APM International - Service public territorial de santé: inquiétude
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1. du SPTS met elle en garde Les m decins lib raux n entendent cette fois pas tre les futures victimes du SPTS conclut elle La CSMF se d clare galement particuli rement inqui te des pr conisations du rapport Devictor en particulier de la contractualisation obligatoire entre les offreurs de soins et les agences r gionales de sant ARS dans une logique de planification 24 04 2014 16 43 APM International Service public territorial de sant inqui tude des http www apmnews com print_story php numero 247445 2 sur 2 Elle y voit le mode d emploi d une tatisation de la m decine de ville sous la coupe des ARS et la fin de toute libert d installation et d entreprendre qui sont pourtant les fondamentaux de la m decine lib rale Elle juge contraire l esprit qui anime les professionnels lib raux la mise en place de coop rations obligatoires entre tablissements et entre professionnels Le SPTS serait ainsi d abord un service obligatoire de sant d nonce t elle Pour la CSMF l organisation pr conis e ferait dispara tre toute la souplesse qui caract rise les soins de ville et permet aujourd hui la fluidit du syst me de soins ce qui conduirait une rigidification administrative et un mod le administratif inefficace et co teux Notre syst me de sant qui fonctionne sur l mulation des secteurs lib raux et public serait totalement paralys par une modification de cet quilibr2. APM International Service public territorial de sant inqui tude des http www apmnews com print_story php numero 247445 1 sur 2 APM International A Wilmington Company SUJET HOPITAL MEDECINS CONFERENCES HOSPITALIERES CLINIQUE ESPIC CLCC FEDERATIONS HOSPITALIERES LIBERAUX SYNDICATS ACCES AUX SOINS REMUNERATION CANCER SOINS DE VILLE Service public territorial de sant inqui tude des pr sidents de CME du priv et de la CSMF soutien d Unicancer PARIS 24 avril 2014 APM Le rapport de Bernadette Devictor sur le service public territorial de sant SPTS et le service public hospitalier SPH a suscit l inqui tude de la conf rence nationale des pr sidents de commission m dicale d tablissement CME de l hospitalisation priv e CNPCMEHP et de la Conf d ration des syndicats m dicaux fran ais CSMF alors que ses recommandations ont t salu es par la f d ration Unicancer Dans ce rapport remis mardi la ministre des affaires sociales et de la sant Marisol Touraine Bernadette Devictor sugg re de d finir le futur SPTS comme une offre de service issue d une organisation contractuelle entre les offreurs en sant et de l accompagner d une gouvernance r form e cf APM CBRDHO006 Elle pr conise aussi de r tablir le SPH en bloc pour l ensemble des activit s d un tablissement et de supprimer les 14 missions de service public inscrites dans la loi h pital patients sant et territoires HPST cf AP
3. M CBRDHO07 La CNPCMEHP s est d clar e jeudi dans un communiqu extr mement inqui te la lecture du rapport Elle regrette que le r tablissement du SPH en bloc fasse un amalgame dangereux entre les missions de service public et l activit dite programm e et qu il ne pourrait tre accessible qu aux tablissements dont la quasi totalit des praticiens proposent un reste charge z ro pour tous les patients Cela le restreint aux tablissements avec des praticiens en secteur 1 et carte ceux dont les praticiens ont souscrit au contrat d acc s aux soins les mutuelles ne s engagfeant toujours pas dans un reste charge z ro pour ce nouveau secteur d plore t elle La conf rence juge que cette mesure serait inacceptable pour les praticiens des tablissements engag s dans des missions de service public et assurant d j b n volement les missions confi es aux CME sur la qualit et la s curit des patients On ne peut pas ternellement leur demander de travailler plus et constater une baisse de leurs revenus qui ne pourra que s acc l rer sous l effet de la mise en place du SPH M me si elle est d accord avec les principes du SPTS elle pointe n anmoins un s rieux probl me dans ses modalit s de gouvernance L ensemble des instances de d mocratie sanitaire ont vu la repr sentation du secteur priv spoli e et devenir tr s minoritaire et il risque d en tre de m me avec la gouvernance
4. e au profit du tout public et les patients seraient priv s de leur libert de choix dans les labyrinthes de cet difice purement technocratique met elle en garde La CSMF demande Marisol Touraine de rejeter cette mauvaise copie et de ne surtout pas la retenir pour alimenter sa future loi SOUTIEN D UNICANCER MAIS AVEC DES DEMANDES DE PRECISION La f d ration Unicancer qui r unit les centres de lutte contre le cancer CLCC soutient au contraire les recommandations du rapport Devictor notamment celle r affirmant de fa on non quivoque que les CLCC font partie int grante du SPH Elle estime dans un communiqu diffus jeudi que le rapport reprend plusieurs de ses pr conisations Elle soutient la proposition selon laquelle les acteurs du SPH sont de principe les tablissements publics ainsi que les tablissements priv s but non lucratif dont les CLCC qui respectent toutes les obligations du SPH Elle se r jouit aussi du r tablissement du SPH en bloc pour l ensemble des activit s de l tablissement Unicancer regrette n anmoins que les recommandations n aient pas suffisamment abord la reconnaissance fonctionnelle et financi re de l accompagnement des professionnels de proximit par les professionnels sp cialis s des tablissements de sant participant au SPH La f d ration rappelle que les collaborations entre les tablissements de recours et les tablissements de proximit sont nombreuses et mis
5. es en oeuvre sous des formes diff rentes participation aux r unions de concertation pluridisciplinaires mise en oeuvre de s ances de radioth rapie h pital de jour Elle appelle repenser de fa on appropri e et quitable les conditions et le financement de ces activit s pour assurer la continuit des soins tout en soulignant que le SPTS et le SPH devront permettre la mise en place de modalit s nouvelles impliquant des professionnels de statuts et de lieux d exercice diff rents cb ab APM polsan redaction apmnews com CBRDO002 24 04 2014 16 40 ACTU 1989 2014 APM International 24 04 2014 16 43
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