MANUAL DE TREINAMENTO
Contents
1. 6 Clique no bot o Play ou pressione a tecla F9 para E dos Dx i apresentar uma palavra As palavras ser o I reproduzidas atrav s do transdutor desejado e tamb m mostradas na tela da ED E Sa HE 7 Caso o paciente repita corretamente a palavra clique Total 6 no cone Correct correto ou pressione F7 Corect TR Corect 3 l o E StatSignal Incorect 3 8 Caso o paciente repita incorretamente a palavra clique no cone Incorrect incorreto ou pressione F8 Note que a pontua o calculada e mostrada automaticamente O teste est completo quando todas as palavras da lista forem apresentadas O software automaticamente plota a pontua o no gr fico DS para apresentar a pr xima palavra Pontue de acordo 9 Clique no bot o Avan ar gt gt ou pressione a tecla F10 com o descrito acima IL QuickSIN Objetivo do QuickSIN A reclama o primordial das pessoas com defici ncia auditiva a dificuldade em ouvir com ru do de fundo A mensura o da perda de raz o sinal ru do perda SNR importante porque o entendimento de fala em ru do n o pode ser eficazmente estimado simplesmente pelo audiograma de tom puro Killion amp Niquette 2000 O teste QuickSIN foi desenvolvido para e Fornecer uma estimativa de um minuto sobre a perda de raz o sinal ru do e Fornecer uma maneira r pida para a quantifica o da habilida2. A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Fones TDH Colocando o Vibrador sseo A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 4 Levante e puxe o pavilh o auricular do paciente para esticar o canal auditivo 5 Coloque a oliva de espuma contra da profundamente dentro do canal auditivo 6 Quando propriamente inserido a superf cie externa da oliva ir se dilatar com a abertura do canal auditivo como ilustrado 1 Coloque o fone na cabe a do paciente de forma que o centro do fone esteja diretamente sobre a abertura do canal auditivo 2 Ajuste o arco para que os fones se mantenham no lugar mas tenha cuidado para n o apertar demais e causar desconforto Localize o processo mast ide atr s do pavilh o auricular E a concha ssea logo atr s de onde a orelha se encaixa na cabe a Cuidadosamente coloque o condutor no processo mast ide e mantenha o no lugar Ponha o arco sobre a cabe a at a t mpora oposta Cuidadosamente e vagarosamente retire a press o para checar se o vibrador e arco se manter o no lugar correto Caso algum dos dois se mova reposicione os at que ambos o arco e vibrador sseo estejam seguros Testes com Campo de Som Os alto falantes de campo de som campo livre devem ser conectados utilizando se um amplificador e alto falante opcionais ou fornecidos pelo usu rio Eles devem
3. MANUAL DE TREINAMENTO AVANT A2 D Audiometer Conte do UOCI o RR DR ND DDR RR RD DR DR EEEE EN 3 Vis o Geral do Software AVANT IM AZD reter eee renan meaa anna errar a eeranananaaoo 4 Op es do Software AVANT VM A2D asas pano abena bases cund ns usab assi easdda pi ai Saida saia sina bass asas dednceaies 4 Prepara o para O ESTO sa rien Audiometria de Tom Puro essere erre scene career seres era n an 11 Au diometia do Fald ssena E EE E ERAR A 13 eeh E ER AEE E E E E E AE E EE E o tras 15 oimu lador d Perda AUdIUV A escric a E a A ES E ces 18 Aparelho Auditivo Mestre nnnannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnrrrrrnrrrnnrrnrrrrrrrnnrrnrrrnrrrnrrnrrrnnrrenrnr 19 IMPRESS O E E A O E N E E E E E 20 Garanta EINKA orars aneren EE EEE E EER EEEE E EE AEE RE 21 Ce 0086 M www medrx usa com A 1200 Starkey Rd 4105 Largo FL 33771 U S A Toll Free 888 392 1234 e 727 584 9600 Fax 727 584 9602 e Email medrx medrx usa com EC REP Representante MedRx Autorizado na Europa Apenas assuntos regulat rios Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH The Hague The Netherlands A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Introdu o O AVANT A2D representa a nova era da audiometria ultra compacta para a sua cl nica Compacto por m resistente este sistema baseado em PC alimentado via USB e suporta testes audiom tricos ANSI e IEC Este m
4. ice Speakers MedRx A2D Audio Input Device Microphone MedPx A2D Audio Z Output Mixer MedRx A2D Audio Input Mixer MedRx A2D Audio Microphone Gain dB fe Audio Properties A aba General configura o comportamento Use a aba Audio para selecionar o geral do audi metro AVANT A2D equipamento de udio apropriado para o seu considerando os outros programas do audi metro A2D Esta aba tamb m fornece Windows especificamente o NOAH acesso para todos os controles de udio do Windows x x General Audio Video Tympanometry General Audio Video Tympanometry Otoscope Input Cerco A 7 Not Available Format 6 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Se o seu sistema tem um V deo Otosc pio a aba Video permite que voc selecione o driver apropriado do produto Prepara o para o Teste il OC os 9 Patient Response USB _ Talk Back lt Mic o Operator y RN sam A Bone Mic Conductor Monitor AC gra Speakers Ac MedRyx Left 1200 Starkey Ra 105 Largo FL 33771 ISA 1 0 o E Se o seu sistema tem um impedanci metro conectado utilize a aba Tympanometer para identific lo e garantir que o driver e software est o corretamente instalados Conectando os Perif ricos Depois de instalar os drivers do seu audi metro A2D Consulte o Manual de Instala o A
5. clique em fechar Close Close Audiometria de fala A audiometria de fala avalia a capacidade do paciente em ouvir e entender a fala A bateria t pica inclui testes de limiar de fala e testes de discrimina o As se es a seguir detalhar o como realizar estes testes no audi metro AVANT A2D Limiar de Reconhecimento de Fala SRT O limiar de reconhecimento de fala SRT definido como o n vel mais baixo onde o paciente consegue repetir palavras espondeu com 50 de acur cia Palavras espondeu s o diss labos com a mesma nfase vocal em cada s laba Esclare a ao paciente que ele vai ouvir uma s rie de diss labos que ficar o mais suaves durante o progresso do exame Ele deve repetir as palavras da melhor forma que conseguir mesmo que elas pare am muito distantes Caso ele n o esteja certo sobre a palavra ele deve tentar adivinh la O SRT tipicamente 10 dB maior ou menor do que o PTA do paciente que mostrado no canto inferior esquerdo da tela Configure a intensidade do teste para 10 dB acima do PTA e siga os passos abaixo 1 A partir da tela inicial do Avant AZD clique no bot o Audiometria 2 Clique no bot o SRT localizado na barra de N ferramentas no topo da tela 3 Clique no bot o Word List lista de palavras Speech Audiometry 4 Selecione Spondee Word Lists A amp B Lista de Word List palavras espondeu A amp B Children s Spondee Word
6. E jr Conduction A 35 PT2E36 m Bone conduction PTAE33 Both ncomfortable level C 2000 2003 Aost Inc 1 Barra de sele o de exames 8 Bot o de Aus ncia de Respostas 2 Sele o de orelha 9 Interruptor do teste 3 Sele o de transdutor 10 Voltar 4 Sele o do tipo de teste 11 Ajuda 5 Sele o do tipo de tom 12 Descartar 6 Potenci metros de N vel de Sa da 13 Fala para a frente 7 Interruptor de mascaramento e seletor de 14 Legenda direcionamento 10 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Audiometria de Tom Puro A audiometria de tom puro mensura a sensibilidade auditiva perif rica do paciente ou os n veis mais suaves em que eles conseguem ouvir tons puros em uma variedade de frequ ncias Estes limiares s o plotados em um gr fico padr o chamado de audiograma O software do audi metro AVANT A2D controla o hardware salva os dados caso executado a partir do NOAH ou TIMS e imprime um relat rio de audiograma padr o A audiometria de tom puro pode ser executada via fones de ouvido ou um vibrador sseo condu o ssea Pr requisitos 10 Antes de realizar uma audiometria uma inspe o cuidadosa do canal auditivo deve ser realizada Isto melhor executado atrav s da v deo otoscopia Ap s garantir que o canal auditivo esteja limpo insira o transdutor apropriado no paciente como most
7. List W 22 List 1 Form A A a W 22 List 2 Form Ma po 5 Clique em Iniciar Teste NU E List 1 Form NU E List 2 Form NU G List 3 Form PBK 50 List 1 Form PBK 50 List 2 Form PBK 50 List 3 Form amp Cancel Help 13 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 iceberg 6 Clique no bot o Play ou pressione F9 para padlock epi apresentar uma palavra A palavra ser lee apresentada atrav s do transdutor conforme rota demonstrado na tela Play lt lt gt gt ED ED o Coge EE 7 Caso o paciente repita a palavra corretamente Total E clique no cone Correct Correto ou pressione Comet T l Corect 3 F7 Start Signal Incomect 3 8 Caso o paciente repita incorretamente a palavra clique no cone Incorrect Incorreto ou pressione F8 Note que a pontua o calculada e mostrada automaticamente Caso o paciente exceda a pontua o de 50 em um dado n vel de apresenta o interrompa o teste e diminua o n vel em 10 e repita os passos acima Caso o paciente falhe em atingir a pontua o de 50 ap s 6 palavras em um dado n vel interrompa o teste aumente a intensidade em 5 dB e repita os passos acima Quando o paciente atingir 50 de pontua o em um dado n vel o teste estar completo O software automaticamente plotar a pontua o no gr fico SRT Discrimina o de Fala DS A discrimina o de fala DS um tipo de teste
8. do NOAH Acesse estas op es atrav s do menu File na As op es podem tamb m ser tela principal do AVANT A2D como mostrado acessadas na tela de Audiometria abaixo clicando no menu Options como mostrado abaixo gt Avant AZD Function Help Frink Setup Page Setup Audiomety SRAT Clear Session Data dyanced mia a Exit 4 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 File Function Ear Output Audio Stimulus Mejsiene e gt Avant AZD Audiometry Audiogram As capturas de tela abaixo detalham as Op es B sicas dispon veis no software AVANT A2D xi E View Audiometry MHA HLS Tymp View Audiometry MHA HLS Tymp Arow Buttons Move Up by dB 5 Move Down by dB fio IF Auto Sound Language lt Defaut gt Font Size 12 i MiRe elet ls Defaut Speech Input R Dual Plot Mode Defaut Ear Right Level Uni M Auto Advance Words Limit 25 db 1dB Reverse Ears Flot Curves Width Medium nad IM Enable Operator Headset M Maintain Plot Ratios W Use Plot Antialiasing 7 Enable Taleback M PEN E A aba View Visualizar permite que se A aba Audiometry configura a modifique a apar ncia padr o do apar ncia e comportamento do ambiente de teste audi metro A2D xi EE 4 amp View Audiomety MHA HLS Tymp View Audiomety MHA HLS Tymp MHA Output FF Speakers M Sho
9. o Selecione a faixa e clique no bot o Play no painel de controle Leia abaixo para instru es na utiliza o da op o Grava o A sa da do HLS est direcionada para os alto falantes de campo livre 4 Selecione Normal para reproduzir o sinal de entrada como uma pessoa com audi o normal o perceberia Selecione Simulated simulado para ligar a simula o da perda auditiva do cliente Alterne entre estas sele es se necess rio 5 A op o Reset restaurar restaura o audiograma ao estado original Utilize esta op o caso voc tenha modificado o audiograma mas quer desfazer as mudan as As modifica es do audiograma que s o feitas na tela do HLS s o tempor rias e n o afetar o o registro original da audiometria do cliente 6 Uma barra de ajuste do controle de volume permite ajuste manual do n vel de sa da dos alto falantes de campo livre Isto permite ao operador demonstrar as melhorias referentes amplifica o na perda auditiva e tamb m o que acontece quando ocorre um agravamento da perda auditiva 7 Para interromper a reprodu o clique no bot o Stop parar no reprodutor Nota recomend vel que uma variedade de faixas da lista seja utilizada para demonstrar a perda auditiva Op o de Entrada de Grava o Esta op o permite a grava o e reprodu o da voz do acompanhante Nota A op o LSM Live Speech Mapping aparece na metade inferior do display Isto acontece para que os resulta
10. ser calibrados anualmente de acordo com a ISO 8253 2 e localizados a pelo menos 1 metro das orelhas do paciente e na mesma altura Manuten o do Equipamento A recalibra o anual dos transdutores utilizados com o AVANT A2D recomendada N o h componentes repar veis pelo usu rio neste equipamento Consulte o manual de instala o para instru es sobre cuidados e limpeza Realizando Testes Audiom tricos A captura de tela abaixo ilustra os controles que est o dispon veis na tela inicial do audi metro A se o a seguir deste manual explica como utilizar estas ferramentas para realizar avalia es auditivas utilizando o seu audi meiro A2D gt Avant A2D Audiometry Audiogram File Function Ear Output Audio Stimulus Options Tools Help ici SRT DS Stenger QuickSIN 1 a tg Letea RightEa HL dB HL dB 500Hz 105dB AAR E EARTone au UCL I I I I I I I I I 125 250 500 7501k 1 5k2k 3k 4k 6k 500 7501k 1 5k2k 3k 4k 6k ek i i 545 Masking Frequency Hz Frequency Hz E e 4 Es 0 2 PTA Left 36dB PTA Right 36dB j Respo E Ar Conduction 41 35 PTA 36 SRT DS Unaided DS Aided MCL ss Bone conduction PTAE3S Left Right E comfortable level i
11. ter 32 ohms de imped ncia e a pot ncia do alto falante deve ser de no m nimo 50 watts Os transdutores para condu o a rea para utiliza o com este equipamento devem ter uma imped ncia de 10 ohms A voltagem do alto falante deve ser adequada voltagem principal do local onde o equipamento ser utilizado O fone do operador com microfone utilizado pelo operador do equipamento para comunica o com o paciente O paciente fala com o operador utilizando o microfone Talk Back Colocando os Fones no Paciente A configura o padr o do Avant A2D inclui Fones de Inser o Eartone 3A Fones TDH 39 est o tamb m dispon veis como um opcional As figuras abaixo ilustram como colocar apropriadamente estes fones no paciente Fones de Inser o Eartone 3A IMPORTANTE As olivas de espuma utilizadas nos fones de inser o Eartone 3A s o somente para USO INDIVIDUAL DO PACIENTE N o tente lavar e reus lo 1 Insira um conjunto novo de olivas de espuma nos tubos do fone de inser o como ilustrado Estas olivas s o designadas para utiliza o individual de cada paciente e n o devem ser lavadas para reuso 2 NOTA Quando for remover as olivas ap s o uso tenha certeza que o suporte de pl stico transparente nipple continua conectado ao tubo do fone de inser o 3 Cuidadosamente aperte a oliva entre seus dedos para que este se encaixe no conduto autitivo do paciente como ilustrado N o enrole a oliva entre os dedos
12. took up the beach SIN 15 3 cy 4 A vent near the edge brought in fresh air SIN 10 3 y 5 It is a band of steel three inches wide SINOS 2 lt lt Play gt gt 25 5 TOTAL 7 5 SNR loss Average SNR loss 7 50 Moderate SNR loss Directional Microphones help Consider array mic The weight of the package was seen in the high scale Score E R E EE Left List 1 Unaided AC Level 70 dB SNR loss 7 50 dB List 1 Tracks SIN Score al y 2 The child crawled into the dense grass SIN20 4 y 3 Footprints showed the path he took up the beach SIN 15 3 y 4 A vent near the edge brought in fresh air SIN 10 2 y 5 It is a band of steel three inches wide SINOS 1 lt lt Play gt gt 25 5 TOTAL 10 5 SNR loss Average SNR loss 10 50 Moderate SNR loss Directional Microphones help Consider array mic Score ogi The weight of the package was seen in the high scale E E E E E Reproduza a primeira frase da lista clicando no bot o Play Pe a ao paciente para repetir a senten a Pontue as respostas do paciente atrav s de uma das seguintes formas a Clique na caixa correspondente de cada palavra correta com o mouse Isto ir gravar o n mero total de palavras corretas no apanhado da pontua o b Grave o n mero total de palavras corretas utilizando a barra de pontua o Score ou pressionando 1 5 no teclado Clique na pr xima frase e ent o clique Play ou gt gt Isto
13. v rios m todos aceitos para mascaramento Este manual n o ir promover um em detrimento de outro mas para utilizar a fun o mascaramento no audi metro AVANT A2D siga os passos abaixo O Masking Test a9 dB 5 5 K T O Masking Y Maszk H0 dB F 5 Y 1 Clique no bot o Masking mascaramento A luz vermelha indicar que o mascaramento est ligado Use o seu mouse para ajustar o n vel do mascaramento mostrado esquerda at o n vel desejado baseado em seu m todo preferencial de mascaramento Caso voc deseje manter a diferen a entre o n vel do sinal e o mascaramento por exemplo mascarando sempre 30dB abaixo do sinal clique no bot o Lock bloquear ap s ajustar os n veis de sinal e mascaramento O padr o para a audiometria tonal fornecer mascaramento de banda estreita para o lado oposto orelha testada Caso voc queira utilizar um est mulo diferente ou direcionar o mascaramento para a mesma 12 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 orelha ou para ambas clique na seta direita do bot o de mascaramento Masking E e Same Ear k goke o Utilize seu mouse para selecionar o novo tipo de a mascaramento e direcionar para sua aplica o espec fica J Marrow Band Noise Speech weighted Noise 6 Quando voc tiver terminado de fazer todas as white Moise modifica es no mascaramento
14. 2D voc precisa conectar o restante dos perif ricos antes de realizar um teste com um paciente Utilizando as figuras abaixo localize cada um dos acess rios e conecte os unidade como demonstrado aqui Caso voc esteja instalando o audi metro A2D fora de uma cabine audiom trica conecte o bot o de resposta do paciente o microfone de retorno vibrador sseo alto falantes e os cabos dos fones ao interior do painel e depois conecte os cabos que saem pelo painel ao A2D como mostrado Caso a sua cabine n o possua nenhum cabo organizador no painel este est dispon vel em lojas de eletr nicos e na MedRx Para instalar o audi metro A2D dentro da cabine simplesmente fa a o oposto do descrito acima conectando os cabos do lado do operador USB microfone do operador e monitor ao painel Na maioria das cabines o cabo USB precisar passar pela cabine e ser envolvido em espuma e selante Consulte o instalador de sua cabine para instru es espec ficas Fones de Inser o Fone supra aural Vibrador sseo Microfone de Retorno A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Bot o de Resposta do Mic amp Monitor do Cabo USB Paciente Operador Utilize os acess rios fornecidos com o AVANT A2D Os transdutores t picos aceitos est o demonstrados na p gina Prepara o para o Teste no manual de treinamento Os fones do operador para utiliza o com o AVANT A2D devem
15. Grava o Record permite que o profissional ou acompanhante grave uma amostra de sua fala que pode ent o ser reproduzida para compara es repetidas sob diferentes condi es de amplifica o para o paciente Consulte o sistema de ajuda interativa pressionando F1 ou clicando no icone de ajuda Help para mais informa es sobre o gravador Como utilizar o aparelho auditivo mestre 1 Selecione cone do Aparelho Auditivo Mestre MHA na tela principal 2 Insira os valores do audiograma manualmente caso os dados n o sejam automaticamente importados para esta tela 3 Selecione o tipo de sinal de entrada File arquivo CD Mic or Record grava o 19 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 4 Selecione Monaural ou Binaural 5 Selecione o cone Normal que ir enviar o sinal de entrada para os fones sem modifica o O paciente est ouvindo o sinal sem nenhum benef cio de amplifica o Selecione o cone Simulado Simulate para modificar o sinal de entrada de acordo com a regra selecionada Esta sele o permite que o paciente ou a os benef cios da amplifica o Alterne entre estas duas sele es se necess rio 6 Caso a resposta simulada de frequ ncia precise ser ajustada baseada no retorno do paciente manualmente edite a resposta clicando na curva de ganho na frequ ncia desejada e novo n vel de ganho A curva de ganho da orelha em teste selecionada pode ser editad
16. a Para editar a outra orelha primeiro clique no cone do lado apropriado no painel de controle Time 00 00 ke lI H H u W Dica Use o cone track return no painel de controle para reproduzir uma faixa continuamente A op o restaurar Reset restaura a regra para seu estado original Utilize esta op o caso voc tenha modificado a regra mas quer desfazer as mudan as Impress o Imprimir com o software do Avant A2D muito simples ela Pa rapid EngA A partir do menu File clique em uma das seguintes Function Ear Gutput Audio Stimulus C op es Open Save amp Page Setup Configurar P gina Permite que voc Clear Session Data defina o tamanho das margens e o cabe alho padr o 7 de seus relat rios Print Setup Configurar Impress o Seleciona a A impressora para a qual voc deseja enviar o relat rio Prink Setup Print Preview a Print Preview Visualizar Impress o Mostra a apar ncia do seu relat rio antes da impress o Go Back Ckrl Back Exit Alt F4 Print Imprimir Envia o relat rio para a impressora Esta op o abre a caixa de di logo de impress o do Windows que permite que o usu rio selecione qualquer impressora instalada e modifique as propriedades qualidade n mero de c pias etc da tarefa de impress o 20 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Garan
17. anual assume que tanto o hardware software e drivers do sistema est o instalados e funcionando corretamente Por favor consulte o Manual de Instala o do Audi metro MedRx AVANT A2D para assist ncia O manual de instala o est inclu do na embalagem original do AVANT A2D tanto no formato impresso como em PDF O objetivo deste manual fazer com que voc esteja familiarizado e confort vel para utilizar o sistema de audiometria AVANT A2D Por favor consulte o sistema interativo de Ajuda dentro do software para informa es mais detalhadas de caracter sticas e funcionalidades Para acessar esta ferramenta pressione F1 a qualquer momento ou clique no cone de ajuda Help ou menu com o mouse Acesse os clicando no cone Help no topo da tela e selecione T picos de Ajuda Help Topics Selecione um item da lista da aba Index e clique em Exibir Display Esta unidade um audi metro Tipo 2 AE que satisfaz os requerimentos de ambos ANSI S 3 6 IEC 60645 1 e IEC 60645 2 Estes padr es especificam a precis o requerida que o AVANT A2D alcan a A incerteza da mensura o de 1 dB Este equipamento e transdutores s o designados para uso em teste de frequ ncias entre 125 e 8000 Hz O audi metro AVANT A2D um equipamento eletr nico designado para testes da audi o humana utilizando se de audiometria de tom puro e fala Este equipamento est adequado s especifica es e toler ncias para audi me
18. cket goes with any shoes 0 z 4 2 The child crawled into the dense grass SIN 20 0 3 gg ia A 4 3 Footprints showed the path he took up the beach 5 SIN15 0 EARTone BL FF 4 A vent near the edge brought in fresh air SIN 10 0 5 Itis a band of steel three inches wide SIN 05 0 z lt lt Play gt gt 25 5 TOTAL 25 5 SNR loss 6 Select a sentence Score E ME Select QuicksIN HFE Left Right 7 7 3 5 45 Unaided Jas q No MCL available Please perform Speech MCL test e D d lt Talk Over Discard Help Back Copyright C 2000 200 by ModRx Inc 1 Selecione a lista a partir da janela do selector de listas atrav s de uma das seguintes formas e Clique na lista e depois clique em Select Selecionar e Clique duas vezes no n mero da lista 16 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 List 1 HFE List 2 HFE LP Tracks 491 A white silk jacket goes with any shoes d 2 The child crawled into the dense grass SIN 20 0 0 0 0 0 3 Footprints showed the path he took up the beach SIN 15 4 A vent near the edge brought in fresh air SIN 10 q 5 Itis a band of steel three inches wide SIN 05 lt lt gt gt Play N List 1 HFE 25 5 TOTAL 25 5 SNR loss List 2 HFE LP 25 5 TOTAL 25 5 SNR List 1 y 2 The child crawled into the dense grass SIN20 4 y 3 Footprints showed the path he
19. de discrimina o ou reconhecimento utilizando a fala como est mulo O teste DS mensura o percentual de palavras monoss labas repetidas corretamente de uma lista foneticamente equilibrada Ao contr rio do teste SRT o DS realizado em um um n vel de intensidade fixa dB Pacientes t picos ir o pontuar melhor no teste DS em n veis entre 35 e 40 dB acima do seu SRT Antes de iniciar o teste esclare a ao paciente que ele vai ouvir uma s rie de palavras monoss labas Ele deve repetir estas palavras da melhor forma que conseguir Caso ele n o esteja certo sobre uma palavra ele deve tentar adivinh la 1 A partir da tela inicial do Avant A2D clique no bot o Audiometry Audiometria 2 Clique no bot o DS Discrimina o de Fala us localizado na barra de ferramentas no topo da tela 3 Clique no bot o Word List lista de palavras 14 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Speech Audiometry 4 Selecione a lista de palavras desejada the desired P Word List from the list The W 22 or NU 6 lists are Spondee Word List AEB good choices for typical adult patients When testing Children s Spondee word List RETO children the PBK lists should be used W 22 List 3 Form NU E List 1 Form NU E List 2 Form E Hage NU S List 3 Form o Clique em Start Test Iniciar Teste PBK 50 List 1 Form amp PBK 50 List 2 Form PBK 50 List 3 Form Cancel Help
20. de do paciente em ouvir no ru do e Determinar se a nfase em altas frequ ncias aumenta ou diminui o entendimento da fala em ru do e Auxiliar profissionais na escolha da amplifica o apropriada e outras tecnologias de aux lio e Demonstrar que aparelhos auditivos com microfones direcionais aumentam a inteligibilidade de fala em ru do e Fornecer um grande n mero de listas de testes equivalentes para uso tanto na rotina cl nica como em pesquisa e Fornecer informa es teis no aconselhamento de pacientes no tocante a expectativas realistas Executando o QuickSIN 15 AZDP MAZ2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 e A partir da tela RR e Clique no bot o the inicial do Avant Tools Help QuickSIN no topo da A2D clique no m quasm tela de audiometria cone Audiometry o N Audiometria EE E A captura de tela abaixo mostra os recursos principais do QuickSIN 4 Seletor de Lista 1 Bot o de Calibra o 5 Display de faixa 6 7 2 Seletor de Orelha Controle de faixa Control Seletor de Tipo do Teste 3 Seletor de Sa da gt Avant A2D Audiometry QuickSIN File Function Ear Output Audio Stimulus Options Tools Help pee QuickSIN ca a M 1 Audiometry SRT DS Nr Test l Era Let Right Both 191 A white silk ja
21. dos com e sem aux lio possam ser mostrados simultaneamente para o paciente e acompanhante 18 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Aparelho Auditivo Mestre O Aparelho Auditivo Mestre Master Hearing Aid uma alternativa utiliza o de um aparelho auditivo do estoque para a demonstra o dos benef cios da amplifica o para um usu rio sem experi ncia O sistema aplica as regras padr o de ajustes ao audiograma do paciente e simula um aparelho auditivo O paciente ouve o sinal atrav s dos fones Est o dispon veis op es para edi o do ganho aplicado ao audiograma Sobre o Display do Aparelho Auditivo Mestre A tela do aparelho auditivo mestre mostra um gr fico com um ganho em dB no eixo vertical e frequ ncia em Hz no eixo horizontal A plotagem no gr fico representa o ganho aplicado ao audiograma do paciente O NAL RP aplicado por padr o Uma nova regra pode ser selecionada a partir da lista no lado direito do display A barra de controle do volume permite ajustes manuais do n vel de sa da O painel de controle no lado direito do display fornece op es para as fontes do sinal de entrada e cones de tarefas para Normal e Simulado O aparelho auditivo mestre aplica o ganho separadamente para cada lado Caso os valores de audiograma sejam inseridos para os lados direito e esquerdo as regras de ajuste selecionadas ser o aplicadas para cada orelha separadamente Regras dife
22. eita modifique a frequ ncia de teste para 2000 Hz e repita os passos 5 a 8 para estabelecer o limiar a 2000 Hz a NOTA Caso o limiar em 2000 Hz tenha uma diferen a maior do que 20 dB para mais ou para menos do que o limiar em 1000 Hz repita os passos 5 a 8 em 1500 Hz a meia oitava entre 1000 Hz e 2000 Hz 11 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 11 Repita os passos 5 a 8 para 4000 Hz 8000 Hz 500 Hz e 250 Hz 12 Repita os passos 5 a 11 no lado oposto NOTA O software automaticamente calcula a m dia de 3 frequ ncias de tom puro M dia tritonal PTA que exibido acima e dentro da legenda como mostrado abaixo PTA Right GOdD Air Conduction Al D PTF Audiometria de tom puro via vibrador sseo 1 Seguindo as instru es na p gina 09 coloque o vibrador sseo no processo mast ide atr s da orelha com os melhores limiares em condu o a rea como mensurados acima Caso os limiares sejam os mesmos coloque o vibrador sseo atr s da orelha direita 2 Estabele a os limiares de condu o ssea como descrito acima consulte a p gina 11 passos de 5 8 para 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 500 Hz e 250 Hz 3 Caso o limiar de condu o ssea BC em uma certa frequ ncia seja menor melhor do que o de condu o a rea AC em 15 dB ou mais voc deve confirmar o limiar atrav s do mascaramento Mascaramento para audiometria de tom puro Existem
23. por partes e m o de obra quando necess rio A garantia limitada considerada nula caso qualquer hardware ou software seja instalado neste produto que n o seja pr aprovado pela MedRx Inc Softwares aprovados incluem NOAH e m dulos de programa o para adapta o de aparelhos auditivos de fabricantes aprovados pela HIMSA MedRx Inc n o respons vel por problemas resultantes da instala o de software e hardware n o autorizados Em caso de algum software ou hardware n o autorizado ser instalado e causar conflito MedRx ir fornecer o servi o com o custo a ser determinado no momento da execu o Qualquer extens o desta garantia al m do per odo inicial de um ano est sujeita aos seguintes itens quando aplic veis 1 U 300 dedut veis por reparo 2 A garantia estendida n o inclui cabos conectores ou perif ricos 3 garantia estendida do V deo Otosc pio cobre somente a parte ptica 21 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14
24. rado na p gina 9 Audiometria de tom puro via fones de ouvido Eartone 3A Inser o ou TDH 39 trt f y EE A partir da tela principal do A2D Window clique no bot o em no lado direito da barra do menu Audiometry Por padr o o bot o ser selecionado uma vez que voc acesse a tela inicial de audiometria Outras configura es padr o baseadas nas pr ticas e procedimentos cl nicos t picos s o a Orelha Direita b AC Condu o A rea c Est mulo tonal d Tom cont nuo Instrua o paciente esclarecendo que ele vai ouvir v rios tons bipes muito suaves e que ele deve sinalizar levantar a m o pressionar o bot o de resposta etc assim que ouvi lo Vale a pena dizer tamb m mesmo se parecer muito muito distante Inicie em 1000 Hz na orelha direita a menos que o paciente diga que possui audi o melhor no lado esquerdo Apresente um tom em 60 dB pressionando a barra de espa o ou clicando no bot o O Test N Caso o paciente n o ou a o tom n o sinalize aumente a intensidade em 5dB utilizando a seta para cima ou o teclado e apresente o novamente Repita o passo 6 at que o paciente sinalize que ouviu o tom Quando o paciente sinalizar que ouviu o tom diminua a intensidade em 10 dB e apresente o tom novamente Repita os passos 6 a 8 at que o paciente responda a um tom na mesma intensidade 2 duas vezes no aumento da intensidade Utilize a tecla para a dir
25. rentes podem ser inseridas para orelhas diferentes por exemplo NAL RP para o lado esquerdo e BERGER para o lado direito Caso o audiograma seja inserido somente para um lado o ganho n o ser ajustado para o lado oposto e o som daquela orelha ser normal Caso o modo Binaural seja selecionado o som ser ouvido em ambos os canais direito e esquerdo Caso o modo Monaural seja selecionado o som ser ouvido apenas pelo canal correspondente orelha ativa e o canal do lado oposto ser posto em mudo Sinal de Entrada O recurso Voz ao Vivo microfone permite que voc utilize o microfone da sonda do lado direito como sinal de entrada de fala ao vivo nos fones O profissional ou acompanhante pode falar ao microfone para esta atividade Nota H um atraso de processamento entre o sinal de entrada e a reprodu o Garanta que o cliente n o possa ouvir a voz diretamente mas apenas atrav s do fone de ouvido Caso isso n o seja poss vel utilize o Gravador descrito abaixo para simular a entrada de fala O Arquivo File permite que o usu rio utilize arquivos de som O programa suporta arquivos de formato MP3 e WAV e vem com arquivos de Sensa es Sonoras MedRx pr configurados Depois que a op o for ativada utilize o painel do reprodutor para controlar a reprodu o CD permite que o usu rio toque CDs de m sica Depois desta op o ser ativada utilize o painel do reprodutor para controlar a reprodu o O modo de entrada
26. tia Limitada MedRx Inc garante que este produto est livre de defeitos nos materiais e m o de obra por um ano a partir da data de compra Caso o sistema falhe em operar como especificado durante este per odo o comprador respons vel por ligar para a MedkRx nos telefones 888 392 1234 ou 727 584 9600 O representante da empresa ir aconselhar o propriet rio a enviar partes espec ficas ou o sistema completo para MedRx Inc 1200 Starkey Road 105 Largo FL 33771 USA MedRx ir reparar ou substituir quaisquer sistemas defeituosos testar completamente o sistema e ou componentes e enviar o mesmo prontamente para o propriet rio N o h custo para reparo ou frete de retorno se provado que o sistema tem um ano ou menos de uso e n o tenha sofrido mau uso dano ou abuso Tais danos incluem mas n o se limitam a quedas exposi o a temperaturas acima de 100 F e dano por l quidos gua O reparo ou substitui o do sistema como fornecido por esta garantia o nico e exclusivo recurso do comprador MedRx n o ser responsabilizada por nenhum dano incidental consequ ncia do mesmo ou quebra de qualquer garantia impl cita ou expressa Com exce o da extens o da lei aplic vel qualquer garantia impl cita comercializa o ou adequa o deste produto est o limitadas dura o desta garantia MedRx ir a seu discernimento fornecer servi o e reparo fora da garantia quando da solicita o do comprador cobrando
27. tros e n veis padr o de refer ncia de limiares para transdutores audiom tricos como fones supra aurais circumaurais e de inser o vibradores sseos e alto falantes como definidos na ANSI S 3 6 e IEC 60645 Os audi metros AVANT A2D s o tipicamente utilizados para mensurar a perda auditiva do paciente o grau da perda auditiva e criar audiogramas que ser o utilizados pelo fabricante de aparelhos auditivos para ajustar os n veis corretos de ganho para v rias frequ ncias A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Vis o Geral do Software do Audi metro AVANT A2D Vis o Geral O Software do Audi metro AVANT A2D pode ser executado de forma independente ou a partir do NOAH ou de um Sistema TIMS compat vel com NOAH Iniciando o Software Modo independente k AVAHT Bel e Clique duas vezes no atalho AVANT na rea de trabalho do Windows Op es de Software Op es B sicas Diversas op es est o dispon veis o que permite ao usu rio personalizar o Software AVANT A2D para atender s suas necessidades Atrav s do NOAH E Module Selection Fitting Measurement Other AVANT MedRx Inc HIT NOAHaud 3 NOAH Aud AvantHIT AVANT AVANT MedRx Inc ga MedRx Inc AUD AvatazD Avant AUD Licensed to MedAx Inc SALES SALES LICENSE FOR INTERNAL Cancel Inicie o NOAH Inicie o m dulo AVANT A D seguindo os procedimentos
28. vai avan ar e reproduzir Repita os passos 2 4 at que todas as 6 frases tenham sido reproduzidas e pontuadas Ap s todas as seis frases terem sido pontuadas os seguintes resultados ser o apresentados e Perda SNR em dB e Recomenda es Informa es adicionais para a interpreta o do QuickSIN est o dispon veis no sistema de ajuda interativa Para acessar clique no cone de ajuda Help ou pressione a tecla F1 17 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Simulador de Perda Auditiva O Simulador de Perda Auditiva Hearing Loss Simulator demonstra o efeito da perda auditiva do paciente para seu acompanhante O programa atenua o sinal de entrada para simular o audiograma O acompanhante ouve os alto falantes em campo livre O acompanhante pode ouvir como sua voz distorcida pela perda auditiva quando a op o de entrada de Grava o Record utilizada O Simulador de Perda Auditiva requer os dados do audiograma do paciente Estes dados podem ser manualmente inseridos na tela de Audio desta ou de qualquer outra tarefa Como executar a tarefa de Simula o de Perda Auditiva 1 Selecione a aba de simulador de perda auditiva Hearing Loss Simulator na barra de ferramentas 2 Insira os valores de audiometria manualmente caso os dados n o sejam automaticamente importados para esta tela 3 Selecione o tipo de sinal de entrada Mic Arquivo ou Grava
29. w The Nom Area Scaling EA Default Level 5o Auto Switch Modes MHA Simulation ao Live Input Equalizer Software flexible response delay I Allow Multiple Records Output FF Speakers Defauk Level fo HLS Simulation Normal A aba MHA HLS configure a apar ncia Caso o seu sistema tenha um padr o e comportamento do Aparelho Impedanci metro conectado a aba Auditivo Mestre e Simulador de Perda Tymp ir ajud lo na configura o da Auditiva apar ncia do display NOTA Lembre se h sempre mais informa o dispon vel na Ajuda Interativa do Sistema clicando no cone Help ou pressionando a tecla F1 A2DP I MA2DPT 3 AVANT A2D Plus Manual de Treinamento Data de efetiva o 4 07 14 Op es Avan adas A tela de op es avan adas Advanced Avant AZD Options permite que voc configure o seu Function Help sistema a fim de atender s suas demandas Bine setii cl nicas Ela tamb m fornece ao Suporte Page Setup T cnico da MedRx ferramentas que v o ajudar solucionar dificuldades t cnicas Acesse esta tela a partir do menu File na tela inicial do Options Avant como mostrado direita toatein dat alien Clear Session Data As op es chave de cada aba est o descritas abaixo Para informa es mais detalhadas consulte a Ajuda interativa do sistema clicando em F1 ou no cone Help x x General Audio Video Tympanometry General Audio Video Tympanometry
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