Présentation outils CVP du CClin Sud-Est
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1. rance li s la voie veineuse p riph rique Am liorer la s curit des soignants Pr vention du risque AES MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATIONS gt Recommandations Pr vention des infections li es aux cath ters veineux p riph riques SF2H HAS 2005 Pose et entretien des cath ters veineux p riph riques PE crit res de qualit pour l valuation et l am lioration D nn nr ee des pratiques professionnelles SF2H HAS 2007 pour ouvrir las documents Surveiller et pr venir les infections associ es aux sains HCSP SF2H 2010 4 RECOMMANDATIONS Construction du module Recommandations sur la voie veineuse p riph rique gt indications limites et contre indications gt choix du site d insertion et du dispositif Vid o gt tenue du soignant pr paration cutan e dispositif de perfusion pansement entretien du cath ter et manipulations de la ligne veineuse retrait du dispositif Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATIONS fa i gt Test de connaissances 1 Quelle proportion de patient est porteur d un cath ter veineux p riph rique CVP dans l Enqu te Nationale de Pr valence ENF de 2012 7 E 10 E 15 O 20 O 25 Quelle est la voie d administration privil gier pour un traitement m2. associ es aux soins Les outils Alafin de la formation possibilit de t l charger gt le diaporama de formation en format Pdf gt la vid o compl te Sur le site du CCLIN sont disponibles http cclin sudest chu lyon fr Doc Reco catheter html gt les outils t l charger fiches et affiches Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins Comment acc der la formation Sur le site du CCLIN Sud Est onglet Se former gt mode d emploi gt lien pour acc der la plateforme de formation Cr ation d un compte d acc s gt chaque apprenant cr e son login et son mot de passe gt si vous souhaitez utiliser plusieurs fois la formation vous devez demander un acc s formateur Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins Le cath t risme p riph rique un geste s r pour le patient et le soignant S curiser pour pr venir Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins Groupe de travail Martine BESSON Cadre de sant hygi niste Arlin Auvergne Evelyne CHANDEZE IDE hygi niste CHU Clermont Ferrand Nadine KHOUIDER Cadre de sant hygi niste Arlin Rh ne Alpes Elisabeth LAPRUGNE GARCIA Cadre Sup de sant hygi niste CClin Sud Est Christine LESELLIER IDE hygi niste Clinique M dip le C
3. dicamenteux 7 O orale O ent rale C1 veineuse O sous cutan e quelle gauge correspond un cath ter de couleur bleu 7 O 16 Gauge O 20 Gauge O 22 Gauge O Aucune des r ponses 4 Quel est le rythme de changement d un cath ter chez un adulte avec un capital veineux satisfaisant O 72h O Sh O jours O Pas de changement 5 Quelle proportion de bact n mies est li e au CVP dans l ENP 2012 7 5 i bd 0 O 12 14 6 Quel est le service de court s jour o les bact ni mies li es au CVP sont les plus importantes Chirurgie R animation 2 M decine ra Obst trique Valider CS MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATION gt Information du patient Informer de l acte et du risque infectieux possible Choisir le site de ponction si possible avec sa participation e Associer le patient et ses proches la pr vention des complications lies au dispositif par une d marche ducative adapt e T l charger la fiche ducation du patient Pr pa ration cuta n e M D tersion avec un savon antiseptique MRin age l eau st rile avec des compresses st riles MS chage avec des compresses st riles MaAntisepsie par application large d un antiseptique alcoolique MLaisser s cher la solution antiseptique avant l insertion Pour l enfant de la naissance pr matur inclus jusqu 15 ans se r f rer au guide Bonnes pratiques de l antisepsi
4. est recommand de privil gier une configuration du dispositif de perfusion permettant de limiter la manipulation de l embase du cath ter notamment par l utilisation d un prolongateur B3 O Survolez pour en savoir Retrait du dispositif Survolez pour en savoir M Un prolongateur permet de respecter le syst me clos et de limiter les manipulations de l embase du cath ter La configuration du dispositif de perfusion doit tre la plus simple possible limiter le nombre de raccords et de voies d acc s 9 Hygi ne des mains par friction avec produit hydro alcoolique Port de gants de soins non st riles usage unique Ablation du dispositif de perfusion en appliquant une compresse st rile impr gn e d d antiseptigque si possible alcoolique sur le point de ponction Protection du point de ponction par un pansement sec gt MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATION K x gt Un geste s r pour le patient et le soignant Les points cl s Liens pour t l chargement Les incontournables Check list CVE Fiche de suiwi Outils t l charger Education du patient Synth se du module Fiche de pose et de suivi de 2 W Fiche pratique cath ter veineux p riph rique Cath ter veineux p riph rique L utilisation de ce type d outil d aide l observance est sugg r e dans le programme nafional de pr ventio
5. La pose d un CVP est un acte de soin r ais sur prescription m dicale crite dat e et sign e L utilisation de cath ter veineux p riph rique est tr s fr quente et peut tre l origine d infections locales ou syst miques potentiellement s v res Techniques et m thodes 1 PREPARATION DU MATERIEL Produit nydro alcoolique pour la d sinfection des mains Pate de gants de soins usage unique Sac d chets risque infectieux DASRI et d chets assimil s aux ordures m nag res DAOM Collecteur objets piquants coupants tranchants OPCT Tondeuse si pliostt Importante Topique anesth elque en pr sentation mono dose sl besoin et sur prescription m dicale Protection non st rile Savon antiseptique et solution antiseptique alcoo ique de la m me gamme Pour l enfant de moins de 30 mols se r f rer au guide des bonnes pratiques de l antisepsk chez l enfant SF2H 2007 Eau st rile ou s rum physiologique en uni dose pour la d tersion Compresses st riles Seringue s rum physiologique ou seringue pr remplie pour le rin age Pro ongateur avec robinet Mat riel de perfusion Pansement transparent semi perm able st rile Catn ter court en polyur thane ou en polym res fluor s ou disposifs picr niens en acler hoxydable noter que les dispositifs picr niens en acler inoxydable ne doivent pas tre utilis s en cas d administration de produit pouvant induire une n crose cutan e ris
6. Outils de formation pour la ma trise du risque Infectieux sur les voies p riph riques CClin Sud Est Copil RIPHH Nord 2014 Contexte 2007 Campagne de formation r alis e en partenariat avec le laboratoire BD Kit de formation pour les professionnels de sant ou les tudiants e 1 module voie veineuse adulte e 1 module voie veineuse enfant e 1 module voie sous cutan e En 2013 2014 deux outils p dagogiques Pour r pondre aux besoins de formation des professionnels des tablissements de sant et m dico sociaux Pour les instituts de formation aux carri res de sant Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins Module d j en ligne Mode d emploi et lien avec la plateforme Mile et D MARRER Clin Sud Est Module 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique D marrer Support de formation 1 Formation individuelle en ligne voix off et commentaire lire a BA a 2 7 0 2 Formation collective par un formateur e Dur e 30 environ Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATIONE gt Objectifs de l outil de formation Objectif4 Objectif2 Objectif3 R duire les risques Am liorer la qualit d infection des soins et d intol
7. e de l enfant SF2H 2007 3 T L CHARGER LE GUIDE MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATION e i WP x Veines e Privil gier les membres sup rieurs plut t que i les membres inf rieurs phali Vaine basilique Arcade valneuse veine radiale accessoire Commencer par les veines les plus distales Lens radiale superidH le veires distales Yelne cubltale superficielle MODULE 2 Voie veineuse p riph rique Adulte et p diatrique PROGRAMME DE FORMATION gt Choix du site d insertion en p diatrie EF y R f rences Privil gier les membres sup rieurs Jusqu l ge de la marche il est possible de perfuser les veines du pied Chez le nourrisson les veines picr niennes peuvent tre utilis es Veines superficielles du membre sup rieur G Dos de la main Avant bras 3 Plis du coude Veines superficielles du membre inf rieur D G Dos du pied Saph ne P roni re Veines picr niennes Pari tale principale Frontale m diane Temporale i Occipitale amp Frontale lat rale Pr vention des infections li es aux cath ters veineux p riph riques SFHH Novembre 2005 Configuration du dispositif de perfusion e R28 Il est recommand d utiliser une configuration du dispositif de perfusion la plus simple pour l utilisation pr vue du cath ter nombre minimal de raccords et de voies d acc s B3 e R29 Il
8. hamb ry Fabienne LYONNET IDE hygi niste CH Roanne Pascal MONTAGNE IADE hygi niste CH Thiers Avec la participation de Sophie DESMONS IDE hygi niste Arlin PACA Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins
9. hes attendues est r ais e V rification de l identit du patient i patient d cine son Identit etou k soignant v rifie le bracelet d identt Pose la pose est horodat e et le nom de l op rateur est renseign Dispositif le mat riel uilis ie dam tre la gauge du cath ter sont indiqu s Site d insertion le sie de pose du cath ter est cutan s rensembie des tapes est r alis d terion rin age s chage application fun e TOPA E E E ei EL se r f rer au de rantisepsie chez renfant SF2H 2007 8 une dificure particuli re survient ta noter Si cet incident Impose un changement pe mn cath ter doit comporter la surveillance du patient locale et g n rale du site d insertion L EE ERRED ROEE o en cas de retrait noter le mott Sile catn ter st conserv au del de 56h pour l enfant at sur preecription m dicale pour l adulte avec un capital veineux limit o dans la colonne suivante cocher la case m me CVP laiss en place et la case correspondant au mot Dans ce cas remplir ce te colonne partir de la ligne surveillance quotidienne et remplacer J1 J32 J3 J4 par J5 J6 J7 J ORCULAIRE WONOGEAOGYRYIIIATT du 28 so 2200 rairva la mina en ceuvre de progres n ons da pr vention das infections ronccomtaiss IIAN a Objectif La mise en place d un cath ter veineux p riph rique CVP permet de disposer d un abord veineux vis e diagnostique ou th rapeutique
10. n des infections nosocomiales 2000 2013 afin de promouvoir une culture partag e de qualit et de s curit des soins et d am liorer la pr vention et la ma trise du risque infectieux 1 JUSTIFICATION mn maple glaran de fa on m thodique les tapes n cessaires lors de la pose et le maintien d un dispositif invasif pour que cet acte soit r alis avec le maximum de s curit peut tre galement utilise dans le cadre d valuation de pratique Des points de contr les prioritaires sont effectuer syst matiquement pour garantir en permanence la s curit des patients am orer le travail d quipe et la communication interprofessionnelle introduire ou maintenir une culture de qualit et de s curit des soins 2 CHOIX DES CRITERES Ce sont des points criques objectis simples clars faciles recueillir et reproductibles une liste de points Me LS En mais aue SR AAE OO pet tem amet notamment pose la r valuation quotidienne du maintien du dispositif la surveillance quobdienne 3 ELEMENTS POUR LE SUCCES DE L IMPLANTATION DE L OUTIL Cet outil est propos aux tablissements de sant et m dico sociaux Avant son d ploiement est n cessaire que les utiksateurs s approprient ce document pour garantir leur participation active 4 REMPLISSAGE DE LA FICHE else pad ds qu soit sur un support papier archiv dans le sier du patient Les crit res sont valid s si chacune des d marc
11. que d extravasation nn comen ver ls existent pr ventions AES V rification Pertinence de le pou de le vote ereat p righe rique Lun ge devene net ama patte information et ducation du patient Se eme a Participation du patient Antonas les digne de cnemphcations et ma i la s curit des soins Je suis porteur d un RL En a re arana cath ter veineux p riph rique de ares e inhatar du nombre de comnenoes de raet et de rmaregactatics Oste de piae type de cath ter lomagel locslnaton per sine Je n manipule pas le mat riel ni l paniement J avertis nele a mor oratenne Oute d ablarion le i heure haz Fate medah i j retsens une douleur i mon pansement est mouill sale o d call a i je veux prendre une douche mon panseme nt doit tre prot g avec un mat riau imperm able i j ai des questions je n h site pas les poser aux professionnels de sant dination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp associ es aux soins FELICITATIONS Ce diplene est renis Post test de connaissances FA avoir mrcornli aer sinees gt Dipl me si bonnes r ponses de best du Module 2 Voie veineuse p riph rique Bibliographie valuation de l outil de formation en ligne par un questionnaire de satisfaction votre avis nous int resse Centre de coordination Sud Est de la lutte contre les infections nosocomiales amp
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