SPI®VARIO SPI®RETAIN
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1. importante dal punto di vista estetico Disponibile con connessione a esagono per corone singole e con connessione a cono per i ponti Completo di vite per la modellazione Thommen Medical 15 16 Thommen Medical Indicazioni Gli abutment per ricostruzioni provvisorie con corone con connes sione a esagono possono essere usati solo per denti singoli e non per ponti dato che non possibile superare le divergenze assiali Gli abutment per ricostruzioni provvisorie con ponti con connessione a cono si devono usare solo per ponti o strutture splintate possibile superare divergenze assiali fino a 30 Avvertenze di lavorazione per la realizzazione della sovrastruttura Realizzazione intraorale Fissare sull impianto l abutment selezionato per i provvisori con la vite per abutment se l altezza dell abutment impedisce la massima intercuspidazione ridurre la parte cilindrica vale a dire il canale della vite Evitare il contatto occlusale del dente antagonista con l abutment Il provvisorio si costruisce ad esempio per mezzo dell impronta o di una stecca a formazione termica o utilizzando le corone per provvisori Chiudere ermeticamente con la cera l apertura del canale della vite in modo che la resina liquida non possa penetrare nel canale Se lo spazio occlusale sufficiente la vite per abutment pu anche essere sostituita con la vite per Modellazione Prima della polimerizzazione isolare legger mente la vit2. rone La corona VARIO T Selection corrisponde a un gruppo costituito dall armatura in oro VARIO T e dall abutment VARIO T Il bordo inferiore dell incisione circolare dell abutment VARIO T Selection indica l altezza di costruzione minima Il codice di articolo S indicato riferito solo all armatura in oro VARIO T L abutment VAHIO T deve essere ordinato a parte Armatura in oro VARIO T Articoli da ordinare a parte PF 3 5 mm VARIO T abutment per corona singola cod art 4 03 370 PF 2 4 5 5 0 6 0 mm VARIO T abutment per corona singola cod art 4 03 371 Avvertenza L alloggiamento e il posizionamento degli abutment SELECTION si possono effettuare con cod art 3 03 522 manico per posizionamento cod art 3 03 550 ferma corona cod art 3 03 527 pinzetta UA OJ 5 coz S aDpUJA PEU E Thommen Medical 13 ii A Art Nr 2 08 800Q4 B Art Nr 2 03 801Q4 14 Thommen Medical Avvertenze sull uso degli abutment SPI Selection Non eseguire alcuna ceratura sugli abutment SELECTION in quanto que sti elementi hanno delle tolleranze dimensionali diverse dagli abutment originali Gli abutment SELECTION devono essere usati solo per pianificare il caso Possono restare nella sede intraorale solo dopo che la ferita si cicatriz zata e in situ solo Momentaneamente Pulizia degli abutment SELECTION pulire accuratamente gli abutment SELECTION subito dopo l applica zione intra
3. 4 lobi lega di titanio Lunghezza 5 8 mm 4 03 500 coo 71 2 mm 4 03 501 pe 10 2 mm 4 03 502 Cacciavite MONO 4 lobi acciaio inossidabile PEEK extracorta corto lungo Lunghezza 14 5 mm 22 2 mm 28 2 mm z Z Lungh gambo 5 1 MM 10 3 mm 16 3 mm a 8 5 MM 3 03 165 3 03 166 3 03 167 Cacciavite per contrangolo 4 lobi acciaio inossidabile extracorta corto lungo Lunghezza 17 0 mm 22 0 MM 28 0 mm Lungh gambo 3 5 MM 8 0 mm 14 5 mm 3 03 500 3 03 501 3 03 502 36 Thommen Medical SPIPMONO cricchetto dinamometrico Il cricchetto dinamometrico MONO realizzato in un unico pezzo e con cepito per l uso in ambito sia protesico sia chirurgico Decisamente facile da usare il cricchetto dinamometrico MONO consente anche di rispar miare tempo nella cura e nella manutenzione dato che non necessa rio montarlo o smontarlo Il cricchetto dinamometrico MONO realizzato in una preziosa lega di titanio altamente resistente alla corrosione Lo straordinario design ergonomico e la grande maneggevolezza rendono questo strumento assolutamente unico vantaggi in breve Un solo strumento per ambito chirurgico e protesico Realizzato in un unico pezzo Facile da pulire non deve essere smontato per la cura e la Manutenzione Design ergonomico Coppia di serraggio da 10 a 35 Nem incrementi di 5 Nem Resistente alla corrosione perch in materiale di altissima qualit lega di titanio
4. Possibilit di accorciare senza problemi il cilindro di materiale sintetico per ottenere l altezza desiderata Possibilit di realizzare abutment individuali Geometria di collegamento prefabbricata e sede della vite in lega per fusioni dentali ad alto contenuto aureo 18 Thommen Medical Indicazioni Gli abutment in oro VARIO per corone con connessione a esagono devono essere usati per ricostruzioni di singoli denti dato che non consentono di superare le divergenze assiali Gli abutment in oro VARIO per ponti con connessione a cono devono essere usati per ponti e strutture splintate Consentono di superare divergenze assiali fino a 30 Avvertenze di lavorazione per la realizzazione della sovrastruttura Posizionare gli abutment in oro VARIO e fissarli con le viti per abutment adatte Ridurre l altezza del cilindro in materiale sintetico in modo da consentire la massima intercuspidazione Evitare il contatto occlusale tra il cilindro in materiale sintetico e il dente antagonista Nell abutment in oro VARIO per ponti e corone l altezza minima di 2 5 mm Specifica sul materiale Abutment in oro VARIO Lega di metallo nobile inossidabile per fusioni dentali Oro 60 Intervallo di fusione 1400 1460 C Platino 24 Coefficiente di espansione Palladio 15 termica 25 600 C 12 8 um mk Iridio 196 Thommen Medical 19 20 Thommen Medical Successivamente iniziare la modellazione con la
5. cacciavite disponibile in tre lunghezze diverse cacciaviti a 4 lobi sono disponibili con attacco per il cricchetto MONO e con attacco dentale per contrangolo Se l altezza verticale della sovrastruttura consente di usare una vite per abutment con testa lunga si consiglia di usarla Infatti in caso di carenza di spazio necessario nel cavo orale al di sopra della sovrastruttura la scelta di un cacciavite pi corto facilita la rotazione della vite per abut ment Inoltre una vite per abutment pi lunga facilita la chiusura del canale della vite La vite per abutment lunga a causa della struttura dei vari abutment non pu essere usata per tutti gli abutment seguenti abutment possono essere forniti solo con la vite per abutment a testa corta abutment per barra abutment VARIO T abutment EASY con altezza ridotta di connessione a cono e spalla abutment EASY angolato corto Per l inserimento definitivo di una sovrastruttura si devono sempre usare viti per abutment nuove che devono essere serrate con la coppia indi cata vedi pag 47 Le sovrastrutture su impianti devono essere controllate a intervalli rego lari per individuare per tempo eventuali danni o allentamenti delle viti Non si consiglia di usare viti che si siano allentate serrandole nuova mente si potrebbe causare un eccessiva sollecitazione del materiale e la rottura della vite Thommen Medical 35 PF935mm FERRUM ETAETA asom RIS Vite per abutment
6. cera Durante la ceratura dell armatura fare in modo che l abutment in oro VARIO prefabbricato sia sufficientemente coperto di cera nel punto in cui si deve calcinare la ce ramica Infatti dopo la fase di rifinitura dell armatura lo strato di lega fusa deve avere uno spessore minimo di O 3 mm Attenersi alle istruzioni del produttore della lega Dato che l abutment in oro VARIO costituito da una lega non ossidante e quindi non forma ossidi che facilitano l aderenza non possibile calci nare direttamente su questa lega Per impedire che la massa fusa penetri nella superficie interna dell abut ment in oro VARIO non ammesso coprire con la cera il sottile bordo di chiusura Prima del rivestimento pulire le superfici visibili dell abutment in oro VARIO Dopo avere realizzato la modellazione con la cera applicare i perni di fu sione Fare in modo di garantire un senso di scorrimento senza ostacoli della massa fusa Per questa ragione posizionare il piu possibile in verticale i canali delle viti per abutment nel cilindro di fusione Non usare sostanze con azione tensioattiva sulla cera Si raccomanda di usare masse di rivestimento a legante fosfatico e di mescolarli sotto vuoto Attenersi alle istruzioni del produttore della massa di rivestimento Dopo il processo di fusione e illento raffreddamento del cilindro di fusione a temperatura ambiente estrarre l oggetto fuso con precauzione A tale scopo sono adatti procedimenti c
7. di chiusura DIRECT 15 Ncm Vite occlusale per barra I Vite occlusale VARIOmulti Vite per abutment in combinazione con i restaurazione ceramica ES i z 2 5 escluso PF 2 3 5 mm 20 Ncm Vite per abutment x escluso PF 2 3 5 mm l Abutment VARIOmulti 1 EE 25 Necm escluso PF 3 5 mm Ancoraggio sferico I x j x AO ZEST LOCATOR PF 3 5 mm i 20 Ncm Z ZEST LOCATOR PF 4 0 6 0 mm gt 30 Nem Cappetta per condizionamento dei tessuti molli personalizzabile subito dopo l impianto lt 10 Nem Questo riepilogo pu essere ordinato sotto forma di foglio singolo plastificato con il codice Fo_22d123 02 disponibile solo in inglese Thommen Medical 47 Headquarters Thommen Medical AG Hauptstrasse 26d 4437 Waldenburg Svizzera Tel 41 0 61 965 90 20 Fax 41 0 61 965 90 21 info thommenmedical com Filiali nazionali distributori Australia Gunz Dental Pty Ltd City South Business Park Units 3 4 26 34 Dunning Ave Rosebery NSW 2018 Australia Tel 61 2 9935 6677 Fax 61 2 9935 6666 APryce gunz com au WWW gunz com au Austria Thommen Medical Austria GmbH Technologiezentrum Neusiedl Ludwig Boltzmann Straf3e 2 7100 Neusiedl am See Austria Tel 43 0 5 9010 29230 Fax 43 0 5 9010 29231 info thommenmedical at Benelux Thommen Medical Benelux B V Edisonweg 17B 3404 LB IJsselstein Postbus 430 3400 AK lJsselstein Paesi Bassi Tel 31 0 30 68 68 468 Fax 31 0 30 68 68 46
8. l reddot design award 1 Patent pending winner 2007 best of the best Thommen Medical 37 L appoggio per le dita 2 L appoggio per le dita 2 38 Thommen Medical Il cricchetto dinamometrico MONO riporta su un lato la scritta IN e sull altro la scritta OUT Per avvitare posizionare il cricchetto dinamometrico MONO sullo stru mento MONO in modo che il lato con la scritta IN sia rivolto verso l alto Per svitare girare il cricchetto dinamometrico MONO sullo strumento MONO in modo che il lato con la scritta OUT sia rivolto verso l alto Le frecce 2 presenti su entrambi i lati 2 mostrano il senso di rotazione da applicare La chiave di guida cod art 3 03 203 puo essere usata in caso di spazio verticale ridotto Esercitare una lieve pressione apicale per assicurarsi che il cacciavite sia posizionato correttamente p ml Per inserire i componenti Thommen posizionare il cricchetto dinamome trico MONO in direzione della freccia sull inseritore fino all arresto Tutti gli articoli dello strumentario Thommen contrassegnati con MONO sono compatibili con il cricchetto dinamometrico MONO Inserire senza forzare Se questo non risulta possibile verificare la compatibilit dello strumento Usare esclusivamente strumenti MONO Non inserire in alcun caso nell apertura del cricchetto dinamometrico MONO i componenti che non sono previsti per il cricchetto dinamometrico MONO L uso improprio pu causa
9. vite per abutment utilizzata in laboratorio non deve essere usata per l integrazione definitiva del provvisorio in sede intraorale A causa della limitata resistenza meccanica a lungo termine la durata di utilizzo dell abutment provvisorio in sede intraorale pari a un anno Per ridurre le forze che agiscono sull abutment la ricostruzione provviso ria realizzata non deve essere in contatto occlusale Per l inserimento definitivo del provvisorio si devono usare esclusiva mente viti per abutment nuove cod art 4 03 500 per PF 3 5 mm cod art 4 03 501 per PF 2 da 4 0 a 6 0 mm Quando si serra la vite per abutment applicare una coppia di serraggio di 15 Necm PF 2 3 5 mm e rispettivamente di 25 Necm PF da 4 0 a 6 0 mm Thommen Medical 17 oOFHI VAHIO Sovrastrutture avvitate occlusalmente Gli abutment in oro VAHIO consentono di realizzare sovrastrutture avvi tate occlusalmente ad esempio le corone singole e i ponti o gli abutment individuali che servono da base per le soluzioni cementate Sono costituiti da una cappetta in oro lega di metallo nobile inossidabile ad elevato punto di fusione e da un elemento cilindrico per il canale della vite in materiale sintetico completamente calcinabile vantaggi in breve Utilizzabile anche in caso di spazi occlusali ridotti grazie all altezza di ingombro ridotta al minimo Collegamento diretto all impianto senza bisogno di elementi intermedi
10. 9 info benelux thommenmedical com Canada Thommen Medical Canada Inc 1100 Burloak Dr Suite 300 Burlington ON L7L 6B2 Canada Tel 1 905 336 8966 1 877 242 6012 North America Fax 1 905 332 3007 1 877 242 60183 North America info thommenmedical ca Cina Shanghai Yujing Trading Co Ltd Room G I Floor 15 Jia Fa Bldg No 129 1 Da Tian Rd Shanghai 200041 Cina Tel 86 21 62723077 Fax 86 21 62175264 Corea del Sud Dami Medical Co Ltd 6F 426 1 Hapjeong dong Mapo gu Seoul 121 886 Corea del Sud Tel 82 0 2 3141 2875 Fax 4 82 0 2 3141 2877 www damimedical com Francia Thommen Medical France 10 avenue Piern 77680 Roissy en Brie Francia Tel 33 0 183 64 06 35 Fax 38 0 3 89 33 52 53 commande thommenmedical fr Germania Thommen Medical Deutschland GmbH Am Rathaus 2 79576 Weil am Rhein Germania Tel 49 0 7621 4 22 58 30 Fax 49 0 7621 4 22 58 41 info thommenmedical de Giappone Asia Thommen Medical Japan Inc Representative Office Asia 83 20 14 Senriyama Nishi Suita Osaka 565 0851 Giappone Tel 81 0 6 6385 4255 Fax 81 0 6 6335 4256 info thommenmedical jp Giappone J Morita Corporation 23 28 1 chome Esaka cho Suita City Osaka 564 0063 Giappone Tel 81 0 6 6384 6921 Fax 81 0 6 6384 6746 http spi dental plaza com Medio Oriente Star Science International GmbH Jupiterstrasse 57 3015 Berna Svizzera Tel 41 0 31 941 07 31 F
11. Fax 39 0543 940659 implantologia dentaltrey it www dentaltrey it AHA BASEL Fo_24d010 07 11 10
12. THOMMEN Medical 5PIVARIO SPIRE TAIN per ricostruzioni avvitate e riabilitazioni con protesi ibride Procedimento protesico SWISS PRECISION AND INNOVATION Avvertenze SPIEGAZIONE DEI SIMBOLI E BPPO iL E Numero di lotto Utilizzare prima della data Data di fabbricazione Sterilizzazione usando l irradiazione Limite superiore della temperatura Non riutilizzare Non sterile Attenzione Numero di catalogo Consultare il manuale di istruzioni Non risterilizzare Non utilizzare se l imballaggio danneggiato Limitazione della pressione atmosferica Produttore CODIFICA CROMATICA Ad ogni diametro d emergenza dell impianto assegnato un colore che riportato su tutte le confezioni degli impianti ad eccezione di SPISDIRECT sulle componenti per la presa d impronta e sulla maggior parte degli strumenti specifici a seconda del diametro Giallo Verde Blu Grigio Viola Piattaforma 4 0 mm Piattaforma 4 5 MM Piattaforma Z 5 0 mm Piattaforma 6 0 mm RESPONSABILIT Gli impianti Thommen fanno parte di un programma completo e vanno pertanto utilizzati solo con l impiego dei relativi componenti e strumenti originali secondo le indicazioni fornite dal costruttore L uso di componenti di terze parti pu pregiudicare il funzionamento degli impianti e dei loro elementi compromettendone il risultato finale L applicazione del prodotto avviene sotto la respo
13. a occorre impiegare un portaimpronta individuale con la necessaria perforazione per la vite La presa dell impronta si deve eseguire con un apposito materiale elasto mero polivinisilossano e polietere Idrocolloide e alginato non sono adatti per questa applicazione Dopo che la pasta si indurita svitare completamente la vite dell im pianto e togliere l impronta La cappetta per impronta deve rimanere nel materiale all interno del cuc chiaio Consegnare all odontotecnico la vite della cappetta per impronta per la realizzazione del modello in laboratorio Realizzazione del modello Posizionare l analogo sulla cappetta per impronta ritentiva tenendo con to del diametro corretto della piattaforma codifica cromatica e della sede Per evitare la torsione della cappetta nell impronta mentre si serra la vite tenere l analogo dalla parte ritentiva Per la realizzazione del modello con corone e ponti si consiglia di usare gesso di classe 4 gesso extraduro Nota L impiego di mascherine gengivali nel settore anteriore facilita l esecu zione e la gestione di un profilo di emergenza ottimale e permette un risultato migliore dal punto di vista estetico Le cappette per impronta in titanio possono essere riutilizzate Tuttavia devono essere sostituite quando sono presenti lesioni o fenomeni di usura nella o sulla geometria di collegamento il colore della cappetta per impronta non pi riconoscibile in modo univoco a causa de
14. anto L osso che crea problemi rimosso non appena il profilatore poggia sull impianto Pulire e asciugare accuratamente la configurazione interna dell impianto prima di eseguire la presa d impronta successiva o prima di posizionare qualsiasi componente protesico Avvertenza Attenersi ai seguenti punti quando si usa il manipolo angolare Numero di giri max 200 giri min Si raccomanda il raffreddamento con soluzione salina fisiologica sterile ca 5 C Utilizzare l apparecchio chirurgico come unit motrice La turbina non adatta in quanto il momento torcente non sufficiente Per le avvertenze dettagliate su cura manutenzione e sterilizzazione de gli strumenti vedi pag 40 41 Thommen Medical 39 Cura Manutenzione sterilizzazione prodotti Thommen implant sono realizzati in materiali di altissima qualit e con la massima precisione Strumenti ben tenuti sono sinonimo non soltanto di protezione dalle infezioni per i pazienti e il team ma anche il presupposto per il successo del trattamento In caso di cura inappro priata o insufficiente o di scarsa accuratezza possono subentrare dei danni in brevissimo tempo Attenersi alle avvertenze e alle istruzioni che seguono L etichetta posta sulla confezione indica se il prodotto in confezione sterile o Non sterile Strumenti e componenti forniti non sterili devono es sere puliti disinfettati e caso mai sterilizzati prima dell uso nel momento in cui si inte
15. ax 41 0 31 941 07 33 star scienceQbluewin ch Nuova Zelanda Gunz Dental Pty Ltd PO Box 99176 Newmarket Auckland 1149 Nuova Zelanda Tel 64 9 366 0249 Fax 464 9 522 2910 WWW Qgunz co nz Polonia C Witt i Sp lka Sp z o o 87 100 Toru ul w Katarzyny 4 4 Polonia Tel 48 56 652 16 95 Fax 48 56 655 01 26 www cwittdental pl biuro cwittdental pl Singapore FONDACO Pte Ltd 7 Kaki Bukit Road 1 03 06 Eunos Techno Link Singapore 415937 Singapore Tel 65 6392 2806 Fax 65 6392 1296 fondaco fondaco sg Spagna Portogallo ISP Implante Suizo de Precisi n C Los quintos n 1 03350 Cox Alicante Spagna Tel 34 0 96 536 1020 Fax 34 0 96 675 1347 isp dentacare es Svizzera Thommen Medical Schweiz AG Postfach 1160 Neckarsulmstrasse 28 2540 Grenchen Svizzera Tel 41 0 32 644 30 20 Fax 41 0 32 644 80 25 info thommenmedical ch SWISS PRECISION AND INNOVATION THOMMEN Medical Taiwan Ting Sing Trading Co Ltd No 30 Sec 2 Chang An East Road Taipei Taiwan R O C Tel 886 2 25420968 Fax 886 2 25420969 WWN tingsing corm tw USA Thommen Medical USA L L C Idea Center 1375 Euclid Avenue Cleveland OH 44115 USA Toll free phone number 1 866 319 9800 Fax 1 216 583 9801 info usa thommenmedical com DI DENTAL TREY Distributore nazionale Italia Dental Trey S r l Via Partisani 3 47016 Fiumana Predappio FC Italia Tel 39 0543 929111
16. azio e il profilo d emergenza svolgono un ruolo fondamentale Gli abutment SELECTION hanno un perno di fissaggio integrato che fissa l abutment SELECTION sull impianto o sull analogo senza dover utilizzare una vite vantaggi in breve Definizione di altezza angolo e posizione dell abutment Non necessario avvitare grazie ai perni di fissaggio Applicabile direttamente sul paziente o sul Modello di lavoro Rapida identificazione grazie alla codifica cromatica 12 Thommen Medical Un contrassegno facile da identificare Tutti gli abutment SELECTION hanno una S prima del numero articolo che indica il nome del prodotto SELECTION Il codice articolo che segue corrisponde al codice articolo dell abutment originale e semplifica quindi le procedure di ordine dell abutment di cui si ha bisogno Esempio Abutment Selection per barra cod art S 4 03 388 Abutment per barra cora 4 03 388 Gli abutment VARIO Selection sono disponibili solo con connessione a cono nella versione per ponti Possono essere usati per la pianificazione sia di ponti sia di corone singole Il bordo inferiore dell incisione circolare dell abutment VARIO Selection segna non soltanto la linea di separazione tra l abutment in oro e il cilin dro di resina bensi indica anche l altezza di ingombro minima Gli abutment VARIO Selection sono dotati sia del codice articolo dell abut ment VARIO per ponti sia del codice articolo dell abutment VARIO per co
17. e tenendo conto della coppia di serraggio raccomandata di 15 Ncm Specifica sul materiale Oro 7196 Cappette in oro barra Platino 4 96 Palladio 2 Argento 11 6 Lega per fusioni dentali ad Rame 9 5 alto contenuto aureo di tipo IV Zinco 196 Intervallo di fusione 905 955 C Altri lt 1 Ir In Abutment fresabile L abutment fresabile realizzato in titanio pu essere modificato singolar mente e offre al odontotecnico la massima flessibilit nella realizzazione della protesi Indicazione Strutture coniche e telescopiche Abutment di base realizzato singolarmente per sovrastrutture cementate Avvertenze di lavorazione per la realizzazione della sovrastruttura Dopo la realizzazione del Modello fissare sull analogo gli abutment fresa bili selezionati con la vite per abutment Si consiglia di realizzare uno spe ciale Modello fresato Per evitare irritazioni delle mucose nel caso di corone coniche e telesco piche l abutment fresato deve essere lavorato in modo che il bordo della corona venga a trovarsi nella zona transgengivale Nella realizzazione di abutment individuali per sovrastrutture cementate lavorare l abutment fresato in modo che il bordo della corona venga a trovarsi nella zona subgengivale In ogni caso il bordo dell abutment fresato deve avere un altezza minima di 0 5 mm oe necessario accorciare l abutment fino all altezza di ingombro minima di 2 3 mm PF 4 0 6 0 mm e 1 9 mm PF 3 5 mm La realizzazione de
18. e per Modellazione con della vaselina Grazie a questa proce dura il canale della vite resta aperto dopo la polimerizzazione Iniziare la fase di rifinitura della fusione del provvisorio solo quando la po limerizzazione completa Realizzazione in laboratorio Fissare sull analogo l abutment provvisorio con la vite per abutment Se l altezza dell abutment impedisce la massima intercuspidazione ridurre la parte cilindrica vale a dire il canale della vite Evitare il contatto occlu sale del dente antagonista con l abutment Per ragioni estetiche la realizzazione del provvisorio si effettua preferibil mente con denti per protesi in materiale sintetico prefabbricati Prima di realizzare la mascherina di norma con gesso o silicone sosti tuire la vite per abutment cod art 4 03 500 per PF 3 5 mm cod art 4 03 501 per PF da 4 0 a 6 0 mm con la vite per Modellazione fornita in dotazione Serrarla leggermente solo manualmente con una coppia di serraggio max di 5 Ncm Questa vite funge da segnaposto durante l inserimento del materiale sintetico da rivestimento e garantisce che il canale della vite resti aperto Isolare leggermente con vaselina questa vite prima della polimerizzazione La vite fornita in dotazione realizzata in alluminio anodizzato nero ed prevista per essere usata esclusivamente come ausilio per la modella zione monouso Non deve essere usata per l integrazione definitiva del provvisorio sul paziente La
19. itore __ saldatura 00 I 3 03 1 51 3 03 1 69 45 Thommen Medical Strumenti generali Tp NE Cricchetto dinamometrico MONO 3 03 1 60 H Inseritore MONO corto 3 03 1 62 Inseritore MONO lungo 3 03 1 63 gt Cacciavite MONO extracorto 3 081 65 Cacciavite MONO corto 3 03 1 66 Cacciavite MONO lungo 3 03 1 67 e Cacciavite per contrangolo extracorto 3 03 5 OO s JQCacciavite per contrangolo corto 3 03 5 O1 se C acciavite per contrangolo lungo 3 03 5 02 Chiave di guida MONO 3 03 2 03 ez Manico per posizionamento 3 03 5 22 nem Manico per laboratorio odontotecnico 3 03 2 50 Ferma corona VARIO T 3 03 5 50 C Pza 3 03 5 27 iter Cassetta protesica contenitore per viti incluso 1 03 0 22 e Contenitore per viti per cassetta protesica 8 03 0 19 46 Thommen Medical Coppie di serraggio Tutti i cacciavite a 4 lobi presentano un punto di rottura predeterminato Quando si esercita una dz coppia di serraggio eccessiva e il cacciavite si rompe questo consente di rimuovere con faci lit i frammenti _ PF 4 0 mm PF 2 4 5 mm PF 5 0 mm PF Z 6 0 mm Cappetta di guarigione cappetta per condi m T T T 4 o BH M B zionamento dei tessuti molli T 10 Necm Vite trasversale VAHIO T x x y e Vite per abutment per PF 3 5 mm o per tutti i materiali restaurabili Abutment VARIOmulti T Vite
20. l integrazione definitiva della sovrastruttura in sede intraorale si de vono usare viti per abutment nuove che negli impianti Thommen con PF 3 5 mm devono essere serrate con una coppia di 15 Necm e di 25 Nom per PF 2 4 0 6 0 mm Thommen Medical 21 Caso esemplare L abutment in oro VARIO pu anche essere usato per realizzare un abut ment individuale che funge da base per una sovrastruttura cementata 22 Thommen Medical Immagine di una ricostruzione provvi soria prima dell integrazione Immagini cliniche per gentile concessione del Cesare Ferri Odontotecnico Roma Italia Thommen Medical 28 SPIPSVAKIO T Corone singole ad avvitamento trasversale 24 Thommen Medical Le corone singole rivestite in ceramica possono essere realizzate con VARIO T risparmiando tempo VARIO T costituito da un abutment anti rotazione e da un armatura in oro in lega nobile componenti prefabbricati consentono inoltre un avvitamento trasver sale predefinito e garantiscono un bordo di chiusura perfetto senza limi tazioni estetiche vantaggi in breve Ricostruzione parzialmente rimovibile Nessuna limitazione estetica nel settore frontale Risparmio di tempo la fusione non pi necessaria lega applicabile direttamente Precisione nel settore posteriore Assenza di apertura occlusale della vite Indicazione Ricostruzione di singoli denti Avvertenze di lavorazione per la realizzazi
21. la protesi a supporto ibrido deve essere ribasata regolarmente Abutment per barra e SPIPDIRECT DIRECT sono impianti con un abutment integrato per il procedimento chi rurgico in un unica fase Sono destinati esclusivamente alla riabilitazione a barra con carico immediato Gli impianti Thommen possono essere anche dotati di abutment per barra che presenta per la realizzazione con barra le stesse caratteristi che di DIRECT Con una riabilitazione a barra gli impianti devono dapprima essere stabi lizzati splintati e la protesi deve essere assicurata contro le forze di trazione e sollevamento Indicazione Per la mandibola edentula a condizione che quattro impianti Thommen siano collegati tra loro con una barra Per la mascella edentula a condizione che sei impianti Thommen siano collegati tra loro con una barra Avvertenze di lavorazione per la realizzazione della sovrastruttura oe non si usa alcun impianto DIRECT fissare sugli analoghi i corrispon denti abutment per barra con la vite per abutment Fissare le cappette in oro o in titanio con la vite occlusale per barra Inserire negli spazi intermedi i singoli segmenti di barra servendosi del parallelometro Per ottenere una buona unione durante la saldatura lo spazio tra seg mento della barra e cappetta per barra deve essere il pi piccolo possibile La distanza tra barra e gengiva deve essere di almeno 2 0 mm Altezza di ingombro minima per riabilitazioni a barra ill
22. ll uso ripetuto Thommen Medical 7 8 Thommen Medical Variante con cappetta per impronta riponibile avvitata Una volta l impianto osseointegrato e il condizionamento dei tessuti molli conclusi rimuovere la cappetta di guarigione o la cappetta per condizio namento dei tessuti molli Pulire e asciugare accuratamente la configurazione interna dell impianto prima di posizionare la cappetta per impronta Scegliere la cappetta lunga o corta in base allo spazio occlusale disponibile e allo spessore della gengiva Le cappette per impronta coniche presen tano un profilo d emergenza simile a quello dell abutment EASY Inserire la cappetta per impronta riponibile nel esagono interno dell im pianto In caso di spazi stretti o nel settore posteriore sono particolarmente adatti i seguenti strumenti che consentono di inserire in modo pi semplice la cap petta per impronta nell esagono interno dell impianto cod art 3 03 522 manico per posizionamento cod art 3 03 550 ferma corona cod art 3 03 527 pinzetta Serrare la cappetta per impronta riponibile con la vite corrispondente vedi tabella pagina 42 La testa della vite sporgente impedisce che il materiale d impronta pene tri nel canale della vite della cappetta Quando si usa la cappetta per impronta riponibile occorre usare un por taimpronta individuale con la necessaria perforazione per la vite La presa dell impronta si deve eseguire con un a
23. lla massa di copertura Verificare l armatura in oro VAHIO T ottenuta utilizzando una mascherina in silicone precedente full wax up Durante la fresatura devono essere rispettate le linee di delimitazione marcature laser e deve essere garantito uno spessore sufficiente alla parete dell armatura Una fresatura eccessiva asportazione di una quan tit eccessiva di materiale deve essere corretta mediante brasatura Il rivestimento dell armatura in oro VARIO T si effettua in base alle istru zioni del produttore della ceramica Quando si applica la massa ceramica si consiglia di fissare l armatura in oro VAHIO T sull abutment VAHIO T In questo modo l utilizzo del perno VAHIO T D facilita l operazione in quanto la vite trasversale non deve es sere continuamente serrata e allentata Inoltre la filettatura viene protetta da un inutile usura Per non contaminare la ceramica applicata si consiglia di trasportare la corona sulla base di cottura con il ferma corona VAHIO T Se dopo la cottura sulla superficie basale o sul bordo esterno della geometria di collegamento sono presenti residui di ossidi o di ceramica e possibile rimuoverli con l alesatore VAHIO T specifico per la piattaforma Prestare attenzione durante la lucidatura del bordo esterno Per evitare di danneggiare i bordi possibile avvitare un analogo per proteggere la precisa geometria di collegamento Specifica sul materiale Armatura in oro VARIO T Lega per fusioni de
24. lla protesi si effettua in base alle esigenze statiche estetiche e fonetiche In generale si consiglia la costruzione di protesi ibride con rinforzi di metallo fuso Integrazione definitiva della sovrastruttura Si consiglia di contrassegnare i singoli abutment fresabili relativamente a posizione e allineamento Ci semplifica il corretto posizionamento della sovrastruttura sull impianto Rimuovere gli abutment fresabili dal modello e inserirli puliti Rispettare e mantenere la posizione e l allineamento degli abutment fre sabili Si consiglia di usare una mascherina o una chiave di trasferimento Per l integrazione definitiva della sovrastruttura nel cavo orale si devono usare viti per abutment nuove che per gli impianti Thommen con PF 3 5 mm devono essere serrate con una coppia di 15 Nem e di 25 Nom per la PF Q 4 0 6 0 mm 1 9 mm Thommen Medical 33 Caso esemplare L abutment fresabile pu essere usato anche per realizzare un abutment personalizzato che funge da base per una sovrastruttura cementata Immagini cliniche per gentile concessione del Cesare Ferri Odontotecnico Roma Italia 34 Thommen Medical Viti per abutment Tutte le viti del sistema implantare Thommen presentano l esclusiva geometria della testa della vite a 4 lobi che consente di prendere e tra sportare la vite con la massima semplicit Per posizionare e rimuovere tutta la componentistica protesica neces sario un unico
25. metrico o Cura manutenzione sterilizzazione 40 Panoramica prodotto 42 Strumenti generali 46 Coppie di serraggio 47 Gli altri sistemi protesici quali SPIVVARIOmulti SPISEASY SPIPART e ZEST LOCATOR sono illustrati nelle brochure separate Thommen Medical 3 Protesi Thommen La vasta selezione di componentistica protesica Thommen consente la massima flessibilit nella realiz zazione di ricostruzioni con protesi Questa brochure illustra le possibili soluzioni con l uso di SPISVARIO SPI VARIO T e SPISRETAIN Impianti Thommen SPIPELEMENT SPI LCONTACT SPIPONETIME SPI VARIO per sovrastrutture avvitate occlusalmente L altezza di costruzione minima consente un utilizzo versatile in condizioni di spazio sfavorevoli Il cilindro in resina pu essere accorciato per ottenere l altezza desiderata e garantisce una modellazione semplice rapida e precisa della forma base anche possibile realizzare abutment individuali Gli abutment in oro sono disponibili con connessione a esagono per corone singole e con connessione a cono per ponti VARIO abutment in oro PF 3 5 4 0 4 5 5 0 6 0 mm SPI9SDIRECT SPI DIRECT per il carico immediato DIRECT sono impianti dotati di un abutment integrato per la procedura chirurgica a una fase Si tratta di im pianti destinati esclusivamente alle riabilitazioni a barra con carico immediato Grazie all intervento in un unica fase e alla possibilit di carico immediato i tempi di trattamen
26. n gli ultrasuoni Pulire ogni strumento a macchina o singolarmente con spazzole di nylon e le solu zioni detergenti reperibili in commercio non usare spazzole metalliche strumenti per la pulizia duri o abrasivi o lana di acciaio In caso di pulizia a macchina fare in modo che gli strumenti non siano a contatto tra loro altrimenti potrebbero danneggiarsi Non lasciare e non conservare gli strumenti per lungo tempo umidi o bagnati 40 Thommen Medical Strumenti da taglio riutilizzabili Gli strumenti da taglio riutilizzabili usurati o danneggiati devono essere eli minati o sostituiti dopo max 20 utilizzi Avvertenze sulla pulizia del cricchetto dinamometrico MONO e degli accessori MONO Consigliamo di spazzolare le cavit del cricchetto dinamometrico MONO con uno spazzolino interdentale 2 max delle setole 0 7 mm In questo modo si garantisce una perfetta pulizia oe l appoggio per le dita in PEEK dello strumento MONO molto sporco rimuoverlo prima di procedere alla pulizia Dopo la pulizia verificare tutti gli strumenti e componenti per individuare eventuali danni e usura e controllarne la funzionalit eventualmente so stituirli Gli abutment in titanio possono essere sterilizzati a vapore a 134 C vedi tabella sottostante Non ammessa la sterilizzazione ad aria calda Sterilizzazione Imballare singolarmente in una busta protettiva gli strumenti compo nenti abument Inserire le buste in un contenitore perforat
27. nde utilizzarli nel cavo orale Per la pulizia la disinfezione e la sterilizzazione raggruppare gli strumenti e i componenti in base al materiale in cui sono realizzati Per i vari mate riali sono disponibili in commercio detergenti e disinfettanti adeguati Attenersi con precisione alle istruzioni del produttore per quanto riguarda l idoneit per i vari materiali il dosaggio la concentrazione la durata dell efficacia e la temperatura Le seguenti sostanze non sono adatte per la pulizia di strumenti in acciaio inossidabile rischio di corrosione soluzioni detergenti e disinfettanti ad alto tenore di cloro o contenenti acido ossalico Le seguenti sostanze non sono adatte per la pulizia di strumenti in tita nio rischio di alterazione del colore tutti gli acidi ossidanti acido nitrico acido solforico acido ossalico e HO perossido di idrogeno Le seguenti sostanze non sono adatte per l alluminio anodizzato rischio di danni alla superficie detergenti alcalini soluzioni caustiche con pH superiore a 9 Sono adatti prodotti con un pH compreso tra 5 e 9 Disinfettare in ogni caso gli strumenti utilizzati prima di procedere alla pu lizia Evitare che sangue e o secrezioni si secchino Sciacquare quindi gli stru menti sotto acqua corrente fredda e pulirli con un panno pulito il prima possibile dopo averli usati Eventualmente smontare gli strumenti composti da pi pezzi oe gli strumenti sono molto sporchi pulirli co
28. nsabilit dell utilizzatore e non ricade nell ambito di controllo di Thommen Medical si declina pertanto qualsiasi responsabilit per eventuali danni derivanti da questa operazione prodotti contrassegnati con l etichetta for Single Use Only non possono essere rimessi a nuovo e o riutilizzati L utilizzo ripetuto di tali prodotti pu comprometterne il corretto funzionamento scarsa aderenza qualit di taglio e la sicurezza rischio d infe zione mantenimento della marcatura corrosione Per informazioni dettagliate sulle eventuali conseguenze che possono derivare da un utilizzo non corretto si prega di contattare il vostro distributore GARANZIA DI STERILIT DEI PRODOTTI FORNITI IN CONFEZIONE STERILE n linea generale i prodotti del sistema implantare Thommen forniti in confezione sterile una volta utilizzati non possono pi essere risterilizzati e nuovamente usati prodotti confezionati sterilmente non devono essere utilizzati se la loro confezione appare danneggiata prodotti forniti in confezione sterile se presentano la confezione aperta non possono pi essere utilizzati anche se non sono destinati all impiego chirurgico In caso di risterilizzazione non possono essere piu garantiti dal produttore un funzionamento e una sterilit impeccabili CONSERVAZIONE Tutte le parti in resina devono essere protette da forti fonti di luce e calore e conservate a temperatura ambiente ISTRUZIONI PER L USO Esse non sono da con
29. ntali ad Oro 83 96 alto contenuto aureo Platino 8 8 96 Intervallo di fusione 1100 1210 C Palladio 0 2 76 Coefficiente di espansione Indio 2 8 termica 25 500 C 14 3 um mk Altri lt 1 Ir Ta Inserimento definitivo della ricostruzione Rimuovere gli abutment dal modello e posizionarlo pulito con l allinea mento corretto sull impianto Per l integrazione definitiva dell abutment VARIO T si deve usare una vite per abutment nuova che per gli impianti Thommen con PF 3 5 mm deve essere serrata con una coppia di 15 Ncm di 25 Ncm per la PF 2 4 5 6 0 mm Per l inserimento definitivo della corona utilizzare esclusivamente una nuova vite trasversale VAHIO T La coppia di serraggio per la vite trasver sale VARIO T pari a 10 Ncm Immagini cliniche per gentile concessione del Dr Markus Jungo Ambulatorio privato Hheinfelden Svizzera e del Dental Labor Fischler AG M hlin Svizzera Thommen Medical 27 OI HE TAIN Hiabilitazioni con protesi ibride Dal conveniente ancoraggio sferico alla riabilitazione a barra fino agli abutment fresati individualmente la gamma RETAIN offre la soluzione ottimale per l edentulia vantaggi in breve Ricostruzione parzialmente rimovibile Gli abutment per ancoraggio sferico sono disponibili in due altezze Abutment per barra Abutment fresabili per realizzare corone coniche e telescopiche Il sistema ZEST LOCATOR completa la gamma RETAIN ed descritto in
30. o dell autoclave Disporre gli strumenti negli appositi comparti e supporti della cassetta chirurgica Al termine inserire la cassetta chirurgica in una confezione sterilizza bile idonea e introdurla nell autoclave Effettuare la sterilizzazione attenendosi alle seguenti direttive Sterilizzazione a Tempera Tempo di Tempo di vapore tura sterilizzazione asciugatura Con prevuoto 134 C 18 minuti 20 60 minuti Con vuoto 134 C 40 minuti 20 60 minuti Togliere gli strumenti dalla busta protettiva solo immediatamente prima dell uso e riporli in un area sterile L utilizzatore tenuto a verificare l idoneit e la possibilit di usare il pro dotto per gli scopi previsti prima di ogni utilizzo sotto la propria responsa bilit L uso dei prodotti si effettua sotto la responsabilit dell utilizzatore e non rientra nella sfera di controllo di Thommen Medical AG Decliniamo qualsiasi responsabilit per gli eventuali danni verificatisi in tale ambito Thommen Medical 41 Panoramica prodotto Cappette per impronta monopaziente Cappette per impronta riutilizzabili Viti per cappetta per impronta SPISELEMENT SPISPCONTACT SPIPONETIME Analoghi Abutment per corona Abutment per ponte Viti per abutment 42 Thommen Medical d Hitentiva S ai cilindrica cilindrica A 10 0 A 10 0 3 03 0 10 11 12 H3 conica mea A 10 0 3 3 03 0 78 71 72 73 cilind
31. on ultrasuoni getto d acqua decapag gio o un pennello in fibra di vetro Non sottoporre mai a sabbiatura la geometria di collegamento e il canale della vite La precisione della geometria di collegamento non sarebbe pi garantita e si comprometterebbe il buon risultato a lungo termine della ricostruzione con protesi e degli impianti Non rifinire in alcun modo la sede della vite in quanto l abutment si prolun gherebbe pi in profondit nella configurazione interna e la resistenza meccanica nell abutment non sarebbe pi garantita La vite per abutment si troverebbe all estremit della filettatura e la ricostruzione non potrebbe pi essere fissata Se sul bordo della base fossero presenti particelle di lega per fusione possibile levigare questa superficie utilizzando l apposito alesatore VARIO per base preferibilmente operando al microscopio In caso di difetti di fusione o danni che riguardano in particolar Modo la sede della vite o la geometria di collegamento ripetere l operazione Prestare molta attenzione quando si lucida il bordo esterno Per ridurre il rischio di danneggiare i bordi e possibile avvitare un analogo per proteg gere la geometria di collegamento Lo spessore minimo della parete della lega fusa applicata deve essere pari a 0 3 mm e questa quota minima deve essere rispettata durante la fase di rifinitura della fusione punti scoperti dell abutment in oro VARIO possono causare crepe nella ceramica Per
32. one della sovrastruttura Durante l inserzione l esagono dell impianto pu essere orientato in modo che il canale di accesso della vite trasversale durante il posiziona mento dell abutment non possa essere orientato sul lato linguale pala tale Fissare sull analogo l abutment VAHIO T con la vite per abutment Avvitare sull abutment l armatura in oro VARIO T con la vite trasversale Si consiglia di indicare sul modello il percorso della vite trasversale VAHIO T Per impedire il danneggiamento della geometria di collegamento durante la fresatura dell armatura in oro VAHIO T l armatura in oro deve essere avvitata sull abutment VAHIO T o sull analogo Non ridurre la zona del bordo gengivale dell armatura in oro si deve lasciare un sottile bordo in oro di almeno 0 3 mm La marcatura laser orizzontale A applicata sull armatura in oro rappre senta l altezza di ingombro occlusale minima La marcatura verticale B presente sulla parte trasversale a raso della testa della vite e non deve essere oltrepassata Il punto di passaggio della vite trasversale contras segnato dall anello labiale C sull armatura in oro e non deve essere fresato Attenersi ai requisiti della ceramica cotta durante la conformazione dell armatura VARIO T buccal M QA lingual palatinal Thommen Medical 25 26 Thommen Medical L armatura in oro VARIO T viene fresata modellandone i contorni per ot tenere un buon supporto de
33. orale In particolare si deve pulire anche il canale dell abut ment Al termine disinfettare con un composto da alcol e soluzione sa lina e sterilizzare a vapore gli abutment SELECTION In presenza di molte impurit o se il fissaggio carente espellere i perni di fissaggio integrati e sostituirli con perni nuovi In tutti gli abutment SELECTION sono premontati dei perni di fissaggio in resina sterilizzabile PPSU Questi perni garantiscono il fissaggio degli abutment SELECTION sull impianto o sull analogo senza bisogno di col legamenti a vite Il perno di fissaggio ha un design a 4 lobi L abutment SELECTION pu quindi essere alloggiato e inserito con i cacciaviti corri spondenti perni di fissaggio sono disponibili come pezzi di ricambio per la PF 3 5 mm cod art 2 03 800Q4 e per la PF Z 4 0 6 0 mm cod art 2 03 801Q4 Per disporre in modo pratico e ordinato tutti gli abutment SELECTION disponibile il pratico box per gli abutment SELECTION cod art 8 03 021 OPI TEMPORARY Ricostruzione provvisoria Fino alla completa realizzazione della sovrastruttura definitiva possibile se necessario connettere agli impianti l abutment provvisorio dedicato Inoltre possono essere usati per il condizionamento individuale dei tes suti molli vantaggi in breve Pu essere realizzato dal clinico direttamente in sede intraorale oppure in laboratorio dall odontotecnico Particolarmente adatto per il settore frontale
34. pposito materiale elasto mero polivinislossano e polietere Idrocolloide e alginato non sono adatti per questa applicazione Realizzazione del modello Dopo avere rimosso accuratamente l impronta allentare la vite della cappetta riponibile insieme alla cappetta e toglierla dall impianto Consegnare all odontotecnico la vite della cappetta per impronta riponi bile per la realizzazione del modello in laboratorio Sostituire la vite della cappetta con la corrispondente vite per abutment cod art 4 03 500 per PF 3 5 mm e cod art 4 03 501 per PF 2 4 0 6 0 mm e avvitare l analogo sulla cappetta per impronta riponibile Riporre poi questa unit nell impronta e realizzare il modello Per la realizzazione del modello con corone e ponti si consiglia di usare gesso di classe 4 gesso extraduro Utilizzando la vite per abutment pi corta si evita l inconveniente causato da una testa di vite che fuoriesce dalla cappetta per impronta Si forma una cavit che consente di posizionare in modo preciso la cappetta nell impronta Nota L impiego di mascherine gengivali nel settore anteriore facilita l esecu zione e la gestione di un profilo di emergenza ottimale e permette un risultato migliore dal punto di vista estetico S Thommen Medical 9 Presa d impronta per SPISPDIRECT A impianto effettuato rimuovere dall impianto la vite di chiusura DIRECT pulire e asciugare accuratamente la configurazione interna Inse
35. re danni all apparecchio e compromettere la funzione Leggere la coppia di serraggio La coppia di serraggio prescritta viene esercitata tramite la barra di fles sione del cricchetto dinamometrico MONO Attivando la barra di fles sione l indicatore mostra sulla scala la coppia di serraggio esercitata Quando non si esercita alcuna forza sulla barra l indicatore deve se gnare O e non deve essere n al di sopra n al di sotto di tale segno Se ci non avviene significa che la barra di flessione danneggiata e che la coppia di serraggio non viene visualizzata correttamente In queste con dizioni non si deve pi usare il cricchetto dinamometrico MONO Profilatore d osso soltanto per l applicazione chirurgica Il profilatore d osso consente di preparare in modo semplice il contorno dell osso in Modo che sia adatto ai componenti protesici senza danneg giare l impianto Indicazioni e campo di applicazione Il profilatore d osso si usa ogni volta che l osso impedisce il completo in serimento della cappetta di guarigione o per impronta della cappetta per condizionamento per tessuti molli o di un abutment Applicazione L uso del profilatore d osso pu essere meccanico o manuale con l inse ritore MONO corto Posizionare il perno del profilatore d osso nell impianto Fare in modo che l asse del profilatore coincida con l asse dell impianto Ruotando in senso orario l osso viene fresato in base alla piattaforma dell impi
36. rica cilindrica Va s A 16 0 A 16 0 3 04 0 20 3 04 0 21 22 23 24 conica awo EFFES 3 04 0 37 38 39 40 extra corta A extra corta L 12 5 L 13 2 3 03 5 72 3 03 5 Z5 75 WS corta corta L 16 5 L 172 3 03 5 73 3 03 5 76 76 76 76 lunga eso lunga 1 215 229 2 3 03 5 74 3 03 5 77 77 77 77 extra lunga extra lunga L 27 5 L 28 2 3 03 5 80 3 03 5 81 81 81 81 3 03 0 90 3 03 0 95 91 92 93 3 03 0 60 3 03 0 61 65 62 63 Ricostruzione provvisoria i i p p e a 4 03 0 80 4 03 0 88 81 82 83 E 4 03 0 84 4 03 0 89 85 86 87 m d 4 03 5 OO 4 03 5 O1 O1 O1 O11 rai 4 03 5 02 02 02 02 SPISELEMENT SPISPCONTACT SPIPONETIME o 5 8 lo Riponibile S LL n corta corta MM MEE o 4 3 03 0 74 3 03 0 79 75 76 77 lunga lunga S A 12 0 fesa A 12 0 3 03 0 14 3 03 0 19 15 16 17 extra corta extra corta L 12 5 L 13 2 3 03 5 72 3 03 5 75 75 75 75 corta corta L 16 5 L 172 3 03 5 73 3 03 5 76 76 76 76 3 03 0 9O 3 03 0 95 94 92 93 3 03 0 60 3 03 0 61 65 62 63 f f p p a 4 03 0 80 4 03 0 88 81 82 83 l y A Rn E 5n p Hn 4 03 0 84 4 03 0 89 85 86 87 4 03 5 OO 4 03 5 01 01 O1 Ol 4 03 5 O2 O2 O2 O2 SPISDIRECT 3 03 1 OO Esempio cod art cod art cod art cod art cod art 4 03 0 84 89 85 86 87 4 03 084 4 03 089 4 03 085 4 03 086 4 03 087 La tabella qui rappresentata si ba
37. rire la cappetta d impronta per barra sul cono dell impianto DIRECT con il cacciavite a 4 lobi Per mantenere in posizione il perno di tenuta esercitare una pressione occlusale sulla cappetta d impronta La presa dell impronta si deve eseguire con un apposito materiale elasto mero polivinislossano e polietere Idrocolloide e alginato non sono adatti per questa applicazione Dopo la presa d impronta le cappette restano nel materiale d impronta 10 Thommen Medical Posizionare gli analoghi DIRECT nelle cappette per impronta e verificare che il posizionamento sia corretto e stabile Successivamente realizzare il Modello Per la realizzazione del Modello si consiglia di usare gesso di classe 4 gesso extraduro Fare in Modo che gli analoghi non si stacchino durante la colata dell impronta Nota La realizzazione della barra si effettua direttamente sugli analoghi DIRECT in base alle direttive di odontotecnica e tenendo conto delle avvertenze relative a RETAIN vedi pagina 28 e seguenti Thommen Medical 11 SPIPSELECITION Pianificazione del caso Gli abutment SELECTION del sistema implantare Thommen per lo studio e il laboratorio sono un pratico supporto per pianificare il caso e selezionare l abutment ideale inoltre disponibile una gamma di abutment SELEC TION che possono essere posizionati sugli impianti o sugli analoghi In questo caso lo spazio occlusale e interdentale disponibile l orientamento nello sp
38. sa sulla gestione secondo la codifica cromatica della componentistica pro tesica e dei relativi numeri di articolo Thommen Medical 43 SPIPVARIO T PF 4 5 PF 5 0 o 0 SPI VARIO i A Abutment viti Corona 2 03 4 10 14 11 12 13 Ponte 2 03 4 OO O4 01 O2 03 4 03 5 OO ow 4 03 5 O1 O1 01 Ol n 4 03 5 02 02 02 02 SPISSELEGTION Corona Nu Pianificazione del caso ponte e ET S 2 03 4 OO 04 01 O2 03 Presa dell impronta Analoghi Base Alesatore perno di guida Strumenti 44 Thommen Medical 3 03 4 20 20 21 21 21 3 03 4 22 25 23 23 23 4 03 3 7O 71 71 71 4 03 5 OO Pm 4 03 5 O1 01 O1 B 2 03 2 10 11 12 13 4 03 5 03 m 4 03 5 04 04 04 n o S 2 03 2 10 11 12 13 Base O9 09 O9 Margine esterno 3 03 4 OO 04 05 O6 3 03 4 O1 08 08 08 Perno 3 03 5 48 49 49 49 SPIRE TAIN PF 5 0 PF 5 0 PF 5 0 Abutment Abutment Ancoraggio fresabile per barra er sferico cl A 1 8 a 4 03 4 20 28 21 22 23 4 03 3 80 88 81 82 4 03 0 48 40 42 Ancoraggio amen sferico TES A 3 0 emm 4 03 5 OO 4 03 5 OO 4 03 0 49 41 43 4 03 5 O1 O1 01 O11 4 03 5 O1 01 O1 Cappetta in oro 4 03 5 O2 O2 O2 O2 2 03 3 35 Cappetta in titanio am EN 4 03 0 70 Vite occlusale Emm 4 03 5 06 S 4 03 3 80 88 81 82 3 03 1 00 de 3 03 1 05 3 03 0 33 Perno per Inser
39. si unilaterali senza supporto trasversale Condizioni sfavorevoli delle creste alveolari ad esempio deficit ossei difetti della Mandibola ecc Thommen Medical 29 Immagini per gentile concessione del Dr Guglielmo Santoro Roma Italia e Cesare Ferri odontotecnico Roma Italia 80 Thommen Medical Avvertenze di lavorazione per la realizzazione della sovrastruttura In caso di mandibola edentula posizionare gli abutment per ancoraggio sferico su due impianti inseriti in posizione interforaminale Il parallelismo degli impianti e il loro alimeamento perpendicolare al livello occlusale sono presupposti importanti per la perfetta funzionalit a lungo termine dell anco raggio sferico Occorre garantire l asse di rotazione tangenziale Avvitare gli abutment per ancoraggio sferico nell impianto con l inseritore MONO cod art 3 03 169 e una coppia di serraggio di 25 Nem La presa d impronta si effettua con un portaimpronta individuale senza cappetta d impronta Hiporre nel profilo sferico della presa d impronta l analogo per ancorag gio sferico e realizzare il modello L inserimento delle matrici nella protesi esistente e la realizzazione di una nuova ricostruzione si effettuano in base alle direttive di odontotecnica In generale si consiglia la costruzione di protesi ibride con rinforzi fusi in metallo Nota Per garantire il necessario supporto dei tessuti molli ed evitare il sovrac carico degli impianti
40. siderare istruzioni complete e non sono sufficienti per l uso diretto del sistema implantare Thommen Si raccomanda la formazione da parte di un utilizzatore esperto VALIDIT Questa brochure annulla tutte le versioni precedenti DOCUMENTAZIONE DEL PRODOTTO Le indicazioni dettagliate sull impiego del sistema implantare Thommen sono riportate nelle nostre brochure La relativa docu mentazione e le istruzioni possono essere richieste al proprio agente di zona NOTA DI DISPONIBILIT Non tutti i prodotti che vengono descritti in questa brochure sono disponibili in tutti i paesi Per ulteriori informazioni si prega di contattare il proprio rivenditore Thommen Medical COPYRIGHT REGISTERED SPI INICELL e APLIQUIQ sono un marchio registrato di Thommen Medical AG La pubblicazione o riproduzione consentita solo con l autorizzazione scritta di Thommen Medical CONTRASSEGNO COLORATO Applicazione modificata attenersi alle avvertenze contenute nella relativa documen tazione Nuovo design l applicazione resta invariata Sommario Protesi Thommen 4 Presa d impronta a livello dell impianto 6 Presa d impronta per SPISDIRECT 10 SPI SELEOTION Pianificazione del caso 12 SPI TEMPORARY Ricostruzione provvisoria 19 SPISVARIO Sovrastrutture avvitate occlusalmente 18 SPISVARIO T Corone singole ad avvitamento trasversale 24 SPI RETAIN Riabilitazioni con protesi ibride 28 Viti per abutment 35 SPISMONO cricchetto dinamo
41. ta Scegliere la cappetta per impronta ottimale Le cappette per impronta coniche presentano un profilo d emergenza si mile a quello dell abutment EASY Le cappette per impronta cilindriche sono particolarmente adatte in caso di spazi interdentali stretti Le cappette per impronta ritentive sono dispo nibili nelle lunghezze di 10 mm e 16 mm Inserire la cappetta per impronta ritentiva nell esagono interno dell impianto In caso di spazi occlusali insufficienti possibile accorciare la cappetta Lasciare almeno 1 anello di ritenzione In caso di spazi stretti o nel settore posteriore sono particolarmente adatti i seguenti strumenti che consentono di inserire in modo pi sem plice la cappetta per impronta nell esagono interno dell impianto cod art 3 03 522 manico per posizionamento cod art 3 03 550 ferma corona cod art 3 03 527 pinzetta Serrare la cappetta per impronta con la vite corrispondente vedi tabella pagina 42 Se la cappetta per impronta stata accorciata servirsi dell altezza del portaimpronta e degli spazi occlusali per determinare la lunghezza ideale della vite per impronta Attenzione Dopo avere accorciato la cappetta per impronta rompere i bordi ruvidi o taglienti formatisi sul punto di separazione con una levigatrice Esempi di varianti di cappette per impronta e di viti per impronta sulla base di PF 4 0 mm I IITIT Quando si usa la cappetta per impronta ritentiv
42. to e gli inconve nienti per il paziente si riducono al minimo P n Cappette per barra in oro e titanio W A Thommen Medical SPI VARIO T per corone singole ad avvitamento trasversale La vite applicata trasversalmente consente di ottenere senza limitazioni di tipo estetico una ricostruzione parzialmente rimovibile anche nel settore anteriore L armatura in oro prefabbricata direttamente applicabile garantisce precisione nel settore marginale e consente di risparmiare tempo dato che la fusione non pi necessaria VAHIO T Abutment per corona singola Armatura in oro PF 23 5 4 5 5 0 6 0 mm SPI RETAIN per riabilitazioni con protesi ibride Dal conveniente ancoraggio sferico alla riabilitazione a barra fino agli abutment fresati individualmente la gamma HETAIN offre la soluzione ottimale per l edentulia Ancoraggio sferico alm PF 2 4 0 4 5 5 0 mm Abutment per barra T PF 2 3 5 4 0 4 5 5 0 mm Abutment fresabili i PF 3 5 4 0 4 5 5 0 6 0 Mmm Thommen Medical 5 Presa q impronta a livello dell impianto 6 Thommen Medical Variante con cappetta per impronta ritentiva avvitata Una volta l impianto osseointegrato e il condizionamento dei tessuti molli conclusi rimuovere la cappetta di guarigione o la cappetta per condizio namento dei tessuti molli Pulire e asciugare accuratamente la configurazione interna dell impianto prima di posizionare la cappetta per impron
43. una brochure a parte Fo O4d111 28 Thommen Medical Ancoraggio sferico Scopo dell abutment per ancoraggio sferico stabilizzare la protesi nel cavo orale del paziente in Modo sicuro e a lungo termine con il minor nu mero possibile di elementi di ancoraggio La presa della protesi ottimale dipende in gran parte dalla qualit e dalla quantit di tessuti duri e molli nella zona delle creste alveolari Gli abutment per ancoraggio sferico sono disponibili in due altezze corto 1 8 mm e lungo 3 0 mm e hanno un diametro della sfera di 2 25 mm Sono compatibili con tutte le matrici di questa geometria ad esempio DallaBona Suprasnap Tima Ecco e altre attenersi alle avvertenze per la lavorazione del produttore corrispondente Le matrici con geome tria lamellare sono da preferire rispetto a quelle con molle anulare dato che l usura delle parti maschio si riduce notevolmente Indicazione In parte per mandibola edentula posizione interforaminale due abutment per ancoraggio sferico In parte per mascella edentula due o pi abutment per ancoraggio sferico Arcata mandibolare a punta Controindicazione Ricostruzioni combinate su denti impianti Combinazione con elementi strutturali che presentano gradi di libert diversi Impianti posizionati in Modo non perpendicolare al livello occlusale e non parallelo Impianti distribuiti in modo sfavorevole sull arcata mandibolare che impediscono un asse di rotazione tangenziale Prote
44. ustrata nella figura a destra DIRECT Abutment per barra Thommen Medical 31 32 Thommen Medical Saldatura La barra puo essere a scelta saldata in modo tradizionale o con il laser Per un miglior fissaggio e ancoraggio delle cappette in oro per barra nel perno di saldatura sono disponibili degli ausili Le viti occlusali per barra che sono state esposte a una sollecitazione termica non devono essere usate per l inserimento definitivo della barra Non esporre gli abutment per barra a sollecitazione termica Larealizzazione e la modifica di una protesi esistente si effettuano in base alle esigenze statiche estetiche e fonetiche In generale si consiglia la costruzione di protesi ibride con un rinforzo di metallo fuso integrato nella resina Integrazione definitiva della barra Allentare le viti occlusali per barra e rimuovere la barra realizzata dal modello Himuovere gli abutment per barra eccezione DIRECT dal modello ana logo e posizionarli puliti sull impianto pulito Verificare che la sede della barra sia corretta prima di serrare definitivamente test di Sheffield Per l integrazione definitiva della sovrastruttura nel cavo orale per il fis saggio degli abutment per barra si devono usare viti per abutment nuove che per gli impianti Thommen con PF 3 5 mm devono essere serrate con una coppia di 15 Nem e di 25 Nem per la PF 2 4 0 5 0 mm Avvitare definitivamente la barra con nuove viti occlusali per barra
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