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1. Manual de Instru es MICROCORRENTE 2C ndice glige o 5 8 e RARE AD ane RR RR GR DR DR A 3 Hist ria da letr terapid i sans sei pa apra e tas Iscas apa ta tato Sands 3 Microcorrente 26 FIO si seas sianaias masai aea aE CA Dead sand rd anda 4 Corrente Galv nica sseesseeeenerrnttesettttttntttttttttt EEEE EESSEEEEEEEEEEESSEEEEEEEEEEESSEEEEEEEEEEEES EEEE EEEE E enet 4 Efeitos fisiologico See re ae aeaa TD RR ORE DR UR DER SD E EANTA ENR 5 Efeitos IELAp U ICOS reenn e E A a E E tas 5 Contra indica es ade Cu CARE ada A cara du ada 6 Microcorrente nienen ra de q RR RAR 7 ETCHOSTISIDI GICOS ieee de aere ongs adorar telona alias do a a Enae a a 7 Efeitos Ierap uiicoS z aaz ze art ssssaps sedes a aa EEA EREA E A Pad EE a Duque gude aag Sab REAR Eia 8 Conira INdICA ES ma sisants contas sig is o Saga EG Ea AE Dna LET nc ra sonda sara iria de tas aa 10 INGICA ES cassetes Sosa a e SSEA O SD O AOS DO an ETE 10 Instru es Importantes de Seguran a e Instala o eee 11 Limpeza do equipamento aten aad senta asian ibn ani dd Said Dadas 11 Limpeza dos ACOSS NOS amu bs oa ada DL cada pasba 11 Instala o do equipamentO szisstas asas ssicnaoes senao stands ainacabauaa ines ceanada nda sp nai agaia sda 11 Reposi o do material consumido eee aa aanaaaan 12 leigo 6 RP DR RR PED CORRER AEE AEE T e ANETES EATEN 12 Biocompatibilidade ISO 10993 1 izassnapsaisesdarBdpei apa onto EA SUB Rar Peas Sea USP E2. a Ao conectar o equipamento a rede el trica atrav s de extens es ou soquetes certifique se de que esses s o apropriados de acordo com o consumo e a tens o do equipamento Certifique se que o equipamento n o esteja pr ximo de fontes de calor ex estufa fornos etc Evite expor o equipamento e seus acess rios a luz solar direta poeira umidade ou a vibra es e choques excessivos N o introduza objetos nos orif cios e n o ap ie recipientes com l quidos sobre o equipamento N o utilizar o equipamento por ocasi o de turbul ncias atmosf ricas como raios vendavais etc Sempre desligue o equipamento e desconecte o da tomada quando ele n o estiver em uso N o abra o equipamento A manuten o e os reparos devem ser realizados pelo fabricante ou empresa autorizada O fabricante n o assume responsabilidade sobre 11 reparos ou manuten es efetuadas por pessoas n o autorizadas Este manual de instru es dever ser mantido com o equipamento para futuras consultas Caso o equipamento seja repassado atrav s de venda ou doa o o respectivo manual dever acompanh lo Conex es simult neas de um paciente a um equipamento cir rgico de AF podem resultar em queimaduras no local de aplica o dos eletrodos do estimulador e poss vel dano ao estimulador Opera o a curta dist ncia de um equipamento de terapia de ondas curtas ou microondas pode produzir instabilidade
3. 5 Caracter sticas dos p los e C todo possui caracter sticas irritantes e estimulantes vasodilatador provocando hiperemia na pele possui capacidade de hidratar os tecidos pode causar sangramento por atrair l quidos corporais e capaz de amolecer tecidos endurecidos por promover a liquefa o destes e nodo possui caracter sticas analg sicas e sedantes vasoconstritor causando menor hiperemia na pele possui capacidade de drenar os tecidos e de reduzir sangramentos Contra indica es SORIANO P REZ e BAQU S 2000 CICCONE 2001 LOW e REED 2001 P REZ FERN NDEZ e GONZ LEZ 2004 BORGES e VALENTIN 2006 As contra indica es da corrente galv nica devem ser consideradas em qualquer procedimento em que se utilize este tipo de corrente e compreendem Altera o de sensibilidade na regi o de tratamento Hipersensibilidade corrente galv nica Aplica es abdominais em gestantes Procedimentos como peelings abrasivos uso de cidos les es cut neas ou qualquer outro fator que resulte em eleva o da densidade da corrente podem aumentar a predisposi o queimaduras qu micas Portadores de implantes met licos na regi o a ser tratada Tratamento em tecido neopl sico Altera es circulat rias como trombose venosa profunda Pacientes renais cr nicos Utiliza o de medicamentos corticoster ides e anticoagulantes pois poderiam ocorrer complic
4. exceder o N VEL DE CONFORMIDADE aplic vel para RF definido acima conv m que o Microcorrente 2C seja observado para que se verifique se est funcionando normalmente Se um desempenho anormal for detectado med idas adicionais podem ser necess rias tais como reorienta o ou realoca o do Microcorrente 2C b Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz a 80 MHz conv m que a intensidade de campo seja menor que 8 V m 23 Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis e o EQUIPAMENTO EM OU SISTEMA EM O Microcorrente 2C destinado para uso em um ambiente eletromagn tico no qual as perturba es por irradia o por RF s o controlados O comprador ou usu rio do Microcorrente 2C pode ajudar a prevenir interfer ncias eletromagn ticas mantendo a dist ncia m nima entre os equipamentos de comunica o por RF moveis ou port teis transmissores e o Microcorrente 2C como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o N vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do Dist ncia de separa o recomendada de acordo com a frequ ncia transmissor do transmissor W M 150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz a a ElvP a E vP 0 01 0 12 0 12 0 24 0 1 0 37 0 37 0 74 1 1 17 1 17 2 34 10 3 7 3 7 7 38 100 11 7 117 23 34 Para transmissores com um n vel m ximo declara
5. nica eletroterapia e teste eletrofisiol gico 2 ed Artmed Porto Alegre 2001 Soriano MCD P rez SC Baqu s MIC Electroest tica profesional aplicada teoria y pr ctica para la utilizaci n de corrientes en est tica Madrid Sorisa 2000 Sussman C Byl NN Corrente el trica aplicada externamente para reparo tecidual In Nelson RM Hayes KW Currier DP Eletroterapia Cl nica 3 ed S o Paulo Manole 2008 Watson T Estimula o el trica para regenera o de feridas uma revis o do conhecimento atual In Kitchen S Bazin S Eletroterapia pr tica baseada em evid ncias 10 ed S o Paulo Manole 2008 25 Certificado de Garantia A PAGANIN amp Cia LTDA fornece ao comprador de seus produtos uma garantia de 9 meses al m dos 3 meses legais totalizando portanto 1 ANO de garantia assegurada pelo n mero de s rie do produto A garantia fornecida compreende a substitui o de pe as e a m o de obra necess ria para o reparo quando o defeito for devidamente constatado como sendo de responsabilidade do fabricante Os acess rios possuem garantia legal de tr s meses a partir da data de compra presente na nota fiscal O frete de ida e de volta para a assist ncia t cnica por conta do comprador O Fabricante declara a garantia nula nos casos em que o equipamento For utilizado indevidamente ou em desacordo com o manual de instru es Sofrer acidentes tais como queda ou inc ndio For submetido a o de
6. os programas contidos no equipamento s o controlados por um microprocessador que comandado por teclas de acesso e controle de fun es acionadas apenas com um toque no painel permitem rapidez na sele o e ajuste dos programas de utiliza o Possui dois canais de sa da para a fun o microcorrente com controle individual por canal O equipamento Microcorrente 2C possui os seguintes programas de estimula o Reparo Tecidual Superficial Polaridade positiva Polaridade negativa Invers o de polaridade Reparo Tecidual Profundo Polaridade positiva Polaridade negativa Invers o de polaridade Corrente Galv nica Corrente galv nica definida como uma corrente cont nua que mant m intensidade e polaridade constantes no tempo caracterizada fundamentalmente porque ao atravessar solu es eletrol ticas produz uma s rie de altera es f sicas e qu micas que s o a origem dos seus efeitos fisiol gicos e portanto base da maior parte de suas aplica es cl nicas e est ticas Ao introduzir em uma solu o eletrol tica que cont m ons dois eletrodos portadores de corrente galv nica os ons existentes na solu o come am a se mover atrav s dela de forma que os ons de carga positiva se dirigem at o p lo negativo c todo enquanto os ons de carga negativa se dirigem ao p lo positivo nodo Os ons ao chegar aos p los correspondentes perdem seu car ter i nico e produzem re
7. C 04 placas corporal 54 mm 04 placas faciais 18 mm Acess rios Opcionais Caneta disco Caneta rolo liso 21 mm Caneta rolo liso 41 mm Caneta rolo liso 76 mm Faixa el stica de 40 cm Faixa el stica de 110 cm Placa corporal de 75 mm Ilustra o dos Itens que Acompanham o Equipamento Adesivo facial c 40 un Cabo eletroestimulador pino banana 02 Caneta esf rica Faixa el stica Fonte chaveada 24V 1A Placa corporal 54mm Placa facial 18mm ado Tabela de c digos acess rios e pe as de reposi o Item Descri o C digo 1 Adesivo facial c 100un 055 035 2 Adesivo facial c 40 un 055 001 3 Cabo eletroestimulador pino banana 02 203 026 4 Caneta disco 476 001 5 Caneta esf rica 476 007 6 Caneta rolo liso 21 mm 476 005 7 Caneta rolo liso 41 mm 476 010 8 Caneta rolo liso 76 mm 476 004 9 Faixa el stica de 40 cm 141 010 10 Faixa el stica de 60 cm 141 015 11 Faixa el stica de 80 cm 141 005 12 Faixa el stica de 110 cm 141 001 13 Fonte chaveada 24V 1A 229 129 14 Manual FT Microcorrente 2C 165 286 15 Placa corporal 75 mm 177 012 16 Placa corporal 54 mm 177 009 17 Placa facial 18 mm 177 011 Tabela de Programas a EON Freq ncia f Tempo N Programa Freq ncia Hz Modulada Hz Polaridade Tratamento
8. IDADE N vel de ensaio da IEC 60601 N vel de conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes Descarga eletrost tica DES IEC 61000 4 2 6 kV contato 8kV ar NIVEL DE CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO Conv m que os pisos sejam de madeira concreto ou cer mica Se os pisos estiverem recobertos por material sint tico conv m que a umidade relativa seja de pelo menos 30 Transit rios el tricos 2 kV para linhas de NIVEL DE Conv m que a qualidade da alimenta o r pidos salva alimenta o el trica CONFORMIDADE e E a 1 kV para linhas de maior que o NIVEL DE Ed pena Tplca qe um IEC 61000 4 4 entrada sa da ENSAIO p NIVEL DE CONFORMIDADE side das z a a E que o e a qualidade ca alimenta o 1 kV linha s ao solo A IEC 61000 4 5 NIVEL DE ambiente hospitalar ou comercial ENSAIO lt 5 UT queda gt 95 na UT Por 0 5 ciclo 40 UT NIVEL DE Conv m que a qualidade da alimenta o Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tens o nas queda de 60 na UT por 5 ciclos CONFORMIDADE da rede el trica seja t pica de um ambiente hospitalar ou comercial Se o usu rio do Microcorrente 2C precisar de linhas de entrada da 70 UT maior que O funcionamento continuo durante alimenta o el trica queda de 30 na UT NIVEL DE interrup es da alimenta o da rede por 25 ciclos el t
9. MERCOLA e KIRSCH 1995 SNYDER MACKLER 2001 Relaxamento muscular o espasmo muscular p s trauma pode provocar defici ncia de fluxo sang neo com consequente hip xia e ac mulo de metab litos nocivos levando a redu o de ATP Como j foi relatada a microcorrente incrementando a s ntese de ATP pode auxiliar a cura nestes casos BORGES e SANTOS 2006 Contra indica es Osteomielite e dor idiop tica SUSSMAN e BYL 2003 Sobre tero grav dico alguns autores relatam que a estimula o poderia afetar os sistemas de controle end crino podendo provocar aborto embora n o tenham sustentado cientificamente esta informa o KIRSCH e MERCOLA 1995 Ao aplicar microcorrente devemos ter cuidado com as seguintes situa es e Pacientes desidratados podem apresentar n useas tonturas e ou cefal ias e Sensa o de choque ao aplicar a terapia em um tecido cicatricial Indica es S o indica es da microcorrente BORGES e SANTOS 2006 GUIRRO e GUIRRO 2002 SNYDER MACKLER 2001 SORIANO PEREZ e BAQUES 2000 Cicatrizes em processo de repara o Les es de tecidos moles Rupturas miotendinosas visando o reparo tecidual Edemas Processos inflamat rios P s operat rios visando acelera o da cicatriza o e redu o do processo inflamat rio Ulcera es a o de reparo e bactericida S ndromes dolorosas Estados de tens o muscular Fraturas Recupera o de queimaduras P s
10. Para ajustar a sa da do equipamento pressione a tecla SELECT correspondente ao canal da aplica o Atrav s das teclas UP e DOWN ajuste a intensidade desejada Desligando o Equipamento Para desligar o equipamento pressione a tecla On Off D por 3 segundos Limpeza da pele pr tratamento A higieniza o da pele deve ser realizada antes de qualquer procedimento utilizando produto adequado ao tipo de pele de cada cliente paciente O local deve estar livre de cremes g is ou outras subst ncias que possam alterar a efic cia do tratamento Na fun o eletrolifting subcut neo recomenda se que a higieniza o da pele seja realizada com clorexidine 0 5 T cnica de aplica o A seguir est o descritas as t cnicas de aplica o do equipamento Microcorrente 2C Os cabos deste equipamento possuem duas cores distintas que caracterizam sua polaridade o cabo azul corresponde polaridade positiva e o cabo cinza polaridade negativa As cores dos cabos s o especialmente importantes quando o tratamento for realizado com corrente galv nica devido aos efeitos qu micos provocados pelos p los nos tecidos Observar a necessidade de reposi o de gel de contato i nico evitando assim poss vel desconforto ao cliente paciente A aplica o dos eletrodos pr xima ao t rax pode aumentar o risco de fibrila o card aca Fun o Microcorrente A fun o da microcorrente pode ser aplicada utilizando modo fixo com eletrodos de borrach
11. R 12 Descri o do Equipamento a usas ssaasrasiiiasdo sescafhaanniOisiacas naus Ens nesan fa fpoaaNta ala rago sad s sina pens 13 Descri o do PAIS anais e LIL CI lepra das a tati ie pueda 13 Acess rios que Acompanham o Equipamento siena 14 Acess rios OPCIONAIS saias arie e eE EEE EEEE pac EE E CASE EE EE EERE aaa ini 14 Ilustra o dos Itens que Acompanham o Equipamento errei 14 Tabela de c digos acess rios e pe as de reposi o aa 15 Tabela de Programas ais assinasasanando nuscianaiasana EE O AS aus Eca ara EE E REER add as 16 Instru es para Utiliza o cs custe araras ci ossadas palciesCsRas 16 AJUSIE CAS SAMAS Asas GA Ed 17 Desligando o EQUIpamento iznimni en onn E Sel SL sl E a Lal our Rega tales 17 Limpeza da pele pr tratamento e rarreeaaaenaaaanaaaaa 17 T cnica de aplica o ra sis aero at daara Do e Add aa Do ed dia doc da ana do da 17 Duvidas ODErACIONAIS saias a A G E ADD EDS dE 18 Especifica es T CNICAS sais ssa naastassaiasraanaaadS A o Ras nai shoe dado E 19 Caracter sticas das sa das sans qra ds dus sn usas duda sn 19 Caracter sticas da alimenta o sus salusaaso luaso posses rede asasatol panda fo basal agua acata atacada lidas 20 Caracter sticas AdICIONAIS csssazsaassunaamercaso musa so bo spot redniaa sado Usina dia dea red ab ada aRs Renee benta 21 DIMPOOQ ca a E a da a A O Sa a AD E SR E 21 Assist ncia T c
12. a es em caso de sangramento Sobre marca passo card aco e portadores de transtorno card aco Microcorrente Trata se de uma corrente galv nica pulsada que utiliza par metros de baixa frequ ncia e intensidade na faixa dos microamp res O plano de atua o da microcorrente profundo podendo atingir n vel muscular e apresenta se com imediata atua o no plano cut neo e subcut neo O modo normal de aplica o da microcorrente ocorre em n veis incapazes de ativar as fibras nervosas sensoriais subcut neas tendo como resultado a aus ncia da sensa o de formigamento t o conhecida nos tratamentos eletroterap uticos BORGES e SANTOS 2006 Efeitos fisiol gicos Restabelecimento da bioeletricidade dos tecidos todos os tecidos apresentam potenciais el tricos Alguns tecidos eletricamente excit veis como nervos e m sculos geram pulsos el tricos que podem ser detectados na superf cie do corpo atrav s do eletroencefalograma eletrocardiograma e eletromiograma por exemplo Os tecidos n o excit veis tamb m apresentam potenciais el tricos que s o mais ou menos est ticos e incluem potenciais de bateria de pele potenciais relacionados ao crescimento e cicatriza o do tecido assim como potenciais gerados pela distens o do tecido conjuntivo LOW e REED 2001 Uma les o afeta o potencial el trico das c lulas do tecido lesado fazendo com que a resist ncia el trica aumente se comparada aos locais pr
13. a es qu micas SORIANO P REZ e BAQU S 2000 Uma rea o cida produzida no eletrodo positivo com libera o de oxig nio e uma rea o alcalina com libera o de hidrog nio ocorrer no eletrodo negativo De acordo com Low e Reed 2001 muito mais prov vel que ocorra queimadura qu mica pr ximo ao terminal 4 negativo como resultado das bases formadoras nesse local Efeitos fisiol gicos De acordo com Borges e Valentin 2006 s o efeitos fisiol gicos da corrente galv nica Produ o de calor o transporte da corrente el trica atrav s dos ons contidos nos l quidos org nicos produz calor pelo efeito Joule O calor produzido pela corrente n o suficiente para causar sensa o t rmica na pele por m capaz de produzir efeitos fisiol gicos espec ficos nas microestruturas corporais Eletr lise o uso da corrente el trica para produzir rea es qu micas Quando a corrente aplicada sobre a superf cie corporal os ons positivos c tions e negativos nions que est o dissolvidos nos fluidos corporais s o movimentados segundo sua polaridade Eletrot nus a corrente cont nua pode alterar a excitabilidade e condutibilidade do tecido tratado Esse efeito divide se em e Aneletrot nus ocorre no p lo positivo e se caracteriza por uma diminui o de excitabilidade nervosa e pode por exemplo causar analgesia e Cateletrot nus ocorre no p lo negativo e aumenta a excitabilidade n
14. a condutiva e faixas el sticas ou adesivos para fix los e aplica o m vel fazendo uso da caneta esf rica Utilizar quantidade suficiente de gel de contato nos eletrodos para facilitar a condu o da corrente el trica Os valores de frequ ncia variam conforme o objetivo a ser alcan ado Seo tratamento for em reas mais superficiais como pele m sculos superficiais e tend es recomenda se o uso de frequ ncias em torno de 100 a 200Hz Seo tratamento visa estruturas mais profundas a frequ ncia deve ser ajustada entre 600 e 1000Hz com os eletrodos posicionados transversalmente ao local de tratamento A intensidade de corrente depender do objetivo a ser alcan ado Cheng e colaboradores 1982 estudaram os efeitos da microcorrente e verificaram que intensidade entre 50 e 1000uA aumentou de tr s a cinco vezes a concentra o de ATP celular Com valores entre 100 e 500uA o transporte ativo de amino cidos aumentou de 30 a 40 e com intensidades entre 10 e 100uA houve aumento na s ntese prot ica SILVA 2006 Borges e Santos 2006 relatam que a intensidade recomendada varia entre 80 e 1004uA na maioria das afec es dermato funcionais D vidas Operacionais QUANDO O EQUIPAMENTO N O FUNCIONA ADEQUADAMENTE 1 O equipamento n o liga 1 1 A Fonte Chaveada esta desconectada da rede ou do equipamento Verifique as conex es da Fonte Chaveada com a rede el trica e com o equipamento 1 2 Tecla On Off n o pressionada corre
15. agentes da natureza tais como sol chuva ou raios For instalado em locais em que a rede el trica possua flutua es excessivas Sofrer avarias no transporte Sofrer altera es ou manuten es por pessoas ou empresas n o autorizadas pelo fabricante Transporte Ao transportar o equipamento via transportadora correio ou pelo pr prio usu rio indispens vel utiliza o da embalagem original projetada para resistir s condi es normais e adequadas de manuseio e transporte oferecendo prote o ao equipamento A Fitto n o se responsabiliza por eventuais danos ocorridos pelo transporte ou manuseio inadequado Ao receber confira a embalagem e o produto Na evid ncia de danos n o receba o equipamento e acione a transportadora Informa es do Fabricante Paganin amp Cia Ltda Rua ngelo Michelin 510 Bairro Universit rio Cep 95041 050 Caxias do Sul RS Fone 55 54 3209 5600 Fax 55 54 3209 5602 e mail fittoOfitto com br site www fitto com br Autoriza o de Funcionamento na ANVISA n 1 04 115 2 Respons vel T cnico Sidney Gon alves de Oliveira Sobrinho CREA RJ 135403 D 26 Informa es do Equipamento Registro do equipamento na ANVISA n 10411520017 Validade Indeterminada Lote Vide etiqueta indel vel fixada no equipamento O equipamento n o possui prote o contra penetra o de liquido Modo de opera o OPERA O CONT NUA Quanto interfer ncia
16. cativa e acima de 20uA lesam o tecido Estudo de caso relatado por Borges e Santos 2006 observou fechamento parcial do foco de fratura e intensa calcifica o utilizando tratamento eletroterap utico por cerca de 30 dias ininterruptos com aproximadamente 6 horas di rias empregando corrente cont nua com invers o de polaridade 1000Hz de frequ ncia e intensidade de 60uA Antiinflamat rio diminui o significante dos sinais inflamat rios como retra o da les o desenvolvimento precoce da crosta diminui o do edema e aus ncia de exsudato inflamat rio SILVA 2006 Segundo Kirsch e Lerner apud BORGES e SANTOS 2006 microcorrente com frequ ncias de 80 a 100Hz s vezes produzem resultados mais r pidos ao tratar problemas articulares inflamat rios mas estas frequ ncias n o contribuem para resultados a longo prazo Relatam ainda que a intensidade deve manter se em torno de 500 a 6004A dependendo do tipo de eletrodo A o bactericida a cicatriza o de feridas pode ser impedida pela infec o A estimula o el trica com microcorrente utilizando o p lo negativo possui a o bactericida Snyder Mackler 2001 relata que alguns estudos foram feitos com feridas contaminadas por Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa Eles aparecem est reis ap s v rios dias de eletroestimula o com microcorrente Redu o de edemas a microcorrente aumenta a absor o do l quido intersticial favorecendo a redu o de edemas
17. cias Bibliogr ficas 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Agne JE Eletrotermoterapia teoria e pr tica Santa Maria Orium 2004 Allen BJ et al Primaty afferent fibers that contribute to increase substance P receptor internalization in the spinal cord after injury J Neurophysiol 1999 81 1379 90 Alvarez OM et al The healing of superficial skin wounds is stimulated by external electrical current J Investi Dermatol 1983 81 2 144 8 Bassett CA Mitchell SN Gaston SR Pulsin electromagnetic filed treatment in ununited fractures and failed arthrodeses JAMA 1982 247 5 623 8 Borges FS Santos VNS Microcorrentes In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Borges FS Valentin EK lontoforese In Borges FS Dermato funcional modalidades terap uticas nas disfun es est ticas S o Paulo Phorte 2006 Ciccone CD lontoforese In Robinson AJ Snyder Mackler L Eletrofisiologia cl nica eletroterapia e teste eletrofisiol gico 2 ed Artmed Porto Alegre 2001 Guirro E Guirro R Fisioterapia dermato funcional fundamentos recursos e patologias 3 ed S o Paulo Manole 2002 Guyton AC Hall JE Tratado de fisiologia m dica 9 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 1997 Kirsch DL Mercola JM The basis for microcurrent electrical therapy in conentional medical pratice Journal of Advancem
18. de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL PROFUNDO NEGATIVO Frequ ncia 600Hz com possibilidade de ajuste de 300 350 400 900 950 ou 1000Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Negativa Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL PROFUNDO INV POLARIDADE Frequ ncia 600Hz com possibilidade de ajuste de 300 350 400 900 950 ou 1000Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Invers o a cada 2 5s Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min Valores medidos utilizando carga resistiva de 22000 Caracter sticas da alimenta o Fonte Chaveada Sele o de tens o autom tica 100 240V Frequ ncia de alimenta o 50 60Hz Pot ncia de entrada 2 3VA 20 Caracter sticas adicionais Consumo m ximo 0 0023 kWh Peso sem acess rios 460 g Peso com acess rios 940 g Dimens es 20 cm de largura 18 cm de profundidade e 7 5 cm de altura Simbologia Equipamento Classe Il Equipamento de tipo BF A Aten o Consulte DOCUMENTOS ACOMPANHANTES Diretriz
19. do de potencia de sa da n o listado acima a distancia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada utilizando se a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P a potencia m xima declarada de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz a dist ncia de separa o para a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Assist ncia T cnica Autorizada Fitto Em caso de problemas t cnicos em seu equipamento procure a ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA Fitto entrando em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o pr prio fabricante Os acess rios devem ser enviados juntamente com o equipamento para melhor diagnosticar e sanar os defeitos declarados A Fitto mant m a disposi o da sua ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA esquemas listagem de componentes descri o das instru es para calibra o aferi o e demais informa es necess rias ao t cnico para o reparo do equipamento A Fitto tem por filosofia a MELHORIA CONTINUA de seus equipamentos por esse motivo se reserva o direito de fazer altera es no projeto e nas especifica es t cnicas sem incorrer em obriga es de faz lo em produtos j fabricados 24 Refer n
20. eletromagn tica o equipamento atende as normas NBRIEC 60601 1 e NBRIEC 60601 2 10 O equipamento e suas partes n o devem ser descartados no meio ambiente e sim devolvidos ao fabricante MANUAL R3 27
21. eng e colaboradores em 1982 apud SILVA 2006 demonstraram o aumento da concentra o de ATP celular em cerca de tr s a cinco vezes na faixa de 50uA a 1000uA sendo que com correntes entre 100uA e 500uA o efeito foi similar e excedendo se os 1000uA os valores retornavam aos n veis normais sem eletroestimula o Iransporte ativo de amino cidos o transporte ativo o meio de transporte das mol culas de amino cidos para o interior da c lula pois essas s o demasiadamente grandes para sofrerem difus o atrav s das membranas celulares Este mecanismo depende da energia liberada pelas mol culas de ATP GUYTON e HALL 1996 O estudo de Cheng e colaboradores em 1982 apud SILVA 2006 mostra que o transporte ativo de amino cidos aumentou de 30 a 40 com a utiliza o de microcorrente com intensidade entre 100uA e 500A Com a intensidade de corrente aumentada excedendo 10004A houve redu o no transporte de amino cidos de 20 a 73 S ntese de prote nas o incremento na produ o e ATP oferece a energia necess ria para elevar a s ntese de prote na e aumentar o transporte dos ons fazendo com que ocorra o desenvolvimento tecidual BORGES e SANTOS 2006 Conforme Cheng e colaboradores apud SILVA 2006 o aumento na s ntese prot ica iniciou se com aplica o de microcorrente na intensidade de 10uA e atingiu o n vel m ximo com 100uA Contudo correntes entre 1 e 5 mA provocaram diminui o desses n veis e com in
22. ent in Medicine 1995 8 2 Low J Reed A Eletroterapia explicada princ pios e pr tica 3 ed S o Paulo Manole 2001 Nam TS Baik EJ Shin YU Jeong Y Paik KS Mechanism of transmission and modulation of renal pain in cats effects of transcutaneous electrical nerve stimulation on renal pain Yonsei Medical Journal 1995 36 2 187 201 Oliveira AS Guaratini MI Castro CES Fundamenta o te rica para iontoforese Rev Bras Fisioter 2005 9 1 1 7 P rez JG Fern ndez PG Gonz lez EMR lontoforesis dosis y tratamientos Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud 2004 2 1 14 Santos VNS Ferreira LM Horibe EK Duarte IS Electric microcurrent in the restoration of the skin undregone a trichloroacetic acid peeling in rats Acta Cir Bras 2004 19 5 466 70 Seegers JC et al A pulsed DC electric field affects P2 purinergic receptor functions by altering the ATP levels in in vitro an in vivo systems Medical Hypoteses 2002 58 2 171 6 Silva CR Efeito da corrente el trica de baixa intensidade em feridas cut neas de ratos disserta o S o Jos dos Campos Universidade do Vale do Para ba 2006 Sluka KA Deacon M Stibal A Strissel S Terpstra A Spinal blockade of opioid receptors prevents the analgesia produced by TENS in arthritics rats J Pharm Exp Therap 1999 289 2 840 6 Snyder Mackler L Estimula o el trica para reparo do tecido In Robinson AJ Snyder Mackler L Eletrofisiologia cl
23. ervosa Na pr tica pode se utilizar o fen meno aneletrot nus no p lo ativo quando um paciente apresentar pele hipersens vel ou irritada J o cateletrot nus pode ser utilizado para peles desvitalizadas e que necessitam de algum tipo de estimula o Vasodilata o ocorre devido a o sobre os nervos vasomotores provocando hiperemia ativa que causa aumento na irriga o sang nea melhorando a nutri o celular Esse efeito ocorre com maior intensidade no p lo negativo Aumento da a o de defesa com o aumento da irriga o sang nea ocorre aumento dos elementos fagocit rios e anticorpos que est o no sangue na rea eletroestimulada principalmente sobre o c todo Eletrosmose a transfer ncia de l quido do p lo positivo para o negativo Assim o c todo atrai l quido promovendo emoli ncia de cicatrizes e quel ides irrigando uma rea isqu mica e hidratando o tecido enquanto o nodo repele os l quidos atuando como p lo drenante em edemas disfun es linf ticas e em reas hemorr gicas Efeitos terap uticos Conforme Borges e Valentin 2006 os seguintes efeitos terap uticos s o conseguidos com a corrente galv nica Analgesia baseado no fen meno aneletrot nus Antiinflamat rio por atra o dos fluidos corporais no p lo negativo particularmente o sangue com seus elementos de defesa natural Estimulante circulat rio atrav s dos fen menos de cataforese e anoforese
24. es e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas D Microcorrente 2C um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o tomprador ou o usu rio do Microcorrente 2C garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emiss es Conformidade Ambiente eletromagn tico Diretrizes Emiss es RF O Microcorrente 2C utiliza energia de RF apenas para suas fun es internas Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e CISPR 11 CISPR 11 Grupo 1 provavelmente n o causar o qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos nas proximidades Emiss es RF O Microcorrente 2C adequado para uso em estabelecimentos Classe B domiciliares e em estabelecimentos diretamente ligados a uma rede el trica de baixa tens o que alimenta edif cios utilizados para fins domiciliares Emiss es RF CISPR 14 1 Em Conformidade O Microcorrente 2C n o apropriado para interconex o com outro equipamento Emiss es RF CISPR 15 Em Conformidade O Microcorrente 2C n o apropriado para interconex o com outro equipamento 21 Diretrizes e declara o do fabricante emiss es eletromagn ticas O Microcorrente 2C um equipamento destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do Microcorrente 2C garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de IMUN
25. min 01 Reparo Tecidual Superficial 100 2500 Positiva 60 Positivo 02 Ra Tecidual Superficial 100 2500 Negativa 60 egativo Reparo Tecidual Superficial 2 5s Positiva aa INV Polaridade 100 nao 2 5s Negativa 60 qa Reper Tedetel Prone 600 2500 Positiva 60 Positivo pos RO een sde ndo 600 2500 Negativa 60 egativo Reparo Tecidual Profundo a 2 5s Positiva A 06 INV Polaridade Ros ao 2 5s Negativa e 07 Terapia Prolongada 600 2500 a 600 Pode ser ajustado durante a programa o Instru es para Utiliza o Conectar a Fonte Chaveada rede el trica e o plug da Fonte Chaveada no Conector de entrada DC 24V que se encontra na parte traseira do equipamento Ligar o equipamento pressionando a tecla On Off D por 1s A seguir a tela do display mostrar as seguintes informa es Pressione a tecla TREATMENT para habilitar a fun o e atrav s das teclas UP ou DOWN selecione o tratamento desejado Verifique a Tabela de Programas para escolher o tratamento Para confirmar pressione novamente a tecla TREATMENT Pressione a tecla TIMER para habilitar a fun o e atrav s das teclas UP ou DOWN ajuste o tempo Para confirmar pressione novamente a tecla TIMER Pressione a tecla FREQUENCY para habilitar a fun o e atrav s das teclas UP ou DOWN ajuste o valor desejado Para confirmar pressione novamente a tecla FREQUENCY Ap s ajustado Frequ ncia pressione a tecla START para iniciar o TRATAMENTO Ajuste das Sa das
26. na sa da do estimulador Reposi o do material consumido Para reposi o de fus veis quando n o encontrados conforme especifica es do fabricante e acess rios sujeitos ao desgaste por tempo de uso entrar em contato com o distribuidor de sua regi o ou com o fabricante do equipamento Eletrodos A densidade m xima de corrente recomendada para os eletrodos de 2mA eficazes cm A utiliza o de correntes acima deste valor requer aten o especial do usu rio Biocompastibilidade ISO 10993 1 O material dos eletrodos n o causa rea es al rgicas em contato com a pele do paciente desde que a mesma esteja limpa e n o seja utilizado por mais de 24h cont nuas Descri o do Equipamento 1 Conector de entrada DC 24V Descri o do Painel 1 lt Treatment Frequency Hz LO Time min Us microcorrente2Zc B E v 7 vv 5 6 Display Tecla On Off Teclas de programa o dos par metros Leds indicadores dos par metros ajustados Teclas de sele o do canal a ser ajustado durante o tratamento Leds indicadores de canal aplicando estimulo DL 0 oon 0 IM Sa da de eletroestimula o Acess rios que Acompanham o Equipamento 01 adesivo facial c 40 un 02 cabos eletroestimulador pino banana 02 01 caneta esf rica 02 faixas el sticas de 60 cm 02 faixas el sticas de 80 cm 01 fonte chaveada 24V 1A 01 manual FT Microcorrente 2
27. nica Autorizada Fitto seeeseserrrererereererererereneseserererrererreerenera 24 Refer ncias Bibliogr ficas sarro teta Ape SS de be pe bra AESA pad A 25 Certificado de Garantia sa asas ds an Essen a den ass Cr Su sien E 26 HR g igts o 0 1 EA a E E E E A A E E 26 Informa es do FABRICAM seis sent e UR Aba a ra e a E a AN ae 26 Informa es do Equipamentos ss ads a DD ana 27 A Este s mbolo est impresso no painel do seu equipamento e indica a necessidade de consulta ao manual de instru es do mesmo antes da utiliza o Introdu o Hist ria da eletroterapia A eletroterapia consiste no uso de diferentes tipos de corrente el trica com finalidade terap utica Embora seu desenvolvimento tenha se aperfei oado principalmente nas ltimas d cadas j na antig idade seu uso era empregado No Egito em 2750 a C utilizavam se peixes el tricos que proporcionavam descargas com fins terap uticos A tens o efetuada por estes choques era de 50 80 Volts com uma frequ ncia aproximada de 200Hz AGNE 2004 O uso da corrente el trica com a finalidade de administrar subst ncias iniciou se nos s culos XVIII e XIX com os trabalhos de Pivati e Fabre Palaprat mas o reconhecimento mundial da t cnica se embasa nos trabalhos de LeDuc entre 1900 e 1908 que introduziu o termo iontoterapia e formulou hip teses sobre esse processo LeDuc demonstrou que ons eram transferidos para a pele pela a o da corrente el trica co
28. nt nua e comprovou que essa transfer ncia dependia da polaridade do on e do eletrodo sob o qual era colocado P REZ FERNAND Z E GONZ LES 2004 OLIVEIRA GUARATINI E CASTRO 2004 Em 1791 Luigi Galvani publicou um trabalho de estimula o de nervos e m sculos em r s com cargas el tricas iniciando um enorme impulso experimenta o cient fica nesta rea Como consequ ncia Humboldt definiu a corrente constante como galvanismo para distingui la das cargas est ticas geradas por fric o Assim as correntes galv nicas passaram a ser amplamente usadas terapeuticamente LOW e REED 2001 AGNE 2004 Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia cada qual com particularidades pr prias quanto s indica es e contra indica es mas todas elas t m um objetivo comum produzir algum efeito no tecido a ser tratado que obtido atrav s das rea es f sicas biol gicas e fisiol gicas que o tecido desenvolve ao ser submetido terapia Microcorrente 2C Fitto O Microcorrente 2C um equipamento moderno desenvolvido e testado de acordo com normas internacionais NBRIEC60601 1 e NBRIEC60601 2 10 o que garante sua utiliza o segura Trata se de um eletroestimulador transcut neo que utiliza corrente galv nica pulsada para promover o restabelecimento da bioeletricidade tecidual e facilitar o processo de repara o tecidual O equipamento apresenta 6 programas de utiliza o pr definidos Todos
29. ositiva Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL SUPERFICIAL NEGATIVO Frequ ncia 100Hz com possibilidade de ajuste de 10 20 30 90 100 150 ou 200Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Negativa Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL SUPERFICIAL INV POLARIDADE Frequ ncia 100Hz com possibilidade de ajuste de 10 20 30 90 100 150 ou 200Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Invers o a cada 2 5s Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 19 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade de ajuste de 1 a 60min com incrementos de 1min MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL PROFUNDO POSITIVO Frequ ncia 600Hz com possibilidade de ajuste de 300 350 400 900 950 ou 1000Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade Positiva Tens o de pico 1 8Vp Corrente de sa da O a 900uA com os seguintes incrementos 30 60 90 100 200 300 400 500 600 700 800 900A Tempo 60min com possibilidade
30. peeling qu mico ou mec nico Acne a o antiinflamat ria bactericida e cicatrizante Envelhecimento cut neo incremento da s ntese de ATP disponibilizando energia extra para os processos metab licos celulares Instru es Importantes de Seguran a e Instala o Recomenda se a utiliza o deste equipamento somente por profissionais habilitados importante ler cuidadosamente estas instru es antes de utilizar o equipamento Microcorrente 2C O fabricante n o assume a responsabilidade por danos que possam ocorrer se o equipamento n o for utilizado conforme a observa o dos crit rios abaixo Limpeza do equipamento A limpeza do equipamento dever ser realizada com um pano umedecido em gua e detergente ou sab o neutro tendo o cuidado para que a umidade n o penetre no interior do equipamento Limpeza dos acess rios As placas de borracha e demais acess rios devem ser higienizados com gua e detergente ou sab o neutro ap s cada aplica o Instala o do equipamento Instale o sobre uma superf cie firme e horizontal e em local com perfeita ventila o Posicione o cabo da Fonte Chaveada ap s ligar na rede de modo que fique livre fora de locais onde possa ser pisoteado e n o coloque qualquer tipo de mob lia sobre ele A instala o el trica deve estar de acordo com a norma NBR 13534 Instala es el tricas em estabelecimentos assistenciais de sa de Requisitos para seguran
31. que o d JP 80 MHz a 800 MHz RF irradiada ERR IEC 61000 4 3 3 V m 80 MHz a 2 5 GHz d ElvP 800 MHz a 2 5 GHz lv fm onde P o n vel m ximo declarado da pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com NIVEL DE o fabricante do transmissor e d a dist ncia de CONFORMIDADE separa o recomendada em metros m 7 Conv m que a intensidade de campo proveniente malor que O de transmissores de RF determinada por uma NIVEL DE vistoria eletromagn tica do campo a seja menor do ENSAIO que o n vel de conformidade para cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia na vizinhan a dos equipamentos marcados com o seguinte s mbolo a NOTA 1 A 80 MHz e 800 MHz a maior faixa de frequ ncia aplic vel NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a A intensidade de campo proveniente de transmissores fixos tais como esta es base de r dio para telefones celulares ou sem fio e r dios m veis de solo radioamador transmiss es de r dio AM e FM e transmiss es de TV n o pode ser prevista teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico gerado pelos transmissores fixos de RF conv m que seja considerada uma vistoria eletromagn tica do campo Se a intensidade de campo medida no local no qual o Microcorrente 2C ser utilizado
32. rica recomend vel que o IEC 61000 4 11 ENSAIO Microcorrente 2C seja alimentado por uma lt 5 UT fonte continua ou uma bateria queda gt 95 na UT Por5s NIVEL DE Campo magn tico gerado pela frequ ncia da rede el trica 50 60 Hz IEC 61000 4 8 3 A m CONFORMIDADE maior que o NIVEL DE ENSAIO Conv m que campos magn ticos na frequ ncia da rede de alimenta o tenham n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente t pico hospitalar ou comercial NOTA UT a tens o da rede c a anterior aplica o do n vel de ensaio 22 Diretrizes e declara o do fabricante imunidade eletromagn tica O Microcorrente 2C destinado ao uso no ambiente eletromagn tico especificado abaixo Conv m que o comprador ou o usu rio do Microcorrente 2C garanta que este seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de ensaio da N vel de IMUNIDADE TEC 60601 conformidade Ambiente eletromagn tico diretrizes N o conv m que sejam utilizados equipamentos de comunica o por RF m veis ou port teis a dist ncias menores em rela o qualquer parte do EQUIPAMENTO EM ou SISTEMA EM incluindo cabos do que a dist ncia de separa o recomendada calculada pela equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomendada RF conduzida 3 Vrms Iv 35 JP IEC 61000 4 6 150 kHz a 80 MHz d E P NIVEL DE CONFORMIDADE 3 maior
33. tamente A tecla On Off deve ficar pressionada por 1s para ligar o equipamento 2 O paciente n o sente est mulo el trico 2 1 N o foi pressionada a tecla START Pressionar a tecla START 2 2 A corrente de sa da pode n o ter sido selecionada Para habilitar a corrente de sa da deve se pressionar a tecla de sele o do canal e ajustar atrav s das teclas UP ou DOWN 2 3 Os eletrodos de borracha condutiva podem estar mau colocados ou com pouco gel de contato Posicionar os eletrodos corretamente utilizando quantidade suficiente de gel de 18 contato i nico para que o contato do est mulo el trico seja favorecido 2 4 O plug do cabo que conduz os est mulos pode estar desconectado Verificar as conex es de maneira que fiquem bem firmes impedindo poss vel mau contato 2 5 O cabos que conduz o est mulo pode estar danificado Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regi o para que seja feita manuten o ou substitui o dos cabos 2 6 Os eletrodos de borracha condutiva podem estar com pouca ou sem condutividade Entrar em contato com o fabricante ou com o distribuidor de sua regi o para adquirir eletrodos de borracha condutiva em perfeitas condi es de uso Especifica es T cnicas Caracter sticas das sa das MICROCORRENTE REPARO TECIDUAL SUPERFICIAL POSITIVO Frequ ncia 100Hz com possibilidade de ajuste de 10 20 30 90 100 150 ou 200Hz Frequ ncia modulada 2500Hz Polaridade P
34. tensidade de 5mA a s ntese de prote nas diminuiu em at 50 se comparado ao grupo controle que n o recebeu tratamento eletroterap utico Drenagem linf tica a terapia por microcorrente aumenta a mobiliza o de prote nas para o sistema linf tico pois quando s o aplicadas em tecidos lesados as prote nas s o postas em movimento e sua migra o para o interior dos vasos linf ticos acelerada A press o osm tica dos vasos linf ticos aumentada absorvendo o fluido do espa o intersticial MERCOLA e KIRSCH 1995 Efeitos terap uticos Analgesia existem alguns mecanismos que podem possivelmente ser afetados ap s a exposi o a um campo el trico Estes s o a libera o de encefalinas principalmente as endorfinas a internaliza o da subst ncia P a teoria de controle da comporta da dor e a ativa o dos receptores de diferentes opi ides ALLEN et al 1999 NAM et al 1995 SEEGERS et al 2002 SLUKA et al 1998 Acelera o do processo de repara o tecidual alguns estudos relatam acelera o no processo de prolifera o dos fibroblastos maior concentra o de fibras col genas e 8 intensa neovasculariza o ALVAREZ et al 1983 SANTOS et al 2004 SILVA 2006 Aumento da osteog nese estudo feito por Bassett Mitchell e Gaston 1982 demonstrou que correntes com intensidade abaixo de 5uA est o abaixo do limiar para osteog nese Entre 5uA e 20uA parecem produzir osteog nese signifi
35. ximos les o As membranas tornam se menos perme veis ao fluxo de ons e mais isoladas eletricamente O fluxo el trico intr nseco for ado a levar o caminho de menor resist ncia evitando a les o pela circula o sang nea ao redor dela O decr scimo do fluxo el trico na regi o lesionada diminui a capacit ncia celular gerando processo inflamat rio A microcorrente atua restabelecendo a bioeletricidade do tecido lesado acelerando o processo de cicatriza o BORGES e SANTOS 2006 WATSON 2003 Incremento da s ntese de ATP em uma les o ocorre imped ncia el trica causando redu o no suprimento sang neo de oxig nio e nutrientes para o tecido A circula o reduzida causa um ac mulo de res duos metab licos resultando em hip xia local isquemia e metab litos nocivos que causam dor Esses eventos s o sinais de que a produ o de ATP est reduzida A microcorrente incrementa a forma o do gradiente de pr tons fornecendo membrana externa ons positivos e membrana interna ons negativos Este processo aumenta a diferen a el trica entre as duas membranas gerando maior for a pr ton motriz que leva a forma o de ATP Assim o aumento da s ntese de ATP faz com que o tecido lesado tenha energia necess ria para aumentar o transporte de ons atrav s das membranas produzir novas prote nas nutrir as c lulas e eliminar os produtos metab licos BORGES e SANTOS 2006 MERCOLA e 7 KIRSCH 1995 Ch
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