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10. APÉNDICES - Universidad de Alicante
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1. S a m e S o pai Nenhum dos dois Qual a idade da m e da crian a E do pai Caso a crian a n o viva com os pais ponha a idade do cuidador 98 99 100 101 102 103 104 105 106 167 M e anos Pai anos Outro cuidador anos Quais as profiss es do pai e da m e da crian a Pai M e At que s rie os pais da crian a estudaram no col gio n mero de anos completados pelo pai Curso superior incompleto Curso superior completo 0 1 N o sabe ler nem escrever n mero de anos completados pela m e Curso superior incompleto Curso superior completo 0 N o sabe ler nem escrever Caso o cuidador n o seja a m e e nem o pai da crian a pergunte esta quest o Qual a ltima s rie que voc terminou na escola anos de escolaridade completos Quantas pessoas moram na casa n mero de pessoas Quem mora na casa Anote o parentesco em rela o crian a Considere quem dorme e faz as refei es Pai M e Filhos Av s Outros 1 Sim 2 N o Quantas pe as usam para dormir anote o n de pe as Tem gua encanada Leia as op es 1 N o 2 Sim fora de casa 3 Sim dentro de casa Como a privada da casa Leia as op es 0 N o tem 1 Casinha 2 Sanit rio sem descarga 3 Sanit rio com descarga Na sua casa tem para os Eletrodom sticos anote so
2. 18 Quando o a nome do local est fechado aos s bados e domingos e sua crian a fica doente algu m deste nome do local a atende no mesmo dia Deseja se saber sobre qualquer atendiemnto inclusive o atendiomento do as gentes comunit rios 180 22 f cil conseguir uma consulta de REVIS O DA CRIAN A no a nome do local Deseja se saber sobre a consulta de puericultura A consulta onde se mede e pesa a crian a para mant la saud vel N o a consulta de retorno para reavalia o de um problema de sa de ATEN O CONTINUADA Para as quest es 28 a 34 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes vezes Nunca lembro No in cio desta s rie de perguntas leia as alternativas indicando as no Cart o de Resposta para que o entrevistado se habitue Caso o entrevistado responda de outra maneira repita as alternativas poss veis Sempre substitua sua crian a pelo NOME da crian a Sempre substitua nome do local pelo NOME do servi o de sa de Sempre substitua m dico enfermeira por Dr Nome do m dico ou Enf Nome da enfermeira Para as quest es 35 a 38 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 2 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Com N o me Com J Acho que sim Acho que n o certeza lembro certeza sim n o No in cio desta s rie de pergun
3. Caso a pessoa n o responda espontaneamente indique as alternativas abaixo 154 1 2 3 6 9 N o sei N o me lembro Menos de 6 meses Entre 6 meses e um ano 1 2 anos Muito vari vel para especificar 10 Voc escolheu o a nome do local ou voc leva sua crian a para consultar nele porque pertence rea deste nome do local 1 Voc ou algu m de sua fam lia o escolheu 2 Voc foi designado a ele 3 Outro especificar 9 N o sei N o me lembro 11 Voc leva sua crian a no a nome do local por algum tipo de problema m dico espec fico 1 Sim 2 N o 9 N o sei N o me lembro Se SIM pergunte Que problema este cite o UTILIZA O PRIMEIRO CONTATO Por favor escolha a melhor op o explique ao entrevistado que todas as perguntas ser o respondidas conforme as respostas que est o no Cart o de Respostas caso a pessoa n o saiba ler repita em todas as perguntas as op es poss veis Poucas N o Sempre Muitas vezes vezes Nunca sei 12 Quando sua crian a necessita uma revis o voc vai ao nome do local antes de ir a qualquer outro local 4 3 2 1 9 13 Quando a sua crian a necessita tomar vacinas voc vai ao nome do local antes de ir a qualquer outro lugar 4 3 2 1 9 14 Se surgisse um novo problema de sa de em sua crian a voc iria ao nome do local antes de ir a qualquer outro lugar 4 3 2 1 9 15 Se sua crian
4. 118 169 Voc Leia as op es 1 Casado 2 Solteiro 3 Vi vo 4 Separado divorciado 5 Ajuntado Esta uma das ltimas perguntas No ltimo m s quanto ganharam as pessoas que moram aqui considere como renda individual sal rios pens es etc de todos que moram na casa Pessoa n 1 R chefe da fam lia pessoa com maior renda Pessoa n 2 R Pessoa n 3 R Pessoa n 4 R Pessoa n 5 R Pessoa n 6 R 9999 Ignorado E o chefe da fam lia a pessoa que tem a maior renda At que s rie estudou 0 N o sabe ler nem escrever n de s ries 1 Curso superior incompleto 2 Curso superior completo No ltimo m s quanto voc ganhou R A familia tem outra fonte de renda Quanto ganha com esta renda Outra renda 1 R Outra renda 2 R 00 caso n o tenha outra fonte 9999 Ignorado Pese e anote o peso da crian a aguarde a visita do coordenador de campo gramas Agora para finalizar v para o question rio de SATISFA O na p gina seguinte 170 QUESTION RIO SOBRE SATISFA O Agora para finalizar faremos 13 perguntas relacionadas ltima consulta realizada com sua crian a no nome do local o mesmo das perguntas anteriores Para respond las use este cart o Aponte para a Carinha que melhor expressa sua opini o sobre os seguintes itens Marque a letra correspondente para cada Carinha Entre par nteses est o frases para fac
5. El nombre del local est abierto a los s bados y domingos 18 Cu ndo el nombre del local est cerrado a los s bados y domingos y su ni o se pone enfermo alguien de este nombre del local lo atiende el mismo d a 19 El nombre del local est abierto hasta las 8 horas de la noche durante la semana 20 Cu ndo el nombre del local est cerrado durante la noche y su ni o se pone enfermo alg n profesional de este local lo atiende en esta misma noche 23 Si el nombre del local est cerrado existe un tel fono que Ud pueda ligar cuando su ni o se pone enfermo 24 Cu ndo su ni o tiene que ir al nombre del local alguien tiene que dejar de ir a la escuela o al trabajo para llevarlo 28 Cu ndo Ud lleva su ni o al nombre del local el es atendido por el la mismo a m dico enfermera 42 En el nombre del local Ud puede cambiar de m dico enfermera caso quiera 44 Si Ud ha llevado su ni o para consultar en otro lugar Ud lleva el bolet n de consulta la receta para el la m dico enfermera del nombre del local evaluar 45 Si Ud quisiera podr a leer mirar la historia cl nica de su ni o 46 Cu ndo Ud lleva su ni o en el nombre del local la historia cl nica del ni o es utilizada 47 El la m dico enfermera le explica los resultado de las anal ticas de su ni o 53 El la m dico enfermera de s
6. 1 A emerg ncia de um hospital 2 3 4 O ambulat rio de um hospital 5 Uma cl nica privada O consult rio espec fico de um m dico fora do hospital O consult rio espec fico de um m dico dentro do hospital 6 7 8 Um posto de sa de da comunidade A cl nica de uma escola Outro tipo de local Especificar 9 N o sei Todas as perguntas seguintes ser o sobre nome do local m dico enfermeira ou servi o de sa de identificado 5 Ent o para deixar claro quando sua crian a precisa consultar voc procura 1 um LOCAL definido 2 um M DICO definido 3 uma ENFERMEIRA definida 4 Nenhuma destas ENTREVISTADOR nas perguntas seguintes onde existe m dico enfermeira utilize sempre a op o referida nesta pergunta pelo entrevistado O seu m dico enfermeira atende ler as alternativas 1 Somente crian as 2 Crian as e adultos 9 N o sei N o me lembro O seu m dico enfermeira atende principalmente crian as com ler as alternativas 1 Somente certos tipos de problemas 2 A maioria dos tipos de problemas 9 N o sei N o me lembro Quantas vezes no total sua crian a j esteve no a nome do local n mero de vezes Caso a pessoa n o responda espontaneamente indique as alternativas abaixo 1 menos de 5 vezes 2 5a 10 vezes 3 11 a 15 vezes 4 16 a 20 vezes 5 mais de 20 vezes H quanto tempo sua crian a vem sendo atendida no a nome do local
7. 160 58 Depois desta consulta com o especialista o seu m dico enfermeira conversou com voc sobre o que aconteceu na consulta 4 3 2 1 9 59 Oseu m dico enfermeira demonstrou interesse em saber sobre a qualidade do atendimento que sua crianca recebeu do especialista 4 3 2 1 9 INTEGRALIDADE SERVICOS NECESS RIOS Com Com certeza Acho que Acho que certeza N o sei N o sim sim n o n o me lembro 60 Agora vou falar sobre uma lista de servi os que sua crian a ou toda sua fam lia podem precisar em algum momento Diga se o nome do local tem estes servi os a No a nome do local tem esclarecimentos para tuas d vidas sobre a alimenta o da crian a 4 3 2 1 9 b No a nome do local tem vacinas 4 3 2 1 9 c No a _____ nome do local fazem avaliac o para incluir sua familia em programas sociais bolsa escola ou benef cios do governo 4 3 2 1 9 d No a nome do local tem consulta com dentista 4 3 2 1 9 e No a nome do local tem tratamento com dentista 4 3 2 1 9 f No a nome do local tem anticoncepcionais 4 3 2 1 9 g No a nome do local tem aconselhamento ou tratamento para alcoolismo ou uso de drogas 4 3 2 1 9 h No a local tem aconselhamento para problemas dos nervos do comportamento ou de sa de mental No a nome do local fazem pontos para cortes profundos j No a local tem aconselhamento e exames para HIV
8. 42 43 medicamentos que sua crian a precisa O a m dico enfermeira conhece todas as medica es que sua Sempre crianca est tomando 4 Sempre O a m dico enfermeira conversaria com seus familiares quando voc acha que isto importante 4 No a nome do local voc pode trocar de m dico enfermeira se quiser 4 Voc trocaria o a nome do local por outro local se isto fosse f cil de fazer leia as alternativas 4 Com certeza sim 158 9 N o sei N o me Muitas vezes Poucas vezes Nunca lembro 3 2 1 9 N o sei N o me Muitas vezes Poucas vezes Nunca lembro Com certeza Acho que sim Acho que n o n o 3 2 1 9 COORDENA O Por favor escolha a melhor op o 44 45 46 47 Sempre Se voc levou sua crian a para consultar em outro lugar voc leva o boletim de atendimento a receita para o a m dico enfermeira do nome do local olhar 4 Se voc quisesse poderia ler olhar o prontu rio pasta envelope de sua crian a 4 Quando voc leva sua crian a no a nome do local o prontu rio dela utilizado 4 O a m dico enfermeira lhe fala sobre o resultado dos exames de laborat rio de sua crian a 4 N o sei N o Muitas vezes Poucas vezes Nunca me lembro 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 Sua crianca teve alguma vez uma consulta com um espe
9. Ap ndice 5 Manual para los encuestadores Universidad de Alicante Espanha Fundac o Faculdade Federal de Ci ncias M dicas de Porto Alegre Universidade Federal do Rio Grande do Sul Centro de Sa de Escola Murialdo Escola de Sa de P blica do Rio Grande do Sul PROJETO Avalia o da aten o sa de infantil do Programa de Sa de da Fam lia no munic pio de Porto Alegre a relac o entre as caracter sticas da atenc o e sua efetividade sobre as iniquidades em sa de MANUAL DE INSTRU ES 174 MANUAL DE INSTRU ES Caro colaborador Este o manual de campo da pesquisa Avalia o da aten o sa de infantil no Programa de Sa de da Fam lia do munic pio de Porto Alegre a rela o entre as caracter sticas da aten o e sua efetividade sobre as iniquidades em sa de Com sua ajuda estamos contribuindo para melhorar a aten o sa de das crian as de nossa cidade Uma pesquisa desse porte deve ter algumas regras bem definidas para que seus resultados consigam refletir a realidade da sa de nas comunidades entrevistadas Este manual um apoio neste sentido Esperamos que aqui voc possa encontrar a solu o para as d vidas mais comuns ao longo do seu trabalho de campo Caso alguma dificuldade inesperada surja durante seu trabalho n o pense duas vezes entre em contato conosco Erno fone 9178 3590 Ainda em casa Cada entrevistador dever ter todo material necess rio para a realiza o das
10. a necessita de um especialista o a m dico enfermeira tem que providenciar o encaminhamento para voc 4 3 2 1 9 ACESSO PRIMEIRO CONTATO 155 Por 16 17 18 19 favor escolha a melhor opc o Quando o a nome do local est aberto e sua crian a fica doente algu m deste nome do local a atende no mesmo dia O a nome do local est aberto aos s bados e domingos se a resposta for Sempre pule a pr xima quest o Quando o a nome do local est fechado aos s bados e domingos e sua crian a fica doente algu m deste nome do local a atende no mesmo dia O a nome do local est aberto at as 8 horas da noite durante a semana 20 Quando o a nome do local est fechado durante a noite e sua crianca fica doente algu m deste nome do local a atende nesta mesma noite marque aqui caso o local permaneca aberto toda a noite 21 Voc tem que esperar muito tempo ou falar com muitas pessoas para conseguir uma consulta no a nome do local 22 f cil conseguir uma consulta de REVIS O DA CRIAN A no a nome do local Sempre Muitas vezes Poucas vezes 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 Sempre Muitas vezes Poucas vezes 4 3 2 4 3 2 4 3 2 Nunca Nunca N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 23 24 25 26 27 Se o a nome do local est fechado existe algum
11. escreva por extenso para posterior discuss o com o coordenador Quando uma resposta parecer pouco confi vel repita a pergunta de maneira mais enf tica Se as respostas forem duvidosas quanto a n meros ex 2 ou 3 vezes perguntar se mais para 2 ou mais para 3 Se n o souber marque o valor inferior Se houver d vida entre marcar sim sempre ou n o nunca marque n o nunca Mas antes repita a pergunta Se a resposta do entrevistado for sim mas ele tem que escolher a resposta entre as alternativas Sempre Muitas vezes ou Com certeza sim Acho que sim leia apenas as respostas afirmativas Se por outro lado a resposta for n o leia apenas as op es negativas Poucas vezes Nunca ou Acho que n o Com certeza N o Marque a resposta caneta circulando o quadradinho e o n mero ou palavra correspondente Caso surjam erros aponte com uma seta e escreva Resposta correta Ex 1 Sim 2 N o 9 N o sei N o me lembro Escreva sempre com letra de forma N o deixe perguntas em branco Caso o entrevistado n o saiba uma resposta que exige um n mero para ser respondida ex a idade n o deixe em branco preencha com 9999 N o leia para os entrevistados o t tulo de cada sess o do question rio N o leia para os entrevistados o que est entre par nteses no question rio Considerar como membro da fam lia todas as pessoas que fazem as
12. o de sa de que esta pessoa possui N o necessariamente ela deve ter recebido estes servi os mas sim saber ou n o sobre sua disponibilidade Estes servi os referem se obrigatoriamente ao que EXECUTADO no posto Exemplo avalia es visuais feitas atrav s de encaminhamento a um oftalmologista que trabalha em outro local N O s o servi os dispon veis no posto em quest o Para responder cada item use o Cart o de Respostas n 1 com as alternativas N o sei Com N o me Com Acho que sim Acho que n o certeza lembro certeza q q sim n o O item C inclui o Programa do Leite j que este tamb m um programa social do governo O item J deve incluir os dois aconselhamento e teste para HIV caso contr rio marque 9 SERVI OS RECEBIDOS 61 Vou te falar sobre v rios assuntos importantes para a sa de da sua crian a Quero que voc me diga se nas consultas ao seu m dico enfermeira algum destes assuntos foram conversados com voc A cada item acrescente antes O seu m dico enfermeira conversou com voc sobre Para as respostas use o Cart o de Respostas n 2 com as alternativas N o sei Com N o me Com Acho que sim Acho que n o certeza lembro certeza q q sim n o ORIENTA O FAMILIAR Para as quest es 62 a 63 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes veze
13. 186 anos meses anos meses anos anos 95 O A nome da crian a vive junto com a m e e o pai Deseja se saber se a crianca vive com ambos os pais vive somente com a m o somente com o pai ou afastada de ambos E complementada pela pergunta 96 Se n o com qual deles a crianca vive 97 Qual a idade da m e da crianca E do pai Caso a crianca n o viva com os pais ponha tamb m a idade do cuidador Preencha com a idade de cada um dos pais e cuidador se necess rio Caso n o se saiba alguma das idades preencha com 9999 98 Quais as profiss es do pai e da m e da crian a Preencha usando as palavras do entrevistado 99 At que s rie os pais da crian a estudaram no col gio Preencha com o n mero de s rie completadas por cada um dos pais Some todos os anos Para segundo grau completo some 8 3 11 Caso um deles ou ambos n o tenha estudado preencha com 0 caso n o saiba ponha 9999 100 Caso o cuidador n o seja a m e e nem o pai da crian a pergunte esta quest o Qual a ltima s rie que voc terminou na escola Anote a ltima s rie completada pelo cuidador Use a mesma maneira de responder explicada na quest o acima 101 Quantas pessoas moram na casa Preencha com o n mero de pessoas que vivem na casa Para esta resposta considere viver na casa o fato de compartir as principais refei es Empregados ex dom stica n o s o contabilizados 102 Quem mora na casa Anote o parente
14. SIM escreva o nome do m dico e a descri o do local no campo endere o Estes dados devem permitir a perfeita identifica o do servi o de sa de 2 Existe um servi o de sa de onde CONHECEM BASTANTE BEM a sua crian a Enfatize as palavras sublinhadas Anote SIM ou N O Se a resposta for SIM escreva o nome do m dico e a descri o do local no campo endere o Estes dados devem permitir a perfeita identifica o do servi o de sa de permitindo relacionar este local com o da pergunta 1 3 Existe um m dico enfermeira que voc CONSIDERA O PROFISSIONAL MAIS RESPONS VEL pelo atendimento de sua crian a Enfatize as palavras sublinhadas Anote SIM ou N O Se a resposta for SIM escreva o nome do m dico e a descri o do local no campo endere o Estes dados devem permitir a perfeita identifica o do servi o de sa de permitindo relacionar este local com o da pergunta 1 e 2 Ap s estas 3 perguntas voc deve saber identificar o servi o de sa de profissional que ser enfocado ao longo de todo o question rio Siga as instru es de identifica o contidas no question rio 4 Para o ENTREVISTADOR conforme as respostas das perguntas 1 2 e 3 defina que tipo de servi o de sa de este identificado Se necess rio fa a mais perguntas para identific lo Marque a resposta que melhor caracterize o local identificado 5 Ent o para deixar claro quando sua crian a precisa consultar voc procura CONSUL
15. desta pergunta saber qual a cor que o cuidador acreita ter e qual a cor que ele a acredita que a crian a tenha A resposta deve ser espont nea sem a leitura das alternativas Usaremos a classifica o do IBGE Branca Preta Amarela origem oriental Parda incluindo se nesta categoria a pessoa mulata cabocla cafuza mameluca ou mesti a de preto com pessoa de outra cor ou ra a Ind gena considerando se nesta categoria a pessoa que se declarou ind gena ou ndia 109 Entrevistador anota a cor da crian a e do cuidador Nesta pergunta voc anota a cor que voc acha que representa melhor a cor do cuidador e da crian a Usaremos a classifica o do IBGE 188 Branca Preta Amarela origem oriental Parda incluindo se nesta categoria a pessoa mulata cabocla cafuza mameluca ou mestica de preto com pessoa de outra cor ou raca Ind gena considerando se nesta categoria a pessoa que se declarou ind gena ou ndia 110 Existe atualmente algu m desempregado vivendo com voc s Dona de casa n o considerada desempregada 111 Quem est desempregado Preencha com o nome e a rela o familiar com a crian a 112 Voc est Leia as op es Deseja se saber a situa o profissional do cuidador Leia as respostas e anote a indicada 113 Voc Leia as op es Deseja se saber o estado matrimonial do cuidador n o seu estado civil exato Para tanto leia as op es e anote a indicada
16. e o n mero de gotas Caso o cuidador n o lembre o tempo ou a dosagem anote 9999 em ambos os campos 88 O A nome da crian a usou vitamina A D Aderogil Aderovit Vitaped Jdurante o primeiro ano de vida Anote a resposta Sim ou N o e o tempo de uso Caso o cuidador n o lembre o tempo anote 9999 89 Nos ltimos 3 meses o a nome da crian a teve algum epis dio de diarr ia O objetivo desta pergunta se afirmativa descobrir se foi usado soro caseiro soro de reidrata o oral ou gua de arroz n o confunda gua de arroz com canja ou sopa Entretanto deixe a pergunta aberta n o cite estas alternativas e anote a resposta usando as palavras do entrevistado CARACTER STICAS DEMOGR FICAS SOCIOECON MICAS 90 Qual o seu endere o Anote o endere o completo Reafirme que estes dados n o ser o divulgados 91 H quanto tempo voc s moram nesta comunidade Coloque a resposta em meses ou anos use um n mero fracionado no campo referente aos anos caso n o seja um n mero inteiro ex 2 5 anos 92 Anote se a crian a Anote o sexo da crian a 93 Quantos irm os irm s a sua crian a t m Anote o n mero de irm os irm s vivos que a crian a escolhida t m 94 Quais s o as idades dos irm os irm s da o nome da crian a Circule se s o meses ou anos Preencha a idade de cada irm o circulando nos 3 primeiros se a idade se refere a meses ou anos Exemplo anos meses
17. endere o no question rio para nova visita no futuro al m de perguntar ao vizinho se ele 175 sabe o hor rio mais f cil de encontrar as pessoas em casa Cada casa sorteada ser visitada no m ximo 3 vezes em hor rios e dias distintos Visite as casas distribu das pelo coordenador de campo Localize as crian as previamente escolhidas Pergunte se a crian a escolhida vive nesta comunidade desde o nascimento Se sim APRESENTE SE E INICIE O QUESTION RIO Caso tenha algum problema na identifica o da casa ou na localiza o da crian a pr selecionada chame o coordenador de campo Da mesma maneira caso a crian a n o tenha nascido na rea da pesquisa n o inicie o question rio e chame o coordenador de campo 5 APRESENTA O DO ENTREVISTADOR Informe que voc estudante da universidade e diga o MOTIVO da visita REALIZAR UMA PESQUISA SOBRE A SAUDE DAS CRIAN AS E O ATENDIMENTO QUE ELAS RECEBEM Reforce que voc N O pertence ao posto de sa de da comunidade Diga ao entrevistado que ele tem toda a liberdade para manifestar suas opini es tanto as negativas como as positivas Reforce a IMPORT NCIA do estudo para todas as crian as da comunidade Diga que esta fam lia foi escolhida por sorteio e que sua colabora o muito importante para ajudar na pesquisa Diga que a entrevista vai durar mais ou menos 30 minutos Mostre seu crach Se inicialmente a pessoa recusar insista com educa o Saliente a impo
18. existam dados na Carteira pergunte se o cuidador tem os resultados do Teste do Pezinho em outro local Teste do Pezinho 1 Sim 2 N o 87 88 89 166 Data marque aqui caso n o tenha visto o exame O a nome da crian a usou sulfato ferroso durante o primeiro ano de vida 1 Sim 2 N o Se Sim por quanto tempo meses Quantas gotas voc usava gotas dia O A nome da crian a usou vitamina A D ex Aderovit Aderogil Vitaped durante o primeiro ano de vida 1 Sim 2 N o 9 N o sei Se Sim por quanto tempo meses Nos ltimos 3 meses o a nome da crian a teve algum epis dio de diarr ia 1 Sim 2 N o 9 N o sei Se sim o que voc utilizou para ajud lo a a melhorar CARACTER STICAS DEMOGR FICAS SOCIOECON MICAS 90 91 92 93 94 95 96 97 As quest es a seguir s o sobre sua familia Qual o seu endere o H quanto tempo voc s moram nesta comunidade meses ou anos Anote se a crian a 1 Menino 2 Menina Quantos irm os irm s a sua crian a t m irm os irm s Quais s o as idades dos irm os irm s da o nome da crian a Circule se s o anos ou meses anos meses anos meses anos meses _ anos anos anos anos anos anos O A nome da crian a vive junto com a m e e o pai 1 Sim com ambos Pule para a pergunta 97 2 N o 3 N o sei Se n o com qual deles a crian a vive
19. refei es juntas Se houver empregadas dom sticas na casa n o contar como fam lia Explique o que SERVI O DE SA DE servi o de sa de o local onde voc leva sua crian a quando ela est doente por exemplo um posto de sa de uma emerg ncia de hospital um consult rio m dico entre outros N o esque a os Cart es de Resposta na casa dos entrevistados Ao terminar o question rio ainda na casa do entrevistado revise rapidamente todas as p ginas para ver se nenhuma pergunta foi esquecida 177 7 QUESTION RIO INFORMA O ADMINISTRATIVA N o preencha o campo N mero do caso Nome do entrevistador Preencha com o nome de quem realiza a entrevista Quando estiverem trabalhando em duplas preencher com ambos os nomes Hora do in cio e final da entrevista Preencher com hor rio de 24 horas por exemplo 13 23 Data da aplicac o do question rio Preencher com o dia m s e ano 4 d gitos INTRODU O e QUEST ES DE RASTREAMENTO Se voc est numa rea de PSF inicie o question rio no ponto Para o PSF o quest come a aqui Responda a 1 pergunta e siga as instru es entre par nteses Se voc est numa rea de Vazio inicie o question rio na pergunta 11 11 Voc tem alguma crian a de 0 a 02 anos que viva nesta casa Anote a resposta e siga as instru es entre par nteses 12 Para poupar tempo falaremos apenas de uma das crian as Voc pode por f
20. um familiar ou amigo que tivesse filhos 4 3 2 1 9 68 Voc recomendaria o a m dico enfermeira para uma pessoa que costuma utilizar ervas e rem dios caseiros para cuidar da pr pria sa de 4 3 2 1 9 QUEST ES SOBRE SEGURO SA DE Estas s o algumas quest es sobre a forma que voc paga pelo atendimento de sa de de sua crian a Por favor escolha a melhor op o 69 70 71 Por quanto tempo durante os ltimos 12 meses a sua crianca esteve coberta por algum tipo de plano de sa de privado ou empresarial 4 Todo o ano 3 2 1 9 Maioria dos meses Somente alguns meses ou semanas Nunca N o sei N o me lembro Durante os ltimos 12 meses voc pagou por algum atendimento de sa de de sua crian a caso 69 4 3 ou 2 este pagamento se refere a um pagamento al m do plano por exemplo cotas por consulta 1 Sim Quantas vezes 2 N o Pule para a pergunta 72 Se 70 sim voc teve dificuldades para pagar por este s atendimento s 1 Sim 2 N o 164 AVALIA O DE SA DE Por favor marque uma resposta 72 Voc diria que a sa de de sua crian a ler as op es mostrando as Carinhas e relacionando cada carinha com uma resposta 1 Excelente 2 Muito boa 3 Boa 4 Mais ou menos 5 Ruim 73 A sua crian a tem ou teve algum problema f sico mental ou de comportamento que durou ou prov vel que v durar mais de um ano 1 S
21. 114 Esta uma das ltimas perguntas No ltimo m s quanto ganharam as pessoas que moram aqui considere como renda individual sal rios pens es etc de todos que moram na casa Anote a renda individual de cada uma das pessoas da casa iniciando pelo chefe de fam lia aquele que tem a maior renda Preencha em reais R n o em sal rios m nimos 115 E o chefe da fam lia a pessoa que tem a maior renda At que s rie estudou Anote o n mero de s ries completadas pelo chefe da fam lia Se n o estudou marque a op o 0 116 No ltimo m s quanto voc ganhou Anote a renda individual do cuidador Preencha em reais R n o em sal rios m nimos Caso n o tenha renda individual preencha com 00 caso n o saiba ou n o queira dizer preencha com 9999 117 A fam lia tem outra fonte de renda Quanto ganha com esta renda Anote o valor desta outra fointe de renda em R Caso n o possuam marque 00 Cso n o saibam marque 9999 118 Pese e anote o peso da crian a aguarde a visita do supervisor de campo Em algum momento de sua entrevista o coordenador de campo se aproximar e pedir para pesar a crian a Aproveite para descansar um pouco Depois de pesada anote o peso da crian a em gramas no local indicado Caso a crian a n o seja pesada preencha com 9999 Para o question rio sobre SATISFA O siga as instru es que constam no pr prio question rio Utilize o Cart o de Respostas n 3 o
22. 146 10 AP NDICES Ap ndice 1 Mapas de los distritos sanitarios y respectivas reas de actuaci n de las unidades de salud de los Distritos Sul y Centro Sul de la regi n Sur de Porto Alegre 147 Enel eplusiro de dis Lomba do Pineiro JS Beco do Adelar Co issile Extremo Sul hdd bd E dolida pela dh at 148 Ap ndice 2 Mapas de los distritos sanitarios y respectivas reas de actuaci n de las unidades de salud de los Distritos Restinga y Extremo Sul de la regi n Sur de Porto Alegre Ses US Panorama E PSF Ponta Grossa hddn xt er nina aa D ain nela citado 149 Ap ndice 3 Herramientas utilizadas PCAToolI t rmino de consentimiento encuesta sobre estado de salud y satisfacci n CHILD PRIMARY CARE ASSESSMENT TOOL EXPANDED VERSION Question rio para o usu rio cliente vers o final Instrumento de Avalia o da Aten o Prim ria na Inf ncia Vers o Expandida Primary Care Policy Center Johns Hopkins University School of Hygiene and Public Health Desenvolvido por Barbara Starfield MD MPH Vers o em portugu s por Harzheim et al Doutorando do Programa de Doutorado en Salud P blica da Universidad de Alicante Nota este instrumento foi adaptado para ser aplicado via entrevistador 150 INFORMA O ADMINISTRATIVA Nome do entrevistador N mero do caso Hora do in cio da entrevista Hora do final da e
23. AIDS k No a nome do local fazem avaliac o de problemas de surdez No a nome do local tem avaliac o da necessidade do uso de culos nome do nome do m No a nome do local enfaixam um tornozelo torcido n No a nome do local tem programa do leite 4 3 2 4 3 2 SERVI OS RECEBIDOS 161 1 9 61 Vou te falar sobre v rios assuntos importantes para a sa de da sua crian a Quero que voc me diga se nas consultas ao seu m dico enfermeira algum destes assuntos foram conversados com voc a Orienta es para manter sua crian a saud vel como alimenta o saud vel boa higiene ou sono adequado b Maneiras para manter sua crian a segura como 1 Evitar tombos de altura ou manter as crian as afastadas do fog o Ensinar as 2 Com certeza sim Acho que Acho que sim n o Com certeza n o N o sei N o me lembro crian as de 6 12 anos a manter se afastadas de armas ou facas atravessar as ruas com cuidado 3 Ensinar criancas maiores de 12 anos sobre o uso da camisinha ou sobre o problema das drogas Seguran a dom stica como guardar rem dios com seguran a Maneiras de lidar com os problemas de comportamento de sua crianca Mudan as do crescimento e desenvolvimento da crianca isto que coisas voc deve esperar de cada idade Port exemplo quando que a crianca vai camin
24. Cart o das Carinhas Ao mostrar o Cart o das Carinhas explique para o entrevistado que ele deve escolher a Carinha que melhor representa expressa a sua opini o 189 Ap ndice 6 Ejemplo de informativo distribuido a la comunidad previamente a la recogida de los datos INFORMATIVO Dia 1 de junho das 10 00 s 15 30 um grupo formado por m dicos de fam lia e estudantes de Enfermagem e Medicina estar fazendo algumas entrevistas em sua comunidade Estas entrevistas objetivam avaliar a sa de das crian as de O a 2 anos de sua comunidade Colabore com o pessoal pois eles est o trabalhando para conhecer melhor os servi os de sa de e o atendimento das crian as Desta maneira poderemos melhorar a sa de de todas as crian as Grupo de Pesquisa em Aten o Prim ria Sa de de Porto Alegre 190 Ap ndice 7 tems excluidos a trav s de la evaluaci n conceptual del an lisis factorial Items 12 Cu ndo su ni o a necesita una revisi n de salud Ud lo a lleva a su m dico enfermera antes de ir a cualquier otro servicio de salud 13 Cu ndo su ni o necesita vacunaci n Ud va al nombre del local antes de ir a cualquier otro local 14 Si surgiera un nuevo problema de salud en su ni o Ud ir a al nombre del local antes de ir a cualquier otro 15 Si su ni o necesita de un especialista el la m dico enfermera tiene que providenciar la referencia para Ud 17
25. REVISTADOR Deixe me contar lhe um pouco mais sobre esta pesquisa O seu objetivo conversar diretamente com os pais e cuidadores das crian as sobre suas experi ncias boas ou ruins na busca de atendimento de sa de para suas crian as As entrevistas com as fam lias ir o ajudar nos a conhecer que servi os necessitam melhorar Pais av s e cuidadores das crian as que t m menos de 02 anos est o sendo convidados para participar Voc ser entrevistado por mim e a entrevista durar mais ou menos 30 minutos N o existem vantagens diretas para voc ao responder as quest es mas os resultados deste estudo s o muito importantes para melhorar o atendimento sa de das crian as de sua comunidade A entrevista exigir um pouco do seu tempo Al m disso algumas pessoas podem pensar que a entrevista uma invas o de privacidade Mas as suas respostas ser o mantidas em segredo Seu nome completo n o faz parte das informa es obtidas assim suas respostas n o poder o ser identificadas As respostas dadas por voc s s o confidenciais somente a equipe do estudo ter acesso a elas Sua participa o neste estudo completamente volunt ria Voc tem o direito de pular algumas quest es ou parar a entrevista a qualquer momento Qualquer que seja sua decis o esta n o ir mudar o atendimento sa de que voc recebe Voc concorda em participar 1 SIM ent o por favor assine aqui Porto Alegre de de 2002 D
26. TAR corresponde ao encontro individualizado do cuidador crian a com o m dico ou enfermeira dentro do consult rio Defina se a pessoa procura um profissional espec fico m dico ou enfermeira ou um servi o de sa de A partir desta quest o todas as perguntas v o referir se a este local profissional Substitua sempre NOME DO LOCAL pelo nome do servi o especificado por exemplo postinho da vila e substitua sempre M DICO ENFERMEIRA por Dr nome do m dico ou Enf nome da enfermeira 6 Oseu m dico enfermeira atende Leia as alternativas e marque a resposta indicada 7 O seu m dico enfermeira atende principalmente crian as com ler as alternativas Somente certos tipos de problemas refere se ao atendimento especializado de alguns tipos espec ficos de problemas de sa de enquanto A maioria dos tipos de problemas refere se a um ambulat rio geral 8 Quantas vezes no total sua crian a j esteve no a nome do local 179 Anote o n mero de vezes que a crianca j esteve no local indicado 9 H quanto tempo sua crianca vem sendo atendida no a nome do local Sempre substitua sua crianca pelo nome da crianca escolhida 10 Voc escolheu o a nome do local ou voc consulta nele porque pertence rea deste nome do local Marque a resposta indicada 11 Voc leva sua crian a no a nome do local por algum tipo de problema m dico espec fico Proble
27. al foram realizadas na gesta o de nome da crian a n mero de consultas N o foi feito pr natal 165 83 Voc tem a carteira de vacina o do a nome da crian a 1 Sim 2 N o Pule para a pergunta 86 Se Sim Posso v la 84 Completar os dados sobre vacina o gr fico de crescimento e Teste do pezinho copiando da carteira Caso a m e N O TENHA A CARTEIRA anote 9999 nas datas das vacinas e nos dados sobre o crescimento Caso tenha a carteira mas a vacina o esteja incompleta anote 00 00 0000 nas datas das vacinas e nos dados sobre crescimento que faltam Tipo de vacina Marque com um X na op o Data de cada aplica o correta Sabin Anti P lio 1 dose 2 dose 3 dose refor o DPT Tr plice 1 dose 2 dose 3 dose refor o Hepatite B Hem filus B HIB Tetravalente DPT Hem filus B 85 Observe tamb m se o Gr fico de Crescimento peso est preenchido e anote a data do ltimo preenchimento data do ltimo peso anotado no Gr fico do Crescimento Na 1 p gina da Carteria de Vacinas oberve e anote o PESO DE NASCIMENTO da crian a 9 Ainda na carteira de vacina o observe e anote a data de realiza o do Teste do 86 Pezinho caso n o
28. an a conhecida e atendida com aten o O a m dico enfermeira lhe d tempo suficiente para voc falar sobre suas preocupa es ou problemas Voc se sente vontade para falar com o a m dico enfermeira sobre suas preocupa es ou problemas Voc acha que o a m dico enfermeira conhece a sua fam lia bastante bem O a m dico enfermeira sabe quais s o os problemas mais importantes para voc e sua fam lia O a m dico enfermeira conhece a hist ria m dica completa de sua crian a O a m dico enfermeira sabe sobre o trabalho ou o emprego dos familiares de sua crian a O a m dico enfermeira pergunta se sua fam lia tem problemas em conseguir ou comprar os 4 Com certeza sim 4 Com certeza sim 4 Com certeza sim 4 Com certeza sim 4 Sempre 4 3 Muitas vezes Acho que sim 3 Acho que sim 3 Acho que sim 3 Acho que sim 3 Muitas vezes 3 2 Poucas vezes Acho que n o 2 Acho que n o 2 Acho que n o 2 Acho que n o 2 Poucas vezes 2 Nunca 1 Com certeza n o 1 Com certeza n o 1 Com certeza n o 1 Com certeza 157 9 N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 9 N o sei N o me lembro 40 41
29. avor dizer me os nomes e as datas de nascimento de todas as crian as de 0 a 2 anos Fa a a sele o da crian a conforme explicado no question rio e no apartado 4 deste Manual Anote o nome da crian a selecionada sua idade e data de nascimento I3 Voc a pessoa que tem mais condi es para falar sobre o atendimento de sa de do a nome da crian a Esta pergunta identifica o a cuidador a principal da crian a selecionada Anote o nome da pessoa identificada como cuidador principal Ao aplicar o question rio sempre tente substituir sua crian a nome da crian a pelo NOME da crian a selecionada 14 Este momento apropriado para conversarmos Siga as instru es entre par nteses Caso o cuidador principal n o esteja dispon vel anote o hor rio mais apropriado e o telefone se poss vel CONSENTIMENTO Leia o consentimento e pe a para o cuidador principal assin lo Caso o cuidador principal n o saiba escrever leia o termo junto de uma testemunha que saiba escrever e pe a para que esta pessoa assine no local indicado 15 Qual seu parentesco com o a nome da crian a Marque o parentesco adequado 178 CARACTER STICAS DO SERVICO DE SA DE 1 H um m dico enfermeira ou servi o de sa de onde voc COSTUMA levar o a nome da crianca quando ele a est doente ou quando necessita algum conselho sobre a sa de dele a Enfatize a palavra sublinhada Anote SIM ou N O Se a resposta for
30. cialista ou algum servico especializado 1 Sim 2 N o Pule para a pr xima p gina quest o 60 9 N o sei N o me lembro Pule para a pr xima p gina quest o 60 Quando foi a ltima vez que a sua crianca teve consulta com o especialista ou servico especializado M s Ano Esta consulta foi por um motivo que durou ou dura mais de um ano 1 Sim 2 N o Antes desta ltima consulta sua crian a j havia consultado outras vezes com este especialista 1 Sim 2 N o Com certeza Acho que sim sim Acho que n o O a m dico enfermeira da i 9 a sua crian a tinha encaminhado sua crian a para este especialista O a m dico enfermeira da sua crian a tinha conversado com voc sobre v rios lugares onde voc poderia conseguir esta consulta com este especialista 4 3 2 O a m dico enfermeira da sua crian a ou algu m que trabalha com ele a o ajudou a marcar esta consulta 4 3 2 O m dico enfermeira de sua crian a escreveu um encaminhamento para o especialista sobre o motivo desta consulta 4 3 2 O a m dico enfermeira da sua crian a sabe que ela consultou com este especialista 4 3 2 O m dico enfermeira de sua crian a ficou sabendo como foi o resultado desta consulta 4 3 2 Com certeza n o 1 se o entrevistado marcou esta op o pule para a quest o 56 159 N o sei N o me lembro 9
31. eclaro que este consentimento foi lido para nome do entrevistado em data pelo nome do entrevistador enquanto eu estava presente Assinatura da testemunha Nome 2 N o Finalizar a entrevista dizendo Obrigado por sua aten o Desculpe me por qualquer inconveniente Adeus 15 Qual seu parentesco com o a nome da crian a N o leia as alternativas 1 M e 2 Pai 3 Madrasta 4 Padrasto 152 5 6 7 Tio a 8 Outro parentesco 0 1 Av Irm o 9 Guardi o legal 10 Amigo 11 Outro Especificar CARACTER STICAS DO SERVICO DE SA DE 1 H um m dico enfermeira ou servico de sa de onde voc COSTUMA levar o a nome da crian a quando ele a est doente ou quando necessita algum conselho sobre a sa de dele a a N o b Sim Por favor diga o nome e o endere o localiza o Nome do m dico ou lugar Endere o 2 Existe um servi o de sa de onde CONHECEM BASTANTE BEM a sua crian a N o leia as alternativas a N o b Sim o mesmo lugar acima c Sim lugar diferente Por favor d o nome e o endere o Nome do m dico ou lugar Endere o 3 Existe um m dico enfermeira que voc CONSIDERA O PROFISSIONAL MAIS RESPONS VEL pelo atendimento de sua crian a N o leia as alternativas a N o b Sim o mesmo que 1 amp 2 acima c Sim o mesmo que 1 somente d Sim o mesmo que 2 somente e Sim diferente de 1 8 2 Por favo
32. entrevistas Confira na lista abaixo se n o lhe falta nada crach carteira de identidade l pis borracha apontador caneta prancheta e pasta Camiseta de identifica o question rios manual de instru es Cart es Resposta pasta da pesquisa N o esque a de vestir uma roupa confort vel N o use roupas curtas nem justas Vista se de maneira recatada N o use roupas de marcas nem t nis botas de grife N o leve dinheiro em excesso N o use j ias Etapas do trabalho de campo 1 PONTUALIDADE NA CHEGADA AO LOCAL DE ENCONTRO 2 TRANSLADO AT O LOCAL DO TRABALHO Aproveite o passeio relaxe A partir da chegada na comunidade a concentra o deve ser total nas tarefas a realizar 3 RECONHECIMENTO DA REA O s coordenador es de campo junto com um agente comunit rio ou morador do local v o lhe passar informa es importantes sobre a rea a ser visitada Preste aten o nos locais considerados mais perigosos nas indica es sobre a localiza o de becos e ruas no ponto e hor rio de encontro final Aten o Nunca se afaste dos subgrupos de trabalho 4 ESCOLHA DAS CASAS A VISITAR Siga as orienta es do coordenador de campo Caso n o haja ningu m na casa escolhida informe se com um vizinho se existem moradores e se entre eles h pelo menos uma crian a com menos de 2 anos Se residem crian as com menos de 2 anos mas no momento n o h ningu m na casa anote o
33. har controlar o 4 3 2 4 3 2 4 3 2 4 3 2 ORIENTA O FAMILIAR 1 162 9 As pr ximas perguntas s o sobre as rela es do Por favor escolha a melhor opc o nome do local com sua fam lia e comunidade N o sei Poucas N o me Sempre Muitas vezes vezes Nunca lembro 62 Oseu m dico enfermeira lhe pergunta sobre suas id ias e opini es sobre o tratamento e cuidado de sua crian a 4 3 2 1 9 63 Oseu m dico enfermeira lhe perguntou sobre doen as ou problemas que t m na sua fam lia 4 3 2 1 9 ORIENTA O COMUNIT RIA Por favor escolha a melhor op o N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes vezes Nunca lembro 64 Algu m do seu do local faz visitas domiciliares 4 3 2 1 9 o 65 Oseu nome do local conhece os problemas de sa de 4 3 2 1 9 66 163 importantes de sua vizinhan a Como o seu nome do local conhece as opini es e id ias das pessoas para ajudar a melhorar o atendimento Ele a a Pergunta para as pessoas se elas s o bem atendidas 4 3 2 1 9 b Faz levantamento de problemas de sa de na comunidade nas casas 4 3 2 1 9 c Convida membros das fam lias a participarem no 67 conselho de sa de 4 3 2 1 9 ne COMPET NCIA CULTURAL Por favor escolha a melhor op o Com Com certeza certeza N o sei N o sim Acho que sim Acho que n o n o me lembro Voc recomendaria o a m dico enfermeira para
34. ilitar o entendimento do entrevistado Caso ele a n o entenda a primeira frase leia a frase entre par nteses 1 Sua opini o sobre Facilidade de acesso consulta f cil marcar ou conseguir consultas Carinha A B C D E 2 Sua opini o sobre Tempo dispendido na sala de espera o que voc acha do tempo que tem de esperar para consultar Carinha A B C D E 3 Sua opini o sobre Cordialidade por parte da recep o o pessoal da recep o cordial educado simp tico Carinha A B C D 4 Sua opini o sobre Cordialidade do profissional o m dico enfermeira cordial educado a simp tico a Carinha A B C D E 5 Sua opini o sobre Aten o dada s queixas o m dico enfermeira ouve com aten o o motivo da consulta suas queixas Carinha A B C D E 6 Sua opini o sobre Impress o do exame cl nico qual sua opini o sobre o jeito como o m dico enfermeira examina sua crian a Carinha A B C D E 7 Sua opini o sobre Confian a despertada pelo m dico voc confia no m dico enfermeira Carinha A B C D E 8 Sua opini o sobre Confian a na receita 171 voc confia na receita dada pelo m dico enfermeira Carinha A B C D E 9 Sua opini o sobre Explica es do m dico com respeito doen a as explica es sobre o motivo da consulta sobre o problema que o m dico enfermeira Ihe d na consulta Carinha A B C D E 10 Sua o
35. im 2 N o 9 N o sei N o me lembro 74 A o nome da crian a faz uso no momento de alguma medica o todos os dias inclui sulfato ferroso e vitaminas Sim N o Por favor pode nos dizer o nome desta s medica o es Pode nos mostrar esta medica o Anote o nome e a apresenta o E qual a dose que voc est dando 75 Quando foi a ltima consulta da o nome da crian a no nome do local Inicialmente n o leia as alternativas apenas se for necess rio para a pessoa recordar 1 H menos de uma semana 2 Entre 1 2 semanas 3 Entre 2 semanas e um m s 4 Entre 1 2 meses 5 H mais de 2 meses 76 Qual foi o motivo desta consulta 77 Durante os ltimos 12 meses a o nome da crian a foi internada no hospital alguma vez 1 Sim 2 N o Pular para a pergunta 79 78 Qual foi o motivo desta interna o 79 O A nome da crian a foi ou est sendo amamentado a exclusivamente no peito at que idade meses N o foi amamentado Por qu anote a resposta 80 Por quanto tempo sua crian a recebe ou recebeu amamenta o mista isto leite materno junto com outros alimentos meses 81 Voc ainda t m a Carteira de Gestante da gravidez do a nome da crian a 1 Sim Posso v la Anote o n mero de consultas e pule para a quest o 83 n mero de consultas de pr natal 2 N o passe para a 82 82 Quantas consultas de pr nat
36. ma m dico espec fico refere se a condi es espec ficas de sa de por exemplo desnutri o asma problemas cong nitos retardo mental Se necess rio use exemplos Caso a respota seja SIM anote o tipo do problema UTILIZA O PRIMEIRO CONTATO Para as quest es 12 a 27 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes vezes Nunca lembro No in cio desta s rie de perguntas leia as alternativas indicando as no Cart o de Resposta para que o entrevistado se habitue Caso o entrevistado responda de outra maneira repita as alternativas poss veis Sempre substitua sua crian a pelo NOME da crian a Sempre substitua nome do local pelo NOME do servi o de sa de Sempre substitua m dico enfermeira por Dr Nome do m dico ou Enf Nome da enfermeira 15 Se sua crian a necessita de um especialista o a m dico enfermeira tem que providenciar o encaminhamento para voc Caso a crian a nunca tenha precisado de um especialista marque N o sei 16 Quando o a nome do local est aberto e sua crian a fica doente algu m deste nome do local a atende no mesmo dia Caso o entrevistado responda que deve chegar cedo para conseguir ficha para o mesmo dia insista nas respostas do Cart o salientando que n mero de vezes sempre muitas poucas nunca ele chega cedo e consegue a ficha
37. mente se estiver funcionando sempre anotando o n mero de artigos 00 N o tem Quantidade se Sim tem R dio _____ Geladeira Carro Aspirador de p M quina de lavar roupa V deo cassete TV a cores Banheiro Freezer Empregada 107 108 109 110 111 112 168 Entrevistador Anote o tipo de casa 1 Tijolo 2 Madeira pr fabricada 3 4 Madeira 5 Papel o Lata Tijolo Madeira 6 Outros especifique Qual voc diria que a sua cor E a cor de sua crian a Respons vel cuidador 1 Negra Crian a 1 Negra 2 Branca 2 Branca 3 Amarela 3 Amarela O 4 Parda 4 Parda 5 Ind gena 5 Ind gena Entrevistador anota a cor da crian a e do cuidador Cuidador Respons vel 1 Negra Crian a 1 Negra 2 Branca 2 Branca 3 Amarela 3 Amarela A 4 Parda 4 Parda 5 Ind gena 5 Ind gena Existe atualmente algu m desempregado vivendo com voc s Sim N o Pule para a pergunta 112 N o sei Quem est desempregado coloque os nomes e a rela o familiar com a crian a Voc est Leia as op es 1 Empregado em hor rio integral com carteira assinada 2 Empregado por meio turno com carteira assinada 3 Fazendo biscates N o est empregado Dona de casa Na escola Encostado Aposentado 4 5 6 7 Pensionista 8 9 10 Outro Especificar 113 114 115 116 117
38. ntrevista JON PO E A Data da aplicac o do question rio INTRODU O Objetivo do question rio ENTREVISTADOR Ol meu nome N s somos estudantes universit rios da rea da sa de e estamos fazendo uma pesquisa em sua vizinhan a para saber o que voc pensa sobre o atendimento de sa de que suas crian as recebem Queremos saber sobre a sua experi ncia quando voc leva sua crian a para ser atendida em um servi o de sa de N s N O fazemos parte de nenhum servi o de sa de Todas as suas respostas ser o mantidas em segredo N s queremos ouvir suas opini es n o importando se falam bem ou mal do servi o de sa de Parao ATEN O Entrevistador para os vazios inicie o quest pela pergunta 11 Para as PSF o reas com PSF voc j ter o nome e endereco da crianca Pergunte quest come a aqui A crian a nome vive nesta casa E ela vive nesta comunidade desde que nasceu 1 Sim 2 N o Se Sim anote o nome idade e data de nascimento da crian a junto ao item I2 e comece o question rio partir da pergunta I3 Se N o termine o question rio dizendo Obrigado por sua aten o desculpe por qualquer inconveniente Adeus 11 Voc tem alguma crian a de O a 02 anos que viva nesta casa 1 Sim Continue 2 N o Finalize a entrevista dizendo Obrigado por sua aten o desculpe por qualquer inconveniente Adeus QUEST ES DE RASTREAMENTO 12 Para poupar tempo fala
39. oses O importante o dado mais fidedigno e n o a declara o do cuidador Insista educadamente para que lhe mostrem a Carteira N o comum a inexist ncia desta Carteira junto crian a 185 84 Dados de vacina o em cada coluna da Carteira est o colocadas as datas em que as mesmas foram aplicadas Anote cada uma das datas ao lado de cada uma das doses no quadro em anexo Caso uma das doses ou mais de uma n o tenha sido aplicada preencha com 00 00 0000 Obs a vacina do sarampo dada aos 9 meses e aos 15 meses administrada a MMR normalmente aparecendo na mesma coluna Qualquer d vida chame o coordenador 85 Gr fico de Crescimento abra a carteira e veja se h anota o do peso no gr fico Anote a data correspondente ao ltimo peso anotado no Gr fico Caso n o haja nenhum peso anotado ponha 9999 Na pergunta seguinte anote o PESO DE NASCIMENTO da crian a selecionada verificado atrav s da primeira p gina do CART O DA CRIAN A 86 Teste do pezinho muitas vezes o resultado do Teste do Pezinho anotado junto as vacinas Procure pelo carimbo est escrito Teste do Pezinho ou TSH Fenilceton ria Caso encontre anote a data de sua realiza o Caso n o esteja anotado na Carteira pergunte ao cuidador se tem este exame em outro documento pe a para v lo e anote a data de realiza o 87 O a nome da crian a usou sulfato ferroso durante o primeiro ano de vida Anote a resposta Sim ou N o o tempo de uso
40. pini o sobre Explica es quanto ao progn stico explica es do m dico enfermeira sobre a dura o a evolu o e as consequ ncias da doen a ou problema Carinha A B C D E 11 Sua opini o sobre Satisfa o com o agendamento agendamento forma de marca o de consultas Carinha A B C D E 12 Sua opini o sobre Avaliac o geral da consulta opini o geral sobre a consulta como um todo Carinha A B C D E 13 O que voc sugere para melhorar o atendimento Anote a resposta usando as palavras do entrevistado Bom muito obrigado em responder nossas perguntas Temos certeza que isto ir contribuir para melhorar o atendimento que sua crian a recebe Se voc tem qualquer d vida sobre nossa pesquisa basta entrar em contato com o nosso coordenador Ele estar satisfeito em falar com voc a qualquer momento Al m disso se voc quiser uma c pia do estudo quando estiver terminado por favor diga me A pessoa respons vel pelo estudo Dr Erno Harzheim O telefone do Escrit rio da Pesquisa 9178 3590 ANOTA ES RELEVANTES Ap ndice 4 Cartones de respuesta utilizados CART O DE RESPOSTAS Muitas Poucas Sempre vezes vezes Nunca CART O DE RESPOSTAS Com Acho que Acho que Com certeza sim n o certeza sim n o CART O DE RESPOSTAS Figura 1 cones empregados na s rie 1 172 N o sei N o me lembro N o sei N o me lembro 0909006 173
41. pre vezes vezes Nunca lembro Para as quest es 52 a 59 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 2 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Com N o me Com Ach im Ach n rtez lembr certeza cho que s cho que n o certeza embro sim n o No in cio desta s rie de perguntas leia as alternativas indicando as no Cart o de Resposta para que o entrevistado se habitue Caso o entrevistado responda de outra maneira repita as alternativas poss veis Sempre substitua sua crianca pelo NOME da crianca Sempre substitua nome do local pelo NOME do servico de sa de Sempre substitua m dico enfermeira por Dr Nome do m dico ou Enf Nome da enfermeira Para as perguntas de 51 a 59 caso a crianca esteja em acompanhamento com o especialista com retornos autom ticos todas as perguntas devem referir se a primeira consulta com este especialista 57 O m dico enfermeira de sua crianca ficou sabendo como foi o resultado desta consulta Caso a crianca ainda n o tenha consultado no posto ap s a consulta com o especialista marque 9 N o sei 182 INTEGRALIDADE SERVICOS NECESS RIOS 60 Agora vou falar sobre uma lista de servi os que sua crian a ou toda sua fam lia podem precisar em algum momento Diga se o nome do local tem estes servicos Saliente que esta pergunta n o se refere especificamente crian a escolhida Esta pergunta sobre toda a experi ncia com o servi
42. r odo que vai do dia da entrevista at 12 meses atr s ex desde o m s de abril do ano passado 78 Qual foi o motivo desta interna o Anote usando as palavras do entrevistado 79 O A nome da crian a foi ou est sendo amamentado a exclusivamente no peito at que idade meses N o foi amamentado Por qu Deixe claro que amamenta o exclusiva S o leite do peito Caso a crian a n o tenha sido amamentada anote a respsota da pergunta Por qu usando as palavras do entrevistado 80 Por quanto tempo sua crian a recebe ou recebeu amamenta o mista isto leite materno junto com outros alimentos Deixe claro que amamenta o mista LEITE MATERNO COMIDA mamadeira sucos sopinhas comida da casa frutas 81 e 82 Anote o n mero de consultas e pule para a quest o 83 Quantas consultas de pr natal foram realizadas na gesta o de nome da crian a O objetivo destas quest es saber o n mero total de consultas de pr natal realizadas durante a gesta o da crian a selecionada Caso a m e n o seja a cuidadora principal tente descobrir atrav s do entrevistado ou diretamente da m e a resposta a esta pergunta 83 Voc tem a carteira de vacina o do a nome da crian a Caso o cuidador lhe mostre a Carteira de Vacina o anote as datas de cada uma das vacinas no espa o correspondente Caso n o tenha a Carteira preencha com 9999 em todos os campos referentes a vacinas e d
43. r d o nome e o endere o Nome do m dico ou lugar Endereco Para o entrevistador IDENTIFICA O DE M DICO ENFERMEIRA OU SERVI O DE SA DE A SER PESQUISADO a Se os tr s lugares referem se ao mesmo por favor pergunte todo o restante do question rio sobre este m dico ou lugar V para a quest o 4 b Se quaisquer destes dois lugares referem se ao mesmo por favor pergunte todo o restante do question rio sobre este m dico ou lugar V para a quest o 4 c Se todos os tr s lugares s o diferentes pergunte todo o restante do question rio sobre o m dico ou lugar da pergunta 1 V para a quest o 4 d Se a pessoa respondeu N O para duas quest es pergunte todo o restante do question rio sobre o m dico ou lugar da pergunta que obteve resposta SIM V para a quet o 4 e Se a pessoa respondeu N O para todas as tr s quest es por favor pergunte Qual o o nome do ltimo 153 m dico ou lugar onde voc levou sua crianca Nome Endereco Pergunte todo o restante do question rio sobre este ltimo lugar visitado Ap s a identificac o deste servico de sa de m dico enfermeira pergunte todo o restante do question rio sobre ele substituindo m dico enfermeira ou nome do local pelo nome do identificado Para o ENTREVISTADOR conforme as respostas das perguntas 1 2 e 3 defina que tipo de servico de sa de este identificado Se necess rio faca mais perguntas para identific lo
44. remos apenas de uma das crian as Voc pode por favor dizer me os nomes e as datas de nascimento de todas as crian as de 0 a 2 anos O entrevistador selecionar a crian a com data de anivers rio anterior e mais pr xima da data de entrevista Primeiro nome da crian a selecionada Idade Data de nascimento 13 Voc a pessoa que tem mais condi es para falar sobre o atendimento de sa de do a nome da crian a 1 Sim 2 N o Se SIM passe para a pergunta 14 Se N O pergunte Quem seria a pessoa mais apropriada para falar Anote o nome da pessoa A O nome da pessoa est dispon vel para falar comigo agora Se a pessoa est dispon vel pe a o favor de cham la e passe para a pergunta 13 Se a pessoa n o est dispon vel pergunte Quando seria um bom momento para fazer uma nova visita Por acaso tu poderias me dizer seu telefone 151 Anote a resposta anote o telefone e diga Obrigado por tua aten o eu voltarei a fazer uma visita neste dia e hor rio confirmando antes por telefone 14 Este momento apropriado para conversarmos 1 Sim V para o consentimento 2 N o Pergunte a quest o abaixo Quando seria um bom momento para fazer uma nova visita Anote a resposta e diga Obrigado por tua aten o voltarei a visit la o no momento combinado CONTE DO SUGERIDO PARA O CONSENTIMENTO O respondente indica que est interessado na pesquisa ENT
45. rt ncia da pesquisa para as crian as da comunidade Se houver recusa inicial combine um hor rio mais adequado para o entrevistado Anote o endere o e o hor rio da nova visita Qualquer PROBLEMA chame o COORDENADOR de campo 6 INSTRU ES GERAIS N o v entrando no terreno casa do entrevistado caso n o tenha sido convidado Bata palmas ou use a campainha Seja simp tico desde o in cio despertando o interesse inicial do entrevistado que voc conseguir realizar uma entrevista tranquila Caso voc seja convidado a entrar na casa para realizar a entrevista aceite desde que n o perceba uma situa o de risco morador embriagado etc Caso a pessoa esteja trabalhando em casa ex lavando roupa ofere a se para fazer as perguntas enquanto ele a trabalha 176 Se lhe oferecerem um cafezinho aceite o Tente sempre chamar o entrevistado por seu nome Seja simp tico O question rio longo e seu preenchimento depender de sua empatia com o entrevistado Saliente que esta pesquisa ser importante para melhorar os servicos de sa de da comunidade Para adultos use sempre a express o Sr ou Sra Formule as perguntas exatamente como est o escritas Fale sempre devagar Caso a pessoa n o entenda repita devagar a pergunta N o induza as respostas Tranq ilidade a chave do sucesso Sempre mostre o Cart o de Respostas adequado Quando indicado leia as alternativas Quando houver d vidas sobre a resposta
46. s Nunca lembro ORIENTA O COMUNIT RIA Para as quest es 64 a 66 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes vezes Nunca lembro 183 COMPET NCIA CULTURAL Para as quest es 67 a 68 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 2 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Com N o me Com E Acho que sim Acho que n o certeza lembro certeza sim n o QUEST ES SOBRE SEGURO SA DE 69 Por quanto tempo durante os ltimos 12 meses a sua crian a esteve coberta por algum tipo de plano de sa de privado ou empresarial Anote a resposta que mais se aproxima s alternativas Se necess rio leia as alternativas ao entrevistado a 70 Durante os ltimos 12 meses voc pagou por algum atendimento de sa de de sua crian a caso 69 4 3 ou 2 este pagamento se refere a um pagamento al m do plano por exemplo cotas por consulta Anote o n mero de vezes que o cuidador pagou por consultas da crian a 71 Se 70 sim voc teve dificuldades para pagar por este s atendimento s Caso a resposta da 70 seja sim fa a a pergunta 71 anotando a resposta indicada AVALIA O DE SA DE 72 Voc diria que a sa de de sua crian a ler as op es mostrando as Carinhas e relacionando cada carinha com uma resposta A Excelente B Muito Boa C Boa D Mais ou menos E Ruim Para re
47. sco em rela o a crian a Considere quem dorme e faz as refei es Pai M e Filhos Av s Outros 1 N o 2 Sim Complete ao lado de cada op o com o n mero 1 quando a resposta for n o e n mero 2 quando for sim 103 Quantas pe as usam para dormir anote o n de pe as 104 Tem gua encanada Leia as op es 1 N o 2 Sim fora de casa 3 Sim dentro de casa Marque a op o indicada pelo entrevistador 105 Como a privada da casa Leia as op es 187 0 N o tem 1 Casinha 2 Sanit rio sem descarga 3 Sanit rio com descarga Marque a op o indicada pelo entrevistado 106 Na sua casa tem para os Eletrodom sticos anote somente se estiver funcionando sempre anotando o n mero de artigos 00 N o tem Quantidade se Sim tem R dio ____ Geladeira Carro Aspirador de p M quina de lavar roupa V deo cassete TV a cores Banheiro Freezer Empregada Se o entrevistado confirma a exist ncia de um destes artigos pergunte se est funcionando e o n mero de cada um anotando a quantidade de cada um junto ao referido artigo 107 Entrevistador Anote o tipo de casa 1 Tijolo 2 Madeira pr fabricada 3 Tijolo Madeira 4 Madeira 5 Papel o Lata 6 Outros especifique O item 4 Madeira refere se a casa de madeira feita com peda os irregulares de madeira tipo maloca 108 Qual voc diria que a sua cor E a cor de sua crian a O objetivo
48. sponder esta quest o deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 3 o n est no verso do Cart o com as alternativas Figura 1 cones empregados na s rie 1 099006 Comparar Excelente com a figura A e assim sucessiva e respectivamente salientando para o cuidador que o objetivo da pergunta obter uma qualificac o da sa de da crianca 184 73 A sua crianca tem ou teve algum problema f sico mental ou de comportamento que durou ou prov vel que v durar mais de um ano Refere se a uma doenca cr nica que acomete a crianca escolhida Caso o cuidador n o compreenda exemplifique falando de uma crianca que teve problema de asma por mais de um ano 74 A 0 nome da crianca faz uso no momento de alguma medicac o todos os dias inclui sulfato ferroso e vitaminas O objetivo desta pergunta saber sobre o uso habitual de alguma medicac o por parte da crianca Caso o cuidador possa mostra la preencha todos os itens Caso n o possa anote a resposta principal Sim ou N o o nome da medicac o e a dosagem usada 75 Quando foi a ltima consulta da o nome da crianca no nome do local Espere por uma resposta espont nea Caso o entrevistado n o se lembre leia as alternativas 76 Qual foi o motivo desta consulta Anote usando as palavras do entrevistado 77 Durante os ltimos 12 meses a o nome da crian a foi internada no hospital alguma vez Deixe claro que a pergunta refere se ao pe
49. tas leia as alternativas indicando as no Cart o de Resposta para que o entrevistado se habitue Caso o entrevistado responda de outra maneira repita as alternativas poss veis Sempre substitua sua crian a pelo NOME da crian a Sempre substitua nome do local pelo NOME do servi o de sa de Sempre substitua m dico enfermeira por Dr Nome do m dico ou Enf Nome da enfermeira Para as quest es 39 a 42 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sempre vezes vezes Nunca lembro No in cio desta s rie de perguntas leia as alternativas indicando as no Cart o de Resposta para que o entrevistado se habitue Caso o entrevistado responda de outra maneira repita as alternativas poss veis Sempre substitua sua crian a pelo NOME da crian a 181 Sempre substitua nome do local pelo NOME do servico de sa de Sempre substitua m dico enfermeira por Dr Nome do m dico ou Enf Nome da enfermeira Para a quest o 43 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 2 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Com N o me Com E E Acho que sim Acho que n o certeza lembro certeza q q sim n o COORDENA O Para as quest es 44 a 47 deve ser utilizado o Cart o de Resposta n 1 o n est no verso do Cart o com as alternativas N o sei Muitas Poucas N o me Sem
50. telefone que voc possa ligar quando sua crianca fica doente marque aqui caso o local permaneca sempre aberto Quando sua crianca tem que ir ao nome do local algu m tem que deixar de ir a escola ou ao trabalho para leva la Quando voc chega no nome do local voc tem que esperar mais de 30 min antes que sua crianca seja vista pelo m dico ou pela enfermeira dentro do consult rio dif cil para voc conseguir atendimento m dico para sua crian a no nome do local quando voc acha que necess rio Quando o nome do local est aberto voc conseguiria conselho m dico pelo telefone de maneira r pida caso voc precisasse 4 3 2 Sempre Muitas vezes Poucas vezes 4 3 ATEN O CONTINUADA 2 156 9 N o sei N o me Nunca lembro Por favor escolha a melhor op o 28 29 Quando voc leva sua crian a ao nome do local ele a atendida pelo mesmo a m dico enfermeira Voc acha que o a m dico enfermeira entende o que voc diz ou pergunta Sempre Muitas vezes Poucas vezes 4 N o sei N o Nunca me lembro 32 33 34 35 36 37 38 39 30 O a m dico enfermeira responde suas perguntas de maneira que voc entenda 31 Se voc tem alguma d vida sobre a sa de de sua crianca pode conversar com o m dico ou enfermeira que mais conhece sua crian a No nome do local sua cri
51. u ni o hab a discutido con Ud sobre varios servicios donde Ud podr a conseguir la cita con este m dico especialista 54 El m dico enfermera da su ni o o alguien que trabaja con el ella ha auxiliado a marcar la cita con el m dico especialista 55 El la m dico enfermera de su ni o ha escrito un documento de referencia para el m dico especialista sobre el motivo de esta cita 60a En el nombre del local hay orientaciones y esclarecimientos para tus dudas sobre la alimentaci n del ni o 60k Hacen evaluaci n para problemas auditivos excluido previamente al an lisis factorial por bajo n mero de respondientes 295 66a C mo su nombre del local conoce las opiniones e ideas de las personas para ayudar a mejorar la atenci n Preguntan a las personas si son bien atendidas 67 Ud recomendar a el la m dico enfermera para un familiar o amigo que tuviese hijos 68 Ud recomendar a el la m dico enfermera para una persona que tiene el costumbre de utilizar hiervas y remedios caseros para cuidar de su propia salud
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