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Manual do Usuário ELETROCARDIÓGRAFO

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1. m ne g faany CUP Pressione a tecla 8TUV para registro a onda ECG instant nea pressione novamente a tecla 8TUV para reiniciar a visualiza o da onda ECG na tela Vide item 7 8 E 4 Pa a I DAA j po Aa e Pressione a tecla 7PRS para retomar o modo o modo autom tico ff Registro da onda ECG monitorada A onda ECG que visualizada no LCD pode ser armazenada durante 60 segundos e registrada automaticamente numa tira do papel de registro t rmico 7 8 Cn MM MJ dm dps dd de dad ll gues Diana bd da dada da dada da da dA ada da dida da in in aa a AAA DADA o MAMA A AA pda A DA dA A A A 25mm s Smm mV AC Mus Drift lt Sinal ECG armazenado por 60 segundos gt Pressione a tecla 7PRS para visualizar a onda ECG Um dos tr s grupos de deriva es pode ser selecionado A deriva o central das 3 selecionadas pode ser armazenada Por exemplo o sinal da Deriva o V2 pode ser armazenado se V1 V2 e V3 forem selecionados para a monitora o uma das 12 deriva es pode ser selecionada e armazenada ao mesmo tempo Pressione a tecla 9 WXY para armazenar o sinal ECG ao mesmo tempo No LCD aparecem a mensagem ON e o tempo capturado Vide p gina 30 Todo sinal ECG armazenado ser automaticamente registrado em formato de 6 canais ap s 60 segundos Pressione a tecla CS sempre que quiser interromper a impress o Registro Instantaneo da Onda ECG O ultimo sinal
2. Para corrigir ou alterar o n mero de identifica o do paciente pressione a tecla de retrocesso C2 ou de avan o C para ir at a posi o desejada na sequ ncia e ent o imediatamente entrar o n mero usando teclas alfanum ricas 4 Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados do paciente Do contr rio MODE pressione a tecla G para ir at o pr ximo passo 3 3 Sexo do Paciente Para continuar com a entrada do sexo do paciente pressione a tecla Go O cursor ir at a pr xima linha para entrar o sexo do paciente Para a visualiza o ser como c na tela de entrada de dados do paciente Pressione amp mMN para Masculino ou 3DEF para Feminino usando tecla alfanum rica Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados do paciente Do contr rio pressione a tecla para ir at o pr ximo passo 4 4 Idade do paciente Para continuar com a entrada da idade do paciente Pressione a tecla O cursor ir at a pr xima MODE j linha para entrar o sexo do paciente a visualiza o ser como c na tela de entrada de dados do paciente Selecione o digito num rico usando as teclas alfanum ricas para entrar a idade do paciente Para corrigir ou alterar o n mero de identifica o do paciente pressione a tecla de retrocesso o ou de avan o EU para ir at a posi o desejada na sequ ncia e ent o imediatamente entrar um ca
3. ALERTA Substitui o da Bateria Recarreg vel Para assegurar opera o segura e prote o contra danos ao sistema ECG somente use ou substitua as baterias recarreg veis fornecidas por CMOS DRAKE Remova a bateria recarreg vel se o sistema ECG n o ser usado por um longo per odo 5 Opera o 5 1 1 Com For a LIGADA PRINTER 13 Ao ligar a for a o seguinte ser mostrado no LCD Alguns segundos ap s ligar a for a e a did hotties Record Mode visualizagao inicial a seguinte tela aparecera no LCD indicando que o equipamento esta pronto para a opera o de registro Speed mm sec Filter Po po 3 per Cm Gn o isenisi 4 0 po 4 EA Lead Sensitivity mmm stop Run Visualiza o Inicial no Tipo Printer I3 Mensagem de erro Se houver falha no eletrodo aparecer uma mensagem de erro no LCD Coloque cada eletrodo com firmeza e aperte a conex o do cabo paciente i Ee pese piii Petri pere ges Er eeey perd pere Pre perme gumes peesemeny pet i L E C T R O D E F 1 RM L Y ium leu fines lee fe leet eee flue fee foie ole fie feet hane le Se nao houver papel de registro aparece uma mensagem de erro no LCD Carregue com papel termico fornecido por CMOS DRAKE O sistema ECG LING El IE EEES LL i ta I i el ome ome m ADOPARERDDO Lo 1 Li Liam La SS Se ES Es ts 5 1 2 Com For a LIGADA PRINTER I6 Ao ligar a fo
4. carregada automaticamente por circuitos internos sempre que o sistema ECG for conectado a uma tomada AC Enquanto a bateria estiver sendo carregada o LED de carga da bateria acende na cor laranja Quando a bateria estiver totalmente carregada acende na cor verde S o necess rias 4 horas ou mais para carregar a bateria completamente O sistema ECG pode ser operado durante mais de uma hora com uma bateria completamente carregada Uma mensagem de alarme aparece no LCD se o n vel da bateria for insuficiente para fazer a m quina funcionar de modo apropriado Se o n vel da bateria for demasiadamente baixo para operar o sistema ECG a for a desligar se automaticamente ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 aii I e Em ro LOW BATTERY LEVEL N VEL DE BATERIA BAIXO ALL WARN IN G El LL 7 ef ca CEO RR E E E a EE Es CHARGE BATTERY RECARREGUE A BATERIA ii ow Bi ITI T ERY GOOD BYE AT LOGO Este sistema ECG pode ser operado a partir de sua bateria interna recarreg vel em ambientes onde a integridade do condutor protetor externo na instala o ou se arranjo for question vel ou a for a CA principal for limitada A CUIDADO Substitui o e Descarte da Bateria Recarreg vel Para assegurar opera o segura e prote o contra danos ao sistema ECG somente use ou substitua as baterias recarreg veis fornecidas por CMOS DRAKE Remova a bateria recarreg vel se o sistema ECG n o ser usado por um longo per odo
5. o gt 4 Tecla de Sele o de Modo Usada para selecionar o modo operacional Os modos de registro autom tico AUTO e manual MANU de verifica o do sistema ECG CAL e teste da impressora TEST s o selecionados pressionando a tecla ll e o modo desejada visualizada no LCD TETE aes creer amme Em modo AUTO no Tipo Printer 13 todas as 12 deriva es ECG s o registradas em sequ ncia autom tica II III aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 e V6 O status de deriva o automaticamente visualizado no LCD e ao mesmo tempo impresso no papel Em modo MANU no Tipo Printer I3 selecionada uma deriva o desejada pressionando is 4 para uma tira ECG longa O status de deriva o automaticamente visualizado no LCD e ao mesmo tempo impresso no papel Vide Tecla de Sele o de Deriva o na p gina 7 Para testar se o sistema est operando de modo apropriado em termos de velocidade e sensibilidade no registro da frequ ncia e resposta do sinal ECG um sinal escalonado de 1mV gerado pelo circuito interno impresso no papel em modo CAL A finalidade do TEST verificar se os pontos da impressora matricial t rmica est o queimados e que a impressora est imprimindo com a densidade e qualidade apropriadas D Tecla Acionar parar Q D Pressione a tecla para iniciar o registro ECG Pressione a tecla sempre que quiser interromper a opera o Tarsan loa Dimmar eaa X O ti
6. Norma Colateral Sistemas Eletrom dicos program veis reduzindo a probabilidade de erros sistem ticos presentes Leia completamente as instru es deste manual antes de operar o equipamento aqui est o contidas todas as informa es necess rias para uma completa intera o com o Eletrocardi grafo Printer 13 e Printer I6 Qualquer d vida ou informa o adicional n o hesite em nos contatar Quando finalizar a leitura deste manual guarde o em lugar protegido e acess vel de forma que possa ser consultado a qualquer momento Uma refer ncia futura poder ser necess ria por um novo usu rio Este documento cont m ainda informa es relacionadas seguran a de uso do equipamento al m do Certificado de Garantia diretrizes para assist ncia t cnica e outros dados relevantes sendo parte integrante do produto Nas p ginas iniciais deste manual est o contidas advert ncias importantes leia as com aten o A consulta permanente deste manual um pr requisito para se alcan ar a melhor performance do Eletrocardi grafo Printer 13 e Printer I6 lt Alerta gt Os usu rios devem ler o alerta e cuidados seguintes com muita aten o antes da instala o e opera o a fim de garantir opera o e seguran a adequadas O aterramento adequado obrigat rio por medida de seguran a ao paciente Recomendamos para a instala o do Eletrocardi grafo Printer I3 e Printer I6 a observ ncia dos requisitos da Norma NBR 13534 I
7. Satisfaction Specialization Speriority Tel 82 42 638 7201 Fax 82 42 638 7202 CARDIPIA 406N Ver 1 0 ee he ofe ofe hi he fe he fe EE EK he he fe he te ofe ofe e e e I e he e pe e ae e e kk fc e de de de fe e ofe je ofe e fe fe fe de oe he e e e SK e Fe SI Fe e e ok oc ok ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXY Zabcdefghijkimnopaqrstuvwxyz 1234567890 amp _4 JE l 3 lt gt When you are in Rome you long to be in the country and when you are in the country you praise the distant town in yourself Drop by drop fills the tub He that s content hath enough Keep something for rainy day ABCDEFGHIJRLMNOPQRS TUV WXY Zabcdef ghijkimnopgrstuvwxyZz 1234567890 amp _ JEL lli 2 When you are in Rome you long to be in the country and when you are in the country you praise the distant town in yourself Drop by drop fills the tub He that s content hath enough Keep something for rainy day ABCDEF GHIJRLMNOPQRS TUV WXY Zabcdefghijkimnopqrstuvwxyz 1234567890 amp _ JL lt gt When you are in Rome you long to be in the country and when you are in the country you praise the distant town in yourself Drop by drop fills the tub He that s content hath enough Keep something for rainy day lt Teste da Cabe a Termica de Impressao TPH gt 7 10 2 PRINTER 13 D Selecione o modo de teste TPH pressionando a tecla A mensagem Test no LCD indicar que o sistema ECG est pronto para testar TPH d
8. a Cmos Drake do Nordeste Tel 0XX31 3387 8025 ou escreva para Av Coronel Benjamim Guimar es 248 B Industrial Contagem MG CEP 32 235 000 ou envie um e mail para sac cmosdrake com br Horario de Atendimento de segunda a sexta das 08 00 as 18 00 h Publicado pela CMOS DRARE Copyright O 2008 Cmos Drake Todos os Direitos Reservados CMOS DRAKE SERVICE Av Coronel Benjamim Guimar es 248 B Industrial Contagem MG CEP 32 235 000 0XX31 3387 8025 MG CMOS DRAKE F BRICA Av Coronel Benjamim Guimar es 248 B Industrial Contagem MG CEP 32 235 000 0XX31 3387 8025 MG Respons vel Legal Marco Aur lio Marques F lix Respons vel T cnico Carlos Leandro R Lavorato CREA MG 90 984 D Este manual foi elaborado pelos departamentos de Engenharia e Qualidade da CMOS DRAKE Revis o 02 Esta proibida a reprodu o desta publica o de qualquer forma transmitida ou armazenada em sistema de recupera o Atrav s de meios seja eles eletr nicos de grava o ou outro sem a devida autoriza o por escrito da CMOS DRAKE A CMOS DRAKE reserva se o direito de fazer as altera es que julgar necess rias no manual ou no produto sem qualquer aviso pr vio IND STRIA BRASILEIRA CNPJ 03 620 716 0001 80 Impresso no Brasil CONTROLE DE VERS O MANUAL do USUARIO NOME PROJETO ELETROCARDI GRAFO PRINTER PLUS I3 16 CODENOME ENG EPI3 16 00 CONTROLE DE VERS O ev Data Autor
9. dico Descargas eletrost ticas no metal exposto correspondente porta RS 232 ou ao conector de ECG poder o originar eventualmente de erro no funcionamento O aparelho voltar a funcionar normalmente depois de desligado e ligado novamente poss vel que a equipamento juntamente com os seus acess rios n o estejam em concord ncia com os requisitos sobre corrente de fuga especificados nas normas de seguran a IEC 60601 1 Conforme a norma de seguran a IEC 60601 1 1 n o se deve colocar a impressora e ou os acess rios a menos de 1 5 m do paciente Se o eletrocardi grafo for utilizado durante a desfibrila o examine antes a documenta o dos eletrodos Com a utiliza o de alguns eletrodos de extremidades poss vel que o eletrocardi grafo n o cumpra com o tempo de recupera o ap s a desfibrila o especificado na norma IEC 60601 2 25 O uso de gel condutor juntamente com os eletrodos otimiza o tempo de recupera o do ECG ap s a desfibrila o Um desfibrilador pode provocar Interfer ncia Eletromagn tica EMI ectromagnetic interference ou de Radiofrequ ncia radio frequency interference RF principalmente durante a transfer ncia de energia carregamento e durante a descarga tratamento Esta interfer ncia gerada pelo desfibrilador pode afetar o funcionamento do equipamento e os demais equipamentos pr ximos principalmente no eletrocardi grafo pode resultar em um ECG distorcido e em uma falha ao detectar um rit
10. o do QRS Esta etapa muito importante pois se for desempenhada incorretamente as pr ximas etapas estar o erradas Computa se uma fun o auxiliar pra a detec o de QRS baseada em 8 deriva es independentes Os complexos s o classificados em normais e anormais a fim de conseguir um padr o QRS normal de deriva o em deriva o Outrossim o intervalo RR medido e o batimento card aco computado 2 Identifica o do final da onda T Este ponto muito importante porque identifica o final do ciclo card aco e usado para medir o intervalo QT 3 Estudo da onda P O programa procura as ondas P em todos os segmentos T Q do final da onda T ao in cio do pr ximo complexo QRS a fim de determinar se a dura o do intervalo PR est variando 4 Inicios e finaliza es Estes pontos s o identificados para cada onda a fim de medir sua dura o e encontrar seus picos 5 Medida Para cada onda s o medidas a amplitudes e dura o deriva o por deriva o Outrossim mede se o desvio do segmento ST assim como outros par metros O resultado do processo de medi o o seguinte Dura o do complexo QRS normal Dura o do intervalo PR Dura o do intervalo QT Batimento card aco batidas por minuto Dura o do intervalo PR Dura o das ondas P Q R e R Amplitude das ondas P P Q S R e T Amplitude no in cio meio e t rmino do segmento ST Deflex o Intrinseca tempo des
11. Descri o 0 27 06 2007 lLeandro Lavoratto 1 26 01 2009 Leandro Lavoratto Atualiza o para familia 13 e I6 24 03 2010 Leandro Lavoratto Atualiza o com as normas e endere o JJ
12. Dons to tecci 3 4 Caracteres LCD Liquid Crystal Display eres 3 4 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 n io DU Z OCI CO tec ti lt 3 5 Opera o do Sistema Usando a Bateria Recarreg vel eeeeoeee ee EINS aa Ca Ot ei ea a A A DR a AT Cone xaode FORCA ami sait tas edita ais dan a a is 4 2 Conex o de Aterramento e eeereeeere errar eer encena 4 3 Carga de Papel para ReGIStrO cccccsssceccessecceeseeseeseeecsaseessseeeseseessenseenes 4 4 Coloca o da Bateria Recarreg vel eee KODLA ras ee on be RO actes LE asil q A te ee RR cu eee Dl Com Forca LIGADA PRINTER IS eruca ads Uadado a 5 1 2 Com For a LIGADA PRINTER l6 si aia a erae n e aa aai 5 2 Coloca o dos Ele rodos aeina a a aAa ia 6 Opera o de Entrada de Dados no PRINTER I6 in 6 1 Entrada de Dados do Paciente usa seas d ie eee ae oe 6 2 Entrada de Dados de Controle para o Sistema ECG o e o eauoeeea 6 3 Entrada de Dados para Modo de Visualiza o ECO o o o o oooooouoeoooouooooeae 64 Selecao de FINO ais dos ssa sds Aa ag O T 6 5 Mem ria de Defini o do SISteMa cccscccsseceseeceeeceeeceeecenecenecsseeeeeeeeetaess 7 Opera o de Registro no ELETROCARDIOGRAFO diarrea 7 13 Registro Automatico PRINTER O sua ardida stemware a a aa 1 12 Registro Automatico PRINTER Sana sis aiii aaa
13. U U A v4 mA LA LA aVF LA VS Wp Lo 10mm mV 25mm s Filter ON 10mm mV 25mm s Filter ON 10mm mV 25mm s Fit lt Gr fico do registro manual gt Q 3 Pressione a tecla para iniciar o registro ECG D Pressione a tecla sempre que quiser interromper o opera o de registro CUIDADO Sinal Plano ou Ru dos Para conseguir um sinal claro e confi vel importante que o cabo paciente e os cabos dos eletrodos estejam firmemente conectados e os eletrodos estejam devidamente afixados pele do paciente antes da opera o Plugue o conector banana do cabo paciente no orif cio do eletrodo e o conecte firmemente Caso a conex o venha a se soltar o sinal registrado ser fraco Conecte firmemente o cabo paciente ao conector paciente da unidade principal ECG Caso a conex o venha a se soltar o sinal registrado ser fraco Sinal ECG plano ou ru dos ser o registrados quando os eletrodos podem n o estar afixados corretamente Sinal ECG fraco pode ser causado por pele seca e peluda Coloque gel ECG na pele antes de afixar o eletrodo O eletrodo tipo clamp colocado na perna direita deve estar afixado firmemente a fim de reduzir ru dos de corrente CA A superf cie met lica dos eletrodos tipo clamp deve estar afixada completamente na rea adiposa da perna e do pulso No t rax a afixa o dos eletrodos pode n o durar muito devido a infiltra o de ar se eles n o est
14. compartimento de bateria pode ser facilmente substitu da ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 om e o Afrouxe o parafuso da tampa da bateria em dire o anti hor ria Retire a tampa da bateria Puxe a ROM usada com o lado plano da chave de fenda e insira a nova ROM na dire o certa conforme mostrado na figura acima ALERTA Sempre desconecte o equipamento ECG da tomada antes de uma troca de ROM 9 4 Manuten o Corretiva e ou Preventiva A manuten o corretiva e ou preventiva do Eletrocardi grafo deve ser feita exclusivamente pela CMOS DRARE DO NORDESTE LIDA ou com algum representante onde fica a crit rio do cliente a periodicidade para efetuar essa manuten o de acordo com o quadro abaixo Frequ ncia de Manuten es Indica o Trimestrais Aconselh vel Semestrais Recomend veis Anuais Mandat rias N o necess rio efetuar a calibra o peri dica do Eletrocardi grafo Printer I3 e Printer I6 pois o mesmo calibrado em f brica conforme par metros do ACC AHA Committee to Develop a Clinical Competence Statement on Electrocardiography and Ambulatory Electrocardiography n o necessitando de novas calibra es A bateria de chumbo cido selada e os eletrodos descart veis transtor cicos externos devem ser adquiridos EXCLUSIVAMENTE atrav s da CMOS DRAKE por um baixo custo sendo substitu do pelo usu rio pois existem diferen as na conectividade entre fabrican
15. do pa s N o utilize eletrodos reus veis para monitora o prolongada e durante desfibrila o Para registros ou monitora o a longo prazo ser o usados eletrodos auto adesivos eletrodos descart veis Os eletrodos n o devem ser usados para desfibrila o preciso selecionar eletrodos de biopotencial de superf cie tais como AgCI ou Ag AgCI que s o colocados em contato com a pele e n o t m efeito t xico em tecidos vivos lt Cuidado gt Condi es Ambientais Observa o Transporte e 40 C a 70 C 10 a 100 Proteger os instrumentos contra as estocagem sem condensa o vibra es e choques durante o transporte gt E r 25 a 95 mpera o PIOC ETAC sem RAER Execute testes de rotina para garantir funcionamento perfeito e seguran a Estes instrumentos devem ser usados somente para diagnose cl nica Estes instrumentos n o devem ser usados como monitores Estes instrumentos devem ser operados apenas por m dicos e pessoal habilitado Assist ncia t cnica aos instrumentos deve ser feita com ferramentas e equipamentos adequados Deve ser dada aten o especial aos aplicar os eletrodos de suc o que podem ferir um paciente de pele sens vel ao ser colocados na pele do paciente Eletrodos devem sempre ser limpos antes de serem colocados na pele do paciente bateria recarreg vel deve ser removida quando os instrumentos n o ser o usados durante um longo per odo Os i
16. einai hate Ca ad a 7 2 Registro Autom tico com An lise do ECG PRINTER I6 7 3 Registro Autom tico com Interface ECG sob Estresse PRINTER I6 CA REIS MANHA ament ic ia O vatatauen pais 7 4 1 Registro Manual PRINTER IB iaia 7 4 2 Registro Manual PRINTER I3 nne e aaa ranures To Copiar REJIS Oest tec tenies need noticies SD 1 0 VISUGIZACAO ECO anne ada N A a dei 7 7 Registro da onda ECG monitorada eee renan 7 8 Registro Instant neo da Onda ECG errar renan d O Calba CO VIM tec sarees adage dates Sane daenbetatddan gunman 7 10 Teste da Cabe a T rmica de Impress o e eeerrerream PAO ERINTER O aos Re a REA eo atents O a ell PW ZU RINE R I siga sina at onto A a E a restat lesil 7 11 Rel gio de Tempo Real Opcional cccceececsseeeeeeeeeeeeeeeeseeseeseeeesaeeeeaaees 7 12 Visualiza o Registro de Batimento Card aco Opcional CO CO CO CO CO CO CO CO CO OO IN NN IN IN NJ OOF T12 PRINTER lO iitetedatensotemnttessteetometmentedeaadeimesioits Sectaltel TAZ PRINTER IS eteeisitmemsotseiittamgentcselimitamestadesiisiteleudient 7 13 Verifica o do Sistema PINTER 13 2 22 2212222222222a1adadadaaaaaaraeaa 7 14 Ajuste do Comutador DIP no PINTER 3 e n e 7 15 Comunica o Serial no PRINTER I3 Opcional n iii 8 Interpreta o Autom t
17. em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reilex o de estruturas objetos e pessoas a As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o r dio AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se que uma inspe o eletromagn tica do local Se a medida da intensidade de campo no local em que o ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 usado excede o n vel de conformidade utilizado acima o ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER l6 deveria se observado para verificar se a opera o esta Normal Se um desempenho anormal for observado procedimentos adicionais podem ser necess rios tais como a reorienta o ou recoloca o do ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER l6 Acima da faixa de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHZ a intensidade do campo deveria ser menor que 3V m O ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 destinado para utiliza o em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF radiadas s o controladas O cliente ou usu rio do ELETROCARDI GRAFO PRINTER 13 E PRINTER I6 pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma distancia m nima entre os equipamentos de comunica o RF port til e m vel transmissor
18. naquela investiga o e a experi ncia informal sugere que interpreta o computadorizada tem uma taxa de erro maior na an lise do ritmo do que no diagn stico do IM e da hipertrofia Um estudo japon s mais recente relatou que a taxa falso positivo e falso negativo era 18 vezes maior para interpreta o computadorizada que para m dicos estagi rios em diagn sticos ECG mais importantes Contudo interpreta o computadorizada de ECGs pode ser til no c lculo preciso do batimento card aco intervalos condutivos e eixos desde que haja revis o manual Assim apesar que interpreta es computadorizadas de ECGs possam ter valor adjunt rio til n o podem substituir as interpreta es de eletrocardi grafos experientes e n o deveriam ser usados para tomar decis es cl nicas 1 A report of the ACC AHA ACP ASIM Task Force on Clinical Competence ACC AHA Committee to Develop a Clinical Competence Statement on Electrocardiography and Ambulatory Electrocardiography ACC AHA Competence Statement 2001 104 3169 3178 9 Manuten o A Alerta Perigo de choque el trico N o abra a tampa O equipamento ECG deve receber servi os de assist ncia t cnica apenas por pessoal autorizado Sempre desconecte o equipamento ECG da tomada antes de limpeza e assist ncia t cnica PRINTER 13 E PRINTER I6 foi projetado e produzido para minimizar custos e tempo para reparos A fim de assegurar uma opera o duradoura e eficiente necess rio o
19. quando l Houver remo o ou altera o do numero de s rie do equipamento adquirido pelo con sumidor 2 O equipamento for instalado ou utilizado de forma diferente da prevista no MANUAL DO USU RIO 3 O equipamento for utilizado com cabos sensores acess rios ou materiais de consumo n o reconhecidos pela CMOS DRAKE ou fora das condi es normais de utiliza o co mo data de validade ou periodo ou utiliza o 4 O consumidor perder o direito da garantia durante a vig ncia de l2 doze meses no caso em que o equipamento a Houver sofrido manuten o ou reparo por profissional n o credenciado pelo fabrica nte b For utilizado de maneira diversa daquela descrita no manual de utiliza o Sofrer danos causados por acidentes ou fen menos naturais 5 O fabricante n o se responsabiliza por despesas com instala es produtos ou acess rios danificados devido a acidente de transporte manuseio riscos amassamentos n o funcionamento ou falhas decorrentes de problemas no abastecimento de energia el trica Nas localidades onde n o exista assist ncia t cnica autorizada da CMOS DRAKE as despesas de transporte do aparelho ou do t cnico autorizado at o local onde o equipa mento se encontra ocorrer por conta do Consumidor requerente do servi o N de s rie Dentro do Brasil para informa es adicionais sobre o produto ou para eventual necessidade de utiliza o da rede de oficinas autorizadas ligue para
20. rolo de papel tipo termo sensivel 4 Puxe a extremidade do rolo de papel por aprox 10 cm e feche a tampa da impressora firmemente Verifique se o papel t rmico est colocado de forma adequada na dire o de alimenta o do papel ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 N o tente imprimir quando o papel t rmico estiver N o tente imprimir quando o papel t rmico estiver acabando acabando e ns Ell a Tm qua il pi al a p hr eee Pi ol ai E ga i a A a a k pe A CUIDADO Danos Cabe a T rmica da Impressora A fim de evitar danos irrepar veis ao elemento aquecedor da superf cie impressora da cabe a t rmica nunca a toque com as m os ou qualquer outra parte do corpo Limpe o p do papel t rmico no elemento aquecedor usando lcool etanol ou isotr pico Recomenda se usar o papel t rmico fornecido por CMOS DRAKE N o tente imprimir quando o papel t rmico estiver acabando 4 4 Coloca o da Bateria Recarreg vel Afrouxe o parafuso da tampa da bateria localizada no painel inferior Abra a tampa da bateria puxando para fora as duas travas ao mesmo tempo Coloque a bateria recarreg vel Somente use bateria fornecida por CMOS DRAKE 24 VDC 750 mAh NiCd Conecte o cabo de for a da bateria ao pino conector da bateria OO O Feche firmemente a tampa da bateria e aperte o parafuso em sentido hor rio
21. visualiza o ECG o sistema ECG CARDIPIA salva o sinal ECG signal por 60 seg e o registro em papel 110mm 8 TUV Tecla de C pia ECG Usada para copiar dados ECG salvos do ltimo paciente Usada para registrar os ltimos dados ECG salvos por 8 seg em Modo de Visualiza o ECG 5JKL Tecla de Teste de Sistema Usada para verificar rea o de sensibilidade e frequ ncia usando a fonte interna de sinal 1n Usada para testar os pontos matricial t rmica da impressora 0 QZ Tecla de Est gio Usada para selecionar ECG em repouso p s ECG e ECG sob estresse A fun o ECG sob Estresse est dispon vel apenas para o Tipo 406RS Usada para enviar dados ECG salvos do ltimo paciente ao Computador Pessoal PC em modo de c pia 1 Tecla de Registro Automatico Manual Usado para registrar o sinal ECG de modo automatico ou manual Tecla de Sele o de Canal Usada para selecionar formato de 6 ou 3 canais para registro do sinal ECG ZABC Tecla de Sele o de Sensibilidade Usada para selecionar a sensibilidade 10 mm mV 20 mm mV ou 5 mm mV RE SPEED SrEELU 4 a 3 DEF Tecla de Selec o de Velocidade Usada para selecionar a velocidade de registro 25 mm seg ou 50 mm seg ti ET 6 MNO Tecla de Sele o de Filtro Usada para selecionar o filtro digital para reduzir ru dos de CA M sculo ou Dispers o vo Tecla de Modo Usada para comutar a fun o de modo da entrada d
22. 51 mw SVI L29 mW P 36 92 deg QRS 5301 deg T 65 32 dag QRST 65 32 deg mem INTERPRETATION SUMMARY NORMAL ECG i i i Il RESET arg aa 4 Gantt in cum yO emma er l MI ada Li lt a a g q Wa EELYIUEEEL Sg PEEN qy RELER IODO LEI a aqui avR NC EO at RS O tas HS A AA awl w5 Ia MEC AD EE A LAO a i j j j i AAA AAA AAA 2S5mm s Smm mi AC Mus Drift Dead 7 Cards te E Sms See lt Registro de batimento Card aco gt 7 12 2 PRINTER 13 O batimento cardiaco sera visualizado no LCD ou registrado no papel em modo automatico ou manual quando o cabo paciente for conectado e os eletrodos afixados a pele de modo apropriado Record Mode Speed mm sec Filter PY LLE ser visualizada no LCD O batimento card aco ser visualizado corretamente ap s 4 segundos a partir do sinal ECG adequadamente aplicado O batimento card aco registrado mostrado abaixo Automatic HR 64 I SE A A A di i ly El A a se GEES SEES LO eh Scan e IM ay Ea REA A A EITA A p A 10mm mV ne Filter ON lt Registro de batimento card aco gt 7 13 Verifica o do Sistema PINTER 13 D Selecione o modo de Calibra o pressionando a tecla M ZA A mensagem CAL no LCD indicar que o sistema est pronto para calibrar o sistema ECG PRINTER PLUS 13 D Pressione a tecla para iniciar a opera o A opera o de registro finaliza au
23. ADY PRESS RUN STOP KEY READY HH IN aVR aVL aVF III HI aVR aVL aVF A mensagem Manual Mode estar piscando indicando que o sistema ECG est pronto para o registro manual ECG 3 Ch 5255ec fiOmv Std 3 Ch 525sec nidmV Std 6 DEC 2004 SU Bb 15 3d b DEL z004 SU a 15 od Manual Mode Manual Mode Lead It ttt CT ll tl aVR avr aV siby REST DMA stby REST DMA lt Formato de registro com 3 deriva es gt lt Formato de registro com 6 deriva es gt Pill a VR aVL aVF o V Vo V3 Va Vs Ve lt Formato de registro com 6 deriva es gt e Lead TILI Lead aVR aVL aVF e Lead V1 V2 V3 eLead V4 V5 V6 e lt Formato de registro com 3 deriva es gt Pressione a tecla para iniciar o registro ECG Pressione a tecla M amp A sempre que quiser interromper a opera o de registro 7 4 2 Registro Manual PRINTER I3 O Selecione o modo de registro manual pressionando a tecla 4 A mensagem MANU no LCD indicar que o ECG est pronto para o registro manual ECG 2 Selecione a deriva o desejada pressionando a tecla be 4 repetidas vezes quando o status da deriva o selecionada visualizado no LCD A deriva o ou um grupo de deriva es selecionado na sequ ncia a seguir rere eee res ee see gee grey To I NH es pom pe Em a p ER kal aL Ur iii P ial vi R P a V LP avr a tl i o o Tu Turu Tususas 1 aR
24. AYR aVL aVF imV Calibration stby REST lt Modo de Verifica o do Sistema gt Pressione a tecla de retrocesso ou a tecla de avan o para selecionar o grupo de deriva es como segue III I aVR aVL aVF o Vy Vo V3 Va Vs Ve lt Formato de registro de 6 deriva es gt e Lead LILI Lead aVR aVL aVF e Lead V1 V2 V3 Lead V4 V5 V6 e lt Formato de registro de 3 deriva es gt Pressione a tecla M amp A para iniciar o teste de calibra o O teste finaliza automaticamente Pressione a tecla sempre que quiser interromper a opera o imV Signal Testing 25mm s iOmm mV AC l e SRED nee War iris lt Registro usando sinal de 1mV gt 7 10 Teste da Cabe a T rmica de Impress o 7 10 1 PRINTER I6 Selecione o modo TPH pressionando a tecla 5JKL A mensagem TPH no LCD indicar que o sistema ECG est pronto para testar impress o t rmica 6 Ch 825sec J5 mV Std Printer Check Mode 406N Veri O PAC 50Hz stby REST lt Modo de verifica o da impressora gt Pressione a tecla para iniciar o teste TPH O teste finaliza automaticamente Pressione a tecla gt sempre que quiser interromper o teste he de he he he he de he he IE DF e afe ok ofe 2k he de he de de de de Trismed Co Ltd DR IR ofe ofe de afe k fe ofe ofe ofe ofe de de afe aE ofe ofe fe de de og a moeda Es URL www trsimed com E mail trismed kornet net
25. Ap s vencida a ida til da bateria recarreg vel a mesma deve ser coletada no container especial para descarte de baterias CUIDADO Opera o a Bateria Os equipamentos Eletrocardi grafos PRINTER 13 E PRINTER l6 foram projetados para ser operados pela bateria recarreg vel embutida apenas durante um curto per odo A bateria recarreg vel pode descarregar rapidamente porque as partes eletr nicas tais como a impressora matricial t rmica e o LCD gr fico ter o alto consumo de energia Apesar da bateria recarreg vel embutida ser til para opera o continua do sistema ECG sem qualquer interrup o sempre que haja corte inesperado ou limita o na for a AC a bateria recarreg vel n o pode substituir a alimenta o AC principal O tempo de opera o da bateria depender do n vel de carregamento da bateria e das condi es de opera o A bateria recarreg vel ser carregada automaticamente por carga embutida quando o interruptor CAS principal no painel esquerdo estiver LIGADO 4 Instala o 4 1 Conex o de For a O sistema ECG opera com CA 100 240V ou com bateria recarreg vel embutida Quando a for a estiver ligada o LED de for a acender A fim de economizar energia a for a ser desligada automaticamente quando n o houver opera o por 5 10 minutos no modo Stby Stand by Verifique se a linha de for a compat vel com a faixa de m nimo CA 90V e m ximo CA 264V antes de conectar o sistema ECG for a CA pr
26. ECG que foi visualizado no LCD por 8 segundos pode ser registrado instantaneamente Pressione a tecla 7PRS para visualizar a onda ECG Um dos tr s grupos de deriva es pode ser selecionado A deriva o central das 3 selecionadas pode ser armazenada Por exemplo o sinal da Deriva o V2 pode ser armazenado se V1 V2 e V3 forem selecionados para a monitora o uma das 12 deriva es pode ser selecionada e armazenada ao mesmo tempo i Basped 7 Time of E ECG Ray he 1 min 45 sec 0 i j pimentos Esbart CEGA ERRA RA ESSES Haas feral ii a ap 831313811 Hii AR HAHEN HE HHIHH HEE HPR PRM LORI beats LAS LEE 10mm mvV A us s Drift IRINEU www trismed com 35010007 lt Sinal ECG instant neo de 8 segundos gt Pressione a tecla 8TUV sempre que quiser imprimir o sinal ECG enquanto est sendo visualizado Pressione as teclas 8TUV ou MZ sempre que quiser interromper a impress o 7 9 Calibra o 1mV Para testar se o sistema est operando de modo apropriado em termos de velocidade e sensibilidade no registro da frequ ncia e resposta do sinal ECG um sinal escalonado de 1mV gerado pelo circuito interno impresso no papel em modo CAL Selecione calibra o 1mV pressionando a tecla 5JKL A seguinte mensagem no LCD indicar que o sistema ECG est pronto para registrar o sinal de 1mV interno 6 Ch log eos PC Un Stid System Check Mode lll
27. Eletrocardi grafo Printer 13 e Printer I6 adequado para Emiss oes de pes l uy Re utiliza o em todos os estabelecimentos residenciais e aqueles Harm nicos Classe A diret A tados rede p blica de distribuic o d i IEC 61000 3 2 iretamente conectados rede p blica de distribui o de energia Ehiles ies el trica de baixa tens o que alimente edifica es para utiliza o devido a dom stico flutua o de e Conforme tensao cintila o IEC 61000 3 3 O ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu rio do ELETROCARDI GRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente Teste de resist ncia N vel de Ensaio da N vel de Ambiente Eletromagn tico a interfer ncia ABNT NBR IEC 60601 Conformidade Orienta o 6kV por contato 8 kV pelo ar Descarga de eletricidade est tica ESD de acordo com a IEC 61000 4 2 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada sa da Dist rbios disparos el tricos transientes r pidos de acordo com a IEC 61000 4 4 Sobretens es de acordo 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum Conforme com a IEC 61000 4 5 lt 5 Ut gt 95 de queda de tens o em Ut por 0 5 ciclo 40 Ut Quedas de voltagem 60 de queda de interrup es breves e tens o em Ut por 5 flutua es na ciclos volt
28. Manual do Usudrio Seguran a Fabricante CMOS DRAKE DO NORDESTE LTDA SGS Endere o Av Coronel Benjamim Guimar es 248 B Industrial story A A ATES Contagem MG CEP 32 235 000 0XX31 3387 8025 Respons vel T cnico Carlos Leandro Ribeiro Lavorato CREA 90 984D MG may Respons vel Legal Marco Aur lio Marques F lix cmos drake tecnologia que salva vidas Vs Fe CAU O assis SPENCER Gaga DANS Den AS oa O DS 1 1 Preparo do Sistema ECG antes da Opera o i renas 1 2 Preparo durante o Uso do Sistema ECG rrenan 1 3 Precau es ap s o Uso do Sistema ECG e eerrereereanna TA Manutencao ias tec RA RD AO Sp E 2 8 OQUC O ale a UE RR ta 3 Palhel do Sistema ECG aiii aa de aia meta ehcp A O aA seach Wi Eta ade Cid ia 3 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 nnn eee Sedo VISTA SPO Otto OE TZ WIS tar TO Oli 321 0 Vista Lateral ESQUENG ee es sta a a Sn e wee Sad ete Vista Lele ral DIPOA ssa sussa tt ous nd das Do anes as ie Da Sa 3 2 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 serem 32 VISTES UDC Otto motes Betis elitista ade 3 2 2 VISTA ICO eaea sta Gi Estat Setcases 3 29 Vista Lateral SOUT C A estels datat aa 3 2 4 Vista Lateral Direita eee era rear era rena 3 3 Caracteres LCD Liquid Crystal Display eee 3 3 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 nnn ii Org 2 TOCA Oseyan a ADE da
29. NTER PLUS I6 foi projetada com as vantagens de garantir que haja uma onda confi vel antes do registro e de cuidar do paciente para um monitoramento maior do batimento card aco que desencadeado pela onda ECG Onda e tempo real e tempo decorrido s o visualizados por um m ximo de 2 horas no LCD Para verificar o ritmo card aco irregular pode se imprimir o ltimo ritmo ECG capturado m ximo de 8 segundos de uma das 12 deriva es que foram visualizadas no LCD A ALERTA N o use a s rie ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 para monitoramento a longo prazo para visualizar a onda ECG no LCD A mensagem ON fica ligada quando a tecla 9 WXY pressionada MONIT 25sec piQ0Omv Std 60 I O1 23 45 I AEST DMA lt Visualiza o do sinal ECG gt Pressione a tecla para selecionar 10 ou 5 mm mV Vide p ginas 8 a 10 Pressione a tecla 3DRF para selecionar varredura de 25 ou 50 mm seg Vide p ginas 8 a 10 para selecionar qual a deriva o a ser visualizada O usuario Pressione as teclas ou pode selecionar a deriva o visualizada alternando de uma deriva o outra v5 v6 I i ve f Cm no avr o I T aVR av A deriva o visualizada ser alternada como segue GD DMA JL AS gt V6 e V6 ele lle Ill e aVR e aVL e aVF e e V1 e V2 e V3 e V4 e V5 e V6 ele a tecla za o da onda ECG na tela Vide item 7 7
30. RINTER I6 necess rio obter a coopera o do paciente durante 10 segundos necess rios para obter os dados ECG de 12 deriva es O paciente deve ficar deitado im vel reduzindo o artefato muscular a um m nimo A onda ECG pode ser registrada com formato de 6 ou 3 canais Pressione a tecla MS sempre que quiser interromper a opera o 7 1 2 Registro Autom tico no PRINTER 13 Conecte o cabo paciente e afixe os eletrodos no paciente Ligue a for a pressionando o bot o de for a Assegure que a l mpada do LED de for a acenda e que o status de inicializa o do LCD apare a como pronto para opera o apropriada A mensagem AUTO no LCD indicar que o sistema ECG est pronto para registro ECG autom tico D Pressione a tecla para iniciar o registro ECG O sistema ECG registra 12 deriva es padr o em sequ ncia autom tica ou seja Il III aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 e V6 e interrompe o registro automaticamente no final Para o formato de registro de 3 canais um grupo de 3 deriva es ECG adquirido e registrado simultaneamente em sequ ncia autom tica ou seja deriva es l Il Ill aVR aVR aVL aVF V1 V1 V2 V3 e V4 V4 V5 V6 e interrompe o registro automaticamente no final Automatic RA a es BE o ia MEA I aVR NV VI II N e A aVL V2 10mm mV 25mm s Filter ON lt Registro Automatico do formato de registro de 3 gt D Pres
31. a p gina 8 MODE Pressione a tecla para entrar o nome do paciente A visualiza o no LCD lt Visualiza o da Entrada de Dados do Paciente gt O cursor para entrada de dados fica piscando Para o caractere para entrada de dados fica piscando Selecione alfabeto usando a tecla alfanum rica para entrar o nome do paciente Por exemplo para entrar TRI siga a sequ ncia abaixo A lo CH 7 PRS gt 4 GH ai se mar i Loe A Ty pre ds 4 rf a El 7PRS 8 TUV Para corrigir ou alterar o nome do paciente pressione a tecla de retrocesso e ou de avan o p 4 GH Cd para ir at a posi o desejada na sequ ncia e ent o imediatamente entrar um caractere usando uma tecla alfanum rica Para apagar um caractere indesejado pressione a tecla de retrocesso ou de avan o para ir at posi o desejada na sequ ncia e pressione a tecla Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados do paciente Do contr rio pressione a tecla para ir at o pr ximo passo 2 2 Identifica o do paciente Para continuar com a entrada do n mero da identifica o do paciente pressione a tecla E O cursor ir at a pr xima linha para entrar a identifica o do paciente Para a visualiza o sera como b na tela de entrada de dados do paciente Selecione o digito num rico usando as teclas alfanum ricas para entrar o numero de identifica o do paciente
32. acientes externos Todo crit rio m dico usado em ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 varia desde uma simples recomenda o ou alerta acercados resultados do ECG at um diagn stico completo de uma altera o especificada por isso que esses crit rios t m graus diferentes de especificidade e podem incluir frases tais como N O NECESSARIAMENTE PATOL GICO CONSISTENTE COM PROVAVEL CONSIDERANDO quando n o h certeza absoluta da patologia espec fica Nestes casos o m dico deve determinar se as medidas dadas e demais fatores complementares sejam conclusivas ou n o ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 avalia todos os crit rios m dicos levando em considera o todos as medi es feitas anteriormente e determina em suas conclus es quais os crit rios que s o exclusivos e quais os que eliminam outros devido a sua maior precis o diagn stica Estes crit rios foram agrupados como segue Altera es no ritmo card aco Altera es nos eixos el trico Hipertrofia ventricular esquerda ou direita Bloqueio intraventricular Bloqueio do ramo esquerdo Altera es do segmento ST Modifica es da onda T Infartos Outros casos De maneira alguma estes tipos de equipamento devem ser considerados um substituto de cardiologistas simplesmente porque n o o s o Devem ser vistos como uma ferramenta eficiente que assiste o m dico especializado em seu diagn stico porque s o altamente eficientes na classif
33. adosamente afixados Ajude ao paciente a relaxar depile e limpe a pele com lcool caso necess rio O filtro CA elimina ru dos gerados pela linha de for a CA principal e as interfer ncias CA causadas por equipamentos tais como m quinas de Raio X colocadas perto demais ao ECG um cabo paciente torcido uma conex o de aterramento inadequada fio partido na deriva o no cabo paciente ou cabo de for a Um filtro muscular opera a fim de remover ru dos musculares causados por desconforto nervosismo frio tremores ou dist rbios musculares no paciente ou num eletrodo sujo O filtro de dispers o minimiza os ru dos causados pela respira o do paciente movimento f sico contato insuficiente eletrodo pele ou outros fatores ss Tecla de Sele o de Deriva o Usada para selecionar a s deriva o s no modo manual Selecione a deriva o ou grupo de deriva o pressionando a tecla Bi 4 deriva o s desejada visualizada no LCD Es grey O see m l EE FE 5 gres 3 preng gues pren ESPA EEES ara ea pi eet Tal Emo gt tot ingi ip po See felt Sect po dol las im 5 3 3 ii i i f W f H mM Mn E iu gt i u UE IR ai V Ri ia Vi iL ia iVi iF tte i i COS tias teas te 4 Ea us Tensususs Li 4 i t t t 4 4 Tasasasat Ranes esmas ao Es TEM TE TE TR io imo ee Lo amas iee iu iu Saam b Tipo Printer I3 em formato de registro de 1 canal lt Segii ncia de troca de deriva
34. agem fornecida de acordo com a IEC 61000 4 11 30 de queda de tensao em Ut por 25 ciclos 70 Ut lt 5 Ut gt 95 de queda de tensao em Ut por 5 segundos Rui 3 A m Campo magn tico na frequ ncia de alimenta o 50 60 Hz Conforme de acordo com a IEC 61000 4 8 Conforme Conforme Conforme Pisos dever o ser de madeira ou de cimento e dever o dispor de azulejos de cer mica Caso o soalho seja feito de material sint tico a umidade relativa dever ser no m nimo Qualidade do fornecimento de energia dever corresponder voltagem fornecida em um ambiente comercial t pico ou hospital A qualidade da fornecida dever voltagem fornecida em um ambiente comercial t pico ou hospital Caso voltagem corresponder a O usu rio do ELETROCARDI GRAFO PRINTER 13 E PRINTER l6 requeira funcionamento cont nuo mesmo quando haja interrup es no fornecimento de energia O ELETROCARDI GRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 dever receber interrup es ou com uma bateria energia sem Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o dever estar em n veis caracter sticos de um local t pico em um ambiente hospitalar ou comercial t pico Nota Ut a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do n vel de ensaio O ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu r
35. anum rica Para LCD de 2 5 LCD a 9wxY para Sim ou 6MNO 1 Pressione visualiza o a seguinte 6 Ch eeus ec J5 mV sid Set Auto Power Y N lt Tela para definir for a Auto gt sempre que desejar terminar a entrada de dados Do contrario pressione a para ir at o pr ximo passo 3 3 Defini o do Contraste de Impress o Pressione a tecla gt para controlar o contraste e car ter da onda registrada no papel a visualiza o a seguinte 6 Ch G2558ec JS mV Std Set Print Darkness lt Tela de defini o do contraste do registro gt Selecione um n mero entre o m nimo de 1 e o maximo de 9 usando tecla alfanum rica Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados Do contr rio v ao pr ximo passo pressionando a tecla f 6 3 Entrada de Dados para Modo de Visualiza o ECG Me Pressionando a tecla 7PRS selecione o modo de visualiza o ECG O LCD mostra o seguinte MONI amp 25s sec nidmV std I A PP A A a a LA 01 23 45 REST ADMA Pressione atecla 7PRS para voltar ao Modo de Registro 6 4 Sele o de Filtro Filtros que utilizam uma tecnologia de processamento de sinal digital para minimizar ru dos indesejados podem ser selecionados de acordo com a sequ ncia Para minimizar ru dos todas as conex es tais como o cabo paciente devem estar firmes os eletrodos devem estar cuidadosamente afixados Aju
36. aso a conex o venha a se soltar o sinal registrado ser fraco Conecte firmemente o cabo paciente ao conector paciente da unidade principal ECG Caso a conex o venha a se soltar o sinal registrado ser fraco Sinal ECG plano ou ru dos ser o registrados quando os eletrodos podem n o estar afixados corretamente Sinal ECG fraco pode ser causado por pele seca e peluda Coloque gel ECG na pele antes de afixar o eletrodo O eletrodo tipo clamp colocado na perna direita deve estar afixado firmemente a fim de reduzir ru dos de corrente CA A superf cie met lica dos eletrodos tipo clamp deve estar afixada completamente na rea adiposa da perna e do pulso No t rax a afixa o dos eletrodos pode n o durar muito devido a infiltra o de ar se eles n o estiverem colocados corretamente Verifique o sistema ECG mediante registro de sinal de teste 1 mV caso o sinal ECG registrado seja plano ou ru dos mesmo com afixa o correta Se voc achar o mesmo sinal mostrado no manual de opera o as conex es dos cabos paciente e eletrodos devem ser verificados 7 4 Registro Manual 7 4 1 Registro Manual PRINTER I6 Selecione o modo de registro manual pressionando a tecla A mensagem Manual Mode no LCD indicar que o ECG est pronto para registrar as ondas manualmente O seletor de deriva es usado peara selecionar os formatos de grupo de 6 deriva es ou de 3 deriva es a serem registrados manualmente MANUAL REC MODE RE
37. de ao paciente a relaxar depile e limpe a pele com lcool caso necess rio O filtro CA elimina ru dos gerados pela linha de for a CA principal e as interfer ncias CA causadas por equipamentos tais como m quinas de Raio X colocadas perto demais ao ECG um cabo paciente torcido uma conex o de aterramento inadequada fio partido na deriva o no cabo paciente ou cabo de for a Um filtro muscular opera a fim de remover ru dos musculares causados por desconforto nervosismo frio tremores ou dist rbios musculares no paciente ou num eletrodo sujo O filtro de dispers o minimiza os ru dos causados pela respira o do paciente movimento f sico contato insuficiente eletrodo pele ou outros fatores Pressione a tecla 6 MNO digital para reduzir ru dos de for a CA musculares e de dispers o usando o filtro 6 5 Mem ria de Defini o do Sistema Os dados de inicializa o do sistema s o armazenados na mem ria n o vol til que ser preservada sem energia e o usu rio pode acessar os dados de defini o do sistema a qualquer hora para modific los Pressione as teclas e E Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados Do contr rio pressione a MODE tecla para ir ao pr ximo est gio a visualiza o ser a seguinte Definir nome do hospital O usuario pode entrar o nome do hospital ou do usu rio M ximo de caracteres de entrada 17 Definir For a Auto Y N Para selecionar a descon
38. de o in cio do complexo ORS at o pico da onda R Proje o dos eixos el tricos no plano frontal onda P complexo RS e vetores de onda T O gradiente ventricular tamb m medido A deriva o do ciclo cardiaco mediano tamb m armazenada pois de utilidade para relat rios impressos A ltima etapa a avalia o de laudos m dicos a partir das medi es ECG feitas Interpreta o ECG autom tica traz uma s rie de vantagens entre as quais podem se mencionar as seguintes Economia consider vel do tempo dos profissionais de cardiologia devotado interpreta o ECG em hospitais que oferecem um grande n mero destes exames Estabilidade e homogeneidade na interpreta o ECG e homogeneidade na interpreta o ECG Fadiga humana ou press o de trabalho podem causar especialistas a n o interpretar ECGs mantendo a mesma homogeneidade necess ria ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 sempre aplica o mesmo algoritmo e as mesmas regras para interpreta o ECG assim fornecendo conclus es mais est veis em tempo h bil possibilidade de armazenamento de todas as informa es relacionadas a um paciente lhe permite obter o mesmo relat rio de exame diversas vezes sem qualquer necessidade de repetir o ECG Esta informa o um componente valioso para um banco de dados ECG em aplica es de pesquisa Redu o de formalidades administrativas para an lise ECG e entrega a pacientes externos e m dicos encarregados de p
39. e assist ncia t cnica autorizada para cada regi o do Brasil treinamento e outros Para reclama es d vidas sugest es e assist ncia t cnica entrem em contato com nosso SAC Servi o de Atendimento ao Cliente abaixo Servi o de Atendimento ao Cliente Cmos Drake do Nordeste CMOS DRAKE do Nordeste LTDA www cmosdrake com br Telefone OXX31 3387 8025 E mail sac cmosdrake com br MEDICAL CENTER www medicalcenterequipamentos com br Telefone OXX31 3889 7337 E mail a tecnica medicalcenterequipamentos com br Formulario de Cadastramento de Clientes am 7 Cmos Drake do Nordeste DESCRI O DO EQUIPAMENTO NUMERO DE SERIE ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 NOME DO CLIENTE ENDERECO CIDADE ESTADO TELEFONE FAX ASSISTENCIA TECNICA Atencao SR PROPRIETARIO Favor preencher os campos acima com seus dados e nos enviar via FAX para que possamos cadastr lo em nosso sistema afim de mantermos os nossos contatos para questionamentos e assist ncia t cnica Cmos Drake de Nordeste Ltda WMM CERTIFICADO DE GARANTIA A CMOS DRAKE DO NORDESTE LTDA assegura Garantia Legal contra qualquer defeito de fabrica o aplic vel nas seguintes condi es l O inicio da vig ncia do periodo de garantia ocorre a partir da data da emiss o da nota fiscal de venda referente ao equipamento adquirido
40. e dados G Crs Tecla Enter Usada para inserir os dados de entrada selecionados Cd Tecla de Avan o Usada para selecionar a s deriva o es ECG em modo de registro manual ou modo de visualiza o ECG Usada para avan ar pr xima posi o para dados de entrada alfanum ricos O Tecla de Retrocesso Usada para selecionar a s derivagao 6es ECG em modo de registro manual ou modo de visualiza o ECG Usada para retroceder ltima posi o para entrada de dados alfanum ricos A Tecla ACIONAR PARAR Usada para acionar ou parar o registro da onda ECG no papel de registro Usada para acionar ou parar a varredura da onda ECG no LCD Usada para retornar da tecla de est gio ao modo Auto Manual 9 WX Tecla de Registro de Analise ECG Tipo 406P 406R e 406RS apenas Usada para registrar parametros e segmentos mensurados nos 12 complexos ECG mediados Usada para registrar sinal ECG salvo por 60 seg no modo de visualiza o ECG O SJ Teca LIGA I Para identificar o interruptor para ligar a for a do sistema pressione esta tecla O De NY Teca Stand By Para identificar o interruptor ou a posi o do interruptor atrav s do qual parte do equipamento ligado a fim de coloc lo em condi o de stand by 3 5 Opera ao do Sistema Usando a Bateria Recarreg vel Uma bateria recarreg vel colocada no fundo do estojo permite ao sistema ECG operar em qualquer lugar onde n o haja acesso a for a CA A bateria
41. e misturas anest sicas inflam veis contendo oxig nio ou xido nitroso N o permita que l quidos penetrem o interior do estojo CUIDADO indica que os usu rios devem prestar aten o especial ao usar a maquina ECG A ALERTA indica que h uma possibilidade de les o ou morte do operador do paciente ou de outros 1 1 Preparo do Sistema ECG Antes da Opera o Verifique se o sistema ECG est adequadamente localizado para funcionar de modo apropriado Use apenas sa das el tricas com aterramento em n vel hospitalar Equipamento el trico n o m dico conectado ao sistema ECG deve estar isolado pelo transformador adicional a fim de evitar baixa corrente de fuga ao equipamento m dico Assegure se de que todo o conjunto esta em conformidade com o Padr o Internacional de Seguran a EN60601 1 IEC60601 1 para sistemas el tricos m dicos A alimenta o de for a CA deve corresponder tens o e frequ ncia especificadas Use somente acess rios padr o fornecidos por CMOS DRAKE para seguran a e confiabilidade 1 2 Preparo Durante o Uso do Sistema ECG Observe cuidadosamente o paciente e o sistema ECG Caso seja detectada qualquer anormalidade medidas apropriadas que podem incluir a paralisa o da opera o devem ser tomadas imediatamente tendo em vista a seguran a do paciente Assegure se de que o paciente n o toque o sistema ECG ou quaisquer outros dispositivos el tricos N o toque o pac
42. egistro Caso os eletrodos est o fora de contato com a pele do paciente aparece uma mensagem de erro no LCD e no papel de registro Para conseguir interpreta o autom tica s o necess rios aproximadamente 10 segundos para medir e analisar os dados ap s aquisi o A onda ECG pode ser registrada no formato de 6 ou 3 canais DN Pressione a tecla SEA sempre que quiser interromper a opera o 7 3 Registro Autom tico com Interface ECG sob Estresse PRINTER I6 Pressione a tecla 007 para interface ECG sob estresse ao PC atrav s de comunica o serial RS232 A mensagem STRESS mostrada no LCD As apareceram as mensagens REST ou POST no LCD o modo ECG sob estresse n o pode ser imlementado Vide manual operacional para detalhes sob ECG sob estresse Para opera o de teclas vide p ginas 8 at 10 a Ea AN CUIDADO A somat ria da corrente de fuga apresenta periculosidade quando a porta serial RS232 serial estiver conectada a um dispositivo externo Somente equipamento de inform tica PC que estiver em conformidade com IEC EN 60950 dever estar conectado CUIDADO Sinal Plano ou Ru dos Para conseguir um sinal claro e confi vel importante que o cabo paciente e os cabos dos eletrodos estejam firmemente conectados e os eletrodos estejam devidamente afixados pele do paciente antes da opera o Plugue o conector banana do cabo paciente no orif cio do eletrodo e o conecte firmemente C
43. ema e o simulador ECG podem ser usados para verificar se o sistema ECG e o cabo paciente est o funcionando adequadamente Para proteger contra risco de picos de corrente a corrente de fuga do paciente deve ser verificada usando o potenci metro dentre o terminal de terra do aterramento e o dos pinos banana no cabo paciente e assegurar se que esteja no limite de 10UA Este sistema ECG deve ser operado para uma tens o de compensa o no eletrodo de paciente de 300mV to 300mV Nas demais faixas de tens o compensa o este sistema ECG se torna inoperante devido a sobrecarga ou satura o de parte do amplificador O tra o sinalizador de algumas deriva es pode ser registrado como uma linha reta ou sinal de ru do quando h indu o de sobretens o de compensa o ao sistema ECG ALERTA Assegure se que a parte condutora dos eletrodos e os condutores correspondentes para pe as aplicadas n o tenham contato com outras pe as condutoras inclusive o solo 5 2 2 Afixa o de Eletrodos Coloca o de eletrodos nos membros Etiqueta marcada do cabo Cor indicativa do cabo paciente Vermelho Branco L LA Amarelo Preto Preto Verde Verde Vermelho etiqueta ou cor etiqueta ou cor Padrao Europe Padrao EUA Afixa o dos eletrodos do t rax C2 V2 4 espa o IC na beira esquerda do esterno C3 V3 JA meio caminho entre C2 V2 e C4 V4 C4 V4 C5 V5 V6 Cx Vx Padrao Europe
44. es e o ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da dos equipamentos de comunica o Distancia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor m Pot ncia m xima 150 kHz at 80 MHz 80 MHz at 800 MHz 800 MHz at 2 5 GHz nominal de sa da do transmissor d 1 17 VP d 1 17 VP d 2 33 VP Para transmissores com uma pot ncia m xima nominal de sa da n o listada acima a distancia de separa o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equa o aplic vel para a frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHZ e 800 MHz aplicasse a dist ncia de separa o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Essas diretrizes podem n o se aplicar em todas as situa es A propaga o eletromagn tica e afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas Ap ndice B Recomenda es de Uso em Campos Eletromagn ticos Intensos e r dio frequ ncia RF e interfer ncia el trica Este equipamento opera com o padr o internacional IEC 60601 1 2 para a compatibilidade eletromagn tica do equipamento el trico m dicos Entretanto um ambiente eletromagn tico que exceda os limites ou os n veis estipulados na IEC 60601 1 2 pode causar a interfer ncia prejudicial ao equipamento ou fazer com que o equipamento n o
45. eso 2 65 kg inclusive bateria 40 C 70 C Armazenamento Requisitos de Alimenta o Temperatura 10 C 40 C Opera o sem condensa o 10 100 Armazenamento Umidade relativa 25 95 Opera o sem condensa o Press o Atmosf rica 700 1060 hPa Acess rios hem 04 Descri o Cod CMOS DRAKE Eietrodos trax 6 para adulo po boracha PEE Creme p eletrodo 250 ml Carboael ECG Acess rios Opcionais Item Qtd Descri o C d CMOS DRAKE Cabo de aterramento CAE 001 Bateria recarreg vel 650 mAh BRE 001 X Conte do e especifica es sujeitos a altera o sem aviso pr vio Ap ndice A Diretrizes e Declara o de Fabricante Emiss es Eletromagn ticas O ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 destinado para opera o em qualquer ambiente eletromagn tico apresentado abaixo O cliente ou usu rio do ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente ENSAIO DE a EMISS ES CONFORMIDADE AMBIENTE ELETROMAGNETICO ORIENTA O Emiss es de O ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 utiliza RF de acordo energia de RF exclusivamente para suas fun es internas com Assim a emiss o de RF do mesmo s o muito baixas e n o ABNT NBR IEC prov vel que causem qualquer interfer ncia em equipamentos CISPR 11 eletr nicos pr ximos Emiss es de RF de acordo com Classe B ABNT NBR IEC Sen 1 O
46. ex o autom tica da for a a 5 minutos ap s o ltimo toque de tecla Definir Frequ ncia CA Hz 80 80 Para selecionar 50Hz ou 60Hz de Frequ ncia CA Definir 3 6 canais res Seis Para selecionar formato de registro de 3 canais ou 6 canais Definir Eventos Mensurados Y N Para selecionar a fun o de Eventos Mensurados Esta fun o est dispon vel apenas para 406P 406R 406RS Definir Idioma de Registro English Spanish Para selecionar Ingl s ou Espanhol como idioma de registro Definir Linha de Grade Y N Para registrar a linha de grade no papel de registro Definir Ganho Para definir o valor de sensibilidade 10mm mV or 5mm mV Pressione a tecla sempre que desejar terminar a entrada de dados Do contr rio pressione a tecla para ir ao pr ximo est gio a visualiza o ser a seguinte Defini o For a Auto Y N Definir Frequ ncia CA Hz 6 5 Para selecionar a desconex o autom tica da for a Para selecionar 50Hz ou 60Hz de a 5 minutos ap s o ltimo toque de tecla Freq ncia CA Para selecionar a fun o de Eventos Mensurados 6 Ch 25sec N10mV Std 6 Ch 25sec N10mV Std Definir Nome do Hospital O usu rio pode entrar o nome do hospital ou do usu rio M ximo de caracteres de entrada 17 Definir 6 12 canais S T Para selecionar formato de registro de 6 canais ou 12 canais 6 Ch 25sec Nn10mV Std 6 Ch 25sec n10mV Std Definir Ingl s Espanhol E S O Defin
47. execute sua fun o pretendida al m de prejudicar o seu desempenho pretendido Consequentemente durante a utiliza o se houver funcionamento indesejado voc deve evitar identificar e resolver o efeito de interfer ncia antes de continuar a usar o equipamento Como ocorre com equipamentos eletr nicos preciso avaliar com cautela a incid ncia de interfer ncias por radio frequ ncia RF entre o eletrocardi grafo e demais aparelhos de transmiss o ou recep o de RF instalados no local incluindo equipamentos de eletrocirurgia As limita es devem ser constatadas antes que o aparelho seja colocado em funcionamento N o se deve efetuar monitora o durante eletro cirurgias sendo que os eletrodos devem ser retirados do paciente para evitar a possibilidade de queimaduras A emiss o de r dio frequ ncia por equipamentos de eletro cirurgia e transmissores pr ximos pode reduzir enormemente o desempenho do produto Como qualquer aparelho eletr nico este eletrocardi grafo pass vel de descargas eletrost ticas ESD Essas descargas costumam ocorrer quando a energia eletrost tica transferida ao paciente aos eletrodos ou ao eletrocardi grafo As descargas eletrost ticas poder o resultar em distor es de ECG que poder o aparecer como picos estreitos na tela do eletrocardi grafo ou no relat rio impresso Na presen a de ESD a interpreta o de ECG s realizada pelo aparelho pode n o coincidir com a interpreta o do m
48. ica o de normalidade assim como possuem alta sensibilidade para a detec o de casos patol gicos Isto alivia o m dico da revis o de casos normais e serve como guia para a classifica o de casos patol gicos Quando as indica es eletrocardiogr ficas s o amb guas ou extremamente complexas o diagn stico final deixado para o m dico A seguir uma rela o de crit rios m dicos A CUIDADO O relat rio interpretativo autom tico ECG utilizando o ECG CARDIPIA uma as ferramentas valiosas que ajudam o m dico a interpretar ECG de modo eficiente por m apenas quando combinado com um hist rico detalhado do paciente e exames m dicos Todo sistema ECG computadorizado incapaz de analisar a onda ECG como o sistema humano olho c rebro O m dico dever reler e corrigir o relat rio interpretativo autom tico ECG A CUIDADO Interpreta o A Declara o de Compet ncia Cl nica ACC AHA recomendou a interpreta o de ECGs computadorizados ao m dicos Diversos estudos examinaram a exatid o de programas de interpreta o ECG computadorizados e sugeriram que a an lise do computador n o pode substituir a interpreta o dos ECGs pelo m dico Um estudo sistem tico da interpreta o computadorizada ECG feito em 1991 demonstrou que programas de computador eram em m dia 6 6 menos acurados do que o cardiologista na identifica o de hipertrofia ventricular infarto do mioc rdio IM Dist rbios no ritmo n o foram avaliados
49. ica ECG errar reere serena I IMANUICA O orei cami ANS OO O ERC E o Big UR a 974 RM age Rn teed a CEU RE A REI RE SRI IRD NOR e RD 9 2 Troca de US INE ssa aa Ras ee te as 9 3 SUDSHIUIGCAO dE ROM iii ide a ad iaia A dcns 9 4 Manuten o Corretiva e ou Preventiva cccccseccsccceeecseeeeeeeeeeeeeeeeeeseeeeeeees OS IM DOIO CIE PERDER UR ER No RE RR NERO PD PORRA END DE USE NE 11 Especifica es T CNICAS ct a anotat id ao renda da Ap ndice A Diretrizes e Declara o de Fabricante Emiss es Eletromagn ticas Assistencia Tecnica Permenenteeimsi immenses a E Ap ndice B Recomenda es de Uso em Campos Eletromagn ticos Intensos e r dio frequ ncia RF e interfer ncia el trica Formul rio de Cadastramento de Clientes erraram Ceniicado de Garanta sad an ade ado toms dal Pref cio Parab ns pela aquisi o do Eletrocardi grafo Printer 13 Printer 16 um equipamento desenvolvido com a tecnologia e qualidade CMOS DRAKE A fam lia do Eletrocardi grafo possui em sua l gica program vel v rios sistemas de seguran a para detec o de falhas seguindo procedimentos pr prios de hardware e software a fim de assegurar a qualidade e a confiabilidade do Eletrocardi grafo Printer 13 e Printer I6 a Cmos Drake do Nordeste Ltda relaciona os procedimentos para garantir a seguran a informando o PERIGO e o RISCO conforme norma NBR IEC 60601 1 4 2003 Prescri es Gerais para seguran a
50. iente e o sistema ECG ao mesmo tempo 1 3 Precau es Ap s Uso do Sistema ECG Desligue a for a Sempre desconecte o sistema ECG exceto ao recarregar a bateria Mantenha o sistema ECG limpo a fim de garantir opera o perfeita 1 4 Manuten o N o fa a quaisquer modifica es no sistema ECG Execute manuten o de rotina em intervalos regulares Caso o sistema ECG deixe de operar de modo apropriado n o o utilize at que reparos tenham sido executados adequadamente por profissional habilitado Para testar se o sistema ECG est sendo operado apropriadamente fa a a calibra o do sistema vide 5 5 Modo de Verifica o do Sistema regularmente A ALERTA Perigo de choque el trico Nao abra a cobertura do sistema ECG O sistema ECG dever receber assist ncia tecnica apenas por pessoal autorizado Sempre desconecte o sistema ECG da tomada assegure se de que o conjunto esteja conforme EN60601 1 IEC60601 1 para sistemas el tricos m dicos 2 Introdu o A atividade card aca cria correntes el tricas que se espalham do cora o para o corpo Este sistema ECG pode detectar e registrar as correntes el tricas que v m do cora o atrav s de eletrodos afixados pele em v rios locais no corpo til para a identifica o de dist rbios do ritmo card aco e o diagn stico de anormalidades da atividade card aca O Eletrocardi grafo do modelo Printer I3 ou Printer I6 port til foram p
51. iga 3 1 3 Vista Lateral Esquerda uu Deslizador de abertura da impressora Conector de Cabo paciente 3 2 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 3 2 1 Vista Superior _ Impressora de Cabe a T rmica THP LCD Liquid Crystal Display Painel de membrana com teclas LED de carga da bateria LED CA Bot o Stand By Bot o Liga 900000 3 1 2 Vista Inferior r Etiqueta de informa es do produto Compartimento da bateria recarreg vel Alavanca de abertura da tampa da bateria 3 1 4 Vista Lateral Direita Entrada de for a CA Conector RS 232 opcional Borne de aterramento Comutador CA LIGA DESLIGA 3 2 2 Vista Inferior Etiqueta de informa es do produto Compartimento da bateria recarreg vel Alavanca de abertura da tampa da bateria 3 2 3 Vista Lateral Es uerda 3 2 4 Vista Lateral Direita i T amos el J C T a D ey 1 GH Deslizador de abertura da impressora Entrada de for a CA Conector de Cabo paciente Conector RS 232 opcional Borne de aterramento Comutador CA LIGA DESLIGA 3 3 Caracteres LCD Liquid Crystal Display 3 3 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 O LCD de caracteres com interface orienta o usu rio em f cil opera o com comandos e indica es claramente leg veis tais como modo de opera o e mensagem de alarme A disposi o da visualiza o no LCD do status do c
52. incipal Conecte um cabo trifilar de for a ao recept culo localizado no painel direito do sistema ECG Conecte o cabo de for a a uma tomada CA na parede apenas com o pino de aterramento Caso o pino de aterramento da tomada CA na parede n o estiver aterrado vide 4 2 Conex o de Aterramento 4 2 Conex o de Aterramento Ao usar o sistema ECG muito importante haver um aterramento completo para proteger tanto o paciente quanto o usu rio contra choque el trico Conecte o cabo de aterramento fornecido por CMOS DRAKE ao borne de aterramento localizado no painel direito do sistema ECG Conecte o cabo de aterramento a uma tomada na parede com aterramento a n vel hospitalar Hospital grade grounded outlet A ALERTA Perigo de choque el trico Use somente tomadas aterradas a n vel hospitalar Nunca conecte o sistema ECG tubula o de gua ou de g s para conex o de aterramento 4 3 Carga de Papel para Registro Usando um dedo puxe o deslizador aberto no painel esquerdo da impressora para fora Abra a tampa da impressora Coloque o rolo de papel no compartimento de papel da impressora Use o rolo de papel termo sens vel para registro fornecido por CMOS DRAKE O lado quadriculado do rolo de papel deve estar para cima e vis vel para o usu rio Tipo Printer I3 50 mm x 30 m de comprimento do rolo de papel tipo termo sensivel Tipo Printer 16 110 mm de largura x 30 m de comprimento do
53. io do ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 dever garantir que ele seja utilizado em tal ambiente Teste de resist ncia N vel de Ensaio da a interfer ncia ABNT NBR IEC co 60601 N vel de Conformidade Ambiente Eletromagn tico Orienta o Equipamentos de comunica o de RF port til e m vel somente dever o ser usados pr ximos a qualquer parte do ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 incluindo cabos com distancia de separa o menor que a recomendada Esta dist ncia segura ser calculada a partir da equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Distancia de Separa o Recomendada d 1 17 XP 3 Vrms 3V d 1 17 VP 80 MHz at 800Mhz RF Conduzida 190 kHz ate 80 Mhz Conforme IEC 61000 4 6 d 2 33 VP 800 MHz at 2 5 Ghz 3 V m 3 V m onde P a potencia m xima nominal de RF Radiada 80 Mhz at 2 5 Ghz Conforme sa da do transmissor em watts vv de IEC 61000 4 3 acordo com o fabricante do transmissor e d distancia se separa o recomendada em metros m recomendada que a intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atrav s de uma inspe o eletromagn tica no local seja menor que o n vel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte o simbolo Nota 1 Em 80 MHZ e 800 MHZ aplica se a faixa de frequ ncia mais alta Nota 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis
54. ir Eventos Mensurados Y N Para selecionar Ingl s ou Espanhol como idioma de registro 6 Ch 25sec 110mV Std 6 Ch 625sec J10mV Std Set Meas Events Y NI Set Eng Spanish E SI Definir Linha de Grade Y N Definir Ganho T H Para registrar a linha de grade no Para definir o valor de sensibilidade papel de registro 10mm mV or 5mm mV MONI 25sec j10mV sid 6 Ch 25sec fnlOmv Std Grid Display Y N Set Gain 10mm T Smm H 7 Opera o de Registro no ELETROCARDIOGRAFO 7 1 1 Registro Autom tico PRINTER I6 Conecte o cabo paciente e afixe os eletrodos no paciente Para minimizar ru dos afixe o eletrodo na perna direita do paciente Ligue a for a pressionando o bot o de for a Assegure que a l mpada do LED de for a acenda e que o status de inicializa o do LCD apare a como pronto para opera o apropriada A mensagem no LCD indicar que o sistema ECG est pronto para registro ECG autom tico AUTOMATIC REC MODE PRESS RUN STOP KEY READY READY A mensagem Modo Autom tico fica piscado e indica que o sistema ECG est pronto para o registro ECG autom tico LEENI EF Fleconira Fanni leg Channa Spano espreita Recording Ch amp 825s8se ec N5mV Std b DEC 2004 SU 8 16 34 Automatic Moda dad Pressione a tecla NE AUTOMATIC REC MODE AUTOMATIC REC MODE A visualiza o no LCD a seguinte 6 Ch 625sec JS mV std Para a s rie ELETROCARDIOGRAFO P
55. iverem colocados corretamente Verifique o sistema ECG mediante registro de sinal de teste 1 mV caso o sinal ECG registrado seja plano ou ru dos mesmo com afixa o correta Se voc achar o mesmo sinal mostrado no manual de opera o as conex es dos cabos paciente e eletrodos devem ser verificados 7 5 Copiar Registro Selecione o modo de c pia pressionando a tecla TUV A mesnagem COPY no LCD indicar que o ECG est pronto para registrar as ondas automaticamente A mensagem Copy Mode estar piscando indicando que o sistema ECG est pronto para o registro manual ECG DE d O SOC LS my SE o Caso n o haja dados ECG registrados a serem copiados uma mensagem de erro aparecer no LCD e o aparelho retornar ao Modo Autom tico Dados ECG registrados s o descartados da memoria quando a for a do sistema estiver desligada NO DATA IN MEMORY Pressione a tecla M amp A para iniciar o registro autom tico ECG O operador pode alternar entre formato de 12 e 6 canais sensibilidade ou velocidade antes do registro Pressione a tecla IS sempre que quiser interromper o opera o de registro O Pressione a tecla para enviar dados ECG ao PC Pressione a tecla NS sempre que quiser interromper o envio de dados ECG ao PC X Antes de enviar dados o usu rio necessita instalar o software no PC Se desejar adquirir o software contacte CMOS DRAKE 7 6 Visualiza o ECG A s rie ELETROCARDIOGRAFO PRI
56. l caso haja alguma irregularidade enviar o mesmo ao fabricante ou em alguma assist ncia t cnica autorizada 10 Simbologia Equipotencialidade Para identificar os terminais que quando conectados juntos elevam as diversas partes de um equipamento ou de um sistema ao mesma potencial n o necessariamente o potencial terra p ex para conex o local Entrada Saida Para identificar um conector ou m dulo combinado de entrada sa da Aplica o tipo CF Em equipamento m dico para identificar uma aplica o conforme as normas IEC Cuidado Para significar aten o redobrada LIGA For a Para indicar conex o alimenta o de for a pelo menos para comutadores de for a ou suas posi es e todos os casos que envolvam seguran a DESLIGA For a Para indicar desconex o alimenta o de for a pelo menos para comutadores de for a ou suas posi es e todos os casos que envolvam seguran a Indicador de carga de bateria Io Pee Tanto corrente cont nua quanto alternada Para indicar na placa classificat ria que o equipamento compat vel com ambas as correntes Indicador de for a CA Tanto corrente cont nua quanto alternada Para indicar na placa classificat ria que O o equipamento compat vel com ambas as correntes Ca Indicador de for a CA O Para identificar o comutador que liga a for a ao ser pressionada esta tecla 0 VPN Para identificar o comutador ou a posi
57. lhos podem resultar numa grande interfer ncia prejudicando o funcionamento normal do eletrocardi grafo colocando em risco a seguran a do paciente Se for utilizado com ou perto de outro equipamento el trico ou eletr nico monitore sempre com cuidado as leituras iniciais para verificar o funcionamento normal O aterramento adequado obrigat rio por medida de seguran a ao paciente Recomendamos para a instala o do Eletrocardi grafo Printer I3 e Printer I6 a observ ncia dos requisitos da Norma NBR 13534 Instala es El tricas em Estabelecimentos Assistenciais de Sa de Requisitos para a seguran a publicada pela ABNT em Novembro de 1995 Respeite a dist ncia m nima de 15 cm entre os eletrodos de ECG e o bisturi el trico ou desfibrilador caso sejam usados ao mesmo tempo Em caso de d vida desconecte o cabo de ECG Devese evitar o uso do eletrocardiografo muito proximo ou empilhado sobre outros equipamentos el tricos a n o ser que estes tenham sido verificados pela CMOS DRAKE como compativeis com o uso nesta posi o Cmos Drake do Nordeste Assist ncia T cnica Permanente Sr Propriet rio A Cmos Drake do Nordeste disp e de uma larga lista de representantes e assist ncia t cnica em todo o territ rio brasileiro Para que possamos fornecer lhe um servi o personalizado pedimos que nos envie a ficha de cadastro Esta visa atualiza es em nosso banco de dados para o melhor direcionamento dos servi os d
58. mo trat vel por choque A Alerta e Mantenha uma dist ncia os aparelhos que excedam os limites ou os n veis estipulados na IEC 60601 1 2 do eletrocardi grafo de pelo menos 1 20 m e Cabo do paciente deve ser colocado longe dos cabos de for a ou de qualquer outro equipamento el trico com o objetivo de diminuir a interfer ncia de frequ ncias de energia da rede el trica no tra ado do ECG e Uso de acess rios que n o tenham sido recomendados pela CMOS DRAKE pode comprometer o desempenho do produto e n o correspondendo norma CISPR 11 de emiss o de irradia o ocasionando acr scimo de emiss es eletromagn ticas ou decr scimo da imunidade eletromagn tica de eletrocardi grafo e A CMOS DRAKE n o assume nenhuma responsabilidade sobre as falhas resultantes de interfer ncias por RF entre equipamentos eletr nicos da mesma e aparelhos geradores de r dio frequ ncia que ultrapassem os limites estabelecidos pelas normas aplic veis Campos eletromagn ticos intensos podem interferir nos eletrocardi grafos N o opere o equipamento pr ximo de superf cies molhadas pr ximas de linhas de alta voltagem ou em locais pr ximos a campos eletromagn ticos intensos Se possivel evite operar o eletrocardi grafo pr ximo a cauterizadores equipamentos diat rmicos ou telefones celulares e outros aparelhos que gerem campos magn ticos intensos pr ximos ao equipamento Os altos n veis de radia o eletromagn tica emitida por estes apare
59. nstala es El tricas em Estabelecimentos Assistenciais de Saude Requisitos para a seguran a publicada pela ABNT em Novembro de 1995 Respeite a dist ncia m nima de 15 cm entre os eletrodos de ECG e o bisturi el trico ou desfibrilador caso sejam usados ao mesmo tempo Em caso de d vida desconecte o cabo de ECG Para prote o contra risco de choque el trico conecte o instrumento a um recept culo trifilar aterrado com n vel hospitalar N o use quaisquer cabos de extens o que n o tenham pino de aterramento Continuidade de aterramento deve ser verificada antes da instala o ou opera o Assegure se que o n vel de tens o CA seja 100 240 V CA antes de conectar os instrumentos fonte principal de for a N o execute qualquer teste e manuten o dos instrumentos durante a opera o dos mesmos com o paciente Jamais abra o estojo dos instrumentos N o existem componentes accessiveis ao usu rio no interior N o fa a qualquer modifica o nos instrumentos O fabricante n o aceita responsabilidade alguma por qualquer modifica o Em caso de problemas de funcionamento contate um t cnico habilitado para assist ncia t cnica Jamais instale os instrumentos na presen a de anest sicos inflam veis produtos qu micos estocados ou g s N o mergulhe os instrumentos em gua ou qualquer l quido Mantenha os instrumentos longe de l quido de respingos de l quidos o usar junto a outros instrumentos solicite um o
60. nstrumentos podem n o funcionar normalmente quando usados em combina o com outros instrumentos que emitam um campo eletromagn tico forte O sistema ECG foi projetado intencionalmente para registrar ou mostrar o sinal ECG adequado ao uso para fins diagn sticos O sistema ECG inclui aos circuitos de prote o para que ru dos transientes severos ou interfer ncias que possam surgir ao longo das linhas de alimenta o ou de for a do sistema ECG sob certas circunst ncias n o registrem ou mostrem sinal cont nuo ECG O usu rio deve estar atento a desfibrila o Este sistema ECG funcionar em uma tens o de compensa o para o eletrodo de paciente de 300mV a 300mV Nas demais faixas de tens o de compensa o este sistema ECG se torna inoperante devido a sobrecarga ou satura o de parte do amplificador O tra o sinalizador de algumas deriva es pode ser registrado como uma linha reta ou sinal de ru do quando h indu o de sobre tens o de compensa o ao sistema ECG 1 Precau o Eletrocardi grafo do modelo Printer I3 ou Printer I6 destinado a situa es estacion rias em recintos cobertos para registrar sinais ECG de pacientes e deve ser operado apenas por pessoa habilitado Leia estas precau es e o manual cuidadosamente antes da opera o Eletrocardi grafo do modelo Printer I3 ou Printer I6 um equipamento CF Classe de acordo com EN60601 1 IEC601 1 e n o deve ser operado na presen a d
61. o do comutador pelo qual parte do O equipamento ligado a fim de deix lo em condi o stand by 6 NT identificar o comutador que liga a for a ao ser pressionada esta tecla O DD arna identificar o comutador ou a posi o do comutador pelo qual parte do O equipamento ligado a fim de deix lo em condi o stand by SS O 11 Especifica es T cnicas Sistema de Registro Impressora de cabe a t rmica de alta resolu o com 8 pts mm Papel de Registro 110 mm largura x 30 m comprimento tipo rolo 50 mm largura x 30 m comprimento tipo rolo Sensibilidade 5 10 20 mm mV Velocidade de Registro 6 25 12 5 25 50 mm s Registro ECG Autom tico ou Manual Filtrada 0 5 30Hz Dispers o linha base interfer ncia CA e EMG Resposta de Frequ ncia N o filtrada 0 05 150Hz Auto Teste Para testar o sistema ECG usando sinal interno 1 mV Deriva es Registro ECG Leads Padr o 12 deriva es Il lllaVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 DESLIG Auto Comutador I nr i 5 minutes apos a ultima opera o stand by de For a CA 100 240V 10 20 50 60Hz tens o livre Bateria recarreg vel embutida 24V NiCd 750 mAh Convers o A D 12 bits 10 bits Desempenho Requisitos AAMI sa o conira Classe Grau de prote o contra choque el trico aplica o tipo CF Corrente Fuga do paciente Menor que 10mV Porta RS232 opcional RS232 para conectar aparelhos externos Dimens es LxAxP 314 x 253 x 85 Unidade mm P
62. o sistema ECG PRINTER PLUS 13 2 Pressione a tecla i i m Lar HH a i me me s 3 Pressione a tecla sempre que quiser interromper a opera o 7 11 Rel gio de Tempo Real Opcional Hora do dia que seja mantida por mais de 10 anos mesmo na aus ncia de energia pode ser visualizada ou registrada por rel gio embutido de tempo real A fun o de contagem do tempo mant m uma exatid o de 1 minuto ao m s As fun es de rel gio de tempo real incluem segundos minutos horas dias dia da semana data m s e ano com compensa o por ano bissexto v lida at 2100 A hora foi ajustada para indicar o modo de 12 horas com AM e PM O hor rio de ver o pode ser habilitado com duas atualiza es especiais quando for definido No primeiro domingo de abril a hora incrementa de 1 59 59 AM para 3 00 00 AM N ltimo dia de Outubro quando a hora atingir 1 59 59 AM mudar para 1 00 00 AM OD Pressionando a tecla por duas vezes selecione o modo de verifica o do sistema O LCD visualiza o seguinte 6 Ch 25sec 15 mW Std P nter Check Mode 406N Veri 0 AQ 50H2z stby REST of A lt Modo de verifica o da impressora gt 2 Para continuar na defini o da data e hora pressione a tecla E Fun o Faixa Observa o Ano 0 99 Mes 1 12 Data do M s 1 31 Dia da Semana 1 7 Domingo 1 Hora 0 23 Definir modo de 24 hora
63. ontrole operacional conforme abaixo Visualiza o inicial no Tipo Printer 13 Record Mode Speed mm sec Filter TE FA Lead Sensitivity mm m Stop Run 3 3 2 Teclado A Tecla de Sele o de Canal Usado para selecionar formato de 3 canais ou 1 canal para o registro do sinal ECG Selecione o formato de registro pressionando a tecla k no LCD apenas em modo AUTO e o formato desejado de registro visualizado X A tecla nao est dispon vel no Tipo Printer I3 lt Tecla de Sele o de Sensibilidade Usada para selecionar a sensibilidade 10 mm mV mm mV ou 5 mm mV Selecione a sensibilidade pressionando a tecla modo autom tico ou modo Eu e a sensibilidade desejada visualizada no LCD em Sens 20 20 mm mV Tecla de Sele o de Velocidade Usada para selecionar a velocidade de registro 25 mm seg ou 50 mm seg Selecione a velocidade pressionando a tecla modo autom tico ou modo manual d Tecla de Sele o de Filtro Usada para selecionar o filtro digital parar reduzir ru dos de CA M sculo ou Dispers o eo filtro desejado visualizada no LCD em modo autom tico Fin Fo tit Selecione o filtro pressionando a tecla amp ou modo manual Filtros utilizam uma tecnologia de processamento de sinal digital para minimizar ru dos indesejados Para minimizar ru dos todas as conex es tais como o cabo paciente devem estar firmes os eletrodos devem estar cuid
64. pelo consumidor com identifica o obrigat ria de modelo n mero de s rie e caracter sticas do equipamento 2 O prazo de vig ncia da garantia de 12 doze meses contados a partir da data corres pondente na forma do item acima 3 A CMOS DRARE do NORDESTE LTDA n o concede nenhuma forma ou tipo de ga rantia para equipamentos desacompanhados da nota fiscal de venda ao consumidor Condi es prescritas desta garantia Qualquer defeito diagnosticado durante a instala o e ou utiliza o do produto o con sumidor dever entrar em contato imediatamente com a CMOS DRAKE DO NORDESTE LTDA A mesma acionar os representantes credenciados listados no final deste manual dos quais s poder o proceder interven o com AUTORIZA O FORMAL obedecendo aos prazos de validade desta autoriza o Ser de responsabilidade do fabricante a substitui o de pe as e produtos que apresen tarem anomalias constatadas como defeito de fabrica o al m da m o de obra envol vida neste processo Sensores cabos em geral e acess rios necess rios para o perfeito funcionamento do pro duto s o garantidos contra defeitos de fabrica o pelo prazo legal de 90 noventa dias com incio a partir da data da compra do produto prescrita na nota fiscal Acess rios marcados como descart veis e de consumo n o dur veis ter o sua garantia em conformidade com o art 26 inciso I C digo de Defesa do Consumidor A garantia estar cancelada
65. perador habilitado O paciente jamais deve tocar estes ou outros instrumentos durante sua opera o Substitua fus veis com outros do mesmo tipo e classe que os fornecidos pelo fabricante Este instrumento deve ser usado apenas em recintos cobertos Desligue a for a e desconecte o cabo de for a antes de limpeza e ap s o uso Observe o paciente e os instrumentos atentamente durante a funcionamento A parte condutora dos eletrodos e do plug do cabo paciente n o devem ter contato com outras pe as condutoras inclusive o solo Os eletrodos podem ser colocados nas coxas ou na parte inferior das n degas do paciente a fim de reduzir o risco de queimaduras na hip tese de um defeito na conex o de alta frequ ncia HF o eletrodo neutro cir rgico reas sseas do corpo tais como as regi es sacra tibial p lvica e escapular devem ser evitadas a fim de evitar queimaduras devidas a distribui o desigual de corrente aos eletrodos N o interconecte v rios equipamentos O risco poss vel pode ser causado pela soma das correntes de fuga quando v rios equipamentos est o conectados entre si Qualquer risco de seguran a pode ser causado por opera o de marca passo card aco ou outros simuladores el tricos Os equipamentos podem ser enviados de volta ao fabricante para reciclagem ou descarte adequado ao t rmino de sua vida til Alternativamente os equipamentos ser o descartados ao o t rmino de sua vida til em conformidade com as leis
66. perar o sistema ECG de acordo com as especifica es deste manual Adicionalmente o sistema ECG deve ser inspecionado regularmente por uma oficina habilitada e autorizada 9 1 Limpeza Desconecte o cabo de for a antes de qualquer limpeza Limpe com um pano mido e seque com um pano macio e limpo Nao use am nia fenol ou acetona a fim de proteger o gabinete e o teclado de membrana contra danos Nao permita que l quidos possam entrar no gabinete pl stico do equipamento ECG Assegure se que o equipamento ECG esteja seco antes de conect lo 9 2 Troca de Fus vel O sistema ECG necessita de dois fus veis CA e um fus vel CC que podem ser substitu dos abrindo o sistema ECG Estes fus veis devem ser trocados apenas por pessoal autorizado Caso tenha de ser feita uma troca de fus veis importante primeiro investigar as causas potenciais da falha ALERTA Perigo de Choque El trico na Substitui o de Fus veis Desconecte o sistema ECG Remova e troque o fus vel localizado no m dulo de for a dentro do sistema ECG Use somente fus veis do mesmo tipo e classifica o 250VT3 15AL tipo retardado para proteger o sistema ECG contra risco de inc ndio Nunca toque parte alguma no interior do m dulo de alimenta o de for a O OVO OF Assist ncia tecnica apenas por pessoal autorizado 9 3 Substitui ao de ROM Para fazer um upgrade do software de opera o a mem ria ROM Read Only Memory localizada no
67. po Printer I3 necessita de aproximadamente 85 segundos para registrar tra os leg veis de 12 deriva es em modo autom tico 1 canal Tecla de For a LIGA I Pressione a tecla de for a LIGA para ligar a for a do sistema Tecla Stand By Pressione a tecla Stand By para iniciar a condi o de espera 3 4 Caracteres LCD Liquid Crystal Display 3 4 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I6 O LCD gr fico preto e branco com interface 2 5 128x64 pontos orienta o usu rio em f cil opera o com comandos e indica es claramente leg veis tas como modo de opera o e mensagem de alarme e visualiza o de sinal ECG em tempo real A disposi o da visualiza o no LCD do status do controle operacional conforme abaixo Aas Aegon Recording Foie anne Spang Seriy Recording Ch amp 25s8sec N5mV Std b DEC 2004 SU 8 168 od Automatic H ene 3 4 2 Teclado 1 2 ABC 3 DEF 4 GHI 5 JKL 6 MNO 7 PRS 8 TUV 9 WXY 0 QZ Teclas Alfanum ricas Usadas como teclas para entrar nome identifica o idade do paciente dados de controle e assim por diante 1 2 ABC 3 DEF 4 GHI 5 JKL 6 MNO 7 PRS 8 TUV 9 WXY 0 QZ 7PRS Tecla de Visualiza o do Sinal ECG Usada para visualizar o sinal ECG no LCD gr fico Os ltimos dados ECG salvos por 8 seg podem ser registrados sempre que a tecla 8TUV durante a visualiza o ECG for pressionada Sempre que a tecla 9wxy for pressionada durante a
68. r a o seguinte ser mostrado no LCD Alguns segundos ap s ligar a for a e a visualiza o inicial a seguinte tela aparecer no LCD indicando que o equipamento est pronto para a opera o de registro amp 2 5 sec n myv 6 DEC 2004 SU 8 15 34 Se houver falha no eletrodo aparecer uma mensagem de erro no LCD Coloque cada eletrodo com firmeza e aperte a conex o do cabo paciente LEAD OFF ELECTRODE ATTACH ELECTRODE Se n o houver papel de registro aparece uma mensagem de erro no LCD Carregue com papel t rmico fornecido por CMOS DRAKE N o tente imprimir ap s o t rmino do Se O equipamento estiver sem papel e houver falha de eletrodo aparecer uma mensagem de erro no LCD Carregue com papel t rmico fornecido pela CMOS DRAKE e fixe os eletrodos firmemente CHECK ELECTRODE PAPER ELECTRODE PAPER 5 2 Coloca o dos Eletrodos Ay E FAN gt C1 VA 4 espa o intercostal IC na beira direita do esterno 5 2 1 Conex o do cabo Conecte os plugs do cabo paciente aos eletrodos correspondentes conforme marcado nos plugs banana do cabo Conecte o cabo paciente ao conector do cabo paciente do sistema ECG Tome cuidado para n o deixar que os eletrodos tenham contato entre si CUIDADO Manuten o preventiva regular ou irregular ser necess ria para reduzir falhas do sistema cuidar melhor do paciente e prolongar a vida til do sistema A tecla de teste do sist
69. ractere usando tecla alfanum rica Pressione a tecla ors sempre que desejar terminar a entrada de dados do paciente Do contrario MODE va ao pr ximo passo para entrar o nome do paciente pressionando a tecla Pe l X A idade deve ser informada para fins de interpreta o exata 6 2 Entrada de Dados de Controle para o Sistema ECG 1 Para entrar no Modo Controle RC MODE J Pressionando a tecla 5JKL para entrar o Modo Verifica o Sistema e pressionando a tecla too O LCD visualiza o seguinte Neste modo o usu rio pode modificar a fun o Auto Desliga e contraste da impress o SET HOSPITAL NAME SET AUTO POWER Y N PRINT DARKNESS 1 9 AC FREQ Hz 5 0 6 0 CHANNEL 8 T 6 S MEASURED EVENT Y N LANGUAGE S pa E ng GRID RECORD Y N GAIN 10mm T 5mm H 5mm nV 25mm s DMA StdBy lt Visualiza o da Entrada de Dados de Controle gt O usu rio n o pode alterar esses valores o usu rio pode alterar esses valores por dip s w setting Vide cl usula 6 5 Para LCD de 2 5 pressionando a tecla entre no Modo Verifica o do Sistema e pressione a MODE J tecla won para entrar no modo Controle 6 Ch 825sec qi dmVYV Std 6 Ch 825sec JS mV Std System Check Mode Printer Check Mode lll aVR aVL 406N Veri O AC 50Hz imV Calibration stby REST lt Visualiza o da Entrada de Dados de Controle gt 2 Liga Desliga For a Auto para N o usando tecla alf
70. rojetados para registrarem o ECG padr o em repouso com 12 deriva es no formato de 3 canais no modelo Printer I3 e de 6 canais no modelo Printer I6 tanto em modo autom tico quanto em modo manual canais Medi o an lise e programa de interpreta o adquirem dados de 10 segundos do ECG de 12 deriva es e registram dados simultaneamente A impressora embutida de cabe a t rmica com velocidade de impress o de alta exatid o assegura a reprodu o clara e confi vel do ECG em papel termo sens vel Para visualizar no Printer I6 o sinal ECG uma ou tr s das 12 deriva es podem ser mostradas continuamente no LCD gr fico preto e branco O sistema ECG PRINTER 13 E PRINTER I6 operado por for a principal 100 240V CA 50 60Hz sem ajuste adicional ou pela bateria embutida recarreg vel que pode ser utilizada por um tempo limitado ao inv s da for a CA Para conectar a for a CA principal do sistema ECG sa da de tomada m ltipla ou distribuidor n o coloque a sa da de tomada multipla A tens o maxima de opera o para a sa da de tomada m ltipla deve ser no m nimo 250V 10A A sa da de tomada m ltipla pode ser conectada a uma linha de for a CA que seja parte de outros dispositivos el tricos aprovados A bateria totalmente carregada suficiente para assegurar registros cont nuos por mais de uma hora Enquanto a bateria estiver carregada h uma indica o autom tica por LED do status da carga como resultado de circuito embu
71. s Minuto O 59 Segundo O 59 Hor rio ver o 0 59 Entre Y para habilitar ou N para desabilitar 3 Para corrigir ou alterar dados pressione a tecla de retrocesso ou de avan o E para ir posi o desejada na sequ ncia e ent o imediatamente entre um n mero ou caractere usando tecla alfanum rica 4 Pressione a tecla rca quando desejar parar com a entrada de dados Do contr rio v ao pr ximo passo para entrar os demais dados pressionando a tecla O 7 12 Visualiza o Registro de Batimento Card aco Opcional 7 12 1 PRINTER I6 O batimento cardiaco sera visualizado no LCD ou registrado no papel em modo automatico ou manual Quando o cabo paciente for conectado os eletrodos dever o ser afixados a pele de modo apropriado A fun o de Visualiza o Registro do Batimento Card aco v lida somente em Modo de Visualiza o de Sinal ECG MONI 525sec 110mV Std E REST DMA lt Tela de Visualiza o gt O batimento card aco ser visualizado corretamente ap s 4 7 segundos a partir do sinal ECG adequadamente aplicado O batimento card aco registrado mostrado abaixo Rest Aute Patien 5 Trismed CARDIPLA 406R veril Date 20 Patient paei Beta MEGS CAR Gn ELAM REEE E034 Bebed 123885 i i i i Paint in Geeta HaSeY 004 EEE SEEES Enda pO I fee ed ee ee Le Wi THEE El a NATA ES NEE EEES i Am hi te Age 40 years Sex PR 136 ms ORS 102 ms RWS 1
72. sione a tecla sempre que quiser interromper a opera o 7 2 Registro Autom tico com An lise do ECG PRINTER I6 Pressione a tecla para SwA registrar onda mediana com eventos e par metros mensurados do ECG de 12 deriva es A mensagem Comp visualizada no LCD Quando a mensagem Comp for visualizada no LCD a onda mediana por 25 mm seg e 10 mm mV e par metros de medi o s o registrados no papel de registro Para opera o de teclas vide p ginas 8 at 10 4 LI eran aL ps CARDIPLA 406P Verl i Date 70 k a di Ti a ln 1 Gemma EE lec a erreneren HL ieren i Me EA l i Age db years 1 1 i Sox I EEIEIE pSt i siste dg his ef inte a ee IaM Measured ECG Event HR BO bpm i Ei i aii PR 138 ms DE reer a rer mm rere T RS 100 ms y OT 44 ms Tell srs j j AVS LOS mt NR j Er eee ee poe Pe eee id a etl cee ph ph vi L mv p i 35142 dag ORS i 5371 dag tl eee me e o EE a popece Errar T 6533 deg QRST 6533deg i 5 5 j L Physician Comment ar EE fh Anistia Eq WERE a quan v Cop ALAISI EIEH met oir yy EA LEHE testada dir a tal ERES Indaia Lido pp Sidim aiia Pmrenis immm AC Mus Drift lt Registro Autom tico gt Repita o procedimento descrito em 7 1 Registro Autom tico Quando os dados ECG para medi o e an lise n o forem completados aparece uma mensagem de erro no papel de r
73. tes Inspe es Preventivas e Limpeza Para maior durabilidade do Eletrocardi grafo Printer I3 e Printer I6 e seus acess rios recomendamos que as Inspe es Preventivas e Limpeza sejam feitas periodicamente seguindo o quadro abaixo Verifica o Aplicada Periodicidade Inspe es Preventivas Semestral Limpeza Trimestral Para cada processo certifique se que o equipamento esteja desligado e seus eletrodos desconectados evitando assim o risco de choques Para efetuar estas limpezas as etiquetas contidas no equipamento n o devem ser retiradas Este processo deve ser feito seguindo os crit rios abaixo Inspe es Preventivas Recomendamos que Semestralmente seja feito uma inspe o no Eletrocardi grafo Printer I3 e Printer I6 e seus acess rios independente se o equipamento foi utilizado ou n o seguindo as instru es abaixo e Verificar a validade vencimento dos acess rios caso alguns destes acess rios estejam pr ximos do vencimento ou j estejam vencidos solicitamos que seja adquirido um novo material somente pelo fabricante CMOS DRARE DO NORDESTE LIDA ou em algum representante e Verificar a conserva o do equipamento e seus acess rios caso haja alguma irregularidade no equipamento o mesmo deve ser enviado ao fabricante para manuten o e no caso dos acess rios deve se adquirir um novo material somente pelo fabricante Efetue o alto teste no equipamento seguindo as instru es j descritas no manua
74. tido quando o sistema ECG for ligado a qualquer tomada CA Uma mensagem de alarme para n vel baixo na bateria aparece no LCD quando o sistema ECG estiver funcionando com bateria A fim de economizar for a e garantir seguran a a for a automaticamente se desliga ap s 5 minutos de total inatividade no modo stand by Se houver eletrodos desconectados ou o cabo paciente estiver conectado de maneira inadequada aparecer uma mensagem de alarme no LCD A opera o de registro automaticamente paralisada quando n o houver papel na impressora A fim de garantir um tra o ECG claro e de qualidade um filtro digital pode ser utilizado para eliminar interfer ncias CA ru do muscular e dispers o de sinal O LCD gr fico com interface orientar o usu rio no uso correto do sistema ECG Solicitamos ler o manual de opera o cuidadosamente antes de operar o sistema do ELETROCARDIOGRAFO PRINTER I3 E PRINTER I6 para que seja usado de forma correta segura e em toda extens o de sua capacidade A ALERTA N o use eletrodos reus veis para monitoramento prolongado e durante desfibrilia o 3 Painel do sistema ECG 3 1 ELETROCARDIOGRAFO PRINTER 13 3 1 1 Vista Superior LLULL EEELCICLLLELLII 0 ED OD 3 oe i a a MATA Ll TJ I 1 4 5 B T Impressora de Cabe a T rmica THP LCD Liquid Crystal Display Painel de membrana com teclas O LED de carga da bateria LED CA Bot o Stand By Bot o L
75. tomaticamente ima ada Kimm 25m Fita a5 er 3 Pressione a tecla sempre que quiser interromper a opera o 7 14 Ajuste do Comutador DIP no PINTER I3 A programa o pelo usu rio feita pelo comutador DIP de 4 pinos Para alterar o programa remova a tampa da bateria no painel inferior e ajuste o ajuste os comutadores conforme o quadro abaixo I DS O S Note foi pr ajustado pelo fabricante 7 15 Comunica o Serial no PRINTER I3 Opcional A CUIDADO A somatoria da corrente de fuga apresenta periculosidade quando a porta serial RS232 serial estiver conectada a um dispositivo externo Somente equipamento de informatica PC que estiver em conformidade com IEC EN 60950 devera estar conectado 8 Interpreta ao Autom tica ECG O primeiro passo para se fazer a interpreta o autom tica ECG digitalizar o sinal durante 10 segundos a uma taxa de 500 amostras por segundo Oito das deriva es s o de aquisi o direta I Il e V1 at V6 As quatro deriva es restantes Ill aVR aVL e aVF s o derivadas via lei de Einthoven como segue HI I I avr D 2 avesar Ds 2 aVF nn Recomendamos fortemente filtrar o sinal a fim de rejeitar ru dos e alcan ar melhores resultados O resultado desta etapas o ECG digital Em seguida aquisi o o programa mede o ECG como a segunda fase do processo de interpreta o As medidas podem ser detalhadas em cinco etapas 1 Detec
76. u Padrao EUA Afixa o pele Limpe a pele onde os eletrodos devem ser afixados Caso o paciente apresente pelos na regi o esta deve ser depilada para obter um registro exato Aplique gel para ECG gel sobre a pele e a friccione bem para que penetre Firmemente afixe os eletrodos como mostrados na tabela e nas gravuras a CUIDADO Ao usar eletrodos descart veis siga os requisitos do fabricante dos eletrodos para a afixa o dos mesmos ALERTA N o utilize eletrodos reus veis para monitoramentos longos e durante a desfibrila o E preciso selecionar os eletrodos de biopotencial de superf cie tais como AgCI ou Ag AgCI que s o colocados em contato com a pele e n o t m efeito t xico em tecidos vivos Os tipos de eletrodos s o clipe ou de cinta para eletrodos destinados aos membros e eletrodos de suc o destinados ao t rax em registros ECG apenas a curto prazo Para registros a longo prazo ou monitoramente os eletrodos auto adesivos descart veis s o usados Para desfibrila o devem ser usados eletrodos AgCI ou Ag AgCI 6 Opera o de Entrada de Dados no PRINTER I6 6 1 Entrada de Dados do Paciente a 6 Ch 625sec n5mV b Ch 625sec n5mV Che oe 29 SEC CD ma 165 CS Ed 5 SE EC NS ma lt Visualiza o da Entrada de Dados do Paciente gt 1 Nome do Paciente Pressionando at Selecione o modo de registro autom tico A visualiza o no LCD a de stand by como n

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