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EasyScreen Viewer - JOCHUM Medizintechnik

1. FasyScreen Viewer Beschreibung und Bedienungsanleitung Version 5 06c f r Windows 01 M rz 2005 EINEN LOWENSTEIN Lebenserhaltende Med z ntechni k Heinen L wenstein Medizintechnik GmbH Arzbacher Str 80 56130 Bad Ems Tel 0 26 03 96 00 0 Fax 0 26 03 96 00 40 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer Inhaltsverzeichnis 1 Enletine sea 2 Allgemeine Hinweise oosssssssssosssssssssssssssssseeeened 3 Me datenerfassung sssssscccsosssccccssssececcssseeeossssee f GE 4 3 1 1 Sensor f r Flow und Schnarchger usche 4 3 1 2 Sensor f r Sauerstoffs ttigung und Puls 4 3 1 3 Sensor f r Thorax Abdomenbewegung 4 3 1 4 Sensor f r die Kkomerlage 4 3 1 5 Sensor f r die Bemnbewegung 4 3 1 0 Sensor f rdas EKO anna 5 3 1 7 Sensor ER E 5 3 2 Vorbereitung der Messung eesssssseeersssssserssssessere 5 3 3 Anlegen des Ger tes Start der Messung 5 e Eade mde s AKKUS ee 6 3 9 Remene s hinweise asena a a 6 JOs MH senken Area 6 4 Auswerte Software f r PC ssssssssssssssssssnsnnnnunnnee d 4 1 Installation und Konfeuratnon 7 4 1 1 Installation der Software auf dem PC 7 4 1 2 Einstellung der seriellen Schnittstelle 7 4 1 3 Drucketauswahl aa aaa 7 4 2 Betehle der Men leiste siin ee 8
2. Wenn die Verbindung hergestellt wurde erfolgt die auto matische Kalibrierung des CPAP Drucks Sobald die dargestellte Kurve stabil verl uft nach ca 5 Sekunden kann die Kalibrierung durch Klick auf den Button Stop T beendet werden Bei erfolgreicher Kalibrierung wird die nachfolgende Sicher heitsabfrage Soll der ermittelte Wert gespeichert werden mit Ja beantwortet Andernfalls wird das Ergebnis der auto matischen Kalibrierung verworfen und der zuvor g ltige Wert weiter verwendet bg Danach muss das Ger t wieder ausgeschaltet und neu initialisiert werden Arbeitsschritte 1 W hlen Sie Ger teverbindung CPAP kalibrieren 2 Achten Sie darauf dass kein berdruck auf den Flowsensor wirkt 3 Vergewissern Sie sich da das Ger t mit dem PC verbunden und ausgeschaltet ist 4 Klicken Sie auf den Button Start 5 Schalten sie das Ger t ein 6 Sobald die Messkurve stabil verl uft nach ca 5 Sekunden Klick auf den Button Stop D 7 Falls die Kalibrierung erfolgreich war Beantworten sie die folgende Sicherheitsabfrage mit Ja 8 Schalten Sie nach Aufforderung das Ger t wieder aus 9 Initialisieren Sie das Ger t mit einem neuen Patienten Seite 11 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 3 Hauptmen Auswertung Das ESV Programm bietet die M glichkeit Ihre Messungen automatisch auswerten zu lassen Die erkannten Ereignisse werden durch farbige Markierungen in der Me kurve dar
3. 4 21 Hauptmen D ter u a 8 4 2 1 1 Men punkt Datei Dateiverwaltung uu 8 4 2 1 2 Men punkt Datei Bapentendaten 8 4 2 1 3 Men punkt Datei Messbegmnn 8 4 2 1 4 Men punkt Datei Drucken 8 4 2 1 5 Men punkt Datei EDF Konvertierung 8 4 2 1 6 Men punkt Datei Messung schliessen 8 4 2 2 Hauptmen Ger teverbundung 9 4 2 2 1 Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen wN asie EE 9 4 2 2 2 Men punkt Ger teverbindung Messung einlesen 9 4 2 2 3 Men punkt Ger teverbindung Online 10 4 2 2 4 Men punkt Ger teverbindung Einstellungen 10 4 2 2 5 Men punkt Ger teverbindung CPAP kalibrieren 11 4 2 3 Hauptmen Ausgwertung 12 4 2 3 1 Men punkt Auswertung Ereignisse erkennen 12 4 2 3 2 Men punkt Auswertung Ereignisse best tigen 12 4 2 3 3 Men punkt Auswertung Schlafstadien manuell Yalld eren Ee 13 4 2 3 4 Men punkt Auswertung EKG auswerten 13 4 2 3 5 Men punkt Auswertung Differenzierung ausschalten 14 4 2 3 6 Men punkt Auswertung Vorlaufzeit festlegen 14 4 2 3 7 Men punkt Auswertung Report 14 4 2 3 8 Men punkt Auswertung Arztbef 16 4 2 3 9 Men punkt Auswertung Kommentar 16 4 2 3 10 Men punkt Auswertung Atmungsprofil erstellen 16 4 2 3 1
4. 4 3 5 Anzeigebereich der Kurven anpassen Mit den beiden Schaltkn pfen und unter der Kanal bezeichnung eines jeden Kanals kann bei offener Messung der Anzeigenbereich des Kanals schrittweise ge ndert werden Der Anzeigenbereich des Kanals wird vergr ssert was einer Verst rkung des Kanales entspricht Der Anzeigenbereich des Kanals wird verkleinert was einer D mpfung des Kanales entspricht Seite 23 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 4 Kurzanleitung f r EasyScreen MiniScreen Ablauf einer Messung 1 Das Ger t wird f r eine Messung vorbereitet indem die Patientendaten ber den Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren auf die Speicherkarte bertragen werden 2 Danach kann das Ger t dem Patienten mitgegeben werden 3 Nachdem der Patient das Ger t zur ckgebracht hat wird das Ger t ber den Men punkt Ger teverbindung Messung einlesen in den Rechner bertragen Die Messung wird danach automatisch ausgewertet und auf dem Bildschirm dargestellt 4 Die automatisch erstellten Markierungen k nnen nun kontrolliert und ggf editiert werden siehe 4 3 1 ndern einer Markierung Seite 22 5 Unter dem Men punkt Auswertung Report kann nun ein Kommentar eingegeben werden Dieser Kommentar kann auch nachtr glich von Hand in den Ausdruck eingetragen werden 6 Zum Schlu kann der Report und die Messung ber den Men punkt Datei Drucken ausgedruckt
5. Beide Kan le f r Sauerstoffs ttigung und Pulsfrequenz verlaufen trotz angeschlossenem Patienten bei 50 bzw Bei 30 P min Zuerst den Sitz des Fingersensors am Patienten berpr fen und ev vorhandenen Nagellack entfernen Im Fingersensor mu eine kleine rote Lampe brennen wenn der Finger eingeschoben wird Brennt die Lampe nicht und schaltet sich auch nicht beim Anlegen des Sensors an den Finger an so mu die Steckverbindung am Ger t und an evtl dazwischen geschalteten Verl ngerungen berpr ft werden Ausdruck geht nicht Drucker druckt Zeichen auf das Papier aber ohne sichtbares Format Es ist der falsche Drucker bzw Druckertreiber installiert Drucker reagiert nicht auf den Druckbefehl Druckerkabel und Steckverbindungen am Drucker und PC berpr fen Drucker mu betriebsbereit sein d h die Kontrolleuchten an der Front m ssen brennen und er mu auf Online geschaltet sein Brennen die entsprechenden Kontrolleuchten so ist die Papierzuf hrung zu pr fen Verbindung zum Ger t kann nicht hergestellt werden Das serielle Kabel ist nicht korrekt angeschlossen Anschluss des seriellen Kabels am Ger t und am PC berpr fen Falsche serielle Schnittstelle ist gew hlt oder Schnittstelle defekt Die Schnittstelle kann unter dem Men punkt Ger tever bindung Einstellungen eingestellt werden Akku ist leer Akku korrekt aufladen Seite 24 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 6 Bestell
6. Die Entsorgung des Ger tes und des Zubeh rs am Ende der Nutzungsdauer mu gem der g ltigen Elektronik Schrott verordnung erfolgen Bei Unklarheiten wenden Sie sich bitte an HuL Technische Kontrollen Nur regelm ig gewartete Ger te sind betriebssicher Zur Erhaltung der Funktions und Betriebssicherheit sollte an diesem Ger t alle 12 Monate mindestens jedoch alle 24 Monate eine technische Kontrolle durchgef hrt werden Diese Kontrollen d rfen nur im Rahmen einer Service Vereinbarung vom HuL Kundendienst bernommen werden der gerne Auskunft hier ber gibt Im einzelnen s nd dabei durchzuf hren e Ger t und Zubeh r auf funktionsbeeintr chtigende mechani sche Sch den durch Augenschein kontrollieren e Dichtigkeit aller Schlauchverbindungen berpr fen e Thoraxsensor und Abdomensensor auf Undichtigkeiten berpr fen e Leuchtdioden des Displays kontrollieren e Fingersensor f r Puls und SpO berpr fen und Plausibili t tskontrolle durchf hren Pulskontrolle mit Uhr e CPAP Druck kontrollieren e Akku Kapazit t berpr fen IN Warnung Magnetische und elektrische Felder k nnen die Funktion des Ger tes beeinflussen Achten Sie beim Betreiben des Ger tes darauf da alle Fremdger te die in der N he betrieben werden ihren relevanten EMV Anforderungen entsprechen R ntgenger te HF Chirurgieger te Tomographen usw k nnen andere Ger te st ren weil sie zulassungsgem h here
7. Messdauer etc automatisch eingef gt werden Diese Autotext Daten k nnen auf zweierlei Arten eingef gt werden 1 Mit Hilfe der Auswahl Box Autotext in dem alle zur Verf gung stehenden Funktionen alphabetisch geordnet sind 2 Durch Klick mit der rechten Maustaste auf die jeweilige Stelle im Arztbrief Ein Popup Men mit den verschiede nen Funktionen erscheint sortiert nach Themengebieten Der Men punkt Optionen Vorlage Arztbrief bietet die M glichkeit das Grundger st eines Arztbriefes als Vorlage zu erstellen und abzuspeichern Ist die Vorlage erstellt kann sie mit dem Men punkt Datei als Vorlage speichern im Arztbrief als Maske abgespeichert werden Mit dem Men punkt Datei Vorlage ffnen kann eine Vorlage dann wieder aufgerufen werden Bei Erstellung eines Arztbriefes f r einen Patienten erscheint diejenige Vorlage mit Namen default vlg automatisch In der Vorlage k nnen mit Hilfe der Autotext Funktion Felder erstellt werden die dann bei Aufruf automatisch mit den jeweiligen Werten ausgef llt werden Falls ein Patient neu befundet wird erscheint bei Aufruf des Befundungsformulars immer die Vorlage mit dem Dateinamen default viel Sollten Sie dieses nicht w nschen m ssen Sie diese Vorlage l schen Mit dem Button kann der Arztbrief ausgedruckt werden Folgende Einschr nkung ist zu beachten Es findet keine automatische Kontrolle statt ob ein einge gebener Befund komplett auf einen Bogen
8. nnen Der DOS Dateinamen setzt sich aus 3 Buchstaben des Nachnamens zwei des Vornamens und einer dreistelligen Ziffer zusammen Danach gelangen sie in den Dialog Auswahl einer Messung in dem sie die Messung w hlen k nnen die konvertiert werden soll 4 2 7 6 Men punkt Tools RTC Hier k nnen Informationen ber die RTC abgefragt werden Diesen Men punkt werden Sie im Normalfall nicht benutzen m ssen 4 2 8 Hauptmen Hilfe Das EasyScreen Programm ESV beinhaltet eine kontext bezogene Online Hilfe Diese Hilfestellung kann w hrend jedem Dialog durch Klick auf den Hilfe Button oder durch Dr cken der Taste F1 angefordert werden 4 3 Zus tzliche Funktionen 4 3 1 ndern einer Markierung Bei Wahl des Men punktes Auswertung Ereignisse erkennen werden vom Rechner automatisch bestimmte Ereignisse Apnoen Ents ttigungen etc erkannt und farbig dargestellt Sie haben nun die M glichkeit diese Markierungen nachtr glich zu ver ndern oder auch neue Markierungen hinzuzuf gen e Bestehende Markierung untersuchen Mit der Maus ber die Markierung fahren und dort bleiben Nach kurzer Zeit erscheint ein gelbes Hinweisschild mit dem Typ der Markierung und deren Dauer e Eine einzelne Markierung umklassifizieren l schen Mit der Maus Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die Markierung Es erscheint ein Popup Men zum Umklassifizieren der Markierung Mit der Tastatur Fahren Sie mit der Maus ber die
9. ACHTUNG ACHTUNG ACHTUNG ACHTUNG Das Screening Ger t und seine Sensoren sind hochempfind liche elektronische Ger te und m ssen gegen Hitze und N sse gesch tzt werden Es darf auf keinen Fall mit dem Ger t oder den Sensoren gebadet oder geduscht werden Vor dem H ndewaschen mu der Fingerclipsensor sicher abgelegt werden Seite 29
10. Konnektionsschl uchen rot gekennzeichnet Tragegurt f r EasyScreen flexibel schwarz Gr sse S Tragegurt f r EasyScreen flexibel schwarz Gr sse M Tragegurt f r EasyScreen flexibel schwarz Gr sse L Abdomen Sensor komplett 1 Druckpad mit flexiblem Konnektionsschlauch schwarz markiert Abdomengurt EasyScreen flexibel schwarz Groesse S Abdomengurt EasyScreen flexibel schwarz Groesse M Abdomengurt EasyScreen flexibel schwarz Groesse L EKG Elektrodenkabel zur Aufzeichnung des EKG Signals EKG Klebe Elektroden VE 500 St ck EEG Elektrodenkabel f r Modul Neuroport automatische Schlafstadien Klassifizierung EEG Klebe Elektroden VE 150 St ck LEG Sensor zur Detektion von Beinbewegungen Restless Leg Doppel Leg Sensor zur simultanen Uberwachung beider Beine Serielles Kabel zur Daten bertragung zw EasyScreen und PC USB Adapter zum Betrieb des Ger tes ber einen USB Port USB Kartenleser zur extra schnellen Daten bertragung Umschaltbox seriell kmpl mit Gender Changer und Anschlu kabel Zum Betrieb von mehreren Ger ten an einem seriellen Port Memorykarte 32MB Speicherkarte zur Datenspeicherung gr ssere Kapazit ten auf Anfrage Akkuladeger t ACS 110 Akku Tasche mit Umh ngeschlaufe zur Aufnahme des Ger tes Transportkoffer grauer Kunststoffkoffer f r Ger t und Zubeh r Kurzanleitung f r Patient f r manuelle oder automatische Aufzeichnung in Folie verschweisst Zubeh r und
11. Messzeit e L ngste Apnoe Zeitdauer der l ngsten Apnoe mit Zeitpunkt des Auftretens e L ngste Hypopnoe Zeitdauer der l ngsten Hypopnoe mit Zeitpunkt des Auftretens e Apnoeindex Al Anzahl Apnoen pro Stunde In Klammern der Ents ttigungs korrelierte Al e Hypopnoeindex HI Anzahl der Hypopnoen pro Stunde In Klammern der Ents ttigungs korrelierte HI e RDI Respiratory Disturbance Index Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde In Klammern der Ents ttigungs korrelierte RDI e Anzahl Ents ttigungen Zahl aller Ents ttigungen Abfall der SpO2 Konzentration um mind A w hrend der gesamten Messzeit e Tiefste Ents ttigung Tiefste Ents ttigung w hrend der gesamten Messzeit mit Zeitpunkt des Auftretens e Fnts ttigungsindex EI Anzahl Ents ttigungen pro Stunde e Anzahl Beinbewegungen PLM Periodic Leg Movement Anzahl aller Beinbewegungen w hrend der gesamten Messzeit e Beinbewegungs Index PLMI Periodic Leg Movement Index Anzahl der Beinbewe gungen pro Stunde e Gesamte Schnarchzeit SZ Summe der Zeitdauern aller Schnarchereignisse e Schnarchindex SI Anzahl der Schnarchereignisse zus obstruktiv pro Stunde Seite 14 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 2 Reportabschnitt Differenzierung Im Reportabschnitt Differenzierung Seite 2 wird aufge schl sselt wieviel zentrale obstruktive periphere und gemischte Apnoen sowie Hypopnoen w hrend der Messzeit beo
12. MiniScreen befindet sich auf der Ger ter ckseite an der vorher das Ladeger t angeschlossen war 3 Programm ESV am PC aufrufen 4 Im Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren die Personendaten des Patienten eingeben und die bertragung starten 5 Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters einschalten Schalter nach rechts bewegen Zum Testzwecke leuchten zuerst beide LED s auf Danach erlischt die rote LED F r die Dauer der Initialisierung leuchtet die gr ne LED am Ger t 6 Nach erfolgreichem Abschluss h ngt das weitere Vorgehen von der Art des gew hlten Aufzeichnugsmodus ab a zeitgesteuerter Aufzeichnungsbeginn Es erscheint ein Dialogfenster womit der Aufzeichnungs beginn festgelegt werden kann Danach muss das Ger t angeschaltet bleiben Es geht selbst ndig in einen Stand By Modus und schaltet sich automatisch zum gew hlten Aufzeichnungsbeginn wieder ein Auf keinen Fall darf das Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters ausgeschaltet werden b manueller Aufzeichnungbesinn Beide LED s fangen an zu blinken Das EasyScreen bzw MiniScreen muss nun mit Hilfe des Schiebeschalters ausgeschaltet werden Schalter nach links bewegen Der Patient startet die Messung vor dem Zubettgehen durch Einschalten des Ger tes Schalter nach rechts bewegen 7 Das Ger t ist nun f r eine neue Messung vorbereitet Die Verbindung zum PC ber das Kabel kann unterbrochen werden Dazu wird der Stecker aus de
13. Papier passt Deswegen sollte vor dem ersten Arztbrief und nach jeder nderung des Druckertreibers kontrolliert werden ob die Schriftvorlage korrekt ausgedruckt wird Falls der Ausdruck des Arztbriefes ber die horizontalen oder vertikalen Seitenr nder hinausgeht kann die Gr sse des Dokumentes auf dem Bildschirm ganz einfach mit Hilfe der Maus ge ndert werden Mit Hilfe der Tabulatoren in der oberen Lineal Leiste k nnen die Einz ge von links bzw von rechts eingestellt werden Hier nochmals eine kurze Zusammenfassung e Man kann Arztbriefe als Vorlagen speichern e Die Vorlage default vlg wird automatisch bei einer neuen Befundung geladen e Mit Hilfe der Autotext Funktion k nnen Felder und Auswerteergebnisse automatisch eingef gt werden e Den Funktionstasten F1 bis F12 k nnen Textbausteine zugewiesen werden e Die Schriftart die Gr sse und die Attribute K nnen ver ndert und angepasst werden e Die Gr sse des Dokumentes muss dem Drucker manuell angepasst werden Die Einz ge von links bzw rechts werden mit Hilfe der Tabulatoren der oberen Lineal Leiste angepasst 4 2 3 9 Men punkt Auswertung Kommentar Im Report Auswerten Report kann ein Kommentar bzw Befund zur Messung eingegeben werden der dann zusammen mit dem Report ausgedruckt wird 4 2 3 10 _ Men punkt Auswertung Atmungsprofil erstellen Um einen schnellen berblick ber die Intensit t der Atmung w hrend der Nacht zu erhalten
14. Verbrauchsmaterial EasyScreen MiniScreen Einsatz bei Kindern Thorax Sensor f r Kinder komplett 2 Druckpads m flexiblen Konnektionsschl uchen rot gekennzeichnet und verl ngertem Anschluss Schlauch zur Positionierung des Ger tes neben dem Kind Thoraxgurt f r Kinder flexibel schwarz Gr sse XS Abdomen Sensor f r Kinder komplett 1 Druckpad mit flexiblem Konnektionsschlauch schwarz markiert und verl ngertem Anschluss Schlauch Abdomengurt f r Kinder flexibel schwarz Gr sse XS Flowbrille f r Kinder Nasenbrille zur Messung von Atmung und Schnarchen VE 10 Kinder Me f hler SpO2 mit DSUB Anschluss Verl nge rung Lemo DSUB erforderlich Kinder 3 15kg f r Zehe Verl ngerung Lemo DSUB f r EasyScreen und Kinder Me f hler Seite 25 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer N Technische Daten Abmessungen EasyScreen Abmessungen MiniScreen Gewicht EasyScreen Gewicht MiniScreen Geh use Temp Bereich Feuchtigkeit Speichermedien Speicherkapazit t registrierte Parameter Atemt tigkeit Thorakaler Effort Abdominaler Effort Atemger usche SpO Puls Lage CPAP Neuroport Beinbewegung EKG e Fehleranzeige e Spannungsversorgung e Ladeger t e Ausgang e Stromaufnahme e _ nlinebetrieb 8 Verwendete Symbole 34mm x 93mm x 156mm H x B x L ohne Tasche 30 5mm x 62 mm x 140mm H x B x L ohne Tasche 380gr inkl Akku ohne Tasche 155gr inkl Akku ohne Tasc
15. darauf zu achten da die Durchblutung des Me fingers durch die Fixierung nicht beeintr chtigt wird Der Sensor sollte nicht durch Umwickeln des Fingers mit Klebeband befestigt werden Besser ist es das Kabel mit dem mitgelieferten Klettbandstreifen am Hand gelenk zu fixieren Dies verhindert ebenso sicher ein Abstreifen des Fingersensors und erspart l stige Klebstoff r ckst nde und allergene Reaktionen Nagellack am Me finger auch Klarlack mu unbedingt entfernt werden da die sonst erzielten Me daten unbrauchbar sind Bitte zus tzlich die dem Sensor beiliegenden Hinweise beachten 3 1 3 Sensor f r Thorax Abdomenbewegung Der Sensor f r die Erfassung der Thorax bzw Abdomen bewegung besteht aus kleinen Gummikissen Druckpads die ber d nne Schlauchleitungen mit dem Ger t verbunden sind Der Sensor f r die Erfassung der Thoraxbewegungen umfasst zwei Druckpads w hrend der Sensor f r die Abdo menbewegung ein Druckpad enth lt Die Druckpads werden in die Taschen des elastischen K rpergurtes geschoben Der Thoraxgurt wird in H he des Sternums angelegt der Abdomengurt in der Bauchregion Der rote Anschluss des Thoraxsensors wird auf den roten Anschluss Stutzen der schwarze Anschluss des Abdomensensors auf den schwarzen Anschluss Stutzen gesteckt Um zuverl ssige Signale f r die Datenerfassung zu erhalten ist eine Minimaldehnung des Gurtes erforderlich Die L nge des Gurtes deckt durch den ver nderbare
16. der 30 sek Bereich mit dem dazugeh renden Schlafstadium markiert und automatisch eine Seite weiter gebl ttert Hierzu eignet sich besonders der rechte Zahlenblock Achten Sie darauf da Num Lock aktiviert ist Mit der Taste S k nnen die Markierungen gespeichert werden Es ist empfehlenswert diesen Sicherungsvorgang ab und zu einzustreuen da bei einem Programmabsturz alle nicht gespeicherten Markierungen verloren sind Mit der Taste H oder F1 erscheint ein Hilfebildschirm Die Taste E dient zum Beenden der Schlafanalyse Wollen Sie das Hinweisfenster f r die Tastaturbelegung vom Bildschirm entfernen so klicken Sie auf den folgenden Button P Ein erneuter Klick bringt das Hinweisfenster wieder auf den Bildschirm Durch Klick auf den Button ER kann zwischen der Darstellung aller Kan le und der Darstellung nur der neurologischen Kan le hin und hergewechselt werden Sie haben auch die M glichkeit in der Messung zu bl ttern mit Maus oder mit Pfeiltasten ohne Markierungen zu erstellen Hinweise Die Tastaturbelegung f r die Zuweisung der Markierungen kann unter Optionen Konfiguration Markierungen ge ndert werden Sichern Sie Ihre Markierungen w hrend der Schlaf stadienvalidierung regelm ig durch Dr cken der Taste S 4 2 3 4 Men punkt Auswertung EKG auswerten Mit diesem Men punkt wird aus dem EKG die zentrale Herz frequenz Beat To Beat berechnet und als eigenst ndiger Kanal auf dem Bildsc
17. ev der Akku defekt und mu ersetzt werden oder das Ger t ist noch angeschaltet 4 Wenn der Akku in Ordnung ist beginnt der Ladevorgang Die rote LED Charge des Ladeger tes leuchtet dauernd 5 Nach der Schnell Ladung ca 2 Stunden erlischt die rote LED des Ladeger ts und es beginnt die Impulserhal tungsladung gr ne LED des Ladeger tes leuchtet Sobald die gr ne LED blinkt ist der Ladevorgang beendet Der Akku kann in diesem Zustand ber einen l ngeren Zeitraum am Ladeger t bleiben ohne Schaden zu nehmen 3 5 Reinigungshinweise Die Schlauchbrille ist ein Einmalartikel und darf nicht mehrfach oder bei verschiedenen Patienten verwendet werden Der Fingersensor der Beinbewegungs Sensor und die Elektroden k nnen mit einem feuchten Tuch gereinigt und ggf durch Spr h oder Wischdesinfektion behandelt werden Ein Eintauchen des Sensors in Fl ssigkeiten ist aber unbedingt zu vermeiden Eventuell vorhandene Klebereste sollten regelm ig entfernt werden z B mit Alkoholtupfern Der K rpergurt ist in der Waschmaschine bei 60 C waschbar Eingesteckte Sensoren m ssen vor dem Waschgang entfernt werden Die Reinigung der Tasche kann mit Feucht Desinfektions t chern erfolgen Die Angaben des Herstellers des Reini gungsmittels beachten 3 6 Wartung Wir empfehlen das Ger t samt komplettem Zubeh r einmal j hrlich warten zu lassen Die Wartung darf nur von der Herstellerfirma oder von ihr autorisierten S
18. gt Wert unter diese Schwelle so wird ein Alarm ausgel st Eine Eingabe von Null deaktiviert die Alarmfunktion e Schnittstelle Hier k nnen sie die Schnittstelle f r die serielle Daten bertragung vom Ger t zum PC einstellen Send Delay Dieser Parameter dient zur Koordinierung des Ger tes mit dem PC Ver ndern Sie diesen Parameter nur nach R cksprache mit unserer Technikabteilung e Aufzeichnungsbeginn Das Ger t kann grunds tzlich in zwei verschiedenen Aufzeichnungsmodi betrieben werden a manuelles Einschalten Hier startet der Patient die Messung indem er beim Zubettgehen das Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters selber einschaltet b zeitgesteuert In diesem Aufzeichnungsmodus startet das Ger t selbst ndig zu einem vorher definierten Zeitpunkt die Messung Die Wahl des Zeitpunktes erfolgt bei der Initialisierung In diesem Aufzeichnungsmodus darf das Ger t erst nach Beendigung der Messung also nach dem morgendlichen Aufstehen ausgeschaltet werden Bei Klick auf den Button Werkseinstellungen E3 erhalten sie die vom Werk eingestellten Werte Sie m ssen das Dialogfeld jedoch mit OK verlassen um die Werkseinstellungen zu behalten eUm Einweisungen des Patienten nicht als Messungen erscheinen zu lassen setzten sie die Minimale Dauer einer Messung hoch genug z B 5 min e Um den SpO und den Puls Filter f r die gerade geladene Messung zu ndern ndern sie den Wert f r SpO Filter aktuelle Messung e
19. hemd anlegen Dabei ist aufgrund des Lagesensors darauf zu achten da das Ger t in R ckenlage waagerecht liegt 2 Grauen Fingersensor am Mittelfinger anlegen ggf mit Klebeband fixieren Sensorkabel mit Klettbandstreifen am Handgelenk befestigen 3 Schlauchbrille an Nase anlegen und mit Klebeband fixieren oder CPAP Adapterschlauch an der Maske befestigen 4 Sensoren am Ger t anschlie en Schlauchbrille oder CPAP Adapterschlauch an den blau gekennzeichneten Anschluss Stutzen Fingerclipsensor an die gro e blaue Buchse Sonstige Schl uche und Kabel an die jeweils farblich gleichen Anschl sse am Ger t 5 Ger t einschalten Schiebeschalter nach rechts Beide LED s leuchten auf Ist der Fingersensor richtig angelegt erl scht die rote LED Die gr ne LED blinkt zu Kontrollzwecken im 4 Sekundentakt w hrend der ganzen Nacht 6 Nach dem Zubettgehen nochmals den Sitz aller Sensoren und deren Anschlu berpr fen 7 Am n chsten Morgen Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters ausschalten Schiebeschalter nach links Ger t und Sensoren ablegen Alle Teile zur ck in den Koffer packen Kompletten Koffer wieder in die Praxis bringen Die Reinigung der Sensoren erfolgt durch das Personal in der Praxis ACHTUNG ACHTUNG ACHTUNG ACHTUNG Das Screening Ger t und seine Sensoren sind hochempfind liche elektronische Ger te und m ssen gegen Hitze und N sse gesch tzt werden Es darf auf keinen Fall mit dem Ger t oder den Se
20. nun vor dem eigentlichen Zubettgehen gelegen hat kann das Ger t nat rlich keine relevanten Signale messen Um dennoch eine zuverl ssige Diagnose zu gew hrleisten Kann diese Leerlaufzeit unter dem Men punkt Auswerten Vorlaufzeit festlegen bestimmt werden Damit wird diese Zeit bei der automatischen Auswertung nicht ber cksichtigt Alternativ kann diese Vorlaufzeit durch Aufziehen mit der Maus im Flow Kanal bestimmt werden siehe 4 3 1 Andern einer Markierung S 22 4 2 3 7 _Men punkt Auswertung Report Nachdem eine Messung mittels Ereigniserkennung ausge wertet wurde wird automatisch ein Report erstellt der durch Wahl des Men punktes Auswertung Report oder durch Klick auf den Button H betrachtet werden kann Zum Ausdruck siehe 4 2 1 4 Men punkt Datei Drucken Seite 8 Der Report ist in neun Abschnitte Seiten gegliedert 1 bersicht 2 Differenzierung 3 Verteilung Atemstillst nde 4 Pulsoximetrie 5 Puls SpO Verteilung 6 CPAP BIPAP 7 Schlafstadien 8 Lage 9 Kommentar Im Report haben Sie die die M glichkeit die Diagramme nach Ihren W nschen zu formatieren Nach einem Klick auf den Button Bearbeiten N erscheint ber jedem Diagramm eine Bearbeitungsleiste mit 11 ver schiedenen Buttons Mit dem ersten Button ror kann die Formatierung beendet werden Die n chsten zwei Buttons bieten die M glichkeit die Diagramme direkt in die Zwischenablage zu kopieren wo sie anderen Windows anwendungen
21. sie nun konnektiert werden e Schlauchbrille bzw CPAP Adapterschlauch an den blauen Anschluss Stutzen e Thorax rot und Abdomensensor schwarz an die korresponierenden Anschluss Stutzen e Leg Sensor gelb EKG Elektrode rot und EEG Elektrode gr n an die farblich quivalenten Buchsen e Finger Sensor an die gro e blaue Buchse Das L sen dieser Verbindungen sollte ge bt werden Der blaue Stecker des Fingerclip Sensors kann leicht durch Zur ckziehen des grauen Ringes gel st werden NICHT DREHEN KEINE GEWALT 7 Falls beim Karteninitialisieren ein manueller Aufzeich nungsbeginn gew hlt wurde muss der Patient beim Zubett gehen das Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters nach rechts einschalten Ansonsten bei zeitgesteuertem Aufzeichnungs beginn schaltet sich das Ger t zur vorgegebenen Zeit selbst ndig ein e Es leuchten zum Testzwecke kurz beide LED s auf e Wenn alle Sensoren gut angelegt und angeschlossen sind erlischt die rote LED Die gr ne LED blinkt m gleich m ssigen 4 Sekunden Takt e Die rote LED meldet ein fehlerhaftes Pulssignal Finger Sensor und Kabel berpr fen Der Patient ist nun informiert Der vollst ndig zusammen gestellte Koffer st dem Patienten mit der Kurzanleitung am Ende der Bedienungsanleitung mit nach Hause zu geben Seite 5 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer Beim Zubettgehen mu der Patient e Ger t mit dem elastischen Gurt anlegen e Flow und F
22. z B Excel zur Verf gung stehen Dabei kopiert der Button WI das gesamte Diagramm als Bitmap der Button A hingegen kopiert die zugrunde liegenden Daten als Zahlenwerte Es besteht die M glichkeit die Auswertung in verschiedene Formate zu exportieren und somit anderen Anwendungen zur Verf gung zu stellen eIn ein Praxis Computersystem Schaltfl che amp GDT Report eIn eine Textdatei Schaltfl che AA Exportieren eIn die Zwischenablage Schaltfl che S Kopieren Durch Klick auf die Schaltfl che Schliessen wird der Report wieder verlassen Es folgt eine Beschreibung der einzelnen Reportabschnitte 1 Reportabschnitt bersicht Die Seite bersicht Seite 1 des Reports gliedert sich in zwei Teile Im oberen Abschnitt stehen die Patientendaten Name Gr e Gewicht etc Der Berechnung des BMI Body Mass Index erfolgt nach der Gewicht Formel BMI Gr e 2 Den unteren Abschnitt bildet eine Tabelle die eine bersicht der statistischen Auswertung der Apnoen Hypopnoen sowie der Ents ttigungen enth lt Im Einzelnen sind dies folgende Angaben e Anzahl Apnoen Zahl aller Apnoen Atemstillst nde l nger als 10 sek w hrend der gesamten Messzeit e Davon zentral Zahl aller zentralen Apnoen w hrend der gesamten Messzeit e Anzahl Hypopnoen Zahl aller Hypopnoen w hrend der gesamten Messzeit e Gesamte Apnoe Hypopnoe Zeit Summe aller Apnoe Hypopnoe Zeitdauern ber die gesamte
23. 1 Men punkt Auswertung Oust 16 4 2 4 Hauptmen Zoomen 17 4 2 5 Hauptmenu Messung ers 18 4 2 5 1 Men punkt Messung Kanalfarben 18 4 2 5 2 Men punkt Messung Kanalbezeichnungen 18 4 2 5 3 Men punkt Messung Ein Ausblenden 18 4 2 5 4 Men punkt Messung H henlinien 18 4 2 5 5 Men punkt Messung Verst rken neeeesseeseeeeeeeess 18 4 2 5 6 Men punkt Messung Bereich 18 4 2 5 7 Men punkt Messung Rohdaten speichern 18 4 2 5 8 Men punkt Messung Rohdaten per Internet verschicken Meed 18 4 2 6 Hauptmen Optionen ans 19 4 2 6 1 Men punkt Optionen Auswertekriterien 19 4 2 6 2 Men punkt Optionen Kanaleinstellungen 20 4 2 6 3 Men punkt Optionen Konfiguration Markierungen 21 4 2 6 4 Men punkt Optionen Protokollkopf 21 4 2 6 5 Men punkt Optionen Vorlage Arztbrief 21 4 2 6 6 Men punkt Optionen Konfiguration GDT Report 21 4 2 6 7 Men punkt Optionen Reportform eesseeeeeeeeeeeereeeee 21 4 2 6 8 Men punkt Optionen Farbaufl sung 21 4 2 6 9 Men punkt Optionen Sprache 21 4 2 6 10 Men punkt Optionen Versicherungskarte 21 4 2 6 11 Men punkt Optionen Zugriff Speiche
24. Markierung und dr cken Sie auf der Tastatur die Taste Hot Key f r die jeweilige Markierung siehe 4 2 6 3 Konfiguration Markierungen S 21 Mehrere aufeinanderfolgende bestehende Markierungen umklassifizieren l schen Dr cken Sie die Taste lt STRG gt oder lt CTRL gt und halten Sie sie gedr ckt Fahren Sie mit der Maus vor den Anfang der ersten Markierung die sie ndern m chten und dr cken Sie die linke Maustaste ohne Sie hinterher loszulassen Taste lt STRG gt immer noch gedr ckt halten Bewegen Sie nun die Maus mit gedr ckter Maustaste bis zum Ende der letzten Markierung die sie ndern m chten Es erscheint ein Popup Men mit allen Markierungstypen die f r diesen Kanal sinnvoll sind Klicken Sie nun auf den neuen Markierungstyp Das Popupmen verschwindet und die Markierungen werden umklassifiziert Beginn oder Ende einer bestehenden Markierung ver ndern Fahren Sie mit der Maus bei gedr ckter lt Shift gt Taste auf den Anfang oder das Ende der Markierung Der Mauszeiger verwandelt sich in die Form Nun k nnen Sie die Markierung durch Bewegen der Maus mit gedr ckter linker Maustaste verkleinern oder vergr ern Neue Markierung erstellen Fahren S e mit der Maus auf den Anfang des Ereignisses und dr cken Sie die linke Maustaste ohne Sie hinterher loszulassen Bewegen Sie nun die Maus mit gedr ckter Maustaste bis zum Ende des Ereignisses W hrend des Bewegens wird der markierte Bereich farblich ang
25. Markierungen dargestellt Unter dem Men punkt Optionen Konfiguration Markierungen kann die Zuordnung der Farben zu den Ereignissen ge ndert werden Zus tzlich kann zu jeder Markierung ein Tastaturk rzel Hotkey zur schnellen Umklassifizierung per Tastatur zugeordnet werden Der Knopf Werkseinstellungen amp amp reaktiviert die Standard Farbverteilung der Markierungen 4 2 6 4 Men punkt Optionen Protokollkopf Im Men punkt Optionen Protokollkopf haben Sie die M glichkeit den Kopf des Gesamtausdrucks in der Regel die Anschrift der Praxis oder der Klinik zu ver ndern Der Kopf erscheint auf der ersten Seite des Reports Es stehen vier Zeilen mit je 80 Zeichen zur Verf gung Unter Ausrichtung kann eingestellt werden ob der Protokollkopf linksb ndig oder zentriert auf dem Report ausgedruckt wird 4 2 6 5 _ Men punkt Optionen Vorlage Arztbrief Im Men punkt Optionen Vorlage Arztbrief kann die Vorlage f r den Arztbrief bearbeitet werden siehe 4 2 3 8 Men punkt Auswertung Arztbrief S 16 4 2 6 6 Men punkt Optionen Konfiguration GDT Report Im Men punkt Optionen Konfiguration GDT Report kann bestimmt werden welche Ergebnisse des EasyScreen Reportes in den GDT Report f r ein Praxis Computersystem bernommen werden Mit einem H ckchen markierte Werte werden in den GDT Report bernommen nicht markierte Werte ignoriert 4 2 6 7 Men punkt Optionen Reportform Im Men punkt Option
26. Um den SpO und den Puls Filter f r alle Messungen zu ndern die sie in Zukunft vom Screening Ger t einlesen werden ndern sie den Wert f r SpO Filter neue Messungen e Falls bei einer zeitgesteuerten Aufzeichnung das Ger t aus Versehen vor dem Beginn der Messung ausgeschaltet wurde kann es immer noch manuell vor dem Zubettgehen mit Hilfe des Schiebeschalters wieder eingeschaltet werden so dass trotzdem eine einwandfreie Messung gew hrleistet ist e Verwenden Sie f r das Ger t nie Schnittstelle com3 falls sie Ihre Maus auf com betreiben Das Gleiche gilt f r com2 mit com4 Seite 10 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 2 5 Men punkt Ger teverbindung CPAP kalibrieren Um die Kalibrierung des absoluten CPAP Drucks des EasyScreens bzw MiniScreens zu kontrollieren bzw einzustellen einmal w chentlich empfohlen w hlen Sie den Men punkt Ger teverbindung CPAP kalibrieren Die Kalibrierung muss vor der Initialisierung eines Screening Ger tes erfolgen da erst bei der Initialisierung die ge nderten CPAP Kalibrierdaten bertragen werden Achtung W hrend des folgenden Vorgangs darf keine Druckdifferenz auf den Flowsensor des Ger tes wirken Vergewissern Sie sich da das Ger t mit dem PC verbunden und ausgeschaltet ist Schiebeschalter links Bet tigen Sie nun zuerst den Button bertragung starten und schalten sie danach das Ger t ein Schiebeschalter nach rechts
27. arkierung 22 Apnoe Erkennung aan 19 Archivieren von Meseungen Sererdonrsisie naaa 8 AFDE era 16 Aufz ichn n s bes er BEE 10 HEET 2 EENHEETEN 19f HEITE 12 14 UOTE EE 16 Beichle derMenulessten sw as see 8 BeinbBEWESUNF rennen 4 Bestellint rmationen au EE 25 Bewesunsssens r re ae kaeBe 4 Bieten suchen 23 Bl essential 14 Bragykardien san I 13 EP AP ee 11 HESE 23 D teiverwallung aan nenne 8 Deinen EE 17 Diagramm formatieren ana aa 14 Diiietenzierung ea aan 14f Drucken ern 8 Drucker einrichten use a ae 7 EE 4 EE eebe 2 FasySereen INitialisieren asassiinansa au 9 EDE Konvertieruns nenn a aea 8 Earl E ET 14f EW Ausblenden soene a dee 18 ee site 3 Ereisnisse best tsen au 12 EEN 12 erte a 19 ExTrasyst len EN 13 Erres gege 21 Beete ee 24 ENEE 10 Fingers een 4 Lee EE 4 re Br In eier ee 19 Eet 3 Fregel seen een ee 20 F ktionskontto sa une aa 3 Bunkti nssicherheil aus a 3 GDIEREPOT aa aan 14 21 Gesamits sense 2 Gew hrleistrungsansprt che seen 3 EE 14 Fl see ae 22 H henlinien aha 18 23 lp ee due 15 Hypopnoe Erkennine nn ae a 19 et eegen l Installation der Software 7 Kanalbezerchnunt eirese a E AE 18 Kanaleinstellunsen een ee 20 Kal Denen een 18 KONmNentar ene ee ea gnEege 15 Konfiguration Markerungen 21 Kkontorm tserkl ung seen 27 Kop E EE 21 Kundendiensl seien 3 Kurzanleitung f r BasyScreen Mm Screen 24 Kurzanleitung f r banent ienna 29 Laden deS AKKUS ee oe i 6 Ea
28. bachtet wurden Diese Aufschl sselung wird sowohl nach Ereignissen oberes Diagramm als auch nach Dauer unteres Diagramm dargestellt 3 Reportabschnitt Verteilung Atemstillst nde Die Seite Verteilung Atemstillst nde Seite 3 Atemstillst nde bezieht sich hier auf Apnoen und Hypopnoen des Reports gliedert sich in zwei Diagramme Im oberen Diagramm wird die Anzahl der Atemstillst nde dargestellt Im unteren Diagramm werden die Atemstillst nde nach ihrer Dauer eingeteilt Die Einteilung reicht stufenweise von der Dauer 10s 20s bis zur Dauer l nger als 50s 4 Reportabschnitt Pulsoximetrie Die Seite Pulsoximetrie Seite 4 des Reports gliedert sich in zwei Teile Den oberen Teil bildet eine Tabelle die eine bersicht der statistischen Auswertung der Ents ttigungen enth lt Im Einzelnen sind dies folgende Angaben e Anzahl Ents ttigungen Zahl aller Ents ttigungen Abfall der SpO gt Konzentration um mind 4 w hrend der gesamten Messzeit e Gesamtzeit Summe der Zeitdauern aller Ents ttigungen e Zeit pro Stunde Zeitdauer die der Patient pro Stunde durchschnittlich ents ttigte e Tiefste Ents ttigung Angabe der tiefsten Ents ttigung in Prozent w hrend der gesamten Messdauer mit Zeitpunkt des Auftretens e L ngste Ents ttigung Zeitdauer der l ngsten Ents ttigung mit Zeitpunkt des Auftretens e Mittlere Dauer Durchschnittliche Dauer einer Ents ttigung Gesamtdauer Gesamtzahl e Mittlere En
29. ch rechts bl ttern Pfeil oben Eine halbe Seite nach links bl ttern Bild x Eine ganze Seite nach rechts bl ttern Bild Eine ganze Seite nach links bl ttern Ende End Zum Ende der Messung bl ttern Pos1 Home Zum Anfang der Messung bl ttern Beim Bl ttern wird der Cursor automatisch vom Bildschirm entfernt Ein Klick auf den Button al zeigt eine Gesamt bersicht der Nacht in der kleinsten Zoomstufe Tip Sie k nnen in beliebig kleinen Schritten bl ttern indem Sie den Cursor an die neue Position setzen und dann aus dem Men punkt Zoomen die gerade aktuelle Zoomstufe w hlen 4 3 3 H henlinien Durch Klick auf den Button H henlinien in der oberen Men leiste k nnen in den Kan len SpO Puls Lage und CPAP H henlinien eingeblendet oder wieder ausgeblendet werden 4 3 4 Zeitdauern vermessen Um in Ihrer Messung Zeitdauern auszumessen gehen Sie folgenderma en vor 1 Suchen Sie sich einen Kanal in dem keine Markierungen m glich sind Lage Thorax etc 2 Fahren Sie mit der Maus in diesem Kanal auf den Anfang des Ereignisses und dr cken Sie die linke Maustaste ohne Sie hinterher loszulassen 3 Bewegen Sie nun die Maus mit gedr ckter Maustaste bis zum Ende des Ereignisses W hrend des Bewegens wird der markierte Bereich farblich angezeigt die markierte Zeitdauer k nnen Sie am unteren Bildrand ablesen A4 Lassen Sie nun den linken Mausknopf los Die Markierung verschwindet wieder
30. cheiden sind numerische Ausgabe Bei Aktivierung dieses Kontrollk stchens erfolgt w hrend der Kanaldarstellung eine numerische Ausgabe des Mess wertes am linken Bildschirmrand Die Anzahl der Komma stellen dieser Ausgabe kann im Eingabefeld darunter eingestellt werden Der Parameter Zyklus gibt an nach wieviel erfassten Messwerten eine neue Messwertausgabe erfolgt Achtung Ist der Wert Zyklus zu klein ndert sich der Messwert zu schnell die Zahlen k nnen nicht mehr erkannt werden Zeit Basis Die Zeit Basis gibt das kleinste Mess Intervall an das abgetastet werden kann Alle eingestellten Messintervalle m ssen ganzzahlige Vielfache dieser Zeit Basis sein Kan le speichern laden Es besteht die M glichkeit alle Kanaleinstellungen in einer Datei abzuspeichern und wieder zu laden So k nnen mehrere Ger te mit verschiedenen Kanaleinstellungen schnell und bequem verwaltet werden e Kalibrieren F r die Kalibrierung der Kan le e H henlinien In diesem Dialogfeld k nnen die H henlinien der Kan le gesetzt werden e Bereich F r nderung des darzustellenden Bereichs Durch Klick auf den Button C Werkseinstellungen k nnen die Einstellungen des Werkes wieder reaktiviert werden Seite 20 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 6 3 _Men punkt Optionen Konfiguration Markierungen Bestimmte Ereignisse Apnoen Hypopnoen Ents ttigungen usw werden in der Me kurve mit Hilfe von farbigen
31. creen f r eine neue Messung vorzubereiten w hlen Sie den Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren Dazu muss das Ger t zur Daten bertragung mittels des seriellen Kabels mit dem PC verbunden werden Mit Hilfe des folgenden Eingabefensters k nnen die Patientendaten eingegeben werden Es ist nicht erforderlich alle Felder auszuf llen Vergewissern Sie sich nun da das Ger t ausgeschaltet ist Schieberegler links Nach Eingabe der Patientendaten kann die Schaltfl che bertragung starten EN bet tigt werden Das Ger t muss nun angeschaltet werden Schiebeschalter nach rechts rote Lampe leuchtet Falls der Aufzeichnungsmodus zeitgesteuert gew hlt ist siehe 4 2 2 4 Aufzeichnungsbeginn S 10 muss nun der Aufzeichnungbeginn und die Dauer der Messung festgelegt werden Die bertragung ist beendet sobald der blaue Fortschritts balken wieder verschwunden ist Bei manuellem Aufzeichnungsbeginn muss das Ger t nun ausgeschaltet werden Bei zeitgesteuertem Aufzeichnungs beginn bleibt das Ger t im Betriebszustand es geht selbst ndig in einen Stand By Modus ber Mittels der Schaltfl che GDT Stammdaten k nnen die Personendaten von einem Praxis Computersystem PCS angefordert und bernommen werden Falls ein geeignetes Kartenleseger t angeschlossen wird k nnen die Patientendaten auch ber die Versicherungskarte des Patienten eingelesen werden Achtung Bevor die Versicherungskart
32. damit zusammenh ngende Ents ttigung gefunden wurde Im darunterliegenden Feld Max Abstand in Sek Apnoe Ents ttigung k nnen Sie die Zeit einstellen die von Beginn der Apnoe bis zum Beginn der Ents ttigung maximal ver streichen darf damit diese beiden Ereignisse als zusammen h ngend gesehen werden Obstruktives Schnarchen Obstruktives Schnarchen wird nur direkt nach einer Apnoe klassifiziert Mit Hilfe des zeitlich maximalen Abstandes Apnoe Schnarchen kann bei der automatischen Ereignis erkennung das habituelle vom obstruktiven Schnarchen unterschieden werden Pulsvarianz nur bei Apnoen Mit dieser Option werden Pulsvarianzen nur dann klassi fiziert wenn sie nach einer Apnoe auftreten Im darunterliegenden Feld Max Abstand in Sek Apnoe Pulsvar anz k nnen Sie die Zeit einstellen die von Beginn der Apnoe bis zum Beginn der Pulsvar anz maximal ver streichen darf damit diese beiden Ereignisse als zusammen h ngend gesehen werden Apnoe Erkennung durch Thorax Durch Aktivieren dieses Kontrollk stchens werden Apnoen nur dann klassifiziert falls ein Stillstand im Thorax festzu stellen ist Dies ist besonders dann sinnvoll falls die Flow aufzeichnung durch Verrutschen der Nasenbrille zu viele Artefakte aufweist Da Stillst nde im Thorax k rzer sind als Stillst nde im Flow reicht hier eine Zeit von 5 Sekunden anstatt 10 um einen Stillstand als Flow zu klassifizieren Achtung Dieses Kontrollk stche
33. e in das Karten leseger t eingef hrt wird muss unbedingt zuvor der Button Versicherungskarte WM angeklickt werden Falls dies vergessen wird kann es im schlimmsten Falle zum Absturz des kompletten Betriebssystems f hren Arbeitsschritte 1 W hlen Sie Ger teverbindung EasyScreen Miniscreen initialisieren 2 Verbinden Sie das Ger t mit dem PC 3 F llen Sie die Eingabefelder aus manuell mittels PCS oder der Versicherungskarte 4 Klicken Sie auf den Button bertragung starten E 5 Schalten sie das Ger t ein und warten sie bis der blaue Fortschrittsbalken verschwinden ist 6 Bei zeitgesteuertem Aufzeichnungbeginn Geben Sie den Aufzeichnungsbeginn Uhrzeit und Datum sowie die Auf zeichnungsdauer ein und lassen sie das Ger t eingeschaltet Bei manuellem Aufzeichnungsbeginn Schalten Sie das Ger t nach Aufforderung aus 4 2 2 2 Men punkt Ger teverbindung Messung einlesen Um eine Messung vom Screeningger t einzulesen w hlen Sie den Men punkt Ger teverbindung Messung einlesen Verbinden Sie das Ger t zur Daten bertragung zum PC mit dem seriellen Kabel und vergewissern Sie sich da das Ger t ausgeschaltet ist Schieberegler links Bet tigen Sie nun den Button bertragung starten und schalten Sie das Ger t ein Schiebeschalter nach rechts Danach werden die Patientendaten und die Messkurven vom Ger t zum PC bertragen Befindet sich nur eine Messung auf der Karte siehe 4 2 2 4 Men
34. een Reportes im Patientenstammblatt Einbindung in ein Netzwerk unter Windows NT XP 2000 zur Befundung an mehreren Arbeitspl tzen Software zur Daten bertragung per Internet Zubeh r und Verbrauchsmaterial Fingersensor SpO2 Schl pfsensor HP zur Langzeitmessung Klett Armband zur Fixierung des Fingersensors am Handgelenk VE 5 St ck Flowbrille Nasenbrille zur Messung von Atmung und Schnarchen VE 10 100 500 Flowbrille mit O2 Anschluss Nasenbrille zur Messung von Atmung und Schnarchen bei gleichzeitiger Sauerstofftherapie Flowbrille mit Mundabnehmer zur Messung von oralem und nasalem Flow Adapterschlauch f r Flowbrille zur Verbindung mit EasyScreen Grundger t blau gekennzeichnet 20 cm Nippel f r Flowbrillen Adapterschlauch blau CPAP Adapterschlauch f r CPAP Maske Nippel f r CPAP Maske VE 10 St ck CPAP Adapterschlauch f r CPAP Maske Respironics CPAP Adapterschlauch f r CPAP Maske Resmed CPAP Adapterschlauch f r CPAP Maske Weinmann U Rohr Manometer zur schnellen Kontrolle des CPAP Drucks Art Nr 925 140 925 281 925 280 925 282 923395 925 388 925 389 925 390 925 400 925 025 925425 925 046 925 450 925 460 925 160 925353 925 356 224 001 925 043 9237205 925 180 925 302 925 301 925 308 Art Nr 925 150 925 285 9257396 925393 920 303 920 110 920 112 Zubeh r und Verbrauchsmaterial Thorax Sensor komplett 2 Druckpads m flexiblen
35. elektromagnetische St rungen abgeben d rfen Wichtige Sicherheitshinweise IN Gebrauchsanweisung beachten Jede Handhabung an dem Ger t setzt die genaue Kenntnis und Beachtung dieser Gebrauchsanweisung voraus Das Ger t ist nur f r die beschriebene Verwendung bestimmt IN Patienteneinweisung Die Patienteneinweisung muss durch den Arzt bzw von ihm autorisiertes Personal erfolgen Die beigef gte Kurzanleitung ersetzt nicht die Einweisung bzw die Warnung vor m glichen Gefahren IN Das Ger t darf nicht ge ffet werden Haftung f r Funktion bzw Sch den Die Haftung f r die Funktion des Ger tes geht in jedem Falle auf den Eigent mer oder Betreiber ber soweit das Ger t unsachgem gewartet oder instandgesetzt wird oder wenn eine Handhabung erfolgt die nicht der bestimmungsgem en Verwendung entspricht F r Sch den die durch Nichtbeachtung dieser Gebrauchsan weisung eintreten haftet der Hersteller nicht Gew hrleistungs und Haftungsbedingungen der Verkaufs und Lieferbedingungen von HuL werden durch vorstehende Hinweise nicht erweitert Seite 3 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 3 Me datenerfassung 3 1 Sensoren 3 1 1 Sensor f r Flow und Schnarchger usche Als Sensor f r die Atmung Flow dient eine Sauerstoff Schlauchbrille die das Drucksignal der Atmung zu einem empfindlichen Druckwandler im Ger t leitet Die Schlauch brille l t sich einfach und sich
36. en Reportform haben sie die M glich keit festzulegen ob der Kurzreport oder der Standardreport ausgedruckt werden soll Die Kurzform beinhaltet die wichtigsten Elemente des Standardreportes er ist jedoch so kompakt gehalten dass er zum Ausdruck eine Seite weniger ben tigt 4 2 6 8 Men punkt Optionen Farbaufl sung Unter dem Men punkt Optionen Farbaufl sung k nnen einige Farben der gew hlten Farbaufl sung des Bildschirms angepasst werden 4 2 6 9 Men punkt Optionen Sprache Hier kann die gew nschte Sprache eingestellt werden Voraussetzung ist das Vorhandensein einer Sprachdatei die ber den Hersteller bezogen werden kann 4 2 6 10 Men punkt Optionen Versicherungskarte Bei Verwendung eines Kartenleseger tes kann die manuelle Eingabe der Patientendaten durch eine automatische Eingabe ber die Versicherungskarte ersetzt werden Voraussetzung ist ein geeignetes Kartenleseger t Im Men punkt Optionen Versicherungskarte k nnen sie einstellen welches Kartenleseger t benutzt werden soll Mit dem Button Einstellungen N kann das jeweilige Karten leseger t an den PC angepa t werden 4 2 6 11 Men punkt Optionen Zugriff Speicherkarte Mit dem EasyScreen bzw MiniScreen kann eine Messung ber die serielle Schnittstelle direkt eingelesen werden Dabei ist die Daten bertragungsgeschwindigkeit auf 56 000 Baud beschr nkt Bei Verwendung eines externen Kartenleseger tes kann die Geschw
37. er vom Patienten selbst anlegen und geht nicht mit einer Beeintr chtigung der Schlafqualit t einher Ein Einsatz ist auch bei Patienten m glich bei denen Klebesensoren nicht zuverl ssig befestigt werden k nnen z B Barttr ger Als g ngiges Verbrauchs material l t sich diese Art von Sensor kosteng nstig einsetzen F r Atem und Schnarchger usche wird kein zus tzlicher Sensor ben tigt Die Ger usch bertragung erfolgt ber Luft schall durch den Schlauch der Sauerstoffbrille zum EasyScreen bzw MiniScreen Dort findet eine elektronische Auswertung des Signals statt Es entf llt das Ankleben eines empfindlichen und teueren Mikrofons am Patienten Durch die hohe Empfindlichkeit des Druckwandlers im Ger t ist es m glich feinste Druckunterschiede zu messen so da auch Patienten die durch den Mund atmen berwacht und registriert werden k nnen Die Flowbrille ist nach Herstellerangaben zu benutzen Bei Messungen an Patienten unter CPAP Beatmung wird anstatt der Sauerstoff Schlauchbrille ein Adapterschlauch verwendet Der blaue Anschluss der Flowbrille bzw des CPAP Schlauches wird auf den blauen Anschluss Stutzen des Ger tes gesteckt 3 1 2 Sensor f r Sauerstoffs ttigung und Puls Zur Messung der Sauerstoffs ttigung und der Pulsfrequenz ist im Ger t ein Pulsoximeter integriert Sollte das Sensorkabel zu kurz sein so kann ein Verl ngerungsst ck eingesetzt werden Bei Verwendung des Finger Sensors ist
38. erden e Mittelungszeit Mit der Mittelungszeit kann man bestimmen ber welchen Zeitraum bei der Erkennung von Hypopnoen die Amplituden der Atemz ge gemittelt werden sollen e Schwellwert Ents ttigung Definiert um wieviel die Sauerstoffs ttigung abfallen mu in Prozent SpO damit eine Ents ttigung erkannt wird e Erholung Folge Ereignis Eine Ents ttigung ist beendet falls der SpO gt Wert wieder den urspr nglichen Ausgangswert angenommen hat Falls jedoch w hrend der Erholungsphase ein erneuter Atemstillstand eintritt kann der SpO gt Wert sich nicht mehr vollst ndig regenerieren d h bevor die Ents ttigung beendet ist tritt eine neue Ents ttigung ein Um dieses Ereignis als getrennte Ents ttigung zu erfassen dienen die Parameter Erholung und Folge Ereignis Erholung gibt an um wieviel Prozent sich der SpO gt Wert mindestens wieder erholt haben mu damit bei einem erneutem Abfall der SpO Kurve w hrend einer Ents ttigung eine neue Ents ttigung klassifiziert wird Dabei bestimmt der Parameter Folge Ereignis um wieviel Prozent der SpO Wert nochmals sinken mu um als neues Ereignis klassifiziert zu werden e Schwellwert Pulsvarianz Gibt die Steigerung in bpm an ab der eine Pulserh hung als Pulsvar anz klassifiziert wird e Schwellwert Thorax und Schwellwert Abdomen Gibt an in welchem Bereich die Atembewegungen Thorax Abdomen liegen d rfen damit eine Apnoe als zentral bzw als gemischt klass
39. ezeigt die markierte Zeitdauer k nnen Sie am unteren Bildrand ablesen Lassen Sie nun den linken Mausknopf los Es erscheint ein Popup Men mit allen Markierungstypen die f r diesen Kanal sinnvoll sind Klicken Sie auf den neuen Markierungstyp Um die Markierung zu l schen w hlen Sie L schen Das Popupmen verschwindet und die Markierung wird klassifiziert Die Vorgehensweise von Neue Markierungen erstellen k nnen S e dazu benutzen um in Ihrer Messung Zeitdauern auszumessen Seite 22 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 3 2 Bl ttern in der Messung Haben Sie eine Messung ge ffnet so k nnen Sie sich entweder mit der Maus oder mit der Tastatur in der Messung fortbewegen Bildl ufe mit der Maus k nnen mit Hilfe der Bildlaufleiste am unteren Rand der Messung durchgef hrt werden Ebenso kann durch Klick auf folgende Buttons am oberen Bildrand gebl ttert werden gt Eine halbe Seite nach rechts vorw rts bl ttern Eine halbe Seite nach links r ckw rts bl ttern D Eine ganze Seite nach rechts vorw rts bl ttern x Eine ganze Seite nach links r ckw rts bl ttern K Zum Ende der Messung bl ttern K Zum Anfang der Messung bl ttern Sie haben auch die M glichkeit mit der Tastatur zu bl ttern Kleiner Schritt nach rechts bl ttern Kleiner Schritt nach links bl ttern Pfeil rechts 4 Pfeil links Pfeil unten Eine halbe Seite na
40. g kommen Stellen Sie sicher da die verwendete Graphikkarte die Schnittstellen nicht beeinflusst e Drucker mit Treiber f r Windows In diesem Handbuch soll eine Kurzbeschreibung der Hand habung des EasyScreen und MiniScreen und eine Einf hrung in das PC Programm ESV gegeben werden Nach einigen allgemeinen Hinweisen werden im darauffolgenden Teil die Anschl sse und die Bereitstellung des Ger tes f r den Einsatz beschrieben Im n chsten Teil wird die Installation die Struktur und die M glichkeiten der Me kurvendarstellung und aufbereitung der PC Software dargestellt Es folgen ein Kapitel zur Fehlersuche und eine Aufstellung der technischen Daten der Ger te Ein Stfichwortverzeichnis und eine Kurzanleitung f r den Patienten schliessen dieses Handbuch ab Seite 2 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 2 Allgemeine Hinweise Diese Gebrauchsanweisung gilt als Bestandteil des Ger tes Sie ist jederzeit in der N he des Ger tes bereitzuhalten Das genaue Beachten der Gebrauchsanweisung ist Voraussetzung f r den bestimmungsgem en Gebrauch und die richtige Handhabung des Ger tes sowie die davon abh ngige Sicher heit von Patient und Bedienendem Es darf nur Zubeh r z B Patientenleitungen Sensoren Verbrauchsmaterial usw verwendet werden das in dieser Gebrauchsanweisung aufgef hrt ist und das zusammen mit dem Ger t gepr ft wurde Wird Fremdzubeh r und oder verbrauchsmaterial verwendet
41. gestellt Im Men punkt Optionen Auswertekriterien haben Sie die M glichkeit die Kriterien f r die Klassifizierung der Ereignisse selber festzulegen Die Auswertung starten sie durch Wahl des Men punktes Auswertung Ereignisse erkennen Dabei werden alle vorher diagnostizierten Markierungen gel scht auch die von Hand eingef gten und neu berechnet Nach der Auswertung wird ein Report erstellt der ber den Men punkt Auswertung Report oder durch Klick auf den Button auf dem Bildschirm betrachtet werden kann Hier kann auch ein Kommentar eingegeben werden der dann im Ausdruck des Reportes erscheint Dar ber hinaus besteht die M glichkeit diese Auswertung in Form einer Textdatei zu exportieren bzw ihn in die Zwischenablage zu kopieren siehe 4 2 3 7 Men punkt Auswertung Report Seite 14 Ausgedruckt werden kann der Report unter dem Men punkt Datei Drucken Wichtig Die Ereigniserkennung l scht alle vorhandenen Markierungen und erstellt Neue 4 2 3 1 _ Men punkt Auswertung Ereignisse erkennen Nachdem eine Messung geladen wurde kann sie mit Auswertung Ereignisse erkennen erneut ausgewertet werden Alle Markierungen die vorher gemacht wurden egal ob vom Rechner oder vom Anwender werden dabei gel scht und durch Neue ersetzt Im Men punkt Optionen Auswertekriterien haben Sie die M glichkeit die Kriterien f r die Klassifizierung der Ereignisse selber festzulegen Erkannt und markie
42. he Kunststoff metallisiert Polystyrol UL 94HB 15 C 45 C 60 80 Multi Media Karte min 12 Stunden bei entsprechender Kartengr sse mehrere Tage Druckdifferenzmessung mittels Nasenbrille mittels Adapters auch unter CPAP Therapie Druckdifferenzmessung an Thorax mittels im Brustgurt integrierten Gummimanschetten Druckdifferenzmessung am Abdomen mittels im Abdomengurt integrierter Gummimanschette Schalldruckwandler ber die Nasenbrille Integriertes Pulsoximeter Me bereich SpO 80 99 2 SpO 60 79 4 SpO Me bereich Puls 50 1 min 150 l min 2 Fingersensor gummiarmierter Steck Fingersensor Magnetsensoren f r Positionsausgabe Links Rechts R cken Aufrecht Druckdifferenzmessung direkt an der CPAP Maske Me bereich OcmH3 gt 0 20cmH3 gt 0 5 Me bereich 30 1 min 200 1 min 2 Spezielle Elektrode zur frontalen Ableitung Option nur BEasyScreen Pro Piezo Drucksensor Option nur EasyScreen Pro 1 Kanal Ableitung ber Klebeelektroden Option nur EasyScreen Pro Me bereich 30 1 min 200 1 min 2 Zwei Leuchtdioden an der Ger tefront Wiederaufladbarer NIMH Akku EasyScreen 4 8V 2 1Ah MiniScreen 3 6V 0 8Ah mit integrierter Halbleitersicherung Steckerladeger t mit Schnell Lade Funktion ber Delta Nullmessung mit automat Umschaltung auf Ladeerhaltstrom und programmierbarer Entladefunktion zur Minimierung des Memoryeffekts serielle Sch
43. hirm dargestellt Die berechnete Kurve wird anschliessend automatisch auf Bradykardien Tachykardien und Extrasystolen untersucht Die erkannten Ereignisse werden als farbige Markierungen im Herzfrequenz Kanal dargestellt Im Men punkt Optionen Auswertekriterien haben Sie die M glichkeit die Kriterien f r die Klassifizierung der Ereignisse selber festzulegen Seite 13 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 3 5 _ Men punkt Auswertung Differenzierung ausschalten In einigen F llen kann es sinnvoll sein auf eine Differen zierung der Apnoen in zentrale obstruktive oder gemischte zu verzichten z B bei einem fehlenden Thoraxsignal Soll eine Messung ohne Differenzierung ausgewertet werden so wird dies durch Wahl des Men punktes Auswerten Differenzierung ausschalten erreicht Das Ausschalten der Differenzierung kann durch Auswerten Ereignisse erkennen wieder r ckg ngig gemacht werden 4 2 3 6 _ Men punkt Auswertung Vorlaufzeit festlegen Um mit dem Screening Ger t auch dasjenige Patientengut zu erfassen dem es u U nicht zugemutet bzw zugetraut werden kann das Ger t selbst ndig vor dem Zubettgehen einzu schalten bietet das Ger t zus tzlich die M glichkeit die Aufzeichnung zeitgesteuert beginnen zu lassen siehe 4 2 2 1 Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren S 9 und 4 2 2 4 Aufzeichnungsbeginn S 10 Falls der gew hlte Aufzeichnungsbeginn
44. ifiziert wird Je h her der Schwellwert f r Thorax und Abdomen eingestellt ist desto eher wird der Rechner dazu neigen eine Apnoe als zentral zu klassifizieren e Schwellwert Schnarchen und Schwellwert PLM Gibt an wie stark ein Atemger usch bzw eine Beinbewe gung sein muss um als Schnarchereignis bzw PLM Periodic Leg Movement klassifiziert zu werden Je gr sser der hier eingestellte Wert ist desto weniger Ereignisse werden erkannt Mit dem Parameter Zusammenfassen kann diejenige Zeitspanne eingestellt werden in der zwei Ereignisse zu einer einzigen zusammengefasst werden e EKG Auswertung Hier k nnen die Triggerschwelle zur Erkennung der R Zacke im EKG Kanal sowie die Grenzfrequenzen f r die Detektion von Bradykardien und Tachykardien eingestellt werden Der Vorzeitigkeitsparameter f r eine Supraventricul re Extra systole SVES sagt aus ab welcher Zeitspanne in Prozent der Zeitdauer des vorherigen Herzschlages eine R Zacke als Extrasystole klassifizert wird e Ereignisdauer in Sekunden minimal Gibt an wie lange ein Ereignis mindestens dauern muss um vom Rechner bei der automatischen Befundung erkannt zu werden maximal Wird die maximale Ereignisdauer berschritten so wird das Ereignis als Artefakt klassifiziert Besondere Auswertemethoden e Apnoe Hypopnoe nur bei Ents ttigung Ist dieses Kontrollk stchen aktiviert so wird eine Apnoe nur dann als solche klassifiziert wenn im SpO Kanal eine
45. ignisse pro Lage e SI Schnarchindex bzgl Gesamtzeit e PLM pro Lage Anzahl aller Beinbewegungen bzgl dieser Lage e PLMI Beinbewegunssindex bzgl Gesamtzeit In der untersten Reihe sind die Summen aus den dar ber liegenden Spalten enthalten 9 Reportabschnitt Kommentar Hier kann ein Kommentar bzw Befund zur Messung einge geben werden der dann zusammen mit dem Report ausge druckt wird Seite 15 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 3 8 _ Men punkt Auswertung Arztbrief Im Men punkt Auswertung Arztbrief oder durch Klick auf den Button haben Sie die M glichkeit zu jeder Messung einen Arztbrief zu erstellen Um immer wiederkehrende Formulierungen komfortabel zu benutzen k nnen die Funktionstasten Fl bis F12 mit Textbausteinen belegt werden Unter Extras Textbausteine editieren wird das Formular aufgerufen mit dem jeder Funktionstaste ein Text mit jeweils maximal 200 Zeichen zugewiesen werden kann Zeilen umbr che k nnen nicht zugewiesen werden Durch Klick auf den Button werden die Textbausteine w hrend der Befundung angezeigt Unter dem Men punkt Format k nnen die Ausrichtung die Schriftart und die Schriftattribute des Textes eingestellt werden Dem selben Zweck dienen die Schaltfl chen der Werkzeugleiste am oberen Rand des Fensters Mit Hilfe der Autotext Funktion k nnen Patientendaten wie z B Name Geburtsdatum etc und Messergebnisse wie z B RDI
46. indigkeit unter Verwendung der parallelen Schnitt stelle oder eines USB Ports wesentlich erh ht werden Weitere Informationen erhalten Sie beim Hersteller Seite 21 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 7 Hauptmen Tools Im Hauptmen Tools sind einige n tzliche Funktionen f r den Umgang mit dem EasyScreen und dem MiniScreen zusammengefasst 4 2 7 1 Men punkt Tools BDE Version Identifizierung der BDE Version Diesen Men punkt werden Sie im Normalfall nicht benutzen m ssen 4 2 7 2 Men punkt Tools Karteninformation Informationen ber die MMC Diesen Men punkt werden Sie im Normalfall nicht benutzen m ssen 4 2 7 3 Men punkt Tools Wartungsdatum Datum des n chsten Wartungstermines Siehe Technische Kontrollen S 3 4 2 7 4 Men punkt Tools Speicherkarte l schen Hier kann eine Speicherkarte komplett unabh ngig vom verwendeten Speicherplatz gel scht werden Diesen Men punkt werden Sie im Normalfall nicht benutzen m ssen 4 2 7 5 _Men punkt Tools Konvertieren Wird eine Speicherkarte des EasyScreen bzw MiniScreen ausgelesen so werden zuerst die Rohdaten von der Speicherkarte auf den PC bertragen und automatisch konvertiert Will man nun auch die brigen Messungen auf dieser Karte konvertieren so w hlt man den Men punkt Tools Konvertieren Sie kommen in einen ffnen Dialog mit dem sie die betreffende Rohdaten Datei Endung APN ausw hlen k
47. informationen Art Nr 924 000 925 000 926 000 925 020 925 030 925 050 925 040 925511 925512 2735 920 102 925305 920 304 920 307 920 309 925 240 925 245 925 220 925221 925 233 Da 925232 925 705 Bezeichnung EasyScreen MiniScreen Schlafdiagnose System MiniScreen 8 EasyScreen 8 EasyScreen Pro Aufzeichnungsger t komplett mit Fingersensor SpO2 Pulsfrequenz Sauerstoffs ttigung Flow Brille Atmungssignal und Atemger usche mit Adapterschlauch CPAP Adapterschlauch Messung unter CPAP Beatmung Tragegurt mit integriertem Thoraxsensoren Thoraxeffort Abdomengurt mit integr Abdomensensor Abdomeneffort Schnittstellenkabel f r die serielle Daten bertragung Software ESV zur Me datendarstellung und Auswertung am PC Memorykarte zur Speicherung der Daten Akkuladeger t Klettarmband Umh ngetasche Bedienungsanleitung 2xKurzanleitung Transportkoffer Module und Optionen Modul Beinbewegung Restless Leg incl Hard und Software nur EasyScreen Pro Modul EKG incl Hardware Elektroden und Software nur EasyScreen Pro Modul Neuroport Automatische Schlafstadienklassifikation mittels Stirn elektrode incl Hard und Software nur EasyScreen Pro Software Optionen Software zur Einbindung der Quisi Aufzeichnung in das BasyScreen Protokoll Einbindung in ein Praxis Computer System mit GDT Schnittstelle zur bernahme der Stammdaten bzw Ablage des EasyScr
48. ingersensor anlegen e Ggf Abdomengurt und Elektroden anlegen e Sitz der Sensoren und deren Anschlu berpr fen e Falls der manuelle Aufzeichnungsbeginn gew hlt wurde Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters einschalten Am n chsten Morgen e Messung beenden durch Ausschalten des Ger tes e Ger t und Sensoren ablegen und alle Teile zur ck in den Koffer legen e Die Reinigung der Sensoren erfolgt durch das Fachpersonal in der Praxis e Koffer wieder zur ck in die Praxis bringen 3 4 Laden des Akkus F r die Spannungsversorgung des EasyScreens bzw MiniScreens werden spezielle NiMH Akkus verwendet die schnell ladef hig sind und einen sehr geringen Memoryeffekt aufweisen Das mitgelieferte Ladeger t ACS 110 ist auf diese Akkus abgestimmt und darf nur f r die oben genannten Ger te verwendet werden Achtung W hrend einer Messung am Patienten darf das Ladeger t auf keinen Fall mit dem Ger t verbunden sein W hrend des gesamten Ladevorgangs muss das Easy Screen bzw MiniScreen ausgeschaltet sein Ladevorgang des Akkus l Ladeger t mit dem Ger t verbinden Anschluss Buchse auf Ger ter ckseite Sicherstellen dass das Ger t ausgeschaltet ist 2 Ladeger t in die Steckdose stecken 3 Die gr ne LED des Ladeger tes blinkt f r ca 1 Minute Das ist die Testphase f r den angeschlossenen Akku Achtung Sollte nach dieser Testphase die gr ne LED weiterblinken bzw die rote LED Charge nicht leuchten ist
49. inimale Dauer einer Messung Hier wird die Zeitspanne in Minuten eingetragen die eine Messung mindestens dauern muss um als Messung erkannt zu werden e Sofort Druck Bei Aktivierung der Option Ausdruck sofort nach Einlesen beginnen wird nach dem Einlesen einer Messung sofort automatisch der Ausdruck der Messung gestartet Mit Hilfe der Kontrollk stchen Report und Messkurve kann dieser automatische Ausdruck konfiguriert werden e Filter f r SpO Hier k nnen die Filter f r Sp und Puls eingestellt werden Je h her der Filterwert ist desto mehr wird die Kurve gefiltert und dabei gegl ttet Filter O bedeutet keine Filterung Sinnvolle Werte f r den Filter sind O bis 20 H here Filter erschweren die Diagnose von Ents ttigungen und von Artefakten Sie haben zwei M glichkeiten den Filter zu verstellen 1 neue Messung Diese Einstellung wirkt sich nur auf Messungen aus die in Zukunft vom Ger t eingelesen oder konvertiert werden Eine bereits eingelesene Messung wird von einer nderung nicht betroffen sondern beh lt den Filterwert mit dem sie eingelesen wurde 2 aktuelle Messung Diese Einstellung wirkt nur sich auf die aktuelle Messung aus die gerade bearbeitet wird Nach einer nderung werden die Markierungen f r Sp gel scht da sich das Profil der SpO Kurve ge ndert hat Sie m ssen also die Messung erneut auswerten Freigniserkennung e Alarm Online F llt w hrend einer Online Aufzeichnung der SpO
50. kann Hut keine Garantie f r den sicheren Betrieb die sichere Funktion bernehmen Keine Gew hrleistungsanspr che bei Sch den infolge Verwendung von Fremdzubeh r und verbrauchsmaterial HuL betrachtet sich f r die Ger te im Hinblick auf Sicherheit Zuverl ssigkeit und Funktion nur dann verantwortlich wenn a Montage Erweiterungen Neueinstellungen nderungen und Reparaturen durch Hut oder durch eine von Hut ausdr cklich hierf r erm chtigte Stelle ausgef hrt werden b Das Ger t in bereinstimmung mit der Gebrauchs anweisung angewendet wird Alle Druckschriften entsprechen der Ausf hrung der Ger te und dem Stand der zugrundeselesten sicherheitstechnischen Normen bei der Drucklegung F r darin angegebene Ger te Schaltungen Verfahren Softwareprogramme und Namen sind alle Schutzrechte vorbehalten HuL haftet nur f r die Funktionsf higkeit aber nicht f r die absolute Fehlerfreiheit seiner Programme Medizinisch technische Ger te d rfen nur von Personen bedient werden die aufgrund ihrer Ausbildung oder ihrer Kenntnisse und praktischen Erfahrungen die Gew hr f r eine sachgerechte Handhabung bieten Der Anwender hat sich vor jeder Anwendung des Ger tes von der Funktionssicherheit und dem ordnungsgem en Zustand des Ger tes zu berzeugen Der Bedienende mu mit der Bedienung des Ger tes vertraut sein F hren Sie in regelm igen Abst nden etwa monatlich eine Funktionskontrolle durch
51. kann mit dem Men punkt Auswertung Atmungsprofil erstellen ein Profil der Atmunssintensit t w hrend der Nacht berechnet werden Eine normale Atmung ergibt eine schmale Linie ber die komplette Nacht w hrend eine Flowaufzeichnung mit Apnoen ein breites Band ergibt 4 2 3 11 _ Men punkt Auswertung Quisi Falls parallel zur Untersuchung mit dem EasyScreen bzw MiniScreen eine Messung mit dem Screening Ger t QUISI durchgef hrt wurde kann der entsprechende Quisi Befund mit dem Men punkt Auswerten Ouisi importiert werden Dabei sind folgende Punkte zu beachten e Die EasyScreen MiniScreen Messung und die Quisi Messung m ssen immer gleichzeitig gestartet werden Patient dementsprechend einweisen e Das Auswerteprogramm Quisi muss so konfiguriert sein dass Statistikdateien angelegt werden unter Optionen muss das Kontrollk stchen Statistik Dateien aktiviert sein Arbeitsschritte 1 Auswerten der Quisi Messung mit der dazugeh rigen Software Quisi gt Merkmale empfangen gt Klassifikation 2 Einlesen der EasyScreen MiniScreen Messung mit dem EasyScreen Viewer 3 Importieren der Quisi Daten ber den Men punkt Auswerten Quisi In diesem Dialogfeld kann das ent sprechende Quisi Projekt ge ffnet werden Es werden nun automatisch alle relevanten Daten importiert das Hypnogramm berechnet und der Messung zugeordnet Das Hypnogramm und der Quisi Report k nnen unter Report Auswerten Schlafs
52. l sung auf dem Bildschirm und die Aufl sung auf dem Drucker sind identisch Wenn das Element komplette Messkurve gew hlt wurde wird die komplette Messkurve auf dem Drucker ausgegeben Dabei wird diejenige Aufl sung Zoomstufe benutzt die im Auswahlfeld Zeitaufl sung auf der rechten Seite gew hlt wurde Im Auswahlfeld Ausdruck der Markierungen kann eingestellt werden ob die Ereignismarkierungen ebenfalls mit der Messkurve ausgedruckt werden sollen Es wird empfohlen beim Ausdruck einer Bildschirmseite die Markierungen mit auszudrucken wohingegen beim Ausdruck einer kompletten Messkurve die Markierungen der bersichtlichkeit halber nicht mit ausgedruckt werden sollten 4 2 1 5 Men punkt Datei EDF Konvertierung Mit dem Men punkt Datei EDF Konvertierung kann eine Messung in das Format EDF European Data Format konvertiert werden 4 2 1 6 Men punkt Datei Messung schliessen Um eine bereits geladene Messung wieder zu schliessen w hlen sie den Punkt Messung schliessen aus dem Men Datei Alle nderungen der Markierungen werden automatisch gespeichert Wichtig Schalten Sie den Computer nicht aus bevor sie das Programm beendet haben Alle gemachten Anderungen gehen sonst verloren Seite 8 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 2 Hauptmen Ger teverbindung 4 2 2 1 Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren Um das EasyScreen bzw das MiniS
53. lfebildschirm wird angezeigt Gel schte Markierungen werden durch Auswertung Ereignisse erkennen wieder erstellt Seite 12 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 3 3 _Men punkt Auswertung Schlafstadien manuell validieren Sie haben zwei verschiedene M glichkeiten um Schlafstadien m EEG zu markieren 1 Durch Aufziehen von Markierungen mit der Maus Fahren Sie mit der Maus auf den Anfang des Ereignisses im EEG Kanal und dr cken Sie die linke Maustaste ohne Sie hinterher loszulassen Bewegen Sie nun die Maus mit gedr ckter Maustaste bis zum Ende des Ereignisses W hrend des Bewegens wird der markierte Bereich farblich angezeigt die markierte Zeitdauer k nnen Sie am unteren Bildrand ablesen Lassen Sie nun den linken Mausknopf los Es erscheint ein Popup Men mit allen m glichen Schlafstadien Klicken Sie auf den neuen Markierungstyp Um die Markierung zu l schen w hlen Sie L schen Das Popupmen verschwindet und die Markierung wird klassifiziert 2 Durch Wahl des Men punktes Auswertung Schlafstadien manuell validieren Die Zoomstufe wechselt so da genau 30 sek auf dem Bildschirm angezeigt werden Zus tzlich erscheint ein kleines Hinweisfenster der die Tastaturbelegung f r die Schlafstadienmarkierung anzeigt 1 Stadium 1 2 Stadium 2 3 Stadium 3 4 Stadium 4 R REM W Wach A Artefakt E Beenden S Speichern H Hilfe Durch Dr cken dieser Tasten wird
54. m Ger t gezogen am Stecker ziehen NICHT am Kabel 3 3 Anlegen des Ger tes Start der Messung Die folgenden Punkte sollten beim Anlegen des EasyScreen bzw des MiniScreen und der Sensoren beachtet werden um eine zuverl ssige Messung zu gew hrleisten Die Vorg nge sollten dem Patienten zuvor in der Praxis demonstriert und mit ihm ge bt werden 1 Ger t mit dem elastischen Thorax Gurt mit zwei einge n hten Taschen am Thorax befestigen Dabei den Gurt nicht auf der nackten Haut sondern ber dem Unterhemd anlegen Ein richtig angelegter Gurt sollte beim stehenden Menschen in endexspiratorischer Atemstellung nicht nach unten rutschen Soll der abdominale Effort ebenso aufgezeichet werden wird der Abdomengurt mit einer eingen hten Tasche in gleicher Weise ber dem Abdomen angelegt 2 Position der Druckaufnehmer schwarze Gummi Kissen berpr fen Die Sensoren sollten vollst ndig in den einge n hten Taschen des Gurtes stecken An den Schl uchen der Druck Pads darf niemals gezogen werden 3 Finger Sensor SpO an einen Finger anlegen und Kabel mit dem Klett Armband am Handgelenk fixieren Dabei darauf achten da der Finger nicht abgedr ckt und dadurch die Durchblutung gest rt wird 4 Schlauchbrille an Nase anlegen oder Adapterschlauch an der CPAP Maske befestigen 5 Ggf Leg Sensor EKG und EEG Elektroden anbringen 6 Sollten die Sensoren nicht schon vorher in der Praxis an das Ger t anschlossen worden sein m ssen
55. m dargestellt noch abgespeichert Es gibt zwei M glichkeiten Kan le zu aktivieren deaktivieren Klick auf das Kontrollk stchen Aktiv Klick auf den Kanal in der Kanal Liste mit der rechten Maustaste Schlaf Aktiv Bei Aktivierung dieser Option wird der Kanal automatisch w hrend der Schlafstadienauswertung auf dem Bildschirm dargestellt bei Nichtaktivierung erst nach Klick auf den Button D Dies erm glicht es w hrend der Schlafstadien analyse die neurologischen Kan le mit der gr tm glichen Amplitude darzustellen aber trotzdem schnell durch einen einzigen Mausklick s mtliche Kan le zu betrachten um z B eine Korrelation der Schlafstadien mit den respirato rischen Ereignissen zu kontrollieren Mess Intervall zeitlicher Abstand zweier Messwerte eines Kanals Bei nderung des Mess Intervalls wird gleichzeitig die neue Abtastfrequenz berechnet und dargestellt Frequenz Abtastfrequenz eines Kanals Gibt an wieviele Werte pro Sekunde aufgezeichnet werden Bei nderung der Frequenz wird gleichzeitig das neue Mess Intervall berechnet und dargestellt Speicherplatzbedarf Gibt an wieviel Speicherplatz f r die Messwerte pro Stunde Messzeit ben tigt werden Hintergrundfarbe Kanalfarbe Hier k nnen Sie eine neue Hintergrundfarbe bzw Kanalfarbe f r einen Aufzeichnungskanal bestimmen Wichtig Achten Sie bei der Auswahl einer neuen Hintergrundfarbe darauf da die farbigen Markierungen noch vom neuen Hintergrund zu unters
56. mt bersicht der Nacht in der kleinsten Zoomstufe Seite 17 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 5 Hauptmen Messung 4 2 5 1 Men punkt Messung Kanalfarben Mit dem Men punkt Messung Kanalfarben haben Sie die M glichkeit den Hintergrund bzw die Strichfarbe eines einzelnen Kanals farblich zu ver ndern Diese nderung wirkt sich nur f r diese Messung aus und wird automatisch mit der Messung abgespeichert Wollen Sie eine Kanalfarbe permanent farblich ver ndern so w hlen Sie den Men punkt Optionen Kanaleinstellungen 4 2 5 2 Men punkt Messung Kanalbezeichnungen Mit dem Men punkt Messung Kanalbezeichnungen haben Sie die M glichkeit die Bezeichnung eines einzelnen Kanals zu ver ndern Diese nderung wirkt sich nur f r diese Messung aus und wird automatisch mit der Messung abgespeichert Wollen Sie die Kanalbezeichnungen permanent ver ndern so w hlen Sie den Men punkt Optionen Kanaleinstellungen 4 2 5 3 _Men punkt Messung Ein Ausblenden Mit dem Men punkt Messung Ein Ausblenden haben Sie die M glichkeit Kan le aus Ihrer Messung auszublenden oder wieder einzublenden Diese nderung wirkt sich nur f r diese Messung aus und wird automatisch mit der Messung abgespeichert Wollen Sie Kan le f r eine Aufzeichnung ein oder ausblenden so w hlen Sie den Men punkt Optionen Kanaleinstellungen 4 2 5 4 Men punkt Messung H henlinien Du
57. n Klettverschlu einen sehr gro en Patientenbereich ab Es werden aber auch Gurte in Sondergr en angeboten 3 1 4 Sensor f r die K rperlage Ein im Ger t integrierter Lagesensor liefert Informationen ber die aktuelle K rperposition des Patienten Detektiert wird neben der R ckenlage und der Rechts Linkslage auch die aufrechte K rperposition Das richtige Anlegen des Systems ist also auch f r die korrekte Bestimmung der Lage unbedingt notwendig Klapper ger usche die beim Sch tteln des Ger tes zu h ren sind stammen vom internen Lagesensor und sind konstruktions bedingt 3 1 5 Sensor f r die Beinbewegung F r die Diagnose der unruhigen bzw periodischen Bein bewegungen Restless Leg kann das EasyScreen mit einem Beinsensor und der entsprechenden Aufzeichnungs Software ausgestattet werden Option Das Ger t erlaubt dann die kontinuierliche Aufzeichnung der Beinbewegung und die entsprechende Auswertung im Protokoll Anlegen des Beinsensors Der Bewegungssensor wird mittels eines ca 4 cm breiten S lkbandes am Bein befestigt Der Anlegepunkt befindet sich ca 10 cm unterhalb des Kniegelenkes seitlich des Schien beines Da der Beinsensor die Muskelbewegungen detektiert ist darauf zu achten dass der Sensor fest auf dem Muskel aufliegt Keinesfalls darf der Sensor auf dem Schienbein direkt befestigt werden Der gelbe Stecker des Sensors wird in die daf r vorgesehene gelbe Buchse des EasyScreens einges
58. n sollte nur ausnahmsweise aktiviert werden Wird eine neue Messung aufgerufen wird es automatisch deaktiviert Apnoeauswertung ohne Wachphasen Hier wird bei der Ermittlung der verschiedenen Indizes RDI El etc nur die Zeit ber cksichtigt die in der Schlaf stadienauswertung als Nicht wach klassifiziert wurde Seite 19 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer S e k nnen jederzeit durch Klick auf den Button ES Werks einstellungen die Einstellungen des Werkes wieder reak tivieren Die werksm ig eingestellten Schwellen f r die automatische Befundung richten sich nach Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft f r Schlafdiagnostik DGS Die Interpretation und Diagnosestellung liegt allein in der Verantwortung des Untersuchers bzw Arztes Der Umgang mit diesen Ger ten setzt eine besondere Qualifikation des Arztes voraus Wichtig Die gemachten Anderungen werden nur wirksam wenn Sie das Dialogfeld mit einem Klick auf den OK Button verlassen nderungen der Schwellwerte wirken sich nicht automatisch auf eine bereits ausgewertete Messung aus Wollen Sie die ver nderten Schwellwerte auf eine Messung anwenden so w hlen Sie erneut den Men punkt Auswertung Ereignisse erkennen Tips e Werden zuwenige Apnoen erkannt so erh hen Sie den Schwellwert f r Apnoe und umgekehrt e Werden zuwenige Apnoen als zentral klassifiziert so erh hen Sie den Schwellwert f r Thorax und Abdomen und umgekehr
59. nittstelle mit Kabel D Sub 9pol zur Daten bertragung EasyScreen ca 110 mA MiniScreen ca 45 mA Bei Onlinebetrieb mit Patient ist zwingend ein Lichtwellenleiter zum PC zu verwenden als Option lieferbar Symbol Bedeutung Bedienungsanleitung beachten CE Kennzeichen Dieses Ger t entspricht der Richtlinie 93 42 EWG des Rates v 14 Juni 1993 ber Medizinprodukte Schutzklasse I gt m e Typ BF Seite 26 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 9 Konformit tserkl rung EasyScreen MiniScreen oe Dr Fenyves und Gut Deutschland GmbH Anschrift Lotzen cker 9 D 72379 Hechingen Produkte Schlaf Screeningger t EasyScreen SleepDoc Porti 4 5 Miniscreen SleepDoc Porti 6 F r die vorstehend aufgef hrten Erzeugnisse best tigen wir in alleiniger Verantwortung die bereinstimmung mit der EG Richtlinie 93 42 EWG des Rates vom 14 Juni 1993 ber Medizinprodukte Gem den Richtlinien Anhang IX erfolgt die Klassifizierung als Aktives Medizinprodukt der Klasse Ia Eine Dokumentation im Sinne der EG Richtlinie 93 42 EWG ist vollst ndig vorhanden Andreas Faulhaber Gesch ftsf hrung Hechingen 01 M rz 2005 Seite 27 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 10 Stichwortverzeichnis Ablauf einer Messuns uasuennanaueas 5 24 29 ER WE 14 AKKU laden eine 5 Alam Online kur 10 Allsemeine Hinweise nase Ra 3 ndern einer M
60. nsoren gebadet oder geduscht werden Vor dem H ndewaschen mu der Fingerclipsensor sicher abgelegt werden 11 2 Kurzanleitung f r automatische Aufzeichnung 1 Ger t mit dem elastischen Gurt an Brust befestigen Den Gurt nicht auf der nackten Haut sondern ber dem Unter hemd anlegen Dabei ist aufgrund des Lagesensors darauf zu achten da das Ger t in R ckenlage waagerecht liegt 2 Grauen Fingersensor am Mittelfinger anlegen ggf mit Klebeband fixieren Sensorkabel mit Klettbandstreifen am Handgelenk befestigen 3 Schlauchbrille an Nase anlegen und mit Klebeband fixieren oder CPAP Adapterschlauch an der Maske befestigen 4 Sensoren am Ger t anschlie en Schlauchbrille oder CPAP Adapterschlauch an den blau gekennzeichneten Anschluss Stutzen Fingerclipsensor an die gro e blaue Buchse Sonstige Schl uche und Kabel an die jeweils farblich gleichen Anschl sse am Ger t 5 Die Aufzeichnung beginnt automatisch zum vorher in der Praxis festgelegten Zeitpunkt Die gr ne LED blinkt zu Kontrollzwecken im 4 Sekundentakt w hrend der ganzen Nacht 6 Nach dem Zubettgehen nochmals den Sitz aller Sensoren und deren Anschlu berpr fen 7 Am n chsten Morgen Ger t mit Hilfe des Schiebeschalters ausschalten Schiebeschalter nach links Ger t und Sensoren ablegen Alle Teile zur ck in den Koffer packen Kompletten Koffer wieder in die Praxis bringen Die Reinigung der Sensoren erfolgt durch das Personal in der Praxis
61. nten und klinischen Einsatz Es dient der differenzierten Vordiagnostik des Schlafapnoe Syndroms Das EasyScreen erlaubt die kontinuierliche Aufzeichnung von bis zu 13 Me kan len ber mind 12 Stunden ohne Datenreduktion Erfa t werden die Signale von folgenden physiologischen Gr en EasyScreen 8 und MiniScreen 8 1 Flow 2 Sauerstoffs ttigung SpO 3 Pulsfrequenz 4 K rperlage 5 Atem bzw Schnarchger usche 6 CPAP Druck 7 Thoraxeffort 8 Abdomeneffort EasyScreen Pro 1 Flow 2 Sauerstoffs ttigung SpO 3 Pulsfrequenz 4 Thoraxeffort 5 K rperlage 6 Atem bzw Schnarchger usche 7 CPAP Druck 8 Abdomeneffort optional 9 EEG Neuroport 10 Schlafstadien 11 EKG 12 Zentrale Herzfrequenz 13 Beinbewegung LEG Das Gesamtsystem des EasyScreen MiniScreen besteht aus zwei Komponenten e Das mikroprozessorgesteuerte Aufzeichnungsger t MiniScreen 8 EasyScreen 8 bzw EasyScreen Pro e Die PC Software zur Me datendarstellung und auswertung auf einem PC Zur Ausstattung geh ren dar ber hinaus folgende Zubeh rteile e Schnittstellenkabel f r die serielle Daten bertragung zwischen Ger t und PC e Speicherkarte zur Speicherung der Daten e Finger Sensor mit Kabel zur Gewinnung der Werte f r Pulsfrequenz und Sauerstoffs ttigung e Klett Armband zur Fixierung des Fingersensor Kabels am Handgelenk e Schlauchbrillen zur Gewinnung des Atmungssignals Der ca 20 cm lange Adapterschlauch ist mi
62. ols Konvertieren aufgerufen werden 4 2 5 8 _Men punkt Messung Rohdaten per Internet verschicken Mit diesem Men punkt k nnen die Rohdaten einer Messung per Internet versendet werden Um diese Messung dann auf dem Zielrechner darzustellen muss sie in ein Verzeichnis kopiert und anschliessend der Men punkt Tools Konvertieren aufgerufen werden Seite 18 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 6 Hauptmen Optionen 4 2 6 1 Men punkt Optionen Auswertekriterien Im Men punkt Optionen Auswertekriterien haben Sie die M glichkeit Einfluss auf die Erkennung von bestimmten Ereignissen z B Apnoen und Ents ttigungen bei der Auswertung zu nehmen Folgende Einstellungen k nnen Sie ver ndern e Schwellwert Apnoe Gibt an in welchem Bereich sich der Atemstrom bewegen darf um gerade noch als Apnoe erkannt zu werden Der Bereich wird in Prozenten der Maximalamplitude angegeben Je h her der Wert desto gr er wird der Toleranzbereich und desto mehr Ereignisse werden als Apnoe erkannt e Schwellwert Hypopnoe Der Schwellwert Hypopnoe gibt an auf wieviel Prozent die Amplitude des Atemstrom zur ckgehen mu damit eine Hypopnoe klassifiziert wird Je h her der Wert desto gr er wird der Toleranzbereich und desto mehr Ereignisse werden als Hypopnoe erkannt e Triggerschwelle Dient zur Erkennung von Atemz gen Bei sehr flacher Atmung sollte die Triggerschwelle etwas herabgesetzt w
63. punkt Ger teverbindung Einstellungen Seite 10 wird diese automatisch konvertiert geladen ausgewertet und auf dem Bildschirm dargestellt Befinden sich mehrere Messungen auf der Karte erscheint das Dialogfeld Auswahl einer Messung in dem Sie eine Messung w hlen k nnen die daraufhin automatisch konvertiert geladen und auf dem Bildschirm dargestellt wird Die brigen Messungen die nicht geladen wurden k nnen sie sp ter ber den Men punkt Tools Konvertieren ebenfalls laden Arbeitsschritte 1 Men punkt Ger teverbindung Messung einlesen w hlen 2 Verbinden Sie das Ger t mit dem PC 3 Vergewissern Sie sich da das Ger t ausgeschaltet ist 4 Klick auf Button bertragung starten 5 Schalten Sie das Ger t ein 6 Falls sich mehrere Messungen auf der Karte befinden W hlen Sie eine Messung und best tigen Sie mit OK Seite 9 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 2 3 _ Men punkt Ger teverbindung Online Um eine Online Aufzeichnung mit dem EasyScreen bzw MiniScreen zu starten w hlen Sie den Men punkt Ger teverbindung Online Dazu muss das Ger t zur Daten bertragung mittels des seriellen Kabels mit dem PC verbunden werden W hlen Sie nun den Men punkt Testen nur Online Dar stellung ohne Speichern der Messwerte oder Aufzeichnen Online Darstellung mit Speichern der Messwerte Bei Wahl des Men punktes Aufzeichnen erscheint eine Eingabemaske in der die Patien
64. r Bereich eines Kanals der gerade geladenen Messung kann im Men punkt Messung Bereich ver ndert werden Der Bereich f r alle zuk nftigen Messungen werden unter Optionen Kanaleinstellungen Schalter Bereich eingestellt W hrend einer Online Aufzeichnung kann der darzustellende Bereich ebenfalls ver ndert werden Mit der Taste B wird der nderungsmodus aktiviert Der Kanal dessen Bereich ver ndert werden kann erscheint am linken Bildschirmrand in roter Schrift Der Bereich kann nun mit folgenden Tasten ver ndert werden Bild t Bild 4 Auswahl des einzustellenden Kanals T Verschiebung der Mittellinie nach oben bzw unten Verkleinerung des Bereichs Vergr erung der Amplitude Vergr erung des Bereichs Verkleinerung der Amplitude Achtung Eine Verschiebung der Mittellinie hat keine Aus wirkung falls der maximale Aufzeichnungsbereich eingestellt ist Soll die Mittellinie verschoben werden mu zuerst der Aufzeichnungsbereich verkleinert werden Zur Kontrolle erscheint am oberen Bildschirmrand ein Fenster in dem der gerade eingestellte Bereich angezeigt wird 4 2 5 7 Men punkt Messung Rohdaten speichern Mit dem Men punkt Messung Rohdaten speichern besteht die M glichkeit die Rohdaten einer Messung in einer Datei auf einen externen Datentr ger zu kopieren Um diese Datei dann wieder erneut einzulesen muss sie in das betreffende Verzeichnis kopiert und anschliessend der Men punkt To
65. ragung der Me daten vom Screening Ger t zum PC erfolgt seriell ber eine der Schnittstellen COM 1 bis COM 255 Nach dem ersten Programmstart mu die richtige serielle Schnittstelle angew hlt werden siehe 4 2 2 4 Men punkt Ger teverbindung Einstellungen Seite 10 Optional kann zur schnelleren Daten bertragung ein externes Kartenlaufwerk benutzt werden 4 1 3 Druckerauswahl Der Ausdruck der Kurven und des Reports kann auf allen g ngigen Druckertypen Tintenstrahl Nadel und Laserd rucker erfolgen die zuvor unter Windows installiert wurden Die Auswahl des richtigen Druckertreibers erfolgt in der Windows Systemsteuerung Seite 7 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 Befehle der Men leiste Im folgenden werden die Men struktur und die Funktionen der EasyScreen Viewer Software ESV f r die Auswertung beschrieben Die Auswertung umfasst eine automatische Erkennung bzw Differenzierung von Apnoen Hypopnoen Atemger uschen Ents ttigungen Pulsvarianzen PLM s Beinbewegungen best Herzrythmusst rungen Schlaf stadien und Artefakten Die Ergebnisse und die Me kurven k nnen in Form eines Reportes ausgedruckt werden 4 2 1 Hauptmen Datei 4 2 1 1 Men punkt Datei Dateiverwaltung In die Dateiverwaltung gelangt man durch Wahl des Men punktes Datei Dateiverwaltung oder durch Anklicken des B Buttons Dateiverwaltung LE Dieses Men bietet Zugriff auf alle gespeiche
66. rch Klick auf den Button H henlinien E in der oberen Men leiste k nnen in einigen Kan len H henlinien einge blendet oder wieder ausgeblendet werden Unter dem Men punkt Messung H henlinien k nnen die H henlinien f r eine gerade geladene Messung gesetzt werden Die H henlinien f r alle zuk nftigen Messungen werden unter Optionen Kanaleinstellungen Schalter H henlinien bestimmt 4 2 5 5 _Men punkt Messung Verst rken Unter dem Men punkt Messung Verst rken kann die Amplitude von bestimmten Kan len Flow Thorax Abdo men EKG Leg Schnarchen nachtr glich vergr ert oder verkleinert werden Damit kann z B eine Messung mit einer nicht optimalen Flowaufzeichnung nachtr glich korrigiert werden Vorsicht Die Kan le d rfen nicht zu weit verst rkt werden da ansonsten die Extrema abgeschnitten werden Es besteht jedoch die M glichkeit bei einer Messung von Karte keine Online Aufzeichnung unter dem Men punkt Rohdaten die urspr nglichen Messwerte f r diesen Kanal wieder zu erhalten 4 2 5 6 Men punkt Messung Bereich Der darstellbare Bereich eines Kanals kann sowohl w hrend der Online Aufzeichnung als auch w hrend der Auswertung vergr ert oder verkleinert werden Eine Ver nderung des Bereichs wirkt sich nicht auf die Rohdaten sondern nur auf die Darstellung auf dem Bildschirm bzw Drucker aus d h eine nderung kann ohne Qualit tsverlust wieder r ckg ngig gemacht werden De
67. rkarte 21 4 2 7 Hauptmen Tools ara ka Ran 22 4 2 7 1 Men punkt Tools BDE Version 22 4 2 7 2 Men punkt Tools Karteninformation 22 4 2 7 3 Men punkt Tools Wartungsdatum 22 4 2 7 4 Men punkt Tools Speicherkarte l schen 22 4 2 7 5 Men punkt Tools Konverteren 22 4 2 1 6 Menupunkt ToolsYRTCH 2 ee 22 42 8 Hauptmenu Hille uses 22 4 3 Zus tzliche Funktionen 22 4 3 1 ndern einer Markierung 22 4 3 2 Bl ttern in der Meseung 23 43 3 Eege 23 4 3 4 Zeitdauern vermessen 23 4 3 5 Anzeigebereich der Kurven anpassen 23 4 4 Kurzanleitung f r EasyScreen MiniScreen 24 Sa AO 6 Bestellinformationen essssssssssssssssssssssssssnssnnnne2D 7 Technische Daten sedrgeegegegeregegueregeedeueiegeereg eege 8 Verwendete Symbole 0sssssss0000s00s00ssueuennss000e 20 9 Konformit tserkl rung s0sssssssssenenensssssnenl 7 10 Stichwortverzeichnis 00 0 0000000000000000000000000 28 11 Kurzanleitung f r den Patienten 29 11 1 Kurzanleitung f r manuelle Aufzeichnung 29 11 2 Kurzanleitung f r automatische Aufzeichnung 29 Seite 1 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 1 Einleitung Das Schlafdiagnoseger t EasyScreen bzw MiniScreen ist ein Aufnahmesystem f r den ambula
68. rt werden folgende Ereignisse Flow e zentrale Apnoen e obstruktive Apnoen e gemischte Apnoen e Hypopnoen e Artefakte S pO e Ents ttigungen e Artefakte Puls ePulsvarianzen e Artefakte Schnarchen eHabituelle Schnarchger usche eObstruktive Schnarchger usche e Artefakte Leg eBeinbewegungen PLM Periodic Leg Movements e Artefakte Hypnogramm Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 REM Wach e Artefakt EKG eBradykardien eTachykardien eExtrasystolen e Artefakt 4 2 3 2 Men punkt Auswertung Ereignisse best tigen Um Apnoen und Ents ttigungen ab einer bestimmten Dauer zu suchen und zu best tigen w hlt man den Men punkt Auswertung Ereignisse best tigen Durch Klick auf den OK Schalter wird der Suchvorgang gestartet Sobald ein passendes Ereignis gefunden wurde wird an diese Stelle der Messung in der Art und Weise gebl ttert da der linke Rand des Bildschirms mit dem linken Rand des Ereignisses bereinstimmt d h die Markierung f r dieses Ereignis erscheint am linken Rand Der Benutzer hat nun folgende M glichkeiten e Klick auf den Schalter N chstes Das Ereignis wird best tigt also nicht gel scht und das n chste passende Ereignis gesucht e Klick auf den Schalter L schen Das Ereignis wird gel scht e Klick auf den Schalter Abbruch Das Ereignis wird best tigt also nicht gel scht der Suchvorgang wird beendet e Klick auf den Schalter Hilfe Ein Hi
69. rten Messungen im Patientenarchiv Um eine Aktion Kopieren Verschieben L schen Umbe nennen oder ffnen durchzuf hren m ssen zuerst eine oder mehrere Messungen selektiert ausgew hlt werden Mehrere Dateien k nnen mit Hilfe der lt Umschalt gt bzw der lt STRG gt Taste zusammen selektiert werden Es besteht die M glichkeit die Patientenliste z B zur Beschriftung eines CD Covers auszudrucken Mit Suchen neue Suche kann nach einem Patienten Namen gesucht werden Mit F4 weiter suchen k nnen alle gefundenen Nachnamen nacheinander angezeigt werden Unter Optionen Sortieren kann die Liste der Messungen entweder alphabetisch nach dem Patientennamen oder choronologisch nach dem Aufzeichnungsdatum sortiert angezeigt werden Verlassen wird der Dateimanager durch ffnen einer Messung oder durch Wahl des Men punktes Datei Beenden 4 2 1 2 Men punkt Datei Patientendaten Sollen die Daten einer bereits bestehenden Messung betrachtet oder nachtr glich ge ndert werden so k nnen Sie nach ffnen dieser Messung den Punkt Patientendaten aus dem Men Datei w hlen Falls ein geeignetes Kartenleseger t angeschlossen wird k nnen die Patientendaten auch ber die Versicherungskarte des Patienten eingelesen werden Achtung Bevor die Versicherungskarte in das Kartenleseger t eingef hrt wird muss unbedingt zuvor der Button Versicherungskarte angeklickt werden Falls dies vergessen wird kann es im schlimms
70. sesensor eene 4 Markierung ndern 22 ER er 12 Messberit ns Ee 8 E GEN 18 Messung einlesen zes sen san 9 Messuns schliessen a ana ae a aa 8 ENEE EE 5 Messune vorberelte iae E 5 RE 19 NasenDiille aeea a 4 Onee 10 Be EE 19 Patientendaten ne 8 ee 9 14 BEN en re ae 14 RI EE 14 Draxvts Computergvstem 9 14 21 enee le eher 21 P ls 5pO2 V erte lun 2 228 E Ei 15 EE EE SEENEN 15 BE EE 16 RDI eendeiteg 14 Reinisunsshinwe e ege een 6 ReO EA e een an 14f Repor ON ran a E 21 Rohd tenspeichern ec 18 Sauetst flbille unsre 4 SAUEILSIOLLSENSOL e 4 eg EE e ET EE 15 ell ET EE 15f SCHIESSEN ee ee 8 SOM DA ee een 14 Schnittstelle ehe 7 10 SESONO EE 4 Sensoren anled e hear ee 5 Se ee E SA ee 14 SOLOLLE Druck u unsern essen 10 Sortieren der Messungen on 8 SPa E tele N ana 21 EE 17 E AEL A ae eher 17 SUCHEN EE 8 AE EE 26 SALSA E 2 eege 14 Tachykardien cerea EE E 13 Technische Di ten ausser ses r a 26 Technische Kontrollen eeneg ea 3 Textbaustein sense sera 16 TAS sers DWE se anna suisse 19 Versicherunssk fte a 9 21 E E as 18 VorlaufzeitTestlegena nennen ae 14 Wars east 6 ZN I SEN ee ee ee 22f ZONE ee ee tere 17 Labeo ans ea 3 Seite 28 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 11 Kurzanleitung f r den Patienten 11 1 Kurzanleitung f r manuelle Aufzeichnung 1 Ger t mit dem elastischen Gurt an Brust befestigen Den Gurt nicht auf der nackten Haut sondern ber dem Unter
71. t e Werden zuwenige Apnoen als obstruktiv peripher erkannt so erniedrigen Sie den Schwellwert f r Thorax und Abdomen und umgekehrt e Werden zuwenige Hypopnoen erkannt so erh hen Sie den Schwellwert f r Hypopnoe e Werden zuwenige PLM s erkannt erniedrigen Sie den Schwellwert f r PLM e Werden zuwenige Schnarchereignisse erkannt erniedrigen Sie den Schwellwert f r Schnarchen 4 2 6 2 Men punkt Optionen Kanaleinstellungen Im Men punkt Optionen Kanaleinstellungen haben Sie die M glichkeit die Aufzeichnungskan le f r das EasyScreen bzw MiniScreen zu ver ndern und zu kalibrieren Im Feld auf der linken Seite befindet sich eine Liste mit allen verf gbaren Kan len mit der der zu ver ndernde Kanal ausgew hlt werden kann Im folgenden sind alle Einstellungsm glichkeiten und Informationen beschrieben e AD Kanal Gibt die tats chliche Nummer des AD Kanals im Ger t an mu nicht mit der Position in der Kanal Liste berein stimmen e Titel Kanalbezeichnung die bei der Kanaldarstellung am linken Bildschirmrand erscheint e Einheit Einheit der Messwerte des Kanals z B e Schutz Es ist m glich Kan le gegen unbefugte Ver nderungen mittels eines Passwortes zu sch tzen Um den Schutz ein oder auszuschalten ist die Kenntnis des Passwortes erforderlich e Aktiv Aktivierung bzw Deaktivierung von Kan len Deaktivierte Kan le werden nicht aufgezeichnet d h weder auf dem Bildschir
72. t einem blauen Ring gekennzeichnet e Adapterschlauch zur Messung unter CPAP Beatmung e Flexibler Gurt mit integrierten Druckaufnehmern Thorax effort zur Befestigung des Ger tes am Patienten e Flexibler Gurt mit integriertem Druckaufnehmer zur Auf nahme des Abdomeneffort e Akkuladeger t e Stofftasche mit Umh ngegurt zur Aufnahme des Ger tes e Transportkoffer optional e Sensor zur Detektierung von Beinbewegungen Restless Leg e Elektrode zur Aufzeichnung des EKG Signals e Elektrode zur Aufzeichnung des BEEG Signals e externes Leseger t zur schnellen Daten bertragung zum PC Die Darstellung und Auswertung der Daten kann auf einem handels blichen PC erfolgen Das Ausdrucken der Me kurven und der Auswertung ist auf allen g ngigen Druckern wie Nadeldrucker Laserjet oder Tintenstrahldrucker m glich Das Auswerteprogramm ESV EasyScreen Viewer ben tigt folgende Mindestausstattung e PC mit Pentium Prozessor oder h her e Microsoft Windows 95 98 ME oder Windows NT 2000 XP e 64 MB Hauptspeicher 128 MB empfohlen e 50 MB Speicherplatz auf der Festplatte e CD Laufwerk f r Installation e Maus e 32 MB VGA Grafikkarte mit mind 800 x 600 Aufl sung 64 MB 1024 x 768 High Color empfohlen e freie serielle Schnittstelle oder USB Schnittstelle Einige Hersteller von Grafikkarten benutzen den gleichen Interrupt wie die serielle Schnittstelle Coml bzw Com2 Dadurch kann es zu Konflikten bei der Daten bertragun
73. tadien betrachtet werden Der Ausdruck erfolgt automatisch zusammen mit dem Gesamtausdruck des EasyScreen Reportes Seite 16 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 2 4 Hauptmen Zoomen Sie k nnen entweder mit der Maus oder mit der Tastatur zoomen 1 Zoomen mit der Maus 1 1 Durch Klick auf die Zoombuttons wird automatisch eine Stufe vergr ert bzw verkleinert E 1 2 Bei Wahl des Men punktes Zoomen werden alle verf gbaren Zoomstufen angezeigt Die gerade aktuelle Zoomstufe wird dabei durch einen Haken kenntlich gemacht Nun kann eine neue Zoomstufe direkt durch Anklicken gew hlt werden 2 Zoomen mit der Tastatur 2 1 Dr cken der Tasten Plus bzw Minus bewirkt automatisch eine Vergr erung bzw Verklei nerung um eine Stufe 2 2 Durch Dr cken der Ziffern 0O bis 9 k nnen Sie eine Zoomstufe direkt anw hlen wobei 1 der gr ten Zoomstufe z B 30 sek O der kleinsten Zoomstufe z B 8 Stunden entspricht Befindet sich der Cursor nicht auf dem Bild so wird beim Zoomen der linke Bildrand beibehalten Befindet sich der Cursor jedoch in der Messung so wird vom Cursor an gezoomt d h die aktuelle Cursorposition bildet den neuen linken Rand Tip Sie k nnen in beliebig kleinen Schritten bl ttern indem Sie den Cursor an die neue Position setzten und dann aus dem Men punkt Zoomen die gerade aktuelle Zoomstufe w hlen Ein Klick auf den Button al zeigt eine Gesa
74. teckt Seite 4 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 3 1 6 Sensor f r das EKG F r die Ableitung des EKG wird das mitgelieferte EKG Kabel benutzt Option Als Verbrauchsmaterial k nnen alle g ngigen Klebe Elektroden benutzt werden Anlegen der EKG Elektroden j Schw tz r d l3 SI Der rote Stecker des Kabels wird in die daf r vorgesehene rote Buchse des EasyScreens eingesteckt Wichtig Das EKG eignet sich nicht f r eine differenzierte kardiologische Diagnostik 3 1 7 Sensor f r Neuroport Das Neuroport Signal wird ber das mitgelieferte EEG Kabel gewonnen Option Wir empfehlen als Verbrauchsmaterialien spezielle 3 teilige Klebe Elektrodenstreifen Anlegen der EEG Elektroden Der 3 teilige Elektrodenstreifen wird frontal auf der zuvor durch Alkohol gereinigten Stirn aufgeklebt Durch ein Stirn band das der Patient w hrend der Nacht ber dem Elektro denstreifen tr gt kann ein n chtliches Abtreifen verhindert werden Der Metallstecker des EEG Kabels wird in die daf r vorgesehene Buchse des EasyScreens gesteckt 3 2 Vorbereitung der Messung Zur Vorbereitung des Ger tes f r die Me datenerfassung am Patienten sollten die folgenden Punkte ausgef hrt werden 1 Akku laden siehe 3 4 Laden des Akkus Seite 6 2 Serielles Kabel zur Daten bertragung an die serielle Schnitt stelle RS232 am PC und am Ger t anschliessen Der serielle Anschluss des EasyScreens bzw
75. tellen durch gef hrten werden Die Kalibrierung des CPAP Kanals siehe 4 2 2 5 CPAP kalibrieren Seite 11 sollte einmal w chentlich durch den Anwender durchgef hrt werden Seite 6 Heinen L wenstein EasyScreen Viewer 4 Auswerte Software f r PC 4 1 Installation und Konfiguration 4 1 1 Installation der Software auf dem PC Bei der Installation des EasyScreen und MiniScreens PC Programmes ESV werden alle Dateien von der mitgelieferten Installations CD auf die Festplatte des PC kopiert Dies geschieht automatisch und wird von der CD gesteuert Zuvor mu der PC eingeschaltet sein und das Betriebssystem Windows gestartet werden Zur Installation des ESV ist die mitgelieferte CD Rom in das CD Laufwerk zu legen Nun haben Sie zwei M glichkeiten e Sie ffnen den Windows Explorer und w hlen Ihr CD Laufwerk aus Dann starten Sie das Programm Setup exe durch Doppelklick Oder e Sie klicken auf den Windows Start Button und w hlen Ausf hren Geben Sie x setup im folgenden Dialog ein wobei x f r den Buchstaben Ihres CD Laufwerkes steht und best tigen Sie mit Enter Ihre Eingabe Nach Wahl des Ziel Laufwerks legt das Installationsprogramm selbst ndig die ben tigten Verzeichnisse an und kopiert alle ben tigten Dateien auf die Festplatte Nach erfolgreicher Installation ist der Datentr ger zu entnehmen und sicher zu verwahren 4 1 2 Einstellung der seriellen Schnittstelle Die bert
76. ten Falle zum Absturz des kompletten Betriebssystems f hren 4 2 1 3 _Men punkt Datei Messbeginn In dieser Eingabemaske kann nachtr glich die Uhrzeit und das Datum einer Messung ge ndert werden Dies kann z B dann n tig werden wenn auf dem Rechner zum Zeitpunkt der Aufzeichnung ein falsches Datum oder eine falsche Uhrzeit eingestellt waren Um die nderungen vorzunehmen m ssen Sie zuerst die betreffende Messung ffnen 4 2 1 4 Men punkt Datei Drucken In das Druckmen gelangt man entweder ber den Men punkt Datei Drucken oder ber einen Klick auf den Druckbutton Folgende Elemente k nnen ausgedruckt werden 1 Report 2 aktueller Bildschirmausschnitt der Messkurve 3 komplette Messkurve Nach Auswahl der auszudruckenden Elemente kann der Druckvorgang durch Klick auf den Knopf Druckbeginn gestartet werden Hinweis Der aktuelle Bildschirmausschnitt der Messkurve kann auch bei ge ffneter Messung direkt durck Klick auf den Eh Knopf Screenshot amp ausgedruckt werden Dazu muss nicht in das Druckmen gewechselt werden Wichtig Sobald der blaue Fortschrittsbalken nicht mehr zu sehen ist k nnen Sie den Knopf Abbruch bet tigen Der Windows Druckmanager sorgt daf r da die noch nicht fertig gedruckten Seiten im Hintergrund weiter ausgedruckt werden Bemerkungen Haben Sie das Element Bildschirm Ausschnitt gew hlt so wird der komplette Bildschirm auf ein Blatt Papier ausgedruckt d h die Auf
77. tendaten eingetragen werden k nnen siehe 4 2 2 1 Men punkt Ger teverbindung EasyScreen MiniScreen initialisieren S 9 Vergewissern Sie sich da das Ger t ausgeschaltet ist Schiebeschalter links Bet tigen Sie nun den Button Start EV und schalten Sie das Ger t ein Schiebeschalter nach rechts Sobald die Verbindung hergestellt wurde erfolgt die Ausgabe der Messkurven Online auf dem Bildschirm Ein akustischer und optischer Alarm wird ausgel st sobald der SpO Wert unter die Alarmschwelle f llt Diese kann im Men Ger teverbindung Einstellungen ge ndert werden Mit der Taste R kann der R ckbl ttermodus aktiviert werden Abgebrochen wird die Aufzeichnung durch Klick auf den Button Stop D Wichtig e Nur falls Aufzeichnen gew hlt wurde nicht Testen werden die Messwerte auch abgespeichert und k nnen hinterher ausgewertet werden e Beenden Sie die Messung unbedingt durch Klick auf den Button Stop Wird der Rechner abgeschaltet bevor die Messung beendet wurde ist die Messung verloren 4 2 2 4 Men punkt Ger teverbindung Einstellungen Um in das Dialogfeld Ger te Einstellungen zu gelangen w hlen Sie den Men punkt Ger teverbindung Einstellungen Hier haben Sie z B die M glichkeit zu bestimmen wie die Rohdaten der Messungen beim Einlesen des Screeningger tes bewertet und gefiltert werden Es folgt eine Beschreibung der verschiedenen Einstell m glichkeiten e M
78. ts ttigung Durchschnittlicher SpO Wert einer Ents ttigung e Mittlere S ttigung Durchschnittlicher SpO Wert w hrend der gesamten Messdauer e Min Puls Angabe des tiefsten Pulswertes w hrend der gesamten Messdauer mit Zeitpunkt des Auftretens e Max Puls Angabe des h chsten Pulswertes w hrend der gesamten Messdauer mit Zeitpunkt des Auftretens e Mittlerer Puls Durchschnittlicher Puls w hrend der gesamten Messdauer mit Angabe des 2 Sigma Bereiches e Pulsvarianzen Anzahl der aufgetretenen Pulsvarianzen starken Anstiegen der Pulsfrequenz e Pulsvarianz Index Anzahl Pulsvarianzen pro Stunde e Ents ttigungsindex EI Anzahl Ents ttigungen pro Stunde Im unteren Diagramm wird die Anzahl der Ents ttigungen f r jede Stunde dargestellt 5 Reportabschnitt Puls SpO2 Verteilung Auf der Seite Puls SpO2 Verteilung Seite 5 des Reports befinden sich zwei Diagramme Den linken oberen Teil bildet eine Grafik die ein Histogramm der Pulsverteilung zeigt F r jeden Pulswert in bpm wird angezeigt wie oft er aufgetreten ist oder anders ausgedr ckt Welche Pulswerte kommen in der Nacht wie oft vor Charak teristisch f r eine Schlafapnoe sind zwei H ufungspunkte bei verschiedenen Pulswerten In der rechten Grafik ist ein Histogramm der SpO Verteilung aufgetragen Welche SpO gt Werte kommen in der Nacht wie oft vor Der Parameter t90 gibt an wieviel Zeit prozentual zur Gesamtzeit die Sauerstoffs
79. ttigung unter 90 lag Den unteren Teil zeigt einen tabellarischen berblick ber die Bradykardien Tachykardien und Extrasystolen 6 Reportabschnitt CPAP BIPAP Die Seite CPAP BIPAP Seite 6 zeigt eine grafische Dar stellung des CPAP bzw BIPAP Niveaus ber die komplette Messzeit Die Einteilung erfolgt in Schritten zu je 1 cmH2O 7 Reportabschnitt Schlafstadien Die Seite Schlafstadien Seite 7 des Reports wird nur dann ausgewertet falls eine Schlafstadienauswertung durchgef hrt wurde Sie gliedert sich in zwei Teile Den obersten Teil bildet das Schlafprofil Hypnogramm des Patienten Dabei werden folgende Schlafstadien ber der Zeit aufgetragen e Move Nicht klassifiziert dieser Teil wurde nicht ausge wertet e Wach e REM Rapid Eye Movement e S1 S4 Stadium 1 bis Stadium 4 Der zweite Teil umfasst eine statistische Auswertung des Schlafprofils Durch Klick auf den Button F kann dieser Report auf den ganzen Bildschirm vergr ssert werden 8 Reportabschnitt Lage Hier wird eine Auswertung der respiratorischen Ereignisse und der Atemger usche bez glich der Lage vorgenommen e Zeit pro Lage Die Zeit die in dieser Lage verbracht wurde e RDT pro Lage Gesamtzeit aller resp Ereignisse die in dieser Lage aufgetreten sind e Anzahl Apnoen pro Lage e Anzahl Hypopnoen pro Lage e RDI bzgl Gesamtzeit e Anzahl Ents ttigungen pro Lage e EI Ents ttigungsindex bzgl Gesamtzeit e Anzahl Schnarchere
80. werden Es besteht die M glichkeit ber die Dateiverwaltung eine gespeicherte Messung sp ter wieder aufzurufen 5 Fehlersuche Kan le z B CPAP fehlen in der Darstellung Kan le sind nicht aktiviert und erscheinen damit auch nicht unter Testen und Aufzeichnen Im Men Optionen Kanaleinstellungen berpr fen welche Kan le f r die Aufzeichnung aktiv sind Kan le fehlen nach dem Laden einer Messung Sie wurden nicht aufgezeichnet oder zur Me datendarstellung ausgeblendet Flowsignal fehlt bei der Aufzeichnung oder verl uft an der Bereichsgrenze Das Flowsignal verl uft in einer geraden Linie in der Kanalmitte Die Schlauchbrille am Patienten und den Anschlu am Ger t berpr fen Bei einer Messung unter CPAP Beatmung die Anschl sse des CPAP Adapterschlauchs an der CPAP Maske und am Ger t berpr fen Signalamplituden fehlen oder sind sehr klein Die entsprechenden Sensoren am Patienten und deren Anschl sse am Ger t berpr fen Dabei sind die d nnen Schl uche und die schwarzen Druckpads der Thoraxsensoren auf Unversehrtheit zu pr fen Ein undichtes Sensorsystem kann hier zu Ausf llen des Thoraxkanals f hren Die Druckpads sollten nicht zu fest aber trotzdem sicher im Gurt am Patienten fixiert werden Die d nnen Schl uche sind so zu f hren da sie nicht abgeknickt werden k nnen Alle Kabel bzw Steckverbindungen am Ger t und am PC berpr fen Pulsoximeterkan le reagieren nicht

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