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Avis du groupe de travail réunissant des
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1. Direction G n rale de la Sant 8 avenue de S gur 75007 Paris DGS Bureau SD5C Bureau des maladies infectieuses et de la politique vaccinale R daction 03 04 03 Annexe Proc dure standardis e de friction des mains NF EN 1500 Source AFNOR normative Proc dure standardis e de friction des mains Verser un volume appropri du produit pour traitement hygi nique des mains R ou P dans le creux des mains s ches et frotter vigoureusement la pesu pendant 30 s jusqu aux poignets selon la proc dure nor malis e de friction des mains indiqu e ci dessous afin d obtenir une impr gnation totale des mains L action chaque tape est r p t e cing fois avant de passer l tape suivante la fin de l tape 6 recom mencer la succession des m mes tapes de mani re appropri e jusqu ce que le temps de lavage sp cifi en 5 6 4 2 et 5 6 4 3 soit termin tape 1 tape 2 tape 3 Paume contre paume Paume de la main droite sur le dos de Paume contre paume avec les doigts la main gauche et paume de la main entrelac s gauche sur le dos de la main droite tape 4 tape 5 tape 6 Dos des doigts contre la paume oppo Friction en rotation du pouce droit Friction en rotation en mouvement de s e avec les doigts embo t s ench ss dans la paume gauche et va et vient avec les doigts joints de la vice versa main droite dans la paume gauche et vice versa Figure 1 Proc dure standardis e de friction des
2. Avis du groupe de travail r unissant des membres du Conseil Sup rieur d Hygi ne Publique de France et des experts relatif aux mesures de pr vention et d hygi ne en cas de suspicion de Syndrome Respiratoire Aigu S v re SRAS au cours des vols a riens 2 avril 2003 Apr s avoir pris connaissance des derni res donn es disponibles concernant le SRAS le groupe de travail consid rant 1 que l agent infectieux responsable est probablement un coronavirus virus respiratoire fragile et sensible aux d tergents et d sinfectants habituels 2 qu il n y a pas d argument en faveur d une contagiosit partir d une personne asymptomatique ou en incubation 3 que le mode majeur de transmission du virus se fait en face face par l interm diaire des gouttelettes des secr tions respiratoires 4 que lair circulant dans un avion est r chauff et ass ch ce qui le rend peu propice la survie des principaux virus respiratoires 5 que la gravit de la maladie semble tre proportionnelle la quantit de virus inhal ce qui expliquerait la s v rit des cas observ s chez le personnel soignant avant que des mesures de pr vention soient instaur es et qui pourrait expliquer la moindre gravit observ e chez de nombreux cas secondaires 6 qu un message est diffus l embarquement l ensemble des passagers des vols directs en provenance d une zone affect e les informant de la conduite tenir e
3. l de nettoyage port de gants pour viter le contact direct avec les d chets du passager d finis par l OMS par soins ou vie commune ou contact direct avec les s cr tions respiratoires ou avec les liquides corporels OMS 28 mars 2003 Nettoyer puis d sinfecter avec un produit d tergent d sinfectant 2 applications successives la tablette les accoudoirs du si ge du passager signal ainsi que toute surface ou objet potentiellement souill par des s cr tions respiratoires y compris le sol autour du si ge Nettoyer puis d sinfecter l ensemble des surfaces des toilettes notamment les robinets et les poign es Ne pas passer l aspirateur ni cr er toute mise en suspension de particules avant le nettoyage d sinfection Recommandations pour le personnel de l a roport 32 Pour le personnel de l a roport n ayant pas de contact rapproch avec les passagers aucune mesure particuli re n est recommand e part les mesures g n rales d hygi ne et en particulier le lavage fr quent des mains B Absence de suspicion de SRAS au cours du vol En dehors des mesures g n rales d information des passagers en provenance des zones affect es par le SRAS sur les signes de la maladie cf site OMS consulter r guli rement ww who int il n y a pas lieu de prendre de mesures particuli res Cet avis ne peut tre diffus que dans son int gralit sans suppression ni ajout Source
4. mains
5. n cas d apparition de sympt mes au cours du vol ou dans les 10 jours suivant leur retour 7 que selon les recommandations de l OMS toute personne pr sentant des signes de SRASE ne doit pas embarquer dans un avion commercial met les recommandations suivantes A Suspicion de SRAS au cours du vol Au cours du vol Si pendant un vol en provenance d une zone affect e cf site OMS consulter r guli rement www who int un passager semble pr senter une fi vre ET des signes A 3 1 respiratoires vocateurs de SRAS il convient de prendre les mesures suivantes 1 1 Cas possible en l absence d examen radiologique et biologique Toute personne pr sentant l ensemble des signes suivants pouss e f brile gt 38 C et toux un ou plusieurs signes d atteinte respiratoire basse dyspn e g ne respiratoire ET un ou plusieurs des l ments suivants voyage en Chine province de Guangdong capitale Canton province de Shanxi P kin Hong Kong SAR Hanoi ou Singapour voir r actualisation r guli re dans les 10 jours pr c dant le d but des signes notion de contact avec un cas probable personne ayant soign ou ayant v cu avec ou ayant eu un contact face face ou ayant t en contact avec des s cr tions respiratoires d un cas probable 2 Cas probable Tout cas possible pr sentant des signes de pneumopathie interstitielle la radiographie pulmonaire ainsi qu une leuco
6. ns un sac plastique herm tiquement ferm Pour les autres objets ayant t en contact avec ce passager pr voir une fili re sp cifique de collecte dans un autre sac plastique Il est recommand aux passagers ayant un contact rapproch avec le passager signal de porter un masque FFP2 Hors situation de contact rapproch la n cessit de l utilisation syst matique de masque n est pas tablie Parall lement Pr venir le commandant de bord de la pr sence du passager signal afin d informer les services m dicaux de l a roport d arriv e lesquels prendront les mesures n cessaires pour la prise en charge m dicale l arriv e l arriv e de l avion l a roport Eviter de faire monter bord toute personne en dehors de l quipe m dicale au cours de l vacuation du passager signal Celui ci sera d barqu en dernier Il n y a pas lieu de prendre des pr cautions particuli res pour la manipulation des bagages en soute Il est rappel cette occasion que la manipulation des bagages doit se faire dans les conditions habituelles avec des gants Si un membre du personnel de l a roport est amen tre en contact rapproch avec le passager signal le port d un masque FFP2 est recommand Hors situation de contact rapproch la n cessit de leur utilisation syst matique n est pas tablie En ce qui concerne le nettoyage de l avion Pour le personne
7. p nie Faire mettre un masque au passager signal cas possible masque de soins dit chirurgical comportant un film imperm able Ce masque devra tre chang toutes les 3 heures ou autant que de besoin Pour le personnel de bord s occupant de ce passager en cas de contacts Homoet mettre un masque de protection respiratoire de norme FFP2 et une paire de gants en vinyle non st riles jetables Pour ce personnel utiliser une solution hydroalcoolique en flacon individuel pour r aliser une friction d sinfectante des mains avant et apr s tout contact avec ce passager en respectant rigoureusement le mode d emploi fourni en annexe Cette d sinfection ne peut tre r alis e que sur des mains visiblement propres exemptes de souillures ou de talc Elle ne dispense pas d un lavage r gulier des mains avec de l eau et du savon Faire d placer si possible les passagers occupant les si ges situ s imm diatement c t du passager signal ainsi que les si ges situ s devant et derri re R server si possible une cabine de toilettes pour l utilisation exclusive de ce passager ou d faut proc der une d sinfection syst matique apr s chaque utilisation des toilettes par le passager signal en incluant la d sinfection des robinets et poign es serviettes papier impr gn es de d sinfectant Recueillir les d chets masques mouchoirs tout ce qui a pu tre en contact avec les s cr tions da
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