DorsiFlex - Quark Medical
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1. i iii seneescanscannes 07 Armazenamento Conserva o e Descarte a 08 Tans porte pcs os dE E a da E fo rapa US esmas E inpapa na 08 SIMD A aaen a A A o asas nas 09 Referencias BIBIIOGRANCAS casspnatiaissics ns Noam so Gia E E 09 Caracief sticas TECNICAS nasais sad a E 09 Cuidados com rela o compatibilidade eletromagn tica ee renere 10 Servi o de Atendimento QUARK riirii iaeiei amnia aeiae erii daia 13 Assistencia T cnica Autorizada sassssassiaisespanasoassPanosa inss da SEL ddiaa iai iiki isai 13 Responsavel TECNICO orrai suas sons paid E Sib dado non nali ia en 13 Certificado de Garanta asa nanspaienaldola nice ani Racine sau 13 INTRODU O Parab ns Voc acaba de adquirir um equipamento com a tecnologia QUARK que n o tem medido esfor os para produzir equipamentos na rea de eletroterapia de baixa frequ ncia de acordo com as caracter sticas indicadas na literatura cient fica espec fica da rea Utilizando os princ pios da estimula o el trica funcional a QUARK Medical em conjunto com o Laborat rio de Bioengenharia da AACD desenvolveu um eletroestimulador pequeno e leve para ser usado com uma palmilha eletr nica o DorsiFlex DorsiFlex v2 7 Manual DorsiFlex O DorsiFlex um estimulador el trico neuromuscular transcut neo multifuncional indicado para controle da dorsiflex o do p e para condicionamento muscular Atrav s de ajustes dos par metros2. o ASSIST NCIA T CNICA AUTORIZADA Quark Produtos M dicos Rua do Ros rio 1776 Centro Cep 13 400 186 Piracicaba SP Fone Fax 19 2105 2800 E mail ass tec Dquarkmedical com br NOTA Os esquemas el tricos e a lista de pe as do DorsiFlex s est o dispon veis para a assist ncia t cnica autorizada RESPONS VEL T CNICO Eng Andr L T Mendes Crea 0681928313 Trabalho realizado em parceria com a AACD Associa o de Assist ncia Crian a Deficiente DorsiFlex v2 7 Manual DorsiFlex CERTIFICADO DE GARANTIA 1 PRAZO DE GARANTIA E ABRANG NCIA A QUARK Produtos M dicos garante o equipamento pelo prazo legal de 3 tr s meses mais 33 trinta e tr s meses de garantia adicional conforme especificado no item 2 num total de 3 tr s anos contra defeitos de fabrica o e montagem a partir da data de aquisi o Essa garantia n o cobre defeitos decorrentes de transporte indevido falta de cuidados quanto a opera o instala o armazenamento quedas manuten o e ou altera es por pessoas n o autorizadas bem como fa scas el tricas fogo vendaval e outros fen menos da natureza Fica tamb m exclu da da garantia a bateria recarreg vel quando houver e acess rios Exemplo eletrodos cabos bisnaga de gel e etc que acompanham o produto e que s o garantidos pelo prazo legal de 3 tr s meses Tamb m fica exclu da desta garantia o custo do transporte e a responsabilidade pel
3. s o muito baixas e n o prov vel que causem qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss o de RF ABNT NBR CISPR 11 Classe B Emiss o de harm nicas IEC 61000 3 2 N o aplic vel Emiss es devido flutua o de tens o cintila o IEC 61000 3 3 N o aplic vel O DorsiFlex adequado para utiliza o em todos estaelecimentos inclusive estabelecimentos residenciais e aqueles diretamente conectados rede p blica de distribui o de energia el trica de baixa tens o que alimentem edifica es para utiliza o dom stica O equipamento alimentado por bateria interna Manual DorsiFlex Tabela 204 DECLARA O DO FABRICANTE E ORIENTA O IMUNIDADE ELETROMAGN TICA O DorsiFlex destinado a ser utilizado no ambiente eletromagn tico especificado a seguir O comprador ou o operador do DorsiFlex deveria assegurar se que ele est em uso em tal ambiente Ensaios de N vel de ensaio da N vel de imunidade IEC 60601 conformidade Ambiente eletromagn tico orienta o Equipamentos port teis e m veis de comunica o por RF n o deveriam ser usados mais pr ximos de qualquer parte do DorsiFlex incluindo cabos doque a dist ncia de separa o recomendada calculada a partir da equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor Dist ncia de separa o recomendada RF Conduzida 3 vms 3V t24p IEC 61000 4 6 1
4. da eletroestimula o o DorsiFlex permite que a marcha dos pacientes se torne mais harm nica em seu dia a dia ao facilitar a troca de passos no plano rampas e escadas PRINC PIOS F SICOS DA ELETROESTIMULA O A estimula o el trica funcional mundialmente conhecida pela sigla FES uma forma de tratamento muito utilizada em Fisioterapia que utiliza a corrente el trica para provocar a contra o de m sculos paralisados ou enfraquecidos decorrentes de les o do neur nio motor superior Robinson 2001 O pulso el trico da FES composto por ondas de correntes bif sicas sim tricas de baixa frequ ncia com pulso retangular conforme figura abaixo Esse tipo de onda possibilita um fluxo igual de corrente em ambas as dire es dos eletrodos minimizando a ioniza o da pele e produzindo um efeito de estimula o eficaz Assim a corrente n o tem dire o e tenta aproximar se do fisiol gico Sobrinho 1992 I mA T mV o DorsiFlex 40 60 0 Corrente Bipolar Sim trica Convencional Corrente Dorsiflex Ao inv s de realizar eletroestimula o por corrente bipolar sim trica o Dorsiflex utiliza um est mulo el trico por tens o composto de pequenos intervalos tanto nos pulsos positivos quanto nos pulsos negativos Essa caracter stica usada para garantir uma melhor efici ncia energ tica do equipamento sem mudar as propriedades de despolariza o dos nervos do sistema nervoso perif rico Al
5. est operando normalmente Se o desempenho anormal observado medidas adicionais podem ser necess rias tais como reorienta o ou realoca o do DorsiFlex B Acima da frequ ncia de 150 kHz at 80 MHz a intensidade de campo deveria ser menor que 10V m DorsiFlex v2 7 11 Q UANRIL Produtos M dicos Medical Products TABELAS DE COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA DECLARA O DO FABRICANTE E ORIENTA O IMUNIDADE ELETROMAGN TICA O DorsiFlex destinado a ser utilizado no ambiente eletromagn tico descrito a seguir O comprador ou operador do DorsiFlex deveria assegurar que ele est em uso em tal ambiente Ensaios de N vel de ensaio da N vel de Ambiente eletromagn tico imunidade IEC 60601 conformidade orienta o O piso deveria ser de madeira concreto ou cer mico Se o piso coberto com material sint tico a umidade relativa do ar deveria ser pelo menos 30 feio ca 6kV contato 6kV Componentes ou partes do equipamento possuem sensibilidade as descargas IEC 61000 4 2 eletrost ticas Em caso de falhas 8 kV ar 2kv desej vel que o equipamento pare e seja solicitada interven o do operador para o devido acompanhamento da terapia end rapidos E A qualidade da rede el trica x A deveria ser aquela de um 4 id tie de NAO APLICAVEL t pico ambiente hospitalar ou sinal comercial Surto 1 kV modo Qualidade do fornecimento de E E x A energi
6. informa es sobre a fun o de cada item do painel frontal do DorsiFlex e Insira a palmilha DorsiFlex por baixo da palmilha do cal ado e Coloque as cintas na perna e fixe os eletrodos 01 Escala de Leds Indicador de estado ou dose e Conecte os eletrodos ao equipamento 02 Indica se o equipamento est ligado dd 03 Indica eletroestimula o em atividade Conecte a palmilha no equipamento j hiii 04 Tecla On Off Liga e Desliga Equipamento p gt Q cD 4 v Tecla Ae Dina ii 7 07 Conector da Palmilha gt uig 4 08 Sa da para Eletrodos e DorsiFlex 3 Estimulador Neuromuscular pras fa 5 4 1 DorsiFlex 2 Cinta de fixa o 3 Eletrodos Auto Adesivos 4 Palmilha DorsiFlex 5 Palmilha do cal ado pee Observa o 1 As figuras representam a perna direita do paciente Observa o 2 A palmilha DorsiFlex pode ser usada por cima da palmilha do cal ado no entanto pode causar desconforto ao usu rio DorsiFlex v2 7 04 QUARK ZE ED Produtos M dicos Medical Products INSTRU ES DE OPERA O Inserir bateria de 12V Para inserir a bateria de 12V o usu rio deve ter em m os uma chave de fenda para abrir o Dorsiflex fazendo uma alavanca na lateral do equipamento Atentar para a polaridade correta da bateria conforme indicado no adesivo interno e ilustrado n
7. intensidade da eletroestimula o em passos de 1ma o usu rio deve pressionar as teclas aumentar e diminuir W Os Leds indicar o a dose em mA e s o lidos somando se os valores mostrados na escala de Leds Segue abaixo alguns exemplos DorsiFlex CX rico DorsiFlex DorsiFlex OR Eletrodos Palmilha Eletrodos Palmilha Eletrodos Palmilha 1mA 40 mA 80 mA dose m x Aeletroestimula o ser iniciada quando o paciente iniciar a troca de passos ao elevar o calcanhar do solo fazendo com que o ante p n o se arraste no ch o durante a fase de balan o da marcha Quando o paciente tocar o calcanhar no solo a eletroestimula o ser interrompida e voltar a ocorrer com o in cio da troca de passos completando o ciclo Para sair do modo Palmilha deve se pressionar as teclas e W simultaneamente Desse modo o usu rio ser direcionado para o Menu Manual DorsiFlex MODO CONDICIONAMENTO Ao entrar no modo Condicionamento o segundo Led da escala de Leds ir piscar tr s vezes A dose inicial ser de zero mA Para ajustar a intensidade da eletroestimula o em passos de 1ma o usu rio deve pressionar as teclas aumentar e diminuir W Os Leds indicar o a dose em mA e s o lidos somando se os valores mostrados na escala de Leds exemplos na figura anterior Este modo de opera o utilizado para a fase de condicionamento muscular no qual o ciclo de eletroestimula o autom tico s
8. 50 kHz at 80 MHz RF Irradiado 3 Vim 10 V m d 0 35 NP 26 MHz a 800 MHz IEC 61000 4 3 80 Mhz at 2 5 Ghz 800 MHza 1GHz RF Irradiado Wym Onde P a pot ncia m xima de sa da do 26 MHz a 1GHz 10 V m IEC 61000 4 3 transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d a dist ncia de separa o recomendada em metros m O campo gerado por transmissores de RF fixos como determinado por um estudo do campo eletromagn tico no locala deveria ser menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia b Interfer ncia pode ocorrer nos arredores de equipamentos com o seguinte s mbolo o NOTA 1 em 80 MHZ E 800 MHZ aplica se a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propagac o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas A Aintensidade de campos gerados por transmissores tais como esta es de r dio base para telefnes celular sem fio e r dios mov is terrestres r dios amadores esta es de radiofus o AM FM e TV n o podem ser teoricamente prognosticadas com precis o Para avaliar eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos um estudo do campo eletromagn tico no local deveria ser considerado Se a intensidade do campo medido no local no qual o DorsiFlex usado exceder o n vel de conformidade acima o DorsiFlex deveria ser observado para verificar se
9. PRE PRECISO CHAMAR O T CNICO A ASSIST NCIA T CNICA QUARK est sempre pronta para atend lo caso seu equipamento necessite de ajustes ou reparos Entretanto mesmo que o aparelho esteja na garantia antes de chamar um t cnico verifique se o problema n o simples de resolver Voc evitar perda de tempo e a remo o desnecess ria do aparelho SE O APARELHO N O LIGA Verifique se o aparelho n o est sem bateria ou se a bateria n o est descarregada Manual DorsiFlex N O PASSA CORRENTE AO PACIENTE Verifique se o plug do cabo est devidamente conectado ao aparelho Verifique o funcionamento das teclas Se ap s verifica o de todos os itens acima o equipamento n o ligar o mesmo dever ser enviado para a Assist ncia T cnica RECOMENDA ES E PRECAU ES DE SEGURAN A Este equipamento foi projetado e produzido dentro das mais rigorosas normas internacionais de seguran a Para usufruir melhor dessa seguran a e obter melhor funcionamento do aparelho siga estas recomenda es e precau es UTILIZA O Autiliza o do equipamento deve ser feita com orienta o de um fisioterapeuta Aaplica o dos eletrodos pr ximo ao t rax pode aumentar o risco de fibrila o card aca principalmente em pacientes portadores de marcapassos de modelos mais antigos Recomenda se que um Paciente com um dispositivo eletr nico implantado ex marcapasso n o deve ser sujeito a estimula o a menos com p
10. QUARK 7 DorsiFlex Palmilha Eletr nica Aparelho eletrom dico de terapia via eletroestimula o muscular DorsiFlex Estimulador Neuromuscular Registro ANVISA N 80079190028 Eet uia rodos _Palmilha 4 Fabricante Quark Produtos M dicos Raz o Social Mendes e Barbosa Ind stria Brasileira CNPJ 71 769 673 0001 59 N mero ANVISA 800 791 9 Rua do Ros rio 1776 Centro Piracicaba SP CEP 13 400 186 Fone 19 2105 2800 www quarkmedical com br quark Oquarkmedical com br Trabalho realizado em parceria com a AACD Associa o de Assist ncia Crian a Deficiente 01 DorsiFlex v2 7 QUARK ZE Produtos M dicos Medical Products NDICE INtOdU O sacas papi q Rain es adopted ag eps N ditada dido 02 Princ pios F sicos da Eletroestimula o a iva sssasaeessossesateaavinadsadasras eieae 02 Indica es e Contra Indica es issisanosmanss ersacirensepemaasaaiesiacicninoneeasarimido 03 Insirugoes de InSiala o sais sap A Essas ELE EEr EEEE 04 Interface com o Usuario eee E ALAS ESEE 04 Instru es de Opera o sacas ssa asda aaa TE sido Dad ga Seas Rasa anna 05 Modos de Opera o a usas samiiasas sadias astaloana JudalgaioadasdbgaforiabLoccasaras Dadulosho Sasassshani nas 05 Partes Pe as Acess rios e Materiais de Apoio ne 07 Nem Sempre Preciso Chamar o T cnico nee 07 Recomenda es e Precau es de Seguran a
11. a Aten o Consulte o manual de opera o Este lado para cima A embalagem n o pode tomar chuva Empilhamento m ximo Indica a temperatura para transporte armazenagem e manuseio da embalagem Fr gil Conector miniUSB ces ms Eb REFER NCIAS BIBLIOGR FICAS Cameron M H Physical Agents in Rehabilitation from research to practice Missouri Saunders 2 ed 2003 Johnston T E et al Use of functional eletrical stimulation to augment traditional Alimenta o 12V z Par metros descritos acima com toler ncia m xima de incerteza de 15 Tens o de sa da 0 a 80 V de pico com carga de 1 kohm Forma de onda Bif sica Sim trica Frequ ncia 25 Hz Largura de pulso 175 us Modos de funcionamento 1 Modo Palmilha 2 Modo Condicionamento tempo de est mulo Ton 5 seg tempo de repouso Toff 10 seg 3 Modo Retardo Delay tempo de retardo Tr 0 a 300 mseg N o h componente c c nas sa das Classifica o do equipamento segundo a norma NBR IEC 60601 1 Tipo de prote o contra choque el trico Internamente energizado Grau de prote o contra choque el trico Parte aplicada de tipo BF Grau de prote o contra penetra o nociva de gua IPX1 Grau de seguran a da aplica o em presen a de anest sicos inflam veis N o adequado orthopaedic surgery in children with cerebral palsy J Pediatr Orthop 2004 Modo de opera o cont nuo Sobrinho Jos B
12. a deveria ser aquela de IEC 61000 4 5 diferencial NAO APLICAVEL um ambiente hospitalar ou 2 kV modo comum comercial t pico Quedas de tens o lt 5 Ut interrup es curtas gt 95 queda em Qualidade do fornecimento de e varia es de Ut energia deveria ser aquela de tens o na Por 0 5 ciclo um ambiente hospitalar ou alimenta o comercial t pico Se o usu rio el trica 40 Ut do DorsiFlex exige opera o IEC 61000 4 11 60 queda em Ut continuada durante interrup o Por 5 ciclos de energia recomendado N O APLIC VEL que o DorsiFlex seja alimentado 70 Ut por uma fonte de alimenta o 30 queda em Ut ininterrupta ou uma bateria Por 25 ciclos lt 5 Ut gt 95 queda em Ut Por 5s Campos Os campos magn ticos das magn ticos das 3 A m 3 A m frequ ncias de rede deveriam frequ ncias de rede 50 60 Hz IEC 61000 4 8 ser n veis caracter sticos de um t pico ambiente comercial ou hospitalar Nota Ut a tens o de rede C A antes da aplica o do n vel de ensaio Manual DorsiFlex Tabela 206 Dist ncias de separa o recomendadas entre equipamentos de comunica o por RF port teis e m veis e o DorsiFlex O DorsiFlex destinado para uso em um ambiente eletromagn tico no qual dist rbios de irradiados de RF s o controlados O comprador ou o operador do DorsiFlex pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre equipame
13. a escolha do mesmo O transporte do equipamento fora de sua embalagem original poder implicar em perda de garantia 2 GARANTIA ADICIONAL Para o acionamento da garantia adicional imprescind vel o preenchimento e envio dos dados abaixo O envio poder ser feito atrav s de fax 19 2105 2800 correio ou preenchimento online no site da QUARK www quarkmedical com br Nome Endere o Cidade Estado CER Tel E mail Produto adquirido N S rie Data da aquisi o conforme especificado na Nota Fiscal Nome do distribuidor Escolheu os produtos QUARK por qual is do s motivo s abaixo Indica o do vendedor Confian a na marca O pre o do produto Indica o de um amigo 13
14. a figura abaixo Ap s inserir a bateria feche o equipamento encaixando a tampa superior na parte inferior do equipamento Escolher modo de opera o Apertar o Bot o On Off para ligar o equipamento Nesse momento o Led On ir acender e todos os Leds da escala de Leds piscar o tr s vezes indicando que o Dorsiflex est no Menu Para selecionar o modo de opera o deve se usar as teclas aumentar e diminuir W para navegar entre as op es A seguir est o indicadas todas as op es que o Menu oferece DorsiFlex CX rco Eletrodos Palmilha Modo Palmilha DorsiFlex KOR Eletrodos Palmilha Modo Condicionamento Manual DorsiFlex DorsiFlex LOR Eletrodos Palmilha Modo Retardo Delay e Escolhido o modo de opera o indicado pelos LEDs esperar tr s segundos para que o Dorsiflex execute a fun o desejada e Desligamento do equipamento A qualquer momento o usu rio do DorsiFlex pode desligar o equipamento apertando a tecla On Off Observa o 1 Se o DorsiFlex n o for utilizado por longo um per odo de tempo aconselh vel retirar a bateria do interior do equipamento Observa o 2 Seo Led On come ara piscar hora de trocar de bateria EE OS QUARK ZE ED Produtos M dicos Medical Products MODOS DE OPERA O MODO PALMILHA Ao entrar no modo Palmilha o primeiro Led da escala de Leds ir piscar tr s vezes A dose inicial ser de zero mA Para ajustar a
15. azes cm EE 07 UA M dicos Medical Products ES MANUTEN O Sugere se que a manuten o preventiva peri dica seja feita anualmente diretamente na f brica n o sendo obrigat ria Eletrodo Auto Adesivos Desgasta se com o tempo criando ilhas de condu o el trica podendo causar sensa o desconfort vel ao paciente O eletrodo deve ser substitu do mensalmente em caso de uso intenso ou quando o mesmo apresentar altera o de cor ou perda da ader ncia A substitui o deve ser imediata em caso de fissuras no eletrodo Quando os eletrodos estiverem perdendo ades o esfregar uma ou duas gotas de gua na superf cie do gel pode extender o uso Se n o aconselha se repor os eletrodos por novos Cabos Os cabos devem ser substitu dos a cada tr s anos Caso o cabo venha a apresentar fissuras ou trincas deve ser substitu do imediatamente Cintas el sticas As cintas devem ser substitu das assim que apresentarem sinais de lasseamento ou seja fixa o dos eletrodos impr pria O usu rio deve utilizar apenas acess rios originais de f brica os quais podem ser adquiridos diretamente com a Quark Medical ARMAZENAMENTO CONSERVA O E DESCARTE Nos casos em que o equipamento e ou partes pe as e acess rios n o sejam utilizados por um per odo mais longo procure armazen los em sua pr pria embalagem e em local seco Para uma boa conserva o de seu equipamento bem como dos acess rios o usu rio deve mant lo s
16. cter sticas dos portadores de Paralisia Cerebral Acidente Vascular Cerebral ou at mesmo de Lesandos Medulares que eles apresentam altera es nas caracter sticas no p como por exemplo o p ca do Essa caracter stica produzida por uma atrofia muscular do m sculo tibial anterior mas com contribui es importantes da fraqueza dos extensores longos dos dedos e h lux MENINGRONI etal 2009 Manual DorsiFlex INDICA ES E CONTRA INDICA ES N INDICA ES Indicado para tratamento de sequelas de AVC Acidente Vascular Cerebral TCE Traumatismo Cr nio Encef lico e tamb m em alguns casos de PC Paralisia Cerebral e LM Les o Medular A CONTRA INDICA ES Contra indicado no tratamento de pacientes tuberculosos sobre a regi o de marcapassos sobre implantes met licos e erup es cut neas locais tumorais ou infecciosos sobre regi es hipoest sicas no ventre de mulheres gr vidas espasticidade grave les o nervosa perif rica rea com sensibilidade alterada e paciente refrat rio estimula o el trica stress RE QUATRIC ES Manual DorsiFlex Produtos M dicos Medical Products INSTRU ES DE INSTALA O INTERFACE COM O USU RIO e Fixe o eletrodo com conector branco pr ximo a cabe a da f bula Fixe o eletrodo O DorsiFlex oferece uma interface com o usu rio bastante simplicada A com conector vermelho no ter o proximal do ventre muscular do tibial anterior tabela a seguir cont m
17. empre em local seco seguir corretamente as instru es de opera o pg 05 recomenda es e precau es de seguran a e procedimentos de limpeza Em caso de descarte o equipamento deve ser enviado a Quark Medical Os acess rios podem ser descartados em lixo comum LIMPEZA Equipamento e cabos Fa a uso apenas de um pano umedecido com gua para limpeza Manual DorsiFlex TRANSPORTES Nos casos em que o equipamento necessite ser enviado via transportadora correio ou mesmo pelo pr prio usu rio uma Assist ncia T cnica credenciada indispens vel que se utilize sua pr pria embalagem a qual foi dimensionada e testada para resistir a poss veis danos decorrentes do transporte A QUARK PRODUTOS M DICOS n o se responsabiliza pelo transporte do equipamento fora de sua embalagem original ou por qualquer outra embalagem inadequada implicando ainda em poss vel perda de garantia N o deixe a embalagem equipamento sofrer quedas CONDI ES DE USO ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE Umidade relativa do ar 5 a 95 Temperatura ambiente 1 C a 50 C NOTA Condi es descritas acima s o v lidas para todos os componentes internos ao equipamento tais como componentes eletr nicos trafos e baterias stress ER Manual DorsiFlex Produtos M dicos Medical Products QUARK ZE SIMBOLOGIA CARACTER STICAS T CNICAS Corrente cont nua CC Equipamento com parte aplicada tipo BF Protegido contra gotejamento de gu
18. endo 5 segundos de eletroestimula o e 10 segundos de repouso O tempo de terapia de 20 minutos ap s isso o usu rio automaticamente direcionado para o Menu Para sair do modo Condicionamento deve se pressionar as teclas W eQ simultaneamente Desse modo o usu rio ser direcionado para o Menu MODO RETARDO ATRASO Ao entrar no modo Retardo Atraso o terceiro Led da escala de Leds ir piscar tr s vezes O atraso inicial ser de zero ms Para ajustar o atraso em passos de 50 ms o usu rio deve pressionar as teclas aumentar e diminuir W Os Leds indicar o o atraso em ms de forma crescente na escala de Leds exemplos na figura abaixo Este modo de opera o faz com que o usu rio mantenha a dorsiflex o por alguns instantes quando entrar na fase de apoio Dessa forma evita se que o p do usu rio bata no ch o ao tocar o calcanhar no ch o Ap s o ajuste do atraso o usu rio ser direcionado automaticamente para o modo Palmilha DorsiFlex amp 3 ro DorsiFlex DorsiFlex KOR CE Ao Eletrodos Palmilha Eletrodos Palmilha 0 ms 150 ms e 06 Eletrodos Palmilha 300ms atraso m x QUARK ZE Produtos M dicos Medical Products PARTES PE AS ACESS RIOS E MATERIAIS DE APOIO 04 Eletrodos Auto Adesivos 02 Baterias A23 12V 01 Palmilha DorsiFlex 01 Presilha para cabo de aplica o 02 Cintas de Fixa o 01 Cabo de aplica o 01 CD com Manual de Opera o NEM SEM
19. m disso a densidade de corrente n o muda com o descolamento dos eletrodos 02 QUARK ZE Produtos M dicos Medical Products O aumento na excitabilidade do neur nio motor pode intensificar a efici ncia do controle do movimento dado que os pacientes com les o em SNC podem ter tanto d ficits sensoriais quanto dificuldades no recrutamento CAMERON 2003 Segundo SOBRINHO 1992 este tipo de estimula o permite a entrada seletiva e repetitiva aferente at o sistema nervoso central ativando n o s a musculatura local mas tamb m mecanismos reflexos necess rios reorganiza o da atividade motora Al m disso o est mulo el trico diminui o t nus do grupo muscular antagonista pelo mecanismo de inibi o rec proca Amarcha normal segundo Fernandes et al 2011 um processo extremamente complexo constitu do por padr es motores seletivos sin rgicos como reflexos medulares e incorpora o de aprendizado de padr es motores Durante a marcha tamb m notada uma transforma o da energia potencial para a energia cin tica e posterior acelera o do corpo O ciclo da marcha dividido em fase de apoio e fase de balan o e que permite a cada membro realizar tr s tarefas a cada fase do ciclo como a conten o do peso apoio individual do membro e avan o do membro Eventos patol gicos da marcha comprometem a realiza o dessas tarefas e acarretam em um aumento do gasto energ tico durante a deambula o Uma das cara
20. ntos de comunica o por RF port teis e m veis transmissores e o DorsiFlex como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da do equipamento de comunica o M xima pot ncia de Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor sa da declarada do transmissor W E 150 kHz at 80 MHz 80 Mhz at 800 MHz 800 MHz a 2 5 GHz d 0 35 NP d 0 35NP d 0 70 NP 0 01 3 5 cm 3 5 cm 7 0 cm 0 1 11 cm 11 cm 22 cm 1 35 cm 35 em 70 cm 10 1 1m Tim 22m 100 35m 3 5m 7 0m Para transmissores com uma pot ncia m xima nomina sa da n o listada acima a dist ncia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para frequ ncia do transmissor onde P a pont ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 Mhz e 800 Mhz aplica se a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Essas diretrizes podem n o ser aplicadas em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas e 192 QUARK ZE Produtos M dicos Medical Products SAQ SERVI O DE ATENDIMENTO QUARK SAd 13 Prezado Cliente em caso de d vidas sugest es ou cr ticas ligue para nosso SAQ Servi o de Atendimento QUARK Fone 19 2105 2800 teremos imenso prazer em receber sua liga
21. r via orienta o m dica Conex es simult neas de um Paciente a um equipamento cir rgico de alta frequ ncia podem resultar em queimaduras no local de aplica o dos eletrodos do estimulador e poss vel dano ao equipamento Outros equipamentos de comunica o de RF Radio Frequ ncia m veis e port teis podem afetar o equipamento Opera o a curta dist ncia ex 1m de um equipamento de terapia de ondas curtas ou microondas pode produzir instabilidade na sa da do estimulador N o deixe cair nenhuma subst ncia l quida dentro do aparelho sob risco de causar s rios danos Certifique se de limpar a pele com lcool antes de colocar os eletrodos e de que a rea da pele onde ser o colocados os eletrodos ser estar depilada Em caso de altera es de pele alergia colora o diferente interromper o uso e procurar o m dico N o manusear os eletrodos com o aparelho ligado N o utilizar o aparelho por um per odo maior que 8 horas di rias Evitar molhar a palmilha sensora Caso molhe deix la secar em local ventilado e observar seu funcionamento Recomenda se o uso de eletrodos auto adesivos redondos de 3 cm de di metro ou quadrados de 3 cm de lado Os valores m ximos permitidos para estes eletrodos de 100 mA de pico em par metros similares ao DorsiFlex apenas os acess rios da Quark que foram esaiados possuem conformidade em compatibilidade eletromagn tica O DorsiFlex n o capaz de fornecer densidades maiores que 2 mA efic
22. renha Hemiplegia Reabilita o Rio de janeiro Livraria Atheneu 1992 Nelson N M Hayes K W Currier D P Eletroterapia Cl nica 3 ed Barueri Manole 2003 Observa o Devido a melhoria cont nua de nossos produtos a QUARK se reserva ao direito de alterar seus produtos sem incorrer em obriga o alguma de aviso pr vio ou atualiza o em produtos j fabricados Pierce S R etal Comparison of percutaneous and surface funcitional eletrical stimulation during gait in a child with hemiplegic cerebral palsy Am J Phys Med Rehabili 2004 Robinson A J Snyder Mackler L Eletrofisiologia Cl nica Eletroterapia e teste eletrofisiologico Porto Alegre Artmed 2 ed 2001 e OO QUAT RIA Produtos M dicos Medical Products DorsiFlex v2 7 Trabalho realizado em parceria com a AACD Associa o de Assist ncia Crian a Deficiente Manual Dorsiflex Cuidados com rela o compatibilidade eletromagn tica O DorsiFlex requer precau es especiais em rela o a sua compatibilidade eletromagn tica e precisa ser instaldo e colocado em funcionamento de acordo com as informa es sobre compatibilidade eletromagn tica Os acess rios e cabos fornecidos com o equipamento garantem a conformidade com a norma de compatibilidade eletromagn tica Os acess rios aprovados para utiliza o s o os que acompanham o equipamento Recomendamos a n o utiliza o de acess rio
23. s que n o sejam originais de f brica pois estes n o ter o a garantia da qualidade e podem resultar em um aumento de emiss o e diminui o da imunidade O DorsiFlex n o pode ser utilizado muito pr ximo ou empilhado sobre outros equipamentos Caso isso seja necess rio recomenda se que seja observado para verificar a opera o normal na configura o na qual ser utilizado Outros equipamentos de comunica o de RF Radio Frequ ncia m veis e port teis podem afetar o funcionamento do equipamento DESEMPENHO ESSENCIAL Apertar o Bot o On Off para ligar o equipamento Nesse momento o Led On ir acender e todos os Leds da escala de Leds piscar o tr s vezes indicando que o Dorsiflex est no Menu Ao selecionar o modo desejado o equipamento deve operar conforme descrito no item modo de opera o 10 Produtos M dicos Medical Products QUARK ZE TABELAS DE COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA Tabela 201 DECLARA O DO FABRICANTE E ORIENTA O EMISS ES ELETROMAGN TICAS O DorsiFlex destinado a ser utilizado no ambiente eletromagn tico descrito a seguir O comprador ou operador do DorsiFlex deveria assegurar que ele est em uso em tal ambiente Ensaios de emiss o Conformidade Ambiente eletromagn tico orienta o Emiss es de RF ABNT NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 O DorsiFlex utiliza energia de RF apenas para suas fun es internas No entanto suas emiss es de RF
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