Consejos y Técnicas en Preanalítica
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1. 4 Retirar el tap n de la base del tubo y cerrar la Microvette posici n clic 5 Mezclar totalmente la muestra de forma cuidadosa Microvette Suero Microvette Suero Gel Microvette Heparina Microvette Heparina Gel Microvette Fluoruro 10 000 x g 20 C 10 000 x g 20 C 2 000 xg 20 C 10 000 x g 20 C 2 000 xg 20 C La informacion sobre condiciones de centrifugacion esta impresa en la caja interna SARSTEDT Preanal tica y Monovette de Orina eee Urin Stabilisator 3 a n SARSTEDT SARSTEDT 36 37 Tipos de muestra de orina 38 Preanal tica Los resultados fiables en an lisis de orina est n condicionados por la recogida el transporte y el almacenamiento En funci n del tiempo y el tipo de recogida de orina diferenciamos entre e Orina Micci n Media Primera orina de la ma ana Segunda orina de la ma ana Orina espont nea e Punci n de vejiga e Orina de cat ter Orina recogida en casos de una cateterizaci n puntual o de un cat ter permanente e Orina 24 h SARSTEDT Orina micci n media Toma de muestra correcta Limpiar cuidadosamente el rea genital externa Una vez la orina ha fluido durante aproximadamente 3 segundos pasar de 10 a 20 ml de orina a un contenedor est ril sin interrumpir el flujo urinario Asegurarse de evitar contaminaci n Nota e Especialmente importante para an lisis microbiol gicos e Con2. Hay diferencias significativas entre raza de color comparada con la blanca Menor cantidad de leucocitos La concentraci n de Vitamina B12 es 1 35 veces m s alta Concentraciones m s altas de CK y a amilasas Sexo Aparte de los componentes ligados al sexo hormonas la masa muscular por ejemplo es uno de los factores que determina los par metros pertinentes La proporci n de CK y creatinina dependen de la masa muscular Influencias a largo plazo Edad A medida que envejecemos el nivel de colesterol frecuentemente aumenta tanto en hombres como en mujeres aunque depende principalmente de la nutrici n HDL To Zs 35 A5 Se 65 edad Fig Guder Narayanan Wisser Zawta Samples From the Patient to the Laboratory GIT VERLAG GmbH amp Co KG Darmstadt SARSTEDT Factores de influencia en preanal tica fumador o no fumador El abuso cr nico de nicotina aumenta el n de leucocitos el valor de algunas enzimas y de marcadores tumorales particularmente el valor de ECA ECA Prolactina 6 Carotinoides Piridoxalfosfato Selenio HDL Colesterol LDL Colesterol Colesterol Hematocrito VCM Fibrin geno Cobre CHCM Cadmio Monocitos Linfocitos Granulocitos ACE Desviaciones en y O 20 ENS O O 00 20 ey S I D Fig Guder Narayanan Wisser Zawta Samples From the Patient to the Laboratory GIT VERLAG GmbH amp Co KG D
3. recipientes cerrados entre 2 y 4 C e Las muestras de suero o plasma pueden almacenarse a 20 C para periodos de tiempo prolongados e Para un tr nsito prolongado de muestras deben utilizarse contenedores de transporte refrigerados e Algunos analitos deben transportarse al laboratorio inmediatamente ej Amonio 15 min SARSTEDT 21 S Monovette Informaci n general Influencia de la temperatura y el tiempo E a o LONA Su f pn rub f 7 gt 20 a Temperatura 10 almacenamiento 0 30 C 0 2 4 6 8 24 48 horas Comunicaci n de resultados e Como norma los resultados anal ticos deber an comunicarse s lo de forma escrita e Excepci n Diagn sticos de urgencia e La comunicaci n de resultados por tel fono debe ser una excepci n La revelaci n de resultados debe ser responsabilidad nica del doctor en cargo e La transmisi n de los resultados anal ticos al paciente as como su interpretaci n est restringida al doctor en cargo e El paciente decide si los resultados se tienen que transmitir a terceras personas Si el paciente no est capacitado la decisi n la debe tomar el doctor en cargo Los datos de laboratorio de un paciente son privados y es una obligaci n del doctor mantener la confidencialidad SARSTEDT 22 Aplicaci n Preparaci n Aplicaci n Suero Qu mica Cl nica Serolog a an lisis especiales Suero Gel Qu mica Cl nica Serolog a s lo par
4. 860 x g Este nomograma est basado en la siguiente f rmula g 000001118 xr xm g 11 18 xrx p SARSTEDT 20 S Monovette Gu a de uso Diferencia entre rotores de angulo fijo y basculante H Fmax S Monovette Condiciones de centrifugaci n S Monovette Suero S Monovette Suero Gel S Monovette Hep Li S Monovette Hep Li Gel S Monovette EDTA Gel i S Monovette Citrato Recomendamos centrifugar las S Monovette con preparaciones de gel s lo en rotores basculantes Ver nomogr fico en la p g anterior o el calculador de centrifugaci n en www sarstedt com 10 min 10 min 10 min 10 min 15 min 10 min 10 min Informaci n de Usuario Centrifugaci n para convertir fuerza g en rpm SARSTEDT 2 000 x g 2 000 x Y 2000X0 3 000 x g 2 500 x g 2 500 x Y 1 800 xg 20 C 103 20 C 20O 20 C 20 C 22 S Monovette Informaci n general Almacenamiento y transporte e Las muestras de sangre deben enviarse al laboratorio para su an lisis lo antes posible e Despu s de la centrifugaci n los filtros o geles de separaci n previenen la difusi n de sustancias desde los eritrocitos hasta el suero plasma La sangre total sin separaci n suero plasma no debe congelarse bajo ninguna circunstancia ya que este proceso provocar a una hem lisis total e Para almacenamiento a largo plazo el suero debe almacenarse en
5. Consejos y T cnicas en Preanal tica LABORATORIO SARSTEDT Preanal tica y S Monovette Un trabajo preanal tico ptimo es un requisito b sico para un diagn stico cl nico preciso y concluyente Los valores de laboratorio s lo son correctos cuando todas las condiciones de tiempo relativas a la extracci n de sangre est n estandarizadas Consejos y T cnicas en Preanal tica esta destinado a ayudar a familiarizarse en la evaluaci n y mejora de las influencias preanal ticas Los temas tratados en Consejos y T cnicas en preanal tica que cubren los siguientes campos Extracci n de Sangre Venosa Extracci n de Sangre Capilar y Recogida de Orina son s lo recomendaciones y bajo ninguna circunstancia pueden reemplazar la experiencia m dica cient fica o tecnol gica Atentamente SARSTEDT AG 8 Co SARSTEDT SARSTEDT Factores de influencia en preanal tica Preanal tica incluye cualquier procedimiento previo al trabajo de laboratorio Nota Los temas Preanal ticos nunca se deben establecer individualmente y requieren la cooperaci n de m dicos enfermeras y personal de laboratorio implicados en todo el proceso Influencia del tipo de paciente Fijo e Poblaci n raza e Sexo Largo plazo e Edad e Embarazo e Nicotina Drogas ilegales alcohol Corto plazo e Fluctuaciones circadianas e Postura e Esfuerzo f sico SARSTEDT Influencias fijas Poblaci n raza
6. DT SARSTEDT de 27 Preparaci n Material necesario e Guantes e Algod n e Desinfectante e Lanceta desechable semi autom tica Lanceta de seguridad e Tubo de muestra Capilar gas en sangre Microvette capilares de Bilirubina etc e Ap sito adhesivo en caso necesario no recomandado en ni os peque os riesgo de atragantarse Preparaci n del paciente e Identificar al paciente e Informar al paciente del prop sito de la extracci n de sangre y del procedimiento e Seleccionar el punto de punci n e Calentar el punto de punci n para mejorar la circulaci n sangu nea Puntos de punci n O Dedo L bulo de la oreja SARSTEDT 28 Ventajas de calentar la zona de punci n e Mejora del flujo sangu neo incrementando el volumen normal en siete veces e Precondici n para an lisis capilares de gas en sangre La mejora de la circulaci n sangu nea implica la arterilizaci n de la sangre capilar y como resultado una comparativa aceptable con los an lisis obtenidos de sangre arterial Como calentar el sitio de punci n e Envolver el pie del paciente o la mano con un pa o caliente entre 39 y 40 C Para un resultado ptimo utilizar un guante de goma Duraci n de 3 a 5 min e Para an lisis capilares de gas en sangre en adultos masajear una pomada vasodilatadora en el l bulo de la oreja Punci n y toma de muestra e Usar guantes e Desinfectar la piel Desinfec
7. a diagn stico de rutina Heparina Litio Obtenci n de plasma para Qu mica Cl nica Serolog a coe F i Ps ie Pa i EDTA K Hematolog a ej Ho HWC eritrocitos leucocitos Citrato 1 10 An lisis de la coagulaci n ej Quick PTT TZ Fibrin geno Citrato 1 5 Determinaci n de VSG con el m todo Westergren o utilizando la S Sedivette Fluoruro Determinaci n de Glucosa estabilidad 24 h Orden de extracci n Hemocultivo Suero Citrato Heparina EDTA Evo Pe Doo fa E Fluoruro Guder Narayanan Wisser Zawta Samples From the Patient to the Laboratory GIT VERLAG GmbH 8 Co KG Darmstadt SARSTEDT 23 Extracci n de sangre capilar y Microvette SARSTEDT SARSTEDT 24 20 Extracci n de sangre capilar Qu es sangre capilar Criterios para excluir la extracci n de sangre capilar Una mezcla de sangre de arteriolas e Vol menes gt 1 ml ejem hemocultivo v nulas y capilares as como fluidos e Analisis de la coagulaci n intersticiales e intracelulares aa mec iones e Paciente en estado de shock Nota La extracci n de sangre capilar no implica necesariamente el uso de capilares end to end Extracci n de sangre capilar O Preparaci n o Material Campos de aplicaci n Aia pedara Punto de punci n e Geriatr a O Punci n e Adultos An lisis de gas en sangre Glucosa y determinaci n de Lactato e An lisis Point of Care Toma de muestra SARSTE
8. a el orden de extracci n SARSTEDT Procedimiento de extracci n de sangre Problemas antes durante la extracci n de sangre Malas condiciones de vena e Seleccionar un nuevo punto de punci n e Aplicar una compresa caliente o pa o precalentado e Utilizar la aguja Multifly para venas dif ciles Traspaso de vena e Retirar ligeramente la aguja Interrupci n del flujo sangu neo durante la extracci n e Se ha cambiado la posici n de la aguja e La vena se ha colapsado Errores de manejo durante la extracci n de sangre e El bombeo de pu o para mejorar el flujo sangu neo provoca aumento de K y Mg debido a la actividad muscular e Prolongar la constricci n altera algunos par metros ej K y GT e No es necesario doblar las agujas cuando se utiliza el sistema S Monovette por su ngulo de penetraci n plano El cambio de lumen provocado por agujas dobladas puede da ar las c lulas hem lisis e La hem lisis tambi n puede darse con el uso de agujas demasiado finas Manejo incorrecto despu s de la extracci n sangu nea e Mezcla insuficiente de las muestras micro coagulaci n e Mezcla excesiva agitaci n causa hem lisis e Asegurarse de cumplir los tiempos de coagulaci n antes de la centrifugaci n de las muestras de suero aprox 30 min despu s de la toma de muestra para prevenir post coagulaci n gelatinizaci n e Asegurarse de observar las recomendaciones de centrifugaci n
9. alto riesgo de infecci n y lo doloroso que es para el paciente Cat ter permanente Si la recogida de orina a trav s de un cat ter permanente es absolutamente necesario se debe realizar a trav s del punto de punci n est ril del cat ter Nota Para pruebas diagn sticas la orina no se debe recoger de las bolsas de drenaje de orina SARSTEDT 41 Orina 24 h El t rmino Orina 24h generalmente describe cualquier volumen recogido en un Como recoger orina 24 h periodo de tiempo espec fico El periodo de 24 h es el intervalo que se aplica con m s frecuencia COMIENZO pee Re 1 Desechar la primera orina de la manana e Aplicaci n l ej catecolaminas eliminaci n de creatinina Anotar la hora de recogida ej 7 00 a m e Ventaja _ 2 Pasar la segunda orina de la ma ana al recipiente Elimina cualquier fluctuaci n en los par metros que se pueda deber a diferencias y a adir el estabilizador si es necesario de concentraci n 3 Recoger e Desventaja Periodos de recogida largos necesidad de recipientes adecuados instrucciones precisas para el paciente estabilizador adecuado gt gt gt cada r l orna Vol menes del recipiente de orina e Estudios han revelado que un recipiente de 3 000 ml es suficiente para el 91 4 y mezclar de las orinas 24 h mientras que un recipiente de 2 000 ml s lo para el 60 gt 4 Recoger la primera orina de la ma ana siguiente FINAL a la
10. armstadt Alcohol El abuso cr nico de alcohol causa un incremento de enzimas hep ticos ejem y GTP ALT GPT y AST GOT mientras que los valores de c f lico y vitamina B6 disminuyen 1000 yGTP ASAT Noradrenalina Adrenalina Desviaciones en Cortisol Triglic ridos COL VMS LDL 50 O 50 150 250 350 450 Fig Guder Narayanan Wisser Zawta Samples From the Patient to the Laboratory GIT VERLAG GmbH 8 Co KG Darmstadt SARSTEDT Influencias a corto plazo Postura Incrementa la concentracion Cuando se cambia de posicion horizontal a vertical Parametros incremento en Hematocrito too Eritrocitos 15 Colesterol HDL 10 Aldosterona 15 Epinefrinas 48 Renina 60 Esfuerzo f sico Despu s de un esfuerzo f sico extremo se produce un incremento de varios analitos Creatina Quinasa Piruvato Quinasa ASAT Bilirubina Urea c rico Fosfato inorg nico Glucosa Alb mina Calcio Fosfatasa alcalina Sodio Incremento en valores x m ltiplos del valor 2 NO oO aN al Fig Guder Narayanan Wisser Zawta Samples From the Patient to the Laboratory GIT VERLAG GmbH amp Co KG Darmstadt Efectos del tiempo de compresi n Comparativa 1 min vs 3 min Par metro desviaci n en Bilirubina 8 Colesterol 5 Creatinina 9 Creatina Quinasa 4 Hierro Glucosa 9 v Glutamyltransferasa 10 Potasio 5 SARSTEDT Preparaci n e identificaci n Preparaci n
11. del paciente Identificaci n de la muestra Informar al paciente e Informe al paciente del procedimiento que se seguir para aliviar la posible ansiedad o estr s Explicar las condiciones particulares que deben tenerse en cuenta como parte esencial de esta informaci n p ej e Consumo de f rmacos e Restricciones de dieta especiales e Extracci n de sangre en ayunas excepto para diagn stico de urgencia Dar instrucciones de uso precisas para explicar el uso de los contenedores de orina y heces Explicar cuidadosamente los procedimientos a los ni os utilizando t rminos de f cil comprensi n para minimizar el estr s Identificaci n del paciente La correcta identificaci n del paciente es una necesidad fundamental apellidos nombre fecha de nacimiento n de admisi n rea n de habitaci n Los Errores no s lo ocurren con los nombres populares Los Pacientes se deben siempre identificar por ellos mismos los pacientes con problemas cognitivos o de sordera podr an responder preguntas del tipo es Ud el Sr Garcia verdad asintiendo con la cabeza afirmativamente de forma err nea Una persona sentada en el borde de la cama podr a ser s lo una visita Si la identidad del paciente no est totalmente clara el extractor debe renunciar a la extracci n de sangre o a realizar cualquier procedimiento hasta una mejor clarificaci n SARSTEDT e No analizar nunca tubos de muestra que no est n c
12. dici n El paciente debe ser capaz de colaborar Primera orina de la ma ana Los componentes de la primera orina de la ma ana tienen una concentraci n espe cialmente alta e Aplicaci n Indicado para an lisis bacteriano test de tira sedimento an lisis quimico clinico di gnostico de prote nas e Ventajas Debido al tiempo de retenci n en la vejiga la primera orina de la ma ana est especialmente indicada para nitritos y determinaci n de prote nas SARSTEDT 39 Tipos de muestra de orina 40 Segunda orina de la ma ana Los componentes en la segunda orina de la ma ana tienen una concentraci n media e Aplicaci n Test de tira glucosa prote nas e Desventaja No est indicada para test de nitritos Orina espont nea Orina de punci n de vejiga La orina recogida por punci n de vejiga est indicada para an lisis bacterianos principalmente en caso de beb s y ni os peque os Nota Riesgo de infecci n reducido comparado con la cateterizaci n Orina de cat ter Orina recogida en cualquier momento e Aplicaci n Suficiente para muchos par metros qu micos y microsc picos e Ventajas Facilidad de recogida e Desventaja Error de diluci n Siempre hay que tener en cuenta el peso espec fico densidad para una determinaci n correcta SARSTEDT Cateterizaci n puntual La recogida de orina mediante cateterizaci n puntual se realiza muy pocas veces por el
13. e la S Monovette y romper el mbolo e Introducir la S Monovette en la aguja y asegurarla con un giro a la derecha e Esperar hasta que la sangre deje de fluir Desconectar la S Monovette de la aguja girando hacia la izquierda Despu s retirar la aguja de la vena SARSTEDT S Monovette Productos de seguridad Multiadaptador e Para conexiones Luer in situ ej cat ter Desechar la primera S Monovette en caso de pacientes que han recibido infusion Adaptador de Membrana e Extracci n de sangre con sistemas Luer ej Monovette de gas desde una aguja S Monovette ya colocada in situ Aguja Multifly de seguridad e Aplicaci n Condiciones de vena muy dif ciles Fuente de error El aire contenido en el tubo se introduce en la primera S Monovette Ratio de mezclado incorrecto para VSG y an lisis de coagulaci n Desechar el primer tubo si es necesario SARSTEDT S Monovette Productos de seguridad Aguja de Seguridad p y TS Despu s de la extracci n de sangre E Desconectar la ltima S Monovette de la Aguja de Seguridad y a continuaci n retirar la Aguja de Seguridad de la vena a Sujetar la Aguja de Seguridad por el adaptador colocar y el protector de aguja en una superficie estable y plana 8 presio
14. e y otros par metros importantes pueden ser de ayuda en el caso de resultados anal ticos poco claros Identificaci n del m dico peticionario La identidad del m dico peticionario permite posteriores consultas en caso de e peticiones legibles ejem recomendaciones e peticiones err neas ej pr stata fosfatasa para una paciente de sexo femenino e restricci n a los par metros esenciales en el caso de muestra insuficiente SARSTEDT Procedimiento de extracci n de sangre Como aplicar el torniquete lt 7 a ATAN AECA Colocar el torniquete unos 10 cm por encima del punto de punci n Procedimiento Disinfectar el punto de punci n seleccionado Despu s de 30 a 60 segundos limpiar el desinfectante utilizando un ap sito Colocar el torniquete unos 10 cm por encima del punto de punci n El pulso debe ser perceptible presi n del torniquete 50 100 mm Hg Tiempo m ximo de constricci n 1 min Toma de muestra para diagn stico Utilizar guantes Comprobar las condiciones de vena Desinfectar el punto de punci n No volver a tocar el punto de punci n Aflojar el torniquete y colocarlo nuevamente Retirar el protector de aguja Mantener el bisel de la aguja en la posici n opuesta a la piel Angulo de punci n menos de 30 Tensar la piel para mantener la posicion de la vena Advertir al paciente Aflojar el torniquete cuando la sangre empieze a fluir Extraer la sangre teniendo en cuent
15. entro de las dos horas e Si es posible usar orina de micci n media para los an lisis e Toma de muestra cuidadosa e Utilizar recipientes desechables y limpios e Identificar correctamente los recipientes antes de la toma de muestra SARSTEDT SARSTEDT 47 SARSTEDT SARSTEDT 48 49 SARSTEDT SARSTEDT 50 51 Po qu 9 y ES 0 op o LK Yn qv O oO D op 0 Cc O q nO O gt Este folleto puede contener informaci n de productos que podr an no estar disponibles en algunos pa ses 453 801 0000 0610 SARSTEDT S A Cam de Can Grau 24 Pol Ind Valldoriolf 08430 LA ROCA DEL VALLES Tel 93 846 41 03 Fax 93 846 39 78 info es sarstedt com www sarstedt com SARSTEDT
16. laramente identificados e Las etiquetas de c digo de barras permiten una identificaci n de muestra fiable e La identificaci n debe estar siempre contenida en el tubo primario e Utilizar s lo rotuladores indelebles en tubos de vidrio o pl stico e Los aditivos anticoagulantes activadores de la coagulaci n gel se identifican con un c digo de color en el tubo de muestra Debido a la ausencia de una estandarizaci n internacional puede ser necesaria una identificaci n adicional en cada caso Nunca identifique la muestra en el tap n embalaje externo o recipiente de env o L nea de c digo de barras e Los tubos de muestra est n correctamente etiquetados cuando gt permiten la visibilidad del contenido del tubo sin restricciones gt permiten el control del volumen de llenado b gt el tap n a rosca se puede retirar f cilmente gt el tubo y la etiqueta no deben quedar atascados en la centr fuga Marque claramente el tubo y el formulario de peticiones para indicar las muestras infecciosas SARSTEDT Preparaci n e identificaci n Identificaci n del extractor La identidad del extractor debe ser determinada para cada muestra extra da y e si es posible tambi n anotarlo en el formulario de peticiones Cuestiones relativas al tipo y tiempo de extracci n as como problemas si existen durante la toma de muestra las condiciones del pacient
17. misma hora del d a anterior ej 7 00 a m 24 horas N mero de pacientes U riSet DA El Kit completo gt SARSTEDT SARSTEDT 42 43 Monovette orina Urian lisis La Monovette orina est indicada para la toma de muestra de orina el transporte an lisis y centrifugaci n O An lisis de qu mica seca de orina mediante test de tira para an lisis preventivos test de Screening Nota Los resultados de screening por si solos no son suficientes para un diagn stico directo ya que s lo nos indican la existencia y la cantidad aproximada de una sustancia en particular Los resultados obtenidos sirven como base para an lisis microsc picos bacterianos o an lisis quimico clinicos m s detallados An lisis del sedimento en el caso de resultados inusuales obtenidos en qu mica seca Urian lisis y preanal tica e Utilizar orina de micci n media no estabilizada y sin centrifugar no almacenada m s de 2 horas Prolongar el almacenamiento puede causar los siguientes cambios Desintegraci n de leucocitos y eritrocitos Crecimiento bacteriano Glic lisis causada por bacterias e Mezclar la orina cuidadosamente justo antes de usar en test de tira e Humedecer completamente todas las zonas del test e Asegurarse de respetar el tiempo de incubaci n e Centrifugar correctamente para obtener el sedimento de orina 5 min 400 x g Conectar la punta de Mantener la Mon
18. nar ligeramente la aguja hacia abajo hasta notar G de forma audible que se ha bloqueado en el protector Clic 71 de aguja y E AS Despu s de activar el mecanismo de protecci n Desechar la Aguja de Seguridad bloqueada en un recipiente de eliminaci n Multifly de Seguridad IF Sujetar el protector de aguja por la parte posterior con el e pulgar arriba y el dedo ndice debajo y retirar la Multifly f T de Seguridad de la vena Fijar el tubo presion ndolo ligeramente contra la palma de la mano y desplazar el protector hacia la aguja Nasta notar de forma audible que se ha introducido Clic en el protector de aguja Una vez activado el mecanismo de protecci n Desechar la aguja Multifly de Seguridad bloqueada en un recipiente de eliminaci n SARSTEDT S Monovette Gu a de Uso Almacenaje antes de la centrifugaci n Muestra centrifugada coagulada en posici n vertical Centrifugaci n Muestra centrifugada coagulada en posici n horizontal Nomografico para convertir RPM en fuerza g FCR 30 000 20 000 10 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 20 000 15 000 10 000 6 000 4 000 3 000 2 000 1 000 t radio de centr fugaci n en cm cestillas en posici n de centr fugaci n Ms rem FOR fuerza centrifuga relativa g g 9 81 m s aceleraci n gravitatoria Ejemplo Radio centr fuga r 16 cm n 4000 min resultado en RPM 2
19. o Microvette M todos de extracci n Para la extracci n de peque os O M todo capilar utilizando capilares end to end vol menes de muestra de 100 ul hasta 500 ul Toma de muestra con el borde de recogida Nota Dejar caer la sangre por goteo dentro de un tubo capilar mediante una aguja Diferentes opciones de tubo interior Luer no es una extracci n de sangre capilar tubo c nico para mayor columna de sobrenadante despu s de centrifugado o tubo cil ndrico para mejorar el mezclado Diferentes t cnicas de recogida El dise o especial del tap n minimiza el efecto aerosol cuando se abre el tubo EDTA l EA 4 Girar para extraer el tap n incluido el capilar y desechar la unidad completa Heparina Litio Heparina Litio Gel 5 Retirar el tap n de la base y cerrar el tubo posici n clic Fluoruro 6 Mezclar totalmente la muestra de forma cuidadosa Suero Suero Gel Recomendaciones de la directiva CLSI NCCLS Procedures and Devices for the Collection of Diagnostic Capillary Blood Specimens SARSTEDT SARSTEDT 32 33 Microvette 2 Toma de muestra con el borde de recogida Microvette Condiciones de centrifugaci n SARSTEDT 1 Girar ligeramente el tap n para separarlo 2 Fijar el tap n en la base del tubo 3 Usar el borde especial para recoger las gotas de sangre
20. ovette con Retirar la punta romper el aspiraci n y tirar del pist n la punta hacia arriba y tirar mbolo y tapar de la Monovette de orina del mbolo hacia abajo hasta hasta la l nea vaciar la punta de aspiraci n SARSTEDT SARSTEDT 44 45 46 Diagn stico microbiol gico de orina Nota e La orina nativa es el material ideal para determinar la bacteria causante de la infecci n urinaria cuando la muestra se analiza dentro de las 2 h a temperatura ambiente o dentro de las 4 horas cuando se mantiene refrigerada e Recomendamos utilizar la orina de la ma ana micci n media Durante el d a avisar al paciente que no debe orinar al menos en las 4 horas antes de la recogida e No someter a tratamiento antibi tico los 2 3 d as antes de la recogida Monovette orina con cido b rico En un volumen de llenado de 10 ml la concentraci n del cido b rico es de 1 5 Los microorganismos se estabilizan hasta 48 horas cuando se almacenan a Los errores en el trabajo preanal tico temperatura ambiente i i i implican cifras delante de la coma ipsa Importante S e Respetar el volumen nominal e Mezclar cuidadosamente despu s de aspirar la orina en Los errores en la anal tica del laboratorio E la Monovette orina j l e No est indicado para an lisis qu mico cl nicos implican Cifras detr s de la coma test de tira etc Recomendaciones para la recogida de orina e Analizar la orina d
21. para la mejora de la calidad de muestra SARSTEDT Aguja S Monovette gt Abrir el embalaje por los puntos de apertura A 3A0UON S AN 9 nuey Ajoje 9 p39N lajes p Conectar la aguja D gt Retirar el protector de aguja IMPORTANTE e Conectar la aguja S Monovette con un ligero giro hacia la derecha inmediatamente antes de la venopunci n SARSTEDT S Monovette Principio de Aspiraci n e Utilizar el pulgar de la mano libre para tensar la piel y mantener la vena en e Para extracci n m ltiple desconectar la S Monovette de la aguja posici n Advertir al paciente y puncionar la vena con un ligero giro a la izquierda La aguja permanece en vena Despu s de la extracci n de sangre e Aflojar el torniquete y tirar del mbolo suavemente Esperar hasta que la sangre deje de fluir e Desconectar la S Monovette de la aguja y despu s retirar la aguja de la vena IMPORTANTE Cuando se haya completado la extracci n tirar del mbolo hasta la posici n clic y romperlo SARSTEDT SARSTEDT S Monovette Principio de Vac o e Antes de la extracci n la aguja debe estar en vena ej utilizar la primera S Monovette por el principio de aspiraci n e Immediatamente antes de la extracci n fijar el pist n en la base d
22. tar Dejar secar hasta que el desinfectante est totalmente seco e Sujetar el dedo o el pie e Puncionar con una lanceta de seguridad SARSTEDT 29 30 Lanceta de seguridad Caracter sticas del producto e Sistema listo para usar una manipulaci n menos e Producto est ril desechable no reutilizable e Manejo sencillo bot n de disparo seguro impide el riesgo de activaci n y desactivaci n del sistema no intencionada e Las muescas permiten una sujeci n segura e rea de contacto peque a para una punci n precisa e Variedad de opciones Gama de producto e 5 opciones diferentes e Versi n para punci n en tal n Descripci n Profundidad SARSTEDT Gu a de uso 2 Presionar firmemente la Lanceta de seguridad contra el punto de punci n limpio y presionar el bot n de disparo 1 Girar el tap n hasta que se separe de la Lanceta de seguridad 3 Desechar la lanceta de seguridad en un recipiente de eliminaci n 4 Recoger la sangre Informaci n importante e Desechar la primera gota de sangre e Mantener el punto de punci n hacia abajo e Evitar extender la sangre e Asegurar que el tubo de muestra est sujeto en la posici n correcta e No forzar la salida de la gota mediante presiones repetitivas milking Esto causa hem lisis y contaminaci n de la muestra con l quido intersticial SARSTEDT 31 Microvette Caracter sticas del product
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