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Der RIS Leistungsbaum

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1. Im Kopfbereich des SVF werden allgemeine und f r das gesamte Formular Kopfbereich g ltige Informationen angezeigt SVF Radiologische In dem Feld Radiologische Stelle geben Sie die Or Stelle gaeinheit der Radiologie an f r die das Formular ange legt wird gt ffnen Sie ber den Pfeil das Auswahlmen gt W hlen Sie aus der Liste die entsprechende Stelle aus Die Stelle wird automatisch bernommen 51 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Relevanz In dem Feld Relevanz der Funktionen geben Sie die der Funktionen sogenannte Relevanz an f r die das SVF gelten soll Eine Relevanz ist eine Gruppierung von Mitarbeiter Funktionen Sie steuert welche Mitarbeiterfunktio nen im Datenerfassungs Formular angezeigt werden In der Regel w hlen Sie an dieser Stelle die Relevanz Radiologie aus gt ffnen Sie ber den Pfeil das Auswahlmen gt W hlen Sie aus der Liste die entsprechende Rele vanz aus Die Relevanz wird automatisch bernommen gO Hinweis Die Relevanzen werden in ORBIS GBDM ange legt Lesen Sie dazu bitte auch das Handbuch Der Kopf des SVF enth lt au erdem Informationen ber den Zeitpunkt der letzten Bearbeitung und den Benutzer der es bearbeitet hat Diese Daten k nnen nicht manuell ge ndert werden sondern werden automatisch vom System eingetragen Der Eingabe Bereich ist in mehrere Aktenreiter unterteilt in denen Sie ver schieden
2. 148 7 Schritt N chsten Schritt im Workflow ausw hlen auuseesissinkenngn 148 ANfOrdennisssseeasceasssaessnenseasasnetenahassantandenrseckee ndsnd tetndnsesnde 149 Vorbereiten uuesesesssensssssnenenensnensnnnnsnnnnenennnnnenennenenensnnnnn 149 Sofort erfassen eeeneeesesesenensnsnenensnnnensnnnnnennennsnnennnenennennnenenn 149 Anforderung weiterschicken uesseeeeseeeneenennnennn 150 135 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Anforderung einer Radiologieleistung Jede daf r zugelassene Station oder Ambulanz kann eine Radiologie leistung anfordern ber das Radiologieanforderungsformular kann dazu ein untersuchungsart bergreifender Auftrag an die radiologi sche Abteilung oder ggf an andere Nebenstellen Nuklearmedizin oder Strahlentherapie gesendet werden 1 Schritt Patienten ausw hlen Als erstes m ssen Sie den Patienten ausw hlen zu dem Sie die radio Patienten ausw hlen logische Leistung anfordern wollen Sie haben dazu mehrere M glich keiten zum Beispiel die Auswahl aus dem Bereich Radiologie Patienten bersicht oder aus der Stationsgrafik bzw der Stationsli ste Aufruf aus der Patienten bersicht Um einen Patienten aus dem Bereich Radiologie Patienten ber e aus Bereich sicht zu ffnen gehen Sie folgenderma en vor Radiologie gt W hlen Sie in der NICE Navigation den Bereich Radiologie aus gt Falls Sie nicht automatisch in die bersicht Patienten bersicht gela
3. Datum von ma so M a 04 05 06 nochentag 02 67 August 2006 HealthCare Dokumentation erstellt von GWI Medica GmbH Ein Unternehmen der GWI AG An Agfa Company Agfa Healthcare Division Dieses Benutzerhandbuch wurde mit gro er Sorgfalt zusammengestellt Allerdings kann die GWI AG keine Gew hrleistung oder Haftung f r die Richtig und Vollst ndigkeit des Benutzerhandbuches bernehmen Insbesondere sind technische nderungen und Irrt mer vorbehalten Dieser Haftungssauschluss gilt nicht f r Vorsatz Bitte vergleichen Sie zu neuen Funktionalit ten auch die jeweils vorliegenden Releaseinfos Bei Fragen oder Anregungen zur Dokumentation schreiben Sie bitte eine E Mail an dokumentation gwi ag com ORBIS ist eine gesch tzte Marke der GWI AG Sonstige aufgef hrte Marken sind Eigentum der jeweiligen Rechteinhaber Das Fehlen von Kennzeichnungen als gesch tze Marke o in diesem Handbuch kann in keinem Fall die Meinung begr nden diese Marken o seien frei 2006 GWI AG Inhaltsverzeichnis Einleitung 7 Allgemeines 8 Das ORBIS Radiologie Informationssystem 8 Das Wesentliche im Blick mit ORBIS RIS 8 bergreifende Aktionen 0szu2222222000000 i 9 Spalten ein und ausblenden eeeeneseseseseneeeneeeen 9 Spaltenbreite ndern ueeesesesesesesensseeneneneneennnnenennnnnn 9 Stammdaten Leistungsbaum
4. 254 Termin absagen eeseeneneneneneneneneenenennnnnnennnennnnnnnenenenenne 255 Terminlisten anzeigen lassen nuseneseseseeeeeeenneeenenennn 256 Einstellungen Kalenderansicht un 257 Informationen zu Kalendern und Kalender Sets eingeben und abrufen usseesenesenssenenenenennneennnennnnn 259 MWt RIS o nen ae 262 Allgemeines 2220200000200000000000nnnnnnnnnnne 263 Systemverwaltungsformular Multi RIS 264 Systemverwaltungsformular aufrufen 264 Das Systemverwaltungsformular SVF MultiRIS 264 Leistungsb ume im Multi RIS 268 Anforderung nun 269 Anfordern einer radiologischen Leistung 269 Arbeitsliste Radiologie 02 270 Statistiken seen 271 Radiologische Abfragen 0000000000000000000000 272 1 Schritt ffnen der Abfragen Maske unnunun 272 2 Schritt Filter einstellen unennene 273 3 Schritt Statistik anzeigen lassen 285 4 Schritt Statistik drucken ueeneseeseneeenesenenenennnenen 291 5 Schritt Statistik exportieren ueeeesesenesenesenenenennnn 291 Abrechnung 2s0002000020000n0nnnnnennee 293 Abrechnung 294 BIOS san 295 MAX oie REN VERREERERA E a 298 Kapitel 1 Einleitung Allgemeines nee 8 Das ORBIS Radiologie Informationssystem 8 Das Wesentliche im Blick mit ORBIS R
5. esssesssesesesnsesesesenennsenennnnnenn 55 Aktenreiter PACS ueesesesssesessssnensssnensnsnnnensnnnnnnnnennnenennnnnenn 58 Aktenreiter Arbeitsliste uunseessesesesesesenessnenensnnnennnnnenn 61 Aktenreiter Krankengeschichte usseeen 65 Aktenreiter Auftrag esssesssenessesneneenennsnnenenennnnnenenensnenennnnn 67 41 Kapitel 3 Aktenreiter Anforderung uuesssssseessesesesnsenennnenennnenennnnnenn 69 Aktenreiter Indikationspr fung eeesssesseeseeeseeneenen 73 Aktenreiter Datenerfassung Aktenreiter Befund usssssssssseessesssssenenesnnnnnnnennenennnenenn Aktenreiter Diktat ussnesseseseseseesensessnenensnenenennnenensnnnne Aktenreiter Laborwerte uesssssessessesesssssesessnnnnenenenennnnnennnn Aktenreiter Fremdprogramme ussesesssesesesesenennsenennnenenn 87 Beenden des Systemverwaltungsformulars 88 Kataloge im ORBIS RS aan ne 89 42 Allgemeines Kapitel 3 Allgemeines Der Applikation liegen eine Reihe von Stammdaten zugrunde In den Stammdaten stellen Sie unter anderem Ihren Leistungsbaum und die Zu griffsberechtigungen f r Ihre Mitarbeiter ein aber auch das Erscheinungs bild der Applikation oder das von Druckformularen und damit der Ausdrucke Ihrer Ergebnisse Die Stammdaten f r die ORBIS RIS Applikation stellen Sie teilweise di rekt in der Applikation ein Systemverwaltung Systemverwaltungsformu lar und teilweise in separaten Dateien GUlenv txt orbis
6. 187 Befundung Kapitel 8 O Hinweis Solange der MBS Editor ge ffnet ist k nnen Sie keine Aktionen im ORBIS RIS vornehmen Die Applikation ist blockiert Diese Blockie rung ist erst dann aufgehoben wenn der MBS Editor wieder ge schlossen wird gt ber den Editor k nnen Sie wie gewohnt in der Aufnahme navigieren die Aufnahme anhalten stoppen wieder starten oder Passagen einf gen Tipp Sie k nnen die Aufnahme Steuerung auch ber Ihr angeschlossenes Mikrofon bedienen Lesen Sie dazu die Bedienungsanleitung des Ger tes Bei der Online Spracherkennung wird das Gesprochene direkt in Text um gewandelt und im Fenster MBS Editor angezeigt Vordefinierte Steuer w rter sorgen dabei f r die richtige Zuordnung des generierten Textes in die Textfelder der ORBIS RIS Befundungsmaske Wird ein Steuerwort nicht erkannt geht der entsprechende Text nicht verloren sondern wird trotzdem in ein Defaultfeld der ORBIS RIS Befundungsmaske bernom men In welches Feld dieser Text geschrieben wird legen Sie in den RIS Systemverwaltungsformular unter dem Aktenreiter Diktat fest siehe Ak tenreiter Diktat auf Seite 82 Hier legen Sie auch die Steuerw rter zum automatischen Abgleich zwischen Feldern in ORBIS RIS und MBS fest gt Wenn Sie mit der Bearbeitung des generierten Textes fertig sind klik ken Sie auf den Button Text bernehmen Der Text wird nun gem der Steuerw rter in die Textfelder der Befun dun
7. 264 Oberer Bereich esessesesesesssenenesnenensnnnsnsnnnnnsnnennnnnennnenn 265 Bereich Radiologische Funktionsstellen 266 Bereich Zuordnung der Funktionsstellen zu den anfordernden Orgaeinheiten n 266 Leistungsb ume im Multi RIS 268 Anforderung 2 022020002002200000 00000 nennen 269 Anfordern einer radiologischen Leistung 269 Arbeitsliste Radiologie 2 270 Kapitel 12 262 Allgemeines Kapitel 12 Allgemeines Mit dem ORBIS Multi RIS ist es m glich unterschiedliche radiologische Funktionsstellen auf einer Datenbank autark zu betreiben Das bedeutet dass mehrere Radiologien auf ein und dieselbe Datenbank zugreifen k n nen aber voneinander so getrennt sind dass die User der einzelnen RIS Mandanten sich im Routinebetrieb gegenseitig nicht bemerken Um das ORBIS Multi RIS nutzen zu k nnen m ssen Sie das Systemverwaltungs formular Multi RIS anpassen Zus tzlich erstellen Sie zu jeder radiologischen Funktionsstelle ein eigen st ndiges Systemverwaltungsformular RIS Au erdem haben Sie die M g lichkeit f r jede Funktionsstelle entweder einen eigenen Leistungsbaum anzulegen oder mit einem gemeinsamen Baum zu arbeiten oO Hinweis Die Multi RIS Funktionalit t steht derzeit nur ORBIS RIS inner halb einer ORBIS KIS Umgebung zur Verf gung An der Imple mentierung f r ORBIS RIS als Stand Alo
8. Legen Sie einen weiteren Schein an einen bestehenden Fall an k n nen Sie den Rechnungssteller nicht ndern Bei der organisatori schen Fallverwaltung stehen alle Abrechnungsarten des Rechnungsstellers zur Auswahl Ist die Medizinische Fallverwaltung gesetzt k nnen Sie auch bei der Erzeugung eines neuen Scheins an einem existierenden Fall ei nen Rechnungssteller ausw hlen weil es keine Beschr nkungen im Hinblick auf scheinf hrende Organisationseinheiten und Abrech nungsarten gibt oO Hinweis Legen Sie einen neuen Fall mit genau einem Schein an k n nen Sie Rechnungssteller und Ambulanz immer d h unab h ngig von der Scheinsystematik ndern Abrechnungsart w hlen gt W hlen Sie die entsprechende Abrechnungsart im Content Bereich Scheine Details aus Die spezifischen Daten der einzelnen Abrechnungsarten die Sie noch eingeben m ssen finden Sie in den folgenden Beschreibungen der Abrechnungsarten KV Abrechnung gt W hlen Sie den Abrechnungsbereich aus der Liste aus gt Geben Sie eine Scheinart an indem Sie sie aus der Auswahlliste w hlen gt W hlen Sie eine Scheinuntergruppe aus Scheinsystematik Me dizinische Fallverwal tung Abrechnungsart w hlen 126 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 In dem Feld berweisender Arzt erfassen Sie den berweisenden berweisenden Arzt Arzt bzw die einweisende Stelle Je nach Ihren Eingaben in dem erfassen Content Bereich rzte
9. Arbeitsliste Radiologie Arbeitsliste Radiologie 2 153 Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich 155 Filter sea een ebene 155 Indikationspr fung 000000000000000000000000000000 157 Voreinstellungen uueeesesesesesesesnnnsnensnenenenennsennnennnennnenn 158 Zeitraum einstellen usssnseseeseenessenensesnensennensnnnnnnnn 158 Einstellung im Leistungsbaum ueesneeneene 159 Arbeitsliste n uu egsiekssinsiiheukesnien 159 Datenerfassung 202002002002000nsnnnnnnennneenn 162 1 Schritt Datenerfassungsformular aufrufen 162 Datenerfassungsformular uesssssesesseseeeesenneneenenenenenns 162 2 Schritt Daten erfassen uneeseeseeeeseesenesennenennnnn 163 Aktenreiter Untersuchungen eesssesesssenesesenenenenenennnenns 164 Aktenreiter Interne Leistungen uesssssesseeseseenseneneene 167 Aktenreiter Prozeduren uuessssessesesesesnsnnenennnenenenennnnnnn 171 Aktenreiter Materialien ussseeseesesesenesenennsenenennnenns 173 3 Schritt Datenerfassung abschlie en 176 Befundung 000000000000000000000000se0s0s0sese0s0s0s0 179 1 Schritt Auftrag ausw hlen eneeeseseneenennn 179 Befundungsformular s sssssssssssrsersersesssessessessessessesses 179 2 Schritt Befundungsformular ausf llen 183 Befundungsformular direkt ausf llen 183 Spracherkennungsbetrieb und Kapitel 8
10. Die relative Katalogsebene gibt an wieviele Ebe nen von der letzetn eingetragenen Ebene aufstei gend f r die Anzeige verwendet werden sollen Beispiel Der Eintag 2 bedeutet bei einem Eintrag auf der Katalogsebene 5 dass f r die Anzeige die Ebenen 4 und 5 verwendet werden Positive Zahlen Startebene f r die hierarchische Anzeige Wenn kein Wert angegeben ist erfolgt die Anzeige ab der Katalogebene 1 Spalte D S Datum G ltig ab 01 04 2006 Wenn Sie das Feld leer lassen gilt keine G ltig keitsbeschr nkung f r die entsprechende Unter suchung Geben Sie ein Datum ein wenn die Untersuchung erst ab einem bestimmten Zeitpunkt g ltig sein soll Geben Sie das Datum in folgender Form an TT MM JJJJ T Datum G ltig bis 31 12 2006 Wenn Sie das Feld leer lassen gilt keine G ltig keitsbeschr nkung f r die entsprechende Unter suchung Geben Sie ein Datum ein wenn die Untersuchung lediglich bis zu einem bestimmten Zeitpunkt g l tig sein soll Geben Sie das Datum in folgender Form an TT MM JJJJ nicht relevant 18 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 V tarifneu trale Lei stungen Ziffern des tarifneutralen Leistungskatalogs Tragen Sie in diese Spalte die Ziffern des tarifneu tralen Leistungskatalogs ein die Sie f r die Untersuchung vorbelegen m chten Geben Sie die Eintr ge pro traifneutraler Leistung in dem folgenden Format ein lt Leistungstyp gt lt Leist
11. Hieraus ergeben sich in Abh ngigkeit von der Rolle des Mitarbeiters Arzt Sekret rin Pflegepersonal in den verschiedenen Bereichen eines Kran kenhauses Stationen Ambulanzen und Funktionsstellen unterschiedli che Anforderungen an den Aufbau welcher Mitarbeiter darf welches Formular sehen und die dar ber hinaus gehenden Rechte wer darf was bearbeiten An dieser Stelle soll lediglich auf die Funktionen eingegangen werden die im radiologischen Workflow zum Tragen kommen F r weitere Informa tionen zur Krankengeschichte lesen Sie bitte im ORBIS OMED Hand buch nach 209 Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 Arbeiten mit der Krankengeschichte Aufruf der Krankengeschichte Sie haben im ORBIS RIS verscheidene M glichkeiten die Krankenge schichte eines Patienten auszurufen Eine M glichkeit ist der Aufruf ber die Patienten bersicht gt W hlen Sie in der NICE Navigation den Bereich Radiologie aus gt Falls Sie nicht automatisch in die bersicht Patienten bersicht gelan gen w hlen Sie diese manuell aus Im Anwendungsbereich erscheinen drei Inhaltsbereiche die zun chst leer sind Der obere Inhaltsbereich ist der Filter Bereich in dem Sie eine Voraus wahl treffen k nnen und gezielt nach bestimmten Patientendaten su chen k nnen Im mittleren Inhaltsbereich werden die Patienten angezeigt deren Da ten mit den eingegebenen Suchkriterien des Filter Bereiches berein stimmen Der unt
12. e Summierungszeile ber alle Artikel Kapitel 13 287 Radiologische Abfragen Kapitel 13 Befundsuche PID Patientennachname Patientenvorname Patientengeburtsdatum Auftragsnummer Treffer Anzahl der gefundenen Schlagw rter im Befundtext Summmierung ber Treffer Summierung ber alle gefundenen Befunde Beurteilungssuche PID Patientennachname Patientenvorname Patientengeburtsdatum Auftragsnummer Treffer Anzahl der gefundenen Schlagw rter im Beurteilungstext Summmierung ber Treffer Summierung ber alle gefundenen Beurteilungen Liste aller behandelten F lle Fallnummer Datum Aufnahmegrund Fallstatus Falltyp Patientennachname vorname Geburtsdatum Anzahl Untersuchungen pro Fall Summierung ber Untersuchungen Summierung ber F lle Liste aller behandelten Patienten PID 288 Radiologische Abfragen e Patientennachname e patientenvorname e Patientengeburtsdatum e Adresse des Patienten e Anzahl Untersuchungen Summierungszeile ber alle Patienten e Summierungszeile ber alle Untersuchungen Anzahl Leistungen pro Kalenderset e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl e Summierungszeile ber alle Leistungen Interne Hausleistungen e Fall e Anforderung am e Anfordernde Organisationseinheit e Erbringung am Erbringende Organisationseinheit e Erbrachte Untersuchung e Erbrachte TNL Hausleistung e Anzahl TNL Hausleistungen e Aufsummierung ber
13. ffnen Sie die Auswahlliste e Arbeitgeber aus Auswahlliste w h Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort len gt Klicken Sie den entsprechenden Arbeitgeber an Die Daten werden automatisch bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Dauer des Arbeitsverh ltnisses erfassen auf Seite 118 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neuen Arbeitgeber im Katalog hin terlegen auf Seite 117 beschrieben vor Arbeitgeber direkt eingeben e Arbeitgebers direkt eingeben Die Daten des Arbeitgebers k nnen Sie auch als Freitext erfassen gt Tragen Sie den Arbeitgeber in die Spalte Name Freitext ein 117 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Dauer des Arbeitsverh ltnisses erfassen gt Geben Sie in die Felder G ltig von und G ltig bis den jeweiligen Beginn und das Ende des Arbeitsverh ltnisses ein Bankverbindung erfassen gt Geben Sie die Daten der Bankverbindung in den Content Bereich Bankverbindung ein Ist Ihnen die Bankleitzahl unbekannt gt ermitteln Sie diese indem Sie die Taste F3 benutzen oder auf den Button P rechts neben dem Feld BLZ klicken Der Anwendungsbereich Suche Banken ffnet sich gt Geben Sie den Namen und ggf den Ort der Bank ein Die Suche startet automatisch gt gt W hlen Sie die Bank aus und klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in de
14. 252 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Jeden ber die Pfeile des Feldes Jeden stellen Sie die Woche des Monats ein in der der Termin geplant werden soll gt W hlen Sie in dem Textfeld daneben ber das kleine nach unten gerichete Dreieck den entsprechendenWochentag aus Es ist m glich bis zu drei verschiedene Termine im Monat in eine solche Seriendefinition gleich zeitig einzuplanen gt Aktivieren Sie dazu die Checkboxen vor den weiteren Auswahlfeldern gt W hlen Sie den Wochentag und die Woche wie oben beschrieben f r die anderen Tage aus Jeden Monat Geben Sie in das Zahlenfeld das gew nschte Intervall der Serie an Die Auswahl erfolgt ber die Pfeile am rechten Rand des Feldes gt Best tigen Sie Ihre Angaben mit Ok Die Einstellungen werden gespeichert das Fenster Terminserie wird geschlossen und Sie kehren zur Termin Eingabe zur ck In der Termin Eingabe werden neben der Checkbox Serientermin die von Ihnen vorgenommenen Einstellungen angezeigt 3 Schritt Angaben zum Termin vornehmen Angaben zum Termin In der Termin Eingabe m ssen nun noch einige weitere Angaben zu der vornehmen Untersuchung bzw zu den Terminen machen Bezeichnung Geben Sie in dieses Feld eine eindeutige Bezeich nung f r den Serientermin ein 253 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Datum Zeit In diese Felder werden automatisch das Datum Dauer die Zeit und die Dauer des aktuel
15. Anzahl Leistungen pro Befunder Liefert eine Abfrage ber Untersuchungen von Befundern Facharztzahlen Patientenliste pro Befunder Liefert eine Patientenliste pro Befunder Leistungsanzahl Untersuchungen Liefert eine Abfrage ber Untersuchungen Leistungsanzahl Hausleistungen Liefert eine Abfrage ber tarifneutrale Leistungen Materialstatistik Liefert eine Abfrage ber die verbrauchten Materialien Artikel des Orbis Artikelstamms Befundsuche Liefert eine Freitextabfrage patienten bergreifend ber alle Befundfelder 272 Radiologische Abfragen Kapitel 13 Beurteilungssuche Liefert eine Freitextabfrage patienten bergreifend ber alle Beurteilungsfelder Liste aller behandelten F lle Liefert eine Abfrage ber behandelten F lle Liste aller behandelten Patienten Liefert eine Liste ber behandelte Patienten Anzahl Leistungen pro Kalenderset Liefert eine Abfrage ber Untersuchungen pro Kalenderset Interne Hausleistungen Liefert eine Statistik ber tarifneutrale Leistungen R ntgenbuch Liefert das R ntgenbuch gem R ntgenverordnung Morgenbesprechung Liefert eine Auftragsliste f r die radiologische Morgenbesprechung Liste der Patienten pro Anforderer Liefert eine Patientenliste pro interner anfordernder Organisationseinheit Anzahl Untersuchungen pro Liefert die Anzahl Untersuchungen pro interner anfor Anforderer dernder Organisationseinheit gt W hlen
16. Arbeiten mit dem Terminbuch 246 Arbeitsliste 2 0 222223 ekasss 246 Arbeitslistenstatus einstellen uuneseneeseeseeneennnne 246 Auftrag einer Modalit t zuweisen und terminieren 247 Terminvergabe ber den Kalender Terminreservierung ohne Auftragsbezug 247 Terminvergabe per Drag amp Drop enenesesenenesenennsenennnennnnn 248 Serientermine erstellen usssesseseseseseeeeseneenenennenn 248 1 Schritt Fenster Terminserie aufrufen 248 2 Schritt Terminserie festlegen uuneneseneseneeennn 249 3 Schritt Angaben zum Termin vornehmen 253 Termine ohne Patientenbezug erstellen 254 Termin absagen eeeseesenenenenenenenenenenenennnnnnnnenennnnnnnnnenenn 255 Terminlisten anzeigen lassen nuneneseseseseseeeneeenenennn 256 Einstellungen Kalenderansicht ene 257 Informationen zu Kalendern und Kalender Sets eingeben und abrufen 259 217 Das Terminbuch Kapitel 11 Das Terminbuch Das Terminmanagement im ORBIS RIS steht f r die effiziente Auftrags und Ressourcendisposition Per Drag amp Drop werden die Anforderungen radiologischer Leistungen schnell einem Mitarbeiter einem Ger t und oder einem Raum zugeordnet wobei gleichzeitig automatisch der geplan te Leistungstermin der Radiologie vergeben und an den Anforderer zu r ckgemeldet wird Das Terminmanagement zeichnet sich durch Kalendersets aus mit de
17. CAVE Informationen 101 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Wenn Sie einen CAVE Eintrag f r einen Patienten eingeben m chten ge hen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie in das CAVE Eingabefeld Ein kleines Dreieck erscheint am rechten Rand gt Klicken Sie auf die kleine Lupe am Rande des Textfeldes Die CAVE Eingabemaske ffnet sich Zur weiteren Information ber den CAVE Dialog lesen Sie bitte im Hand buch OMED Nach bernahme von markierten CAVE Eintr gen werden diese im RIS Auftragskopf angezeigt Subformular einh ngen Vor und unterhalb des standardm ig eingestellten Auftragskopfdaten k nnen Sie ein kundenspezifisches Subformular einh ngen und selbst pa rametrieren Damit k nnen Sie kundenspezifische Daten ebenfalls im Auf tragskopf darstellen Bite lesen Sie zu den Subformularen im Kapitel Stammdaten Allgemein gt Systemverwaltungsfomular den Abschnitt Aktenreiter Auftrag auf Seite 67 Kostenstelle bestimmen Mit einem Klick auf den Button F Abzw M k nnen Sie je nach Einstellung im SVF RIS Aktenreiter Anforderung zwischen der Kostenstelle der Or gaeinheit auf der angefordert wurde gem Fallkontext oder der aktuell eingeloggten Orgaeinheit des Benutzers schalten Die Funktion wird in be stimmten Konstellationen notwendig wenn sich die Kostenstelle nicht aus dem Fallkontext ermitteln l t Erfassungsbereich Der Erfassungsbereich wird ber Aktenreiter weiter u
18. Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder 283 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Anfordernde Orgaisationseinheit Liste der Patienten pro Anforderer e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Anfordernde Organisationseinheit Katalog e Checkbox Nur Fachabteilung Keine Ber
19. e CSV Datei csv Die CSV Dateien enthalten die eigentlichen Kataloginformationen die eingelesen werden Es ist wichtig dass diese Dateien immer gleich und nach der vorgegbenen Datensatzbeschreibung aufgebaut sind Nur so kann gew hrleistet werden dass die Informationen korrekt in das Sy stem importiert werden Allgemeine Hinweise zum Importverfahren Grundlagen Sie ben tigen zum Import von Katalogen immer eine CSV Datei Es ist wichtig dass Sie den Datensatz immer wie beschrieben aufbauen damit er vom System korrekt eingelesen werden kann Zum Import der Kataloge m ssen Sie alle zu importierenden Dateien in einer Import Set Datei auf f hren Tipp berpr fen Sie CSV Dateien nicht mit MS Excel sondern immer mit einem Texteditor um sicherzustellen dass nicht aus Versehen falsche Zeichen z B in der CSV Datei aufgef hrt sind die zu einem Abbruch des Imports f hren f r den Import ben tigte Dateien RIS Leistungs baum set RIS Leistungs baum csv Grundlagen zum Importverfahren 28 Import des Leistungsbaumes Kapitel 2 Import der Dateien Import der Set Datei Wenn Sie eine CSV Datei gem der Datensatzbeschreibung erstellt ha ben k nnen Sie die Dateien in ORBIS importieren Alternativ zum be schriebenen Verfahren k nnen die Set Dateien auch mittels blichem Importset Verfahren in der OpenMed Systempflege importiert werden 1 Schritt Import Set Datei erstellen SET Datei erst
20. e Sofortsignierung der Signierdialog wird ge ffnet e zur Signierung der Befund wird gem der Signierlogik von rechts nach links wieder in die radiologische Arbeitsliste gestellt wo er dann nach dem eingetragenen Zielbenutzer ist gleich dem n chsten Signie rer gefiltert werden kann e zum Sekreteriat der Befund wird an das radiologische Sekreteriat wei tergeleitet 79 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 In dem Feld Kante ist Standard f r folgende Benutzer k nnen Sie zus tz lich festlegen ob die eben festgelegte Standardkante lediglich f r be stimmte Benutzer als Standard vorgegeben sein soll gt W hlen Sie einen oder mehrere Benutzer aus wenn Sie die Standard kante lediglich f r einzelen Benutzer festlegen m chten Befunddruck In dem Abschnitt Befunddruck nehmen Sie Einstellungen zum Ausdruck der Befunde vor Sie haben die folgenden Einstellm glichkeiten Befunddruck Hier k nnen Sie einstellen ob der Befund auto matisch bei Signierung ausgedruckt werden soll oder ob er nach der Signierung in die Arbeitsliste Druck gestellt werden soll Druck ber Arbeitsli ste wo er vom Sekretariat weiter bearbeitet wer den kann Kurzer Legen Sie ber diesen Punkt fest ob bei internen Formularkopf Befunden lediglich ein kurzer Formularkopf das bedeutet ohne Empf ngeradressfeld gedruckt werden soll Standarddruckart Mit der Einstellung Standarddruckart legen Sie fest w
21. 1 RIS Anforderung MR Anamnese 1 Pflichtfeld 2 RIS Anforderung MR Anamnese 2 48 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular In den Systemverwaltungsformularen nehmen Sie Einstellungen vor die lediglich und ausschlie lich f r jeweils eine Applikation gelten Die Ein stellungen f r die ORBIS RIS Applikation nehmen Sie in dem Formular Systemverwaltung RIS vor Systemverwaltungsformular aufrufen Um das Systemverwaltungsformular aufzurufen gehen Sie wie folgt vor Systemverwal tungsformular gt W hlen Sie in der Navigation den Bereich Systemadministration aus aufn gt Aus der Liste der dazugeh rigen bersichten w hlen Sie nun System formulare aus Eine Liste der verf gbaren Systemverwaltungsformulare ffnet sich gt W hlen Sie aus der Liste das Formular Systemverwaltung RIS per Doppelklick aus Alternativ k nnen Sie das markierte Systemverwal tungsformular auch ber den Button E ffnen Das Formular ffnet sich Das Systemverwaltungsformular SVF Das SVF ist in zwei Bereiche aufgeteilt den Kopfbereich und den Bereich SVF in dem Sie die Einstellungen vornehmen Beide Bereiche teilen sich eine Symbolleiste die oberhalb des Kopfbereiches platziert ist zE ber diesen Button k nnen Sie die Ansicht des Formulars ein stellen ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k n nen Sie aus den folgenden Optionen w h
22. 151 elektronisches Diktat uesesseseseseseseseeeseneenenennenne 184 Elektronisches Diktat uesssseeeseseeseseenensnenenennnne 185 Spracherkennungsbetrieb useseeseenesseeneneeseneenennnn 186 SEKrELENIdl ee 191 1 Schritt Auftrag ffnen 191 2 Schritt Formular bearbeiten neneen 191 Rechschreibpr fung e ueeseseenesenennnnnenennennennennnnnn 193 Sonderzeichen einf gen 194 Signierung 000000000000000000000000s0000e000s000000 196 Befund signieren ueseseeesesesessensnensnenenenenenennnennnennnennnenn 196 Weitere Signierer angeben unesssessesenesennsenenenenenenen 197 Sofortsignierung eeeesesesesesenesnneennnnnnnnnenennnnnennnnnennnennnenn 197 Weiter bei Nicht Signierung eesesesesseesseeneeenenenen 198 Sammelsignierung eueeesesenesenesennennnnnenenennnnennnennnennnenn 198 Druck 200 Einzeldruck Postversanddruck eeneneseseeeneeeeeeeenennn 200 Sammeldruck eeeesesesesesesesnsnsnnnsnnnnnenennnennnnnenennnennnenn 201 Druckarchiv era 202 Kapitel 8 152 Arbeitsliste Radiologie Kapitel 8 Arbeitsliste Radiologie In der Arbeitsliste Radiologie werden alle Radiologieanforderungen abge bildet Hier werden die rollenspezifischen Aufgaben der radiologischen Abteilung an die jeweiligen Mitarbeiter ber Auswahl des Auftragsstatus verteilt Die Arbeitsliste teilt sich in die folgenden unterschiedlichen Status auf in denen sich ein Eintrag
23. 61 Subformular vor Infoblock nach Infoblock Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Sie k nnen an dieser Stelle Subformulare festlegen die im Infofenster der Arbeitsliste vor bzw nach dem Standardinfoblock angezeigt wer den sollen Sie k nnen dazu entweder selber ein Subformular parame trieren und es einspielen oder Sie k nnen das standardm ig mitgelieferte Subformular verwenden gO Hinweis F r weitere Informationen bzgl der Paramentrierung von For mularen im ORBIS Formulardesigner lesen Sie bitte im Hand buch ORBIS FODE nach Um ein Subformular anzeigen zu lassen gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox anzeigen f r das Formular vor bzw nach dem Infoblock Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitextfeld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der berein stimmt die Sie bei der Formularanlage im ORBIS FODE verwen det haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular AL RIS Fokus Vorher Sub bzw AL RIS Fokus Nachher Sub wird verwendet 62 Darstellung der an fordernden Abtei lung Station Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 ber die Auswahlm glichkeiten zur Darstellung der anfordernden Abteilung Station k nnen
24. Das Terminbuch Kapitel 11 Ein Kontextmen wird angezeigt gt W hlen Sie die Option Kalenderausnahme anlegen Das Fenster Kalenderausnahme Neu wird ge ffnet Im Feld Kalender wird der aktuell ausgew hlte Kalender angezeigt An dieser Stelle k nnen Sie den Kalender nicht ndern Sie haben in diesem Fenster folgende Einstellm glichkeiten Kalender ausnahme Vertretung In dieses Feld geben Sie den Kalender an der in der Ausfallzeit des aktuellen Kalenders als des sen vertretung eingesetzt werden soll gt ffnen Sie ber das kleine nach unten gerich tete Dreieck eine Liste mit den zur Verf gung stehenden Kalendern gt W hlen Sie den Kalender aus der als Vertre tung eingesetzt werden soll O Hinweis Die Auswahl einer Vertretung ist lediglich m glich wenn Sie die Option abwesend gew hlt haben siehe Beschreibung des Feldes anwesend abwesend ganzt gige Wenn Sie den Kalender f r einen ganzen Tag Kalenderausnahme sperren m chten aktivieren Sie diese Checkbox Datum Im Feld Datum wird automatisch das Datum vor geblendet wo Sie in den Kalender geklickt haben Das Datum bezieht sich auf den Tag an dem die Kalenderausnahme g ltig sein soll Sie k nnen das Datum an dieser Stelle nicht ndern Zeit Im Feld Zeit wird automatisch die Zeit vorgeb lendet wo Sie in den Kalender geklickt haben Die Uhrzeit bezieht sich auf den Zeitpunkt an dem die Kalenderausnahme beginnen soll Sie k
25. So l schen Sie eine bestehende Verkn pfung zwischen Laboransicht und Laborwert gt W hlen Sie aus der Liste im linken Bereich den Laborwert aus deren Verkn pfung Sie l schen m chten gt ber das Kreuz X l schen Sie den ausgew hlten Laborwert aus der Liste der verkn pften Laborwerte O Hinweis Sie l schen lediglich die Verkn pfung zwischen der Laboransicht und dem Laborwert und nicht den Laborwert an sich gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck Neue Laboransicht hinzuf gen gt W hlen Sie in der Systemverwaltung den Aktenreiter Katalog gt Laboransichten aus Fine Liste mit allen bereits angelegten Laboransichten wird angezeigt gt Klicken Sie auf den Button Neu Das Fenster Sortierung bearbeiten wird ge ffnet gt Geben Sie in das Feld Code einen eindeutigen Code f r die neue Laboransicht ein gt Geben Sie in das Feld Bezeichnung eine eindeutige Bezeichnung f r die neue Laboransicht ein So verkn pfen Sie die Laboransicht mit einem weiteren Laborwert gt W hlen Sie aus der Liste im rechten Bereich den Laborwert aus die Sie der Laboransicht zuordnen m chten Nutzen Sie die jeweiligen Expandieren Buttons um auf die unteren Hierarchiestufen zu gelangen gt ber den Pfeil E f gen Sie den ausgew hlten Laborwert z
26. Systemverwaltungsformular siehe Datenerfassung auf Seite 74 wird die aktuelle Systemzeit vorgeblendet Die eingetragene Dauer richtet sich nach den Einstellungen im Leistungsbaum Spalte Q siehe Vorbelegun gen von Eigenschaften und Daten f r die Untersuchungen auf Seite 15 Im Feld AP Arbeitsplatz wird die Modalit t eingetragen an der die Un tersuchung durchgef hrt wurde Vorgeblendet wird entweder die Modali t t die Sie bei der Anforderung angegeben haben oder diejenige der die Untersuchung im Terminbuch zugewiesen wurde Sie k nnen die Modali t t jederzeit im Rahmen der f r die Organisationseinheit freigegebenen Arbeitspl tze ndern Gehen Sie dazu folgenderma en vor gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck im Textfeld AP Eine Liste mit den entsprechend der Untersuchungsart und der einge loggten Organisationseinheit zur Verf gung stehenden Modalit ten ffnet sich gt Doppelklicken Sie auf die Modalit t an der Sie die Untersuchung durchf hren m chten bzw bereits durchgef hrt haben Die Modalit t wird bernommen In den Mitarbeiter Feldern k nnen Sie die Radiologie Mitarbeiter ange ben die die Untersuchung durchgef hrt haben Wenn Sie im Systemver waltungsformular die Checkbox Mitarbeiter automatisch vorbelegen aktiviert haben wird der aktuell eingeloggte Benutzer vorbelegt siehe Datenerfassung auf Seite 74 Die anderen Mitarbeiter k nnen Sie je weil
27. auf Seite 121 beschrieben vor In dem Content Bereich Versicherungsverh ltnis ist die Option Versicherungsverh lt Neben KT Nebenkostentr ger vorbelegt Als Nebenkostentr nis erfassen ger N wird die Versicherung bezeichnet die die allgemeinen Krankenhausleistungen zu einem geringeren Teil bernimmt oder mit dem der Patient Zusatzleistungen vereinbart hat z B Einzel zimmerzuschlag Bei der Aufnahme eines ambulanten Falls ist die Einstellung Neben KT und nicht Haupt KT vorbelegt damit die Kosten bernehmer au tomatisch als Nebenkostentr ger bernommen werden Denn rele vant f r den ambulanten Fall ist immer der Kosten bernehmer der in den Schein bernommen wird Wollen Sie einen Nebenkostentr ger erfassen gt lassen Sie die Voreinstellung unver ndert Als Hauptkostentr ger H wird die Versicherung bezeichnet die die allgemeinen Krankenhausleistungen zum berwiegenden Teil bernimmt Ein Informationskostentr ger I bernimmt keine Krankenhaus bzw Zusatzleistungen Die Versicherungsdaten dienen der reinen Kommunikation mit dem Kosten bernehmer Der Kosten berneh mer flie t nicht als Leistungszahler in die Fakturierung Wollen Sie einen Haupt bzw Informationskostentr ger erfassen gt klicken Sie die Option Haupt KT bzw Info KT an 122 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Tragen Sie den G ltigkeitszeitraum der Mitgliedschaft in die Fel G ltigkeitszeitraum d
28. ber den Tooltip des Textfeldes im SVF RIS angezeigt Spezifische Druckformulare In die Tabelle Spezifische Druckformulare k nnen Sie noch weitere Druck formulare einbinden Als spezielle Druckformulare k nnen Sie ausschlie lich von Ihnen parametrierte Subformulare einbinden da es hier keine mitgelieferten Standard Formulare gibt gt Geben Sie in die erste Zeile der Tabelle den Namen Ihres Subformulars ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der berein stimmt die Sie bei der Formularanlage verwendet haben 77 O Hinweis Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Die Tabelle w chst automatisch um eine Zeile Die neue leere Zeile muss nicht ausgef llt werden Weitere Befundeinstellungen F r die weiteren Befundeinstellungen stehen Ihne die folgenden Optionen zur Auswahl Bilder automatisch ffnen Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass vorhan dene Bilder automatisch ge ffnet werden sobald Sie ein RIS Befundformular ge ffnet haben Das bedeutet dass im PACS s mtliche zu diesem Auftrag vorhandenen Bilder automatisch angezeigt werden Vorbefunde aus der HL7 Schnittstelle anzeigen Mit dieser Checkbox steuern Sie ob Befunde aus der Altdaten bernahme in der Befundmaske angezeigt werden sollen gt Aktivieren Sie die Checkbox wenn Sie per HL7 bernommene Vorbefunde in der Befundmaske anzeigen m chten Fragestellung nur f r aktuelle Befundun
29. e Farbschemablau n 2 Beispiel Config _ColorSchema 0 44 Grundeinstellungen orbis cnhf Kapitel 3 Pfad zur GUlenv txt einstellen In der orbis cnf Datei geben Sie den Pfad zu der Datei GUlenv txtan die von der Applikation verwendet werden soll gt Geben Sie unter der Sektion OpenMed2 unter dem Punkt Config_GUlenv den genauen Pfad an O Hinweis Achten Sie bei der Pfadangabe darauf dass Sie den Doppelbackslash AWV angeben Beispiel Config _GUIenv Y GUIenv txt Einstellungen Diktat und Spracherkennung mit MBS Easy Die Einstellungen f r das Diktat nehmen Sie in der orbis cnf Datei unter der Sektion OpenMed vor gt Jede Angabe die sich auf die Diktatfunktion bezieht muss mit Sound_ beginnen O Hinweis Pfadangaben m ssen zus tzlich mit einem Backslash beendet wer den Sie haben folgende Einstellm glichkeiten Sound _Geraet ber diesen Eintrag geben Sie Sound _Geraet Philips an ob Sie ein Philips Ger t oder ein Grundig Ger t zur Spracheingabe benutzen Sound Visible ber diesen Eintrag k nnen Sie Sound_Visible yes steuern ob Sie in der Befun dungsmaske die entsprechen den Diktat Buton sehen yes oder nicht no Sound _Path Geben Sie hier den Pfad f r den Sound_Path Q Diktat ENTW Ordner an in dem die Sprach dateien abgelegt werden sollen 45 Grundeinstellungen orbis cnhf Kapitel 3 Sound _TempPath Geben Sie hi
30. ffnet gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter Formulargenerator aus gt ffnen Sie nun ber die Men leiste Extra gt Import Set importieren das Fenster Import Set importieren gt W hlen Sie das Import Set aus und klicken Sie auf ffnen gt Starten Sie den Import Das System erstellt ein automatisches Updateprotokoll in dem ersicht lich ist welche Dateien erfolgreich importiert wurden und bei welchen Probleme aufgetaucht sind 30 Import des Leistungsbaumes Kapitel 2 4 Schritt Neustart von ORBIS NICE Neustart Sobald alle Daten fehlerfrei importiert wurden m ssen Sie ORBIS NICE herunterfahren und wieder neu starten gt Klicken Sie dazu in der Men leiste auf Datei und darunter auf Been den ORBIS NICE wird beendet Sie m ssen ORBIS NICE nun neu starten Nur so kann gew hrleistet wer den dass Sie auf die importierten Daten zugreifen k nnen gt Starten Sie ORBIS NICE neu Klicken Sie dazu auf das NICE Icon der Anmeldemaske Das Programm wird erneut gestartet Die importierten Daten sind in Ihre Applikation eingebunden und k nnen verwendet werden Ho Hinweis Falls einige Daten nicht oder unvollst ndig importiert wurden se hen Sie im Updateprotokoll nach welche Daten nicht oder nur feh lerhaft importiert werden konnten berpr fen Sie die entsprechenden Eintr ge in der CSV Datei korrigieren sie ggf und starten den Import erneut 31 Pflege des Leistungsbaumes Pflege des Leistu
31. gt Nehmen Sie die gew nschten Druck Einstellungen vor z B Drucker Anzahl Kopien Druckbereich Skalierung etc gt Best tigen Sie Ihre Einstellungen mit Drucken Die Liste wird gem Ihrer Druckeinstellungen gedruckt 5 Schritt Statistik exportieren Sie k nnen jede Statistik auch als csv Datei abspeichern bzw exportie ren Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Starten Sie wie gewohnt eine radiologische Abfrage siehe Schritte 1 3 gt Klicken Sie in der Symbolleiste der Ergebnisliste auf den Button Ar Das Fenster Abfrage exportieren wird ge ffnet gt Geben Sie den Pfad und den Namen an unter dem die Abfrage gespei chert werden soll gt Best tigen Sie Ihre Angaben mit Speichern Die Abfrage wird als csv Datei exportiert und gespeichert ffnen einer exportierten Abfrage Zum ffnen einer exportierten Abfrage gehen Sie wie folgt vor gt ffnen Sie die Datei mit Microsoft Excel Die Daten werden nich spaltenweise sondern mit Hilfe von Semikola dargestellt gt Um eine spaltenweise Darstellung zu erhalten markieren Sie zun chst die erste Spalte und klicken dann in der Men leiste auf Daten gt Text in Spalten Das Fenster Textkonvertierungs Assistent wird ge ffnet gt Im 1 Schritt w hlen Sie Getrennt f r den Urspr nglichen Datentyp aus 291 Radiologische Abfragen Kapitel 13 gt Klicken Sie weiter gt Im 2 Schritt w hlen Sie bei den Trennzeichen ausschlie lich
32. lichst kurz zu halten 154 Arbeitsliste Radiologie Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich In jedem Status besteht die Arbeitsliste Radiologie aus einem Filterbe reich einem Listenbereich und einem Informationsbereich ber den Filterbereich k nnen Sie die Auftr ge der jeweiligen Listen filtern und damit gezielt durchsuchen Im Listenbereich werden dann jeweils die zu den Filtereinstellungen passenden Auftr ge dargestellt Sobald Sie ei nen Auftrag dieser Liste markieren werden Ihnen im Informationsbereich weitere Informationen zu diesem Auftrag z B Daten aus der Anforde rung angezeigt Filter Im Filterbereich haben Sie generell die M glichkeit nach allgemeinen An gaben wie beispielsweise Arbeitsplatz oder Zielbenutzer zu filtern sowie nach Patientendaten oder Auftragsdaten Sie k nnen nat rlich auch meh rere Filter gleichzeitig einstellen Sie haben in Abh ngigkeit vom Auftragsstatus grunds tzlich die folgenden Suchm glichkeiten allgemeine Suchriterien e Radiologische Stelle Filtert nach Auftr gen einer radiologischen Stelle e Arbeitsplatz e Zielbenutzer e auch ohne Zielbenutzer setzt den Zielbenutzerfilter kurzzeitig au er Kraft e Benutzer aller Abteilungen erm glicht die Zielbenutzerfilterung auf alle User der ORBIS Daten bank e Datum von bis e Zeit von bis e Auftragsstatus Leitstelle bis Neuer KG Eintrag Untersuchungsspezifische Suchkriterien e Unters
33. nen Sie die Praxisgeb hr erfassen Da diese Abrechnungsart in den len Krankenhausambulanzen f r die unterschiedlichsten organisatori schen Anforderungen eingesetzt wird k nnen Sie die Scheinver waltung recht flexibel gestalten In dem Content Bereich Praxisgeb hr erfassen Sie das Zahldatum und die Begr ndung der Praxisgeb hr Um diePraxisgeb hr zu erfassen Praxisgeb hr erfassen gt gehen Sie wie im Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 vor Fallaufnahme speichern gt Speichern Sie Ihre gesamten Eingaben und nehmen Sie den Fall auf indem sie auf den Button kl in der oberen Toolbar klicken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Person und Adresse Geplante F lle aufnehmen Eine geplante Aufnahme dient der Ressourcenplanung in der Bet tendisponierung und der OP Planung Die Aufnahme erfolgt i d R in die Zukunft Einen geplanten Fall nehmen Sie in dem Bereich Administration auf gt Klicken Sie in dem Options und Informationsbereich auf den Bereich Aufnahmeeinstellungen Fine Liste mit verschiedenen Fallstatusoptionen ffnet sich gt W hlen Sie unter dem Fallstatus ambulant die Aufnahmeart geplant gt Suchen Sie die Person um festzustellen ob sie bereits im System vorhanden ist Ist die Person nicht vorhanden gt klicken Sie auf den Button L Neue Person 133 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Ist die Person bereits vorhanden gt klicken Sie auf
34. nnen Sie ausgehend vom aktuell angezeigten Datum zum vorausgehenden Zeitbereich bl ttern Bis zur Darstellung von 2 Tagen bl ttern Sie tageweise zur ck ab der Dar stellung von 5 Tagen wochenweise Wie weit Sie dabei im Datum genau zur ckbl ttern h ngt vom eingestellten Zeitbereich ab und davon ob in Ihrer Darstellung Samstage und Sonntage ber cksich tigt werden sollen E ber den so genannten Date Picker k nnen Sie direkt ein Datum ausw hlen das Sie sich anzeigen lassen m chten amp ber diesen Button gelangen Sie direkt zum heuti gen Datum zur ck 226 Das Terminbuch Kapitel 11 gt ber diesen Button k nnen Sie ausgehend vom aktuell angezeigten Datum schnell zum nachfol genden Zeitbereich bl ttern Bis zur Darstellung von 2 Tagen bl ttern Sie tageweise vorw rts ab der Darstellung von 5 Tagen wochenweise Wie weit Sie dabei im Datum genau vorbl ttern h ngt vom eingestellten Zeitbereich ab und davon ob in Ihrer Darstellung Samstage und Sonntage ber ck sichtigt werden sollen ber diesen Button k nnen Sie ausgehend vom aktuell angezeigten Datum schnell zu nachfolgen den Zeitbereichen bl ttern Bei einer Darstellung von bis zu 2 Tagen wird wochenweise vorgebl t tert Ab einem Zeitbereich von 5 Tagen wird monatsweise vorgebl ttert Wie weit Sie dabei im Datum vorbl ttern h ngt vom eingestellten Zeit bereich ab und davon ob in Ihrer Darstellung Samstage und Sonntage ber
35. nnen das Datum an dieser Stelle ndern gt Markieren Sie die Uhrzeit und geben Sie manuell die neue Uhrzeit ein 243 Das Terminbuch Kapitel 11 Dauer Mit der Angabe im Feld Dauer legen Sie fest wie lange die Kalenderausnahme dauern soll gt Geben Sie entweder manuell eine Dauer in Minuten ein oder gt w hlen Sie die Dauer aus den angebotenen Optionen aus Text In das Feld Text k nnen Sie einen Freitext einge ben der im Stundenplan angezeigt wird anwesend Kalenderausnahmen sind grunds tzlich f r abwesend Abwesenheiten gedacht k nnen allerdings auch f r Anwesenheitsnotizen verwendet werden gt W hlen Sie die Option anwesend wenn Sie die Kalenderausnahme als Anwesenheitsnotiz verwenden m chten gt W hlen Sie die Option abwesend wenn die Modalit t definitiv nicht verf gbar ist O Hinweis Wenn Sie die Option abwesend gew hlt haben k nnen Sie eine Vertretung des Ka lenders eingeben siehe Beschreibung des Feldes Vertretung Wenn Sie die Option anwesend gew hlt haben ist dies nicht m glich gt Best tigen Sie Ihre Eingaben mit OK Die Einstellungen werden gespeichert und das Fenster wird geschlos sen Im Stundenplan des Kalenders wird die Ausnahme schraffiert ab wesend oder grau anwesend dargestellt und der Ausnahmetext wird angezeigt Bestehende Kalenderausnahme bearbeiten Kalender ausnahme Im Terminbuch k nnen Sie auch bereits angelegte Kalendera
36. r einen Patienten anzeigen lassen gt Markieren Sie in der Arbeitsliste den Patienten f r den Sie sich die Ter minliste anzeigen lassen m chten gt Klicken Sie in der Kalender Symbolleiste auf den Button g Das Fenster Terminbuch Einstellungen wird ge ffnet gt Aktivieren Sie die Checkbox Patientenspalte darstellen Die Patientenspalte wird nun an jedem Tag zus tzlich zu den anderen Kalendern angezeigt gt Doppelklicken Sie auf den Namen des Patienten in der Patientenspalte Fine Tages Terminliste f r diesen Patienten wird angezeigt Einstellungen Kalenderansicht Im Kalenderbereich k nnen Sie ber den Button F Einstellungen bez g lich der Darstellung der Kalender vornehmen So k nnen Sie beispielsweise festlegen ob Bemerkungen angezeigt wer den sollen eine Patientenspalte dargestellt werden soll immer das heu tige Datum angezeigt wird oder ob Samstag und Sonntag in der 257 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Kalenderdarstellung bersprungen werden sollen Uhrzeit von bis Mit diesen beiden Feldern legen Sie fest ber welche Tageszeitspanne die Kalender angezeigt werden sol len z B 07 00 bis 18 00Uhr gt Geben Sie in das Feld Von ber die Pfeiltasten die gew nschte Uhrzeit an ab der der Kalender angezeigt werden soll gt Geben Sie in das Feld Bis ber die Pfeiltasten die gew nschte Uhr zeit an bis zu der der Kalender angezeigt werden soll Automatische An
37. rechts neben dem Workflowbutton und w hlen Sie die Option Vorbereiten Die Anforderung wird gespeichert geschlossen und in die in die OMED Arbeitsliste gt Vorbereitete Anforderungen eingestellt 106 Ambulante Aufnahme Personen suchen 2z0200s022000200ennnennnen 108 Personen und F lle ambulant aufnehmen 109 Neue Personen aufnehmen uuceeseseesseseeseesennnenennen 109 Ambulante F lle aufnehmen ueneeseeseeseeneneenenne 109 Aktuelle ambulante F lle und Scheine erfassen 109 Geplante F lle aufnehmen ueseeseeeeenenn 133 Kapitel 6 107 Personen suchen Eine Person suchen Sie in dem Bereich Administration und der dar unter liegenden bersicht Patienten bersicht gt Geben Sie die Daten des Patienten in die Suchfelder im oberen Content Bereich ein Sie k nnen nur ein Feld z B Name oder auch mehrere Felder z B Name und Geburtsdatum ausf llen Die Suche wird automatisch gestartet gt Alternativ k nnen Sie die Suche starten indem Sie auf den But ton A Suche bzw P Phonetische Suche in der darunter lie genden Toolbar klicken Die phonetische Suche erm glicht Ihnen die Suche nach Begriffen deren genaue Schreibweise Sie nicht kennen In dem Content Bereich Personen werden alle Patienten aufgeli stet auf die die eingegebenen Suchkriterien zutreffen In dem Content Bereich F lle Scheine werden alle zum Patienten vor handenen F lle und Scheine a
38. 10 Der RIS Leistungsbaum 000000000000000000000000 11 Beschreibung des Datensatzes MS Excel 11 Artikelkennzeichen f r Auswahl 26 Import des Leistungsbaumes 28 Welche Dateien braucht man f r den Import 28 Allgemeine Hinweise zum Importverfahren 28 Import der Dateien enesnssseensnsenennnsnennennnnne 29 Pflege des Leistungsbaumes 32 Bearbeiten der Vorbelegungen eueeseseseseseneenenneennnnnnn 33 Bearbeiten der Parameter 33 Stammdaten Allgemein e00000000 41 Allgemeines euere 43 Grundeinstellungen orbis cnf 44 Farbschema einstellen nnnsseenesnneennennnenn 44 Pfad zur GUlenv txt einstellen unnene 45 Einstellungen Diktat und Spracherkennung mit MBS EaSY u n sa ee aaa 45 Einstellungen PACS Schnittstelle IMPAX EE 46 Einstellungen Kontextserver seneeesenenen 47 Einstellungen NICE Button auf dem Desktop 47 Einstellungen W rterbuch in der Befundmaske 47 Feldverwaltung GUlenv txt 2r0000000000 48 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular 0 49 Systemverwaltungsformular aufrufen 49 Das Systemverwaltungsformular SVF eeeeeseeennnenne 49 Kataloge im ORBIS RIS uuneeenenesesesesnesnennenennenn 89 Inhaltsverzeichnis Kapitel 2 Inhaltsverzeichnis Kapi
39. 101 Formular ausf llen 101 Leistungen ausw hlen 98 Leistungsauswahlmaske 98 Verteiler definieren uunee 105 vorbereiten aeeeeeeeseeeeeneeneeneenenn 106 Formular Radiologieanforderung aufrufen ein 137 Leistungensauswahlmaske 138 Filterbereich 139 Hitliste ne 140 Profilauswall e 141 Schnellauswahl uee 140 Skelettauswall uceeeeeeeee 140 Patienten ausw hlen 136 Anforderung aus OMED 96 anfordern ucreenieneneee 106 CAVE oins eaaa 101 Formular ausf llen 101 Leistungen ausw hlen 98 Leistungsauswahlmaske 98 Verteiler definieren 105 vorbereiten Anforderung aus OMED anfordern unse 106 Angeh rigen erfassen 113 Arbeitsliste Radiologie 153 Aufbau der Arbeitslisten 155 Auftragsstatus uni 153 SE ee 153 Suchriterien aushuiiaeinnci 155 Arbeitsverh ltnis erfassen 114 B Bankleitzahl ermitteln 118 Bankverbindung erfassen 118 Befundung ne 179 Befundungsformular 179 183 elektronisches Diktat 184 185 Kontextkonformit t eeeeseeeeeeenne 188 Kapitel 16 299 MBS easy suisse 186 Spracherkennungsbetrieb 184 186 Steuerw rter ui 188 Befundungsformular
40. 148 Arbeitsliste Radiologie 151 Arbeitsliste Radiologie 2 153 Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich 155 Indikationspr fung 22002000002000000e 157 Voreinstellungen eeseseseseseseseensnensnenennnennnennnennnennnenn 158 Arbeitsliste ueesesseseseseseseensennsnenenennnnnennnennnennnennnennnenn 159 Datenerfassung 202002002000000nnnnnnnnennnnenn 162 1 Schritt Datenerfassungsformular aufrufen 162 2 Schritt Daten erfassen ueeeeneseseseesenenenenenesennnennnenn 163 Inhaltsverzeichnis Kapitel 2 3 Schritt Datenerfassung abschlie en 176 Befundung u 179 1 Schritt Auftrag ausw hlen cneeeneseneeeenenn 179 2 Schritt Befundungsformular ausf llen 183 Spracherkennungsbetrieb und elektronisches Diktat ensseneneennnene 184 Sekretelldt een 191 1 Schritt Auftrag ffnen 191 2 Schritt Formular bearbeiten usee 191 SIOQNIErUNd anne 196 Befund signieren uesesesesseseenssenseennnenennsenenennnennnennnenn 196 Weitere Signierer angeben uuneessesseseneseneneenenenennnene 197 Sofortsignierung eeesesesesesesssennennnsnnnnnenenenennnnnenennnennnenn 197 Weiter bei Nicht Signierung useseseseseseeneeeneeennnennnn 198 Sammelsignierung eeeeeseseneeesesennsennnnenennnnnnennnennnennnenn 198 DIUECK een 200 Einzeldruck Postver
41. 2 P Zusatztext 3 Feld zur DICOM Steuerung MR G3 DThorax Wenn eine Modalit ten Worklist angebunden 2Ebenen werden soll und von ORBIS RIS Auftr ge an die Modalit ten bermittelt werden m ssen Sie in dieser Spalte einen Eintrag anlegen Geben Sie den Eintrag in folgender Form an lt UntersuchungsartKurz gt G lt Ziffer gt D lt Text gt Element bedeutet lt Untersu K rzel der Untersuchungsart chungsartKurz gt CR Computet Radiography Computerunterst tzte R ntgenuntersuchung CT Computed Tomography Computertomographie DS Digital Subtraction Angiography Angiographie MR Magnetic Resonance Magnetresonanzuntersuchung RF Radio Fluoroscopy R ntgenuntersuchung mit Kontrastmittel G lt Ziffer gt Geben Sie mit einer Ziffer von 1 9 die Ebene an die f r diese Untersuchung als Gruppierungselement herangezogen wird D lt Text gt Zus tzlich k nnen Sie einen Text einf gen der an der Stelle der Untersuchungsbezeichnung Spalten D M bermittelt wird Trennen Sie mehrere Eintr ge durch ein Q Zusatztext 4 Vorbelegungen von Eigenschaften und Daten SP90 LE5000 A f r die Untersuchungen F5 AA9 FF123 FG In dieser Spalte geben Sie Daten ein die an ent sprechender Stelle des radiologischen Work flows z B in der Anforderung oder in der Datenerfassungsmaske als Hausstandard vorgeb lendet werden sollen Au erdem k nnen Sie Eigenschaften von Untersu
42. Ambulante Scheine erfassen 124 Angeh rigenverh ltnis erfassen 114 Arbeitsverh ltnis erfassen 114 Bankverbindung erfassen 118 Betreuer erfassen eeeeeeeeeeeeeneen 118 BG Abrechnung BG Gutachten 131 Daten der Angeh rigen erfassen 113 Gutachten aeeeeenneneeeenennenn 132 Individualabrechnung 132 Kosten bernehmer erfassen 120 KV Abrechnung caeceeeenee 126 Person und Adressdaten erfassen 110 Personaluntersuchung 132 Pers nliche Daten erfassen 111 Physikalische Therapie 130 Scheinabschluss 2 2 133 Scheine bilden eeee 120 Selbstzahlerrechnung 132 Vollkostenabrechnung 132 Wissenschaftliche F lle 132 Zuzahlungsbefreiungen erfassen 120 Ambulante Pauschalen 133 Ambulante Scheine erfassen 124 Anforderung users 136 Anforderungsformular 142 anfordern eeseeeeeeeeeeeeeneennennenn 149 Aufsplitten der Untersuchungen 144 CAVE Informationen 143 drucken eeeseeseeeeneeseeneneennenn 148 Erfassungsbereich 144 Kopf isn 142 Sofort erfassen cneneeneenenen 149 Subauftrag zuweisen nneeee 145 Verteiler ceeeeeeeeessesssnenenneenennenn 147 vorbereiten cneeeeeeeeeeeeenennnennnnn 149 Index Workflow ueeeeeeeenenenenenneeneennenn 148 aus OMED ennnenennnnenn 96 CAVE ae eeneernsakerenke
43. Bereich einen Artikel gt ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen dem ausge w hlten Artikel und der Untersuchung gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 40 Kapitel 3 Stammdaten Allgemein Allgemeines 200200000200200000200n0nnnnnnnnnnee 43 Grundeinstellungen orbis cnf 44 Farbschema einstellen ueensneneseesesesesesesenneneneeenennnnn 44 Pfad zur GUlenv txt einstellen ueeeneseseseeeseeeneeeenennen 45 Einstellungen Diktat und Spracherkennung mit MBS E SsY u sa een nike na 45 Einstellungen MBS easy usssssssssesessesesnsnseseenennennennnnnnn 46 Einstellungen PACS Schnittstelle IMPAX EE 46 Einstellungen Kontextserver unneseseeseseseneseneneeennene 47 Einstellungen NICE Button auf dem Desktop 47 Einstellungen W rterbuch in der Befundmaske 47 Feldverwaltung GUlenv txt 20000020020000000 48 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular 49 Systemverwaltungsformular aufrufen 49 Das Systemverwaltungsformular SVF eeeeeseeennnennn 49 Aktenreiter Test sesessssssnsssssnsnsnssnenenenenenenenenennsenenensnensnne 53 Aktenreiter Leistungsbaum ussesesesesesesesenesenennnenenennnenn 54 Aktenreiter Berechtigung
44. Bl tern ber springen m chten aktivieren Sie diese Checkbox gt Best tigen Sie Ihre Eingaben mit OK Ihre Angaben werden gespeichert das Fenster Terminbuch Einstel lungen wird geschlossen und Sie kehren zum Terminbuch zur ck Informationen zu Kalendern und Kalender Sets eingeben und abrufen Im Terminbuch k nnen Informationen bzw Anmerkungen zu Kalendern Informationen zu und Kalender Sets hinterlegt und abgerufen werden Diese Informationen Kalendern und gelten jeweils f r einzelne Tage und werden daher direkt im Kalenderbe Kalender Sets reich des Terminbuchs angelegt Information hinzuf gen Um zu einem Set oder einem Kalender eine Anmerkung hinzuzuf gen ge hen Sie wie folgt vor 259 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 gt ffnen Sie ber die Navigation zun chst das Kalender Set zu dem oder zu deren Kalender Sie eine Anmerkung hinzuf gen m chten gt Klicken Sie im Kalenderbereich neben dem Datum auf das graue oder rote i O Hinweis Ist das i grau bedeutet das dass f r diesem Tag noch keine Informa tionen eingetragen sind Ist das i rot sind bereits Tages Informatio nen vorhanden Das Fenster Tages Info f r lt Datum gt wird ge ffnet In diesem Fenster k nnen Sie allgemeine Informationen Informationen zur aktuell einge loggten Fachabteilung oder zu den einzelnen Kalendern des Kalender Sets machen xl gt Markieren Sie den Bereich Betreff zu dem Sie eine Anmerkun
45. Button B Die Datenerfassung wird gespeichert und geschlossen Die Datenerfassung bleibt dabei in der Arbeitliste Radiologie im Status Datenerfassung Teilweise Datenerfassung Wenn Sie in einem radiologischen Auftrag mit mehreren Untersuchungen Teilweise nur eine bzw eine Teilmenge der Untersuchungen als durchgef hrt doku Datenerfassung mentieren und diese Auswahl auch bereits in den Status Befundung brin gen m chten dann gehen Sie wie folgt vor gt klicken Sie auf das Icon links neben der Untersuchung f r alle die Untersuchungen die Sie als durchgef hrt dokumentieren m chten gt Nur f r die ausgew hlten Untersuchungen werden die Daten vorbe legt gt Dokumentieren Sie alle notwendigen Daten auf allen Aktenreitern der Datenerfassung gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Workflow Button und w hlen Sie Datenerfassung fertig 177 Datenerfassung Kapitel 8 Das System splittet nun den Subauftrag die Untersuchungen die Sie als erfasst dokumentiert haben werden in einem eigenen Subauftrag in den Status Befundung gesetzt Die nicht als erfasst dokumentierten Untersu chungen verbleiben in einem eigenen Subauftrag im Status Datenerfas sung Eine Befundung der bereits erfassten Untersuchungen ist m glich 178 Befundung Kapitel 8 Befundung Sobald Sie die Daten zu einer durchgef hrten Untersuchung erfasst haben gelangt der Auftrag bzw der entsprechend
46. Feldverwaltung GUlenv txt wie Sie die Auswahl der angezeigten Detailfelder und ihres Charakters Pflichtfeld oder freiwillige Eingabe steuern k n nen Mobilit t Bewegungsoption des untersuchten Patienten 146 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Risikofaktoren Faktoren die eine radiologische Untersuchung verhindern oder das radiologische Personal gef hrden k nnten Risikofaktoren Faktoren die eine MR Untersuchung verhindern MR k nnten 5 Schritt Verteiler definieren Der Aktenreiter Verteiler erm glicht es bestimmte Personen oder Organi sationseinheiten zu definieren die eine Kopie des Befundes erhalten sollen Die Organisationseinheit und die Fachabteilung in der Sie zum Zeitpunkt der Anforderung eingeloggt sind werden als so genannte Haupt Emp f nger vorbelegt Sie k nnen die Auswahl aber dennoch ver ndern gt Klicken Sie am rechten Rand der Textfelder auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck r Ein Drop Down Men ffnet sich gt W hlen Sie aus der Liste den Empf nger aus der eine Kopie des Befun des als Hauptempf nger erhalten soll Die Auswahl wird sofort bernommen gt In das Textfeld Anzahl k nnen Sie eintragen wie viele Kopien des Befundes der ausgew hlte Hauptempf nger erhalten soll gt ber die Listenfelder Nachrichtlich an k nnen Sie weitere Empf nger niedergelassene rzte der Hausarzt des aktuell bearbeiteten Patien ten falls b
47. Geben Sie die Daten zur Krankenkasse ein gt Eine neue Adresse erfassen Sie indem Sie in dem Content Bereich Adressen auf den Button L klicken gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den a Button Hl klicken gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Versicherungsverh ltnis erfas sen auf Seite 122 fort Kosten bernehmer aus der Auswahlliste w hlen gt ffnen Sie die Auswahlliste e Kosten bernehmer aus der Auswahlli ste w hlen Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie den entsprechenden Kosten bernehmer an Die Daten werden automatisch bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Versicherungsverh ltnis erfas sen auf Seite 122 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neue Krankenkasse erfassen auf Seite 121 beschrieben vor 121 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Kosten bernehmer eingeben gt Geben Sie den Namen der Krankenkasse in das Feld Name ein Kosten bernehmer i eingeben Die Suche startet automatisch 5 Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie die entsprechende Krankenkasse an Die Daten werden bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Versicherungsverh ltnis erfas sen auf Seite 122 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neue Krankenkasse erfassen
48. H Hauptkostentr ger uch 122 l Indikationspr fung ren 157 Anforderungspr fung neneeeee 157 Arbeitsliste eisuiecassnushesinnesneeteer 159 Voreinstellungen uneeeensenene 158 Individualabrechnung 132 Informationskostentr ger 122 K Kalender Ser euere 224 Kataloge im ORBIS RIS 89 Kontingentkalender 218 Korrekturbefund seien 214 Kosten bernehmer erfassen 120 Krankengeschichte 210 Aufruf une 210 Dokumente u 211 Korrekturbefund ueeeeeeesseeeeeennee 214 Kapitel 16 300 N chtragsbefund u 214 R ckweisung aufheben 214 Stornieren eines Befundes 214 Zeitstrahl Sense 211 L Leistung anfordern zeugen 136 Leistungsbaum Artikelkennzeichen une 26 Datensatz sorena en EOE 11 DICOM Steuerung nne 15 G ltigkeit 18 IGPM usa 21 IPOT ee 28 ben tigte Dateien eeeneeeneneneeenn 28 CSV Datei ee 28 Grundlagen san 28 Import Set erstellen uneneneee 29 Set Datei ins 28 ber die NICE Navigation 29 ber Systemverwaltung 30 Katalogebene ueneereeenseeseeenneeennn 18 korrelierte Kataloge u0 33 Kostenstellen see en 23 Materialien ick 23 OPS ne ee et 21 Orgaeinheiten ueseeessneenesennenenennn 22 Pflege sriid ausnarrean 32 Parameter uucesneninien 33 Vorbelegungen neene
49. Ihnen die Kalender des je weils aktuell ausgew hlten Kalender Sets angezeigt Ein Kalender repr sentiert dabei immer ein Ger t einen Raum oder einen Mitarbeiter und dient der Planung zeitlicher Auslastungen Ein Kalender istin der Terminplanung von zentraler Bedetung da die Auftr ge so direkt einer Modalit t zugewiesen werden k nnen Wie in allen Bereichen der ORBIS RIS Applikation k nnen auch im Terminbuch bei der Auftragszu ordnung einzelne Sub Auftr ge verwaltet werden Das bedeutet dass nicht der komplette Auftrag verwaltet und Modalit ten zugewiesen wird sondern immer die Sub Auftr ge eines Auftrags einzeln geplant werden und den richtigen Modalit ten zugewiesen werden k nnen In einem Kalender Set werden mehrere Kalender gruppiert so dass Sie ge meinsam angezeigt werden k nnen Ein Kalender kann dabei mehreren Kalender Sets zugewiesen werden Informationen dar ber wie Sie einen Kalender und Kalender Sets anlegen finden Sie in den Kapiteln Kalender anlegen auf Seite 227 und Kalender Sets anlegen auf Seite 232 Die von Ihnen angelegten Kalender Sets werden im Options Bereich der Navigati on unter Sets angezeigt und k nnen von dort aus aufgerufen werden In der Symbolleiste des Kalenderbereiches stehen Ihnen unabh ngig von den von Ihnen definierten Kalendern und Kalender Sets folgende Buttons zur Verf gung pol ber diesen Button k nnen Sie sich eine Liste aller offenen Termine anzeigen lassen Dabe
50. Neu wird ge ffnet In dem Feld Stundenplan wird Ihnen nochmals der Stundenplan angezeigt den Sie bearbeiten Sie k nnen den Stundenplan an dieser Stelle nicht ndern Sie haben nun folgende Einstellm glichkeiten Stundenplan Einstell In die Zeitfelder von und bis wird die Zeitspanne eingegeben inder das p glichkeiten Ger t gebucht werden kann Dabei wird vom System als von Zeit auto matisch die Zeit vorgeblendet an der Sie in etwa in den Stundenplan geklickt haben gt Wenn Sie eine andere Zeit als die vorgeblendete Zeit als Anfangszeit angeben m chten tragen Sie diese manuell in das von Feld ein ber das Dauer Feld wird nun gesteuert wie lange die Zeitspanne dauert gt W hlen Sie aus den angegebenen Optionen der Zeitdauer diejenige aus die der Betriebsdauer des Ger tes entspricht z B 7 00 wenn das Ger t 7 Stunden in Betrieb ist Das System berechnet nun ausgehend von der Startzeit die Endzeit des Intervalles und tr gt diese in das Feld bis ein In das Feld Text k nnen Sie optional eine Bemerkung eintragen In Ab h ngigkeit von Ihren Einstellungen in der Systemverwaltung Extra gt Systemverwaltung gt Terminbuch gt Allgemein Checkbox Texte zu den Stundenplanintervallen auch im Terminbuch anzeigen wird diese Bemerkung eventuell im Terminbuch angezeigt Sie haben die M glichkeit dem Stundenplanintervall eine Kategorie Zuzuweisen gt Aktivieren Sie die Checkbox Kategorie Das Fenster A
51. Option immer eine E Mail mit Befundanlage erzeugt und ange zeigt Die Versendung per E Mail bei Bedarf wird erst sp ter implementiert werden Bitte pr fen Sie ob eine Befundversendung an externe Empf nger in Ihrem Land recht lich zul ssig ist oder nicht berschriften f r den Befunddruck Hier stellen Sie ein wie die verschiedenen Befundarten in der Uberschrift dargestellt wer den gt Tragen Sie den entsprechenden Text mit For matierung in das jeweilige Textfeld ein Bei spiel Vorl ufiger Befund fett kursiv rot Nutzen Sie ggf die Formatierungsbedienele mente von ORBIS RIS oder kopieren Sie aus einem anderen Textverarbeitungsprogramm 81 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Diktat Aktenreiter Diktat ber den Aktenreiter Diktat k nnen Sie einstellen ob Sie das Spracher kennungssystem MBSEasy nutzen oder ob Sie ber die normale elektroni sche Diktatfunktion in ORBIS bzw ber konventionelles Diktat mit Kassetten arbeiten m chten gt Aktivieren Sie die Checkbox MBS easy verwenden wenn Sie das Spracherkennungssystem nutzen m chten Felder mit weiteren Einstellm glichkeiten werden ge ffnet Pfad und Aufrufeasy exe Geben Sie hier den Pfad zur MBSEasy Anwendung und die Datei plus den zus tzlichen Optionsschalter OpenMed an Beispiel C PROGRA 1 MBS EASY easy exe OpenMed Pfad und Aufruf bil exe Geben Sie hier den Pfad zur der Datei bil e
52. Patient e Summierung ber Anzahl TNL Hausleistungen R ntgenbuch e Patientennachname e patinetenvorname e Patientengeburtsdatum e Fallnummer e Auftragsnummer e Fallstatus station r ambulant e Untersuchungsdatum Kapitel 13 289 Radiologische Abfragen Untersuchungszeit Durchgef hrte Untersuchung Filmformat Energie Leistung Fl chendosisprodukt Anfordernde Organisationseinheit Morgenbesprechung Untersuchungsk rzel Untersuchungsdatum Untersuchungszeitpunkt Versichertenstatus Mobilit t Anfordernde Organisationseinheit Fragestellung Zusatzinformation CAVE Eintr ge zum Patienten Angabe ob befundet oder nicht Liste der Patienten pro Anforderer Leistungsk rzel Leistungslangtext Anzahl Aufsummierung pro Patient Aufsummierung ber Anfordernder Organisationseinheit Summierung ber alle Patienten Summierung ber alle Untersuchungen Anzahl Untersuchungen pro Anforderer Leistungsk rzel Leistungslangtext Anzahl Aufsummierung ber Anfordernder Organisationseinheit Summierung ber alle Untersuchungen Kapitel 13 290 Radiologische Abfragen Kapitel 13 4 Schritt Statistik drucken Sie k nnen jede radiologische Abfrage nat rlich auch ausdrucken Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Starten Sie wie gewohnt eine radiologische Abfrage siehe Schritte 1 3 gt Klicken Sie in der Symbolleiste der Ergebnisliste auf den Button s Das Dialogfenster Drucken wird ge ffnet
53. Result das sowohl den Befund als auch die Beurteilung einer durchge f hrten Untersuchung enth lt repetierende Die repetierende Zeile ist eine Zeile der Tabelle Zeile der Datenerfassung die sich automatisch der angeforderten Untersuchung anpasst Das bedeu tet dass in dieser Zeile immer untersuchungsspe zifische Werte vorbelegt werden 296 Kapitel 15 Serientermin Systemverwal tungsformular Terminbuch Ein Serientermin ist eine Untersuchung die mehr mals an unterschiedlichen Tagen bzw zu unter schiedlichen Zeiten stattfindet z B Therapiesitzungen Sie legen dabei die Anzahl der Termine und die Terminabst nde fest Die Ter minabst nde k nnen fest oder variabel sein In einem Systemverwaltungsformular SVF wer den Einstellungen vorgenommen die lediglich und ausschlie lich f r jeweils eine Applikation gelten Die Einstellungen f r die ORBIS RIS Applikation nehmen Sie in dem Formular System verwaltung RIS vor ber das Terminbuch werden die einzelnen Modalit ten bzw Ger tekalender der Radiologie verwaltet 297 Index Kapitel 16 Index 298 A Abrechnungsart w hlen 126 Adressarten nee 110 Adressen erfassen uureccsseeeeeeenno 110 Ambulante Aufnahme 107 Geplante F lle 133 Personen suchen e 108 Personen und F lle aufnehmen 109 Abrechnungsart w hlen 126 Ambulante Pauschalen 133
54. Semikolon aus gt Klicken Sie weiter gt Als Datenformat f r die Spalten w hlen Sie im 3 und letzten Schritt Standard aus gt Klicken Sie auf Fertig stellen 292 Kapitel 14 Abrechnung Abrechnung 22202000200020000002000 nennen 294 293 Abrechnung Kapitel 14 Abrechnung Alle in der ambulaten Versorgung vorkommenden Abrechnungsverfahren werden ber das Modul ORBIS AAPM abgedeckt und sind von den Ko sten bernehmern KV BG Privatkassen etc zertifiziert Dazu z hlen beispielsweise e KV Abrechnung auch mit gesplitteten Erm chtigungen Station re Privatliquidation e Ambulante Privatliquidation e ambulantes Operieren nach 115b e Abrechnung Physikalische Therapie e BG Abrechnung inklusive Daten bertragung nach DALE UV e etc Durch den Einsatz von ORBIS AAPM k nnen Sie au erdem eine Daten bertragung zu privat rztlichen Abrechnungsstellen z B via Diskette durchf hren Auch eine Offene Postenverwaltung inklusive Mahnwesen oder die Honorarverteilung werden ber das Modul realisiert Ebenfalls Bestandteil von ORBIS AAPM sind der Bereich der Abrechnungs Statisti ken und umfangreiche Datenpr fm glichkeiten Des weiteren haben Sie die M glichkeit einer Nutzung des Moduls mit oder ohne Anbindung an die Finanzbuchhaltung F r eine genaue Beschreibung des Moduls ORBIS AAPM und seiner Handhabung lesen Sie bitte im Handbuch nach Eine Abrechnung aus der NICE U
55. Sie mit einem Doppelklick die Statistik aus die sie ausf hren m chten Die entsprechende Abfrage Maske wird im Anwendungsbereich ange zeigt 2 Schritt Filter einstellen Je nach ausgew hlter Statistik haben Sie unterschiedliche Filterm glich keiten gt Stellen Sie die gew nschten Filter ein gt Klicken Sie in der Symbolleiste auf den Button a Die Statistik wird errechnet und angezeigt Die m glichen Filtereinstellungen sindim Folgenden f r die einzelnen Sta tistiken aufgelistet Anzahl Leistungen pro Modalit t e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld 273 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Anzahl Leistungen pro Modalit t Untersuchungsart mit Patienten e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslang
56. Termine neu zu terminie ren Geben Sie dazu ber die Pfeiltasten die Anzahl der Tage an in denen dies m glich sein soll Tipp Wir empfehlen die Anzahl Tage m glichst gro zu w hlen um nachtr gliche Terminierungen zum Beispiel bei Absage eines Termines zu erm glichen Betriebsstellenzuordnung Betriebsstellen Die Betriebsstellenzuordnung regelt welche Orgaeinheit als Erbringende ZuORERUN Orgaeinheit im Aktenreiter Interne Leistungen der Datenerfassung vor geblendet werden soll Die Orgaeinheit sollte eine Ambulanz oder die Lei stungsstelle Radiologie sein Durch diese Festelegung sollen sp ter unterhalb einer Kostenstelle Auswertungen verschiedener erbringender Stellen m glich werden Die Vorbelegung ist Pflicht gt Klicken Sie auf den Button Betriebsstellen zuordnen Das Fenster Betriebsstellenzuordnung ffnet sich Das Fenster ist in zwei Bereiche aufgeteilt Im linken Bereich werden die Betriebstellen angezeigt die dem Kalender zugewiesen wurden Im rechten Bereich wird eine Liste aller verf gbaren Betriebsstellen ange zeigt Zus tzlich gibt es einen Filter ber den Sie diese Liste gezielt nach bestimmten Betriebsstellen durchsuchen k nnen Sie k nnen die Liste nach Betriebsstellen einer bestimmten Einrichtung 230 Das Terminbuch Kapitel 11 und oder einer bestimmten Gesellschaft filtern die Sie jeweils ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck ausw hlen k nnen Au erdem k nnen Sie die Bet
57. angezeigt Im unteren Bereich werden die Leistungscodes angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt Markieren Sie im oberen Bereich einen Leistungscode gt ber den Pfeil verkn pfen Sie den ausgew hlten Leistungscode mit der Untersuchung Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren Bereich einen Leistungscode gt ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen dem ausge w hlten Leistungscode und der Untersuchung Zuordnungstyp bearbeiten Sie haben zus tzlich die M glichkeit den Zuordnungstyp des Leisungsco des zu bearbeiten gt W hlen Sie dazu aus dem unteren Bereich den Leistungscode aus des sen Zuordnungstyp Sie bearbeiten m chten gt Klicken Sie auf den Button Bearbeiten Das Fenster Typ der Katalogzuordnung ffnet sich Feld Art der Verbindung gt ber das Drop Down Men des Feldes Art der Verbindung k nnen Sie den Zuordnungstyp ausw hlen Sie haben 3 Auswahlm sglichkeiten Immer die verkn pfte tarifneutrale Leistung wird bei Durchf hrung der ent sprechenden Untersuchung immer erfasst die Leistung kann nicht abgew hlt werden 35 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Auswahl angekreuzt bei der Datenerfassung zu der Untersuchung wird die tarifneutrale Leistung angegeben und automatisch ausgew hlt die Auswahlkann aufgehoben werden Auswahl nicht angekreuz
58. auch bereits bestehende Kalender und Kalender Sets berarbeiten gt Klicken Sie in der Systemverwaltung auf den Schlie en Button 9 oben rechts in der Ecke Die Systemverwaltung wird geschlossen Damit Ihre vorgenommenen nderungen wirksam werden m ssen Sie die Applikation einmal komplett schlie en und wieder neu starten 238 Das Terminbuch Kapitel 11 gt Beenden Sie das ORBIS RIS ber die Men leiste Datei gt Beenden Die Applikation wird geschlossen und Sie kehren zum Start Desktop zu r ck gt Klicken Sie auf das NICE Symbol auf dem Desktop um die Applikation neu zu starten Stundenplan anlegen Sie k nnen f r jeden Ger tekalender zus tzlich einen Stundenplan anle gen Mit einem Stundenplan k nnen Sie Kalenderausnahmen festlegen oder die Betriebszeiten einer Modalit t bestimmen Au erdem ist die auto matische Terminsuche nur m glich wenn Sie einen Stundenplan einge richtet haben Die Einrichtung des Stundenplans nehmen Sie in ORBIS OpenMED Klas sik vor 1 Schritt Kalender ausw hlen gt ffnen Sie ber den Start Desktop die Applikation ORBIS OMED gt W hlen Sie in der Men leiste Extra gt Stundenpl ne erstellen Das Fenster Stundenplanerstellung wird ge ffnet gt W hlen Sie ber das Feld aktueller Kalender den Kalender aus f r den Sie einen Stundenplan erstellen m chten Klicken Sie dazu auf den kleinen Pfeil am rechten Rand des Feldes Das Fenster Kalender Aus
59. baum den Abschnitt Aktenreiter KAT auf Seite 33 Filter zur ckset zen Schnellauswahl 140 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 In der Profilauswahl werden verschiedene von Ihnen vordefinierte indi kationsabh ngige Untersuchungsprofile angeboten Zu jedem Untersu chungsprofil werden in den Stammdaten Untersuchungen des Leistungskatalogs gruppiert die Sie durch Auswahl eines Profils mit nur ei nem Klick gemeinsam ausw hlen k nnen Beispiel Sie haben das Profil Polytrauma Sch del definiert und mit den Untersu chungen CT Sch del nativ MR Sch del mit KM CT HWS nativund MR HWS mit KM gruppiert Wenn Sie nun das Profil Polytrauma Sch del ausw hlen werden alle oben genannten Untersuchungen in den Vor schaubereich gestellt Mit nur einer Aktion haben Sie somit 4 Untersuchun gen gleichzeitig ausgew hlt Sie k nnen nun je nach Bedarf weitere Untersuchungen zu der Auswahl hinzuf gen oder Untersuchungen des Profils wieder abw hlen Leistungen ausw hlen Nachdem Sie nun den Leistungskatalog nach bestimmten Untersuchungen gefiltert haben gehen Sie wie folgt vor um eine oder mehrere Untrersu chungen anzufordern Eine Untersuchung zur Auswahl hinzuf gen gt W hlen Sie Untersuchungen aus der Liste im linken mittleren Inhalts bereich entweder ber den Button aus oder doppelklicken Sie auf die entsprechende Untersuchung Die ausgew hlte Untersuchung erscheint imVorschaubereich E
60. bearbeiten auf Seite 206 oder aber in Form einer MS Excel Tabelle was vor allem bei komplexen Befundungsb umen ein facher ist Sie m ssen dieMS Excel Tabelle anschlie end mittels Import Set importieren An dieser Stelle soll nicht n her auf die Erstellung der Textbausteine ein gegangen werden da dies eine Applikations bergreifende Funktionalit t ist F r weitere Informationen lesen Sie bitte im Handbuch OpenMed nach 204 Textbausteine Kapitel 9 Verwenden von Textbausteinen Wenn in Ihrem System Textbausteine hinterlegt wurden und diese Text bausteine entsprechend berechtigt wurden k nnen Sie im ORBIS RIS darauf zugreifen gt Klicken Sie in ein Freitextfeld eines Formulars gt Dr cken Sie die Taste F2 oder w hlen Sie ber das Kontextmen rechte Maustaste Textbausteine aus Das Fenster Textbausteine wird ge ffnet Hier werden alle hinterleg ten Textbausteine in einer hierarchischen Baumstruktur angezeigt Sie haben im oberen Inhaltsbereich zwei Filterm glichkeiten die Filterung der Eintr ge nach dem hinterlegten K rzeloder nach dem Text des Ein trags Sobald Sie Text in eines der beiden Filterfelder eintragen wird die Liste automatisch auf die Eintr ge reduziert die mit den Eingaben bereinstimmen gt Markieren Sie in der Liste den Textbaustein der in das Formularfeld eingetragen werden soll gt W hlen Sie den Baustein aus indem Sie auf den Pfeil klicken Alternativ k nnen
61. bedeutet dass Sie ber den Workflow Button lediglich die Aktion R ckweisen ausw hlen k nnen Die Untersuchung wird damit aus den laufenden Auftragsstatus der Arbeitsliste Radiologie entfernt und in der Krankengeschichte abgelegt In der Arbeitsliste Alle Auftr ge wird der Auftrag als R ckgewiesen gekennzeichnet Aktenreiter Interne Leistungen Aktenreiter Interne Unter dem Aktenreiter Interne Leistungen tragen Sie die tarifneutralen Leistungen Leistungen ein die zu der durchgef hrten Untersuchung erfasst werden sollen Ganz oben wird die durchgef hrte Untersuchung angezeigt An dieser Stelle k nnen Sie an der Untersuchung nichts ndern Wenn die Untersuchung w hrend des Bereitschaftsdienstes durchgef hrt wird aktivieren Sie die Checkbox Bereitschaftsdienst Diese Angabe ist besonders f r statistische Zwecke in sp teren Auswertungen wichtig Als Erbringende Orgaebene wird automatisch die aktuell eingeloggte Fachabteilung vorbelegt die in den Terminbuchstammdaten f r diesen Kalender definiert wurden siehe Abschnitt Stammdaten Sie k nnen die Orgaeinheit jederzeit ndern gt Klicken Sie im Textfeld Erbringende Orgaebene auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck r Eine Liste mit allen zur Vef gung stehenden Orgaeinheiten ffnet sich gt Doppleklicken Sie auf eine Orgaeinheit Die Orgaeinheit wird bernommen Wenn Sie im Leistungsbaum Spalte V f r die Untersuchung tarifneutrale Leistungen vorbelegt ha
62. ck Aktenreiter Materialien Aktenreiter Materialien Bei jeder Untersuchung werden Materialien verbraucht ber den Akten reiter Materialien k nnen Sie diese erfassen Die Materialien werden in einer Tabelle dargestellt und erfasst Zur Ein deutigkeit wird zu jeder Tabelle angegeben zu welcher Untersuchung sie geh rt Falls Sie beispielsweise gleichzeitig mehrere Untersuchungen ei ner Untersuchungsart erfassen ist jeder Tabelle eindeutig eine Untersu chung zugeordnet O Hinweis Sobald Sie beginnen eine Zeile der Tabelle auszuf llen w chst die Tabelle automatisch um eine Zeile nach unten Sie m ssen diese lee re Zeile nicht ausf llen Sie k nnen im Leistungsbaum in der Spalte AM f r jede Untersuchung Ma terialien vorbelegen siehe Vorbelegung f r Materialien auf Seite 25 die in der Datenerfassung automatisch eingetragen werden sobald Sie auf den Button amp J gt Alles erfassen klicken Sie haben in der Tabelle lediglich die M glichkeit die Menge der ver brauchten Materialien sowie den Status der Materialien zu ndern gt Geben Sie die Menge der verbrauchten Materialien in der Spalte Menge an gt ber die Checkbox in der rechten Spalte k nnen Sie je nach Vorbele gungsart ein vorbelegtes Material aus oder abw hlen O Hinweis Wenn Sie beispielsweise im Leistungsbaum als Materialtyp immer angekreuzt angegeben haben wird das Material automatisch vorbe legt und kann von Ihnen auch nicht
63. cksichtigt werden sollen Optionsbereich der Navigation Im Optionsbereich der Navigation Zusatzinfos werden die von Ihnen an gelegten Kalender Sets unter Sets angezeigt und k nnen von dort aus auf gerufen werden Die jeweiligen Kalender des ausgew hlten Sets werden unter Kalender angezeigt und k nnen von dort aus aufgerufen werden dabei ist eine Mehrfachauswahl m glich Der aktuell ausgew hlte Kalen der bzw das aktuell ausgew hlte Kalender Set wird durch einen orangen Balken markiert Zum Aufheben der Markierung m ssen Sie erneut auf den Kalender bzw das Set klicken Sobald Sie ber die Navigation einen oder mehrere Kalender ausw hlen wird im Kalenderbereich in jeder Zeiteinheit eine neue Spalte angezeigt Sie k nnen nun einen Auftrag aus der Arbeitsliste per Drag amp Drop in diese Spalte ziehen Somitist es m glich einen Termin bergreifend an mehrere Modalit ten gleichzeitig und mit synchroner Anfangszeit zu vergeben Kalender anlegen Bevor Sie berhaupt mit Kalendern arbeiten k nnen m ssen Sie diese an legen Welche und wie viele Kalender Sie anlegen h ngt davon ab welche und wie viele Modalit ten Sie haben Optionsbereich der Navigation Kalender anlegen 227 Das Terminbuch Kapitel 11 Nachdem Sie einen Kalender angelegt haben k nnen Sie zus tzlich noch einen Stundenplan anlegen Mit einem Stundenplan k nnen Sie Kalender ausnahmen festlegen oder die Betriebszeiten einer Modalit t
64. dazu mit der linken Maustaste auf den Termin und halten Sie die Maustaste gedr ckt gt Ziehen Sie den Termin nun an die gew nschte Stelle Der Termin wird verschoben Serientermine erstellen Serientermine erstellen ber das Terminbuch k nnen Sie au erdem Serientermine einstellen Ge hen Sie dazu wie folgt vor 1 Schritt Fenster Terminserie aufrufen Fenster Terminserie gt ffnen Sie ber die Navigation das Kalender Setmitdem Kalender f r aufrufen den Sie den Serientermin anlegen m chten gt Klicken Sie mit der Maus direkt im Kalender auf den gew nschten Tag und die Uhrzeit Das Fenster Terminbuch gt Termin Eingabe wird ge ffnet gt W hlen Sie unter Terminart die Option Freitext 248 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 gt Aktivieren Sie die Checkbox Serientermin Das Fenster Terminserie wird ge ffnet 2 Schritt Terminserie festlegen Terminserie festlegen In dem Fenster Terminserie haben Sie folgende Einstellm glichkeiten Datum In das Datum Feld wird automatisch das Datum vorbelegt an dem Sie in den Kalender geklickt haben Sie k nnen das Datum an dieser Stelle noch ndern gt Klicken Sie dazu in das Datum Feld Das Datum wird orange markiert gt Geben Sie nun das gew nschte Startdatum des Serientermins manuell oder ber die Pfeiltasten ein siehe Datumseingabe auf Seite 145 Zeit In das Zeit Feld wird automatisch die Zeit vor belegt an der Sie in
65. den Fel dern Mitarbeiterfunktion automatisch vorbelegt werden soll gt Wenn Sie wollen dass die Mitarbeiter funktion der Datenerfassung automatisch mit dem aktuell eingeloggten Benutzer vorbelegt wird aktivieren Sie diese Checkbox O Hinweis Wenn Sie m chten dass die Eingabe der Mitarbeiter in der Da tenerfassung Pflicht ist m ssen Sie dies in der GUIenv txt einstel len siehe Feldverwaltung GUlenv txt auf Seite 48 Sie k nnen derzeit allerdings lediglich die gesamten Mitarbeiter funktionen als Pflichtfeld kennzeichnen und nicht die Mitarbei terfunktion einzeln Bei der Zeiteingabe Priorit t auf Des weiteren k nnen Sie einstellen ob bei Ver nderung der Dauer in der Datenerfassung entweder die Von Zeit oder die Bis Zeit ge ndert wird gt Wenn Sie m chten dass bei nderung der Dauer der Untersuchung die Von Zeit angepasst wird aktivieren Sie den Optionsschalter Von Zeit gt Wenn Sie m chten dass bei nderung der Dauer der Untersuchung die Bis Zeit angepasst wird aktivieren Sie den Optionsschalter Bis Zeit Datenerfassung signieren Um nach erfolgter Datenerfassung den Signierungsdialog anzuzeigen die MTRA also die Untersuchungsdokumentation mit ihrem elektroni schen Passwort unterschreiben soll gt aktivieren Sie die Checkbox Datenerfassung signieren Name des Subfor mulars auf Untersu chungsebene Durch Angabe eines g ltigen Formularnamens wird dieses kundenspe zifi
66. der rechten Seite der Akte erscheint ein Bereich mit allen Verkn p fungen der in weitere Aktenreiter unterteilt ist Aktenreiter KAT Aktenreiter KAT Unter dem Aktenreiter KAT sind alle mit der ausgew hlten Untersuchung verkn pften Kataloge aufgelistet gt Wenn Sie Kataloge mit der ausgew hlten Untersuchung verkn pfen oder bestehende Verkn pfungen entfernen m chten klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Katalogszusammenh nge ffnet sich Im linken Bereich des Fensters sind alle Katalogseintr ge aufgelistet die der ausgew hlten Untersuchung bisher zugeordnet wurden Im rechten Bereich des Fensters erscheint eine Liste der insgesamt zur Ver f gung stehenden Kataloge 33 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 O Hinweis F r Korrelationen zwischen den Untersuchungen des Leistungs baums und dem Skelett oder Lokalisations Katalog gehen Sie im mer vom Leistungsbaum aus und verkn pfen diese Untersuchungen mit dem Skelett und der Lokalisation Korrelationen zwischen dem Profil Katalog und den Untersuchun gen dagegen werden ausgehend vom Profil Katalog erstellt So verkn pfen Sie die Untersuchung mit einem weiteren Katalogeintrag gt W hlen Sie aus der Liste im rechten Bereich den Katalogeintrag aus die Sie der Untersuchung zuordnen m chten Nutzen Sie die jeweiligen Expandieren Buttons um auf die unteren Hierarchiestufen zu gelangen N gt ber den Pfeil an f gen Sie den ausgew hlten Ka
67. die gem SVF Muli RIS Zugriff auf die Auftr ge mehrerer radiologischer Funktionsstellen hat m ssen Sie zu n chst die Funktionsstelle ausw hlen bevor Ihnen Auftr ge angezeigt werden Gehen Sie wie folgt vor gt W hlen Sie in der Navigation den Bereich Radiologie aus Darunter werden Ihnen alle zu diesem Bereich geh rigen bersichten angezeigt gt W hlen Sie die bersicht Arbeitsliste Radiologie aus Die Arbeitsliste wird im Anwendungsbereich ge ffnet istaber zun chst leer gt Klicken Sie im Filterbereich auf das kleine nach unten gerichtete Drei eck r des Textfeldes Rad Stelle Eine Auswahlliste aller radiologischen Funktionsstellen auf die Sie Zu griff haben wird angezeigt gt W hlen Sie die radiologische Funktionsstelle aus deren Auftr ge Sie sich anzeigen lassen m chten Die Funktionsstelle wird bernommen und das Auswahlfenster ge schlossen Die Arbeitsliste zeigt nun die Auftr ge der ausgew hlten ra diologischen Stelle gt Nehmen Sie nun wie gewohnt weitere Filtereinstellungen vor Lesen Sie dazu bitte den Abschnitt Filter auf Seite 155f 270 Kapitel 13 Statistiken Radiologische Abfragen 249 1 Schritt ffnen der Abfragen Maske 249 2 Schritt Filter einstellen unneene 250 3 Schritt Statistik anzeigen lassen 262 4 Schritt Statistik drucken uesnnesseeenenennneneseeennenne 267 5 Schritt
68. ein gt In die Felder gesehen wird gem der Signierlogik von rechts nach links der Arzt rechts vorgeblendet der als befundender Arzt eingetra gen ist Sie k nnen nun entweder direkt signieren und die Befundung abschlie en oder weitere rzte eintragen die den Befund noch signie ren also pr fen und elektronisch unterschreiben sollen gt W hlen Sie nun ber den Pfeil neben dem Workflowbutton aus um festzulegen was mit dem Befund passieren soll 183 Kurzbefundung Der Befund wird als Kurzbefund sofort in die Krankengeschichte geschrieben Der urspr ngliche Subaufrag bleibt weiterhin in der Arbeitsliste Befundung stehen oO Hinweis Bei Kurzbefunden bietet sich eine Erstel lung per elektronischem Diktat nicht an da zu viel Zeit bis zur Ver ffentlichung in der Krankengeschichte vergehen w rde Ablauf ber Sekretariat Befundung Kapitel 8 zum Sekreteriat Der Befund wird in die Arbeitsliste Sekretariat gestellt zur Datenerfassung Diese Option kann lediglich dann ausgew hlt werden wenn noch kein Befund f r einen Subauftrag eines Auftrages erstellt wurde Der Auftrag wird wieder in die Arbeitsliste Datenerfassung zur ckgestellt Sofortsignierung Sie signieren den Befund er wird abgeschlos sen und steht ab sofort als fertiger Befund in der Krankengeschichte zur Verf gung Diese Option steht nur zur Verf gung wenn nur ein signierender Arzt eingetragen ist zur Signierun
69. eingef gt G Das gestrige Datum wird eingef gt Pfeiltaste T Plustaste Das aktuell eingestellte Datum wird um jeweils einen Tag weiter datiert Pfeiltaste 4 Minustaste Das aktuell eingestellte Datum wird um jeweils einen Tag zur ck datiert Zeiteingabe J Die aktuelle Uhrzeit wird eingef gt Pfeiltaste T Plustaste Die aktuell eingestellte Uhrzeit wird um jeweils eine Minute nach hinten ge n dert Pfeiltaste 4 Minustaste Die aktuell eingestellte Uhrzeit wird um jeweils eine Minute nach vorne ge n dert Sie k nnen au erdem pro Subauftrag im Feld Fragestellung eine eigene Detail Fragestellung eingeben Alle weiteren Eingaben sind in der Regel freiwillige Angaben Ausnahmen Pflichtfelder sind Pflichtfelder Sie sind durch einen roten Rahmen markiert Pflichtfel der m ssen ausgef llt werden Abh ngig von Ihren individuellen Einstel lungen in den Stammdaten sind unterschiedliche Felder als Pflichtfelder definiert Erst wenn Sie alle Pflichtfelder ausgef llt haben k nnen Sie den Workflow mit der Prozessoption Anfordern fortsetzen Ho Hinweis Lesen Sie im Kapitel Stammdaten Allgemein gt Feldverwaltung GUlenv txt wie Sie die Auswahl der angezeigten Detailfelder und ih res Charakters Pflichtfeld oder freiwillige Eingabe steuern k nnen 104 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Mobilit t Bewegungsoption des untersuc
70. erbringende Kosten stelle hinterlegt so wird die in der Spalte AJ des Leistungsbaumes hinterlegte Kostenstelle belastet 3 Ist weder in ORBIS ISYS noch im Leistungs baum Spalte AJ eine Kostenstelle hinterlegt so wird die in ORBIS IRBM hinterlegte Ko stenstelle f r die erbringende Orgaeinheit be lastet AK nicht relevant 23 Der RIS Leistungsbaum Zuordnung von Ger tekalendern Mit dem Eintrag in dieser Spalte legen Sie fest welche Ger te und Leitstellenkalender f r diese Untersuchung von einer anfordernden Orgaein heit angesteuert werden k nnen Zum Beispiel soll die anfordernde Orgaeinheit InnereMedizin die Ger tekalender Buckyl und Leitstelle Radio logie ansteuern k nnen w hrend die anfor dernde Orgaeinheit Ambulanz Allgemeinchirurgie die Ger tekalender Bucky2 und Leitstelle Radiologie ansteuern k nnen soll In der Regel sollten f r die Orgaeinheit Radiolo gie alle in Frage kommenden Ger tekalender der entsprechenden Untersuchung eingetragen sein um bei Ausfall eines Ger tes andere Ger te ansteuern zu k nnen Geben Sie die Kalender in folgender Form an lt KalenderCode gt lt OeinheitKurz gt 8 lt EinrichtungKurz gt lt Sortierung gt Element bedeutet lt KalenderCode gt Jeder hier angegebene Kalender entspricht einer Arbeitsplatz z B zentrale auch CT1 Leitstelle einem Ger t oder Leitstelle Leitstelle CT aber lt OeinheitKurz gt Die
71. geschlossen sind gt W hlen Sie den Aktenreiter Terminbuch aus Eine Akte mit weiteren Aktenreitern ffnet sich gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter Kalender Sets aus Fine Liste mit allen bereits angelegten Kalender Sets wird angezeigt 2 Schritt Neues Kalender Set anlegen gt Klicken Sie auf den Button Neu 232 Das Terminbuch Kapitel 11 Das Fenster Neues Kalender Set ffnet sich Das Fenster ist weiter in drei Bereiche unterteilt Im linken Bereich Ka lender Rechte werden die Kalender angezeigt die dem Kalender Set zugewiesen wurden Im mittleren Bereich wird eine Liste aller verf g baren Kalender Personen und Ger tekalender angezeigt Zus tzlich gibt es einen Freitext Filter ber den Sie diese Liste gezielt nach be stimmten Kalendern durchsuchen k nnen Im rechten Bereich Betriebsstelle Fachabteilung nehmen Sie schlie lich die Betriebsstellenzuordnung vor siehe Betriebsstellenzu ordnung auf Seite 230 gt Geben Sie zun chst in das Feld Bezeichnung einen eindeutigen Namen f r das neue Kalender Set ein Tipp Wir empfehlen alle RIS Kalender Sets nach dem gleichen Schema zu benennen z B RIS MR So k nnen Sie in den Kalender Sets gezielt nach den RIS Kalender Sets suchen gO Hinweis Die Kalender Sets werden in der Navigation alphanumerisch sor tiert Eine manuelle Sortierung kann nicht vorgenommen werden Die einzige M glichkeit die Reihenfolge zu beeinflussen ist zus
72. hlt werden wenn der angemel dete Benutzer zu einer Orgaeinheit geh rt die hier eingetragen ist und dabei keine Katalogs eigenschaft hat Dieser Fall deckt zugleich den Anforderer und Leister ab Geben Sie die zugeordneten Orgaeinheiten in fol lt OrganamelD gt lt OrgaEbeneKurz gt 8 lt EinrichtungKurz gt lt Katalog gt Element bedeutet lt OrganamelD gt K rzel des Orgaeinheiten Typs 50 Fachabteilung 70 Station 100 Instituts Ambulanz 110 Chefarzt Ambulanz 120 Funktionsstelle lt OrgaEbeneKurz gt K rzel der Orgaeinheit lt EinrichtungKurz gt K rzel der Einrichtung lt Katalog gt Bezeichnung des Katalogs lt Sortierung gt AI nicht relevant 22 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 AJ Kostenstelle mit Einrichtungsbezug 9923308KHl Geben Sie die erbringende Kostenstelle f r diese Untersuchung und optional die Einrichtung in folgender Form an lt KostenstelleKurz gt 8 lt EinrichtungKurz gt Element bedeutet lt KostenstelleKurz gt K rzel der erbringenden Kostenstelle f r diese Untersuchung lt EinrichtungKurz gt K rzel der Einrichtung Bei der Ermittlung der erbringenden Kostenstelle gilt folgende Hierarchie 1 Istin ORBIS ISYS eine erbringende Kosten stelle hinterlegt vgl Handbuch ORBIS ISYS so wird bei der Leistungserbringung die f r diesen Arbeitsplatz hinterlegte Kostenstelle belastet 2 Istin ORBIS ISYS keine
73. identisch k nnen Sie nach der Erfassung des Namens diesen mit der Tastenkombination Strg Null als Geburtsnamen bernehmen gt Geben Sie in den Content Bereich Adresse Erstanschrift die Adressen erfassen Adresse des Patienten ein Um eine weitere Adressart zu erfassen gt ffnen Sie zun chst in dem Content Bereich Adresse eine wei tere Zeile Klicken Sie daf r in die unterste Zeile Ist Ihnen die Postleitzahl unbekannt Postleitzahl ermitteln gt ermitteln Sie diese indem Sie die Taste F3 benutzen oder auf den Button A rechts neben dem Feld PLZ klicken Der Anwendungsbereich Suche Postleitzahl ffnet sich 110 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Geben Sie den Ort und die Strasse ein gt W hlen Sie die Postleitzahl aus und klicken Sie auf den Button E oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Person und Adresse Die Postleitzahl ist in dem Content Bereich Adresse eingetragen gt Bei Bedarf k nnen Sie in dem Content Bereich Kommentar einen beliebigen personenbezogenen oder einen fallbezogenen Kommentar eingeben Soll der Patient in der Pfortenauskunft nicht angezeigt werden gt klicken Sie die Checkbox Auskunft unterdr cken ber dem Content Bereich Adresse an Pers nliche Daten erfassen gt Wechseln Sie in den Aktenreiter Pers nliche Daten gt W hlen Sie in dem Content Bereich rzte aus der Liste Arzttyp den Eintrag Hausarzt oder Fachar
74. im Aktenreiter Pers nliche Daten haben Sie drei M glichkeiten einen berweisenden Arzt zu erfassen der berweisende Arzt der gt klicken Sie die Option Haus Hausarzt ist und in dem Con arztan tent Bereich Arzte im Aktenrei BE Die Daten des Hausarztes ter Pers nliche Daten werden automatisch ber hinterlegt wurde nommen Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort der berweisende Arzt gt klicken Sie die Option Fach zugleich ein Facharzt ist und in arztan dem Content Bereich rzte als j Haben Sie in dem Content Facharzt hinterlegt wurde Bereich rzte nur einen Fach arzt eingegeben werden die Daten automatisch bernom men Haben Sie mehrere rzte ein gegeben bleibt das Feld berweisender Arzt leer F hren Sie in diesem Fallden folgenden Schritt durch gt W hlen Sie in der Auswahlli ste den berweisenden Arzt aus Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort 127 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 kein Arzt in der Liste rzte hin gt klicken Sie die Option Alle terlegt ist Arztean Um den berweisenden Arzt zu erfassen k nnen Sie in dem hin terlegten Katalog suchen aus der Auswahlliste den Eintrag w hlen oder den Namen des Arztes in das Eingabefeld eintra gen Arzt im Katalog suchen e Arzt im Katalog su chen gt Klicken Sie auf den Button A rechts neben de
75. im Katalog suchen gt Klicken Sie auf den Button A am rechten Ende der Spalte Per son Der Anwendungsbereich Suche Personen ffnet sich Alle Personen mit identischem Nachnamen werden automatisch ermittelt Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt W hlen Sie den Angeh rigen aus und und klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Die Daten des Angeh rigen wurden in den Content Bereich Angeh rige bernommen e Namen des Arztes eingeben Daten der Angeh ri gen erfassen e Angeh rigen im Ka talog suchen 113 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Angeh rigenverh ltnis erfassen auf Seite 114 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button L um den Angeh rigen zu erfassen Der Anwendungsbereich Erfassen Person ffnet sich gt Geben Sie die Daten des Angeh rigen ein gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button RE klicken Der Anwendungsbereich Bearbeiten Person ffnet sich gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie aber mals auf den Button amp klicken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Die Daten des Angeh rigen wurden in den Content Bereich Angeh rige bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Angeh rigenverh
76. jedem Status des RIS Auftrags angezeigt Die Auftragsnummer kann nicht ge ndert werden sie wird automatisch vom System f r jeden Auftrag neu generiert Ein vor einem Auftrag be deutet da diese Auftragsnummer noch nicht in der Datenbank abgespei chert wurde zum Beispiel w hrend der Anlage eines Auftrages Die Dringlichkeit ist standardm ig auf Normal eingestellt und kann bei Be darf auf Dringend oder Notfall ge ndert werden Der Wert f r die an fordernde Stelle wird standardm ig mit der Orgaeinheit belegt die gem der Regeln im SVF RIS unter dem Aktenreiter Anforderung Seite 69 ermittelt wird Wenn Sie nderungen an den auftrags bergreifenden Daten Dringlich keit Anf Kostenstelle Anf Arzt Auswahl Anf Abteilung oder Anf Sta tion Ambulanz vornehmen m chten gehen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie in das entsprechende Textfeld Ein kleines Dreieck erscheint am rechten Rand gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck am rechten Rand des Textfeldes Ein Drop Down Men ffnet sich gt W hlen Sie aus der Drop Down Liste den Wert den Sie einsetzen m chten Sobald Sie auf den Wert klicken wird er in das Textfeld ber nommen Weiterhin k nnen Sie im Auftragskopf CAVE Informationen zu dem Pati enten eingeben f r den Sie die radiologische Anforderung stellen Liegen bereits CAVE Informationen zu diesem Patienten vor werden diese auto matisch angezeigt
77. ltnis erfassen auf Seite 114 fort Namen des Angeh rigen eingeben gt Geben Sie den Namen des Angeh rigen in die Spalte Name e Namen des Ange Freitext ein h rigen eingeben Angeh rigenverh ltnis erfassen Angeh rigenverh lt nis erfassen gt W hlen Sie in der Spalte Verh ltnis das Angeh rigenverh ltnis aus der Auswahlliste gt Geben Sie ggf eine Telefonnummer des Angeh rigen in die Spalte Telefon ein Arbeitsverh ltnis erfassen Um das Arbeitsverh ltnis zu erfassen geben Sie Daten zum Beruf Arbeitsverh ltnis er und zum Arbeitgeber des Patienten ein fassen 114 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Beruf erfassen Sie k nnen den Beruf entweder im Katalog suchen oder ihn aus der Beruf erfassen Auswahlliste w hlen Beruf im Katalog suchen gt Klicken Sie auf den Button A am rechten Ende des Eingabe e Berufim Katalog felds der Spalte Beruf suchen Der Anwendungsbereich Berufsgruppen ffnet sich gt Geben Sie in der Spalte Bezeichnung den Beruf ein Die Suche startet automatisch Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt W hlen Sie den gew nschten Eintrag in dem Content Bereich Berufsgruppen aus gt Klicken Sie auf den Button E oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Der Beruf wurde in den Content Bereich Arbeitsverh ltnis ber nommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Arbeitgeber er
78. m gliche Schwangerschaft erfolgen soll 69 Subformular Patientendruck Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Beim Ausdruck des Anforderungsformulars k nnen Sie im Auftrags kopf zus tzlich ein Subformular mit patientenbezogenen Daten ein binden Sie k nnen dazu entweder selber ein Subformular parametrieren und es einspielen oder Sie k nnen das standardm Big mitgelieferte Subformular verwenden Um ein Subformular mit der Anforderung auszudrucken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox drucken f r das Subformular mit den Patientendaten Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitext feld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage im ORBIS For mulardesigner verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular A4hoch Patient Sub wird verwendet Subformular Falldatendruck Beim Ausdruck des Anforderungsformulars k nnen Sie im Auftrags kopf zus tzlich ein Subformular mit fallbezogenen Daten einbin den Sie k nnen dazu entweder selber ein Subformular parametrieren und es einspielen oder Sie k nnen das standardm Big mitgelieferte Subformular verwenden Um ein Subformular mit der Anforderung auszudruc
79. mehr abgew hlt werden Wenn Sie f r ein Material den Typ Auswahl angekreuzt ausgew hlt haben so wird die Leistung in der Datenerfassung zwar ausgew hlt 173 Datenerfassung Kapitel 8 aber Sie k nnen diese Auswahl jederzeit wieder aufheben Ein Material deren Typ Sie im Leistungsbaum mit Auswahlnicht an gekreuzt bestimmt haben wird in der Datenerfassung zwar ange zeigt aber nicht automatisch ausgew hlt Wenn Sie m chten dass das Material zu der Untersuchung erfasst wird aktivieren Sie die entsprechende Checkbox Pro Untersuchung k nnen Sie f r die Materialien in einer Bemerkungszeile freie Kommentare festhalten Dies k nnen zum Beispiel Chargennummern oder Lotnummern von Implantaten o sein gt Klicken Sie in das Feld Bemerkung gt Geben Sie Ihren Kommentar ein Dabei w chst das Feld automatisch mit wenn Sie einen l ngeren Kommentar erstellen wollen Weitere Materialien erfassen Hinzuf gen von a EN f NN f Materialien Sie k nnen zus tzlich zu den bereits vorbelegten Materialien weitere Ma terialien zu der Untersuchung erfassen gt Klicken Sie auf das Lupen Icon der leeren Zeile der Tabelle Es ffnet sich ein neues Fenster mit einer Liste aller Artikel die dieser Untersuchungsart zugewiesen wurden siehe Artikelkennzeichen f r Auswahl auf Seite 26 H Hinweis In dem Modul ORBIS MPBM legen Sie fest welche Materialien in dieser Liste angezeigt werden In ORBIS MPBM fin
80. mittlere und zuletzt der links eingetragene Arzt Es h ngt von der Rolle des Artzes ab ob weitere Signierer ben tigt werden oder nicht Eine Sofortsignierung bzw eine abschlie ende Signierung ist lediglich dann m glich wenn der Signierer mindestens die Rolle ARZT hat Ein Assisi tenzarzt ben tigt demnach immer mindestens einen weiteren Signierer Im Systemformular RIS Aktenreiter Befund k nnen Sie pro befunden dem User einstellen welche weiteren Signierer in der Befundmaske vor geblendet werden sollen Diese weiteren Signierer k nnen jederzeit gel scht oder ge ndert werden Befund signieren Um einen Befund zu signieren gehen Sie wie folgt vor gt Filtern Sie die Liste ggf nach Zielbenutzer Patient etc Die Liste wird auf die Eintr ge reduziert die mit Ihren Filtereinstellun gen bereinstimmen gt Markieren Sie den Befund den Sie signieren m chten gt Zum ffnen des markierten Befundes klicken Sie auf den Button E Alternativ k nnen Sie den Befund in der Liste auch doppleklicken um ihn zu ffnen Der Befund wird ge ffnet O Hinweis Solange der Befund noch nicht abschlie end signiert wurde k nnen 196 Signierung Kapitel 8 noch nderungen am Befundtext vorgenommen werden Wenn Sie mit dem Befund einverstanden sind signieren Sie ihn gt Klicken Sie dazu in das K stchen unterhalb Ihres Namens oder wenn Sie der abschlie ende Signierer sind auf die Workflowbuttonoption Sof
81. noch eine Erkl rung oder einen Kommentar zu dem neuen Stundenplan hinzuf gen m chten f gen Sie den entsprechenden Text in das Feld Bemerkung ein Y Best tigen Sie Ihre Eingaben mit OK Der neue Stundenplan wird in der Datenbank angelegt und mit dem ausgew hlten Kalender verkn pft 3 Schritt Intervalle und Kalenderausnahmen einstellen Sie k nnen nun den Stundenplan weiter konfigurieren und die Ausla stungsintervalle sowie die Kalenderausnahmen einstellen Auslastungsintervall anlegen Auslastungs intervall Ein Auslastungsintervall wird bei der Stundenplananlage eines Kalenders anlegen eingestellt Das bedeutet dass Sie einstellen zu welchen Uhrzeiten die Modalit t gebucht werden kann und zu welchen nicht So k nnen Sie beispielsweise festlegen dass ein Ger t Montags Dienstags und Donnerstags von 07 00 Uhr bis 12 00 Uhr und von 13 30 Uhr bis 17 00 Uhr sowie Mittwochs und Freitags von 13 00 Uhr bis 18 00 Uhr gebucht werden kann Gehen Sie folgenderma en vor um Auslastungsintervalle f r einen Kalen der einzustellen gt W hlen Sie aus der Liste unter aktueller Kalender den Kalender aus f r den Sie die Ausnahmen und Intervalle einstellen m chten gt W hlen Sie zu dem Kalender den entsprechenden Stundenplan aus 240 Das Terminbuch Kapitel 11 Der Stundenplan wird im Anwendungsbereich angezeigt gt Klicken Sie an einer beliebigen Stelle in den Stundenplan Das Fenster Stundenplanintervall
82. pro Modalit t Untersuchungsart mit Patienten e Datum e Zeit e Patient Zuweiser e Anzahl e Aufsummierung pro Untersuchungsart Anzahl Leistungen pro Ger t e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl e Aufsummierung ber Ger te 285 Radiologische Abfragen Anzahl Leistungen pro Ger t mit Patienten e Datum e Zeit e Patient e Anzahl e Aufsummierung pro Ger t Anzahl Patienten pro Zuweiser e Name des Zuweisers der Praxis e Strasse e Ort e Anzahl e Aufsummierung ber alle Zuweiser Liste aller Patienten pro Zuweiser e PID e Patientennachname e Patientenvorname e Patientengeburtsdatum e Ort e Strasse e Anzahl e Aufsummierung ber Zuweiser Anzahl Leistungen pro Zuweiser e Name des Zuweisers der Praxis e Strasse e Ort e Anzahl e Aufsummierung ber alle Zuweiser Kapitel 13 286 Radiologische Abfragen Anzahl Leistungen pro Befunder e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl e Aufsummierung pro Befunder Patientenliste pro Befunder e Datum e Zeit e Patienten e Anzahl e Aufsummierung ber den Befunder Leistungsanzahl Untersuchungen e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl e Summierungszeile ber alle Leistungen Leistungsanzahl Hausleistungen e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl Summierungszeile ber alle Hausleistungen Materialstatistik e Artikel ID e Artikelbezeichnung e Einheit e Anzahl
83. rechtigt ist Anfordern einer radiologischen Leistung Im SVF Multi RIS k nnen Sie einstellen dass eine Funktionsstelle bzw Or ganisationseinheit auf mehreren radiologischen Funktionsstellen anfor dern darf Abbildung Bereich Zuordnung der Funktionsstellen zu den anfordernden Orgaeinheiten auf Seite 266 Falls Sie nun aktuell auf ei ner solchen Funktionsstelle eingeloggt sind gehen Sie wie folgt vor um eine radiologische Leistung anzufordern gt ffnen Sie wie gewohnt die RIS Radiologieanforderung Lesen Sie dazu das Kapitel Anforderung einer Radiologieleistung auf Seite 136 ff gt Klicken Sie im Auftrags Kopf in das Feld Leistende Stelle um zun chst die Funktionsstelle auszuw hlen auf der Sie anfordern m chten Eine Liste der radiologischen Funktionsstellen auf der Sie anfordern d rfen wird ge ffnet gt W hlen Sie die entsprechende Funktionsstelle mit einem Klick aus Die Funktionsstelle wird in das Feld bernommen und die Liste ge schlossen Ansonsten ist der Anforderungsvorgang im Multi RIS Betrieb identisch mit der Anforderung im normalen RIS Betrieb Lesen Sie dazu bitte das Kapitel Anforderung einer Radiologieleistung auf Seite 136 ff 269 Arbeitsliste Radiologie Kapitel 12 Arbeitsliste Radiologie Die Arbeitsliste Radiologie unterscheidet sich im Multi RIS Betrieb ledig lich in einem Punkt von der im normalen RIS Betrieb Wenn Sie auf einer Funktionsstelle eingeloggt sind
84. tz lich Buchstaben vor die Namen der Sets einzuf gen Bsp A RIS Leitstelle B RIS CT C RIS MRetc gt W hlen Sie beim Set Typ ber das kleine nach unten gerichtete Drei eck aus der Liste den Typ RIS aus Bereich Kalender Rechte Kalender Rechte Sie m ssen nun dem Kalender Set neue Kalender zuweisen gt W hlen Sie aus der Liste im mittleren Bereich den Kalender aus den Sie dem Kalender Set zuordnen m chten Eine Mehrfachauswahl ist an dieser Stelle nicht m glich oO Hinweis ber das Textfeld unter der Liste der verf gbaren Kalender k nnen Sie zus tzlich nach Kalendern filtern die einer bestimmten Betriebs stelle zugewiesen wurden Offnen Sie ber das kleine nach unten ge richtete Dreieck das Fenster Betriebsstellen Filter W hlen Sie 233 Das Terminbuch Kapitel 11 dort die Betriebsstelle n aus deren zugewiesene Kalender sie sehen m chten siehe Betriebsstellenzuordnung auf Seite 230 WICHTIG An dieser Stelle nehmen Sie keine Zuordnung von Kalen dern und Betriebsstellen vor Sie stellen lediglich einen Filter ein gt ber den Pfeil 4 f gen Sie den ausgew hlte Kalender zu der Liste der zugeordneten Kalender hinzu gt Wiederholen Sie die letzten beiden Schritte f r alle Kalender die sie dem Set zuweisen m chten Sortieren der Kalender Sortierung Die Reihenfolge der Kalender im linken Bereich bestimmt die Darstellung der Kalender im Kalenderbereich des Terminbuches Das be
85. vor gt Klicken Sie im Radiologieanforderungsformular in das Feld Untersu chung Am rechten Rand des Feldes erscheint ein kleiner Pfeil gt Klicken Sie auf den kleinen Pfeil Das Fenster RIS Leistungsauswahl wird ge ffnet 97 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Tipp Alternativ k nnen Sie die Leistungsauswahl auch mit einem Doppelklick auf das Feld Untersuchung ffnen 3 Schritt Leistungen ausw hlen Sie sind nun in derradiologischen Leistungsauswahlmaske aus der Sie die entsprechenden Leistungen ausw hlen Zweck dieser Maske ist aus einer f r Ihre Organisationseinheit Fachabteilung Station Ambulanz etc zu gelassenen Liste m glicher radiologischer Untersuchungen die Untersu chungen auszuw hlen die Sie anfordern m chten In ORBIS OMED k nnen Sie untersuchungs bergreifend CT MR R ntgen oder Inter ventionen Untersuchungen ausw hlen und zusammenstellen Die radiologische Leistungsauswahlmaske besteht aus 4 Bereichen 1 Dem Filterbereich im oberen Drittel der Maske 2 Dem linken Inhaltsbereich in der Mitte in dem der radiologische Lei stungskatalog in Abh ngigkeit der aktuell eingestellten Filterkriterien angezeigt wird 3 Demrechten Inhaltsbereich in der Mitte der Maske mit speziellen Filter und Auswahlhilfen f r den Anforderer 4 Dem Vorschaubereich Untersuchung im unteren Drittel in dem die be reits ausgew hlten Untersuchungen angezeigt werden Filterbereich Filt
86. 179 Betreuer erfassen ccm 118 BG Abrechnung 00e000e 131 BG Gutachten se 131 C GAVE creenin a E 143 CAVE Informationen unee 101 D Datenerfassung uu ecccceeeseeeeennnn 162 Aktenreiter Interne Leistungen 167 Bereitschaftsdienst 167 Aktenreiter Materialien 173 Materialien hinzuf gen 174 Aktenreiter Prozeduren 171 Prozeduren hinzuf gen 171 Aktenreiter Untersuchungen 164 Alles erfassen eeeeeccnseenenseenneneennne 164 beenden ae 176 Formul r au aan 162 R ckweisung une 166 tarifneutrale Leistung hinzuf gen 168 tarifneutrale Leistungen 167 Teilweise Datenerfassung 177 Vorbelegungen zccsseeesensneeeeenne 164 Datenerfassungsformular 162 Differenzkostenstelle u s ns0 75 Druck ee 200 Einzeldruck virus 200 Postversanddruck uueeene 200 Sammeldruek nsen 201 Druckarchiv dee 202 Index F Fallaufnahme speichern 133 fallbezogene Details uncausasenie 108 Farbschema einstellen iin 44 Feldverwaltung 00000nenn 48 182 SPORPBRERPERERBERRUEUBEEPEBPFERERUBFEERETERUBER 48 Formulareinstellungen 49 G geplanter Fall uussueiiieaanuundens 134 Ger tekalender sine 218 Glossar en 296 Grundeinstellungen 44 GUIENV R aaa 48 Code een 48 GT ldchten nee 132
87. 2 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 C Text Katalogebene 0 RIS Leistungsbaum Bezeichnung des Katalogs wird nur im Kopfteil ausgef llt Zeile 1 und 2 bleibt ansonsten leer D Text z Katalogebene 1 Kernspin Bezeichnung der Untersuchungsart tomographie E Text Katalogebene 2 Obere Extremit ten Bezeichnung der n chsten Strukturebene F Text Katalogebene 3 MR Schulter Bezeichnung der n chsten Strukturebene G Text Katalogebene 4 links Bezeichnung der n chsten Strukturebene H Text Katalogebene 5 Bezeichnung der n chsten Strukturebene I Text Katalogebene 6 Bezeichnung der n chsten Strukturebene J Text Katalogebene 7 Bezeichnung der n chsten Strukturebene K Text Katalogebene 8 Bezeichnung der n chsten Strukturebene L Text Katalogebene 9 Bezeichnung der n chsten Strukturebene M Text Katalogebene 10 Bezeichnung der n chsten Strukturebene E Hinweis Es sind lediglich bis maximal 10 Kataloge benen einstellbar N Zusatztext 1 Alphanumerische Sortierung der Eintr ge N0025 Dieser Wert legt die Reihenfolge fest in der die Untersuchungen im Leistungsbaum z B bei der Untersuchungsauswahl angezeigt werden Die Reihenfolge in MS Excel ist damit also unerheb lich 13 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 oO Zusatztext 2 Untersuchungsart zur Steuerung der ANG CT KM NUK Applikation und der Formularinhalte MR R DR SO M
88. A SONST Dieser Spalteneintrag steuert im radiologischen Workflow unter welcher Untersuchungsart die Untersuchung einzuordnen ist Entsprechend die ses Eintrages wird z B in der Datenerfassungs maske die untersuchungspezifisch richtige Erfassungstabelle angezeigt O Hinweis Es darf nur eine Untersuchungsart aus der unten angegebenen Menge ausw hlt wer den damit z B die Datenerfassungstabelle untersuchungsspezifisch korrekt anzegeigt wird Dieses Kennzeichen muss in der Spal te O immer an erster Stelle angegeben wer den K rzel Untersuchungsart ANG Angiographie CT Computertomographie KM Untersuchung mit Kontrastmittel NUK Nuklearmedizinische Untersuchung MR Magnetresonanzuntersuchung R R ntgenuntersuchung DR Durchleuchtungsr ntgen SO Sonographie MAMMO Mammographie SONST Sonstige Sie k nnen weitere Kennzeichen angeben um CT KM FK1 zus tzlich zur Festlegung der Datenerfassungsta belle weitere Festlegungen z B zur Feldsteue rung im Anforderungsformular in gemeinsame Datenerfassungs Formulare oder in die Befund maske vornehmen zu k nnen Diese Einstellungen nehmen Sie in der Datei GUlenv txt vor Aus fol gender Menge k nnen Sie weitere Kennzeichen ausw hlen AUG GALLE MAMMDO FK1 FK2 FK3 FK1 3 freie kundenspezifische Kennzeichen Bitte trennen Sie mehrere Kennzeichen durch ein voneinander 14 Der RIS Leistungsbaum Kapitel
89. Anfgorderungskorrektur kann lediglich dann vorgenommen wer den wenn noch KEINE Daten erfasst wurden Sie k nnen in einem sol chen Fall ber diese Option zur ck in die Anforderung springen und dort nderungen vornehmen e Fertig ohne Befund Wenn Sie den Sub Auftrag an dieser Stelle abschlie en und auf den Be fund verzichten m chten w hlen Sie diese Option Der Sub Auftrag wird geschlossen und als Dokument in der Krankengeschichte des Pati enten abgelegt 176 Datenerfassung Kapitel 8 gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Workflow Button Eine Liste mit den obigen Optionen wird angezeigt Die Optionen die Sie nicht ausw hlen k nnen abh ngig von Ihrer Funktion sind grau dargestellt Optionen die Sie w hlen k nnen sind schwarz dargstellt gt W hlen Sie die gew nschte Option aus Die Aktion wird sofort ausgef hrt O Hinweis Materialien die Sie unter dem Aktenreiter Untersuchungen erfas sen werden nicht zur Abrechnung gebracht Lediglich die Materiali en die Sie unter dem Aktenreiter Materialien erfasst haben k nnen abgerechnet werden Datenerfassung speichern Datenerfassung speichern Sie haben au erdem die M glichkeit die Datenerfassung zu speichern ohne Sie im Workflow weiterzuschicken Dies bietet sich dann an wenn Sie die Datenerfassung zu einem sp teren Zeitpunkt vervollst ndigen oder ndern m chten gt Klicken Sie in der Symbolleiste auf den
90. Applikation ist blockiert Diese Blockierung ist erst dann aufgehoben wenn der MBS Aufnah merekorder wieder geschlossen wird gt ber den Aufnahmerekorder k nnen Sie wie gewohnt in der Aufnahme navigieren die Aufnahme anhalten stoppen oder wieder starten Tipp Sie k nnen die Aufnahme Steuerung auch ber Ihr angeschlossenes Mikrofon bedienen Lesen Sie dazu die Bedienungsanleitung des Ger tes gt Speichern Sie die Aufnahme Es wird eine wav Datei erzeugt und an das Formular angeh ngt O Hinweis Bei dieser Betriebsart des MBS easy wird keine Spracherkennung durchgef hrt Sprecherkennungsbetrieb mit MBS easy Wenn Sie m chten dass Ihr Diktat direkt in Text umgewandelt und in die Befundmaske bertragen wird w hlen Sie die Online Spracherkennung des MBS easy Ihr Diktat wird gem Ihres Profils in Text umgewandelt und mit Hilfe der intelligentes Steuerw rter den entsprechenden Feldern in der Befundungsmaske zuge System ordnet Sie k nnen den generierten Text jederzeit manuell ndern oder korrigieren Bei einer Korrketur wird im System f r Ihr Profil eine Verkn p fung mit der falsch erkannten Lautfolge und dem korrigierten Wort er zeugt Das System lernt folglich dazu Gehen Sie folgenderma en vor um ein Diktat mit der Online Spracherken nung aufzunehmen gt Klicken Sie in der oberen Symbolleiste auf den Button Diktat 0 Das Fenster MBS Editor wird ber der Applikation ge ffnet
91. Daten hinzuf gen m chten Sie haben nun zwei M glichkeiten der Bearbeitung e Bearbeiten der Parameter e Bearbeiten der Vorbelegungen Extra gt Systemverwal tung Kapitel 2 32 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Bearbeiten der Vorbelegungen Bearbeiten der Vorbelegungen Wenn Sie die Vorbelegungen Zusatztexte G ltigkeitsdaten Berechti gungsstufen numerische Werte Bildoptionen Code f r die Leistungser zeugung etc ndern m chten gt Markieren Sie die entsprechende Untersuchung und klicken Sie anschlie end auf den Button Bearbeiten Alternativ k nnen Sie auf die augew hlte Untersuchung doppelklicken Das Fenster Katalogseintrag bearbeiten ffnet sich gt Nehmen Sie nun alle notwendigen nderungen an dem Eintrag vor gt Wenn Sie die nderungen verwerfen m chten ohne sie zu speichern klicken Sie auf den Button Abbrechen Bereits vorgenommene nderungen werden verworfen das Bearbei tungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Systemverwaltung zur ck gt Wenn Sie die Bearbeitung abgeschlossen haben und die nderungen speichern m chten klicken Sie auf den Button OK Die nderungen werden gespeichert das Bearbeitungsfenster wird ge schlossen und Sie kehren zur Systemverwaltung zur ck Bearbeiten der Parameter Bearbeiten der Parameter Wenn Sie Parameter Verkn pfungen bearbeiten hinzuf gen oder l schen m chten gt Markieren Sie die entsprechende Leistung Auf
92. IS 8 bergreifende Aktionen uzu2222222000000 9 Spalten ein und ausblenden 9 Spaltenbreite ndern ussesesessesesseesesessenesennenennnnennn 9 Allgemeines Kapitel 1 Allgemeines Das ORBIS Radiologie Informationssystem Auf Basis des ORBIS Workflowers vereinigt das ORBIS Radiologie In ORBIS RIS formationssystem RIS die Prozessstandardisierung eines Workflow systems mit der Flexibilit t eines modernen skalierbaren Informations systems Sowohl eingebettet in die bew hrte Datenbank des Krankenhaus Informationssystems ORBIS als auch als Stand alone L sung bietet Ih nen das ORBIS RIS optimale L sungen f r die Arbeitsabl ufe in Ihrer Ra diologie Ein professionelles und reibungsloses Auftragsmanagement wird durch Arbeitslisten sichergestellt Jeder Arbeitsschritt kann in Arbeitslisten auf genommen werden egal ob Sie beispielsweise als Radiologe oder Radiolo gin eine Indikationspr fung nach R ntgenverordnung als Leitstellenkraft eine Auftragsterminierung oder als MTRA eine Leistungserfassung durch f hren m chten berufsgruppenspezifisch haben Sie abzuarbeitende Auf tr ge bersichtlich im Blick Das Wesentliche im Blick mit ORBIS RIS Das Radiologie Informationssystem kann alle Stationen des radiologi berblick schen Worklfows abbilden die Anforderung von radiologischen Leistun gen durch rzte rztinnen und PflegerInnen auf den Stationen das Man
93. Ihren Filtereingaben bereinstimmen e Checkboxmen Untersuchung Die hier angezeigten Untersuchungen richten sich nach den in Ihrem Leistungsbaum hinterlegten Untersuchungsarten siehe Der RIS Lei stungsbaum auf Seite 11 gt Aktivieren Sie die Checkbox f r die Untersuchungsart die Sie anfor dern m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich und die Untersu chungen werden dann gem einer ODER Verkn pfung angezeigt 139 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 e Checkboxmen Lokalisation Die angezeigten Lokalisationen richten sich nach den im Katalog RIS Leistungsbaum Lokalisation hinterlegten Eintr gen Welche Untersu chungen bei aktivierter Checkbox angezeigt werden ist von der Korre lation in Ihren Stammdaten abh ngig vgl Verkn pfung zu anderen Katalogen auf Seite 20 W gt Aktivieren Sie die Checkbox f r die Lokalisation also die K rperregion f r die Sie anfordern m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich und die Lokalisierungen werden dann gem einer ODER Verkn pfung angezeigt Je nach Filter ver ndert sich der Inhalt des aktuell im linken mittleren In haltsbereich angezeigten Leistungskatalogs Angezeigt werden lediglich die Leistungen die mit den gesetzten Filterkriterien bereinstimmen Sie k nnen also auch Filterkombinationen einstellen wie beispielsweise fil tern nach CT Untersuchungen des Abdomens die in ihrer Bezeichnung das Wort Kontrastmittel enthalten
94. In dem Content Bereich Praxisgeb hr erfassen Sie das Zahldatum und die Begr ndung der Praxisgeb hr gt Tragen Sie das Zahldatum der Praxisgeb hr ein Ist der Patient von den Zuzahlungen befreit gt w hlen Sie aus der Auswahlliste die entsprechende Begr n dung Die Pseudoziffer wird automatisch gesetzt Physikalische Therapie Die Scheinstruktur wird so eingesetzt dass die Daten der Heilmittel verordnung nicht mehr zur Einzelleistung erfasst werden sondern der Schein die Heilmittelverordnung abbildet und Sie alle notwen digen Daten dort erfassen So k nnen Sie die f r die Abrechnung be n tigten Daten sofort bei der Aufnahme des Falles erfassen gt Tragen Sie das Verordnungsdatum ein gt Geben Sie die Verordnungsart an indem Sie sie aus der Aus wahlliste w hlen e Versicherungsda ten per KVK einle sen Praxisgeb hr eintra gen 130 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 O Hinweis Sie haben die Auswahl zwischen den Eintr gen Erstfall Fol geverordnung und Regelfall Beachten Sie dass Erstfall und Folgeverordnung normale Regelf lle darstellen w hrend Regelfall die Bedeutung au erhalb des Regelfalls hat gt Erfassen Sie die Verordnungsmenge Die Verordnungsmenge dient der Kontrolle so dass Sie die Heilmit telverordnung nicht erneut einsehen m ssen Tragen Sie dort die Anzahl der Verordnungen ein Bei der Terminplanung und auch bei der Leistungserfassung kann die Angabe h
95. Langzeit bzw Bandarchiv gespeichert sind wird Ihnen das durch ein L angezeigt Falls der aktuelle Speicherort der Bilder nicht bekannt ist wird ein ange zeigt 182 Befundung Kapitel 8 O Hinweis Die Anzeige des Speicherortes erfordert die Installation einer DICOM SCN Nachricht auf der ORBIS Datenbank 2 Schritt Befundungsformular ausf llen Sie k nnen entweder das Befundungsformular direkt ausf llen oderaber Befundungs den Befund mittels der Diktatfunktion erstellen formular ausf llen Befundungsformular direkt ausf llen manuell Sie k nnen das Befundungsformular direkt ausf llen signieren und ab schlie en gt W hlen Sie dazu aus der Sektion Zu befundende Leistungen des Opti onsbereichs der Navigation die Untersuchungen aus die Sie befunden m chten gt F llen Sie die Felder Methodik Befund und Erg nzung f r jede Untersuchung einzeln aus gt F llen Sie die Felder Beurteilung Empfehlung und Diagnosen ber greifend f r alle aktuell befundeten Untersuchungen aus gt In das Feld Befundender Arzt wird automatisch der aktuell einge loggte Benutzer vorgeblendet sofern er sie die Rolle f r einen Radio logie Arzt besitzt ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck r k nnen Sie aus der Liste der rtze den befundenden Arzt ausw hlen gt Falls Sie den Befund noch zur Korrektur oder Formatierung in das Sekreteriat schicken m chten geben Sie in das Feld Sekreteriat den Zielbenutzer
96. Leistungsbaums haben Sie evtl bereits Vorbelegungen f r die Datenerfassung eingetragen siehe Vorbelegungen von Eigen schaften und Daten f r die Untersuchungen auf Seite 15 Diese Vorbele gungen werden an dieser Stelle nicht automatisch eingetragen Um alle Untersuchung als durchgef hrt zu kennzeichen und ggf die Vor belegungen zu jeder Untersuchung in das Datenerfassungsformular zu bernehmen gt klicken Sie auf Alles erfassen Alle im Leistungsbaum eingetragenen und f r die Datenerfassung rele vanten Vorbelegungen werden f r alle Untersuchungen bernommen Aktenreiter Untersuchungen Vorbelegungen 164 Datenerfassung Kapitel 8 O Hinweis Sie k nnen die bernommenen Vorbelegungen jederzeit wieder n dern Wenn Sie lediglich die Daten zu einer Untersuchung erfassen m chten gt klicken Sie auf das Icon k links neben der Untersuchung Nur f r die ausgew hlte Untersuchung werden die Daten vorbelegt Ausf llen des Formulars unter dem Aktenreiter Untersuchungen Formular ausf llen Hinter Studie wird automatisch der Study Instance Unique Identifier f r die Bilder gem Ihrer Einstellungen im Systemverwaltungsformular von ORBIS RIS generiert und angegeben siehe Study Instance UID auf Seite 58 Die Datumsfelder am um sowie die Untersuchungsdauer werden atoma tisch mit den aktuellen Systemdaten ausgef llt Im Feld am wird das heu tige Datum eingetragen und je nach Einstellung im
97. Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e Drucken e Einzeldruck e Kopiendruck e Postversanddruck E Damit vorgenommene Formatierungen und nderungen wirksam werden m ssen Sie das Formular ber diesen Button abspeichern Die nderungen werden wirksam Das Formular wird geschlossen und Sie kehren zur Arbeitsliste Sekreteriat zur ck 194 Sekreteriat Kapitel 8 m ber den Workflowbutton k nnen Sie steuern was mit dem berarbeiteten Formular passieren soll ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e zur Signierung e zur Befundung 195 Signierung Kapitel 8 Signierung In der Arbeitsliste Signierung befinden sich alle soweit fertigen Befunde die noch abschlie end signiert und somit freigegeben werden m ssen Die Arbeitsliste Signierung besteht wie alle Arbeitslisten aus den drei Be reichen Kopf oder Filterbereich Listenbereich und Informationsbereich siehe Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich auf Seite 155 ber den Filter k nnen Sie wie gewohnt nach dem Zielbenutzer filtern Das bedeutet in dieser Arbeitsliste filtern nach dem aktuellen Signierer Ein Formular kann von bis zu 3 rzten signiert werden Dabei gilt grund Signierlogik und s tzlich eine Signierlogik von rechts nach links Das bedeutet dass bei Berechtigung mehreren Signierern immer zuerst der rechs eingetragene signieren muss dann der
98. RIS und PACS einstellen Study Instance UID In der Zeile Root k nnen Sie Elemente der vom ORBIS RIS generierten e Study In Study Instance UID eingeben Gehen Sie dazu folgenderma en vor stance UID gt Geben Sie in das erste Textfeld die eindeutige Kennung des Herstellers ein F r das ORBIS RIS ist das die folgende feste Zahlenfolge die nicht ver ndert werden darf da sie eine weltweit eindeutige Bild bzw Studien ID darstellt 1 2 40 0 13 0 11 gt In das Feld KH Kennung geben Sie nun die Kennung Ihrer Einrichtung an Die KH Kennung ist die 4 stellige Projektnummer oder Kundennummer der Agfa HealthCare gt Als Applikationskennung geben Sie an welche Applikation Sie verwen den 1 ORBIS RAPL 2 ORBIS RIS NICE Synchronisation Kontextserverbetrieb Als n chstes geben Sie an welche Synchronisation zwischen Ihrem System und dem ggf installierten PACS System realisiert werden soll Bei einer QR Applet gesteuerten Synchronisation wird ausgehend von der ORBIS RIS Applikation unidirektionell nach entsprechenden Bildern im PACS ge sucht Bei einer bidirektionalen Synchronisation wird der entsprechende Auftrag in der ORBIS RIS Applikation geladen sobald im PACS eine Stu die bzw Vorstudie geladen wird Dabei findet der sog Kontextserver Ver wendung der in beiden Systemen immer eine Synchronisation zwischen Patienten Auftr gen Untersuchungen und PACS Studien Bildern her stellt N here Informationen zu
99. Rollen das Fremd programm aufrufen d rfen Auftragsstatus Durch Ausw hlen des jeweiligen Status legen Sie fest in welchem Status das Fremdprogramm aufrufbar ist Nur wenn das RIS Formular aus einer hier angegebenen Arbeitsliste aufgerufen wird wird der Button zum Fremdprogrammaufruf angezeigt 87 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Beenden des Systemverwaltungsformulars Wenn Sie alle gew nschten Einstellungen vorgenommen haben m ssen Sie diese speichern Die Einstellungen werden sonst nicht bernommen und somit auch nicht wirksam gt Klicken Sie in der Symbolleiste des SVF auf den Button H Ihre Einstellungen werden gespeichert und bernommen Das Formu lar wird geschlossen und Sie kehren zur bersicht ber die Systemfor mulare zur ck O Hinweis Sie brauchen die Applikation nicht neu zu starten Die nderungen werden sofort wirksam Die letzte nderung wird in der Liste der Systemformulare unter Angabe von Datum Zeit und nderndem User festgehalten Die Historie des Sy stemformulars kann jederzeit ber den Button Geschichte angezeigt wer den Kapitel 3 88 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Kataloge im ORBIS RIS Im ORBIS RIS gibt es folgende radiologischen Kataloge die Sie als Kunde selber pflegen m ssen Hl Hinweis Beim Update aufeine neue RIS Version m ssen Sie ggf die Reports in der verwendeten Import Setdatei auskommentieren da
100. S MPBM nach gt W hlen Sie die Artikel aus die Sie zu der Artikelgruppe hinzuf gen m chten Tipp Eine Mehrfachauswahl ist m glich Dr cken Sie dazu die Strg Taste halten diese gedr ckt und markieren Sie nacheinander mehrere Elemente gt Best tigen Sie Ihre Auswahl mit OK Ihre Angaben werden bernommen das Fenster Artikel bernehmen wird geschlossen und Sie kehren zum Fenster Artikelgruppen bilden zur ck gt Speichern Sie Ihre Auswahl ber den Button Speichern ab 26 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Alle mit diesem Artikelkennzeichen versehenen Artikel sind bei der Daten erfassung f r eine der zugeordneten Leistungsart entsprechenden Unter suchung erfassbar O Hinweis Sie haben w hrend der Datenerfassung jederzeit die M glichkiet auf den gesamten ORBIS Artikelstamm zuzugreifen 27 Import des Leistungsbaumes Kapitel 2 Import des Leistungsbaumes Nachdem Sie den katalog erstellt haben m ssen Sie den Leistungsbaum in die Applikation importieren damit Sie ihn verwenden k nnen Dazu m s sen Sie Ihre Daten zun chst so aufbereiten dass sie in einem importierba ren Format vorliegen Welche Dateien braucht man f r den Import Damit der Import von Katalogen funktioniert m ssen Sie folgende Datei Arten zum Import vorbereiten e SET Datei set In der SET Datei werden alle Dateien aufgelistet die importiert werden sollen Sie enth lt den Namen mindestens einer CSV Datei
101. Sie auch auf den Baustein doppelklicken Der Textbaustein wird in den Inhaltsbereich Selektion verschoben O Hinweis Sie k nnen mehrere Textbausteine ausw hlen Diese werden dann nacheinander in das ausgew hlte Formularfeld geschrieben gt Best tigen Sie Ihre Auswahl mit dem Button y Das Fenster wird geschlossen und Sie kehren zum Formular zur cke Der Textbaustein wird in das entsprechende Formularfeld bernom men Sie k nnen den Text im Formular weiter bearbeiten Textbausteine ber K rzel Sie k nnen alternativ auch Textbausteine ber ihr K rzel in ein Freitext feld eines Formulars einf gen Vorraussetzung daf r ist allerdings dass Sie das entsprechende K rzel kennen Gehen Sie dazu folgenderma en vor gt Geben Sie in das Freitextfeld eines Formulars das K rzel des Textbau steins ein den Sie einf gen m chten 205 Textbausteine Kapitel 9 gt Dr cken Sie die Shift Taste und gleichzeitig die Taste F2 Der Text des Bausteins wird im ausgew hlten Feld eingef gt Textbausteine bearbeiten Sie k nnen Textbausteine direkt im ORBIS RIS anlegen und bereits be stehende Bausteine bearbeiten Gehen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie in ein Freitextfeld eines Formulars gt Dr cken Sie die Taste F2 oder w hlen Sie ber das Kontextmen rechte Maustaste Textbausteine aus Das Fenster Textbausteine wird ge ffnet gt Wenn Sie einen neuen Textbaustein anlegen m chten klicken Si
102. Sie auf den Button P in der dar ber liegenden Toolbar klicken gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den gt Button klicken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Versicherung Alternativ k nnen Sie die Krankenversicherungskarte des Patienten e Versicherungsver einlesen um das Versicherungsverh ltnis zu erfassen h ltnis per KVK ein lesen gt Klicken Sie auf den Button ee Daten der Versicherungskarte einlesen bernehmen in der oberen Toolbar Die Daten werden eingelesen gt Klicken Sie auf den Button En Daten der Versicherungskarte anzeigen Die eingelesenen Daten werden angezeigt Ambulante Scheine erfassen Um einen neuen Schein zu erfassen Ambulante Scheine er fassen gt klicken Sie in dem Content Bereich Ambulante Scheine auf den Button Ei Die Content Bereiche Scheine Details und ggf Praxisgeb hr ffnen sich Folgende Felder sind vorbelegt Anlagedatum aktuelles Aufnahmedatum Fallaufnahmedatum aktuelles Fallaufnahmedatum 124 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Kosten bernehmer markierter Kosten bernehmer G ltigkeit ab bis G ltigkeitszeitraum Rechnungssteller eingeloggter Rechnungssteller Ambulanz eingeloggte Ambulanz O Hinweis Sie k nnen alle Daten ndern indem Sie die Vorbelegungen berschreiben Die Patientenaufnahme und Fallerzeugung nehmen Sie standard Rechnungssteller n m ig aus der Organ
103. Sie einstellen ob Sie lediglich das K rzel die Bezeichnung oder beide Angaben in der radiologischen Arbeitsliste sehen m chten IM Innere Medizin STAT1 Station 1 Beispiel gt Klicken Sie auf den entsprechenden Options Button Die nderungen werden sofort bernommen Zus tzlich k nnen Sie ausw hlen dass bei einer anfordernden Fachab teilung und Ambulanz Station lediglich das K rzel bzw die Bezeich nung der untergeordneten Organisationseinheit angezeigt wird Beispiel Im obigen Beispiel w rde dies bedeuten dass lediglich die Station Sta tion 1 nicht aber die Fachabteilung Innere Medizin angezeigt w r de gt Klicken Sie zur Aktivierung dieser Funktion auf die Checkbox Die Funktion wird entsprechend der getroffenen Einstellungen be z glich der Darstellungsweise aktiviert Kein Fall Schein wechsel bei ffnen Sie k nnen beim ffnen eines Auftrages die Anzeige des Fall Schein wechsel Dialogs grunds tzlich unterdr cken gt Wenn Sie den Dialog beim ffnen eines Auftrages unterdr cken m chten aktivieren Sie diese Checkbox Abk rzung lcon f r Terminwunsch Anforderungzeit Sie haben hier die Wahl zwischen zwei Alternativen f r die Anzeige ei nes Labels bei den Daten Zeitangaben in der radiologischen Arbeitsli ste 1 Anzeige ber einen formatierten Text in der Regel eine Abk rzung Beispiel 7 f r die Anzeige des Terminwunschdatums zeit 2 Anzei
104. Statistik exportieren eeesesesenessseeeeennneennn 268 271 Radiologische Abfragen Kapitel 13 Radiologische Abfragen Im ORBIS RIS k nnen Sie auf eine Auswahl standardm ig ausgeliefer ter Auswertungen zugreifen Dar ber hinaus k nnen Sie ber den ORBIS Reportgenerator sehr komfortabel beliebige Statistiken ber alle erfassten Daten generieren 1 Schritt ffnen der Abfragen Maske Zum ffnen der Abfragen Maske gehen Sie wie folgt vor gt ffnen Sie die bersicht Radiologiestatistiken Im Informationsbereich der Navigation erscheint der Bereich Zusatzin fos Statistik Darin sind die folgenden standardm ig mitgelieferten Statistiken abgebildet Anzahl Leistungen pro Modalit t Liefert eine Abfrage zur Auslastung der Modalit t Anzahl Leistungen pro Modalit t Untersuchungsart mit Patienten Liefert eine Patientenliste pro Untersuchungsart mit Men genangabe Anzahl Leistungen pro Ger t Liefert eine Liste der Untersuchungen pro Ger t mit Men genangabe Anzahl Leistungen pro Ger t mit Patienten Liefert eine Patientenliste pro Ger t mit Mengenangabe Anzahl Patienten pro Zuweiser Liefert eine Statistik der Anzahl Patienten ber externe Zuweiser Liste aller Patienten pro Zuweiser Liefert eine Patientenliste pro Zuweiser mit Mengenangaben Anzahl Leistungen pro Zuweiser Liefert eine Mengenstatistik ber die Anzahl Untersu chungen pro externem Zuweiser
105. Systemverwaltung Multi RIS per Doppelklick aus Alternativ k nnen Sie das markierte Systemverwaltungsformular auch ber den Button ffnen Das Formular ffnet sich Das Systemverwaltungsformular SVF MultiRIS Wenn Sie das SVF ffnen und bisher noch keine Multi RIS Funktionalit t aktiviert wurde wird Ihnen lediglich die Checkbox Multi RIS verwenden angezeit gt Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie Multi RIS verwenden und aktivieren m chten Systemverwal tungsformular aufrufen 264 O Hinweis Systemverwaltungsformular Multi RIS Kapitel 12 Die Verwendung einer Multi RIS Installation ist kostenpflichtig und kann erst nach Lizenzerwerb aktiviert werden Im SVF RIS Multi RIS werden Ihnen nun weitere Bereiche angezeigt ber die Sie folgende Einstellungen vornehmen k nnen e Im oberen Bereich finden Sie einige Checkboxen mit denen Sie grund legende Funktionalit ten steuern k nnen e Im mittleren Bereich Radiologische Funktionsstellen legen Sie fest welche radiologischen Funktionsstellen auf die Auftr ge welcher ande ren radiologischen Funktionsstelle n zugreifen darf Im unteren Bereich Zuordnung der Funktionsstellen zu den anfor dernden Orgaeinheiten steuern Sie welche Organisationseinheit auf welcher radiologischen Funktionsstelle anfordern darf Oberer Bereich Oberer Bereich Im oberen Bereich stehen Ihnen die folgenden Checkboxen zur Verf gung Multi RIS verwenden ber
106. Terminbuch Nachdem Sie alle erforderlichen Kalender Kalender Sets und Stundenpl ne angelegt haben k nnen Sie mit dem Terminbuch arbeiten Das bedeu tet dass Sie anfallende Termine bersichtlich verwalten Ger ten zuweisen und abarbeiten k nnen Arbeitsliste In der Arbeitsliste des Terminbuches werden alle aktuellen Termine des ausgew hlten Kalender Sets dargestellt Falls Siein der Systemverwaltung f r das Set einen Kalender als Bezugskalender 0 eingestellt haben siehe 3 Schritt Optionen f r das Kalender Set einstellen auf Seite 237 wer den in der Liste die Auftr ge angezeigt die diesem Kalender zugewiesen wurden Sie k nnen die Auftr ge nun folgenderma en bearbeiten e Arbeitslistenstatus einstellen e Auftrag einer Modalit t zuweisen und terminieren Serientermine erstellen Gruppentermine erstellen e Termine ohne Patientenbezug erstellen e Bestehende Termine bearbeiten Arbeitslistenstatus einstellen ber die Arbeitsliste im Terminbuch k nnen Sie den Arbeitslistenstatus f r jeden Patienten einstellen Sie k nnen dabei die folgenden Status einstel len e Patient ist bestellt Dieser Status bedeutet dass Sie den Patienten zur Durchf hrung der Untersuchung bestellt haben e Patient ist gekommen Dieser Status bedeutet dass der Patientin derradiologischen Abteilung angekommen ist und auf die Durchf hrung der Untersuchung wartet So ndern Sie den Arbeitslistenstatus eines Patien
107. U OPS ICPM 12 3 605 1 U Tragen Sie in diese Spalte die Ziffern des Proze durenkatalogs ein die Sie f r die Untersuchung vorbelegen m chten Geben Sie die Prozedurenziffern in folgender Form an lt ICPMVERID gt lt Code gt lt Art gt lt Lokalisation gt Element bedeutet lt ICPMVERID gt Kennzahl des Katalogs ICPM 1 Default OPS2 0 2 OPS2 1 4 OPS 2005 11 OPS 2005erw 12 lt Code gt Prozedurenziffer aus dem Kata log lt Art gt Art der Vorbelegung Typ 0 immer Default Typ 1 m glich lt Lokalisation gt Seitenlokalisation U unbestimmt R rechts L links B beidseits Trennen Sie mehrere Prozedurenziffern durch ein voneinander nicht relevant nicht relevant nicht relevant nicht relevant nicht relevant 8a a Bgg nicht relevant 21 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 AH Zugriffsberechtigungen der Orgaeinheiten 50 FINTSOMED KA gendes geregelt gender Form an lt Sortierung gt Beim ORBIS RIS wird ber diesen Eintrag Fol T_OEBENE_EIG RI SANFORDERER 1 Eine Leistung kann in der Applikation lediglich dann ausgew hlt werden wenn der angemel dete Benutzer zu einer Orgaeinheit geh rt die hier eingetragen ist und dabei die Katalogsei genschaft KAT_OEBENE_EIG RISANFORDE RER hat Dieser Fall deckt den Anforderer ab 2 Eine Leistung kann in der Applikation lediglich dann ausgew
108. Untersuchung gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck Aktenreiter OEB Aktenreiter OEB ber den Aktenreiter OEB k nnen Sie eine Orgaeinheit der Untersuchung zuordnen Das bedeutet dass Sie festlegen welche Orgaeinheiten diese Untersuchung sehen und somit bei der Radiologieanforderung Zugriff auf sie haben sollen gt Markieren Sie die entsprechende Leistung und w hlen Sie im rechten Bereich den Aktenreiter OEB aus gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Orgaebenen zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle verf gbaren Orgaeinheitn an gezeigt Im unteren Bereich werden die Orgaeinheitn angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden Sie k nnen die Liste aller Orgaeinheitn nach Art der Orgaeinheit filtern um so gezielt nach bestimmten Ebenen zu suchen gt Aktivieren Sie die entsprechenden Checkboxen oberhalb der oberen Liste Die Liste wird autoamtisch an Ihre Angaben angepasst ber die Textfelder ber der Liste k nnen Sie die Liste weiter filtern gt Geben Sie in das linke Textfeld das K rzel der Orgaeinheit ein nach der Sie die Liste filtern m chten Die Liste wird automatisch an Ihre Angaben angepasst gt Geben Sie in das rechte Textfeld die Bezeichnung der Orgaeinheit ein n
109. Wechsel auf andere Bereiche der Navigation geht diese Spalten breiteneinstellung verloren F r die dauerhafte Einstellung von Spal tenbreiten nutzen Sie bitte die M glichkeiten der Filterprofile O Hinweis Bitte beachten Sie dass die Breite der anderen Spalten durch diese Aktion nicht ver ndert wird Es kann unter Umst nden also sein dass eine Spalte rechts aus dem Bild l uft und Sie deshalb scrollen m ssen Informationen in den Zeilen ein und ausblenden In den Tabellenzeilen k nnen Informationen ein und ausgeblendet wer den Informationen wie der Patientenname das Datum und die Uhrzeit der Auftragserfassung bzw des Terminwunsches oder die Fallnummer k n nen nicht ausgeblendet werden Andere Informationen hingegen k nnen zus tzlich angezeigt oder verborgen werden e Wenn eine Zeile Informationen enth lt die aktuell nicht angezeigt wer den so wird dies durch das Expandieren Symbol am Beginn der Zei le angezeigt 223 Das Terminbuch Kapitel 11 e Wenn eine Zeile Informationen enth lt die aktuell angezeigt werden bei Bedarf aber auch ausgeblendet werden k nnen so wird dies durch das Kollabieren Symbol am Beginn der Zeile angezeigt gt Klicken Sie auf das Expandieren Symbol wenn Sie sich zus tzliche Informationen anzeigen lassen m chten gt Klicken Sie auf das Kollabieren Symbol H wenn Sie Informationen ausblenden m chten Kalenderbereich Im Kalenderbereich des Terminbuches werden
110. Werden keine bereinstimmenden Lei stungen gefunden bleibt der Inhaltsbereich leer Wenn Sie alle Filter zur cksetzen m chten und sich somit die gesamte Li ste der verf gbaren Leistungen anzeigen lassen m chten klicken Sie auf den R cksetzen Button in der Symbolleiste des Filterbereichs Im rechten mittleren Inhaltsbereich werden Ihnen zus tzlich weitere Schnellauswahl und Filterm glichkeiten angeboten In der Hitliste werden nach H ufigkeit absteigend die Leistungen ange zeigt die Ihre Fachabteilung oder Ambulanz in einem vordefinierten Zeit raum vgl SVF RIS Aktenreiter Anforderung auf Seite 69 angefordert hat Dadurch ersparen Sie sich f r die h ufigsten Untersuchungen Ihres Fachbereiches die Suche im Leistungsbaum Die am h ufigsten angefor derte Untersuchung wird in der Hitliste an erster Stelle aufgef hrt Die Hit liste wird automatisch von ORBIS RIS bereitgestellt In der grafischen Skelettauswahl k nnen Sie durch einen Klick auf eine entsprechende K rperregion alle Leistungen anzeigen lassen die sich auf diesen Bereich im Leistungskatalog Lokalisation beziehen Welche Un tersuchungen bei angeklicktem K rperbereich angezeigt werden ist von der Korrelation in Ihren Stammdaten abh ngig vgl Verkn pfung zu an deren Katalogen auf Seite 20 O Hinweis Zur Zuordnung der K rperbereiche zum radiologischen Leistungska talog Lokalisation und Skelett lesen Sie bitte im Kapitel Leistungs
111. ach der Sie die Liste filtern m chten Die Liste wird automatisch an Ihre Angaben angepasst 37 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt Markieren Sie im oberen Bereich eine Orgaeinheit gt ber den Pfeil verkn pfen Sie die ausgew hlte Orgaeinheit mit der Untersuchung Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren Bereich eine Orgaeinheit ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen der ausgew hlten Orgaeinheit und der Untersuchung gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck Aktenreiter KST Aktenreiter KST ber den Aktenreiter KST k nnen Sie die ausgew hlte Untersuchung bzw Leistung mit der Kostenstelle einer erbringenden Orgaeinheit ver kn pfen O Hinweis Wenn Sie an dieser Stelle keinen Eintrag vornehmen wird bei Durchf hrung der entsprechenden Untersuchung automatisch die Kostenstelle der aktuellen Orgaeinheit oder die Kostenstelle gem ORBIS ISYS f r den jeweiligen Arbeitsplatz belastet gt Markieren Sie die entsprechende Leistung und w hlen Sie im rechten Bereich den Aktenreiter KST aus gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Kostenstellen zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle von Ihnen algelegten Kosten st
112. agement eingegangener Auftr ge in der Funktionsstelle bzw Funkti onsabteilung die Terminkoordination die Erfassung der Leistungsdaten die Befundung durch den Radiologen mit Zugriff auf die kompletten ver f gbaren Patientendaten einschlie lich direkter Verf gbarkeit der radiolo gischen Vorbefunde die Befundschreibung im Sekretariat oder durch andere Schreibkr fte die Befund bermittlung an die beauftragende Stelle und die Bereitstellung von Abrechnungsdaten Durch die Darstellung der wesentlichen Prozesse sowie durch deren Gestaltung im ORBIS RIS k n nen Sie sich selbst Ihre MitarbeiterInnen und Ihre KollegInnen entlasten Potentiale freisetzen und zus tzliche Zeit f r Ihre Patienten gewinnen Wesentliche Auftragsdetails werden in einem Informationsfenster darge stellt ohne dass Sie das Auftragsformular ffnen m ssen ber zahlreiche Filterm glichkeiten ist die dargestellte Auftragsliste jederzeit einschr nk bar und die dargestellten Spalteninhalte k nnen zum gro en Teil Ihren spezifischen Vorstellungen und Erfordernissen angepasst werden bergreifende Aktionen Kapitel 1 bergreifende Aktionen Alle Arbeitslisten werden als Tabellen dargestellt Sie haben die M glich keit einzelne Tabellenspalten ein oder auszublenden oder die Spalten breite zu ver ndern Spalten ein und ausblenden Wenn Sie einzelne Spalten ein oder ausblenden m chten gehen Sie fol Spalten ein oder genderma en vor ausblenden g
113. angebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle 282 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Leistungscode Freitextfeld e Erbringende Organisationseinheit Katalog e Anfordernde Organisationseinheit Katalog R ntgenbuch e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Morgenbesprechung e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums
114. arzt an Die Daten werden automatisch bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neuen Arzt eintragen auf Seite 128 beschrieben vor Namen des Arztes eingeben gt Geben Sie den Namen des Arztes ein e Namen des Arztes eingeben Die Suche startet automatisch amp Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Arzt Die Daten des Arztes werden bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neuen Arzt eintragen auf Seite 128 vor 129 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Bei Bedarf k nnen Sie eine beliebige Bemerkung in dem Frei textfeld Bemerkung verzeichnen Alternativ k nnen Sie die Krankenversicherungskarte des Patienten einlesen um das Versicherungsverh ltnis zu erfassen gt Klicken Sie auf den Button En Daten der Versicherungskarte einlesen bernehmen in der Toolbar Scheine Details Die Daten werden eingelesen gt Klicken Sie auf den Button Eat Daten der Versicherungskarte anzeigen Die eingelesenen Daten werden angezeigt oO Hinweis Haben Sie die Daten per KVK Karte eingelesen berpr fen Sie ob der korrekte Abrechnungsbereich erfasst wurde
115. av Datei angeh ngt ist sollten Sie in jedem Fall die Datei abh ren und berpr fen ob der gespro chene Text vom Spracherkennungsbetrieb richtig erkannt wurde Alternativ k nnen die Textfelder auch leer sein falls das Diktat ohne Spracherkennungsbetrieb aufgenommen wurde 191 Sekreteriat Kapitel 8 Gehen Sie wie folgt vor um das Formular zu bearbeiten gt Fall dem Formular eine wav Datei angeh ngt wurde klicken Sie auf den Button gt Alternativ k nnen Sie die Datei auch mit Ihrem Fu schalter ffnen Die Datei wird abgespielt Sie k nnen nun kontrollieren ob der eventu ell eingetragene Text mit dem Diktat bereinstimmt Falls das Diktat ohne Spracherkennungsbetrieb aufgenommen wurde k nnen Sie den Text in die entsprechenden Formularfelder bernehmen gt Klicken Sie in die Textfelder um Text einzutragen oder bereits vorhan denen Text zu bearbeiten O Hinweis Sie k nnen ebenfalls auf im System angelegte Textbausteine zugrei fen und diese verwenden Lesen Sie dazu das Kapitel Textbaustei ne auf Seite 204ff gt Um vorhandenen Text zu formatieren markieren Sie ihn Sie haben nun in der Symbolleiste verschiedene Formatierungs M g lichkeiten m ber diesen Button k nnen Sie die Ansicht des Formulars ein stellen ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k n nen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e Einpassen Blattbreite e Einpassen Ganze Seite e Einpassen Individuel
116. befinden kann Gespeicherte Anforderungen In diesem Status befinden sich alle Auf tr ge die teilweise erfasst und gespei chert aber noch nicht angefordert wurden nderungen an der Anforde rungen sind m glich Vorbereitete Anforderungen Der Status Vorbereitet bedeutet dass ein Auftrag bereits mehr oder weniger erfasst und gespeichert wurde aber noch nicht angefordert werden durfte Auftr ge dieser Arbeitsliste m ssen von einem User mit entsprechendem Recht signiert und angefordert werden Indikationspr fung In diesem Status befinden sich alle Anforderungen die vor der Durchf h rung noch einer Indikationspr fung unterzogen werden m ssen Das sind also die Auftr ge die im Tagbetrieb von einem User ohne Teil Fachkunde angefordert wurden Bitte lesen Sie dazu auch den Abschnitt Indikations pr fung auf Seite 157 Leitstelle In dem Status Leitstelle stehen alle angeforderten Auftr ge f r die noch keine Datenerfassung gem R V durchgef hrt wurde Datenerfassung Sobald ein Auftrag einem Ger tekon tingent oder einem Plankalender Kalender mit Zeitachse ber den Tag zugewiesen ist wechselt erin den Sta tus Datenerfassung 153 Arbeitsliste Radiologie Kapitel 8 Befundung Nachdem zu einem Auftrag alle erfor derlichen Daten erfasst worden sind wird der Auftrag in die Arbeitsliste Befundung gestellt Hier werden also alle Auftr ge aufgelistet zu denen eine Befundung
117. befund Um sich einen Vorbefund im Informationsbereich der Befundmaske anzei gen zu lassen gehen Sie wie folgt vor gt Doppelklicken Sie auf einen Eintrag in der Vorbefundeliste um ihn im Informationsbereich des Befundungsformulars anzeigen lassen gt Klicken Sie auf den Bilderbutton hJ neben dem Untersuchungstext im Informationsbereich um sich die zugeh rigen Bilder Studien zu dem ausgew hlten Vorbefund im PACS oder im Webviewer anzeigen zu las sen oO Hinweis Sie k nnen Texte aus den bereits fertigen Vorbefunden aus dem In formationsbereich ber die Zwischenablage kopieren und in den zu erstellenden Befund im Arbeitsbereich einf gen Unter der Sektion Subauftr ge im Optionsbereich der Navigation finden Sie alle weiteren Subauftr ge die zu dem aktuell befundeten Auftrag ge h ren Informationsbereich Im Informationsbereich werden Ihnen bereits bereits fertige Befunde an geboten Die entsprechenden Befunde w hlen Sie ber den Optionsbe reich der Navigation Zusatzinfos gt Befunde aus Sie k nnen keine nderungen daran an diesen Befunden vornehmen ber das a Icon haben Sie zudem Zugriff auf die dazugeh rigen Bilder Im Tooltip des Icons wird die vom System erzeugte Study Instance UID an gezeigt Im Icon geben ein A L oder an auf welches Archiv Sie dabei zu greifen Ein A bedeutet dass die Bilder im Onlinearchiv lagern und Sie sie ber einen Festlaplattenzugriff aufrufen Wenn die Bilder im
118. ben so werden diese entsprechend der Einstellun gen bernommen und angezeigt Wenn Sie beispielsweise im Leistungsbaum als Leistungstyp immer ange kreuzt angegeben haben wird die Leistung automatisch vorbelegt und kann von Ihnen auch nicht mehr abgew hlt werden Sie k nnen lediglich die Anzahl sowie die Dauer der Leistung ver ndern Wenn Sie f r eine Leistung den Typ Auswahl angekreuzt ausgew hlt ha ben so wird die Leistung in der Datenerfassung zwar ausgew hlt aber Sie 167 Datenerfassung Kapitel 8 k nnen diese Auswahl jederzeit wieder aufheben Eine Leistung deren Typ Sie im Leistungsbaum mit Auswahl nicht ange kreuzt bestimmt haben wird in der Datenerfassung zwar angezeigt aber nicht automatisch ausgew hlt Wenn Sie m chten dass die Leistung zu der Untersuchung erfasst wird aktivieren Sie die entsprechende Checkbox Sie k nnen zu jeder erfassten tarifneutralen Leistung gewisse nderungen vornehmen Es ist m glich die Anzahl der Leistung zu ndern die Dauer anzugeben sowie interne Kommentare oder Abrechnungsbegr ndungen die sp ter auf der Rechnung erscheinen werden hinzuzuf gen Anzahl ndern Neben der Checkbox der Leistung gibt es ein numerisches Textfeld in das Sie eintragen k nnen wie oft die entsprechende tarifneutrale Leistung ab gerechnet werden soll gt Tragen Sie die entsprechende Anzahl in das Textfeld ein Dauer ndern Rechts neben der Bezeichnung der Leistung
119. bestimmen Lesen Sie dazu das Kapitel Stundenplan anlegen auf Seite 239 Neue Kalender legen Sie in der Systemverwaltung an 1 Schritt Terminbuch in der Systemverwaltung aufrufen gt ffnen Sie die Systemverwaltung ber den Men punkt Extra gt Systemverwaltung Die Systemverwaltung ffnet sich O Hinweis Sie k nnen die Systemverwaltung nur dann aufrufen wenn alle For mulare und Dokumente geschlossen sind Au erdem haben Sie lediglich Zugriff auf die Systemverwaltung wenn Sie das erforderliche Recht haben gt W hlen Sie den Aktenreiter Terminbuch aus Eine Akte mit weiteren Aktenreitern ffnet sich gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter Kalender aus Eine Liste mit allen bereits angelegten Kalendern wird angezeigt 2 Schritt Kalendergruppe anlegen gt W hlen Sie den Aktenreiter Terminbuch aus Eine Akte mit weiteren Aktenreitern ffnet sich gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter Kalender Profile aus Eine Liste mit allen bereits angelegten Kalenderprofilen wird angezeigt gt Klicken SIe auf den Button Neu Ein Dialog f r die Neuanlage eines Kalenderprofils ffnet sich gt Geben Sie exakt die Bezeichnung RIS Leitstellen im Feld Bezeichnung an gt Schliessen Sie den Dialog mit OK ab Das neue Kalenderprofil RIS Leitstellen wird angezeigt 228 Das Terminbuch Kapitel 11 3 Schritt Neuen Kalender anlegen gt Klicken Sie auf den Button Neu Das Fenster Terminkalender
120. ch Erfassen Person ffnet sich gt Geben Sie die pers nlichen Daten zur Person ein gt Speichern Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button z klik ken Sie gelangen in den Anwendungsbereich Bearbeiten Person i p i gt Klicken Sie auf den Button E um den Eintrag in den Content Bereich Betreuer zu bernehmen Dauer des Betreuungsverh ltnisses erfassen neuen Betreuer er fassen gt Geben Sie in die Felder G ltig von und G ltig bis den jeweiligen Dauer des Betreuungs Beginn und das Ende des Betreuerverh ltnisses ein verh ltnisses erfassen gt Geben Sie ein Aktenzeichen in die Spalte Aktenzeichen ein Liegt ein Einwilligungsvorbehalt vor gt klicken Sie bei Bedarf die Checkbox in der Spalte Einwilligungs vorbehalt an 119 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Zuzahlungsbefreiungen erfassen Ist der Patient von Zuzahlungen befreit halten Sie dies in dem Con Zuzahlungsbefreiun tent bereich Zuzahlungsbefreiungen fest gen erfassen gt W hlen Sie in der Spalte Befreiungsart die Begr ndung f r eine Befreiung aus Ho Hinweis Bei einem minderj hrigen Patienten ist das Feld Befreiungs art automatisch mit der Begr ndung Zuzahlungsbefreiung da Patient unter 18 Jahre vorbelegt gt Geben Sie in die Felder G ltig von bzw G ltig bis das Beginn bzw Enddatum der Zuzahlungsbefreiung ein Scheine bilden Um einen Kosten bernehmer und Scheine zu administrieren gt wec
121. ch Kapitel 11 gt Markieren Sie den Kalender f r den Sie die Berechtigung vergeben m chten gt W hlen Sie eine der Optionen unter der Liste der zugeordneten Kalen der aus sehen Ein User einer berechtigten Betriebsstelle darf die Kalender des Sets lediglich sehen aber keine nderungen an den Terminen oder den Kalendern vornehmen bearbeiten Ein User einer berechtigten Betriebsstelle darf bereits bestehende Termine der Kalender bear beiten aber keine neuen Termine hinzuf gen oder bestehende Termine l schen neu bearbeiten Ein User einer berechtigten Betriebsstelle darf bereits bestehende Termine der Kalender bear beiten neue Termine hinzuf gen aber keine bestehenden Termine l schen neu l schen Ein User einer berechtigten Betriebsstelle darf bereits bestehende Termine der Kalender bear beiten neue Termine hinzuf gen und beste hende Termine l schen Er hat Vollzugriffsrechte auf die Kalender dieses Sets gt Wiederholen Sie die letzten beiden Schritte f r alle Kalender des Sets bis Sie allen Kalendern eine Berechtigung zugewiesen haben Tipp Wenn Sie f r alle Kalender eines Sets die gleiche Berechtigung vergeben m chten stellen Sie diese zun chst f r einen markierten Kalender ein und klicken anschlie end auf den Button Berechtigung berall setzen Alle Kalender des Sets haben nun die gleiche Berechtigung Bereich Betriebsstelle Fachabteilung ber den Bere
122. ch tragen Sie in der ersten und zweiten Zeile Folgendes ein 1 Zeile Spalte A KATALOG fixer Text 1 Zeile Spalte B 1 fixer Text 1 Zeile Spalte C LIDOK fixer Text 1 Zeile Spalte D K rzel der Sprache die in der Applikation ausgew hlt wird z B de f r Deutsch 2 Zeile Spalte A LID des RIS Leistungbaums z B RIS LEIST 2 Zeile Spalte B K rzel des RIS Leistungbaums z B RIS LEIST 2 Zeile Spalte C Bezeichnung des RIS Leistungbaums Lang text z B RIS Leistungsbaum Die ersten beiden Zeilen der MS Excel Datei w rde dann also z B folgen derma en aussehen A B C D 1 KATALOG 1 LIDOK de 2 RISLEIST RISLEIST RIS Leistungsbaum Die weitere Struktur der MS Excel Datei wird so angelegt dass ab Zeile 3 pro Katalogsebene Untersuchungsarten Lokalisationsstrukturen Unter suchungen etc jeweils eine neue Zeile angelegt wird Beispiel 3 Zeile Katalogsebene 1 Computertomographie 4 Zeile Katalogsebene 2 Sch del 5 Zeile Katalogsebene 3 CT Sch del mit KM Die folgende Tabelle beschreibt wie der RIS Leistungsbaum spaltenweise pro Katalogebene aufgebaut werden muss Mit gekennzeichnete Felder sind Pflicht und m ssen in jedem Fall angelegt und ausgef llt werden A LID Eindeutige Identifikation R 1 eindeutiger Leistungscode B Kurztext Leistungscode R 1 Kennung f r den Export 1
123. ch unten gerichtete Dreieck r und w hlen Sie aus der Liste einen Kalender aus Checkbox Bezugskalender nicht anzeigen ber diese Checkbox legen Sie fest ob der ausgew hlte Bezugs kalender innerhalb des Sets anzuzeigen ist oder nicht 237 Das Terminbuch Kapitel 11 Formular f r Nicht relevant Kontingenttermine PL SQL Funktion f r Nicht relevant Termintexte Composeraktion f r Nicht relevant Tooltip Text XMD f r Tooltip Die XMD Datei steuert die Darstellung der Informationen im Tooltip ber den Kalendern Die Darstellung wird in einem Sub formular festgelegt dass Sie im Repository Ihrer ORBIS Anwendung finden OMED gt RIS_TerminbuchTooltip xmd Per Default ist kein XMD Formular angegeben gt Best tigen Sie Ihre Eingaben mit OK Die Einstellungen werden bernommen das Fenster geschlossen und Sie kehren zum Fenster Neues Kalender Set zur ck Kalender Set speichern Sie m ssen das Kalender Set speichern damit es auch in der Datenbank angelegt wird gt Klicken Sie im Fenster Neues Kalender Set auf OK Das Set wird gespeichert das Fenster geschlossen und Sie kehren zur Systemverwaltung zur ck Kalender Anlage und Set Anlage abschliefsen Wenn Sie in der Systemverwaltung alle Kalender und Kalender Sets ange legt haben k nnen Sie die Systemverwaltung schlie en O Hinweis Sie k nnen in der Systemverwaltung nicht nur neue Kalender und Kalender Sets anlegen sondern
124. chnis an in dem die HL7 ORU Nachrichten abgelegt werden sollen HL7ExportDirORU_MPI Geben Sie in dieses Feld den Pfad zu dem Ver zeichnis an indem ORU Nachrichten abgelegt wer den sollen die bei der Befundkommunikation zwischen Datenbanken generiert werden die durch eine MPI Funktionalit t verbunden sind Eine Ein gabe ist nur notwendig wenn Sie den Master Pati ent Index von ORBIS RIS im Einsatz haben Eigene Lizensierung notwendig O Hinweis Schlie en Sie die Pfadangaben immer mit einem Backslash ab 59 Events f r JAIF Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Sie m ssen diese Checkbox immer aktivieren wenn eine RIS PACS Kopp lung oder die Anbindung von radiologischen Modalit ten erfolgen soll Eine Deaktivierung verhindert jedwede Kommunikation von ORBIS RIS Mit ORBIS JAIF ist eine RIS PACS Kommunikation ber Socket m glich O Hinweis ORBIS JAIF erfordert weitere kundenspezifische Einstellungen die im Rahmen des ORBIS RIS Projektes vorgenommen werden Events f r Befundexport MPI Soll es in Ihrer Einrichtung bzw Krankenhausgruppe m glich sein dass mehrere ORBIS Datenbanken radiologische Befunde austauschen akti veren Sie diese Checkbox Damit verwenden Sie den Master Patient Index von ORBIS RIS O Hinweis Die Aktivierung erfordert eine eigenst ndige Lizensierung Wenn die Checkbox aktiviert ist stehen dem aktuell behandelnden Radio logen Vorbefu
125. chte des NICE Navigationsbaums gesteuert MTRA Durchf hrung Medizinisch Technischen Radiologie Assisten ten wird die Rolle MTRA zugewiesen Dadurch k nnen diese User eine radiologische Datenerfassung durchf hren Sekretariat Mitarbeiter des Radiologie Sekretariates wird die Rolle Sekreteriat zugewiesen Assistenzarzt Ein Assistenzarzt der Radiologie auch Student oder Auszubildender Radiologe genannt kann Befunde diktieren diese aber nicht abschlie end signieren Ein User mit der Rolle Arzt hat Befundungs und Signierungsrechte Er wird im rechten Unter schriftenfeld des radiologischen Befundes ange zeigt Oberarzt Ober rzten wird die Rolle Oberarzt zugewiesen User mit dieser Rolle haben Befundungs und Signierungsrechte Sie werden im mittleren Unterschriftenfeld des radiologischen Befundes angezeigt Chefarzt Chef rzten wird die Rolle Chefarzt zugewiesen User mit dieser Rolle haben Befundungs und Signierungsrechte Sie werden im linken Unter schriftenfeld des radiologischen Befundes ange zeigt Signierung Kurzbe fund User mit dieser Rolle sind berechtigt Kurzbe funde zu erstellen und zu signieren 56 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Signierung au eror Durch diese Rolle werden User festgelegt die dentlich stellvertretend f r andere User signieren d rfen Also zum Beispiel der Oberarzt f r den Chefarzt Radiologieadm
126. chungen 144 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Falls es im Leistungskatalog entsprechend eingestellt ist k nnen Sie den Subauftrageinem Subauftrag direkt einem Ger t zuweisen Ger t zuweisen O Hinweis Falls dies nicht eingestellt ist k nnen Sie die Zielstelle nicht ndern Der Auftrag geht immer fest an eine Leitstelle bzw ein Ger t gt W hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck im Text feld Zielkalender das Ger t aus dem Sie den Subauftrag zuweisen m chten Sie k nnen zu jedem Subauftrag einen Zielbenutzer erfassen Dadurch Subauftrag ei wird es in der Arbeitsliste Radiologie m glich gezielt nach Auftr genzu nem Zielbenutzer suchen die einem bestimmten Benutzer zugewiesen werden sollen zuweisen gt W hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck im Text feld Zielbenutzer den Benutzer aus dem Sie den Subauftrag zuweisen m chten Zu jedem Subauftrag k nnen Sie zus tzlich einen Terminwunscherfassen Terminwunsch angeben Wenn Sie einen anderen Terminwunsch angeben m chten gehen Sie fol genderma en vor gt Klicken Sie auf den Expandieren Button 1 links neben dem Subauftrag Der Eintrag wird aufgeklappt gt Sie k nnen nun den Terminwunsch ver ndern bzw einen Termin wunsch zum Subauftrag eingeben Tipp Folgende Schnellzugriffstasten erleichtern die Eingabe Datumseingabe H Das heutige Datum wird eingef gt M Das Datum von M
127. chungen festlegen Bei Feldern die eine numerische Eingabe erfor dern beginnt der Eintrag mit einem zweistelligen Feldk rzel Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Vorbelegung Code Dauerin min DA lt Zahl gt DA30 0 Nachkommastellen Spannung in KV SP lt Zahl gt SP10 0 Nachkommastellen Leistung in mAs LE lt Zahl gt LE5000 2 Nachkommastellen Belichtungsautomatik BA BA Checkbox Filter RISFILT lt K rzel gt RISFILT CUAL Filmformat RISFILM lt K rzel gt RISFILM 36 43L Folie RISFOLI lt K rzel gt RISFOLI 200 Anzahl Filme Ganzzahl AF lt Zahl gt AF1 Anzahl Aufnahmen Ganzzahl AA lt Zahl gt AA3 Fokusfilmabstand in m FF lt Zahl gt FF200 2 Nachkommastellen Fokus gro Checkbox FG FG Fokus klein Checkbox FK FK Anzahl Prints Ganzzahl AP lt Zahl gt AP2 Teilung Prints Ganzzahl TP lt Zahl gt TP2 Punktionsort RISPUNK lt K rzel gt RISPUNK LEB MR Sequenzen RISMRSE lt K rzel gt RISMRSE TI1SE Anzahl MR Sequenzen Ganzzahl AM lt Zahl gt AM2 MR Spule RISMRSP lt K rzel gt RISMRSP KOPF Nuklid RISNUKL lt K rzel gt RISNUKL HDP Applikationsform RISAPPL lt K rzel gt RISAPPL IV Aufnahmetyp RISATYP lt K rzel gt RISATYP LAO CT Sequenz RISSECT lt K rzel gt RISSECT SpiralCT Anzahl Sequenzen Ganzzahl AS lt Zahl gt AS2 Bolustracking Chec
128. chungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Artikelnummer e Warengruppe e Artikelgruppe e Medizinische Bezeichnung 279 Radiologische Abfragen Kapitel 13 Befundsuche e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Suchtext Freitextfeld e Checkbox Text anzeigen Beurteilungssuche e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebeze
129. cksichtigung von Stationen Anzahl Untersuchungen pro Anforderer e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld 284 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Anfordernde Organisationseinheit Katalog e Checkbox Nur Fachabteilung Keine Ber cksichtigung von Stationen 3 Schritt Statistik anzeigen lassen Wie schon bei den Filtereinstellungen wird jede Statistik auch anders dar gestellt Zwar werden alle Abfragen in Tabellenform angeboten doch der Aufbau der Tabelle bzw die angeboteten Informationen unterscheiden sich von Statistik zu Statistik Im Folgenden werden die unterschieldichen Tabellenstrukturen und die angebotenen Informationen der einzelnen Statistiken aufgelistet Anzahl Leistungen pro Modalit t e Leistungsk rzel e Leistungslangtext e Anzahl e Summierungszeile ber alle Leistungen Anzahl Leistungen
130. cnf An dieser Stelle soll nicht auf die Grundeinstellungen zur Einrichtung der KIS Applikation eingegangen werden sondern lediglich auf die ORBIS RIS spezifischen Stammdaten und Einstellungen 43 Grundeinstellungen orbis cnhf Kapitel 3 Grundeinstellungen orbis cnf In der orbis cnf Datei nehmen Sie s mtliche Systemeinstellungen vor die orbis cenf f r das gesamte System gelten In dieser Datei stellen Sie unter anderem das Farbschema ein das Sie ver wenden m chten legen Sie die Grundeinstellungen des Systems fest und geben Pfade zu wichtigen Dateien und Datenbanken an die zur Ausf h rung der Applikation verwendet werden m ssen oder sollen Die orbis cnf Datei finden Sie in Ihrem aktuellen Repository Im Folgenden wird nur auf die ORBIS RIS spezifischen Einstellungen der orbis cnf Datei eingegangen Ho Hinweis Bitte achten Sie auf die korrekte Schreibweise der unten angegebe nen Textzeilen Achten Sie besonders auf die Gro und Kleinschrei bung auch innerhalb von Steuerw rtern z B Config_ColorSchema Farbschema einstellen Sie k nnen das Farbschema blau silber oder gr n unter der Sektion Farbschema OpenMed2 ausw hlen Im Auslieferungszustand ist das Farbschema gr n eingestellt Das Farbschema wird mit der folgenden Textzeile eingestellt Config_ColorSchema n Dabei wird das n je nach gew nschtem Farbschema folgenderma en er setzt e Farbschema gr n n 0 e Farbschema silber n 1
131. d ge ffnet und abgespielt Spracherkennungsbetrieb Wenn Sie das mitgelieferte elektronische Diktat nicht verwenden m ch Sprach ten bietet Ihnen ORBIS RIS die M glichkeit das Spracherkennungssy erkennungsbetrieb stem MBS easy der Firma Kuhlmann Informations Systeme GmbH anzubinden oO Hinweis An dieser Stelle sollen lediglich die wichtigsten Funktionen in Ver bindung mit der Befundung im ORBIS RIS beschrieben werden F r weitere Informationen wenden Sie sich bitte direkt an die Firma Kuhlmann Internetadresse www kuhlmann is de Systemeinstellungen Damit Sie das externe Sprecherkennungssystem nutzen k nnen m ssen Sie entsprechende Einstellungen in der orbis cnf vornehmen Lesen Sie dazu bitte den Abschnitt Einstellungen MBS easy auf Seite 46 Elektronisches Diktet mit MBS easy Mit dem Sprecherkennungsbetrieb von Kuhlmann k nnen Sie auch ein elektronisches Diktat aufnehmen ohne dass das Gesprochene direktin Text umgewandelt wird Dabei wird ebenfalls eine wav Datei erzeugt die an das Formular geh ngt wird und jederzeit abgespielt werden kann 186 Befundung Kapitel 8 Gehen Sie folgenderma en vor um ein elektronisches Diktat aufzuneh men gt Klicken Sie in der oberen Symbolleiste auf den Button Diktat Das Fenster MBS Aufnahmerekorder wird vor der Applikation ge ff net O Hinweis Solange der MBS Aufnahmerekorder ge ffnet ist k nnen Sie keine Aktionen im ORBIS RIS vornehmen Die
132. dargestellt Falls Siein der Systemverwaltung f r das Set einen Kalender als Bezugskalender 0 eingestellt haben siehe 3 Schritt Optionen f r das Kalender Set einstellen auf Seite 237 wer den in der Liste die Auftr ge angezeigt die diesem Kalender zugewiesen wurden Im Listenbereich werden Ihnen alle aktuellen Auftr ge angezeigt die zu dem mit den eingestellten Filterparametern bereinstimmen Statuszeile des Listenbereiches Statuszeile In der Statuszeile des Bereiches werden Ihnen zwei Zahlen angeboten z B R ntgenauftr ge 3 24 Das bedeutet dass f r den von Ihnen ge w hlten Zeitraum insgesamt 24 Auftr ge vorliegen davon aber lediglich 3 mit den weiteren Filterparametern bereinstimmen In der Statuszeile gibt es au erdem die Checkbox Details Wenn Sie diese Checkbox aktivieren werden Ihnen zu dem jeweils ausgew hlten Auftrag weitere Informationen Informationen aus der Anforderung angezeigt Dazu wird der Listenbereich geteilt Im linken Bereich wird weiterhin die Liste angezeigt im rechten Teil werden die Informationen aus der Anfor derung dargestellt Die Darstellung entspricht dem Informationsfenster in den radiologischen Arbeitslisten Liste Liste Die Liste wird in Form einer Tabelle dargestellt Sie haben die M glichkeit einzelne Tabellenspalten tempor r ein oder auszublenden oder die Spal tenbreite zu ver ndern Spalten tempor r ein und ausblenden Wenn Sie einzelne Spalten tempor r e
133. dass eine manuelle nderung der Einheit des Laborwertes bei der Anforderung m glich sein soll D Z ndern Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass eine manuelle nderung der Zeit und des Datums eines Laborwertes bzw seiner Probe bei der Anforderung m glich sein soll k W vorh Wenn Sie diese Checkbox aktivieren wird der Pflichtfeldcharakter eines Wertes aufgehoben falls dieser nicht vorhanden ist Lab Ausw Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass eine manuelle Suche in weiteren vorhandenen Laborwerten bei der Anforderung durch den Benutzer m glich sein soll Vorbel Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass der Laborwert bei der Anforderung automatisch mit dem letzten entsprechenden Befundwert aus den Labordaten vorbelegt werden soll Anz Tage Geben Sie in diese Spalte die Anzahl Tage ein die r ckwirkend f r die automatische Vorbelegung des Laborwertes relevant sein soll 83 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Feld Laboransicht ber die Laboransichten k nnen Sie einstellen welche Gruppen und wel che Laborwerte angezeigt werden sollen Die Laboransicht stellen Sie in der Systemverwaltung ein Gehen Sie dazu wie folgt vor gt ffnen Sie die Systemverwaltung ber den Men punkt Extra gt Systemverwaltung Die Systemverwaltung ffnet sich O Hinweis Sie k nnen die Systemverwaltung nur dann aufrufen wenn alle For mulare u
134. de geben Siein dieses Freitextfeld den Suchtext des entsprechen den Arztes ein Auftr Nr Falls Sie die Nummer des Auftrags wissen den Sie suchen geben Sie diese hier ein Hier reicht es aus wenn Sie lediglich einen Teil der Nummer einge ben ohne das Zeichen Status ber diesen Filter k nnen Sie die Liste nach den Auftragsstatus angek ndigt geplant bestellt gekommen filtern Die Eingabe erfolgt ber eine Auswahlliste Sie k nnen dabei auch mehrere Sta tus auf einmal ausw hlen Kurzbefund Sobald Sie die Checkbox Kurzbefund aktivieren wird die Liste nach den Auftr gen gefiltert bei denen ein Kurzbefund angefordert wurde Suche starten In Abh ngigkeit der Einstellung im SVF RIS wird die Arbeitsliste auf Basis der neuen Filtereinstellungen automatisch neu berechnet oder gt Sobald Sie alle Filterparameter eingestellt haben klicken Sie auf den Suchen Button 1 in der Symbolleiste des Filterbereiches Die Liste im Listenbereich wird gem dieser Filtereinstellungen aktua lisiert Filter zur cksetzen Sie k nnen die gesetzten Filter auch wieder zur cksetzen gt Klicken Sie dazu auf den Button Alle Filter werden zur ckgesetzt und alle aktuellen Auftr ge werden angezeigt 221 Das Terminbuch Kapitel 11 Listenbereich Arbeitsliste Terminbuch Listenbereich In der Arbeitsliste des Terminbuches werden alle aktuellen Termine des ausgew hlten Kalender Sets
135. den Auswahlbereich Im Filterbereich haben Sie verschiedene M glichkeiten nach einer Lei e Filterbereich stung zu filtern e Falls Sie die Kurzbezeichung bzw den Leistungscode kennen k nnen Sie diesen in das Feld Kurzbezeichung eingeben e Wenn Sie direkt nach der Bezeichnung suchen m chten geben Sie die se in das Feld Bezeichnung ein Dabei reagiert das System auf jede Ein gabe sucht allerdings nur nach Eintr gen die mit Ihrer Eingabe beginnen Um innerhalb einer Bezeichnung zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor dem Suchtext e ber den Filter Merkmal k nnen Sie die Art der Leistung einschr nken Standardm ig ist der Filter auf Alle gesetzt Das bedeutet dass kein Merkmal ausgew hlt ist und es somit keine Einschr nkung nach be stimmten Merkmalen gibt gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck r Eine Liste mit m glichen einschr nkenden Merkmalen ffnet sich gt W hlen Sie ein oder mehrere Merkmale aus und best tigen Sie Ihre Auswahl mit OK Die Merkmale werden bernommen Wenn Sie ein Merkmal wieder aus dem Filter entfernen m chten gt ffnen Sie die Liste erneut ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck r Die ausgew hlten Merkmale sind orange markiert gt Klicken Sie erneut auf ein markiertes Merkmal Die Markierung wird entfernt und das Merkmal gilt als nicht ausge w hlt gt Best tigen Sie Ihre Eingabe mit OK e Sie k nnen die internen Leistung
136. den Button L Neuer Fall gt Geben Sie in die drei Aktenreiter die administrativen Aufnahme daten zum Patienten ein Einen geplanten Fall erfassen Sie wie einen aktuellen ambulanten s Aktuelle ambulante F lle und Scheine erfassen auf Seite 109 Im Anwendungsbereich Patienten bersicht in der Spalte Typ k n Kennzeichnung von nen Sie die geplanten F lle an dem Eintrag gep erkennen geplanten F llen Geplanten Fall in einen aktuellen bernehmen Ein geplanter Fall kann als aktueller Fall weitergef hrt werden Ge hen Sie folgenderma en vor gt Suchen Sie den geplanten Fall in dem Anwendungsbereich Pati enten bersicht gt Markieren Sie den Fall in dem Content Bereich F lle Scheine gt Klicken Sie auf den Button g amb Fall bernehmen Sie gelangen in die Patientenakte Die administrativen Daten die beim geplanten Fall vorlagen wurden bernommen gt Geben Sie die noch fehlenden Daten in die Aktenreiter ein 134 Kapitel 7 RIS Anforderung Anforderung einer Radiologieleistung 136 1 Schritt Patienten ausw hlen uneeee 136 2 Schritt Formular Radiologieanforderung Aufrufen n uchsesn asien 137 3 Schritt Leistungen ausw hlen 138 Leistungen ausw hlen uessssesesesesesesnnenenenenenenenensnnnnn 141 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen 142 5 Schritt Verteiler definieren unese 147 6 Schritt Anforderungsformular drucken
137. den Kalender geklickt haben Sie k nnen die Zeit an dieser Stelle noch ndern gt Klicken Sie dazu in das Zeit Feld Die Zeit wird orange markiert gt Geben Sie nun die gew nschte Startzeit des Serientermins manuell oder ber die Pfeil tasten ein siehe Zeiteingabe auf Seite 146 249 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Dauer Im Feld Dauer wird automatisch die Dauer der Untersuchung vorbelegt die Sie f r diese Untersuchungsart im Leistungsbaum einge stellt haben siehe Vorbelegungen von Eigen schaften und Daten f r die Untersuchungen auf Seite 15 Sie k nnen die Dauer an dieser Stelle noch ndern gt Klicken Sie dazu in das Dauer Feld Die Dauer wird orange markiert gt Geben Sie nun die gew nschte Dauer der Serientermine manuell oder ber die Pfeil tasten ein siehe Zeiteingabe auf Seite 146 Serie Im Feld Serie stellen Sie das Wiederholungsin tervall der Serie ein Sie haben die Wahl zwischen den folgenden Optionen e t glich Der Termin wird t glich wiederholt e w chentlich Der Termin wird w chentlich wiederholt e monatlich 1 31 Der Termin wird monatlich an einem kon kreten Tag wiederholt e monatlich Mo So Der Termin wird monatlich an bestimmten Wochentagen wiederholt Je nachdem welche Option Sie ausw hlen ha ben Sie weitere Einstellm glichkeiten Serie besteht aus Terminen In dieses Feld geben Sie
138. den Sie unter dem Men punkt Allgemein Artikelgruppen bilden die Funktion um aus allen Materialien die Materialien auszuw hlen die f r die je weilige Untersuchungsart unmittelbar zur Auswahl stehen sollten Lesen Sie f r n here Informationen dazu bitte das entsprechende Handbuch Das Fenster ist wie das Anforderungsformular in verschiedene Bereiche unterteilt den Filterbereich den Listenbereich und den Auswahlbereich 174 Datenerfassung Kapitel 8 Im Filterbereich haben Sie verschiedene M glichkeiten nach einem Mate rial zu suchen e Falls Sie die Artikelnummer kennen k nnen Sie diese in das Feld Arti kelnummer eingeben e Wenn Sie direkt nach der Bezeichnung suchen m chten geben Sie die se in das Feld Artikelbezeichnung ein Dabei reagiert das System auf jede Eingabe sucht allerdings nur nach Eintr gen die mit Ihrer Eingabe beginnen Um innerhalb einer Artikelbezeichnung zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor dem Suchtext e ber den Filter Medizinische Bezeichnung k nnen Sie die Artikel nach ihrer medizinischen Bezeichnung durchsuchen Dabei reagiert das Sy stem auf jede Eingabe sucht allerdings nur nach Eintr gen die mit Ih rer Eingabe beginnen Um innerhalb einer medizinischen Bezeichnung zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor dem Suchtext e Sie k nnen die Materialien auch nach ihrer Warengruppe filtern e ber die Checkbox Alle Artikel k nnen Sie sich unabh ngig vom in OR BIS MPBM zugeor
139. den sich die Befunde die enweder noch verschriftlicht werden m ssen oder deren Texte noch berarbeitet werden m ssen Wie alle Arbeitslisten besteht auch die Arbeitsliste Sekreteriat aus einem Kopf oder Filterbereich aus dem Listenbereich und dem Informati onsbereich siehe Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich auf Seite 155 1 Schritt Auftrag ffnen Um einen Auftrag auszuw hlen gehen Sie folgenderma en vor gt Stellen Sie die Filterparameter so ein dass Sie gezielt nach dem Auf trag suchen den Sie bearbeiten m chten Sie k nnen beispielsweise nach einem bestimmten Zeilbenutzer filtern oder gezielt nach einem Patienten Die Eintr ge der Liste werden automatisch auf die reduziert die mit Ih ren Filterkriterien bereinstimmen gt Markieren Sie den Auftrag den Sie bearbeiten m chten gt Klicken Sie auf den Button um das Formular zu ffnen Alternativ k nnen Sie auch auf den Auftrag doppelklicken Das Auftragsformular wird ge ffnet Auftr ge an denen ein elektronsiches Diktat h ngt oder eine Spracherken nung durchgef hrt wurde werden in der Arbeitsliste mit dem Icon 5 ge kennzeichnet ber den Filter Diktat vorhanden kann man auf diese Auftr ge filtern 2 Schritt Formular bearbeiten Das Formular wird mit dem Befundtext angezeigt den der befundende Arzt entweder eigenst ndig eingetragen hat oder den das Spracherkennungssy stem erkannt hat Bei Formularen denen eine w
140. der der ORBIS RIS Applikation einstellen m ssen alle Eintr ge mit dem K rzel RIS beginnen An zweiter Stelle des Eintrags muss das Formular bzw die Stelle im Work flow spezifiziert werden in der das Feld verwendet wird Im obigen Bei spiel verweist der Eintrag auf ein Feld im Anforderungsformular Falls Sie an einer Stelle im Workflow sind an der sich die Formulare je nach Untersuchungsart unterscheiden k nnen m ssen Sie an der dritten Stelle des Eintrags auf diese Untersuchungsart verweisen Dazu geben Sie hier den Code der Untersuchungsart vgl Spalte O des Leistungsbaumes oder den Eintrag des Zusatzcodes KM MAMMDO ZK1 ZK2 ZK3 ZK4 an Alternativ kann an dritter Stelle auch der Status des Auftrags angegeben werden So k nnen Sie Filter im Fuilterbereich ausblenden indem Sie hier den jeweiligen Auftragsstatus angeben zu dem der Filter ausgeblendet werden soll An vierter Stelle muss die exakte Feldbezeichnung angef hrt werden So bald sich die Bezeichnung von dem Label des Feldes in der Applikation un terscheidet Tippfehler Unterstriche Leerzeichen etc wird das Feld nicht erkannt und die Einstellungen werden nicht wirksam An den Eintrag k nnen Sie nun je nach gew nschter Feldeigenschaft be stimmte Codes eingeben Feld wird angezeigt und isteditierbar keine RIS Anforderung MR Anamnese Angaben Feld nicht anzeigen 0 RIS Anforderung MR Anamnese 0 Feld wird angezeigt ist nicht editierbar
141. der zweite Arzt des Signierungsprozesses hat den Befund gese hen und unterschrieben ein weiterer Arzt sollnoch signieren ist also im Befundformular als weiterer Signierer eingetragen e nach endg ltiger Freigabe die endg ltige Freigabe erfolgt optional durch die dritte Unter schrift eines Ober oder Chefarztes 65 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Ver ffentlichung des Befundes in der Kran kengeschichte Hinweis Grunds tzlich erfolgt nat rlich unabh ngig von den hier ge troffenen Einstellungen immer die Ver ffentlichung in der ORBIS Krankengeschichte wenn der Befund abschlie end signiert wurde letzter Signierer hat unterschrieben gt Klicken Sie auf den jeweiligen Options Button um den Zeitpunkt der Ver ffentlichung festzulegen Hinweis ORBIS User die im SVF RIS gt Aktenreiter Berechtigung ei nerradiologischen Orgaeinheit zugeordnet sind sehen den Be fundtext sofort sobald er im ORBIS RIS eingegeben wurde Hinweis Solange der Befund nicht abschlie end signiert wurde wird er durch eine rote berschrift bzw einen roten Hinweis im Verweistext als vorl ufig markiert Den Schriftzug f r vorl u fige Befunde legen Sie im SVF RIS unter dem Aktenreiter Be fund fest siehe Aktenreiter Befund auf Seite 77 Ausdrucke werden mit einem quer ber die Seite verlaufen den Wasserzeichen Nicht signiert gekennzeichnet 66 Formulareinstellungen Systemverwaltung
142. deutet dass der Kalender der hier an an erster Stelle steht im Terminbuch ganz links dargetellt wird und der Kalender der hier an der letzten Stelle steht ganz rechts Sortieren Sie die Kalender daher so wie Sie sie im Terminbuch ab bilden m chten gt Markieren Sie den Kalender den Sie an eine andere Stelle verschieben m chten gt Klicken Sie auf den Pfeil t wenn Sie den Kalender weiter nach oben verschieben m chten und auf den Pfeil wenn Sie den Kalender wei ter nach unten verschieben m chten gt Wiederholen Sie die letzten beiden Schritte f r alle Kalender die Sie verschieben m chten Tipp Wir empfehlen den Leitstellen Kalender in jedes Kalender Set mit aufzunehmen und ihn dort an die letzte Stelle zu setzen Dadurch ist es Ihnen m glich einen Auftrag auf einen sp teren Zeitpunkt zu verschieben ohne ihn bereits einem Ger t zuweisen zu m ssen Wenn Sie Ihre Kalender allerdings alphabetisch sortieren m chten so k n nen Sie das ganz einfach tun gt Klicken Sie im Bereich Kalender Rechte auf den Button Sortieren Die Liste der zugeordneten Kalender wird nun automatisch alphabe tisch sortiert Berechtigungen vergeben Berechtigungen Nun m ssen Sie noch Berechtigungen vergeben Das bedeutet dass Sie je vergeben dem Kalender des Sets zuweisen m ssen ob der User den Kalender ledig lich sehen oder auch bearbeiten oder l schen darfund ob er neue Kalender anlegen darf 234 Das Terminbu
143. die automatisch vorbelegt werden sind mit aufgef hrt Materialien mit dem Vorbelegungs Status immer ange kreuzt werden dabei grau dargestellt Das bedeutet dass diese Materialien nicht abgew hlt werden k nnen Alle anderen Materialien werden schwarz dargestellt Das bedeutet dass diese Materialien jederzeit abw hlbar sind Um einen bereits ausgew hl ten Artikel wieder abzuw hlen gehen Sie folgenderma en vor gt Markieren Sie den entsprechenden Artikel gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereichs auf den Button Der Artikel wird aus dem Auswahlbereich entfernt gt Alternativ k nnen Sie den markierten Artikel auch ber einen Doppel klick abw hlen Sobald Sie alle gew nschten Materialien ausgew hlt haben k nnen Sie die Auswahl abspeichern und zur Datenerfassung zur ckkehren c gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereiches auf den Button E Die Auswahl wird gespeichert bernommen und die Maske automa tisch geschlossen Sie kehren zur Datenerfassung zur ck 3 Schritt Datenerfassung abschliefsen Datenerfassung abschlie en Wenn Sie alle Daten zu der Untersuchung erfasst haben k nnen Sie die Datenerfassung abschlie en Je nach Status haben Sie ber den Workflow Button verschiedene M glichkeiten e Datenerfassung fertig Wenn Sie alle Daten erfasst haben und den Auftrag weiter zur Befun dung schicken m chten w hlen Sie diese Option e Anforderungskorrektur Eine
144. diese Checkbox steuern Sie ob das Multi RIS verwendet werden soll gt Aktivieren Sie die Checkbox um das Multi RIS zu verwenden gO Hinweis Die folgenden Checkboxen stehen Ihnen erst dann zur Verf gung wenn Sie das Multi RIS aktiviert haben In der Datenerfassung alle Vor untersuchungen fachabteilungs bergreifend anzeigen ber diese Checkbox k nnen Sie steuern ob bei der Datenerfassung auch Voruntersuchungen mandente bergreifend aus anderen radiologischen Stellen angezeigt werden sollen In der Befundung alle Vorbefunde fachabteilungs bergreifend anzeigen ber diese Checkbox k nnen Sie steuern ob bei der Befundung auch Vorbefunde mandente bergreifend aus anderen radiologischen Stellen angezeigt werden sollen In der Arbeitsliste alle weiteren Lei stungen fachabteilungs bergrei fend anzeigen ber diese Checkbox k nnen Sie steuern ob im Infor mationsfenster der Arbeitsliste auch Untersuchungen von anderen radiologischen Stellen angezeigt werden sollen 265 Systemverwaltungsformular Multi RIS Kapitel 12 Bereich Radiologische Funktionsstellen Bereich Radiologische Im mittleren Bereich legen Sie fest welche radiologische Funktionsstelle Funktionsstellen Zugriff auf die Auftr ge welcher anderen radiologischen Funktionsstellen haben soll Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie auf das Symbol links neben der Bereichs berschrift Radiologische Fu
145. dneten Artikelkennzeichen alle angelegten Artikel anzeigen lassen Das bedeutet dass nicht nur alle der Untersuchungsart zugewiesenen Artikel angezeigt werden sondern alle im System ange legten Artikel Filter zur cksetzen Sie k nnen die gesetzten Filter auch wieder zur cksetzen gt Klicken Sie dazu auf den Button Alle Filter werden zur ckgesetzt und die komplette der Liste der zuge wiesenen Materialien wird angezeigt Im Listenbereich werden alle Materialien angezeigt die den aktuell gesetz ten Filtern entsprechen Das bedeutet dass bei keinem gesetzten Filter alle ausw hlbaren Materialien angezeigt werden Bei gesetztem Filter Artikel bezeichnung werden beispielsweise lediglich die Materialien angezeigt die mit den eingegebenen Buchstaben beginnen Materialien ausw hlen Aus dem Listenbereich w hlen Sie die Materialien aus die Sie zus tzlich zu den vorbelegten Materialien in der Datenerfassung erfassen m chten Ge hen Sie dazu folgenderma en vor gt Markieren Sie den entsprechenden Artikel gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Listenbereichs auf den Button Der Artikel wird im Auswahlbereich angezeigt gt Alternativ k nnen Sie den markierten Artikel auch ber einen Doppel klick ausw hlen Filterbereich e Listenbereich 175 Datenerfassung Kapitel 8 Im Auswahlbereich werden alle Materialien angezeigt die Sie bereits aus Auswahlbereich gew hlt haben Auch die Materialien
146. durch den Radiologen erfo len soll Sekreteriat Nachdem ein Arzt einen Auftrag befun det hat kann er ihn an das Sekreteriat weiterschicken damit der Befund dort geschrieben und oder formatiert wird Signierung Sobald ein Befund fertig ist muss er signiert werden Dazu wechselt der Auftrag in den Status Signierung Hier werden also alle Auftr ge aufgelistet die eine oder mehrere Unterschriften durch Radiologen erfordern bis zu 3 stufige Signierung Druck Alle abschlie end signierten Befunde kommen in den Status Druck Hier k nnen Einzeldrucke Kopiendrucke Postversanddrucke sowie Sammel drucke z B durch das radiologische Sekretariat veranlasst werden Druckarchiv Im Status Druckarchiv befinden sich alle fertigen Befunde die bereits min destens einmal gedruckt wurden Offene Auftr ge Im Status Offene Auftr ge werden alle Auftr ge verwaltet die innerhalb der Radiologie noch nicht abgeschlossen sind Alle Auftr ge die sich allgemein in der Arbeitsliste Radiologie befin den werden dargestellt Dabei wird zu jedem Auftrag auch der aktuelle Auf tragsstatus angegeben Alle Auftr ge Alle jemals in der Radiologie bearbeite ten und alle noch offenen Auftr ge werden in der Arbeitsliste Alle Auf tr ge angezeigt Durch die gro e Menge an Auftr gen sollten Sie die Fil tereinstellungen entsprechend w h len um Verz gerungen durch Such und Sortierungsalgorithmen m g
147. e Einstellungen vornehmen k nnen Eingabe Bereich 52 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Test Aktenreiter Test Die Einstellungen in diesem Aktenreiter dienen dem Administrator zur Durchf hrung von Testszenarien und Problembehandlungen Die Einstellungen die Sie ber die Checkboxen aktivieren k nnen wirken sich auf die Darstellung in der Applikation aus Sie haben die folgenden Einstellm glichkeiten Testbenutzer gt Geben Sie ber das Auswahlmen dieses Feldes den Benutzer an f r den die Testein stellungen gelten sollen Der Benutzer wird sofort bernommen O Hinweis Andere Benutzer sind von den Einstellun gen des Aktenreiters Test nicht betroffen Hilfsfelder anzeigen Wenn Sie die Checkbox Hilfsfelder anzeigen aktivieren werden dem eingestellten Testbenut zer in der Leistungsauswahlmaske alle verf gba ren Hilfsfelder angezeigt Die Texte der Hilfsfelder werden zusammengefasst am Ende des jeweiligen Formulars angezeigt O Hinweis Diese Option sollte lediglich zur Fehlersu che verwendet werden H Hinweis Die weiteren M glichkeiten des Aktenreiters sind lediglich f r inter ne Entwicklungstest relevant und sollten nicht aktiviert werden 53 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Leistungsbaum Aktenreiter PO Leistungsbaum Unter dem Aktenreiter Leistungsbaum k nnen Sie einstellen mit wel chem in der Dat
148. e Subauftrag in den Status Be fundung gt ffnen Sie die bersicht Arbeitsliste Radiologie Im Optionsbereich der Navigation erscheint der Bereich Zusatzinfos Auftragsstatus Darin sind alle m glichen Status eines Auftrages abge bildet gt W hlen Sie den Status Befundung aus Die Befundungs Arbeitsliste teilt sich wie alle anderen Listen auch in die 3 Bereiche Filter Liste und weitere Informationen auf siehe Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbereich auf Seite 155 1 Schritt Auftrag ausw hlen Auftrag u ausw hlen W hlen Sie zun chst den Auftrag bzw Sub Auftrag aus f r den Sie einen Befund schreiben m chten Gehen Sie dazu folgenderma en vor gt Schr nken Sie gegebenenfalls die Liste der zu befundenden Auftr ge ein indem Sie bestimmte Filter im Filterbereich setzen In der Liste werden nun lediglich die Auftr ge angezeigt die Ihren ge setzten Filterkriterien entsprechen gt Markieren Sie den Auftrag bzw den Patienten zu dem Sie einen Befund schreiben m chten gt ffnen Sie das Befundungsformular entweder ber den Button E oder doppelklicken Sie auf den entsprechenden Eintrag Das Befundungsformular ffnet sich Befundungsformular Das Befundungsformular besteht aus dem allgemeinen Auftrags Kopf dem Befundungsbereich und dem Informationsbereich Auftrags Kopf Im Auftrags Kopf werden wie schon bei der Anforderung und der Datener fassung die auftrags bergreifenden u
149. e auf das Icon L gt Wenn Sie einen bereits bestehenden Textbaustein bearbeiten m chten markieren Sie diesen und klicken anschlie end auf das Icon Das Fenster Bearbeiten wird ge ffnet Dort haben k nnen Sie nun die Eintr ge der folgenden Felder bearbeiten K rzel Geben Sie hier ein eindeutiges K rzel f r diesen Baustein an Bezeichnung In dieses Feld geben Sie einen aussage kr ftigen Text ber den Baustein an Die ser Text wird sp ter in der Liste der Textbausteine angezeigt und dient dazu in ein paar Worten den Inhalt des Bau steins zu vermitteln bernahmetext Hier geben Sie den Text ein der bei Aus wahl dieses Bausteins in das Formular bernommen werden soll 206 Textbausteine Kapitel 9 Berechtigung mitarbeiterbezogen Betriebsstelle Sie k nnen festlegen ob dieses Textbau stein lediglich f r bestimmte User oder Orgaeinheiten sichtbar und nutzbar sein soll Aktivieren Sie die Checkbox mitarbeiter bezogen wenn Sie m chten dass der Baustein lediglich dem aktuell eingelogg ten Benutzer zur Verf gung stehen soll Wenn Sie den Baustein lediglich einigen Orgaeinheiten zur Verf gung stellen m chten w hlen Sie aus der Liste die entsprechende n Orgaeinheit en aus und schieben diese anschlie end ber den Pfeil in die Liste der zu geordneten Orgaeinheiten Feldverhalten textfeldbezogen ber die Checkbox textfeldbezogen in der Sektion Feldverhalten k nn
150. ebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Anzahl Leistungen pro Ger t e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder 274 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Anzahl Leistungen pro Ger t mit Patienten e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Fre
151. edruckt gt Best tigen und speichern Sie Ihre nderungen mit einem Klick auf den Button W Die nderungen werden bernommen das Formular wird geschlossen und Sie kehren zur Arbeitsliste zur ck Nach dem Druck wird der Befund aus der Arbeitsliste Druck entfernt und in die Arbeitsliste Druckarchiv gestellt Sammeldruck Sie k nnen in der Arbeitsliste Druck auch mehrere Befunde auf einmal drucken Dabei wird jeder Befund wie gewohnt gem seiner Verteiler Einstellungen gedruckt gt Markieren Sie in der Liste die Befunde die Sie ausdrucken m chten Dr cken Sie dazu die Strg Taste halten diese gedr ckt und markieren mit der Maustaste weitere Befunde gt Klicken Sie in der Symbolleiste auf den Button amp SammelDruck Die Formulare werden ausgedruckt Die Befunde werden zus tzlich aus der Arbeitsliste Druck entfernt und ins Druckarchiv verschoben Aus dem Druckarchiv k nnen Sie einen Befund jederzeit erneut ausdruk ken Druck Kapitel 8 201 Druckarchiv Kapitel 8 Druckarchiv Im Status Druckarchiv werden alle Auftr ge gef hrt die abgeschlossen und bereits gedruckt wurden So k nnen Sie jederzeit einen neuen Druck eines Formulars veranlassen 202 Kapitel 9 Textbausteine Textbalisteine eu nern 204 Berechtigung im ORBIS GOSM f r Globale Textbausteine uusneseseseseseesenenenesenesennnnnnnenn 204 Erstellen von Textbausteinen euneseseseneeseeeneneneenenenn 204 Verwenden von Te
152. ei nem weiteren Inhaltsbereich ge ffnet gt Klicken Sie erneut auf den nun grauen Button um die Bearbei tungsgeschichte wieder auszublenden 215 Terminbuch Das TeiminDuch sans 218 Kontingentkalender und Ger tekalender 218 bersicht Terminbuch uesneeeeeneneennn 219 Filterbereig h ini iaiaeiaeiaa iaaiiai 219 Listenbereich Arbeitsliste Terminbuch 222 Kalenderbereich usesssssseseseesesenseneeneneeene Optionsbereich der Navigation Kalender anlegen uesenesesesesnsssesnensneennneneennennnnnnenn 1 Schritt Terminbuch in der Systemverwaltung AUUE eiaeaeno aaiae 228 2 Schritt Kalendergruppe anlegen uneseeeseeeeeen 228 3 Schritt Neuen Kalender anlegen 229 4 Schritt Kalender Zuweisung im Leistungsbaum 232 5 Schritt Zuweisung zu Kalender Set nn 232 Kalender Sets anlegen ueeenesesesesesesneeneeneneennneenennnne 232 1 Schritt Terminbuch in der Systemverwaltung OITNEN EPEA E A TAT 232 2 Schritt Neues Kalender Set anlegen 232 3 Schritt Optionen f r das Kalender Set einstellen 237 Kalender Anlage und Set Anlage abschlie en 238 Stundenplan anlegen uneeseeeenesenesenenenenenenenenennennenn 1 Schritt Kalender ausw hlen 2 Schritt Stundenplan anlegen 3 Schritt Intervalle und Kalenderausnahmen einstellen unnsensessesessesessenenenennnnannennnnnnnenenene 240 Kapitel 11 216 Kapitel 11
153. ei der Aufnahme eingegeben Kostentr ger etc ausw h len Sobald Sie eine links Empf ngerart ausgew hlt haben k nnen Sie im rechten Textfeld ber die Lupe den Adressat ausw hlen und eben falls die Anzahl der Kopien festlegen Der Patient wird ebenfalls als Empf nger vorbelegt Sie k nnen den Pati enten nicht aus der Liste der Empf nger streichen aber trotzdem festlegen dass er sie keine Kopie des Befundes erhalten soll gt Wenn Sie nicht m chten dass der Patient eine Kopie des Befundes erh lt tragen Sie in das Textfeld Anzahl eine Oein Verteiler definieren 147 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 6 Schritt Anforderungsformular drucken Wenn Sie das Radiologienanforderungsformular ausdrucken m chten ge Anforderungs hen Sie folgenderma en vor formular drucken gt Wenn Sie die Druckereinstellungen kennen und das Formular so aus drucken m chten klicken Sie direkt auf den Button 8 Das Formular wird entsprechend der Druckeinstellungen gedruckt gt Wenn Sie noch Einstellungen am Drucker vornehmen m chten oder sich nicht sicher sind welche Finstellungen gespeichert sind klicken Sie auf den kleinen nach unten gerichteten Pfeil neben dem Drucken Button 8 Ein Drucken Dialog ffnet sich In diesem Dialog Fenster k nnen Sie den Ausgabedrucker die Anzahl der Kopien den Druckbereich sowie die Skalierung einstellen gt Klicken Sie auf den Toggle al um sich eine Druckvorschau der S
154. ei diesem Arbeitgeber besch ftigt ist gt Geben Sie den Arbeitsbeginn und das Arbeitsende am Unfall tag ein Standardm ig ist die Option Allgemeine Heilbehandlung vorbe legt d h der erste Tag nach Besonderer Heilbehandlung gt Sie k nnen diese Einstellung ndern indem Sie die Option Besondere Heilbehandlung w hlen gt Bei Systemumstellung innerhalb einer berufsgenossenschaftli chen Behandlung entfernen Sie den Haken in der Checkbox 1 Behandlungstag nach allgemeiner Heilbehandlung berech nen indem Sie die Checkbox anklicken Selbstzahlerrechnung ambulant Gutachten Personaluntersu chung Wissenschaftliche F lle Die Abrechnungsarten Selbstzahlerrechnung ambulant Gutach Selbstzahlerrechnung ten Personaluntersuchung und Wissenschaftliche F lle verf gen ambulant Gutach ber identische Scheindaten ten Personaluntersu Butt s f chung gt on Sie wie bei den zuvor beschriebenen Abrechnungsar Wissenschaftliche F l en le gt W hlen Sie zus tzlich den GO Faktor aus der Auswahlliste Vollkostenabrechnung Individualabrechnung Die Abrechnungsarten Vollkostenabrechnung sowie Individual Vollkostenabrech abrechnung unterscheiden sich von den vorher Beschriebenen nur nung Individualab durch die fehlende Zuordnung von GO Faktoren rechnung 132 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Ambulante Pauschalen In den Scheinen zur Abrechnungsart Ambulante Pauschalen k n Ambulante Pauscha
155. ein wie oft die Unter suchung durchgef hrt werden soll 250 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Serie endet am Alternativ k nnen Sie auch ein konkretes End datum f r die Serie eingeben gt Aktivieren Sie dazu zun chst die Checkbox gt Geben Sie nun in das Textfeld das gew nschte Enddatum des Serientermins manuell oder ber die Pfeiltasten ein siehe Datumseingabe auf Seite 145 Je nach den gew hlten Optionen im Feld Serie haben Sie folgende weitere Einstellm glichkeiten gew hlte Option t glich Definieren Sie nun den Zeitraum in dem der Termin stattfinden soll Mo Fr Der Termin wird an jedem Werktag wiederholt Mo Sa Der Termin wird an jedem Werktag und zus tzlich am Samstag wiederholt Mo So Der Termin wird an jedem Werktag und zus tzlich am Samstag und Sonntag wieder holt auch feiertags Aktivieren Sie diese Checkbox wenn bei der Terminvergabe auch die Feiertage ber cksich tigt werden sollen Jeden Tag Geben Sie in das Zahlenfeld das gew nschte Intervall der Serie an Die Auswahl erfolgt ber die Pfeile am rechten Rand des Feldes gew hlte Option w chentlich Definieren Sie nun die Wochentage an denen der Termin stattfinden soll Checkboxen der Aktivieren Sie die Wochentage an denen der Ter Wochentage min stattfinden soll auch feiertags Aktivieren Sie diese Checkbox wenn bei der Ter minvergabe auch die Feiertage ber cksichtigt
156. eite anzeigen zu lassen Nehmen Sie gegebenenfalls weitere Anderungen an den Druckeinstellungen vor gt Klicken Sie erneut auf den Toggle al um die Druckvorschau zu schlie en und zum Anforderungsformular zur ckzukehren gt Wenn Sie mit den Druckeinstellungen zufrieden sind klicken Sie auf den Drucken Button 9 Das Formular wird entsprechend der Druckeinstellungen gedruckt 7 Schritt N chsten Schritt im Workflow ausw hlen Wenn Sie nun alle Leistungen ausgew hlt spezifiziert und den Verteiler n chsten Schritt definiert haben k nnen Sie die Radiologieanforderung anfordern bzw im Workflow vorbereiten Welche der beiden Aktionen Sie durchf hren k nnen h ngt ausw hlen von Ihrer Rolle und damit von Ihren Berechtigungen ab Wenn Sie keine Berechtigung haben die Leistungen direkt anzufordern ist der Button An fordern inaktiv Gehen Sie wie folgt vor um die Radiologieanforderung vorzubereiten oder anzufordern 148 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Anfordern O Hinweis Ausschlie lich User denen gem SVF RIS die Rolle RIS Anforderung siehe Aktenreiter Berechtigung auf Seite 53ff zugeordnet ist und User die einer radiologischen Organisationseinheit zugeordnet sind k nnen die radiologische Untersuchung selbst anfordern Alle anderen Mitarbeiter m ssen das Radiologieformular signieren las sen gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auftragskopfes auf das kleine Drei eck rech
157. elche der folgenden Optionen die Default auswahl des Druckbuttons im RIS Anforderungs formular ist e Normale Drucke der angezeigte RIS Befund wird einmal ausgedruckt mit dem Hauptemp f nger gem Verteiler im Adresskopf e Einzeldruck die im Verteiler des RIS Formu lars angegebenen Empf nger deren Checkbox ganz rechts aktiviert ist erhalten mit dem rich tigen Adresskopf jeweils eine Kopie des RIS Be fundes e Kopiendruck alle im Verteiler des RIS Formu lars angegebenen Empf nger erhalten mit dem richtigen Adresskopf die Anzahl Kopien des RIS Befundes der im Verteiler angegeben ist e Postversanddruck alle im Verteiler des RIS Formulars angegebenen Empf nger au er der internen Organisationseinheit erhalten mit dem richtigen Adresskopf die Anzahl Kopien des RIS Befundes der im Verteiler angegeben ist 80 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 PDF Befund Wenn Sie wollen dass der fertig signierte Befund mit dem Hauptempf nger im Adresskopf automa tisch als PDF Dokument erzeugt und abgelegt wird so aktivieren Sie die Checkbox Befund als PDF speichern Wenn Sie zus tzlich m chten dass das PDF Doku ment automatisch als Anlage an eine Mail f r Microsoft Outlook erzeugt wird so aktivieren Sie die Checkbox PDF als Email verschicken Dabei wird nach dem Signierungsschritt automa tisch das Mail Programm mit der Anlage ange zeigt O Hinweis Zur Zeit wird ber diese
158. ellen Um den Leistungsbaum in Ihr System importieren zu k nnen m ssen Sie eine Import Set Datei anlegen in der alle zu importierenden Dateien auf gef hrt sind gt Speichern Sie Ihren Leistungsbaum als CSV Datei auf Ihrem Rechner ab gt Erstellen Sie eine neue SET Datei mit dem Namen des Kataloges den Sie importieren m chten z B Leistungsbaum set gt ffnen Sie die SET Datei mit dem Editor gt Tragen Sie nun den Namen der Dateien ein die Sie importieren m ch ten Die Dateien m ssen dabei durch ein Semikolon OHNE Leerzeichen voneinander getrennt sein z B Leistungsbaum csv Leistungsbaum xmt gt Speichern Sie die SET Datei Die Import Set Datei ist fertig 2 Schritt Applikation starten Applikation starten Der Import der Dateien erfolgt direkt im ORBIS RIS gt Starten Sie daher die Applikation gt Loggen Sie sich ein gt Starten Sie NICE 3 Schritt Import durchf hren Import durchf hren O Hinweis Damit Sie den Import durchf hren k nnen muss die MS Excel Da tei geschlossen sein Falls Sie noch ge ffnet ist kann ORBIS sie nicht lesen und somit keinen Import durchf hren Import ber die NICE Navigation Wenn Sie die ben tigten Rechte haben erscheint in der Navigation der Be reich Import 29 Import des Leistungsbaumes Kapitel 2 gt Klicken Sie auf die darunterliegende bersicht Datenimporte Im Inhaltsbereich ffnet sich ein Import Dialog gt Geben Sie in de
159. ellen angezeigt Im unteren Bereich werden die Kostenstellen angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt Markieren Sie im oberen Bereich eine Kostenstelle gt ber den Pfeil verkn pfen Sie die ausgew hlte Kostenstelle mit der Untersuchung 38 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren Bereich eine Kostenstelle gt ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen der ausge w hlten Kostenstelle und der Untersuchung gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck Aktenreiter KAL Aktenreiter KAL ber den Aktenreiter KAL legen Sie fest welcher Kalender und damit wel ches radiologische Ger t in Abh ngigkeit der Orgaeinheit ausgew hlt werden kann gt Markieren Sie die entsprechende Leistung und w hlen Sie im rechten Bereich den Aktenreiter KAL aus gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Kalender zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle von Ihnen angelegten Kalen der angezeigt Im unteren Bereich werden die Kalender angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt W hlen Sie im Dialog oben die Organi
160. en Der Patient wird ebenfalls als Empf nger vorbelegt Sie k nnen den Pati enten nicht aus der Liste der Empf nger streichen aber trotzdem festlegen dass er sie keine Kopie des Befundes erhalten soll gt Wenn Sie nicht m chten dass der Patient eine Kopie des Befundes erh lt tragen Sie in das Textfeld Anzahl eine Oein Verteiler definie ren 105 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 6 Schritt Anforderung vorbereiten anfordern Wenn Sie nun alle Leistungen ausgew hlt spezifiziert und den Verteiler definiert haben k nnen Sie die Radiologieanforderung anfordern bzw vorbereiten Welche der beiden Aktionen Sie durchf hren k nnen h ngt von Ihrer Rolle und damit von Ihren Berechtigungen ab Wenn Sie keine Berechtigung haben die Leistungen direkt anzufordern ist der Button An fordern inaktiv Gehen Sie wie folgt vor um die Radiologieanforderung vorzubereiten oder anzufordern Anfordern gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auftragskopfes auf das kleine Drei eck x rechts neben dem Workflowbutton und w hlen Sie die Option Anfordern Der Signierdialog wird ge ffnet wenn Sie nicht der Radiologie angeh ren gt Geben Sie Ihr Passwort ein und best tigen Sie mit Signieren Die Anforderung wird gespeichert geschlossen und in die Arbeitsliste Radiologie des ORBIS RIS NICE eingestellt Vorbereiten gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auftragskopfes auf das kleine Drei eck
161. en die aus mehreren Sub Auftr gen unterschiedli chen Untersuchungsarten und oder Wunschterminen und oder Arbeitspl tzen besteht Ein Sub Auftrag ist eine Anforderung zu ei ner bestimmten Untersuchungsart Das bedeutet dass Sie in einer Anforderung mehrere Untersuchungsarten anfordern k nnen Zun chst werden die von Ihnen ausgew hlten Untersuchungen aufge f hrt Die Untersuchungen sind nach Untersuchungsarten in einzelne Sub auftr ge gegliedert und aufgelistet Es ist an dieser Stelle m glich eine oder mehrere Untersuchungen als weitere Subauftr ge abzusplitten Dies ist besonders dann zu empfehlen wenn Sie Untersuchungen einer Unter suchungsart mit unterschiedlichen Terminw nschen anfordern oder aus nahmsweise eine Untersuchung auf einen anderen Arbeitsplatz steuern m chten Gehen Sie zum Aufsplitten einzelner Untersuchungen als Subauftr ge fol genderma en vor gt Klicken Sie hinter der Untersuchung die Sie als eingest ndigen Subau ftrag erfassen m chten auf die Checkbox Die Leistung wird aus dem bestehenden Subauftrag gel st und als ei genst ndiger Subauftrag aufgef hrt Sie k nnen nun auch weitere Angaben zu einem Subauftrag machen gt In der obersten Zeile des jeweiligen Subauftrages k nnen Sie ber das Lupen Icon weitere Untersuchungen erfassen Dazu ffnet sich erneut das Formular zur Leistungsauswahl siehe 3 Schritt Leistun gen ausw hlen auf Seite 138 Aufsplitten der Untersu
162. en struktur die ver schiedenen Fremdprogramme zu unterscheiden Programm gt Geben Sie hier den Pfad zu dem Verzeichnis ein wo das aufrufbare Programm abgelegt ist Arbeitsverzeichnis gt Geben Sie hier ggf ein vom Programmverzeichnis abweichendes Arbeitsverzeichnis f r den Programmaufruf ein vollst ndiger Pfad Parameterstring Geben Sie hier die zu bergebenden Parameter an Die folgenden Optio nen sind m glich e pid Patienten ID e patname Patientennachname e patvorname Patientenvorname e patgebdat Patientengeburtsdatum e fallid Fall ID e auftrnr Auftragsnummer Checkbox kein Leerzeichen gt Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie zwischen den bergabepara metern kein Leerzeichen w nschen Fensterausf h rungsmodus gt W hlen Sie den Ausf hrungsmodus f r das aufgerufene Fremdpro gramm Zum Beispiel Maximized f r die Darstellung im Vollbild im Vordergrund oder Minimized f r die Darstellung im Hintergrund auf der Windows Taskleiste Div Buttonein stellungen Mit den hier aufgelisteten Einstellungen legen Sie das Label den Tooltip Hilfetext das Icon und die Position des Buttons Symbolleisten der un terschiedlichen Inhaltsbereiche des RIS Anforderungsformulares zum Fremdprogrammaufruf fest Berechtigte Rollen Durch Angabe einer g ltigen Rolle aus der ORBIS Security legen Sie fest dass nur Benutzer mit einer der hier angegebenen
163. en 33 Prozeduren unsre 21 Sortierung aeeeeeeeeeenneeneneennenneennnnnn nenn 13 Vorbelegunsen seinen 15 M Medizinische Fallverwaltung 126 N Nachtragsbefund sine 214 Nebenk stenfr ger ssiusiuss 122 neuen Fall aufnehmen 109 neuen Schein erfassen liessen 110 Index O OrDISCN u a 44 Organisatorische Fallverwaltung 125 P Personaluntersuchung 132 personenbezogene Details 108 Postleitzahl ermitteln su 110 R Radiologische Abfragen 272 anzeigen ee 285 dr cke sense 291 exportieren ee 291 Filtereinstellungen ue 273 Tabellenstruktur uee 285 Rechnungssteller ndern 125 RIS Leistungsbaum ua 11 R ckweisegrund see 166 R ckweisung aufheben 214 S Sammeldruck neuen 201 Sammelsignierung isst 198 Sekretet une 191 Druckvorschau zasnenshine 192 Formular drucken uneene 194 Formular speichern unneeeenn 194 Formular weiterschicken 195 Formulare bearbeiten 191 Rechschreibpr fung 193 Sonderzeichen uueeeesseeneeeneeeeennn 194 Text formatieren sun 192 Selbstzahlerrechnung ambulant 132 Signierung eier 196 Berechtigung nun 196 Sammelsignierung neee 198 Signierlogik nc een 196 Sofortsignierung suisses 197 Kapitel 16 301 Index Kapitel 16 Sofortsignierung ne 197 Sc
164. en Sie steuern ob der Baustein ber das Kon textmen der rechten Maustaste im For mular ausgew hlt werden kann Wenn Sie die Checkbox aktivieren kann der Baustein ber das Kontextmen aus gew hlt werden E Hinweis Es ist zur Zeit keine hierarchische Sortierung der Bausteine im Kon textmen m glich 207 Kapitel 10 Krankengeschichte Allgememes ncnsneerenn 209 Arbeiten mit der Krankengeschichte 210 Aufruf der Krankengeschichte ueeenenen 210 Aufbau der Krankengeschichte n 211 Zeitstrahlz 2 4004 rennen 211 Dokumente der Krankengeschichte eeee 211 ffnen eines Formulars aus der Krankengeschichte 213 Bearbeiten eines Formulars 214 Befunde zu einem Auftrag 214 Historie des Befundes anzeigen nneeneeneene 215 208 Allgemeines Kapitel 10 Allgemeines In der Krankengeschichte eines Patienten haben Sie einen berblick ber alle Auftr ge und medizinischen Formularen die zu diesem Patienten er fasst wurden ber die Krankengeschichte wird der Zugriff auf die medizi nischen Daten eines Patienten geregelt So k nnen Sie beispielsweise fertige R ntgenbefunde Arztbriefe Anamneseformulare und Laborbefun de aus der Krankengeschichte ansehen und ausdrucken Andererseits k n nen aus der Krankengeschichte heraus Leistungen von Funktionsstellen angefordert sowie Formulare angelegt und ausgef llt werden z B Rezep te und berweisungsscheine
165. en Sie im SVF RIS ber den Akten reiter Indikationspr fung vornehmen Bitte lesen Sie dazu den Abschnitt Aktenreiter Indikationspr fung auf Seite 73 158 Indikationspr fung Kapitel 8 Einstellung im Leistungsbaum Um die Anforderung einer bestimmten Untersuchung ber die Arbeitsliste Indikationspr fung zu steuern m ssen Sie bei den entsprechenden Un tersuchungen im Leistungsbaum folgenden Eintrag vornehmen gt Tragen Sie in der Spalte Q das Kennzeichen IND ein gt Zus tzlich geben Sie an dieser Stelle die Rolle zur Teilfachkunde an Geben Sie dazu folgende Ziffernfolge ein TFK ROLLE_TEILFACHKUNDE Rolle _Teilfachkunde steht dabei als Platzhalter f r die tats chliche Rol le in ORBIS Wenn Sie keine Teilfachkunderolle abgeben und das IND Kennzei chen setzen geht eine Anforderung zu dieser Untersuchung immer in ber die Arbeitsliste Indikationspr fung Arbeitsliste Ein nicht indikationsgepr fter Auftrag wird im Tagbetrieb in der Arbeits liste Radiologie im Status Indikationspr fung gef hrt gt ffnen Sie die bersicht Arbeitsliste Radiologie Im Optionsbereich der Navigation erscheint der Bereich Zusatzinfos Auftragsstatus Darin sind alle m glichen Status eines Auftrages abge bildet gt W hlen Sie den Status Indikationspr fung aus Die Arbeitsliste Indikationspr fung besteht wie alle Arbeitslisten der Ra diologie aus den 3 Bereichen Kopf bzw Filterbereich Listenbereich u
166. en auch nach ihrer Gliederung filtern e Die Einrichtung wird automatisch mit der aktuell ausgew hlten Ein richtung vorbelegt Diesen Filter k nnen Sie nicht ver ndern e Kostenstelle die Einstellungen des Filters nehmen Sie ebenso vor wie die Finstellungen zu dem Filter Merkmal e Hausleistungstyp die Einstellungen des Filters nehmen Sie ebenso vor wie die Einstellungen zu dem Filter Merkmal e ber den Filter G ltigkeitsdatum k nnen Sie gezielt nach Leistungen suchen die ab diesem Datum g ltig sind 169 Datenerfassung Kapitel 8 Filter zur cksetzen Sie k nnen die gesetzten Filter auch wieder zur cksetzen gt Klicken Sie dazu auf den Button Alle Filter werden zur ckgesetzt und alle angelegten tarifneutralen Lei stungen angezeigt e ImListenbereich werden alle tarifneutralen Leistungen angezeigt die e Listenbereich den aktuell gesetzten Filtern entsprechen Das bedeutet dass bei kei nem gesetzten Filter alle tarifneutralen Leistungen angezeigt werden Bei gesetztem Filter Bezeichnung werden beispielsweise lediglich die Leistungen angezeigt die mit den eingegebenen Buchstaben beginnen Um innerhalb einer Bezeichnung zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor dem Suchtext Leistungen ausw hlen Aus dem Listenbereich w hlen Sie die tarifneutralen Leistungen aus die Sie zus tzlich zu den vorbelegten Leistungen in der Datenerfassung erfas sen m chten Gehen Sie dazu folgenderma en vor gt Marki
167. en gibt es ein Dauer Textfeld min Sie k nnen hier die Dauer der erbrachten tarifneutralen Leistung in Minuten angeben Die Dauer ist unabh ngig von der eingetragenen Anzahl der Leistungen gt Tragen Sie die Dauer in das Textfeld ein Kommentar hinzuf gen Sie k nnen zu jeder tarifneutralen Leistung einen internen Kommentar so wie eine Abrechnungsbegr ndung hinzuf gen gt Klicken Sie neben dem Dauer Textfeld min auf den Button T Unter dem Leistungstext werden die beiden Textfelder Interner Kom mentar und Abrechnungsbegr ndung angezeigt gt Sie k nnen nun in beide Felder einen freien Text eingeben Sie m ssen nicht beide Felder gleichzeitig ausf llen sondern k nnen auch ledig lich ein Feld ausf llen und das andere frei lassen Weitere tarifneutrale Leistungen erfassen Sie k nnen zus tzlich zu den bereits vorbelegten Leistungen weitere tarif neutrale Leistungen zu der Untersuchung erfassen Dazu m ssen Sie im RIS Leistungsbaum in der Spalte Q das Kennzeichen FREI vorhanden sein siehe Vorbelegungen von Eigenschaften und Daten f r die Untersu chungen auf Seite 15 gt Klicken Sie auf das Lupen Icon des Textfeldes Ein neues Fenster mit einer Liste aller tarifneutraler Leistungen ffnet sich Hinzuf gen von tarifneutralen Leistungen 168 Datenerfassung Kapitel 8 Das Fenster ist wie das Anforderungsformular in verschiedene Bereiche unterteilt den Filterbereich den Listenbereich und
168. en mit Chefarztwahl ange zeigt werden sollen In diesem Fall m ssten Sie die Checkbox aktivieren amb Wenn Sie diese Option ausw hlen wird die Liste nach ambulanten Patienten gefiltert stat Wenn Sie diese Option ausw hlen wird die Liste nach station ren Patienten gefiltert Akt OE Sie k nnen die Liste nach Patienten filtern die aktuell auf einer bestimmten Organisationsein heit aufgenommen sind Die Eingabe erfolgt hier bei ber eine Auswahlliste oder ber einen Suchdialog Die aktuelle Orgaeinheit kann sich von der anfordernden Orgaeinheit unterscheiden Verlegung Auftragsspezifische Filter Anf Abteilung ber diesen Filter k nnen Sie nach Auftr gen suchen die von einer bestimmten Stelle bzw Abteilung angefordert wurden Die Eingabe erfolgt ber eine Auswahlliste oder ber einen Suchdialog 220 Zuweiser Das Terminbuch Kapitel 11 ber den Filter Zuweiser k nnen Sie nach Patien ten suchen die von einem bestimmten externen Arzt eingewiesen wurden Anf Arzt Wenn Sie sich lediglich die Patienten bzw Auf tr ge anzeigen lassen m chten die von einem bestimmten Arzt Ihrer Einrichtung angefordert wurden geben Sie in dieses Feld den Namen des entsprechenden Arztes ein Die Eingabe erfolgt ber eine Auswahlliste Anf Arzt Text Wenn Sie sich lediglich die Patienten bzw Auf tr ge anzeigen lassen m chten zu dem ein bestimmter Text mitgegeben wur
169. en nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e Linksb ndig e Rechtsb ndig e Zentriert e Blocksatz Die nderungen werden erst in der Druckvorschau bzw auf dem Ausdruck des jeweiligen Formulars sichtbar ES Um sich die Bearbeitungsgeschichte des offenen SVF anzei gen zu lassen klicken Sie auf diesen Button Das Fenster Bearbeitungen wird ge ffnet Darin sind alle Benutzer aufgelistet die das Formular angesehen oder bear beitet haben Die Liste ist nach Datum und Uhrzeit der Zugriffe sortiert 50 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 amp ber diesen Button k nnen Sie das SVF ausdrucken Dabei ffnet sich zun chst noch der Druckdialog in dem Sie einige Druckeinstellungen vornehmen k nnen Druckerauswahl Anzahl Kopien Druckbereich Skalierung Damit gemachte nderungen und Eistellungen im SVF wirk sam werden m ssen Sie das Formular ber diesen Button abspeichern Die nderungen werden damit wirksam Das Formular wird geschlossen und Sie kehren zur bersicht ber die Systemverwaltungsformulare zur ck Kata ber diesen Button wird die Hitliste die in der Radiologiean logs forderung zur Verf gung steht manuell neu berechnet Bei Hitli erfolgreicher Neuberechnung wird Ihnen dies durch einen ste Dialog zur ckgemeldet O Hinweis In Zukunft entf llt diese Funktion da die Hitliste auto matisch berechnet werden wird
170. en verschiedene M glichkeiten der Voreinstellung Sie k nnen bei spielsweise einen Zeitraum einstellen in dem Auftr ge die von Usern ohne Teilfachkunderolle angefordert wurden in den Status Indikations pr fung gestellt werden und in welcher Zeit nicht Oder Sie legen im Lei stungsbaum fest dass Anforderungen zu bestimmten Untersuchungen immer in den Status Indikationspr fung gestellt werden Zeitraum einstellen ORBIS RIS unterscheidet bzgl der Indikationspr fung die so genannten Tag und Nachtbetriebe Durch die Finstellung von Zeiten ber den gesam ten Tag steuern Sie ob eine Anforderung als Taganforderung oder als Nachtanfordeurng behandelt wird Die Bezeichnung Tag bzw Nacht anforderung sagt schon aus um was es geht in Zeiten in denen kein Ra diologe unmittelbar verf gbar ist z B im Nachtdienst kann die Indikationspr fung durch die MTRA durchgef hrt werden Im Tagbetrieb wird die Pr fung ber die Arbeitsliste Indikationspr fung von einem Ra diologen vorgenommen gO Hinweis Laut R ntgenverordnung muss jede radiologische Untersuchung vor der Durchf hrung von fachkundigen rzten auf seine Indika tion gepr ft werden vergleiche R ntgenverordnung auf Seite 157 Wir weisen daher eindringlich daraufhin dass das Umschalten von Tag auf Nachtbetrieb in der Verantwortung des Kunden in der Regel durch Freigabe des Leiters der Abteilung Radiologie erfolgt gt Die Einstellung der Zeitr ume k nn
171. enbank der hinterlegten Leistungsb ume Sie arbeiten m chten Sie k nnen lediglich mit einem Leistungsbaum pro RIS Mandant gleichzeitig arbeiten gt Geben Sie dazu in das Feld Ergebniskatalog den Namen des entspre chenden Kataloges an Ho Hinweis Der hier angegebene Katalog muss auf einen korrelierten Katalog re ferenzieren den Sie bereits in der Systemverwaltung angelegt haben und der die Struktur eines RIS Leistungsbaumes hat 54 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Berechtigung Aktenreiter 5 z Berechtigung Unter dem Aktenreiter Berechtigung k nnen Sie zun chst Ihre Fachabtei lung die Ambulanzen und den Chefarzt Ihrer Radiologie angeben sowie bestimmten Rollen bestimmte Berechtigungen zuweisen Radiologische gt Geben Sie in dem Feld Radiologische Fach Fachabteilung abteilung zun chst die radiologische Fach abteilung Ihrer Einrichtung an W hlen Sie diese ber das Auswahlmen aus Radiologische gt Geben Sie in dem Feld Radiologische Ambulanz en Ambulanz en alle radiologischen Ambu lanzen Ihrer Einrichtung an W hlen Sie diese jeweils ber das Auswahlmen aus Dem System wird hiermit mitgeteilt welche User innerhalb der Radiologie t tig sind Die Zuordnung der User zu den Ambulanzen wird wie gewohntin ORBIS GOSM vorge nommen O Hinweis Alle User die einer der hier eingestellten Ambulanzen oder der radiologischen Stel le zugeordnet sind
172. er G ltig von und G ltig bis ein der Mitgliedschaft er fassen gt W hlen Sie die Versicherungsart des Patienten aus der Liste Ver sicherungsart aus Hauptversicherten er fassen Sie eine der Versicherungsarten werden die Patientendaten in Mitglied M Rentner R oder den Content Bereich Hauptver Privat P ausgew hlt haben sicherte r bernommen Sie die Versicherungsart Famili ffnet sich der Anwendungsbe enangeh riger F ausgew hlt reich Erfassen Versicherungs haben verh ltnis gt Suche Personen gt Doppelklicken Sie auf den Hauptversicherten gt Ist er noch nicht in Ihrem Personenkatalog vorhan den erfassen Sie ihn neu indem Sie auf den Button E klicken gt Geben Sie eine Kostentr gergruppe ein neuen Hauptversi Ge 8 3 cherten erfassen gt Geben Sie die Versichertennummer des Patienten ein gt Erfassen Sie den Versicherungsstatus gt Tragen Sie das G ltigkeitsdatum der Krankenversicherungs karte in das Feld Karte g ltig bis ein Rechnungsempf nger erfassen Sie eine der Versicherungsarten wird in dem Content Bereich Mitglied Familienangeh riger Rechnungsempf nger die Renter oder Privat P ausge Anschrift der Krankenkasse w hlt haben angezeigt 123 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Sie die Versicherungsart Selbst wird die Anschrift des Patienten zahler S ausgew hlt haben angezeigt gt Sie k nnen die Daten ndern indem
173. er den Pfad f r den Sound_TempPath Q Dik Ordner an in dem die Sprach tat ENTW dateien zwischengespeichert werden sollen Einstellungen MBS easy Wenn Sie das Sprecherkennungssystem MBS easy der Firma Kuhlmann Informations Systeme GmbH verwenden m chten m ssen Sie folgende Eintr ge vornehmen MBS_ DiktatButton yes MBS_KontrolleButton yes So wird gew hrleistet dass Sie die entsprechenden Buttons der Funktiona lit t in der Symbolleiste angezeigt bekommen oO Hinweis Optional k nnen Sie diese Einstellungen auch lediglich f r einen be stimmten Arbeitsplatz vornehmen z B Button Kontrolle lediglich f r die Sekretariatsarbeitspl tze Geben Sie dazu in der Systemverwaltung von ORBIS RIS ber den Aktenreiter Einstellungen unter Diesen Platz bearbeiten folgendes ein MBS DiktatButton yes KontrolleButton yes Einstellungen PACS Schnittstelle IMPAX EE RIS_TianiHL7 yes RIS_QRAppletHost xxx yyy Zzzz Jjjj IP Adresse des PACS Host RIS_ORAppletPort WXYZ Port Nummer RIS_ORAppletCalledAET TIANI RIS_ORAppletCallingAET TIANI 46 Grundeinstellungen orbis cnhf Kapitel 3 O Hinweis Diese Einstellungen k nnen Sie auch arbeitsplatzspezifisch vorneh men Einstellungen Kontextserver F r den Kontextserver m ssen Sie in der orbis cnf Datei lediglich die fol gende Einstellung vornehmen Config UseContextServerIntegration no yes oO Hinweis Diese Einstellung k nnen Sie auch arbeitsplatz
174. erbereich Im Filterbereich haben Sie folgende Filterm glichkeiten e Code Sie k nnen hier das K rzel f r eine Untersuchung eingeben O Hinweis Der Filter reagiert auf jede Eingabe und reduziert die angezeigte Li ste der Untersuchungen des Leistungskatalogs automatisch um die Eintr ge die nicht mit Ihren Filtereingaben bereinstimmen e Text In dieses Feld k nnen Sie die Bezeichnung einer Untersuchung einge ben 98 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Hd Hinweis Der Filter reagiert auf jede Eingabe und reduziert die angezeigte Li ste der Untersuchungen des Leistungskatalogs automatisch um die Eintr ge die nicht mit Ihren Filtereingaben bereinstimmen e Checkboxmen Untersuchung Die jeweiligen Untersuchungen richten sich nach den in Ihrem Lei stungsbaum hinterlegten Untersuchungsarten siehe Der RIS Lei stungsbaum auf Seite 11 Aktivieren Sie die Checkbox f r die Untersuchungsart die Sie anfor dern m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich und die Untersu chungen werden dann gem einer ODER Verkn pfung angezeigt e Checkboxmen Lokalisation Die angezeigten Lokalisationen richten sich nach den im Katalog RIS Leistungsbaum Lokalisation hinterlegten Fintr gen vgl Verkn p fung zu anderen Katalogen auf Seite 20 Aktivieren Sie die Checkbox f r die Lokalisation also die K rperregion f r die Sie anfordern m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich und die Loka
175. erden sollen siehe Einstellungen Kalenderansicht auf Seite 257 Wenn Sie die aktuelle bersicht ausdrucken m chten klicken Sie auf den Drucken Button Dann wird ein Fenster ge ffnet ber den Sie den Drucker ausw hlen und einige Druckereinstellun gen Anzahl der Kopien Skalierung vornehmen k nnen 225 Das Terminbuch Kapitel 11 m Sie haben ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck dieses Buttons die M glichkeit den dar getstellten Zeitbereich einzustellen Das bedeutet dass Sie festlegen k nnen wie viele Tage auf ein mal dargestellt werden sollen Sie haben dabei die Wahl zwischen 1 Tag 2 Tage 5 Tage 1 Woche 2 Wochen oder 4 Wochen O Hinweis Je nach Anzahl der dargestellten Kalender kann eine 4 Wochen Darstellung un ber sichtlich werden Eine Klarschriftdarstellung der Termine ist ab der Darstellung 5 Tage nicht mehr m glich Informationen sind aber ber den Tooltip des Termins jederzeit ab rufbar 4 ber diesen Button k nnen Sie ausgehend vom aktuell angezeigten Datum schnell zu vorausge henden Zeitbereichen bl ttern Bei einer Darstel lung von bis zu 2 Tagen wird wochenweise zur ckgebl ttert Ab einem Zeitbereich von 5 Tagen wird monatsweise zur ckgebl ttert Wie weit Sie dabei im Datum genau zur ckbl ttern h ngt vom eingestellten Zeitbereich ab und davon ob in Ihrer Darstellung Samstage und Sonntage ber cksichtigt werden sollen d ber diesen Button k
176. ere Inhaltsbereich enth lt die Fallliste und Informationen wie z B die Fallnummer das Aufnahme oder das geplante Entlassdatum zu dem aktuell im mittleren Inhaltsbereich ausgew hlten Patienten Zu s tzlich k nnen je nach Recht Detailinformationen zum Patienten und zu den F llen angezeigt werden N hre Informationen dazu finden sie im Handbuch ORBIS Station res Patientendatenmanagement gt W hlen Sie im mittleren Inhaltsbereich den Patienten aus dessen Krankengeschichte sie ffnen m chten Die entsprechenden F lle und Falldaten werden im unteren Inhaltsbe reich angezeigt gt Zum ffnen der Patientenakte klicken Sie auf den Button u Alternativ k nnen Sie auch Sie auf einen Fall doppelklicken Die Patientenakte ffnet sich In der Navigation werden die zugeh rigen Ordner der Akte im Objektbereich angezeigt gt W hlen Sie den Ordner KG aus Die Krankengeschichte wird ge ffnet 210 Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 Aufbau der Krankengeschichte Der Anwendungsbereich der Krankengeschichte teilt sich in zwei Bereiche Im oberen Bereich k nnen Sie sich einen Zeitstrahl eine Ereignis bersicht oder eine Episoden bersicht anzeigen lassen Im unteren Bereich wird Ih nen eine Verweisliste mit den Dokumenten der Krankengeschichte ange zeigt Die Liste ist filterbar Zeitstrahl Im Zeitstrahl wird Ihnen angezeigt an welchem Tag ein Ereignis z B Auf nahme Verlegung stattgefunde
177. eren Sie die entsprechende tarifneutrale Leistung gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Listenbereichs auf den Button Die Leistung wird im Auswahlbereich angezeigt gt Alternativ k nnen Sie die markierte tarifneutrale Leistung auch ber einen Doppelklick ausw hlen In dem Auswahlbereich werden alle tarifneutralen Leistungen angezeigt e Auswahlbereich die Sie bereits ausgew hlt haben Auch die Leistungen die aufgrund der Definition im RIS Leistungsbaum automatisch vorbelegt wurden sind mit aufgef hrt Leistungen mit dem Vorbelegungs Status immer angekreuzt werden dabei grau dargestellt Das bedeutet dass diese Leistungen nicht abgew hlt werden k nnen Alle anderen Leistungen werden schwarz dargestellt Das bedeutet dass diese Leistungen jederzeit abw hlbar sind Um eine bereits ausgew hlte Leistung wieder abzuw hlen gehen Sie folgenderma en vor gt Markieren Sie die entsprechende tarifneutrale Leistung gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereichs auf den Button Die Leistung wird aus dem Auswahlbereich entfernt gt Alternativ k nnen Sie die markierte tarifneutrale Leistung auch ber einen Doppelklick abw hlen 170 Datenerfassung Kapitel 8 Sobald Sie alle gew nschten tarifneutralen Leistungen ausgew hlt haben k nnen Sie die Auswahl abspeichern und zur Datenerfassung zur ckkeh ren gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereiches auf den Button E Die Auswahl wird g
178. erst ndlichen Steuerworts 82 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Laborwerte Aktenreiter a en Laborwerte Einstellungen zur bernahme von Labordaten nehmen Sie ber den Ak tenreiter Laborwerte vor Das bedeutet dass im ORBIS RIS untersu chungsspezifische Laborwerte in das Anforderungsformular eingetragen werden Laborwerte k nnen in ORBIS RIS angezeigt werden wenn eine entspre chende Laboransicht f r die Radiologie in der ORBIS Systemverwaltung definiert wurde Die Laborgruppen dieser Ansicht werden automatisch im SVF RIS angezeigt Siehe Feld Laboransicht auf Seite 84 Code In diesem Feld wird der Code des Laborwertes angezeigt den Sie in die ser Zeile einstellen wollen Der Code ist nicht ver nderbar Bezeichnung In diesem Feld wird die Bezeichnung des Laborwertes angezeigt den Sie in dieser Zeile einstellen wollen Die Bezeichnung ist nicht ver nderbar Einheit Geben Sie hier die Einheit des Laborwertes an der in ORBIS RIS ange zeigt wird wenn in den Stammdaten kein Wert f r die Einheit hinterlegt ist zwing Anf Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass die Angabe die ses Wertes bei der Anforderung zwingend ist zwing LSAnf Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass die Angabe die ses Wertes bei der Anforderung aus der Radiologie zwingend ist Einh nderb Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten
179. erungs Signierung oder je nach Systemeinstellung im SVF RIS dem Durchf hrungsdatum der ersten Unter suchung dieses Auftrags siehe Abschnitt Stammdaten 212 Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 Episode Falls das Formular einer Episode zugewiesen wurde wird diese hier durch ein farbiges Symbol angezeigt Dokument In dieser Spalte wird die Dokument Art ange zeigt Radiologische Dokumente werden mit RIS gekennzeichnet Auftragsnummer Die Auftragsnummer des zugeh rigen Auf trags wird hier angegeben Status Fall Scheinnr Der Status des Patienten sowie die entspre chende Fall bzw Scheinnummer werden in dieser Spalte angezeigt Mitarbeiter Der Mitarbeiter ist bei den radiologischen Formularen der Signierer der Anforderung also der Formular anlegende Benutzer Fach krankengeschichte Aus Usersicht werden ber die Fachkranken geschichten die Zugriffsrechte auf die Doku mente gesteuert Zum Beispiel k nnen nur User mitdem Zugriffsrecht auf die KG Innere einen Eintrag sehen der nur dieser KG zuge ordnet wurde ber das Kollabieren Icon k nnen Sie den Eintrag aufklappen und bei spielsweise den Beurteilungstext in komprimierter Form einsehen ffnen eines Formulars aus der Krankengeschichte Zum ffnen eines Formular aus der Krankengeschichte gehen Sie wie folgt vor gt Markieren Sie den entsprechenden Eintrag in der Liste der Dokumente gt ff
180. es Kalender Sets abrufen und bearbeiten Die Informationen werden direkt angezeigt so dass Sie sie einfach ab lesen k nnen gt Markieren Sie den Bereich Betreff dessen Anmerkung Sie bearbeiten m chten Die Zeile wird orange markiert gt Klicken Sie auf den Button Bearbeiten Das Fenster Tages Info lt Betreff gt wird ge fnet gt gt ndern Sie in dem Textfeld die Bemerkung oder Information EN gt Best tigen Sie Ihre Eingabe mit OK Ihre Anmerkung wird bernommen das Fenster wird geschlossen und Sie kehren zur bersicht ber die Tages Informationen zur ck In die ser bersicht wird nun auch die von Ihnen eingegeben Anmerkung an gezeigt Y gt Um zum Terminbuch zur ckzukehren klicken Sie auf den Button Zur ck Die bersicht wird geschlossen Im Terminbuch wird das i neben dem Datum weiterhin rot dargestellt Bearbeitungshistorie der Informationen anzeigen lassen ber den Button Geschichte in der bersicht ber die Tages Informatio nen k nnen Sie sich zu einem markierten Eintrag die Bearbeitungshistorie anzeigen lassen So k nnen Sie nachvollziehen wer den Eintrag wann an gelegt hat und wer wann welche nderungen daran vorgenommen hat 261 Multi RIS Allgemeines 22020000020000000000nnonnnnnnnne 263 Systemverwaltungsformular Multi RIS 264 Systemverwaltungsformular aufrufen 264 Das Systemverwaltungsformular SVF MultiRIS
181. espeichert bernommen und die Maske automa tisch geschlossen Sie kehren zur Datenerfassung zur ck Aktenreiter Prozeduren Aktenreiter Prozeduren Sie k nnen zu jeder Untersuchung die durchgef hrten Prozeduren erfas sen Dies geschieht ber den Aktenreiter Prozeduren in der Datenerfas sung Die Prozeduren werden in einer Tabelle dargestellt und erfasst Zur Eindeutigkeit wird zu jeder Tabelle angegeben zu welcher Untersuchung sie geh rt Falls Sie beispielsweise gleichzeitig mehrere Untersuchungen einer Untersuchungsart erfassen ist jeder Tabelle eindeutig eine Untersu chung zugeordnet gO Hinweis Sobald Sie beginnen eine Zeile der Tabelle auszuf llen w chst die Tabelle automatisch um eine Zeile nach unten Sie m ssen diese lee re Zeile nicht ausf llen Sie k nnen im Leistungbaum zu einer Untersuchung bereits Prozeduren vorbelegen Spalte AA siehe Ziffern der Prozedurenkataloge OPS ICPM auf Seite 21 Die der Untersuchung zugewiesenen Prozeduren werden dann in der Datenerfassung vorgeblendet sobald Sie auf den Workflowbutton gt Alles erfassen geklickt haben Weitere Prozeduren erfassen weitere Prozeduren Sie k nnen zus tzlich zu den vorbelegten Prozeduren weitere Prozeduren erfassen erfassen Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie in der ersten Spalte der Tabelle auf das Lupen Icon Ein neues Fenster mit einer Liste aller Prozeduren ffnet sich Das Fenster ist wie das Anforderun
182. et die sich im Status Datenerfassung befinden und die mit den Filtereinstellungen bereinstimmen gt Markieren Sie den Auftrag bzw den Patienten zu dem Sie die Daten erfassung durchf hren m chten gt ffnen Sie das Datenerfassungsformular entweder ber den Button oder doppelklicken Sie auf den entsprechenden Eintrag Das Datenerfassungsformular ffnet sich O Hinweis Sie k nnen die Datenerfassung auch direkt aus der Anforderung ber den Workflow Button gt Sofort erfassen ffnen Diese Opti on bietet sich vor allem im Nachtdienst an wenn der anfordernde User mit dem User der die Daten erfasst bereinstimmt MTRA im Nachtdienst Datenerfassungsformular Das Datenerfassungsformular besteht aus dem allgemeinen Auftrags Kopf dem Datenerfassungsbereich und dem Informationsbereich Datenerfassungs formular 162 Datenerfassung Kapitel 8 Auftrags Kopf Im Auftrags Kopf werden wie schon bei der Anforderung die auftrags ber greifenden und statusunabh ngigen Daten des Auftrages abgebildet siehe 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen auf Seite 142 Datenerfassungsbereich Der Aktenreiter Datenerfasung unterteilt sich weiter in die Unteraktenrei ter Untersuchungen Interne Leistungen Prozeduren und Materialien Eine Beschreibung der einzelnen Reiter finden Sie unter 2 Schritt Daten erfassen auf Seite 163 Informationsbereich Im Optionsbereich der Navigation Zusatzinfos F
183. et automatisch Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt W hlen Sie den gew nschten Eintrag aus dem Content Bereich Arbeitgeber E gt Klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Der Beruf wurde in den Content Bereich Arbeitsverh ltnis ber nommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Dauer des Arbeitsverh ltnisses erfassen auf Seite 118 fort e Beruf aus Auswahl liste w hlen Arbeitgeber erfassen e Arbeitgeber im Ka talog suchen 116 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button E e neuen Arbeitgeber Der Anwendungsbereich Erfassen Arbeitgeber ffnet sich ee diiran gt Geben Sie eine Kurzbezeichnung in das Feld Kurz ein gt W hlen Sie aus der Auswahlliste Rechtsform ggf einen Eintrag aus NZ E gt Speichern Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button klik ken Der Anwendungsbereich Bearbeiten Arbeitgeber ffnet sich gt Speichern Sie Ihre Eingabe indem Sie noch einmal auf den But ton ar klicken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Der Arbeitgeber wurde in den Content Bereich Arbeitsverh ltnis bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Dauer des Arbeitsverh ltnisses erfassen auf Seite 118 fort Arbeitgeber aus Auswahlliste w hlen gt
184. eutschland und kann von Bundesland zu Bundesland verschiedene Regelungen implizieren Deshalb kann der Indikationspr fungsworkflow ber das SVF RIS grunds tzlich ausgeschaltet werden O Hinweis Derzeit funktioniert der Indikationspr fungsworkflow nur f r OR BIS RIS im Zusammenspeil mit ORBIS KIS An der Unterst tzung des Workflows f r Stand ALone ORBIS RIS wird gearbeitet Bei der Indikationspr fung unterscheidet man 2 Arten der Pr fung e Anforderungspr fung e Indikationspr fung Bei der Anforderungspr fung wird die Teilfachkunde des Anforderes ge pr ft also die entsprechende Qualifikation des Anforderers bzgl einer ra diologischen Anforderung ber das Rollen Rechte Konzept im ORBIS RIS kann dies relativ leicht gehandhabt werden So k nnen Sie beispiels weise im Leistungsbaum pro Untersuchung festlegen welche Rolle f r ei nen User notwendig ist damit diese Untersuchung ohne zus tzliche rechtfertigende Indikationspr fung angefordert werden darf Bei der Si gnierung der Anforderung wird die Rolle dann abgepr ft und der Auftrag in die entsprechende Arbeitsliste gesteuert Kapitel 8 157 Indikationspr fung Kapitel 8 In der Indikationspr fung landen die Auftr ge die von Personen ohne Teilfachkunde angefordert wurden Anschliessend wird pro Untersuchung von entsprechend qualifizierten Radiologen entschieden ob sie gerecht fertigt ist und durchgef hrt werden darf Voreinstellungen Sie hab
185. ex Kapitel 16 304
186. fassen auf Seite 116 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button L e neue Berufsgruppe im Katalog hinter Der Eintrag wird in den Content Bereich Berufsgruppen ber legen nommen gt Geben Sie einen Schl ssel ein gt Speichern Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button z klik ken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Der Beruf wurde in den Content Bereich Arbeitsverh ltnis ber nommen 115 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Arbeitgeber erfassen auf Seite 116 fort Beruf aus Auswahlliste w hlen gt ffnen Sie die Auswahlliste Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie den entsprechenden Beruf an Die Daten werden automatisch bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Arbeitgeber erfassen auf Seite 116 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neue Berufsgruppe im Katalog hinterlegen auf Seite 115 beschrieben vor Arbeitgeber erfassen Einen Arbeitgeber erfassen Sie indem Sie ihn im Katalog suchen aus der Liste w hlen oder als Freitext eingeben gt Klicken Sie auf den Button A am rechten Ende des Fingabe felds der Spalte Arbeitgeber Der Anwendungsbereich Suche Arbeitgeber ffnet sich gt Geben Sie in der Spalte Name den Arbeitgeber ein Die Suche start
187. ffnet sich gt Geben Sie in das Feld Bezeichnung einen eindeutigen Namen f r den neuen Kalender ein gt Geben Sie in das Feld Kalender Code einen eindeutigen Code f r den neuen Kalender ein Tipp Wenn Sie die Bezeichnung und den Code des neuen Kalenders m glichst hnlich w hlen haben Sie sp ter weniger Schwierigkeiten den Kalender zu identifizieren Es hatsich bew hrt mit einem speziellen Pr fix f r die Radiologie zu arbeiten zum Beispiel R_xyz gt W hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck des Feldes Kalenderprofil die das Profil RIS Leitstellen aus gO Hinweis Die Zuweisung zu der Gruppe RIS Leitstellen ist wichtig Nur so kann das ORBIS RIS mit den richtigen Kalendern arbeiten Wenn Sie einem Kalender eine andere Kalendergruppe zuweisen wird er in der ORBIS RIS Applikation nicht erkannt und kann somit im Zu sammenspiel mit ORBIS RIS nicht genutzt werden gt Wenn Sie einen Kontingentkalender Definition siehe oben erstellen wollen dann w hlen Sie unter Optionen gt Status ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck den Status Kontingent aus gt Wenn Sie einen normalen Kalender mit Zeitachse Definition siehe oben erstellen wollen lassen Sie dieses Feld leer gt W hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck des Feldes Referenz einen Referenzkalender aus Bei einer Terminabsage aus dem aktuell bearbeiteten Kalender wird der Auftrag im Status zur ck an die
188. g Falls Sie weitere rzte zur Signierung ange geben haben wird der Befund ber diese Option in die Arbeitsliste Signierung gestellt Dort k nnen die einzelnen Autr ge nach den Zielbenutzern die sich automatisch aus den signierenden rzten ergeben gefiltert wer den Spracherkennungsbetrieb und elektronisches Diktat F r eine schnelle Befundung im ORBIS RIS k nnen Sie entweder das mit gelieferte integrierte elektronische Diktat nutzen oder ein externes Sprach erkennungssystem anbinden Vorraussetzung f r beide Betriebe ist ein angeschlossenes und funktionsbereites Mikrofon z B SpeechMike von Philips Grundig etc F r den Betrieb eines SpeechMike sind weitere ko stenpflichtige Treiber vorab zu installieren Bitte wenden Sie sich dazu an Ihren Systemberater Sprach erkennungsbe trieb und elektronisches Diktat 184 Befundung Kapitel 8 O Hinweis Sie k nnen lediglich eine der beiden Optionen nutzen Die entspre chenden Einstellungen werden in der orbis cnf und im Systemfor mular RIS vorgenommen siehe Grundeinstellungen orbis cnf auf Seite 44 und Abschnitt Stammdaten Elektronisches Diktat Beim elektronischen Diktat wird eine wav Datei erzeugt die an das For Elektronisches mular geh ngt und jederzeit abgespielt werden kann Beim elektronischen Diktat Diktat wird der gesprochene Befund nicht automatisch in Text umgewan delt sondern muss sp ter manuell z B durch eine Sekret
189. g Aktivieren Sie diese Checkbox wenn Sie m chten dass f r alle im aktuellen Befund ausgew hlten Untersuchungen eine zus tzli che Fragestellung angezeigt wird Wenn Sie diese Checkbox nicht aktivieren wird f r alle angefor derten Untersuchungen des Auftrages eine zus tzliche Frage stellung angezeigt Mehrfache Befundung ber diese Checkbox steuern Sie ob eine Untersuchung mehr fach befundet werden kann oder nicht gt Wenn Sie m chten dass eine Untersuchung mehrfach befun det werden kann aktivieren Sie diese Checkbox Text bei Kurzbefund Wenn Sie m chten dass der Text eines Kurzbefundes der f r bernehmen den aktuell bearbeiteten Auftrag im Vorfeld erstellt wurde im aktuellen Befundtextfeld vorgeblendet werden soll dann aktivie ren Sie diese Checkbox Nachtragsbefund bei ber diese Checkbox steuern Sie ob zu einem Kurzbefund Nach Kurzbefunden tragsbefunde und Korrekturbefunde geschrieben werden d rfen gt Aktivieren Sie die Checkbox wenn Sie wollen dass dies m g lich sein soll 78 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Einstellungen f r die In dieser Tabelle stellen Sie organisationseinheitenspezifisch die Kante Kein Befund Texte ein die automatisch in das fertige Befundungsformular eingetragen werden wenn nach der Datenerfassung die Prozes skante Fertig ohne Befund ausgew hlt wird Die Prozessoption Fertig ohne Befund erm glicht es Ihnen im Auft
190. g auf Normal eingestellt und kann bei Be darf auf Dringend oder Notfall ge ndert werden Der Wert f r die an fordernde Stelle wird standardm ig mit der Orgaeinheit belegt die gem der Regeln im SVF RIS unter dem Aktenreiter Anforderung Seite 69 ermittelt wird Wenn Sie nderungen an den auftrags bergreifenden Daten Dringlich keit Anf Kostenstelle oder Anf Arzt Auswahl vornehmen m chten ge hen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck am rechten Rand des Textfeldes Ein Drop Down Men ffnet sich gt W hlen Sie aus der Drop Down Liste den Wert den Sie einsetzen m chten Sobald Sie auf den Wert klicken wird er in das Textfeld ber nommen Wenn Sie nderungen an den auftrags bergreifenden Daten Anf Abtei lung oder Anf Station Ambulanz vornehmen m chten gehen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie auf das Lupen Icon des Textfeldes Ein Formular zur Auswahl von Organisationseinheiten ffnet sich gt W hlen Sie die entsprechende Abteilung und die entsprechende Sta tion oder Ambulanz aus und klicken Sie auf den Button W Alternativ k nnen Sie Ihre Auswahl auch durch einen Doppelklick auf die Abtei lung oder die Station ausw hlen Das Formular schlie t sich und Sie gelangen zur ck in das Radiologie anforderungsformular 142 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Weiterhin k nnen Sie im Auftragskopf CAVE Informationen
191. g hin zuf gen m chten Die Zeile wird orange markiert gt Klicken Sie auf den Button Neu Das Fenster Tages Info lt Betreff gt wird ge fnet gt Geben Sie in das Textfeld Ihre Bemerkung oder Information ein gt Best tigen Sie Ihre Eingabe mit OK Ihre Anmerkung wird bernommen das Fenster wird geschlossen und Sie kehren zur Ubersicht ber die Tages Informationen zur ck In die ser Ubersicht wird nun auch die von Ihnen eingegeben Anmerkung an gezeigt gt Um zum Terminbuch zur ckzukehren klicken Sie auf den Button Zur ck Die bersicht wird geschlossen Im Terminbuch wird das i neben dem Datum nun rot dargestellt Informationen abrufen und oder bearbeiten Um eine bereits eingetragene Information zu einem Set oder einem Kalen der abzurufen oder zu bearbeiten gehen Sie wie folgt vor gt ffnen Sie ber die Navigation zun chst das Kalender Set zu dem oder zu deren Kalender Sie eine Anmerkung hinzuf gen m chten gt Klicken Sie im Kalenderbereich neben dem Datum auf das rote i O Hinweis Ist das i grau bedeutet das dass f r diesem Tag noch keine Informa tionen eingetragen sind Ist das i rot sind bereits Tages Informatio nen vorhanden 260 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Das Fenster Tages Info f r lt Datum gt wird ge ffnet In diesem Fenster k nnen Sie allgemeine Informationen Informationen zur aktuell einge loggten Fachabteilung oder zu den einzelnen Kalendern d
192. ge ber ein Icon Dabei k nnen sie aus den in der ORBIS RIS Datenbank hinterlegten Icons w hlen Die Ansteuerung geschieht ber die Eingabe einer Icon ID z B die 125 f r das Icon des Anfor derungsdatums zeit Bei Eingabe einer hinterlegten Icon ID wird rechts unmittelbar das entsprechende Icon angezeigt 63 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Wartezeit Zeitlimit f r gr n gelb gelb rot ber diese Feld stellen Sie ein wie die Wartezeit eines Patienten visua lisiert wird Sie geben in Minuten die Wartezeit des Patienten an Zeit spanne zwischen der Ankunft des Patienten Arbeitslistenstatus Patient gekommen und der aktuellen Uhrzeit Sobald diese Wartezeit berschritten wird ndert das Symbol in der Arbeitsliste seine Farbe Dabei gibt es zwei Zeitspannen Wechsel von Gr n auf Gelb und Wech sel von Gelb auf Rot Sie k nnen zudem einstellen welche Spalten in der Arbeitsliste im Termin Zinstellungen buch ausgeblendet werden sollen sobald das Detailfenster aktiviert wird Arbeitsliste Das Detailfenster zeigt Auftragsdetails des aktuell markierten Auftragsan Terminbuch ohne diesen ffnen zu m ssen siehe dazu auch Abschnitt Aufbau der Ar beitslisten im Anwendungsbereich auf Seite 155 gt Aktivieren Sie die Checkboxen der Spalten der Terminbucharbeitsliste die Sie im Detailfenster Modus ausblenden m chten 64 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapi
193. gelten als der Raidiolo gie zugeh rig Damit entfallen f r diese User z B die Signierung von Radiologie Anforderungen oder bestimmte Work flowsteuerungen werden vorgenommen Zum Beispiel werden Anforderungen die von Usern vorbereitet werden die einer der hier aufgef hrten Organisationsein heiten zugeordnet sind nicht in die Ar beitslisten der OpenMed Oberfl che Vorbereitete Anforderungen sondern in die entsprechende Arbeitsliste der OR BIS NICE Oberfl che Arbeitsliste Ra diologie Auftragsstatus Vorbereitete Anforderungen gesteuert weil davon ausgegangen wird dass radiologische Mit arbeiter in ORBIS NICE arbeiten Chefarzt Radiologie gt ber das Auswahlmen des Feldes Chef arzt Radiologie w hlen Sie den Chefarzt Ihrer Radiologieabteilung aus 55 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Unter der Gruppierung Rollenbezeichnungen in ORBIS f r Berechti gungen werden nun die verschiedenen Funktionen von radiologischen Mitarbeitern aufgef hrt Weisen Sie den entsprechenden Funktionen die jeweilige Rolle zu Anforderer Diese Rolle erlaubt Nicht Radiologie Mitarbei tern Radiologieanforderungen zu signieren und anschlie end an die Radiologie zu senden Radiologie Diese Rolle ist f r User die zum Personal der Radiologie geh ren Leitstelle Die Rolle Leitstelle wird den Leitstellenkr ften zugewiesen ber diese Rolle werden haupt s chlich Re
194. gsformular in verschiedene Bereiche unterteilt den Filterbereich den Listenbereich und den Auswahlbereich Im Filterbereich haben Sie zwei M glichkeiten nach einer Prozedur zu su Filterbereich chen e Falls Sie das ICPM K rzel der Prozedur kennen geben Sie dieses in das Feld ICPM ein Dabei reagiert das System auf jede Eingabe sucht aller 171 Datenerfassung Kapitel 8 dings nur nach Eintr gen die mit Ihrer Eingabe beginnen Wenn Sie beispielsweise die Kennziffer 1 2 eingeben werden alle Prozeduren angezeigt die mit dieser Kennziffer beginnen wie z B 1 204 oder 1 266 1 Um innerhalb einer ICPM Ziffer zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor den Ziffern e Wenn Sie direkt nach der Bezeichnung suchen m chten geben Sie die se in das Feld Prozedurenbezeichnung ein Dabei reagiert das System auf jede Eingabe sucht allerdings nur nach Eintr gen die mit Ihrer Ein gabe beginnen Um innerhalb einer Bezeichnung zu suchen erg nzen Sie bitte ein vor dem Suchtext Filter zur cksetzen Sie k nnen die Filter auch wieder zur cksetzen gt Klicken Sie dazu auf den Button Alle Filter werden zur ckgesetzt und alle angelegten Prozeduren ange zeigt Im Listenbereich werden alle Prozeduren angezeigt die den aktuell gesetz Listenbereich ten Filtern entsprechen Das bedeutet dass bei keinem gesetzten Filter alle Prozeduren angezeigt werden Bei gesetztem Filter Prozedurenbezeich nung werden beispielswe
195. gsmaske geschrieben Dort k nnen Sie die Texte manuell weiterbe arbeiten formatieren etc Kontextkonformit t Beim ffnen desMBS easy wird automatisch ein Auftrags Patienten und Userkontext hergestellt Der Verantwortung f r den richtigen Kontextliegt dabei beim diktierenden User e Patientenkontext ber den Patientenkontext wird daf r gesorgt dass sowohl im ORBIS RIS als auch im MBS easy ein Befund f r den gleichen Patienten erstellt wird Im MBS Editor wird der Patient f r den der Befund erstellt wird ber dem Textfeld angezeigt Steuerw rter 188 Befundung Kapitel 8 e Auftragskontext Der Auftragskontext sorgt daf r dass der Befund in beiden Systemen f r den gleichen Auftrag erfasst wird Die Nummer des Auftrags f r den der Befund erfasst wird wird im MBS Editor hinter Onlineerkennung angezeigt e Userkontext Die Abgleichung des Autors wird ber den Userkontext gesteuert Dabei wird im MBS Editor der aktuell eingeloggte User als Autor festgelegt und seine spezifische Spracherkenungsdatei in MBS geladen gt Bitte berpr fen Sie ob die Kontexte richtig sind O Hinweis Bei Unstimmigkeiten brechen Sie das Diktat sofort ab und kontaktie ren Sie den zust ndigen Systemadministrator gt Nach dem Diktieren Klicken Sie auf Text bernehmen in MBS Erkannte Texte werden in die entsprechenden Felder in ORBIS RIS bernommen und k nnen nun weiter formatiert und oder erg nzt wer den W
196. hier angegebene Orgaeinheit hat die Berech tigung die aktuelle Lei stung an dem den Kalender n anzufordern lt EinrichtungKurz gt K rzel der Einrichtung lt Sortierung gt Die Sortierung regelt die Vorbelegung des Kalenders bei der Anforderung Ein tr ge mit einer 1 werden nach der Leistungsauswahl automatisch als Kalender vorgeblendet Trennen Sie mehrere Kalender durch ein Kapitel 2 R_LS IMSDEMO 1 R_BU1 IMSDEMO 2 R_LS AMB_CHSDEMO 1 R_BU2 AMB_CHSDEMO 2 R_BU1 RADSDEMO 1 R_BU2 RADSDEMO 2 R_LS RADSDEMO 3 24 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 AM Vorbelegung f r Materialien ROO68SDEMO 1 0 Geben Sie in dieser Spalte Materialien an die Sie 0 4 198848DEM zu der entsprechenden Untersuchung vorbelegen 0 2 00 2 R O18D m chten EMO 1 00 3 4000 Geben Sie die Werte in folgender Form an SM L091 lt Leistungstyp gt lt MaterialKurz gt 8 lt EinrichtungKurz gt lt Anzahl gt lt Sortierung gt lt ArtikelEinheit gt Element bedeutet lt Leistungstyp gt keine Angabe immer angekreuzt Auswahl angekreuzt Auswahl nicht angekreuzt Auswahl angekreuzt bzw Auswahl nicht angekreuzt bedeutet dass Materialien im Rahmen der Untersuchungsdokumentation lediglich dann erfasst und ggf zur Abrech nung ber cksichtigt werden wenn die ent sprechende Checkbox angekreuzt ist Durch die Typfestlegung steuern Sie den voreinge stellten Zusta
197. hl der gefundenen Auftr ge im Verh ltnis zu allen Auftr gen des eingestellten Zeitraums angege ben Beispiel Sie suchen nur nach R ntgenuntersuchungen Filtereinstellung indem Zeitraum 01 12 2005 bis 23 12 2005 ber der Arbeitsliste wird Ihnen dann z B Radiologieauftr ge 3 23 angezeigt 3 gibt dabei die Anzahl der R ntgenauftr ge an 23 dagegen wie viele Auftr ge insge samt in diesem Zeitraum erfasst wurden Arbeitsliste manuell ber diese Checkbox k nnen Sie festlegen ob die Arbeitsliste des OR aktualisieren BIS RIS Terminbuchs manuell oder automatisch aktualisiert werden soll Markieren Sie die Checkbox wenn Sie die Arbeitsliste manuell ber einen Buttonklick aktualisieren wollen RIS Warteliste In das Textfeld der RIS Warteliste tragen Sie den Code eines Kalenders ein der versteckt als Kontingentliste f r die Zuweisung von Wunschter minen an echte Kalender verwendet wird Die RIS Warteliste verhindert dass zum Beispiel eine radiologische An forderung mit einem Wunschtermin 12 00 Uhr auf dem Ger t CT2 un mittelbar im Kalender des Ger tes CT2 angezeigt wird Vielmehr wird der Auftrag zwar auf das Ger t bzw dem Arbeitsplatz gesteuert ent h lt aber nicht automatisch eine Planzeit 12 00 Uhr da diese Uhrzeit erst noch von der Radiologie best tigt werden muss Erst nach der Drag amp Drop Terminierung durch den Radiologen wird der Auftrag im CT2 Kalender auf die vergebene Uhrzeit gesetzt
198. hlen Sie in der NICE Navigation den Bereich Station aus gt Falls Sie nicht automatisch in die bersicht Stationsgrafik gelangen w hlen Sie diese manuell aus gt Markieren Sie den Patienten zu dem Sie eine radiologische Leistung anfordern wollen Ho Hinweis Um eine radiologische Anforderung aus der Stationsgrafik vorneh men zu k nnen m ssen Sie keinen medizinischen Fall ausw hlen wie in der Patienten bersicht Der aktuelle station re Fall f r den markierten Patienten wird automatisch ausgew hlt Tipp ber das Kontextmen der rechten Maustaste auf einem ausgew hlten Fall k nnen Sie ggf hierarchisch angelegt direkt das Formular RIS Radiologieanforderung aufrufen 2 Schritt Formular Radiologieanforderung aufrufen Nachdem Sie das radiologische Anforderungsformular aufgerufen haben k nnen Sie zun chst in der Leistungsauswahlmaske die Untersuchungen ausw hlen die Sie anfordern m chten Aufruf aus Patientenakte Wenn Sie die Krankenakte zu einem Patienten ge ffnet haben gehen Sie folgenderma en vor um die Leistungsauswahl Maske zu ffnen e aus Bereich Station Anforderungs formular aufrufen e aus der Patientenakte 137 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 O Hinweis Sobald Sie eine Patientenakte ge ffnet und dort die Krankenge schichte ausgew hlt haben werden in der Kopfleiste ber den But ton Neu eine Reihe von Dokumenten und Formularen angeboten die Sie ffnen
199. hlen Sie nun ber den Pfeil neben dem Workflowbutton aus um festzulegen was mit dem Befund passieren soll Kurzbefundung Der Befund wird als Kurzbefund sofort in die Krankengeschichte geschrieben Der urspr ngliche Subaufrag bleibt weiterhin in der Arbeitsliste Befundung stehen H Hinweis Bei Kurzbefunden bietet sich eine Erstel lung per elektronischem Diktatnicht an da zu viel Zeit bis zur Ver ffentlichung in der Krankengeschichte vergehen w rde Ablauf ber Sekretariat zum Sekreteriat Der Befund wird in die Arbeitsliste Sekretariat gestellt 189 zur Datenerfassung Diese Option kann lediglich dann ausgew hlt werden wenn noch kein Befund f r einen Subauftrag eines Auftrages erstellt wurde Der Auftrag wird wieder in die Arbeitsliste Datenerfassung zur ckgestellt Befundung Kapitel 8 Sofortsignierung Sie signieren den Befund er wird abgeschlos sen und steht ab sofort als fertiger Befund in der Krankengeschichte zur Verf gung Diese Option steht nur zur Verf gung wenn nur ein signierender Arzt eingetragen ist zur Signierung Falls Sie weitere rzte zur Signierung ange geben haben wird der Befund ber diese Option in die Arbeitsliste Signierung gestellt Dort k nnen die einzelnen Autr ge nach den Zielbenutzern die sich automatisch aus den signierenden rzten ergeben gefiltert wer den 190 Sekreteriat Kapitel 8 Sekreteriat In der Arbeitsliste Sekreteriatbefin
200. hseln Sie in den Aktenreiter Scheine gt Doppelklicken Sie in das Feld Name des Contents Bereich Kosten bernehmer Der Anwendungsbereich Erfassen Versicherungsverh ltnis ffnet sich Kosten bernehmer erfassen Erfassen Sie den Kosten bernehmer entweder indem Sie die Daten Kosten bernehmer er in dem hinterlegten Katalog suchen aus der Auswahlliste w hlen fassen oder direkt eintragen Kosten bernehmer im Katalog suchen gt Klicken Sie auf den Button A im Feld K rzel oder im Feld e Kosten bernehmer Name im Katalog suchen Der Anwendungsbereich Erfassen Versicherungsverh ltnis gt Suche Krankenkassen ffnet sich gt Geben Sie den Namen der Krankenkasse ein um festzustellen ob diese bereits in Ihrem Katalog hinterlegt ist Die Suche startet automatisch 120 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort E gt W hlen Sie den Eintrag aus und klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Anwendungsbereich Erfassen Ver sicherungsverh ltnis gt Suche Krankenkassen Die Daten der Krankenkasse wurden bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Versicherungsverh ltnis erfas sen auf Seite 122 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button L in der Toolbar Krankenkassen e neue Krankenkasse um eine neue zu erfassen erfassen gt
201. hten Eine Mehrfachauswahl ist m glich gt ber den Pfeil ww f gen Sie die ausgew hlte Betriebsstelle n zu der Liste der zugeordneten Betriebsstellen hinzu gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zum Fenster Neues Kalender Set zur ck So l schen Sie eine bestehende Verkn pfung zwischen Kalender Set und Betriebsstelle gt W hlen Sie aus der Liste im linken Bereich die Betriebsstelle n aus deren Verkn pfung zum Kalender Set Sie l schen m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich gt ber den Pfeil l schen Sie die ausgew hlte n Betriebsstelle n aus der Liste der zugeordneten Betriebsstellen H Hinweis Sie l schen lediglich die Verkn pfung zwischen dem Kalender Set und der Betriebsstelle und nicht die Betriebsstelle an sich gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zum Fenster Neues Kalender Set zur ck 236 Das Terminbuch Kapitel 11 3 Schritt Optionen f r das Kalender Set einstellen Optionen einstellen Sie haben nun noch die M glichkeit einige bergreifende Einstellungen f r das gesamte Kalender Set vorzunehmen gt Klicken Sie im Fenster Neues Kalender Set auf den Button Optionen Das Fenster Kalenderset Optione
202. hten Patienten Risikofaktoren Faktoren die eine radiologische Untersuchung verhindern oder das radiologische Personal gef hrden k nnten Risikofaktoren Faktoren die eine MR Untersuchung verhindern MR k nnten 5 Schritt Verteiler definieren Der Aktenreiter Verteiler erm glicht es bestimmte Personen oder Organi sationseinheiten zu definieren die eine Kopie des Befundes erhalten sollen Die Organisationseinheit und die Fachabteilung in der Sie aktuell einge loggt sind werden als Hauptempf nger vorbelegt Sie k nnen die Auswahl aber dennoch ver ndern gt Klicken Sie in das entsprechende Textfeld Ein kleines Dreieck erscheint am rechten Rand gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck am rechten Rand des Textfeldes gt W hlen Sie aus der Liste den Empf nger aus der eine Kopie des Befun des als Hauptempf nger erhalten soll Die Auswahl wird sofort bernommen gt In das Textfeld Anzahl k nnen Sie eintragen wie viele Kopien des Befundes der ausgew hlte Hauptempf nger erhalten soll gt ber die Listenfelder Nachrichtlich an k nnen Sie weitere Empf nger niedergelassene rzte der Hausarzt des aktuell bearbeiteten Patien ten falls bei der Aufnahme eingegeben Kostentr ger etc ausw h len Sobald Sie eine links Empf ngerart ausgew hlt haben k nnen Sie im rechten Textfeld ber die Lupe den Adressat ausw hlen und eben falls die Anzahl der Kopien festleg
203. hungslangebezeichnung Freitextfeld Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder Untersuchungszeit von bis Zeitfelder Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde Status Checkbox erfasst und storniert Fallstatus radiobuttons station r und ambulant Patientennachname Freitextfeld PID Freitextfeld Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Patientenliste pro Befunder e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog 277 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Leistungsanzahl Untersuchungen e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchung
204. hwangerschaftsabfrage 69 Statistik ernaeeie 272 SUbfORDULAT une 2 EEE A 285 Arbeitsliste nn 61 ee ana 291 DI einer 67 a E A 291 Bef nd nase singende 11 N anuita 273 Berechtigung eecesseeeesesennennennnen 55 Tabellenstruktur eeen 285 Day Su nee 13 Stornieren ne 214 E S Fremdprogramme cneessnnersenneesnnn 87 SVE eier 49 de a Indikationspr fung 0 000400 73 Anforderung esseeseeessssenenennnenn 69 drucken ee 69 a a SOE AO an 71 Laborwerte see 83 Hauptempf nger o s 75 Leist ngsbalin ungern 54 Schwangerschaftsabfrage 69 N E See EEE EERHNENRENNUPEREEDGE 58 Subformular ceeenenee 70 HL7 Kommunikation 59 Arbeitsliste each 61 Study Instance UID une 58 Auftrag iin 67 Synchronisation men 58 a E 77 Relevanz nee 52 a SER NEHHEBENEEEN 55 Test ee 53 Datenerfassung nennen 74 Differenzkostenstelle 75 1 Diktat ee 82 Terminbuch een 218 Fremdprogramme uuneresesneeeeeennn 87 Arbeiten mit dem Terminbuch 246 Indikationspr fung ana 73 Arbeitshste uneueieinan 222 246 Krankengeschichte nne 65 Arbeitslistenstatus einstellen 246 Laborwerte year 83 Arbeitslistenstatus zur cksetzen 247 Leistungsbaum ann 54 Ei N AGSSPERRENESEUENENNESTE rnn 219 ee 58 Ger tekalender nee 218 HL7 Kommunikation es 59 Informationen zu Kalendern und Study Instance UID nassen 58 Kalender Sets ueseeneeesseeeeeeennenn 259 Synchronisat
205. i der Bearbeitung des Indikationspr fungsformulares k nnen Sie im pr fung oberen Bereich zus tzlich ein Subformular mit Daten aus der Anforderung einbinden Sie k nnen dazu entweder selber ein Subformular parametrieren und es einspielen oder Sie k nnen das standardm ig mitgelieferte Subformular verwenden Um ein Subformular mit der Anforderung auszudrucken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox f r das Subfor mular mit den Anforderungsdaten Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitextfeld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular Indikationspr fung I Sub wird verwendet 73 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Datenerfassung Aktenreiter ber den Aktenreiter Datenerfassung nehmen Sie Einstellungen zum Da Datenerfassung tenerfassungsformular vor Der Aktenreiter selbst gliedert sich in die bei den Bereiche Datenerfassung und Interne Leistungserfassung Datenerfassung Im Bereich Datenerfassung haben Sie folgende Einstellm glichkeiten Mitarbeiter automa tisch vorbelegen Hier k nnen Sie einstellen ob der eigeloggte Mitarbeiter in
206. i werden Ihnen alle zuk nftigen Termine angezeigt und alle Termine f r heute die noch nicht auf gekommen gesetzt wurden Kalenderbereich Kalender Set 224 Kalenderauswahl Das Terminbuch Kapitel 11 ber den Button der Kalenderauswahl k nnen Sie aus den Kalendern des aktuell ausgew hlten Kalender Sets tempor r Kalender zur Anzeige im Kalenderbereich aus und abw hlen Die Auswahl erfolgt ber eine Liste Dabei k nnen Sie lediglich ein Kalender Set daraus aber meh rere Kalender aus bzw abw hlen Wenn Sie aller dings die Checkbox Einfach AuswaHl aktiviert haben k nnen Sie lediglich einen Kalender pro Kalender Set ausw hlen Auch ber diesen Button k nnen Sie einen Kalen der ausw hlen der im Kalenderbereich des Ter minbuches angezeigt werden soll Sie k nnen ber diesen Button allerdings lediglich Kalender des aktuellen Kalender Sets ausw hlen Fine Mehrfachauswahl der Kalender ist m glich ber diesen Button k nnen Sie einige Einstellun gen zur Darstellung der Kalender vornehmen So k nnen Sie beispielsweise festlegen ber wel che Tageszeitspanne die Kalender angezeigt wer den sollen z B 07 00 bis 18 00Uhr ob Bemerkungen angezeigt werden sollen eine Pati entenspalte mit allen prozess bergreifenden Ter minen des ausgew hlten Patienten dargestellt werden soll immer das heutige Datum angezeigt wird oder ob Samstag und Sonntag in der Kalen derdarstellung bersprungen w
207. ich Betriebsstelle Fachabteilung stellen Sie ein welche Or gaeinheiten das eingerichtete Kalender Set sp ter sehen und ggf bearbei ten k nnen Das bedeutet dass lediglich die Orgaeinheiten die Sie an dieser Stelle dem Kalender Set zuweisen Zugriff darauf haben werden In nerhalb der GOSM Matrix k nnen Sie anschlie end f r die hier angegebe nen Organisationseinheiten den Zugriff auf bestimmte Settypen weiter einschr nken gt Klicken Sie auf den Button Betriebsstellen zuordnen Betriebsstelle Fachabteilung 235 Das Terminbuch Kapitel 11 Das Fenster Betriebsstellenzuordnung ffnet sich Das Fenster ist in zwei Bereiche aufgeteilt Im linken Bereich werden die Betriebstellen angezeigt die dem Kalender Set zugewiesen wurden Im rechten Bereich wird eine Liste aller verf gbaren Betriebsstellen ange zeigt Zus tzlich gibt es einen Filter ber den Sie diese Liste gezielt nach bestimmten Betriebsstellen durchsuchen k nnen Sie k nnen die Liste nach Betriebsstellen einer bestimmten Einrichtung und oder einer bestimmten Gesellschaft filtern die Sie jeweils ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck ausw hlen k nnen Au erdem k nnen Sie die Betriebsstellen ber ein Freitextfeld nach ihrem Code oder ihrer Bezeichnung durchsuchen So verkn pfen Sie das Kalender Set mit einer Betriebsstelle gt W hlen Sie aus der Liste im rechten Bereich die Betriebsstelle n aus die Sie dem Kalender Set zuordnen m c
208. ichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle 280 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Suchtext Freitextfeld e Checkbox Text anzeigen Liste aller behandelten F lle e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Liste aller behandelten Patienten e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Ka
209. ie anfordern m chten Im ORBIS RIS 138 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 k nnen Sie untersuchungsart bergreifend CT MR R ntgen oder Inter ventionen etc Untersuchungen ausw hlen und zusammenstellen Die radiologische Leistungsauswahlmaske besteht aus 4 Bereichen 1 Dem Filterbereich im oberen Drittel der Maske 2 Dem linken Inhaltsbereich in der Mitte in dem der radiologische Lei stungskatalog in Abh ngigkeit der aktuell eingestellten Filterkriterien angezeigt wird 3 Demrechten Inhaltsbereich in der Mitte der Maske mit speziellen Filter und Auswahlhilfen f r den Anforderer 4 Dem Vorschaubereich im unteren Drittel in dem die bereits ausgew hl ten Untersuchungen angezeigt werden Filterbereich Filterbereich Im Filterbereich haben Sie folgende Filterm glichkeiten e Code Sie k nnen hier das K rzel f r eine Untersuchung eingeben O Hinweis Der Filter reagiert auf jede Eingabe und reduziert die angezeigte Li ste der Untersuchungen des Leistungskatalogs automatisch um die Eintr ge die nicht mit Ihren Filtereingaben bereinstimmen e Text In dieses Feld k nnen Sie entweder die vollst ndige Bezeichnung einer Untersuchung oder nach Eintrag eines Zeichens lediglich Teile der Untersuchungsbezeichnung eingeben O Hinweis Der Filter reagiert auf jede Eingabe und reduziert die angezeigte Li ste der Untersuchungen des Leistungskatalogs automatisch um die Eintr ge die nicht mit
210. ie die in Ihrem Haus verwende ten Kontrastmittel Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Imeron 300 Barium RIS Leistungsbaum In diesem Katalog hinterlegen Sie alle radiologischen Leistun gen Siehe dazu das Kapitel Stammdaten Leistungsbaum auf Seite 10 RIS LokalisationOrgan In diesem Katalog geben Sie die K rperregionen an nach denen der Leistungsbaum gefiltert werden soll Dieser Katalog wird bei der Anfoderung verwendet Beispiel Sch del Abdomen Hinweis Es k nnen maximal 10 Eintr ge vorgenommen werden ohne dass in der radiologischen Anforderung im Auftrags kopf gescrollt werden muss RIS Leistungsbaum Profil In diesem Katalog hinterlegen Sie Profile f r die Leistungsaus wahlmaske Durch diese Untersuchungsprofile k nnen Sie belie big viele vordefinierte Untersuchungen mit einer Benutzeraktion aus dem radiologischen Leistungsbaum abrufen Beispiel Unfalltrauma RIS Leistungsbaum In diesem Katalog sind Eintr ge f r das Arbeiten mit der grafi Skelett schen Anfoderungsunterst tzung Skelett hinterlegt Der Kata log wird werkseitig korrekt ausgeliefert und sollte nicht ver ndert werden RIS Mobilit t In diesem Katalog hinterlegen Sie die Mobilit ts Optionen des Patienten Dieser Katalog wird in der Leistunganforderung verwendet Beispiel gehf hig Rollstuhl RIS MR Sequenzen In diesem Katalog hinterlegen Sie die Sequenzen die bei einer MR Studie gefahre
211. ilfreich sein Die Anzahl wird bisher nichtin der Leistungserfassung oder indem Terminbuch gepr ft und dient ausschlie lich der Information gt Geben Sie einen Indikationsschl ssel an Er wird zur Daten ber mittlung ben tigt Der Indikationsschl ssel wird als Diagnose im Ordner Diagno sen sichtbar und kann dort editiert werden gt Bei Bedarf k nnen Sie eine beliebige Bemerkung in dem Frei textfeld Bemerkung verzeichnen BG Abrechnung BG Gutachten Die Abrechnungsarten BG Abrechnung und BG Gutachten verf BG Abrechnung BG gen ber identische Scheindaten Gutachten gt Tragen Sie in in den Content Bereich Kosten bernehmer sowohl die Berufsgenossenschaft als auch die gesetzliche Kran kenversicherung ein sofern diese nicht bereits aus vergangenen F llen vorliegen O Hinweis Als Krankenkasse zur Scheinverwaltung m ssen Sie immer die Berufsgenossenschaft zuordnen weil diese als Kosten bernehmer fungiert Zus tzlich zum Aktenreiter BG Schein m ssen Sie den daneben lie genden Aktenreiter BG ausf llen gt Tragen Sie ein Aktenzeichen ein 131 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Geben Sie das Datum und die Uhrzeit des Unfalls an gt Erfassen Sie den Unfallort Haben Sie im Aktenreiter Pers nliche Daten das Arbeitsverh ltnis erfasst gt k nnen Sie dieses aus der Auswahlliste w hlen gt Tragen Sie in das Feld Besch ftigt seit ein wie lange der Patient schon b
212. im SVF RIS Aktenreiter Anforderung zwischen der Kostenstelle der Or gaeinheit auf derangefordert wurde gem Fallkontext oder der aktuell eingeloggten Orgaeinheit des Benutzers schalten Die Funktion wird in be stimmten Konstellationen notwendig wenn sich die Kostenstelle nicht aus dem Fallkontext ermitteln l t CAVE Informationen CAVE Informationen 143 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Erfassungsbereich Der Erfassungsbereich wird ber Aktenreiter weiter untergliedert Jeder Aktenreiter stellt dabei einen Status des Auftrags dar Sie k nnen lediglich die Aktenreiter ausw hlen deren Status der Auftrag bereits durchlaufen hat Alle anderen Aktenreiter sind gegraut und nicht anw hlbar Die Ak tenreiter Verteiler und Aktueller Zustand sind jederzeit anw hlbar ber den Aktenreiter Verteiler k nnen Sie einstellen welche Personen wie viele Kopien des Befundes erhalten sollen siehe 5 Schritt Verteiler definie ren auf Seite 147 ber den Aktenreiter Aktueller Zustand k nnen Sie sehen in welchem Status des radiologischen Workflows sich der Auftrag befindet und welche Stationen er bereits durchlaufen hat Die Darstellung erfolgt als Flowchart Im unteren Inhaltsbereich k nnen Sie nun weitere Angaben zu den ange forderten Leistungen sowie Zusatzangaben zur Anforderung und oder zu dem Patienten machen O Hinweis Anhand der Leistungsauswahlmaske ist es m glich eine Anforde rung zu erstell
213. in ffnen der Studien im PACS zieht keinerlei Reaktionen im ORBIS RIS nach sich Kontextserverbetrieb Der Kontextserverbetrieb hingegen ist eine bidirektionale Synchronisati on Das bedeutet dass beispielsweise der entsprechende Auftrag in der ORBIS RIS Applikation geladen wird sobald im PACS nach einer Studie bzw Vorstudie gesucht wird Wird im ORBIS RIS ein Auftrag ge ffnet werden automatisch die zugeh rigen Studien im PACS geladen und darge stellt Auch die Diktatfunktion wird bidirektional synchronisiert Klicken Sie also im PACS auf den Diktat Button wird im ORBIS RIS die Diktat funktion gestartet 94 Kapitel 5 Anforderung Aufruf aus OMED Oberfl che Anfordern einer radiologischen Leistung 96 1 Schritt Radiologieanforderung ffnen 96 2 Schritt Leistungsauswahl aufrufen 97 3 Schritt Leistungen ausw hlen 98 Leistungen ausw hlen uessssessssesesesnnenenenennnenenennnnnnn 100 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen 101 5 Schritt Verteiler definieren ueee 105 6 Schritt Anforderung vorbereiten anfordern 106 95 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Anfordern einer radiologischen Leistung O Hinweis Dieses Kapitel ist nur f r Einrichtungen mit einem ORBIS Kranken hausinformationssystem relevant In der bergangszeit vom ORBIS RAPL zum ORBIS RIS kommt es zu ei nem Paral
214. in oder ausblenden m chten gehen Sie folgenderma en vor gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste in der Kopfzeile der Tabelle auf eine beliebige Spalte Eine Liste mit den berschriften aller verf gbaren Spalten erscheint Vor den berschriften der Spalten die zur Zeit eingeblendet sind wird ein Haken angezeigt gt Klicken Sie nun auf die Spalten berschrift die Sie ein oder ausblenden m chten Die nderung wird sofort bernommen und die Tabelle angepasst 222 Das Terminbuch Kapitel 11 Beim Wechsel auf andere Bereiche der Navigation geht diese Spaltenkon stellation verloren F r die dauerhafte Einstellung von Spalten nutzen Sie bitte die M glichkeiten der Datei GUlenv txt siehe Feldverwaltung GUI env txt auf Seite 48 O Hinweis Sie k nnen jeweils nur eine Spalte auf einmal ein oder ausblenden Wiederholen Sie bei Bedarf die Schritte zum Ein oder Ausblenden weiterer Spalten Spaltenbreite ver ndern Wenn Sie einzelne Spalten verbreitern bzw verkleinern m chten gehen Sie wie folgt vor gt Bewegen Sie den Mauszeiger auf die rechte feine wei e Linie der Spalte deren Breite Sie ver ndern m chten Der Mauszeiger ver ndert sich und wird zu einem Doppelpfeil L gt Dr cken Sie nun die linke Maustaste und halten Sie gedr ckt Sie k nnen die Spalte nun in die beliebige Breite ziehen gt Lassen Sie die Maustaste los sobald die Spalte die gew nschte Breite hat Beim
215. in und ver ndern ihn nicht Die einzutragenden Subformulare 1 3 werden auf Basis einer Kopie des werkseitig ausgelieferten Formulars RIS Etiketten Archiv vom Agfa Berater oder von Ihnen selbst angepasst 67 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Im 1 Subformular sollte das Etikettenformular eingetragen sein das ggf f r einen automatischen Chrono Job aufzurufen w re Derzeit l t sich nur ein Formular per automatischem Chronojob ausdruckbar ein stellen Im 2 und 3 Subformular k nnen Sie weitere Etikettenformulare ein tragen Alle drei Subformulare k nnen Sie sp ter ber einen Button im Formular RIS Etikettendruck aus einer Liste ausw hlen Das bedeutet dass alle Subformulare einzeln druckbar sind 68 Aktenreiter Anforderung ber den Aktenreiter Anforderung legen Sie bestimmte Parameter f r das Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Anforderung Radiologieanforderungsformular fest So k nnen Sie zum Beispiel den Zeitraum der Hitliste einstellen ein Druckformular einbinden oder Einstel lungen f r den Verteiler des radiologischen Befundes definieren Anzahl Tage f r Hitliste In der Hitliste des Radiologieanforderungsformulars werden bei der Leistungsauswahl die Leistungen nach H ufigkeit absteigend angezeigt die die aktuell eingeloggte Orgaeinheit in einem vorde finierten Zeitraum angefordert hat Diesen Zeitraum geben Sie in Tagen in dem Feld An
216. ine Untersuchung auf einen anderen Arbeitsplatz steuern m chten Gehen Sie zum Aufsplitten einzelner Untersuchungen als Subauftr ge fol genderma en vor gt Klicken Sie hinter der Untersuchung die Sie als eingest ndigen Subauftrag erfassen m chten auf die Checkbox Die Leistung wird aus dem bestehenden Subauftrag gel st und als ei genst ndiger Subauftrag aufgef hrt Sie k nnen nun auch weitere Angaben zu einem Subauftrag machen gt In der obersten Textzeile des jeweiligen Subauftrages k nnen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck weitere Untersuchungen erfassen Dazu ffnet sich erneut das Formular zur Leistungsauswahl siehe 3 Schritt Leistungen ausw hlen auf Seite 98 Zu jedem Subauftrag k nnen Sie zus tzlich einen Terminwunscherfassen Terminwunsch SS a f angeben Wenn Sie einen anderen Terminwunsch angeben m chten gehen Sie fol genderma en vor gt Klicken Sie auf den Expandieren Button links neben dem Subauf trag Der Eintrag wird aufgeklappt und der Terminwunsch den Sie im SVF RIS unter dem Aktenreiter Anforderung eingestellt haben wird vor geblendet gt Sie k nnen nun den Terminwunsch ver ndern bzw einen Termin wunsch zum Subauftrag eingeben 103 Tipp Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Folgende Schnellzugriffstasten erleichtern die Eingabe Datumseingabe H Das heutige Datum wird eingef gt M Das Datum von Morgen wird
217. ine Untersuchung aus der Auswahl entfernen gt Entfernen Sie eine Untersuchung aus der Auswahlliste entweder ber den Button amp oder doppelklicken Sie auf die entsprechende Untersu chung im Vorschaubereich Die ausgew hlte Untersuchung wird aus der Auswahlliste entfernt gt Sobald Sie alle Leistungen ausgew hlt haben die Sie anfordern m ch ten speichern Sie Ihre Auswahl ber den Button W Die im Vorschaubereich angezeigten Untersuchungen werden in das Anforderungsformular bernommen Die Leistungsauswahlmaske schlie t sich und das Anforderungsformular wird angezeigt 141 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen Das Anforderungsformular besteht aus dem Auftrags Kopf und dem Erfas sungsbereich Auftrags Kopf In den Kopf des Anforderungsformulars werden Daten eingetragen die subauftrags bergreifend sich in der Regel nicht ver ndernde Auftragsei genschaften anzeigen Beispielsweise die anfordernde OrgaEinheit den anfordernden User oder die Dringlichkeit des Auftrags Diese Daten sind statusunabh ngig und werden in jedem Status des RIS Auftrags angezeigt Die Auftragsnummer kann nicht ge ndert werden sie wird automatisch vom System f r jeden Auftrag neu generiert Ein vor einem Auftrag be deutet da diese Auftragsnummer noch nicht in der Datenbank abgespei chert wurde zum Beispiel w hrend der Anlage eines Auftrages Die Dringlichkeit ist standardm i
218. ini Ein User mit der Rolle des Administrators der strator Radiologie kann z B nachtr glich bereits erfas ste Daten ndern und besitzt in der Regel umfangreiche Navigationsrechte gt Tragen Sie die Rollen jeweils in die Textfelder hinter den Spezifizierun Rollen gen ein O Hinweis Sie m ssen die Rollen zuvor in ORBIS GOSM angelegt haben Die Schreibweise der Rollen in ORBIS GOSM muss identisch sein mit der in dem Systemverwaltungsformular RIS Tipp Rechts von den Mitarbeiterrollen befinden sich jeweils Checkboxen mit denen Sie die Signierung in den Arbeitslisten ausschalten k nnen ohne Sig Dialog Jeweils ganz rechts von den Funktionsrollen befindet sich die Festlegung welche Arbeitsliste bzw welchen Arbeitslistenstatus die entsprechende Mitarbeitergruppe in der Navigation aufrufen darf gt Klicken Sie auf das Textfeld Die Liste der Arbeitslistenstatus wird ge ffnet gt W hlen Sie die entsprechenden Status aus die diese Mitarbeiter gruppe im Zugriff haben soll O Hinweis Eine Mehrfachauswahl der Status ist m glich Strg Klicken gt Best tigen Sie Ihre Auswahl mit OK 57 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter PACS Aktenreiter PACS ber den Aktenreiter PACS k nnen Sie Einstellungen zu einem eventuell angeschlossenen PACS System vornehmen Sie k nnen unter anderem die Study Instance UID die Synchronisation oder die HL7 Kommunikation zwischen
219. ion sans 58 Abrufei ie 260 Relevanz u a 52 HETE VON epia AN Geschichte uneneneeeeeeeeenen 261 EA EET 53 re ee 259 Workfloweinstellungen 76 Kalender Systemverwaltung n 32 anlegen ee 227 Leistungsbaum eeneen 32 Kalender anlegen 227 Systemverwaltungsformular 49 Kalenderausnahme 240 Anforderung assseseeesseseesneneennn 69 Kalenderbereich u 224 ICREN eiserne 69 Toolbar usa 224 Druckformular ansehen 71 Kalender Ser hunsdasiinen 224 Hauptempf nger sesser 72 Berechtigungen nnee 234 302 Bereich Betriebsstelle Fachabteilung Optionen nannten Kontingentkalender Listenbereich n Optionsbereich der Navigation Serientermine erstellen Stundenplan eeeenennen Anlegen AOE Auslastungsintervall Kalenderausnahme Stundenplan anlegen Termine ohne Patientenbezug Terminlisten een Terminvergabe nnenn Textbausteine eeren Berechtigung nnenee erstellen eennceeeneeeeneeeeeneeeeeneeeenn V Versicherungsart des Patienten Versicherungsverh ltnis Vollkostenabrechnung W Wissenschaftliche F lle Z Zuzahlungsbefreiungen erfassen 120 Index Kapitel 16 303 Ind
220. ionsstelle oder der Orgaeinheit die Sie aus der Tabelle entfernen m chten gt Dr cken Sie nun die Entf Taste Ihrer Tastatur Die ausgew hlte Funktionsstelle bzw Orgaeinheit wird aus der Tabelle entfernt 267 Leistungsb ume im Multi RIS Kapitel 12 Leistungsb ume im Multi RIS Das ORBIS Multi RIS bietet Ihnen zwei Alternativen in Bezug auf die Ver wendung von Leistungsb umen e Verwenden Sie einen gemeinsamen Leistungsbaum f r alle radiologi schen Stellen Dabei k nnen Sie in Spalte AH der Excel Importtabelle bzw in der Kalenderkorreltaion des RIS Leistungsbaumes f r die ein zelnen anforderernden Organisationseinheiten unterschiedliche Kalen der zuweisen Ein bergreifendes Arbeiten zwischen den Mandanten wird m glich Allerdings auf Kosten des Zugriffschutzes weil zwischen zwei Mandanten gewechselt werden kann e Verwenden Sie je einen Leistungsbaum pro radiologischer Leistungs stelle Damit sind beide radiologischen Stellen strikt voneinander ge trennt Allerdings k nnen Sie in diesem Fall einen Auftrag nicht von einer Stelle zur anderen verschieben 268 Anforderung Kapitel 12 Anforderung Die Anforderung einer radiologischen Leistung im Multi RIS Betrieb un terscheidet sich nicht wesentlich von einer Anforderung im normalen ORBIS RIS Betrieb Wie gewohnt sehen Sie bei der Leistungsauswahl lediglich die Leistungen f r die Ihre aktuell eingeloggte Funktionsstelle gem Leistungsbaum be
221. isationseinheit heraus vor in der Sie angemel dern det sind Im Verlauf der Aufnahme k nnen Sie die scheinf hrende Organisationseinheit d h Rechnungssteller und Ambulanz je nach Scheinsystematik ndern Bei der Scheinsystematik Standard legen Sie pro Rechnungssteller Scheinsystematik und pro Abrechnungsart einen Fall an Jeder Fall kann mehrere Standard Scheine gleicher Abrechnungsart aufweisen Die folgende Tabelle verdeutlicht diese Handhabung Rechnungssteller A Abrechnungsart KV Fall KV Abrechnungsart KV Fall KV RechnungsstellerB Abrechnungsart KV Fall KV Abrechnungsart KV Fall KV Rechnungssteller A Abrechnungsart SRGA Fall SRGA Abrechnungsart SRGA Fall SRGA Legen Sie einen weiteren Schein an einen bestehenden Fall an k n nen Sie den Rechnungssteller nicht ndern Sie k nnen dar ber hin aus keine andere Abrechnungsart als die urspr ngliche ausw hlen Eine Ausnahme stellt die Abrechnungsart ohne Abrechnungsart dar Bei der Scheinsystematik Organisatorische Fallverwaltung legen Scheinsystematik Or Sie pro Rechnungssteller einen Fall an wobei die Abrechnungsarten ganisatorische Fall variieren k nnen verwaltung 125 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Rechnungssteller A Abrechnungsart KV Fall KV Abrechnungsart SRGA Fall SRGA Abrechnungsart Selbst Fall Selbst RechnungsstellerB Abrechnungsart KV Fall KV Abrechnungsart SRGA Fall SRGA Abrechnungsart Selbst Fall Selbst
222. ise lediglich die Prozeduren angezeigt die mit den eingegebenen Buchstaben beginnen Prozeduren ausw hlen Aus dem Listenbereich w hlen Sie die Prozeduren aus die Sie zus tzlich zu den vorbelegten Prozeduren in der Datenerfassung erfassen m chten Gehen Sie dazu folgenderma en vor gt Markieren Sie die entsprechende Prozedur gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Listenbereichs auf den Button Die Prozedur wird im Auswahlbereich angezeigt gt Alternativ k nnen Sie die markierte Prozedur auch ber einen Doppel klick ausw hlen In dem Auswahlbereich werden alle Prozeduren angezeigt die Sie bereits Auswahlbereich ausgew hlt haben Auch die Prozeduren die automatisch vorbelegt wer den sind mit aufgef hrt Um eine bereits ausgew hlte Prozedur wieder abzuw hlen gehen Sie fol genderma en vor gt Markieren Sie die entsprechende Prozedur gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereichs auf den Button Die Prozedur wird aus dem Auswahlbereich entfernt 172 Datenerfassung Kapitel 8 gt Alternativ k nnen Sie die markierte Prozedur auch ber einen Doppel klick abw hlen Sobald Sie alle gew nschten Prozedur ausgew hlt haben k nnen Sie die Auswahl abspeichern und zur Datenerfassung zur ckkehren gt j Sie in der Symbolleiste des Auswahlbereiches auf den Button E Die Auswahl wird gespeichert bernommen und die Maske automa tisch geschlossen Sie kehren zur Datenerfassung zur
223. it OK Ihre Stundenplaneinstellungen werden f r den Kalender bernommen Das bedeutet dass der Stundenplan ab sofort mit dem Kalender ver kn pft ist und angezeigt wird Wenn Sie mit den Intervall Einstellungen fertig sin k nnen Sie ORBIS OpenMED beenden und zum NICE Desktop zur ckkehren Die Kalender ausnahmen k nnen Sie direkt im Terminbuch einstellen gt Beenden Sie zun chst die Stundenplanerstellung ber den Schlie en Button X in der rechten Fenster Ecke gt Zum Schlie en von ORBIS OpenMED klicken Sie entweder auf den Schlie en Button X in der rechten Fenster Ecke oder Sie beenden es alternativ ber die Men leiste Datei gt Beenden Kalenderausnahme anlegen Die Kalenderausnahmen legen Sie in der bersicht Terminbuch direkt im Kalender vor Mit einer Kalenderausnahme legen Sie fest in welchen Zeiten ein Ger t NICHT gebucht werden soll Sie blocken das Ger t somit f r einen festge legten Zeitraum z B f r Wartungsarbeiten etc gt ffnen Sie die bersicht Terminbuch gt W hlen Sie aus dem Optionsbereich der Navigation Zusatzinfos gt Sets das Kalender Set aus dem der Kalender zugewiesen ist bei dem Sie eine Kalenderausnahme einstellen m chten Das Kalender Set wird im Kalender Bereich des Terminbuchs ange zeigt gt Klicken Sie im entsprechenden Kalender und an dem entsprechenden Tag mit der rechten Maustaste auf den Stundenplan Kalender ausnahme anlegen 242
224. itextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Anzahl Patienten pro Zuweiser e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder 275 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Zuweisernachname e Zuweiserort Liste aller Patienten pro Zuweiser e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebe
225. ittelt wird gt Aktivieren Sie die entsprechende Checkbox wenn die anfordernde Kostenstelle aus der aktuell eingeloggten Stelle des Benutzers ermittelt werden soll Optional k nnen Sie zus tzlich einstellen ob eine nderung der anfor dernden Kostenstelle grunds tzlich manuell m glich sein soll oder aus schlie lich dann wenn die eingeloggte Stelle keine Station ist gt Wenn Sie m chten dass eine nderung grunds tzlich m glich sein soll klicken Sie auf den Optionsschalter nderung der anfordernden Kostenstelle immer m glich gt Wenn Sie eine manuelle nderung der Kostenstelle nur dann zulassen m chten wenn der Benutzer nicht auf einer Station eingeloggt ist klik ken Sie auf den Optionsschalter nderung nur m glich wenn nicht auf einer Station angemeldet 75 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Workfloweinstellungen Hier k nnen Sie festlegen welcher Standard bei der Weiterleitung aus dem Status Datenerfassung f r den n chsten Proze schritt gelten soll gt Sie k nnen w hlen zwischen den Proze optionen Datenerfassung fer tig und Fertig ohne Befund Die ausgew hlte Option ist im Datenerfassungsformular die Standard option f r den n chsten Prozessschritt festgelegt Dabei k nnen Sie dies in Abh ngigkeit von der anfordernden Organisationseinheit einstellen gt W hlen Sie aus dem Listenfeld die anfordernde Orgaeinheit aus f r die die ausgew hlte Option gelten sol
226. k nnen gt ffnen Sie ber den Button Neu in der Kopfleiste das Formular RIS Radiologieanforderung O Hinweis Das Formular kann sich in den hierarchischen Strukturen des Men s verbergen zum Beispiel unter einem Eintrag Anforderungsformu lare Die radiologische Leistungsauswahl Maske ffnet sich Aufruf aus Stationsgrafik Wenn Sie sich in der Stationsgrafik befinden gehen Sie folgenderma en e aus der vor um zu einem Patienten die Leistungsauswahl Maske zu ffnen Stationsgrafik gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Patienten zu dem Sie die Leistungsauswahl Maske ffnen m chten Ein Kontextmen ffnet sich gt W hlen Sie Arzt gt RIS Radiologieanforderung aus Die Leistungsauswahl Maske ffnet sich O Hinweis Der Inhalt des Kontextmen s kann in Ihrem Haus angepasst werden Das RIS Radiologieanforderungsformular kann sich innerhalb der Kontextmen struktur unter einem anderen Men punkt verbergen Stellen Sie daher bei der Einrichtung der RIS Applikation sicher dass das RIS Anforderungsformular im Kontextmen erscheint 3 Schritt Leistungen ausw hlen Sie sind nun in der radiologischen Leistungsauswahlmaske aus der Sie die Leistungen entsprechenden Leistungen ausw hlen Zweck dieser Maske ist aus einer ausw hlen f r Ihre Organisationseinheit Fachabteilung Station Ambulanz etc zu gelassenen Liste m glicher radiologischer Untersuchungen die Untersu chungen auszuw hlen die S
227. kbox BT BT Tischvorschub in mm TV lt Zahl gt TV50 1 Nachkommastelle Schichtdicke inmm SD lt Zahl gt SD50 1 Nachkommastelle Verabreichte Medikamente RISVMED lt K rzel gt RISVMED BUS Kontrastmittel RISKONT lt K rzel gt RISKONT BARIUM Kontrastmittelmenge in ml KM lt Zahl gt KMI10 keine Nachkommastellen Aktivit t in MBq 1 Nachkommastelle AK lt Zahl gt AK5500 CDTI Wert 2 Nachkommastellen CDTIW lt Zahl gt CDTIW1000 Pitch 2 Nachkommastellen PITCH lt Zahl gt PITCH2010 Dosisl ngenprodukt DLP lt Zahl gt DLP180 2 Nachkommastellen Zoom 2 Nachkommastellen ZOOM lt Zahl gt ZO0OM50 nicht repetierende Felder 16 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Q F hren Sie anschlie end den Vorbelegungswert an Zum Beispiel f r die Spannung 90 mV SP90 Geben Sie immer alle Nachkommastellen ggf entsprechende Anzahl Nullen anh ngen an Las sen Sie dabei das Komma als Trennzeichen weg F r eine Spannung 50 05 mV geben Sie dann beispielsweise ein 5SP5005 Geben Sie bei Checkboxen lediglich das Feldk r zelan Bsp Geben Sie BA an wenn die Checkbox Belichtungsautomatik vorbelegt werden soll Die Vorbelegung von Katalogsfeldern erfolgt in der Form lt K rzel des Katalogs gt lt K rzel des Katalogeintrags gt Bsp RISFILT CUAL Sollen beispielsweise in der Datenerfassungsta belle 2 Zeilen vorbelegt we
228. ken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox drucken f r das Subformular mit den Falldaten Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitext feld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage ORBIS Formu lardesigner verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular A4hoch Fall amp Pat ID Sub wird verwendet 70 Spezifisches Subformular Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Zus tzlich zu den Standarddaten des Anforderungsformulars k n nen Sie ein weiteres kundenspezifisches Subformular in ihre Anfor derung einh ngen Sie k nnen dazu selber ein Subformular parametrieren und eseinspielen oder das Standard Subformular AF Anforderung RIS Free Sub verwenden Um ein spezifisches Subformular mit der Anforderung auszudruk ken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox drucken f r das Subformular mit den Falldaten Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitext feld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage ORBIS Formu larde
229. l O Hinweis F r alle nicht ausgew hlten Organaisationseinheiten gilt die werk seitige Standardoption Datenerfassung fertig 76 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Befund Aktenreiter R RER Befund ber den Aktenreiter Befund nehmen Sie Einstellungen zur Befundmaske und zum Befunddruck vor Der Aktenreiter teilt sich weiter aufin die Be reiche Einschubformulare f r Standarddruckformular Spezifische Druckformulare Weitere Befundeinstellungen Workfloweinstellun gen und Befunddruck Einschubformulare f r Standarddruckformular Sie k nnen beim Befunddruck verschiedene Subformulare zus tzlich zu den Basisinformationen ausdrucken Sie k nnen dazu entweder selber ein Subformular parametrieren und es einspielen oder Sie k nnen das stan dardm ig mitgelieferte Subformular verwenden Um ein Subformular mitzudrucken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die Checkbox drucken f r das entsprechende Subformular Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitextfeld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Subformular wird verwendet Tipp Das jeweilige Standard Subformular wird
230. lbe oder orangefarbene Rechtecke dargestellt Auf diesen Rechtecken wird angezeigt wie viele Termine die sem Kalender aktuell zugewiesen sind Die Termine werden in der Reihen folge in der sie eingehen abgearbeitet 218 Das Terminbuch Kapitel 11 bersicht Terminbuch bersicht Terminbuch Sie k nnen die bersicht Terminbuch ber die Navigation aufrufen gt W hlen Sie zun chst den Bereich Radiologie aus Eine Liste aller zu diesem Bereich verf gbaren bersichten wird ange zeigt gt W hlen Sie die bersicht Terminbuch aus Das Terminbuch wird ge ffnet Der Anwendungsbereich des Terminbuchs ist in 3 Bereiche aufgeteilt in Anwendungs den Filterbereich den Listenbereich und in den Kalenderbereich Au er bereich dem ist der Optionsbereich der Navigation ein wichtiger Bestandteil des Terminbuchs da hier die einzelnen Kalender Sets angeboten werden Filterbereich Filterbereich ber den Filter k nnen Sie gezielt nach einzelnen Auftr gen oder Auftr gen mit bestimmten Parametern suchen So k nnen Sie nach allgemeinen Kriterien filtern oder nach untersuchungs patienten oder auftragsspezi fischen Kriterien Sie haben die folgenden Filterm glichkeiten die Sie auch beliebig kombinieren k nnen Allgemeiner Filter Radiolog Stelle In Abh ngigkeit von Ihrer Berechtigung k nnen Sie zwischen radiologischen Stellen einer Multi RIS Installation hin und her wechseln Je nach Auswahl werde
231. lelbetrieb der beiden Applikationen In dieser Zeit werden Sie den radiologischen Workflow teilweise aus der OMED Oberfl che heraus bedienen Darunter f llt zum Beispiel die Anforderung einer radiologi schen Untersuchung oder auch die Befundansicht aus der Arbeitsliste Fer tige Befunde gt W hlen Sie ber den ORBIS Desktop die Applikation OMED aus Die OMED Oberfl che wird ge ffnet 1 Schritt Radiologieanforderung ffnen Als erstes m ssen Sie den Patienten ausw hlen zu dem Sie die radiologi sche Leistung anfordern wollen Sie haben mehrere M glichkeiten die Ra diologienaforderung zu ffnen zum Beispiel aus der Patienten bersicht Patienten Funktionsstelle oder aus der Stationsgraphik bzw der Stationsliste Aufruf aus der Patienten bersicht Patienten Funktionsstelle gt W hlen Sie das Benutzerfach Patienten Funktionsstelle Die Patienten bersicht wird ge ffnet Sie besteht aus einem Filterbe reich einem Listenbereich und einem Informationsbereich In der Liste werden die Patienten angezeigt die mit Ihren Filtereinstellungen ber einstimmen Wenn Sie einen Patienten der Liste ausw hlen werden im Informationsbereich unter der Liste alle zum Patienten vorhandenen F lle angezeigt gt Wenn Sie einen bestimmten Patienten suchen geben Sie die entspre chenden Suchkriterien in den Filterbereich ein Name Vorname PID Geburtsdatum etc Die Liste der Patienten wird automatisch auf die Patienten
232. len e Einpassen Blattbreite e Einpassen Ganze Seite Einpassen Individueller Vergr erungsfaktor e Vergr erungsfaktor wieder r ckstellen e Normalansicht e Endlosanzeige e Druckvorschau gO Hinweis Im SVF k nnen Sie zun chst lediglich die Druckvor schau aufrufen Alle weiteren Optionen sind erst in der Druckvorschau verf gbar 49 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Arial In Feldern in denen Sie freien Text eingeben k nnen haben Sie zudem die M glichkeit diesen zu formatieren Hier k nnen Sie die Schriftart des freien Textes w hlen ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus allen auf Ihrem System installierten Schriftarten w hlen 14 ber diesen Button stellen Sie die Schriftgr e des frei einge gebenen Textes ein Die nderungen werden erst in der Druckvorschau bzw auf dem Ausdruck des jeweiligen Formulars sichtbar Weitere Formatierungen des freien Textes nehmen Sie ber diesen Button vor ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen Fett e Kursiv e Unterstrichen e Durchgestrichen e Hochgestellt e Tiefgestellt Die nderungen werden erst in der Druckvorschau bzw auf dem Ausdruck des jeweiligen Formulars sichtbar E Die Ausrichtung des freien Textes auf dem Ausdruck k nnen Sie ber diesen Button einstellen ber den klein
233. len Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Button aus wie Sie mit dem Befund verfahren m chten zum Sekreteriat Der Befund wird aus der Arbeitsliste Signie rung entfernt und in der Arbeitsliste Sekrete riat neu eingestellt Dort wird der Befund erneut berarbeitet Befund korrigieren Der Befund wird aus der Abreitsliste Signie rung entfernt und in der Arbeitsliste Befun dung neu eingestellt Dort kann er erneut aufgerufen und der Befund korrigiert wer den Sammelsignierung In der Arbeitsliste Signierung k nnen Sie mehrere Befunde auf einmal si gnieren gt Filtern Sie die Liste der zu signierenden Befunde nach Ihrem Namen als Zielbenutzer Alle Befunde die Sie signieren sollen werden in der Liste angezeigt gt Aktivieren Sie in der mittleren Symbolleiste den Button Stapelverar beitung Ab sofort werden die Befundtexte der markierten Befunde im Informa tionsbereich angezeigt Sie m ssen die Befunde folglich nicht mehr ein zeln ffnen um die Texte zu lesen Sie k nnen diese nat rlich trotzdem wie gewohnt ffnen und Korrekturen vornehmen gt Wenn Sie mit einem Befund einverstanden sind klicken Sie in der Sym bolleiste auf Vormerken In der Liste erscheint ein Y in der Spalte D sofern Sie diese nicht aus geblendet haben Klicken Sie den Button erneut und die Vormerkung wird wieder entfernt Nach dem Klicken auf Vormerken springt der Cursor automatisch auf de
234. len Termins der Serie vorbelegt Sie k nnen die Werte an dieser Stelle noch ndern gt Klicken Sie dazu in das entsprechende Feld Der Wert wird orange markiert gt Geben Sie nun den gew nschten Wert manu ell oder ber die Pfeiltasten ein siehe Datumseingabe auf Seite 145 und Zeitein gabe auf Seite 146 Kategorie In diesem Feld w hlen Sie ber eine Auswahlliste die Kategorie des Serientermins aus Bemerkung Falls Sie eine Anmerkung zu dem Serientermin anf gen m chten tragen Sie diese in das Feld Bemerkung ein Sie k nnen auch ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck auf einen korre lierten Katalog zugreifen und einen Text aus w hlen Termine ohne Patientenbezug erstellen Bei telefonischer Anmeldung durch einen niedergelassenen Arzt oder dem Patienten selber k nnen Sie im ORBIS Terminbuch einen entsprechen den Termin reservieren Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie in einen freien Bereich des Kalenders f r den Sie eine Ter minreservierung erstellen m chten Das Fenster Terminbuch gt Termin Eingabe wird ge ffnet gt W hlen Sie im Bereich Terminart die Option Kein Patient aus gt Sie k nnen nun im Feld Name manuell den Patientennamen eingeben gt ber die Lupe k nnen Sie in der Datenbank nach dem Patienten suchen und ihn ggf direkt bernehmen Des weiteren k nnen Sie folgende Angaben machen Geburtsdatum Geben Sie das Geburtsdat
235. ler Vergr erungsfaktor e Vergr erungsfaktor wieder r ckstellen e Normalansicht e Endlosanzeige e Druckvorschau O Hinweis Sie k nnen zun chst lediglich die Druckvorschau aufru fen Alle weiteren Optionen sind erst in der Druckvor schau verf gbar Arial r Hier k nnen Sie die Schriftart des freien Textes w hlen ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus allen auf Ihrem System installierten Schriftarten w hlen 192 Sekreteriat Kapitel 8 14 ber diesen Button stellen Sie die Schriftgr e des frei einge gebenen Textes ein Weitere Formatierungen des freien Textes nehmen Sie ber diesen Button vor ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e Fett e Kursiv e Unterstrichen e Durchgestrichen e Hochgestellt e Tiefgestellt E Die Ausrichtung des freien Textes auf dem Ausdruck k nnen Sie ber diesen Button einstellen ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil k nnen Sie aus den folgenden Optionen w hlen e Linksb ndig e Rechtsb ndig e Zentriert e Blocksatz Rechschreibpr fung In den Textfeldern des ORBIS RIS ist eine automatische Rechtschreibpr fung integriert W rter die nicht im W rterbuch hinterlegt sind oder als falsch geschriben erkannt werden werden rot wellig unterstrichen gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf ein unterstrichenes W
236. lisierungen werden dann gem einer ODER Verkn pfung an gezeigt Je nach Filter ver ndert sich der Inhalt des aktuell im linken mittleren In haltsbereich angezeigten Leistungskatalogs Angezeigt werden lediglich die Leistungen die mit den gesetzten Filterkriterien bereinstimmen Sie k nnen also auch Filterkombinationen einstellen wie beispielsweise fil tern nach CT Untersuchungen des Abdomens die in ihrer Bezeichnung das Wort Kontrastmittel enthalten Werden keine bereinstimmenden Lei stungen gefunden bleibt der Inhaltsbereich leer Wenn Sie alle Filter zur cksetzen m chten und sich somit die gesamteLi Filter zur ckset ste der verf gbaren Leistungen anzeigen lassen m chten klicken Sie auf zen den R cksetzen Button in der Symbolleiste des Filterbereichs Im rechten mittleren Inhaltsbereich werden Ihnen weitere Schnellaus Schnellauswahl wahl und Filterm glichkeiten angeboten Welchen Filter bzw welche Schnellauswahl Sie benutzen m chten w hlen Sie in der unteren Symbol leiste ber die Button Hitlistenauswahl Skelettauswahl oder Profilaus wahl aus In der Hitliste werden nach H ufigkeit absteigend die Leistungen ange zeigt die Ihre Fachabteilung oder Ambulanz in einem vordefinierten Zeit raum vgl Aktenreiter Anforderung auf Seite 69 angefordert hat Dadurch ersparen Sie sich f r die h ufigsten Untersuchungen Ihres Fach bereiches die Suche im Leistungsbaum Die am h ufigsten angeforder
237. m ein bestimmter Text vorkommt k nnen Sie den Text hier eingeben Die Verweis liste zeigt anschliessend nur die Doku mente in denen der Suchtext gefunden wurde Der Suchtext wird im Dokument speziell farbig hervorgehoben Feldbedeutungen ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck k nnen Sie die Dokumente nach bestimmten Feldbdeutungen fil tern Dokument Da in der Liste Dokumente aller Art auf gef hrt werden k nnen Sie ber dieses Feld nach bestimmten Dokumenten fil tern Geben Sie beispielsweise RIS ein um nach Radiologie Dokumenten zu suchen Beginn Ende Sie k nnen ber diese Felder einen Zeit raum definieren um sich die darin ange legten Dokumente anzeigen zu lassen Verantwortlich ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck w hlen Sie aus welecher Benutzer f r die Erstellung des Doku mentes verantwortlich ist also wer es signiert bzw angelegt hat Die Liste passt sich automatisch den gesetzten Filteroptionen an Dabei wird jeder Eintrag zun chst im komprimierten zugeklappten Zustand dargestellt In verschiedenen Spalten werden Ihnen dabei die folgenden Informationen angeboten a ber diesen Button k nnen Sie alle Doku 4 mente aufeinmal expandieren und oder wie der zuklappen Datum Zeit In dieser Spalte wird der Zeitpunkt der For mularanlage angegeben Bei der radiologi schen Formularen entspricht dies dem Zeitpunkt der Anford
238. m Eingabefeld Der Anwendungsbereich Suche rzte ffnet sich gt Geben Sie den Namen des Arztes ein um festzustellen ob dieser bereits in Ihrem rztekatalog hinterlegt ist Die Suche startet automatisch Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt W hlen Sie den Arzt aus und klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Einweisungsdaten Der Arzt istin dem Content Bereich Einweisungsdaten eingetragen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button L um den Arzt zu erfassen e neuen Arzt eintra gen Der Anwendungsbereich Suche Personen gt Erfassen Per son ffnet sich gt Geben Sie die pers nlichen Daten zu dem Arzt ein A gt Speichern Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button klik ken 128 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Der Anwendungsbereich Suche rzte gt Erfassen Arzt ff net sich gt Klicken Sie auf den Button E um den Eintrag in den Content bereich Einweisungsdaten zu bernehmen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Praxisgeb hr eintragen auf Seite 130 fort Arzt aus der Auswahlliste w hlen gt ffnen Sie die Auswahlliste e Arztaus der Aus wahlliste w hlen Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie den entsprechenden Haus
239. m Feld Transfer Set den Pfad f r die SET Datei an Sie k nnen den Pfad entweder manuell eingeben oder ber das Icon danach suchen gt Aktivieren Sie den Button Import damit der Import durchgef hrt wer den kann gt Klicken Sie auf Start Der Import wird gestartet Das System importiert nun die Dateien die Siein der SET Datei angegeben haben W hrend des Importvorganges wird der Fortschritt angezeigt In der Spalte Processed wird die Gesamtzahl der gelesenen Daten darge stellt in der Spalte Completed wird die Anzahl der erfolgreich importier ten Daten dargestellt und die Anzahl der fehlerhaften Daten wird der Spalte Error angezeigt Das System erstellt bei fehlerhaften Daten einen Fehlerreport und speichert diesen in den gleichen Ordner in dem Ihre SET Datei liegt Anhand des Fehlerreports k nnen Sie erkennen welche Daten Fehler verursacht haben und warum gt Sie m ssen eventuelle Fehler direkt in der entsprechenden Zelle der CSV Datei beheben gt Speichern Sie die Datei ab gt Starten Sie den Import erneut Alternativer Import ber die Systemverwaltung Alternativ zu dem beschriebenen Importverfahren ber die Navigation k nnen Sie das Import Set auch ber die Systemverwaltung importieren gt W hlen Sie in der Men leiste Extra gt Systemverwaltung Die Systemverwaltung wird ge ffnet gt W hlen Sie in der Systemverwaltung den Aktenreiter Formulare aus Eine Akte mit weiteren Unter Aktenreitern wird ge
240. m Kontextserverbetrieb finden Sie unter Kommunikation zwischen ORBIS RIS und PACS auf Seite 93 gt Wenn die Synchronisation vom ORBIS RIS ausgehend in nur eine Richtung funktionieren soll klicken Sie Kopplung ber OR Applet an gt Wenn die Synchronisation in beide Richtungen funktionieren soll klik ken Sie Kopplung ber Contextserver an 58 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Sie haben zus tzlich folgende Einstellm glichkeiten HL7 Kommunikation Sie haben hier die M glichkeit anzugeben ob die Kommunikation zwi schen RIS und PACS ber eine HL7 Kopplung erfolgt gt Wenn die Kommunikation ber eine HL7 Schnittstelle erfolgen soll aktivieren Sie die Checkbox hinter HL7 Kommunikation Weitere Auswahlm glichkeiten werden angezeigt Dateisystem Events f r JAIF Events f r Befundexport MPI gt Wenn Sie m chten dass der Datenaustausch ber Dateien erfolgen soll also ein sogenannter File Transfer ber ein gemeinsames Verzeichnis von RIS und PACS realisiert werden soll aktivieren Sie die Checkbox hinter Dateisystem Sie k nnen nun noch die Ziel und Quellverzeichnisse der Dateien angeben HL7ExportDirORM Geben Sie in dieses Feld den Pfad zu dem vom OR BIS RIS und PACS aufrufbaren Verzeichnis an in dem die HL7 ORM Nachrichten abgelegt werden sollen HL7ExportDirORU Geben Sie in dieses Feld den Pfad zu dem vom OR BIS RIS und PACS aufrufbaren Verzei
241. mgebung ist f r die nahe Zukunft ge plant 294 Kapitel 15 Glossar 295 Kapitel 15 Glossar In diesem Glossar werden wichtige Begrifflichkeiten die in diesem Hand buch verwendet werden erkl rt Auslastungs Ein Auslastungsintervall wird bei der Stunden intervall plananlage eines Kalenders eingestellt Das bedeutet dass Sie einstellen zu welchen Uhrzei ten die Modalit t gebucht werden kann und zu welchen nicht So k nnen Sie beispielsweise festlegen dass ein Ger t Montags Dienstags und Donnerstags von 07 00 Uhr bis 12 00 Uhr und von 13 30 Uhr bis 17 00 Uhr sowie Mittwochs und Freitags von 13 00 Uhr bis 18 00 Uhr gebucht werden kann Gruppentermin Ein Gruppentermin ist eine Untersuchung an der mehrere Patienten teilnehmen z B Physiothera pie Kalender Ein Kalender im ORBIS RIS Terminbuch repr sentiert immer ein Ger t eine Modalit t einen Raum oder einen Mitarbeiter Ein Kalender dient der Planung zeitlicher Auslastungen Kalenderaus Mit einer Kalenderausnahme legen Sie fest in nahme welchen Zeiten ein Ger t NICHT gebucht werden soll Sie blocken das Ger t somit f r einen festge legten Zeitraum z B f r Wartungsarbeiten etc Kalendergruppe In einer Kalendergruppe werden mehrere Kalen der f r eine bestimmte Applikation gruppiert im Fall f r das ORBIS RIS werden die entsprechen den Kalender unter der Gruppe RIS Leitstelle gruppiert ORU Nachricht Eine ORU Nachricht ist ein
242. min wieder abzusagen und sogar zu l schen 255 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 O Hinweis Wenn Sie einen Termin absagen wird er zwar aus dem Terminbuch entfernt bleibt aber in der Terminliste des betreffenden Patienten mit dem Status abgesagt erhalten Handelt es sich um einen Termin mit Auftragsbezug der per Drag amp Drop terminiert wurde so wird der zugeh rige Auftrag an den Referenzkalender siehe Abschnitt Ka lender Sets anlegen auf Seite 232 im Status Angek ndigt gesen det Von dort kann er neu verplant werden Ein gel schter Termin hingegen wird sowohl aus dem Terminbuch als auch aus der Termin liste des Patienten gel scht gt ffnen Sie ber die Navigation zun chst das Kalender Set in dem oder in deren Kalender Sie einen Termin absagen oder l schen m chten gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den entsprechenden Termin im Kalender Ein Kontextmen wird ge ffnet Sie haben nun zwei verschiedene M glichkeiten einen bereits geplanten Termin abzusagen oder zu l schen 1 M glichkeit ber Kontextmen gt Wenn Sie den Termin absagen m chten w hlen Sie Termin absagen Wenn Sie den Termin l schen m chten w hlen Sie Termin l schen Der Termin wird entsprechend Ihrer Wahl abgesagt oder gel scht 2 M glichkeit ber Bearbeitungsmodus gt W hlen Sie Termin bearbeiten Das Fenster Terminbuch gt Termin bearbeiten wird ge ffnet In der Symbolleiste des Fensters
243. mit diese nicht versehentlich durch die werkseitig ausgelieferten Standardka taloge berschrieben werden RIS Applikationsform In diesem Katalog hinterlegen Sie die Art wie ein Nuklid verab reicht wird Dieser Katalog wird in der Datenerfassung verwendet Beispiel i v intraven s i m intramuskul r RIS Artefakte m glich durch In diesem Katalog hinterlegen Sie die M glichkeiten warum es zu Artefakten auf R ntgenbildern kommen kann Dieser Katalog wird in der Leistungsanforderung verwendet Beispiel H rger t Drainage Stents RIS Aufnahmetypen In diesem Katalog hinterlegen Sie die verschiedenen Aufnahme typen Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Dorsal lateral RVO LAO RIS Begleitung In diesem Katalog hinterlegen Sie die eventuell erforderliche Begleitung f r den Patienten Dieser Katalog wird in der Leistungsanforderung verwendet Beispiel durch Arzt erforderlich bersetzter erforderlich RIS Filmformat In diesem Katalog hinterlegen Sie die verschiedenen Filmfor mate die bei der Untersuchung verwendet werden Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel 24x30 18x24 89 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 RIS Filter In diesem Katalog hinterlegen Sie die verschiedenen Filter die bei der Untersuchung verwendet werden Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Kupfe
244. n Sie haben dazu zwei verschiedene M glich keiten e Terminvergabe ber den Kalender e Terminvergabe per Drag amp Drop Terminvergabe ber den Kalender Terminreservierung ohne Auftragsbezug Bitte lesen Sie dazu den Abschnitt Termine ohne Patientenbezug erstel len auf Seite 254 Status zur cksetzen Auftrag zuweisen und terminieren Terminvergabe ber Kalender 247 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Terminvergabe per Drag amp Drop Terminvergabe per Drag amp Drop Sie k nnen einen Auftrag aus der Arbeitsliste auch direkt in den Kalender ziehen und ihn somit terminieren gt ffnen Sie ber die Navigation das Kalender Set mit dem Kalender aus dessen Arbeitsliste Sie einen Auftrag terminieren m chten gt Markieren Sie den Auftrag den Sie terminieren m chten gt Ziehen Sie den Auftrag nun mit der gedr ckten linken Maustaste auf den gew nschten Termin der gew nschten Modalit t Der Termin wird im Kalender angezeigt und verschwindet aus der Ar beitsliste Wenn Sie mit der Maus ber den Termin fahren wird Ihnen ein Tooltip mit wichtigen Auftragsdaten angezeigt oO Hinweis Der Tooltip funktioniert lediglich wenn Sie ihn bei der Kalenderan lage eingestellt haben siehe XMD f r Tooltip auf Seite 238 Bereits terminierten Termin per Drag amp Drop verschieben Sie haben des weiteren die M glichkeit bereits terminierte Termine des Kalenders zu verschieben gt Klicken Sie
245. n Aktenreiter Pers nliche Daten Die Bankleitzahl ist in dem Content Bereich Bankverbindung einge tragen Tipp Verfahren Sie ebenso wenn Ihnen nur die Bankleitzahl und nicht der Name der Bank bekannt ist Betreuer erfassen In den Content Bereich Betreuer tragen Sie den Betreuer des Pati enten ein gt W hlen Sie aus der Auswahlliste in der Spalte Betreuer f r den Verantwortungsbereich des Betreuers aus gt Klicken Sie auf den Button A in der Spalte Person um den Namen des Betreuers zu erfassen Der Anwendungsbereich Suche Personen ffnet sich Dauer des Arbeitsver h ltnisses erfassen Bankverbindung er fassen BLZ ermitteln Betreuer erfassen 118 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 gt Geben Sie den Namen des Betreuers ein um festzustellen ob dieser bereits in Ihrem Personenkatalog hinterlegt ist Die Suche startet automatisch Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt W hlen Sie den Eintrag aus gt Klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Der Betreuer ist in dem Anwendungsbereich Betreuer eingetragen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Dauer des Betreuungsverh ltnis ses erfassen auf Seite 119 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort Um die Person im Katalog zu hinterlegen gt klicken Sie auf den Button E i Der Anwendungsberei
246. n hat und wann neue Dokumente an gelegt wurden Die Ereignisse werden lediglich durch ein Symbol in der Ereignisse Reihe angezeigt In der Reihe Dokumente wird Ihnen jeweils unter den Pfeilen angezeigt wie viele Dokument bezogen auf den aktuell ausgew hlten Zeitabschnitt in der Vergangenheit und in der Zukunft ange legt wurden Au erdem wird Ihnen zu jedem Tag oder Monat je nach ge w hlten Modus die Anzahl der dort angelegten Dokumente angezeigt gt Klicken Sie auf einen Tag Monat um sich die dazugeh rigen Doku mente in der Verweisliste anzeigen zu lassen gt Klicken Sie erneut in den Zeitstrahl um die Filterung nach Datum in der Liste wieder aufzuheben Es werden wieder alle Dokumente angezeigt Dokumente der Krankengeschichte In dem Inhaltsbereich Dokumente der Krankengeschichte werden alle Dokumente aufgelistet die zu dem aktuell ausgew hlten Patienten ange legt wurden Wenn Sie im Zeitstrahl eine bestimmte Zeiteinheit Tag oder Monat ausgew hlt haben werden im hier lediglich die Dokumente ange zeigt die in dieser Zeiteinheit angelegt wurden ber der Liste gibt es einen Filterbereich mit dem Sie die Liste gezielt auf bestimmten Dokukmenten reduzieren k nnen Die folgenden Filteroptio nen stehen Ihnen zur Verf gung Fallnummer ber dieses Feld k nnen Sie nach einer bestimmten Fallnummer suchen 211 Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 Textsuche Wenn Sie ein Dokument suchen in de
247. n n chsten Arbeitslisteneintrag 198 Signierung Kapitel 8 gt Alternativ Dr cken Sie Strg V um einen Eintrag vorzumerken und zum n chsten Befund der Liste zu springen gt Wenn Sie nun die markeirten Befunde signieren m chten w hlen Sie in der Symbolleiste Signierdialog aufrufen Der Signierdialog wird ge ffnet gt Geben Sie Ihr Passwort ein und best tigen Sie mit Signierung Alle vorgemerkten Befunde werden signiert bzw mit Angabe des n ch sten Signierers wieder in die Arbeitsliste eingestellt Fertig signierte be funde werden aus der Arbeitsliste entfernt und in der Kranken geschichte abgelegt 199 Druck Kapitel 8 Druck In der Arbeitsliste Druck befinden sich alle fertig signierten Befunde Das bedeutet dass keine weiteren nderungen oder Korrekturen mehr an den Befunden vorgenommen werden k nnen Sie k nnen die fertigen Befunde einzeln drucken oder einen Sammeldruck veranlassen In jedem Fall wer den von jedem Befund die Exemplare gedruckt wie sie im Status Verteiler vordefiniert wurden siehe 5 Schritt Verteiler definieren auf Seite 147 Die Arbeitsliste Druck ist wie alle Arbeitslisten in die 3 Bereiche Kopf bzw Filterbereich Listenbereich und Informationsbereich aufgeteilt Im Gegen satz zu allen anderen Listen steht Ihnen hier im Kopfbereich kein Filter nach Zielbenutzer mehr zur Verf gung Einzeldruck Postversanddruck Beim Einzel oder Postversanddruck drucken Sie einen Bef
248. n nur die Auftr ge der ausgew hl ten Stelle angezeigt Datum ber die Eingabe eines Datums in das Von oder Bis Feld k nnen Sie nach Auftr gen suchen die in diesem bestimmten Zeitraum erfasst bzw schon geplant worden sind Zeit ber die Eingabe einer Zeit in das Von oder Bis Feld k nnen Sie nach Auftr gen suchen die in die sem bestimmten Zeitraum erfasst bzw schon geplant worden sind 219 Das Terminbuch Kapitel 11 Untersuchungsspezifische Filter Freitextfeld Checkboxen ber das Freitextfeld k nnen Sie entweder direkt die vollst ndige oder mit dem Zeichen Teile der Langbezeichnung einer Untersuchung angeben oder ber die Checkboxen die entsprechende n Untersuchungsarten en ausw hlen Patientenspezifische Filter Nachname Geben Sie einen Nachnamen ein wenn Sie nach einem bestimmten Patienten suchen dessen Nach namen Sie kennen Vorname Geben Sie einen Vornamen ein wenn Sie nach einem bestimmten Patienten suchen dessen Vor namen Sie kennen Geburtsdatum Geben Sie das Geburtsdatum ein wenn Sie nach einem bestimmten Patienten suchen dessen Geburtsdatum Sie kennen PID Eine Eingabe in dieses Feld filtert die Liste nach der Patienten Identifikations Nummer Fall Nr Falls Sie die Fallnummer des Falls wissen den Sie suchen geben Sie diese hier ein P C ber diese Checkbox k nnen Sie steuern ob ledig lich Privat bzw Patient
249. n werden k nnen Beispiel SE T1 mit KM SET 1 ohne KM 91 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 RIS MR Spulen In diesem Katalog hinterlegen Sie die Spulenarten f r eine MR Untersuchung Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Body Hals RIS Nuklid In diesem Katalog hinterlegen Sie die Nuklide Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel TC 99m RIS Punktionsort In diesem Katalog hinterlegen Sie die Orte an denen der Patient punktiert werden kann Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel axill r rechte Ellenbeuge RIS R ckweisegrund In diesem Katalog hinterlegen Sie die Gr nde f r eine eventuelle R ckweisung des angeforderten Subaufrages Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Untersuchung doppelt angefordert Patient nicht n chtern RIS Schweregrad In diesem Katalog hinterlegen Sie den Schweregrad f r die durchgef hrte Untersuchung Zum Beispiel f hrt die Behand lung eines stark adip sen Patienten zu einem h heren Schwere grad Dieser Katalog wird in der Leistungsanforderung verwendet Beispiel Schweregrad I Schweregrad II RIS Sequenzart CT In diesem Katalog hinterlegen Sie die Sequenzarten f r eine CT Untersuchung Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Einzel Sequenz Spiral Sequenz RIS Strahlengang In diesem Katalog hinterlegen Sie die A
250. n wird ge ffnet In diesem Fenster haben Sie folgende Einstellm glichkeiten Bei Auswahl des Sets nur die ersten Kalender anzeigen ber dieses Feld k nnen Sie steuern dass beim Aufruf dieses Kalender Sets im Terminbuch nicht alle Kalender des Sets ange zeigt werden sondern lediglich einige davon gt Aktivieren Sie zun chst die Checkbox gt Geben Sie in das Textfeld ber die Pfeiltasten die Anzahl der Kalender an die angezeigt werden soll oO Hinweis Diese Angaben greift wieder auf die Reihenfolge der Ka lender zur ck die Sie im Kalender Set angegeben haben siehe Sortieren der Kalender auf Seite 234 Wenn Sie hier beispielsweise eine 2 eingeben werden lediglich die ersten beiden Kalender der Liste angezeigt Auch wenn Sie lediglich einige Kalender eines Sets anzeigen las sen m chten sind zu jeder Zeit die Rechte aller Kalender des Sets aktiv Formular f r Symbolleiste Sie k nnen ber dieses Feld das Formular ausw hlen das im Terminbuch ber dem Kalenderbereich angezeigt werden soll gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck r und w hlen Sie aus der Liste immer das Formular AL RIS Termin aus Kalender als Bezugskalender 0 Sie k nnen ber dieses Feld einen Kalender des Kalender Sets ausw hlen dessen zugewiesene Auftr ge in der Arbeitsliste Listenbereich ber den Kalendern des Terminbuches ange zeigt werden sollen gt Klicken Sie auf das kleine na
251. nd Informationsbereich siehe Aufbau der Arbeitslisten im Anwendungsbe reich auf Seite 155 Im Listenbereich wird eine Liste der Auftr ge angezeigt die sich im diesem Status befinden und die mit Ihren Filtereinstellungen bereinstimmen gt Markieren Sie den Auftrag bzw den Patienten zu dem Sie die Indika tionspr fung durchf hren m chten gt ffnen Sie das Formular der Indikationspr fung entweder ber den Button E oder doppelklicken Sie auf den entsprechenden Eintrag Das Formular ffnet sich 159 Indikationspr fung Kapitel 8 Auf dem Indikationspr fungsformular dokumentieren Sie ab SP 7 20 Fol gendes e die Leistungen Bei Best tigung oder nderung der angeforderten Untersuchungen m ssen Sie zus tzlich dokumentieren Neue Untersuchung angefor derte Untersuchung Ge ndert durch e optional Sie haben die M glichkeit ber ein kundenspezifisches Sub formular Daten aus der radiologischen Anforderung vorzublenden Das Subformular definieren Sie ber das SVF RIS im Aktenreiter Indi kationspr fung siehe Kapitel Systemverwaltungsformular Abschnitt Aktenreiter Indikationspr fung auf Seite 73 e pr fender Radiologe Der aktuell eingeloggte User wird vorgeblendet Katalog e Datum und Zeit der Indikations Pr fung Das aktuelle Systemdatum und die Systemzeit werden vorgeblendet e optional Bemerkungsfeld e optional Katalog RIS Durchf hrungsinformationen und dazugeh ri ges f
252. nd Dokumente geschlossen sind Au erdem haben Sie lediglich Zugriff auf die Systemverwaltung wenn Sie das erforderliche Recht haben gt W hlen Sie den Aktenreiter Katalog aus Eine Akte mit weiteren Aktenreitern ffnet sich gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter Laboransichten aus Eine Liste mit allen bereits angelegten Laboransichten wird angezeigt Bestehende Laboransicht bearbeiten gt Markieren Sie eine Laboransicht um sie zu bearbeiten gt Klicken Sie auf den Button Bearbeiten Das Fenster Sortierung bearbeiten ffnet sich Im linken Bereich des Fensters sind alle Laborwerte aufgelistet die der ausgew hlten Laboransicht bisher zugeordnet wurden Im rechten Be reich des Fensters erscheint eine Liste der insgesamt zur Verf gung ste henden Laborwerte So verkn pfen Sie die Laboransicht mit einem weiteren Laborwert gt W hlen Sie aus der Liste im rechten Bereich den Laborwert aus die Sie der Laboransicht zuordnen m chten Nutzen Sie die jeweiligen Expandieren Buttons um auf die unteren Hierarchiestufen zu gelangen gt ber den Pfeil E f gen Sie den ausgew hlten Laborwert zu der Liste der verkn pften Laborwerte hinzu gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 84 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3
253. nd der Checkbox Der Typ immer angekreuzt ist sp ter nicht mehr ver nderbar lt MaterialKurz gt K rzel des Materials aus ORBIS IRBM bzw ORBIS MPBM lt EinrichtungKurz gt K rzel der Einrichtung lt Anzahl gt Angabe wie oft die ausgew hlte Materialie erfasst werden soll lt Sortierung gt Die Sortierung regelt die Vorbelegung des Materials bei der Anforderung lt ArtikelEinheit gt Einheit des Artikels z B mV ml etc Trennen Sie mehrere Materialien durch ein 25 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Artikelkennzeichen f r Auswahl Es gibt folgende f r das RIS relevante Artikelkennzeichen e R ntgen e Computertomographie e Kernspintomographie e Angiographie e Nuklearmedizin e Sonographie e PET CT Im Zusatztext4 Spalte Q der Untersuchungsart normalerweise die 2 Ebene im Leistungsbaum haben Sie die M glichkeit ber das Kennzeichen AKZ lt ArtikelKennzeichen gt den Artikelstamm ausw hlbar zu machen Die Zuordnung des Kennzeichens nehmen Sie im Modul ORBIS MPBM vor unter dem Men punkt Allgemein gt Artikelgruppen bilden gt W hlen Sie aus der Drop Down Liste verwendet f r das Kennzeichen aus z B Kernspintomographie gt Dr cken Sie F3 Das Fenster Artikel bernehmen wird ge ffnet gt Sie haben nun verschiedene M glichkeiten nach einem bestimmten Artikel zu suchen F r n here Informationen dazu lesen Sie bitte im Handbuch ORBI
254. nd statusunabh ngigen Daten des Auftrages abgebildet siehe 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen auf Seite 142 179 Befundung Kapitel 8 Befundungsbereich Im Befundungsbereich erfassen Sie den Befund Zu jeder Untersuchung werden dabei folgende Felder angeboten Methodik In dieses Feld tragen Sie ein wie bzw mit welcher Methode die Untersuchung durchgef hrt wurde Befund In das Befund Feld tragen Sie die Egebnisse und oder Feststellungen der durchgef hrten Untersu chung ein Erg nzung Weiteres Textfeld in dem zum Beispiel eine zusammenfassende Beurteilung zu der Untersu chung eingegeben werden kann ber den Button a werden Ihnen au erdem die w hrend der Untersu chung gemachten Bilder angeboten Im Tooltip des Icons wird die zur Un tersuchung zugeh rige Study Instance UID angezeigt O Hinweis In dem Icon geben ein A L oder an auf welches Archiv Sie beim Bildaufruf zugreifen Ein A bedeutet dass die Bilder im Onlinearchiv lagern und Sie sie ber einen Festlaplattenzugriff aufrufen Wenn die Bilder im Langzeit bzw Bandarchiv gespeichert sind wird Ihnen das durch ein L angezeigt Falls der aktuelle Speicherort der Bilder nicht bekannt ist wird ein angezeigt gO Hinweis Die Anzeige des Speicherortes erfordert die Installation einer DICOM SCN Nachricht auf der ORBIS Datenbank Des weiteren gibt es pro Subauftrag folgende Felder die f r alle aktuell be fundeten Untersuch
255. nde anderer Radiologien zur Verf gung die f r den phy sisch gleichen Patienten auf einer anderen an das Gesamtsystem angeschlossenen ORBIS RIS Datenbank Befunde erstellt haben ORU senden bei Sie k nnen einstellen wann eine ORU Nachricht an das anfordernde KIS gesendet werden soll O Hinweis Gilt lediglich im sogenannten Stand Alone Betrieb von ORBIS RIS F r Einrichtungen die ORBIS als Krankenhausinformationssystem betreiben sind die hier getroffenen Einstellungen nicht relevant e Normalem Befund e Kurzbefund e Nachtragsbefund e Korrekturbefund e Fertig ohne Befund gt Aktivieren Sie die Checkboxen der Ereignisse bei denen die ORU Nachricht gesendet werden soll 60 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Arbeitsliste Aktenreiter Arbeitsliste ber den Aktenreiter Arbeitsliste k nnen Sie verschiedene Einstellungen f r die allgemeine Arbeitsliste Radiologie f r jeden Auftragsstatus ge trennt und die Arbeitsliste im Terminbuch vornehmen Sie haben die folgenden Einstellm glichkeiten f r die Darstellung der Ar Einstellungen beitsliste der Radiologie Arbeitsliste Zeilenanzahl anzeigen Radiologie Die Einstellung der Zeilenzahl wirkt sich auf die Darstellung der gefil terten F lle in der Arbeitsliste aus Wenn Sie die Checkbox Zeilenzahl anzeigen aktiviert haben so wird Ihnen in Abh ngigkeit von den Fil tereinstellungen der Arbeitsliste die Anza
256. ndo sis verabreichte Kontrastmittel und oder Medikamente oder einen R ck weisegrund sowie andere R V Daten geben Sie unter dem Aktenreiter Untersuchungen an In das Formular wird automatisch die Untersuchung bzw werden die Un tersuchungen einer Untersuchungsart vorgeblendet deren Daten Sie gera de eingeben m chten Es ist im Status der Datenerfassung noch m glich die durchgef hrte Untersuchung zu ndern bzw eine weitere Untersu chung der selben Untersuchungsart hinzuzuf gen gt Klicken Sie dazu in das Textfeld mit der Untersuchung Die Leistungsauswahl Maske wird ge ffnet gt Sie k nnen nun wie gewohnt Untersuchungen hinzuf gen oder entfer nen lesen Sie dazu im Kapitel RIS Anforderung den Abschnitt 3 Schritt Leistungen ausw hlen auf Seite 138 Ho Hinweis Die aktuell ausgew hlte Untesuchung ist im Auswahlbereich der Maske markiert Das bedeutet dass diese Untersuchung automa tisch ersetzt w rde sobald Sie eine neue Untersuchung ausw hlen Um das zu vermeiden klicken Sie einmal auf die Untersuchung und dr cken anschlie end so oft die Pfeiltaste 4 Ihrer Tastatur bis eine leere Zeile markiert ist Wenn Sie nun eine neue Untersuchung aus w hlen wird sie zu der bereits ausgew hlten Untersuchung hinzu gef gt gt Speichern Sie Ihre nderungen ber den Button E Die Leistungsauswahl Maske wird geschlossen und Sie kehren zur Da tenerfassung zur ck Vorbelegungen In der Spalte Q des
257. ne System wird gearbeitet sie wird in naher Zukunft zur Verf gung stehen 263 Systemverwaltungsformular Multi RIS Kapitel 12 Systemverwaltungsformular Multi RIS In dem Systemverwaltungsformular Multi RIS nehmen Sie Einstellungen vor die die Berechtigungen die Ansichten der Arbeitslisten sowie den Zu griff der einzelnen radiologischen Funktionsstellen steuern Zus tzlich m ssen Sie f r jede betriebene radiologische Funktionsstelle ein eigenst ndiges Systemverwaltungsformular RIS anlegen Sie k nnen au erdem f r jede betriebene radiologische Funktionsstelle einen eigenen Leistungsbaum anlegen Die Verkn pfung zum entsprechenden Leistungs baum nehmen Sie wie gewohnt im SVF RIS der jeweiligen Funktionsstelle vor Lesen Sie dazu bitte das Kapitel Formulareinstellungen Systemver waltungsformular auf Seite 49ff Systemverwaltungsformular aufrufen Um das Systemverwaltungsformular Multi RIS aufzurufen gehen Sie wie folgt vor gt W hlen Sie in der Navigation den Bereich Systemadministration aus gt Aus der Liste der dazugeh rigen bersichten w hlen Sie nun System formulare aus Eine Liste der verf gbaren Systemverwaltungsformulare ffnet sich gt W hlen Sie im Filterbereich ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil des Feldes Systemverwaltungsformulare das Formular Multi RIS aus Eine Liste aller Multi RIS Systemformulare wird angezeigt gt W hlen Sie aus der Liste das aktuellste Formular
258. nen kundenindividuell die frei definierbaren Ressourcenkalender gruppiert und per Mausklick aufrufbar dargestellt werden Automatische Terminsu che kostenstellenbezogene Kalenderauswertungen und eine effiziente Massenterminsteuerung runden den Funktionsumfang des Terminmana gements ab ber das Terminbuch werden im ORBIS RIS die einzelnen Modalit ten bzw Ger te der Radiologie verwaltet die Termine geplant und verteilt Kontingentkalender und Ger tekalender Kontingent kalender und Man unterscheidet im Terminbuch zwischen Kontingent und Ger teka Ger tekalender lendern Bei Kontingentkalendern werden keine festen Zeiten f r die Un tersuchungen geplant Ein Kontingentkalender bietet sich bei Ger ten an an denen nur kurze Untersuchungen durchgef hrt werden oder f r Zwi schenleitstellen wie zum Beispiel eine Leitstelle f r die CT Abteilung Bei Ger tekalendern werden die Untersuchungen zu festen Zeiten geplant ber den Tag eines Kalenders ist also eine Zeitachse von 0 bis 24 00 Uhr an gebracht Dies ist besonders sinnvoll f r Modalit ten an denen Untersu chungen durchgef hrt werden die l ngere Zeit dauern und im Vorfeld genau geplant werden m ssen Darstellung Auch die Darstellung der beiden Kalendertypen ist unterschiedlich W h rend die Ger tekalender als Stundenplan mit einer Zeittafel dargestellt werden in der die Termine zeitgenau abgelesen werden k nnen werden die Kontingentkalender lediglich als ge
259. nen Sie das Formular ber den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Das Formular wird ge ffnet Sie k nnen es nun bearbeiten Ho Hinweis In Abh ngigkeit von Ihren Rechten haben Sie bestimmte oder ledig lich eingeschr nkte M glichkeiten der Bearbeitung 213 Bearbeiten eines Formulars In der Regel wird ber die Krankengeschichte aufradiologische Formulare im Status Befund verwiesen Sie k nnen je nach Recht einen Nachtrags befund erstellen den aktuellen Befund stornieren oder einen Korrekturbe Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 fund erstellen Gehen Sie dazu wie folgt vor gt W hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Workflow Button die Aktion aus die Sie durchf hren m ch ten Sie haben die folgenden M glichkieten Nachtragsbefund Bei dieser Option bleibt der Original Befund erhalten und es wird zus tzlich ein Nachtragsbefund in die Krankenge schichte gestellt Stornieren Wenn Sie den aktuellen Befund stornie ren bleibt er zwar in der Krankenge schichte erhalten wird aber komplett durchgestrichen dargestellt Es gibt kei nen Ersatz f r einen stornierten Befund Korrekturbefund Wenn Sie diese Option w hlen wird der aktuelle Befund in der Krankenge schichte storniert bleibt aber erhalten Zus tzlich verfassen Sie einen neuen Befund der den alten Befund ersetzt Datenerfassung ndern Sie k nnen ber diese O
260. ngen w hlen Sie diese manuell aus Im Anwendungsbereich erscheinen drei Inhaltsbereiche die zu n chst leer sind Der obere Inhaltsbereich ist der Filter Bereich in dem Sie eine Vor auswahl treffen k nnen und gezielt nach bestimmten Daten filtern k nnen Im mittleren Inhaltsbereich werden die Patienten angezeigt deren Daten mit den eingegebenen Suchkriterien des Filter Bereiches bereinstimmen Der untere Inhaltsbereich enth lt die Fallliste und Informationen wie z B die Fall bzw Scheinnummer das Aufnahme oder das geplante Entlassdatum zu dem aktuell im mittleren Inhaltsbe reich ausgew hlten Patienten Zus tzlich k nnen je nach Recht Detailinformationen zum Patienten und zu den F llen angezeigt werden N hre Informationen dazu finden sie im Handbuch ORBIS Stat PDM gt W hlen Sie im mittleren Inhaltsbereich den Patienten aus zudem Sie eine radiologische Leistung anfordern wollen Die entsprechenden F lle und Falldaten zum markierten Patienten werden im unteren Inhaltsbereich angezeigt 136 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 gt Doppelklicken Sie auf einen Fall oder den Patienten Die Patientenakte ffnet sich Tipp ber das Kontextmen der rechten Maustaste auf einem ausgew hlten Fall k nnen Sie ggf hierarchisch angelegt direkt das Formular RIS Radiologieanforderung aufrufen Aufruf aus der Station Um einen Patienten aus dem Bereich Station zu ffnen gt W
261. ngezeigt gt Liegt Ihnen die Krankenversicherungskarte des Patienten vor k nnen Sie diese einlesen Eine automatische Suche wird ausgel st gt Alternativ k nnen Sie die Suche starten indem Sie auf den But ton A Kartendaten klicken gt Sie k nnen sich zus tzlich alle personenbezogenen Details anzeigen lassen indem Sie die Checkbox Details in der Toolbar Personen anklicken gt Die fallbezogenen Details erhalten Sie wenn Sie die Checkbox Details ber dem Content Bereich F lle Scheine anklicken Ho Hinweis Die Voraussetzung hierf r ist dass Sie das entsprechende Recht haben Personen suchen Kapitel 6 Suchkriterien einge ben e Suchkriterien per KVK einlesen personen und fallbe zogene Details anzei gen lassen 108 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Personen und F lle ambulant aufnehmen Neue Personen aufnehmen Ist die gesuchte Person noch nicht im System vorhanden nehmen Sie sie neu auf Die Personenaufnahme erfolgt im Prozess der Fall anlage d h bei der Aufnahme des Falles erfassen Sie auch die Per sonendaten Ambulante F lle aufnehmen Sie nehmen einen ambulanten Fall auf wenn ein Patient eine ambu lante Behandlung in einer Instituts oder Chefarztambulanz erh lt Die ambulante Aufnahme erfolgt in drei bzw vier Schritten die in einander greifen 5 Personenaufnahme 6 Fallerzeugung 7 Scheinbildung 8 evt Besuchsdokumentation Ein neuer Fall kann einen akt
262. ngsbaumes Der inMS Excel angelegte Leistungsbaum wird in der Systemverwaltung gepflegt und verwaltet gt ffnen Sie die Systemverwaltung in ORBIS RIS ber den Men punkt Extra gt Systemverwaltung Die Systemverwaltung ffnet sich oO Hinweis e Um die Systemverwaltung aufrufen zu k nnen m ssen Sie das erforderliche Recht besitzen e Sie k nnen nur dann auf die Systemverwaltung zugreifen wenn alle Dokumente Formulare sowie eine evtl ge ffnete Krankenge schichte geschlossen sind gt W hlen Sie den Aktenreiter Formulare aus Eine Akte mit weiteren Aktenreitern ffnet sich gt W hlen Sie den Unter Aktenreiter korr Kataloge aus Eine Liste mit allen eingebundenen Katalogen wird angezeigt gt W hlen Sie Ihren Leistungsbaum aus z B RIS Leistungsbaum O Hinweis Der Leistungsbaum muss bereits importiert sein damit Sie ihn in der Systemverwaltung aufrufen und pflegen k nnen siehe Import des Leistungsbaumes auf Seite 28 gt Klappen Sie den Leistungsbaum ber das Expandieren Symbol auf Die erste Katalogebene Untersuchungsarten die Sie in der MS Excel Datei in der Spalte D angelegt haben wird angezeigt gt Sie k nnen den Baum nun soweit weiter ber das Symbol aufklap pen bis Sie bei der letzten Katalogebene angekommen sind die Sie angelegt haben gt W hlen Sie die Leistung bzw die Untersuchung aus zu der Sie bereits erfasste Daten ndern l schen oder neue
263. nktionsstellen Die Tabelle wird aufgeklappt gt Klicken Sie in eine leere Zeile Eine Liste aller Funktionsstellen wird angezeigt gt W hlen Sie die radiologische Funktionsstelle aus deren Zugriffsrechte Sie festlegen m chten Die Funktionsstelle wird in die Zeile bernommen Zus tzlich wird Ih nen nun das Feld hat Zugriff auf die Auftr ge folgender Funktions stellen angezeigt gt Klicken Sie in die leere Zeile unterhalb dieses Feldes Eine Liste aller Funktionsstellen wird angezeigt gt W hlen Sie die Funktionsstelle aus auf deren Auftr ge die ausge w hlte radiologische Funktionsstelle Zugriff haben soll Die Funktionsstelle wird in die Zeile bernommen gt Wiederholen Sie die letzten beiden Schritte um den Zugriff auf die Auftr ge weiterer Funktionsstellen zu berechtigen Funktionsstellen aus Berechtigungstabelle entfernen Funktionsstellen Sie k nnen auch bereits bestehende Zugriffsrechte wieder entfernen oder P A ani eine radiologische Funktionsstelle aus der Liste entfernen Gehen Sie dazu 2 Ba i i wie folgt vor gt Klicken Sie in die Zeile der Funktionsstelle die Sie aus der Tabelle ent fernen m chten gt Dr cken Sie nun die Entf Taste Ihrer Tastatur Die ausgew hlte Funktionsstelle wird aus der Tabelle entfernt Bereich Zuordnung der Funktionsstellen zu den anfordernden Orgaeinheiten In dem unteren Bereich des SVF Multi RIS legen Sie fest welche Organisa tionseinheit a
264. ntergliedert Jeder Aktenreiter stellt dabei einen Status des Auftrags dar Sie sehen lediglich die Aktenreiter deren Status der Auftrag bereits durchlaufen hat Der Ak tenreiter Verteiler ist jederzeit anw hlbar ber ihn k nnen Sie einstellen welche Personen wieviele Kopien des Befundes erhalten sollen siehe 5 Schritt Verteiler definieren auf Seite 105 Im unteren Bereich der Formulars k nnen Sie nun weitere Angaben zu den angeforderten Leistungen sowie Zusatzangaben zur Anforderung und oder zu dem Patienten machen O Hinweis Anhand der Leistungsauswahlmaske ist es m glich eine Anforde rung zu erstellen die aus mehreren Sub Auftr gen unterschiedli chen Untersuchungsarten und oder Wunschterminen und oder Arbeitspl tzen besteht Ein Sub Auftrag ist eine Anforderung zu ei 102 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 ner bestimmten Untersuchungsart Das bedeutet dass Sie in einer Anforderung mehrere Untersuchungsarten anfordern k nnen Zun chst werden die von Ihnen ausgew hlten Untersuchungen aufge Aufsplitten der f hrt Die Untersuchungen sind nach Untersuchungsarten in einzelneSub Untersuchungen auftr ge gegliedert und aufgelistet Es ist an dieser Stelle m glich eine oder mehrere Untersuchungen als weitere Subauftr ge abzusplitten Dies ist besonders dann zu empfehlen wenn Sie Untersuchungen einer Unter suchungsart mit unterschiedlichen Terminw nschen anfordern oder aus nahmsweise e
265. ntrags gt Die Korrelationen regeln im ORBIS RIS Folgendes Auswahl aus dem Leistungsbaum 1 Es gibt den Katalog RIS Leistungsbaum Lokali sationOrgan mit der LID Kurzbezeichnung RISLEILO Die Elemente dieses Kataloges wer den im Leistungsauswahlformular ber ein Checkbox Men angezeigt um die Leistung bzgl der Lokalisation z B Sch del Thorax etc schnell einschr nken zu k nnen und damit die Leistungsauswahl bersichtlicher zu gestalten Bei der Suche gilt der Eintrag einer bergeordneten Ebene z B R ntgen Thorax auf alle darunterliegenden Ebenen Untersuchungen z B R ntgen Thorax 2 Ebenen Gilt ein Eintrag f r alle tieferen Ebe nen reicht ein Eintrag auf der bergeordne ten Ebene aus da das Programm diese Eigenschaft vererbt Durch einen Eintrag auf Untersuchungsebene wird die Vererbung f r diese Untersuchung nicht ausgef hrt Ein weiterer Katalog ist der RIS Leistungsbaum Skelett Wenn Sie auf einen Bereich des Ske letts klicken z B auf den dargestellten Sch delbereich wird die Anzeige des Leistungsbaums auf die Untersuchungen ein geschr nkt die diesen Eintrag besitzen Die Vererbung auf darunterliegende Ebenen funk tioniert entsprechend der Beschreibung in Punkt 1 Trennen Sie mehrere Eintr ge durch ein voneinander X nicht relevant nicht relevant Z nicht relevant 20 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 AA Ziffern der Prozedurenkataloge 12 3 604 0
266. orgen wird eingef gt G Das gestrige Datum wird eingef gt Pfeiltaste T Das aktuell eingestellte Datum wird um jeweils einen Tag weiter datiert Plustaste 145 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 Pfeiltaste 4 Das aktuell eingestellte Datum wird um jeweils einen Tag zur ck datiert Minustaste Zeiteingabe J Die aktuelle Uhrzeit wird eingef gt Pfeiltaste T Die aktuell eingestellte Uhrzeit wird um jeweils eine Minute nach hinten ge n Plustaste dert Pfeiltaste 4 Die aktuell eingestellte Uhrzeit wird um jeweils eine Minute nach vorne ge n Minustaste dert Sie k nnen au erdem pro Subauftrag im Feld Fragestellung eine eigene Detail Fragestellung eingeben Alle weiteren Eingaben sind in der Regel freiwillige Angaben Ausnahmen Pflichtfelder sind Pflichtfelder Sie sind durch einen roten Rahmen markiert und wer den zus tzlich im Options und Informationsbereich der Navigation in ro ter Schrift angezeigt Pflichtfelder m ssen ausgef llt werden Abh ngig von Ihren individuellen Einstellungen in den Stammdaten sind unter schiedliche Felder als Pflichtfelder definiert Erst wenn Sie alle Pflichtfel der ausgef llt haben k nnen Sie den Workflow mit der Prozessoption Anfordern fortsetzen Tipp Ist der Button Anfordern nicht aktiv wird zus tzlich ber den Tooltip des Buttons der Grund daf r angegeben O Hinweis Lesen Sie im Kapitel Stammdaten Allgemein gt
267. ort Im Kontextmen werden Ihnen Korrkturvorschl ge angeboten gt Um einen Korrekturvorschlag anzunehmen klicken Sie auf das ange botene Wort Das Wort wird bernommen gt Um ein Wort zum W rterbuch hinzuzuf gen klicken Sie auf die Option Hinzuf gen Das Wort wird zum W rterbuch hinzugef gt 193 Sekreteriat Kapitel 8 Sonderzeichen einf gen Sie haben au erdem die M glichkeit Sonderzeichen wie beispielsweise oder auszuw hlen und einzuf gen gt Bewegen Sie den Mauszeiger an die Stelle im Text an der Sie das Son derzeichen einf gen m chten gt Dr cken Sie die rechte Maustaste Das Kontextmen wird ge ffnet gt W hlen Sie Sonderzeichen aus Das Fenster Sonderzeichen ffnet sich vor der Applikation gt W hlen Sie das Sonderzeichen aus und best tigen Sie mit OK Das Fenster wird geschlossen und das Sonderzeichen wird in den Text bernommen O Hinweis Sie haben innerhalb eines Textfeldes jederzeit die M glichkeit den letzten Schritt r ckg ngig zu machen Dr cken Sie dazu Strg Z oder w hlen Sie aus dem Kontextmen rechte Maustaste R ck g ngig aus Wenn Sie die Texte nun korrigiert abgetippt und oder formatiert haben haben Sie die folgenden M glichkeiten mit dem Formular weiter zu ver fahren amp ber diesen Button k nnen Sie das Formular gem der Einstellungen im Aktenreiter Verteiler ausdrucken ber den kleinen nach unten gerichteten
268. ortsignierung Der Signierdialog wird ge ffnet gt Geben Sie Ihr Passwort ein und best tigen Sie mit Signierung Der Befund wird geschlossen aus der Arbeitsliste Signierung entfernt und in die Krankengeschichte eingestellt gt Wenn Sie nicht der letzte Signierer sind so w hlen Sie die Option Wei ter im Workflowbutton aus Der Befund wird geschlossen und verbleibt in der Arbeitsliste Signie rung Der Zielbenutzer dieses Auftrags ndert sich automatisch zum n chsten Signierer Weitere Signierer angeben Wenn Sie m chten dass ein weiterer Artz den Befund signiert tragen Sie in das gesehen Feld links neben Ihrem Namen den Namen des Zweit bzw Dritt Signierenden ein Nach Ihrer Signierung wird der Befund wieder in der Arbeitsliste Signierung eingestellt und kann dort wiederum nach dem Zielbenutzer in diesem Fall der Zweit bzw Dritt Signierer gefiltert wer den Sofortsignierung Falls Sie die mindestens Rolle Arzt haben k nnen Sie einen Befund auch sofort signieren Das bedeutet dass kein weiterer Arzt den Befund signiert gt W hlen Sie aus der oberen Symbolleiste Sofortsignierung aus Der Befund wird sofort aus der Arbeitsliste entfernt und in die Kranken geschichte gestellt 197 Signierung Kapitel 8 Weiter bei Nicht Signierung Falls Sie mit dem Befund nicht einverstanden sind k nnen Sie ihn entwe der zur ck zur Befundung oder zur ck ins Sekreteriat zur Nachbearbei tung schicken gt W h
269. passung ber diesen Button k nnen Sie ein stellen dass die angezeigte Zeit spanne automatisch so gew hlt wird dass alle geplanten Termine gerade aufgef hrt werden Das bedeutet dass die Uhrzeiten der Von und Bis Felder automatisch an die geplanten Termine angepasst werden Einstellungen Bemerkungen anzeigen ber diese Checkbox steuern Sie welche Informationen direkt auf der Oberfl che des Kalenders angezeigt werden gt Wenn Sie m chten dass die bei der Terminanlage eingetragene Bemerkung zus tzlich zum Namen des Patienten angezeigt wird aktivieren Sie diese Check box 258 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Patientenspalte anzeigen Zus tzlich zu den Kalendern k nnen Sie sich im Kalenderbereich auch die so genannte Patientenspalte ein blenden In der Patientenspalte wer den die Termine des ausgew hlten Patienten f r die Kalender des Sets dargestellt gt Zum Einblenden der Patienten spalte aktivieren Sie diese Check box Immer heutiges Datum Mit dieser Checkbox regeln Sie den Einstiegspunkt beim ffnen des Ter minbuches Wenn Sie diese Check box aktivieren wird beim ffnen des Terminbuches immer das aktu elle Datum als Bezugspunkt genom men Samstag Sonntag berspringen Sie k nnen einstellen ob beim tage weisen Bl ttern in den Kalendern die Samstage und Sonntage mit angezeigt werden sollen oder nicht gt Wenn Sie die Samstage und Sonntage beim
270. ption zur ck in den Status Datenerfassung wechseln und dort Anderungen vornehmen R ckweisung aufheben Falls eine Untersuchung des Patienten zur ckgewiesen wurde haben Sie hier die M glichkeit die R ckweisung auf zuheben und die Untersuchung damit erneut in den Status Datenerfassung zu setzen Befunde zu einem Auftrag Wenn Sie das radiologische Formular ge ffnet haben werden Ihnen im In formationsbereich der Navigation alle zu diesem Auftrag geh renden Be funde angezeigt gt Doppleklicken Sie auf einen Befund um ihn zus tzlich zum aktuellen Befund anzeigen zu lassen Der Befund wird unterhalb des aktuellen Befundes angezeigt und kann nicht bearbeitet werden 214 Arbeiten mit der Krankengeschichte Kapitel 10 Historie des Befundes anzeigen In der Krankengeschichte haben Sie die M glichkeit sich zu einem ausge w hlten Eintrag der Liste die Bearbeitungsgeschichte anzeigen zu lassen So k nnen Sie die wichtigsten Daten Anlagedatum User der das Doku ment angelegt hat welche nderungen wurde wann von wem vorgenom men etc zu dem Formular auf einmal einsehen Gehen Sie wie folgt vor um sich die Historie eines Formulars anzusehen gt Markieren Sie in der Krankengeschichte in der Verweisliste der Doku mente das Formular zu dem Sie die Historie einsehen m chten gt Klicken Sie in der Symbolleiste auf den Button Die Bearbeitungsgeschichte des Formulars wird unter der Liste in
271. r here Untersuchun gen werden Ihnen fall bergreifend alle fr heren Untersuchungen zu dem aktuell ausgew hlten Patienten angezeigt die bereits durchgef hrt und erfasst wurden Sie k nnen sich Informationen zu den jeweiligen Untersu chungen im Informationsbereich Fr here Untersuchungen anzeigen las sen indem Sie auf die entsprechende Untersuchung im Optionsbereich doppelklicken Die Informationen werden Ihnen in Form der Datenerfassungsmaske an geboten Sie k nnen keine nderungen daran mehr vornehmen ber das aJ Icon haben Sie zudem Zugriff auf die dazugeh rigen Bilder Dabei ge ben ein A Loder an auf welches Archiv Sie dabei zugreifen Ein A bedeu tet dass die Bilder im Onlinearchiv lagern und Sie sie ber einen Festplattenzugriff aufrufen k nnen Wenn die Bilder im Langzeit bzw Bandarchiv gespeichert sind wird Ihnen das durch ein L angezeigt Falls der aktuelle Speicherort der Bilder nicht bekannt ist wird ein angezeigt O Hinweis Die Anzeige des Speicherortes erfordert die Installation einer DICOM SCN Nachricht auf der ORBIS Datenbank 2 Schritt Daten erfassen Wenn Sie das Formular ge ffnet haben k nnen Sie mit der Datenerfas sung beginnen Der Bereich der Datenerfassung gliedert sich in 4 Aktenreiter auf in denen Sie unterschiedliche Daten zur Untersuchung eingeben 163 Datenerfassung Kapitel 8 Aktenreiter Untersuchungen Datum und Zeitpunkt der Untersuchung sowie Angaben ber Strahle
272. r Aluminium Filter RIS Folie In diesem Katalog hinterlegen Sie die verschiedenen Folien die bei der Untersuchung verwendet werden Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel 400 800 RIS Gr nde f r In diesem Katalog hinterlegen Sie die Gr nde warum es bei der Fehlaufnahmen Durchf hrung der Untersuchung zu einer Fehlaufnahme gekom men ist Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Patient unkooperativ RIS Indikationen In diesem hierarchischen Katalog hinterlegen Sie die Indikation f r die radiologische Untersuchung Dieser Katalog wird in der Leistunganforderung verwendet Beispiel Notfall Routine Diese Eintr ge werden weiter in korrelierte Kataloge unterteilt in denen die Gr nde weiter spezifiziert werden RIS Infektionen In diesem Katalog hinterlegen Sie m gliche Infektionen des Pati enten Dieser Katalog wird in der Leistunganforderung verwendet Beispiel HIV Malaria RIS KM Applikation In diesem Katalog hinterlegen Sie ob das Kontrastmittel i a oder i v verabreicht wird RIS KM Kontraindikation In diesem Katalog hinterlegen Sie die Gr nde warum man einem Patienten in bestimmten F llen kein Kontrastmittel verab reichen darf Dieser Katalog wird in der Leistunganforderung verwendet Beispiel Allergie Hyperthyreose 90 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 RIS Kontrastmittel In diesem Katalog hinterlegen S
273. ragsstatus Datenerfassung den Auftrag ohne eine Befunder stellung direkt aus dem Radiologieprozess auszusteuern und damit abzuschliessen In der Spalte Betriebsstelle w hlen Sie die erbringende Organi sationseinheit aus f r die die jeweiligen Einstellungen greifen soll In die Spalte Befund Text tragen Sie den Text ein der in die Fel der Befund eingetragen werden soll In die Spalte Beurteilung Text tragen Sie den Text ein der in das Feld Beurteilung eingetragen werden soll In die Spalte Empfehlung Text tragen Sie den Text ein der in das Feld Empfehlung eingetragen werden soll In die Spalte Methodik Text tragen Sie den Text ein der in die Felder Methodik eingetragen werden soll Vorbelegung der Sie k nnen an dieser Stelle pro befundendem User sowohl den signierenden rzte Oberarzt als auch den Chefarzt ausw hlen die in der Befund maske automatisch f r diesen User vorgeblendet werden sollen Beispiel Dr M ller Befunder wird der Oberarzt Dr Schneider automatisch vorgeblendet Die Auswahl kann bei der Befundung jederzeit wieder ver ndert werden Workfloweinstellungen In der Sektion Workfloweinstellungen k nnen Sie einstellen welche Workflowoption als Default ausgew hlt sein soll sobald Sie den Workflow button in der Befundung ohne Aufklappen des Listenfeldes klicken In dem Feld Standardkante bei Weiterleitung aus dem Status Befund k nnen Sie zwischen den folgenden Optionen w hlen
274. rch Sie ver ndert werden Nach Auswahl eines Katalogeintrages ist als Workflowbuttonoption le diglich nur noch die Option R ckweisen ausw hlbar 160 Indikationspr fung Kapitel 8 O Hinweis Eine nderung der Untersuchungsart ist zur Zeit an dieser Stelle nicht m glich Diese Funktion istin Arbeit und wird in den kommen den Monaten implementiert sein gt Schlie en Sie den Pr fungsproze ab indem Sie auf den Workflowbut ton mit der Option Indikationspr fung fertig klicken Das Formular wird nun zur Datenerfassung freigegeben 161 Datenerfassung Kapitel 8 Datenerfassung Sobald Sie eine Untersuchung angefordert haben und optional eine Indika tionspr fung erfolgt ist k nnen die Daten der Untersuchung erfasst wer den Ziel der Datenerfassung ist alle untersuchungsbezogenen Daten Zeitpunkt Dauer R V Daten verbrauchtes Material Tarifneutrale Leis tungsziffern Prozedurziffern etc m glichst effektiv und automatisiert zu erfassen 1 Schritt Datenerfassungsformular aufrufen Nach der Anforderung wird ein Auftrag wird in der Arbeitsliste Radiolo gie im Status Datenerfassung gef hrt gt ffnen Sie die bersicht Arbeitsliste Radiologie Im Optionsbereich der Navigation erscheint der Bereich Zusatzinfos Auftragsstatus Darin sind alle m glichen Status eines Auftrages abge bildet gt W hlen Sie den Status Datenerfassung aus Im Anwendungsbereich wird eine Liste der Auftr ge ge ffn
275. rden z B R ntgen Thorax in 2 Ebenen dann setzen Sie Vorbele gungseintr ge f r die Felder der einzelnen Zeile in runde Klammern Der Inhalt der ersten Klam mer belegt die erste Zeile der Inhalt der zweiten Klammer belegt die zweite Zeile usw Die Vorbe legungseintr ge f r die nicht reptierenden Fel der stehen dagegen am Anfang au erhalb der Klammern Achten Sie darauf dass zwischen den Klammern kein Leerzeichen Gedankenstrich Komma oder hnliches steht Sie haben au erdem die M glichkeit ber das Kennzeichen AKZ lt ArtikelKennzeichen gt den Artikelstamm ausw hlbar zu machen Lesen Sie dazu bitte Artikelkennzeichen f r Auswahl auf Seite 26 ber den Eintrag FREI k nnen Sie steuern ob bei der Erfassung von tarifneutralen Leistungen die M glichkeit bestehen soll ber den vorbeleg ten TNL Untersuchungsstandard Spalte V hin aus weitere tarifneutrale Leistungen zu dokumentieren Trennen Sie mehrere Vorbelegungen durch ein voneinander 17 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 R Zusatztext 5 Katalogebene zur Anzeige der 1 2 3 Untersuchungsbezeichnung Mit diesem Spalteneintrag steuern Sie wie die Untersuchungsbezeichnung w hrend des radio logischen Workflows angezeigt werden soll Das bedeutet dass Sie festlegen k nnen ob z B Untersuchungsart und Lokalisation dargestellt werden MR Abdomen Abdomen bersicht Sie haben folgende beiden M glichkeiten Negative Zahlen
276. reduziert die mit Ihren Suchkriterien bereinstimmen gt Markieren Sie in der Liste den Patienten zu dem Sie eine radiologische Leistung anfordern wollen 96 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Die entsprechenden F lle und Falldaten zu dem markierten Patienten werden im Informationsbereich angezeigt gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den entsprechenden Fall Ein Kontextmen wird ge fnet gt W hlen Sie im Kontextmen RIS Radiologieanforderung Das Radiologieanforderungsformular wird ge ffnet Ho Hinweis Das Formular kann sich in den hierarchischen Strukturen des Kon textmen s verbergen zum Beispiel unter einem Eintrag Anforde rungsformulare Aufruf aus der Stationsgrafik gt W hlen Sie das Benutzerfach Stationsgrafik O Hinweis Sie k nnen die Stationsgrafik lediglich dann ausw hlen wenn Sie aktuell auf einer Station angemeldet sind gt W hlen Sie im Kontextmen der rechten Maustaste das Formular RIS Radiologieanforderung aus O Hinweis Um eine radiologische Anforderung aus der Stationsgrafik vorneh men zu k nnen m ssen Sie keinen medizinischen Fall ausw hlen wie in der Patienten bersicht Der aktuelle station re Fall f r den markierten Patienten wird automatisch ausgew hlt 2 Schritt Leistungsauswahl aufrufen Um bestimmte radiologische Leistungen anfordern zu k nnen m ssen Sie die Leistungsauswahl ber das Formular ffnen Gehen Sie dazu wie folgt
277. reies Bemerkungsfeld Damit legt der pr fende Radiologe f r bestimmte Untersuchungen fest wie die Untersuchung durchgef hrt werden muss insbesondere f r CT MR und Angiographieuntersuchungen Der Katalog ist hierarchisch Sie k nnen Katalogseintr ge ausw hlen Pro Untersuchung gibt es zus tzlich ein Bemerkungsfeld Weitere An gaben Der Katalog wird werkseitig bef llt ausgeliefert kann aber durch Sie ver ndert werden F r die Untersuchungen des RIS Lei stungsbaumes k nnen die hier angezeigten Katalogseintr ge im Sinne eines Hausstandards vorbelegt werden Die Vorbelegung erfolgt in Spalte W des RIS Leistungsbaumes siehe Abschnitt Verkn pfung zu anderen Katalogen auf Seite 20 e Gef k nnen zus tzlich die Inhalte eines kundenspezifischen Subformu lars angezeigt werden Hier k nnen Sie kundenspezifisch weitere Daten aus dem RIS Workflow oder freie Datenfelder die Sie zur Indiaktions pr fung heranziehen wollen definieren und anzeigen lassen Das Subformular definieren Sie ber das SVF RIS und den Aktenreiter Indikationspr fung siehe Kapitel Systemverwaltungsformular Ab schnitt Aktenreiter Indikationspr fung auf Seite 73 e Katalog RIS R ckweisegrund Dieser Katalog dient zur Auswahl einer Begr ndung der R ckweisung des gesamten Subauftrages Sie k nnen einen Katalogseintrag ausw h len Es gibt ein zus tzliches freies Bemerkungsfeld Der Katalog wird werkseitig bef llt ausgeliefert kann aber du
278. riebsstellen ber ein Freitextfeld nach ihrem Code oder ihrer Bezeichnung durchsuchen So verkn pfen Sie den Kalender mit einer Betriebsstelle gt W hlen Sie aus der Liste im rechten Bereich die Betriebsstelle n aus die Sie dem Kalender zuordnen m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich gt ber den Pfeil 4 f gen Sie die ausgew hlte Betriebsstelle n zu der Liste der zugeordneten Betriebsstellen hinzu gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zum Fenster Terminkalender zur ck So l schen Sie eine bestehende Verkn pfung zwischen Kalender und Betriebsstelle gt W hlen Sie aus der Liste im linken Bereich die Betriebsstelle n aus deren Verkn pfung zum Kalender Sie l schen m chten Eine Mehrfachauswahl ist m glich gt ber den Pfeil l schen Sie die ausgew hlte n Betriebsstelle n aus der Liste der zugeordneten Betriebsstellen H Hinweis Sie l schen lediglich die Verkn pfung zwischen dem Kalender und der Betriebsstelle und nicht die Betriebsstelle an sich gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zum Fenster Terminkalender zur ck Kalender speichern Sie m ssen den Kalender speichern damit er auch in der Datenbank ange leg
279. rin getippt wer den Wenn Sie sich bei der Systemeinstellung f r die Verwendung des im OR BIS RIS integrierten Diktats entschieden und Ihr System entsprechend eingerichtet haben k nnen Sie das elektronische Diktat ber die obere Symbolleiste aufrufen gt Klicken Sie auf den Button pa in der Symbolleiste Eine weitere Symbolleiste ffnet sich ber der Applikation In dieser Symbolleiste sind alle f r das Diktat notwendigen Buttons aufgef hrt Springen zum Anfang der Aufnahme R cklauf Stopp Vorlauf Springen zum Ende der Aufnahme Aufnahme Pause L schen der gesamten Aufnahme Einf gen berschreiben ea 8 2 e 2 Fo E Abbrechen 185 Befundung Kapitel 8 gt Klicken Sie auf die entsprechenden Buttons um Ihre Aufnahme zu star ten und oder zu bearbeiten Tipp Sie k nnen die Aufnahme Steuerung auch ber Ihr angeschlossenes Mikrofon bedienen Lesen Sie dazu die Bedienungsanleitung des Ger tes Die Aufnahme wird als wav Datei gespeichert und an das RIS Formular angeh ngt So kann sie jederzeit aus dem Formular heraus ge ffnet und abgeh rt werden Das elektronische Diktat wird durch das Speichern bzw Weiterleiten des RIS Auftrages automatisch gespeichert und steht bei ffnen des Formulares zur Verf gung gt Zum Abh ren einer bereits bestehenden Aufnahme zu einem Formular klicken Sie auf den Button gt 0 00 in der Symbolleiste Die wav Datei wir
280. rkt sich auf die Ermittlung der anfordernden Orgaeinheit des vorbelegten Hauptempf ngers im Verteiler der An forderung aus Je nachdem welche Option Sie hier w hlen wird eine andere Orgaeinheit als Hauptempf nger vorgeblendet Option 1 in jedem Fall wird die anfordernde Stelle aus den aktuel len Falldaten des Patienten ermittelt f r den der RIS Auftrag angefordert wird Option 2 bei ambulanten Patienten wird die anfordernde Stelle aus der aktuell eingeloggten Stelle des Benutzers ermit telt bei station ren Patienten aus den aktuellen Fallda ten des Patienten f r den der RIS Auftrag angefordert wird Option 3 bei ambulanten Patienten wird der einweisende Arzt als Anforderer vorbelegt bei station ren Patienten wird die anfordernde Stelle aus den aktuellen Falldaten des Pati enten ermittelt f r den der RIS Auftrag angefordert wird Option 4 in jedem Fall wird die anfordernde Stelle aus der aktuell eingeloggten Stelle des Benutzers ermittelt Tipp Standardm ig ist Option 1 ausgew hlt Vorbelegung f r die Anzahl der Ausdrucke Unter diesem Punkt k nnen Sie die Anzahl der Ausdrucke f r die je weiligen Empf nger vorbelegen In dem RIS Anforderungsformu lar das ausgedruckt werden soll werden diese Werte dann vorgeblendet k nnen aber jederzeit wieder ver ndert werden 72 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Indikationspr fung Aktenreiter Indikations Be
281. rsuchungsart gibt es die Felder Komplikationen Schwere grad Bemerkung und R ckweisegrund In die Felder Komplikationen und Bemerkung k nnen Sie einen freien Text einf gen Zum Ausf llen der Freitextfelder k nnen Sie im System hinterlegte Textbausteine verwenden siehe Textbausteine auf Seite 204 Bei den Feldern Schweregrad und R ckweisegrund w hlen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Drei eck Werte bzw Text aus einer Liste aus Untersuchung Zur ckweisen Sie haben im Status der Datenerfassung die M glichkeit die angeforderte Untersuchung zur ckzuweisen Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie im Textfeld R ckweisegrund auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck Eine Liste mit m glichen Gr nden ffnet sich O Hinweis Die Gr nde stellen Sie selber in der Systemverwaltung ein unter dem Aktenreiter Formulare gt Korr Kataloge gt Katalog RIS R ckweise grund gt Neu siehe Stammdaten Leistungsbaum auf Seite 10 166 Datenerfassung Kapitel 8 gt Doppleklicken Sie auf einen der Gr nde Der R ckweisegrund wird bernommen gt Sobald Sie den R ckweisegrund ausgew hlt haben wird zus tzlich ein Textfeld unter der aktuellen Zeile erzeugt Sie k nnen hier zus tzlich eine freie Bemerkung zu der R ckweisung eintragen Wenn Sie einen R ckweisegrund eingetragen haben haben Sie im radiolo gischen Workflow lediglich die M glichkeit die Untersuchung r ckzuwei sen Das
282. rten des Strahlengangs durch die Folie bei einer durchgef hrten Durchleuchtung Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel cranio caudal RIS Verabreichte In diesem Katalog hinterlegen Sie die Medikamente die im Rah Medikamente men einer R ntgen Untersuchung verabreicht wurden Dieser Katalog wird in der Datenerfasung verwendet Beispiel Buscopan 92 Kapitel 4 Kommunikation zwischen ORBIS RIS und PACS Allgemein u ae 94 Betrieb ber QR Applet ueeneneeseseseseenseeeseeeneennnennnn 94 Kontextserverbetrieb eeseeseesessesesesneseseneenennennnne 94 93 Allgemein Kapitel 4 Allgemein Im Betrieb QR Applet wird RIS gesteuert der Auftrags bzw Untersu chungskontext Studienaufruf im PACS hergestellt ber den Kontextserverbetrieb kann jederzeit ein Auftragskontext wischen dem ORBIS RIS und dem PACS hergestellt werden Die Einstellungen f r die Synchronisation zwischen dem ORBIS RIS und dem PACS nehmen Sie im Systemverwaltungsformular vor siehe Aktenreiter PACS auf Seite 58 Betrieb ber OR Applet Bei einer QR Applet gesteuerten Synchronisation wird lediglich ausge hend von der ORBIS RIS Applikation nach entsprechenden Bildern im PACS gesucht Das bedeutet dass beim ffnen eines Auftrags im ORBIS RIS nicht automatisch die entsprechenden Studien im PACS ge ffnet wer den Die Studien m ssen jeweils einzeln ber den Button a aufgerufen werden E
283. s ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck ausw hlen bzw den vorbelegten Mitarbeiter ndern 165 Datenerfassung Kapitel 8 Die Datentabelle richtet sich nach der Untersuchungsart Das bedeutet dass je Untersuchungsart verschieden Tabellen mit unterschiedlichen Da ten angeboten werden Die Einstellung dazu nehmen Sie im Leistungs baum in der Spalte O vor siehe Untersuchungsart zur Steuerung der Applikation und der Formularinhalte auf Seite 14 Wenn Sie auf den Button J gt Alles erfassen geklickt haben werden au tomatisch die in Spalte Q des Leistungsbaumes eingetragenen Werte in der Tabelle vorbelegt Sie k nnen diese Werte jederzeit ndern In einige Felder k nnen Sie direkt einen Wert eintragen in anderen Fel dern m ssen Sie ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck Werte aus einer Liste ausw hlen O Hinweis Sobald Sie beginnen eine Zeile der Tabelle auszuf llen w chst die Tabelle automatisch um eine Zeile nach unten Sie m ssen diese lee re Zeile nicht ausf llen In dem Listenfeld Befundender Arzt k nnen Sie bei der Datenerfassung bereits angeben welcher Arzt die Untersuchung befunden soll In der Ar beitsliste Befundung k nnen dann alle Auftr ge nach den befundenden rzten im Sinne eines Zielbenutzers gefiltert werden Je nach Untersuchungsart werden weitere Felder angeboten Je nach Ein stellung werden einige davon mit den Daten aus der Anforderung vorbe legt Bei jeder Unte
284. sanddruck neneseeeneeeenee 200 Sammeldruck essesensessnsnnensnensesnnnnensnsnnennnnnne 201 DruckarchiV une 202 Textbausteine wanna 203 Textbausteine nenn 204 Berechtigung im ORBIS GOSM f r Globale Textbausteine useeesesenenesennnnee 204 Erstellen von Textbausteinen see 204 Verwenden von Textbausteinen e 205 Textbausteine bearbeiten nseene 206 Krankengeschichte 02000000200000000 208 Allgemeines 200002000200000000n0nnnnnnnnnnne 209 Arbeiten mit der Krankengeschichte 210 Aufruf der Krankengeschichte eeenenn 210 Aufbau der Krankengeschichte nenen 211 Terminbuch u a ee 216 Das Terminbuen ansehe 218 bersicht Terminbuch ueeeeneneenn 219 Kalender anlegen uuneeenesesesesnsneesneneneeneenenennnennennnene 227 Inhaltsverzeichnis Kapitel 2 Kalender Sets anlegen ueeeeseseneseensnensneneneennenenenennn 232 Kalender Anlage und Set Anlage abschlief en 238 Stundenplan anlegen uneesseeeneseneeneenenennnenenennennenn 239 Arbeiten mit dem Terminbuch 246 Arbeitsliste uensesesesesesesssnensennenenenennnenennnennnennnennnennnenn 246 Arbeitslistenstatus einstellen unneneeeeeeeeen 246 Auftrag einer Modalit t zuweisen und terminieren 247 Serientermine erstellen ucssseeseseseeeseseenenennenne 248 Termine ohne Patientenbezug erstellen
285. sationseinheit aus der Sie f r die ausgew hlte Untersuchung ein oder mehrere Ger te zuweisen wollen gt ber den Pfeil verkn pfen Sie den ausgew hlten Kalender mit der Untersuchung Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren Bereich einen Kalender gt ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen dem ausge w hlten Kalender und der Untersuchung gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 39 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Aktenreiter MAT Aktenreiter MAT ber den Aktenreiter MAT legen Sie fest welche Materialien bei der aus gew hlten Leistung vorgeblendet werden sollen gt Markieren Sie die entsprechende Leistung und w hlen Sie im rechten Bereich den Aktenreiter MAT aus gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Materialien zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle von Ihnen angelegten Materia lien angezeigt Im unteren Bereich werden die Materialien angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt Markieren Sie im oberen Bereich einen Artikel gt ber den Pfeil verkn pfen Sie den ausgew hlten Artikel mit der Untersuchung Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren
286. sche Subformular unterhalb der Datenerfassungstabelle jeder Un tersuchung angezeigt Dadurch ist es Ihnen m glich eigene zus tzliche Felder pro Untersuchung bzw Untersuchungsart anzuzeigen 74 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Name des Subfor Durch Angabe eines g ltigen Formularnamens wird dieses kundenspe mulars auf Subauf zifische Subformular im unteren Formularbereich jedes Subauftrages tragsebene angezeigt Dadurch ist es Ihnen m glich eigene zus tzliche Felder pro Subauftrag anzuzeigen Interne Leistungserfassung In dem Bereich Interne Leistungserfassung k nnen Sie Einstellungen zu der anfordernden Kostenstelle vornehmen F r den Fall dass keine anfordernde Kostenstelle ermittelt werden kann wurde eine so genannte Differenzkostenstelle 0 eingerichtet Die anfallen den Kosten k nnen vor bergehend dort geparkt werden und das System kann weiterarbeiten Bei Fall und Scheinkorrekturen wird die Differenz kostenstelle berpr ft und die Kosten der richtigen Kostenstelle zugewie sen gt Wenn Sie die Differenzkostenstelle 0 zulassen m chten aktivieren Sie die entsprechende Checkbox O Hinweis Per Werkseinstellung ist die Checkbox aktiviert und die Differenzko stenstelle 0 somit erlaubt Weiterhin k nnen Sie festlegen dass die anfordernde Kostenstelle nicht aus den aktuellen Falldaten des Patienten sondern aus der aktuell einge loggten Stelle des Benutzers erm
287. sdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Leistungsanzahl Hausleistungen e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog 278 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Materialstatistik e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersu
288. sen Referenzkalender gesendet Kontingentkalender gt Ist Ihr Kalender ein Kontingentkalender so k nnen Sie durch Auswahl eines der beiden Optionen Ger tekontingent oder Leitstellenkontin gent den Typ des Kontingents definieren Durch diese Festlegung wird einerseits die Art der R ckmeldung an die Anfordernde Abteilung Leitstellenkontingent zum Beispiel in Pla nung Ger tekontingent zum Beispiel auf Abruf festgelegt 229 Das Terminbuch Kapitel 11 gt Welcher Text zur ckgemeldet wird legen Sie durch die Eintr ge des Kataloges TVER_KONTINGENTTEXTE fest Andererseits wird durch den Kontingenttyp der Terminstatus in der Ra diologie festgelegt Auftr ge auf einem Ger tekontingent erhalten den Status Geplant Auftr ge auf einem Leitstellenkontingent behalten den Status Angek ndigt Schriftgr e gt Sie k nnen au erdem die Schriftgr e im Terminbuch w hlen Sie haben dabei die Wahl zwischen klein mittel gro und extra gro Wenn Sie keine Einstellung vornehmen wird im Terminbuch die glei che Schriftgr e wie in der restlichen Applikation verwendet Zeitbereich gt Falls Sie den Tageszeitbereich des Kalenders angeben m chten aktivie ren Sie die Checkbox Terminbuch Zeitbereich und geben in den Von Bis Feldern die Anfangszeit z B 07 00 und die Endzeit z B 19 00 an gt Sie k nnen ber das Textfeld Termine einstellen wie viele Tage es r ckwirkend m glich sein soll vergangene
289. sformular Kapitel 3 Aktenreiter Auftrag Aktenreiter g an Auftrag An dieser Stelle k nnen Sie den Kopf des Radiologieformulars anpassen Das bedeutet dass Sie einstellen k nnen welche Subformulare ober und oder unterhalb der standardisierten Eintr ge im Auftragskopf angezeigt werden sollen Um ein Subformular anzeigen zu lassen gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox anzeigen f r das entsprechende Subformular Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitextfeld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das entsprechende Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular wird verwendet Tipp Das jeweilige Standard Subformular das verwendet wird wird ber einen Tooltip angezeigt Etikettendruck Etikettendruck Sie k nnen au erdem die Formulare festlegen die f r den Etikettendruck benutzt werden sollen gt Legen Sie zun chst den Namen des Buttons fest der f r den jeweiligen Druck angezeigt werden soll gt Geben Sie nun den Namen des Hauptformulars sowie den des 1 2 und evtl des 3 Subformulars an O Hinweis Der Name des Hauptformulars muss zwingend RIS Etikettendruck lauten Bitte tragen Sie diesen Namen identisch e
290. signer verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular AF Anforderung RIS Free Sub wird verwendet O Hinweis Die Daten des kundenspezifischen Subformulars werden un terhalb des Standardfeldes Risikofaktoren MR angezeigt Zugeh riges Druckformular Beim Ausdruck des Anforderungsformulars k nnen Sie zus tzlich ein spezielles Subformular anh ngen Sie k nnen dazu selber ein Subformular parametrieren und es einspielen oder das Standard Subformular AF Anforderung Druck Free Sub verwenden Um ein spezifisches Subformular mit der Anforderung auszudruk ken gehen Sie wie folgt vor gt Aktivieren Sie zun chst die entsprechende Checkbox drucken f r das Subformular mit den Falldaten Wenn Sie ein selbst parametriertes Subformular verwenden m chten gt Geben Sie nun den Namen Ihres Subformulars in das Freitext feld ein Achten Sie darauf dass die Schreibweise exakt mit der bereinstimmt die Sie bei der Formularanlage ORBIS Formu lardesigner verwendet haben Wenn Sie das Standard Formular verwenden m chten gt Lassen Sie das Textfeld frei Das standardm ig mitgelieferte Formular AF Anforderung Druck Free Sub wird verwendet 71 Vorbelegung des Hauptempf ngers im Verteilerformular bei internen Anforderungen Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Diese Einstellung wi
291. spezifisch vorneh men Einstellungen NICE Button auf dem Desktop gt Um auf dem ORBIS Desktop das NICE Icon zu sehen geben Sie in der orbis cnf Datei unter der Sektion Desktop NICE TRUE ein Einstellungen W rterbuch in der Befundmaske Sie k nnen einen Pfad auf das Rechtschreibw rterbuch Dictionary ange ben mit dem Sie arbeiten m chten In das entsprechende Verzeichnis k n nen Sie beispielsweise das bisherige Microsoft Word Dictionary Benutzer dic kopieren gt Geben Sie also den Pfad zu dem W rterbuch wie folgt ein Config DictionaryPath D GWI PUBLIC DEMO SP7 19 omed Sie k nnen au erdem auch mit einem benutzerspezifischen W rterbuch arbeiten gt Geben Sie dazu den Pfad auf das Benutzerw rterbuch in der orbis cnf Datei an Config UserDictionaryPath D Temp PUBLIC DICTIONARY 47 Feldverwaltung GUlenv txt Kapitel 3 Feldverwaltung GUlenv txt In der mitgelieferten GUlenv txt Datei k nnen Sie alle Felder der gesam GUlenv txt ten ORBIS RIS Applikation verwalten Sie k nnen festlegen ob Felder an gezeigt werden bearbeitbar oder Pflichtfelder sind Die Eintr ge in der GUlenv txt sind folgenderma en aufgebaut RIS Anforderung MT Anamnese 1l 7 N K rzel f r Spezifizierung ggf Codeausdem genaue Code f r RIS des Formulars Leistungsbaumf r Feldbezeichnung Feld Applikation Untersuchungsart Label eigenschaft Da Sie in der GUlenv txt lediglich die Fel
292. ssung Anfordern Vorbereiten Sofort erfassen 149 Anforderung einer Radiologieleistung Kapitel 7 gt Sie k nnen nun direkt die Daten nach R ntgenverordnung Leistungs daten Material etc eingeben O Hinweis Bitte beachten Sie dass das Formular RIS Radiologieanforderung erst angelegt wird wenn Sie die Datenerfassung abschliessen oder vorher das Formular zwischenspeichern Bei Abbruch des Formulars im Betrieb Sofort erfassen ist der Auftrag unwiderruflich verloren Anforderung weiterschicken Wenn Sie als User die Berechtigung zum Signieren der radiologischen An Anforderung forderung haben dann k nnen Sie den Auftrag direkt anfordern Gehen weiterschicken Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie auf den Button Das Formular wird direkt in die Arbeitsliste der im Leistungsbaum defi nierten n chsten Stelle des Workflows geschrieben In der Regel ist dies die radiologische Leitstelle Anforderer hat Fachkunde oder die Indi kationspr fung durch den Radiologen Um das Formular sofort zu erfassen oder die vorbereitete Fassung an einen Mitarbeiter zur Signierung zu senden gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Workflow Button Ein Drop Down Men mit verschiedenen Auswahlm glichkeiten ffnet sich gt W hlen Sie die Aktion aus die Sie durchf hren m chten Die gew hlte Aktion wird durchgef hrt Das Formular wird automa tisch gespeichert und geschlossen 150
293. stenstellen Organisationseinheiten oder Ger te Kalender zugewiesen Der Leistungsbaum ist quasi das Herz der Anwendung OR BIS RIS Der RIS Leistungsbaum wird initial in MS Excel angelegt in ORBIS im portiert und kann dann weiter ber die Systemverwaltung gepflegt wer den Nat rlich k nnen Sie jederzeit einen Import bzw einen Export des Leistungsbaumes durchf hren O Hinweis Wir empfehlen dringend den Leistungsbaum w hrend der Erstel lung und nach jeder nderung als Backup in ein sicheres Verzeichnis zu exportieren An dieser Stelle soll zun chst eine Beschreibung des RIS Leistungsbaumes erfolgen wie Sie ihn in MS Excel anlegen m ssen Danach folgt eine Be schreibung der Pflege und Verwaltung des Baumes ber die Systemverwal tung F r weitere Details zum Umgang mit Leistungsb umen lesen Sie bitte im Handbuch OMED Systemverwaltung nach Hier wird beschrieben welche Import und Exportfunktionalit ten von Leistungsb umen und Katalogen grunds tzlich in ORBIS m glich sind Tipp Eine Liste aller radiologischen Kataloge die im ORBIS RIS verwendet werden finden Sie in dem Abschnitt Kataloge im ORBIS RIS auf Seite 89 Beschreibung des Datensatzes MS Excel Der RIS Leistungsbaum wird als MS Excel Datei angelegt und anschlie Rend in die Applikation ORBIS RIS importiert Leistungsbaum OMED Systemver waltung Datensatz 11 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Grunds tzli
294. t bei der Datenerfassung zu der Untersuchung wird die tarifneutrale Leistung angegeben aber nicht ausgew hlt es ist m glich die Lei stung auszuw hlen Feld Multiplikator Der Multiplikator gibt an wie oft die tarifneutrale Leistung weggeschrie ben wird also sozusagen die Menge dieser tarifneutralen Leistung Haupthausleistung Die Eingabe einer Haupthausleistung ist nicht mehr relevant und kann ignoriert werden Aktenreiter ICPM Aktenreiter ICPM ber den Aktenreiter ICPM k nnen Sie die Prozeduren verwalten die bei der Quittierung einer Leistung in der Datenerfassung an das Rechungswe sen bermittelt werden sollen gt Markieren Sie die entsprechende Leistung und w hlen Sie im rechten Bereich den Aktenreiter ICPM aus gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster ICPM Codes zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle von Ihnen algelegten Prozedu ren angezeigt Im unteren Bereich werden die Prozeduren angezeigt die der ausgew hlten Untersuchung bereits zugewiesen wurden 36 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Um eine Verkn pfung hinzuzuf gen gt Markieren Sie im oberen Bereich eine Prozedur gt ber den Pfeil verkn pfen Sie die ausgew hlte Prozedur mit der Untersuchung Um eine Verkn pfung zu entfernen gt Markieren Sie im unteren Bereich eine Prozedur gt ber den Pfeil l schen Sie die Verkn pfung zwischen der ausge w hlten Prozedur und der
295. t Klicken Sie mit der rechten Maustaste in der Kopfzeile der Tabelle auf eine beliebige Spalte Eine Liste mit den berschriften aller verf gbaren Spalten erscheint Vor den berschriften der Spalten die zur Zeit eingeblendet sind wird ein Haken angezeigt gt Klicken Sie nun auf die Spalten berschrift die Sie ein oder ausblen den m chten Die nderung wird sofort bernommen und die Tabelle angepasst oO Hinweis Sie k nnen jeweils nur eine Spalte auf einmal ein oder ausblenden Wiederholen Sie bei Bedarf die Schritte zum Ein oder Ausblenden weiterer Spalten Spaltenbreite ndern Wenn Sie einzelne Spalten verbreitern bzw verkleinern m chten gehen Spaltenbreite Sie wie folgt vor ndern gt Bewegen Sie den Mauszeiger auf die rechte feine wei e Linie der Spalte deren Breite Sie ver ndern m chten Der Mauszeiger ver ndert sich und wird zu einem Doppelpfeil lt gt gt Dr cken Sie nun die linke Maustaste und halten Sie gedr ckt Sie k nnen die Spalte nun in die beliebige Breite ziehen gt Lassen Sie die Maustaste los sobald die Spalte die gew nschte Breite hat Ho Hinweis Bitte beachten Sie dass die Breite der anderen Spalten durch diese Ak tion nicht ver ndert wird Es kann unter Umst nden also sein dass eine Spalte rechts aus dem Bild l uft und Sie deshalb scrollen m ssen Stammdaten Leistungsbaum Der RIS Leistungsbaum 000000000000000000000000 Beschreibung des Datensa
296. t wird gt Klicken Sie im Fenster Terminkalender auf OK Der Kalender wird gespeichert das Fenster geschlossen und Sie kehren zur Systemverwaltung zur ck 231 Das Terminbuch Kapitel 11 4 Schritt Kalender Zuweisung im Leistungsbaum Zuweisung Leistungsbaum Damit Sie Termine diesem Kalender zuweisen k nnen m ssen Sie in der Spalte AL des Leistungbaums die entsprechende Zuordnung vornehmen Zuordnung von Ger tekalendern auf Seite 24 5 Schritt Zuweisung zu Kalender Set Zuweisung Kalender Set Damit der Kalender verwendet werden kann m ssen Sie ihn nun einem Kalender Set zuweisen Wenn Sie noch keine Kalender Sets angelegt ha ben lesen Sie dazu bitte das n chste Kapitel Kalender Sets anlegen Wenn Sie bereits Kalender Sets eingerichtet haben lesen Sie dazu den Ab schnitt Bereich Kalender Rechte auf Seite 233 des folgenden Kapitels Kalender Sets anlegen Kalender Sets anlegen Bevor Sie einen Kalender einem Kalender Set zuweisen k nnen m ssen Sie in der Systemverwaltung ein Kalender Set anlegen Gehen Sie dazu folgenderma en vor 1 Schritt Terminbuch in der Systemverwaltung ffnen gt ffnen Sie die Systemverwaltung ber den Men punkt Extra gt Systemverwaltung Die Systemverwaltung ffnet sich O Hinweis e Um die Systemverwaltung aufrufen zu k nnen m ssen Sie das erforderliche Recht besitzen e Sie k nnen nur dann auf die Systemverwaltung zugreifen wenn alle Dokumente
297. talog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich 281 Radiologische Abfragen Kapitel 13 e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Anzahl Leistungen pro Kalenderset e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert FEHLT e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Interne Hausleistungen e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog e Untersuchungsl
298. talogeintrag zu der Liste der verkn pften Kataloge hinzu Y Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck So l schen Sie eine bestehende Verkn pfung zwischen Untersuchung und Katalog gt W hlen Sie aus der Liste im linken Bereich den Katalogeintrag aus deren Verkn pfung Sie l schen m chten gt ber den Pfeil l schen Sie den ausgew hlten Katalogeintrag aus der Liste der verkn pften Kataloge O Hinweis Sie l schen lediglich die Verkn pfung zwischen der Untersuchung und dem Katalogeintrag und nicht den Katalog an sich gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 34 Pflege des Leistungsbaumes Kapitel 2 Aktenreiter HLST Aktenreiter HLST ber den Aktenreiter HLST k nnen Sie den jeweiligen Untersuchungen Leistungscodes aus Ihrem spezifischen Leistungswerk zuweisen gt W hlen Sie aus dem Leistungsbaum die Untersuchung aus der Sie einen Leistungscode aus Ihrem Leistungswerk zuweisen m chten gt Klicken Sie auf den Button Zuordnen Das Fenster Hausleistungen zuordnen ffnet sich Im oberen Bereich des Fensters werden alle von Ihnen angelegten Lei stungscodes Ihres Leistungswerks
299. te gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den i Button klicken Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Die Daten des Arztes wurden bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Daten der Angeh rigen erfassen auf Seite 113 fort Arzt aus der Auswahlliste w hlen gt ffnen Sie die Auswahlliste im Feld K rzel e Arztaus der Aus wahlliste w hlen Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie den entsprechenden Arzt an Die Daten werden automatisch bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Daten der Angeh rigen erfassen auf Seite 113 fort 112 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neuen Arzt erfassen auf Seite 112 beschrieben vor Namen des Arztes direkt eingeben gt Geben Sie den Namen der Arztes in das Feld Name ein Die Suche startet automatisch Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie den entsprechenden Arzt an Die Daten werden bernommen Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Gehen Sie wie im Abschnitt neuen Arzt erfassen auf Seite 112 beschrieben vor Daten der Angeh rigen erfassen Um einen Angeh rigen zu erfassen k nnen Sie entweder den Na men im Content Bereich Angeh rige direkt eingeben oder die Per son suchen Angh rigen
300. te Untersuchung wird in der Hitliste an erster Stelle aufgef hrt 99 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 In der grafischen Skelettauswahl k nnen Sie durch einen Klick auf eine entsprechende K rperregion alle Leistungen anzeigen lassen die sich auf diesen Bereich im Leistungskatalog Lokalisation beziehen O Hinweis Zur Zuordnung der K rperbereiche zum radiologischen Leistungska talog Lokalisation und Skelett lesen Sie bitte im Kapitel Leistungs baum den Abschnitt Aktenreiter KAT auf Seite 33 In der Profilauswahl werden verschiedene von Ihnen vordefinierte indi kationsabh ngige Untersuchungsprofile angeboten Zu jedem Untersu chungsprofil werden in den Stammdaten Untersuchungen des Leistungskatalogs gruppiert die Sie durch Auswahl eines Profils mit nur ei nem Klick gemeinsam ausw hlen k nnen Beispiel Sie haben das Profil Polytrauma Sch del definiert und mit den Untersu chungen CT Sch del nativ MR Sch del mit KM CT HWS nativ und MR HWS mit KM gruppiert Wenn Sie nun das Profil Polytrauma Sch del ausw hlen werden alle oben genannten Untersuchungen in den Vor schaubereich gestellt Mit nur einer Aktion haben Sie somit 4 Untersuchun gen gleichzeitig ausgew hlt Sie k nnen nun je nach Bedarf weitere Untersuchungen zu der Auswahl hinzuf gen oder Untersuchungen des Profils wieder abw hlen Leistungen ausw hlen Nachdem Sie nun den Leistungskatalog nach bestimmten Untersuch
301. tel 2 Kommunikation zwischen ORBIS RIS und PACS nee 93 Allgemein ccuus euere 94 Betrieb ber QR Applet ueeeseneseseseseeesnenseeeenennnennnn 94 Kontextserverbetrieb unsseeesesesesesesesesneenneeenenennnn 94 Anforderung Aufruf aus OMED Oberfl che 95 Anfordern einer radiologischen Leistung 96 1 Schritt Radiologieanforderung ffnen 96 2 Schritt Leistungsauswahl aufrufen 97 3 Schritt Leistungen ausw hlen 98 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen 101 5 Schritt Verteiler definieren en 105 6 Schritt Anforderung vorbereiten anfordern 106 Ambulante Aufnahme 0 107 Personen suchen 22s00444000snnnnn nn 108 Personen und F lle ambulant aufnehmen 109 Neue Personen aufnehmen uueseseseseeeseseeneeneneneeennn 109 Ambulante F lle aufnehmen eeeeeeenen 109 RIS Anforderung 2 2220020202002020000 135 Anforderung einer Radiologieleistung 136 1 Schritt Patienten ausw hlen eneneen 136 2 Schritt Formular Radiologieanforderung aufrufen 137 3 Schritt Leistungen ausw hlen 138 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen 142 5 Schritt Verteiler definieren nenee 147 6 Schritt Anforderungsformular drucken 148 7 Schritt N chsten Schritt im Workflow ausw hlen
302. tel 3 Aktenreiter Krankengeschichte Aktenreiter Die Einstellungen die Sie ber den Aktenreiter Krankengeschichte vor Krankengeschichte nehmen legen zum einen das angezeigte Datum des Auftrages in der Kran kengeschichte fest und zum anderen zu welchem Zeitpunkt im Workflow der Befund einer Radiologieuntersuchung in der Krankengeschichte ver f fentlicht werden soll Datum und Zeit f r KG Hier ber legen Sie fest welches Datum und welche Uhrzeit in der Krankengeschichte f r einen radiologischen Auftrag angezeigt wer den soll gt ber den kleinen nach unten gerichteten Pfeil haben Sie die Wahl zwischen Datum und Uhrzeit der Auftragserstellung und Datum und Uhrzeit der ersten durchgef hrten Untersuchung des Auftrages O Hinweis Die zweite Einstellung ist vor allem f r Einrichtungen mit OR BIS RIS als Stand Alone System interessant Ver ffentlichung des Befundes in der Kran kengeschichte Sie haben die Auswahlm glichkeiten um festzulegen ab wann ein radiologischer Befund auf Station bzw in der Ambulanz in der OR BIS Krankengeschichte angezeigt werden soll e nach Erstellung im Sekreteriat zu diesem Zeitpunkt hat noch kein Arzt den Befund validiert e nach erster Unterschrift der erste Arzt des Signierungsprozesses hat den Befund gesehen und unterschrieben ein weiterer Arzt sollnoch signieren ist also im Befundformular als weiterer Signierer eingetragen e nach zweiter Unterschrift
303. ten gt ffnen Sie ber die Navigation das Kalender Set mit dem Kalender in dessen Arbeitsliste Sie den Status eines Patienten ndern m chten 246 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 gt Klicken Sie in der Arbeitsliste mit der rechten Maustaste auf den Pati enten dessen Arbeitslistenstatus Sie ndern m chten Ein Kontextmen wird ge ffnet gt W hlen Sie den Status aus den Sie dem Patienten zuweisen m chten Die Auswahl wird sofort bernommen und das Kontextmen geschlos sen In der Arbeitsliste wird nun auch das entsprechende Symbol f r den Status angezeigt e Patient ist bestellt gt e Patient ist gekommen gt amp Das Icon dieses Status wechselt die Farbe je nachdem wie lange der Pati ent wartet Die Differenzzeiten ab wann die Farbe gewechselt werden soll Ampelfunktion stellen Sie im SVF RIS Aktenreiter Arbeitsliste ein sie he Aktenreiter Arbeitsliste auf Seite 61 Falls Sie das erforderliche Recht besitzen haben Sie zudem jederzeit die M glichkeit den Arbeitslistenstatus wieder zur ckzusetzen gt Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf einen Patienten in der Arbeitsliste Ein Kontextmen wird ge ffnet gt W hlen Sie Arbeitslistenstatus r cksetzen Der Status Bestellt oder Gekommen wird zur ckgesetzt Auftrag einer Modalit t zuweisen und terminieren Sie k nnen aus der Arbeitsliste heraus einen Auftrag direkt terminieren und einer Modalit t zuweise
304. ts neben dem Workflowbutton und w hlen Sie die Option Anfordern Der Signierdialog wird ge ffnet wenn Sie nicht der Radiologie angeh ren gt Geben Sie Ihr Passwort ein und best tigen Sie mit Signieren Das Formular wird automatisch gespeichert Eintrag in die Krankenge schichte der anfordernden Abteilung und in die Arbeitsliste Radiolo gie des ORBIS R s geschrieben Je nach Definition im Leistungsbaum steht der Auftrag dann in einer der Listen Indikationspr fung Leitstel le und oder Datenerfassung zur weiteren Bearbeitung zur Verf gung Vorbereiten gt Klicken Sie in der Symbolleiste des Auftragskopfes auf das kleine Drei eck rechts neben dem Workflowbutton f und w hlen Sie die Option Vorbereiten Die Anforderung wird gespeichert geschlossen und in die in die OMED Arbeitsliste gt Vorbereitete Anforderungen eingestellt Sofort erfassen Im Nachtdienst in einem Notfall oder bei der sp teren Nachdokumentati on einer Untersuchung also in einem Fall in dem keine Terminierung stattfinden soll kann der Auftrag ber die Workflowoption Sofort erfas sen weitergeleitet werden Diese Option steht nur Mitarbeitern einer ra diologischen Organisationseinheit zur Verf gung gt Nachdem Sie das Anforderungsformular bzw mindestens die Pflicht felder ausgef llt haben klicken Sie auf den Workflowbutton und w h len die Option Sofort signieren aus Das System wechselt unmittelbar in die Maske Datenerfa
305. tzes MS Excel Artikelkennzeichen f r Auswahl Import des Leistungsbaumes Welche Dateien braucht man f r den Import Allgemeine Hinweise zum Importverfahren Gr ndl gen unn ansueineeninenseireedeneneeree Import der Dateien neeeseesssessessnnenennnnneneennnnn 1 Schritt Import Set Datei erstellen 2 Schritt Applikation starten 3 Schritt Import durchf hren esseeee 4 Schritt Neustart von ORBIS NICE ueeneene Pflege des Leistungsbaumes Bearbeiten der Vorbelegungen euseseseeesesenesnenneennnenne Bearbeiten der Parameter unneeseeseseeseeseseesenneneenennn Aktenreiter KAT Aktenreiter HLST ueeeeseesesessseesenesnseessnnnesnneneenenenennenenne Aktenreiter ICPM u uu 0usnnseseinisinenienee Aktenreiter OEB ueeesssesessseesenenenennsnennnnnnnnnnnennennnennennn Aktenreiter KST u Aktenreiter KAL useesesessesesnesseesenssnsnnnenenenennennnenennenenennn Aktenreiter MAT usssesesesessseesessnenennsnenenenennnnenenenenennenennn Kapitel 2 10 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 Der RIS Leistungsbaum In dem RIS Leistungsbaum werden alle Leistungen einer radiologischen Einrichtung erfasst und verwaltet Zu jeder Leistung werden verschiedenste Zusatzangaben gemacht Vorbe legungen und G ltigkeiten erfasst andere RIS Kataloge verkn pft Proze duren Ko
306. u der Liste der verkn pften Laborwerte hinzu gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 85 Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 So l schen Sie eine bestehende Verkn pfung zwischen Laboransicht und Laborwert gt W hlen Sie aus der Liste im linken Bereich den Laborwert aus deren Verkn pfung Sie l schen m chten gt ber das Kreuz X l schen Sie den ausgew hlten Laborwert aus der Liste der verkn pften Laborwerte O Hinweis Sie l schen lediglich die Verkn pfung zwischen der Laboransicht und dem Laborwert und nicht den Laborwert an sich gt Best tigen Sie Ihre nderungen mit OK Die nderungen werden bernommen und die Verkn pfungen aktuali siert Das Bearbeitungsfenster wird geschlossen und Sie kehren zur Sy stemverwaltung zur ck 86 Aktenreiter Fremdprogramme Bei entsprechender Lizensierung k nnen Sie ber einen konfigurierbaren Button ein Fremdprogramm aus ORBIS RIS heraus aufrufen Dabei kann Formulareinstellungen Systemverwaltungsformular Kapitel 3 Aktenreiter Fremdprogram me ein Patienten Fall oder Auftragskontext hergestellt werden Beschreibung f r Programm n gt Geben Sie hier eine kurze Beschreibung des aufgerufenen Programms ein Die Beschreibung dient dazu bei zugeklappter M
307. uchungslangtext e Untersuchung Checkboxmen zur Untersuchungsart Patientenspezifische Suchkriterien e Nachname Arbeitsliste Radiologie Vorname Geburtsdatum PID Fall Nr P C Privatpatient Chefarztbehandlung Akt OE Aktuelle Organisationseinheit Auftragsspezifische Suchkriterien Anf Abteilung Zuweiser Anf Arzt Anf Arzt Text Auftrags Nr Wunschdatum Status bzgl Terminierungsworkflow Befundender Arzt Kurzbefund Kurzbefund angefordert Digitales Diktat vorhanden Kapitel 8 156 Indikationspr fung Indikationspr fung Laut der R ntgenverordnung gilt Medizinische Strahlenexpositionen im Rahmen der Heilkunde Zahnheil kunde oder der medizinischen Forschung m ssen einen hinreichenden Nutzen erbringen wobei ihr Gesamtpotenzial an diagnostischem oder therapeutischem Nutzen einschlie lich des unmittelbaren gesundheitli chen Nutzens f r den Einzelnen und des Nutzens f r die Gesellschaft ab zuw gen ist gegen ber der von der Strahlenexposition m glicherweise verursachten Sch digung des Einzelnen Quelle R ntgenverordnung vom 8 Januar 1987 BGBl IS 114 zuletzt ge ndert durch Verord nung vom 3 April 1990 BGBl I S 607 Das bedeutet dass f r jede R ntgenuntersuchung eine rechtfertigende In dikation durch entsprechend qualifizierte Personen vorliegen muss O Hinweis Die gesetzlich vorgeschriebene rechtfertigende Indikation gilt ledig lich in der Bundesrepublik D
308. uellen geplanten oder Notfall darstel len Aktuelle ambulante F lle und Scheine erfassen Nach der Personensuche k nnen Sie die folgenden Aktionen durch f hren Sie eine neue Person aufnehmen G klicken Sie auf den Button m chten Neue Person in der Toolbar Personen Sie einen neuen Fall zu einer vor handenen Person aufnehmen m chten klicken Sie auf den Button L Neuer Fall in der Toolbar F lle Scheine 109 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Sie einen neuen Schein zu einem vorhandenen Fall erfassen klicken Sie auf den Button E m chten Neuer Schein in der Toolbar F lle Scheine Der Anwendungsbereich Administration ffnet sich In die drei Aktenreiter geben Sie die administrativen Aufnahmeda ten zum Patienten ein Ist die Person bereits erfasst und Sie m chten nur einen neuen Fall oder einen neuen Schein anlegen sind die Per sonendaten ausgef llt und Sie m ssen nur die fall bzw scheinbezo genen Daten eingeben Eine neue Person und einen neuen Fall erfassen Sie wie folgt Person und Adressdaten erfassen gt W hlen Sie die Anrede des Patienten aus Haben Sie den Eintrag Frau gew hlt wird die Selectbox Ge schlecht mit dem Eintrag weiblich vorbelegt Analog besteht die se logische Verkn pfung bei dem Eintrag Herr gt Geben Sie die brigen Daten wie Name Geburtsdatum Nationa lit t Konfession etc ein Tipp Sind Name und Geburtsname
309. uf welcher radiologischen Funktionsstelle anfordern darf Gehen Sie dazu wie folgt vor gt Klicken Sie auf das Symbol links neben der Bereichs berschrift Zuordnung der Funktionsstellen zu den anfordernden Orgaeinhei ten 266 Systemverwaltungsformular Multi RIS Kapitel 12 Die Tabelle wird aufgeklappt gt Klicken Sie in eine leere Zeile Eine Liste aller Funktionsstellen Orgaeinheiten wird angezeigt gt W hlen Sie die Orgaeinheit aus deren Zugriffsrechte bei der Anforde rung Sie festlegen m chten Die Orgaeinheit wird in die Zeile bernommen Zus tzlich wird Ihnen nun das Feld darf bei folgenden Funktionsstellen anfordern ange zeigt gt Klicken Sie in die leere Zeile unterhalb dieses Feldes Eine Liste aller radiologischen Funktionsstellen wird angezeigt gt W hlen Sie die radiologische Funktionsstelle aus auf der die ausge w hlte Organisationseinheit anfordern d rfen soll Die Funktionsstelle wird in die Zeile bernommen gt Wiederholen Sie die letzten beiden Schritte um Anforderungsberechti gung f r weitere radiologische Funktionsstellen festzulegen Funktionsstellen Orgaeinheiten aus Berechtigungstabelle entfernen Funktionsstellen Sie k nnen auch bereits bestehende Zugriffsrechte wieder entfernen oder OZAETA eine radiologische Funktionsstelle bzw eine Orgaeinheit aus der Liste ent To ini fernen Gehen Sie dazu wie folgt vor gung fernen gt Klicken Sie in die Zeile der Funkt
310. um des Patienten ein 254 Datum Zeit Dauer Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 In diese Felder werden automatisch das Datum die Zeit und die Dauer des aktuellen Termins der Serie vorbelegt Sie k nnen die Werte an dieser Stelle noch ndern gt Klicken Sie dazu in das entsprechende Feld Der Wert wird orange markiert gt Geben Sie nun den gew nschten Wert manuell oder ber die Pfeiltasten ein siehe Datumseingabe auf Seite 145 und Zeit eingabe auf Seite 146 Kategorie In diesem Feld w hlen Sie ber eine Auswahlli ste die Kategorie des Termins aus Bemerkung Falls Sie eine Anmerkung zu dem Serientermin anf gen m chten tragen Sie diese in das Feld Bemerkung ein Sie k nnen auch ber das kleine nach unten gerichtete Dreieck auf einen korrelierten Katalog zugreifen und einen Text ausw hlen gt Im Zusammenspiel vom ORBIS RIS und dem KIS wird die hier eingetragene Bemer kung im Terminbuch der Station Ambulanz angezeigt gt Klicken Sie auf um die Terminanlage abzubrechen und zum Ter minbuch zur ckzukehren gt Klicken Sie auf A um ber ein neues Dialogfenster nach freien Ter min zu suchen gt Klicken Sie auf H um die Terminanlage zu speichern und zu verlassen Termin absagen Da es immer mal vorkommen kann dass bereits geplante Termine abge sagt werden m ssen haben Sie im Terminbuch nat rlich auch die M g lichkeit einen Ter
311. und separat aus Sie k nnen vor dem Ausdruck noch den Verteiler berarbeiten gt Markieren Sie in der Liste den Befund den Sie ausdrucken m chten Ohne Korrketur des Verteilers gt Wenn Sie den Verteiler nicht mehr bearbeiten m chten klicken Sie in der Symbolleiste direkt auf den Button amp Der markierte Befund wird gem der Verteiler Einstellungen ge druckt Mit Korrketur des Verteilers gt Wenn Sie den Verteiler noch bearbeiten m chten ffnen Sie den Befund ber den Button oder alternativ ber Doppelklick Der Befund wird ge ffnet gt Sie k nnen nun unter dem Aktenreiter Verteiler neue Empf nger defi nieren die Anzahl der Ausdrucke ndern oder Empf nger entfernen gt Klicken Sie auf das kleine nach unten gerichtete Dreieck neben dem Button amp Kopiendruck Sie haben die folgenden Druckm glichkeiten Drucken Das Formular wird ein Mal mit dem Hauptemp f nger im Adresskopf ausgedruckt 200 Einzeldruck Das Formular wird f r diejenigen Empf nger mit Adresskopf gedruckt bei denen im Vertei ler die Option Einzeldruck Checkbox ausge w hlt wurde Kopiendruck Das Formular wird f r alle im Verteiler angege benen Empf nger mit Adresskopf ausgedruckt Postversanddruck Das Formular wird f r alle im Verteiler angege benen Empf nger mit Adresskopf gedruckt mit Ausnahme der internen Empf nger gt W hlen Sie die gew nschte Option aus Das Formular wird g
312. ung gt 8 lt Einrichtung gt lt Anzahl gt lt istHauptHausleistung gt Element bedeutet lt Leistungstyp gt keine Angabe immer angekreuzt Auswahl angekreuzt u Auswahl nicht angekreuzt Auswahl angekreuzt bzw Auswahl nicht angekreuzt bedeutet dass Leistungsziffern im Rahmen der Untersuchungsdokumentation lediglich dann erfasst und zur Abrechnung ber cksichtigt werden wenn die entspre chende Checkbox angekreuzt ist Durch die Typfestlegung steuern Sie den voreingestell ten Zustand der Checkbox Der Typ immer angekreuzt ist sp ter nicht mehr ver nderbar lt Leistung gt K rzel der tarifneutralen Leistung lt Einrichtung gt die Einrichtung wird durch von der Haupt hausleistung getrennt Der Eintrag der Ein richtung ist optional lt Anzahl gt Ganzzahlangabe f r den Multiplikator d h f r die Anzahl der tarifneutralen Leistungen die erfasst werden sollen lt istHauptHaus Wenn Sie eine 1 eintragen handelt es sich um leistung gt die Haupthausleistung Das ist die Leistung an die Artikel des ORBIS Artikel Material stamms angeh ngt werden und die somit auf einer Rechnung des ORBIS RIS erscheinen k nnen Trennen Sie mehrere Eintr ge durch ein voneinander 19 Der RIS Leistungsbaum Kapitel 2 w Verkn pfung zu anderen Katalogen RISLEILO THORAX Geben Sie die Kataloge in folgender Form an lt Katalog gt lt K rzel des Katalogei
313. ungen gefiltert haben gehen Sie wie folgt vor um eine oder mehrere Untrersu chungen anzufordern Eine Untersuchung zur Auswahl hinzuf gen gt Doppelklicken Sie auf die entsprechende Untersuchung im linken mitt leren Inhaltsbereich Die ausgew hlte Untersuchung erscheint imVorschaubereich Untersu chung Eine Untersuchung aus der Auswahl entfernen gt Entfernen Sie eine markierte Untersuchung aus der Auswahlliste ent weder ber den Button x Zeile l schen oder doppelklicken Sie auf die entsprechende Untersuchung im Vorschaubereich Die ausgew hlte Untersuchung wird aus der Auswahlliste entfernt gt Sobald Sie alle Leistungen ausgew hlt haben die Sie anfordern m ch ten speichern Sie Ihre Auswahl ber den Button Y Auswahl 100 Anfordern einer radiologischen Leistung Kapitel 5 Die im Vorschaubereich angezeigten Untersuchungen werden in das Anforderungsformular bernommen Die Leistungsauswahlmaske schlie t sich und das Anforderungsformular wird angezeigt 4 Schritt Anforderungsformular ausf llen Das Anforderungsformular besteht aus dem Auftrags Kopf und dem Erfas sungsbereich Auftrags Kopf In den Kopf des Anforderungsformulars werden Daten eingetragen die subauftrags bergreifend sich in der Regel nicht ver ndernde Auftragsei genschaften anzeigen Beispielsweise die anfordernde OrgaEinheit den anfordernden User oder die Dringlichkeit des Auftrags Diese Daten sind statusunabh ngig und werden in
314. ungen gemeinsam gelten Beurteilung Tragen Sie hier eine zusammenfassende Beurtei lung f r alle aktuell befundeten Untersuchungen ein Empfehlung Die Empfehlung geht an die anfordernden Stellen bzw die Einweiser Geben Sie hier Empfehlungen bzgl der weiteren Behandlung des Patienten 180 Befundung Kapitel 8 Diagnosen ber das kleine Lupen Icon am rechten Rand des Feldes k nnen Sie die entsprechenden Diagno sen zu den durchgef hrten Untersuchungen aus w hlen Weitere Informationen zur Diagnoseerfassung finden Sie im Handbuch zum DRG Workplace Sekreteriat Geben Sie hier den Zielbenutzer im Sekreteriat an Die Mitarbeiter des Sekreteriats k nnen so die Arbeitsliste Sekreteriat gezielt filtern Zielbenut zer Im Optionsbereich der Navigation Zusatzinfos gt Zu befundende Lei stungen werden Ihnen alle aktuellen Untersuchungen zu dem Patienten angezeigt die noch befundet werden m ssen Dabei werden alle Untersu chungen aller Sub Auftr ge des aktuellen Auftrags aufgef hrt Die Unter suchungen eines anderen Subauftrags die sich noch nicht im Status Befundung befinden werden dabei ebenfalls angezeigt Sie sind allerdings nicht ausw hlbar und werden deshalb grau dargestellt Auch bereits befun dete Sub Auftr ge des selben Auftrags werden angezeigt Sie k nnen eben falls nicht ausgew hlt werden sind aber im Gegensatz zu den noch nichtim Befundungsstatus befindlichen Sub Auftr gen fett schwar
315. usnahmen j bearbeiten bearbeiten gt W hlen Sie aus dem Optionsbereich der Navigation Zusatzinfos gt Sets das Kalender Set aus dem der Kalender zugewiesen ist bei dem Sie eine vorhandene Kalenderausnahme bearbeiten m chten Das Kalender Set wird im Kalender Bereich des Terminbuchs ange zeigt 244 Das Terminbuch Kapitel 11 gt Klicken Sie im entsprechenden Kalender mit der rechten Maustaste in die Kalenderausnahme Ein Kontextmen wird angezeigt gt W hlen Sie die Option Kalenderausnahme bearbeiten Das Fenster Kalenderausnahme wird ge ffnet gt Sie haben in diesem Fenster die selben Finstellm glichkeiten wie bei der Neuanlage einer Ausnahme siehe Tabelle auf Seite 243 Kalenderausnahme l schen Kalender Zus tzlich zu den Einstellungen k nnen Sie die Kalenderausnahme l Fia sname l schen schen gt Um die Kalenderausnahme zu l schen klicken Sie auf den Button L schen gt Best tigen Sie anschlie end den L schvorgang mit Ja Historie der Kalenderausnahme anzeigen Historie der Sie k nnen Sich au erdem die Historie der Ausnahme anzeigen lassen ad ausnahme gt Klicken Sie auf den Button Geschichte anzeigen Das Fenster Bearbeitungen wird ge ffnet Darin werden Ihnen die Da ten der Anlage und der eventuellen Bearbeitungen angezeigt gt Zum Schlie en der Bearbeitungshistorie klicken Sie auf den Button Zur ck 245 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Arbeiten mit dem
316. uswahl einer Kalenderkategorie wird ge ffnet gt W hlen Sie aus der Liste die entsprechende Kategorie aus gt Best tigen Sie Ihre Auswahl mit OK Ihre Auswahl wird bernommen und das Fenster geschlossen Zur bersichtlichkeit des Stundenplans k nnen Sie entscheiden in wel chen Intervallen Sie Zeitlinien einf gen m chten Durch Zeitlinien ist es einfacher Termine aus der Arbeitsliste in den Kalender zu ziehen gt Geben Sie in das Feld Linien alle Minuten an in welchen Zeitab st nden Sie die Linien haben m chten Sie k nnen in diesem Fenster auch Voreinstellungen zur Termindauer vornehmen Das bedeutet dass ein Termin automatisch f r die hier ein 241 Das Terminbuch Kapitel 11 gestellt Dauer eingetragen wird sobald Sie ihn diesem Kalender zuwei sen gt Geben Sie die Dauer in Minuten ein e Bei der Stundenplananlage haben Sie die Periode angegeben nach der sich die Auslastungzeiten eines Kalenders wiederholen sollen siehe Stundenplan anlegen Periode einstellen auf Seite 240 Jenachdem welchen Zeitraum Sie dort eingestellt haben wird Ihnen die entspre chende Anzahl Tage in der Liste Tage angeboten gt Markieren Sie in der Liste die Tage f r die die getroffenen Einstel lungen gelten sollen gt Wenn Sie m chten dass diese Einstellungen auch an Feiertagen gel ten aktivieren Sie zus tzlich die Checkbox auch feiertags Best tigen Sie Ihre Eingaben zu den Auslastungsintervallen m
317. wahl ffnet sich gt W hlen Sie rechts ein Kalender Set aus dem der Kalender zugewiesen ist f r den Sie den Stundenplan anlegen m chten In der linken Liste werden alle Kalender des Kalender Sets angezeigt gt ber das Textfeld oberhalb der Liste k nnen Sie gezielt nach einem Kalender suchen Geben Sie dazu den Namen des Kalenders ein gt Alernativ k nnen Sie auch direkt aus der Liste den entsprechenden Kalender markieren und ausw hlen gt Best tigen Sie Ihre Auswahl mit OK Das Fenster wird geschlossen und Ihre Auswahl wird unter aktueller Kalender angezeigt 239 Das Terminbuch Kapitel 11 2 Schritt Stundenplan anlegen Stundenplan anlegen gt Klicken Sie auf den Button Neu um einen Stundenplan anzulegen Das Fenster Neuer Stundenplan ffnet sich gt Geben Sie ein Datum an ab dem der Stundenplan g ltig sein soll Vom System wird automatisch das heutige Datum vorbelegt Falls Sie einen Kalender anlegen der erst ab einem sp teren Zeitpunkt g ltig sein soll geben Sie das entsprechende Datum in das Feld g ltig ab ein gt In das Feld Periode tragen Sie ein auf wie viele Wochen der Stunden plan angewendet werden soll Wenn Sie beispielsweise ein Ger t haben dessen Stundenplan sich alle 2 Wochen ndern soll w hlen Sie 14 Tage Die Auswahl erfolgt hierbei ber die Pfeile am rechten Rand des Feldes gt Geben Sie in das Feld Bezeichnung den Namen des Stundenplanes an gt Falls Sie
318. werden sollen 251 Jede Woche Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 Geben Sie in das Zahlenfeld das gew nschte Intervall der Serie an Die Auswahl erfolgt ber die Pfeile am rechten Rand des Feldes Analog zu den t glichen und w chentlichen Serienterminen k nnen auch monatliche Serientermine definiert werden gew hlte Option monatlich 1 31 Definieren Sie nun die konkreten Tage an denen der Termin stattfinden soll Das bedeutet dass monatlich an jedem betreffenden Kalendertag ein Termin eingeplant wird Die Berechnung der Terminserie beginnt stets mit dem Monat in den das Beginn Datum f llt Checkboxen der Tage An jedem Tag den Sie aktivieren wird monat lich ein Termin eingeplant Die Kalendertage 29 30 und 31 werden grau dargestellt da nicht alle Monate des Jahres diese Tage aufweisen Wenn Sie zum Beispiel den 31 aktivieren werden nur die Monate in die Serien berechnung einbezogen die einen 31 haben Monatsletzter Der Termin wird an jedem letzten Tag eines Monats eingeplant Monatsvorletzter Der Termin wird an jedem vorletzten Tag eines Monats eingeplant Jeden Monat Geben Sie in das Zahlenfeld das gew nschte Intervall der Serie an Die Auswahl erfolgt ber die Pfeile am rechten Rand des Feldes gew hlte Option monatlich Mo So Sie k nnen mit dieser Auswahl bestimmte Wochentage innerhalb des Mo nats in die Terminplanung einbeziehen
319. werden verschiedene Buttons ange zeigt gt Wenn Sie den Termin absagen m chten klicken Sie auf den Button Wenn Sie den Termin l schen m chten klicken Sie auf den Button Der Termin wird entsprechend Ihrer Wahl abgesagt oder gel scht Terminlisten anzeigen lassen Das Terminbuch verf gt ber eine Funktion die es erm glicht Terminli sten anzeigen zu lassen Das bedeutet dass Sie sich beispielsweise alle Ter mine in einer Liste anzeigen lassen k nnen die einem Ger t an einem Tag zugewiesen wurden Es gibt die folgenden Terminlisten 256 Arbeiten mit dem Terminbuch Kapitel 11 e Terminlisten f r alle Kalender eines Sets e Terminlisten f r einen Kalender e Terminlisten f r einen Patienten Um sich eine Terminliste anzeigen zu lassen gehen Sie wie folgt vor gt ffnen Sie ber die Navigation zun chst das Kalender Set zu dem oder zu deren Kalender Sie sich eine Terminliste anzeigen lassen m chten Terminliste f r alle Kalender eines Sets anzeigen lassen gt Doppelklicken Sie auf das Datum f r das Sie sich eine Terminliste anzeigen lassen m chten Eine Tages Terminliste f r alle Kalender dieses Kalender Sets wird an gezeigt Terminliste f r einen Kalender anzeigen lassen gt Doppelklicken Sie in der Kalenderspalte auf den Ger tenamen der Modalit t f r die Sie sich eine Terminliste anzeigen lassen m chten Eine Tages Terminliste f r diesen Kalender wird angezeigt Terminliste f
320. xe plus den zus tzli chen Optionsschalter OpenMed an Beispiel C PROGRA 1 MBS EASY bil exe OpenMed Kommunikationsdateien Geben Sie hier den Pfad zu den ini Dateien an mit denen der Benutzer Patienten und Auftragsbezug hergestellt wird Ver gleichen Sie dazu auch die entsprechenden Passagen im MBS Easy Handbuch Diktatdateien Geben Sie hier den Pfad auf das Verzeichnis an in dem Diktatda teien wav abgelegt werden sollen Diktatdateien ext Geben Sie hier den Pfad auf das Verzeichnis an in dem Diktatda teien wav f r externe Schreibb ros abgelegt werden sollen Methodik Code ber Steuerworte Codes k nnen per Spracherkennung in MBS Easy erkannte Texte nach der bernahme in ORBIS direkt und ohne weiteren Benutzereingriff im korrekten Feld angezegt wer den Nach Eingabe des Steuerwortes im SVF RIS sind weitere Ein stellungen im MBS Easy notwendig siehe Handbuch MBS Easy Geben Sie hier das Steuerwort f r die Felder Methodik ein Befund Code Geben Sie hier das Steuerwort f r die Felder Befund ein Beurteilungs Code Geben Sie hier das Steuerwort f r das Feld Beurteilung ein Empfehlung Code Geben Sie hier das Steuerwort f r das Feld Empfehlung ein Standard Feld f r Diktat W hlen Sie hier das Feld der Befundungsmaske aus in das die Texte der Spracherkennung geschrieben werden die keinem bestimmten Feld zugeordnet werden k nnen z B aufgrund feh lenden oder unv
321. xtbausteinen ueenesseseseeeeeeeeenee 205 Textbausteine ber K rzel 205 Textbausteine bearbeiten unnseeseeeeeeeeeneeeneeene 206 203 Textbausteine Kapitel 9 Textbausteine Im ORBIS RIS haben sie die M glichkeit Textbausteine in Textfelder ein zuf gen Textbausteine sind vorgefertigte Textbl cke die auf Eingabefel dern in Formularen das Verfassen von Texten erleichtern Es gibt verschiedene Arten von Textbausteinen e Benutzerspezifische Textbausteine nur f r denjenigen sichtbar der sie angelegt hat e Betriebsstellenspezifische Textbausteine nur f r jene Benutzer sicht bar die f r die zugeordnete Betriebsstelle arbeiten d rfen e Globale Textbausteine f r alle Benutzer sichtbar Au erdem k nnen Textbausteine so angelegt werden dass sie lediglich im Kontextmen der rechten Maustaste f r bestimmte Felder aufrufbar sind also feldbezogene Textbausteine Berechtigung im ORBIS GOSM f r Globale Textbausteine Bei der Systemeinstellung bzw der Rechtevergabe in ORBIS GOSM muss den Rollen bzw dem Benutzer als Unterpunkt der Funktion Open Med das Recht Globale Textbausteine zugeordnet werden damit der die Benutzer nicht nur benutzerspezifische Textbausteine sondern auch glo bale bzw betriebsstellenspezifische Textbausteine erstellen und bearbei ten kann k nnen Erstellen von Textbausteinen Sie k nnen die Textbausteine entweder direkt in ORBIS NICE anlegen siehe Textbausteine
322. z markiert ber den Optionsbereich Zu befundende Leistungen k nnen Sie steuern welche Untersuchungen Sie befunden m chten Die aktuell im Befun dungsformular angef hrten Untersuchungen werden orange markiert und sind damit als zu befundende Untersuchungen ausgew hlt Automatisch sind zun chst immer alle Untersuchungen des aktuellen Subauftrags aus gew hlt gt Klicken Sie auf eine markierte Untersuchung um sie aus der aktuellen Befundung herauszunehmen gt Klicken Sie auf eine weitere Untersuchung ausgenommen fett mar kierte oder gegraute Untersuchungen um diese zu der aktuellen Befundung hinzuzuf gen Die Befundungsmaske ver ndert sich entsprechend ber den Reiter Befunde im Optionsbereich der Navigation wird Ihnen eine Liste aller bisher erstellten Vorbefunde zu dem ausgew hlten Patien ten angezeigt Die beiden Filterfelder erm glichen eine gezielte Filterung der angeboteten Befunde nach Untersuchungsart z B CT MR R ntgen etc und Lokalisation Der Lokalisationsfilter und seine Filterung wird durch den kundenspezifischen Katalog RIS Leistungsbaum Lokalisation festgelegt siehe Abschnitt Stammdaten 181 Befundung Kapitel 8 Anhand der Darstellung der Befunde bzw der vorangestellten K rzel k n nen Sie erkennen um welche Art Befund es sich handelt durchgestrichen Der Befund wurde storniert K Der vorliegende Befund ist ein Kurzbefund A Der vorliegende Befund ist ein aktueller Nor mal
323. zahl Tage f r Hitliste an Vorbelegung f r das Wunschdatum Durch die Eingabe von Zeitbereichen k nnen in Abh ngigkeit vom Anforderungszeitpunkt das Datum des Terminwunsches vorbelegt werden Geben Sie den Zeitbereich in der Form 00 00 Uhr ein und legen Sie anschlie end im Feld Tage sp ter fest wieviel Tage sp ter als das aktuelle Datum als Terminwunsch vorbelegt werden sollen Es k nnen beliebig viele Zeitr ume definiert werden Beispiel 00 00 Uhr bis 14 00 Uhr 0 Tag e sp ter 14 01 Uhr bis 23 59 Uhr 1Tag e sp ter Anforderung automa tisch drucken Wenn Sie m chten dass das Anforderungsformular automatisch gedruckt wird sobald der Patient in der Arbeitsliste auf gekommen gesetzt wird aktivieren Sie die Checkbox Die Anforderung wird nun automatisch auf dem eingestellten Standarddrucker des Ar beitsplatzes z B der radiologischen Leitstelle ausgedruckt so bald der Status des Patienten in der radiologischen Arbeitsliste auf gekommen ge ndert wird Schwangerschafts abfrage von bis Jahren Sie k nnen einstellen dass in der Anforderung bei Patientinnen ei nes bestimmten Alters immer eine Abfrage ber eine m gliche Schwangerschaft erfolgen soll gt Geben Sie dazu in das erste Feld das Alter ein ab dem in der Anforderung die Abfrage ber eine m gliche Schwangerschaft erfolgen soll gt Geben Sie in das zweite Feld das Alter an bis zu dem in der Anforderung die Abfrage ber eine
324. zeichnung Freitextfeld e Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder e Untersuchungszeit von bis Zeitfelder e Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde e Status Checkbox erfasst und storniert e Fallstatus radiobuttons station r und ambulant e Patientennachname Freitextfeld e PID Freitextfeld e Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder e Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich e Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle e Zuweisernachname e Zuweiserort Anzahl Leistungen pro Zuweiser e Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog e Arbeitsplatz Kalender Katalog 276 Radiologische Abfragen Kapitel 13 Untersuchungslangebezeichnung Freitextfeld Untersuchungsdatum von bis Datumsfelder Untersuchungszeit von bis Zeitfelder Befundender Arzt User der als befundender Radiologe festgehalten wurde Status Checkbox erfasst und storniert Fallstatus radiobuttons station r und ambulant Patientennachname Freitextfeld PID Freitextfeld Geburtsjahr des Patienten von bis Freitextfelder Geschlecht Radiobuttons weiblich und m nnlich Privat Chefarztbehandlung Radiobuttons P C und ohne und alle Zuweisernachname Zuweiserort Anzahl Leistungen pro Befunder Modalit tentyp Untersuchungsart gem 1 Ebene des Leistungsbaums Katalog Arbeitsplatz Kalender Katalog Untersuc
325. zt aus O Hinweis Sie k nnen mehrere Fach rzte erfassen jedoch nur einen Hausarzt Sie haben drei M glichkeiten einen Arzt zu erfassen Sie k nnen ihn im Arztekatalog suchen aus einer Auswahlliste w hlen oder den Namen des Arztes direkt eingeben Arzt im Katalog suchen gt Klicken Sie auf den Button A im Feld K rzel oder im Feld Name Der Anwendungsbereich Suche rzte ffnet sich gt Geben Sie den Namen oder Ort o des Arztes ein um festzu stellen ob dieser bereits in Ihrem Katalog hinterlegt ist Die Suche startet automatisch Kommentar eingeben Auskunft unterdr cken Arzt erfassen e Arzt im Katalog su chen 111 Personen und F lle ambulant aufnehmen Kapitel 6 Bei erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort E gt W hlen Sie den Eintrag aus und klicken Sie auf den Button oder doppelklicken Sie auf den Eintrag Sie gelangen wieder in den Aktenreiter Pers nliche Daten Die Daten des Arztes wurden bernommen gt Fahren Sie mit dem Abschnitt Daten der Angeh rigen erfassen auf Seite 113 fort Bei nicht erfolgreicher Suche fahren Sie bitte hier fort gt Klicken Sie auf den Button L um den neuen Arzt zu erfassen e neuen Arzt erfassen Der Anwendungsbereich Erfassen Arzt ffnet sich gt Geben Sie die Daten des Arztes ein gt Speichern und bernehmen Sie Ihre Eingabe indem Sie auf den Button Ri klicken Sie gelangen wieder in den Anwendungsbereich Suche rz
326. zu dem Pati enten eingeben f r den Sie die radiologische Anforderung stellen Liegen bereits CAVE Informationen zu diesem Patienten vor werden diese auto matisch angezeigt Weiterhin k nnen Sie im Auftragskopf CAVE Informationen zu dem Pati enten eingeben f r den Sie die radiologische Anforderung stellen Liegen bereits CAVE Informationen zu diesem Patienten vor werden diese auto matisch angezeigt Wenn Sie einen CAVE Eintrag f r einen Patienten eingeben m chten ge hen Sie wie folgt vor gt Klicken Sie in das CAVE Eingabefeld Ein kleines Dreieck erscheint am rechten Rand gt Klicken Sie auf die kleine Lupe am Rande des Textfeldes Die CAVE Eingabemaske ffnet sich O Hinweis F r weitere Informationen ber den CAVE Dialog lesen Sie bitte im Handbuch NICE nach gt Klicken Sie auf den Button bernahme um den CAVE Dialog zu schlie en und die vorgemerkten ElIntr ge in das RIS Formular zu ber nehmen Subformular einh ngen Vor und unterhalb des standardm ig eingestellten Auftragskopfdaten k nnen Sie ein kundenspezifisches Subformular einh ngen und selbst pa rametrieren Damit k nnen Sie kundenspezifische Daten ebenfalls im Auf tragskopf darstellen Bite lesen Sie zu den Subformularen im Kapitel Stammdaten Allgemein gt Systemverwaltungsfomular den Abschnitt Aktenreiter Auftrag auf Seite 67 Kostenstelle bestimmen Mit einem Klick auf den Button Fbzw Ak nnen Sie je nach Einstellung

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