Metodo BNP - Zdrava Istra
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1. Indietro Nuovo Argomento Titolo Autore Risposte Visite Ultimo Post Esercitazione 1 Partecipante provvisorio 2 8 pedronpaolo 16 06 2012 09 45 Icona ero Nuovo Argomento j argomento per accedere alla discussione Gestire le persone come risorse Esercitazione 1 Indietro Nugg Risposta Esercitazione 1 Creazione Partecipante provvisorio Esercitazione 1 Saitto il 13 06 2012 alle 13 07 risposta Ruolo Alunno Messaggi 1 Leggere esercitazione 1 e commentare nel forum ronpaolo Re Esercitazione 1 m Saitto il 16 06 2012 alle 09 45 Ruolo Alunno Messaggi 1 Fatto Indietro Nuova Risposta DOCFAD4 6 Registra carica la risposta sul forum WeGa Come svolgere le UdA Cod DOCFAD4 Web Gateway Data 11 10 2012 Rev O for Intelligence Information Nuova risposta Esercitazione 1 Titolo Re Esercitazione 1 Contenuto Indietro istra Si ricorda che ogni UdA pu essere svolta con il supporto di solo o alcuni di questi strumenti dipende del contenuto o delle modalit di progettazione previste dal docente Riepilogando 1 2 Entrare nella prima Unita di apprendimento Visionare il Video cliccando su Play Mettere in Pausa o Riavvolgere quando si desidera se presente Studiare i documenti presenti cliccando sulle icone presenti nell area Documenti Unita di Apprendimento se presente Utilizzare la Chat nel caso di dubbi o problemi se presente Svolgere il Questionario de2. o Finch non si avverte un clic del meccanismo di bloccaggio che assicura la striscia in posizione 2 Applicare il campione Dal momento in cui si seleziona e conferma il tipo di campione scelto per l analisi si hanno 3 minuti di tempo per applicare il campione Esecuzione di un Analisi 3 Leggere il risultato Durante l attesa del risultato il misuratore visualizzer la dicitura TEST IN CORSO in 3 fasi Il risultato di BNP apparir in circa 14 minuti Prima di eseguire l analisi leggere attentamente la Guida per l utente del controllo cardiaco Alere Accertarsi chea striscia di analisi Staa temperatura ambiente per 20 minutl e preparare gli altri materiali Inserirea chiave ROM NOTA accertarsi che ill iumero sulla chiave ROM comsponde al numero di lotto sulla busta Rimuovere la striscia di analisi dalla busta Accendere il misuratore tenendo premuto 0 per 3 secondi Quando richiesto inserire striscia eli analisi nel misuratore e aprire il tappo del campione CAMPION F SANGUE Selezionare n po camplone Mediante l Unistik 3 pungere il dito del paziente TI GT llit COMO HASe 1 Ot J 01 01 Collocare una goccia di ungue so speu sui pozzetto per campioni ATTENZIONE NON premere ecoessivamenteil drto forzare la fuoriuscita del sangue altrimenti si potrebbero ottenere risuttatllmpredi Accertarsl che sla applicata u M qu
3. U O di Cardiologia Ospedale San Giovanni Roma U O di Cardiologia A O S Maria degli Angeli Pordenone Laboratorio Analisi Chimico Cliniche 1 A O Spedali Civili Brescia Clinica di Medicina Interna Centro Ipertensione e Malattie Cardiovascolari Laboratorio di Medicina Molecolare Universit Politecnica delle Marche Ancona Ital Heart J Suppl 2005 6 5 308 325 Now Appearing on Medscape Publftjea Congestive He september october 2004 volume 10 issue 5 supplement 3 SERVING SPECIALISTS AND PRIMARY CARE CLINICIANS TREATING HEART FAILURE BNP Consensus Panel 2004 A Clinical Approach for the Diagnostic Prognostic Screening Treatment Monitoring and Therapeutic Roles of Natriuretic Peptides in Cardiovascular Diseases BNP CONSENSUS WORKING GROUP Europe North America BNP Consensus Working Group APRIL 25 2007 Cannes France CHAIRMAN Alan S Maisel San Diego California CO CHAIRMAN Christian Mueller Basel Switzerland Eugene Braunwald Boston Mass International Faculty KF Adams USA N Aspromonte Italy S Blankenberg Germany J Cleland UK Cohen Solal France U Dahlstrom Sweden G Filippatos Greece J Komejda France W Liu USA T McDonagh UK J MacDonald IRL F Mebazaa France M Niemenen Finland W F Peacock USA P Jourdain France R Valle Italy EJHF 2008 Primo ambito Pronto Soccorso BNP Multinational Study The New Engla
4. iicet d Non Presente Pedron Paolo Si Aula Corsi Lezione Registro Corso Agenda Tutto Elenco Del Giorno Sabato 23 06 2012 Nuovo Appunto Vai ad Oggi Scadenziario Ricerca Imposta default GIUGNO 2012 lu Ma Me Gi Ve Sa Iv ce pes ed ARE HE 0 LI 22 EA 047 UE 6 18 19 20 1 22 2 23 126 27 M OU 30 gt gt Visualizzazione Elenco v Attivit Giorno At vi Setimana Attivit Mese Do Da 2 d 3 Fitraper Tutto z E Solo Sadenze 10 Sabato 23 06 2012 17 11 32 01h00m Inizio corso Misurare sviluppare motivazione competenze e personale e 24 WeGa Strumenti nelle UdA Cod DOCFAD3 Web Gateway Data 15 11 2013 or Intelligence Information f s fi Rev 0 Principi e Temiche di Fund Raising Cenni storid e introduzione al Fund Raising N di esecuzioni 0 STATO DEL QUESTIONARIO Pubblicato Mai eseguito verifica le 12 linee guida e lo staff Domanda 1 Secondo la legge di Pareto l 80 delle risorse e dato dal 20 dei donatori e Il questionario che non no secondo la legge di Pareto il 20 dell attivit data dal 20 dei donatori altro che il test di e mu M M m NO secondo la legge di Pareto il 80 dell attivit data dal 50 dei donatori valutazione ogni fine unit Os di apprendimento Domanda 2 Hencate almeno 4 linee guida da seguire in un processo di F R B Z U 5 g e Forum dal quale possibile ac
5. 15 44 Documenti Registro con progresso solo comuni per il docente Le Unita di WeGa Cod DOCFAD2 Web Gateway Apprendimento Data 11 10 2012 or Intelligence Information I s fi Rev O Le Unita di apprendimento UdA Le Unit di Apprendimento UdA sono insieme coerente ed organico di contenuti e esercitazioni che portano al raggiungimento degli obiettivi di apprendimento attraverso un ruolo attivo del partecipante che in forma personalizzata deve sviluppare la competenza Ogni UdA non ha una durata standard ma dipende dai contenuti e come sono stati elaborati dal docente Ogni UdA pu essere svolta con i seguenti strumenti e videolezione e materiale messo a disposizione nella sezione Documenti e forum e chat e verifica di apprendimento DOCFAD2 1 WeGa Strumenti nelle UdA Cod DOCFAD3 Web Gateway Data 15 11 2013 for Intelligence Information Rev O Strumenti a disposizione per il supporto didattico Quando si accede alla sezione dedicata al ad un Unit di apprendimento compare misurare e Sviluppare motivazione Competenze e potenziale leolezione con presentazione dei concetti essenziali con esposizione questi alla fine di ogni paragrafo Benvenuto in Chat ogg il 15 5 2012 ore 15 41 nadem oretto entrato nella chat 18 5 2012 ore 15 41 nadirmoretto Cos WeGa ll Fap e La chat dell Unit di Apprendimento Imaa e La video lezione che possibile visionare e inte
6. ROC 100 ng L BNP Sensitivity Specificity Tre vantaggi Spesa sanitaria ridotta 22 rispetto all eco e Facile accessibilit rispetto all eco e Uso appropriato delle risorse Ritenete soddisfacente la nostra accuratezza nella stratificazione prognostica pre dimissione del paziente scompensato D Downloaded from bmj com on 19 March 2005 Papers How well does B type natriuretic peptide predict death and cardiac events in patients with heart failure systematic review J A Doust E Pietrzak A Dobson P P Glasziou How well does B type natriuretic peptide predict death and cardiac events in patients with heart failure systematic review Jenny A Doust Eva Pietrzak Annette Dobson and Paul Glasziou BMJ 2005 330 625 doi 10 1136 bmj 330 7492 625 What this studu adde p B type natriuretic peptide is a strong prognostic indicator for patients with heart failure at all stages of disease and seems to be a better predictor of survival than many traditional prognostic indicators such as New York Heart Association class serum creatinine and possibly left ventricular ejection The relative risk of death increases by about 35 for each 100 pg ml increase in BNP in patients with heart failure patients Raised BNP values also predict survival in patients not known to have heart failure with the risk doubled in patients with a BNP value gt 20 pg ml Ancora 5 minuti e il medico la vede
7. il tappo e premere subito per avviare 11 test Troppo sangue L ESAME PASSO PASSO RISULTATO o Il risultato BNP appare in circa 15 minuti La striscia viene espulsa automaticamente al termine del test e deve essere eliminata o Heart Check si spegne automaticamente dopo due minuti o Smaltire tutti 1 materiali utilizzati 1n un contenitore per rischio biologico m Heart Check O O O O 00 O O Domande L Heart Check il primo test rapido in point of care utilizzato per il dosaggio quantitativo del BNP utilizzando sangue intero capillare prelevato dal polpastrello Vero Falso Le strisce sono conservate normalmente in frigorifero e lasciare riposare a temperatura ambiente per almeno 2O minuti prima dell uso Vero Falso La striscia deve essere utilizzato entro 15 giorni dalla rimozione dal frigorifero Vero Falso E necessario utilizzare la striscia reattiva entro 60 minuti dalla apertura della busta che la conserva Vero Falso Prima di pungere il dito utile scaldare le mani del paziente lavare le mani con acqua calda e sapone strofinare le mani insieme Vero Falso Utile prima di pungere tenere la mano alta con il dito puntato verso il soffitto Vero Falso Sono necessari 45 minuti per ottenere 1 risultati Vero Falso Una volta selezionato il tipo di campione sangue cisono 3 minuti di tempo per applicare il sangue sulla striscia reattiva Vero Falso L Heart Check cosi pratico che puo essere te
8. peptidi natriuretici cardiaci Michele Emdin Aldo Clerico Francesco Clemenza Marcello Galvani Roberto Latini Serge Masson Paolo Mul Mauro Panteghini Roberto Valle Martina Zaninotto Antonello Ganau Rita Mariotti Massimo Volpe Nadia Aspromonte Giuseppe Cacciatore Piero Cappelletti 4 Antonio L Abbate Federico Miglio Filippo Ottani Franca Pagani Claudio Passino Mario Plebani Riccardo Sarzan Giancarlo Zucchelli po stituto di Fisiologia Clinica del CNR Pisa ISMETT Istituto Mediterraneo per i Trapianti e per le Terapie ad Alta Specializzazione Palermo Unit di Ricerca Cardiovascolare Fondazione Sacco Forli Dipartimento di Ricerca Cardiovascolare Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri Milano Dipartimento di Emergenza e Accettazione Policlinico S Orsola Malpighi Bologna Cattedra di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica Dipartimento di Scienze Cliniche Luigi Sacco Polo di Vialba Universit degli Studi di Milano Centro Scompenso U O di Cardiologia Ospedale Civile San Don di Piave VE Servizio di Medicina di Laboratorio Azienda Ospedaliera Padova Istituto di Clinica Medica Generale e Terapia Medica Universit degli Studi Sassari Dipartimento Cardio Toracico Universit degli Studi Pisa II Cattedra di Cardiologia Universit degli Studi La Sapienza Roma Unit Scompenso U O di Cardiologia Ospedale Santo Spirito Roma
9. 31 Shionogi capillare fresco intero ell misuratore di piccole dimensioni e completamente portatile e puo essere utilizzato come dispositivo statico oppure come dispositivo mobile per le visite ai pazienti da parte di personale medico sanitario qualificato L analisi concepita per l uso come ausilio diagnostico nella valutazione della gravit dell insufficienza cardiaca stratificazione del rischio in pazienti affetti da sindromi coronariche acute stratificazione del rischio in pazienti affetti da insufficienza cardiaca Uso Previsto Sistema Alere Heart Check Alere Heart Check BNP Test un rapido EN immunodosaggio eseguito in point of care per la NL Mae misurazione quantitativa di BNP nel sangue d O o em y ah it ck e ofo o E m Heart Check ll sistemaAlere Heart Check impiega un immunodosaggio che genera un segnale rilevato elettrochimicamente proporzionale al livello di BNP nel campione di sangue capillare intero analizzato Nel misuratore viene inserita una striscia di analisi e su di essa viene applicata una goccia di sangue capillare intero eA sua volta il misuratore analizza il campione salva il risultato e lo visualizza sullo schermo Kit del misuratore Misuratore Heart Check Striscia di analisi dell indicatore elettronico Guida per l utente Strumento di recupero della str
10. BD accesso stato z isurare e sviluppare motivazione competenze e potenziale Tempo parrik 1 Lezione introduttiva sula migliore gestione delle risorse umane O Ore O Minuti 0 secondi In questo corso werd espilcato m che modo possibile valorizzare gestire al meglio le mon umane aitraeenio strumenti lees di seluppo onganerative peronai L obietbeo foemare ake detente p whiner gli approco gli stromenta maglori per gestire le persone Miriama del organeramone come rima Tempo tat O Ore LL Minuti 10 second Varranno trattati i saguenti angormente ttem Referenze e Vite b motvanone s CSTE e leve mervazen Rrainingifomazione on the job ceaching mantorng Pedron Paolo iti Benveruta in Chat ogy E 2545 2012 ore 15044 naedemonedp andado cele chat 25 5 2012 ore 15 44 Chat Ni a TEL Skype docente Eral pedron satelvencto com vere 19 06 2012 17 28 Calendario uh Unit Didattiche Dettagli ATI corso lt lt GNAD 2012 Lu Ma Me Gi Ve 5a Do e 1 Gestire le persone come risorsa 1 2 3 Unit di m TT competente e pobenzale ma wel OH ee a al SS L Forum 11 12 13 14 15 16 17 apprendimento LE 19 20 21 22 23 34 Docent 35 26 27 78 29 30 han Documento Dsponibla Registro del Partecipanti Moretto Nadir Aurea Ler 1 Partecipante provvisorio L d Partecipanti Pedron paolo a MHorekto Madir LP Tel Skyoe 3288824451 con recapiti Erral nasdir morettodqgeadl com Aula Corsi SS 25 06 2012
11. Correlazione vs Beckman Access Scatter Plot with Passing amp Bablok Fit EN Identity Passing amp Babiok I fit 3 02 1 06x Heart Check Response Alere T 1000 2000 3000 4000 5000 Beckman Access 2 Response ACCESS e ACCESS 2 Le prestazioni cliniche sono state generate mediante Access ll di Beckman Coulter come sistema di riferimento e l analisi ha evidenziato una correlazione eccellente fra i due metodi Results Passing and Bablok regression statistics Epic II Study n 142 Batch 232 Study n 85 Heart Check vs Triage Heart Check vs Triage Scatter Plot with Passing amp Bablok Fit Scatter Plot with Passing amp Bablok Fit sentey Passng amp Babick 0 E 11 08 0 95x Paseng E Babick I O78 111x 0 so 1000 1500 2000 2500 Triage Result Bias 95 CI Bias 95 CI Constant 0 78 5 93 to 6 93 Constant 11 85 4 00 to 18 98 Proportional 1 11 1 07 to 1 15 Proportional 0 95 0 85 to 1 04 Ho Constant bias 0 H Constant bias 0 H Constant bias 0 H Constant bias 0 Ho Proportional bias 1 H Proportional bias 1 H Proportional bias 1 H Proportional bias 1 Conclusion In the 2 comparisons of the Alere Heart Check versus Triage results there was no evidence of systematic bias Using the slope as a measure of average difference in one study Heart Check read 1196 higher in the other it read 596 lower This supports t
12. Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 QUESTIONARIO DELL UdA molto spesso l UdA termina con un questionario di apprendimento Il questionario pu essere con domande chiuse o aperte In alcuni casi pu essere Misto domande chiuse e aperte Nel caso di questionari con domande chiuse appena terminato l applicativo da il risultato della prova Se il punteggio inferiore a quello previsto dal docente viene richiesto nuovamente di fare il questionario COMPILAZIONE ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO DEI LAVORATORI E DEI SOGGETTI DI CUI ALL 81 08 Organizzazione della prevenzione aziendale voto di ammissione 8 10 M di esecuzioni 0 100 STATO DEL QUESTIONARIO Pubblicato Mai eseguito Questionario Unit di Apprendimento 2 Domanda 1 Il D P R 547 55 norma la prevenzione degli infortuni sul lavoro nelle costruzioni O si No Domanda 2 Il D P R 303 56 norma l igiene del lavoro O si O No Es Cliccare su si o no DOCFAD4 3 WeGal Come svolgere le UdA Cod DOCFADA Web Gateway i Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 REGISTRAZIONE Domanda 10 La riunione periodica per la sicurezza ai sensi dell art 35 del D Lgs 81 08 obbligatoria solo per le attivit con pi di 15 lavoratori si NO Indietro Registra N Cliccare su Registra al termine nella compilazione ESISTO REGISTRAZIONE A fine questionario compare l esito Se il ris
13. LURE OUTPATIENT TRIAL 1 To establish whether BNP levels are associated with outcomes independent of ED physician assessment Is there a disconnect between perceived severity of illness and BNP levels 2 To identify BNP levels that might help decide admission or discharge BNP Guided ED Discharge at 200 pg ml Annual Economic Impact Potential DRG 127 e 680 106 admissions in 2001 e 5 27 day LOS 5 414 68 cost per patient e Medicare 80 total costs 506 mm Reduction Standard Care Rapid BNP Roberto Valle Centro per lo scompenso cardiaco U O Cardiologia UTIC Chioggia C European Heart Journal 2012 33 1787 1847 ESC GUIDELINES dor10 1093 eurheartj ehs 104 ECG Chest x ray Possibly chest x r TN S Echocardiography BNP NT pro BNP BNP NT pro BNP x rd 4 A A A ECG normal ECG abnormal ECG abnormal ECG normal Ol NT proBNP 300 pg mL NT proBNP 2300 pg mL NT proBNP 2125 pg mL NT proBNP 125 pg mL or or or or BNP 100 pg mL BNP 2100 pz mL BNP 235 pg mL BNP lt 35 pg mL lt gt gf d 53 lt chocardiogra Di guy If heart failure confirmed termin ology start appropriate treatment Un protocollo di applicazione di good clinical practice Esecuzione di BNP da dito nei pazienti incidenti per sospetto scompenso lieve moderato classe NYHA 2 3 afferent
14. O vove LOVEYOURHEARI iba CO DON BNP KX x xx OVAJ PROJEKT FINANCIRA EUROPSKA UNIJA o e e Adriatic Cross Border Cooperation 2007 2013 BERE MRI I Wp PRESENTAZIONE CORSO IL RUOLO DELLA DETERMI NAZI ONE DEI LIVELLI DI BNP NELLO SCOMPENSO CARDI ACO Obiettivo di questo percorso e quello di fornire ai medici che effettueranno il test BNP attraverso l uso del Heart Check System tutte le conoscenze necessarie per poter effettuare l esame e interpretare i dati Inizialmente il percorso propone alcune informazioni sull uso della piattaforma e sul progetto Love Your Heart promotore di questa iniziativa Contenuti lo scompenso cardiaco diagnosi precoce di insufficienza cardiaca BNP Utilizzo appropriato Programma del Corso UdA 1 Tutorial FAD UdA 2 il Progetto LYH UdA 3 BNP UdA 4 Il sistema Heart Check System UdAB5 Lo strumento Heart Check System UdA 6 Il processo Attivato Informazioni aggiuntive e E consigliabile leggere il tutorial prima di cominciare il corso e Le diapositive del corso non hanno un tempo di visualizzazione standard ad eccezione video UdA 3 basta premere la bara spaziatrice per poter avanzare e E necessario riservare una lettura attenta alle diapositive UdA 3 e 5 perch al termine previsto lo svolgimento di un questionario di verifica dell apprendimento e E necessario rispondere in maniera corretta ad un numero minimo prefissato di ri
15. P 2100 pg ml predictive Test Positive 673 227 value 75 Negative predictive Sensitivity Specificity value 90 90 73 BNP lt 100 pg ml 71 615 Test Negative 1 Specificity Maisel A et al N Engl J Med 2002 347 161 167 Grey Zone BNP Grev Zone BNP 100 500 pg ml 26 4 of all cases BNP pg ml McCullough PA et al for the BNP Multinational Study Investigators J Am Coll Cardiol 2003 41 278A History Physical exam CXR v b i kes Secondo ambito Ambulatorio Clinical Chemistry 52 9 000 000 2006 Point of Care Testing Rapid Brain Natriuretic Peptide Test and Doppler Echocardiography for Early Diagnosis of Mild Heart Failure NADIA ASPROMONTE VINCENZO CEct ANTONELLA CHIERA CLAUDIO CoLETTA ALESSANDRA D ERI MAURO FEOLA PROSPERO GIOVINAZZO 2 LOREDANO MILANI FEDERICA NOVENTA ANGELA BEATRICE SCARDOVI AUGUSTO SESTILI and ROBERTO VALLE The aim of our study was to evaluate the efficacy and effectiveness of an organizational model based on BNP and Doppler echocardiography testing techniques in early diagnosis of patients with mild HF This strategy is aimed at patients with a high risk of developing HF i e class B patients with structural heart disorder who have never presented with symptoms or signs of HF according to the American College of Cardiology American Heart Asso ciation classification system Clinical Chemistry 52 No 9 2006 Analisi
16. RT CHECK SYSTEM RR 3 ARA i HEART CHECK SYSTEM m Heart Check APPLY BLOOD CHECK BLOOD o Il primo test rapido 1n point of care utilizzato per il dosaggio quantitativo del BNP utilizzando sangue intero capillare prelevato dal polpastrello HEART CHECK SYSTEM o Consente di prendere decisioni tempestive sul trattamento dell insufficienza cardiaca HF usando un campione di sangue da digi puntura del polpastrello HEART CHECK SYSTEM o Accelera la diagnosi e l avvio del trattamento o Facilita la diagnosi dell insufficienza cardiaca o Migliora i risultati clinici economici e operativi o Riduce 1l tasso di nuovi ricoveri dei pazienti con HF e 1 relativi costi o Permette di valutare la gravit dell insufficienza cardiaca o Consente la stratificazione del rischio dei pazienti affetti da insufficienza cardiaca o Consente la stratificazione del rischio dei pazienti affetti da sindromi coronariche acute 1 Valle et al Fall in readmission rate for heart failure after implementation of B type natriuretic peptide e testing for discharge decision A retrospective study International Journal of Cardiology Vol 126 Issue 3 6 June 2008 400 406 doi 10 1016 ijcard 2006 03 097 HEART CHECK SYSTEM o Volume del campione da digi puntura del polpastrello di soli 12 pl o 15 minuti per ottenere 1 risultati o Piattaforma compatta e portatile o Alimentazione a rete o con batteria ricaricabi
17. angue deve essere applicato sulla striscia di analisiimmediatamente dopo il prelievo Il tappo deve essere chiuso e il tasto verde deve essere premuto immediatamente dopo l applicazione della goccia di sangue Una volta che il misuratore richiede di applicare il campione si hanno a disposizione circa 3 minuti di tempo Eventuali cadute o manipolazioni errate possono compromettere il funzionamento o la precisione dei risultati BNP e cut off Q 70 400 BNP e cut off Facciamo un po di ordine v 50 pg ml valore medio normale in persone giovani 65 anni di sana e robusta costituzione Y 100 pg ml valore predittivo negativo utilizzato soprattutto in PS per ESCLUDERE la presenza di una patologia cardiaca in presenza di Dispnea acuta v 400 pg ml valore predittivo positivo utilizzato in PS per DIAGNOSTICARE una patologia cardiaca in presenza di Dispnea acuta v 80 pg ml valore prognostico in Cardiologia per escludere danni cardiaci in persone con sintomi da SCA e Trop I negativa v lt 250 pg ml valore prognostico target per pazienti scompensati in terapia Grazie per l attenzione DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni corsista le istruzioni operative per effettuare un test con Heart Check System INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda obbligatoria Durata dell UdA non e previsto un tempo minimo Questionario di apprendimento previsto HEA
18. anti sufficiente di sangue Chiudere il tappo del campione e premere immediatamente Irlsultati appariranno in circa 14 minuti N di catalogo CAT 0001 Il kit delle strisce contiene v Strisce di analisi Y Chiave ROM Y Pungidito di sicurezza Unistik 3 Y Foglietto illustrativo strisce di analisi Y Foglietto illustrativo per gli intervalli del set di controlli ambiente per almeno 20 minuti tra 2 8 C fino alla data di scadenza utilizzare le strisce consentire alla striscia di raggiungere la temperatura Le strisce devono essere conservate a temperature comprese Dalla sua rimozione dalla busta sigillata necessario usare la striscia di analisi entro 60 minuti e strisce di analisi sono esclusivamente monouso Non ri E Heart Check de D nf mo mei n com mwan A 12 E Heart Check des oe mo s mwg Um E Corretta Quantit di Sangue E importante applicare la corretta quantita di sangue sulla striscia di analisi per assicurare risultati precisi Attenersi alla guida seguente per assicurare che sia applicata una quantit adeguata di sangue senza riempire eccessivamente il pozzetto per campioni Adagiare delicatamente la goccia di sangue sul tampone circolare bianco prestando attenzione a non toccare il tampone con la punta delle dita e Se il tampone bianco rimane visibile non stata applicata una quantita di sangue suff
19. cedere ad un argomento cliccando sull icona rispettiva e successivamente rispondere cliccando su Nuova risposta E possibile anche creare un argomento cliccando su Nuovo argomento e dopo la trascrizione cliccare su Registra vedi sotto Il WeGa Home Network Risorse Umane Servizi Business Manutenzione Gestire le persone come risorse Indietro Nuovo Argomento Titolo Autore Risposte Visite Ultimo Post Esercitazione 1 Partecipante provvisorio 2 8 pedronpaolo 16 06 2012 09 45 Icona argomento per accedere alla discussione DOCFAD3 WeGa Strumenti nelle UdA Web Gateway for Intelligence Information Gestire le persone come risorse Esercitazione 1 Indietro Nygg Risposta Esercitazione 1 Creazione Partecipante provvisorio Esercitazione 1 Saitto il 13 06 2012 alle 13 07 risposta Ruolo Alunno Messaggi 1 Leggere esercitazione 1 e commentare nel forum pedronpaolo Re Eserdtazione 1 Saitto il 16 06 2012 alle 09 45 Ruolo Alunno Messaggi 1 Fatto Indietro Nuova Risposta Nuova risposta Esercitazione 1 Titolo Contenuto Registra carica B Z Us SS sti remote E LFS O rm la risposta sul forum DOCFAD3 Cod DOCFAD3 Data 15 11 2013 Rev O WeGa Come svolgere le UdA Cod DOCFAD4 Web Gateway Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 Come svolgere una UdA PAGINA INIZIALE Nella pagina iniziale sono presenti il contenuto della lezione la chat le unit di app
20. enni storici sull evoluzione della normativa in materia di prevenzione sui soggetti aziendali luoghi di lavoro verranno analizzati sistemi di gestione aziendale della sicurezza verranno prese in esame le figure di riferimento all interno delle organizzazione con relativi obblighi e doveri a norma di legge sad Descrizione delle fiqure e dei compiti all interno dell azienda in materia di prevenzione 4 Concetti di danno 5j Concetti di rischio 6 Concetti di prevenzione 7A Concetti di protezione Benvenuto in Chat oggi e il 15 1 2013 ore 10 05 gioracristina e entrata nella chat 15 1 2013 oe 10 02 gicracristina amp entrata nella chat 15 1 2013 are 10 05 8 organi di vigilanza controllo e assistenza Invig Documenti della Unit di Apprendimento Video clicare su Play per F da consultare unita Z parte 1 pdf visionare il video e Pause P REIN sull icona per visionare il per metterlo in Pausa Stop da consultare unit 2 parte 2 pdf p indica l interruzione del 4 da consultare unit 2 parte 3 pdf PDF video Riavvolgi per tornare indietro Full Screen per visionare il Questionari della Unit di Apprendimento video a schermo intero 4 mM L Questionario Unit di Apprendimento 2 Dbbligatorio Indice Corso Prec Succ gt gt Questionario cliccare sull icona del questionario per accedervi DOCFAD4 2 WeGal Come svolgere le UdA Cod DOCFADA Web Gateway i
21. he conclusion that Alere Heart Check is generally consistent with Triage Non utilizzare alcun altro alimentatore che quello fornito nel kit onde evitare di danneggiare il sistema Per il normale utilizzo tenere il misuratore sempre collegato alla presa di rete e La batteria completamente carica consente l esecuzione di circa 20 analisi Tenere premuto il pulsante verde per 3 secondi per accendere il misuratore Mantenere il misuratore su una superficie piana durante l analisi e non spostare o toccare il misuratore durante l esecuzione di una analisi Per preservare la carica della batteria il misuratore si spegner automaticamente se non vi alcuna attivit per 2 minuti La barra di stato sullo schermo del misuratore mostra i tasti disponibili per l attivit Livello di carica della Intensit del segnale Disponibilit tasti batteria GRPS utilizzato nel trasferimento dati L umidit relativa deve essere compresa fra il 20 80 senza condensa La pressione atmosferica deve essere compresa tra 701 1013 hPa 0 3000 mt slm Non utilizzare su pazienti con ematocrito al di fuori dell intervallo 25 50 Utilizzare solo sangue capillare fresco puntura del dito per l analisi Non utilizzare plasma eUn eccessiva pressione intorno al sito di puntura potrebbe causare la penetrazione del liquido interstiziale nel campione di sangue dando luogo a risultati non validi campione di s
22. i all ambulatorio del MMG e Invio dei pazienti con BNP sopra soglia all ecoardiografia Verifica della diagnosi finale e Grazie per la collaborazione Oya Domande Dalla scissione del proBNP deriva la molecola attiva 11 BNP ed il prodotto di clivaggio Nt proBNP Vero Falso Il potere predittivo negativo di un BNP 100 pg ml nella diagnosi di dispnea acuta da scompenso cardiaco del 90 Vero Falso Il cut off per la diagnosi di esclusione di uno scompenso cardiaco in un setting ambulatoriale di 35 pg ml Vero Falso Il BNP un test altamente specifico per la diagnosi di scompenso Vero Falso Il BNP esiste in natura in 3 forme principali Vero Falso Il BNP secreto dal cuore Vero Falso Il BNP antagonizza il sistema renina angiotensina aldosterone Vero Falso Il BNP anche un eccellente indicatore prognostico Vero Falso DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni corsista le principali informazioni per poter utilizzare Heart Check System per misurare i livelli di BNP nel sangue e stabilire una diagnosi cardiaca adeguata INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda obbligatoria Durata dell UdA non e previsto un tempo minimo Questionario di apprendimento non previsto Alere Heart Check System Fingerstick BNP Test 9 O P v Grigolon Massimo LOVEYOURHEART Alere Product Manager Un aiuto immediato nella diagnosi e gestione dei pazienti con scompenso cardiaco Lo Scom
23. iciente sulla striscia di analisi Quando il tampone bianco coperto e la striscia di analisi appare cosi stata applicata una quantita di sangue adeguata alla striscia di analisi O Se il sangue fuoriesce dal pozzetto per il campione stata applicata una quantita e oe ron dl ae hag apa illl eccessiva di sangue sulla striscia di analisi striscia di analisi Dopo aver applicato la quantit di sangue corretta sulla striscia di analisi chiudere il tappo rapidamente e con cura e premere immediatamente X per iniziare l analisi Risultati ell risultato del sangue visualizzato in pg mL Range di misurazione 10 4955 pg mL Vengono riportate anche data e ora dell esecuzione del test eLa striscia di analisi viene espulsa automaticamente al completamento dell analisi Uso della Memoria ell misuratore Memorizza fino a 200 risultati da poter rivedere sullo schermo Lo schermo riporter per una campione di sangue Risultato del test in pg ml Tipo di campione SANGUE Data e ora del test Se il risultato visualizzato un test di controllo di qualit liquido Risultato del test in pg ml Tipo campione ALTO o BASSO Dopo 200 risultati quello meno recente viene eliminato per fare spazio a quello pi recente Ci sono 3 elementi per il controllo qualit CQ del sistema Heart Check che verificano l integrit del calcolo della concentrazione di BNP e Tram
24. ischio 07 01 2015 Concetti misurazioni gt Frequenza Obl Ravello Cinzia Forum f Y di MM M CUM S s Concetti di prevenzione 07 01 2013 al Definizione 4 azioni b frequenza Obbi contatta Contatta St forum Ravello Cinzia Te eye V 7 Concetti di protezione 07 01 2013 Emai Defisizioni misere DPI obifighi d protezione gt Frequenza Obbi Simo accesso 14 01 2013 12 41 Na Forum Giora Cristina r Pagina 1 O a Organi di vigilanza controllo e assistenza 07 01 2013 f Y Organ d vigilanza procedure attivazione de contrat b Frequenza Obbl te Forum Giora Cristina Te Skye Documenti Ema Jimo scosso 15 01 2013 10 07 ISTRUZIONI OPERATIVE PER L UTILIZZO DELLA PIATTAFORMA F aD pdf Documenti cliccare I sull icona per visionare il documento del corso in PDF DOCFAD4 1 WeGa Come svolgere le UdA Cod DOCFAD4 Web Gateway Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 LA PAGINA DELL UDA in questa pagina possono essere presenti il video la chat i documenti e il questionario ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO DEI LAVORATORI E DEI SOGGETTI DI CUI ALL ARTICOLO 21 COMMA 1 DEL D LGS N 81 08 Introduzione X Organizzazione della prevenzione aziendale 2 Organizzazione ella prevenzione aziendale D MS In questa sezione verranno trattati c
25. iscia Guida di consultazione rapida Alimentatore Pipetta da 14uL MiniPet Kit delle strisce di analisi 12 strisce di analisi BNP 1 chiave ROM 12 pungidito di sicurezza calibro 28 Unistick amp 3 Comfort Foglietto illustrativo delle strisce di analisi Foglio illustrativo per gli intervalli del set di controlli Ir g nu n gos B uos sic ac i Da Set di controlli 1 soluzione di controllo Control 1 BASSO 1 soluzione di controllo Control 2 ALTO 4 punte per pipetta Foglio illustrativo per il set di controlli Caratteristiche del Test Principio del test Immunodosaggio Elettrochimico Precisione 10 396 CV Tempo per risultato 15 minuti Campione Sangue intero e Volume 12 pl e Gamma misurabile 10 4 955 pg mL Setdi controllo 1 BASSO 100 300 pg mL e Set di controllo 2 ALTO 1750 3250 pg mL Temperatura di esercizio 18 34 C La Striscia di Analisi T Elettrodi consentono la comunicazione con il misuratore del controllo cardiaco Alere M e Busta tampone contiene un liquido utilizzato nell ottenimento del risultato dell analisi O Pozzetto per il campione dove applicare la goccia di sangue o il controllo liquido sul tampone circolare bianco Q Tappo striscia di analisi aprirlo per applicare il campione chiuderlo dopo aver applicato il campione O 1 Inserire la striscia di analisi ofo
26. ite l uso di una striscia di analisi elettronica fornita nel kit del misuratore che deve essere effettuata secondo quanto richiesto dal display del misuratore vengono valutati l hardware elettronico la tensione e la corrente del misuratore in generale la precisione del processo di dosaggio del misuratore stesso e Ogni striscia contiene un sistema di controllo di qualit integrato Il controllo viene eseguito automaticamente dal misuratore ad ogni dosaggio Questo valore di controllo z iL a assicura che l analisi sia stata eseguita correttamente ad esempio quantit di campione sufficiente 1z e controlli liquidi esterni ALTO o BASSO devono essere utilizzati quando il sistema viene fatto cadere per verificare che il misuratore funzioni ancora correttamente Se il valore di tale controllo al di fuori della specifica il sistema non visualizzer il risultato controlli liquidi esterni devono essere utilizzati quando il sistema i viene fatto cadere o se richiesto dalle linee guida locali Rimuovere le soluzioni di controllo Control 1 BASSO e Control 2 ALTO dal congelatore e consentirne lo scongelamento e il riscaldamento a temperatura ambiente 19 25 C per almeno 30 T Ne minuti Utilizzare le soluzioni di controllo entro 60 minuti dalla rimozione dal congelatore Utilizzare unicamente le pipette e le punte fornite nel kit dei controlli Ottima
27. le 1 Si inserisce la striscia ada 3 Dopo 15 si legge il risultato 2 Si applica il campione e di sangue L ESAME PASSO PASSO PREPARAZIONE AL TEST Prima di iniziare preparare oli elementi necessari per eseguire 1l test i Heart Check Meter 2 Alere Heart Check BNP Test Strip 3 Unistik 3 Safety Lancet 4 ROM Key 5 Contenitore per nai 9 L ESAME PASSO PASSO PREPARAZIONE AL TEST o Inserire la nuova chiave ROM Se si sta utilizzando una nuova confezione di strisce reattive poi togliere la key ROM dalla casella o La chiave di ROM Posizionare semprelostrumentosu contiene dati di una superficie piana priva di calibrazione per uno E durante l esecuzione di un specifico lotto di strisce est In caso contrario si potrebbe causare reattive risultati non accurati e NON tenere il misuratore in mano L ESAME PASSO PASSO INIZIO TEST m Heart Check o Tenere premuto il pulsante per 3 secondi per accendere lo strumento L ESAME PASSO PASSO PREPARAZIONE STRISCIA REATTIVA o Prendere la striscia reattiva dal frigorifero e lasciarla riposare a temperatura ambiente per almeno 20 minuti La striscia deve essere utilizzata entro 5 giorni dalla rimozione dal frigorifero o necessario utilizzare Strappare il sacchetto del Test la striscia reattiva Strip e rimuovere la striscia entro 60 minuti dalla reattiva dal sacchetto rimozione dalla b
28. ll Unita di Apprendimento cliccando su Questionario dell Unita di Apprendimento in fondo alla pagina se presente Al termine del questionario se superato entrare nella Home del corso e cliccare nell icona Forum presente all interno dell Unit di Apprendimento svolta Rispondere all argomentazione posta dal docente se presente Passare all UdA successiva al termine della registrazione della risposta del forum DOCFADA 7 L Unit di Apprendimento su progetto LYH con la presentazione DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni partecipante una presentazione sintetica del progetto LYH che promuove l iniziativa di diffusione del metodo BNP INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda non obbligatoria Durata dell UdA non previsto un tempo minimo Questionario di apprendimento non previsto DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni corsista le principali informazioni scientifiche per poter effettuare la diagnosi di scompenso cardiaco col BNP nell ambulatorio del Medico di Medicina Generale INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda obbligatoria Durata dell UdA 16 minuti Questionario di apprendimento previsto Articoli scientifici sono sul CD allegato Roberto Valle Centro Scompenso U O Cardiologia Ospedale Civile S Dona di Piave Venezia Natriuretic Peptides The Heart as a Secretory Organ myocardium increases natriuresis and diuresis e Amino acid seq
29. nd Journal of Medicine Copyright 2002 by the Massachusctts Medical Society VOLUME 347 JULY 18 2002 NUMBER 3 RAPID MEASUREMENT OF B TYPE NATRIURETIC PEPTIDE IN THE EMERGENCY DIAGNOSIS OF HEART FAILURE ALAN S Maser M D Paoma Krishnaswamy M D RICHARO Juon E HOLLANDER M D Puiuieee Duc M D TorgJorn Q mY M M WiLuaM T Agra zaM M D Aran H B Wu Ph D Pai Clinical Investigation and Repot ts Arne Westhem M D Pu D M P H CatHerine Wo Raomica Kazanecra M D Howaro C Herrmann M D B Type Natriuretic Peptide and Clinical Judgment in FOR THE BREATHING Nor Property MULTINA Emergency Diagnosis of Heart Failure Analysis From Breathing Not Properly BNP Multinational Study Peter A McCullough MD MPH Richard M Nowak MD MBA James McCord MD Judd E Hollander MD Howard C Herrmann MD Philippe G Steg MD Philippe Duc MD Arne Westheim MD PhD Torbj rn Omland MD PhD MPH Cathrine Wold Knudsen MD Alan B Storrow MD William T Abraham MD Sumant Lamba MD Alan H B Wu PhD Alberto Perez MD Paul Clopton MS Padma Krishnaswamy MD Radmila Kazanegra MD Alan S Maisel MD for the BNP Multinational Study Investigators Breathing Not Properly BNP Study Optimal Cutpoint Determined 100 pg ml BNP 50 pg ml BNP 80 pg ml BNP 100 pg ml BNP 125 pg ml BNP 150 pg ml Final Diagnosis Final Diagnosis Heart Failure Not Heart Failure Sensitivity Positive BN
30. nuto in mano mentre si l apparecchio legge la striscia Vero Falso DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni corsista le informazioni utili per comprendere il processo attivato fasi e tempi per la diffusione delle buone prassi del metodo BNP Il file DB MNP MMG va scaricato e serve per inserire i dati degli esami effettuati Al temine va resituito secondo le indicazioni INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda obbligatoria Durata dell UdA non e previsto un tempo minimo Questionario di apprendimento non previsto Qs POGO LOVEYOURHEART Prevenzione delle malattie del sistema cardiovascolare BNP Brain Natriuretic Peptide DIFFUSIONE DI BUONE PRASSI Responsabili Roberto Valle Direttore U O Cardiologia Azienda ULSS 14 Antonio Boscolo coordinatore U O Cardiologia Azienda ULSS 14 V Per passare alla prossima diapositiva barra spaziatrice Istruzioni operative Il seguente documento ha lo scopo di presentare in modo sintetico le fasi i tempi e rifermenti utili per chi partecipa alla diffusione della buona prassi clinica sulla diagnosi di scompenso cardiaco col metodo del BNP Fase 1 percorso formativo nella piattaforina Ogni medico effettua la formazione prevista attraverso la piattaforma WEB Wega Il secondo le istruzioni A D X cH p 4 AR E x Note lt Per passare alla fase successiva sperimentazione conditio sine qua non supe
31. penso Cardiaco CHF L incidenza dello scompenso cardiaco in aumento sia nei maschi che nelle femmine Dimissioni C3 e e e e e I 200 000 9 Femmine Maschi AHA 1998 Heart and Statistical Update NCHS National Center for Health Statistics Lo Scompenso Cardiaco CHF Incidenza CHF studio Framingham e Femmine Maschi Incidenza annuale per 1000 o 30 39 40 49 50 59 60 69 70 99 Et anni La percentuale di incidenza aumenta drammaticamente dopo i 60 anni raggiungendo pi del 1096 negli anziani con oltre 75 anni Adapted from Ho et al J Am Coll Cardiol 1993 Peptidi Natriuretici Gin Gly Ser Urodilatin La Struttura Forma attiva peptide di 32 amino acidi Struttura ad anello di 17 amino acidi con un ponte tra 2 cisteine Estremit carbossiterminale 6 residui Estremit aminoterminale 9 residui e Precursore del BNP Pro BNP 108 AA BNP presenta considerevoli variazioni tra le specie BNP a Secrezione preproBNP 134 aa N proBNP 108 aa signal peptide 26 aa CARDIOMIOCITA secretion NT proBNP 1 76 BNP 77 108 Eliminazione renale Eliminazione recettori NP A B C endopeptidasi renale PolyAb against Nt 3NP immunoassay end aa 1 10 Antibodies Biosite NH E MoAb 5 13 h MoAb against ring structure aa 14 21 Scios MoAb against Ct end aa 27
32. piu facile portare la goccia di sangue sulla striscia e L ESAME PASSO PASSO PUNTURA DEL DITO Y Tenere il Lancet con Se ape le dita e senza tirare torcere fino a togliere lt 7 il cappuccio Eseguire con decisione la puntura sul polpastrello o L ESAME PASSO PASSO APPLICAZIONE DEL SANGUE a Applicare il campione da analizzare Premere delicatamente la punta del dito del paziente per ottenere una goccia di sangue Far toccare la parte inferiore della goccia di sangue con 1l pad bianco circolare facendo attenzione a non toccare 1l pad con la punta delle dita NOTA NON comprimere eccessivamente 1l dito o si e possono ottenere risultati non accurati L ESAME PASSO PASSO APPLICAZIONE DEL SANGUE In attesa del risultato il misuratore visualizzer una barra di avanzamento di prova con un conto alla rovescia in minuti m f Applicare il campion di sangue da analizzare Quando il pa completamente coperto di sangue rapidamente e con N ON spostare la attenzione chiudere il tappo e striscia reattiva O premere vi toccare il misuratore durante il test L ESAME PASSO PASSO LA GIUSTA QUANTIT DI SANGUE E importante applicare la giusta quantit di sangue sulla striscia reattiva al fine di garantire risultati accurati Poco sangue GIUSTO Dopo aver applicato la giusta OK quantit di sangue sulla striscia reattiva rapidamente e con attenzione chiudere
33. r uso statistico Note dati vanno inviati a Dott Boscolo Antonio tel 0415534630 E mail aaboscolo asl14chioggia veneto it L invio deve avvenire entro e non oltre il 31 07 2014 Fase 5 elaborazione dei dati e ricostruzione della diffusione Il gruppo della cardiologia dell Azienda ULSS di Chioggia elabora i dati ricostruisce la diffusione ed predispone il report Note Nessuna Fase 6 presentazione dei risultati In un incontro pubblico vengono presentati i risultati ottenuti Note Saranno invitati tutti i medici partner del progetto e istituzioni Ad un medico che ha partecipato alla diffusione sar richiesta una breve relazione Fase 7 rilascio delle attestazioni Vengono rilasciate le attestazioni a chi ha partecipato alla diffusione del metodo Note A tutti i medici che hanno partecipato alla diffusione sara rilasciato l attestazione di partecipazione da parte dall Azienda ULSS 14 Su richiesta sar rilasciata una attestazione della validazione della competenza relativamente al metodo BNP Modalit per la richiesta saranno inviati successivamente Grazie per La collaborazione O POGO LOVEYOURHEART
34. rare i questionari di apprendimento previsti al termine del corso La formazione deve essere effettuata da ogni medico e non in gruppo Quando si e terminato il corso non occorre effettuare nessuna azione ll passaggio automatico Per problematiche relative alla piattaforma i riferimenti sono i seguenti 1 Tel 049 8561287 3474129576 2 E mail aiutoprogettolyh gmail com Ai medici che hanno effettuato la formazione viene consegnata tutta l attrezzatura Heart Check System con n 60 strisce per ogni medico mt f Wawa a hi Note Un responsabile consegna l attrezzatura presso la sede del medico Il medico firma una ricevuta di consegna Ai medici associati in medicina di gruppo viene consegnato un solo Heart Check System mentre le strisce sono date in dotazione ad ogni medico Fase 3 sperimentazione Ogni medico individua i pazienti secondo le indicazioni condivise ed effettua l esame Note Ci si puo rivolgere Per problematiche relative all esame uso dell attrezzatura tempi e modalit al Dott Boscolo Antonio tel 0415534630 E mail aaboscolo asl14chioggia veneto it Per problematiche relative all interpretazione dei dati e diagnosi al Prof Roberto Valle tel 0415534236 E mail rvalle asl14chioggia veneto it Fase 4 chiusura della attivit Ogni medico inserisce i dati nel file DB MNP MMG consegnato e invia i risultati ottenuti in forma anonima pe
35. rendimento ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO DEI LAVORATORI E DEI SOGGETTI DI CUI ALL ARTICOLO 21 COMMA 1 DEL D LGS N 81 08 Statistiche Tempo parziale O Ore O Miti O second Fomazione generale per tutti i livelli di rischio per tutti i settori 04 ore La Formazione Generale con riferimento alla lettera a del comma 1 dell articolo 37 del D Lgs n 81 08 riguarda tutti i settori e comparti aziendali ha una durata non inferiore Tempo totale 4 ore e deve essere dedicata alla presentazione dei concetti generali in tema di prevenzione e sucurezza sul lavoro O Ore 11 Minti 10 second Contenuti e concetti di rischio danno prevenzione Contenuto del corso Pechecaipietro P b protezione r e organizzazione della prevenzione aziendale diritti doveri e sanzioni peri vari soggetti aziendali I e organi di vigilanza 9 e controllo e assistenza oma Programma del Corso De Checchi Pietro Uda O Tutorial utilizzo FaD Tei skype E mail pietro decheochiDtiscali it UdA 1 Introduzione al corso Ultima accesso 14 01 2013 14 49 UdA 2 Organizzazione della prevenzione aziendale UdA 3 Diritti doveri sanzioni per i vari soggetti aziendali Calendario Corso Ud 4 Concetti di danno d i di rischi lt lt GENNAIO 2013 gt gt UdA 5 Concetti di rischio I o UdA 6 Concetti di prevenzione Chat trascrivere il testo 10 2 se eis UdA 7 Concetti di protezione 10 11 12 13 228215 a s
36. rrompere cliccando sull apposita barra posta sotto allo schermo del filmato stop J Riavvolgi JN Po DOCFAD3 WeGa Web Gateway for Intelligence Information e documenti comuni specifici del modulo Per aprire un documento sufficiente cliccare sulla rispettiva icona e Il registro dei partecipanti nel quale sono presenti i dati del partecipante lo stato attuale nel corso la frequenza i questionari svolti ecc e L Agenda del corso con scadenze appuntamenti informazioni condivise DOCFAD3 Strumenti nelle UdA Cod DOCFAD3 Data 15 11 2013 Rev O Documenti della Unit Didattica F P_gestire le persone come risorse unit 1 1 prima fase ppt F P_gestire le persone come risorse unit 1 1 seconda fase ppt Ld P gestire le persone come risorse unit 1 2 prima fase ppt f P gestire le persone come risorse unit 1 2 seconda fase ppt f Esercitazione 1 il caso del Sig Proverbi doc Registro Partecipante provvisorio nadir moretto Partecipante provvisorio Moretto Na dir Sesso Maschile Data di nascita 06 11 1986 Luogo di nascta FELTRE Codice fiscale Tel Skype 3288824451 E mail nadir moretto gmail com Ultimo accesso Ente di appartenenza Satef Veneto Misurare e sviluppare motivazione competenze e potenziale Lezioni N Titolo Lezione 1 Gestire le persone come risorse Registro Frequenza Questionari Docente Data e ora Durata Attiva Dettagli
37. sa a The doctor will be with you in just five more minutes Copia P i gt Nereo Jo qun of the American College of Cardiology I f Vol 44 No 6 2004 2004 by the American Cx nol of Cardiology Foundation ISSN 0735 1097 04 30 00 Publishe ed by Elsevier Inc doi 10 1016 jacc 2004 06 015 EXPEDITED REVIEWS Primary Results of the Rapid Emergency Department Heart Failure Outpatient Trial REDHOT A Multicenter Study of B Type Natriuretic Peptide Levels Emergency Department Decision Making and Dome in Patients Presenting With Shores of Breath Alan Maisel MD Judd E Hollander MD f David Guss MD Peter McCullough MD MPH Richard Nowak MD Gary Green MD Mitchell Saltzberg MD Stefanie R Ellison MD FACEP Meenakshi Awasthi Bhalla MD Vikas Bhalla MD Paul Clopton MS Robert Jesse MD for the REDHOT Investigators San Diego California Philadelphia Pennsylvania Kansas City Missouri Detroit Michigan Baltimore Marylana Downers Grove Illinois and Richmond Virginia Introduzione Between 75 to 90 of all patients presenting to the ED with presumed CHF are admitted to the hospital leading to exorbitant costs and resource utilization 4 This high percentage of admissions is in part due to the absence of reliable clinical or laboratory criteria that could aid in the disposition decision Although signs and symptoms of CHF RAPID EMERGENCY DEPARTMENT WREDHOT Sai FAI
38. sposte del questionario di apprendimento per poter accedere all Unit di Apprendimento successiva e Assicurarsi durante la visione delle diapositive di aver l audio in funzione Uda 1 Tutorial Fad DESCRIZIONE L Unit di Apprendimento si propone di fornire ad ogni corsista le principali informazioni per poter effettuare il percorso con il minor numero di disagi possibili contenuti proposti sono utili per comprendere la terminologia adottata come muoversi all interno della piattaforma contenuti sono suddivisi in quattro files 1 La pagina iniziale 2 Le unit di apprendimento UdA 3 Gli strumenti delle unit di apprendimento UdA 4 Come svolgere le unit di apprendimento UdA INFORMAZIONI AGGIUNTIVE Uda non obbligatoria Durata dell UdA non previsto un tempo minimo Questionario di apprendimento non previsto WeGa Pagina Iniziale DOCFAD 1 Web Gate vay Corso FaD Data 15 01 2013 or Intelligence Information f s fi Rev O Pagina Iniziale Quando si accede al corso possibile entrare nella pagina iniziale nella quale sono presenti la presentazione del corso i documenti comuni da studiare la chat per interloquire con i partecipanti e docenti del corso il registro dei partecipanti le statistiche del tempo di accesso sia a livello parziale che a livello totale i riferimenti del docente e dei partecipanti il calendario del corso Descrizione corso Statistiche Titolo tempo di corso con AS T
39. uence of ANF ANP like peptide found in porcine brain BNP Ser E s Borg M Arg MP psp F Ser Phe Argi aU lt Cys Gly Asr ay Ala Ser Lou Gin Phe Wu Arg Tyr h Diuretic d enh tic Y F p sex pe T e Vascular relaxation Inhibition of RAAS SNS Atria AAOH LT 15 d Same actions as sile In atria and fi nitric cles lor er er 1 life Excellent aie i Used as therapy Emivita 1 5 2 h Emivita 20 min Neurohumoral Activation in Heart Failure Myocardial injury Fall in LV performance and others 3 Peripheral vasoconstriction Myocardial toxicity i Hemodynamic alterations Remodeling ar progress worsening of Morbidity and mortality 22 2224007 Heart failure symptoms Clinical Course of Chronic Heart Failure characterized by acute decompensation NYHA Il Il IV Episode of Acute yit pin Chronically Decompensatec Clinical Status Acutely Decompensated Hospitalizations Time Years Gheorgiade et Al i Clinical Role of Biomarkers Phase 1 To facilitate diagnosis Phase 2a Appreciation of the prognostic value of the biomarker Phase 2b Appreciation of the prognostic value of a multimarker strategy Phase 3 Integrative interpretation with other known clinical factors and use to impact treatment strategies Bozkurt B Circulation 2003 107 1231 1233 Documento di consenso Raccomandazioni sull impiego clinico dei
40. ultato quello desiderato cliccare infondo alla pagina Consegna questionario In caso contrario cliccare su Ricomincia questionario ARTICOLAZIONE DEL PERCORSO FORMATIVO DEI LAVORATORI E DEI SOGGETTI DI CUI A Organizzazione della prevenzione aziendale O Questionario Superato voto 10 10 oto di ammissione 8 10 M di esecuzioni 1 100 Svalto il 15 01 2013 10 49 STATO DEL QUESTIONARIO Pubblicato DOCFADA WeGal Come svolgere le UdA Cod DOCFADA Web Gateway i Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 e SI NO Ricomincia questionaria Consegna questionario Sulla Pagina dell UdA compare se la prova stata superata o meno Questionari della Unit di Apprendimento l Questionario Unit di Apprendimento 2 DOCFAD4 5 WeGa Come svolgere le UdA Cod DOCFAD4 Web Gateway Data 11 10 2012 for Intelligence Information Rev 0 FORUM Per terminare l UdA necessario intervenire nel forum Per accedere al forum necessario entrare nella Home del corso e cliccare su Forum nell Unit appena svolta Unit di Apprendimento e 1 Introduzione 07 01 2013 Concetti base sulla salute e sicurezza nei luoghi di lavoro en Forum Si accede all argomento presentato dal docente cliccando sull icona rispettiva e successivamente rispondendo cliccando su Nuova risposta Il WeGa Home Network Risorse Umane Servizi Business Manutenzione Gestire le persone come risorse
41. usta o Gestire la striscia reattiva afferrandola ai suoi margini L ESAME PASSO PASSO INIZIO TEST m Heart Check xlalviv Premere il tasto per Inserire la striscia reattiva avviare il test BNP fino a sentire lo scatto Viene visualizzata la del meccanismo di OQ schermata bloccaggio INSERIRE STRISCIA L ESAME PASSO PASSO INIZIO TEST m Heart Check Dopo l inserimento Aprire la copertura di protezione della striscia Strip cap 4 SAME Lo strumento visualizzera ora ATTENDERE PREGO Dopo circa un minuto viene visualizzata la schermata TIPO campione L ESAME PASSO PASSO INIZIO TEST m Check Selezionare il tipo di campione di sangue e premere Pper confermare La striscia reattiva ora pronta per il sangue da applicare Entro 3 minuti applicare il sangue sulla striscia reattiva in caso contrario il sistema cancella il test L ESAME PASSO PASSO PUNTURA DEL DITO Utile prima di pungere tenere la mano bassa con il dito puntato verso il pavimento L aumento del flusso di sangue alla punta delle dita aiuta a ottenere una buona goccia di sangue a I 2 Prima di pungere 1l dito scaldare le mani del paziente lavare le mani con acqua calda e sapone strofinare le mani insieme o usare una mano pi calda Scegliere un punto sul lato della punta delle dita e cio lontano da calh o cicatrici come illustrato Questo rendera
42. ye UdA 8 Organi di vigilanza controllo e assistenza n e la te n d n a n ba SSO e o 15 o scd Eni Esa ee 21 22 23 24 25 26 27 cliccare invia x35 Benvenuto in Chat oggi 15 2013 cre 10 02 n Pagina 1 Partecipanti 5 nadirmoremo entrato nella chat 15 1 2013 ore 10 02 Moretto Nadir gioracristina entrato nella chat 15 1 2013 ore 10 02 UdA Cliccare sull icona del Contatta Moretto Nadir titolo della UdA per Tessy saasazaas E mail nadir moretto gmail com Ultimo accesso 15 01 2013 10 07 accedervi Pedron Paolo Unita di Apprendimento Dettagli o 1 Introduzione 07 01 2013 a Concerti basa sulla salite e sicurezza ne hogi di lavora Frequenza Obbl L s ST Contatta Pedron Paolo is 2 Tei Saye 3474129576 20rganizzazione della prevenzione aziendale 07 01 2013 A Emnat pedronibsatefveneto com Descrizione delle figure de compiti all inter deli anenda in materia d prevenzione gt Frequenze Obbi a E 3 i P Quesathinatt Obl na accesso 14 01 201317 25 MO Forum Sappi Roberto V 3 Diritti doverie sanzioni peri vari soggetti aziendali 07 01 2013 Qu Qv de soggetti a reative s n gt Questionario Obbi i Forum gt frequenza Obbl f te sj PR Contatta 4 Concetti di danno 07 01 2013 Definizioni amp oan b Frequenze Obi Sappi Roberto Te Skye Form Ema Ultimo accesso 09 01 2013 10 08 S s Concetti di r
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