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Office Medic™ Manual do Utilizador

1. 73 PROGRAMA DE ANALISE DE ann c AER EA E E RE EA A A EA AA 73 CUIDADOS MANUTEN O DO DISPOSITIVO mne e he ehem nene rennes 74 PELA ADAE PL vd d dA A A 75 GARANTIA LIMITADA SS ____ ride dead 75 Gloss rio de Termos eorr erre rne 70 Especifica es do Dispositivo eere eee eere 79 ESPECIFICICACOES DO SPIROCAR D Qu DT Q O t co er 79 ESPECIFICA ES DO SPIROXCARDGSaGivs Ha Sha DOE etu Po aad 80 ESPECIFICACOES DO UNIVERSAL EC GS debebat aan aaa E De ror ront tcn on E ocn ra 81 ESPECIFICA ES DO ESPIR METRO PORT TIL ORBIT 82 Precauc es e Advert ncias Gerais Antes de proceder aos testes leia as Precauc es e Advert ncias Gerais bem como as Precauc es e Advert ncias espec ficas a respeito do seu dispositivo em particular Caso necessite de mais ajuda consulte Assist ncia Gloss rio de S mbolos gt gt gt 0086 3 62 REF Aten o Consulte os Documentos que Acompanham o Equipamento Consulte as Instru es Para Uso Consulte os Documentos Anexos Consulte as Instru es Para Uso Consulte os Documentos Anexos Equipa
2. FEV1 gt Sim Obstru o Limite N o FEV1 gt 65 do previsto Sim 3J3 Obstruc o Ligeira FEV1 gt 50 do previsto Sim 9 Obstruc o Moderada Obstruc o Grave FVC lt LLN E baixa capacidade vital imposs vel excluir Restric o Sobreposta FVC lt LLN N o Espirometria Normal Sim gt 65 do previsto Sim Restri o Ligeira 2 gt 50 do previsto Sim 9 Restri o Moderada mM Restri o Grave Espirometria 48 BTS NI CE 2004 05 The British Thoracic Society BTS COPD Consortium Spirometry in Practice A Practical Guide to Using Spirometry in Primary Care Second Edition April 2005 National Institute for Clinical Excellence NICE Chronic obstructive pulmonary disease Management of chronic obstructive pulmonary disease in adults in primary and secondary care Clinical Guideline 12 February 2004 Developed by the National Collaborating Centre for Chronic Conditions 1 lt 0 7 70 FEV1 lt 80 do previsto 4 FEV1 50 do previsto sm FEV1 30 do previsto N o J Espirometria Normal Obstru o Ligeira N o p Obstru o Moderada Obstru o Grave gt FEV1 e FVC lt 80 do previsto Sim Doen a restritiva so
3. Bot o Interpretar Bot o Imprimir Bot o Eliminar Bot o Interpretar Disponibiliza uma interpreta o para o teste vis vel na janela da sess o de teste Para obter informa es adicionais consulte a sec o Interpreta o de Espirometria Bot o Imprimir Imprime o teste individual vis vel na janela de sess o de teste Bot o Eliminar Elimina o teste individual vis vel na janela de sess o de teste Separador Verifica o da Calibra o Permite verificar a calibra o do Espir metro e anexar os resultados ao relat rio de espirometria do paciente Para obter instru es sobre como efectuar a verifica o da calibra o consulte a sec o Verifica o da Calibra o de Espirometria Guia Dados da Sess o Seleccione Dados da Sess o para actualizar as informa es do paciente Isto apenas afectar os testes actuais e futuros No final da sess o seleccione OK para guardar a sess o e voltar base de dados do paciente Espirometria 27 Opcoes de Espirometria Seleccione Op es Espirometria na barra de menus Ficheiro Teste Ferramentas Geral Espirometria Oximetria BUT i E Doe Jane 123 Separador Geral Seleccione Geral para alterar o incentivo gr fico apresentado m x Op es de Espirometria 25 Geral Ambiental Impress o Estimativas Par metros Opcionais Incentivo Gr fico com esfor o previsto Utiliza o Domicili
4. 3 28 Hankinson John L Odencrantz R Fedan Kathleen B Spirometric Reference Values from a Sample of the General U S Population Am J Respir Crit Care Med 1999 Vol 159 179 187 MASCULI NO Caucasiano 8 19 anos 48 75 6 polegadas 122 192 cm MASCULI NO Caucasiano 20 80 anos 62 2 76 4 polegadas 158 194 cm FEMI NI NO Caucasiana 8 17 anos Espirometria FVC L 0 2584 0 20415 I anos 0 010133 I anos 0 00018642 A cm L 0 7453 0 04106 I anos 0 004477 I anos 0 00014098 FEVI FVC 88 066 0 2066 I anos 100 FEV6 L 0 3119 0 18612 I anos 0 009717 I anos 0 00018188 Alem FEVI FEV6 87 34 0 1382 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 1 0863 0 13939 I anos 0 00010345 A cm PEF L Sec 0 5962 0 12357 I anos 0 013135 I anos 0 00024962 0 1933 0 00064 I anos 0 000269 I anos 0 00018642 A cm FEV1 L 2 0 5536 0 01303 I anos 0 000172 I anos 0 00014098 A cm FEV1 FVC 88 066 0 2066 I anos 100 FEV6 L 0 1102 0 00842 I anos 0 000223 I anos 0 00018188 A cm FEV1 FEV6 87 34 0 1382 I anos 100 25 7596 L Sec 2 7006 0 04995 I anos 0 00010345 A cm PEF L Sec 1 0523 0 08272 I anos 0 001301 I anos 0 00024962 ALcm L 1 2082 0 05916
5. 16 MENU FERRAMENTAS uuu hen apt bod met 18 MI ABA __ __ 19 A PRECAU ES E ADVERT NCIAS RELATIVAS 20 NICIAR ESPIROMETRIA vci n EE E ER RACE HA AAA ada 21 PREPARA O ADEQUADA DO PACIENTE 1 9 i d aid dad dant 22 PROCEDIMENTO DE TESTE 22 MENSAGENS DE QUALIDADE DE ESFOR O PARA INDIV DUOS ADULTOS ene 23 GRAUS DE QUALIDADE DAS SESS ES DE TESTE ccs eene anna eaa aea eda e aan 24 TESTES DE ESPIROMETRIA INACEIT VEIS Ea Y a a EE Pr Pap X ER VAR YA 24 HA 24 REALIZA O DE UM TESTE DE 5 44444 lt essere resa nens 25 ACERCA DA ANELA DA SESS O DE TESTE DE ESPIROMETRIA 27 OP ES DE ESPIROMETRIA gata d eer DOR a Rd a a OR 28 FERRAMENTAS DEES IRON TRA E MSIE RU 33 EQUACOESJDE ESTIMATIVA S ate e RA 36
6. 4 Seleccione Test Oximetria ou o cone 5 Seleccione o bot o Gravar para iniciar a grava o 05 dados ser o guardados no intervalo escolhido em Oximetria Geral 6 Os dados gravados ser o exibidos na janela de Resultados quando o bot o Parar for activado Allen Joseph Sess o de Teste de 1470672002 9 25 5 02 Resultados Coment rios da SESS O Detalhes do Teste 12 Hora Tempo 5 02 M dia Teste 71 Summary 09 25 00 00 05 B3 Hora de Inicio 09 25 20 09 25 25am 00 00 10 31x B3 de Fim 18 25 35am JH 25 30am 00 00 15 31x B3 Dura o do Teste 00 00 15 5 02 Frequ ncia da Ala Ala 83 91 83 915 ior Teste Seguinte Imprimir Eliminar Cancelar Seleccione Coment rios da Sess o para introduzir o texto relativo sess o Seleccione 5 2 para visualizar os dados em tempo real ou seleccione OK para encerrar a 565540 Seleccione Cancelar para encerrar a sess o sem guardar os dados Oximetria 54 Opcoes da Oximetria Seleccione Op es Oximetria na barra de menus Ferramentas Geral Espirometria Oximetria Dados de Cali ECG E Doe Jane 12 I ntervalo de Grava o Utilizado para guardar os dados de 96 SpO2 e de frequ ncia card aca na base de
7. a classifica o pot ncia de sa da m xima do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 80 MHz e 800 MHz aplica se a dist ncia de separa o para a gama de frequ ncia mais elevada NOTA 2 Estas directrizes podem n o se aplicar em todas as situa es A propaga o electromagn tica afectada pela absor o e reflex o de estruturas objectos e pessoas Precau es e Advert ncias Gerais 8 Classificacoes de Seguranca El ctrica Nota Estas classificac es aplicam se actualmente apenas ao Dispositivos M dicos QRS Equipamento de Classe Equipamento Tipo BF Observa o O ECG Universal consiste numa pe a aplicada prova de desfibrilhador do Tipo BF Equipamento Normal IPXO Funcionamento Cont nuo N o adequado para ser utilizado na presen a de misturas anest sicas inflam veis com ar oxig nio ou mon xido de nitrog nio Precau es e Advert ncias Gerais Informac es b sicas sobre o Office Medic Requisitos do Sistema Sistema Operativo Microsoft Windows XP ou Vista 32 bit ou Vista 64 bit ou 7 32 bit ou 7 64 bit ou Internet Internet Explorer 6 0 SP1 ou superior RAM 512 MB ou superior Processador Pentium 111 ou superior 1GHz ou superior recomendado 500 MHz min Espaco Livre em Disco 600 MB Resolu o de ecra 1024x768 Requisito do ECC Instala o Importante N o ligue o dispositivo m dico ao PC antes de i
8. 065 Technology in Practice Office Medic Manual do Utilizador Para utiliza o com SpiroCard SpirOxCard Orbit Universal ECG Advena Ltd _ Diagnsotic 33 Bridge St ME 201 E Fish Lake Rd Ste 188 Hereford HR4 9DQ Maple amp Grove MM 55369 USA UK Indice Precau oes e Advert ncias Gerais 4 GLOSSARIO 0 5 43544442246 5444525 44844408 2 enc da di dd dad adde dd a 4 ADVERTENCIAS uuu gt __5 5_5__ ia dida dd 5 ad 6 CLASSIFICA ES DE SEGURAN A EL CTRICA 9 Informa es b sicas sobre o Office Medic 10 REQUISITOS DO PNE SSS SIDES EM 10 INSTALA O as sa 10 C PIAS DE SEGURAN A E REPOSI O DA BASE DE DADOS 11 NAV CACA0 idetid nal iss dada da dar a da 12 MENUFICHEIR O Q lo QQ Ql ced dad cd 13 uu aa 15 MENUOPCOES
9. 61000 3 3 N o aplic vel em Dispositivos QRS que n o os de ECG universais Classe A para cabo ECG universal N o aplic vel s o adequados para serem utilizados em todos os estabelecimentos incluindo estabelecimentos dom sticos e os ligados directamente aos edif cios com abastecimento de corrente el ctrica p blica de baixa voltagem utilizada para fins dom sticos Teste de imunidade N vel de teste da N vel de Orienta o do ambiente electromagn tico norma 60601 cumprimento Descarga electrost tica ESD 61000 4 2 Ru do transit rio r pido el ctrico 61000 4 4 Sobretens o IEC 61000 4 5 Quedas da voltagem pequenas interrup es e varia es da voltagem em linhas de entrada da corrente el ctrica 61000 4 11 Campo magn tico da frequ ncia da pot ncia 50 60 Hz 61000 4 8 6 kV contacto 8 kV ar 2 kV para linhas distribuidoras de corrente 1 kV para linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum lt 5 UT gt 95 queda em UT para 0 5 ciclo 40 UT 60 queda em UT para 5 ciclos 7096 UT 30 queda em UT para 25 ciclos lt 5 UT gt 95 queda em UT para 5 segundos Precau es e Advert ncias Gerais 6 kV contacto 8 kV ar 2 kV para linhas distribuidoras de corrente 1 kV para linhas de entrada sa da 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum lt 5 UT gt 95 queda em UT para 0 5 ciclo 40 U
10. BTPS Capacidade nspirat ria Vital Forcada FI VC Capacidade Vital Forcada FVC Capacidade Vital Lenta SVC Curva Fluxo vs Volume DPOC EOTV Equipamento BF Equipamento de Classe 11 ERS Estimativa Ext Vol BEV FEF 25 75 1 Gloss rio Termos Rela o de resultados actuais do paciente comparada com os valores normais previstos expressos em percentagem A anormalidade definida usando um desvio padr o para cada vari vel em vez de qualquer percentagem espec fica abaixo do valor previsto Os resultados superiores a 100 est o acima da m dia American Thoracic Society Sociedade Tor cica Americana uma organiza o m dica cient fica activa em pesquisa pulmonar e cuidado de pacientes com doen as pulmonares A ATS possui normas recomendadas para espir metros Um tipo de medicamento i e albuterol normalmente aplicado em aerosol que usado para dilatar as passagens de ar para reduzir qualquer obstru o ao fluxo de ar Temperatura e Press o do Corpo Saturada um n mero que expressa uniformemente todos os resultados de espirometria temperatura e press o corporal totalmente saturada com gua Volume de ar total expresso em litros que pode ser inalado durante uma inala o for ada r pida ap s uma expira o m xima Volume de ar total expresso em litros que pode ser exalado durante uma exala o for ada r pida ap s
11. Espirometria Normal Espirometria 49 NLHEP 2000 Ferguson GT et al Office Spirometry for Lung Health Assessment in Adults A Consensus Statement from the National Lung Health Education Program Chest April 2000 Volume 117 1146 1161 Utiliza se em vez da FEV6 quando o estudo de previs o n o fornece o valor previsto de FEV6 LLN Tanto a FEV1 FEV6 como a FEV6 LLN FEV1 gt 60 do previsto Sim Ligeira FEV1 gt 40 do previsto Sim 3 Obstruc o Moderada Obstru o Grave paciente apresenta baixa capacidade vital possivelmente devido a restri o dos volumes pulmonares FEVI FEVO gt oim 15 FEV6 lt LLN Sim Espirometria Normal Espirometria 50 ATS ERS 2005 ATS ERS Task Force Interpretive strategies for lung function tests Standardisation of spirometry Eur Respir J Nov 2005 26 948 968 FEV1 FVC LLN FEV1 gt 100 do previsto v o FEV1 gt 70 do previsto v o FEV1 gt 60 do previsto v o N o FEV1 gt 50 do previsto N o FEV1 gt 35 do previsto Pode constituir uma variante Sim fisiol gica Sim J3 Ligeira Sim 3 Obstru o Moderada Sim Obstruc o moderadamente o grave Sim J3 Ob
12. FEV1 Prev FVC Prev MASCULI NO L 0 000358 A cm 15 1000 Caucasiano FEV1 L 0 000774 A cm 1000 7 20 anos PEFR L min 0 000335 A cm 43 7 74 8 polegadas FEF25 75 L min 0 000798 111 190 cm MASCULI NO Negro L 0 00107 1000 7 20 anos FEV1 0 00103 A cm 1000 43 7 74 8 polegadas PEFR L min 0 000174 111 190 FEF25 7596 L min 0 000361 A cm 9 MASCULI hisp nico FVC L 0 00106 A cm 1000 mexicano americano FEV1 L 0 00173 A cm 9 1000 7 20 anos PEFR L min 0 000769 A cm 9 43 7 74 8 polegadas FEF25 75 L min 0 000913 A cm 111 190 cm FEMI NI NO L 0 00257 A cm 75 1000 Caucasiana 0 00379 A cm 95 1000 7 18 anos PEFR L min 0 00258 43 7 74 8 polegadas FEF25 75 L min 0 00379 Alem 111 190 cm FEMI NI NO Negro FVC L 0 000834 A cm 5 1000 7 18 anos 0 00114 A cm 1000 43 7 74 8 polegadas PEFR L min 0 000551 A cm 9 111 190 cm FEF25 75 L min 0 00145 2 FEMININO hisp nico FVC L 0 00125 1 72 1000 mexicano americano FEV1 L 0 00161 A cm 9 1000 7 18 anos PEFR L min 0 000697 2 43 7 74 8 polegadas FEF25 75 L min 0 00120 12 111 190 cm Espirometria 39
13. ferramentas ou seleccione Teste Teste rapido Espirometria ECG Press o Sangu nea 59 A janela de aquisi o ir aparecer no ecr sendo apresentado o ECG do paciente em tempo real Advert ncia evite que o paciente se mova para reduzir artefactos O Dispositivo de ECG destina se unicamente obten o de ECGs em repouso O dispositivo n o deve ser utilizado para realizar testes de esforco Press o Sangu nea 60 Acerca anela de Aquisicao Seleccionar Vista 7 Simon Identificadores de El ctodo E EE E E E A receber Estado do OK Quando tezmma permite a revis o de todos os adqumdos Estado da Liga o e 00 28 XE m l Z Seleccionar Vista Percorre os v rios el ctrodos quando visualiza o conjunto de 3 ou 6 el ctrodos I dentificadores de Identificam cada um dos 12 el ctrodos Se um el ctrodo El ctrodos estiver desligado um c rculo vermelho com uma linha diagonal colocado sobre o identificador do el ctrodo Estado da Ligacao Apresenta o estado do cabo para ligado Frequ ncia Frequ ncia Cardiaca Apresenta a Frequ ncia Card aca activa do paciente card aca bpm Pulso da M Oferece uma indica o visual da sensibilidade 1mV altura Calibra o vertical e velocidade 100ms largura horizontal combinadas Sensibilidade Altera o
14. 0 135 0 176 0 200 0 230 0 204 0 107 0 042 0 105 0 253 0 111 0 205 0 042 2 007 2 385 2 381 2 351 2 458 2 617 2 776 2 576 2 208 2 099 2 097 2 146 2 179 2 117 2 132 2 362 2 452 2 571 2 526 2 342 2 294 2 021 1 787 2 098 1 930 2 423 1 a 0 109 0 144 0 137 0 123 0 161 0 223 0 264 0 153 0 046 0 148 0 181 0 176 0 152 rm I 0 288 0 250 0 276 0 294 0 344 0 308 0 219 0 117 0 041 0 203 0 129 0 273 0 084 1 949 2 243 2 239 2 222 2 364 2 558 2 709 2 535 2 178 2 008 1 972 1 992 2 031 2 182 2 158 2 295 2 330 2 507 2 460 2 312 2 196 1 920 1 662 1 824 1 547 2 259 FEVI FVC a 0 097 0 055 0 084 0 132 0 079 0 152 0 084 0 128 0 092 0 097 0 102 0 061 0 090 0 067 0 093 0 040 0 096 0 026 0 062 0 093 0 048 0 120 0 038 0 154 0 069 0 096 FEV1 FVC q 0 109 0 059 0 104 0 030 0 103 0 066 0 097 0 104 0 120 0 043 0 089 0 105 0 115 0 021 0 051 0 148 0 063 0 103 0 043 0 139 0 022 0 188 0 048 0 342 0 197 0 145 FEF25 75 a 0 247 0 254 0 195 0 161 0 185 0 294 0 450 0 581 0 654 0 688 0 520 1 668 1 710 1 933 2 091 2 120 1 976 1 711 1 486 1 366 1 290 1 622 FEF25 0 283 0 025 0 051 0 078 0 225 0 418 0 574 0 599 0 653 0 713 0 209 15 2 990 2 002 2 028 2 006 1 804
15. 178 cm POLGAR 1971 LnFVC 1 2 3 0131 In A cm 14 0535 LnFEV1 L 2 7572 In A cm 12 9007 LnFEVI FVC 0 2679 1 2137 LnFEF50 L sec 2 1326 In A cm 9 3589 LnFEF7596 L sec 2 1534 In A cm 10 2213 LnPEFR L sec 2 4991 In A cm 10 7785 LnFET s 1 6208 In A cm 7 2327 LnFVC L 2 2 9446 In A cm 13 8007 L 2 7522 In A cm 12 921 LnFEVI FVC 0 2126 In A cm 0 9719 LnFEF5096 L sec 2 2 1958 In A cm 9 6458 LnFEF7596 L sec 2 2 2961 In A cm 10 8666 LnPEFR L sec 2 4369 In A cm 10 535 LnFET s 2 1 2423 In A cm 5 3288 Polgar and Promadhat Pulmonary Function Testing in Children Techniques and Standards 1971 Para determinar o valor FEV1 FVC Previsto para este conjunto previsto o software QRS utiliza FEV1 Prev FVC Prev MASCULI NO 4 17 anos 43 3 67 polegadas 110 170 cm FEMININO 4 17 anos 43 3 67 polegadas Espirometria L 0 0000044 A cm FEV1 L 0 0000021 A cm FEF25 75 L min 207 70 2 6210 A cm PEFR L min 425 5714 5 2428 A cm MVV 1 276 A cm 99 507 L 0 0000033 A cm FEV1 L 0 0000021 A cm FEF25 75 L min 207 70 2 6210 A cm PEFR L min 425 5714 5 2428 A cm 40 110 170 MVV 1 276 A cm 99 507 ECCS ERS Quanjer 1993 Quanjer Ph H et al Lung Volumes and V
16. TEMPO EX Testes de Funcionamento Pulmonar Gloss rio de Termos FEVI FVC A relac o percentual do Volume Expirat rio Forcado cronometrado para a Capacidade Expirat ria Vital For ada expressa em percentagem Fluxo Inspirat rio For ado durante a metade interm dia 25 75 da FIVC expresso em litros por segundo Fluxo Inspirat rio For ado entre 200 ml e 1200 ml Fluxo de ar inspirado medido depois dos primeiros 200 ml E durante os pr ximos 1000 ml Fluxo Expirat rio For ado a xx do ponto da FIVC expresso em litros por segundo A rela o percentual do Volume Expirat rio For ado cronometrado para a Capacidade Inspirat ria Vital For ada expressa em percentagem a taxa de fluxo expressa em litros por segundo em v rios pontos no fluxo volum trico i e FEF25 FEF5096 FEF7596 a taxa de fluxo inspirat rio expressa em litros por segundo em v rios pontos num fluxo volum trico i e FIF2596 FIF5096 FIF7596 Frequ ncia card aca medida em batimentos por minuto bpm Indica o que exibe o pulso do paciente Limite inferior do normal Limite do fluxo de ar apresentado pelo teste FVC A rela o de 1 baixa o principal indicador de que as vias respirat rias est o obstru das Redu es na FEV3 FVC e FEF25 75 s o melhores indicadores de obstru o nas vias respirat rias pequenas Tamb m denominado cart o PCMCIA uma placa de computador padr o de 68 pin
17. o de estar dispon veis Permite imprimir todo ou uma parte seleccionada do ECG em pausa Este relat rio impresso n o deve ser utilizado para diagn stico ou como registo do paciente para esse efeito imprima a partir da janela de revis o ou utilize a fun o Guardar e Imprimir Minutos e segundos da actual aquisi o do ECG Indica se 10 segundos de dados de ECG v lidos foram recebidos Quando a barra de estado estiver cheia o bot o Guardar estar activado e os dados podem ent o ser guardados Indica audivelmente um estado de el ctrodos desligados ou a detec o de 085 como foi seleccionado nas Op es Guardar Guarda o teste e fecha a janela Guarda o teste e lan a uma revis o dos resultados Guarda o teste e imprime automaticamente um relat rio ou um PDF opcional Encerra o teste sem guardar 62 Opcoes de Escolha Op oes Geral Espirometria ximetria Separador Geral Seleccione Geral para configurar ou alterar as Op es gerais de ECG ECG Options iz Geral An lise Configura es de Aquisi o Rever Janela Editar a Ordem dos El ctrodos C 125 25 mms C 50 mms ce m Press o Sangu nea Separador An lise Seleccione An lise para configurar ou alterar as opc es de an lise do ECG ECG Options An lise Configura es de Aquisi o Rever Janela Editar a Ordem dos El ctrodos Inclui a
18. 100 FEF25 7596 L Sec 1 7503 0 05018 I anos 0 00014473 PEF L Sec 0 087 0 0658 I anos 0 001195 I anos 0 00030243 A cm FEMININO hisp nico L 1 2507 0 07501 I anos 0 00014246 mexicano americano L 0 9641 0 0649 I anos 0 00012154 A cm 8 17 anos 1 92 360 0 2248 I anos 100 44 9 67 7 polegadas FEV6 L 1 241 0 07625 I anos 0 00014106 A cm 114 172 cm FEV1 FEV6 91 644 0 1670 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 2 1825 0 42451 I anos 0 012415 5 0 0000961 PEF L Sec 3 2549 0 47495 I anos 0 013193 I anos 0 00022203 A cm FEMI NI NO hisp nico L 0 121 0 00307 I anos 0 000237 0 00014246 mexicano americano 18 80 anos L 0 4529 0 01178 I anos 0 000113 I anos 0 00012154 53 5 67 7 polegadas A cm 136 172 cm FEVI FVC 92 36 0 2248 I anos 100 FEV6 L 0 2033 0 0002 I anos 0 000232 0 00014106 FEVI FEV6 91 664 0 167 51 100 FEF25 75 L Sec 1 7456 0 01195 I anos 0 000291 I anos 0 0000961 A cm PEF 0 2401 0 06174 I anos 0 001023 I anos 0 00022203 ZAPLETAL 1987 Zapletal A Lung Function in Children and Adolescents Methods Reference Values
19. CAECUEO DA IDADE DO PUEMAO CO e e DP ce eee 47 NTERPRETACAO DE ESPIROMETRI A aia attic patina o o o d ca Gom n adr o ca 48 OXIME ETERNI PRECAU ES E ADVERT NCIAS RELATIVAS 44 nnn 52 INIGIAR OXIMEIRIAL u uuu butt dopespta A 54 REALIZA O DE UM TESTE DE OXIMETRIA Hmmm heme iain nnn 54 DA Iz A E 55 22112 20120 0 0 METRO 510500 M IL SE 55 Electrocardioarafia DO 6000 5236 Portuguese Rev M 04 2012 PRECAU ES E ADVERT NCIAS RELATIVAS 56 EC 58 REALIZA O DE UM TESTE DE ECG e Dato De Deo Deo RO RA Rd EN AP c Leo 59 ACERCA DA ANELA DE AQUISICAO _ __ _ _ 61 OPCOES DE ECO 63 REVIS O D UM 66 IMPRESSAO DE UM ECO Pati LS SS Ee RIA 72 VERIFICA O ipsae aaa ec aan dla rS
20. Relat rio Restaurar Valores Predefinidos Imprimir Gr ficos na P gina Inteira Permite imprimir duas p ginas adicionais contendo gr ficos F V e V T de p gina inteira no relat rio Pr testes de Impress o Sobreposta Sobrep e os melhores tr s Pr testes a Cor ou a Preto e Branco Nota quando se efectua um P s teste o relat rio sobrep e o melhor Pr e P s teste Quando se efectua um P s teste os tr s melhores Pr testes n o ser o sobrepostos no relat rio Personalizar o Cabe alho do Relat rio Seleccione Editar Cabe alho do Relat rio para criar ou editar um cabe alho personalizado Seleccione a caixa Personalizar o Cabe alho do Relat rio para activar o cabe alho do relat rio personalizado Nota Cabe alhos de relat rio cont m os dados demogr ficos do doente Relat rios FVC Para imprimir os gr ficos F V e ou V T no fundo do relat rio Seleccione as op es Gr ficos das Estimativas para que os valores estimados sejam representados no relat rio F V Nota Os valores estimados n o ser o representados nos gr ficos V T Espirometria 30 Separador Estimativas Seleccione o separador Estimativas para mudar ou activar as op es de Estimativa Op es de Espirometria Geral Ambiental Impress o Estimativas Par metros Opcionais Estimativa FVC SVC Estimativa Primeira escolha adulto Factor de progn stico adulto 5 ERS Quanjer 33 Chemi 72 Segunda es
21. S rie fornecido ou um ECG Universal com liga o USB directa Nota Energia Suplementar Algumas portas de s rie fornecem energia suficiente para o ECG Universal Nesta situa o recomendamos que utilize o cabo de alimenta o de energia USB DC fornecido P N 5000 1914 ou cabo de alimenta o de energia P N 5000 1897 para aumentar a energia fornecida ao ECG Universal Estes cabos ligam se de uma entrada USB teclado ou rato a um slot no conector de S rie ECG Universal DB9 Press o Sangu nea 58 Realizacao de um Teste de 1 Ligue o dispositivo de ECG ao computador 2 Seleccione um paciente no Direct rio de Pacientes 3 Rape se necess rio os locais onde os el ctrodos 5 colocados Limpe bem a rea e deixe a Secar 4 Prepare a pele esfregando ligeiramente com gaze Tenha cuidado para n o arranhar nem ferir a pele 5 Retire a protec o da parte autocolante dos el ctrodos 6 Aplique cada el ctrodo com o lado adesivo voltado para baixo sobre o local desejado 7 Para obter um contacto ideal do el ctrodo com a pele passe o dedo volta do el ctrodo v rias vezes iniciando a partir da borda mais externa continuando em direc o ao centro 8 Ligue os cabos de el ctrodo ao paciente verificando se os el ctrodos est o colocados correctamente Movimento em excesso pode causar artefactos O paciente deve estar est vel US UP euquec 9 Clique barra
22. anos 0 00013606 A cm FEV1 L 0 3433 0 01283 0 000097 I anos 0 00010846 42 136 180 FEVI FVC 91 655 0 2039 I anos 100 FEV6 1 0 1981 0 00047 I anos 0 00023 I anos 0 00013497 A cm FEVI FEV6 91 229 0 1558 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 2 0828 0 03793 I anos 0 00008572 Alem PEF L Sec 1 3597 0 03458 I anos 0 000847 I anos 0 00019746 MASCULI NO hisp nico FVC L 0 7571 0 0952 I anos 0 006619 I anos 0 00017823 mexicano americano 8 19 anos L 0 8218 0 04248 I anos 0 004291 I anos 0 00015104 47 2 70 9 polegadas Alem 120 180 cm FEVI FVC 90 024 0 2186 I anos 100 FEV6 LL 0 6646 0 1127 I anos 0 007306 I anos 0 0001784 A cm FEV1 FEV6 89 388 0 1534 I anos 100 FEF25 75 L Sec 1 3592 0 10529 I anos 0 00014473 PEF L Sec 0 9537 0 19602 I anos 0 014497 I anos 0 00030243 A cm MASCULINO hisp nico FVC L 0 2376 0 00891 I anos 0 000182 I anos 0 00017823 mexicano americano 20 80 anos L 0 6306 0 02928 I anos 0 00015104 A cm 61 4 75 6 polegadas FEV1 FVC 90 024 0 2186 I anos 100 156 192 cm FEV6 L 0 5757 0 0286 I anos 0 0001784 A cm FEVI FEV6 89 388 0 1534 I anos
23. confirmar o seu funcionamento normal Caso seja observado um funcionamento an malo pode ser necess rio tomar medidas adicionais tais como a re orienta o ou desloca o dos dispositivos m dicos QRS b Acima da gama de frequ ncia de 150 kHz a 80 MHz as intensidades de campo devem ser inferiores a 3 V m Dist ncias de separa o recomendadas entre os equipamentos de comunica o de radiofrequ ncia port teis e m veis e dispositivos m dicos QRS Diagnostic Os dispositivos m dicos QRS Diagnostic destinam se a serem utilizados num ambiente electromagn tico no qual os dist rbios da RF radiada s o controlados O cliente ou utilizador dos dispositivos m dicos QRS Diagnostic pode ajudar a prevenir a interfer ncia electromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre o equipamento de comunica es RF port til e m vel transmissores e os dispositivos m dicos QRS Diagnostic conforme recomendado a seguir de acordo com a pot ncia de sa da m xima do equipamento de comunica es Pot ncia de sa da nominal Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor m xima do transmissor 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz 2 5 GHz 12 12 23 No caso transmissores com uma pot ncia sa da m xima enunciada anteriormente a dist ncia de separa o recomendada d em metros m pode ser calculada utilizando a aplic vel frequ ncia do transmissor em que P
24. dados O intervalo de grava o pode ser configurado em incrementos de 5 10 30 ou 60 segundos de Oximetria Geral INTERVALO DE GRAVA O Determinar a amostra m dia de 5 2 a frequ ncia da pulsa o para 5 Segundos Restaurar Valores Predefinidos Calibra o do Os sensores SpirOxCard s o calibrados durante o fabrico Para determinar o estado de calibra o contacte a Assist ncia T cnica da QRS Oximetria 55 Electrocardiografia Precau es e Advert ncias relativas ECG Advert ncias interpreta o computadorizada v lida apenas quando utilizada em conjunto com constata es cl nicas Todos os tra ados e interpreta es gerados por computador devem ser confirmados por um m dico qualificado As interpreta es de testes devem ser feitas apenas por m dicos Todos os dados num ricos e gr ficos de ECG devem ser avaliados considerando se o quadro cl nico e hist rico do paciente O Dispositivo de ECG n o foi concebido para ser usado num ambiente esterilizado N o deve ser utilizado para uma aplica o card aca directa O Dispositivo de ECG pode ser reutilizado N o tente inserir qualquer dispositivo de ECG incluindo cabos do paciente numa tomada el ctrica Evite que o paciente se mova para reduzir artefactos O Dispositivo de ECG destina se unicamente obten o de ECGs em repouso O dispositivo n o deve ser utilizado para realizar t
25. existem quaisquer alarmes visuais ou aud veis As leituras destinam se apenas a Monitoriza o R pida e Grava o Para evitar o risco de contamina o cruzada o sensor deve ser limpo com lcool isoprop lico antes de cada utiliza o Todos os res duos de fita cola devem ser retirados N o utilize o 5 durante uma forma o de imagens por resson ncia magn tica nuclear RMN A corrente induzida poder provocar queimaduras O SpirOxCard poder afectar a imagem de RMN e a unidade de RMN poder afectar a precis o da leitura dos valores do ox metro O Ox metro deve ser utilizado como um dispositivo de advert ncia inicial Se for indicado um aumento da desoxigena o do paciente as amostras de sangue dever o ser analisadas por um co ox metro de laborat rio para se efectuar um estudo completo do estado do paciente Corantes externos verniz para as unhas tinta etc podem reduzir a transmiss o da luz portanto afectar a precis o da leitura de SpO2 O 5 calibrado para determinar a percentagem de satura o de oxig nio arterial de hemoglobina funcional N veis de hemoglobina disfuncional significativos tais como carboxihemoglobina ou metemoglobina podem afectar a precis o das medi es Os factores que se seguem podem reduzir o desempenho do SpirOxCard de pulso luz ambiente em excesso tipo de sensor incorrecto movimento em demasia m qualidade do pulso interfer ncia elect
26. n mero de mil metros que representam um milivolt As op es dispon veis s o 5 mm mV 10 mm mV e 20 mm mV Press o Sangu nea 61 Velocidade El ctrodos Filtro de Corrente Filtro de M sculos Pausa Gravar I mprimir Tempo Decorrido Barra de Estado Indica o Aud vel Guardar Guardar e Rever Guardar e Imprimir Cancelar Press o Sangu nea 25 El ctradaz Visualizar 3xd BUHz DHZ Muscle Imprimir Tudo 00 28 Indica o Sudivel Guardar Rever Guardar e Imprimir Cancelar Altera o n mero de mil metros passados num segundo As opc es dispon veis s o 12 5 mm mV 25 mm mV e 50 mm mV Permite visualizar 3 6 ou 12 el ctrodos ou visualiza o 3x4 A capacidade para optar entre os el ctrodos dos Membros e os el ctrodos do Peito tamb m est dispon vel durante a visualizac o de 3 ou 6 el ctrodos simultaneamente poss vel definir um grupo de El ctrodos Personalizado nas Opc es de ECG Liga e desliga o Filtro Principal Nota a frequ ncia predefinida do filtro Principal configurada nas Opc es de ECG Liga e desliga o Filtro de M sculos a grava o em tempo real para visualizar os 15 minutos de ECG anteriores O utilizador pode seleccionar os 10 segundos do ECG pretendidos e seleccionar Guardar para guardar e sair do teste Retoma a grava o de dados Depois de seleccionado os dados em pausa deixar
27. o Dispositivo num local seco Evite mudan as bruscas de temperatura Choque F sico Evite choques f sicos Deve verificar a calibra o de um cart o que tenha ca do antes de o utilizar no paciente Verifique a exist ncia de danos nos dispositivos antes e depois de cada utiliza o N o utilize dispositivos que apresentem sinais evidentes de deteriora o Contacte o departamento de Assist ncia QRS Diagnostic com quest es relativas a danos e repara es de dispositivos Informa es sobre Manuten o 74 Assist ncia Contacte o departamento de assist ncia da QRS Diagnostic QRS Diagnostic 6901 East Fish Lake Rd Suite 188 Maple Grove MN 55369 EUA De Segunda a Sexta feira Das 08 00 00 s 17 00 00 CST Telefone 763 559 8492 Fax 763 559 2961 e mail supporto QRSDiagnostic com Ser emitido um n mero de Autoriza o para Devolu o da Mercadoria para repara o O COMPRADOR SER RESPONS VEL PELAS DESPESAS DE ENVIO DO NSTRUMENTO PARA REPARA O O ENVIO DE UNI DADES PARA REPARA ES COBERTAS PELA GARANTIA SER PAGO PELA QRS OU POR UM AGENTE AUTORIZADO PARA TRABALHOS N O COBERTOS PELA GARANTIA O CLIENTE SER RESPONS VEL POR TODAS AS DESPESAS DE TRANSPORTE Garantia Limitada Todos os instrumentos vendidos e fornecidos pela QRS Diagnostics recebem a garantia de que n o possuem defeitos de material nem de fabrico durante um per odo de 1 ano a partir da data da compra Todos os materiais e ac
28. uma inspira o m xima Volume de ar total expresso em litros que pode ser exalado durante uma exala o lenta ap s uma inspira o m xima A quantidade pode ser reduzida devido a doen as que causam obstru o do volume no pulm o Gr fico obtido por teste de exala o for ada o fluxo est indicado por pontos no eixo vertical e o volume no eixo horizontal Doen a Pulmonar Obstrutiva Cr nica Volume de fim de teste Grau de protec o contra choques el ctricos Equipamento com isolamento duplo European Respiratory Society Sociedade Respirat ria Europeia Valor previsto de acordo com as equa es normais usadas Fluxo expirat rio for ado durante a metade interm dia 25 75 da FVC anteriormente denominada taxa de fluxo expirat ria m dia m xima expressa em litros por segundo Esta a medida mais sens vel de pequenas obstru es das vias respirat rias normalmente verificadas em fumadores Fluxo Expirat rio For ado a xx do ponto da FVC expresso em litros por segundo Tempo Expirat rio For ado Rela o de FEV6 exalada num segundo Pode usar se em substitui o de 16 FEVx 25 75 FI F 2 1 2 FI FI Vx FI C Fluxo Expirat rio Forcado Fluxo nspirat rio Forcado Frequ ncia Card aca ntensidade do Sinal LLN Obstrucao PC Card PEFT Perfusao PFT PI FR RR Seringa de Calibracao SpO2 Taxa de Fluxo Expirat ria de Pico PEFR
29. 0 hPa A press o convertida em fluxo Medida de volume pela integra o de fluxo 60 5 SVC 60 5 MVV 15 s 125 Hz FLUXO x14 litros segundo VOLUME 0 5 8 0 litros FLUXO e FEF 25 75 5 de indica o ou 200 ml s o que for maior e PEF 10 de indica o ou 300 ml s o que for maior VOLUME 3 de indica o ou 50 ml o que for maior para e e FVCeFEVI 3 de indica o ou 50 ml s o que for maior MVV 10 de indica o ou 15 l min o que for maior FLUXO 5 de indica o ou 150 ml s o que for maior VOLUME FVC e 3 ou 50 ml s o que for maior VOLUME DE FLUXO Fluxo vertical 5 mm L S Volume horizontal 10 mm L TEMPO DO VOLUME Volume vertical 10 mm L Tempo horizontal 20 mm S Verifica o de calibra o de 3 velocidades ou standard da ATS FVC ADULTO Crapo 1981 Cherniack 1972 Morris 1971 73 Knudson 1983 Roberts 1991 ECCS ERS Quanjer 1993 NHANES 111 1999 PEDI TRICO Hsu 1979 Knudson 1983 Polgar 1971 Warwick 1977 NHANES 111 1999 Zapletal 1987 Wang 1993 Quanjer 1995 MVV ADULTO Cherniack 1972 MVV PEDI TRICO Polgar 1971 Zapletal 1987 ATS ERS 2005 BTS NICE 2004 2005 NLHEP 2000 Enright 1987 Pr teste de sobreposi o com gr ficos de p gina inteira Pr P s teste de sobreposi o com gr ficos de p gina inteira FVC FEVO 5 1 FEVO FEVI FEVO FEV3 FEVI FVC FE
30. 058 0 148 0 152 1 961 2 040 2 323 2 308 2 417 2 453 2 710 2 975 3 035 2 889 2 425 2 310 2 341 1 a 0 166 0 122 0 225 0 142 0 157 0 176 0 307 0 486 0 472 0 318 0 074 0 053 0 130 2 252 2 270 2 257 2 197 2 212 2 324 2 512 2 843 2 983 2 709 2 409 2 099 2 129 1 723 1 846 2 211 2 059 2 117 2 166 2 548 2 962 3 010 2 789 2 140 2 223 2 121 FEVI FVC 0 078 0 248 0 086 0 220 0 091 0 199 0 086 0 206 0 081 0 209 0 101 0 147 0 101 0 133 0 116 0 085 0 106 0 087 0 060 0 155 0 045 0 178 0 008 0 272 0 054 0 170 FEV1 FVC q 0 091 0 152 0 091 0 153 0 118 0 104 0 079 0 218 0 047 0 303 0 048 0 263 0 084 0 162 0 141 0 018 0 123 0 050 0 070 0 140 0 018 0 289 0 095 0 087 0 041 0 190 FEF25 75 a 0 264 0 308 0 290 0 242 0 165 0 007 0 014 0 241 0 503 0 762 0 678 1 505 1 443 1 557 1 738 1 982 2 396 2 483 2 163 1 764 1 368 1 528 FEF25 0 097 0 255 0 230 0 256 0 085 0 121 0 115 0 170 0 663 0 505 0 859 15 1 544 1 248 1 428 1 438 1 936 2 476 2 536 2 120 1 299 1 618 1 053 45 FEMI NI NO Caucasiana 6 18 anos Age anos FEMI NI NO Negro 6 18 anos Age anos Espirometria FVC a 0 013 0 062 0 055 0 039 0 068 0 120 0 174 0 061 0 139 0 210 0 226 0 214 0 195 FVC a 0 172
31. 1 504 1 257 1 281 1 175 1 067 2 896 46 C lculo dade do A idade do calculada para pacientes entre os 20 e 84 anos A idade do equivale ao previsto que corresponde ao FEV1 actual do paciente Por exemplo Equa o de estimativa Dados do paciente Altura 15m dade 46 anos Sexo Masculino Etnia Caucasiana FEV1 actual 4 49 previsto 4 05 Idade do Pulm o do Paciente 28 anos Com base na equa o de estimativa da Crapo 1 4 49 actual do paciente igual ao 1 previsto de um indiv duo de 28 anos Por conseguinte a idade do do paciente de 28 anos Nota a idade do pulm o poder diferir em fun o da equa o de estimativa seleccionada Morris JF Temple W Spirometric lung age estimation for motivating smoking cessation Prev Med 1985 Sep 14 5 655 62 Nota A caixa de di logo Idade do pulm o indispon vel pode aparecer quando certos previsores idades s o seleccionados porque eles n o 5 0 suportados por esta Espirometria 47 Interpreta o de Espirometria Nota Um aviso fornecido em todos os relat rios de espirometria Todos os resultados do teste devem ser avaliados por um m dico qualificado Enright 1997 Office Spirometry A Practical Guide to the Selection and Use of Spirometers by Paul L Enright M D Robert E Hyatt M D 1987 FEV1 FVC lt
32. 15 9 cm 50 L sec 0 0622 A polegadas 0 02344 I anos 1 4264 FEF7596 L sec 0 02334 A polegadas 0 0345 2 21596 25 75 L sec 0 04931 A polegadas 0 0312 I anos 2 2561 PEFR 0 0913 A polegadas 0 01776 I anos 1 1316 MVV 2 13844 A polegadas 0 68503 I anos 4 86957 ROBERTS 1991 Roberts Michael et al Reference values and prediction equations for normal lung function in non Espirometria 37 smoking white urban population Thorax 1991 46 643 650 MASCULI NO 18 86 anos 63 4 77 2 polegadas 161 196 cm FEMI NI NO 18 86 anos 57 5 69 7 polegadas 146 177 cm KNUDSON 1983 Knudson Ronald J et al Change in the Normal Maximum Expiratory Flow Volume Curve with Growth and L 0 06628 A cm 0 028 I anos 5 377 1 L 0 03961 A cm 0 033 1 558 FEVI FVC 0 21476 A cm 0 242 I anos 126 252 100 PEFR 0 05317 A cm 0 062 I anos 3 884 FEF5096 L sec 0 044 6 456 FVC L 2 0 04321 A cm 0 023 I anos 2 379 1 L 0 03321 A cm 0 025 1 394 FEVI FVC 0 172 I anos 88 134 100 PEFR 0 04087 A cm 0 05 I anos 2 945 FEF5096 L sec 0 038 I anos 5 556 Aging American Review of Respiratory Disease 1983 127 5 6 725 734 MASCULI NO 6 11 anos 44 61 polegadas 111 8 1
33. 1981 Crapo et al Reference Spirometric Values using Techniques and Equipment that Meet ATS Recommendations American Review of Respiratory Disease 1981 123 659 664 MASCULI NO 15 91 anos 61 8 76 4 polegadas 157 194 cm FEMI NI NO 17 84 anos 57 5 70 1 polegadas 146 178 cm FVC L 2 0 06 A cm 0 0214 I anos 4 65 05 L 0 0327 A cm 0 0152 I anos 1 914 1 L 0 0414 A cm 0 0244 I anos 2 19 FEV3 1 0 0535 A cm 0 0271 3 512 FEF25 7596 L sec 0 0204 A cm 0 038 I anos 2 133 FEVI FVC 0 13 0 152 I anos 110 49 100 FEV3 FVC 0 0627 A cm 0 145 I anos 112 09 100 FVC L 0 0491 A cm 0 0216 I anos 3 59 05 L 0 0238 A cm 0 0185 I anos 0 809 1 L 0 0342 A cm 0 0255 I anos 1 578 FEV3 L 0 0442 A cm 0 0257 I anos 2 745 25 75 0 0154 A cm 0 046 I anos 2 683 FEVI FVC 0 202 A cm 0 252 I anos 126 58 100 FEV3 FVC 0 0937 A cm 0 163 I anos 118 16 100 WARWI CK 1977 80 Warwick WJ Pulmonary Function in Healthy Minnesota Children Minnesota Medicine 1977 Supplement 60 435 440 Warwick WJ Pulmonary Function in Healthy Minnesota Children Minnesota Medicine March 1980 191 195 MASCULI NO 18 ANOS 35 4 74 polegadas 90 188 cm FEMI NI NO 18 ANOS 35 4 70 1 polegadas 90
34. 4 Normal simus 076 per 287 QAS the len Mest 60 PR Interval 826 000 5 QTcinberva 290 P Duration 90ms 4 045 150 Review ECG Patent 123456709 A Simpsnn Test on 11 21 2008 at 4 27 10 PM Faixas Exibe as faixas do ECG Utilize a El ctrodos Mostrados para alterar o n mero de el ctrodos vis veis m Test on 11 21 7008 al 4 27 10 PM Aag Zoom Permite visualizar uma faixa de um el ctrodo ou um complexo m dio ams 2 085 iin the norma mies Heart Rabs bpa Ns UM dete Duration ires AB rn 4 Fibers 0 05 15 Fr Press o Sangu nea 10 Visualizacao de Dados A visualiza o de detalhes mostra a interpreta o os coment rios as medi es detalhadas as informac es do paciente do ECG Interpreta o e Coment rios Interpretation unconfirmed Observa es 004 Ritmo sinusal normal 243 Altera es isqu micas 5 nos el ctrados anteriores 279 Progress o de onda R inadequada nos el ctrodos precordiais direitos Frequ ncia Cardiaca 60 bpm Intervalo PR 1585 Dura o QRS 92 ms Intervalo 386 ms Intervalo QTc 386 ms Dura o 78 ms Eixn P QR 5 599 Eixo T Filters 0 05 150 Hz Medi es Interpreta o Observa es Medi es Detalhes do Registo e do Paciente Amp
35. 54 9 cm MASCULI NO 12 24 anos 55 76 polegadas 139 7 193 0 cm MASCULI NO 25 anos 62 77 polegadas 157 5 195 6 cm FEMI NI NO 6 10 anos 42 58 polegadas 106 7 147 3 cm FEMI NI NO 11 19 anos 52 72 polegadas 132 1 182 9 cm FEMI NI NO Espirometria FVC L 2 0 0409 A cm 3 3756 FEV1 L 0 0348 A cm 2 8142 FEF5096 L sec 2 0 0378 A cm 2 5454 FEF7596 L sec 2 0 0171 A cm 1 0149 FEF25 7596 L sec 2 0 0338 A cm 2 3197 FEVI FVC 100 4389 0 0813 A cm L 0 059 A cm 0 0739 6 8865 L 0 0519 A cm 0 0636 I anos 6 1181 FEF5096 L sec 0 0543 A cm 0 115 I anos 6 3851 FEF75 L sec 0 0397 A cm 0 0057 I anos 4 2421 FEF25 75 L sec 0 0539 A cm 0 0749 6 199 FEVI FVC 100 4389 0 0813 A cm FVC L 0 0844 A cm 0 0298 I anos 8 7818 1 L 0 0665 A cm 0 0292 I anos 6 5147 FEF5096 L sec 0 0684 A cm 0 0366 I anos 5 5409 FEF7596 L sec 2 0 031 A cm 0 023 I anos 2 4827 FEF25 7596 L sec 2 0 0579 A cm 0 0363 I anos 4 5175 MASCULINO gt 25 e 85 anos FEVI FVC 86 6862 0 105 I anos FVC L 2 0 043 A cm 3 7486 FEV1 L 0 0336 A cm 2 7578 FEF5096 L sec 0 1846 I anos 0 7362 FEF7596 L sec 2 0 0109 A cm 0 1657 FEF25 7596 L sec 2 0 022 A cm 0 8119 FEVI FVC 109
36. 71 0 15497 I anos 0 007701 I anos 0 00016643 A cm L 0 7048 0 05711 I anos 0 004316 I anos 0 00013194 FEVI FVC 89 239 0 1828 I anos 100 FEV6 L 0 5525 0 14107 I anos 0 007241 I anos 0 00016429 FEVI FEV6 88 841 0 1305 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 1 1627 0 12314 I anos 0 00010461 A cm PEF L Sec 0 2684 0 28016 I anos 0 018202 I anos 0 00027333 L 0 1517 0 01821 I anos 0 00016643 A cm FEV1 L 0 3411 0 02309 I anos 0 00013194 A cm 1 89 239 0 1828 I anos 100 FEV6 1 0 0547 0 02114 I anos 0 00016429 A cm 1 6 88 841 0 1305 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 2 1477 0 04238 I anos 0 00010461 A cm PEF L Sec 2 2257 0 04082 I anos 0 00027333 A cm FVC L 0 6166 0 04687 I anos 0 003602 I anos 0 00013606 A cm FEV1 L 0 963 0 05799 I anos 0 00010846 A cm FEV1 FVC 91 655 0 2039 I anos 100 FEV6 L 0 637 0 04243 I anos 0 003508 I anos 0 00013497 A cm FEV1 FEV6 91 229 0 1558 I anos 100 FEF25 75 L Sec 2 5379 0 43755 I anos 0 012154 I anos 0 00008572 A cm PEF L Sec 1 2398 0 16375 I anos 0 00019746 A cm L 0 3039 0 00536 0 000265 I
37. 79 anos FEVI FVC L sec 0 31180 A polegadas 0 2422 107 12 100 FEMI NI NO 0 115 A polegadas 0 024 I anos 2 852 20 90 anos FEV1 0 089 A polegadas 0 025 I anos 1 932 56 0 72 0 polegadas 25 75 0 06 A polegadas 0 03 I anos 0 551 142 2 182 9 cm FEMI NI NO 20 79 anos FEVI FVC L sec 0 0679 A polegadas 0 1815 I anos 88 7 100 CHERNI ACK 1972 Cherniack RM and Raber MB Normal Standards for Ventilatory Function Using an Automatic Wedge Spirometer American Review of Respiratory Disease 1972 Vol 106 1 p38 46 MASCULI NO FVC L 0 12102 A polegadas 0 01357 I anos 3 18373 15 79 anos FEV1 L 0 09107 A polegadas 0 0232 I anos 1 50723 35 85 polegadas FEF25 L sec 0 0903 A polegadas 0 01987 I anos 2 72554 88 9 215 9 cm FEF50 L sec 0 06526 A polegadas 0 03049 I anos 2 40337 FEF7596 L sec 0 03583 A polegadas 0 04142 I anos 1 98361 25 75 L sec 0 05948 A polegadas 0 037 I anos 2 61187 PEFR 0 14393 A polegadas 0 02403 I anos 0 22544 MVV 3 02915 A polegadas 0 81621 37 94893 FEMI NI NO FVC L 0 07833 A polegadas 0 01539 I anos 1 04912 15 79 anos 1 L 0 06029 A polegadas 0 01936 I anos 0 18693 35 85 polegadas 25 L sec 0 06876 A polegadas 0 01926 I anos 2 14653 88 9 2
38. 9 58 71 147 3 180 3 X F 20 88 58 71 147 3 180 3 X X F 70 58 66 147 3 167 6 X M 7 20 43 7 74 8 111 190 X X X X X X M 7 20 43 7 74 8 111 190 X X X X X X Hsu 1878 o M 7 20 437 748 p 111 190 X X X X X X F 7 18 43 7 74 8 p 111 190cm XXX 7 18 43 7 74 8 111 190 cm F 7 18 43 7 74 8 111 190 X Espirometria 36 _ 15 91 61 8 76 4 p 157 194 X X X X X X X rapo 1981 F 17 84 57 5 70 1 p 146 178cm X X X X M 18 35 4 74 90 188 cm X X X X X X X Warwick 1977 2 F lt 18 35 4 70 1 p 90 178 X X X X X X o M 417 43 3 67 p 110 170 X X X X X X Polgar 1971 F 4 17 43 3 67 p 110 170 cm X X X X X Sombreado LLN dispon vel MORRI 5 1971 73 Morris James F et Al Spirometric Standards for Healthy Non smoking Adults American Review of Respiratory Disease 1971 vol 103 1 57 67 Morris James F et al Normal values for the ratio of one second forced expiratory volume to forced vital capacity American Review of Respiratory Disease 1973 Vol 108 1000 1003 MASCULI NO L 0 148 A polegadas 0 025 I anos 4 241 20 90 anos L 0 092 A polegadas 0 032 I anos 1 26 58 80 polegadas 25 75 L sec 0 047 A polegadas 0 045 I anos 2 513 147 3 203 2 cm MASCULI NO 20
39. 9739 0 1909 A cm 0 6655 I anos L 0 0416 A cm 0 0699 4 447 L 0 0351 A cm 0 0694 3 7622 FEF5096 L sec 0 0288 A cm 0 1111 2 304 75 L sec 0 0243 A cm 0 2923 I anos 4 4009 0 0075 I anos FEF25 7596 L sec 0 0279 A cm 0 1275 I anos 2 8007 FEVI FVC 109 9739 0 1909 A cm 0 6655 I anos L 0 0444 A cm 0 0169 I anos 3 1947 1 0 0332 A cm 0 019 I anos 1 821 38 20 69 anos 50 L sec 0 0321 A cm 0 024 I anos 0 4371 58 71 polegadas FEF7596 L sec 0 0174 A cm 0 0254 I anos 0 1822 147 3 180 3 cm 25 75 L sec 0 03 A cm 0 0309 I anos 0 4057 FEMININO gt 20 e 88 anos FEVI FVC 121 6777 0 1852 A cm 0 1896 I anos FEMI NI NO L 0 0313 A cm 0 0296 I anos 0 1889 704 anos L 0 0143 Alem 0 0397 I anos 2 6539 58 66 polegadas 50 L sec 0 0118 A cm 0 0755 I anos 6 2402 147 3 167 6 cm 75 L sec 0 0172 I anos 1 8894 25 75 L sec 0 0615 I anos 6 3706 HSU 1979 Hsu Katharine et al Ventilatory Functions of Normal Children and Young Adults Mexican American White and Black J Pediatr 1979 95 14 23 Para determinar o valor FEV1 FVC Previsto para este conjunto previsto o software QRS utiliza
40. Card no Leitor do PC Card 2 Ligue o tubo de press o ao encaixe Luer Certifique se de que o tubo de press o n o tem dobras nem quaisquer obstru es 3 Ligue a outra extremidade do tubo de press o ao bocal descart vel Advert ncia Assegure se de que o tubo de press o esteja adequadamente conectado Caso se forme condensa o dentro do tubo de press o ou o mesmo ficar visivelmente dobrado deve ser substitu do Espirometria 21 Adequada do Paciente Para obter resultados de diagn stico fi veis Desaperte o vestu rio justo gravata cinto soutien Retire a dentadura do paciente Explique bem o procedimento demonstrando o com o seu bocal O paciente deve estar sentado ou de p durante o teste Quando o paciente estiver de p coloque uma cadeira atr s do mesmo para o caso de ocorrerem tonturas Antes de iniciar o teste o paciente deve fazer v rias inala es exala es lentas e profundas para se sentir confort vel Procedimento de Teste Adequado Para obter resultados de diagn stico fi veis devem seguir se procedimentos de teste adequados Quando o equipamento estiver a zeros dois c rculos intermitentes solicite que o paciente mantenha o bocal afastado da boca Ao efectuar o teste certifique se de que o paciente mant m um isolamento adequado com os l bios em torno do bocal O paciente n o deve morder o tubo nem ter piercings nos l bios Coloque uma mola para nariz descar
41. I anos 0 00014815 1 0 8710 0 06537 I anos 0 00011496 A cm 41 46 5 70 1 polegadas 118 178 cm FEMI NI NO Caucasiana 18 80 anos 57 1 70 9 polegadas 145 180 cm MASCULI NO Negro afro americano 8 19 anos 48 0 76 4 polegadas 122 194 cm MASCULI NO Negro afro americano 20 80 anos 62 2 77 2 polegadas 158 196 cm FEMI NI NO Negro afro americana 8 17 anos 46 5 72 4 polegadas 118 184 cm FEMI NI NO Negro afro americana 18 80 anos 53 5 70 9 polegadas Espirometria FEVI FVC 90 809 0 2125 I anos 100 FEV6 L 1 1925 0 06544 I anos 0 00014395 A cm FEVI FEV6 90 107 0 1563 I anos 100 FEF25 75 L Sec 2 5284 0 5249 I anos 0 015309 I anos 0 00006982 A cm PEF L Sec 3 6181 0 60644 I anos 0 016846 I anos 0 00018623 FVC L 0 356 0 0187 I anos 0 000382 I anos 0 00014815 gt A cm 0 4333 0 00361 I anos 0 000194 I anos 0 00011496 A cm FEVI FVC 90 809 0 2125 I anos 100 FEV6 L 0 1373 0 01317 I anos 0 000352 I anos 0 00014395 FEVI FEV6 90 107 0 1563 I anos 100 FEF25 7596 L Sec 2 367 0 01904 I anos 0 0002 I anos 0 00006982 A cm PEF L Sec 0 9267 0 06929 I anos 0 001031 I anos 0 00018623 FVC L 0 49
42. Progress Respiration Espirometria 43 Research Vol 22 1987 MASCULI NO L 10 23236 2 936 1000 6 18 anos 1 1 10 2 8652 2 8729 log A cm 1000 42 1 71 7 polegadas FEVI FVC 90 6043 0 04104 A cm 100 107 _ 182 FEF25 L Sec 10 4 0164 2 1541 log A cm FEF5096 L Sec 10 4 2168 2 1771 log A cm FEF75 L Sec 10 4 5808 2 2116 log A cm FEF25 7596 L Sec 10 4 6651 2 3588 log A cm PEFR L Sec 10 4 3722 2 3422 log A cm SVC L 10 2 5768 2 7799 log A cm 1000 MVV L Min 10 1 9178 3 0388 log A cm 1000 FEMI NI NO L 10 62704 2 8181 109 1000 6 18 anos FEVI L 10 2 6056 2 7413 log A cm 1000 42 1 71 7 polegadas FEVI FVC 90 6043 0 04104 A cm 100 107 _ 182 FEF25 L Sec 10 4 0164 2 1541 log A cm FEF5096 L Sec 10 4 2168 2 1771 log A cm FEF75 L Sec 10 4 5808 2 2116 log A cm FEF25 7596 L Sec 10 4 6651 2 3588 log A cm PEFR L Sec 10 4 3722 2 3422 log A cm SVC L 10 2 297 2 6361 log A cm 1000 MVV L Min 10 1 9178 3 0388 log A cm 1000 QUANJ ER 1995 Quanjer PhH et al Spirometric Values for White European Children and Adolescents Polgar Revisited Pediatric Pulmonology 1995 19 135 142 MASCULI NO LnFVC I 1 2782 1 3731 0 0164 I ano
43. T 60 queda em UT para 5 ciclos 70 UT 30 queda em UT para 25 ciclos lt 5 UT gt 95 queda em UT para 5 segundos O ch o deve ser de madeira bet o ou tijoleira Se o ch o estiver coberto com material sint tico a humidade relativa deve ser de pelo menos 30 A qualidade da corrente el ctrica deve ser a de um ambiente comercial ou hospitalar t pico A qualidade da corrente el ctrica deve ser a de um ambiente comercial ou hospitalar t pico A qualidade da corrente el ctrica deve ser a de um ambiente comercial ou hospitalar t pico Se utilizador dos dispositivos m dicos QRS necessitar de um funcionamento continuado durante falhas da energia el ctrica recomendamos que o computador que vai ser utilizado seja alimentado por uma UPS ou uma bateria Os campos magn ticos da frequ ncia da pot ncia devem estar a n veis caracter sticos de uma localiza o normal num ambiente comercial ou hospitalar normal Nota UT a corrente el ctrica CA antes da aplica o do n vel de teste RF de conduc o 3 Vrms 3 Vrms Os equipamentos de comunicac o de RF port teis e IEC 61000 4 6 150 kHz a 80 MHZ m veis n o devem ser utilizados a uma dist ncia inferior de qualquer parte dos dispositivos m dicos RF radiada 3 V m QRS Diagnostic incluindo cabos do que a dist ncia 61000 4 3 80 MHz a 2 5 GHz de separa o recomendada calculada com base na equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist nc
44. V3 FVC PEFR PEFT FEF2596 FEF5096 75 25 75 FIVC FIVO 5 FIV3 FIVI FIVC FIV3 FIVC PIFR FIF5096 FIF 25 75 FIF 2 1 2 FVC FIVC Volume Extrapolado Vol Ext BEV EOTV FET MVV RR MTV SVC 82
45. X 8 17 44 9 67 7 p 114 172 X X XX X X X X F 18 80 57 1 70 9 145 180 cm X X X X X X X X F 18 80 53 5 70 9 136 180 X X X X X X X X F 18 80 53 5 67 7 136 172 cm X X XX X X X X ECCS ERS o 18 70 61 76 8 155 195 X X X X X X X X X Quanjer 1993 F 18 70 57 1 70 9 p 145 180 X X X X X XX X X X M 6 18 43 3 74 8 p 110 190cm X X X X X Wang 1993 2 M 618 47 2 74 8 120 190 X X X X X F 6 18 43 3 70 9 110 180 X X X X X F 618 47 2 70 9 p 120 180 cm X X XX X SIM 6 18 43 3 80 7 p 110 205cm X X X X Quanjer 1995 F 618 43 3 72 8 p 110 185cm X X X X M 648 42 11 7p 107 182cm X X X X X X X X X X X Zapletal 1987 F 648 421 717 107 182 X X X X X X X X X X X M 20 90 58 80 147 3 203 2 X X o 20 79 58 80 147 3 2032 X Morris 1971 73 2 E 90 56 72p 142 2 182 9 X X X X F 20 79 56 72 1422 182 9 X Cherniack 15 79 35 85 889 2159 X X X X X X X X 1972 F 15 79 35 85 88 9 215 9 X X X X X X X M 18 86 634 772 161 196 X X X X X X Roberts 199 2 F 18 86 57 5 69 7 p 146 177cm X X X X X X M 6 11 44 61p 111 8 154 99 cm X X X X X X X M 12 24 55 76 p 139 7 193 X X X X X M 25 62 77p 157 5 195 8cm X X X X x M 25 85 62 77 p 157 5 195 6 X Knudson 1983 2 F 6 10 42 58 106 7 147 3 X X X X X X F 11 19 52 72 p 132 1 182 9 X X X X X X X F 20 6
46. a o em rede do Office Medic contacte o Suporte T cnico Surgir um atalho para o Office Medic no ambiente de trabalho quando a instala o Es estiver conclu da 9 No final da instala o ligue o dispositivo m dico ao PC ainda com o CD ROM inserido Siga as indica es fornecidas pelo software para instalar o controlador do dispositivo Informa es b sicas sobre o Office Medic 10 C pias de Seguran a e Reposi o da Base de Dados I nstruc es para Efectuar C pias de Seguranca da Base de Dados As c pias de seguranca evitam que perca dados dos pacientes contidos na base de dados em caso de cat strofe Devem manter se c pias de seguranca regulares da base de dados Siga os passos abaixo indicados para efectuar c pias de seguranca da base de dados 1 Feche o Office Medic 2 Abra a pasta C Program Files Microsoft SQL 5501 55 3 Copie os dois ficheiros OfficeMedic Data MDF e OfficeMedic Log LDF para uma localizac o segura Trata se da c pia de seguranca da base de dados Office Medic Copie estes ficheiros sempre que seja necess rio para manter um ficheiro de seguran a actual Instru es para Repor a Base de Dados Advert ncia Ao repor a base de dados elimina todos os dados localizados no Office Medic e substitui os mesmos pelos dados contidos no ficheiro de seguran a Os dados obtidos ap s a data em que foi efectuada a ltima c pia de seguran a ser o perdidos e n o pod
47. ada para aumentar ou diminuir ecr do ECG ou a ferramenta Medi o utilizada para os calibradores no ecra Unidades de Medi o ND Selecciona Mil metros ou Microvolts Filtro Filtro de M sculo Activa o Filtro de M sculo Filtro de Pot ncia Activa o Filtro da Rede de Alimenta o A frequ ncia definida nas Opc es ECG Velocidade 12 5 mms Altera n mero de mil metros passados num segundo As 25 mm s op es dispon veis s o 12 5 mm s 25 mm s e 50 mm s t 50 mmis Sensibilidade Altera o n mero de mil metros que milivolt As 10 mm my Op es dispon veis s o 5 mm mV 10 mm mV 20 mm mV 20 mmjmVv Editar Ordem dos ND Seleccione Editar Ordem de El ctrodos para alterar a El ctrodos ordem dos el ctrodos Eliminar An lise ND Remove as medi es detalhadas interpreta o narrativa e os coment rios permanecem inalterados Reanalisar ND Rep e o estado original da interpretacao e elimina todas as altera es realizadas pelo utilizador na interpreta o narrativa Press o Sangu nea 69 Visualizacoes LCG Patient 173456709 Simpson Test on 11 21 7006 at 4 21 10 P aga Visualiza o de 12 El ctrodos Ap Die vem Window sel _ 12 canais de complexos m dios e uma faixa de ritmo yma sed Coeimeees Patent ed Pacordeg Detik Interpret gt 02
48. ados e utilizando uma impressora de escala 01 01 de 300dpi O Universal ECG foi concebido para ser utilizado com el ctrodos que satisfa am os padr es AAMI 12 D Press o Sangu nea 56 Volte a selar a bolsa do el ctrodo depois de abrir para evitar a desidrata o tempo m ximo de utiliza o sugerido para um el ctrodo de 8 horas limpe a caixa com lcool sature nem mergulhe a caixa com l quido durante a limpeza dispositivo de ECG n o deve ser esterilizado Indica es para Utiliza o de Receber Armazenar Visualizar Imprimir e An lise Interpretativa de ECG de 12 canais simult neos Popula o de Pacientes Adulto de Sexo Masculino Sexo Feminino Ambiente de Utiliza o Utiliza o em Hospitais Cl nicas ou em Casa Press o Sangu nea 57 Para Iniciar ECG Ligue o dispositivo de ECG de 6 ou 12 canais ao seu computador Existem tr s m todos que podem ser usados para ligar o dispositivo de ECG ao computador Cart o CF Compact Flash opcional Ligue o conector s rie do dispositivo de ao CF Insira o CF no adaptador de CF para PC Card e em seguida no Leitor do PC Card do seu computador Porta S rie RS232 necess rio uma porta RS232 com um m nimo de 128 bytes de mem ria interm dia FIFO USB software Office Medic suporta o Dispositivo ECG quando ligado a uma porta USB e utilizando USB Conversor de
49. al de 10 segundos Formato 6X1 2 P ginas Imprime um tracado de dez segundos de cada canal relat rio de 2 p ginas Formato 6X2 1 P gina Imprime um tracado de cinco segundos de cada canal relat rio de 1 p gina Valores e tabela Imprime um quadro com os dados de amplitude e para os doze canais Incluir Permite Ihe optar por incluir Valores Interpreta o e ou Coment rios no s relat rio s Velocidade e Sensibilidade Permite lhe seleccionar a Velocidade 12 5 25 ou 50 mm s ea Sensibilidade 5 10 ou 20 mm mV dos relat rios de ECG Grelha Permite lhe seleccionar a grelha secund ria Linhas Pontos ou Nenhum Nota ao imprimir numa impressora de baixa resolu o seleccione Pontos ou Nenhum para a grelha secund ria Press o Sangu nea 12 40 Recomenda se a peri dica sistema do ECG com um simulador ECG Os intervalos destas verifica es podem ser definidos ao crit rio do seu Director M dico Est o dispon veis no mercado simuladores ECG que podem ser utilizados para este fim Consulte a informa o inclu da para instru es sobre a utilizacao dos simuladores Para mais informa es sobre a verifica o do aparelho visite a QRS Diagnostic em www QRSdiagnostic com Programa de An lise de ECG O Office Medic faz a an lise e interpreta o de ECGs de 12 canais Isto feito com base num algor
50. ar metros Opcionais Iw FEVO5 FEF25z FIV05 Ext Vol Iv FEV3 50 FET FEVI FVC M FEV3 FVC M FEF75 M FIF25 755 FEVE PEFR FEF25 75 FIV1 FIVC V FIF 2 1 2 v FEVI FEVG v PEFT FIVC FIV3 FIVC v FVC FIVC Restaurar Valores Predefinidos Espirometria 32 Ferramentas de Espirometria Verifica o da Calibra o de Espirometria Existem dois m todos para aceder e guardar o teste de Calibra o 1 Seleccione Ferramentas Espirometria Verificar Calibra o Este m todo guarda relat rio de calibra o cronologicamente em Dados de Calibra o na janela do Direct rio de Pacientes 2 Seleccione Verificar Calibra o na janela da sess o de teste Este m todo anexa os resultados de calibra o ao relat rio de teste de espirometria do paciente Sess o de Calibra o 5 21 2012 11 32 AM Calibra o Standard Teste Standard C ATS Teste Anterior Teste Seguinte Imprimir Eliminar Existem dois m todos de calibra o Standard Um nico teste volum trico ATS Teste de fluxo de 3 velocidades e volume ATS Nota necess rio verificar calibra o do Espir metro para utiliz lo Espirometria 33 Para verificar a calibra o Espir metro Port til Orbit 1 Insira o cabo USB na porta USB 2 Ligue o tubo de press o ao encaixe Lue
51. cheiro Pr visualizar Imprimir Ctrl P Seleccione um paciente sess o ou teste e em seguida Ficheiro Imprimir para imprimir um relat rio Actualizar rvore de Pacientes F5 Seleccione para actualizar a base de dados do paciente Liga o Base de Dados Seleccione para alternar entre bases de dados locais e de rede Sair Encerra o programa Office Medic Informa es b sicas sobre o Office Medic 14 Menu Teste Seleccione um paciente e em seguida seleccione o teste pretendido no menu Teste para iniciar os testes Teste Teste rapido Espirometria ximetria Para obter mais informac es sobre o teste de espirometria consulte Realizac o de um Teste de Espirometria Para obter mais informa es sobre o teste de oximetria consulte Realiza o de um Teste de Oximetria Para obter mais informa es sobre o teste de ECG consulte Realiza o de um Teste de ECG Informa es b sicas sobre o Office Medic 15 lt Seleccione Op es para mudar os par metros do programa Op es Ferramentas Ajud Geral Espirometria ximetria ECG Op es do Geral Op es do Geral Unidades Ingl s dos EUA Exportar do Ficheiro Exportar Pontos de Flusa Valume f Exportar Ficheiro para Espirometria C Substituir Ficheiro Exportado Direct rio de Ficheiros de Imagens C temp Permita que as com
52. colha adulto Factor de progn stico pedi trico NHANES 1199 Zapletal 87 Primeira escolha pedi trica Quanjer 5 Defini es Consulte a p gina de Manual do Utilizador mais informa es sobre como efectuar corec es de dados tnicos Segunda escolha pedi trica Para individuo com gt 18 anos de idade utilizar equa o de previs o para Adultos il 2 Se uma equa o de previs o n o incluir corec es de etnia utilizar 12 para individuos Africanos 6 E para individuos Asi ticos Restaurar Valores Predefinidos Estimativas permitida uma primeira e segunda escolha de Estimativa Caso o paciente esteja fora da faixa et ria ou altura da primeira escolha de estimativa pode utilizar a segunda escolha Se o paciente estiver fora da faixa de ambas as estimativas n o ser o indicados dados previstos Consulte a sec o Equa es de Estimativas para obter os par metros de equa o Defini es Definir uma correc o de etnia para Africanos e Asi ticos A correc o aplicada ao valor previsto LLN do valor previsto A predefini o do software de 12 para Africanos e de 6 para Asi ticos Inserir 0 se n o pretender efectuar qualquer correc o de etnia Espirometria 31 Separador Par metros Opcionais Seleccione o separador Par metros Opcionais para ajustar os par metros exibidos nos relat rios Op es de Espirometria o Ambiental Impress o Estimativas P
53. de de emiss o de relat rios Condi es Ambientais Especifica es do Dispositivo 280 300 gramas dependendo das op es do cabo 85 x 91 x 20 mm 1 metro Cabo de 1 3 metros conector f mea DB9 ou conector USB Cabo para 6 el ctrodos 4 el ctrodos para pacientes Cabo para 12 el ctrodos 10 el ctrodos para pacientes Pl stico ABS Ficha Banana 4 mm com conectores patilha ou encaixe Abreviaturas e cores para satisfazer os padr es IEC ou Dependendo do Computador fornecido pelo utilizador 5 10 20 mm mV 6 1000 amostras por segundo comprimidas a 500 Hz com algoritmo de selec o de c lculo de m dia 20 bpm 170 bpm 0 05 a 175 Hz 3 dB Os el ctrodos do paciente est o isolados do sistema do operador com protec o de 4 kV 60 dB no m nimo Em conformidade com AAMI 11 EN60601 1 EN601 1 2 e EN601 2 25 Preciso segundo os requisitos AAMI EC11 1991 baseado em relat rio impresso 3x4 com os filtros de software desligados e utilizando uma impressora de escala 01 01 de 300dpi A resposta de frequ ncia e de impulso foi avaliada segundo os m todos A B e C de EC11 1991 3 2 7 2 4 2 7 2 Estado da liga o para cada el ctrodo exibido no ecr Aquisi o Pode ser alimentado pelas linhas de controlo da porta de s rie do computador na maioria dos casos dependendo do computador a ser usado Se necess rio pode obter energia extra de uma porta USB ou PS 2 d
54. de de esforco indiv duos adultos Mensagem de aviso hesitar Sopre mais rapidamente Sopre durante mais tempo Sopre com mais forca Respira o mais profunda Mensagem de aviso nao aparece Boa sess o de teste Espirometria Crit rios BEV Ext Vol 150 ml ou 596 da FVC PEFT gt 120 ms 6 0 s para indiv duos com 10 anos de idade e mais velhos ou FET 35 para indiv duos com idade inferior a 10 anos e EOTV 40 ml Os valores de PEF n o correspondem ao intervalo de 1 0 1 5 Os valores de FEV6 n o correspondem ao intervalo de 150 ml Esforco cumpre os crit rios acima Dois esforcos aceit veis cumprem os requisitos de repetibilidade 23 Graus de qualidade das sessoes de teste cada sess o de teste atribu da uma classifica o que indica o grau de confian a nos resultados Grau Crit rios A Pelo menos 2 manobras com os dois valores de 1 mais elevados dentro do intervalo de 100 ml e os dois valores de FEV6 mais elevados num intervalo melhor que 100 ml B Pelo menos 2 manobras com valores de 1 correspondentes entre 101 e 150 ml Pelo menos 2 manobras com valores de 1 correspondentes entre 151 e 200 ml D Apenas uma manobra ou mais do que uma mas os valores de foram gt 200 ml Testes de Espirometria naceit veis Considera se que um teste de espirometria inaceit vel quando inala o inicial insuficien
55. e computador 4 16V 17 mA CC Alta passagem 0 05 Hz 12 ordem Baixa Passagem 170 Hz 1 ordem Varia o do Sinal M dio A reconfigura o do sinal m dio feita atrav s do algoritmo de reinicializa o adaptivo 50Hz 42 ordem Butterworth 49 1Hz 50 9Hz 60Hz 4 ordem Butterworth 59 1Hz 60 9Hz 35 Hz de 4 ordem Formatos de relat rios seleccion veis pelo utilizador Temperatura de Trabalho 0 C 40 C Temperatura de Armazenamento 20 C 70 C Humidade lt 85 sem condensa o 81 Especifica es Espir metro Port til Orbit Peso Dimensoes Porta de Comunica ao Compatibilidade de Software Condi oes de Armazenamento Alimenta ao Condi oes de Funcionamento Princ pio de Medida Espirom trica Tempo Medido Taxa de Amostragem Faixa BTPS Exatidao BTPS Precisao BTPS Tamanho M nimo de Rastreamento Calibra ao Normais Previstos nterpretacao Formato do Relat rio Par metros Medidos Especifica es do Dispositivo 226 8 gramas 0 5 Ib 109 2 mm x 94 0 mm x 43 2 mm 4 3 x 3 7 x 1 7 USB Office Medic Vers o 5 5 ou superior Temperatura 15 a 50 C 5 a 122 F Humidade Relativa 9096 sem Press o Atmosf rica 700 a 1060 hPa 5 5 100 mA ou menos da Porta USB do PC host Temperatura 15 a 40 C 59 a 104 F Humidade Relativa 10 a 90 sem condensa o Press o Atmosf rica 700 a 106
56. e relat rios fica armazenado no computador Condi es de Armazenamento Temperatura Ambiente 15 a 50 C Humidade Relativa lt 90 sem condensa o Press o Atmosf rica 700 a 1060 hPa Interna 5 V CC menos que 80 mA Fornecida pela ranhura do PCMCIA Temperatura Ambiente 15 a 40 Humidade Relativa 10 a 90 sem condensacao Press o Atmosf rica 700 1060 hPa Espirometria FLUXO Bocal Patente Americana N 4 905 709 VOLUME integra o de fluxo Espirometria FLUXO 14 litros segundo VOLUME 0 5 8 litros Oximetria Satura o 0 100 Frequ ncia Card aca 18 a 300 pulsa es por minuto Espirometria FLUXO 5 de indica o ou 200 ml seg o que for maior para 25 75 e 10 de indica o ou 300 ml s o que for maior para PEF VOLUME 3 de indica o ou 50 ml o que for maior para FVC e FEVI 10 de indica o ou x15 l min o que for maior para 5 02 1 DP 70 100 2 de escala total Frequ ncia de Pulso 3 1 d gito Espirometria FLUXO 5 de indica o ou 150 ml seg o que for maior para PEF VOLUME 3 de indica o ou 50 ml o que for maior para FVC e FEVI Espirometria Verifica o de calibra o de 3 velocidades ou standard da ATS Espirometria Crapo 91981 Cherniack 1972 Morris 1971 73 Knudson 1983 Polgar 1971 Hsu 1979 Roberts 1991 Warwick 1977 ECCS ERS Quanjer 1993 NHANES 111 1999 Zapletal 1987 Wang 1993 Q
57. eadas Azul em Cinzento Linhas S lidas Mostrar Detalhes Restaurar Omiss es Separador Editar Ordem dos El ctrodos Seleccione Editar Ordem dos El ctrodos para alterar a ordem dos el ctrodos Nota as defini es aplicam se s janelas de aquisi o e de revis o ECG Options Geral An lise Configura es de Aquisi o Rever Janela Editar a Ordem dos El ctrodos Seleccionar el ctrodo depois utilizar as setas para mover el ctrodo para cima ou para baixo Restaurar as pre defini es Press o Sangu nea 65 Frequ ncia Card aca Dura o P de um ECG Revis o de um ECG Janela de Diagn stico de ECG Ficheiro visualizar Op es ECG Janela 7 TIT IT I TPT E ERE ET 78 ms Eixo P Press o Sangu nea 60 bpm Intervalo PR 158ms pice vis 92 ms 699 ET E EE gs 211 41111 __ Intervalo Eixo T 7 Rever ECG Patient 123456789 Jill Simpson Test on 1 16 2009 at 3 23 09 PM i __ 386 ms Intervalo QTc 386 ms 709 Filters 0 05 150 Hz __ __ 66 Menu Ficheiro 77 Rever ECG Patient 123456789 J zi visualizar Op es Janela ardar Configura o da Impre
58. ebido para funcionar apenas com ficheiros SCP da QRS Diagnostic utilize aplica es de terceiros para rever ou analisar ficheiros SCP da QRS Diagnostic Utilize apenas acess rios aprovados pela QRS com os dispositivos QRS Precauc es e Advert ncias Gerais 5 lt Instru es de elimina o Devido potencial presen a de subst ncias perigosas no equipamento el ctrico ou electr nico N O coloque os dispositivos m dicos QRS Diagnostic junto dos res duos municipais A elimina o incorrecta pode ter efeitos adversos para o ambiente e para a sa de Para os produtos QRS Diagnostic N O marcados com mm contacte a empresa de res duos municipais local para obter instru es sobre a elimina o correcta Para os produtos QRS Diagnostic MARCADOS com contacte o representante local onde adquiriu o produto ou a empresa de res duos municipais local para obter instru es sobre a elimina o correcta A Lei Federa EUA s permite a venda deste dispositivo por ou mediante a ordem de um m dico Todos os Dispositivos QRS foram concebidos para serem usados por m dicos ou por pessoal com forma o sob a supervis o de um m dico Leia todas as instru es de utiliza o e especifica es fornecidas antes de utilizar o dispositivo Importante Os dispositivos m dicos QRS Diagnostic destinam se a ser utilizados no s ambiente s electromagn tico s especificado s a segu
59. em ser recuperados Siga 05 passos abaixo indicados para repor a base de dados 1 Feche o Office Medic 2 Copie e cole os dois ficheiros de seguran a para a seguinte localiza o C Program Files Microsoft SQL Server MSSQL 1 MSSQL Data 3 Abra o Office Medic A base de dados deve corresponder exactamente vers o em que foi efectuada a ltima c pia de seguran a Informa es b sicas sobre o Office Medic 11 Navegacao M Seleccione o cone do Office Medic para abrir o software O ecr inicial exibe o direct rio de pacientes sess es e testes Contactar Suporte T cnico da QRS para obter instru es sobre a forma de ocultar nomes dos pacientes Ficheiro Teste Op es Dados de Calibra o Doe Jane 1234567 E Fritzgerald John 2004 232334 Simpson Jill 123456789 H Suppott Tech 14755 Pronto Informa es b sicas sobre o Office Medic 12 Menu Ficheiro Abrir Eliminar Eliminar Todas Imprimir para Ficheiro Impress o por Lotes Pr visualizar Imprimir Ctrl I Abra limas de CP Actualizar rvore de Pacientes Liga o Base de Dados Sair Novo Ctrl N Abre a janela de Dados do Paciente Os campos obrigat rios s o real ados por um asterisco Dados do Paciente Apelido Home Conta D 456221 5 F Endere o N mero de Telefone Altura F
60. entilatory Flows Official Statement of the European Respiratory Society European Respiratory Journal 1992 1993 Supplement 15 16 5 40 MASCULINO 18 70 anos 57 1 70 9 polegadas 155 195 cm Para indiv duos com idades de 18 25 anos a m dia prevista id ntica dos indiv duos com 25 anos FEMI NI NO 25 70 anos 57 1 70 9 polegadas 145 180 cm Para indiv duos com idades de 18 25 anos a m dia prevista id ntica dos indiv duos com 25 anos NHANES 111 1999 L 0 0576 A cm 0 026 l anos 4 34 FEV1 L 0 0430 A cm 0 029 2 49 FEVI FVC 0 180 l anos 87 21 100 FEF2596 L sec 2 0 0546 A cm 0 029 I anos 0 47 FEF5096 L sec 0 0379 A cm 0 031 I anos 0 35 FEF7596 L sec 2 0 0261 A cm 0 026 I anos 1 34 FEF25 7596 L sec 0 0194 A cm 0 043 I anos 2 7 PEFR L sec 2 0614 A cm 0 043 I anos 0 15 FIVC 0 0610 A cm 0 028 4 65 FVC L 0 0443 A cm 0 026 2 89 FEV1 L 0 0395 A cm 0 025 I anos 2 6 FEVI FVC 0 190 89 1 100 FEF2596 L sec 0 0322 A cm 0 025 I anos 1 6 FEF5096 L sec 0 0245 A cm 0 025 I anos 1 16 FEF7596 L sec 0 0105 A cm 0 025 I anos 1 11 25 75 L sec 0 0125 A cm 0 034 I anos 2 92 PEFR L sec 2 0550 A cm 0 030 I anos 1 11 FIVC 0 0466 A cm 0 026
61. ertura na extremidade do bocal obstru o pode provocar resultados errados e Os testes e MVV podem provocar fadiga e em alguns pacientes vertigens arritmia ou sincope e reduzir o risco de contamina o cruzada o paciente deve abrir manusear deitar fora seu pr prio bocal Caso se forme condensa o dentro do tubo de press o ou o mesmo ficar visivelmente dobrado deve ser substitu do Advert ncia O ATS ERS Task Force A Padroniza o do Teste de Fun o do Pulm o recomenda verifica es de calibra o di rias Precau es 05 m dicos devem ensinar os pacientes ao seu cuidado a utilizar correctamente este produto Todos os testes devem ser avaliados por um m dico qualificado Indica es para Utiliza o Espirometria de Diagn stico Popula o de Pacientes Masculina Feminina de Crian as a Adultos Funcionalidade do Dispositivo Espirometria de Diagn stico Par metros da Espirometria SVC e FEF Ambiente de Utiliza o Utiliza o em Hospitais Cl nicas ou em Casa Espirometria 20 Para l niciar Espirometria Para o Espir metro Port til Orbit 1 Insira o cabo USB em uma Porta USB dispon vel em seu PC 2 Ligue o tubo de press o ao encaixe Luer Certifique se de que o tubo de press o tem dobras nem quaisquer obstruc es 3 Ligue a outra extremidade do tubo de press o ao bocal descart vel Para o SpiroCard ou SpirOxCard 1 Insira o PC
62. ess rios fornecidos possuem uma garantia limitada de 90 dias Inclui sensores de oximetria Se atrav s da avalia o da QRS Diagnostic o instrumento for considerado defeituoso durante o per odo de garantia o mesmo ser reparado ou substitu do sem que sejam cobradas ao comprador quaisquer despesas relativas a pe as e m o de obra Esta garantia n o cobre nenhum instrumento que tenha sofrido danos devido a acidente utiliza o incorrecta ou abuso ou que tenha sido alterado ou reparado por um agente n o autorizado pela QRS Diagnostic Esta garantia tamb m n o cobre qualquer unidade que tenha tido o n mero de s rie retirado danificado ou ileg vel ESTA GARANTIA SUBSTITUI TODAS AS OUTRAS GARANTIAS EXPRESSAS OU IMPL CITAS INCLUI NDO GARANTIAS DE COMERCIALIZA O E ADEQUA O PARA DETERMI NADOS FINS E LIMITADA REPARA O OU SUBSTITUI O DOS INSTRUMENTOS COM DEFEI TO DURANTE O PER ODO DA GARANTIA UM AGENTE AUTORIZADO PELA QRS DI AGNOSTI C DEVE EFECTUAR TODAS AS REPARA ES INSTRUMENTOS ENVI ADOS PELO CORREIO OU TRANSPORTADOR DEVEM POSSUIR SEGURO CONTRA PERDAS OU DANOS POIS OS MESMOS N O EST O COBERTOS POR ESTA GARANTIA O suporte t cnico para o software v lido durante 1 dias Inclui fios condutores ECG A extens o da assist ncia t cnica para o software para al m dos 1 dias pode ser adquirida por um custo adicional Informa es sobre Manuten o 15 Gloss rio de Termos PRED ATS Broncodilatador
63. estes de esfor o Embora a ocorr ncia de falsos positivos superar intencionalmente a ocorr ncia de falsos negativos ambos ocorrer o da a necessidade de qualquer exame de ECG interpretado por computador ser lido por um m dico qualificado A interpreta o feita pelo computador n o produz um diagn stico definitivo Certifique se de que os el ctrodos est o ligados apenas ao paciente As pe as condutoras dos el ctrodos e conectores incluindo o el ctrodo neutro n o devem entrar em contacto com outras pe as condutoras incluindo qualquer liga o terra Seleccione uma vista com tr s el ctrodos durante a desfibrilha o para se certificar de que os sinais s o nitidamente separados ap s a polariza o dos el ctrodos Advert ncias relativas ao desfibrilhador toque no paciente durante a desfibrilha o toque na superf cie da do desfibrilhador quando estiver a proceder descarga do mesmo Mantenha os el ctrodos de desfibrilha o bem afastados de outros el ctrodos ou pe as met licas em contacto com o paciente toque no paciente cama nem em qualquer material condutor em contacto com paciente durante a desfibrilha o Precau es Para realizar o diagn stico por ECG de acordo com os requisitos da norma AAMI EC11 1991 utilize as pr defini es de f brica O diagn stico por ECG deve basear se em relat rio impresso 3x4 com os filtros de software deslig
64. ia de separa o recomendada 1 2 12 80 MHz 800 MHz 2 3 P 800 MHz a 2 5 GHz Onde a classifica o da pot ncia de sa da m xima do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d a dist ncia de separa o recomendada em metros m As intensidades de campo de transmissores RX fixos conforme determinado pela pesquisa electromagn tica do local devem ser inferiores ao nivel de cumprimento em cada gama de frequ ncia Pode ocorrer uma interface perto do equipamento que possua o seguinte s mbolo Q NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz aplica se a gama de frequ ncia mais elevada NOTA 2 Estas directrizes podem n o se aplicar em todas as situa es A propaga o electromagn tica afectada pela absor o e reflex o de estruturas objectos e pessoas a Intensidades de campo de transmissores fixos tais como esta es de base para telefones r dio celular sem fios e r dios m veis terrestres r dio amador emiss es de r dio AM e FM e emiss es de TV n o podem ser previstas teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente electromagn tico devido a transmissores de RF fixos deve ser considerada a possibilidade da realiza o de uma pesquisa electromagn tica do local Se a intensidade de campo medida no local onde s o utilizados os dispositivos m dicos QRS ultrapassar o n vel de cumprimento RF aplic vel os dispositivos m dicos QRS devem ser inspeccionados para
65. icicacoes do SpiroCard Peso Altura Caixa Programa Condi es Ambientais Alimenta o Condi es de Funcionamento M todo de Medi o Faixa BTPS Exatidao BTPS Precisao BTPS Calibracao Normais Previstos Testes Efectuados Tempo de Medicao Escala de Impress o Taxa de Amostras Resolucao Limites de Deteccao Par metros medidos Especifica es do Dispositivo 57 60 gramas L 53 mm x P 140 mm x A 16 27 mm caixa estendida PCMCIA Tipo II PC Card com caixa estendida O software para geracao de relat rios fica armazenado no computador Condi es de Armazenamento Temperatura Ambiente 15 a 50 C Humidade Relativa lt 90 sem condensa o Press o Atmosf rica 700 a 1060 hPa Interna 5 V CC menos que 80 mA Fornecida pela ranhura do PCMCIA Temperatura Ambiente 15 a 40 Humidade Relativa 10 a 9096 sem condensacao Press o Atmosf rica 700 a 1060 hPa FLUXO Bocal Patente Americana N 4 905 709 VOLUME integra o de fluxo FLUXO 7 14 litros segundo VOLUME 0 5 8 litros FLUXO 5 de indica o ou 200 ml seg o que for maior FEF 25 75 10 de indica o ou 300 ml s o que for maior para PEF VOLUME 390 indica o ou 50 ml o que for maior para e 10 de indica o ou 15 l min o que for maior para FLUXO 5 de indica o ou 150 ml seg o que for maior para PEF VOLUME 3 de indica o ou 50 ml o que f
66. ir Os utilizadores deste equipamento devem garantir que o mesmo utilizado no s referido s ambiente s Precau es e Advert ncias Gerais 6 Deve ser prestada aten o seguinte informa o EMC antes de instalar ou utilizar os dispositivos m dicos QRS Diagnostic equipamento de comunica o port til e m vel de radiofrequ ncia RF pode interferir com o funcionamento dos dispositivos m dicos QRS Diagnostic Os dispositivos m dicos QRS Diagnostic foram testados e comprovou se que cumprem as normas IEC EN 60601 1 2 Computadores cabos e acess rios que n o tenham sido testados para verificar se cumprem a norma 60601 1 2 podem originar um aumento de emiss es ou uma diminui o da imunidade dos dispositivos QRS Certifique se de que os dispositivos m dicos QRS Diagnostic funcionam normalmente situados perto de ou empilhados com outro equipamento m dico Orienta o e declara o do fabricante emiss es electromagn ticas e imunidade Ensaio de emiss es Cumprimento Ambiente electromagn tico orienta o Emiss es RF CISPR 11 O equipamento diagn stico QRS utiliza energia RF apenas para as suas fun es internas Assim sendo n o prov vel que as suas emiss es RF provoquem quaisquer interfer ncias com equipamento electr nico adjacente Emiss es RF CISPR 11 Os dispositivos m dicos QRS Diagnostic Emiss es harm nicas 61000 3 2 Flutua es da tens o emiss es cintilantes
67. itmo desenvolvido pela Cardionics S A Consulte o Guia para M dicos sobre ECG para obter mais informac es O que esperar do programa de an lise Programa de An lise de ECG fornece uma an lise das amplitudes e morfologias da forma de onda de ECG A an lise baseia se em padr es de interpreta o destes par metros e c lculos do eixo el ctrico e no relacionamento entre el ctrodos O ECG interpretado uma ferramenta para assistir o m dico na realiza o do diagn stico e n o substitui os conhecimentos de um m dico o historial do paciente os resultados de exame f sico os tra ados de ECG ou outras constata es Press o Sangu nea 13 Informa es sobre Manuten o Cuidados e Manuten o do Dispositivo Limpeza Limpe as superf cies com um pano h mido usando apenas gua Seque completamente EVITE LIMPAR A VOLTA DOS CONECTORES O excesso de humidade dentro ou fora da caixa cabos ou conectores Luer pode afectar o funcionamento Volte a colocar a tampa de vinil quando n o estiver a utilizar Para limpar o dispositivo de ECG limpe as superf cies da caixa com um pano limpo e humedecido em gua apenas Para desinfectar o dispositivo de ECG limpe a caixa com um desinfectante de classifica o hospitalar Manuseio N o insira um PC Card sujo na ranhura do PC Card N o insira um cabo USB sujo na porta USB Evite a contamina o do conector Luer e dos conectores do PC Card Armazenamento Guarde
68. litude Liv Inclina o is Dura o ms El ctrodo Tipo P F Q R 5 R 5 1 5 20 5160 5190 T ST Ql R1 51 R1 1 grs 39 454 148 0 0 5 4 1 110 250 JE 46 5 gRs 209 0 148 1407 453 1 11 3 16 J360 500 10 34 46 III qRs 140 109 953 305 0 0 11 3 17 250 250 10 34 46 n 1 n Q31 700 n n J n Frequ ncia Cardiaca 60 bpm Intervalo PR 158 ms Dura o QRS 92 ms Intervalo QT 386 ms Intervalo QTc 386 ms Dura o 78 ms Eixn P QRS 599 209 Filters 0 05 150 Hz Detalhes do Registo e do Paciente Interpreta o e Observa es Medi es Detalhes do Registo e do Paciente Detalhes do Paciente registar Detalhes Data de Nascimento 6 28 1970 Idade 38 anos Adquirida 1 16 2008 3 23 08 PM Revis o HW 7 0 5 3 1 Identifica o do Paciente 123456789 Sexo Female N mero de S rie 131568 Primeiro Jill Altura mo Registado Com Ultimo Mame Simpson Peso 5 Tipo de Dispositivo CL Frequ ncia Cardiaca 60 bpm Intervalo PR 158 ms Dura o QRS 92 ms Intervalo QT 386 ms Intervalo QTc 386 ms Dura o P 78 ms P 68 Eixo QRS 699 70 Filters 0 05 150 Hz Advert ncia A interpreta o computadorizada fornecida pelo software Office Medic v lida apenas quando usada em conjunto com constata es cl nicas Todos os tra ados e interpre
69. mento Tipo BF Equipamento tipo B com uma pe a tipo F utilizada isolamento do paciente contra choques el ctricos Equipamento Tipo BF prova do Desfibrilhador Equipamento tipo BF prova do desfibrilhador satisfaz a Publica o IEC 601 Marca CE Indica que o dispositivo est em conformidade com a directiva 93 42 CEE relativa a dispositivos m dicos 0086 o N mero da Entidade Notificada N o Reutilize Equipamento El ctrico Classe N mero de Cat logo ou Modelo N mero de S rie Fabricante Representante Autorizado na Comunidade Europeia Res duos de Equipamento El ctrico e Electr nico WEEE Separa o dos res duos de equipamentos el ctricos e electr nicos Precau es e Advert ncias Gerais 4 A Lei Federa 50 permite a venda deste dispositivo por ou mediante a ordem Rx only de um m dico Latex Free O produto n o cont m L tex N o Est ril tor C digo do lote Utiliza o por Limite M ximo de Temperatura Advert ncias utilize Dispositivos M dicos QRS na presen a de misturas anest sicas inflam veis coloque Dispositivos M dicos QRS a funcionar em atmosferas explosivas utiliza o de equipamento acess rio que n o esteja em conformidade com as normas EN60601 1 e ou UL2601 1 ou com outra norma de seguran a equivalente pode reduzir o n vel de seguran a do sistema resultante 05 computadores e as impressoras utilizados com Di
70. nstalar o software Os controladores do dispostivo passo n 9 devem ser instalados antes de efectuar qualquer teste Certifique se de que iniciou a sess o com direitos de Administrador Retire todos os dispositivos QRS do computador Termine a sess o e e feche todos os programas Insira o CD ROM do Office Medic Se a fun o de execu o autom tica do computador estiver desactivada avance para a instru o seguinte Caso contr rio siga as indica es apresentadas no ecra 5 Na barra de ferramentas inferior do Windows seleccione Iniciar Executar 6 Introduza d setup exe na caixa de di logo Abrir Nota altere a letra da unidade de CD ROM caso n o seja a letra d 7 Seleccione um idioma Nota Se instalar um idioma incorreto voc desinstalar o Office Medic Para faz lo v o painel de controle clique em Programas e Fun es e em seguida localize Programas e selecione Desinstalar um programa Localize na lista o Office Medic e desinstale o Finalmente reinstale o Office Medic utilizando o programa de configuracao e selecione o idioma correto Quaisquer dados que forem gravados ser o preservados porque a desinstala o n o exclui dados 8 Siga as instru es apresentadas no ecra Nota poder optar entre instalar uma base de dados local ou em rede A op o Rede requer uma base de dados 5 Para saber mais sobre como obter uma base de dados IDMS e lig
71. nu Ajuda Ficheiro Teste Op es Ferramentas Manual do Utilizador gt 86 5 Guia para M dicos sobre ECG Dados de Calibrac o Acerca do QRS Acerca do Office Medic Jane 4562215 Manual do Utilizador Abre o Manual do Utilizador do Office Medic Guia para M dicos sobre ECG Abre o Guia para M dicos sobre o algoritmo de interpreta o de ECG Acerca do QRS Fornece informac es para contactar a QRS Diagnostic Acerca do Office Medic Exibe a vers o do software Office Medic e estat sticas sobre qualquer dispositivo ligado Informa es b sicas sobre o Office Medic 19 Espirometria Nota as informac es neste cap tulo aplicam se aos testes de espirometria efectuados utilizando um Espir metro Port til Orbit SpiroCard ou 5 Precau es e Advert ncias relativas a Espirometria Advert ncias Utilize apenas os bocais fabricados pela QRS para satisfazer os requisitos de calibra o do Espir metro Port til Orbit QRS SpiroCard QRS ou SpirOxCard QRS Os bocais s o para utilizac o num nico paciente e que ser substitu dos para cada paciente Tenha cuidado ao realizar testes de espirometria em pacientes com historial de DPOC e N o utilize bocais em pacientes com ferimentos boca e obstrua a ab
72. or maior para FVC e FEVI Verifica o de calibra o de 3 velocidades ou standard da ATS Crapo 1981 Cherniack 1972 Morris 1971 73 Knudson 1983 Polgar 1971 Hsu 1979 Roberts 1991 Warwick 1977 ECCS ERS Quanjer 1993 NHANES 111 1999 Zapletal 1987 Wang 1993 Quanjer 1995 FVC Pr P s Testes Laco de Volume de Fluxo MVV SVC At 30 segundos Volume de Fluxo vertical 0 5 cm 1 l s horizontal 1 cm 1 Tempo de Volume vertical 1 cm 1 horizontal 1 cm seg 100 amostras seg Taxa de Fluxo 2 ml seg Volume 1 ml Taxa de Fluxo 2 ml seg Volume 1 ml FVC FEVO 5 FEV3 FEVI FVC FEV3 FVC PEFR PEFT 25 50 FEF7596 FEF25 7596 FIVC FIVO 5 FIV1 FIV3 FIVI FIVC FIV3 FIVC PIFR FIF5096 FIF 25 7596 FIF 2 1 2 FVC FIVC Volume Extrapolado Vol Ext EOTV FET MVV RR MTV SVC 79 Especifica es 5 Altura Caixa Programa Condi es Ambientais Alimenta o Condi es de Funcionamento M todo de Medi o Faixa BTPS Precis o BTPS Precis o BTPS Calibra o Normais Previstos Testes Efectuados Tempo de Medi o Escala de Impress o Taxa de Amostras Resolu o Limites de Detec o Par metros medidos Especifica es do Dispositivo 85 gramas L 53 mm x P 140 mm x A 26 mm caixa estendida PCMCIA Tipo II PC Card com caixa estendida O software para gera o d
73. os concebida para adicionar hardware modular aos computadores Tempo de Fluxo Expirat rio de Pico Ecr que indica se a forma de onda de pulso de boa qualidade e se os dados de 502 s o precisos Teste de Funcionamento Pulmonar Taxa de Fluxo Inspirat ria de Pico expressa em litros por segundo Taxa respirat ria o n mero m dio de inala es exala es por minuto realizadas durante um teste Uma seringa grande que injecta uma quantidade medida de ar para dentro do bocal Muitas seringas t m um anel batente no mbolo o que permite a injec o de v rias quantidades calibradas de ar Percentagem aproximada de satura o de oxig nio na hemoglobina Fluxo instant neo m ximo no teste FVC Tempo Expirat rio expresso em segundos tempo entre o in cio e o fim de uma expira o completa Consulte PFT 77 Ventila o Volunt ria M xima MVV Volume Expirat rio For ado cronometrado FEV t Volume expirat rio forcado FEV6 L Gloss rio de Termos O volume de ar m ximo que pode ser inalado e exalado repetidamente atrav s dos pulm es durante um per odo de tempo normalmente 12 segundos e extrapolado para um minuto Volume m ximo de ar expresso em litros que se pode expelir num per odo de tempo espec fico num teste de capacidade forcada Medido seis segundos ap s o in cio da expira o usar se em substitui o de FVC 78 Especifica es do Dispositivo Especif
74. putadores port teis iniciem as sess es de sincroniza o sem assist ncia Advert ncia O ser inicializado automaticamente no computador anfitri o e executar o perfil de sincroniza o do computador port til existente automaticamente dentro de 30 segundos qualquer conflito base de dados do computador port til substituir a base de dados do computador anfitri o pois n o h meios de resolu o manual do conflito quando se estiver a utilizar a sincroniza o sem assist ncia Informa es b sicas sobre o Office Medic 16 Unidade Seleccione unidades do sistema Imperial ou M trico Exportar Ficheiro Cria ficheiros de texto ASCII delimitados por tabula es Session txt SpTest txt SpCalibr txt OxiSess txt e OxiTest txt A fun o Exportar Pontos de Fluxo Volume cria dois ficheiros chamados SpGraph txt e SpCalGr txt Direct rio de Ficheiros de magens Seleccione o bot o procurar para alterar o caminho padr o onde os seus ficheiros de imagens ser o guardados Permita que os computadores port teis iniciem as sess es de sincroniza o sem assist ncia O MedicSync ser inicializado automaticamente no computador anfitri o e executar o perfil de sincroniza o do computador port til existente automaticamente no prazo de 30 segundos Se ocorrer qualquer conflito a base de dados do computador port til substituir a base de dados do computador anfitri o poi
75. r 3 Ligue o tubo de ao bocal 4 Ligue uma seringa ao bocal seringa de 3 litros recomendada Nota Nota a seringa de calibra o deve formar um isolamento adequado em torno do bocal Caso n o seja poss vel alcancar um isolamento adequado contacte a Assist ncia T cnica para obter mais informac es 5 Seleccione a verifica o da calibra o pretendida Para a calibra o padr o seleccione Begin Stnd introduza o n mero do bocal e o volume da seringa 1 a 10 litros e seleccione OK Para a calibra o ATS ERS 2005 seleccione ATS introduza o n mero bocal e seleccione OK Deve utilizar se uma seringa de 3 litros 6 Quando os dois c rculos deixarem de piscar e ficarem verdes empurre a seringa completamente Nota Esta op o de Calibra o deve ser utilizada apenas para verifica o Se se constatar que o espir metro n o est calibrado repita os passos com um bocal diferente Se o problema continuar consulte Servi o Espirometria 34 Para verificar a calibracao SpiroCard ou SpirOxCard 1 Insira o PC Card na Ranhura do PC Card 2 Ligue o tubo de press o ao encaixe Luer 3 Ligue o tubo de ao bocal 4 Ligue uma seringa ao bocal seringa de 3 litros recomendada Nota A seringa de calibra o deve formar um isolamento adequado em torno do bocal Caso seja poss vel alcancar um isolamento adequado contacte a Assist ncia T cnica para obter mai
76. ria Regista o n mero do bocal para utiliza o posterior Interpreta o Padr o de espirometria Interpreta o narrativa f ATS ERS 2005 ATS ERS 2005 BTS NICE 2004 05 BTS NICE 2004 05 NLHEP 2000 Unidades Enright 1987 L sec Lmin Iv dos Pulm es Restaurar Valores Predefinidos nterpretacao LIGAR e DESLIGAR as op es Interpreta o narrativa e Idade do pulm o Para obter informa es detalhadas sobre os crit rios de interpreta o consultar a sec o Interpreta o de espirometria Para obter informa es detalhadas o c lculo da Idade do pulm o consultar a sec o C lculo da Idade do pulm o Padr o de espirometria Seleccione entre o padr o ATS ERS 2005 e BTS NICE 2004 05 Unidade Seleccione a apresenta o de resultados em Litros por segundo l seg ou Litros por minuto l min Separador Ambiental Seleccione o separador Ambiental para ajustar as condic es ambientais tais como a temperatura a eleva o e press o barom trica Espirometria 28 de Espirometria Geral Ambiental Impress o Estimativas Par metros Opcionais Correc o Ambiental Seleccionar o M todo de Eleva o Op es 5 Utilize 5 Par metros Z 727 Actualizar 08 Restaurar Valores Predefinidos Eleva o Eleva o a altitude acima do n vel do mar Utilize esta op o se n o po
77. rocir rgica pulsa es venosas cateteres arteriais punhos de medi o da press o sangu nea linhas de infus o humidade nos sensores sensores ligados incorrectamente sensor n o colocado ao n vel do cora o anemia ou concentra es baixas de hemoglobina O verde de indocianina e outros corantes intravasculares dependendo da concentra o podem afectar a precis o das medi es de SpO2 Confirme a precis o dos ajustes do rel gio em tempo real sempre que o SpirOxCard for utilizado para recolher dados do paciente O SpirOxCard pode interpretar artefactos de movimento de amplitude e regularidades suficientes como boa perfus o verde Oximetria 52 Precau es SpirOxCard deve gravar um pulso preciso antes das leituras de SpO2 poderem ser consideradas precisas Se n o for poss vel obter leituras est veis interrompa a utiliza o O ideal utilizar o dedo indicador m dio ou anular da m o esquerda para o teste de oximetria unha do dedo deve estar voltada para a fonte da luz Certifique se de que as unhas compridas do paciente n o interferem com a posi o correcta no dedo A mola para o dedo deve encaixar com seguran a sobre o dedo Leia o folheto de instru es do sensor caso seja fornecido antes de o utilizar 0 SpirOxCard apenas deve ser reparado por pessoal com a devida forma o coloque SpirOxCard nem os sensores dentro de l quidos para limpeza utilize agen
78. s Alm 6 18 anos I 1 2933 1 2669 0 0174 I anos A m 43 3 80 7 polegadas 110 FEV1 FVC 86 2 205 cm FEMI NI NO LnFVC I 1 4507 1 4800 0 0127 I anos Alm 6 18 anos I 1 5974 1 5016 0 0119 I anos Alm 43 3 72 8 polegadas 110 FEVI FVC 88 9 185 cm WANG 1993 Wang Xiaobin et al Pulmonary Function Between 6 and 18 Anos of Age Pediatric Pulmonology 1993 15 15 88 MASCULI NO Caucasiano LnFVC L B InA m 6 18 anos LnFEVI L a B InA m 43 3 74 8 polegadas LnFEVI FVC L a B InA m 110 190 cm LnFEF25 75 1 5 2 a B InA m MASCULINO Negro 6 18 anos 47 2 74 8 polegadas 120 190 Consulte as tabelas de Wang para a e B FEMI NI NO Caucasiana 6 18 anos 43 3 70 9 polegadas 110 180 cm Espirometria 44 FEMI NI NO Negro 6 18 anos 47 2 70 9 polegadas 120 180 cm Tabelas de Wang MASCULI NO Caucasiano 6 18 anos Age anos FVC a 0 024 0 018 0 005 0 017 0 030 0 009 0 061 0 175 0 219 0 079 0 104 0 253 0 296 2 470 2 489 2 443 2 426 2 407 2 468 2 649 2 924 3 060 2 859 2 591 2 374 2 316 1 a 0 109 0 104 0 089 0 063 0 057 0 093 0 161 0 292 0 329 0 141 0 062 0 262 0 251 MASCULI Negro 6 18 anos Age anos Espirometria FVC a 0 088 0 040 0 094 0 074 0 110 0 138 0 224 0 342 0 337 0 226 0
79. s informac es 5 Seleccione a verifica o da calibra o pretendida a calibra o standard seleccione Teste Standard introduza o n mero do bocal e o volume da seringa 1 10 litros e seleccione OK Para a calibra o ATS ERS 2005 seleccione ATS introduza o n mero do bocal e seleccione OK Deve utilizar se uma seringa de 3 litros 6 Quando os dois c rculos deixarem de piscar e ficarem verdes empurre a seringa completamente Nota Esta op o de Calibra o deve ser utilizada apenas para verifica o Se se constatar que o espir metro n o est calibrado repita os passos com um bocal diferente Se o problema continuar consulte Assist ncia Espirometria 35 Equacoes de Estimativas Resumo tabelar da previs o do estudo 5 S O cO O 5 T E S ib 9 E 6 q O S 5 X a S 592505555 um u mr 2 os 55 Hg lt OD m E C2 r r M 8 19 48 75 6 122 192 X X X X X X X X M 819 48 76 4 p 122 194 X X X X X X X X M 8 19 47 2 70 9 p 120 180 X X XX XX X X M 20 80 62 2 76 4 p 158 194 cm X X X X X X X X M 20 80 62 2 77 2 158 196 cm X X X X X X X X NHANES III M 20 80 61 4 75 6 p 156 192 cm X X X X XX X X 1999 F 8 17 465 701 118 178 X X X X X X X X 817 46 5 72 4 p 118 184 cm X X X X X X X
80. s n o h meios de resolu o manual do conflito quando se estiver a utilizar a sincroniza o sem assist ncia Nota Se o computador anfitri o tiver sido configurado para eliminar dados da unidade remota os dados ser o eliminados da unidade remota durante a sincroniza o autom tica Para obter mais informa es sobre como alterar as op es de espirometria consulte Op es de Espirometria Para obter mais informa es sobre como alterar as op es de oximetria consulte Op es de Oximetria Para obter mais informa es sobre como alterar as op es de ECG consulte Op es de ECG Informa es b sicas sobre o Office Medic 17 Menu Ferramentas este Op es Ferramentas Ajuda Geral Espirometria MedicSync O MedicSync sincroniza dados entre bases de dados de pacientes QRS Para obter informac es sobre a sincroniza o remota sem assist ncia com o PC de Bolso consulte a sec o Op es do Geral O MedicSync foi concebido para funcionar com a vers o 3 5 do Microsoft ActiveSync ou superior Antes de utilizar o MedicSync deve actualizar o ActiveSync se necess rio O download do ActiveSync gratuito atrav s do website da Microsoft Importante Deve fechar todas as outras aplicac es no PC antes de iniciar uma sess o no MedicSync Para obter mais informac es sobre as ferramentas de espirometria consulte Ferramentas de espirometria Informa es b sicas sobre o Office Medic 18 Me
81. spositivos M dicos QRS devem ser avaliados de acordo com as normas EN 60950 1 EN60601 1 ou equivalente para manter a seguran a dos dispositivos m dicos utilize qualquer Dispositivo M dico QRS em crian as ou adultos vulner veis sem a devida supervis o e Certifique se de que os cabos e tubos do paciente est o correctamente orientados em todos os Dispositivos M dicos QRS para reduzir a possibilidade de emaranhamento ou estrangulamento Todos os dados num ricos gr ficos interpretativos devem ser avaliados considerando se o quadro cl nico e o hist rico do paciente tente inserir qualquer Dispositivo M dico QRS incluindo cabos do paciente directamente numa tomada el ctrica Ao repor a base de dados elimina todos os dados localizados no Office Medic e substitui os mesmos pelos dados contidos no ficheiro de seguran a Os dados obtidos ap s a data em que foi efectuada a ultima c pia de seguran a perdidos e n o podem ser recuperados Uma vez eliminados os dados s podem ser recuperados a partir da data da ltima c pia de seguran a Mantenha c pias de seguranca regulares para garantir que n o perde dados computador regula a bateria e fornecer uma menssagem de aviso para informar o usu rio de que a bateria est com baixa energia a fim de evitar a perda de dados N o carregue ficheiros SCP de qualquer outro fabricante O programa Office Medic est conc
82. ssora Imprimir Pr visualiza o de Impress o Imprimir para Ficheiro Fechar cone Fun o Guardar ND Grava as altera es Configurar Impressora ND Abre a janela de configura o da impressora predefinida Imprimir gt Imprime o teste ECG Pr visualizac o de ND Pr visualiza o relat rio a imprimir Impress o Imprimir para Ficheiro ND Cria um ficheiro de imagem TIFF ou PDF do relat rio a imprimir Fechar ND Fecha os testes abertos sem fechar a janela de revis o Sair ND Fecha os testes abertos e permite sair da janela de revis o Press o Sangu nea 67 Menu Visualizar 7 Rever ECG Patient 123456789 Jill Sir Op es ETa Janela mm w 12 El ctrodas Faixas Zoom Detalhes T Posi o do El ctrodo Ritmica Aumentar Diminuir El ctrodo Seguinte El cktroda Anterior Mostrar Medi es w Mostrar Grelha w Mostrar Complexos M dios w Mostrar Barra de Ferramentas w Mostrar Painel de Medi es w Mostrar Painel de Controlo Item do Menu cone Fun o 12 El ctrodos Permite seleccionar a visualiza o de 12 el ctrodos do ECG Consulte um exemplo em Visualiza o de 12 El ctrodos Faixas Permite seleccionar a visualiza o de faixas de tr s el ctrodos Faixas do ECG Consulte um exemplo em Visualiza o de Faixas do ECG Permite seleccionar a
83. ssuir um bar metro Eleva o com Press o Barom trica Relativa A press o barom trica relativa a press o do medida na sua rea e varia diariamente Press o Barom trica Absoluta A press o barom trica absoluta a press o barom trica real observada a uma eleva o espec fica e n o corrigida para uma altitude acima do n vel do mar Seleccionar as Unidades de Press o Seleccione as unidades de press o barom trica em polegadas de Merc rio mil metros de Merc rio mmHg ou milibars hPa mb Par metros Seleccione o Actualizar para mudar os dados relativos temperatura press o barom trica e Opcoes 5 A op o Utilize a Correc o BTPS deve estar assinalada durante a realiza o de testes a pacientes Para teste de calibra o a op o 5 automaticamente desactivada e a Temperatura Ambiente n o pode ser ajustada Espirometria 20 Separador mpressao Seleccione o separador Impress o para mudar ou activar as op es de impress o Op es de Espirometria Geral Ambiental Impress o Estimativas Par metros Opcionais Op es de Relat rio Impressas Relat rios FVC Imprimir Gr ficos na P gina Inteira v Sobreposi o de Gr ficos W Gr ficos das Estimativas iw Pr Testes de Impress o Sobreposta f Preto e Branco Cabe alho do Relat rio Cor Personalizar o Cabe alho do Relat rio Editar Cabe alho do
84. ste de Espirometria Smith Jane Sess o de Teste de Espirometria 1 11 2008 10 17 AM Realizar Teste Coment rios da Sess o l Dados da Sess o P s FVE t arau pr sessan de teste H 18 4x Melhor Par metro Estimat LLN LLN Resultado de Estimat Fluxo l seg 1 4 02 331 4 11 102 4 PEFR FEV1 1 3 50 288 333 95 3 FEV1FVC 0 3 EC 072 0 81 97 85 FEV6 L 434 Nh 355 4 11 94 8 FEV1 FEV6 0 85 076 0 81 95 4 FEV0 5 L 2 46 FEV3 L 4 02 FEV3 FVC 0 98 PEFR Lim 452 36 EC 356 418 38 PEFT s 0 31 FEF25 Lim 385 10 EC 90 347 04 FEF50 Lim 277 73 13 212 76 d 5 Lim 127 51 90 48 25 75 Lim 239 32 155 32 191 64 FIVC 1 4 03 3 58 1 35 3 04 3 58 0 85 1 00 Seleccione outro bot o de teste para executar uma manobra adicional Seleccione Coment rios da Sess o para introduzir o texto relativo sess o Espirometria 26 Acerca anela da Sessao de Teste de Espirometria Separador Verifica o da Guia Dados da Sess o Calibra o Doe Jane Sess o de Teste de Espirometria 5 21 2012 11 24 AM x Realizar Teste Coment rios da Sess o Calibra o Dados da Sess o Pr MW Pr SVC vt Teste Anterior Teste Seguinte terpretar Eliminar
85. stru o Grave Obstruc o muito grave LLN E baixa capacidade vital imposs vel SIM cxcluir Restric o Sobreposta FVC LLN Sim FVC 7096 do previsto o FVC gt 60 do previsto N o FVC gt 50 do previsto 2 gt 3596 do previsto Espirometria Espirometria Normal Sim Restri o Ligeira Sim Restri o Moderada Restri o moderadamente grave Sim J9 Restri o Grave Restri o muito grave 51 Nota as informac es neste capitulo aplicam se aos testes de oximetria efectuados utilizando SpirOxCard Precau es e Advert ncias relativas Oximetria Advert ncias O Ox metro foi concebido como um assistente para a avalia o do paciente Deve ser utilizado tendo em considera o o quadro cl nico e a hist ria do paciente O Ox metro N O deve ser utilizado como monitor de apneia Utilize apenas sensores fornecidos pela QRS Diagnostic com o SpirOxCardQRS A utiliza o de sensores de outro fabricante poder afectar adversamente o desempenho do dispositivo Verifique frequentemente o local de aplica o do sensor para determinar a circula o posicionamento e sensibilidade da pele A aplica o incorrecta do sensor poder resultar em danos nos tecidos N o utilize o 5 QRS para monitoriza o cont nua do dispositivo N o
86. t Peso libras Sexo Etnia Campo Requerido P PP 2 Data de Nascimento Idade fumados por anos 5 21 1985 20 0 Cancelar Nota 5 fumados por anos calculado multiplicando se o n mero de macos de cigarros fumados por dia pelo n mero de anos que o paciente fumador Informa es b sicas sobre o Office Medic 13 Abrir Ctrl O Seleccione um paciente sess o ou teste e em seguida seleccione Abrir para visualizar os dados seleccionados Eliminar Ctrl D Seleccione um paciente sess o ou teste e em seguida seleccione Eliminar para eliminar os dados seleccionados Eliminar Todos A Eliminar Todos elimina toda a base de dados Advert ncia Uma vez eliminados os dados s podem ser recuperados a partir da data da ltima c pia de seguranca Mantenha c pias de seguranca regulares para garantir que n o perde dados I mprimir para Ficheiro um ficheiro de imagens PEG PDF ou TIFF de um relat rio Office Medic Destaque sess o ou o teste rvore de pacientes e seleccione esta Nota localiza o predefinida dos ficheiros de imagem My DocumentsVDiagnostic Test DataM mage Files Impress o Lotes op o Impress o por Lotes permite a impress o de relat rios de v rios pacientes Pr visualizar Os relat rios podem ser pr visualizados seleccionando a sess o ou teste desejados e em seguida Fi
87. t vel firmemente no nariz do paciente ou diga ao paciente para n o exalar pelo nariz Instrua verbalmente o paciente sobre como realizar o procedimento correctamente instrua o paciente a inalar o mais profundamente poss vel inserir o bocal na boca e exalar com for a e completamente Caso pretenda um La o de Volume de Fluxo instrua verbalmente o paciente a inalar depois de concluir a exala o SVC instrua o paciente a inalar o mais profundamente poss vel inserir bocal na boca e exalar enta e completamente instrua o paciente a respirar profunda e rapidamente durante 12 15 segundos para o bocal Para muitos pacientes este teste dif cil de efectuar Importante Certifique se de que o paciente mant m um isolamento adequado em torno do bocal e de que n o est a cobrir nem a obstruir o tecido na extremidade do mesmo com a m o Incentive o paciente a exalar durante o m ximo de tempo poss vel til instruir o paciente atrav s de indica es verbais e gestos f sicos Uma expira o adequada deve durar pelo menos seis segundos Uma vez terminado o procedimento diga ao paciente que tire o bocal e respire normalmente at recuperar Importante Utilizando o bocal mais do que 20 vezes ou por mais do que 10 dias consecutivos pode gerar resultados imprecisos Utilize um novo bocal ap s 20 tentativas e ou 10 dias para conseguir os resultados mais precisos Espirometria 22 Mensagens de qualida
88. ta es gerados por computador devem ser confirmados por um m dico qualificado Press o Sangu nea 71 Impress o de ECG Seleccione Ficheiro I mprimir ou o cone de impress o Op es de Relat rio Relat rios dos 12 El ctrodos Relat rios dos 6 El ctrodos Relat rios dos El ckrados Individuais Fai Simult amp nea 3x2 Complexo M dio Sequ ncia 3x4 Sequ ncia 3x2 Complexos M dios El ctrodo Formato Formato 6x1 1 P gina Escala Formato 6x1 2 P ginas Tabela de Medi es Op es Inclui velocid 25 mms Medi es Sensibilidade 10 mrnfmu Iv Interpreta o Configura o da Impressora h m il Grelha Ponteado bservac e Restaurar as Omiss es Titulo Cancelar Relat rios dos El ctrodos Imprime uma faixa individual ou complexo m dio com as opc es de Individuais escala 1x 2x 4x 8 16x 3X4 Simult neo Imprime segmentos de 2 5 segundos dos doze canais apresentados no mesmo ponto em conjunto com uma faixa de ritmo de um canal de 10 segundos 3x4 Sequencial Imprime segmentos de 2 5 segundos dos doze canais apresentados no mesmo ponto a progredir em quatro colunas sequenciais em conjunto com uma faixa de ritmo de um canal de 10 segundos Complexos M dios Imprime um complexo m dio QRS para os 12 canais em conjunto com uma faixa de ritmo de um can
89. te os pulm es n o est o totalmente cheios antes do teste in cio da expira o for lento ou hesitante fugas em torno do ou da mola para nariz bocal estiver obstru do pelos dentes pela l ngua ou pelos l bios paciente tossir durante o teste Existir uma grande varia o de FVC ou entre testes Existirem outros problemas indicados pelas mensagens de avalia o do teste apresentadas pelo software bocal for obstru do durante o teste A obstru o fizer com que o volume seja invulgarmente elevado Repetibilidade Ser informado quando o paciente satisfaz o crit rio de repetibilidade ATS ERS 2005 quando Tiverem sido aceites tr s manobras Os dois valores mais altos de qualquer uma das manobras estiverem abaixo de 150 ml e os dois valores FEV1 mais altos de qualquer uma das manobras estiverem abaixo de 150 ml Para testes com lt 100 ml ambos os valores sao de 100 ml Uma advert ncia ATS ERS 2005 ser exibida se forem executadas mais de 8 manobras num paciente Ser informado quando o paciente satisfaz o crit rio de BTS NICE 2004 05 quando Tiverem sido aceites tr s manobras Os dois valores mais altos de qualquer uma das manobras estiverem abaixo de 100 ml ou 596 e os dois valores FEV1 mais altos de qualquer uma das manobras estiverem abaixo de 100 ml ou 596 Espirometria 24 Reali
90. tes de limpeza abrasivos nem c usticos nos sensores 05 sensores n o devem ser esterilizados Indica es para Utiliza o da Oximetria Popula o de Pacientes Masculina Feminina Pacientes com mais de 30 kg ou 66 libras Funcionalidade do Dispositivo Oximetria Par metros da Oximetria SpO2 e Frequ ncia Card aca bpm Ambiente de Utiliza o Utiliza o em Hospitais Cl nicas ou em Casa Oximetria 53 Para Iniciar Oximetria 1 Insira o SpirOxCard no Leitor do PC Card 2 Ligue a Mola para o Dedo Ligue a extremidade de dados do conector da mola para o dedo ao conector de 9 pinos no PC Card Insira um dedo de prefer ncia o indicador m dio ou anular da m o esquerda dentro do sensor da mola para o dedo at que a ponta do dedo alcance o batente Realiza o de um Teste de Oximetria Seleccione o paciente e depois seleccione Teste Teste r pido Oximetria Exibe o pulso e 96502 Test Oximetria Exibe e grava opcionalmente o pulso e 96 Sp02 durante at 24 horas Teste R pido 1 Insira o dedo do paciente no sensor da mola para o dedo at que a ponta do dedo pare 2 Coloque o paciente numa posi o relaxada 3 Seleccione Teste Teste r pido Oximetria 4 Seleccione OK para terminar o teste Teste Padr o 1 Insira o dedo do paciente no sensor da mola para o dedo at que a ponta do dedo pare 2 Coloque o paciente numa posi o relaxada 3 necess rio seleccionar um paciente
91. uanjer 1995 Espirometria Pr P s Testes Laco de Volume de Fluxo SVC Espirometria At 30 segundos Espirometria Volume de Fluxo vertical 0 5 cm 1 1 5 horizontal 1 cm 1 Tempo de Volume vertical 1 cm 1 1 horizontal 1 cm seg Espirometria 100 amostras seg Espirometria Taxa de Fluxo 2 ml seg Volume 1 ml Espirometria Taxa de Fluxo 2 ml seg Volume 1 ml Espirometria FEVO 5 FEVI FEV3 FEVI FVC FEV3 FVC PEFR PEFT FEF2596 FEF5096 FEF 5 25 75 FIVC FIVO 5 FIV3 FIVI FIVC FIV3 FIVC PIFR FIF5096 FIF 25 7596 FIF 2 1 2 FVC FIVC Volume Extrapolado Vol Ext EOTV FET MVV RR MTV SVC 80 Especifica oes Universal ECG Peso do Cubo Dimensoes do Cubo Comprimento dos El ctrodos do Paciente Comprimento da Ligacao do Computador El ctrodos do Paciente Material da Caixa Ligacoes de El ctrodo dentificacao dos El ctrodos Mostrador e Consola de Ganho Sensibilidade Faixa de Entrada Taxa de aquisicao de amostras Limite de Batimento Card aco Resposta de Frequ ncia Protec o do desfibrilhador Rejeicao de modo Comum Padr es de Seguran a Precis o I ndicadores de El ctrodos Desligados Fonte de Alimentacao Voltagem de Alimenta o Corrente de Alimenta o Filtros Permanentes Filtro de N s Rejei o de Ru do de Energia Baixa Passagem Filtro de Artefactos de M sculos Capacida
92. utomaticamente a interpreta o narrativa Suprimir o aviso dos detalhes do paciente incompletos v Inclui os c digos de interpreta o dentro do texto narrativo Permitir ao utilizador Restaurar as Omiss es Coca Separador Definicoes de Aquisicao Seleccione Defini es de Aquisi o para configurar ou alterar as op es dispon veis na janela de aquisi o ECO Options Geral An lise Configura es de Aquisi o Rever Janela Editar a Ordem dos El cirodos Cores de Aquisi o Grelha de Aquisi o Sons de Aquisi o Preto em Vermelho Sem Grelha Sinalem ORS Verde em Preto Linhas Ponteadas Sinal nos El ctrodos Desligados Azul em Cinzento Linhas S lidas Utilizar os Sons MIDI Grupo de El ctrodos Personalizados Filtro de Pot ncia El ctrodo 1 El ctrodo 2 El ctrodo 3 de M sculo E de Faixa Ritmica H cirodo 4 PDF ao seleccionar Guardar e Imprimir sm Press o Sangu nea 64 Separador Rever J anela Seleccione anela de Revis o para configurar ou alterar as op es dispon veis na anela de Revis o do ECG ECG Options Geral An lise Configura es de Aquisi o Rever Janela Editar a Ordem dos El ctrodos Cores Preto em Vermelho Sem Grelha Verde em Preto Linhas Pont
93. visualiza o ampliada do ECG Consulte um exemplo em Visualiza o Ampliada Apresenta a interpreta o os coment rios e as medi es detalhadas Consulte um exemplo em Visualiza o de Detalhes Alterna El ctrodo R tmico no topo ou na parte inferior do 12 El ckr Zoom zoom Dados Posi o do El ctrodo R tmico visualiza o de apenas 12 El ctrodos Mais Zoom Aumenta o ECG Menos Zoom Reduz o ECG El ctrodo Seguinte Percorre os el ctrodos gravados El ctrodo Anterior Mostrar Valores Activa e desactiva as medic es dos complexos m dios Mostrar Grelhas Activa e desactiva as linhas da grelha Mostrar M dia de Alterna entre os complexos m dios e a visualiza o de faixas EHE x Complexos de el ctrodos de 10 segundos Mostrar Barra de ND Permite visualizar ou remover a barra de ferramentas Ferramentas Mostrar Painel de Valores ND Permite visualizar ou remover o painel de medic es resumido Mostrar Painel de Controlo ND Permite visualizar ou remover o Painel de Controlo Press o Sangu nea 68 lt Rever ECG Patient 123456789 Jill Simpson Te Ficheiro visualizar Janela Cursor Unidades de Medi o Filtro velocidade Sensibilidade ww F F T Editar a Ordem dos El ckrodaz Retirar a Reanalisar Item do Menu cone Fun o Cursor on CX Alterna o cursor entre a ferramenta de Zoom utiliz
94. zacao de um Teste de Espirometria 1 Prepare o paciente de acordo com o descrito na secc o Adequada do Paciente 2 Seleccione o paciente e de seguida seleccione Testar Espirometria ou o cone O ecr da Sess o de Teste de Espirometria aparecer Seleccione um dos bot es de teste para efectuar uma manobra Importante Assegure se de que o doente esteja selecionado 3 Introduza o N mero do Bocal Preparar para o Teste Pr FVC Introduza o n mero da etiqueta do bocal seguido do sinal T cnica Certifique se de que paciente n o cobre nem o tecido do bocal durante teste Par metros de Meio Ambiente Ta F a Actualizar Seleccione ou prima Enter para dar inicia ao teste 4 Execute a Manobra Depois de o n mero do bocal ter sido introduzido seleccione OK quando estiver pronto para o teste Dois c rculos piscar o em vermelho e amarelo Quando ambos os c rculos ficarem verdes instrua o paciente a comecar a manobra Certifique se de que efectuados os procedimentos de teste adequados de acordo com o descrito na 5 Procedimento de Teste Adequado Importante Certifique se de que o paciente n o cobriu o tecido da extremidade do bocal Espirometria 25 Realizar Teste x Par metros de teste aceit veis 5 Seleccione SIM para guardar o teste e exibir os resultados Seleccione N O para voltar janela da Sess o de Te

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