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Manual CMBDA 2007

1. REA DE GESTI N SANITARIA SUR DE GRANADA MOTRIL A H REINA SOFIA C RDOBA A H INFANTA MARGARITA CABRA A G S NORTE DE C RDOBA POZOBLANCO REA DE GESTI N SANITARIA NORTE DE M LAGA ANTEQUERA REA DE GESTI N SANITARIA SERRAN A DE M LAGA RONDA A H M LAGA A H LA AXARQU A A H VIRGEN DE LA VICTORIA M LAGA H COSTA DEL SOL MARBELLA E P S COSTA DEL SOL A H INFANTA ELENA HUELVA A H JUAN RAMON JIM NEZ HUELVA A H RIOTINTO H ALTO GUADALQUIVIR AND JAR E P S ALTO GUADALQUIVIR C H CIUDAD DE JAEN A H SAN AGUSTIN LINARES A H SAN JUAN DE LA CRUZ BEDA REA DE GESTI N SANITARIA NORTE DE ALMER A HU RCAL OVERA A H TORRECARDENAS ALMER A H DE PONIENTE EL EJIDO E P S DE PONIENTE A H SAN JUAN DE DIOS ALJARAFE DE MONTILLA E P S ALTO GUADALQUIVIR C H A R E SIERRA DE SEGURA E P S ALTO GUADALQUIVIR C H A R E EL TOYO E P S DE PONIENTE C H A R E DE ALCAUDETE GENIL E P S ALTO GUADALQUIVIR C H A R E SIERRA NORTE DE SEVILLA E P S BAJO GUADALQUIVIR C H A R E UTRERA E P S BAJO GUADALQUIVIR C H A R E DE PUENTE GENIL E P S ALTO GUADALQUIVIR C H A R E DE GUADIX E P S DE PONIENTE H SAN SEBASTI N ECIJA E P S BAJO GUADALQUIVIR Servicio de Producto Sanitario 34 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 5 HOSPITALES DE ANDALUCIA AJENOS A LA CONSEJER A DE SALUD Y DE CEUTA Provincia ALMER A C DIZ C RDOBA
2. 21 88 Otras septoplastias 21 6X Turbinectom a 22 2 Antrotom a intranasal Servicio de Producto Sanitario 45 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 22 4X Sinusotom a y sinusectom a frontal 22 5X Otra sinusotom a nasal Extracci n quir rgica de diente 23 1X Extracci n quir rgica de diente Excisi n de lesi n de maxilar de origen dentario 24 4 Excisi n de lesi n de maxilar de origen dentario Reparaci n de labio fisurado 27 54 Reparaci n de labio fisurado Hipertrofia cr nica de am gdalas 28 2 Amigdalectom a sin adenoidectom a 28 3 Amigdalectom a con adenoidectom a 28 4 Extirpaci n resto amigdalino 28 5 Extirpaci n de am gdala lingual 28 6 Adenoidectom a sin amigdalectom a 28 92 Excisi n de lesi n de am gdala y adenoides N dulos de cuerdas vocales 30 09 Otra Excisi n o destrucci n de lesi n o tejido de laringe Varices de miembros inferiores 38 59 Ligadura y extirpaci n de varices de miembros inferiores 39 92 Inyecci n de agente esclerosante en vena Acceso vascular para hemodial sis 39 27Arteriovenostom a para di lisis renal 39 93 Inserci n de c nula de vaso a vaso Fisura y fistula anal 49 04 Otra excisi n de tejido perianal 49 11 Fistulotom a anal 49 12 Fistulectom a anal 49 39 Otra excisi n local o destrucci n de lesi n o tejido anal 49 51 Esfinterotom a anal lateral izquierda 49 52 Esfinterotom a anal posterior 49 59 Otra
3. Incluye el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla C digo diagn stico 715 X6 0 715 X9 con artrocentesis C digo procedimientoCIE 81 91 lavado articular C digos procedimientos CIE 81 92 81 91 HEMODI LISIS Incluye el tratamiento con hemodi lisis C digo diagn stico V56 0 c digo de procedimiento 39 95 VIH SIDA Terapia IV activa y paliativa del VIH Servicio de Producto Sanitario 50 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada DIGESTIVO Se incluyen las endoscopias digestivas con los siguientes c digos de procedimiento 42 22 Esofagoscopia por estoma artificial 42 23 Esofagoscopia otra 42 24 Biopsia es fago cerrada endosc pica 42 33 Escisi n local de lesi n de es fago endosc pica esclerosis de varices esof gicas ablaci n neoplasia polipectom a 43 41 Escisi n local de lesi n de est mago Endosc pica 44 12 Gastroscopia por estoma artificial 44 13 Gastroscopia otra 44 14 Biopsia est mago endosc pica por cepillado 44 43 Control endosc pico hemorragia estomago o duodeno 45 12 Endoscopia intestino delgado por estoma artificial 45 13 Esofagogastroduodenoscopia EGD 45 14 Biopsia intestino delgado cerrada endosc pica 45 16 Esofagogastroduodenoscopia EGD con biopsia 45 22 Endoscopia intestino grueso por estoma artificial 45 23 Colonoscopia flexible 45 24 Sigmoidoscopia flexible 45 25 Biopsia intestino grueso cerrada endosc pica 45 30 Es
4. 0 Otos gt O e Valores 3 Lista de Espera Quir rgica Identificar a todos los pacientes procedentes de LEQ tanto los de inclusi n propia como los que provienen de otro Hospital 6 Otra Area Hospitalaria del SSPA u Hospital ajeno al SSPA exclusivamente Enel CMBD de Hospitalizaci n aquellos ingresos procedentes de otras reas Hospitalarias del SSPA o de otros centros ajenos al SSPA excepto los que provengan de LEQ En el CMBD de HDM los contactos para la realizaci n de procedimientos a pacientes hospitalizados en otras Areas Hospitalarias del SSPA 7 Nacidos en el Hospital Hace referencia a los neonatos que han nacido en el hospital quedando a continuaci n ingresados en el mismo 8 Hospitalizaci n Este valor solo es posible en el CMBD de y tan solo cuando el procedimiento fue indicado a un paciente hospitalizado para que le fuera realizado en HDM tras el alta e Aplicabilidad de los diferentes valores a cada uno de los CMBDs 1 Urgencias Aplica Aplica No aplica Lista de Espera Quir rgica 4 Hospital de D a M dico 5 Hospital de D a Quir rgico Servicio de Producto Sanitario 14 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Otra rea Hospitalaria del SSPA u 8 9 10 AREA HOSPITALARIA DE PROCEDENCIA PROCH e Identifica el Area hospitalaria del SSPA Hospital ajeno al SSPA del que procede el paciente e nicamen
5. 53 3x Reparaci n bilateral de hernia crural 53 41 Reparaci n de hernia umbilical con pr tesis 53 6x Reparaci n de otra hernia de pared abdominal anterior con injerto o pr tesis Hernia diafragm tica 44 66 Otros procedimientos para la creaci n de competencia esfinteriana esof gico g strica fundoplicatura 44 67 Procedimientos laparosc picos para creaci n de competencia del esf nter gastroesof gico 53 7 Reparaci n hernia diafragm tica acceso abdominal Cistostom a percut nea 57 17Cistostomia percut nea Resecci n endosc pica de lesi n de vejiga 57 33 Biopsia transuretral cerrada de vejiga 57 4X Excisi n o destrucci n transuretral de tejido de vejiga Excisi n endosc pica o destrucci n de lesi n o tejido uretral 58 3X Excisi n o destrucci n de lesi n o tejido uretral Liberaci n de estenosis uretral 58 5 Liberaci n de estenosis uretral Operaciones sobre ur ter 56 99 Otras operaciones sobre ur ter en lt de 17 a os 59 8 Cateterismo ureteral Biopsia cerrada de prostata 60 11 Biopsia cerrada por aguja percut nea de pr stata Operaciones sobre escroto y t nica vaginal test culos y cord n esperm tico 61 2 Excisi n de hidrocele de t nica vaginal 61 9X Otras operaciones sobre escroto y t nica vaginal 62 5 Orquidopexia 63 1 Excisi n de varicocele e hidrocele de cord n esperm tico Esterilizaci n mediante vasectom a 63 7X Vasectom a y ligadura de condu
6. Hospital 2 Ingreso procedente de otra rea hospitalaria del SSPA u hospital ajeno al SSPA y posterior alta por traslado a otra rea hospitalaria Hospital 1 Ingreso procedente de otra rea hospitalaria del SSPA u hospital ajeno al SSPA En este caso los procedimientos realizados en el hospital 2 s lo se recoger n en el CMBD de hospitalizaci n de dicho hospital Servicio de Producto Sanitario 9 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada CMBD DE HOSPITAL DE D A QUIR RGICO La unidad de registro en este mbito es el contacto del paciente con el HDQ para ser intervenido quir rgicamente En el CMBD de HDQ antes denominado CMBD de CMA se recoger n las intervenciones de cirug a mayor y cirug a menor programadas y realizadas en un quir fano que no generen estancia y las intervenciones de cirug a mayor programada que se realicen en horario de tarde y se den de alta durante la ma ana del d a siguiente a la intervenci n Se consideran intervenciones de cirug a mayor HDQ a las incluidas en el Contrato Programa del a o en curso anexo 11 para el a o 2007 CMBD DE HOSPITAL DE D A M DICO La unidad de registro en este mbito es el contacto del paciente con el HDM para serle realizado uno varios procedimientos diagn sticos o terap uticos EI CMBD de registrar todas las actuaciones que lleven a cabo en este mbito y que se encuentren recogidas en el Contrato Programa del a o
7. 10 asalariados Gerencia de empresas sin asalariados 15 Gerencia de empresas de comercio sin asalariados 16 Gerencia de empresas de hosteler a sin asalariados 17 Gerencia de otras empresas sin asalariados 2 T cnicos y profesionales cient ficos e intelectuales D Profesiones asociadas a titulaciones de 2 y 3er ciclo universitario y afines 20 Profesiones asociadas a titulaciones de 2 y 3er ciclo universitario en ciencias f sicas qu micas matem ticas e ingenieria 21 Profesiones asociadas a titulaciones de 2 y 3er ciclo universitario en ciencias naturales y sanidad 22 Profesiones asociadas a titulaciones de 2 y 3er ciclo universitario en la ensefianza 23 Profesionales del derecho 24 Profesionales en organizaciones de empresas profesionales en las ciencias sociales y humanas asociadas a titulaciones de 2 y 3er ciclo universitario 25 Escritores artistas y otras profesiones asociadas a Profesiones asociadas a una titulaci n de 1er ciclo universitario y afines 26 Profesiones asociadas a una titulacion de 1er ciclo universitario en ciencias f sicas qu micas matem ticas ingenier a y asimilados 27 Profesiones asociadas a una titulaci n de 1er ciclo universitario en ciencias naturales y sanidad excepto pticos fisioterapeutas y asimilados 28 Profesiones asociadas a una titulaci n de 1er ciclo universitario en la ense anza 29 Otras profesiones asociadas a una titulaci n de 1er ciclo universitaria 3 T cnicos y
8. 86 74 86 89 Excisi n local o extirpaci n de otra lesi n de la nariz injerto cut neo libre excepto pelo o injerto de ped culos o colgajos excepto Revisi n de injerto o colgajo ver c digos asociados 27 43 asociado 27 55 al 27 59 Otra excisi n de lesi n o tejido de labio injerto ver c digos asociados Reservorios cut neos 86 05 Incisi n con extracci n de cuerpo extra o de piel y tejido subcut neo asociado a neoplasia c digos CIE 140 xx a 208 xx 86 07 Inserci n de dispositivo de acceso vascular totalmente implantable asociado a neoplasia c digos CIE 140 xx a 208 xx Operaciones sobre lengua 25 1 Excisi n destrucci n o lisis de lesi n de tejido de lengua Otras intervenciones sobre hueso 77 6x Excisi n local o lesi n de tejido de hueso 77 8x Otra ostectom a ex resis o excisi n sea parcial Servicio de Producto Sanitario 49 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 12 C DIGOS DE LOS PROCEDIMIENTOS INCLUIDOS EN HOSPITAL DE D A MEDICO PARA EL ANO 2007 QUIMIOTERAPIA Incluye el tratamiento con quimioterapia c digo CIE 99 25 para procesos neopl sicos incluyendo los hematol gicos y no neoplasicos enfermedades reum ticas esclerosis m ltiple secundaria progresiva Es obligatorio cumplimentar los dos primeros campos diagn sticos siendo imprescindible indicar la localizaci n del tumor c digos CIE comprendidos entre 140 XX y 208 XX o la enfermedad para la qu
9. Tama o 33 1 5 12 5 N C C C C C C C C 0 Posici n inicial 1 2 7 19 24 36 43 51 52 57 60 61 69 70 75 80 88 89 94 100 106 112 118 124 130 136 142 148 154 160 166 172 178 184 190 196 202 208 213 218 223 228 233 238 243 248 253 258 263 268 273 278 283 Posici n final 1 6 18 23 35 42 50 51 56 59 60 68 69 74 79 87 88 93 99 105 111 117 123 129 135 141 147 153 159 165 171 177 183 189 195 201 207 212 217 222 227 232 237 242 247 252 257 262 267 272 277 282 290 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 4 C DIGOS DE LAS AREAS HOSPITALARIAS Y SANITARIAS DEL SSPA 02003 02004 02005 02007 02009 02010 02012 02013 02015 02017 02018 02019 02024 02025 02026 02028 02029 02031 02032 02033 02034 02036 02038 02039 02041 02042 02043 02044 02046 02048 02050 02051 02052 02053 02054 02055 02056 02057 02058 02059 02061 A H VIRGEN DEL ROC O SEVILLA A H NUESTRA SE ORA DE VALME SEVILLA A H VIRGEN MACARENA SEVILLA REA DE GESTI N SANITARIA DE OSUNA A H PUERTA DEL MAR C DIZ REA DE GESTI N SANITARIA CAMPO DE GIBRALTAR JEREZ DE LA FRONTERA A H PUERTO REAL A H BAZA A H VIRGEN DE LAS NIEVES GRANADA A H SAN CECILIO GRANADA
10. Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Tama o 31 1 5 m Posici n inicial 1 2 7 19 24 36 43 51 52 57 60 61 69 70 75 80 88 89 94 100 106 112 118 124 130 136 142 148 154 160 166 172 178 184 190 196 202 208 213 218 223 228 233 238 243 248 253 258 263 268 273 278 283 291 299 301 305 306 310 311 315 316 319 Posici n final 1 6 18 23 35 42 50 51 56 59 60 68 69 74 79 87 88 93 99 105 111 117 123 129 135 141 147 153 159 165 171 177 183 189 195 201 207 212 217 222 227 232 237 242 247 252 257 262 267 272 277 282 290 298 300 304 305 309 310 314 315 318 319 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 2 ESTRUCTURA DEL CMBD DE HOSPITAL DE D A QUIR RGICO Nombre de la variable Tipo Tama o Posici n inicial Posici n final 1 PROCEDEN Texto 1 1 1 2 PROCH Texto 5 2 6 3 AFILISS Texto 12 7 18 4 HOSPITAL Texto 5 19 23 5 NUHSA HISTORIA Texto 12 24 35 6 IDENTIFICADOR Texto 7 36 42 7 FECNAC Texto 8 43 50 8 SEXO Texto 1 51 51 9 RESIDE Texto 5 52 56 10 REGFIN Tex
11. cuyo pago es responsable un tercero o el propio usuario Se incluir n en este apartado los usuarios que tienen financiada su asistencia sanitaria por una entidad aseguradora libre u obligatoria no contemplada en uno de los apartados anteriores Tambi n se incluir n los extranjeros privados que no tengan cubierta su asistencia por un Convenio Internacional Comprende Entidades Privadas y Sociedades de Seguro Libre Seguros obligatorios excluido el de veh culos de motor escolar deportistas federados y profesionales viajeros caza taurinos no profesionales Convenios o conciertos con otros organismos o entidades que no est n incluidos en otros apartados anteriores Agresiones responsabilidad de terceros por las lesiones o enfermedades causadas a la persona asistida Usuarios que no tengan reconocido el derecho a la asistencia sanitaria 6 Financiaci n mixta Empresas colaboradoras que financian la asistencia prestada a asegurados o beneficiarios en los supuestos de empresas autorizadas para colaborar voluntariamente en la gesti n del r gimen general de la Seguridad Social en aquellas prestaciones cuya atenci n corresponda a la empresa colaboradora conforme al concierto o convenio suscrito Se incluir n en este mismo c digo aquellos pensionistas de empresas colaboradoras que a n mantienen en vigor los convenios suscritos en su d a para la asistencia sanitaria a ese colectivo 7 Convenios Internacional
12. de los valores de la tabla siguiente Valores Descripci n Mutuas de Accidentes de trabajo Mutualidades P blicas 6 jFinancac nMita 8 Otos gt O Valores 1 Sistema Nacional de Salud Financiaci n P blica de prestaciones sanitarias cuyo importe no procede reclamarse a un tercero obligado al pago Se excluyen de este ep grafe las Mutualidades P blicas 2 Accidentes de tr fico Entidades de Seguro de Accidentes de Tr fico que financian la asistencia sanitaria producida como consecuencia de un accidente de Servicio de Producto Sanitario 18 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada tr fico independientemente de que el usuario sea o no beneficiario del sistema p blico 3 Accidentes de trabajo Mutuas de Accidente de Trabajo y enfermedades profesionales que financian la asistencia sanitaria prestada en los supuestos de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales cuando sta se encuentre concertada con una mutua 4 Mutualidades P blicas Organismos o entidades responsables del pago adscritos a la Administraci n Central Auton mica o Territorial que financian la asistencia sanitaria prestada a los asegurados o beneficiarios pertenecientes a la Mutualidad General Judicial Instituto Social de las Fuerzas Armadas etc que no tengan concertada la asistencia sanitaria con el sistema p blico 5 Privado Usuarios varios y particulares asegurados o no que reciben asistencia sanitaria de
13. del responsable del paciente en casos de extrema gravedad 8 Fuga e Aplicabilidad de los diferentes valores a cada uno de los CMBDs ooo Hospialzac n AREA HOSPITALARIA DE TRASLADO TRASH e identifica el rea hospitalaria del SSPA hospital ajeno al SSPA al que es trasladado el paciente e Unicamente se cumplimentar y ser de obligatoria cumplimentaci n cuando la circunstancia al alta contenga el valor 2 e Campo texto de 5 d gitos e Esta variable podr contener nicamente los valores de los anexos 4 5 en el caso de que el hospital sea de Andaluc a o de Ceuta Servicio de Producto Sanitario 21 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada En el caso de que el hospital fuera de otra CCAA se identificara con el c digo de su provincia anexo 7 alineado a la izquierda y si fuera de otro pa s con el c digo del mismo anexo 6 alineado a la izquierda Ejemplos 02004 11101 02 202 DIAGN STICO PRINCIPAL C1 En el mbito de la hospitalizaci n se define diagn stico principal como el proceso que tras el estudio pertinente y al alta hospitalaria se considera el responsable del ingreso del usuario en el hospital Orden 6 Septiembre 1984 del Ministerio de Sanidad y Consumo En el mbito del hospital de d a quir rgico se define diagn stico principal como el proceso que al alta hospitalaria se considera responsable del procedimiento quir rgico o del grupo de procedi
14. derecha en blanco Tendr uno de los formatos del ejemplo Ejemplo E878 1 PROCEDIMIENTO QUIR RGICO DIAGN STICO TERAP UTICO 1 P1 En el CMBD de hospitalizaci n esta variable registrar el primer procedimiento quir rgico programado incluidos los diferidos que acontezca en el tiempo que est relacionado con el diagn stico principal y que haya ocupado un quir fano Se incluir n las ces reas programadas En el CMBD de hospitalizaci n contendr un c digo comprendido entre el 00 01 y el 86 99 Si un procedimiento no cumple estas condiciones ocupar una de las restantes posiciones de procedimientos quir rgicos diagn sticos terap uticos P2 a P15 pero nunca se registrar en este campo P1 tal es el caso de los procedimientos quir rgicos realizados de forma urgente En los CMBDs de hospital de d a quir rgico y hospital de d a m dico esta variable recoger tanto los procedimientos quir rgicos como los obst tricos terap uticos o diagn sticos Esta variable se codificar con la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo Campo texto de 5 d gitos Servicio de Producto Sanitario 24 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos 03 1 13 69 PROCEDIMIENTOS QUIR RGICOS D
15. esfinterotom a anal 49 73 Cierre de f stula anal Hemorroides 49 43 Cauterizaci n de hemorroides 49 45 Ligadura de hemorroides 49 46 Excisi n de hemorroides 49 47 Evacuaci n de hemorroides trombosadas Colecistectom a 51 23 Colecistectom a laparosc pica 51 24 Colecistectom a parcial laparosc pica Extracci n endosc pica de c lculos biliares 51 85 Esfinterotom a y papilotom a endosc picas 51 88 Extracci n endosc pica de calculo s del tracto biliar Hernias de la pared abdominal unilaterales o nicas sin injerto ni pr tesis 53 00 Reparaci n unilateral de hernia inguinal N E O M 53 01 Reparaci n de hernia inguinal directa 53 02 Reparaci n de hernia inguinal indirecta 53 29 Otra herniorrafia unilateral Servicio de Producto Sanitario 46 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 53 49 Otra herniorrafia umbilical 53 51 Reparaci n de hernia incisional eventraci n 53 59 Reparaci n de otra hernia de la pared abdominal anterior Hernias de la pared abdominal bilaterales y hernias de la pared abdominal unilaterales o nicas con injerto y o pr tesis 53 03 Reparaci n de hernia inguinal directa con injerto o pr tesis 53 04 Reparaci n de hernia inguinal indirecta con injerto o pr tesis 53 05 Reparaci n de hernia inguinal con injerto o pr tesis N E O M 53 1x Reparaci n bilateral de hernia inguinal 53 21 Reparaci n unilateral de hernia crural con injerto o pr tesis
16. podr n recoger hasta 3 pesos de reci en nacidos diferentes para su env o a los SSCC del SAS Campo texto de 1 d gito Estas variables podr n contener nicamente uno de los valores de la tabla Servicio de Producto Sanitario 26 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada siguiente Indeterminado e Valores 3 Indeterminado Este t rmino se reservar para los casos de pacientes con alteraciones que no permitan la asignaci n del atributo sexo DIAS DE ESTANCIA EN UCI ESTUCI e Solo se cumplimentar en el CMBD de hospitalizaci n e identificar el n mero total de d as que el paciente ha permanecido en la Unidad de Cuidados Intensivos durante su ingreso hospitalario e Enel caso de que un paciente sea ingresado y dado de alta en UCI en el mismo d a se computar un d a de estancia en este campo e Campo texto de 3 d gitos e Esta variable contendr una secuencia continua de n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco No podr comenzar por 0 Ejemplos 24 DIAS DE PERMANENCIA EN URGENCIAS PERURG e Este campo solo se cumplimentar en el CMBD de hospitalizaci n e identificar el n mero total de d as que el paciente ha generado en el mbito de urgencias incluyendo las salas de observaci n y los sillones previo a su ingreso hospitalario e Se considera un d a en urgen
17. profesionales de apoyo F T cnicos y profesionales de apoyo 30 T cnicos de las ciencias f sicas qu micas e ingenier as 31 T cnicos de las ciencias naturales y de la sanidad 32 T cnicos en educaci n infantil instructores de vuelo navegaci n y conducci n de veh culos 33 Profesionales de apoyo en operaciones financieras y comerciales 34 Profesionales de apoyo a la gesti n administrativa 35 Otros t cnicos y profesionales de apoyo Servicio de Producto Sanitario 40 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 4 Empleados de tipo administrativo G Empleados de tipo administrativo 40 Empleados en servicios contables financieros y de servicios de apoyo a la produccion y al transporte 41 Empleados de bibliotecas servicios de correos y asimilados 42 Operadores de m quinas de oficina 43 Auxiliares administrativos sin tareas de atencion al publico no clasificados anteriormente 44 Auxiliares administrativos con tareas de atenci n al p blico no clasificados anteriormente 45 Empleados de trato directo con el p blico en agencias de viajes recepcionistas y telefonistas 46 Cajeros taquilleros y otros empleados asimilados en trato directo con el p blico 5 Trabajadores de los servicios de restauraci n personales protecci n y vendedores de los comercios H K Trabajadores de los servicios de restauraci n y de servicios personales 50 Trabajadores de los servicios de restauraci n 51 Trabajadores de lo
18. 5 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 399 ASIA 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 Costa Rica Cuba Dominica El Salvador Granada Guatemala Hait Honduras Jamaica Nicaragua Panam San Vicente y Granadinas Rep blica Dominicana Trinidad y Tobago Santa Luc a San Cristobal y Nieves Argentina Bolivia Brasil Colombia Chile Ecuador Guyana Paraguay Per Sumir n Uruguay Venezuela Pa ses de Am rica sin diplom ticas con Espa a relaciones Afganist n Arabia Saud Bahrein Bangladesh Birmania But n China Emiratos Arabes Unidos Filipinas India Indonesia Servicio de Producto Sanitario 38 412 Iraq 413 Ir n 414 Israel 415 Jap n 416 Jordania 417 Kampuchea Camboya 418 Kuwait 419 Laos 420 L bano 421 Malasia 422 Maldivas Islas 423 Mongolia 424 425 Om n 426 Pakist n 427 Qatar 428 Yemen del Norte 429 Yemen del Sur 430 Corea del Norte 431 Corea del Sur 432 Singapur 433 Siria 434 Sri Lanka 435 Tailandia 436 Taiw n 437 Vietnam 438 Turqu a OCEANIA 501 X Australia 502 Fij 504 Nueva Zelanda 505 Papua Nueva Guinea 506 Islas Salom n 507 508 Tonga 509 X Vanuatu 511 Micronesia 512 Tuvalu 599 Pa ses de Ocean a sin r
19. 8 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros con el formato ddmmaaaa Ejemplo 06032006 CIRCUNSTANCIAS DEL ALTA TIPALT e Campo texto de 1 d gito e Esta variable podr contener nicamente uno de los valores de la tabla siguiente Defunci n 6 Hospitalizaci n a domicilio 8 Fuga O Servicio de Producto Sanitario 20 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada e Valores 1 Destino al domicilio Incluye las altas cuyo destino sea una Residencia Social si sta es su domicilio habitual 2 Traslado a otra rea Hospitalaria del SSPA Hospital ajeno al SSPA Ser n incluidos aquellos usuarios que bien por necesidades diagn sticas y o terap uticas o bien porque procedan de ella sean trasladados a otra rea hospitalaria con car cter definitivo 3 Traslado a Residencia Social Centro social sustitutorio del propio domicilio con car cter provisional 4 Alta voluntaria Cuando el usuario abandona el hospital sin indicaci n m dica a petici n propia o de sus responsables 5 Defunci n Fallecimiento en el Centro 6 Hospitalizaci n a domicilio El destino al alta hospitalaria es una de las unidades de hospitalizaci n a domicilio constituidas formalmente entendiendo por tales aquellas creadas para la atenci n de determinadas patolog as con desplazamiento del equipo de asistencia al propio domicilio del usuario 7 In Extremis Altas a petici n propia o
20. 9 0X Dilataci n y legrado del tero 69 5X Legrado por aspiraci n de tero Reparaci n de incontinencia urinaria de esfuerzo 59 3 Plicatura de uni n uretrovesical 59 4 Operaci n suprap bica de suspensi n cincha 59 5 Suspensi n uretral retrop bica 59 6 Suspensi n parauretral 59 7X Otra Reparaci n de incontinencia urinaria de esfuerzo Hallux valgus y otras deformaciones de los dedos del pie 77 5X Excisi n y reparaci n de hallux valgus juanete y otras deformidades de los dedos de los pies Extracci n de material de osteos ntesis 78 6X Extracci n de dispositivos implantados en el hueso Artroscopia 80 2X Artroscopia Excisi n de menisco de rodilla 80 6 Excisi n de cart lago semilunar de rodilla Glanglionectom a y Dupuytren y otras operaciones sobre mano 82 01 Exploraci n de vaina tend n mano 82 02 Miotomia de mano 82 11 Tenotom a de mano 82 21 Excisi n de lesi n de vaina de tend n de mano 82 31 Bursectom a de mano 82 33 Otra tenonectom a de mano 82 35 Otra fasciectom a de mano 82 39 Otra excisi n de tejido blando de mano 82 71 Reconstrucci n de polea de tend n Servicio de Producto Sanitario 48 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 82 84 Reparaci n de dedo en martillo de mano 82 85 Otra tenodesis de mano dedo en gatillo dedo en resorte 82 89 Otras operaciones pl sticas sobre la mano 82 91 Lisis de adhesiones de mano Otras intervenciones sob
21. A 70370 OBSTETRICIA 70552 OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA 70500 OFTALMOLOGIA 70420 ONCOLOGIA MEDICA 70380 ONCOLOGIA RADIOTERAPICA 70460 OTORRINOLARINGOLOGIA 70430 PEDIATRIA 70440 REUMATOLOGIA 70580 SALUD MENTAL 70490 UNIDAD DE DESINTOXICACI N HOSPITALARIA 70600 UNIDAD DE INFECCIOSOS 70271 UNIDAD DE NEONATOLOGIA 70441 UNIDAD DE TRAUMATOLOGIA INFANTIL 70531 UROLOGIA 70540 Servicio de Producto Sanitario 43 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 10 NORMATIVA QUE AFECTA AL CMBD Acuerdo 30 del Consejo Interterritorial de Salud 14 12 87 Ley 12 1989 de 9 de mayo de la Funci n Estad stica P blica Ley 4 1989 de 12 de diciembre de Estad stica de la Comunidad Aut noma de Andaluc a Resoluci n SAS 14 1993 de 4 de Junio de regulaci n del Informe Cl nico de Alta Hospitalaria y del Conjunto M nimo B sico de Datos del Alta Hospitalaria Resoluci n SAS 2 1995 de 3 de Febrero de constituci n de la Comisi n de An lisis y Seguimiento del Conjunto M nimo B sico de Datos del Alta Hospitalaria Real Decreto 994 1999 de 11 de junio por el que se aprueba el Reglamento de Medidas de Seguridad de los ficheros automatizados que contengan datos de car cter personal Ley Org nica 15 1999 de 13 de diciembre de Protecci n de Datos de Car cter Personal Ley 41 2002 de 14 noviembre ley b sica reguladora de la autonom a del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informa
22. D de Hospital de D a Quir rgico HDQ mediante la inclusi n en el mismo de la cirug a menor ambulatoria Hemos optado por que en el 2007 la estructura del CMBD de HDM sea similar a la del de hospitalizaci n y por mantener la actual estructura del CMBD de HDQ No obstante en el futuro se unificar n los formatos de todos los CMBDs de Asistencia Especializada que sufrir n algunas modificaciones sobre la estructura actual Es importante que durante el 2007 se consolide el NUHSA como identificador nico del paciente en el SSPA Creemos necesario resaltar la variable Identificador del registro que sustituye al anterior N mero de Asistencia y los C digos E por las novedades que introducen Servicio de Producto Sanitario 7 TIPOS DE CMBD 2007 Y VARIABLES RECOGIDAS EN CADA UNO DE ELLOS Manual del CMBDA de Asistencia Especializada PROCEDEN PROCEDEN PROCEDEN PROCH PROCH PROCH AFILISS AFILISS AFILISS HOSPITAL HOSPITAL HOSPITAL NUHSA HISTORIA NUHSA HISTORIA NUHSA HISTORIA IDENTIFICADOR IDENTIFICADOR IDENTIFICADOR FECNAC FECNAC FECNAC SEXO SEXO SEXO RESIDE RESIDE RESIDE OCUPACION OCUPACION REGFIN REGFIN REGFIN FECING FECING FECING TIPING TIPING TIPING SERVING SERVING SERVALT SERVALT SERVALT FECALT FECALT FECALT TIPALT TIPALT TIPALT T
23. ENTO FECNAC SEXO SEXO RESIDENCIA RESIDE OCUPACION OCUPACION FINANCIACI N REGFIN FECHA DEL INGRESO O CONTACTO FECING CIRCUNSTANCIAS DEL INGRESO O CONTACTO TIPING SERVICIO RESPONSABLE DEL INGRESO O CONTACTO SERVING SERVICIO RESPONSABLE DEL ALTA SERVALT FECHA DE ALTA FECALT CIRCUNSTANCIAS DEL ALTA TIPALT REA HOSPITALARIA DE TRASLADO TRASH DIAGN STICO PRINCIPAL C1 DIAGN STICOS SECUNDARIOS C2 A C15 CAUSA EXTERNA 1 CE1 CAUSA EXTERNA 2 CE2 CAUSAS EXTERNAS 3 Y 4 CE3 Y CE4 PROCEDIMIENTO QUIR RGICOS DIAGN STICOS TERAP UTICOS 1 P1 PROCEDIMIENTOS QUIR RGICOS DIAGN STICOS TERAP UTICOS 2 15 P2 A P15 FECHA DE LA INTERVENCI N QUIR RGICA FECPROQ FECHA DE PARTO FECPART TIEMPO DE GESTACI N TGESTAC PESO DE LOS RECI N NACIDOS 1 A 3 PESO1N PESO2N PESO3N SEXO DE LOS RECI N NACIDOS 1 A 3 SEXO1N SEXO2N SEXO3N DIAS DE ESTANCIA EN UCI ESTUCI DIAS DE PERMANENCIA EN URGENCIAS PERURG Servicio de Producto Sanitario 13 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada MBITO DE PROCEDENCIA PROCEDEN e Identifica el origen no siempre inmediato del contacto o ingreso e Campo texto de 1 d gito e Esta variable podr contener s lo uno los valores de la tabla siguiente 6 Otra rea Hospitalaria del SSPA Hospital ajeno al SSPA 8 Hospitalizaci n ss 9 Hospital a domicilio
24. GRANADA HUELVA JA N M LAGA Nombre CL NICA INTERNACIONAL TORRES BERMEJAS CL NICA TERAP UTICA MEDITERR NEO HOSPITAL SANATORIO VIRGEN DEL MAR CL NICA NUESTRA SE ORA DE LA SALUD HOSPITAL DE LA MISERICORDIA HOSPITAL DE LA SANTA CRUZ HOSPITAL GENERAL SANTA MAR A DEL PUERTO HOSPITAL JUAN GRANDE HOSPITAL TRAUMATOLOG A CL NICA SAN RAFAEL HOSPITAL VIRGEN DE LAS MONTA AS HOSPITAL VIRGEN DEL CAMINO INSTITUTO VASCULAR LOS LAMOS CL NICA M DICO QUIR RGICA JEREZ CENTRO M DICO CHICLANA HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE C RDOBA CL NICA MIGUEL CASTILLEJO GORR IZ HOGAR RENACER CL NICA CORTIJO SANTA ELENA CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CORDOBA S L CL NICA INMACULADA CONCEPCI N HOSPITAL SAN RAFAEL SANATORIO NUESTRA SE ORA DE LA SALUD CL NICA LOS NARANJOS HOSPITAL BLANCA PALOMA POLICL NICA SAN PEDRO CL NICA LA INMACULADA HOSPITAL MARQUESES DE LINARES HOSPITAL M DICO QUIR RGICO CRISTO REY POLICL NICA JA N CENTRO ASISTENCIAL SAN JUAN DE DIOS CL NICA BUCHINGER CL NICA DE CIRUG A PL STICA CASAS RIPOLL CL NICA DE LA ENCARNACI N CL NICA EL NGEL CL NICA NTRA SRA DEL PILAR CL NICA PARQUE SAN ANTONIO CL NICA SALUS BENALM DENA CL NICA SALUS FUENGIROLA CL NICA SANTA ELENA CORTIJO PARK NURSING HOME HOSPITAL EUROPA HOSPITAL F A C DR PASCUAL HOSPITAL PSIQUI TRICO NUESTRA SE ORA DEL SAGRADO CORAZ N HOSPITAL PSIQUI TRICO SAN FRANCISCO DE AS S SANATORIO DOCTOR G LVEZ CL N
25. IAGN STICOS TERAP UTICOS 2 A 15 P2 A P15 Esta variable recoger tanto los procedimientos quir rgicos como los obst tricos terap uticos o diagn sticos Se codificar n mediante la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo En los CMBD de hospitalizaci n y HDM se podr n recoger hasta 14 procedimientos quir rgicos diagn sticos terap uticos adicionales y en el CMBD de hasta 4 para su env o a los SSCC del SAS Campo texto de 5 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos 03 1 13 69 FECHA DE LA INTERVENCI N QUIR RGICA FEPROQ En el CMBD de hospitalizaci n se cumplimentar nicamente cuando est relleno el campo P1 en cuyo caso ser obligatoria y har referencia a la fecha en que se realiz dicho procedimiento En el CMBD de hospital de d a quir rgico har referencia a la fecha en que se realizan el los procedimiento s quir rgico s al paciente En el CMBD de hospital de d a m dico no ser necesaria la cumplimentaci n de esta variable Campo texto de 8 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de 8 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros con el formato ddmmaaaa Ejemplo 06032006 FECHA DE PARTO FECPART Este campo solo se cumplimentar en el CMBD de hospit
26. ICA EL SERANIL CL NICA INSTITUCI N MONTEBELLO Servicio de Producto Sanitario 35 Localidad Almer a Almer a Almer a C diz C diz Jerez de la Frontera Puerto de Sta Mar a Jerez de la Frontera C diz Villamart n Sanl car de Barrameda Jerez de la Frontera Jerez de la Frontera Chiclana C rdoba C rdoba C rdoba C rdoba Puente Genil Cordoba Granada Granada Granada Huelva Huelva Huelva Ja n Linares Ja n Ja n M laga Marbella M laga M laga M laga M laga M laga Benalm dena Fuengirola Torremolinos San Pedro de Alc ntara Marbella M laga M laga M laga M laga Benajarafe Benalm dena Codigo 11101 11102 11103 11201 11202 11203 11205 11206 11207 11208 11209 11210 11211 11213 11301 11302 11303 11304 11305 11306 11401 11402 11403 11501 11502 11503 11601 11602 11603 11604 11701 11702 11703 11704 11705 11706 11707 11708 11709 11710 11711 11712 11713 11714 11715 11716 11717 11718 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Provincia SEVILLA CEUTA Nombre CL NICA MARBELLA HIGH CARE USP HOSPITAL DE MARBELLA CENTRO SANITARIO DE TRATAMIENTOS M DICO QUIR RGICOS DE MOLDING CLINIC S L CLINICA RINC N BEJAR S L MARBELLA L SER CIRUGIA S L CL NICA DE CIRUG A EST TICA CL NICA DE F TIMA CL NICA ESPERANZA DE TRIANA CL NICA LA MILAGROSA CL NICA NUESTRA SENORA DE AR NZAZU CL NICA O R L CL NICA SAGRADO CORAZ N CL N
27. ICA SANTA ISABEL FREMAP CENTRO DE PREVENCI N Y REHABILITACION HOSPITAL MILITAR VIGIL DE QUINONES HOSPITAL PSIQUI TRICO PENITENCIARIO HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE SEVILLA HOSPITAL SAN SEBASTI N HOSPITAL VICTORIA EUGENIA RESIDENCIA NUESTRA SENORA DEL CARMEN UNIDAD DESINTOXICACION HOSPITALARIA CRUZ ROJA HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA DE CEUTA Localidad Marbella Marbella Marbella Rincon de la Victoria Marbella Sevilla Sevilla Sevilla Mor n de la Frontera Sevilla Dos Hermanas Sevilla Sevilla Sevilla Sevilla Sevilla Sevilla cija Sevilla Castilleja de la Cuesta Ceuta Incorporado a la estructura dependiente del SSPA el 1 de Enero de 2007 Servicio de Producto Sanitario 36 Codigo 11719 11721 11722 11723 11724 11801 11802 11803 11804 11805 11806 11807 11808 11809 11810 11811 11812 11813 11814 11815 11816 11212 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 6 C DIGOS DE PAISES INE EUROPA 101 Albania 102 Austria 103 B lgica 104 Bulgaria 106 Chipre 107 Dinamarca 108 Espa a 109 Finlandia 110 Francia 111 Grecia 112 Hungr a 113 Irlanda 114 Islandia 115 Italia 116 Liechtenstein 117 Luxemburgo 118 Malta 119 M naco 120 Noruega 121 Pa ses Bajos 122 Polonia 123 Portugal 124 Andorra 125 Reino Unido 126 Alemania 128 Rumania 129 San Marino 130 Santa Sede 131 Suecia 132 Suiza 135 Ucrania 136 Letonia 137
28. MANUAL DE INSTRUCCIONES DEL CONJUNTO M NIMO B SICO DE DATOS hospitalizaci n hospital de d a quir rgico hospital de d a m dico ANDALUC A 2007 Servicio Andaluz de Salud JUNTA LM CONSEJERIA DE SALUD DIRECCI N GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA Subdirecci n de A E Gesti n Sanitaria Servicio de Producto Sanitario Elaboraci n realizada por Juan A Goicoechea Salazar Araceli D az Mart nez M Robledo Jim nez Romero Juliana Rodr guez Herrera Jos Hierro Borjabad Miguel A Fornell Coello Cubierta Jes s Zamora Acosta O 2006 Servicio Andaluz de Salud Consejer a de Salud Junta de Andaluc a EDITA Servicio Andaluz de Salud Consejer a de Salud Junta de Andaluc a Avda de la Constituci n 18 41071 Sevilla Tfno 955 01 80 00 www juntadeandalucia es servicioandaluzdesalud D L SE 5001 06 I S B N 84 690 2140 0 MANUAL DE INSTRUCCIONES DEL CONJUNTO MINIMO BASICO DE DATOS HOSPITALIZACI N HOSPITAL DE D A QUIR RGICO Y HOSPITAL DE D A M DICO ANDALUC A 2007 Servicio Andaluz de Salud DIRECCI N GENERAL DE ASISTENCIA SANITARIA Subdirecci n de A E Gesti n Sanitaria Servicio de Producto Sanitario JUNTA DE ANDALUC A CONSEJER A DE SALUD A o de edici n 2006 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada MANUAL de instrucciones del conjunto m nimo b sico de datos Hospitalizaci n hospital de d a quir rgico y hospital de d a m dico Andaluc
29. Moldova 138 Bielorrusia 139 Georgia 141 Estonia 142 Lituania 143 Rep blica Checa 144 Eslovaquia 145 Bosnia Herzegovina 146 Croacia 147 Eslovenia 148 Armenia 154 Rusia 155 Yugoslavia 156 Macedonia 199 Pa ses de Europa sin relaciones diplom ticas con Espa a AFRICA 201 Burkina Fasso 202 Angola 203 Argelia 204 Benin 205 Botswana 206 Burundi Servicio de Producto Sanitario 37 207 Cabo Verde 208 Camer n 209 Comores 210 Congo 211 Costa de Marfil 212 Djibuti 213 Egipto 214 Etiop a 215 Gab n 216 Gambia 217 Ghana 218 Guinea 219 Guinea Bissau 220 Guinea Ecuatorial 221 Kenia 222 Lesotho 223 Liberia 224 Libia 225 Madagascar 226 Malawi 227 Mal 228 Marruecos 229 Mauricio 230 Mauritania 231 Mozambique 232 Namibia 233 N ger 234 Nigeria 235 Rep blica Centroafricana 236 Sud frica 237 Ruanda 238 Santo Tom y Pr ncipe 239 Senegal 240 Seychelles 241 Sierra Leona 242 Somalia 243 Sud n 244 Swazilandia 245 Tanzania 246 Chad 247 Togo 248 T nez 249 Uganda 250 Zaire 251 Zambia 252 Zimbabwe 253 Eritrea 299 Pa ses de Africa sin relaciones diplom ticas con Espa a AMERICA 301 Canad 302 Estados Unidos de Am rica 303 M xico 310 Antigua y Barbuda 311 Bahamas 312 Barbados 313 Belice Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 314 31
30. RASH TRASH C1 C1 C1 C2 C2 C2 c3 C3 C3 C4 C4 C4 C5 C5 C5 C6 C6 C7 C8 C8 C9 C9 C10 C10 C11 C11 C12 C12 C13 C13 C14 C14 C15 C15 CE1 CE1 CE1 CE2 CE2 CE3 CE3 CE4 CE4 P1 P1 P1 P2 P2 P2 P3 P3 P3 P4 P4 P4 P5 P5 P6 P6 P7 P7 P8 P8 P9 P9 P10 P10 P11 P11 P12 P12 P13 P13 P14 P14 P15 P15 FECPROQ FECPROQ FECPROQ FECPART TGESTAC PESO1N SEXO1N PESO2N SEXO2N PESOSN SEXO3N DIASUCI PERURG Servicio de Producto Sanitario Manual del CMBDA de Asistencia Especializada CMBD DE HOSPITALIZACI N La unidad de registro del CMBD de hospitalizaci n es el ingreso incluyendo los ingresos con 0 d as de estancia Un ingreso implica la admisi n de un paciente en una unidad de hospitalizaci n convencional con la consiguiente ocupaci n de una cama Se considera una estancia a la permanencia del paciente en este mbito a la hora censal 00 00 horas La explotaci n est ndar del CMBD y el CMBD que se remite al Ministerio de Sanidad y Consumo MSC recoger n unicamente las altas hospitalarias con estancias iguales o mayores a 1 d a y las estancias de O d as cuando la circunstancia al alta sea un traslado a otro hospital 2 un alta voluntaria 4 una defunci n 5 un alta in extremis 7 o una fuga 8 Cuando un paciente hospitalizado provenga directamente de otro mbito hospitalario HDQ HDM consultas o urgencias los procedimientos quir rgicos diagn sticos y terap uticos realizado
31. a 2007 elaboraci n realizada por Juan Goicoechea Salazar et al Sevilla Servicio Andaluz de Salud 2006 56 30 cm En port Servicio Andaluz de Salud Direcci n General de Asistencia Sanitaria Subdirecci n de A E Gesti n Sanitaria Servicio de Producto Sanitario D L SE 5001 06 S B N 84 690 2140 0 1 Conjunto m nimo b sico de datos C M B D 2 Grupos de diagn sticos relacionados 3 Hospitales 4 Clasificaci n de pacientes 5 Alta del paciente 6 Andaluc a I Goicoechea Salazar Juan A 11 D az Mart nez Araceli 111 Jim nez Romero M Robledo IV Rodr guez Herrera Juliana V Hierro Borjabad Jos VI Fornell Coello Miguel A VII Servicio Andaluz de Salud Direcci n General de Asistencia Sanitaria VIII Servicio Andaluz de Salud ed Servicio de Producto Sanitario 4 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada NDICE Introducci n CMBD de hospitalizaci n CMBD de hospital de d a quir rgico CMBD de hospital de d a m dico Normas Procedimientos de env o de la informaci n Variables del CMBD Anexos Anexo 1 Estructura del CMBD de hospitalizaci n Anexo 2 Estructura del CMBD de hospital de d a quir rgico Anexo 3 Estructura del CMBD de hospital de d a m dico Anexo 4 C digos de las reas hospitalarias y sanitarias del SSPA Anexo 5 Hospitales de Andaluc a ajenos a la Consejer a de Salud y de Ceuta Anexo 6 C digos de p
32. aises Anexo 7 C digos de provincias Anexo 8 C digos de ocupaciones Anexo 9 C digos de servicios especialidades unidades Anexo 10 Normativa que afecta al CMBD Anexo 11 C digos de los procedimientos de cirug a mayor incluidos en hospital de d a quir rgico para el a o 2007 Anexo 12 C digos de los procedimientos incluidos en hospital de d a m dico para el a o 2007 Servicio de Producto Sanitario 5 p g 7 p g 9 p g 10 p g 10 p g 10 p g 11 p g 13 p g 31 p g 32 p g 33 p g 34 p g 35 p g 37 p g 39 p g 40 p g 43 p g 44 p g 45 p g 50 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Servicio de Producto Sanitario Manual del CMBDA de Asistencia Especializada INTRODUCCI N El presente manual recoge el procedimiento que regula los CMBDs de los hospitales del SSPA as como la definici n de sus variables En un futuro pr ximo el CMBD de Hospitalizaci n se completar con el CMBD de Asistencia Ambulatoria Especializada Este ltimo comprender los mbitos de Procedimientos Ambulatorios Hospital de D a Quir rgico y Hospital de D a M dico Urgencias Consultas y Hospitalizaci n a domicilio Cada uno de estos mbitos tendr su propio CMBD si bien la estructura de todos ellos ser similar En el a o 2007 se completar el CMBD de Procedimientos Ambulatorios con la implantaci n del CMBD de Hospital de D a M dico HDM y con la ampliaci n del CMB
33. alizaci n Servicio de Producto Sanitario 25 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Se cumplimentar siempre que en cualquier campo diagn stico se haya codificado un parto Campo texto de 8 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de 8 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros con el formato ddmmaaaa Ejemplo 06032006 TIEMPO DE GESTACI N TGESTAC Este campo solo se cumplimentar en el CMBD de hospitalizaci n Identificar el n mero de semanas completas de gestaci n Campo texto de 2 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros Ejemplo 40 PESO AL NACIMIENTO DE LOS RECIEN NACIDOS 1 A 3 PESO1N PESO 2N PESO3N Solo se cumplimentar n en el CMBD de hospitalizaci n Estas variables registrar n el peso del los reci n nacido s en gramos en sus primeras 24 horas antes de la p rdida efectiva de peso Se podr n recoger hasta 3 pesos de reci n nacidos diferentes para su env o a los SSCC del SAS Campo texto de 4 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco No podr comenzar por 0 Ejemplos 950 3280 SEXO DE LOS RECIEN NACIDOS 1 A 3 SEXO1N SEXO2N SEXO3N Solo se cumplimentar n en el CMBD de hospitalizaci n Se
34. antaci n marcapasos c mara nica ritmo sensible 37 83 Implantaci n marcapasos c mara doble Incluye la sustituci n de marcapasos con los siguientes c digos de procedimiento 37 85 Sustituci n cualquier tipo de marcapasos con aparato de c mara nica no especificado como con respuesta en frecuencia 37 86 Sustituci n cualquier tipo de marcapasos con aparato de c mara nica con respuesta en frecuencia 37 87 Sustituci n cualquier tipo de marcapasos con dispositivo de c mara doble 37 75 Revisi n electrodo marcapasos 37 76 Sustituci n electrodo transvenoso en aur cula y ventr culo 37 79 Revisi n o reubicaci n de receptaculo de marcapasos Incluye la implantaci n y sustituci n de desfibrilador con los siguientes c digos de procedimiento 37 94 Implantaci n cardioversor desfibrilador automatico AICD 37 95 Implantaci n cardioversor desfibrilador automatico electrodo 37 96 Implantaci n cardioversor desfibrilador generador pulso 37 97 Sustituci n cardioversor desfibrilador automatico electrodo 37 98 Sustituci n cardioversor desfibrilador generador de pulso Servicio de Producto Sanitario 53 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Servicio de Producto Sanitario 54 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Servicio de Producto Sanitario 55 A A AAA RANA P poh OO E AA A S
35. asta la cavidad nasal Trabeculectom a desde el exterior 12 64 Trabeculectom a desde el exterior Cirug a del estrabismo 15 1X Operaciones sobre un m sculo extraocular con desprendimiento temporal del globo 15 21 Procedimiento de alargamiento sobre un m sculo extraocular 15 22 Procedimiento de acortamiento sobre un m sculo extraocular 15 3 Operaciones sobre 2 o m s m sculos extraoculares con desprendimiento temporal del globo uno o ambos ojos 15 4 Otras operaciones sobre 2 o m s m sculos extraoculares uno o ambos ojos 15 5 Transposici n de m sculos extraoculares 16 91 asociado 99 57 Inyecci n de toxina botul nica retrobulbar Cataratas 13 1X Extracci n intracapsular de cristalino 13 2 Extracci n extracapsular cristalino t cnica extracci n lineal 13 3 Extracci n extracapsular cristalino t cnica simple aspiraci n e irrigaci n 13 4X Extracci n extracapsular cristalino t cnica fragmentaci n y aspiraci n 13 5X Otra Extracci n extracapsular de cristalino 13 6X Otra Extracci n de catarata 13 7X Inserci n de cristalino prot sico pseudocristalino Vitrectom as 14 49 Otra indentaci n escleral con vitrectom a 14 73 Vitrectom a mec nica por acceso anterior 14 74 Otra vitrectom a mec nica Operaciones sobre o do medio 19 1X Estepedectom a 19 4 Miringoplastia 20 0X Miringotom a Intervenciones de pir mide nasal 21 5 Resecci n submucosa de tabique nasal septoplastias
36. ci n y documentaci n cl nica Ley 8 2002 de 17 de diciembre del Plan Estad stico de Andaluc a 2003 2006 y de modificaci n de la Ley 4 1989 de 12 de diciembre de Estad stica de la Comunidad Aut noma de Andaluc a Orden de 11 de Agosto de 2003 de la Consejer a de Salud por la que se crean modifican y suprimen ficheros automatizados de datos de car cter personal del SAS Real Decreto 1508 2005 de 16 de diciembre por el que se aprueba el Programa anual 2006 del Plan Estad stico Nacional 2005 2008 Servicio de Producto Sanitario 44 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 11 C DIGOS DE LOS PROCEDIMIENTOS DE CIRUG A MAYOR INCLUIDOS EN HOSPITAL DE D A QUIR RGICO PARA EL A O 2007 Liberaci n de t nel 04 43 Liberaci n de t nel carpiano 04 44 Liberaci n de t nel del tarso Excisiones tiroideas parciales 06 2 Lobectom a tiroidea unilateral 06 31 Excisi n de lesi n de tiroides Extirpaci n de lesi n importante del p rpado o de cualquier lesi n con reconstrucci n del p rpado 08 23 Excisi n de lesi n importante de p rpado espesor parcial 08 24 Excisi n de lesi n importante de p rpado espesor total 08 20 al 08 22 y 08 25 asociado 08 61 al 08 74 Extirpaci n de cualquier lesi n con reconstrucci n del p rpado ver c digos asociados Operaciones sobre el aparato lacrimal 09 6 Excisi n de saco y conducto lacrimal 09 8x Fistulizaci n del tracto lagrimal h
37. cias a la permanencia del paciente en este mbito a la hora censal 0 0 horas e Campo texto de 1 d gito e Esta variable contendr un n mero del 1 al 9 Ejemplo 2 Servicio de Producto Sanitario 27 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Servicio de Producto Sanitario 28 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Anexos Servicio de Producto Sanitario 29 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Servicio de Producto Sanitario 30 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 1 ESTRUCTURA DEL CMBD DE HOSPITALIZACI N Nombre de la variable 1 PROCEDEN 2 PROCH 3 AFILISS 4 HOSPITAL 5 NUHSA HISTORIA 6 IDENTIFICADOR 7 FECNAC 8 SEXO 9 RESIDE 10 OCUPACION 11 REGFIN 12 FECING 13 TIPING 14 SERVING 15 SERVALT 16 FECALT 17 TIPALT 18 TRASH 19 C1 20 C2 21 C3 22 C4 23 C5 24 C6 25 C7 26 C8 27 C9 28 C10 29 C11 30 C12 31 C13 32 C14 33 C15 34 CE1 35 CE2 36 CE3 37 CE4 38 P1 39 P2 40 P3 41 P4 42 P5 43 P6 44 P7 45 P8 46 P9 47 P10 48 P11 49 P12 50 P13 51 P14 52 P15 53 FECPROQ 54 FECPART 55 TGESTAC 56 PESO1N 57 SEXO1N 58 PESO2N 59 SEXO2N 60 PESO3N 61 SEXO3N 62 DIASUCI 63 PERURG Servicio de Producto Sanitario Tipo Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto
38. cisi n duodeno local endosc pica 45 42 Polipectom a intestino grueso endosc pica 45 43 Escisi n intestino grueso local endosc pica otra 48 22 Rectosigmoidoscopia por estoma artificial 48 36 Polipectomia recto endosc pica 49 31 Escisi n ano local endosc pica 51 10 Colangiopancreatografia retrograda endosc pica CPRE 52 13 Pancreatografia endosc pica con contraste PEC Se incluyen las paracent sis con el siguiente c digo de procedimiento 54 91 Paracent sis Se incluyen las biopsias cerradas de h gado ecodirigidas o no con el siguiente c digo de procedimiento 50 11 Biopsias percut neas de h gado HEMATOLOG A NO ONCOL GICA Incluye las transfusiones de sangre y componentes sangu neos concentrado de hemat es plaquetas factores de coagulaci n expansor sangu neo plasma etc con los c digos de procedimiento CIE 99 0X Incluye los estudios diagn sticos iniciales o de seguimiento realizados por punci n biopsia de m dula sea con el c digo de procedimiento CIE9MC 41 31 RESPIRATORIO Incluye las endoscopias respiratorias con los siguientes c digos de procedimiento 33 21 Broncoscopia por estoma artificial 33 22 Broncoscopia flexible 33 23 Broncoscopia otra 33 24 Biopsia bronquio cerrada endosc pica 33 27 Biopsia pulm n cerrada endosc pica Servicio de Producto Sanitario 51 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Incluye los estudios de sue o para el diagn stico d
39. cto deferente Fimosis en edad pedi trica 64 0 Circuncisi n Operaciones sobre ovarios y trompas con Extirpaci n 65 3X Ooforectomia unilateral 65 4X Salpingo ooforectom a unilateral 65 5X Ooforectomia bilateral 65 6X Salpingo ooforectom a bilateral Operaciones sobre ovarios y trompas resto 65 0X Ooforotom a Servicio de Producto Sanitario 47 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 65 11 Biopsia por aspiraci n de ovario 65 12 Otra biopsia de ovario 65 13 Biopsia laparosc pica de ovario 65 2X Excisi n local o destrucci n de lesi n o tejido de ovario 65 91 Aspiraci n ovario 66 0X Salpingotom a y salpingostom a 66 11 Biopsia de trompa de Falopio 66 2X Destrucci n oclusi n endosc pica bilateral trompa de Falopio 66 3X Otra destrucci n u oclusi n bilateral de trompa de Falopio 66 7X Reparaci n de trompa de Falopio 66 8 Insuflaci n de trompa de Falopio Intervenciones sobre el cuello uterino 67 11 Biopsia endocervical 67 12 Otra biopsia cervical 67 2 Conizaci n 67 3X Otra Excisi n o destrucci n de lesi n o tejido de cuello uterino 67 5X Reparaci n de orificio cervical interno Procedimientos diagn sticos sobre el tero y sus estructuras de soporte 68 15 Biopsia cerrada de ligamentos uterinos 68 16 Biopsia cerrada de tero Miomectom a uterina 68 23 Ablaci n endometrial 68 29 Otra excisi n o destrucci n de lesi n de tero Legrado uterino 6
40. cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos E885 E880 9 CAUSA EXTERNA 2 CE2 Este campo solo se cumplimentar en los CMBD de hospitalizaci n y HDM y solo en aquellos ingresos producidos por cualquier tipo de accidente Esta variable CE2 se utilizar como informaci n complementaria del diagn stico Servicio de Producto Sanitario 23 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada principal e informar del lugar donde ha sucedido el accidente Se codificar n mediante los c digos E E849 X de la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo Campo texto de 6 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplo E849 3 CAUSAS EXTERNAS 3 Y 4 CE3 Y CE4 Estos campos solo se cumplimentar n en los CMBD de hospitalizaci n y HDM Estas variables CE3 y CE4 se utilizar n como informaci n complementaria de los diagn sticos secundarios que se produzcan durante la estancia del paciente en el hospital Se codificar n mediante los c digos E de la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo Campo texto de 6 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la
41. der n al c digo internacional 53 y los tres siguientes corresponder n al pa s de procedencia del mismo anexo 6 Servicio de Producto Sanitario 17 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Ejemplo 53228 Paciente residente en Marruecos OCUPACI N OCUPACI N Se entiende por ocupada a la persona de 16 o m s a os que durante la semana anterior al ingreso ha tenido un trabajo por cuenta ajena asalariado o ha ejercido una actividad por cuenta propia pudiendo haber estado durante dicha semana trabajando al menos una hora a cambio de un sueldo salario beneficio empresarial o ganancia familiar en met lico o en especie con empleo pero sin trabajar es decir ausente de su trabajo pero manteniendo un fuerte v nculo con l bajas vacaciones Para codificar esta variable se ha utilizado la Clasificaci n Nacional de Ocupaciones CON 94 Ver anexo 8 La poblaci n no clasificada como ocupada menores de 16 a os estudiantes mayores de 16 a os labores de hogar jubilado pensionista incapacidad permanente y parados tambi n tiene asignados c digos de la CON 94 a tres d gitos Campo texto de 3 d gitos Esta variable podr codificarse a dos d gitos con alineaci n a la izquierda Ejemplo 70 FINANCIACI N REGFIN Hace referencia a la entidad o instituci n que financia la asistencia ingreso o contacto del paciente Campo texto de 1 d gito Esta variable podr contener nicamente uno
42. e se indica la quimioterapia TERAPIAS CON CORTICOIDES INMUNOGLOBULINAS O BMR Incluye el tratamiento administrado en enfermedades autoinmunes esclerosis m ltiple mononeuropat a motora multifocal miastenia gravis neoplasias u otras e corticosteroides c digo procedimiento CIE 99 23 inmunoglobulinas c digos procedimientos CIE 99 13 y 99 14 e agente modificador de la respuesta biol gica empleados como antineopl sicos c digo procedimiento CIE 99 28 junto con un c digo diagn stico de neoplasia c digos diagn stico CIE comprendidos entre 140 XX y 208 XX RADIOTERAPIA Incluye el tratamiento con radioterapia c digo procedimiento CIE 92 2X para procesos neopl sicos Es obligatorio cumplimentar los dos primeros campos diagn sticos siendo imprescindible indicar la localizaci n del tumor c digos CIE comprendidos entre 140 XX y 208 XX DIABETES Incluye el tratamiento para compensaci n y educaci n en pacientes embarazadas C digo diagn stico V65 3 junto a un c digo diagn stico CIE 648 83 ni os C digo diagn stico V65 3 en menores de 14 a os debut de diabetes mellitus tipo 1 C digo diagn stico 250 01 V65 3 diabetes mellitus ya conocida incontrolada C digo diagn stico 250 X2 250 X3 V65 3 con pi diab tico C digo diagn stico 250 8X 707 1X V65 3 Incluye la adaptaci n de las bombas de insulina C digo diagn stico V53 91 TRAUMATOLOG A
43. el primer semestre del 2007 CT330207 txt fichero CMBD de del Hospital Virgen de la Victoria del primer trimestre del 2007 CA330107 txt fichero CMBD de HDM del Hospital Virgen de la Victoria del a o 2007 CM330407 txt Las personas de cada hospital acreditadas para ello enviar n los ficheros al servidor del CTI Centro de Tratamiento de la Informaci n mediante FTP file transfer protocol Para solicitar la acreditaci n de un nuevo usuario el responsable directivo del CMBD del hospital deber enviar al Servicio de Producto Sanitario una nota de solicitud junto con el formulario de Solicitud de Usuario Gen rico que encontrar en http portal cti sas junta andalucia es alta usuarios htm debidamente cumplimentado Servicio de Producto Sanitario 11 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada El CTI a petici n del Servicio de Producto Sanitario asignar un usuario y una clave a dichas personas lo que les permitir depositar los ficheros CMBD en el servidor del CTI Para el env o de los ficheros CMBD se deber teclear en el navegador de internet la siguiente direcci n http portal cti sas junta andalucia es CMBDa html que permitir acceder al portal cti del CMBD Una vez en l se acceder al apartado del men denominado env o de ficheros donde le ser solicitado el usuario y la clave Cada usuario acceder directamente a la carpeta propia de su hospital Una
44. el s ndrome de apnea del sue o con los siguientes c digos de procedimiento 89 17 Polisomnograma 89 18 Otras pruebas funcionales de trastornos del sue o UNIDAD DEL DOLOR Incluye las bombas subcut neas de analgesia con los siguientes c digos de procedimiento 86 06 Inserci n bomba infusora totalmente implantable 86 07 Inserci n dispositivo acceso vascular totalmente implantable Incluye la inyecci n de agentes analg sicos con los siguientes c digos de procedimiento 05 32 Inyecci n de agente neurol tico en nervio simp tico 03 91 Inyecci n de anest sico en el conducto espinal para analgesia 03 92 Inyecci n de otro agente en canal espinal UROLOG A Incluye la litotricia extracorp rea por ondas de choque con el siguientes c digos de procedimiento 98 51 Litotricia por ondas de choque extracorporales del ri n ur ter y vejiga PROCEDIMIENTOS DE CARDIOLOG A Incluye los estudios de electrofisiolog a card aca estimulaci n y estudios de registro de alteraciones del ritmo y la conducci n con el c digo de procedimiento CIE 9 MC 37 26 Incluye los cateterismos card acos la arteriograf a coronaria y la angioplastia coronaria con los siguientes c digos de procedimiento 37 21 Cateterismo coraz n lado derecho 37 22 Cateterismo coraz n lado izquierdo 37 23 Cateterismo coraz n combinado lado derecho e izquierdo 36 01 Angioplastia coronaria transluminal PTCA sin trombolisis 36 02 Angioplastia c
45. elaciones diplom ticas con Espa a Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 7 C DIGOS PROVINCIALES INE 01 ALAVA 02 ALBACETE 03 ALICANTE 04 ALMERIA 05 AVILA 06 BADAJOZ 07 BALEARES 08 BARCELONA 09 BURGOS 10 CACERES 11 CADIZ 12 CASTELLON 13 CIUDAD REAL 14 CORDOBA 15 CORU A LA 16 CUENCA 17 GERONA 18 GRANADA 19 GUADALAJARA 20 GUIPUZCOA 21 HUELVA 33 OVIEDO 34 PALENCIA 35 PALMAS LAS 36 PONTEVEDRA 37 SALAMANCA 38 SANTA CRUZ DE TENERIFE 39 SANTANDER 40 SEGOVIA 41 SEVILLA 42 SORIA 43 TARRAGONA 44 TERUEL 45 TOLEDO 46 VALENCIA 47 VALLADOLID 48 VIZCAYA 49 ZAMORA 50 ZARAGOZA 51 CEUTA 52 MELILLA 53 EXTRANJERO 99 DESCONOCIDO NO CONSTA Servicio de Producto Sanitario 39 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 8 C DIGOS DE OCUPACIONES 0 Fuerzas armadas U Fuerzas armadas 00 Fuerzas armadas 1 Direcci n de las empresas y de las administraciones p blicas A Direcci n de las administraciones p blicas y de empresas de 10 o m s asalariados 10 Poder ejecutivo y legislativo y direcci n de las administraciones p blicas direcci n de organizaciones de inter s 11 Direcci n de empresas de 10 m s asalariados Gerencia de empresas con menos de 10 asalariados 12 Gerencia de empresas de comercio con menos de 10 asalariados 13 Gerencia de empresas de hosteler a y restauraci n con menos de 10 asalariados 14 Gerencia de otras empresas con menos de
46. en curso anexo 12 para el a o 2007 NORMAS Los centros del SSPA tienen la obligaci n generar un registro en el correspondiente CMBD por cada alta producida en los mbitos de hospitalizaci n y HDQ y por cada contacto producido en HDM El hospital debe garantizar la fiabilidad de los datos que recoge el CMBDA El Director Gerente del Hospital ser el responsable del adecuado cumplimiento del mismo Los Servicios Centrales SSCC del SAS llevar n a cabo cuantos procesos evaluadores estimen oportunos para garantizar la calidad de la informaci n recogida en los CMBDs hospital asegurar la confidencialidad de los datos incluidos en los CMBD de acuerdo a las disposiciones recogidas en la Ley Org nica 15 1999 de 13 de diciembre de Regulaci n del Tratamiento Automatizado de los Datos de Car cter Personal y en el Real Decreto 994 1999 de 11 de Junio por el que se aprueba el Reglamento de Medidas de Seguridad de los Ficheros Automatizados As mismo se ajustar a lo previsto en el resto de disposiciones que regulan el CMBD Ver anexo 10 La Comisi n de An lisis y Seguimiento del CMBDA asesorar facilitar y evaluar su implantaci n y valorar la informaci n producida Ser n tambi n funciones de esta Comisi n las sucesivas revisiones del Manual de Instrucciones y el dise o de un Plan de Explotaci n Estad stica Servicio de Producto Sanitario 10 Manual del CMBDA de Asistencia Especia
47. es Financian la asistencia sanitaria prestada a extranjeros durante su estancia en Espa a incluida en los convenios para pa ses comunitarios en convenios bilaterales y otros 8 Otros Financiaci n no incluida en los apartados anteriores FECHA DE INGRESO O CONTACTO FECING Campo texto de 8 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de 8 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros con el formato ddmmaaaa Ejemplo 06032006 Servicio de Producto Sanitario 19 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada CIRCUNSTANCIAS DEL INGRESO O CONTACTO TIPING e Campo texto de 1 d gitos e Esta variable podr contener nicamente uno de los valores de la tabla siguiente e Los ingresos con mbito de procedencia 5 hospital de d a quir rgico y 7 nacidos en el hospital siempre ser n considerados urgentes SERVICIO RESPONSABLE DEL INGRESO O CONTACTO SERVING e Campo texto de 5 d gitos e Esta variable registrar el servicio responsable del ingreso o contacto del paciente en el hospital e Esta variable podr contener nicamente los valores contenidos en el anexo 9 SERVICIO RESPONSABLE DEL ALTA SERVALT e Campo texto de 5 d gitos e Esta variable registrar el servicio responsable del alta del paciente e Esta variable podr contener nicamente los valores contenidos en el anexo 9 FECHA DE ALTA FECALT e Campo texto de 8 d gitos e Esta variable contendr una secuencia continua
48. identificar cada registro en las comunicaciones entre las Areas Hospitalarias y los SSCC Campo texto de 7 d gitos Servicio de Producto Sanitario 16 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada Esta variable contendr una secuencia continua de n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros y se alinear n a la izquierda pudiendo dejarse el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos 986889 0700001 1 0000001 FECHA DE NACIMIENTO FECNAC Campo texto de 8 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de 8 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros con el formato ddmmaaaa Ejemplo 06032006 SEXO SEXO Campo texto de 1 d gito Esta variable podr contener nicamente uno de los valores de la tabla siguiente Hombre Valores 3 Indeterminado Este t rmino se reservar para los casos de pacientes con alteraciones que no permitan la asignaci n del atributo sexo RESIDENCIA RESIDE Se define como el lugar donde el paciente reside la mayor parte del a o o en su defecto como el lugar donde se encuentra empadronado Campo texto de 5 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de 5 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros Cuando el paciente resida en territorio nacional recoger el C digo Postal oficial de Correos Ejemplo 04001 En caso de que el paciente residida en el extranjero los dos primeros d gitos correspon
49. lizada PROCEDIMIENTOS DE ENVIO DE LA INFORMACI N El hospital remitir a los SSCC cada uno de los CMBDs en un fichero independiente con una periodicidad trimestral y dentro del mes siguiente al de finalizaci n del periodo al que corresponden los datos Los CMBDs remitidos cada trimestre ser n acumulativos de forma que los ficheros del 2 trimestre recoger n todos los registros del primer semestre y los ficheros del 4 trimestre recoger n todos los registros del a o Una vez concluido el periodo de remisi n si el hospital necesitara realizar modificaciones de los datos remitidos stas se recoger n en los datos acumulados del siguiente trimestre Los ficheros CMBD se enviar n en formato texto txt plano de acuerdo con las estructuras definidas en los anexos 1 2 y 3 de este documento El nombre de los ficheros tendr la siguiente estructura C hhttaa txt donde C identifica el mbito del CMBD y debe cumplimentarse siempre con letras may sculas CT para el CMBD de hospitalizaci n CA para el CMBD de HDQ para el CMBD de hh son los dos ltimos d gitos del c digo del rea Hospitalaria que deposita el fichero anexo 4 tt identifica el trimestre correspondiente 01 02 03 y 04 aa son las dos ltimas cifras del a o a que corresponden los registros del CMBD Ejemplos fichero CMBD de hospitalizaci n del Hospital Virgen de la Victoria d
50. mientos relacionados que se han realizado al paciente En el caso de que al paciente se le realicen procedimientos no relacionados entre si ej herniorrafia inguinal y reparaci n de fimosis quedar al arbitrio del documentalista identificar el diagn stico principal ej hernia inguinal o fimosis e introducir el resto en campos de diagn sticos secundarios En el mbito del hospital de d a m dico se define diagn stico principal como el proceso que al alta hospitalaria se considera responsable del procedimiento o grupo de procedimientos relacionados que se han realizado al paciente Se codificar mediante la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo Campo texto de 6 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Tendr uno de los formatos del ejemplo Ejemplos 042 428 0 414 01 V55 0 V53 31 DIAGN STICOS SECUNDARIOS C2 A C15 Se consideran diagn sticos secundarios a los procesos patol gicos que no son el principal y que coexisten con l en el momento del ingreso o contacto que se desarrollan a lo largo de ste o que influyen en su duraci n o en el tratamiento administrado Deben excluirse los diagn sticos relacionados con un episodio Servicio de Producto Sanitario 22 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada anterior y q
51. oronaria transluminal PTCA vaso nico 36 05 Angioplastia coronaria transluminal PTCA vaso m ltiple 36 06 Inserci n stent arterial no coronario sin liberaci n medicamento 36 07 Inserci n stent arterial coronario con liberaci n medicamento 36 09 Eliminaci n obstrucci n arteria coronaria otra 88 52 Angiocardiograf a coraz n derecho 88 53 Angiocardiograf a coraz n izquierdo 88 54 Angiocardiograf a coraz n derecho e izquierdo 88 55 Arteriograf a coronaria con un cat ter 88 56 Arteriografia coronaria con dos cat teres 88 57 Arteriografia coronaria otra y N E O M Incluye la implantaci n de marcapasos con los siguientes c digos de procedimiento 00 50 Implantaci n marcapasos resincronizaci n cardiaca sin desfibrilador 00 51 Implantaci n marcapasos resincronizaci n cardiaca con desfibrilador 00 52 Implantaci n o sustituci n electrodo transvenoso ventr culo izquierdo 00 53 Implantaci n marcapasos resincronizaci n cardiaca solo generador 37 70 Implantaci n electrodo marcapasos N E O M 37 71 Implantaci n electrodo marcapasos ventr culo 37 72 Implantaci n electrodo marcapasos aur cula y ventr culo 37 73 Implantaci n electrodo marcapasos atrio Servicio de Producto Sanitario 52 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 37 74 Implantaci n electrodo marcapasos epicardio 37 80 Implantaci n marcapasos permanente N E O M 37 81 Implantaci n marcapasos c mara nica N E O M 37 82 Impl
52. os limpiacristales y vigilantes 93 Otros trabajadores no cualificados en otros servicios Peones de la agricultura pesca construccion industrias manufactureras y transportes 94 Peones agropecuarios y de la pesca 95 Peones de la miner a 96 Peones de la construcci n 97 Peones de las industrias manufactureras 98 Peones del transporte y descargadores No ocupados 990 Menores de 16 a os 991 Estudiantes 992 Labores de hogar 993 Jubilado Pensionista 994 Incapacidad permanente 995 Parados Servicio de Producto Sanitario 42 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 9 C DIGOS DE SERVICIOS ESPECIALIDADES UNIDADES SERVICIOS ESPECIALIDADES UNIDADES C DIGOS ALERGOLOG A 70100 ANESTESIOLOG A Y REANIMACI N 70130 ANGIOLOG A Y CIRUGIA VASCULAR 70560 APARATO DIGESTIVO 70320 CARDIOLOGIA 70310 CIRUGIA CARDIOVASCULAR 70190 CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA 70150 CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL 70210 CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 70530 CIRUGIA PEDI TRICA 70230 CIRUGIA PLASTICA EST TICA Y REPARADORA 70240 CIRUGIA TORACICA 70250 CUIDADOS CR TICOS PEDI TRICOS 70392 CUIDADOS CR TICOS TRAUMATOL GICOS 70391 CUIDADOS CRITICOS Y URGENCIAS 70390 DERMATOLOGIA M Q Y VENEREOLOGIA 70260 ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION 70330 GINECOLOGIA 70551 HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA CL NICA 70340 MEDICINA F SICA Y REHABILITACION 70480 MEDICINA INTERNA 70270 MEDICINA NUCLEAR 70280 NEFROLOGIA 70350 NEUMOLOGIA 70360 NEUROCIRUGIA 70220 NEUROLOGI
53. rabajadores cualificados de industrias de artes gr ficas textil y de la confecci n de la elaboraci n de alimentos ebanistas artesanos y otros asimilados 77 Mec nicos de precisi n en metales trabajadores de artes gr ficas ceramistas vidrieros y artesanos de la madera textil y del cuero Servicio de Producto Sanitario 41 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada 78 Trabajadores de la industria de la alimentaci n bebidas y tabaco 79 Trabajadores que tratan la madera ebanistas trabajadores de la industria textil confecci n piel cuero calzado y asimilados 8 Operadores de instalaciones y maquinaria y montadores Q Operadores de instalaciones industriales de maquinaria fija montadores y ensambladores 80 Jefes de equipo y encargados en instalaciones industriales fijas 81 Operadores de instalaciones industriales fijas y asimilados 82 Encargado de operadores de m quinas fijas 83 Operadores de m quinas fijas 84 Montadores y emsambladores Conductores y operadores de maquinaria m vil 85 Maquinista de locomotora operador de maquinaria agr cola y de equipos pesados m viles y marineros 86 Conductores de veh culos para el transporte urbano o por carretera 9 Trabajadores no cualificados S Trabajadores no cualificados en servicios excepto transportes 90 Trabajadores no cualificados en el comercio 91 Empleados dom sticos y otro personal de limpieza de interior de edificios 92 Conserje de edifici
54. re tejidos blandos 83 3X Excisi n de lesi n de m sculo tendon fascia y bolsa sinovial 83 42 Otra tenotomia 83 44 Otra fasciectomia 83 5 Bursectomia 83 91 Lisis de adhesiones de m sculo tend n fascia y bolsa sinovial Tumores benignos de mama 85 12 Biopsia abierta de mama 85 20 Excisi n o destrucci n de tejido de mama N E O M 85 21 Extirpaci n local de lesi n de mama Quiste pilonidal 86 21 Excisi n de quiste o seno pilonidal Extirpaci n radical de lesi n de piel o Extirpaci n no radical de lesi n de piel con Reparaci n pl stica 86 3 asociado 86 60 al 86 69 excepto 86 64 86 70 al 86 74 86 89 Otra extirpaci n local o destrucci n de lesi n o tejido de piel y tejido subcut neo injerto cut neo libre excepto pelo o injerto de ped culos o colgajos excepto Revisi n de injerto o colgajo ver c digos asociados 86 4 asociado 86 60 al 86 69 excepto 86 64 86 70 al 86 74 86 89 Extirpaci n radical de lesi n cut nea injerto cut neo libre excepto pelo o injerto de ped culos o colgajos excepto Revisi n de injerto o colgajo ver c digos asociados 18 29 asociado 86 60 al 86 69 excepto 86 64 86 70 al 86 74 86 89 Excisi n o resecci n de otra lesi n del o do externo injerto cut neo libre excepto pelo o injerto de ped culos o colgajos excepto Revisi n de injerto o colgajo ver c digos asociados 21 32 asociado 86 60 al 86 69 excepto 86 64 86 70 al
55. s en dicho mbito se incorporar n al CMBD de hospitalizaci n no gener ndose registros CMBD en el mbito de origen En estos casos en el registro del CMBD de hospitalizaci n se consignar como fecha del ingreso aquella en las que el paciente contact con el mbito de procedencia el caso de que el mbito de origen sea la urgencia en el registro del CMBD de hospitalizaci n deber cumplimentarse adem s el campo d as de permanencia en urgencias si procede Los procedimientos que se realicen un paciente ingresado en otra rea hospitalaria del SSPA u hospital ajeno al SSPA generar n un registro en el CMBD de HDM del hospital que los ha realizado No obstante el CMBD de hospitalizaci n del hospital en que se encuentra ingresado el paciente recoger tambi n dichos procedimientos Los procedimientos que se realicen en HDM para un paciente ingresado en el mismo rea hospitalaria no generar n un registro en el CMBD de HDM del hospital sino que dicha actividad se recoger unicamente en el CMBD de hospitalizaci n Cuando un paciente remitido desde otra rea hospitalaria del SSPA u hospital ajeno al SSPA hospital1 quede ingresado m s de un d a en el hospital hospital2 para la realizaci n de un procedimiento y posteriormente sea devuelto a su hospital de origen hospital1 se deber generar la siguiente secuencia de CMBDs Hospital 1 Alta por traslado a otra rea hospitalaria
56. s servicios personales Trabajadores de los servicios de protecci n y seguridad 52 Trabajadores de servicios de protecci n y seguridad Dependientes de comercio y asimilados 53 Dependientes de comercio y asimilados 6 Trabajadores cualificados en la agricultura y en la pesca L Trabajadores cualificados en la agricultura y en la pesca 60 Trabajadores cualificados en actividades agr colas 61 Trabajadores cualificados en actividades ganaderas 62 Trabajadores cualificados en otras actividades agrarias 63 Pescadores y trabajadores cualificados en actividades pisc colas 7 Artesanos y trabajadores cualificados de las industrias manufactureras la construcci n y la miner a excepto los operadores de instalaciones y maquinaria Trabajadores cualificados de la construccion excepto los operadores de maquinaria 70 Encargados de obra y otros encargados en la construcci n 71 Trabajadores en obras estructurales de construcci n y asimilados 72 Trabajadores de acabado de construcciones y asimilados pintores y otros Trabajadores cualificados de las industrias extractivas de la metalurgia la construcci n de maquinaria y asimilados 73 Encargados en la metalurgia y jefes de talleres mec nicos 74 Trabajadores de las industrias extractivas 75 Soldadores chapistas montadores de estructuras metalicas herreros elaboradores de herramientas y asimilados 76 Mec nicos y ajustadores de maquinaria y equipos el ctricos y electr nicos T
57. te campo recoger el NUHSA del paciente S lo en el caso excepcional de que no se disponga del NUHSA podr recoger el n mero de Historia Cl nica propio de cada Area Hospitalaria Los ficheros enviados trimestralmente a los SSCC deber n identificar a cada usuario de manera un voca no pudiendo identificarse unos ingresos o contactos de un usuario mediante el NUHSA y otros con el n mero de Historia Cl nica del rea Hospitalaria Campo texto de 12 d gitos El NUHSA constituye el identificador nivoco del paciente en el SSPA Este dato se recoger como una secuencia continua de 12 caracteres sin ning n tipo de delimitaciones u otros Los dos primeros caracteres siempre son las letras AN y los diez restantes son n meros Ejemplo AN0067889430 La Historia Cl nica del rea Hospitalaria constituye el identificador un voco del paciente en este mbito Este dato se recoge mediante una secuencia continua de n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros que nunca podr comenzar por O y se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos 230067889 11 IDENTIFICADOR DEL REGISTRO IDENTIFICADOR Este campo servir para la identificaci n un voca de cada registro incluido en cada uno de los CMBDs de cada rea Hospitalaria cada a o Una vez remitido un fichero CMBD a los SSCC este campo no podr ser modificado ya que ser el campo clave para
58. te se cumplimentar y ser de obligatoria cumplimentaci n cuando el mbito de procedencia contenga los valores 6 Otra rea Hospitalaria del SSPA u Hospital ajeno al SSPA 3 Lista de Espera Quir rgica solo si la cirug a ha sido realizada a pacientes procedentes de otra Area Hospitalaria del SSPA e Campo texto de 5 d gitos e Esta variable podr contener nicamente los valores de los anexos 4 5 en el caso de que el hospital sea de Andaluc a o de Ceuta e Enel caso de que el hospital fuera de otra CCAA se identificara con el c digo de su provincia anexo 7 alineado a la izquierda y si fuera de otro pa s con el c digo del mismo anexo 6 alineado a la izquierda Ejemplos 02004 11101 02 202 NUMERO DE USUARIO DE LA SEGURIDAD SOCIAL NUSS AFILSS e Campo texto de 12 d gitos e Esta variable contendr una secuencia continua de 12 n meros sin ning n tipo de delimitaciones u otros Ejemplo 080067889403 Servicio de Producto Sanitario 15 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada REA HOSPITALARIA HOSPITAL Hace referencia al rea Hospitalaria del SSPA que genera y remite el registro del CMBD Campo texto de 5 d gitos Esta variable podr contener nicamente los valores contenidos en el anexo 4 C digos de las Areas Hospitalarias del SSPA Ejemplo 02003 N MERO NICO DE HISTORIA DE SALUD DE ANDALUC A NUHSA HISTORIA CLINICA DEL AREA HOSPITALARIA NUHSA HISTORIA Es
59. to 1 57 57 11 FECING Texto 8 58 65 12 TIPING Texto 1 66 66 13 C1 Texto 6 67 72 14 C2 Texto 6 73 78 15 Texto 6 79 84 16 C4 Texto 6 85 90 17 C5 Texto 6 91 96 18 CE1 Texto 6 97 102 19 P1 Texto 5 103 107 20 P2 Texto 5 108 112 21 P3 Texto 5 113 117 22 P4 Texto 5 118 122 23 FECPROQ Texto 8 123 130 24 FECALT Texto 8 131 138 25 TIPALT Texto 1 139 139 26 SERVALT Texto 5 140 144 Servicio de Producto Sanitario 32 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada ANEXO 3 ESTRUCTURA DEL CMBD DE HOSPITAL DE D A M DICO Nombre de la variable 1 PROCEDEN 2 PROCH AFILISS 4 HOSPITAL 5 NUHSA HISTORIA 6 IDENTIFICADOR 7 FECNAC 8 SEXO 9 RESIDE 10 OCUPACION 11 REGFIN 12 FECING 13 TIPING 14 SERVING 15 SERVALT 16 FECALT 17 TIPALT 18 TRASH 19 C1 20 C2 21 C3 22 C4 23 C5 24 C6 25 C7 26 C8 27 C9 28 C10 29 C11 30 C12 31 C13 32 C14 33 C15 34 CC1 35 CC2 36 CC3 37 CC4 38 P1 39 P2 40 P3 41 P4 42 P5 43 P6 44 P7 45 P8 46 P9 47 P10 48 P11 49 P12 50 P13 51 P14 52 P15 53 FECPROQ Servicio de Producto Sanitario Tipo Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto Texto
60. ue tengan que ver con el que ha ocasionado el actual ingreso o contacto Se codificar mediante la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo En los CMBD de hospitalizaci n y de HDM se podr n recoger hasta 14 diagn sticos secundarios y el CMBD de hasta 4 para su env o a los SSCC del SAS Campo texto de 6 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando cuando proceda el resto de las posiciones a la derecha en blanco Ejemplos 042 460 428 0 414 01 V55 0 V53 31 CAUSA EXTERNA 1 CE1 Las causas externas identifican los acontecimientos circunstancias f rmacos o condiciones ambientales que motivan una lesi n envenenamiento u otro efecto adverso Su uso es obligatorio como adicional a cualquier c digo del cap tulo 17 de la CIE 9 MC Lesiones y Envenenamientos y en todos aquellos diagn sticos de los cap tulos restantes en los que las normas de codificaci n as lo indiquen Esta variable CE1 se utilizar exclusivamente como informaci n complementaria del diagn stico principal para identificar la causa externa que lo ha motivado Se codificar n mediante los c digos E de la Clasificaci n Internacional de Enfermedades en vigor Ministerio de Sanidad y Consumo Campo texto de 6 d gitos Esta variable contendr una secuencia continua de caracteres que se alinear n a la izquierda dejando
61. vez en ella encontrar tres carpetas una para cada uno de los tipos de CMBD Hospitalizaci n HDQ y HDM Dentro de cada carpeta encontrar otras dos Una de Entrada donde el usuario depositar el fichero CMBD correspondiente de su hospital Una de Salida donde el CTI depositar un fichero con el mismo nombre del depositado por el hospital pero con la extensi n log conteniendo un informe que indicar si el fichero CMBD depositado por el hospital tiene una estructura adecuada para su procesamiento por los SSCC o no En este ltimo supuesto el hospital deber depositar de nuevo el fichero una vez subsanados sus errores de estructura Es imprescindible que el hospital compruebe el contenido de estos ficheros log para asegurarse de que el procesamiento central del fichero ha podido ser llevado a cabo y de que el n mero de registros procesados es coincidente con el n mero de registros depositados por el hospital Servicio de Producto Sanitario 12 Manual del CMBDA de Asistencia Especializada VARIABLES DEL CONJUNTO M NIMO BASICO DE DATOS DE ANDALUCIA MBITO DE PROCEDENCIA PROCEDEN AREA HOSPITALARIA DE PROCEDENCIA PROCH NUMERO DE USUARIO DE LA SEGURIDAD SOCIAL NUSS AFILSS REA HOSPITALARIA HOSPITAL N MERO NICO DE HISTORIA DE SALUD DE ANDALUC A NUHSA HISTORIA CLINICA DEL AREA HOSPITALARIA NUHSA HISTORIA IDENTIFICADOR DEL REGISTRO IDENTIFICADOR FECHA DE NACIMI

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