren 4 2 1 4 2 2 Die Software kann ber unterschiedliche Schnittstellen mit dem Messger t kommunizieren M gliche Verbin dungen sind m Kabel
14. 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 5 ih Br Korrelation 200 7 190 180 170 4 160 7 150 4 140 130 7 1201 2 5 110 DB O o I 90 E g0 70 4 60 7 50 40 4 30 20 7 10 4 o 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 mmHg Systolisch Tag Nacht Korrelation Tag Korrelation Nacht Gesamt v Die y Achse gilt f r diastolische Werte Die x Achse gilt f r systolische Werte Die Blutdruckgrenzen sehen Sie als waagerecht systolisch und senkrecht diastolisch verlaufende Sollwert kurven Hinweis Die Blutdruckgrenzen legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest Gesamt Tag Nacht Messungen ein und ausblenden Klicken Sie im Aufklappfeld unten links auf die gew nschte Darstellung Gesamt Tag Nacht Grenzwert berschreitungen Die Werte einer Messreihe werden entsprechend den festgelegten Blutdruckgrenzen bewertet In verschiedenen Tortendiagrammen sehen Sie die prozentualen Anteile von akzeptablen zu hohen und normalen Messwerten Hinweis Die Blutdruckgrenzen legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest gt Um die Grenzwert berschreitungen anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf Smok Grenzwert berschreitungen MAX JMN 2 Systolisch Tag Systolisch Na
15. 5 Wichtige Hinweise f r den Arzt 200222002200022nnonnnnnnnnnnonnnnonennenennenennenn 9 2 6 Wichtige Hinweise f r den Patienten 2 22002242000008000000n0onnnnn 00 10 3 PFOQUKIDESCHFEIDUNG nennen kennen are een ee Eee 11 EEUU AG ee ee ee rear 11 32 PRIS CO ace rere ee ee ee ee een 11 33 DEP WIORION ee es ee ee 11 3 3 BEE E ee A ee A eee 11 3 3 2 DAS DISON soore E EET 12 3 9 9 Die akustischen Signale u Hu 12 3 3 4 Der Manschettenanschluss a u uu 00 ae 12 3 3 5 Die Datem EUCH Es een EEEE EEEE 13 3 3 6 Die Infrarot Schnittstelle a 13 3 4 Messvorbereitungen 2 00000000000000n0n0nnnnnnnnnnnennn nenne nnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnene 13 3 4 1 PUSS ei veceteeneAandeneaareseeadecetacestatesienandiaatsasteestereoecataaneactogaiccaemanheatcestenates 13 3 4 2 L schen des Speichers ur sansnieeeenanieeh arten entre nern ee 13 3 4 3 Uhrzeit Datum Einstellen c cccccsaccevesaceedectccdnnadexaniecdsendesdencedeseseateasiadioaatdssousdhacedathaceh s 13 3 4 4 bertragung der Patientendaten ID ccccccccceesccesscesseceseecseeeeseecseeeseeessetenteesneeens 13 3 4 5 Vorgabe des gew nschten Mess Protokolls ccccccecececeeeeeeeeeeeeeeceeeeeeseneeesseaaees 14 3 4 6 Anlegen des Monitors und Messbeginn 244440444nen nennen nnnnnnnnnennn nennen 14 3 9 Technische Dalen senen seen 15 39 INNS nase ee nie ea ee 16 4 Hypertension Management Software
16. 59 JA NEIN o ww es 2 w 18 00 09 59 JA JA a ese EEE a 07 00 23 59 JA JA o ww f es 2 e 7 06 00 22 59 JA NEIN 7 se es 2 we 07 00 08 59 JA JA o ew ss a om Ao o oo os so nem n o o os n nwn Tabelle 3 0 Protokolltabelle Hinweis Protokolle 1 2 und 10 sind als Standard vorgegeben k nnen jedoch ber die Auswertesoftware ver ndert werden siehe 4 8 Messger t vorbereiten Protokoll 5 eignet sich f r T tigkeiten w hrend der Nacht Nachtschicht Protokoll 9 ist der Schellong Test Protokoll 10 sendet die Messwerte automatisch nach jeder Messung via Bluetooth an Ihren Arzt PC oder ber ein Mobilfunkger t z B Handy oder Modem von I E M vorkonfiguriert an eine Datenbank siehe 4 8 1 Messprotokoll festlegen Nur vorkonfigurierte Handys oder Modems k nnen die Daten per GPRS als Datenblock senden N AMD A weln BA DMD ALO AT DY A O Anlegen des Monitors und Messbeginn Legen Sie dem Patienten die Ger tetasche an Indem Sie die L nge des Gurtes variieren k nnen Sie ihn entweder als H ftgurt oder als Schultergurt verwenden Alternativ kann auch ein normaler G rtel verwendet werden der zur Kleidung passt Legen Sie nun dem Patienten die Manschette an der richtige Sitz der Manschette ist extrem wichtig f r die einwandfreie Messung siehe Bild 3 2 Die Manschette kann auch ber dem Hemd oder der Bluse getra gen werden Wir empfehlen die Manschet
17. Bei der ersten Messung tritt ein Die Manschettengr e passt nicht Messen Sie mit Hilfe des mitgelie Fehler auf zum Armumfang des Patienten ferten Ma bandes den Armumfang nach und vergleichen Sie diesen mit dem Manschettenaufdruck 6 5 2 Kommunikationsfehler Stabil O Graph Fehlersymptom Abhilfe Kein Datenaustausch m glich 1 Der Stabil O Graph muss co anzeigen 2 Verbinden Sie die Infrarotschnittstelle sicher mit dem PC 3 Einstellen der korrekten seriellen Schnittstelle siehe 4 15 4 Schnittstellen 4 Korrigieren Sie die Ausrichtung siehe 4 10 Arbeiten mit dem Stabil O Graph 5 Es sind keine MeRwerte im Stabil O Graph vorhanden Die Messwerte werden erst 10 Sekunden nach der Messung gespei chert Vorher keine Stabil O Graph Taste betatigen 6 Die serielle Schnittstelle des Rechners ist defekt Messung beginnt statt Anzeige von START STOP drucken halten bis alle Segmente angezeigt werden dann co zusatzlich MENU drucken bis co erscheint 74 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 5 3 6 5 3 Kommunikationsfehler Mobil O Graph NG Bluetooth Schnittstelle 6 Fehlersuche Fehlersymptom M gliche Ursache Abhilfe Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graph NG ist nicht korrekt hochgelaufen M glicher Hardware Fehler Die Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graph NG konnte nicht korrekt konfiguriert werden Kommunikationsproblem zwischen Mobil
18. Bestimmungen nicht ber hrt 79 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 9 Anhang 9 1 EMV Leitlinien und Herstellererkl rung Leitlinien und Herstellererkl rung Elektromagnetische Aussendungen Das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG ist f r den Betrieb in der unten angegebenen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Anwender des Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG sollte sicherstellen dass es in einer derartigen Umgebung benutzt wird St raussendungsmessung bereinstimmung Elektromagnetische Umgebung Leitfaden HF St raussendungen Gruppe 1 Das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG nach CISPR 11 benutzt HF Energie ausschlie lich zu seiner internen Funktion Daher ist seine HF Aussendung sehr gering und es ist unwahrscheinlich dass benachbarte elek tronische Ger te gest rt werden HF St raussendungen Klasse B Das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG ist nach CISPR 11 f r den Gebrauch in anderen Einrichtungen als dem Wohnbereich und solchen geeignet die unmit telbar an ein ffentliches Versorgungsnetz ange schlossen sind das auch Geb ude versorgt die zu Wohnzwecken benutzt werden Leitlinien und Herstellererklarung Elektromagnetische Storfestigkeit Das Blutdruckmessgerat Mobil O Graph NG ist f r den Betrieb in der unten angegebenen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Anwender des Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG sollte sicherstellen dass es in einer derartig
19. Das Ger t erf llt die grundlegenden Anforderungen der Europ ischen Richtlinien ber Medizinprodukte 16 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server Der Blutdruck wird vom Messger t gemessen und gespeichert Nach Ende der Messung werden die gespeicher ten Werte in Ihren Computer bertragen Dort k nnen Sie die Messwerte nach Ihren Vorgaben auswerten Die Patientendatei enth lt alle wichtigen Daten wie m Pers nliche Patientennummer Patienten ID Pflichteingabe m Name Pflichteingabe m Adresse Telefon m pers nliche Daten Alter Geschlecht etc m Medikation Medizinische Vorgeschichte Notfall Kontakte Das Programm HMS CS bietet Ihnen verschiedene M glichkeiten zur Auswertung Sie k nnen die Ergebnisse auf Ihrem Bildschirm anzeigen oder ausdrucken m Anzeige aller Einzelmessungen siehe 4 11 1 Messwerttabelle m Statistische Auswertung mit Durchschnitts Blutdruckwerten f r den gesamten Tag sowie f r die Tages und Nachtzeit und die erste Stunde nach dem Erwachen sowie Stundenmittelwerte siehe 4 11 7 Befundbericht m Extremwerte Maxima Minima siehe 4 11 7 Befundbericht m Prozentuale H ufigkeit der Messwerte welche sich ber einem festgelegten Grenzwert befinden siehe 4 11 7 Befundbericht m Berechnung der Tag Nachtabsenkung siehe 4 17 7 Befundbericht a Standardabweichungen Variabilit t siehe 4 11 8 Stundenmittelwerte m Gr
20. E EE E E R 56 4 12 1 e health service AKtivieren cccccccsscccssesscecnessseecseeseeessaeeecseaeeeesageeeessagesesseseeeess 56 4 12 2 Patienten vom e health server importieren cccceccccsseeeceeeeceeseeceeseecuseessuseeseaes 57 4 12 3 Patienten auf den e health Server exportieren us 2uusss2snsneennnnnennnnnnnennennnen nenn 58 2 13 PLUS MON OLG een ee een 58 4 13 1 Mobil O Graph NG f r das Praxis Monitoring vorbereiten uussnnee een 58 4 13 2 Empfangene Messreihe zuordnen cccccccsssseeececeanseseeescaneseeeeessaesseeeeessaaaeeeess 59 4 14 Pulswellenanalyse PWA au anne nee ae 59 2 14 ne Ballon ee 59 4 14 2 Pulswellenanalyse durchf hren 2244440000420000nennnnnnnnn en nn nnennnnnn nn nneennnnen nenn 60 4 14 3 Darstellung der Pulswellenanalyse cccccccssscccsssseecseessseeseeseeeesessecssseeesseaseeess 61 4 15 GDT Schnittstelle 20022400220002200 nenne nnnnennnnnnnnnnnnnnnennnn nenne nennenennenn 62 4 15 1 Befundbericht an die Praxissoftware bertragen s 4442444420Bnnen nennen nnnenenn een 62 4 16 Standardwerte f r HMS CS einstellen u u00000220nneennnnnnnnnnnnnnnnnnn 62 4 10 DalenbaNK ensenen ENO eier 62 4 16 22 Sprache WERNE IN er eai E EEEE 63 4 163 SAO AI Seien 63 4 164 SSC MINES IelleNe ee een ee ETES 63 2 16 5 BIUIdLLICKOFENZEN nein ueber 65 BAO POS VV ELLUM oeren nnn E
21. GmbH 4 14 2 4 Hypertension Management Software Client Server 4 14 2 Pulswellenanalyse durchf hren Die Pulswellenanalyse wird in der Praxis ber die Bluetooth Schnittstelle oder die IR Schnittstelle des Mobil O Graphen NG durchgef hrt Sollten Sie bis jetzt nur mit der Kabel Schnittstelle gearbeitet haben so folgen Sie der Anleitung unter Punkt 4 7 2 Verbindung ber Bluetooth oder 4 7 3 Verbindung ber Infrarot IR zur Konfiguration der Schnittstelle gt gt gt Legen Sie dem Patienten die Manschette des Mobil O Graph NG an und verbinden Sie die Manschette mit dem Gerat Schalten Sie den Mobil O Graph NG ein Wahlen Sie in der HMS CS den Patienten aus bzw legen Sie einen neuen Patienten an Die PWA Messung wird immer dem aktuell ge ffneten Patienten zugeordnet Achtung Zur durchf hrung der PWA m ssen Alter Gr e und Gewicht des Patienten in die HMS CS eingegeben sein Verbinden Sie den Mobil O Graph NG mit der HMS CS ber Bluetooth oder Infrarot Verwenden Sie Bluetooth dann w hlen Sie im erscheinenden Fenster zum Start des PWA Messfensters Verwenden Sie Infrarot dann starten Sie das PWA Messfensters mit dem Icon L in der Men leiste Es Erscheint das folgende PWA Messfenster x Anzahl verbleibender PWA Lizenzen 6 Anlegen der Blutdruckmanschette sitzend Erste Messung Doo y Oef 30 Sekunden Pause E Zweite Messung Doo y Oef 30 Sekunden Pause aes Pulswellenanalyse PT Gr e
22. ID xxx zuordnen Klicken Sie auf s Nach der Daten bertragung erscheint das Fenster Messreihe ndern Sie bei Bedarf die Uhrzeiten f r das Tag und Nachtintervall Klicken Sie auf Osiem Frage erscheint Patienten ID und Messdaten aus dem Messger t l schen Klicken Sie auf Die bertragenen Messwerte werden als Messwerttabelle angezeigt F r weitere Auswertungen der Messreihe siehe 4 11 Messung auswerten 4 7 3 Verbindung ber Infrarot IR Die Infrarot Schnittstelle R Med erm glicht die drahtlose Daten bertragung zwischen dem Messger t Mobil O Graph NG und dem PC Die Infrarot Schnittstelle IR Med selbst wird per Kabel an den PC angeschlossen m per serieller Schnittstelle COM1 2 oder m per USB Schnittstelle Infrarot Schnittstelle R Med rechts Anschluss der seriellen Schnittstelle mit serieller Schnittstelle links am PC 34 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 1 3 4 Hypertension Management Software Client Server Folgende Schritte werden beim Einsatz des Messgerats Mobil O Graph NG mit der Infrarot Schnittstelle R Med durchgef hrt m Messger t mit dem PC verbinden m Messger t im Programm HMS CS konfigurieren m Messger t mit dem Programm HMS CS f r den Patienten einstellen m Messger t pr fen und dem Patienten anlegen Nach der Langzeitmessung m Messger t dem Patienten abnehmen und mit dem PC verbinden m Messwerte aus dem
23. Medizinische Vorgeschichte und Medikation hinzuzuf gen klicken Sie auf Ein weiteres Fenster erscheint gt Tippen Sie die neuen Angaben in die Felder ken Sie aut Setem gt Um die neuen Daten zu bernehmen klicken Sie auf Das Fenster verschwindet 4 6 4 Pers nliche Patientennummer Patienten ID ndern gt Klicken Sie in der Men leiste auf Patient und dann auf ID ndern Das Fenster Patienten ID ndern erscheint mit der Nummer des aktuellen Patienten Patienten ID ndern 147110000004 ndern Sie Patienten ID Klicken Sie auf _ Qsinem 4 6 5 Bilutdruckgrenzen F 9 Bearbeit gt Klicken Sie in der Registerkarte Patienteninformation auf gt Legen Sie in dem ge ffneten Bearbeitungsfenster die Blutdruckgrenzwerte zu dem aktuell ge ffneten Patienten fest Beim berschreiten der Grenzwerte werden die Messergebnisse in den Auswertungen entsprechend markiert 4 6 6 Patienten l schen Klicken Sie in der Men leiste auf Patient und dann auf L schen gt Beantworten Sie die Best tigungsanfrage mit Ja Der aktuelle Patient wird inklusive aller Messdaten entfernt 4 6 7 Praxismessung Blutdruck eingeben F r Blutdruckmessungen die Sie als Arzt oder der Patient mit eigenem Messger t ermittelt ist die spezielle Messreihe Praxismessung Blutdruck vorgesehen Um diese Messwerte im HMS CS zu speichern k nnen Sie m Werte die Ihnen der Patient mitteilt selbst eintippen m Werte die das Messger t Stabil O Graph erfasst
24. Praxis Strasse PLZ Ort Tel Fax Bitte Adresse vollst ndig ausf llen J Ich bitte um ein Angebot bezuglich folgender Artikel J Ich bestelle folgende Artikel J Ich interessiere mich f r die E health Ger te zum Aufbau einer eigenen Virtuellen Patienten Klinik Artikel St ck Stabil O Graph Das Oberarmmessgerat inkl M Manschette EN Stabil O Graph mobil Das Oberarmmessgerat inkl M Manschette Manschette M 24 32 cm N Manschette L 32 38 cm HeartBeat Handgelenksblutdruckuhr Bu DE Klock Die Blutdruckuhr a Infrarot Schnittstelle IR Med nn Infrarotbaustein IR med seriell nn Infrarotbaustein IR med USB Datum Unterschrift 85 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH
25. ckt und ziehen Sie von links nach rechts einen Vergr erungsausschnitt auf Diagramm herauszoomen urspr ngliche Gr e wiederherstellen Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie von rechts nach links einen Vergr erungsausschnitt auf 4 11 10 Drucken Die Funktion Drucken erm glich Ihnen das gezielte Ausdrucken von Auswertungen gt Um zu drucken klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf 54 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH Druckzeitraum 24H 4 Hypertension Management Software Client Server walle mm eligi eke 2 Drucken _ Patientendatenblatt Befund Profil Messwerttabelle C Grenzwert berschreitungen _ Blutdruckanderung Histogramm Korrelation C Gesamt Gesamt C Tag Cl Tag C Nacht _ Nacht Stundenmittelwerte 4 Personalisierung Drucker uServer1 Brother HL 5250DN SO bed Sichern Seitenformat L PDF speichern Klicken Sie auf die zu druckenden Auswertungen Klicken Sie auf Das Fenster Drucken erscheint 4 11 11 Vergleich von mehreren Messreihen 4 11 11 Sind zu einem Patienten mindestens zwei Messreihen gespeichert dann k nnen Sie diese miteinander verglei chen Je nach Auswertung werden m Diagramme der einzelnen Messreihen untereinander angeordnet oder m die Werte kumuliert und dann grafisch angezeigt Mehrere Messreihen ausw hlen und vergleichen
26. das Ger t ge ffnet falsch bedient oder fahrl ssig bzw vor s tzlich besch digt worden ist Ebenso erlischt die Gew hrleistung wenn das Ger t von nicht autorisierter Stelle repariert worden ist Lediglich die NIMH Akkus k nnen vom Betreiber aus gewechselt werden Der normale Verschleiss von Akkus bertragungskabel Manschetten incl Schlauch stellt keinen Gewahrleistungsfall dar Im Rahmen der Gew hrleistung haftet I E M nur f r M ngel die bereits bei bergabe des Produktes an den Kunden vorlagen und sich ggf erst sp ter gezeigt haben Desweiteren kommt diese Gew hrleistung nicht zum Tragen wenn der Mangel auf Missachtung der Bedienungsanleitung unsachgem e Behandlung N sse Feuchtigkeit oder extreme W rme bzw Klimabedingungen bzw kurzfristige Schwankungen entsprechender Einfl sse oder auf Korrosion Oxidation unbefugte Eingriffe bzw Anschlussversuche unbefugtes ffnen bzw Reparieren Reparaturversuche mit nicht zugelassenen Ersatzteilen Fehlbedienung unsachgem e Installation Unf lle Naturgewalten Versch tten von Nahrungsmitteln oder Getr nken chemische Einwirkung oder andere u ere Einwirkungen auf die I E M keinen Einfluss nehmen kann zur ckzuf hren ist u a sind M ngel an Verbrauchsteilen wie z B Batterien und Akkus die zwangsl ufig eine nur begrenzte Lebensdauer haben ausgeschlos sen es sein denn der Mangel beruht unmittelbar auf einem Material Konstruktions oder Fabrikationsfe
27. die Langzeit messung fest siehe 4 8 1 Messprotokoll fest legen gt Klicken Sie auf Ger teuhrstelen Klicken Sie auf PatienteniDsenden gt Klicken Sie auf Senden und aktivieren Klicken Sie auf _ Oscniosen 45 Klicken Sie in der Symbolleiste auf Das Programm wird beendet gt Mobil O Graph NG ausschalten gt Kabelverbindung l sen Stecker aus Daten buchse ziehen Langzeitmessung starten Ausgangssituation m keine Verbindung mehr vom Messger t zum PC gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t ver binden Mobil O Graph NG einschalten Auf dem Display erscheint die eingestellte Uhrzeit gt Va f r eine manuelle Messung dr cken um sicherzustellen dass Messger t wie gew nscht funktioniert Warten Sie die erste automatische Messung ab Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen Eine erfolgreiche Messung ist die Vorraussetzung f r die Aktivierung des Protokolls 29 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 7 1 Nach Langzeitmessung PC mit Mobil O Graph NG per Kabel verbinden Nach der Langzeitmessung bertragen Sie die Daten aus dem Messger t in das Programm HMS CS Ausgangssituation m Mobil O Graph NG befindet sich am Arm des Patienten und ist eingeschaltet gt Mobil O Graph NG ausschalten gt Nehmen Sie dem P
28. etwas Alkohol Err6 m glicher Daueralarm 1 Luftstau berpr fen Sie die Manschette bis eine Taste gedr ckt auf einen Luftstau oder einen wird Knick im Schlauch Bei einem Knick im Manschettenschlauch Schlauch freilegen Sonst Ger t unverz glich einschi cken Blutdruckmanschette ist nicht Verbinden Sie die Manschette richtig angeschlossen mit dem Ger t siehe 3 3 5 Der Manschettenanschluss Undichte Stelle in der Man Wenn n tig tauschen Sie schette oder dem Verbindungs Manschette oder Verbin schlauch dungsschlauch aus Der Speicher des Blutdruckmess L schen Sie die Daten im Monitor gerates ist voll maximal 300 aber vergewissern Sie sich dass Messungen und Ereignisse k nnen die Daten gespeichert wurden sie gespeichert werden he 3 4 2 L schen des Speichers Err 8 Messung durch Tastendruck abge brochen 13 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 Fehlersuche 6 5 2 Fehlersymptom M gliche Ursache Abhilfe Err9 m glicher Daueralarm 1 Restdruck in der Manschette 1 Vollst ndiges Entl ften der bis eine Taste gedr ckt Manschette abwarten wirg 2 Nullpunktabgleich konnte nicht 2 Senden Sie das Ger t unver erfolgreich durchgef hrt wer z glich zur berpr fung an den Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma IEM GmbH Err 10 Daueralarm bis eine 1 Schwerwiegender Fehler durch Senden Sie das Ger t unverz glich Taste gedr ckt wird Druckaufba
29. folgenden Abbildung dargestellten Mittelwerte und 90 Konfidenzintervalle ermit telt Wie in den bereits angesprochen Untersuchungen ist auch bei den selbst erhobenen Messungen ein Ansteigen des Alx bis zum ca 55 Lebensjahr zu erkennen Danach kommt es bei beiden Geschlechtern zu einer Plateaubildung Der Unterschied im Niveau des Alx zwischen den Geschlechtern liegt bei 8 bis 10 Liegen nun Messwerte ber dem geschlechts und altersspezifischen Intervall sind weiterf hrende Untersuchungen entsprechend den europ ischen Behandlungsrichtlinien f r Hypertonie 3 anzuraten um die zu Grunde liegen de St rung aufzusp ren male female 90 Cl Mean 90 Cl Alx 75 50 Age Age Abbildung 4 1 Mittelwert und 90 Konfidenzintervall f r den AlIx 75 1 Wilkinson I B et al Heart Rate Dependency of Pulse Pressure Amplification and Arterial Stiffness American Journal of Hypertension 2002 15 24 30 2 Fantin F et al Is augmentation index a good measure of vascular stiffness in the elderly Age and Ageing 2007 36 43 48 3 The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension ESH and the European Society of Cardiology ESC 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension European Heart Journal 2007 28 1462 1536 61 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 15 4 Hyperte
30. kann jederzeit durch das Dr cken einer beliebigen Taste abgebrochen werden Die Manschette wird dabei entl ftet Warnungen m Die Manschette darf nur am Oberarm getragen werden und es ist in jedem Fall darauf zu achten dass weder der Schultergurt noch der Druckschlauch sich um den Hals wickeln k nnen Dazu wird der Luftschlauch stets unter der Oberbekleidung angelegt auch nachts m Achten Sie darauf dass der Druckschlauch der Manschette insbesondere beim Schlafen nicht abge knickt oder zugedr ckt werden kann Sollte die Messung bei Ihnen Schmerzen verursachen dann schalten Sie das Ger t aus legen die Manschette ab und informieren Ihren Arzt m Das Blutdruckme ger t darf nicht mit Fl ssigkeiten in Ber hrung kommen Tragen Sie das Ger t nicht beim Duschen Sollte z B Wasser in das Ger t eingedrungen sein darf es nicht weiter benutzt werden Ger t aus schalten und Akkus bzw Batterien entnehmen m Schwerwiegende Fehlfunktionen werden durch ein Dauerpiepsen angezeigt Sollte ein solches Dauerpiepsen auftreten dann schalten Sie das Ger t aus legen die Manschette ab und informieren Ihren Arzt Der Manschettenanschlu Luftkupplung mu immer mit einem h rbaren Klick einrasten Anderenfalls liegt eine undichte Verbindung zwischen Ger t und Schlauch vor die zu Messfehlern f hrt Eine Kopiervorlage zur Mitgabe an den Patienten finden Sie im Anhang 10 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009
31. mit serieller Schnittstelle zum Beispiel COM1 2 m Kombi Kabel mit USB Schnittstelle m Infrarot IR mit serieller Schnittstelle m Infrarot IR mit USB Schnittstelle m Bluetooth Wichtig Wenn Sie die USB Schnittstelle und oder Bluetooth nutzen dann installieren Sie zuerst die entspre chenden Treiber Details finden Sie im weiteren Text Hinweis Bitte stecken Sie den USB Adapter USB Stick oder Kabel mit USB Schnittstelle erst nach der Software Installation in den Computer oder wenn Sie dazu aufgefordert werden Systemvoraussetzungen 1 Computer a 1 GHz 512 MB RAM m 100 MB Hard Disk Storage m 1024x768 Pixel m Two spare USB Port 2 Betriebssystem a Windows 2000 SP4 XP Vista b Mac OS X 10 4 oder neuer c Linux mit Intel AMD Prozessoren GNU Linux mit BlueZ oder Affix Bluetooth Stack 3 Software Java Runtime Environment JRE wird auf der Installations CD mitgeliefert 4 Bluetooth m Bluetooth USB Adapter m Bluetooth 2 0 m USB Version 1 1 oder h her m Es darf kein BlueSoleil Treiber oder Software installiert sein m Getestete USB Adapter Gigabyte GN BT03D Windows XP SP2 automatische Installation mit Microsoft Stack ANYCOM USB 200 oder USB 250 Blue USB Adapter Windows XP Windows XP SP2 Installation des mitgelieferten Treibers f r den Windows XP Bluetooth Stack oder Installation der mitgelieferten Bluetooth Software BTW 5 1 Windows 2000 XP Mac OS X 10 4 oder neuer Installa
32. patientenabh ngige Gef hrdung infol ge Antikoagulations Therapie oder bei Patienten mit Gerinnungsst rungen tritt unabh ngig vom Typ des Messger tes auf 2 5 Wichtige Hinweise f r den Arzt m Die Messung kann jederzeit durch Dr cken einer der Rekordertasten abgebrochen werden Damit wird die Manschette entl ftet a Informieren Sie Ihre Patienten dass sie beim Auftreten von Schmerzen das Ger t aus schalten und abnehmen sollen m Klaren Sie die Patienten unbedingt ber den richtigen Sitz der Manschette auf Das Ger t darf nicht im Umfeld eines Kernspintomographen betrieben werden Das Ger t darf nie mit einem PC oder anderem Ger t kombiniert werden wenn es noch an einem Patienten angelegt ist m Die Benutzung von Komponenten die nicht dem Lieferumfang entsprechen kann zu Messfehlern f hren Benutzen Sie nur das von I E M angebotene Zubeh r m Niemals darf der Druckschlauch zwischen Mobil O Graph NG und Manschette verknotet zusam mengedr ckt oder auseinandergezogen werden m Achten Sie auf die Hygiene entsprechend dem Wartungsplan Warnungen Der Schultergurt oder der Manschettenschlauch kann sich um den Hals des Patienten wickeln und eine Strangulation verursachen Gegenma nahmen Der Patient mu vom Arzt darauf hingewiesen werden dass die Manschette nur am Oberarm getra gen werden darf und dass in jedem Fall darauf zu achten ist dass weder der Schultergurt noch der Druckschlauch sich jemals um de
33. r die Zeit Die Intervalle f r den morgendlichen Blutdruckanstieg sind optisch hervorgeho ben Die untere Kurve zeigt gegl ttet den Blutdruckverlauf Dazu werden die Blutdruckdaten des mittleren arteriel len Blutdrucks durch die Fourieranalyse in den Frequenzbereich transformiert Die hohen Frequenzen werden vernachl ssigt und so ergibt sich nach der R cktransformation inverse Fouriertransformation die dargestellte Kurve Sie zeigt die positive Blutdruckanderung mmHg pro Stunde f r Zeiten des Blutdruckanstiegs und die negative nderung f r Zeiten des Blutdruckabfalls Die roten senkrechten Linien markieren Beginn und Ende Dauer des fr hmorgendlichen Blutdruckanstiegs und Zeitpunkt und H he des Maximalanstiegs Die oberen Blutdruckgrenzen systolisch diastolisch sehen Sie als waagerecht verlaufende Sollwertkurven Hinweis Diese Werte legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest Einzelwerte anzeigen Klicken Sie im Diagramm auf den gew nschten Zeitpunkt Eine senkrechte Linie wird eingeblendet und die Messwerte in einem Fenster angezeigt Tipp Um benachbarte Messwerte zu sehen bewegen Sie die Maus ber das Diagramm Die senkrechte Linie folgt der Mausbewegung und die entsprechenden Mauswerte werden angezeigt Klicken Sie erneut um die Anzeige auszuschalten In Diagramm hineinzoomen vergr ern Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr
34. t mit einem weichen trockenen Tuch m Benutzen Sie kein Reinigungsmittel Sicherheitshinweise m Laden Sie niemals nicht wieder aufladbare Batterien Diese k nnen auslaufen oder explodieren und gesundheitliche Sch den hervorrufen m Bauen Sie das Ger t oder das Ladekabel nicht auseinander m Benutzen Sie das Ger t nicht mehr wenn es besch digt ist 7 1 M2X Wenn Sie das Ladeger t M2X oder ein baugleiches Ger t benutzen sollten Sie dringend folgende Anweisungen beachten Vor der ersten Benutzung stecken Sie das mitgelieferte Steckernetzgerat in eine Netz Steckdose und den kleinen Stecker in die Anschlussbuchse am Ladeger t m ffnen Sie den Deckel des Ger tes und legen Sie 1 bis 4 Akkus einzeln in die obere Ebene der Ladestation ein Polung beachten Jeder Schacht hat einen separaten Ladekreislauf und jeder dieser vier Kreisl ufe kann einen Akku laden gt LED leuchtet rot Akku wird geladen Schnellladung LED leuchtet gr n Akku ist geladen Erhaltungsladung Bild Modell M2X Wenn eine rote LED nicht aufleuchtet kontrollieren Sie ob der Akku richtig im Schacht liegt und die Kontakte ber hrt Leuchtet die LED immer noch nicht kann der Akku nicht mehr aufgeladen werden 17T Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 7 Ladeger te 1 2 Wenn die rote LED Anzeige nach ber zwei Stunden Ladezeit bei Akkus bis zu 2000mAh nicht auf gr n umwech selt dann ist der Akku nicht mehr in d
35. und die Patientendaten direkt bernommen werden Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf GDT Einstellungen Das Fenster GDT Einstellungen erscheint GDT Einstellungen GOT 4ustausch Werzeichnis CAFrogrammeli Mapa Prazis ED gt HS Cliert Serwer Datei EXPORT GDOT HiS Client Serwer gt Praxis ED Datei F GOT IMPORT GOT gt Klicken Sie auf Auswahl Hier k nnen Sie das gemeinsame Verzeichnis der HMS CS und Ihrer Praxis EDV fest legen HMS CS und Praxis EDV m ssen die gleiche Einstellung f r das Verzeichnis haben Vorzugweise sollte das Programmverzeichnis der HMS CS eingestellt werden gt Geben Sie im Feld Praxis EDV gt HMS Client Server den Namen der GDT Datei ein welche die Patientendaten ihrer Praxis EDV an die HMS CS bergibt In die HMS CS und der Praxis EDV muss der gleiche Name eingestellt sein gt Geben Sie im Feld HMS Client Server gt Praxis EDV den Namen der GDT Datei ein welche den Befundbericht der HMS CS an ihre Praxis EDV bergibt In die HMS CS und dem Praxis EDV muss der gleiche Name einge stellt sein gt Geben Sie die Startdatei HMS_GDT exe in den Einstellungen Ihrer Praxis EDV ein 67 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 5 Wartung und Pflege Um die einwandfreie Funktion Ihres Mobil O Graph NG dauerhaft zu erhalten ist eine regelm ige Wartung und Pflege des Ger tes erforderlich Reinigung und Desinfektion
36. 04440044se nenn nenn nenn nenne nennen 41 4 9 1 Langzeitmessung f r Mobil O Graph NG beenden cc cccescessesessessesseseesseeseseeeees 41 4 9 2 HMS CS mit Mobil O Graph NG verbinden ccce cecsssssessessereeseereseteeesaseevareerens 41 493 HMS CS mit Stabil O Graph verbinden en era 41 4 9 4 Messwerte aus Messger t nach HMS CS bernehmen c ccccceeeeeeeeeeeeeeeeeaes 41 4 9 5 Messergebnisse exportieren cccccccccssssscecseesceeseesseecseeseesseeseeeseeuseesseuseesseeusesssees 42 4 10 Arbeiten mit Stabil O Graph CORTON AN nee een 43 4 11 Messung auswerten u2zuuussuenennenennnnnnnnnnnennnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 47 4 11 1 IMGSSWENMADGl S saianeciauiatctiaisncassnntacsatinandaniaduiansatsaneuniananamnievanniaatiadhimiadsaiipenteabadaaxaibas 48 4 11 2 Blutdruckprofil Entwicklung ass a 48 BEV lsd Ol een ee ee 50 4 112 Konelal0R een ie 50 4 11 5 Grenzwert berschreitungen ccccccccsssssecececceeseeeececeaeeecececsauaaseeeesssnsseeeeessaageeeess 51 4 11 6 H ufigkeitsverteilungen ccccccsssecccccecsseeceeccenesseeececeaeeseeeessauaaseeeesssuaeeeeeesauageeees 52 ATI BeIunlbEnchin anee ea 52 4 11 8 Stundenmittelwene usiikseta renn 53 4 11 9 Bl tdruck nder ng nennen een 53 4 11 10 OCR a een OEN 54 4 11 11 Vergleich von mehreren Messreihen s00000002000000000nnonnnnn anne nn nnnnennn nenn 55 BENZ OIG UNM
37. 1 00 127 114 83 80 28 30 05 02 01 30 129 114 88 79 29 30 05 02 02 00 125 103 84 72 30 30 05 02 02 30 120 105 88 79 31 30 05 02 03 00 128 111 90 74 32 30 05 02 03 30 122 102 78 73 33 30 05 02 04 00 121 101 82 75 Al an ae nal DAAN anz Anni AAL zal Tipp Wenn Sie mit der Maus auf der Tabelle verweilen erscheint ein kurzer Text mit der Art der Messung zum Beispiel Blutdruck Langzeitmessger t Automatische Messung Messwert kommentieren Klicken Sie in der Spalte Kommentar in die gew nschten Zeile Tippen Sie Ihre Anmerkung Dr cken Sie die Eingabetaste Messwert ausschlie en Wenn ein Messwert v llig aus der Reihe schl gt und dadurch eine repr sentative Langzeitauswertung verf l schen w rde k nnen Sie ihn ausschlie en Klicken Sie in der Spalte Nr in die gew nschte Zeile Die Nummer der Messung verschwindet und der Messwert wird ab jetzt von statistischen Betrachtungen ausgeschlossen Hinweis Um den Messwert wiedereinzubeziehen klicken Sie erneut auf die Nummer Messwerttabelle drucken Klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf siehe 4 11 10 Drucken 4 11 2 Blutdruckprofil Entwicklung In der Profildarstellung werden die folgenden Werte der Messreihe graphisch als Funktion der Zeit in einem Diagramm dargestellt m systolische Werte m Mittelwerte m dia
38. 110 50 4 100 40 4 90 v y Y 3 ia vv od X 5 v v vv ee v an Md v Ea z 3 T bed v 77 4 id v o E y Pi X gt 70 10 i 9 60 Ya a 13 00 15 00 17 00 19 00 21 00 23 00 01 00 03 00 05 00 07 00 09 00 11 00 Die linke y Achse mit der Einheit mmHg gilt f r systolische diastolische und Mittelwerte Blutdruckwerte Die rechte y Achse mit der Einheit 1 min gilt f r die Herzfrequenz Die x Achse gilt f r die Zeit Die vier Tagesintervalle sind optisch hervorgehoben Manuelle Messungen wer den mit M vermerkt Die oberen Blutdruckgrenzen systolisch diastolisch sehen Sie als waagerecht verlaufende Sollwertkurven Hinweis Diese Werte legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest In Diagramm hineinzoomen vergr ern Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie von links nach rechts einen Vergr erungsausschnitt auf Diagramm herauszoomen urspr ngliche Gr e wiederherstellen Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie von rechts nach links einen Vergr erungsausschnitt auf 4 11 4 Korrelation Das Diagramm zeigt die Korrelation von diastolischem zu systolischem Blutdruck Jeder Punkt entspricht einer Messung gt Um die Korrelation anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf 50 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0
39. 6 07 12 06 07 Die hervorgehobenen Werte sind Messwerte die au erhalb der festgelegten Grenzwerte liegen siehe 4 15 Standardwerte f r HMS CS einstellen 23 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 5 3 gt Um weitere Auswertungen anzuzeigen klicken Sie auf den gew nschten Auswertungsreiter Tipp Wenn Sie mit der Maus auf einem Reiter verweilen erscheint ein kurzer Erl uterungstext Tooltip Weitere Informationen zu den Auswertungen finden Sie unter 4 11 Messdaten auswerten 4 5 3 HMS CS beenden Klicken Sie oben in der Symbolleiste auf Wenn Sie zuvor Daten ge ndert haben werden Sie gefragt ob Sie die Daten speichern wollen Informationen ber den Fortschritt der Beendigung erscheinen Datenbank Ed Das Arbeitsfenster von HMS CS verschwindet 4 6 Patienteninformation bearbeiten Die Patienteninformation werden in einer Datenbank gespeichert Sie k nnen m Patienten neu aufnehmen siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen m Daten von bereits gespeicherten Patienten bearbeiten siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen m schon bei Ihnen vorliegende Patienteninformation aus anderer Quelle importieren Alle Patienteninformation k nnen Sie auch nach dem Erfassen jederzeit ndern 4 6 1 Neuen Patienten anlegen Klicken Sie in der Symbolleiste auf B
40. 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie im Arbeitsfenster auf die Registerkarte Messdaten Die Registerkarte Messdaten enth lt links eine Liste mit den bereits vorgenommenen Messungen K HMS Client Server 2 0 I E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen a Patient John Doe 02 08 1945 Sm Messwerttabelle e 1 amp B amp TIL IE EN Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht Q Praxis BD xe Praxis BD Monitoring e 11 08 07 ae 12 08 07 of 24h ABDM e 29 05 07 ae 12 06 07 e 13 06 07 S Heim BD e health Klicken Sie auf die Messung mit den zu exportierenden Messwerten Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 42 4 10 4 Hypertension Management Software Client Server Klicken Sie in der Men leiste auf Messreihe und dann auf Exportieren Excel XML und GDT Das Fenster Messreihe exportieren erscheint gt Bestimmen Sie Verzeichnis und Namen f r die Datei Klicken Sie auf Speichern 4 10 Arbeiten mit Stabil O Graph optional Die Infrarot Schnittstelle R Med erm glicht die drahtlose Daten bertragung zwischen dem Messger t Stabil O Graph und dem PC Die Infrarot Schnittstelle IR Med selbst wird per Kabel an den PC angeschlossen m per serieller Schnittstelle COM1 2 oder m per USB Schnittstelle
41. 9 1 EMV Leitlinien und Herstellererklarung cccccssccssseeseseeseseeenseeeneeeens 81 9 2 Wichtige Hinweise f r den Patienten u02 2440244400Bnenn nennen nnennnen 83 9 3 Zubeh r Bestell Liste Mobil O Graph NG 2002220022ssunenneenneennnn 84 9 4 Bestell Liste Heimblutdruckmessger te u 44u04040nenn nenne nenne nennen 85 5 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 1 Einf hrung 1 1 Vorbemerkung Mit diesem Ambulanten Blut Druck Monitor System ABDM Mobil O Graph NG dem 24h Langzeitblutdruckmess ger t verf gen Sie ber ein System in das unsere ganze Erfahrung der letzten Jahre mit unserem erfolgreichen ABD Monitor Mobil O Graph eingeflossen ist unter Verwendung zweckm iger neuester Technologie Des weiteren haben wir die W nsche unserer Kunden in den Mobil O Graph NG einflie en lassen Der Blutdruckmonitor im folgenden auch ABD Monitor oder Monitor genannt kann in der Praxis in wenigen Minuten f r einen neuen Patienten vorbereitet werden Das bietet Ihnen den Vorteil den ABD Monitor optimal zu nutzen und pro Tag ein 24 Stunden Profil durchf hren zu k nnen Der Mobil O Graph NG wird sich dadurch schnell in den Praxisalltag integrieren lassen Die klinische Erfahrung hat gezeigt dass neben der ABDM die Auswertung der Selbstblutdruckmessung sinn voll ist Die Erweiterung durch das Client Server Datenmanagement erm glicht d
42. Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG benutzt wird die obigen bereinstimmungspegel berschreitet sollte das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG beobachtet werden um die bestimmungsgem e Funktion nachzuweisen Wenn ungew hn liche Leistungsmerkmale beobachtet werden k nnen zus tzliche Ma nahmen erforderlich sein wie z B eine ver nderte Ausrichtung oder ein anderer Standort des Blutdruckmessgerat Mobil O Graph NG Empfohlene Schutzabst nde zwischen tragbaren und mobilen HF Telekommunikationsger ten und dem Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG Das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG ist f r den Betrieb in einer elektromagnetischen Umgebung bestimmt in der die HF St rgr en kontrolliert sind Der Kunde oder der Anwender des Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG kann dadurch helfen elektromagnetische St rungen zu vermeiden indem er den Mindestabstand zwischen tragbaren und mobilen HF Telekommunikationsger ten Sendern und dem Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG abh ngig von der Ausgangsleistung des Kommunikationsger tes wie unten angegeben einh lt Schutzabstand abh ngig von der Sendefrequenz in m Nennleistung des 80 MHz bis 800 MHz 800 MHz bis 2 5 GHz 150 KHz bis 80 MHz Senders P in W d 1 17 Wurzel P W d 2 33 Wurzel P W 0 01 0 12 0 23 nicht anwendbar 0 1 0 37 0 74 nicht anwendbar 1 1 17 2 33 nicht anwendbar 10 3 70 Tor nicht anwendbar 100 11 70 23 30 nicht anwendbar F r Sender deren maximal
43. Client Server nn nnnnn 1 T 4 1 Arbeiten mit HMS CS ira suees estate ech ae ana eeen 17 4 2 Soltware ihstalllefen esi cate sn une 18 4 2 1 SYStEMVOTAUSSEIZUNGEN une ne een 18 4 2 2 Installation T r Windows ccsncinncicnncirnticincninaioneenvnsuisioucnionnentAanitasenadiconrennaineestenitianiries 18 4 2 3 Installation f r Macintosh OS 10 4 und neuer uunaaanaeneennnnnnnnnenennnnnnnnnnennen 19 4 2 4 Installation f r nenne 19 4 3 HMS CS starten und beenden 2 0 00 cece ccc ecc eee ceeceueeeeeeeeeeseuseuuueeueaeenes 20 4 4 Aufbau Bedienoberfl che HMS CS 22220222200222002nnnnennenennenennenennn nennen 20 4 4 1 MIETE LEE cee nee ee ee see 20 442 Symbolleiste u ee ee er 21 4 4 3 Bedienung EN AR Sees een 22 4 5 Erste Schritte mit dem Musterpatienten 2 002220022200220000Rnn0 nenn 22 4 5 1 Musterpatienten anzeigen ss nee 22 4 5 2 Messdaten des Musterpatienten anzeigen cccccseesecessessecceeesseesseeseeeseeeeeessees 23 4 5 3 HMS CS bDeendoN ossai er ee 24 4 6 Patienteninformation bearbeiten ccccccecccececceseeceeeceeceseeseseneessaeesees 24 4 6 1 Neuen Patienten anlegen nie 24 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen u 22200000000000000nennnnnnnnnnnnenennnnnnnen 25 4 6 3 Daten des Patienten erg nzen oder ndern 222s0 000020000neneonnnnnnnnnnnenennnnnnnenn 26 4 6 4 Pers nliche Patientennummer Patienten ID ndern
44. Das Fenster Neuer Patient erscheint Neuer Patient Patienten ID 47110000001 Adresse Nachname Vorname Sonnenschein Brigittel Strae Region PLZ Land Telefon Telefax hibobiltelefon E hil sichern Abbrechen Patienten ID und Nachname sind Pflicht Felder beide Angaben sind Sortier bzw Suchkriterien alle wei teren Angaben sind wahlfrei Tipp Nutzen Sie die Tabulator Taste um von einem Feld zum n chsten zu springen gt Um den neuen Patienten zu speichern klicken Sie auf sinem Beantworten Sie die Best tigungsanfrage mit Ja Um den neuen Patienten zu verwerfen klicken Sie auf _ EJauirecnen In beiden F llen kehren Sie zur ck zum Arbeitsfenster 24 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 6 2 4 Hypertension Management Software Client Server 3 HMS Client Server 2 0 1 E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen amp amp E T7 N 8 amp J RX Patient Brigitte Sonnenschein iu Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht Adresse Medizinische Vorgeschichte rn BE von Bis Krankheit Kommentar Sonnenschein Brigitte Strabe Region Land EEE Germany Telefax Mobiltelefon Neuer Eintrag Eintrag l schen Patientendaten Blutdruckgrenzen Medikation
45. Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Sprache Das Fenster Sprache erscheint Nach dem Wechseln der Sprache muss die Anwendung neu gestartet werden Sprache Deutsch sichern EJ Abbrechen Klicken Sie im Aufklappfeld auf die gew nschte Sprache Klicken Sie auf Osiem Das Fenster verschwindet Wichtig Damit die neue Sprache wirksam wird m ssen Sie das Programm HMS CS beenden und erneut star ten e Health Service Hier wird der Zugang zum e health Server konfiguriert Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf e Health Service Das Fenster e Health Service erscheint e Health Service _ Aktiv Server URL Benutzername Passwort Yerbindungstest Exporteinstellungen sichern J Abbrechen Tippen Sie die gew nschten Angaben ein Klicken Sie auf sinem Das Fenster verschwindet Weitere Informationen finden Sie im Kapitel 4 12 Schnittstellen Hier legen Sie die Schnittstelle fest die das Messger t mit dem PC verbindet M gliche Verbindungen sind m Kabel mit serieller Schnittstelle COM 132 m Kombi Kabel mit USB Schnittstelle m Infrarot IR mit serieller Schnittstelle m Infrarot IR mit USB Schnittstelle m Bluetooth Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Schnittstellen Das Fenster Schnittstellen erscheint 63 Mobil O Graph NG Bedienungsan
46. Messger t auslesen und in HMS CS bei den Patienteninformationen speichern PC mit Mobil O Graph NG per Infrarot Schnittstelle IR Med verbinden seamos O p Cn gt Mobii0 GrapnnGPausschaten OOS PC ausschalten Stecken Sie das Kabel in die serielle Schnittstelle COM1 2 PC einschalten b per USB Schnittstelle per b per USB Schnittstelle Schnittstelle Stecken Sie das Kabel in einen USB Anschluss Richten Sie die Infrarot Schnittstelle des Mobil O Graph NG auf die Infrarot Schnitt stelle R Med mit einem Abstand von 10 15 cm aus gt Mobil O Graph NG einschalten In den co Modus wechseln gt Halten Sie gedr ckt und dr cken Sie n gt Drucken Sie solange auf bis auf dem Display die Buchstaben co blinkend erschei nen Drucken Sie auf E3 co blinkt nicht mehr und der Summer ert nt Schnittstelle zwischen Mobil O Graph NG und Programm HMS CS konfigurieren Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Schnittstellen Klicken Sie im Fenster Schnittstellen auf die Regis
47. Messger t ver binden Mobil O Graph NG einschalten gt fur eine manuelle Messung drucken um sicherzustellen dass Messgerat wi gew nscht funktioniert Warten Sie die erste automatische Messung ab Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen Eine erfolgreiche Messung ist die Vorraussetzung f r die Aktivierung des Protokolls e 36 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 8 4 Hypertension Management Software Client Server Nach Langzeitmessung PC mit Mobil O Graph NG per Infrarot Schnittstelle IR Med verbinden Nach der Langzeitmessung bertragen Sie die Daten aus dem Messger t in das Programm HMS CS Ausgangssituation m Mobil O Graph NG befindet sich am Arm des Patienten und ist eingeschaltet m PC ist mit Infrarot Schnittstelle IR Med verbunden Eu Mobil O Graph NG PO gt Mobil O Graph NG ausschalten Nehmen Sie dem Patienten das Messger t ab Manschette abziehen und Verbindung mit Messger t l sen Richten Sie die Infrarot Schnittstelle des Mobil O Graph NG auf die Infrarot Schnitt stelle R Med mit einem Abstand von 10 15 cm aus gt Mobil O Graph NG einschalten In den co Modus wechseln 2 Halten Sie gedr ckt und dr cken Sie n gt Drucken Sie solange auf bis auf dem Display die Buchstaben co blinkend erschei nen Drucken Sie auf ED co blinkt nicht mehr und der Summer ertont Langzeit Messwerte aus Mobil
48. Messger ts Klicken Sie auf GQ vertindunustest Ein Fenster erscheint mit dem Ergebnis des Verbindungstests Verbindungstest Test erfolgreich Kann keine Verbindung zum Messger t hergestellt werden erscheint ein entsprechender Hinweis Bluetooth Schnittstelle f r ein Messger t festlegen Klicken Sie in der Registerkarte Bluetooth auf corarninztusen 64 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 16 5 4 16 5 Hinweis erscheint Mobil O Graph NG einschalten und in PAlr Modus wechseln Schalten Sie das Messger t ein und wechseln Sie in den PAlr Modus siehe 4 7 2 Verbindung ber Bluetooth Klicken Sie auf ok Das Fenster Bluetooth Geratesuche erscheint Nach einem Moment erscheint die Seriennummer im Fenster zum Beispiel C00607 Bluetooth Ger tesuche 00607 Abbrechen Suche Klicken Sie auf die Seriennummer Klicken Sie auf Pairing Hinweis erscheint Pairing erfolgreich Klicken Sie auf ox Klicken Sie auf Osem Das neue Ger t wird im Fenster Schnittstellen auf der Registerkarte Bluetooth in der Schnittstellen Liste angezeigt Messger t aus Liste l schen Klicken Sie auf die Schnittstelle des zu entfernende Messger ts Klicken Sie auf _ amp oeratischen gt Beantworten Sie die Best tigungsanfrage mit Das Ger t verschwindet aus der Liste Schnitts
49. O Graph NG auslesen Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf i Frage erscheint Messdaten dem Patienten mit Patienten ID xxx zuordnen Klicken Sie auf Nach der Daten bertragung erscheint das Fenster Messreihe ndern Sie bei Bedarf die Uhrzeiten f r das Tag und Nachtintervall Klicken Sie auf Osiem Frage erscheint Patienten ID und Messdaten aus dem Messger t l schen Klicken Sie auf Die bertragenen Messwerte werden als Messwerttabelle angezeigt F r weitere Auswertungen der Messreihe siehe 4 11 Messung auswerten 37 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 8 4 8 Messger t vorbereiten Bevor Sie die Messung bei einem Patienten durchf hren schicken Sie dem Messger t mit dem Programm HMS CS Informationen zur geplanten Messwerterhebung Ausgangssituation Messger t ist mit dem PC verbunden Messger t ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet und das Programm HMS CS wurde au
50. O Graph NG und Bluetooth Modul Der Status der Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graph NG konnte nicht ermittelt werden Kommunikationsproblem zwischen Mobil O Graph NG und Bluetooth Modul Die Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graph NG ist noch nicht mit dem dem Bluetooth Dongle gepairt Die Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graph NG konnte sich nicht mit dem Bluetooth Dongle am Computer verbinden Im Messwertspeicher des Mobil O Graph NG befinden sich keine Blutdruckwerte die noch nicht ver sendet wurden Der Mobil O Graph NG ist mit einem Handy oder GSM Modem gepairt das technisch nicht in der Lage ist Messwerte zu versenden sich au erhalb des Funknetzes befindet oder nicht richtig konfigu riert ist 19 Senden Sie das Ger t zur Uber pr fung an Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma I E M GmbH Versuchen Sie es erneut Bleibt der Fehler bestehen senden Sie das Ger t zur berpr fung an Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma I E M GmbH Versuchen Sie es erneut Bleibt der Fehler bestehen senden Sie das Ger t zur berpr fung an Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma I E M GmbH Folgen Sie den Schritten in Kapitel 4 7 2 Verbindung ber Bluetooth Versuchen Sie es erneut Bleibt der Fehler bestehen senden Sie das Ger t zur berpr fung an Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma I E M GmbH Nach der Durchf hrung weiteren Messungen w
51. Wartungsplan W chentlich Der Anwender Arzt entscheidet ob und wann eine Desinfektion der Manschettenh lle aus hygienischen Gr nden erforderlich ist z B nach jedem Gebrauch F r die Desinfektion der Manschettenh lle empfiehlt I E M nach erfolgreicher Pr fung die folgenden Mittel 1 Terralin Liquid Hersteller Sch lke amp Mayr 2 Promanum N Hersteller B Braun Wichtig Beachten Sie unbedingt die Herstellerangaben zur Anwendung dieser Produkte Lassen Sie die Mittel unbedingt restlos abtrocknen Vermeiden Sie Desinfektion von Manschettenblase und angeschlossenem Gummi schlauch Nehmen Sie die Blase incl Schlauch vor der Desinfektion vorsichtig aus der Manschettenh lle Blase und Schlauch k nnen durch Desinfektionsmittel besch digt wer den Legen Sie die Manschettenh lle nicht in Desinfektionsl sung ein Sie kann dadurch besch digt werden Bei der Verwendung anderer Desinfektionsmittel die von I E M nicht empfohlen sind ist der Anwender f r den Nachweis der schadlosen Verwendung verantwortlich Verwenden Sie niemals Desinfektionsmittel die R ckst nde auf dem Produkt hinterlassen oder die nicht f r den Kontakt mit der Haut geeignet sind Achtung Es gibt Patienten mit Unvertr glichkeiten z B Allergien gegen Desinfektionsmittel oder deren Bestandteile Wenn Sie solche Patienten haben oder sich nicht sicher sind entfernen Sie eventuelle R ckst nde durch vorsichtiges Waschen Die Manschettenh lle ka
52. a epe ETETE O E ETE Eet 66 4 16 7 Farben f r Kurven und Hintergrund bei Auswertungen festlegen 66 4 10 08 EAS estate E E EE EE 67 2 139 GGDT Einstellungen sencor ae een 67 Warnung Und PHC GG ice nennen ran nn 69 dx PORIGNS OC ING een ee 71 6 1 Prinzipielle Fehlerquellen s u euun e ee 71 6 2 Batteriespannungsverlauf us22200002000000nnnnennnnnennnnnn neuen nennen nennen nennen 71 6 39 DSHS FTC ak ttisher ee ee 71 6 4 Checkliste ccc ccc ecseccceseeeeeceeeeueueueeueeeeueeeueeuueeeeeeeueuuuueeeeaesaueaeeeanens 71 65 FONlerlaDelen ee een ee oe re 71 6 5 1 _ Fehlerbeschreibung des Mobil O Graph NG uuaeseeneenennennennnnnnnennennennnnnnnn 71 6 5 2 Kommunikationsfehler Stabil O Graph uunaeeennensnnennnnnennnennnnennnnnennnnennnn nn 74 6 5 3 Kommunikationsfehler Mobil O Graph NG Bluetooth Schnittstelle 75 4 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH Inhaltsverzeichnis Tx Ladeger te unse E E 77 FE MA Gree een een enn EA eter nner re tr nearer eRe te eet R Tf 7 2 TL4 4 Ultrafast Charger cccccccecceeeseeeeeeeeeeeseeeeeseeeeeseeseesseeeeeseeeeesaees 78 7 3 Betrieb mit ALKALI Batterien cccccccseceseeceseeeeseseeseseeseseeseeeeenseeens 78 8 Gewahrleistungs und Reparaturbedingungen cccccsseeseeseesseeeeeseeneeseees 79 2 ANNIN resis n a EEE tations E aapsieestisusseeenenenates ese 81
53. agung erscheint das Fenster Messreihe ndern Sie bei Bedarf die Uhrzeiten f r das Tag und Nachtintervall Klicken Sie auf _ Osinen Die bertragenen Messwerte werden als Messwerttabelle angezeigt 30 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 7 2 4 Hypertension Management Software Client Server Sete Mobil O Graph NG PO gt Mobil O Graph NG ausschalten gt Kabelverbindung l sen Stecker aus Daten buchse ziehen Fur weitere Auswertungen der Messreihe siehe 4 17 Messung auswerten 4 7 2 Verbindung ber Bluetooth Folgende Schritte werden beim Einsatz des Messger ts Mobil O Graph NG mit einer Bluetooth Verbindung durchgef hrt Messger t im Programm HMS CS konfigurieren m Messger t mit dem Programm HMS CS f r den Patienten einstellen m Messger t pr fen und dem Patienten anlegen Nach der Langzeitmessung m Messger t dem Patienten abnehmen m Messwerte aus dem Messger t auslesen und in HMS CS bei den Patienteninformationen speichern Schnittstelle zwischen Mobil O Graph NG und Programm HMS CS konfigurieren Ausgangssituation m wichtig Bluetooth Treiber ist installiert m PC ist eingeschaltet 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken S
54. amit repro duzierbare Werte gemessen werden k nnen sollten standardisierte Messbedingungen vorliegen d h die Manschettengr e sollte dem Patienten angepasst werden Mit dem im Lieferumfang enthaltenen Ma band wird der Armumfang mittig am Oberarm gemessen und die Manschette ausgew hlt Oberarmumfang Manschette 8 Verbinden Sie den Druckschlauch der Manschette mit dem ABD Monitor Stecken Sie den Schlauch fest auf den Anschluss der Druckschlauch muss h rbar einrasten beim L sen ziehen Sie den u eren Metallring des Steckers einfach zur ck 9 Der Monitor ist nun ordnungsgem angelegt und zur Messung bereit Nachdem alle vorangegangenen Schritte durchgef hrt wurden kann der Monitor in Betrieb genommen werden Zun chst wird eine manuelle Messung durch Dr cken der Taste START durchgef hrt Anhand dieser Messung k nnen Sie feststellen ob der Monitor ordnungsgem arbeitet Treten Fehler auf so berpr fen Sie nochmals die korrekte Vorgehensweise beim Einrichten und Anlegen der Apparatur Sollten Sie damit nicht weiterkommen wiederholen Sie den Vorgang der Inbetriebnahme Nur nach einer erfolgreichen manuellen Messung kann der Patient bis zur Ger teabnahme entlassen werden Messabbruch W hrend einer Messung kann mit JEDER Taste die Messung abgebrochen werden Im Display erscheint dann StoP und es ert nt 5 mal ein Signalton Der Vorgang wird zudem in der Messwerttabelle unter Abbruch gespe
55. aphische Auswertungen o H llkurve der Stundenmittelwerte siehe 4 11 2 Blutdruckprofil o Korrelation siehe 4 11 4 Korrelation o Kuchendiagramm der prozentualen Grenz berschreitung siehe 4 11 5 Grenzwert berschreitungen o Stabdiagramm der Messwerte siehe 4 11 6 H ufigkeitsverteilungen o Kurve der Blutdruck nderung siehe 4 11 9 Blutdruck nderung o Kurve der Messwerte siehe 4 11 9 Blutdruck nderung o Histogramm der Blutdruckverteilung siehe 4 11 9 Blutdruck nderung oKurvenvergleich zur Therapieoptimierung siehe 4 11 9 Blutdruck nderung So machen Sie schnell und einfach den Verlauf und die Schwankungen des Blutdrucks im Tages und Nachtverlauf sichtbar Sie k nnen die Medikation optimal auf diesen Verlauf einstellen Zus tzlich k nnen Sie in das Programm HMS CS das Handgelenksblutdruckmessger t Klock und das Ober armmessger t Stabil O Graph einlesen und die Daten verwalten siehe 4 11 3 Selbstmessungen Zur Daten bertragung ist daf r ein Infrarotauge erforderlich Die HMS CS bietet auch die M glichkeiten einen e health service aufzubauen Telemedizin mit einer deutliche h here Sicherheit f r den Patienten und einer gleichzeitigen Arbeitserleichterung f r den Arzt Sie k nnen Grenzwerte festlegen Alarme definieren und werden nur informiert wenn die von Ihnen gesetzten Grenzen berschritten werden z B per Fax Angeboten werden unter anderem die Blutdruck berwachung mit dem Stabil O Graph mobil
56. atienten das Messger t ab Manschette abziehen und Verbindung mit Messger t l sen Verbindung zwischen Mobil O Graph NG und PC herstellen a a per serieller Schnittstelle COM1 2 mit Kabel oder Kombikabel Wenn das Kabel nicht mehr mit dem PC verbunden ist PC ausschalten Stecken Sie das Kabel in die serielle Schnittstelle COM1 2 PC einschalten p Anschluss Stecken Sie den Stecker in die Datenbuchse an der linken Geh useseite bis er einrastet Hinweis Der rote Punkt am Stecker muss auf den roten Punkt an der Datenbuchse treffen gt Mobil O Graph NG einschalten Auf dem Display erscheinen die Buchstaben co Langzeit Messwerte aus Mobil O Graph NG auslesen Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt Schritt Mobil O Graph NG SU 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf i i Frage erscheint Messdaten dem Patienten mit Patienten ID xxx zuordnen Klicken Sie auf e Frage erscheint Patienten ID und Messdaten aus dem Messger t l schen Klicken Sie auf s Nach der Daten bertr
57. chlecht Einzelmessungen 02 08 1945 63 mannlich Tag 140790 mmHg Versicherung Nacht 125 80 mmHg Selbstmessungen Abteil lung Zimmer 135 85 mmHg Notfall Kontakte 0 Bearbeiten Nachname Vorname Telefon Rolle Doe Betty 44 123 456780 Ehefrau neuer Eintrag Eintrag loschen Neuer Eintrag Eintrag l schen Oben rechts im Fenster sehen Sie Namen und Geburtsdatum des Patienten Die Registerkarte Patienteninformation enth lt mehrere Bereiche Adresse Patientendaten Notfall Kontakte Medizinische Vorgeschichte und Medikation 4 5 2 Messdaten des Musterpatienten anzeigen gt Klicken Sie auf den Reiter der Registerkarte Messdaten Die Registerkarte Messdaten enth lt links eine Liste mit den bereits vorgenommenen Messungen 2 HMS Client Server 2 0 I E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen amp a w e ols J 8 Patienteninformation i Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht EIER Patient John Doe 02 08 1945 iu Praxis BD ae 11 08 07 ae 12 08 07 a 24h ABDM ae 29 05 07 ae 12 06 07 a 13 06 07 J Praxis BD Monitoring Heim BD e health Messwerttabelle Klicken Sie auf eine Messung Die zug
58. cht Systolisch Gesamt Diastolisch Tag Diastolisch Nacht Akzeptabel Zu hoch Normal Diastolisch Gesamt 51 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 11 5 4 11 6 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 6 4 11 7 H ufigkeitsverteilungen Die H ufigkeitsverteilungen der systolischen und diastolischen Messwerte sowie der Herzfrequenz werden als Histogramme angezeigt Ein Balkendiagramm enth lt jeweils die prozentualen Anteile von 10 Einheiten also 80 89 90 99 gt Um die H ufigkeitsverteilungen anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf ey make ee w elm Ble MIN a H ufigkeitsverteilungen Systolischer Wert 8 6 B ey oO 4 if 50 404 30 4 20 4 10 DEN fia 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 Diastolisches Wert Qa N oO oo r a oO L oO L Herzfrequenz w O Messwerte f r Berechnung ausw hlen Klicken Sie im Aufklappfeld unten links auf den gew nschte Berechnungs Zeitraum Gesamt Tag Nacht Bei der Anzeige f r Tag und der f r Nacht werden senkrechte Linien f r die Blutdruckgrenzen angezeigt Hinweis Die Blutdruckgrenzen legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest Befundbericht Der Befundbericht enth lt wichtige statistische Aussagen zu systo
59. ckmonitor Mobil O Graph NG 4 7 1 Verbindung ber Kabel Folgende Schritte werden beim Einsatz des Messger ts Mobil O Graph NG mit Kabelverbindung durchge f hrt m Messger t mit dem PC verbinden Messger t im Programm HMS CS konfigurieren m Messger t mit dem Programm HMS CS f r den Patienten einstellen m Messger t pr fen und dem Patienten anlegen Nach der Langzeitmessung m Messger t dem Patienten abnehmen und per Kabel mit dem PC verbinden m Messwerte aus dem Messger t auslesen und in HMS CS bei den Patienteninformationen speichern PC mit Mobil O Graph NG per Kabel verbinden Senrit mobi Gran ne IT Ty gt mooirO Grapn NG ausscnanen Sid PC ausschalten Stecken Sie das Kabel in die serielle Schnittstelle COM1 2 eee PC einschalten b per USB Schnittstelle per USB Schnittstelle Stecken Sie das Kabel in einen USB Anschluss 27 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 7 1 Sete Mobil O Graph NG PO Stecken Sie den Stecker in die Datenbuchse an der linken Geh useseite bis er einrastet Hinweis Der rote Punkt am Stecker muss auf den roten Punkt an der Datenbuchse treffen Achtung Wenden Sie keine Gewalt an gt Mobil O Graph NG einschalten Auf dem Display erscheinen die Buchstaben co Schnittstelle zwischen Mobil O Graph NG und Programm HMS CS konfiguriere
60. d zum Blutdruckmessger t Mobil O IEC 61000 4 3 2 5 GHz Graph NG einschlie lich Leitungen verwendet werden als dem empfohlenen Schutzabstand der nach der fur die Sendefrequenz zutreffenden Gleichung berechnet wird Empfohlener Schutzabstand d 1 17 Wurzel P W fur 80 MHz bis 800 MHz d 2 33 Wurzel P W fur 800 MHz bis 2 5 GHz mit P als der maximalen Nennleistung des Senders in Watt gem Angaben des Senderherstellers und d als emp fohlenem Schutzabstand in Meter m Die Feldstarke stationarer Funksender sollte bei allen Frequenzen gem einer Untersuchung vor Ort geringer als der Ubereinstimmungspegel sein In der Umgebung von Ger ten die das Bildzeichen Nichtionisierende Strahlung tragen sind St rungen m glich ANMERKUNG 1 Bei 80 MHz und 800 MHz gilt der h here Frequenzbereich ANMERKUNG 2 Diese Leitlinien m gen nicht in allen F llen anwendbar sein Die Ausbreitung elektromag netischer Gr en wird durch Absorption und Reflexionen der Geb ude Gegenst nde und Menschen beein flusst Die Feldst rke station rer Sender wie z B Basisstationen von Funktelefonen und mobilen Landfunkger ten Amateurfunkstationen AM und FM Rundfunk und Fernsehsender k nnen theoretisch nicht genau vorherbe stimmt werden Um die elektromagnetische Umgebung hinsichtlich der station ren Sender zu ermitteln sollte eine Studie des Standorts erwogen werden Wenn die gemessene Feldst rke an dem Standort an dem das
61. e Nennleistung in obiger Tabelle nicht angegeben ist kann der empfohlene Schutzabstand d in Metern m unter Verwendung der Gleichung ermittelt werden die zur jeweiligen Spalte geh rt wobei P die maximale Nennleistung des Senderherstellers ist ANMERKUNG 1 Bei 80 MHz und 800 MHZ gilt der h here Frequenzbereich ANMERKUNG 2 Diese Leitlinien m gen nicht in allen F llen anwendbar sein Die Ausbreitung elektromagne tischer Gr en wird durch Absorption und Reflexionen der Geb ude Gegenst nde und Menschen beeinflusst 82 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 9 2 Kopiervorlage 9 2 Wichtige Hinweise f r den Patienten m Der Piepton k ndigt eine Messung an Verhalten Sie sich w hrend der Messung ruhig bis der Messvorgang abgeschlossen ist Dabei den Arm locker h ngen lassen oder beim Sitzen den Unterarm locker auf dem Tisch oder einer Unterlage auflegen Bewegungen der Hand sind w hrend der Messung zu vermeiden gt Die Start Taste lost eine zusatzliche Messung aus Drucken Sie diese Taste nur wie vom Arzt ange ordnet z B nach Medikamenteneinnahme bei Brustschmerz Atemnot o gt m Die Ereignis Taste speichert die Uhrzeit eines Ereignisses und lost eine Messung aus Drucken Sie diese Taste nur wenn Wichtiges passiert oder Ungewohnliches auftritt m Die Tag Nacht Taste soll unmittelbar vor dem Einschlafen und direkt nach dem Aufwachen gedruckt werden m Die AN AUS Taste e
62. e die Manschette Pulsschl ge erkannt nochmals an Err 2 1 Der Arm wurde w hrend der 1 Den Arm w hrend der Messung bewegt Messung ruhig halten 2 Manschette liegt nicht richtig 2 berpr fen Sie den Sitz der am Arm an Manschette und des Gerates Err 3 1 Blutdruck liegt au erhalb des 1 Bei einer st ndigen Meldung Messbereichs ist der Monitor f r den Patienten nicht geeignet 2 Starke Armbewegung 2 Den Arm w hrend der Messung ruhig halten 3 Probleme mit der Pneumatik 3 Senden Sie das Ger t Bei permanentem Auftreten des Fehler zur berpr fung an Ihren Fachh ndler oder direkt an die Firma IEM GmbH Err 4 1 Daten bertragungskabel nicht 1 Stecken Sie das Kabel rich korrekt im Monitor eingesteckt tig in den Monitor siehe 3 4 Messvorbereitungen 2 Pins im Stecker des Daten ber 2 berpr fen Sie den Stecker tragungskabel sind mecha ob im Inneren Pins besch digt nisch besch digt sind Wenn ja rufen Sie Ihren Fachh ndler oder IEM an 3 Messwert wurde nicht korrekt 3 Starten Sie die bertragung bertragen nochmals Err 5 1 Akku oder Batteriespannung 1 Akkus oder Batterien wechseln bAt zu niedrig 2 Akkus oder Batterien defekt 2 Die Akku oder Batteriespan nung ist korrekt aber w h rend des Aufpumpens der Manschette wird bAtt im Display angezeigt Tauschen Sie die Akkus aus 3 Batteriekontakte sind korrodiert Reinigen Sie die Batteriekon takte mit einem Baumwolltuch und
63. echte Linie wird eingeblendet und die Messwerte in einem Fenster angezeigt Tipp Um benachbarte Messwerte zu sehen bewegen Sie die Maus ber das Diagramm Die senkrechte Linie folgt der Mausbewegung und die entsprechenden Mauswerte werden angezeigt gt Klicken Sie erneut um die Anzeige auszuschalten In Diagramm hineinzoomen vergr ern Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie von links nach rechts einen Vergr erungsausschnitt auf Diagramm herauszoomen urspr ngliche Gr e wiederherstellen Klicken Sie mit der Maus in das Diagramm halten Sie die Maustaste gedr ckt und ziehen Sie von rechts nach links einen Vergr erungsausschnitt auf 49 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 11 4 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 3 Profil In dieser Profildarstellung werden die folgenden Werte der Messreihe graphisch als Funktion der Zeit in einem Stabdiagramm dargestellt m systolische Werte m Mittelwerte m diastolische Werte m Herzfrequenz gt Um das Profil anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf m fet kn p wem bse j Profil 00 r 250 7 29 05 07 en 180 4 230 170 4 220 160 4 210 150 T 200 140 190 130 1 180 120 t 170 1104 L 160 E SI 5 100 150 E 3 90 140 m 80 1 130 70 4 F 120 o
64. edienoberfl che HMS CS 4 4 1 Vom Arbeitsfenster aus erreichen Sie alle Funktionen Je nach Funktion erscheinen weitere Fenster HMS Client Server 2 0 I E M GmbH EIER Datei Patient Messreihe Einstellungen amp al amp w N g aq Patient John Doe 02 00 1045 Og Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht Adresse Medizinische Vorgeschichte Von Bis Krankheit Kommentar omame Hypertension John Region Baker Street IL PLZ Or Land 83445 London Germany Telefon elefax Mobittelefon 44 123 456789 IL Etil john doe com Neuer Eintrag Eintrag l schen Patientendaten Blutdruckgrenzen Medikation ABDM Messungen Handelsname Wirkstoff Dosierung Patienten ID von Bis irkston 15 11 06 24 01 07 Aspirin Acetylsalicylic acid 1 0 0 0 999999999999999 Durchschnittswerte Gr e em Gewicht kg BMI Tag 135 85 mmHg robe em ewicl g bhan W SE N Nacht 120 5mmHg 1s0 e20_ 253 Nein Gesamt 130 80 mmHg Geburtsdatum ftt mmjjjj Ater Geschlecht Einzelmessungen 02 08 1945 63 m nnlich Tag 140 90 mmHg versicherung Nacht 125 80mmHg Selbstmessungen 135 85 mmHg amp Bearbeiten Fboteilung Zimmer Notfall Kontakte L Telefon i Rolle 44 123 456780 Ehefrau Nachname Vorname Betty neuer Eintrag Eintra
65. eh rige Messwerttabelle wird angezeigt amp HMS Client Server 2 0 I E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen eS He u 2 J Patienteninformation Blutdruck t Pulswellenanalyse a Patient John Doe 02 08 1945 iu Praxis BD ae 11 08 07 ae 12 08 07 lt 24h ABDM ae 29 05 07 a 12 06 07 a 13 06 07 J Praxis BD Monitoring Heim BD e health m be kh RS ge Ba Messwerttabelle Nr Datum Hf Code Kommentar 12 06 07 56 100 Manual Measurement 12 06 07 56 12 06 07 58 12 06 07 57 12 06 07 53 12 06 07 53 CO On Go ho 12 06 07 53 12 06 07 51 12 06 07 52 12 06 07 51 12 06 07 52 12 06 07 49 12 06 07 50 12 06 07 57 12 06 07 61 12 06 07 56 12 06 07 59 12 06 07 60 12 06 07 59 12 06 07 63 12 06 07 58 12 06 07 75 12 06 07 63 12 06 07 61 12 06 07 63 12 06 07 61 12 06 07 59 12 06 07 63 12 06 07 la Befund 60 12 06 07 62 12 06 07 61 Messungen zusammenfassen 12 06 07 64 12 06 07 12 06 07 Manuelle Messung 12 06 07 12 06 07 Zoom out 12 0
66. elle Die Messwerttabelle listet alle Messwerte einer Messreihe in tabellarischer Form gt Um die Messwerttabelle anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf Die hervorgehobenen Werte sind Messwerte die au erhalb der festgelegten Grenzwerte liegen siehe 4 15 Standardwerte f r HMS CS einstellen e we wk EEE amp 8 Messwerttabelle Nr Datum Zeit Sys MAD Dia Hf Code Kommentar 1 29 05 02 12 18 144 117 108 72 Manual Measurement 2 29 05 02 12 30 128 107 100 75 3 29 05 02 13 00 134 115 102 74 4 29 05 02 13 30 155 122 112 70 5 29 05 02 14 00 142 118 103 72 6 29 05 02 14 30 142 113 98 74 7 29 05 02 15 00 155 133 112 69 8 29 05 02 15 30 145 118 105 78 g 29 05 02 16 00 142 123 99 72 10 29 05 02 16 30 145 133 106 68 11 29 05 02 17 00 138 111 94 72 12 29 05 02 17 30 155 129 108 78 13 29 05 02 1800 172 143 131 75 14 29 05 02 18 30 166 148 124 78 15 29 05 02 19 00 156 135 114 78 16 29 05 02 1930 148 113 102 76 17 29 05 02 20 00 152 122 108 77 18 29 05 02 20 30 142 125 94 82 19 29 05 02 21 00 144 124 98 74 20 29 05 02 21 30 143 126 99 79 21 29 05 02 22 00 138 122 92 73 22 29 05 02 22 30 142 128 93 71 23 29 05 02 23 00 133 107 94 69 24 29 05 02 23 30 135 111 91 72 29 05 02 23 52 Day gt Night Button 25 30 05 02 00 00 128 115 84 74 26 30 05 02 00 30 126 111 82 73 27 30 05 02 0
67. en erscheint ein kurzer Erl uterungstext Tooltip Zeigen Sie den gew nschten Patienten an siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie im Arbeitsfenster auf die Registerkarte Messdaten Die Registerkarte Messdaten enth lt links eine Liste mit den bereits vorgenommenen Messungen 4 HMS Client Server 2 0 I E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen amp we Ry u 6 3s DS R Patient John Doe 200 1085 py Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht Praxis BD 9 Y Praxis BD Monitoring eae ae 11 08 07 Messwerttabelle ae 12 08 07 a 24h ABDM I 29 05 07 I 12 06 07 e 13 06 07 S Heim BD e health Klicken Sie auf eine Messung Die zugeh rige Messwerttabelle wird angezeigt Die hervorgehobenen Werte sind Messwerte die au erhalb der festgelegten Grenzwerte liegen siehe 4 15 Standardwerte f r HMS CS einstellen gt Um weitere Auswertungen anzuzeigen klicken Sie auf den gew nschten Auswertungsreiter Befund zu Messreihe eingeben gt Doppelklicken Sie auf die Messung Das Fenster Messreihe erscheint Tippen Sie Ihren Befund Um den Befund zu bernehmen klicken Sie auf Osiem Das Fenster verschwindet 47 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 11 1 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 1 Messwerttab
68. en Aufbau einer virtuellen Patientenklinik 1 2 Zu dieser Bedienungsanleitung Diese Bedienungsanleitung macht Sie schnell und einfach mit dem Gebrauch des ABD Monitor Systems und des Zubeh rs vertraut Mit ein wenig Praxis werden Sie feststellen wie einfach der ambulante Blutdruck Monitor Mobil O Graph NG zu bedienen ist Die Firma E M bietet f r die Auswertung des Mobil O Graph NG zwei verschiedene PC Programme an m Hypertension Management Software Client Server Datenmanagement m Hypertension Management Software f r Windows ab Version 7 0 Bei Verweisen auf spezielle Versionsmerkmale sind nur die f r Ihre entsprechende Version relevanten Teile zutreffend Wichtig Die Bedienungsanleitung erkl rt den ABD Monitor und das Zubeh r in der Reihenfolge in der Sie das Ger t in Betrieb nehmen und auch sp ter benutzen werden Nach der allgemeinen Erkl rung folgt die Installation Inbetriebnahme Messvorbereitung das Anlegen an den Patienten und die Auswertung Die einzelnen Funktionen werden erst dann erl utert wenn sie auch gebraucht werden Sie werden also Schritt f r Schritt mit dem Blutdruckmonitor vertraut gemacht Die Bedienungsanleitung muss dem Anwender immer zur Verf gung stehen 1 3 Klinische Pr fungen Das Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG erf llt die Anforderungen der ESH European Society of Hypertension 1 4 CE Zeichen Der Mobil O Graph NG erf llt die Anforderungen der Richtlinie ber Medizinp
69. en Umgebung benutzt wird St rfestigkeitspr fung IEC 60601 1 Pr fpegel bereinstimmungspegel Elektromagnetische Umgebung Leitlinien Entladung statischer 6 kV Kontaktentladung 6 kV Kontaktentladung Fu b den sollten aus Holz Elektrizit t ESD 8 kV Luftentladung 8 kV Luftentladung oder Beton bestehen oder mit nach IEC 61000 4 2 Keramikfliesen versehen sein Wenn der Fu boden mit syn thetischem Material versehen ist muss die relative Luftfeuchte mindestens 30 betragen Magnetfeld bei der Magnetfelder bei der Versorgungsfrequenz Netzfrequenz sollten den 50 60 Hz nach typischen Werten wie sie IEC 61000 4 8 in der Geschafts oder Krankenhausumgebung vorzu finden sind entsprechen Leitlinien und Herstellererklarung Elektromagnetische Storfestigkeit Das Blutdruckmessgerat Mobil O Graph NG ist f r den Betrieb in der unten angegebenen Umgebung bestimmt Der Kunde oder der Anwender des Blutdruckmessger t Mobil O Graph NG sollte sicherstellen dass es in einer derartigen Umgebung benutzt wird St rfestigkeits IEC 60601 berein Elektromagnetische Umgebung Leitlinien pr fung Pr fpegel stimmungspegel 81 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 9 Anhang 9 1 Leitlinien und Herstellererklarung Elektromagnetische St rfestigkeit Gestrahlte HF 3 V m Tragbare und mobile Funkger te sollten in keinem St rgr e nach 80 MHz bis geringeren Abstan
70. er Lage voll aufgeladen zu werden und muss ausgewechselt werden Wenn Sie den Akku im Ger t lassen findet eine Erhaltungsladung statt damit sich die Akkus nicht entladen Sollten Sie das Ger t f r l ngere Zeit nicht benutzen entfernen Sie den Stecker von der Stromversorgung Aufgrund der hohen Ladestr me des Ger tes 950 mA f r AA und 500 mA f r AAA sollen nur qualitativ hochwertige Akkumulatoren gt 1000 mAh AA und gt 500 mAh AAA mit diesem Ger t geladen werden Das Schnellladeger t M2X erm glicht aufgrund seiner vier Ladekreise das gleichzeitige Laden von 1 2 3 oder 4 Akkus Es k nnen Mignon Akkus AA und Micro Akkus AAA sowie NiCd Akkus Nickel Cadmium und NiMH Akkus Nickel Metallhydrid geladen werden Das Ger t besitzt einen berladeschutz 7 2 TL 4 4 Ultrafast Charger Wenn Sie das Ladeger t TL 4 4 Ultrafast Charger oder ein baugleiches Ger t benutzen sollten Sie dringend folgende Anweisungen beachten m Vor der ersten Benutzung entfernen Sie das farbige Klebeband neben dem Magazinfach falls vorhan den und verbinden die Anschlusskabel des Netzteils mit dem Ladeger t und einer Steckdose m Legen Sie 1 bis 4 Akkus einzeln in die obere Ladestation Polung beachten m Beachten Sie die Signale der oberen roten LEDs Sie zeigen den Ladevorgang und das Ende des Ladevorgangs an m Entnehmen Sie die geladenen Akkus Die entsprechende rote LED muss blinken Ladestation rote LED leuchtet Akku
71. er bisher registrierten Messungen und die manuelle Messung wird gestartet Sie unterschei det sich von der automatischen Messung nach Messprotokoll durch ein stufenwei sen Aufpumpen der Manschette Dabei wird der ben tigte Druck der Manschette ermittelt bei dem der systolische Blutdruckwert gemessen werden kann Dieser maximal ben tigte Aufpumpdruck wird gespeichert und bei den nachfolgenden auto matischen Messungen sofort durch direktes Aufpumpen angefahren Der Patient kann die START Taste nutzen um zus tzlich zum vorgegebenen Mess zyklus manuelle Messungen zu veranlassen Das Display Das LCD Display befindet sich auf der Geh usefront des Monitors siehe Bild 3 1 Monitor Ansicht von oben Es zeigt n tzliche Informationen f r den Arzt und den Patienten ber Messdaten Monitoreinstellungen und Messfehler an Die akustischen Signale Die verwendeten akustischen Signale bestehen aus einzelnen oder mehreren Impulsfolgen Folgende Impulsfolgen werden ausgegeben 1 Tonimpuls Ein Ausschalten Start und Ende der Messung au er im Nachtintervall Entfernen des Schnittstellenkabels Beenden der IR Kommunikation Herstellen und Beenden der Bluetooth Kommunikation und Messfehler 3 Tonimpulse Systemfehler Permanente Tonimpulse Schwerwiegende Systemfehler z B au erhalb der Messung ist der Manschet tendruck Uber mehr als 10 Sekunden gr er als 15 mmHg Kombinierter Tonimpuls Beim manuellen Loschen der Messwerte wird zunachs
72. erbinden Sie die Schlauchverl ngerung mit einer der mitgelieferten Manschetten indem Sie sie auf den Kunststoff Verbinder stecken m Verbinden Sie den Schlauch der Manschette mit dem Stecker auf der Geh usefront des Monitors m Kontrollieren Sie zun chst ob die Akkus richtig eingesetzt sind Sie sollten f r eine neue Messung stets voll geladene Akkus verwenden Alternativ k nnen Sie auch Alkaline Batterien verwenden Beachten Sie beim Einsetzen der Akkus oder der Batterien die richtige Polung Wichtig Verwenden Sie nur die mitgelieferten E M NiMH Akkus oder Alkaline Batterien Zink Kohlebatterien und NiCd Akkus zeigen beim Batterietest zwar eine ausreichende Spannung an jedoch ist die Leistung h ufig nicht ausreichend um 24 Stunden lang Messungen durchzuf hren Die Akkus sollten vor ihrem ersten Einsatz mehrmals entladen und wieder aufgeladen werden Beachten Sie dazu die beiliegende Gebrauchsanweisung zum Ladeger t Um eine Messung ber 48 Stunden durchzuf hren ben tigen Sie 2 zus tzliche Akkus zum Wechseln nach 24 Stunden 3 4 1 Einschalten berpr fen Sie immer zuerst den Zustand Ihres Monitors bevor Sie ihn an einen Patienten weitergeben Dies geschieht durch Beobachten der ersten Anzeigen auf dem Display des Monitors kurz nach dem Einschalten Folgendes sollte in dieser Reihenfolge angezeigt werden Batterie Zustand Volt bei NiMH Akkus mindestens 2 75 bei Alkaline Batterien mindestens 3 10 Display Segment T
73. erden diese versen det Versuchen Sie es erneut Bleibt der Fehler bestehen nehmen Sie Kontakt zu Ihrem Fachh ndler oder IEM auf Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 Fehlersuche 76 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 7 Ladeger te Ein h ufiger Grund f r die Kurzlebigkeit Ihrer Akkus ist dass diese nicht korrekt geladen werden Bei falscher Handhabung verlieren die Akkus an Kapazit t und k nnen den Mobil O Graph NG nicht mehr 24 Stunden mit Strom versorgen Sollten die Akkus durch Lagerung ihre Spannung verloren haben dann laden Sie entsprechend nach F r weitere Hinweise beachten Sie bitte die Hinweise in der Bedienungsanleitung zum Ladeger t Tipps m Vor der Erstbenutzung der Akkus diese vollst ndig aufladen m Bitte beachten Sie dass NIMH Akkus erst nach dem 4 Ladezyklus die vollst ndige Ladekapazitat errei chen m Akkus neu aufladen wenn sie l nger unbenutzt gelegen haben m Keine Akkus benutzen die ber 45 C oder unter 0 C gelagert wurden m Um Ihre Akkus zu sch tzen vermeiden Sie Tiefentladung m Sollte die Betriebsdauer der Akkus deutlich sinken tauschen Sie alle Akkus gleichzeitig aus Verwenden Sie nie alte gebrauchte Akkus zusammen mit neuen ungebrauchten Akkus Wartung und Pflege m Tauchen Sie das Ger t nicht in Wasser m Reinigen Sie das Ger t nur wenn es von der Stromversorgung getrennt ist m Reinigen Sie das Ger
74. eschaltet gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t ver binden gt Va f r eine manuelle Messung dr cken um sicherzustellen dass Messger t wie gew nscht funktioniert Warten Sie die erste automatische Messung ab Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen Eine erfolgreiche Messung ist die Vorraussetzung f r die Aktivierung des Protokolls Langzeit Messwerte aus Mobil O Graph NG per Bluetooth auslesen Ausgangssituation m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt Starten Sie das Programm HMS CS In der Symbolleiste signalisiert die aktive Bluetooth Verbindung Das Fenster Ger teaktion erscheint 33 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 1 3 Senrit M Mobil O Graph NG PO Nehmen Sie dem Patienten das Messgerat ab Manschette abziehen und Verbindung mit Messger t l sen gt Halten Sie gedruckt und drucken Sie x Auf dem Display erscheinen blinkend die Buchstaben bt Dr cken Sie auf Ee bt blinkt nicht mehr und der Summer ertont Summer ertont Auf dem Display erscheinen zun chst die Buch staben bt end dann die Uhrzeit gt Mobil O Graph NG ausschalten gt Klicken Sie auf Weteausiesen Frage erscheint Messdaten dem Patienten mit Patienten
75. est 999 999 bis Mit dem Anzeigen der Ziffern erscheinen nacheinander 000 000 auch alle anderen Symbole des LCDs Pr fen Sie ob alle Segmente richtig und vollst ndig angezeigt werden im Hintergrund wird der komplette Programmcode auf Richtigkeit gepr ft Aktuelle 24 Stunden Zeit 21 45 Beispiel Tritt bei der internen Pr fung ein Fehler auf zeigt der Monitor im Display E004 an und es ert nt ein akustisches Signal Aus Sicherheitsgr nden wird der Monitor f r die Bedienung blockiert Senden Sie den Monitor umge hend an Ihren Fachh ndler oder direkt an IEM GmbH zur Reparatur ein 3 4 2 L schen des Speichers Der Speicher muss vor jeder Messung leer sein d h es d rfen keine Blutdruckdaten des vorherigen Patienten im Speicher sein Sollten dennoch Werte vorhanden sein l schen Sie diese mit der L schfunktion der jewei ligen Auswertesoftware Manuell k nnen Sie den Speicher l schen indem Sie die Start Taste l nger als 5 Sekunden gedr ckt halten Es werden zun chst alle Segmente des LCDs angezeigt dann 1 Tonimpuls ausgegeben und 2 Sekunden sp ter 5 Tonimpulse Danach ist der Speicher gel scht 3 4 3 Uhrzeit Datum einstellen Der Mobil O Graph NG verf gt ber eine interne Pufferbatterie die auch nach dem Entnehmen der Akkus oder Batterien aus dem Batteriefach die Uhrzeit weiter laufen l t Sie sollten jedoch Uhrzeit und Datum vor jeder Messreihe berpr ften Uhrzeit und Datum lassen sich mit der jeweil
76. f PatienteniDsenen Klicken Sie auf senden Klicken Sie auf _ Qsinieten J Klicken Sie in der Symbolleiste auf Das Programm wird beendet Messung starten Ausgangssituation m keine Verbindung mehr vom Messger t zum PC gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t ver binden Eine beliebige Taste dr cken Zeit und Datum werden angezeigt STOP f r eine Messung dr cken um sicherzustellen dass Messger t wie gew nscht funktioniert Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen Beim n chsten Besuch des Patienten PC mit Stabil O Graph per Infrarot Schnittstelle IR Med verbin den Sie bertragen die Daten aus dem Messger t in das Programm HMS CS Ausgangssituation m Stabil O Graph ist eingeschaltet PC ist mit Infrarot Schnittstelle IR Med verbunden Schritt Stabil O Graph y 45 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server Richten Sie die Infrarot Schnittstelle des Stabil O Graph auf die Infrarot Schnittstelle IR Med mit einem Abstand von 10 15 cm aus STABIL GRAPH In den co Modus wechseln START STOP Halten Sie gedr ckt und dr cken Sie 7 Auf dem Display erscheinen die Buchstaben co Messwerte aus Stabil O Graph auslesen Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden o Stabil O Graph ist einge
77. f r die e health freigegebenen Patienten in der Patientenliste Bereits ge ffnete Patienten k nnen auch mit dem Symbol synchronisiert werden mit einem kleinen u markiert und sind damit f r die Synchronisation mit dem e health Server freigegeben fen Sie einen solchen Patienten werden alle neuen telemetrischen Messungen automatisch vom e health Server abgerufen M chten Sie die Freigabe eines Patienten auf dem e health Server r ckg ngig machen doppelklicken sie 4 13 Praxismonitoring Das Praxis Monitoring soll die Praxis entlasten die Behandlungsqualit t steigern und den Patientenkomfort ver bessern Der Mobil O Graph NG kann vom Patienten in der Praxis z B im Wartezimmer getragen werden und die Messreihe direkt via Bluetooth an einen Praxis PC bertragen Jede Messung wird kabellos an die HMS CS bertragen und ist vom Arzt direkt auswertbar Sie k nnen das Praxis Monitoring nutzen m Um ein engmaschiges Kurzprofil des Patienten zu erstellen m Zur Intervention bei Hochdruckkrisen Bei minimal invasiven Eingriffen Achtung Das System erf llt keinen Anspruch auf Alarmfunktionen 4 13 1 Mobil O Graph NG f r das Praxis Monitoring vorbereiten F r das Praxis Monitoring wird die Bluetooth Schnittstelle des Mobil O Graphen NG verwendet Sollten Sie bis jetzt nicht mit der Bluetooth Schnittstelle gearbeitet haben dann folgen Sie der Anleitung unter Punkt 4 7 2 Verbindung ber Bluetooth zur Konfiguration der Schn
78. fgerufen m Schnittstelle f r Messger t ist Programm HMS CS bekannt Siehe dazu 4 7 Arbeiten mit Mobil O Graph NG und 4 10 Arbeiten mit Stabil O Graph optional Abh ngig vom Messger t k nnen Sie folgende Schritte durchlaufen m Mobil O Graph NG Messprotokoll festlegen siehe 4 8 1 Messprotokoll festlegen Ger teuhr stellen siehe 4 8 2 Ger teuhr stellen Patienten ID bernehmen siehe 4 8 3 Patienten ID bernehmen Ger tetests durchf hren siehe 4 8 4 Messger t testen Alte Messungen l schen siehe 4 8 5 Alte Messungen l schen Langzeitmessung starten siehe 4 8 8 Langzeitmessung mit Mobil O Graph NG starten m Stabil O Graph optional Erinnerungszeiten festlegen siehe 4 8 6 Erinnerungszeiten festlegen Ger teuhr stellen siehe 4 8 2 Ger teuhr stellen Patienten ID bernehmen siehe 4 8 3 Patienten ID bernehmen Ger tetests durchf hren siehe 4 8 4 Messger t testen Alte Messungen l schen siehe 4 8 5 Alte Messungen l schen Messung starten siehe 4 8 9 Messung mit Stabil O Graph starten Zeigen Sie den gew nschten Patienten an siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf Das Fenster Messger te vorbereiten erscheint Der Inhalt ist abh ngig vom Messger t m Mobil O Graph NG Messger t vorbereiten Version 20 fx Patient Patienten ID senden Ger teuhr stellen Ferdinand Zweihbein 02 08 1945 0909999999 Mes
79. fgrund der Strangulationsgefahr von Schlauch und Manschette darf das ABDM System Mobil O Graph NG nicht bei unzurechnungsf higen Patienten eingesetzt werden und nicht in die unbeaufsichtigten H nde von Kindern gelangen Der Mobil O Graph NG darf nicht zur Blutdruck berwachung auf Intensivstationen und bei Operationen benutzt werden 2 3 Indikation Das ABDM System Mobil O Graph NG ist zur Abkl rung der Blutdruck Situation und Diagnose Unterst tzung gedacht Der Arzt kann eine entsprechende Untersuchung mit diesem medizinischen System nach eigenem Ermessen bei seinen Patienten anwenden wenn sie u a m Hypotoniker oder m Hypertoniker sind m unter Grenzwerthypertrophie oder m nephrologischer Dysfunktion leiden meine antihypertensive Therapie ben tigen 2 4 Nebenwirkungen der Langzeitblutdruckmessung Die Langzeitblutdruckmessung ist heute eine praktizierte akzeptable und wertvolle Messmethode die ihren Einzug in die t gliche Diagnostik und Therapie berwachung gefunden hat Bei der Indikationsstellung Langzeitblutdruckmessung m ssen Sie stets pr fen ob der Patient Gerinnungsst run gen aufweist oder unter der Therapie von Antikoagulantien steht Wie auch bei der Gelegenheitsblutdruckmessung kann es zu petechialen H morrhagie Blutungen kommen Bei antikoagulierten Patienten oder Patienten mit Gerinnungsst rungen kann es trotz richtigen Sitzes der Manschette zu petechialen Einblutungen am Messarm kommen Die
80. g des Messger tes im Programm HMS CS abgeschlossen habe beginnen Sie die Messung beim Patienten Ausgangssituation m keine Verbindung mehr vom Messger t zum PC gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t verbinden Stellen Sie sicher dass das Messger t wie gew nscht funktioniert gt Eine beliebige Taste dr cken Zeit und Datum werden angezeigt STOP ST gt W f r eine Messung dr cken um sicherzustellen dass das Messger t wie gew nscht funktioniert Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen 4 9 Messwerte aus Messger t auslesen 4 9 1 4 9 2 4 9 3 4 9 4 Sie bernehmen die Daten aus dem Messger t in das Programm HMS CS Abh ngig vom Messger t durchlaufen Sie folgende Schritte m Mobil O Graph NG Langzeitmessung beenden siehe 4 9 1 Langzeitmessung f r Mobil O Graph NG beenden HMS CS mit Messger t verbinden siehe 4 9 2 HMS CS mit Mobil O Graph NG verbinden Messwerte aus Messger t bernehmen siehe 4 9 4 Messwerte aus Messger t nach HMS CS bernehmen m Stabil O Graph optional HMS CS mit Messger t verbinden siehe 4 9 3 HMS CS mit Stabil O Graph verbinden Messwerte aus Messger t bernehmen siehe 4 9 4 Messwerte aus Messger t nach HMS CS bernehmen Langzeitmessung f r Mobil O Graph NG beenden Ausgangssituation m Messger t befindet sich am Arm des Patienten und ist eingeschaltet Schalten Sie das Messger t aus
81. g l schen Neuer Eintrag Bild Arbeitsfenster mit Registerkarte Patienteninformation In der Men leiste am oberen Fensterrand rufen Sie Funktionen auf Die Symbolleiste direkt unter der Men leiste enth lt Schaltfl chen Symbole f r einzelne Bearbeitungsschritte Der Arbeitsbereich enth lt die beiden Registerkarten Patienteninformation und Messdaten Men leiste Ganz oben im Bedienfenster befindet sich die Men leiste Datei Patient Messreihe Einstellungen 7 Jeder Men punkt fasst Funktionen zusammen 20 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 3 4 4 2 4 4 2 4 Hypertension Management Software Client Server m Men Datei Patientenliste Liste anzeigen mit bereits angelegten Patienten Neuer Patient Neuen Patienten anlegen HMS Import Datenbank einer lteren HMS CS Version bernehmen GDT Import Manueller Import einer GDT Datei Programm beenden HMS CS beenden Men Patient aktuell bearbeiteten Patienten l schen inklusive aller seiner Messdaten siehe 4 6 5 Patienten l schen ID ndern Pers nliche Patientennummer des aktuell bearbeiteten Patienten ndern siehe 4 6 4 Pers nliche Patientennummer Patienten ID ndern Patient exportieren Manueller Export eines Patienten auf die e health Datenbank nderung verwerfen nderungen einer aktuell ge ffneten Patientendatei r ckg ngig machen Men Messreihe Exportieren Excel aktuell ausgew hlte Mess
82. g werden aus dem Messger t bernommen und angezeigt Art der Erinnerung festlegen Das Messger t kann den Patienten auf zwei Arten auf die Blutdruckmessung hinweisen a per Blinkzeichen m per Blinkzeichen und per Summer Blinkzeichen und Summer aktivieren Klicken Sie in das Optionsfeld Aktiv Ein H kchen erscheint Erinnerungszeiten an das Messger t senden gt Klicken Sie auf _ Senden gt Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit s Ger tevorbereitung abschlie en Klicken Sie auf _ Osonieten Das Fenster Messger te vorbereiten verschwindet L sen Sie die physische Verbindung zwischen Messger t und PC Langzeitmessung mit Mobil O Graph NG starten Nachdem Sie die Vorbereitung des Messger tes im Programm HMS CS abgeschlossen habe beginnen Sie die Messung beim Patienten Ausgangssituation m keine Verbindung mehr vom Messger t zum PC gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t verbinden Schalten Sie das Messger t ein Stellen Sie sicher dass das Messger t wie gew nscht funktioniert gt Dr cken Sie f r eine manuelle Messung Warten Sie die erste automatische Messung ab Ist alles in Ordnung kann der Patient gehen 40 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 8 9 4 8 9 4 Hypertension Management Software Client Server Messung mit Stabil O Graph starten Nachdem Sie die Vorbereitun
83. hler Falls das Ger t Funktionsfehler aufweist oder bei Bekanntwerden von dauernden Messabwei chungen wenden Sie sich wegen Reparatur und Versandinstruktionen an Ihren Mobil O Graph NG Fachhandel oder direkt an die I E M GmbH Achtung ffnen Sie nicht das Geh use Wird das Ger t ge ffnet erlischt jede Gew hr leistung Zum Nachweis der fortdauernden Einhaltung der Grundlegenden Anforderungen der Richtlinie 93 42 EWG muss der Mobil O Graph NG Monitor alle zwei Jahre zur Messtechnischen Kontrolle Diese Forderung kann in einzelnen L ndern durch natio nale Gesetze oder Vorschriften geregelt sein In allen F llen in denen E M aufgrund vertraglicher oder gesetzlicher Anspruchsgrundlagen zum Schadens oder Aufwendungsersatz verpflichtet ist haftet I E M nur soweit ihr ihren lei tenden Angestellten und Erf llungsgehilfen Vorsatz oder grobe Fahrl ssigkeit zur Last f llt Unber hrt bleibt die verschuldensunabh ngige Haftung nach dem Produkthaftungsgesetz Unber hrt bleibt auch die Haftung f r die schuldhafte Verletzung wesentlicher Vertragspflichten die Haftung ist insoweit jedoch au er in den F llen von Satz 1 und 2 auf den vorhersehbaren vertragstypischen Schaden beschr nkt Eine nderung der Beweislast zum Nachteil des Kunden ist mit den vorstehenden Regelungen nicht verbunden Die Haftung f r Beschaffenheits oder Haltbarkeitsgarantien oder bei arglisti gem Verschweigen von M ngeln wird durch vorstehende
84. ichert Wichtig Gehen Sie vor einer 24 Stunden Messung gemeinsam mit dem Patienten das Kapitel 2 Gebrauchshinweise durch 3 5 Technische Daten Messdruckbereich Systolisch 60 bis 290 mmHg Diastolisch 30 bis 195 mmHg Lagerumgebung 20 C bis 50 C und 15 bis 95 Luftfeuchte Stromversorgung 2 St ck Ni MH Akkus mit je 1 2 V und min 1500mAh AA Mignon 2 St ck Alkali 1 5 V Batterien AA Mignon Schnittstellen Serielle Schnittstelle Kabel Infrarot IEM spezifisch Bluetooth Class 1 100 m 15 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 3 Produktbeschreibung 3 6 3 6 Symbole Batteriesymbol 2x 15 V Mignon AA Bedeutung Das Symbol gibt die Art der Spannungsversorgung an 2 x 1 2 V NIMH ACCU Entsorgung von gebrauchten elektrischen und elektronischen Geraten Bedeutung Das Symbol auf dem Produkt oder der Verpackung weist darauf hin X dass dieses Produkt nicht als normaler Hausm ll zu behandeln ist sondern an einer Annahmestelle f r Recycling von elektrischen und elektronischen Ger ten abge geben werden muss Weitere Informationen erhalten Sie Uber Ihre Gemeinde die kommunalen Entsorgungsbetriebe oder den Fachhandel Defibrillationsgeschutzt T Bedeutung Defibrillationsgesch tztes Ger t des Typs BF Achtung Begleitdokumente beachten i Bedeutung Achtung Begleitdokumente beachten Herstellungsdatum Bedeutung Datum der Herstellung CE Kennzeichen Bedeutung
85. ie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Schnittstellen Klicken Sie im Fenster Schnittstellen auf die Registerkarte Bluetooth Klicken Sie auf QO serattinzurugen Hinweis erscheint Mobil O Graph NG einschal ten und in PAlr Modus wechseln gt Mobil O Graph NG einschalten In den PAlr Modus wechseln gt Halten Sie gedr ckt und dr cken Sie gt Drucken Sie solange auf bis auf dem Display die Buchstaben PAlr blinkend erscheinen Dr cken Sie auf gt PAIr blinkt nicht mehr und der Summer ertont 31 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 7 2 Klicken Sie auf ox Das Fenster Bluetooth Geratesuche erscheint Nach einem Moment erscheint die Seriennummer im Fenster zum Beispiel C00607 Klicken Sie auf die Seriennummer Klicken Sie auf Pairing Hinweis erscheint Pairing erfolgreich Klicken Sie auf ox Das Fenster Ger teverbindung erscheint Klicken Sie auf sinem 5 Das Messger t erscheint im Fenster Schnittstellen auf der Registerkarte Bluetooth Klicken Sie auf Osiem Die Bluetooth Schnittstelle zwischen Mobil O Graph NG und Programm HMS CS ist jetzt konfiguriert und die HMS Client Server Software erkennt von jetzt an den Mobil O Graph NG sobald Sie in den Kommunikationsmodus bt gehen Mobil O Graph NG f r Langzeitmessung vorbereiten A
86. igen Auswertesoftware einstellen Manuell k nnen Sie die Uhrzeit und das Datum einstellen indem Sie die Start Taste gedr ckt halten und dabei die Ereignis Taste dr cken Jetzt sind Sie im Modus Uhrzeit setzen Mit der Start Taste k nnen Sie die jewei lige Stelle ver ndern und mit der Ereignis Taste zur n chsten Display Stelle springen 3 4 4 bertragung der Patientendaten ID Der Monitor muss durch bertragung der Patientendaten ID vorbereitet werden damit beim Auslesen eine korrekte Zuordnung der Daten m glich ist siehe 4 8 3 Patienten ID bernehmen 13 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 3 Produktbeschreibung 3 4 5 3 4 5 3 4 6 Vorgabe des gewunschten Mess Protokolls Sie haben die Moglichkeit zwischen Zehn 1 10 Protokollen zu wahlen Sobald Sie eine Messung durchgef hrt haben l sst sich eine nderung des Protokolls erst nach kompletter L schung aller Daten realisieren Die Protokolle lassen sich mit der jeweiligen Auswertesoftware einstellen Manuell k nnen Sie die Protokolle einstellen indem Sie die Tag Nacht Taste gedr ckt halten und dabei die Ereignis Taste dr cken Mit der Start Stop Taste k nnen Sie das Protokoll ver ndern und mit der Ereignis Taste best tigen PT mer Tener Taree ae Terme pro Stunde Signal werte im Display o ew as 2 oem 00 00 07 59 NEIN 08 00 23 59 JA JA a ER Ze EEE 07 00 21 59 JA NEIN o gt z es 2 w 08 00 21
87. it dem PC verbunden a Stabil O Graph ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten auswahlen Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Schnittstellen Klicken Sie im Fenster Schnittstellen auf die Registerkarte Seriell IR USB Legen Sie COM1 2 als Schnittstelle fest siehe 4 15 4 Schnittstellen 44 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 10 4 Hypertension Management Software Client Server Stabil O Graph f r Messung vorbereiten Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden a Stabil O Graph ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet Schnittstelle f r Stabil O Graph ist Programm HMS CS bekannt Starten Sie das Programm HMS CS Zeigen Sie den Patienten an siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen und 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf Achtung Wenn die Batteriespannung im Messgerat nicht ausreicht erscheint ein ent sprechender Hinweis Beachten Sie diese Information Das Fenster Messger t vorbereiten erscheint Legen Sie die Erinnerungszeiten fest siehe 4 8 6 Erinnerungszeiten festlegen Klicken Sie auf Ser teuhrsteilen Klicken Sie au
88. ittstelle Wahlen Sie das Protokoll 10 f r das Praxis Monitoring aus siehe 4 8 1 Messprotokoll festlegen Wahlen Sie das Zeitintervall 30 20 15 12 Messungen pro Stunde gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit Messger t verbinden 58 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 13 2 gt gt Um sicherzustellen dass Messger t wie gew nscht funktioniert drucken Sie zum Start einer manuelle Messung Eine erfolgreiche Messung ist die Vorraussetzung f r die Aktivierung des Protokolls Warten Sie die erste automatische Messung ab 4 13 2 Empfangene Messreihe zuordnen J rt Nach der ersten Messung erscheint das Symbol in der Symbolleiste Klicken Sie auf dieses Symbol gt Es erscheint das Fenster Praxismonitoring 4 Praxismonitoring Patienten ID Messungen Zuordnen L schen Klicken Sie auf Zuordnen gt Es erscheint das Fenster Auswahl 2 Bitte w hlen Sie einen Patienten aus dem die Messreihe zugeordnet werden soll Olaf Steffens Patientenliste gt Hier k nnen Sie die Messreihe dem aktuell ge ffneten Patienten oder einem Patienten aus der Patientenliste Zuweisen 4 14 Pulswellenanalyse PWA Die HMS CS hat in Verbindung mit dem Mobil O Graph NG neben der klassischen 24 Stunden Blutdruckmessung ein integriertes System zur Pulswellenanalyse PWA
89. leitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 16 4 4 Hypertension Management Software Client Server Schnittstellen Seriell IR USB Bluetooth Schnittstelle Letzte Verbindung Typ COM1 Stabil O Graph 12 11 07 F Ger t hinzuf gen amp Ger t l schen ar Verbindungstest Sichern Abbrechen Art der Schnittstelle festlegen F r eine serielle USB oder Infrarot Schnittstelle klicken Sie auf die Registerkarte Seriell IR USB F r eine Bluetooth Schnittstelle klicken Sie auf die Registerkarte Bluetooth Seriell IR USB Schnittstelle f r ein Messger t festlegen gt Klicken Sie in der die Registerkarte Seriell IR USB auf corarrincztugen Das Fenster Ger teverbindung erscheint Ger teverbindung Schnittstelle Typ serial COM1 Mobil O Graph Y Q Suche Sichern Abbrechen Um nach einem Ger t zu suchen gt schalten Sie das Messger t ein Klicken Sie auf A suche Die gefundenen Ger te werden in der Aufklappliste Schnittstelle angezeigt Wird kein Ger t gefunden dann erscheint ein entsprechender Hinweis Um das Ger t zur Schnittstellen Liste hinzuzuf gen gt klicken Sie auf Osiem Das Fenster verschwindet und das neue Ger t wird in der Schnittstellen Liste angezeigt Verbindungstest f r Seriell IR USB Schnittstelle durchf hren gt Klicken Sie auf die Schnittstelle des zu testenden
90. lischem und diastolischem Blutdruck Die Werte werden jeweils f r Tag und f r Nacht angezeigt i gt Um den Befundbericht anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf a Be E ke u BR AE Befundbericht Gesamt G ltige Messwerte 1 Gesamtdurchschnitt 1 Tag Nacht Absenkung Gesamtpulsdruck 1 Tag Nacht Durchschnitt Blutdruck mmHg mmHg Durchschnitt Blutdruck mmHg mmHg MAD mmHg mmHg MAD mmHg mmHg Hf 1 min 1min Hf 1min Amin Pulsdruck mmHg mmHg Pulsdruck mmHg mmHg Std Abw Blutdruck mmHg mmHg Std Abw Blutdruck mmHg mmHg MAD mmHg mmHg MAD mmHg mmHg Hf 1 min 1imin Hf 1min Amin Systolisch Systolisch Werte gt 120 4 Werte gt 100 Minimum mmHg i Minimum mmHg in Maximum mmHg in Maximum mmHg in Diastolisch Diastolisch werte gt 90 werte gt soJ 1 a Minimum mmHg in Minimum mmHg Maximum mmHg in Maximum mmHg Direkt unter Tag und Nacht stehen die Durchschnittswerte und die Streuung empirische Standardabweichung der Messwerte Unter Systolisch und Diastolisch sehen Sie H ufigkeitsverteilung der Messwerte Die H ufigkeitsverteilung zeigt wieviele Messwerte von allen g ltigen Messwerten jeweils ber einem bestimmten Wert liegen Al
91. mieren Sie bitte unverz glich den Lieferanten 3 3 Der Monitor 3 3 1 Komponenten 1 Schlauchverl ngerung Luftkupplung START Taste TAG NACHT Taste EREIGNIS Taste AN AUS Taste LCD Display a3 Bluetooth Infrarot Schnittstelle MOBIL GRAPH New Generation 24h ABP CONTROL ewe 2 a eS p Batteriefachdeckel 10 Batteriefach 12 Datenbuchse nicht sichtbar Bild 3 1 Monitor Ansicht von oben Die Tasten Alle Tasten sind in der Gehausefront des Monitors angebracht siehe Bild 3 1 Monitor Ansicht von oben AN AUS Mit der AN AUS Taste wird der ABD Monitor ein und ausgeschaltet Um ein versehentliches Ein oder Ausschalten zu vermeiden reagiert die Taste erst nach 2 Sekunden Zus tzlich k nnen Sie mit dieser Taste wie auch mit allen anderen Tasten den Messvor gang vorzeitig abbrechen der Druck in der Manschette wird dann schnell abgelassen siehe auch Abschnitt Warnungen Achtung Gerat wieder einschalten um weiterzuarbeiten 11 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH Manschetten Anschluss 11 PC Schnittstellenkabel 13 Bluetooth Schnittstelle 3 Produktbeschreibung 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 4 TAG NACHT Mit dieser TAG NACHT Taste lassen sich bei der Aufnahme die Wach und Schlafphasen voneinander abgrenzen was f r die Statistik und die graphischen Darstellungen von vx Bedeutung ist Die genaue Spezifikation bzgl der Auswirkungen fu
92. mmen und beim Patienten gespeichert Die Frage erscheint Patienten ID und Messdaten aus dem Messger t l schen Hinweis Normalerweise ist es sinnvoll diese Angaben aus dem Messger t zu l schen Beim Vorbereiten des Messger tes f r einen neuen Patienten weist Sie das Programm HMS CS darauf hin wenn noch alte Messwerte von einem fr heren Patienten im Messger t vorhanden sind Das Fenster Messreihe erscheint Messreihe Bitte w hlen Sie die Anfangszeiten der Tag Nacht Intervalle aus oder geben Sie andere Zeiten ein Beginn Tagesintervall Die Tag Nachttaste wurde nicht bet tigt Beginn Nachtintervall HH mm 08 00 HH mm Die Tag Nachttaste wurde nicht bet tigt Befund Kommentar 23 00 Protokoll bertragung 2 Sichern 12 11 2007 Seriennummer 200012 Abbrechen ndern Sie bei Bedarf die Uhrzeiten f r das Tag und Nachtintervall Tippen Sie einen Befund Kommentar ein Klicken Sie auf sinem Die bertragenen Messwerte werden als Messwerttabelle angezeigt siehe 4 11 1 Messwerttabelle Messergebnisse exportieren Die Messergebnisse einer Langzeitmessung die Sie aus einem Messger t nach HMS CS bernommen und aus gewertet haben k nnen Sie in einer Datei speichern Mithilfe dieser Datei bernehmen Sie die Messergebnisse zum Beispiel in Ihr Praxissystem Zeigen Sie den gew nschten Patienten an siehe 4
93. n Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Schnittstellen Klicken Sie im Fenster Schnittstellen auf die Registerkarte Seriell IR USB Legen Sie COM1 2 als Schnittstelle fest siehe 4 15 4 Schnittstellen 28 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 7 1 4 Hypertension Management Software Client Server Mobil O Graph NG fiir Langzeitmessung vorbereiten Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt Schritt Mobil O Graph NG LEE 1 Starten Sie das Programm HMS CS Zeigen Sie den Patienten an siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen und 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf __ Achtung Wenn die Batteriespannung im Messger t f r eine Langzeitmessung nicht ausreicht erscheint ein entsprechender Hinweis Beachten Sie diese Information Das Fenster Messger t vorbereiten erscheint Legen Sie das Protokoll f r
94. nd Schlauch vor die zu Messfehlern f hrt 83 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH Kopiervorlage 9 3 Zubeh r Bestell Liste Mobil O Graph NG Fax Nr 49 2402 9500 11 ABD Monitor Mobil O Graph NG Das Langzeitblutdruckmessger t Praxis Strasse PLZ Ort Tel Fax Bitte Adresse vollst ndig ausf llen J Ich bitte um ein Angebot bezuglich folgender Artikel J Ich bestelle folgende Artikel a Ti Mansono Senn Manschette m 432e OOo y Oo Manschetet 238e Manschette XL 855e o Tasche mit Ketversonuss Schiauchverlangerung komplett 60om Lufikupplung f r Schlauchver ngerung ee A emau anO o Bateren aa 15V erpa O oO UO PeKombrkabeisenl OOOO O Poxombikaeruss OOOO y O Kombi ann O mrarotausten meds OOOO mrarotoaustein meduses OSS O Bluetooth ussDonge BE AMS fir Windows CD Update O o oo ms cienseve OOOO O OOO Ereignisprotokole 3 Blocks a 408a o PWA Dongle Lizenzen 0 100 0 300 1000 und Gunimted J Ich interessiere mich f r einen weiteren ABD Monitor Mobil O Graph NG I mit Inzahlungnahme eines Altger ts J ohne Inzahlungnahme eines Altgerats Datum Unterschritt 84 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 9 4 Kopiervorlage 9 4 Bestell Liste Heimblutdruckmessgerate Fax Nr 02402 9500 11 Stabil O Graph HeartBeat Klock
95. ng von CD ROM installieren gt Melden Sie sich als Systemadministrator root an 19 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server Legen Sie die mitgelieferte CD in Ihr CD ROM Laufwerk ffnen Sie auf der CD das Verzeichnis Linux Kopieren Sie den Ordner HMS CS in das Home Verzeichnis Stellen Sie die Datei HMS CS im Home Verzeichnis als Executable ein YY YV Yy Erstellen Sie einen Link zur Datei HMS CS auf Ihrem Desktop Damit ist die Software Installation abgeschlossen Auf der Installations CD befinden sich im Verzeichnis Docs diverse Dokumente Erste Schritte Kurzanleitungen Bedienungsanleitungen ber index htm werden die verf gbaren Dokumente bersichtlich vorgestellt 4 3 HMS CS starten und beenden F r die Bedienung des Programms HMS CS setzen wir grundlegende Kenntnisse und Erfahrungen des Betriebssystems Windows Mac OS beziehungsweise Linux voraus Programm aufrufen gt Doppelklicken Sie auf dem Desktop auf Das Programm HMS CS wird gestartet Informationen ber den Fortschritt beim Laden des Programm erschei nen zum Beispiel Programmversion Fortschrittsbalken Programm beenden Klicken Sie im Arbeitsfenster oben in der Symbolleiste auf 5 Wenn Sie zuvor Daten ge ndert haben werden Sie gefragt ob Sie die Daten speichern wollen Informationen ber den Fortschritt der Beendigung erscheinen 4 4 Aufbau B
96. nn bei max 30 C mit einem milden Waschmittel in der Waschmaschine gewaschen werden nicht schleudern Verwenden Sie keine Weichsp ler oder andere Hilfsmittel z B Hygienesp lungen Textildeodorants Diese Mittel k nnen R ckst nde hinterlassen und das Material besch digen Die Manschettenh lle ist nicht f r die Trocknung im W schetrockner geeignet Der Klettverschluss muss vor dem Waschen unbedingt geschlossen werden Blase Die Blase nur mit lauwarmem Wasser ggf unter Zusatz eines milden Reinigungs mittels abwischen Achten Sie darauf dass kein Wasser in die Schlauch ffnung gelangt Monitor Reinigen Sie den Mobil O Graph NG nur mit einem feuchten Baumwolltuch Es d rfen keine scharfen oder l sungsmiittelhaltigen Zus tze verwendet werden Achten Sie darauf dass kein Wasser in das Ger t eindringt WICHTIG Dringt doch einmal Fl ssigkeit in das Ger t ein dann schalten Sie es unverz g lich aus und schicken Sie es zur berpr fung an I E M Tasche Bitte reinigen Sie die Tasche nur mit einem feuchten Baumwolltuch es d rfen keine scharfen oder l sungsmittelhaltigen Zus tze verwendet werden Den Ausdruck genau berpr fen auf m Korrekt eingetragene Zeiten und Zeitintervalle laut Protokoll m Zeitpunkte der Tag Nacht berg nge m Korrektheit der Normwerte Nachtabsenkung m Batteriespannungsverlauf siehe Abschnitt Batteriespannungsverlust Kontrolle der Akku Spannung Die voll aufgeladenen Akku
97. nsion Management Software Client Server 4 15 GDT Schnittstelle Die HMS CS bietet die M glichkeit in einem Praxisverwaltungssystem mittels GDT Schnittstelle eingebunden zu werden Nach dem Einbinden in die Praxissoftware siehe 4 15 8 GDT Einstellungen und dem Starten der HMS_GDT EXE im Programmverzeichnis finden Sie neben dem IEM Logo rechts oben ein neues Symbol O lolx j et Patient John Doe Aug 2 19 45 m ig L In diesem Modus kann man nicht die Patientenliste ausw hlen Aktiv ist der Patient der von der Praxissoftware bergeben wurde Dieser wird falls bekannt aus der Datenbank geladen oder aber neu angelegt Bei bekannten Patienten kann man schon vorhandene Messreihen einsehen bzw diese direkt aus der Praxissoftware aufrufen falls diese entsprechend eingerichtet ist 4 15 1 Befundbericht an die Praxissoftware bertragen gt Schliessen Sie entweder die HMS CS oder versetzen Sie die HMS CS in den Beobachtungsmodus gt In den Beobachtungsmodus gelangen Sie durch klicken auf das Symbol rechts neben dem IEM Logo Die Software wird dann minimiert und wartet im Hintergrund auf eingehende GDT Dateien Sobald eine Datei gefunden wird startet die Software automatisch mit dem Patienten 4 16 Standardwerte f r HMS CS einstellen Sie k nnen folgende Einstellungen f r das Programm festlegen f r Auswertungen Blutdruckgrenzen siehe 4 15 5 Blutdruckgrenzen festlegen Berechnungsgrundlagen
98. nstellungen w hlen m Initial Zus tzliches Start Intervall zu den vier Tageszeiten Intervallen m Statischer Anfang Startzeit der grafischen Darstellungen m Tabellarische Darstellung Hier kann der Befundbericht auf eine tabellarische Darstellung umgestellt werden m Mit und Ohne Tag Nacht Taste Einstellungen zu den Startzeiten der vier Tageszeitintervallen 4 16 7 Farben f r Kurven und Hintergrund bei Auswertungen festlegen Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Farben Das Fenster Farben erscheint Farben ne Standard Hintergrund TKE Blutdruck Nacht Hintergrund Spannungsverlauf FKE I I Blutdruck Linie MAD Linie I O Ld id ke MAD Fourier Linie Blutdruck Fl che Blutdruck Grenzen LILI KEKEKE KIKI Blutdruck Durchschnitt Blutdruck Korrelation Tag E KK Blutdruck Korrelation Nacht Herzrate Linie RER Gewicht Linie Sichern Abbrechen gt Um Werte zu ndern klicken Sie im entsprechenden Aufklappfeld auf die gew nschte Angabe Klicken Sie auf sinen Das Fenster verschwindet 66 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 16 8 4 16 8 Extras Hier legen Sie Standardvorgehensweisen fest f r m Mittelwertberechnung ber alle Einzelwerte oder die Stundenmittelwerte SMW m Berech
99. nten fur e health auf dem e health Server anlegen m Die Daten von ausgew hlten Patienten mit dem e health Server synchronisieren m Telemetrische erhobene Messwerte abrufen m Messwerte aus der Praxis auf dem Server sichern und Kollegen zug nglich machen 4 12 1 e health service aktivieren gt Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf e health service gt Das Fenster e health Service erscheint e Health Service Aktiv Serwer URL Benutzername Alexander Wolf Passwort Verbindungstest Exporteinstellungen gt Klicken Sie auf Aktiv und aktivieren Sie damit den e health service Tragen Sie Ihren Benutzernamen und Ihr Passwort ein das Sie von I E M GmbH oder Ihrem Fachh ndler erhal ten haben gt Klicken Sie auf Exporteinstellungen gt Das Fenster Exporteinstellungen erscheint Exporteinstellungen _ Anommisieren fen Ir L Medizinische Yorgeschichte L Medikation C Geburtsdatum Geschlecht Gr e und Gewicht Im Fenster Exporteinstellungen k nnen Sie bestimmen welche Daten an den e health Server bergeben wer den und ob diese anonymisiert gesendet werden Ist das Feld Anonymisieren angeklickt wird nur die Patienten ID verwendet Klicken Sie auf Sichern Das Fenster verschwindet 56 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 12 2 4 12 2 Patienten vom e health server importieren
100. nung mittlerer arterieller Druck gemessener MAD oder berechneter MAD m welche Messwertauswertung nach der bertragung der Messdaten vom Ger t zum Programm HMS CS ange zeigt wird Messwerttabelle oder Grafik mob die Patientenliste nach dem Programmstart angezeigt wird oder ein leeres Arbeitsfenster erscheint mob Sie Bluetooth verwenden Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Extras Das Fenster Extras erscheint hittelwertberechnung ber alle Einzelwerte hittlerer arterieller Druck Gemessener MAD Nach bertragung der Messwerte Anzeige der Messwerttabelle x _ Patientenliste nach Programmstart anzeigen Bluetooth aktiv L SBPM Messreihen zusammenfassen L ngeneinheit cm Gewichtseinheit f Sichern Abbrechen Legen Sie die gew nschten Einstellungen fest Klicken Sie auf Osem Das Fenster verschwindet 4 15 9 GDT Einstellungen GDT Ger tedatentransfer ist ein Datenaustauschformat das im deutschen Gesundheitswesen im Bereich der niedergelassenen rzte benutzt wird Die GDT Schnittstelle dient zur systemunabh ngigen Daten bertragung zwischen medizinischen Messger ten und einer Praxis EDV Die GDT Einstellungen sind f r den automatischen Austausch von Patientendaten zwischen Ihrer Praxis EDV und der HMS CS notwendig Werden hier die richtigen Einstellungen vorgenommen kann die HMS CS aus Ihrer Praxissoftware gestartet
101. nzeigen Klicken Sie auf die Zeile mit Ferdinand Zweibein und dann auf 12 Patient ormen Tipp Noch schneller geht es wenn Sie auf die Zeile doppelklicken 22 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 5 2 4 Hypertension Management Software Client Server Im Arbeitsfenster werden die Patienteninformation angezeigt 4 HMS Client Server 2 0 1 E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen amp 2 U 3 829 Patienteninformation Blutdruck Adresse Nachname Pulswellenanalyse Gewicht Patient John Doe 02 08 1945 iu omame Doel Jonn Strabe Region Baker Street Ls Ort Land 83445 London Germany Telefon Telefax 44 123 456789 Mobittelefon EMbi Medizinische Vorgeschichte von Bis Krankheit Kommentar Hypertension joh n doe com Patientendaten Patienten ID 999999999999999 Server PID Blutdruckgrenzen ABDM Messungen Durchschnittswerte Neuer Eintrag Medikation Eintrag l schen von Bis Handelsname Wirkstoff 15 11 06 24 01 07 Aspirin Dosierung Acetylsalicylic acid 1 0 0 0 Gr e cm Gewicht kg BMI Raucher Tag Nein 180 82 0 25 3 Nacht 135 85 mmHg 120 75mmHg Gesamt 130 80mmHg Geburtsdatum ftt mm jj Ater Ges
102. om Messger t m Mobil O Graph NG Ger tetests Display Summer Version Memo Spannung Tastatur Batterie Seriennummer Kalibrierdatum Schlie en m Stabil O Graph optional Geratetests Summer Version Batterie Seriennummer Schlie en Klicken Sie auf die entsprechenden Funktionstasten Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit Ja 39 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 8 5 4 8 5 4 8 6 4 8 7 4 8 8 Tests abschlie en Klicken Sie auf _ Oscnieten Alte Messungen l schen Normalerweise werden die Messwerte im Messger t nach der bernahme auf den PC gel scht Wenn noch alte Messwerte von einem fr heren Patienten im Messger t vorhanden sind weist Sie das Programm HMS CS beim Vorbereiten des Messger tes f r einen neuen Patienten darauf hin Um die alten Messwerte im Messger t zu entfernen gt klicken Sie auf Messungen l schen gt Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit Erinnerungszeiten festlegen Hinweis nur m glich f r Stabil O Graph Hier vereinbaren Sie ob wann und wie der Patient an die Blutdruckmessung erinnert wird Uhrzeit festlegen gt Bestimmen Sie den Zeitpunkt f r die Erinnerung Erinnerungszeiten aus dem Messger t auslesen gt Klicken Sie auf _ Wslesen Uhrzeit und Art der Erinnerun
103. onitoring interessiert sein oder weitere Informationen zum Praxismonitoring ben tigen erhalten Sie diese bei Ihrem Fachh ndler oder direkt bei der IEM GmbH Protokoll ausw hlen Klicken Sie im Aufklappfeld Protokoll auf das gew nschte Protokoll gt Bestimmen Sie bei Protokoll 1 und 2 unter Tagesintervall und Nachtintervall m den zeitlichen Rahmen Anfang des Zeitintervalls m die Anzahl der Messungen innerhalb des Intervalls mob die Messwerte auf dem Messger t angezeigt werden Anzeigen der Messwerte und mob bei der Messung ein akkustisches Signal ert nt Summer Protokoll senden gt Klicken Sie auf Senden und aktivieren gt Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit 4 8 2 Gerateuhr stellen Sie Ubernehmen die Uhrzeit des PC auf das Messgerat Klicken Sie auf _____ Gerateuhr stellen Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit s Auf dem Messger t erscheint die bernommene Uhrzeit 4 8 3 Patienten ID bernehmen Sie speichern die Patienten ID des ausgew hlten Patienten im Messger t Sp ter bei der bernahme der Langzeit Messwerte erkennt das Programm HMS CS dann automatisch den Patienten Klicken Sie auf PatienteniDsenden Beantworten Sie die Best tigungsmeldung mit sa 4 8 4 Messger t testen Sie stellen sicher dass das Messger t ordnungsgem funktioniert Klicken Sie auf Ger tetests Das Fenster Ger tetests erscheint Der Inhalt ist abh ngig v
104. ppen Sie im Fenster Manuelle Blutdruckmessung die Messwerte Datum und Uhrzeit ein Klicken Sie auf O sienen 4 6 8 Praxismessung Gewicht eingeben F r das Gewicht ist die spezielle Messreihe Praxismessung Gewicht vorgesehen Um diese Messwerte im HMS CS zu speichern k nnen Sie m selbstermittelte Werte selbst eintippen m Werte die die Waage des Patienten erfasst und an den IEM Server bermittelt hat per Synchronisation mit dem IEM Server abrufen weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Fachh ndler oder direkt bei IEM GmbH Um Messwerte selbst einzugeben Klicken Sie im Arbeitsfenster auf die Registerkarte Gewicht Klicken Sie links in der Liste auf Praxismessung und dann auf Manuelle nn 4 HMS Client Server 2 0 1 E M GmbH Datei Patient Messreihe Einstellungen g we w CN amp amp ay Patient John Doe 02 08 1945 Patienteninformation Blutdruck Pulswellenanalyse Gewicht u 2 raxis BD ER A rE 3 a e Heim Gewicht e health Messwerttabelle Gew Kommentar Manuelle Gewichtsmessung Gewicht 0 0 Datum ftt mm jij Uhrzeit HH mm 08 04 2009 10 38 sichern Abbrechen Messungen zusammenfassen Manuelle Messung Zoom out Tippen Sie im Fenster Manuelle Gewichtsmessung das Gewicht Datum und Uhrzeit ein Klicken Sie auf Osem 4 7 Arbeiten mit dem Blutdru
105. r Hals wickeln k nnen Dazu wird der Luftschlauch stets unter der Oberbekleidung verlegt auch nachts 9 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 2 Gebrauchshinweise 2 6 m Wenn Sie vermuten dass bei der Reinigung oder Anwendung des Ger tes Fl ssigkeit eingedrungen ist darf das Ger t nicht mehr am Patienten eingesetzt werden Informieren Sie unbedingt Ihren Service oder senden Sie es zur berpr fung ein Bei aufgepumpter Manschette kann der Druckschlauch abgeknickt werden Der Patient muss vom Arzt darauf hingewiesen werden dass insbesondere beim Schlafen das Gerat so gelegt wird dass der Schlauch nicht zugedruckt oder abgeknickt werden kann Ist der Patient nicht zurechnungsfahig ist das Gerat nur unter Aufsicht zu tragen Bei einigen Patienten sind Petechien Hamoralgien oder subkutane Hamatome m glich Jeder Patient muss beim Anlegen der Manschette aufgeklart werden dass bei Schmerzempfinden das Gerat auszuschalten und der Arzt zu informieren ist Der Arzt muss sich davon berzeugen dass es aufgrund des Gesundheitszustandes des Patienten beim Einsatz des Gerates nicht zu einer Beeintrachtigung der Blutzirkulation im Arm kommt Der Mobil O Graph NG ist nicht fiir die gleichzeitige Verwendung von Hochfrequenz HF Chirurgie geraten geeignet Der Mobil O Graph NG erf llt alle Anforderungen der EMV Normen dennoch sollte der Mobil O Graph NG nicht starken elektromagnetischen Felde
106. r den Ausdruck finden Sie in den jeweiligen Kapiteln der Auswerteeinheiten Kurz Der Patient wird angewiesen die TAG NACHT Taste zu drucken wenn er sich zur Nachtruhe begibt und nochmals wenn er morgens aufsteht Dadurch wird das Messintervall individuell an den Patienten angepasst und hilft Ihnen bei der Bewertung des Blutdruckprofils Neben der Intervall Anpassung finden Sie entsprechende Vermerke auf dem Ausdruck Wird diese Taste nicht bet tigt erfolgt der Intervallwechsel gem eingestell tem Protokoll EREIGNIS Mit der EREIGNIS Taste dokumentiert der Patient den Zeitpunkt einer Medikamenten einnahme oder protokolliert eventuelle Ereignisse die einen h heren bzw niedrigeren Blutdruck hervorrufen k nnten Durch das Dr cken dieser Taste wird eine Messung ausgel st Die Ursache f r das Dr cken der Ereignistaste sollte der Patient auf dem Ereignisprotokoll festhalten START Die START Taste dient zur Ausl sung der 24 Stunden Messung und zum Durchf hren einer Z Messung au erhalb des vorgegebenen Messzyklus m Achtung Die Werte der ersten Messung sollten vom Arzt auf Plausibilit t berpr ft werden damit nachfolgend korrekte automatische Messungen durchgef hrt werden k nnen und der korrekte Sitz der Manschette gew hrleistet ist Bei einer Fehlermessung sollten die Anweisungen in den Abschnitten Messvorbereitungen und Fehlersuche befolgt werden Wird die START Taste gedr ckt so erscheint auf dem Display die Anzahl d
107. reihe in einer Excel Datei speichern siehe 4 9 5 Messergebnisse exportieren Exportieren XML aktuell ausgew hlte Messreihe in einer XML Datei speichern siehe 4 9 5 Messergebnisse exportieren Exportieren GDT aktuell ausgew hlte Messreihe in einer GDT Datei speichern siehe 4 9 5 Messergebnisse exportieren aktuell ausgew hlte Messreihe l schen Men Einstellungen Hinweis ausf hrliche Informationen siehe 4 15 Standardwerte f r HMS CS einstellen en Funktion OOOO Auswertung Einstellungen fur die Auswertung festlegen m Men Uber Informationen zur HMS CS Version anzeigen Symbolleiste Oben im Bedienfenster unterhalb der Men leiste befindet sich die Symbolleiste Sie enth lt Schaltfl chen Symbole f r den schnellen Aufruf von wichtigen Funktionen Ganz rechts sehen Sie Namen und Geburtsdatum des aktuellen Patienten 2 amp ry ry a amp J Ferdinand Zweibein 02 08 45 y Tipp Wenn Sie mit der Maus auf einem Symbol verweilen erscheint ein kurzer Erlauterungstext Tooltip 21 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 4 3 Neuer Patient neuen Patienten aufnehmen siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen Patientenliste Liste anzeigen mit bereits angelegten Patienten siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Ger t vorbereiten Messger t f r die n chste Langzeitmessung programmieren Ger t ausle
108. rlaubt das An und Ausschalten des Ger ts wenn eine Messung zum vorgege benen Zeitpunkt nicht erw nscht ist Zum Ausschalten dr cken Sie die Taste l nger als 2 Sekunden m Die Messung kann jederzeit durch das Dr cken einer beliebigen Taste abgebrochen werden Die Manschette wird dabei entl ftet Warnungen m Die Manschette darf nur am Oberarm getragen werden und es ist in jedem Fall darauf zu achten dass weder der Schultergurt noch der Druckschlauch sich um den Hals wickeln k nnen Dazu wird der Luftschlauch stets unter der Oberbekleidung angelegt auch nachts m Achten Sie darauf dass der Druckschlauch der Manschette insbesondere beim Schlafen nicht abgeknickt oder zugedr ckt werden kann m Sollte die Messung bei Ihnen Schmerzen verursachen dann schalten Sie das Ger t aus legen die Manschette ab und informieren Ihren Arzt m Das Blutdruckme ger t darf nicht mit Fl ssigkeiten in Ber hrung kommen Tragen Sie das Ger t nicht beim Duschen Sollte z B Wasser in das Ger t eingedrungen sein darf es nicht weiter benutzt werden Ger t ausschalten und Akkus bzw Batterien entnehmen m Schwerwiegende Fehlfunktionen werden durch ein Dauerpiepsen angezeigt Wenn ein solches Dauerpiepsen auftritt dann schalten Sie das Ger t aus legen die Manschette ab und informieren Ihren Arzt m Der Manschettenanschlu Luftkupplung mu immer mit einem h rbaren Klick einrasten Anderenfalls liegt eine undichte Verbindung zwischen Ger t u
109. rn ausgesetzt werden da dies au erhalb der Grenzwerte zu Fehlfunktionen f hren kann m Die Manschetten und der Schlauch sind aus elektrisch nicht leitendem Material Sie sch tzen so das Ger t gegen die Auswirkungen einer Defibrillatorentladung m W hrend einer Defibrillatorentladung darf das Ger t selber den Patienten nicht ber hren Das Ger t kann durch eine solche Entladung besch digt werden und falsche Werte anzeigen 2 6 Wichtige Hinweise f r den Patienten Der Piepton k ndigt eine Messung an Verhalten Sie sich w hrend der Messung ruhig bis der Messvorgang abgeschlossen ist Dabei den Arm locker h ngen lassen oder beim Sitzen den Unterarm locker auf dem Tisch oder einer Unterlage auflegen Bewegungen der Hand sind w hrend der Messung zu vermeiden g Die Start Taste l st eine zus tzliche Messung aus Dr cken Sie diese Taste nur wie vom Arzt angeordnet z B nach Medikamenteneinnahme bei Brustschmerz Atemnot 0 gt Die Ereignis Taste speichert die Uhrzeit eines Ereignisses und lost eine Messung aus Dr cken Sie diese Taste nur wenn Wichtiges passiert oder Ungew hnliches auftritt Die Tag Nacht Taste soll unmittelbar vor dem Einschlafen und direkt nach dem Aufwachen gedruckt werden Die AN AUS Taste erlaubt das An und Ausschalten des Ger ts wenn eine Messung zum vor gegebenen Zeitpunkt nicht erw nscht ist Zum Ausschalten dr cken Sie die Taste l nger als 2 Sekunden m Die Messung
110. rodukte 93 42 EWG und tragt das CE Zeichen Der Mobil O Graph NG erf llt die Anforderungen der R amp TTE Richtlinie 1999 5 EG und tr gt das CE Zeichen Die Konformitatserklarung zum Produkt kann von der I E M Webseite www iem de heruntergeladen werden Das Ger t erf llt die Anforderungen der nach den Richtlinien anwendbaren Normen Im Besonderen werden die anwendbaren Forderungen der folgenden Normen erf llt 1 EN 1060 1 Nichtinvasive Blutdruckmessger te Teil 1 Allgemeine Anforderungen 2 EN 1060 3 Nichtinvasive Blutdruckmessger te Teil 3 Erg nzende Anforderungen f r elektro mechanische Blutdruckme systeme 1 5 Lieferumfang Basisset Auswerteoptionen pe DB MON ar Bob Clap Ns Auswerteeinheit HMS f r Windows 2 S M und L Manschette ga inkl Ger t Hlu 1 HMS Software auf CD a nam 2 PC Kombikabel USB oder seriell 4 Tasche f r Mobil O Graph NG aenal an Lane 3 IR MED seriell oder USB optional 6 Bedienungsanleitung 7 Ma band Auswerteeinheit HMS Client Server 8 Ereignisprotokoll 1 HMS Client Server auf CD 2 Bluetooth Dongle 7 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 2 Gebrauchshinweise 2 1 Bestimmungsgem er Gebrauch Der bestimmungsgem e Gebrauch ist die 24 Stunden Blutdruckmessung bei Erwachsenen Der Mobil O Graph NG ist nur unter rztlicher Betreuung von medizinischem Fachpersonal anzuwenden 2 2 Nicht bestimmungsgem er Gebrauch Au
111. s Ausgangswert werden die f r diesen Patienten eingestellten Blutdruckgrenzen verwendet 52 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 8 4 11 9 Hinweis Die Blutdruckgrenzen legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest Der Befundbericht l sst sich auch in tabellarischer Form darstellen Klicken im Men Einstellungen auf Auswertung und setzen Sie einen Hacken an das Feld Tabellarische Darstellung Unter Tag Nacht Absenkung sehen Sie die prozentuale Absenkung der Blutdruckmittelwerte Durchschnittswerte zwischen Tag und Nacht Grenzwerte f r H ufigkeitsverteilung ndern Klicken Sie im Listenfeld neben Werte gt auf die Pfeiltasten um den Grenzwert zu ver ndern Die neu berechneten Werte werden automatisch angezeigt Befundbericht drucken Klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf siehe 4 11 10 Drucken Stundenmittelwerte Diese Auswertung listet f r Blutdruck und Puls alle Stundenmittelwerte in tabellarischer Form Stundenmittelwerte Diastole Std Abwr Hf Std Abwr Std Abw Anzahl Zeit Systole 127 in co oa i per oa iw in nin n n on in nin _ o nm I Por 2 e S s gt a u eS n 4 11 8 n MIN inch
112. s werden direkt vom Ladeger t in den Monitor eingelegt Die Akku Spannung wird als Wert im LCD Display des ABD Monitors kurz nach dem Einschalten des Ger tes f r ca 3 Sek angezeigt Diese Spannung muss mindestens 2 75V betragen um eine Messung ber 24 Stunden zu gew hrleisten 69 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 5 Wartung und Pflege Alle 2 Jahre Akkus Akku Ladeger t Zum Nachweis der fortdauernden Einhaltung der Grundlegenden Anforderungen der Richtlinie 93 42 EWG muss der Mobil O Graph NG Monitor alle zwei Jahre zur Messtechnischen Kontrolle Diese Forderung kann in einzelnen L ndern durch nationale Gesetze oder Vorschriften geregelt sein Wir bieten Ihnen an die Messtechnische Kontrolle und den kompletten Service zu Uber nehmen Dieser Service umfasst m Messtechnische Kontrolle m Software Update wenn verf gbar Funktionspr fung Elektronik Pumpe und pneumatischer Kreis Akkus unterliegen der Alterung Akkus die besch digt sind oder mit denen eine 24 Stunden Messung nicht mehr m glich ist m ssen umgehend ausgetauscht werden Die Akkus halten wesentlich l nger wenn sie vor jeder Ladung vollst ndig entladen werden Die mitgelieferten Akkus sind vom Typ Nickel Metall Hydrid NIMH Diese Akkus entla den sich abh ngig von der Umgebungstemperatur Es empfiehlt sich daher die Akkus bis zum tats chlichen Gebrauch im Ladeger t zu belassen Wir empfehlen a
113. s werden geladen Schnellladung rote LED blinkt Akkus sind geladen Erhaltungsladung j n M Hinweis Bei korrekt geladenem Akku blinkt die LED ein mal pro Sekunde Schnelles Blinken 5 mal pro Sekunde deutet auf einen fehlerhaften Akku oder eine eingelegte Batterie hin www iem de gt Aufbewahrungsstation wirkt der Selbstentladung entgegen Bild Modell TL 4 4 Ultrafast Charger Weitere Hinweise entnehmen Sie bitte der Bedienungsanleitung 7 3 Betrieb mit ALKALI Batterien Der Mobil O Graph NG l sst sich auch mit Alkali Mangan Batterien betreiben Diese Batterien sind nicht wie deraufladbar und d rfen deshalb nicht in das Ladeger t Zwei Alkali Batterien weisen im vollen Zustand eine h here Ladespannung mindestens 3 1 V gegen ber 2 NiMH Akkus mindestens 2 75 V auf Die Batterieanzeige im Rekorder wird deshalb auch eine h here Spannung anzeigen Legen Sie diese Batterien genauso wie die Akkus in das Batteriefach auf die Polung achten Nach den 24 Stunden entfernen Sie die Batterien und entsorgen sie Denken Sie daran dass Batterien Sonderm ll sind und deshalb gesondert entsorgt werden m ssen 78 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 8 Gew hrleistungs und Reparaturbedingungen Gew hrleistung Reparatur MTK Haftungsklausel Auf die Hardware also den eigentlichen ABD Monitor gew hrt I E M zwei Jahre Gew hrleistung Die Gew hrleistung erlischt wenn
114. schaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Stabil O Graph ist Programm HMS CS bekannt 1 Starten Sie das Programm HMS CS Bei entsprechender Programmeinstellung erscheint das Fenster Patientenliste sie he 4 15 6 Extras In diesem Fall w hlen Sie einen beliebigen Patienten aus siehe 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen gt Klicken Sie in der Symbolleiste auf l Frage erscheint Messdaten dem Patienten mit Patienten ID xxx zuordnen Klicken Sie auf sa Nach der Daten bertragung erscheint das Fenster Messreihe ndern Sie bei Bedarf die Uhrzeiten f r das Tag und Nachtintervall Klicken Sie auf Osiem Frage erscheint Patienten ID und Messdaten aus dem Messger t l schen Klicken Sie auf s Die bertragenen Messwerte werden als Messwerttabelle angezeigt F r weitere Auswertungen der Messreihe siehe 4 11 Messung auswerten 46 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 4 11 Messung auswerten Ausgangssituation Sie haben bereits die Messwerte aus dem Messger t ausgelesen und in HMS CS gespei chert siehe 4 9 Messwerte aus Messger t auslesen Folgende Auswertungen und Funktionen stehen f r die Auswertung von Messungen zur Verf gung Reiter awg OOOO KC H ufigkeitsverteilungen siehe 4 11 6 H ufigkeitsverteilungen Tipp Wenn Sie mit der Maus auf einem Reiter verweil
115. sen Messwerte aus Messger t auslesen PWA starten Eine Pulswellenanalysemessung wird im Mobil O Graph NG gestartet Bluetooth rot Bluetooth nicht aktiv gr n Bluetooth aktiv e health Aktuellen Patienten auf die e health Datenbank exportieren Aktuellen Patienten mit der e health Datenbank synchronisieren Programm beenden HMS CS beenden Praxismonitoring Messreihe ber das Praxismonitoring empfangen Hinweis Einige dieser Funktionen k nnen Sie auch ber Men punkte in der Men leiste aufrufen 4 4 3 Bedienung mit Maus Klicken bedeutet grunds tzlich Sie klicken einmal auf die linke Maustaste Doppelklicken Sie klicken zweimal kurz auf die linke Maustaste 4 5 Erste Schritte mit dem Musterpatienten Wenn Sie das Programm HMS CS erfolgreich installiert haben k nnen Sie wichtige Funktionen anhand des Musterpatienten Ferdinand Zweibein ausprobieren F r die Bedienung des Programms HMS CS setzen wir grundlegende Kenntnisse und Erfahrungen des Betriebssystems Windows Mac OS beziehungsweise Linux voraus Doppelklicken Sie auf dem Desktop auf Das Programm HMS CS wird gestartet Informationen ber den Fortschritt beim Laden des Programm erscheinen zum Beispiel Programmversion Fortschrittsbalken Datenbank Ed a Das Arbeitsfenster und das Fenster Patientenliste erscheinen 2 e 2 5 x iu 4 5 1 Musterpatienten a
116. sgerichtet ist m Pr fen Sie ob Monitor Computer und Drucker eingeschaltet sind je nach erhaltener Version m Pr fen Sie ob das Verbindungskabel an der richtigen seriellen Schnittstelle COM1 bis COM4 ange schlossen ist m Pr fen Sie ob die Akkus ausreichend geladen sind Hinweis Einige Fehler werden aus Sicherheitsgr nden mit einem Daueralarm kombiniert Der Dauerarlarm kann durch das Dr cken einer beliebigen Taste beendet werden Wenn sich Restdruck in der Manschette befindet Manschette unverz glich ffnen 6 5 Fehlertabellen 6 5 1 Fehlerbeschreibung des Mobil O Graph NG Fehlersymptom Mogliche Ursache Abhilfe Die Uhrzeit steht nach dem Akku Die interne Puffer Batterie ist leer Datum und Urzeit k nnen nach en nn Die alle Jahre dufehzuf hrende jedem fais ite nn au 00 und das Datum au Messtechnische Kontrolle MTK neu eingestellt werden 01 01 2006 hat nicht stattgefunden Senden Sie das Ger t zur MTK an Ihren Fachh ndler oder direkt an Bei der MTK wird die Puffer die Firma IEM GmbH Batterie gewechselt Die Messdaten k nnen nicht mehr Bei der Speicherung der Patienten L schen Sie den entsprechenden aufgerufen angezeigt werden daten ist ein Fehler aufgetreten Patienten Men leiste und legen Sie ihn neu an 71 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 Fehlersuche 6 9 1 Fehlersymptom M gliche Ursache Abhilfe Die Verbindung vom Mobil O Graph NG z
117. siehe 4 15 8 Extras a fur die Bedienoberflache Sprache siehe 4 15 2 Sprache wechseln Farben siehe 4 15 7 Farben f r Kurven und Hintergrund bei Auswertungen festlegen welches Fenster nach Programmstart erscheint siehe 4 75 9 Extras m Technische Festlegungen Schnittstellen siehe 4 15 4 Schnittstellen Datenbank siehe 4 15 1 Datenbank e Health Service siehe 4 15 3 e Health Service Bluetooth siehe 4 15 6 Extras GDT Schnittstelle siehe 4 15 9 Um die Standardwerte einzustellen gt klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf die gew nschte Funktion 4 16 1 Datenbank Die Patienten und die zugeh rigen Messdaten werden in einer Datenbank gespeichert Hier legen Sie Angaben f r den Zugriff auf die Datenbank fest Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Fachh ndler oder direkt bei IEM GmbH Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Datenbank Das Fenster Datenbank erscheint Datenbank Datenbank Konfiguration H2 Standalone Datenquelle Auswahl H test Abbrechen 62 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 16 2 4 16 2 4 16 3 4 16 4 Tippen Sie die gew nschten Angaben ein Klicken Sie auf sinem Das Fenster verschwindet Sprache wechseln Die Bedienoberfl che steht Ihnen in verschiedenen Sprachen zur Verf gung
118. stolische Werte m Herzfrequenz gt Um die Messwerttabelle anzuzeigen klicken Sie in der Registerkarte Messdaten auf 48 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 11 3 bau ei at y z ik 2 E z Profil 29 05 07 120 4 Blutdruck mmHg 8 g uru JH 10 0 9 O Ya a a o A i i 7 a r 4 r k ra i 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 Hf MAD Stundenmittelwerte Ir C Batteriespannung Die linke y Achse mit der Einheit mmHg gilt f r systolische diastolische und Mittelwerte Blutdruckwerte Die rechte y Achse mit der Einheit 1 min gilt f r die Herzfrequenz Die x Achse gilt f r die Zeit Die vier Tagesintervalle sind optisch hervorgehoben Manuelle Messungen wer den mit M vermerkt Die oberen Blutdruckgrenzen systolisch diastolisch sehen Sie als waagerecht verlaufende Sollwertkurven Hinweis Diese Werte legen Sie auf der Registerkarte Patienteninformation im Bereich Blutdruckgrenzen fest Mittelwerte ein und ausblenden Klicken Sie auf das Optionsfeld MAD Stundenmittelwerte ein und ausblenden gt Klicken Sie im Aufklappfeld Stundenmittelwerte auf die gew nschte Stundenzahl Herzfrequenz ein und ausblenden Klicken Sie auf das Optionsfeld Hf Einzelwerte anzeigen Klicken Sie im Diagramm auf den gew nschten Zeitpunkt Eine senkr
119. sungen l schen Geratetests Protokoll Protokoll 1 Senden und aktiierern Anzeigen der Messwerte 1 Tagesintervall 2 Tagesintervall 3 Tagesintervall Nachtintervall Beginn a hr Beginn ON hr Beginn 13 hr Beginn o r hr Messungen gm Messungen 6 v Messungen 6 v Messungen Br Summer Summer Summer _ Summer Schlie en m Stabil O Graph optional Messger t vorbereiten Ed Erinnerungszeiten Ger teuhr stellen 0 00 L Aktiv Messungen l schen Ger tetests 0 00 L_ Aktiv Patienten ID senden 0 00 _ Aktiv 0 00 C Aktiv 0 00 _ Aktiv 38 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 8 1 4 Hypertension Management Software Client Server 4 8 1 Messprotokoll festlegen Hinweis nur m glich f r Mobil O Graph NG Hier vereinbaren Sie wie die Langzeitmessung ablaufen soll Zehn verschiedene Protokolle sind vorgesehen Die Protokolle 1 und 2 k nnen Sie individuell anpassen Protokoll 10 sendet zus tzlich jeden Messwert automatisch nach der Messung ber die Bluetooth Schnittstelle an Ihren Arzt PC oder ber ein Mobilfunkger t z B Handy oder Modem an eine Datenbank Sie k nnen Protokoll 10 f r das Praxismonitoring oder f r das Telemonitoring nutzen F r das Praxismonitoring ben tigen Sie eine Bluetooth Schnittstelle an Ihrem PC Die Schritte 1 6 unter 4 7 2 m ssen durchgef hrt und der entsprechende Patient in der HMS CS ge ffnet sein Sollten Sie am Telem
120. t 1 Tonimpuls ausgege ben und 2 Sekunden spater 5 Tonimpulse Der Manschettenanschluss Der Manschettenanschluss ist auf der Geh usefront des Mobil O Graph NG montiert siehe Bild 3 1 Monitor Ansicht von oben Dieser Metallstecker wird zur Verbindung des Monitors mit der Manschette Uber die Schlauchverl ngerung und die Metallbuchse der Manschette ben tigt Wichtig Der Metallstecker Luftkupplung mu immer mit einem h rbaren Klick einrasten Anderenfalls liegt eine undichte Verbindung zwischen Mobil O Graph NG und Schlauch vor die zu Messfehlern f hrt 12 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH MONS 3 Produktbeschreibung 3 3 5 Die Daten Buchse Die Daten Buchse befindet sich an der linken Gehauseseite siehe Bild 3 1 Monitor Ansicht von oben An diese Buchse wird das mitgelieferte Verbindungskabel angeschlossen Es handelt sich hier um eine Steckverbindung d h der rote Punkt des Steckers muss auf den roten Punkt der Buchse gesteckt werden Zum L sen der Verbindung am u eren Metallring ziehen siehe Abschnitt Die Auswerteeinheit 3 3 6 Die Infrarot Schnittstelle Die Infrarot Schnittstelle bietet eine gleichwertige drahtlose Alternative zur Daten Buchse Zur Nutzung die ser Schnittstelle ben tigen Sie die PC Infrarot Schnittstelle IR Med Die Infrarot Schnittstelle kann bei Ihrem Fachh ndler bezogen werden siehe Abschnitt Die Auswerteeinheit 3 4 Messvorbereitungen m V
121. te auf dem nackten Oberarm anzulegen F hren Sie dazu den Schlauch durch die Knopfleiste des Hemdes bzw der Bluse aus der Kleidung heraus um den Nacken herum zum ABD Monitor auf der rechten Seite Bild 3 2 Anlegen der Manschette Beachten Sie folgende Punkte WICHTIG 1 Beim Anlegen des Monitors an den Patienten darf der Monitor nicht an andere externe Ger te ange schlossen sein 2 Die Manschette muss so sitzen dass der Druckschlauch an keiner Stelle geknickt werden kann Der Schlauchanschluss an der Manschette muss daher nach oben gerichtet sein Der Verlauf des Druckschlauches sollte eine freie Bewegung des Oberarms gew hrleisten ber den Nacken zur anderen K rperseite 14 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 39 3 Produktbeschreibung 3 Unbedingt darauf achten dass das Arteriensymbol auf der Arteria Brachialis liegt Bei korrektem Anlegen der Manschette liegt der Metallb gel auf der Aussenseite des Oberarmes Ellenbogenseite Die Stofflasche muss die Haut unter dem Metallb gel abdecken 5 Der untere Rand der Manschette sollte sich etwa 2 cm ber der Ellenbogenbeuge des Patienten befinden 6 Die Manschette sollte relativ eng am Oberarm angelegt werden Der korrekte Sitz kann durch eine ein fache Pr fung kontrolliert werden Ein Finger soll sich unter die Manschette einf hren lassen 7 Die richtige Gr e der Manschette ist ebenfalls wichtig f r eine korrekte Blutdruckmessung D
122. telle sichern Um die festgelegten Angaben zu bernehmen Klicken Sie auf Osem Das Fenster Schnittstellen verschwindet Blutdruckgrenzen Sie k nnen globale Grenzwerte f r systolischen und diastolischen Blutdruck festlegen Beim berschreiten der Grenzwerte werden die Messergebnisse in den Auswertungen entsprechend markiert Diese Werte werden automatisch als Grenzwerte bei neu angelegten Patienten gespeichert Hinweis Sie k nnen f r jeden Patienten individuell die Blutdruckgrenzen festlegen auf der Registerkarte Patienteninformation siehe 4 6 Patienteninformation bearbeiten Grenzwerte f r Auswertungen festlegen Klicken Sie in der Men leiste auf Einstellungen und dann auf Blutdruckgrenzen Das Fenster Blutdruckgrenzen erscheint 65 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 16 6 4 Hypertension Management Software Client Server Blutdruckerenzen Praxismessungen l 40 lan ImmHg ABDM Messungen Durchschnittswerte Tat 135 96 mmHg Nacht 120 75 mmHg Gesamt 130 igo mmHg Einzelmessungen Tag 140 igo mmHg Nacht 125 iso mmHg Selbstmessungen 136 _ 85__ mmig Imerted lo I Hon Dipper i u I Normal 20 Oh Tippen Sie die gew nschten Grenzwerte ein gt Um die neuen Grenzwerte zu bernehmen klicken Sie auf sinen Das Fenster verschwindet Dipping 4 16 6 Auswertung Hier k nnen Sie f r die Auswertung verschiedene Ei
123. terkarte Seriell IR USB Legen Sie COM1 2 als Schnittstelle fest siehe 4 15 4 Schnittstellen 35 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 1 3 Mobil O Graph NG f r Langzeitmessung vorbereiten Ausgangssituation m Messger t ist mit dem PC verbunden m Mobil O Graph NG ist eingeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt Schritt Mobil O Graph NG LEE 1 gt gt gt Starten Sie das Programm HMS CS Zeigen Sie den Patienten an siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen und 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Klicken Sie in der Symbolleiste auf Achtung Wenn die Batteriespannung im Messgerat fur eine Langzeitmessung nicht ausreicht erscheint ein entsprechender Hinweis Beachten Sie diese Information Das Fenster Messger t vorbereiten erscheint Legen Sie das Protokoll f r die Langzeit messung fest siehe 4 8 1 Messprotokoll fest legen Klicken Sie auf Ger teuhr stellen Klicken Sie auf Patienten ID senden Senden und aktivieren Klicken Sie auf Klicken Sie auf _ Qsinieten Klicken Sie in der Symbolleiste auf 3 Das Programm wird beendet Langzeitmessung starten Ausgangssituation m keine Verbindung mehr vom Messger t zum PC gt Legen Sie dem Patienten das Messger t an Manschette anlegen und mit
124. tient amp Patient importieren 2 Patient exportieren Abbrechen Wenn Sie den gew nschten Patienten im Fenster sehen gt klicken Sie auf den entsprechenden Listeneintrag und dann auf _ U Patient ormen Tipp Noch schneller geht es wenn Sie auf den Listeneintrag doppelklicken Sie kehren zur ck zum Arbeitsfenster weiteres Vorgehen siehe 4 6 3 Daten des Patienten erg nzen oder ndern Um den Patienten unter vielen Patienten zu finden geben Sie oben rechts im Suchfeld Nachnamen Vornamen oder Patienten ID ein Noch w hrend Ihrer Eingabe durchsucht HMS CS die Datenbank und zeigt die gefundenen Patienten an gt klicken Sie auf den entsprechenden Listeneintrag und dann auf A Patent otmen Tipp Noch schneller geht es wenn Sie auf den Listeneintrag doppelklicken Sie kehren zur ck zum Arbeitsfenster weiteres Vorgehen siehe 4 6 3 Daten des Patienten erg nzen oder ndern Wenn Sie den gew nschten Patienten nicht finden gt klicken Sie auf Neuer Patient Das Fenster Neuer Patient erscheint weiteres Vorgehen siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen 25 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 Hypertension Management Software Client Server 4 6 3 4 6 3 Daten des Patienten erg nzen oder ndern gt Um Adresse oder Patientendaten zu ndern tippen Sie die neuen Angaben in die Felder a IE _ neuer Eintrag gt Um Notfall Kontakte
125. tion der mitgelieferten Bluetooth Software BTW 5 1 GNU Linux 2 4 GNU Linux 2 6 mit BlueZ oder Affix Bluetooth Stack keine Installation erforderlich Installation fur Windows Hinweis Bitte stecken Sie den USB Adapter USB Stick oder Kabel mit USB Schnittstelle und oder den Blue tooth Adapter erst nach der Software Installation in den Computer oder wenn Sie dazu aufgefordert werden Wichtig Wenn Sie die USB Schnittstelle und oder Bluetooth nutzen dann installieren Sie zunachst die ent sprechenden Treiber Vorgehensweise 18 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 2 4 2 3 4 Hypertension Management Software Client Server 1 Anwendung von CD ROM installieren 2 bei Bedarf Treiber von CD ROM in folgender Reihenfolge installieren zuerst Bluetooth Treiber dann USB Treiber 3 USB Adapter und oder Bluetooth Adapter in den Computer stecken Anwendung von CD ROM installieren gt Legen Sie die mitgelieferte CD in Ihr CD ROM Laufwerk Normalerweise startet das Installationsprogramm automatisch Wenn nicht Autorun Funktion ist ausge schaltet dann o ffnen Sie im Windows Explorer das CD ROM Laufwerk und oklicken Sie auf die Datei CD_Start exe um die Installation zu starten gt Wahlen Sie Ihre Sprache Klicken Sie im Installationsmen auf HMS CS Setup Der Installations Wizard erscheint 2 install4j Wizard Fle Es HMS Client Server is preparing the install j Wizard J which
126. tral Augmentationsdruck Augmentationsindex Augmentationsindex 75 90 Cl Schlagvolumen pSBD mmHg pDBD mmHg pMADmmHg 1 min pPD mmHg zSBD mmHg zDBD mmHg 1 min zPD mmHg mmHg Alx SY ml PWA 1 27 03 2009 10 39 7 1 20 76 65 Peripherer Widerstand s mmHg ml 1 0 K rperma e o 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1 000 Gr e cm 162 je Befund msec Aus 10 gemessenen Pulswellen wird eine gefilterte mittlere Pulswelle bestimmt und daraus die zentrale aor tale Pulswelle berechnet Der Augmentationsindex Alx wird in der Literatur immer wieder in Abh ngigkeit von Geschlecht Alter und Herzrate zitiert Aus diesem Grund verwendet man gerne eine diesen Gegebenheiten entsprechende nor mierte Darstellung Zuerst wird dabei der Augmentationsindex mit Hilfe einer empirisch ermittelten Regression 1 auf 75 Herzschl ge normalisiert Diesen Parameter bezeichnet man dann als Alx 75 Untersucht man nun einen repr sentativen Bev lkerungsquerschnitt wie beispielsweise in 2 beschrieben so erh lt man einen altersabh ngigen Schatzwert f r den Alx 75 plus ein zugeh riges Konfidenzintervall Diese einschl gigen Untersuchungen haben auch gezeigt dass es einen signifikanten Unterschied im Mittelwert des Alx 75 zwi schen Mann und Frau gibt Basierend auf eigenen Untersuchungen mit einem selbst erhobenen Bevolkerungsquerschnitt von rund 2 000 Personen wurden die in der
127. u au erhalb des zur berpr fung und Reparatur an Messvorgangs Pumpe hat Ihren Fachh ndler oder direkt an sich verbotenerweise ange die Firma IEM GmbH schaltet 2 Diese Fehlermeldungen zeigen alle einen schwerwiegenden Fehler im Programmcode an Die Auswerteeinheit reagiert nicht 1 Daten bertragungskabel steckt 1 Pr fen Sie ob der 9 polige auf die Daten bertragung aber im nicht richtig im PC Stecker des Datenubertra Display wird co angezeigt gungskabels sicher in der Schnittstellenbuchse des Ger ts sitzt 2 siehe auch Err 4 2 siehe auch Err 4 Der Mobil O Graph misst alle zwei Im Mobil O Graph NG ist das Stellen Sie Protokoll 1 oder 2 Minuten Protokoll 9 eingestellt ein siehe 3 4 5 Vorgabe des gew nschten Mess Protokolls Das gew nschte Protokoll kann Es befinden sich noch Messwerte L schen Sie die Daten im Monitor nicht durch Tastenkombination ein des letzten Patienten im Speicher aber vergewissern Sie sich dass gestellt werden die Daten gespeichert wurden sie he 3 4 2 L schen des Speichers Der Monitor kann nicht eingeschal 1 Die Akkus oder Batterien wur 1 Legen Sie beide Akkus oder tet werden den falsch eingelegt Batterien nochmals ein und achten Sie auf die richtige Polarit t 2 Die Akku oder Batteriespan 2 Akkus oder Batterien wechseln nung ist zu niedrig 3 Display defekt 3 Senden Sie das Ger t zur Reparatur an Ihren Fachh nd ler oder direkt an die Firma IEM GmbH
128. um PC ist gest rt Die Patientennummer fehlt In der Nachtphase wurden keine Messungen durchgef hrt Auf dem Display steht nicht die Meldung co bzw bt Es werden keine automatischen Messungen durchgef hrt Das Messintervall entspricht nicht Ihren Erwartungen Die falsche COM Schnhittstelle ist eingestellt Kabelstecker oder Buchse ist defekt Der Mobil O Graph NG befindet sich nicht im ber tragungsmodus auf dem Display steht die Uhrzeit Monitor ist nicht initialisiert d h die Patientennummer ist bei der Vorbereitung einer 24 Std Messung nicht bertragen worden Die Akkus oder Batterien waren vorzeitig ersch pft Der Patient hat den Mobil O Graph NG ausgeschaltet Sie befinden sich nicht im bertragungsmodus keine manuelle Messung nach dem Anlegen durchgef hrt falsches Protokoll eingestellt falsches Protokoll eingestellt keine manuelle Messung nach dem Anlegen durchgef hrt 12 1 Stellen Sie in den Dienst programmen die richtige Schnittstelle ein Schauen Sie sich den Stecker und die Buchse am Mobil O Graph NG an Achten Sie darauf dass die Pins gera de sind so dass der Kontakt gew hrleistet ist Schalten Sie den Mobil O Graph NG aus und wieder ein ohne das Verbindungs kabel herauszunehmen Die Patientennummer kann auch nach der Messung noch bertra gen werden Die Messdaten wer den dadurch nicht beeintr chtigt Die Akkus oder Batterien sind
129. unter Umst nden defekt wen den Sie sich bitte an Ihren H ndler Machen Sie den Patienten auf die Dringlichkeit einer vollst n digen 24 Std Messung auf merksam Kommunikation ber Kabel Schalten Sie den Mobil O Graph NG aus und dann wie der an ohne den Stecker zu ziehen Kommunikation ber IR Dr cken und halten Sie erneut Start und dr cken Sie Tag Nacht W hlen Sie mit Start co aus Kommunikation ber BT Dr cken und halten Sie erneut Start und dr cken Sie Tag Nacht W hlen Sie mit Start bt aus Nach dem Anlegen des Ger tes muss immer eine g ltige Messung manuell durchgef hrt werden siehe 3 4 6 Anlegen des Monitors und Messbeginn Stellen Sie Protokoll 1 oder 2 ein siehe 3 4 5 Vorgabe des gew nschten Mess Protokolls und 4 8 1 Messprotokoll festle gen Das programmierte Protokoll entspricht nicht dem einge stellten Protokoll im Mobil O Graph NG Kontrollieren Sie das Protokoll manuell am Ger t siehe 3 4 5 Vorgabe des gew nschten Mess Protokolls F hren Sie eine manuelle Messung zur Aktivierung des eingestellten Protokolls durch Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 5 1 6 Fehlersuche Fehlersymptom M gliche Ursache Abhilfe Err 1 1 Der Patient hat starke Arrhyth 1 Monitor nicht anwendbar mien 2 Der Arm wurde w hrend der 2 Den Arm w hrend der Messung bewegt Messung ruhig halten 3 Nicht gen gend g ltige 3 Legen Si
130. usgangssituation m Mobil O Graph NG ist ausgeschaltet m PC ist eingeschaltet m Schnittstelle f r Mobil O Graph NG ist Programm HMS CS bekannt Starten Sie das Programm HMS CS In der Symbolleiste signalisiert die aktive Bluetooth Verbindung Zeigen Sie den Patienten an siehe 4 6 1 Neuen Patienten anlegen und 4 6 2 Bereits angelegten Patienten ausw hlen Halten sic A gedr ckt und dr cken Sie n Auf dem Display erscheinen blinkend die Buchstaben bt Dr cken Sie auf bt blinkt nicht mehr und der Summer ert nt 32 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 4 7 2 4 Hypertension Management Software Client Server Klicken Sie auf Ger t vorbereiten Achtung Wenn die Batteriespannung im Messgerat fur eine Langzeitmessung nicht ausreicht erscheint ein entsprechender Hinweis Beachten Sie diese Information Das Fenster Messger t vorbereiten erscheint Legen Sie das Protokoll f r die Langzeit messung fest siehe 4 8 1 Messprotokoll fest legen Klicken Sie auf Ger teuhr stellen Klicken Sie auf Patienten ID senden Senden und aktivieren Klicken Sie auf Klicken Sie auf _ Qsnieten Summer ert nt Auf dem Display erscheinen zun chst die Buch staben bt end dann die Uhrzeit 7 Klicken Sie in der Symbolleiste auf Das Programm wird beendet Langzeitmessung starten Ausgangssituation m Mobil O Graph NG ist eing
131. usschlie lich I E M Akkus zu verwenden deren Kapazit t und Qualit t gepr ft ist Es ist unbedingt darauf zu achten dass die Kapazit t der Akkus ber 1500 mAh liegt Folgen Sie der Gebrauchsanweisung welche dem Ladeger t beiliegt 70 Mobil O Graph NG Bedienungsanleitung Rev 2 0 04 2009 IM GmbH 6 Fehlersuche 6 1 Prinzipielle Fehlerquellen Folgende Ursachen k nnen Fehlermessungen oder ungewollte Ergebnisse hervorrufen m Armbewegung des Patienten w hrend der Messung Ausschalten des Ger tes z B nachts m Falsche Manschettengr e angelegt m Verrutschen der Manschette w hrend des Tragens m Fehlende erfolgreiche manuelle Messung in der Arztpraxis m Nichteinnahmen der Medikation m Falsches Protokoll durch den Benutzer eingestellt m Nicht volle falsch geladene oder beralterte Akkus eingesetzt m Defekt im Ladeger t 6 2 Batteriespannungsverlauf Bild 6 2 1 Akku i O Batterien i O Bild 6 2 2 Akkus alt oder zu wenig mAh falsche Batterien 6 3 bertragungsfehler Zur Vermeidung eines Fehler bei der Daten bertragung enth lt der Monitor eine berpr fung der gesendeten Daten Wenn ein Fehler aufgetreten ist erscheint E004 auf dem Display 6 4 Checkliste berpr fen Sie bitte folgende Checkliste wenn Fehler im Umgang mit dem Mobil O Graph NG auftreten Viele Fehler haben simple Ursachen m Pr fen Sie ob alle Kabel fest angeschlossen sind bzw die Infrarot Schnittstelle richtig auf das Ger t au
132. will guide you through the rest of the setup process Folgen Sie den Anweisungen auf dem Bildschirm Bluetooth Treiber installieren Hinweis Bitte stecken Sie den Bluetooth Adapter erst nach der Treiber Installation in den Computer oder wenn Sie dazu aufgefordert werden Klicken Sie im Installationsmen auf Bluetooth Treiber gt Folgen Sie den Anweisungen auf dem Bildschirm USB Treiber installieren Hinweis Bitte stecken Sie den USB Adapter USB Stick oder Kabel mit USB Schnittstelle erst nach der Software Installation in den Computer Klicken Sie im Installationsmen auf USB Kabel Treiber gt Folgen Sie den Anweisungen auf dem Bildschirm Damit ist die Software Installation abgeschlossen 4 2 3 Installation f r Macintosh OS 10 4 und neuer Vorgehensweise 1 Anwendung von CD ROM installieren 2 Bluetooth Adapter und oder USB Adapter in den Computer stecken Anwendung von CD ROM installieren gt Legen Sie die mitgelieferte CD in Ihr CD ROM Laufwerk Auf dem Schreibtisch erscheint das CD Symbol f r HMS CS gt Doppelklicken Sie auf dieses CD Symbol f r HMS CS Die CD ROM ffnet sich ffnen Sie das Verzeichnis Mac_10 4 gt Verschieben Sie die Datei HMS app in Ihr Programm Verzeichnis Damit ist die Software Installation abgeschlossen 4 2 4 Installation f r Linux Vorgehensweise 1 Anwendung von CD ROM installieren 2 Bluetooth Adapter und oder USB Adapter in den Computer stecken Anwendu

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