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1. 34 instrumentaci n Jos Verde Instituto de Biomec nica de Valencia INSTRUMENTACI N DIOMEC NICA Al SERVICIO dEl TRATAMIENTO dE pATOlOG AS dEl pIE EN EL N MERO 25 DE LA REVISTA DE BIOMEC NICA ANUNCI BAMOS QUE EL IBV HAB A iniciado una experiencia piloto para demostrar la validez de las plantillas instrumentadas Biofoot IBV como equipo apto para la valoraci n dise o y comprobaci n de los tratamientos ort sicos relacionados con el pie En las l neas que siguen trataremos de destacar las primeras conclusiones a las que se ha legado fruto de esta experiencia haci ndonos eco de las opiniones de los usuarios participantes Antes de entrar a comentar las conclusiones de esta experiencia de demostraci n tecnol gica es conveniente recordar qui nes han sido los participantes implicados en la misma Por una parte el MINER la ha respaldado econ micamente a trav s de la iniciativa ATYCA Por otra parte para la realizaci n del proyecto se ha creado una red de usuarios de Biofoot IBV formada por INSTITUTO DE BIOMEC NICA DE VALENCIA IBV SOTOS ORTOPEDIA ORTOPRONO ESPECIALIDADES M DICAS ORTOP DICAS ORTOPEDIA GALDAKAO HOSPITAL DE REQUENA Servicio de Rehabilitaci n y el Servicio de Traumatolog a y Cirug a Ortop dica HOSPITAL CL NICO DE VALENCIA Servicio de Endocrinolog a HOSPITAL DE BASURTO Servicio de Rehabilitaci n UNIDAD DE BIOMEC NICA Y ORTOPEDIA DEL PIE UBOP Biomechanical ins
2. ados con m s metros especialmente para alcanzar una longitud de 7 u 8 metros en l nea recta Formaci n de usuarios Gracias al proyecto el IBV ha formado a 15 usuarios en el manejo del equipo de plantillas y en el an lisis de datos de presiones plantares Las titulaciones de estos usuarios son principalmente las de t cnico ortop dico pod logo m dico o fisioterapeuta Adem s de la formaci n preliminar a cargo del IBV los usuarios reconocen haber aprendido mucho a trav s de la propia pr ctica derivada de las mediciones con pacientes y haber consultado el Manual del Usuario ante determinadas dudas Interrelaci n entre pacientes ortopedias y m dicos Durante la experiencia se han realizado registros de presiones plantares RPP a unos 180 pacientes Se ha tratado principalmente a mayores de 40 a os en mayor porcentaje a mujeres que a hombres Tambi n se han analizado algunos casos de j venes deportistas Por patolog as se han atendido sobre todo casos de metatarsalgias y pies diab ticos En opini n de los usuarios que los han atendido los pacientes han mostrado su satisfacci n por el hecho de que se emplee para su tratamiento un equipo de caracter sticas tecnol gicas como el Biofoot IBV Por otra parte la labor de los hospitales y ortopedias participantes ha conseguido incentivar que otros endocrinos rehabilitadores traumat logos y m dicos de atenci n primaria fuera de la red de usuarios soliciten tambi n
3. el registro de presiones plantares RPP acogi ndola positivamente como prueba diagn stica Procedimiento de medici n aplicado Generalmente los registros de presiones se han realizado con el propio calzado del paciente La duraci n de la medida ha sido de entre tres y seis segundos rango en el que el usuario se ha movido a la vista de la cadencia de marcha del sujeto En los casos que el tratamiento ha pasado por la prescripci n de una plantilla o un calzado espec fico se han realizado por lo menos dos sesiones de registro de presiones primero sin la plantilla o el calzado prescrito y despu s con el mismo Esta secuencia de mediciones ha servido para ajustar el tratamiento Utilidad del equipo Al plantear esta cuesti n se les suger a a los usuarios 4 utilidades posibles del equipo de plantillas instrumentadas para suscitar sus comentarios Valorar patolog as del pie Dise ar ortesis Validar ortesis Introducir una imagen de innovaci n Respecto a la primera los usuarios han afirmado la utilidad de registrar las presiones en aquellos casos controvertidos en que se hace necesaria una prueba objetiva adicional que facilite el diagn stico En cuanto al dise o de ortesis los usuarios opinan que es til el equipo al facilitar una impresi n en tama o real de la Gr fica de Presiones M ximas en la planta del pie Esta gr fica se convierte en una gu a de dise o para el encargado de fabricar la p
4. lantilla correctora Como se ha explicado al tratar el procedimiento de medici n los usuarios han efectuado varias sesiones de registro de presi n al mismo sujeto sin y con plantilla o calzado prescrito L gicamente en los casos en que el paciente ha acudido a la primera sesi n usando plantilla correctora o calzado se ha medido ese mismo d a sin plantilla y con plantilla para comprobar el efecto de la ayuda ort sica En este sentido los usuarios est n satisfechos de disponer de un equipo con el que poder comprobar el acierto del tratamiento seguido Por ltimo los usuarios reconocen que la incorporaci n del equipo de plantillas instrumentadas Biofoot IBV representa una nota de diferenciaci n positiva en relaci n a los pacientes y al resto de ortopedias y hospitales ya que adem s de emplearse una t cnica objetivamente mejor tambi n los pacientes y profesionales implicados tienen una percepci n subjetiva positiva o Revista de Q M EC N I CA 27
5. trumentation for the treatment of foot disorders In issue 25 of this journal the IBV announced the start of a pilot experiment to demonstrate the validity of the instrumented insoles Biofoot IBV for the evaluation design and follow up of the orthotic treatments related to foot disorders In the article we explain the main conclusions after the experiment including the opinion of the participating subjects Centrados ya en lo que ha supuesto la experiencia el IBV se ha entrevistado con cada uno de los usuarios de las plantillas instrumentadas con el fin de recoger opiniones y datos referentes a los siguientes aspectos Condiciones de instalaci n Formaci n de usuarios Interrelaci n entre pacientes ortopedias y m dicos Procedimiento de medici n aplicado Utilidad del equipo Condiciones de instalaci n Como quiera que una de las funciones del equipo Biofoot IBV es registrar las presiones plantares con el pie calzado y en movimiento ste debe ser instalado en un entorno donde el paciente pueda andar con naturalidad unos pasos Los pacientes han sido medidos normalmente en condiciones de marcha sobre el suelo y en algunas ocasiones sobre tapiz rodante No obstante se ha constatado la necesidad de dotar los pasillos de marcha Revista de DH EC N I CA 27 instrumentaci n 135 Detalle de la colocaci n de plantillas instrumentadas Biofoot IBVO a un paciente de SOTOS ORTOPEDIA actualmente habilit
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