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Covidien

1. du patient Confirmer que le patient re oit une assistance ventilatoire par l observation de l expansion et de la contraction de sa poitrine valuer l tat actuel du patient en passant en revue les autres dispositifs de suivi saturation en oxyg ne rythme cardiaque tension art rielle etc Transf rez rapidement le patient une source de ventilation alternative conform ment au protocole de votre tablissement cartez du service le ventilateur affect jusqu apr s r paration 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 29 Alarmes Tableau 13 3 Indicateur Perte de l IGU suite Perte de e VENT INOP est Le ventilateur ne Transf rez l affichage de l IGU affich sur l UV fournit pas de cycles imm diatement le sup rieur respiratoires patient une source inf rieur ou les d assistance de ventilation deux et ventilatoire ou alternative d oxyg ne d appoint VEN_10389_A 13 2 Alarme ABSENCE ALIMENTATION CA L alarme ABSENCE ALIMENTATION SECTEUR indique que l interrupteur d alimentation du ventilateur est en position Marche et que le ventilateur est aliment par la batterie portable de secours BPS Le ventilateur annonce une alarme de faible priorit lorsqu il fonctionne partir de la BPS depuis 3 secondes au moins et qu il reste au moins 2 minutes d alimentation de la BPS Le ventilateur annonce une alarme de moyenne
2. La pr cision de la temp rature du capteur de d bit d air peut tre affect e le ventilateur utilise la valeur nominale L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG lev e La ventilation se Remplacer le Les contr les poursuit avec les ventilateur et en arri re plan r glages d finis contacter le ont d tect Insufflation d O SAV Contr lez un probl me compromise le patient La pr cision de la temp rature du capteur de d bit d oxyg ne peut tre affect e le ventilateur utilise la valeur nominale L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 15 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif ALERTE Perte et V rifier DISPOSITIF r tablissement le journal suite de des alarmes l alimentation ATG requis au cours d une Alarme technique pr existante lev e La ventilation se Contr lez poursuit comme le patient d finie except Remplacer O 21 le ventilateur et contacter le SAV lev e Pas de Apportez ventilation une ventilation Valve de s curit alternative ouverte Remplacer le ventilateur et contacter le SAV lev e Pas de Contr lez ventilation le patient Valve de s curit Remplacer ouverte le ventilateur et contacter le SAV TR 13 16
3. trie compromise TR 13 10 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me La pr cision de la temp rature du capteur de d bit expiratoire peut tre affect e L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me La pr cision de la temp rature du capteur de d bit d oxyg ne peut tre affect e le ventilateur utilise la valeur nominale L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me qui persiste depuis plus de 10 minutes L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base ALERTE Moyenne DISPOSITIF suite 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Message d analyse La ventilation se poursuit avec les r glages d finis Seul l O est disponible Ventilation non affect e Spirom trie compromise La ventilation se poursuit avec les r glages d finis Seul l air est disponible Message correctif Remplacer le ventilateur et contacter le SAV Contr lez le patient Remplacer le ventilateur et contacter le SAV Remplacer le ventilateur et contacter
4. 575 APE 4646Z SIRET 408 214 575 00123 N TVA FR 16 408 214 575 LI COViDIEN o valuez l tat du patient en examinant les autres appareils de contr le par ex saturation en oxyg ne fr quence cardiaque tension art rielle etc e Transf rez rapidement le patient sur un autre ventilateur conform ment au protocole de votre tablissement e Retirez de la circulation le ventilateur concern jusqu ce qu il soit r par Mesures prendre e Supprimez le tableau 1 2 du Chapitre 1 et mettez le au rebut remplacez le par la page fournie Consultez l image de l indicateur Afficher INOP IUG et la r f rence au Tableau 13 3 pour les mesures recommand es e Supprimez l int gralit du Chapitre 13 de votre manuel et mettez le au rebut e Remplacez le par la nouvelle section fournie Consultez les d tails du Tableau 13 3 pour conna tre les informations concernant la perte d affichage de IUG e Faites circuler ces informations mises jour au sein de votre tablissement au besoin Rappels importants concernant la s curit Suivez toujours les instructions d crites dans le manuel d utilisation du ventilateur Puritan Bennett 840 et le Manuel de r f rence technique e Les patients sous quipement de maintien de la vie doivent tre surveill s de pr s par un personnel m dical et les appareils de surveillance appropri s Pr face e Une autre source de ventilation doit toujours tre disponible lors de
5. a ouvert sa valve de s curit pour permettre au patient de respirer l air ambiant sans l assistance du ventilateur Indicateur rouge Perte de l interface IGU le ventilateur a d tect un dysfonctionnement emp chant l affichage et la r ception fiables d informations par l interface IGU Si vous perdez l affichage de l IGU voyez la liste des actions conseill es dans le tableau 13 3 aux pages TR 13 21 VEN_1004 Manuel d utilisation du ventilateur Puritan BennettTM s rie 800 10134351A00 Introduction UT 1 1 3 1 Symboles et abr viations affich s l cran Pour afficher la d finition d un symbole affich l cran dans langle inf rieur gauche de l cran inf rieur toucher le symbole Le Tableau 1 3 r sume les symboles et les abr viations utilis s par le ventilateur Par exemple si l on touche La zone de d finition du symbole affiche le message suivant Vmax D bit de pointe Tableau 1 3 Symboles et abr viations Symbole ou abr viation Les alarmes actives suppl mentaires li es aux informations Ed J clignotant MOnitor es sont actives Le symbole clignote si les alarmes actives sont trop nombreuses pour figurer dans la zone d alarmes l cran D finition Limite d alarme sup rieure Limite d alarme inf rieure Appuyer pour acc der au journal des alarmes Le journal des alarmes contient des v nements qui n ont pas encore t consult s 10134351A00 Man
6. ce dernier d clenche une alarme de priorit lev e et bascule en mode ventilation de s curit L alarme ERREUR PROCEDURE invite l utilisateur confirmer les r glages du ventilateur chaque r tablissement de l alimentation du ventilateur au cas o un nouveau patient est connect au ventilateur La ventilation de s curit est un mode de ventilation d urgence qui assure la ventilation en fonction des r glages affich s jusqu ce que l utilisateur confirme les r glages du ventilateur et qui ne doit pas servir la ventilation long terme du patient 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 39 Page intentionnellement laiss e blanche
7. client en cas de perte de l affichage de l IGU du Manuel d utilisation et de r f rence technique en anglais international de l appareil 840 Ce paquet de documentation contient des parties sp cifiques remplacer dans le Manuel d utilisation et de r f rence technique du Ventilateur Puritan BennettTM 840 e Dans le chapitre 1 de votre manuel enlevez la page actuelle o se trouve le tableau 1 2 et remplacez la par la premi re page de ce paquet de documentation Tableau 1 2 une page e Enlevez le chapitre TR 13 Alarmes actuel de votre manuel et remplacez le par le chapitre TR 13 Alarmes contenu dans ce paquet de documentation Num ro de pi ce de documentation 10134351 Les voyants de l unit de ventilation sont d crits dans le Tableau 1 2 Tableau 1 2 Indicateurs de la BDU Voyant rouge indiquant le non fonctionnement du ventilateur le ventilateur n assure pas la ventilation et doit tre r par Le ventilateur passe l tat s curit ventilation de s curit et interrompt la d tection de nouvelles donn es patient ou d tats d alarme Un technicien qualifi doit r parer le ventilateur afin de corriger le probl me et ex cuter l ATG avant que la ventilation normale ne puisse reprendre Cet indicateur est accompagn ven 1029 d UN signal sonore et ne peut pas tre r initialis Indicateur rouge de valve de s curit ouverte le ventilateur a bascul l tat de s curit et
8. l cran sup rieur affiche la dur e coul e sans l aide du ventilateur Se r initialise quand le ventilateur d tecte la reconnexion 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 7 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse Limite de compensation de la compliance atteinte Vr COMPLIANCE LIMIT E alarme de donn es du patient COMPRESSEUR INOPERANT Faible Pas d air du compresseur Pas de fonctionnement quand alimentation secteur faible Faible Pas d air du compresseur Absence de fonctionnement pendant une perte d alimentation secteur Pas d air du compresseur Message correctif Le volume inspir peut tre lt au volume d fini V rifiez le patient et le type de circuit Aucune solution propos e TR 13 8 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires Le volume de compliance n cessaire pour compenser l administration d un cycle volume contr l d passe le maximum autoris pendant 3 des 4 derniers cycles L indicateur Compresseur pr t s teint L alarme est r initialis e lorsque l alimentation secteur est r tablie Le ventilateur d sactive le compresseur L alarme est r initialis e lorsque l alimentation secteur est r tablie L indicateur Compresseur pr t s teint 10134351A0
9. le SAV Commentaires Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me Le ventilateur administre 100 d O gt L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me La pr cision de la temp rature du capteur de d bit expiratoire peut tre affect e L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me Le ventilateur administre 21 d O L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG TR 13 11 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif ALERTE Ventilation Remplacer DISPOSITIF non affect e le ventilateur suite et contacter le SAV lev e Impossible de Contr ler d terminer le patient l tat de la Remplacer ventilation le ventilateur et contacter le SAV TR 13 12 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L indicateur Modifications des r glages d sactiv es L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG R f rence Tableau 13 3 la page TR 13 28 pour informations sur les actions entreprendre Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L indicateur Perte de l I
10. surveille la ventilation du d but de l inspiration jusqu au d but de l inspiration suivante et permet au ventilateur de d clarer une apn e lorsque le patient ne parvient pas d clencher un cycle plut t que lorsqu il ne parvient pas expirer comme pr vu 13 4 Alarme CIRCUIT D CONNECT L alarme CIRCUIT D CONNECT indique que le circuit patient est d connect au niveau du ventilateur ou c t patient au niveau du raccord en Y du patient ou bien qu une fuite importante est pr sente Les m thodes permettant de d tecter les d connexions du circuit varient en fonction du type de cycle Le temps la pression le d bit le volume insuffl le volume expir et le param tre Dsens peuvent tre utilis s dans les algorithmes de d tection de d connexion de circuit Voir la Section 10 2 en page TR 10 3 pour obtenir une explication compl te des m thodes de d tection CIRCUIT DECONNECT Il est possible de r gler le seuil de d clenchement de l alarme CIRCUIT DECONNECT au moyen du r glage Dsgens Pendant une alarme CIRCUIT DECONNECT le ventilateur bascule en mode inactif et administre un d bit d oxyg ne de 10 l mn pour d connecter une reconnexion Quand le ventilateur d termine que le circuit patient est reconnect l alarme CIRCUIT D CONNECT se r arme automatiquement et une ventilation normale reprend sans avoir r initialiser manuellement l alarme par exemple apr s une aspiration Un circuit patien
11. 0 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif COMPRESSEUR S O Remplacer le INOPERANT compresseur suite ALERTE Faible Ventilation Faire appel DISPOSITIF non affect e au service apr s vente Faible La ventilation se Remplacer poursuit avec les le ventilateur r glages d finis et contacter le SAV Faible Ventilation non affect e Spirom trie compromise Faible Ventilation Faire appel non affect e au service D autres apr s vente fonctions sont peut tre compromises Commentaires L alarme se produit si la perte ou la faiblesse de l alimentation secteur dure lt 15 secondes ET il s est coul gt 10 secondes depuis la mise sous tension Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG L ATP a d tect un probl me L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 9 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif ALERTE Moyenne La ventilation se Remplacer DISPOSITIF poursuit avec les le ventilateur suite r glages d finis et contacter Moyenne La ventilation se poursuit avec les r glages d finis Moyenne Ventilation non affect e Spirom
12. AK ne peut pas tre r gl e sur une valeur sup rieure ou gale la limite d alarme TP peak Avertissement Comme l algorithme de contr le de la pression VC ne permet pas la pression inspiratoire cible de descendre en dessous de la PEEP 5 cmH 0 toute tentative de r glage de la limite d alarme 4Ppga ou au dessous de ce niveau va d sactiver l alarme chaque modification de la PEP LP pga est automatiquement r gl sur sa valeur Nouveau patient PEP 6 cmH 0 Aucune alarme ne d pend de LP brak et LP PEaK ne d pend pas d autres alarmes TR 13 36 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes 13 14 Alarme insuffl faible O3 L alarme O insuffl faible LO2 signale que le O mesur pendant la dur e d un cycle est gal ou inf rieur au pourcentage d erreur en dessous du param tre du O pendant au moins 30 secondes Bien que le ventilateur d finisse automatiquement les limites de l alarme du O il est possible de d sactiver le capteur d oxyg ne Le pourcentage d erreur s tablit 12 au dessous du r glage pendant la premi re heure de fonctionnement du ventilateur 7 au dessous du r glage apr s la premi re heure de fonctionnement et 5 de plus au dessous du r glage pendant les quatre premi res minutes suivant une augmentation du r glage Le ventilateur r gle automatiquement la limite d alarme O quand le pourcen
13. Basse Jaune changement d tat allum en informant le continu clinicien Normale Vert allum pas de situation en continu d alarme active pr sence possible d alarmes r initialis es automatiquement Indication sonore Tonalit de faible priorit deux sons non r p titifs Gestion de la r initialisation automatique Si toutes les situations d alarme de faible priorit redeviennent normales les indicateurs sonore et visuel se d sactivent et le journal des alarmes enregistre la r initialisation automatique Non applicable 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 3 Alarmes 13 1 1 Messages d alarme Outre le niveau de priorit d une alarme le ventilateur affiche galement des messages pour les alarmes actives des deux niveaux de priorit les plus lev s quasiment en haut de l cran sup rieur de l interface utilisateur graphique IGU La Figure 13 1 illustre le format des messages d alarmes Le message de base identifie l alarme Toucher le symbole de Le message d analyse fournit la cause l alarme pour voir sa d finition principale de l alarme Il peut aussi contenir dans l cran inf rieur des alarmes d pendantes Pacan PEEP f fr y ETOT oi Vie V 99 22 A0 1 15 326 488 Les messages des 2 of last 4 mand breaths set limit Check for leaks changes in deux niveaux de patient s R amp C priorit s l
14. GU s allume L alarme est r initialis e lors du r tablissement de la communication entre l IGU et l UV 10134351A00 Message de base ALERTE DISPOSITIF suite Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite lev e Message Message d analyse correctif La ventilation se Remplacer poursuit avec les le ventilateur r glages d finis et contacter La ventilation se Remplacer poursuit avec les le ventilateur r glages d finis et contacter Commentaires Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L indicateur Perte de l IGU s allume Les modifications des r glages donn es monitor es et alarmes sont d sactiv es L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG R f rence Tableau 13 3 la page TR 13 28 pour informations sur les actions entreprendre Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me Les modification s des r glages donn es monitor es et alarmes sont d sactiv es L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 13 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif Commentaires ALERTE La ventilation se Remplacer Les contr les DISPOSITIF poursuit avec les le ventilateur en arri re plan suite r glages d fin
15. LI COViDIEN Nom Service Pharmacie Correspondant Mat riovigilance Address CP ville AVIS DE S CURIT URGENT Ventilateur Puritan Bennett 840 Mise jour du manuel de l utilisateur pour rem dier la perte de l interface utilisateur graphique La D fense le 22 septembre 2014 R f rence FSCA PB840 Perte de l affichage Mise jour du manuel 08 14 l attention de Correspondant Local de Mat riovigilance Veuillez faire suivre cet avis tous les utilisateurs potentiels du produit et notamment l ing nieur biom dical de votre tablissement Cher client Covidien envoie la pr sente action corrective de s curit sur site ACSS aux clients qui poss dent le ventilateur Puritan Bennett afin de leur fournir de nouvelles informations relatives au manuel de l utilisateur du ventilateur Puritan Bennett 840 Un nouvel encart pour le Tableau 1 2 du Chapitre 1 ainsi qu un tout nouveau Chapitre 13 accompagnent cet avis Ces nouvelles pages fournissent des instructions et informations suppl mentaires pour faire face aux pertes d affichage Nous vous envoyons ce courrier car nos registres indiquent que vous avez re u un ou plusieurs manuels de l utilisateur du ventilateur Puritan Bennett 840 concern s par cet avis Les rapports de clients l origine des modifications apport es au manuel de l utilisateur mentionnaient le dysfonctionnement des crans d affichage de l interface utilisateur graphiq
16. Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L indicateur L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me Le ventilateur administre 21 d O au lieu du pourcentage d O d fini l alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me l indicateur de valve de s curit ouverte s allume L cran sup rieur affiche le temps coul sans l assistance du ventilateur L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif Commentaires ALERTE Pas de Apportez une Les contr les DISPOSITIF ventilation ventilation en arri re plan suite Valve de s curit alternative ont d tect ouverte Remplacer le un probl me ventilateur et Le ventilateur contacter le SAV lest inop rant et l indicateur de valve de s curit ouverte s allume Il est possible que le message ne soit pas visible Si possible l cran sup rieur affiche le temps coul sans l assistance du ventilateur L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG TPPEAK Faible Dernier cycle Contr lez La pression
17. a notification rapide d un volume courant expir faible 13 17 Alarme de volume minute total expir faible L alarme Volume minute total expir faible LV ror indique que le volume minute mesur pendant les cycles de respiration contr l e et spontan e est inf rieur ou gal la limite d finie de VE toT L alarme VE tor est mise jour chaque fois qu une nouvelle valeur est calcul e pour le volume minute expir On ne peut pas d sactiver le We TOT L alarme VE ror peut d tecter une fuite ou une obstruction dans le circuit du patient un changement de la compliance ou de la r sistance ou un changement dans le mode respiratoire du patient L alarme VE ror peut galement d tecter des volumes courants trop faibles ce qui peut conduire une hypoventilation et une hypoxie d saturation en oxyg ne Les phases du ventilateur passent imm diatement la limite JVE toT afin d assurer la notification rapide des volumes courants faibles prolong s TR 13 38 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes 13 18 Alarme ERREUR PROC DURE Le ventilateur d clenche une alarme ERREUR PROC DURE s il est mis sous tension soit en activant l interrupteur de mise sous tension soit apr s une perte d alimentation de 5 minutes au moins et qu il d tecte un patient connect avant que le d marrage du ventilateur soit termin Avant la confirmation des r glages ventilateur
18. as active pendant une alarme OCCLUSION GRAVE Le TPpEaK ne peut pas tre d finie au dessous de PEEP 7 cmH 0 ou PEEP P 2 cmH 0 ou PEEP Psypp 2 CMH 0 et ne peut pas tre inf rieure ou gale LP peak On ne peut pas d sactiver le TP pgag Le ventilateur modifie graduellement le TP pgag imm diatement pour permettre la notification rapide d une pression circuit lev e Le TP peak 7 CMH20 correspond aux pressions maximales les plus faibles non li es aux auto d clenchements anticip s pendant un cycle contr l Le TP pgag 100 cmH 0 a t s lectionn e car il s agit de la pression maximale n cessaire pour ventiler les poumons d un patient pr sentant une tr s faible compliance Le ventilateur permet la pression du circuit d augmenter selon un profil de d clenchement calcul pendant la phase initiale des cycles PC et PS sans activer l alarme TP pgag Ce profil de d clenchement aide viter les alarmes de nuisance dues des surpressions passag res possibles dans les voies a riennes quand des valeurs agressives du du temps de mont e sont s lectionn es TR 13 32 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Il est improbable qu une surpression mesur e dans le circuit patient soit pr sente la car ne Le TPPEAK est active tout au long de l inspiration et de l expiration pour assurer une protection redondante du patient par exemple p
19. ase quelconque d un cycle de ventilation est inf rieur de 7 ou plus 12 pendant la premi re heure de fonctionnement au param tre O2 pendant au moins 30 secondes ou inf rieur 18 Ces pourcentages augmentent de 5 pendant 4 minutes apr s une augmentation du r glage du O2 Alarme mise jour intervalles d une seconde Volume courant contr l expir lt la limite d finie Alarme mise jour chaque fois que le volume courant contr l expir est recalcul Alarmes d pendantes possibles TVe tor lfror TR 13 23 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse Message correctif Faible 2 derniers cycles Contr lez le spont lt limite patient et les d finie param tres Moyenne 4 derniers cycles spont lt limite d finie lev e 10 au moins des derniers cycles spont lt limite d finie d finie pour lt 30s We SPONT alarme de donn es du patient Contr lez le patient et les param tres IVe TOT alarme de donn es du patient Moyenne Vg ror lt limite d finie pour gt 30s lev e VE ror lt limite d finie pour gt 1205 ABSENCE Faible La ventilation se V rifiez la D ALIMENTATION poursuit avec les source d air EN AIR r glages d finis Seul l O est disponible Faible Compresseur inop rant La ventilation se poursuit avec les r glages d
20. bole spontan d alarme Vii VC et VTC simultan ment ver Quand la ventilation est de type NIV il n y a pas d alarme Volume courant inspir lev ou de param tre disponible mais la surveillance du volume courant inspir V1 peut appara tre dans la zone des donn es du patient sur l cran de la GUI 13 11 Alarme Fr quence respiratoire lev e L alarme Fr quence respiratoire lev e Tfror signale que la fr quence respiratoire mesur e est sup rieure ou gale la limite d finie de Tfror L alarme fror est mise jour chaque fois qu une nouvelle fr quence respiratoire mesur e totale est disponible L alarme Tfror peut d tecter la tachypn e qui peut indiquer que le volume courant est trop faible ou que l effort respiratoire du patient a augment Les phases du ventilateur passent imm diatement la limite Tfror Pour assurer une prompte notification d une condition Fr quence respiratoire lev e 13 12 Alarme INSPIRATION TROP LONGUE L alarme INSPIRATION TROP LONGUE uniquement active quand la ventilation est de type INVASIVE indique que le temps inspiratoire d un cycle spontan d passe cette limite de temps 1 99 0 02 x PIDP secondes circuits adulte et p diatrique 1 0 0 10 x PIDP secondes circuits nouveau n o PIDP est le r glage courant du poids id al du patient en kg 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 35 Alarm
21. des alarme de gt limite d finie le patient voies a riennes donn es du le circuit et mesur e est patient la sonde ET gt limite d finie gt limite d finie Le ventilateur coupe le cycle lev e 4 au moins des en cours moins derniers cycles qu il en soit gt limite d finie d j la phase d expiration Alarmes d pendantes possibles VTE MAND We tot lfror 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 17 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse Faible 2 derniers cycles pression lt la limite d finie Moyenne 4 derniers cycles pression lt la limite d finie lev e Dure au moins 10 inspirations pression lt limite d finie Moyenne O mesur la valeur d finie pour gt 30 s mais lt 2min JPpEaK alarme de donn es du patient TO alarme de donn es du patient lev e Pourcentage d O mesur gt r gl pour 22min TR 13 18 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Message correctif Recherche de fuites V rifiez le patient les sources de gaz l analyseur d O et le ventilateur Commentaires Pression respiratoire de pointe gt limite d finie Uniquement disponible lorsque le type de ventilation est NIV ou pendant une ventilation INVASIVE lorsque le type de cycle contr l es
22. du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse INSPIRATION Faible Dure 2 Contr lez TROP LONGUE inspirations le patient alarme de spont limite T Recherche donn es du bas e sur PIDP de fuites patient Moyenne Dure 4 inspirations spont limite T bas e sur PIDP lev e Dure au moins 10 inspirations spont limite T bas e sur PIDP ABSENCE lev e D ALIMENTATION 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Message correctif Commentaires Temps inspiratoire du cycle spontan gt limite fond e sur le PIDP Passage du ventilateur en mode expiratoire Se r initialise quand T passe au dessous de la limite bas e sur le IBW Active uniquement quand la ventilation est de type INVASIVE L interrupteur de mise sous tension est en position Marche les alimentations du secteur et de la BPS si install e sont insuffisantes Il peut ne pas y avoir d indicateur visuel pour cette alarme mais une alarme audio ind pendante retentit pendant au moins 120 secondes Le d clenchement de l alarme peut tre r initialis en mettant le commutateur d alimentation en position Arr t TR 13 21 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif ALIMENTATION Ventilateur no
23. es Quand le ventilateur d clare une alarme INSPIRATION TROP LONGUE le ventilateur termine l inspiration et passe l expiration L alarme INSPIRATION TROP LONGUE s applique uniquement aux cycles spontan s Il n est pas possible de d finir ou de d sactiver l alarme INSPIRATION TROP LONGUE En raison des fuites dans le circuit patient autour du ballonnet de la sonde endotrach ale ou dans les tubes thoraciques une discordance patient ventilateur peut affecter la d tection pr cise de l expiration L alarme INSPIRATION TROP LONGUE peut agir comme une m thode de secours permettant de mettre fin en s curit une inspiration Si l alarme INSPIRATION TROP LONGUE se produit fr quemment v rifiez les fuites et assurez vous que les param tres Esens et du temps de mont e sont correctement d finis 13 13 Alarme de pression circuit faible L alarme Pression du circuit faible 4P b AKk indique que la pression maximum mesur e dans les voies a riennes pendant le cycle actuel est inf rieure ou gale au niveau d alarme d fini pendant une inspiration non invasive ou pendant une inspiration VC La 4P peak est active pour les cycles contr l et spontan et est uniquement disponible lorsque le type de ventilation est NIV ou le type de cycle contr l VC Lors d un cycle VC si le niveau de la PEP est r gl sur 0 cmH 0 l alarme FP K peut tre d sactiv e Le LP peak Peut tre galement d sactiv e sous NIV L alarme LP
24. es ne soient aussi des alarmes d pendantes d une autre alarme principale active e Le syst me applique les limites de la nouvelle alarme aux calculs de l alarme partir du moment du changement vers une limite d alarme e Le niveau de priorit d une alarme d pendante d pend uniquement de ses conditions de d tection et non de la priorit d autres alarmes associ es e Lorsqu une alarme fait passer le ventilateur en mode inactif ventilation en tat d obstruction VEO ou valve de s curit ouverte VSO l affichage des donn es patient y compris les courbes dispara t Le temps coul sans aide ventilatoire depuis le d but du mode veille VEO ou VSO appara t dans l cran sup rieur de l IGU Si l alarme l origine du mode inactif VEO ou VSO est r initialis e le ventilateur r initialise tous les algorithmes de d tection des alarmes de donn es patient 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 5 Alarmes 13 1 2 R sum des alarmes Le Tableau 13 2 r sume les alarmes du ventilateur notamment les messages et autres informations d urgence Tableau 13 2 R sum des alarmes Message Message Message Commentaires de base d analyse correctif ABSENCE Faible Fonctionnement Se pr parer Interrupteur ALIMENTATION sur batterie une absence d alimentation SECTEUR d alimentation en position oyenne Temps de marche fonctionnement alimentation lt 2 m
25. ev es 11 20 25 Jun 20 a actives s affichent ici Le message correctif propose des solutions la situation d alarme Toucher la touche clignotante AUTRES ALARMES pour afficher les messages relatifs six autres alarmes actives au maximum Figure 13 1 Format du message d alarme cran sup rieur de l IGU Les r gles suivantes d finissent comment les messages d alarme sont affich s Si le ventilateur est reli un p riph rique externe de collecte des donn es en vue d tablir des tendances ou de mettre en place un monitorage ces donn es externes ne sont pas prises en compte dans la gestion des alarmes Les premi res alarmes appel es alarmes principales pr c dent toute alarme d pendante qui d coule des alarmes principales TR 13 4 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series 10134351A00 Alarmes e Le syst me ajoute des alarmes d pendantes aux messages d analyse de chaque alarme initiale active auxquelles ils sont associ s Si une alarme d pendante se r initialise le syst me la supprime du message d analyse de l alarme initiale e Le niveau de priorit d une alarme principale est gal ou sup rieur celui de toutes ses autres alarmes d pendantes actives e Une alarme ne peut pas tre une alarme d pendante de toute alarme ult rieure e Siune alarme initiale se r initialise toutes les alarmes d pendantes actives deviennent principales moins qu ell
26. finis Seul l O est disponible TR 13 24 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires Volume courant spontan expir lt la limite d finie Alarme mise jour chaque fois que le volume courant spontan expir est recalcul Alarmes d pendantes possibles We tot frot Volume minute total lt la limite d finie Alarme mise jour chaque fois que le volume minute expir est recalcul Alarmes d pendantes possibles IVre mann TE SPONT Tfror Le r glage u pourcentage d O d fini par l op rateur est de 100 Le ventilateur administre 100 d O gt L alarme est r initialis e si l arriv e d air est connect e 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse Message correctif ABSENCE lev e La ventilation se D ALIMENTATION poursuit comme EN AIR d finie except suite O 100 V rifiez la source d air du patient lev e Compresseur inop rant La ventilation se poursuit comme d finie except O 100 ABSENCE lev e Pas de Apportez une D ARRIVEE ventilation ventilation D AIR Valve de s curit alternative et ABSENCE ouverte Contr ler les D ARRIVEE D O deux sources gazeuses 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Commentaires Le r glage du pourcentage d O d fin
27. i par l op rateur est de lt 100 Le ventilateur administre 100 O au lieu du pourcentage d O d fini L alarme est r initialis e si l arriv e d air est connect e L indicateur de valve de s curit ouverte s allume L cran sup rieur affiche le temps coul sans l assistance du ventilateur La valve de s curit se ferme et l indicateur s teint si l une des sources gazeuses est connect e L alarme de la source gazeuse connect e est r initialis e TR 13 25 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse La ventilation se poursuit avec les r glages d finis Seul l air est disponible lev e La ventilation se poursuit comme d finie except O gt 21 ABSENCE D ALIMENTATION EN O3 CAPTEUR D O Faible Ventilation non affect e TR 13 26 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Message correctif V rifiez la source d O gt V rifiez le patient amp la source d O Le capteur d O gt est hors calibration en d faut Appuyer sur 100 O CAL ou AUGMENTER O22 min remplacer ou d sactiver Commentaires Le r glage u pourcentage d O d fini par l op rateur est de 21 Se r initialise si l alimentation en O est connect e Le r glage u pourcentage d O d fini par l op rateur est de gt 21 Le ventilateur administre 21 d O au lieu du po
28. inutes secteur non disponible ventilateur fonctionnant sur la BPS L indicateur de fonctionnement de la BPS s allume Se r initialise quand l alimentation CA est restaur e APN E alarme Moyenne Ventilation Contr lez le L intervalle de donn es du d apn e patient et les d apn e d fini patient Intervalle param tres s est coul de cycle sans que le gt intervalle ventilateur d apn e le patient ou l op rateur ne lev e Dur e d apn e d clenche un tendue ou cycle L alarme v nements est r initialis e d apn e lorsque le multiples patient d clenche 2 cycles cons cutifs Alarmes d pendantes possibles VE Tor TR 13 6 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base d analyse correctif Commentaires CIRCUIT Pas de Contr ler le Le ventilateur a D CONNECT ventilation patient l tat subi une perte du ventilateur d alimentation impromptue qui a dur plus de 5 minutes il d tecte ensuite une d connexion du circuit et passe en mode veille l cran sup rieur affiche la dur e coul e sans l aide du ventilateur Se r initialise quand le ventilateur d tecte la reconnexion lev e Pas de Contr lez le Le ventilateur ventilation patient d tecte une Reconnectez le d connexion du circuit circuit et passe en mode veille
29. is et contacter ont d tect La ventilation le SAV un probl me spirom trie Modifications peuvent tre des r glages compromises non autoris s L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Ventilation Contr lez Les contr les non affect e le patient en arri re plan Spirom trie Remplacer ont d tect un compromise le ventilateur probl me et le D cl pres et contacter d clenchement le SAV par d bit a t s lectionn La pr cision de la temp rature du capteur de d bit expiratoire peut tre affect e L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG La ventilation se Contr lez Les contr les poursuit comme le patient en arri re plan d finie except Remplacer ont d tect O gt 100 le ventilateur un probl me et contacter Le ventilateur le SAV administre 100 d O plut t que le d O d fini L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG TR 13 14 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message 5 A Commentaires de base d analyse correctif ALERTE La ventilation se Remplacer le Les contr les DISPOSITIF poursuit avec les ventilateur et en arri re plan suite r glages d finis contacter le ont d tect Insufflation d O SAV Contr lez un probl me compromise le patient
30. ite pendant la ventilation selon le volume ou une modification de la compliance ou de la r sistance pendant la ventilation bas e sur la 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 37 Alarmes pression c est dire quand la m me pression est obtenue mais que le volume courant diminue Des alarmes distinctes sont utilis es pour les volumes courants expir s contr l s et spontan s en modes VACI SPONT et BILEVEL Les phases du ventilateur passent imm diatement la limite V E manp afin d assurer la notification rapide d un volume courant expir faible 13 16 Alarme de volume courant spontan exhal faible L alarme Volume courant spontan expir faible JV7E spont indique que le volume courant spontan expir mesur est inf rieur ou gal la limite JV e spont L alarme VrE spony est mise jour chaque fois qu une nouvelle valeur mesur e du volume courant spontan expir est disponible L alarme LV E sponr Peut d tecter une fuite dans le circuit du patient ou un changement dans la pulsion respiratoire pendant un cycle unique L alarme JV E sponr est bas e sur le cycle en cours et non sur une moyenne afin de d tecter les changements aussi rapidement que possible Des alarmes distinctes sont utilis es pour les volumes courants expir s contr l s et spontan s en mode VACI Les phases du ventilateur passent imm diatement la limite V E spont afin d assurer l
31. l utilisation d un ventilateur en soins intensifs Pr face o Quand vous choisissez la plage de volume d alarme du ventilateur veillez s lectionner un niveau de volume sonore en d pit des bruits ambiants Section 5 5 o Afin de garantir le bon fonctionnement du ventilateur effectuez les proc dures d entretien aux intervalles recommand s comme indiqu dans le tableau 7 3 du manuel d utilisation du ventilateur Puritan Bennett 840 et du Manuel de r f rence technique L ANSM a t inform e du pr sent avis Veuillez transf rer cette information importante aux personnes concern es sur votre site Si votre site a distribu des syst mes de ventilation Puritan Bennett 840 d autres personnes ou sites veuillez envoyer une copie de cette lettre aux personnes concern es dans les plus brefs d lais Si vous avez des questions concernant cette lettre appelez votre repr sentant Covidien local au Si vous avez besoin d aide contactez notre service d assistance technique 0 810 787 590 Merci pour votre attention imm diate dans cette affaire Cordialement S bastien RENARD Directeur Affaires R glementaires COVIDIEN France SAS Tour CB 21 16 Place de l Iris 92400 COURBEVOIE France Tel 01 47 44 15 00 Fax 01 47 44 15 15 S A S au capital de 19 154 760 Euros RCS Nanterre 408 214 575 APE 4646Z SIRET 408 214 575 00123 N TVA FR 16 408 214 575 LI COVIDIEN Mise jour des instructions pour le
32. le degr d urgence d intervention du personnel hospitalier pour assurer la s curit du patient Le Tableau 13 1 r sume les niveaux de priorit des alarmes Tableau 13 1 Niveaux de priorit des alarmes Indication visuelle Niveau de priorit lev e situation dangereuse n cessitant une intervention imm diate Moyen situation anormale n cessitant une r ponse rapide TR 13 2 Indication sonore Tonalit de priorit lev e s quence r p titive de cinq sons elle se reproduit deux fois marque une pause puis se r p te encore Tonalit de priorit moyenne s quence r p titive de trois sons Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Gestion de la r initialisation automatique Si toutes les situations d alarme de priorit lev e retournent la normale l indicateur sonore s arr te l indicateur rouge de priorit lev e reste allum en continu et le journal des alarmes enregistre la r initialisation automatique Appuyer sur la touche Alarme r initialis e pour teindre l indicateur visuel Si toutes les situations d alarme de priorit moyenne redeviennent normales les indicateurs sonore et visuel se d sactivent et le journal des alarmes enregistre la r initialisation automatique 10134351A00 Alarmes Tableau 13 1 Niveaux de priorit des alarmes suite Indication visuelle Niveau de priorit
33. n Interruption SECTEUR FAIBLE affect pour le d alimentation moment possible BATTERIE Faible Temps de Remplacer ou FAIBLE fonctionnement recharger lt 2 minutes TR 13 22 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series Commentaires L alimentation secteur Ac a atteint 80 au moins de sa valeur nominale pendant 1 seconde Le ventilateur continue de fonctionner des valeurs aussi proches que possible des r glages L alarme est r initialis e d s que le signal d alimentation secteur faible est absent pendant 1 seconde Cette alarme est r initialis e lorsque la BPS peut assurer un peu plus de 2 minutes de fonctionnement environ 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message de base Message d analyse J0 alarme de donn es du patient d O mesur lt d O d fini LV TE MAND alarme de donn es du patient Faible 2 derniers cycles contr l s lt limite d finie Moyenne 4 derniers cycles contr l s cycles lt limite d finie lev e 10 derniers cycles contr l s ou plus lt limite d finie 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Message correctif V rifiez le patient les sources de gaz l analyseur d O et le ventilateur Contr ler les fuites et les modifications Commentaires Le d O gt mesur pendant une ph
34. nce plus importante et une r sistance plus faible et pr venir l hyperventilation pendant la ventilation contr le de pression ou l aide inspiratoire On peut d sactiver l alarme TVre pour viter des alarmes ind sirables L hyperventilation due une compliance accrue ne constitue pas un probl me pendant la ventilation bas e sur le volume car le volume courant est fix par le choix du m decin et l algorithme compliance compensation du ventilateur 13 10 Alarme Volume courant inspir lev L alarme Volume courant inspir lev indique que le volume inspir par le patient d passe la limite d finie Quand cette condition se produit le cycle se termine et l alarme retentit La combinaison s lectionn e de param tres de cycles de respiration contr l e et ou spontan e d termine le symbole qui appara t dans le message de l alarme le journal des alarmes et l cran des param tres des alarmes TVn TVi mann O TV spont Le syst me du ventilateur affiche les valeurs de volume courant inspir monitor dans la section Donn es patient de l IGU Tableau 13 4 pr sente le symbole correspondant aux r glages du ventilateur actifs TR 13 34 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Tableau au 13 4 Applicabilit des symboles de l alarme de volume courant inspir lev Symbole de donn e patient ou de r glage d alarme Type de cycle contr l ou Sym
35. nche une alarme O apr s 30 secondes pour liminer les alarmes ind sirables dues aux variations dans l administration du O gt 13 8 Alarme de volume minute expir lev e L alarme Volume minute total expir lev TV tor signale que le volume courant total expir mesur pour les cycles de respiration spontan e et contr l e est sup rieur ou gal la limite d finie de TVe tor L alarme TV Tor est mise jour chaque fois qu une nouvelle valeur est disponible 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 33 Alarmes L alarme TV Tor Permet de d tecter un changement dans le mode respiratoire du patient ou un changement de la compliance ou de la r sistance L alarme TV tor peut galement d tecter les volumes courants trop importants qui peuvent conduire une hyperventilation et une hypocarbie L alarme TV tor s applique aussit t le r glage modifi afin de garantir la notification rapide des volumes courants importants prolong s 13 9 Alarme de volume courant expir lev e L alarme Volume courant expir lev TVrE signale que le volume courant expir mesur pour les cycles de respiration spontan e et contr l e est sup rieur ou gal la limite d finie de TV r L alarme TV est mise jour chaque fois qu une nouvelle valeur est disponible L alarme Vre peut d tecter un volume courant expir augment d une complia
36. our d tecter toute obstruction en aval du capteur de pression 13 7 Alarme d O administr lev L alarme O insuffl lev TO2 signale que le O mesur pendant la dur e d un cycle est gal ou sup rieur au pourcentage d erreur au dessus du param tre du O pendant au moins 30 secondes Bien que le ventilateur d finisse automatiquement les limites de l alarme TO on peut d sactiver le capteur d oxyg ne le pourcentage d erreur s tablit 12 au dessus du r glage pendant la premi re heure de fonctionnement du ventilateur 7 au dessus du r glage apr s la premi re heure de fonctionnement et 5 de plus au dessus du r glage pendant les quatre premi res minutes suivant une r duction du r glage Le ventilateur r gle automatiquement la limite d alarme O2 quand le d O change en raison d une alarme 100 d O ventilation d apn e occlusion circuit d connect ou ABSENCE D ALIMENTATION EN AIR O Le ventilateur v rifie l alarme TO par rapport au pourcentage d oxyg ne mesur intervalles d une seconde L alarme O d tecte les dysfonctionnements de l administration de gaz par le ventilateur ou de la surveillance de l oxyg ne La limite d alarme O s ajuste automatiquement pendant l aspiration 100 O la ventilation d apn e la d connexion du circuit du patient ou la pression d arriv e d air faible car les changements de O sont pr vus dans ces circonstances Le ventilateur d cle
37. priorit lorsque la dur e d alimentation de la BPS est estim e moins de deux minutes L alarme ABSENCE ALIMENTATION SECTEUR indique que le ventilateur est aliment par la BPS et qu une autre source d alimentation va devoir tre utilis e rapidement pour poursuivre le fonctionnement normal du ventilateur Lors d une ABSENCE ALIMENTATION SECTEUR l alimentation de l humidificateur et du compresseur n est pas disponible 13 3 Alarme APN E l alarme APN E indique que ni le ventilateur ni le patient n ont d clench de cycle pendant l intervalle d apn e s lectionn par l op rateur TA T est mesur depuis le d but d une inspiration jusqu au d but de l inspiration suivante et il est bas sur les crit res de d tection du ventilateur T ne peut tre d fini que via les param tres de ventilation d apn e L alarme APN E s acquitte automatiquement apr s que le patient a d clench deux cycles successifs elle est destin e tablir que la force inspiratoire du patient est suffisamment fiable pour provoquer TR 13 30 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes la reprise d une ventilation normale Pour s assurer que les cycles sont d clench s par le patient et non dus un auto d clenchement les volumes expir s doivent valoir au moins la moiti de V ceci permet d viter un retour une ventilation normale s il y a eu une d connexion Le ventilateur
38. rmes Tableau 13 3 Indicateur Perte de l IGU Conditions Fonction du Action d alarme ventilateur recommand e Sympt me Perte de l affichage Indicateur Perte La ventilation se V rifier la stabilit de l IGU Lu de l IGU poursuit avec les respiratoire et et inf rieur valeurs d finies physiologique Ventilation non du patient affect e Confirmer que le patient re oit une assistance ventilatoire par l observation de l expansion et de la contraction de sa poitrine Alarmes sonores non affect es VEN_100401_A Alarme sonore de priorit haute valuer l tat actuel du patient en passant en revue les autres dispositifs de suivi saturation en oxyg ne rythme cardiaque tension art rielle etc Transf rez rapidement le patient une source de ventilation alternative conform ment au protocole de votre tablissement cartez du service le ventilateur affect jusqu apr s r paration TR 13 28 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan BennettTM 800 Series 10134351A00 Alarmes Tableau 13 3 Indicateur Perte de l IGU suite Perte de l affichage de l IGU sup rieur inf rieur ou les deux et Aucun message d alarme n est La ventilation se poursuit avec les valeurs d finies Ventilation non affect e Alarmes sonores non affect es Fonctions du panneau indicateur de l tat des alarmes V rifier la stabilit respiratoire et physiologique
39. s respiratoire donn es du gt 305 param tres totale limite patient d finie Alarme Moyenne fror gt limite mise jour au d finie pour d but de chaque gt 305 inspiration R initialis e lev e fror limite quand la d finie pour fr quence gt 120s respiratoire mesur e passe au dessous de la limite d alarme Alarmes d pendantes possibles Wie MAND Wie SPONT VE TOT 10134351A00 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 19 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message Comtientaires de base d analyse correctif TP Faible 1 cycle Contr lez Pression VENT y alarme de gt limite d finie le patient inspiratoire donn es du le circuit et 100 cmH 0 patient Moyenne 2 cycles la sonde ET et type de gt limite d finie ventilation contr l e VVC lev e Au moins ou type de 3 cycles ventilation gt limite d finie spontan e TC ou PA Le ventilateur tronque le cycle courant moins qu il ne soit d j la phase d expiration Alarmes d pendantes possibles Wie MAND We TOT Tfror BATTERIE Faible Charge Faire r parer La BPS est INOPERANTE inadapt e ou la batterie par install e mais syst me batterie le SAV ou la elle ne non fonctionnel remplacer fonctionne pas L alarme est r initialis e lorsque la batterie est fonctionnelle TR 13 20 Manuel de r f rence technique
40. t VC Le pourcentage d O mesur pendant une phase quelconque du cycle de ventilation est sup rieur de 7 ou plus 12 pendant la premi re heure de fonctionnement au param tre d O pendant au moins 30 secondes Ces pourcentag es augmentent de 5 pendant 4 minutes apr s une r duction du r glage du d O Alarme mise jour intervalles d une seconde 10134351A00 Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite Message Message Message de base once d analyse correctif commentaires TV Faible 2 derniers cycles Contr ler les Volume courant TE y alarme de gt limite d finie r glages et les expir gt limite donn es du modifications d finie Alarme patient Moyenne 4 derniers cycles des R et C du mise jour gt limite d finie patient chaque fois que le volume lev e 10 au moins des courant expir derniers cycles est recalcul gt limite d finie Alarmes TVE ToT Faible Vg tor 2 limite Contr lez le Volume minute alarme de d finie pour patient et les expir gt limite donn es du lt 30s param tres d finie Alarme patient mise jour Moyenne VE ror gt limite chaque fois d finie pour qu un volume gt 305 minute expir est recalcul lev e VE ror 2 limite Alarmes d finie pour d pendant s gt 120s possibles VTE Tfror Faible fror gt limite Contr lez le Fr quence alarme de d finie pour patient et le
41. t d connect interrompt l administration de gaz et la surveillance du patient La notification de la d connexion d un circuit patient est cruciale en particulier quand le patient ne peut pas respirer spontan ment Le ventilateur ne passe pas en ventilation d apn e quand une d connexion est d tect e pour viter le changement de mode pendant une proc dure d aspiration de routine 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series TR 13 31 Alarmes 13 5 Alarme ALERTE DISPOSITIF Une alarme ALERTE DISPOSITIF indique qu un test d arri re plan ou qu un auto test la mise sous tension POST a chou Selon le test qui a chou le ventilateur d clare une alarme et poursuit la ventilation en fonction des r glages courants ou il assure la ventilation avec des r glages modifi s ou encore passe l tat de ventilateur inop rant L ALARME TECHNIQUE est bas e sur les autotests du ventilateur et informe le personnel d une situation anormale n cessitant une proc dure de maintenance 13 6 Alarme de pression circuit lev e L alarme Pression du circuit lev e TP P aK indique que la pression mesur e dans les voies a riennes est sup rieure ou gale la limite d finie de TP peak La TP peak est active pendant les cycles contr l s et spontan s de m me que pendant l inspiration et l expiration Le 1TPpgak est active dans tous les modes de ventilation normale Le TPpEak n est p
42. tage d O change en raison d une alarme ventilation d apn e circuit d connect ou ABSENCE D ALIMENTATION EN O AIR L alarme O est d sactiv e pendant une condition Valve de s curit ouverte SVO Le ventilateur v rifie l alarme O par rapport au pourcentage d oxyg ne mesur intervalles d une seconde L alarme LO peut d tecter les dysfonctionnements dans l administration du gaz par le ventilateur ou dans la surveillance de l oxyg ne et peut garantir que le patient est oxyg n de fa on ad quate La limite d alarme d O est r gl e automatiquement pendant une ventilation d apn e une d connexion du circuit du patient ou des pressions d arriv e d air faibles car des changements du O sont pr vus dans ces circonstances Le ventilateur d clare une alarme O apr s 30 secondes pour liminer les alarmes de nuisance dues aux variations passag res du d O Il est possible d afficher le O mesur par le capteur d oxyg ne en touchant le bouton Autres donn es patient dans l cran sup rieur de l IGU 13 15 Alarme de volume courant contr l exhal faible L alarme Volume courant contr l expir faible JV E manp indique que le volume courant contr l expir mesur est inf rieur ou gal la limite 4V 7g mano L alarme IVe mano est mise jour chaque fois qu une nouvelle valeur mesur e du volume courant contr l expir est disponible L alarme JV7E manp Peut d tecter une obstruction une fu
43. ue IUG sup rieur et inf rieur Ce probl me emp che le m decin d afficher et ou modifier les param tres du ventilateur ou les param tres d alarme du patient d finis par le clinicien La perte des crans d affichage de l IUG aura pour cons quence le transfert rapide du patient sur un autre ventilateur conform ment aux protocoles pertinents Le ventilateur continue d assurer l assistance respiratoire pendant ces v nements En l absence de cette condition vous pouvez continuer d utiliser le ventilateur Puritan Bennett 840 Perte de l affichage IUG Le dysfonctionnement de divers composants peut r sulter en l absence d image ou le dysfonctionnement des crans La ventilation m canique continue toutefois comme d fini Toutes les alarmes du ventilateur demeurent actives et elles se d clencheront en cas de d passement des seuils d alarme En cas de perte de l affichage prenez les mesures suivantes conjointement avec les protocoles de votre tablissement afin de minimiser les risques l gard du patient e V rifiez la stabilit respiratoire et physiologique du patient o Confirmez que le patient b n ficie d une assistance respiratoire en regardant les mouvements d expansion et de compression de sa cage thoracique COVIDIEN France SAS Tour CB 21 16 Place de l Iris 92400 COURBEVOIE France Tel 01 47 44 15 00 Fax 01 47 44 15 15 S A S au capital de 19 154 760 Euros RCS Nanterre 408 214
44. uel d utilisation et de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Alarmes Ce chapitre pr sente la strat gie de gestion des alarmes du ventilateur et fournit des informations suppl mentaires sur les alarmes du ventilateur Syst me de ventilation Puritan Bennett 840 s lectionn es Pour les plages de r glages r solutions et nouvelles valeurs patient relatives toutes les alarmes consulter le tableau A 13 l Annexe A de ce manuel Les r glages courants des alarmes sont enregistr s dans une m moire non volatile Tous les r glages du ventilateur ont des limites absolues destin es viter des r glages hors des limites s res ou autoris es de la plage op rationnelle du ventilateur Ces limites peuvent tre fix es sinon elles d pendent d autres r glages par exemple le poids id al du patient PIDP 13 1 Gestion des alarmes La strat gie de gestion des alarmes Syst me de ventilation Puritan Bennett 840 consiste e d tecter et attirer l attention sur des causes l gitimes pour alerter le soignant aussi rapidement que possible tout en minimisant les nuisances dues aux alarmes e identifier la cause et proposer une solution pour corriger l alarme e faciliter la distinction entre les niveaux de priorit des alarmes e effectuer une configuration rapide et facile de l alarme 1013435100 Alarmes Les annonces d alarmes comprennent diff rents niveaux qui traduisent
45. urcentage d O d fini Se r initialise si l alimentation en oxyg ne est connect e Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me Cette alarme est r initialis e lorsque l utilisateur calibre correctement le capteur d oxyg ne ou le d sactive 10134351A00 Message de base ERREUR DE PROC DURE Alarmes Tableau 13 2 R sum des alarmes suite CRAN BLOQU OCCLUSION GRAVE lev e Message d analyse Message correctif Patientconnect Apportez une avant la fin de la configuration Blocage faisceau ou d faut cran tactile possible Ventilation faible nulle ventilation alternative Terminez le processus de configuration Eliminer l obstruction ou faire r parer le ventilateur par le SAV Contr lez le patient Apportez une ventilation alternative liminez les occlusions vidangez le circuit 1013435100 Manuel de r f rence technique du ventilateur Puritan Bennett 800 Series Commentaires Le ventilateur commence une ventilation de s curit Se r initialise quand la proc dure de d marrage du ventilateur est termin e Les contr les en arri re plan ont d tect un probl me L alarme est r initialis e lorsque le ventilateur r ussit l ATG Le ventilateur passe en ventilation en tat d occlusion VEO et l cran sup rieur affiche le temps coul sans l aide du ventilateur TR 13 27 Ala

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