Slate” - Cabinet COUBRIS, COURTOIS et Associés
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1. m tiers de D couvrez un nouveau danger l informatique traitement efficace 100 Potins net Hiscorpro naturel Folliplex Loligatus SUIS Quand Thomas Th venoud tait un ambitieux qui prend bien la D couvrez le profil type de l homme ou de la femme infid le Maximag f1 Engagement et enragement d une g n ration d crivains russes Quel moyen de contraception choisir Tableau comparatif Choisir sa contraception Rien n a chang Nicolas Sarkozy risque de vous dire qu il a chang Epilation au fil mode d emploi MaxiMagt 162 901 SIPEEL same JE SLATE L QUIPE LES AMIS CONTACT Archi ction Tablettes l Proposer une tribune Presse Annoncen2. Guerre mondiale la contraception hormonale a b n fici de progr s majeurs Ces progr s ont pour l essentiel r sult de la r duction des doses des oestrog nes utilis es et dans la modification des mol cules hormonales n cessaires pour obtenir une mise en sommeil de la fonction reproductrice de la femme C est ainsi que les pilules de deuxi me g n ration sont apparue suivies il y a une vingtaine d ann es de celles de troisi me g n ration Ces derni res furent d embl e pr sent es comme pr sentant des avantages majeurs en mati re de r duction du risque d accident veineux Diff rentes tudes pid miologiques devaient toutefois d montrer que ce n tait pas le cas au contraire m me si le risque tait minimes souligne le Pr H don C est pourquoi les directives officielles sont aujourd hui parfaitement tablies et claires la prer doit pilul tracep re p deuxi me g n ration jama une pre pilu pilule de cette cat gorie ne se pose que lorsque la femme supporte mal celle qu elle te La question de passer une de troisi prend qu il s agisse de maux de t te de prises de poids de saignements ou de troubles menstruels Nous disposons ainsi fort heureusement d une large panoplie de contraceptifs avec diff rents dosages diff rentes mol cules qui nous permet de nous adapter aux multiples situations que nous rencontrons en pratique Pourquoi ne plus r
3. Slate France Contraception AVC Faut il avoir peur des pilules de la troisi me g n ration Jean Yves Nau France 17 12 2012 4h22 mis jourle 17 12 2012 10 h 42 ation d une Indispensables ces contraceptifs ne sont pas sans risques Une femme accuse la multinationale Bayer et l administration Par Jean Yves Nau fran aise d tre responsable de son accident vasculaire Journaliste c r bral Prescrites chez une femme sur deux ces pilules ne Sa bio 646 article 5 X ESETET seront plus rembours es dans un an pr s le coupe faim M diator la pilule M liane Les deux affaires n ont a priori aucun point commun si ce n est Me Philippe Courtois et Me Jean Christophe Coubris Ces deux avocats se sont sp cialis s dans la d fense des int r ts des victimes de la sp cialit des Laboratoires Servier Ils sont galement depuis peu les d fenseurs de ceux de Marion Larat Aujourd hui g e de 25 ans cette femme est handicap e 65 depuis un accident vasculaire c r bral AVC survenu en 2006 Ses deux avocats ont choisi de m diatiser largement la plainte qu elle a d pos e contre le directeur g n ral de la multinationale pharmaceutique allemande Bayer et contre le directeur g n ral de l Agence nationale de s curit du m dicament AN D Dans le premier cas pour atteinte involontaire l int grit de la personne humaine dans le second pour ne pas avoir en d pit du princi
4. des difficult s nouvelles On peut aussi y voir une contradiction avec la d cision du m me gouvernement d une prise en charge 100 de l IVG Le co t approximatif de cette contraception hormonale est de huit euros par mois que l on peut comparer celui du pr servatif galement non pris en charge par la collectivit Le pr c dent oubli de la m diatisation et des IVG de 1995 Lanc e le 14 d cembre la m diatisation de la plainte d pos e au p nal par Marion Larat a t parfaitement orchestr e comme en t moigne le site de l AVEP Cette association estime qu une femme sur dix parmi les sept millions de femmes utilisant des contraceptifs oraux est en danger et ne devrait pas avoir recours cette m thode Elle situe entre 140 et 560 le nombre des femmes qui meurent chaque ann e du fait de leur contraception et ce sans pr disposition particuli re Elle rappelle enfin titre de comparaison que le nombre des morts pr matur es attribu es la consommation de M diator est compris entre 500 et 2 000 sur une p riode de trente trois ans Cette m diatisation particuli rement agressive est extr mement dangereuse s inqui te le Pr H don I faut ici se souvenir de 1995 quand une campagne de presse similaire a accus les premi res pilules de troisi me g n ration L origine en tait la publication d une tude scientifique mettant en lumi re une augmentation du risque thrombotique On a ensuite d co
5. embourser ces pilules tout en les laissant sur le march Marisol Touraine ministre de la Sant a pris en septembre la d cision de d rembourser les pilules de troisi me g n ration Cette d cision sera effective le 30 septembre 2013 Elle l a fait sur la base de diff rents travaux men s par l ANSM et la Haute autorit de sant HAS qui ont conduit ces deux institutions proposer cette mesure du fait du service m dical rendu qui tait moins performant qu on avait pu l imaginer lors de leur mise sur le march initiale Dans le m me temps le minist re de la Sant n a jamais imagin retirer ces m mes pilules du march La commission de transparence de la HAS avait pour sa part relev un risque de complications thrombo veineuses deux fois plus lev que chez les femmes sous pilules de deuxi me g n ration Ce risque reste toutefois tr s faible de l ordre de 3 4 cas pour 10 000 utilisatrices Le Pr H don n est pas favorable une interdiction de ces pilules la vente car elles offrent aux m decins possibilit d ajuster au mieux nos prescriptions et constituent de ce point de vue une aide essentielle pour les femmes souhaitant une contraception hormonale D cider de leur interdiction conduirait immanquablement augmenter le risque de grossesses non d sir es et donc le nombre d interruptions volontaires de grossesse Il n en reste pas moins que cette d cision de d remboursement posera
6. nt modifier l quilibre hormonal de la femme et qui peuvent modifier la composition de son sang Pour pr venir ce risque l essentiel se situe avant la premi re prescription c est l interrogatoire de la patiente r sume le Pr Bernard H don CHU de Montpellier nouveau pr sident du Coll ge des gyn cologues obst triciens fran ais CNGOF Le m decin doit l interroger longuement sur ses facteurs de risques vasculaires individuels et familiaux si elle a d j fait de tels accidents si elle consomme du tabac ete On nous reproche souvent de ne pas faire faire des examens sanguins compl mentaires pour pr ciser ce risque C est notamment le cas de l Association des victimes d embolie pulmonaire AVEP Or il faut savoir que ces examens ne permettraient nullement de nous guider utilement bien au contraire Les seules informations dont nous pouvons disposer r sultent de notre premier change avec les femmes qui souhaitent une contraception oestro progestative Les premi res mises en garde officielles et publiques contre ce risque veineux datent en France de 2001 I existe aussi un risque vasculaire art rie et non plus veineux conduisant des infarctus du myocarde ou des AVC Mais il concerne pour l essentiel des femmes qui sont d j porteuses de l sions art rielles et qui sont g n ralement plus g es fumeuses et en surpoids Quelle g n ration de pilule choisir Invent e au lendemain de la Seconde
7. pe de pr caution demand le retrait d une pilule contraceptive du march fran ais Marion Larat estime que ce contraceptif commercialis sous le nom de marque M liane est la cause directe de son AVC Cette affaire vient relancer les questions inh rentes l innocuit des m dicaments pr sents sur le march Elle rappelle aussi la complexit de la prise en charge m dicale d une contraception hormonale Elle met enfin en lumi re les ambigu t s ou les dysfonctionnements des proc dures de mise sur le march de prescription et de remboursement par la collectivit des sp cialit s pharmaceutiques Le Pr Dominique Maraninchi directeur de l ANSM a ainsi d clar l AFP que les pilules de troisi me g n ration taient encore beaucoup trop souvent prescrite d embl e en France elles correspondent environ 50 du volume total des ventes Il ne propose toutefois aucune solution pour corriger cette situation Une nouvelle fois la puissance publique apparaissant incapable de faire respecter les r gles de prescriptions m dicamenteuses et ce alors qu elle est pourtant la seule les d finir et avoir les moyens d agir Comment comprendre Un pr alable la prescription d une pilule contraceptive Le principal risque m dical est celui d un accident veineux une thrombose conduisant une phl bite et parfois une embolie pulmonaire Ce risque est d la pr sence dans la pilule d strog nes qui vo
8. uvert qu il y avait un biais statistique d au fait que ces m mes pilules avaient t pr sent es comme meilleures que les pr c dentes Toujours en Grande Bretagne et en France est il que cette m diatisation a t sui notamment d une augmentation importante de l ordre de 50 des IVG dans les trois mois qui ont suivi De nombreuses publications m dicales et scientifiques ont par la suite analys ce ph nom ne Il ne me semble pas que les m dias concern s s y soient int ress s Jean Yves Nau Jean Yves Nau PARTAGEZ CET ARTICLE TRIBUNE L inimaginable retour de la voiture en ville ptembre 2014 PESSIN Officines Le 29 septembre 2014 PARCOURS Jean Pierre Chev nement s en va 40 ans d histoire de la gauche Le 29 septembre 2 SENATORIALES Le retour du d rapage sur le viol de St phane Ravier lu dans les Bouches du Rh ne 2014 ptembn TRIBUNE Les zombies de l Elys e ne sauveront pas la gauche ptembre 2014 le business change EJ commentaires Commenter avec orang LES OFFRES DU 12 p orangepro fr Bon Plan Habitation Nouvelle Kia Optima B n ficiez d une assurance 7 ans de garantie inclus d couvrez dans n e habitation adapt e vos besoinset toutes nos offres en 1 dlic petit prix TIA 9 71 Charlotte Casiraghi etGad Conseils pour pr venir les Perte de cheveux calvitie Elmaleh Leur fils en risques li s aux
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