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1. 07 Aplicador RW ancora laos 08 Aplicador C ACTOR 0 01 1 24 MJ MM2 aa 09 ACAO Ae E PP e ES E o E E 10 DUOLITH SD1 ultra Indicaciones ContraindicaciOnes 11 El tratamiento con ondas de choque anaciniasa unicidad 12 AAO a a E o Dl O 13 PO D a O SEU _ Er ro oo 14 Metatron aia 15 Puntos de gatillo musculatura plantar del earn aura Eibar 16 os nn o E rr E EUA 17 Puntos de gatillo acortamiento de los gemelos sra idas 18 TONI IS LOAN casarme aria ob T A N E AE IEA erudita 19 Puntos de gatillo m sculos aductores de lOs MUS sicario iia 20 Puntos de gatillo acortamiento de los m sculos de los MUS OS 21 o ota 22 Puntos de gatillo UMD la tancias piden 23 Puntos de gatillo cOn rta cartas 24 Puntos ae datos nato me ceca nera iaa ocioiess 25 a e A e OOOO O A O ro llo 26 Puntos de gatillo dolor de espalda periarticular 27 iaa 28 Puntos de gatillo dol2. 13 Fascitis plantar Preparativo ultrasonido Diagnosticar y localizar el rea de tratamiento Ver imagen para ejemplo engrosamiento de la fascia plantar Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 2000 Impulsos sesi n 3000 Nivel de energ a 0 2 0 3 mJ mm Nivel de energ a 2 0 3 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 12 Hz Dispositivo de R5 acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado E Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento Metatarsalg a Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento Me El Impulsos sesi n 1000 0 Impulsos sesi n 3000 PP A on EERON A E eds Se eta Dl tao PEE o ds da a acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dol
3. Uso de los dispositivos de acoplamiento del aplicador F SW Sin dispositivo de acoplamiento Dispositivo de acoplamiento corto Dispositivo de acoplamiento largo La energ a de aplicaci n Profundidad de penetraci n Zona de enfoque 35 65 mm Ecifiencia terap utica 0 125 mm Profundidad de penetraci n Zona de enfoque 15 45 mm Ecifiencia terap utica 0 105 mm Profundidad de penetraci n Zona de enfoque 0 30 mm Ecifiencia terap utica 0 90 mm El tratamiento con ondas de choque tiene un efecto analg sico que hace el tratamiento lo m s agradable posible para su paciente E Empiece con una energ a de aproximadamente 0 1 a 0 25 mJ mm como m ximo Niveles de energ a m s altos s lo son necesarios para aplicaciones espec ficas por ejemplo pseudoartrosis E Aumente la energ a de aplicaci n lentamente seg n la sensaci n de dolor que el paciente tolera Aplicador F SW 0 01 0 55 mJ mm Es posible usar el aplicador con diferentes dispositivos de acoplamiento para diferentes profundidades de penetraci n E Sin dispositivo de acoplamiento E Con dispositivo de acoplamiento corto E Con dispositivo de acoplamiento largo Para el acoplamiento es importante aplicar aceite de silicona o gel de acoplamiento entre el aplicador y el dispositivo de aco plamiento El ajuste de frecuencia A cada nivel de energ a se ajusta autom tica mente
4. E Impulsos sesi n 3000 5000 A ANT so A E a PI E O A A EEEE Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 21 Tendinopat a trocant rica Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1500 Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 0 15 0 3 mJ mm Nivel de energ a 2 8 3 5 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 15 Hz Dispositivo de R5 acoplamiento est ndar ptimo 2000 2 0 3 0 bar Frecuencia 15 Hz Transmisor 2225 Es est ndar ptimo 3000 5000 A oo A A A A A E I O E E Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia
5. Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 22 Puntos de gatillo lumbalg a Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 0 15 0 3 mJ mm Nivel de energ a 2 2 3 6 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 10 Hz Dispositivo de R5 10 Transmisor acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Por lo general no se debe nunca aplicar ondas de choque encima de tejido llenado de aire pulm n de nervios grandes de vasos sangu neos de la columna vertebral y la cabeza Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 23 Puntos de gatillo dorsalg a Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 0 15 0 25 mJ mm Nivel de energ a 1 8 2 8 bar
6. n Configuraci n M dulo R SW M dulo F SW M dulo de control US M dulo F SW Ondas de choque focalizadas Tratamiento cerca de la superficie y en zonas del cuerpo m s profundas Din mica energ tica constantemente alta Zona de enfoque ideal gracias a dispositivos de acoplamiento M dulo R SW Ondas de choque radiales Aplicadorergon mico con display integrado Selecci n directa de presi n y frecuencia Tratamiento vibratorio con el aplicador V ACTOR opci n M dulo de control STORZ MEDICAL Top View display con pantalla t ctil Gu a de usuario intuitivo con sistema integrado de administraci n de pacientes m Indicaciones almacenadas con par metros de tratamiento Ultrasonograf a diagn stica Blanco y negro o Doppler color opci n 04 Gu a de usuario intuitivo Funci n de teclas en la pantalla t ctil Traumatolog a F SW a 1000 DG 11 12 2812 11 52 Ajustes 2 Selecci n del modo de servicio s lo posible con los aplicadores conectados el modo activo aparece realzado en blanco 2 Ajustar el nivel de energ a G Ajustar el n mero de impulsos 4 Ajustar la frecuencia 5 Poner el contador de impulsos disparados durante el tratamiento a cero indicaci n del n mero de impulsos disparados 6 Indicaci n de la presi n de aplicaci n 7 Tecla Skin Touch ON OFF Abrir la lista de las indicaciones almacenadas Inst
7. n de la herramienta de medici n escogida Tecla Freeze Run Activaci n de la barra izquierda de control para ajustar los par metros b sicos seg n modo 5 Activaci n de la barra izquierda de control para la compensaci n de profundidad TGC 6 Activaci n de la barra izquierda de control para la paleta curva gamma luminosidad contraste color O Activaci n de la barra izquierda de control para preajustes Barra izquierda de control Ajustes de los par metros ultras nicos 11 Escoger p gina para ajuste de par metros y calidad de imagen Almacenar im genes en el sistema de administraci n de pacientes 9 Almacenar bucles de im genes en el sistema de administraci n de pacientes 0 Activaci n de la barra derecha de control para comentarios textos etiquetas para im genes 1 Activaci n de la barra derecha de control para marcar las zonas de tratamiento en el cuerpo gt Bucle de im genes aprox 300 im genes D Barra derecha de control 12 Mediciones en diferentes modos 13 Escoger p gina para modo B modo M y modo PW 31 TECNOLOG A HUMANA T CNICA PARA EL HOMBRE STSRZ MEDICAL STORZ MEDICAL AG Lohstampfestrasse 8 8274 T gerwilen Suiza Fono 41 0 71 677 45 45 Fax 41 0 71 677 45 05 www storzmedical com SM S 0213 SIH Cambios t cnicos reservados Este folleto para usuarios se dirige s lo a profesionales de la salud
8. ndar ptimo Paso 3 V ACTOR o Impulsos sesi n 3000 5000 a E EPEE 7 N ETE E EE Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 20 Puntos de gatillo acortamiento de los m sculos de los muslos Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 3000 PPP o A AA EPE 9 oo da 2 EOE acoplamiento est ndar ptimo Paso 2 R SW Impulsos sesi n 3000 Nivel de energ a 2 4 5 0 bar Frecuencia 15 Hz Transmisor de est ndar E ptimo fa e w A je JJ
9. 1000 Impulsos sesi n 1000 PP A PERE ia Dl tao PEE o liado da a acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 21 Epicondilitis radialis ulnaris 28 Preparativo ultrasonido Diagnosticar y localizar el rea de tratamiento Ver imagen para ejemplo falta de homogeneidad en el rea de la inserci n del m sculo flexor dep sito Calc reo compactado Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1500 Impulsos sesi n 1800 Nivel de energ a 0 15 0 35 mJ mm Nivel de energ a 2 0 3 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 12 Hz Dispositivo de RO R15 F15 acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser a
10. D20 T O E Y 20 mm transmisor D ACTOR E Para atletas en el deporte profesional puntos de gatillo musculares m s profundos aplicaci n de alta energ a E Profundidad de penetraci n 0 60 mm C15 E 015 CERAma x transmisor ESWT E Aplicaci n de ondas de choque sin gel todas las enfermedades de las inserciones tendinosas E Profundidad de penetraci n 0 40 mm F15 E 15 mm transmisor Focus Lens energ a Point Focus E Dolores cerca de la superficie musculatura masticadora la nuca E Profundidad de penetraci n 0 20 mm D35 S E 035 mm transmisor D ACTOR E Tratamiento de puntos de gatillo miofasciales tejido muscular y conjuntivo m sculos grandes E Profundidad de penetraci n 0 50 mm Aplicador C ACTOR 0 01 1 24 mJ mm Uso de los dispositivos de acoplamiento del aplicador C ACTOR Dispositivo de acoplamiento corto Profundidad de penetraci n Ecifiencia terap utica 60 mm Dispositivo de acoplamiento largo Profundidad de penetraci n Ecifiencia terap utica 50 mm 1 La energ a de aplicaci n El tratamiento con ondas de choque tiene un efecto analg sico que hace el tratamiento lo m s agradable posible para su paciente E Empiece con una energ a de aproximadamente 0 09 a 0 25 mJ mm como m ximo E Aumente la energ a de aplicaci n lentamente seg n la sensaci n de dolor que el paciente tolera Cambio
11. descarga de hormonas producidas en el tejido E Despues de haber eliminado el punto de dolor primario gracias al efecto analg sico de la onda de choque aparecen a menudo puntos que han sido superpuestos antes por el dolor principal E Generalmente se debe abstener de una anestesia local y efectuar el tratamiento con energ a reducida en el caso dado E Durante todo el tratamiento con ondas de choque las regiones del cuerpo tratadas no deben ser expuestas a cargas si es posible Pasos de tratamiento para la terapia combinada Paso 1 F SW 500 2000 impulsos Seleccione su dispositivo de acoplamiento se g n la profundidad de tratamiento ninguno o 11 No olvide el aceite de silicona Trabaje localmente sobre los puntos de dolor hasta que cambie el car cter del dolor biofeedback del paciente Paso 2 R SW 2000 4000 impulsos Seleccione el transmisor D20 S para masajear la musculatura en una superficie grande Es preciso trabajar din micamente en una super ficie grande y movilizar las fascias y las fibras musculares Paso 1 F SW Paso 2 R SW Dispositivo de acoplamiento 0 o II Par metros 1 8 Hz 0 01 0 35 mJ mm N mero de impulsos 500 2000 Transmisor D20 S Par metros 15 21 Hz 1 0 3 5 bar N mero de impulsos 2000 4000 Paso 3 V ACTOR 5000 10000 impulsos Para terminar un tratamiento con xito utilice el aplicador V ACTOR para relajar m sculos y estructuras del
12. diagnosticar y tratar el s ndrome de puntos de gatillo miofasciales Es preferible usar ondas de choque radiales para indicaciones cerca de la superficie Despu s de su introducci n las ondas de choque radiales diver gen y pierden su energ a a medida que aumente la profundidad de penetraci n El comportamiento de presi n es t pico de ondas largas las ondas no pueden ser enfocadas en la profundidad La densidad del flujo de energ a alcanza sus valores m ximos en la zona cerca de la superficie Las ondas de choque focalizadas F SW son ondas cortas y centradas en una zona de enfoque fuera de la cabeza terap utica Desa rrollan su efectividad en la profundidad Esta profundidad de penetraci n puede ser varia da mediante dispositivos de acoplamiento y adaptada a la capa de tejido que se debe tratar Onda de choque focalizada F SW 06 Las ondas de choque radiales R SW son introducidas en el cuerpo mediante un aplicador flexible y captan la zona entera de dolor En la f sica las ondas de choque radia les se llaman tambi n correctamente ondas de presi n radiales Onda de choque radial R SW d Las ondas de choque desfocalizadas C ACTOR son aplicadas preferentemen te para diagnosticar y tratar el s ndrome de puntos de gatillo miofasciales y en la cicatri zaci n Es posible usar el aplicador C ACTOR opcionalmente en vez del aplicador F SW Onda de choque desfocalizada C ACTOR
13. indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento Tendinitis rotuliana Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1500 Impulsos sesi n 1500 E AA eds P a Dl tao A i EE E m da a acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 19 Puntos de gatillo m sculos aductores de los muslos Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1500 Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 0 2 0 35 mJ mm Nivel de energ a 2 2 4 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 10 Hz Ls a e a acoplamiento Maneniggr est ndar ptimo Paso 2 R SW Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 2 2 4 0 bar Frecuencia 15 Hz Transmisor 1223 est
14. la frecuencia m s alta posible Si prefie re ajustar la frecuencia manualmente es pre ciso desactivar la pautofrecuencia en el men bajo ajustes opcionesa 07 Aplicador R SW y transmisores a E p ta pa Los transmisores del aplicador R SW La energ a de aplicaci n E Empiece con una energ a de aproximadamente 1 5 a 3 bar E Aumente la energ a de aplicaci n en la pantalla o en el aplicador lentamente seg n la sensaci n de dolor que el paciente tolera Adem s de los transmisores est ndar R15 y D20 S hay otros transmisores para aplicaciones espec ficas A6 E 6 mm transmisor AkuSt E Acupuntura con ondas de choque E Profundidad de penetraci n 0 40 mm R15 E 215 mm transmisor ESWT E Tratamiento con ondas de choque radiales todas las enfermedades de las inserciones tendinosas E Profundidad de penetraci n 0 40 mm D20 S E Y 20 mm transmisor D ACTOR E Tratamiento de puntos de gatillo miofasciales tejido muscular y conjuntivo E Profundidad de penetraci n 0 50 mm 08 E 10 mm transmisor para puntos de gatillo E Tratamiento de puntos de gatillo miofasciales dedo de palpaci n E Profundidad de penetraci n 0 40 mm DI15 E 15 mm transmisor Deep Impact rayo de energ a E S ntomas en lugares m s profundos enfermedades cr nicas aplicaci n de alta energ a E Profundidad de penetraci n 0 60 mm
15. DUOLITH SD1 ultra INFORMACI N PARA USUARIOS ESWT STSRZ MEDICAL 02 El tratamiento no invasivo en beneficio del hombre a lejorar el tratamiento conn nuevas tecnolog as La STORZ MEDICAL AG es una empresa Ue suiza en 1987 como o parte del grupo comercia KARL STORZ f sicos oT pactos pa para que especialidades m dicas paedah aprovechar tambi n las ventajas de la tecnolog a no invasiva con ondas de choque Con sus innovaciones t cnicas STORZ MEDICAL as est introduciendo nuevos est ndares en el tratamiento de dolores en las partes blandas cerca de los huesos del aparato locomotor y de postura as como en la ultrasonografia diagn stica integrada Nosotros somos socios seguros del m dico y participamos en el dise o del progreso m dico en beneficio de nuevos m todos terap uticos El tratamiento no invasivo en beneficio del hombre ooccconoccconnccnonicnnnncccnnnnrnnnn or rnnrrnrnnmrnrrna 02 A EP E TI A A o PERE RO O II A 03 Deroin on generada aparato parara cicle 04 Cade ustano e PO OE OOO e RO COC 05 Fundamentos f sicos de la tecnolog a de ondas de choque ASAS ASAS ASAS RR 06 Aplicador Es AA o o o e A
16. E Tendinitis rotuliana Puntos de gatillo m sculos aductores de los muslos E Puntos de gatillo acortamiento de los m sculos de los muslos E Tendinopat a trocant rica Puntos de gatillo dorsalg a E Puntos de gatillo lumbalg a E Puntos de gatillo sindrome cervical E Tendinosis calc rea E Puntos de gatillo dolor de espalda periarticular E Epicondilitis radialis ulnaris E Puntos de gatillo musculatura de los antebrazos E Cicatrizaci n Le rogamos siempre leer la literatura m di ca actual o las publicaciones del fabricante para informarse sobre nuevas indicaciones no elaboradas en el momento de la impre si n de este folleto Recomendamos que el usuario y el pa ciente usen medios de protecci n del o do adecuados En todo caso hay que ofrecer al paciente el uso de una protecci n del o do El tratamiento con el DUOLITH SD1 ultra es inadmisible en los siguientes casos E Disfunciones de la coagulaci n de la sangre hemofilia E Toma de medicamentos anticoagulantes sobre todo Marcumar E Trombosis E Enfermedades tumorales pacientes con c ncer E Gravidez E Ni os en crecimiento cart lagos de crecimiento E Tratamiento con cortisona hasta 6 semanas antes de la primera sesi n de ESWT Por lo general no se debe nunca aplicar ondas de choque encima de tejido llenado de aire pulm n de nervios grandes de vasos sangu neos de la columna vertebral y la cabeza El tratamient
17. Frecuencia 4 Hz Frecuencia 10 Hz Dispositivo de a R5 5 acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Por lo general no se debe nunca aplicar ondas de choque encima de tejido llenado de aire pulm n de nervios grandes de vasos sangu neos de la columna vertebral y la cabeza Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 24 Puntos de gatillo sindrome cervical Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 3000 Nivel de energ a 0 15 0 3 mJ mm Nivel de energ a 1 0 4 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 10 Hz Dispositivo de 5 gt TO II Transmisor acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Por lo general no se debe nunca aplicar ondas de choque encima de tejido llenado de aire p
18. da E acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 17 Puntos de gatillo acortamiento de los gemelos Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 3000 Nivel de energ a 0 2 0 35 mJ mm Nivel de energ a 2 4 5 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 10 Hz O E mo acoplamiento OA est ndar ptimo Paso 2 R SW Impulsos sesi n 3000 Nivel de energ a 2 4 5 0 bar Frecuencia 15 Hz Transmisor o est ndar E ptimo 3000 5000 A o ooo A A a M EE E A S RE Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a
19. daptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado E Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento Puntos de gatillo dolor de espalda periarticular Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 2000 ann IE gt ann C EE o A PERE o ds da a acoplamiento est ndar ptimo Observaciones El El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 29 Diagn stico por ultrasonido Resumen de las barras de herramientas y de control A Barra superior de herramientas Barra inferior de herramientas 31 08 2012 Barra izquierda de control D Barra derecha de control Almacenar una imagen Hay que entrar al paciente en el sistema de a
20. dministraci n de pacientes Cuando una in dicaci n es asignada a un paciente esta indi caci n es aceptada por el modo ultras nico Si no hay que escoger el preajuste adecuado bajo 7 Empezar el proceso de escanear y fi jarlo con Freeze Es posible atribuir textos y etiquetas a im genes bajo 0 y valores de medici n bajo F8 Escoger las im genes de seadas y almacenarlas junto con el paciente correspondiente con 8 30 o moz Medical HLS 04401135 Achkha 212 Js Tt 02T Reponer la imagen a los valores iniciales Volver con la tecla F1 al modo inicial modo B Volver con la tecla 1 4 4 al preajuste original Preajuste propio Si quiere almacenar sus ajustes propios hay que ir con T hacia los preajustes aparecen en O y pulsar sobre almacenar en el mar co inferior de la imagen A Barra superior de herramientas HL9 0 40 128 11 Indicaci n del tipo de sonda ultras nica F1 F6 selecci n de los modos individuales B M PW CFM DPI DPDI Activaci n de la barra izquierda de control para la funci n del zoom Activaci n de la barra derecha de control para la funci n de medici n Activar desactivar la barra de im genes B Barra inferior de herramientas Activaci n de la barra derecha de control para la grabaci n de v deo Cine 13 Ajuste de imagen autom tico optimaci n seg n modo 3 Men software llamar opciones calibrar la pantalla t ctil 4 Indicaci
21. entre los aplicadores F SW y C ACTOR Es posible cambiar los aplicadores F SW y C ACTOR durante el tratamiento sin perder tiempo con el aparato en operaci n Sin embargo hay que observar a este fin que ambos aplicadores hayan sido puestos en marcha el d a del tratamiento llenado de agua inicial y proceso corto de desgasificaci n que se debe hacer s lo una vez por d a Es posible usar el aplicador con diferentes dispositivos de acoplamiento para diferentes profundidades de penetraci n E Con dispositivo de acoplamiento corto E Con dispositivo de acoplamiento largo Para el acoplamiento es importante aplicar aceite de silicona o gel de acoplamiento entre el aplicador y el dispositivo de aco plamiento El ajuste de frecuencia A cada nivel de energ a se ajusta autom tica mente la frecuencia m s alta posible Si prefie re ajustar la frecuencia manualmente es pre ciso desactivar la autofrecuencia en el men bajo ajustes opcionesa 09 Aplicador V ACTOR Ventajas y efectos E Relajaci n de m sculos y tejido conjuntivo soluci n de conglutinaciones E Mejora de la microcirculaci n E Estimulaci n y aceleraci n de actividades metab licas E Mejora de la capacidad neuromuscular E Bienestar a causa de una descarga aumentada de hormona serotonina E Reducci n de estr s porque baja el nivel de cortisol E Revitalizaci n Mecanismo de acci n del aplicador V ACTOR V ACTOR mecani
22. o con el DUOLITH SD1 ultra puede causar los siguientes efectos secundarios E Hinchamientos rojez hematomas E Petequias E Dolores E Lesiones de la piel en caso de un tratamiento anterior con cortisona Normalmente estos efectos secundarios decrecen dentro de 2 5 d as Antes de con tinuar con las sesiones de tratamiento hay que verificar que hayan decrecido El tratamiento E Posicione al paciente c modamente E Use siempre gel para el acoplamiento para asegurar la mejor transmisi n de la onda de choque E Agarre el aplicador siempre bajo un ngulo de 90 con respecto a la superficie de la pie Es preciso observar que la superficie entera del transmisor tenga contacto con la piel del paciente E Empiece con una energ a moderada y aumente esta energ a en el curso del tratamiento Durante un tratamiento es posible aplicar hasta 8000 impulsos seg n indicaci n E Es preciso aplicar entre 300 y 500 impulsos por punto de dolor o punto de gatillo E Normalmente se precisan 3 6 sesiones terap uticas en un intervalo de 5 10 d as E Observe el orden de los pasos individuales del tratamiento Es bueno saber E Cada persona siente el tratamiento de manera diferente E Los puntos de dolor se detectan por una anamnesis profunda y por palpac on de las reas de doloren conversaci n con el paciente E El efecto analg sico de las ondas de choque se logra por el mecanismo de compuerta gate control y la
23. or de espalda periarticular iia 29 Diagnostico por Ultrasonido cerrara cata 30 Este folleto para usuarios no sustituye de ninguna manera la lectura cuidadosa del manual de instrucciones original Descripci n general del aparato DUOLITH SD1 ultra Modularidad innovadora Configuraci n M dulo R SW M dulo de control US M dulo R SW Ondas de choque radiales Aplicadorergon mico con display integrado Selecci n directa de presi n y frecuencia m Tratamiento vibratorio con el aplicador V ACTOR opci n M dulo de control STORZ MEDICAL Top View display con pantalla t ctil Gu a de usuario intuitivo con sistema integrado de administraci n de pacientes m Indicaciones almacenadas con par metros de tratamiento Ultrasonograf a diagn stica Blanco y negro o Doppler color opci n Configuraci n M dulo F SW M dulo de control US M dulo F SW Ondas de choque focalizadas Tratamiento cerca de la superficie y en zonas del cuerpo m s profundas Din mica energ tica constantemente alta Zona de enfoque ideal gracias a dispositivos de acoplamiento M dulo de control STORZ MEDICAL Top View display con pantalla t ctil Gu a de usuario intuitivo con sistema integrado de administraci n de pacientes m Indicaciones almacenadas con par metros de tratamiento Ultrasonograf a diagn stica Blanco y negro o Doppler color opci
24. or del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 15 Puntos de gatillo musculatura plantar del pie Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial e Impulsos sesi n 1000 Impulsos sesi n 3000 30ha A A td A A H e o edo acoplamiento E est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento Sindrome de estr s tibial Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1200 Impulsos sesi n 2000 ann 000 ann o A A aa Dl tao o ds
25. rucciones de tratamiento para indicaciones almacenadas Muslo Rodilla gt Pantorrilia j Pia p j Informaci n 11 12 B O Pacientes Escala anal gica visual Nues Espalda Cadera 9 Abrir la lista de los protocolos de paciente Llamar la escala visual an loga EVA 11 Selecci n de idioma selecci n directa indicaci n 12 Ajustes de men actualizar software seleccionar opciones servicio 13 Informaci n de men indicar n meros de serie e ndices versiones Llamar indicaciones para diversas zonas de tratamiento 15 Volver a la p gina inicial Vista de conjunto de zonas de dolor Funci n de teclas en el display del aplicador R SW 1 Bot n de inicio 213 Ajustar presi n y frecuencia con y Q Poner el contador de impulsos disparados durante el tratamiento a cero pulsar ambas teclas 3 Men de informaci n contador del n mero total de disparos n mero de serie software pulsar ambas teclas 4 Contador de impulsos disparados durante el tratamiento V deos de tratamiento 05 Fundamentos f sicos de la tecnolog a de ondas de choque Ondas de choque focalizadas radiales y desfocalizadas Estudios cient ficos comprueban la alta eficienca de las ondas de choque focalizadas en el tratamiento de tendinosis calc rea epicondilitis radialis fascitis plantar y pseudoartrosis Las ondas de choque focalizadas se usan cada vez m s para
26. smo de acci n del tratamiento vibratorio Las vibraciones propias de la musculatura tienen una frecuencia de hasta 35 Hz y son la mayor fuerza motriz de los procesos microcirculatorios Las resonancias finas garantizan el aporte y la sa lida de sustancias nutritivas a trav s de las m s peque as v as vasculares y linf ticas de la matriz extracelular El sistema cardiovascular no puede con esta tarea Una reducci n de las vibraciones musculares fisiol gicas disminuye la alimentaci n celular lo que puede resultar en una propen si n a espasmos y en endurecimientos musculares dolorosos en forma de puntos de gatillo El aplicador V ACTOR introduce impulsos vibratorios en el tejido de manera controlada La micro circulaci n es mejorada y residuos del metabolismo son evacuados a trav s de la sangre y la linfa El estiramiento de las fascias y fibras musculares lleva a una normalizaci n del tono muscular porque se aflojan acortamientos y endurecimientos V10 Tratamiento puntual V25 Masaje del tejido y V40 Tratamiento de zonas de m sculos alisamiento de m sculos musculares de gran superficie DUOLITH SD1 ultra Indicaciones Contraindicaciones Es posible emplear el DUOLITH SD1 ultra tambi n para las siguientes indicaciones E Aquilodinia E Fascitis plantar E Metatarsalg a E Puntos de gatillo musculatura plantar del pie E S ndrome de estr s tibial E Puntos de gatillo acortamiento de los gemelos
27. tejido conjuntivo y apoyar ac tividades del metabolismo Hay que trabajar din micamente en una superficie grande en la misma direcci n que tienen los m sculos con hasta 10000 impulsos adicionales por trata miento Paso 3 V ACTOR Par metros 25 35 Hz 2 0 3 0 bar N mero de impulsos 5000 10000 Pasos de tratamiento para la terapia radial Paso 1 R SW 1500 3500 impulsos Elija entre los transmisores F15 R15 o DI15 seg n la profundidad de la estructura y la sensaci n de dolor del paciente Trabaje lo calmente sobre los puntos de dolor hasta que cambie el car cter del dolor biofeedback del paciente Paso 2 R SW 2000 4000 impulsos Seleccione el transmisor D20 S para masajear la musculatura en una superficie grande Es preciso trabajar din micamente en una super ficie grande y movilizar las fascias y las fibras musculares Paso 1 R SW Paso 2 R SW Transmisor F15 R15 DI15 Par metros 8 15 Hz 1 0 3 5 bar N mero de impulsos 1500 3500 Transmisor D20 S Par metros 15 21 Hz 1 0 3 5 bar N mero de impulsos 2000 4000 Paso 3 V ACTOR 5000 10000 impulsos Para terminar un tratamiento con xito utilice el aplicador V ACTOR para relajar m sculos y estructuras del tejido conjuntivo y apoyar ac tividades del metabolismo Hay que trabajar din micamente en una superficie grande en la misma direcci n que tienen los m sculos con hasta 10000 impulsos adicionales por
28. trata miento Paso 3 V ACTOR Par metros 25 35 Hz 2 0 3 0 bar N mero de impulsos 5000 10000 Preparativo ultrasonido Diagnosticar y localizar el rea de tratamiento Ver imagen para ejemplo engrosamiento del tend n de Aquiles con zona hipoecog nica Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 500 Impulsos sesi n 1000 Nivel de energ a 0 2 0 3 mJ mm Nivel de energ a 2 0 3 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 12 Hz Dispositivo de i O RISAS acoplamiento est ndar ptimo Paso 2 R SW Impulsos sesi n 2000 Nivel de energ a 1 8 2 6 bar Frecuencia 15 Hz Transmisor Das 1221 est ndar ptimo o e A J Impulsos sesi n 3000 5000 A se O o EE A gt E EE Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado E Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento Aquilodinia
29. ulm n de nervios grandes de vasos sangu neos de la columna vertebral y la cabeza Hay que escoger el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 25 Tendinosis calc rea Preparativo ultrasonido Diagnosticar y localizar el rea de tratamiento Ver imagen para ejemplo tend n supraespinoso con varias acumulaciones peque as de calcio Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento s lo radial Impulsos sesi n 1500 Impulsos sesi n 1500 Nivel de energ a 0 18 0 32 mJ mm Nivel de energ a 1 8 4 0 bar Frecuencia 4 Hz Frecuencia 12 Hz Dispositivo de R5 acoplamiento est ndar ptimo 2000 1 8 3 0 bar 15 Hz E ee est ndar ptimo Observaciones El valor inferior del nivel de energ a indicado es el valor inicial recomendado para la terapia Generalmente la altura del valor debe ser adaptada a la sensaci n de dolor del paciente Sin embargo no se recomienda exceder el valor superior del nivel de energ a indicado E Hay que escoger el dispositivo de acoplamiento adecuado para F SW y o el transmisor adecuado para R SW seg n la profundidad de tratamiento 26 Puntos de gatillo dolor de espalda periarticular Paso 1 F SW tratamiento combinado Paso 1 R SW tratamiento ORE El Impulsos sesi n
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