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        Flash Sterihzation
         Contents
1.  3 min 4 min 5 min  how that person operates the sterilizer  When you have a problem with  only one machine  and you can focus on that machine to find a solution   then go directly to Worksheet IT     TEMPERATURE    F        Come Up  Time           Elapsed Time    Time   Temperature   Come up is the time it takes for the chamber to reach the temperature of  the incoming saturated steam  The exposure time of the cycle should not  start until all air has been removed and the temperature in the drain line  stops rising        Guide de d  pannage  Le pr  sent guide de d  pannage a pour but de vous aider    cerner la ou Section II Profil d   une machine d  fectueuse  les causes possibles des d  faillances des st  rilisateurs    d  placement par  fiche de travail II   gravit    dits     clair       270  F  Il contient trois fiches de travail et des      explications qui vous permettront de mettre en   vidence les sources de Voici un cycle type de st  rilisation par gravit      clair     270  F              probl  mes potentiels  En vous attachant ainsi aux probl  mes Figure 1  sp  cifiques  vous pourrez remettre vos machines en   tat plus  rapidement   300  F  Section I Rep  rage des d  faillances   fiche de travail I  T 270  F     m Temps d exposition  La fiche de travail I vous permettra de passer vos dossiers en revue et de u 250  F  d  terminer ainsi l ampleur d   un probl  me  2  Il serait bon de remplir cette fiche avant d aller plus loin  f  Enr   En r  visant vos r  ponses 
2.  des cas o   la minuterie s est d  clench  e pendant  que la temp  rature continuait    augmenter  ce qui indique que le temps  d exposition du cycle a d  but   pr  matur  ment  Le temps de  r  chauffement dure normalement de 1    1 1 2 minutes    Lorsque le temps de r  chauffement dure moins d   une minute  cela  indique en g  n  ral que le temps d exposition a d  but   avant que la  temp  rature atteigne son plus haut point  Or  un m  lange air vapeur n est       Machines with come up times of less than 1 minute usually show the  timing to be started before the temperature has reached its highest point   Remember  a mixture of air and steam will not be as hot as saturated  steam  Therefore  if the temperature in your chamber continues to rise  when your timer is running  your exposure time has started prematurely  and the chamber does not contain saturated steam     If your temperature  as recorded by various sensors  and pressure   recorded by the chamber pressure gauge  do not agree with the values  listed in Figure 2 when the highest temperature is recorded  this can  indicate either     l  gauge error  2  steam quality variation  or  3  a combination of gauge error and steam quality variation    Variation may also show up when you compare the cycle pattern of a  machine when it is full vs  the cycle pattern when it is empty  These  variations are to be expected and may account for intermittent positive  biological results     There are a number of ways the cycle variati
3.  expliquer les r  sultats positifs d indicateurs biologiques obtenus   par intermittence    Vous trouverez    la section IV certains moyens de g  rer l in  galit   des   cycles    Section III Revue des m  thodes de v  rification    d   asepsie avec spores  fiche de travail II     Les indicateurs biologiques choisis pour tester les st  rilisateurs     clair    doivent constamment contenir des spores tr  s r  sistantes afin de pouvoir  d  tecter les   carts de rendement des st  rilisateurs    Il serait bon de remplir la fiche II avant de lire ce qui suit    Il est tout aussi important de veiller au maintien des conditions de  st  rilisation que d utiliser des indicateurs biologiques contenant  toujours le m  me nombre de spores     La pratique courante consiste    tester le st  rilisateur tous les jours et au  m  me moment  Lorsqu on choisit d effectuer cet essai au d  but de la    journ  e  on doit d abord proc  der    un cycle      vide   pour   liminer le  condensat parfois pr  sent dans les circuits de vapeur des st  rilisateurs     Testing at the same time every day is a common practice  However  if  testing is done    first thing in the morning     some sterilizers may have  condensed steam in the steam line from standing unused all night  A     blank    cycle should be run on each machine if a    first thing in the  morning    schedule is used to clear steam condensate from the line     The test cycle should have the same conditions as the cycles you use for  routine rep
4.  recherchez les probl  mes qui se r  p  tent  Par    exemple  si deux machines raccord  es au m  me circuit de vapeur    produisent des croissances positives  c   est peut   tre ce circuit qui est en    saii oh Fair   i r  chaufiement  cause  Vous pourriez alors faire appel au service technique  Si le      probl  me survient seulement en pr  sence de tel ou tel op  rateur  il serait 1 min 2 min 3 min 4 min 5 min  indiqu   d   tudier sa m  thode de travail  Par contre  quand vous savez Diis    qu une seule machine est d  fectueuse et que vous pouvez vous attacher      r  soudre ses d  faillances  veuillez passer directement    la fiche de   travail II  Dur  e temp  rature  Le temps de r  chauffement est le temps qu il faut    la chambre de  st  rilisation pour atteindre la temp  rature de la vapeur satur  e  remplissant la chambre  Le temps d exposition du cycle ne devrait pas  d  buter avant que l air soit compl  tement expuls   de la chambre et que  la temp  rature    la canalisation d   vacuation se stabilise     Pressure  Saturated steam is assured when the temperature and pressure have the  following relationship     Figure 2    Temperature    F  Pressure  p s 1      268 2 26  269 7 27  21152 28  272 6 29  273 9 30  275 3 31  276 6 12  278 0 33  279 3 34  280 5 35    This relationship should be maintained throughout the exposure time     Cycle Analysis   Worksheet IT is intended to focus on the exact cycle conditions for each  problem machine  You will most likely find th
5. Flash Sterilization  Trouble Shooting Guide    Guide de d  pannage  des st  rilisateurs     clair      DRAA Health Care    Soins de sant            Trouble Shooting Guide    The purpose of this trouble shooting guide is to help you identify the Section IT Profiling a Problem Machine  possible cause s  of sterilization processing failures in 270  F gravity  Use Worksheet IT     displacement  flash  sterilizers  It is designed to highlight potential   oo  problem areas through the use of 3 worksheets and the explanations A normal emergency  flash  gravity displacement autoclave cycle at    provided here  By focusing on these problem areas  you can reduce the 210  F should operate like this   amount of time it takes to put your machine back into service  Figure 1    Section I Pinpointing the Problem   Use Worksheet I  300  F    Worksheet I is designed to help you review your records to determine if 270  F  the problem is widespread           Exposure Time    It may be helpful to fill in the information on Worksheet I before 290  F    reading further   200  F    As you review the information on Worksheet I  look for situations  where patterns appear  For instance  if you have two machines on the  same steam line that are producing positive biological results  steam  delivery may be a problem  You may want to involve your engineering  department  On the other hand  if the problem only occurs when a _  specific operator is using the machines  you may wish to investigate 1 min 2 min
6. afin de tirer profit au maximum des  renseignements donn  s par les indicateurs biologiques  vous devriez en    placer un dans chaque charge    st  riliser ou dans une charge d essai type     Tous les indicateurs biologiques devraient   tre utilis  s conform  ment  aux directives de leur fabricant  Il peut donc   tre utile de relire celles ci     Si tous les renseignements consign  s sur les fiches de travail ne  permettent pas de d  gager de probl  me sp  cifique mais que les  d  faillances persistent  nous vous recommandons de faire   valuer par le  fabricant le lot d indicateurs biologiques dont proviennent ceux que  vous avez utilis  s     Section IV R  solution des probl  mes    Il est difficile de r  soudre les probl  mes d   asepsie  en raison des  nombreuses variables    consid  rer  Nos fiches de travail vous aideront  pr  cis  ment    vous pencher sur ces variables  De plus  un grand nombre  de personnes ressources peuvent vous aider   le personnel d entretien de  l h  pital  les r  parateurs de st  rilisateurs  les fabricants d indicateurs  biologiques et les organismes professionnels  Comme chacun verra le  probl  me sous un angle particulier  c   est    vous qu il reviendra de poser  les questions pertinentes et de prendre les d  cisions     En g  n  ral  il n existe pas de panac  es  Vous devez donc soupeser les  inconv  nients des solutions de rechange pour d  terminer celle qui  convient le mieux    la situation  Par exemple  vous d  couvrez qu un ou  plusieur
7. at each machine has its  own unique cycle pattern  however  each machine may vary from cycle  to cycle     In order to detect cycle variability  it will be necessary to run several  cycles in each problem machine and record the results on Worksheet IT     As you review your information on Worksheet IL  you may observe that  your timer is activated before the temperature has reached its highest  point  If this happens  it indicates that the time of the exposure portion  of the cycle started prematurely  Usually Come up times are usually  between   and 1 5 minutes     Pression  On obtient de la vapeur satur  e lorsque la temp  rature et la pression  atteignent le rapport suivant      Figure 2  Temp  rature    F  Pression  1b po     268 2 26  269 7 27  271 2 28  272 6 29  273 9 30  275 3 31  276 6 32  278 0 3   279 3 34  280 5 35    Ce rapport doit   tre maintenu pendant toute la dur  e d exposition     Analyse du cycle   La fiche de travail IT vous permettra d observer les conditions exactes  de fonctionnement de chaque st  rilisateur  Il vous sera sans doute donn    de constater que chaque machine pr  sente une tendance particuli  re et  m  me pr  senter un rendement qui varie d   un cycle    l   autre     Afin de d  celer ces   carts de rendement  vous devrez proc  der     plusieurs essais dans chaque machine d  fectueuse  Veuillez en  consigner les r  sultats sur la fiche de travail IL   En passant en revue les donn  es inscrites sur la fiche IT  vous  remarquerez peut   tre
8. brating all gauges   checking door seals   verifying that the pressure in the steam lines when all machines are  on is the same for all machines   e  checking for steam trap maintenance     Lors    Your hospital maintenance personnel and sterilizer repairmen will be  able to help you plan and evaluate your maintenance program        Toutes ces solutions r  soudraient le probl  me des croissances positives  intermittentes  mais l achat d   autres machines et l entretien  hebdomadaire peuvent s av  rer fort co  teux  Quant aux tests  biologiques ayant un temps de destruction plus court  ils peuvent vous  emp  cher de d  celer    temps des probl  mes d   asepsie potentiellement  graves  et le fait d allonger les cycles vous obligerait    changer les  m  thodes de st  rilisation de votre service et    former le personnel     Le proc  d   de r  solution des d  faillances du processus de st  rilisation  est complexe et le choix d   une solution  difficile  C   est en   tudiant   attentivement les diverses solutions possibles que vous serez le mieux  en mesure de faire un choix    la fois avantageux    thique et judicieux     Section V Entretien   pr  vention des d  faillances    L entretien pr  ventif est l   un des moyens les plus efficaces de r  duire  les d  faillances des st  rilisateurs  Il est donc tr  s important d effectuer  les t  ches suivantes pour assurer que les st  rilisateurs donnent un  rendement global uniforme et fiable     Nettoyage des canalisations d   vacuatio
9. n     talonnage de tous les indicateurs   V  rification des joints d   tanch  it   de la porte   V  rification de l   uniformit   de la pression des circuits de vapeur  de toutes les machines en marche   e  Entretien du r  gulateur de vapeur    apoge    Le personnel d entretien de l h  pital et les r  parateurs de st  rilisateurs  pourront vous aider    planifier et      valuer votre programme  d entretien     Medical   Surgical Products Produits m  dicaux et chirurgicaux  Health Care Products and Services Division Division des produits pour soins de sant    3M Canada Inc  3M Canada Inc     Post Office Box 5757  London  Ontario N6A 4T1    1 800 563 2921    Case postale 5757    1 800 361 2650    London  Ontario N6A 4T1    Printed in Canada using 3M Offset Plates   Proofing Products and Film     Imprim   au Canada    l aide des plaques offset   des produits pour tirage d   preuves et des films 3M     4406 TR6140 aB    
10. on can be managed as  outlined in Section IV     Section IH Reviewing Spore Testing Procedure   Use Worksheet III     The biological monitor selected to challenge these sterilizers should be  of consistently high resistance so that the indicator can detect variations  in the sterilizers    performance     It may be helpful to fill in the information on Worksheet IH before  reading further     Just as it is important to assure the consistency of the sterilizer cycle  conditions  it is important to be consistent in the use of your biological  indicator        pas aussi chaud que de la vapeur satur  e  Par cons  quent  lorsque la   temp  rature de la chambre de st  rilisation continue de s   lever alors que   la minuterie est d  j   d  clench  e  cela signifie que le temps d exposition a   d  but   pr  matur  ment et que la chambre ne contient pas de vapeur   satur  e    Si la temp  rature  enregistr  e par divers d  tecteurs  et la pression    indiqu  e par le manom  tre de la chambre de st  rilisation  ne   correspondent pas aux donn  es de la figure 2 lorsque la temp  rature la   plus   lev  e est atteinte  cela peut r  v  ler l   un des probl  mes suivants     l  une d  faillance du manom  tre    2  une vapeur de qualit   in  gale    3  une combinaison de d  faillance du manom  tre et de vapeur de  qualit   in  gale    On peut   galement noter des   carts de rendement entre les cycles d   une   machine  selon qu elle est remplie ou vide  Ces   carts sont normaux et   peuvent
11. rocessing of items  In fact  to maximize the usable  information given by your biological indicator  you should include a  biological indicator with every load being sterilized  or with a test load  that is representative of your actual loads     AIT biological indicators should be used according to the  recommendations of the manufacturer  A review of manufacturer    s  instructions may be helpful     If all information recorded on the worksheets does not readily indicate a  problem but your problems persist  you may with to have that specific  lot of indicators evaluated by their manufacturer     Section IV Solving the Problem    Finding solutions to sterilization problems is a complex process  There  are many variables to consider  Using the worksheets will help to bring  these variables into focus  There are a number of resources available to  help you in this investigation  hospital maintenance personnel  sterilizer  repairmen  biological indicator manufacturers  and professional  organizations  Each resource will look at the problem from a different  perspective  but it will be up to you to ask the right questions and to  make the decisions       Usually there is no single right answer  You have to weigh the  alternative solutions against their respective drawbacks to determine the  one that is most appropriate for your situation  For instance  you may    Le cycle d essai doit   tre effectu   dans les m  mes conditions que le  cycle de re st  rilisation r  el  En fait  
12. s st  rilisateurs pr  sentent de grands   carts de rendement  Vous  pouvez alors d  cider 1  d acheter d   autres machines  2  de faire  entretenir vos machines une fois par semaine  ou bien 3  de prolonger le  temps d exposition afin d   uniformiser le rendement des st  rilisateurs        discover that you have one or more sterilizers that vary greatly from  cycle to cycle  Your options may be  1  to buy new machines  2  to  have your machines serviced once a week  or 3  to extend the cycle  time to overcome the machines    variability     Each of the above options could solve the problem of intermittent  positive biological results  Buying new machines  or having them  serviced each week could prove to be very expensive     spore test with  a shorter kill time may reduce your ability to detect potentially serious  sterilization failures early  Extending cycle times would require you to  change departmental procedures and retrain the staff     The process of solving sterilization process failures is complex and the  choices are difficult  Careful investigation of the possible solutions 1s  the most effective way to make the cost effective  ethical and  professional decisions     Section V Maintenance  Problem Prevention    Preventive maintenance on equipment is one of the most effective  means of reducing sterilization failures  The list of activities below are  very important to the overall consistency and reliability of sterilizer  operation     cleaning drain lines   cali
    
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