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ENSEIGNANTS EN ANAT-CYTO
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1. par le Conseil D partemental pour avis la Commission Nationale de Premi re Instance d lai 2 mois Avis favorable Avis d favorable de la commission de laicommission A _ a P Qualification prononc e par le CD Si le CD n est pas d accord Qualification refus e par le CD Sile CD n est pas b notification la DASS et la SS dossier doit tre transmis au CN d accord doit tre pe d lai 2 mois transmis au CN Le candidat peut faire appel CN peut se saisir de cette d cision d lai 2 mois d lai 2 mois Le dossier estitransmis par le Conseil National pour avis la Commission National d Appel Pr sentation du dossier lla Commission d Etude des Appels en mati re de qualification La d cision est prise par le CN en s ance pl ni re Demande ventuellement la Commission d Appel un compl ment d information o une nouvelle tude du dossier Accorde o refuse la qualification CUFP Pourvoi ventuel par l int ress Devant le Conseil d Etat 3 11 16 CUFP Coll qu Lrresrifuine Fran an er Pattesleauiieen ay E M Fr a i Composition actuelle des Commissions Nationales de Premi re Instance et d Appel de Qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques Les Commissions Nationales de Premi re Instance et d Appel de Qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques ont t r cemment renouvel es leur composition a t publi e au Journal Officiel du 20
2. Ce CD Rom comprend par ailleurs des chapitres plus classiques comme un chapitre de Techniques macroscopiques immunohistochimique etc de r daction d un Compte Rendu avec tous les crit res histopronostiques La partie encyclop dique comprend 129 entit s Nous avons test ces algorithmes aupr s de 7 pathologistes ayant une exp rience plus ou moins importante en dermatopathologie en leur donnant des lames analyser en parall le Ils ont tous trouv ce CD facile utiliser Les meilleures performances diagnostiques tant observ es chez les pathologistes les moins exp riment s confirmant l int r t d un tel outil dans l enseignement de la pathologie Ce CD Rom sera disponible partir d Octobre 2005 aupr s de l Acad mie Internationale de Pathologie AIP au prix de 100 euros et est en cours de traduction en anglais avec la collaboration du Pr Alistair Cochran 6 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Fran an Sr Fattesleagiieen Ww Cr De i Enseignement National de Pathologie Mol culaire Jean Michel COINDRE Aux Etats Unis la pathologie mol culaire est actuellement sous la responsabilit des pathologistes avec d une part un enseignement structur et un examen national et d autre part des postes d assistant de pathologie mol culaire dans les services d anatomie pathologique Ainsi les pathologistes am ricains prennent en charge tous les examens de pathologie mol culaire qui s
3. Cytologie Pathologiques 1 Conditions g n rales 1 1 Le service comporte un minimum de 2 pathologistes hospitalo universitaires et ou hospitaliers 1 2 le service doit former les internes de DES la lecture des lames et la r daction des comptes rendus d histopathologie et de cytopathologie l examen macroscopique des pi ces op ratoires aux examens extemporan s aux autopsies au codage informatique des l sions 2 Programme de formation 2 1 Le service doit organiser au minimum deux r unions mensuelles comportant des pr sentations de lames des r unions anatomocliniques et des r unions bibliographiques 2 2 Formations aux techniques Le service doit tre capable d assurer l interne une formation pratique dans l une ou plusieurs des techniques suivantes technique conventionnelle histochimie histoenzymologie technique sp ciale immunohistochimie num risation d images transmission d images analyse d images microscopie lectronique biologie mol culaire cytom trie de flux 2 3 Publication Le service doit assurer l interne la possibilit d un travail de recherche anatomoclinique aboutissant une publication au cours du semestre 3 Conditions de travail 3 1 Conditions g n rales Le service doit proposer Un microscope de bonne qualit par interne un microscope multi observateurs disposition des internes un photomicroscope et ou une s
4. Mars 2005 elle est reproduite ci dessous La participation des Hospitalo Universitaires y est importante Commission Nationale de Premi re Instance de Qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques Pr Michel PLUOT Pr sident titulaire Pr Jean Yves SCOAZEC Pr sident suppl ant En qualit de repr sentant de l Ordre des M decins Pr Jean Pierre BELLOCQ Membre titulaire Pr Jean Francois MICHIELS Membre suppl ant Dr Gabrielle DUPERRAT NOURY Membre titulaire Dr Fran ois SERAIN Membre suppl ant En qualit de repr sentants du Syndicat National des M decins Anatomo Cyto Pathologistes Fran ais Dr Marie Christine DAUGE Membre titulaire Dr St phane KIRCHNER Membre suppl ant Dr Erno BAVIERA Membre titulaire Dr Josette BRIERE BERTHET Membre suppl ant Commission Nationale d Appel de Qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques Pr Dominique HENIN Pr sident titulaire Pr Fran ois PLENAT Pr sident suppl ant En qualit de repr sentant de l Ordre des M decins Pr Bernard GOSSELIN Membre titulaire Dr Alain PETITJEAN Membre suppl ant Pr Anne JANIN Membre titulaire Pr Christian LABOISSE Membre suppl ant En qualit de repr sentants du Syndicat National des M decins Anatomo Cyto Pathologistes Fran ais Pr Fran oise THIVOLET BEJUI Membre titulaire Dr Patrick LE GUILCHER Membre suppl ant Dr Jean Paul DONZEL Membre titulaire Pr Nicole BROUSSE Membre suppl ant En pratique Lorsqu un candidat formule u
5. de Premi re Instance 2 dossiers parvenant la Commission Nationale d Appel Les Prs A PAGES et G RAUBER repr sentaient l Ordre des M decins le Pr F POTET et le Dr E BAVIERA repr sentaient le Syndicat des M decins Anatomo Cyto Pathologistes Fran ais je les remercie de leur tr s efficace collaboration Au total Rappelons que la qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques par le Conseil de l Ordre n intervient pas pour les M decins trangers dipl m s de la Communaut Europ enne et de la Conf d ration Helv tique ces M decins ont une libert totale d exercice Pour les M decins trangers de la Communaut Europ enne n ayant pas le dipl me les m mes r gles que pour les M decins Fran ais s appliquent Pour les M decins trangers n appartenant pas la Communaut Europ enne la qualification par l Ordre est possible 1 s ils sont inscrits un Conseil D partemental de l Ordre il s agit de la premi re tape indispensable sine qua non 2 s ils sont en mesure de r pondre aux conditions apparaissant dans le questionnaire l appui d une demande de qualification Remarques ll est fort logiquement tenu compte par les Commissions de la qualit des fonctions exerc es notamment hospitali res des travaux et publications des s jours et stages l tranger de la formation m dicale continue et des enseignements post universitaires suivis Les candidats la qualification doi
6. la Commission d Appel et compos e de Conseillers Nationaux de disciplines diff rentes 12 16 CUFP Coll qu Lrresriiuine Frans an er Patheslequiieet Le Conseil National accorde ou refuse la qualfication S il est en d saccord avec l avis mis par la Commission Nationale d Appel il peut surseoir statuer et convoquer le candidat d cider le renvoi devant la Commission Nationale d Appel pour une nouvelle tude Si le d saccord persiste c est le Conseil National qui statue en dernier ressort Eventuellement un pourvoi est toujours possible devant le Conseil d Etat dont la d cision sera d finitive Les commissions r cemment renouvel es sont en mesure d valuer les dossiers rest s en attente Bilan des travaux de la Commission Nationale de Premi re Instance depuis le 5 Janvier 2000 La Commission Nationale de Premi re Instance de Qualification que j ai pr sid e depuis le 5 Janvier 2000 a formul 30 avis favorables dont un dossier de P U P H en Anatomie et Cytologie Pathologiques adress par un Conseil D partemental de province 4 sursis statuer qui ont t convertis ensuite en 4 avis favorables les questionnaires l appui des demandes ayant t compl t s par les int ress s concernant notamment leurs titres et travaux et les attestations des diff rents Chefs de Service concernant les comp tences des candidats 4 avis d finitivement d favorables ont t mis par la Commission Nationale
7. v rification des connaissances pratiques v rification de la ma trise de la langue fran aise Les preuves crites se d roulent par profession discipline et sp cialit 7 centres d examens Strasbourg pour l Anatomie et Cytologie Pathologiques CONDITIONS D INSCRIPTION A L EXAMEN NATIONAL Toute personne fran aise ou trang re titulaire d un dipl me tranger hors CEE Condition d rogatoire pour les trangers ayant la qualit de r fugi s politiques d apatrides de b n ficiaires du droit d asile et les fran ais ayant regagn le territoire nationale la demande des autorit s fran aises Attestation de la valeur scientifique du dipl me d livr e par le Minist re charg de l Enseignement Sup rieur ou demande formuler aupr s de la DRASS Aucune condition de dur e de fonction Inscription pour une profession discipline et sp cialit donn e Suppression du nombre de possibilit s de concourir 2 fois l examen de v rification des connaissances Nombre maximum de candidats pouvant tre re us par profession discipline et sp cialit 599 dont 5 pour l Anatomie et Cytologie Pathologiques RESULTATS Les candidats admissibles ne justifiant pas de trois ans de fonctions hospitali res seront recrut s temps plein en qualit d assistant g n raliste ou sp cialiste associ dans des services agr s pour recevoir des internes conform ment aux dispositions r glementaires en vigueur Le nombre de p
8. CUFP Coll q Lrresrifuine Fran an Sr Patheleagiieen ENSEIG NANTS EN ANAT CYTO PATH Le bulletin SOMMAIRE e CNU promotions pour l avancement au choix des PU PH et MCU PH e DEMOGRAPHIE Internes ayant valid le DES d ACP Annuaire 2005 e ENSEIGNEMENT 3E cycle sp cialis des tudes m dicales rappel de la r glementation crit res d agr ment LMD et tudes m dicales Tumeurs m laniques cutan es Enseignement national de pathologie mol culaire Commission de Coordination Nationale du DESC de dermatopathologique e EXERCICE PROFESSIONNEL Qualification en ACP par le Conseil de l ordre Proc dure d autorisation d exercice des professions de m decin chirurgien dentiste et pharmacien Conception et utilisation de la lame virtuelle FMC et EPP l AFAQAP Accr ditation valuation des pratiques professionnelles Classification commune des actes m dicaux Actualit s sur le compte rendu fiche standardis en pathologie canc rologie N 22 OCTOBRE 2005 Renouvellement du conseil d administration du college universitaire fran ais des pathologistes ex AFECAP Appel candidature Le Conseil d Administration doit tre renouvel au 1 janvier 2006 Statutairement sont ligibles les membres sortants de l actuel Conseil et les membres titulaires de l Association PU PH et MCU PH jour de leur cotisation 2005 Afin que le maximum de mandats puissent tre
9. OLOGIQUE Pr Jean Jacques Voigt mission INCa L objectif est la transmission des informations diagnostiques pronostiques et n cessaires au traitement du cancer sous forme d un compte rendu fiche standardis CRFS de pathologie canc rologique Son impact sur la prise en charge du patient se traduit lors des r unions de concertation pluridisciplinaire RCP Les donn es du CRFS int gr es au dossier communiquant en canc rologie seront transmises au r seau de canc rologie L laboration des CRFS qui doivent remplacer terme les comptes rendus classiques est consensuelle associant pathologistes et cliniciens Une meilleure assurance de qualit est li e un manuel d utilisation pour chaque CRFS avec r f rences aux bonnes pratiques en anatomie pathologique dont l acc s informatique est imm diat Codage codification et cotation ADICAP CIM 10 et CCAM seront simplifi s par liaison automatique Le CRFS pourra tre le support des valuations des pratiques professionnelles EPP par la Haute Autorit de Sant La d marche est tr s avanc e et va respecter en grande partie le calendrier pr vu En effet le CRFS des localisations principales c lon m lanome poumon sein thyro de urologie est pratiquement finalis avec son guide d utilisation groupe de juin 2005 Il l est au plan scientifique mais il reste un travail informatique important pour permettre l ergonomie de ces documents Il reste galeme
10. athologique Inversement les dermatologues peuvent rencontrer des difficult s en post internat Le stage de dermatopathologie doit th oriquement se d rouler temps plein dans un service agr Toutefois des probl mes pratiques peuvent se poser pour les dermatologues recrut s sur un poste de chef de clinique assistant S ils doivent exercer une activit clinique simultan e la commission donne l autorisation d effectuer le post internat en 2 ans au lieu d 1 an ce qui permet l assistant d avoir une fonction clinique mi temps pendant sa formation de dermatopathologie Rappel des conditions de validation du DESC de Dermatopathologie fix es lors de la premi re r union de la commission du 12 02 2003 e Validation des 4 stages 2 x 6 mois de pathologie ou de dermatologie selon la sp cialit de l tudiant 2 x 6 mois de dermatopathologie e Formation th orique en 5 modules valid e par un examen crit e R daction d un m moire sur le mod le d un article de dermatopathologie en fran ais ou en anglais soumis une revue avec comit de lecture Le dipl me est d livr par l Universit dont d pend l tudiant sur la vue d un proc s verbal tabli par la commission ad hoc sign par les 2 coordonnateurs interr gionaux du DESC de dermatopathologie et avis favorable des 2 repr sentants de la commission de coordination nationale 8 16 CUFP Crit res d agr ment des services pour la validation du DES d Anatomie et
11. cr dits n cessaires pour pouvoir demander une inscription en M2 recherche L objectif premier de cette r forme de la formation la recherche est de favoriser l initiation pr coce la recherche des tudiants en m decine et de permettre ceux qui le souhaitent de r aliser un v ritable parcours de formation la recherche en parall le de leur formation m dicale 5 16 CUFP Coll qu Lrresrifaine Frans an er Pathesleuiieen su Cr De L ns Le parcours classique de formation la recherche consiste pour les tudiants en m decine valider le M1 au cours du premier et du second cycle et effectuer le M2 au cours de l internat La voie courte mise en place par l Inserm cole de l Inserm permet un petit nombre d tudiants particuli rement motiv s de valider un master recherche M1 et M2 avant la fin du second cycle afin qu ils puissent effectuer leur doctorat d universit D pendant leur internat sch ma ci dessous Formation parall le la recherche 2 voies T L1 dont UE recherche Voie courte _ Voie Longue Type Type nc Ecole Inserm LE e 12 Ex MSBM Ex DEA zE HH ntion M1 recherche E Ex MSBM Hinggan E Master Stage recherche M M2 recherche Ex DEA Tumeurs M laniques Cutan es Aide au Diagnostic B Vergier et C Bailly L anatomie pathologie comme beaucoup d autres mati res est enseign e de deux fa
12. de former et motiver nos jeunes coll gues pathologistes Il devrait s agir d un enseignement pratique vis e hospitali re c est dire permettant de prendre en charge les examens de pathologie mol culaire qui ont une incidence pour la prise en charge des patients Cet enseignement devrait certainement apporter des bases en cytog n tique des bases en biologie mol culaire d tailler les techniques actuelles les l sions et les strat gies de d tection de ces l sions les applications actuelles de pathologie mol culaire les techniques de micro array et de prot omiques potentiellement int ressantes pour le futur et comprendre une partie de gestion d un laboratoire de pathologie mol culaire en abordant les probl mes d assurance qualit et d thique En parall le de la mise en place de cet enseignement l AFAQAP pourrait d velopper les probl mes d assurance qualit et des recommandations dans le domaine de la pathologie mol culaire pourraient tre r dig es Il est propos que cet enseignement soit organis par le Groupe de Pathologie Mol culaire et Cellulaire coordonn par le professeur Thierry MOLINA Dans un premier temps un recensement des laboratoires de pathologie mol culaire ayant une activit hospitali re et des coll gues pathologistes volontaires pour participer cet enseignement pourrait tre effectu 7 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Fran an er Pattes L R union de la commission de coordinatio
13. e charg de la Sant pour 5 ans et sont compos es d un Pr sident P U P H dans la discipline int ress e et de quatre M decins qualifi s dans la discipline dont deux propos s par le Conseil National de l Ordre des M decins et deux propos s par le ou les Syndicats Nationaux les plus repr sentatifs de la discipline Des suppl ants sont d sign s suivant la m me proc dure et en m me nombre Aucun mandat n est renouvel au del de l ge de 68 ans Dans la Commission Nationale de Premi re Instance si gent en outre un M decin inspecteur r gional de la Sant et un M decin conseil de la C R A M et dans la Commission Nationale d Appel si gent un repr sentant du Ministre charg de la Sant et un repr sentant du Ministre charg de la S curit Sociale avec voix consultatives La demande de qualification est adress e au Conseil D partemental de l Ordre article 3 dont rel ve l int ress lorsqu il est inscrit au Tableau de l Ordre la demande est transmise la commission comp tente par le Conseil D partemental de l Ordre Les conclusions des commissions sont r dig es avec un avis motiv adress au Conseil D partemental de l Ordre Les articles suivants 3 8 indiquent en d tail les diff rentes tapes n cessaires au cheminement d une demande de qualification r sum es dans le tableau Proc dure de Qualification suivant 10 16 PROC DURE DE QUALIFICATION Transmission du dossier
14. e font partir de cellules et tissus Les pathologistes sont particuli rement bien plac s pour prendre en charge cette nouvelle sp cialit hospitali re que ce soit pour la strat gie de mise en place des examens les indications des examens partir d un pr l vement donn et l interpr tation globale tenant compte non seulement des r sultats mol culaires mais des aspects histologiques et immunohistochimiques et du contexte clinique En outre ils disposent du mat riel ad quat que ce soit du mat riel fix et inclus en paraffine cryopr serv ou dans l avenir conserv par d shydratation et inclus en paraffine Ils doivent bien entendu travailler en collaboration proche avec nos coll gues biologistes pour le choix des techniques utiliser Ainsi le recrutement d ing nieurs biologistes dans les services de pathologie devient indispensable pour la mise en place de ce type d examens Les pathologistes fran ais pourraient organiser un enseignement national de Pathologie Mol culaire sous la responsabilit de la Soci t Fran aise de Pathologie et du Groupe de Pathologie Mol culaire et Cellulaire et peut tre associ d autres soci t s savantes et groupes nationaux Il pourrait s agir d un DIU dipl me inter universitaire organis sur deux ans avec des cours th oriques des stages pratiques dans des laboratoires labellis s en pathologie mol culaire avec un examen et un m moire Cet enseignement pourrait ainsi permettre
15. exprim s le vote sera effectu par correspondance Nous demandons tous ceux et toutes celles qui d sirent participer activement la vie de notre Association d adresser par crit l adresse suivante leur acte de candidature avant le 5 novembre 2005 Aucune candidature ne sera prise par t l phone Les bulletins de vote et les enveloppes vous seront adress s dans les jours suivants Ils devront tre retourn s avant le 5 d cembre 2005 Le d pouillement aura lieu le 8 d cembre 2005 au cours d une s ance publique Professeur B GOSSELIN Service d Anatomie et Cytologie Pathologiques P le Biologie Pathologie Parc Eurasant CHR U Avenue Oscar Lambret 59037 Lille cedex T l 03 20 44 49 85 Fax 03 20 44 47 27 PUBLI PAR LE COLLEGE UNIVERSITAIRE FRAN AIS DES PATHOLOGISTES 1 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Frarn an ser Pattes Eur C N U PROMOTIONS POUR L AVANCEMENT AU CHOIX DES PU PH ET MCU PH REUNION DE JUIN 2005 PU PH Classe exceptionnelle 2 41 possibilit s promouvables 42 section possibilit s pour la 42 section en Anatomie en Histologie en Anatomie Pathologique OO 10 00 Classe exceptionnelle 1 67 possibilit s 80 promouvables 4 section 4 possibilit s pour la 42 section 1 en Anatomie 1 en Histologie 2 en Anatomie Pathologique SLABODSKY BROUSSE Nicole Paris Necker COINDRE Jean Michel Nordeaux p me Premi re C
16. g 80 1 m d l g 1 histo PHU 3 3 1 m d l g PH tps complet 87 1 m d l g 95 1 m d l g PH tps partiel 36 37 PAC 4 1 427 42 425 43 469 467 2004 2005 Services 82 81 PH temps complet 185 184 PH temps partiel 3 2 Ass Sp 13 16 PAC 3 3 286 286 2004 2005 Services 18 18 PU PH 5 MCU PH 2 1 histo PH temps complet 65 PH temps partiel 0 Assistants 4 1 histo Vacataires 21 77 2 3 16 CUFP INTERNES AYANT VALIDE LE DES D ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES 2004 2005 Rh ne Alpes 1 Grenoble lle de France 3 Nord Est 5 Nancy 3 Besan on 2 Nord Ouest 1 Rouen Ouest 1 Sud 2 Nice 1 Marseille 1 Sud Ouest 4 Bordeaux 3 Limoges 1 17 4 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Framan er Fattesleauiien ENSEIGNEMENT Le LMD et les tudes m dicales Jean Paul Saint Andr Le LMD Licence Master Doctorat qui se met en place progressivement dans l enseignement sup rieur correspond la mise en uvre de l harmonisation europ enne des cursus d enseignement sup rieur et de la d livrance des dipl mes Sch matiquement trois dipl mes seront d sormais d livr s la licence qui correspond au niveau de bac 3 le master de niveau bac 5 et le doctorat de niveau bac 8 Les dipl mes interm diaires DEUG Ma trise sont maintenus au moins provisoirement Le D du LMD ne s applique pas au doctorat d exercice qui cl ture la formatio
17. ibell s des actes de la CCAM actes techniques pour l anatomie et cytologie pathologiques sont pratiquement arr t s Ils couvrent de fa on exhaustive l activit du pathologiste tant d exercice lib ral que public Ils tiennent compte des remarques des groupes de travail de HAS ANAE ES 2 La hi rarchisation intra sp cialit des actes ayant conduit l tablissement de scores par rapport un acte de r f rence est pratiquement finalis e 3 La hi rarchisation inter sp cialit est en cours 4 L application de la CCAM pour l anatomie et cytologie pathologiques est pr vue courant 2006 5 Les actes techniques inscrits la CCAM seront cod s et tarif s selon des r gles permettant de r aliser une premi re tape de convergence vers des tarifs cibles qui tiennent compte du travail m dical et du co t de la pratique charges professionnelles Au cours de cette premi re tape l instar des autres sp cialit s m dicales il ne devrait pas y avoir d actes perdants lors de la mise en uvre de la CCAM A l issue d une phase d observation d une ann e la convergence devrait se faire progressivement sur une p riode de 5 8 ans Des protocoles d accord relatifs la mise en uvre de la CCAM actes techniques sont en cours avec l UNCAM et les syndicats 6 La CCAM qui sera appliqu e courant 2006 servira de r f rence pour la T2A dans les tablissements ACTUALITES SUR LE COMPTE RENDU FICHE STANDARDISE EN PATHOLOGIE CANCER
18. lasse 132 possibilit s 109 promouvables 42 section 8 possibilit s pour la 42 section 3 en Anatomie 1 en Histologie 4 en Anatomie Pathologique KLEPPING PIARD Fran oise Dijon SCOAZEC Jean Yves Lyon JAUBERT Francis Paris V Necker DUYCKAERTS Charles Paris VI La Piti Salp tri re MCU PH Hors Classe 44 possibilit s 85 promouvables 42 section 7 possibilit s pour la 42 section 2 en Anatomie 3 en Histologie 2 en Anatomie Pathologique THIEBOT LE TOURNEAU Agn s Paris V Hot Dieu CAVALLINI RAMOS Jeanne Montpellier Premi re Classe 74 possibilit s 55 promouvables 42 section 10 possibilit s pour la 42 section 4 en Anatomie 1 en Histologie 5 en Anatomie Pathologique ANTUNES Laurent Nancy CHATELAIN Denis Amiens DUON VAN HUYEN Jean Paul Paris V EHGP LEROY Xavier Lille ROUX STREICHENBERGER Nathalie Lyon 2 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Fran an Sr Fatteslegiieen CHR U CHG CLCC Autres Autres 7 histo 7 histo PUPH 91 1 m dl g 92 1 m d l g Consultants PU PH 6 1 histo 3 1 histo 23 histo 114 22 histo MOUP Us ae 1 ANN 1 bio dvpt 1 bio dvpt 2 bio cell 2 bio cell 3 m d l g 3 m d l g 1 informatiq 1 informatiq AHU 89 1 m d l
19. le sch ma ci dessous Par ailleurs la mise en place du LMD doit s accompagner de l ouverture de passerelles facilitant la r orientation des tudiants en m decine vers d autres fili res et aussi l arriv e en cours d tudes m dicales d tudiants venant d autres horizons selon le sch ma ci dessous PASSAGE AU SYSTEME L M D D velopper des passerelles pour favoriser la r orientation des tudiants en L2 pour accueillir des tudiants non scientifiques en L2 L3 pour accueillir des para m dicaux en r orientation L3 M D livrer un Master professionnel apr s 5ans Les contenus des enseignements ne sont pas d finis Des r ductions de volumes horaires modestes sont pr voir Ils seront pour une part n gocier dans chaque Facult Le souhait de ne pas modifier de fa on substantielle le programme et les modalit s d examen de la seconde partie du second cycle qui est aussi le programme des Epreuves Classantes Nationales est largement partag En revanche le LMD s applique d s maintenant la formation la recherche il se traduit en particulier par la suppression des MSBM Pour les remplacer des M1 premi re ann e de master plus ou moins sp cifiques aux tudiants en sant se mettent en place dans les Universit s Ils permettent aux tudiants d acqu rir gr ce des UE th oriques et un stage d initiation la recherche les 60
20. n m dicale Les enseignements sont organis s sur un mode semestriel et non plus annuel Chaque Unit d Enseignement UE th orique ou pratique donne lieu l attribution de cr dits ECTS European Credit Transfer System Un semestre correspond 30 cr dits Un tudiant peut valider un ou plusieurs semestres dans d autres universit s europ ennes que son universit de rattachement en obtenant les cr dits correspondant On distingue deux grandes cat gories de formations m me si des passerelles et des UE communes existent les formations professionnalisantes qui aboutissent l obtention d un master professionnel qui remplace les DESS La validation du second cycle des tudes m dicales pourrait conduire prochainement la d livrance d un master professionnel Les formations la recherche qui aboutissent l obtention d un master recherche qui remplace le DEA Pour les tudes m dicales une r flexion sur le passage au syst me LMD est en cours ce qui implique une r organisation du cursus de formation avec en particulier la r duction d une ann e de la dur e du premier et du second cycle Le maintien du concours de s lection la fin de la premi re ann e ventuellement largie d autres professions de sant et le maintien des preuves classantes ECN d entr e dans le troisi me cycle sont des contraintes suppl mentaires et sp cifiquement fran aises l ensemble est r sum dans
21. n nationale du DESC de dermatopathologie Janine WECHSLER R union du 5 juillet 2005 Pr sents B Cribier B Gosselin A Taieb B Vergier M Grossin J Wechsler 1 Depuis la cr ation du DESC 9 tudiants sont inscrits et en cours de formation e 6 tudiants du DES de dermatologie e 3 tudiants du DES d anatomie pathologique Dans la mesure o le DESC n est pas un DESC d exercice il est important qu une enqu te concernant le projet professionnel des tudiants soit faite au moment de l entretien avec les coordonnateurs interr gionaux Elle permettrait d harmoniser les souhaits des tudiants aux besoins de la r gion e Pour les dermatologues simple d sir de compl ter leur formation de dermatologie ou bien projet de pratiquer la dermatopathologie dans un service hospitalier d anatomie pathologique e Pour les pathologistes sp cialisation en dermatopathologie dans un service hospitalier ou en cabinet priv Quelques difficult s relationnelles entre dermatologues et anatomopathologistes tant apparues au cours de ces 3 ann es de fonctionnement il est important que les coordonnateurs r gionaux veillent au bon accueil des internes du DESC pendant leur internat dans les services de dermatologie et d anatomie pathologique Les internes en anatomie pathologique ont parfois des difficult s trouver des stages de dermatologie la solution est de c der temporairement la dermatologie un poste rest vacant en anatomie p
22. ne demande de qualification la premi re tape consiste remplir le questionnaire tabli par l Ordre National des M decins et obtenu aupr s du Conseil D partemental de l Ordre voir annexe Toutes les ventualit s figurent sur ce document usage g n ral certaines rubriques ne seront donc pas obligatoirement remplies par les candidats anatomo pathologistes Le dossier constitu est transmis par le Conseil D partemental la Commission Nationale de Premi re Instance Les candidats sont obligatoirement appel s pr senter leurs observations et sont convoqu s devant la Commission de Premi re Instance Un rapporteur est d sign pour chaque dossier et pr sente son rapport la Commission dans son ensemble qui prend galement connaissance du dossier Les conclusions de la Commission sont adress es au Conseil D partemental int ress celui ci lorsqu il estime ne pas devoir suivre l avis de la Commission de Qualification fait appel de l avis devant la Commission Nationale d Appel De m me les M decins dont la qualification a t refus e par le Conseil D partemental peuvent faire appel devant la Commission Nationale d Appel Un rapporteur est d sign pour chaque dossier parvenant la Commission Nationale d Appel N B le dossier peut tre pr sent ensuite la Commission d Etude des Appels commission interm diaire charg e de l tude des dossiers intervenant pour r examiner les dossiers apr s
23. nt la validation par l AFAQAP qui sera entreprise cet t ainsi que la validation par les diverses Soci t s Savantes Afin de faciliter la familiarisation avec cette d marche tous les CRFS de juin 2005 ont t mis sur le site de la SFP http sfp meditis net et accessibles en sachant bien qu il s agit de documents de travail non encore d finitivement valid s et labellis s par l Institut National du Cancer INCAa Ils peuvent donc tre utilis s mais avec l obligation d une actualisation lorsque ces documents seront valid s Par ailleurs les CRFS de toutes les autres localisations doivent b n ficier de cette m me d marche pour octobre 2005 Pour ceux qui sont r ticents ou rebut s par l ampleur de la t che il faut savoir que la d marche des CRFS missionn e par l INCa a un tr s large soutien des tutelles DHOS DGS InVS HAS CNAM GROUPES DE TRAVAIL CRFS juin 2005 Colon Dr G Monges CLCC Institut Paoli Calmettes Marseille M lanome Dr A Spatz CLCC IGR Paris Poumon Pr F Thivolet CHU Lyon Prostate Dr V Molini H pital St Joseph Paris Rein Dr M De Fromont lib ral Marseille Sein Dr G Mac Grogan CLCC Institut Bergoni Bordeaux Testicule Dr A Lesourd CHG Saint Quentin Thyro de Pr B Franc CHU Paris Vessie Dr C Mazerolles CHU Toulouse 16 16
24. ons soit par m thode globale par l apprentissage des entit s soit par m thode analytique en amenant l tudiant pas pas d crypter la l sion C est cette seconde m thode que nous voulions utiliser pour aider au diagnostic des tumeurs m laniques cutan es Le d veloppement d un outil multim dia comme le CD Rom nous a paru le plus adapt car il permet de nombreux liens avec un acc s rapide et une banque d images importante dans le cas pr sent plus de 200 photos microscopiques 350 photos cliniques et 200 sch mas Nous avons construit 3 algorithmes d aide au diagnostic e l un bas sur les Renseignements Cliniques indispensables tout diagnostic de tumeur m lanique e lautre sur le Diagnostic Fen tre qui consiste regarder la lame par transparence sous un bon clairage et analyser la silhouette l sionnelle e enfin le dernier Histopathologique analysant la l sion partir de sa situation dans la peau pidermique pure pidermodermique ou dermique hypodermique Cet outil est con u pour tre utilis par les pathologistes soit dans leur pratique microscopique quotidienne quand ils ont une lame difficile analyser et veulent tre guid s soit dans un but d enseignement continu et pour cela 40 lames d exercice pratique sont leur disposition Il sera de m me utile aux jeunes pathologistes qui veulent acqu rir une m thode d analyse de tumeur m lanique cutan e
25. ostes pourvoir et la liste des services agr s seront fix s au plan national par un arr t minist riel ult rieur Les candidats admissibles justifiant de 3 ans de fonctions hospitali res pourront pr senter leur dossier devant la Commission Nationale afin d obtenir l autorisation d exercice COMMISSION NATIONALE Dossier tablir par le candidat et adresser au Minist re de la Sant Conditions 14 16 CUFP Coll qu Lrresrifaine Far an dei Pisha Admissibilit 3 ans de fonctions soit ant rieurs soit post rieurs l examen en qualit d attach associ praticien associ assistant associ chef de clinique associ des universit s ou assistant associ des universit s Un rapport d valuation tabli par le Chef de Service sous l autorit duquel le candidat a exerc ses fonctions en qualit d assistant g n raliste ou sp cialiste associ Lorsque les candidats auront obtenu l autorisation d exercice ils pourront soit exercer en ville soit b n ficier en fonction des postes vacants d un statut hospitalier assistant g n raliste ou sp cialiste praticien contractuel et r unir les conditions pour passer le Concours National de Praticien Hospitalier CNPH 15 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Fran an er Patheleuiieen ACTUALITES SUR LA CLASSIFICATION COMMUNE DES ACTES MEDICAUX EN ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES Pr Jean Jacques VOIGT Expert consultant la CNAM pour la CCAM 1 Les l
26. tation de num risation d images un poste informatique disposition des internes une salle de conf rence quip e pour la projection d images et de pr parations histopathologiques un acc s documentation papier et internet 9 16 CUFP W y Coll q Lrresrifuine Fransan cer Pattes gt a n k EXERCICE PROFESSIONNEL Qualification en Anatomie et Cytologie Pathologiques par le conseil de l ordre Michel PLUOT Arr t du 30 Juin 2004 L arr t du Minist re de la Sant et de la Protection Sociale portant r glement de qualification des M decins en date du 30 Juin 2004 pr cise les derni res dispositions relatives aux proc dures de qualification Sont reconnus qualifi s les M decins poss dant l un des documents suivants D E S D E S C dit du groupe Il qualifiant Chirurgie document faisant tat de la qualification en M decine G n rale C E S qualification en M decine G n rale pour les M decins ayant obtenu le Dipl me d Etat de Docteur en M decine avant le 1 Janvier 1995 En dehors de la possession des dipl mes ci dessus sont prises en consid ration les formations et l exp rience qui sont appr ci es dans les conditions pr vues aux articles 2 8 de cet arr t Des Commissions Nationales de Premi re Instance et d Appel sont institu es dans chacune des sp cialit s des D E S et D E S C article 2 Ces commissions sont nomm es par arr t du Ministr
27. torisation d exercice des professions de m decin chirurgien dentiste sage femme et pharmacien arr t du 21 juillet 2004 modifi fixant les conditions de d roulement des preuves de contr le des connaissances pour les personnes fran aises ou trang res non titulaire du dipl me fran ais d Etat pour l exercice de la profession de m decin chirurgien dentiste sage femme et pharmacien arr t du 21 juillet 2004 fixant la composition du dossier fournir la commission et au conseil sup rieur de la pharmacie arr t du 5 Ao t 2005 portant ouverture des preuves de v rification des connaissances PROCEDURE NATIONALE D EXAMEN Cette proc dure nationale mise en place depuis l ann e 2004 remplace les proc dures d autorisation individuelle ant rieures en particulier celles obtenues apr s l examen de Praticien Adjoint Contractuel PAC Sont concern s les praticiens titulaires d un doctorat de m decine titre tranger dont le dipl me est reconnu par le Minist re de l Education Nationale Peuvent tre candidats l examen les faisant fonction d internes inscrits en AFS ou en AFSA les attach s associ s praticiens attach s associ s assistants associ s chefs de clinique associ s des universit s et assistants associ s des universit s Elle se d roule en deux phases 1 examen de v rification des connaissances 3 preuves v rification des connaissances fondamentales dans la sp cialit
28. vent tre encourag s remplir de la fa on la plus compl te le questionnaire fourni par le Conseil D partemental de l Ordre en joignant tous les documents utiles en annexe Dans notre exp rience en effet un certain nombre d avis surseoir ont t formul s en raison d un cursus de formation jug insuffisant alors qu il tait en fait r dig de fa on incompl te De m me les attestations des Chefs de Service et Collaborateurs Coll gues et Confr res permettent aux Commissions de Qualification d mettre un avis qui est avant tout un avis technique pouvant tre suivi ou non suivi comme on l a vu En ce qui concerne les quivalences des dipl mes nord am ricains U S A Canada et sud am ricains la Directive Europ enne les concernant est toujours en suspens situation d favorable l exercice de plusieurs pathologistes ne pouvant actuellement obtenir leur qualification en France malgr toutes les d marches qu ils ont pu entreprendre aupr s des diff rentes tutelles et du Conseil de l Ordre ANNEXE Questionnaire l appui d une demande de qualification retirer aupr s du Conseil D partemental de l Ordre 13 16 CUFP Coll q Lrresrifuine Frar an er Pattes ay E M g z E ni l PROCEDURE D AUTORISATION D EXERCICE DES PROFESSIONS DE MEDECIN CHIRURGIEN DENTISTE ET PHAMARCIEN SESSION 2005 2006 TEXTES DE REFERENCE d cret n 2004 508 du 8 juin 2004 relatif aux proc dures d au
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