Manuel de prélèvement 2015
Contents
1. Anticorps antinucl aires Anticorps antithyro diens e Dosage de m dicaments Digoxine Lithium T gretol e S rologies virales HIV H patite A Ac totaux IgM H patite B Ac anti HBc Ac anti HBs Ag HBs H patite C d pistage Rub ole IgG CMV IgG IgM EBV VCAG VCAM EBNAG TUBES MINIMUM 30 MINUTES N B LAISSER COAGULER LES lectrophor se Immunoi lectrophor se CDT Facteurs rhumato des Latex Waaler Rose Hormonologie B HCG FSH LH Oestradiol Progest rone Prolactine TSH 13 T3L TAL Testost rone Marqueurs tumoraux ACE a Foeto Prot ine AFP CA 15 3 CA 19 9 CA 125 PSA Allergie IgE IgE sp cifiques Phadiatop Trophatop S rologies bact riennes Syphilis TPHA VDRL Chlamydiae IgG IgA Mycoplasmes IgG IgA Aslo Asd S rologies parasitaires Toxoplasmose IgG IgM Divers Vitamine B12 SDHEA Ferritine vitamine D NT proBNP Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 20 sur 57 Activit anti Xa sodium Antithrombine III AT III sodium Fibrinog ne me H parin mie PDF Prot ine C Prot ine S D Dim res TP TCK TCA Temps de thrombine et de reptilase Vitesse de s dimentation Remplir imp rativement Remplir imp rativement entre les 2 traits jusqu u trait Fluorure de sodium Charge virale Lithium rythrocytaire e Glyc mie NFS Plaquettes R ticulocytes Groupe sanguin 2 tubes Ph notypage des ly2. 10 25 C poids Influence de IQlimentation 8 Attention pr lever le tube en respectant le rep re de remplissage Traitement EBV VCAM ELECTROPHORESE Facteur rhumato de FERRITINE FIBRINOGENE GAMMA GT 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 COAG CITRATE 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 47 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C Attention pr lever le tube en respectant le rep re de remplissage GLUCOSE GLUCOSE GLUCOSE GROUPE RHESUS HAV IGM HEPATITE C HEMOCULTURE 1 SEC 4mL 1 FLUORURE FLACON 24H O URINES ECHANTILLON 1 EDTA 4mL 1 EDTA 4mL 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL F SPECIAL imm diat Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 48 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 20 25 C je ne de 10 12H je ne de 10 12H Conserv entre 2 et 8 C durant le recueil IGA IGG IGM Immuno lectrophor se LIPASE LITHIUM MAGNESIUM 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 49 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C MAGNESIUM MEDICAMENTS
3. C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C je ne de 10 12H Traitement Pr l ver le matin Influence de l eure de pr l vement pouvant atteindre 30 l pr s midi 1 SEC 4mL 10 25 C FLACON 24H O URINES ECHANTILLON 10 25 C Vitamine B9 folates 10 25 C Vitamine B12 10 25 C VITAMINE D TOTALE 1 SEC 4mL 10 25 C Vitesse de s dimentation 1 EDTA 4mL 10 25 C e Indications m dicales consulter le site www labtestsonline fr indications de l ensemble des examens de biologie m dicale e Sources d lais pr analytiques Stability study of 80 analytes in whole blood and in serum or plasma Oddoze et Al Clinical Biology 2012 Phase pr analytique et pr l vement en Biologie m dicale Collection Option Bio 1998 lt Influence of diet and sample time collection on 77 laboratory test on healthy adults gt Plumelle et al Clinical Biochemistry 2014 e Analyses sp cialis es www biomnis com rubriques analyses r f rentiel des analyses Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 56 sur 57 ou t l phoner au laboratoire 04 94 96 17 70 ouvert du lundi au vendredi de 7h30 18h30 et le samedi de 7h30 12h15 Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 57 sur 57
4. Page 18 sur 57 Pr l vements pour h moculture Lavage d sinfection des mains Noter les renseignements n cessaires sur la fiche de suivi m dical Ieure du pr l vement temp rature du patient au moment du pr l vement ainsi que le traitement ventuel antibiotique R aliser le pr l vement de pr f rence lors d un pic f brile lGide du dispositif ailettes de pr f rence ou d faut la seringue apr s une d sinfection soign e du site et des bouchons de chaque flacon 1 amp lcool iod ou la B tadine Remplir le flacon a robie puis ana robie Homog n iser les flacons par 2 ou 3 retournements Conserver 37 C Tests de tol rance au glucose Le patient doit tre jeun pour le premier pr l vement R Glyc mie jeun et post prandiale Lavage d sinfection des mains R aliser le pr l vement sur un tube h parine lithium ou tube fluorure lorsque le patient est jeun Puis r aliser un deuxi me pr l vement 1h30 2 heures apr s le d but d in d jeuner ou un petit d jeuner riche en sucre R Hyperglyc mie provoqu e Lavage d sinfection des mains R aliser le pr l vement sur un tube h parine lithium ou tube fluorure lorsque le patient est jeun Recueil d rines Le patient ing re la quantit de glucose prescrite par le m decin En absence de prescription donner au patient 75g de glucose R aliser nouveau un pr l vement sur un tube h parine
5. il enregistre les temp ratures en continu et passe du vert au rouge quand la temp rature programm e est d pass e Les capteurs sont v rifi s l rriv e au laboratoire Si un cart de temp rature est relev seul un biologiste peut prendre la d cision dGccepter les tubes une Non conformit peut alors tre cr e Les capteurs sont fr quemment lus afin d amp nregistrer les donn es Cf document A C3 INS 005 lt Protocole de la mesure de temp rature dans les mallettes de transport gt Le pr leveur d pose les boites au secr tariat pour tre enregistr es puis elles sont transf r es en salle pr analytique pour tre transport es sur le site technique e Echantillons transport s entre laboratoires en contrat de collaboration Les pr l vements destin s ou en provenance du laboratoire Staller sont achemin s via le coursier Biomnis un aller retour matin et apr s midi les chantillons sont Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 32 sur 57 d pos s sur un portoir plac dans une boiteherm tique sur laquelle est appos le logo UN 3373 Mati res biologiques cat gorie B e D lais de transport non respect s Une Non Conformit NCTDL est alors enregistr e sur le dossier patient une fiche de non conformit est dit e et donn e au biologiste qui est le seul pouvoir prendre la d cision d ccepter ou de refuser le pr l vement Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 33 sur 57 13 Eli
6. l vement vaginal Nombre d amp couvillons e Un couvillon suppl mentaire est pr lev pour 1 amp talement de lames et coloration e 1 seul couvillon si DeltaSwab Pr l vement ur tral e Le patient ne doit pas uriner dans les deux heures pr c dant le pr l vement e Pr lever avec 3 couvillons 1 seul si DeltaSwab au niveau du m at un pour tat frais un pour la mise en culture un pour l talement de lames e S l n a pas ou peu d amp coulement recueillir le 1 jet d rines e Pour la recherche de chlamydiae et de mycoplasme introduire un couvillon fin dans l ir tre de 2 3 mm en effectuant 3 ou 4 rotations pour recueillir le maximum de cellules Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 24 sur 57 Autres pr l vements bact riologiques b rire Selles et Pot coproculture st rile parasitologie des remis le plus vite possible selles apr s l mission chantillon de selles recueilli dans le flacon st rile fourni par le laboratoire Apr s 2 jours dGbstinence Se laver les mains M F Flacon st rile apport au laboratoire dans un d lai spermoculture Par masturbation apr s une d sinfection alen fes locale Recueil de la totalit de 1 amp jacul t Sperme Uriner Apr s 3 jours d abstinence Se laver les mains 2 F Flacon st rile apport au laboratoire dans un d lai spermocytogramme Par masturbation apr s une d sinfection oasis local
7. spiration produite par le vide entra ne automatiquement l coulement de l rine dans le tube Enlever le tube urine VACUETTE du dispositif de transfert Recoller l tiquette de protection sur le pot pour viter les risques de piq re accidentelle Retourner plusieurs fois le tube urine VACUETTE compl tement rempli puis jeter le pot Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 22 sur 57 Examen cytobact riologique des urines ECBU Cas particuliers Le sac collecteur pour les enfants e Nettoyer soigneusement la peau qui doit tre propre et s che e D tacher et jeter la d coupe centrale de la poche et retirer le rev tement qui prot ge l adh sif Appliquer en massant pour garantir une bonne adh rence Ne pas d passer 1 heure de pose du sac collecteur Pour enlever la poche soulever un coin et d tacher doucement Pour assurer l tanch it coller l adh sif face contre face renforcer ventuellement avec un sparadrap Eviter le transfert de l urine dans un autre flacon Le sondage demeure SAD e Clamper e Attendre d sinfecter l embout de la sonde cot poche e R cup rer l urine fra che dans le flacon st rile Le sondage pour ECBU chez les patients incontinents e Respecter les r gles d asepsie gants et compresses st riles champ Utiliser une sonde courte extr mit arrondie D sinfecter le m at urinaire Recueillir l irine en milieu de jet Enlever la sonde
8. 20 Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 28 sur 57 Suivi S rologique et clinique apr s avis m dical et en fonction du contexte clinique Evaluation du risque H patite B Statut VHB Sujet expos Ant c dents d patite B suivi de gu rison prouv e Ac anti HBs pr sents Sujet expos Vaccin et r pondeur Ac anti HBs 10 UM Sujet expos Vaccin et non r pondeur Ac antiHbs lt 10 UM Sujet expos Ant c dents d patite B ou vaccination mal document es Sujet expos Non vaccin pas D nt c dent d patite B Sujet expos Porteur chronique de L AgHBSs Sujet source Ag HBs n gatif Risque de transmission nul Risque de transmission nul Risque de transmission nul Risque de transmission nul Risque de transmission nul Sujet source Ag HBs pr sent ou inconnu Risque de contamination nul Risque de contamination nul Contamination possible Contamination possible Contamination possible Cas particulier prendre en charge en service sp cialis En absence de r ponse post vaccinale il est n cessaire de pouvoir disposer le plus rapidement possible en moins de 48 heures des r sultats anti HBs afin de classer le sujet expos dans une des cat gories pour lequel le risque peut tre appr ci L ge au moment de la vaccination et la connaissance d amp ventuels facteurs de risque de non r ponse au vaccin seront utiles dans
9. ENR 015 01 20 PLACE LOUIS BLANC renseignements Applicable le 21 02 2014 20 PLACE LOUIS BLANC renseignements Applicable le 21 02 2014 BP 56 clinico BP 56 clinico 83120 SAINTE MAXIME biologiques A 83120 SAINTE MAXIME biologiques 00 nn Traitement antibiotique durant les 3 derniers mois SSL LL 1 FT A si oui quel m dicament LS Z LL TL Z date de l arr t du traitement Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 8 sur 57 Recueil d urines pour un Compte d Addis H maties Leucocytes par minute HLM Int r t Cette analyse consiste mesurer le d bit des h maties et des leucocytes passant dans les urines Ce recueil s ffectue sur la totalit des urines mises en 3 heures Pr conisations pour le pr l vement 3 heures avant le lever habituel Vider la totalit de la vessie dans les toilettes Boire un grand verre d amp au Noter la date et leure sur le flacon fourni par le laboratoire Se recoucher et rester allong au repos pendant 3 heures Pendant I amp preuve et 3 heures apr s le plus exactement possible Uriner dans le flacon fourni par le laboratoire pour recueillir la totalit des urines Noter leure sur le flacon e Identifier le flacon avec votre nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire Le flacon doit tre achemin au laboratoire dans les plus brefs d lais Nb Dans l intervalle des trois heures
10. Flacon st rile achemin le Crachat tubage et ou Faire le pr l vement avant le lever pour le crachat a ja lus rapidement au aspiration bronchique et dans I eure qui suit le lever pour le tubage P pli laboratoire NB Des nouveaux couvillons avec milieu de transport type DeltaSwab sont utilis s par le laboratoire Ce type d amp couvillon permet d ttiliser 1 seul couvillon par pr l vement et une dur e de conservation temp rature ambiante et 4 C allant jusqu 24h Pr f rer le stockage 4 C INSTRUCTIONS Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 26 sur 57 9 Conduite tenir en cas d ccident de pr l vement Incident ou Cause Conduite tenir Accident Malaise du Anxi t je ne Rassurer le patient patient qui Arr ter le pr l vement et faire comprimer par le patient le point de reste pr l vement cependant Incliner le dossier du fauteuil de mani re ce gud soit le plus conscient allong possible Relever les jambes du patient de mani re ce qu lles soient plus hautes que la t te et le couvrir si n cessaire Eviter la perte de connaissance en retenant l ttention du patient Faire pr venir un biologiste ou un personnel titulaire de IAFGSU sans laisser le patient seul Noter l ncident sur la fiche de pr l vement H matome au Garrot trop serr Rassurer le patient point de veine trop fine Compresser le point de pr l vement pr l vement piqure
11. de toilette intime ensuite viter daller aux toilettes juste apr s le rapport Le rendez vous est prendre pour 8h le lendemain matin Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 14 sur 57 Recueil des urines pour examen cytologique Pour optimiser la qualit des chantillons soumis l amp xamen cytologique il est important de recueillir les urines en fin de matin e ou d but d pr s midi apr s avoir eu une activit physique normale Si la prescription pr voit des pr l vements sur plusieurs jours recueillir les urines le premier jour comme indiqu ci dessus les conserver au r frig rateur apr s avoir identifi le flacon avec votre nom et n 1 faire de m me pour le 2 me jour et ventuellement le 3 puis apporter au plus t t l nsemble des flacons au laboratoire Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 15 sur 57 Test de HOMA Il sert d celer un syndr me d nsulinor sistance IR diminution de la r sistance des tissus Insuline Formule insulin mie jeun U ml x glyc mie jeun mmol l 22 5 Sd est sup rieur 3 il existe une IR Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 16 sur 57 4 Identification des chantillons L amp chantillon est identifi par le nom le pr nom le nom de naissance la date de naissance et le sexe du patient l ments figurant sur ltiquette pour les chantillons pr lev s au laboratoire par le nom et le pr nom au mini
12. e Se laver soigneusement les mains Pr conisations e Faire une toilette soigneuse gr ce la lingette impr gn e Cet examen est effectuer si possible lors des pisodes de solution antiseptique diarrh iques ll est souhaitable de faire cet examen distance de e Uriner le premier jet dans les WC tout traitement avec un r gime sans r sidu la veille du recueil e Uriner ensuite dans le flacon et le refermer soigneusement e Recueillir les selles dans le flacon st rile fourni par le laboratoire Renseignements cliniques cocher la mention utile Identifier le flacon avec votre nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire Noter la date et lheure du recueil Br lures la miction en urinant Fi vre Renseignements Cliniques cocher la mention utile Antibiotique dans les 3 derniers jours Diarrh e si oui nom du m dicament Sang dans les selles Contr le apres traitement Douleurs abdominales Grossesse Fi vre Diab te Vomissement Bilan pr op ratoire Ant c dent d nfection parasitaire nom du parasite Chirurgie urologique Chimioth rapie ou immunosuppresseurs H D a eg een E mah sioui ou quand Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 7 sur 57 3 Pr conisations pour le patient Ref A C1 ENR 015 01 Ref A C1
13. h sitante Poser une compresse alcoolis e Perte de Anxi t jeune Arr ter le pr l vement connaissance causes m dicales Incliner le dossier du fauteuil de mani re ce gud soit le plus du patient allong possible Relever les jambes du patient de mani re ce qu lles soient plus hautes que la t te et le couvrir si n cessaire Faire pr venir un biologiste ou un personnel titulaire de IAFGSU sans laisser le patient seul Si n cessaire appeler le 15 Remarque en cas de crise d amp pilepsie prendre toutes les pr cautions n cessaires pour viter que le patient ne se blesse Noter l ncident sur la fiche de pr l vement Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 27 sur 57 10 Conduite tenir en cas dGaccident avec exposition au sang Premiers soins Rincer abondamment avec le s rum physiologique Projection d chantillon pendant environ 10 mn biologique Retirer si c st le cas les lentilles de contact dans les yeux Instiller un collyre antiseptique Consulter un ophtalmologue le plus rapidement possible Projection d chantillon Rincer abondamment pendant 5 mn sous l au biologique sur les muqueuses D sinfecter avec du Dakin ou du Polyvidone Ne pas faire saigner la blessure Nettoyer la plaie I amp au courante et au savon Rincer Tremper ou imbiber la zone bless e dans ou avec un antiseptique pendant 10 mn Dakin solution de javel 9 dilu e au 1 5 ou d faut B ta
14. lithium ou tube fluorureselon la prescription et pratiquer en parall le une prise d rrines au m me moment si la prescription le demande titre informatif HGPO correspond une prise de sang toutes les 1 2 heures pendant 3 h soit 7 pr l vements TO T6 HGPO simplifi e correspond 2 prises de sang TO et T 2h Il peut tre demand de faire en m me temps un dosage d nsuline Pr lever au m me moment que pr c demment un tube sec ou h parine lithium R Test de O ullivan Lavage d sinfection des mains R aliser le pr l vement sur un tubeh parine lithium ou tube fluorurelorsque le patient est jeun Le patient ing re 50g de glucose R aliser nouveau un pr l vement sur un tube h parine lithium ou tube fluorure 60 minutes le patient tant rest au repos dans l ntervalle de temps Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 19 sur 57 6 Choix des tubes H parinate Lithium Plomb Vitamine C Magn sium rythrocytaire Troponine Biochimie Acide urique Aldolase Amylase Bilirubine Cholest rol Cholest rol HDL Fer s rique Gamma GT Glyc mie LDH Lipase Magn sium s rique Phosphatases alcalines Transaminases Triglyc rides Ur e CRP Transferrine cr atinine phosphore protides calcium albumine lonogramme complet Pr albumine e Alcool mie e Prot ines sp cifiques Apo Apo B B2 Microglobuline Haptoglobine Immunoglobulines Auto immunit
15. lppr ciation du risque Apr s un AES exposant au VHB s rovaccination pr coce par injection intra musculaire d mmunoglobulines sp cifiques anti VHB dans les 48 heures Pour l dulte 500 UI en IM 5 ml Un suivi s rologique est r alis un trois et six mois apr s l ccident Evaluation du risque H patite C Statut VHC Sujet source Sujet source Anticorps anti VHC n gatif non usager de Sujet Source Positif ou inconnu drogue par voie IV non immunod prim sans ATCD de transfusion Ref MU PREL INS 002 10 Anticorps antiVHC Sujet source Anticorps anti VHC n gatif usager de drogue par voie IV ou immunod prim ou ATD de transfusion Version 10 Page 29 sur 57 Sujet expos Anticorps anti VHC nue transmission nul possible possible n gatifs Sujet expos Si le sujet expos ne sait pas qu l est s ropositif pour le VHC ou Anticorps anti VHC Qu l le sait mais n est pas pris en charge avant 1 AES adresser pr sents dans un service sp cialis Il n xiste pas actuellement d ndication de traitement post exposition Le traitement N st envisag qu n cas d patite aigu distance de l ccident Evaluation du risque VIH Avertir imm diatement le m decin r f rent afin quGl informe le sujet des mesures prendre et propose ventuellement une prophylaxie anti virale par AZT apr s information pr alable sur ses effets et son d roulement Le traitement do
16. 0 25 C AMYLASE URINES FLACON 24H 10 25 C ANTICORPS ANTI HBCT 1 SEC 9mL 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 41 sur 57 ANTICORPS ANTI HBS ANTICORPS ANTI HBCM ANTICORPS ANTI THYROGLOBULINE ANTICORPS ANTI THYROPEROKYDASE ANTIGENE HBS BACTERIOLOGIE Bouche Gorge Pharynx Plaie Peau Phan res Oculaire Oreilles Gyn cologiques BACTERIOLOGIE EXPECTORATIONS 1 SEC 9mL 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 ECOUVILLON avec milieu de transport 5H 24h si milieu de transport deltaswab EXPECTORATIONS F STERILE Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 42 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C Renseignements cliniques Traitement ventuel Renseignements cliniques traitement ventuel Pr l vement apr s toilette soigneuse 3H Renseignements 10 25 C cliniques Traitement Conservation possible 12h 4 C 24h si acide borique Pr l vement apr s MATERIEL DANS 10 25 C toilette soigneuse F STERILE Renseignementscliniqu es Traitement BACTERIOLOGIE URINE ECBU URINES 2 et F STERILE 24h si acide borique BACTERIOLOGIE STERILET CATHETER Renseignements BACTERIOLOGIE HEMOCULTURE F SPECIAL imm diat 20 25 C cliniques Traitement ventuel Renseignements BACTERIOLOGIE PONCTION PONCTION F STERILE imm diat 20 25 C cliniques Traitement ventuel Si possible Date des BHCG QU
17. 76 Vansar manne om Docteuren M decne Conformement aux articles 6 1121 4 er K 197 5 cu code de ls sant publique certitie avoir recu en consultation ce our lellal patlentlel sous nomm lel atin de lu apporter ies nfermatisns sur les caract ristiques de la maladie recherch e des moyens de d tecter des possibilit s de pr vent one de tratement Fait u ba b vi pe ji a Signature et tampon du m decin a Consentement pour la r alisation d examens des caract ristiques g n liques d une personne Conform ment aux articles R 1131 4 et R 1131 5 du code de la sante publique Je Sn ele M ren a aaa GK KAE Kid ana E 0 WL 4 M 4 HN 1 J Demeurant Re u nnais avoir re u par le Dr encens gt 5 1506311055 sur les examens d s caract ristiques g n tiques qui seront rea lists atin de contirmer ou d inhrmerke diagnostic d ure maladie g r lique en relation avec mes sympl mes LI de confirmer ou d infirmerle d agnostic pre sympccmat quec una maladie g n tique U d identifier un statut de porteur sain recherche d h t razvacte ou d un remaniement chromosomique D d valuer ma susceptibilit g n que une maladie su ur traitement m dicamenteux Hour cela j consens C au pr l vement qui sera effectu chez miol au pr l vement qui sera ettectus chez mon enfant mineur Su JNE personne majeure sous tutelle J au pr l vement qui s ra effectu chez mor fcetus sultats de l examen
18. 83 Fax 01 44 85 62 45 45213 Montargis Cedex i Dr Cornillo ORNE E mail geres geres org www geres org T l 02 38 90 72 90 Fax 02 38 90 75 92 Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 30 sur 57 Risque de Contamination Contamination 11 Fiche de transmission de pr l vement Ref A C2 ENR 002 04 Version 04 LABORATOIRE BAUSSET Fiche de 20 PLACE LOUIS BLANC transmission Applicable le 15 10 2014 BP 56 de 83120 SAINTE MAXIME pr l vement MN PATIENT NOM NOM DE NAISSANCE LABORATOIRE BAUSSET 20 PLACE LOUIS BLANC BP 56 Date naissance 83120 SAINTE MAXIME PRENOM Adresse T l phone Fax N S cu Soc Caisse Mutuelle RENSEIGNEMENTS CLINIQUES cocher la les cases concern es 1 Fi vre LI Contr le d pistage 1 Fatigue 1 Bilan pr op ratoire 1 Suivi th rapeutique 1 Chimioth rapie O Grossesse date des derni res r gles Poids si Cr atinine Kg Nom m dicament posologie suivi TP INR par exemple PRESCRIPTION Q Ci jointe 1 Au laboratoire Analyses demand es en cas d absence de prescription Transmission des r sultats PRELEVEMENT PRELEVEUR DATE HEURE le Conditions du pr l vement Nombre de tubes RESERVE AU LABORATOIRE Cr ation d une fiche de non conformit C Renseignements obligatoires En application du d cret 2002 660 et de l arr t du 20 juin 2003 du code de la sant publ
19. ANTITATIF 1 SEC 4mL 10 25 C Derni res R gles BILIRUBINE DIRECTE 1 SEC 4mL 10 25 C BILIRUBINE TOTALE 1 SEC 4mL 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 43 sur 57 CALCIUM CALCIUM CHLAMYDIAE PCR CHLORE 1 SEC 9mL 1 SEC 9mL 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL URINES FLACON 24H 1 SEC 4mL Urines 1 jet sperme Flacon ou pr l vement couvillon vaginal ur thral 1 SEC 4mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 44 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C CHLORE URINES FLACON 24H 5H 10 25 C 8H CHOLESTEROL HDL 1 SEC 4mL 10 25 C je ne de 10 12H CHOLESTEROL TOTAL 1 SEC 4mL 10 25 C je ne de 10 12H CMV IGG 1 SEC 9mL 10 25 C CMV IGM 1 SEC 9mL 10 25 C CORTISOL 1 SEC 4mL 10 25 C Renseignements Cliniques Notion de voyage Prise d antibiotiques Si diarrh e sanglante d lai d acheminement lt 2H COPROCULTURE SELLES F STERILE 10 25 C 1 SEC 4mL 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 45 sur 57 CREATININE CREATININE DDIMERES DERMATOPHYTES EBV EBNA G EBV VCAG 1 SEC 4mL FLACON 24H O URINES ECHANTILLON 1 SEC 4ml 1 COAG CITRATE 4mL 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C Analyse r alis e exclusivement au laboratoire 1 SEC 9mL 1 SEC 9mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 46 sur 57 10 25 C
20. CT e SANG URINE vaginal e TEMPS DE SAIGNEMENT e COMPTE DADDIS e CANNABIS OPIACEES e SANG DANS LES SELLES AMPHETAMINE COCAINE URINE Analyses manuelles bact riologie examen direct cytologie culture antibiogramme e CRACHAT e PUS PROFONDS e STERILET e CUTANEE e LIQUIDES DE PONCTION e SPERME e HEMOCULTURE e URETHRAL e SELLES e ORL e VAGINAL e URINE e PEAUPHANERES Analyses manuelles parasitologie e Examen direct et concentration e Scotch test Liste des analyses transmises Analyses transmises en contrat de collaboration LABO STALLER e HA1C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 4 sur 57 Ref MU PREL INS 002 10 L B M BAUSSET Version 10 20 PLACE LOUIS BLANC Manuel de pr l vement Applicable le 03 02 2015 BP 56 83120 SAINTE MAXIME Analyses transmises aux laboratoires sp cialis s Les param tres non r pertori s sont confi s au x laboratoire s sp cialis s e Laboratoire BIOMNIS e EFS TOULON 2 Formulaire de demande d nalyse effectu e oralement Ref A C1 ENR 002 02 LABORATOIRE BAUSSET 20 PLACE LOUIS BLANC Enregistrement des demandes BP 56 d analyses effectu es 83120 SAINTE MAXIME nn a Demande d nalyses suppl mentaires par rapport une ordonnance existante a Demande d nalyses sans ordonnance a Accord pour la r alisation d analyses hors nomenclature a Refus d nalyses prescrites pr ciser Le prescripteur en sera inform sur le
21. Compte d Addis e 3 heures avant le lever habituel le patient doit vider sa vessie dans les toilettes e Boire un verre d eau se recoucher et rester allong au repos pendant 3 heures e Apr s ces trois heures uriner compl tement dans le bocal et rapporter les urines au laboratoire Urines de 24 heures e Au r veil uriner dans les toilettes et noter leure qui sera le d part du recueil e Puis pendant 24 heures recueillir la totalit des urines dans le flacon jusqu l eure indiqu e au d part e Rapporter la totalit des urines au laboratoire Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 23 sur 57 8 Proc dures de pr l vements bact riologiques Pr l vement vaginal ou cervico vaginal e La patiente devra viter toute toilette intime tout traitement local cr me gels savons ainsi que tout rapport sexuel dans les 24 heures pr c dant I amp xamen e I est conseill d viter le pr l vement pendant la p riode menstruelle car la flore est modifi e sauf avis contraire du prescripteur e Le pr l vement doit tre r alis avant ou distance de tout traitement antibiotique gt 15 jours pour les chlamydiae gt 5 jours pour les germes banaux En pr ambule au pr l vement le biologiste pr leveur doit s ssurer des conditions physiologiques du sujet e Apr s mise en place d n sp culum usage unique pr lever en fonction du tableau suivant Germes Mycoplasme Chlamydiae Herpes pr
22. E 1 SEC 4mL 10 25 C PSA TOTAL 1 SEC 4mL 10 25 C RESERVE ALCALINE 1 SEC 4mL 10 25 C RETICULOCYTES 1 EDTA 4mL 10 25 C RUBEOLE IGG 1 SEC 9mL 10 25 C SANG RECHERCHE URINES CHANTILLON 10 25 C SODIUM 1 SEC 4mL 10 25 C FLACON 24H O SODIUM URINES ECHANTILLON 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 53 sur 57 SPERMOGRAMME SPERMOCYTOGRAMME SPERMOCULTURE Syphilis TPHA VDRL T3 LIBRE T4 LIBRE TAUX DE PROTHROMBINE TEMPS CEPHALINE ACTIVE TEMPS DE SAIGNEMENT TOXOPLASMOSE IGG SPERME F SPECIAL 30 MINUTES 1 SEC 4mL 10 25 C 1 SEC 9mL 10 25 C 1 SEC 4mL 10 25 C 1 COAG CITRATE mL 10 25 C 1 COAG CITRATE mL 10 25 C Analyse r alis e exclusivement au laboratoire 1 SEC 9mL 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 54 sur 57 Pr l vement au laboratoire Maintenir 37 C Traitement Traitement Traitement Attention pr lever le tube en respectant le rep re de remplissage Traitement Attention pr lever le tube en respectant le rep re de remplissage Traitement TOXOPLASMOSE IGM TRANSAMINASES SGOT TRANSAMINASES SGPT TRANSFERRINE TRIGLYCERIDES TROPONINE TSH 3 GENERATION 1 SEC 9mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 H parinate de Lithium 1 SEC 4mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 55 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25
23. MICROALBUMINE MYOGLOBINE NT PROBNP NUMERATION FORMULE OESTRADIOL PALUDISME URINES FLACON 24H 1 SEC 9mL 1 EDTA 4mL 1 SEC 4mL 1 EDTA 4mL 1 SEC 9mL 1 EDTA 4mL Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 50 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C Avant prise de m dicaments noter l heure et la posologie Diur se Influence de l eure de pr l vement GB 30 17h PNN 20 17h Renseignements Cliniques Notion de voyage Chimioprophylaxie Renseignements Cliniques Notion de voyage traitement Recherche PARASITOLOGIE SELLES SELLES F STERILE 10 25 C formes v g tatives Apporter l chantillon imm diatement au laboratoire Parathormone 10 25 C PHOSPHATASES ALCALINES 1 SEC 4mL 10 25 C PHOSPHORE 1 SEC 4mL 10 25 C PLAQUETTES 1 EDTA 4mL 10 25 C PNEUMALLERGENE 1 SEC 9mL 10 25C POTASSIUM 1 SEC 4mL 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 51 sur 57 FLACON 24H O POTASSIUM URINES ECHANTILLON 10 25 C PREALBUMINE 1 SEC 4mL 10 25 C Procalcitonine 1 SEC 4mL 10 25 C PROGESTERONE 1 SEC 9mL 10 25 C PROLACTINE 1 SEC 9mL 10 25 C PROTEINE C REACTIVE 1 SEC 4mL 10 25 C PROTIDES TOTAUX 1 SEC 4mL 10 25 C FLACON 24H O PROTIDES TOTAUX URINES ECHANTILLON 10 25 C Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 52 sur 57 PSA LIBR
24. Ref MU PREL INS 002 10 L B M BAUSSET Version 10 20 M gt BLANC Manuel de pr l vement Applicable le 03 02 2015 56 83120 SAINTE MAXIME Modifications majeures par rapport la version ant rieure Biochimie modification du tube de pr l vement 1 tube sec bouchon rouge unique pour les analyses de biochimie et immunoanalyse Pr analytique param tres influenc s par leure de pr l vement et le jeun rythme circadien pour TSH NFS influence de lGlimentation pour cr atinine Acide Urique Ajout d n paragraphe sur la protection des donn es personnelles du patient et sur la gestion des r clamations Bact riologie ECBU tube Acide Borique et Ecouvillon avec milieu de transport DeltaSwab Analyse supprim e CKMB SOMMAIRE 1 Liste des analyses r alis es au laboratoire N Formulaire de demande d nalyse effectu e oralement Pr conisations pour le patient et fiche de renseignements clinico biologiques 4 Identification des chantillons 5 Proc dures de pr l vements sanguins 6 Choix des tubes 7 2 U Proc dures de pr l vements urinaires Proc dures de pr l vements bact riologiques Conduite tenir en cas dGccident de pr l vement 10 Conduite tenir en cas d ccident avec exposition au sang 11 Fiche de pr l vement 12 Modalit s de transport des chantillons 13 Elimination des d chets 14 Confidentialit Protection des donn es personnell
25. S RXL Max e AC URIQUE SANG o AC URIQUE URINE CREATININE SANG CREATININE URINE e AMYLASE SANG e FACTEUR RHUMATOIDE e AMYLASE URINE e FER e ALBUMINE SANG e FRT e BHCG e GAMMA GT e BICARBONATE e GLUCOSE SANG e BILI TOTALE e GLUCOSE URINE e BILI DIRECTE e IGA IGG IGM e CALCIUM SANG e LDH e CALCIMURINE e LIPASE e CHLORE SANG e LITHIUM e CHLORE URINE e MAGNESIUM e CHOLESTEROL e MICROALBUMINE e CHOLESREROL HDL e PAL e CPK e PCR Nom de l appareil SEBIA Minicap e Electrophor ses des Prot ines e CDT e EP Nom de l appareil BIOMERIEUX Vitek 2 Compact 15 e Antibiogramme e Identification de germes Nom de l appareil BIORAD DX REAL Time System PHOSPHORE POTASSIUM SANG POTASSIUM URINE PREALBUMINE PROTEINE SANG PROTEINE URINE SODIUM SANG SODIUM URINE TRANSA GOT TRANSA GPT TRANSFERINE TRIGLYCERIDES UREE SANG UREE URINE PHOSPHORE URINAIRE MAGNESIUM URINAIRE Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 3 sur 57 Ref MU PREL INS 002 10 L B M BAUSSET Version 10 20 PLACE LOUIS BLANC Applicable le 03 02 2015 BP 56 Manuel de pr l vement 83120 SAINTE MAXIME e Chlamydiae Trachomatis Neisseria Gonnorhae Mycoplasma Genitalium par PCR Nom de l appareil VACUETTE SRS 20 11 o VS Analyses r alis es en techniques manuelles e SYPHILIS VDRL e HEMATOZOAIRES SANG e SPERMOGRAMME e ASLO e SELS BILIAIRES URINE e TEST DE HUHNER e ASD e ACETONE URINE e MYCOPLASME ur tral e P
26. and prrdiran 37 C dans la 1 2 heure qui suit Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 12 sur 57 Cas particulier Recueil de sperme dans les urines Le pr l vement doit tre effectu apr s une abstinence sexuelle de 3 4 jours e La veille au soir prendre une cuill re caf de bicarbonate de soude e Le matin du recueil boire un litre d amp au et prendre une cuill re caf de bicarbonate de soude environ deux heures avant le recueil e Lavage soigneux des mains au savon e Lavage du gland avec la lingette d sinfectante remise par le laboratoire e Apr s masturbation recueil d amp jacul t pur isol dans le flacon st rile mis disposition par le laboratoire Ne rien perdre du pr l vement ou le mentionner lors de l nregistrement du dossier e Attendre 5 10 minutes e Recueil des premiers jets d rines dans le 2 flacon e Identifier les flacons avec votre nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire Noter la date et lMeure du recueil Si les flacons doivent tre achemin s au laboratoire ils doivent tre maintenus 37 C pendant le trajet et apport s dans un d lai inf rieur 30 minutes Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 13 sur 57 Test post coital Pr conisations pour le pr l vement Faire le test au 14 jour du cycle faut 3 jours d bstinence avant de r aliser le test Le rapport sexuel doit avoir lieu vers 22 23 h la veille du test Pas
27. compte rendu Analyses demand es e Coller ici une tiquette du dossier M decin traitant contacter en cas de r sultats perturb s En signant ce document je reconnais avoir t inform e Des conditions de pr l vement e Du lieu de r alisation de ces analyses 1 LBM Bausset F LBM Staller 1 LBM Alfabio Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 5 sur 57 Ref MU PREL INS 002 10 L B M BAUSSET Version 10 20 PLACE LOUIS BLANC Manuel de pr l vement Applicable le 03 02 2015 BP 56 83120 SAINTE MAXIME ANNANN C Biomnis C EFS e Du d lai et des modalit s de rendu des r sultats E JO J1 E J2 E J7 e Du montant payer e Du fait que ce montant ne pourra pas tre pris en charge par la s curit sociale AN Z Z Z FT 7 Signature Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 6 sur 57 3 Pr conisations pour le patient Ref A C1 ENR 015 01 i Ref A C1 ENR 015 01 20 PLACE LOUIS BLANC renseignements Applicable le 21 02 2014 20 PLACE LOUIS BLANC renseignements Applicable le 21 02 2014 BP 56 clinico BP 56 clinico 83120 SAINTE MAXIME biologiques A nn 83120 SAINTE MAXIME biologiques AAN NOM Date de Naissance Mode de recueil pr ciser si autre que miction milieu de jet Pr nom Sexe sondage poche 1 jet OM Date de Naissance Pr nom Sexe EXAMEN CYTOBACTERIOLOGIQUE DESURINES COPROCULTURE et EXAMEN PARASITOLOGIQUE DESSELLES Pr conisations
28. des caract ristiques s n lisues me seront transmis par le Docteur sus Je suis inform iel que les r re consultation individuelle nommi dans le cadre d u Signature du patient adulte ou du repr sentant l gal de l enfant mineur ou du tuteur l gal de l adulte sous tutelle an P Fi Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 38 sur 57 18 Fiche Simplifi e de recueil des non conformit r clamation A B4 ENR 0004 LI NON CONFORMITE LI RECLAMATION Nom pr nom patient R Efficacit Conclusion Cl ture R dacteur et visa Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 39 sur 57 20 Place Louis Blanc 83120 Sainte Maxime T l 04 94 96 17 70 Ac antistreptodornase B Ac antistreptolysine O ACETONE ACIDE URIQUE ACIDE URIQUE 19 Catalogue des analyses ABORATOIRE AUSSET BIOLOGIE M DICALE 1 SEC 4mL 1 SEC 4mL 1 SEC 9mL URINES CHANTILLON 1 SEC 4mL URINES FLACON 24H Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 40 sur 57 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C 10 25 C Catalogue des analyses Pr lever le matin Influence de l eure de pr l vement 7 URINES FLACON 24H 10 25 C 1 SEC 4mL 10 25 C Agglutinines irr guli res RA 2 EDTA 4mL 10 25 C 48H ATOD injection anti D ALBUMINE 1 SEC 4mL 10 25 C FLACON 24H O ALBUMINE MICROALBUMINE URINES ECHANTILLON 10 25 C AMYLASE 1 SEC 4mL 1
29. des informations qu l d tient de par son activit au sein du laboratoire Des mesures sont prises par le laboratoire pour garantir la confidentialit des informations m dicales Elle sEpplique 1 amp nsemble du personnel et toutes personnes trang res susceptibles d amp ntrer dans les locaux techniques et ayant acc s au syst me informatique Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 34 sur 57 15 Analyses compl mentaires Conservation post analytique Sources Possibilit Lieu de Secteur Conditions de Temps de type d nalyse conservatio Conservation d effectuer un controle Armoire Entre 2 et 8 C Echantillons H matologie R frig r e 48h Cas N 2 biologiques Phase Chimie Tubes rebouch s pr analytique et i pr l vement en Portoir Temp rature A Biologie m dicale Paillasse anb aite 1 semaine Cas N 3 Collection Option immunologie Bio 1998 Les chantillons sont d truits apr s analyse conservation bibliographiques Frottis sanguins Coagulation ambiante GEHT Salle Temp rature chimie Tubes rebouch s Echantillons biologiques Phase IH Armoire Entre 2 et 8 C pr analytique et Biochimie R frig r e pr l vement en Chimie Tubes rebouch s Biologie m dicale Collection Option Bio 1998 Cong lateur Tube primaire Echantillons Liebbher s roth que 20 C biologiques Phase pour ou tube aliquot pr analytique et s roth que pr l vement en Bi
30. dine dermique jaune pure ou alcool 70 Piq re blessure cutan e ou projection sur peau l s e D claration de I ccident La d claration dGiccident de travail doit tre effectu e dans les 24 heures aupr s de la m decine du travail Le m decin r f rent doit tre consult imm diatement afin d valuer le risque infectieux et envisager la mise en place d in traitement prophylactique antiviral N B R le du m decin r f rent Voit la victime d n AES en consultation dans les 5 jours si AES professionnel trait contre le VIH si non trait m decine du travail AES non professionnel trait ou non sauf si la personne non trait e pr f re voir son m decin traitant D cide de la poursuite ou de la modification du traitement anti VIH selon la s rologie et les facteurs de risque du patient source et r dige I amp rdonnance Transmet les r sultats du patient source s l est connu la m decine du travail voir formulaire dans l nveloppe AES du m decin lt renseignements sur le patient source gt Organise le suivi clinique et biologique de la victime enveloppe AES du bless Remplit la suite du questionnaire de IANVS et I dresse I NVS en cas de patient source VIH H pital CH Fr jus M decin R f rent chef de service du service Dermatologie Infec tiologie 04 94 40 21 21 M decine du travail 04 VIH Info soignants 0 810 630 515 71 7 de 9h 21h 94 55 07
31. e Recueil de la totalit de l jacul t Sperme Uriner Pr lever de pr f rence la p riph rie des l sions des squames I ide d ine lame de verre Recherche de dermatophytes Ongles cheveux squames En cas de teigne piler les cheveux Pots st riles susceptibles d tre atteints Aiguill Pour les ongles gratter la limite de la zone L saine avec une lame de verre En cas de l sion suintante couvillonner le pus et gratter le plancher de la l sion Prendre les pr cautions d sepsie pour viter de contaminer le pr l vement par les bact ries se trouvant normalement sur la peau S1 abc s ferm pr l vement la Plaie escarre Mettre des gants usage unique seringue larmes pus profond Passer les couvillons sur toute leur surface au Si abc s ouvert etc niveau de la zone pr lev e Minimum 2 Placer un couvillon dans le portagerm et couvillons et 1 taler 1 utre sur une lame talement sur une lame Noter la prise ventuelle dGntibiotiques ORL Pr lever avant antibioth rapie Gorge e au niveau des zones inflammatoires ou 2 3 couvillons st riles amygdales n crotiques acheminer dans les 2 Oreille conduit la p riph rie des fausses membranes sur les heures au labor atoire auditif externe amygdales temp rature ambiante Nez viter de toucher la langue la luette et la paroi Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 25 sur 57 E M
32. e nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire L tui doit tre achemin au laboratoire dans les plus brefs d lais Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 11 sur 57 Recueil de sperme Int r t ce pr l vement permet l tude de tous les param tres du sperme Il est effectu de pr f rence au laboratoire Exceptionnellement le pr l vement peut tre r alis domicile Les pr l vements de sperme sont r alis s du lundi au vendredi avant 11h Pr conisations pour le pr l vement Le pr l vement doit tre effectu apr s une abstinence sexuelle de 3 4 jours Ne pas utiliser de pr servatif S e Miction urinaire Lavage soigneux des mains au savon Lavage du gland avec la lingette d sinfectante remise par le laboratoire Recueillir la totalit de I amp jacul t dans le flacon st rile mis disposition par le laboratoire ne rien perdre du pr l vement ou le mentionner lors de l nregistrement du dossier Identifier le flacon avec votre nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire Noter la date leure du recueil et les renseignements cliniques ventuels vasectomie fi vre sup rieure 39 C les 3 derniers mois i le flacon doit tre achemin au laboratoire il doit tre maintenu 37 C pendant trajet et apport dans un d lai inf rieur 30 minutes Quand le recueil n est pas fait au laboratoire transparter y le flacon maintenu au ch
33. e propos e Elle se fera avec une information pr alable Contacter b imm diatement ng le m decin r f rent sur ses effets et son d roulement Elle n cessite votre consentement Le traitement doit tre d but dans les heures qui suivent l accident POUR D CLARER Contacter L ACCIDENT DU TRAVAIL H Les modalit s pratiques variant d un tablissement l autre et ensuite le d un r gime social l autre s informer aupr s du m decin du m decin travail du cadre ou du bureau du personnel POUR ASSURER UN SUIVI CLINIQUE ET du travail S ROLOGIQUE ADAPT VIH VHC VHB DANS TOUS LES CAS ANALYSER LES CIRCONSTANCES DE L ACCIDENT AVEC LE M DECIN DU TRAVAIL AFIN D VITER QU IL NE SE REPRODUISE M decin du travail En l absence de m decin r f rent sur le site vous pouvez contacter la ligne VIH Info Soignants au 0 801 630 515 7 jours sur 7 de 2h00 21h00 ou Sida info Service en dehors de ces heures au 0 800 840 800 pour obtenir les coordonn es du dispositif d accueil le plus proche poste t l phonique Cette affiche t r alis e avec le concours de la M decin r f rent RAS V sa WaS N La mutuelle entre Hosp D EXPOSITION DES SOIGNANTS VA Dr EE 0494402121 eux agents infectieux Le ES Bad et du social j s i 1 lult de M decine Xavier Bichat 16 rue Henri Huchard k Service ard LU PAE BP 416 75870 Paris Cedex 18 331 Avenue d Antibes illon ou Dr De T l 01 44 85 61
34. ement suivant doit tre respect le code couleur correspond aux anti coagulants d crit dans le document C2 INS 01 Choix des tubes BLEU ROUGE VERT VIOLET et ou NOIR gt GRIS En cas de pr l vement avec le syst me ailette pr lever un tube sec rouge tube de purge avant le tube bleu Source lt Evacuated Blood collection System gt Vacuette Greiner Bio one 980200 Rev 05 03 2004 Temps de saignement M thode dd VY sensibilis e La r alisation d un test d IVY est n cessaire pour suspecter le d ficit en facteur e Lavage d sinfection des mains e Placer le bras du patient sur un accoudoir en exposant la face ant rieure de l avant bras e Installer le brassard du tensiom tre sur le milieu du bras et appliquer une pression permanente de 40 mm Hg e D sinfecter l therou la chlorexidine e Mat riel Surgicut a usage unique faire une incision standardis e e D clencher le chronom tre e Apr s une p riode de 30 secondes ponger avec du papier filtre en tamponnant l g rement pour ne pas g ner la formation du clou plaquettaire e ponger le sang toutes les 30 secondes jusqu ce que le sang ne tache plus le papier filtre Arr ter le chronom tre le temps de saignement est d termin par le temps arrondi 30 secondes e Noter le temps coul depuis l ncision jusqu l rr t du saignement sur la planche d amp tiquette Ref MU PREL INS 002 10 Version 10
35. es 15 Analyses compl mentaires 16 Cahier de r ception bo tes infirmi res 17 Formulaire de consentement Biomnis 18 Fiche Simplifi e de recueil Non conformit R clamation 19 Catalogue des analyses Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 1 sur 57 Ref MU PREL INS 002 10 L B M BAUSSET Version 10 20 PLACE LOUIS BLANC Applicable le 03 02 2015 BP 56 Manuel de pr l vement 83120 SAINTE MAXIME 1 Liste des analyses r alis es au laboratoire Liste des analyses par mat riel Nom de l appareil BIOMERIEUX Vidas e TROPONINE e PROLACTINE e EBV VCA G e DDIMERES e OESTRADIOL e EBV VCA M e STALLERTEST e PROGESTERONE e EBV EBNA G e NT PROBNP e FSH e CMV IgM e HAV IgM e LH e CMV IgG e HBC IgM Nom de l appareil ADVIA Centaur XP e PSAT e T4L e HEPATITE C e PSAL e TSH e HIV e CA19 9 e FT3 e Ag HBS e CA 15 3 e AATG e HBCT e CA125 e ATPO e HBST Ac e ACE e TOXOG e Vitamine B12 e AFP e TOKO M e Vitamine D e CORTISOL e RUBG e Folates e SYPHILIS Nom de appareil IL ACL Top 300 e IP e TCK e FIBRINOGENE Nom de l appareil SYSMEX XN 1000 e GB e GR e PLA e LYMPHO e HGB e VPM e MONO e HCT e RETIC e NEUTRO e VGM Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 2 sur 57 L B M BAUSSET 20 PLACE LOUIS BLANC BP 56 83120 SAINTE MAXIME Manuel de pr l vement Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Applicable le 03 02 2015 e EOSINO e BASO e TEMH CCMH Nom de l appareil SIEMEN
36. ipteur si le d lai de conservation le permet et si un nouveau dossier est cr la nouvelle analyse est r alis e apr s r tiquetage du tube primaire Les chantillons en vue de diagnostics d ffections bact riennes virales parasitaires et les marqueurs tumoraux sont cryoconserv s en s roth que selon les principes d crits dans la fiche d nstruction A C3 INS 004 lt Gestion de la s roth que gt Les chantillons sanguins sont conserv s droits bouch s avec des bouchons sp cifiques Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 36 sur 57 16 Cahier de r ception bo tes infirmi res IMPORTANT Les infirmi res doivent imp rativement remplir et signer ce cahier en d posant leur bo tes de pr l vements situ c t du casier de d p t des bo tes DATE NOM DE L INFIRMIER HEURE Nbr de boites NOM DES PATIENTS Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 37 sur 57 17 Formulaire de consentement Biomnis Attestation de consultation et Consentement en vue d un examen des caract ristiques g n tiques d une personne d cret n 2008 321 du 4 avril 2008 copie envoyer au laboratoire avec le pr l vement copie conserver dans Le dossier m dical Attestation de consultation m dicale individuelle Pr alable la r alisation des examens des caracteristiques g n tiques d une personne et de son identification par empreintes gen tiques des fins m dicales Je 50455499
37. ique Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 31 sur 57 12 Modalit s de transport des chantillons e Echantillons pr lev s l xt rieur du laboratoire Pr l vements issus de la tourn e Pr l vements r alis s domicile Zone de Sainte Maxime Les Issambres Le Plan de la Tour tous les jours de 7h30 11h D part 9h30 pour la pharmacie cabinet infirmier Les Issambres Retour 10h au laboratoire pour d p t de la malette D part 10h05 pour cabinet infirmier du Plan de la Tour Garde Freinet Retour vers 11h30 au laboratoire Pr l vements r alis s dans les tablissements de soins Les Opalines mardii vendredi 7h30 8h30 Les pr l vements effectu s l ext rieur du laboratoire sont achemin s au laboratoire par le pr leveur la fin de sa tourn e Toutefois en cas d rgence ou si l chantillon n cessite un pr traitement particulier cong lation imm diate centrifugation rapide etc le pr leveur ram ne les chantillons au laboratoire avant de poursuivre sa tourn e Les chantillons sont d pos s dans des boites en plastique une bo te par patient les prot geant des chocs et de la lumi re Ces boites sont transport es dans une mallette de pr l vement sur laquelle est appos le logo UN 3373 Mati res biologiques cat gorie B Un capteur de temp rature Logtag est disponible dans la mallette du pr leveur afin d ssurer que les conditions ont t respect es
38. it d buter le plus t t possible apr s lQccident au mieux avant quatre heures Le suivi s rologique se fait par un pr l vement dans les 8 jours qui suivent I ccident puis au ler 3 me et au 6 me mois Toute infection ou sympt me survenant dans les 6 mois et pouvant tre en rapport avec une primo infection avec le VIH fi vre asth nie naus es ruption cutan e doit tre signal au m decin Conduite tenir en cas d accident avec exposition au sang notice afficher et remettre au personnel lors d un accident PIQ RES ET BLESSURES Ne pas faire saigner Nettoyage imm diat de la zone cutan e l s e l eau et au savon puis rin age Pr eners Antisepsie avec d riv chlor Dakin ou eau de Javel 9 chlorom trique dilu e au 1 5 ou polyvidone iod e en solution D soins dermique ou d faut alcool 70 au moins 5 minutes _ faire d urgence CONTACT DIRECT DU LIQUIDE BIOLOGIQUE SUR PEAU L S E amp M mes protocoles de nettoyage et d antisepsie de la zone atteinte que pr c demment PROJECTION SUR MUQUEUSES ET YEUX amp Rincer abondamment l eau ou au s rum physiologique au moins 5 minutes QUI VALUE LE RISQUE INFECTIEUX Infection VIH H patices B et C autres infections QUI VOUS INFORME DES MESURES PRENDRE Une prophylaxie chimioprophylaxie antir trovirale immunoglobulines sp cifiques anti VHB vaccination peut vous tr
39. mination des d chets e D chets potentiellement contamin s Il sgit des d chets d ctivit de soins risques infectieux DASRI y compris les restes d amp chantillons analys s des mat riels piquants ou coupants aiguilles lames pipettes pasteur seringues et les d chets solides des automates Ces d chets sont collect s dans les containers en plastique jaune de 60 litres ou dans les f ts cartons pour ce qui est solide et non coupant disponibles dans la salle technique les aiguilles tant au pr alable collect es dans les containers sp cifiques pr sents dans chaque salle de pr l vement et dans les mallettes des pr leveurs et certains d chets dans des containers interm diaires de petite taille sur les paillasses Remarque lors des pr l vements domicile aucun d chet potentiellement contamin n st laiss chez le patient Une fois remplis les containers sont ferm s de fa on d finitive et stock s dans un local s par et a r Les containers sont ramass s une fois par semaine par une soci t agr e Lors du ramassage de nouveaux containers vides sont d pos s dans le local pr vu cet effet Un bordereau d amp nl vement est d livr par la soci t et sign par le biologiste Le laboratoire re oit par la suite un bordereau d ncin ration 14 Confidentialit Toute l ctivit du laboratoire est r gie par le secret m dical Le personnel est tenu d ssurer la confidentialit
40. mphocytes Agglutinines irr guli res 2 tubes HAIC Pour une conservation prolong e pr l vements domicile HIAHA SH LUNIHLIT Analyses n cessitant des tubes sp ciaux disponibles uniquement au laboratoire ACTH HLA de classe I et II Calcium ionis oligo l ments zinc cuivre Pour tout autre cas consulter le livret du laboratoire sp cialis www biomnis com rubriques analyses r f rentiel des analyses Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 21 sur 57 7 Proc dures de pr l vements urinaires Examen cytobact riologique des urines ECBU e Se laver soigneusement les mains e Faire une toilette soigneuse gr ce la lingette impr gn e de solution antiseptique e Uriner le premier jet dans les WC e Urimer ensuite dans le flacon et le refermer soigneusement Lorsque le flacon est d pos par le patient au laboratoire ou cabinet infirmier le pr leveur percute rapidement un tube contenant de I cide borique permettant de bloquer la prolif ration des germes et une conservation des urines temp rature ambiante pendant 24 heures Remplir imp rativement le tube jusqu la marque de remplissage Mode d amp mploi Mode d emploi w Q Remplir et fermer le pot de recueil dQrine st rile Retirer l tiquette de protection du couvercle Introduire le tube urine VACUETTE dans le dispositif de transfert int gr dans le couvercle jusqu ce que l iguille traverse le bouchon L
41. mum crits manuellement pour les chantillons qui ne sont pas pr lev s au laboratoire la date de naissance le nom de naissance et le sexe sont renseign s sur la fiche de transmission de pr l vement La date de pr l vement est saisie sur informatique et appara t travers le num ro de dossier Dans le cas d ine analyse de groupe le nom de naissance est galement indiqu Cette identification est r alis e par la personne effectuant le pr l vement et sur tous les r cipients en v rifiant l dentit aupr s du patient et ou en v rifiant la concordance avec l dentit figurant sur l rdonnance Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 17 sur 57 5 Proc dures de pr l vements sanguins Pr l vements sanguins e Lavage d sinfection des mains e Pose du garrot et recherche de la veine pr lever rapidement e Antisepsie de la peau l aide d un coton impr gn de solution antiseptique e Utilisation d aiguille st rile usage unique obligatoire Utiliser les tubes pr l vement en fonction des analyses prescrites Cf C2 INS 01 Choix des tubes e _Desserrer le garrot apr s avoir commenc pr lever le 1 tube e Agiter les tubes par retournements lents de 5 10 fois d s que possible e Retirer lGiguille tout en comprimant la veine avec un coton e Le patient assure la compression pendant 2 3 minutes NB En cas de pr l vement sur diff rents types de tubes l ordre de pr l v
42. ologie m dicale Entre 2 et 8 C Collection Option tubes primaires Bio 1998 rebouch s fiches techniques Immunologie Armoire R frig r e Chimie pour tube primaire Temps de la Entre 2 et 8 C culture rendu r sultats Bact riologie R frig rateur Pr l vements bact riologie Etuves puis 37 C Rendu du Bact riologie paillasse apr s r sultat 4 5 Cultures bact riologie Temp rature pour germes REMIC 2010 ambiante probl me Portoir Lame coloration paillasse Temp rature geran bact riologie amorante r sultat Etuve puis 7 Spermogramme r frig rateur 36 C puls Rendu du 5 bact riologie entre 2 et 8 C r sultat Biologie mol culaire Chlamydae Mycoplasme genitalium et N gonorrhae par PCR Les chantillons sont d truits apr s analyse Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 35 sur 57 Cas N 1 Aucun r sultat ne pourra tre rendu partir du pr l vement conserv Seul un contr le pourra tre r alis notamment l identit Cas N 2 Un r sultat pourra tre rendu avec la mention Analyse r alis e sur pr l vement conserv avec accord du biologiste Cas N 3 Un r sultat peut tre rendu sans aucune r serve Cas N 4 Un r sultat peut tre rendu s l respecte le d lai de stabilit d crit dans la fiche technique fournisseur de lGnalyse concern e En cas de rajout dGnalyse Initiative du biologiste ou la demande d n prescr
43. toutes les urines doivent tre r cup r es dans le flacon Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 9 sur 57 Recueil des urines de 24 heures Int r t Ce recueil permet l analyse de certains param tres de biochimie urinaire Pr conisations pour le pr l vement Au lever Vider la totalit de la vessie dans les toilettes Noter sur le flacon Nom Pr nom date et heure de d part du recueil Pendant 24 heures Recueillir la totalit des urines dans le flacon jusqu ldeure indiqu e au d part e Identifier le s flacon s avec votre nom et pr nom si cela n a pas t fait par le laboratoire La totalit des urines de 24 heures doit tre achemin e au laboratoire dans les plus brefs d lais maximum 2 heures apr s la fin du recueil Ref MU PREL INS 002 10 Version 10 Page 10 sur 57 SCOTCH TEST Int r t Ce test permet de mettre en vidence les ufs dOxyures vers intestinaux tr s fr quents chez les enfants et tr s contagieux entra nant des d mangeaisons et troubles du sommeil Pr conisations pour le pr l vement A effectuer au lever avant la toilette et les premi res selles D coller le scotch de son support Appliquer le cot adh sif sur les plis de la marge anale et le maintenir en appuyant quelques secondes Retirer le scotch et l taler sur la lame support Renouveler l p ration avec le second scotch Replacer les 2 lames dans l tui e Identifier l tui avec votr
Download Pdf Manuals
Related Search