Disponibilite d`immunoglobulines anti-VRS
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1. CANADIAN BLOOD SERVICES SOCI T CANADIENNE DU SANG Disponibilit d immunoglobulines anti VRS Lettre aux clients n 2004 17 Le 24 septembre 2004 Madame Monsieur La pr sente lettre a trait aux deux produits suivants de Medmmune Synagis P palivizumab RespiGam immunoglobuline intraveineuse humaine contre le virus respiratoire syncytial Disponibilit pour la saison du VRS 2004 2005 La soci t Medimmune a annonc la Soci t canadienne du sang qu elle avait cess de fabriquer du RespiGam Une fois que les stocks auront t puis s ce produit ne sera ainsi plus disponible Veuillez noter que la Soci t canadienne du sang n a distribu qu un petit nombre de flacons de RespiGam durant la saison 2003 2004 Au cours de la saison 2004 2005 la Soci t canadienne du sang continuera de distribuer du Synagis pour la a pr vention de Li infection au virus respiratoire syncytial VRS chez les enfants Les produits Synagis et RespiGam ont t homologu s par Sant Canada et peuvent tre obtenus sans l autorisation du Programme d acc s sp cial Informations concernant les produits Synagis RespiGam Fabricant MedImmune Gaithersburg Maryland Renseignements Laboratoires Abbott Genesis Biopharmaceuticals 1 888 832 7755 1 800 828 6941 Description Palivizumab anticorps monoclonal Immunoglobuline intraveineuse humanis neutralisant le VRS humaine2. Province Code postal T l T l c Num ro Poste N de permis d exercice provincial Personne ayant rempli le formulaire Renseignement facultatif Sp cialit MODE D EMPLOI LI B b s n s lt 32 semaines de gestation et g s de lt 6 mois avec ou sans dysplasie broncho pulmonaire au d but de la saison du VRS ge gestationnel lt 28 semaines Entre 28 et 29 semaines Entre 30 et 31 semaines 32 semaines L Enfants lt 24 mois avec dysplasie broncho pulmonaire ou affection pulmonaire chronique ayant n cessit de l oxyg ne au cours des 6 mois pr c dant la saison du VRS ge O lt 1an O Entre 1 an et 2 ans LI Enfants lt 24 mois avec cardiopathie cyanotique ou non cyanotique importante sur le plan h modynamique et devant subir une intervention chirurgicale correctrice ou prendre un m dicament cardiaque pour des raisons h modynamiques Pr cisez le diagnostic et mentionnez tout m dicament cardiaque obligatoire LI Autres Les pi ces justificatives suivantes doivent obligatoirement tre jointes la demande 1 lettre du m decin demandeur justifiant la demande 2 lettre d un infectioloque ou d un sp cialiste des troubles respiratoires appuyant la demande Adresse d exp dition de la premi re dose si elle est diff rente de l adresse ci dessus Adresse d exp dition des doses suivantes Veuillez t l copier ce formulaire d ment rempli aux Laborato
3. contre le VRS Unit 50 mg et 100 mg 2 5g Homologation Sant Canada et Sant Canada et Food and Drug Administration Food and Drug Administration Le Synagis sera livr directement aux h pitaux depuis les Laboratoires Abbott II ne transitera pas par les tablissements de la Soci t canadienne du sang Ce produit existe en flacons de 50 et de 100 mg Les flacons restants de RespiGam seront distribu s par la Soci t canadienne du sang Crit res de financement de la Soci t canadienne du sang Le co t total des commandes de Synagis faites aupr s de la Soci t canadienne du sang pendant la saison 2003 2004 s l ve environ 23 millions de dollars Une s rie de traitements pour la saison du VRS se chiffre entre environ 7000 et 9 000 par patient Chaque ann e de CC ROVER TER ut 5 SYRE P9000 Faur t c 61A REAP www bloodservices ca Charitable Registration No N d organisme de bienfaisance 87015 7641 RR0001 Soci t canadienne du sang 2 24 septembre 2004 nombreuses commandes sont l ext rieur des param tres de la SCP Or le Synagis est un produit on reux La Soci t canadienne du sang doit donc s assurer que toute commande ne r pondant pas aux lignes directrices de la Soci t canadienne de p diatrie SCP est justifi e sur le plan m dical La proc dure d approbation des demandes de Synagis en vigueur pour la Colombie Britannique et la Nouvelle cosse est diff rente d
4. e Synagis les m decins demandeurs sont pri s de remplir le formulaire ci joint de demande de prophylaxie contre le virus respiratoire syncytial version de septembre 2004 sans oublier d y inscrire le num ro de leur permis d exercice provincial Note importante Les demandes de Synagis pour des indications autres que celles mentionn es ci avant cat gorie Autres sur le formulaire de demande de prophylaxie contre le virus respiratoire syncytial doivent tre accompagn es des lettres d appui mentionn es sur le formulaire 1 lettre du m decin demandeur non ant les raisons m dicales de la demande 2 lettre d un infectiologue ou d un sp cialiste des troubles respiratoires appuyant la demande Si les justificatifs requis ne sont pas joints une telle demande cette derni re sera retourn e au m decin La Soci t canadienne du sang ne la traitera que lorsqu elle aura re u tous les documents Les formulaires de commande de Synagis quelle que soit l indication et les pi ces justificatives ventuellement n cessaires doivent tre envoy s aux Laboratoires Abbott par t l copieur l un des num ros suivants 514 832 7251 ou 1 800 513 7337 G CUSTOMER LETTERS cust ltrs 2004 2004 17 rsv letter V3_fr doc 2004 09 15 Soci t canadienne du sang 3 24 septembre 2004 Commande de RespiGam Veuillez vous adresser l tablissement de la Soci t canadienne du sang situ dans votre r gion
5. e celle des autres provinces Les documents relatifs aux commandes effectu es dans ces deux r gions seront fournis aux m decins par les autorit s provinciales La Soci t canadienne du sang financera l utilisation de Synagis pour le traitement prophylactique du VRS chez les patients des cat gories recommand es par la SCP dans toutes les provinces et territoires qu elle approvisionne sauf la Colombie Britannique et la Nouvelle cosse Les patients en question sont les enfants g s de moins de 24 mois pr sentant une dysplasie broncho pulmonaire ou une affection pulmonaire chronique et ayant n cessit de l oxyg ne au cours des 6 mois pr c dant la saison du VRS les b b s n s 32 semaines d ge gestationnel ou moins et g s d au plus 6 mois avec ou sans dysplasie broncho pulmonaire au d but de la saison du VRS e les enfants de moins de 2 ans atteints d une cardiopathie cyanotique ou non cyanotique importante sur le plan h modynamique et devant subir une intervention chirurgicale correctrice ou prendre un m dicament cardiaque pour des raisons h modynamiques Remarque le diagnostic doit tre sp cifi lors de la commande Ces recommandations de la SCP figurent dans Paediatrics amp Child Health 1999 vol 4 n 7 p 474 480 reconfirm au mois de f vrier 2003 et Paediatrics amp Child Health 2003 vol 8 n 10 p 632 633 Commande de Synagis Pour acc l rer le traitement des commandes d
6. ires Abbott au 514 832 7251 ou au 1 800 513 7337 G CUSTOMER LETTERS cust ltrs 2004 2004 17 RSV form_V2_fr doc
7. pour commander ce produit Il n est pas n cessaire de remplir le formulaire ci joint La Soci t canadienne du sang traitera les commandes des h pitaux selon la proc dure habituelle Di ution de la pr sente lettre et du formulaire de commande Les banques de sang des h pitaux sont pri es d acheminer cette lettre et le formulaire aux services de p diatrie Ces deux documents peuvent galement tre obtenus par Internet www bloodservices ca Pour de plus amples renseignements veuillez vous adresser au service de fractionnement de la Soci t canadienne du sang au 613 739 2392 Veuillez recevoir Madame Monsieur mes salutations distingu es La directrice Plasma et gestion du mat riel Barbara Dickson p j GACUSTOMER LETTERS cust Itrs 2004 2004 17 rsv letter_V3_fr doc 2004 09 15 Septembre 2004 DEMANDE DE PROPHYLAXIE POUR LE VIRUS RESPIRATOIRE SYNCYTIAL N de r f attribu au patient Date de la demande L 1 par le fabricant Jour Mois Ann e RENSEIGNEMENTS SUR LE PATIENT Initiales Date de naissance L L Sexe Masculin F minin Poids actuel g Jour Mois Ann e Synagis N total de flacons de 100 mg demand s Dose indiqu e sur la notice N total de flacons de 50 mg demand s d accompagnement 15 mg kg de poids corporel RENSEIGNEMENTS OBLIGATOIRES SUR LE M DECIN Nom Pr nom Nom de l tablissement Adresse Num ro Rue Ville
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