Condición física y riesgo cardiovascular futuro en niños y
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1. Antes de comenzar el estudio los investigadores y nueve profesores de educaci n f sica realizaron tres sesiones te rico pr cticas para estandarizar todo el proceso de evaluaci n 5 Adem s antes de la investigaci n los docentes aplicaron una vez la bater a ALPHA en las diferentes escuelas para familiarizarse con los tests Evaluaci n de la condici n f sica Se aplic la versi n de la bater a ALPHA de alta prioridad sin incluir el test de prensi n manual con dinam metro y se incluy el test de velocidad agilidad 4 x 10 m que se propone en la versi n extendida El orden de evaluaci n fue el siguiente 1 Componente morfol gico se midi el peso la talla y el per metro de cintura de acuerdo con los protocolos establecidos Los participantes se pesaron sin calzado utilizando una balanza electr nica port til marca OMROM HBF 500INT con resoluci n 0 100 kg La estatura se midi con un estadi metro SECA 206 Los participantes fueron identificados con sobrepeso y obesidad de acuerdo con los criterios de Cole El per metro de cintura se midi con una cinta antropom trica inextensible W606PM Lufkin US 2 Componente muscular el test salto de longitud SL fue evaluado como indicador de la fuerza de los miembros inferiores Consiste en saltar con los pies juntos y con movimiento de brazos sin carrera previa la mayor distancia horizontal posible La distancia alcanzada es la medida entre el tal2. Pediatr Exerc Sci 2009 21 10 18 Carrel AL Bowser J White D Moberg DP et al Standardized childhood fitness percentiles derived from scholl based testing J Pediatr 2012 161 1 120 4 Sandercock G Voss C Cohen D Taylor M Stasinopoulos DM Centile curves and normative values for the twenty metre shuttle run test in English schoolchildren J Sports Sci 2012 30 7 679 87
3. n del pie m s atrasado y la l nea de salida 3 Componente motor se utiliz el test de velocidad agilidad 4 x 10 m como indicador integrado de la velocidad de movimiento la agilidad y la coordinaci n del sujeto Consiste en correr ida y vuelta entre dos l neas de 10 m transportando 3 esponjas alternadamente en el menor tiempo posible El recorrido total es de 40 m 4 Componente cardiorrespiratorio se evalu mediante el test course navette CN 20 m Este consiste en correr entre dos l neas separadas por 20 m en doble sentido ida y vuelta El ritmo de carrera es impuesto por una se al sonora La velocidad inicial es de 8 5 km h y se incrementa en 0 5 km h con intervalos de 1 minuto llamados etapas El sujeto debe pisar detr s de la l nea de 20 m en el momento justo en que se emite la se al sonora o beep El 134 Arch Argent Pediatr 2014 112 2 132 140 Art culo original test finaliza cuando el sujeto se detiene porque alcanz la fatiga o cuando por dos veces consecutivas no llega a pisar detr s de la l nea al sonido del beep El rendimiento aer bico fue expresado en n mero de vueltas es decir la cantidad de veces que el participante realiza el recorrido completo de 20 m 1 vuelta 20 m Tambi n se registr la etapa completa y la etapa y Y A modo de ejemplo si un sujeto complet la etapa 4 y alcanz la mitad de la siguiente se indica 4 5 cuando se considera la etapa y y se registra como 4
4. 2 16 a os 96 147 1 21 7 0 523 144 7 0 149 111 2 130 5 144 7 159 6 182 2 17 a os 68 140 8 21 9 0 056 143 6 0 156 111 2 129 2 143 6 159 6 186 0 Masculino 11 a os 84 139 3 26 7 1 593 138 1 0 185 91 2 120 2 138 1 154 8 177 0 12 a os 108 152 8 26 6 1 400 150 3 0 167 106 2 132 9 150 3 166 8 189 6 13 a os 68 161 5 25 6 1 250 161 7 0 150 120 2 145 0 161 7 177 9 200 6 14 a os 62 179 0 23 5 1 246 174 3 0 136 134 2 158 2 174 3 190 1 212 3 15 a os 92 194 9 23 0 1 516 189 2 0 124 148 2 173 0 189 2 204 7 225 9 16 anos 90 202 7 25 0 2 017 200 6 0 116 157 7 184 2 200 6 215 7 235 7 17 anos 36 206 0 29 4 2 608 208 0 0 111 162 2 191 3 208 0 222 8 241 6 Se efectu el suavizado de percentiles con el m todo LMS N n mero de sujetos evaluados La muestra total fue de 1182 sujetos DE desv o est ndar L asimetr a M mediana S coeficiente de variaci n TABLA 3 Valores percentiles para el test de velocidad agilidad 4 x 10 m s N Media DE L M S P P Po E P Femenino 11 a os 51 133 1 8 3 612 12 8 0 105 16 8 13 9 12 8 12 0 11 2 12 a os 51 13 3 15 2 990 13 0 0 103 16 5 14 1 13 0 12 2 11 4 13 a os 85 13 2 1 3 2 326 13 1 0 100 16 1 14 1 13 1 12 3 11 4 14 a os 86 13 1 1 5 1 705 13 0 0 097 15 7 13 9 13 0 12 2 11 3 15 a os 61 13 1 1 2 1 221 12 9 0 094 15 3 13 8 12 9 12 1 11 2 16 a os 96 12 8 LA 0 790 12 8 0 092 15 0 13 6 12 8 12 0 11 1 17 a os 67 12 9 1 2 0 414 12 7 0 093 14 9 13 6 12 7 12 0 11 0 Masculino 11 a os 29 12 2 1 8 1 5
5. 2 10 5 17 anos 53 6 5 2 1 0 975 7 0 0 300 3 6 5 6 7 0 8A 10 4 Se efectu el suavizado de percentiles con el m todo LMS N n mero de sujetos evaluados La muestra total fue de 1259 sujetos DE desv o est ndar L asimetr a M mediana S coeficiente de variaci n Ficura 1 Curvas de percentiles de abajo hacia arriba P P Condici n f sica y riesgo cardiovascular futuro en ni os y adolescentes argentinos una introducci n de la bater a ALPHA 137 P P de la condici n f sica relacionada con la salud 75 Las curvas de percentiles fueron suavizadas con el m todo LMS CN 20 m course navette de 20 m 250 N e o Salto de longitud cm al pl S a o i 18 4 x 10 m s CN 20 m etapa y 1 2 Niveles de condici n f sica en ni os y adolescentes argentinos Curvas de percentiles P P Componente muscular 25 Poy Posy Pas Femenino 250 200 150 A npmra ratt M OA 100 na 50 Edad a os Componente motor 18 16 14 12 10 Edad a os Componente cardiorrespiratorio 12 Edad a os 138 Arch Argent Pediatr 2014 112 2 132 140 Art culo original DISCUSI N El presente estudio constituye el primer trabajo de investigaci n publicado que incorpor la bater a ALPHA en una muestra de 1867 ni os y adolescentes argentinos La bater a ALPHA se aplic en 10 ciudades de cinco provincias que incluyen los 4 puntos geogr ficos del pa s
6. 49 1 en comparaci n con el grupo de los ni os 11 5 Estos valores fueron superiores a los observados en adolescentes espa oles 19 3 3 y 17 3 adolescentes europeos 38 3 y 43 9 ni os y adolescentes australianos 29 d y 23 Y y en adolescentes estadounidenses 29 amp y 31 Estos resultados deben interpretarse con precauci n debido a que hay factores como el punto de corte del VO m x empleado la ecuaci n aplicada para estimar el VO m x y el test utilizado que podr an afectar las clasificaciones En relaci n con este tema Secchi y Garc a demostraron que la ecuaci n predictiva del VO m x y los criterios de referencia del Fitnessgram modifican significativamente la proporci n de adultos j venes que se encuentran en riesgo cardiometab lico Los datos del presente estudio mostraron que los ni os y adolescentes con capacidad aer bica saludable en general tuvieron una mejor CF Tabla 5 Adem s presentaron menor per metro de cintura y prevalencia de sobrepeso y obesidad los cuales son factores que est n relacionados con un mejor perfil cardiovascular Esta evidencia pone al profesor de Educaci n F sica en un rol de promotor de salud de sus alumnos De esta manera el mbito escolar constituye un espacio privilegiado para promover h bitos de ejercicio y preservar la salud cardiovascular Una de las fortalezas del estudio fue evaluar la CF con la bater a ALPHA cuya
7. J Sports Sci 1988 6 93101 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Cole TJ Green PJ Smoothing reference centile curves the LMS method and penalized likelihood Stat Med 1992 11 10 1305 19 Ortega FB Ruiz JR Castillo MJ Moreno LA et al Low level of physical fitness in Spanish adolescents Relevance for future cardiovascular health AVENA study Rev Esp Cardiol 2005 58 8 898 909 Ortega FB Artero EG Ruiz JR Espafia Romero V et al Physical fitness levels among European adolescents the HELENA study Br J Sports Med 2011 45 1 20 9 Ortega FB Artero EG Ruiz JR Vicente Rodriguez G et al Reliability of health related physical fitness tests in European adolescents The HELENA Study Int J Obes Lond 2008 32 Suppl 5 S49 57 Castro Pi ero J Gonz lez Montesinos JL Mora J Keating XD et al Percentile values for muscular strength field tests in children aged 6 to 17 years influence of weight status J Strength Cond Res 2009 23 8 2295 310 Catley MJ Tomkinson GR Normative health related fitness values for children analysis of 85347 test results on 9 17 year old Australians since 1985 Br J Sports Med 2013 47 2 98 108 Bar Or O Rowland TW Pediatric Exercise Medicine from physiologic principles to health care application United States Human Kinetics 2004 P gs 3 19 L ger L Lambert A Goulet A Rowan C et al Capacity aerobic d
8. Selo l Me VI 6LE 84 GEZI e PPPIsaqo Zg0 0 8 91 88h LU TIP 6710 Lt 97h roz 6LE oo Soz GEZI e Oosada1qos 1000 6 0 0Z Lee 60 FEL 84E SO 78 L 19 661 96 619 9I ZOI S29 028 w emun wnd 6 7 0 S e SIZ 88p 8TZ tr 2200 oF 661 Le CT C61 6L T g oz SEZI 1 33 DNI 1000 G9 TT9L 887 88 00ZI Zbb 600 PET CF OS vel pT Ise SGT GST THI u emyzeysq 1000 86 S 98 887 TL FE9 b 900 6El Tp Le Sel zot 78E ZSI ETS SEZI 3 gt Terodios os q S 8 0 ST v ST vos ST Gol 8h 1260 ZL SOL E97 T SOL 917 0 TEL Z981 soue pepg OI3O OJIOJA ada PIPA N aa PIPnN N aa IPA N aa 8P NWN N ada 8P N N d oulusway OUI MISPIA d ouruaula y OUI MISPIA BOISIF UOIIIPUO P SOUP 6I Y T IP SIJUIISIOPY sour ZI Y 9 9P SOUIN sopoL op s u uodwo J S0U1 U284V S9JU3IS3 0pV A souru ap VASL UQII1pPUOI ap SAIAU SO Ua oxas 4od SUIDUILALI T VIAV L 136 Arch Argent Pediatr 2014 112 2 132 140 Art culo original TABLA 2 Valores percentiles para el test de fuerza de miembros inferiores salto de longitud cm N Media DE L M S P P Po Po Po Femenino 11 a os 124 133 2 27 5 1 617 135 6 0 188 88 2 117 6 135 6 152 2 174 2 12 anos 105 134 8 20 9 1 598 134 5 0 167 93 7 118 8 134 5 149 2 169 0 13 anos 95 134 8 18 6 1 493 135 8 0 153 99 1 121 4 135 8 149 5 168 2 14 a os 92 140 7 22 8 1 296 138 8 0 147 103 9 124 8 138 8 152 3 171 2 15 a os 62 143 8 20 2 0 984 142 1 0 146 108 2 128 2 142 1 156 1 176
9. validez confiabilidad aplicabilidad y relaci n con la salud ha sido demostrada en ni os y adolescentes Entre las limitaciones del estudio es importante destacar la falta de representatividad de la muestra y el n mero de participantes relativamente bajo para establecer valores de referencia de la poblaci n pedi trica argentina Sin embargo debido a la falta de datos normativos de CF en esta poblaci n el presente estudio proporciona los primeros valores de CF evaluados con la bater a ALPHA en una poblaci n de escolares argentinos CONCLUSIONES La muestra de ni os y adolescentes argentinos de sexo masculino present mayores niveles de condici n f sica Estas diferencias se incrementaron con la edad Aproximadamente uno de cada tres participantes tuvo un nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular futuro M Agradecimientos Agradecemos a Jonatan Ruiz por su aporte para enriquecer el estudio A los profesores de Educaci n F sica que colaboraron con el trabajo de campo Silvia Ruggiero Alberto Espada Tania Domato Alexis Buchammer Silvia Rode 140 Arch Argent Pediatr 2014 112 2 132 140 Art culo original Favio Rodr guez Ram n Schwemmer Andrea Rodr guez y Jos Luis Sosa BIBLIOGRAF A 1 10 11 12 13 14 15 16 17 Morrow JRJr Zhu W Franks BD Meredith MD et al 1958 2008 50 years of youth fitness tests in the United States Res Q Exerc Sport 200
10. 196 4 28 3 0 001 Femenino 136 7 26 3 137 9 31 5 0 001 Motor Test de velocidad y Ni os Masculino 12 9 1 9 13 3 21 0 331 agilidad 4 x 10 m s Femenino 14 9 2 3 13 8 1 7 0 173 Adolescentes Masculino 11 4 1 4 11 0 1 2 0 009 Femenino 13 3 1 4 12 77 1 1 0 001 Los participantes se agruparon por edad en ni os de 6 a 12 a os y adolescentes de 13 a 19 a os sexo y nivel de capacidad aer bica saludable y no saludable de acuerdo con los criterios de referencia del Fitnessgram Los datos se presentaron en valores promedio y desv o est ndar con excepci n de la prevalencia de sobrepeso y obesidad a CF condici n f sica b IMC ndice de masa corporal Condici n f sica y riesgo cardiovascular futuro en ni os y adolescentes argentinos una introducci n de la bater a ALPHA 139 similares a las reportadas en otros estudios realizados en ni os y adolescentes Sin embargo en adultos j venes hemos encontrado mayores diferencias en el VO m x predictivo en comparaci n con los ni os y adolescentes del presente estudio Niveles de condici n f sica en relaci n con otros pa ses Se compararon por sexo los niveles de CF en un total de 19 estudios 13 pa ses La fuerza de miembros inferiores con el test SL en ocho estudios 3132 la velocidad agilidad con el test 4 x 10 m en tres estudios y el rendimiento aer bico en el CN 20 m en 17 estudios gt 11 17 19 21 23 25 29 31 33 35 Los niveles de fue
11. 30 12 2 0 142 16 3 13 6 12 2 11 2 10 0 12 a os 51 12 4 2 1 1 444 12 0 0 133 15 6 132 12 0 11 0 99 13 a os 48 11 6 T1 1 418 11 7 0 123 14 8 12 7 11 7 10 8 9 7 14 a os 62 11 6 15 1 616 11 4 0 114 14 3 12 4 11 4 10 6 9 7 15 a os 91 11 2 1 3 2 022 11 1 0 106 13 7 12 0 11 1 10 4 9 6 16 a os 96 10 7 LL 2 469 10 7 0 097 13 1 11 5 10 7 10 1 9 4 17 a os 41 10 9 LA 2 838 10 6 0 090 12 9 11 4 10 6 10 1 9A Se efectu el suavizado de percentiles con el m todo LMS N n mero de sujetos evaluados La muestra total fue de 915 sujetos DE desv o est ndar L asimetr a M mediana S coeficiente de variaci n TabLa 4 Valores percentiles para el test course navette de 20 m etapa y 1 2 N Media DE L M S P Po Po Pa Pe Femenino 11 a os 137 3 7 1 9 0 428 3 6 0 496 1 3 25 3 6 4 9 7 2 12 a os 106 3 8 1 4 0 429 3 5 0 457 1 4 25 3 5 4 6 6 7 13 a os 89 34 1 3 0 414 3 3 0 429 1 5 2 5 3 3 44 6 2 14 a os 95 3 4 1 5 0 384 3 2 0 417 1 4 2 4 3 2 41 5 8 15 a os 57 3 8 177 0 380 34 0 418 1 5 2 5 34 44 6 2 16 a os 95 3 6 1 5 0 413 35 0 417 1 6 2 6 3 5 4 6 6 5 17 a os 69 3 8 1 4 0 470 3 6 0 412 1 6 2 7 3 6 4 6 6 4 Masculino 11 a os 90 4 6 1 8 0 953 4 7 0 419 15 3 4 4 7 6 0 8 0 12 a os 111 5 1 2 1 0 777 5 0 0 412 1 9 3 6 5 0 64 8 6 13 a os 78 51 2 1 0 628 4 9 0 399 2 1 3 6 4 9 6 2 8A 14 a os 81 53 1 9 0 576 5 0 0 382 2 3 3 8 5 0 64 8 6 15 a os 110 6 3 2 1 0 635 5 8 0 360 2 7 4 4 58 7 2 9 5 16 a os 88 7 1 2 2 0 782 6 7 0 332 3 3 5 2 6 7 8
12. 9 80 1 1 11 The Cooper Institute for Aerobics Research FITNESSGRAM Test Administration Manual 3rd ed Champaign Human Kinetics 2004 P gs 38 9 Welk GJ Laurson KR Eisenmann JC Cureton KJ Development of youth aerobic capacity standards using receiver operating characteristic curves Am J Prev Med 2011 41 4 Suppl 2 5111 6 Secchi JD Garc a GC Cardiorespiratory fitness and cardiometabolic risk in young adults Rev Esp Salud P blica 2013 87 35 48 Moreira C Santos R Ruiz JR Vale S et al Comparison of different VO2max equations in the ability to discriminate the metabolic risk in Portuguese adolescents J Sci Med Sport 2011 14 1 79 84 Silva G Aires L Mota J Oliveira J et al Normative and criterion related standards for shuttle run performance in youth Pediatr Exerc Sci 2012 24 2 157 69 Lobelo F Pate RR Dowda M Liese AD et al Validity of cardiorespiratory fitness criterion referenced standards for adolescents Med Sci Sports Exerc 2009 41 6 1222 9 Ardoy DN Fern ndez Rodr guez JM Ruiz JR Chill n P et al Improving physical fitness in adolescents through a school based intervention the EDUFIT study Rev Esp Cardiol 2011 64 6 484 91 Ortega FB Ruiz JR Castillo MJ Sj str m M Physical fitness in childhood and adolescence a powerful marker of health Int J Obes Lond 2008 32 1 1 11 Ruiz JR Castro Pi ero J Artero EG Ortega FB et al Predictive validity of health related fitness in youth a s
13. Art culo original a Profesorado de Educaci n F sica Universidad Adventista del Plata Libertador San Mart n Entre R os Argentina b Instituto Superior de Formaci n Docente Mercedes Tomasa de San Mart n de Balcarce San Rafael Mendoza Argentina c Medical Research Council Epidemiology Unit Institute of Metabolic Science Addenbrooke s Hospital Hills Road Gran Breta a d Departamento de Educaci n F sica Universidad de Cadiz Puerto Real Espa a Correspondencia Prof Mg Jerem as David Secchi secchijere hotmail com Financiaci n Este estudio fue financiado por la Universidad Adventista de La Plata Conflicto de intereses Ninguno que declarar Recibido 14 5 2013 Aceptado 20 11 2013 Arch Argent Pediatr 2014 112 2 132 140 132 Condici n f sica y riesgo cardiovascular futuro en ni os y adolescentes argentinos una introducci n de la bater a ALPHA Physical fitness and future cardiovascular risk in argentine children and adolescents an introduction to the ALPHA test battery Mg Jerem as David Secchi Lic Gast n C sar Garcia Dra Vanesa Espa a Romero y Dr Jos Castro Pi ero RESUMEN Introducci n Altos niveles de condici n f sica est n relacionados con la salud cardiovascular de ni os y adolescentes Actualmente en Argentina no existe la aplicaci n sistem tica de una bater a para evaluar la condici n f sica en el mbito escolar El pr
14. a no param trica U de Mann Whitney Esto se efectu antes de la confirmaci n de la falta de normalidad en algunas de las variables del estudio El nivel de significancia aceptado fue de p lt 0 05 Para presentar las tablas y curvas de percentiles de los principales tests de CF se emple un proceso de suavizado de los percentiles aplicando el m todo LMS Este an lisis se realiz con el programa LMS Chart Maker Light versi n 2 54 Debido al bajo n mero de participantes de 6 10 a os y 18 19 a os no fue posible calcular los percentiles para estas edades por lo que estos fueron presentados de 11 a 17 a os para ambos sexos RESULTADOS Se evaluaron 1867 ni os y adolescentes 967 mujeres Durante el estudio ninguno de los participantes present molestias dolor o lesi n m sculo articular Las caracter sticas de la muestra as como los valores obtenidos en las pruebas de CF para ni os y adolescentes se observan en la Tabla 1 En ambos grupos los participantes masculinos obtuvieron en promedio un mejor rendimiento en los tests de CF La proporci n de sujetos con nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular futuro fue del 31 6 El 11 5 de los ni os y el 49 1 de los adolescentes tuvieron un nivel de capacidad aer bica no saludable p lt 0 001 Se apreciaron diferencias significativas entre sexos en la prevalencia de capacidad aer bica no saludable solo en el grupo de ni os p lt 0 001 La
15. cuando se analiza solo la ltima etapa completa La capacidad aer bica se determin a trav s del consumo m ximo de ox geno VO m x estimado a partir de la ecuaci n de Leger VO m x 31 025 3 238 V 3 248 E 0 1536 V E En esta V es la velocidad en km h de la ltima etapa completa y E es la edad en a os del sujeto Los participantes fueron clasificados con nivel de capacidad aer bica saludable si el VO m x fue 42 ml kg min para varones y 35 40 ml kg min para mujeres seg n la edad Los participantes por debajo de estos valores fueron clasificados con un nivel de capacidad aer bica no saludable o indicativo de riesgo cardiovascular futuro como lo establece el Fitnessgram Se tomaron dos mediciones de cada test con excepci n del CN 20m que se evalu una sola vez Para el an lisis de datos se utiliz el valor promedio en los tests del componente morfol gico y el mayor rendimiento en los dem s tests An lisis estad stico Los datos fueron analizados con el programa SPSS versi n 18 0 y se presentaron en valores promedio y desv o est ndar DE a menos que se indicara lo contrario La normalidad de las variables fue determinada con la prueba de Kolmogorov Smirnov Para analizar las diferencias entre sexos por grupos de edad ni os de 6 a 12 a os y adolescentes de 13 a 19 a os y nivel de capacidad aer bica saludable vs no saludable se utiliz la prueb
16. cular futuro Palabras clave condici n f sica ni os adolescentes course navette de 20 m riesgo cardiovascular http dx doi org 10 5546 aap 2014 132 INTRODUCCI N La evaluaci n de la condici n f sica CF en el mbito escolar es un rea de investigaci n que tiene su origen en la d cada de los cincuenta del siglo xx Sin embargo la concepci n original de la evaluaci n de la CF en la escuela se ha modificado radicalmente en los ltimos 20 a os De la CF centrada en el rendimiento se pas a la CF relacionada con la salud cambiando la manera de entender e interpretar la evaluaci n de la CF Un adecuado programa de eva luaci n de la CF puede ser eficaz para 1 motivar a los alumnos 2 conocer su nivel de CF 3 verificar progresos 4 identificar factores de riesgo 5 di se ar programas de actividad f sica y 6 promover la salud y la educaci n f sica Adem s evidencia cient fica reciente confirma que altos niveles de CF est n relacionados fuertemente con la salud cardiovascular metab lica m sculo esquel tica y mental de ni os y adolescentes En la escuela la evaluaci n de la CF se realiza mediante una bater a de test de condici n f sica BT CF La BT CF tiene como ventaja evaluar a varios sujetos simult neamente consume poco tiempo es segura de f cil aplicaci n y de bajo costo por lo que es adecuada para estudios epidemiol gicos En la literatura cient fica no
17. encontramos una definici n del concepto de BT CF para nosotros esta puede ser definida como un conjunto de tests de campo que eval an los diferentes componentes de la CF y que de forma individual o en su conjunto est n relacionados con el rendimiento deportivo BT CF relacionada con el rendimiento o con aspectos espec ficos de la salud presente y futura de una persona BT CF relacionada con la salud Condici n f sica y riesgo cardiovascular futuro en ni os y adolescentes argentinos una introducci n de la bater a ALPHA 133 Entre las BI CF m s reconocidas se encuentran la EUROFIT la FITNESSGRAM y la recientemente publicada bater a ALPHA Esta ltima ha sido construida con una s lida base cient fica con el objetivo de incluir solo aquellos tests que son v lidos confiables seguros de f cil aplicaci n y de los que cient ficamente se ha demostrado que tienen alguna relaci n con la salud presente y futura de ni os y adolescentes Desafortunadamente en el sistema educativo argentino a nivel p blico o privado no se aplica una BT CF v lida y confiable que sirva como indicador de los niveles de salud de ni os y adolescentes Adem s de acuerdo con nuestro conocimiento no existe ning n estudio cient fico publicado que presente niveles de CF relacionados con la salud en poblaci n pedi trica argentina El prop sito principal del estudio fue aplicar la bater a ALPHA para determinar la CF en una mue
18. er a ALPHA 135 on sica y riesgo cardiovascular futuro en nifios y adolescentes argentinos una introducci Condici n fi z gluei8ssauyLy a 10d sopeoqnd vorqorzse peppedv e ered epua ap SOLIS SOJ UNSas OMMY IP NISPAOTPALI OSsatI OMMY DY p 9337 ap UNDeNDde e OpuLst de oayprpaid ous31xo ap OUIXPUI OUNSUOD UI OZ SP 949APU SANO 1893 a US eJa duod edez Puno e Ua epezueo e pepDoTaa e e apuodsaIIOD q 990 10d SOPeo1 qnd sor19 119 SO uod Opsande ap epee INF peptsago A os d xqos ap eHUILADIA vey em3up ap oauried e mzup Wad e10d10 esew ap pur D IPPUEIS9 OLASap qq SOPen eas sojal ns ap ox awnu N Evo LTS vob LO eh 1000 Vg 6 00 G81 9g E J TE 9091 p ommy DY 1000 oF 0 S rer T9 tr esr T000 OF er 26 St Sor 95 y9 STF 9091 o Unu 33 pu eu OA 1000 L0 6 vip TT OIL eer 1000 80 96 6 OT TOT 98 TT TOI 9091 a Y UD PPPrpoTeA 100 0 vI 9 vip TZ 79 es 100 0 9T ee 6 07 Tr 96 UL ev 9091 oxaumu y edeg 1000 YI c e P ez 09 geep T100 ZT TE 6 07 CP 98 TZ Tb 9091 oxaumu eja duros edeg 1000 8TI 6 87 ber STZ TES ee T1000 6 L LOT 6 vVZT Lve gcse LOL 79 9097 O1SUINU UT OZ IP SEMA OLIOJPILASIIIOIPIL 1000 cI 0 El or ST VIE Sse 1000 61 CPL 061 07 l PLT 61 LU GEIL s WOLXF 10 0W 1000 60 zI pe 6T Z 68T 9 T1000 T8Z JFT TSE o6z v 8 l 97 T9 Z8bT SZbI un pni3Suo ap oes Te nosnjy 90 0 lt 88h 6 lr
19. es Quebecons de 6a 17 ans testnavette de 20 metres avec paliers de 1 minute Can J Appl Sport Sci 1984 9 64 9 Matsuzaka A Takahashi Y Yamazoe M Kumakura N et al Validity of the Multistage 20 M Shuttle Run Test for Japanese Children Adolescents and Adults Pediatr Exerc Sci 2004 16 113 25 Beets MW Pitetti KH A comparison of shuttle run performance between midwestern youth and their national and international counterparts Pediatr Exerc Sci2004 16 94 112 Liu NYS Plowman SA Looney MA The reliability and validity of the 20 meter shuttle test in American students 12 to 15 years old Res Q Exerc Sport 1992 63 360 5 Barnett A Chan LY Bruce IC A preliminary study of the 20 m multistage shuttle run test as a predictor of peak VO2 in Hong Kong Chinese students Pediatr Exerc Sci 1993 5 42 50 Garcia GC SecchiJD Relationship between the final speeds reached in the 20 metre Course Navette and the MAS EVAL test A proposal to predict the maximal aerobic speed Apunts Med Esport 2013 48 177 27 34 Baquet G Twisk JW Kemper HC Van Praagh E Berthoin S Longitudinal Follow up of fitness during childhood interaction with physical activity Am J Hum Biol 2006 18 1 51 8 Artero EG Espa a Romero V Castro Pinero J Ruiz J et al Criterion related validity of field based muscular fitness tests in youth J Sports Med Phys Fitness 2012 52 3 263 72 Slinger J Breda E Kupiers H Aerobic fitness data for Dutch adolescents 2002 2005
20. este oeste norte y sur Hasta el momento no tenemos conocimiento de ning n estudio publicado de similares caracter sticas en poblaci n pedi trica argentina En las Tablas 2 4 se presentan los primeros percentiles de la bater a ALPHA en poblaci n argentina con el prop sito de interpretar o puntuar los niveles de CF y realizar comparaciones con futuros estudios En la bibliograf a encontramos referencias a diferentes puntos de corte para los niveles de CF Ortega y sus colaboradores mencionan los valores de CF del P como nivel de CF patol gico o se al de alarma de manera que los j venes que se encuentren en el P o por debajo sean examinados por la posible coexistencia de factores de riesgo cardiovasculares Por su parte Silva mostr que el percentil 40 para el n mero de vueltas del CN 20 m es el punto de corte m s preciso para diagnosticar alto riesgo metab lico en j venes portugueses 10 18 a os Futuros estudios deber n centrarse en validar puntos de corte para los tests que eval an los diferentes componentes de la CF en poblaci n argentina Diferencias en los niveles de CF entre grupos de edad y g nero En concordancia con estudios previos los niveles de fuerza velocidad agilidad rendimiento y capacidad aer bica en el presente estudio fueron mayores en los participantes masculinos La magnitud de esta diferencia se increment con la edad fue m s amplia en el grupo de los ado
21. lescentes entre 12 7 y 46 2 que en el grupo de los ni os 5 22 8 Las razones por las cuales el rendimiento es menor en ni os podr an atribuirse a la menor masa muscular en relaci n con el peso corporal una capacidad glucol tica menor y la deficiente coordinaci n neuromuscular Otras diferencias entre sexos se apreciaron en la velocidad alcanzada en el CN 20 m y el VO m x predictivo Estas diferencias son Tasta 5 Diferencias en los componentes morfol gico muscular y motor entre los grupos con capacidad aer bica saludable y no saludable en ni os y adolescentes argentinos Componente de la CF Par metro Grupo de edad G nero Capacidad aer bica Valor de p No saludable Saludable Morfol gico IMC kg m Ni os Masculino 24 6 4 9 18 3 3 2 0 001 Femenino 24 1 5 1 19 7 4 3 0 001 Adolescentes Masculino 23 0 3 8 21 1 26 0 001 Femenino 22 6 3 7 20 6 2 4 0 001 Per metro de cintura cm Ni os Masculino 80 3 11 6 60 9 7 8 0 001 Femenino 74 2 11 9 62 1 7 8 0 012 Adolescentes Masculino 73 9 12 6 73 5 11 1 0 886 Femenino 71 7 10 6 68 2 8 0 0 003 Sobrepeso y obesidad Ninos Masculino 75 8 22 2 0 001 Femenino 57 9 32 2 0 027 Adolescentes Masculino 39 3 19 0 0 001 Femenino 27 8 12 1 0 001 Muscular Salto de longitud cm Ni os Masculino 138 4 20 9 145 6 21 3 0 686 Femenino 109 5 26 7 125 5 28 3 0 020 Adolescentes Masculino 179 9 29 1
22. op sito principal del estudio fue aplicar la bater a ALPHA para determinar la condici n f sica en una muestra de ni os y adolescentes argentinos y establecer la proporci n de sujetos con nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular futuro Poblaci n y m todos Una muestra de 1867 participantes 967 mujeres de entre 6 y 19 5 a os fueron evaluados con la bater a ALPHA Se midieron cuatro componentes de la condici n f sica 1 morfol gico estatura peso corporal y per metro de cintura 2 muscular test salto de longitud 3 motor test de velocidad agilidad carrera 4 x 10 m 4 cardiorrespiratorio test course navette de 20 m y c lculo del consumo m ximo de ox geno Se calcularon los percentiles 5 25 50 75 y 95 para los principales tests Resultados El ndice de masa corporal medio fue 20 8 kg m y el 7 8 se clasific en la categor a obesidad Adem s los participantes masculinos en comparaci n con los femeninos obtuvieron un mayor rendimiento en todos los tests de condici n f sica P lt 0 001 En el 31 6 de los participantes se observ un nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular Conclusiones La muestra deni os y adolescentes argentinos de sexo masculino present mayores niveles de condici n f sica Estas diferencias se incrementaron con la edad Aproximadamente 1 de cada 3 participantes tuvo un nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovas
23. rza en los varones fueron mayores en relaci n a dos estudios similares en cinco estudios B4 e inferiores en relaci n a 1 estudio Las mujeres solo presentaron niveles de fuerza levemente superiores en relaci n a dos estudios fueron similares en dos trabajos e inferiores en relaci n a cuatro estudios 212 Con respecto a los niveles de velocidad agilidad los varones presentaron valores similares en tres estudios mientras que en las mujeres el rendimiento fue inferior en los tres estudios analizados En cuanto al rendimiento aer bico los partici pantes masculinos alcanzaron niveles superiores en relaci n a un estudio similares o levemente inferiores en seis estudios y fueron me nores en relaci n a diez estudios 7 1921 276282933 En las mujeres fueron similares en relaci n a seis estudios 1123213145 e inferiores en once estu dios 712212523 El rendimiento f sico comparado indica que la muestra de ni os y adolescentes ar gentinos se encuentra entre los pa ses con niveles de CF m s bajos Capacidad aer bica y riesgo cardiovascular futuro Cuando analizamos la muestra total del presente estudio aproximadamente 1 de cada 3 j venes argentinos tuvo un nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular futuro Tabla 1 Sin embargo el an lisis por grupos de edades mostr que la proporci n de adolescentes con capacidad aer bica no saludable fue notablemente superior
24. s Tablas 2 4 presentan los valores de CF de una muestra de j venes argentinos clasificados por edad y sexo y expresados en los percentiles 5 25 50 75 y 95 El percentil 5 P para la etapa y Y en el CN 20 m oscil entre 1 5 3 6 y 1 3 1 6 para varones y mujeres respectivamente Tabla 4 La observaci n de las curvas de percentiles permite apreciar una clara tendencia hacia un aumento de los niveles de CF con el incremento de la edad en los participantes masculinos Figura 1 Por el contrario en las mujeres se observa un mantenimiento o un leve aumento de los niveles de CF con el incremento de la edad Figura 1 La Tabla 5 muestra que los ni os con capacidad aer bica saludable tuvieron mayores niveles de fuerza en miembros inferiores solo en las mujeres un menor ndice de masa corporal IMC y per metro de cintura en ambos sexos Adem s la prevalencia de sobrepeso y obesidad fue menor en el grupo con capacidad aer bica saludable 22 2 vs 75 8 en los participantes masculinos p 0 001 y 32 2 vs 57 9 en los participantes femeninos p 0 027 Por su parte los adolescentes con capacidad aer bica saludable tuvieron mayores niveles de fuerza de miembros inferiores velocidad agilidad un menor IMC menor per metro de cintura solo en las mujeres y menor prevalencia de sobrepeso y obesidad 19 vs 39 3 en los participantes masculinos p 0 001 y 12 1 vs 27 8 en los participantes femeninos p 0 001 de la bat
25. stra de ni os y adolescentes argentinos y establecer la proporci n de sujetos con nivel de capacidad aer bica indicativo de riesgo cardiovascular futuro POBLACI N Y M TODOS Dise o y muestra del estudio El estudio fue realizado entre el 9 de abril y el 30 de octubre de 2012 en una muestra por conveniencia en ni os y adolescentes argentinos de 6a 19 5 a os El dise o fue observacional descriptivo y de corte transversal La evaluaci n se efectu en escuelas primarias y secundarias localizadas en diez ciudades de cinco provincias argentinas Entre R os Mendoza Buenos Aires Misiones y Santa Cruz Participaron 16 escuelas diez p blicas y seis privadas de las cuales ocho fueron de nivel primario y dos proced an de zonas rurales La distribuci n geogr fica no se realiz de forma aleatoria Los participantes recibieron autorizaci n m dica al comienzo del a o escolar esta fue solicitada por las escuelas para participar de las clases de educaci n f sica No se incluyeron en el estudio los sujetos con diagn stico cl nico de diabetes asma problemas m sculo esquel ticos u otro problema de salud que limitara o impidiera la pr ctica de actividad f sica El consentimiento informado por escrito fue obtenido de los padres y los estudiantes tras una explicaci n detallada de los objetivos del estudio La investigaci n fue aprobada por la Comisi n de Bio tica de la Universidad Adventista del Plata Procedimientos
26. ystematic review Br J Sports Med 2009 43 12 909 23 Espa a Romero V Artero EG Jim nez Pav n D Cuenca Garc a M etal Assessing health related fitness tests in the school setting reliability feasibility and safety the ALPHA Study Int J Sports Med 2010 31 7 490 7 Castro Pi ero J Artero EG Espa a Romero V Ortega FB etal Criterion related validity of field based fitness testsin youth a systematic review Br J Sports Med 2010 44 13 934 43 Ruiz JR Castro Pi ero J Espa a Romero V Artero EG et al Field based fitness assessment in young people the ALPHA health related fitness test battery for children and adolescents Br J Sports Med 2011 45 6 518 24 Ruiz JR Health related fitness assessmentin childhood and adolescence a European approach based on the AVENA EYHS and HELENA studies J Public Health 2006 14 269 77 Manual de Instrucciones de la Bater a ALPHA Fitness Test de campo para la evaluaci n de la condici n f sica relacionada con la salud en ni os y adolescentes Acceso 12 de diciembre de 2013 Disponible en https sites google com site alphaprojectphysicalactivity alpha public documents alpha fit assessing fitness in children Cole TJ Bellizzi MC Flegal KM Dietz WH Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide international survey BMJ 2000 320 1240 3 L ger LA Mercier D Gadoury C Lambert The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness
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