1 À propos de la prothèse pénienne repliable Spectra
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1. travers la peau infection Douleur chirurgicale post op ratoire Contactez votre urologue en g n ral dans les quatre six premi res semaines Si la douleur est Douleur persistante et s v re il peut y avoir une infection ou un autre probl me Douleur lors des rapports sexuels Contactez votre urologue Courbure ou gonflement p nien Probl me m canique potentiel Contactez votre urologue Une partie du dispositif est visible GE e P P Migration extrusion potentielle Contactez votre urologue travers votre peau Douleur d sunion cutan e ouverture coulement de fluides Traumatisme Contactez votre urologue corporels ecchymoses ruption cutan e ou urticaire R action allergique potentielle Consultez de toute urgence un m decin Difficult respiratoire R action allergique potentielle Consultez de toute urgence un m decin Difficult ou modification de la x ira pare W Probl me m canique potentiel Contactez votre urologue capacit positionner la proth se Modification de la rigidit ou de la Probl me m canique potentiel Contactez votre urologue flaccidit de la proth se Pour de plus amples renseignements au sujet du fonctionnement du dispositif veuillez contacter votre urologue Vous pouvez galement appeler votre interlocuteur patient AMS au 1 800 328 3881 poste 6261 ou envoyer un email patient liaison ammd com 15 11 Declaration finale La decisi2. S il est impossible de traiter l infection avec des antibiotiques il peut tre n cessaire de retirer la proth se Dans ce cas il peut tre impossible d en implanter une nouvelle En outre l infection l origine du retrait du dispositif peut aussi entra ner l apparition de cicatrices ce qui rend plus difficile l implantation d une nouvelle proth se 6 2 Douleur Vous pouvez ressentir une douleur au niveau du p nis juste apr s l intervention chirurgicale et lors des premi res utilisations de dispositif Certains cas de douleur chronique ou constante ont t signal s avec l implantation d une proth se p nienne Si vous ressentez une douleur tr s importante o qui dure plus longtemps que pr vu cela peut tre le sympt me de complications m dicales Ceci peut conduire une correction m dicale ou chirurgicale Il a galement t signal que certains patients n ayant pas de complications m dicales connues ont choisi de faire retirer la proth se p nienne en raison d une douleur persistante 6 3 Erosion S il existe une rupture des tissus proximit des cylindres implant s cela s appelle une rosion Une rosion peut tre caus e par une infection une pression exerc e sur les tissus une taille non appropri e des dommages tissulaires et une mauvaise mise en place des cylindres Les sites d rosion des cylindres les plus souvent indiqu s sont le gland l extr mit du p nis l ur tre la canal qui va
3. l esprit que vous avez recu un dispositifimplant chirurgicalement et choisissez vos activit s avec soin La secousse brutale de la ceinture de s curit dans un accident de voiture un coup ou un tacle dans les sports de contact ou encore glisser et tomber sur la glace sont des exemples de situations pouvant entrainer un traumatisme dans la r gion pelvienne Ce type de traumatisme peut endommager la proth se ou les tissus adjacents Attention Prenez les pr cautions n cessaires pour viter tout traumatisme dans la r gion pelvienne Avantages de la proth se p nienne repliable Spectra 4 1 Retour de la fonction rectile Le principal b n fice de la proth se p nienne Spectra est de permettre un patient correctement s lectionn d avoir une rection suffisante pour les rapports sexuels La proth se Spectra vous permet d avoir une rection facile contr ler en pliant le p nis pour le placer soit en position d rection soit en position repli e 4 2 Tousles composants sont internes La proth se p nienne Spectra est totalement implant e dans votre corps Aucun dispositif externe n est n cessaire quand vous d sirez avoir une rection 4 3 Utilisation simple Pour utiliser la proth se p nienne Spectra positionnez manuellement le dispositif dans la position d sir e droit rection ou pli flaccide 4 4 Dur e d hospitalisation r duite tant donn que la proth se p nienne Spectra est implant
4. contr le de s curit d un a roport Apr s avoir montr votre carte d identification du patient le responsable de la s curit peut effectuer une fouille manuelle Si vous ne disposez pas d une carte d identification du patient contactez votre urologue pour en obtenir une Vous pouvez galement appeler votre interlocuteur patient AMS au 1 800 328 3881 poste 6261 ou envoyer un email patient liaison ammd com 8 Informations relatives l imagerie par r sonance magn tique IRM La proth se p nienne repliable Spectra est compatible avec les IRM dans certaines conditions ce qui signifie que ce dispositif peut tre soumis un examen IRM en tout s curit avec des param tres d utilisation sp cifiques Pour obtenir l int gralit des d tails des param tres applicables aux IRM demandez votre m decin de consulter le mode d emploi de la proth se Spectra Si vous avez des questions relatives votre proth se par rapport une IRM posez des questions votre m decin appelez votre interlocuteur patient AMS au 1 800 328 3881 poste 6261 ou envoyez un email patient liaison ammd com Shellock Frank G Evaluation of Magnetic Field Interactions Heating and Artifacts at 3 Tesla for the Spectra Penile Prosthesis Shellock R amp D Services Inc February 6 2009 19 ER Examen des options therapeutiques pour les causes physiques de l impuissance Le traitement recommand peut tre m dical ou chi
5. Medical Systems Ib rica S L C Joaquin Turina 2 Planta primera Oficina 6 28224 Pozuelo de Alarc n Madrid Espa a Tel 34 91 799 49 70 Fax 34 91 715 75 26 AMS Sverige AB Fr sundaviks all 15 169 70 SOLNA Sverige Tel 46 0 8 624 74 90 Fax 020 160 58 04 Kundtj nst 020 160 58 03 American Medical Systems U K Ltd Capital Court Capital Interchange Way Brentford TW8 OEX United Kingdom Tel 44 0 20 8996 3100 Fax 44 0 20 8995 3720 Table des matieres Sujet traite Page n 1 propos de la proth se p nienne repliable Spectra 1 2 Ce que vous pouvez attendre de la proth se p nienne 3 3 propos de l intervention chirurgicale 4 4 Avantages de la proth se p nienne repliable Spectra 6 4 1 Retour de la fonction rectile 6 4 2 Tous les composants sont internes 6 4 3 Utilisation simple 6 44 Dur e d hospitalisation r duite 6 5 Risques associ s l implantation d une proth se p nienne 7 5 1 Risques associ s l intervention chirurgicale 7 5 2 Perte de la capacit rectile latente 6 5 3 Raccourcissement ou courbure 7 5 4 Silicone 7 5 5 Technique chirurgicale 8 6 Probl mes possibles apr s l intervention chirurgicale 8 6 1 Infection 8 6 2 Douleur 9 6 3 Erosion 9 6 4 Migration ou extrusion 9 6 5 Probl mes m caniques 10 6 6 Autres complications 10 7 Informations relatives la s curit dans les a roports 11 8 Informations relatives l imagerie par r sonance m
6. de capacit de repliage en raison de la pression constante des tiges rigides semi rigides et le manque de rigidit du gland Limplant ne fournira ni am lioration ni restauration de la libido des sensations du p nis ou de la capacit avoir un orgasme ou jaculer Dans certains cas vous et votre m decin pourrez d cider que l intervention chirurgicale d implantation n est pas le bon choix pour vous si e les risques associ s l op ration sont trop importants cause de votre tat de sant e vos ant c dents m dicaux comprennent une intervention chirurgicale ant rieure qui rend l implantation impossible r aliser e vous choisissez de ne pas recevoir de dispositif en lastom re de silicone e vous voulez pr server la structure physiologique interne de votre p nis au cas OU vous pourriez un jour avoir nouveau une rection normale En plus des discussions avec votre urologue vous aurez peut tre besoin de discuter des diff rentes options avec votre partenaire 10 Resolution des problemes Sympt mes possibles apr s l intervention chirurgicale et mesures prendre En cas d urgence consultez imm diatement un m decin ou appelez le 112 Sympt me Probl me Mesure prendre Douleur coulement au niveau de 7 RER Infection Contactez votre urologue l incision Rougeur gonflement La surface du cylindre est visible Erosion des cylindres associ e une gt Contactez votre urologue
7. e par une seule incision il est parfois possible d implanter le dispositif sans hospitaliser le patient En g n ral ceci vous permet d tre l h pital pendant une p riode de temps plus courte Risques associ s a l implantation d une prothese p nienne 5 1 Risques associ s l intervention chirurgicale Plusieurs risques chirurgicaux peuvent tre associ s l implantation de la proth se p nienne Spectra Certains de ces risques sont les m mes que ceux associ s toute intervention chirurgicale Cependant il existe certains risques sp cifiques l implantation de la proth se Spectra 5 2 Perte de la capacit rectile latente Limplantation d une proth se p nienne Spectra risque d alt rer ou de faire dispara tre toute possibilit d rection naturelle que vous avez actuellement Si pour une raison quelconque il est n cessaire de retirer le proth se et qu il est impossible d en implanter une autre vous aurez perdu la possibilit d avoir une rection naturelle Pour conserver cette possibilit vous pouvez envisager un autre traitement de l impuissance 5 3 Raccourcissement ou courbure L implantation d une proth se p nienne peut provoquer le raccourcissement du p nis sa courbure ou l apparition de cicatrices L rection proth tique peut diff rer de l rection naturelle en ce sens qu elle peut tre plus courte moins ferme d un diam tre moindre et ne procurer que des sensations r duites 5 4 Silico
8. implants Les diff rences comprennent le mode de fonctionnement le naturel de l rection et le nombre de composants implant s En choisissant une proth se p nienne vous devez prendre en compte l habilet manuelle n cessaire pour actionner chaque type de dispositif Le meilleur choix d une proth se p nienne d pendra de votre tat de sant de votre style de vie et probablement du co t de chaque proth se Avant de faire le choix d une proth se p nienne il est n cessaire d interroger votre urologue sur les r sultats physiologiques psychologiques esth tiques et fonctionnels de l op ration d implantation Vous devez tre s r d avoir compris les risques et les b n fices de l intervention chirurgicale Les informations suivantes sur les r sultats sont prendre en consid ration avant de d cider d avoir un implant p nien rigide 13 e Limplantation d une proth se p nienne peut provoquer le raccourcissement du p nis sa courbure ou l apparition de cicatrices e L rection proth tique peut diff rer de l rection naturelle en ce sens qu elle peut tre plus courte moins ferme d un diam tre moindre et ne procurer que des sensations r duites e Il est probable que l implantation du dispositif alt re ou fasse dispara tre toute possibilit d rection naturelle que vous aviez auparavant e Les attentes esth tiques r alistes doivent comprendre l apparition possible de cicatrices sur la peau le manque
9. sont reli es un ressort en acier inoxydable qui est log dans un bo tier en titane L int gralit de la surface externe du cylindre est faite en silicone un mat riau similaire au caoutchouc y E Les segments articul s maintenus ensemble par le abl d S Segments cable et es ressorts vous permettent e positionner articul s le dispositif en position repliee flaccide ou en E rection pour les rapports sexuels figure 2 Figure 2 Proth se Spectra avec la gaine ext rieure de silicone enlev e La proth se p nienne repliable Spectra est un dispositif facile manipuler Il suffit de la plier vers le bas pour avoir un p nis flaccide figure 3a et vers le haut pour avoir un p nis en rection figure 3b Figure 3a Position repli e Figure 3b Position d rection 2 Ce que vous pouvez attendre de la proth se p nienne Avant l implantation chirurgicale vous devez parler avec votre urologue de ce que vous attendez une fois que la proth se p nienne Spectra sera implant e Certaines attentes physiques l aspect de votre p nis psychologiques ce que vous ressentez propos de la proth se ou fonctionnelles la mani re dont la proth se fonctionne doivent tre abord es Il est possible que l rection avec la proth se Spectra soit diff rente de votre rection naturelle d origine Ces diff rences peuvent comprendre un p nis plus court ou courb moins ferme et moins large L interventio
10. Informations et instructions pour les patients qui envisagent a Prothese penienne repliable Spectra Francais AMS an endo health solution American Medical Systems Inc U S Headquarters 10700 Bren Road West Minnetonka MN 55343 U S A U S Toll Free 800 328 3881 Tel 1 952 930 6000 Fax 1 952 930 6157 American Medical Systems Europe B V Haarlerbergweg 23 G 1101 CH Amsterdam Zuid Oost The Netherlands Tel 31 20 593 8800 Fax 31 20 593 8830 American Medical Systems Australia Pty Unit 31 Building F 16 Mars Road Lane Cove NSW 2066 Australia Tel 61 2 9425 6800 Fax 61 2 9427 6296 American Medical Systems Benelux BVBA Haarlerbergweg 23 G 1101 CH Amsterdam Zuid Oost The Netherlands Tel 31 20 593 8800 Fax 31 20 593 8830 American Medical Systems do Brasil Produtos Urol gicos e Ginecol gicos Ltda Av Ibirapuera 2907 conj 1212 S o Paulo SP CEP 04029 200 Brasil Tel 55 11 5091 9753 Fax 55 11 5053 9709 American Medical Systems Canada Inc P O Box 461 Guelph Ontario N1H 6K9 Canada Tel 1 519 826 5333 Fax 1 519 821 1356 American Medical Systems Deutschland GmbH Vo str 20 D 10117 Berlin Deutschland Tel 49 0 30 20 64390 Fax 49 0 30 20 643999 American Medical Systems France S A S 19 avenue de Norv ge Les Fjords B timent Nobel 91953 Courtaboeuf Cedex France Tel 33 0 1 69 59 97 00 Fax 33 0 1 69 59 97 29 American
11. SM Eppel JH Lewis M Gladshteyn AA Melman Report of a Multicenter Clinical Evaluation of the Dura Il Penile Prosthesis J Urol 155 1613 1616 1996 ug Les segments articul s de la proth amp se Spectra produisent des vibrations et ou des bruits pendant le mouvement Il est possible que vous les ressentiez ou que vous les entendiez ce qui est tout a fait normal Abordez toutes ces possibilites avec votre urologue avant de prendre rendez vous pour l implantation de la proth se p nienne repliable Spectra Vous pouvez aussi inclure votre partenaire dans ces discussions propos de l intervention chirurgicale Votre urologue doit pouvoir vous expliquer en d tails ce qui se produira pendant l intervention chirurgicale et le reste de votre s jour l h pital En g n ral la proc dure commence par des tests pr op ratoires qui peuvent inclure des analyses de sang et d urine et par l administration d antibiotiques Selon votre tat physique et les pr f rences de votre urologue vous serez soumis une anesth sie locale qui endort seulement la zone o l op ration a lieu ou une anesth sie g n rale qui vous endormira pour la dur e de l op ration Si vous devez tre soumis une anesth sie g n rale on vous demandera de ne rien manger ni boire pendant les 12 heures pr c dant l op ration Le dispositif est implant compl tement dans votre corps en g n ral gr ce l un de deux types d incision su
12. agn tique IRM 11 9 Examen des options th rapeutiques pour les causes physiques de l impuissance 12 9 1 Traitement m dicamenteux 12 9 2 Dispositifs d rection cr ant le vide 12 9 3 Injections 12 9 4 Intervention chirurgicale vasculaire 13 9 5 Implants chirurgicaux 13 10 R solution des probl mes 15 11 D claration finale 16 Introduction Votre urologue vous a probablement expliqu les diverses causes de l impuissance aussi appel e dysfonction rectile soit l impossibilit d avoir une rection et les alternatives de traitement possibles Apr s des tests visant a d terminer la cause de votre dysfonction rectile et apr s avoir abord les alternatives de traitement possibles vous envisagez s rieusement l implantation d une proth se p nienne repliable Spectra d American Medical Systems Inc AMS Il y a plusieurs choses que vous devez comprendre a propos de la proth se p nienne Spectra et de l implantation chirurgicale avant de prendre votre d cision finale Les informations de cette brochure ainsi que les informations donn es par votre urologue doivent vous permettre d valuer les risques et les b n fices de la proth se Spectra En outre cette brochure indique le fonctionnement du dispositif les probl mes que vous pouvez rencontrer apr s l implantation et quand vous devez contacter votre urologue Si vous avez des questions sur la proth se p nienne repliable Spectra d AMS sur l intervention chirurgi
13. cale ou sur d autres probl mes concernant le traitement de l impuissance veuillez les aborder avec votre urologue A propos de la proth se p nienne repliable Spectra La proth se p nienne repliable Spectra sert traiter une impuissance dysfonction rectile constante et due une cause physique comme le diab te La proth se Spectra ne doit tre envisag e qu apres avoir abord d autres traitements moins invasifs avec votre urologue Ces traitements comprennent notamment les prescriptions m dicamenteuses les dispositifs cr ant le vide les traitements par injections les traitements hormonaux ou les conseils psychologiques Votre urologue peut vous informer propos des avantages et des risques associ s a ces traitements Ce dispositif se compose de deux cylindres qui sont implant s chirurgicalement dans le p nis pour lui donner de la rigidit Chaque dispositif se compose de deux cylindres et peut inclure dans certains cas des prolongateurs arri re pour offrir plus de longueur figure 1 Tous les composants sont fabriqu s partir de mat riaux implantables et biocompatibles Prolongateur arri re Partie articul e Proximale Distale Figure 1 Cylindre et prolongateur arri re de la proth se Spectra Le cylindre est constitu d une partie articul e compos e de segments altern s en poly thyl ne et en titane Un c ble traverse le centre des segments articul s Les extr mit s du c ble
14. cue l urine hors du corps et la peau En cas d rosion votre urologue doit l examiner et d cider s il est possible de gu rir la zone en rempla ant les cylindres ou s il est n cessaire de retirer compl tement le dispositif 6 4 Migration ou extrusion La migration est le mouvement ou le d placement des cylindres l int rieur de l espace corporel dans lequel ils ont t implant s l origine Si un cylindre migre cela peut entrainer une douleur des complications psychologiques ou m dicales ou un dysfonctionnement du dispositif Une op ration peut tre n cessaire pour corriger le probl me Une migration des cylindres peut se produire si ces derniers ne sont pas de la taille appropri e ou ne sont pas correctement mis en place L extrusion est un type sp cifique de migration qui se produit lorsque la proth se se d place hors du corps L extrusion de la proth se est g n ralement associ e une plaie ouverte au niveau du site d incision Avertissement Si une valuation m dicale et un traitement ne sont pas r alis s imm diatement l rosion la migration ou l extrusion peuvent entra ner une aggravation du probl me une infection une perte de tissus et ou une intervention chirurgicale 6 5 Probl mes m caniques Comme n importe quelle autre proth se biom dicale une usure li e l utilisation sur une p riode de temps ou des probl mes m caniques peuvent survenir et n cessiter une intervention chirurgica
15. ivants Votre urologue choisira l incision la plus appropri e pour vous e Incision p no scrotale entre le p nis et le scrotum e Incision subcoronale extr mit du p nis a la base du gland Pour implanter les cylindres votre urologue dilatera largira d abord les corps caverneux les deux canaux a l int rieur du p nis qui se remplissent de sang lorsqu une rection naturelle se produit Puis votre urologue mesurera cette r gion afin de choisir la taille de cylindres la plus appropri e pour votre anatomie Il selectionnera la taille de cylindres la plus proche de cette mesure Si n cessaire il ajoutera des prolongateurs arri re aux cylindres afin de s ajuster le mieux possible a votre anatomie Une fois l intervention chirurgicale termin e votre urologue pourra fixer le penis sur l abdomen avec du sparadrap Votre urologue pourra ins rer une sonde un tube creux dans votre p nis pour vider la vessie La sonde sera enlev e avant que vous ne quittiez l h pital Attention Contactez imm diatement votre urologue si vous notez la pr sence de rougeurs un gonflement et ou de la chaleur et des suintements au niveau de l incision apr s l op ration Ces sympt mes peuvent indiquer une infection Beaucoup d urologues recommandent d attendre quatre six semaines avant d avoir des rapports sexuels Il est important que vous suiviez les instructions de votre urologue sur la dur e attendre avant d avoir des rapports sex
16. jections injection de m dicaments directement dans le p nis avant les rapports sexuels peut aussi induire une rection Si vous et votre urologue choisissez cette option il vous sera indiqu comment effectuer les injections vous m me 9 4 Intervention chirurgicale vasculaire La chirurgie vasculaire peut tre indiqu e chez quelques patients pour am liorer le d bit sanguin dans le p nis Une fuite veineuse peut aussi tre corrig e par une intervention chirurgicale Dans les cas ou un blocage art riel r duit l afflux de sang vers le p nis une pontage art riel peut tre recommand 9 5 Implants chirurgicaux Les implants ou les proth ses p niennes peuvent tre une option plus durable pour un certain nombre d hommes impuissants en particulier pour ceux qui ont essay les traitements psychologiques et d autres traitements m dicaux sans succ s Les implants ont aid plus de 300 000 personnes retrouver une vie sexuelle active Plusieurs tudes ont montr que la plupart des patients et de leurs partenaires sont tr s satisfaits des r sultats Les implants sont enti rement cach s dans le corps Ils n cessitent une manipulation de votre part ou de la part de votre partenaire avant les rapports sexuels de mani re rendre le p nis assez ferme pour les rapports sexuels La manipulation est aussi n cessaire plus tard pour ramener le p nis au repos l tat flaccide Vous pouvez choisir parmi plusieurs types d
17. le pour corriger le probl me Ces probl mes comprennent des difficult s ou des modifications de la capacit de positionnement de la proth se des dommages alt rant la rigidit de la proth se et une rupture de la proth se Votre urologue valuera attentivement ces probl mes et d cidera de la meilleure option de traitement 6 6 Autres complications observables Insatisfaction du patient R action ind sirable des tissus Obstruction urinaire Migration de particules de silicone H morragie post op ratoire H matome ecchymoses tum faction d me p nien gonflement caus par l accumulation de liquide dans le tissu du p nis Necrose gangrene du p nis mort du tissu ou de la peau Perforation des corps caverneux ou de l ur tre Incapacit a dilater correctement les corps caverneux Taille incorrecte de l implant D chirement ou lac ration du dispositif lors de l implantation 7 Informations relatives la s curit dans les a roports Lorsque vous traversez la zone de contr le de s curit d un a roport il est possible que le m tal titane de votre implant soit d tect Si c est le cas indiquez au responsable de la s curit que vous avez un dispositif m dical implant L administration am ricaine responsable de l aviation civile recommande aux personnes ayant un dispositif m dical implant d avoir avec eux une carte d identification du patient lorsqu ils traversent la zone de
18. n chirurgicale peut entra ner l apparition de cicatrices et votre p nis peut ne pas tre aussi flasque qu il ne l tait naturellement le rendant plus difficile replier ou cacher sous certains v tements Exemples de ce dont vous devez tre conscient La proth se ne donne pas de rigidit votre gland l extr mit de votre p nis qui ne sera donc pas n cessairement ferme Limplant ne fournit ni am lioration ni restauration de la libido des sensations du p nis ou de la capacit avoir un orgasme et jaculer e Il est probable que l implantation de la proth se Spectra endommage ou d truise votre capacit naturelle avoir une rection Comme pour tous les implants p niens rigides ce dispositif peut s user en raison des activit s quotidiennes normales voire ne plus fonctionner correctement avec le temps Il est impossible de savoir pendant combien de temps le dispositif fonctionnera dans votre corps Vous devez tre conscient que l implant ne doit pas tre consid r comme une proth se d finitive Il n existe actuellement pas de donn es sur le taux de r vision de ce dispositif Cependant dans une tude sur la proth se p nienne Dura Il similaire ce dispositif un taux de r vision de 5 1 apr s deux ans d implantation chez 196 patients a t signal Aucune d faillance m canique n a t rapport e WS Kearse Jr AL Sago SJ Peretsman JO Bolton RG Holcomb PK Reddy PH Bernhard
19. ne La proth se Spectra est fabriqu e avec divers mat riaux notamment des lastom res de silicone un type de caoutchouc Les lastom res de silicone sont couramment utilis es dans les dispositifs biom dicaux depuis plus de quarante ans La litt rature scientifique signale des v nements ind sirables chez certains patients ayant des dispositifs en silicone implantables Ces v nements ind sirables signalent des r actions de type allergique ou des sympt mes de type auto immun Dans une r action auto immune ce sont les propres cellules du corps qui attaquent certains tissus du corps par erreur Cependant bien que ces r actions et ces sympt mes aient t observ s chez certains patients il n y a aucune preuve indiquant que l lastom re de silicone en soit la cause Les lastom res de silicone peuvent parfois perdre des petites particules de leur surface apr s avoir t implant s Parfois ces particules migrent se d placent vers les ganglions lymphatiques dans d autres parties du corps o elles resteront Les ganglions lymphatiques font partie du syst me immunitaire de votre corps pour se d fendre contre les infections Cependant la litt rature m dicale n indique pas que la migration de particules entra ne des v nements ind sirables sur la sant du patient 5 5 Technique chirurgicale La technique chirurgicale est importante pour le succ s de la proth se p nienne Spectra L utilisation de c
20. on d implanter une proth se p nienne repliable d American Medical Systems pour traiter votre dysfonction rectile est une decision importante Assurez vous d aborder avec votre urologue tous vos doutes a propos de la proth se de l intervention chirurgicale et de la vie quotidienne avec le dispositif Les informations de cette brochure ainsi que les informations donn es par votre urologue doivent vous permettre d valuer les risques et les b n fices de la proth se p nienne repliable Spectra Si vous avez des questions sur la proth se p nienne repliable Spectra sur l intervention chirurgicale ou sur d autres probl mes concernant le traitement de l impuissance veuillez les aborder avec votre urologue 17 18 19 CE 0086 AMS an endo health solution American Medical Systems Inc U S Headquarters 10700 Bren Road West Minnetonka MN 55343 U S A U S Toll Free 800 328 3881 Tel 1 952 930 6000 Fax 1 952 930 6157 www AmericanMedicalSystems com American Medical Systems Europe B V Haarlerbergweg 23 G Le rer 1101 CH Amsterdam Zuid Oost The Netherlands 2012 American Medical Systems Inc Tous droits r serv s Imprim aux tats Unis 230061 01 P N 09 230061 05 A W Rev D ID
21. rurgical en fonction de votre diagnostic Les traitements m dicaux peuvent comprendre la simple modification de votre prescription m dicamenteuse l hormonoth rapie les antid presseurs les dispositifs ou les m dicaments auto injectables pour induire une rection Les traitements chirurgicaux comprennent la chirurgie vasculaire et les implants Contactez votre urologue pour obtenir de plus amples informations pour d terminer si ces alternatives peuvent tre appropri es pour traiter votre impuissance et pour conna tre les risques et les b n fices de chaque option th rapeutique 9 1 Traitement m dicamenteux Changer les m dicaments prescrits ou leur posologie peut modifier les effets secondaires qui peuvent tre la cause de votre impuissance L hormonoth rapie peut tre recommand e si vous pr sentez un d ficit hormonal Les antid presseurs peuvent tre le traitement de premi re intention en cas de diagnostic d une d pression clinique grave Des m dicaments qui augmentent le d bit sanguin vers le p nis pour induire une rection sont aussi disponibles 9 2 Dispositifs d rection cr ant le vide Ces dispositifs sont plac s autour de la partie externe du p nis ce qui permet d aspirer le sang dans le p nis par la cr ation d un vide Puis vous ou votre partenaire placerez un anneau de constriction la base du p nis bande lastique pour emp cher le sang de ressortir pendant la dur e des rapports sexuels 9 3 In
22. uels Le site d incision doit cicatriser avant d avoir des rapports sexuels Si vous essayez d avoir des rapports sexuels avant que l incision ne soit compl tement cicatris e vous risquez d avoir une infection et ou des douleurs et de rouvrir l incision Avant de quitter l h pital abordez avec votre urologue les soins appropri s pour le dispositif et le site chirurgical et demandez des conseils pour uriner pendant la p riode de cicatrisation Vous pourrez aborder les points suivants R duction de l utilisation de la sonde Soins de routine a appliquer a l incision Reprise de l activit sexuelle 4 6 semaines apr s l op ration Explication du fonctionnement de votre nouvelle proth se p nienne Vous pourrez prouver des douleurs au niveau du site d incision apr s l op ration et lors des premi res utilisations de la proth se Dans la plupart des cas la douleur se dissipera au bout de quelques semaines apr s l op ration toutefois des cas de douleur chronique permanente ont t d crits Vous devrez probablement prendre rendez vous avec votre urologue pendant cette p riode pour vous assurer de la bonne cicatrisation N oubliez pas de parler de ces possibilit s avec votre urologue Vous aurez aussi plusieurs visites de suivi chez votre urologue apr s l intervention chirurgicale Pendant et apr s cette p riode de convalescence veillez viter tout TE traumatisme dans la r gion pelvienne Gardez toujours
23. ylindres de taille inappropri e peut se produire Cela pourrait entra ner une migration ou une rosion des cylindres l int rieur du p nis Cela risquerait aussi de r duire la dur e de vie de ces derniers 6 Probl mes possibles apr s l intervention chirurgicale Certains probl mes peuvent se d velopper apr s l implantation de la proth se Spectra et une fois que vous tes rentr chez vous Dans certains cas une op ration suppl mentaire peut tre n cessaire pour corriger le probl me Vous devez aborder ces possibilit s avec votre urologue avant et apr s l implantation 6 1 Infection Comme pour toute intervention chirurgicale une infection peut se d velopper apr s l op ration Votre urologue prendra les mesures appropri es pour r duire le risque d infection Ces mesures peuvent inclure l utilisation d antibiotiques pour rincer le site chirurgical pendant l op ration ainsi que l administration d antibiotiques appropri s avant et apr s l op ration Les patients souffrant d infections urinaires de diab te de l sions de la moelle pini re de plaies Barrett DM O Sullivan DC Malizia AA Reiman HM and Abell Aleff PC Particle Shedding and Migration from Silicone Genitourinary Prosthetic Devices J Urol 146 319 322 1991 Reinberg Y J Urol 750 694 696 1993 ouvertes ou d infections de la peau au niveau du site chirurgical pr sentent un risque accru d infection associ e une proth se
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