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Nils Körber und Joachim Elgas GbR
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1. Symbolleisten Vorname Geb Datum x Feld PENS mfvorname _ GebDatum Sex Tabelle Sortierung Aufsteigend Anzeigen Kriterien lt 01 01 1965 y oder E RheumaDok Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster SQL Ansicht Datenblattansicht PivotTable Ansicht frage Pivotchart Ansicht Geb Datum Sex 01 04 1950 w 11 11 1949 w Zoom 28 02 1944 w Seiten Symbolleisten Datensatz 14 4 I 1 gt Ir von 3 Auf diese Weise k nnen Sie die Wirkung Ihrer nderungen unverz glich kontrollieren Am Schluss m ssen Sie nat rlich trotzdem einmal speichern wenn Sie Ihre nderungen nicht verlieren wollen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 184 Bedienungsanleitung 15 4 Weiterverwendung von Abfrageergebnissen Tipp Sie k nnen mit dem Abfrageergebnis in anderen Office Programmen weiterarbeiten wenn Sie es mit Kopieren und Einf gen dorthin bertragen Beispiel f r das bertragen nach EXCEL e Klicken Sie in das Feld links oben Spalte 1 der Feldnamen Zeile oder markieren Sie alle Zeilen oder markieren Sie alle Spalten der Abfrage g T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage _jolx _ Name Vorname Geb Datum Sex Paula 01 04 1950 w M ller Ingrid 11 11 1949 w Schulze ml Tgder 25 02 1944 w Datensatz 4 I 18 gt i von 3 e Klicken Sie im Men Bearbeiten den Men punkt Kopieren
2. Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 189 Bedienungsanleitung Schritt 3 W hlen Sie aus der Liste zum Reiter Tabellen die Tabelle T_05_Befunde aus Diese Tabelle enth lt das Feld CRP das Sie f r die Auswertung zus tzlich ben tigen sa T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage Tabelle anzeigen 2 x Tabellen Abfragen Beide Schlie en 0 _00_Config_Arzt _00_Passworte _00_Tabellen _01_Diagnosen _01_Patienten Tabelle Sortierung Anzeigen Kriterien oder T_01 Patienten Aufsteigend 0 03_Komorbidit t 0 D par pper peer peer per per par ppr ppr ppr Ai 4_Fr here_Medikamente 4_Medikamente T_06_BASFI T_07_Eigenbeurteilung x Schritt 4 Klicken Sie einmal auf die Schaltfl che Hinzuf gen und dann auf die Schaltfl che Schlie en ge T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage Iof x u a T_01_Patien T_05_Befunde ID Nr Erfasst_am Erfasst_von i Name Vorname Geb Datum Tabelle T_01_Patienten T_01_Patienten T_01_Patienten Sortierung Aufsteigend Anzeigen Kriterien lt 01 01 65 W oder Interessant ist die Linie zwischen den Feldern Nr in beiden Tabellen Diese Linie stellt eine Beziehung dar und wurde in diesem Falle von Access automatisch vorgeschlagen Diese Beziehung bedeutet dass die Abfrage genau die Datens tze miteinander kombiniert deren Felder Nr den gleichen Wert
3. Schritt 11 ffnen Sie nun Ihre Auswahlabfrage T_01_Patienten_Abfrage in der Datenblattansicht Dazu klicken Sie auf Ihre Abfrage T_01_PatientenAbfrage falls diese Abfrage noch nicht selektiert ist Danach klicken Sie die Schaltfl che ffnen in der Symbolleiste des Datenbankfensters se T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage Mie F3 Name Vomame Geb Datum Sex 01 04 1950 w 11 11 1949 w 28 02 1944 w Datensatz 14 4 I 1 gt riir von 3 Schritt 12 optional Entspricht das Ergebnis der Abfrage nicht Ihren Vorstellungen k nnen Sie die Abfrage in der Entwurfsansicht erneut ndern Um in die Entwurfsansicht zu kommen klicken Sie zuerst auf die zu ndernde Abfrage dann auf die Schaltfl che Entwurf Machen Sie nun Ihre nderungen Dann beenden Sie den Entwurf wie bei Schritt 10 und kontrollieren Sie die Wirkung Ihrer nderungen wie bei Schritt 11 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 183 Bedienungsanleitung Tipp Sie k nnen auch zwischen Entwurfsansicht und Tabellenansicht hin und herschalten ohne Ihren Entwurf jeweils zu beenden Dazu benutzen Sie im Men Ansicht die Men punkte Entwurfsansicht bzw Datenblattansicht RheumaDok i E Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Abfrage Extras Fenster Entwurfsansicht SQL SQL Ansicht Datenblattansicht T_01_Pal Eigenschaften F4 Verkn pfungseigenschaften
4. i e Schlie en Sie das Eigenschaftenfenster mit OK Das war s schon Wenn Sie nun RheumaDok ber die Verkn pfung starten arbeiten Sie ber die lokale Access 2002 Laufzeitumgebung mit der RheumaDok Datenbank auf dem Server Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 18 Bedienungsanleitung 2 9 Spezielle Hinweise f r Benutzer mit Internet Explorer 7 oder h her Mit dem Internet Explorer 7 hat Microsoft ein neues Sicherheitskonzept eingef hrt Das kann speziell im Serverbetrieb dazu f hren dass beim Starten von RheumaDok eine Meldung konnte diese Datei nicht ffnen Diese Datei befindet sich au erhalb Ihres Intranets angezeigt wird Um hier Abhilfe zu schaffen m ssen bestimmte Einstellungen vorgenommen werden Weitere Informationen zu diesem speziellen Thema finden Sie auf unseren Internetseiten unter http nome arcor de nils koerber rneumadok frame faqg html faq_ v3 2 2 10 Spezielle Hinweise f r Benutzer von Windows 7 Microsoft Windows 7 ist leider inkompatibel zu Access 2002 Sie m ssen daher von Access 2002 auf Access 2007 als Ablaufumgebung f r RheumaDok umstellen Die Umstellung auf Access 2007 muss auf allen Ihren Arbeitsplatz PCs im Netzwerk einheitlich erfolgen egal welches Betriebssystem jeweils installiert ist Der erste PC mit Windows 7 erzwingt also die Umstellung aller anderen benutzten PCs auf Access 2007 Systemvoraussetzung f r Access 2007 ist Windows XP
5. E RheumaDok RheumaDok F_04_Medikamente laj x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben xa 8X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 b Aktuelle Medikation vom 30 11 08 Intervall Vorherige Medikation vom 21 01 07 Basistherapie Ab Einzet xmal alex xmal alex seit EinzeLD x mal aliex x mal allex seit Freiname K rzung Dosis mg t glich Tage w chenti Wochen Monat Jahr Img t glichTage wehntiWchn Monat Jahr Abatacept Tr ABA wm Eu Ir Adalimumab Tr AM eilr Anakinra T AK ejir Auranofin m AUR t E Azathioprin m AZA ellc Certolizumab Bo ellr Chlorogin m ca ejj r zz Cyclophosphamid m sa Ciclosporin amp B o t Ci D Penicillamin M DPA gt M l Etanercept M ENC ejir 41 u ESF Hydroxychloroguin Tr Hce 4 Infliximab C Fx s A E E intramuskul res Gold r me zi n C E U MT Leflunomid ES ENE Methotrexat oral T MXo rs FEA Methotrexat parenteral M MR ejr C Mycophenolat Mofetil rn MMF ejr Rituximab ES Ir IF Sulfasalazin ESS t P Tocilizumab eo g L C Keine Basistherapie a ejir iangtristig mg Tag gesch tzte mittiere set aktuell tangfristig seit Glucocorticoide aktuell img Tag Dosis Monat Jahr Img Tag Img Tag Monat Jahr Prednisolon quivalenz 2 m Ess m El E m aktuell Sto therapie t r Glucocorticoide B Sonstige Medikamente Nistannnrasenranhulayve r alziimiitamin NA M NEAR m Daten
6. M30 1 Churg Strauss Syndrom o M31 3 Wegener Granulomatose auf M31 3 Wegener Granulomatose o M31 Mikroskopische Polyangiitis auf M31 7 Mikroskopische Polyanpgiitis Au erdem wurden in einige anderen Eintr gen berfl ssige Leerzeichen entfernt e _Schreibfehler Korrekturen im Modul ECLAM e _Schreibfehler Korrektur im Arzt Modul Kerndokumentation e _Schreibfehler Korrektur im Modul BASFI Der Text 6 Ohne Beschwerden 10 Minuten lang stehen ohne sich aufzulehnen wurde korrigiert auf ohne sich anzulehnen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 50 Bedienungsanleitung 5 9 Unterschiede zwischen Version 3 2 und Version 3 3 Die Version 3 3 enth lt zus tzliche Funktionen die die Teilnanme an einem Pilotprojekt der KVB erm glichen Die Version 3 3 wurde nur auf Anfrage an die in Bayern ans ssigen Rheumatologen verteilt 5 10 Unterschiede zwischen Version 3 3 und Version 3 4 Die Version 3 4 enth lt Erweiterungen f r die Kerndokumentation 2009 Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 3 3 vorgenommen Erg nzung in den Modulen Medikamente aktuell und Medikamente fr her Die Basistherapie Dokumentation wurde um die Eintr ge Certolizumab CER Golimumab GOL und Tocilizumab TOC erweitert Erg nzung im Modul Medikamente aktuell Die Dokumentationsm glichkeiten f r die Basistherapie
7. Komorbidit t DAS 28 EuroQol EQ5D und den restlichen Kerndokumentation Kurzfragebogen durch Druck auf den entsprechenden Knopf Diese Formulare werden nach M glichkeit mit dem Datums m ig passenden Datensatz ge ffnet Wenn es keinen Datums m ig passenden Datensatz gibt wird vor dem ffnen eine Warnmeldung angezeigt Passend ist ein Datensatz wenn sein Erfassungsdatum innerhalb einer Zeitspanne von plus minus 7 Tagen liegt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 79 Bedienungsanleitung e Von diesem Formular aus k nnen au erdem Druckansichten einiger anderer Module angezeigt werden falls ein Datums m ig passender Datensatz existiert Sie erreichen die Druckansichten der Module Medikamente aktuell Medikamente fr her Kerndokumentation Kurzfragebogen und Komorbidit t durch Druck auf den entsprechenden Knopf Druckansichten mit passendem Datum Druckansicht aktuelle Medikamente Druckansicht fr here Medikamente Druckansicht Kerndoku Kurzfragebogen Druckansicht Komorbidit t e Mit dem Knopf Werte aus anderen Modulen bernehmen werden leere Werte durch Aktivit t BSG CRP Anti CCP Anti CCP positiv negativ Anti MCV Anti MCV positiv negativ Rheumafaktor aus Befunde BSG CRP R ntgen sowie durch SJC TJC und ggf auch BSG aus DAS 28 berschrieben wenn es einen Datums m ig passenden Datensatz gibt Au erdem wird die
8. Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 43 Bedienungsanleitung e Ge ndert im Modul HAQ Der Patientenfragebogen HAQ wurde inhaltlich umgestellt auf eine Version nach J Lautenschl ger et al Die Unterschiede bestehen haupts chlich in der Anzahl der Hilfsmittel die angekreuzt werden k nnen Die Score Berechung wurde an die neuen Hilfsmittel angepasst Auch die Spalten berschriften sowie die Bezeichnungen der Bereiche und der einzelnen Punkte wurden ge ndert Diese textlichen nderungen sind aber inhaltlich so gering dass die mit dem alten Formular gemachten Eingaben unver ndert g ltig bleiben Eine Besonderheit besteht f r die Hilfsmittel Eingabe Andere bitte angeben Hier muss in der Regel durch den Arzt oder die Arzthelferin der Bereich zugeordnet werden zu dem das im Klartext angegebene Hilfsmittel geh rt m Andere bitte angeben Lifta Treppenlift Zuordnung zum Bereich durch den Arzt f bitte ggf Patienteneingabe zuordnen bitte ggf Patienteneingabe zuordnen 1 Ankleiden und K rperpflege 2 Aufsteh INEM ANDEREN ME 3 Siehe Trinken ME 4 Gehen C Essen und Trink s 4 4 6 Erreichen von Gegenst nden r Gehen 7 Greifen 8 Andere T tigkeiten Achtung Wenn im alten Bogen ein Hilfsmittel Andere welche angegeben wurde sollte die vorgenannte Zuordnung nachgeholt und der Score neu berechnet werden e Ge ndert im Modul DAS 28 Die Position einiger weniger Gelen
9. an e Wechseln Sie zu EXCEL und erstellen Sie ggf eine neue Arbeitsmappe e Klicken Sie auf die Stelle im Tabellenblatt wo die Abfragedaten hinkommen sollen e Klicken Sie im Men Bearbeiten den Men punkt Einf gen an Die Daten der Abfrage erscheinen jetzt im EXCEL Arbeitsblatt Fa Microsoft Excel Mappei H Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Extras Daten Fenster DEBSaRBR8B y BY 2 8 a A B2 v Name 15 5 Einfache Auswahlabfrage erstellen ohne Assistent Sie k nnen einfache Auswahlabfragen auch ohne die Hilfe des Assistenten erstellen Gleiches Beispiel Zeige mir alle weiblichen Patienten deren Geburtstag vor dem 1 Januar 1965 liegt nach Namen aufsteigend sortiert Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 185 Bedienungsanleitung e Schritt 1 Klicken Sie im Datenbankfenster unter Objekte auf Abfragen und dann auf Neu in der Symbolleiste des Datenbankfensters e Schritt 2 Klicken Sie im Dialogfeld Neue Abfrage auf Entwurfsansicht je 3 3 K m F ii x E lo ii A_05_Score_Befunde Tabellen Ep Abfrage Abfragen E Formulare Auswahlabfrage Assistent Kreuztabellenabfrage Assistent Abfrage Assistent zur Duplikatsuche E Berichte Abfrage Assistent zur Inkonsistenzsuche Seiten Z Makros amp Module Erstellt eine neue Abfrage ohne einen Assistenten zu verwenden Gruppen Favoriten Abbrechen A_09
10. wo die wichtigsten Funktionen mit Steuerelementen Kn pfen aktiviert werden k nnen Diese Steuerelemente sind weiter unten genauer beschrieben Entsprechend der gew nschten Funktionen des einzelnen Formulars kann es an anderen Stellen zus tzliche Kn pfe geben Ein Einzelformular hat beim ffnen folgendes grunds tzliches Verhalten e Ist zum Patienten berhaupt noch kein Datensatz vorhanden wird ein neuer leerer Datensatz angezeigt Durch Eingabe von Daten und mit dem Knopf Datensatz speichern wird dann ein entsprechender Datensatz in der richtigen Tabelle angelegt e Ist zum Patienten kein Datensatz mit dem aktuellen Datum vorhanden wird der letzte Archiv Datensatz angezeigt Mit dem Knopf Zum heutigen Datensatz kann dann ein neuer leerer Datensatz angezeigt werden Danach wird durch Eingabe von Daten und mit dem Knopf Datensatz speichern ein entsprechender Datensatz in der richtigen Tabelle angelegt e st zum Patienten ein Datensatz mit dem aktuellen Datum vorhanden wird dieser angezeigt e Ein neuer Datensatz erh lt zun chst automatisch als Erfassungsdatum das aktuelle Datum e Das Erfassungsdatum kann nachtr glich von Hand ge ndert werden um bei nachtr glicher Eingabe die Anpassung an das richtige Datum zu erm glichen Bitte beachten Mit Erfassungsdatum ist in der Regel das Datum der Befund Aufnahme gemeint nicht das vielleicht viel sp tere Datum der Dateneingabe e Neu ab Version 3 2
11. Bitte beachten Die nachfolgenden Einstellungen Namen Pfade gelten im Mehrbenutzerbetrieb f r jeden Benutzer Bitte richten Sie deshalb alle benutzten Rechner gleich ein GDT ID_Praxis EDV Bitte geben Sie hier die GDT ID Ihrer Praxis ED V an Die ID besteht aus insgesamt 8 beliebigen Zeichen die hersteller und MEDISTAR ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Vergabe zu achten GDT ID_RheumaDok Bitte geben Sie hier die GDT ID f r RheumaDok an Die ID besteht aus insgesamt 8 beliebigen Zeichen die hersteller und Rheumabo ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Vergabe zu achten K rzel_Praxis EDV Bitte geben Sie hier ein K rzel f r Ihre Praxis EDV an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der bw Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen K rzel_RheumaDok Bitte geben Sie hier ein K rzel f r RheumaDok an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der kok Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen Pfad des bergabeordners Bitte geben Sie hier den Pad des bergabeordners an z B c gdt Dieser Ordner muss AT S auch f r Ihre Praxis
12. Datum f r Tagesliste e Zum ndern des Datums um einen Tag k nnen Sie die Kn pfe El und E benutzen Druckansicht Tagesliste e Zur Anzeige in Druckansicht dr cken Sie den Knopf Nach dem ffnen k nnen Sie diese Druckansicht bei Bedarf ausdrucken Tagesliste exportieren e Zum Exportieren dr cken Sie den Knopf RheumaDok erzeugt dann eine EXCEL Datei mit Namen Tagesliste_ lt Datum gt xIs im eingestellten Datenverzeichnis der Pfad wird nach der Erstellung angezeigt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 170 Bedienungsanleitung 14 Anwenderspezifische Erweiterungen Dieses Kapitel betrifft Erweiterungen die speziell f r bestimmte Anwender implementiert wurden und nur bei Bedarf in der RheumaDok Bedienoberfl che sichtbar sind 14 1 Allgemeines Die Sicht und Benutzbarkeit von anwenderspezifischen Erweiterungen wird durch Eintr ge in den Konfigurationsdaten gesteuert Die Steuerung erfolgt ber die Eintr ge in der Tabelle 1_00_Config_Erweiterungen Anwenderspezifischen Erweiterungen sind im Allgemeinen nicht f r alle RheumaDok Anwender gedacht und werden deshalb inhaltlich in dieser Bedienungsanleitung nur kurz beschrieben 14 2 Erweiterungen sichtbar oder unsichtbar schalten Sie k nnen die Sicht und Benutzbarkeit von vorhandenen anwenderspezifischen Erweiterungen selber festlegen e W hlen Sie die Administrator Funktion Daten in Tabellenansicht ffnen und dr c
13. aus Welche Sie ausw hlen ist in unserem Falle egal Als Ergebnis wird der neue Speicherort im unteren Bereich angezeigt und auch in der Windows Registry des angemeldeten Benutzers hinzugef gt e Hinweis Liegt einer der Speicherorte nicht lokal sondern im Netzwerk kreuzen Sie die Option C Netzwerkstandorte zulassen nicht empfohlen an Die Warnung nicht empfohlen kann in Praxisnetzwerken normalerweise unbeachtet bleiben Bitte au erdem in allen F llen beachten e _RheumaDok muss im gelieferten Format Access 2000 Datenbank bleiben um die M glichkeit zum Versions bergang sicherzustellen Achtung Die RheumaDok Datenbankdatei RheumaDok mdb sollte auf keinen Fall in das Access 2007 Format konvertiert werden e Access 2007 schreibt zus tzliche Systemtabellen in die RheumaDok Datenbank Die Datenbankdeatei ist daher in der Regel etwas gr er als bei Benutzung von Access 2002 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 29 Bedienungsanleitung 3 Arbeiten mit RheumaDok 3 1 Programmstart bei Benutzung der Access 2002 Laufzeitumgebung Wenn Sie auf Ihrem Rechner die Access Laufzeitumgebung installiert haben starten Sie das Programm wie folgt e Benutzen Sie den Eintrag im Startmen zum Starten von RheumaDok Normalerweise ist das Programme gt RheumaDok gt Rheumadok Oder e ffnen Sie im Windows Explorer den Ordner in dem die Datenbankdatei RheumaDok mdb abgelegt ist e ffnen
14. e gehen Sie aus der Haupt bersicht in das gew nschte Modul e erzeugen Sie einen neuen leeren Datensatz e benutzen Sie den Knopf Druckansicht um den Fragebogen anzuzeigen und auszudrucken Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 125 Bedienungsanleitung 10 9 Arztdaten verwalten Layout Beispiel E RheumabDok RheumaDok F_00_Config_Arzt 2 5 laj xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben ax Verwaltung der Arztdaten Feld Arzt Bitte geben Sie hier alle Personen mit Namen oder K rzel an die Ihnen RheumaDok sp ter im Feld erfasst von zur Auswahl anbieten soll Feld Arzt_ID Bitte geben Sie hier bei Bedarf ein eindeutiges Identifikationsdatum f r den Arzt oder die Praxis ein Geeignet ist z B die KY Nummer Feld LANR Falls Sie an der KVB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma teilnehmen geben Sie hier bitte f r jeden beteiligten Arzt die LANR ein F r andere Personen soll diese Spalte leer bleiben Feld Windows Benutzername Wenn die Erweiterung Windows_Benutzername eingeschaltet ist kann hier jeder eingetragenen Person ihr Benutzername zugeordnet werden Arzt_ID Windows Benutzername Wendler 153719258 739123457 iw Schuch 163719258 799123458 fs Zur ck Datensatz 14 al 4 rif von 4 Arzt oder Praxis Identifikaton z B KY Nummer NF start G E G aa a y L Entwicklung te
15. erhalten e Tagen Sie im neuen Eintrag Path unter Daten den gew nschten Pfad ein e Beenden Sie regedit Beispiel Datei Bearbeiten Ansicht Favoriten 4 Office Name Typ Daten a di 12 0 B 7 LA ab Standard REG_SZ Wert nicht festgelegt up Access E 3 AllowNetworkLocations REG_DWORD 0x00000001 1 b do Access Connectivity Engine a di Security Eod tki Trusted Locations Location H Registrierungs Editor Datei Bearbeiten Ansicht Favoriten a d Office a d 120 a i Access b i Access Connectivity Engine a Security 4 Trusted Locations I Location d Location3 i m Locationd b J Settings Name Typ Daten ab Standard REG_SZ Wert nicht festgelegt ab Path REG_SZ Athlon98 shareddocs In diesem Beispiel wird mit dem neuen Schl ssel Location4 der Netzwerkordner Athlon98 shareddocs zu einem vertrauensw rdigen Speicherort erkl rt 3 Benutzer der Access 2007 Laufzeitumgebung k nnen auch vorgehen wie folgt Die Access 2007 Laufzeitumgebung enth lt keine M glichkeit ber die Access Oberfl che einen Ordner zum vertrauensw rdigen Speicherort zu erkl ren Man kann aber stattdessen ein Freeware Programm Trusted Location Manager benutzen Dieses Programm befindet sich auch auf der speziellen RheumaDok CD Die Einstellung muss f r auf jedem Rechner pro Benutzer einmalig vorgenommen werden Ausgabe 4 3 Nils K rber
16. seo T unik E Rhe EHER 15 59 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Die Antworten der Fragen 1 bis 7 werden als Rohwerte direkt zur Berechnung herangezogen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 104 Bedienungsanleitung Berechnungsvorschriften e Es sollen alle Fragen beantwortet sein das Minimum f r einen g ltigen Scorewert sind 6 von 7 Antworten e Beim Auslassen genau einer Frage wird die fehlende Antwort durch den Mittelwert aus den Rohwerten anderen 6 Antworten ersetzt e Den RAID Scorewert mit Wertebereich von O bis 10 00 erh lt man durch Addition der 7 Produkte aus jeweils dem Rohwert und einem spezifischen Faktor Die Berechnung des RAID Scores erfolgt dann nach der Formel RAID Score Rohwert_Frage1 0 21 Rohwert_Frage2 0 16 Rohwert_Frage3 0 15 Rohwert_Frage4 0 12 Rohwert_Frage5 0 12 Rohwert_Frage6 0 12 Rohwert_Frage7 0 12 Damit ergibt sich ein Wertebereich von O bis 10 00 Dabei steht 0 f r keine Beeintr chtigung und 10 00 f r eine sehr starke Beeintr chtigung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 105 Bedienungsanleitung 8 12 SF 12 Dieses Modul bildet den Fragebogen zum Allgemeinen Gesundheitszustand SF 12 nach deutsch nach Monika Bullinger und Inge Kirchberger 1998 Copyright f
17. 100 2 Anzahl_g ltiger Antworten Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 100 8 3 HAQ Dieses Modul bildet den HAQ nach J Lautenschl ger et al nach Layout Beispiel RheumaDok RheumaDok F_09_HAQ lelx Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben r B Xx Patient Nr 12345 Name lasdf Vorname awer Geburtsdatum 01 02 88 HAQ Health Assessment Questionaire nach J Lautenschl ger et al In den folgenden Fragen betreffen Einschr nkungen der Lebensqualit t durch Ihre Krankheit Sie sind f r die medizinische Betreuung sehr wichtig gt Bitte kreuzen Sie die Antwort an die am besten Ihre F higkeiten w hrend der letzten Woche beschreibt Ohnejede Miteinigen Mit gro en Nicht E 3 Schwierig Schwierig Schwierig dazu in K nnen Sie keit keiten keiten der Lage 1 Ankleiden und K rperpflege sich ankleiden inkl Binden von Schn rsenkeln und Schlie en von Kn pfen A E sich die Haare waschen 2 Aufstehen von einem Stuhl ohne Armlehnen aufstehen E sich ins Bett legen und wieder aufstehen G E 3 Essen Fleisch schneiden E e eine volle Tassse oder ein volles Glas zum Munde f hren g E eine neue Milcht te ffnen G G J 4 Gehen i im Freien auf ebenem Gel nde gehen E G I f nf Treppenstufen hinaufsteigen E E E Bitte kreuzen Sie alle HILFSMIT
18. 12 3 Datenabgleich als automatische Funktion beim Starten von RheumaDok Au er dem Datenabgleich auf Anforderung kann RheumaDok den Datenabgleich auch automatisch beim Starten durchf hren Zun chst w hlen Sie in Ihrer Praxis EDV den gew nschten Patienten aus Dann wird RheumaDok gestartet vorzugsweise aus der Praxis EDV heraus Ein Start von Hand ber eine spezielle Verkn pfung im Startmen oder auf dem Desktop funktioniert aber auch RheumaDok holt sich automatisch die Stammdaten zum aktuell in der Praxis EDV eingestellten Patienten von der Praxis EDV Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 150 Bedienungsanleitung e _RheumaDok aktualisiert daraufhin den eigenen Stammdatensatz oder legt einen neuen Datensatz an Die Eintr ge aus der Praxis EDV sind f hrend e Abschlie end springt die Anzeige im Stammdatenformular zu dem aktualisierten bzw neuen Datensatz Tipp Nach Abschluss der Eingaben zu diesem Patienten sollten Sie RheumaDok beenden damit sich bei mehrfachem Start die Anzahl der RheumaDokFenster in Grenzen h lt Bitte beachten Die GDT Schnittstelle muss nicht eingeschaltet wohl aber richtig konfiguriert sein Der Abgleich als automatische Funktion kann also unabh ngig von den Kn pfen im Hauptformular benutzt werden Der RheumaDok interne Ablauf ist dabei wie beim Knopf GDT Daten holen anhand Praxis EDV Zum Starten von RheumaDok aus Ihrer Praxis EDV heraus m ssen Sie Ihre Praxis EDV entsp
19. C RheumaDok oder C Programme RheumaDok einzurichten e Bei nderungsinstallation Passen Sie die bestehenden Verkn pfungen im Startmen und auf dem Desktop an die neue Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime an Dazu muss in der Regel der Inhalt des Feldes Ziel angepasst werden weil sich der Pfad zum Access Programm ge ndert hat Der Pfad zum Access Programm ist der erste Teil des Feldinhaltes im Beispiel unten etwa C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0 MSACCESS EXE Beispiel Anpassen von Wert C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0 MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb auf den neuen Wert C Programme Microsoft Office Officel2 MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb Diese nderung von Hand ist leider etwas umst ndlich Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 21 Bedienungsanleitung e Bei Neuinstallation Erstellen Sie bitte Verkn pfungen im Startmen und auf dem Desktop um RheumabDok mit der neuen Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime ffnen zu k nnen Beispiel C Programme Microsoft Office Officel2 MSACCESS EXE Runtime C RheumaDok RheumaDok mdb Pu RheumaDok Access2007 Zieltyp Anwendung Officel2 C Program Files Microsoft Office Office1 C Rheuma Dok
20. Eingabeaufforderungsfenster einem so genannten DOS Fenster 2 Beendet RheumaDok_Sicherung ale G Eigene Dateien gt copy G temp RheumaDok mdh E Sicherungen RheumaDok_2818 3 21 mdh U 1 Datei en kopiert G Eigene Dateien gt echo off Wenn Sie die Meldung 1 Datei en gt kopiert sehen ist alles in Ordnung In diesem Fall koennen Sie dieses DOS Fenster schliessen und weiterarbeiten Anderenfalls pruefen Sie bitte ob Sie in Ihrem Sicherungsordner die notwendigen Schreibrechte haben Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie das DOS Fenster wenn n tig nach Ende des Kopierens von Hand bevor Sie mit RheumaDok weiterarbeiten e Eine vollst ndige Kopie tr gt den Namen RheumaDok_ lt Datum gt mdb Das Datum ist dabei nach DIN ISO 8601 formatiert Beispiel RheumaDok_2010 02 13 mdb e Die Kopie einer bei der Vollst ndigkeitspr fung als unvollst ndig erkannten Datenbankdatei hei t dagegen RheumaDok_ lt Datum gt _unvollstaendig mdb Beispiel RheumaDok_2010 02 13_unvollstaendig mdb e Ob eine vollst ndige Sicherungskopie mit aktuellem Tagesdatum angelegt wurde k nnen Sie im Tagessicherungs Status im Hauptformular unten rechts sehen Tagessicherung V Die Anzeige erfolgt nur bei eingeschalteter Automatik und bis zu 10 Sekunden verz gert Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 118 Bedienungsanlei
21. F r Daten aus mobiler Erfassung Health State und Index berechnen angezeigt mit dem Sie die Scoreberechnung ausf hren k nnen e Unten im bersichtsformular finden Sie noch Bedienelemente zur Erzeugung einer Tagesliste Genauere Informationen dazu finden Sie im Kapitel Bedienung Anzeige und Export von Tageslisten weiter unten Tipp Sie k nnen die Anzeige zwischendurch wieder auf die noch nicht bearbeiteten S tze Anzeige aktualisieren reduzieren indem Sie den Knopf dr cken F r spezielle F lle ist es m glich einen eingelesenen Datensatz mit dem Knopf zu l schen Das kann z B dann notwendig sein wenn dieser Datensatz falsche Daten enth lt und die Eingabe ber das mobile Erfassungssystem wiederholt werden muss Ein L schen der Eingaben ist im mobilen Erfassungssystem in der Regel nicht vorgesehen Nach dem L schen eines Datensatzes wird die Anzeige des bersichtsformulars automatisch aktualisiert Tipp Es macht nichts wenn Sie das bersichtsformular schlie en ohne alle Datens tze in den Einzelformularen bearbeitet zu haben Die noch nicht bearbeiteten Datens tze werden beim n chsten ffnen des bersichtsformular wieder mit angezeigt Sie k nnen die Bearbeitung dann nachholen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 169 Bedienungsanleitung 13 8 Bedienung Anzeige und Export von Tageslisten Sie haben die M glichkeit pro Erfassungsdatum eine Liste der eingelesenen Daten
22. In machen F llen bergibt die Praxis EDV die Patientennummer nicht rein numerisch Das ist zwar nach GDT Schnittstellenbeschreibung zul ssig passt aber nicht zur rein numerischen Patientennummer in RheumaDok Beispiel Wenn das Mehrpraxismodul eingesetzt wird bergibt MEDISTAR die eigentliche Patientennummer 1234 mit vorangestellter Praxisnummer 2 und als 2 1234 Deshalb blendet die Einleseroutine von RheumaDok ggf einen Pr fix einschlie lich eines Trennzeichens aus Wird von der Praxis EDV ein Feld 3100 Namenszusatz Vorsatzwort des Patienten mit einem g ltigen Inhalt bertragen so erg nzt die Einleseroutine den Wert des Feldes 3101 Name des Patienten um diesen Wert getrennt mit Beispiel Aus Feld 3100 mit von und Feld 3101 mit Hohenstein wird in RheumaDok der Name Hohenstein von Das Feld 3404 Titel des Patienten wird derzeit in RheumaDok nicht ber cksichtigt 12 6 Weitergehende Informationen zur Anbindung an einzelne Praxis EDVen Einige Hersteller oder Praxisbetreuer haben uns Kochrezepte zur Verf gung gestellt daf r vielen Dank Auf der RheumaDok CD finden Sie Unterlagen f r u a folgende Praxis EDVen ALBIS DOCconcept DOCexpert Comfort MCS ISYNET Mediamed S3 PROFIMED QuincyWin TurboMed Info im Ordner Albis auf der CD Info im Ordner DOCconcept auf der CD Info im Ordner DOCexpert auf der CD Info im Or
23. Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 65 Bedienungsanleitung 3 RheumaDok F_01_Kerndoku_Popup e Falls hier ein Papierbogen benutzt werden soll k nnen Sie diesen durch Benutzung des Knopfes Maske schlie en und Druckansicht f r Patientenstammdaten anzeigen und dann ausdrucken EEE Esel Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 66 Bedienungsanleitung 6 4 Automatische Datensicherung Tagessicherung Diese automatische Datensicherung wird wenn sie eingeschaltet ist beim ffnen des Hauptformulars also beim Starten von RheumaDok ausgef hrt Dabei passiert Folgendes RheumaDok pr ft ob bereits eine Sicherungskopie mit dem aktuellen Datum vorhanden ist Wenn ja keine weiteren Aktionen Wenn nein werden zun chst die Daten auf Vollst ndigkeit gepr ft genau wie beim Beenden von RheumaDok siehe unten im Abschnitt Sicherheitsfunktion gegen unbemerkten Verlust von Datens tzen Schl gt die Pr fung fehl erhalten Sie eine Meldung Au erdem h ngt der Name der Sicherungskopie vom Ergebnis der Pr fung ab Anschlie end wird eine Ablaufmeldung angezeigt Microsoft ccess x RheumaDok versucht jetzt im Ordner E Sicherungen eine Sicherungskopie zu erzeugen Nach Ihrem OK ffnet sich dazu ein DOS Fenster Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie wenn n tig das DOS Fenster nach Ende des Kopierens von H
24. aus Formular DAS 28 Bei Knopf weitere technische Befunde Freitext f r technische Befunde aus Formular Befunde BSG CRP R ntgen Bei Knopf errechnete Scorewerte Scorewert DAS 28 Scorewert DAS 28 CRP Scorewert ECLAM Scorewert FFbH Scorewert HAQ Scorewert BASDAI Scorewert BASMI Scorewert BASFI und Scorewerte EuroQol EQ 5D Index und EQ VAS Bei Knopf aktuelle Medikation Basistherapie mit Medikamenten und Dosierungen aus Formular Medikamente aktuell Bei Knopf fr here Medikation Medikamentenanamnese mit fr herer Basistherapie ggf auch Absetzgrund aus Formular Medikamente fr her Bei Knopf Komorbidit t Weitere bekannte Erkrankungen aus Formular Komorbidit t Bei Knopf alle alle vorgenannten Bei Knopf Text l schen wird ein vorher generierter Text gel scht Weitere Festlegungen Gleichartige Gelenke werden bei der Generierung zu einer Gruppe zusammengefasst z B die Fingermittelgelenke rechts Innerhalb der Gruppe erscheinen einzelne in der Maske nicht markierte Gelenke nicht in der Auswertung Ist kein Gelenk einer Gruppe markiert entf llt die Angabe der Gruppe in der Auswertung vollst ndig Ist berhaupt kein Gelenkbefund markiert wird der Text An den Gelenken kein Druckschmerz keine Schwellung generiert Die nderung von Daten ist in diesem Formular nicht vorgesehen Eine Nachberechnung von Scorewerten findet ni
25. darf aber nicht auf schmerz Analgetika ansprechen 8 Zerebrovasku neu beginnender zerebrovaskul refr Insult e Ausschluss einer Arteriosklerose 8 5 l rer Insult Yaskulitis Ulzeration Gangr n schmerzhafte Fingerkn tchen BERDSLSEL hate Li Onlittnrkliteunmnn adas hlanbiiain ainas tanlasin duak Dinnain nadas Aiala munina wa 101 zi Datensatz BIER 1 gt rufe von 1 Formularansicht Dstart L Ent E Rh E n E stu El ad E Rh emic we E Kop W Bed Der Erfassungsbogen f r SLEDAI Systemic Lupus Erythematosus Desease Activity Index deutsche Fassung nach Kuipers Zeidler K hler Medal Rheumatologie soll auf dem Bildschirm ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Die Frage ob ein Deskriptor vorliegt oder in den letzten 10 Tagen vorgelegen hat wird durch Markieren eines Kontrollk stchen beantwortet Die Antworten werden direkt zur Berechnung herangezogen Dabei sind die Fragen verschieden gewichtet es sind jeder Frage 8 4 2 oder 1 Punkt zugeordnet Hinweis Die Punktzuordnung ist am Ende des Texts der Spalte Definition jeweils in eckigen Klammern angegeben Berechnungsvorschriften Die Punkte zu den Fragen werden addiert Die Berechnung des SLEDAI Scores erfolgt dann nach der Formel SLEDAI Score Summe der Punktwerte Es ergibt sich ein Wertebereich von ganzzahligen Werten 0 bis 105 0 steht f r keine 105 f
26. r die KVB Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma 2010 implementiert Neu sind einige Datenfelder in den erg nzenden Stammdaten sowie die Administrator Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 5 12 Unterschiede zwischen Version 4 0 und Version 4 1 Die Version 4 1 enth lt u a ein neues Arzt Modul BVAS sowie eine Funktion f r eine automatische Datensicherung Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 4 0 vorgenommen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 54 Bedienungsanleitung e Neues Modul BVAS Es wurde eine neues Arzt Modul BVAS realisiert Es handelt sich um die deutsche Ausgabe des Birmingham Vasculitis Activity Score for EUVAS studies modifiziert nach Lugmani et al und bersetzt vom Deutschen Rheumaforschungszentrum DRFZ e Erg nzung im Modul Befundtexte Die Auswertung Befundtexte wurde in der Funktion errechnete Scorewerte um die Ausgabe der Scorewerte BVAS 1 und BVAS 2 erg nzt e Erg nzung im Modul FFbDH PR Das Modul FFbDH PR wurde um zwei Eingabenhilfen f r Arzt oder Arzthelferin erg nzt Erstens k nnen Sie jetzt per Knopfdruck alle Antworten auf Ja setzen und so in F llen guter Gesundheit schneller dokumentieren Zweitens k nnen Sie nun per Knopfdruck alle Antworten auf unbeantwortet setzen e Neue Funktion Automatische Datensicherung Mit dieser neuen
27. 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 161 Bedienungsanleitung 13 4 Station rer Patienten Eingabeplatz mit RheumaDokM RheumaDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit dem mobilen Erfassungssystem RheumaDokM Dieses System ist seit Februar 2011 im Piloteinsatz Einsatz Die RheumaDokM Software ist auch f r die Einrichtung station rer Patienten Eingabepl tze mit Touchscreen geeignet PC mit Touchscreen und RheumaDokM RheumaDok Weitere Details insbesondere zu den verf gbaren Frageb gen finden Sie weiter oben im Abschnitt Erfassungssystem RheumaDokM Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 162 Bedienungsanleitung 13 5 Schnittstelle konfigurieren Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_27_Config_mobile_Erfassung le f xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben _ ax Konfiguration der Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme Schnittstelle einschalten M Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Bitte beachten Die Einstellungen gelten im Mehrbenutzerbetrieb f r jeden Benutzer Bitte richten Sie deshalb alle benutzten Rechner gleich ein Pfad des bergabeordners Bitte geben Sie hier den Pfad des bergabeordners an z B server mobil En oS Dieser Ordner muss auch f r das mobile Erfassungssystern bekannt und zug nglich z sein Das mobile Erfassungssystem schre
28. Angabe Hinweis Es gibt ein weiteres Kriterium das nicht in dieser Worselektion ber cksichtigt ist Gleiche begleitende DMARD Therapie Patient Nr f 33001 Name u 1 2 TNF Blocker Aum rx Krankheitsdauer TO 54 M Medikamente x f f PREDTO 10 mg Zeitpunkt TO 08 06 07 DAS 28 zu TO 34 Zeitpunkt TOplusb 08 12 07 DAS 28 zu T plus6 EErEE Patient Nr f 33002 Name DMK T 1 2 TNF Blocker EZS EnC Krankheitsdauer TO 55 hi Medikamente TO ENC PRED T0 10 mg f Datensatz 14 1 rip von 4 Werden mehrere m gliche Kontrollpatienten angezeigt k nnen Sie mit dem Rollbalken durch diese Patienten durchrollen Alternativ k nnen Sie dazu auch die Navigationsschaltfl chen links am unteren Rand des Bereichs benutzen Dort sehen Sie auch die Trefferanzahl Kriterien f r das Zusammenfinden der MabThera Patienten und Kontrollpatienten e _DAS28 Score zum Zeitpunkt TO mit 0 5 passend e _Krankheitsdauer mit 25 passend oder keine Angabe Erg nzende Hinweise Es gibt ein weiteres Kriterium das nicht in dieser Vorselektion enthalten ist e Gleiche begleitende DMARD Therapie Details finden Sie in den Unterlagen zur Studie Der Knopf Druckansicht ffnet einen Bericht der das Auswerteergebnis f r den aktuellen Patienten in der Seitenansicht zeigt Von hier aus kann das Ergebnis f r den einzelnen Patienten bei Bedarf gedruckt werden Die Kn pfe Dr
29. Auranofin E z amp Leflunomid Azathioprin AIA E m m Methotrexat oral Chloragin ca m C B Methotrexat pare o A Cyclophosphamid CYC a Rituximab Ciclosporin A CSA m E Sulfasalazin D Penicillamin DPA E Keine Basisthera Etanercept ENC m L Hydroxichlarogin HCA E m E l Glucocorticoide Infliximab IFX 5 E B Prednisolon guiv intramuskul res Gold IMG E Leflunomid LEF m Sonstige Medit Methotrexat oral MTX_o E C E 1 B a E J C mE en Methotrexat parenteral MTX_p Selektive Cox 2 Celecoxib Mycophenolat Mofetil MMF Etoricoxib Rituximab RIT Opioide Sufasalazin SSZ Andere Analgetik Sonstige Dauerm i keine sonstigen Datensatz I4 KH 11 gt bij j von 13 Formularansicht FLTR NF Rat A e S a a m Ma A A E Sjewbrer E E Bedienings FEfheumado E Rheumado E Rheuman Et aag 1354 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 77 Bedienungsanleitung 7 5 BASMI Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_11_BASMI 4 lelx Be Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Patient Nr 3333 Name test Vorname veer Geburtsdatum 22 11 1955 BASMI Bath AS Metrology Index PATIENTENYERMESSUNG Bitte den Patienten entsprechend den unten angegebenen Ma en vermessen den jeweiligen Me wert dem zutreffenden Messwertbereich zuorndnen und diesen ankreuzen p
30. Ausnahme des Feldes weitere_Befunde Dieses Feld ist nur beispielhaft enthalten und kann entfallen Das war s eigentlich schon Da das vorgefertigte Formular schon alle wichtigen Steuerungen enth lt k nnen Sie es jetzt benutzen wie die anderen Einzelfomulare auch Auch die Druckansicht sollte schon funktionieren Au erdem k nnen Sie an diesem Beispiel ergr nden wie Tabellen Formulare Abfragen und Berichte bei RheumaDok zusammenwirken Wenn Sie mehrere eigene Einzelformulare ben tigen erstellen Sie bitte Kopien aller beteiligten Datenbankobjekte unter anderen Namen und stellen die Aufrufverbindungen zwischen den Objekten richtig Dazu ist es dann notwendig auch nderungen im VBA Code vorzunehmen 16 3 Weitere Hinweise Einige Tabellen in RheumaDok sind ausgeblendet Es sind dies die Tabellen die keine Anwender oder Arztdaten enthalten und ausschlie lich zu internen Zwecken benutzt werden Es sind dies die Tabellen e T_O00_Corfig e T_O0O_Tabellen e T_01_Diagnosen e T_13 _Hilfsnummern Sie k nnen diese Tabellen sichtbar machen indem Sie ber das Men Extras gt Optionen in der Lasche Ansicht die Option Ausgeblendete Objekte aktivieren Bitte ndern Sie die Inhalte dieser Tabellen nicht m nderungen k nnen die richtige Funktion von RheumaDok verhindern Ausgabe 4 3
31. Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 7 Frage hier eingeben _ ax Die mit dem mobilen Erfassungssystem erfassten Daten wurden eingelesen Unten sehen Sie die Datens tze die jetzt kontrolliert und ggf mit Scoreberechung ausgewertet werden k nnen Patient Nr Eigenbeurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI 1234 p 05 2011 01 05 2011 01 05 2011 p 05 2011 Name gepr ft 7 Score 7 Score Score Score I Tester_vier amp amp amp amp Kerndoku FACIT Euro0ol EQSD Kurzfragebogen Ersch pfung PHO WHOS E IB ea EET ni Index I Index 7 Score 7 Score I Score I amp SF12 DAS28 gt gt werte I Werte 7 Patient Nr Eigenbeurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI 1234503 7 3 Name gepr ft I Score 7 Score 7 Score 7 Score I Tester_F nf amp amp amp amp amp Kerndoku FACIT Euro0ol EQ5D Kurzfragebogen Ersch pfung PHO WHOS Index 7 Index I i Score 7 Score 7 Score I Anzeige aktualisieren Datum f r Tagesliste 17 09 2011 Druckansicht Tagesliste Tagesliste exportieren Zur ck Datensatz 14 4 ri gt f von 2 Formularansicht Bstart G E 2 conma YES aen A ro Ee E He 8 ve Eeh E Rh se E rh bef e In diesem bersichtformular sehen Sie alle die eingelesenen Datens tze bei denen entweder die Angaben nicht ausreichend waren oder f r die n
32. Befundtexte In der Funktion errechnete Scorewerte wurde der Erl uterungstext zum EuroQol 5D Index auf den Stand Der EuroQol Fragebogen ermittelt die Lebensqualit t Beispiele 0 999 keine Einschr nkung 0 205 maximale Einschr nkung korrigiert 5 8 Unterschiede zwischen Version 3 1 und Version 3 2 Die Version 3 2 enth lt ein neues Arzt Modul RA Prognose Rechner nach Henk Visser et al eine nderung beim grunds tzlichen Arbeiten mit Einzelformularen sowie einige Verbesserungen und Fehlerkorrekturen Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 3 1 vorgenommen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 48 Bedienungsanleitung e nderung beim grunds tzlichen Arbeiten mit Einzelformularen Nach dem ffnen des Formulars steht jetzt der Fokus auf dem Knopf Zur ck Damit ist die gesamte Steuerzentrale sichtbar Das bedeutet bei gro en Formularen dass Sie in diesem Moment das Formularende sehen Nach Auswahl des richtigen Datensatzes muss deshalb zur weiteren Bearbeitung zun chst gerollt werden Alternativ k nnen Sie auch mit der Tabulator Taste zum Formularanfang gelangen e Erg nzung beim Starten von RheumaDok Beim Starten von RheumaDok wird jetzt gepr ft ob die Tabelle TempMSysAccessObjects vorhanden ist Diese Tabelle wird w hrend des Schlie ens von RheumaDok beim Komprimieren der Datenbankdatei angelegt und normalerweise auch gleich wied
33. Datens tze die zum Befund Datum passen Auch hier gilt wieder die plus minus 7 Tage Regel e Die Spalten zeigen die Module Ein Datumseintrag bedeutet dass in diesem Modul ein Datensatz angelegt wurde Achtung Ein Eintrag bedeutet nicht dass die Angaben vollst ndig sind e Ein Haken im zus tzlichen Feld Score bedeutet dass zu diesem Datensatz ein Scorewert berechnet wurde e Auf dem Bildschirm sind die Spalten berschriften und die Datumsangaben der Module Diagnose abh ngig fett oder nicht fett angezeigt Fett bedeutet dass das Modul bei dieser Diagnose besonders wichtig ist Dabei folgt die Markierung dem gleichen Regelwerk das auch bei Graphik Scorewerte benutzt wird 9 5 Studien Das Modul Studien wird in einem eigenen Kapitel behandelt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 116 Bedienungsanleitung 10 Die Module f r Administration 10 1 Aktivieren der Administrator Funktionen Die Administrator Funktionen werden aus dem Hauptformular heraus aktiviert Administration Sofo rtsicherung r ausf hren Patientenwechsel W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie ausf hren iisehbi F r alle Funktionen au er Patientenwechsel sperren bzw Patientenwechsel freischalten gilt Wenn Sie eine Administrator Funktion aktivieren wollen w hlen Sie aus der Liste die Funktion aus und dr cken Sie anschlie end den Knopf ausf hren 10 2 Sofo
34. Datens tze Extras fenster Frage hier eingeber r Ex Ausdruck von Leerformularen Hier k nnen Sie die Druckansichten zu den Modulen aus der Gruppe Eingaben Patient Arzthelferin ganz ohne Inhalte anzeigen und ausdrucken Dr cken Sie den Knopf der zum gew nschten Modul geh rt Patienten Kerndokumentation Stammdaten Stammdaten Eingaben Patient Arzthelferin FFbH PR HAQ BASDAI BASFI Euro ol EQ 5D Kerndokumentation Kurzfragebogen Zur ck Formularansicht NF Astat A e a I m Ma A Jg g Gidea BJ Explo Rheu E Stund Ej nde E Rheu E5 Rhe Bedie Ea 2226 Hier k nnen Sie leere Frageb gen f r Patienten anzeigen und ausdrucken Anders als in den Einzelmodulen sind die Druckansichten komplett leer Angeboten werden leere Frageb gen f r die Module der Gruppe Eingaben Patient Arzthelferin sowie der Fragebogen Kerndokumentation Stammdaten f r die Kerndokumentation 2007 Hinweise e RheumaDok benutzt f r diese Funktion einen Leerpatienten mit der Patientennummer 0 Ist dieser Leerpatient nicht vorhanden wird er automatisch angelegt Wenn Sie m chten k nnen Sie diesen Leerpatienten nach dem Ausdruck gefahrlos wieder l schen e Evtl vorhandene Einzelmodul Datens tze des Patienten 0 werden jeweils automatisch gel scht Tipp Sie k nnen die gleichen Leerformulare auch mit Patientennummer Name Vorname Geburtsdatum und Erfassungsdatum anzeigen und ausdrucken Dazu
35. Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Kerndokumentation Kurzfragebogen f r Rheuma Patienten Teil 2 ID NF des Patienten 1234 03333 Bitte versuchen Sie jede Frage zu beantworten Fi Wie w rden Sie Ihren derzeitigen Gesundheitszustand insgesamt beschreiben sewot HT HH a Hs He H7 He Ha Hio sehr schier r s o 9 g S pi K g R Wie w rden Sie heute die Aktivit t Ihrer rheumatischen Erkrankung einsch tzen keine ol11112 13 14115 6 7 8 _ 9 10 sehrhohe Aktivit t r F A F F F F r F Aktivit t Wie w rden Sie die St rke Ihrer Schmerzen in den vergangenen 7 Tagen einsch tzen keine A 7 40 unertr gliche en E RA ist sh ir tel je nal unemaien K o K g Ki K a Wie schwierig war es in den letzten 7 Tagen f r Sie allt glichen k rperlichen T tigkeiten nachzugehen no CHTHZHSHALSHEHTHEHSHR room ag 7 m ART Tr eEArrrFr Wie sehr haben Sie in den letzten 7 Tagen unter ungew hnlicher Ersch pfung und M digkeit gelitten gnen SHTHZHSHESHE FHEHSHIO ra g g s o C K C C Litten Sie in den letzten 7 Tagen unter Schlafst rungen Probleme beim Ein oder Datensatz 14 4 3 m gt von 3 4 Formularansicht X al xi R X m NF start BEIISOonNBH3 yg 5x S0 Ge Br AR Es Eo Sa ak me R bef CETLE 21 34 Die Abbildung zeigt den 2 Teil des Kurzfragebogens das ist der ein Teil der Seite 1
36. Datensatz zeigt in der Seitenansicht Von hier aus kann der aktuelle Datensatz einzeln gedruckt werden im Gegensatz zum Men punkt Datei gt Drucken des Formulars bei dem alle Datens tze gedruckt werden Der Knopf Druckansicht ist nicht sichtbar w hrend ein Datensatz gerade ge ndert wird Druckansicht Tipp Ein neuer leerer Datensatz kann nach dem Abspeichern mit dem Knopf Datensatz speichern als leere Ansicht ausgedruckt werden Bei den Formularen aus der Gruppe Eingaben Patienten Arzthelferin k nnen diese Ausdrucke direkt als Fragebogen f r Patienten benutzt werden kann Der Knopf Zur ck schlie t das Formular nderungen werden ggf nach R ckfrage gespeichert Zur ck Einige Einzelformulare haben noch eine zus tzliche Pr fung eingebaut ob schon ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist Diese Pr fung l uft beim Speichern ab Details siehe oben beim Knopf Datensatz speichern Entsprechend der gew nschten Funktionen des einzelnen Formulars kann es zus tzliche Kn pfe geben Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 37 Bedienungsanleitung 4 Erste Schritte f r Erst Anwender Nach der Installation und bevor Sie RheumaDok produktiv einsetzen sind einige wenige Vorkehrungen zu treffen 4 1 Anpassung an Ihr Praxisumfeld So passen Sie RheumaDok an Ihr Praxisumfeld an e Starten Sie RheumaDok e W hlen Sie im Hauptformular den Listeneintrag Arztda
37. ED bekannt und zug nglich sein RheumaDok und die Praxis EDV pP schreiben und lesen die Schnittstellendateien in diesem Ordner Dateiname f r Empfangen Dateiname f r Senden Die angezeigten Dateinamen werden automatisch aus den von Ihnen eingegebenen patient gt tgdt fkarteigt K rzeln ermittelt wenn Ihre Praxis EDV konform zu den GDT Versionen 1 0 2 0 oder 2 1 BELLE u ist Anderenfalls geben Sie bitte die Dateinamen von Hand ein Wartezeit Bitte geben Sie hier die Zeit in Sekunden an bis zu der l ngstens versucht wird Schnittstellendateien zu lesen oder zu schreiben o Sek Waren die Lese oder Schreibversuche nach Ablauf dieser Zeit immer noch erfolglos erfolgt ein Abbruch mit Fehlermeldung Empfohlener Wert 10 Sekunden Zur ck GDT ID f r Praxis EDV A Start L Temp FEI RheumaDok Dat RheumaDok F_0 Il RheumaDok F_ Y Unbenannt Paint 1 Bedienungsanleit bg XO 3E0 4 21 21 Mit diesen Einstellungen war mit der von der MEDISTAR GmbH gelieferten Demoversion die Daten bernahme auf Anforderung aus RheumaDok heraus m glich GDT Daten holen mit GDT Daten holen Dabei funktionierten beide Kn pfe Foliant und las einwandfrei des Hauptformulars Der automatische Datenabgleich beim Starten von RheumaDok wurde mit einem entsprechenden Startmen Eintrag C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0 MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok R
38. Euro ol EQ 5D Index erg nzt e Erg nzung im Modul Befundtexte Die Auswertung Befundtexte wurde in der Funktion Gelenkstatus DAS 28 um die neuen Gelenke erg nzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 46 Bedienungsanleitung Erg nzung im Modul Befundtexte Die Auswertung Befundtexte wurde in der Funktion errechnete Scorewerte um die Ausgabe der Scorewerte DAS 28 CRP EuroQol EQ 5D Index und EuroQol EQ VAS erg nzt Erg nzung im Modul Historie Untersuchungsdaten Die Auswertung Historie Untersuchungsdaten wurde f r alle Diagnosen um die Scorewerte EuroQ ol EQ 5D Index und EQ VAS erg nzt Neue Administrator Funktion Leerformulare ausdrucken Hier k nnen Sie Frageb gen f r Patienten anzeigen und ausdrucken Anders als in den Einzelmodulen sind die Druckansichten komplett leer Erg nzung im Modul DAS 28 Im Modul DAS28 wird jetzt die Krankheitsaktivit t automatisch aus dem Kerndoku Kurzfragebogen errechnet und bernommen falls sie noch nicht anderweitig angegeben wurde und eine passende Angabe des Patienten vorhanden ist Erg nzung im Hauptformular Sie bekommen jetzt eine Warnmeldung wenn Sie im Hauptformular den Patienten wechseln wollen und noch ein Einzelformular ge ffnet ist Dies dient der Vermeidung von Fehleingaben Fehlerbehebung im Modul ECLAM Im Abschnitt 12 war die C3 Checkbox nicht bedienbar Dieser Fehler wurde beho
39. Feld Diagnose ist die Auswahl aus einer Liste von Diagnosen mit Codierung nach ICD 10 m glich Alternativ kann auch eine Diagnose im Klartext mit maximal 110 Zeichen eingegeben werden Das Formular enth lt weiterhin Kn pfe zum Aktivieren aller Einzelformulare und der weiteren Funktionen Die Kn pfe sind in 4 Gruppen angeordnet e Eingaben Patient Arzthelferin e Eingaben Arzt Arzthelferin e Auswertungen e Administration Mehr Informationen dazu finden Sie in den entsprechenden Kapiteln dieser Bedienungsanleitung Unten im Formular finden Sie noch den Bereich Vorbesetzung Hier kann der Name festgelegt werden der als Vorbesetzung automatisch in das Feld erfasst von eingetragen wird wenn Sie in einem Einzelformular einen neuen heutigen Datensatz anlegen Um Fehleingaben zu vermeiden schlie en Sie bitte immer das Einzelformular bevor Sie im Hauptformular einen Patientenwechsel durchf hren Sie bekommen anderenfalls eine Warnmeldung 6 2 Suchfunktionen Sie k nnen mit den Suchfunktionen alle im Formular anzeigbaren Patienten durchsuchen e F r die Suche anhand der Patientennummer im Feld Nr benutzen Sie den Knopf Nr suchen Nr suchen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 62 Bedienungsanleitung Es ist m glich die Suche teilqualifiziert durchzuf hren Z B k nnen Sie bei der Eingabe von 1 im Feld Suchen nach und wiederholtes Dr cken
40. Foren findet sich noch eine weitere angebliche Grenze die erreicht wird e wenn sich mehr als 100 000 Datens tze in einer Tabelle befinden Diese Angaben beziehen sich auf den Erscheinungszeitpunkt von Microsoft Office XP also auf eine PC und Netzwerktechnik des Jahres 2001 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 10 Bedienungsanleitung 2 3 Installation der Datenbankdatei und der Access 2002 Laufzeitumgebung von CD f r alle Windows Versionen bis Windows XP Wenn Sie die Microsoft Access 2002 Laufzeitumgebung benutzen wollen m ssen Sie diese auf jedem Arbeitsplatz PC einmal installieren l Sind mehrere Benutzer eingerichtet melden Sie sich f r die Installation als Administrator an F r die Installation von CD gehen Sie bitte vor wie folgt e Legen Sie die RheumaDok CD in Ihr Laufwerk ein e Falls das Installationsprogramm nicht automatisch anl uft w hlen Sie im Startmen den Men punkt Ausf hren und geben Sie ein lt Laufwerksbuchstabe gt setup exe Beispiel falls d der Laufwerksbuchstabe Ihres CD Laufwerks ist Ausf hren USE 163 a Geben Sie den Namen eines Programms Ordners Dokuments oder einer Internetressource an ffnen d setup exe v Abbrechen Durchsuchen e Sie werden nun vom Installationsprogramm durch die Installation begleitet Beantworten Sie die Fragen und folgen Sie den Instruktionen im weiteren Ablauf Benutzer von Windows Vista beachten dabei bitt
41. Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 FFbH Funktionsfragebogen Hannover Nein In den folgenden Fragen geht es um T tigkeiten aus dem t glichen Leben Ja aber oder nur mit Bitte beantworten Sie jede Frage so wie es f r Sie im Moment wir meinen in Bezug auf die letzten 7 Tage zutrifft Sie haben drei Antwortm glichkeiten Ja mit M he fremder Hilfe P K nnen Sie Brot streichen z c coo K nnen Sie aus einem normal hohen Bett aufstehen g c f K nnen Sie mit der Hand schreiben Mindestens eine Postkarte C K nnen Sie Wasserh hne auf und zudrehen C s g K nnen Sie sich strecken um z B ein Buch von einem hohen Regal oder Schrank zu holen lo C K nnen Sie einen mindestens 10 kg schweren Gegenstand z B einen vollen Wassereimer r E c oder Koffer hochheben und 10 Meter weit tragen K nnen Sie sich von Kopf bis Fu waschen und abtrocknen C s K nnen Sie sich b cken und einen leichten Gegenstand z B ein Geldst ck oder g paea l K nnen Sie ber einem Waschbecken die Haare waschen a K nnen Sie 1 Stunde auf einem ungepolsterten Stuhl sitzen g amp g K nnen Sie 30 Minuten ohne Unterbrechung stehen z B in einer Warteschlange IQ e K nnen Sie sich im Bett aus der R ckenlage aufsetzen O C K nnen Sie sich Str mpfe an und ausziehen g amp r K nnen Sie im Sitzen einen kleinen heruntergefallene
42. Funktion k nnen Sie automatisch eine t gliche Datensicherung Tagessicherung schreiben lassen Zus tzlich k nnen die Sicherungskopien die ber eine festgelegte Anzahl hinausgehen automatisch gel scht werden Die neue Funktion wird wenn sie eingeschaltet ist automatisch beim Starten von RheumaDok ausgef hrt e Neue Administrator Funktion Datensicherung konfigurieren schreiben einlesen Mit Funktion k nnen Sie die automatische Datensicherung Tagessicherung ein oder ausschalten und einen Sicherungsordner festlegen Zus tzlich k nnen Sie festlegen wie viele Sicherungskopien vorgehalten werden sollen Unabh ngig von der Automatik k nnen Sie auch eine Sicherungskopie auf Knopfdruck Sofortkopie anlegen e Erg nzung im Hauptformular Rechts unten neben dem Pfad der Datenbankdatei wurde eine Statusanzeige erg nzt ob eine Sicherungskopie f r das aktuelle Datum Tagessicherung geschrieben wurde Tagessicherung V e Erg nzung bei der Admin Funktion Daten bernahme f r Versions bergang Zus tzliche Pr fung ob die Version der Quell Datenbank kleiner ist als die Version der Ziel Datenbank was bei einer Hochr stung normal w re Wenn nicht Meldung und R ckfrage beim Anwender e nderung bei der Admin Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 o Die Initialen des Patienten entfallen aus der Exportdatei Geburtsdatum wird Geburtsjahr o Um Ihnen die Vollst ndigkeitspr fung zu erleichtern
43. Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_07_Eigenbeurteilung E 18 x fe Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier eingeben a f X Patient Nr 3333 Name test Vorname peer Geburtsdatum 22 11 1955 Patienten Eigenbeurteilung zur Krankheitsaktivit t Wie lange dauert Ihre Morgensteifigkeit der Gelenke Bitte geben Sie die Dauer der Morgensteifigkeit in Minuten an indem Sie mit den Cursortasten den Schieberegler entsprechend setzen 0 10 20 30 40 50 60 Z0 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170 180 1 Std 2 Std 3 Std und l nger Wie beurteilen Sie Ihre jetzige Krankheitsaktivit t Bitte geben Sie auf der Skala Ihre aktuelle Krankheitsaktivit t zwischen Minimal keine Kranheitsaktivit t und Maximal st rkste vorstellbare Krankheitsaktivit t an indem Sie mit den Cursortasten den Schieberegler entsprechend setzen Keine I l St rkste vorstellbare Krankheitsaktivit t I l Krankheitsaktivit t Wie stark sind Ihre Schmerzen jetzt Bitte geben Sie auf der Skala Ihre aktuelle Schmerzst rke zwischen Minimal keine Kranheitsaktivit t und Maximal st rkste vorstellbare Krankheitsaktivit t an indem Sie mit den Cursortasten den Schieberegler entsprechend setzen Keine I l St rkste vorstellbare Schmerzen I N Schmerzen Datensatz 4 4 8 pi Ea von amp Formularansicht Ai start 2 Windows U RheumaDok RheumaDok RheumaDok RheumaD
44. Microsoft Access RheumaDok versucht jetzt im Ordner E Sicherungen eine Sicherungskopie zu erzeugen Nach Ihrem OK ffnet sich dazu ein DOS Fenster Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie wenn n tig das DOS Fenster nach Ende des Kopierens von Hand bevor Sie mit AheumaDok weiterarbeiten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 121 Bedienungsanleitung e Danach wird eine Sicherungskopie angelegt Eine evtl schon vorhandene Kopie gleichen Namens wird dabei berschrieben Dazu startet RheumaDok einen weiteren Prozess in einem Eingabeaufforderungsfenster einem so genannten DOS Fenster 2 Beendet RheumaDok_Sicherung ale an AMEE el ee G Eigene Dateien gt copy G temp RheumaDok mdh E Sicherungen RheumaDok_2818 3 21 mdh U 1 Datei en kopiert G Eigene Dateien gt echo off Wenn Sie die Meldung 1 Datei en gt kopiert sehen ist alles in Ordnung In diesem Fall koennen Sie dieses DOS Fenster schliessen und weiterarbeiten Anderenfalls pruefen Sie bitte ob Sie in Ihrem Sicherungsordner die notwendigen Schreibrechte haben Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie das DOS Fenster wenn n tig nach Ende des Kopierens von Hand bevor Sie mit RheumaDok weiterarbeiten e Abschlie end wird bei der Automatik gepr ft o
45. Namen Dokumentation f r Patienten mit Psoriasis Arthritis HUM 05 3 eine Anwendungsbeobachtung durch Dazu stellt Abbott eine Mappe mit Papier Frageb gen zur Verf gung Alternativ zu dieser Mappe k nnen die Daten auch mit RheumaDok erfasst werden Zu diesem Zweck wurde RheumaDok entsprechend erweitert Mehr Informationen finden Sie im entsprechenden Kapitel dieser Bedienungsanleitung Bitte beachten Diese Funktion steht nur in den sog AWB Versionen zur Verf gung e nderung bei allen Einzelformularen Jetzt kann das Erfassungsdatum ge ndert werden um bei nachtr glicher Eingabe die Anpassung an das richtige Datum zu erm glichen e Neues Modul Euro ol EQ 5D e Ge ndert im Hauptformular F r die Knopf Gruppen wurde das Layout ge ndert um mehr Kn pfe verf gbar zu machen e Ge ndert bei der Auswertung Graphik Scorewerte Hier wird jetzt der Auspr gung f r die restlichen Diagnosen der FFbH zus tzlich angezeigt e Ge ndert bei der Auswertung Befundtexte Zu den Scorewerten werden jetzt au er den Wertebereichen auch noch kurze Texte zur Erl uterung hinzugef gt e Ge ndert im Modul HAQ Der Hinweistext Die folgenden Fragen im Kopf von Maske und Fragebogen wurde berarbeitet Hinweis Die Version 2 2 enth lt alle nderungen der zur Version 2 0 herausgegebenen Korrekturversionen 2 1 x 5 6 Unterschiede zwischen Version 2 2 und Version 3 0 Folgende nderungen und Erweiterung
46. Office 2007 MS Office 2010 e W hlen Sie bei den Office 2007 Programmen Access 2007 aus Office 2007 Programme O Excel 2007 O Powerpoint 2007 O Word 2007 e Zum Eintragen eines weiteren Speicherortes im gezeigten Beispiel des Ordners C RheumaDok w hlen Sie den Speicherort mit Hilfe des Symbols L rechts neben dem Feld Pfad w hlen aus Pfad w hlen gl Ordner suchen w hlen Sie den Ordner aus der als Verruensw rdiger Standort hinzu gef gt werden soll E O Programme t 2 Recycled B RheumaDok SHELL amp O Spiele O System Volume Information temp O Tools B ey u OD WINDOWS lardspeicherort Assistentend H s DATEN FAT32 D gt tr ermmm tn N Neuen Ordner erstellen Abbrechen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 28 Bedienungsanleitung e Nach Best tigung mit OK wird der Pfad in das Feld Pfad w hlen eingetragen Klicken Sie nun auf die Listen Schaltfl che ww Yertrauenswurdigen Speicherort hinzuf gen Pfad w hlen C RheumaDok Cil Beschreibung RheumaDok Ordner 5 Vertrauensw rdigen Speicherort hinzuf gen v la Verzeichnis hinzuf gen ohne Unterverzeichnisse i Verzeichnis hinzuf gen mit Unterverzeichnisse e W hlen Sie eine der M glichkeiten Verzeichnis hinzuf gen ohne Unterverzeichnisse oder Verzeichnis hinzuf gen mit Unterverzeichnisse
47. Prinzip verschiedene Access Versionen auf einem Rechner parallel betreiben z B ein Access 97 einerseits und eine Access 2002 Laufzeitumgebung von der RheumaDok CD anderseits Bei dieser Konstellation l sst sich RheumaDok u U nicht mit Doppelklick ffnen weil dann die andere f r RheumaDok falsche Access Version gestartet wird In diesem Fall ffnen Sie bitte RheumaDok immer ber die RheumaDok Verkn pfung im Startmen die bei der Installation von RheumaDok angelegt wurde Sie k nnen sich selber zus tzliche Kopien dieser Verkn pfung erstellen Das vorstehende im Prinzip ist w rtlich zu nehmen Leider gibt es auch Kombinationen die nicht a Miteinander harmonieren und nicht oder nur eingeschr nkt parallel funktionieren Ein Negativ Beispiel ist die gleichzeitige Installation von Access 2002 Runtime und Access 2007 Runtime Au erdem wichtig zu wissen Bitte vermeiden Sie unbedingt den gleichzeitigen Mehrbenutzer Betrieb von zwei verschiedenen a Access Versionen z B Access 2002 Vollversion oder Laufzeitumgebung einerseits und Access 2007 andererseits Zur Vereinfachung und zum Vermeiden von Fehlern empfehlen wir nur eine Access Version einheitlich im gesamten Praxisnetzwerk zu installieren wo immer das m glich ist Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 32 Bedienungsanleitung 3 6 Start der RheumaDok Oberfl che RheumaDok meldet sich nach dem Programmstart direkt mit dem Hauptformular oder mit ei
48. Therapy Fatigue a 13 item FACIT Fatigue Scale erfasst von l am 06 03 09 Copyright by David Cella Ph D German Copyright 1987 1997 Lizenznehmer Roche Pharma AG und Chugai Pharma Marketing Ltd errechneter Fatique Subscale Score 0 bis 52 00 23 00 Datensatz speichern Zur ck Datensatz I4 11 sifraj von 1 Formularansicht FLTR NF Ra A e a 9 m Ma A 2 E A Postei GJ Erplor i Bedien EiRheum E Rheum E Rheu Ba 054 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Aus den Antworten wird auf Knopfdruck der sog Fatigue Subscale Score berechnet FS Score berechnen Achtung Es m ssen nicht alle Fragen beantwortet sein Die Antworten werden durch RheumaDok automatisch mit Punkten bewertet Dabei werden f r die sichtbaren Bewertungen 0 bis 4 bei den Fragen 7 und 8 unver ndert bernommen bei den anderen Fragen von 4 abgezogen Die Berechnung des Fatigue Subscale Score erfolgt nach der Formel Fatigue Subscale Score Summe_der_Punkte 13 Anzahl_g ltiger_Antworten Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 52 die Anzeige erfolgt auf 2 Dezimalstellen gerundet H here Werte zeigen eine bessere Lebensqualit t an Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 100 Bedienungsanleitung 8 9 PHQ 9 Dieses Modul zeigt die 9 Fragen des Depressions
49. Vollversion k nnen vorgehen wie folgt e Klicken Sie auf die Microsoft Office Schaltfl che Optionen und anschlie end auf Access e Klicken Sie auf Vertrauensstellungscenter klicken Sie auf Einstellungen f r das Vertrauensstellungscenter und klicken Sie dann auf Vertrauensw rdige Speicherorte e Wenn Sie einen vertrauensw rdigen Speicherort erstellen m chten der sich nicht auf Ihrem Computer befindet aktivieren Sie das Kontrollk stchen Vertrauensw rdige Speicherorte im Netzwerk zulassen nicht empfohlen e Klicken Sie auf Neuen Speicherort hinzuf gen e Geben Sie in das Feld Pfad den Namen des Ordners ein den Sie als vertrauensw rdigen Speicherort verwenden m chten oder klicken Sie auf Durchsuchen um nach dem Ordner zu suchen e Wenn Sie Unterordner als vertrauensw rdige Speicherorte einschlie en m chten aktivieren Sie das Kontrollk stchen Unterordner dieses Speicherorts sind ebenfalls vertrauensw rdig e Indas Feld Beschreibung k nnen Sie einen beliebigen Text als Beschreibung f r den Zweck des vertrauensw rdigen Speicherorts eingeben e Klicken Sie auf OK 2 Benutzer der Access 2007 Laufzeitumgebung k nnen vorgehen wie folgt Die Access 2007 Laufzeitumgebung enth lt keine M glichkeit ber die Access Oberfl che einen Ordner zum vertrauensw rdigen Speicherort zu erkl ren Alternativ kann man aber in der Windows Registry eine Einstell
50. Wartezeit Bitte geben Sie hier die Zeit in Sekunden an bis zu der l ngstens versucht wird Schnittstellendateien zu lesen oder zu schreiben n Sek Waren die Lese oder Schreibversuche nach Ablauf dieser Zeit immer noch erfolglos erfolgt ein Abbruch mit Fehlermeldung Empfohlener Wert 10 Sekunden SDT ID f r Praxis EDV e je je start A A 209 8 A Ovo Ern aan Mee u D m OS SRABSM as Diese Funktion dient zur Konfiguration der GDT Schnittstelle Bitte entnehmen Sie Details zur GDT Schnittstelle dem gesonderten Kapitel GDT Schnittstelle Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 140 Bedienungsanleitung 10 17 Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme konfigurieren Layout Beispiel E RheumabDok RheumaDok F_27_Config_mobile_Erfassung Fl f xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster ax Konfiguration der Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme Schnittstelle einschalten M Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Bitte beachten Die Einstellungen gelten im Mehrbenutzerbetrieb f r jeden Benutzer Bitte richten Sie deshalb alle benutzten Rechner gleich ein Pfad des bergabeordners Bitte geben Sie hier den Pfad des bergabeordners an z B server mobil Helenan oo Dieser Ordner muss auch f r das mobile Erfassungssystem bekannt und zug nglich lt sein Das mobile Erfassungs
51. Zugangsart Ein f berweisung durch nein Ein berweisung Praktischer Arzt Allgemeinmediziner ja Direktzugang a a Internist mit Teilgebiet internistische p ze an Rheumatologie Klinik Bei Neupatienten Fr herkennungssprechstunde e Orthop de mit Teilgebiet orthop dische L sans a ethogade Rheumatologie Klinik nein sonstiger nieder sonstige gelassener Arzt Klinik ja Bei Neupatienten g Verdachtsdiagnose Auswahl oder Eingabe max 254 Zeichen Diagnose hier nur zur Info mo7 3 Psoriasisarthritis x Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 132 Bedienungsanleitung Erfassen Sie nun die Daten Neuvorstellung am fakultativ dient nur der Praxis internen Statistik Krankenkasse durch Auswahl behandelnder Arzt LANR Tipp Wenn Sie den Knopf heute dr cken wird das aktuelle Datum im Feld Neuvorstellung am eingetragen Bitte beachten Als Neuvorstellung gelten Patienten die sich noch nie oder mehr als 2 Jahre nicht mehr in der Praxis vorgestellt haben Tipp Wenn Sie vorher bei der Verwaltung der Arztdaten Administration Arztdaten verwalten ausf hren die rzte und deren LANR eingetragen haben kann die Erfassung von behandelnder Arzt durch Auswahl erfolgen und die LANR wird automatisch gesetzt Tipp f r Einzelpraxis Wenn Sie vorher bei der Verwaltung der Arztdaten Administration Arztdaten ver
52. am Modul Historie Untersuchungsdaten F r die Anzeige ob ein DAS28 Scorewerte errechnet wurde wird nun auch der DAS28 CRP Wert ausgewertet Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 56 Bedienungsanleitung e Neue Administrator Funktion Sofortsicherung Die Datensicherung auf Knopfdruck Sofortsicherung wird nun zus tzlich als eigene Administrator Funktion angeboten Tipp Sichern Sie sobald Sie nderungen machen in kurzen Abst nden Ihre Daten e Erweiterung zur Administrator Funktion Datensicherung konfigurieren schreiben einlesen Mit einer neuen Funktion zum Datenabgleich zwischen zwei RheumaDok St nden haben Sie nun die M glichkeit zur Wiederherstellung von Daten einzelne fehlende Datens tze in einer gesicherten Datenbankdatei zu finden und einzulesen e Erweiterung zur Administrator Funktion Daten bernahme f r Versions bergang Am Ende der Daten bernahme wird zu jedem DAS28 oder FFbH Datensatz gepr ft ob ein nach der 7 Tage Regel passender Befunde Datensatz vorhanden ist Wenn nicht wird automatisch ein solcher Befunde Datensatz angelegt Die Datens tze sind im Eintrag Versions bergang im Feld erfasst von erkennbar e nderung bei der Administator Funktion Kerndokumentation konfigurieren Teilfunktion Anonymisieren o Name und Vorname werden statt bisher auf die Initialen jetzt fest auf den Wert X anonymisiert o Geburtstag und Geburtsmo
53. auf Ihrem Rechner installiert haben ben tigen Sie nur noch die Datenbankdatei RheumaDok mdb e Wenn Sie RheumaDok als Archiv erhalten haben entpacken Sie dieses zun chst Hierzu ben tigen Sie entsprechende Software z B WINZIP oder den in Windows eingebauten Entpacker e Wenn Sie RheumaDok auf einer CD ROM erhalten haben legen Sie die CD ROM in Ihr Laufwerk ein Bitte beachten Um die Datenbankdatei RheumaDok mdb von der CD zu holen m ssen Sie ggf das Installationsprogramm abbrechen falls dieses nach dem Einlegen der CD automatisch startet e Stellen Sie nun die Datenbankdatei RheumaDok mdb in einem beliebigen Ordner bereit Dazu kopieren Sie z B mit dem Windows Explorer die Datenbankdatei RheumaDok mdb einfach in den gew nschten Ordner Dieser Ordner kann lokal auf einem Arbeitsplatz PC im Praxisnetz oder auf einem Server liegen Einschr nkungen Siehe Anmerkung im Abschnitt Mehrbenutzer und Serverbetrieb weiter unten e Stellen Sie sicher dass die Datenbankdatei dort nicht schreibgesch tzt ist Dazu selektieren Sie die Datei im Windows Explorer und schauen sich die Eigenschaften rechte Maustaste der Datei an Nehmen Sie wenn n tig den Schreibschutz von der Datei Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 14 Bedienungsanleitung 2 7 Installation verschiedener Access Versionen auf einem Rechner Sie k nnen im Prinzip verschiedene Access Versionen auf einem Rechner paralle
54. dann Zeitpunkt TO Der Patient erh lt zum Wechselzeitpunkt TO Glucocorticoide mit Der Patient erh lt zum Wechselzeitpunkt TO Glucocorticoide mit Prednisolon quivalenz lt 25 my Tag Prednisolon quivalenz lt 25 mg Tag DAS28 Scores zu TO und TOplus6 sind vorhanden DAS28 Scores zu TO und T plus6 sind vorhanden Erg nzende Hinweise Es gibt weitere Kriterien die bei der o g Zuordnung nicht automatisch ber cksichtigt werden k nnen Der Patient hat eine schwere aktiver Rheumatoide Arthritis gem ACR Kriterien RheumaDok pr ft nicht die Schwere der RA Orale Cortisondosis Methylprednisolonequivalent lt 20 mg Tag RheumaDok kann nur auf PRED Wert lt 25 mg Tag pr fen nicht aber Details wie z B den Aufnahmeweg Einverst ndniserkl rung des Patienten liegt vor Der Patient nimmt im Beobachtungszeitraum nicht an einer interventionellen Studie teil Der Patient hat kein anderes Biologicum au er MabThera RIT oder TNF Blockern ALM ENC oder IFX erhalten F r Kohorte 1 MabThera muss in der Standarddosierung gegeben worden sein 2x 1g im Abstand von 14 Tagen Dar ber hinaus gibt es spezielle Kriterien f r das Zusammenfinden eines Patienten aus Kohorte 1 mit einem Kontrollpatienten aus Kohorte 2 Sie k nnen nun durch Knopfdruck die Auswertung ansto en Nach Abschluss der Auswertung ffnet ein weiteres Formular und zeigt Ihnen die Ergebnisse der Auswertung an Formularansicht NF Astan A e I m
55. dem Knopf diese Funktion auch von Hand ansto en Zus tzlich habe Sie die M glichkeit die Datensatzanzahlen zu aktualisieren und so Ihre von Hand get tigten L schungen zu best tigen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 127 Bedienungsanleitung Die Funktion z hlt in jeder relevanten Tabelle die Anzahl der Datens tze und vergleicht sie mit der Anzahl die die bei der letzten Z hlung vorhanden war Je nach Vergleichsergebnis passiert folgendes e Hat sich die Anzahl der Datens tze nicht verringert bleibt die Funktion unsichtbar e Hat sich die Anzahl der Datens tze verringert gibt es eine entsprechende Hinweismeldung zum Beispiel Microsoft Access x 2 Achtung In der Tabelle T_08_FFbH sind nur noch 54 Datens tze vorhanden iA Bei der letzten gespeicherten Z hlung 24 01 2011 20 36 07 waren es dagegen noch 56 Datens tze Hinweis RheumaDok merkt sich das Z hlergebnis immer dann wenn neue Datens tze hinzugekommen sind Haben Sie die fehlenden Datens tze von Hand gel scht e Wenn Sie die nderung selber durchgef hrt haben antworten Sie bitte mit Ja Dann ist alles in Ordnung und es kommt eine Meldung wie zum Beispiel Microsoft Access x Dann ist mit der Tabelle T_08_FFbH alles in Ordnung Die Pr fung wird fortgesetzt Wenn Sie die nderung nicht selber durchgef hrt haben antworten Sie bitte mit Nein Dann sind anscheinend Datens tze verloren gegangen u
56. erg nzt nderung Erg nzung im Modul Kerndokumentation Das Arzt Modul Kerndokumentation wurde auf den Stand f r die Kerndokumentation 2012 gebracht Dabei wurde die Frage nach der Remission gestrichen und 3 Fragen zur Einsch tzung des Patienten erg nzt Au erdem werden spezifisch f r SLE Patienten 2 neue Laborwerte abgefragt Neues Modul SLEDAI Es wurde eine neues Arzt Modul SLEDAI realisiert Es handelt sich um die deutsche Ausgabe des Systemic Lupus Erythematosus Desease Activity Index SLEDAI Neues Modul ASDAS Es wurde eine neues Arzt Modul ASDAS realisiert Das neue Modul bildet den Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score candidate index B ASDAS B nach Erg nzung im Modul Kerndokumentation Kurzfragebogen Das Patienten Modul Kerndokumentation Kurzfragebogen wurde auf den Stand f r die Kerndokumentation 2012 gebracht Dabei wurde die Frage nach der Krankheitsaktivit t als Patienteneinsch tzung erg nzt Neues Modul PHQ 9 Es wurde eine neues Patienten Modul PHQ 9 realisiert Es handelt sich um die deutsche Ausgabe des Depressionsmoduls aus dem Prime MD Patient Health Questionnaire PHQ Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 58 Bedienungsanleitung e Neues Modul WHO 5 Es wurde eine neues Patienten Modul WHO 5 realisiert Das neue Modul bildet den WHO F nf FRAGEBOGEN ZUM WOHLBEFINDEN in der V
57. exportiert werden bergabeordner ffnen Zu Pr fzwecken ffnet den Windows Explorer und zeigt die Zur ck Dateien im bergabeordner Formularansicht FLTI Psn O EDOORNMI YE B Ar oe ae Erler 95 a or e H SAR 1 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 164 Bedienungsanleitung Zum Erstellen eines Auftrags f r ein mobiles Erfassungssystem w hlen Sie die Frageb gen die der Patient ausf llen soll durch Ankreuzen aus Wurde f r den aktuellen Patienten noch nie eine Auswahl getroffen so e schl gt RheumaDok entsprechend der Diagnose eine Vorbesetzung der Auswahl vor e setzt RheumaDok automatisch die Kreuzchen bei EuroQ ol und Kerndoku Fragebogen falls Sie Kerndoku Teilnehmer sind genauer falls Sie eine Kerndoku Einrichtungsnummer angegeben haben Ihre Auswahl wird f r sp tere Wiederbenutzung automatisch in den Patientenstammdaten gespeichert Auftrag gem Auswahl abschicken Anschlie end dr cken Sie den Knopf Nach dem erfolgreichen Schreiben einer Auftragsdatei erhalten Sie eine Meldung z B x e 1 Auftragsdatei 201103271731_3333 pat wurde erzeugt Nach Best tigung dieser Meldung schlie t das Formular automatisch und Sie kommen so zum Hauptformular zur ck Die Auftragsdatei kann nachfolgend vom jeweiligen mobilen Erfassungssystem ausgewertet werden und kann Ihnen dort die weitere Bedienung erleichtern Weitere Hinweise e Der Name der Auftragsdatei ist lt DatumUh
58. hig In seltenen F llen kann es aber erforderlich sein zus tzlich die Visual Basic Laufzeitdateien zu installieren Ist das der Fall f hren Sie jetzt noch das Programm VB6 0 KB290887 X86 exe aus Dabei werden die Microsoft Visual Basic Laufzeitdateien Stand VB6 Service Pack 6 installiert Ablauf Starten Sie das Programm ber das Startmen Startet das Programm nicht ordnungsgem fehlen auf Ihrem Rechner m glicherweise die Visual Basic Laufzeitdateien Siehe Hinweis oben Das Programm ffnet ein Fenster und zeigt im unteren Bereich die vorhandenen vertrauensw rdigen Speicherorte an Trusted Locations Manager 2010 9 Programm beenden i4 Info MS Office 2007 Yertrauenswurdige Standorte Office Installpfad F Programme Microsoft Office Officel2 r Office 2007 Programme a Pfad w hlen Za O Excel 2007 Beschreibung O Powerpoint 2007 5 Vertrauensw rdigen Speicherort hinzuf gen O Word 2007 j amp r Netzwerkstandorte C Netzwerkstandorte zulassen nicht empfohlen Vorhandene Speicherorte Pfad Angelegt am Subfolder Beschreibung F Programme Microsoft Office Officel 2ACCWIZ x Access Standardspeicherort Assistentend Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 27 Bedienungsanleitung e W hlen Sie den Reiter MS Ofice 2007 aus Trusted Locations Manager 2010 MS
59. im Rahmen des Patienten Kurzfragebogens der Kerndokumentation 2007 Bitte versuchen Sie jede Frage zu beantworten Bitte geben Sie an welche Aussagen Ihren heutigen Gesundheitszustand am besten beschreiben indem Sie eine Auswahl in jeder Gruppe treffen 1 Beweglichkeit Mobilit t Ich habe keine Probleme herumzugehen ce i Ich habe einige Probleme herumzugehen won Ich bin ans Bett gebunden e keine Angabe Mehrdeutige Angabe 2 F r sich selbst sorgen Ich habe keine Probleme f r mich selbst zu sorgen ce 41 Ich habe einige Probleme mich selbst zu waschen oder mich anzuziehen oo Ich bin nicht in der Lage mich selbst zu waschen oder anzuziehen vr 8 Keine Angabe Mehrdeutige Angabe 3 Allgemeine T tigkeiten z B Arbeit Studium Hausarbeit Familien oder Freizeitaktivit ten Ich habe keine Probleme meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen ce i Ich habe einige Probleme meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen g Ich bin nicht in der Lage meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen g c Keine Angabe Mehrdeutige Angabe Datensatz I4 T uie ri j gt von 1 Formularansicht FLTR P Start CIRE Yy L Entwicklung stundenabre E nderungen xls 3 Microsoft W Bedienungsan ExrO DER 09 29 Besonderheiten e Sie k nnen die hier erfassten Daten auch im EuroQol Modul sehen und bearbeiten Tipp Wenn Sie den EQ VAS Score zus tzlich erfassen woll
60. im gleichen Ordner eine neue Datenbankdatei Rheumadok mdb und eine alte Datenbankdatei RheumaDok_alt e Stellen Sie sicher dass beide Datenbankdateien nicht schreibgesch tzt sind Damit ist die neue Datenbankdatei bereit gestellt Sie k nnen nun die neue Version von RheumaDok ber die bisherige Verkn pfung im Startmen ffnen N chster Schritt ffnen Sie nun die neue Datenbankdatei Rheumadok mdb und f hren Sie die Daten bernahme f r Versions bergang durch 5 2 Daten bernahme f r Versions bergang Diese Funktion bernimmt RheumaDok Daten aus einer anderen RheumaDok Datenbankdatei Es darf sich bei der Quelle sowohl eine ltere als auch eine aktuelle RheumaDok Version handeln Eventuell in der Ziel Datenbank vorhandene Daten werden vor der bernahme komplett gel scht Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 40 Bedienungsanleitung Sie finden diese Funktion bei den Administrator Funktionen im Hauptformular Administration Daten bernahme f r Versions bergang ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie ausf hren Es werden alle Patientendaten Untersuchungsdaten und Konfigurationsdaten bernommen Sie k nnen nach erfolgter bernahme direkt weiter arbeiten Als Vorbereitung der bernahme e W hlen Sie die Datenbank mit Ihren Patientendaten als Quell Datenbank aus Quell Datenbank f r Daten bernahme ausw hlen Suchen i
61. r den genannten Fragebogen Hogrefe Verlag GmbH amp Co KG G ttingen Bitte unbedingt beachten e Formular und Druckansicht in RheumaDok d rfen nur zur Darstellung von bereits erfassten Antworten zur Berechnung der Scorewerte und zum Ausdruck von erfassten Antworten und berechneten Scorewerten verwendet werden e Die Datenerfassung dazu ist nur mit einem daf r zugelassenen mobilen Erfassungssystem vorgesehen und erlaubt Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_09_HAQ le x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben ax Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 Fragebogen zum Allgemeinen Gesundheitszustand SF 12 Dieser Fragebogen wird nur ber MOM Helenaa gef llt Sebstbeurteilungsfragebogen Zeitfenster 4 Wochen Bitte beantworten Sie jede der Fragen indem Sie bei den Antwortm glichkeiten die Zahl markieren die am besten auf Sie zutrifft In diesem Fragebogen geht es um die Beurteilung Ihres Gesundheitszustandes Der Bogen erm glicht es im Zeitverlauf nachzuvollziehen wie Sie sich f hlen und wie Sie im Alltag zurechtkommen Ausge Sehr Gut Weniger Schlecht zeichnet gut gut 1 Wie w rden Sie Ihren Gesundheitszustand ei we we Cq e im allgemeinen beschreiben Im folgenden sind einige T tigkeiten beschrieben die Sie vielleicht an einem normalen Tag aus ben Sind Sie durch Ihren derzeitigen Ges
62. t 4 2 Tragus Wand Abstand lt 15cm 1530cm gt 30cm C Kopf max zur Wand gef hrt normale Kinnhaltung Lumbale Flexion gt 4cm C 2 4 cm Q lt 2cm s Anteriore Flexion Spina iliaca posterior 10 cm nach cranial 5 cm nach caudal gemessen in Extension Zunahme nach Flexion ergibt den Wert modifizierter Schober Test Cervicale Rotation gt 70 g 20 70 C lt 20 Bestimmung des Wertes durch Mittelwertbildung aus re und li Rotation Laterale lumbale Flexion gt 10cm 5 10cem C lt 5cm O Herunterfahren der Mittelfinger am Oberschenkel die Diff aus Start und Endpunkt ist beidseitig zu messen der Mittelwert ist anzugeben Intermalleol re Distanz gt 100cm C 70 100 cm lt 70cem C Der stehende Pat soll bei gestreckten Knien die Beine max spreizen erfasst von Wendler z am 29 09 2003 Zum heutigen Datensatz Druckansicht Archiv Zum hasigen Datensatz Druckansient Datensatz BASMI berechnen errechneter Vermessungsindex BASMI 0 bis 10 5 il Zur ck Datensatz 14 4 4 gt bb von 5 Formularansicht F R Start I FADCIM E Ctokumente FE RheumaDok RheumaDok RheumaDok E RheumaDok F05 1P6 Paint be DARA 10 23 Der Erfassungsbogen f r die Patientenvermessung Bath AS Metrology Index auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Die Antworten der Fragen werden direkt zur Berechnung herangezogen Berechnungsvorschriften e Es m ssen all
63. wurden um die Angabe alle x Tage erweitert Erg nzung im Modul Komorbidtit t Die Komorbidit ten wurden um die Eintr ge An mie Osteopenie Rheumaknoten Schilddr senerkrankung und Sj gren Syndrom erweitert Au erdem kommt zur malignen Neoplasie die Zusatzangabe ausschlie lich Lymphom und zur Osteoporose die Zusatzangabe manifest mit Fraktur hinzu Erg nzung im Arzt Modul Befunde Hier wurde M glichkeit zur Eingabe des Rheumafaktors positiv negativ erg nzt Erg nzung im Arzt Modul Kerndokumentation Das Modul wurde um die Dokumentation von Bosentan Applikation BOS und um den Rheumafaktor erg nzt Au erdem wurden einige Angaben durch zus tzliche Eingabem glichkeiten erg nzt Erg nzung im Modul Kerndokumentation Kurzfragebogen Der Fragebogen wurde um den Bereich Sportliche Aktivit t erweitert Au erdem wurden einige Angaben durch zus tzliche Eingabem glichkeiten erg nzt Erg nzung im Modul Befundtexte Die generierbaren Befundtexte wurden um die neuen Medikamente und die neuen Komorbitit ten erg nzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 51 Bedienungsanleitung 5 11 Unterschiede zwischen Version 3 4 und Version 4 0 Die Version 4 0 enth lt ein neues Patienten Modul FACIT Ersch pfung sowie eine Schnittstelle f r das mobile Erfassungssystem M O M Helenaa Zus tzlich gibt es noch ein weiteres neues Patienten Modul SF 12
64. zeigt die bei Anzeige aufgeblendete Liste zus tzlich zum sonstigen Inhalt der Exportdatei den Namen und Vornamen des Patienten o Au erdem kann die bei Anzeige aufgeblendete Liste auf 3 verschiedene Arten sortiert werden An der sonstigen Bedienung und an bereits erfassten Daten ndert sich nichts Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 55 Bedienungsanleitung Erg nzung bei der Admin Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 Die Anzeigefunktionen wurden so erg nzt dass jetzt zwischen drei bzw zwei verschiedenen Sortierungen gew hlt werden kann Erg nzung bei der Admin Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 Ein neuer Knopf Druckansicht verk rzt ffnet einen Bericht der die gefundene Datenmenge zeigt in der Seitenansicht Von hier aus kann die gefundene Datenmenge auf einfache Weise gedruckt werden Erg nzung im Formular Erg nzende Stammdaten Neue Komfortfunktion f r Einzelpraxen die an der an KVB Qualit tsma nahme 2010 teilnehmen Wenn Sie vorher bei der Verwaltung der Arztdaten den Arzt und seine LANR eingetragen haben werden die Werte behandelnder Arzt und LANR automatisch gesetzt wenn Sie den Patienten zur Teilnahme an KVB Qualit tsma nahme 2010 markieren 5 13 Unterschiede zwischen Version 4 1 und Version 4 2 Die Version 4 2 enth lt u a eine Erweiterung der Administrator Funktionen zur Datensicherung um den Daten
65. 1 Do ooooO 11 01 2003 01 02 2003 01 03 2003 29 03 2003 21 04 2003 01 06 2003 02 07 2003 03 08 2003 06 09 2003 29 09 2003 e _Scorewerte bei denen gr ere Werte eine Verschlechterung des Krankheitsbildes bedeuten werden durch rote S ulen dargestellt Dies ist die Regel e _Scorewerte bei denen gr ere Werte eine Verbesserung des Krankheitsbildes bedeuten werden durch gr ne S ulen dargestellt Dies trifft derzeit nur f r die Funktionskapazit t aus dem FFbH PR und auf den Euro ol EQ 5D Index zu Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 112 Bedienungsanleitung e Auf Knopfdruck im Formular k nnen Details angezeigt aber nicht bearbeitet werden Pop up Formular Dazu dr cken Sie auf den Knopf mit der Lupe der sich links neben der Messgr e befindet zu der Sie Details sehen wollen Layout Beispiel F RheumaDok RheumaDok F_13_Graphik_Scorewerte E lelx E Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 Frage hier eingeben 7 8 xX Patient Nr 3333 Name fest Vorname peer Geburtsdatum 22 11 1955 Schmerzen Medikamente Basis Medikamente 1 2 und 3 Pred aktuelle Dosis mg Datum 11 01 2003 01 022003 01 03 2003 29 032003 21 04 2003 01 06 2003 02 07 2003 03 08 2003 06 09 2003 29 09 2003 Formularansicht Start LI FADCIM amp iookumente un E Rheumanok Dat i EE RheumaDok F01 es RheumaDok F_ 4 F_13 JPG Paint R bef DAR
66. 15 Einlesen von Altdaten vom Deutschen Rheumaforschungszentrum Auch diese Funktion finden Sie bei der Administrator Funktion Kerndokumentation konfigurieren Wenn das Deutsche Rheumaforschungszentrum Ihrer Praxis Altdaten aus der Kerndokumentation zur Verf gung stellt k nnen Sie diese mit dem Knopf Einlesen zu Ihren RheumaDok Daten hinzuf gen Sie k nnen das Einlesen auch wiederholt durchf hren z B wenn Sie einen neuen Bestand erhalten haben Dabei werden schon vorhandene Datens tze nicht berschrieben Bei jedem Einlesevorgang wird berpr ft e ob es zu einem Patienten mit alter KD Nummer einen passenden Altdateneintrag gibt e ob bei dem passendem Altdateneintrag Geburtsjahr und Geschlecht bereinstimmen e ob die zugeh rigen Altdaten aus anderen Tabellen nicht schon mit gleichem Erfassungsdatum vorhanden sind F r das Einlesen von Altdaten vom Deutsche Rheumaforschungszentrum empfehlen wir folgendes Vorgehen e Stellen Sie die Datenbankdatei die die Altdaten enth lt irgendwo auf ihrem Rechner bereit Stellen Sie sicher dass diese Datenbankdatei nicht schreibgesch tzt ist e Starten Sie RheumaDok e Aktivieren Sie die Administrator Funktion Kerndokumentation konfigurieren e Dr cken Sie den Knopf Einlesen daraufhin ffnet sich ein Fenster zur Auswahl der Quell Datenbank e W hlen Sie die Quell Datenbank aus und best tigen Sie mit dem Knopf OK Nach einer Sicherheitsabfrage startet nun d
67. 1955 BASDAI Ale ist es Ihnen inden letzten 7 Tagen ergangen Bitte kreuzen Sie auf den nachfolgenden Skalen jeweils eine Zahl an Auch wenn die Beschwerden Schmerzen M digkeit geschwankt haben entscheiden Sie sich bitte f r eine Zahl als Angabe der durchschnittichen St rke der Beschwerden Ai 7 1 Wie w rden Sie Ihre allgemeine M digkeit und Ersch pfung beschreiben keine M digkeit 0 4 d 3 4 5 6 7 8 9 40 sehr starke M digkeit Ersch pfung Ersch pfung we 8 e C 2 Wie stark sind Ihre Schmerzen in NACKEN R CKEN oder H FTE keine sehr starke Semn PHIH2H3H4Hs He H7 Heat srame e 8 E rc e v r E 3 Wie stark sind Ihre Schmerzen in ANDEREN GELENKEN re en H1 H2H3Ha4HsHe s9 wen ee er 8 a g C g 4 Wie unangenehm waren f r Sie besonders ber hrungs oder druckempfindliche K rperstellen Summe der w CHEHHH HE HR o Punkten der K E C o C C Cagen he amp I 19 5 Wie ausgepr gt war Ihre Morgensteifigkeit nach dem Aufwachen Mittelwert aus den gar richt o H1 H2 H3 Ha Hs He H7 Hes HajHio sersa Faa d E oae an A S A A o A a A ON nn Datensatz 4 4 s von 5 Formularansicht FLTR Mstart JFiDcIM L C Dokumente un FE RheumaDok Dat RheumaDok F_01 E RheumaDok F_ 1 F_03 JPG Paint be e 2 9012 0 27 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die
68. A 10 32 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 113 Bedienungsanleitung 9 3 Auswertung Befundtexte Diese Auswertung dient zum Erzeugen von Befundtexten die dann mit Kopieren und Einf gen in andere Windows Applikationen Microsoft Word Praxis EDVen etc bernommen werden k nnen Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_14_Gelenkbefunde s ie f xi Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben 8X Patient Nr 3333 Name test Vorname peer Geburtsdatum 22 11 1955 Weitere klinische Befunde aus DAS 28 Der Patient hat gerade sein 60 Lebensjahr vollendet Er steuert auf die Rente zu Ein Einfluss von Stress auf die Erkrankung kann ausgeschlossen werden Der Patient hat h usliche Hilfe durch seine Ehefrau DAS28 Gelenkstatus erfasst am 29 09 2003 Weitere technische Befunde aus Befunde zhaft 16 Gelenke Text erzeugen f r Gelenkstatus DAS28 weitere klinische Befunde weitere technische Befunde errechnete Scorewerte erfasst von fde la Camp X am 29 09 2003 aktuelle Medikation fr here Medikation Komorbidit t alle Archi Zum letzten Datensatz rchiv Datensatz Text kopieren Text l schen Zur ck Datensatz 14 4 107 DIE von 10 Formularansicht FLTR start M Bedienungsa E stundenabrec L Entwicklung F RheumaDok Si RheumaDok RheumabDok Y Unbenannt Ego KADEA KA 14 58 Kernfunk
69. Aktivit t T Score V Score V Score P Score 7 m jumarn M N E MEERE EEE Score Score I Score I Index 7 was M Score To Wer 7 Scrs 7 Wer 7 06 09 2003 z 5 09 js 09 2003 l mi jos 09 2003 06 09 2003 ps 09 2003 ps 09 2003 ps 09 2003 01 09 2003 Score Score 7 Score Aktivit t 7 Score V Score W Score VW Score D Ei pros203f T EN EEE Score M Score M Score M Index V vas 7 Score Wert 7 Score Wet M 03 08 2003 z 02 08 2003 03 08 2003 l jos 08 2003 03 08 2003 3 08 2003 l Score Score WM Score M Aktivit t 7 Score V Score 7 Score Vo Score ei EEE A EEE BEE Score Score I Score I Index 7 vas T Score T Wer f Score 7 Wert 7 02 07 2003 l Ez 07 2003 2 07 2003 l BSG WM Score Score T Score T Aktivit t 7 Score P Score V Score J Score zZ GE BEE EEE BEE m Score Score M Score M Index 7 YAS TO Score P Wer 7 Score M Wert 7 01 06 2003 1 05 2003 01 06 2003 01 06 2003 02 06 2003 01 06 2003 1 05 2003 1 05 2003 Druckansicht Zur ck Formularansicht Start ej 8 I Entwicklung nderung Stundenab J 1 Bedienung E E Rheumabo E EE RheumaDo IE RheumaD T Hier wird eine bersicht ber das jeweilige Erfassungsdatum der Datens tze zu einem Patienten gegeben Damit kann der Arbeitsablauf in der Praxis kontrolliert und gesteuert werden Besonderheiten e Jede Zeile zeigt die
70. B Qualit tsma nahme 2010 aus Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nat ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie aust hren Beim Klicken auf den Knopf ausf hren ffnet ein Formular zur Auswertung und Daten bergabe E RheumaDok RheumaDok F_25_KYB2010 _lelx Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben x X KVB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma Auswertung und Daten bergabe BSNR 681925800 Bitte geben Sie hier die Betriebsst ttennummer der Praxis an Ordner fea Hier k nnen Sie den Ordner festlegen in dem die erzeugte bergabedatei abgelegt wird Quartal und Jahr ganzes Jahr alte Jahre J Hier k nnen Sie das Quartal den Zeitraum festlegen f r das Ihre Daten 5 5 exportiert werden sollen Filter von 01 01 04 bisi 31 12 2099 Vergleichsdatum ist das Datum erfasst am im Modul Befunde Daten anzeigen Daten anzeigen SR EN Mit dieser Funktion werden die Exportdaten f r die Qualit tsma nahme Petundaatum Nr E Elektronische Dokumentation Rheuma angezeigt Gleicher Inhalt wie bei Datenexport aber erweitert um Name und Yorname der Patienten UONE SELKA Tipp Benutzen Sie diese Anzeige zur Pr fung auf Vollst ndigkeit Datenexport Datenexport Mit dieser Funktion werden die Exportdaten f r die Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma in eine EXCEL Datei geschri
71. Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente o Prednisolon quivalenz als Zahlenwert in mg Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 110 Bedienungsanleitung e Bei Auspr gung F_13_Graphik_Scorewerte__spa f r Sp a enth lt die Auswertung O O O O oO BASFI BASDAI EQ 5D Index neu seit Version 3 0 FFbH BSG CRP Krankheitsaktivit t Arztbeurteilung Schmerzst rke Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente Prednisolon quivalenz als Zahlenwert in mg e Bei Auspr gung F_13_Graphik_Scorewerte__sle f r SLE enth lt die Auswertung O O O O O ECLAM SLEDAI neu seit Version 4 3 EQ 5D Index neu seit Version 3 0 HAQ BSG CRP Krankheitsaktivit t Arztbeurteilung Schmerzst rke Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente Prednisolon quivalenz als Zahlenwert in mg e Bei der Auspr gung f r die restlichen Diagnosen O O O O O EQ 5D Index neu seit Version 3 0 FFbH HAQ BSG CRP Krankheitsaktivit t Arztbeurteilung Schmerzst rke Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente Prednisolon quivalenz als Zahlenwert in mg e Alle vorgenannten Scorewerte werden jeweils gleichzeitig im Formular gezeigt e Pro Befund Aufnahme im Formular Befunde BSG CRP R ntgen ergibt sich ein Messzeitpunkt f r alle gezeigten Diagramme das Datum der Befund Aufnahmen ist also f hrend Die Zuordnung von Daten au
72. Datenblattansicht wechseln sehen Sie die Wirkung Ihrer nderung Die Spalte CRP wird zus tzlich mit angezeigt T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage Name Vomme Cot Danm Se cr _ BEE Paula 01 04 1950 w Ingrid 11 11 1949 w Ingrid 11 11 1949 w Hertha 28 02 1944 w Datensatz 14 4 If 118 Lrf von 4 Interessant ist dabei die Patientin Ingrid M ller Diese taucht im Abfrageergebnis zweimal auf da hier bereits zwei Befund Datens tze vorliegen Wechseln Sie nun im Men Ansicht mit dem Punkt Entwurfsansicht wieder zur ck in die Entwurfsansicht Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 191 Bedienungsanleitung e Schritt 6 Geben Sie nun das Kriterium f r den CRP Wert in Zeile Kriterien Spalte CRP an Dazu schreiben Sie gt 50 in dieses Feld ge T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage T_01_Patienten T_05_Befunde i Krankheitsakkivit t BSG CRP Anti_CCP Arthritische_Direktzeicl 7 TE p E gy gg Name Vorname Geb Datum 5ex Ta Tabelle Sortierung Aufsteigend J o ooo o oo Anzeigen Kriterien oder Wenn Sie jetzt im Men Ansicht mit dem Punkt Datenblattansicht in die Datenblattansicht wechseln sehen Sie die Wirkung dieser letzten nderung Es werden nur noch die gesuchten Patientinnen mit CRP Wert ber 50 mg dl angezeigt l T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage Name Vomame Geb Dat
73. Druckansicht nicht enthalten Tipp Bei den Sortierungen Vollst ndigkeit Scores und richtige Diagnosen kommen die Datens tze die noch bearbeitet werden sollten zuerst Es reicht daher h ufig aus hierbei nur die erste n Seite n auszudrucken und abzuarbeiten e Mit dem Knopf Datenexport wird die gefundene Datenmenge in eine EXCEL Datei geschrieben Die Exportdatei hei t KVB2010_ lt BSNR gt _ lt Datum gt xIs Eine evtl vorhandene Datei gleichen Namens wird berschrieben Au erdem werden nach dem Datenexport automatisch auch Abrechnungshinweise erzeugt und unten im Formular angezeigt Bitte pr fen Sie die Abrechungshinweise Bei Bedarf k nnen Sie nun notwendige Korrekturen durchf hren und den Datenexport wiederholen e Wenn alles passt bermitteln Sie die erzeugte EXCEL Datei bitte an den Beauftragten des BDRh derzeit Nils K rber EMail KVB2010 koerber home de Dort werden die Daten zusammengef hrt und zun chst an den BDRh danach an die KVB geschickt Abgabetermin ist der 10 Januar 10 April 10 Juli 10 Oktober f r das vorhergehende Quartal Erweiterte Anzeige und Statistik Wenn gew nscht kann noch eine erweiterte Anzeige erfolgen oder es k nnen statistische Angaben angezeigt werden Hierzu dienen die Kn pfe im unteren Teil des Formulars Bitte beachten Auch hierbei wirkt die Auswahl von Quartal und Jahr Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 135 Bedienungsanleitung Di
74. E ae are mee 94 8 6 EUrOo 6LEQ5Drn eier E a T 95 8 7 Kerndokumentation Kurzfragebogen Stand Kerndoku 2012 u 220u42200nnnnnnnnnennnnennnn 96 8 8 EAGITZErSCh pfungz rs ee er nee Lea E a AAE N 99 8 91 PHO Gare re er A EEE rer Are 3 100 gO WAO ER a EEE a ESTER ER TEEEHEE TEST A ES A HIER EET TERN 102 SR I BO 5 1 1 DREHTE EN ER a a a S ORTE HEU TEE TSEETTEN TEE RETEIEHEE ET EIER 103 8 12 SE 12 u nen na een elen een ekrndidert 105 9 Die Module f r Auswertungen nassen 107 9 1 Auswertung Ubersichicnusetesneta rennin a a a E a 107 9 2 Auswertung Graphik Scorewerte 0usnn0nsnsunnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nenn 109 9 3 Auswertung Befundtexte unnnnnnnnnnennennnnnnnnnnnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 113 9 4 Historie Untersuchungsdaten 244444444HHnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnn nn 115 9 57 Studie Mia 3 22 HERNE Nilidnlni 115 10 Die Module f r Administration 440snesnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnn nn 116 10 1 Aktivieren der Administrator Funktionen u 44444nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnnn 116 10 2 Sofortsicherung 2 222222 2280 na rk TIIbrle 116 10 3 Patientenwechsel sperren und freigeben u 4444444nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnnn 118 10 4 Hinzugef gte Patienten mit anzeigen 4444unen
75. Erstellt eine Tabelle in der Datenblattansicht T_00_Config_Arzt T_00_Passworte Berichte T_01_Patienten Seiten T_02_DA5 ERMEE Er Mi T_03_Komor Passwort T_04_fr her P T_04_Medik Ey T_05_Befun T_06_BASFI T_07_Eigent Formulare 3383888 Module Datensatz 14 4 If 1 gt ri e von 1 Die Tabelle ffnet sich nun in der sog Datenblattansicht Diese Ansicht entspricht der die Sie mit der RheumaDok Funktion Daten ffnen in Tabellenansicht erreichen k nnen Weitere Hinweise zu diesem Thema finden Sie im entsprechenden Kapitel dieser Bedienungsanleitung Sie k nnen Tabellen auch in der Entwurfsansicht ffnen um deren Eigenschaften und die Aufteilung in Felder anzuschauen oder zu ndern Dazu klicken Sie auf die gew nschte Tabelle und anschlie end auf die Schaltfl che Entwurf Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 176 Bedienungsanleitung Beispiel e Klicken Sie auf die Tabelle T_00_Passworte e Klicken Sie auf die Schaltfl che Entwurf ffnen BE Entwurf Neu X 2o Te amp g RheumaDok Datenbank Access 2 00 1 Date Objekte 2 Erstellt eine Tabelle in der Entwurfsansicht T_OS_FF 2 Erstellt eine Tabelle unter Yerwendung des Assistenten T_09_H GDT Daten hi Abfragen a Erstellt eine Tabelle in der Datenblattansicht T_10_B4 _Patienten T_00_Config_Arzt T_11_BA Eon T_00_Passworte T_15_EO a Berichte amp T _01_Patienten E Tiec Geb Dat
76. GEN ZUM WOHLBEFINDEN Version 1998 7 Die folgenden Aussagen betreffen Ihr Wohlbefinden in den letzten zwei Wochen Bitte markieren Sie bei jeder Aussage die Rubrik die Ihrer Meinung nach am besten beschreibt wie Sie sich in den letzten zwei Wochen gef hlt haben Die ganze Meistens Etwas Etwas Abund Zu keinem Zeit mehr als weniger zu Zeitpunkt In den letzten 2 Wochen die H lfte als die der Zeit H lfte der Zeit f war ich froh und guter Laune 5 C4 ras s wi co habe ich mich ruhig und entspannt gef hlt raS C4 3 Ca Ci co habe ich mich energisch und aktiv gef hlt riS G4 r3 g wi HU habe ich mich beim Aufwachen frisch und 5 E4 e 72 eo ausgeruht gef hlt war mein Alltag voller Dinge die mich interessieren E5 ce4 ras e CE co erfasst von z am p5 03 2011 WWHO 5 Score berechnen Punktwert 0 bis 100 84 Datensatz speichern Zur ck Datensatz 14 4 1 gt gt 1 gt voni 4 J Formularansicht F R A start oeaan BYE amp m BRe pw W Be D n AA Eac E eh E3 Rh ERJA DS 08 48 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Die Antworten der Fragen 1 bis 5 werden direkt zur Berechnung herangezogen Berechnungsvorschriften e Es sollen alle Fragen beantwortet sein das Minimum f r einen g ltigen Sco
77. Hinweise f r die parallele Benutzung verschiedener Access Versionen uusnenn 31 3 6 Start der RheumaDok Oberfl che 0u402244400402snnnnnennnnnnnnnnnennnnnnnennennnnnnennnnannnnnnennneensnann 32 3 7 Das Hauptformular Stammdatenformular 440rs440rnnennnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnn nenn 33 3 8 Grunds tzliches zum Arbeiten mit den Einzelformularen 0rsssrsnsnnnnennnnnnnnnnennnnen 34 4 Erste Schritte f r Erst Anwender uuu sunssessnnnnnnennnennnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnen 37 4 1 Anpassung an Ihr Praxisumfeld ur 224440nnennnnnnnennnnnnnnnnnnnnennnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nenn 37 5 Hinweise f r Umsteiger eaikerisenhenkumeiniehiheeienerrehlirgegsnerfrehllken 39 5 1 Bereitstellen der neuen Datenbankdatei 44440uensnssnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnn nn 39 5 2 _Daten bernahme f r Versions bergang 4sssrsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn ann 39 5 3 Unterschiede zwischen Version 1 0 und Version 2 0 uuuerssssseensnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 41 5 4 Unterschiede zwischen Version 2 0 und Version 2 1 242444440s00nsnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnn 42 5 5 Unterschiede zwischen Version 2 1 und Version 2 2 uuuusessssesnnennenennnnnnnnnnnnannnnnnn nn 44 5 6 Unterschiede zwischen Version 2 2 und Version 3 0 uuuersssesensnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnn
78. K rpergr e aus den Patienten Stammdaten bernommen Daten aus anderen Modulen Wenn passende Datens tze vorhanden sind Aus Befunde Aktivit t BSG CRP Anti CCP Anti CCP positiw inegativ Anti MCW Anti MCY positiwinegativ Rheumafaktor Aus DAS28 SJC TJC evtl BSG Aus den Patienten Stammdaten K rpergr e Werte aus anderen Modulen bernehmen Bestehende Werte werden nicht berschrieben e Im Bereich Angaben des Patienten kann zwischendurch zu den Patienteneingaben im Kurzfragebogen der Kerndokumentation gewechselt werden e Die Optionsfelder bei Rheumachirurgie in den letzten 12 Monaten und bei Rheumachirurgie davor sind jeweils untereinander logisch verkn pft Insbesondere setzt die Auswahl keine OP ja die anderen Optionsfelder auf nein e Die Optionsfelder bei Bildgebende Verfahren in den letzten 12 Monaten und Bildgebende Verfahren davor sind jeweils untereinander logisch verkn pft Insbesondere setzt die Auswahl keine derartige Bildgebung ja die anderen Optionsfelder auf nein Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 80 Bedienungsanleitung Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_15_ECLAM le x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben r 8 X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 BIRMINGHAM VASKULITIS AKTIVIT
79. Kennzeichnungen GDT D 11 GDT SD 10 und GDT SD11 passen auch RheumabDok unterst tzt au er der Version 2 1 auch die Versionen 1 0 und 2 0 der GDT Schnittstelle Sie k nnen die passende Version bei der GDT Konfiguration einstellen Hierzu lesen Sie bitte im Abschnitt Konfiguration der GDT Schnittstelle nach Wenn Ihre Praxis EDV einen GDT Server bereitstellt der sich nicht 100 konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung verh lt kann RheumaDok unter Umst nden trotzdem eine Verbindung herstellen In diesem Fall m ssen aber bei der GDT Konfiguration besondere Einstellungen vorgenommen werden Einzelheiten hierzu lesen Sie bitte im Abschnitt Konfiguration der GDT Schnittstelle nach Wenn Ihre Praxis EDV berhaupt keinen GDT Server bereitstellt arbeitet RheumaDok m glicherweise trotzdem mit dieser Praxis EDV zusammen Auch in diesem Fall m ssen aber bei der GDT Konfiguration besondere Einstellungen vorgenommen werden Einzelheiten hierzu lesen Sie bitte in den Abschnitten Arbeiten ohne GDT Server und Konfiguration der GDT Schnittstelle nach Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 149 Bedienungsanleitung 12 2 Datenabgleich auf Anforderung aus RheumaDok heraus Im Hauptformular finden Sie 2 Kn pfe zum Datenabgleich ber die GDT Schnittstelle Diese Kn pfe sind nur sichtbar wenn die GDT Schnittstelle eingeschaltet ist Der Knopf GDT Daten holen mit Patienten Nr holt anhand der Patien
80. Ma A Bkr e8 Gr amp e Br EMAAR te 08 09 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 144 Bedienungsanleitung Hier finden Sie Hinweise zur Selektion und Auswertung sowie erg nzende Hinweise RheumaDok sucht im Hintergrund schon die potentiellen Teilnehmer heraus Potentielle Teilnehmer sind Patienten die e an Rheumatoider Arthritis leiden e im Laufe der Behandlung sowohl einen TNF Blocker als auch einen anderen TNF Blocker jeweils aus ALM ENC oder IFX oder MabThera RIT erhielten Die Zahl der potenziellen Studienteilnehmer in Ihrer RheumaDok Datenbank wird angezeigt F r die Studie wurde eine genauere Auswertung in RheumaDok implementiert Dabei werden die potentiellen Teilnehmer den Kohorten 1 und 2 zugeordnet wenn m glich Sie k nnen nun die Auswertung durch Druck auf den Knopf Auswertung starten Nach Abschluss der Auswertung ffnet ein weiteres Formular und zeigt Ihnen die Ergebnisse der Auswertung an Sie sehen jetzt die Auswerteergebnisse f r alle potentiellen Teilnehmer Layout Beispiel F RheumaDok RheumaDok F_31_DMK_Auswertung le x El Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben ex Patient Nr 33000 Name DMK1 Vorname x Geburtsdatum Diagnose mo6 9J chronische Polyarthritis nicht n her bezeichnet Erkrankungsbeginn jo 2001 Historie der Untersuchungen Kandidat f r Kohorte 1 M Kandidat f r Kohorte 2 M ANGE Bez BETEN s
81. NICHT n tig wenn Sie den Server nicht auch als Workstation benutzen wollen Die Installation st rt aber auch nicht e Stellen Sie sicher dass die Datenbankdatei nicht schreibgesch tzt ist Dazu selektieren Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb im Windows Explorer und kontrollieren Sie mit der rechten Maustaste ber das Kontextmen deren Eigenschaften e Installieren Sie RheumaDok jeweils einmal komplett auf JEDEM Ihrer Client Rechner Danach haben Sie auf jedem Client eine Access Laufzeitumgebung allerdings noch mit jeweils einer leeren lokalen Datenbankdatei RheumaDok mdb Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 16 Bedienungsanleitung e Stellen Sie nun auf jedem Client den Pfad im Startmen Eintrag auf Ihre Datenbank auf dem Server um siehe Beispiel unten Hinweis Der Startmen Eintrag ist normalerweise Programme gt RheumaDok gt RheumaDok und enth lt vor der Umstellung im Feld Ziel den Wert C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb oder C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb x Info e Jetzt k nnen Sie ber Ihren Startmen eintrag RheumaDok auf dem Server starten Beispiel f r die Umstellung des Pfades Auf dem Client sprechen Sie Ihren Server ber das Lau
82. Nach dem ffnen des Formulars steht der Fokus auf dem Knopf Zur ck Damit ist die gesamte Steuerzentrale unten rechts sichtbar Das bedeutet bei gro en Formularen dass Sie in diesem Moment nur das Formularende sehen Nach Auswahl des richtigen Datensatzes muss deshalb zur weiteren Bearbeitung zun chst gerollt werden Tipp Alternativ k nnen Sie wenn der Fokus auf dem Knopf Zur ck steht auch mit der Tabulator Taste zum Formularanfang gelangen Im Formular wird der einzelne Datensatz mit folgenden Steuerelementen bearbeitet e Die Navigationsschaltfl chen ohne Neuen Datensatz anf gen erlauben es zwischen den Datens tzen zu wechseln Dabei werden unabsichtliche nderungen in Archiv Datens tzen durch R ckfrage verhindert Datensatz 14 4 I 388 ri pl von 4 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 35 Bedienungsanleitung Der Knopf Datensatz speichern speichert den Datensatz ohne R ckfrage wenn es der Datensatz mit dem aktuellen Datum ist Wenn es ein Archiv Datensatz ist wird vor dem Speichern r ckgefragt Datensatz speichern Einige Einzelformulare haben noch eine zus tzliche Pr fung eingebaut ob schon ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist Ein passender Befunde Datensatz ist wichtig damit die RheumaDok Auswertungen richtig funktionieren Wenn kein passender Befunde Datensatz vorhanden ist wird beim Anwender nachgefragt Microsoft Access Zu diesem Datensatz
83. Nils K rber und Joachim Elgas GbR Bedienungsanleitung zu RheumaDok Computer gest tzte Dokumentation in der rheumatologischen Praxis RheumaDok F_01_Info x RheumaDok Computer gest tzte Dokumentation in der Rheumatologischen Praxis Auftraggeber Berufsverband Deutscher Rheumatologen e V Pr J BERUFSVERBAND g beurscHer RHEUMATOLOGEN e V Fachliche Aufgabenstellung Dr med R diger de la Camp Erlangen www rheumapraxis erlangen de Mit freundlicher Unterst tzung von Abbott Deutschland Copyright 2003 2011 Nils K rber Erlangen www koerber home de Nils K rber und Joachim Elgas GbR Handel mit nicht genehmigungspflichtigen Waren sowie Dienstleistungen aller Art Gewerbeanmeldung 577 89 Stadt Erlangen Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 2 Bedienungsanleitung Inhalt Ti Einleitung 28H ne sn a a 5 2 Installation und Mehrbenutzerbetrieb 44424444400ennnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnenne namen 7 2 1 Voraussetzungen i aia e a N nein le N a e 7 2 2 Systemgrenzen von Access 2002 unnneensnnnnnssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn manner nn 9 2 3 Installation der Datenbankdatei und der Access 2002 Laufzeitumgebung von CD f r alle Windows Versionen bis Windows XP 4 uuss444424440n0snennnnnnnnnnnnnnennnnnnnennnnnnnnnnnnnnn nn nnmnnn nenna 10 2 4 Installation der Datenbankdatei und der Access 2002 Laufzeitumgebung von CD f r Windows Vi
84. Objekte auf einen der Objekttypen z B Tabellen oder Formulare um die Liste der Objekte des jeweiligen Typs anzuzeigen Beispiel Klicken Sie unter Objekte auf Tabellen um eine Liste mit den Tabellen von RheumaDok zu sehen g RheumaDok Datenbank Access 2000 Dateiformat I0ixI ffnen N Entwurf Neu X 2o BE i Objekte 2 Erstellt eine Tabelle in der Entwurfsansicht T_OS_FF 2 Erstellt eine Tabelle unter Verwendung des Assistenten T_09_H Abfragen 2 Erstellt eine Tabelle in der Datenblattansicht T_10_B4 E ee T_11_B4 li T_0O_Passworte T_1S_Ed Berichte T_D1_Patienten T_I6_C Seiten T_02_DAS Tiro 2 Makros T_03_Komorbidit t T_17_kd T_04_fr here_Medikamente T_17 K Module T_04_Medikamente T_20_M Gruppen T_05_Befunde T_939_Le G Favoriten T_06_BASFI Tabellei T_07_Eigenbeurteilung Tabelle1 Ej Sie k nnen Tabellen ffnen um deren Inhalte anzuschauen oder zu ndern Dazu klicken Sie auf die gew nschte Tabelle und anschlie end auf die Schaltfl che ffnen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 175 Bedienungsanleitung Beispiel e Klicken Sie auf die Tabelle T_00_Passworte e Klicken Sie auf die Schaltfl che ffnen g RheumaDok Datenbank Access 2000 Dateiformat ffnen DE Entwurf Neu x Bu Erstellt eine Tabelle in der Entwurfsansicht Erstellt eine Tabelle unter Verwendung des Assistenten
85. Rh nach der RheumaDok CD 4 0 Tipp Alternativ k nnen Sie die ben tigte Access 2007 Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime auch von der Microsoft Website herunterladen Die nachfolgenden Hinweise gelten dann sinngem I Voraussetzung f r die Installation von Access 2007 ist mindestens Windows XP SP2 Zur Installation der Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime von der RheumaDok CD gehen Sie bitte vor wie folgt e Bei nderungsinstallation Deinstallieren Sie die Laufzeitumgebung Access 2002 Runtime e Legen Sie die spezielle RheumaDok CD in Ihr Laufwerk ein e Falls das Installationsprogramm automatisch anl uft brechen Sie es mit Setup beenden ab Klicken Sie auf diese Schaltfl che um RheumaDok Software in das angegebene Verzeichnis zu installieren Verzeichnis C Program Files RheumaDok Verzeichnis wechseln Setup beenden e ffnen Sie ein Windows Explorer Fenster und navigieren Sie zu Ihrem CD ROM Laufwerk e ffnen Sie den Ordner Windows7 e F hren Sie das Programm AccessRuntime exe aus und folgen Sie den Anweisungen bis zum Ende der Installation AccessRuntime exe ist ein Original Setup Programm von Microsoft Im Verlauf der Installation werden Sie u a aufgefordert eine Lizenzvereinbarung mit Microsoft zu treffen bitte tun Sie das Die Microsoft Office Access 7 Runtime Lizenz ist f r Sie kostenlos Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 20 Bedien
86. Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Die Antworten der Fragen 1 bis 5 werden direkt zur Berechnung herangezogen Die Antwort auf die Frage 6 Wie lange dauert diese Morgensteifigkeit im allgemeinen wird bei Eingabe wird dagegen auf einen Punktebereich 0 bis 10 umgerechnet Berechnungsvorschriften e Es m ssen alle Fragen beantwortet sein e Umrechnung f r Frage 6 0 Stunden entspricht O Punkten pro 1 4 Stunde mehr kommen 1 25 Punkte hinzu Der Maximalwert ist 8 1 25 Punkte 10 Punkte bei der Antwort gt 2 e Aus den Antworten der Fragen 1 bis 4 wird eine Zwischensumme Summe_1bis4 gebildet e Aus der Antworten der Fragen 5 und der errechneter Punktzahl zur Antwort auf Frage 6 wird der Mittelwert Mittelwert_5und6 gebildet Die Berechnung des BASDAI Scores erfolgt dann nach der Formel BASDAI Score Summe _1bis4 Mittelwert_5und6 5 Damit ergibt sich ein Wertebereich von O bis 10 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 94 Bedienungsanleitung Layout Beispiel E RheumaDok Rheumabok F os mas 15 E Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 Frage hier eingeben E Patient Nr 3333 Name test Vorname beer Geburtsdatum 22 11 1955 BASFI Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index Kreuzen Sie bitte an wie gut Sie w hrend der letzten Woche die jeweiligen T tigkeiten allein also OHNE FREMDE HILFE ODER HILFSMITTEL ausf hr
87. Serverbetrieb RheumaDok ist f r Mehrbenutzerbetrieb ausgelegt Dazu werden die Access internen Mechanismen genutzt dar ber hinaus sind keine Vorkehrungen notwendig In Peer to Peer Netzwerken mit mehreren Arbeitsplatz PCs Clients sind etwa 5 gleichzeitige Benutzer m glich Wird ein echter Server benutzt h ngt die Anzahl der Benutzer nur vom dort installierten Server Betriebssystem und den vorhandenen Lizenzen ab Bitte vermeiden Sie unbedingt den gleichzeitigen Mehrbenutzer Betrieb von zwei verschiedenen Access Versionen z B Access 2002 Vollversion oder Laufzeitumgebung einerseits und Access 2007 andererseits Zur Vereinfachung und zum Vermeiden von Fehlern empfehlen wir nur eine Access Version einheitlich im gesamten Praxisnetzwerk zu installieren wo immer das m glich ist Microsoft hat mit dem Internet Explorer 7 eine neue verst rkte Sicherheitskonfiguration a eingef hrt dass unter Umst nden den Client Serverbetrieb behindert Bitte beachten Sie ggf den Abschnitt Spezielle Hinweise f r Benutzer mit Internet Explorer 7 oder h her weiter unten Um RheumaDok auf einem Server zu benutzen gehen Sie bitte folgenderma en vor e Stellen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb in einem beliebigen Verzeichnis auf dem Server bereit Das Verzeichnis muss nat rlich von jedem Client aus zugreifbar sein Hinweis Eine komplette Installation von der RheumaDok CD mit der Access Laufzeitumgebung ist auf dem Server
88. Sie RheumaDok durch Doppelklick auf die Datenbankdatei oder selektieren Sie die Datenbankdatei und ffnen Sie ber Men oder Kontextmen 3 2 Programmstart bei Benutzung von Office XP Professional Wenn Sie auf Ihrem Rechner Office XP Professional installiert haben starten Sie das Programm wie folgt e ffnen Sie im Windows Explorer den Ordner in dem die Datenbankdatei RheumaDok mdb abgelegt ist e ffnen Sie RheumaDok durch Doppelklick auf die Datenbankdatei oder selektieren Sie die Datenbankdatei und ffnen Sie ber Men oder Kontextmen e Starten Sie MS Access 2002 e ffnen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb Suchen in B RheumaDok er Bi v Extras v RheumaDok mdb Favoriten ar Dateiname v ra Netzwerk 5 a v Dateityp Microsoft Access mdb adp mda mde ade v Abbrechen 4 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 30 Bedienungsanleitung Bitte beachten Sie dabei dass Sie RheumaDok nicht aus Versehen schreibgesch tzt oder mit exklusivem Zugriff ffnen 5 schreibgesch tzt 3 3 Programmstart bei Benutzung der Access 2007 Laufzeitumgebung Wenn Sie auf Ihrem Rechner die Access Laufzeitumgebung installiert haben starten Sie das Programm wie folgt e Benutzen Sie die von Ihnen bei der Installation vorbereiteten Verkn pfungen im Startmen oder auf dem Desktop zum Starten von RheumaDok Oder e ffnen Sie im Windows Explorer den Ordner in dem die Datenb
89. TEL an die Sie blicherweise f r diese T tgigkeit benutzen rm Stark rm Snarialet hl adar arh htar Stihl zi Datensatz 14 11e sif von 1 Formularansicht FLTR NF Astar Aaea Jma agg l Postein amp Bookm BJ Explore WBedien E Rheum E Rheum E Rheu Q aE 0345 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 92 Bedienungsanleitung Die einzelnen Antworten sind 8 Bereiche Komponenten zugeordnet e Komponente 1 Ankleiden und K rperpflege e Komponente 2 Aufstehen e Komponente 3 Essen e Komponente 4 Gehen e Komponente 5 Hygiene e Komponente 6 Erreichen von Gegenst nden e Komponente 7 Greifen e Komponente 8 Andere T tigkeiten Die einzelnen Antworten werden mit Punkten bewertet e ohne Schwierigkeiten 0 Punkte e mit leichten Schwierigkeiten 1 Punkt e mit groBen Schwierigkeiten 2 Punkte e unm glich 3 Punkte Die Punktewertung einzelner Komponenten kann sich durch die Angabe zugeh riger Hilfen ndern Eine Besonderheit besteht f r die Hilfsmittel Eingabe Andere bitte angeben Hier muss in der Regel durch den Arzt oder die Arzthelferin der Bereich zugeordnet werden zu dem das im Klartext angegebene Hilfsmittel geh rt m Andere bitte an
90. TS SCORE BVAS for EUVAS studies 29 10 03 bersetzt durch DRFZ Modifiziert nach Lugmani R A Bacon P A Moots R J et al 1994 BVAS in systemic necrotizing vasculitis Quart J Med 87 671 678 persistierend neuverschlechtert persistierend neu verschlechtert gt a EJ Box nur ankreuzen wenn Symptom seit der letzten Beurteilung NEU 5 THORAX I keine Symptome o o AUFGETRETEN ist oder sich IN DEN LETZTEN WOCHEN persistierender Husten m m VERSCHLECHTERT hat zur Beurteilung der Beeintr chtigung durch die p Yaskulitis den Vasculitis Damage Index benutzen Dyspnoe oder Pfeiffen Giemen m U Box nur ankreuzen falls Symptom Folge der AKTIVEN Vaskulitis aber H moptysis H morrhagie m nicht neu o verschlechtert O Box ankreuzen wenn mehr Information fach rztl Beurteilung Test R ntgen Thorax erfolgt m erforderlich ist Keine aktive f skulii orale axill re Temperatur rektale Temperatur ist 0 5 C h her ES m Knoten oder Kavernen m Pleuraerguss Pleuritis m 1 ALLGEMEIN F keine Symptome o 0 Infiltrat m Enmcn zeig m m massive H moptysis oder m m Myalgie m im alveol re H morrhagie Anthralgie Arthritis im m Lungenversagen m m Kopfschmerzen m m Fieber lt 38 5 C m m 6 KARDIOVASKUL R C keine Symptome fofo Fieber gt 38 5 C im m Aorteninsuffizienz m m Gewichtsverlust gt 2 kg m m Pericardschmerz reiben m m Angina pectoris m 2 HAUT T keine Symptome Herzinsuffizienz m m Isrzerutg
91. Tabelle ffnen ge ndert werden Tabelle r 00 Passworte X Tabelle ffnen Access Optionen einstellen RheumaDok z hlt beim jedem Beenden die vorhandenen Datens tze und meldet verringerte Anzahlen da es sich um Datenverluste handeln k nnte RheumaDok merkt sich dazu ein Z hlergebnis immer dann wenn neue Datens tze hinzugekommen sind Wenn Sie Datens tze von Hand gel scht haben k nnen Sie hier die von RheumaDok gespeicherten Datensatzanzahlen aktualisieren Datensatzanzahlen pr fen und aktualieren Zur ck Formularansicht sa O E 2 aa BYE Oem Bm AH Da Em Mee Win Eeh E eh aA 1 0 Diese Funktionen sind nur f r erfahrene Benutzer gedacht Daten in Tabellenansicht bearbeiten Hier k nnen Sie die gespeicherten Daten in der Tabellenansicht bearbeiten Dabei sind anders als in den Einzelformularen auch L schungen von Datens tzen m glich Zum ffnen einer Tabelle w hlen Sie eine Tabelle und dr cken Sie den Knopf Tabelle ffnen l Achtung nderungen und L schungen k nnen nicht zur ckgenommen werden Datensatzanzahlen pr fen und aktualisieren RheumaDok z hlt beim Schlie en des Hauptformulars also beim Beenden von RheumabDok die vorhandenen Datens tze und meldet verringerte Anzahlen da es sich um Datenverluste handeln k nnte und speichert die Meldungen in der Tabelle T_01_Meldungen_Datensatzz hlung Datensatzanzahlen pr fen und aktualieren Sie k nnen mit
92. Tipp Wenn die Access 2007 Laufzeitumgebung die einzige Access Installation auf dem PC ist reicht auch eine einfache Verkn pfung zur Datenbankdatei z B mit dem Wert C Programme RheumaDok mdb e Abschlie end m ssen Sie noch die Sicherheitseinstellungen von Access 2007 einstellen um Warnmeldungen beim Starten von RheumaDok zu unterdr cken und die Ablauff higkeit sicherzustellen Was genau zu tun ist h ngt von Ihrer Rechner und Netzwerkkonfiguration ab Hierzu beachten Sie bitte die Hinweise auf das verst rkte Sicherheitskonzept im Abschnitt Spezielle Hinweise f r Benutzer von Access 2007 weiter unten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 22 Bedienungsanleitung 2 12 Spezielle Hinweise f r Benutzer von Access 2007 Der Fenster Rahmen eines Access 2007 Fensters ist dicker als der eines Access 2002 Fensters Wenn zus tzlich die Windows Taskleiste st ndig eingeblendet ist sind einige RheumaDok Fenster oben teilweise abgeschnitten Dieser Effekt ist auch abh ngig von den Einstellungen der Taskleiste Symbolgr e Tipp Wenn man die Windows Taskleiste auf automatisch ausblenden einstellt ist genug Platz f r die vollst ndige Darstellung PEN ge Taskleiste Startmen Symbolleisten Taskleistendarstellung V Taskleiste fixieren V Taskleiste automatisch ausblenden F Kleine Symbole verwenden Tipp Eine andere L sung ist eine andere Einstellung der Position d
93. Version 4 3 sind folgende anwenderspezifische Erweiterungen implementiert o Erweiterung f r Universit tsklinik Erlangen o Erweiterung f r Windows Benutzernamen o Erweiterung f r Status Nutzdaten Sie k nnen jede dieser Erweiterungen nutzen sofern bei Ihnen die notwendigen technischen Voraussetzungen vorliegen und Sie die jeweilige Erweiterung sichtbar geschaltet haben 5 15 Anpassung an Ihr Praxisumfeld Zus tzliche Einstellungen sind nur erforderlich wenn Sie nach dem Versionswechsel zus tzlich bestimmte Funktionen benutzen wollen z B GDT Schnittstelle Kerndokumentation Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme Einstellungen f r anwenderspezifische Erweiterungen Mehr Informationen dazu finden Sie in den entsprechenden Kapiteln dieser Bedienungsanleitung Hinweis Diese Einstellungen bleiben in der Regel beim Versions bergang erhalten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 60 Bedienungsanleitung 6 Stammdatenverwaltung 6 1 Stammdatenformular Im Stammdatenformular ist die Erfassung der Patientendaten m glich Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_01_Hauptformular aj x EE Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 F jer eingeben x BX 2 F z 5 GDT Daten holen mit GDT Daten holen mobile Nr l 3333 Neuer Dalensetz Maren Sa Patienten Nr anhand Praxis EDv Erfassung Eingabe numerisch nur bei neuem Datensatz nderbar Name Test Vor
94. Window Help laj x Patient Nr 3333 Name test Vorname peer Geburtsdatum 22 11 1955 Diagnose Psoriasisarthritis HAQ 0 keine Einschr nkungen 3 maximale Einschr nkungen Datum Aufstehen Ankleiden Essen Gehen Hygiene Erreichen Greifen andere Score 29 09 2003 3 u 3 u 3 u 3 2 o 2 2 u 25 FFbH 0 maximale Einschr nkung 100 uneingeschr nkte F higkeiten Datum Score 30 09 2003 _ Patienten Eigenbeurteilung 0 keine 100 st rkste vorstellbare Schmerzen bzw Aktivit t Datum Morgensteifigkeit Schmerzst rke Krankheitsaktivit t Befunde Beurteilung des Arztes Labor R ntgen Datum Krankheitsaktivit t CRP BSG 1 Stunde R ntgen Arthritische Direktzeichen 29 09 2003 22 20 0 mg dl 101 H nde Nein Ja Vorf e Nein Jar erfasst von fde la Camp x am 29 09 2003 Medikamente Basistherapie EER I Datum 1 Medikament 2 Medikament 3 Medikament PRED aktuelle Dosis Archiv Zum ersten Archivsatz Druckansicht rchiv 01 10 2003 Hca _ Fx MG M 75 maTas Datensatz Zum letzten Datensatz Zur ck Record 4 If 10 gt ij gt j of 10 Form view FLTR je Mstart AA 20a a amp rbe ent Birke Rhe Bedi Wunb Are Ga JEAUE2LT 13 Das Formular ist in einigen Auspr gungen so gro dass bei der Bearbeitung gerollt werden muss Hier wird je Befunddatum eine komplette bersicht ber die Daten des Patienten gegeb
95. _Score_HAQ_Unter und dann auf die Schaltfl che OK e Schritt 3 W hlen Sie aus der Liste zum Reiter Tabellen die Tabelle T_01_Patienten aus ge Abfrage1 Auswahlabfrage E Ioj x Tabelle anzeigen xl Tabellen abfragen Beide 0_Config_ rzt m T T_00_Passworte VE Feld On Tabelle Sortierung _ Anzeigen O Kriterien oder Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 186 Bedienungsanleitung Schritt 4 Klicken Sie einmal auf die Schaltfl che Hinzuf gen und dann auf die Schaltfl che Schlie en l Abfrage Auswahlabfrage E loj x Tabelle Sortierung Anzeigen Kriterien oder Schritt 5 W hlen Sie nun nacheinander die Felder aus die Sie im Ergebnis sehen wollen Jedes auszuw hlende Feld bringen Sie durch Doppelklick auf den Feldnamen nach unten in die Zeile Feld se Abfragel Auswahlabfrage painii A Diagnose Erkrankungsbeginn myi EEE ET EE nn EEE nun Feld Hame name Geb Datum IE ii EM Tabelle Sortierung ED m S Anzeigen Kriterien oder Alternativ k nnen Sie das jeweilige Feld auch Anklicken und mit gedr ckter linker Maustaste in die Zeile Feld hineinziehen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 187 Bedienungsanleitung Schritt 6 W hlen Sie im Men Datei den Punkt Speichern und geben Sie Ihrer Abfrage einen Nam
96. a erm glicht die Anfang 2010 gestartet wurde Vorbereitung Bevor Daten bergeben werden k nnen muss jeder teilnehmende Patient in den Stammdaten zur Teilnahme markiert werden Dazu w hlen Sie im Hauptformular den Patienten aus und dr cken den Knopf Erg nzende Stammdaten Ein weiteres Formular wird ge ffnet Markieren Sie nun KVB2008 oder KVB2010 Patient Erg nzende Stammdaten fi KVB2008 oder KVB2010 Patient Daraufhin werden Daten die f r die Qualit tsma nahme zwingend notwendig sind blau eingef rbt 2 Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 2 Erg nzende Stammdaten f r die KYB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma Neuvorstellung am 15 01 10 heute Krankenkasse BKK r wenn noch nie oder mehr als 2 Jahre nicht in der Praxis vorgestellt behandelnder Arzt de la Camp LANR 1799123455 wird bei richtiger Konfiguration der Arztdaten automatisch gef llt Erg nzende Stammdaten f r die Kerndokumentation ID Nr des Patienten l 1234 03333 alte KD Nummer verstorben li Monat und Jahr z B 09 7 2004 Geschlecht C weiblich m nnlich Geburtsjahr 1955 Krankenversicherung GKY PKW K rpergr e 175 cm Beginn typischer m 200 Betreuungsbeginn 1 Beschwerden Symptome i Al in der Einrichtung Monat und Jahr z B 09 2004 6 stellig Monat und Jahr z B 092004 Reha Patient Bei Neupatienten
97. aDok benutzen k nnen m ssen Sie diese an ihr Praxisumfeld anpassen und ggf einschalten W hlen Sie dazu die Administrator Funktion GDT Schnittstelle konfigurieren aus und dr cken Sie den Knopf Ausf hren Administration GDT Schnittstelle konfigurieren z ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie aust hren Daraufhin wird das Formular zur Konfiguration der GDT Schnittstelle ge ffnet Layout Beispiel F RheumaDok RheumaDok F_16_Config_GDT le x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben EX Konfiguration der GDT Schnittstelle Schnittstelle einschalten Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit Typ der Praxis EDV Diese Angabe entnehmen Sie bitte K dem n chsten Start von RheumaDok wirksam konform zu GDT Version 10 gt den Unterlagen zu Ihrer Praxis EDY Bitte beachten Die nachfolgenden Einstellungen Namen Pfade gelten im Mehrbenutzerbetrieb f r jeden Benutzer Bitte richten Sie deshalb alle benutzten Rechner gleich ein GDT ID_Praxis EDV Bitte geben Sie hier die GDT ID Ihrer Praxis EDV an Die ID besteht aus maximal 8 beliebigen Zeichen die hersteller und Prax ev ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Vergabe zu achten GDT ID_RheumaDok Bitte geben Sie hier die GDT ID f r RheumaDak an Die ID besteht aus m
98. ab Service Pack 2 Windows Vista oder Windows 7 ltere PCs die diese Voraussetzung nicht erf llen k nnen nach der Umstellung nicht mehr f r RheumaDok benutzt werden Um Fehler zu vermeiden deinstallieren Sie auf diesen Rechnern bitte RheumaDok und die Laufzeitumgebung Access 2002 Runtime falls nicht anderweitig ben tigt Auf Windows 7 PCs und auf anderen PCs in Praxisnetzen mit Windows 7 PC ben tigen Sie also eine der folgenden Ablaufumgebungen e Microsoft Access 2007 als Teil von Microsoft Office 2007 Professional e Microsoft Access 2007 Laufzeitumgebung Die Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime ist auf der RheumaDok CD 4 0 enthalten Bitte vermeiden Sie unbedingt den gleichzeitigen Mehrbenutzer Betrieb von zwei verschiedenen Access Versionen z B Access 2007 Vollversion oder Laufzeitumgebung einerseits und Access 2002 Vollversion oder Laufzeitumgebung andererseits Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 19 Bedienungsanleitung 2 11 Arbeiten mit Windows 7 PC Installation der Datenbankdatei und der Access 2007 Laufzeitumgebung von CD ab Windows XP SP2 Im Zusammenhang mit einem Windows 7 PC im Praxisnetz oder als Einzelplatzrechner ist Access 2007 als Ablaufumgebung f r RheumaDok zwingend erforderlich Wenn Sie die kostenlose Microsoft Access 2007 Laufzeitumgebung benutzen wollen m ssen Sie diese auf jedem beteiligten Arbeitsplatz PC einmal installieren Hierf r fragen Sie bitte beim BD
99. ab Windows Vista Dazu kommt jeweils eine kostenlose Access Laufzeitumgebung und die RheumaDokM Software Access Datenbankdatei RheumaDokM speichert die Antworten des Patienten Nach Abschluss der Eingabe wird jeweils e die Scoreberechnung durchgef hrt soweit m glich und e entweder unter Nutzung einer bestehenden WLAN Verbindung zum Praxisnetzwerk eine Datei mit den Antworten in einen zentralen bergabeordner geschrieben e oder eine Datei mit den Antworten in einem lokalen Ordner auf dem Ger t geschrieben die so entstandenen Antwort Dateien k nnen dann jederzeit ber USB Anschluss in einen zentralen bergabeordner verschoben werden Es k nnen mehrere Ger te mit RheumaDokM parallel betrieben werden RheumaDok liest die bereit gestellten Dateien erzeugt neue Datens tze zu den jeweiligen Patientenmodulen und tr gt die Patienten Antworten nebst Scorewert dort ein Nach jedem erfolgreichem Einlesen l scht RheumaDok die jeweilige Schnittstellendatei aus dem bergabeordner Die Arbeit des Arztes oder des Praxispersonals beschr nkt sich auf das Ansto en der bernahme Tablet PC mit Windows und RheumaDokM RheumaDok RheumaDok kann Daten zu den folgenden Patientenmodulen vom RheumaDokM bernehmen e Eigenbeurteilung e_ FFbH PR e BASDAI e BASFI e Eurogol EQ 5D Dar ber hinaus ist das Einlesen von Gelenkstati zum Arztmodul DAS28 m glich Der BDRh hat den Auftrag erteilt weitere Fragebogen zu implementieren Ausgabe
100. abe ausschlie lich Lymphom mit Ja markieren o Die Erkrankung Osteoporose wird automatisch auf Ja gesetzt wenn Sie die zus tzliche Angabe manifest mit Fraktur mit Ja markieren Au erdem wurde das Maskenlayout geringf gig ver ndert e nderung im Modul Medikamente aktuell Die Maskenfunktionalit t wurde um eine Pr fung erweitert um m gliche Inkonsistenzen zwischen der Auswahl Keine sonstigen Medikamente zu den Daten im Modul Komorbidit t zu melden Sie erhalten ggf eine Warnmeldung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 53 Bedienungsanleitung e nderung im Modul Medikamente aktuell Die Maskenfunktionalit t wurde erweitert um die Bedienung zu erleichtern Die Kontrollk stchen zur Markierung der Basistherapien sind jetzt mit der Auswahl Keine Basistherapie logisch verkn pft Die Kontrollk stchen zur Markierung der sonstigen Medikamente sind jetzt mit der Auswahl Keine sonstigen Medikamente logisch verkn pft e nderung im Modul Kerndokumentation Das Feld K rpergr e wurde aus dem oberen nur lesbaren Bereich entfernt Ein Eingabefeld K rpergr e wurde daf r im Eingabebereich erg nzt so dass die K rpergr e jetzt bei jeder Aufnahme erfasst werden kann Die K rpergr e kann auch mit dem Knopf Werte aus anderen Modulen bernehmen aus den Stammdaten bernommen werden e nderung im Modul Kerndo
101. abgleich und eine neue Administrator Funktion Sofortsicherung Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 4 1 vorgenommen nderung im Modul DAS28 weitere Befunde Dieses Modul wurde um eine zus tzliche Pr fung erweitert ob schon ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist Wenn nicht wird beim Anwender nachgefragt und auf Wunsch ein leerer Befunde Datensatz automatisch angelegt nderung im Modul Medikamente aktuell Als Erweiterung f r die Kerndokumentation 2011 wird bei einem erfasst am Datum nach dem 31 12 2010 ein zus tzliches Ja Nein Feld Prednison MR verz gertes Wirkprinzip eingeblendet nderung im Modul FFbH Dieses Modul wurde um eine zus tzliche Pr fung erweitert ob schon ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist Wenn nicht wird beim Anwender nachgefragt und auf Wunsch ein leerer Befunde Datensatz automatisch angelegt nderung am Modul Kerndokumentation Kurzfragebogen Dieses Modul wurde nach den Vorgaben des Deutschen Rheumaforschungszentrums DRFZ auf den Stand der Kerndokumentation 2011 aktualisiert Die nderungen werden bei einem erfasst am Datum nach dem 31 12 2010 automatisch eingeblendet sonst ausgeblendet nderung am Modul Graphik Scorewerte F r die Anzeige des DAS28 Scorewertes wird nun ersatzweise der DAS28 CRP Wert benutzt wenn der auf dem BSG basierende DAS28 Wert nicht vorhanden ist nderung
102. altet sich die Erstellung eines neuen Einzelformulars recht einfach Folgende Schritte sind durchzuf hren e _Hauptfomular bearbeiten um das neue Einzelformular ffnen zu k nnen o ffnen Sie das Formular F_01_Hauptformular in der Entwurfsansicht o Schalten Sie den vorhandenen Knopf Leerformular sichtbar und passen Sie die Beschriftung an o Speichern und schlie en Sie das Formular F_01_Hauptformular e Tabelle f r die neuen Daten und neues Einzelformular bearbeiten o ffnen Sie die Tabelle T_99 Leer in der Entwurfsansicht o Passen Sie die Tabellenstruktur entsprechen Ihre Bed rfnissen an o Speichern und schlie en Sie die Tabelle T_99_Leer o ffnen Sie das Formular F_99 Leer _Unterformular in der Entwurfsansicht o Passen Sie das Formular entsprechend Ihrer Bed rfnisse an o Speichern und schlie en Sie das Formular F_99_Leer_Unterformular e Druckansicht vorbereiten o ffnen Sie die Abfrage A_99_B_Leer in der Entwurfsansicht o Passen Sie die Abfrage entsprechend Ihrer Bed rfnisse an o Speichern und schlie en Sie die Abfrage A_99_B_Leer o ffnen Sie den Bericht B_99_Leer in der Entwurfsansicht o Passen Sie den Bericht entsprechend Ihrer Bed rfnisse an o Speichern und schlie en Sie den Bericht B_99_Leer Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 193 Bedienungsanleitung Bitte beachten Sie dass Sie bei diesen Anpassungen keine Datenfelder l schen d rfen m Mit
103. am Files EI RheumaDok Ea Users Laufwerke Sc Vista_Test v Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 12 Bedienungsanleitung e Geben Sie im Feld Pfad einen abweichenden Zielpfad ein wir empfehlen C RheumaDok Pfad C RheumaDok C WINDOWS BT intel Program Files RheumaDok Users Laufwerke amp c Vista_Test e Best tigen Sie mit OK Die Maske schlie t Klicken Sie auf diese Schaltfl che um RheumaDok Software in das angegebene Verzeichnis zu installieren Verzeichnis wechseln Setup beenden e Dr cken Sie jetzt auf den Knopf i 4 und fahren Sie mit der Installation fort Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 13 Bedienungsanleitung 2 5 De Installation von RheumaDok und Access 2002 Laufzeitumgebung Sie k nnen RheumaDok und die Access 2002 Laufzeitumgebung bei Bedarf auch wieder entfernen Hierzu w hlen Sie im Startmen den Men punkt Einstellungen gt Systemsteuerung und ffnen Sie dort den Eintrag Software e Nach Auswahl von Access 2002 Runtime k nnen Sie die De Installation der Access 2002 Laufzeitumgebung durchf hren e Nach Auswahl von RheumaDok k nnen Sie die De Installation der Datenbankdatei der Bedienungsanleitungen des RheumaDok Ordners und der Startmen Eintr ge durchf hren 2 6 Installation der Datenbankdatei ohne Laufzeitumgebung Wenn Sie schon ein Microsoft Access 2002
104. and bevor Sie mit RheumaDok weiterarbeiten Danach wird eine Sicherungskopie angelegt Dazu startet RheumaDok einen weiteren Prozess in einem Eingabeaufforderungsfenster einem so genannten DOS Fenster e Beendet RheumaDok_Sicherung an AMEE e aS G Eigene Dateien gt copy G temp RheumaDok mdh E Sicherungen RheumaDok_2818 3 21 mdh U 1 Datei Cen gt kopiert G Eigene Dateien gt echo off Wenn Sie die Meldung 1 Datei en gt kopiert sehen ist alles in Ordnung In diesem Fall koennen Sie dieses DOS Fenster schliessen und weiterarbeiten Anderenfalls pruefen Sie bitte ob Sie in Ihrem Sicherungsordner die notwendigen Schreibrechte haben Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie das DOS Fenster wenn n tig nach Ende des Kopierens von Hand bevor Sie mit RheumaDok weiterarbeiten Danach wird gepr ft ob die eingestellte Anzahl an Sicherungskopien berschritten ist berz hlige Dateien werden gel scht Eine Meldung dazu kommt nur wenn ein Fehler auftritt Ob eine Sicherungskopie angelegt wurde k nnen Sie evtl einige Sekunden verz gert im Tagessicherungs Status im Hauptformular unten rechts sehen Tagessicherung Jv Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 67 Bedienungsanleitung 6 5 Sicherheitsfunktion gegen unbemerkten Verlust von Datens tzen Im Hauptformular ist eine Sicherheitsfunktion vor
105. ankdatei RheumaDok mdb abgelegt ist e ffnen Sie RheumaDok durch Doppelklick auf die Datenbankdatei oder selektieren Sie die Datenbankdatei und ffnen Sie ber Men oder Kontextmen Wenn Sie anschlie end Warnmeldungen vom Vertrauensstellungscenter erhalten k nnen Sie diese Meldungen durch zus tzliche Einstellungen unterdr cken Siehe Abschnitt Spezielle Hinweise f r Benutzer von Access 2007 weiter oben 3 4 Programmstart bei Benutzung von Office 2007 Professional Wenn Sie auf Ihrem Rechner Office 2007 Professional installiert haben starten Sie das Programm wie folgt e ffnen Sie im Windows Explorer den Ordner in dem die Datenbankdatei RheumaDok mdb abgelegt ist e ffnen Sie RheumaDok durch Doppelklick auf die Datenbankdatei oder selektieren Sie die Datenbankdatei und ffnen Sie ber Men oder Kontextmen Oder e Starten Sie MS Access 2007 e ffnen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb Bitte beachten Sie dass Sie RheumaDok nicht aus Versehen schreibgesch tzt oder mit exklusivem Zugriff ffnen Wenn Sie anschlie end Warnmeldungen vom Vertrauensstellungscenter erhalten k nnen Sie diese Meldungen durch zus tzliche Einstellungen unterdr cken Siehe Abschnitt Spezielle Hinweise f r Benutzer von Access 2007 weiter oben Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 31 Bedienungsanleitung 3 5 Hinweise f r die parallele Benutzung verschiedener Access Versionen Sie k nnen im
106. ankfenster durch Dr cken der Funktionstaste F11 in den meisten RheumaDok Formularen Beispiel e Gehen Sie in das Hauptformular e Dr cken Sie die Funktionstaste F11 g RheumaDok Datenbank Access 2000 Dateiformat loj x ffnen E Entwurf Neu X 2o Ye BE i Objekte 2 Erstellt eine Tabelle in der Entwurfsansicht T_OS_FF 2 Erstellt eine Tabelle unter Verwendung des Assistenten T_09_H Abfragen 2 Erstellt eine Tabelle in der Datenblattansicht T_10_B4 E te T_11_B4 os T_00_Passworte T_IS_EO E Berichte T_D1_Patienten T16 ci Seiten T_02_DAS T_17_C 3 Makros T_03_Komorbidit t T_17 K T_04_fr here_Medikamente T_17 K a Module T_04_Medikamente T_20_M Gruppen T_05_Befunde T_99_Le G Favoriten T_06_BASFI Tabelle T_07_Eigenbeurteilung Tabelle1 Vi TE E Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 174 Bedienungsanleitung Das Datenbankfenster ist das Befehlszentrum einer Access Datenbankdatei Von hier aus k nnen Sie die Objekte in einer Access Datenbank erstellen ndern und verwenden e Inder Titelleiste des Datenbankfensters werden der Name und das Dateiformat der Datenbank angezeigt e Verwenden Sie die Schaltfl che ffnen der Symbolleiste des Datenbankfensters um mit vorhandenen Objekten zu arbeiten die Schaltfl che Entwurf um vorhandene Objekte zu ndern und die Schaltfl che Neu um neue Objekte zu erstellen e Klicken Sie unter
107. as eigentliche Einlesen der Altdaten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 139 Bedienungsanleitung e Nach Ende des Einlesens erhalten Sie ein detailliertes ggf auch sehr umfangreiches Protokoll Wenn das Einlesen nicht erfolgreich war pr fen Sie bitte das Protokoll im Detail und korrigieren Sie die festgestellten Abweichungen bei den Patientendaten Anschlie end sollten Sie das Einlesen noch einmal wiederholen Sie k nnen sich das jeweils letzte Protokoll mit dem Knopf Protokoll nochmals anzeigen lassen 10 16 GDT Schnittstelle konfigurieren Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_16_Config_GDT u lej xj E Ele Edit view Insert Format Records Tools Window Help la xj Konfiguration der GDT Schnittstelle Schnittstelle einschalten Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit Typ der Praxis EDV Diese Angabe entnehmen Sie bitte im dem n chsten Start von RheumaDok wirksam konform zu GDT Version 1 0 lt den Unterlagen zu Ihrer Praxis EDV Bitte beachten Die nachfolgenden Einstellungen Namen Pfade gelten im Mehrbenutzerbetrieb f r jeden Benutzer Bitte richten Sie deshalb alle benutzten Rechner gleich ein GDT ID_Praxis EDV Bitte geben Sie hier die GDT ID Ihrer Praxis ED an Die ID besteht aus insgesamt 8 beliebigen Zeichen die hersteller und Prax ev ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Ver
108. at 1 2 TNF Blocker ALM Krankheitsdauer TO 56 M 08 06 05 08 06 05 Medikamente TO MTX_o RIT PRED TO 10 mg ABA MXo f D Zeitpunkt T0 08 06 06 DAS 28 zu TO 3 49 08 12 05 08 12 05 08 12 05 Zeitpunkt TOplus6 08 12 06 DAS 28 zu TOplus6 3 06 AM MXo B Vorauswahl f r Kontrollpatienten aus den Kandidaten f r Kohorte 2 Kriterien DAS28 Score zum Zeitpunkt TO mit 0 5 passend Krankheitsdauer mit 25 passend oder keine Angabe Hinweis Es gibt ein weiteres Kriterium das nicht in dieser Yorselektion ber cksichtigt ist Gleiche begleitende DMARD Therapie Patient Nr 33001 Name omk 12 TNF Blocker ALM FX Krankheitsdauer TO 54 M Medikamente T0 Fx mm PREDTO 10 mg Zeitpunkt TO 8 06 07 DAS 28 zu TO 349 Zeitpunkt TOplus 08 12 07 DAS 28 zu TOplusb 386 Patient Nr 33002 Name DMK3 O 1 2 TNF Blocker Fx ENC Krankheitsdauer TO 5 M Medikamente TO ENC MTX_o PRED TO 10 mg xl Datensatz I4 all 1 tdri von 4 Druckansicht alle Kandidaten f r Kohorte 1 Druckansicht alle Kandidaten f r Kohorte 2 Druckansicht Datensatz I4 u 1 s rij von 7 Formularansicht NF Asai 4 S a I mAARNAA YE Eear E r A me E as m mr mr arfan Ba er 08 06 06 08 06 06 08 06 06 3 49 MTX_o RIT M 08 12 06 08 12 06 08 12 06 3 06 MTX_o RIT M Datensatz KE 4 U ifp von 7 unten links durch die einzelnen potenziell
109. ation rer Patienten Eingabeplatz mit RheumaDokM usnssssnsnnssennnnnnnnnnnennnnnnn 161 13 5 Schnittstelle konfigurieren 2 240444400nnnonnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnenn nn 162 13 6 Bedienung Erstellen von Auftragsdateien susrsnnnenennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 163 13 7 Bedienung Einlesen von Antwort Daten uusursnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 165 13 8 Bedienung Anzeige und Export von Tageslisten u 240usnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 169 14 Anwenderspezifische Erweiterungen uusrssnnesennnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennn nn nanten nannt 170 141 Allgemeines 2 Lienen 170 14 2 Erweiterungen sichtbar oder unsichtbar schalten 4snnnnnennnnnennnnnnnnnnnnnnnn nn 170 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 4 Bedienungsanleitung 14 3 Erweiterung f r Universit tsklinik Erlangen 24444444 44H nn nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn ann nnnn ran 171 14 4 Erweiterung f r Logbuch Dateien 4444444nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 171 14 5 Erweiterung f r Windows Benutzernamen uuuusssnnssennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 172 14 6 Erweiterung f r Status Nutzdaten u022004240nnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn namen nn 172 15 Arbeiten mit der Acc
110. aximal 8 beliebigen Zeichen die hersteller und RheumaDo ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Vergabe zu achten K rzel_Praxis EDV Bitte geben Sie hier ein K rzel f r Ihre Praxis ED v an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der ew o o Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen K rzel_RheumaDok Bitte geben Sie hier ein K rzel f r RheumaDok an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der fak ooo Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen Pfad des bergabeordners Bitte geben Sie hier den Pad des bergabeordners an z B c gdt Dieser Ordner muss FT auch f r Ihre Praxis ED V bekannt und zug nglich sein RheumaDok und die Praxis EDV P schreiben und lesen die Schnittstellendateien in diesem Ordner Dateiname f r Empfangen Dateiname f r Senden Die angezeigten Dateinamen werden automatisch aus den von Ihnen eingegebenen dokedv gdt dvrdok gdt K rzeln ermittelt wenn Ihre Praxis EDV konform zu den GDT Versionen 1 0 2 0 oder 2 1 LEE ug ist Anderenfalls geben Sie bitte die Dateinamen von Hand ein Wartezeit Bitte geben Sie hier die Zeit in Sekunden an bis zu der l ngstens versucht wird Schnittstellendateien zu lesen oder zu
111. b die eingestellte Anzahl an Sicherungskopien berschritten ist Dabei werden nur vollst ndige Sicherungskopien gez hlt berz hlige Dateien werden gel scht Eine Meldung dazu kommt nur wenn ein Fehler auftritt e Ob eine Sicherungskopie mit aktuellem Tagesdatum automatisch angelegt wurde k nnen Sie im Tagessicherungs Status im Hauptformular unten rechts sehen Tagessicherung IV Die Anzeige erfolgt nur bei eingeschalteter Automatik und bis zu 10 Sekunden verz gert Wiederherstellung Bitte lesen Sie hierzu den Abschnitt Wiederherstellen der Daten aus einer Sicherungskopie weiter unten in dieser Bedienungsanleitung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 122 Bedienungsanleitung 10 7 Wiederherstellen der Daten aus einer Sicherungskopie Zum Wiederherstellen Ihrer Daten aus einer Sicherungskopie benutzen Sie nach Bedarf e den Windows Explorer zum Kopieren und Umbenennen der Datenbankdateien e die Administrator Funktion Daten bernahme f r Versions bergang e die Funktion Datenabgleich aus dem Administratormodul Datensicherung konfigurieren schreiben einlesen Gehen Sie bitte vor wie nachfolgend beschrieben M glichkeit 1 bernahme der Daten aus einer Sicherungskopie in eine neue leere Datenbankdatei e Der Ablauf ist genau wie bei der Funktion Daten bernahme f r Versions bergang Benennen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb in der die Daten verloren gingen um z B in Rheu
112. bR Seite 57 Bedienungsanleitung Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 4 2 vorgenommen Erg nzung im Hauptformular Stammdatenformular Das Hauptformular wurde um einen Bereich Vorbesetzung erg nzt Hier kann der Wert festgelegt werden der als Vorbesetzung automatisch in das Feld erfasst von eingetragen wird wenn Sie in einem Einzelformular einen neuen heutigen Datensatz anlegen Erg nzung im Zusatzformular f r erg nzende Stammdaten Es wurden in den Patientenstammdaten 3 allgemein verwendbare Merkmale M1 M2 und M3 erg nzt Sie k nnen diese Merkmale benutzen um Patienten zu markieren bzw zu gruppieren z B f r Studien Erg nzung im Modul Komorbidit t Das Modul Komorbidit t wurde auf den Stand f r die Kerndokumentation 2012 gebracht Es wurde die chronisches Schmerzsyndrom Fibromyalgie erg nzt Erg nzung im Modul DAS28 weitere Befunde Das Modul DAS28 weitere Befunde wurde um die Berechnung und Anzeige von CDAI und SDAI Scorewerten erg nzt Erg nzung im Modul Medikamente aktuell Das Modul Medikamente aktuell wurde auf den Stand f r die Kerndokumentation 2012 gebracht Es wurde die Basistherapie Belimumab erg nzt Erg nzung im Modul Medikamente fr her Das Modul Medikamente fr her wurde auf den Stand f r die Kerndokumentation 2012 gebracht Es wurde die Basistherapie Belimumab
113. ben 5 7 Unterschiede zwischen Version 3 0 und Version 3 1 Die Version 3 1 enth lt die Erg nzungen f r die Kerndokumentation 2008 au erdem einige wenige Verbesserungen und Fehlerkorrekturen Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 3 0 vorgenommen Erg nzungen bei den Erg nzenden Patientenstammdaten f r die Kerndokumentation Es wurden die neuen Datenfelder Bei Neupatienten Fr herkennungssprechstunde und Bei Neupatienten Verdachtsdiagnose erg nzt Erg nzung im Modul Befunde BSG CRP R ntgen Im Modul Befunde BSG CRP R ntgen k nnen jetzt zus tzlich folgende Angaben gemacht werden o Anti GPP positiv oder negativ o Anti MCV RE ml o Anti MCV positiv oder negativ nderung im Modul Befunde BSG CRP R ntgen Im Modul Befunde BSG CRP R ntgen zeigt der Schieberegler f r die Krankheitsaktivit t jetzt ein neues Verhalten Wurde keine Angabe gemacht befindet sich der Schiebregler links von minimal bei der Markierung Dieses Verhalten gilt automatisch f r alle neuen Datens tze Altdaten zeigen dagegen weiterhin O als Wert wenn der Schieberegler nicht bedient wurde Erg nzung im Modul Medikamente aktuell Bei den Glucocorticoiden wurde ein Kontrollk stchen f r Sto therapie erg nzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 47 Bedienungsanleitung e Erg nzung im Modul Medika
114. chlechter Fieber m Fam s dig ao 5 r Kopfschmerzen Migr ne r Krampfanf lle m 2 Gelenkbeschwerden 00 Schlaganfall Sera Himorganisches Psychosyndrom Arthritis Psychose E neue Arthragien m 9 Nierenbeteiligung 00 3 Haut Schleimhaut Beteiligung 00 Pat mit terminaler NI werden nicht gewertet or Ds neu oder verschlechtert 1 0 f Score 05 neu oder verschlechtert 2 0 Schmetterlingserythem L Poteinurie gt 500 mg d B generalisiertes Erythem m Pathol Sediment E diskoides Erythem H maturie Yaskulitis der Haut m Funktionseinschr nkung orale Ulzera BE 10 H matologische Beteiligung 00 4 Myositis B ehe Score 28 nicht h matologische An mie h matologische An mie E 5 E n E Leuko oder Lymphopenie r Thrombopenie fi 6 Intestinale Beteiligung 00 S20 11 BSG m Vaskulitis u ei sterile Faritonitis 12 Komplementerniedrigung 00 Sore 10 2 7 Pulmonale Betiliauna nn 5 PE VEES zi Datensatz 14 4 1 gt JsJ gt amp von 1 Formularansicht Fur R Start CI de_la_camp M Bedienungsanleitung d RheumaDok Datenba RheumaDok F_D1_Hau E RheumaDok F_11_B bef nOD za 10 29 Der Erfassungsbogen f r ECLAM European Lupus Activity Measurement auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Die Fragen werden durch Markieren von Kontrollk stchen beantwortet Die Antworten der Fragen werden direkt zur Berechnung herangezogen Dabei sind die Fragen verschieden gewicht
115. cht statt es werden anderweitig berechnete Scorewerte verwendet Bei der Textgenerierung werden Textteile zu denen der zugeh rige Scorewert nicht berechnet wurde weggelassen Damit passt sich die Auswertung quasi automatisch an die jeweilige Diagnose an Es gibt pro Befund Aufnahme eine Auswertung das Datum der Befund Aufnahme ist also f hrend Die Zuordnung von Daten aus anderen Formularen passiert ber das jeweilige Erfassungsdatum Der dabei relevante Zeitrum ist plus minus 7 Kalendertage relativ zum Datum der Befund Aufnahme Bei doppeldeutigen Zuordnungen mehrere Scorewerte aus anderen Formularen innerhalb dieses Zeitraumes werden die Werte nacheinander gezeigt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 115 Bedienungsanleitung 9 4 Historie Untersuchungsdaten Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_19_Historie_Untersuchungsdaten JE aj xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben Y Ex Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Diagnose mo7 3 Psoriasisarthritis Eingaben Arzt Arzthelferin Eingaben Patient Arzthelferin Befund Komor DAS2B Medika BASMI BYAS Ker Eigenbe FFbH PR HAQ BASDAI BASFI Kemdoku bidit t mente doku urteilung Frageb ECLAM SLEDA ASDAS EuroQol FACIT SF 12 PHQ 9 WHO 5 29 09 2003 js 09 2003 ag 10 2003 29 09 2003 l 30 09 2003 fs 09 2003 BSG W Score V Score
116. cht von Hand dauerhaft ndern Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 129 Bedienungsanleitung 10 11 Daten bernahme f r Versions bergang Diese Funktion bernimmt RheumaDok Daten aus einer anderen RheumaDok Datenbankdatei Es darf sich bei der Quelle sowohl eine ltere als auch eine aktuelle RheumaDok Version handeln Eventuelle Daten in der Ziel Datenbank werden vor der bernahme komplett gel scht Sie finden diese Funktion bei den Administrator Funktionen im Hauptformular Administration Daten bernahme f r Versions bergang 7 ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie ausf hren Es werden alle Patientendaten Untersuchungsdaten und Konfigurationsdaten bernommen Sie k nnen nach erfolgter bernahme direkt weiter arbeiten Als Vorbereitung der bernahme e W hlen Sie die Datenbank mit Ihren Patientendaten als Quell Datenbank im Beispiel RheumaDok_alt mdb aus Quell Datenbank f r Daten bernahme ausw hlen Suchen in E RheumaDok ef 2 RheumaDok mdb RheumaDok_alt mdb Zuletzt verwendete D Desktop L4 Eigene Dateien Fr Arbeitsplatz Ya NENNE Dateiname RheumaDok_alt mab ung Dateityp Datenbank mdb Abbrechen v7 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 130 Bedienungsanleitung e Beantworten Sie eine Sicherheitsabfrage mit Ja bzw mit Yes Microsoft Acces
117. das in Zusammenhang mit der Helenaa Schnittstelle benutzt werden kann Als generelle Verbesserungen wurde eine automatische Anpassung der Formulargr e bei Aufl sungen von mehr als 768 Pixeln vertikal erg nzt sowie eine zus tzliche Sicherheitsfunktion eingebaut Au erdem enth lt die Version 4 0 noch ein Modul zur Auswertung der Daten f r die DMK Studie sowie einzelne Verbesserungen und Korrekturen l Bitte beachten RheumaDok funktioniert ab Version 4 0 nicht mehr zuverl ssig mit Access 2000 Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 3 4 vorgenommen e Neues Modul FACIT Ersch pfung Mit freundlicher Unterst tzung der Firmen Roche Pharma AG und der Chugai Pharma Marketing Ltd wurde ein neues Patienten Modul FACIT Ersch pfung realisiert Es handelt sich um die deutsche Ausgabe des FACIT Fatigue in der Ausgabe 4 nach David Cella Ph D e Neue Schnittstelle zu M O M Helenaa Mit freundlicher Unterst tzung der Firmen Roche Pharma AG und der Chugai Pharma Marketing Ltd wurde eine neue Schnittstelle realisiert Mit dieser Schnittstelle k nnen Daten aus dem Erfassungssystem M O M Helenaa nach RheumaDok bernommen werden Mit dem mobilen Erfassungsger t M O M werden Antworten des Patienten erfasst dazu sind Patientenfrageb gen im M O M hinterlegt Zurzeit sind die Frageb gen Eigenbeurteilung FFbH PR BASDAI BASFI Euro ol EQ 5D FACIT Ersch pfung und SF 12 im M O M v
118. den die potentiellen Studienteilnehmer mit einer komplexen Auswertefunktion in drei Gruppen aufgeteilt und in einem Auswerteformular angezeigt 1 Die Kandidaten f r Kohorte 1 2 Die Kandidaten f r Kohorte 2 3 Die restlichen potentiellen Teilnehmer Im ersten Schritt ffnet das Selektionsformular Layout Beispiel RheumaD ok RheumaDok F_31_DMK_Selektion Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Auswertung f r Nichtinterventionelle Studie Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK In diesem Modul k nnen Sie Ihre Patientendaten f r die Studie DMK auswerten Potentielle Teilnehmer sind Patienten die an Rheumatoider Arhtritis leiden im Laufe der Behandlung sowohl einen TNF Blocker als auch einen anderen TNF Blocker jeweils aus ALM ENC oder IFX oder MabThera RIT erhielten Zahl potenzieller Studienteilnehmer in Ihrer RheumaDok Datenbank j F r die Studie wurde eine genauere Auswertung in RheumaDok implementiert Dabei werden die potentiellen Teilnehmern den Kohorten 1 und 2 zugeordnet wenn m glich Kriterien f r die Zuordnung bezogen auf die in RheumaDok erfassten Daten Kohorte 1 mit MabThera Patienten Kohorte 2 als Kontrollgruppe Diagnose Polyarthritis Diagnose Polyarthritis Behandlung mit einem TNF Blocker danach Wechsel auf Rituximab Behandlung mit einem TNF Blocker danach Wechsel auf einen anderen MabThera das ist dann Zeitpunkt TO TNF Blocker das ist
119. der aufgeblendet werden sind die I Formulare weitgehend unabh ngig voneinander Um Ihnen die Arbeit zu erleichtern wird beim Druck auf den Knopf Datensatz speichern im ersten Formular automatisch auch ein neuer Datensatz f r das zweite Formular angelegt Wenn Sie dagegen mit Archiv Datens tzen arbeiten wollen m ssen Sie wie gewohnt in jedem Formular getrennt zum richtigen Datensatz navigieren Zuerst wird der erste Teil des Kurzfragebogens das ist der obere Teil der Seite 1 der Papierausgabe aufgeblendet Inhaltlich handelt es sich dabei um den Fragenteil des EuroOol Fragebogens Das Formular enth lt aber keinen Schieberegler zur Eingabe des EQ VAS Score da dieser im Zusammenhang mit der Kerndokumentation nicht erhoben wird Tipp Wenn Sie den EQ VAS Score zus tzlich erfassen wollen benutzen Sie bitte das EuroQol Modul und dessen Druckansicht Hinweis Der FFbH war Teil des Kurzfragebogens der Kerndoku 2005 Mit der Kerndoku ab 2007 entfiel der FFbH als Teil des Kurzfragebogens an seine Stelle trat ein Teil des Euro ol EQ 5D Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 97 Bedienungsanleitung Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_24_EuroQol_KD f r Kerndokumentation 2007 z a xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben v ax Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Auszug aus dem Euro ol EQ 5D f r Benutzung
120. des Knopfes Weitersuchen durch alle Datens tze bl ttern wo die Patientennummer mit einer 1 beginnt Suchen und Ersetzen 2lx Suchen Ersetzen Suchen nach hl Abbrechen Suchen in Nr Vergleichen anfang des Feldinhaltes Suchen le T Gro Kleinschreibung beachten I Formatierung beachten e F r die Suche anhand der Patientennummer im Feld Name benutzen Sie den Knopf Name suchen Name suchen Es ist m glich die Suche teilqualifiziert durchzuf hren Z B k nnen Sie bei der Eingabe von Te im Feld Suchen nach und wiederholtes Dr cken des Knopfes Weitersuchen durch alle Datens tze bl ttern wo der Patientenname mit den Buchstaben Te beginnt Suchen und Ersetzen 2lx Suchen Ersetzen Suchen nach Te X Abbrechen Suchen in Name v Vergleichen anfang des Feldinhaltes Suchen le v I gro Kleinschreibung beachten IV Formatierung beachten Bitte beachten Wenn im Mehrbenutzerbetrieb ein anderer Benutzer gerade einen neuen Patienten angelegt hat wird dieser neue Patient am eigenen Rechner nicht sofort angezeigt Sie sehen zun chst immer den Patientenbestand der schon beim ffnen des Formulars vorhanden war Das gilt dann auch f r die Suchfunktionen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 63 Bedienungsanleitung Sie k nnen den inzwischen um den neuen Patienten erweiterten ak
121. diese Weise m ssen Sie ggf weniger rollen e Erg nzung einer Sicherheitsfunktion im Hauptformular Im Hauptformular wurde eine Sicherheitsfunktion erg nzt die einen unbemerkten Verlust von Datens tzen verhindern soll Laut Microsoft kann ein solcher Verlust in seltenen F llen vorkommen z B bei erzwungenem Schnell Abschalten oder bei Stromausfall Die Funktion wird beim Schlie en des Hauptformulars also beim Beenden von RheumaDok aktiv Sie z hlt in jeder relevanten Tabelle die Anzahl der Datens tze und vergleicht sie mit der Anzahl die bei der letzten Z hlung also beim letzten regul ren Schlie en des Hauptformulars vorhanden war Hat sich die Anzahl der Datens tze verringert gibt es eine entsprechende Hinweismeldung Anderenfalls bleibt die Funktion unsichtbar e Erg nzung im Modul DAS28 Das Modul DAS28 wurde um einen Knopf zur Daten bernahme erg nzt Wenn Sie sich im heutigen Datensatz befinden k nnen mit dieser Funktion alle Gelenkstati und der Befundtext aus dem vorherigen Datensatz bernommen werden Dies erm glicht es die aktuellen Angaben nicht komplett neu sondern als nderung der vorangegangen Aufnahme zu erfassen e nderung im Modul Komorbidit t Die Maskenfunktionalit t wurde erweitert um die Bedienung zu erleichtern Dazu wurden einige Optionsfelder logisch verkn pft o Die Erkrankung Neoplasie maligne wird automatisch auf Ja gesetzt wenn Sie die zus tzliche Ang
122. dner MCS Isynet auf der CD Info im Ordner Mediamed_S3 auf der CD Info im Ordner Profimed auf der CD Info im Ordner Quincywin auf der CD Info im Ordner Turbomed auf der CD Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 154 Bedienungsanleitung 12 7 Exemplarische Integration am Beispiel von MEDISTAR Die Zusammenarbeit von RheumaDok und MEDISTAR erfordert den Erwerb und die Installation der MEDISTAR Erweiterung f r den GDT Server Die vorliegende MEDISTAR Version war 306 03 diese Version wurde uns vorkonfiguriert als Demo Version von der MEDISTAR Praxiscomputer GmbH geliefert Einstellungen bei MEDISTAR f r den Serverbetrieb Der MEDISTAR Server wurde als Task 5 definiert und war ber Startmen aufrufbar Eigenschaften von GDT SERYER 2 x Allgemein Verkn pfung y GDT SERVER Zieltyp Anwendung Zielort PRG Ziel CSMEDISTAR PRG pswin exe DESK 4 Ausf hren in CSMEDISTAR PRG Tastenkombination Kein Anzeigen in Minimiert Ziel suchen Anderes Symbol Abbrechen Ded Das Kommando zum Starten des Servers innerhalb von MEDISTAR ist GA_GDT S KA T4 MEDISTAR Datei Abrechnung Analyse Optional Online Bearbeiten Makros Extras RB Ball BE Hem AmE E RI MEDISTAR Shell Yersion 1 01 Console O Task 4 IS0 IPO IF0 gt GA_GDT 5 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 155 Bedienungsanleitung Nach dem Starten meldet sic
123. e im oberen Teil des Formulars f r den aktuellen Patienten die Frageb gen ausw hlen k nnen die dann mit dem mobilen Erfassungssystem bearbeitet werden sollen Wenn Sie die Auswahl nicht hier treffen wollen k nnen Sie das auch in der Bedienoberfl che des jeweiligen Erfassungssystems tun e im unteren Teil des Formulars f r alle Patienten die mit dem mobilen Erfassungssystem erfassten Antwort Daten nach RheumaDok eingelesen k nnen e ganz unten im Windows Explorer den bergabeordner ffnen k nnen Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_27_Fragebogenauswahl E BE el f x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben a BX Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Diagnose M07 3 Psoriasisarthritis F r diesen Patienten Frageb gen zur Eingabe ausw hlen F r ScoreCheck Rheuma iPad Eigenbe urteilung 7 FFbH PR jy HAQ mW BASDA 7 BASF 7 Euro0ol fy se 7 FACIT 7 PHO9 r WHOS r F r RheumaDokM Eigenbe a r urteilung 7 FFbHPR fy BASDAI BASF p EuroQol jy Auftrag gem Auswahl abschicken Schreibt f r diesen Patienten eine Auftragsdatei lt DatumUhrzeit gt _ lt Nr gt pat in den bergabeordner Die Auftragsdatei gilt f r alle Erfassungssysteme aber die erfassbaren B gen k nnen je nach benutztem Erfassungssystem unterschiedlich sein F r alle Patienten Einlesen der Fragebogen Daten Mobile Erfass
124. e 5 Fragen beantwortet sein e Den einzelnen Antworten sind im Formular Punktwerte 0 bis 2 zugeordnet Die Berechnung des BASMI Scores erfolgt dann nach der Formel BASMI Score Summe der Punktwerte Damit ergibt sich ein Wertebereich von ganzzahligen Werten O bis 10 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 78 Bedienungsanleitung 7 6 Kerndokumentation Layout Ausschnitt Beispiel ex Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben v X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Kerndokumentation Hinweis Die Felder im oberen Teil sind nur lesbar die Bearbeitung dieser Daten erfolgt bei den Patienten Stammdaten Geschlecht C weiblich m nnlich ID Nr des Patienten 124 03333 Beginn typischer Beschwerden Symptome l 2000 Geburtsjahr 1955 Diagnose M07 3 Psoriasisarthritis theumatologische Hauptdiagnose ICD 10 Code M073 Diagnosesicherheit gesichert Verdacht gt K rpergewicht 76 kg K rpergr e l 175 cm gt Art der Betreuung station r dabei Verweildauer l Tage ambulant Fragen Medikamente 5 ren Medikamente Aktuelle Medikation aktuell Basistherapie fr her fr her Intervall Einzet xmal alie x x mal alle x verordnet Dosis mg t glich Tage w chentl Wochen Bosentan Tracleer 5 1 m Neben Absetzgrund ineffektiv wirkung sonstige Text sonstige E Li BEE Erg nzende Therapie
125. e Liste der Datens tze auszugeben oder zu exportieren bei denen berhaupt noch keine einzelnen medizinischen Daten eingegeben wurden Das k nnen z B leere automatisch angelegte Befunde Datens tze sein Die Ergebnisliste ist aufsteigend sortiert nach erfasst_von Tabellenname und Datensatz_ID Anhand dieser Liste k nnen diese Datens tze leichter nachgearbeitet werden Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 173 Bedienungsanleitung 15 Arbeiten mit der Access Bedienoberfl che Dieses Kapitel wendet sich an Anwender die ber die RheumaDok Benutzeroberfl che hinaus Auswertungen auf den erfassten Daten machen wollen Dazu stellt Access spezielle Funktionen zur Verf gung die aber in der Access Laufzeitumgebung nicht zur Verf gung stehen Um die nachfolgend beschriebenen Funktionen auszuf hren m ssen Sie also die Vollversion E von Microsoft Access benutzen nderungen L schungen von Werten und Einstellungen k nnen in vielen F llen nicht einfach r ckg ngig gemacht werden Bitte ndern Sie die Datenbankobjekte die zum RheumaDok Lieferumfang geh ren m glichst nicht Anderenfalls ist die Ablauff higkeit von RheumaDok gef hrdet Die nachfolgend beschriebenen Abl ufe zeigen beispielhaft einen Teil der M glichkeiten die Ihnen Access 2002 bietet 15 1 Datenbankfenster Ausgangspunkt f r alle Arbeiten mit Access ist immer das sog Datenbankfenster Sie erreichen das Datenb
126. e Werte f r BSG CRP und Aktivit t ggf automatisch bernommen o Istdas Feld f r BSG leer wird der Wert aus dem passenden Befunde Datensatz bernommen falls dort schon vorhanden o Istdas Feld f r CRP leer wird der Wert aus dem passenden Befunde Datensatz bernommen falls dort schon vorhanden o Istdas Feld f r Aktivit t leer wird der Wert aus dem passenden Datensatz der Patienten Eigenbeurteilung bernommen falls dort schon vorhanden Ist danach das Feld f r Aktivit t immer noch leer wird der Wert aus dem passenden Datensatz des Kerndoku Kurzfragebogens errechnet und bernommen falls dort schon vorhanden Der bernommene Wert wird durch Multiplikation mit 10 aus dem Feld Krankheitsaktivit t oder dem Feld Gesundheitszustand errechnet o Istdas Feld f r Aktivit t Arzturteil leer wird der Wert aus dem passenden Datensatz dem passenden Befunde Datensatz bernommen falls dort schon vorhanden Passend ist ein Datensatz aus einem anderen Modul wenn die Erfassungsdaten nicht mehr als 7 Tage auseinander liegen Jede Bearbeitung eines DAS relevanten Gelenks setzt den DAS Score und den DAS CRP Score zur ck auf leer Erl uterung zum DAS 28 CRP Aus der Kerndokumentation geht hervor dass die rztliche Einsch tzung der Krankheitsaktivit t bei Frauen oftmals nicht dem DAS 28 Score entspricht was auf die bei Frauen h here BSG zur ckzuf hren ist Wird stattdessen der Laborparameter CRP verwendet verschwinden die Geschl
127. e die speziellen Hinweise weiter unten Es ist m glich dass Sie Ihren Rechner zwischendurch neu starten m ssen e Nach erfolgreichem Abschluss der Installation werden Sie im Startmen einen Eintrag zum Starten von RheumaDok finden Der beschriebene Vorgang installiert neben der Access 2002 Laufzeitumgebung auch die Datenbankdatei RheumaDok mdb auf Ihrem Rechner sowie diese Bedienungsanleitung als Word und PDF Dokument Wenn Sie die Voreinstellung nicht ndern finden Sie die Datenbankdatei und Bedienungsanleitungen dann im Verzeichnis C Programme RheumaDok Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 11 Bedienungsanleitung 2 4 Installation der Datenbankdatei und der Access 2002 Laufzeitumgebung von CD f r Windows Vista Hinweis F r Windows Vista fragen Sie bitte beim BDRh nach der RheumaDok CD 4 0 Als Benutzer von Windows Vista gehen Sie bitte vor wie folgt e Starten Sie das Installationsprogramm wie oben beschrieben e Folgen Sie dem Ablauf bis zu folgender Meldung Klicken Sie auf diese Schaltfl che um RheumaDok Software in das angegebene Verzeichnis zu installieren Verzeichnis C Program Files RheumaDok Verzeichnis wechseln Setup beenden e Dr cken Sie den Knopf Verzeichnis wechseln Eine Maske wird ge ffnet Geben Sie ein Zielverzeichnis ein oder w hlen Sie eins aus Pfad fc Program Files RheumaDok Verzeichnisse 3 WINDOWS BT F x ntel Progr
128. e erweiterte Anzeige enth lt zus tzlich die Merkmale e N Neuvorstellung errechnet aus der Eingabe Neuvorstellung am und dem Auswertezeitraum e B Biologica errechnet aus den Basistherapie Angaben im Modul Medikamente aktuell e D konventionelle DMARDs errechnet aus den Basistherapie Angaben im Modul Medikamente aktuell Beispiel E RheumaDok A_25_KYB2010_Export_erweitert Auswahlabfrage P Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 Diagnose 681925800 799123453 12345 Nein Nein BKK MO5 chronische Polyarthritis 681925800 799123458 12345 M05 chronische Polyarthritis Tipp W hlen Sie vorher bei Sortierung nach die Sortierung f r die erweiterte Anzeige aus die f r Ihren Fall am besten passt Sortierm glichkeiten e Befunddatum Nr e LANR Nr Befunddatum e LANR Name Befunddatum CEN BR Statistik l l F r die Statistik Knopf werden die ermittelten Datens tze der erweiterten Anzeige ausgewertet und die Ergebnisse angezeigt Beispiel Abrechnungshinweise Mit dieser Funktion werden k nnen noch statistische Angaben angezeigt werden Auch hierbei wirkt die Auswahl von Quartal und Jahr Statistik Es wurden 19 Datens tze aus der erweiterten Anzeige untersucht Es wurden 6 verschiedene Patienten gefunden Davon sind 1 Neuvorstellungen das sind 17 Es wurden 0 Patienten mit alleiniger Biologica erordnung und O Patiente
129. eben Umfasst alle Patienten die f r die Teilnahme markiert sind gefiltert nach Quartal und Jahr Ordner ffnen Ordner ffnen Die Exportdatei hei t KVB2010_ lt BSNR gt _ lt Datum gt xls Bitte beachten Eine evtl vorhandene Datei gleichen Namens wird berschrieben Danach bermitteln Sie diese Datei bitte an den BDRh bzw seinen Beauftragten derzeit Nils K rber EMail KvB2010 koerber home de Sortier h 2 z 2 n Erweiterte Anzeige Daten anzeigen Z nn Wie Daten anzeigen oben aber erweitert um die Merkmale Petunasetun Nr N Neuvorstellung B Biologica und D konventionelle DMARDs Statistik anzeigen Statistik Abrechnungshinweise Mit dieser Funktion werden k nnen noch statistische Angaben angezeigt werden Auch hierbei wirkt die Auswahl von Quartal und Jahr Zur ck Datensatz 14 4 nl Jaj yni Formularansicht NF Ru AS SAJMA 238 Ae Be Br ar al A mel mr Sul ae e er Tragen Sie hier einmalig Ihre Betriebsst ttennummer ein und legen Sie den Ordner fest in dem die bergabedatei abgelegt werden sollen Vorgehen f r eine Daten bergabe e W hlen Sie f r die Daten bergabe das auszuwertende Quartal und Jahr aus F r andere Zwecke k nnen Sie auch ein ganzes Jahr oder alle Jahre ausw hlen e Mit dem Knopf Daten anzeigen kann die gefundene Datenmenge vorab angezeigt werden Hier k nnen Sie bei Bedarf Ihre Daten auf Vollst ndigkeit pr fen Sie sehen dabei den gleichen I
130. echnung wird die leere Vorbesetzung wie eine Mehrdeutige Angabe behandelt e Erg nzung in den Auswerte Modulen bersicht Graphik Scorewerte und Befundtexte Das Medikament Mycophenolat Mofetil MMF wurde neu aufgenommen e Fehlerbehebung in den Auswerte Modulen bersicht und Graphik Scorewerte Bei der Anzeige der Basistherapie wurden in den F llen o ALM als 2 Medikation o HCQ als 3 Medikation o IMG als 3 Medikation die K rzel in der Auswertung manchmal nicht oder doppelt angezeigt Dieser Fehler wurde behoben e _Fehlerbehebung in den Auswerte Modulen Befundtexte Der Text Schultereckgelenk wurde bei markiertem Daumenwurzelgelenk zus tzlich generiert statt bei markiertem Schultereckgelenk Dieser Fehler wurde behoben e _Schreibfehler Korrekturen bei den Diagnosen nach ICD 10 RheumaDok enth lt eine Liste von Diagnosen die z B im Hauptformular aus einer Liste ausw hlbar sind Folgende Eintr ge wurden korrigiert o M46 l Sakroiliitis undifferenzierte ohne Hinweise auf andere Manifestationen einer Spondarthritis auf M46 1 Sakroiliitis undifferenzierte ohne Hinweise auf andere Manifestationen einer Spondarthritis o M35 l Mixed connective tissue disease Sharp Syndrom auf M35 1 Mixed connective tissue disease Sharp Syndrom o M34 1 CREST Syndrom auf M34 1 CREST Syndrom o M30 l Churg Strauss Syndrom auf
131. echterunterschiede Neu ab Version 4 0 Wenn Sie sich im heutigen Datensatz befinden steht Ihnen ein zus tzlicher Knopf El zur Daten bernahme zur Verf gung Mit diesem Knopf k nnen alle Gelenkstati der Befundtext und die erfasst_von Angabe aus dem vorherigen Datensatz bernommen werden Dies erm glicht es die aktuellen Angaben nicht komplett neu sondern als nderung gegen ber der vorangegangen Aufnahme zu erfassen Bei den nachfolgenden Formeln stehen TJC f r TJC DAS Wertebereich 0 bis 18 SJC f r SJC DAS Wertebereich 0 bis 18 Akt f r Krankheitsaktivit t Patientenurteil Wertebereich 0 bis 100 Akt_Arzturteil f r Krankheitsaktivit t Arzturteil Wertebereich 0 bis 100 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 73 Bedienungsanleitung Formel f r die DAS 28 Berechnung Score 0 56 WURZEL TJC 0 28 WURZEL SJC 0 7 LN BSG 0 014 Akt Wertebereich f r DAS 28 0 bis 9 2 Anzeige mit 2 Dezimalstellen Diese Werte werden h ufig wie folgt interpretiert e lt 2 6 Remission e 2 6 bis 3 1 niedrig aktiv e 3 2 bis 5 1 m ig aktiv e 5 1 hoch aktiv Formel f r die DAS 28 CRP Berechnung bei CRP in mg dl Score 0 56 WURZEL TJC 0 28 WURZEL SJC 0 36 LN CRP 10 1 0 96 0 014 Akt Wertebereich f r DAS 28 CRP 0 bis 9 2 Anzeige mit 2 Dezimalstellen wie DAS 28 Formel f r die CDAI Berechnung Score TJC SJC Akt 10 Akt_Arzturteil 10 Wertebereich f r CDAI 0 0 bi
132. eine Kranheitsaktivit t und Maximal st rkste vorstellbare Krankheitsaktivit t an indem Sie mit der Maus den Schieberegler entsprechend setzen Keine l l St rkste vorstellbare Krankheits Krankheitsaktivit t aktivit t 2 l Minimal Maximal BSG 1 Stunde 101 CRP mg dl 20 0 fertebereich 0 0 bis 99 9 Anti CCP RE mI Wertebereich 0 05 bis 200 00 ositiv G negativy l 1 Normalbereich bis 5 00 i 3 Anti MCV RE ml Wertebereich 0 bis 1000 positiv negativ Rheumafaktor positiv negativ R ntgen Eingabe Arthritische Direktzeichen H nde besser of als vor Nein Ja Wenn Ja gleich g 3 Q schlechter e Monaten erfasst von de la Camp am 29 09 03 Arthritische Direktzeichen Vorf e besser E als vor y R Zum heutigen Datensat Druckansicht Nein Ja Wenn Ja gleich C Archiv Zum htigen Datensatz See o C Datensatz schlechter e Monaten Datensatz speichern Pr A Datensatz 14 4 10 Leil von 10 Formularansicht NF Ra A e a y m M g A34 E SEpbe WiBeden Eirheum E Rheum EJ ndeu E stunde Rheu BESSER 165 Dieses Formular ist in gewisser Weise die Basis f r die Dokumentation jedes Arztbesuches e Das Erfassungsdatum wird als Basisdatum f r alle Auswertungen benutzt Die Zuordnung von Daten aus anderen Formularen passiert ber eben dieses Erfassungsdatum Der dabei relevante Zeitrum ist plus minus 7 Kalendertage relativ zum Datum der Be
133. eine Auswertungen und Datenexport 240usnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnnn 141 11 2 Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK 444srnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn naar 143 12 GB T Schnittstelle ar ee ai ae aaea A a aa area aia 148 tei Algemene S enoa a e a e Aa ae rare A 148 12 2 Datenabgleich auf Anforderung aus RheumaDok heraus sssssssssssssrssrrssrrssrrnsrresrresrrnsrnne 149 12 3 Datenabgleich als automatische Funktion beim Starten von RheumaDok 149 12 4 Arbeiten ohne GDT Server 0unnsensnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnn 150 12 5 Konfiguration der GDT Schnittstelle 2004440044nnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 151 12 6 Weitergehende Informationen zur Anbindung an einzelne Praxis EDVen 153 12 7 Exemplarische Integration am Beispiel von MEDISTAR uuansersssnnssennnnnnnnnnnnnnnnnnnn 154 13 Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme 200nn0ensnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnne mann 158 13 1 Erfassungssystem M O M Helenaa 240u422004nnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 158 13 2 Erfassungssystem ScoreCheck Rheuma s440srsnsunnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 159 13 3 Erfassungssystem RheumaDokM usursn4eennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 160 13 4 St
134. eiten mit der Access Oberfl che im Benutzerhandbuch 5 4 Unterschiede zwischen Version 2 0 und Version 2 1 Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 2 0 vorgenommen Ge ndert bei der GDT Schnittstelle Erweiterung um spezielle Vorkehrungen f r das Zusammenspiel mit der Praxis EDV ALBIS ALBIS erzeugt in der Schnittstellendatei immer auch einen Satz der Satzart 6302 dieser Satz muss berlesen werden Diese Erg nzung war vorher auch als ALBIS Patch zu RheumaDok Version 2 0 einzeln verf gbar Fehlerbehebung bei der GDT Schnittstelle Einlesen von Patientendaten Die letzte Zeile der GDT Empfangsdatei wurde manchmal nicht eingelesen Je nach erzeugender Praxis EDV war dies z B die Stra e oder das Geschlecht des Patienten Damit hatte dieser Fehler in der Regel keine oder keine gravierenden Auswirkungen Nach der Korrektur werden jetzt alle Zeilen eingelesen Fehlerbehebung bei den Modulen bersicht und Graphik Scorewerte Die zugeh rigen Formulare sind seit RheumaDok Version 2 0 in ihrem Inhalt Diagnose abh ngig Bei einigen dieser Diagnose abh ngigen Ausf hrungen wurde bisher als Druckansicht die allgemeine Ausf hrung aufgeblendet Nach der Fehlerbehebung sind jetzt alle Druckansichten Diagnose abh ngig Fehlerbehebung bei der Druckansicht des Moduls bersicht f r die Diagnose S L E Die berfl ssige Anzeige des BASMI Scores wurde entfernt Ausgabe 4 3
135. en Falls Sie noch nie eine Dateneingabe in Access gemacht haben hier eine Hilfestellung e Gehen Sie mit der Maus in die unterste Tabellenzeile das ist die Zeile mit dem Eag e Klicken Sie mit der linken Maustaste in das Feld Arzt Daraufhin wechselt die Anzeige von auf DPI e Geben Sie nun den gew nschten Namen ein e Klicken Sie mit der linken Maustaste in das Feld Arzt_ID oder benutzen Sie die Tabulator Taste um den Cursor in dieses Feld zu bewegen e Geben Sie nun das gew nschte identifizierende Merkmal z B die KV Nummer ein e Dr cken Sie nun die Return Taste oder erneut die Tabulator Taste oder klicken Sie mit der linken Maustaste in eine andere Zeile um Ihre Eingabe abzuschlie en Damit haben Sie einen neuen Datensatz angelegt Sie k nnen Ihre Eingaben jederzeit nachtr glich ndern indem Sie mit der linken Maustaste die zu ndernde Stelle anklicken und dann korrigieren e Schlie en Sie nun das Formular f r die Arztdaten Verwaltung durch Dr cken des Knopfes Zur ck Weitere Einstellungen sind nur erforderlich wenn Sie die GDT Schnittstelle die Module f r die Kerndokumentation oder hnliche Funktionen benutzen wollen Mehr Informationen dazu finden Sie in den entsprechenden Kapiteln dieser Bedienungsanleitung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 39 Bedienungsanleitung 5 Hinweise f r Umsteiger F r den Versions bergang von einer Vorg ngerversion brauchen Sie Ihre EDV Ko
136. en RheumaDok liest die bereit gestellten Dateien erzeugt neue Datens tze zu den jeweiligen Patientenmodulen und tr gt die Patienten Antworten dort ein Nach jedem erfolgreichem Einlesen l scht RheumaDok die jeweilige Schnittstellendatei aus dem bergabeordner Die Arbeit des Arztes oder des Praxispersonals beschr nkt sich dann auf eine abschlie ende Sichtpr fung und die Scoreberechnung durch Knopfdruck im Einzelformular S a u 4a i D 2 m ScoreCheck Rheuma RheumaDok RheumaDok kann Daten zu den folgenden Patientenmodulen von ScoreCheck Rheuma bernehmen e Eigenbeurteilung e_ FFbH PR e HAQ e BASDAI e BASFI e EuroQol EQ 5D e FACIT Ersch pfung e _Kerndokumentation Kurzfragebogen e PHQ 9 e WHO 5 Dar ber hinaus ist das Einlesen von Gelenkstati zum Arztmodul DAS28 m glich Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 160 Bedienungsanleitung 13 3 Erfassungssystem RheumaDokM RheumaDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit dem mobilen Erfassungssystem RheumaDokM Dieses System ist seit Februar 2011 im Piloteinsatz Einsatz Die RheumaDokM Software ist auch f r die Einrichtung station rer Patienten Eingabepl tze mit Touchscreen geeignet RheumaDokM ist f r Mitglieder des BDRh kostenlos erh ltlich Das Erfassungssystem besteht aus mindestens einem mobilen Erfassungsger t auf Basis eines Tablet PC oder Convertible PC mit Touchscreen und Windows Betriebssystem
137. en Tipp Verwenden Sie einen festen Anfangsbuchstaben der aber nicht A sein sollte Auf diese Weise lassen sich Ihre eigenen Abfragen leicht von den in RheumaDok eingebauten Abfragen unterscheiden denn die RheumaDok eigenen Abfragen beginnen alle mit A Verwenden Sie sprechende Namen Leerzeichen sind zul ssig ebenso wie Unterstriche a Abfragei Auswahlabfrage u 0 x Vorname Geb Datum Sex Diagnose Erkrankungsbeginn myi ze Abfragename T01 _Patienten Abfrage Abbrechen Feld Tabelle Sortierung Anzeigen Kriterien oder Nam _ __ T_01 Patienten PEE E O M Klicken Sie auf die Schaltfl che OK Ihre Abfrage ist jetzt als Zwischenstand gespeichert Schritt 7 und folgende Schritte Weiter wie im Abschnitt Einfache Auswahlabfrage erstellen mit Assistent beschrieben 15 6 Komplexere Auswahlabfrage erstellen Manchmal ist es notwendig Daten aus mehreren Tabellen mit einer Abfrage auszuwerten Dabei werden beim Entwurf der Abfrage zus tzlich zu Auswahl und Sortierkriterien auch Verkn pfungen zwischen Datenfeldern festgelegt Beispiel Zeige mir alle weiblichen Patienten deren Geburtstag vor dem 1 Januar 1965 liegt und deren CRP Wert ber 50 mg dl liegt nach Namen aufsteigend sortiert Schritt 1 Das Beispiel basiert auf der Abfrage T_01_Patienten Abfrage aus den vorangegangenen Abschnitten und erweitert di
138. en bzw f r die Druckansicht die Sortierung nach LANR Nr Befunddatum oder LANR Name Befunddatum Wenn Sie die entsprechenden Seiten in der Druckansicht ausdrucken k nnen Sie die Stammdaten der betroffenen Patienten anhand dieser Liste bearbeiten Tipp Wenn Datens tze f r Patienten mit f r die KVB Qualit tsma nahme falscher Diagnose gemeldet werden m ssen diese korrigiert werden Am besten w hlen Sie dann zum Daten anzeigen bzw f r die Druckansicht die Sortierung nach richtige Diagnosen Wenn Sie die erste n Seite n in der Druckansicht ausdrucken k nnen Sie die Stammdaten der betroffenen Patienten anhand dieser Liste bearbeiten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 137 Bedienungsanleitung 10 13 Kerndokumentation konfigurieren Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_17_Config_Kerndokumentation F E Ai alo RfE aAA ZAE n alay Diese Funktion dient zur Konfiguration und zur Verwaltung der Kerndokumentation Die Konfiguration beschr nkt sich auf die Eingabe Ihrer Einrichtungsnummer Dar ber hinaus k nnen in diesem Formular die Funktionen zur Daten bergabe an das DRFZ und Daten bernahme vom DRFZ gestartet werden 10 14 Daten bergabe an das Deutsche Rheumaforschungszentrum Zur Vorbereitung der Daten bergabe kann hier die Funktion Anonymisieren gestartet werden Auch diese Funktion finden Sie bei der Administrator Funktion Kerndokumentation konfiguri
139. en Festlegungen e Die bersicht beinhaltet die Daten die in einem Zeitraum von plus minus 7 Kalendertagen relativ zum Datum der Befund Aufnahme erfasst wurden e Die Darstellung erfolgt als Text ohne Graphik e Die Darstellung umfasst au er den Scorewerten auch die wichtigsten Zwischenwerte Die Zusammensetzung der bersicht ist ab RheumaDok Version 2 0 Diagnose abh ngig Das Formular ist dabei h ufig so gro dass bei der Bearbeitung gerollt werden muss Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 108 Bedienungsanleitung e Die benutzte Diagnose abh ngige Auspr gung ist ber die Eintr ge in der Tabelle T_01_Diagnosen festgelegt Diese Zuordnungen sind f r den Benutzer nicht nderbar Inhalte der Auspr gungen f r RheumaDok Version 2 0 e Bei Auspr gung F_12_ bersicht__cp f r C P enth lt die bersicht O oO O 0 oO HAQ FFbH Eigenbeurteilung Morgensteifigkeit Schmerzst rke Krankheitsaktivit t DAS 28 Befunde BSG CRP Krankheitsaktivit t Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente und Prednisolon quivalenz e Bei Auspr gung F_12_ bersicht__spa f r Sp a enth lt die bersicht oO 0 oO O oO oO O FFbH Eigenbeurteilung Morgensteifigkeit Schmerzst rke Krankheitsaktivit t BASDAI BASFI BASMI Befunde BSG CRP Krankheitsaktivit t Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente und Prednisolon quivalenz e Bei Aus
140. en Klartext erzeugen Beispieltext Ergebnis der RA Prognose nach Visser et al 2002 vom 15 02 08 Die Bewertung des individuellen Risikos ergibt Score Werte die mit Wahrscheinlichkeiten von 66 f r eine selbstlimitierende 29 f r eine persistierende nicht erosive und 5 f r eine persistierende erosive Rheumatoide Arthritis sprechen Dieser Text kann dann mit Kopieren und Einf gen in andere Windows Applikationen Microsoft Word Praxis EDVen etc bernommen werden Das ist das gleiche Vorgehen wie im Auswerte Modul Befundtexte Wenn Sie auf den Knopf dr cken generiert RheumaDok den Text zeigt ihn im Textfeld oberhalb des Knopfes an markiert den Text und kopiert ihn in die Windows Zwischenablage 2002 vom 15 02 00 Die Bewertung des individuellen Risikos ergibt Score Werte die mit Wahrscheinlich y f r eine selbstlimitierende istierende nicht erosive und 5 f r eine tierende erosive Rheumatoide Arthritis Text erzeugen und kopieren Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 85 Bedienungsanleitung Layout Beispiel Hez Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier eingeben r Ex Patient Nr 1001 Name Test 10Eintr a Vorname Bodo Geburtsdatum 01 10 1949 European Consensus Lupus Activity Measurement ECLAM gt 1 Allgemeinsymptome 00 8 ZNS Beteiligung 0 0 EON na bei nau und s
141. en benutzen Sie bitte das EuroQol Modul e Beim Druck auf den Knopf Datensatz speichern im ersten Formular wird automatisch auch ein neuer Datensatz f r das zweite Formular erzeugt falls dieser noch nicht vorhanden ist Wenn es sich was in der Regel der Fall ist dabei um den neuesten Datensatz handelt wird dieser nach dem Wechsel in das zweite Formular dort direkt angezeigt und kann sofort weiter bearbeitet werden e Eine nderung des Erfassungsdatums ndert auch das Erfassungsdatum im zugeh rigen Datensatz f r das zweite Formular e Das Formular enth lt keinen Knopf Druckansicht Stattdessen finden Sie einen Knopf Druckansicht Euro ol EQ 5D mit dem Sie den kompletten Euro ol Fragebogen auf Papier ausgeben k nnen einschlie lich EQ VAS Score Tipp Wenn Sie den kompletten Kerndoku Kurzfragebogen auf Papier ben tigen benutzen Sie bitte stattdessen den Knopf Druckansicht Fragebogen im nachfolgenden zweiten Formular siehe unten e Das Formular enth lt keinen Knopf Zur ck Stattdessen finden Sie einen Knopf Weiter mit dem Sie zum zweiten beteiligten Formular gelangen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 98 Bedienungsanleitung Danach folgt der 2 Teil des Kurzfragebogens mit Kerndoku spezifischen Inhalten Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_17_Kerndoku_Fragebogen Seite 1 unten und Seite 2 E1 Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format
142. en Studienteilnehmer gehen Sie k nnen jetzt mit den Navigationsschaltfl chen Die Patienten werden in folgender Reihenfolge angezeigt 1 Die Kandidaten f r Kohorte 1 sortiert nach Patientennummer 2 Die Kandidaten f r Kohorte 2 sortiert nach Patientennummer 3 Die restlichen potentiellen Teilnehmer sortiert nach Patientennummer Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 145 Bedienungsanleitung Tipp Wenn Sie weniger Kandidaten f r Kohorte 1 siehe 1 oder f r Kohorte 2 siehe 2 finden als erwartet schauen Sie sich doch die restlichen potentiellen Teilnehmer siehe 3 einmal genauer an Aus den Daten l sst sich h ufig erkennen welche Kriterien nicht erf llt waren Dabei sehen Sie oben einige Patientenstammdaten Patient Nr 33000 Name pmk1 Vorname x Geburtsdatum Diagnose M06 9 chronische Polyarthritis nicht n her bezeichnet Erkrankungsbeginn fo 12001 Darunter befindet sich auf der linken Seite eine verk rzte Historie von Untersuchungsdaten Historie der Untersuchungen Befund DAS28 Medikamente RIT 0005 000 2 _ _ Y mo f_ ur 08 12 05 08 12 05 08 12 05 Am MXo E 08 06 06 08 06 06 08 06 06 34 W Mo Jo RT v 08 12 06 08 12 06 03 12 06 3 06 MTX_o RIT M Rechts daneben befindet sich einen Zusammenfassung der wichtigsten Daten die f r die DMK Studie relevant sind au erdem eine Einstufung des Patienten als Kandidat f r K
143. en anzeigen Datenexport Funktioniert nicht mehr ab mit Access 2007 Bitte Daten anzeigen benutzen Daten anzeigen Datenexport Ordner ffnen Ordner ffnen Studien Spezielle Auswertungen m Hier k nnen Sie den Ordner festlegen in dem eine beim Datenexport erzeugte Datei abgelegt wird Hier k nnen Sie das Quartal den Zeitraum festlegen f r das Ihre Daten angezeigt oder exportiert werden sollen Filter Vergleichsdatum ist das Aufnahmedatum erfasst am Durch ein Kreuz bei erg nzt um Stammdaten wird die Anzeige rechts um die zugeh rigen Patienten Stammdaten erg nzt Mit dieser Funktion werden die Daten der ausgew hlten Tabelle angezeigt Die Anzeige wird durch den Filter Quartal und Jahr beschr nkt Mit dieser Funktion werden die Daten die Sie oben zur Anzeige ausgew hlt haben in eine CSV Datei exportiert Diese Exportdatei hei t lt Tabelle gt _ lt Datum gt csv oder lt Tabelle _ lt Datum gt _erg nzt csv Bitte beachten Eine evtl vorhandene Datei gleichen Namens wird berschrieben Deutsche MabThera Kohortenstudie Knopf ffnet Folgeformular Datensatz 14 4 1E CIE j von 1 Formularansicht Zur ck j NF start o el 3 yY entwicklung Ea test FE Rheumab Rheuma E Rheuma M Bedienung Tano BO 22 12 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 142 Bedienungsanleitung Die Bedienung erfolgt in wenigen Schritten Legen Sie bei Bedarf ei
144. en bei der Administrator Funktion Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme konfigurieren Die Schnittstellenkonfiguration und funktionen wurden erweitert Die Schnittstelle f r mobile Erfassungsger te zurzeit ScoreCheck Rheuma und RheumaDokM ist damit f r den Breiteneinsatz freigegeben e nderung bei der Sicherheitsfunktion gegen unbemerkten Verlust von Datens tzen Falls die Sicherheitsfunktion eine Verringerung der Datensatzanzahl feststellt kommt jetzt eine ausf hrlichere R ckmeldung bestehend aus zwei Meldefenstern Au erdem ist es nicht mehr m glich an dieser Stelle und evtl aus Versehen die geringere Anzahl zu best tigen Eine M glichkeit zur Best tigung einer geringeren Anzahl f r den Fall dass Datens tze von Hand gel scht wurden findet sich jetzt im Administratorformular Daten in Tabellenansicht anzeigen e Fehlerkorrektur im Modul RA Prognose Rechner Visser Der Parameter Text Radiologische Erosionen an Hand und Fu gelenken wurde korrigiert auf Radiologische Erosionen an Hand und oder Fu gelenken Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 59 Bedienungsanleitung Neue Funktionen als anwenderspezifische Erweiterungen RheumaDok bietet jetzt die M glichkeit anwenderspezifische Erweiterungen durch Eintrag in einer Konfigurationstabelle sichtbar oder unsichtbar zu schalten Erster Nutzer dieser Vorkehrungen ist das Uhiversit tsklinikum Erlangen Mit der
145. en konnten Entscheiden Sie sich bitte f r EINE Zahl als Angabe f r die durchschnittliche Schwierigkeit die Sie mit der T tigkeit hatten gt r 1 Ohne Hilfe oder Hilfsmittel z B Strumpfanzieher Socken oder Str mpfe anziehen einfach 01141112 113114115116117118 191110 umm glich a s ese o x Eee ee ogy g 2 Ohne Hilfe von der H fte aus noch vorn beugen um einen Kugelschreiber vom Boden aufzuheben emen 0 H1 H2 H3 H4 Hs He H7 He HoHo unssin e s g amp f pp g 3 Ohne Hilfe z B Greifzange etwas von einem hohen Regal herunternehmen enen 0 H1 H2HsHaHs HeH Hea Helio umssien s ysy s g o g 4 Von einem Stuhl ohne Armlehne aufstehen ohne dabei die H nde oder andere Hilfe zu benutzen emen 0 H1 H2 H3H4Hs5 He H7 He HS HMO unssin see a a oo KK ee ee r 5 Ohne Hilfe vom Boden aufstehen wenn Sie auf dem R cken liegen eneen 0 H1 H2 H3 H4 Hs He H7 Hs a1 10 unsain d Datensatz I4 Z 2 S Lrf von 2 S i 2 x 2 a Formularansicht FLTR Start I FADeIM I C Dokumente un RheumaDok Dat E8 RheumaDok F01 E RheumaDok F_ W F_010 JPG Paint be DARA 0 27 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Die Antworten werden mit Punkten von 0 bis 10 bewertet e einfach 0 Punkte e unm glich 10 Punkte Aus den Antworten wird auf K
146. en wurden gegen ber der RheumaDok Version 2 2 vorgenommen e nderung bei den Modulen Kerndokumentation und Kerndokumentation Kurzfragebogen Diese Module wurden nach den Vorgaben des Deutschen Rheumaforschungszentrums DRFZ auf den Stand der Kerndokumentation 2007 aktualisiert Bitte beachten Der FFbH ist nicht mehr Bestandteil des Kurzfragebogens und wurde durch den EuroQol EQ 5D abgel st e nderung bei den Erg nzenden Patientenstammdaten f r die Kerndokumentation Ebenfalls f r die Kerndokumentation 2007 wurden die erg nzenden Patientenstammdaten f r die Kerndokumentation aktualisiert und dabei um den neuen Fragebogen f r Patientenstammdaten erg nzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 45 Bedienungsanleitung e Erg nzung im Modul Medikamente aktuell Bei den Medikamenten wurden Abatacept ABA und Rituximab RIT hinzugef gt e Erg nzung im Modul Medikamente fr her Bei den Medikamenten wurden Abatacept ABA und Rituximab RIT hinzugef gt e Erg nzung im Modul DAS 28 Im DAS 28 wurden zus tzliche Gelenke erg nzt Es k nnen nunmehr 80 druckschmerzhafte und 78 geschwollene Gelenke dokumentiert werden Neu hinzugekommen sind e _Daumenwurzelgelenke e Schultereckgelenke e H ftgelenke e Mittelfu gelenke Au erdem ist das Sprunggelenk jetzt in oberes und unteres Sprunggelenk aufgeteilt Bitte beachten Gelenkstati die mit einer RheumaDok Versi
147. enabgleich ist prim r zum Abgleich zwischen Datenbankdateien gleicher a Version gedacht Bei verschiedenen Versionen kann es zu zus tzlichen Meldungen oder sogar zum Abbruch der Funktion kommen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 123 Bedienungsanleitung Der Ablauf nach dem Druck auf den Knopf Datenabgleich ist wie folgt e W hlen Sie die Quell Datenbank aus Quell Datenbank f r Daten bernahme ausw hlen ix Ss Selle 21 RheumaD ok_2010 03 26_unvollstaendig mdb 2 RheumaDok_2010 03 29_unvollstaendig mdb 2 RheumaDok_2010 08 15 mdb 2 RheumaDok_2010 09 10 mdb 2 RheumaDok_2010 09 11 mdb Datenbank md 7 A e Beantworten Sie eine Sicherheitsabfrage Microsoft Access e Kontrollieren Sie das Ergebnisprotokoll das nach Abschluss des Datenabgleichs oder nach Abbruch angezeigt wird Besonderheiten e Die bereits vorhandenen Inhalte der Ziel Datenbank werden nicht ver ndert e Die Inhalte der Quell Datenbank werden nicht ver ndert e Die Quell Datenbank darf nicht ge ffnet und nicht schreibgesch tzt sein e Der Datenabgleich ist auf die Tabellen mit Patientendaten und Untersuchungsdaten beschr nkt Konfigurationsdaten werden dagegen nicht bearbeitet Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 124 Bedienungsanleitung 10 8 Leerformulare ausdrucken Layout Beispiel RheumaDok RheumaDok F_00_Tabellenansicht lej x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format
148. end in diesem Feld aus 8 T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage i Fil oj x Feld Name vomme _ GebDatum sen Tabelle Sortierung a A o o o O Anzeigen PMEGrE Kriterien Absteigend lt 01 01 1965 oder nicht sortiert Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 181 Bedienungsanleitung e Schritt 10 Damit ist der Entwurf eigentlich abgeschlossen Schlie en Sie das Abfragefenster durch Klicken auf die Schaltfl che X oben rechts da T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage T_01_Patienten Nr Name Vorname Geb Datum x Feld Name Vorname GebDatum Sex Tabelle Sortierung Aufsteigend Anzeigen Kriterien lt 01 01 1965 oder RheumaDok EN M chten Sie die am Entwurf von Abfrage T_01_Patienten Abfrage vorgenommenen nderungen speichern Nein Abbrechen Beantworten Sie die Frage ob Sie die nderungen speichern wollen mit Ja Damit kommen Sie wieder zum Datenbankfenster in die Liste der Abfragen g RheumaDok Datenbank Access 2000 Dateiformat A_17_B_Kerndokumentation Tabellen A_17_Score_Kerndoku_Fragebogen_Unter Abfragen Formulare A_17_Score_Kerndokumentation_UnterA A_19_Historie A_99_B_Leer Berichte T_D1_Patienten Abfrage Seiten Z Makros amp Module 488488 Gruppen Favoriten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 182 Bedienungsanleitung
149. enthalten Auf diese Weise enth lt die Datenblattansicht der Abfrage alle Kombinationen aus Patient und seinen zugeh rigen Befunden jeweils in einer Zeile dargestellt Die Beziehung wird au erdem noch als eine Art zus tzlicher Filter benutzt der die Anzeige von Patienten ohne Befund verhindert Tipp Wenn die von Access vorgeschlagene Beziehung nicht Ihren W nschen entspricht klicken Sie diese an und l schen Sie ber Kontextmen rechte Maustaste oder mit der Taste Entf ber das Kontextmen k nnen Sie auch die der Beziehungseigenschaften anschauen und ndern F r eine neue Beziehung klicken Sie zun chst auf das eine Feld halten die linke Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 190 Bedienungsanleitung Maustaste gedr ckt und ziehen den Mauszeiger auf das andere Feld der gew nschten Beziehung e Schritt 5 Bringen Sie jetzt das Feld CRP aus der Tabelle T_05_Befunde durch Doppelklick nach unten in die Zeile Feld der Abfrage g T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage T_01_Patienten T_05_Befunde 3 Krankheitsaktivit t a m Anti _CCP Arthritische _Direktzeich Tabelle Sortierung Aufsteigend N Anzeigen Kriterien oder Alternativ k nnen Sie das Feld CRP auch anklicken und mit gedr ckter linker Maustaste in die Zeile Feld hineinziehen Wenn Sie jetzt im Men Ansicht mit dem Punkt Datenblattansicht versuchsweise in die
150. er Lage meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen e Keine Angabe Mehrdeutige Angabe z Datensatz 14 4 18 vi von 1 Formularansicht FLTR start CIRE Oxy L Entwicklung E 2 Microsoft Excel J24 Microsoft Acc M Bedienungsanleitun ER CHEOS 19 20 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Dieser Fragebogen wurde von der EuroQol Gruppe entwickelt siehe auch www eurogol org Die Fragen werden durch Auswahl in den entsprechenden Optionsfeldern beantwortet Die Antworten der Fragen werden direkt zur Berechnung herangezogen e Den einzelnen Antworten sind die Werte 1 2 oder 3 zugeordnet Ein Wert von 9 bedeutet keine Antwort mehrdeutige Antworten werden mit 8 bewertet e Aus den Antworten wird automatisch der EQ 5D Health State zusammengestellt dazu werden die einzelnen Werte in der richtigen Reihenfolge hintereinander angeordnet e Gleichzeitig wird mithilfe einer speziellen Wertetabelle Value Set der EQ 5D Index berechnet Wertebereich 0 205 schlechtester Wert bis 0 999 bester Wert Die Berechnung des EQ 5D Index basiert dabei auf einem Value Set von Frau Dipl k Christa Claes vom Institut f r Versicherungsbetriebslehre der Gottfried Wilhelm Leibniz Universit t Hannover 2005 Zus tzlich kann der EQ VAS visual analogue scale Score erhoben werden Das ist ein Wert f r den aktuellen Gesundheitszustand des Patienten von ihm selbst b
151. er Taskleiste z B auf rechts Dies bietet sich besonders f r Breitformat Bildschirme an Mit Access 2007 hat Microsoft ein verst rktes Sicherheitskonzept eingef hrt Dabei werden Datenbankdateien beim ffnen durch das das sog Vertrauensstellungscenter gepr ft Im Zweifelsfalle werden die in der Datenbank enthaltenen Funktionen ganz oder teilweise nicht ausgef hrt Die Datenbankdatei RheumaDok mdb ist nicht signiert und wird von Access 2007 nur dann ohne R ckfrage als vertrauensw rdig anerkannt wenn sie an einem vertrauensw rdigen Speicherort Trusted Location abgelegt ist Anderenfalls kommen beim ffnen zumindest Warnmeldungen z B Sicherheits hinvatt fA Es wurde ein potenzielles Sicherheitsrisiko erkannt Warnung Es kann nicht festgestellt werden ob dieser Inhalt aus einer vertrauensw rdigen Quelle stammt Sie sollten diesen Inhalt deaktiviert lassen au er wenn von diesem Inhalt wichtige Funktionalit t bereitgestellt wird und Sie dessen Quelle vertrauen Dateipfad C RheumaDok RheumaDok mdb Diese Datei kann unsicheren Inhalt enthalten der Ihren Computer besch digen kann M chten Sie die Datei ffnen oder den Vorgang abbrechen Weitere Informationen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 23 Bedienungsanleitung Um einen Ordner zu einem vertrauensw rdigen Speicherort zu machen gibt es je nach Ablaufumgebung verschiedene Vorgehensweisen 1 Benutzer der Access 2007
152. er gel scht Laut Aussagen von Microsoft klappt das L schen leider nicht immer Wenn diese Tabelle beim Starten vorhanden ist meldet RheumaDok dies jetzt und versucht nach R ckfrage diese Tabelle zu l schen e Erg nzung bei den Erg nzenden Patientenstammdaten f r die Kerndokumentation Es wurden neue Datenfelder Verstorben Monat und Verstorben Jahr erg nzt e nderung im Modul Komorbidit t Die Maskenfunktionalit t wurde erweitert um die Bedienung zu erleichtern Die Optionsfelder zur Markierung der Krankheiten sind jetzt untereinander logisch verkn pft e nderung im Modul Medikamente Das Feld Sto therapie f r Glucocorticoide das f r die Kerndokumentaiton 2008 in der Version 3 1 erg nzt wurde steht jetzt im sichtbaren Bereich der Maske In der Version 3 1 war es hinter einem Lupen Knopf verborgen e Erg nzung in den Modulen Medikamente aktuell und Medikamente fr her Das Medikament Mycophenolat Mofetil MMF wurde neu aufgenommen Daf r wurden neue Datenfelder erg nzt e Erg nzung im Modul Medikamente fr her Es wurden neue Datenfelder f r den Absetzzeitpunkt verordnet bis Monat und verordnet bis Jahr erg nzt Die neuen Datenfelder werden im Rahmen der Kerndokumentation 2008 vom DRFZ verwendet e Erg nzung im Modul Medikamente fr her Das erfasst am Datum wird bei jedem Speicher auf das aktuelle Datum gesetzt e nderung im Modul Ker
153. eren Dabei werden die Namen und Vornamen Ihrer Patienten auf den festen Wert X gesetzt und Geburtstag und Geburtsmonat auf den 1 Januar ge ndert Alle anderen Daten bleiben unver ndert Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 138 Bedienungsanleitung F r die Daten bergabe an das Deutsche Rheumaforschungszentrum empfehlen wir folgendes Vorgehen e Erzeugen Sie z B mit dem Windows Explorer eine Kopie Ihrer aktuellen RheumaDok Datenbankdatei Benennen Sie die Kopie dabei so dass sich ein _KD oder _kd im Dateinamen befindet Zul ssig sind z B RheumaDok_KD mdb oder RheumaDok_KD_2005 mdb e ffnen Sie die RheumaDok Kopie Bitte beachten Wenn Sie auf Ihrem Rechner neben der Access 2002 Laufzeitumgebung noch eine andere Access Version installiert haben l sst sich die Kopie u U nicht mit Doppelklick ffnen weil dann die andere Access Version gestartet wird In diesem Fall erzeugen Sie bitte zum ffnen eine Kopie der RheumaDok Verkn pfung und passen darin den Dateinamen der Datenbank an den Namen Ihrer Kopie an e Aktivieren Sie die Administrator Funktion Kerndokumentation konfigurieren e _Anonymisieren Sie in der Kopie die Patientendaten mit dem Knopf Anonymisieren Das funktioniert nur wenn sich ein _KD oder _kd im Dateinamen befindet e Schlie en Sie die RheumaDok Kopie e bergeben Sie die RheumaDok Kopie an das Deutsche Rheumaforschungszentrum 10
154. eren Patienten ist wieder m glich Bitte beachten Bei jedem Start von RheumaDok wird der Patientenwechsel automatisch freigegeben Sie k nnen die Passworte f r die Freigabe des Patientenwechsels selber festlegen Bei der Passwort Pr fung wird nicht zwischen Gro und Kleinschreibung unterschieden Festlegen von Passworten e W hlen Sie die Administrator Funktion Daten in Tabellenansicht ffnen und dr cken Sie den Knopf ausf hren e W hlen Sie die Tabelle T_00_Passworte aus e Dr cken Sie auf den Knopf Tabelle ffnen e Erg nzen oder l schen Sie nun Passworte nach eigenem Belieben immer ein Passwort pro Datensatz Zeile e Schlie en Sie die Tabelle e Schlie en Sie das Formular F_00_Tabellenansicht Bitte beachten Im Lieferzustand ist bereits das Passwort BDRh eingetragen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 119 Bedienungsanleitung 10 4 Hinzugef gte Patienten mit anzeigen Diese Funktion aktualisiert den im Hauptformular darstellbaren Stammdatenbestand Das ist n tzlich wenn z B im Mehrbenutzerbetrieb ein anderer Benutzer gerade einen neuen Patienten angelegt hat Dieser neue Patient wird am eigenen Rechner erst dann im Hauptformular sichtbar wenn diese Funktion aktiviert wird oder das Hauptformular bei Neustart von RheumaDok neu ge ffnet wird 10 5 Diesen Patienten Datensatz l schen Diese Funktion l scht den aktuellen Patienten aus den Stammdaten von RheumaDok Be
155. erf gbar Die neue Schnittstelle liest die Antworten in RheumaDok ein und legt dort die notwendigen Datens tze automatisch an Die Arbeit des Arztes oder des Praxispersonals beschr nkt sich dann auf eine abschlie ende Sichtpr fung und die Scoreberechnung durch Knopfdruck im Einzelformular M O M Helenaa ist ein eingetragenes Warenzeichen von Sabine Mayer Paris und J rgen Sick Bitte beachten Die Schnittstelle zu M O M Helenaa ist zurzeit nur f r den Pilotbetrieb bei m speziellen Pilotanwendern freigegeben Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 52 Bedienungsanleitung e Neues Modul SF 12 Mit freundlicher Unterst tzung der Firmen Roche Pharma AG und der Chugai Pharma Marketing Ltd wurde ein neues Patienten Modul SF 12 realisiert Dieses Modul bildet den Fragebogen zum Allgemeinen Gesundheitszustand SF 12 nach unter Lizenz der Hogrefe Verlag GmbH amp Co KG G ttingen Bitte beachten Dieses Modul kann nur in Zusammenhang mit der Helenaa Schnittstelle benutzt werden Die Lizenzpr fung erfolgt im Programm Helenaa e Anpassung der Formulargr e bei Aufl sungen von mehr als 768 Pixeln vertikal RheumaDok war bisher f r die Aufl sung 1024 x 768 Pixel ausgelegt Wenn Sie eine h here Aufl sung zur Verf gung haben und ein Windows Fenster mit mehr als 768 Pixeln H he benutzen passt RheumaDok jetzt die H he der Einzelformulare beim ffnen automatisch an die neue gr ere H he an Auf
156. ersion 1998 nach e Neues Modul RAID Es wurde eine neues Patienten Modul RAID realisiert Das neue Modul bildet den RAID Fragebogen f r Patienten mit Rheumatoider Arthritis nach RAID rheumatoid arthritis impact of disease score e nderung im Auswerte Modul Historie Untersuchungsdaten Das Modul SF12 wurde aus der Anzeige entfernt um genug Platz f r die neuen Patienten Module zu schaffen e Neue Funktion Allgemeine Auswertungen und Datenexport bei der Auswertung Studien Mit dieser neuen Funktion k nnen Sie alle Datens tze der Patientenstammdaten der Arztmodule und der Patientenmodule anzeigen oder in eine CSV Datei exportieren Dabei k nnen Sie die Daten auf einzelne Quartale oder Kalenderjahre beschr nken Auf diese Weise stehen Ihre Daten bei Bedarf f r weitere Auswertungen au erhalb von RheumaDok zur Verf gung e Erg nzungen bei der Administrator Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 o Die Anzeige Funktion wurde um die M glichkeit Vollst ndigkeit Scores verk rzt zur schnellen Bearbeitung erg nzt Damit ist es m glich aus den angezeigten Daten direkt in die Einzelformulare und dort zum richtigen Datensatz zu wechseln o Die Anzeige Funktion wurde um die M glichkeit Nr Befunddatum Gleichzeitigkeit Scores erg nzt Damit ist es m glich schnell mehrfache Eintr ge bzw mehrfache Kombinationen zu einem Patienten zu erkennen e Erg nzung
157. ese Falls diese Abfrage bei Ihnen noch nicht vorhanden ist erstellen Sie diese bitte jetzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 188 Bedienungsanleitung Klicken Sie im Datenbankfenster unter Objekte auf Abfragen dann auf die Abfrage 1_01_Patienten Abfrage und zuletzt auf Entwurf in der Symbolleiste des Datenbankfensters Daraufhin ffnet die Abfrage in der Entwurfsansicht a T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage f A ol x A T_01_Patienten Fb zT hr 6m Ge Feld ED rjvonme Geb Datum FE N Tabelle T_01 Patienten IT 01 Patienten T_01 Patienten TO Patienten o Sortierung Aufsteigend Tl omama O Mo MA M SM A Ee Kriterien lt 01 01 1965 y oder e Schritt 2 ffnen Sie das Men Abfrage E RheumaDok lt Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Abfrage Extras Fenster H Ausf hren gEE RheumaDok Datenbank Ac Tabelle entfernen a T_01_Patienten Abfrage i Auswahlabfrage Kreuztabellenabfrage Tabellenerstellungsabfrage Aktualisierungsabfrage Anf geabfrage L schabfrage SQL spezifisch Parameter e Feld Name Tabelle T_01_Patienten T_01_Patienten T_01_Patienten Sortierung Aufsteigend Anzeigen Kriterien oder jr nn En E a lt 01 01 65 und w hlen Sie den Punkt Tabelle anzeigen
158. esetzt wenn Sie die zus tzliche Angabe ausschlie lich Lymphom mit Ja markieren Die Erkrankung Osteoporose wird automatisch auf Ja gesetzt wenn Sie die zus tzliche Angabe manifest mit Fraktur mit Ja markieren Besonderheit Das Formular ist so gro dass bei der Bearbeitung gerollt werden muss Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 71 Bedienungsanleitung 7 3 DAS 28 weitere Befunde SDAI CDAI Neu ab Version 3 0 sind zus tzliche Gelenke und die Berechung des DAS 28 CRP Bitte beachten Gelenkstati die mit einer RheumaDok Version vor Version 3 0 erfasst wurden E werden weiterhin mit den alten Gelenkm nnchen dargestellt Neu ab Version 4 3 ist die zus tzliche Berechnung der CDAI und SDAI Scorewerte Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_02_DAS_28 Js f x Be Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier eingeben _ ax Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Weitere klinische Befunde Klartext Eingabe Zus tzliche Berechnung von CDAI und SDAI Aktivit t Arzturteil errechneter CDAI 0 0 bis 76 0 errechneter SDAI 0 1 bis 86 0 1 Hinweis Es k nnen maximal 80 druckschmerzhafte und 78 geschwollene Gelenke erfasst werden Druckschmerzhafte Gelenke DAS 26 Geschwollene Gelenke DAS 24 Druckschmerzhafte Gelenke alle 36 Geschwollene Gelenke al
159. ess Bedienoberfl che us44nsennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennn nn 173 15 1 D tenbankfensteri n hnge ni ei er ELSE AT 173 15 2 Auswertung mittels Abfragen Allgemeines 4s444Hnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nnnn nn 176 15 3 Einfache Auswahlabfrage erstellen mit Assistent usuennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 176 15 4 Weiterverwendung von Abfrageergebnissen us44444sennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 184 15 5 Einfache Auswahlabfrage erstellen ohne Assistent u 44sernnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 184 15 6 Komplexere Auswahlabfrage erstellen 4444444444HRnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 187 16 Eigene Erweiter ngen 2u 2 Ka ee EEE EE AN 192 16 1 Allgemeines lee HER RUHR BEER 192 16 2 Beispielhaftes Vorgehen f r ein eigenes Einzelformular 444444 44H nennen n nn 192 16 3 Weitere Hinweise 2 20 le ans 193 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 5 Bedienungsanleitung 1 Einleitung Das Projekt RheumaDok Computer gest tzte Dokumentation in der rheumatologischen Praxis wurde initiiert von Dr R diger de la Camp Es wurde und wird im Auftrag des Berufsverbandes Deutscher Rheumatologen BDRh durchgef hrt RheumabDok ist eine Datenbank Applikation zur Erfassung Speicherung und Auswertung von Patientendaten Technisch basiert RheumaDok auf dem Datenbank
160. et es sind jeder Frage zwischen 0 5 und 2 0 Punkten zugeordnet Berechnungsvorschriften e Die Punkte zu den Fragen werden addiert e Zu Frage 2 und 9 gibt es je 2 Zusatzpunkt falls die Bewertung neu oder verschlechtert ist e Zu Frage 12 gibt es 1 Zusatzpunkt falls sich die Bewertung verschlechtert hat e Ist die Endumme nicht ganzzahlig wird bei Werten kleiner 6 abgerundet bei Werten gr er 6 aufgerundet e Ist die Endsumme gr er als 10 wird der Score auf 10 gekappt Die Berechnung des ECLAM Scores erfolgt dann nach der Formel ECLAM Score Summe der Punktwerte Durch die Kappung und Rundung ergibt sich ein Wertebereich von ganzzahligen Werten 0 bis 10 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 86 Bedienungsanleitung 7 10 SLEDAI Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_15_ECLAM Jjelxi Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 ai x Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Systemic Lupus Erythematosus Desease Activity Index SLEDAI deutsche Fassung nach KuipersiZeidler K hler Medal Rheumatologie Die Punkte x werden zugewiesen wenn der Deskriptor zur Zeit des Arztbesuches oder w hrend der 10 vorausgehenden Tage vorgelegen hat bzw vorliegt be Beschreibung Definition Anfall Beginn vor kurzem metabolische infekti se oder medikament se Ursachen m ssen M ausgeschlossen werden 8 Psychose F higkeit normale Aktivit te
161. eurteilt Der EQ VAS Score hat einen Wertebereich von 0 schlechtester denkbarer Gesundheitszustand bis 100 bester denkbarer Gesundheitszustand Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 96 Bedienungsanleitung Bitte beachten Zur Eingabe am Bildschirm wird ein Steuerelement vom Typ Slider verwendet der aber nicht die im EQ VAS vorgesehene Skalenl nge von 20 cm hat Wenn die Patienten den EQ 5D selber am Bildschirm ausf llen sollen sie den numerischen Wert am Schieberegler nicht sehen Deshalb m ssen die Patienten den Schieberegler mit den Pfeiltasten T und 4 der Tastatur bewegen anstatt mit der Maus Beim Arbeiten mit einem Papierbogen markiert der Patient auf Seite 2 seinen Gesundheitszustand auf einer vertikalen Skala Diese hat die im EQ VAS vorgesehene Skalenl nge von 20 cm In diesem Fall kann der EQ VAS Score von der Arzthelferin abgelesen und als Zahl in RheumaDok eingeben und gespeichert werden 8 7 Kerndokumentation Kurzfragebogen Stand Kerndoku 2012 Hinter dem Knopf Kerndokumentation Kurzfragebogen verbergen sich gleich zwei Formulare Diese werden nacheinander aufgeblendet RheumaDok zeigt zur Information vorher folgende Meldung an Microsoft Access 5 x Der Kurzfragebogen besteht aus 2 Teilen die nacheinander bearbeitet werden Seite 1 oben entspricht dem Fragenteil des EQ 5D Seite 1 unten und Seite 2 ist Kerndoku spezifisch Bitte beachten Obwohl beide Formulare hintereinan
162. ext lesbar und kann von vielen Programmen weiterverarbeitet werden z B von Microsoft EXCEL Die Exportdatei hei t lt Tabelle gt _ lt Datum gt csv oder lt Tabelle gt _ lt Datum gt _erg nzt csv Bitte beachten Der Export funktioniert nicht mehr ab mit Access 2007 Dann bitte Daten anzeigen und Kopieren Einf gen benutzen Bitte auch beachten Eine evtl vorhandene Datei gleichen Namens wird berschrieben Ordner ffnen Mit dem Knopf ffnen Sie ein Windows Explorer Fenster das Ihnen den eingestellten Ordner zeigt Hier k nnen Sie die Exportdateien weiterbearbeiten oder z B auch l schen Besonderheiten am Studien Formular RheumaDok merkt sich die zuletzt eingestellten Werte zwischen den Sitzungen Wenn mit einem Knopf im unteren Teil des Formulars ein spezielles Auswertemodul aufgerufen wird schlie t sich das Studien Formular dabei von selbst Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 143 Bedienungsanleitung 11 2 Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK Mit Unterst tzung der Roche Pharma AG wurde dieses spezielle Auswertemodul implementiert Das Modul erleichtert die Auswahl der Patienten f r die Teilnahme an der Studie I Bitte beachten Es kann nicht von mehreren Benutzern gleichzeitig ausgewertet werden Die Auswertung l uft insgesamt zweistufig ab e Zuerst werden aus allen in RheumaDok enthaltenen Patienten automatisch die potentiellen Studienteilnehmer selektiert e Danach wer
163. fund Aufnahme e Ein angegebener Wert f r BSG oder f r CRP wird automatisch in das Formular DAS 28 bernommen wenn dort bei zusammen passendem Erfassungsdatum erstmals Eingaben gemacht werden Achtung Hier besteht die Chance zur doppelten ggf auch inkonsistenten Eingabe bei BSG denn dieses Datenfeld wird auch im Formular DAS 28 zur Bearbeitung angeboten Tipp Legen Sie bei jedem Arztbesuch einen Datensatz an selbst wenn dieser zun chst noch leer ist Das dabei gespeicherte Erfassungsdatum wird als Basisdatum f r alle Auswertungen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 69 Bedienungsanleitung Weitere Besonderheiten e Das in diesem Formular verwendete Steuerelement vom Typ Slider f r die Eingabe der Krankheitsaktivit t hat zwischen minimal und maximal die genormte L nge von 10 cm Steht der Schieberegler deutlich links von minimal Werte 5 4 oder 3 bedeutet das keine Angabe l Bitte beachten Bei Datens tzen mit RheumaDok vor Version 3 1 erfasst wurden kann nicht zwischen Minimal und keine Angabe unterschieden werden e F r die Eingabe eines zus tzlichen technischen Befundes steht ein Textfeld vom Datentyp Memo zur Verf gung 7 2 Komorbidit t F r die Erfassung der Komorbidit t ist nur ein Datensatz pro Patient vorgesehen d h es gibt keine Weiterschaltung f r Datens tze Die Navigationsschaltfl chen und die entsprechenden Kn pfe werden da
164. fwerk S an Ihre Datenbank Datei ist S RheumaDok RheumaDok mdb Dann gehen Sie vor wie folgt e W hlen Sie nun den Startmen Eintrag RheumaDok an und ffnen Sie mit der rechten Maustaste ber das Kontextmen das Eigenschaftenfenster Eigenschaften von RheumaDok Allgemein Yerkn pfung Kompatibilit t ch RheumaDok Zieltyp Anwendung Zielort Officel0 Ziel Programme RheumaD ok RheumaDok mdb Ausf hren in C Programme RheumaDok Taster kombination Keine Ausf hren Normales Fenster Kommentar RheumaDok Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 17 Bedienungsanleitung e Dort passen Sie den Eintrag im Feld Ziel auf C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime S oder MEEN r RheumaDok RheumaDok mdb Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Office10 MSACCESS EXE Runtime S RheumaDok RheumaDok mdb x I nfo und nicht zwingend notwendig im Feld Ausf hren in auf S an RheumaDok Eigenschaften von RheumaDok Allgemein Verkn pfung Kompatibilit t fa RheumaDok Ziel Runtime S RheumaDok RheumaDok mdb Zieltyp Anwendung Zielort OfficelD Ausfuhren in 5 RheumaDok Tastenkombination Keine Ausfuhren Normales Fenster Kommentar RheumaDok
165. gabe zu achten GDT ID_RheumaDok Bitte geben Sie hier die GDT ID f r RheumaDok an Die ID besteht aus insgesamt 8 beliebigen Zeichen die hersteller und Rreumdo ger tespezifisch vergeben werden Da diese ID bei der Nachrichtenzuordnung benutzt wird ist unbedingt auf eine eindeutige Vergabe zu achten K rzel_Praxis EDV Bitte geben Sie hier ein K rzel f r Ihre Praxis EDV an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der ew 7 Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen K rzel_RheumaDok Bitte geben Sie hier ein K rzel f r RheumaDok an Das K rzel besteht aus maximal 4 Zeichen und wird zur Festlegung der foak Dateinamen benutzt Verwenden Sie dabei nur Zeichen die f r Dateinamen zugelassen sind Empfehlung Keine Sonderzeichen benutzen Pfad des bergabeordners Bitte geben Sie hier den Pad des bergabeordners an z B c gdt Dieser Ordner muss ewm SS auch f r Ihre Praxis EDY bekannt und zug nglich sein RheumaDok und die Praxis EDY pP schreiben und lesen die Schnittstellendateien in diesem Ordner Dateiname f r Empfangen Dateiname f r Senden Die angezeigten Dateinamen werden automatisch aus den von Ihnen eingegebenen rdokedv gt kedv gdt dvrdok gdt K rzeln ermittelt wenn Ihre Praxis EDV konform zu den GDT Versionen 1 0 2 0 oder 2 1 Bied MEAGRE ist Anderenfalls geben Sie bitte die Dateinamen von Hand ein
166. geben Lifta Treppenlift Zuordnung zum Bereich durch den Arzt f bitte ggf Patienteneingabe zuordnen bitte ggf Patienteneingabe zuordnen 1 Ankleiden und K rperpflege INEM ANDEREN MEJ Fe 3 Essen und Trinken N 4 Gehen I Essen und Trinkis Hygiene 6 Erreichen von Gegenst nden r Gehen 7 Greifen 8 ndere T tigkeiten Berechnungsvorschriften e Es m ssen nicht alle Fragen beantwortet sein Eine Komponente ist g ltig beantwortet wenn mindestens eine Antwort dazu gegeben wurde e Aus den Antworten zu einer Komponente wird die maximale Punktzahl ermittelt e Ist die ermittelte maximale Punktzahl einer Komponente kleiner als 2 und wurden zur Komponente passende Hilfen Hilfsmittel oder Hilfe durch andere Personen verwendet wird die maximale Punktzahl auf 2 erh ht e Der Wert Gesamtsumme _Punkte ist die Summe der Maximalpunktzahl aus den g ltigen Komponenten Die Berechnung des HAQ Scores erfolgt dann nach der Formel HAQ Score Summe _Punkte Anzahl_g ltiger_Komponenten Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 3 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 93 Bedienungsanleitung 8 4 BASDAI Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_10_BASDAI BI el s x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier ei ingeben Eee x Patient Nr 3333 Name test Vorname veer Geburtsdatum 22 11
167. gramme RheumaDok RheumaDok mdb x GDT Der Aktionsknopf startet nur diese neue Batch Datei und dadurch letztendlich das RheumaDok Programm Leider funktionierte der automatische Datenabgleich beim RheumaDok Start nicht da der GDT Server die Daten des bei MEDISTAR aktuell eingestellten Patienten nicht zur ckgab Der Aufruf kann aber ohne Option x GDT zum einfachen Start ohne Daten bernahme von RheumaDok benutzt werden Eine weitere Besonderheit existiert bei MEDISTAR wenn das Mehrpraxismodul eingesetzt wird In diesem Fall wird in der MEDISTAR Sendedatei patient gdt die Praxisnummer der Patientennummer vorangestellt Beispiel Die Patientennummer von Patient 1234 in Praxis 2 wird in der MEDISTAR Sendedatei als 2 1234 bertragen Das ist zwar nach GDT Schnittstellenfestlegung zul ssig passt aber nicht zur rein numerischen Patientennummer in RheumaDok Deshalb blendet die Einleseroutine von RheumaDok ggf den Pr fix 2 aus el Wenn mit dem Knopf ERBEN die Stammdaten angefordert werden ist es wichtig dass an keinem Arbeitsplatz in MEDISTAR die so genannte MD medizinische Datei des betreffenden Patienten ge ffnet ist da sonst der GDT Server h ngenbleibt Die Vorschrift MD immer nach fertig gestellter Eingabe schlie en ist aber auch f r viele andere MEDISTAR Funktionen Voraussetzung und daher den Anwendern schon vertraut Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 158 Bedienungsa
168. h der Server mit einem Kontrollfenster Q T4 MEDISTAR 2 ejejzzl2 BIE Eem 2 al sej malae Der MEDISTAR Server erwartet seine GDT Schnittstellendateien im Verzeichnis CAPD Die Namen der Sende und Empfangsdatei waren nicht GDT konform e Name der MEDISTAR SendeDatei RheumaDok Empfangsdatei patient gdt e Name der MEDISTAR Empfangsdatei RheumaDok Sendedatei kartei gdt Bitte beachten Dieses Verhalten ist anders als bei der Normalinstallation von MEDISTAR wo die Dateinamen ber die Grundeinstellungen f r ein f r RheumaDok angelegtes Ger t anders festgelegt werden k nnen Dann ist auch eine GDT konforme Festlegung auf z B rdokedv gdt bzw edvrdok gdt m glich Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 156 Bedienungsanleitung Einstellungen bei RheumaDok Die Konfiguration der GDT Schnittstelle erfolgte mit folgenden Einstellungen e Typ der Praxis EVD Dateinamen nicht GDT konform e Pfad des bergabeordners c pd e Dateiname f r Empfangen patient gdt e Dateiname f r Senden kartei gdt la xl Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier eingeben _ Ex Konfiguration der GDT Schnittstelle Schnittstelle einschalten Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit Typ der Praxis EDV Diese Angabe entnehmen Sie bitte K dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Dateinamen nicht GDT konfo nicht GDT konform z den Unterlagen zu Ihrer Praxis EDY
169. handen die einen unbemerkten Verlust von Datens tzen verhindern soll Laut Microsoft kann ein solcher Verlust in seltenen F llen vorkommen z B bei erzwungenem schnellen Abschalten Netzwerkproblemen oder Stromausfall Die Funktion wird beim Schlie en des Hauptformulars also beim Beenden von RheumaDok aktiv Sie z hlt in jeder relevanten Tabelle die Anzahl der Datens tze und vergleicht sie mit der Anzahl die die bei der letzten Z hlung also beim letzten regul ren Schlie en des Hauptformulars vorhanden war Je nach Vergleichsergebnis passiert folgendes e Hat sich die Anzahl der Datens tze nicht verringert bleibt die Funktion unsichtbar e Hat sich die Anzahl der Datens tze verringert gibt es eine entsprechende Hinweismeldung zum Beispiel Microsoft Access x N Achtung es ist wahrscheinlich ein DATENVERLUST aufgetreten In der Tabelle T_08_FFbH sind nur noch 54 Datens tze vorhanden Bei der letzten gespeicherten Z hlung 24 01 2011 20 36 07 waren es dagegen noch 56 Datens tze Hinweis RheumaDok speichert das Z hlergebnis immer dann neu wenn Datens tze hinzugekommen sind Weitere Informaitonen Nach der ersten Meldung folgt direkt eine zweite Meldung mit weiteren Informationen z B Microsoft Access i x Weitere Information zum m glichen Datenverlust In der Tabelle T_08_FFbH sind anscheinend 2 Datens tze verloren gegangen Empfohlenes weiteres Vorgehen 1 Falls Sie die fehlenden Datens tze vo
170. her nicht ben tigt Hinweis Diese Festlegung gilt seit RheumaDok V2 0 Falls Sie vorher mehrere Datens tze erfasst haben erhalten Sie u U eine entsprechende Warnmeldung Bitte benutzen Sie ggf die Administrator Funktion Daten in Tabellenansicht ffnen um Ihren Datenbestand anzupassen Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_03_Komorbidit t leix Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben Ex Patient Nr 3333 Name Test Vomame Per Geburtsdatum 22 11 1955 Komorbidit t mehrfach markierbar mit Dauermedikation Nein Ja Nein Ja An mie G 2 s rechts normozyt r mikrozyt r makrozyt r C o Atemwegs Lungenerkrankung chronische a r a o Depression psychische Erkrankung g g Diabetes mellitus E C Gastritis Ulcusanamnese o g o g Gelenkerkrankung degenerative jj 3 G c Herzerkrankung koronare andere 3 c J C i Hypercholesterin mie Fettstoffwechselst rung E lo r Hypertonie arterielle C Lebererkrankung chronische c e e Magen Darmerkrankung andere chronische amp oJ Neoplasie maligne E ausschlie lich Lymphom Nein Ja G e Nierenerkrankung chronische 75 e More G C Q Osteoporose manifest mit Fraktur Nein Ja E C Psoriasis r e Rheumaknoten E Schilddr senerkrankung E y Schlaganfall Durchblutungsst rung des Geh
171. heumaDok mdb x GDT getestet und funktionierte einwandfrei Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 157 Bedienungsanleitung Erfahrungen aus der Integration in der Praxis von Dr de la Camp Hier wurde ein neues Ger t RDOC angelegt Bei den Grundeinstellungen f r dieses Ger t DRDOC wurden die Exportdatei auf rdokedv gdt und die Importdatei auf edvrdok gdt festgelegt Das bergabeverzeichnis c pd wurde beibehalten Die Einstellungen der Dateinamen in RheumaDok wurden entsprechend gew hlt Leider funktionierte der Knopf GDT Daten holen anhand der Praxis EDV nicht da der GDT Server die Daten des bei MEDISTAR aktuell eingestellten Patienten nicht zur ckgab Dieses Problem wurde an die MEDISTAR GmbH gemeldet bis zum 22 Mai 2005 gab es dazu aber keine R ckmeldung L sung F r den automatischen Datenabgleich beim RheumaDok Start wurden weitere Einstellungen bei MEDISTAR vorgenommen Es wurde ein Aktionsknopf RheumaDok starten in der Aktionsknopf Symbolleiste definiert Die Pfadl nge der absetzbaren Aufrufe ist bei MEDISTAR auf 56 Zeichen beschr nkt daher war ein direkter Aufruf von RheumaDok nicht m glich Als Abhilfe wurde eine zus tzliche Batch Datei verwendet Dazu wurde mit Notepad eine Datei rdok_gdt bat erzeugt Inhalt der Datei war der Aufruf C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0 MSACCESS EXE Runtime C Pro
172. ibt und RheumaDak liest l scht die Schnittstellendateien in diesem Ordner Statistische Daten Anzahl der Datens tze die ber die mobile Erfassungsger te oder gesonderte Erfassungspl tze eingelesen wurden Eigen EuroQol FACIT ber Ger te beurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI EO 5D Ersch pfung SF12 der 1 Generation 3 2 a 1 1 ws o x i 2 Eigen EuroQol FACIT ber Ger te beurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI EQ5D Ersch pfung der 2 Generation 8 E E e a L l Kerndokumentation Kurzfragebogen PHO WHOS DAS28 o o zz 1 Datensatz 14 1ER OHR von 1 Zur ck Pfad des bergabeordners f r die Schnittstellendateien z B helenaalout start oeaan a y B AP F m B Da Bra Br Re Em E R EEINOS 08 5 Im oberen Teil kann die Schnittstelle konfiguriert werden Die Konfiguration beschr nkt sich auf das Einschalten der Schnittstelle und die Eingabe des bergabepfades Nach dem Einschalten wird im Hauptformular ein Knopf mobile Erfassung angeboten Bitte beachten e Das Ein oder Ausschalten der Schnittstelle wird jeweils erst mit dem n chsten Start von RheumaDok wirksam e Der Pfad des bergabeordners gilt f r alle RheumaDok Rechner gleicherma en Dieser Ordner muss zus tzlich f r das Erfassungssystem bekannt und zug nglich sein Das Erfassungssystem schreibt und RheumaDok liest l scht die Schnittstelle
173. iehe Abschnitt Spezielle Hinweise f r Benutzer von Windows 7 und weitere Abschnitte Die entsprechenden Server Betriebssysteme wie z B Windows Server 2003 oder Windows Server 2008 sind prinzipiell ebenfalls geeignet werden aber von uns nicht getestet Gleiches gilt f r Windows 98 und Windows ME l Sie ben tigen eine Bildschirmaufl sung von 1024 x 768 Pixel oder mehr Au erdem ben tigen Sie auf Ihrem Rechner eine der folgenden Ablaufumgebungen e Microsoft Access 2002 als Teil von Microsoft Office XP Professional e Microsoft Access 2002 Laufzeitumgebung Die Laufzeitumgebung Access 2002 Runtime ist auf der RheumaDok CD enthalten e Nur f r Windows 7 Microsoft Access 2007 oder Microsoft Access 2007 Laufzeitumgebung Die Laufzeitumgebung Access 2007 Runtime ist auf der RheumaDok CD 4 0 enthalten l Bitte beachten RheumaDok funktioniert ab Version 4 0 nicht mehr zuverl ssig mit Access 2000 Wenn Sie die auf der auf der RheumaDok CD enthaltene Access Laufzeitumgebung benutzen wollen k nnen Sie folgende Ausgabest nde zur Installation verwenden e bis Windows XP SP1 die RheumaDok CD 1 0 oder h her e bis Windows XP die RheumaDok CD 2 0 oder 3 0 oder h her e ab Windows Vista die RheumaDok CD 4 0 die zurzeit nur auf Anfrage erh ltlich ist Die eigentliche Datenbank Applikation ist in der Datenbankdatei RheumaDok mab enthalten und wird Ihnen bei Installation von CD automatisch bereitgestellt Sie k nnen die Datenba
174. ienten die mit dem mobilen Erfassungssystem erfassten Antwort Daten nach RheumaDok eingelesen k nnen e ganz unten im Windows Explorer den bergabeordner ffnen k nnen Layout Beispiel E RheumabDok RheumaDok F_27_Fragebogenauswahl el f x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben a BX Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Diagnose M07 3 Psoriasisarthritis F r diesen Patienten Frageb gen zur Eingabe ausw hlen F r ScoreCheck Rheuma iPad Eigenbe J A h urteilung A FFbH PR W HAQ I BASDA T BASF r Euro0ol VW Kerndoku Frageh FACIT r PHO9 F WH0O5 7 DAS 7 F r RheumaDokM Eigenbe X f urteilung M iraa BASDA f BASF 7 EuroQol f Auftrag gem Auswahl abschicken Schreibt f r diesen Patienten eine Auftragsdatei lt DatumUhrzeit gt _ lt Nr gt pat in den bergabeordner Die Auftragsdatei gilt f r alle Erfassungssysteme aber die erfassbaren B gen k nnen je nach benutztem Erfassungssystem unterschiedlich sein F r alle Patienten Einlesen der Fragebogen Daten Mobile Erfassung Daten einlesen Liest die Antwort Dateien und erzeugt entsprechende RheumaDok Datens tze ffnet dann ein Ubersichtsformular Schlie t au erdem das aktuelle Formular F_27_Fragebogenauswahl Im bersichtsformular kann auch pro Erfassungstag eine Liste der eingelesenen Datens tze Tagesliste angezeigt oder
175. ienungsanleitung e Zus tzlich kann eine Kodierung berechnet werden o Das Merkmal Depressive Episode Major Depressives Syndrom wahrscheinlich trifft zu wenn 5 oder mehr Fragen mit mindestens An mehr als der H lfte der Tage beantwortet sind und Frage a oder b darunter ist wobei Frage i auch z hlt wenn sie nur mit An einzelnen Tagen beantwortet ist o Das Merkmal Nicht n her bezeichnete depressive Episode Minor Depression oder Dysthymie wahrscheinlich Andere Depressive Syndrome aus dem PHQ D Manual trifft zu wenn 2 3 oder 4 Fragen mit mindestens An mehr als der H lfte der Tage beantwortet sind und Frage a oder b darunter ist wobei Frage i auch z hlt wenn sie nur mit An einzelnen Tagen beantwortet ist Die Berechnung des Summenskalenwerts Depressivit t PHQ 9 Socre erfolgt dann nach der Formel PHQ 9 Score Summe aller Antwortwerte Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 27 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 102 Bedienungsanleitung 8 10 WHO 5 Dieses Modul bildet den WHO F nf FRAGEBOGEN ZUM WOHLBEFINDEN in der Version 1998 nach Das Copyright hat die Psychiatric Research Unit WHO Collaborating Center for Mental Health Layout Beispiel Jaiz Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben r Ex Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 WHO 5 FRAGEBO
176. ignet ist die Registrierungsnummer der Kassen rztlichen Vereinigung e Geben Sie nun die Daten ein Falls Sie noch nie eine Dateneingabe in Access gemacht haben finden Sie weiter unten eine kleine Hilfestellung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 38 Bedienungsanleitung Beispiel f r Modell 1 RheumaDok RheumaDok F_00_Config_Arzt Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Verwaltung der Arztdaten Feld Arzt Bitte geben Sie hier alle Personen mit Namen oder K rzel an die Ihnen RheumaDok sp ter im Feld erfasst von zur Aus Feld Arzt_ID Bitte geben Sie hier bei Bedarf ein eindeutiges Identifikationsdatum f r den Arzt oder die Praxis ein Geeignet ist z B die Feld LANR Falls Sie an der KVB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma teilnehmen geben Sie hier bitte die LANR ein F r andere Personen soll diese Spalte leer bleiben Arzt Arzt ID LANR lea Camp 68719255 799123455 F Wendler e8719258 799123457 Schuch Iker gzss 799123458 Die im Feld Arzt eingegebenen Namen werden zur F llung einer Auswahlliste Schreibhilfe f r das Feld erfasst von benutzt Dieses Feld ist in jedem Einzelformular vorhanden erfasst von Wendler r Die in den Felder Arzt_ID und LANR eingegebenen Merkmale sind Vorkehrungen f r zuk nftige Auswertungen oder bestehende spezielle Ausf llhilf
177. igt werden k nnen Der Patient hat eine schwere aktiver Rheumatoide Arthritis gem ACR Kriterien RheumaDok pr ft nicht die Schwere der RA Orale Cortisondosis Methylprednisolonequivalent lt 20 mg Tag hier kann RheumaDok nur den Prednisolon quivalenz Wert lt 25 mg Tag pr fen nicht aber Details wie z B den Aufnahmeweg Einverst ndniserkl rung des Patienten liegt vor Der Patient nimmt im Beobachtungszeitraum nicht an einer interventionellen Studie teil Der Patient hat kein anderes Biologikum au er MabThera RIT oder TNF Blockern ALM ENC oder IFX erhalten F r Kohorte 1 MabThera muss in der Standarddosierung gegeben worden sein 2x 1g im Abstand von 14 Tagen F r Kohorte 2 Der Patient muss in mehrfacher Hinsicht zu einem korrespondierenden Patienten aus Kohorte 1 passen siehe unten unter Kriterien f r das Zusammenfinden der MabThera Patienten und Kontrollpatienten Details finden Sie in den Unterlagen zur Studie Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 147 Bedienungsanleitung Wiederum darunter auf der rechten Seite befindet sich ein Bereich in dem RheumaDok eine Vorauswahl f r die passenden Kontrollpatienten anbietet Hier gibt es nur Treffer wenn Sie sich gerade einen Kandidaten f r Kohorte 1 anschauen Vorauswahl f r Kontrollpatienten aus den Kandidaten f r Kohorte 2 Kriterien DAS23 Score zum Zeitpunkt TO mit 0 5 passend Krankheitsdauer mit 25 passend oder keine
178. irns e Sj gren Syndrom i ra Verschlusskrankheit periphere arterielle E Wirbels ulenerkrankung z Formularansicht FLTR i start CIRT Os v2 L Entwicklung Bs Microsoft E8 2 Microsoft E E Bedienungsanl pef ROD y aO EA 0 37 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 70 Bedienungsanleitung Der Fragebogen erlaubt es die aufgef hrten Erkrankungen durch Anklicken zweier zugeordneter Optionsfelder mit Ja oder Nein zu markieren Mit einem weiteren Optionsfeld Paar rechts kann markiert werden ob eine Dauermedikation stattfindet Die Optionsfelder sind untereinander logisch verkn pft Eine nderung bei einer Erkrankung setzt das zugeh rige Optionsfeld f r die Dauermedikation zur ck auf den Ausgangszustand leer Wird eine Erkrankung mit Ja markiert so wird das Optionsfeld Keine r ckgesetzt Wird eine Erkrankung mit Nein markiert und ist dabei keine andere Erkrankung mit Ja markiert so wird das Optionsfeld Keine auf Ja gesetzt Mit einem Klick auf das Feld keine k nnen alle Erkrankungen auf Nein gesetzt werden Eine nderung bei einer Erkrankung setzt eventuell vorhandene zus tzlich Angaben zu dieser Erkrankung zur ck auf den Ausgangszustand leer Das betrifft derzeit die Erkrankungen Neoplasie maligne und Osteoporose Die Erkrankung Neoplasie maligne wird automatisch auf Ja g
179. k F_01_Hauptformular p le f xj Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster F jer eingeben ax x 7 7 GDT Daten holen mit GDT Daten holen mobile Nr 3333 Neuer Datensatz Nr suchen Name suchen Patienten ee amp Eingabe numerisch nur bei neuem Datensatz nderbar Name Test Vorname Peer Geb Datum 22 11 1955 Geschlecht m X Eingabe max 50 Zeichen Eingabe max 50 Zeichen Datum z B 28 11 2003 Auswahl m oder w Diagnose M07 3 gt Psoriasisarthritis Auswahl oder Eingabe max 110 Zeichen Erg nzende inn 07 j le Erkrankungsbeginn 09 12000 Erfasst am 20 07 2003 Daten speichern Monat z B 09 und Jahr z B 2003 Datum z B 28 11 2003 i DAS 28 Medikamente Medikamente B he Weitere Befunde aktuell fr her BASM 5 RA Prognose Kerndokumentatior BVAS Rechner Visser ECLAM SLEDAI ASDAS Eingaben Patient Arzthelferin Eigenbeurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI Euro ol EQ 5D Kerndokumentation a Kurzfragebogen FACIT Ersch pfung PHQ 9 WHO 5 RAID SF 12 Auswertungen ie bersicht Graphik Scorewerte Befundtexte Unten sen Studien Summer tion Sofortsicherung hi ausf hren Patientenwechsel W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie aust hren ren Datenbankdatei F Dateien KOEELGAS de_la_camp Entwicklung RheumaDok mab Tagessicherung 7 tanders Fomore erfass
180. k konvertiert die bergebenen Patientendaten automatisch von einem Zeichensatz IBM CP437 DOS in einen Zeichensatz ANSI IS08859 1 Windows e Wenn Ihre Praxis EDV einen GDT Server bereitstellt der sich konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung der Version 2 0 verh lt w hlen Sie bitte konform zu GDT Version 2 0 RheumaDok konvertiert die bergebenen Patientendaten automatisch von einem Zeichensatz IBM CP437 DOS in einen Zeichensatz ANSI IS08859 1 Windows e Wenn Ihre Praxis EDV einen GDT Server bereitstellt der sich konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung der Version 2 1 verh lt w hlen Sie bitte konform zu GDT Version 2 1 RheumaDok konvertiert die bergebenen Patientendaten automatisch von einem Zeichensatz IBM CP437 DOS in einen Zeichensatz ANSI IS08859 1 Windows wenn dies aufgrund des im Feld 9206 verwendeter Zeichensatz bergebenen Wertes notwendig ist e Wenn Ihre Praxis EDV einen GDT Server bereitstellt der keine GDT konformen Dateinamen verarbeitet w hlen Sie bitte Dateinamen nicht GDT konform und legen Sie die Dateinamen f r Senden und Empfangen von Hand fest RheumaDok benutzt bei dieser Einstellung die frei vergebenen Dateinamen verh lt sich aber ansonsten konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung Version 1 0 Beispiel f r eine solche Praxis EDV MEDISTAR Demo Version 306 03 e Wenn Ihre Praxis EDV keinen Serverbetrieb mit Satzart 6300 und Satzart 6301 beherrscht aber Satza
181. kala und der standardisierte Wert f r psychische Summenskala berechnet Werte berechnen Achtung Es m ssen alle 12 Fragen beantwortet sein sonst ist eine Berechnung der Summenskalen Werte nicht sinnvoll m glich F r die Berechnung der Summenskalen Werte wird jeder Antwort eine Gewichtung f r die k rperliche und eine Gewichtung f r die psychische Summenskala zugeordnet Die Summen der gewichteten Antworten werden danach durch Addition je einer Konstante auf den Wertebereich der amerikanischen Normstichprobe standardisiert Standardisierter_Wert_der_Summenskala Summe_der_gewichteten_Antworten Konstante H here Werte zeigen einen besseren Gesundheitszustand Die Anzeige erfolgt auf 2 Dezimalstellen gerundet Hinweise zum Wertebereich e F r die amerikanische Normstichprobe wurde ein arithmetischer Mittelwert von 50 bei einer Standardabweichung von 10 erreicht e Bei der deutschen Normstichprobe war das arithmetische Mittel 49 03 f r die k rperliche Summenskala und 52 24 f r die psychische Summenskala Quellenangabe SF 36 Fragebogen zum Gesundheitszustand Handanweisung Monika Bullinger und Inge Kirchberger Hogrefe Verlag G ttingen 1998 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 107 Bedienungsanleitung 9 Die Module f r Auswertungen 9 1 Auswertung bersicht Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_12_ bersicht el s x E Eile Edit Wiew Insert Format Records Tools
182. ken Sie den Knopf ausf hren e W hlen Sie die Tabelle T_00_Config_Erweiterungen aus e Dr cken Sie auf den Knopf Tabelle ffnen e Konfigurieren Sie die gew nschte Erweiterung o durch Anhaken im entsprechenden Datenfeld Erweiterung sichtbar schalten bzw o durch Entfernen des Hakens entsprechenden Datenfeld Erweiterung unsichtbar schalten Beispiel RheumaDok T_00_Config_Erweiterungen Tabelle Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster _ Uniklinik_Erlangen Logbuch_Dateien m 0 E E DO l Wichtig Die Tabelle T_00_Config_Erweiterungen darf nur genau einen Datensatz enthalten e Schlie en Sie die Tabelle T_00_Config_Erweiterungen wieder e Schlie en Sie das Formular F_00_Tabellenansicht Die gew nschten nderungen sind danach sp testens ab dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Ihre Einstellung bleibt auch beim Versions bergang auf eine neuere RheumaDok Version erhalten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 171 Bedienungsanleitung 14 3 Erweiterung f r Universit tsklinik Erlangen Mit einem Kreuz im Feld Uniklinik_Erlangen in der Tabelle T_00_Config_Erweiterungen wird eine Erweiterung im Modul Befunde BSG CRP R ntgen sichtbar geschaltet Zusatzangaben f r Uniklinik Erlangen Micro CT Triplet abgenommen w dsDNA Antik rper REiml positiv amp negativ amp C3 Komplement
183. kmarkierungen wurden leicht ver ndert Au erdem wurden im Formular und in der Druckansicht die Texte rechts und links erg nzt um Verwechslungen vorzubeugen e _Fehlerbehebung bei der Druckansicht des Moduls DAS 28 Der aufgenommene Gelenkstatus f r die druckschmerzhaften Gelenke PIP_2_li_ds PIP_5_li_ds und f r die geschwollenen Gelenke IPZ_1_re_sw IPZ_1_li_sw wurde in der Druckansicht nicht richtig angezeigt Die Anzeige in der Formularansicht und die DAS 28 Berechnung waren aber korrekt Nach der Korrektur stimmt die Anzeige auch in der Druckansicht e _Fehlerbehebung bei der Scoreberechnung im Modul FFbDH Bei der Berechnung aus den Einzelangaben wurde die Antwort zur 11 Frage K nnen Sie 30 Minuten ohne Unterbrechung stehen nicht ber cksichtigt daf r die Antwort auf die 5 Frage K nnen Sie sich strecken um z B ein Buch von einem hohen Regal oder Schrank zu holen doppelt Dieser Fehler f hrte zu einer maximalen Abweichung von 5 6 Der Fehler betraf nicht die eigentliche Datenerfassung und auch nicht die Berechnung aus Anzahl pro Spalte Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 44 Bedienungsanleitung 5 5 Unterschiede zwischen Version 2 1 und Version 2 2 Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 2 1 vorgenommen e Neue Funktion f r Anwendungsbeobachtung HUM 05 3 Die Firma Abbott GmbH f hrt mit Hilfe der Rheumatologen unter dem
184. kumentation Kurzfragebogen Der Fragebogen wurde im unteren Bereich der Seite 2 auf den Stand 2010 aktualisiert Die nderungen betreffen nur das Layout nicht aber Fragen an sich Au erdem wurde bei den Detailfragen nach der Rente eine automatische bernahme von Daten aus dem vorherigen Fragebogen erg nzt e _Schreibfehler Korrekturen im Modul ECLAM Folgende Texte wurden korrigiert nicht h matologische An mie auf nicht h molytische An mie n matologische An mie auf h molytische An mie und einem Hinweis vom DRFZ folgend 11 BSG auf 11 BSG gt 25 mm h e Neues Modul Auswertung f r DMK Studie Mit freundlicher Unterst tzung der Roche Pharma AG wurde ein Auswertemodul f r die Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK implementiert Das Modul erleichtert die Auswahl der Patienten f r die Teilnahme an der Studie e Fehlerkorrektur zum Versions bergang nach V3 2 V3 3 und V3 4 Ein einzelner Gelenkstatus rechtes Handgelenk geschwollen aus dem DAS28 wurde beim Versions bergang von Versionen kleiner V3 2 auf Versionen ab V3 2 nicht mit bertragen Der Gelenkstatus kann nicht automatisch restauriert werden Der Fehler ist in den Versionen V3 2 V3 3 und V3 4 enthalten im Korrekturstand V3 4 1 und ab der vorliegenden V4 0 behoben e Erg nzungen f r die KVB Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma 2010 Speziell f r die bayerischen Rheumatologen wurden Erg nzungen f
185. l betreiben z B eine Access 97 Vollversion neben einer Access 2002 Laufzeitumgebung von der RheumaDok CD Das vorstehende im Prinzip ist w rtlich zu nehmen Leider gibt es auch Kombinationen die nicht miteinander harmonieren und nicht oder nur eingeschr nkt parallel funktionieren Ein Negativ Beispiel ist die gleichzeitige Installation von Access 2002 Runtime und Access 2007 Runtime Besonderheiten e Die Installation der Access 2002 Laufzeitumgebung beeinflusst eine vorhandene Access Vollversion normalerweise nicht Bei dieser Konstellation l sst sich RheumaDok in der Regel nicht mit Doppelklick ffnen weil bei Doppelklick die andere f r RheumaDok falsche Access Version gestartet wird In diesem Fall ffnen Sie bitte RheumaDok immer ber die RheumaDok Verkn pfung im Startmen die bei der Installation von RheumaDok angelegt wurde Sie k nnen sich selber zus tzliche Kopien dieser Verkn pfung erstellen e Ist dagegen noch keine Access Version installiert registriert sich die hinzukommende Access Laufzeitumgebung bei der Installation f r diesen Dateityp mit der Erweiterung mdb so dass Sie RheumaDok auch mit Doppelklick ffnen k nnen e Zur Vereinfachung und zum Vermeiden von Fehlern empfehlen wir nur eine Access Version einheitlich im gesamten Praxisnetzwerk zu installieren wo immer das m glich ist Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 15 Bedienungsanleitung 2 8 Mehrbenutzer und
186. le 43 erfasst von fde la Camp z am 21 01 2007 z 18 ivit t 40 amp 6 81 BSG Aktivit t Scores berechnen errechneter DAS 28 Arche Zum heutigen Datensatz Druckansicht Datensatz CRP 20 mg dl Wertebereich 0 0 bis 99 9 errechneter DAS 28 CRP 583 DEAE PETAN Datensatz I4 sillr 1 J von 11 Formularansicht FLTR NE sat O E Aaa y row A pos amp 6 72 C ent Eirte E Rhe seai rhe E GAR O S zum Wertebereiche f r Eingaben e Wertebereich f r SJC DAS und TJC DAS 0 bis 28 e Wertebereich f r SJC alle und TJC alle 0 bis 78 bzw 0 bis 80 e Wertebereich f r BSG 1 Stunde 1 bis 120 e Wertebereich f r Aktivit t O bis 100 e Wertebereich f r CRP 0 0 bis 99 9 mg dl e Wertebereich f r Aktivit t Arzturteil O bis 100 F r die Eingabe eines zus tzlichen klinischen Befundes steht ein Textfeld vom Datentyp Memo zur Verf gung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 72 Bedienungsanleitung Besonderheiten Die Werte f r SJC Swollen Joint Count Anzahl der geschwollenen Gelenke und TJC Tender Joint Count Anzahl der druckschmerzhaften Gelenke werden nicht direkt eingegeben sondern durch Markieren oder De Markieren der Gelenke F r die mit DAS gekennzeichneten Werte werden nur die blau bzw rot hinterlegten Gelenke gez hlt Bei der Bearbeitung von eines Gelenks oder beim Druck auf den Knopf Scores Berechnen werden di
187. maDok_defekt mdb e Stellen Sie eine neue leere Datenbankdatei RheumaDok mdb im gleichen Ordner bereit e Starten Sie RheumaDok sie ffnen damit die neue leere Datenbankdatei e Benutzen Sie die Administrator Funktion Daten bernahme f r Versions bergang um Ihre Daten aus einer geeigneten Sicherungskopien zu bernehmen e Erg nzen Sie jetzt evtl noch fehlende Daten aus der RheumaDok_defekt mdb per Funktion Datenabgleich oder per Handeingabe M glichkeit 2 Unmittelbare Verwendung einer Sicherungskopie zum Weiterarbeiten e _Benennen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb in der die Daten verloren gingen um z B in RheumaDok_defekt mdb e Kopieren Sie eine geeignete Sicherungskopie in den gleichen Ordner und benennen Sie die Kopie um in RheumaDok mdb e Starten Sie RheumaDok sie ffnen damit den in der Sicherungskopie festgehaltenen Stand e Erg nzen Sie jetzt evtl noch fehlende Daten aus der RheumaDok_defekt mdb per Funktion Datenabgleich oder per Handeingabe Arbeiten Sie jetzt weiter mit der Datenbankdatei RheumaDok mdb wie gewohnt Die Datenbankdatei RheumaDok_defekt mdb kann gel scht werden Datenabgleich Die Funktion Datenabgleich kann zwei Datenbanken berpr fen und Einzelne fehlende fehlende Datens tze in die Ziel Datenbank einlesen Dabei werden alle Datens tze Patientendaten und Untersuchungsdaten gepr ft aber keine einlesen Konfigurationsdaten Die Funktion Dat
188. mente aktuell F r den Punkt Selektive Cox 2 Hemmer wurden Kontrollk stchen f r die Verordnung von Celecoxib und Etoricoxib erg nzt Diese Angaben sind optionale Detailinformationen Die Kontrollk stchen sind in der Bedienung voneinander abh ngig e Erg nzung im Modul Kerndokumentation Im Arzt Modul Kerndokumentation k nnen jetzt zus tzlich folgende Angaben gemacht werden o Anti CPP RE m o Anti GPP positiv oder negativ o Anti MCV RE ml o Anti MCV positiv oder negativ Es ist auch m glich diese Angaben auf Knopfdruck aus dem Modul Befunde BSG CRP R ntgen zu bernehmen e Erg nzung im Modul bersicht Die Auswertung bersicht wurde f r den Bereich Befunde um die Laborwerte f r Anti CPP und Anit MCV erg nzt e Erg nzung im Modul Befundtexte Die Auswertung Befundtexte wurde in der Funktion aktuelle Medikation bei den selektiven Cox 2 Hemmern um die Detailinformationen ber Celecoxib und Etoricoxib erg nzt e Erg nzung im Modul Befundtexte Die Auswertung Befundtexte war in der Funktion aktuelle Medikation urspr nglich vorgesehen gewesen auch die Dosiswerte der einzelnen Medikamente bei der Textgenerierung zu ber cksichtigen Dieser Teil der Funktion wurde jetzt freigeschaltet e _Fehlerbehebung im Modul Euro ol EQ 5D Das Erfassungsdatum war nicht nachtr glich nderbar Dieser Fehler wurde behoben e _Fehlerbehebung im Modul
189. mg dl C4 Komplement mg dl 14 4 Erweiterung f r Logbuch Dateien l Diese Funktion wird derzeit entwickelt Sie steht in der Version 4 3 noch nicht zur Verf gung Mit einem Kreuz im Feld Logbuch_Dateien in der Tabelle T_00_Config_Erweiterungen wird eine Erweiterung zum Schreiben von Logbuch Dateien eingeschaltet Diese Funktion ist quasi ein Audit Trail lite Es werden nderungen im Rahmen der Neu Anlage oder an bestehenden Datens tzen aufgezeichnet die ber entsprechend vorbereitete Formulare in der RheumaDok Benutzeroberfl che vorgenommen werden F r das Logbuch vorbereitet sind e das Stammdatenformular e das erweiterte Stammdatenformular e die Einzelformulare f r die Eingaben Arzt Arzthelferin e die Einzelformulare f r die Eingaben Patient Arzthelferin Die nderungen werden im CSV Format in Tagesdateien mitgeschrieben die dann im Ordner der Datenbankdatei abgelegt sind Das CSV Format ist Klartext lesbar kann aber auch von EXCEL und anderen Programmen gelesen und weiterverarbeitet werden Der Name der Tagsdatei ist lt Datenbankname gt _Logbuch_ lt Datum gt csv z B RheumaDok_Logbuch_2011 11 10 csv Im Unterschied zu einem echten Audit Trail fehlt die M glichkeit auch die nderungen zu protokollieren die ber die sonstige Access eigene Oberfl che oder z B ber die Schnittstellen erfolgen Au erdem werden L schungen von ganzen Datens tzen nicht protokolliert A
190. moduls aus dem Prime MD Patient Health Questionnaire PHQ bzw dem Teil Fragebogens Brief Patient Health Questionnaire Brief PHQ Deutsche bersetzung und Validierung des Brief PHQ durch B L we S Zipfel und W Herzog PHQ D Medizinische Universit tsklinik Heidelberg Englische Originalversion Spitzer Kroenke amp Williams 1999 Layout Beispiel lelx Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster Frage hier eingeber Se 1 1 6 Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 PHQ 9 Dieser Fragebogen ist ein wichtiges Hilfsmittel um Ihnen die bestm gliche Behandlung zukommen zu lassen Ihre Antworten Modul Depressivit t aus dem PHQ D k nnen Ihrem Arzt helfen Ihre Beschwerden besser zu verstehen Bitte beantworten Sie jede Frage so gut Sie k nnen y 3 Wie oft f hlten Sie sich im Verlauf der letzten 2 Wochen durch die folgenden ber An An mehr Bei 1 i iat haupt einzelnen als der H lfte nahe Beschwerden beeintr chtigt nicht Tagen der Tage jeden Tag a Wenig Interesse oder Freude an Ihren T tigkeiten e C C b Niedergeschlagenheit Schwermut oder Hoffnungslosigkeit C C c Schwierigkeiten ein oder durchzuschlafen oder vermehrter Schlaf C C C d M digkeit oder Gef hl keine Energie zu haben g C e Verminderter Appetit oder berm iges Bed rfnis zu essen s e c f Schlechte Meinung v
191. mt eine Sammelmeldung Eine vollst ndige Sicherungskopie hei t z B RheumaDok_2010 03 26 mdb Eine unvollst ndige Sicherungskopie z B RheumaDok_2010 03 26_unvollstaendig mdb Zus tzlich k nnen Sie einstellen wie viele verschiedene ltere vollst ndige Sicherungskopien im Sicherungsordner vorgehalten werden sollen Wenn Sie viele Kopien einstellen brauchen Sie daf r entsprechend viel Plattenplatz berz hlige vollst ndige Kopien werden dann automatisch gel scht Unvollst ndige Sicherungskopien l schen Sie bitte bei Bedarf von Hand Unabh ngig von der Automatik k nnen Sie eine Sicherungskopie auch von Hand Sofortsicherung erzeugen Zuerst erfolgt wieder die Vollst ndigkeitspr fung ggf mit detaillierten Meldungen Danach wird eine Sicherungskopie geschrieben Eine evtl schon vorhandene Kopie gleichen Namens wird dabei berschrieben Ablauf der Datensicherung Bei der Automatik Tagessicherung oder auf Knopfdruck Sofortsicherung passiert Folgendes e Bei einer Tagessicherung pr ft RheumaDok ob bereits eine Sicherungskopie mit dem aktuellen Datum vorhanden ist Wenn ja keine weiteren Aktionen e Wenn nein oder bei Sofortsicherung werden zun chst die Daten auf Vollst ndigkeit gepr ft genau wie beim Beenden von RheumaDok Schl gt die Pr fung fehl erhalten Sie Meldungen Au erdem h ngt der Name der Sicherungskopie vom Ergebnis der Pr fung ab e Anschlie end wird eine Ablaufmeldung angezeigt
192. n S RheumaDok ef fe Al RheumaDok mdb 3 RheumaDok_alt mdb Zuletzt verwendete D Desktop Eigene Dateien BE Arbeitsplatz u e Eaa Dateiname RheumaDok_alt mdb v ffnen z z eme Dateityp Datenbank mdb Abbrechen h e Beantworten Sie eine Sicherheitsabfrage mit Ja bzw mit Yes Microsoft Access x Die ggf vorhandenen RheumaDok Daten werden nun mit den Daten aus der Quell Datenbank berschrieben 3 Die Daten in der Quell Datenbank werden dabei nicht ver ndert Quell Datenbank ist F Dateien KOEELGAS de_la_camp Entwicklungitest RheumaDokiRheumaDok_alt mdb Bitte beachten Die Quell Datenbank darf NICHT ge ffnet und auch NICHT schreibgesch tzt sein Anderenfalls kann die Quell Datenbank evtl nicht zur Daten bernahme ge ffnet werden M chten Sie die Daten bernahme fortsetzen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 41 Bedienungsanleitung Nach Abschluss der Daten bernahme oder nach Abbruch wird ein Ergebnisprotokoll angezeigt Besonderheiten e Die Quell Datenbank darf nicht ge ffnet und nicht schreibgesch tzt sein e Die Inhalte der Quell Datenbank werden nicht ver ndert 5 3 Unterschiede zwischen Version 1 0 und Version 2 0 Folgende nderungen und Erweiterungen wurden gegen ber der RheumaDok Version 1 0 vorgenommen e Neue Funktion GDT Schnittstelle zur bernahme von Patienten Stammdaten aus der Praxis EDV auf Anforde
193. n Klar sind folgende Zusammenh nge e Je gr er eine Datenbank ist desto l nger sind die Antwortzeiten e Je mehr Benutzer gleichzeitig auf eine Datenbank zugreifen desto l nger sind die Antwortzeiten e _Access Datenbanken sind wie andere Microsoft Office Dokumente anf llig gegen Computer und Netzwerkst rungen Dabei gilt allgemein Je gr er das Dokument ist desto gr er ist die Wahrscheinlichkeit f r das Auftreten eines Schadens Daraus ergeben sich Empfehlungen f r die Benutzung e Komprimieren Sie regelm ig Ihre Datenbankdatei Garbage Collection Hinweis RheumaDok macht das automatisch f r Sie und zwar beim Schlie en E e Wenn Sie mit Ihren Eingaben fertig sind schlie en Sie RheumaDok wieder e Vermeiden Sie den mehrfachen Start von RheumaDok auf einem Rechner e Sorgen Sie f r eine stabile Arbeitsumgebung und ein schnelles Praxisnetzwerk In der Literatur findet man als Anhalt daf r dass die Leistungsgrenzen werden e wenn eine Datenbankdatei gr er als 100 MByte ist oder e wenn mehr als 10 Benutzer die Datenbankanwendung gleichzeitig nutzen oder e wenn ein sehr langsames Netzwerk benutzt wird oder das Netzwerk bereits durch andere Anwendungen ausgelastet ist Bei Eintreten einer mindestens dieser Bedingungen kann es dann zu Engp ssen kommen Sie k nnen diese Situation daran erkennen dass sich die Antwortzeiten stark erh hen und sich unter Umst nden die Abst rze von Access h ufen In
194. n 44 5 7 Unterschiede zwischen Version 3 0 und Version 3 1 uuersssssensnsnnnennnnnnnnnnnnnn namens nn 46 5 8 Unterschiede zwischen Version 3 1 und Version 3 2 uursssesnnsnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn ernennen 47 5 9 Unterschiede zwischen Version 3 2 und Version 3 3 uuuersssssnnnsnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnennnnnan 50 5 10 Unterschiede zwischen Version 3 3 und Version 3 4 uuuersssesnnsnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnn 50 5 11 Unterschiede zwischen Version 3 4 und Version 4 0 uuu222424440snsnennnnnnnnnnnnnennnnnnn nennen 51 5 12 Unterschiede zwischen Version 4 0 und Version 4 1 222444440s0snennnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnn 53 5 13 Unterschiede zwischen Version 4 1 und Version 4 2 uuusssssssensennenennnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnn 55 5 14 Unterschiede zwischen Version 4 2 und Version 4 3 uuuussssssnsnsennenennnnnnnnnnnnnennnnnnn nn 56 5 15 Anpassung an Ihr Praxisumfeld u 44444srnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnennn nn 59 6 Stammdatenverwaltung 20us440ersnnnnnnnnnnnnnnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannn 60 6 1 Stammdatenformular rn e ren ns ne lungen 60 6 2 Suchfunktionen sn i E N 61 6 3 Zusatzformular f r erg nzende Stammdaten 40rsnsersnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 63 6 4 Automatische Datensicherung Tagessicherung uu 244srnnnnnnennnnnnenn
195. n Gegenstand z B eine M nze G e neben Ihrem Stuhl aufheben Datensatz 4 4 4 ribl vos Formularansicht FLTR NF Ra A e S a I m a g DY E Art rre Rre Mio Amic Set Enh Bea ES se Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt F r Arzt und Arzthelferin gibt es zwei Eingabehilfen sowie eine alternative Kurz Eingabem glichkeit Sie k nnen die Anzahl der Angaben in den einzelnen Spalten wie sie sich aus dem Papier Fragebogen ergeben auch direkt als Anzahl angeben Anzahl pro Spalte Die Antworten werden durch RheumaDok automatisch mit Punkten bewertet e Ja 2 Punkte pro Antwort e Ja aber mit M he 1 Punkt pro Antwort e Nein oder nur mit fremder Hilfe 0 Punkte pro Antwort Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 91 Bedienungsanleitung Aus den Antworten wird auf Knopfdruck die sog Funktionskapazit t berechnet Funktionskapazit t aus Einzelangaben berechnen Funktionskapazit t aus Anzahl pro Spalte berechnen Achtung Es m ssen nicht alle Fragen beantwortet sein Gem der Empfehlung des Deutschen Rheumaforschungszentrums DRFZ wird die Funktions kapazit t aber erst ab 15 Antworten berechnet Die Berechnung der Funktionskapazit t erfolgt nach der Formel Funktionskapazit t Summe_der_Punkte
196. n Hand gel scht haben setzen Sie das Z hlergebnis bitte von Hand zur ck Dazu ffnen Sie das Administratorformular Daten in Tabellenansicht ffnen und F hren dort die Funktion Datensatzanzahlen pr fen und aktualieren aus 2 Anderenfalls liegt ein Datenverlust vor bitte leiten Sie UMGEHEND entsprechende Ma nahmen ein Dazu benutzen Sie die Funktionen im Administratorformular Datensicherung konfigurieren schreibenjeinlesen Detaillierte Hinweise zum Yorgehen finden Sie auch in der Bedienungsanleitung Bitte gehen Sie so vor die in der zweiten Meldung beschrieben Wenn Sie die L schung nicht selber durchgef hrt haben liegt ein Datenverlust vor Leiten Sie dann UMGEHEND Ma nahmen ein Detaillierte Hinweise zum Vorgehen a finden Sie im Abschnitt Wiederherstellen der Daten aus einer Sicherungskopie Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 68 Bedienungsanleitung 7 Die Module f r Eingaben Arzt Arzthelferin 7 1 Befunde BSG CRP R ntgen Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_05_Befunde _lelx E Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster 2 Frage hier eingeben r 0 X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 Wie beurteilen Sie die aktuelle Krankheitsaktivit t des Patienten Weitere technische Befunde Klartext Eingabe Bitte geben Sie auf der Skala Ihre Einsch tzung der aktuellen Krankheitsaktivit t zwischen Minimal k
197. n auszuf hren aufgrund einer schweren St rung der B Realit tswahrnehmung ver ndert umfasst Halluzinationen Inkoh renz ausgepr gt lockeres ssoziieren verarmten Gedankeninhalt ausgepr gt unlogischens Denken bizarres desorganisiertes oder katatones Verhalten Ur mie und medikament se Ursachen m ssen ausgeschlossen werden 8 Psychoorgani ver nderte geistige Funktion mit Beeintr chtigung von Orientierung Ged chtnis und I sches Syndrom anderen intellektuellen F higkeiten mit sehr schnellem Beginn und fluktuierenden klinischen Merkmalen umfasst Beeintr chtigng des Bewusstseins mit verringerter F higkeit zu fokussieren und Unf higkeit zu anhaltendender Konzentation auf die Umgebung plus mindestens zwei der folgenden Merkmale Wahrnehmungsst rungen inkoh rentes Reden Schlaflosigkeit oder Schl frigkeit tags ber oder gesteigerte oder gesenkten psychomotorische Aktivit t metabolische infekti se oder medikament se Ursachen m ssen ausgeschlossen werden 8 Sehst rung retinale Ver nderungen bei SLE umfassen Schwellungen der Nervenfasern cytoid bodies Netzhautblutungen seri se Exsudate oder H morrhagien in der Choroidea oder Opticus Neuritis metabolische infekti se oder medikament se Ursachen m ssen ausgeschlossen werden 8 Hirnnerven neu beginnende sensorische oder motorische Neuropathie bei der die Hirnnerven r St rung betroffen sind 8 Lupus Kopf schwerer anhaltender Kopfschmerz kann migr neartig sein
198. n in den letzten 12 Monaten verordnet seit Monat Jahr zu verordnet bis Monat Jahr U C Krankengymnastik g ja ambulant ja station r ja ambulant und station r C nein i Ergotherapie nein ja ambulant ja station r ja ambulant und station r Ki o w w eg 5 Patientenschulung C nein ja ambulant ja station r ja ambulant und station r zu Rhanmaf nktianstraininn C nein ia amhulant C ia etatinn r zi Datensatz I4 u 1 gt gt jr von 2 Formularansicht FLIR Start B a e 3 Y Eii L Entwicklung Rz Micros Unbenann E Bedienung BE Micro 3 RO EREOER 11 49 Hier k nnen Rheumatologen die an der Kerndokumentation teilnehmen die erforderlichen Daten eintragen Das Formular ist sehr gro es muss gerollt werden Besonderheiten e Der obere Teil des Formulars zeigt mehr Stammdaten des Patienten als in anderen Formularen Deshalb ist dieser obere Bereich relativ gro und wird anders als in anderen Formularen zusammen mit dem unteren Teil gerollt e Die Felder f r Stammdaten des Patienten im oberen Teil des Formulars sind wie blich nur lesbar Die Bearbeitung dieser Daten erfolgt bei den Patienten Stammdaten e Von diesem Formular aus k nnen auch Formulare einiger anderer Module zur Anzeige und oder Bearbeitung ge ffnet werden Sie erreichen die Formulare der Module Medikamente aktuell Medikamente fr her
199. n mit alleiniger DMARDs Y erordnung gefunden Es wurden 2 Patienten mit gleichzeitiger Biologica und DMARDs Verordnung gefunden Die Angaben beziehen sich auf die Basistherapie zum letzten Befundzeitpunkt im betrachten Zeitraum vom 01 01 04 bis 31 12 2099 Abrechnungshinweise F r die Abrechnungshinweise Knopf werden die ermittelten Datens tze der Exportdaten Anzeige ausgewertet und die Ergebnisse angezeigt Beispiel Mit dieser Funktion werden k nnen noch statistische Angaben angezeigt werden Auch hierbei wirkt die Auswahl von Quartal und Jahr In den f r Datenexport vorgesehenen Daten wurden insgesamt 2 DAS25 Werte gefunden F r die Abrechnung Nach Abzug mehrfacher Erfassungen verbleiben DAS29 WVerte von 2 verschiedenen Patienten Statistik In den f r Datenexport vorgesehenen Daten wurden insgesamt 1 FFbH Werte gefunden F r die Abrechnung Nach Abzug mehrfacher Erfassungen verbleiben FFbH WYerte von 1 verschiedenen Patienten Au erdem wird gepr ft e ob Datens tze mit leerer LANR gefunden wurden e ob Datens tze mit Diagnosen ungleich MO5 oder MO6 gefunden wurden Wenn das der Fall ist wird das im Text gemeldet und die Schriftfarbe im Textfeld ndert sich auf Rot Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 136 Bedienungsanleitung Tipp Wenn Datens tze mit leerer oder unerwarteter LANR gemeldet werden m ssen diese korrigiert werden Am besten w hlen Sie dann zum Daten anzeig
200. name Peer Geb Datum 22 11 1955 Geschlecht m r Eingabe max 50 Zeichen Eingabe max 50 Zeichen Datum z B 28 11 2003 Auswahl m oder w Diagnose M07 3 Psoriasisarthritis z Auswahl oder Eingabe max 110 Zeichen Erg nzende inn x STENIA Erkrankungsbeginn joa 12000 Erfasst am 20 07 2003 Daten speichern Monat z B 09 und Jahr z B 2003 Datum z B 28 11 2003 Eingaben Arzt ren DAS 28 Medikamente Medikamente Arzthelferin Penor Weitere Befunde aktuell fr her PEM RA Prognose NV Kerndokumentatior BYAS Rechner Visser ECLAM SLEDAI ASDAS Eingaben Patient Arzthelferin Eigenbeurteilung FFEH PR HAQ BASDAI BASFI Euro ol EQ 5D Kerndokumentation z Kurzfragebogen FACIT Ersch pfung PHQ 9 WHO 5 RAID SF 12 Auswertungen m Historie bersicht Graphik Scorewerte Befundtexte Unte ungsdeten Studien Administration Sofortsicherung r ausf hren Patientenwechsel sperren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie ausf hren Datenbankdatei F Dateien KOEELGAS de_la_camp Entwicklung RheumaDok malk Tagessicherung V Meander Formare erfasst von g RheumaDok V4 3 Sie sind angemeldet als User Datensatz 14 4 28 gt ri b von 40 Formularansicht NF start o e oana a y E Entwick E Wechs E9 EAWIN Bedien B8 Microso E Rheum Rheum EROA LO 15 28 Die Reihenfolge der Pa
201. nat wird jetzt fest mit dem Wert 1 Januar berschrieben Damit entsprechen die Daten nach der Anonymisierung den aktuellen Datenschutz Bestimmungen Quelle Datenschutzbeauftragter der KVB e Erg nzungen bei der Administrator Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 o Die Anzeige und Druckansicht Funktion wurde um zwei weitere Sortierm glichkeiten erg nzt o Es gibt eine weitere Statistik Funktion Abrechnungshinweise die die Scorewert Anzahlen in der jeweiligen Exportdatenmenge ermittelt und u a zum Vergleich mit den Fallzahlen aus der Quartalsabrechung dienen kann o Die Datenexport Funktion ruft jetzt zus tzlich die neue Funktion Abrechnungshinweise auf e Erg nzungen bei der Administrator Funktion Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme konfigurieren Die Schnittstellenkonfiguration und funktionen wurden erweitert l Bitte beachten Die Schnittstelle f r mobile Erfassungsger te ist zurzeit nur f r den Pilotbetrieb aber noch nicht f r den Breiteneinsatz freigegeben 5 14 Unterschiede zwischen Version 4 2 und Version 4 3 Die Version 4 3 enth lt u a die neuen Arzt Module SLEDAI und ASDAS sowie die neuen Patienten Module PHQ 9 und WHO 5 Au erdem enth lt die Version 4 3 eine Schnittstelle f r mobile Erfassungsger te zurzeit ScoreCheck Rheuma und RheumaDokM und die Erg nzungen f r die Kerndokumentation 2012 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas G
202. nd Joachim Elgas GbR Seite 179 Bedienungsanleitung Schritt 6 Geben Sie Ihrer Abfrage einen Namen und klicken Sie nacheinander auf die Schaltfl chen Den Abfrageentwurf ndern und Fertig stellen Jetzt erscheint Ihre Abfrage in der Entwurfsansicht se T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage FE G Feld Name ______ Vemane ____ eebbatm e Tabelle Sortierung n Anzeigen Kriterien oder Schritt 7 Geben Sie nun das Kriterium f r den Geburtstag in Zeile Kriterien Spalte Geb Datum an Dazu schreiben Sie lt 1 1 1965 in dieses Feld g T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage e ww ae 3 M s hame ____Womsme ebom e Tabelle Sortierung ee e aA Anzeigen Kriterien oder Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 180 Bedienungsanleitung e Schritt 8 Geben Sie nun das Kriterium f r das Geschlecht in Zeile Kriterien Spalte Sex an Dazu schreiben Sie w in dieses Feld ge T_01_Patienten Abfrage Auswahlabfrage 1 01_Patiente Nr Name Vorname Geb Datum x Feld ame Vorname Geb Datum Tabelle T_01_Patienten T_D1_ Patienten T_01_ Patienten T_01 Patienten PE Sortierung D a PER Anzeigen Kriterien lt 01 01 1965 oder e Schritt 9 Legen Sie nun die vorgesehene Sortierung aufsteigend f r den Namen in Zeile Sortierung Spalte Name an Dazu w hlen Sie Aufsteig
203. nd kommt eine Meldung wie z B xi A Achtung dann ist ein DATENVERLUST aufgetreten In der Tabelle T_08_FFbH sind anscheinend 2 Datens tze verloren gegangen Bitte leiten Sie UMGEHEND entsprechende Ma nahmen ein Empfohlenes weiteres Vorgehen Benutzen Sie die Funktionen im Administratorformular Datensicherung konfigurieren schreibenjeinelesen Detaillierte Hinweise zumYorgehen finden Sie auch in der Bedienungsanleitung Die Pr fung wird fortgesetzt In diesem Fall pr fen Sie bitte Ihre Daten und greifen ggf auf Ihre aktuellste Datensicherung zur ck Detaillierte Hinweise zum Vorgehen finden Sie im Abschnitt Wiederherstellen der Daten aus einer Sicherungskopie Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 128 Bedienungsanleitung Voreinstellungen f r die Access Arbeitsumgebung Au erdem k nnen Sie hier auch die Voreinstellungen f r Ihre Access Umgebung einstellen Diese Funktion ist identisch mit dem Men punkt Extras gt Optionen der Access Vollversion Zum ffnen des Einstellungsfensters dr cken Sie auf den Knopf Access Optionen einstellen Achtung Bitte ndern Sie nur Optionen deren Wirkung Sie genau verstehen Die Optionen im Reiter Weitere sollten berhaupt nicht ge ndert werden Hinweis Die Option Suchen Ersetzen Standard im Reiter Suchen Ersetzen wird bei jedem Programmstart automatisch auf den Wert Feldanfang Suche gesetzt und l sst sich ni
204. ndateien in diesem Ordner e Falls Sie mit Auftragsdateien arbeiten werden in diesem Ordner zus tzlich Auftragsdateien von RheumaDok geschrieben und vom Erfassungssystem gelesen gel scht Im unteren Teil werden zus tzlich statistische Daten angezeigt Hier k nnen Sie sehen wie viele Datens tze ber die Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme eingelesen wurden Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 163 Bedienungsanleitung 13 6 Bedienung Erstellen von Auftragsdateien Sie haben die M glichkeit in RheumaDok festzulegen welche Frageb gen anschlie end mit dem mobilen Erfassungssystem vom Patienten bearbeitet werden sollen Bitte beachten Ob Ihre Auswahl berhaupt und vollst ndig abgearbeitet werden kann h ngt a auch vom verwendeten mobilen Erfassungssystem ab Bitte ziehen Sie im Zweifelsfalle dessen Bedienungsanleitung zu Rate Wenn Sie die Auswahl nicht hier treffen wollen oder k nnen ist die Auswahl in der Bedienoberfl che des jeweiligen Erfassungssystems m glich Wenn die Schnittstelle zu mobilen Erfassungssysteme eingeschaltet ist wird rechts oben im mobile Hauptformular ein Knopf rasen angeboten Nach einem Druck auf diesen Knopf ffnet RheumaDok ein Formular in dem Sie bei Bedarf e im oberen Teil des Formulars f r den aktuellen Patienten die Frageb gen ausw hlen k nnen die dann mit dem mobilen Erfassungssystem bearbeitet werden sollen e im unteren Teil des Formulars f r alle Pat
205. ndokumentation Die Maskenfunktionalit t wurde erweitert um die Bedienung zu erleichtern Die Optionsfelder zur Markierung der Krankheiten sind jetzt untereinander logisch verkn pft e Neues Modul RA Prognose Rechner Visser Mit freundlicher Unterst tzung der Abbott GmbH wurde ein Prognose Rechner f r die Rheumatoide Arthritis implementiert Dabei werden 7 Parameter erfasst aus denen sich nach den Untersuchungen von Visser et al 2002 Wahrscheinlichkeiten f r den Krankheitsverlauf als eine selbstlimitierende RA eine persistierende nicht erosive RA und eine persistierende erosive RA ableiten lassen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 49 Bedienungsanleitung e nderung im Modul Eigenbeurteilung Im Modul Eigenbeurteilung zeigen die Schieberegler f r Morgensteifigkeit Krankheitsaktivit t und Schmerzst rke jetzt ein neues Verhalten Wurde keine Angabe gemacht befindet sich der Schiebregler links von 0 bzw von Minimal bei der Markierung Dieses Verhalten gilt automatisch f r alle neuen Datens tze Altdaten zeigen dagegen weiterhin O als Wert wenn der Schieberegler nicht bedient wurde e nderung im Modul EuroQ ol EQ 5D Bisher war bei neuen Datens tzen die Auswahl in jeder der 5 Gruppen mit Keine Angabe vorbesetzt Ab der Version 3 2 entf llt diese Vorbesetzung so dass erkannt werden kann ob eine Auswahl beim Bearbeiten vergessen wurde F r die Scoreber
206. nem Informationsfenster RheumaDok F_01_Info X RheumaDok Computer gest tzte Dokumentation in der Rheumatologischen Praxis Auftraggeber Berufsverband Deutscher Rheumatologen e Y SE BerursverBanDd M veutscheR RHFEUMATOLDGEN a V Fachliche Aufgabenstellung Dr med R diger de la Camp Erlangen www rheumapraxis erlangen de Mit freundlicher Unterst tzung von Abbott Deutschland Copyright 2003 2010 Nils K rber Erlangen www koerber home de Anmerkung Sie k nnen das Startverhalten von RheumaDok beeinflussen indem Sie die RheumaDok Verkn pfung im Startmen ndern Das Startverhalten ist abh ngig davon ob RheumaDok ohne oder mit einer Startoption x Info aufgerufen wird Beispiel Im Feld Ziel der RheumaDok Verkn pfung steht dann entweder der Wert C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb oder C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb x Info Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 33 Bedienungsanleitung 3 7 Das Hauptformular Stammdatenformular Nach dem Programmstart nachdem Sie ggf im Informationsfenster mit Weiter best tigt haben kommen Sie zum Hauptformular Stammdatenformular von RheumaDok Layout Beispiel E RheumabDok RheumaDo
207. nen Ordner fest in den die Exportdateien geschrieben werden sollen Wenn Sie keinen Ordner festlegen schreibt RheumaDok die Exportdateien in den von Windows voreingestellten Ordner dass ist normalerweise ein Ordner im Bereich Eigene Dateien Legen Sie bei Bedarf durch Auswahl ein Quartal oder ein Kalenderjahr als Filter f r Anzeige und Export fest Zur Kontrolle werden Start und Enddatum des festgelegten Zeitrums unter den Auswahllisten angezeigt diese sind nur durch erneute Auswahl nderbar W hlen Sie eine Datentabelle aus Sie k nnen aus den Tabellen der Patientenstammdaten der Arztmodule und der Patientenmodule w hlen Legen Sie fest ob bei Anzeige und Export jeder Datensatz um die passenden Patientenstammdaten erg nzt werden soll Diese Erg nzung macht z B Sinn wenn Sie nach Zusammenh ngen zwischen Scorewert und Alter suchen oder in Ihren Auswertungen nach Diagnose filtern wollen Tipp Sie k nnen Patienten im Zusatzformular f r erg nzende Stammdaten an den allgemein verwendbaren Merkmalen M1 M2 oder M3 markieren Nach dem Export k nnen Sie diese Merkmale zum Filtern von Datens tzen benutzen Daten anzeigen Mit dem Knopf ffnen Sie eine Tabellenansicht auf die gew nschten Daten Datenexport Mit dem Knopf schreiben Sie die gew nschten Daten in eine Exportdatei im CSV Format Das Format CSV Comma Separated Value trennt die einzelnen Werte eines Datensatzes jeweils durch ein Semikolon Es ist Klart
208. nen neuen Datensatz zu dem jeweiligen Patientenmodul und tr gt die Patienten Antworten dort ein Voraussetzungen f r die erfolgreiche Bearbeitung sind u a e dass der Patient in RheumaDok schon mit seinen Stammdaten bekannt ist e dass zu dem jeweiligen Fragebogen noch kein Patientenmodul Datensatz mit gleichem Datum vorhanden ist Wenn das Einlesen einer Datei nicht klappt wird eine detaillierte Meldung aufgeblendet Beispiel Microsoft Access x Fehler bei Verarbeitung der Empfangsdatei 201103101013_iHAQ_1234567890 csw Es wurde in den Patientenstammdaten kein Patient mit der Nummer 1234567890 gefunden Bitte berpr fen Sie Ihr System Hinweis RheumaDok hat die Empfangsdatei C Helenaa1201103101013_iHAQ_1234567890 csv nicht gel scht Sowie eine solche Meldung mit OK best tigt wurde setzt RheumaDok die Bearbeitung fort Wenn das Einlesen dagegen klappt stehen die Daten sofort in den Einzelformularen zur Verf gung Nach jedem erfolgreichem Einlesen l scht RheumaDok die jeweilige Schnittstellendatei automatisch aus dem bergabeordner Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 167 Bedienungsanleitung Ist das Einlesen beendet schlie t RheumaDok das aktuelle Formular und ffnet ein spezielles bersichtsformular das zur leichteren Bearbeitung der eingelesenen Daten dient Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_27_eingelesene_Daten_ bersicht i le f x Datei
209. nfiguration nicht zu ver ndern Es reicht aus e die neue Version der Datenbankdatei RheumaDok mdb bereitzustellen e die von Ihnen in der alten Version erfassten Daten zu bernehmen Die Installation einer neuen Laufzeitumgebung ist f r den bergang auf die aktuelle RheumaDok Version nicht erforderlich Eine Liste der neuen und ge nderten Funktionen finden Sie weiter unten in diesem Kapitel 5 1 Bereitstellen der neuen Datenbankdatei F r das Bereitstellen schlagen wir folgendes Vorgehen vor e Sorgen Sie daf r dass kein Anwender die RheumaDok Datenbankdatei gerade ge ffnet hat e Benennen Sie z B mit dem Windows Explorer die alte Datenbankdatei Rheumadok mdb um in z B RheumaDok_alt Das Umbenennen ist wichtig damit beim Bereitstellen der neuen Datenbankdatei die alte Datenbankdatei mit Ihren Patientendaten nicht berschrieben wird e Holen Sie sich die neue Datenbankdatei Rheumadok mdb von der CD ROM oder aus dem Internet und stellen Sie diese neue Datenbankdatei als an der Stelle bereit wo sich bisher die alte Datenbankdatei befand Bitte beachten Wenn Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb von der CD holen wollen m ssen Sie ggf das Installationsprogramm abbrechen falls dieses nach dem Einlegen der CD automatisch startet Anschlie end k nnen Sie z B mit dem Windows Explorer die Datenbankdatei RheumaDok mdb von der CD in den gew nschten Ordner kopieren e Sie haben jetzt
210. ngsanleitung Report Auswertung bersicht Report Auswertung Graphik Scorewerte Report Auswertung Befundtexte ECLAM GDT Schnittstelle Kerndokumentation Verwendung standardisierter Diagnosen Verschiedene Verbesserungen einschlie lich neuem Report Auswertung Historie Untersuchungsdaten Upgrade Versions bergang Exemplarische Integration mit einer Praxis EDV anhand von MEDISTAR Einlesen von Kerndoku Altdaten Anwendungsbeobachtung HUM 05 3 nicht mehr verf gbar EuroQol EQ 5D KVB Piloprojekt 2008 KVB Qualit tsma nahme 2010 RA Prognose Recher nach Visser et al Schnittstelle zu mobilen Erfassungssystemen z B ScoreCheck Reuma oder RheumaDokM Installation unter Windows Vista Installation unter Windows 7 mit Access 2007 FACIT Fatigue SF 12 nur in Verbindung mit M O M Helenaa benutzbar Studien Allgemeine Auswertungen und Datenexport Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK BVAS PHQ 9 WHO 5 SLEDAI ASDASB RAID Report Auswertung Status Nutzdaten anwenderspezifische Erweiterung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 7 Bedienungsanleitung 2 Installation und Mehrbenutzerbetrieb 2 1 Voraussetzungen Sie ben tigen einen Rechner mit einem der folgenden Betriebssysteme e Windows 98 SE e Windows NT4 ab Service Pack 6 e Windows 2000 Professional e Windows XP e Windows Vista e Windows 7 hierf r sind besondere Randbedingungen zu beachten s
211. nhalt wie beim Datenexport aber erweitert um Name und Vorname der Patienten Tipp W hlen Sie vorher bei Sortierung nach die Sortierung f r die Anzeige aus die f r Ihren Fall am besten passt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 134 Bedienungsanleitung Sortierm glichkeiten f r den Knopf Daten anzeigen e Befunddatum Nr e LANR Nr Befunddatum e LANR Name Befunddatum e Vollst ndigkeit Scores unvollst ndige Datens tze mit leeren Scores zuerst e Vollst ndigkeit Scores verk rzt zur schnellen Bearbeitung unvollst ndige Datens tze mit leeren Scores zuerst mit M glichkeit direkt in ein Einzelformular zu springen l Tipp Bei Wahl dieser Sortierm glichkeit k nnen Sie mit den Kn pfen gt aus den 5 angezeigten Daten direkt in die jeweiligen Einzelformulare und dort zum richtigen Datensatz wechseln Auf diese Weise k nnen notwendige nderungen sehr schnell erledigt werden e Nr Befunddatum Gleichzeitigkeit Scores e richtige Diagnosen unzul ssige Diagnosen ungleich MO5 oder MO6 zuerst e Der Knopf Druckansicht verk rzt ffnet einen Bericht der die gefundene Datenmenge zeigt in der Seitenansicht Von hier aus kann die gefundene Datenmenge gedruckt werden Die ausgew hlte Sortierung nach wirkt auch auf die Druckansicht Bitte beachten Gegen ber der Anzeigefunktion sind einige Spalten die f r die jeweilige Anzeige oder Pr fung nicht so wichtig sind in der
212. nkdatei auch von Hand bereitstellen z B um auf eine neuere Version zu wechseln Eine erneute Installation der Access Laufzeitumgebung ist dazu nicht erforderlich Bitte vermeiden Sie unbedingt den gleichzeitigen Mehrbenutzer Betrieb von zwei verschiedenen Access Versionen z B Access 2002 Vollversion oder Laufzeitumgebung einerseits und Access 2007 andererseits Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 8 Bedienungsanleitung Anforderungen an Drucker Die Einstellung der Druckseiten ist f r DIN A4 Seiten ausgelegt und ber cksichtigt folgende nicht druckbare Bereiche Links 5 3 mm rechts 4 9 mm oben 4 9 mm unten 4 9 mm Referenzdrucker HP Laserjet 4 4M PS und HP Laserjet 5 5M PS Wenn Ihr Drucker gr ere nicht druckbare Bereiche hat kann das zu Warnmeldungen und zum Ausdruck von zus tzlichen Seiten f hren Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 9 Bedienungsanleitung 2 2 Systemgrenzen von Access 2002 Zu den Systemgrenzen innerhalb derer eine Access 2002 Datenbankapplikation wie vorgesehen funktioniert macht Microsoft einige Angaben e _Datenbankdateigr e 2 GByte genauer 2 GByte abz glich der Systemobjekte e Anzahl gleichzeitger Benutzer im Netz 255 e Anzahl der Datens tze in einer Tabelle keine Beschr nkung nur die Tabellengr e ist beschr nkt e Tabellengr e wie Datenbankgr e Diese Angaben haben sich im praktischen Betrieb als nicht immer hilfreich erweise
213. nleitung 13 Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme RheumaDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit mobilen Erfassungssystemen Ziel ist die elektronische Bearbeitung von Patientenfrageb gen mit automatisierter bertragung der Patienten Antworten nach RheumaDok 13 1 Erfassungssystem M O M Helenaa RheumaDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit dem mobilen Erfassungssystem M O M Helenaa Bitte beachten Die Entwicklung von M M Helenaa wurde eingestellt M O M Helenaa ist ein eingetragenes Warenzeichen von Sabine Mayer Paris und J rgen Sick Das Erfassungssystem besteht aus dem mobilen Erfassungsger t M O M mit Touchscreen hnlich eines PDA und einer technischen Zentraleinheit Helenaa Mehr Informationen zu M O M Helenaa finden Sie im Internet unter http www momhelenaa com Die Zentraleinheit Helenaa ist mit dem Praxisnetzwerk verbunden Sie liest die Patienten Antworten aus dem M O M aus und stellt die Antworten dann als Datei in einem bergabeordner zur Verf gung Es k nnen mehrere M O Ms nacheinander an eine Zentraleinheit angeschlossen werden um die Antworten auszulesen RheumaDok liest die von Helenaa bereit gestellten Dateien erzeugt neue Datens tze zu den jeweiligen Patientenmodulen und tr gt die Patienten Antworten dort ein Nach jedem erfolgreichem Einlesen l scht RheumaDok die jeweilige Schnittstellendatei aus dem bergabeordner Die Arbeit des Arztes oder des Praxispe
214. nnnnennnnnnnennn nenn 66 6 5 _Sicherheitsfunktion gegen unbemerkten Verlust von Datens tzen neenenneenn 67 7 Die Module f r Eingaben Arzt Arzthelferin 4 u444440n ne nnnnnnnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnenn 68 7 1 Befunde BSG CRP R ntgen es 60er ms 68 7 2 Komorbidit trrz krrs re er PIE ie EI LITT aaae Rene aaea 69 7 3 DAS28 weitere Befunde SDAI CDAl u u0u0uuunsnenenenennnnnnnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnnennnnnnnnnn 71 7 4 Medikamente 2 Re Bar Hrn ne a a ra araia rer EDER aaea 74 1 5 2 BASMlena essen A br imma Lin ee Hr eignet 77 7 6 Kerndokument tionsauHsfarstesesken Bm Bee Bibel een 78 T e E EE EAT A E E T 80 7 8 RA Prognose Rechner nach Visser et al eessssssssssssssrrssssrnssrirrssrrnnsstinnsstinnnntnnnnstnnnnntnn 81 TE E E E N 1 EE EEEE TEE EEE E E E E ETA 85 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 3 Bedienungsanleitung Ze Kor gt EI DY 21 ETEA E TATE E E EE A ET 86 T E ae DJ E TE AA EE EEE ETA 87 8 Die Module f r Eingaben Patient Arzthelferin assseessseesssrnesssrnesssnnessnnnesrnnnesnnnnnernnnennnnnennennne 89 8 1 Patienten Eigenbeurteilung usuuss4H4a0neennnnnnnennnnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnannnn 89 8 27 EEDEI RR Es a E T TE T AET 90 0 32 AO ee re Be a NE N a Gl Ben Mn ee E arena 91 SAN BA SDA En HEN EEE RER Braten 93 85r BASE vn 6 sr are re ee ee Ba T nn
215. nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 119 10 5 Diesen Patienten Datensatz l schen usersnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn nn 119 10 6 Datensicherung konfigurieren schreiben einlesen 44u4rnnnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 119 10 7 Wiederherstellen der Daten aus einer Sicherungskopie uuersssesrsnsnnsnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnn 122 10 8 Leerformulare ausdr cken nn sa es IR ee ER 124 10 9 Arztdaten verwalten 2 r22 He ri i A E iiin 125 10 10 Daten in Tabellenansicht ffnen coiir a a a NE E E a T A nn nn 126 10 11 Daten bernahme f r Versions bergang sssssssssrrssssrrssrsrrssrrrssirnssttrnnstinnnstinnnnttnnnstnn nnt 129 10 12 Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 nensessnensnersnnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnn anna 131 10 13 Kerndokumentation konfigurieren 4usss4snnnennnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnann 137 10 14 Daten bergabe an das Deutsche Rheumaforschungszentrum uussessnnnennssnnnnnnnnnnnennn nn 137 10 15 Einlesen von Altdaten vom Deutschen Rheumaforschungszentrum ueennn 138 10 16 GDT Schnittstelle konfigurieren 40 4440444400nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nn 139 10 17 Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme konfigurieren uurs20ussssennnnnnnnnennnnnnnn nn 140 Tir Std eNe a aa e a a a a ea aaa aaaea a e a a aaien 141 11 1 Allgem
216. nopfdruck der BASFI Score berechnet Es m ssen alle Fragen beantwortet sein Die Berechnung des BASFI Score erfolgt nach der Formel BASFI Score Summe _der_Punkte 10 Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 100 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 95 Bedienungsanleitung 8 6 EuroQol EQ 5D Layout Ausschnitt Beispiel E RheumaDok RheumabDok F_24_EuroQol z el xi Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben 4 Patient Nr 8888 Name Tester Vorname Eins Geburtsdatum 08 11 1958 Euro ol EQ 5D und EQ VAS Bitte geben Sie an welche Aussagen Ihren heutigen Gesundheitszustand am besten beschreiben indem Sie ein Kreuz x in jeder Gruppe machen 1 Beweglichkeit Mobilit t Ich habe keine Probleme herumzugehen ce il Ich habe einige Probleme herumzugehen g Ich bin ans Bett gebunden e S keine Angabe Mehrdeutige Angabe 2 F r sich selbst sorgen Ich habe keine Probleme f r mich selbst zu sorgen g Ich habe einige Probleme mich selbst zu waschen oder mich anzuziehen w 5 Ich bin nicht in der Lage mich selbst zu waschen oder anzuziehen wo Keine Angabe Mehrdeutige Angabe 3 Allgemeine T tigkeiten z B Arbeit Studium Hausarbeit Familien oder Freizeitaktivit ten Ich habe keine Probleme meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen e i Ich habe einige Probleme meinen allt glichen T tigkeiten nachzugehen s i Ich bin nicht in d
217. och kein Score bzw Indexwert berechnet wurde Bitte beachten Wenn die die eingelesenen Datens tze bereits Scorewerte enthalten sehen Sie diese Datens tze nicht im bersichtsformular Mobile Erfassungsger te mit RheumaDokM beherrschen diese Betriebsart Die Arbeit des Arztes oder des Praxispersonals beschr nkt sich nun auf eine abschlie ende Sichtpr fung und die Score Berechnung durch Knopfdruck im Einzelformular auch direkt in die jeweiligen Zur Erleichterung dieser Arbeiten k nnen Sie mit Hilfe der Kn pfe Einzelformulare springen Dort f hren Sie dann die Sichtpr fung durch erg nzen im Notfall fehlende Werte berechnen wie gewohnt durch Knopfdruck die Scores und schlie en dann das Einzelformular wieder Auf diese Weise k nnen Sie aus dem bersichtsformular heraus nach und nach die angezeigten Datens tze abarbeiten Datens tze mit Score oder Index erhalten einen Haken Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 168 Bedienungsanleitung Besonderheiten e Im Modul Eigenbeurteilung gibt es keine Score oder Werteberechung Dort werden die Patienteneintr ge nur gepr ft und durch Druck auf den Knopf F r Daten aus mobiler Erfassung Datensatz als gepr ft kennzeichnen Merkmal ist hier nicht sichtbar als gepr ft best tigt e Im Modul Euro ol EQ 5D gibt es normalerweise keine Scoreberechung auf Knopfdruck Bei Datens tzen aus mobiler Erfassung wird deshalb ein spezieller Knopf
218. oche Pharma AG und Chugai Pharma Marketing Ltd Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_29_FACIT le x Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben r Ex Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 55 FACIT Ersch pfung Fassung 4 Nachfolgend finden Sie eine Liste von Aussagen die von anderen Personen mit Ihrer Krankheit f r wichtig befunden wurden Bitte geben Sie jeweils an wie sehr jede der Aussagen IM LAUFE DER LETZTEN 7 TAGE auf berhaupt Ein M ig Ziemlich Sehr Sie zugetroffen hat indem Sie die entsprechende Zahl markieren nicht wenig Es f llt mir schwer etwas anzufangen weil ich m de bin co ei G 2 g DNE Es f llt mir schwer etwas zu Ende zu f hren weil ich m de bin co e E 2 C3 TEA Ich habe Energie co ei e amp 3 EA Ich bin in der Lage meinen gewohnten Aktivit ten nachzugehen s amp 1 s g c4 Beruf Einkaufen Schule Freizeit Sport USW Ich habe das Bed rfnis tags ber zu schlafen co ei e 3 cr 4 Ich bin zu m de um zu essen co e e2 so TA Ich brauche Hilfe bei meinen gewohnten Aktivit ten co e 2 e gt C4 Beruf Einkaufen Schule Freizeit Sport usw Ich bin frustriert weil ich zu m de bin die Dinge zu tun die ich machen co ei e e e3 4 m chte Ich musste meine sozialen Aktivit ten einschr nken weil ich m de bin co e e E TEA FACIT Fatigue Functional Assessment of Chronic Illness
219. oder Abfrage ausw hlen Tabellen bfragen Tabele T_D1_Patienten verf gbare Felder Ausgew hlte Felder Name Es Vorname gt gt Geb Datum Sex z Diagnose Erkrankungsbeginn_Monat lt lt Erkrankungsbeginn xl Abbrechen zur ck Fertig stelen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 178 Bedienungsanleitung e Schritt 4 W hlen Sie nun nacheinander die Felder aus die Sie im Ergebnis sehen wollen und best tigen Sie jede Auswahl mit einem Druck auf die Schaltfl che gt Auswahlabfrage Assistent Welche Felder soll Ihre Abfrage enthalten BH Sie k nnen aus mehr als einer Tabelle oder Abfrage ausw hlen Tabellen bfragen Tabelle T_01_Patienten r Verf gbare Felder Ausgew hlte Felder Erkrankungsbeginn_Monat Erkrankungsbeginn Erfasst am kd_einr kd_Ifne kd_id Abbrechen lt zur ck Fertig stellen e Schritt 5 Klicken Sie auf die Schaltfl che Weiter Auswahlabfrage Assistent d Welchen Namen soll Ihre Abfrage haben T_91_Patienten Abfrage Dies sind alle Antworten die der Assistent zur Erstellung Ihrer Abfrage ben tigt M chten Sie die Abfrage ffnen oder den Abfrageentwurf ver ndern Die Abfrage ffnen C Den Abfrageentwurf ver ndern J Hilfe zum Arbeiten mit der Abfrage anzeigen Abbrechen lt Zur ck Fertig stellen Ausgabe 4 3 Nils K rber u
220. ohorte 1 f r Kohorte 2 oder f r keine Kohorte Kandidat f r Kohorte 1 M Kandidat f r Kohorte 2 M 1 2 TNF Blocker ALM f Krankheitsdauer T0 56 M Medikamente TO MTX_o RT f PREDTO 10 mg Zeitpunkt T0 08 06 06 DAS 28 zu TO 349 Zeitpunkt TOplus6 08 12 06 DAS 28 zu T plus 3 06 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 146 Bedienungsanleitung Kriterien f r die Einstufung als Kandidat f r eine Kohorte bezogen auf die in RheumaDok erfassten Daten sind Kohorte 1 mit MabThera Patienten e Diagnose Polyarthritis e Behandlung mit einem TNF Blocker danach Wechsel auf Rituximab MabThera das ist dann Zeitpunkt TO e Der Patient erh lt zum Wechselzeitpunkt TO Glucocorticoide mit Prednisolon quivalenz lt 20 mg Tag e Es m ssen die DAS Scorewerte f r TO und TOplus6 Zeitpunkt TO plus 6 Monate vorliegen wobei die Ungenauigkeit auf 1 Monat festgelegt ist Kohorte 2 als Kontrollgruppe e Diagnose Polyarthritis e Behandlung mit einem TNF Blocker danach Wechsel auf einen anderen TNF Blocker das ist dann Zeitpunkt TO e Der Patient erh lt zum Wechselzeitpunkt TO Glucocorticoide mit Prednisolon quivalenz lt 25 mg Tag e Es m ssen die DAS Scorewerte f r TO und TOplus6 Zeitpunkt TO plus 6 Monate vorliegen wobei die Ungenauigkeit auf 1 Monat festgelegt ist Erg nzende Hinweise Es gibt weitere Kriterien die bei der o g Zuordnung nicht automatisch ber cksicht
221. ok ja RheumabDok W F_11 JPG Paint be EURE 10 24 Das in diesem Formular verwendete Steuerelement vom Typ Slider hat f r die Eingabe von e Krankheitsaktivit t e _Schmerzst rke die genormte L nge 10 cm Der Wertebereich ist dabei jeweils O bis 100 Bitte beachten Wenn die Patienten die Eigenbeurteilung selber am Bildschirm ausf llen sollen sie den numerischen Wert am Schieberegler nicht sehen Deshalb m ssen die Patienten den Schieberegler mit den Pfeiltasten und der Tastatur bewegen anstatt mit der Maus Der Wechsel von Schieberegler zu Schiebregler kann dabei mit der Tabulator Taste erfolgen Ein angegebener Wert f r Krankheitsaktivit t wird automatisch in das Formular DAS 28 bernommen wenn dort bei zusammenpassendem Erfassungsdatum nachfolgend erstmals Eingaben gemacht werden Achtung Hier besteht die Chance zur doppelten ggf auch inkonsistenten Eingabe bei der Krankheitsaktivit t denn dieses Datenfeld wird auch im Formular DAS 28 angeboten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 90 Bedienungsanleitung Tipp Lassen Sie immer zuerst die Eigenbeurteilung ausf llen bevor Sie das Formular f r den DAS 28 bearbeiten Dann wird der Wert f r Krankheitsaktivit t automatisch in das Formular DAS 28 bernommen 8 2 FFbH PR Layout Beispiel E RheumaDok RheumaDok F_08_FFbH lelxi Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen
222. on Werten wird jeweils durch eine ausf hrliche Meldung best tigt Bitte beachten Es findet keine Konsistenzpr fung zwischen gleichen Angaben in verschiedenen Modulen statt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 88 Bedienungsanleitung Berechnungsvorschriften e Es m ssen alle Fragen beantwortet sein e Der Wertebereich f r Schmerzst rke Nacken R cken H fte Krankheitsaktivit t und Sschmerzst rke andere Gelenke ist jeweils 0 bis 10 In RheumaDok wird die diskrete Skala mit ganzzahligen Werten verwendet e Bei der Dauer der Morgensteifigkeit wird mit einem Punktewert O bis 10 gearbeitet Umrechnung aus der Eingabe Optionen 0 bis 8 0 Stunden entspricht 0 Punkten pro 1 4 Stunde mehr kommen 1 25 Punkte hinzu Der Maximalwert ist 8 1 25 Punkte 10 Punkte bei der Antwort gt 2 e BSG in mm h Die Berechnung des ASDAS B Scores erfolgt dann nach der Formel ASDAS B Score 0 0796 Schmerzst rke Nacken R cken H fte 0 0696 Punkte Dauer Morgensteifigkeit 0 1136 Krankheitsaktivit t 0 0866 Schmerzst rke andere Gelenke 0 2936 Wurzel BSG Es ergibt sich ein Wertebereich von Werten 0 00 bis 6 71 Die Anzeige erfolgt mit 2 Dezimalstellen 0 steht f r keine 6 71 f r gr tm gliche Aktivit t Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 89 Bedienungsanleitung 8 Die Module f r Eingaben Patient Arzthelferin 8 1 Patienten Eigenbeurteilung
223. on sich selbst Gef hl ein Versager zu sein c C oder die Familie zu entt uscht zu haben g Schwierigkeiten sich auf etwas zu konzentrieren z B beim c s s Zeitunglesen oder Fernsehen h Waren Ihre Bewegungen oder Ihre Sprache so verlangsamt dass C ai c es auch anderen auffallen w rde Oder waren Sie im Gegenteil zappelig oder ruhelos oder hatten dadurch einen st rkeren Bewegungsdrang also sonst i Gedanken dass Sie lieber tot w ren oder sich Leid zuf gen m chten c s s Depressive Episode Major Depressives Syndrom wahrscheinlich E l Datensatz 14 1 gt i b von 1 Formularansicht FLTR sa O EAA ayga amp e Sr QE Me Gja Es Aaf Bran Br BR Er 29299 0 17 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Die Antworten der Fragen a bis i werden direkt zur Berechnung herangezogen Berechnungsvorschriften e Es m ssen alle Fragen beantwortet sein Hinweis Diese Regel geht aus der Anleitung zum PHQ D nicht unmittelbar hervor e F r den Summenskalenwert Depressivit t auch PHQ 9 genannt werden den Antwortkategorien folgende Werte zugewiesen 0 berhaupt nicht 1 An einzelnen Tagen 2 An mehr als der H lfte der Tage und 3 Beinahe jeden Tag Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 101 Bed
224. on vor Version 3 0 erfasst wurden werden weiterhin mit den alten Gelenkm nnchen dargestellt e Erg nzung im Modul DAS 28 Im Modul DAS28 kann jetzt zus tzlich der DAS CRP berechnet werden Aus der Kerndokumentation geht hervor dass die rztliche Einsch tzung der Krankheitsaktivit t bei Frauen oftmals nicht dem DAS28 Score entspricht was auf die bei Frauen h here BSG zur ckzuf hren ist Wird stattdessen der Laborparameter CRP verwendet verschwinden die Geschlechterunterschiede e Erg nzung im Modul bersicht Die Auswertung bersicht wurde f r alle Diagnosen um den EuroQol Health State EQ 5D Index und EQ VAS erg nzt e nderung im Modul Graphik Scorewerte Die Anzahl der m glichen Befundzeitpunkte zu denen die Scorewerte gegen bergestellt werden wurde auf 100 erweitert Es sind immer 10 Befundzeitpunkte gleichzeitig sichtbar Zu den anderen Befundzeitpunkten kann entlang der Zeitachse vor oder zur ckgebl ttert werden e Erg nzung im Modul Graphik Scorewerte Die Auswertung Graphik Scorewerte wurde die Auspr gung f r die restlichen Diagnosen um den FFbH erg nzt Damit ist eine Unterscheidung zwischen dieser Anzeige und der Auspr gung f r die Spondarthritis Erkrankungen nicht mehr notwendig Die Anzeigen f r C P Sp a und SLE bleiben unver ndert e Erg nzung im Modul Graphik Scorewerte Die Auswertung Graphik Scorewerte wurde f r alle Diagnosen um den
225. pr gung F_12_ bersicht__sle f r SLE enth lt die bersicht O oO oO O oO O HAQ FFbH Eigenbeurteilung Morgensteifigkeit Schmerzst rke Krankheitsaktivit t ECLAM Befunde BSG CRP Krankheitsaktivit t Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente und Prednisolon quivalenz e Bei der Auspr gung f r die restlichen Diagnosen enth lt die bersicht O O HAQ FFbH Eigenbeurteilung Morgensteifigkeit Schmerzst rke Krankheitsaktivit t Befunde BSG CRP Krankheitsaktivit t Basismedikation als K rzel maximal 3 Medikamente und Prednisolon quivalenz Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 109 Bedienungsanleitung 9 2 Auswertung Graphik Scorewerte Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_13_Graphik_Scorewerte Bi lalx Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben _ Ex Patient Nr l 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 EQ 5D Index 1 sa 1 0 99 bester Zustand 0 schlechter Zustand 0 24 absolut schlechtester Z 100 FFbH 7 DO ine Enscran nn 0 100 uneingeschr nkte F higkeiten 5 FT Tl v _ _ ZZ Z HAQ u JO 0 keine Einschr nkungen 1 EB ee 4 3 maximale Einschr nkungen BSG 80 m HEHEHE mE 3 m E E 40 2 0 bis 120 0 u p gekappt auf max 80 2 CRP 2 1 E u 1 u E E B 0 bi
226. r der Praxis festgelegt so wird sie bei der Neuanlage eines Patienten automatisch ermittelt und als Teil der ID Nr des Patienten eingetragen sie kann nachtr glich von Hand ge ndert werden Festlegung der Einrichtungsnummer Siehe Administration Abschnitt Kerndokumentation konfigurieren Wird das Geschlecht eines Patienten im Stammdatenformular festgelegt oder ge ndert so wird das Kerndoku Feld Geschlecht jedes Mal automatisch mit gef llt Wird das Geburtsdatum eines Patienten im Stammdatenformular festgelegt oder ge ndert so wird das Kerndoku Feld Geburtsjahr jedes Mal automatisch mit gef llt Wird f r einen Patienten im Stammdatenformular die Diagnose mit ICD 10 Code aus der Diagnose Liste ausgew hlt so wird das Kerndoku Feld rheumatologische Hauptdiagnose ICD 10 Code jedes Mal automatisch mit gef llt Wird der Erkrankungsbeginn eines Patienten im Stammdatenformular erstmalig festgelegt so werden die Kerndoku Felder Beginn typischer Beschwerde Symptome Monat und Jahr automatisch mit gef llt Diese Felder k nnen nachtr glich von Hand ge ndert werden Bei Zugangsart bei Neupatienten setzt die Auswahl Direktzugang die Auswahl zu Ein berweisung durch zur ck Im unteren Teil Fragebogen f r Patientenstammdaten Kerndokumentation ab 2007 ist der Fragebogen des DRFZ nachgebildet Hier kann der Patient ggf auch selber seine Antworten eintragen Ausgabe 4 3
227. r gr tm gliche Aktivit t Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 87 7 11 ASDAS Layout Beispiel Bedienungsanleitung JES Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben 8X Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score candidate index B ASDAS B abgeleitet von Development of an ASAS endorsed disease activity score ASDAS in patients with ankylosing spondylitis C Lukas R Landewe J Sieper et al publiziert in Ann Rheum Dis 2009 68 Patientenurteil Wie beurteilen Sie Ihre jetzige Krankheitsaktivit t keine 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 st rkste Krankheits vorstellbar aktivit t s C C o 3 g C c C Krankheitsaktivit t Patientenurteil Wie stark sind Ihre Schmerzen in NACKEN R CKEN oder H FTE keine 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 sehr starke Schmerzen Schmerzen KJ amp g C g g Patientenurteil Wie stark sind Ihre Schmerzen in ANDEREN GELENKEN Daten aus anderen Modulen A Wenn passende Datens tze vorhanden sind keine sehr starke Schmerzen 2 1 2 3 x 2 e i g v Schmerzen Aus Eigenbeurteilung Krankheitsaktivit t lt s g 5 g s g Morgensteifigkeit i Aus BASDAI Schmerzst rke Nacken Patientenurteil Wie lange dauert die Morgensteifigkeit im allgemeinen R cken H fte Schmerzst rke andere Gelenke ggf auch Morgen
228. re Verwendung einer Sicherungskopie zum Weiterarbeiten Benennen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb in der die Daten verloren gingen um z B in RheumaDok_defekt mdb Kopieren Sie eine geeignete Sicherungskopie in den gleichen Ordner und benennen Sie die Kopie um in RheumaDok mdb Starten Sie RheumaDok sie ffnen damit den in der Sicherungskopie festgehaltenen Stand Erg nzen Sie jetzt evtl noch fehlende Daten aus der RheumaDok_defekt mdb per Funktion Datenabgleich oder per Handeingabe Arbeiten Sie jetzt weiter mit der Datenbankdatei RheumaSok mdb wie gewohnt Die RheumaDok_defekt mdb kann gel scht werden ini gez Datensatz 14 4 1 gt ri von i Formularansicht NF Ral Gew a Y m M A aya Be ac gi Hs Er me Br meran ERS 5 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 120 Bedienungsanleitung Wenn die Tagessicherung eingeschaltet ist erzeugt die automatische Datensicherung beim ersten RheumaDok Start eines jeden Tages eine Sicherungskopie Tagessicherung in einem einstellbaren Ordner Wenn Sie im Formular keinen Ordner angeben wird der Ordner der Datenbankdatei benutzt Verzichten Sie bitte bei Ihrer Angabe des Sicherungsordners auf Sonderzeichen au er den zul ssigen Zeichen _ und Leerzeichen Vor jedem Kopieren werden zun chst die Daten auf Vollst ndigkeit gepr ft siehe Sicherheitsfunktion gegen unbemerkten Verlust von Datens tzen bei Unvollst ndigkeit kom
229. rechend konfigurieren Der Aufruf ist abh ngig von Ihrer Access Installation Zum Beispiel lautet der Aufruf f r die Standard Installation von RheumaDok von der CD d h mit Access Laufzeitumgebung C Programme Gemeinsame Dateien Microsoft Shared Access Runtime Officel0O MSACCESS EXE Runtime C Programme RheumaDok RheumaDok mdb x GDT Achtung Die Anf hrungszeichen sind wichtig Wenn Sie RheumaDok dagegen ber eine Verkn pfung im Startmen oder auf dem Desktop starten wollen erzeugen Sie dort eine neue Verkn pfung oder kopieren eine vorhandene und geben Sie den o g Aufruf im Feld Ziel ein 12 4 Arbeiten ohne GDT Server Wenn Ihre Praxis EDV keinen GDT Server zur Verf gung stellt arbeitet RheumaDok m glicherweise trotzdem mit dieser Praxis EDV zusammen Sie k nnen bei der Konfiguration der GDT Schnittstelle eine besondere Einstellung kein Server mit Satz 6300 f r den Typ der Praxis EDV vornehmen In dieser Betriebsart schickt RheumaDok nicht zuerst einen Satz der Satzart 6300 Stammdaten anfordern sondern versucht gleich einen von der Praxis EDV bereitgestellten Satz der Satzart 6301 Stammdaten bermitteln zu lesen Die Einstellung wirkt sowohl auf den manuellen als auch auf den automatischen Datenabjgleich Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 151 Bedienungsanleitung 12 5 Konfiguration der GDT Schnittstelle Bevor Sie die GDT Schnittstelle in Rheum
230. rewert sind 4 Antworten Das Auslassen einer Frage ndert an der Berechnung nichts deshalb z hlt eine unbeantwortete Frage wie eine Antwort geringstes Wohlbefinden bzw niedrigste Lebensqualit t Hinweis Diese Regel geht aus der Publikation zum WHO 5 nicht unmittelbar hervor und wurde direkt bei Professor Per Bech Psychiatric Centre Frederiksborg General Hospital DK 3400 Hiller d erfragt e Der Rohwert kommt durch einfaches Addieren der Antworten zustande Der Rohwert erstreckt sich von 0 bis 25 wobei 0 das geringste Wohlbefinden niedrigste Lebensqualit t und 25 gr tes Wohlbefinden h chste Lebensqualit t bezeichnen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 103 Bedienungsanleitung e Den Prozentwert von 0 100 erh lt man durch Multiplikation mit 4 Der Prozentwert 0 bezeichnet das schlechteste Befinden 100 das beste Befinden Die Berechnung des WHO 5 Scores erfolgt dann nach der Formel Punktwert Summe aller Antworten 4 100 Damit ergibt sich ein Wertebereich von 0 bis 100 8 11 RAID Dieses Modul bildet den RAID Fragebogen f r Patienten mit Rheumatoider Arthritis RAID rheumatoid arthritis impact of disease score nach Die vorliegende deutsche Version wurde erstellt und validiert von M Englbrecht und G Schett Medizinische Klinik 3 Universit tsklinikum Erlangen Layout Be METES EE Datei Bearbeiten Ansicht R Format Datens tze Extras Fens
231. rndokumentation e Ge ndert im Modul FFbH PR Alternative Erfassungsm glichkeit durch Eingabe der Spalten Anzahlen e Ge ndert im Modul FFbH PR Pr fung auf mindestens 15 Antworten bei Berechnung der Funktionskapazit t e Neues Modul Kerndokumentation Kurzfragebogen e Ge ndert bei Auswertung bersicht bersicht jetzt Diagnose abh ngig neue und ge nderte Auspr gungen e Ge ndert bei Auswertung Graphik Scorewerte Auswertungen jetzt Diagnose abh ngig neue und ge nderte Auspr gungen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 42 Bedienungsanleitung Ge ndert im Modul Gelenkbefunde Freitext Vorhandene Texte jetzt einzeln erzeugbar und zus tzliche Texte verf gbar Ge ndert im Modul Gelenkbefunde Freitext Knopf f r Modul umbenannt in Befundtexte Neue Auswertung Historie Untersuchungsdaten Neue Administrator Funktion Hinzugef gte Patienten mit anzeigen Neue Administrator Funktion Diesen Patienten Datensatz l schen Neue Funktion Access Optionen einstellen bei der Administrator Funktion Daten in Tabellenansicht Neue Administrator Funktion Daten bernahme f r Versions bergang Neue Administrator Funktion GDT Schnittstelle konfigurieren Neues Administrator Funktion Kerndokumentation konfigurieren einschlie lich Funktionen f r die Daten bergabe zum und vom Deutschen Rheumaforschungszentrum Neues Kapitel Arb
232. rsonals beschr nkt sich dann auf eine abschlie ende Sichtpr fung und die Scoreberechnung durch Knopfdruck im Einzelformular m e M O M Helenaa RheumaDok RheumaDok kann Daten zu den folgenden Patientenmodulen von M O M Helenaa bernehmen e Eigenbeurteilung e FFbH PR e HAQ e BASDAI e BASFI e EuroQol EQ 5D e FACIT Ersch pfung e SF 12 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 159 Bedienungsanleitung 13 2 Erfassungssystem ScoreCheck Rheuma RheumabDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit dem mobilen Erfassungssystem ScoreCheck Rheuma Dieses System ist seit Herbst 2011 im Piloteinsatz Einsatz ScoreCheck Rhuema ist ein eingetragenes Warenzeichen von Roche Pharma AG Das Erfassungssystem besteht aus mindestens einem mobilen Erfassungsger t auf Basis eines Apple iPad mit Touchscreen sowie einem zentralen kleinen Webserver Weitere Informationen sind bei der Roche Pharma AG oder bei der CHUGAI Pharma Marketing LTD erh ltlich ScoreCheck Rheuma speichert die Antworten des Patienten Nach Abschluss der Eingabe verbindet sich das Erfassungsger t ber ein Funk Netzwerk WLAN mit dem kleinen Webserver Es stellt dort die Antworten als Datei in einem bergabeordner bereit Es k nnen mehrere Erfassungsger te verbunden werden um die Antwortdateien bereitzustellen Zur Abholung der Daten wird ein Praxis PC mit dem Webserver verbunden und kann so auf den dortigen bergabeordner zugreif
233. rt 6301 schreiben kann ist der Datenabgleich u U trotzdem m glich Das gilt sowohl f r den Datenabgleich auf Anforderung Knopf Daten holen anhand Praxis EDV als auch f r den Datenabgleich als automatische Funktion beim Starten von RheumaDok Bitte w hlen Sie in diesem Fall kein Server mit Satz 6300 und legen Sie auch in diesem Fall die Dateinamen f r Senden und Empfangen von Hand fest RheumaDok verh lt sich ansonsten konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung Version 1 0 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 153 Bedienungsanleitung Konfigurieren Sie nun noch die anderen Felder entsprechend Ihrer Netzwerkumgebung Besonderheiten Zu den einzelnen Feldern finden Sie Hinweise im Formular Wenn die von Ihrer Praxis EDV erzeugte GDT Datei die GDT Felder 8315 GDT ID des Empf ngers oder 8316 GDT ID des Senders enth lt m ssen die Werte dort mit den im Formular angegebenen Werten bereinstimmen Im Feld Pfad des bergabeordners k nnen Sie einen Ordner auf Ihrem Arbeitsplatz PC angeben oder auch einen Ordner im Netzwerk Bitte beachten Diese Einstellung ist im Mehrbenutzerbetrieb f r alle Benutzer in gleicher Weise wirksam Ein eingestellter lokaler Ordner muss also auf jedem Arbeitsplatz PC vorhanden sein ein eingestellter Netzwerk Ordner f r jeden Arbeitsplatz PC erreichbar sein Die Einleseroutine von RheumaDok bietet au erdem noch folgende besondere Vorkehrungen
234. rtsicherung Unabh ngig von der automatischen Datensicherung Tagessicherung k nnen Sie eine Sicherungskopie auch von Hand Sofortsicherung erzeugen Zuerst erfolgt eine Vollst ndigkeitspr fung ggf mit detaillierten Meldungen Dann wird eine Sicherungskopie geschrieben deren genauer Name das aktuelle Datum enth lt und au erdem vom Ergebnis der Vollst ndigkeitspr fung abh ngt Eine evtl schon vorhandene Kopie gleichen Namens wird dabei berschrieben Bei der Datensicherung auf Knopfdruck Sofortsicherung passiert Folgendes e Zun chst werden die Daten auf Vollst ndigkeit gepr ft genau wie beim Beenden von RheumaDok Schl gt die Pr fung fehl erhalten Sie Meldungen Au erdem h ngt der Name der Sicherungskopie vom Ergebnis der Pr fung ab e Anschlie end wird eine Ablaufmeldung angezeigt Microsoft Access RheumaDok versucht jetzt im Ordner E Sicherungen eine Sicherungskopie zu erzeugen Nach Ihrem OK ffnet sich dazu ein DOS Fenster Je nach Rechnerkonfiguration schlie t sich das DOS Fenster danach von allein oder bleibt stehen Bitte schlie en Sie wenn n tig das DOS Fenster nach Ende des Kopierens von Hand bevor Sie mit AheumaDok weiterarbeiten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 117 Bedienungsanleitung e Danach wird eine Sicherungskopie angelegt Eine evtl schon vorhandene Kopie gleichen Namens wird dabei berschrieben Dazu startet RheumaDok einen weiteren Prozess in einem
235. rung neue Kn pfe im Hauptformular e Zusatzfunktion zur GDT Schnittstelle zur automatischen bernahme von Patienten Stammdaten aus der Praxis EDV beim Starten von RheumaDok e Neu im Hauptformular Suchfunktion nach Nr e Ge ndert im Hauptformular Suchfunktion nach Name ist mit der Option Vergleichen Anfang des Feldinhaltes vorbelegt Access Option f r Such Standard auf Feldanfang Suche e Ge ndert im Hauptformular Feld Geschlecht ist kein Pflichtfeld mehr neue Patienten k nnen allein mit einer Nr angelegt werden andere Daten dann z B ber GDT Schnittstelle e Ge ndert im Hauptformular Pr fung bei Patienten Neuanlage ob Nr schon verwendet ist e Neu im Hauptformular Verwendung standardisierter Diagnosen nach ICD 10 e Neu im Hauptformular Feld Monat beim Erkrankungsbeginn e Neues Zusatzformular zum Hauptformular f r weitere Patientendaten f r die Kerndokumentation e Neu im Formular Befunde BSG CRP R ntgen Feld Anti CPP e Ge ndert im Modul Komorbidit t F r die Komorbidit t ist nur noch ein Datensatz pro Patient vorgesehen e Ge ndert im Modul Komorbidit t Alphabetische Darstellung 5 neue Punkte aufgenommen e Neu im Modul DAS 28 weitere Befunde Zus tzliche Z hlung aller druckschmerzhaften und geschwollenen Gelenke e Ge ndert im Modul Medikamente aktuell Im Bereich Sonstige Medikamente neues Feld Keine Medikamente e Neues Modul Ke
236. rz hligen Kopien automatisch l schen Soll RheumaDak nicht automatisch l schen w hlen Sie bitte den Wert 999 Sofortsicherung Daten pr fen Unabh ngig von der Automatik k nnen Sie hier sofort im o g Ordner eine aktuelle Sicherungskopie erzeugen und Vorher werden die Daten auf Vollst ndigkeit gepr ft wie auch beim Beenden von RheumaDok Sicherungs Eine vollst ndige Kopie tr gt den Namen RheumaDok_ lt Datum gt mdb Datum formatiert nach DIN ISO 8601 kopie schreiben Beispiel RheumaDok_2010 02 13 mdb Eine schon vorhandene Datei wird berschrieben Wiederherstellung Zur Wiederherstellung Ihrer Daten aus einer der Sicherungskopien haben Sie 2 M glichkeiten M glichkeit 1 bernahme der Daten aus einer Sicherungskopie in eine neue leere Datenbankdatei Der Ablauf ist genau wie bei der Funktion Daten bernahme f r Versions bergang Benennen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb in der die Daten verloren gingen um z B in RheumaDok_defekt mdb Stellen Sie eine neue leere Datenbankdatei RheumaDok mdb im gleichen Ordner bereit Starten Sie RheumaDok sie ffnen damit die neue leere Datenbankdatei Benutzen Sie die Administratorfunktion Daten bernahme f r Versions bergang um Ihre Daten aus einer geeigneten Sicherungskopien zu bernehmen Erg nzen Sie jetzt evtl noch fehlende Daten aus der RheumaDok_defekt mdb per Funktion Datenabgleich oder per Handeingabe M glichkeit 2 Unmittelba
237. rzeit gt _ lt Patientennummer gt pat beispielsweise 201103271731_3333 pat e Es darf pro Patient immer nur eine Auftragsdatei geben Die Auftragsdateien werden von RheumaDok geschrieben und vom mobilen Erfassungssystem nach der Bearbeitung gel scht bergabeordner ffnen e Sie k nnen zu Pr fzwecken mit dem Knopf den bergabeordner ffnen und sich die vorhandenen Dateien anzeigen lassen Bei Bedarf k nnen Sie die Dateien dort auch von Hand wieder l schen e Das Arbeiten mit Auftragsdateien ist nicht immer m glich weil es eine Online Verbindung zu einem gemeinsam genutzten bergabeordner erfordert Das ist z B dann nicht gegeben wenn das mobile Erfassungssystem ber USB Schnittstelle angebunden ist anstatt ber ein WLAN Netzwerk e Sie k nnen die Auswahl der auszuf llenden Frageb gen die in der Auftragsdatei festgehalten wurde sp ter im mobilen Erfassungssystem noch einmal ndern bevor der Patient seine Eingabe beginnt e Sie k nnen die auszuf llenden Frageb gen auch direkt im mobilen Erfassungssystem festlegen ganz ohne eine Auftragsdatei zu erzeugen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 165 Bedienungsanleitung 13 7 Bedienung Einlesen von Antwort Daten Wenn die Schnittstelle zu mobilen Erfassungssysteme eingeschaltet ist wird rechts oben im mobile Hauptformular ein Knopf al angeboten Nach einem Druck auf diesen Knopf ffnet RheumaDok ein Formular in dem Sie bei Bedarf
238. s tze zu erstellen Diese Tagesliste dient der besseren bersicht und der Unterst tzung des Praxispersonals Sie kann in 1 Druckansicht angezeigt und nachfolgend gedruckt oder 2 als EXCEL Datei exportiert werden Layout der Druckansicht Beispiel Von mobilen Erfassungsger ten eingelesene Datens tze Tagesliste f r den 17 09 2011 Nr Name Vorname Fragebogen Extrat Extra2 Extras 2345 RDokM T est EQ 5D 2345 RDokM T est Albert FFbH 2345 RD okM T est Albert Eigenbeurteil 4e 2345 RDokM Test Albert BASFI 1234567890 RDokM T est Barbara EQ 5D 1234567590 RDokM T est Barbara Eigenbeurteil Die Tagesliste enth lt jeweils pro Datensatz e Nummer Name und Vorname des Patienten e Bezeichnung des Fragebogens e 3 leere Extra Spalten zur freien Verwendung Die Datens tze sind nach Patientennummer und Fragebogen sortiert Bitte beachten Die Tagesliste zeigt dabei alle von mobilen Erfassungsger ten eingelesenen Datens tze des jeweiligen Erfassungstages Es spielt keine Rolle und ist in der Tagesliste auch nicht erkennbar ob die Scoreberechnung schon stattgefunden hat Zur Erzeugung der Tagesliste lesen Sie zun chst die Antwort Daten von den beteiligten mobilen Erfassungsger ten ein siehe Kapitel Bedienung Einlesen von Antwort Daten F r die Tagesliste finden Sie dann verschiedene Bedienelemente unten im bersichtsformular e Zum Festlegen des Tages schreiben Sie das Datum in des Feld
239. s 76 0 Anzeige mit 1 Dezimalstelle Formel f r die SDAl Berechnung bei CRP in mg dl Score TJC SJC CRP Akt 10 Akt_Arzturteil 10 Wertebereich f r SDAI 0 0 bis ca 100 die Obergrenze liegt rein rechnerisch bei 175 9 Anzeige mit 1 Dezimalstelle Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 74 Bedienungsanleitung 7 4 Medikamente Dieses Arbeitspaket besteht aus 2 Teilen e Fr here Medikamente e Aktuelle Medikamente F r die fr heren Medikamente ist nur ein Datensatz pro Patient vorgesehen d h es gibt keine Weiterschaltung f r Datens tze Die Navigationsschaltfl chen und die entsprechenden Kn pfe werden daher nicht ben tigt Layout Beispiel Frage hier eingeben F chuch 01 10 03 Besonderheiten dieses Formulars e Das Formular ist so gro dass bei der Bearbeitung gerollt werden muss e Es ist nur ein Datensatz pro Patient vorgesehen Beim Speichern einer nderung wird das erfasst am Datum auf das aktuelle Datum gesetzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 75 Bedienungsanleitung Bei den aktuellen Medikamenten wird dagegen das gleiche Prinzip verwendet wie bei den anderen Formularen zur Eingabe durch den Arzt also die Steuerung durch die Navigationsschaltfl chen und die entsprechenden Kn pfe Layout Beispiel
240. s 99 9 mg dl 2 gekappt auf max 15 100 Krankheitsaktivit t 50 p Arztbeurteilung 0 keine 100 0 Pn Ui m Pn 1 Dt En Dt Ti st rkste vorstellbare Aktivit t 100 Schmerzst rke 50 E Patientenbeurteilung 0 keine 0 Bu EE p 100 st rkste vorstellbare Schmerzen Medikament ALM AK AUR AUR AUR cyc CSA DPA ENC Medikamente Medikament2 aza aza Basis Medikamente 1 2 und 3 Medikament3 ca Pred 30 35 40 45 50 55 60 65 70 Pred aktuelle Dosis mg v r r r r Datum Druckansicht 11 01 2003 01 02 2003 01 03 2003 29 03 2003 21 04 2003 01 06 2003 02 07 2003 03 08 2003 06 09 2003 29 09 2003 lt gt Zur ck Formularansicht FLTR A Start B RQ Ee o u L Entwicklung R 2 Microsoft 3 Microsoft Bedienungsan W Unbenannt ERLEA 16 38 Festlegungen e Der Inhalt dieser Auswertung ist abh ngig von der Diagnose des Patienten Ab RheumaDok Version 2 0 ist die zur Auswertung benutzte Auspr gung ber die Eintr ge in der Tabelle 1_01_Diagnosen festgelegt Diese Zuordnungen sind f r den Benutzer nicht nderbar e Bei Auspr gung F_13_Graphik_Scorewerte__cp f r C P enth lt die o DAS 28 anhand BSG wenn vorhanden sonst anhand CRP o EQ 5D Index neu seit Version 3 0 o FFbH o HAQ o BSG o CRP o Krankheitsaktivit t Arztbeurteilung o Schmerzst rke o
241. s anderen Formularen passiert ber das jeweilige Erfassungsdatum Der dabei relevante Zeitrum ist plus minus 7 Kalendertage relativ zum Datum der Befund Aufnahme Bei doppeldeutigen Zuordnungen mehrere Scorewerte innerhalb dieses Zeitraumes wird der lteste Wert benutzt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 111 Bedienungsanleitung e Beim ffnen des Formulars wird die Anzeige auf die 10 aktuellsten Werte beschr nkt Die Anzahl 10 wurde gew hlt um eine gute Lesbarkeit zu gew hrleisten Sammeln sich im Laufe der Zeit Daten aus vielen Befund Aufnahmen an so kann man mit den Kn pfen lt und gt entlang der Zeitachse zur ck bzw vorw rtsgehen Pro Knopfdruck wird die Anzeige zeitlich um 9 Befundtermine verschoben Datum H g Hinweis Die maximal auf diese Art darstellbare Anzahl von Befundterminen betr gt 100 e Um eine bessere Darstellung der Medikamente zu erm glichen wird immer eine Skalierung auf 10 Werte vorgenommen auch wenn weniger Befund Termine zur Anzeige vorhanden sind e Die Darstellung der Medikamente ist auf maximal 3 Basismedikamente gleichzeitig festgelegt zus tzlich wird die Pred Dosis angezeigt Die Anzeige r ckt um eine halbe Einheit nach rechts um optisch zu verdeutlichen dass die Medikamente zwischen zwei Befund Terminen wirken Die Anzeige ist der auf 9 Werte beschr nkt zwischen Datum 1 und Datum 2 zwischen Datum 2 und Datum 3 usw also etwa so 1
242. s x 2 Die ggf vorhandenen RheumaDok Daten werden nun mit den Daten aus der Quell Datenbank berschrieben E Die Daten in der Quell Datenbank werden dabei nicht ver ndert Quell Datenbank ist F Dateien KOEELGAS de_la_camp Entwicklung test RheumaDok RheumaDok_alt mdb Bitte beachten Die Quell Datenbank darf NICHT ge ffnet und auch NICHT schreibgesch tzt sein Anderenfalls kann die Quell Datenbank evtl nicht zur Daten bernahme ge ffnet werden M chten Sie die Daten bernahme fortsetzen Nach Abschluss der Daten bernahme oder nach Abbruch wird ein Ergebnisprotokoll angezeigt Besonderheiten e Die Quell Datenbank darf nicht ge ffnet und nicht schreibgesch tzt sein e Die Inhalte der Quell Datenbank werden nicht ver ndert e Von der Daten bernahme sind die folgenden Tabellen ausgenommen e T_00_Corfig e T 00 _ Krankenkassen e T 00 Tabellen e T 01_Diagnosen e T_13_Hilfsnummern e T _20 Meldungen e T 23 _ Bogen e T 24 ValueSet Mehr Informationen rund um den Versions bergang finden Sie im Kapitel Hinweise f r Umsteiger Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 131 Bedienungsanleitung 10 12 Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 Die Administrator Funktion Daten bergabe f r KVB Qualit tsma nahme 2010 ist eine spezielle Vorkehrung f r die Rheumatologen im Gebiet der KV Bayern Mit dieser Funktion wird die Teilnahme an der Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheum
243. satz I4 14 2 Pij gt j von 14 Formularansicht NF Astan daea gJmmMag aay g Sl Expbre M Bedien Fifheum Rheum S nderu E Stunde E Rheu Bar rn Besonderheiten dieses Formulars e Das Formular ist so gro dass bei der Bearbeitung gerollt werden muss e Zus tzlich werden beim heutigen Datensatz die Basistherapie Werte des n chsten zur ckliegenden Datensatzes also der vorherigen Medikation eingeblendet e Im heutigen Datensatz ist es m glich die Werte zu den einzelnen Medikamenten der Basistherapie per Knopfdruck auf BE aus der vorherigen Medikation zu bernehmen e Die Maske enth lt eine Pr fung um m gliche Inkonsistenzen zu den Daten im Modul Komorbidit t zu melden Bei Auswahl von keine sonstigen Medikamente wird gepr ft ob bei den Komorbidit ten ebenfalls keine ausgew hlt wurde e Einige Kontrollk stchen sind untereinander logisch verkn pft e Eine nderung bei den Basistherapien setzt ggf die Auswahl Keine Basistherapie e Eine Auswahl von Keine Basistherapie setzt nach R ckfrage setzt alle Auswahlen von Basistherapien zur ck e Eine nderung bei den sonstigen Medikamenten setzt ggf die Auswahl keine sonstigen Medikamente Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 76 Bedienungsanleitung e Eine Auswahl von keine sonstigen Medikamente setzt nach R ckfrage setzt alle Auswahlen von sonstigen Medikamenten zur ck Gl
244. schreiben Sek Waren die Lese oder Schreibversuche nach Ablauf dieser Zeit immer noch erfolglos erfolgt ein Abbruch mit Fehlermeldung Empfohlener Wert 10 Sekunden Zur ck GDT ID f r Praxis EDV NF Astan daea Jma aay g I amp Explorer Ent E RheumaDok RheumaDok IE RheumaDo f Bedienungsani KP 21 37 Durch einen Haken im Feld Schnittstelle einschalten k nnen Sie die Schnittstelle einschalten Bei eingeschalteter Schnittstelle werden die Kn pfe GDT Daten holen anhand Praxis EDV und GDT Daten holen mit Patienten Nr im Hauptformular sichtbar Bitte beachten Diese nderung wird erst nach einem Neustart von RheumaDok wirksam Anmerkung Der Datenabgleich als automatische Funktion beim Starten von RheumaDok kann unabh ngig vom Einschalten der Schnittstelle benutzt werden Zur Anpassung an Ihre Praxis EDV w hlen Sie bitte den Typ aus der Liste Typ der Praxis EDV aus dem Ihrer Praxis EDV am besten entspricht Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 152 Bedienungsanleitung Typ der Praxis EDV konform zu GDT Version 1 0 konform zu GDT Version 1 0 konform zu GDT Version 2 0 il konform zu GDT Version 2 1 Dateinamen nicht GDT konform kein Server mit Satz 6300 e Wenn Ihre Praxis EDV einen GDT Server bereitstellt der sich konform zur GDT Schnittstellenbeschreibung der Version 1 0 verh lt w hlen Sie bitte konform zu GDT Version 1 0 RheumaDo
245. sgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR 11 Studien Seite 141 Bedienungsanleitung Hinter dem Knopf Studien im Hauptformular verbirgt sich die M glichkeit in RheumaDok erfasste Daten f r Studien auszuwerten ber die Basisfunktion Allgemeine Auswertungen und Datenexport hinaus ist vorgesehen hier auch spezielle Auswertemodule anzubieten Als erstes solches Auswertemodul wurde eine Auswertung f r die Studie Deutsche MabThera Kohortenstudie DMK implementiert 11 1 Allgemeine Auswertungen und Datenexport Mit dieser Funktion k nnen Sie alle Datens tze der Patientenstammdaten der Arztmodule und der Patientenmodule anzeigen und in eine CSV Datei exportieren Dabei k nnen Sie die Daten auf einzelne Quartale oder Kalenderjahre beschr nken Auf diese Weise stehen Ihre Daten bei Bedarf f r weitere Auswertungen au erhalb von RheumaDok zur Verf gung I Bitte beachten RheumaDok liefert Ihnen alle Datenfelder also quasi Rohdaten F r eine sinnvolle Auswertung muss hier als erste Nacharbeitung eine Auswahl getroffen werden Layout Beispiel E Rheumabok RheumaDok F_31_Studien_Datenexport j Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Studien Allgemeine Auswertungen und Datenexport lal xi Ordner C Studiendaten Quartal und Jahr ganzes Jahr X jort z von 01 01 2011 bis 31 12 2011 Tabelle T_09_HAQ x erg nzt um Stammdaten M Dat
246. sive RA 0 29 Archiv Zum reisen Datensatz Datensatz Prognose berechnen persistierende erosive RA 0 05 Datensatz speichern Zur ck Datensatz I4 1 2 JPrjr von 1 Anti CCP positiv E Radiologische Erosionen an Hand und oder Fu gelenken Formularansicht FLTR NF ii start oeaan BYE Aht E Entwie f Bedien E Rheu E Rheu CA Fw Ru IE Rheu 3 23390 S 12 03 In diesem Formular werden 7 Parameter erfasst aus denen sich nach den Untersuchungen von Visser et al 2002 Wahrscheinlichkeiten f r eine e selbstlimitierende RA e _ persistierende nicht erosive RA e persistierende erosive RA ableiten lassen Bitte beachten a Die errechneten Wahrscheinlichkeiten beziehen sich auf einen Zeitpunkt von 2 Jahren nach der hier dokumentierten Erstaufnahme Dieses Modul enth lt also in der Regel nur einen Datensatz pro Patient Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 82 Bedienungsanleitung __ self limiting arthritis lt lt _ persistent non erosive persistent erosive Schema der klinischen Studie von Visser et al Quellenangabe How to Diagnose Rheumatoid Arthritis Early Henk Visser Saskia le Cessie Koen Vos Ferdinand C Breedveld and Johanna M W Hazes ARTHRITIS amp RHEUMATISM Vol 46 No 2 February 2002 pp 357 365 DOI 10 1002 art 10117 2002 American College of Rheumatology Published by Wiley Liss Inc Das Original des Visser Rechners i
247. st FE Rheumab RheumaD 9 Bedienung Rheuma EMO AN 22 31 Hier haben Sie ein spezielles Formular zur Bearbeitung der Arztdaten Je nach Wunsch k nnen hier rzte und Praxispersonal hinterlegt werden Das Formular zur Arztdaten Konfiguration enth lt die Spalten e Arzt Text Arzt oder Praxispersonal Name oder K rzel e Arzt _ID Text Arzt oder Praxis Identifikaton z B KV Nummer e LANR Text lebenslange Arztnummer nur f r Arzte e Windows Benutzername Text f r eine bestimmte anwenderspezifische Erweiterung Der Inhalt dieser Felder wird in den Formularen unter anderem zur F llung der Auswahlliste des Kombinationsfeldes erfasst von benutzt erfasst von Wendler r Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 126 Bedienungsanleitung 10 10 Daten in Tabellenansicht ffnen Layout Beispiel EU Rheumabok RheumaDok F_00_Tabellenansicht leix Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras Fenster ax Verwaltung der Daten Nur f r erfahrene Benutzer Nur f r erfahrene Benutzer Hier k nnen Sie die gespeicherten Daten in der Tabellenansicht bearbeiten Hier k nnen Sie die Optionen Ihrer Access Umgebung einstellen Achtung nderungen und L schungen k nnen nicht zur ckgenommen werden Achtung Bitte ndern Sie nur Optionen deren Wirkung Sie genau verstehen Die Optionen im Reiter Weitere sollten berhaupt nicht W hlen Sie eine Tabelle und dr cken Sie den Knopf
248. st in EXCEL implementiert und sieht so aus Prediction Model for persistent erosive arthritis Symptom duration less than 6 weeks between 6 weeks and 6 months more than 6 months Morning stiffness at least 1 hour O Arthritis of 3 or more joint groups O Bilateral compression pain in MTPs _ IgM RF positivity O Anti CCP positivity FE Erosions X rays of hands or feet _ 2 year outcome probabilities self limiting 90 chance persistent non erosive 9 chance persistent erosive 1 chance Erl uterung zu den Parametern ImG RF positivity und Anti CCP positivity Bei Dr Vissers Original Ver ffentlichung sind f r diese Parameter feste Grenzwerte von ImG RF gt 5 UI und Anti CCP gt 92 Ul als Entscheidungskriterien f r Positivit t genannt Diese Grenzwerte gelten aber nicht allgemein nur f r die dort angewandte Labor Auswertungsmethode Deshalb finden Sie in RheumaDok keine quantitativen Aussagen mit absoluten Grenzwerten sondern nur die qualitativen Aussagen ImG RF positiv und Anti CCP positiv Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 83 Bedienungsanleitung Erl uterung zum Parameter Arthritis in gt 3 Gelenkgruppen rechts links Hier wird der Gelenkstatus von insgesamt 54 evtl geschwollenen Gelenken ausgewertet Oo U s F r den Parameter werden MCP PIP mit IP DIP Sprung und MTP Gelenke pro Seite zu je einer Gruppe zusammengefasst Die restlichen erfass
249. sta esse HR LEI T enge erben 11 2 5 De Installation von RheumaDok und Access 2002 Laufzeitumgebung 4 gt 13 2 6 Installation der Datenbankdatei ohne Laufzeitumgebung uu 424s0nneennnennennnnnnennnnen 13 2 7 Installation verschiedener Access Versionen auf einem Rechner usensnnneennnn 14 2 8 Mehrbenutzer und Serverbetrieb nenensennnnnnnennnnnnnennnnnnnnnnnnnnnennnnnnnennnnnnnnnnnennsnnnnennnen 15 2 9 Spezielle Hinweise f r Benutzer mit Internet Explorer 7 oder h her sssr 18 2 10 Spezielle Hinweise f r Benutzer von Windows 7 uursnsessnsnnssnnnnnnnenannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nenn 18 2 11 Arbeiten mit Windows 7 PC Installation der Datenbankdatei und der Access 2007 Laufzeitumgebung von CD ab Windows XP SP2 unnseessnsunssnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nen 19 2 12 Spezielle Hinweise f r Benutzer von Access 2007 nersnssssssnnsnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nenn 22 3 Arbeiten mit RheumaBok 2 taae eaaa aa ana inne eaaa ea nannten 29 3 1 Programmstart bei Benutzung der Access 2002 Laufzeitumgebung seen 29 3 2 Programmstart bei Benutzung von Office XP Professional eeseseeseesereereerresrresrresresnns 29 3 3 Programmstart bei Benutzung der Access 2007 Laufzeitumgebung z4 msn 30 3 4 Programmstart bei Benutzung von Office 2007 Professional urs00nnnennnennnnnennnnen 30 3 5
250. steifigkeit Angabe in 0 1 4 12 3 4 1 114 1172 _ 134 gt 2 Aus Befunde BSG Stunden gt C c c C C C c Werte aus anderen Modulen bernehmen Labor BSG 1 Stunde 45 Bestehende Werte werden nicht berschrieben erfasst van am 25 03 2011 Zaun errechneter ASDAS Score 0 00 bis 6 71 3 51 Datensatz 14 aj 15 si voni Formularansicht Ds 8 De Dr 0a 5 a ar Am w me me Br Wu llar Datensatz speichern FLTR Da APAA 23 Der Erfassungsbogen f r ASDAS B Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score candidate index B wurde abgeleitet aus der Publikation Development of an ASAS endorsed disease activity score ASDAS in patients with ankylosing spondylitis von C Lukas R Landew J Sieper et al publiziert in Ann Rheum Dis 2009 68 Die genaue deutsche Formulierung der einzelnen Fragen orientiert sich dabei an den im ASDAS B referenzierten anderen Modulen haupts chlich am Modul BASDAI Besonderheiten im Formular Werte aus anderen Modulen bernehmen Mit dem Knopf k nnen leere Werte mit Daten aus passenden Datens tzen anderer Module berschrieben werden M glich ist dies f r folgende Daten e Aus Eigenbeurteilung Krankheitsaktivit t Morgensteifigkeit e Aus BASDAI Schmerzst rke Nacken R cken H fte Schmerzst rke andere Gelenke ggf auch Morgensteifigkeit e Aus Befunde BSG Die bernahme v
251. system Microsoft Access 2002 Access 2002 ist Bestandteil des Programmpaketes Microsoft Office XP Professional Zum Einsatz kann alternativ auch Access 2007 benutzt werden Die erste Version von RheumaDok wurde im mit freundlicher Unterst tzung der Abbott GmbH erstellt und im Fr hjahr 2004 f r den Breiteneinsatz freigegeben Von RheumaDok sind bisher folgende Versionen erschienen e _RheumaDok Version 1 0 vom Mai 2004 e _RheumaDok Version 2 0 vom Mai 2005 e _RheumaDok Version 2 1 vom September 2005 e _RheumaDok Version 2 2 vom September 2006 e _RheumaDok Version 3 0 vom April 2007 e _RheumaDok Version 3 1 vom Januar 2008 e RheumaDok Version 3 2 vom April 2008 e _RheumaDok Version 3 3 vom September 2008 e _RheumaDok Version 3 4 vom Dezember 2008 e _RheumaDok Version 4 0 vom Januar 2010 e RheumaDok Version 4 1 vom April 2010 e _RheumaDok Version 4 2 vom Dezember 2010 e RheumaDok Version 4 3 vom Dezember 2011 z it RheumaDok Version 4 3 sind insgesamt 38 Arbeitspakete implementiert worden _ Stammdatenformular DAS 28 Komorbidit t Aktuelle und fr here Medikamente Befunde BSG CRP R ntgen BASFI Krankheitsaktivit t Patienten Eigenbeurteilung FFbH PR HAQ 10 BASDAI 11 BASMI oo np an pP o mn Ausgabe 4 3 Nil 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 s K rber und Joachim Elgas GbR Seite 6 Bedienu
252. system schreibt und RheumaDak liest l scht die Schnittstellendateien in diesem Ordner Statistische Daten Anzahl der Datens tze die ber die mobile Erfassungsger te oder gesonderte Erfassungspl tze eingelesen wurden Eigen EuroQol FACIT ber Ger te beurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI E0Q 5D Ersch pfung SF12 der 1 Generation 3 2 5 E ai o 0 Eigen EuroQol FACIT ber Ger te beurteilung FFbH PR HAQ BASDAI BASFI EQ5D Ersch pfung der 2 Generation e 1 2 1 Bei 78x E Kerndokumentation Kurzfragebogen PHO WHOS DAS28 o o p o Es Datensatz 14 m 11ER DIR j von 1 Zur ck Pfad des bergabeordners f r die Schnittstellendateien 2 B ihelenaalout sat G E 9 o o Alma yg JESM299 1 Diese Funktion dient zur Konfiguration der Schnittstelle zu mobilen Erfassungssystemen z B zu M O M Helenaa M O M Helenaa ist ein eingetragenes Warenzeichen von Sabine Mayer Paris und J rgen Sick Die Konfiguration beschr nkt sich auf das Einschalten der Schnittstelle und die Eingabe des bergabepfades Nach dem Einschalten wird im Hauptformular ein Knopf mobile Erfassung angeboten Bitte beachten Das Ein oder Ausschalten der Schnittstelle wird jeweils erst mit dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Bitte entnehmen Sie weitere Informationen zu dieser Schnittstelle dem gesonderten Kapitel Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme Au
253. t von E RheumaDok V4 3 Sie sind angemeldet als User Eingaben Arzt Arzthelferin Datensatz 14 4 28 ri j von 40 Formularansicht NF ii start oeaan a y E Entwick E wechs B9 EAWIN F Bedien R Microso E Rheum Rheum EMOOSB s2 Im Hauptformular sehen Sie die Stammdaten eines Patienten hnlich wie in der Patientenkartei Die Reihenfolge der Patienten ist alphabetisch sortiert nach Name des Patienten Wenn Sie zwischen den Patienten wechseln m chten e k nnen Sie Navigationsschaltfl chen a Bu gt und gt zum Bl ttern benutzen e k nnen Sie die Suchfunktionen ber die Kn pfe Nr suchen oder Name suchen aktivieren Alle anderen Formulare und Reportfunktionen werden jetzt per Knopfdruck aktiviert sie berdecken dann das Stammdatenformular Der Arbeitsablauf ist e Im Stammdatenformular den Patienten ausw hlen e Knopf dr cken zum ffnen des Einzelformulars e Bearbeitung im Einzelformular e Einzelformular schlie en Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 34 Bedienungsanleitung 3 8 Grunds tzliches zum Arbeiten mit den Einzelformularen Zu den Einzelformularen geh ren auch entsprechende Datenstrukturen Tabellen mit Datens tzen Wir unterschieden dabei zwischen dem heutigem Datensatz und den lteren Datens tzen den sog Archiv Datens tzen Im Einzelformular gibt es rechts unten eine Art Steuerzentrale
254. ten Gelenke z hlen jedes u N einzeln als Gelenkgruppe vi f M Tipp RheumaDok kann den y Parameterwert automatisch aus dem im Modul DAS28 aufgenommenen Gelenkstatus ermitteln wenn dieser vorhanden ist Hierzu benutzen Sie den Knopf Werte aus anderen 1 Modulen bernehmen H E EIEL ee EEE EA anzahl EPER ETA Prognose berechnen Die Berechnungen werden durchgef hrt wenn Sie auf den Knopf dr cken Besonderheiten im Formular e Die beiden Werte zum Parameter Dauer der RA spezifischen Symptome sind gegeneinander verriegelt es kann h chstens ein Wert davon angekreuzt werden e Eine nderung an einem oder mehreren der Parameterwerte setzt vorher berechnete Prognosewerte zur ck Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 84 Bedienungsanleitung e Mit dem Knopf Werte aus anderen Modulen bernehmen werden Werte anhand von Daten aus anderen Modulen aktualisiert wenn es Datums m ig passende Datens tze gibt Wenn ein passender DAS28 Datensatz vorhanden ist k nnen die Parameterwerte f r Arthritis in gt als 3 Gelenkgruppen und Bilateraler Kompressionsschmerz der MTP Gelenke aus dem Gelenkstatus berechnet und bernommen werden Wenn ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist kann der Parameterwert f r Anti CCP positiv bernommen werden Werte aus anderen Modulen bernehmen e Mit dem Knopf Text erzeugen und kopieren k nnen Sie aus dem Prognoseergebnis ein
255. ten verwalten im Bereich Administration Dr cken Sie dann den Knopf ausf hren usyuwos GUGIRT Arzthelferin Hinzugef gte Patienten mit anzeigen Diesen Patienten Datensatz l schen Leerformulare ausdrucken Arztdaten verwalten Daten in Tabellenansicht ffnen Daten bernahme f r Versions bergang GDT Schnittstelle konfigurieren Kerndokumentation konfigurieren Administration Hinzugef gte Patienten mit anzeigen ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie ausf hren Befundtexte e berlegen Sie sich bitte welcher Personenkreis in den Daten als Erfasser auftauchen soll Hier gibt es 2 grunds tzliche Modelle 1 Nur die behandelnden rzte z B die rzte einer Gemeinschaftspraxis und oder die st ndigen Vertretungen sollen auftauchen Damit ist dann dokumentiert welcher Arzt f r die Erfassung verantwortlich ist auch wenn er sie nicht pers nlich durchgef hrt hat 2 Die behandelnden rzte und die restlichen Praxismitarbeiter sollen auftauchen Damit kann dokumentiert werden welche Person die Erfassung wirklich durchgef hrt hat was evtl R ckfragen erleichtert RheumaDok enth lt derzeit keine Erfasser bezogenen Auswertungen Sie k nnen sich also frei f r das Modell entscheiden das am besten zu Ihrem Praxisbetrieb passt e berlegen Sie sich au erdem ein identifizierendes Merkmal f r die beteiligten Personen oder Personengruppen Gut gee
256. tennummer die Stammdaten zum aktuell in RheumaDok eingestellten Patienten von der Praxis EDV GDT Daten holen mit Patienten Nr Auf Knopfdruck zeigt ein kleines Fenster Pop up Formular den Fortgang der nachfolgenden Aktionen e RheumaDok schickt einen Satz der Satzart 6300 Stammdaten anfordern Dieser Satz enth lt die aktuelle Patientennummer aus dem RheumaDok Stammdatenformular e Die Praxis EDV antwortet mit einem Satz der Satzart 6301 Stammdaten bermitteln e RheumaDok aktualisiert daraufhin den eigenen Stammdatensatz und die Anzeige Die Eintr ge aus der Praxis EDV sind f hrend Knopf GDT Daten holen anhand Praxis EDV holt anhand die Stammdaten zum aktuell in der Praxis EDV eingestellten Patienten von der Praxis EDV GDT Daten holen anhand Praxis EDW Auf Knopfdruck zeigt ein kleines Fenster Pop up Formular den Fortgang der nachfolgenden Aktionen e _RheumaDok schickt einen Satz der Satzart 6300 Stammdaten anfordern Dieser Satz enth lt die Patientennummer 0 e Die Praxis EDV antwortet mit einem Satz der Satzart 6301 Stammdaten bermitteln Der Satz enth lt die Daten zu dem aktuell in der Praxis EDV eingestellten Patienten e _RheumaDok aktualisiert daraufhin den eigenen Stammdatensatz oder legt einen neuen Datensatz an Die Eintr ge aus der Praxis EDV sind f hrend e Abschlie end springt die Anzeige im Stammdatenformular zu dem aktualisierten bzw neuen Datensatz
257. ter 2 age hier eingebe r Ex Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 RAID Fragebogen f r Patienten mit Rheumstoider Arthritis RAID rheumatoid arthritis impact of disease score 1 Schmerzen Kreuzen Sie den Wert an der am besten beschreibt wie stark Ihre Schmerzen aufgrund Ihrer rheumatoiden Arthritis in der letzten Woche waren en KEHIH2HSHAHSHSH7THEHeHt sem a G6 BER RE ARE AR GER 2 Beeintr chtigung der Funktionsf higkeit Kreuzen Sie den Wert an der am besten beschreibt wie gro die Schwierigkeiten waren die Sie aufgrund Ihrer rheumatoiden Arthritis w hrend Ihrer allt glichen k rperlichen T tigkeiten in der letzten Voche hatten keine extreme Schwierigkeiten o 1 2 3 Ei 5 6 8 9 110 Schwierigkeiten aa G ah E G GEBR 3 M digkeit Ersch pfung Kreuzen Sie den Wert an der am besten beschreibt wie stark ihre M digkeit aufgrund Ihrer rheumatoiden Arthritis in der letzten Woche war nr er ee CHH eH HHHH uw E E C E 0 0 0 Ge 4 Schlaf Kreuzen Sie den Wert an der am besten beschreibt wie viel Schwierigkeiten sie mit Schlaf insbesondere n chtlichem Durchschlafen aufgrund Ihrer rheumatoiden Arthritis in der letzten Woche hatten keine 0111112113114115116 117118 191110 un Schwierigkeiten Schwierigkeiten E E G E G G 0 0 G o G Datensatz 14 4 1 gt rift voni Formularansicht FLTR Bstart 3 E 5 SOoRHB yg Aros Q Briefe E stu W nd Biete E Rhe
258. tienten ist alphabetisch sortiert nach Name des Patienten Wenn Sie zwischen den Patienten wechseln m chten e k nnen Sie Navigationsschaltfl chen 4 1 gt und ZU zum Bl ttern benutzen e k nnen Sie die Suchfunktionen ber die Kn pfe Nr suchen oder Name suchen aktivieren Eine Beschreibung der Suchfunktionen finden Sie weiter unten Das Formular enth lt folgende Kn pfe f r die Bearbeitung der Patientendaten e Die Neuerfassung wird mit dem Knopf Neuer Datensatz eingeleitet e Wenn die GDT Schnittstelle eingeschaltet ist werden 2 zus tzliche Kn pfe angezeigt Beschreibung siehe Kapitel zur GDT Schnittstelle e Es gibt einen Knopf zum Aufblenden des RheumaDok Informationsfensters dieser Knopf kann durch spezielle Bedienelemente verdeckt sein Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 61 Bedienungsanleitung e Wenn die Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme eingeschaltet ist wird ein zus tzlicher Knopf angezeigt der den Knopf berdeckt Beschreibung siehe Kapitel zur Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme e Der Knopf erg nzende Stammdaten erm glicht in einem zweiten Fenster die Erfassung zus tzlicher Daten f r die Kerndokumentation Beschreibung weiter unten Besondere Vorkehrungen e Die nderung der Patientennummer Nr kann nur im Rahmen einer Neuerfassung erfolgen Jede Neuerfassung wird mit dem Knopf Neuer Datensatz eingeleitet e F r das
259. tion ist die Generierung von Texten aufgrund der verschiedenen Daten Auf Knopfdruck wird der generierte Text dabei an den schon vorhandenen Inhalt einer Textbox angeh ngt und der Fokus auf die Textbox gesetzt was den Text komplett markiert Damit kann der Text sofort e mit dem Knopf Text kopieren oder e mit der Tastenkombination lt Strg gt C oder e ber den Men punkt Bearbeiten gt Kopieren in die Windows Zwischenablage bernommen werden Wenn Sie jetzt in das vorgesehene Zielprogramm wechseln k nnen Sie meist mit der Tastenkombination lt Strg gt V oder dem Men Bearbeiten gt Einf gen den Text dort einf gen Der Text ist reiner Text ohne Auszeichnungen fett kursiv etc aber mit Zeilenumbr chen Damit kann der kopierte Text in den meisten Windows Anwendungen eingef gt und weiter verwendet werden Zeilenumbr che werden durch das Sonderzeichenkombination lt CR gt lt LF gt dargestellt Auf diese Art wird z B bei Microsoft Word die vorher vorhandene Formatierung bernommen so dass sich der Text bestm glich in vorhandene Dokumente einf gt Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 114 Bedienungsanleitung Bei der Generierung der Texte werden ber cksichtigt Bei Knopf Gelenkstatus DAS28 Alle Gelenkstatus Werte f r druckschmerzhafte und geschwollene Gelenke aus Formular DAS 28 Bei Knopf weitere klinische Befunde Freitext f r klinische Befunde
260. tuellen Patientenbestand nachladen indem Sie die Administrator Funktion Hinzugef gte Patienten mit anzeigen ausf hren Administration Hinzugef gte Patienten mit anzeigen ausf hren W hlen Sie die gew nschte Admin Funktion aus und dr cken Sie aust hren Damit wird dann gesamte aktuelle Datenbestand auch durchsuchbar 6 3 Zusatzformular f r erg nzende Stammdaten Sie k nnen weitere Stammdaten z B f r die Teilnahme an der Kerndokumentation des Deutschen Rheumaforschungszentrum DRFZ in einem zus tzlichen Formular erfassen Sie ffnen dieses Formular ber den Knopf Erg nzende Stammdaten Erg nzende Stammdaten Layout Beispiel B RheumaDok F_01_Kerndoku_Popup Patient Nr l 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Allgemein verwendbare Merkmale zur Gruppierung von Patienten f r Studien usw 1 Merkmal M1 2 Merkmal M2 3 Merkmal M3 m Erg nzende Stammdaten f r die KVB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma KVB2008 oder KVB2010 Patient E Neuvorstellung am 15 01 2010 heute Krankenkasse BKK X wenn noch nie oder mehr als 2 Jahre nicht in der Praxis vorgestellt behandelnder Arzt de la Camp z LANR 799123455 wird bei richtiger Konfiguration der Arztdaten automatisch gef lt Erg nzende Stammdaten f r die Kerndokumentation ID Nr des Patienten 1234 03333 alte KD Nummer
261. tung 10 3 Patientenwechsel sperren und freigeben Wenn Patienten selber Daten am Bildschirm eingeben gelangen die Patienten m glicherweise auch in die Haupt bersicht Dort besteht normalerweise die M glichkeit zu einem anderen Patienten zu wechseln Auf diese Weise k nnten Patienten m glicherweise fremde Daten einsehen Patientenwechsel Um dies zu verhindern kann der Patientenwechsel gesperrt werden Fee e Dr cken Sie auf den Knopf Patientenwechsel sperren e Daraufhin wechselt die Anzeige es wird der Knopf Patientenwechsel freigeben und ein Textfeld zur Passwort Eingabe angezeigt e Jetztistein Wechsel zu einem anderen Patienten nicht mehr m glich e Au erdem ist der ausf hren Knopf f r die Administrator Funktionen der Knopf Neuer Datensatz und der Knopf Name suchen gesperrt Der Patientenwechsel kann auch wieder freigegeben werden Patientenwechsel Password A Freigabe des Patientenwechsels treischaten Patientenwechsel freischalten nur mit Passwort Eingabe e Geben Sie ein g ltiges Passwort ein bei der Passwort Pr fung wird nicht zwischen Gro und Kleinschreibung unterschieden e Dr cken Sie auf den Knopf Patientenwechsel freigeben e Daraufhin wechselt die Anzeige es wird der Knopf Patientenwechsel sperren sichtbar und das Textfeld zur Passwort Eingabe wird unsichtbar e Jetzt steht die normale RheumaDok Oberfl che wieder zur Verf gung und der Wechsel zu einem and
262. u u Kardiologische Beurteilung Untersuchung m PEBNe u u u keine aktive Vaskulitis m andere Hautvaskulitis im m Perikarditis m m m Myokardinfarkt m Sangrar u u Kardiomyopathie m d Datensatz 14 4 1 riit von 1 Formularansicht FLTR NF Rat A e S a a m Ma A D7 a oe Ar me A un a a Ese fan Be 1743 Auf dem Bildschirm wird der Erfassungsbogen f r BVAS Birmingham Vasculitis Activity Score nachgebildet Es handelt sich um die deutsche Ausgabe des Vasculitis Activity Score for EUVAS studies modifiziert nach Luqmani et al und bersetzt vom Deutschen Rheumaforschungszentrum DRFZ Die Fragen werden durch Markieren von Kontrollk stchen beantwortet Die Antworten der Fragen werden direkt zur Berechnung pro Komponente herangezogen Dabei sind die einzelnen Antworten verschieden gewichtet Die Summe pro Komponente ist jeweils auf einen Maximalwert begrenzt und wird im Formular jeweils rechts von der Komponentenbezeichnung angezeigt Berechnungsvorschriften e Die Summe pro Komponente ist jeweils auf einen Maximalwert begrenzt e Die Summen der einzelnen Komponenten werden addiert Die Berechnung der BVAS Scores erfolgt dann nach der Formel BVAS 1 Score Summe der Komponentensummen f r neu verschlechtert BVAS 2 Score Summe der Komponentensummen f r persistierend Dadurch ergibt sich ein Wertebereich von ganzzahligen Werten 0 bis 63 f r BVAS 1 und 0 bis 33 f r BVAS 2 Ausgabe 4 3 Nils K rber
263. uckansicht alle Kandidaten f r Kohorte 1 und Druckansicht alle Kandidaten f r Kohorte 2 ffnen den gleichen Bericht allerdings mit den Auswerteergebnissen f r alle erkannten Kandidaten f r die jeweilige Kohorte Das Ergebnis kann bei Bedarf gedruckt werden Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 148 Bedienungsanleitung 12 GDT Schnittstelle 12 1 Allgemeines RheumaDok ist vorbereitet f r das Zusammenspiel mit Ihrer Praxis EDV wenn diese ber eine GDT Schnittstelle verf gt und als GDT Server arbeiten kann Ziel ist die automatisierte bertragung von Patienten Stammdaten von der Praxis EDV nach RheumabDok RheumaDok bernimmt die Rolle eines medizintechnischen Ger tes das als Client arbeitet und den Datentransfer ber Dateien gem GDT unterst tzt Ger tekennzeichnung GDT D 10 Quellenangabe f r die Festlegungen Anbindung von medizinischen Messger ten GDT Ger tedaten Tr ger Schnittstellenbeschreibung zum systemunabh ngigen Datentransfer zwischen Praxis EDV Systemen und Me ger ten Version 2 1 5 2001 QMS Qualit tsring Medizinische Software Daraus ergeben sich folgende Anforderungen an die Praxis EDV Die Praxis EDV muss f r Datei bertragungen als Server arbeiten k nnen Dabei antwortet die Praxis EDV auf Satzart 6300 mit Satzart 6301 Die Verarbeitung der Satzart 6310 ist nicht erforderlich Kennzeichnung der Schnittstelleneigenschaften der Praxis EDV Mindestens GDT D 10
264. ucocorticoide e Bei Knopfdruck auf die Lupe Pfednisolon guivalenz kann ein Textfeld eingeblendet werden in dem zus tzliche Angaben zu Absetzgrund und Sto therapie gemacht werden k nnen Ein weiterer Knopfdruck auf die Lupe stellt die normale Ansicht wieder her e Erweiterung f r Kerndoku 2011 Ab einem erfasst am Datum nach dem 31 12 2010 wird ein zus tzliches Ja Nein Feld Prednison MR verz gertes Wirkprinzip eingeblendet e Teilnehmer an der Kerndokumentation benutzen bitte das Prednisolon quivalenz Feld langfristig mg Tag gesch tzte mittlere Dosis im Sinne von langfristige mittlere Dosis der letzten 6 Monate Datensatz speichern e Bei Knopfdruck auf neben k nnen die Fr heren Medikamente angezeigt aber nicht bearbeitet werden Pop up Formular Eine Bearbeitung der fr heren Medikamente erfolgt ausschlie lich in dem daf r vorgesehenen gesonderten Formular Layout Beispiel ielxl EE Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben v X P B F_04_Medikamente_Popup_fr her Formular x Patient Nr Patient Nr 3333 Azathioprin F Chloroqin Basistherapie fr her Absetzgrund Cyclophosphamic Neben verordnet bis Ciclosporin A Freiname Abk rzung ineffektiv wirkung sonstige Text sonstige Monat Jahr eia ii Abatacept ABA E E E Etanercept 2 Seel Aue ALM Infiiimab Anakinra AK E intramuskul res lt
265. um Sex CRP 01 04 1950 w 60 11 11 1949 w Datensatz 14 4 If 1 gt ICE von 2 Damit ist die Beispiel Aufgabe erf llt e Schritt 6 Schlie en Sie Ihre Abfrage und vergessen Sie dabei nicht Ihre nderungen zu speichern Tipp Sie k nnen jederzeit im Men Datei den Punkt Speichern benutzen um einen Zwischenstand zu speichern Es spielt dabei keine Rolle ob Sie sich in der Entwurfsansicht oder in der Datenblattansicht befinden Auch in der Datenblattansicht wird immer nur der Abfrageentwurf gespeichert nicht aber die angezeigten Daten Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 192 Bedienungsanleitung 16 Eigene Erweiterungen Dieses Kapitel wendet sich an Anwender die RheumaDok selber erweitern wollen Sie sollten dazu allerdings mit dem grunds tzlichen Vorgehen bei der Access Datenbankprogrammierung vertraut sein 16 1 Allgemeines RheumaDok ist als offenes System realisiert Es ist m glich eigene Erweiterungen in RheumaDok zu integrieren Um nderungen in die Datenbankdatei einzubringen ben tigen Sie eine der folgenden Ablaufumgebungen e Microsoft Access 2002 als Teil von Microsoft Office XP Professional e Microsoft Access 2007 als Teil von Microsoft Office 2007 Professional Hinweis Die Microsoft Access 2002 oder Access 2007 Laufzeitumgebung ist nicht geeignet 16 2 Beispielhaftes Vorgehen f r ein eigenes Einzelformular Durch Benutzung einer vorhandenen Vorlage gest
266. un Moek ue M ih 5 T_00_Passworte Tabelle ol x f Felinme Felddatentyp G r Passwort f r die Freischaltung des Patientenwechsels Nicht Case sensitiy jE _ Feldeigenschaften Allgemein Nachschlagen Feldgr e 50 Format Eingabeformat Beschriftung Standardwert E Ein Feldname kann bis zu 64 Zeichen G ltigkeitsregel lang sein einschlie lich Leerzeichen G ltigkeitsmeldung Dr cken Sie F1 um Hilfe zu Feldnamen E Eingabe erforderlich Ja zu erhalten Leere Zeichenfolge Ja Indiziert Nein _ Unicode Kompression Ja IME Modus Keine Kontrolle IME Satzmodus Keine wel e Sie k nnen nun sehen dass diese Tabelle nur aus einem einzigen Feld besteht Dieses Feld Passwort ist ein Textfeld und kann maximal 50 Zeichen aufnehmen 15 2 Auswertung mittels Abfragen Allgemeines Wenn Sie eine Auswertung auf Ihren Daten machen wollen ben tigen Sie in der Regel eine sog Auswahlabfrage Eine Auswahlabfrage stellt ausgew hlte Daten aus Ihren Tabellen in Form einer Liste dar Diese Form der Darstellung ist die sog Datenblattansicht die auch f r Tabellen benutzt wird Der wesentliche Unterschied zur Anzeige einer Tabelle liegt darin dass f r eine Abfrage die gezeigten Tabellenfelder die Auswahlkriterien Filter f r die Daten sowie die Sortierung frei w hlbar sind Die entsprechenden Vorgaben werden in der sog Entwurfsansicht festgelegt Au erdem sind die Daten einer A
267. und Joachim Elgas GbR Seite 25 Bedienungsanleitung Installation Legen Sie die spezielle RheumaDok CD in Ihr Laufwerk ein Falls das Installationsprogramm automatisch anl uft brechen Sie es mit Setup beenden ab Starten Sie die Installation indem Sie auf die Schaltfl che klicken Klicken Sie auf diese Schaltfl che um RheumaDok Software in das angegebene Verzeichnis zu installieren Verzeichnis C Program Files RheumaDok Verzeichnis wechseln F g Setup beenden ffnen Sie ein Windows Explorer Fenster und navigieren Sie zu Ihrem CD ROM Laufwerk ffnen Sie den Ordner Windows F hren Sie das Programm tIm_setup exe aus Begr ung Willkommen beim P TL Manager Setup Programm Mit diesem Programm wird TL Manager Y2 0 auf Ihrem Computer installiert Es wird dringend empfohlen dass Sie alle Windows Programme beenden bevor Sie das Setup fortsetzen w hlen Sie bbrechen um das Setup zu beenden und schlie en Sie anschlie end alle laufenden Programme W hlen Sie Weiter um die Installation fortzusetzen Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 26 Bedienungsanleitung Folgen Sie den Anweisungen bis zum Ende der Installation Im_setup exe installiert dabei das Programm Trusted Location Manager auf Ihrem Rechner Es handelt sich um ein Freeware Programm von Thomas Kessler www tksoft online de Normalerweise ist das Programm jetzt ablauff
268. und Joachim Elgas GbR Seite 81 Bedienungsanleitung 7 8 RA Prognose Rechner nach Visser et al Layout Beispiel lisix Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster 2 Frage hier eingeben aX Patient Nr 3333 Name Test Vorname Peer Geburtsdatum 22 11 1955 Bewertung des individuellen Risikos f r einen persistierenden erosiven Verlauf der Rheumatoiden Arthritis nach Visser et al 2002 7 Parameter Zutreffendes bitte ankreuzen Dauer der RA spezifischen Symptome gt 6 Wochen und lt 6 Monate v gt 6 Monate E Morgensteifigkeit gt 1 Stunde Ei Text erzeugen und kopieren Arthritis in gt 3 Gelenkgruppen a Daten aus anderen Modulen Bilateraler Kompressionsschmerz der MTP Gelenke L Wenn ein passender DAS28 Datensatz vorhanden ist k nnen die Parameterwerte f r 58 Arthritis in gt als 3 Gelenkgruppen und IgM RF positiv Li Bilateraler Kompressionsschmerz der MTP Gelenke aus dem Gelenkstatus berechnet und bernommen werden Wenn ein passender Befunde Datensatz vorhanden ist kann der Parameterwert f r Anti r CCP positiv bernommen werden Werte aus anderen Modulen bernehmen Ergebnisse Wahrscheinlichkeit von 0 00 entspricht 0 1 00 entspricht 100 f r eine gilt f r einen Zeitpunkt von 2 Jahren nach Eraser am 15 02 2008 der hier dokumentierten Ersterfassung selbstlimitierende RA 066 3 Zum heutigen Datensatz persistierende nicht ero
269. und die Seite 2 der Papierausgabe Besonderheiten e Bei der Fragestellung Wie ist Ihre berufliche Situation gibt es bei den m glichen Antworten Unterschiede zwischen der Kerndoku 2005 und der Kerndoku ab 2007 e Ab der Kerndoku 2010 werden bei den Detailfragen nach der Rente die Antworten aus dem vorherigen Fragebogen automatisch bernommen wenn m glich e Bei einem erfasst am Datum nach dem 31 12 2010 werden die nderungen f r Kerndokumentation 2011 bei einem erfasst am Datum nach dem 31 12 2011 die nderungen f r die Kerndoku 2012 automatisch eingeblendet sonst ausgeblendet Dabei k nnen sich L cken im Formular ergeben e Das Erfassungsdatum f r Teil 2 sollte nicht durch direkte Eingabe ge ndert werden sondern besser durch die nderung des Erfassungsdatums im ersten Formular e Das Formular enth lt keinen Knopf Druckansicht Stattdessen finden Sie einen Knopf Druckansicht Fragebogen mit dem Sie den kompletten Kerndoku Kurzfragebogen auf Papier ausgeben k nnen Dabei muss das Erfassungsdatum in Teill und Teil 2 zueinander passen Auch hier gilt wieder die plus minus 7 Tage Regel Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 99 Bedienungsanleitung 8 8 FACIT Ersch pfung Dieses Modul bildet die deutsche Ausgabe des FACIT Fatigue in der Ausgabe 4 nach nach David Cella Ph D Lizenznehmer f r die Verwendung des Fragebogens in RheumaDok sind die Firmen R
270. undheitszustand bei BEN Er Kan eat z tic P a P y a stari a etwas ein berhaup diesen T tigkeiten eingeschr nkt Wenn ja wie stark EEA a O 2 mittelschwere T tigkeiten z B einen Tisch e Toi e3 verschieben staubsaugen kegeln Golf spielen f 3 mehrere Treppenabs tze steigen CHA g e3 Hatten Sie in den vergangenen 4 Wochen aufgrund Ihrer k rperlichen Gesundheit irgendwelche Schwierigkeiten bei der Arbeit oder anderen allt glichen T tigkeiten im Beruf bzw zu Hause 8 Nein 4 Ich habe weniger geschafft als ich wollte go gs 5 Ich konnte nur bestimmte Dinge tun CE 2 a Datensatz 14 4 11E riir von 1 Formularansicht FLTR NF Ra A e a y m M g agya arge B ma ma En mee gman Bag 2215 Der Fragebogen auf dem Bildschirm soll ganz hnlich aussehen wie der in Papierform Wegen der besseren Lesbarkeit f r den Patienten wird f r die Fragen die Schrift Arial 12 pt fett gew hlt Hinweistexte sind dagegen nicht fett gesetzt und haben teilweise eine kleinere Schrift Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 106 Bedienungsanleitung Besonderheit Da die Datenerfassung nur mit dem mobilen Erfassungssystem M O M Helenaa vorgesehen und erlaubt ist k nnen die einzelnen Antworten nicht ber das Formular ge ndert werden Au erdem ist der Knopf Speichern nur bei ber M O M Helenaa eingelesenen Datens tzen sichtbar Aus den Antworten werden auf Knopfdruck der standardisierte Wert f r k rperliche Summens
271. ung Daten einlesen Liest die Antwort Dateien und erzeugt entsprechende RheumaDok Datens tze ffnet dann ein bersichtsfarmular Schlie t au erdem das aktuelle Formular F_27_Fragebogenauswahl Im bersichtsformular kann auch pro Erfassungstag eine Liste der eingelesenen Datens tze Tagesliste angezeigt oder exportiert werden bergabeordner ffnen Zu Pr fzwecken ffnet den Windows Explorer und zeigt die Zur ck Dateien im bergabeordner Formularansicht R FLTI start oeaan BYE Gent Pos O Eige Q Hel 3 ver Brte EE Rhe E Rhe NF EB S3m2390 sz F r das Einlesen mit dem mobilen Erfassungssystem erfassten Fragebogen Daten steht im unteren Mobile Erfassung Daten einlesen e Teil des Formulars ein Knopf zur Verf gung Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 166 Bedienungsanleitung Nach Druck auf diesen Knopf versucht RheumaDbok alle im bergabeordner vorhanden Dateien zu bearbeiten Der Arbeitsfortschritt wird wenn w hrend des Einlesens gen gend Zeit daf r bleibt in einem sog Popup Formular angezeigt das sich ber die normale RheumaDok Bedienoberfl che legt Beispiel amp F_27_mobile_Erfassung_Popup Formular x Schnittstelle f r mobile Erfassungssysteme Statusanzeige Status Bearbeite Datei 201103101013_iHAQ_1234567890 csv RheumaDok liest dabei jeweils die vom Erfassungssystem bereit gestellte Datei pr ft die Daten erzeugt ggf ei
272. ung von Hand vornehmen Die Einstellung muss f r auf jedem Rechner pro Benutzer einmalig vorgenommen werden Die Einstellung von Hand sollte nur von erfahrenen Anwendern vorgenommen werden m Tipp Sie k nnen die Einstellung auch mithilfe eines speziellen Freeware Programms vornehmen Sie finden weiter unten unter 3 eine entsprechende Beschreibung Vertrauensw rdige Speicherorte tr gt man in der Windows Registry im Abschnitt HKEY_CURRENT_USER Software Microsoft Office 12 0 Access Security Trusted Locations ein Will man mehrere Speicherorte angeben m ssen mehrere Location Schl ssel anlegt werden Diese Schl ssel werden nummeriert Location2 Location3 Location4 Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 24 Bedienungsanleitung Ablauf der Registry Einstellung von Hand e Starten Sie im Windows Startmen bei Ausf hren das Programm regedit e Navigieren Sie zum Abschnitt HKEY_CURRENT_USER Software Microsoft Office 12 0 Access Security Trusted Locations Sie k nnen sich durch die Suche nach dem Suchbegriff Trusted Locations helfen lassen e Nur f r Ordner im Netzwerk erforderlich Richten Sie einen neuen Eintrag mit Namen AllowNetworkLocations vom Typ DWord32 und Datenwert 1 ein e Richten Sie einen neuen Location Schl ssel ein als Vorlage kann Ihnen ein evtl schon existierender Schl ssel dienen Der neue Schl ssel muss mindestens mit einen Eintrag Path vom Typ Zeichenfolge
273. ungsanleitung e Bei nderungsinstallation als Einzelplatzrechner Belassen Sie die Datenbankdatei RheumaDok mdb und die Bedienungsanleitungen an ihrem bisherigen lokalen Speicherort in der Regel ist das C Programme RheumaDok e Bei nderungsinstallation als Netzwerkrechner Belassen Sie die Bedienungsanleitungen an ihrem bisherigen lokalen Speicherort in der Regel ist das C Programme RheumaDok e Bei Neuinstallation als Einzelplatzrechner Stellen Sie nun die Datenbankdatei RheumaDok mdb und die Bedienungsanleitungen lokal auf dem Arbeitsplatz PC bereit Dazu kopieren Sie die Dateien e RheumaDok mdb e _Bedienungsanleitung doc e Bedienungsanleitung pdf e rheumadok ico aus dem Wurzelverzeichnis der CD ROM in einen Ordner Ihrer Wahl Dieser Ordner muss f r alle Benutzer schreibbar sein wir empfehlen einen lokalen Ordner C RheumaDok einzurichten Stellen Sie sicher dass die Datenbankdatei RheumaDok mdb nicht schreibgesch tzt ist Dazu selektieren Sie die Datei im Windows Explorer und schauen sich die Eigenschaften rechte Maustaste der Datei an e Bei Neuinstallation als Netzwerkrechner Stellen Sie nun soweit gew nscht die Bedienungsanleitungen lokal auf dem Arbeitsplatz PC bereit Dazu kopieren Sie die Dateien e Bedienungsanleitung doc e _Bedienungsanleitung pdf e rheumadok ico aus dem Wurzelverzeichnis der CD ROM bei Neuinstallation in einen Ordner Ihrer Wahl Wir empfehlen einen lokalen Ordner
274. usgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 172 Bedienungsanleitung 14 5 Erweiterung f r Windows Benutzernamen Mit einem Kreuz im Feld Windows_Benutzernamen in der Tabelle T_00_Config_Erweiterungen wird eine Erweiterung eingeschaltet durch die RheumaDok die Windows Benutzernamen ber cksichtigen kann Bitte beachten Diese Funktion macht i A nur dann Sinn wenn Sie mit pers nlichen a Windows Benutzernamen arbeiten Das ist in Arztpraxen h ufig nicht der Fall Bitte beachten Diese Funktion funktioniert wahrscheinlich nicht mit allen denkbaren Kombinationen aus Betriebssystem und Access Version Bitte ggf ausprobieren Ist diese Funktion eingeschaltet wird der ermittelte Windows Benutzername im Hauptformular eingeblendet und in anderen Funktionen verwendet z B zur automatischen Ermittlung des Arztnamens Wenn Sie den Windows Benutzernamens in der Tabelle T_00_Config_Arzt in der Spalte Windows_Benutzername eintragen kann RheumaDok beim Starten den richtigen Namen im Feld Vorbesetzung erfasst von im Hauptformular automatisch setzen Vorbesetzung ir are Fakes erfasst von Wendler Sie sind angemeldet als User 14 6 Erweiterung f r Status Nutzdaten Mit einem Kreuz im Feld Status_Nutzdaten in der Tabelle T_00_Config_Erweiterungen wird der Knopf f r die Auswertung Status Nutzdaten im Hauptformular sichtbar geschaltet Diese Funktion erm glicht es ein
275. uswahlabfrage nicht unbedingt nderbar 15 3 Einfache Auswahlabfrage erstellen mit Assistent Sie k nnen einfache Auswahlabfragen mit Hilfe eines Assistenten erstellen Beispiel Zeige mir alle weiblichen Patienten deren Geburtstag vor dem 1 Januar 1965 liegt nach Namen aufsteigend sortiert Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 177 Bedienungsanleitung e Schritt 1 Klicken Sie im Datenbankfenster unter Objekte auf Abfragen und dann auf Neu in der Symbolleiste des Datenbankfensters e Schritt 2 Klicken Sie im Dialogfeld Neue Abfrage auf Auswahlabfrage Assistent g RheumaDok Datenbank Access 2000 Dateiformat GA ffnen D Entwurf E x 2o lt E Objekte E a_05_5core_Befunde Elli er Entwurfsansicht Auswahlabfrage Assistent Formulare 4 Kreuztabellenabfrage Assistent s Abfrage Assistent zur Duplikatsuche Berichte Abfrage Assistent zur Inkonsistenzsuche Dieser Assistent erstellt eine Ga Seiten Auswahlabfrage aus den von Ihnen ausgew hlten Feldern Z Makros r 4 Module Gruppen Abbrechen Favoriten amp A_09_Score_HAQ_UnterA A17 und dann auf die Schaltfl che OK e Schritt 3 W hlen Sie im Feld Tabellen Abfragen die Tabelle T_01_Patienten aus l Auswahlabfrage Assistent welche Felder soll Ihre Abfrage enthalten Sie k nnen aus mehr als einer Tabelle
276. verstorben l Monat und Jahr z B 09 7 2004 Geschlecht weiblich m nnlich Geburtsjahr 1955 Krankenversicherung GKY PKY K rpergr e 175 cm Beginn typischer os 2000 Betreuungsbeginn Beschwerden Symptome ooi ZU in der Einrichtung Monat und Jahr z B 09 7 2004 6 stellig Monat und Jahr z B 092004 Reha Patient Bei Neupatienten Zugangsart Ein berweisung durch nein Ein f berweisung Praktischer Arzt Allgemeinmediziner amp ja Direktzugang Internist Internist mit Teilgebiet internistische Rheumatologie Klinik Bei Neupatienten Fr herkennungssprechstunde Orthop de Orthop de mit Teilgebiet orthop dische Rheumatologie Klinik nein sonstiger nieder sonstige FE gelassener Arzt Klinik Bei Neupatienten z Verdachtsdiaanose z Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 64 Bedienungsanleitung Besondere Vorkehrungen Oben in der Maske finden Sie 3 allgemein verwendbare Merkmale M1 M2 und M3 Sie k nnen diese benutzen um Patienten zu markieren bzw zu gruppieren z B f r Studien Darunter ist ein Teil der Maske f r die KVB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma reserviert Bei der Neuanlage eines Patienten im Stammdatenformular wird die Patientennummer automatisch auch als Kerndoku spezifische ID Nr des Patienten eingetragen Die ID Nr kann nachtr glich von Hand ge ndert werden Ist die Einrichtungsnumme
277. vor wirklich gel scht wird stellt RheumaDok eine Sicherheitsfrage Merosott access O 2 wollen Sie den aktuellen Patienten Datensatz wirklich l schen e Bei Ja werden die Daten unwiderruflich gel scht Bei Nein wird nicht gel scht Ce e 10 6 Datensicherung konfigurieren schreiben einlesen Hier k nnen Sie eine automatische Datensicherung einrichten eine Sofortsicherung durchf hren oder gesicherte Daten f r einen Datenabgleich einlesen E RheumaDok RheumaDok F_00_Config_Datensicherung EE Datei Bearbeiten Ansicht Einf gen Format Datens tze Extras fenster Frage hier eingeben 8X Datensicherung Konfiguration Sofortsicherung und Wiederherstellung Tagessicherung M Wenn eingeschaltet wird diese automatische Sicherung t glich beim ersten Start von RheumaDok durchgef hrt einschalten Eine nderung dieser Einstellung wird erst mit dem n chsten Start von RheumaDok wirksam Sicherungsordner ESicherungen AS Hier k nnen Sie den Ordner festlegen in dern die Sicherungskopien abgelegt werden z B S Sicherung en Bitte verzichten Sie dabei auf Sonderzeichen au er den zul ssigen Zeichen _ und Leerzeichen Ohne eine Angabe von Ihnen wird der Ordner der Datenbankdatei benutzt Anzahl lterer 2 Hier k nnen Sie die Anzahl der lteren vollst ndigen Sicherungskopien festlegen die vorgehalten werden Sicherungskopien Wenn mehr ltere Kopien vorhanden sind kann RheumaDok die be
278. walten ausf hren den Arzt und seine LANR eingetragen haben werden die Werte behandelnder Arzt und LANR automatisch gesetzt sobald Sie den Patienten zur Teilnahme markieren Schlie en Sie das Formular und best tigen Sie dabei ggf Ihre nderungen Bitte achten Sie darauf dass zu den teilnehmenden Patienten passende Daten f r die Diagnose f r den Erkrankungsbeginn im Modul Befunde BSG CRP R ntgen im Modul DAS 28 im Modul FFbDH PR erfasst werden Die erw hnten Felder und Module sind jetzt im Hauptformular blau markiert Besondere Hinweise Der Befund Datensatz muss angelegt sein darf aber ansonsten leer sein F r die KVB Qualit tsma nahme 2010 sind nur Patienten mit Diagnose M05 oder M06 relevant Deshalb meldet RheumaDok eine abweichende Diagnose im Hauptformular mit einem roten Hinweistext Diagnose mo7 3 Psoriasisarthritis Bei der KYB 2010 Qualit tsma nahme Elektronische Dokumentation Rheuma werden nur Patie Die Daten dienen der KVB zur Kontrolle der Abrechnungen nach GOP 97003 die bei Durchf hrung eines DAS 28 oder eines FFbH abgerechnet werden kann je maximal 1x pro Quartal DAS 28 auf Basis BSG und DAS 28 auf Basis CRP sind bezogen auf GOP 97003 gleichwertig Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 133 Bedienungsanleitung Daten bergabe W hlen Sie im Hauptformular aus der Liste die Administrator Funktionen Daten bergabe f r KV
279. wurde kein passender Befunde Datensatz gefunden x Passend hei t dass das erfasst_am Datum dieses Datensatzes nicht mehr als 7 Tage vom Datum des Befunde Datensatzes abweicht Ein passender Befunde Datensatz ist wichtig damit die RheumaDok Auswertungen richtig funktionieren Soll AheumaDok einen leeren Befunde D atensatz mit Datum 12 11 10 anlegen Bei Ja wird ein solcher Befunde Datensatz automatisch angelegt Bei Nein wird kein Befunde Datensatz angelegt und Sie k nnen bei Bedarf das aktuelle erfasst_am Datum korrigieren i Nein Wenn Sie mit Ja antworten wird automatisch ein passender Befunde Datensatz angelegt Der Knopf Zum heutigen Datensatz und ein Hinweis Archiv Datensatz werden nur angezeigt wenn es sich um einen Archiv Datensatz handelt Der Knopf Zum heutigen Datensatz wechselt entweder zum einem bereits vorhandenen Datensatz mit den aktuellen Datum oder es wird neuer leeren Datensatz anlegt Zum heutigen Datensatz Der Knopf Zum ersten Archivsatz wird bei dem heutigen Datensatz angezeigt wenn mindestens ein Archiv Datensatz vorhanden ist Der Knopf Zum ersten Archivsatz wechselt zum ersten ltesten Archiv Datensatz und ist funktional identisch mit der Navigationsschaltfl che Zum ersten Archivsatz Ausgabe 4 3 Nils K rber und Joachim Elgas GbR Seite 36 Bedienungsanleitung Der Knopf Druckansicht ffnet einen Bericht der ausschlie lich den aktuellen
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