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Communiquer sans la parole 2012

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1. 32 Pour conclure il est temps de laisser la parole des personnes non parlantes qui nous confient leur version des faits Maryannick Pavageau joel pavageau orange fr Le 2 mai 1984 j tais admise en r ducation fonctionnelle toujours Nantes J tais encore alit e l intubation enfin t e lorsque l orthophoniste commen a me rendre visite les cordes vocales paralys es pouvant heureusement tre remises en action Un long travail d articulation et de souffle commen a je com muniquais avec mes proches et le personnel hospitalier gr ce des clignements d yeux code oui non pr a lablement d fini et par le d fi lement de l alphabet ordinaire tout autre code nous tant alors inconnu je n tais d ailleurs pas en tat d enap prendre un et pas du tout dispos e le faire persua d e que c tait temporaire et que tout allait rentrer dans l ordre Le terme de Locked In Syndrome n avait jamais t prononc le cas sem blant assez rare J ai eu la chance de pouvoir revenir en week end mon domicile d s le 5 juillet pour mes 30 ans puis en vacances o les soins pouvaient se poursuivre dont l orthopho nie Lorsque j tais couch e on m avait install un contacteur lectrique pr s de la t te que je pouvais actionner pour d clencher une sonnette d ap pel que de d ra
2. est dans la compl mentarit des diverses techniques et des outils dans leur souplesse et leur adaptabilit que r side une r elle communication alternative Develo Les premiers outils pour aider communiquer restent donc ind niablement le papier le stylo et par dessus tout l aide humaine Malgr toutes ses imperfections et ses vices de formes disponibilit variable compr hension limit e subjectivit c est humain qui apporte aujourd hui encore les principaux outils de la communication alternative er les remiers outils de communication 1 Si la personne non parlante peut crire Quand la motricit de la main est satisfaisante alors l criture sur une feuille sur un tableau blanc ou magn tique est encourager Cette criture peut m me se r aliser sans stylo et se r sumer former les lettres sur son drap ou sur la main de l interlocuteur 2 Si la personne non parlante ne peut crire mais peut d signer On labore alors avec elle des tableaux de lettres de mots et ou de picto grammes dispos s sur des supports judicieux Ces supports peuvent tre une feuille plastifi e du carton une plaque de plexiglas un morceau de tissu un classeur avec des pochettes plastique etc La personne d signera avec un doigt ou tout autre outil de pointage la lettre ou le mot de son choix Elle pourra parfois avoir beso
3. la communication par exemple une personne qui a r cup r quelques mouvements de la t te pourra essayer de les exploiter pour acc der l ordinateur Tr s souvent le temps n cessaire pour s approprier ces tech niques s av re plus long qu on ne le voudrait Patience et opini tret sont indispensables chacun d entre nous Q Sobadgel Annexe 3 la prise en charge financi re Apr s les essais et pr ts vous avez d cid quel mat riel vous sera le plus utile II vous faut alors trouver le financement Parfois vous grouperez cette demande de financement avec d autres aides techniques ou des travaux d am nagement de votre domi cile Il est plus facile de pr parer le dossier avec l aide d une assis tante sociale Pour les premi res demandes vous b n ficierez souvent du soutien du service social du centre de r ducation Par la suite vous pourrez faire appel aux quipes de la Maison D partementale des Personnes Handicap es MDPH qui ins truiront avec vous les demandes de financement Ces finance ments sont d nomm s prestation de compensation depuis la nouvelle loi du 5 f vrier 2005 entr e en vigueur en janvier 2006 qui r forme compl tement les droits des personnes handicap es PREVO TAN E Attention vous ne pourrez pas b n ficier de ces financements si le mat riel a d j t achet Le temps d acquisition de ces qui pements est souven
4. SUR SEICHE 09 59 35 12 26 12 Place Omer Vallon 03 44 57 63 44 BP40416 60500 Chantilly 0031 4 13 28 77 03 5406 ND Uden NEDERLAND E3 Laan 87 0032 9 380 19 72 B 9800 DEINZE 0032 9 380 14 57 sur www hmc nv be index php id 859 vous trouverez la liste de tous les distributeurs agr es HMC HANDICAP ACCESS Distributeur HANDISERVICE Distributeur HESERVIS Conception de logiciels HMC Fabricant HOP TOYS Distributeur JPR INTERNATIONAL Distributeur KYSS TOURNE Fabricant Jeux contacteurs logiciels interfaces Contacteurs acc s ordinateur mobilier informatique Tourne Page ZAC de Garosud 04 67 13 81 10 381 rue Raymond Recouly 04 67 13 81 14 CS 10042 34078 Montpellier Cedex 3 ZA Actipole 06 08 46 18 96 B timent H 130 avenue Joseph Kessel 78960 Voisins le Bretonneux 10 all e des peupliers 02 38 98 14 64 45700 CONFLANS LOING www generations r webmestre generations r www gerip com commercial gerip com www handiservice com rigola handiservice com wwWw heservis nl info heservis nl wwWw hmc nv be info hmc nv com www hoptoys com email formulaire sur le site www jpr international fr contact jpr international fr 42 www tournepage com info tournepage com Raison sociale Cat gorie Activit s Adresse T l phone Code Postal Ville Fax DOMO SANTE PLUS LOGICOM MAGICKEY MC SERVICE MEDICLEAN PROTEOR SKIL N V SUPPLEANCE TACTYS Fabricant Con
5. rer la communication Dans le tableau sur la page suivante on a indiqu la fr quence des lettres dans l alphabet ainsi que le nombre de validations ou de propositions n ces saires pour indiquer chaque lettre en fonction du mode de communication employ La premi re colonne correspond l alphabet standard lin aire la seconde l alphabet lin aire ordonn par ordre de fr quence des lettres On voit sur la premi re ligne qu il y a d j une acc l ration sensible 42 de validations en moins Les colonnes suivantes cor respondent diff rents codes double entr e VoyCons est le syst me utilis par Philippe Vigand 53 de validations en moins par rapport l alphabet lin aire en moyenne ESA est un tableau double entr e ordonn de gauche droite et de cas en haut selon l ordre de fr quence des lettres de l alphabet et ESA est le code correspondant au tableau de la page suivante et est le code qui en moyenne acc l rera le plus la commun cation Il ne faut cependant pas h siter adapter l ordre d emploi plus ou moins fr quent de certaines lettres dues par exemple l emploi de raccourcis texto Le calcul des fr quences des lettres en fran ais provient d un article de Wikip dia 2005 La ligne prop lettre indique la nombre moyen de proposi tions par lettre dans chaque code La ligne diminution du temps signifie par exemple dans le code
6. se concentrer quand toute notre nergie est capt e par la gestion de difficult s respiratoires La verticali sation quotidienne au fauteuil ou sur table les postures altern es la kin sith rapie Fa respiratoire ainsi que le traitement d un reflux gastro sophagien et de troubles de la d glutition l origine d encom brements par inhalation sont autant de pr cautions permettant d am liorer le confort global du patient parlant du bout des yeux Il en est de m me pour l am lio ration du capital articulaire la lutte contre les ph nom nes spastiques et la pr vention des escarres Sabadel La communication prolong e devient possible quand ces divers facteurs n interf rent plus Savant compromis entre le soutien n cessaire et la possibilit de se mouvoir un bon positionnement contribue am liorer la posture et assure une pr vention des l sions cutan es En outre il aidera la ma trise du corps et am liorera l autonomie dans diverses activit s Id alement la r alisation d un bilan de la vision fonctionnelle Pacuit le champs visuel la strat gie de balayage de l espace est galement n cessaire La fatigue physique et ou psychologique peut venir compli quer la situation Des r cup rations provisoires ou durables sont possibles parfois gr ce l aide de professionnels Ces r cup rations permettent d envisager le recours de nouveaux outils d aide
7. origine du fauteuil lectrique Il se positionne comme une interface universelle qui permet le contr le de son environnement domotique t l phonie etc Moyennant l ajout d un bo tier USB infrarouges sur l ordinateur il est possible de piloter le curseur par le joystick du fauteuil lectrique ou autre commande Co t de 1700 4 500 indicatif du fait de la grande modularit du syst me Ci dessous un Easy Rider pilot par un simple contacteur en mode d filement fen tre de Lit sans clic transparente par dessus peine visible Le t l chargement de ce programme se fait partir du site http idee association org Lit Sans Clic est un programme gratuit il ne peut pas faire l objet d une action commerciale Bernard B ville ra LA Q 3 Ey fy lt L 40 r verie Voil donc se disait il en la suivant vaguement des yeux ce que c est quela Esmeralda une c leste cr ature une danseuse des rues tant et si peu C est elle qui a donn le coup de gr ce mon myst re ce matin c est elle qui me sauve la vie ce soir Mon mauvais g nie mon bon ange Une jolie femme sur ma parole et qui doit m aimer la folie pour m avoir pris de la sorte propos dit il en se levant tout coup avec ce sentiment du vrai qui faisait le fond de son caract re Gi Il existe de plus en plus de ces logiciels Notez principalement les crit res
8. 7N93 de Prot or ne n cessite quant lui aucune pression de la part de l utilisateur une lectrode est sen sible au toucher ou permet m me de d tecter la simple contrac tion d un muscle ex joue sourcil M Contacteur Impulse du fabricant Ablenet Le contacteur fix sur un muscle dont l utilisateur a le contr le d tecte les contractions muscu laires m me les plus faibles et transmet les informations par bluetooth l ordinateur Ce contacteur est donc destin aux activit s informatiques uniquement AU sum In SJ A j lt p r _ Contacteur EMG Impulse E Le Scatir est un contacteur infrarouge qui existe en deux ver sions l une est mont e sur flexible s adapte au fauteuil rou lant et s active en approchant une partie du corps m me sans contact physique l autre se fixe sur une monture de lunettes et s active par le clignement de paupi re HLe contacteur de palais actionn par la langue utile aux personnes qui n ont qu un mouvement de la langue il n cessite d tre fait sur mesure avec la collaboration d un proth siste dentaire E Le Papoo Swith est un contacteur par efffleurement ou par approche commercialis par Proteor Il existe en deux versions connecteur jack ou USB et poss de une sensibilit de d tection r glable avec possibilit de feed back sonore et ou lumineux Ce contacteur convient pour l approche d un ou plusieurs doigts d une partie de l
9. CAT de la r gion parisienne et distribu prix co tant 100 info et bon de commande sur www lespapillonsdecharcot com L appareil est livr avec un buzzer une notice et deux tableaux de communication sur support cartonn s d autres tableaux sont disponibles en t l chargement Un autre pointeur Mme Christine Boineau utilise un pointeur mis en vente par le revendeur Apinex le mod le RLAB 19 5 contact info apinex com La soci t Domo Sant Plus commercialise aussi un pointeur laser www domosanteplus com ALIS www alis asso fr Papillons de Charcot www lespapillonsdecharcot com ASBL Andr contre la SLA Belgique www andrecontrelasla be APF R seau Nouvelles Technologies www c rnt apf asso fr ce RESPIRATION ALIMENTATION _ELIMINATION md INFIRMI RE J EJAINIR CIV J1 LIPIHW SIU DIGIK TIMIB Z OJ F X WNE QIY 8 NON MERCI ur z A i eege ORDI lt lt Eil gt gt LES CAHIERS DE LIAISON Ce sont des cahiers album sur lesquels les faits importants quelques photos commentaires cartes postales billets de cin ma etc de la vie de la personne handicap e sont not s lls peuvent aider les personnes peu bavardes entrer en relation avec la personne non parlante Attention ces cahiers sont la propri t de la personne handicap e qui doit en avoir le contr le ce cahier ne doit pas tr
10. ESA on peut viter 64 de validations par rapport au code ABC ESA Lin VoyCons ESA diminution du temps 1 45 46 Temps d acc s nombre de validations 2 3 4 5 6 7 d une m me diagonale fl ches est constant Et si on allait plus loin pistes de r flexion qui n ont jamais t essay es On peut remarquer qu avec ces codes on n utilise pas toujours toutes les capacit s de la personne non parlante le plus souvent ils sont capables de signifier oui ou non mais souvent il y a la possibilit de convenir avec eux d un troisi me signe Dans le pire des cas ce troi si me signe pourrait tre ne rien faire m me si cette solution pose clairement des probl mes d interpr tation combien de temps dois je attendre avant de d cider que la personne non parlante ne fait rien Quoi qu il en soit on suppose qu on dispose de trois signes Appelons les 1 2 et 3 en fonction de leur temps d ex cution A partir de l on peut laborer un code o tous les signes sont situ s trois propositions cer taines tant plus ou moins longues effectuer on utilise encore un clas sement ESARIN On obtient un taux d acc l ration de 75 Voici son fonctionnement la personne propose tout d abord Tableau et re oit en r ponse un des trois signes 1 2 3 pr c demment d fi nis Ensuite elle propose Ligne puis Colonne et en r
11. certains logiciels permettent souvent d adapter la taille et la couleur de ce qui est observ l cran la taille de la souris cf Alternatives la souris gt des ic nes ou d un texte saisi par exemple sous Word peut tre adapt s en fonction des besoins visuels de l utilisateur La plupart de ces options se trouvent dans le Panneau de configuration d un PC ou dans les Pr f rences syst me d un Mac ou dans les options de chaque logiciel utilis E Enfin une solution particuli rement utilis e est la synth se vocale il en existe de deux types mat rielles ou logicielles Les synth ses mat rielles sont souvent embarqu es sur un fauteuil roulant alors que les solutions logi cielles s utilisent en compl ment d un logiciel de traitement de texte ou d un clavier virtuel Les synth ses vocales offrent la possibilit de lire les lettres les mots ou les phrases que la personne tape au clavier ou par tout autre moyen de saisie Ce retour vocal est particuli rement important lorsque la personne souffre de probl mes visuels et a donc du mal voir le texte saisi mais peut galement servir cr er une mulation de la voix de la personne han dicap e G n ralement diff rentes types de voix sont propos s homme femme gar on N anmoins cette aide peut tre per ue par certaines personnes comme un renoncement aux progr s en orthophonie D autres peuvent galement refuser
12. d entendre leur ancienne voix remplac e par une voix de synth se 2 Alternatives la souris Les personnes handicap es peuvent tre confront es trois types de probl mes tr s diff rents concernant le maniement de la souris tout d abord voir bien nettement la fl che sur l cran ensuite la d placer efficacement et enfin cliquer sans bouger la souris Selon la difficult rencontr e la solution diff re Voici un panorama de ces alternatives a Accessibilit Windows E Le syst me d exploitation de l ordinateur permet de modifier l aspect de la fl che apparaissant l cran On peut ainsi avoir une fl che plus grosse color e ventuellement anim e On peut aussi faire appara tre une tra n e qui visualise le d placement effectu et aide le rep rer Dans Windows ces r glages sont possibles en actionnant l ic ne D marrer puis param tres panneau de configuration puis sou ris accessibilit ou apparence Windows permet encore de d pla cer cette fl che beaucoup plus vite ou beaucoup plus lentement Or plus la vitesse de d placement de la fl che sera lev e moins l ampli tude du mouvement pour r aliser la m me distance sur l cran sera n cessaire En r sum et pour parler plus simplement plus la fl che va vite plus je dois tre pr cis mais moins je dois bouger Int ressant On peut aussi tr s facilement mettre toutes les fonctions d
13. de la t te et du pouce non de la t te J avais fait un petit tableau pour des questions qui revenaient souvent Le personnel soignant n avait qu poser la question et suivre son regard Exemple vous remonter pieds touchant souvent la barre du lit r installer le coussin sous les pieds l oreiller mal ou masser pied droit gauche les deux votre nez il vous d mange Au fur et mesure que j cris ces lignes je m aper ois qu au jourd hui rien n a chang ces questions reviennent quotidiennement sauf que pour certaines il se d brouille tout seul Ensuite L alphabet sur une ardoise V l da Nous avons aussi utilis le stylo laser d s qu il a pu le tenir avec son pouce Les lettres crites en plus gros au pied du lit ou sur un mur Pratique mais demande un effort constant du patient Avec l habitude d s qu il commen ait un mot la suite venait toute seule pour en arriver la supprimer totalement Aujourd hui il est un peu oralisant faisant des phrases plus ou moins compr hensibles pour l entourage 39 36 Annexe 1 Faire le bon choix Trouver le bon panachage de produits et les param trages adap t s constitue le travail que doivent r aliser ensemble la personne non parlante son entourage les professionnels param dicaux et les distributeurs de produits Ce travail est impossible sans r ali ser des essais Ceux ci peuvent s av rer assez longs surtout si la perso
14. des repr sentations graphiques dans nos univers Les tableaux de pictogrammes sont traditionnellement utilis s avec les patients qui pr sentent des troubles de l organisation du langage aphasie rendant difficile voire impossible l emploi des supports alphab tiques Ils sont galement utiles pour les per sonnes peu lettr es ou celles qui n ont pas ou plus les capacit s d apprendre Cependant il est n cessaire de rappeler que toute personne aphasique ou non illettr e ou tr s lettr e peut b n ficier de l apport de l image pour communiquer Nous vous encourageons afficher sur les murs des photos sur chacun des sujets chers la personne non parlante Non seulement sur les th mes du confort du personnel m dical et de la famille mais aussi sur la scolarit des enfants les lieux de s jour favoris l ac tualit politique ou conomique etc La personne non parlante doit tre inform e de la valeur communicative et non plus exclu sivement d corative de ces outils et encourag e des gestes d orientation du corps ou du regard vers la photo repr sentant le th me sur lequel elle cherche communiquer Les interlocuteurs seront galement inform s de ce principe d orientation du corps ou du regard vers la photo repr sentant le ef th me de l change b Le Sabacel Signalons qu il existe divers codes de communication pictogra phiques labor s par des quipes de professionnels
15. des trackball grosse boule ou toute petite boule Notez que certaines personnes utilisent le trackball avec le menton ou avec la langue Pour que cela puisse se faire il faut bien entendu que le trackball ait t judicieusement positionn et fix sur un support Les clics se font par appui sur les boutons du trackball ou par contacteur adapt reli au trackball Les trackball tendent devenir des produits grand public mais certains tr s sp cifiques ne se trouvent que chez les distributeurs sp cialis s Exemple d un gros trackball tr s appr ci Kensigton Expert Mouse grosse boule ou bien Thumbellina petite boule Ci dessus une trackball Logitech disponible en grande surface E Les joysticks sont des manettes de jeu On les conna t g n ralement comme syst mes de pilotage du fauteuil roulant lectrique Ce m me genre de manettes peut tre uti lis pour pointer l cran Les clics se font par des boutons c t ou sur le haut de la manette Ces joystick sont typique ment des outils qui n cessitent une adaptation par l addition d un bo tier ou d un petit logiciel pour devenir de v ritables quivalent souris E Des plages tactiles permettent de d placer la fl che sur l cran en caressant une petite tablette du bout du doigt Le clic s ob tient par une l g re pression du doigt sur cette m me tablette Ces plages tactiles tendent galement devenir des produits grand
16. la lettre Certains sont gratuits et t l chargeables sur l Internet E Les guides doigts sont des plaques en plexiglas ou autre mat riau qui sont trou es pr cis ment aux emplacements des touches du clavier Convenablement pos sur le clavier le guide doigts vite qu une per sonne appuie sur deux touches en m me temps par manque de pr ci sion du geste Attention tous les claviers se ressemblent mais diff rent sensiblement Un guide doigts doit donc tre choisi en l essayant sur le clavier Un guide doigts fabriqu sur mesure co tera g n ralement plus cher qu un achat group clavier guide doigts E On trouve galement des claviers avec des gros caract res dits les claviers loupes de taille variable tr s petits ou tr s grands de formes incurv es utiles plus pr cis ment pour personnes mono manuelles E Des planches lisses programmables volont r pondant une pression tr s r duite peuvent rendre service On les programme pour qu elles proposent le clavier que vous d sirez de deux deux cent cinquante six cases dont le contenu sera une lettre un mot une phrase un pictogramme un son Intellikeys par Intellitools Pour acc l rer la frappe M Les logiciels de pr diction de mots d ailleurs souvent associ s certains cla viers virtuels g n rent une fen tre qui propose une liste de mots commen ant par les premi res lettres que la personne vient d crire Ev
17. ponse re oit deux signes Cela indique de fa on unique une lettre La derni re case est laiss e vide Elle permet ainsi la personne LIS d indiquer qu il y a eu un probl me dans la compr hension en plus d autres moyens tels que le oui non tr s rapide par exemple Ce dernier point est important en multipliant les signes on acc l re la communication en th orie mais on augmente aussi la demande en concentration et par l le nombre d erreurs Il faut donc toujours pr voir cette ventualit et permettre la personne non parlante d indiquer qu il y a incompr hension ou tout simplement qu elle d sire parler Il ne faut pas que l abstraction soit pouss e un point o l on oublie que l on cherche communiquer et que la simplicit et l intuition font parfois mieux les choses 1 2 3 1 E A C 2 J S H Tableau 1 3 P G X 1 2 3 1 N T Q 2 U V Tableau 2 3 D Y Z 1 2 3 1 L O B 2 R M W Tableau 3 3 F K Index Abr viations 29 Acc l rer 11 41 Accent 21 Accompagnateur informatique 23 Adaptech 37 Adaptive Mouse 26 Allora 2 21 Alphatalker 20 Alphabet 7 13 45 46 Alphabet ESARIN 11 12 lin aire 9 11 voyelles consonnes lin aire 11 12 phon tique 12 Alternatives 25 26 27 29 30 31 Alternative au clavier l cran ou la souris 25 Application 23 29 Apprentissage 8 9 11 23 Appuis prolong s 29 Ara 20 Auto maintien 30 Autonome 16 Boitiers de communic
18. public Mais certaines ne se trouvent pas facilement vous devrez alors vous adresser des distributeurs sp ciali s s E Une association de cinq contacteurs dispos s en toile peut g rer les mouvements droite gauche ou avant arri re du cur seur E Sur le m me principe de lassociation de contacteurs des mini contacteurs incrust s dans un palais artificiel et actionn s par la langue peuvent g n rer les mouvements droite gauche ou avant arri re du curseur Ce montage n cessite d tre r alis sur mesure avec la collaboration d un proth siste dentaire c Syst mes de pointage la t te Il en existent de deux sortes les solutions mat rielles n cessitent une cam ra sur l cran et un metteur sur la t te de l utilisateur et les solutions logicielles se composent d une webcam et d un logi ciel g Les solutions mat rielles Ce rep rage s active soit avec une gommette r fl chissante coll e sur le front ou les lunettes de utilisateur soit avec un casque Les volutions technologiques dans ce domaine sont tout fait int ressantes Ainsi le sys t me SmartNav permet de contr ler efficacement sa souris pour environ 350 En revanche le syst me Headmouse avoi sine le millier d euros et il faudra passer par un revendeur sp cialis pour son acquisition droite un SmartNav NaturalPoint M Les solutions logicielles une webcam fix e sur l cran asso ci e un lo
19. telle subdivision est plus volontiers utilis e dans les codes double entr e figure 1 ou dans le code Vigand expliqu s plus loin E Un nouvel alphabet visant acc l rer la communication Ce tableau de communication est organis en cinq colonnes et deux lignes principales chaque ligne tant divis e en trois lignes La premi re colonne contient les voyelles tandis que les autres contiennent les consonnes Les lettres sont rang es dans l ordre alphab tique dans chaque colonne La personne parlante com mence par proposer les colonnes colonne 1 colonne 2 jusqu ce que la personne LIS lui fasse signe de s arr ter ce moment la personne LIS indique dans laquelle des deux lignes principales se trouve la lettre en regardant vers le haut pour la premi re ligne ou vers le bas pour la deuxi me La personne parlante va alors lire les lettres de la colonne et des sous lignes d sign es La personne LIS indique alors la lettre voulue Ce syst me requiert uniquement les mouvements verticaux des yeux et est tr s rapide utiliser Une recherche a montr que ce tableau permet d acc l rer la communication jusqu trois fois par rapport aux autres tableaux existants 11 1 2 3 4 5 1 A B J Q X 1 2 E C K R 3 I D L S 10 F M T Z 2 2 U G N V 3 Y H P W Les codes double entr e 1 Le principe de la bataille navale voir code Vigand Il existe deux possibilit s de co
20. toute simplicit faibles dimensions 155 81 5 26 8mm 180 g cran tactile de 4 3 une synth se vocale puissante et de qualit qui met un son clair et fort interface personnalisable gr ce au logiciel The Grid 2 connexion un ordinateur via un port USB possibilit d ajouter et de modifier des pictogrammes et des mes sages vocaux et d organiser le menu en diff rents dossiers de mani re am liorer la vitesse d ex pression peut se commander par d file ment l aide d un ou deux contac teurs Prix 2730 environ Megabee Commercialis par Prot or le Megabee est un outil d aide la communication destin faciliter les changes entre les personnes non oralisantes et les personnes qui ne sont pas accoutum es la communication avec un code alphab tique Pour parler la personne d signe la zone contenant la lettre de son choix alors le tiers appuie sur le bouton de la couleur correspondante Puis la personne d signe la zone de la couleur de la lettre le tiers appuie alors sur le bouton de la couleur appropri e ce qui finalise la s lection de la lettre et son affichage sur l cran Possibilit d enregistrer des messages sous des raccourcis Permet de charger les messages sur le PC l aide d une connexion Bluetooth Prix 738 50 Spello Spello est une tablette PC sp cia lement tudi pour tre particuli rement performa
21. 4 60 basse vision 93170 BAGNOLET Contacteurs acc s ordi 33 Chemin des Avoux 04 72 69 70 80 logiciel communication 01120 DAGNEUX 04 72 69 70 81 basse vision t l phonie Contacteurs claviers Avenue de Champlevert 04 72 24 08 99 tourne page communic ZI du Recou contr le d environnement 69520 GRIGNY Aide la communication Les Geais 04 50 36 72 40 Echo 74440 MIEUSSY Aides la communication Charmettes 10 B 41 32 732 97 77 Contr le de l environnement CH 2006 NEUCH TEL Acc s l ordinateur www adeprio com email formulaire sur le site wWww adysco com adysco adysco com www public adress com email formulaire sur le site idee association org www ceciaa com email formulaire sur le site WWW Cimis fr info cimis fr www cree fr cree cree fr www erocca com email formulaire sur le site www fst ch info fst ch 41 Raison sociale Cat gorie Activit s Adresse T l phone Code Postal Ville Fax G N RATION 5 GERIP Fabricant Conception de logiciels Claviers alternatif logiciels jouets mutlim dia Logiciels pour orthophonistes Logiciels de communication 3 Place de la porte tablet PC PC tactiles Domotique Logiciels de communication Dorshout 7 Commandes adapt es FRE 04 79 96 99 59 04 79 96 96 53 82 rue du Bon Pasteur 73000 CHAMB RY 04 77 47 28 51 04 78 57 43 74 14 A rue Ernest Renan 42 240 U nieux 06 74 37 88 67 35150 PIR
22. A PAS MAL ALLUMER QUELLE HEURE EST IL PAS PAI MAL Il Exploiter les nouvelles technologies Quand et pourquoi recourir ces technologies Une fois les premiers outils de communication mis en place les tableaux de lettres ou de pictogrammes sur lesquels on d signe ou bien les alpha bets que l on gr ne on peut songer recourir aux nouvelles technolo gies Elles viennent tr s avantageusement compl ter les premiers outils Elles apportent divers plus notamment la possibilit d mettre du son en utilisant des synth ses vocales Une personne sans parole pourra ainsi appeler ou interpeller parler avec de jeunes enfants qui ne savent pas encore lire les tableaux ou les alphabets elle pourra ventuellement t l phoner Les nouvelles technologies offrent galement de r elles possibilit s de s exprimer par l crit Ces crits peuvent appara tre sur l cran tre imprim s sur papier envoy s par fax ou par courrier lectronique Enfin les personnes qui ont pr alablement baign dans l univers de lin formatique ont toutes les raisons de vouloir retrouver l usage de ces outils technologiques C est alors une commodit un go t d ind pen dance une habitude de vie Sabadel Les bo tiers de communication ou t l th ses Uniquement d di s la communication ils sont con us pour tre facile ment transport s sauf sous la pluie Leur ta
23. CAT F d ration Nationale des Centres d information et de Conseil sur les Aides Techniques Contact par t l phone courrier postal ou lectronique avec un ergoth rapeute et ou un documentaliste sp cialiste des aides techniques selon la demande Certains CICAT assurent des visites domicile Quelques uns disposent de locaux pour recevoir les particuliers ou les professionnels avec exposition de produits possibilit d essais ou va luation Voir la liste sur le site www fencicat fr ou appeler la permanence d ALIS pour conna trre les coordonn es du CICAT de plus proche de chez VOUS 3 C RNT DE L APF Centre d expertise et de ressources nouvelles technologies et communi cation de l APF Le C RNT informe et conseille en mati re d informatique de contr le d environnement de synth ses vocales et de commandes lectroniques de fauteuil roulant Les mat riels et applications sont test s et valu s des fiches techniques sont adress es plusieurs fois par an aux adh rents Toutes les organisations peuvent adh rer au C RNT qui n est pas ouvert aux particuliers ALIS adh re au C RNT L adh sion ouvre l acc s un service de pr t de mat riel ainsi que lac quisition d un classeur qui s enrichit r guli rement par l envoi de nou velles expertises 109 l ann e C RNT 57 rue du Moulin Delmar 59650 Villeneuve d Ascqa cedex Tel 03 20 20 97 70 Fax 03 20 20 97 73 e mail thierry d
24. Communiquer sans la parole Guide pratique des techniques et des outils disponibles ALIS Association du Locked In Syndrome ALIS MTI 9 rue des Longs Pr s 92100 Boulogne Billancourt T l 01 45 26 98 44 Fax 01 49 95 02 11 Courriel contact alis asso fr Web www alis asso fr COMMUNIQUER SE CANS LA PAROLE CaS s nee t z hen SANS EE Cv 4 SANK Lh LA L PAROLE ROLE FAR 2 D ua DA aen AE Sn LL ho A l fs A pn r Sabadel Illustrations Subudel V ronique Gaudeul Mises jour par les stagiaires de l Ecole Polytechnique Mars 2015 Pr t d aides techniques de communication avec le soutien de la Cramif v e Les antennes sont des familles V vV touch es par le LIS ou des y y b n voles qui repr sentent Y x l association dans les r gions et y relaient son action Uy V Vo Ny Remerciements Sabadel pour les illustrations Elisabeth Cataix Negre de l APF Dr Fr d ric Pellas d ALIS Marie Annick Pavageau d ALIS Dominique Toussaint Alain Thuillot d ALIS V ronique Blandin d ALIS Pierre Brunelles Delphine Miot pour la mise en page talentueuse Nicolas Biard H pital Raymond Poincarr Les antennes d ALIS Berck Francois de la Borde 03 21 84 45 74 delabordefrancoisi gmail com Corse Sandrine Giuntini 04 95 61 14 82 regisetsandrine giuntini sfr fr Dax Bordeaux Philippe Lagrange 05 58 55 92 64 pil
25. DPCFBVHGQZYXKW E l alphabet voyelles consonnes lin aire Il consiste s parer l alphabet en deux groupes voyelles AEIOUY et consonnes BCDFGHIJKLM dans l ordre alphab tique usuel Le locuteur propose voyelles puis consonnes la personne non parlante qui valide par un OUI le groupe choisi puis ensuite une lettre du groupe par exemple la validation du groupe consonnes puis du s validation des voyelles puis du o pour commencer le mot sommeil Ce code est presque aussi simple que l alphabet classique car il ne n cessite aucun effort de m morisation et de nombreuses familles continuent l utiliser On peut rendre ce code plus rapide en subdivisant les consonnes en trois autres groupes Consonnes 1 BCDFGH Consonnes2 JKLMNPQ Consonnes 3 RSTVWX2Z Au lieu de proposer le choix voyelles ou consonnes l interlo cuteur propose voyelles ou consonnes 1 consonnes 2 ou consonnes 3 La personne non parlante valide un des quatre groupes puis une des lettres du groupe toujours de mani re lin aire Cette variante est aussi tr s utilis e Une autre extension du m me principe voyelles consonnes en lin aire consiste diviser l alphabet en sept groupes V1 AEI V2 OUY C1 BCDF C2 GHJK C3 LMNP C4 QRST C5 VWX2Z V pour les voyelles et C pour les consonnes Le mode d emploi est le m me qu avec le pr c dent syst me Une
26. H 39 M moire 29 M morisation 11 Minspeak 20 Mode immobilisation 24 Mouvements de la t te 20 24 26 Mouvements de l oeil 26 Onscreen 29 31 Ordinateur 23 26 29 Outil de pointage 6 26 27 29 Palais artificiel 26 Papool Touch 22 PapooSwitch 28 Pathfinder 21 Pav num rique 25 Penfriend 29 Photos 14 Pictogramme 14 17 21 Plage tactile 24 26 Plate Forme Nouvelles Technologies 28 36 Point N Click 27 Porte parole 16 Positionnement 38 Pr diction de mots 13 21 29 Prestation de compensation 36 Pr t de mat riel domicile 35 Quick wizard 27 Raccourcis clavier 27 R manence 29 Respiration 32 Scatir 27 Screendoors 29 31 Service apr s vente 21 Signes Oui et Non 8 Simultan it 29 Skippy 29 Synth 5 12 Synth se vocale 20 22 25 Syst me d exploitation 24 25 Switch XS 31 Tableau de communication 17 19 T l th se 19 20 23 T lo 22 T moignages 32 34 TheGrid2 31 Thumbellina 25 Trackball 25 Track IR 26 Tremblements 29 Turbotexte 29 UMPC 30 Vanguard 21 Vigand 12 Voix digjitalis e 20 Voix synth tique 20 Windows 13 29 Winword 29 Wivik 29 31 47
27. Prise USB pour exporter ou importer des textes Possibilit d utilisation en tant que contr le d environnement et aussi d envoyer ou recevoir des sms en option prix 3 990 TTC Gamme Accent Concept Minspeak Remplace le Vantage et le Vanguard Bo tier de communication portatif avec un cran tactile ou acc s par d filement visuel et ou auditif avec un ou deux contacteurs acc s bluetooth possible R glages tr s complets taille des cases vitesse de d filement etc Synth se vocale f minine ou mascu line de haute qualit Enregistrement de messages crits et oraux Acc s environnement Windows8 Internet et Email acc s t l phonie SMS contr le d environ nement Infrarouge Permet l affichage de grilles person nalisables avec ou sans la m thode Minspeak 3 tailles d cran 8 10 et 12 les versions 10 et 12 peuvent accueillir la commande oculaire NuEye Cam ra arri re et frontale Distributeur Prot or Co t approximatif 5600 9700 Les adresses des distributeurs sont en annexe 4 p 41 PapooTouch fin de s rie Commercialis par Prot or le Papool ouch est un outil d aide la communication portable et simple d utilisation L utilisateur s lectionne un pictogramme et une synth se vocale lit un message qui lui est pr alablement associ Il peut aussi regarder des vid os des photos et couter de la musique en
28. a r ponse sera forc ment ambigu un oui peut tout aussi bien signifier oui jai mal ou bien oui je n ai pas mal E Eviter aussi les propositions double pr cision du genre Veux tu manger un g teau manger oui mais pas un g teau ou bien Veux tu regarder le film la t l la t l oui mais le match et pas le film E Quand on propose un choix question ouverte choix multiple R pondre en validant par OUI une fois pour la premi re pro position deux fois pour la deuxi me etc Par exemple la question veux tu regarder TV la premi re cha ne la deuxi me la troisi me Canal ou Arte la personne non parlante r pondra en validant quatre fois OUI pour Canal WE Pr voir des questions tierces qui vitent les situations d licates pour la personne non parlante si aucune des propositions ne lui convient Par exemple veux tu aller dehors rester dedans aller ailleurs Cette liste est bien videmment loin d tre exhaustive mais donne une id e des mani res d acc l rer la communication 13 Utiliser des pictogrammes et photos Les pictogrammes sont des repr sentations crites par le dessin Ils font compl tement partie du quotidien de tout un chacun Les panneaux du code de la route ou les ic nes de l ordinateur sont de parfaits exemples de la valeur informative et de l importance que prennent
29. a main ou du membre sup rieur de la tempe Il est particuli rement adapt dans le cas d un manque de force musculaire En version USB il s utilise avec un ordinateur alors qu en version jack il peut tre connect un appareil fonctionnant en mode d filement mais aussi pour un jeu Il co te environ 149 Le Papoo n est plus en production et est remplac par le Candy vendu par Proteor et Cimis 195 o gt Notez galement de petits logiciels utilitaires appel s logiciels de clic automatique Ils font appara tre une fen tre compos e l cran En s immobilisant dans telle ou telle partie de cette fen tre on stocke un clic double clic qui se d clenchera d s l immobilisation suivante On est donc ainsi affranchi de cette rude mission de cliquer Par d faut le clic est g n r chaque immobilisation d un certain temps pr d fini Exemples de logiciels Dragger Point N Click Magic cursor Dwellpick Quick wizard Draggeri CEST Les amplificateurs sont des appareils d assistance vocale pour les personnes dont la voix ne porte pas assez ou qui utilisent une voix oesophagienne Le choix d amplificateurs vocaux va d pendre de la demande sp cifique des patients outil portatif ou pas puissance et qualit d amplification type de micro pour capter le son de la voix contraintes duti lisation inh rentes au mode de vie de la personne etc le choix est vari et
30. anigo apf asso fr Site http c rnt apf asso fr Deux ergoth rapeutes conseillers techniques C RNT sont plus particuli rement sp cialis s dans la recherche et la diffusion de l information dont le classeur RNT sur les moyens alternatifs et augmentatifs de communi cation et sur les nouvelles technologies Elisabeth CATAIX NEGRE Aide la communication synth ses vocales Conseill re technique Communication Alternative P le R seau APP 17 bd Blanqui 75013 Paris Tel Fax 01 40 78 27 37 01 40 78 69 36 Courriel elisabeth cataix negre apf asso fr Thierry DANIGO Cr ateur et responsable des fiches RNT co respon sable de l antenne ALIS Nord Acc s l ordinateur logiciels adaptation de jouets et de fauteuils Courriel thierry danigo c rnt apf org 4 Plate Forme Nouvelles Technologies PFNT Expertise recherche en Nouvelles Technologies adapt es aux besoins sp cifiques des personnes handicap es Evaluation par des ergoth ra peutes sp cialis s ALIS est signataire d une convention avec l AP HP qui facilite notamment les possibilit s d valuation par ce service De nouveaux documents qui rescencent les structures et les th rapeur tessont en ligne sur le site http www handicap org La Plate Forme Nouvelles PENT H pital Raymond Poincar 92380 Garches T l 01 47 10 70 61 Courriel pfnt garches rpc aphp fr 5 Adaptech Adaptech est un projet d aide qui r sulte de l associa
31. ation 19 21 Cahiers de liaison 16 Camera Mouse 26 Canon Communicator 20 Centres de conseil 33 34 Centre Icom 35 ChewingWord 31 CICAT 33 35 Clavicom 31 Clavier l cran clavier virtuel 24 29 31 Clavier ergonomique 24 Clavier loupe 29 Clavier programmable 24 29 Clavier virtuel 29 30 Clic cliquer 25 26 27 29 30 Clicker 31 Clic automatique 27 Code double entr e 10 11 12 Code alphab tique 9 Code EJASINT 10 Code lin aire 9 11 Code phon tique 9 12 Code pictographique 14 Code Vigand 12 Contacteur 20 21 24 25 27 Contacteur coup de poing 27 Contacteur Impulse 28 Contacteur musculaire 27 Contacteur myo l ctrique 27 Contacteur de palais 27 27 Contacteur sonore 27 Contacteur au souffle 27 Cross scanner 27 Curseur 24 25 26 CVK 31 Dasher 31 D filement 20 21 24 Delta Talker 20 21 D signation 6 20 21 Dialo 21 Dicom 30 Dictionnaire 30 Distributeurs sp cialis s 40 Donner la Parole 31 Dragger 27 Dwell 29 Dwellpick 27 Discover Screen 31 Easy Rider 30 Emos 27 ERICA 26 ESARIN 11 Essais 35 Expert Mouse 25 Eyegaze 26 FENCICAT 36 Gommette 26 Guide doigts 29 Headmouse 2 26 INavigate 26 Interfaces 25 29 Implusions c r brales 24 26 Iriscom 43 ISAAC 37 Joystick 26 K o 22 Keyvit 31 Keystrokes 31 Kikoz 15 Langue 26 29 Leblatphone 22 Licorne 6 Lightwriter 21 Logiciel utilitaire 24 Macro commande 30 Magic cursor 27 MagicEye 26 Manette de jeu 26 MDP
32. audra utiliser dans cette premi re p riode l alphabet classique A B O m Comment a marche La personne parlante propose d abord le num ro des lignes 1 2 et la personne non parlante valide lorsque la ligne d sir e est prononc e Ensuite la personne parlante dicte les lettres de la ligne choisie jusqu la validation par la personne non parlante de la lettre Nous pr sentons ci apr s et de mani re syst matique les autres codes de communication que l on peut rencontrer Ils se regroupent en deux classes les codes lin aires et les codes en tableau double entr e cat gorie laquelle appartient le code pr sent ci dessus Sur www alis asso fr vous trouverez des versions pdf t l chargeables de deux codes alphab tiques E L alphabet ESARIN E SARINTULOMDPCFBVHGJQZYXKW Il est fond sur l ordre de fr quence d apparition des lettres dans la langue fran aise C est celui qu a utilis Jean Dominique BAUBY pour l criture de son livre Le scaphandre et le papillon Il semblerait que cet alphabet tr s litt raire soit plus adapt pour le langage crit que pour l change oral II ne faudra pas h siter adapter en fonction des besoins de chacun selon les mots et abr viations employ es On peut facilement le rendre plus efficace l oral en pla ant le j beaucoup plus t t et en reculant le s par exemple EJARINSTULOM
33. avec un contacteur muscu laire ultra sensible Ce clavier dynamique permet de pro poser diff rents claviers AZERTY QWERTY ABCDEF par fr quence d utilisation des lettres dans la langue concern e PHONETIQUE 2 crans de grande capacit 4 lignes de 40 caract res c t utilisa teur pour visualiser les longs mes sages Une synth se vocale f minine ou masculine tr s audible et agr able Une pr diction de mots dynamique tout mot commenc d clenche la pro position de 5 mots complets elle s enrichit avec les mots utilis s par le communiquant Une m moire impor tante pour stocker les messages Une prise imprimante Acc s direct l imprimante par une touche unique Autonomie 4 12 heures suivant le mode d utilisation Distributeur Prot or Prix de vente 1600 Allora 2 Distribu e par CIMIS Allora 2 est une aide la communication facile utiliser alphab tique portable l g re utilisable par clavier par contac teur Clavier AZERTY S lection de voix de Nuance et Acapela offrant l utilisateur la possibilit de choisir la voix qui lui est la plus appropri e Possibilit de stocker sons et musique jusqu trois heures Autonomie une journ e Pr diction de mots possibilit de d finir des abr viations 2 crans dont un de 2 lignes de 40 caract res 1 ligne de message et 1 ligne de pr diction et l autre d tachable
34. cc s l appareil photo aux SMS Internet aux applications Certaines applications popu laires sont m me accessibles comme Angry Birds Il est aussi possible de contr ler le d filement gr ce des mouvements de t te par exemple on peut d finir le d filement de telle sorte qu un mouvement de la t te vers la gauche arr te le d filement Les r glages du d filement se trouve dans R glages gt G n ral gt Accessibilit gt Contr le de s lection Vous trouverez plus d informations sur les r glages disponibles sur le site d Apple http support apple com fr fr HT5886 Blue2 d Ablenet Pererro 30 6 D autres alternatives Lit sans clic C est un petit utilitaire con u partir d une demande de Fran ois de La Borde b n vole et repr sentant d ALIS Berck sur Mer sur un forum d di aux personnes avec handicap Lit sans clic envoie intervalles r guliers des simulations d appui sur les fl ches d un clavier une application cible texte lire e book Il aide les personnes qui ont des difficult s faire d filer un texte l cran pour passer de page en page par exemple C est le cas de quelqu un qui veut lire un e book et qui peut difficilement cliquer pour tourner les pages de son livre Bien entendu il faut que la taille de l affichage la taille du texte le contraste ventuellement soit adapt s la personne Le logiciel enverra en
35. ce Nouvelles Technologie C RNT c rnt apf asso fr Les netbooks ultraportables ou tablettes sous Windows apportent des nouvelles solutions de communication car permettent d em barquer l informatique sur le fauteuil roulant Ils concurrencent alors les bo tiers de communication embarqu s comme les t l th ses Les netbooks produits grand public moins on reux et de tr s petite taille peuvent se r v ler int ressants Il est possible par exemple d y installer des logiciels de claviers virtuels coupl s une synth se vocale et m me une commande oculaire voir mod le Accent avec le NuEye et la commande Tobii chez Proteor Les tablettes et smartphones qui fonctionnent sous Android ou iOS commencent tre fournies en applications adapt es Vocalyx The Grid KidKeys SoBigTyping Boite Mots DroidParleur TexMee Big Launcher ou Word Q Se pose alors la question de l accessibilit pour les personnes atteintes du Locked in Syndrome On observe une grande diff rence entre les syst mes android et iOS Apple Les appareils Apple iPhone iPad et iPod touch munis de l iOS 7 ou plus sont dispo nibles en mode d filement gr ce au branchement d un ou deux contacteurs Les contacteurs se branchent en mode Bluetooth Sont disponibles dans le commerce les contacteurs Blue2 Pererro APPlicator Les derniers iOS permettent un contr le complet des actions de base des iPhone Ipad iPod touch comme l a
36. ception de logiciels Fabricant Distributeur Distributeur Fabricant Fabricant Distributeur Distributeur Distributeur Fabricant Tourne Page t l phonie domotique Logiciels adapt s contacteurs Commande par le regard MagicEye Solutions mac Claviers d ordinateur Contacteur acc s ordi logiciels contr le environ Communication Contacteurs acc s ordi logiciels contr le environ Communication Contacteurs acc s ordi Logiciels Claviers ordinateur 78180 Montigny le Bretonneux 7 rue de la Vilaine 09 66 12 84 57 ZA Saint Mathurin 49250 Saint Mathurin sur Loire 105 rue J B Vigier 07 82 16 81 81 44400 R ZE Ave Dr F Carneiro n 50 00351 271 220 160 63000 559 Guarda Portugal 00351 271 220 150 27 rue Michel Ange 01 60 78 30 11 Parc Elys e Courcouronnes 01 60 78 30 54 91026 EVRY Cedex 25 rue de l Epau 03 27 09 08 75 59230 SARS ET ROSI RES 03 27 43 35 95 6 rue de la Redoute 03 80 78 42 42 21850 ST APOLLINAIRE 03 80 71 51 50 0032 9 236 39 45 0032 9 236 11 71 Haspelstraat 29 9000 Gent 01 39 44 96 00 01 39 44 92 93 13 av de la gare Z I de la Briquetterie 02 35 75 48 10 Voie A 76160 Saint Jacques sur Darnetal www domosanteplus com email formulaire en ligne www Jlogicom association fr contact logicom association fr www magickey 1pg pt magickey 1pg pt WWwWW mcservice fr email formulaire sur le site www mediclean fr agencela
37. de double entr e Le premier est bas sur le principe de la bataille navale les lettres sont plac es dans un tableau et la personne LIS indique par un nombre de validations une ligne puis une colonne ce qui indique pr cis ment une lettre Ce code a deux avantages majeurs il peut tre tr s rapide si la personne non parlante est capable de valider rapidement et la personne non parlante est effectivement active et non passive comme pour la plupart des autres codes Cependant ce code n cessite une grande clart du signe oui de la part de la personne non parlante et ce type de communication limite le nombre d interlocuteurs car il n cessite un apprentis sage par les deux parties et une attention plus importante qui peut rebuter le visiteur occasionnel Le code Vigand Du nom de Philippe touch par le locked in syndrome et son pouse St phane Vigand qui l ont labor C est un code hybride r alis partir de l alphabet voyelles consonnes mais dispos sous forme de deux tableaux double entr e Le premier choix se fait toujours entre voyelles et consonnes puis la personne LIS dicte avec ses clignements Par exemple il indique le v en clignant successivement 5 fois pour 5e colonne puis apr s une courte pause une fois pour premi re ligne S il est vrai que ce code acc l re notablement la communication nous ne le pr conisons pas car il demande une grande expertise des utilisateurs e
38. de mots usuels ou phrases courtes comme je ne sais pas je veux parler je ne veux pas parler appe jai mal On commence trouver sur le march des tableaux comportant l alphabet et quelques phrases courtes des questions usuelles ainsi qu un sch ma du corps le patient d signe alors la lettre ou la phrase choisie voir pages 17 18 Notez bien qu un tableau de communication est un outil qui va se personnaliser avec le temps s enrichir et voluer en fonction des affinit s de chaque personne non parlante 3 Si la personne ne peut d signer mais peut signifier OUI ou NON On choisit alors un alphabet fonc tionnel que le locuteur pellera tan dis que la personne non parlante signifiera OUI ou NON cha cune des propositions Ainsi lettre apr s lettre mot apr s mot affirmation apr s affirmation change s instaure et le sens merge Bien s r on ne s impro vise pas locuteur alphab tique sans un certain apprentissage C est en pratiquant en pelant en notant en corrigeant en recom men ant l pellation que l on s ap proprie cette technique On finit par rep rer les signes m me infimes de la personne non parlante et tous les trucs et astuces qui facili tent la communication Il s agit d un v ritable rodage d un cali brage interpersonnel Cette tech nique demande notamment au locuteur une atten
39. e la souris d pla cer la fl che et cliquer sur les touches du pav num rique Ainsi celui qui peut utiliser le clavier mais pas la souris d placera la fl che et cli quera en appuyant sur les touches du pav num rique M Sachez enfin qu un grand nombre de raccourcis clavier permettent de d clencher des actions sans recourir la souris II est bon d en apprendre certains afin de s affranchir de la souris Par exemple pour les PC le menu fichier se d roulera non seulement si vous cliquez dessus mais galement si vous appuyez sur les touches Alt et f En effet si vous observez attentivement votre cran vous noterez que le F de fichier est soulign De m me pour le E de dition le t de Format etc Et puis en appuyant sur la touche Windows vous d roulez le menu d marrer en appuyant sur Ctrl et S vous enregistrer un document Tous ces raccourcis sont bien int ressants b Souris adapt es E Le trackball est un syst me de pointage qui remplace la souris habituelle Il s agit d ailleurs d une souris l envers Le socle est fixe et est dot d une boule qui peut tourner sur elle m me Quand cette boule est actionn e la fl che se d place sur l cran C est une solution pour des personnes qui peuvent bouger les doigts mais qui ont des difficult s porter et d placer pr ci s ment leur bras ou main Il existe
40. e laiss la port e de quiconque Ha er L I y PORTE FARGA G i 1 POUR AVOIR L INITIATIVE DE L ECHANGE aT Li NS h C Pt D PENDANT MAIS AUTONOME L entourage a vite fait de penser la place de la personne non parlante et voila l autonomie perdue Comment les personnes oorte paroles laissent elles l initiative de l change la personne non parlante Comment la personne non parlante peut elle interrompre un change en cours o l initier Aucune r ponse satisfaisante ces quelques questions mais bien garder ce souci l esprit 16 Exemple de tableau de communication qui rassemble lettres chiffres et pictogrammes EN BAS EN HAUT A GAUCHE A DROITE p Groupe Hospitalier PITIE SALPETRIERE ASSISTANCE g B H PITAUX rs Direction de la Communication 76098 PUBLIQUE DE PARIS RE Groupe Hospitalier PITIE SALPETRIERE Direction de la Communication 76098 M Charrial mum COUCHE PAI FAIM 7 JE SUIS FATIGUE POUVEZ VOUS POUVEZ VOUS ME ASSIS UN STYLO SVP J AI SOIF M ASPIRER GT b S SE LA LUMIERE LA RADIO TELECOMMANDE SVP LE BASSIN SVP L URINAL SVP PAI CHAUD RAFRAICHIR REPETEZ J AI FROID MOINS ETEINDRE QUEL JOUR SOMMES NOUS RECOMMENCEZ JE N
41. eau ou clavier et s associent un traitement de texte ou toute autre application D autres comme CLAVIDEF g n rent un tableau accol une plage de texte Ces derniers servent donc exclusivement l criture et la communication on les appelle un peu abusivement les logiciels de communication car ils sont d di s cet effet Mais si on veut non seu lement communiquer mais aussi surfer sur Internet ou aller dans toute autre application on s quipera plut t des premiers vu leur potentiel plus tendu ou d un logiciel tout en un comme THE GRID qui rassemble et rend accessibles les fonctions principales d un ordinateur traitement de texte mails internet musique photos etc Ce type de logiciel est plus complexe et on reux mais peut s av rer tre une bonne solution long terme Les claviers l cran peuvent tre de taille variable et l on peut parfois modifier le nombre et le contenu des cases On les utilisera soit par d si gnation avec un syst me de pointage un quivalent souris qui n ces site de se positionner sur la case et de cliquer soit par d filement des cases g n r puis arr t en actionnant un contacteur pr c demment choisi soit enfin par un syst me de suivi oculaire comme le MyTobii Certains tableaux l cran sont con us pour pouvoir tre utilis s sans avoir besoin de cliquer Une simple immobilisation sur la touche l cran s lectionne
42. eil faites des essais demandez les conditions d installa tion de service apr s vente Et surtout n achetez rien la sau vette Qu est ce que le langage Minspeak Il s agit d un concept de repr sentation du lan gage qui a pour particularit d tre toujours associ une machine qui fera le travail d in terpr tation et de traduction en langage alpha b tique usuel Touts les mots du langage sont repr sent s par un ensemble limit de sym boles pictogrammes environ une centaine Chaque symbole a ainsi plusieurs significations et peut tant t tre un verbe tant t un adjectif tant t un nom La machine discerne la signifi cation du symbole suivant l ordre de s lection des pictogrammes et du contexte Finalement on obtient une phrase compl te et grammatica lement correcte partir d une s rie de sym boles C est un langage dit interpr t Un logiciel nomm PLAPHOONS fonctionnant selon ce principe est disponible gratuitement l adresse http rnt marcsautelet com Il est quip d une voix de synth se et est accessible soit par la souris ou tout autre sys t me de pointage soit en mode d filement Ce logiciel peut aussi servir imprimer des tableaux de pictogrammes Certaines t l th ses commercialis es dans le pass voient leur ser vice apr s vente toujours assur Il s agit de Prot or Lightwriter Alpha Talker Deltatalker 2 Une voix parfoi
43. entuellement le logi ciel propose les mots les plus fr quemment utilis s apr s ce premier mot Ces logiciels fonctionnent partir d un dictionnaire qui s incr mente avec le voca bulaire propre chaque utilisateur Attention ces syst mes peuvent troubler une personne qui a du mal garder le fil de ses id es Certains claviers l cran comme par exemple WIVIK ou CLAVIDEF proposent la pr diction de mots en option sinon il s agit de logiciels autonomes comme Dicom gratuit Turbotexte 19 95 Penfriend 149 et Skippy 230 les deux derniers tant globale ment plus efficaces voir le comparatif effectu par la Plateforme Nouvelle Technologie sur http www handicap org Les dossiers PFNT et le tableau page suivante E Les abr viations sont aussi un outil int ressant en crivant simplement vos ini tiales votre nom complet peut s afficher Ou bien votre adresse compl te en crivant simplement adr Dans le traitement de texte WinWord on entre ces abr viations de notre choix en allant dans le menu Outils puis corrections automatiques Attention cela n cessite une certaine m moire des abr viations entr es dans l ordinateur E Certains claviers virtuels comme c est le cas de H MOUSE d ve lopp par l Association Id e et disponible en t l chargement gratuit sur le site www idee association org permettent d viter des mouvements trop importants de la souris
44. es codes alphab tiques ou phon tiques Les alphabets du plus simple au plus labor doivent absolument tre affich s proximit de la personne non parlante avec quelques indications sur la fa on dont elle confirme ou infirme la lettre nonc e On doit aussi placer disposition des visiteurs un bloc de papier et un stylo qui permettent de noter au fur et mesure les lettres choisies par la personne non parlante E Le plus classique des alphabets l alphabet lin aire Il consiste peler de mani re lin aire l alphabet clas sique en notant les lettres valid es par la personne non parlante Il ne n cessite aucun apprentissage particulier il donne donc aux visiteurs occasionnels la possibilit d changer sans avoir apprendre un code sp cifique Mais compte tenu de la lenteur de cette technique d grenage on a souvent int r t recourir d autres codes qui permettent d acc l rer sensiblement la fabri cation des mots et des phrases C est n anmoins le pre mier code que lon utilisera lorsque la personne est encore en r animation donc tr s fatigable Code EJASINT conseill par ALIS R C V H W P G K Z association vous recommande le code de communication ci des sus qui optimise la vitesse de la communication voir annexe 5 p 45 Attention lorsque la personne est encore tr s fatigable en service de r animation il f
45. et d utilisa teurs tels les codes BLISS C A P COMMUN I MAGE COR NUSSE G R A C H GUIMEL PCS PIC etc Ces codes de com munication sont disponibles chez leurs diteurs dont les adresses sont rassembl es sur une fiche technique du R seau Nouvelles Technologies de l APF voir adresse en annexe p 35 Liens vers des banques de pictogrammes gratuits wwWw do2learn com picturecards printcards index htm www picto qc ca http wwvw sclera be index php http pedagosite net archives pedago_imagier htm http Ips13 free fr contenu construire images htm http photo ortho free fr http www symbolworld org http pixel fhda edu heidi language library html http users skynet be providence vocabulaire francais menu htm http cp lakanal free fr outils outils_lecture htm http www clin itinerante com imageslexicales htm http www axelia com Pictogrammes aspx http www imaginesymbols com http www catedu es arasaac pictogramas_color php http pagesperso orange fr apfthionville intervena ortho communic code html anchorpicto Un outil de communication Low tech le pointeur laser Certaines personnes locked in syndrome ont r cup r apr s leur accident une mobilit de t te et seront int ress es par cette nouvelle aide technique low tech Il y a quelques ann es on utilisait des pointeurs lumineux artisanaux tr s simples comme une lampe frontale un pointeur laser fix sur un bandeau ou un serre t te p
46. giciel d tectent les mouvements de la t te et les retranscrivent en mouvements du curseur Quatre logiciels gra tuits Camera Mouse PC il suffit de choisir un point du visage et le logiciel suit chacun de ses mouvements Une fonction permet m me de filtrer les l gers tremblements de t te T l chargement sur www cameramouse org Adaptive Mouse PC le visage est enti rement d tect et le d placement du curseur est particuli rement fluide de plus il n est pas n cessaire de le r initialiser apr s une absence T l chargement sur http Nnipg inf elte hu headmouse headmouse html rubrique projects puis headmouse HeadMouse2 PC logiciel permettant de cliquer en ouvrant la bouche ou en clignant les yeux T l chargement sur http robotica udl es INavigate Mac OSX les mouvements de la t te sont d tect s par une webcam T l chargement sur www apple com downloads d Syst mes de pointage par l oeil Quant aux syst mes de pointage pilot s par les mouvements de l il Eyegaze Quickglance Erica Tobii C12 ou C15 MagicEye il s agit de la solution ultime lorsque aucun mouvement de lutili sateur n est fiable La souris se trouve tout moment l endroit o regarde la personne et le clic peut se faire par contacteur ou clignement des paupi res Ces syst mes sont de plus en plus fiables simples d utilisation et faciles transporter mais leur prix reste tr s lev le MyT
47. il est parfois difficile de s y retrouver Les amplificateurs portatifs les plus couramment utili s s sont le WAP 3 WAP 5 et VOISTA dernier mod le C15 distribu s par la soci t Artech entre 50 et 250 Vous trouverez un document complet sur les aides techniques et les nouvelles technologies sur le site Internet de la Plateforme Nouvelles Technologies de h pital Raymond Poincar de Garches http www handicap org Les dossiers PENT 28 4 Alternatives au clavier E Quelques param trages simples dans Windows passez par para m tres panneau de configuration r glages clavier et accessibi lit permettent de r gler des probl mes dus aux tremblements gestes impr cis actionnant plusieurs touches ou r p titions de touches ou les appuis trop prolong s sur une touche La r manence des touches peut utilement se substituer la n cessaire simultan it des touches en per mettant de les actionner les unes apr s les autres C est donc utile pour les personnes qui n ont qu un doigt ou qui utilisent une licorne E existe de nombreux logiciels qui font appara tre un clavier sur l cran On parle de claviers l cran ou d mulations de clavier l cran ou de claviers virtuels Ils sont souvent utilis s par les personnes atteintes du LIS Certains logiciels comme KEYVIT ou CLAVICOM font juste appara tre un tabl
48. ille se situe entre celle d un organiseur de poche et celle d un micro ordinateur portable ils sont l gers et assez robustes ils s em barquent facilement sur un fauteuil roulant et quand cela est n cessaire ils peuvent tre fix s proxi mit du lit me COMMONICATEUR DE PAROLE Saba de IRA wes y M E e h n ec PA y La partie principale de ces t l th ses est un clavier alphanu m rique phon tique ou pictographique Il y a deux moyens d agjir sur ces claviers Soit on d signe c est dire que l on appuie sur une case cor respondant la lettre au pictogramme ou au phon me voulu avec un doigt ou avec une aide technique qui peut tre un sty let une licorne un pointeur optique suivant les mouvements de la t te ou un joystick c est le mode d signation Soit on d clenche un d filement qui propose successivement les cases du clavier et on stoppe ce d filement quand il a atteint la bonne case c est le mode d filement Le d filement est d clench ou stopp en actionnant un contacteur adapt judi cieusement choisi et positionn en fonction des aptitudes motrices de la personne handicap e La voix mise par ces bo tiers peut tre une voix digitalis e c est dire pr enregistr e par une personne de l entourage et restitu e sur commande de la personne handicap e C est le cas sur l A phatalker De
49. in d aide pour d placer son bras ou sa main vers les zones de son choix L outil de pointage ou de d signation peut tre un stylet une licorne un pointeur optique une lampe lectrique frontale ou tout autre objet de son choix 1 Licorne tige de commande fix e sur un contour de t te et utilis e pour d signer ou commander des appareils Sabade Elaborer un tableau de communication Id alement il faudrait cr er sur un tableau les diverses zones suivantes Une zone principaux th mes d sign s par des mots des photos ou des images repr sentant les sujets de conversation les plus fr quents entre la personne non parlante et ses interlocuteurs famille personnel soi gnant confort ou installation Pour ce faire on utili sera par exemple un sch ma ou une photo le d signant dans son lit le sch ma d un corps le dessin d une cole pour scolarit des enfants etc Une zone clavier avec l alphabet les chiffres et des cases fonctions par exemple on choisira le signe lt pour effacer la derni re lettre ou encore lt lt pour effacer tout lt lt pour effacer la ligne Une zone pictogrammes et raccourcis avec par exemple une photo d identit du patient pour je j moi son pr nom et ou son nom le sch ma d une assiette pleine pour repas manger ou faim Et enfin une zone
50. lace des syst mes de communication satisfai sants Introduction presse se fait bien souvent l cho de nouvelles enthousias mantes sur les nouvelles technologies Les cam ras zooment les journalistes brodent les promesses fusent l espoir de cer taines familles s emballe mais retombe douloureu sement quand elles s in forment sur les prix ou sur la disponibilit du produit Il s agit bien souvent d un prototype pas encore commercialis Et quand bien m me la personne non parlante parvient essayer un de ces instru ments r volutionnaires elle r alise au fond de son fauteuil la somme des questions techniques r soudre avant de pouvoir produire le premier mot nouvelles technolo gies sont bien utiles et r ellement prometteuses Elles deviennent de plus en plus fiables Cepen dant elles ne doivent pas nous aveugler et nous pousser d laisser lutili sation de modes de com munication low tech mais pragmatiques simples et efficaces adap t s la vie quotidienne Nous devons admettre aujourd hui encore que les comp tences de lin ter locuteur humain sont loin d tre gal es par les nouvelles technologies En effet l humain est capable de jongler de la position d interlocuteur celle de redresseur gram matical de pr dicteur lexi cal et de finisseur des phrases de son interlocu teur Il est capable de r pondre de rire de raconter
51. lamour des miens et en l amiti de mon entourage Mais surtout ni attitudes de compassion sans doute compr hensives ni atti tudes d infantilisation probable ment fort confortables 33 A D T Avec mes enfants et ma femme je communique en utilisant l alphabet ESARIN divis en 4 lignes Avec d autres personnes l change s av re plus difficile surtout si elles ne connaissent pas l alphabet Dans ce cas je ne peux r pondre qu des questions fer m es par un signe de l il qui signifie oui et un autre non Le tour est vite fait De plus nous n arri vons pas toujours nous mettre d accord sur le sens de ce que je veux dire mon interlocuteur comprend alors ce qu il souhaite entendre Le plus dur c est que trop souvent les autres oublient que je suis un individu part enti re avec ses probl mes ses frustrations ses doutes lls me consid rent seu lement comme une personne qui ne parle pas Leur comportement oscille entre la g ne et l indiff rence Heureusement l ordinateur me permet via l Internet et le fax de m exprimer avec mes mots Techniquement les id es vont plus vite que l il malgr tout mais la machine devient mon espace de libert o je peux faire ce que je veux quand je le veux Derri re l cran le handicap s oublie pour un temps m me si lordinateur ne remplacera jamais la spontan it d une conversation J change beaucoup a
52. merand free r www proteor fr formulaire sur le site www skil skilate com info skilate com www suppleance 78 net email formulaire sur le site WwWW acys com info tactys com Raison sociale Cat gorie Activit s Adresse T l phone Code Postal Ville Fax TECHNOS JAPAN CO Fabricant Contacteurs EMOS 1 266 Hojyo Himeji 0081 79 288 1600 Hyogo 670 0947 Japan 0081 79 288 0969 TFH Distributeur Jeux et jouets adapt s 11 rue St germain 01 30 61 49 00 contacteurs aides techniques 78230 LE PECQ 01 30 61 09 12 VERSI SARL Distributeur Solutions informatiques 10 rue des Sables 06 77 09 32 93 EYEGAZE request eyegaze com www eyegaze com Prix environ 10 000 85540 Moutiers les Mauxfaits LES SYSTEMES DE COMMANDE OCULAIRE IRISCOM TOBII C12 ou C15 avec commande oculaire PC Eye Commercialis par Adysco Commercialis par Proteor Prix de 4 500 20 000 Prix environ 9000 www technosjapan jp eng international technosjapan jp www tfhuk co info snoezelen fr sarl versi fr e mail formulaire sur le site MAGICEYE Commercialis par MagicKey Prix environ 2500 44 Annexe 5 Quel code acc l re le plus section propos e par Olivier le Floch stagiaire de l Ecole Polytechnique En fran ais toutes les lettres n ont pas la m me fr quence d apparition et on peut donc songer ordonner les lettres de l alphabet en fonction de ces fr quences afin d acc l
53. mmunication E laborer un tableau de communication E D finir les signes oui et non E Utiliser des codes alphab tiques ou phon tiques E Quelques raccourcis et pr cautions utiles E Utiliser des pictogrammes et des photos 2 Exploiter les nouvelles technologies E Quand et pourquoi recourir ces technologies E Les bo tiers de communication E Et l ordinateur Les alternatives l cran Les alternatives la souris Les contacteurs Les alternatives au clavier Tablettes smartphones ultraportables D autres alternatives Conclusion t moignages des personnes non parlantes Annexes E Annexe 1 faire le bon choix E Annexe 2 le confort de la personne non parlante E Annexe 3 la prise en charge financi re E Annexe 4 quelques distributeurs E Annexe 5 quel code acc l re le plus Index p 4 p 5 p 6 p 7 p 8 p 9 p 13 p 14 p 36 p 39 p 40 p 41 p 45 p 47 Avant propos ommuniquer constitue le d fi quotidien d un grand nombre de personnes qui n ont plus usage de la parole et dont la gestuelle est tr s limi t e les personnes c r brol s es ou souffrant d une infirmit motrice c r brale d une scl rose en plaques d une scl rose lat rale amyotrophique victimes d un locked in syndrome ou encore patients trach otomis s intub s etc Les yeux ont beau signifier la volont d changer il est n cessai
54. n Id e L Association Id e pour Informatique Diffusion pour l ducation et l enseignement d veloppe gratuitement des logiciels ducatifs adapt s des logiciels de r ducation des aides la communica tion et l accessibilit l ordinateur T l chargement sur www idee association org 38 39 Annexe 2 le confort de la personne non parlante Que ce soit au moyen d un tableau du classique papier stylo ou d un syst me lectronique l installation et l tat g n ral de la personne non parlante doivent favoriser la concentration et la r alisation des mouvements r siduels utiles de la t te des yeux du menton de la langue d un doigt Les probl mes r guliers de transit intestinal la mauvaise va cuation des urines les troubles tensionnels orthostatiques les contractures spastiques l hyper salivation le hoquet incoer cible le reflux gastro sophagien les k rato conjonctivites et la s cheresse oculaire sont autant de facteurs perturbants qu il faudra limiter ou dont il faudra espacer la survenue afin que le patient parvienne canaliser son effort de communication pendant une p riode suffi samment longue L INSTAUATION LA QUES TION OL VOSTIONNEMENT Fas DE PR GREMES Une attention particuli re est porter aux probl mes respiratoires un simple encombrement se manifeste par une g ne continuelle et angoissante Comment communiquer
55. ngements intempestifs C est l issue de nombreux mois je ne me souviens plus tr s bien pr s de 18 environ je crois que j ai t en mesure de prononcer quelques mots ceux qui m taient familiers J ai toujours b n fici de 2 s ances d orthophonie par semaine m me actuellement au bout de 16 ans Psychologiquement c est pour moi un l ment essentiel de la r ducation changes amicaux sur la vie relaxation respiration r p tition de mots avec consonnes voyelles lec ture chant articulation surtout ce qui permet de deviner ce que je veux exprimer sur les l vres ma fille a pu le faire tr s rapidement le langage des siges gr ce aux mains tant exclu Ce travail est plus ais d s que l on peut tre en fauteuil actuellement enti rement lectrique et avec une fonction verticalisateur L ordinateur m aide norm ment pour compl ter cette communication D abord pour le courrier le traitement de texte de diff rents docu ments et pr sent gr ce Internet le fax et l installa tion d un t l phone mains libres Le d bit vocal demeure tr s irr gulier sur prenant pour quelqu un qui n est pas habitu ce lan gage tributaire de mon tat de fatigue tr s rapide de ma spasticit Au bout de 16 ans donc je demeure optimiste Des volutions demeurent pos sibles de par moi m me et en ayant confiance en
56. nne handicap e n a jamais utilis d ordinateur Rares sont les professionnels en mesure de vous conseiller sur toute la gamme des produits et des techniques Les distributeurs connaissent bien leur mat riel IIS peuvent vous informer et r pondre vos questions techniques sur des produits de leur catalogue En revanche ils n ont pas tous la connaissance de ensemble des produits qui existent sur le march fran ais Quant aux professionnels param dicaux sens s tre plus neutres ils manquent parfois d informations sur les produits High Tech Vous devez alors vous rapprocher de structures d information et de conseil Nous consid rons que ces centres de conseil doivent tre ind pendants de la vente de produits cette qualit tant n cessaire pour assurer leur neutralit O trouver des conseils et tester du mat riel Le choix d un mat riel de communication alternative parfois co teux doit tre fait en pleine connaissance de cause Il est donc indispensable d essayer le mat riel et un essai de quelques heures hors de l environnement de vie de la personne qu elle vive domicile ou en centre de r ducation ne suffit pas valuer si l appareil convient C est pourquoi il existe des structures qui pro posent un pr t de mat riel domicile Cette section propose une liste de diff rentes structures de conseil et de pr t d quipement 1 ALIS Le choix d un mat riel de communication pour pe
57. nt dans 4 domaines qui sont autonomie 6h30 en usage continu qualit et puissance sonore qua lit de l cran et solidit Spello utilise le logiciel Hector3 qui permet d avoir une synth se vocale la pr diction de mots la cr ation de clavier personalis En option Spello peut tre utilis avec d autres logiciels de commu nication tels que Tobii Communicator 4 The Grid 2 Prix 6300 TTC T lo T lo est une t l commande autonome sp cifiquement con ue pour des per sonnes d pendantes Petite taille 160x95x30mm et 420g qui lui permet de s installer facilement sur table fauteuil etc Acc s par d filement joystick Envoi de codes infrarouges Appel et SMS via l int gration de la carte SIM dans T lo Envoi de codes Radio Z wave pour pilo ter tous les quipements domotiques T lo version Radio Pilotage d un ordinateur Communication par voix de synth se en texte ou pictogramme avec le logiciel The Grid Mobile option Prix 1975 TTC cc K o K o est une t l commande autonome sp cifique ment con ue pour des personnes d pendantes Petite taille qui lui permet de s installer facilement sur table fauteuil etc Acc s par d filement joystick Envoi de codes infrarouges pour piloter les quipe ments audio vid o et le t l phone ainsi que la domo tique volets porte lumi re Pilotage d un ordinateur r cep
58. obii r f rence dans le domaine existe maintenant en plusieurs versions de 4 500 20 000 MagicEye commercialis par MagicKey 2 500 est le syst me de suivi oculaire le moins cher du march Une tude comparative est disponible sur http www handicap org Les dossiers PFNT 26 Voir aussi l annexe 4 page 44 Un logiciel gratuit nomm B link permet de contr ler l ordinateur par le simple clignement des paupi res d tect par une webcam ordinaire Il ne s agit pas cette fois ci d un syst me de pointage ce syst me fonctionne en effet par d filement o les paupi res jouent le r le de contacteur Informations et adresse de t l chargement sur http b link sourceforge net e Syst mes de commande c r brale Ces syst mes existent bel et bien mais en sont encore leurs bal butiements Dans tous les cas ils demandent de l entrainement sont lents et tr s prouvants intellectuellement Notons d abord lexis tence de Neurobrain 480 clavier virtuel qui d tecte le clignement des paupi res gr ce aux casques MindWave 80 ou MindBand prix NC et qui fonctionne assez bien Le casque Emotiv EPOC 230 semble tre capable de d tecter quelques pens es pr cise gauche droite haut bas etc mais nous n avons pas encore eu loccasion de l essayer f Autres Il existe aussi des syst mes qui font d filer une ligne horizontale de haut en bas de l cran p
59. on ALIS peut vous pr ter des contacteurs et des sonnettes d s le service de r animation Appelez le 01 45 26 98 44 ou contact alis asso fr Il est un ami d enfance un voisin le conjoint ou un beau fr re Il est une personne cl dans le projet d quipement avec des techno logies nouvelles C est lui qui enverra un mail au distributeurou relancera la machine qui aura plant par hasard Si vous n avez pas l me ou le profil du parrain alors mettez vous en qu te de celui l il y a certainement un jeune o un senior pas si loin de chez vous qui sera ravi de vous rencontrer et vous apporter ses comp tences 23 Comment piloter un ordinateur quand l utilisation du clavier et de la souris est impossible Classiquement un ordinateur n cessite qu on puisse utiliser un clavier et une souris Mais si l utilisation du clavier ou de la souris est probl matique du fait d une motricit r duite ou nulle des membres sup rieurs diverses alternatives sont notre disposition comme l indique le tableau suivant Alternatives l cran l cran M Installer des curseurs anim s et assez gros M Agrandir les caract res d affichage E Utiliser une synth se vocale num rant les lettres apparaissant sur l cran lisant les menus l unit centrale La souris Le clavier Alternatives la souris Pour d placer le curseur Alternatives au clavier M Exploiter les
60. ou du syst me de poin tage utilis gr ce un regroupement des lettres par case et une 29 pr diction de mots 5 Tablettes smartphones et ultraportables Android Les tablettes r centes fonctionnant sous Android sont maintenant parfois quip es d un connecteur USB plein format ou en tous cas sont compatibles USB on the go un format autorisant gr ce un adaptateur le branchement de p riph riques USB divers tels que clavier cl USB appareil photo mais aussi des p riph riques souris adapt s joystick trackball souris la t te depuis longtemps utilis s sur le port USB de l ordinateur La plupart des tablettes et smartphones sont aujour d hui quip s d un mini connecteur USB permettant le branchement d un c ble USB OTG on the go quip d une prise USB femelle compatible avec un grand nombre de p riph riques USB d s lors qu ils fonctionnent sans driver logiciel pilote Les cordons adaptateurs USB OTG sont vendus en maga LZ sins informatiques et en VPC prix une dizaine d euros lt 3 Pour s assurer qu ils conviennent votre appareil mieux vaut s assurer que la tablette ou le smart phone soit compatible USB OTG en consultant la fiche technique du constructeur depuis son site ou en v rifiant sur la documentation ou l emballage la pr sence du logo ci contre 6 Ces informations viennent des fiches techniques r alis es par le Centre Ressour
61. ou lagrangeldorange fr Grenoble Famille Calvat 04 76 78 92 51 bernscalldhotmail com Lille Famille Lecoq 03 20 04 49 27 06 28 22 83 18 aid e par Thierry Danigo ergoth rapeute RNT APF thierry danigotdapf asso fr Marseille Famille Dip ri 04 42 79 27 19 catherine diperifree fr Nantes Famille Pavageau 06 95 84 37 5 Jjoel pavageauldorange fr N mes Violette Sol 04 66 86 13 06 lucien solldorange fr Paris Famille Abitbol 01 49 91 97 79 abitbol nathalieldwanadoo fr Rennes Famille Guennegou 02 56 39 60 47 mcm guennegouldgmail com St Etienne Famille Greco 04 77 75 13 06 Toulouse Famille Lieber 06 70 07 75 81 ari lieberldgmail com Troyes Famille Ivanoff 03 25 39 22 88 murielle vanoffldespaces ate com Vierzon centre Claudette Leroux 02 36 55 23 29 claudetteleroux asfrfr Ainsi qu aux stagiaires d ALIS l ves de premi re ann e de l Ecole Polytechnique Olivier Le Floch Fabien Laborde 2004 Sophie Bussi res Laurent Daniel Haret 2005 Alex Kantchelian Yann Flauw 2006 St phane Bijakowski Alexandre Jacqauillat 2007 Camille Dross St phane Kaufmann 2008 Johanne Mensah Samuel Collin 2009 Chlo Phan Van Phi Etienne Levilion 2010 Shaheen Acheche Cyril de Mesmay 2011 Anne du Pasquier Guillaume Genestier 2012 Pierre Beauchant Baptiste Louf 2013 Gladys Marc Antoine Banse 2014 Sommaire Avant propos Introduction 1 Developper les premiers outils de co
62. our d signer une une des lettres dessin es sur un support cartonn Bien que technologiquement d pass es ces techniques conservent une r elle utilit lorsque l in formatique fait d faut dans la salle de bain ou en sortie par exemple Un groupe de travail interassociatif s est constitu pour concevoir un prototype de pointeur laser ergonomique adapt aux besoins des personnes en situation de handicap les recherches de ce groupe ont abouti au Kikoz Le laser est fix sur une monture de lunettes sans verre et reli un bo tier avec interrupteur contenant deux piles RV 6 Un buzzer rond et ind pendant est livr avec le Kikoz ce bouton poussoir a pour vocation d attirer l attention et son enregistreur int gr peut y sauvegarder une phrase d appel ou une interjection personnalis e Une attention particuli re a t accord e au filtrage du rayonnement les diodes laser ont t quip es d un filtre att nuant leur puissance Cela n exclut pas quelques pr cautions d usage l mentaires l interlocuteur doit se placer c t de l utilisateur et non pas en face il faut viter d utiliser le pointeur proximit d un miroir ou d une porte et viter de plastifier les tableaux pour limiter les reflets Le Kikoz est utilisable en mode courte distance tableau de communication pr sent face l uti lisateur et en mode longue distance tableau mural aupr s de personnes alit es Le Kikoz est assembl dans un
63. ous posant une ques tion sans attendre la r ponse Cette liste d exemples n est pas exhaustive Mais ne dramatisons pas car ces per sonnes ne repr sentent qu un faible pourcentage de mes interlocuteurs Malgr tout ces types de comportement ne vous aident gu re retrouver le moral RAPPELEZ VOUS JUSTE NE FAITES JAMAIS AUX AUTRES CE QUE VOUS N AIMERIEZ PAS QUE L ON VOUS FASSE Roland Boulengier boulengier skynet be Conseils aux autres utilisateurs Ne jamais abandonner m me quand c est tr s diffi cile Il faut toujours du courage et de la pers v rance pour aboutir Communiquer vaut bien tous les efforts Sans communication la vie sociale devient extr me ment pauvre ne faut pas laisser s chapper une telle opportunit La vie ne sourit qu ceux qui font tout pour qu elle ait un sens Ce que je regrette Etre trait s comme des enfants ou des d biles La len teur de nos machines qui nous donnent deux handi caps les gens n ont pas la patience d attendre de nous couter et il nous est difficile de suivre une conversation car nous devons nous concentrer sur notre machine pour nous exprimer Sans la machine nous devenons enti rement d pendant de notre entourage ou du moins de ceux qui prennent la peine de comprendre Moyens de communication Janine Boulengier Au d but en lui posant des questions qui ne deman daient que le oui et le non r ponse ou demande par le regard oui
64. pr f rence vous enregistrerez la voix d une personne de m me sexe La machine restituera donc une liste limit e de messages pr enregistr s Ou bien cette voix peut tre obtenue par une v ritable synth se vocale il s agit alors d une voix totalement artificielle avec un timbre assez m tallique genre robot C est le cas sur des machines telles que le Lightwriter SL40 le Deltatalker ou le Dialo Bien s r une v ritable synth se vocale donne bien plus de libert dans la conversation elle offre une v ritable ouverture Notez que ces bo tiers peuvent ventuellement tre reli s une imprimante et sont souvent quip s d un petit cran Cela s av re souvent tr s pratique Nous connaissons une personne atteinte du LIS qui se d place seule en ville avec son fauteuil roulant et fait ses empl tes avec l aide de sa t l th se Avant toute acquisition il faut absolument v rifier que les capa cit s motrices de l utilisateur lui permettent d actionner les touches selon leur taille l espace entre chacune d elles leur sensibilit et ou leur r sistance Bien souvent il faudra recher cher l aide technique qui permettra de d signer ou bien le contacteur que la personne pourra actionner voir pages sui vantes Cette phase s av re parfois assez d licate Donc si ces produits vous paraissent int ressants renseignez vous aupr s des distributeurs mais aussi aupr s de centres de cons
65. qui les diff rencient Ce sont ces crit res qui vous m neront vers celui qui vous conviendra Certains crit res ne sont pas voqu s dans ce tableau mais peuvent vous int resser la possibilit de g n rer un d filement sonore des lettres utile aux personnes ayant des troubles visuels de manier des images de g n rer des macro commandes de g rer les d placements de la souris LES CLAVIERS VIRTUELS U x Personnali sation Interaction Synth se Pr diction syst me vocale D filement Clic auto D veloppe PPS Remarques ment actif La disposition du clavier volue intelligemment D veloppement avec Garches com plet simple efficace mais plus mis jour gt lt gt lt Chewing Word CiviKey Clavicom NG Clavidef8 instable tr s simple Les lettres d filent automatiquement ludique Non destin aux LIS en particulier rigide Discover Screen X X X X Donner la Parole X Envoy D Eurovocs Suite Clavier virtuel traitement de texte complet 00 0 KeyStrokes 50 5 2 29 2 74 z z Sibylle D velopp par le laboratoire du centre Pas encore adapt au LIS complet 860 ww J x d x x xxj x x X 260 Nous garantissons la non exhaustivit de ce tableau Nous y voquons exclusivement les logiciels que nous connaissons bien r de r ducation de Kerpape Tout en un tr s complet Commande oculaire tr s complet et 1200 X O1 O X
66. r glages du syst me d exploitation E Exploiter les r glages du syst me d exploitation E Easy Rider M Utiliser un Guide doigt ou M Utiliser une souris ergonomique trackball joystick plages tactiles un support d avant bras mobile etc M Utiliser un clavier ergonomique ou E Exploiter les mouvements de la t te sp cial divers mod les kkk E Exploiter les mouvements de l il E Utiliser un clavier programmable M Exploiter les impulsions c r brales divers mod les n lt E Logiciels utilitaires M Afficher un clavier l cran fonctionnant en d signation ou en d filement Les meilleurs claviers l cran ne sont pas toujours Pour cliquer les plus chers M Actionner un contacteur adapt W Utiliser un logiciel utilitaire E Exploiter le mode immobilisation de certains logiciels Les produits cit s dans ce tableau sont d crits dans les pages qui suivent 24 param trages ne n cessitant aucun achat produits prix inf rieur 150 produits prix sup rieur 150 25 1 Alternatives l cran De nombreuses personnes handicap es ont des troubles visuels qui ne leur permettent pas de voir correctement un cran classique d ordi nateur il faut donc adapter leur cran et leur permettre ainsi d avoir acc s aux informations contenues sur celui ci E Le syst me d exploitation de l ordinateur ou
67. re de ne pas en rester des situations dans lesquelles linterpr tation libre de l entourage est reine vi comment faire passer un message quand on se trouve dans une telle situation Et comment d chiffrer un message mis sans parole Si les deux per sonnes cherchant changer ne sont pas tou ch es par la d ficience elles sont bien toutes les deux en situation de han dicap quand elles veulent communiquer L une cherche mettre et autre cherche com prendre voil l enjeu Sabadel a parole est l un des principaux canaux de l change d informa tions La communication est bien plus qu un simple change d informations c est une relation c est de information connot e subjectiv e par les mi miques l allure les gestes le ton de la voix Autant d l ments qui viennent compl ter confirmer ou iInfirmer corriger ou affiner augmenter la valeur des mots Or la plupart des personnes non parlantes sont non seulement pri v es de la parole mais aussi de la gestuelle Pa e livret tente donc de pr senter quelques techniques et divers outils qui sont aujourd hui au point et notre disposition pour pallier au moins en partie ce handicap de communication Il est destin aux per sonnes non parlantes et ceux et celles qui vivent ou travaillent leurs c t s conjoints parents amis m decins param dicaux etc et qui d sirent mettre en p
68. ressembler au langage SMS qui acc l re la com munication si les deux interlocuteurs sont capables de s en servir Quelques raccourcis et pr cautions utiles WE La pr diction de mots Quel que soit le code ou l alphabet choisi leur usage quotidien fait d couvrir l entourage certains raccourcis ou certaines r gles permettant d anticiper la lettre suivante ou le reste du mot Cela acc l re d autant la communication En d but de mot apr s un j proposer le je ou lapostrophe puis le j ai apr s un c proposer le ce le c est ou le ca apr s un u demander si c est un ou une Penser souvent proposer l apostrophe quand on h site apr s certaines premi res consonnes d un mot c q j l n m S t D s qu une suite de lettres peut signifier quelque chose proposer fin de mot Apr s un a si la personne valide nouveau voyelle ce ne peut tre que i ou u Apr s un Y en d but de mot proposer y a t il E Ajouter un troisi me code basique au code OUI NON Par exemple trois clignements pour dire une phrase d usage tr s fr quent comme je ne sais pas ou je veux parler ou bien encore je ne veux pas parler E Eviter de poser des questions n gatives Par exemple Vous n avez pas mal la t te auxquelles l
69. rsonnes LIS n est jamais vident Il requiert des essais multiples et souvent longs Le parc de mat riel d ALIS permet des essais sur une longue p riode et donc un choix r fl chi que les distributeurs ne proposent pas En outre lorsque la solution est trouv e ALIS peut pr ter le mat riel jusqu l obtention des financements par la MDPH et les autres organismes contact s ALIS intervient aussi comme financeur lorsque le dossier est pass en com mission Pour tout cela la permanence d ALIS est la disposition des personnes LIS et de leurs th rapeutes Hubert Azemard b n vole est responsable de ce parc de mat riel et organise les essais et les pr ts qui n cessite parfois son d placement Le parc de mat riel d ALIS Ordinateurs portables tablet PC trackir scatir Keo Tobii des contac teurs contacteurs Jelly Bean contacteurs musculaires contacteur Heavy Duty contacteur Crystal Clear contacteur Ablenet Papoo Switch contacteur Microlight Beam Bundle contacteur Tash souris souris Kensigton souris LX8 Smart Nav mini joystick sonnette trackball diff rentes interfaces joycable mouse interface support de contacteurs webcam des logiciels Swifty Eurovocs The Grid 2 Mind Express dialo lightwriter Tobie C12 CIS La permanence d ALIS est ouverte du lundi au vendredi Email de Guy Le Noan responsable des aides techniques glenoan alis asso fr Liste non exhaustive 2 FENCI
70. s troublante des progr s sont attendus dans ce domaine 3 Voir les adresses des centres de conseil en annexe 1 4 Voir les diff rents services de pr t page 34 20 Lightwriter SL40 Le Lightwriter se distingue du Dialo par ses faibles dimensions 240x140x58mm et son emplacement pour carte SIM Comme le Dialo il poss de deux crans La disposition du clavier peut tre choisie en AZERTY ou ABCD Acc s facilit des phrases en m moire des abr viations pour acc l rer la communication Pr diction de mots dynamique mise en m moire automatique du vocabu laire utilis et rangement par ordre de fr quence d utilisation Une synth se vocale f minine ou masculine tr s modulables Possibilit de contr ler son environ nement TV radio lumi res etc gr ce un metteur infrarouge int gr Possibilit d envoyer et de recevoir des SMS voire de passer et recevoir de appels dans la version Connect existe une version qui propose le d filement r tro clairage des touches Accessoires guide doigts kit fau teuil Autonomie une journ e Distributeur Prot or Co t approximatif 6 600 Le Dialo V2 Commercialis et d velopp par la soci t Prot or depuis 2003 Les caract ristiques du Dialo En d signation directe la disposition du clavier est personnalisable sinon il est utilisable en mode d filement y compris
71. suite ses commandes en fonction de la vitesse de lec 3 A gt LEE i ture de la personne utilisatrice et de ses para qon Quitter m tres r gl s au pr alable par une personne de 1 l entourage par exemple E do E On peut commander le d filement par ligne ou par page en avant ou en arri re faire varier l intervalle d envoi des commandes de 0 1 seconde 50 secondes L envoi de la commande peut tre confirm par un bip sonore qu on peut supprimer si on pr f re un fonctionnement silencieux La transparence de la fen tre du programme peut tre r gl e ceci permet la lecture du texte travers le programme quand on ne peut disposer c te c te la fen tre du pro gramme et la fen tre du texte lire Comme tous les programmes r alis s la demande il peut tre am lior ou modifi pour tre mieux adapt des besoins qui seraient diff rents Ci contre une fen tre du lecteur d e books Calibre avec la Lit sans clic avance par page SE InfosLitSansClic odt OpenOffice org Writer 223 3 1212 amp Aller ver Rappelez vous ces impressions et vous vous rendrez ais ment compte de ce que ressentait Gringoire en contemplant sous sa forme visible et palpable cette Esmeralda qu il n avait entrevue jusque l qu travers un tourbillon de danse de chant et de tumulte Enfonc de plus en plus dans sa Le syst me Easy Rider L Easy Rider est un syst me qui remplace la commande d
72. t exclut ainsi les interlocuteurs occasionnels Sabadel Code Vigand 1 2 1 A O 2 E U Voyelles 3 Y 1 2 3 4 5 1 B G L Q V Consonnes 2 Q H M R W 3 D J N 5 X 4 F K P T Z 2 Tableau r cit La seconde possibilit est de laisser la personne parlante propo ser successivement chaque ligne ligne 1 ligne 2 puis chaque colonne et la personne non parlante n a plus qu vali der lorsque la ligne est la bonne puis lorsque la colonne est la bonne Les deux syst mes ont leurs avantages Ce second sys t me est plus lent mais va la vitesse de la personne parlante m me si elle ne conna t que peu le syst me Il est moins fatigant sauf pour la personne parlante qui parle tout le temps On peut r aliser un code double entr e avec l alphabet classique avec l alphabet ESARIN avec l alphabet voyelles consonnes et avec des alphabets phon tiques voir page 9 et annexe 5 E Les alphabets phon tiques IIS reposent sur le principe d crire comme a se prononce IIS peuvent faire l objet de tableaux simples ou double entr e On retrouve ces phon mes sur certains claviers des bo tiers de communication avec synth se vocale voir chapitre sur les bo tiers de communication p 21 et 22 Exemple de code phon tique utilis pour le clavier du Synth 5 F S CH U OU ON V Z J O IN P T K Y EU AN B D G R M N L A Exemple il fait beau s crira ILF B O Cela peut
73. t tr s long temps d essai instruction du dossier passage en commission perception des fonds au final le d lai d passe parfois les 6 mois Les prises en charge sont tr s variables car il s agit de mat riels qui ne sont pas rattach s des bar mes ALIS peut tre sollicit e pour participer ces investissements apr s le passage devant la commission de la MDPH et devant la commission du fond de compensation 9 Une liste des MDPH par d partement est disponible l adresse suivante http informations handicap fr carte france mdph php 40 Annexe 4 Quelques distributeurs Raison sociale Cat gorie ADEPRIO Conception de logiciels ADYSCO Distributeur ARTECH Distributeur ASSOCIATION IDEE Conception de logiciels CECIAA Distributeur CIMIS Distributeur CREE Distributeur eROCCA Fabricant FST Fondation Distributeur Activit s Adresse T l phone Code Postal Ville Fax Logiciels pour 13 rue de la Lib ration 01 34 67 05 52 orthophonistes 95420 MAGNY EN VEXIN 01 34 46 84 70 Accessibilit informatique 14 rue du Ciron 05 56 76 74 93 Outils de communication 33720 BUDOS Troubles de l apprentissage et du langage Amplificateur sonorisation 1614 chemin des Laurens 04 93 09 90 90 06530 SPERACEDES Logiciels adapt s 10 rue des Sables 85540 Moutiers les Mauxfaits Contacteurs acc s ordi 36 av du G n De Gaulle 01 43 62 14 62 logiciel communication 3 me tage Tour Gallieni 2 01 43 62 1
74. teur infrarouges pour pc en option On peut alors utiliser le K o pour com muniquer via l ordinateur Pilotage d un t l phone mobile version K o Bluetooth Prix 1485 TTC Et l ordinateur Beaucoup d avantages et quelques contraintes Depuis les ann es 1970 les nouvelles technologies de l information se sont d velopp es et nous voil dans l re du multim dia avec des outils beaucoup plus accessibles Le prix n est plus vraiment un obstacle et tend m me devenir un atout L ordinateur est un outil ouvert et volutif permettant beaucoup d activit s en langage informatique on parle d applications notamment la communication crite ou orale Il donne acc s au jeu la culture Internet au t l travail Il est donc int ressant de s en quiper non seulement comme aide la com munication mais aussi comme voie d acc s diverses activit s Une personne non parlante quip e d un clavier et d une souris adapt s sera en mesure d mettre une voix synth tique gr ce aux logiciels de synth se vocale 7 S J Saba el gt Les limites de l ordinateur restent son positionnement et sa disponibilit Par exemple en pleine nuit ou en promenade l ext rieur il peut tre plus pra tique de recourir au tableau Vell da ou au conjoint au parent qui pelle lal phabet L ACCOMPAGNATEUR INFORMATIQUE Pensez aux Appels malades d s l hospitalisati
75. tion de la PFNT et d ESCAVIE pour l quipement des personnes lourdemenent handica p es dans le domaine de l informatique la domotique et l aide la com munication Apr s valuation des besoins la PFNT ou domicile le mat riel choisi est pr t au patient un mois afin d estimer au mieux ad quation avec ses attentes Le pr t n est accord qu aux personnes r sidant en Ile de France Contacts voir PENT 6 ISAAC FRANCOPHONE Association Internationale pour la Communication Am lior e et Alternative CAA Section de l association Isaac International Society for Augmentative and Alternative Communication Isaac francophone c o Centre de jour La famille Rue Jean Jacquet T l 0032 2 413 06 91 info isaac fr org wwWw isaac fr org 7 ESCAVIE ESpace Conseil pour l Autonomie en milieu ordinaire de VIE en le de france Une de ses missions est de fournir toutes les infor mations utiles aux patients mat riels existants fournisseurs va luation de l utilisation d un mat riel http wwvw cramif fr assures handicap handicap_accueil asp 17 19 avenue de Flandre 75954 Paris Cedex 19 T l 01 40 05 67 51 Fax 01 40 05 29 12 Antenne ESCAVIE Versailles 9 rue Porte de Buc 78035 Versailles Cedex T l 01 39 53 74 51 41 41 Clairette Charri re ergoth rapeute l ESCAVIE a r dig le livret Aides techniques et LIS t l chargement sur www alis asso fr 8 Associatio
76. tion visuelle importante et un effort pour m mo riser ou noter les lettres valid es par la personne non parlante D finir les signes OUI et NON Parfois les mouvements classiques de la t te pour signifier oui et non sont encore reproductibles Mais si ce n est pas le cas il faut alors d terminer avec personne non parlante le signe qu elle effectuera pour valider les propositions de la personne parlante et celui qui per mettra d invalider On sollicite souvent les mouvements de paupi res de sourcils ou d un doigt La personne LIS pourra par exemple cli gner les paupi res une fois pour signifier oui et deux fois pour signifier non On prendra garde aux battements de paupi re r flexes On peut aussi se servir de mouvements oculaires lever les yeux au ciel pour dire oui les fermer pour dire non Dans tous les cas ces signes doivent tre reproductibles sans fatigue et tre bien clairs ne pas pr ter interpr tation Le signe le plus facile ment reproductible sans ambigu t et sans fatigue sera choisi pour d signer le OUI II servira valider les propositions du porte parole L ETa E acd gl Attention choisissez si possible deux signes parfaitement distincts pour viter les confusions entre le oui et le non Pensez aussi affi cher ces signes proximit de la personne non parlante afin qu elle puisse ventuellement discuter avec des personnes novices Utiliser d
77. uis glisser un doigt virtuel le long de cette ligne La ligne et le doigt s arr tent en actionnant un contacteur Exemple Cross scanner 3 Les contacteurs Un contacteur judicieusement choisi bien plac et solidement fix permet de g n rer le clic Il s agit d un interrupteur qui d clenche ou arr te une action Cet interrupteur actionn par la personne non parlante doit donc respecter divers crit res taille sensibilit fixation possible proximit Il se d clenchera imm diatement ou en fin de course mettra ventuellement un feed back auditif tactile ou visuel 27 Sans en faire une revue exhaustive signalons quelques contacteurs qui s av rent tr s pratiques Ces contacteurs se trouvent g n ralement chez des distributeurs sp ciali s s lls doivent absolument tre essay s pour s assurer de leur ad quation WE Les contacteurs musculaires m caniques voir ci dessous un exemple qui se d clenchent par la pression t te main doigt M Les contacteurs myo lectriques qui sont tr s petits minces et se d clenchent avec une contraction minime Ils seront volontiers utilis s par les patients qui n ont qu un mouvement de paupi re EMOS E Le contacteur coup de poing qui autorise la commande r p t e par un geste brusque par exemple avec le pied particuli rement appr ci des patients dystoniques ou spastiques E Le contacteur musculaire
78. vec des personnes LIS comme moi Cela me fait du bien car je sais qu elles comprennent ma solitude et mon mal tre puis qu elles les vivent aussi au quotidien Ceux qui par lent auront toujours du mal r aliser dans quel monde clos nous sommes enferm s Alain Thuillot alain thuillot orange fr Le plus p nible mes yeux aura t l poque o je ne pouvais pas ou tr s difficilement parler Je vais d ailleurs vous d crire quelques exemples de comportement de per sonnes de mon entourage y a les gens qui font une association d id es savoir il ne peut plus parler donc il est sourd et quand ils s adres sent vous ne peuvent pas s emp cher de hurler Vous avez ceux qui pensent que vous venez d un pays tranger ou d une autre plan te et qui vous parlent petit n gre Certaines personnes pensent que si vous ne parlez pas ou difficilement vous devez avoir un ge mental qui ne d passe gu re cinq ans En g n ral au bout de quelques changes ils s aper oivent de leur erreur et changent leur mani re de s adresser vous mais il est trop tard LE MAL EST FAIT Vous avez ceux qui par gentillesse ne veulent pas vous faire r p ter car je reparle de mieux en mieux mais qui n ont rien compris de ce que vous leur disiez Vous vous en rendez compte rapidement Et pour finir je vous parlerais de ceux qui vous font croire qu ils ont de l estime pour vous en v

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